روش جراحی وارونگی پلک در سگ ها انواع بیماری های پلک سوم در سگ و روش های درمان آنها

- یک وضعیت پاتولوژیک پلک که در آن سطح ملتحمه آن به سمت بیرون چرخیده و با کره چشم تماس پیدا نمی کند.

در ترکیب با اختلال در تولید اشک، این می تواند باعث بیماری قرنیه شود و منجر به از دست دادن بینایی شود.

به ندرت در گربه ها مشاهده می شود. یک استعداد ژنتیکی در سگ‌های نژادهای ورزشی (اسپانیل، سگ شکاری، رتریور)، نژادهای بزرگ (سنت برنارد، ماستیف) و نژادهایی با چین‌های متعدد روی پوزه (به خصوص خونگرم) وجود دارد. انحراف پیشرونده پلک ها در سگ های نژادهای فوق، اغلب در سنین زیر 1 سال مشاهده می شود.

انحراف پلک را می توان در سگ ها و نژادهای دیگر مشاهده کرد، با شروع تغییرات مربوط به سن در عضلات پوزه و ایجاد شلی پوست. اکتروپیون دوره ای پلک ناشی از خستگی را می توان در حیوانات پس از ورزش شدید یا در طول خواب مشاهده کرد.

در اکثر حیوانات، این بیماری ثانویه است، به ویژه در نژادهایی که ناحیه صورتشان تغییر شکل داده و پلک ها ضعیف است. بروز اکتروپیون تحت تأثیر از دست دادن توده عضلانی است. بیان خالی در چشم در سگ هایی که عملکرد تیروئید پایینی دارند نیز می تواند منجر به این بیماری شود.

اسکار پلک پس از آسیب یا پس از اصلاح بیش از حد آنتروپیون می تواند باعث آنتروپیون سیکاتریسیال شود.

تشخیص

این بیماری با وارونگی پلک پایین و تماس ناکافی با کره چشم ظاهر می شود. ملتحمه داخلی و پلک سوم معمولا قابل مشاهده هستند.

اشکی شدید اغلب مشاهده می شود: مایع اشک از مجرای اشکی بینی عبور می کند و باعث ترشح مخاطی چرکی در نتیجه تحریک ملتحمه و ملتحمه باکتریایی مکرر می شود.

تظاهرات بالینی اکتروپیون معمولاً واضح است، اما در سگ‌هایی که استعداد ژنتیکی برای این آسیب شناسی ندارند و در حیواناتی که تغییرات پیری دارند، باید بررسی دقیقی برای شناسایی علت زمینه‌ای انجام شود. با میوزیت عضله ماستر، وارونگی پلک ممکن است به دلیل از دست دادن توده عضلانی اطراف مدار چشم ایجاد شود. این بیماری با فلج عصبی، با از دست دادن همزمان تون عضلانی در فضای اطراف چشم مشاهده می شود.

حیوانات مشکوک به میوزیت عضله ماستتر باید از نظر وجود اتوآنتی بادی علیه آنتی ژن فیبر عضلانی 2M بررسی شوند. همچنین بررسی حیوانات مبتلا به فلج عصب پلک یا بیان خالی چشم از نظر کم کاری تیروئید ضروری است.

در موارد فلج عصب پلک باید معاینه کامل عصبی و آزمایش کم کاری تیروئید انجام شود. اگر بر اساس مطالعات باکتریولوژیکی و سیتولوژی، ملتحمه ثانویه تشخیص داده شد، استفاده موضعی از آنتی بیوتیک ها توصیه می شود. با روش فلورسنت معاینه قرنیه یا ملتحمه با فلورسین قرنیه یا ملتحمه می توان زخم قرنیه و میزان آسیب آن را تشخیص داد.

مراقبت دقیق و بهداشت خوب از چشم و کل صورت حیوان در موارد خفیف می تواند به نتایج خوبی دست یابد.

برای ورم ملتحمه باکتریایی یا زخم قرنیه، درمان موضعی با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف موثر است. برای جلوگیری از خشک شدن بیش از حد ثانویه قرنیه و ملتحمه، پمادهای چشمی مناسب توصیه می شود.

در صورت کم کاری تیروئید یا میوزیت عضله ماستر، درمان علت زمینه ای بیماری به اصلاح اکتروپیون کمک می کند.

درمان جراحی با کوتاه کردن پلک یا سفت کردن رادیکال پوست در موارد شدید، همراه با سوزش مزمن چشم نشان داده می شود. مداخله جراحی برای انحراف دوره ای پلک ناشی از خستگی انجام نمی شود.

در توله سگ ها، وارونگی پلک ممکن است با افزایش سن بیشتر شود. در حیواناتی که بدون جراحی درمان می شوند، لازم است بهداشت صورت نظارت شود و از ایجاد ورم ملتحمه عفونی، کراتیت، زخم قرنیه و درماتیت در فضای اطراف چشم جلوگیری شود.

آسیب شناسی رشد اغلب در حیوانات خانگی رخ می دهد که نیاز به تماس با دامپزشک و درمان بیشتر دارد. یکی از این موارد وارونگی پلک در سگ است. این یک آسیب شناسی رایج است که درمان آن باید به چشم پزشک دامپزشک سپرده شود.

انتروپیون (چرخش پلک ها)- این تغییر موقعیت پلک در سگ است. که در آن لبه آزاد پلک و مژه ها به طور همزمان کره چشم را لمس می کنند. هنگامی که آنتروپیون خود را نشان می دهد، سگ اشکی و ملتحمه را تجربه می کند. درمان باید به موقع شروع شود، زیرا شرایط نادیده گرفته شده باعث نقص حتی بزرگتر می شود.

وارونگی پلک در سگ می تواند بالا یا پایین، یک طرفه یا دو طرفه باشد. در اشکال خفیف، پلک فقط در لبه، قسمت کوچکی از آن تا می شود.

انتروپیون پلک فقط یک مشکل زیبایی نیست، بلکه یک بیماری جدی برای حیوان است. درجات یا عوارض شدید باعث از دست دادن جزئی یا کامل بینایی می شود. اگر متوجه شدید که چشمان حیوان کدر است، آبریزش دارد یا ترشحات چرکی ظاهر می شود، همه اینها علائم آنتروپیون است. برای تصحیح بینایی، توله سگ ها و سگ های بالغ نه تنها تحت "جراحی پلاستیک" قرار می گیرند، بلکه طبق توصیه های دامپزشکان از قبل برنامه ریزی شده اند.

علائم اصلی آنتروپیون

1. درد در چشم، "شن" در کره چشم.
2. چروک شدن چشم ها.
3. پاره شدن.
4. ترشحات مخاطی از چشم حیوان.
5. ردهای اشک زیر چشم سگ.

با همه اینها، بررسی قرنیه چشم یک حیوان تقریبا غیرممکن است. چشم ها مدام در حال دوختن هستند. گاهی سگ اصلا چشمانش را باز نمی کند.

تشخیص آنتروپیون در سگ بسیار ساده است. حیوان خانگی به پهلو نگاه می کند و مایعی از چشم شروع به ترشح می کند که با گذشت زمان قوام آن تغییر می کند. سگ همچنین فتوفوبیا، واکنش به نور و خورشید را نشان می دهد.

آنتروپیون پلک چگونه درمان می شود؟

اصلی ترین درمان موثر و کارآمد است مداخله جراحی، یعنی یک عملیات. اصلاح جراحی انتروپیون توسط چشم پزشکان دامپزشکی توسعه داده شد و با در نظر گرفتن استاندارد و داده های نژاد سگ انجام می شود.

جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. قبل از شروع عمل، سگ باید تعدادی از مطالعات و مراحل را انجام دهد. اگر سگ "سالخورده" باشد یا اگر حیوان بیماری های دیگری داشته باشد، تحقیقات اضافی انجام می شود. اگر حیوان خانگی بیماری یا ضعف آشکار داشته باشد، عمل ممنوع است، زیرا در چنین شرایطی بیهوشی عمومی انجام نمی شود. اما، حتی اگر بیهوشی برای حیوان ممنوع باشد، آنتروپیون را می توان اصلاح کرد.

یک روش موقت اصلاح غیر جراحی توسط پزشک با استفاده از اتوهمتراپی انجام می شود. که اساس آن تزریق خون حیوان به ضخامت پلک ها با استفاده از سرنگ طبی است. طبق یک تکنیک خاص، این روش فقط توسط پزشک و با استفاده از داروهای اضافی انجام می شود. اثربخشی این روش می تواند تا 10-14 روز طول بکشد. در صورت لزوم می توان دوباره آن را تکرار کرد. در همان زمان، پلک باز شده و به موقعیت صحیح حرکت می کند. قبل از شروع مداخله، سگ تقریباً 12 ساعت در رژیم غذایی است.

در حین عمل، یک فلپ از پوست برداشته می شود و لبه های برش در یک راستا قرار می گیرند. به پلک شکل و موقعیت صحیح داده می شود.

در طول دوره پس از عمل، حیوان را در قلاده نگه می دارند تا از کشیدن بخیه و خاراندن چشم جلوگیری شود.

راحت ترین عمل جراحی روی توله های کوچک تا شش ماهگی است. در چنین مواردی، مداخله به حداقل ممکن می رسد، زیرا دستگاه رباط سگ هنوز قوی تر و زبر نشده است.

در سگ های بالغ، این عمل با استفاده از تکنیک مشابه، اما کمی پیچیده تر انجام می شود. این واقعیت که گاهی اوقات مداخله جراحی باید تکرار شود نیز مورد توجه قرار می گیرد.

تماس با دامپزشک باید به موقع باشد، سپس می توان به سگ کمک کرد تا پلک و بینایی را به حالت عادی بازگرداند. اگر به موقع درمان نشود، حیوان ممکن است بینایی یا حتی چشم خود را از دست بدهد.

مراقبت از سگ خود پس از جراحی

با مراقبت مناسب، پس از برداشتن یا حل شدن بخیه ها، هیچ اثری از عمل باقی نمی ماند. در طول دوره توانبخشی، طبق توصیه پزشک، قطره به سگ تزریق می شود یا از پماد استفاده می شود. چنین دستکاری هایی به سگ امکان می دهد سریعتر بهبود یابد.

علل اصلی آنتروپیون در سگ ها

1. ژنتیک تشخیص علت واضح آنتروپیون در سگ بسیار دشوار است. گاهی می توان گفت که چنین پدیده ای به صورت ژنتیکی تحریک می شود. اما این فقط یک حدس است. اساساً، انتروپیون را می توان در سگ های اصیل، بیشتر هنگام تلاقی بستگان ژنتیکی، یافت. اما ژنی که مسئول وارونگی پلک در سگ است قابل شناسایی نیست، بنابراین نمی توان گفت که از نظر ژنتیکی برنامه ریزی شده است.
2. شکل جمجمه سگ.
3. محل قرارگیری کره چشم.
4. طول پلک، خاصیت ارتجاعی آنها.
5. آسیب های پلک حیوانات.
6. اگر سگ شما مدام چشمانش را خم می کند. این ویژگی بسیار نادر است، اما گاهی اوقات باعث آنتروپیون پلک ها نیز می شود.

ولولوس همچنین در اثر زخم شدن پلک یا ملتحمه شدید ایجاد می شود.

درجات شدت آنتروپیون در سگ

این بیماری در چندین درجه خود را نشان می دهد. موارد اصلی را می توان شناسایی کرد:

1. تناسب بسیار تنگ پلک سگ؛
2. چرخش پلک با لمس قرنیه با زاویه 90 درجه؛
3. وارونگی با تماس پوست و خز پلک با قرنیه با زاویه 180 درجه.

در هر مورد، سگ چشمان خود را به شدت می مالد و احساس ناراحتی می کند. پکنیزها، بولداگ ها، پاگ ها، لابرادورها، اسباب بازی تریرها و بوکسورها مستعد ابتلا به رایج ترین آنتروپیون های پلک هستند.

آیا سگ ها می توانند پلک های خود را بالا ببرند؟ مرکزی و جانبی. با انتروپیون مرکزی، قسمت مرکزی پلک به سمت بالا رفته و افتاده است. با جانبی - پلک از وسط به گوشه بیرونی چشم افتاده است.

گاهی اوقات مشکل آنتروپیون در سگ می تواند با رشد توله سگ خود به خود برطرف شود. در این صورت به حیوان خانگی آسیبی نمی رساند. این زمانی اتفاق می افتد که استخوان های جمجمه مطابق با رشد پوست توله سگ رشد نمی کنند. در هر صورت در صورت بروز یکی از علائم انتروپیون، مشاوره سریع با پزشک و مشاهده یا درمان بیشتر سگ ضروری است.

بیماری های چشمی در حیوانات خانگی خطر خاصی برای سلامتی آنها ایجاد می کند. این به این دلیل است که حیوانات خانگی چهار پا بیشتر اطلاعات دنیای اطراف خود را از طریق بینایی دریافت می کنند. پرورش دهندگان سگ مبتدی همیشه نمی توانند ورم ملتحمه را از گلوکوم تشخیص دهند، چه رسد به التهاب پلک سوم در سگ ها. بسیاری از آنها اصلا نمی دانند که حیوان خانگی همین پلک سوم را دارد. در این مقاله به طور مفصل درباره عملکرد غشای نشتی، علل آسیب شناسی آن و همچنین روش های درمان بحث می شود.

پلک سوم در سگ ها (غشای تحریک کننده) یک ساختار محافظ مهم دستگاه چشم حیوان است که از آسیب و اجسام خارجی به آن جلوگیری می کند. در گوشه داخلی چشم حیوان خانگی قرار دارد. هنگامی که چشم سگ لمس می شود یا سگ سر خود را کج می کند، پلک سوم کشیده می شود و محافظت بیشتری از قرنیه ایجاد می کند. با این حال، این غشاء، که در انسان ابتدایی شده است، اغلب به محل ایجاد آسیب شناسی های مختلف در توله سگ ها و سگ های بالغ تبدیل می شود.

در طول عملکرد طبیعی، پلک سوم عملاً نامرئی است. با این حال، اگر فرآیندهای پاتولوژیک در آنجا اتفاق بیفتد، پس از آن بیرون زده است، که حتی توسط یک پرورش دهنده سگ بی تجربه قابل تشخیص است. علاوه بر این، بیرون زدگی می تواند هم به طور دائم و هم به طور موقت رخ دهد. گاهی اوقات با بیماری هایی که در سیستم عصبی خودمختار حیوان رخ می دهد، با آسیب به ستون فقرات گردنی یا فرآیندهای التهابی در گوش میانی همراه است.

شایع ترین بیماری های پلک سوم در سگ ها عبارتند از:

1. التهاب چین سوزاننده.
2. آدنوم قرن سوم.
3. هیپرپلازی
4. انتروپیون قرن سوم.

هر یک از این آسیب شناسی ها در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت. به طور خاص، این مقاله به صاحب سگ می گوید که برجسته ترین ویژگی های یک بیماری خاص چیست و چگونه با آنها مقابله کند.

انتروپیون قرن سوم

این نوع افتادگی پلک سوم اغلب در جوان ترین سگ ها رخ می دهد. ظاهر آسیب شناسی با افزایش قطر کره چشم با افزایش سن سگ همراه است. این باعث افزایش طول ساقه غضروف می شود که به دستگاه رباط اندام متصل است. اگر ساق پا بیش از حد بلند شود، غضروف به مرور زمان می شکند و باعث می شود انعطاف پذیری خود را از دست داده و عملکردهای حمایتی خود را انجام ندهد. این باعث برآمدگی پلک، مزاحمت حیوان می شود و تلاش برای قرار دادن آن توسط خودتان محکوم به شکست است.

شکستگی غضروف با عملکرد طبیعی کره چشم تداخل می کند، کره چشم در برابر تأثیر مضر میکروب ها بسیار آسیب پذیر می شود؛ عفونت به راحتی می تواند به آنجا برسد. این به ناچار منجر به فرآیندهای التهابی می شود. نژادهای سگ مانند نیوفاندلند و گریت دین در معرض خطر هستند. متأسفانه حیوان بدون جراحی قابل درمان نیست. فقط یک دامپزشک واجد شرایط می تواند غضروف را به درستی بخیه بزند تا پلک به جای خود بازگردد.

التهاب پلک سوم

صاحبان اغلب با سگ هایی که پلک سوم آنها ملتهب است به کلینیک های دامپزشکی مراجعه می کنند. این به دلیل این واقعیت است که غشاء تحت تأثیر میکرو فلور بیماری زا قرار می گیرد. شرایط برای وقوع آن توسط عوامل زیر ایجاد می شود:

1. هر آسیب چشمی، حتی جزئی ترین. صاحبان سگ باید پس از راه رفتن در جنگل مراقب باشند، زیرا یک شاخه معمولی که به یک حیوان خانگی در چشم برخورد می کند می تواند منجر به واکنش دردناک شود.
2. قرار گرفتن چشم در معرض مواد شیمیایی فعال، دود و همچنین ورود ذرات خارجی به داخل حفره ملتحمه.
3. درمان دارویی طولانی مدت همچنین می تواند منجر به فرآیندهای التهابی در ساختار ظریفی مانند پلک سوم شود.
4. بیماری دیستمپر سگ نیز می تواند در چنین علامتی مانند التهاب غشاء بیان شود.

در مورد علائم، روند التهابی خود را در این واقعیت نشان می دهد که پلک سوم در گوشه چشم متورم می شود و قرمز می شود. در همان ابتدا اندازه آن به یک دانه گندم می رسد و با گذشت زمان بزرگتر می شود. درمان پلک سوم در سگ در این مورد باید با تشخیص شروع شود. اکیداً توصیه نمی شود که این کار را به تنهایی انجام دهید، باید از یک متخصص کمک بگیرید.

دامپزشک برای حیوان تجویز داروهایی را تجویز می کند که می توانند فرآیندهای التهابی را متوقف کنند، به عنوان مثال، کورتیکواستروئیدها. در کنار این، از لوسیون های ضد عفونی کننده مختلفی استفاده می شود که چشم سگ را ضد عفونی کرده و از ایجاد عفونت جلوگیری می کند. پماد تتراسایکلین و کورنرگل ابزاری عالی و مقرون به صرفه برای چنین درمانی هستند. همچنین استفاده از داروهای مردمی قابل قبول است، به عنوان مثال، چشم ها را می توان با جوشانده پوست بلوط یا بابونه شست.

اگر التهاب در پس زمینه برخی بیماری های دیگر پیشرفت کند، درمان جدی مورد نیاز است، از جمله آنتی بیوتیک ها، قارچ کش ها و داروهایی که می توانند با عفونت ویروسی مبارزه کنند. در سگ ها، درمان این بیماری همیشه یک فرآیند طولانی و پر دردسر است که نیاز به زمان و توجه زیادی از سوی پرورش دهنده سگ دارد.

آدنوم قرن سوم

تشخیص آدنوم پلک سوم در سگ یکی از بحث برانگیزترین موارد در دامپزشکی است. به طور کلی، آدنوم یک تومور خوش خیم است. چنین نتیجه گیری را می توان تنها پس از بیوپسی، یعنی پس از گرفتن مواد به دست آمده در طول عمل انجام داد. علائمی که بر اساس آنها چنین تشخیصی داده می شود، یعنی گشاد شدن پلک سوم و برآمدگی آن در گوشه چشم، نیز مشخصه التهاب ساده یا هیپرپلازی است.

درک این نکته مهم است که آدنوم پلک سوم در سگ ها بسیار نادر است. تشخیص فقط بر اساس معاینه خارجی می تواند به درستی توسط مالک بی اساس تلقی شود. به خصوص اگر در مورد آسیب شناسی پلک سوم در یک توله سگ صحبت کنیم یا 2- 3 -سگ x ساله چنین تومور خوش خیمی برای حیواناتی است که از آستانه 7 سال یا بیشتر عبور کرده اند.

اگر واقعاً حیوان خانگی بر اساس بیوپسی با این بیماری تشخیص داده شود، درمان لزوماً شامل جراحی خواهد بود. متخصص مرز بین بافت سالم و بیمار را تشخیص می دهد، حجم تومور را تعیین می کند و پس از آن حذف کامل آن به سادگی انجام می شود. جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود، زیرا بسیار دردناک است. هیچ گزینه دیگری برای از بین بردن چنین آدنومی وجود ندارد. با این حال، مواردی وجود دارد که حیوان لزوماً نیازی ندارد خود را در معرض خطر جراحی ناموفق قرار دهد، در اینجا موارد زیر است:

• حیوان از متورم شدن پلک سوم ابراز نگرانی نمی کند، چشمان خود را با پنجه های خود نمی مالد و اندازه ورم از یک چهارم اندازه چشم تجاوز نمی کند، یعنی سگ کاملا می بیند.
• اندازه کوچک آدنوم؛
• با گذشت زمان، اندازه تومور افزایش نمی یابد.

تصمیم در مورد عملیات توسط مالک گرفته می شود. درک این نکته مهم است که خطر آدنوم پلک سوم در سگ ها حداقل است. در بیشتر موارد، این فقط التهاب یا ولولوس است که درمان آن بسیار ساده‌تر است.

هایپرپلازی پلک سوم

افتادگی پلک سوم نوعی "از دست دادن" غشای تحریک کننده است که به نظر می رسد از گوشه چشم "آویزان" می شود. این اثر ایجاد می شود که کره چشم تا نیمه با بافت غشایی مایل به قرمز پوشیده شده است. علت آسیب شناسی این است که رباط نگهدارنده پلک سوم ضعیف شده است. این افتادگی تا حد زیادی به دلیل ژنتیک ضعیف حیوان است. نژادهایی که با پوزه کوتاه مشخص می شوند، مانند پاگ یا بولداگ، در معرض خطر هستند.

درمان موثر فقط از طریق جراحی قابل دستیابی است. پیشگیری و داروها می توانند شدت علائم را کاهش دهند، اما به طور کامل درمان نمی شوند. تنظیم پلک توسط دامپزشک انجام می شود که ابتدا حیوان خانگی را تحت بیهوشی قرار می دهد. یک مداخله جراحی به خوبی انجام شده عملا تضمین می کند که عود "از دست دادن" دوباره رخ نخواهد داد. توانبخشی پس از عمل شامل یک دوره آنتی بیوتیک است که خطر التهاب را به حداقل می رساند.

برای صاحبان دوستان چهار پا مهم است که درک کنند که پلک سوم فقط در صورت لزوم باید برداشته شود. زمانی که از دیدن سگ جلوگیری می کند یا در معرض تغییرات نکروزه قرار می گیرد. به دلایل زیر برداشتن غشای تحریک کننده نامطلوب است:

1. مجاری اشک حیوان خانگی آسیب دیده است و باعث می شود چشمان او دائما خشک شوند و کراتیت به طور فعال ظاهر شود.
2. برداشتن کامل پلک سوم غیرممکن است.
3. سگ باید به طور منظم قطره های مرطوب کننده خاصی را در چشم ها چک کند.

نتیجه گیری

در نهایت می‌خواهم اضافه کنم که پلک سوم یک بخش نامشخص اما مهم از دستگاه چشم است که عملکردهای محافظتی را انجام می‌دهد. بنابراین، هر پرورش دهنده سگ باید تمام تلاش خود را برای حفظ آن سالم و دست نخورده به کار گیرد. اگر صاحبش متوجه شد که غشای تحریک کننده متورم یا قرمز شده است، باید بلافاصله حیوان خانگی خود را نزد پزشک ببرید.

انتروپیون یا انتروپیون با موقعیت نادرست پلک ها (بالا، پایین یا هر دو) مشخص می شود که لبه آزاد به سمت کره چشم پیچ می خورد. شایع ترین اتفاق آنتروپیون پلک تحتانی است.

در نتیجه تحریک مداوم سطح چشم که ناشی از مژه و خز است، بینایی سگ ها بدتر می شود. آسیب به قرنیه چشم منجر به ایجاد زخم و التهاب قرنیه (کراتیت) می شود. در نهایت حیوان کور می شود.

علل آنتروپی (برگرداندن پلک ها) در سگ ها

انتروپیون بسته به علت تغییر شکل پلک به اولیه و ثانویه تقسیم می شود. بنابراین اولیهانتروپیون ماهیت ارثی دارد، تغییر شکل به دلیل وجود چین های پوستی یا عدم خاصیت ارتجاعی پوست پلک ها رخ می دهد که برای نژادهای بزرگ معمول است.

ثانویانتروپیون در نتیجه فرآیندهای التهابی در کره چشم یا تغییر شکل ساختار پلک ایجاد می شود. هنگامی که قرنیه آسیب می‌بیند، سگ‌ها در تلاش برای کاهش درد، چشم‌های خود را چروک می‌کنند که باعث کشیدگی عضلانی می‌شود و پلک شروع به چرخش به سمت داخل می‌کند. پس از درمان، وضعیت او ممکن است ترمیم شود.

یکی دیگر از علل انتروپیون در سگ ها التهاب ماهیچه های جونده است که به دلیل آن سگ به دلیل مشکل در غذا خوردن وزن کم می کند یا کاهش وزن ناگهانی به دلایل دیگر منجر به از دست دادن تون عضلانی اطراف چشم می شود.

کدام سگ ها مستعد آنتروپی هستند؟

انتروپیون پلک ها یک مشکل رایج در بین نژادهای براکیسفالیک است که فشار بیشتری روی رباط های داخلی چشم (چشم های برآمده) دارند و در نژادهای غول پیکر که دارای پوست افتادگی دور چشم و چین های سنگین روی صورت هستند. این نژادها عبارتند از شارپی، ماستیف، چاو چاو، روتوایلر، رتریورها، وایمارنر، سگ کوهستانی برن، سنت برنارد، نیوفاندلند، کن کورسو، سگ قدیمی انگلیسی، ایرلندی ستر، اسپانیل، استافوردشایر بول تریر، و همچنین پاگ، چانه ژاپنی. , Shih Tzu , Yorkshire Terrier.

علائم آنتروپی در سگ ها

آنتروپی معمولاً تا سن یک سالگی در سگ ها ظاهر می شود. چنین حیواناتی برای پرورش یا شرکت در نمایشگاه ها مجاز نیستند، اگرچه پس از بازسازی قرن، حیوانات زندگی معمول یک حیوان خانگی را دارند.

سگ ها که از تحریک قرنیه احساس ناراحتی می کنند، دائماً چشمان خود را نگاه می کنند. چشم ها آبریزش می کنند و حساسیت به نور افزایش می یابد. حیوانات بیمار سعی می کنند چشمان خود را بمالند. ملتحمه ملتهب می شود و در نتیجه چشم ها قرمز می شوند.

اسکار و زخم ناشی از سوزش مزمن چشم است و علاوه بر ناراحتی باعث درد حیوانات نیز می شود.

تشخیص و درمان

تنها راه حل مشکل جراحی است. هدف این عمل تغییر موقعیت، طول و شکل پلک با برداشتن پوست اضافی است.

اقدامات قبل از عمل شامل ارزیابی علائم و شدت آنتروپی توسط دامپزشک است. وجود اسکار و زخم در قرنیه چشم با استفاده از رنگ مخصوص مشخص می شود. دامپزشک لبه‌های پلک را بررسی می‌کند تا مژه‌هایی را که به داخل رشد کرده یا نامناسب قرار گرفته‌اند شناسایی کند.

عمل از بین بردن نفخ برای سگ های بالغ نشان داده شده است، زیرا در حیواناتی که به بلوغ نرسیده اند، شکل بدن تغییر می کند، تغییرات روی پوزه نیز تأثیر می گذارد.

این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود. دامپزشک تکه‌های پوستی را که در داخل تا شده است برمی‌دارد و پلک را به سمت پایین می‌کشد و با بخیه ثابت می‌کند.

پس از عمل به حیوان قطره های چشمی تجویز شده توسط دامپزشک داده می شود. ممکن است برای جلوگیری از عفونی شدن نواحی در معرض آنتی بیوتیک تجویز شود. یک قلاده الیزابتی روی سگ گذاشته می شود تا در بهبود زخم اختلال ایجاد نکند. اگر بینایی مختل شده باشد، دوره ای برای بازگرداندن بینایی تجویز می شود.

پس از عمل، دو روز اول، 2-3 بار در روز، بخیه ها با محلول کلرهگزیدین بیگلوکونات درمان می شوند. تا زمانی که بخیه ها برداشته شوند، ندول ها یک بار در روز با یک سواب پنبه ای آغشته به الکل (70٪) روغن کاری می شوند. درمان ندول ها دور از چشم، اجتناب از تماس نوک ندول ها و الکل با قرنیه مهم است. بعد از 10-14 روز، اگر بخیه ها ترشح، خون یا پوسته نداشتند، برداشته می شوند.

در 90 درصد موارد، جراحی اولین بار کمک می کند، اما در موارد سخت ممکن است بیش از یک عمل جراحی لازم باشد. وجود چین روی پوزه درمان آنتروپی را پیچیده می کند.

سایر درمان های آنتروپی در سگ ها

به ندرت، درمان آنتروپی در توله‌های زیر 6 ماه، به‌ویژه در شارپیس، به‌عنوان یک اقدام موقتی استفاده می‌شود که شامل جمع کردن پلک (بدون برش پوست) با مواد بخیه خارجی یا منگنه‌ها برای مدتی تا حداکثر می‌شود. 7-10 روز.

در مواردی که جراحی منع مصرف دارد، اتوهمتراپی انجام می شود - اصلاح موقت غیر جراحی موقعیت پلک ها. این تکنیک شامل تزریق خون خود به سگ مخلوط با دارو است. به لطف این تکنیک، پلک باز می شود و موقعیت صحیح (یا تقریباً) را می گیرد. این روش طی 10-14 روز انجام می شود و در صورت لزوم تکرار می شود.

بلفاریت در سگ ها التهاب پلک ها است و شایع ترین بیماری پلک در حیوانات خانگی است. التهاب به دلیل عوامل عفونی (باکتری ها، ویروس ها، کپک ها) ایجاد می شود، این بیماری می تواند توسط اشیاء خارجی و گرد و غبار ایجاد شود. استعداد ذاتی برای التهاب پلک در تعدادی از نژادهای سگ وجود دارد. درمان بستگی به درجه و شکل بیماری دارد - می تواند جراحی یا همراه با آن باشد.

این مقاله علاوه بر اشکال بلفاریت، روش های تشخیص و درمان آنها، سایر بیماری های پلک را شرح می دهد. اغلب، تورم شدید و به هم خوردن شکل پلک در هنگام التهاب منجر به وارونگی یا اکتروپیون می شود. در سگ ها، تومورها و کیست ها روی پلک ها ثبت می شوند.

بلفاریت - انواع التهاب پلک ها در سگ ها

التهاب پلک ها یک اتفاق رایج در سگ ها است. آنها به دلایل مختلف برون زا و درون زا ایجاد می شوند. بلفاریت در نتیجه تأثیرات مستقیم رخ می دهد: عوامل فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی.

ترشحات چرکی - التهاب عفونی پلک ها در سگ

دو نوع بلفاریت وجود دارد. التهاب سطحی روی پوست پلک ها به ویژه لبه آن ها موضعی است و التهاب عمیق بافت زیر پوست و بافت های زیرین را می پوشاند. بسته به روند فرآیند، حاد و مزمن وجود دارد. در بیشتر موارد، فرآیندهای التهابی حاد، به دلیل اتصال مستقیم پلک ها با پوست و سایر بافت ها، به نواحی همسایه گسترش یافته و به آنها (اربیت، پریودنتیوم) گسترش می یابد.

بلفاریت باکتریایی - علائم و درمان التهاب گسترده

استافیلوکوک ها، شایع ترین پاتوژن های عفونی، می توانند از طریق عفونت مستقیم یا به دلیل حساسیت بیش از حد، باعث بلفاریت شوند. در توله‌سگ‌ها، واکنش حساسیت بیش از حد معمولاً رخ می‌دهد که با آبسه‌های چند کانونی و اغلب بزرگ در امتداد حاشیه پلک همراه با تورم شدید مشخص می‌شود. محتویات این آبسه ها را می توان با آسپیراسیون با سوزن ظریف و تحت بی حسی موضعی جمع آوری کرد و برای کشت فرستاد یا با یک سوزن بزرگ باز کرد.

بلفاریت سطحی در سگ ها شکل حاد، اما اغلب مزمن دارد. با التهاب سطحی پلک ها (بلفاریت پوسته پوسته)، موارد زیر مشاهده می شود:

• ضخیم شدن پلک ها (تورم)؛
• تشکیل پوسته ها و پوسته های واقع بین مژه ها و لبه های پلک ها؛
• لبه پلک ها و ملتحمه پرخون باقی می مانند.
• مژه ها به راحتی شروع به ریزش می کنند.
• شقاق کف دست کاهش می یابد.
• پس از آن، آنتروپیون پلک ها و اختلالات بینایی ممکن است ظاهر شود.

بلفاریت عمیق، اغلب در نتیجه آسیب (با افزودن بعدی یک فرآیند چرکی-التهابی)، به طور حاد رخ می دهد. علت التهاب میکروارگانیسم های پیوژن، عمدتاً استافیلوکوک ها هستند که در زخم ها و ترشحات چرکی زیر پوسته پلک ها ایجاد می شوند.

این حیوان دارای ملتحمه متورم و پرخون، با تجمع اگزودای چرکی، درد شدید، خارش و فتوفوبیا است. تورم ملتحمه و پلک ها می تواند به اندازه های قابل توجهی برسد، به خصوص با آبسه ها و بلغم پلک ها. در موارد پیشرفته، ترشحات مخاطی چرکی از چشم ایجاد می شود. دمای بدن ممکن است افزایش یابد.

علائم بلفاریت - تورم پلک در سگ

درمان شامل استفاده از کمپرس گرم چند بار در روز و درمان سیستمیک مناسب (سفالوسپورین ها) است. درمان همزمان با کورتیکواستروئیدهای خوراکی اغلب ضروری است و با mg/kg 1/1 پردنیزون 2 بار در روز به مدت 14-10 روز شروع می شود و به تدریج دوز را کاهش می دهد.

هنگام درمان بلفاریت سطحی، بهبود تغذیه سگ (ویتامین ها و مواد معدنی) ضروری است. به منظور جلوگیری از خاراندن و تحریک پلک ها در هنگام خارش، داروهای ضد حساسیت ویژه (دیفن هیدرامین، سوپراستین) تجویز کنید. درمان جراحی پلک ها شامل برداشتن پوسته ها با تامپون های مرطوب شده با محلول 3٪ اسید بوریک، محلول فوراتسیلین، استفاده از محلول 3٪ از سبز درخشان و پماد تتراسایکلین دو تا سه بار در روز روی پلک ها است. در صورت ورم ملتحمه شدید، محلول 10 درصد سولفاسیل سدیم، Sofradex، به علامت ملتحمه تزریق می شود.

اگر علائم پس از 3-4 هفته از درمان ناپدید نشدند یا آبسه ها دائما عود کردند، استفاده از لیزات فاژ استافیلوکوک (Staphagelysate، Delmont Laboratories) باید در نظر گرفته شود. بلفاریت باکتریایی در سگ های مسن اغلب با بیماری های دیگری مانند کراتوکونژونکتیویت سیکا، آتوپی، سبوره و کم کاری تیروئید همراه است. در این موارد شستشوی پلک (با محلول تهیه شده مخصوص یا شامپو بچه رقیق شده)، آنتی بیوتیک های موضعی و سیستمیک و پیشگیری از آسیب به خود با استفاده از یقه محافظ نشان داده می شود. همچنین می توان از لیزات فاژ استافیلوکوک استفاده کرد.

برای بلفاریت عمیق، درمان پیچیده نشان داد:

• استفاده از آنتی بیوتیک ها (محلی و داخل عضلانی)؛
• داروهای سولفا؛
• بلوک های محلی نووکائین؛
• درمان علامتی

درمان جراحی پلک ها مشابه بلفاریت سطحی است و به دنبال آن استفاده از پمادها و قطره های حاوی آنتی بیوتیک و داروهای هورمونی (محلول 1٪ پنی سیلین، اریترومایسین، محلول 20٪ سولفاسیل سدیم، محلول 0.1٪ دگزامتازون، محلول 0.3٪). پردنیزولون). روش های فیزیوتراپی و تغییر نور خون با لیزر و تابش اشعه ماوراء بنفش نیز نشان داده شده است.

در سگ های جوان، آلودگی به دمودکس ممکن است پلک ها و ناحیه اطراف چشم را درگیر کند. علائم بالینی شامل آلوپسی، پوسته پوسته و پیودرمی ثانویه است. تشخیص با خراش دادن معمول پوست انجام می شود. این وضعیت می تواند خود محدود شونده باشد، بنابراین درمان تنها عوارض باکتریایی ثانویه اندیکاسیون دارد. درمان با پماد روتنون موضعی (گودوینول) ممکن است موثر باشد. هنگام درمان دمودیکوز موضعی یا ژنرالیزه، باید از تماس قرنیه با کنه کش ها خودداری کرد، بنابراین قبل از استفاده از آنها باید یک پماد محافظ در چشم گذاشته شود.

بلفاریت قارچی

پوسته و آلوپسی پلک ها نیز می تواند ناشی از عفونت قارچی باشد. انجام معاینه و کشت خراش های پوست و معاینه نواحی آسیب دیده در زیر لامپ وودز ضروری است. درماتوفیتوز در گربه ها شایع تر است، اما می تواند سگ ها را نیز درگیر کند. پس از استفاده از پماد محافظ، درمان موضعی با میکونازول (Konofit، Pitman-Moore) و تیابندازول (Trezaderm، MSDAgVet) استفاده می شود.

اگر بیماری عمومی باشد یا با داروهای موضعی قابل درمان نباشد، داروهای ضد قارچی سیستمیک تجویز می شود:

• کتوکونازول با دوز 10-20 میلی گرم بر کیلوگرم هر 24 ساعت؛
• گریزئوفولوین (Fulvicin, Schering) با دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم هر 24 ساعت.

جداسازی حیوانات بیمار نیز توصیه می شود. منتشر شده است که استفاده مزمن از داروهای روغنی چشمی (مانند محلول های خانگی سیکلوسپورین در روغن آفتابگردان یا زیتون) ممکن است برخی از سگ ها را مستعد ابتلا به عفونت مالاسزیا کند. تشخیص بر اساس تراشیدن پوست صورت می‌گیرد؛ قبل از شروع درمان، داروهای حاوی روغن قطع می‌شوند و در صورت لزوم داروهای ضد قارچی که در بالا داده شده است تجویز می‌شوند.

بلفاریت به دلیل التهاب باعث ریزش موهای اطراف چشم می شود.

بلفاریت آلرژیک

آتوپی اغلب به صورت خارش اطراف چشم ظاهر می شود. آلوپسی ثانویه، اکسکوریشن و پیودرمی ممکن است رخ دهد. درمان دارویی شامل استفاده موضعی و/یا سیستمیک از کورتیکواستروئیدها یا آنتی هیستامین ها است، اما حساسیت زدایی پس از آزمایش پوست توصیه می شود.

در حال حاضر اعتقاد بر این است که تعداد زیادی از داروهای موضعی چشمی، به ویژه آمینوگلیکوزیدها، می توانند باعث بلفاروکانژونکتیویت آلرژیک شوند. با این حال، اگر وضعیت در طول درمان بدتر شود، باید واکنش آلرژیک به هر دارویی را فرض کرد، بنابراین همه داروها برای مدتی لغو می شوند.

آسیب به پلک ها

آسیب به پلک ها در سگ ها به صورت زخم و کبودی مشاهده می شود. آسیب پلک در سگ ها اغلب توسط اجسام تیز مختلف ایجاد می شود. زخم های ناشی از گاز گرفتگی، خراش ها، کبودی های ناشی از حیوانات دیگر و آسیب های پلک ناشی از تصادفات نیز شایع است.

آسیب مکانیکی به پلک ها - پارگی پلک پایین

آسیب های سطحی و عمیق به پلک ها وارد می شود. با آسیب سطحی، تنها یکپارچگی پوست به تنهایی آسیب می بیند و با آسیب عمیق، کل ضخامت پلک با ملتحمه آسیب می بیند.

تظاهرات بالینی به شرح زیر است:

• تورم پلک ها؛
• درد
• بلفارواسپاسم؛
• التهاب؛
• اختلال عملکرد

پلک های آسیب دیده تحت درمان جراحی با استفاده از عوامل آسپتیک قرار می گیرند و در صورت ایجاد زخم از بخیه های گره دار استفاده می شود تا لبه های زخم به هم نزدیک شوند. برای زخم های نافذ، بخیه ها را به طور جداگانه روی ملتحمه (با کتگوت) و لایه پوستی عضلانی (با ابریشم) زده و سپس یک باند استریل زده می شود.

هنگام درمان پلک، باید از مصرف داروهای قوی برای جلوگیری از آسیب رساندن به ملتحمه و قرنیه اجتناب کنید. هنگام استفاده از بخیه، باید تلاش کرد تا پلک را به درستی ترمیم کرد تا از وارونگی یا وارونگی آن جلوگیری شود.

جوش خوردن پلک ها

در حیوانات، پیوند پلک مادرزادی و اکتسابی رخ می دهد. سیمبلفارون - آمیختگی پلک ها با کره چشم و آنکیلوبلفارون - همجوشی پلک های فوقانی و تحتانی اغلب ذکر شده است. لازم به یادآوری است که سگ ها با لبه های جوش خورده پلک ها متولد می شوند (11-12 روز اول پس از تولد). بنابراین، آمیختگی اکتسابی حاشیه پلک خطری برای حیوان به همراه دارد.

جوش خوردن پلک با ایجاد یک برش در امتداد لبه پلک با جراحی درمان می شود. لبه های آزاد شده با یک محلول لاجورد 2٪ سوزانده شده و با پماد تتراسایکلین روغن کاری می شوند تا از اتصال مجدد جلوگیری شود.

آنتروپیون پلک در سگ ها

انتروپیون پلک، انتروپیوم پالپبروم، چرخش لبه پلک یا بخشی از آن به داخل به سمت کره چشم است. هنگام چرخاندن پلک ها، لبه آزاد هر دو پلک همراه با مژه ها به سمت داخل و به سمت کره چشم چرخانده می شود. معمولاً این بیماری تمام قسمت پلک را می پوشاند و درجه وارونگی آن متفاوت است. در نتیجه، التهاب ملتحمه، کراتیت و زخم قرنیه ایجاد می شود. انتروپیون در یک چشم یا هر دو چشم، از جمله پلک پایین و فوقانی رخ می دهد.

علل و نشانه های آنتروپیون

علل آنتروپیون پلک ها متفاوت است: به دلیل بلفاریت، کراتیت، ورم ملتحمه فولیکولی. اغلب، آنتروپیون پس از برداشتن پلک سوم ظاهر می شود.

چه نژادهای سگی مستعد آنتروپیون هستند:

• چاو چو
• الخوند نروژی
• شار پی چینی
• سنت برنارد
• اسپرینگر اسپانیل انگلیسی
• کوکر اسپانیل انگلیسی و آمریکایی
• بولداگ انگلیسی
• روتوایلر
• لابرادور رتریور
• سگ شکاری طلایی رنگ دورگه
• پودل اسباب بازی و مینیاتوری
• ماستیف ها

اگرچه می توان گفت که انتروپیون و اکتروپیون ماهیتی ارثی دارند، اما موقعیت پلک به عوامل زیادی بستگی دارد. رابطه بین مدار، پلک ها و کره چشم بر موقعیت پلک ها تأثیر می گذارد و تعیین پیچیدگی این رابطه از نظر ژنتیکی دشوار است. البته دلیل آن ژنتیکی است، اما عوامل دیگری روی موقعیت پلک ها تاثیر می گذارد. به عنوان مثال، آتروفی چربی یا ماهیچه چشم منجر به انوفتالموس می شود که مستعد آنتروپیون است.

بلفاریت یکی از علل شایع آنتروپیون و اکتروپیون پلک است.

آسیب، التهاب حاد یا مزمن، می تواند منجر به اسکار یا بلفارواسپاسم شود که همچنین باعث ناهنجاری های پلک می شود. بنابراین، در هر مورد، پزشک باید ساختار پلک ها، چشم ها، مدارها را به دقت بررسی کند و سایر عوامل را ارزیابی کند. اگر اسپاسم پلک همراه با حساسیت چشم وجود داشته باشد، بی حسی موضعی برای ارزیابی وسعت دقیق اکتروپیون در غیاب درد تجویز می شود.

در برخی موارد، ناراحتی به قدری شدید است که بی حسی موضعی به رفع بلفارواسپاسم کمکی نمی کند. در این حالت می توان از یک بی حس کننده موضعی استفاده کرد تا عصب دهی پلک ها را مسدود کند تا بلفارواسپاسم برطرف شود. در نژادهای بزرگ و غول پیکر، پوست و پلک اضافی همراه با کمبود رنگ پوست، مستعد اکتروپینون است. اغلب می‌تواند توسط انتروپیون پیچیده شود، به‌ویژه در حضور یک شکاف بزرگ کف دست و لبه‌های کشیده پلک. دستکاری پلک ها معمولاً به پزشک اجازه می دهد تا میزان اصلاح لازم برای برداشتن پوست اضافی و حاشیه پلک را ارزیابی کند.

ویژگی های اصلی عبارتند از:

• فتوفوبیا
• اشک ریزش؛
• ورم ملتحمه؛
• موقعیت نادرست لبه پلک و مژه؛
• شکاف کف دست باریک شده است.

مژه ها و موهای پلک عمدتا ملتحمه و قرنیه را تحریک می کنند و در نتیجه باعث اسپاسم پلک می شوند. کراتیت، تا زخم قرنیه. از آنجایی که پلک های نیش دارای صفحه تارسال (مربوط به غضروف پلک) نیستند، تماس با کره چشم برای حمایت از پلک بسیار مهم است.

با افزایش سن حیوانات، آتروفی چربی مداری و سایر محتویات می تواند منجر به انوفتالموس قابل توجهی شود که باعث آنتروپیون پلک ها می شود. در این حالت، آنتروپیون (آنتروپیون پلک) ممکن است تشکیل شود که از بین بردن آن دشوار است، زیرا محرومیت از حمایت از کره چشم منجر به مخلوط شدن مقدار کافی بافت می شود که متعاقباً باعث عود آنتروپیون می شود. هر بیماری چشمی که منجر به آتروفی یا زخم شدن ساختارهای مداری شود، می‌تواند باعث انوفتالموس شود، مشابه آنچه با افزایش سن رخ می‌دهد.

پلک های فوقانی و تحتانی چین های پوستی عضلانی در ناحیه اوربیتال هستند. بر روی هر دو پلک، یک پایه، دو سطح و لبه های آزاد وجود دارد که بین آنها یک شکاف کفی وجود دارد. سطح خارجی پلک ها با پوست نازک و چین خورده پوشیده شده است.

سطح داخلی پلک ها با یک غشای مخاطی پوشیده شده است - ملتحمه که تا کره چشم گسترش می یابد. ضخامت پلک ها تا 4 میلی متر است. خون رسانی توسط شاخه های شریان صورت، اشکی، فرونتال، باکال و سایر شریان ها انجام می شود. این شاخه ها در بافت همبند سست به سمت یکدیگر حرکت می کنند و با ادغام، قوس های شریانی را تشکیل می دهند. عصب دهی توسط شاخه های عصب چشم انجام می شود.

عملیات انتروپیون پلک ها

روش اصلی درمان، جراحی زیبایی است. برای جلوگیری از ایجاد تغییرات مداوم و حتی غیرقابل درمان در قرنیه (کراتیت و زخم) عمل باید در اسرع وقت انجام شود. اکثر عملیات انتروپیون پلک ها شامل بریدن یک فلپ از پوست پلک آسیب دیده در نزدیکی لبه آسیب دیده پلک بالا یا پایین است. در نتیجه ادغام لبه های زخم و زخم های بعدی، لبه پلک ها به سمت بیرون کشیده می شود: هم آن و هم مژه ها به حالت طبیعی خود باز می گردند و تحریک کره چشم متوقف می شود.

موارد مصرف: وارونگی جزئی یا کامل پلک ها. در اثر چرخش پلک، کراتیت و زخم ایجاد می شود، قرنیه سوراخ شده و اتاق قدامی چشم باز می شود.

ابزارهای بافت نرم معمولی برای بلفاروپلاستی مناسب هستند، اما کیت شامل برخی از ابزارهای ضروری چشم پزشکی نیز می شود.

• قیچی برای برش بافت برای استرابیسم و ​​تونوتومی.
• برای دستکاری پلک، فورسپس های دندانه ریز مانند پنس های Bishop-Harmon یا قیچی 0.3 میلی متری Castroviejo بهترین هستند.
• برای دستکاری ملتحمه به پنس دندانه دار کوچکتری مانند پنس کولیبری یا انبرپس 0.12 میلی متری Castroviejo نیاز است.
• تیغه های اسکالپل باید کوچک باشند (برد-پارکر شماره 11 و 15 یا بیور شماره 64 و 65) و چنین تیغه هایی به دسته های مناسب نیاز دارند.
• اسپکولوم پلک با اندازه و استحکام مناسب مورد نیاز است که راحت و به ترجیح جراح بستگی دارد.
• اسپکولوم پلک سیمی Barraxra برای پلک های کوچک و نازک مناسب است، اما شقاق های بزرگ کف دست نیاز به یک اسپکولوم بزرگتر و سفت تر دارند.
• هنگام استفاده از سوزن‌ها و نخ‌های ظریف در جراحی چشم، نگهدارنده سوزن چشمی، مانند سوزن‌گیر Derf یا کاستروویژو بزرگ، مورد نیاز است.
• صفحه پلک Jaeger برای برش پلک استفاده می شود. اگر چه اگر در دسترس نیست، می توانید از یک کاردک استریل استفاده کنید.
• موچین های مخصوص، مانند انتروپیون و موچین شالازیون. برای بی حرکتی و تثبیت پلک ها در طول عمل ضروری است.

بیهوشی استفاده ترکیبی از مواد نورولپتیک با بی حسی هدایتی عصب اربیتال. استفاده از بیهوشی نفوذی نامطلوب است، زیرا با آن نمی توان اندازه فلپ پوست برداشته شده را دقیقاً تعیین کرد.

سگ ها در یک موقعیت جانبی روی میز عمل ثابت می شوند و از بی حرکتی سر اطمینان حاصل می کنند. میدان جراحی (مراقب باشید محلول روی ملتحمه قرار نگیرد) با الکل یددار پاک می شود.

بیشتر تکنیک‌های جراحی پیشنهادی برای آنتروپیون پلک‌ها به برداشتن فلپ از روی پوست پلک آسیب‌دیده منتهی می‌شود که به گفته فرونر گرد، طبق فریک بیضی شکل، یا طبق شلیچ به شکل پیکان است و لبه‌ها را به هم متصل می‌کند. زخم با بخیه گره خورده شکل فلپ پوستی برداشته شده و محل برداشتن آن به وسعت و محل ضایعه بستگی دارد.

ابتدا محل، طول و عرض فلپ پوست بریده شده را تعیین کنید. با وارونگی کامل کل پلک، یک فلپ بیضی شکل طولی در تمام طول آن به موازات لبه پلک بریده می شود. با وارونگی جزئی، طول فلپ پوست (گرد) باید 2-5 میلی متر از طول قسمت وارونه بیشتر شود. پهنای فلپ بریده شده با دقت زیادی تعیین می شود تا از انحراف جلوگیری شود. با گرفتن چین های پوستی با عرض های مختلف با موچین آناتومیک، عرضی را که در آن لبه پلک ها حالت طبیعی پیدا می کند، پیدا کنید.

تکنیک عملیات. با استفاده از موچین جراحی، چین های پوست را بگیرید و از چاقوی جراحی یا قیچی استفاده کنید، 2 تا 4 میلی متر از لبه پلک ها عقب نشینی کنید و یک فلپ پوستی به اندازه لازم را بردارید. فلپ پلک دور از لبه پلک برداشته می شود، ممکن است عود وجود داشته باشد. برای بند آوردن خونریزی از تامپوناد استفاده می شود و بخیه های گره دار روی لبه های زخم در فاصله 1 سانتی متری از یکدیگر قرار می گیرد.

هنگامی که وارونگی پلک ناچیز است، می توانید خود را به بخیه زدن چین های پوست با بخیه منقطع محدود کنید، بدون اینکه به برداشتن متوسل شوید.

با وارونگی همزمان پلک بالا و پایین، عمل به دو صورت انجام می شود:

• اگر وارونگی هر دو پلک در تمام طول رخ دهد، یک فلپ پوستی در هر پلک برداشته می شود، هر زخم با بخیه بسته می شود.
• اگر بخش های فوقانی و تحتانی وارونگی در نزدیکی گوشه بیرونی چشم قرار داشته باشند و 3-5 میلی متر از گوشه بیرونی شکاف کف دست عقب نشینی کنند، یک ناحیه فلش شکل از پوست در برابر گوشه پلک بریده می شود. ، نقص پوستی حاصل با یک بخیه منقطع بخیه می شود و از قسمت مرکزی آن شروع می شود.

در موارد پیشرفته، با درجات شدید ولولوس، علاوه بر برداشتن فلپ پوست، توصیه می شود همزمان گوشه خارجی چشم را با یک برش کوچک (طول 5-3 میلی متر) برش داده و ملتحمه را به پوست دوخت. ابریشم نازک پس از عمل، برای جلوگیری از خراشیدگی، قلاده محافظ ساخته شده از مقوای ضخیم، تخته سه لا یا یک سطل پلاستیکی روی گردن سگ قرار می گیرد. بخیه ها برای انواع عمل ها در روز هشتم برداشته می شوند.

جراحی برای از بین رفتن پلک ها

اورژن تغییر موقعیت پلک ها در مقابل وارونگی است.

علل و نشانه های از بین رفتن پلک ها

به دلایل مختلفی ایجاد می شود: زخم پلک، بلفاریت مزمن، اگزمای پلک و غیره. اورژانس را می توان با آتروفی بافت زیر جلدی، نئوپلاسم ملتحمه، روی پوست پلک مشاهده کرد و همچنین می تواند مادرزادی باشد.

به سمت اکتروپیون قرار دارد:

• خونخوار (شنگ خونی);
• سنت برنارد؛
• گریت دین؛
• نیوفاندلند؛
• ماستیف;
• سگ شکاری;
• اسپانیل ها

علائم رایج این گونه نژادها چین های بیش از حد پوست روی صورت و شکاف های بزرگ کف دست است، بنابراین هر سگی با این ویژگی ها، صرف نظر از نژادش، تا یک درجه در معرض خطر ابتلا به اکتروپیون است. این سگ ها همچنین دارای نواحی پلک با آنتروپیون هستند، به ویژه در سگ هایی که شکاف کف دست آنها به شکل الماس یا پاگودا است. چنین سگ هایی ممکن است به مداخلات جراحی ترکیبی یا چندگانه نیاز داشته باشند.

لبه پلک مجاور کره چشم نیست، بلکه به سمت بیرون چرخیده است، به طوری که ملتحمه از طریق شکاف کف دست نمایان و قابل مشاهده است. بیشتر اوقات، وارونگی در پلک پایین ایجاد می شود. حتی کوچکترین درجه آن منجر به اشکی دائمی می شود، زیرا همراه با پلک، نقطه اشکی از چشم دور می شود. با درجات شدیدتر انحراف، ملتحمه باز قرار می گیرد، توسط تأثیرات خارجی (هوا، گرد و غبار و غیره) تحریک می شود. به دلیل بسته نشدن کامل پلک، قرنیه نیز تحریک شده و ممکن است ایجاد شود.

روش های حذف اکتروپیون

ما باید علت را از بین ببریم. اصل اصلی درمان جراحی است. موقع برداشتن فلپ پوستی مثلثی شکل در گوشه داخلی یا خارجی شقاق کف دست، موقعیت پلک پایین می تواند طبیعی شود. این کار باعث بلند شدن پوست پلک پایین می شود.

موارد مصرف: وارونگی هایی که در نتیجه سفت شدن زخم پوست پلک، نئوپلاسم ها، وارونگی های مادرزادی ایجاد می شوند.

تثبیت حیوان و بیهوشی مانند برگرداندن پلک است. چه روش هایی اغلب برای اصلاح اکتروپیون استفاده می شود:

• برداشتن گوه معمولی؛
• انواع روش کونگ-شیمانوفسکی؛
• روش کونت هلمبولد؛
• بلفاروپلاستی با استفاده از روش V-Y یا وارتون جونز برای اصلاح اکتروپیون سیکاتریسیال اندیکاسیون دارد.

هدف از این عمل، سفت کردن لبه پلک معکوس (معمولاً پلک پایین) و با تشکیل یک چین پوستی، تشکیل یک اسکار خطی است که از لبه برگشته حمایت می کند.

برای تغییر جزئی، از روش دیفن باخ استفاده می شود. اسکار یا تومور به شکل مثلث متساوی الاضلاع با پایه رو به لبه پلک بریده می شود. یک برش خطی به موازات لبه پلک در فاصله 3-5 میلی متر از آخرین برش ایجاد می شود. فلپ پوست آماده و برداشته می شود و لبه های زخم با بخیه منقطع بخیه می شوند. ابتدا بخیه ها را روی سطوح جانبی و سپس روی پایه (در امتداد لبه پلک) قرار می دهند.

روش Szymanowski شامل برداشتن فلپ پوستی فلش مانند است که قسمت داخلی آن ادامه رو به بالا لبه پلک پایین در گوشه بیرونی چشم است و سمت بیرونی یک خط شاقول است. اندازه فلپ پوست برداشته شده به درجه ورژن بستگی دارد. هرچه وارونگی بیشتر باشد، فلپ بریده شده بزرگتر می شود و قسمت بالای آن بالاتر می رود.

با انحراف اسکار بزرگ، به خصوص اگر افزایش اسکار تا لبه مدار یا غضروف وجود داشته باشد، روش های توصیف شده همیشه نتایج مثبتی به همراه ندارند. در این موارد پیوند بافت ضروری است.

استای و شالازیون

گل مژه یک آبسه کانونی در غده چربی است که معمولاً در اثر عفونت استافیلوکوک ایجاد می شود. گل‌زدگی خارجی در غدد زایس و مول و گل‌زدگی داخلی در غدد میوبین مشاهده می‌شود. نوع دوم گل مژه بیشتر در سگ ها دیده می شود.

درمان شامل استفاده از کمپرس گرم، فشردن دستی غده برای خارج کردن ترشحات باقی مانده و استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی است. شالازیون تاخیری در ترشح در غده میوبین است که واکنشی به جسم خارجی است یا در حین تشکیل گرانولوم مشاهده می شود.

شالازیون به صورت توده ای سفت و زرد رنگ در سطح ملتحمه لبه پلک ظاهر می شود و معمولاً نیازی به درمان ندارد. کورتاژ را می توان با بی حسی موضعی انجام داد، سپس پلک به سمت بالا کشیده می شود و محتویات شالازیون با استفاده از کورت شالازیون یا ابزار دیگر خارج می شود. در این مورد، یک دوره کوتاه از کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک ها نشان داده می شود.

نئوپلازی - تومورهای پلک سگ

اکثر نئوپلاسم های رایج (آدنوم، پاپیلوم، ملانوم) روی پلک سگ ها خوش خیم هستند و با استفاده از رزکسیون، کرایوسرجری و لیزر از بین می روند. تمام بافت های برداشته شده باید تحت بررسی هیستوپاتولوژیک قرار گیرند، زیرا دژنراسیون بدخیم نئوپلاسم ها امکان پذیر است.

تومورهای بدخیم پلک زیر مشاهده شده است:

• سرطان سلول سنگ‌فرشی؛
• کارسینوم سلول بازال؛
• آدنوکارسینوم؛
• تومور ماست سل;
• ملانوم بدخیم؛
• همانژیوسارکوم؛
• میوبلاستوما

شایع ترین تومور کارسینوم سلول سنگفرشی است که به صورت موضعی تهاجمی و با عود و متاستاز مکرر است. درمان آنها شامل پرتودرمانی، تکرار کرایوسرجری یا جراحی لیزری یا برداشتن گسترده است که اغلب نیاز به پیوند فلپ های پوستی دارد. در مورد لنفوم چند کانونی، پلک ها نیز ممکن است درگیر شوند که در این صورت درمان دارویی مناسب نشان داده می شود.

تومورهای پلک در سگ ها

در عمل تا یک چهارم پلک با استفاده از رزکسیون معمولی با گوه برداشته می شود و پس از آن فقط یک بخیه ساده لازم است. با این حال، استثناهایی از این قاعده وجود دارد، و سگ هایی با پلک های بلندتر یا پوست دور چشمی سفت تر، بافت بیشتری برداشته می شوند. برای از بین بردن این تورم، برداشتن کامل "پنج ضلعی" انجام می شود و از آنجایی که پلک بالایی بلند است، می توان یک بخیه اولیه گذاشت.

پس از باریک شدن شکاف پلک در اثر کوتاه شدن پلک بالا، به شرط کشسانی بافت، می توان آنها را با هم مقایسه کرد و به لطف کشش تدریجی بافت ها، تا زمان برداشتن بخیه ها، پلک ها حالت طبیعی تری به خود می گیرند. و ظاهر کاملا قابل قبول با گذشت زمان، دگرگونی بیشتر و بازیابی شکل اولیه رخ خواهد داد.

پیوگرانولومای آسپتیک

پلک ها ممکن است تحت تأثیر گرانولوم آسپتیک با علت ناشناخته قرار گیرند. این نئوپلاسم ظاهری ممکن است گسترده، متعدد و زخمی باشد. عود ممکن است رخ دهد. در معاینه هیستوپاتولوژیک، این اختلال به صورت التهاب گرانولوماتوز منتشر یا ندولار یا پیوگرانولوماتوز ظاهر می شود.

هیچ شواهدی از نئوپلازی وجود ندارد و هیچ فاکتور اتیولوژیکی شناسایی نشده است. نتایج کشت باکتری و قارچ منفی است. بیشتر سگ ها به آنتی بیوتیک های سیستمیک پاسخ نمی دهند، اما به دوزهای سرکوب کننده سیستم ایمنی کورتیکواستروئیدهای خوراکی به خوبی پاسخ داده اند.

درماتوز زینکراکتیو

این اختلال پوستی نادر در سگ های جوان و بالغ نژادهای سیبری هاسکی، آلاسکا مالاموت و بول تریر رخ می دهد. حتی با مقادیر طبیعی روی در رژیم غذایی، این سگ ها ممکن است به دلیل کاهش جذب، دچار کمبود روی شوند. این وضعیت همچنین می‌تواند در توله‌های نژادهای سریع‌الرشد رخ دهد که رژیم غذایی آنها فاقد روی یا حاوی مقادیر زیادی از اجزای گیاهی (کلسیم و دانه‌های زیادی) است که روی را به هم متصل می‌کند.

علائم به ویژه در پلک ها و پوست اطراف چشم آشکار می شود و شامل آلوپسی، قرمزی، پوسته پوسته شدن و خارش در درجات مختلف است. تشخیص بر اساس شرح حال، معاینه عمومی و بیوپسی پوست انجام می شود. درمان شامل اصلاح هر گونه کمبود تغذیه ای یا مصرف مکمل روی مادام العمر در صورت مشکوک به سوء جذب است.

سندرم Uveodermatologic

سندرم Uveodermatologic، همچنین به نام سندرم شبه سندرم Vogt-Koyanagi-Harada (سندرم شبه VKH)، یک بیماری خود ایمنی در نظر گرفته می شود که در آن ملانوسیت ها به سلول های هدف تبدیل می شوند. در طول یووئیت قدامی دو طرفه شدید، خلفی یا پانووئیت، فلج اطفال و ویتیلیگو پلک ها و پوست اطراف چشم و دهان نیز مشاهده می شود. اختلالات پوستی اغلب باعث خارش شدید، پوسته پوسته شدن، زخم، و بیرون زدگی می شود.

سطح و مرز مخاطی پلک ها تحت تأثیر قرار می گیرد، این خود را به شکل تاول، زخم، پوسته و آلوپسی نشان می دهد. بیوپسی پوست برای تایید تشخیص گرفته می شود و دوزهای سرکوب کننده سیستم ایمنی خوراکی کورتیکواستروئیدها اغلب ضروری است. برای عود، آزاتیوپرین ممکن است مورد نیاز باشد.

اگرچه این وضعیت می تواند در هر نژادی از سگ رخ دهد، آکیتینوس ها مستعدترین آنها هستند.

درمان اولیه شامل دوزهای سرکوب کننده سیستم ایمنی خوراکی کورتیکواستروئیدها است، سپس دوز را به حداقل ممکن کاهش دهید که بتواند علائم را کنترل کند. درمان این بیماری اغلب دشوار است و نیاز به دوزهای بالای استروئید دارد که عوارض جانبی زیادی ایجاد می کند. افزودن آزاتیوپرین (Imuran، Burough-Wellcome) اغلب ضروری است. پس از کنترل وضعیت، فلج اطفال و ویتیلیگو هر دو ناپدید می شوند. درماتوزهای خودایمنی (پمفیگوس فولیاسئوس، پمفیگوس اریتماتوز، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، لوپوس اریتماتوز دیسکوئید) ممکن است حتی قبل از ظهور علائم عمومی روی پلک ها و اطراف چشم ظاهر شوند.

بسته شدن ناقص پلک ها

لاگوفتالموس که در اثر تورم موقت چشم یا اربیت ایجاد می شود، با انجام تارسورافی موقت با استفاده از 1 تا 3 بخیه تشک غیر قابل جذب که از لبه پلک ها در سطح خط خاکستری عبور می کند، از بین می رود. اگر کشش پلک خفیف باشد، می توان بدون استنت بخیه زد. اگر لاگوفتالموس ناشی از یک بیماری مزمن باشد (به عنوان مثال، بزرگ شدن شکاف پلک، اگزوفتالموس کنفورماسیون، فلج پلک)، جراحی پلاستیک کانتوس بدون توجه به آسیب پذیرترین ناحیه کره چشم و قرنیه به صورت جانبی یا داخلی انجام می شود. که قرار دادن آن به بهترین وجه به حفظ عملکرد پلک کمک می کند.