درد طولانی مدت در قلب. اگر قلب شما درد می کند چه باید کرد

این کلمه به احیاگر تیم تخصصی، متخصص ارشد قلب و عروق ایستگاه پزشکی اورژانس A. S. Puchkov مسکو، الکسی سوکولوف داده می شود.

هنگامی که درد در قلب رخ می دهد، مهم است که به شیوه ای جمع آوری شده و واضح عمل کنید. از این گذشته، این علامت می تواند سیگنالی از مشکلات جدی باشد، تا سندرم حاد کرونری، که ترکیبی از واکنش های پاتولوژیک بدن است که در طول توسعه انفارکتوس میوکارد رخ می دهد. برای جلوگیری از یک فاجعه قلبی و جهت دهی صحیح اعزام کننده آمبولانس، باید به نکات ظریف زیر توجه کرد:

کجاش درد میکنه؟

با مشکلات قلبی، درد در پشت جناغ (یعنی در مرکز قفسه سینه) مشخصه است. در هم تنیدگی انتهای عصبی واقع در این ناحیه، حساس ترین نواحی را ایجاد می کند که به طور نامحسوس به مشکلات قلبی پاسخ می دهند.

چگونه درد دارد؟ حمله قلبی با فشار دادن، فشار دادن، سوزش و گاهی اوقات درد پارگی مشخص می شود. «درد در شانه راست ایجاد شد... سپس به سمت سینه خزید و جایی زیر نوک پستان چپ گیر کرد. بعد انگار که دست پینه‌دار کسی در سینه نفوذ کرد و مثل خوشه‌ی انگور شروع به فشردن قلب کرد. به آرامی، با پشتکار فشرده - یک دو، دو، سه، سه، چهار ... بالاخره وقتی یک قطره خون در قلب فشرده شده باقی نمانده بود، همان دست بی تفاوت آن را دور انداخت ... "- این است چگونه او یک حمله قلبی را توصیف کرد نودار دامبادزه نویسنده.

تا کی درد داره با یک حمله قلبی در حال توسعه، حمله قلبی بسیار طولانی‌تر (از 15 دقیقه یا بیشتر) از آنژین صدری طول می‌کشد، که اغلب در اثر ورزش یا استرس تحریک می‌شود، اما می‌تواند در حالت استراحت نیز بدون هیچ دلیل مشخصی رخ دهد.

کجا می دهد؟ بیشتر از همه، متخصصان قلب از شکایت از درد پشت جناغ، که به یک یا دو شانه و به ویژه به ... فک تابش می کند، نگران هستند. برخی چنین دردی را با دندان درد اشتباه می گیرند و حتی در پایان حمله به دندانپزشک مراجعه می کنند، غافل از اینکه در نیمه راه حمله قلبی بوده اند. واقعیت این است که در برآمدگی ستون فقرات گردنی، اعصابی عبور می کنند که از طریق آن عصب دهی قلب، ناحیه چانه و ناحیه مفاصل شانه می رود. بنابراین، تکانه درد از عضله قلب اغلب به گره مجاور منتقل می شود. اگر در همان زمان، دست چپ فرد نیز بی‌حس شد (از شانه تا آرنج یا انگشت کوچک)، و بدن با عرق سرد پوشیده شد، نمی‌توان دو نظر داشت: باید فوراً شماره‌گیری کنید. 03”.

آیا درد به حرکت بستگی دارد؟ پس از پاسخ به این سوال، می توانیم فرض کنیم که سندرم درد ناشی از چه چیزی مرتبط است - با یک مشکل قلبی عروقی یا نورالژی بین دنده ای، بیماری های ستون فقرات (استئوکندروز). اگر درد فرد هنگام دم، بازدم، هنگام حرکت دست تغییر یا تشدید شود، به احتمال زیاد ماهیتی قلبی ندارد. اگر درد در حین پیاده روی معمولی در اطراف آپارتمان یا در حالت استراحت ظاهر شد، این یک نشانه مطمئن از سندرم حاد کرونری و دلیلی برای تماس با آمبولانس است.

آیا تنگی نفس وجود دارد؟ تنگی نفس که نیاز به توجه جدی دارد با شروع ناگهانی و حاد مشخص می شود. به خصوص اگر احساس کمبود هوا برای اولین بار در هنگام استراحت یا در حین فعالیت بدنی معمول برای فرد (تمیز کردن آپارتمان، پیاده روی، در مسیر کار) ایجاد شود و با نشستن یا دراز کشیدن فرد کاهش یابد. گاهی اوقات بیماری عروق کرونر قلب (CHD)، فشار خون ریوی، نارسایی حاد کرونری، شکل بدون درد انفارکتوس میوکارد و آمبولی ریه ممکن است بر اساس این نوع رخ دهد.

با این حال، تنگی نفس نیز می تواند منشأ عصبی داشته باشد، پس از استرس عاطفی، زمانی که هورمون های استرس وارد جریان خون می شوند و تعداد حرکات تنفسی را افزایش می دهند. بنابراین این علامت بهتر است در ترکیب با علائم دیگر در نظر گرفته شود.

مهم

اگر متوجه بیشتر مشکلاتی که در بالا توضیح داده شد، شدید، با آمبولانس تماس بگیرید. قبل از آمدن پزشکان، باید روی تختی با سر تخت بلند بنشینید یا دراز بکشید، هوای تازه برای خود یا مصدوم فراهم کنید، هرگونه فعالیت بدنی را متوقف کنید، سعی کنید نبض را بشمارید و فشار خون را اندازه بگیرید.

با درد در قلب، مصرف یک یا دو بار نیترواسپری ممنوع نیست (ترجیحا در حالت نشسته یا خوابیده، این کار از کاهش شدید فشار خون و ظاهر غش جلوگیری می کند). به هر حال، استفاده از نیترواسپری را می توان نوعی آزمایش دانست. اگر نیتروپپاراسیون درد را تسکین ندهد یا کمی آن را تسکین دهد، این ممکن است اولین مدرکی باشد که نشان می دهد شما در نیمه راه حمله قلبی هستید یا برعکس، این سندرم درد با قلب مرتبط نیست. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که نیتروگلیسیرین کار قلب را تسریع می کند و در پس زمینه تاکی کاردی در ترکیب با افزایش فشار خون، استفاده از آن نامطلوب است.

به روز رسانی: اکتبر 2018

قلب سالم پیش نیاز یک زندگی طولانی و پربار است. درد در ناحیه قلب، حداقل، نیازمند توجه دقیق به خودتان است. اگر آنها به وجود می آیند، پس همیشه هوشیاری و اضطراب وجود دارد. "قلب، قلب، چه اتفاقی افتاد که زندگی شما را آشفته کرد؟" آیا دردهای قلبی همیشه نشان دهنده مشکلات قلبی و نحوه تشخیص آنها از سایر دردها است - در این مقاله.

ناحیه قلب - کجاست؟

برآمدگی قلب روی قفسه سینه ناحیه ای از لبه بالایی غضروف 3 دنده تا لبه پایینی بدن جناغ را اشغال می کند. راس از خطی که از وسط ترقوه عبور می کند به سمت پنجمین فضای بین دنده ای 2 سانتی متری بیرون زده می شود. مرز سمت راست از غضروف سومین دنده تا پنجمین فضای بین دنده ای سمت راست می رود.

معمولاً هر گونه ناراحتی در نیمه چپ قفسه سینه صرف نظر از ماهیت و شدت آن برای درد قلب گرفته می شود. اما محل معمول درد قلب ناحیه پشت جناغ و سمت چپ آن تا وسط بغل است.

از ویژگی های گسترش دردهای قلبی، ظهور دردهای منعکس شده (در سمت چپ در تیغه شانه و زیر آن، در بازو) است. گاهی اوقات بازتاب جدا می شود، به عنوان مثال، 4-5 انگشت دست چپ، فک چپ. به ندرت درد به بازوی راست یا شانه چپ می رسد.

ماهیت درد در قلب

توصیف رنج توسط خود بیمار در مرحله اول تشخیص بسیار مهم است. این یک توصیف دقیق از درد است که به پزشک اجازه می دهد در جهت جستجو حرکت کند و روش های معاینه اضافی را به حداقل ممکن برساند.

هنگام پرسش از بیمار، موارد زیر را در نظر بگیرید:

• شرایط بروز درد (در حین ورزش یا بعد از آن، استراحت، ارتباط با غذا، شب یا روز)
• ماهیت احساسات (خارش، کمپرس، درد، بریدگی، فشار، دائما یا دوره ای)
• مدت زمان درد
• پس از آن متوقف می شوند.

علل درد در قلب

بیماری قلبی:	بیماری های معده و مری:	اثرات سمی:
بیماری ایسکمیک (آنژین صدری، آریتمی، انفارکتوس میوکارد، پس از انفارکتوس) اندوکاردیت پریکاردیت میوکاردیوپاتی دیستروفی میوکارد ضایعات ثانویه در زمینه دیابت، اورمی، پرکاری تیروئید آسیب قلبی تومورها	ازوفاژیت اجسام خارجی مری زخم معده تومورها تنگی مری سندرم مالوری ویس سوختگی های شیمیایی مری و معده خونریزی معده، سوراخ شدن زخم.	مواد مخدر الکل سموم قلب نیکوتین مواد مخدر
اضافه بار قلب:	آسیب شناسی ریوی:	آسیب شناسی عروق بزرگ:
با فشار خون شریانی حجم در تیروتوکسیکوز فشار با فشار خون پورتال (به عنوان مثال، با)	ذات الریه پلوریت بیماری سل سیلیکوزیس ریه یا تومورهای برونش بزرگ	آنوریسم آئورت، از جمله تشریح آن کوآرکتاسیون آئورت آمبولی ریه
بیماری های مدیاستن:	آسیب عصبی:	ضایعات استخوانی:
مدیاستینیت نئوپلاسم ها	نورالژی بین دنده ای هرپس زوستر	شکستگی و شکستگی دنده ها درد در تومورهای خونی
آسیب عضلانی:	ضایعات پوستی:	آسیب شناسی غدد پستانی:
رگ به رگ شدن رابدومیوم	می جوشد carbuncles	ماستوپاتی (ژنیکوماستی در مردان) تومورهای خوش خیم

درد منقبض کننده

این یک درد معمولی قلبی است که از کمبود اکسیژن عضله قلب خبر می دهد. این مشخصه تقریباً همه اشکال بیماری عروق کرونر قلب است. در آنژین صدری، درد فشاری در قفسه سینه در ناحیه قلب یا پشت جناغ، بازتاب‌های معمولی را در زیر کتف و بازوی چپ ایجاد می‌کند. در حین ورزش رخ می دهد و به طور مستقل در حالت استراحت یا در اثر مصرف نیتروگلیسیرین که رگ های خونی را گشاد می کند و خون را بین لایه های میوکارد باز توزیع می کند، از بین می رود.

بیماران مبتلا به انواع مختلف آریتمی نیز نگران چنین دردهایی هستند:

• این نوع فیبریلاسیون دهلیزی یا فیبریلاسیون بطنی است
• اکستراسیستول های مکرر
• تاکی کاردی حمله ای
• بلوک های داخل قلب
• اغلب درد با ترس از مرگ و لزوماً نبض ناهموار همراه است
• معادل درد در برخی موارد تنگی نفس است که نشان دهنده نارسایی گردش خون است.

درد انقباض آتیپیک زیر تیغه شانه چپ، در ناحیه قلب، ممکن است در حالت استراحت، در ساعات اولیه صبح در پس زمینه اسپاسم عروق کرونر (آنژین پرینزمتال) رخ دهد.

درد وحشتناک

این نوع درد همیشه نیاز به مراقبت های اورژانسی را نشان می دهد و بنابراین به شما اجازه نمی دهد به چیز دیگری تغییر دهید. این وضعیت همچنین می تواند به عنوان درد حاد توصیف شود، زیرا به طور ناگهانی رخ می دهد.

آنژین صدری

حمله طولانی مدت آنژین صدری با محل معمولی و انعکاس درد شدید فشاری، نتیجه ترومبوز اولیه، آمبولی یا تنگی شدید عروق کرونر است. در این مرحله، نیتروگلیسیرین به خوبی کمک نمی کند، اما کمک پزشکی به موقع می تواند از مرگ عضله قلب جلوگیری کند. اگر پس از دو بار مصرف نیتروگلیسیرین با پنج دقیقه استراحت، درد از بین نرفت. لازم است با آمبولانس تماس بگیرید.

انفارکتوس میوکارد

این در واقع نکروز دیواره قلب است. در اینجا تنها درمان در یک بیمارستان تخصصی می تواند جان بیمار را نجات دهد و کیفیت آینده آن را حفظ کند. با انفارکتوس میوکارد، درد بسیار واضح، طولانی، غیرقابل درمان توسط نیتروپاپراتاسیون، همراه با ترس از مرگ، احساس کمبود هوا است. عرق کردن، لرزش دست همچنین می تواند غیر معمول باشد، به عنوان مثال، به معده داده شود یا قولنج روده را تقلید کند، همراه با تهوع و استفراغ، اختلالات ریتم قلب، تشنج، ادرار غیر ارادی. برخی از حملات قلبی با سندرم درد خفیف می گذرد که شدت خود را از دست نمی دهد، اما درد قابل تحمل تر است. با درد، فقط با نورولپتوآنالژزی با استفاده از مسکن های قوی متوقف می شود.

بیماری های مری و معده

نوع دوم درد شدید خطرناک در ناحیه قلب یک فاجعه با مری و قسمت قلبی معده است. سوراخ شدن زخم قلبی باعث ایجاد درد خنجری می شود که منجر به اختلالات رویشی به شکل سبکی سر می شود. چشمک زدن مگس جلوی چشم، سرگیجه یا از دست دادن هوشیاری.

برای مری، خونریزی در پس زمینه استفراغ مکرر (سندرم مالوری-وایس) یا از وریدهای متسع مری با فشار خون پورتال در برابر سیروز کبدی معمول تر است. میزان از دست دادن هوشیاری و شدت اختلالات گردش خون به میزان از دست دادن خون بستگی دارد. در هر صورت، سوراخ شدن زخم یا خونریزی دلیلی برای مراقبت های جراحی است.

ترومبوآمبولی شریان ریوی

این یک ترومبوز است که از سیستم لگنی یا شریان های ریه عبور کرده است. هر چه شاخه های شریان ریوی بیشتر ترومبوز شده و بزرگتر باشند، درد بارزتر و شدیدتر می شود. علاوه بر آن، سرفه خونی، تنگی نفس، تپش قلب، تورم وریدهای گردن مشاهده می شود. با ترومبوز تنه های بزرگ، فروپاشی و از دست دادن هوشیاری ایجاد می شود. همچنین یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به مراقبت های اورژانسی و بستری شدن در بیمارستان دارد.

تشریح آنوریسم آئورت

بیشتر اوقات در مردان مسن در پس زمینه فشار خون شریانی تنظیم نشده طولانی مدت، آترواسکلروز یا کوآرکتاسیون آئورت رخ می دهد. یک عامل تحریک کننده ممکن است جراحی قلب یا آئورت باشد. بیشتر اوقات ، قسمت صعودی رگ طبقه بندی می شود. در این حالت، پارگی طولی غشای داخلی منجر به تجمع خون بین لایه‌های آئورت می‌شود. ناگهان درد شدید پارگی در پشت جناغ یا در ناحیه قلب ایجاد می شود که زیر تیغه شانه کشیده می شود. در همان زمان، فشار ابتدا افزایش می یابد. و سپس به شدت سقوط می کند. عدم تقارن نبض در اندام ها وجود دارد، پوست آبی می شود. عرق کردن ظاهر می شود، غش ممکن است ایجاد شود. تظاهرات عصبی نقض فعالیت حرکتی است. هماتوم می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن قلب، تنگی نفس، گرفتگی صدا شود. اغلب بیماران به کما می روند.

شکستگی دنده

دردهای شدید نیز مشخصه است. پس از آن، ماهیت درد به درد یا گاز گرفتن تغییر می کند.

درد فشاری

در موارد اضافه بار قلب، فشار بر روی آن یا درد مبهم ممکن است احساس شود.

• این نوع درد می تواند در افراد سالم نیز رخ دهد، به عنوان مثال، با فعالیت بدنی بیش از حد، نواختن سازهای بادی که باعث افزایش فشار در گردش خون ریوی می شود.
• در پرفشاری خون شریانی، قلب باید خون را در برابر شیب فشار پمپاژ کند، که باعث اختلال در جریان خون و افزایش حجم کار می شود.
• تیروتوکسیکوز منجر به افزایش ضربان قلب و حجم بیش از حد قلب می شود.
• تامپوناد قلبی نتیجه صدمات و فشرده شدن قلب با خون است. همچنین، قلب می تواند افیوژن را با پریکاردیت با منشاء مختلف (سلی، تومور) فشرده کند.
• با میوکاردیت با ماهیت عفونی یا آلرژیک، دردهای فشاری غیر شدید با تنگی نفس، اختلالات ریتم و نارسایی قلبی همراه است.
• میوکاردیوپاتی، دیستروفی میوکارد، نئوپلاسم های قلب نیز بدون ارتباط واضح با بار، طولانی مدت یا اپیزودیک، احساس فشار می دهند.
• فشار دادن درد پشت جناغ جناغی شبیه اجسام خارجی در مری یا ازوفاژیت است.
• مسمومیت با طبیعت مختلف (دارویی، مخدر، الکلی)، و همچنین مسمومیت با مواد ارگانوفسفر، اتر، کلروفرم، سموم گیاهی نوروتوکسیک به شدت فشار بر قلب می دهد، با آریتمی و نارسایی قلبی همراه است.
• آسیب شناسی چرکی بافت نرم، ماستوپاتی. همچنین فشار اضافی در برآمدگی قلب ایجاد می کند.
• سطوح بالا همچنین منجر به وضعیتی می شود که در آن دردهای فشاری از آسیب شناسی قلبی تقلید می کنند.

برای اینکه وارد وضعیت تام سایر نشوید که از نظر آناتومی قوی نبود و گل اهدایی را چه به قلب و چه به معده پنهان کرده بود، می توانید از جدول مقایسه ای برای تشخیص درد معده از درد قلب استفاده کنید.

درد کوبنده

اگر قلب گاهی اوقات خنجر بزند، درد همراه با اختلالات جریان خون (بدون غش، سرگیجه، اختلالات حافظه یا گفتار)، به عنوان یک قاعده، خطرناک نیست.

• در اغلب موارد، دردهای کوبنده در قلب به دلیل دیستونی عصبی گردش خون ایجاد می شود، که در آن عروق زمان کافی برای باریک شدن یا انبساط در هنگام تغییر بار ندارند.
• به ندرت، دردهای کوبنده با اکستراسیستول نادر همراه است،).

درد شدید

• درد غیر قابل تحمل می تواند با حمله قلبی، آمبولی ریه، تشریح آنوریسم آئورت باشد. اغلب از 10 امتیاز 10 است. بیماران هیجان زده هستند، عجله دارند. ترس شدید از مردن داشته باشید.
• 10-9 امتیاز در مقیاس شدت باعث مدیاستینیت - التهاب مدیاستن می شود. هنگامی که یک فرآیند چرکی به دلیل عوارض درمان جراحی، آسیب های مری، پوسیدگی تومورها ایجاد می شود، درد باعث می شود که بیماران با فشار دادن چانه به قفسه سینه، موقعیت اجباری بگیرند. با بلع و کج کردن سر تشدید می شود. همچنین تب، تعریق، بی قراری یا گیجی و تورم در نیمه بالایی بدن وجود دارد.
• آنژین درد از 6 تا 8 نقطه ایجاد می کند.
• میوکاردیت و پریکاردیت 5 تا 2.

درد دردناک در ناحیه قلب

هر چه ریتم زندگی مدرن شدیدتر می شود، بیماران در برنامه کاردیونوروزیس از درد در قلب شکایت می کنند. در چنین بیمارانی هیچ تغییر ارگانیکی در اندام یا عروق تغذیه کننده آن وجود ندارد یا ناچیز است.

• فقط درجه بالایی از روان رنجوری وجود دارد
• افسردگی
• اختلال اضطراب
• اغلب کاردیونوروز به عنوان بخشی از افسردگی جسمانی ایجاد می شود.

نارضایتی از خود و دنیای اطراف که در ویژگی های رفتاری ظاهر نمی شود، به شکل درد در دل رخنه می کند. در عین حال، بیماران با بسیاری از احساسات ناخوشایند تسخیر می شوند: فشار بر قلب، محو شدن آن هنگام دم، دردهای دردناک و اضطراب برای سلامتی.

اغلب تثبیت یک آسیب شناسی قلبی غیرموجود باعث می شود فرد به طور مکرر معاینه شود، متخصصان و کلینیک ها را تغییر دهد و به طور قابل توجهی زندگی خود را مسموم کند. در عین حال، یک روان درمانگر با تجربه یا اصلاح گروهی می تواند مشکل را در مدت زمان کوتاهی حل کند.

درد در قلب: چه باید کرد

اگر مشکوک به مشکل قلبی هستید، بهتر است خطرات را دوباره ارزیابی کنید و بلافاصله با پزشک عمومی یا متخصص قلب تماس بگیرید. پس از بررسی و معاینه، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

• آزمایش ادرار و خون
• فلوروگرافی اندام های قفسه سینه
• در صورت لزوم، ارگومتری دوچرخه، تردمیل و ECHO-cardioscopy.

چنین تاکتیکی به شما این امکان را می دهد که به موقع به یک بیماری قلبی واقعی واکنش نشان دهید یا مطمئن شوید که در مدت زمان کوتاهی وجود ندارد و سلول های عصبی اضافی را ذخیره کنید. علاوه بر این، سایر بیماری‌های جدی و نه چندان جدی اغلب به عنوان آسیب‌شناسی قلبی پنهان می‌شوند که تشخیص و درمان به موقع آنها نیز مطلوب است.

درد در قفسه سینه، در محلی که قلب در آن قرار دارد، می تواند نشانه ای از آسیب شناسی های مختلف و نه لزوما قلبی باشد. به عنوان یک قاعده، چنین علامتی در اکثر افراد باعث اضطراب می شود و آنها را تشویق می کند که سریع به کلینیک مراجعه کنند، که البته درست است. با این حال، یادگیری در مورد علل درد در ناحیه قلب و یادگیری چگونگی شناسایی یک وضعیت واقعا خطرناک اضافی نخواهد بود.

چه چیزی وجود دارد؟

بیماران درد در ناحیه قلب را به روشی بسیار متنوع توصیف می کنند. آنها در حال چاقو زدن، درد، سوزش، فشار دادن، فشار دادن، سوراخ کردن، کشیدن هستند. گاهی فورا می گذرند و گاهی تا چند ساعت یا چند روز رها نمی کنند. آنها می توانند هم در حالت استراحت و هم در هنگام هیجان شدید یا کار فیزیکی رخ دهند. برخی از آنها فقط با حرکات ناگهانی، کج، چرخش، تنفس عمیق ظاهر می شوند. علاوه بر این، آنها می توانند با تنگی نفس، احساس خفگی، سرفه، تپش قلب، بی حسی دست ها، درجه حرارت و همچنین به تیغه شانه، بازوها، گردن، فک همراه باشند.

دلایل ممکن

علل درد قفسه سینه متفاوت است، و همانطور که قبلا ذکر شد، آنها همیشه با یک بیماری قلبی مرتبط نیستند. آنها با بیماری های دستگاه گوارش، عصبی، سیستم تنفسی، مشکلات ستون فقرات، با صدمات (شکستگی یا کبودی دنده ها) ظاهر می شوند.

درد قلب

1. آنژین. در این حالت، حملات درد به دلیل خون رسانی ناکافی به عضله قلب رخ می دهد که در نتیجه رسوب پلاک های کلسترول بر روی دیواره رگ ها که جریان خون را مختل می کند، رخ می دهد. با آنژین صدری، بیماران از دردهای فشردگی یا فشردن در قفسه سینه شکایت دارند که معمولاً در هنگام فعالیت بدنی یا هیجان شدید ظاهر می شوند و در حالت استراحت متوقف می شوند.
2. انفارکتوس میوکارد. دردهای فشاری یا سوزش در ناحیه قفسه سینه زمانی اتفاق می‌افتد که لخته خون یک رگ را مسدود می‌کند، در نتیجه بخشی از عضله قلب با خون و در نتیجه اکسیژن تامین نمی‌شود. علاوه بر این، تنگی نفس، حالت تهوع، عرق سرد وجود دارد. درد معمولا به صورت موجی افزایش می یابد، مدت زیادی طول می کشد، اغلب به بازوها، گردن، شانه ها، تیغه های شانه، فک پایین و بی حسی دست ها می رسد.
3. پریکاردیت این بیماری عفونی حاد، التهاب غشای داخلی قلب است که با ضعف عمومی و تب همراه است. بیماران معمولاً از دردهای کوبنده در اعماق قفسه سینه شکایت دارند که ممکن است دائمی باشد یا هر از گاهی ناپدید شود. آنها در حالت خوابیده به پشت افزایش می یابند و در هنگام خم شدن به جلو فروکش می کنند.
4. . با این آسیب شناسی، درد ترکیده است و خیلی قوی نیست. علاوه بر این، سردرد، خستگی، افزایش فشار وجود دارد.
5. . در این حالت دردهای شدید تیز در اثر لایه برداری لایه داخلی این رگ تحت فشار خون ظاهر می شود. علل این بیماری عارضه فشار خون شریانی یا ضربه به قفسه سینه است.

دردهای غیر قلبی

علل درد قفسه سینه در ناحیه قلب بسیار متنوع است. همه آنها دلیلی برای مراجعه به پزشک هستند، زیرا در غیر این صورت نمی توان تعیین کرد که چقدر خطرناک هستند. در صورت انفارکتوس میوکارد و پارگی آنوریسم آئورت تهدیدی برای زندگی رخ می دهد. برای درد حاد قفسه سینه همراه با تنگی نفس، تنفس سریع، احساس خفگی، تیره شدن چشم ها، از دست دادن هوشیاری به مراقبت های اورژانسی نیاز است.

بسیاری از افراد بدون داشتن مشکل قلبی، درد قفسه سینه را تجربه می کنند. اغلب این به دلیل یک بیماری دیگر است. اگر قلب درد می کند، می تواند ناشی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، تنفسی، گوارشی و سایر بیماری ها باشد. با این حال، تنها یک پزشک می تواند با معاینه بیمار، تشخیص دقیق را بدهد.

اما هر فردی که چنین علائمی را مشاهده کرده است باید بفهمد که آیا قلبش درد می کند چه کاری انجام دهد و چگونه تشخیص دهد که این واقعاً یک بیماری قلبی است. شما باید این را بدانید تا برای برخی از آسیب شناسی های جدی به موقع با متخصص تماس بگیرید. علائم بیماری ممکن است متفاوت باشد، حتما یاد بگیرید که آنها را بشناسید. اساسی ترین چیز این است که بین درد قلبی و غیر قلبی تشخیص داده شود. برای این منظور، باید بدانید که مدت و شدت حمله چقدر است. علاوه بر این، داشتن اطلاعات در مورد بیماری های دیگر که علائم آن شبیه علائم قلبی است، مطلوب است.

اولین علائم حمله قلبی

ناراحتی در قفسه سینه می تواند به دلایل مختلفی ظاهر شود. برای درک اینکه چه چیزی قلب را آزار می دهد، توصیه می شود چند علامت مشخصه را بدانید. حملات همیشه با احساسات ناخوشایند همراه نیستند. در عین حال، افراد مبتلا به سایر بیماری ها شکایت دارند که نفس کشیدن برای آنها دشوار است، در سمت چپ قفسه سینه درد می کند. اما همه اینها نتیجه بیماری های قلبی نیست.

اولین علائمی که نشان می دهد کار موتور بدن انسان خراب است، اغلب برای چندین ماه یا حتی سال ها قبل از اولین حمله ظاهر می شود. بنابراین، همه باید بدانند که قلب چگونه و کجا درد می کند. علائم اولیه بیماری که باید هشدار دهد به شرح زیر است:

1. درد پشت دنده ها. آنها در پشت، بازو، گردن، دندان ها تسلیم می شوند. سمت چپ اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. در عین حال، تنگی نفس، حالت تهوع و افزایش تعریق وجود دارد.
2. ناراحتی پس از فعالیت بدنی، استرس، که پس از استراحت یا قرص نیتروگلیسیرین از بین می رود.
3. تنگی نفس حتی با تلاش متوسط، کار ساده، هنگام غذا خوردن و حتی در حالت خوابیده ظاهر می شود. قبل از شروع حمله، بیمار ممکن است در حالت نشسته بخوابد یا از بی خوابی رنج ببرد.
4. خستگی شدید ناشی از فعالیت های معمول می تواند مدت ها قبل از اولین حمله شروع شود.
5. نمایندگان جنس قوی تر گاهی اوقات چندین سال قبل از تشخیص بیماری عروق کرونر دچار اختلال نعوظ می شوند.
6. پف کردگی. این علامت اصلی ترین شواهد اختلال عملکرد قلب در نظر گرفته می شود. در ابتدا، تورم تقریبا نامحسوس است، با گذشت زمان آنها بزرگتر می شوند. این زمانی قابل توجه است که فرد کفش یا حلقه را از انگشتان خود در می آورد. در صورت مشاهده تورم، باید با متخصص تماس بگیرید و معاینه شوید.
7. ایست تنفسی در هنگام خواب شبانه و همچنین خروپف. این علائم نشان دهنده استعداد ابتلا به حمله قلبی است.

علائم بیماری عروق کرونر

1. انفارکتوس میوکارد

حملات قلبی می تواند به روش های مختلفی انجام شود و سپس، چقدر قلبم درد می کند، علائم در زنان و مردان در موقعیت های مختلف می تواند متفاوت باشد. در مورد انفارکتوس میوکارد، همه چیز چیزی شبیه به این اتفاق می افتد:

• احساس سنگینی، درد در قسمت مرکزی قفسه سینه، بازو وجود دارد.
• ناراحتی به بازوی چپ، گردن، گلو، فک پایین گسترش می یابد.
• سر در حال چرخش است، عرق کردن ظاهر می شود، پوست رنگ پریده تر، حالت تهوع دارد.
• احساس سنگینی در شکم وجود دارد، در قفسه سینه می سوزد.
• اضطراب، ضعف.
• نبض سریع.

دوره حمله قلبی ممکن است متفاوت باشد. علائم گاهی کاملاً وجود ندارند. گاهی اوقات بیمار می گوید که در قفسه سینه احساس ناراحتی می کند، گاهی اوقات چنین علائمی وجود ندارد و می تواند بدون درد ادامه یابد. علائم حمله قلبی شدید: تنگی نفس، لب های آبی و غیره. بسیار شبیه به علائم نارسایی حاد قلبی است.

مدت زمان چنین حمله ای تقریباً سی دقیقه است. نیتروگلیسیرین اصلا کمکی نمی کند.

تظاهر اصلی IHD حملات آنژین است. در این مورد، درد در قلب رخ می دهد، علائم در زنان و مردان یکسان است. از جمله:

• کاردیوپالموس؛
• تنگی نفس؛
• نقض قلب؛
• نبض ناپایدار؛
• سرگیجه، حالت تهوع؛
• ضعف، عرق کردن.

با بیماری عروق کرونر، بیماران می گویند که می سوزند، در قفسه سینه فشار می آورند. احساس پری وجود دارد. اغلب، ناراحتی به بازو، گردن، گلو منتقل می شود. اغلب در طول فعالیت بدنی، استرس و توقف زمانی که فرد تنها می ماند مشاهده می شود.

با آنژین استراحت، درد در قلب، که علل آن متفاوت است، در هر زمان، حتی در شب ظاهر می شود. این فرم نامطلوب تلقی می شود.

بیماری التهابی قلب

1. پریکاردیت

پریکاردیت التهاب پوشش خارجی قلب است که علامت اصلی آن درد مبهم در ناحیه قلب است. معمولاً در مرکز قفسه سینه درد می کند، در برخی موارد به بازو، پشت و گردن می رسد. هنگام بلع، سرفه و غیره. ناراحتی تشدید می شود. هنگام دراز کشیدن بدتر می شود، هنگام نشستن بهتر است. اگرچه ماهیت درد معمولاً مبهم و دردناک است، اما در برخی موارد تیز است. پریکاردیت همچنین با ضربان قلب سریع مشخص می شود.

2. میوکاردیت

التهاب میوکارد یکی از دلایلی است که باعث درد قلب می شود، حدود 90 درصد افراد از آن شکایت دارند. شکل آن می تواند متفاوت باشد، بدون توجه به فعالیت بدنی ظاهر می شود، اما پس از مدتی پس از آن می تواند قوی تر شود. نیتروگلیسیرین کمکی نمی کند.

بیماری دریچه

اگر بیماری دریچه ای وجود داشته باشد، نمی توان شدت آن را با علائم قضاوت کرد. ممکن است بیمار از چیزی شکایت نداشته باشد و در عین حال در وضعیت وخیمی قرار داشته باشد. علائم اصلی:

• تنگی نفس، که نه تنها با بار زیاد، بلکه حتی در هنگام آشناترین فعالیت ها و در حالت خوابیده مشاهده می شود.
• احساس ناراحتی در قفسه سینه در حین ورزش، تنفس در هوای سرد؛
• ضعف، سرگیجه؛
• نقض ریتم قلب. اینها به ویژه نبض ناهموار، ضربان قلب مکرر، اختلال در کار قلب هستند.

چنین آسیب شناسی اغلب منجر به نارسایی قلبی می شود. سپس علائم زیر ظاهر می شود: پاها متورم می شوند، شکم متورم می شود، وزن بدن افزایش می یابد.

کاردیومیوپاتی

تقریباً همه افرادی که چنین آسیب شناسی دارند از درد شکایت دارند. با پیشرفت بیماری، چقدر قلبم درد می کندعلائم تغییر می کند در ابتدا، درد طولانی است، به فعالیت بدنی بستگی ندارد، نیتروگلیسیرین کمکی نمی کند. در جاهای مختلف احساس می شود. علاوه بر این، ماهیت خود به خود یا حمله ای پس از ورزش است و اغلب پس از مصرف قرص نیتروگلیسیرین ناپدید می شود. شخصیت آن متفاوت است، محلی سازی آن دقیق است، اما گاهی اوقات در یک منطقه بزرگ پخش می شود. نیتروگلیسیرین همیشه کمک نمی کند.

آریتمی

انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد. آنها با تغییر در ضربان قلب مشخص می شوند. انواع مختلفی از بیماری ها وجود دارد که در آنها دردهای قلبی وجود دارد که به دست چپ تابش می کند.

نقایص قلبی

این بیماری ها می توانند اکتسابی یا ارثی باشند. آنها ممکن است برای مدت طولانی در مورد خود صحبت نکنند. گاهی اوقات قلب درد می کند، دکتر باید بگوید چه باید کرد. این درد معمولاً دردناک، بریدگی یا ضربه زدن است. همراه با فشار خون بالا.

افتادگی دریچه میترال

درد یا درد فشاری که در سمت چپ ظاهر می شود ناشی از فعالیت بدنی نیست. پس از مصرف نیتروگلیسیرین متوقف نمی شوند. علاوه بر این، سرگیجه، تپش قلب و سردرد ممکن است در صبح و عصر رخ دهد. تنگی نفس احتمالی، غش کردن.

تنگی آئورت

با چنین بیماری، یک احساس فشار در قفسه سینه وجود دارد. ضربان قلب قوی، ضعف، خستگی، تنگی نفس در طول فعالیت بدنی وجود دارد. با گذشت زمان، تنگی نفس در طول خواب شبانه، سرگیجه اضافه می شود. اگر به طور ناگهانی وضعیت بدن را تغییر دهید، ممکن است غش رخ دهد. حملات آسم و آنژین صدری ممکن است.

ترومبوآمبولی شریان ریه

این یک وضعیت بسیار جدی است که نیاز به مراقبت اضطراری دارد. اولین علامت بیماری، درد خنجری در ناحیه قلب است که در هنگام دم قوی‌تر می‌شود و به نقاط دیگر تابش نمی‌کند. پوست بیمار آبی می شود، فشار خون کاهش می یابد، تنگی نفس، تپش قلب ظاهر می شود. نیتروگلیسیرین کار نمی کند.

آسیب شناسی آئورت

درد ناگهانی و بسیار شدید، احساس ترکیدن در قفسه سینه نتیجه دیسکسیون آئورت است. آنها گاهی آنقدر دردناک هستند که فرد ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. بیمار نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

در صورت وجود آنوریسم آئورت، وجود درد دردناک یا ضربان دار در قلب، باید توسط متخصص انجام شود. اگر آنوریسم پاره شود، درد غیر قابل تحمل می شود. اگر اقدامی انجام نشود ممکن است مرگ رخ دهد.

بیماری های غیر قلبی

1). نورالژی بین دنده ای. بسیاری از افرادی که چنین دردی را در ناحیه قلب احساس می کنند، آن را با قلب اشتباه می گیرند. با این حال، در واقعیت آنها متفاوت هستند. با نورالژی، درد حاد، ماهیت خنجر است. آنها با سرفه، تنفس عمیق، چرخش شدید بدن و غیره تشدید می شوند. این می تواند خیلی زود برطرف شود، گاهی اوقات درد چندین ساعت طول می کشد. بیمار می تواند به طور دقیق محل ناراحتی را تعیین کند، بین دنده های سمت راست قرار دارد. در مورد آنژین صدری، فرد احساس سوزش و درد می کند که با تغییر وضعیت تنه از بین نمی رود. تعیین مکان دقیق غیرممکن است.

2). استئوکندروز. اشتباه کردن این بیماری با آنژین صدری بسیار ساده است. فرد مطمئن است که قلبش درد می کند، علائم به شرح زیر است: بی حسی دست چپ رخ می دهد، هنگام حرکت دردناک تر می شود. همه اینها به ویژه شبیه به آنژین صدری است، زمانی که حمله در طول خواب شبانه رخ می دهد. تفاوت اصلی این است که نیتروگلیسیرین کار نمی کند.

3). بیماری های سیستم عصبی مرکزی. در چنین شرایطی، بیماران اغلب شکایت می کنند. با این حال، علائم متفاوت است. این می تواند درد منظم، کوتاه مدت، تیز یا دردناک در ناحیه قلب باشد. نوروس ها، به عنوان یک قاعده، با انواع اختلالات اتونوم مشخص می شوند. ممکن است فرد دچار اضطراب، بی خوابی یا برعکس افزایش خواب آلودگی شود. دست‌هایتان سرد یا سرد می‌شوند، سرتان شروع به درد می‌کند و خیلی چیزهای دیگر. اغلب بیماران روان رنجور از علائم متعددی شکایت می کنند که در واقع تجربه نمی کنند. و "هسته ها" در به اشتراک گذاشتن احساسات خود بسیار محتاط هستند. گاهی اوقات درک اینکه بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر یا کاردیونوروز است دشوار است، زیرا کاردیوگرام هیچ تغییری را نشان نمی دهد.

4). نقض عملکرد دستگاه گوارش. با این حال، در این مورد، درد در قلب، علائم تا حدودی متفاوت است. آنها بیشتر طول می کشند، در حالی که فرد احساس بیماری می کند، استفراغ می کند، او دچار سوزش سر دل می شود. شدت آن به دلیل مصرف غذا است. اغلب علائم پانکراتیت حاد شبیه به انفارکتوس میوکارد است. گاهی تشدید بیماری های کیسه صفرا به نیمه چپ قفسه سینه داده می شود و به نظر می رسد که درد در قلب است. برای اینکه بفهمید مشکل چیست، باید داروهای ضد اسپاسم مصرف کنید. اگر تسکین وجود داشته باشد، بیمار مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش است.

5). بیماری های ریوی. درد، شبیه به قلب، گاهی اوقات با التهاب ریه ظاهر می شود. این می تواند با پلوریت اتفاق بیفتد. اما در این حالت درد حاد است که با تنفس و سرفه تشدید می شود.

چه باید کرد؟

هر فردی که در قفسه سینه احساس درد می کند به این فکر می کند که در مرحله بعد چه کاری انجام دهد. اگر پیشنهاداتی مبنی بر درد قلب وجود دارد، باید اقدامات فوری انجام شود. به هر حال، علت می تواند جدی باشد، به ویژه انفارکتوس میوکارد یا حمله آنژین. بنابراین، شما باید موارد زیر را انجام دهید:

• شما باید آرام باشید و بنشینید. استرس فقط اوضاع را بدتر می کند.
• باید تلاش کنیم موضع متفاوتی بگیریم. اگر بعد از این تسکین رخ داد، احتمال متفاوت بودن دلیل وجود دارد. اگر درد افزایش یابد، درد فشاری در ناحیه قلب ظاهر شود، این خطر وجود دارد که این آنژین صدری باشد.
• توصیه می شود اجازه دهید به هوای تازه دسترسی داشته باشید و پنجره را باز کنید.
• برای اینکه تنفس محدود نشود، باید لباس ها را گشادتر کنید، دکمه های یقه را باز کنید.
• اگر به آنژین صدری مشکوک هستید، باید یک قرص نیتروگلیسیرین مصرف کنید و آن را زیر زبان بگذارید. اگر در عرض ربع ساعت بهبودی حاصل نشد، باید قرص دیگری مصرف کنید. شما باید تماس بگیرید و برای کمک اضطراری تماس بگیرید. با حمله قلبی، دارو اثر نمی کند.

سرانجام

حتی اگر درد در ناحیه قلب که متخصص باید علل آن را مشخص کند، از بین رفته باشد، باید در آینده نزدیک به بیمارستان بروید و معاینه شوید. خوددرمانی غیر قابل قبول است.

در نیژنی نووگورود، می توانید در بیمارستان بالینی جاده، جایی که متخصصان در زمینه خود کار می کنند، تحت معاینه پیشگیرانه قرار بگیرید.

درد در ناحیه قلب یکی از دلایل رایج مراجعه به پزشک است. آنها شخصیت، مدت زمان، تابش خاصی دارند. علاوه بر این، ناراحتی در قفسه سینه علت متفاوتی دارد و ظاهر آنها همیشه با آسیب شناسی قلب همراه نیست. این مقاله مشخص ترین علائم درد قلب را توصیف می کند، آسیب شناسی هایی را نشان می دهد که می توانند آن را تقلید کنند، و همچنین در مورد چگونگی تشخیص کاردیالژی واقعی از سندرم درد با علت دیگر صحبت می کند.

علل درد در قلب

علت این علامت ناخوشایند بسیار متنوع است. درد قلب، به عنوان یک قاعده، در حضور بیماری عروق کرونر، که در آن عروق کرونر تحت تاثیر قرار می گیرند، رخ می دهد. همچنین، علت کاردیالژی واقعی، بیماری التهابی قلب، ناهنجاری های مادرزادی، VVD است. علاوه بر این، طیف گسترده ای از آسیب شناسی وجود دارد که با درد در قفسه سینه همراه است، که آسیب قلبی را تقلید می کند. برخی از آنها در زیر توضیح داده شده است.

کاردیالژیا همراه با پوکی استخوان

تظاهرات بالینی استئوکندروز قفسه سینه بسیار شبیه آسیب شناسی های سیستم تنفسی یا قلبی عروقی است. بیماران از درد در قفسه سینه شکایت دارند که با خم شدن، تغییر وضعیت بدن و همچنین پس از بارهای پویا یا استاتیک تشدید می شود. درد اغلب در ناحیه تیغه های شانه ظاهر می شود و به ناحیه قلب، بازوی چپ و جناغ سینه گسترش می یابد. هنگام دراز کشیدن به پهلو یا پشت می تواند باعث ایجاد اختلال شود که بیماران را مجبور به گرفتن موقعیت اجباری می کند که باعث کاهش درد می شود. احساسات ناخوشایند شدت متفاوتی دارند، در زمان های مختلف روز رخ می دهند.

تنگی نفس نیز یک علامت شایع است. بیماران توجه دارند که هوای کافی ندارند، زیرا تنفس طبیعی دشوار است. گاهی اوقات در طول وعده های غذایی، بیماران احساس یک جسم خارجی در گلو و در امتداد مری را نیز مشاهده می کنند.

درد در قلب همراه با نورالژی

کاردیالژی در این آسیب شناسی تنها در 10٪ موارد بالینی رخ می دهد، اما با شدت بالا مشخص می شود. سندرم درد ناگهانی ایجاد می شود. بیماران نمی توانند دست چپ خود را بالا بیاورند یا سر خود را بچرخانند. اگر درد از اعصابی که در طول نورالژی بین دنده ای آسیب دیده پخش شود، لمس فضاهای بین دنده ای منجر به افزایش درد می شود. افزایش شدت درد هنگام دم، سرفه یا خنده نیز مشاهده می شود. ماهیت درد معمولاً کمربندی، ضربه‌ای، بریدگی، کسل‌کننده، ثابت یا حمله‌ای است. ممکن است درد شدیدی وجود داشته باشد که به شما اجازه یک حرکت را نمی دهد.

کاردیالژی در روان رنجوری

چرا هنگام فشار روانی-عاطفی قلب درد می کند؟ دلیل اصلی ایجاد روان رنجوری قلبی است. در عین حال، کاردیالژی ویژگی های خاصی دارد. بنابراین، در بیشتر موارد، در میان افرادی رخ می دهد که با منفی گرایی، انزوا، بی ثباتی عاطفی مشخص می شوند. عوامل مساعد در این مورد را می توان عادات بد، کمبود مزمن خواب، اختلالات روانی همزمان نامید. با روان رنجوری قلب، فشردگی و ناراحتی در قفسه سینه، سرگیجه و افزایش تعریق، سردرد و حالت تهوع مشاهده می شود. بیماران ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهند. همچنین با تسریع نبض، تغییر در فشار خون، احساس کمبود هوا، لرزش، حملات پانیک و درد شدید در قلب مشخص می شود.

درد قلب در حین ورزش

به عنوان یک قاعده، این عارضه پس از تمرین بیش از حد ایجاد می شود. هنگام فعالیت بدنی شدید، قلب به اکسیژن بیشتری نیاز دارد. واکنش ناکافی بدن در باریک شدن عروق کرونر ظاهر می شود که جریان خون به میوکارد را بدتر می کند و منجر به بروز درد می شود. به عنوان یک قاعده، ورزشکاران می توانند درد قلبی را احساس کنند که پس از استراحت از بین می رود. اگر درد دردناک در ناحیه قلب برای مدت طولانی‌تری ادامه داشت، باید رژیم تمرینی را مرور کرد و بار را کاهش داد، زیرا این می‌تواند خطرناک باشد. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که در مواردی که پس از تمرین تاکی کاردی قابل توجه، تعریق زیاد و تنگی نفس حتی پس از قطع فعالیت بدنی یا بی حس شدن بازوی چپ وجود دارد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

کاردیالژیا با دیستونی رویشی- عروقی

برای سندرم قلبی در این آسیب شناسی، علائم زیر عمدتا مشخص است: درد در قلب با ماهیت حاد و خنجر، که هم پس از ورزش و هم در حالت استراحت ظاهر می شود، اختلال ریتم قلب به شکل تاکی کاردی یا برادی کاردی، تغییرات فشار خون. . درد ممکن است متوسط ​​باشد.

به عنوان یک قاعده، یک درد حمله ای یا کسل کننده در قلب وجود دارد، اما با ترس بیش از حد یا حتی تشنج هیستریک همراه است، که در آن فرد نمی تواند وضعیت خود را به اندازه کافی ارزیابی کند و پیچیدگی تظاهرات موجود را بیش از حد ارزیابی کند. علاوه بر این، با دیستونی رویشی- عروقی، تغییرات دما، ضعف عمومی و تعریق، وزوز گوش و خواب آلودگی بیش از حد، سردرد، تغییرات خلقی ثبت می شود که به ویژه در نوجوانان مشخص می شود.

درد قلب در الکلیسم مزمن

با سوء مصرف مداوم نوشیدنی های الکلی، دیستروفی میوکارد شکل می گیرد. در مراحل اولیه رشد، بیماران از تپش قلب، کمبود هوا، سردرد و خواب ضعیف شکایت دارند. همچنین با درد شدید در قلب، افزایش تحریک پذیری و تعریق مشخص می شود. اول، کاردیالژی به شکل تشنج در شب رخ می دهد، همراه با تاکی کاردی، اکستراسیستول یا فیبریلاسیون دهلیزی حمله ای، که بعداً دائمی می شود. علاوه بر این، پس از مصرف الکل که به مقدار زیاد مصرف می شود، قلب بزرگ می شود، صدای آن ناشنوا می شود، آکروسیانوز ظاهر می شود، کبد ضخیم می شود، ادم اندام ها و علائم نارسایی قلبی ایجاد می شود.

درد در قلب در دوران بارداری

در این دوران تغییرات جدی در بدن زن رخ می دهد و کار معمول بسیاری از اعضا و سیستم ها از جمله قلب مختل می شود. به عنوان یک قاعده، علت کاردیالژی در دوران بارداری افزایش حجم خون در گردش، افزایش مداوم وزن بدن، وضعیت ناخوشایند، کمبود آهن در بدن، احتباس مایعات و افزایش فشار خون است. تغییرات هورمونی قابل توجه در این دوره را فراموش نکنید که باعث می شود زنان در موقعیت های استرس زا یا تغییرات ناگهانی جو ضعیف تر شوند.

کاردیالژی در بیماری های ریوی

با آسیب به سیستم تنفسی، درد قفسه سینه دارای ویژگی های زیر است:

• با یک شخصیت حاد، اما کوتاه مدت مشخص می شود.
• به عنوان یک قاعده، تابش احساسات درد مشاهده نمی شود.
• درد با الهام عمیق بدتر می شود.
• وجود علائم ریوی مانند سرفه، تولید خلط، ظاهر تنگی نفس.
• رال های خشک یا مرطوب، داده های کوبه ای که نشان دهنده آسیب ریه است.

شایان ذکر است که شایع ترین درد در قلب در هنگام دم با ایجاد پلوریت مشاهده می شود. با این آسیب شناسی می تواند توزیع متفاوتی داشته باشد. با التهاب پلور جداری، درد در قسمت های پایین قفسه سینه موضعی می شود. در ناحیه تیغه های شانه، اگر پلور جداری لوب بالایی ریه تحت تأثیر قرار گیرد، درد ظاهر می شود. اگر پلوریت آپیکال تشخیص داده شود، به دلیل تحریک شبکه بازویی، ممکن است درد همزمان در بازو مشاهده شود و با پلوریت دیافراگم، احساسات درد به شکم گسترش یافته و با استفراغ همراه است.

به همین دلیل است که برای تشخیص صحیح مهم است که به وضوح مشخص شود که کجا درد دارد. این به تشخیص درد واقعی قلبی از تظاهرات بالینی درگیری ریه کمک می کند. مهم است که به یاد داشته باشید که کاردیالژی در آسیب شناسی سیستم تنفسی را نمی توان به عنوان سندرم بالینی پیشرو در نظر گرفت. تظاهرات خاص تر (سیانوز، تب، علائم مسمومیت، سرفه، تنگی نفس، تولید خلط) در نظر گرفته می شود.

چگونه بفهمیم که این قلب است که درد می کند؟

اگر در ناحیه قلب احساس ناراحتی کردید، باید فوراً برای معاینه کامل با پزشک مشورت کنید. برای تایید آسیب قلبی، آزمایش خون، نوار قلب، سینتی گرافی میوکارد، آنژیوگرافی، اکوکاردیوگرافی و MRI قلب انجام می شود.

قلب چگونه درد می کند؟

البته، با توجه به شکایات بیماران، می توان به یک یا آن آسیب شناسی مشکوک شد، اما برای تشخیص صحیح، تظاهرات بالینی همیشه تعیین کننده نیست، زیرا، همانطور که از اطلاعات ارائه شده در بالا مشاهده می شود، درد در ناحیه قلب می تواند ظاهر شود. با بسیاری از بیماری های دیگر که با آسیب مستقیم قلبی همراه نیستند.

اگر در مورد تظاهرات مشخصه اصلی درد قلب صحبت کنیم، می توان موارد زیر را نام برد:

• اگر علت آنژین صدری باشد، درد در پشت جناغ رخ می دهد، دارای یک ویژگی فشاری، برش، کسل کننده یا تیز است. به عنوان یک قاعده، به دست چپ، تیغه شانه می دهد، گاهی اوقات ممکن است محلی سازی واضحی نداشته باشد، از چند ثانیه تا 20 دقیقه طول می کشد. در هنگام حمله، تنگی نفس، احساس کمبود هوا و ترس از مرگ ظاهر می شود. احساس درد به موقعیت بدن یا تنفس بستگی ندارد، آنها به سرعت با نیتروگلیسیرین حذف می شوند.
• در صورت انفارکتوس میوکارد، درد شدید آنژینی ایجاد می شود که به تیغه شانه، بازو، شکم، نیمه چپ گردن تابیده می شود، بیش از 15 دقیقه طول می کشد و تحت تأثیر نیترات قرار نمی گیرد، همراه با تعریق زیاد و ترس از مرگ است. و همچنین تنگی نفس و سرفه غیرمولد. در برخی موارد، انفارکتوس میوکارد بدون درد رخ می دهد.

با کاردیالژی چه کنیم؟

هنگامی که حمله قلبی رخ می دهد، باید هر گونه فعالیت بدنی را متوقف کنید، راحت بنشینید یا در صورت امکان، حالت افقی بگیرید، دکمه های لباس خود را باز کنید و هوای تازه را تامین کنید. به بیمار باید یک قرص نیتروگلیسیرین زیر زبان داده شود. در صورت عدم تأثیر، می توان دارو را در فواصل سه دقیقه ای تکرار کرد. اگر سندرم درد بیش از 20 دقیقه طول بکشد و پس از سه بار مصرف نیتروگلیسیرین کاهش نیابد، باید با آمبولانس تماس بگیرید. با ورود او می توان به بیمار یک قرص آسپرین داد تا بجود. با تاکی کاردی بیش از 110 ضربه در دقیقه. توصیه می شود آناپریلین مصرف کنید (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف).

مهم است که کمک های اولیه در اسرع وقت پس از شروع درد ارائه شود. این به جلوگیری از عوارض جدی، از جمله انفارکتوس میوکارد یا ایست قلبی ناگهانی کمک می کند. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که حتی در مواردی که امکان از بین بردن سندرم درد به تنهایی وجود داشت، حتماً باید با پزشک مشورت کنید تا علت آن را بدانید و از حمله مکرر جلوگیری کنید.