سونوگرافی تخمدان در زنان. اندازه تخمدان ها با شروع یائسگی چگونه تغییر می کند؟ اندازه استاندارد تخمدان در زنان

سونوگرافی تخمدان ها شکل، اندازه و محل این اندام جفت شده را نشان می دهد. به لطف اولتراسوند، تجسم دستگاه فولیکولی، یعنی به دست آوردن یک ایده غیرمستقیم از باروری یک زن نیز امکان پذیر شده است. این نوع تحقیق را می توان به روش های مختلفی انجام داد که هر کدام ویژگی های آماده سازی خود را دارند. توضیحات توسط یک پزشک بر اساس مقایسه داده های حاصل با پارامترهای عادی انجام می شود.

اندازه طبیعی تخمدان ها بر اساس سونوگرافی به شرح زیر است.

پارامترهای تخمدان بر اساس تشخیص اولتراسوند

در زنان 16-40 ساله تخمدان راست و چپ باید تقریباً یکسان باشد. آنها ابعاد دارند: طول 30-41 میلی متر، عرض 20-31 میلی متر، اما ضخامت طبیعی اندام حدود 14-22 میلی متر است. حجم هر تخمدان حدود 12 میلی لیتر مکعب است.

سطح اندام به دلیل بلوغ توبرکل ها-فولیکول ها ناهموار است. تعداد نسبتاً زیادی رگ های خونی از استروما عبور می کنند. دارای اکوژنیسیته متوسط ​​قابل مقایسه با رحم است.

دستگاه فولیکولی تقریباً دوازده فولیکول بالغ (کمتر از 5 در دو اندام - آسیب شناسی) با قطر 3-8 میلی متر نشان داده می شود.

در اواسط سیکل باید یک فولیکول غالب به ابعاد 24-10 میلی متر قابل مشاهده باشد سپس یک تخمک از آن خارج شود و در همان مکان از روز 12-14 سیکل جسم زرد مشخص شود. (اندازه آن را می توان در روزهای 18-23 تخمین زد) .

به ندرت اتفاق می افتد که تشخیص اولتراسوند فقط بر روی تخمدان ها انجام شود. اغلب، سایر اندام های تناسلی یک زن به طور همزمان مورد بررسی قرار می گیرند که به آن سونوگرافی زنان گفته می شود.

انواع تشخیص اولتراسوند

بررسی تخمدان ها با استفاده از سونوگرافی به چند روش انجام می شود:

1. ترانس شکمی، یعنی زمانی که یک سنسور اولتراسوند با عرض بسیار زیاد در دیواره جلوی شکم قرار دارد. قبلا فقط این نوع تحقیقات انجام می شد. در حال حاضر، با ظهور روش های دیگر، چنین سونوگرافی کمتر آموزنده در نظر گرفته می شود، که قادر به تجسم آسیب شناسی ناخالص اندام های تولید مثل است.
2. روش ترانس واژینال تشخیص اولتراسوند. این با استفاده از یک سنسور مبدل مخصوص انجام می شود که در واژن بیمار قرار می گیرد.
3. معاینه ترانس رکتال در دختران باکره انجام می شود که در آنها تشخیص پاتولوژی غیر قابل مشاهده توسط سنسور شکمی ضروری است. در این حالت سنسور وارد رکتوم زن می شود.

سونوگرافی باز بودن لوله های فالوپ نوع جداگانه ای از معاینه است که تنها زمانی که رحم و لوله ها با ماده حاجب خاص پر شده باشند، با هر یک از روش های فوق قابل انجام است.

چگونه برای این روش آماده شویم

آمادگی برای مطالعه بستگی به نحوه برنامه ریزی پزشک برای انجام این تشخیص دارد:

1. قبل از معاینه ترانس شکمی، باید به مدت سه روز رژیم بگیرید، به استثنای غذاهایی که باعث افزایش تخمیر در روده می شوند (کلم، حبوبات، نوشابه های گازدار، نان سیاه). علاوه بر این، اسپومیسان یا یکی از جاذب ها (زغال سنگ سفید، سوربکس، کربن فعال) را مصرف می کنید. یک ساعت قبل از سونوگرافی، 0.5-1 لیتر آب ساکن بنوشید و سپس ادرار نکنید.
2. معاینه واژینال پس از 1-2 روز از مصرف اسپومیسان یا جاذب ها انجام می شود. این روش با مثانه خالی انجام می شود.
3. برای معاینه ترانس رکتال نیز نیاز به مصرف داروهای فوق دارید و مثانه شما نیز باید خالی باشد. نیم روز قبل از عمل، باید رکتوم را به تنهایی یا بعد از آن تخلیه کنید: تنقیه، میکروتننما (مانند نورگلاکس)، تزریق شیاف گلیسیرین، یا مصرف ملین (سناد)، "Guttalax").

به هر حال، سونوگرافی لگن در زنان دقیقاً پس از همان آماده سازی انجام می شود.

زمان انجام این مطالعه

بسته به اهداف مطالعه، زمان انجام این روش باید به طور جداگانه توسط پزشک معالج مورد بحث قرار گیرد.

بنابراین، معاینه معمول تخمدان ها برای آسیب شناسی آنها معمولاً در روزهای 5-7 چرخه (یعنی در طول قاعدگی یا بلافاصله پس از آن) تجویز می شود. برای ارزیابی عملکرد اندام، بهتر است در طول یک چرخه قاعدگی چندین بار آزمایش اولتراسوند انجام شود: در روزهای 8-10، سپس 14-16، و بعد از - 22-24 روز.

نحوه انجام تحقیق

از آنجایی که تشخیص اولتراسوند تخمدان دارای چندین روش تصویربرداری است، معاینه بستگی به این دارد که کدام روش را انتخاب کنید.

نحوه انجام عمل با استفاده از روش ترانس شکمی

• بیمار از کمر به بالا لباس خود را در می آورد
• به پشت روی کاناپه دراز می کشد
• لباس زیر را به گونه ای حرکت می دهد که ناحیه فوق شرمگاهی در دسترس حسگر باشد
• ژل روی معده اعمال می شود
• سنسور فقط در امتداد دیواره شکم می لغزد.

معاینه ترانس واژینال

نحوه انجام این نوع تشخیص:

• یک زن لباس های زیر کمر خود را از تن بیرون می آورد
• به پشت دراز می کشد و پاهایش را کمی خم می کند
• کمی ژل روی سنسور نازک اعمال می شود، یک کاندوم در بالا قرار می گیرد
• این حسگر تا عمق کم وارد واژن می شود.

درس خواندن در باکره ها

تشخیص ترانس رکتال چگونه انجام می شود؟ درست مانند سونوگرافی واژینال، تنها حسگر موجود در کاندوم وارد رکتوم می شود.

نحوه رمزگشایی داده های دریافتی

اندازه طبیعی اندام ها در بالا نشان داده شد. تخمدان ها در دو طرف رحم و در نزدیکی دنده های آن قرار دارند. فاصله آنها تا رحم می تواند متفاوت باشد (تفسیر سونوگرافی لگن معمولاً چنین اعدادی را نشان نمی دهد).

به طور معمول، تخمدان ها نباید کیست داشته باشند، یعنی تشکیلاتی که در آنها یک حفره پر از مایع وجود دارد. همچنین نباید تشکیلات تومور مانند یا دیگر وجود داشته باشد.

اگر تخمدان در سونوگرافی قابل مشاهده نیست، ممکن است به دلایل زیر باشد:

• عدم وجود مادرزادی آن
• برداشتن در طول هر گونه جراحی سلیاک یا زنان
• نارسایی زودرس اندام
• نفخ شدید
• بیماری چسبنده شدید لگن.

در این مورد، آماده سازی کامل مکرر با مصرف اجباری اسپومیسان یا جاذب ها انجام می شود، تنها پس از آن تشخیص سونوگرافی مکرر انجام می شود.

تشکیل کیستیک - طبیعی یا پاتولوژیک؟

گاهی اوقات سونوگرافی هنوز یک کیست تخمدان را توصیف می کند. این همیشه بد نیست، زیرا کیست هایی وجود دارند که در نتیجه کار اندام ایجاد می شوند، که معمولاً با تغییر سطوح هورمونی خود به خود از بین می روند. چنین تشکیلاتی عملکردی یا فیزیولوژیکی نامیده می شوند. این موارد عبارتند از:

• کیست جسم زرد
• کیست فولیکولار

انواع دیگر کیست ها - اندومتریوئید، درموئید، سیستادنوما و غیره - پاتولوژیک در نظر گرفته می شوند و تحت درمان اجباری هستند.

کیست تخمدان در سونوگرافی چگونه به نظر می رسد: به عنوان یک تشکیل مایع با قطر 25 میلی متر یا بیشتر. همچنین می توان آن را توپی توصیف کرد که ساختارها و درجات مختلف رنگ آمیزی دارد.

کیست های "طبیعی".

1. کیست جسم زرد (لوتئال) در محلی که تخمک بالغ از فولیکول خارج شده تشکیل می شود. قطر آن 30 میلی متر یا بیشتر است و اگر حاملگی اتفاق نیفتد اغلب به طور خود به خود در طی یک تا چند سیکل ناپدید می شود. چنین کیستی می تواند نیمی از بارداری یک زن را همراهی کند، سپس زمانی که جفت به طور کامل عملکرد جسم زرد در تولید پروژسترون را به عهده گرفت ناپدید می شود.

2. کیست فولیکولی در جایی که فولیکول بالغ می شود تشکیل می شود. از روز اول قاعدگی تا لحظه تخمک گذاری رشد می کند و قطر آن تا 5 سانتی متر می رسد که گاهی اوقات چنین کیستی پاره می شود که باعث درد شدید شکم می شود و نیاز به جراحی اورژانسی دارد. اغلب این آموزش به خودی خود از بین می رود.

همچنین بخوانید:

ویژگی های سونوگرافی اندام های لگنی در زنان

سونوگرافی یک کیست تخمدان عملکردی آن را به صورت یک وزیکول گرد با محتویات تیره و دیواره های نازک توصیف می کند. فقط یک معاینه سونوگرافی پویا به تعیین دقیق نوع آن - فولیکولی یا لوتئال کمک می کند.

اغلب، کیست پاتولوژیک تخمدان و حتی سرطان تخمدان را نمی توان تنها با ظاهر و یک معاینه تشخیص داد. بنابراین، در صورت مشاهده کیست، سونولوژیست توصیه های خود را در مورد اینکه چه زمانی لازم است یک سری سونوگرافی مجدد انجام شود، بیان می کند.

کیست ها و تشکیلات پاتولوژیک

تعداد آنها زیاد نیست. در زیر به رایج ترین آنها خواهیم پرداخت.

1. کیست درموئید

کیست درموئید تخمدان یک تومور خوش خیم است که در نتیجه نقض تمایز بافت داخل رحمی ایجاد می شود. در حفره آن سلول هایی وجود دارد که باید پوست و مشتقات آن را در جای دیگری تشکیل می دادند، اما به تخمدان ها ختم می شدند. در نتیجه، حفره چنین کیستی با ناخن، مو و غضروف پر می شود.

در سونوگرافی، چنین کیست دارای ویژگی های زیر است:

• تشکیل گرد
• دارای دیوارهای ضخیم (7-15 میلی متر)
• در داخل اجزاء مختلف هیپراکوییک وجود دارد.

گاهی اوقات CT یا MRI برای روشن شدن تشخیص ضروری است، زیرا تشخیص اولتراسوند اطلاعات کاملی را ارائه نمی دهد.

2. کیست اندومتریوئید

این کیست در زنان مبتلا به اندومتریوز ظاهر می شود. از بافت های مخاط رحم، اما در تخمدان تشکیل می شود.

کیست تخمدان آندومتریوئید در سونوگرافی دارای ویژگی های زیر است:

• واقع در یک طرف
• یک حفره گرد یا بیضی شکل تک محفظه پر از مایع
• دارای ضخامت دیواره های مختلف (2-8 میلی متر)
• کانتور بیرونی واضح است، حتی
• درونی می تواند صاف یا ناهموار باشد
• حفره حاوی اکو مثبت با ضخامت کمتر از 2 میلی متر است که دارای شکل حلقه، قوس یا خطی ("لانه زنبوری") است.
• تخمدان از سمت چنین کیستی متمایز نیست
• رحم مانند دوران بارداری بزرگ می شود، اما بدون تغییر شکل و ساختار آن
• فولیکول های کوچک اغلب در یک تخمدان سالم یافت می شوند.

3. سندرم تخمدان پلی کیستیک

این بیماری است که در آن کیست ها دارای ویژگی کاملاً متفاوتی با آنچه در بالا توضیح داده شد دارند. این بیماری در زنان و دختران جوان به دلیل افزایش تولید هورمون های جنسی مردانه ایجاد می شود.

سندرم تخمدان پلی کیستیک در سونوگرافی به شرح زیر است:

• بزرگ شدن تخمدان بیش از 10 سانتی متر 3
• ضخیم شدن کپسول اندام
• آنها حاوی کیست های متعدد به قطر 2-9 میلی متر هستند.

4. تشکیلات بدخیم

سرطان تخمدان یک تومور بدخیم است که اغلب در زنان در دوران یائسگی و به ندرت در زنان جوان ظاهر می شود و گاهی اوقات در دختران قبل از شروع دوره قاعدگی آنها نیز دیده می شود.

سرطان تخمدان در سونوگرافی همیشه از کیست، به ویژه نوعی مانند سیستادنوما، قابل تشخیص نیست.

موارد زیر باید مراقب سرطان باشد:

• کیست چند نقطه ای
• گسترش آن به اندام های مجاور
• محتویات ناشناخته کیست
• مایع در حفره لگن یا شکم.

معمولاً هنگامی که چنین علائمی تشخیص داده می شود، یک سری تصاویر سونوگرافی مکرر در طول زمان برای یک زن تجویز می شود. اما اگر این توصیف در دختر قبل از قاعدگی یا خانم بالای 45 سال انجام شده باشد، تاریخ بیوپسی تعیین می شود.

کجا باید آزمایش داد

تشخیص سونوگرافی را می توان به صورت رایگان در کلینیک زایمان یا زایشگاه یا با پرداخت هزینه در مراکز چند رشته ای و کلینیک های تخصصی انجام داد.

قیمت مطالعه از 800 تا 1500 روبل است.

بنابراین، سونوگرافی تخمدان ها، مشروط به آماده سازی کافی و انتخاب یک روش تحقیق آموزنده، یک روش نسبتا دقیق برای تشخیص طیف گسترده ای از آسیب شناسی این اندام است. در برخی موارد، به منظور افتراق شرایط مختلف پاتولوژیک، این معاینه باید در طول زمان انجام شود.

تخمدان ها اندام های اصلی دستگاه تناسلی زنان هستند. آنها در لگن قرار دارند. در طول معاینه تخمدان ها با استفاده از سونوگرافی، پزشک محل، شکل و اندازه آنها را تعیین می کند. پس از تکمیل تشخیص، نتایج به دست آمده با مقادیر نرمال مقایسه می شود. به این ترتیب، انواع ناهنجاری هایی که منجر به بیماری های تخمدان می شوند، شناسایی می شوند.

شاخص های طبیعی برای تخمدان ها

زنان 16 تا 40 ساله باید تقریباً سطح هر دو تخمدان یکسان داشته باشند. اندازه طبیعی تخمدان ها بر اساس سونوگرافیباید ابعاد زیر را داشته باشد: طول - از 30 تا 41 میلی متر، عرض - از 20 تا 31 میلی متر، ضخامت - از 14 تا 22 میلی متر. حجم تخمدان نباید بیش از 12 میلی لیتر مکعب باشد.

اگر در حین تشخیص انحراف اندازه به سمت پایین تشخیص داده شود، این نشان دهنده تخلیه زودرس تخمدان است. بزرگ شدن تخمدان ها ممکن است نشان دهنده ایجاد یک آسیب شناسی مانند التهاب یا بیماری پلی کیستیک باشد. در طول سونوگرافی، اگر شاخص ها طبیعی باشند، تخمدان ها باید در دو طرف رحم قرار گیرند. اگر محل آنها دارای انحرافات شدید باشد، این نیز نشان دهنده آسیب شناسی است.

روش های تحقیق تخمدان

تشخیص تخمدان ها با استفاده از چندین روش انجام می شود: ترانس شکمی و ترانس واژینال. روش دوم ترجیح داده می شود، زیرا در طول اجرای آن می توان اندازه تخمدان چپ و راست را با دقت بیشتری تعیین کرد.

چه بیماری هایی با استفاده از سونوگرافی تخمدان تشخیص داده می شوند؟

در فرآیند بررسی تخمدان ها با سونوگرافی، تعدادی از بیماری های جدی، نه تنها تخمدان ها، بلکه رحم نیز قابل تشخیص است. از جمله آنها عبارتند از:

کیست تخمدان؛
سندرم تخمدان پلی کیستیک؛
سالپنژیت؛
تومور تخمدان ها و لوله های فالوپ.

بیایید با جزئیات بیشتری به آنها نگاه کنیم. همه این بیماری ها زمانی شناسایی می شوند که اندازه طبیعی تخمدان ها طبق سونوگرافیانحرافاتی دارد

کیست تخمدان

کیست تخمدان بیماری است که در طی آن حفره ای با مایع در تخمدان ایجاد می شود. در درجه اول با اندازه تخمدان ها تعیین می شود - آنها افزایش می یابند. این بیماری اغلب بدون علامت است، بنابراین تشخیص آن تنها با کمک اولتراسوند امکان پذیر است.

سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک به دلیل عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود. می تواند با ناهنجاری در چرخه قاعدگی شناسایی شود و می تواند منجر به ناباروری شود. تشخیص فقط با سونوگرافی امکان پذیر است. تخمدان ها در این بیماری بزرگ می شوند. کیست ها ظاهر می شوند و کپسول های تخمدان ضخیم می شوند.

سالپنژیت

سالپنژیت التهاب لوله های فالوپ است که در نتیجه عفونت های مقاربتی ایجاد می شود. در طول این بیماری، چسبندگی لوله های فالوپ ایجاد می شود و مانع از عبور اسپرم به تخمک می شود که به نوبه خود باعث ناباروری می شود.

تومور تخمدان

تومور تخمدان می تواند بدخیم یا خوش خیم باشد. با استفاده از سونوگرافی، با افزایش اندازه تخمدان ها مشخص می شود.

همانطور که می بینید، همه این بیماری ها بسیار جدی هستند و می توانند منجر به عواقب جدی شوند. بنابراین، نباید از معاینه غافل شوید.

سونوگرافی شکل، اندازه و موقعیت تخمدان ها را نشان می دهد.

با حجم این اندام ها است که آسیب شناسی آنها آشکار می شود.

برای تشخیص این بیماری در زنان، دانستن اندازه طبیعی تخمدان ها مهم است.

تخمدان (غده تناسلی زنانه) یک عضو جفتی است. مسئول تولید هورمون ها و تخمک است.

تخمدان ها در حفره صفاقی در ناحیه مهره 1 خاجی قرار دارند. در یک زن پوچ، رباط غده تقریباً به صورت عمودی قرار دارد، در حالی که در زنی که زایمان کرده است، تخمدان بیشتر در حالت افقی قرار دارد.

اندام شبیه یک بیضی مسطح است:

• طول 3-5 سانتی متر؛
• عرض 1.5-3 سانتی متر؛
• ضخامت 0.7-1.5 سانتی متر؛
• حجم 4-10 سانتی متر 3.

وزن هر تخمدان 5-6 گرم است.

اندازه هر دو غده می تواند 0.2 میلی متر متفاوت باشد.

سطح بیرونی اندام متراکم، صورتی مایل به سفید، مات، صاف، دارای برجستگی، فرورفتگی و زخم است.

با افزایش سن، تعداد آنها افزایش می یابد، اما سطح خود تخمدان به طور کلی توده ای نیست. غده در یک ردیف با سلول های صفاق کاهش یافته پوشیده شده است. از 35-40 سالگی، بدون توجه به بارداری و زایمان، اندازه تخمدان ها کاهش می یابد.

در دوره پس از یائسگی، آتروفی آنها رخ می دهد (وزن و اندازه تقریباً به نصف کاهش می یابد):

• طول - تا 2-2.5 سانتی متر
• عرض 1.2-1.5 سانتی متر
• ضخامت بیش از 1.2 سانتی متر نیست
• حجم 1.5-4 سانتی متر 3.

هر دو تخمدان به یک اندازه می شوند.

تصویر سونوگرافی از تخمدان

در دوران بارداری به دلیل هجوم مواد مغذی به اندام های تناسلی داخلی با خون، اندازه غدد چندین میلی متر افزایش می یابد.

تخمدان ها ممکن است به دلیل بزرگ شدن رحم به سمت بالا جابجا شوند. پس از 2 ماه پس از تولد، غدد به اندازه معمول خود کوچک می شوند.

اگر زنی در حال شیردهی باشد، دوره بازگشت تخمدان ها به عملکرد باروری تا زمانی که کودک از شیر گرفته شود به تعویق می افتد. در چند سال اول یائسگی، انحراف در اندازه تخمدان ها تا 1 سانتی متر ممکن است به دلیل تولید باقی مانده فولیکول هایی که حامل تخمک هستند.

گسترش مقادیر طبیعی مقادیر غدد بسیار زیاد است، بنابراین، هنگام ایجاد آسیب شناسی، بسیاری از ویژگی های دیگر در نظر گرفته می شود.

تخمدان در هفته چهارم رشد رحم به شکل ضخیم شدن چین های تناسلی که بین مزانتر و شیاری که کلیه اولیه در آن قرار دارد قرار می گیرد.

پارامترهای تخمدان بر اساس تشخیص اولتراسوند

سونوگرافی در روز 5-7 سیکل انجام می شود و حجم تخمدان در مقایسه با سایر شاخص ها از اهمیت بالایی برخوردار است.

بافت اصلی اندام ها توسط رگ های خونی نفوذ می کند.

در اواسط چرخه (تقریباً 12-14 روز)، یک فولیکول "اصلی" به قطر 10-24 میلی متر ممکن است در سونوگرافی شناسایی شود که از آن یک تخمک به لوله فالوپ رها می شود (تخمک گذاری رخ می دهد). به جای آن جسم زرد بارداری تشکیل می شود که کار آن را می توان با اندازه آن با استفاده از سونوگرافی در روز 18-23 ارزیابی کرد.

اندازه تخمدان ها به موارد زیر بستگی دارد:

• سن
• تعداد حاملگی ها؛
• حضور کودکان؛
• بیماری های التهابی؛
• اختلال در رشد اندام های تناسلی؛
• روز چرخه؛
• مصرف هورمون؛
• ویژگی های فردی

پیش از این، پزشکان برای تشخیص، یک حسگر عریض روی معده قرار می دادند. این نوع تحقیقات کمترین اطلاعات را ارائه می دهد و تنها می تواند مشکلات جدی سلامتی را شناسایی کند. اکنون یک سنسور بلند نازک با کاندوم مخصوص وارد واژن می شود. در باکره ها به داخل مقعد وارد می شود.

3 روز قبل از روش اولتراسوند، لازم است محصولاتی که باعث تشکیل گاز می شوند را حذف کنید:

• حبوبات؛
• شیرینی؛
• کلم

1-2 روز قبل از جاذب ها استفاده کنید یا تنقیه پاک کننده انجام دهید.

به طور معمول، هیچ کیست، تومور یا نئوپلاسم دیگری روی اندام ها وجود ندارد.به طور کلی، کیست را می توان در سونوگرافی به شکل یک توپ با قطر 25 میلی متر یا بیشتر مشاهده کرد.

اندازه غدد بسته به مرحله چرخه قاعدگی و میزان هورمون ها می تواند تغییر کند، بنابراین انحراف جزئی در یک جهت یا جهت دیگر همیشه به معنای مشکلات سلامتی نیست.

انحرافات قابل توجه در ابعاد نشان دهنده آسیب شناسی است، در این صورت باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

گاهی اوقات تخمدان در سونوگرافی قابل مشاهده نیست. این را می توان به دلیل تخلیه آن، نفخ روده، بیماری چسبنده اندام های لگنی و همچنین در غیاب آن (مادرزادی یا بعد از جراحی) مشاهده کرد. سپس یک سونوگرافی مجدد با آماده سازی دقیق برای این روش انجام می شود.

در صورت لزوم، مطالعه در روزهای 8-10، 14-17، 22-25 سیکل هر شش ماه یک بار تکرار می شود.

شکست در فرآیند تخمک گذاری می تواند منجر به ایجاد کیست تخمدان شود. در زنان در سنین باروری رخ می دهد.

هر خانمی باید بداند که تخمدان ها در کجا قرار دارند و اندازه آنها چقدر است. اگر هنوز نمی دانید، ادامه مطلب را بخوانید.

می توانید در مورد علل و روش های درمان کم کاری تخمدان بخوانید.

دلایل تغییر سایز

حجم تخمدان ها زمانی افزایش می یابد که:

• اختلالات آنها؛
• بارداری؛
• سرطان، متاستاز؛
• کیست؛
• بیماری پلی کیستیک (کیست های متعدد)؛
• تشکیلات خوش خیم؛
• ناهنجاری مادرزادی

کاهش حجم (خستگی) نشان دهنده کاهش توانایی تولید مثل در زنان 35-40 ساله است.

سرطان تخمدان دومین بیماری شایع بعد از سرطان سینه است.

آسیب شناسی که منجر به تغییر اندازه تخمدان می شود

اگر اندازه حداقل یکی از غدد دو برابر شده باشد (1.5 سانتی متر مکعب)، باید زنگ خطر را به صدا در آورید!

در صورت پیچ خوردگی یا التهاب چرکی تخمدان، بلافاصله جراحی انجام می شود.

وجود کیست همیشه یک آسیب شناسی نیست. هنگامی که سطوح هورمونی تغییر می کند، انواع فیزیولوژیکی هنجار مانند کیست فولیکولی یا کیست جسم زرد بارداری امکان پذیر است.

اندومتریوز و کیست تخمدان

در مورد اول، فولیکول ترک نکرد و تخمک را آزاد نکرد (تخمک‌گذاری رخ نداد)، اما پر از مایع شد. به طور معمول در جای فولیکول پاره شده، جسم زرد ظاهر می شود که هورمون هایی تولید می کند که از بارداری حمایت می کنند. اگر لقاح اتفاق نیفتد، از بین می رود. کیست جسم زرد زمانی تشکیل می شود که برطرف نشود.

این شرایط فیزیولوژیکی که به سرعت در حال عبور هستند در سونوگرافی به صورت توپ های تیره با دیواره های نازک ظاهر می شوند. کیست فولیکولار از روز اول سیکل تا وسط رشد می کند، کیست جسم زرد در یک یا چند سیکل و در مورد بارداری در سه ماهه دوم ناپدید می شود.

تومور خوش خیم یک کیست درموئید است. هنگامی که جنین به درستی متمایز می شود، زمانی که بافت هایی که از آن پوشش باید رشد کند در تخمدان ها باقی می مانند، تشکیل می شود. کیست آندومتریوئید از سلول های پوشش داخلی رحم به دلیل آندومتریوز ایجاد می شود.

سرطان تخمدان

بیماری پلی کیستیک در دختران جوان با ترشح بیش از حد هورمون های جنسی مردانه بروز می کند و با داروهای ضد بارداری خوراکی و در موارد شدید با جراحی اصلاح می شود.

سرطان اغلب پس از یائسگی رخ می دهد و گاهی اوقات در دختران نابالغ رخ می دهد. یکی از انواع آن - سیستادنوما - بسیار شبیه به کیست است. در صورت مشکوک بودن به سرطان، سونوگرافی مجدد تجویز می شود و اگر بیمار هنوز پریود نشده یا بالای 45 سال سن داشته باشد، بافت برای سلول های سرطانی گرفته می شود.

جدول ویژگی های سونوگرافی پاتولوژی های مختلف تخمدان

	سرطان	کیست
		اندومتریوئید	درموئید	فولیکولی	جسم زرد	بیماری پلی کیستیک
مکان		از یک طرف
مشاهده کنید	یک توپ با تعداد زیادی محفظه پر شده ناشناخته	کروی یا کشیده، از بیرون صاف، از داخل صاف یا توده ای	گرد	تا قطر 5 سانتی متر	30 میلی متر در بخش	تخمدان بیش از 10 سانتی متر 3 بزرگ شده است، کیست در برش 2-9 میلی متر است
ضخامت دیوار، میلی متر		2-8، ناهموار	7-15
نواحی داخلی که به شدت سونوگرافی را منعکس می کنند (سبک تر)		به شکل لانه زنبوری تا ضخامت 2 میلی متر	وجود دارد
رحم		بزرگ شده، بدون تغییر در شکل یا ساختار				افزایش یافت
فولیکول ها		در یک تخمدان سالم تعداد زیادی، 2-3 "اصلی" وجود دارد				افزایش یافت
ویژگی های دیگر	"گرفتن" اندام های مجاور، مایع در لگن، شکم	تخمدان با کیست تخصصی نیست	پر از پوست، غضروف، ناخن، مو

هنگامی که تخمدان ها تخلیه می شوند، تولید فولیکول ها متوقف می شود، تخمک گذاری یا ترشح هورمون های جنسی رخ نمی دهد، اندازه رحم نیز کاهش می یابد، دیواره های آن نازک تر می شوند. اگر به این آسیب شناسی مشکوک هستید اولین چیزی که باید به آن توجه کنید قاعدگی سبک است. ممکن است کمتر اتفاق بیفتند و مقدار کمی خون آزاد شود.

چند ماه پس از قطع قاعدگی، یائسگی رخ می دهد: بی خوابی، تحریک پذیری، تعریق، گرگرفتگی غیرمنتظره، کاهش یا افزایش وزن. درمان با انتخاب مناسب از داروهای ضد بارداری هورمونی انجام می شود. اگر کاهش عملکرد تخمدان به موقع تشخیص داده شود، زن می تواند با موفقیت باردار شود.

حفره های کیستیک در سونوگرافی

تشخیص هر گونه آسیب شناسی غدد تناسلی زنانه فقط از نظر ظاهری دشوار است، بنابراین پزشک چندین روش اولتراسوند را انجام می دهد و به CT و MRI مراجعه می کند.

اگر کیست فولیکولار خود به خود از بین نرود، اما پاره شود، نیاز به مداخله جراحی فوری است.

سلامت زنان به طور مستقیم به دسترسی به موقع به پزشک بستگی دارد. ترشحات غیر معمول، درد، اختلالات چرخه - همه اینها دلیلی است برای بازدید فوری از یک متخصص.

اغلب کیست های تخمدان با جراحی درمان می شوند. در برخی موارد از آنها نیز استفاده می شود.

ما در مورد روش های درمان کیست تخمدان با استفاده از داروهای مردمی به شما خواهیم گفت. این چقدر می تواند موثر باشد؟

ویدیو در مورد موضوع

سونوگرافی تخمدان ها مهمترین معاینه برای زنان است که با هدف تشخیص عوارض، آسیب شناسی یا بیماری های دستگاه تناسلی بدن زنان انجام می شود. خود تخمدان ها غدد کوچکی هستند که در ناحیه لگن در زنان قرار دارند. شکل، اندازه و وجود آسیب شناسی در تخمدان ها را می توان به روش های مختلفی شناسایی کرد، اما محبوب ترین و موثرترین آنها معاینه سونوگرافی تخمدان ها است.

معاینه سونوگرافی تخمدان برای چه کسانی تجویز می شود؟ نشانه هایی برای انجام سونوگرافی تخمدان ها؟

معاینه اولتراسوند تخمدان ها بهتر است همراه با سونوگرافی اندام های لگنی انجام شود. این به شما امکان می دهد تصویر کاملی از سلامت دستگاه تناسلی و تناسلی را تجسم کنید. در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی های سیستم تولید مثل، معاینه اولتراسوند تخمدان ها تجویز می شود:

برای اختلالات سیکل زنانه (مدت یا بی نظمی قاعدگی)

درد در قسمت پایین شکم

نئوپلاسم های مختلف

کیست تخمدان

ماستوپاتی

ناباروری

برای اهداف تشخیصی برای جلوگیری از سفید شدن

چگونه برای سونوگرافی تخمدان آماده شویم؟

اصلی ترین کاری که باید انجام شود این است که به درستی برای معاینه اولتراسوند تخمدان ها آماده شوید. ۲ ساعت قبل از معاینه باید رژیم غذایی را رعایت کنید و مثانه خود را پر کنید. توصیه های دقیق تر در زیر.

3 روز قبل از عمل		عصر قبل از رویداد	روز
از رژیم غذایی روزانه خود باید غذاهایی را که می توانند در افزایش تولید گاز نقش داشته باشند حذف کنید: ماهی و گوشت چرب، نوشیدنی های گازدار، نان قهوه ای، غذاهای غنی، محصولات لبنی، آب میوه ها، حبوبات، سبزیجات و میوه ها.		شام سبک، آخرین وعده غذایی حداکثر تا ساعت 20:00. گوشت و فراورده های ماهی را حتی اگر رژیمی باشند نباید بخورید.	در مواردی که معاینه برای صبح در نظر گرفته شده باشد، صبحانه روز پذیرش حذف می شود
		اگر تمایل پایدار به یبوست وجود دارد، مصرف یک ملین به صورت خوراکی حداکثر تا ساعت 16:00 ضروری است.	معاینه بعد از ساعت 15:00 است، سپس صبحانه سبک امکان پذیر است، اما حداکثر تا ساعت 11:00
وعده های غذایی باید کسری، در حجم های کوچک، 4-5 بار در روز باشد		اگر بدن بیمار ملین ها را به خوبی تحمل نمی کند، می توانید از شیاف Besacodyl (شیاف یبوست) استفاده کنید.	1-2 ساعت قبل از عمل، مثانه خود را با نوشیدن 1-2 لیتر آب پر کنید
		2 روز قبل از آزمایش، برای پاکسازی روده ها باید تنقیه انجام دهید.	مهم:قبل از خود عمل، نباید سیگار بکشید، ضد اسپاسم مصرف کنید، آدامس بجوید، آب نبات چوبی بمکید یا شیرینی های دیگر.
مجاز برای استفاده:فرنی دانه دوروم، مرغ بدون چربی، ماهی بدون چربی، پنیر، چای، قهوه.

برای سونوگرافی تخمدان ثبت نام کنید

سونوگرافی تخمدان چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی تخمدان ها را می توان با سه روش مختلف انجام داد: روش ترانس شکمی، روش ترانس رکتال یا روش ترانس واژینال.

با روش ترانس شکمی، اندام های لگنی از طریق دیواره شکم بیمار معاینه می شوند. این روش کاملا بدون درد و برای بدن انسان بی خطر است.

در روش ترانس رکتال، یک سنسور با کاندوم یکبار مصرف و ژل اعمال شده به رکتوم وارد می شود. این روش بسیار نادر و تنها در مواردی استفاده می شود که بیمار برای دو روش دیگر برای تشخیص تخمدان منع مصرف دارد. هنگامی که حسگر در رکتوم قرار می گیرد و حرکت می کند، ممکن است ناراحتی ایجاد شود. اگر احساس درد کردید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

در روش ترانس واژینال، یک سنسور با کاندوم یکبار مصرف و ژل مالیده شده در عمق 3-4 سانتی متری وارد واژن می شود. در صورتی که بیماران دارای ناهنجاری های پاتولوژیک جدی اندام های تناسلی داخلی باشند، درد و ناراحتی شدید فیزیکی مشاهده می شود. این آموزنده ترین روش است! بهتر است در روز دهم سیکل معاینه شوید. مهم: در سه ماهه سوم، این روش معاینه می تواند تون عضلانی را تحریک کند که منجر به عواقب نامطلوب می شود.

هزینه سونوگرافی تخمدان

از کجا می توان یک معاینه اولتراسوند تخمدان ها را در مسکو دریافت کرد؟

در مرکز پزشکی چند رشته ای DoctorStolet، همیشه می توانید تحت معاینه قرار بگیرید - معاینه اولتراسوند تخمدان ها. مرکز پزشکی ما بین ایستگاه های مترو Konkovo ​​و Belyaevo واقع شده است. سفر از هر یک از آنها بیش از 10 دقیقه طول نخواهد کشید. در اینجا شما پرسنل مجرب و مدرن ترین تجهیزات تشخیصی را خواهید یافت. مشتریان ما از قیمت های کاملا مقرون به صرفه ما شگفت زده خواهند شد.

یک شاخص مهم از سلامت زنان توسعه یافته است، غدد جنسی که به طور معمول کار می کنند. روش اولتراسوند به تجزیه و تحلیل وضعیت آنها کمک می کند.

سونوگرافی تخمدان ها به شما امکان می دهد انحرافات در عملکرد، اندازه و محل آنها را شناسایی کنید و همچنین نئوپلاسم های احتمالی را تشخیص دهید.

سونوگرافی ترانس واژینال چیست؟

محبوب ترین برای معاینه اندام های لگن است روش ترانس واژینال. دقت بالایی دارد زیرا از طریق دیواره نازک واژن انجام می شود.

همچنین، جنبه مثبت این روش این است که روش بسیار ساده برای انجام است و می توان بدون ایجاد ناراحتی برای بیمار، به طور مکرر از آن استفاده کرد.

سنسور دستگاه اولتراسوند یک میله بلند به قطر حدود سه سانتی متر است. کانالی در داخل میله وجود دارد که در صورت نیاز به بیوپسی، سوزن از آن عبور داده می شود.

سونوگرافی ترانس واژینال به شما امکان می دهد رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ را بررسی کنید. به دلیل دقت بالا اطلاعات عینی می دهددر مورد وضعیت و آسیب شناسی این اندام ها.

نشانه هایی برای روش

برای مشکلات زنان و زایمان، یک زن آزمایشات تخمدانی برای شناسایی آسیب شناسی های احتمالی تجویز می شود.

دقیق ترین داده ها با اسکن های متعدد به دست می آید در طول یک چرخه در مراحل مختلف: بعد از قاعدگی، در زمان تخمک گذاری، قبل از قاعدگی، در زمان قاعدگی. این به تجزیه و تحلیل وضعیت و عملکرد غدد در هر مرحله کمک می کند.

بسیاری از بیماران تعجب می کنند که آیا انجام سونوگرافی ترانس واژینال در دوران قاعدگی امکان پذیر است؟

پزشکان می گویند که این نه تنها ممکن است، بلکه برای تشخیص دقیق تر نیز ضروری است.

با قاعدگی شدید در روزهای اول، ممکن است بیمار کمی احساس ناراحتی کند، بنابراین می توان از این روش در روز سوم یا چهارم پس از شروع قاعدگی.

سونوگرافی تخمدان در موارد زیر تجویز می شود:

• چرخه قاعدگی نامنظم؛
• زیر شکم؛
• خونریزی زیاد یا کم؛
• قاعدگی دردناک؛
• مشکوک به التهاب؛
• سوء ظن یا تومور؛
• تشخیص ناباروری؛
• آمادگی برای IVF؛
• معاینه پیشگیرانه

این روش برای تشخیص بیماری هایی مانند:

تشخیص به موقع توسط سونوگرافی به شما امکان می دهد بیماری ها و اختلالات تخمدان را شناسایی کنید در مراحل اولیهو درمان را شروع کنید.

چگونه تهیه کنیم؟

برای سونوگرافی تخمدان نیازی به آمادگی خاصی نیست که از ویژگی های مثبت روش است.

این مطالعه در هر روز از چرخه قاعدگی، از جمله در دوران قاعدگی انجام می شود. با این حال، هنگام برنامه ریزی یک اسکن یک بار، توصیه می شود زمان را انتخاب کنید از روز پنجم تا هشتم سیکل. این به ارزیابی وضعیت اندام ها بعد از قاعدگی، اما قبل از تخمک گذاری کمک می کند.

ویژگی بارز معاینه ترانس واژینال این است که انجام می شود روی مثانه خالی. پزشک از بیمار می خواهد که یک ساعت قبل از عمل آب ننوشد و قبل از آن به توالت برود. اگر خانمی از افزایش تشکیل گاز رنج می برد، باید چند ساعت قبل از عمل داروی مناسب را مصرف کند.

چگونه این کار را انجام می دهند؟

در طول سونوگرافی واژینال تخمدان ها، زن به پشت روی یک صندلی مخصوص دراز می کشد و زانوهای خود را خم کرده و از هم جدا می کند.

این ایجاد می کند زاویه بهینه برای اسکن اندام، و همچنین نفوذ سنسور را بدون ایجاد ناراحتی تسهیل می کند.

پزشک یک کاندوم را روی سنسور میله ای شکل قرار می دهد و آن را با ژل روان می کند. برای افزایش تماس با دیواره واژن و از بین بردن ناراحتی در حین قرار دادن استفاده می شود. سنسور یا مبدل به دقت تا عمق کم وارد واژن می شود. بر اساس داده های نمایش داده شده روی صفحه، پزشک در مورد وضعیت اندام ها نتیجه گیری می کند.

مدت زمان عمل است پنج دقیقه بیشتر نیست.

رمزگشایی نتایج و نحوه محاسبه حجم؟

هنگام معاینه تخمدان ها، پزشک داده های به دست آمده را تجزیه و تحلیل می کند. این موارد عبارتند از:

1. ابعاد؛
2. ساختار؛
3. مکان؛
4. وجود یا عدم وجود کیست و.

در تصویر روی صفحه، تخمدان ها به صورت تشکیلات کوچک، بیضی شکل و غده ای نشان داده می شوند. غده ها فولیکول های بالغ هستند، آنها اندازه بستگی به روز چرخه دارد: هر چه از ابتدای آن دورتر باشد، فولیکول ها بزرگتر می شوند.

اندازه تخمدان های سالم، از جمله تخمدان های زنان نخست زا، متفاوت است:

• طول 20-37 میلی متر؛
• عرض 28-30 میلی متر؛
• ضخامت 14-22 میلی متر؛
• حجم 4-10 سی سی.

برای محاسبات حجم اندامپزشک از یک فرمول ساده استفاده می کند: شاخص های اندازه (طول، عرض، ضخامت) بین خودشان و با ضریب 0.532 ضرب می شوند.

علاوه بر پارامترهای خود غدد، فولیکول ها نیز مهم هستند. تعداد و اندازه طبیعی آنها به روز چرخه بستگی دارد:

تشخیص در روزهای مختلف چرخه به شما امکان می دهد روند رشد فولیکول را دنبال کنید که به شناسایی بیماری و همچنین کشف علت ناباروری کمک می کند.

پزشک در سونوگرافی چه چیز دیگری می بیند؟

موارد مکرری از آسیب شناسی وجود دارد که توسط سونوگرافی تشخیص داده می شود. بیایید به چند مورد نگاه کنیم و توضیح دهیم دلایل آنها چیست.

چرا تخمدان قابل مشاهده نیست، یا طرح کلی نامشخص است؟

این واقعیت که تخمدان در هنگام معاینه روی مانیتور مشاهده نمی شود، نشان دهنده آسیب شناسی رشدی مادرزادی، چسبندگی یا تخلیه زودرس است. با این حال، از انجام تحقیقات اضافی نترسید. اغلب، نفخ، تشخیص غده را دشوار می کند.

یک طرح مبهم در طول رشد جسم زرد و همچنین با آسیب شناسی هایی مانند کیست و التهاب رخ می دهد. مورد دوم نیز با محو کردن کانتور اندام نشان داده می شود.

بزرگ شدن تخمدان

اندازه غده در طول چرخه کمی تغییر می کندبه دلیل رشد فولیکولی با این حال، تخمدان هایی که بزرگتر از حد طبیعی هستند دلیلی برای احتیاط هستند. دلیل این پدیده در التهاب اندام ممکن است در کیست نهفته باشد.

در صورت مشکوک بودن به آسیب شناسی، یک معاینه اضافی با آزمایش خون انجام می شود تا احتمال ویژگی های آناتومیکی زن را رد کند.

بدون فولیکول

عملکرد فولیکول ها تشکیل و توسعه تخمک است. عدم وجود فولیکول در یک غده به طور قابل توجهی احتمال بچه دار شدن را کاهش می دهد، در حالی که آسیب دو طرفه آن را به صفر می رساند.

افزایش اکوژنیسیته استروما

استروما غشای تخمدان است که تعداد زیادی رگ در آن نفوذ می کند. وظیفه اصلی آن تغذیه فولیکول های بالغ است. به طور معمول، استروما دارای اکوژنیسیته متوسط ​​است. افزایش اکوژنیسیته (رگ ها بهتر دیده می شوند) نشان دهنده التهاب اندام یا بیماری پلی کیستیک.

تخمدان های چند فولیکولی (عکس را ببینید) - یک علامت مشخصه از. با این بیماری، تخمدان فولیکول های زیادی ایجاد می کند که بالغ نمی شوند. این امر لقاح را پیچیده می کند و منجر به ناباروری می شود.

سرطان چه شکلی است؟

هنگام تایید تشخیص سرطان تخمدان، اولتراسوند یک تشکیل چند لوکولار بزرگ با دیواره های ضخیم را نشان می دهد. تومورها اغلب ایجاد می شوند رشد پاپیلاری.

(عکس قابل کلیک است برای بزرگنمایی کلیک کنید)

بیماری های تخمدان به طور جدی سلامت و وضعیت زن را بدتر می کند. معاینه اولتراسوند این اندام ها، زمانی که به طور منظم انجام می شود، تشخیص آسیب شناسی در مراحل اولیه را ممکن می کند، که به معنای شروع به موقع درمان است. مزیت روش بدون درد، دقت و سرعت تشخیص آن است.

نحوه انجام کل فرآیند را در ویدیو ببینید: