آسیب زانو: علل شایع، علائم، تشخیص و گزینه های درمانی، زمان بهبودی. آسیب زانو در اثر سقوط: درمان و بهبود آسیب زانو ناشی از سقوط

در عمل پزشکی، آسیب دیدگی زانو بسیار رایج است. افراد مسن و کسانی که سبک زندگی فعالی دارند، درگیر انواع مختلف فعالیت های ورزشی هستند یا افرادی که ورزش های شدید را دوست دارند، اغلب در معرض چنین آسیب هایی هستند. در صورت بروز چنین حادثه ای، برای جلوگیری از بروز عوارض احتمالی، مراقبت های اورژانسی برای قربانی ضروری است و برای ارائه صحیح آن باید بدانید که چه نوع آسیب های زانو وجود دارد و چگونه باید در شرایط خاص رفتار کرد. وضعیت.

در پزشکی انواع مختلفی از آسیب های زانو وجود دارد:

  • کبودی؛
  • پارگی و آسیب به منیسک؛
  • خونریزی در حفره مفصلی؛
  • آسیب کشکک؛
  • آسیب به رباط های زانو؛
  • شکستگی های مفصلی

علل

عوامل و موقعیت های زیادی وجود دارد که منجر به آسیب دیدگی زانو می شود، اما اغلب به دلایل زیر رخ می دهد:

  • ضربه های مکانیکی به ناحیه زانو؛
  • سقوط از ارتفاع؛
  • حوادث طبیعی؛
  • درگیر شدن در فعالیت های شدید یا شدید؛
  • تصادفات جاده ای؛
  • شرایط آب و هوایی نامساعد؛
  • سن بازنشستگی و بدتر شدن عملکرد ثبات؛
  • کلاس های هنرهای رزمی

کبودی


ایمن ترین آسیب، که تنها با آسیب به لایه بالایی اپیدرم مشخص می شود. اغلب، چنین آسیب های زانو در هنگام سقوط رخ می دهد و به ندرت با عواقب ناخوشایند همراه است.

اولین علائم:

  • درد شدید در ناحیه آسیب دیدگی؛
  • ایجاد کبودی، ساییدگی و هماتوم؛
  • تظاهرات احتمالی تورم بافت نرم در محل کبودی؛
  • تظاهرات درد هنگام تلاش برای حرکت دادن پای آسیب دیده.

تشخیص در یک موسسه تخصصی و زیر نظر پزشک مجرب انجام می شود. اولین قدم مصاحبه با بیمار، لمس محل آسیب و سپس انجام معاینه اشعه ایکس برای رد وجود شکستگی و سایر آسیب های جدی تر است.

درمان این نوع آسیب زانو کار سختی نیست. پزشک داروهای دارویی (پماد و ژل) را توصیه می کند که به بهبود سریع زانو کمک می کند و درمان زخم های موجود را با استفاده از عوامل ضد باکتری تجویز می کند. در طول دوره نقاهت، پا تا حد امکان به استراحت نیاز دارد. همچنین برای جلوگیری از ورود عفونت به زخم، باید زانوی خود را با باند یا بانداژ بپیچید.

خونریزی در ناحیه مفصل (همارتروز)


هنگامی که آسیب مفصل زانو از این نوع رخ می دهد، خون وارد حفره مفصل می شود که منجر به شروع یک واکنش التهابی در سینوویوم می شود. این آسیب در نتیجه نقض یکپارچگی یکی از قسمت های مفصل زانو رخ می دهد.

اولین نشانه ها:

  • سندرم درد حاد؛
  • تغییر شکل بصری مفصل آسیب دیده؛
  • بدتر شدن عملکرد اندام آسیب دیده؛
  • افزایش دمای بدن

برای تأیید همارتروز، معاینه کامل با استفاده از روش های تشخیصی زیر ضروری است:

  • سوراخ زانو؛
  • اشعه ایکس؛
  • آرتروسکوپی


هنگامی که پزشک وجود همارتروز را تایید کرد، تاکتیک های درمانی لازم برای آسیب مفصل زانو بلافاصله تجویز می شود. اولین قدم برداشتن خون از حفره مفصل زانو است. پس از این، آرتروسکوپی برای شستشوی کامل بسیار مفید است. سپس اندام آسیب دیده با استفاده از گچ یا ارتز به مدت دو هفته ثابت می شود. در روز ششم پس از حادثه، روش های فیزیوتراپی تجویز می شود که در ترمیم مفصل زانو بسیار مفید است:

  • مغناطیس درمانی؛
  • UHF و مایکروویو تراپی؛
  • الکتروفورز؛
  • فونوفورز

آسیب منیسک

شایع ترین نوع آسیب زانو. اغلب منیسک داخلی آسیب می بیند. و در صورت آسیب خارجی، عملکرد معمول مفصل اغلب بدتر می شود.


علائم:

  • درد حاد در محل آسیب؛
  • بروز تورم بافت های نرم؛
  • بدتر شدن عملکرد؛
  • ظاهر همارتروز؛
  • ایجاد خراش، کبودی و خراش.

اگر افیوژن در حفره مفصل تشخیص داده شود، سوراخ انجام می شود.

روش های تشخیصی در نظر گرفته می شود:

  • نظر سنجی؛
  • اشعه ایکس؛
  • درمان رزونانس مغناطیسی؛
  • روش آرتروسکوپی

این نوع آسیب مفصل زانو فقط به مداخله جراحی نیاز دارد. در طول عمل، وظیفه پزشکان بازگرداندن صفحه غضروف و حذف ذرات مرده آن است. در روز دهم، پزشک توانبخشی پس از آسیب مفصل زانو را تجویز می کند که شامل انجام تمرینات رشدی، شرکت در درمان های ماساژ و فیزیوتراپی است.

آسیب کشکک


اغلب اوقات، شکستگی کشکک با اختلال در عملکرد اکستانسور و وجود آسیب های داخل مفصلی در انواع مختلف همراه است. انواع مختلفی از این شکستگی ها وجود دارد:

  • آسیب فقط به قسمت غضروفی کشکک؛
  • عرضی؛
  • حاشیه ای؛
  • پاره کردن

علائم معمول چنین آسیبی عبارتند از:

  • درد شدید؛
  • تورم بافت های نرم ناحیه زانو؛
  • ظاهر همارتروز؛
  • هنگام حرکت یا لمس درد شدیدتر می شود.
  • تغییر بصری در مفصل؛
  • بدتر شدن عملکرد حرکتی پا.

روش های تشخیصی مشابه روش های آسیب منیسک است. مرحله اول سوراخ کردن برای برداشتن مایع در حفره مفصل است و سپس بررسی، رادیوگرافی، سونوگرافی، MRI و روش آرتروسکوپی انجام می شود.

درمان این آسیب زانو بر اساس نتایج معاینه و تشخیص توسط پزشک متخصص انتخاب می شود. پس از سوراخ شدن، اندام به مدت چهار ماه در گچ ثابت می شود. و پس از برداشتن آن، پزشک توانبخشی پس از آسیب دیدگی زانو را تجویز می کند. این شامل فیزیوتراپی، بازدید از ماساژ رشد و روش های فیزیوتراپی است. دوره توانبخشی نیز توسط پزشک معالج تجویز می شود.

آسیب به کپسول مفصلی و رباط های زانو

در مورد این آسیب به کپسول، رباط ها و تاندون ها، پارگی کامل رباط های جانبی و صلیبی بسیار مهم است. علل چنین آسیبی انواع فعالیت های ورزشی بیش از حد فعال است.


علائم آسیب:

  • تظاهرات شدید درد؛
  • احساس فشار بیش از حد در ناحیه عضلانی؛
  • فعالیت حرکتی دشوار؛
  • ایجاد آسیب های مختلف به پوست (خراش، خراشیدگی، قرمزی، هماتوم و غیره).

برای تایید چنین آسیبی، تشخیص با استفاده از اشعه ایکس، اولتراسوند و MRI یا CT ضروری است.

اگر مایعی در داخل مفصل وجود داشته باشد، عمل سوراخ کردن انجام می شود. این شامل برداشتن خون از حفره مفصل زانو است. در مرحله بعد، عملیاتی انجام می شود که وظیفه آن بازگرداندن یکپارچگی کپسول مفصلی، رباط ها و تاندون ها است. پس از اتمام مداخله جراحی، پزشک استفاده از ارتز مفصلی را برای یک ماه و نیم تجویز می کند. برای تسریع روند بهبودی، ورزش درمانی برای آسیب و روش های ماساژ و فیزیوتراپی ویژه تجویز می شود.

پس از اتمام درمان برای هر یک از آسیب های فوق، بهبودی از آسیب ها ضروری است. دوره توانبخشی و روش آن به صورت جداگانه برای هر قربانی، بر اساس نتایج تشخیصی و ماهیت آسیب رخ داده، تعیین می شود.

آسیب شناسی مفاصل باعث مشکلات جدی در زندگی روزمره می شود؛ تحمل آسیب های زانو به ویژه برای افراد دشوار است. به دلیل ساختار پیچیده آن، بازیابی عملکرد زانو در صورت آسیب مشکل ساز است. هر گونه تخلف، چه دررفتگی یا شکستگی، می تواند منجر به عوارض خطرناکی شود. بنابراین، مشکلات مکرر آسیب به مفصل زانو، محدودیت حرکت و درد حاد است. اگر درمان فوری شروع نشود، تروما می تواند منجر به ناتوانی شود.

با دانستن آناتومی مفصل زانو می توان نتیجه گرفت که آسیب های وارده به این قسمت از بدن متنوع است. بسته به نوع نقض، درمان انتخاب می شود.

بنابراین انواع آسیب های زانو چیست؟ بیایید موارد اصلی را برجسته کنیم:

  • - آسیب غیر گسترده، که در صورت وقوع، به ندرت جدا می شود. همراه با تورم، از دست دادن حساسیت؛
  • لوکس شدن کشکک- آسیب کشکک که در اثر رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها ایجاد می شود، معمولاً در کودکان بزرگتر اتفاق می افتد. به اقدامات پزشکی جدی نیاز ندارید.
  • - یک اختلال نسبتا بی ضرر که نیازی به درمان طولانی مدت ندارد. با این حال، پس از کبودی، ممکن است مایع در زانو جمع شود، به همین دلیل است که سوراخ انجام می شود.
  • پارگی شاخ خلفی منیسک- یکی از مشکلات رایج که معمولا در بین ورزشکاران دیده می شود. اغلب با پارگی رباط صلیبی زانو (ACL) همراه است. این نشان دهنده ایجاد همارتروز است که به دلیل آن فعالیت حرکتی بدتر می شود. با تغییر شکل مداوم آرتروز پیشرفت می کند.
  • – اگر استخوان ران و درشت نی تحت تأثیر قرار گیرند، ایجاد ترک و شکستگی امکان پذیر است. زانو با شکستگی های بسته مشخص می شود. این اختلال با جابجایی ساق پا و تحرک پاتولوژیک مفصل همراه است. در غیاب درمان کافی منجر به ناتوانی می شود.
  • آسیب غضروف- به ندرت به طور جداگانه رخ می دهد و همراه با آسیب به چندین ساختار و بافت مفصل زانو است. سفتی و درد حاد را تحریک می کند.
  • رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها- به دلیل کشش بیش از حد رخ می دهد. اگر در مورد محلی سازی آسیب صحبت کنیم، رباط های صلیبی جانبی و داخلی، قدامی و خلفی مفصل زانو ممکن است در روند پاتولوژیک دخیل باشند. آسیب به دستگاه کپسولی-رباط مفصل زانو دومین شایع ترین در نظر گرفته می شود.

کد تروما مطابق با ICD 10

ضایعات داخل مفصلی زانو مطابق با ICD 10 – M23 کدگذاری می شوند. در صورت دررفتگی دستگاه رباط مفصل زانو کد S83 داده می شود. به کبودی ها کدهای جداگانه اختصاص داده می شود. مفصل زانو کبود شده کد S80.0.

علل

بیشتر اوقات، آسیب های زانو به دلیل زمین خوردن اتفاق می افتد. گروه خطر شامل ورزشکاران است: بازیکنان فوتبال، ژیمناستیک ها، بازیکنان هاکی. هنگام دویدن با سرعت یا در حین رقصیدن یا بازی تنیس می توانید به زانو آسیب وارد کنید. اسکیت و اسکی آلپاین نیز ورزش های بالقوه خطرناکی هستند.

در فوتبال، ورزشکاران بیشتر در معرض آسیب منیسک هستند. تمرین فعال پا اغلب منجر به فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی می شود. در میان آسیب های ورزشی، شایع ترین آنها رگ به رگ شدن، کبودی و پارگی رباط است. گاهی اوقات آسیب جزئی اما دائمی است که با ناراحتی بعد از تمرین مشهود است.

درمان آسیب های کاسه گلی که در ورزشکاران ایجاد می شود، به دلیل استرس مداوم در حین ورزش، دشوارتر است. اگر عامل آسیب زا حذف نشود، بازسازی ساختارهای آسیب دیده مشکل ساز است.

ضربه به کشکک را می توان در خانه به دست آورد. هنگام شنا، آسیب در هنگام پرش یا در آب کم عمق رخ می دهد. وزنه برداری نیز بر وضعیت مفاصل تأثیر نامطلوبی دارد. بارهای بیش از حد منجر به تغییر شکل بافت غضروف و افزایش خطر آسیب می شود.

شما همچنین می توانید در تصادف، در شرایط یخبندان، هنگام پوشیدن کفش های نامناسب مجروح شوید. کفش های پاشنه دار به ویژه خطرناک هستند - اگر ساق پا بالا بیاید، مفصل زانو و مچ پا آسیب می بیند. بیماری های سیستم اسکلتی خطر آسیب مفاصل را افزایش می دهد.

علائم

در موارد خفیف، علائم آسیب تار می شود. این زمانی اتفاق می افتد که کشکک کبود یا سابلوکس شده باشد. علائم اصلی آسیب زانو عبارتند از:

  • سندرم درد شدید؛
  • قوز کردن زانو هنگام حرکت؛
  • افزایش دمای محلی؛
  • اختلال در راه رفتن؛
  • تحرک مفاصل پاتولوژیک؛
  • تجمع مایع در زانو؛
  • انسداد یکی از علائم مشخصه آسیب به منیسک مفصل زانو است.
  • تورم زانو؛
  • بی حسی اندام

در صورت شکستگی یا پارگی منیسک زانو، بی حرکتی نشانه این اختلال است. حرکت ساق پا به عقب غیرممکن است یا قربانی نمی تواند ساق پا را صاف کند.

زانو درد با هر آسیبی همراه است. در صورت آسیب دیدگی رباط صلیبی، تورم ایجاد می شود، حرکات محدود می شود و لحظه پارگی با درد شدید همراه است. اگر منیسک آسیب دیده باشد، زانو پس از آسیب باعث درد می شود: اندام متورم می شود، صدای کلیک در حین اکستنشن شنیده می شود، تورم شدید با حرکات تداخل می کند. اگر آسیب زانو در اثر زمین خوردن رخ دهد، هماتوم رخ می دهد.

کمک های اولیه

در ابتدا نیاز به تسکین درد و درمان ضداحتقان است. برای این منظور داروی بی‌حسی داده می‌شود و سرد می‌شود. همچنین لازم است اقداماتی برای بی حرکت کردن اندام آسیب دیده انجام شود. هنگامی که مفصل زانو آسیب می بیند، به طور سنتی از بانداژ الاستیک استفاده می شود. به طور کلی کمک های اولیه برای آسیب دیدگی زانو مشابه کمک های اولیه برای سایر آسیب ها است. خنک کردن، تسکین درد و استراحت برای جلوگیری از عوارض ضروری است.

چه داروهایی را می توان برای درد حاد تجویز کرد? مسکن های استاندارد و NSAID ها کمک خواهند کرد. اگر درد از بین نرود، مسکن تجویز می شود. کمپرس سرد می تواند از ظهور تومورها و هماتوم ها جلوگیری کند.

در صورت تغییر شکل زانو چه باید کرد؟? تنظیم اندام لازم نیست بلکه باید بی حرکت باشد. ویژگی‌های بی‌حرکتی برای شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها در نظر گرفته می‌شود - برای دستیابی به بی‌حرکتی، اما نه بیش از حد سفت شدن مفصل، ضروری است. اگر در مورد آسیب های رباط صحبت می کنیم، بی حرکتی با یک باند الاستیک گسترده انجام می شود. بانداژ از انتهای بالایی ساق پا تا انتهای تحتانی ران اعمال می شود.

تشخیص

یک پزشک با تجربه می تواند ماهیت آسیب را در معاینه اولیه تعیین کند. صدای ترک خوردن در حین لمس و حرکت نشان دهنده پارگی رباط یا تاندون است. شکستگی ها با جابجایی قطعات و تغییر شکل در خود مفصل همراه است. آسیب های متعدد زانو نیاز به تشخیص دقیق دارد. تشخیص رادیویی در تروماتولوژی و ارتوپدی خود را به خوبی ثابت کرده است. این مجموعه اقداماتی است که شامل مطالعات تشعشعی برای تعیین وضعیت ساختارهای سخت و نرم است.

روش های اصلی تشخیص رادیویی در ارتوپدی عبارتند از:

  • MRI و CT مفصل زانو؛
  • رادیوگرافی؛
  • سونوگرافی؛

تشخیص اضافی آسیب های مفصل زانو شامل آرتروسکوپی است. این یک روش کم تهاجمی است که درک کامل تری از تصویر بالینی ارائه می دهد و در عین حال امکان اقدامات درمانی را نیز فراهم می کند.

رفتار

اگر سندرم درد شدید باشد، با در نظر گرفتن حساسیت، داروی بیهوشی ارائه می شود. برای تسکین علائم التهاب، محلول دایمکساید توصیه می شود. درمان شکستگی ها، زخم های باز و رگ به رگ شدن ها متفاوت است. درمان آسیب به منیسک مفصل زانو دشوار است. درمان در بیمارستان انجام می شود و نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. آسیب به منیسک مفصل زانو شامل درمان زیر است:

  • درمان دارویی برای آسیب های جزئی؛
  • با مسدود شدن مکرر، بخیه زدن و برداشتن منیسک تجویز می شود.
  • سینوویت پیشرونده نیاز به روش های کم تهاجمی بدون جراحی دارد.

درمان آسیب منیسک زانو در مراحل اولیه می تواند بدون جراحی انجام شود. در صورت آسیب له شدن، برداشتن کامل منیسک تجویز می شود.

اگر مشکوک به شکستگی باشد، مهم است که قربانی را در اسرع وقت به مرکز تروما منتقل کنید. در صورت ضربه، زانو خم نمی شود، در صورت ضربه از پهلو، ساق پا جابجا می شود. روش های درمانی برای چنین آسیب هایی انتخابی هستند و به صورت جداگانه انتخاب می شوند. فقط یک تروماتولوژیست می تواند تصمیم بگیرد که چگونه آسیب زانو را درمان کند. به طور سنتی، کشش اسکلتی و بی حرکتی گچ استفاده می شود. درمان مفصل زانو در خانه پس از شکستگی غیرممکن است. اگر آسیب زانو درمان نشود و بدون مراقبت رها شود، عوارضی ایجاد می شود.

اگر شکستگی وجود نداشته باشد و منیسک طبیعی باشد، پزشک ممکن است بانداژی برای بی حرکت کردن آن تجویز کند. ارتزهایی با درجات مختلف سفتی و همچنین زانوبندهای الاستیک برای زانو انتخاب می شوند. آنها را می توان پس از درمان برای جلوگیری از آسیب مجدد پوشید.

اغلب، پس از یک آسیب قدیمی، زانو درد می کند و درد می کند، که نشانه ای از نقض در دستگاه کپسولی-رباط است. در صورت پیشرفت سینوویت مفصل زانو، درمان خانگی توصیه می شود. ارتوپد NSAID های سیستمیک، ژل های خارجی - دیکلوفناک، ولتارن را تجویز می کند.

در صورت همارتروز مفصل زانو پس از آسیب، درمان با پماد و فیزیوتراپی توصیه می شود. ابتدا خون و مایع مفصل زانو پس از آسیب پمپاژ می شود، سپس بی حرکتی انجام می شود و لیزر درمانی تجویز می شود. اگر تجمع مایع در مفصل زانو پس از آسیب ادامه یابد، علت نقض با روش محافظه کارانه یا جراحی بررسی و برطرف می شود. درمان سنتی آسیب های مفصل زانو با طب سنتی، داروهای گیاهی، ورزش درمانی ترکیب شده است.

درمان جراحی

اگر درمان محافظه کارانه آسیب زانو نتایج مثبتی به همراه نداشته باشد، جراحی انجام می شود. مداخله جراحی مستلزم آسیب پیچیده به منیسک، شکستگی های ریز و داخل مفصلی، پارگی رباط ها و تاندون ها است. درمان جراحی، که بلافاصله پس از پذیرش در بیمارستان انجام می شود، شامل موارد زیر است:

  • بخیه زدن و جراحی پلاستیک رباط ها- هنگامی که بافت خشک می شود، با تاندون یا مواد مصنوعی جایگزین می شود. این روش برای درمان آسیب های رباط های قدامی، خلفی و جانبی مناسب است. پس از جراحی، اندام بی حرکت می شود.
  • آرتروسکوپی- روشی برای معاینه و درمان اندام آسیب دیده، که شامل انجام سوراخ هایی با استفاده اولیه از تورنیکت در قسمت فوقانی ران است. به شما امکان می دهد در صورت شکستگی، قطعات منیسک یا غضروف و قطعات استخوان را جدا کنید.
  • استئوسنتز- شامل بستن قطعات استخوان با ساختارهای فلزی است. چنین درمانی در مواردی که جابجایی شدید وجود دارد ضروری است. معمولاً از پیچ ها استفاده می شود و کمتر از صفحات و پیچ و مهره ها استفاده می شود.

توانبخشی

پس از برداشتن گچ، برنامه توانبخشی از اهمیت بالایی برخوردار است. بهبود مفصل زانو پس از یک آسیب جدی طولانی خواهد بود. روش ها به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تصویر بالینی سن بیمار و میزان آسیب انتخاب می شوند. به طور معمول، توانبخشی پس از آسیب منیسک زانو شامل ورزش درمانی، فیزیوتراپی سخت افزاری و ماساژ زانو است.

برنامه فیزیوتراپی شامل تمرینات ژیمناستیک، یوگا و روش های کشش ملایم است. ماساژ مفصل زانو برای هر گونه آسیب باید توسط متخصص انجام شود. یک ماه و نیم بعد از عمل استفاده از دوچرخه ورزشی، تردمیل و وزنه برداری توصیه می شود. زمان بهبودی متفاوت است، اما چندین ماه و گاهی یک سال طول می کشد تا زانو تقویت شود.

پزشک یک برنامه انفرادی برای ترمیم مفصل زانو پس از یک آسیب خاص ترسیم می کند، نحوه تقویت مفصل زانو و جلوگیری از آسیب های مکرر را توضیح می دهد. بازیابی رباط ها و عضلات زانو پس از آسیب، پیش نیاز افزایش تدریجی بار است. اگر کنترل عضلانی از بین رفت، نباید اندام را اضافه بار کنید.

نحوه بازیابی مفصل زانو پس از شکستگی یا پارگی رباط تا حد زیادی به سن بیمار بستگی دارد. کودکان و نوجوانان سریعتر بهبود می یابند و فیزیوتراپی را زودتر شروع می کنند. برای افراد مسن، ماساژ و فیزیوتراپی سخت افزاری مناسب تر است.

فیزیوتراپی

یک برنامه فیزیوتراپی برای آسیب زانو با در نظر گرفتن شرایط بیمار ترسیم می شود. تمرینات برای تقویت مفصل زانو شامل ژیمناستیک عمومی است که پس از آسیب توصیه می شود و تمرینات خاص برای تقویت رباط ها، افزایش قابلیت پشتیبانی و بهبود تون عضلات.

بار روی مفصل زانو پس از آسیب به تدریج افزایش می یابد. ورزش درمانی برای آسیب مینیسک شامل بالا بردن پای مستقیم، ابتدا بدون بار، سپس با وزنه است که تأثیر مثبتی بر عضله چهار سر ران و دستگاه رباط کپسولی دارد. همچنین پس از آسیب مینیسک، تمرینات اکستنشن برای رشد مفصل زانو مناسب است و بعداً از دوچرخه ورزشی استفاده کنید.

در توانبخشی مفصل زانو پس از آسیب، فیزیوتراپی سخت افزاری نقش مهمی ایفا می کند. فیزیوتراپی مجموعه ای از تمرینات را برای آسیب ها و سرعت بخشیدن به ترمیم تکمیل می کند. مغناطیس درمانی، اولتراسوند و تابش مادون قرمز مفید خواهد بود.

برنامه اقدامات برای توسعه زانو پس از آسیب شامل حمام پارافینی و درمان با اوزوکریت است. اگر تمرینات برای بازیابی رباط های زانو را با حمام نمک ترکیب کنید، که توصیه می شود بلافاصله پس از آسیب انجام شود، می توانید بر تورم غلبه کرده و از انقباضات جلوگیری کنید. یک متخصص توانبخشی در مورد نحوه رشد زانو بیشتر به شما می گوید، زیرا ایجاد مفصل زانو زمان زیادی می برد و نیاز به صبر دارد.

عوارض و عواقب

عوامل مختلفی منجر به عواقب شدید آسیب های مفصل زانو می شود: وجود بیماری های همزمان سیستم اسکلتی عضلانی، کهولت سن، عدم رعایت دستورات پزشک، امتناع از درمان اورژانسی.

آسیب های منیسک قدیمی منجر به التهاب و آتروفی مزمن، آرتروز و سفتی می شود. عواقب آسیب به منیسک مفصل زانو نیز شامل انقباضات و بورسیت است. اغلب پس از شکستگی یا پارگی رباط ها، زانو صاف نمی شود یا به اندازه کافی صاف نمی شود. اگر درمان مناسب پس از سانحه ارائه نشود، اختلالات مزمن می تواند منجر به ناتوانی شود.

خوانندگان محترم وب سایت 1MedHelp، اگر همچنان در این زمینه سوالی دارید، خوشحال می شویم به آنها پاسخ دهیم. نظرات، نظرات خود را بنویسید، داستان هایی را به اشتراک بگذارید که چگونه یک آسیب مشابه را تجربه کرده اید و با موفقیت با عواقب آن مقابله کرده اید! تجربه زندگی شما ممکن است برای سایر خوانندگان مفید باشد.

)
تاریخ: 2016-10-17 بازدیدها: 32 655 مقطع تحصیلی: 5.0 احتمالاً هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود از درد مفصل زانو رنجیده است. دلیل این امر ممکن است آسیب حاد ناشی از ضربه و تغییرات دژنراتیو مربوط به سن در بافت مفصلی باشد. این به دلیل آناتومی پیچیده و همچنین افزایش بارهای زانو است. در آمار آسیب های ورزشی، آسیب های زانو جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد. اغلب اوقات، این زانو است که باعث پایان کار ورزشکاران حرفه ای می شود. همانطور که قبلاً گفتم، ساختار مفصل زانو بسیار خاص است و دارای تعدادی ویژگی است. 1. در واقع مفصل زانو از دو مفصل تشکیل شده است: مفصل فموروتبیال و مفصل پاتلوفمورال. اغلب، پس از یک ضربه، سندرم کشکک-فمورال درگیری ایجاد می شود. این به دلیل ضربه به سطح مفصلی کشکک رخ می دهد که ناهموار می شود و گویی خشن می شود. کشکک دیگر نمی تواند به طور طبیعی در امتداد سطح ران بلغزد، که باعث ایجاد درد در هنگام خم شدن و دراز کردن ساق پا می شود. 2. در حفره مفصل زانو منیسک ها، تشکیلات غضروفی وجود دارد که نقش نوعی واشر را بازی می کنند. این ساختارها می توانند حتی با اثرات تروماتیک جزئی آسیب ببینند. 3. دستگاه رباط پیچیده مفصل. علاوه بر رباط های خارجی و خارج مفصلی، دو رباط صلیبی در حفره زانو وجود دارد: قدامی و خلفی. این ساختارها نیز اغلب در معرض آسیب هستند.

یکی از شایع ترین آسیب هاست. معمولاً با یک ضربه مستقیم یا با افتادن روی زانو اتفاق می افتد. مشخصه آن درد، هم در حالت استراحت و هم هنگام حرکت دادن پا، و تورم بافت های نرم است. گاهی اوقات یک هماتوم ظاهر می شود که در عرض 2-3 روز به ساق پا و ران گسترش می یابد. به درمان خاصی نیاز ندارد. سرما به مدت 15-20 دقیقه روی زانو قرار می گیرد. با یک ساعت استراحت، سپس دوباره و به همین ترتیب 3-4 بار در دو روز اول. می توانید از پمادهای ضد التهاب استفاده کنید. با درد شدید - ضد درد. پا باید 7-10 روز استراحت کند. در طول این مدت، به عنوان یک قاعده، همه چیز می گذرد. با تورم شدید، درد شدید، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

II. پیچ خوردن

آسیب دیدگی زانو نیز بسیار شایع است. از نظر بالینی، تفاوت خاصی با کبودی ندارد، یعنی با درد و تورم بافت نیز همراه است. گاهی اوقات ممکن است احساس بی ثباتی، چرخش پا در هنگام ایستادن وجود داشته باشد. تنها با نتایج اولتراسوند می توان آن را به طور دقیق تایید کرد. از داروهای مسکن و سرماخوردگی نیز در درمان استفاده می شود. بی حرکت کردن پا در زانوبند تا 10-12 روز ضروری است.

III. آسیب منیسک

به عنوان یک قاعده، مکانیسم آسیب چرخش پا با ساق پا ثابت است (به عنوان مثال، این اغلب هنگام اسکی اتفاق می افتد). در بیشتر موارد، منیسک داخلی آسیب دیده است، زیرا محکم تر با کپسول مفصلی جوش می خورد. هنگام آسیب دیدگی، درد شدید در کنار کاسه زانو مشاهده می شود. یکی از علائم احتمالی «قفل کردن» زانو زمانی است که قربانی به دلیل درد شدید و احساس جسم خارجی در داخل مفصل نمی تواند پا را خم کند. آسیب به منیسک ها اغلب با همارتروز، تجمع خون در مفصل همراه است. در صورت مشکوک شدن به این آسیب، باید بلافاصله با استفاده از آتل یا باند، ساق پا را بی حرکت کرد. شما باید بلافاصله با یک متخصص تروماتولوژی تماس بگیرید. پزشک معاینه مناسب را برای تشخیص نهایی انجام داد. آموزنده ترین راه برای تایید داده های آسیب، MRI مفصل زانو است. بهبودی در چنین مواردی بسته به میزان آسیب و درمان انجام شده از 1 تا 2.5 ماه طول می کشد.

IV. پارگی رباط زانو

یکی از شدیدترین آسیب های زانو. به دلیل ویژگی های بیومکانیک، رباط صلیبی قدامی بیشتر آسیب می بیند. اگر به طور کامل پاره شود، عملکرد حمایتی مفصل غیرممکن است. زمانی که رباط صلیبی فرد آسیب می بیند، دچار دررفتگی، احساس بی ثباتی در ساق پا می شود. اغلب جراحات با درد و تورم شدید همراه است. آسیب رباط صلیبی با استفاده از "سندرم کشو" تشخیص داده می شود. زانوی آسیب دیده با زاویه راست خم می شود و سعی می شود ساق پا به عقب حرکت داده شود یا آن را به جلو هل دهند. اگر به سمت جلو حرکت کند، فرد دارای رباط صلیبی قدامی آسیب دیده است و اگر به سمت عقب حرکت کند، آسیب بر رباط صلیبی خلفی تأثیر گذاشته است. هدف درمان کاهش درد و تورم مفصل است. بر روی محل آسیب سرما زده می شود، مسکن داده می شود و اندام آسیب دیده استراحت کامل می کند. تشخیص از طریق توموگرافی نیز مشخص می شود. آسیب جزئی رباط به صورت محافظه کارانه درمان می شود. در صورت پارگی کامل دستگاه رباط به جراحی پلاستیک رباط ها یا اندوپروتز آنها متوسل می شوند.


آنها 0.4-0.7٪ از تعداد کل دررفتگی های همه مفاصل را تشکیل می دهند. احتمال دررفتگی کشکک با یک حفره کم عمق کشکک، کندیل جانبی فمورال ضعیف توسعه یافته و نقض رابطه بین محور عضله چهار سر ران و رباط های کشکک افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، علت دررفتگی کشکک، ضربه مستقیم (سقوط روی مفصل زانو، ضربه جانبی به ناحیه کشکک)، همراه با انقباض عضله چهار سر ران است. دررفتگی حاد ضربه ای کشکک با درد شدید همراه است. مفصل زانو کمی خم می شود، حجم آن افزایش می یابد، در جهت عرضی منبسط می شود (با دررفتگی های جانبی). حرکات در مفصل غیرممکن است. در لمس، کشکک به پهلو جابجا می شود. گاهی اوقات یک دررفتگی ضربه ای کشکک به طور خود به خود کاهش می یابد. بیماران در چنین مواردی یک دوره درد شدید در ساق پا را گزارش می کنند که با احساس کمانش و جابجایی در زانو همراه بود. پس از کاهش دررفتگی کشکک، تورم خفیف یا متوسط ​​در ناحیه مفصل زانو مشاهده می شود. دررفتگی حاد کشکک معمولاً به صورت محافظه کارانه درمان می شود. دررفتگی با بی حسی موضعی کاهش می یابد. اندام در مفصل ران خم می شود (برای شل شدن تاندون های چهارسر ران) و در مفصل زانو کشیده می شود. سپس کشکک به دقت جابجا می شود تا جایی که دررفتگی از بین برود و تا 4 هفته از اسپلینت یا بانداژ گچی استفاده شود.

VI. شکستگی استخوان های تشکیل دهنده مفصل زانو

این نوع آسیب معمولاً باعث ایجاد درد شدید می شود که قربانی را مجبور می کند بلافاصله با پزشک مشورت کند. در این بررسی، چنین آسیبی را تجزیه و تحلیل نخواهیم کرد و این کار را به متخصصان واگذار می کنیم. بنابراین، شایع ترین آسیب ها در مفصل زانو را بررسی کردیم. یک بار دیگر متذکر می شوم که همیشه خوددرمانی ارزش ندارد. اگر در مورد ماهیت آسیب خود شک دارید. اگر تورم ناحیه زانو برای مدت طولانی از بین نرفت یا حتی افزایش یافت و سندرم درد متوقف نشد، با پزشک متخصص مشورت کنید. هر چه زودتر تشخیص صحیح داده شود، شانس بهبودی بیشتر است.

آسیب زانو در زندگی افرادی که سبک زندگی فعالی دارند تقریبا اجتناب ناپذیر است. آسیب های مفصلی با درجات مختلف پیچیدگی حداقل یک بار در طول زندگی توسط هر فردی که بی احتیاط است دریافت می شود. اکثر افراد مسن از عواقب چنین صدماتی رنج می برند، زمانی که تغییرات مرتبط با افزایش سن را در بافت های زانو تجربه می کنند، ذخایر بدن کاهش می یابد. آسیب زانو زمانی رخ می دهد که شما زمین بخورید.

آسیب های خانگی انواع مختلفی از آسیب های مفصلی وجود دارد. کبودی، بی حسی، تغییر رنگ پوست، تورم و درد شدید ظاهر می شود. پس از آسیب دیدگی زانو، عواقب آسیب باعث ناتوانی بیمار در کار می شود.

آسیب ناگهانی مفصل. زخم های سطحی:

  1. سایش شایع ترین نوع آسیب زانو است. لایه بالایی پوست آسیب دیده است. با دریافت چنین میکروترومایی، قربانی احساس سوزش و درد می کند. لکه قرمز در محل آسیب اغلب متورم می شود و خونریزی می کند. شدت خونریزی بستگی به عمق ساییدگی دارد.
  2. این زخم سطحی خطر زیادی برای زندگی ندارد، اما اگر زخم عفونی شود و ناحیه آسیب دیده پوست ملتهب شود، روند بهبودی پیچیده خواهد شد. دانستن نحوه درمان خراشیدگی برای جلوگیری از عوارض مهم است.
  3. درمان خراشیدگی روی زانو باید بلافاصله پس از آسیب شروع شود. در صورت آسیب دیدن پوست، لازم است محل آسیب دیده را با آب فراوان و صابون ضد باکتری یا لباسشویی شسته و با پراکسید هیدروژن و سبز درخشان درمان کنید.
  4. هنگامی که زانو کبود می شود، ساختارهای استخوان و بافت نرم فشرده می شوند، عروق کوچک آسیب می بینند و انتهای عصبی تحریک می شوند. آسیب به مفصل زانو منجر به عوارض می شود. چنین آسیبی تخریب بافت های نرم، از دست دادن فعالیت بدنی و تغییر شکل غضروف را تهدید می کند.
  5. هنگامی که مفصل زانو دررفته است، اندام تغییر شکل می دهد، عملکرد آن به طور قابل توجهی مختل می شود. پوسته مفصل استخوان و دستگاه رباط مفصلی آسیب دیده است، تورم زانو ظاهر می شود. اندام آسیب دیده در وضعیت غیر طبیعی قرار دارد. کاسه زانو جابجا شده است. کلیک های دردناک هر مرحله را همراهی می کند.
  6. هنگامی که کاسه زانو جابجا می شود، احساس لیز خوردن مفصل، بی ثباتی در حین حرکت وجود دارد. هر حرکت اندام باعث درد طاقت فرسا می شود. فقط یک متخصص می تواند کاهش دررفتگی را انجام دهد.

به دلیل افتادن شدید روی زانو، اغلب موارد زیر رخ می دهد:

  1. تغییر شکل به شکل ترک در کاسه زانو، شکستگی. پارگی رباط صلیبی اغلب در اثر ضربه های مستقیم به زانو، ران و ساق پا ایجاد می شود.
  2. پارگی مینیسک و رباط. زمانی رخ می دهد که آسیب داخلی به مفصل وارد شود. در کودکان زیر 15 سال، این نوع آسیب عملاً به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی آنها رخ نمی دهد. فیزیوتراپی به قربانی کمک می کند تا سلامت کامل خود را به دست آورد.
  3. شکستگی داخل مفصلی استخوان های مفصل زانو. شکستگی های باز به ویژه خطرناک هستند. انقباض شدید عضلات زانو منجر به کشش تاندون ها و رباط ها می شود.
  4. همارتروز یک آسیب جدی بافتی در نتیجه خونریزی در حفره مفصلی است. اگر آسیب زانو رخ دهد، علائم بلافاصله ظاهر می شوند. گردش خون طبیعی مختل شده و باعث درد غیرقابل تحمل می شود. این اغلب زمانی اتفاق می افتد که به زانوی خود ضربه می زنید یا می افتید. اگر درمان نادرست انجام شود، مفصل تخریب کامل می شود. در مرحله فعال بیماری، فیزیوتراپی به طور موثر استفاده می شود.

اقدامات پیش پزشکی

همه باید بتوانند قبل از رسیدن تیم آمبولانس در صورت آسیب دیدگی زانو به قربانی کمک شایستگی ارائه دهند.

با کمک یک تکه یخ می توانید به طور موثر درد و تورم خفیف را در صورت آسیب دیدگی زانو تسکین دهید. اگر روزی چند بار کمپرس حاوی یخ به طور مختصر روی زانوهای شکسته زده شود، قربانی احساس آرامش می کند.

مراقبت فوری

آسیب به مفصل زانو بسیار خطرناک است. از دست دادن ظرفیت کاری، عوارض بسیار جدی در صورت تاخیر قربانی را تهدید می کند. چه زمانی باید به متخصص تروماتولوژی مراجعه کرد؟

در صورت بروز علائم مشخصه:

  • تورم بزرگ؛
  • درد مداوم که در همان سطح باقی می ماند یا تشدید می شود.
  • قرمزی موضعی برجسته پوست؛
  • افزایش تنش بافتی؛
  • افزایش دمای عمومی و محلی در ناحیه آسیب دیدگی؛
  • پس از ضربه به زانو، مفصل خم نمی شود.

مراقبت های پزشکی اورژانسی برای بیمار ضروری است اگر:

  • خرد کردن استخوان؛
  • نشت خون در خارج از بستر عروقی زانوی آسیب دیده؛
  • علائم شوک تروماتیک؛
  • تغییر شکل اندام پس از شکستگی؛
  • جابجایی استخوان های مفصل.

در این موارد، درمان باید فوری باشد.

تشخیص آسیب های زانو. اشعه ایکس گرفته می شود، اما نقض ساختارهای ظریف: غضروف، رباط ها، تاندون ها را نشان نمی دهد. چنین آسیب هایی را می توان با استفاده از MRI ​​تشخیص داد. در صورت لزوم، مطالعات تکمیلی تجویز می شود

درمان برای هر آسیب به صورت جداگانه انتخاب می شود

بسته به ویژگی های آسیب عملکردی، پزشک تاکتیک های درمان را انتخاب می کند. تروماتولوژیست ماهیت آسیب به مفصل زانو، میزان تخریب ساختارهای زانو را در نظر می گیرد.

مجموعه درمانی ممکن است شامل درمان محافظه کارانه باشد:

  1. اقدامات درمانی که به شما امکان می دهد تورم، التهاب را از بین ببرید، وضعیت بافت های مفصل را بهبود بخشید، از محدودیت ناراحت کننده تحرک زانو خلاص شوید.
  2. در صورت لزوم، بانداژ را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. بدون اجازه تروماتولوژیست نمی توان بانداژ را از روی زخم برداشت. به منظور افزایش ادم تروماتیک، بانداژ نباید بیش از حد سفت اعمال شود.
  3. پوشیدن ارتز در هر مورد، این اسپلینت ثابت باید توسط جراح ارتوپد انتخاب شود. اگر آن را بی سواد بردارید یا همیشه آن را بپوشید، خطر ابتلا به ترومبوفلبیت وجود دارد.
  4. به بیمار یک رژیم ملایم نشان داده می شود. زانو درد نیاز به استراحت دارد. عصا، عصای پشتیبان برای کاهش بار روی مفصل زانو آسیب دیده استفاده می شود.

عمل جراحی

آرتروسکوپی اغلب انجام می شود. این یک نوع جراحی است. برش های کوچکی ایجاد می شود که با کمک اپتیک می توانید دستکاری های لازم جراح را انجام دهید. بیهوشی کافی عمل را بدون درد می کند. در عرض 1-2 هفته پس از عمل اندام بیمار باید از استراحت کامل اطمینان حاصل شود.

درمان جراحی برای برخی از آسیب های جدی نشان داده شده است:

  1. ناپایداری مفصل زانو به دلیل رگ به رگ شدن رباط ها. هنگام انجام حرکات، زانو حرکت می کند. مفصل زانو باید تثبیت شود.
  2. آسیب یا پارگی مینیسک با محدودیت حرکت مفصل. تغییر شکل و جدا شدن بافت غضروف. پارگی رباط ها، تاندون ها، عضلات چهارسر ران. ناپایداری کشکک یا دررفتگی آن.

اقدامات توانبخشی:

  1. فیزیوتراپی پزشک تصمیم می گیرد که چه نوع اقدامات حرکتی را می توان برای بیمار انجام داد، در چه مرحله ای از درمان توصیه می شود ورزش درمانی را تجویز کند. در صورت وجود درد شدید نباید تمرینات درمانی انجام شود. تمرینات فیزیوتراپی فشرده فقط باید تحت نظر یک متخصص انجام شود.
  2. انجام تمرینات ویژه به بهبود تروفیسم و ​​بازسازی بافت کمک می کند. مربی فیزیوتراپی به صورت جداگانه برای یک بیمار خاص، ورزش درمانی را برای آسیب زانو توصیه می کند. این مجموعه ای از حرکات خمشی-کشنده است که دستگاه رباط و سیستم عضلانی مفصل زانو را تقویت می کند.
  3. فیزیوتراپی با هدف بازیابی دستگاه رباط، ساختارهای اسکلتی عضلانی. ماساژ درمانی تأثیر مفیدی بر روند بهبودی زانوی آسیب دیده دارد. بهبودی پس از آسیب سریعتر است، عملکرد اندام آسیب دیده به طور موثر ترمیم می شود. اما اگر چنین اثر رفلکس و مکانیکی روی مفصل آسیب دیده باعث درد شود، نمی توان ماساژ طبی را انجام داد.

زانوهای شکسته همیشه نیاز به توجه دارند. هر نوع آسیب به مفصل زانو باید درمان شود. اگر بیمار به شدت آسیب دیده است، ضروری است که برای کمک پزشکی با یک تروماتولوژیست تماس بگیرید.

توانبخشی باید به طور کامل انجام شود. چند سال بعد، ممکن است یک آسیب نادیده گرفته شده دوباره به سراغ شما بیاید. کیفیت زندگی به طور مداوم با درد شدید پس از اعمال بدنی، زمانی که آب و هوا تغییر می کند، کاهش می یابد. فیزیوتراپی، تمرینات فیزیوتراپی به حفظ ثبات مفصل کمک می کند.

مفصل زانو اغلب در معرض آسیب است، زیرا بزرگترین است و کل وزن بدن و همچنین بار مربوط به راه رفتن، دویدن و سایر حرکات را بر عهده می گیرد.

انواع جراحات

آسیب دیدگی زانو در زندگی ما اجتناب ناپذیر است. آنها اغلب نه تنها در ورزشکاران، بلکه در افرادی که به ورزش حرفه ای مرتبط نیستند نیز تشخیص داده می شوند.

علاوه بر این که مفصل زانو بسیار بزرگ است، ساختار نسبتاً پیچیده ای نیز دارد. به همین دلیل گاهی اوقات تشخیص اینکه کدام یک از اجزای آن (تاندون ها، منیسک ها، غضروف ها و ...) آسیب دیده است، مشکل است.

انواع زیر از آسیب های زانو متمایز می شود:

  1. جراحت. به طور معمول خفیف ترین آسیب مفصل زانو است. این در نتیجه یک ضربه مستقیم به جلو یا کنار مفصل رخ می دهد. بیشتر اوقات، کبودی زانو پس از زمین خوردن یا زمانی که با زانوی خود به چیزی برخورد می کند، تشخیص داده می شود.
  2. پارگی و آسیب منیسک داخلی و جانبی. آنها در نتیجه حرکت تیز جانبی زانو با یک پای ثابت به وجود می آیند. پارگی و آسیب مینیسک اغلب در ورزشکاران مشاهده می شود و در بیشتر موارد نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
  3. رگ به رگ شدن (پارگی) و پارگی رباط. آنها در صورت ضربه مستقیم به مفصل زانو با نیروی تروماتیک زیاد رخ می دهند. رباط ها ممکن است در هنگام سقوط از ارتفاع، تصادفات رانندگی یا انجام ورزش (به ویژه هاکی، کشتی) پاره شوند (یا پاره شوند).
  4. دررفتگی مفصل زانو و کشکک به ندرت اتفاق می افتد و همچنین پارگی رباط به دلیل آسیب های جدی رخ می دهد.
  5. شکستگی های داخل مفصلی کشکک، استخوان ران یا درشت نی. شکستگی کشکک بیشتر در افراد مسن در اثر زمین خوردن رخ می دهد.
  6. آسیب غضروف اغلب با کبودی زانو، دررفتگی مفصل یا شکستگی داخل مفصلی همراه است.

رفتار

برای تسکین وضعیت خود و تسکین دردی که تقریباً با هر آسیب زانو همراه است، باید قوانین اساسی کمک های اولیه را بدانید:

  1. سعی کنید مفصل آسیب دیده را حرکت ندهید، آن را در حالت استراحت نگه دارید.
  2. چیز سردی مانند کیسه یخ را روی محل درد بمالید؛ سرما درد را تسکین می دهد و تورم را کاهش می دهد.
  3. بانداژ را روی زانوی خود بمالید، اما در بانداژ زیاده روی نکنید؛ بانداژ باید نسبتاً سفت باشد.
  4. اندام آسیب دیده را در وضعیتی مرتفع مانند روی بالش قرار دهید.

اگر درد فروکش نکرد، زانو متورم شد و تغییر شکل مفصل یا علائم همارتروز (خونریزی در حفره مفصلی) مشاهده شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

در بیشتر موارد، درمان باید در بیمارستان و تحت نظارت پزشکی انجام شود.

از آنجایی که علامت هر آسیبی درد شدید است، برای از بین بردن آن باید از مسکن ها، داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی از جمله دیکلوفناک، ایبوپروفن، کتوپروفن و غیره استفاده کنید.

درمان کبودی به شدت آسیب بستگی دارد، اما معمولاً می توان آن را در خانه انجام داد. برای یک کبودی خفیف، تنها چیزی که لازم است بی حرکت کردن (استراحت) مفصل آسیب دیده و یک باند الاستیک روی آن است. برای کبودی های جدی تر، می توان از آتل گچی (آتل) روی اندام آسیب دیده استفاده کرد.

درمان آسیب منیسک و پارگی رباط شامل بی حرکت کردن مفصل با استفاده از اسپلینت گچی یا اسپلینت گچی (فیکساتور ارتوپدی مفصل زانو) در تمام طول اندام است. اما بر خلاف کبودی، زمانی که اسپلینت به مدت 10-20 روز استفاده می شود، در صورت آسیب به مینیسک و رباط ها، آتل (اسپنت) بعد از 5-8 هفته برداشته می شود.

اگر همارتروز یا سینوویت با چنین صدماتی مشاهده شود، قبل از استفاده از آتل، اقداماتی برای استخراج خون (یا مایع سینوویال) از ناحیه آسیب دیده و همچنین تزریق محلول نووکائین به آن انجام می شود.

بدون مداخله جراحی عملاً نمی توان از پارگی رباط و منیسک جلوگیری کرد. و هر چه سریعتر انجام شود، نتایج آن موثرتر خواهد بود. وظیفه جراح برداشتن منیسک های پاره شده، ترمیم رباط های پاره شده و اصلاح کلی مفصل است.

پس از جراحی، اسپلینت گچی برای حداقل 6 هفته اندیکاسیون دارد.

تشخیص

حتی برای یک جراح باتجربه تشخیص صحیح اغلب دشوار است. بنابراین، برای مثال، تشخیص اینکه آیا رباط پاره شده است یا فقط پس از احساس (لمس زدن) زانو بسیار دشوار است. به همین دلیل برای تشخیص هر گونه آسیب زانو، عکس برداری با اشعه ایکس از مفصل انجام می شود.

در طول دوره درمان (زمانی که مفصل در یک آتل قرار دارد)، و همچنین در طول دوره توانبخشی پس از آسیب، به منظور جلوگیری از ایجاد آتروفی عضلانی، بلند کردن و پایین آوردن مکرر اندام آسیب دیده مهم است.

آرتروسکوپی جایگزین مداخلات جراحی سنتی شده است. مزیت درمان آرتروسکوپی، عوارض کم، تشخیص بالا و فعال شدن زودهنگام بیمار است. بلافاصله پس از عمل به بیمار اجازه راه رفتن با عصا داده می شود و در بیشتر موارد حتی با اسپلینت های گچی فعالیت حرکتی مفصل را محدود نمی کنند.

توانبخشی

بسته به شدت آسیب، توانبخشی پس از آسیب زانو می تواند از دو هفته تا یک سال طول بکشد. آن شامل:

  • تمرینات درمانی، یعنی انجام روزانه تمرینات بدنی ویژه برای رشد و تقویت عضلات و رباط های مفصلی و همچنین از بین بردن انقباض مفصل که اغلب به دلیل بی حرکتی طولانی مدت ایجاد می شود.
  • روش های فیزیوتراپی (حمام پارافین، اوزوکریت، گل درمانی و غیره)
  • ماساژ یک راه عالی برای بهبود خون رسانی داخل مفصلی است
  • روش های آب تأثیر بسیار خوبی در بازیابی فعالیت حرکتی قبلی مفصل دارند.

پس از آسیب به منیسک یا غضروف، توانبخشی معمولاً 2-6 هفته بسته به شدت آسیب طول می کشد.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان