برونشیت حاد در کودکان: ویژگی های البته، تشخیص و درمان. برونشیت ساده حاد

برونشیت حاد در کودک یک بیماری نسبتا شایع و خطرناک است. اگرچه التهاب برونش متفاوت است جریان نورو به خوبی به درمان پاسخ می دهد، آسیب شناسی علت عوارض جدی می شود. این بیماری باید فوراً درمان شود، اما این کار را عاقلانه انجام دهید.

اما سرفه خشک هکری را می توان با استفاده از آب لینگونبری تازه فشرده و افزودن شکر یا عسل طبیعی ذوب شده کاهش داد.

برای برونشیت حاد نوشیدن دم کرده یا جوشانده برای کودکان مفید است گیاهان شفابخش. این شکوفه نمدار، برگ های ویبرنوم، کلتفوت، توت سیاه. هنگام تهیه، یک قاشق غذاخوری از مواد خام خشک را در یک لیوان آب جوش دم کنید.

اگر دمای کودک از حد طبیعی بیشتر نشود، انجام اقدامات زیر مفید است:

1. بسته بندی روغن قفسه سینه (به جز ناحیه قلب).
2. درمان کمپرس. بهتر است از سیب زمینی آب پز با اضافه کردن 2-3 قطره ید و روغن نباتی استفاده کنید. می توانید از هر روغن گیاهی استفاده کنید. گرم می شود، در پارچه پنبه ای خیس می شود و روی بدن اعمال می شود. کمپرس در بالا با کاغذ مومی محکم می شود.
3. کودک خود را با دو پد گرم کننده روی سینه و پشت به رختخواب بگذارید. فراموش نکنید که آب موجود در آنها را به سرعت تعویض کنید و اجازه ندهید پدهای گرمایشی خنک شوند.
4. هر غروب پاهایت را بلند کن(می توانید از پودر خردل استفاده کنید) و گچ خردل (اما نه خانگی) قرار دهید. مشروط بر اینکه کودک به سن 3 سالگی رسیده باشد.

برونشیت حاد به دلیل عوارضی که دارد خطرناک است. برای جلوگیری از ایجاد موقعیت های خطرناک، اقدامات پیشگیرانه نیز باید در طول درمان انجام شود.

پیشگیری از برونشیت حاد در کودکان

اگر بیماری حداقل یک بار به کودک مراجعه کرده باشد، احتمال عود آن زیاد است. برای جلوگیری از بازگشت وضعیت خطرناک، خود را با نکات زیر مسلح کنید:

1. به یک برنامه روزانه خوب پایبند باشید.
2. پیاده روی روزانه داشته باشید، اما در هوای خوب.
3. به محض پیش بینی یک اپیدمی قریب الوقوع آنفولانزا، کودک خود را واکسینه کنید.
4. با گنجاندن مقدار زیادی میوه و سبزیجات در منو، رژیم غذایی کودکان خود را متعادل کنید.
5. کودک خود را با اصول سخت کاری آشنا کنید، راه را برای رفتن به استخر یا بخش های ورزشی هموار کنید.
6. فرزندتان را از دیدن سیگار کشیدن والدینش در امان بگذارید. سیگار کشیدن غیر فعال – دلیل مشترکبرونشیت حاد

برونشیت حاد در کودکان زیر یک سال - نوزادان چگونه درمان می شوند؟

در یک نوزاد، برونشیت حاد نتیجه یک عفونت حاد تنفسی یا آنفولانزا است که به طور کامل درمان نشده است. نحوه درمان پاتولوژی در دوران نوزادی? از این گذشته، ایمنی کودک هنوز ضعیف است و بیشتر داروهامنع مصرف دارد. اولین کاری که والدین باید انجام دهند این است که با یک متخصص اطفال تماس بگیرند و تمام توصیه های او را به دقت دنبال کنند.

اغلب برای درمان بیماری در نوزادان استفاده می شود به عنوان درمان مکملاز ماساژ استفاده کنید. والدین می توانند این کار را انجام دهند، اما با رعایت قوانین زیر:

1. قبل از جلسه باید داروهای تجویز شده توسط پزشک به نوزاد داده شود.
2. به کودک یک نوشیدنی گرم بدهید. این کار باعث افزایش اثربخشی عمل و حذف خلط می شود.
3. بهترین زمان برای ماساژ روز یا صبح است. اگر شب نوزاد خود را ماساژ دهید، شب ها سرفه می کند و در استراحت دچار مشکل می شود.
4. برای جلوگیری از اضافه بار دستگاه گوارش، جلسات را 2 قبل از غذا یا یک ساعت بعد از غذا انجام دهید.
5. مدت زمان عمل نباید بیش از نیم ساعت باشد. بهتر است 2 تا 3 بار در هفته ماساژ دهید.

ابتدا بدن کودک را با روغن بچه گرم کنید و شروع به نوازش سینه کنید. حرکات باید نرم و با افزایش تدریجی باشد. بعد از سینه، به منطقه بالاپشت. پس از نوازش به مالش شدید ادامه دهید.

مهم!هنگام ماساژ از ناحیه قلب، هیپوکندریوم و کلیه ها خودداری کنید. حرکات باید نرم باشد و باعث ایجاد درد برای نوزاد نشود.

علاوه بر داروها و ماساژ خانگیهنگام درمان برونشیت حاد در نوزادان، نوشیدن مایعات زیاد مهم است. اجازه دهید کودکتان بیشتر بنوشد آب گرم، چای یا آب میوه های کودکان. اطمینان حاصل کنید که رطوبت خوبی در خانه وجود دارد. کوماروفسکی متخصص اطفال معروف نیز این را توصیه می کند.

نکاتی برای درمان برونشیت حاد در کودکان از دکتر کوماروفسکی

توصیه اصلی که دکتر کوماروفسکی می کندهنگام درمان برونشیت حاد در کودکان، مخاط تولید شده توسط برونش ها نباید خشک شود. برای انجام این کار، میکرو اقلیم صحیح را در مهد کودک حفظ کنید: رطوبت هوا در محدوده 50-60٪ در دمای +18-22⁰ C.

نصیحت!این را می توان با تهویه منظم خوب، استفاده از مرطوب کننده های هوا، یا به سادگی آویزان کردن ورق های مرطوب روی رادیاتورها به دست آورد.

اگر پزشک شما افزودن آنتی بیوتیک به درمان را پیشنهاد کرد، در مورد توصیه استفاده از عوامل تهاجمی بپرسید. به گفته Komarovsky، در 99٪ موارد برونشیت حاد نتیجه است عفونت ویروسیو تنها 1 درصد از بیماری در واقع به آنتی بیوتیک نیاز دارد.

درمان برونشیت حاد در کودکان باید شامل باشد روش های سنتی: فراوان نوشیدنی گرم، مصرف داروهای تب بر برای تب و استراحت در رختخواب. اما به محض اینکه وضعیت کودک به حالت عادی برگشت، او را از رختخواب بلند کنید و به پیاده روی روزانه بروید.

اگر موارد التهاب عود کند، به این فکر کنید که چه چیزی منجر به عود بیماری می شود. آیا والدین سیگار می کشند، آیا کودک آلرژی دارد، هوای منطقه شما چگونه است؟ با اقامت طولانی مدت در مناطق با اکولوژی نامطلوب، توسعه می یابد.

مهمترین چیز جلوگیری از عود بیماری (بسیار خطرناک) و عدم درگیری است خود درمانی. پس از همه، بهبود موفقیت آمیز بستگی به درمان به موقع، که فقط توسط متخصص اطفال با تجربه قابل تجویز است.

ویدیوی مفید

از ویدیوی زیر نکات بیشتری را در مورد درمان برونشیت حاد از دکتر کوماروفسکی خواهید آموخت:

برونشیتیک بیماری عفونی است که با التهاب منتشر برونش همراه است. علامت اصلی این بیماری سرفه است.

اگر این بیماری کمتر از سه هفته طول بکشد، برونشیت حاد نامیده می شود. اگر علائم برونشیت حداقل سه ماه در طول سال به مدت دو سال یا بیشتر ظاهر شود، می توانید با خیال راحت برونشیت مزمن را تشخیص دهید.

اگر شروع بیماری با تنگی نفس همراه باشد، از برونشیت انسدادی صحبت می کنند.

دلایل ایجاد برونشیت

برونشیتیک بیماری عفونی است علت برونشیت می تواند فلور باکتریایی، ویروسی یا غیر معمول باشد.

پاتوژن های باکتریایی اصلی برونشیت: استافیلوکوک، پنوموکوک، استرپتوکوک.

عوامل ایجاد کننده برونشیت طبیعت ویروسی : ویروس آنفلوانزا، عفونت سنسیشیال تنفسی، آدنوویروس، پاراآنفلوآنزا و غیره.

پاتوژن های غیر معمول برونشیت: کلامیدیا (کلامیدیا پنومونیا)، مایکوپلاسما (مایکوپلاسما پنومونی). آنها غیر معمول نامیده می شوند به این دلیل که در آنها ویژگی های بیولوژیکیآنها را اشغال می کنند موقعیت متوسطبین باکتری ها و ویروس ها بیشتر من چرخه زندگیآنها مانند ویروس ها زمان خود را در داخل سلول می گذرانند، اما ویژگی های سلول از بسیاری جهات شبیه باکتری ها است.

به ندرت، برونشیت در اثر عفونت قارچی ایجاد می شود.

اغلب ترکیبی از پاتوژن های مختلف وجود دارد. به عنوان مثال، بیماری به عنوان یک عفونت ویروسی شروع می شود و سپس عوامل بیماری زا با ماهیت باکتریایی اضافه می شوند. در همان زمان، ویروس ها، همانطور که بود، دروازه ها را برای باکتری ها باز می کنند و ایجاد می کنند شرایط مساعدبرای تولید مثل آنها این نوع دوره رایج ترین است، که با افزایش شدید بروز در پاییز و زمستان، زمانی که شیوع فصلی عفونت های ویروسی وجود دارد، تأیید می شود.

شرط لازم برای ایجاد برونشیت کاهش فعالیت است سیستم ایمنیبیمار، که به طور معمول ایمنی بدن را در برابر بیماری های عفونی تضمین می کند.

عوامل خطر عفونت عبارتند از: سن بالای 50 سال، سیگار کشیدن، کار در شرایط تولید خطرناک، هیپوترمی مکرر، اعتیاد به الکل، بیماری های مزمن. اندام های داخلیدر مرحله جبران خسارت

علائم برونشیت

علامت اصلی برونشیت- سرفه . سرفه می تواند خشک (بدون خلط) یا مرطوب (با خلط) باشد. ترشحات خلط به خصوص با رنگ سبز- یک معیار قابل اعتماد برای التهاب باکتریایی. سرفه خشک می تواند همراه با عفونت ویروسی یا غیر معمول رخ دهد. رایج ترین تکامل سرفه از خشک به مرطوب است. در بیماری حاد، سرفه حمله ای است. در این مورد، حملات سرفه می تواند آنقدر شدید باشد که با سردرد همراه باشد.

علائم برونشیت حاد

برونشیت حاد همراه با افزایش دما به 38-39 درجه، لرز، تعریق بیش از حد. اشاره کرد ضعف عمومی، خستگی سریع و کاهش قابل توجه عملکرد. شدت علائم می تواند از متوسط ​​تا بسیار شدید متغیر باشد.
هنگام معاینه بیمار، خس خس پراکنده، شنیده شده در حین سمع و تنفس سخت. برای شدت متوسط ​​یا دوره شدیدبیمار از تنگی نفس و درد قفسه سینه رنج می برد.

متوسط ​​طول مدت برونشیت حاد 10-14 روز است. تشدید برونشیت مزمن، به ویژه در صورت عدم درمان کافی، می تواند هفته ها ادامه یابد.

علائم برونشیت مزمن

در برونشیت مزمنسرفه همراه با خلط کم، تنگی نفس در هنگام فعالیت ممکن است باشد علائم مداومهمراهی بیمار در طول زندگی. در این مورد، تشدید برونشیت گفته می شود که اگر علائم فوق افزایش قابل توجهی داشته باشد: افزایش سرفه، افزایش حجم خلط، افزایش تنگی نفس، ظهور تب و غیره.

برونشیت، به ویژه حاد، به ندرت به صورت جداگانه رخ می دهد. اغلب با علائم رینیت (آبریزش بینی)، نای همراه است. این مطمئناً بر تصویر کلی بالینی تأثیر می گذارد.

در صورت مشکوک شدن به برونشیت چه آزمایشاتی باید انجام دهید؟

در هر صورت، اگر علائم برونشیت دارید، باید آزمایش خون بالینی بدهید. اگر مشکوک به ذات الریه باشد، شما را مجبور به عکس برداری با اشعه ایکس می کنند، اما اغلب بدون آن انجام می شود.

ارائه آزمایش خلط (البته در صورت وجود) برای میکروسکوپ با اسمیر رنگ آمیزی گرم الزامی است. بررسی سیتولوژیک خلط با شمارش اجباری عناصر سلولی انجام می شود. در صورت بیماری طولانی مدت، برونشیت مزمن یا اغلب مکرر، ارزش انجام کشت خلط برای میکرو فلورا با تعیین اجباری حساسیت به آنتی بیوتیک ها را دارد.

آنها همچنین یک سواب از گلو برای میکرو فلورا و قارچ ها درست می کنند.

برونشیت مکرر نشانه ای برای آزمایش خون برای آنتی بادی است(ایمونوگلوبولین های کلاس M و G) به عفونت های غیر معمول(کلامیدیا پنومونی و مایکوپلاسما پنومونی).

برای برونشیت انسدادی، اسپیروگرافی (تست عملکرد تنفس خارجی) لازم است. اگر کاهش قابل توجهی در باز بودن برونش وجود داشته باشد، اسپیروگرافی با آزمایش یک داروی گشادکننده برونش (سالبوتامل، ونتولین، برودوال و غیره) تکمیل می شود. هدف از انجام چنین مطالعه ای تعیین برگشت پذیری است تغییرات پاتولوژیکو ممکن را حذف کنید بیماری های همزمانبه عنوان مثال، آسم برونش.

تشدید مکرر برونشیت یا برونشیت مزمن نشانه برونکوسکوپی است.. هدف شناسایی بیماری های ریوی همزمان است که می تواند علائمی مشابه برونشیت ایجاد کند.

برونشیت مکرر نیاز به اجباری دارد معاینه اشعه ایکس. ابتدا FLG (فلوروگرافی) یا رادیوگرافی انجام می شود. بیشتر روش اطلاع رسانیمعاینه اشعه ایکس - توموگرافی کامپیوتری.

درمان برونشیت

برونشیت- بسه بیماری جدیدرمان برونشیت باید توسط پزشک انجام شود. داروهای بهینه برای درمان برونشیت، دوز و ترکیب آنها را تعیین می کند. تعدادی از بیماری ها می توانند تحت پوشش برونشیت، تشخیص نابهنگام و درمان نادرستکه می تواند عواقب بسیار بدی داشته باشد.

رژیم برونشیت بستری یا نیمه تختی است. «قهرمانانی» که سعی می‌کنند از این بیماری جان سالم به در ببرند، شانس ابتلا به عوارض قلبی یا مزمن شدن برونشیت حاد را دارند.

درمان برونشیت بر اساس استفاده از داروهای ضد عفونی است.

داروهای ضد باکتری در درجه اول اهمیت قرار دارند. داروهای خط اول شامل مشتقات پنی سیلین (داروها: فلموکلاو، فلموکسین، آگمنتین و غیره) و ماکرولیدها (داروها: ماکروپن، افیلید، آزیترومایسین، همومایسین، روامایسین، ویلپرافن) هستند. داروهای خط دوم عبارتند از سفالوسپورین ها (داروها: سوپراکس، سفیکسیم، سفازولین، سفالکسین، کلافوران، سفاتاکسیم، فورتوم، سفتازیدیم، سفپیم، سفتریاکسون، روسفین)، فلوروکینولون های تنفسی (اسپارفلوکساسین، لووکسی فلوکساسین،). برای شدت خفیف تا متوسط ​​بیماری، استفاده از آن ترجیح داده می شود اشکال داروییبرای تجویز خوراکی (قرص، سوسپانسیون، شربت، و غیره)، در اشکال شدید - فقط راه ممکنتجویز دارو - تزریقی. گاهی اوقات هر دو روش تجویز دارو با هم ترکیب می شوند.

اگر به علت ویروسی (علت ایجاد) برونشیت مشکوک باشد، لازم است درمان با داروهای ضد ویروسی تکمیل شود. بیشترین داروهای موجود طیف گسترده ایاقدامات عبارتند از viferon، genferon، kipferon. دوزها به سن بیمار بستگی دارد. مدت زمان استفاده حداقل 10 روز است.

هنگام درمان برونشیت، تجویز خلط آور الزامی است. در حال حاضر، داروخانه ها تعداد زیادی از داروهای این گروه دارویی را ارائه می دهند: ACC، fluimucil، lazolvan، mucaltin، ambroxol، libexin-muco، fluditec، bromhexine و غیره. اشکال انتشار: قرص برای تجویز خوراکی، شربت، قرص جوشان، پودر. دوزها به سن و وزن بیمار بستگی دارد.

به طور جداگانه، من می خواهم داروی erespal (fenspiride) را برجسته کنم. هم اثرات خلط آور و هم اثرات ضد التهابی دارد. به صورت قرص و شربت موجود است. درمان حداقل 10 روز. حتی برای کودکان زیر 1 سال نیز قابل تجویز است.

وجود تنگی نفس در هنگام برونشیت نشانه مستقیمی برای استفاده از برونکودیلاتورها است. آنها به شکل قرص (آمینوفیلین، تئوپک، تئوتارد) و اشکال استنشاقی(آئروسل برای استنشاق: Berodual، Berotek، Salbutamol).

برای درمان برونشیت قابل استفاده است داروهای ترکیبی. به عنوان مثال، شربت Ascoril ترکیبی از خواص خلط آور و برونش است.

درمان های خانگی رایج مانند حجامت و گچ خردل برای برونشیت موثر نیستند.

امکان استفاده از کمپلکس های مولتی ویتامین در مجموعه درمانی وجود دارد.

ویژگی های تغذیه و سبک زندگی با برونشیت

در برابر پس زمینه تشدید برونشیت، به طور سنتی توصیه می شود نوشیدن مایعات زیاد. برای یک بزرگسال، حجم مایع مصرفی روزانه باید حداقل 3 تا 3.5 لیتر باشد. نوشیدنی میوه ای قلیایی، شیر داغ و برجومی به نسبت 1:1 معمولاً به خوبی تحمل می شوند.

رژیم غذایی روزانه باید حاوی مقدار کافیپروتئین ها و ویتامین ها در پس زمینه دمای بالا و مسمومیت عمومی، می توانید کمی روزه بگیرید (البته در صورت نیاز بدن)، اما به طور کلی، هر گونه رژیم غذایی محدود کننده برای چنین بیمارانی منع مصرف دارد.

استفاده از استنشاق با استفاده از نبولایزر کارایی بالایی را نشان می دهد. به عنوان یک محلول برای استنشاق می توانید از آب معدنی، محلول رینگر یا معمولی استفاده کنید محلول نمک. مراحل 2-3 بار در روز به مدت 5-10 روز انجام می شود. این دستکاری ها باعث ترشح خلط می شود، تخلیه درخت برونش را تسهیل می کند و التهاب را کاهش می دهد.

اصلاح سبک زندگی برای حذف عوامل خطر برای توسعه ضروری است بیماری های عفونیدستگاه تنفسی فوقانی این در درجه اول مربوط به سیگار کشیدن و انواع مختلف خطرات شغلی(تولید گرد و غبار، کار با رنگ و لاک، هیپوترمی مکرر و غیره).

استفاده از تمرینات تنفسی، به عنوان مثال، طبق روش Strelnikova، تأثیر بسیار خوبی بر بیماری های مزمن ریه دارد. این در مورد برونشیت مزمن نیز صدق می کند.

خارج از تشدید برونشیت، می توان اقدامات سختی را انجام داد.

درمان برونشیت با داروهای مردمی

بسیار محبوب داروی مردمی برای برونشیت - استنشاق بخار. برای این کار توصیه می شود بخار حاصل از پختن سیب زمینی و غیره را تنفس کنید. این روش البته در صورت استفاده دقیق به برخی کمک می کند، اما بیشتر اوقات استفاده از آن باعث سوختگی غشاهای مخاطی و در پی آن تشدید برونشیت می شود.

شاید درمان برونشیت با داروهایی از عرقیات گیاهی . اغلب برای درمان برونشیت از گیاهان زیر و ترکیب آنها استفاده می شود: آویشن، شیرین بیان، پونه کوهی، نمدار، کلتفوت، چنار. برای تهیه جوشانده، 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را در ½ لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 2 ساعت بماند. 1/3 فنجان 3 بار در روز مصرف کنید. دوره درمان 7-10 روز است. این روش واقعاً مؤثر است درمان پیچیدهبرونشیت مزمن.

استفاده کنید کومیس یا شیر بزدر درمان برونشیت حاد و مزمن: نوشیدن حداقل 1 لیوان شیر 3 تا 4 بار در روز – برای مدت طولانی توصیه می شود. داده های اثربخشی قابل اعتماد این روشمن ملاقات نکرده ام.

از مخلوط پیاز و عسل به نسبت 1: 1 استفاده کنید که از چرخ گوشت طبق طرح زیر عبور داده شود: 1 قاشق غذاخوری - 2 بار در روز به مدت 10-14 روز. گاهی توصیه می شود به جای پیاز از سیر استفاده کنید. تعدادی از بیماران واقعاً تأثیر داشتند، اکثر آنها تشدید بیماری را تجربه کردند دستگاه گوارش. شاید بتوان از عوارض این روش با کاهش محتوای پیاز در مخلوط جلوگیری کرد.

برونشیت در کودکان

برونشیت در کودکان علائم مشابه بزرگسالان را دارد. علامت اصلی برونشیت در کودک سرفه است. علائم مسمومیت در هنگام برونشیت در کودکان معمولاً بسیار واضح است. در صورت امکان، باید از استفاده بیش از حد از عوامل ضد باکتری خودداری کنید.

اگر کودک دچار تنگی نفس شد، انجام آن همیشه ضروری است تشخیص افتراقیبا آسم برونش سه تا چهار دوره برونشیت انسدادی در سال نشانه واضحی برای مشاوره با متخصص آلرژی و تشخیص آلرژی است.

در درمان برونشیت در کودکانباید به درمان استنشاقی اولویت داده شود. به کودکان با آب معدنی، خلط آور (لازولوان، فلوئیموسیل) و داروهای گشادکننده برونش (برودول، آتروونت) استنشاق داده می شود. در صورت لزوم می توان از آن برای استنشاق استفاده کرد عوامل ضد باکتری(محلول توبرامایسین، محلول دی اکسیدین 0.5٪، محلول فوراتسیلین 0.02٪). این روشدرمان به شما امکان می دهد به طور موثر با علائم و علل برونشیت مبارزه کنید و حداقل عوارض جانبی را به همراه دارد.

برونشیت در دوران بارداری

علائم برونشیت در زنان باردار با علائم برونشیت در سایر گروه های بیماران تفاوتی ندارد. علامت اصلی برونشیت نیز سرفه است.

اما تعدادی ویژگی در درمان وجود دارد، زیرا بسیاری از داروها برای استفاده در این دوره از زندگی به دلیل تأثیر منفی بالقوه آنها بر روی جنین ممنوع هستند. به عنوان مثال، مشتقات تتراسایکلین، استرپتومایسین و کلرامفنیکل برای استفاده ممنوع هستند. Eufillin با احتیاط استفاده می شود.
از داروهای ضد باکتری تایید شده می خواهم به ویلپرافن اشاره کنم. دارویی با مشخصات ایمنی بالا و فعالیت ضد باکتریایی کافی.

در درمان برونشیت در زنان باردار، بر درمان استنشاقی تأکید می شود.

عوارض احتمالی برونشیت و پیش آگهی

سیر یک بیماری حاد معمولا مطلوب است و به بهبودی کامل ختم می شود. گاهی اوقات برونشیت می تواند با پنومونی و ایجاد برونشکتازی پیچیده شود.

برونشیت مزمن، اگر درمان نشود، می تواند منجر به نارسایی تنفسی یا قلبی شود.

پیشگیری از برونشیت

چندین روش برای پیشگیری از این بیماری عفونی وجود دارد.

1) مصرف داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی در طول فصل تشدید احتمالی(پاییز-زمستان). این روش بیشتر برای بیماران مبتلا به برونشیت مزمن یا تشدید مکرر برونشیت حاد مناسب است.
داروهای برونکومونال، ریبومونیل، IRS-19 و ... در این زمینه تاثیر خوبی از خود نشان دادند. طرح ها و دوزها توسط پزشک تعیین می شود.
گزینه‌های اصلاح غیراختصاصی ایمنی نیز شامل مصرف منظم مجتمع‌های مولتی ویتامین است.

2) واکسیناسیون بیماران.
با توجه به شیوع بالا عفونت پنوموکوکیو سهم عظیم آن در بروز این بیماری، اکثر متخصصان توصیه می‌کنند که بیماران در معرض خطر با واکسن PNEVO-23 واکسینه شوند که به طور خاص در برابر این نوع پاتوژن محافظت ایمنی ایجاد می‌کند. اثر واکسیناسیون به مدت 5 سال باقی می ماند.
همچنین با توجه به اینکه عفونت های ویروسی در بیشتر موارد محرک ایجاد برونشیت هستند، توصیه می شود. واکسیناسیون سالانهافراد متعلق به گروه ویروس آنفولانزا
چه کسانی را می توان در معرض خطر در نظر گرفت؟ اول از همه، این افراد بالای 50 سال هستند، بیمارانی که رنج می برند بیماری های مزمناندام های داخلی (قلب، ریه ها، کلیه ها و غیره). به طور سنتی، زنان در حال برنامه ریزی برای بارداری و افراد واکسینه می شوند. فعالیت حرفه ایکه با ارتباط با مردم (کارکنان پزشکی، معلمان، فروشندگان و غیره) همراه است. واکسیناسیون برای افرادی که به مدت طولانی داروهای ضد انعقاد دریافت می کنند اجباری است. اسید استیل سالیسیلیک، وارفارین و غیره).

3) رعایت اصول اولیه بهداشت فردی، به عنوان مثال. شستشوی مکرراستفاده از دستمال های یکبار مصرف یک روش نسبتاً ساده برای پیشگیری از بیماری های عفونی است.

پاسخ به سوالات متداول در مورد برونشیت حاد و مزمن:

چقدر موثره تمرینات تنفسیبا برونشیت؟
به عنوان مثال، تمرینات تنفسی، طبق روش Strelnikova یا Buteyko، جزء ضروری درمان، به ویژه برای برونشیت مزمن است.

من مشکوک به برونشیت آلرژیک هستم. آیا این امکان پذیر است؟
هیچ تشخیصی به عنوان برونشیت آلرژیک وجود ندارد. توسعه احتمالی یک بیماری عفونی در برابر پس زمینه آسم برونش. در این مورد التهاب آلرژیکو به نظر می رسد که روند عفونی از یکدیگر "حمایت" می کنند. در هر صورت، لازم است با یک متخصص آلرژی مشورت کنید و یک معاینه کامل آلرژولوژیک انجام دهید (مرحله بندی تست های پوستی، انجام آزمایش خون برای شناسایی آنتی بادی های خاص آلرژن ها و غیره).

برونشیت مزمن را با چه بیماری هایی می توان اشتباه گرفت؟
لیست بیماری هایی که با سرفه های طولانی همراه هستند بسیار طولانی است. اول از همه، تشخیص افتراقی بین سل، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، برونشکتازی، آسم و سرطان انجام می شود.

متخصص ریه، آلرژیست-ایمونولوژیست، Ph.D. مایوروف R.V.

1 2

بیماری هایی وجود دارد که طبق آمار، افراد اغلب در یک مقطع از زندگی خود به دنبال کمک از پزشک هستند. یکی از این بیماری ها برونشیت است.

برونشیت: چیست؟

این بیماری است فرآیند التهابیدر برونش ها، که بر غشای مخاطی ریه ها تأثیر می گذارد. اغلب این بیماری توسط همان ویروس‌هایی ایجاد می‌شود که عفونت‌های حاد تنفسی ایجاد می‌کنند، اما سایر علل بیماری نیز ممکن است. دو نوع اصلی برونشیت وجود دارد - حاد و مزمن. آنها در دلایل ظاهر خود، دوره بیماری و بر این اساس، انتخاب درمان متفاوت هستند.

به عنوان یک قاعده، بیماری بدون هیچ گونه عارضه خاصی پیش می رود و بهبودی به سرعت اتفاق می افتد. با این حال، اگر درمان فرم حاد را به موقع شروع نکنید، این احتمال وجود دارد که مزمن شود و برای افراد مسن خطرناک شود. در آنها می تواند منجر به نارسایی قلبی ریوی و نتیجه کشنده.

دلایل

اصلی ترین و شایع ترین علت برونشیت یک ویروس است. این بیماری می تواند با سرماخوردگی معمولی، آنفولانزا یا هر بیماری تنفسی پیشرفته شروع شود. گاهی اوقات باکتری ها جایگزین ویروس ها می شوند. شما همچنین می توانید از طریق قطرات معلق در هوا، به عنوان مثال، در طول یک مکالمه شخصی، از یک فرد بیمار مبتلا شوید.

علل دیگری نیز برای این بیماری وجود دارد که اغلب بر بروز شکل مزمن تأثیر می گذارد:

• سیگار کشیدن؛
• تماس مداوم با مواد سمی یا آلرژن ها؛
• شرایط محیطی نامطلوب؛
• آب و هوای ناپایدار و خیلی مرطوب

گاهی اوقات وراثت بد به فهرست دلایل اضافه می شود، اما این عامل چندان قابل توجه نیست.

انواع برونشیت

انواع مختلفی از برونشیت وجود دارد که بر اساس شدت بیماری، انتخاب روش درمانی و حتی سن فرد مبتلا به آن مشخص می شود. موارد اصلی حاد و مزمن هستند، اما اشکال دیگری نیز وجود دارد.

برونشیت حاد

شکل حاد آن مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا ایجاد می شود و بدون عارضه با درمان به موقع رخ می دهد. عوامل ایجاد کننده آن ویروس ها یا مواد سمی. برونشیت حاد به راحتی قابل تشخیص است، علائم آن در عرض ده روز ناپدید می شوند.

مهم! علیرغم بی خطر بودن نسبی برونشیت حاد، بدون درمان یا با کاهش ایمنی، می تواند به آن تبدیل شود فرم مزمنیا باعث ذات الریه شود.

علائم برونشیت حاد در بزرگسالان

در طول بیماری، شما باید از چای قوی و قهوه خودداری کنید، آنها بدن را کم آب می کنند، که برعکس، نیاز دارد بیشترمایعات اما آنها بسیار مفید خواهند بود عرقیات گیاهی: بابونه. می توانید آنها را با عسل بنوشید.

شما می توانید با داروهای خلط آور که توسط پزشکتان تجویز شده است، خودتان را در خانه درمان کنید. محبوب ترین، مقرون به صرفه ترین و موثرترین داروها:

• لازولوان;
• برومهگزین؛
• گربیون.

تعداد زیادی نیز وجود دارد هزینه های پستانبرای سرفه، مبتلایان به آلرژی باید مراقب سرفه باشند. از داروهای مردمیشربت مالت و ترموپسیس برای برونشیت مفید است.

استنشاق ها

اگر نبولایزر دارید خوب است. روشن در حال حاضراستنشاق به عنوان یکی از بیشترین شناخته شده است وسیله موثربرای بیماری های تنفسی اجازه می دهند مواد داروییبه کانون های التهاب در ریه ها برسد.

مهم! استنشاق نباید در دمای بالا و ضربان قلب سریع انجام شود.

راه حل ها و دستور العمل های زیادی برای استنشاق وجود دارد. بخور لوازم پزشکی، به طور خاص برای درمان برونشیت و سایر بیماری ها تولید شده است سیستم تنفسی: Lazolvan، Ambrobene، Berodual و دیگران.

محلول های مبتنی بر سودا یا نمک ضد عفونی کننده خوبی هستند. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف یا آلرژی، می توانید استنشاق را بر اساس روغن های ضروری اکالیپتوس، کاج، رزماری یا دمنوش های گیاهی انجام دهید. اما آنها فقط برای بیماران بزرگسال مناسب هستند.

ماساژ و فیزیوتراپی

پس از گذراندن اوج بیماری، زمانی که وضعیت بیمار به حالت عادی باز می گردد، پزشک ممکن است دوره ای از ماساژ، تمرینات تنفسی یا فیزیوتراپی را تجویز کند. روش های زیادی وجود دارد، فقط باید روش مناسب را انتخاب کنید و تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنید.

چنین اقداماتی به جلوگیری از عود بیماری، تقویت ریه ها و بدن به طور کلی کمک می کند.

اگر برونشیت دارید چه کارهایی را نباید انجام دهید

اگر بیمار هستید، نباید از پمادهای گرم کننده و گچ خردل مخصوصاً برای کودکان استفاده کنید. در یک محیط گرم، التهاب حتی سریعتر ایجاد می شود و احتمال بروز عوارض و عفونت های باکتریایی را افزایش می دهد.

مهم! اگر وضعیت به شدت بدتر شد، باید با پزشک مشورت کنید.

پیشگیری از این بیماری بسیار ساده است. شما باید از سرماخوردگی اجتناب کنید، از ایجاد آن جلوگیری کنید و اگر در نهایت بیمار شدید، آن را «روی پاهایتان» تحمل نکنید. ترک سیگار خطر ابتلا به برونشیت مزمن را کاهش می دهد.

برونشیت اغلب افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف را تحت تاثیر قرار می دهد. برای جلوگیری از این امر، باید ورزش کنید، رژیم غذایی متعادلی داشته باشید و ویتامین ها و مواد معدنی کافی مصرف کنید. مواد مفیدبه خصوص در فصل سرد

شایان ذکر است که تماس با مواد سمیو آلرژن ها نیز در ایجاد برونشیت نقش دارند. اگر کار با تولید خطرناک همراه است، باید استانداردها و اقدامات احتیاطی را به طور کامل رعایت کنید و از یونیفرم ها و ماسک های مخصوص که از مجاری تنفسی محافظت می کند غافل نشوید.

اگر شکل بیماری آلرژیک است، باید خانه خود را تمیز نگه دارید. در آپارتمان یک فرد مبتلا به آلرژی نباید غذای فراوانی وجود داشته باشد. اسباب بازی های نرم، فرش، پرده های پارچه ای که گرد و غبار به خوبی روی آنها جمع می شود. تمیز کردن و تهویه مرطوب باید به طور مکرر انجام شود.

رژیم غذایی نیز باید عاری از عوامل تحریک کننده باشد. آلرژن ها در میان غذاها عبارتند از: غذاهای قرمز و روشن، غذاهای حاوی رنگ، شیرینی ها، غذاهای تند، برخی سبزیجات و میوه ها.

مشاهده می کند قوانین سادهبرای پیشگیری، می توانید از مواجهه با برونشیت و عوارض آن اجتناب کنید یا اگر بیماری قبلاً وارد مرحله مزمن شده باشد، بهبودی حاصل شود.

برونشیت یک بیماری التهابی برونش است که با سرفه شدید همراه با ترشح خلط ظاهر می شود. توسعه این شرایط توسط تسهیل می شود عفونت تنفسیو هیپوترمی طولانی مدت اگر فردی برای مدت طولانی...

آسیب شناسی ها ماهیت التهابیدر اندام های تنفسی یکی از موقعیت های پیشرو در میان بیماری های تشخیص داده شده در افراد در سنین مختلف را اشغال می کند. آنتی بیوتیک برای برونشیت در بزرگسالان تقریباً ...

- التهاب غیر اختصاصی بخش های پایین تردستگاه تنفسی که با آسیب به برونش های با اندازه های مختلف رخ می دهد. برونشیت در کودکان با سرفه (خشک یا همراه با خلط) ظاهر می شود. از طبیعت مختلفافزایش دمای بدن، درد قفسه سینه، انسداد برونش، خس خس سینه. برونشیت در کودکان بر اساس سمع، رادیوگرافی قفسه سینه، آزمایش خون عمومی، معاینه خلط، عملکرد تنفسی، برونکوسکوپی، برونشوگرافی تشخیص داده می شود. دارودرمانی برونشیت در کودکان انجام می شود داروهای ضد باکتریموکولیتیک ها، ضد سرفه ها; درمان فیزیوتراپی شامل استنشاق، تابش اشعه ماوراء بنفش، الکتروفورز، حجامت و ماساژ ویبره، ورزش درمانی است.

اطلاعات عمومی

برونشیت در کودکان - التهاب غشای مخاطی درخت برونش از علل مختلف. به ازای هر 1000 کودک، سالانه 100 تا 200 مورد برونشیت وجود دارد. برونشیت حاد 50 درصد از کل ضایعات دستگاه تنفسی در کودکان را تشکیل می دهد. این بیماری به ویژه اغلب در کودکان در 3 سال اول زندگی ایجاد می شود. در نوزادان شدیدتر است. برونشیت در کودکان با توجه به تنوع عوامل مهم سببی، موضوع مطالعه در اطفال، ریه اطفال و آلرژی-ایمونولوژی است.

علل برونشیت در کودکان

در بیشتر موارد، برونشیت در کودک به دنبال موارد قبلی ایجاد می شود بیماری های ویروسی- آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، راینوویروس، آدنوویروس، عفونت سنسیشیال تنفسی. تا حدودی کمتر، برونشیت در کودکان توسط پاتوژن های باکتریایی (استرپتوکوک، پنوموکوک، هموفیلوس آنفولانزا، موراکسلا، سودوموناس آئروژینوزا و coli، کلبسیلا)، قارچ های جنس آسپرژیلوس و کاندیدا، عفونت داخل سلولی (کلامیدیا، مایکوپلاسما، سیتومگالوویروس). برونشیت در کودکان اغلب همراه با سرخک، دیفتری و سیاه سرفه است.

برونشیت با علت آلرژیک در کودکانی رخ می دهد که با ورود آلرژن های استنشاقی حساس شده اند. درخت برونشبا هوای استنشاقی: گرد و غبار خانه، مواد شیمیایی خانگی، گرده گیاهان و غیره. در برخی موارد برونشیت در کودکان با تحریک مخاط برونش توسط مواد شیمیایی یا عوامل فیزیکی: هوای آلوده دود تنباکو، بخارات بنزین و غیره

استعداد ابتلا به برونشیت در کودکان با زمینه پری ناتال سنگین (آسیب های زایمان، نارسی، سوء تغذیه و غیره)، ناهنجاری های ساختاری (دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک و اگزوداتیو-کاتارال)، نقایص مادرزادی سیستم تنفسی، بیماری های تنفسی مکرر (رینیت) وجود دارد. لارنژیت، فارنژیت، نای)، اختلال در تنفس بینی (آدنوئید، انحراف تیغه بینی)، مزمن عفونت چرکی(سینوزیت، لوزه مزمن).

از نظر اپیدمیولوژیک بالاترین ارزشفصل سرد (عمدتا پاییز و زمستان)، شیوع فصلی ARVI و آنفولانزا، ماندن کودکان در گروه های کودکان، شرایط نامطلوب اجتماعی و زندگی.

پاتوژنز برونشیت در کودکان

ویژگی های توسعه برونشیت در کودکان به طور جدایی ناپذیری با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی دستگاه تنفسی در دوران کودکی مرتبط است: خون رسانی فراوان به غشای مخاطی، شکنندگی ساختارهای زیر مخاطی. این ویژگی ها به گسترش سریع واکنش اگزوداتیو-پرولیفراتیو از دستگاه تنفسی فوقانی به اعماق دستگاه تنفسی کمک می کند.

سموم ویروسی و باکتریایی را سرکوب می کند فعالیت حرکتیاپیتلیوم مژک دار در نتیجه نفوذ و تورم غشای مخاطی و همچنین افزایش ترشح موکوس چسبناک ، "سوسو زدن" مژک ها حتی بیشتر کند می شود - در نتیجه مکانیسم اصلی خود تمیز کردن برونش ها خاموش می شود. این منجر به کاهش شدیدعملکرد زهکشی برونش ها و مشکل در خروج خلط از قسمت های تحتانی دستگاه تنفسی. در برابر این پس زمینه، شرایط برای تولید مثل بیشتر و گسترش عفونت، انسداد برونش های کالیبر کوچکتر با ترشحات ایجاد می شود.

بنابراین، ویژگی های برونشیت در کودکان، میزان و عمق قابل توجه آسیب به دیواره برونش و شدت واکنش التهابی است.

طبقه بندی برونشیت در کودکان

بر اساس منشأ آنها، برونشیت اولیه و ثانویه در کودکان تشخیص داده می شود. برونشیت اولیه در ابتدا در برونش ها شروع می شود و فقط درخت برونش را درگیر می کند. برونشیت ثانویه در کودکان ادامه یا عارضه یک آسیب شناسی دیگر دستگاه تنفسی است.

سیر برونشیت در کودکان می تواند حاد، مزمن و عود کننده باشد. با در نظر گرفتن وسعت التهاب، برونشیت محدود (التهاب برونش ها در یک بخش یا لوب ریه)، برونشیت گسترده (التهاب برونش های دو یا چند لوب) و برونشیت منتشر در کودکان (التهاب دو طرفه برونش ها) متمایز می شوند.

بسته به ماهیت واکنش التهابی، برونشیت در کودکان می تواند کاتارال، چرکی، فیبرینی، خونریزی دهنده، زخمی، نکروزه و مختلط باشد. در کودکان برونشیت کاتارال، کاتارال-چرکی و چرکی شایع تر است. برونشیولیت در کودکان (از جمله انسدادی) - التهاب دو طرفه قسمت های انتهایی درخت برونش - جایگاه ویژه ای در بین ضایعات دستگاه تنفسی دارد.

بر اساس علت شناسی، برونشیت های ویروسی، باکتریایی، ویروسی-باکتریایی، قارچی، تحریکی و آلرژیک در کودکان متمایز می شوند. بر اساس وجود اجزای انسدادی، برونشیت غیر انسدادی و انسدادی در کودکان تشخیص داده می شود.

علائم برونشیت در کودکان

توسعه برونشیت حاددر کودکان، در بیشتر موارد، علائم عفونت ویروسی مقدم است: گلودرد، سرفه، گرفتگی صدا، آبریزش بینی، علائم ورم ملتحمه. سرفه به زودی ظاهر می شود: وسواسی و خشک در ابتدای بیماری، در 5-7 روز با جدا شدن خلط مخاطی یا مخاطی چرکی نرم، مرطوب و مولد می شود. در صورت برونشیت حاد، کودک افزایش دمای بدن را تا 38-38.5 درجه سانتیگراد (بسته به علت از 2-3 تا 8-10 روز طول می کشد)، تعریق، ضعف، درد قفسه سینه هنگام سرفه، در کودکان خردسال را تجربه می کند. - تنگی نفس. سیر برونشیت حاد در کودکان معمولا مطلوب است. این بیماری به طور متوسط ​​پس از 10-14 روز با بهبودی پایان می یابد. در برخی موارد، برونشیت حاد در کودکان می تواند با برونکوپنومونی عارضه پیدا کند. با برونشیت مکرر در کودکان، تشدید 3-4 بار در سال رخ می دهد.

برونشیت انسدادیدر کودکان معمولاً در سال 2-3 زندگی خود را نشان می دهد. نشانه اصلی بیماری است انسداد برونش، که با سرفه حمله ای، خس خس پر سر و صدا، بازدم طولانی مدت، خس خس سینه از راه دور بیان می شود. دمای بدن ممکن است نرمال یا پایین باشد. وضعیت عمومی کودکان معمولاً رضایت بخش است. تاکی پنه، تنگی نفس و مشارکت عضلات کمکی در تنفس نسبت به برونشیولیت کمتر مشخص است. برونشیت انسدادی شدید در کودکان می تواند منجر به نارسایی تنفسیو توسعه کور ریوی حاد.

برونشیت مزمندر کودکان با تشدید روند التهابی 2-3 بار در سال مشخص می شود که حداقل دو سال متوالی به طور متوالی رخ می دهد. سرفه از همه بیشتر است علامت ثابتبرونشیت مزمن در کودکان: در هنگام بهبودی خشک است، در هنگام تشدید آن مرطوب است. خلط به سختی و در مقادیر کم سرفه می شود. دارای ویژگی مخاطی یا چرکی است. تب کم و متغیر وجود دارد. یک فرآیند التهابی چرکی مزمن در برونش ها می تواند با ایجاد برونشیت تغییر شکل دهنده و برونشکتازی در کودکان همراه باشد.

تشخیص برونشیت در کودکان

تشخیص اولیه برونشیت در کودکان توسط یک متخصص اطفال انجام می شود و توسط یک متخصص ریه اطفال و یک متخصص آلرژی-ایمونولوژیست کودکان انجام می شود. هنگام ایجاد شکل برونشیت در کودکان، داده های بالینی (ماهیت سرفه و خلط، فراوانی و مدت تشدید، ویژگی های دوره و غیره)، داده های سمع و شنیدن، نتایج مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری در نظر گرفته می شود.

تصویر شنوایی برونشیت در کودکان با علائم خشک پراکنده (خس خس سینه در صورت انسداد برونش) و راله های مرطوب با اندازه های مختلف مشخص می شود.

در آزمایش خون عمومی، در اوج شدت فرآیند التهابی، لکوسیتوز نوتروفیل، لنفوسیتوز و افزایش ESR تشخیص داده می شود. برونشیت آلرژیک در کودکان با ائوزینوفیلی مشخص می شود. مطالعه کنید ترکیب گازخون برای برونشیولیت برای تعیین درجه هیپوکسمی نشان داده می شود. از اهمیت ویژه ای در تشخیص برونشیت در کودکان تجزیه و تحلیل خلط است: معاینه میکروسکوپی، کشت خلط، بررسی AFB، تجزیه و تحلیل PCR. اگر کودک نتواند به طور مستقل ترشحات برونش را سرفه کند، برونکوسکوپی با جمع آوری خلط انجام می شود.

اشعه ایکس از ریه های مبتلا به برونشیت در کودکان نشان دهنده افزایش الگوی ریوی، به ویژه در نواحی ناف است. هنگام انجام FVD، کودک ممکن است اختلالات انسدادی متوسط ​​را تجربه کند. در طول دوره تشدید برونشیت مزمن در کودکان مبتلا به

برونشیت است بیماری تنفسی، که می تواند عوارض خطرناکی داشته باشد. والدین سوالات زیادی در مورد درمان این بیماری دارند: در چه مواردی از آنتی بیوتیک استفاده می شود و آیا می توان کودک را با استنشاق و روش های گرم کردن درمان کرد. وضعیت کودک می تواند به شدت بدتر شود، همه اینها به شکل بیماری و سن بستگی دارد. به همین دلیل است درمان خانگیهمیشه باید با پزشک خود صحبت کنید. برای تسریع بهبودی، باید رطوبت و دمای مطلوب را در اتاق حفظ کنید.

مطالب:

برونشیت چیست؟ انواع بیماری

این نام برای التهاب مخاط برونش است. این بیماری ماهیت عفونی و آلرژیک دارد. اغلب فرآیند التهابی در پس زمینه سرماخوردگی و آنفولانزا ظاهر می شود. اغلب، کودکان در فصل سرما، زمانی که دفاع ایمنی بدن ضعیف می شود، به برونشیت عفونی مبتلا می شوند.

عفونت از بیرون با استنشاق هوای آلوده وارد بدن کودک می شود. همچنین می توان میکرو فلور فرصت طلب خود را فعال کرد، که با هیپوترمی بدن و کاهش ایمنی تسهیل می شود.

بسته به علت وقوع، متمایز می شوند انواع زیربرونشیت:

1. باکتریایی. عوامل ایجاد کننده آن باکتری هایی مانند استرپتوکوک، استافیلوکوک، پنوموکوک، هموفیلوس آنفولانزا و سیاه سرفه، کلامیدیا، مایکوپلاسما هستند.
2. ویروسی. این به دلیل نفوذ ویروس های آنفولانزا و آدنوویروس ها به داخل برونش ها رخ می دهد.
3. آلرژیک. زمانی رخ می دهد که برونش ها تحریک شوند مواد شیمیاییگرد و غبار یا گرده گیاهان، ذرات موی حیوانات.

گونه های عفونی مسری هستند. هنگامی که یک بیمار عطسه یا سرفه می کند، عفونت 10 متر به اطراف گسترش می یابد.

در شیردهیکودک دارای ایمنی غیرفعال است ، یعنی با شیر مادر آنتی بادی های محافظ در برابر عفونت ها دریافت می کند. بنابراین، نوزادان زیر 1 سال تنها در مواردی دچار برونشیت می شوند که در رشد سیستم تنفسی اختلالاتی داشته باشند، یا زودتر از موعد به دنیا بیایند یا بدن در اثر بیماری های دیگر ضعیف شده باشد.

توسعه عفونت در برونش ها زمانی اتفاق می افتد که مخاط ایجاد شده در آنها در نتیجه تحریک و التهاب غشای مخاطی خشک شود و راه های تنفسی را مسدود کند. در این صورت تهویه این اندام ها مختل می شود.

علل بیماری

علل برونشیت در کودکان عبارتند از:

اگر درمان برونشیت در کودکان به موقع انجام نشود یا بی اثر باشد، بیماری از فرم حادمزمن می شود علاوه بر این، سالها طول می کشد، با عودهای دوره ای. اغلب، برونشیت عود کننده در کودکان 4-7 ساله رخ می دهد. این بیماری 3-4 بار در سال بعد از سرماخوردگی، حدود 2 سال عود می کند. هیچ حمله برونکواسپاسم وجود ندارد.

اگر کودک التهاب آدنوئیدها یا آدنوئیدها را داشته باشد، احتمال یک بیماری پیچیده افزایش می یابد لوزه مزمن. عواملی که در بروز برونشیت در نوزاد نقش دارند، از شیر گرفتن زودهنگام، شرایط نامناسب بهداشتی و حضور افراد سیگاری در خانه است.

علائم انواع برونشیت

ساختار سیستم تنفسی در کودکان ویژگی های خاص خود را دارد. مجاری تنفسی آنها باریک تر است، که باعث می شود در هنگام تورم غشای مخاطی به سرعت بسته شوند. نقایص مادرزادیرشد ریه ها یا برونش ها در نوزادان بارزتر است. پس از 1-1.5 سال، انحرافات اغلب ناپدید می شوند.

ایمنی کودکان هنوز در حال رشد است و حساسیت آنها به عفونت افزایش می یابد. ماهیچه های تنفسیضعیف تر، به همین دلیل تهویه اندام های تنفسی بدتر از بزرگسالان است. علاوه بر این، ظرفیت ریه کودکان کوچکتر است که به گسترش سریع پاتوژن ها کمک می کند.

در کودکان، تنظیم حرارت بدن به اندازه کافی توسعه نیافته است. آنها سریعتر گرم می شوند و راحت تر سرما می خورند.

توجه:اسپاسم و تورم برونش ها (انسداد) به ویژه در نوزادان به سرعت ایجاد می شود. کمبود اکسیژن در نتیجه تهدید کننده زندگی است.

انواع برونشیت حاد

انواع بیماری حاد زیر وجود دارد:

1. برونشیت ساده تظاهرات خفیف ترین هستند. علائم کمبود هوا وجود ندارد.
2. برونشیت انسدادی سنگین و شرایط خطرناک، که در آن نارسایی تنفسی ممکن است رخ دهد.
3. برونشیولیت. التهاب برونشیول ها (لوله های برونش با قطر 1 میلی متر واقع در ناحیه انتقال به ریه ها) رخ می دهد. این امر منجر به انسداد عروق ریوی و بروز بیماری قلبی می شود.

برونشیت از هر نوع که باشد با ظاهر شدن علائم سرماخوردگی شروع می شود که سپس تبدیل می شود ویژگی های مشخصهفرآیند التهابی

علائم برونشیت ساده

در پس زمینه سرماخوردگی، کودک ضعف عمومی را تجربه می کند. سردرد، سرفه خشک شدید تا 7 روز. خشک شدن مخاط منجر به خش خش در برونش ها می شود. اگر التهاب حنجره را نیز تحت تأثیر قرار دهد، پس سرفه پارس. درجه حرارت به 37-38 درجه می رسد (بسته به شدت بیماری). به تدریج سرفه خشک به سرفه مرطوب تبدیل می شود. غرغر خس خس ظاهر می شود. اگر ترشحات خلط به طور طبیعی رخ دهد، وضعیت کودک به طور قابل توجهی بهبود می یابد. بیماری در این شکل می تواند 1-3 هفته طول بکشد. شدت تظاهرات بستگی به سن کودک، او دارد رشد فیزیکی, وضعیت عمومیسلامتی

اگر بیماری نادیده گرفته شود، کودک ممکن است عوارضی مانند برونشیت و ذات الریه را تجربه کند. گاهی اوقات بیماری که به شکل ویروسی رخ می دهد سیر غیرمعمولی دارد. پس از مرگ ویروس (حدود یک هفته)، کودک احساس بهتری می کند، اما پس از آن وضعیت او به شدت بدتر می شود: درجه حرارت بالا می رود، سرفه تشدید می شود و سردرد بدتر می شود. این نشان می دهد که عفونت باکتریایی به عفونت ویروسی پیوسته است، لازم است درمان فوریآنتی بیوتیک ها

فرآیند عفونی می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. یکی از نشانه های بیماری قرمزی چشم ها به دلیل التهاب غشای مخاطی (ملتحمه) است.

علائم برونشیت انسدادی

علائم انسداد اغلب در کودکان زیر 3-4 سال ظاهر می شود. آنها معمولا به دلیل ویروسی یا فرم آلرژیکبیماری ها علائم اصلی برونشیت انسدادی تنفس صدادار و خشن همراه با بازدم طولانی مدت است. سرفه حمله ایکه با استفراغ خاتمه می یابد، عقب نشینی عضلات بین دنده ای در هنگام دم، تورم قفسه سینه.

با این شکل از بیماری، دمای بدن کودک افزایش نمی یابد. برونشیت انسدادی می تواند به طور ناگهانی پس از بازی کودک با حیوان خانگی (به عنوان مثال، در یک مهمانی) یا استنشاق رنگ در حین تعمیر رخ دهد.

علائم انسداد گاهی در حدود روز چهارم بیماری با آنفولانزا یا عفونت های حاد تنفسی ظاهر می شود. حملات مشخصه سرفه های خشک است که تسکین نمی دهد. صداهای سوت در ریه ها شنیده می شود.

تا 4 سالگی، عود بیماری امکان پذیر است، سپس حملات اغلب متوقف می شوند.

توجه:برای آسم برونش برونشیت انسدادیاین تفاوت در این است که علائم نارسایی تنفسی به آرامی ایجاد می شود، در حالی که با آسم کودک شروع به خفگی ناگهانی می کند.

یک فرآیند انسدادی مکرر با هر منشا می تواند به آسم برونش تبدیل شود.

ویدئو: نحوه درمان برونشیت انسدادی در کودکان

علائم برونشیت

علامت اصلی التهاب برونشیول ها تنگی نفس است. در ابتدا، اگر کودک به طور فعال در حال حرکت باشد، رخ می دهد، اما به مرور زمان در حالت استراحت نیز ظاهر می شود. هنگام استنشاق، می توانید صدای خش خش مشخصی را بشنوید. هنگام گوش دادن، پزشک صدای خس خس سینه را در قسمت تحتانی برونش می شنود.

به عنوان یک قاعده، با برونشیولیت، دما به 38-39 درجه افزایش می یابد. بازدم برای کودک دشوارتر از دم کردن است. سینه و شانه ها بالا می روند. صورت متورم می شود و آبی می شود. سرفه های مداومبا خلط کم تسکین نمی دهد و باعث درد قفسه سینه می شود. تظاهرات این بیماری نیز خشکی دهان، ادرار نادر و تپش قلب است.

سیر برونشیت در کودکان در سنین مختلف

برونشیت پس از سرماخوردگی در کودک یک اتفاق رایج است. گاهی اوقات به راحتی و بدون تب رخ می دهد و فقط با سرفه ظاهر می شود. در موارد پیچیده، درجه حرارت بالا، برونکواسپاسم و خفگی رخ می دهد.

این بیماری معمولا با سرفه خشک شروع می شود. به تدریج خلط در برونش ها جمع می شود که تبدیل به مخاط چرکی می شود. خس خس سینه می تواند نشانه های انتقال بیماری به مرحله بهبودی در نظر گرفته شود. در این لحظه، تسهیل حذف مخاط و پاکسازی برونش ها از عفونت مهم است. این برای کودکان بزرگتر آسان تر است، زیرا آنها قبلاً درک کرده اند که باید سرفه کنند و مخاط را بیرون بیاورند.

یک کودک کوچک همیشه قادر به انجام این کار به تنهایی نیست. والدین می توانند به او کمک کنند، به عنوان مثال، او را به طرف دیگر بسپارند. در این حالت خلط در امتداد دیواره برونش ها حرکت می کند و باعث تحریک و سرفه می شود.

در نوزادان، به دلیل مشکلات حذف مخاط از برونش ها و رکود آن، علائم اصلی اغلب حملات سرفه شدید همراه با تنگی نفس است. در سن 6-2 ماهگی، این بیماری معمولاً به شکل برونشیولیت بروز می کند.

به طور معمول، بهبود برونشیت بدون عارضه در عرض 7-8 روز رخ می دهد. اگر برونشیت با انسداد پیچیده شود، می تواند طی چند هفته خود را نشان دهد و به ذات الریه تبدیل شود.

تشخیص برونشیت

بر اساس ماهیت سرفه و نوع خلط تولید شده، پزشک تعیین می کند که چه نوع برونشیت در کودک رخ می دهد. خلط سفیدمعمولی برای التهاب ویروسیو یک رنگ زرد مایل به سبز به دلیل التهاب باکتریایی برونش ها ظاهر می شود. در برونشیت آلرژیک، توده‌های مخاط شفاف سرفه می‌شوند.

در هنگام معاینه و گوش دادن به قفسه سینه، وجود علائم برونشیت در کودکان مانند تنفس خشن، مشکل در بازدم، تورم قفسه سینه و جمع شدن عضلات در ناحیه بین دنده ای مشخص می شود.

با استفاده از آزمایش خون عمومی، تعداد لکوسیت ها تعیین می شود و وجود یک فرآیند التهابی مشخص می شود.

در عوارض خطرناک (حملات شدیدسرفه همراه با تب بالا به مدت بیش از 3 روز)، عکس رادیوگرافی از ریه ها گرفته می شود. در این مورد از تجهیزاتی با دوز کاهش یافته تابش رادیواکتیو استفاده می شود. پنوموتاکومتری انجام می شود. با استفاده از دستگاه مخصوص، باز بودن راه های هوایی در هنگام دم و بازدم بررسی می شود.

در صورت وجود علائم بیماری عفونی، آزمایش خلط برای تعیین نوع عامل عفونی انجام می شود. برای تشخیص برونشیت در نوزادان، بررسی بافت شناسیخلط به دلیل وجود ویروس های مشخصه ای که می توانند در برونش ها و ریه ها زندگی کنند، به اصطلاح عفونت سنسیشیال تنفسی. یک علامت مهمالتهاب برونش ها در نوزاد سیانوز (آبی پوست و غشاهای مخاطی) است که در نتیجه نارسایی قلبی و ریوی ظاهر می شود.

برای تشخیص، وجود خس خس سینه و تنگی نفس مشخص و همچنین فراوانی و شدت ضربان قلب مهم است.

سرفه شدید می تواند همراه با سایر بیماری ها مانند ذات الریه، لارنژیت، سل نیز رخ دهد. علت آن ممکن است آسیب شناسی مادرزادی عملکرد سیستم تنفسی یا ورود جسم خارجی به نای باشد. تشخیص به شما امکان می دهد وجود برونشیت را تأیید کرده و درمان صحیح را تجویز کنید.

ویدئو: دکتر E. Komarovsky در مورد علت و درمان برونشیت

درمان برونشیت

اول از همه، والدین باید به خاطر داشته باشند که تحت هیچ شرایطی خوددرمانی قابل قبول نیست. همانطور که متخصص اطفال E. Komarovsky تاکید می کند، کودک کوچکبا برونشیت، نه تنها استفاده بی رویه از داروها می تواند باعث آسیب شود، بلکه استفاده نادرست از روش های خانگی نیز می تواند منجر شود.

بستری شدن در بیمارستان در مواردی انجام می شود که برونشیت حاد به شکل پیچیده رخ می دهد (در صورت وجود تنگی نفس، درجه حرارت بالا، مشکل در خوردن و نوشیدن آب). در خانه هنگام درمان برونشیت ساده، کودک در صورت ابتلا باید در رختخواب باشد دمای بالا. به محض بازگشت به حالت عادی، کودک نیاز به پیاده روی دارد. هوای تازه.

اغلب نوشیدن چای گرم، کمپوت ضروری است (مصرف مایعات باید 1.5 برابر نسبت به معمول افزایش یابد). این به مایع شدن مخاط و حذف آن از برونش ها کمک می کند. برای نوشیدن می توانید دمنوش های گیاهی (نعناع، ​​نعناع) تهیه کنید. نوشیدن آب معدنی قلیایی مفید است که به کاهش ویسکوزیته خلط کمک می کند. نوزادتا جایی که ممکن است روی سینه بمالید و به علاوه آب بنوشید.

روش های حرارتی (استنشاق، گچ خردل، حمام گرم کردن پا، مالش قفسه سینه) فقط در صورت عدم وجود می تواند انجام شود. دمای بالابدن ها

داروهایی که برای کودکان مبتلا به برونشیت تجویز می شود

برای برونشیت حاد، پزشک با در نظر گرفتن سن و وزن کودک، داروهای ضد ویروسی مانند آربیدول، آنافرون، اینفلوفرون، اینترفرون را تجویز می کند.

آنتی بیوتیک هابرای برونشیت ارائه می کنند اقدام موثرفقط زمانی که بیماری داشته باشد ماهیت باکتریایی. آنها زمانی تجویز می شوند که خلط غلیظ به رنگ زرد مایل به سبز باشد و درجه حرارت بالا، مشکل در تنفس و علائم مسمومیت بدن (تهوع، سردرد شدید، ضعف، اختلال خواب) وجود داشته باشد. اگر علائم بیماری ظرف 10 روز پس از شروع فروکش نکند، می توانیم در مورد وجود یک فرآیند باکتریایی صحبت کنیم. درمان ضد ویروسی. در صورتی که کودک مبتلا به برونشیولیت شود و خطر تبدیل آن به ذات الریه وجود داشته باشد، آنتی بیوتیک ضروری است. کودکان معمولاً آزیترومایسین، زینات، سوپراکس، سومامد تجویز می شوند.

داروهای ضد سرفهانواع زیر از داروها استفاده می شود:

• خلط آور (سرفه، عصاره ریشه شیرین بیان، جوشانده برخی از گیاهان)؛
• رقیق کننده های خلط مانند برم هگزین، لازولوان، لیبکسین.

برای رقیق کردن خلط در هنگام برونشیت و سرفه، از داروی فلویفورت استفاده می شود که خود را در درمان کودکان ثابت کرده است. این به شکل شربت است که برای دادن به کودک راحت است و حتی بچه ها طعم دلپذیر آن را دوست دارند. مبانی ماده فعالشربت حاوی نمک لیزین کربوسیستئین است که به مایع شدن و حذف مخاط از ریه ها کمک می کند. Fluifort ساختار غشاهای مخاطی سیستم تنفسی را بازیابی می کند، تنفس را تسهیل می کند و به طور قابل توجهی دفعات و شدت سرفه را کاهش می دهد. اثر دارو در یک ساعت اول پس از مصرف محسوس است و تا 8 ساعت باقی می ماند. PH خنثی شربت آن را کاملا بی خطر می کند.

هشدار:به کودکان زیر 2 سال هرگز نباید خلط آور داد. مصرف آنها باعث تشدید حمله سرفه می شود. مخاط مایع می تواند وارد راه های هوایی و ریه ها شود و منجر به عوارض جدی تری شود.

ضد تبپانادول (پاراستامول)، نوروفن (ایبوپروفن) و ایبوکلین به شکل قرص، سوسپانسیون، شیاف - در اشکال مناسب برای کودکان در هر سنی استفاده می شود.

آنتی هیستامین ها(Zyrtec - برای کودکان بالای 6 ماه، Erius - از 1 سال، Claritin - از 2 سال). آنها در درمان برونشیت آلرژیک در کودکان استفاده می شوند.

آماده سازی برای استنشاق.برای برونشیت حاد انسدادی استفاده می شود. مراحل با استفاده از یک استنشاق مخصوص انجام می شود. از عواملی مانند سالبوتامول و آتروونت استفاده می شود.

همانطور که رویه های اضافیماساژ قفسه سینه، تمرینات تنفسی درمانی، درمان فیزیوتراپی تجویز می شود ( تابش فرابنفش، الکتروفورز). اقدامات در طول دوره تشدید بیماری انجام نمی شود.

ویدئو: ماساژ درمانی برای سرفه

استفاده از روش های سنتی برای برونشیت

داروهای سنتی مبتنی بر مواد طبیعی به کاهش وضعیت برونشیت کودک، انجام درمان های پیشگیرانه برای جلوگیری از عود و تقویت سیستم ایمنی کمک می کند. چنین داروهایی پس از مشورت با پزشک به عنوان مکمل درمان دارویی مصرف می شوند.

توجه:دکتر معروف مسکو، رئیس ریه شناس روسیه، پروفسور L. M. Roshal، استفاده از "مجموعه رهبانی" متشکل از 16 گیاه (مریم گلی، رشته، افسنطین و غیره) را برای برونشیت مزمن به شدت توصیه می کند. داروهای گیاهی، خردل، عسل و سایر مواد دارویی مورد استفاده در طب عامیانه، در بسیاری از افراد باعث ایجاد آلرژی می شود. بنابراین، آنها نمی توانند برای همه استفاده شوند.

جوشانده کلتفوت را می توان به عنوان خلط آور استفاده کرد، جوشانده خار مریم که دارای اثر ضد باکتریایی و ضد التهابی است، برای تسکین سرفه در موارد برونشیت ساده مفید است. پزشکی معروفبرای سرفه های مبتلا به برونشیت و ذات الریه، تربچه پخته با عسل و بلغور جو دوسر در نظر گرفته می شود. استنشاق سودا نیز کمک می کند.

روش های موثر درمان خانگی شامل روش های گرم کردن و حواس پرتی (استفاده می شود حمام پا، گچ خردل، فنجان، کمپرس گرم در سمت راست سینه).

مهمترین اقدام برای پیشگیری از برونشیت، درمان به موقع سرماخوردگی، آبریزش بینی، بیماری های عفونی گلو و مجاری تنفسی فوقانی است. کودک باید سخت شود، به تربیت بدنی عادت کند و زمان زیادی را در هوای تازه بگذراند. در غذا در تمام طول سالویتامین ها باید اضافه شود.

برای والدین مهم است که اطمینان حاصل کنند که آپارتمان همیشه دارای هوای تمیز، خنک و به اندازه کافی مرطوب باشد.