معاینه سینه بعد از بزرگ کردن سینه با ایمپلنت معاینه سینه با ایمپلنت MRI غدد پستانی - یک روش معاینه مدرن

محدوده تحقیق

• اکوگرافی دو بعدی با مقیاس خاکستری پستان (هر دو طرف)
• اکوگرافی دو بعدی در مقیاس خاکستری غدد لنفاوی منطقه ای (هر دو طرف)
• اسکن دوبلکس عروق غده پستانی و تشکیلات آن (در صورت وجود)

هزینه معاینه توسط پزشک 4500 روبل است

هزینه تحقیق با استاد 6000 روبل است

هزینه معاینه در خانه (در پزشک) - از 8500 روبل

اطلاعات مختصر. غده پستانی عضوی جفتی است که متعلق به غدد آپوکرین است. در زنان وظیفه اصلی این اندام تولید شیر مادر در دوران شیردهی است. در خارج از این دوره، اندازه غدد معمولا کاهش می یابد. در مردان، غدد پستانی کاهش یافته و کار نمی کنند. تولید شیر مادر علاوه بر دوره شیردهی ممکن است به دلیل اختلالات هورمونی رخ دهد. غده پستانی تحت تأثیر هورمون های مختلف تولید شده توسط غده هیپوفیز، تخمدان ها، غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و غیره به طور قابل توجهی تغییر می کند. این اندام به طور مداوم در طول زندگی تغییر می کند و تغییرات ساختاری مرتبط با مراحل چرخه قاعدگی، سن و سطح عمومی سطوح هورمونی را اعمال می کند. از آنجایی که بافت غده مستعد انواع مختلف بازآرایی است، غده به عنوان یک کل در معرض تغییرات مختلفی است. علاوه بر فرآیندهای دژنراتیو ناهماهنگ (معمولاً در سنین بالا و سالمندی مشاهده می شود)، ضایعات التهابی، دیسپلاستیک و نئوپلاستیک نیز در اینجا قابل مشاهده است. سرطان سینه به ویژه خطرناک است و نه تنها در زنان، بلکه در مردان نیز رخ می دهد. به طور منطقی اعتقاد بر این است که پیشگیری از بیماری‌های پستان یکی از مولفه‌های اصلی حفظ سلامت زنان است. اطلاعات مختصر. غده پستانی عضوی جفتی است که متعلق به غدد آپوکرین است. در زنان وظیفه اصلی این اندام تولید شیر مادر در دوران شیردهی است. در خارج از این دوره، اندازه غدد معمولا کاهش می یابد. در مردان، غدد پستانی کاهش یافته و کار نمی کنند. تولید شیر مادر علاوه بر دوره شیردهی ممکن است به دلیل اختلالات هورمونی رخ دهد. غده پستانی تحت تأثیر هورمون های مختلف تولید شده توسط غده هیپوفیز، تخمدان ها، غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و غیره به طور قابل توجهی تغییر می کند. این اندام به طور مداوم در طول زندگی تغییر می کند و تغییرات ساختاری مرتبط با مراحل چرخه قاعدگی، سن و سطح عمومی سطوح هورمونی را اعمال می کند. از آنجایی که بافت غده مستعد انواع مختلف بازآرایی است، غده به عنوان یک کل در معرض تغییرات مختلفی است. علاوه بر فرآیندهای دژنراتیو ناهماهنگ (معمولاً در سنین بالا و سالمندی مشاهده می شود)، ضایعات التهابی، دیسپلاستیک و نئوپلاستیک نیز در اینجا قابل مشاهده است. سرطان سینه به ویژه خطرناک است و نه تنها در زنان، بلکه در مردان نیز رخ می دهد. به طور منطقی اعتقاد بر این است که پیشگیری از بیماری های پستان یکی از مولفه های اصلی حفظ سلامت زنان است.

نقش اولتراسوند در تشخیص بیماری های پستان.

سونوگرافی یکی از روش های اصلی مورد استفاده در تشخیص ضایعات پستان است. معاینه فراصوت جامع "استاندارد طلایی" نیست، اما داده های ارزشمندی را در مورد وضعیت بافت غده و غدد لنفاوی منطقه ارائه می دهد.

عناوین مطالعاتی:معاینه اولتراسوند (US) غده پستانی، اسکن دوبلکس (DS) غده پستانی.

________________

* معاینات سونوگرافی ایزوله در حالت های مونو در کلینیک عروق در مرکز پزشکی پاتریارک انجام نمی شود. به نفع بیمار، حالت های اسکن داپلر برای همه انواع مطالعات استفاده می شود.

هدف مطالعه:

• تعیین ساختار غدد پستانی، وجود و ماهیت تغییرات آن
• ارزیابی تغییرات در غدد لنفاوی منطقه ای
• تعیین ویژگی های خطی جریان ها در رگ های غده پستانی و تشکیلات (در صورت وجود)

*برای اهداف معاینه بالینی، معاینه را می توان بدون اندیکاسیون انجام داد.

آماده شدن برای مطالعه.

سونوگرافی غدد پستانی با استفاده از تجهیزات تشخیصی مدرن موجود در مرکز ما "کلینیک عروق در پاتریارک" در بیشتر موارد نیاز به آمادگی خاصی ندارد.

حالت‌ها و فن‌آوری‌های اولتراسوند مورد استفاده در هنگام انجام معاینه اولتراسوند غدد لنفاوی در کلینیک عروق در مرکز پاتریارک:

• اکوگرافی دو بعدی مقیاس خاکستری (حالت B)؛
• کدگذاری داپلر رنگی - با سرعت، شدت یا انرژی، انرژی همگرا یا هدایت شده (حالت CD).
• تجزیه و تحلیل داپلر طیفی (PW - حالت).
• اسکن دورو؛
• حالت اسکن دوبلکس سه‌گانه - اسکن سه‌گانه.

بر اساس نتایج تحقیق، موارد زیر صادر می شود:

• نتیجه گیری (کپی چاپی) - در قیمت پایه گنجانده شده است
• نتیجه گیری به صورت الکترونیکی (خدمات اضافی)
• تصاویر اولتراسوند - سیاه و سفید ثابت (کپی سخت)، چاپ شده بر روی یک چاپگر ویدیویی (سرویس اضافی)
• تصاویر سونوگرافی - رنگ ثابت (هارد کپی) (سرویس اضافی)
• تصاویر اولتراسوند - ایستا یا پویا بر روی رسانه مغناطیسی مشتری (سرویس اضافی)،
• در رسانه مغناطیسی ارائه شده توسط مرکز (سرویس اضافی)

نشانه هایی برای مطالعه

• نیاز به معاینه پستان در سنین کمتر از 30 تا 35 سال
• درد غدد پستانی، از جمله شیردهی
• توده های قابل لمس سینه
• بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای
• نیاز به روشن شدن تشخیص بعد از ماموگرافی
• مرحله بندی در طول درمان سرطان
• جراحی سینه

شواچکو اس.آی.

ساختار غده پستانی
8
10
9
4
2
1. چرم
2. نوک پستان
3. لایه چربی زیر جلدی
4. بافت غده ای
5. عروق
6. مجاری شیر بزرگ
7. فضای رتروممری
8. ناحیه زیر بغل
9. عضله سینه ای ماژور
10. l/nodes

غده پستانی یک اندام پیچیده آلوئولی-لوله ای است،
از 15 تا 24 قسمت تشکیل شده است
لوب از لوب های زیادی تشکیل شده است که از یکدیگر جدا شده اند
بافت همبند؛
هر لوبول دارای یک مجرای دفعی است که در مجرای اصلی ادغام می شود

ایمپلنت های سینه نصب می شوند: -در صورت انجام عملیات ترمیمی بر روی غده پستانی (از این عمل ها استفاده می شود.

تاریخچه توسعه کاشت ژل.

اولین ایمپلنت مورد استفاده برای بزرگ کردن سینه
چربی خود زن بود که از ران او گرفته شده بود. این
این عمل را برای اولین بار در جهان در سال 1895 انجام داد
جراح ایتالیایی وینچنزو سرنی، که در
آلمان با این حال، ماموپلاستی "بر اساس چربی" است.
معلوم شد که نه تنها بی اثر، بلکه خطرناک است
سلامتی. در بهترین حالت، چربی به سادگی حل می شود، اما در
بدترین - باعث التهاب شد یا با بافت اسکار جایگزین شد
بافت با ایجاد فیبروز غدد پستانی.
در آغاز قرن بیستم سعی کردند نیم تنه را با
با استفاده از موم، پارافین، عاج، شیشه
توپ، فلز و حتی روغن نباتی. با این حال، همه چیز
معلوم شد که این "ایمپلنت ها" بهتر از بافت چربی نیستند.
در نتیجه رد، فیستول، التهاب و
حتی نکروز بافتی پس از این، دیگر نمی توانست در مورد آن باشد
بزرگ کردن سینه، اما فقط در مورد قطع آن.

وضعیت در دهه 1940 به شدت تغییر کرد
اختراع سیلیکون اولین ایمپلنت های سیلیکونی
هنوز به معنای معمول ایمپلنت نشده بودند. این ها بودند
تزریق ساده سیلیکون مایع به غدد پستانی.
با این حال، سیلیکون مایع به عنوان یک ایمپلنت تعدادی از
کاستی ها اغلب ماموپلاستی به پایان می رسد
تومور، التهاب یا سفت شدن سینه.
راه حل مشکل به شکل سیلیکون متراکم بود،
اولین بار در سال 1953 برای بزرگ شدن نیم تنه استفاده شد. بیشتر
نه سال بعد، در سال 1962، اولین واقعی
ایمپلنتی که با ایده های مدرن در مورد
ماموپلاستی از یک پوسته سیلیکونی تشکیل شده بود
لاستیک و پرکننده که به عنوان سیلیکون مایع عمل می کرد
ژل توسعه متعلق به شرکت آمریکایی Dow بود
کورنینگ» و اولویت در استفاده از آن با جراحان تگزاس است
فرانک گرو و توماس کرونین.

پوسته اولین ایمپلنت صاف بود.
ایمپلنت ها در زیر غده پستانی قرار گرفتند
و به عضله سینه ای (در
این عمل متعاقباً کنار گذاشته شد). شرکت
با گذشت زمان توانستیم مشکل را حل کنیم
انقباض کپسولی، یعنی سخت شدن سینه
– به لطف اختراع ایمپلنت با
سطح بافت دار دقیقا همینطوره
امروزه بیشتر از ایمپلنت ها استفاده می شود
برای بزرگ شدن سینه، اغلب آنها
در زیر عضله سینه ای قرار می گیرد - روی بزرگ
نسبت به عمق قبلی

به عنوان گزینه پرکننده ایمپلنت در سال 1965
محلول نمکی ارائه شد. برای
چندین دهه سیلیکون مایع و
محلول نمک به عنوان معادل وجود داشت
جایگزین، گزینه ها. با این حال، در سال های اخیر، فیزیولوژیکی
راه حل مربوط به گذشته است. تا حد زیادی این
کمک به اختراع ژل با به اصطلاح
"حافظه شکل" - یک ژل منسجم با کم
سیالیت و ویسکوزیته بالا، که اجازه می دهد
به حداقل رساندن خطر اثرات غیرقابل پیش بینی و
عوارض بزرگ شدن سینه این خواص او را تعیین کرد
محبوبیت استثنایی در بین پلاستیک
جراحان

10. مراحل اصلی ایجاد ایمپلنت

نسل اول. همه ایمپلنت های نسل اول
دارای یک پوسته ساخته شده از سیلیکون ضخیم با
سطح صاف. پر کردن ایمپلنت
با مایع سیلیکونی انجام شد. چنین ایمپلنت هایی
با "تعریق" مکرر مایع مشخص شدند
سیلیکون از طریق پوسته، که منجر به توسعه شد
انقباض کپسولی (تا 70٪). تولید چنین
ایمپلنت ها به طور کامل از وسط تمام شدند
دهه هفتاد
نسل دوم. پوسته از نازک ساخته شده بود
سیلیکون سطح نیز صاف باقی ماند و
آنها با ژل سیلیکون پر شده بودند. کاهش ضخامت
پوسته منجر به کاهش قابل توجهی در خطر شد
وقوع انقباض کپسولی، اما اثر
"عرق کردن" افزایش یافت. افزایش نیز داشت
تعداد پارگی ایمپلنت تولید اینها
ایمپلنت در اواخر دهه هشتاد متوقف شد

11.

نسل سوم.
پوسته ایمپلنت نسل سوم
ساخته شده از سیلیکون نازک با داخلی
لایه مانع بخش داخلی اول
پر از ژل سیلیکون، بالای آن دوم است
پوسته پلاستیکی، پر شده است
محلول نمک در اکثریت
در موارد، از پوسته بافت استفاده شده است
سطح لایه مانع به حداقل رسیده است
اثر "تعریق" و احتمال ایجاد
انقباض کپسولی

12. انواع ایمپلنت.

1. پروتز سیلیکونی یا سالین تک حفره ای.
2. پروتز دو حفره. حفره داخلی پر شده است
سیلیکون، واقع در یک حفره بزرگتر پر شده است
محلول نمک
3. پروتز دو حفره. حفره داخلی پر شده است
محلول نمک، واقع در یک حفره بزرگتر،
پر از سیلیکون (کمتر از قبلی استفاده می شود).

13.

14. انواع کاشت ایمپلنت:

پشت غده پستانی، اما جلوی عضله
زیر فاسیای عضله سینه ای
بخشی در زیر غده، بخشی در زیر عضله
زیر عضله سینه ای بزرگ
به صورت زیر جلدی

15.

16. روش های ابزاری برای مطالعه ژل ایمپلنت سینه

روش های تشخیصی با مسائل ارزیابی مواجه هستند
وضعیت بافت های نرم قبل از
اندو پروتز، زود و دیر
دوره های بعد از عمل و همچنین ارزیابی وضعیت
خود آندوپروتز
ماموگرافی اشعه ایکس (محدود به در دسترس بودن)
آندوپروتزهای ژل، دقیقاً بر اساس نشانه ها).
CT (محدود و در معرض تابش زیاد).
MRI (محتوای اطلاعات تشخیصی 94-97-100%)
سونوگرافی (تحرک، محتوای اطلاعاتی، ایمنی)

17. انتخاب برنامه تحقیقاتی و سنسورهای اولتراسونیک

سنسورهای خطی فرکانس بالا با عملکرد
فرکانس های 7.5 تا 13 مگاهرتز و بالاتر.
داشتن یک بلوک داپلر مطلوب است که اجازه می دهد
انجام اسکن دورو - ترکیب حالت B
(اسکن در مقیاس خاکستری) و مرکز انتقال رنگ - برای تحقیق
الگوی عروقی بافت نرم اطراف ایمپلنت
در برخی موارد اسکن تریپلکس انجام می شود
(ترکیبی از حالت B، جریان رنگ و تجزیه و تحلیل طیفی
جریان خون)
سونوگرافی سینه در مرحله اول قاعدگی انجام می شود
چرخه، در وضعیت های استاندارد: نشستن و دراز کشیدن به پشت با
دست ها پشت سر پرتاب شد و به دنبال آن
بازرسی ربع طرف مقابل در موقعیت روی
سمت.

18. تکنیک های سونوگرافی پستان

19.

20. وضعیت پس از ماستکتومی دوطرفه و سپس اندو پروتز برای برداشتن آدنوکارسینوم پستان با

21.

وضعیت پس از ماستکتومی چپ جراحی پلاستیک سینه
غدد با ایمپلنت های تک حفره ای سیلیکونی. ترک کرد
آندوپروتز به صورت زیر جلدی قرار دارد، دارای خطوط واضح و یکنواخت است.
ساختار همگن، محتویات با شدت بالا در T2-WI (a)،
hypointense در تصویر T1-weighted (b) - فلش. چربی زیر جلدی و پوست اطراف آن بدون تغییر است. سمت راست - ایمپلنت
واقع در پشت پستان، دارای خطوط صاف و یکنواخت است،
پر از محتویات مایع همگن

22.

ایمپلنت رترومامری قرار دارد، شفاف است
خطوط صاف، پر از مایع همگن
محتویات در تصاویر با وزن T1 کاهش یافته است. غده ای
بافت در نواحی پیش آرئولار دیده می شود،
ساختار آن تغییر نکرده است (فلش ضخیم).

23. بررسی سونوگرافی پروتزهای سیلیکونی ارزیابی می کند:

فرم (منظم، نامنظم). در حالت پانوراما
اسکن کردن
اندازه اندوپرتز (حداکثر ضخامت، حداکثر
طول یا قطر پروتز، عرض)
محلی سازی (آندوپروتز باید در محل قرار گیرد
معرفی مستقیم آن). با زیر عضلانی
نصب در امتداد لبه های جانبی ایمپلنت مشخص می شود
"شکاف" توده عضلانی و خم شدن به اطراف
اندوپرتز با خطوط عضلانی برای زیر پستان
با نصب اندو پروتز، کل توده عضلانی از بین می رود
ایمپلنت
ویژگی های خطوط. مدارهای SC پس از نصب
باید واضح باشد
صاف یا ضعیف
موج دار (در ماه های اول پس از جراحی). که در
علاوه بر این، کانتور پروتز پروتز تقریبا می شود
صاف.

24. :

ویژگی های کپسول دیواره پروتزهای کپسولی صاف قرار دارد
به عنوان یک ساختار چندلایه هایپراکوی پیوسته: تا
1.1-1.2 میلی متر دو لایه و 1.2-1.3 میلی متر سه لایه.
ساختار داخلی پروتز (ژل سیلیکون، محلول سالین).
ساختار داخلی اندو پروتز همگن و بدون اضافی است
ادخال ها، بیخویی. جریان خون در داخل ایمپلنت و کپسول آن
نباید تعیین شود.
ارزیابی تشکیل کپسول فیبری پری پروتز.
تا پایان ماه اول پس از جراحی در اطراف پروتز
یک کپسول فیبری بسیار نازک با ضخامت 0.2-0.4 میلی متر تشکیل می شود. که در
علاوه بر این، با فشردگی جزئی فیبر پری پروتز
کپسول (تروما، التهاب)، منقبض و منقبض می شود
اندو پروتز، افزایش عمق چین های کپسول آن، ایجاد می شود
به نوبت، "برآمدگی های زاویه ای" تشکیل می شود، که این است
تظاهرات اولیه چنین عارضه ای مانند انقباض کپسولی.
وضعیت بافت ها و رگ های خونی اطراف. بعد از اندوپروتز
پژواک ساختار بافت های اطراف نباید تغییر قابل توجهی داشته باشد.
وضعیت بافت سینه
مطالعه مناطق تخلیه لنفاوی منطقه ای.

25.

اندوپرتز سینه سیلیکونی، حالت
اسکن پانوراما: لبنیات خود
غده به شکل یک نوار بسیار نازک در جلو قرار دارد
از ایمپلنت

26.

تعیین محل نصب SE سینه.
محل رتروپکتورال SE: در امتداد لبه اندوپرتز
تقسیم توده عضلانی تعیین می شود (فلش).

27.

موقعیت رتروپکتورال SE: بین خود
غده پستانی (2) و کپسول اندوپرتز (4) تعیین می شود
عضلات سینه ای (3).

28.

قرارگیری SE در پشت پستان: آندوپروتز قرار دارد
مستقیماً در پشت غده پستانی خود (2).

29.

SE پستان در اوایل دوره بعد از عمل:
خطوط مواج ایمپلنت

30.

SE 2 هفته پس از ماموپلاستی تقویتی:
یک نوار نازک از مایع در اطراف پروتز اندو تشخیص داده می شود
(فلش ها).

31.

تصویر معمولی دو لایه بافت دار
پروتز سینه کپسول به نظر می رسد
ریزدانه، موج دار، متناوب.

32.

کپسول فیبری پری پروتز (فلش).

33.

تشکیل کپسول فیبری پری پروتز: از طریق
12 ماه پس از جراحی فیبری پری پروتز
کپسول (تک فلش) موازی است
کپسول پروتز سیلیکونی (فلش های دوتایی) و
با یک نوار نخ مانند مایع از آن جدا می شود.

34.

SE پستان: کپسول فیبری پری پروتز
(تک فلش) که روی مایع تشکیل شده است (1)
آندوپروتز را احاطه کرده که باعث تغییر شکل می شود
کانتور ایمپلنت (فلش های دوتایی) و وارونگی آن
(فلش)

35. تشخیص سونوگرافی عوارض جراحی پلاستیک کانتور با اندو پروتزهای سیلیکونی.

عوارض پروتز سیلیکونی
1. تجمع محدود مایع در اطراف پروتز اندو.
-سروما
-هماتوم
2. تغییر شکل اندو پروتز
- فیبروز کپسولی
- انقباض کپسولی
-پارگی کپسول پروتز (داخلی، خارجی)
عوارض ناشی از بافت های اطراف پروتز اندو.
1. فرآیندهای التهابی در بستر اندوپرتز و نرم
بافت ها
2. لیپونکروز.

36. سروما. هماتوم.

سروماها ساختار آنکوئیک همگن دارند. در
این مطالعه انباشتگی های آنکوئیک را نشان می دهد:
موضعی، در لبه ها یا اطراف کل اندوپرتز،
تغییر شکل طرح کلی آن ممکن است بگذرد
بدون کمک دیگری. با تمایل به افزایش آنها
لازم است آنچه را که بهتر است در زیر انجام شود علامت گذاری کنید
کنترل اولتراسوند برای جلوگیری از آسیب
کپسول اندو پروتز
هماتوم می تواند هم در حین جراحی و هم در حین جراحی ایجاد شود
دوره های اولیه و اواخر بعد از عمل روی لبه
اندو پروتز، یک تجمع محدود تعیین می شود
مایعات با شکل نامنظم بدون کپسول.
هماتوم حاد دارای یک همگن آنکئویک یا
ساختار ناهمگن، با تعلیق و نازک
اجزای نخ مانند کمپرس هماتوم
اندوپرتز می کند و کانتور آن را تغییر شکل می دهد.

37.

زود
بعد از عمل
دوره زمانی
بعد از
ماموپلاستی تقویتی: سروما (1) واقع شده است
در امتداد لبه پروتز سیلیکونی.

38.

SE در اوایل دوره بعد از عمل
ماموپلاستی تقویتی: گزینه ها
تصویر سونوگرافی هماتوم (1)

39.

سازماندهی هماتوم (1) در امتداد لبه سیلیکون
پروتز سینه در یک خوشه ناخوشایند
اجزاء هایپراکوئیک از اشکال مختلف ظاهر می شوند
و قدر. هماتوم اندو پروتز را فشرده می کند و
طرح کلی آن را تغییر شکل می دهد.

40. تغییر شکل اندو پروتز. فیبروز کپسولی انقباض کپسولی

فیبروز کپسولی با ضخیم شدن و
ضخیم شدن کپسول پری پروتز که منجر به آن می شود
چین و چروک، کاهش سطح و به عنوان
نتیجه آن فشرده شدن اندو پروتز است.
انقباض کپسولی با تغییر مشخص می شود
(گرد کردن) شکل اندو پروتز سیلیکونی،
ظاهر تغییر شکل فاحش کانتور آن به دلیل
تشکیل چین های عمیق (بیش از 0.6-0.8 سانتی متر)،
چین های کپسولی آندوپروتز مقاوم در برابر فشار
سنسور، یعنی بدون تغییر پیکربندی آنها
(تست دینامیکی منفی). وقتی بیان می شود
در فرآیند، اکوژنیسیته کپسول افزایش یافته و مختل می شود
تمایز لایه های آن ضخامت کپسول می تواند
به 1.5-2.0 میلی متر برسد.

41. ارزیابی میزان انقباض کپسولی در کلینیک بر اساس طبقه بندی بیکر انجام می شود:

42.

43.

SE پستان، انقباض کپسولی:
اندوپرتز با شکل اصلاح شده، با چین های ناهموار،
دروازه ها؛ اکوژنیسیته کپسول افزایش یافته و مختل می شود
تمایز لایه های آن

44.

SE سینه، انقباض کپسولی و
فیبروز کپسولی (Baker grade IV): ضخیم
کپسول فیبری هایپراکوئیک (فلش های دوتایی)
بین چین های ناهموار SE به شکل یک "رشته" کشیده شده است.
محل ادغام کپسول فیبری پری پروتز با
بافت های نرم اطراف و کپسول SE
با فلش نشان داده شده است.

45.

فیبروز کپسولی و انقباض کپسولی؛ مربع
سطح کپسول فیبری پری پروتز کوچکتر است
سطح آندوپروتز؛ غلیظ شده است
کپسول فیبری ایمپلنت را فشرده می کند. عمیق
چین‌های ناهموار پروتز سیلیکونی را تغییر می‌دهند.

46.

ماموگرافی MR: انقباض کپسولی III-IV
مدرک نانوایی؛ گرد کردن شکل
اندوپرتز و تغییر شکل مشخص خطوط
به دلیل امواج عمیق

47.

نمونه ماکرو: کپسول فیبری پری پروتز و
پروتز سیلیکونی (عوارض ماموپلاستی:
پس از برداشتن پروتز و باز شدن فیبر
کپسول، دومی یک بافت متراکم با
سطح ناهموار؛ اندوپرتز صاف شد،
از قطر کیسه فیبری 5 سانتی متر فراتر رفت.

48. پارگی کپسول اندو پروتز.

پارگی پوسته داخلی کپسول پروتز سیلیکونی.
- کانتور داخلی ناهموار و متناوب با پارگی و
لایه لایه شدن کپسول
- کانتور بیرونی کپسول اندوپرتز شفاف و یکنواخت باقی می ماند. فرم
اندو پروتز تغییر نمی کند. پارگی در کپسول اندوپرتز را می توان در نظر گرفت
منادی پارگی ایمپلنت
پارگی داخلی کپسول اندو پروتز.
-نقض یکپارچگی یا پارگی کامل کپسول پروتز با
انتشار محتویات فراتر از ایمپلنت بدون آسیب
کپسول فیبری پری پروستتیک
-زمانی که حجم قابل توجهی از ژل خارج می شود، کپسول پروتز سیلیکونی
را می توان در اعماق این آرایه در حالت جمع شده تعیین کرد.
پارگی خارجی کپسول اندوپرتز.
-پارگی کامل کپسول اندوپرتز و کپسول فیبری پری پروتز
با آزاد شدن محتویات ایمپلنت در بافت نرم اطراف.

49.

پارگی (1) و لایه لایه شدن (2) پوسته داخلی
کپسول سیلیکونی کاشت سینه
غدد با داخلی ناهمگن
محتویات ایمپلنت

50.

انواع پارگی داخلی سینه SE بدون خروج
محتویات فراتر از کپسول فیبری: تغییر شکل یافته است
ایمپلنت با فلش نشان داده می شود. تغییر شکل شناسایی شد
اندو پروتز، چین های اضافی ظاهر می شود. خارج از حفره SE
سیالات ناهمگن anechoic اضافی قرار دارند
ساختارهایی که به دلیل آزاد شدن محتویات ژل ایجاد می شوند
اندو پروتز، اما فراتر از پروتز نیست
کپسول فیبری

51.

- در سمت چپ، معاینه اولتراسوند: پارگی داخلی SE پستان راست
غدد: نقص کپسول پروتز (فلش) با خروجی
محتویات داخل حفره کپسول فیبری پری پروتز بدون
نقض یکپارچگی آن
- در ماموگرافی MR سمت راست: پارگی داخل کپسولی پروتز اندو
غده پستانی چپ سیگنال MR از ایمپلنت ناهمگن است
شمارش چندین بخش خطی سیگنال کم شدت
"علامت رشته فرنگی"

52.

انواع پارگی خارجی سینه SE: در
بافت اضافی سینه تعیین می شود
اجزاء مایع ناهمگن (+…+).
سایه آکوستیک پشت تجمع ژل (b) نشان داده شده است
فلش ها

53.

توموگرافی MR. پارگی پروتز دو حفره پس از جراحی رادیکال
ماستکتومی سمت چپ SE در زیر سینه ماژور قرار دارد
ماهیچه. منطقه در امتداد سطح داخلی تعیین می شود
شکل گرد نامنظم - پارگی خارج کپسول. درونی؛ داخلی
حفره پروتز تغییر شکل داده است، داخل آن مشخص می شود
نواحی کم فشار، نقص داخل کپسولی هستند.

54. عوارض ناشی از بافت های اطراف پروتز.

فرآیندهای التهابی در بستر اندو پروتز.
-محو شدن الگوی اولتراسونیک و کاهش آن
پژواک زایی بافت، آخال های مایع ممکن است ظاهر شود.
-در حالت CD، افزایش موضعی همیشه در ناحیه التهاب مشخص می شود
الگوی عروقی، بزرگ شدن لنفاوی قابل تشخیص است
گره هایی با ساختار حفظ شده
عفونت بافت نرم اطراف (ماستیت).
-انتقال التهاب از بستر اندو پروتز به بافت سینه خودی
غدد با ایجاد ورم پستان حاد همراه است. روند
از فاسیای خلفی غده به نوک پستان گسترش می یابد.
-ماستیت حاد با لنفادنوپاتی واکنشی همراه است.
لیپونکروز در نتیجه آسیب به بافت چربی ایجاد می شود.
- مناطقی با اکوژنیسیته کاهش یافته ناهمگن، ناهمگن، قرار دارند
به دلیل آنکوی مایع و هیپو و هیپر پژواک متراکم تر
اجزاء، با خطوط مبهم، ناهموار، بدون کپسول. عروقی
الگوی ناحیه لیپونکروز به صورت موضعی افزایش می یابد.

55.

ماستیت حاد، حالت جریان رنگ: در بافت پستان
چندین نواحی هیپواکویی قابل مشاهده است و
تقویت موضعی الگوی عروقی
قطعه ای از یک بافت دو لایه به صورت رتروپکتوری تعیین می شود
کپسول های بافت دار SE (فلش های دوتایی). بین
عضله و کپسول اندو پروتز به صورت موضعی قرار دارد
کپسول فیبری ضخیم به 0.5 میلی متر، ناهموار
اکوژنیسیته (پیکان، +…+).

جراحی پلاستیک زیبایی یک حوزه پزشکی مبتنی بر شواهد به صورت پویا در حال توسعه است که دستاوردهای آن توسط رسانه ها رایج شده است. اگر همین چند دهه پیش یک زن مجبور بود به تغییرات پس از زایمان در سینه ها و ناهنجاری های رشدی مادرزادی (عدم تقارن نوک سینه ها، اندازه های مختلف غدد پستانی) عادت کند، امروزه جراحی پلاستیک روش های موثری برای اصلاح نواقص مختلف در زرادخانه خود دارد. ماموپلاستی به یک عمل در دسترس عموم تبدیل شده است که یک زن با درآمد متوسط ​​می تواند از عهده آن برآید.

با این حال، مانند هر روش رایج دیگری، جراحی بزرگ کردن سینه توسط تعداد زیادی از افسانه ها احاطه شده است. امروز سعی خواهیم کرد یکی از آنها را حذف کنیم. بسیاری از زنان می ترسند که ایمپلنت در معاینه پستان اختلال ایجاد کند و اجازه تشخیص زودهنگام بیماری ها را نمی دهد. در مرحله آماده سازی برای جراحی، همه بیماران باید تحت معاینه دستی و سخت افزاری (سونوگرافی، ماموگرافی، در صورت لزوم، ام آر آی سینه یا سی تی اسکن غدد پستانی) غدد پستانی قرار گیرند - فقط در صورت سلامت کامل جراحی مجاز است. . در آینده، وجود پروتز سینه بر سبک زندگی عادی شما تأثیر نمی گذارد و با ورزش، شیردهی یا معاینات معمول پستان تداخلی ایجاد نمی کند. امروزه در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ایمپلنت ها در زیر عضله سینه ای قرار می گیرند و در نتیجه آنها را از غده پستانی جدا می کنند، بنابراین روی غده و مجاری شیر اثری ندارند، همچنین پروتزها در تشخیص پستان های مختلف تأثیری ندارند. بیماری ها به عنوان مثال، با تشخیص اولتراسوند، طرح کلی ایمپلنت، کپسول اطراف آن و خود غده به وضوح قابل مشاهده است. علاوه بر این، مطالعات آمریکایی چند سال پیش ثابت کردند که بروز سرطان سینه با وجود ایمپلنت ارتباطی ندارد.

MRI غدد پستانی یک روش معاینه مدرن است.

روش مدرن دیگری برای تشخیص سخت افزاری بیماری ها وجود دارد - MRI، که با کمک آن پزشک می تواند ماهیت تومورهای شناسایی شده را روشن کند و سرطان را در مراحل اولیه تشخیص دهد، که با روش های تحقیقاتی دیگر غیرممکن است. MRI با استفاده از پدیده تشدید مغناطیسی هسته ای تصاویر لایه به لایه از غدد پستانی تولید می کند. این روش همچنین به طور گسترده ای برای ارزیابی وضعیت پروتز سینه استفاده می شود و امروزه روشی نوین در تشخیص بیماری ها و شرایطی است که با هرگونه تغییر ماکروسکوپی در ساختار طبیعی اندام همراه است. این تکنیک به شما امکان می دهد تصاویر آناتومیک با کیفیتی از بدن انسان را با دقت میلی متر بدست آورید و مکمل روش های تحقیقاتی مانند ماموگرافی و سونوگرافی است، اما جایگزین آنها نمی شود.

میانگین قیمت ام آر آی سینه

مسکو	سن پترزبورگ
11070 روبل	7570 روبل

از کجا ام آر آی بگیریم؟

برای انتخاب یک مرکز تشخیصی بر اساس پارامترها، می توانید از سرویس MRI-Guide استفاده کنید:

سی تی اسکن غدد پستانی - فرصت های اضافی!

در موارد نادر، پزشک ممکن است سی تی اسکن غدد پستانی را تجویز کند که تنها به عنوان یک روش کمکی برای تشخیص بیماری ها در مواردی که سونوگرافی و ماموگرافی اطلاعات قطعی برای یا علیه وجود تومور ارائه نمی دهد، استفاده می شود. سی تی اسکن در مسکو و سی تی اسکن در سن پترزبورگ در اکثر مراکز درمانی بزرگ انجام می شود.

بنابراین امروزه ماموپلاستی به یک عمل اثبات شده و کاملاً تحقیق شده تبدیل شده است که تأثیر منفی جدی بر بدن زن ندارد. وجود ایمپلنت مانع از معاینه جامع غدد پستانی نمی شود.

هر خانمی باید مراقب سلامتی خود باشد و بداند که بعد از 35 سال باید سالی یک بار سونوگرافی سینه و فلوروگرافی انجام شود. و بعد از بزرگ کردن سینه، این کار بسیار ضروری است. اما بیشتر دختران پس از جراحی پلاستیک از خود می‌پرسند که آیا معاینه بعد از عمل قابل اعتماد است و آیا تمام نواحی پستان روی دستگاه‌ها قابل مشاهده است یا خیر.

مراقبت از خود و فکر کردن به آینده بسیار مهم است، بنابراین لازم است همه معاینات را به موقع انجام دهید. آیا ایمپلنت ها با سونوگرافی، ماموگرافی، سی تی و ام آر آی تداخل خواهند داشت؟ این سوال رایج ترین سوال در بین خانم هایی است که سینه هایشان بزرگ شده است. پاسخ منفی است! وجود پروتز سینه به هیچ وجه بر معاینه تأثیر نمی گذارد و در تشخیص نهایی اختلالی ایجاد نمی کند، مشروط بر اینکه معاینه با استفاده از فناوری روز انجام شود.

قبل از معاینه، توصیه می شود که یک کلینیک را با دقت انتخاب کنید. به عنوان یک قاعده، تمام کلینیک های مدرن مجهز به آخرین مدل های تکنولوژی هستند. توصیه می شود ابتدا مشخص شود که آیا امکان معاینه سینه با ایمپلنت وجود دارد یا خیر و همچنین با متخصصی که مناسب ترین روش معاینه را انتخاب می کند مشورت کنید.

انواع معاینات:

1. سونوگرافی - معاینه اولتراسوند. سونوگرافی باید قبل از جراحی پلاستیک انجام شود و بعد از آن هر سال تکرار شود. امروزه این رایج ترین روش معاینه است. سونوگرافی به شما امکان می دهد غدد پستانی را قبل از جراحی مطالعه کنید و همچنین انواع مختلف عوارض، التهاب و تغییرات نامطلوب را در طول دوره توانبخشی حذف کنید.

2. ماموگرافی. علیرغم اینکه ماموگرافی دقیق ترین روش برای معاینه پستان است، اما همچنان با مشکلاتی همراه است. در مواردی که ایمپلنت بالای عضله سینه ای نصب شده باشد، در طول معاینه ممکن است برخی از نواحی سینه را مسدود کند. اگر ایمپلنت زیر عضله نصب شود، ناحیه مسدود شده ناچیز است. عیب این روش این است که به تشخیص پارگی یا نشتی ایمپلنت سینه کمکی نمی کند. هنگام انجام ماموگرافی، هر غده ابتدا به صورت افقی و سپس به صورت عمودی فشرده می شود، بنابراین بیمار باید از قبل در مورد وجود پروتز سینه در غدد پستانی به پزشک هشدار دهد.

3. MRI - تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. ویژگی این روش استفاده از یک میدان مغناطیسی قدرتمند است. MRI به شما امکان می دهد پارگی یا نشت ایمپلنت را تعیین کنید، کانون های تومور و متاستازها را شناسایی کنید.

4. سی تی - توموگرافی کامپیوتری. این نوع معاینه دقیق ترین برای تشخیص سرطان سینه در نظر گرفته می شود. توموگرافی کامپیوتری به عنوان یک روش اشعه ایکس برای معاینه پستان طبقه بندی می شود.

5. فلوروگرافی. ایمپلنت سینه در تصویر فلوروگرافی قابل مشاهده است. بیمار باید از قبل حضور خود را به پزشک اطلاع دهد، اما در معاینه ریه ها اختلال ایجاد نمی کند، زیرا ایمپلنت ها به راحتی اشعه ایکس را منتقل می کنند.

بنابراین، وجود پروتز سینه با هیچ یک از انواع معاینات ذکر شده و به دست آوردن اطلاعات دقیق در مورد وضعیت غدد پستانی و ریه بیمار تداخلی نخواهد داشت.

بسیاری از دختران تعجب می کنند که معاینه سینه پس از بزرگ کردن سینه چگونه انجام می شود. آیا تمام نواحی سینه معاینه شده روی دستگاه قابل مشاهده خواهند بود؟

هر زن، البته، مراقب سلامتی خود است. و همه می دانند که بعد از 35 سال باید سالی یک بار ماموگرافی انجام دهید. و حتی بیشتر از آن بعد از بزرگ کردن سینه. فلوروگرافی نیز یک بار در سال انجام می شود.

همه ما می خواهیم سالم باشیم و بنابراین دخترانی که به آینده خود اهمیت می دهند همیشه به موقع تحت معاینات قرار می گیرند.

پس این چه شکلی خواهد بود؟ آیا ایمپلنت با معاینه سینه تداخل دارد؟

چگونه بعد از ماموپلاستی سونوگرافی انجام دهیم؟ فلوروگرافی با ایمپلنت سینه چگونه انجام می شود؟ سی تی و ام آر آی بعد از ماموپلاستی؟ سونوگرافی بعد از بزرگ کردن سینه؟ ما به شما کمک خواهیم کرد تا آن را بفهمید.

لازم به ذکر است که وجود پروتز سینه به هیچ وجه بر معاینه تأثیر نمی گذارد، همیشه می توانید با استفاده از یکی از روش ها تشخیص دقیق را انجام دهید.

البته با در دسترس بودن تکنولوژی مدرن برای معاینه پستان بعد از ماموپلاستی.

کلینیک های مدرن، به عنوان یک قاعده، مجهز به آخرین مدل های تکنولوژی هستند. هنگام گرفتن وقت ملاقات در کلینیک برای معاینه، یک دختر باید روشن کند که چه دستگاه هایی در دسترس است، آیا در صورت داشتن ایمپلنت سینه امکان معاینه در این کلینیک وجود دارد یا خیر و البته برای انتخاب دقیق تحقیق با متخصص مشورت کند. روش در یک مورد فردی

و افسانه های موجود در مورد عدم امکان انجام معاینه را از بین خواهیم برد.

سونوگرافی - معاینه اولتراسوند. پس از بزرگ کردن سینه، سالانه انجام می شود. یکی از رایج ترین روش های معاینه در زمان ما. همچنین قبل از جراحی پلاستیک سینه یک معاینه اجباری است. سونوگرافی غدد پستانی پس از بزرگ کردن سینه به شما امکان می دهد آسیب شناسی غدد پستانی را قبل از جراحی شناسایی کنید، وضعیت ایمپلنت های سینه و خود بافت ها را ارزیابی کنید و همچنین عوارض احتمالی مانند فرآیندهای التهابی، تغییرات بافتی و شکل گیری را از بین ببرید. یک کپسول در دوره توانبخشی

ماموگرافی بعد از ماموپلاستی دقیق ترین روش معاینه است. روش معاینه ماموگرافی بعد از ماموپلاستی مشکلات جزئی دارد. شما باید در این مورد بدانید! ایمپلنت ممکن است برخی از نواحی غده پستانی را در طول معاینه مسدود کند؛ این امر در مواردی که ایمپلنت در بالای عضله سینه ای نصب شده باشد، تا حد و درصد بیشتری صدق می کند. اگر ایمپلنت زیر عضله نصب شود، سطح سینه پوشیده شده بسیار کوچکتر می شود. همچنین این روش تحقیق در موارد پارگی یا نشت پروتز سینه آموزنده نیست.

MRI بعد از ماموپلاستی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از غدد پستانی است.

روشی برای بررسی بافت غده با استفاده از یک میدان مغناطیسی قدرتمند. این روش کانون های تومور، متاستازها و پارگی ایمپلنت های سینه را شناسایی می کند.

سی تی یا توموگرافی کامپیوتری پس از ماموپلاستی، این نوع به عنوان روش های اشعه ایکس برای معاینه پستان طبقه بندی می شود. این آموزنده ترین و دقیق ترین نوع تحقیق برای تشخیص سرطان است. سی تی اسکن برای روشن شدن تشخیص برای دایره باریکی از زنان تجویز می شود.

FLG بعد از ماموپلاستی یا فلوروگرافی بعد از بزرگ کردن سینه.

قبل از انجام این معاینه، بیمار باید پزشک را از وجود پروتز سینه مطلع کند. بسیاری از مردم تعجب می کنند که آیا ایمپلنت ها در تصویر FLG قابل مشاهده هستند یا خیر. ما نیز پاسخ خواهیم داد، بله، بدیهی است.

همانطور که می بینید، ایمپلنت های سیلیکونی که برای ماموپلاستی استفاده می شوند، در برابر اشعه ایکس نفوذپذیر هستند، وجود آنها در معاینه ریه ها در حین FLG مشکلی ایجاد نمی کند.