متاستازها: چرا خطرناک هستند و چگونه بر روند آسیب شناسی سرطان تأثیر می گذارند؟ درمان موفقیت آمیز متاستاز در اسرائیل - روش های موثر.

کلمه "متاستاز" برای بسیاری آشنا است؛ به دلیل آنها است که درمان سرطان بسیار دشوار است و به سرعت به مرحله 3-4 پیشرفت می کند. ماهیت متاستاز این است که سلول های سرطانی، با ظاهر شدن و تکثیر، شروع به حرکت در سراسر بدن می کنند و سایر اندام ها - غدد لنفاوی، کبد، ریه ها، روده ها، مغز و غیره را تحت تاثیر قرار می دهند. تشخیص و درمان به موقع به بهبود پیش آگهی و طولانی شدن عمر بیمار کمک می کند، بنابراین دانستن اولین علائم آسیب شناسی مهم است.

متاستازها چیست؟

بدن انسان دائماً ساختارهای سلولی غیرطبیعی با ماهیت بالقوه بدخیم تولید می کند. شناسایی به موقع چنین سلول هایی توسط عوامل سیستم ایمنی، نابودی کامل آنها را تضمین می کند. اما در برخی شرایط، عملکرد سیستم ایمنی بدن خاموش می شودو سلول های دشمن توسط بدن با سلول های خود اشتباه گرفته می شوند که منجر به تولید مثل سریع و کنترل نشده آنها می شود. در چنین مواردی گفتن اینکه بیمار سرطانی با متاستاز دارد.

همانطور که آنها رشد می کنند، عناصر سرطانی از محل اصلی شروع به مهاجرت در سراسر بدن می کنند و با خون یا لنف حرکت می کنند. با ته نشین شدن در بافت ها و استخوان ها، ضایعات ثانویه ای به نام متاستاز ایجاد می کنند.

بر اساس مرحله بیماری، متاستاز می تواند منطقه ای یا دوردست باشد. در حالت اول، سلول های غیر طبیعی در بافت های مجاور مستقر می شوند، در حالت دوم به هر ناحیه دوردست نفوذ می کنند. مثلا برای سرطان ریه 4 درجهمتاستازهای سرطان مغز، روده ها، کبد و استخوان ها را پوشش می دهند. افراد معمولاً بیش از چند ماه با این تشخیص زندگی نمی کنند.

اغلب، پس از حذف کانون اصلی و درمان تشخیص داده شده، متاستازها پس از مدتی هنوز کشف می شوند و مبارزه باید دوباره آغاز شود.

چه خطری دارد

مرگ و میر بالا و پیش آگهی بد سرطان تا حد زیادی با تشکیل متاستاز در سایر قسمت های بدن مرتبط است. در این مورد، ضایعه اولیه اغلب با موفقیت برداشته می شود و از عود محافظت می شود، اما تقریباً همیشه سرکوب تمام عوارض ثانویه غیرممکن است. اگر نوع درمان بیمار را حتی برای یک انکولوژی - شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی پیچیده در نظر بگیریم - مشخص می شود که انجام چندین مجموعه از چنین درمانی تقریبا غیرممکن است.

خطر اصلی متاستازها عبارتند از:

• نقض عملکرد تعدادی از سیستم های حیاتی و ثانویه بدن انسان
• واقعیت این است که ظاهر آنها نشان دهنده عدم توانایی سیستم ایمنی در مبارزه مستقل با این بیماری است.
• در وخامت شدید وضعیت بیمار، زیرا علائم به سرعت افزایش یافته و بدتر می شود.

منطقه ای

ظهور نئوپلاسم های منطقه ای در حال حاضر در مرحله 2 سرطان رخ می دهد. علائم این امر التهاب غدد لنفاوی نزدیک به ضایعه است، به عنوان مثال، گردن رحم، اینگوینال، زیر بغل.

از راه دور

ضایعه اولیه گسترده تر منجر به انتقال سریع سرطان به درجه شدید 3 و 4 با تعداد زیادی متاستاز می شود. میانگین پارامتری که در آن یک تومور شروع به حرکت در سراسر بدن می کند را می توان یک رقم در نظر گرفت 30 میلی متردر قطر با چنین اندازه‌هایی، ساختارهای سرطانی به وفور در سراسر بدن پخش می‌شوند و در بافت‌های اندام‌هایی که در طول مسیر با آنها مواجه می‌شوند، مستقر می‌شوند. پیش آگهی برای بهبودی بسیار ضعیف است.

علائم متاستاز از راه دور به طور مستقیم به محلی سازی کانون های ثانویه بستگی دارد که نمونه هایی از آن در بالا ذکر شده است.

دلایل ایجاد متاستاز

پدیده متاستاز به دلیل رشد یک سازند انکولوژیک، به دلیل تحریک تشکیل شبکه های عروق و مویرگ ها در اطراف آن رخ می دهد. در نتیجه نئوپلاسم بدخیم تمام منابع لازم برای رشد و گسترش سریع را دریافت می کند. چندین مسیر سفر وجود دارد:

• از طریق جریان خون، با جریان خون وریدی، عروقی و مویرگی.
• توسط لنف. غدد لنفاوی یک مانع محافظتی برای ایجاد متاستاز هستند؛ تا حدی، عوامل غیر طبیعی هنگام عبور از غدد لنفاوی می میرند. با این حال، با حجم قابل توجهی از آنها، سیستم حفاظتی نمی تواند مقابله کند.
• از طریق کاشت.

متاستاز لنفاوی اغلب منجر به سرطان رحم، معده، گلو، روده و در نتیجه سارکوم و ملانوم می شود. با کمک انتقال هماتوژن، تشکیل متاستاز در مرحله پایانی تومورها در حفره شکمی امکان پذیر می شود.

مرحله ظهور متاستازها

هر بیمار سرطانی در صورت عدم درمان به موقع، متاستاز می شود. زمان می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد و با دوره فردی آسیب شناسی تعیین می شود. در یک مورد، متاستازها پس از چند ماه و در مورد دیگر پس از چندین سال ظاهر می شوند. علائم اغلب بسیار مبهم هستند.

تشکیل متاستاز یکی از نشانه های انتقال آسیب شناسی به مرحله شدیدتر است که گاهی اوقات به آن درجه می گویند. معمولاً درگیری غدد لنفاوی به معنای مرحله دوم است. در چنین شرایطی، بیمار نیاز به درمان فوری دارد، زیرا رشد انکولوژیک بیشتر تسریع می شود و سلول های بدخیم شروع به حرکت در سراسر بدن می کنند.

با انتشار هماتوژن از طریق خون، بیماری به سرعت به مرحله 4 پیشرفت می کند. به طور کلی، تشکیل متاستازهای دوردست در مراحل 3-4 سرطان رخ می دهد.

پاسخ به سؤال "چه مدت زندگی می کنند" در مراحل 3-4 به عوامل زیادی بستگی دارد که در زیر آنها را بررسی خواهیم کرد.

ویژگی های متاستاز سرطان های مختلف

بسته به نوع سرطان، کم و بیش مستعد متاستاز است. آنها اغلب زمانی تشکیل می شوند که ریه ها یا کبد تحت تاثیر قرار می گیرند، زمانی که آسیب شناسی به گره لنفاوی می رسد. تشکیل نادر کانون های متاستاتیک زمانی مشاهده می شود که بیماری در عضله قلب، اسکلت عضلانی یا طحال موضعی باشد.

طی سالیان متمادی مطالعه و نظارت بر بروز علائم سرطان در بسیاری از افراد، الگوهای زیر در مورد محل تشکیل ضایعات ثانویه شناسایی شده است:

1. هنگامی که ملانوم ایجاد می شود، در ریه ها، کبد، ساختارهای ماهیچه ای و پوست متاستاز می دهد.
2. انکولوژی ریوی از یک طرف به طرف دیگر گسترش می یابد، همچنین به کبد و غدد فوق کلیوی متاستاز می دهد.
3. در زنان، انکولوژی در تخمدان ها و رحم به معده، روده ها و سایر اندام های شکمی مهاجرت می کند.
4. با سرطان غدد پستانی زنانه، پروستات در مردان و کلیه ها در هر دو جنس، احتمال عود در استخوان ها و ریه ها زیاد است.

اولین علائم و نشانه ها

هنگامی که سرطان به مرحله رشد متاستاتیک می رسد، تنوع تصاویر بالینی بسیار گسترده است. از جمله پیامدهای آشکار، اختلالات عمیق ناکارآمد اندام های تنه، اندام، پوست و استخوان است.

• متاستازهای کبدی منجر به خارش پوست و علائم نارسایی کبد - رنگ زرد - می شود.
• متاستاز مغزی منجر به افزایش علائم آنسفالوپاتی همراه با سردرد و سرگیجه می شود.
• تومور در ریه باعث آسیب شدید به عملکرد تنفسی و متعاقب آن مرگ می شود.
• با سرطان شدید استخوان، بیمار درد شدیدی را در سراسر بدن تجربه می کند.

بیایید نگاهی دقیق تر به علائم بر اساس محل متاستازها بیندازیم.

پوشش پوست

عوارض پوستی با سرطان ریه، غدد فوق کلیوی و تخمدان در زنان ظاهر می شود. روش تشکیل آنها می تواند لنفاوی یا هماتوژن باشد. محل معمول متاستازها در مردان قفسه سینه و سر است، در زنان علائم در شکم و قفسه سینه ظاهر می شود.

عکس 1. متاستازهای سطحی

علائم متاستازهای پوستی مشابه علائم سرطان پوست و ملانوم است.

• خال‌های جدید ظاهر می‌شوند که به سرعت بزرگ می‌شوند و دارای لبه‌ها و رنگ ناهموار هستند
• رنگ سطح پوست تغییر می کند
• رشد جدید دردناک است
• فرد در حالت کسالت، خواب آلود و ضعیف، عملکرد پایین و علائم کاهش وزن شدید است.

دنده

علائم تومور دنده ای شامل درد شدید و اختلال در حرکت است. در مرحله بعد، متاستازها در دنده ها می توانند به قدری عمیق رشد کنند که حتی با فشار جزئی باعث شکستگی آنها شود. برای تشخیص آسیب شناسی، معاینه سینتی گرافی استخوان های اسکلتی مورد نیاز است.

تومورهای ثانویه در دنده ها با سرطان غده تیروئید، جناغ سینه، پروستات و حنجره مشخص می شوند.

قلب

متاستازها در عضله قلب پس از بیماری مزوتلیومای پلور، کارسینوم، ملانوم، کارسینوم سلول سنگفرشی مری، تومورهای کلیه و تیروئید تشکیل می شوند. علائم اصلی عبارتند از:

1. انسداد وریدی میوکارد
2. وجود افیوژن پریکارد
3. عملکرد قلب ضعیف شده است
4. ضربان قلب نامنظم

شکم

هنگامی که سلول های سرطانی وارد ناحیه شکم می شوند، روی اندام هایی که در این قسمت از بدن قرار دارند و در دیواره های داخلی شکم می نشینند. در طول دوره تجمع، علائم وجود ندارد یا بسیار مبهم است.

پس از رسیدن به توده بحرانی، آسیت، باعث بزرگتر شدن معده بیمار می شود. متلاشی شدن متاستازها منجر به علائم مسمومیت سمی می شود.

غده پستانی

علائم اصلی متاستاز در غده پستانی ظاهر شدن توده هایی در پستان است. سرطان سینه نه تنها زنان را مبتلا می کند، بلکه در موارد نادر مردان نیز مستعد ابتلا به آن هستند و این بیماری در آنها تهاجمی تر است. نفوذ سلول های سرطانی بدخیم با خون یا لنف، معمولاً از اندام های آسیب دیده نزدیک - ریه ها، کبد، اتفاق می افتد.

مهر و موم را می توان حتی در مراحل اولیه با لمس خود در مقابل آینه به راحتی تشخیص داد. از جمله تظاهرات مشخصه متاستاز، درد و ناراحتی در محل ظاهر شدن علائم است.

روده ها

متاستاز در روده منجر به نفخ، افزایش نفخ، ردپای خون در مدفوع، مشکلات مدفوع (هم اسهال و هم یبوست مشاهده می شود). هنگامی که مخاط روده آسیب می بیند، مسمومیت با محصولات موجود در آن باعث ایجاد علائم اختلالات سوء هاضمه می شود.

کلیه ها

با متاستاز در کلیه ها، عملکرد تشکیل و دفع ادرار آسیب می بیند. یک علامت رایج وجود خون در ادرار است. علاوه بر این، درد در ناحیه کمر، افزایش دما و افزایش فشار خون بیش از حد طبیعی احساس می شود.

طحال

ظهور متاستاز در بافت طحال یک پدیده نادر است. عمدتاً به دلیل ترشح موادی است که بر سلول های غیر طبیعی تأثیر منفی می گذارد. اما اگر روند متاستاز رخ دهد، بیمار دچار ترومبوپنی (کاهش شدید تعداد پلاکت ها)، تب، سنگینی و افزایش حجم طحال می شود. بدون درمان، علائم به طور مداوم افزایش می یابد و منجر به خستگی شدید می شود.

معده

متاستازها به ندرت به معده نفوذ می کنند؛ تومورهای اولیه معمولی، زمانی که این اتفاق می افتد، سرطان رحم، سینه در زنان و سیستم تنفسی هستند. هنگام بیماری، فرد در غذاهای آشنا تغییرات طعمی را تجربه می کند، اشتها بدتر می شود و معده درد می کند.

تخمدان ها

پلورا

پلور سطح داخلی ریه است که یکی از اجزایی است که تنفس طبیعی را تضمین می کند. منطقی است که نقض لایه پلور منجر به درد قفسه سینه، سرفه و مشکلات تنفس طبیعی شود. در مراحل اولیه، متاستاز در پلور ممکن است به عنوان پلوریت درک شود، به همین دلیل است که بیمار درمان کافی دریافت نمی کند.

غدد فوق کلیوی

متاستاز در غدد فوق کلیوی در انواع مختلف تومورهای سرطانی مشاهده می شود. آنها اغلب پس از تقسیم سلول های غیر معمول در ریه ها، کلیه ها و غدد پستانی ظاهر می شوند. این آسیب شناسی با نارسایی آدرنال و مرگ نکروزه بافت اندام مشخص می شود که پیش آگهی را بیشتر تشدید می کند.

رحم

سرطان رحم در مراحل 3-4 بیماری ایجاد می شود. در ابتدا، انتقال از طریق لنف انجام می شود؛ در مرحله چهارم، سیستم گردش خون نیز متصل می شود. علائم بیماری وجود ترشحات خونی در دوره هایی است که نباید وجود داشته باشد، درد شدید در حفره تحتانی شکم، درد در قسمت پایین کمر. افزایش فعالیت بدنی منجر به علائم شدیدتر می شود.

مثانه

اگر مثانه آسیب دیده باشد، علائم سیستیت وجود دارد، ادرار مکرر و دردناک است.

پانکراس

متاستازها در پانکراس اختلالاتی را در تولید هورمون های ضروری تهدید می کنند که افزایش یا کاهش ترشح آن بر فرآیندهای مختلف زندگی انسان تأثیر می گذارد. از جمله پیامدهای این فرآیند می توان به لاغری ناگهانی، امتناع از خوردن غذا، حالت تهوع، درد معده و اسهال اشاره کرد.

گلو

عوارض در غم و اندوه پس از سرطان در دهان، ریه و معده رخ می دهد. آنها منجر به ظهور زخم ها و زخم های حنجره، تورم در دهان و گلو، مشکلات تنفسی، بلع و ایجاد صدا می شوند.

تشخیص

درمان صحیح و به موقع متاستازها بدون تشخیص دقیق غیرممکن است، از جمله:

• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• معاینات سونوگرافی
• اشعه ایکس
• روش بررسی رادیوایزوتوپ
• گرفتن سوراخ
• تست های آزمایشگاهی

با کمک مجموعه ای از معاینات تشخیصی که توسط پزشک تجویز می شود، سطح متاستاز، محل کانون های ثانویه، وجود رشد عمیق، پدیده های چرکی پس زمینه، سرعت رشد و ... مشخص می شود.

سونوگرافی یکی از در دسترس ترین روش ها برای تشخیص سرطان اولیه و ثانویه است. از این روش به عنوان یک روش تحقیق اولیه استفاده می شود که بر اساس نتایج آن تصمیم به انجام رویه های عمیق تر و پرهزینه تر گرفته می شود.

رفتار

وجود متاستازها روند درمان را بسیار پیچیده می کند، زیرا چندین تومور به طور همزمان نیاز به درمان دارند و خطر ظهور تومورهای جدید وجود دارد. در این درمان از تکنیک های زیر استفاده می شود:

1. برداشتن جراحی. یک روش بسیار مؤثر، اما فقط قبل از ظهور متاستاز. اگر روند تولید مثل سرطان وجود نداشت، آسیب شناسی آنقدر وحشتناک نبود. اگر تعداد کمی از ضایعات ثانویه وجود داشته باشد، آنها با جراحی برداشته می شوند و نواحی مجاور را درگیر می کنند، زیرا به طور بالقوه می توانند مستعد متاستاز نیز باشند. قبل از این، برداشتن غدد لنفاوی و سایر بافت های تحت تأثیر آسیب شناسی نشان داده شده است.
2. روش فرسایش بسامد رادیوییشامل تخریب سلول های غیر طبیعی با استفاده از دمای بالا ایجاد شده توسط تجهیزات ویژه با استفاده از جریان الکتریکی است.
3. مواد مخدر. طیف گسترده ای از داروها استفاده می شود، درمان از طریق شیمی درمانی، تحریک سیستم ایمنی و تجویز هورمون انجام می شود. هدف متوقف کردن رشد یک نئوپلاسم بدخیم است.

این بیماری توسط یک انکولوژیست درمان می شود؛ درمان مجموعه ای از اقدامات فوق است.

چه مدت افراد با متاستاز زندگی می کنند - پیش آگهی

وجود متاستاز همیشه یک عامل تشدید کننده است که تا حد زیادی طول عمر فرد را کاهش می دهد. در اینجا پیش آگهی برای انواع مختلف سرطان آمده است:

1. متاستازها در صفاقنرخ مرگ و میر را 5 درصد می دهد. اگر به سرعت تشخیص داده شود و مجموعه ای از شیمی درمانی و توانبخشی لازم انجام شود، شانس خوبی برای درمان می دهد.
2. توسط غدد فوق کلیویپیش آگهی چندان مطلوب نیست، زیرا آنها با یک فرآیند پاتولوژیک گسترده تر همراه هستند.
3. روده ها. درمان از ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی استفاده می کند. پس از انجام کل مجموعه، حدود 50 درصد از بیماران بهبود یافته و به زندگی خود ادامه می دهند.
4. کبد. بدون درمان، متاستازهای کبدی فرد را در عرض 3-5 ماه می کشند. اگر اقدامات درمانی لازم را انجام دهید، پیش آگهی تا یک سال و نیم بهبود می یابد. متعاقباً این رقم ممکن است یک سال دیگر اضافه شود.
5. ریه ها. میانگین میزان بقا برای یک تومور اضافی 35-45٪ است.

با مرحله 4 (ترمینال) و متاستاز دوردست گسترده، بیماران به ندرت بیش از چند هفته زندگی می کنند.

سه راه اصلی متاستاز تومور وجود دارد:

• لنفاوی(گسترش سلول های سرطانی از طریق عروق لنفاوی)؛
• هماتوژن(از طریق جریان خون پخش می شود)؛
• کاشت(نفوذ سلول های سرطانی از طریق غشاهای سروزی پس از حمله تومورها به دیواره اندام آسیب دیده).

مسیر لنفوژنیک نفوذ بیشتر برای تومورهایی است که از بافت اپیتلیال منشا می گیرند. تمایل به نفوذ از طریق عروق لنفاوی و تومورهای متشکل از بافت همبند (به عنوان مثال، سارکوم).

اغلب متاستازهای لنفاوی برای مدت نامحدودی در گره لنفاوی باقی می مانند: اگر در این زمان یک عمل انجام شود و گره های آسیب دیده همراه با ضایعه اولیه برداشته شوند، می توان گسترش بیشتر فرآیندهای بدخیم را متوقف کرد.

مسیر هماتوژن وقوع متاستاز برای تومورهای بدخیم متوسط ​​و بالا معمول است. اغلب، متاستازهای دوردست که به صورت هماتوژن ایجاد می شوند، زودتر از ضایعات بدخیم اولیه قابل تشخیص هستند. چنین متاستازهایی به سرعت پیشرفت می کنند و علائم شدید ایجاد می کنند.

متاستازهای به اصطلاح "خفته" وجود دارند که ممکن است تا سال ها پس از دوره اصلی درمان به هیچ وجه خود را نشان ندهند. با این حال، شرایط کاملاً خودسرانه می تواند باعث از سرگیری روند بدخیم شود - تغییر محل زندگی، استرس، تغییرات در سطوح هورمونی، سفر به یک منطقه آب و هوایی متفاوت.

ویدئو: نحوه ایجاد متاستاز

علائم متاستاز

علائم متاستاز به محل آنها بستگی دارد. اغلب ضایعات ثانویه باعث ضایعات شدید ارگانیک و عملکردی می شوند.

معمول ترین اندام های هدف برای روش هماتوژن انتشار متاستازها عبارتند از: کبد، ریه ها، مغز استخوان، مغز، بافت چربی، بافت استخوان.

هنگامی که متاستازها به بافت کبد نفوذ می کنند، موارد زیر ایجاد می شود: یرقان، خارش پوست، نارسایی کبد. متاستازهای ریوی منجر به اختلال در عملکردهای تنفسی و فرآیندهای التهابی در ریه ها و برونش ها می شود. متاستاز در مغز منجر به توسعه سریع آنسفالوپاتی می شود. دردناک ترین متاستازها در بافت استخوانی است - آنها باعث درد طاقت فرسا در سراسر بدن می شوند.

تشخیص

باید به خاطر داشت که همه تومورها در ایجاد متاستاز نقش ندارند. تومورهای خوش خیم ضایعات ثانویه ایجاد نمی کنند و فراتر از مرزهای محدود شده توسط غشای خود گسترش نمی یابند (این تفاوت اساسی آنها با سرطان بدخیم است).

در متاستازها، با افزایش تعداد سلول ها، سیستم خون رسانی خود آنها تشکیل می شود - بنابراین، ضایعات ثانویه اکسیژن و مواد مغذی در نظر گرفته شده برای بافت های سالم را می گیرند. این منجر به خستگی بدن می شود: به همین دلیل است که سرطان تقریباً همیشه با کاهش وزن همراه است.

پزشکان با تجربه ممکن است به گسترش متاستازها بر اساس تأثیر غیرمستقیم آنها بر بدن مشکوک شوند. ضایعات ثانویه، مانند تومور اصلی، منجر به اختلال قابل توجه در تمام سیستم ها، تخریب بافت سالم و ترشح سموم می شود. مرگ و میر ناشی از سرطان دقیقاً به دلیل تأثیرات مخرب متاستازها بر بدن رخ می دهد.

وجود متاستاز را می توان با استفاده از همان روش هایی که به ما امکان می دهد کانون های بدخیم اولیه را تشخیص دهیم:

• رادیوگرافی کلاسیک؛
• سونوگرافی؛
• سینتی گرافی (مطالعه رادیوایزوتوپی بافت استخوان)؛
• سی تی اسکن؛
• توموگرافی گسیل پوزیترون؛
• آزمایش خون آزمایشگاهی (عمومی، بیوشیمیایی، نشانگرهای سرطان)؛
• بیوپسی و بررسی بافت شناسی نمونه بیوپسی.

روش های تصویربرداری تشخیص محل، تعیین اندازه، درجه گسترش یا پوسیدگی و ماهیت رشد متاستازها را ممکن می سازد.

روش های درمانی

در واقع، درمان‌های سرطان مانند شیمی‌درمانی و پرتودرمانی عمدتاً اقداماتی برای جلوگیری از ایجاد متاستاز پس از حذف کانون اولیه تومور هستند. پرتودرمانی و شیمی‌درمانی در درجه اول بر سلول‌های تقسیم فعال بدن تأثیر می‌گذارند - این سلول‌ها سلول‌های سرطانی هستند. متأسفانه این روش ها بر سلول ها و بافت های سالم بدن نیز تأثیر منفی می گذارند، به ویژه سیستم ایمنی را از بین می برند.

بنابراین، هر گونه درمان تهاجمی متاستازها و سرطان زمینه ای عوارض جانبی گسترده ای دارد. از یک طرف سلول های بدخیم از بین می روند، اما از طرف دیگر بدن حتی در برابر عفونت های بی ضرر آسیب پذیر می شود.

روش های دیگر درمان متاستاز:

• درمان هدفمند؛
• درمان ایمونولوژیک؛
• برداشتن متاستازهای منفرد با جراحی؛
• آمبولیزاسیون شریان های متاستاز تغذیه کننده؛
• رادیوسرجری;
• درمان علامتی (تسکین دهنده).

درمان هدفمند (هدفمند) - تأثیر داروهای خاص بر سلولهای هدف (عمدتاً گیرنده های مسئول رشد و تولید مثل تومور بدخیم). در عین حال، تأثیر آن بر سلول های سالم حداقل است.

ایمونوتراپی در انکولوژی یک روش درمانی نسبتا امیدوارکننده است. این روش در موسسات پزشکی مدرن تخصصی به عنوان یک روش آزمایشی، اما بسیار موثر اضافی مداخله درمانی استفاده می شود. ایمونوتراپی شامل تأثیرگذاری بر ایمنی خود بیمار با آنتی بادی های مونوکلونال، واکسن ها و فاکتورهای رشد است.

عمل جراحی برای برداشتن در صورت وجود متاستازهای منفرد، زمانی که برای کاهش وضعیت بیمار یا تلاش برای افزایش طول عمر ضروری است، توصیه می شود. جراحی کلاسیک و همچنین روش مدرن تر حذف تومور - جراحی رادیو - اغلب به عنوان درمان تسکینی (علامتی) استفاده می شود. احتمال دستیابی به بهبودی پس از درمان تسکینی حداقل است.

آمبولیزاسیون شریانی ، تغذیه متاستازها نیز یک روش درمانی نسبتا جدید است. اگر از بین بردن کانون های بدخیم غیرممکن است، حداقل می توانید با آمبولیزاسیون (انسداد) رگ های خونی بزرگ، دسترسی به اکسیژن و مواد مغذی به آنها را محدود کنید.

پیش بینی

در اکثر کلینیک های روسیه، بیماران در مرحله گسترش متاستاز هنوز به عنوان بیماران ناامید و محکوم به فنا درمان می شوند. به همین دلیل است که درمان در مراحل بعدی سرطان بهتر است در موسسات تخصصی یا خارج از کشور انجام شود. در روسیه، متأسفانه تنها در چند شهر بزرگ، مؤسسات واجد شرایط وجود دارند.

در میان بیمارستان‌هایی که درمان کافی برای بیماران مبتلا به متاستاز ارائه می‌کنند، می‌توانیم کلینیک اروپایی در مسکو، مرکز انکولوژی N.N. را توصیه کنیم. بلوخین» در مسکو. کلینیک های اسرائیل خود را به خوبی ثابت کرده اند - "Top Ichilov"، "Assuta"، "Herzliya". پیش آگهی و موفقیت درمان تا حد زیادی به سطح درمان و سطح خود موسسه پزشکی بستگی دارد.

با این حال، سایر شرایط همراه نیز در حضور متاستازها تأثیر مستقیمی بر امید به زندگی دارند:

• سن بیمار؛
• وضعیت سیستم ایمنی بدن او؛
• اندام های هدف متاستاز؛
• مرحله و نوع سرطان

میانگین طول عمر بیماران مبتلا به متاستازهای کبدی 6 ماه است، با متاستاز در بافت استخوان با درمان کامل - چندین سال، با متاستاز کلیه - از یک سال تا 3 سال، با متاستاز در مغز - چند هفته.

بنابراین، پاسخ صحیح به سؤالات مربوط به امید به زندگی و میزان بقای بیماران بدون در نظر گرفتن بسیاری از عوامل اضافی غیرممکن است.

در سرطان سینه، تومور بدخیم در بافت غده ای این اندام ایجاد می شود. در این مورد، کانون های تومور ثانویه تشکیل می شود. سلول های بدخیم از طریق خون و لنف به کبد، ماهیچه ها، ریه ها و سایر اندام ها نفوذ می کنند. کانون های تومور ثانویه عملکرد همه اندام ها را مختل می کند، وضعیت عمومی را بدتر می کند.

سلول های تومورهای بدخیم با افزایش فعالیت متابولیک و میتوزی مشخص می شوند که به گسترش سریع آنها در بدن از کانون اولیه سرطان کمک می کند. سلول های سرطانی از طریق رشد تومور یا ... به اندام ها و بافت های اطراف نفوذ می کنند.

در کنار روش های رسمی در درمان سرطان ریه، می توان از دستور العمل های سنتی استفاده کرد، اما تنها پس از مشورت با پزشک. یکی از رایج ترین تشخیص ها در انکولوژی سرطان ریه با متاستاز است. طب جایگزین سرشار از داروهایی است که می تواند با تومورها و گسترش...

مهم نیست چه بیماری رخ می دهد، تغذیه انسان نقش مهمی در درمان آن دارد. قوانین خاصی که در غذا باید رعایت شود در درمان بیماری های کبدی نیز وجود دارد. هنگام درمان متاستاز در کبد، بیمار به قدرت نیاز دارد و غذای مناسب انتخاب شده وضعیت عمومی را تقویت می کند. معمول هستند...

متاستازها در غدد لنفاوی کانون های ثانویه رشد یک تومور بدخیم هستند که قبلاً در بدن وجود دارد. ایجاد متاستاز در بدن انسان سیگنالی در مورد پیشرفت تومور می دهد. علت اصلی پیدایش متاستازها رشد یک تومور بدخیم است که سلول های آن شروع به حرکت می کنند...

متاستاز در ریه ها نتیجه گسترش سلول های تومور از نئوپلاسم های بدخیم اولیه است که در سایر اندام ها موضعی دارند. سلول های سرطانی که از تومور جدا می شوند، به داخل خون وریدی نفوذ می کنند که به ریه ها ختم می شود. علل ظاهر متاستازها می تواند تقریباً توسط هر توموری ایجاد شود،...

اکثر بیمارانی که پزشکان آنها را سرطان مرحله ای و متاستاز تشخیص داده اند، عمدتاً در مورد احتمال رهایی از این مشکل می پرسند. این مراحل سرطان و متاستاز است که امید به زندگی را تعیین می کند. به عنوان مثال، در مرحله 4 سرطان، زمانی که متاستازها گسترده است و غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود، بیماران تمایل دارند فقط برای بدترین حالت آماده شوند. در واقع، پاسخ به این سوال چندان روشن نیست؛ مرحله سرطان و متاستاز بیماری ممکن است همیشه به معنای مرگ نباشد.

در برخی موارد، تشکیل اولیه می تواند به یک مشکل مهم تبدیل شود، که در آن پیش بینی یک پیش آگهی مطلوب دشوار است. در مقابل، مرحله سرطان و متاستازها را می توان به طور قابل توجهی توسط عوامل بسیاری کاهش داد، زیرا تفاوت های ظریف زیادی وجود دارد که بر پیش آگهی گسترش تومور تأثیر می گذارد:

شاخص Ki67،
- تمایز سلولی،
-جهش،
- محلی سازی تومور در بدن،
ویژگی های متاستازهای شناسایی شده و سایر نقاط.

سرطان متاستاتیک - چیست؟

تقریباً هر سرطان در مراحل پایانی متاستاتیک نامیده می شود. از یونانی متاستاز به معنای - meta stateo - "من در فاصله ایستاده ام." در این مورد، آسیب به اندام هایی که تا حدودی از تومور اصلی فاصله دارند مشاهده می شود؛ این به دلیل انتشار سلول های بدخیم از تومور از طریق رگ های لنفاوی یا خونی است.

این را می توان با مثال زیر نشان داد. تشخیص داده شد که این زن به سرطان سینه مبتلا شده است؛ او تومور در غده راست دارد. پس از مدتی، معاینه مکرر نشان می دهد که تشکیلات ثانویه در کبد ظاهر شده است. در نظر گرفتن این ظاهر سرطان در کبد نادرست است - در این مورد، پیشرفت سرطان سینه مشاهده می شود. پس از تشخیص چنین پدیده ای، تشخیص "سرطان سینه" به "سرطان متاستاتیک پستان" تغییر می کند.

آنچه باید در مورد مراحل سرطان بدانید

به این ترتیب، مرحله صفر توسعه سرطان وجود ندارد. در این مورد از اصطلاح "کارسینوم درجا" یا تومور غیر تهاجمی استفاده می شود. این را می توان در موارد مختلفی از محلی سازی تومور مشاهده کرد. بیشتر اوقات، تشکیل تومور مرحله صفر کاملاً موضعی است و فراتر از مرزهای اپیتلیوم گسترش نمی یابد؛ اغلب در این مرحله درمان آن کاملاً امکان پذیر است. اگر مشکلی را به موقع تشخیص دهید و به موقع آن را اصلاح کنید، نتیجه تقریباً 100٪ موفقیت آمیز خواهد بود.

مرحله اول آسیب شناسی

اولین مرحله توسعه سرطان وجود یک گره تومور است. در عین حال، غدد لنفاوی هنوز تحت تأثیر قرار نگرفته اند و هیچ متاستازی در بدن وجود ندارد. اخیراً تعداد تومورهای شناسایی و درمان شده به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. این نشان دهنده افزایش آگاهی مردم نسبت به این موضوع و توانایی آنها در مراقبت از سلامتی خود است. درمان مناسب در بیشتر موارد کمک می کند.

مرحله دوم و متاستازها

مرحله دوم سرطان، متاستازهای منفرد - اندازه تومور به تدریج افزایش می یابد و شروع به نفوذ به بافت های همسایه می کند. فرآیندهای متاستاز را می توان از قبل در غدد لنفاوی نزدیک به آن تشخیص داد. پیش آگهی در این مورد ممکن است هنوز مثبت باشد، تحت تأثیر عوامل فوق است؛ به طور کلی، اکثر بیماران شانس خوبی برای درمان دارند.

توسعه متاستاز

هنگامی که مشکل به سطح سرطان مرحله 3 با متاستاز می رسد، تومور بسیار فعال می شود، به سرعت در اندازه افزایش می یابد و به بافت های مجاور رشد می کند. در بیشتر موارد، غربالگری در غدد لنفاوی دور مشاهده می شود. پیش آگهی عواملی مانند درجه تمایز و محل تومور و وضعیت عمومی بیمار را در نظر می گیرد. این لحظات هم می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند و هم به او اطمینان دهد. درمان موفقیت آمیز در اینجا هنوز کاملاً ممکن است.

مرحله 4 بیماری

خطرناک ترین و جدی ترین دوره سرطان با متاستاز. تومور در این مورد اغلب از نظر اندازه بزرگ است و غربالگری تومور ثانویه به طور فعال در سراسر اندام ها پخش می شود. هر تومور فردی توانایی بسیار خوبی برای انتشار متاستاز دارد. همه چیز به نوع فعالیت و میزان پرخاشگری بستگی دارد. اشاره شده است که تومورهای بسیار تمایز یافته متاستازها را به طور فعال کمتری نسبت به تومورهایی که تمایز ضعیفی دارند منتشر می کنند. دومی با رشد بسیار سریع و تهاجمی متاستازها مشخص می شود.

در طول مشاوره موارد زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت: - روش های درمان نوآورانه.
- فرصت هایی برای شرکت در درمان تجربی؛
- نحوه دریافت سهمیه درمان رایگان در مرکز سرطان؛
- مسائل سازمانی
پس از مشاوره، یک روز و زمان ورود به بیمار برای درمان، یک بخش درمانی و در صورت امکان یک پزشک معالج تعیین می شود.

سرطان متاستاتیک همان نوع سلول های سرطانی است که در سرطان اولیه تشخیص داده شد. به عنوان مثال، سرطان سینه که توانایی متاستاز دادن به ریه ها را دارد، تومورهای متاستاتیک سرطان سینه متاستاتیک را تشکیل می دهد، اما سرطان ریه را تشکیل نمی دهد.

در زیر میکروسکوپ، سلول‌های سرطانی متاستاتیک معمولاً شبیه سلول‌های سرطانی اصلی هستند. علاوه بر این، سلول های سرطانی متاستاتیک و سلول های سرطان اصلی اغلب دارای برخی ویژگی های مولکولی مشترک هستند، به عنوان مثال، بیان پروتئین های خاص یا وجود تغییرات کروموزومی خاص.

اگرچه برخی از انواع سرطان متاستاتیک قابل درمان هستند، اما در بیشتر موارد این نوع سرطان به طور کامل قابل درمان نیست. با این حال، انکولوژی مدرن روش های موفق و موثری را برای کنترل رشد تومور، تسکین علائم و افزایش طول عمر بیماران مبتلا به مراحل مختلف و انواع سرطان متاستاتیک ایجاد کرده است.

سرطان با متاستاز - پاتوژنز

به معنای واقعی کلمه همه انواع انکولوژی، از جمله سرطان سیستم گردش خون و سیستم لنفاوی (لوسمی، مولتیپل میلوما و لنفوم)، قادر به متاستاز و تشکیل تومورهای نئوپلاستیک هستند.

سرطان با متاستاز در چند مرحله ایجاد می شود:

1 . تهاجم محلی در این مرحله، سلول‌های سرطانی به بافت‌های سالم نزدیک رشد می‌کنند.

2. سلول های سرطانی از طریق لنف و خون پخش می شوند. آنها با عبور از سیستم لنفاوی و جریان خون به سایر نقاط سالم بدن می رسند.

3. سلول های سرطانی در یک مکان خاص به عنوان یک تومور کوچک تکثیر می شوند و میکرومتاستازها را تشکیل می دهند.

علائم متاستاز در سرطان

برخی از افرادی که تومور متاستاتیک دارند، علائم یا نشانه های واضحی ندارند. در چنین مواردی، متاستازها در طی عکسبرداری با اشعه ایکس یا سایر انواع تشخیص تشخیص داده می شوند. همچنین شایان توجه است که وجود و تظاهر علائم به محل تومور و اندازه آن بستگی دارد.

برخی از علائم سرطان همراه با متاستاز:

سردرد شدید

پوست زرد می شود (متاستازهای کبدی)

کمردرد (متاستاز در استخوان لگن)

درمان سرطان با متاستاز

درمان سرطان متاستاتیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شیمی درمانی
• درمان هدفمند
• هورمون درمانی
• پرتو درمانی
• عمل جراحی

انتخاب و استفاده از یک یا روش دیگر به طور مستقیم به فرآیند فردی انکولوژی و تشخیص اولیه بستگی دارد.

عوامل دیگری که در درمان سرطان متاستاتیک باید در نظر گرفته شوند:

اندازه تومور

محل محلی سازی نئوپلاسم

تعداد متاستازهای تومور

بسته به سن بیمار و ترجیحات فردی

درباره سلامت عمومی بیمار سرطانی

روش هایی که قبلا استفاده شده است

امروزه، دانشمندان به طور فعال به کار بر روی راه‌هایی برای افزایش قدرت پاسخ ایمنی بدن در برابر تومور و همچنین روش‌های ابتکاری برای توقف رشد و درمان سرطان سلولی اولیه و متاستاز آن ادامه می‌دهند.

افزودن نظر لغو پاسخ

دسته بندی ها:

اطلاعات موجود در سایت فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است! استفاده از روش ها و دستور العمل های توصیف شده برای درمان سرطان به تنهایی و بدون مشورت با پزشک توصیه نمی شود!

متاستاز در اشکال مختلف سرطان

متاستازها چیست؟ چه چیزی باعث آنها می شود؟ چه روش هایی برای تشخیص متاستاز سرطان وجود دارد؟ چرا متاستازها خطرناک هستند؟ چگونه می توان آنها را درمان کرد؟ درمان سرطان با متاستاز کجا بهتر است - در مسکو، اسرائیل یا آلمان؟ - این و سوالات دیگر توسط معاون پزشک کلینیک اروپایی، کاندیدای علوم پزشکی، آندری لوویچ پیلف پاسخ داده شده است.

متاستازها چیست؟

متاستازها (متاستاز - از واژه یونانی meta stateo - "در غیر این صورت من ایستاده ام") کانون های ثانویه رشد تقریباً هر تومور بدخیم هستند. اغلب سرطان ها منجر به ظهور ضایعات ثانویه در غدد لنفاوی موضعی و منطقه ای، کبد، ریه ها و ستون فقرات می شوند.

مفاهیم مدرن توسعه متاستازها مبتنی بر این واقعیت است که متاستازها تقریباً بلافاصله به محض ظاهر شدن خود تومور بدخیم ایجاد می شوند. سلول های جدا شده از آن ابتدا به مجرای رگ خونی (مسیر انتشار هماتوژن) یا رگ لنفاوی (مسیر انتشار لنفاوی) نفوذ می کنند و سپس همراه با جریان خون یا لنف منتقل می شوند، در مکان جدیدی متوقف می شوند، سپس رگ را ترک می کنند و رشد می کنند. ، متاستاز تشکیل می دهد. در ابتدا، این روند آهسته و نامحسوس است، زیرا سلول های سرطانی از ضایعه مادری، فعالیت ضایعات ثانویه را سرکوب می کنند.

از این مرحله به بعد سرطان متاستاتیک نامیده می شود. فرآیند گسترش سلول های سرطانی متاستاز نامیده می شود.

توانایی متاستاز یکی از ویژگی های کلیدی تومورهای بدخیم است که آنها را از نئوپلاسم های خوش خیم متمایز می کند.

چه چیزی باعث متاستاز می شود؟

آیا سلول های منفرد از تومور مادر جدا می شوند و متاستاز ایجاد می کنند؟ سلول های تومور در حال جدا شدن هستند و همیشه از بین خواهند رفت. عوامل محلی سیستم ایمنی بدن برای مدت بسیار طولانی از بدن در برابر رشد سریع سلول های تومور محافظت می کند. تنها سوال احتمال متاستاز است و بستگی به نوع تومور، سرعت رشد آن، درجه تمایز سلولی (تفاوت آنها با نرمال)، مرحله ای که سرطان در آن تشخیص داده شده و عوامل دیگر دارد.

هنگامی که سلول‌های تومور گسترش یافته‌اند، می‌توانند برای مدت طولانی غیرفعال بمانند (یا خیلی آهسته رشد کنند) برای چند سال. مکانیسم های دقیق برای تحریک تعداد سریع متاستاز در بدن مورد مطالعه قرار نگرفته است.

واقعیت دیگری مهم است: با افزایش تعداد سلول های متاستاز، آنها شروع به ترشح فاکتورهای رشد می کنند. این فاکتورهای رشد تشکیل یک شبکه مویرگی را در اطراف سلول‌های تومور تحریک می‌کنند که تمام مواد مغذی را برای سلول‌های سرطانی به ضرر سایر بافت‌های بدن فراهم می‌کند.

مراحل مختلفی در گسترش سرطان در بدن وجود دارد:

• نفوذ سلول های تومور به نزدیکترین رگ خونی یا لنفاوی؛
• توزیع از طریق جریان خون یا لنف به قسمت های مختلف بدن؛
• سپس سلول سرطانی در یکی از رگ های کوچک متوقف می شود و از طریق دیواره آن به بافت نفوذ می کند.
• برای مدتی غیرفعال است یا تکثیر می شود، اما بسیار کند.
• رشد سریع، گسترش شبکه مویرگی.

بسیاری از سلول های تومور در یکی از این مراحل می میرند. آنهایی که موفق به زنده ماندن می شوند باعث متاستاز می شوند.

چه چیزی میزان انتشار متاستازها در بدن را تعیین می کند؟

زمان لازم برای تظاهرات بالینی اولین متاستازها تا حد زیادی با نوع تومور و درجه تمایز بافت های آن تعیین می شود.

• تومورهای بسیار تمایز یافته معمولاً بسیار کمتر و دیرتر از تومورهای ضعیف متاستاز می دهند.
• در تومورهای با تمایز ضعیف، سلول ها عملاً ویژگی های بافت طبیعی را از دست می دهند. این سرطان تهاجمی تر رفتار می کند.

گاهی اوقات متاستازها به دنبال ظهور گره تومور اولیه بسیار سریع ظاهر می شوند. در بسیاری از بیماران، متاستازها پس از 1-2 سال شناسایی می شوند. گاهی اوقات متاستازهای نهفته یا خفته سال ها پس از جراحی برای برداشتن تومور کشف می شوند.

با استفاده از روش های مختلف درمانی می توان احتمال متاستاز را کاهش داد:

• شیمی درمانی به عنوان مثال، شیمی درمانی کمکی پس از جراحی انجام می شود و به از بین بردن سلول های سرطانی که ممکن است در بدن باقی بمانند کمک می کند.
• پرتو درمانی.

آیا متاستازها ممکن است به این دلیل اتفاق بیفتند که پزشک در حین جراحی یا بیوپسی به تومور "آسیب رسانده است"؟ این تصور اشتباه وجود دارد که متاستازها به دلیل عمل انجام شده رخ می دهد. با این حال، برداشتن بخشی از تومور یا بیوپسی (گرفتن بافت تومور برای معاینه) باعث افزایش بروز متاستاز نمی شود.

اغلب متاستازها در غدد لنفاوی، متاستازها در کبد، ریه‌ها و کمتر در عضله قلب، ماهیچه‌های اسکلتی، پوست، طحال و پانکراس دیده می‌شوند. سیستم عصبی مرکزی، سیستم اسکلتی، کلیه ها و غدد فوق کلیوی جایگاه متوسطی را در فراوانی تشخیص متاستاز در انواع مختلف سرطان اشغال می کنند.

برخی از تومورها مکان های مورد علاقه برای متاستاز دارند. چنین متاستازهایی "نام" خود را دارند - اصطلاحات ویژه:

• متاستاز کروکنبرگ - به تخمدان ها؛
• متاستاز خواهر مریم جوزف - به ناف.
• متاستاز Virchow - به غدد لنفاوی بالای استخوان ترقوه چپ.

انواع رایج سرطان و مکان های معمول برای متاستازها

• سرطان ریه - دیگر ریه، کبد، غدد فوق کلیوی
• سرطان سینه - ریه، کبد، استخوان
• سرطان تخمدان - صفاق، کبد، ریه
• سرطان معده - کبد، صفاق، ریه
• سرطان روده (کولون) - کبد، صفاق، ریه
• سرطان روده بزرگ - کبد، ریه ها، غدد فوق کلیوی
• سرطان پروستات - استخوان، ریه، کبد
• سرطان رحم - کبد، ریه، صفاق
• سرطان کلیه - ریه ها، کبد، استخوان ها
• سرطان ریه - غدد فوق کلیوی، کبد، ریه دوم
• ملانوما - ریه ها، پوست/عضله، کبد
• سرطان پانکراس - کبد، ریه، صفاق
• سرطان تیروئید - ریه، کبد، استخوان

متاستازها همیشه به نام تومور اولیه نامگذاری می شوند. به عنوان مثال، اگر سرطان ریه به غدد فوق کلیوی گسترش یافته باشد، تومور در غدد فوق کلیوی "سرطان متاستاتیک ریه" نامیده می شود. با این حال، در سطح ژنتیکی مولکولی، متاستازها ممکن است با تومور مادری متفاوت باشد. این پدیده ناهمگنی نامیده می شود.

چرا متاستازها خطرناک هستند؟

متاستاز بیشتر تومورها در مواردی رخ می دهد که ذخایر بدن در مبارزه با تومور تمام شود. متاستازها به طور قابل توجهی عملکرد تمام اندام ها و سیستم های حیاتی را مختل می کنند. اکثریت قریب به اتفاق مرگ و میر بیماران سرطانی ناشی از متاستاز سرطان اصلی است.

علاوه بر این، متاستازها به طور قابل توجهی وضعیت عمومی را بدتر می کنند، که اغلب با درد غیرقابل تحملی همراه است که نیاز به تسکین مداوم درد دارد.

متاستازها چگونه ظاهر می شوند؟

تصویر بالینی سرطان متاستاتیک با محل متاستازها تعیین می شود:

• آسیب به صفاق (کارسینوماتوز صفاقی) منجر به آسیت می شود که نیاز به لاپاروسنتز دارد.
• آسیب به پلور (کارسینوماتوز پلور) باعث ایجاد پلوریت اگزوداتیو می شود که به توراسنتز نیاز دارد.
• آسیب به استخوان ها و ستون فقرات منجر به درد در قسمت های مختلف بدن، شکستگی می شود.
• آسیب ریه خود را به صورت تنگی نفس نشان می دهد.
• متاستازهای مغزی منجر به سردرد، سرگیجه، تشنج و اختلال در هوشیاری می شود.
• آسیب کبدی منجر به زردی انسدادی می شود.

علاوه بر این، سموم آزاد شده در طول مرگ مداوم سلول های تومور باعث مسمومیت سرطانی بدن می شود.

با توجه به جوان شدن سرطان، در برخی از بیماران تشخیص سرطان تنها زمانی ایجاد می شود که علائم ناشی از متاستاز ظاهر شود.

متاستاز چگونه تشخیص داده می شود؟

رادیوگرافی پیمایشی، اولتراسوند، تحقیقات رادیوایزوتوپ، توموگرافی کامپیوتری، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، توموگرافی گسیل پوزیترون - همه این تکنیک ها در تشخیص متاستازها ضروری هستند. این تکنیک ها امکان روشن شدن اندازه، شیوع و الگوی رشد متاستازها، تجزیه، خفه شدن و جوانه زنی آنها را در اندام ها و بافت های مجاور فراهم می کند. علاوه بر این، همین تکنیک های تشخیصی امکان نظارت بر اثربخشی درمان را بر اساس میزان پسرفت متاستازها فراهم می کند.

به طور معمول، دو مرحله از تشخیص متاستاز را می توان تشخیص داد:

• معاینه اولیه، زمانی که تومور اصلی فقط تشخیص داده شود.
• پیگیری با یک متخصص سرطان پس از درمان. اگر در ابتدا متاستاز تشخیص داده نشد و درمان موفقیت آمیز بود، همچنان باید در آینده تحت معاینات دوره ای قرار بگیرید - خطر عود وجود دارد.

آیا می توان متاستاز را درمان کرد و چه می دهد؟

هدف اصلی شیمی درمانی فعال و پرتودرمانی جلوگیری از بروز متاستازهای سرطانی در مراحل اولیه ممکن است. درمان بر اساس اصول کلی درمان تومور از جمله شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان جراحی (برای متاستازهای منفرد) است.

درمان متاستازهای سرطانی مشکلات خاصی دارد. بنابراین در برخی موارد به منظور تسکین علائم و افزایش طول عمر، متاستازها را درمان می کنیم. برای این منظور از درمان سیستمیک (شیمی درمانی، هورمون درمانی، درمان هدفمند)، درمان موضعی (جراحی، رادیوتراپی) استفاده می کنیم. درمان رشد تومور را مهار می کند، اندازه آن را کاهش می دهد و روند متاستاز را کند می کند. این به بیمار کمک می‌کند ماه‌ها و گاهی سال‌ها بیشتر شود.

در خارج از کشور، متداول‌ترین تکنیک‌های مورد استفاده، ابلیشن از راه پوست با فرکانس رادیویی از طریق کبد کانون‌های متاستاتیک در کبد است. این تکنیک برای بیماران ما در کلینیک اروپا در دسترس است.

همانطور که در بالا ذکر شد، درمان در چنین مواردی وسیله ای برای کاهش وضعیت بیمار است. احتمال دستیابی به بهبودی بسیار کم است.

ما در کلینیک اروپایی همچنین از تکنیکی مانند آمبولیزاسیون عروق استفاده می کنیم که متاستازهای بزرگ را در اندام های مختلف تغذیه می کند تا تأثیر منفی متاستازهای سرطان بر بدن بیمار کاهش یابد.

در عین حال، درمان نگهدارنده برای کمک به مقابله با علائم و عوارض جانبی شیمی درمانی انجام می شود. برای درد، مسکن های قوی تجویز می شود.

حتی اگر احتمال بهبودی کم باشد، درمان باید ادامه یابد. انکولوژیست ها در کلینیک اروپایی می دانند که چگونه رنج بیمار را کاهش دهند و عمر را طولانی کنند. برای این کار از مدرن ترین تکنیک ها و داروها استفاده می کنیم. اگر در کلینیک دیگری تحت درمان هستید، همیشه می توانید نظر پزشکی دوم را از ما دریافت کنید: گاهی اوقات رویکردهای پزشکان مختلف برای درمان سرطان متاستاتیک بسیار متفاوت است. برای گرفتن وقت با یک متخصص انکولوژی تماس بگیرید.

مشاوره حقوقی رایگان:

خط دوخوفسکی، 22B

• در مورد کلینیک
  • بررسی های بیماران
  • تیم
  • گالری عکس
  • قیمت درمان سرطان در کلینیک
  • مجوزها
  • ارسال مدارک
• رفتار
  • سرطان پستان
  • انکولوژی گوارشی
  • انکوژنیکولوژی
  • سارکوم
  • درمان لنفوم
  • انکودرماتولوژی
  • انکورولوژی
  • تومورهای سر و گردن
  • تومورهای استخوانی
  • سرطان ریه
  • سرطان غدد درون ریز
• شاخه ها
  • بستری شدن اورژانس در بیمارستان
  • واحد مراقبت های ویژه
  • بخش جراحی
  • شیمی درمانی
  • درمانگاه
  • مرکز سرطان
• شیمی درمانی
  • سیستم های پورت تزریق
  • تومور درمانی هدفمند
  • شیمی درمانی داخل صفاقی
  • تجزیه و تحلیل میزان حساسیت

    درمان بیماران مطابق با استانداردها و توصیه های معتبرترین انجمن های سرطان شناسی انجام می شود.

    © European Clinic 2012 – 2018

    متاستازها و عود تومورهای بدخیم

    با رشد توموری که تحت درمان کافی یا به موقع قرار نگرفته است، تعداد قابل توجهی از بیماران گره های تومور ثانویه را در اندام های دور و نزدیک ایجاد می کنند - متاستاز.

    متاستاز یک تومور بدخیم اغلب این بیماری را در مراحل بعدی پیچیده می کند. اما در برخی موارد، تومورها حتی در مراحل اولیه از قبل متاستاز در غدد لنفاوی یا اندام‌های نزدیک یا دور ایجاد می‌کنند. توسعه این کانون های میکروسکوپی به متاستازهای قابل تشخیص بالینی همیشه رخ نمی دهد یا ممکن است مدت طولانی پس از درمان رادیکال رخ دهد.

    مطالعات نشان می دهد که ورود سلول های بدخیم به اندام های نزدیک یا دور لزوما منجر به ایجاد تومور متاستاتیک نمی شود. در اندام ها و بافت های دور، سلول های تومور کاملاً زنده و بدون رشد یافت شد. ایجاد متاستاز ممکن است به دلیل مقاومت عمومی یا موضعی بافت ها و ویژگی های محافظت ایمنی آنها رخ ندهد.

    عود و متاستاز یک تومور بدخیم عارضه ای جدی است که برای زندگی بیمار خطرناک تر از تومور اولیه است. تشخیص زودهنگام این عوارض و درمان تخصصی راه اصلی مبارزه برای امید به زندگی بیماران سرطانی است.

    تحقیقات، مشاهدات بالینی و داده های آماری نشان می دهد که فراوانی و ویژگی های عود و متاستاز در بیماران مبتلا به تومورهای بدخیم، که پیش آگهی بیماری را تعیین می کند، به تعدادی از حقایق قابل اعتماد بستگی دارد:

    برای حل این مشکل در حصول اطمینان از تشخیص زودهنگام عودها و متاستازهای احتمالی، داشتن اطلاعات قابل اعتماد در مورد نکات ذکر شده در بالا که پیش آگهی بیماری را تعیین می کند، ضروری است.

    روش های زیر برای متاستاز تومورهای بدخیم وجود دارد: لنفوژن، هماتوژن و مخلوط.

    با تومورهای بدخیم حفره شکمی (معده) و حفره لگن (تخمدان)، این فرآیند به شکل متاستازهای کوچک "گرد و غبار" در سراسر صفاق منتشر می شود و با ایجاد افیوژن هموراژیک - آسیت.

    مسیر لنفاوی متاستاز اغلب متاستازهای منطقه ای می دهد، مسیر هماتوژن منجر به تشکیل متاستازهای دوردست به اندام های دور می شود. مسیرهای متاستاز لنفوژن در اکثر نئوپلاسم های بدخیم به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است. مناطق تجمع متاستازهای لنفاوی اکثر تومورهای بدخیم شناخته شده و قابل بررسی هستند. این امر تشخیص زودهنگام و درمان به موقع بیماران را تسهیل می کند.

    ناحیه گردن و غدد لنفاوی آن جمع‌کننده‌ای هستند که لنف را نه تنها از اندام‌های سر، قفسه سینه و اندام‌های فوقانی، بلکه از طریق مجرای قفسه سینه و از اندام‌های حفره شکمی، تنه و اندام‌های تحتانی جمع‌آوری می‌کنند. یک الگوی مشخص توسط توپوگرافی (سیر) مسیرهای لنفاوی تعیین می شود. تومورهای بدخیم لب پایین، قسمت های قدامی زبان و حفره دهان و فک بالا عمدتاً به غدد لنفاوی ذهنی و زیر فکی متاستاز می دهند. تومورهای قسمت های خلفی زبان، کف دهان، حلق، حنجره، غده تیروئید - به غدد لنفاوی در امتداد بسته عصبی عروقی گردن. تومورهای سینه و ریه به ناحیه فوق ترقوه، به غدد لنفاوی واقع در خارج از عضله استرنوکلیدوماستوئید متاستاز می دهند. تومورهای حفره شکمی به ناحیه فوق ترقوه، به غدد لنفاوی واقع در وسط عضله استرنوکلیدوماستوئید، بین و پشت پاهای آن متاستاز می دهند. الگوی متاستاز سرطان معده به مکان های خاصی از غدد لنفاوی منجر به ظهور اصطلاحات خاصی شده است. به عنوان مثال: متاستاز به غدد لنفاوی ناحیه فوق ترقوه چپ "Virchow" نامیده می شود ، متاستاز به تخمدان ها - "Kruckenberg" ، متاستازها در کیسه داگلاس "Schnitzler".

    بررسی کامل وضعیت غدد لنفاوی در هر معاینه یک بیمار سرطانی الزامی است.

    دومین محل غلظت غدد لنفاوی که در آن متاستاز تشکیل می شود ناحیه زیر بغل است. غدد لنفاوی زیر بغل به دقت از نظر تومورهای بدخیم پستان، تومورهای بدخیم پوست اندام فوقانی و تنه بررسی می شوند.

    متاستازهای تومورهای بدخیم اندام تحتانی، ناحیه ساکرو گلوتئال و اندام تناسلی خارجی در غدد لنفاوی اینگوینال موضعی می شوند. آنها همچنین در معرض تحقیقات دقیق هستند.

    متاستازهای هماتوژن، بر خلاف متاستازهای لنفاوی، معمولاً دور و متعدد هستند. متاستازهای هماتوژن بیشتر در ریه های بیماران مبتلا به تومورهای بدخیم پستان، کلیه، تخمدان، سارکوم استخوان و بافت نرم دیده می شود. عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها در هنگام معاینه یک بیمار سرطانی و بررسی وضعیت غدد لنفاوی اجباری است.

    کبد محل تشکیل متاستازها، لنفوژن و هماتوژن، به ویژه در تومورهای بدخیم معده، رکتوم، کلیه و ریه است.

    عود یک تومور بدخیم از سرگیری رشد بدخیم در همان محل از سلول های تومور باقی مانده پس از درمان است.

    عود یک تومور بدخیم از سلول‌های منفرد، حتی منفرد تومور که در طی جراحی برداشته نشده‌اند یا با پرتودرمانی از بین نرفتند، به وجود می‌آیند. تا حدی، آنها ناقص بودن درمان رادیکال انجام شده را نشان می دهند، اما نه همیشه، زیرا رشد تومور بدخیم در موارد نادر از چندین کانون اولیه واقع در قسمت های مختلف یک اندام (تکثر اولیه) شروع می شود.

    عودها با بررسی دقیق ناحیه تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی (محل تومور) تشخیص داده می شوند. برای محلی سازی بصری، این کار با بازرسی، گاهی اوقات با ذره بین، معاینه دیجیتال، سوراخ تشخیصی یک ناحیه مشکوک، یا بررسی اثر انگشت انجام می شود. برای محلی سازی داخلی، آزمایشات آزمایشگاهی، اشعه ایکس و آندوسکوپی انجام می شود. دستگاه‌های فیبروندوسکوپی مدرن به شما امکان می‌دهند کل غشای مخاطی معده و روده بزرگ را بررسی کنید و از یک ناحیه مشکوک برای بررسی سیتولوژیک یا یک قطعه بافت برای بررسی بافت‌شناسی اسمیر بگیرید. در موارد نامشخص، بیمار در بیمارستان تخصصی بستری می شود تا موضوع عود بیماری روشن شود.

    ظهور عود تومور بدخیم یا گره متاستاتیک همیشه بدون علامت نیست.

    بیماران اغلب متوجه تشکیل گره در یک مکان غیرمعمول یا از سرگیری علائم قبلی می شوند، اما اغلب سعی می کنند از سوء ظن ها و افکار مزاحم دور شوند و مراجعه به انکولوژیست را به تعویق بیاندازند. نه تنها انکولوژیست ها، بلکه بستگان و عزیزان بیمار نیز ممکن است متوجه تغییراتی در او شوند که نیاز به معاینه برنامه ریزی نشده توسط متخصص سرطان دارد: ظاهر ضعف، کم خونی یا افسردگی روانی بدون دلیل. عود تومور در نقاط خاص یا ظهور گره های متاستاتیک در برخی مناطق با تعدادی از علائم مشخصه همراه است که نیاز به مشاوره فوری با یک متخصص سرطان دارد. به عنوان مثال: عود تومور مدیاستن یا گره متاستاتیک عمیق گردن در بیمار مبتلا به تومور بدخیم ریه، مدیاستن باعث فشرده شدن بخش گردنی تنه سمپاتیک می شود که منجر به باریک شدن شقاق کف دست می شود. انقباض کره چشم و انقباض مردمک سمت مربوطه (سندرم برنارد هورنر).

    پربازدیدترین مقالات:

    موضوعات داغ

    • درمان هموروئید مهم!
    • درمان پروستات مهم!

    پیش سرطانی یا بیماری پیش سرطانی وضعیتی است که بیشتر از جمعیت عادی به سرطان تبدیل می شود. با این حال، در دسترس بودن.

    تومورهای جزایر لانگرهانس چیست؟ تومورهای سلول های جزایر لانگرهانس مجموعه ای از سلول های پاتولوژیک (بدخیم) هستند.

    سرطان هیپوفارنکس بیماری است که در آن سلول های بدخیم (تومور) بافت های فضای زیر حلقی را تحت تاثیر قرار می دهند. ساب حلقی.

    ویژگی تومور مارکرها درصد افراد سالم و بیماران مبتلا به تومورهای خوش خیم است که آزمایش در آنها نتیجه منفی می دهد.

    اطلاعات عمومی کارسینوم قشر آدرنال (یا کارسینوم قشر آدرنال) یک بدخیمی نادر است (1-2 مورد در هر میلیون جمعیت).

    آیا به تازگی به سرطان مبتلا شده اید؟ سر در حال چرخش است؟ و پزشک از شما می خواهد که وضعیت را تجزیه و تحلیل کنید و یک برنامه درمانی برای بیماری انتخاب کنید. اما چگونه.

    عامل اصلی تعیین کننده پیش آگهی تومور، شیوع آن در زمان تشخیص آن است. با افزایش اندازه تومور بدخیم.

    اطلاعات کلی در مورد مزوتلیومای بدخیم مزوتلیومای بدخیم بیماری است که در آن سلول های بدخیم در...

    سرطان کیسه صفرا بیماری است که در آن سلول های بدخیم (تومور) به بافت کیسه صفرا حمله می کنند. سرطان کیسه صفرا نادر است.

    بروز سرطان پستان یکی از شایع ترین نئوپلاسم های بدخیم در زنان است. بروز سرطان سینه.

    مشاوره تصویری

    سایر خدمات:

    ما در شبکه های اجتماعی هستیم:

    شرکای ما:

    علامت تجاری و علامت تجاری EUROLAB™ ثبت شده است. تمامی حقوق محفوظ است.

    متاستازها: چرا خطرناک هستند و چگونه بر روند آسیب شناسی سرطان تأثیر می گذارند؟

    هر روز هزاران ساختار سلولی غیرطبیعی در بدن انسان ظاهر می شود که بعداً می توانند وضعیت بدخیم پیدا کنند. به لطف سیستم ایمنی، این سلول ها به موقع از بین می روند.

    اما اگر دفاع ایمنی به دلایل خاصی به این سلول ها اجازه عبور دهد، بدون مانع تکثیر می شوند و به یک تومور سرطانی تبدیل می شوند.

    متاستازها در سرطان چیست؟

    سلول های بدخیم از کانون های محلی سازی اولیه از طریق خون و جریان لنفاوی به سایر ساختارهای آلی گسترش می یابند و کانون های متاستاتیک را تشکیل می دهند که در واقع محلی سازی های ثانویه سرطان هستند.

    هنگامی که سرطان به بافت های مجاور گسترش می یابد، متاستاز ناحیه ای نامیده می شود. اگر ساختارهای سلولی بدخیم از طریق جریان خون یا مایع لنفاوی به بافت‌های محیطی نفوذ کنند، متاستاز از راه دور رخ می‌دهد.

    دلایل گسترش

    به طور کلی، متاستاز توسط عوامل رشد انکولوژیک خاصی ایجاد می شود که باعث تحریک تشکیل شبکه های مویرگی و عروقی در اطراف تشکیل تومور می شود.

    در نتیجه محیط مساعدی برای ساختارهای بدخیم ایجاد می شود که تغذیه لازم را در اختیار آنها قرار می دهد. در این سناریو، متاستاز در سراسر بدن رخ می دهد.

    به طور کلی، گسترش سلول های بدخیم می تواند به روش های مختلف رخ دهد:

    • با جریان خون - سلول های بدخیم به طور هماتوژن از طریق وریدها، ساختارهای مویرگی و عروق در سراسر بدن پخش می شوند.
    • با جریان لنفاوی غدد لنفاوی به عنوان یک سد محافظ برای ساختارهای بدخیم عمل می کنند و تخریب جزئی آنها در آنها رخ می دهد. اما هنگامی که تعداد زیادی سلول تغییر یافته وجود داشته باشد، ماکروفاژها نمی توانند با آنها کنار بیایند.
    • کاشت یا در امتداد غشای بافت سروزی.

    مسیرهای هماتوژن متاستاز معمولاً در مراحل پایانی کوریونپیتلیوم و سارکوم، تومورهای لگنی و شکمی، هایپرنفروم و غیره مشاهده می شود.

    در چه مرحله ای ظاهر می شوند و با چه سرعتی پخش می شوند؟

    اگر بیمار سرطانی درمان لازم را دریافت نکند، متاستازها به مرور زمان در هر فرآیند سرطانی رخ می دهد، اما زمان ظهور همیشه مشخص نیست.

    در برخی از آسیب شناسی های انکولوژیک، متاستاز در عرض چند ماه پس از تشکیل کانون تومور اولیه رخ می دهد، در حالی که در برخی دیگر تنها پس از چندین سال تشخیص داده می شود. بنابراین، تعیین زمان متاستاز حتی به طور آزمایشی غیرممکن است.

    با توجه به متاستاز در سیستم لنفاوی، می توان گفت که متاستازها نشانه انتقال سرطان به مرحله دوم رشد هستند.

    اگر گسترش هماتوژن سلول های بدخیم ظاهر شود، ما در مورد انتقال انکوپاتولوژی به مرحله 4 صحبت می کنیم. به طور متوسط، متاستازها در مراحل 3-4 سرطان تشکیل می شوند. یعنی در واقع ظاهر فرآیندهای متاستاتیک مرحله تومور سرطانی را تعیین می کند.

    ویدئویی در مورد چگونگی متاستاز سرطان:

    انواع مختلف سرطان چگونه متاستاز می دهند؟

    به طور معمول، متاستازها در ساختارهای ریوی، کبد و غدد لنفاوی شناسایی می شوند. خیلی کمتر، کانون های متاستاتیک در قلب و ماهیچه های اسکلتی، طحال و پانکراس یافت می شوند.

    متخصصان الگوی خاصی از متاستاز سرطان را در مکان های مختلف شناسایی کرده اند:

    • ملانوما معمولاً به ریه ها، کبد، ماهیچه ها یا پوست متاستاز می دهد.
    • سرطان ریه - در بافت ریه، کبد و آدرنال سالم؛
    • تومور بدخیم در تخمدان ها و رحم، معده و روده، پانکراس معمولاً به ریه ها، کبد و حفره شکمی متاستاز می دهد.
    • سرطان پستان، کلیه و پروستات عمدتاً به بافت استخوان، کبد و ریه گسترش می یابد.

    چرا خطرناک هستند؟

    پیامد کشنده در آسیب شناسی سرطان اغلب دقیقاً به دلیل متاستاز فعال رخ می دهد و نه به دلیل وجود تومور اولیه. بنابراین، متاستازها بسیار خطرناک هستند.

    1. آنها فعالیت سیستم ها و اندام های حیاتی را مختل می کنند.
    2. اگر متاستاز ظاهر شود، بدن دیگر نمی تواند به تنهایی در مقابل سرطان مقاومت کند.
    3. متاستاز بر روند انکولوژیک و وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و آن را بدتر می کند.

    انواع

    متاستاز گزینه ها و انواع زیادی دارد که به طور قابل توجهی با یکدیگر تفاوت دارند.

    ویرچوسکی

    متاستاز Virchow در ناحیه فوق ترقوه گردن موضعی دارد و در پس زمینه سرطان معده رخ می دهد. این محل کانون سرطان ثانویه با جهت جریان لنفاوی از حفره شکمی تعیین می شود.

    ساختارهای سلولی بدخیم در امتداد مسیرهای لنفاوی دقیقاً به سمت غدد لنفاوی گردنی بالا می روند؛ آنها نمی توانند بیشتر از این عبور کنند، بنابراین شروع به تشکیل تومور ثانویه می کنند. متاستاز Virchow می تواند به دلیل سرطان کبد، پانکراس و سایر ساختارهای شکمی رخ دهد.

    کروکنبرگسکی

    چنین متاستازهایی نیز با منشاء لنفوژن مشخص می شوند و در تخمدان ها موضعی می شوند. سهم چنین تومورهای ثانویه حدود 35-40٪ از تعداد کل متاستازهای تخمدانی را تشکیل می دهد.

    متاستازهای کروکنبرگ در ضایعات بدخیم معده، غدد پستانی، روده یا مجرای صفراوی، سرطان مثانه یا دهانه رحم مشاهده می شود.

    شنیتسلر

    متاستاز شنیتزلر گسترش یک فرآیند بدخیم به بافت پری رکتوم و غدد لنفاوی پری رکتوم است.

    چنین تشکلات متاستاتیکی را می توان در طول معاینه دیجیتال رکتوم لمس کرد و به صورت توده های بدون درد ظاهر شد.

    اغلب در پس زمینه سرطان معده رخ می دهد.

    استئوبلاستیک

    تومورهای متاستاتیکی که در بافت استخوانی ایجاد می‌شوند و باعث افزایش فعالیت استئوبلاست‌ها می‌شوند، استئوبلاستیک نامیده می‌شوند. در برابر پس زمینه افزایش فعالیت استئوبلاستیک، افزایش رسوب کلسیم در بافت استخوانی رخ می دهد که به رشد سریع آنها کمک می کند.

    چنین کانون های متاستاتیکی در پس زمینه سرطان غدد پستانی، تیروئید یا پروستات، سارکوم و لنفوم رخ می دهد. پیش آگهی اغلب نامطلوب است.

    منفرد، مجد، تنها، منزوی، انفرادی

    متاستازهای نوع انفرادی تشکیلات منفرد ندولار بزرگی هستند که در ریه، مغز و سایر بافت ها قرار دارند.

    استئولیتیک

    تشکیلات ثانویه استئولیتیک نیز در ساختارهای استخوانی موضعی هستند، با این حال، تأثیر آنها بر استخوان ها از ماهیت کمی متفاوت است. آنها بافت استخوانی را از بین می برند و استئوکلاست ها را فعال می کنند که منجر به تغییرات مخرب در استخوان ها می شود.

    علائم و نشانه ها

    تصویر بالینی متاستاز به محل آن و نوع تومور اولیه بستگی دارد. به طور معمول، متاستازها منجر به تغییرات شدید ناکارآمد در ساختارهای بدن می شود.

    • با متاستاز کبدی، بیماران دچار خارش پوست، یرقان و نارسایی کبدی می شوند.
    • فرآیندهای متاستاتیک مغزی منجر به انسفالوپاتی سریع می شود.
    • متاستاز ریوی باعث التهاب برونش ریوی، اختلالات تنفسی و غیره می شود.
    • متاستاز استخوان با درد شدید در سراسر بدن مشخص می شود.

    روی پوست

    متاستازهای پوستی عمدتاً در پس زمینه ضایعات بدخیم تخمدان ها، ریه ها و کلیه ها رخ می دهد. فرآیندهای متاستاتیک روی پوست منشا لنفاوی یا هماتوژن دارند. در مردان، چنین متاستازهایی در شکم و گردن، قفسه سینه و سر و در زنان در قفسه سینه و شکم موضعی است.

    1. ظاهر سازندهای شبیه به خال؛
    2. تغییر رنگ پوست در محل متاستاز؛
    3. افزایش سریع تشکیل پوست؛
    4. آستنیا؛
    5. فرسودگی؛
    6. خواب آلودگی و ضعف؛
    7. عدم عملکرد؛
    8. احساسات دردناک در ناحیه تومور؛
    9. کاهش وزن و هایپرترمی.

    عکس نشان می دهد که سرطان مرحله 4 با متاستاز روی پوست چگونه به نظر می رسد

    اگر متاستاز روی پوست سر ایجاد شده باشد، معمولاً شبیه یک تشکیل کیستیک سباسه است.

    در دنده ها

    اولین علائم متاستاز دنده درد شدید است که منجر به محدودیت حرکت می شود. در مراحل بعدی، کانون های تومور ثانویه می تواند منجر به شکستگی دنده شود که حتی با بارهای جزئی نیز رخ می دهد.

    تومورهای سرطانی غده تیروئید، پستان، پروستات و دهانه رحم، کبد و ریه، مری و غیره اغلب به دنده ها متاستاز می دهند که برای تشخیص آنها معاینه اسکلت سینتی گرافی ضروری است.

    قلب

    تومورهای ثانویه قلبی معمولاً از مزوتلیومای پلور، کارسینوم، ملانوم یا کارسینوم سلول سنگفرشی مری، سرطان کلیه و تیروئید یا لوسمی به وجود می آیند.

    علائم متاستاز قلبی عبارتند از:

    • افیوژن پریکارد؛
    • انسداد وریدها در میوکارد؛
    • کاهش فعالیت قلبی؛
    • آریتمی، نارسایی میوکارد.

    صفاق

    سلول های سرطانی می توانند به هر قسمت از بدن، به ویژه حفره شکمی حمله کنند. ساختارهای بدخیم روی سطح اندام های داخلی و دیواره های صفاقی می نشینند. آنها برای مدت طولانی انباشته می شوند و به تدریج تومور ثانویه را تشکیل می دهند.

    برای سرطان سینه

    کانون های متاستاتیک در غده پستانی با ظهور توده هایی در پستان آشکار می شود که به راحتی با لمس آن احساس می شود.

    سلول های بدخیم از طریق جریان خون یا به صورت لنفوژن به داخل غده پستانی نفوذ می کنند. بیمار درد شدیدی در قفسه سینه و سایر احساسات ناراحت کننده احساس می کند.

    متاستازهای دور

    هر چه پارامترهای تشکیل اولیه بیشتر باشد، فرآیندهای متاستاتیک زودتر آغاز می شود. به طور معمول، تهدید واقعی متاستاز زمانی رخ می دهد که قطر تومور از 3 سانتی متر بیشتر شود.

    همراه با جریان خون، سلول های بدخیم به بافت ها و اندام های دور گسترش می یابند که نشان دهنده مراحل پایانی فرآیند تومور است.

    • اگر متاستاز در سیستم اسکلتی رخ دهد، بیماران دچار درد استخوان می شوند که می تواند کیفیت زندگی آنها را به طور جدی کاهش دهد.
    • اگر سرطان سینه به ریه ها متاستاز داده باشد، بیمار از تنگی نفس، سرفه و درد قفسه سینه ناراحت می شود.
    • با متاستاز سیستم عصبی، سرگیجه و سردرد، تشنج و توهم، اختلالات شنوایی و بینایی، اختلالات هماهنگی و غیره ظاهر می شود.

    منطقه ای

    در حال حاضر در مراحل اولیه سرطان شناسی در غده پستانی، متاستازها می توانند در غدد لنفاوی منطقه ای رخ دهند. به طور معمول اینها ساختارهای غدد لنفاوی زیر بغل هستند.

    اما اگر تومور اولیه نزدیک‌تر به مرکز قفسه سینه تشکیل شده باشد، غدد لنفاوی استرنوم متاستاز می‌شوند.

    متعاقباً، روند سرطان به غدد لنفاوی دورتر گسترش می یابد.

    در روده ها

    متاستاز به روده با اسهال یا یبوست مکرر، خون در مدفوع، درد شکم و نفخ همراه است.

    علاوه بر این، مواد زائد تشکیل سرطان باعث مسمومیت عمومی بدن می شود که با اختلالات سوء هاضمه ظاهر می شود.

    کلیه

    علامت اصلی متاستاز در کلیه ها و ساختارهای آدرنال هماچوری است که با وجود خون در ادرار بیمار مشخص می شود.

    یکی دیگر از علائم متاستاز در کلیه ها درد در ناحیه کمر، دمای ثابت و ضعف، افزایش فشار خون و کم خونی پیشرونده است.

    طحال

    متاستاز در طحال بسیار نادر است، زیرا این اندام خود قادر به تولید موادی است که سلول های بدخیم را از بین می برد.

    علائم واضح متاستاز عبارتند از تب، ترومبوپنی، افزایش اندازه اندام، سنگینی و درد. با رشد تومور ثانویه، وضعیت بدتر می شود و بدن خسته می شود.

    پلورا

    پلورا دیواره قفسه سینه و ریه ها را در داخل می پوشاند. روان کننده خاصی تولید می کند که عملکرد ریوی را در طول تنفس تسهیل می کند. متاستاز به بافت پلور با سرفه، تب خفیف و درد در جناغ همراه است.

    معده

    متاستاز در معده بسیار نادر است و تومورها از رحم، مری، سینه یا ریه در اینجا پخش می شوند. متاستاز با افزایش گرما و بی اشتهایی، کم خونی و تغییرات چشایی، درد در معده و غیره همراه است.

    تخمدان

    در مراحل اولیه، متاستازهای تخمدانی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. برخی از بیماران سرطانی کمبود اشتها و ضعف عمومی، بی نظمی های قاعدگی و هایپرترمی را تجربه می کنند. هنگامی که متاستاز افزایش می یابد، احساسات دردناک و احساس ترکیدن در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود.

    غدد فوق کلیوی

    بسیاری از تومورها به غدد فوق کلیوی متاستاز می دهند، به عنوان مثال، از ریه ها، کلیه ها، غدد پستانی و غیره.

    چنین گسترش تومور باعث نارسایی آدرنال می شود.

    تشکیلات ثانویه بزرگ تقریباً همیشه با فرآیندهای نکروز همراه هستند.

    برای سرطان رحم

    متاستاز در سرطان رحم در مرحله 3 فرآیند انکولوژیک شروع می شود. گسترش سلول های بدخیم از طریق مسیر لنفاوی صورت می گیرد و گسترش هماتوژن در آخرین مرحله سرطان امکان پذیر است.

    بیماران از لکه بینی بین قاعدگی، کمردرد و درد در قسمت پایین شکم به خصوص در حین ورزش شکایت دارند.

    مثانه

    انتشار متاستاتیک سلول های بدخیم به ساختارهای مثانه از طریق مسیر لنفوژن، عمدتا از لگن یا حالب اتفاق می افتد.

    در ابتدا، علائم مشخصه سیستیت، از جمله اصرار مکرر، درد کمر و ادرار دردناک ظاهر می شود.

    با ایجاد متاستاز، وضعیت بدتر می شود، هیپرترمی ثابت ظاهر می شود، خون در ادرار و غیره.

    پانکراس

    متاستاز پانکراس با تظاهراتی مانند کاهش وزن ناگهانی و کمبود اشتها، سندرم تهوع و استفراغ، درد اپی گاستر و اسهال مکرر مشخص می شود.

    گاهی اوقات متاستاز در لوزالمعده باعث زرد شدن پوست و درد کمربند در شکم می شود.

    گلو

    تشکیلات متاستاتیک در گلو معمولاً از تومورهای دهان، اندام های تنفسی و گوارشی ظاهر می شود. اغلب، چنین محلی سازی متاستازها باعث علائم زیر می شود:

    • زخم و زخم در گلو؛
    • تورم بافت های دهان؛
    • مشکلات صحبت کردن، تنفس، بلع؛
    • بزرگ شدن غدد لنفاوی و غیره

    چگونه در بدن تشخیص دهیم؟

    تشخیص متاستاز نیاز به تشخیص کامل دارد، از جمله:

    چنین روش هایی امکان تعیین درجه متاستاز، اندازه تومورهای ثانویه، جوانه زدن به بافت های دیگر و وجود فرآیندهای چرکی یا پوسیدگی، الگوهای رشد و غیره را ممکن می سازد.

    آیا در سونوگرافی قابل مشاهده هستند؟

    تشخیص اولتراسوند یکی از روش های اصلی برای تشخیص گسترش متاستاتیک فرآیندهای بدخیم است.

    چنین مطالعه ای کاملاً آموزنده در نظر گرفته می شود و به طور گسترده در عمل تشخیصی مدرن استفاده می شود.

    چگونه درمان کنیم؟

    درمان آسیب شناسی سرطان با متاستاز با توجه به محل، اندازه و تعداد کانون های ثانویه تعیین می شود. چندین تکنیک مختلف استفاده می شود: برداشتن جراحی، رادیوتراپی و درمان دارویی.

    درمان جراحی

    در ابتدا، پزشکان سعی می کنند تشکیل اولیه را حذف کنند، که در آینده ممکن است به عنوان منبع متاستاز عمل کند.

    سپس مستقیماً اقدام به برداشتن کانون های متاستاتیک می کنند. برای انجام این کار، غدد لنفاوی و بافت مجاور برداشته می شوند.

    هنگام برداشتن تشکیلات ثانویه، جراح بخشی از بافت سالم را نیز برش می دهد که ممکن است حاوی میکرو متاستاز نیز باشد.

    فرسایش بسامد رادیویی

    فرسایش فرکانس رادیویی اکنون با موفقیت در درمان گسترش متاستاتیک فرآیندهای تومور استفاده می شود.

    این روش شامل از بین بردن تومور از طریق دماهای بالا ایجاد شده توسط الکترودهای ویژه است. جریان های الکترومغناطیسی بافت های بدخیم را گرم کرده و آنها را از بین می برند. سپس سلول‌های مرده خشک می‌شوند و جای آن‌ها جای زخم ایجاد می‌شود.

    داروها

    درمان دارویی تومورهای متاستاتیک شامل استفاده از روش هایی مانند شیمی درمانی، ایمونوتراپی، درمان هدفمند و هورمونی است.

    شیمی درمانی با داروهای ضد تومور رشد و گسترش متاستازها را متوقف می کند. این تکنیک اغلب با اشعه یا فرسایش فرکانس رادیویی ترکیب می شود.

    چه مدت افراد با متاستاز زندگی می کنند: پیش آگهی

    به طور معمول، وجود متاستاز در غدد لنفاوی و سایر ساختارهای آلی نشان دهنده پیش آگهی نامطلوب برای آسیب شناسی انکولوژیک است.

    • پیش آگهی متاستاز در حفره شکمی. میزان مرگ و میر برای چنین متاستازی امروزه 5٪ است. تشخیص به موقع متاستاز شکمی و شیمی درمانی اجباری با توانبخشی مناسب، شانس بیمار را برای نتیجه مطلوب درمان انکولوژی افزایش می دهد.
    • به غدد فوق کلیوی. متاستازهای آدرنال معمولاً با آسیب به سایر اندام ها ترکیب می شوند، بنابراین پیش آگهی به وضعیت بالینی خاص بستگی دارد.
    • مدیاستن. چنین متاستازی، اگر زود تشخیص داده شود، می تواند نتیجه مثبتی داشته باشد، اما اگر دیر تشخیص داده شود، پیش آگهی نامطلوب است.
    • روده ها با دسترسی به موقع به یک انکولوژیست، تمایل به نتیجه موفقیت آمیز بیماری وجود دارد. بهبودی با مداخله جراحی به موقع همراه با رادیوتراپی و شیمی درمانی به طور متوسط ​​در نیمی از بیماران رخ می دهد. در مراحل بعدی، پیش آگهی ناامیدکننده است.
    • کبد. بدون درمان ضایعات متاستاتیک کبد، بقا 4 ماه است. در صورت دریافت کمک های لازم، عمر بیمار یک سال و نیم افزایش می یابد؛ شیمی درمانی اضافی می تواند حدود یک سال دیگر به بیمار سرطانی عمر کند.
    • ریه ها عوامل نامطلوب برای متاستاز ریوی، ظهور زودتر از 12 ماه پس از برداشتن کانون سرطان اولیه و همچنین افزایش سریع تومورهای متاستاتیک است. میزان بقای 5 ساله برای متاستازهای منفرد و پس از درمان کافی حدود 40 درصد است.

    اگر بیمار مرحله پایانی (چهارم) انکولوژی داشته باشد و متاستاز وجود داشته باشد، بسته به نوع تومور، امید به زندگی چندین هفته و گاهی روزها است.

همه درباره این بیماری و کشنده بودن آن شنیده‌اند، اما همه نمی‌دانند سرطان دقیقا چگونه می‌کشد و چیست. بدن به طور مداوم در حال تولید سلول های جدید برای جایگزینی سلول های قدیمی یا رشد چیزی جدید در بدن مانند جنین در دوران بارداری است. متأسفانه، اتفاق می افتد که در این روند شکست وجود دارد. اما ماهیت شکست ها متفاوت است؛ نئوپلاسم های بدن همیشه سرطان نیستند.

انکولوژی چیست

انواع بدخیم تومورها سرطان نامیده می شوند. برخلاف سلول‌های خوش‌خیم، سلول‌های بدخیم به‌طور غیرقابل کنترلی رشد می‌کنند و حتی اگر تومور قطع شود، احتمالاً دوباره شروع به رشد می‌کنند. این به دلیل جهش ژنی در سلول های سالم است. طبق یک نظریه، سلول های بدخیم به طور مداوم در بدن انسان ایجاد می شوند، اما به طور معمول توسط سیستم ایمنی بدن انسان از بین می روند.

اصطلاح این بیماری توسط پدر علم پزشکی بقراط بیان شد؛ تومور به نظر او شبیه به این حیوان دوزیست بود. یکی از خطرناک ترین انواع سرطان کارسینوم است که از یونانی به خرچنگ سرطان ترجمه شده است.

تومورهای بدخیم خیلی سریعتر از تومورهای خوش خیم رشد می کنند. اما بدترین چیز در مورد آنها این است که متاستاز به غدد لنفاوی، استخوان ها و سایر اندام ها می دهند که از همسایه شروع می شود و به دورترین آنها ختم می شود.

علل سرطان

علل دقیق این بیماری هنوز شناسایی نشده است، اما عوامل خطر نسبتاً دقیق شناسایی شده اند. به طور متعارف، می توان دو ماهیت از وقوع تومورها را تعریف کرد: هورمونی و فیزیولوژیکی. محرک های فیزیولوژیکی رشد سلول های سرطانی به شرح زیر است:

• زخم ها و التهاب های طولانی مدت، زخم ها؛
• ترومای خال مادرزادی؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید بدون محافظت؛
• قرار گرفتن در معرض تشعشع؛
• خوردن غذاهای سرطان زا؛
• سیگار کشیدن.

محرک های هورمونی تومورهای بدخیم شامل عوامل زیر است:

• سقط جنین؛
• اواخر بارداری؛
• اختلال در عملکرد هر یک از غدد؛
• یائسگی؛
• عدم زایمان و شیردهی در سن باروری؛
• سن مسن

وجه مشترک این فرآیندها این است که همه آنها با ترشح شدید یا افزایش هورمون ها همراه هستند که می تواند باعث اختلال در رشد سلول های طبیعی شود.

دانشمندان ژنی را پیدا کرده اند که مسئول رشد تومورهای بدخیم است و بنابراین به جرات می توان گفت که سرطان یک بیماری ارثی است.

مراحل سرطان

هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود و درمان شروع شود، شانس نجات بیشتر است. برای اینکه بدانید متاستازهای سرطان چیست، باید ایده ای از درجه بندی مراحل انکولوژی داشته باشید. آنها بر اساس اندازه تومور و همچنین عدم وجود یا وجود متاستازها و درجه گسترش آنها تعیین می شوند.

اندازه گیری این شاخص ها بر اساس طبقه بندی بین المللی TNM مرسوم است. بر اساس آن، اندازه در تومور اندازه گیری می شود و دارای 4 درجه، وجود یا عدم وجود متاستاز خود در متاستاز است. سه درجه جوانه زنی وجود دارد و در گره اندازه گیری می شوند. آنها با حرف اول نام به اختصار نشان داده می شوند. در واقع درجه جوانه زنی درجه سرطان است. یعنی کد T2، M1، 3N، طبق این طبقه بندی، به این معنی است که تومور به اندازه 2 رسیده است، متاستاز وجود دارد، سرطان درجه 3 وجود دارد.

بر اساس موارد فوق، سرطان 4 مرحله دارد:

1. تومور بیش از 2 سانتی متر نیست، با لمس قابل تشخیص نیست، غدد لنفاوی و اندام های مجاور تحت تاثیر قرار نمی گیرند. هیچ درد و ناراحتی وجود ندارد.
2. تومور از 2 تا 5 سانتی متر است، غدد لنفاوی ممکن است قبلا تحت تأثیر قرار گرفته باشند، بسته به محل، تومور ممکن است از قبل قابل لمس باشد. ناراحتی و علائم خفیف ممکن است رخ دهد.
3. سلول های سرطانی فضا را اشغال می کنند: غدد لنفاوی و اندام های مجاور تحت تأثیر قرار می گیرند.
4. متاستاز در هر اندامی امکان پذیر است، اندازه تومور می تواند هر کدام باشد، بیمار درد شدیدی را تجربه می کند و می تواند هر لحظه بمیرد.

اینکه یک مرحله چقدر سریع به مرحله دیگر سرازیر می شود فردی است؛ این می تواند در چند ماه یا چند سال دیگر اتفاق بیفتد.

متاستازها

متاستازها در سرطان چیست، سوالی است که برای کسانی که این تشخیص وحشتناک را دریافت کرده اند مورد توجه قرار می گیرد. متاستازها کانون های ثانویه ای هستند که در مرحله 2 در اندام های مجاور و غدد لنفاوی مجاور ایجاد می شوند. در مراحل 3 و 4 آنها می توانند به هر اندام و گره لنفاوی گسترش یابند. گسترش به این صورت اتفاق می افتد: سلول ها از یک تومور سرطانی جدا می شوند و از طریق جریان خون در بدن از طریق شریان ها و سیاهرگ ها همراه با خون و از طریق غدد لنفاوی با کمک لنفاوی شروع به مهاجرت می کنند. بنابراین، دو مسیر مهاجرت متمایز می شود: لنفاوی و هماتوژن.

راه سومی وجود دارد - این جوانه زدن به اندام های همسایه با روش های تهاجمی است که به آن کاشت می گویند. احتمال اتصال سلول های سرطانی در حال مهاجرت به وضعیت ایمنی فرد بستگی دارد. در مراحل اولیه سرطان، متاستازها اغلب فقط در اندام های مجاور رخ می دهد، زیرا بدن هنوز از مبارزه خسته نشده است و قادر به توقف رشد است. اما با گذشت زمان، او بدتر و بدتر موفق می شود و سرطان خودش را نشان می دهد. و در مراحل پایانی، زمانی که بدن از مبارزه با بیماری خسته می شود و مقاومت آن تقریباً به صفر می رسد، سلول های سرطانی به راحتی در هر فاصله ای از کانون اصلی ریشه می گیرند.

برای مبارزه با متاستازها ابتدا باید تومور مادری و تمام متاستازها را خارج کرد و سپس به شیمی درمانی و پرتودرمانی پرداخت. حذف تمام متاستازها ممکن نیست. و درجه سرطان یک عامل تعیین کننده در تصمیم گیری در مورد توصیه جراحی است.

تشخیص متاستازها

علائمی وجود دارد که نشان دهنده وجود متاستاز به یک اندام خاص است. آنها برای هر مکان متفاوت هستند. اگر علائم خاصی تشخیص داده شود یا مشکوک باشد، مطالعات اضافی تجویز می شود که هدف آن تشخیص متاستاز است.

وجود متاستاز اغلب با استفاده از سونوگرافی و اشعه ایکس تشخیص داده می شود. اما در برخی موارد، اگر یک عضو سالم تومور را بپوشاند، تشخیص مشکل می شود. به عنوان مثال، تشخیص تومور در مجاری شیر دشوار است.

آزمایش خون و لنف دیگر نشان دهنده نیست، زیرا فرد قبلاً سرطان دارد و طبیعتاً نشانگرهای تومور شناسایی می شوند و سطح ائوزینوفیل ها و لکوسیت ها افزایش می یابد. اما آزمایش ادرار می تواند محل تومور را نشان دهد. هنگامی که تومورها در اندام‌های مجاور یا متاستاز به کبد فشرده می‌شوند، سطح بیلی روبین افزایش می‌یابد که از بیرون با زرد شدن سفیدی چشم و پوست و همچنین با تجزیه و تحلیل ادرار قابل توجه است. یا هیپرکلسمی همراه با متاستاز به ریه ها.

تشخیص بصری تومورها با استفاده از مطالعات زیر امکان پذیر است:

• اشعه ایکس (ایریگوسکوپی، دئودنوگرافی آرام، آنژیوگرافی)؛
• اولتراسونیک؛
• توموگرافی گسیل پوزیترون؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• روش های رادیونوکلئیدی، مانند اسکن رادیوایزوتوپ؛
• توموگرافی کامپیوتری و دیگران.

از نظر بصری، می توانید هم خود تومور و هم عواقب ناشی از آن را ببینید: فشرده سازی، تغییر شکل، نقض یکپارچگی اندام ها.

همچنین روش هایی برای مطالعه اندام ها، تومورها و بافت ها در سطح تماس وجود دارد. روش های تحقیق زیر در نظر گرفته شده است:

• کلانژیوپانکراتوسکوپی دهان (قرار دادن پروب در دوازدهه)؛
• فیبروگاسترودودنوسکوپی (قرار دادن پروب در معده)؛
• برونکوسکوپی؛
• بررسی سیتولوژیک ترشحات؛
• بیوپسی با استفاده از لاپاراسکوپی (برداشتن یک قطعه تومور برای معاینه).
• کلانژیوگرافی ترانس کبدی از راه پوست (پونکسیون کبد).

با کمک چنین مطالعاتی، می توان ماهیت بافت ها را تعیین کرد و توموری را که در تشخیص بصری تشخیص داده نمی شود، شناسایی کرد.

متاستاز در سرطان معده

رشد تومور در غشای مخاطی دیواره معده رخ می دهد. زمانی سرطان معده حتی بیشتر از سرطان ریه بود. دلیل مرگ و میر بالای این گونه، تشخیص دیرهنگام آن است. اغلب یک تومور زمانی شناسایی می شود که متاستازها از قبل شروع شده باشند. در مورد سرطان معده، احتمال بسیار زیاد است و به طور متوسط ​​حدود 85٪ است. این به خاطر این واقعیت است که دیواره های معده کاملا نازک هستند و بسیاری از اندام ها در کنار آن قرار دارند. ارگان هایی که اغلب تحت تأثیر روش های تهاجمی قرار می گیرند موارد زیر است:

• کبد؛
• مری؛
• پانکراس؛
• كيسه صفرا؛
• طحال؛
• کبد؛
• روده ها

تقریباً 50 درصد بیماران سرطان کبد با متاستاز نیز دارند. پیش آگهی برای بهبودی از آن کاملا ناامید کننده است. سلول های سرطانی که به طور فعال رشد می کنند، بافت کبد را فشرده می کنند و باعث التهاب می شوند - در نتیجه نکروز و پارگی و به دنبال آن خونریزی در حفره شکمی ایجاد می شود. علائم متاستاز سرطان معده به کبد به شرح زیر است:

• کاهش وزن ناگهانی، در حالی که معده، برعکس، ممکن است افزایش یابد.
• تهوع و استفراغ؛
• لایه برداری، خارش روی پوست؛
• رنگ ایکتریک پوست و غشاهای مخاطی.

متاستازها در سرطان ریه

شایع ترین محل سرطان ریه است. حدود 70 درصد از کل موارد تومورهای بدخیم در آنجا یافت می شود. افراد مسن در معرض خطر هستند، به ویژه آنهایی که سیگار می کشیدند یا در صنایع خطرناک کار می کردند که در آن دودهای مضر استنشاق می کردند.

متاستازها در سرطان ریه چیست و چگونه ظاهر می شوند؟ متاستازها در سرطان ریه خیلی سریع اتفاق می‌افتند، راه‌های انتشار هماتوژن و لنفاوی است. با کاشت، تومورها عمدتاً به مکان های زیر نفوذ می کنند:

• ریه دوم؛
• ستون فقرات، اغلب ناحیه کمر؛
• کبد؛
• مغز؛
• استخوان های دیگر؛
• نخاع.

سرطان ریه با متاستاز فقط در دو مرحله اول قابل درمان است. اما بسیاری آن را در مرحله 3 کشف کرده اند. دلایل آن در عدم تشخیص به موقع و نسبت دادن علائم به سرماخوردگی یا سرفه سیگاری است، علیرغم این واقعیت که تشخیص متاستاز در مکان های مجاور با استفاده از اشعه ایکس بسیار آسان است.

بدترین چیز این است که برخی افراد حتی اگر سرطان ریه مرحله 4 همراه با متاستاز داشته باشند، سیگار را ترک نمی کنند. افراد با این تشخیص چه مدت زندگی می کنند؟ معمولا بیش از یک سال نیست، اما افراد خوش شانسی هستند که 5 سال زندگی کردند، که این یک استثنا است. اما اگر به سیگار کشیدن ادامه دهید، نباید به آن امیدوار باشید.

متاستاز در سرطان تیروئید

سرطان تیروئید در افراد در هر سنی شایع تر می شود. متاستازهای همراه با آن اغلب در اندام های زیر موضعی می شوند:

• استخوان ها؛
• مغز؛
• ریه ها؛
• غدد فوق کلیوی؛
• کبد.

سلول های سرطانی در این نوع عمدتاً از طریق مسیر لنفاوی، از طریق غدد لنفاوی پری تراشه و پرگلوت حرکت می کنند.

برای مبارزه با متاستاز تیروئید از روش های زیر استفاده می شود:

• حذف کامل غده تیروئید؛
• حذف متاستازها

زندگی بدون غده تیروئید با چند چالش همراه است:

• هورمون درمانی مادام العمر (ال تیروکسین)؛
• افزایش وزن که مبارزه با آن دشوار است.
• از دست دادن قدرت، بی تفاوتی؛
• کاهش حدت بینایی؛
• مشکلات خواب؛
• مشکل در بارداری؛
• کاهش توجه و تمرکز

اما با وجود این، می توان بدون آن زندگی کرد و اگر به حفظ یا افزایش طول عمر کمک کند، اندام به صورت تکه تکه یا حتی به طور کامل برداشته می شود.

متاستازها در سرطان پانکراس

یک نوع نسبتاً نادر انکولوژی، تنها در 4 مورد از 100 مورد، تومور در لوزالمعده قرار دارد، اما این تعداد به طور غیرقابل افزایشی در حال افزایش است. افرادی که عادات غذایی ضعیف و سبک زندگی ناسالم دارند، مستعد ابتلا به این نوع سرطان هستند. مردان مسن در معرض خطر هستند، زنان کمی کمتر از این بیماری رنج می برند.

تومورها در این محل برای مدت طولانی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند و اغلب تشخیص زمانی انجام می شود که اندام های مجاور فشرده شده و متاستاز در آنها وجود دارد. و این زمانی اتفاق می‌افتد که اندازه آن نسبت به مکان‌های دیگر بسیار کوچک باشد؛ تومور 2 سانتی‌متری می‌تواند آسیب جدی ایجاد کند.

این نوع سرطان خیلی زود متاستاز می دهد و در بیش از 60 درصد موارد تشخیص داده می شود. سرطان پانکراس با متاستاز به کبد یا غدد لنفاوی پانکراتیکودئودنوم یک پیامد نسبتاً شایع است. علاوه بر این اندام ها، متاستازها با کاشت به اندام های زیر نفوذ می کنند:

• معده؛
• حفره شکمی (آسیت سرطانی، کارسینوماتوز صفاقی)؛
• دوازدهه

اما از آنجایی که لوزالمعده منبع خون بسیار خوبی دارد و در مجاورت سیستم لنفاوی پارا پانکراس قرار دارد، متاستازهای این نوع سرطان می توانند از طریق مسیرهای لنفاوی و هماتوژن به هر نقطه ای برسند.

کلیه ها، ریه ها و مغز استخوان تحت تأثیر مسیر هماتوژن قرار می گیرند.

سلول های سرطانی به صورت لنفاوی در 4 مرحله پخش می شوند:

1. گره های پانکراتیک دوازدهه.
2. گره های رتروپیلوری، کبدی دوازدهه.
3. گره های مزانتریک و سلیاک برتر.
4. گره های پاراآئورت

این نوع سرطان از نظر متاستاز کاملاً تهاجمی است و از طریق شکاف های بین بافتی یا بین بافتی پخش می شود.

علائمی که تومور در خود لوزالمعده قرار دارد به شرح زیر است:

• تغییر رنگ مدفوع؛
• رنگ زرد به پوست و سفیدی چشم؛
• نفخ شکم؛
• کمبود اشتها و حالت تهوع؛
• بزرگ شدن کیسه صفرا، قابل لمس.

متاستازها در سرطان کبد

اغلب، سرطان کبد متاستاتیک است، یعنی خود تومور متاستاز است. اگر سرطان کبد با متاستاز تشخیص داده شود، ارائه پیش آگهی برای توسعه بیماری دشوار است. این به دلیل خاص بودن جریان خون است. کبد از طریق سیستم سیاهرگ باب با خون غنی می شود که ابتدا از تمام اندام های صفاق عبور می کند. بر این اساس، سلول های سرطانی می توانند از هر یک از آنها به صورت هماتوژن بیرون بیایند و در کبد مستقر شوند. به همین دلیل یکی از روش های پیشگیری از سرطان متاستاتیک به کبد آمبولیزاسیون ورید باب است. شکل ندولر تومورها غالب است.

کانون اصلی وقوع در کبد بسیار به ندرت در این اندام موضعی است. این درصد بسیار کمی از همه موارد عوارض است. این عمدتاً نتیجه تخریب کبد توسط الکل یا هپاتیت است.

متاستاز در 3 مرحله رخ می دهد:

1. یک ضایعه منفرد، بیش از یک چهارم کل حجم کبد تحت تاثیر قرار نمی گیرد.
2. کمی بیشتر از یک چهارم حجم تحت تأثیر قرار می گیرد؛ ممکن است بیش از یک ضایعه وجود داشته باشد.
3. بیش از نیمی از کبد تحت تاثیر قرار گرفته است، ضایعات متعدد وجود دارد.

اگر سرطان کبد با متاستاز تشخیص داده شود، پیش آگهی نسبتاً ناامیدکننده است، زیرا این بیماری برای مدت طولانی بدون علامت است. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، اغلب غیر قابل درمان هستند یا با بیماری کبدی مرتبط نیستند. علائم به شرح زیر است:

• لایه برداری، پوست خشک؛
• خونریزی بینی؛
• درجه حرارت بالا؛
• درد در سمت راست؛
• زردی غشاهای مخاطی و پوست، از خفیف تا شدید.

میزان مرگ و میر نیز با روش های درمان سرطان تعیین می شود. در این نوع سرطان، آنها می توانند باعث نارسایی کبد شوند که می تواند بلافاصله کشنده باشد. بیش از 10 درصد از بیماران مبتلا به سرطان کبد در مرحله 4 حداقل 5 سال زندگی می کنند.

متاستازها در سرطان پروستات چیست؟

غده پروستات نام دوم دارد - پروستات. این عضوی است که فقط در مردان یافت می شود و وظیفه عملکرد جنسی یعنی محافظت و تغذیه اسپرم را بر عهده دارد. اما اختلال در کار آن به طور کلی بر سلامتی و همچنین وضعیت روانی - عاطفی فرد تأثیر می گذارد. مردان بالای 50 سال در معرض خطر هستند. علائم اصلی سرطان پروستات درد هنگام ادرار و وجود خون در ادرار است. بسته به ناحیه غده تحت تأثیر تومور، یکی از پاها نیز بی حس می شود.

در سرطان پروستات، متاستازها معمولا زودتر از مرحله 3 رخ نمی دهند. برای 1 و 2، پیش آگهی برای بهبودی کاملاً خوش بینانه است.

سلول های سرطانی از پروستات از طریق مسیر هماتوژن مهاجرت می کنند. و هدف متاستاز در سرطان پروستات اغلب بافت استخوانی است. عمدتاً در گروه های استخوانی زیر موضعی است:

• ستون فقرات؛

اگر این نوع سرطان قبلا متاستاز داشته باشد، پیش آگهی بهبودی بیش از 10٪ نیست. اما آنها در هر حال دست به درمان می زنند، حداقل برای طولانی کردن عمر و کاهش رنج.

متاستاز در استخوان ها

استخوان ها اغلب از طریق مسیر هماتوژن مورد حمله متاستازها قرار می گیرند، زیرا بسیاری از عروق و مویرگ ها از آنها عبور می کنند. اغلب اینها گروه های زیر از استخوان ها و مفاصل آنها هستند:

• مفصل ران؛
• ستون فقرات؛
• شانه؛
• دنده؛
• جمجمه

متاستازها در استخوان ها به دلیل سرطان اغلب برای مدت طولانی به دلیل کمبود درد مورد توجه قرار نمی گیرند. ممکن است استخوان‌ها کمی درد داشته باشند، اما افراد کمی به این موضوع توجه می‌کنند و آن را به خستگی و وضعیت ناراحت‌کننده نسبت می‌دهند.

متاستازها در استخوان‌ها در مراحل آخر اتفاق می‌افتند و به ندرت در مرحله اولیه رخ می‌دهند. و اغلب در سرطان پروستات و سینه رخ می دهد. آنها به استئولیتیک تقسیم می شوند که مواد معدنی را از استخوان ها جدا می کند و استئوبلاستیک که باعث تجمع مواد معدنی می شود.

در مورد اول، ویتامین D تجویز می شود، اما در مورد دوم منع مصرف دارد.

وجود یک نئوپلاسم با درد آشکار می شود که ناشی از فشرده شدن انتهای عصب و فرآیند التهابی است. استخوان های تحت تاثیر سرطان شکننده می شوند و خطر شکستگی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. برداشتن تومورها از استخوان ها، به خصوص از ستون فقرات، کار آسانی نیست، همیشه امکان پذیر نیست و چنین عملی به یک جراح درجه یک نیاز دارد. برای درمان از روش های زیر استفاده می شود:

• شیمی درمانی؛
• پرتو درمانی؛
• درمان رادیوایزوتوپ؛
• آمبولیزاسیون شریان های نخاعی؛
• فرسایش بسامد رادیویی؛
• تزریق اپیدورال؛
• برداشتن جراحی تومورها، حداقل تا حدی، در صورتی که این کار باعث کاهش رنج بیمار شود.

بهترین کلینیک های متخصص در درمان چنین بیماری هایی در اسرائیل واقع شده اند. آنها حتی درمان سرطان مرحله 4 را با متاستاز انجام می دهند. از این گذشته ، این حداقل برای مدت کوتاهی عمر بیمار را طولانی می کند. بالاخره متاستازها در سرطان چیست؟ این عامل اصلی مرگ و میر ناشی از این بیماری است. به هر حال، خود تومور می تواند بریده شود و زنده بماند، اما حذف دائمی متاستازها غیرممکن است و همه چیز را نمی توان قطع کرد.