شکستگی حاشیه استخوان اولنا. علائم و درمان شکستگی استخوان اولنا بازو

شکستگی استخوان اولنا نقض یکپارچگی آن در نتیجه تأثیر خارجی است. این استخوان جفت لوله ای ساعد، مثلثی شکل، با شعاع مفصل می شود. در بالا با استخوان بازو و در پایین با دست وصل می شوند. در بالا، اولنا با یک روند ادامه می یابد. در زیر آن با یک سر با فرآیند استیلوئید به پایان می رسد.

علل شکستگی های تروماتیک استخوان اغلب با افتادن های غیر منتظره یا ضربه های مستقیم همراه است. در کودکان، هنگام دوچرخه سواری یا رولربلی بدون محافظ خاص یا ورزش کردن، صدمات رخ می دهد. در این راستا، توانایی سقوط صحیح به یک ضرورت تبدیل می شود. اگر افتادید، باید دستان خود را از بار آزاد کنید، خود را گروه بندی کنید و در صورت امکان با وارونگی به پشت بیفتید.

شکستگی ها می توانند باز یا بسته، با یا بدون جابجایی استخوان، پیچیده یا بدون عارضه باشند. عوارض ناشی از شکستگی شامل خونریزی، شوک درد، عفونت و سپسیس است. شکستگی استخوان می تواند:

• عرضی؛
• طولی؛
• مارپیچ؛
• مورب
• خرد شده؛
• فشرده سازی

شکستگی ایزوله به ندرت اتفاق می افتد و اغلب عرضی و بدون جابجایی است، زیرا شعاع به حفظ موقعیت قطعات شکسته کمک می کند. درمان محافظه کارانه با استفاده از گچ انجام می شود.

شکستگی های مرکب شامل آسیب های آرنج است. شکستگی استخوان اولنار و کورونوئید اغلب اتفاق می افتد. آنها نیاز به درمان جراحی و بازیابی عملکرد حرکتی بعد از عمل دارند.

آسیب به یک سوم فوقانی استخوان اولنا که با دررفتگی سر رادیال و اختلال در شاخه عصب رادیال همراه است، شکستگی مونتگیا نامیده می شود. به آن شکستگی پارگی نیز می گویند. زمانی اتفاق می افتد که شخص دست خود را مورد حمله قرار دهد.

تعریف شکستگی استخوان

علائم شکستگی ساعد به 2 نوع - احتمالی و قابل اعتماد تقسیم می شود. علائم نسبی یا احتمالی عبارتند از:

• دردی که با حرکت افزایش می یابد.
• ظاهر ادم و تورم ناحیه آسیب دیده؛
• تحرک محدود اندام؛
• هماتوم

در صورت وجود این علائم، معاینه با اشعه ایکس از ناحیه آسیب دیده انجام می شود که در نتیجه محل و میزان آسیب به دست مشخص می شود.

برای شکستگی های داخل مفصلی سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) انجام می شود. برای شکستگی های پیچیده تر، از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی استفاده می شود.

علائم مطلق یا قابل اعتماد یک شکستگی مشخص می شود، به عنوان مثال:

• تحرک غیر طبیعی استخوان در مکان هایی که مفاصل وجود ندارد.
• خرچنگ قابل شنیدن استخوان ها؛
• موقعیت غیر معمول اندام؛
• قطعات استخوانی قابل مشاهده

شکستگی باز با شوک دردناک و از دست دادن خون پیچیده می شود. در این مورد، خیلی به کمک های اولیه واجد شرایط به بیمار بستگی دارد.

ارائه مراقبت های اولیه

شدت وضعیت بیمار به نوع و محل شکستگی استخوان بستگی دارد. برای شکستگی های باز، اولین قدم این است که خونریزی را با استفاده از یک تورنیکت یا بانداژ فشاری متوقف کنید. آنها در بالای محل آسیب بازو اعمال می شوند. لباس های بیمار درآورده نمی شود، در صورت لزوم فقط بریده می شوند. برای جلوگیری از عفونت اضافی، زخم های باز نباید با آب شسته شوند. باید با یک پانسمان استریل یا تمیز پوشانده شود.

شما نمی توانید موقعیت دست خود را پس از آسیب تغییر دهید. باید در همان وضعیت استراحت کند که برای آن بی حرکت کردن ضروری است. برای ثابت کردن دست از آتل یا هر شی به شکل تخته استفاده کنید که با باند، طناب یا مواد موجود دیگر روی دست ثابت می شود.

برای کاهش درد، از مسکن ها استفاده می شود، به عنوان مثال، 1-2 قرص آسپرین، آنالژین. قربانی همچنین نیاز به مصرف داروهای آرام بخش (Corvalol، Valocordin) یا حتی کمی ودکا دارد.

سپس قربانی باید به یک مرکز پزشکی منتقل شود، که برای آن باید یک آمبولانس فراخوانی شود.

درمان شکستگی ساعد

درمان شکستگی شامل بازگرداندن یکپارچگی آناتومیکی استخوان و عملکردهای حرکتی دست است. ادغام قطعات به دلیل تشکیل بافت جدید و در نتیجه تشکیل کالوس استخوانی رخ می دهد. زمان همجوشی به سن فرد بستگی دارد؛ در کودکان این فرآیند بسیار سریعتر است.

شکستگی رادیوس اغلب با بریدگی فرآیند استیلوئید استخوان زند همراه است. در این حالت قطعه تحت بی حسی موضعی تغییر مکان داده و از اسپلینت گچی استفاده می شود.

برای شکستگی های ساعد جدا شده با یا بدون جابجایی جزئی، درمان محافظه کارانه انجام می شود - یک آتل خلفی عمیق با زاویه 110-120 درجه اعمال می شود. باید یک سوم بالای شانه را بپوشاند و تا مفصل مچ پایین بیاید. بیحرکتی به مدت 3-4 هفته انجام می شود. پس از هفته دوم، آتل برای مدت زمان فیزیوتراپی برداشته می شود. حرکات دست با نهایت دقت انجام می شود و پس از آن دوباره آتل روی دست ثابت می شود.

در موارد پیچیده تر، درمان جراحی انجام می شود. عمل ها تحت بیهوشی عمومی یا بیهوشی داخل استخوانی انجام می شود.

برای کاهش درد و بازگرداندن گردش خون، در حال حاضر در طول دوره بیحرکتی، روش های فیزیوتراپی با استفاده از میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس بالا (UHF) و جریان های مدل سازی انجام می شود. پس از برداشتن گچ، الکتروفورز انجام می شود.

سخت ترین شکستگی مفصل آرنج است. این مفصل لولا امکان خم شدن، اکستنشن، چرخش و حرکات چرخشی بازو را فراهم می کند. پیچیدگی ساختار آن و وقوع سریع انقباضات، درمان آسیب های مفصل آرنج را دشوار می کند. در این مورد، ترمیم دقیق آناتومیک و تثبیت قوی آن بسیار ضروری است. دستیابی به این امر به صورت محافظه کارانه برای شکستگی های جابجا شده تقریبا غیرممکن است، بنابراین درمان جراحی بیماران، از جمله کودکان، ضروری است. حتی با مداخله جراحی، همیشه نمی‌توان نتیجه درمانی رضایت‌بخشی به دست آورد و ممکن است نیاز به تغییر موقعیت مکرر باشد.

چندین روش درمان جراحی برای شکستگی مفصل آرنج وجود دارد و انتخاب آن بستگی به مورد خاص دارد. بنابراین، با شکستگی فرآیند کورونوئید اولنا، کاهش بسته عملا غیرممکن است. بنابراین، اگر جابجایی قطعه کوچک باشد، از آتل استفاده می شود. اگر قطعه به داخل مفصل حرکت کند، آن را مسدود می کند و باید از طریق جراحی برداشته شود.

در صورت شکستگی فرآیند اولکرانون، جابجایی حذف شده و قطعات با ساختار فلزی ثابت می شوند (استئوسنتز). به عنوان مثال، پیچ ها و صفحات تیتانیوم به عنوان فیکساتور داخلی استفاده می شود.

اگر یک قطعه استخوان شکسته شود، استئوسنتز فرآیند اولکرانون طبق وبر انجام می شود. روش درمان حلقه سیم وبر به طور گسترده انجام می شود زیرا اجرای آن ساده است و به طور کلی در طراحی قابل دسترسی است. در طول عملیات از سیم و سوزن تیتانیوم استفاده می شود.

دو سیم تیتانیومی کیرشنر به طور موازی در طول فرآیند وارد کانال مدولاری می شوند. یک سوراخ در استخوان در امتداد صفحه شکستگی سوراخ می شود و یک سیم وارد می شود. سوزن های بافندگی با سیم بسته می شوند و انتهای آن در بالای فرآیند پیچ ​​خورده است. سوزن های بافندگی کوتاه شده و در زوایای قائم خم می شوند.

بازوی عمل شده با روسری ثابت می شود. پس از 3-5 روز، آرنج با حرکات کوچک شروع به رشد می کند. پس از یک ماه، عملکرد حرکتی دست ترمیم می شود و پس از 3-4 ماه، با بی حسی موضعی، سوزن ها و سیم های بافتنی از دست خارج می شود.

شکستگی آرنج نیاز به یک روند بهبودی طولانی دارد. پس از عمل جراحی روی مفصل آرنج برای شکستگی بدون جابجایی، در عرض 5-12 روز شروع می شود، با جابجایی - پس از 2-3 هفته. همزمان، هماهنگی حرکت، قدرت عضلانی بازیابی می شود و دامنه حرکات به تدریج افزایش می یابد. حرکات با دامنه های کوچک شروع می شود که باعث درد نمی شود. بین استخوان های شکسته نباید تحرک وجود داشته باشد.

در صورت شکستگی با هر پیچیدگی، قربانی باید فوراً با پزشک مشورت کند، زیرا کمک پزشکی به موقع به بهبودی سریعتر کمک می کند.

مفصل آرنج یک شکل تشریحی مهم است که استخوان های شانه و ساعد را به هم متصل می کند. اگر با اختلال کار کند، در انجام ساده ترین حرکات با مشکل مواجه می شود. فرد هنگام غذا خوردن، شانه زدن، بلند کردن وزنه یا گرفتن هر شیئی احساس ناراحتی می کند. هنگامی که مفصل آرنج حرکت می کند، استخوان های ساعد، مچ دست و فالانژها به طور همزمان حرکت کرده و در فضا می چرخند. فقط به دلیل عملکرد طبیعی مفصل می توانیم حرکات پیچیده ای را با دست انجام دهیم.

هنگامی که استخوان های تشکیل دهنده آن شکسته می شوند، عملکرد کل بازو محدود می شود. هنگام تلاش برای انجام هر حرکت اساسی، به عنوان مثال، چرخاندن دست به سمت بالا، موانعی به وجود می آیند. بازیابی کامل عملکرد آرنج تنها زمانی امکان پذیر است که استخوان ها و قطعات آنها در موقعیت آناتومیک قرار گیرند و از همجوشی سریع آنها اطمینان حاصل شود. روش پیشرو برای تشخیص تمام شکستگی های مفصل آرنج رادیوگرافی است. روش درمان به محل و شدت آسیب و سن بیمار بستگی دارد. اگر درمان محافظه کارانه (کاربرد گچ) تاثیری نداشته باشد، بیمار برای جراحی آماده می شود.

کمی آناتومی

مفصل آرنج توسط استخوان های اولنا، بازو و رادیوس تشکیل می شود. آرنج توسط دو مفصل تشکیل شده است. هنگامی که استخوان های شانه و ساعد به هم می پیوندند، اولین استخوان تشکیل می شود. به لطف او، آرنج خم می شود و گسترش می یابد. مفصل دوم توسط استخوان اولنا و سر صاف رادیوس تشکیل می شود. در حین حرکت در مفصل، استخوان اولنا به دور شعاع می چرخد. وظایف اصلی این مفصل:

• سوپیناسیون یا چرخاندن دست با کف دست به سمت بالا.
• پروناسیون یا چرخاندن آن با کف دست به پایین.

یک سوم پایینی استخوان بازو شکل پیچیده ای دارد. بخش مرکزی آن، کمی بالاتر از آرنج، به دو قسمت تقسیم می شود که کندیل ها را نگه می دارد. آنها را می توان با لمس بافت های نرم واقع در سمت راست و چپ مفصل آرنج تشخیص داد. در ناحیه با کندیل ها تعداد معینی برجستگی و شیار وجود دارد که انتهای استخوان ها در آنها قرار دارد. در این ساختارهای تشریحی، آنها مفصل می شوند و نسبت به استخوان شانه حرکت می کنند.

سطوح استخوانی با غضروف هیالین بادوام و در عین حال الاستیک پوشیده شده است. سفید، صاف، لغزنده است و در برابر آسیب به استخوان ها که اغلب و به طور یکنواخت در مفصل آرنج جابجا می شوند، محافظت می کند. حرکات صاف و بدون درد توسط بافت غضروفی ایجاد می شود. برخلاف سایر عناصر تشریحی بدن، عملاً خون تامین نمی شود. مایع سینوویال به عنوان منبعی برای آنها عمل می کند:

• اکسیژن مولکولی؛
• مواد مغذی و مواد فعال بیولوژیکی.

در بیشتر موارد، غضروف در هنگام شکستگی آسیب می بیند. برای عملکرد بیشتر آن، به جابجایی جواهرات (مقایسه، تراز) قطعات نیاز است.

هدف اصلی درمان برای هر شکستگی، ترمیم سطوح مفصلی است. اگر بازسازی کامل بافت غضروف رخ ندهد، خطر عوارض غیرقابل برگشت به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

تروماتولوژیست ها به اصطلاح آرتروز پس از ضربه را درمان می کنند - یک آسیب شناسی دژنراتیو-دیستروفیک که باعث تحریک آنکیلوز (بی حرکتی کامل یا جزئی مفصل) می شود. شکستگی سر استخوان های رادیال مفاصل آرنج بسیار خطرناک است. گردش خون در این قسمت از آرنج به طور کامل مختل می شود. با کمبود مواد مغذی، احتمال تخریب غیرقابل برگشت سر استخوان وجود دارد.

تصویر بالینی

در هنگام شکستگی، درد حاد رخ می دهد. یکی از علائم اصلی آسیب، صدای خرچنگ است که یادآور ترک خوردن شاخه های خشک در حال شکستن است. درد معمولاً در پشت مفصل موضعی است. علائم زیر نیز مشخصه آسیب است:

• درد به شانه و ساعد می رسد.
• چند دقیقه پس از آسیب، تورم شروع به شکل گیری می کند که شدت آن به سرعت افزایش می یابد.
• پوست در ناحیه آسیب سرد، رنگ پریده، گاهی مایل به آبی است.
• یک هماتوم کمی بعد تشکیل می شود. اول، خونریزی های دقیق به دلیل پارگی عروق بزرگ رخ می دهد. به تدریج، خون به بافت زیر جلدی می ریزد و یک هماتوم گسترده در سطح جلوی آرنج ظاهر می شود.
• با شکستگی باز، پوست آسیب دیده است و قطعات استخوان و لبه های تیز استخوان های لوله ای ممکن است از زخم بیرون بزنند.
• قربانی نمی تواند بازوی آسیب دیده را حرکت دهد - آرنج را خم کنید و صاف کنید و دست را بچرخانید.

معمولا آرنج تغییر شکل می دهد. اغلب درد آنقدر شدید است که بیمار ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. پس از لمس، پزشک قطعات بزرگ را تشخیص داده و شدت آسیب را ارزیابی می کند. علائم ترک در مفصل آرنج چندان مشخص نیست. یک هماتوم بزرگ تشکیل می شود، ناحیه آسیب متورم می شود، اما حرکت محدود نیست. قربانی دست آسیب دیده را با دست سالم نگه می دارد تا از شدت درد کاسته شود.

انواع شکستگی آرنج و روش های درمان

مفصل آرنج به دلیل وجود رباط‌های الاستیک که در دو طرف مفصل قرار دارند، یک ساختار آناتومیکی پایدار است. تروماتولوژیست ها به ندرت دررفتگی آرنج را به دلیل سیستم رباط-تاندون قوی آن تشخیص می دهند. ثبات همچنین توسط عضلات دوسر و سه سر قوی که از مفاصل عبور می کنند فراهم می شود. به دلیل اتصال ایمن عضله دوسر به رادیوس، فرد می تواند آرنج را خم کند. و عضله سه سر، که به روند آرنج متصل است، مسئول اکستنشن است. در نتیجه چنین ساختار آناتومیک پیچیده ای، قربانیان شکستگی های مختلفی را تجربه می کنند.

ضربه یا افتادن می تواند باعث ایجاد ترک در مفصل آرنج شود. آنها می توانند منفرد یا چندگانه باشند و با توجه به موقعیت آنها به خط محوری استخوان - خطی، مایل، مارپیچی شکل. هنگامی که در استخوان شکاف ایجاد می شود، مفصل عملکرد حمایتی خود را حفظ می کند. اگر با شکستگی همراه نباشند، پوشیدن گچ برای بهبودی کامل کافی است.

شکستگی استخوان بازو تحتانی

شکستگی هایی که سطوح مفصلی را تحت تأثیر قرار ندهد، خارج مفصلی نامیده می شود. پس از تشخیص، پیش آگهی برای بهبودی کامل مطلوب است. آسیب های خارج مفصلی کمی بالای آرنج، معمولا در ناحیه اپیکوندیل ها تشخیص داده می شود. حتی استفاده از گچ به خوبی مفصل را بی حرکت نمی کند، بنابراین جراحی بلافاصله انجام می شود. پزشک قطعات را در موقعیت آناتومیک مقایسه می کند و آنها را با صفحات فلزی و پیچ محکم می کند. شکل دستگاه های جراحی از انحنای استخوان ها پیروی می کند. این امر تثبیت پایدار و بهبود سریع شکستگی را تضمین می کند. عملی که با استفاده از این تکنیک انجام می شود به قربانی این امکان را می دهد که زودتر شروع به توسعه حرکات کند.

یک آسیب شایع به آرنج جدا شدن اپی کندیل داخلی همراه با شکستگی آن به دلیل کشش بیش از حد رباط های جانبی است. یک قطعه استخوان جدا شده، وارد حفره مفصل شده و حرکت را کاملا مسدود می کند. تلاش برای خم کردن یا صاف کردن آرنج منجر به درد شدید و سوراخ‌کننده می‌شود. یک عمل باز با تثبیت قطعه استخوان در محل برداشت نشان داده شده است. گاهی اوقات می توان با استفاده از روش محافظه کارانه مفصل را بازیابی کرد، اما تنها در صورتی که قطعه در نزدیکی محلی باشد که در آن پاره شده است.

اگر شکستگی داخل مفصلی تشخیص داده شود، پیش آگهی بهبودی کامل بدتر است. اهداف درمان تراز کردن قطعات با کیفیت بالا و ترمیم سطوح غضروفی است. شایع ترین آسیب های تشخیص داده شده عبارتند از:

• شکستگی استخوان بازو در ناحیه برجستگی های آنها. قطعات در داخل مفاصل حرکت می کنند و عملکرد آنها را محدود می کنند. آسیب اغلب در اثر زمین خوردن با تاکید بر بازوی کشیده یا در اثر دررفتگی رخ می دهد. درمان جراحی برای بیماران نشان داده شده است. قطعات بزرگ با پیچ در موقعیت صحیح محکم می شوند. قطعات کوچکی که قابل کاهش نیستند حذف می شوند.

• صدمات ترانس کندیل و بین کندیل. اینها رایج ترین انواع شکستگی های تشخیص داده شده هستند که معمولاً در اثر ضربه شدید به آرنج ایجاد می شوند. ساختارهای استخوانی حامی اپیکوندیل ها از بین می روند که باعث تغییر نسبت استخوان ها می شود. چنین صدماتی با آسیب جدی به بافت غضروف مشخص می شود که ترمیم آن کار دشواری است. پس از جابجایی عناصر مفصلی، آنها را با پیچ و صفحات محکم می کنیم تا کاملاً ذوب شوند. این محدودیتی برای رشد تدریجی مفصل نخواهد بود.

جزئیات بیشتر

در هنگام تشخیص، وضعیت رگ های خونی و میزان خونریزی در مفاصل ارزیابی می شود. در حین عمل، جراح باید اعصاب آسیب دیده را نیز ترمیم کند. اگر این مرحله نادیده گرفته شود، عوارض شدید ایجاد می شود. اختلال در عصب باعث از بین رفتن حساسیت در دست می شود و کاهش قابل توجه دامنه حرکت در آرنج نیز امکان پذیر است.

شکستگی استخوان اولنا پروگزیمال

در چنین صدماتی، آسیب معمولاً در یک سوم بالایی استخوان های اولنا موضعی می شود. شکستگی اولکرانون رخ می دهد (شکستگی مونتاگی-دررفتگی).

اگر قطعه ای به دلیل کشش عضله سه سر جابجا شود، تنها درمان جراحی انجام می شود. جراح غضروف و بافت استخوانی را ترمیم می کند و سپس قطعات را با سوزن بافندگی و سیم ثابت می کند. پین ها تقریباً شش ماه پس از ارزیابی وضعیت آرنج برداشته می شوند. و صفحات بعداً حذف می شوند - پس از 1-2 سال.

درمان مفاصل ادامه مطلب >>

به دلیل نزدیکی فرآیند اولکرانون به پوست، عمل طولانی مدت طول نمی کشد و سخت نیست. اما استثنائاتی وجود دارد - شکستگی های خرد شده با آسیب به فرآیندهای کرونوئید. آنها با ساختارهای فلزی مخصوص جراحی محکم می شوند.

شکستگی گردن و سر رادیوس

هنگامی که فردی بازوی خود را در مفصل آرنج می شکند، توانایی چرخش شعاع را از دست می دهد. این منجر به کاهش فعالیت عملکردی ساعد می شود. قربانی همچنین نمی تواند دست خود را بچرخاند یا چیزی را بگیرد. گاهی اوقات قطعات استخوان در حفره های مفصلی جابجا می شوند و حرکت را مسدود می کنند. یک عارضه خطرناک آسیب آسیب ناشی از قطعات استخوانی به عروق خونی مسئول تروفیسم رادیوس است. اگر قطعات کمی جابجا شوند، عملیات انجام نمی شود. عملکرد آرنج با استفاده از گچ بازیابی می شود. اگر قطعات اتصال را مسدود کردند، در داخل با پیچ و صفحات ثابت می شوند. در صورت شکستگی خرد شده، بیمار برای اندوپروتزی سر استخوان نشان داده می شود.

استخوان هایی که مفصل آرنج را تشکیل می دهند نزدیک به سطح پوست قرار دارند، بنابراین شکستگی های باز اغلب تشخیص داده می شوند. با چنین صدماتی، چندین عنصر واقع در داخل مفصل به طور همزمان آسیب می بینند. برای شکستگی باز، جراحی انجام می شود. بافت آسیب دیده و آلوده در محل شکستگی پوست برداشته می شود و سپس استخوان ها با دستگاه های ثابت خارجی محکم می شوند. پس از بهبود زخم ها، دستگاه برداشته می شود. اکنون استخوان ها با صفحات و پیچ ها متصل می شوند که پس از بازیابی کامل عملکرد بازو برداشته می شوند. این روش جراحی احتمال عفونت حفره های مفصلی با باکتری های بیماری زا را کاهش می دهد.

اثربخشی درمان به جستجوی به موقع کمک پزشکی بستگی دارد. دست قربانی باید با بانداژی به شکل روسری بسته شود، کمپرس سرد هر ساعت به مدت 10-15 دقیقه روی محل تورم قرار داده شود و یک قرص نوروفن، دیکلوفناک، نیس یا کتورول مصرف شود. داده شده. فرد باید در اسرع وقت برای ارزیابی و درمان به اورژانس منتقل شود.

چگونه شکستگی شانه را درمان کنیم؟

مفصل شانه که از چندین نوع مختلف استخوان تشکیل شده است، یکی از پیچیده ترین مفاصل بدن انسان است. به طور طبیعی، شکستگی این مفصل نیز نه تنها برای تشخیص، بلکه برای درمان نیز دشوار است. این با تعداد زیادی ساختار درگیر در ترکیب مفصل توضیح داده می شود.

علیرغم پیچیدگی مفصل، شکستگی آن در عمل پزشکی بسیار نادر است. این به دلیل موقعیت آناتومیک و الگوهای حرکتی در این ناحیه است. اساساً اگر مفصل تحت تأثیر نیروی خارجی قوی قرار گرفته باشد، شکستگی رخ می دهد. با این حال، همانطور که پزشکان می گویند، قرار گرفتن در معرض ساده به ندرت کافی است؛ ساختارهای استخوانی باید قبلاً تحت تأثیر برخی از فرآیندهای پاتولوژیک قرار گیرند تا به تماس با عامل تأثیرگذار با تخریب پاسخ دهند.
محتوا:

• نشانه ها
• علائم
• درمان شکستگی شانه
• توانبخشی. توسعه مفصل شانه
• ورزش و ماساژ

نشانه ها

از جمله علائمی که حتی توسط یک فرد بدون تحصیلات پزشکی قابل تشخیص است، باید ظاهر هماتوم در ناحیه برآمدگی مفصل را برجسته کرد. هماتوم به دلیل ضربه به رگ های خونی و ورود خون به ناحیه کپسول مفصلی ظاهر می شود. با این حال، هماتوم تنها نشانه شکستگی نیست، و بنابراین وجود آن به سادگی نشانه آسیب است.

یکی دیگر از نشانه های شکستگی که ممکن است به چشم فردی که تحصیلات پزشکی ندارد، بزند، تغییر شکل اندام است. هنگامی که یک مفصل شکسته می شود، اگر قطعات استخوان در یک زاویه یا زاویه دیگر جابجا شوند، تغییر در شکل اندام در ناحیه شانه رخ می دهد. تغییر در شبح در بیشتر موارد نشان دهنده شکستگی است، در حالی که سایر علائم مشخصه ممکن است نشان دهنده انواع دیگر آسیب ها یا آسیب شناسی باشد.

به طور طبیعی، اگر فردی دچار شکستگی باز مفصل شانه شده باشد، بلافاصله چشم یک فرد بی تجربه را نیز جلب می کند. در صورت شکستگی باز، مهمترین چیز این است که خودتان سعی نکنید قطعات استخوان را به زور وارد زخم کنید. این باید توسط متخصصان انجام شود.

علائم شکستگی مفصل شانه اغلب مبهم است و بنابراین حتی برای یک پزشک باتجربه نیز مشکلات تشخیصی وجود دارد. اگر فردی دلیلی برای مشکوک شدن به شکستگی در این ناحیه خاص داشته باشد، توصیه می شود بلافاصله با آمبولانس و سپس بستری شدن بیمار در بیمارستان تماس بگیرد.

در صورت مشکوک شدن به شکستگی مفصل شانه، توصیه می شود تحرک فرد بیمار را در ناحیه آسیب محدود کنید تا باعث بدتر شدن وضعیت نشود.

علائم

علائمی که ممکن است نشان دهنده شکستگی در مفصل شانه باشند معمولاً نادیده گرفتن آنها بسیار دشوار است. این شامل:

• درد شدید حاد در ناحیه آسیب دیده بدن با تابش به بافت های مجاور که با حرکت تشدید می شود.
• اگر بیمار دچار شکستگی با جابجایی قطعات شده باشد، تغییر شکل شبح شانه.
• تحرک در دست به دلیل درد شدید به شدت محدود یا کاملاً وجود ندارد (در برخی موارد حتی ممکن است در صورت کاهش حساسیت به درد، شوک درد ایجاد شود).
• در ناحیه دست، شانه و ساعد، ممکن است یک اختلال پاتولوژیک حساسیت همراه با ضربه به رشته های عصبی ایجاد شود.
• تورم شدید در ناحیه شکستگی نیز می تواند شبح مفصل را تغییر شکل دهد، اما معمولاً بلافاصله ایجاد نمی شود، بلکه چندین ساعت پس از آسیب ایجاد می شود.
• هماتومی که در ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود می تواند در سطوح نسبتاً بزرگ گسترش یابد و گاهی اوقات حتی به ناحیه دست نیز برسد.
• در زیر محل شکستگی، بیمار ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی ناخوشایند همراه با ضربه به رگ های خونی و رشته های عصبی داشته باشد.
• اگر سر مفصل درگیر شکستگی باشد، در حین حرکات ممکن است یک صدای ترکیدن مشخص ظاهر شود - کرپیتوس.

تشخیص شکستگی بر اساس نتایج جمع آوری تاریخچه، شکایات و ارزیابی تصاویر رادیوگرافی انجام می شود.

درمان شکستگی شانه

درمان شکستگی شانه تنها پس از عکس برداری با اشعه ایکس و تایید تشخیص شکستگی شروع می شود. به لطف رادیوگرافی، روش درمانی بهینه ایجاد می شود.

درمان شکستگی به دو دسته جراحی و محافظه کارانه تقسیم می شود. برای شکستگی در ناحیه شانه، درمان محافظه کارانه مجاز است. در صورت عدم جابجایی قطعات استخوانی و عدم ایجاد اختلال در پیکربندی مفصل انجام می شود. در این حالت مفصل به اجبار وارد یک آتل گچی می شود و به بیمار توصیه می شود استراحت کند. یک عنصر مهم درمان، نیاز به محافظت از اندام آسیب دیده از استرس غیر ضروری است. بانداژ تا یک ماه و نیم اعمال می شود.

اگر تشخیص داده شود که بیمار دچار شکستگی جابجا شده است، در این صورت او تحت کاهش قطعات قرار می گیرد. کاهش همیشه تحت بیهوشی انجام می شود. اگر آسیب بسیار جدی باشد، تثبیت عناصر مفصلی با جراحی با استفاده از پیچ، سوزن بافندگی، صفحات و سایر عناصر طراحی شده برای حفظ قطعات استخوان در موقعیت های طبیعی امکان پذیر است.

شکستگی های پیچیده نیاز به زمان بهبودی طولانی تری دارند (از 2 تا 4 ماه یا بیشتر). علاوه بر این، اگر از عناصر ثابت کننده در درمان استفاده شده باشد، باید چندین ماه پس از بهبودی کامل مفصل، آنها را خارج کرد.

در طول درمان، برای بیمار مسکن ها، داروهای ضد التهابی، ویتامین ها، آماده سازی کلسیم و فسفر نیز تجویز می شود که برای بهبود استحکام استخوان و تحریک بهبود شکستگی طراحی شده اند.

توانبخشی. توسعه مفصل شانه

در طول دوره درمان، بازوی بیمار در یک موقعیت ثابت می شود تا از شکستگی های جدید جلوگیری شود و باعث بهبود قطعات استخوانی شود. چنین تثبیت برای مدت طولانی بر بافت عضلانی، تاندون ها و تحرک مفاصل تأثیر منفی می گذارد.

پس از جوش خوردن استخوان ها و برداشتن آتل، به بیمار توصیه می شود اقدامات توانبخشی را با هدف توسعه مفصل شانه و بازگرداندن تحرک به آن آغاز کند. اغلب، تمرینات رشد می تواند با درد شدید همراه باشد که برای تسکین آن از مسکن استفاده می شود.

توجه به این نکته مهم است که وجود درد در طول رشد مفصل دلیلی برای توقف دوره توانبخشی نیست. برعکس، درد به پزشکان و بیمار کمک می‌کند تا اقداماتی را با هدف بازگرداندن تحرک انجام دهند.

رشد شانه تحت نظارت یک متخصص انجام می شود. مهم است که پزشک معالج روند را تحت نظر داشته باشد و در صورت لزوم آن را تنظیم کند. همچنین این وظیفه پزشک است که معاینات دوره ای اشعه ایکس را تجویز کند. اشعه ایکس منظم به نظارت بر پیشرفت توانبخشی کمک می کند و اگر مفید نبود یا وضعیت را بدتر می کند، آن را تنظیم می کند.

ورزش و ماساژ

توانبخشی فردی با شکستگی مفصل شانه در چند مرحله انجام می شود. در روزهای اول پس از آسیب، توصیه هایی در مورد حداقل حرکات در انگشتان اندام آسیب دیده به او داده می شود. تورم ممکن است این کار را دشوار کند.

• بالا بردن ناحیه شانه؛
• تیغه های شانه را تا حد امکان به یکدیگر نزدیک کنید و سپس آنها را از هم جدا کنید و حالت خمیده بگیرید.
• حرکات فلکشن و اکستنشن در ساعد؛
• حرکات فلکشن و اکستنشن در ناحیه شانه که با دامنه کمی انجام می شود.
• حرکات دایره ای یا آونگی بازوها از حالت ایستاده انجام می شود.
• با احتیاط و پس از اجازه متخصص، می توانید بازوی آسیب دیده خود را پشت سر خود پرتاب کنید.
• دست ها را در یک قفل در سطح سینه به هم متصل کنید و سپس آنها را از هم جدا کنید.

تمرینات از مجموعه داده شده باید با احتیاط و به تدریج انجام شود. اگر هر تمرینی باعث ناراحتی بیش از حد می شود، بهتر است برای مدتی آن را رها کنید.

علاوه بر ورزش، ماساژ در توانبخشی فردی که دچار شکستگی مفصل شانه شده است، نقش بسزایی دارد. قبل از استفاده از این روش ترمیمی، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. ماساژ را فقط زمانی می توان شروع کرد که تحرک جزئی مفصل قبلاً بازسازی شده باشد. با تشکر از این، می توان از آسیب های جدید در ناحیه آسیب دیده جلوگیری کرد و وضعیت بیمار را کاهش داد.

ماساژ نه تنها به تحریک التیام آسیب کمک می کند، بلکه تا حدی ناحیه مفصل آسیب دیده را توسعه می دهد. ترکیب آن با تمرینات ژیمناستیک که به طور منظم انجام می شود تأثیر خوبی می دهد و به شما امکان می دهد به سرعت تحرک را بازیابی کنید.

مفصل شانه به عنوان یکی از ساختارهای پیچیده بدن انسان در صورت بروز هر گونه آسیبی نیازمند توجه بیشتر به خود است. درمان نادرست یا رعایت نکردن توصیه های توانبخشی می تواند منجر به از دست دادن توانایی حرکت دادن اندام آسیب دیده توسط بیمار شود. وظیفه تروماتولوژیست و سپس متخصص توانبخشی جلوگیری از چنین نتیجه ای است، به همین دلیل از تکنیک های توانبخشی استفاده می شود.

بیمار نیز به نوبه خود باید متوجه شود که بازگرداندن تحرک مفصل فقط در دستان اوست. اگر او مراقب سلامتی خود نباشد، پزشکان، حتی اگر بخواهند، نمی توانند به او کمک کنند.

مقالات مفید:

مفصل آرنج یک مفصل پیچیده است که استخوان بازو، رادیوس و اولنا را ترکیب می کند. این استخوان ها سه مفصل را تشکیل می دهند که به مفصل توانایی حرکت در صفحه عمودی و چرخش در امتداد محور شانه را می دهد. در اثر عوامل مکانیکی، شکستگی‌های مختلفی رخ می‌دهد که در محل، مکانیسم آسیب، ترکیب چندین عامل به طور همزمان و غیره متفاوت است. شکستگی استخوان زند بسیار نادر است.

علل

مفصل آرنج به دلیل ساختار خاص، تاندون های عضلانی و رباط های قوی با افزایش قدرت و ثبات مشخص می شود، اما این مکانیسم نمی تواند مفصل و استخوان های مجاور را از آسیب محافظت کند.

علل موقعیت های آسیب زا با سقوط غیرمنتظره یا دریافت ضربه مستقیم همراه است. اولین مورد برای کودکان و افراد مسن معمول ترین است. کودکان اغلب به دلیل تحرکشان زمین می خورند و افراد مسن استخوان های ضعیفی دارند، بنابراین حتی از دست دادن کمی تعادل منجر به آسیب به یکپارچگی استخوان می شود.

شکستگی مفاصل، سر و گردن رادیوس برای ورزشکاران و افرادی که سبک زندگی فعالی دارند معمول است. به طور خاص، صدمات مونتگیا بسیار پیچیده است و بهبودی به زمان زیادی نیاز دارد، اغلب در مردان جوان هنگام افتادن روی بازو یا زمانی که سعی می‌کنند در برابر ضربه با بازوی خمیده مقاومت کنند، رخ می‌دهد. علاوه بر این، برخی از بیماری ها مانند پوکی استخوان، شکنندگی استخوان را افزایش می دهد و به همراه آن، خطر آسیب را افزایش می دهد.

طبقه بندی

مطابق با طبقه بندی بین المللی بیماری ICD-10، این نوع آسیب با کد S52.2 است.

انواع شکستگی:

بسته به مکان، موارد زیر وجود دارد:

• شکستگی روند آرنج؛
• شکستگی روند کورونوئید استخوان اولنا؛
• شکستگی سر شعاعی؛
• شکستگی شعاعی گردن؛
• شکستگی اپیکوندیل شانه؛
• شکستگی فرآیند استیلوئید رادیوس.

علائم آسیب

تصویر بالینی شامل علائم عمومی و علائم معمولی است که نشان دهنده آسیب به ساختارهای استخوانی خاص است. علائم رایج مشخصه هر نوع شکستگی آرنج عبارتند از:

• درد در بازو که به انگشتان و قفسه سینه گسترش می یابد.
• تورم بافت های اطراف محل آسیب؛
• تغییر شکل اندام در یک سوم فوقانی، میانی یا تحتانی؛
• تحرک محدود؛
• ظاهر هماتوم، کبودی؛
• کاهش حساسیت، بی حسی پوست، ضعف در دست و ساعد.

درمان آسیب استخوان آرنج

الف) مکانیسم شکستگی "پاریینگ"؛ ب) خم شدن؛ ج) اکستانسور

اغلب چنین آسیبی با دررفتگی یا جابجایی همراه است، بنابراین لازم است در اسرع وقت از پزشک کمک بگیرید. باید گفت که شکستگی استخوان اولنا قابل جداسازی است و همچنین آسیب مونتگیا وجود دارد.در حالت اول، به شرط عدم جابجایی، جراحی انجام نمی شود و درمان شامل استفاده از گچ است. گچ توسط یک باند روسری پشتیبانی می شود. مدت زمان استفاده از گچ 6 تا 10 هفته است و پس از برداشتن آن به بیمار توصیه می شود ورزش های خاصی انجام دهد، ماساژ و مکانیزم درمانی انجام دهد.

روش‌های پزشکی مانند اوزوکریت، پارافین‌تراپی و حمام‌های حرارتی نیز نشان داده می‌شوند. به طور کلی طول دوره توانبخشی از 2 هفته تا 1.5 ماه متغیر است. در صورت شکستگی جابجا شده، جااندازی بسته قطعات استخوانی انجام می شود و گچ گچ اعمال می شود. در این مورد، درمان می تواند تا 1 سال طول بکشد. در موارد شدید، جراحی با استفاده از پین و پلاک نشان داده شده است. مصرف آنتی بیوتیک و مسکن به بیمار توصیه می شود و دوره توانبخشی تا 3 ماه طول می کشد.

آسیب مونتگیا اغلب با دررفتگی سر رادیال همراه است. در حدود یک سوم موارد، شکستگی فلکشن تشخیص داده می شود که در آن سر رادیوس جابجا شده یا شکسته می شود. اما اغلب یک شکستگی اکستانسور وجود دارد که در آن سر استخوان رادیال به سمت جلو یا جانبی دررفته است و به یکپارچگی رباط حلقوی رادیوس آسیب می رساند.

برای تشخیص دقیق، رادیوگرافی در دو برجستگی گرفته می شود و استخوان با جزئیات بیشتری در سی تی اسکن بررسی می شود.. MRI به شما امکان می دهد وضعیت بافت های زیر جلدی را ارزیابی کنید. روش درمان محافظه کارانه شامل انجام یک مرحله تغییر موقعیت و سپس استفاده از گچ است.

عکس شکستگی استخوان اولنا

با این حال، اغلب درمان جراحی با تطبیق قطعات استخوان و ثابت کردن آنها با صفحات انجام می شود. درمان بیشتر شامل نظارت بر موقعیت صحیح، مصرف مسکن ها و داروهای ضد التهابی است. پس از 8 تا 12 ماه، صفحات از اولنا خارج می شوند. در صورت آسیب مونتگیا، شروع درمان آسیب در اسرع وقت بسیار مهم است، زیرا این نوع شکستگی مملو از عوارض جدی است. ما در مورد جابجایی سر استخوان رادیال، جوش خوردن یا عدم جوش خوردن با تاخیر بافت استخوان و غیره صحبت می کنیم.

درمان آسیب رادیال سر

شکستگی سر شعاعی مفصل آرنج یک سوم از شکستگی های مفصل را تشکیل می دهد و اغلب در زنان تشخیص داده می شود. اکثریت قریب به اتفاق چنین شکستگی‌هایی در طبیعت جدا شده‌اند، اما گاهی اوقات با شکستگی فرآیند کرونوئید، پارگی غشای بین استخوانی، شکستگی-دررفتگی Galeazzi و غیره «دست در دست» پیش می‌روند.

هنگام درمان این آسیب، هدف پزشک بازگرداندن امکان حرکت چرخشی شامل کل دامنه حرکتی ساعد و آرنج است. علاوه بر این، پیشگیری از تشکیل زودرس آرتروز مفاصل آرنج انجام می شود.

درجه جابجایی، اندازه قطعات و وجود یک جزء داخل مفصلی در شکستگی هایی با این طبیعت از اهمیت بالایی برخوردار است. درمان محافظه کارانه فقط برای شکستگی های بدون جابجایی اندیکاسیون دارد. برای انجام این کار، از یک گچ گچ استفاده کنید، از یک باند پلیمری پلاستیکی و یک ارتز سفت و سخت استفاده کنید. پس از 3 هفته، گچ برداشته می شود و توصیه می شود که حرکات در مفصل آرنج شروع شود. زمانی که درمان محافظه کارانه نتیجه ای نداشته باشد یا شکستگی باز و پیچیده باشد، جراحی اندیکاسیون دارد.

سپس در مورد اندو پروتز، برداشتن سر استخوان های رادیال، نصب سیم های کیرشنر یا استفاده از استئوسنتز خارجی تصمیم گیری می شود. به محض کاهش درد در ناحیه شکستگی، پزشکان توصیه می کنند که بیمار شروع به حرکت متوسط ​​مفصل آرنج کند. از تمام موارد فوق، می توان نتیجه گرفت که هر چه زودتر به بیمار آسیب دیده کمک شود، شانس او ​​برای بازیابی کامل عملکرد بازوی آسیب دیده بیشتر است.

شکستگی خرد شده نقض یکپارچگی استخوان با تشکیل سه یا چند قطعه است. یکی از رایج‌ترین مواردی که تشخیص داده می‌شود، شکستگی استخوان زند زیرین است. زمانی اتفاق می افتد که یک نیروی ضربه ای در امتداد محور یا ضربه ای عمود بر آن وارد شود - استخوان نمی تواند بار را تحمل کند و به معنای واقعی کلمه در محل برخورد به چند قطعه می شکند.

علائم آسیب شناسی معمولی است - اول از همه، درد و اختلال شدید عملکرد ساعد.

بی‌حرکت کردن با گچ، جابجایی صحیح قطعات را تضمین نمی‌کند، بنابراین مداخله جراحی انجام می‌شود.

فهرست مطالب:

اطلاعات کل

شکستگی خرد شده استخوان اولنا نسبت به سایر شکستگی ها کمتر شایع است. اما در میان آسیب های تروماتیک استخوان های لوله ای بلند، یکی از موقعیت های پیشرو را اشغال می کند - همراه با آن، نوعی "پنج" محبوب از این شکستگی ها شکستگی های خرد شده رادیوس، بازو، درشت نی و غیره است.

شکستگی‌های مکرر استخوان اولنا (به ویژه شکستگی‌های خرد شده) ناشی از عوامل زیر است:

• بار عملکردی زیادی روی ساعد وجود دارد.
• استخوان اولنا توسط مجموعه نسبتاً کوچکی از عضلات احاطه شده است که قادر به محافظت از آن در برابر آسیب های تروماتیک نیست.
• در مواقعی که خطر آسیب (ضربه، افتادن و ...) وجود دارد، فرد ناخودآگاه دست های خود را در مقابل خود قرار می دهد که باعث آسیب به ساعد (یعنی استخوان اولنا) می شود.

همانطور که در مورد شکستگی های خرد شده سایر استخوان ها، درمان این آسیب شناسی تروماتیک دشوار است. دلایل به شرح زیر است:

علل

آسیب توصیف شده رخ می دهد:

• هنگامی که نیرو به استخوان زند عمود بر محور آن اعمال می شود - اغلب.
• هنگامی که در امتداد محور قرار می گیرد - کمتر.

این مکانیسم اختلال یکپارچگی استخوان در شرایط زیر مشاهده می شود:

• افتادن روی بازوی دراز شده این اغلب به این دلیل اتفاق می افتد که قربانی ناخودآگاه دست خود را در مقابل او قرار می دهد تا زمین خوردن را نرم کند.
• سقوط ناگهانی، که در طی آن قربانی فرصتی برای جمع کردن مجدد ندارد.
• فشار شدید روی ساعد این مکانیسم آسیب در صورتی مشاهده می شود که قربانی خود را زیر آوار بیابد (مثلاً در هنگام زلزله).
• یک ضربه بسیار قوی به ساعد - این اتفاق در حین مبارزه رخ می دهد، زمانی که دشمن سعی می کند تا حد امکان صدمه ببیند.
• - معمولاً یک گلوله (مخصوصاً در فاصله نزدیک).

چنین مکانیسم هایی از وقوع شکستگی خرد شده استخوان زند اغلب مشاهده می شود:

• در زندگی روزمره هنگام دعوا؛
• هنگام انجام ورزش های قدرتی؛
• در نتیجه تصادفات (تصادفات جاده ای، بلایای انسانی).

خطر این نوع آسیب در صورتی افزایش می یابد که فرد ورزش هایی مانند:

• فوتبال؛
• والیبال؛
• انواع مختلف مبارزه؛
• وزنه برداری؛

و برخی دیگر

عوامل غیر تروماتیکی که در بروز شکستگی خرد شده استخوان اولنا نقش دارند نیز شناسایی شده اند. این:

• قبلاً در همان مکان دچار شکستگی شده است - به ویژه آنهایی که در آن قطعات به خوبی تراز شده بودند یا بیمار به دستورالعمل های پزشک توجه نکرد و شروع به بارگیری اندام آسیب دیده قبل از موعد کرد.
• تضعیف عمومی بدن - پس از عمل، به دلیل تغذیه نامناسب، به دلیل رژیم غذایی و غیره؛
• آسیب شناسی سیستمیک بافت استخوانی

در مورد دوم این است:

• - افزایش شکنندگی ساختارهای استخوانی به دلیل کاهش مقدار ترکیبات معدنی؛
• - اختلال در ساختار طبیعی استخوان؛
• - یک فرآیند عفونی- التهابی در بافت استخوان، که در آن بخش های جداگانه آن به معنای واقعی کلمه پوسیده می شود.

توسعه آسیب شناسی

استخوان اولنا قوی ترین استخوان بدن انسان نیست، اما دارای حاشیه خاصی از قدرت است. اگر شکستگی خرد شده رخ دهد، این به طور غیرمستقیم نشان می دهد که نیروی ضربه روی استخوان زیاد بوده است.

در بیشتر موارد، آسیب توصیف شده با جابجایی قطعات استخوانی به دست آمده، کمتر با قرار گرفتن بافت های نرم همراه است.

با توجه به محل، شکستگی خرد شده استخوان زند می تواند به شرح زیر باشد:

• دیافیزال - در این حالت قسمت لوله ای واقعی استخوان آسیب دیده است.
• - قطعاتی در پشت خط اتصال کپسول مفصلی به استخوان هایی که مفصل آرنج را تشکیل می دهند تشکیل می شود.

وقوع شکستگی داخل مفصلی درمان را پیچیده می کند، زیرا برای مقایسه قطعات و چسباندن آنها به یکدیگر، لازم است به داخل حفره مفصل آرنج نفوذ کرد. در همان زمان، تروماتولوژیست با وظیفه دشوار بازگرداندن شکل صحیح سطح مفصلی روبرو می شود - در غیر این صورت مفصل آرنج با اختلالات عمل می کند.

علائم شکستگی خرد شده استخوان اولنا

تصویر بالینی شکستگی خرد شده اولنا بستگی به این دارد که کدام قسمت از آن آسیب دیده است.

هنگامی که دیافیز شکسته می شود، علائم زیر ظاهر می شود:

• درد؛
• تورم؛
• هماتوم؛
• تغییر شکل اندام؛
• کوتاه شدن آن؛
• کرپیتوس استخوان؛
• با زخم باز - وجود قطعات استخوانی که از طریق نقص بافت نرم قابل مشاهده است.
• اختلال عملکرد

ویژگی های درد به شرح زیر است:

• با توزیع - با درد شدید، قربانی فکر می کند که تمام بازوی او درد می کند.
• طبیعت - درد؛
• از نظر شدت - معمولاً قوی؛
• با وقوع - آنها در زمان آسیب ایجاد می شوند و برای تسکین نیاز به تزریق مسکن دارند.

ادم به عنوان یک واکنش بدن به آسیب رخ می دهد.

هماتوم معمولاً زمانی ظاهر می شود که یک رگ بزرگ آسیب دیده باشد.

هنگامی که قطعات جابجا می شوند، تغییر شکل و کوتاه شدن اندام مشاهده می شود.

کرپیتوس استخوان یک صدای خرچنگ است که زمانی رخ می دهد که تکه های استخوان به یکدیگر ساییده شوند.

در مورد شکستگی باز، قطعات استخوان در زخم قابل مشاهده است - این قابل اطمینان ترین علامت شکستگی خرد شده رادیوس است.

به دلیل نقض یکپارچگی استخوان، قربانی نمی تواند هیچ کاری را با دست انجام دهد.

با شکستگی داخل مفصلی، علائم زیر رخ می دهد:

• درد؛
• تورم؛
• بدشکلی مفصل؛
• موقعیت غیر طبیعی شانه و ساعد نسبت به یکدیگر؛
• اختلال عملکرد

ویژگی های درد با این نوع شکستگی به شرح زیر خواهد بود:

• بر اساس محل - در ناحیه شکستگی؛
• با توزیع - تابش معمولاً وجود ندارد.
• طبیعت - درد؛
• با شدت - تلفظ می شود.
• با وقوع - در زمان آسیب ظاهر می شود، بدون استفاده از مسکن ها ناپدید نمی شوند، هنگام تلاش برای انجام هر گونه حرکت در مفصل تشدید می شوند.

تورم مفصل با این نوع شکستگی خرد شده استخوان اولنا ممکن است بیشتر از آسیب به دیافیز باشد. مفصل ممکن است از نظر شکل شبیه یک توپ کوچک باشد.

تغییر شکل مفصل آرنج خود را به شکل خطوط "تار" نشان می دهد.

موقعیت غیرطبیعی شانه و ساعد نسبت به یکدیگر را می توان با این واقعیت تشدید کرد که علاوه بر آسیب به قطعه مفصلی رادیوس، سطوح مفصلی استخوان بازو و رادیوس نیز آسیب ببیند.

اختلال عملکرد مفصل آرنج با شکستگی ریز داخل مفصلی به دلایلی مانند:

• سندرم درد شدید؛
• بروز و افزایش تورم بافت های نرم؛
• نقض هماهنگی (مقایسه) سطوح مفصلی استخوان های درگیر در تشکیل مفصل آرنج.

تشخیص

تشخیص آسیب توصیف شده با شکستگی باز ساده ترین کار است. گاهی اوقات حتی می توانید تعداد قطعات تشکیل شده در زخم را بشمارید. در موارد دیگر، حقیقت شکستگی شعاع بیان می شود، اما قطعات تنها زمانی قابل شناسایی هستند که روش های تحقیقاتی اضافی انجام شود.

برای درک مکانیسم شکستگی و ماهیت آسیب، مهم است که جزئیات زیر از تاریخچه (تاریخچه) آسیب روشن شود:

• تحت چه شرایطی آسیب رخ داده است؛
• چه مدت از وقوع آن گذشته است؛
• آیا قربانی احساس بی حسی در اندام، سوزن سوزن شدن، سوزن سوزن شدن داشته است (این برای درک اینکه آیا تنه های عصبی بزرگ آسیب دیده است مهم است).
• آیا بیمار با اندام آسیب دیده حرکاتی انجام داده است یا خیر.
• آیا قبلاً آسیب های استخوانی در همان محل وجود داشته است.

معاینه فیزیکی موارد زیر را نشان می دهد:

• در معاینه، ساعد یا مفصل آرنج تغییر شکل داده و می تواند به معنای واقعی کلمه "پیچیده" شود، در حالی که قربانی با دست سالم خود از ساعد آسیب دیده حمایت می کند. با درد و خونریزی شدید، پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده رنگ پریده است. با شکستگی باز، قطعات استخوان اولنا در زخم قابل مشاهده است.
• پس از لمس (لمس) - درد و تورم قابل توجه بافت های نرم در محل شکستگی مشخص می شود. با فشار ملایم بر روی قطعات استخوان، کرپیتوس مشخص می شود. گاهی اوقات بیشتر با انگشتان معاینه کننده احساس می شود تا با گوش.

در تشخیص شکستگی خرد شده استخوان اولنا از روش های تحقیق ابزاری زیر استفاده می شود:

• - عکس های اشعه ایکس به دو صورت مستقیم و جانبی (گاهی اوقات مایل اضافی) گرفته می شود. در این مورد، شکستگی شناسایی می شود، تعداد قطعات استخوان تعیین می شود و وضعیت آنها ارزیابی می شود.
• توموگرافی کامپیوتری (CT) - بخش های کامپیوتری نه تنها به مطالعه جزئیات بیشتر ویژگی های استخوان در محل شکستگی، بلکه همچنین شناسایی اختلالات بافتی در صورتی که قبل از شکستگی توسط پاتولوژی سیستمیک بافت استخوانی که باعث ضعف آن شده است، شناسایی شود.
• سوراخ شدن مفصل آرنج - در صورت مشکوک شدن به همارتروز (انباشته شدن خون در حفره مفصل که در نتیجه شکستگی رخ می دهد) انجام می شود.

روش‌های تحقیقات آزمایشگاهی که در تشخیص شکستگی ریز استخوان اولنا استفاده می‌شود به شرح زیر است:

• - ممکن است زمانی درگیر شود که یک رگ بزرگ توسط قطعات استخوان برای ارزیابی میزان از دست دادن خون آسیب ببیند. در این حالت تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین کاهش می یابد. با شکستگی باز، به دلیل توسعه فرآیند التهابی، تعداد لکوسیت ها (لکوسیتوز) و ESR افزایش می یابد. اما این یک شاخص غیر اختصاصی است - با هر ضایعه التهابی دیگری شناسایی می شود.
• معاینه میکروسکوپی - نقطه نقطه زیر میکروسکوپ بررسی می شود، تعداد زیادی گلبول قرمز در آن شناسایی می شود و اگر عفونت ثانویه رخ داده باشد، لکوسیت ها و میکرو فلور بیماری زا نیز وجود دارد.
• معاینه باکتریولوژیک - در صورت مشکوک شدن به عفونت بیماری زا انجام می شود. در همان زمان، نقطه نقطه مفصل آرنج بر روی محیط های غذایی تلقیح می شود و عامل بیماری زا از کلنی های رشد یافته تعیین می شود. با استفاده از این روش، حساسیت عامل عفونی به.

هنگامی که علائم بالینی ظاهر می شود، که نشان دهنده آسیب رگ های خونی و پایانه های عصبی در هنگام فشرده شدن آنها است، مشاوره با جراح مغز و اعصاب (یا متخصص مغز و اعصاب) و جراح عروق تجویز می شود و آنها نیز به نوبه خود، توصیه روش های تحقیقاتی اضافی را تعیین می کنند. به طور خاص، موارد زیر ممکن است تجویز شود:

تشخیص های افتراقی

با نوع داخل مفصلی این شکستگی، تشخیص افتراقی (متمایز) بین شکستگی استخوان زند اولنا و بازو انجام می شود. نوع آسیب استخوانی دیافیز، به عنوان یک قاعده، نیازی به تشخیص افتراقی ندارد.

عوارض

شکستگی خرد شده استخوان اولنا ممکن است با عوارض زیر همراه باشد:

• به طور مستقیم در پس زمینه یک شکستگی ایجاد می شود.
• غیر صمیمی.

در مورد اول این است:

• خون ریزی؛
• هماتوم - تجمع خون در بافت های نرم؛
• همارتروز؛
• از دست دادن خون؛
• عفونت و خفگی زخم - با شکستگی های باز.
• - یک آبسه محدود، که اغلب به دلیل عفونت هماتوم رخ می دهد.
• - ضایعات چرکی منتشر با مکانیسم یکسان توسعه.
• - اختلال در گردش خون به دلیل درد شدید.

عوارض طولانی مدت این نوع آسیب عبارتند از:

• نقض ادغام قطعات استخوان؛
• تغییر در طول ساعد؛
• عوارض عصبی؛
• اختلال در فعالیت حرکتی مفصل آرنج؛
• آنکیلوز - بی حرکتی کامل آن؛
• هیپو و آتروفی عضلانی - بدتر شدن تغذیه، که مستلزم ضعف و اختلال در فعالیت عملکردی آنها است.

بدبینی ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:

• کند کردن آن؛
• عدم اتحاد کامل قطعات استخوانی به دلیل قرار گرفتن بافت های نرم یا بدتر شدن قابلیت های ترمیمی بافت استخوانی ایجاد می شود.

در نتیجه اختلال در تحکیم، بیمار ممکن است ناتوان شود.

موارد زیر به عنوان عواقب عصبی ناشی از شکستگی خرد شده اولنا تشخیص داده می شوند:

• پارستزی (اختلال حساسیت). به شکل "برآمدگی غاز"، بی حسی، احساس سوزن سوزن شدن در بافت های نرم ظاهر می شود.
• بدتر شدن یا از دست دادن کامل فعالیت حرکتی ساعد.

رفتار شکستگی ریز استخوان اولنا، جراحی

درمان شکستگی خرد شده استخوان اولنا شامل ارائه کمک های اولیه و بازگرداندن یکپارچگی استخوان است.

اقدامات کمک های اولیه برای آسیب های توصیف شده به شرح زیر خواهد بود:

اگر تغییر شکل اندام وجود داشته باشد، "تراز کردن" آن توسط خودتان ممنوع است. همچنین، شما نمی توانید قطعات استخوانی بیرون زده را در زخم "کاهش دهید".

بیمار باید فوراً به بیمارستان تروما منتقل شود.

توجه داشته باشید

جابجایی متعارف (جابجایی قطعات به منظور بازگرداندن ساختار صحیح شعاع) و به دنبال آن بیحرکتی گچ تأثیر چندانی ندارد و در مورد شکستگی خرد شده داخل مفصلی، اصلاً مؤثر نیستند.

درمان انتخابی برای چنین آسیبی جراحی است.. در طول عمل، استئومتالوسنتز انجام می شود - قطعات استخوان را با استفاده از میخ های فلزی، پیچ ها یا صفحات محکم می کنند. هر قطعه استخوان باید به دقت بررسی شود و تصمیم گرفته شود که آیا باید برداشته شود یا خیر. قطعاتی که باید حذف شوند:

• کم اهمیت؛
• به شدت آلوده؛
• غیر قابل دوام؛
• کسانی که ارتباط خود را با پریوستوم از دست داده اند.

دشوارترین کار این است که همخوانی سطوح مفصلی را بازیابی کنید - این بدان معنی است که آنها باید با هم قرار بگیرند و به راحتی سر بخورند، در غیر این صورت عملکرد مفصل آرنج مختل می شود.

در دوره پس از عمل، درمان محافظه کارانه تجویز می شود. بر اساس اهداف زیر است:

• استراحت عملکردی؛
• پانسمان؛
• داروهای مسکن؛
• - برای جلوگیری از عفونت

پس از تثبیت (همجوشی) قطعات استخوانی، اقدامات توانبخشی انجام می شود - یعنی:

• ماساژ دادن؛
• روش های فیزیوتراپی

در اوایل دوره پس از عمل و در دوران توانبخشی، تغذیه مناسب بیمار بسیار مهم است - به ویژه مصرف شیر، پنیر، اسفناج، آجیل، کنجد و دانه های خشخاش و سایر غذاهای حاوی مقادیر زیادی کلسیم. یک دوره ویتامین درمانی نیز در همان زمان تجویز می شود - به صورت آماده سازی تزریقی و مجتمع های دارویی برای تجویز خوراکی. دومی به دلیل گنجاندن ترکیبات معدنی موثر است که باعث افزایش استحکام استخوان می شود.

اگر وضعیت بیمار رضایت بخش باشد و قطعات استخوانی به درستی بهبود یابد، فعال سازی زودهنگام اندام آسیب دیده انجام می شود. این یک مقدار هشدار دارد:

• انقباضات بعد از عمل؛
• آتروفی عضلانی

شرایط توانبخشی فردی است و در صورت مشاهده عوارض عصبی این آسیب توسط پزشک عمل و متخصص مغز و اعصاب تعیین می شود.

جلوگیری

اقدامات برای جلوگیری از شکستگی استخوان استخوان زند عبارتند از:

• اجتناب از موقعیت های مملو از آسیب های ساعد؛
• اگر نمی توان از چنین موقعیت هایی اجتناب کرد، از تجهیزات حفاظت فردی استفاده کنید.
• تغذیه مناسب، به لطف آن سطح بالایی از مقاومت بافت استخوان در برابر عمل یک عامل آسیب زا حفظ می شود.
• پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری هایی که منجر به اختلال سیستمیک متابولیسم مواد معدنی و در نتیجه ضعیف شدن بافت استخوانی می شود.

عواقب شکستگی خرد شده استخوان اولنا

پیش آگهی این نوع آسیب تروماتیک به استخوان زند پیچیده است، مانند شکستگی خرد شده در محل دیگری. آسیب شناسی تهدیدی برای زندگی نیست. اما به دلیل مشکلات فنی در انجام تغییر موقعیت (به ویژه در مورد شکستگی داخل مفصلی)، نتایج آن ممکن است رضایت بخش نباشد.

در تعدادی از موارد، تغییر موقعیت و استئومتالوسنتز طبق قوانین انجام شد، اما به دلیل یک روند توانبخشی ناکافی، بهبودی کامل مشاهده نشد.

شکستگی های خرد شده به طور کلی و استخوان اولنا به طور خاص اغلب در پس زمینه اختلالات سیستمیک بافت استخوان رخ می دهد. وجود آنها به این معنی است که شکستگی می تواند دوباره رخ دهد - در این مورد، اعمال نیروی کمتری نسبت به نیرویی که منجر به آخرین شکستگی شد، کافی خواهد بود.

آسیب های آرنج یکی از جدی ترین آسیب هایی است که مانند سایر شکستگی های پیچیده نیاز به درمان و توانبخشی طولانی مدت دارد. واقعیت این است که شکستگی استخوان اولنا یک آسیب استخوانی با ساختار آناتومیک پیچیده است، بنابراین روی مفصل مچ دست تأثیر می گذارد، که برای عملکرد طبیعی دست بسیار مهم است.

ساختار استخوان زند پیچیده است، زیرا یک استخوان لوله ای است که با شعاع مفصلی است و ساعد را تشکیل می دهد. در قسمت پایین استخوان به دست و در بالا به استخوان بازو متصل است. برای حرکت، فرد به مشارکت همزمان سه فرآیند استخوان آرنج نیاز دارد: کورونوئید و همچنین اولنا و استیلوئید.

اگر یکپارچگی بافت استخوانی به خطر بیفتد، مطمئناً باعث بی حرکتی کامل اندام فوقانی می شود، زیرا این استخوان زند است که مفصل آرنج را تشکیل می دهد. هنگامی که مفصل آرنج شکسته می شود، بازو بی حرکت می شود. اندام فوقانی تنها در صورت وجود مفصل می تواند متحرک باشد، زیرا این اندام مسئول اعمال و حرکات مهمی مانند چرخش و گسترش است.

تعدادی از دلایلی که باعث شکستگی فرآیند اولکرانون می شود امروزه در پزشکی شناخته شده است. تمرین شایع ترین علل شکستگی را شناسایی می کند:

1. ضربه فیزیکی عمدی که با هدف آسیب رساندن به سلامت انجام می شود.
2. انواع مختلفی از ضربه ها که به طور تصادفی رخ می دهند، پیچیدگی شکستگی در اینجا به جهت و نیروی ضربه بستگی دارد.
3. پوکی استخوان بیماری است که در صورت وارد شدن مداوم استرس بیش از حد به استخوان بیمار منجر به شکستگی می شود.
4. افتادن با بازوی دراز (به معنای تلاش برای نگه داشتن): چنین شکستگی آرنج به شرح زیر رخ می دهد، فرد به طور خودکار دست خود را دراز می کند، اما تمام قدرت ضربه روی ناحیه آرنج متمرکز می شود.

با رعایت قوانین ایمنی ساده می توانید از آسیب دیدن جلوگیری کنید.

طبقه بندی

پیچیدگی ساختار استخوان، شکستگی بازو در مفصل آرنج را از شکستگی در نواحی دیگر متمایز نمی کند، بنابراین طبقه بندی در این مورد استاندارد است.

1. بسته شایع ترین است؛ هنگام دریافت آن، پوست دست پاره نمی شود و خود آسیب را می توان به راحتی با تورم، درد و محدودیت در حرکت تشخیص داد.
2. باز و بسته با نقض یکپارچگی پوست دست متفاوت است.
3. خرد شده در تظاهرات خارجی شبیه بسته است، اما در احساس تکه تکه شدن بافت استخوانی هنگام لمس اندام متفاوت است. درجه تکه تکه شدن و تعداد قطعات توسط اشعه ایکس تعیین می شود.
4. شکستگی جابجا شده در مفصل آرنج به راحتی تشخیص داده می شود، زیرا انتهای استخوان و خود استخوان هنگام لمس ناحیه آسیب دیده به درستی قرار نمی گیرند. یک قسمت به طور غیر طبیعی از آرنج بیرون می آید.
5. استخوان های شکسته گزینه آسانی برای آرنج آسیب دیده هستند زیرا بهبودی و بهبودی کامل زمان بسیار کمتری نسبت به یک آسیب معمولی دارد. ترک به معنای از بین رفتن یکپارچگی ساختاری استخوان است.

در پزشکی، تمام شکستگی های بسته به دو دسته تقسیم می شوند:

• ناقص؛
• پر شده.

در حالت اول، استخوان به طور کامل شکسته نمی شود، اما غده ها کنده می شوند. شکستگی متافیزال در پزشکی نیز شناخته شده است، در عمل اغلب به آن دور مفصلی می گویند. نزدیکی آسیب به ناحیه مفصل نام آن را به آن داده است. اگر در مورد شکستگی های خرد شده صحبت می کنیم، باید بین مفاهیم قطعه و اسپلینتر تمایز قائل شویم.

• شکستگی با یک قطعه زمانی رخ می دهد که استخوان از کانال استخوان جدا شود.
• شکستگی ناپایدار اولنار مانند یک خط ناهموار با خمیدگی در تصویر به نظر می رسد (این نوع آسیب اغلب باعث جابجایی مجدد استخوان می شود).

شکستگی تحکیم

ما در مورد مصدومیت در مرحله فیوژن صحبت می کنیم. این نوع آسیب چهار مرحله دارد:

1. تثبیت پایدار اولیه هنگامی که پزشک تمام قطعات را مقایسه می کند به شما امکان می دهد از تشکیل پینه بدون تداخل با گردش خون جلوگیری کنید.
2. در صورتی که پزشک تمام قطعات را با هم مقایسه نکرده باشد، یک همجوشی ثانویه رخ می دهد (احتمال ظاهر شدن پینه در این مورد به ویژه زیاد است).
3. اگر عقربه محکم ثابت نشده باشد، قطعات به خوبی تراز هستند، همجوشی رخ نمی دهد، به این معنی که تثبیت غیرممکن است.
4. ادغام تمام لایه های بافت استخوانی به درستی انجام می شود و به دنبال آن استخوان و مفصل آرنج ترمیم می شود. هماتوم استخوان برطرف می شود.

علائم

آسیب های آرنج می تواند منجر به علائم زیر شکستگی آرنج شود:

• درد شدید در زمان آسیب؛
• درد شدید ناشی از لمس ناحیه آسیب دیده؛
• تورم و هماتوم در ناحیه مفصلی؛
• برآمدگی قطعات زیر پوست که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.
• از دست دادن جزئی عملکرد اندام؛
• حرکات غیر مشخصه برای دست، تحرک ماهیت آسیب شناختی؛
• تجمع خون در مفصل به نام همارتروز.

حفظ موقعیت همه قطعات و جلوگیری از جراحی اجتناب ناپذیر شکستگی آرنج جابجا شده با استفاده صحیح از گچ امکان پذیر است. ممکن است بتوان تنها به حفظ جزئی عملکرد اندام دست یافت. تمام حرکات کششی و سایر حرکات می توانند بسیار دردناک شوند.

در برخی موارد، آسیب را می توان با لمس احساس کرد.اگر تنه های عصبی گیر کرده یا آسیب ببینند، ممکن است علائم عصبی ظاهر شوند. شکایت از عدم حساسیت، گزگز و بی حسی دست در ناحیه آسیب دیده ممکن است.

هنگام مواجهه با چنین آسیبی، کمک های اولیه باید با بی حرکت کردن کامل اندام فوقانی آسیب دیده ارائه شود. اگر در این نزدیکی آتل پزشکی ندارید، می توانید خودتان از موادی که در دست دارید، آن را بسازید. اینها می توانند میله ها یا تخته های فلزی انعطاف پذیر یا میله های ماهیگیری باشند.

هنگام استفاده از اسپلینت با دقت بسیار مهم است که بازوی خود را در زاویه ای راست خم کنید. کف دست باید به سمت صورت بیمار قرار گیرد. گوش دادن به احساسات قربانی بسیار مهم است.

اگر هنگام تلاش برای قرار دادن بازوی خود در موقعیت مناسب، درد شدیدی احساس کند، باید تمام خم شدن را رها کند و آن را به وضوح در وضعیتی که پس از آسیب دیدگی اتخاذ کرده است، ثابت کند.

پوست باید در یک باند پیچیده شود، یک آتل باید به گونه ای اعمال شود که تمام مفاصل دست را بی حرکت کند و سپس روی بانداژ آویزان شود. برای شکستگی باز باید از ضد عفونی کننده ها و بانداژهای استریل استفاده کرد، اما از پشم پنبه نباید استفاده کرد. می توان به قربانی به صورت خوراکی داروی مسکن داد.

تشخیص

شکستگی آرنج بر اساس نتایج معاینه بیمار تشخیص داده می شود. علائم شکستگی آرنج به تنهایی ممکن است اطلاعات کافی را ارائه نکند، بنابراین تشخیص باید با معاینه اشعه ایکس از هر نوع تایید شود:

• سی تی اسکن؛
• 2 طرح پرتو ایکس.

معمولاً پزشک با یک رادیوگرافی معمولی موفق می شود. روش های گران قیمت فقط در شرایط دشوار ضروری هستند.

رفتار

اگر جابجایی وجود نداشته باشد، آسیب را می توان به صورت محافظه کارانه درمان کرد. با یک جابجایی کوچک می توانید همین کار را انجام دهید. ناهماهنگی استخوان ممکن است در بیشتر موارد نیاز به جراحی داشته باشد. مهم است که استخوان به درستی بهبود یابد، زیرا رشد بیشتر اندام به این بستگی دارد.

درمان دارویی

درمان دارویی در چندین نوع استفاده می شود:

• آنتی بیوتیک ها و انواع داروهای ضد باکتری؛
• ضد التهاب و مسکن؛
• داروهای هموستاتیک؛
• سرم ضد کزاز؛
• مجموعه کلسیم و ویتامین.

در پایان آخرین هفته (دوم) درمان فعال، فیزیوتراپی تجویز می شود.

توانبخشی

بسیار مهم است که با شایستگی به توانبخشی نزدیک شوید.

مجموعه های صحیح تمرینات و ماساژ باید تا زمان بهبودی کامل تکرار شوند. برای جلوگیری از عوارض، بار بسیار آهسته افزایش می یابد.

ماساژ

ماساژ مورد استفاده برای شکستگی آرنج هیچ تفاوتی با ماساژ انجام شده برای انواع آسیب‌ها ندارد. از جمله عناصر ماساژ مانند نوازش، مالش، ورز دادن، خم شدن و اکستنشن در مفصل و چرخش استفاده می شود. در حالت نشسته توسط متخصص انجام می شود.

در این حالت ممکن است یک دستیار حضور داشته باشد که دست بیمار را در حالت معلق نگه می دارد که هنگام انجام برخی تکنیک ها ضروری است. ماساژ به درمان تمام بیماری های مفصلی کمک می کند، به شرطی که به درستی انجام شود. در دوران نقاهت، ماساژ لازم است.

عوارض

عوارضی که در نتیجه شکستگی در آرنج رخ می دهد به 2 نوع زودرس و دیررس تقسیم می شود. عوارض اولیه:

1. از دست دادن خون ناشی از شکستگی استخوان در حین جراحی؛
2. خونریزی ناشی از آسیب به عروق خونی توسط بخشی از استخوان؛
3. عفونت (از جمله کزاز) در زخم در طول درمان و به دلیل ماهیت شکستگی؛
4. شوک درد؛
5. وضعیت نامناسب سازه مورد استفاده برای تعمیر محل شکستگی؛
6. بخیه های نادرست در نتیجه عمل قرار داده شده است.
7. آمبولی عروقی توسط اجسام خارجی، چربی و بافت؛
8. حرکت بخشی از استخوان ها در زیر گچ اعمال شده.

عوارض دیررس:

اغلب، عوارض دیررس در نتیجه درمان نادرست، عدم پیروی از دستورالعمل‌های پزشک و انتخاب روش‌های بهبودی ناکارآمد ایجاد می‌شود.

شکستگی آرنج در کودکان

به عنوان یک قاعده، اغلب شکستگی آرنج در کودکان در سنین پایین رخ می دهد. دلایل روشن است - وجود فعالیت بدنی بالا و عدم تجربه. اغلب استخوان در محل رشد به دلیل این واقعیت است که شکننده ترین و در عین حال الاستیک ترین قسمت آن است.

در تشخیص شکستگی آرنج در کودکان زیر پانزده تا شانزده سال به دلیل ادغام فرآیند اولکرانون با استخوان، مشکلاتی وجود دارد. در عین حال، بهبود کلی و بازیابی تحرک و عملکرد مفصل بسیار سریعتر از بزرگسالان اتفاق می افتد.

عوارض در یک کودک زیاد اتفاق نمی افتد. اغلب، جابجایی قسمت هایی از استخوان به دلیل تمایل به حرکت دادن اندام زودتر از موعد اتفاق می افتد. استئوسنتز مهمترین روش درمانی برای کودک در نظر گرفته می شود که به لطف آن توانایی حرکت بازو در عرض چند روز پس از عمل ظاهر می شود.