چه چیزی را صبح و چه چیزی را در شب مصرف کنیم. با چه فشاری استفاده از قرص های Lozap plus طبق دستورالعمل ها و آنچه متخصصان قلب در بررسی های خود در مورد دارو و آنالوگ های آن می گویند نشان داده شده است.

بازار دارویی مدرن تعداد قابل توجهی از داروها را ارائه می دهد که به عادی سازی عملکرد سیستم قلبی عروقی کمک می کند و همچنین فشار خون را کاهش می دهد و اثر ضد فشار خون دارد. یکی از این داروها یک داروی بسیار موثر - Lozap است. در این مقاله یاد خواهید گرفت که لوزاپ چیست، این قرص ها برای چیست و همچنین با ترکیب دارو و دستورالعمل های دقیق آشنا می شوید.

این دارو برای کاهش فشار خون و همچنین حفظ آن در محدوده طبیعی در نظر گرفته شده است.. این دارو نه تنها به کاهش فشار خون کمک می کند، بلکه به کاهش بار روی قلب نیز کمک می کند. علاوه بر این، اثر دیورتیک دارو شناخته شده است.

علاوه بر این، این محصول به جلوگیری از هیپرتروفی عضله قلب و افزایش تحمل استرس چه احساسی و چه فیزیکی کمک می کند. استفاده از قرص ها اغلب برای درمان پاتولوژی هایی مانند فشار خون شریانی و نارسایی قلبی تجویز می شود.

اما مصرف این محصول بدون اطلاع متخصص توصیه نمی شود.

خوددرمانی می تواند به شما آسیب برساند. قبل از شروع مصرف دارو، حتما دستورالعمل ها را بخوانید و در مورد توصیه به مصرف آن در مورد خود با متخصص قلب مشورت کنید.

همانطور که قبلا ذکر شد، اثر دارویی Lozap کاهش فشار خون و به حداقل رساندن بار بر روی قلب است. این به دلیل توانایی دارو در سرکوب آنزیم تبدیل آنژیوتانسین است که تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را تضمین می کند. این دارو به گروه مهارکننده های ACE تعلق دارد و یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II است.

پس از مصرف دارو، ماده ای در بدن تشکیل نمی شود که باعث انقباض عروق شود. استفاده منظم و مهمتر از همه، استفاده مناسب از Lozap به کاهش و حفظ سطح طبیعی فشار خون کمک می کند. اولین اثر را می توان بعد از یک ساعت و نیم مشاهده کرد. به عنوان یک قاعده در طول روز ذخیره می شود. به منظور کاهش دائمی فشار خون، مصرف دارو به مدت یک ماه توصیه می شود. این دارو برای درمان فشار خون در بزرگسالان موثر است و برای کودکان تجویز نمی شود.

این دارو به خوبی با سایر داروهایی که خاصیت ضد فشار خون دارند ترکیب می شود. علاوه بر این خاصیت ادرارآوری دارد، بنابراین فرد دچار احتباس مایعات و تورم نمی شود.

شایان ذکر است

این دارو به از بین بردن اسید اوریک و در نتیجه کاهش محتوای آن در خون کمک می کند. هنگامی که دارو قطع می شود، ایجاد سندرم ترک مشاهده نمی شود. علاوه بر این، این دارو باعث اعتیاد نمی شود.

شکل تولید لوزاپا قرص های مصارف داخلی با روکش فیلم می باشد. داروی Lozap که حاوی ماده فعال لوزارتان پتاسیم است، یک قرص دو محدب است. آنها شکل مستطیلی و رنگ سفید دارند. علاوه بر ماده فعال، این دارو حاوی مقدار کمی از اجزای کمکی است: مانیتول، سلولز میکروکریستالی، کراسپوویدون، دی اکسید سیلیکون، تالک و استئارات منیزیم.

به یاد داشته باشید، درمان با این دارو فقط توسط پزشک معالج قابل تجویز است.در برخی موارد، به ویژه در صورت وجود آسیب شناسی کلیه (تنگی یک طرفه یا دوطرفه)، و همچنین در افراد مسن، مصرف دارو با احتیاط بسیار ضروری است. مراقب باشید و خوددرمانی نکنید، این می تواند منجر به عواقب فاجعه بار شود.

این دارو موثر است، قیمت آن معقول است و اثربخشی با بررسی بیمارانی که آن را مصرف کرده اند تأیید می شود. امروزه آنالوگ های زیادی از این دارو وجود دارد.

قرص فشار خون Lozap: دستورالعمل استفاده

همانطور که قبلا ذکر شد، تنها شکل تولید لوزاپ برای فشار خون، قرص است. این دارو در چندین دوز تولید می شود: 12.5، 50 و 100 میلی گرم. این قرص ها دارای شکل مستطیلی دو محدب، رنگ مایل به سفید هستند و در تاول های شماره 30، 60، 90 تولید می شوند. یک داروی موثر دیگر وجود دارد - Lozap plus. این دارو خواص تقریباً یکسانی دارد، اما بر خلاف قرص فشار خون لوزاپ، مؤثرتر است. و این به این دلیل است که Lozap plus، علاوه بر جزء فعال لوزارتان پتاسیم، حاوی هیدروکلروتیازید است که به حذف مایع اضافی و همچنین افزایش اثر هیپوتانسیون جزء اول کمک می کند.

قرص فشار خون Lozap برای درمان تجویز می شود:

• فشار خون شریانی؛
• نارسایی مزمن قلبی (درمان ترکیبی)؛
• نفروپاتی دیابتی

علاوه بر این، این دارو برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، به ویژه سکته مغزی هستند، و همچنین برای کاهش مرگ و میر در میان بیماران مبتلا به فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ تجویز می شود.

قرص فشار خون Lozap برای افراد مبتلا به موارد زیر منع مصرف دارد: عدم تحمل فردی، نارسایی کلیوی، آنوری، اختلال شدید عملکرد کلیه، هیپوگلیسمی، هیپرکلسمی، بیماری های انسدادی مجاری صفراوی، کلستاز، نقرس.

افراد مبتلا به:

• فشار خون پایین؛
• آریتمی؛
• دیابت؛
• نزدیک بینی یا گلوکوم؛
• بیماری های بافت همبند؛
• کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک؛
• نارسایی کبد یا کلیه، دارو باید با احتیاط شدید مصرف شود.

علاوه بر این، برای افراد مسن، و کسانی که تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند، و همچنین کسانی که استفاده از NSAID ها را تجویز می کنند، به عنوان مثال، Nimesulide، Ibuprofen، Nurofen، دوز و رژیم درمانی با دقت انتخاب می شوند.

استفاده نامناسب، عدم رعایت دوزهای تجویز شده توسط پزشک معالج، یا، حتی بدتر، بیش از دوز، مملو از عواقب فاجعه بار است. بنابراین، قبل از شروع مصرف این دارو، حتما با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید و دستورالعمل ها را مطالعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد دارو، علائم زیر ممکن است ظاهر شود: کم آبی، فروپاشی، حالت های پیش از غش و غش، اختلال در تعادل آب و الکترولیت، کاهش قابل توجه فشار خون و همچنین تاکی کاردی.

اگر بیش از حد مصرف شود، درمان علامتی برای کمک به حفظ عملکرد طبیعی بدن انجام می شود. اگر فشار خون به دلیل مصرف دارو به میزان قابل توجهی کاهش یافته باشد، بیمار باید روی سطح صافی قرار گیرد و انتهای ساق پا باید بلند شود. در صورت وجود چنین نیازی، برای بیمار سالین یا سمپاتومیمتیک تجویز می شود. این اقدامات به عادی سازی فشار خون کمک می کند. برای خارج کردن سریع دارو از بدن، دیورتیک ها تجویز می شود.

علاوه بر این، در طول درمان با Lozap، عوارض جانبی ممکن است از موارد زیر رخ دهد:

• سیستم خونساز: کم خونی، ائوزینوفیلی، ترومبوسیتوپنی؛
• مصونیت: خارش و بثورات، ادم Quincke، حساسیت به نور، کهیر.
• CNS: سیاتیک، گیجی، نوروپاتی، لرزش، فلج، بی خوابی، سرگیجه، ضعف، افسردگی، اضطراب.
• SSS: احساس ضربان قلب خود، غش، آریتمی، افت فشار خون، خونریزی بینی، افت فشار خون ارتواستاتیک، برادی کاردی، بلوک دهلیزی درجه دوم، حمله قلبی.
• دستگاه تنفسی: تنگی نفس، درد قفسه سینه، برونشیت، فارنژیت، لارنژیت، آبریزش بینی، سینوزیت، تنگی نفس، سرفه، احتقان بینی.
• دستگاه گوارش: درد در ناحیه اپی گاستر، اختلالات مدفوع (اسهال یا یبوست)، خشکی دهان، گاستریت، هپاتیت، تهوع، استفراغ، آروغ زدن، نفخ شکم، انسداد روده.
• سیستم تناسلی ادراری: نارسایی در عملکرد کلیه، ناتوانی جنسی، نارسایی کلیه، کاهش میل جنسی، شب ادراری.

اگر علائم فوق ظاهر شد، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

دارو Lozap برای فشار خون: نحوه مصرف آن، تداخل با سایر داروها

داروی Lozap برای فشار خون را می توان بدون توجه به وعده غذایی مصرف کرد. قرص به طور کامل بلعیده می شود و نیازی به خرد کردن یا جویدن ندارد. دارو را با آب ساکن مصرف کنید. از آنجایی که داروی Lozap برای فشار خون اثر طولانی مدت دارد، کل دوز روزانه در یک دوز مصرف می شود، یعنی یک قرص یک بار در روز تجویز می شود. استفاده از محصول در ساعت معینی هر روز و در شب ترجیح داده می شود.

دوز دقیق و رژیم درمانی بسته به بیماری توسط پزشک معالج انتخاب می شود. دوره استاندارد معمولا طولانی است - از یک ماه تا چند سال.

مدت زمان درمان با Lozap صرفاً به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن اثربخشی و عوارض جانبی احتمالی انتخاب می شود.

1. برای درمان فشار خون بالا پنجاه میلی گرم دارو یک بار در روز تجویز می شود.. دوره درمان بیماری طولانی است. گاهی برای دستیابی به اثر بهتر، دوز را تا صد میلی گرم افزایش می دهند. در این دوز، دارو یک یا دو بار در روز، 50 میلی گرم مصرف می شود.
   کاهش فشار خون پس از مصرف داروی لوزاپا برای فشار خون معمولاً پس از یک ماه درمان با این دارو مشاهده می شود. از آنجایی که دارو علائم ترک را تحریک نمی کند، اثر آن کاملاً خفیف است، درمان را می توان بلافاصله با دوز کامل - پنجاه میلی گرم در روز شروع کرد.
2. برای درمان بیماری مانند نارسایی قلبی 12.5 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.. دارو در این دوز باید به مدت یک هفته مصرف شود. سپس مقدار مصرف دو برابر می شود. دوز تجویز شده 25 میلی گرم یک بار در روز است. سپس اثربخشی دارو مورد ارزیابی قرار می گیرد و در صورت عدم مشخص شدن اثر، دوز به پنجاه میلی گرم افزایش می یابد. این دوز حداکثر است. اگر حتی پس از افزایش دوز، اثر کمتر مشخص شود، دارو با داروی دیگری جایگزین می شود. هنگامی که دوز 25 میلی گرم موثر است، تنظیم نمی شود.
3. به منظور کاهش احتمال آسیب شناسی های قلبی عروقی و همچنین کاهش مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون و هیپرتروفی بطن چپ، پنجاه میلی گرم از داروی فشار خون Lozapa یک بار در روز تجویز می شود. پس از نیم ماه، اثر ارزیابی می شود. اگر کافی باشد، رژیم درمانی برای مدت طولانی تمدید می شود. اگر اثر ناچیز باشد، دوز به 100 میلی گرم در روز افزایش می یابد. گاهی اوقات آنها این کار را متفاوت انجام می دهند - آنها درمان ترکیبی را تجویز می کنند: Lozap 50 میلی گرم را ترک کنید و 50 میلی گرم هیدروکلروتیازید را اضافه کنید.
4. به منظور حفظ عملکرد طبیعی سیستم ادراری در دیابت عارضه فشار خون بالا، مصرف پنجاه میلی گرم از دارو در روز به مدت دو هفته تجویز می شود. سپس دوز به 100 میلی گرم افزایش می یابد. برای درمان طولانی مدت عوارض سیستم ادراری، Lozap با دوز 100 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.

اگر برای بیمار درمان پیچیده تجویز شود و داروی ادرار آور را همراه با لوزاپ مصرف کند یا از کم آبی بدن، به عنوان مثال، اسهال یا استفراغ رنج می برد، دوز به 25 میلی گرم در روز کاهش می یابد. برای افراد مسن مصرف دارو در دوز معمول تجویز می شود، این دوز کاهش یا افزایش نمی یابد. حداکثر دوز مجاز لوزاپ 150 میلی گرم است.

مصرف این دارو در دوران بارداری و بارداری منع مصرف دارد. به خانم هایی که این دارو را مصرف می کنند و قصد بارداری دارند توصیه می شود برای تغییر دارو با پزشک مشورت کنند. اگر لقاح برنامه ریزی نشده بود، باید از مصرف دارو خودداری کنید.

لوزاپ اثر مضری بر جنین دارد، باعث اختلال در عملکرد کلیه می شود و همچنین استخوان بندی استخوان های جمجمه را کند می کند. مصرف دارو در دوران بارداری مملو از ایجاد نارسایی کلیه، هیپرکلسمی و افت فشار خون در نوزاد است.

این دارو توسط زنان شیرده نباید مصرف شود. مواد فعال می توانند وارد شیر شوند و تأثیر منفی بر بدن کودک بگذارند. در این مورد، یا دارو را تغییر دهید یا به مخلوط های مصنوعی بروید.

دارو را فقط می توان توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز کرد. خوددرمانی نکنید. تأثیر داروی لوزاپا بر بدن می تواند متفاوت باشد، اما اغلب مضر است، به خصوص اگر برای مصرف با سایر داروها تجویز شود. اکنون بیشتر در مورد داروها:

• هنگامی که Lozap در ترکیب با فلوکونازول یا ریفامپیسین استفاده می شود، کاهش غلظت ماده فعال Lozap مشاهده می شود.
• هنگام مصرف Lozap با دیورتیک ها، به ویژه Veroshpiron یا Amiloride یا آماده سازی پتاسیم - Asparkam، Panangin، افزایش پتاسیم در خون امکان پذیر است.
• مصرف Lozap همراه با آماده سازی لیتیوم ممکن است دفع لیتیوم را از بدن کند کند.
• هنگامی که Lozap همراه با سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون (آتنولول، متوپرولول) مصرف می شود، افزایش اثر مسدود کننده های بتا مشاهده می شود.
• استفاده همزمان از داروی مورد بحث با NSAID ها (ایبوپروفن، آسپرین، کتانوف) مملو از کاهش اثربخشی Lozap و افزایش خطر ابتلا به آسیب شناسی کلیوی است.
• مصرف Lozap با مهار کننده های ACE، به عنوان مثال، Captopril، Enalapril، مملو از اختلال در عملکرد سیستم ادراری و اختلال در تعادل آب و الکترولیت است.
• استفاده از Lozap در ترکیب با داروهای ضد افسردگی تتراسایکلیک می تواند باعث کاهش شدید و مداوم فشار خون شود.
• هنگام استفاده از Lozap با گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، بتامتازون)، کمبود الکترولیت ها وجود دارد: کلسیم، سدیم، پتاسیم.
• هنگامی که Lozap همراه با آدرنالین مصرف می شود، شدت عمل دوم کاهش می یابد.
• استفاده همزمان از Lozap با داروهای ضد آریتمی (دیسوپیرامید، کینیدین)، داروهای اعصاب (Droperidol، Tiapride، Pimozide) و همچنین وینکامایسین، اریترومایسین، سیزاپراید، ترفنادین مملو از ایجاد آریتمی است.
• مصرف لوزاپا با یک مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین مملو از عوارض جانبی جدی، به ویژه افت فشار خون شریانی و غش است.

Lozap یک داروی ضد فشار خون بسیار موثر است که به نرمال کردن فشار، به ویژه در گردش خون ریوی، کاهش پس بار کمک می کند، و همچنین یک مسدود کننده گیرنده AT2 غیر پپتیدی است که فشار خون شریانی را کاهش می دهد، آزادسازی آلدوسترون، رنین، وازوپرسین را فقط می توان تجویز کرد. توسط پزشک متخصص با در نظر گرفتن تمامی عوارض و عوارض و تداخلات با سایر داروهای تجویز شده.

داروی Lozap و Lozap Plus: آنالوگ ها، قیمت و بررسی ها

یک سوال نسبتاً متداول: "کدام بهتر است - Lozap یا Lorista؟" در واقع، این داروها دارای همان ماده فعال هستند - لوزارتان پتاسیم. Lorista به همان روش Lozap برای افرادی که از بیماری هایی مانند نارسایی مزمن قلبی و فشار خون شریانی رنج می برند تجویز می شود. خواص و اثرات داروها تقریباً یکسان است.

تفاوت اصلی قیمت کمتر لوریستا است که مزیت اصلی این دارو است. هزینه متوسط ​​Lozap شماره 30 300 روبل است، در Lorista - 150 روبل. فقط با اجازه پزشک می توانید یک آنالوگ ارزان تر مصرف کنید.

تفاوت لوزاپا و لوزاپا پلاس چیست؟

اگر نیاز به یک دوره درمانی با این دارو دارید، این سوال پیش می آید که کدام بهتر است: Lozap یا Lozap Plus.

تفاوت اصلی این است که داروی دوم یک داروی ترکیبی است - مواد موثره لوزارتان پتاسیم و هیدروکلروتیازید است که ادرار آور است و اثر مدر دارد.

هر دو دارو مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین هستند. آنها به جلوگیری از باریک شدن رگ ها کمک می کنند. غلظت لوزارتان در آنها یکسان است، اما داروی Lozap Plus در اثربخشی بیشتر با Lozap متفاوت است، زیرا حاوی دو جزء فعال است که یکدیگر را تکمیل می کنند.

تفاوت دیگر بین دارو Lozap Plus و Lozap این است که اولی در یک دوز واحد تولید می شود - 50 میلی گرم لوزارتان + 12.5 هیدروکلروتیازید.

تعداد قابل توجهی از آنالوگ های این دارو وجود دارد. رایج ترین آنها عبارتند از: نورتیوان، ایرسار، گیپوسارت، والز، آتاکند، ناویتن، آپروول، دیووان، کاندکور، میکاردیس، والسارتان.

علاوه بر این، مترادف هایی برای داروی مورد نظر نیز وجود دارد - آنها حاوی مواد فعال یکسان هستند: Brozaar، Vasotens، Losartan، Losacar، Lotor، Renicard، Lorista.

پزشک شما همچنین ممکن است داروهایی را بر اساس ماده گوانفاسین تجویز کند.

میانگین هزینه Lozap 12.5 No. 30 200 روبل است. 12.5 شماره 90 - 550 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 30 - 270 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 60 - 470 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 90 - 670 روبل؛ 100 میلی گرم شماره 30 - 320 روبل، 100 میلی گرم شماره 60 - 560 روبل؛ 100 میلی گرم شماره 90 - 750 روبل.

میانگین قیمت Lozap plus 12.5 میلی گرم شماره 30 350 روبل است، شماره 90 800 روبل است.

پرفشاری خون یک بیماری نسبتا پیچیده و خطرناک است، اما در بیشتر موارد به درمان دارویی به خوبی پاسخ می دهد. قرص لوزاپ یکی از مدرن ترین و رایج ترین داروهایی است که برای کاهش فشار خون استفاده می شود.

لوزاپ به شکل قرص های روکش دار سفید رنگ، محدب در دو طرف تولید می شود. این محصول برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. این دارو در بلیسترهای 10 عددی و در بسته های 30، 60، 90 عددی بسته بندی شده است. هر قرص حاوی:

بازار دارویی مدرن دو شکل دارویی از این دارو را ارائه می دهد: Lozap و Lozap plus. گزینه اول حاوی تنها ماده فعال - لوزارتان است. این یک مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است. دومین جزء اضافی که اثر لوزارتان پتاسیم را افزایش می دهد هیدروکلروتیازید است. مایع اضافی را از بین می برد که به کاهش فشار خون نیز کمک می کند. برای درمان فشار خون شریانی، به ویژه انواع شدید، بهتر است از داروهای ترکیبی استفاده شود، زیرا آنها اثر کاهش فشار قوی تری دارند.

در داروخانه می توانید قرص فشار خون Lozap را در دوزهای مختلف خریداری کنید: 12.5 میلی گرم، 50 و 100. Lozap plus فقط در یک - 50 میلی گرم لوزارتان پتاسیم و 12.5 میلی گرم هیدروکلروتیازید.

اثر فارماکولوژیک

لوزاپ به طور موثر فشار خون را کاهش می دهد و بار روی عضله قلب را کاهش می دهد. این خاصیت دارو با توانایی آن در سرکوب فعالیت ACE تضمین می شود که باعث تبدیل آنژیوتانسین-I به آنژیوتانسین-II می شود.

در نتیجه، بدن کاملاً از تشکیل ماده ای که تأثیر مثبتی بر روند انقباض عروق دارد و در نتیجه افزایش فشار خون - آنژیوتانسین-II متوقف می شود. تنها با جلوگیری از تولید این هورمون می توان فشار خون را به میزان قابل توجهی کاهش داد و آن را عادی کرد.

اثر دارو ظرف یک ساعت پس از اولین دوز اولین قرص شروع می شود و تا 24 ساعت ادامه می یابد. حداکثر اثر با استفاده منظم از دارو به دست می آید. متوسط ​​دوره درمان 4-5 هفته است. استفاده از Lozap هم در افراد مسن و هم در افراد جوان امکان پذیر است، به خصوص با ایجاد فشار خون شریانی بدخیم.

با توجه به گشاد شدن رگ های خونی، عبور خون از طریق آنها برای عضله قلب آسان تر می شود. در نتیجه مقاومت بدن در برابر استرس های جسمی و روحی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد که باعث تسکین وضعیت بیماران مبتلا به بیماری مزمن قلبی می شود. علاوه بر این، داروی فشار خون Lozap باعث افزایش خون رسانی به قلب، بهبود جریان خون در کلیه ها می شود و بنابراین می تواند برای نفروپاتی دیابتی و نارسایی قلبی استفاده شود.

Lozap را می توان به خوبی با داروهای دیگر برای کاهش فشار خون ترکیب کرد. به دلیل اثر ادرارآور متوسطی که دارد، به حذف مایعات اضافی از بدن کمک می کند. قرص های لوزاپ پلاس اثر قوی تری دارند، زیرا هیدروکلروتیازید موجود در ترکیب اثر کاهش فشار خون لوزارتان را افزایش می دهد.

خاصیت اضافی و بسیار مهم دارو، توانایی آن در حذف اسید اوریک از بدن و کاهش غلظت آن در خون است. پس از اتمام درمان، سندرم ترک ایجاد نمی شود.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

لوزارتان یک آنتاگونیست خاص گیرنده آنژیوتانسین II است. مقاومت کلی رگ های خونی را کاهش می دهد، به کاهش آلدوسترون و آدرنالین در خون کمک می کند. عادی سازی فشار در گردش خون ریوی و همچنین شاخص های فشار خون وجود دارد. در صورت مصرف منظم، لوزاپ از ضخیم شدن میوکارد جلوگیری می کند و مقاومت قلب را در برابر استرس فیزیکی افزایش می دهد.

پس از یک بار مصرف، اثر دارو پس از 6 ساعت به اوج خود می رسد و سپس به تدریج کاهش می یابد و پس از 24 ساعت متوقف می شود. حداکثر اثر کاهش فشار خون پس از تقریبا 3-5 هفته از مصرف دوره رخ می دهد.

لوزارتان نسبتاً سریع از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن تقریباً 33٪ است و 99٪ به پروتئین های خون متصل می شود. حداکثر مقدار آن در سرم خون پس از 3-4 ساعت به دست می آید. سرعت جذب دارو قبل و بعد از غذا تغییر نمی کند.

هنگامی که لوزارتان به صورت خوراکی مصرف می شود، حدود 5٪ به صورت تغییر نیافته و کمی بیش از 5٪ به عنوان یک متابولیت فعال از طریق کلیه ها دفع می شود. در موارد شدید سیروز الکلی، غلظت ماده فعال 5 برابر بیشتر از افراد سالم و متابولیت فعال 17 برابر بیشتر است.

موارد مصرف، برای چه کسانی تجویز شده است

این دارو هم به عنوان یک داروی مستقل و هم به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود. این دارو برای درمان شرایط و بیماری های زیر تجویز می شود:

• بیماری هایپرتونیک؛
• نارسایی قلبی (به عنوان یک درمان اضافی)؛
• نفروپاتی دیابتی در بیماران مبتلا به دیابت؛
• برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی.

موارد منع مصرف

استفاده از لوزاپ در موارد هیپرکالمی، بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. این دارو برای کودکان زیر 18 سال تجویز نمی شود، زیرا ایمنی و اثربخشی آن ثابت نشده است. حساسیت مفرط به اجزای دارو یا عدم تحمل آنها نیز منع مصرف دارد. در صورت نارسایی کلیوی یا کبدی، افت فشار خون شریانی یا کم آبی از Lozap با احتیاط استفاده کنید.

دستورالعمل استفاده

یکی از مزایای Lozap دفعات استفاده - یک بار در روز است. بدون توجه به وعده های غذایی تجویز می شود. دوز استاندارد روزانه برای فشار خون شریانی 50 میلی گرم است. در صورت لزوم، می توان آن را تا 100 میلی گرم در یک یا دو دوز افزایش داد. اگر دارو برای بیمارانی که دوزهای بالایی از یک دیورتیک مصرف می کنند تجویز می شود، دوز اولیه Lozap نباید بیش از 25 میلی گرم در روز باشد.

دستورالعمل استفاده از Lozap نشان می دهد که در صورت نارسایی قلبی، دارو با 12.5 میلی گرم شروع می شود، سپس دوز به تدریج افزایش می یابد (با رعایت فاصله هفتگی) تا دوز متوسط ​​نگهدارنده 50 میلی گرم. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، عملکرد کلیه یا بیماران دیالیز، دوز اولیه نیز باید کاهش یابد.

قرص لوزاپ برای چه موارد دیگری تجویز می شود؟ آنها در کاهش خطر بیماری قلبی عروقی و مرگ در بیماران مبتلا به فشار خون موثر هستند. برای اصلاح چنین شرایطی، دوز روزانه 50 میلی گرم در روز تجویز می شود. اگر دستیابی به سطح مورد نیاز فشار خون ممکن نباشد، تغییر دوز و افزودن درمان با هیدروکلروتیازید ضروری است.

پزشک باید دوز دارو را انتخاب کند، زیرا فقط او می داند که Lozap در چه فشاری و در چه مقداری مؤثرتر است. تغییر دوز به تنهایی می تواند منجر به عواقب منفی شود.

اثرات جانبی

در بسیاری از موارد، لوزارتان پتاسیم به خوبی تحمل می شود. عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد، نسبتاً سریع از بین می رود و نیازی به قطع دارو نیست. عوارض جانبی که در کمتر از 1٪ موارد رخ می دهد با مصرف Lozap مرتبط نیست.

از طرف سیستم عصبی مرکزی، ایجاد سرگیجه، شرایط آستنیک، افزایش خستگی، بی تفاوتی و اختلالات خواب امکان پذیر است. گاهی پاراستزی ها، لرزش، وزوز گوش و اختلالات افسردگی مختلف ظاهر می شود. در موارد نادر، اختلالات بینایی، ورم ملتحمه و سردردهای میگرنی گزارش شده است.

سیستم تنفسی ممکن است به مصرف دارو با بروز احتقان بینی، سرفه خشک، ایجاد رینیت، برونشیت و تنگی نفس واکنش نشان دهد.

از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال، نفخ، نفخ، افزایش اسیدیته شیره معده، یبوست. همچنین، هنگام مصرف دارو، اختلالاتی در عملکرد سیستم قلبی عروقی ممکن است رخ دهد: تاکی کاردی، آریتمی، برادی کاردی، آنژین.

عوارض جانبی ناشی از پوست، دستگاه تناسلی ادراری و سیستم اسکلتی عضلانی در کمتر از 1 درصد موارد رخ می دهد.

مصرف بیش از حد

استفاده بیش از حد از دارو Lozap ممکن است منجر به کاهش شدید فشار خون و ایجاد تاکی کاردی شود. در صورت مصرف تصادفی دوزهای بالای دارو، درمان علامتی حمایتی انجام می شود. تحریک استفراغ، شستشوی معده و دیورز نیرو ضروری است.

مهم: همودیالیز قادر به حذف پتاسیم لوزارتان و متابولیت فعال آن از بدن نیست.

تداخل با سایر داروها

استفاده از Lozap در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون امکان پذیر است. در عین حال، عملکرد آنها افزایش می یابد. تداخل معنی داری از لوزارتان با دیگوکسیدین، فنوباربیتال، داروهای ضد انعقاد، سایمتیدین و هیدروکلروتیازید وجود ندارد. فلوکانازول و ریفامپیسین می توانند سطح متابولیت فعال را کاهش دهند، اما تغییرات بالینی ناشی از این تداخل مطالعه نشده است.

هنگامی که Lozap همراه با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم تجویز می شود، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود. اثر افزایش یافته لوزارتان، مانند سایر داروهای ضد فشار خون، می تواند با کمک ایندومتاسین کاهش یابد.

تعامل با الکل

مصرف الکل در طول دوره درمان با دارو ممنوع است. اتانول موجود در نوشیدنی های الکلی غلظت ماده فعال در خون را افزایش می دهد که می تواند منجر به عواقب غیر قابل پیش بینی شود.

در دوران کودکی و پیری استفاده شود

Lozap در کودکان زیر 18 سال استفاده نمی شود، زیرا اثربخشی و ایمنی آن آزمایش نشده است. دوز اولیه برای بیماران مسن نباید بیشتر از 50 میلی گرم باشد. در این مورد، درمان باید تحت نظارت مداوم پزشک و با آزمایشات منظم انجام شود. در صورت بی اثر بودن دارو، تنظیم دوز یا جایگزینی لازم است.

لوساپ و بارداری

مصرف دارو در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود و در مراحل بعدی منع مصرف دارد. داده های به دست آمده از مطالعات اثرات مهارکننده های ACE بر روی جنین در سه ماه اول رشد آن به اندازه کافی قانع کننده نیست، اما خطر را نمی توان به طور کامل رد کرد.

به طور قابل اعتماد شناخته شده است که استفاده از لوزارتان پتاسیم در سه ماهه دوم و سوم بارداری تأثیر منفی بر رشد جنین دارد. کاهش عملکرد کلیه و کند شدن رشد استخوان های جمجمه وجود دارد. بنابراین، هنگامی که بارداری تأیید شد، لوزارتان پتاسیم بلافاصله قطع می‌شود و یک دوره درمانی ملایم‌تر دیگر برای بیمار تجویز می‌شود.

اطلاعاتی در مورد دفع لوزاپ در شیر مادر وجود ندارد. بنابراین زنان شیرده نیز باید از مصرف این دارو خودداری کنند. در صورت نیاز فوری به استفاده از این داروی خاص در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل های ویژه

علاوه بر ترکیب Lozap با سایر داروهای ضد فشار خون، استفاده از آن را می توان با انسولین و داروهای کاهش دهنده قند خون (گلیکلازید، متفورمین و غیره) ترکیب کرد. اگر بیمار سابقه ادم کوئینکه را داشته باشد، در طول دوره مصرف لوزارتان به نظارت مداوم پزشکی نیاز است. این برای از بین بردن خطر احتمالی عود واکنش آلرژیک ضروری است.

اگر حجم مایعات در بدن کاهش یابد که می تواند ناشی از رژیم های غذایی بدون نمک، اسهال، استفراغ غیرقابل کنترل یا مصرف بی رویه دیورتیک ها باشد، مصرف دارو ممکن است باعث کاهش بیش از حد فشار خون (افت فشار خون) شود. قبل از استفاده از Lozap، توصیه می شود تعادل آب و الکترولیت را در بدن بازگردانید یا از دارو در حداقل دوز استفاده کنید.

هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، نارسایی قلبی یا دیابت، لازم است سطح کراتینین و پتاسیم در طول دوره درمان کنترل شود، زیرا خطر ابتلا به هیپرکالمی بسیار زیاد است. از آنجایی که بیماری کلیوی یا تنگی شریان کلیوی نیز می تواند منجر به نارسایی کلیه شود، لوزارتان باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

Lozap نباید همراه با سایر مهارکننده های ACE مانند انالوپریل و کاپتوپریل مصرف شود. افت فشار خون ممکن است در طول استفاده از بیهوشی عمومی ایجاد شود.

تاثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه

از آنجایی که مصرف لوزارتان پتاسیم می تواند باعث سرگیجه و غش شود، بنابراین توصیه می شود در حین مصرف این گونه داروها از هرگونه فعالیتی که نیاز به تمرکز دارد خودداری کنید. از جمله رانندگی.

آنالوگ ها

شرکت های دارویی مدرن بسیاری از آنالوگ های Lozap را از تولید کنندگان مختلف ارائه می دهند. در میان آنها می توانید داروهای گرانتر یا ارزان تری پیدا کنید. داروی مورد نظر و آنالوگ های آن ممکن است اثرات متفاوتی داشته باشند، بنابراین هنگام انتخاب آن، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.

در میان آنالوگ های مدرن Lozap، رایج ترین آنها عبارتند از:

• لوزارل؛
• لوریستا;
• پرسارتان؛
• لوزارتان؛
• کوزار;
• سناتور.

همه داروهای ذکر شده دارای نشانه ها و موارد منع مصرف یکسانی هستند؛ آنها فقط در دوز، هزینه و سازنده متفاوت هستند.

مهم: این دارو برای موارد شدید فشار خون شریانی طراحی نشده است. در چنین مواردی، درمان پیچیده مورد نیاز است.

Lorista و Lozap - که بهتر است

ماده فعال در هر دو دارو یکسان است. آنها برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا و نارسایی مزمن قلبی تجویز می شوند. با این حال، قیمت Lorista یک مرتبه قدر کمتر از Lozapa است. اولی را می توان با 130 روبل برای 30 قرص و دومی با 280 روبل خریداری کرد.

لوزاپ دارویی است که اثر ضد فشار خون دارد. این دارو به گروه آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین 2 تعلق دارد. لوزاپ حاوی ماده فعال - لوزارتان است. قرص های دارو در دوزهای زیر موجود است: 12.5; 50; 100 میلی گرم

این دارو بر روی رگ های خونی اثر می گذارد و مقاومت محیطی آنها را از بین می برد و در نتیجه فشار خون را کاهش می دهد.اثرات درمانی آن نیز شامل کاهش آدرنالین و آلدوسترون است که به معنی کاهش بار روی میوکارد است. این دارو همچنین اثر ادرارآوری بر بدن دارد که باعث کاهش فشار خون نیز می شود.

یکی از جنبه های مهم اثر دارو این است که بر عضله قلب تأثیر می گذارد و این برای نارسایی قلبی مهم است. در چنین بیمارانی، دارو توانایی ورزش را افزایش می دهد. مصرف لوزاپ نوعی پیشگیری از بروز هیپرتروفی حفره های قلب است.

لازم به ذکر است که پس از مصرف دارو، اثر اصلی کاهش فشار خون پس از 6 ساعت حاصل می شود. و به تدریج در طول روز کاهش می یابد. اما با این حال، حداکثر اثر درمانی پس از یک دوره درمان 3 هفته مشاهده می شود.

فراهمی زیستی این دارو کم است - 33٪ و مصرف غذا بر آن تأثیر نمی گذارد.

قرص لوزاپ به خوبی جذب می شود و بلافاصله ماده فعال تمام فرآیندهای متابولیکی در کبد را انجام می دهد و در نتیجه یک متابولیت فعال تشکیل می شود.

حدود 14 درصد لوزارتان به متابولیت فعال تبدیل می شود. مهم نیست که چگونه وارد بدن می شود، چه به صورت داخل وریدی یا خوراکی تجویز شود.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های اصلی برای مصرف Lozap عبارتند از:

دستورالعمل دارو به موارد منع مصرف زیر توجه دارد:

لوزاپ با احتیاط بسیار برای بیماری های کلیوی، یعنی با تنگی هر دو شریان کلیوی یا با تنگی یک طرفه، در صورتی که بیمار یک کلیه داشته باشد، تجویز می شود. این گروه همچنین شامل عملکرد ناکافی کلیه ها و/یا کبد می شود.

دوزها

قرص لوزاپ را می توان صرف نظر از آخرین وعده غذایی مصرف کرد. دوز و رژیم فردی باید توسط پزشک تجویز شود. دستورالعمل ها مصرف قرص ها را یک بار در روز توصیه می کنند.

برای فشار خون بالا، دوز استاندارد 50 میلی گرم است. اما اگر نیاز باشد، می تواند 100 میلی گرم باشد. پذیرایی را می توان به 2 بار تقسیم کرد.

برای نارسایی مزمن قلبی، درمان باید با 12.5 میلی گرم یک بار در روز شروع شود. بعد از یک هفته مصرف باید دوز را افزایش دهید، یعنی در هفته سوم دوز 50 میلی گرم است. دوز متوسط، در این مورد، 50 میلی گرم در روز است. اما همه اینها به تحمل فردی بیمار به داروی Lozap بستگی دارد.

باید در نظر داشت که اگر بیمار درمان پیچیده ای را مصرف می کند که شامل دیورتیک ها است، دوز Lozap به 25 میلی گرم کاهش می یابد.

اگر برای اهداف پیشگیرانه، یعنی در برابر ایجاد عوارض، مصرف دارو برای شما تجویز شده است، پزشک باید دوز فردی را تعیین کند. دستورالعمل شروع درمان با 50 میلی گرم در روز را توصیه می کند. و سپس باید آن را دو برابر کنید، 100 میلی گرم در روز مصرف کنید و دوز را می توان به 2 بار تقسیم کرد.

همچنین شروع با 50 میلی گرم مصرف این دارو برای دیابت نوع 2 است که همراه با فشار خون بالا رخ می دهد. و سپس دوز را نیز می توان به 100 میلی گرم افزایش داد.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

اگر دارو بدون کنترل مصرف شود، ممکن است بیش از حد مصرف شود. شما قطعا باید علائم مصرف بیش از حد لوزاپ را بدانید:

• کاهش شدید فشار خون (هیپوتانسیون)؛
• تاکی کاردی؛
• برادی کاردی زمانی رخ می دهد که سیستم پاراسمپاتیک تحریک شود.

در صورت مصرف بیش از حد، باید به بیمارستان مراجعه کنید. در آنجا آنها دیورز اجباری و سایر درمان های علامتی را انجام می دهند. همودیالیز در این مورد انجام نمی شود، زیرا بی اثر است.

قرص لوزاپ به ندرت عوارض جانبی دارد. مطالعات بالینی نشان داده است که در صورت بروز، نیازی به قطع دارو نیست. هنگام درمان فشار خون بالا، شایع ترین عارضه جانبی سرگیجه است. همچنین لازم به ذکر است:

اثر متقابل

قرص لوزاپ به خوبی با سایر داروهایی که اثر کاهش فشار خون بر بدن دارند، تداخل دارد. زمانی که لوزاپ همراه با داروهای سمپاتولیتیک و بتابلوکرها مصرف شود، اثر درمانی آنها را افزایش می دهد. همچنین، چنین داروهایی شامل دیورتیک ها است؛ همراه با آنها، Lozap بسیار موثرتر است.

مطالعات بالینی نشان داده است که Lozap با داروهایی که اغلب برای فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شوند سازگار است. یعنی دیگوکسین، هیدروکلروتیازید، وارفارین، اریترومایسین و غیره. هم مطالعات و هم بررسی ها نشان داده اند که این ترکیب عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

اگر قرص لوزاپ را همراه با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مصرف کنید، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود.

اگر لوزارتان (ماده فعال) را با ریفامپیسین و/یا فلوکونازول ترکیب کنید، غلظت آن به عنوان یک متابولیت فعال در پلاسما کاهش می یابد.

ویژگی های خاص

پزشکان معمولا Lozap را با کمترین دوز تجویز می کنند. و همچنین هنگام مصرف این دارو، نظارت و احتمالاً تنظیم تعادل آب و الکترولیت ضروری است.

اگر فرد مبتلا به سیروز کبدی نیاز به مصرف این دارو داشته باشد، مهم است که بدانیم دوز باید حداقل باشد، زیرا غلظت ماده فعال در بدن چنین بیمار افزایش می یابد.

هنگام درمان با Lozap، نظارت بر سطح پتاسیم در خون مهم است. اما می تواند در افراد مسن و همچنین در بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی رخ دهد.

پس از مصرف Lozap، می توانید یک ماشین و سایر مکانیسم های پیچیده را رانندگی کنید، زیرا بر تمرکز و واکنش های فرد تأثیر نمی گذارد. مطالعات بالینی ثابت نکرده است که آیا دارو برای استفاده در بیماران زیر 18 سال بی خطر است یا خیر.

اگر باردار هستید، نباید از قرص لوزاپا استفاده کنید. از آنجایی که قبلاً ثابت شده بود داروهایی که بر RAAS (از جمله Lozap) تأثیر می‌گذارند، می‌توانند باعث نقص‌های مختلفی در رشد جنین شوند. به خصوص هنگام مصرف چنین داروهایی در سه ماهه دوم و سوم بارداری. گاهی اوقات این می تواند باعث مرگ جنین شود. توصیه می شود بلافاصله درمان با این دارو در دوران بارداری قطع شود.

در مورد استفاده از دارو در دوران شیردهی نیز این کار ممنوع است.اگر درمان با لوزاپ ضروری باشد، شیردهی باید قطع شود.

قیمت و آنالوگ

قرص لوزاپا 12.5 میلی گرم شماره 30 قیمت 224 روبل، 50 میلی گرم شماره 30 - 290 روبل، 100 میلی گرم شماره 30 - 327 روبل.

آنالوگ های این دارو عبارتند از:

• Vasotens. 50 میلی گرم شماره 14 - 70 روبل.
• لوزارتان. 50 میلی گرم شماره 30 - 149 روبل.
• لوزارل. 50 میلی گرم + 12.5 شماره 30 – 194;
• پرسارتان. 50 میلی گرم شماره 30 - 181 روبل.

ایرینا زاخارووا

درمان علائم فشار خون شریانی شامل داروهایی است که بسیاری از آنها دارای یک ماده اولیه هستند، اما در اجزای اضافی متفاوت هستند. این باعث می شود که آنها را به بیمارانی با واکنش های متفاوت به داروها منتقل کنید.

در میان داروهای مدرن برای فشار خون بالا، Lozap را می توان متمایز کرد؛ دستورالعمل استفاده توضیح می دهد که در چه فشاری موثر است، در چه دوزها و نحوه مصرف آن. مایه خرسندی است که متخصصان داروسازی در تلاش هستند تا داروهایی را در اختیار بیماران قرار دهند که حداقل عوارض را داشته باشد و به طور جامع بر روی علائم بیماری عمل کند.

فرم انتشار و ترکیب

داروی تولید شده توسط تولید کنندگان چک برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده است. قرص های مستطیلی حاوی لوزارتان پتاسیم، ماده ای متعلق به گروهی از داروهایی است که برای جلوگیری از عملکرد گیرنده های آنژیوتانسین II طراحی شده اند. داروی ترکیبی همراه با عامل ضد فشار خون، حاوی هیدروکلروتیازید دیورتیک است.

در میان مواد کمکی موجود در قرص ها مقدار کمی از موارد زیر وجود دارد:

• سلولز میکرو کریستالی، به عنوان یک عامل خمیر کننده، به شکستن قالب در هنگام تماس با مایع کمک می کند.
• استئارات منیزیم، که می تواند ایجاد خراش روی سطح را کاهش دهد.
• اتانول به عنوان یک حلال خالص؛
• تالک، که از چسبیدن ذرات مواد به یکدیگر جلوگیری می کند.
• کینولین زرد و رنگ زرشکی برای بهبود ظاهر فرم دارویی.

قرص ها پوشش داده شده اند، با استفاده از امولسیون زرد opasprey، simethicone ایجاد شده است.

قرص ها در دوز 50 میلی گرم تولید می شوند. یک بریدگی در وسط وجود دارد. دستورالعمل استفاده از دارو همراه با دارو است.

موارد مصرف

اثر لوزارتان علیه فشار خون بالا است. داروهای این گروه از آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II با این واقعیت مرتبط هستند که بر زنجیره های سیستم تحول هورمونی، رنین-آنژیوتانسین - آلدسترون تأثیر می گذارند و اثر پاتولوژیک آن را بر بدن مهار می کنند. هورمون های اصلی منقبض کننده عروق این سیستم منجر به افزایش فشار خون می شوند. به همین دلیل است که لوزاپ برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا تجویز می شود.

از آنجایی که لوزارتان تأثیر مثبتی در حذف اسید اوریک از بدن دارد، مزایای درمان فشار خون بالا با لوزاپ آشکار است. علاوه بر این، حاوی 12.5 میلی گرم دیورتیک تیازیدی است. بنابراین، دارو از ایجاد عوارض در بیماران مبتلا به فشار خون جلوگیری می کند. همچنین مصرف آن برای کاهش خطر آسیب شناسی های قلبی عروقی توصیه می شود. با تجویز قرص، میزان مرگ و میر در افراد مبتلا به علائم فشار خون و عواقب ناشی از هیپرتروفی بطن چپ کاهش می یابد.

بررسی شده است که موادی که گیرنده های آنژیوتانسین را مسدود می کنند در پیشگیری از دیابت نوع 2 اهمیت زیادی دارند.

مکانیسم اثر دارو بر فشار خون

لوزارتان به عنوان یک مهارکننده گیرنده آنژیوتانسین نوع 1، از افزایش فشار خون جلوگیری می کند:

• تنگ شدن مجرای عروق خونی؛
• جذب یون های سدیم توسط لوله های کلیوی.
• تغییر در ساختار دیواره رگ های خونی و عضله قلب؛
• افزایش تولید هورمون آلدوسترون؛
• تحریک سیستم عصبی

Lozap بر روی گیرنده های نوع 1 عمل می کند و عملکرد میوکارد را بهبود می بخشد و تون عروق را کاهش می دهد. همراه با مسدود کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، ماده لوزارتان برای فشار خون بالا استفاده می شود. علاوه بر این، هر دو نوع دارو منجر به بهبود عملکرد کلیه می‌شوند و ظرفیت فیلتر گلومرول‌های اندام را کاهش می‌دهند.

اثربخشی در فشار خون بالا

برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی، Lozap Plus تسکین خواهد داشت، زیرا اثربخشی آن به این دلیل است که:

• مقاومت دیواره های عروقی کاهش می یابد.
• فشار در گردش خون ریوی کاهش می یابد.
• موانعی برای تشکیل هیپرتروفی بافت عضله قلب ایجاد می شود.
• مقاومت در برابر فعالیت بدنی افزایش می یابد.
• سطح فشار خون به دلیل کاهش حجم خون در گردش در عروق کاهش می یابد.

ماده اصلی فرآورده به سرعت در خون جذب شده و در کبد متابولیزه می شود. 1 ساعت پس از مصرف قرص، کاهش فشار خون رخ می دهد. حذف لوزارتان از بدن 1.5-2 ساعت و برای متابولیت های آن 3-4 ساعت طول می کشد. در مورد دفع هیدروکلروتیازید دیورتیک، ذکر شده است که 60٪ در کلیه ها رخ می دهد، در حالی که این ماده بدون تغییر باقی می ماند.

حداکثر اثر کاهش فشار خون را می توان پس از 3 هفته با مصرف منظم قرص به دست آورد.

قوانین تجویز و دوز

ویژگی خاص دارو این است که جذب آن مستقل از مصرف غذا است. بنابراین، می توانید آن را یک بار در روز قبل یا بعد از غذا با مقدار بهینه آب مصرف کنید.

به طور معمول، دوز نگهدارنده Lozap Plus شامل 1 قرص 50 میلی گرمی برای جلوگیری از فشار خون بالا است. هنگامی که کنترل فشار خون با چنین دوزهایی از دارو امکان پذیر نباشد، به افزایش 2 برابری - 100 میلی گرم - تغییر می کند.

برای بزرگسالان

برای بیماران مبتلا به فشار خون، دارویی با ماده فعال لوزارتان، بدون توجه به سن، 1 قرص در یک دوز تجویز می شود. دوز 50 میلی گرم می تواند فشار خون طبیعی را برای مدت طولانی بازگرداند.

اگر هدف درمان از بین بردن خطر ایجاد تغییرات پاتولوژیک در قلب و رگ های خونی با هیپرتروفی بطن چپ باشد، دوز اولیه 50 میلی گرم خواهد بود و در صورت ناکافی بودن اثر درمانی، 2 برابر افزایش می یابد.

هنگامی که فشار خون مورد نظر در حین استفاده از دارو به دست نمی آید، بهتر است بیمار مبتلا به فشار خون بالا 50 میلی گرم لوزارتان را با هیدروکلروتیازید دیورتیک به مقدار 12.5 میلی گرم ترکیب کند. با افزایش دوز ماده اصلی، میزان ادرار آور نیز به 25 میلی گرم افزایش می یابد.

بزرگسالانی که از فشار خون پایین رنج می برند نباید دارو را مصرف کنند.اختلالات کلیه و کبد به این واقعیت منجر می شود که ماده اصلی در بدن باقی می ماند و تأثیر منفی بر روی فرد می گذارد. دوز بالای دیورتیک ها باعث کاهش شدید حجم خون در گردش می شود. این تأثیر نامطلوبی بر وضعیت عضله قلب دارد.

این دارو باید با احتیاط در درمان فشار خون بالا برای کسانی که علائم مرتبط با تنگی شریان کلیوی دارند گنجانده شود. عوارض جانبی ممکن است هنگام درمان با یک داروی کاهنده فشار خون در افرادی که وضعیت پرفشاری خون آنها توسط آسم برونش، لوپوس اریتماتوز، دیابت شیرین و نقرس تشدید شده است، رخ دهد. این امر مستلزم نظارت اجباری توسط متخصص است.

برای کودکان

منع مطلق مصرف قرص های ضد فشار خون زیر 18 سال است. این ممنوعیت به این دلیل است که هیچ اطلاعاتی در مورد اثربخشی لوزارتان و ایمنی آن برای بدن کودک وجود ندارد. اگر لوزاپ توسط پزشک برای کودک مبتلا به فشار خون شریانی تجویز شود، باید توجیه شود.

در دوران بارداری و شیردهی

همانطور که در دستورالعمل ذکر شده است، دوره بارداری یک زن و تغذیه نوزاد با ممنوعیت Lozap Plus همراه است. اثر منفی دارو بر رشد جنین انسان به طور تجربی ثابت شده است.

با مصرف یک داروی ضد فشار خون در نیمه دوم بارداری، مادر باردار خطر از دست دادن فرزند خود را دارد. درمان دارویی می تواند منجر به ناهنجاری ها و آسیب شناسی های جنینی شود. زردی جنین و نوزاد اغلب رخ می دهد. و زن از ترومبوسیتوپنی همراه با افزایش خونریزی رنج می برد. یک دیورتیک در دارو به جلوگیری از ایجاد سمیت در زنان باردار کمک نمی کند.

در دوران شیردهی، زمانی که زندگی یک مادر جوان به دلیل فشار خون بالا در خطر است، می توان لوزاپ پلاس را تجویز کرد، اما بدون قطع تغذیه نوزاد.

تداخل با سایر داروها

داروی ضد فشار خون Lozap سطح کاهش فشار خون را در صورت ترکیب با داروهای مشابه افزایش می دهد. هیدروکلروتیازید دیورتیک موجود در لوزاپا از دفع پتاسیم از بدن جلوگیری می کند. مصرف دیورتیک های اضافی نگهدارنده پتاسیم منجر به محتوای بالای عنصر در پلاسمای خون می شود. و این وضعیت خطرناک است، زیرا می تواند منجر به آسیب شناسی جدی قلب و کلیه شود.

هنگام مصرف لوزاپا پلاس با:

• داروهای باربیتورات باعث علائم افت فشار خون ارتواستاتیک مرتبط با ظاهر غش و از دست دادن هوشیاری می شوند.
• داروهایی که سطح قند خون را کاهش می دهند، انسولین - تنظیم دوز ضروری است.
• کورتیکواستروئیدها - افزایش از دست دادن الکترولیت ها، به ویژه پتاسیم، توسط بدن وجود دارد.
• شل کننده های عضلانی - اثر آنها افزایش می یابد.
• داروهای حاوی لیتیوم - خطر مسمومیت بدن با این عنصر را افزایش می دهد.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - اثر دیورتیک و کاهش فشار خون هیدروکلروتیازمید به طور قابل توجهی کمتر می شود.

شما نمی توانید در طول دوره مصرف Lozap تحت بررسی عملکرد غدد پاراتیروئید قرار بگیرید، زیرا نتایج نادرست خواهند بود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

از جمله عوارض مصرف لوزاپ، بارزترین آن سرگیجه است. ماده لوزارتان می تواند در برخی از بیماران واکنش های آلرژیک ایجاد کند و در نتیجه مخاط دهان و بافت های صورت را متورم کند. چنین واکنش هایی بسیار نادر است، اما منجر به تغییرات انسدادی در راه های هوایی می شود.

واکنش های نادر به ماده اصلی دارو ممکن است شامل اسهال و سرفه باشد. کهیر در کمتر از 1 درصد بیماران رخ می دهد.

هنگام بررسی سرم خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا که تحت درمان با Lozap قرار می گیرند، گاهی اوقات افزایش جزئی در سطح پتاسیم مشاهده می شود.

افزایش دوزهای لوزارتان باعث افزایش یا کاهش ضربان قلب می شود.

مصرف بیش از حد یک دیورتیک منجر به از دست دادن الکترولیت های بدن می شود که بر کاهش شدید سدیم، پتاسیم و کلر خون تأثیر می گذارد. تولید بیش از حد ادرار به کم آبی بدن کمک می کند.

مشخص شده است که حذف لوزارتان و متابولیت های آن از بدن با همودیالیز غیرممکن است.

آنالوگ ها

شما می توانید Lozap Plus را با داروهای مشابه در اثر جایگزین کنید:

1. Vasotensom، برای کنترل عملکرد و میزان هورمون های تیروئید در خون.
2. لوزارتان، با اثر درمانی پس از 1-1.5 ماه استفاده روزانه.
3. لوزارل که ترکیبی مشابه با ماده اصلی طبقه بندی شده به عنوان آنتاگونیست آنژیوتانسین II دارد. اما این دارو نه تنها برای فشار خون بالا در بیماران مبتلا به فشار خون بالا استفاده می شود. برای کاهش قابل توجه وقوع نفروپاتی تجویز می شود.
4. پرسارتان. این دارو موارد منع مصرف کمی دارد. این ممنوعیت فقط برای افراد زیر 18 سال و زنان در دوران بارداری و شیردهی اعمال می شود. افرادی هستند که بدنشان برخی از اجزای دارو را تحمل نمی کند و باعث واکنش شدید آلرژیک در آنها می شود.

انتخاب یک دارو برای فشار خون بالا فقط توسط یک پزشک بسیار ماهر انجام می شود که ویژگی های دوره بیماری در یک بیمار خاص، وضعیت قلب و عروق خونی او را در نظر می گیرد.

لوزاپ (ماده فعال - لوزارتان) یک داروی ضد فشار خون است که یک آنتاگونیست (مسدود کننده) خاص گیرنده های آنژیوتانسین II است. این دارو توسط شرکت داروسازی اسلواکی Zentiva تولید شده و اولین ژنریک اروپایی لوزارتان است.

بر اساس مفاهیم مدرن، یک داروی ضد فشار خون واقعاً مؤثر باید طیف گسترده‌تری از معیارها را نسبت به آنچه قبلاً تصور می‌شد برآورده کند، که در میان آنها، علاوه بر کنترل قابل اعتماد فشار خون، حداقل تعداد واکنش‌های جانبی منفی و مدت اثر، چنین معیارهایی نیز وجود دارد. یک الزام صلاحیت به عنوان پیشگیری از آسیب اندام هدف. بنابراین، یکی از مزایای کلیدی چنین داروی ایده آلی، توانایی پیشگیری یا کاهش شدت هیپرتروفی بطن چپ است که در 70 درصد بیماران مبتلا به فشار خون بالای 45 سال ایجاد می شود و به طور قابل توجهی پیش آگهی فشار خون شریانی را بدتر می کند. در توسعه این آسیب شناسی، سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (به اختصار RAAS) نقش مهمی (اگر نه اصلی) ایفا می کند. ابزار تنظیمی اصلی آن، هورمون آنژیوتانسین II، سنتز کلاژن را توسط سلول های بافت همبند میوکارد کنترل می کند و باعث ایجاد فیبروز بطن چپ می شود. داروهای گروه مسدودکننده‌های آنژیوتانسین II (ARBs) از تأثیر این هورمون در سطح گیرنده، بدون توجه به مسیر تشکیل آن جلوگیری می‌کنند، که در واقع، تفاوت اصلی بین مکانیسم اثر آنها و تبدیل آنژیوتانسین است. مهارکننده های آنزیم (ACEIs). امروزه ARBها به عنوان داروهای انتخابی در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ در نظر گرفته می شوند. لوزارتان (Lozap) اولین ARB بود که در افزایش بقا در این بیماران موثرتر نشان داده شد.

اثر ثابت شده محافظت از قلب تنها مزیت لوزاپ نیست. علاوه بر این، این دارو دارای اثرات محافظتی مغز و نفرو است که دامنه استفاده از آن را تا حد زیادی گسترش می دهد. بنابراین، اثر محافظتی نفرو لوزاپ به کاهش بروز حوادث قلبی عروقی و مرگ و میر بیماران کمک می کند. در مورد اثر محافظتی مغزی دارو، احتمال سکته مغزی و عواقب ناتوان کننده آن را کاهش می دهد. Lozap همچنین در درمان آریتمی استفاده می شود و خطر ابتلا به خطرناک ترین اختلالات ریتم قلب را کاهش می دهد. این دارو با یکنواختی عمل مشخص می شود که در جلوگیری از به اصطلاح مهم است. حوادث قلبی عروقی، که معمولاً در صبح رخ می دهد، زمانی که اثر یک داروی ضد فشار خون که قبلاً مصرف شده از بین می رود. یکی دیگر از مزایای غیرقابل انکار لوزاپ عدم وجود به اصطلاح است. سندرم محرومیت زمانی که دوره دارو قطع شود.

Lozap به شکل قرص موجود است. برای فشار خون شریانی، دارو 50 میلی گرم 1 بار در روز مصرف می شود. حداکثر دوز روزانه 100 میلی گرم است. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مصرف لوزاپ را با دوز 12.5 میلی گرم 1 بار در روز شروع می کنند. پس از آن، هر هفته (اما نه بیشتر) دوز را می توان به تدریج افزایش داد تا زمانی که به سقف 50 میلی گرم روزانه رسید. بیماران مسن دارو را به طور کلی مصرف می کنند، در این مورد نیازی به تنظیم دوز نیست. مورد دیگر برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد است: برای آنها، دوز Lozap باید کمتر از استاندارد توصیه شده باشد.

فارماکولوژی

داروی ضد فشار خون. آنتاگونیست اختصاصی گیرنده های آنژیوتانسین II (زیرگروه AT 1). کینیناز II را مهار نمی کند، آنزیمی که تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را کاتالیز می کند. مقاومت عروق محیطی، غلظت آدرنالین و آلدوسترون خون، فشار خون، فشار در گردش خون ریوی را کاهش می دهد. پس بار را کاهش می دهد و اثر ادرار آور دارد. از ایجاد هیپرتروفی میوکارد جلوگیری می کند، تحمل ورزش را در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی افزایش می دهد. لوزارتان ACE کینیناز II را مهار نمی کند و بر این اساس از تخریب برادی کینین جلوگیری نمی کند، بنابراین عوارض جانبی به طور غیرمستقیم مرتبط با برادی کینین (به عنوان مثال، آنژیوادم) بسیار نادر رخ می دهد.

در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی بدون دیابت ملیتوس همزمان با پروتئینوری (بیش از 2 گرم در روز)، مصرف دارو باعث کاهش قابل توجه پروتئینوری، آلبومین و دفع ایمونوگلوبولین G می شود.

سطح اوره را در پلاسمای خون تثبیت می کند. بر رفلکس های اتونوم تأثیر نمی گذارد و تأثیر طولانی مدت بر غلظت نوراپی نفرین در پلاسمای خون ندارد. لوزارتان با دوز تا 150 میلی گرم در روز بر سطوح تری گلیسیرید، کلسترول تام و کلسترول HDL در سرم خون در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی تأثیری ندارد. در همان دوز، لوزارتان بر سطح گلوکز خون ناشتا تأثیری ندارد.

پس از یک دوز خوراکی، اثر کاهش فشار خون (کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک) پس از 6 ساعت به حداکثر می رسد، سپس به تدریج طی 24 ساعت کاهش می یابد.

حداکثر اثر کاهش فشار خون 3-6 هفته پس از شروع دارو ایجاد می شود.

فارماکوکینتیک

مکش

هنگام مصرف خوراکی، لوزارتان به خوبی جذب می شود و متابولیسم گذر اول را از طریق کبد توسط کربوکسیلاسیون با مشارکت ایزوآنزیم سیتوکروم CYP2C9 برای تشکیل یک متابولیت فعال انجام می دهد. فراهمی زیستی سیستمیک لوزارتان حدود 33 درصد است. Cmax لوزارتان و متابولیت فعال آن به ترتیب حدود 1 ساعت و 3-4 ساعت پس از مصرف خوراکی در سرم خون حاصل می شود. مصرف غذا بر فراهمی زیستی لوزارتان تأثیر نمی گذارد.

توزیع

بیش از 99 درصد لوزارتان و متابولیت فعال آن به پروتئین های پلاسما، عمدتاً آلبومین، متصل می شود. V d لوزارتان - 34 لیتر. لوزارتان عملاً به BBB نفوذ نمی کند.

متابولیسم

تقریباً 14٪ از لوزارتان که به صورت داخل وریدی یا خوراکی به بیمار تجویز می شود به یک متابولیت فعال تبدیل می شود.

حذف

کلیرانس پلاسمایی لوزارتان 600 میلی لیتر در دقیقه و متابولیت فعال آن 50 میلی لیتر در دقیقه است. کلیرانس کلیوی لوزارتان و متابولیت فعال آن به ترتیب 74 میلی لیتر در دقیقه و 26 میلی لیتر در دقیقه است. در صورت مصرف خوراکی، تقریباً 4٪ از دوز مصرفی بدون تغییر توسط کلیه ها و حدود 6٪ به شکل یک متابولیت فعال توسط کلیه ها دفع می شود. لوزارتان و متابولیت فعال آن هنگامی که به صورت خوراکی در دوزهای تا 200 میلی گرم تجویز می شوند، فارماکوکینتیک خطی از خود نشان می دهند.

پس از مصرف خوراکی، غلظت پلاسمایی لوزارتان و متابولیت فعال آن به صورت چند نمایی با T1/2 نهایی لوزارتان در حدود 2 ساعت و متابولیت فعال - حدود 6-9 ساعت کاهش می یابد. هنگام مصرف دارو با دوز 100 میلی گرم / روز، نه لوزارتان و نه متابولیت فعال به طور قابل توجهی در پلاسمای خون تجمع نمی یابند. لوزارتان و متابولیت های آن از طریق روده ها و کلیه ها از بدن دفع می شوند. در داوطلبان سالم، پس از تجویز خوراکی لوزارتان نشاندار شده با ایزوتوپ 14 C، حدود 35٪ از برچسب رادیواکتیو در ادرار و 58٪ در مدفوع یافت می شود.

فارماکوکینتیک در شرایط بالینی خاص

در بیماران مبتلا به سیروز الکلی خفیف تا متوسط، غلظت لوزارتان 5 برابر بیشتر و متابولیت فعال 1.7 برابر بیشتر از داوطلبان مرد سالم بود.

هنگامی که CC > 10 میلی لیتر در دقیقه، غلظت لوزارتان در پلاسمای خون با عملکرد طبیعی کلیه تفاوتی ندارد. در بیمارانی که به همودیالیز نیاز دارند، AUC تقریباً 2 برابر بیشتر از بیماران با عملکرد طبیعی کلیه است.

نه لوزارتان و نه متابولیت فعال آن با همودیالیز از بدن خارج نمی شوند.

غلظت پلاسمایی لوزارتان و متابولیت فعال آن در مردان مسن مبتلا به فشار خون شریانی تفاوت قابل توجهی با مقادیر این پارامترها در مردان جوان مبتلا به فشار خون شریانی ندارد.

غلظت پلاسمایی لوزارتان در زنان مبتلا به فشار خون شریانی 2 برابر بیشتر از مقادیر مربوطه در مردان مبتلا به فشار خون شریانی است. غلظت متابولیت فعال بین مردان و زنان تفاوتی ندارد. این تفاوت فارماکوکینتیک از نظر بالینی قابل توجه نیست.

فرم انتشار

قرص های سفید یا تقریباً سفید، روکش شده، مستطیلی، دو محدب.

مواد کمکی: سلولز میکروکریستالی، مانیتول، کراسپوویدون، دی اکسید سیلیکون بی آب کلوئیدی، تالک، استئارات منیزیم.

ترکیب پوسته فیلم: سپی فیلم 752 سفید (هیپروملوز، سلولز میکروکریستالی، ماکروگل 2000 استئارات، دی اکسید تیتانیوم)، ماکروگل 6000.

10 عدد. - تاول (3) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (6) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - تاول (9) - بسته های مقوایی.

دوز

این دارو بدون توجه به مصرف غذا به صورت خوراکی مصرف می شود. فرکانس استفاده - 1 بار در روز.

برای فشار خون شریانی، میانگین دوز روزانه 50 میلی گرم است. در برخی موارد، برای دستیابی به اثر درمانی بیشتر، می توان دوز روزانه را به 100 میلی گرم در 2 یا 1 دوز افزایش داد.

دوز اولیه برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی 12.5 میلی گرم 1 بار در روز است. به عنوان یک قاعده، دوز در فواصل هفتگی افزایش می یابد (یعنی 12.5 میلی گرم در روز، 25 میلی گرم در روز، 50 میلی گرم در روز) تا میانگین دوز نگهدارنده 50 میلی گرم یک بار در روز، بسته به تحمل دارو.

هنگام تجویز دارو برای بیمارانی که دیورتیک ها را در دوزهای بالا تجویز می کنند، دوز اولیه Lozap® باید به 25 میلی گرم 1 بار در روز کاهش یابد.

برای بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز نیست.

هنگام تجویز دارو برای کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی (از جمله سکته مغزی) و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ، دوز اولیه 50 میلی گرم در روز است. در آینده، هیدروکلروتیازید ممکن است با دوز کم اضافه شود و/یا دوز Lozap® ممکن است به 100 میلی گرم در روز در 1-2 دوز افزایش یابد.

برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همزمان با پروتئینوری، دوز اولیه دارو 50 میلی گرم یک بار در روز است، سپس دوز به 100 میلی گرم در روز (با در نظر گرفتن درجه کاهش فشار خون) در 1-2 افزایش می یابد. دوزها

برای بیماران با سابقه بیماری کبدی، کم آبی بدن، در طول همودیالیز و همچنین بیماران بالای 75 سال، دوز اولیه کمتر از دارو توصیه می شود - 25 میلی گرم (1/2 قرص 50 میلی گرم) 1 بار در روز.

مصرف بیش از حد

علائم: کاهش قابل توجه فشار خون، تاکی کاردی. برادی کاردی ممکن است به دلیل تحریک پاراسمپاتیک (واگ) رخ دهد.

درمان: دیورز اجباری، درمان علامتی. همودیالیز موثر نیست

اثر متقابل

این دارو را می توان با سایر داروهای ضد فشار خون تجویز کرد. افزایش متقابل اثرات مسدود کننده های بتا و سمپاتولیتیک ها وجود دارد. هنگامی که لوزارتان همراه با دیورتیک ها استفاده می شود، یک اثر افزایشی مشاهده می شود.

هیچ اثر متقابل فارماکوکینتیکی لوزارتان با هیدروکلروتیازید، دیگوکسین، وارفارین، سایمتیدین، فنوباربیتال، کتوکونازول و اریترومایسین وجود نداشت.

گزارش شده است که ریفامپیسین و فلوکونازول غلظت پلاسمایی متابولیت فعال لوزارتان را کاهش می دهند. اهمیت بالینی این تعامل هنوز مشخص نیست.

همانند سایر داروهایی که آنژیوتانسین II یا اثر آن را مهار می کنند، مصرف همزمان لوزارتان با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم (به عنوان مثال، اسپیرونولاکتون، تریامترن، آمیلورید)، مکمل های پتاسیم و نمک های حاوی پتاسیم خطر هیپرکالمی را افزایش می دهد.

NSAID ها، از جمله مهارکننده های انتخابی COX-2، ممکن است اثر دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون را کاهش دهند.

با استفاده ترکیبی از آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II و لیتیوم، افزایش غلظت لیتیوم در پلاسمای خون امکان پذیر است. با در نظر گرفتن این موضوع، لازم است مزایا و خطرات مصرف ترکیبی لوزارتان با نمک های لیتیوم سنجیده شود. در صورت لزوم مصرف ترکیبی، غلظت لیتیوم در پلاسمای خون باید به طور منظم کنترل شود.

اثرات جانبی

هنگام استفاده از لوزارتان برای درمان فشار خون ضروری در مطالعات کنترل شده، در بین تمام عوارض جانبی، تنها بروز سرگیجه با دارونما بیش از 1٪ (4.1٪ در مقابل 2.4٪) متفاوت بود.

اثر ارتواستاتیک وابسته به دوز، مشخصه داروهای ضد فشار خون، در کمتر از 1٪ از بیماران هنگام استفاده از لوزارتان مشاهده شد.

تعیین فراوانی عوارض جانبی: اغلب (≥ 1/10)؛ اغلب (≥ 1/100، ≤ 1/10)؛ گاهی اوقات (≥ 1/1000، ≤ 1/100)؛ نادر (≥ 1/10000، ≤ 1/1000)؛ بسیار نادر (≤ 1/10000، از جمله گزارش های مجزا).

عوارض جانبی با فراوانی بیش از 1%

اثرات جانبی	لوزارتان (n=2085)	دارونما (n=535)
واکنش های عمومی
آستنی، خستگی	3.8	3.9
درد قفسه سینه	1.1	2.6
ادم محیطی	1.7	1.9
از سیستم قلبی عروقی
تپش قلب	1.0	0.4
تاکی کاردی	1.0	1.7
از دستگاه گوارش
درد شکم	1.7	1.7
اسهال	1.9	1.9
پدیده های سوء هاضمه	1.1	1.5
حالت تهوع	1.8	2.8
از سیستم اسکلتی عضلانی
درد در پشت، پاها	1.6	1.1
گرفتگی عضلات ساق پا	1.0	1.1
از سمت سیستم عصبی مرکزی
سرگیجه	4.1	2.4
سردرد	14.1	17.2
بیخوابی	1.1	0.7
از دستگاه تنفسی
سرفه، برونشیت	3.1	2.6
گرفتگی بینی	1.3	1.1
فارنژیت	1.5	2.6
سینوزیت	1.0	1.3
عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی	6.5	5.6

عوارض جانبی لوزارتان معمولا گذرا است و نیازی به قطع دارو ندارد.

عوارض جانبی با بروز کمتر از 1٪

از سیستم قلبی عروقی: افت فشار خون ارتواستاتیک (وابسته به دوز)، اپیستاکسی، برادی کاردی، آریتمی، آنژین صدری، واسکولیت، انفارکتوس میوکارد.

از دستگاه گوارش: بی اشتهایی، خشکی مخاط دهان، دندان درد، استفراغ، نفخ شکم، گاستریت، یبوست، هپاتیت، اختلال عملکرد کبد. به ندرت - افزایش متوسط ​​در فعالیت AST و ALT، هیپربیلی روبینمی.

واکنش های پوستی: خشکی پوست، اریتم، اکیموز، حساسیت به نور، افزایش تعریق، آلوپسی.

واکنش های آلرژیک: کهیر، بثورات پوستی، خارش، آنژیوادم (از جمله تورم حنجره و زبان، ایجاد انسداد راه هوایی و/یا تورم صورت، لب ها، حلق).

از سیستم خونساز: گاهی اوقات - کم خونی (کاهش جزئی در غلظت هموگلوبین و هماتوکریت، به طور متوسط ​​به ترتیب 0.11 گرم٪ و 0.09٪ حجم، به ندرت - با اهمیت بالینی)، ترومبوسیتوپنی، ائوزینوفیلی، پورپورای هنوخ شونلین.

از سیستم اسکلتی عضلانی: آرترالژی، آرتریت، درد شانه، زانو درد، فیبرومیالژیا.

از سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: اضطراب، اختلال خواب، خواب آلودگی، اختلالات حافظه، نوروپاتی محیطی، پارستزی، هیپوستزی، لرزش، آتاکسی، افسردگی، غش، میگرن.

از حواس: زنگ در گوش، اختلالات چشایی، اختلالات بینایی، ورم ملتحمه.

از سیستم ادراری: نیاز ضروری به ادرار کردن، عفونت های دستگاه ادراری، اختلال در عملکرد کلیه. گاهی اوقات - افزایش سطح اوره و نیتروژن یا کراتینین باقی مانده در سرم خون.

از دستگاه تناسلی: کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی.

از طرف متابولیسم: اغلب - هیپرکالمی (سطح پتاسیم در پلاسمای خون بیش از 5.5 میلی مول در لیتر). نقرس

نشانه ها

• فشار خون شریانی؛
• نارسایی مزمن قلبی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی، با عدم تحمل یا عدم اثربخشی درمان با مهارکننده های ACE)؛
• کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (از جمله سکته مغزی) و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ؛
• نفروپاتی دیابتی با هیپرکراتینینمی و پروتئینوری (نسبت آلبومین ادرار به کراتینین بیش از 300 میلی گرم در گرم) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و فشار خون شریانی همزمان (کاهش پیشرفت نفروپاتی دیابتی به مرحله نهایی نارسایی مزمن کلیه).

موارد منع مصرف

• بارداری؛
• دوره شیردهی؛
• سن زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی ثابت نشده است)؛
• حساسیت به اجزای دارو.

در صورت افت فشار خون شریانی، کاهش حجم خون، عدم تعادل آب-الکترولیت، تنگی دو طرفه شریان کلیوی یا تنگی شریان یک کلیه و نارسایی کلیه/کبد، دارو باید با احتیاط مصرف شود.

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

هیچ اطلاعاتی در مورد استفاده از Lozap ® در دوران بارداری وجود ندارد. با این حال، مشخص است که داروهایی که مستقیماً بر RAAS تأثیر می‌گذارند، در صورت استفاده در سه ماهه دوم و سوم بارداری، می‌توانند باعث نقص رشد یا حتی مرگ جنین در حال رشد شوند. بنابراین، در صورت وقوع حاملگی، مصرف Lozap® باید فوراً متوقف شود.

در صورت لزوم استفاده از Lozap در دوران شیردهی، باید تصمیم به قطع شیردهی یا قطع درمان با دارو گرفته شود.

برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید Lozap را در دوزهای کمتر تجویز کنند.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، از جمله بیماران تحت دیالیز، نیازی به تنظیم دوز اولیه نیست.

در طول درمان، در صورت اختلال در عملکرد کلیه، غلظت پتاسیم در خون باید به طور مرتب کنترل شود.

در کودکان استفاده کنید

این دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد (اثربخشی و ایمنی آن ثابت نشده است).

دستورالعمل های ویژه

لازم است قبل از تجویز داروی Lozap ® کم آبی را اصلاح کنید یا با استفاده از دارو با دوز کمتر درمان را شروع کنید.

داروهایی که بر RAAS تأثیر می‌گذارند ممکن است سطح اوره خون و کراتینین سرم را در بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه شریان کلیوی یا تنگی شریان کلیوی منفرد افزایش دهند.

در بیماران مبتلا به سیروز کبدی غلظت لوزارتان در پلاسمای خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و بنابراین در صورت وجود سابقه بیماری کبدی باید در دوزهای کمتر تجویز شود.

در طول دوره درمان، غلظت پتاسیم در خون باید به طور منظم کنترل شود، به ویژه در بیماران مسن با اختلال عملکرد کلیه.

استفاده در اطفال

ایمنی و اثربخشی دارو Lozap ® در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ثابت نشده است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

Lozap ® بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات تأثیر نمی گذارد.