هوا را در ریه ها ذخیره کنید. مطالعات ریه

حجم جزر و مد (TV) حجم هوای استنشاق و بازدم در طول تنفس طبیعی است که به طور متوسط ​​برابر با 500 میلی لیتر (با نوسانات از 300 تا 900 میلی لیتر) است.

از این مقدار، حدود 150 میلی لیتر حجم هوا در فضای مرده عملکردی (FSD) در حنجره، نای و برونش است که در تبادل گاز شرکت نمی کند. نقش عملکردی HFMP این است که با هوای استنشاقی مخلوط می شود و آن را مرطوب و گرم می کند.

حجم ذخیره بازدمی

حجم ذخیره بازدمی، حجم هوایی معادل 1500-2000 میلی لیتر است که فرد می تواند در صورتی که پس از یک بازدم طبیعی، حداکثر بازدم را انجام دهد، بازدم کند.

حجم ذخیره دمی

حجم ذخیره دمی، حجم هوایی است که فرد می تواند در صورتی که پس از یک استنشاق معمولی حداکثر نفس بکشد، استنشاق کند. معادل 1500 - 2000 میلی لیتر.

ظرفیت حیاتی ریه ها

ظرفیت حیاتی ریه ها (VC) حداکثر مقدار هوایی است که پس از عمیق ترین دم بازدم می شود. ظرفیت حیاتی حیاتی یکی از شاخص های اصلی وضعیت دستگاه تنفس خارجی است که به طور گسترده در پزشکی استفاده می شود. همراه با حجم باقیمانده، یعنی. حجم هوای باقی مانده در ریه ها پس از عمیق ترین بازدم، ظرفیت حیاتی ظرفیت کل ریه (TLC) را تشکیل می دهد.

به طور معمول، ظرفیت حیاتی حدود 3/4 ظرفیت کل ریه است و حداکثر حجمی را که فرد می تواند عمق تنفس خود را تغییر دهد مشخص می کند. در طول تنفس آرام، یک بزرگسال سالم از بخش کوچکی از ظرفیت حیاتی استفاده می کند: 300-500 میلی لیتر هوا (به اصطلاح حجم جزر و مد) را استنشاق و بازدم می کند. در این مورد، حجم ذخیره دمی، یعنی. مقدار هوایی که فرد می‌تواند بعد از یک دم آرام استنشاق کند، و حجم ذخیره بازدم، برابر با حجم هوای اضافی پس از یک بازدم آرام، تقریباً هر کدام 1500 میلی‌لیتر است. در طول فعالیت بدنی، حجم جزر و مد به دلیل استفاده از ذخایر دم و بازدم افزایش می یابد.

ظرفیت حیاتی نشانگر تحرک ریه ها و قفسه سینه است. علیرغم نام، پارامترهای تنفسی را در شرایط واقعی ("زندگی") منعکس نمی کند، زیرا حتی با بالاترین خواسته هایی که بدن بر روی سیستم تنفسی اعمال می کند، عمق تنفس هرگز به حداکثر مقدار ممکن نمی رسد.

از نقطه نظر عملی، ایجاد یک استاندارد "منفرد" برای ظرفیت حیاتی ریه ها نامناسب است، زیرا این مقدار به تعدادی از عوامل به ویژه به سن، جنسیت، اندازه و موقعیت بدن و درجه بستگی دارد. از تناسب اندام

با افزایش سن، ظرفیت حیاتی ریه ها کاهش می یابد (به خصوص بعد از 40 سالگی). این به دلیل کاهش قابلیت ارتجاعی ریه ها و تحرک قفسه سینه است. زنان به طور متوسط ​​25 درصد کمتر از مردان دارند.

رابطه قد را می توان با استفاده از رابطه زیر محاسبه کرد:

VC=2.5*ارتفاع (متر)

ظرفیت حیاتی به موقعیت بدن بستگی دارد: در وضعیت عمودی کمی بیشتر از حالت افقی است.

این با این واقعیت توضیح داده می شود که در وضعیت عمودی ریه ها حاوی خون کمتری هستند. در افراد آموزش دیده (به ویژه شناگران و قایقرانان) می تواند تا 8 لیتر باشد، زیرا ورزشکاران ماهیچه های تنفسی کمکی (پکتورالیس ماژور و مینور) بسیار توسعه یافته اند.

حجم باقیمانده

حجم باقی مانده (VR) حجم هوایی است که پس از حداکثر بازدم در ریه ها باقی می ماند. معادل 1000 - 1500 میلی لیتر.

ظرفیت کل ریه

ظرفیت کل (حداکثر) ریه (TLC) مجموع حجم های تنفسی، ذخیره (دم و بازدم) و باقیمانده و 5000 - 6000 میلی لیتر است.

مطالعه حجم جزر و مد برای ارزیابی جبران نارسایی تنفسی با افزایش عمق تنفس (دم و بازدم) ضروری است.

ظرفیت حیاتی ریه ها تربیت بدنی سیستماتیک و ورزش به رشد ماهیچه های تنفسی و انبساط قفسه سینه کمک می کند. در حال حاضر 6-7 ماه پس از شروع شنا یا دویدن، ظرفیت حیاتی ریه های ورزشکاران جوان می تواند 500 سی سی افزایش یابد. و بیشتر کاهش آن نشانه کار بیش از حد است.

ظرفیت حیاتی ریه ها با یک دستگاه خاص - اسپیرومتر اندازه گیری می شود. برای این کار ابتدا سوراخ سیلندر داخلی اسپیرومتر را با درپوش ببندید و دهانه آن را با الکل ضدعفونی کنید. پس از کشیدن نفس عمیق، بازدم عمیق را از طریق قطعه دهان انجام دهید. در این حالت هوا نباید از کنار دهانه یا از بینی عبور کند.

اندازه گیری دو بار تکرار می شود و بالاترین نتیجه در دفتر خاطرات ثبت می شود.

ظرفیت حیاتی ریه در انسان بین 2.5 تا 5 لیتر است و در برخی ورزشکاران به 5.5 لیتر یا بیشتر می رسد. ظرفیت حیاتی ریه ها به سن، جنسیت، رشد فیزیکی و عوامل دیگر بستگی دارد. کاهش بیش از 300 سی سی ممکن است نشان دهنده کار بیش از حد باشد.

در حین استنشاق، ریه ها با مقدار معینی هوا پر می شوند. این مقدار ثابت نیست و ممکن است در شرایط مختلف تغییر کند. حجم به عوامل خارجی و داخلی بستگی دارد.

چه چیزی بر ظرفیت ریه تأثیر می گذارد؟

سطح پر شدن ریه ها با هوا تحت تأثیر شرایط خاصی است. متوسط ​​حجم اندام مردان نسبت به زنان بیشتر است. در افراد قدبلند با بدن بزرگ، ریه ها می توانند هوای بیشتری را در هنگام استنشاق نسبت به افراد کوتاه قد و لاغر نگه دارند. با افزایش سن، مقدار هوای استنشاقی کاهش می یابد که یک هنجار فیزیولوژیکی است.

سیگار کشیدن سیستماتیک ظرفیت ریه را کاهش می دهد. ظرفیت پر کردن کم برای هیپراستنیک ها (افراد کوتاه قد با بدن گرد و اندام های کوتاه و استخوان پهن) معمول است. آستنیک ها (شانه های باریک، لاغر) می توانند اکسیژن بیشتری را استنشاق کنند.

همه افرادی که نسبت به سطح دریا (مناطق کوهستانی) بالا زندگی می کنند ظرفیت ریه آنها کاهش یافته است. این به خاطر این واقعیت است که آنها هوای رقیق و کم چگالی تنفس می کنند.

تغییرات موقتی در سیستم تنفسی در زنان باردار رخ می دهد. حجم هر ریه 5-10 درصد کاهش می یابد. رحم که به سرعت در حال رشد است افزایش می یابد و به دیافراگم فشار وارد می کند. این بر وضعیت عمومی زن تأثیر نمی گذارد، زیرا مکانیسم های جبرانی فعال می شوند. به دلیل تسریع تهویه، از ایجاد هیپوکسی جلوگیری می کنند.

متوسط ​​حجم ریه

حجم ریه بر حسب لیتر اندازه گیری می شود. مقادیر متوسط ​​در هنگام تنفس طبیعی در حالت استراحت، بدون دم عمیق و بازدم کامل محاسبه می شود.

رقم متوسط ​​3-4 لیتر است. در مردانی که از نظر جسمی رشد کرده اند، حجم در هنگام تنفس متوسط ​​می تواند تا 6 لیتر برسد. تعداد طبیعی اعمال تنفسی 16-20 است. با فعالیت بدنی فعال و فشار عصبی، این اعداد افزایش می یابد.

ظرفیت حیاتی یا ظرفیت حیاتی ریه ها

ظرفیت حیاتی بزرگترین ظرفیت ریه در طول حداکثر دم و بازدم است. در مردان جوان و سالم این رقم 3500-4800 سانتی متر مکعب و در زنان 3000-3500 سانتی متر مکعب است. برای ورزشکاران این ارقام 30 درصد افزایش می یابد و به 4000-5000 سانتی متر مکعب می رسد. شناگران بزرگترین ریه ها را دارند - تا 6200 سانتی متر 3.

با در نظر گرفتن مراحل تهویه ریه، انواع حجم زیر تقسیم می شود:

  • تنفسی - هوایی که در حالت استراحت آزادانه از طریق سیستم برونش ریوی گردش می کند.
  • ذخیره در هنگام استنشاق - هوای پر شده با اندام در هنگام حداکثر استنشاق پس از یک بازدم آرام.
  • ذخیره بازدم - مقدار هوای خارج شده از ریه ها در حین بازدم شدید پس از یک دم آرام.
  • باقی مانده - هوای باقی مانده در قفسه سینه پس از حداکثر بازدم.

تهویه راه هوایی به تبادل گاز به مدت 1 دقیقه اشاره دارد.

فرمول تعیین آن عبارت است از:

حجم جزر و مد × تعداد تنفس / دقیقه = حجم تنفس دقیقه.

به طور معمول، تهویه یک بزرگسال 6-8 لیتر در دقیقه است.

جدول شاخص های میانگین حجم ریه:

هوایی که در چنین قسمت هایی از دستگاه تنفسی قرار دارد - مجاری بینی، نازوفارنکس، حنجره، نای، برونش های مرکزی - در تبادل گاز شرکت نمی کند. آنها دائماً حاوی مخلوط گازی به نام "فضای مرده" هستند که 150-200 سانتی متر مکعب است.

روش اندازه گیری ظرفیت حیاتی

عملکرد تنفسی خارجی با استفاده از یک آزمایش ویژه - اسپیرومتری (اسپیرووگرافی) بررسی می شود. این روش نه تنها ظرفیت، بلکه سرعت گردش جریان هوا را نیز ثبت می کند.
برای تشخیص از اسپیرومترهای دیجیتال استفاده می شود که جایگزین اسپیرومترهای مکانیکی شدند. دستگاه از دو دستگاه تشکیل شده است. یک سنسور برای ثبت جریان هوا و یک دستگاه الکترونیکی که نشانگرهای اندازه گیری را به فرمول دیجیتال تبدیل می کند.

اسپیرومتری برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد تنفسی و بیماری های مزمن برونش ریوی تجویز می شود. تنفس آرام و اجباری ارزیابی می شود و آزمایشات عملکردی با گشادکننده های برونش انجام می شود.

داده های دیجیتال مایع حیاتی در طول اسپیروگرافی بر اساس سن، جنسیت، داده های آنتروپومتریک و عدم وجود یا وجود بیماری های مزمن مشخص می شود.

فرمول های محاسبه ظرفیت حیاتی فردی، که در آن P قد و B وزن است:

  • برای مردان – 5.2×P – 0.029×B – 3.2;
  • برای زنان – 4.9×P – 0.019×B – 3.76;
  • برای پسران از 4 تا 17 سال با قد تا 165 سانتی متر - 4.53 × P - 3.9; با ارتفاع بیش از 165 سانتی متر – 10×P – 12.85;
  • برای دختران 4 تا 17 ساله ازدحام از 100 تا 175 سانتی متر رشد می کند - 3.75 × P - 3.15.

اندازه گیری ظرفیت حیاتی برای کودکان زیر 4 سال، بیماران مبتلا به اختلالات روانی یا آسیب های فک و صورت انجام نمی شود. منع مصرف مطلق، عفونت حاد مسری است.

اگر انجام آزمایش از نظر فیزیکی غیرممکن باشد، تشخیص تجویز نمی شود:

  • بیماری عصبی عضلانی با خستگی سریع ماهیچه های مخطط صورت (میاستنی گراویس)؛
  • دوره بعد از عمل در جراحی فک و صورت؛
  • فلج، فلج عضلات تنفسی؛
  • نارسایی شدید ریوی و قلبی.

دلایل افزایش یا کاهش شاخص های ظرفیت حیاتی

افزایش ظرفیت ریه یک آسیب شناسی نیست. ارزش های فردی به رشد فیزیکی فرد بستگی دارد. در ورزشکاران، VC می تواند تا 30٪ از مقادیر استاندارد فراتر رود.

اگر ظرفیت ریه فرد کمتر از 80 درصد باشد، عملکرد تنفسی مختل تلقی می شود. این اولین علامت نارسایی سیستم برونش ریوی است.

علائم خارجی آسیب شناسی:

  • مشکلات تنفسی در حین حرکات فعال؛
  • تغییر در دامنه قفسه سینه
  • در ابتدا، تعیین نقض دشوار است، زیرا مکانیسم های جبرانی هوا را در ساختار حجم کل ریه ها توزیع می کند. بنابراین، اسپیرومتری همیشه ارزش تشخیصی ندارد، مثلاً در موارد آمفیزم ریوی و آسم برونش. در طول دوره بیماری، تورم ریه ها تشکیل می شود. بنابراین، برای اهداف تشخیصی، پرکاشن انجام می شود (موقعیت پایین دیافراگم، صدای "جعبه" خاص)، اشعه ایکس قفسه سینه (میدان های ریه شفاف تر، گسترش مرزها).

    عوامل کاهش دهنده ظرفیت حیاتی:

    • کاهش حجم حفره پلور به دلیل ایجاد کور pulmonale.
    • سفتی پارانشیم اندام (سخت شدن، تحرک محدود)؛
    • ایستادن زیاد دیافراگم همراه با آسیت (انباشت مایع در حفره شکم)، چاقی؛
    • هیدروتوراکس پلور (افیوژن در حفره پلور)، پنوموتوراکس (هوا در لایه های پلور).
    • بیماری های پلور - چسبندگی بافتی، مزوتلیوما (تومور پوشش داخلی)؛
    • کیفوسکولیوز - انحنای ستون فقرات؛
    • آسیب شناسی شدید سیستم تنفسی - سارکوئیدوز، فیبروز، پنوموسکلروز، آلوئولیت؛
    • پس از برداشتن (برداشتن بخشی از یک عضو).

    نظارت سیستماتیک VC به ردیابی پویایی تغییرات پاتولوژیک و انجام اقدامات به موقع برای جلوگیری از توسعه بیماری های سیستم تنفسی کمک می کند.

    2. اسپیرومتری.روشی برای اندازه گیری حجم و ظرفیت جزر و مد. حجم های جزر و مدی زیر متمایز می شوند:

    حجم جزر و مد -حجم هوایی که فرد در شرایط استراحت فیزیولوژیکی نسبی تنفس و بازدم می کند. به طور معمول، این رقم در یک فرد سالم می تواند از 0.4 تا 0.5 لیتر باشد.

    حجم ذخیره دمی –حداکثر حجم هوایی که فرد می تواند بعد از یک نفس آرام استنشاق کند. حجم ذخیره دمی 1.5 - 1.8 لیتر است.

    حجم ذخیره بازدمی –حداکثر حجم هوایی که فرد می تواند پس از یک بازدم آرام به بیرون بازدم کند. به طور معمول، این مقدار می تواند 1.0 - 1.4 لیتر باشد.

    حجم باقیمانده -حجم هوایی که پس از حداکثر بازدم در ریه ها باقی می ماند. در یک فرد سالم، این مقدار 1.0 - 1.5 لیتر است.

    برای توصیف عملکرد تنفس خارجی، آنها اغلب به محاسبه متوسل می شوند ظروف تنفسی، که از مجموع حجم های جزر و مدی خاصی تشکیل شده است:

    ظرفیت حیاتی ریه ها (VC)- از مجموع حجم جزر و مد، حجم ذخیره دمی و حجم ذخیره بازدم تشکیل شده است. به طور معمول بین 3 تا 5 لیتر است. در مردان، به عنوان یک قاعده، این رقم بیشتر از زنان است.

    ظرفیت دمی- برابر با مجموع حجم جزر و مد و حجم ذخیره دمی. در انسان، میانگین 2.0 - 2.3 لیتر است.

    ظرفیت باقیمانده عملکردی (FRC)- مجموع حجم ذخیره بازدمی و حجم باقیمانده. این شاخص را می توان با روش های رقیق سازی گاز با استفاده از اسپیروگراف نوع بسته محاسبه کرد. برای تعیین FRC از گاز بی اثر هلیوم استفاده می شود که در مخلوط تنفسی موجود است.

    VspXبااو 1 = Vsp xبااو 2 + FOE x Cاو 2،کجا

    Vsp –حجم اسپیروگراف ; بااو 1 -غلظت هلیوم در مخلوط تنفسی اسپیروگراف قبل از شروع آزمایش؛ بااو 2- غلظت هلیوم در مخلوط تنفسی در طول آزمایش. از اینجا

    FRC = (Vsp(بااو 1-بااو 2)/بااو 2 ;

    ظرفیت کل ریه- مجموع تمام حجم های جزر و مدی.

    اسپیرومتری با استفاده از دستگاه های ویژه - اسپیرومتر انجام می شود. اسپیرومترهای خشک و مرطوب وجود دارد. در جلسه عملی، حجم جزر و مد را با استفاده از گزینه های مختلف اسپیرومتر تخمین می زنیم.

    3. اسپیروگرافی -روشی که به شما امکان می دهد منحنی تنفسی، اسپیروگرام را ثبت کنید و سپس از طریق اندازه گیری ها و محاسبات خاص، حجم و ظرفیت جزر و مد را تخمین بزنید (شکل 5 را ببینید).

    برنج. 5 حجم ها و ظرفیت های اسپیروگرام و جزر و مدی. نامگذاری: DO – حجم جزر و مدی. ROV - حجم ذخیره دمی؛ ROvyd - حجم ذخیره بازدمی؛ ظرفیت حیاتی - ظرفیت حیاتی ریه ها.

    5. پنوموتاکومتری.روشی برای تخمین سرعت جریان هوا به اصطلاح لوله فلیش به عنوان سنسور استفاده می شود که به دستگاه ضبط متصل می شود. این شاخص برای ارزیابی وضعیت ماهیچه های تنفسی استفاده می شود.

    6. اکسی ژمومتری و اکسی ژموگرافی.این روش برای ارزیابی میزان اشباع اکسیژن در خون استفاده می شود. هنگامی که خون با اکسیژن اشباع می شود، رنگ مایل به قرمز روشنی پیدا می کند و در برابر شار نور بسیار نفوذپذیر است. خون وریدی، اشباع شده از دی اکسید کربن، تیره رنگ است و در برابر اشعه های نور نفوذ ناپذیری دارد. اکسیمتر حاوی یک عنصر حساس به نور و یک منبع نور است که در یک گیره مخصوص تعبیه شده و روی گوش ثابت می شود. سیگنال نور به یک جریان الکتریکی تبدیل می شود که دامنه آن مطابق با شدت شار نوری است که از بافت گوش می گذرد. سپس سیگنال تقویت شده و به عدد تبدیل می شود که میزان اشباع اکسیژن خون را نشان می دهد.

    text_fields

    text_fields

    arrow_upward

    فرآیند تجزیه مولکول های آلی از طریق یک سری واکنش های آنزیمی متوالی که منجر به آزاد شدن انرژی می شود، برای همه سلول های زنده مشترک است. تقریباً هر فرآیندی که در آن اکسیداسیون مواد آلی منجر به آزاد شدن انرژی شیمیایی شود، نامیده می شود نفس کشیدناگر به اکسیژن نیاز دارد، پس تنفس نامیده می شودهوازی, و اگر واکنش ها در غیاب اکسیژن رخ دهد - بی هوازینفس کشیدن. برای تمام بافت‌های جانوران مهره‌دار و انسان، منبع اصلی انرژی فرآیندهای اکسیداسیون هوازی است که در میتوکندری سلول‌های سازگار برای تبدیل انرژی اکسیداسیون به انرژی ترکیبات پرانرژی ذخیره مانند ATP رخ می‌دهد. دنباله ای از واکنش هایی که سلول های بدن انسان از انرژی پیوندهای مولکول های آلی استفاده می کنند نامیده می شود. داخلی، بافتییا سلولینفس کشیدن

    تنفس حیوانات عالی و انسان به عنوان مجموعه ای از فرآیندها درک می شود که تامین اکسیژن به محیط داخلی بدن، استفاده از آن برای اکسیداسیون مواد آلی و حذف دی اکسید کربن از بدن را تضمین می کند.

    عملکرد تنفس در انسان با موارد زیر مشخص می شود:

    1) تنفس خارجی یا ریوی که تبادل گاز را بین محیط خارجی و داخلی بدن (بین هوا و خون) انجام می دهد.
    2) گردش خون، که انتقال گازها را به و از بافت ها تضمین می کند.
    3) خون به عنوان یک وسیله انتقال گاز خاص.
    4) تنفس داخلی یا بافتی که فرآیند مستقیم اکسیداسیون سلولی را انجام می دهد.
    5) وسیله تنظیم عصبی-هومورال تنفس.

    نتیجه فعالیت دستگاه تنفس خارجی، غنی شدن خون با اکسیژن و آزاد شدن دی اکسید کربن اضافی است.

    تغییرات در ترکیب گاز خون در ریه ها با سه فرآیند تضمین می شود:

    1) تهویه مداوم آلوئول ها برای حفظ ترکیب گاز طبیعی هوای آلوئولی.
    2) انتشار گازها از طریق غشای آلوئولی-مویرگی در حجم کافی برای رسیدن به تعادل در فشار اکسیژن و دی اکسید کربن در هوا و خون آلوئولی.
    3) جریان خون مداوم در مویرگ های ریه ها متناسب با حجم تهویه آنها

    ظرفیت ریه

    text_fields

    text_fields

    arrow_upward

    ظرفیت کل. مقدار هوای موجود در ریه ها پس از حداکثر دم، کل ظرفیت ریه است که مقدار آن در یک فرد بالغ 4100-6000 میلی لیتر است (شکل 8.1).
    از ظرفیت حیاتی ریه ها تشکیل شده است، یعنی مقدار هوایی (3000-4800 میلی لیتر) که در طی عمیق ترین بازدم پس از عمیق ترین دم از ریه ها خارج می شود.
    هوای باقیمانده (1100-1200 میلی لیتر)، که پس از حداکثر بازدم همچنان در ریه ها باقی می ماند.

    ظرفیت کل = ظرفیت حیاتی + حجم باقیمانده

    ظرفیت حیاتیسه حجم ریه را تشکیل می دهد:

    1) حجم جزر و مدی حجم (400-500 میلی لیتر) هوای استنشاق و بازدم در هر چرخه تنفسی را نشان می دهد.
    2) حجم ذخیرهاستنشاق (هوای اضافی)، یعنی. حجم (1900-3300 میلی لیتر) هوایی که می تواند در طول حداکثر استنشاق پس از یک استنشاق معمولی استنشاق شود.
    3) حجم ذخیره بازدمی (هوای رزرو)، یعنی. حجم (700-1000 میلی لیتر) که می تواند در حداکثر بازدم پس از بازدم طبیعی بازدم شود.

    ظرفیت حیاتی = حجم ذخیره دمی +حجم جزر و مد + حجم ذخیره بازدم

    ظرفیت باقیمانده عملکردی. در طول تنفس آرام، پس از بازدم، حجم ذخیره بازدمی و حجم باقیمانده در ریه ها باقی می ماند. مجموع این حجم ها نامیده می شود ظرفیت باقیمانده عملکردی،همچنین ظرفیت طبیعی ریه، ظرفیت استراحت، ظرفیت تعادل، هوای بافر.

    ظرفیت باقیمانده عملکردی = حجم ذخیره بازدمی + حجم باقیمانده

    شکل 8.1. حجم و ظرفیت ریه

    حجم و ظرفیت ریه

    در طی فرآیند تهویه ریوی، ترکیب گاز هوای آلوئولی به طور مداوم به روز می شود. میزان تهویه ریوی بر اساس عمق تنفس یا حجم جزر و مد و تعداد دفعات حرکات تنفسی تعیین می شود. در حین حرکات تنفسی، ریه های فرد با هوای استنشاقی پر می شود که حجم آن بخشی از حجم کل ریه ها است. برای توصیف کمی تهویه ریوی، ظرفیت کلی ریه به چندین جزء یا حجم تقسیم شد. در این حالت ظرفیت ریوی مجموع دو یا چند حجم است.

    حجم ریه به دو دسته استاتیک و دینامیک تقسیم می شود. حجم ریوی استاتیک در طول حرکات تنفسی کامل بدون محدود کردن سرعت آنها اندازه گیری می شود. حجم دینامیک ریوی در حین حرکات تنفسی با محدودیت زمانی برای اجرای آنها اندازه گیری می شود.

    حجم های ریه. حجم هوا در ریه ها و دستگاه تنفسی به شاخص های زیر بستگی دارد: 1) خصوصیات فردی آنتروپومتریک فرد و سیستم تنفسی. 2) خواص بافت ریه. 3) کشش سطحی آلوئول ها. 4) نیروی ایجاد شده توسط عضلات تنفسی.

    حجم جزر و مد (TO)- حجم هوایی که فرد در هنگام تنفس آرام تنفس و بازدم می کند. در یک بزرگسال، DO تقریباً 500 میلی لیتر است. مقدار DO به شرایط اندازه گیری (استراحت، بار، وضعیت بدن) بستگی دارد. DO به عنوان مقدار متوسط ​​پس از اندازه گیری تقریباً شش حرکت تنفسی آرام محاسبه می شود.

    حجم ذخیره دمی (IRV)- حداکثر حجم هوایی که سوژه پس از یک نفس آرام قادر به استنشاق است. اندازه ROVD 1.5-1.8 لیتر است.

    حجم ذخیره بازدمی (ERV)- حداکثر حجم هوایی که فرد می تواند علاوه بر آن از سطح بازدم آرام بازدم کند. مقدار ROvyd در حالت افقی کمتر از حالت عمودی است و با چاقی کاهش می یابد. به طور متوسط ​​برابر با 1.0-1.4 لیتر است.

    حجم باقیمانده (VR)- حجم هوایی که پس از حداکثر بازدم در ریه ها باقی می ماند. حجم باقی مانده 1.0-1.5 لیتر است.

    مطالعه احجام دینامیک ریه مورد توجه علمی و بالینی است و توصیف آنها فراتر از محدوده یک دوره فیزیولوژی عادی است.

    ظرفیت ریه ظرفیت حیاتی ریه ها (VC) شامل حجم جزر و مدی، حجم ذخیره دمی و حجم ذخیره بازدمی است. در مردان میانسال ظرفیت حیاتی بین 3.5-5.0 لیتر و بیشتر متغیر است. برای زنان، مقادیر پایین تر معمول است (3.0-4.0 لیتر). بسته به روش اندازه گیری ظرفیت حیاتی، بین ظرفیت حیاتی دم، زمانی که پس از یک بازدم کامل حداکثر نفس عمیق کشیده می شود، و ظرفیت حیاتی بازدم، زمانی که پس از یک دم کامل، حداکثر بازدم ایجاد می شود، تمایز قائل می شود.

    ظرفیت دمی (EIC) برابر است با مجموع حجم جزر و مد و حجم ذخیره دمی. در انسان، EUD به طور متوسط ​​2.0-2.3 لیتر است.

    ظرفیت باقیمانده عملکردی (FRC) حجم هوای موجود در ریه ها پس از یک بازدم آرام است. FRC مجموع حجم ذخیره بازدمی و حجم باقیمانده است. FRC با رقت گازی یا رقت گازی و پلتیسموگرافی اندازه گیری می شود. ارزش FRC به طور قابل توجهی تحت تأثیر سطح فعالیت بدنی فرد و وضعیت بدن است: FRC در موقعیت افقی بدن نسبت به حالت نشسته یا ایستاده کوچکتر است. FRC در چاقی به دلیل کاهش انطباق کلی قفسه سینه کاهش می یابد.

    ظرفیت کل ریه (TLC) حجم هوای موجود در ریه ها در پایان یک استنشاق کامل است. TEL به دو صورت محاسبه می شود: TEL - OO + VC یا TEL - FRC + Evd. TLC را می توان با استفاده از پلتیسموگرافی یا رقت گاز اندازه گیری کرد.

    اندازه گیری حجم و ظرفیت ریه در مطالعه عملکرد ریوی در افراد سالم و در تشخیص بیماری ریوی انسان از اهمیت بالینی برخوردار است. حجم و ظرفیت ریه معمولاً با استفاده از اسپیرومتری، پنوموتاکومتری با ادغام اندیکاتورها و پلتیسموگرافی بدن اندازه گیری می شود. حجم ریه ساکن ممکن است تحت شرایط پاتولوژیک که منجر به انبساط محدود ریه می شود کاهش یابد. اینها عبارتند از بیماریهای عصبی عضلانی، بیماریهای قفسه سینه، شکم، ضایعات پلور که سفتی بافت ریه را افزایش می دهند و بیماریهایی که باعث کاهش تعداد آلوئولهای فعال می شوند (آتلکتازی، برداشتن، تغییرات اسکار در ریه).

    برای مقایسه نتایج اندازه‌گیری حجم و ظرفیت گاز، داده‌های به‌دست‌آمده باید با شرایط موجود در ریه‌ها مرتبط باشد، جایی که دمای هوای آلوئولی با دمای بدن مطابقت دارد، هوا در فشار معینی قرار دارد و از آب اشباع شده است. بخار این حالت استاندارد نامیده می شود و با حروف BTPS (دمای بدن، فشار، اشباع) مشخص می شود.



    دسته بندی ها

    مقالات محبوب

    2024 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان