متاستاز در ریه، بیماران چقدر عمر می کنند؟ علائم، درمان و پیش آگهی زندگی برای متاستاز در ریه ها

18.03.2017

کانون های ثانویه هر انکولوژی متاستاز هستند. آنها در امید به زندگی هر فرد تعیین کننده هستند.

اکثر بیماران علاقه مند هستند که چه مدت با متاستاز در ریه ها زندگی می کنند، زیرا امید به زندگی با چنین بیماری واقعا کوتاه است. بیایید سعی کنیم بفهمیم متاستازها چیست، چه علائمی ایجاد می کنند و چه مدت می توانید با آنها زندگی کنید؟

علل متاستاز

احتمالاً می دانید که ساختار ریه ها با وجود شبکه گسترده ای از مویرگ ها متمایز می شود. سیستم لنفاوی که مهمترین بخش سیستم عروقی است، اساساً عملکرد تخلیه را انجام می دهد که در نتیجه متاستاز ریوی مشاهده می شود.

این بیماری جدی است، زیرا متاستازها می توانند با سرعت زیاد منتشر شوند و متوقف کردن آنها غیرممکن می شود.

نوع زیر از سرطان شروع به متاستاز در بافت ریه می کند:

  • ملانوما (سرطان پوست)؛
  • کلیه ها و مثانه؛
  • معده؛
  • مری؛
  • غده پستانی؛
  • روده بزرگ

آسیب ریه به دلیل سرطان کلیه

طبق آمار، تعداد زیادی (50-60%) سرطان کلیه به ریه ها متاستاز می دهند. در بیماران، کانون های بدخیم ثانویه را می توان در معاینه اولیه تشخیص داد، متاستازها را می توان پس از نفرکتومی تشخیص داد.

متاستازها به ریه ها از نظر ظاهری شبیه گره های گرد یا تخم مرغی هستند که در هنگام تشخیص با استفاده از اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری قابل توجه هستند.

از دیدگاه بالینی، این بیماری خود را مشابه ضایعه اولیه این اندام نشان می دهد. در بیشتر موارد، زمانی که متاستاز ریوی وجود دارد، ممکن است افراد از وجود آن آگاه نباشند و این بیماری بدون علامت رخ می دهد. گره های متاستاز می توانند منفرد یا متعدد باشند و اندازه آنها می تواند به 0.5-2 سانتی متر محدود شود.

برای سرطان سینه

سرطان سینه حتی در مرحله اولیه تشکیل انکولوژی به ریه ها متاستاز می دهد. گسترش سلول های سرطانی در بافت ریه از طریق هماتوژن مشاهده می شود.

در اغلب موارد در حضور این نوع سرطان متاستاز لیتیک، منفرد، توبرو یا کروی مشاهده می شود. ممکن است اندازه آنها افزایش یابد و به همان شکل باقی بمانند. به همین دلیل، مهم است که در صورت ابتلا به انکولوژی، تحت معاینه کامل قرار بگیرید.

علائم متاستاز به ریه ها

قبل از پیش بینی بیماری مانند متاستاز در ریه ها، باید علائم اصلی را یادداشت کنید. بیماران مبتلا به متاستاز در ریه زمانی که بیماری در مراحل پایانی است با پزشک مشورت می کنند، دلیل این واقعیت این است که در مراحل اولیه رشد بدخیم، انکولوژی ممکن است خود را نشان ندهد.

اگر در مورد تظاهرات استاندارد متاستاز در ریه ها صحبت کنیم، این علائم شامل علائم زیر است:

  • تنگی نفس پیشرونده، که نه تنها در حین فعالیت بدنی، بلکه در حالت استراحت نیز مشاهده می شود.
  • بیمار از سرفه خشک و هک کننده آزار می یابد.
  • سندرم درد به طور مداوم شروع به افزایش می کند. در مراحل اولیه بیماری، تسکین درد با کمک داروهای مسکن مشاهده می شود، اما بیمار نمی تواند بدون مصرف مسکن های مخدر انجام دهد.
  • پس از حمله سرفه، ممکن است خون در خلط وجود داشته باشد.

صحبت در مورد متاستاز در ریه ها، مدت زمان زندگی، در این مورد دریافت یک پاسخ روشن بسیار دشوار است، همه اینها به تعیین به موقع انکولوژی ثانویه بستگی دارد. انکولوژیست ها توصیه می کنند در صورت مشاهده علائم توصیف شده با پزشک مشورت کنید. اغلب در عمل انکولوژی می توان متاستازهای ریه را به محل اولیه انکولوژی شناسایی کرد.

پیش آگهی بیشتر منفی است. این آسیب شناسی می تواند به صورت زیر ظاهر شود:

  1. کمبود اشتها، همراه با کاهش وزن ناگهانی.
  2. خستگی آسان است، فرد احساس ناخوشی می کند و عملکرد کاهش می یابد.
  3. تب با درجه پایین وجود دارد که به طور مداوم قابل مشاهده است.
  4. با پیشرفت سرطان، بیمار سرفه دائمی دارد که با دارو قابل تسکین نیست.

امید به زندگی با متاستاز

اگر فردی متاستاز در ناحیه ریه تشخیص داده شود، اول از همه به این موضوع علاقه مند می شود که با چنین پدیده ای چقدر می توان زندگی کرد؟ بیایید سعی کنیم در این مورد با جزئیات بیشتری بدانیم.

اغلب، تشکیل کانون های تومور ثانویه را می توان در بیماران مشاهده کرد. طبق آمار، این بیماری پس از تظاهر متاستاز در کبد در رتبه دوم قرار دارد. در این مورد، دریافت پاسخ دقیق به این سوال که چه مدت می توانید با متاستازهای ریه زندگی کنید، به نوع سرطان، تعداد متاستازها و اندازه خود ضایعه بستگی دارد.

زندگی با متاستاز در ستون فقرات و استخوان ها

هنگامی که یک بیمار متاستازها را به ستون فقرات گسترش می دهد، این یک پیش آگهی بسیار نامطلوب برای بیمار است. اگر تشخیص وجود متاستازها به موقع و شروع درمان آنها ممکن نبود، نجات فرد ممکن نیست.

دلیل آن گسترش متاستازها در امتداد ستون فقرات است که در بافت ریه رشد می کند. امید به زندگی در حضور متاستازهای ریوی کوتاه است.

توجه شما را به وجود دردهای شدید در ستون فقرات جلب می کنیم. در پس زمینه علائم دردناک مداوم، بیمار علائم عصبی را ایجاد می کند که به تسریع مرگ کمک می کند. اگر اقدامات لازم انجام نشود و درمان آسیب شناسی شروع نشود، سرطان ستون فقرات می تواند عملکرد طبیعی بدن را مختل کند و تمام سیستم ها و اندام ها را از بین ببرد. نتیجه مرگ است.

لازم است تحقیقات انجام شود، سپس می توانیم پاسخ دهیم که امید به زندگی برای چنین سرطانی چقدر است. در طول اقدامات تشخیصی، آنها تعیین می کنند که تا چه حد می توان به یک فرد کمک کرد تا کیفیت زندگی خود را بهبود بخشد و برخی از آنها را برای چندین سال دیگر ادامه دهند.

وجود متاستاز در استخوان ها مشکل ناخوشایندی است که به موقع قابل درمان است. معاینه منظم توسط پزشک را نباید نادیده گرفت.

با توجه به علائم زیر می توانید به متاستاز در بیمار مشکوک شوید:

  • مسمومیت عمومی بدن؛
  • تومور جزئی که محل متاستاز در آن قرار دارد.
  • پوکی استخوان، شکستگی مکرر استخوان؛
  • درد بی وقفه در استخوان ها

یک بیمار با چنین آسیب شناسی چقدر می تواند زندگی کند؟ با قضاوت در عمل پزشکی، اگر فردی دارای کانون های تومور متعدد ثانویه در ناحیه استخوان باشد، مرگ 10 ماه پس از شروع بیماری رخ می دهد.

امید به زندگی با متاستازهای مغزی

اگر بیماری متاستاز در مغز تشخیص داده شود، کانون اصلی سرطان در رکتوم، کلیه ها یا ریه است.

همچنین باید توجه داشت که اگر کانون‌های جدیدی از سرطان در مغز وجود داشته باشد، امید به زندگی فرد کمتر از زمانی است که در مغز موضعی باشد، اما با نوع اولیه سرطان‌شناسی.

مثال زیر را می‌توان بیان کرد: سرطان مغز سر یک فرد در مقایسه با متاستازهای موجود در آن، می‌تواند طولانی‌تر عمر کند.

برای تجویز درمان صحیح، لازم است تشخیص های مناسب انجام شود: CT، رادیوگرافی، MRI. اگر بیمار متاستازها را شناسایی کرده باشد، توصیه می شود برای درمان استفاده شود: مسکن های مخدر، داروهای ضد التهاب، داروهای ضد حساسیت و کورتیکواستروئیدها.

در برخی موارد ممکن است نیاز به جراحی باشد، در بیشتر موارد توصیه نمی شود و مرگ پس از جراحی سریعتر اتفاق می افتد. در این مورد، پزشکان پیش آگهی منفی برای بقا ارائه می دهند که می تواند از چند هفته تا چند ماه متغیر باشد.

نتیجه

در خاتمه، مایلم یادآوری کنم که ظهور کانون های سرطانی ثانویه نشان دهنده مرحله نهایی سرطان شناسی است که نشان دهنده کمبود فرصت برای کمک به فرد است. در برخی موارد، فرآیند می تواند کمی مکث شود.

اگر این کار انجام نشود، حداکثر امید به زندگی یک سال است. اگرچه در برخی موارد یک معجزه واقعی وجود دارد و فردی با این شکل از سرطان شناسی سال ها زندگی می کند.

هر نوع سرطانی مستعد متاستاز است. آنها قادر به نفوذ به تمام اندام ها و بافت ها هستند، هر دو در کنار سازند سرطانی اصلی و دور از آن قرار دارند.

یکی از اندام هایی که مستعد متاستاز است، ریه ها است که بعد از کبد در رتبه دوم قرار دارند.

متاستازها تشکیلات کانونی یک نوع ثانویه از انواع مختلف سرطان هستند. آنها از سلول های سازند اصلی تشکیل می شوند که با کمک جریان لنفاوی و جریان خون قادر به انتشار به هر قسمت از بدن هستند. سرعت نفوذ به اندام ها و بافت ها با کاهش ایمنی تضمین می شود. متاستازها با رشد آهسته و نامحسوس مشخص می شوند.

علل

هر نوع سرطان با مناطق آسیب دیده توسط کانون های ثانویه مشخص می شود. دلایل زیر برای گسترش شیوع ثانویه در نظر گرفته شده است:

  1. لنفوژنیک.متاستازها در این مورد به دلیل انتقال سلول های سرطانی از طریق سیستم لنفاوی به اندام هایی که از فاصله دور از کانون اصلی قرار دارند ظاهر می شوند. با وجود این واقعیت که سیستم لنفاوی به عنوان محافظ بدن ما عمل می کند و منجر به مرگ بیشتر سلول های سرطانی می شود، برخی از آنها هنوز دست نخورده باقی می مانند و به بافت های سالم می رسند.

    اغلب علت متاستاز سرطان تخمدان، کلیه و رحم است.

  2. هماتوژن.نئوپلاسم های نوع ثانویه در ریه ها، در این مورد، به دلیل ورود سلول های بیماری زا از طریق خون تشکیل می شوند. متاستازهای ناشی از علل هماتوژن مستعد گسترش سریع و رشد فعال هستند. سلول های سرطانی از روده و لوزالمعده آسیب دیده می آیند.
  3. کاشت.گسترش تومور به ریه ها از طریق تکثیر سلول های سرطانی از طریق سروزا اتفاق می افتد. جوانه زدن مستقیم متاستازها در سرطان معده، پوست و غدد پستانی مشاهده می شود.

مکانیسم توسعه

سهولت آسیب به بافت پلور است ویژگی های ساختار آنبر خلاف سایر اندام ها، ریه ها دارای یک شبکه بسیار منشعب از مویرگ ها هستند که در تمام لایه های بافت قرار دارند. در عین حال، ریه ها به طور مداوم درگیر این روش هستند میکروسیرکولاسیون خون و لنف.

تمام سلول های بیماری زا که وارد این مایعات می شوند لزوماً از بافت های ریه عبور می کنند و آنجا مستقر شود. کاهش ایمنی، مشخصه آسیب شناسی سرطان، منجر به رشد سلول های بیماری زا و تشکیل متاستاز می شود.

این ویدئو روند تشکیل متاستاز را نشان می دهد:

نشانه ها

ویژگی متاستاز این است که در مراحل اولیه توسعه آنها است هیچ نشانه ای ظاهر نمی شود. علائم مشخصه هر آسیب شناسی سرطان ممکن است فقط وجود داشته باشد: افزایش خستگی، کاهش وزن، حالت تهوع، تب بالا.

با رشد تومور ثانویه، علائم زیر ظاهر می شود:

  1. زود زود بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانیکه شکل مزمن به خود می گیرند. این علائم عمدتاً با متاستازهای گسترده با تشکیل گره های متعدد مشاهده می شود.
  2. تنگی نفس.در نتیجه فشرده سازی مداوم بخشی از برونش یا ریه توسط تومور ظاهر می شود.
  3. سرفه.به عنوان یک قاعده، با یک تجلی کوچک شروع می شود. در مراحل اولیه، یک سرفه کوچک و نادر مشخص است که بعداً ثابت می شود. به خصوص در شب قوی می شود.

    در ابتدا، سرفه خشک است، اما پس از آن خلط ماهیت مخاطی چرکی ظاهر می شود. با رشد زیاد، خون ممکن است در خلط ظاهر شود.

  4. خونریزی ریه.رشد سازند منجر به کشش بافت پلور و تغییر شکل عروق می شود که شروع به خونریزی می کند. خونریزی طولانی و گسترده نشان دهنده وجود یک تومور بزرگ است.
  5. سندرم دردزمانی مشاهده می شود که متاستازها در پلورا به قسمت دنده ای و ستون فقرات رشد می کنند.
  6. اختلال صدا، با گرفتگی صدا و آفونیا آشکار می شود. علت در این مورد تشکیل متاستازهای ریوی در مدیاستن است.
  7. ادم، مشخصه فقط بالاتنه است. این توسط تومور ثانویه که عروق اصلی را فشار می دهد تحریک می شود و در نتیجه جریان خون مختل می شود. به همین دلیل، تورم ممکن است با سردرد همراه باشد که با حرکات ناگهانی و سرفه رخ می دهد.

طبقه بندی

برای تسهیل تشخیص متاستازها، کار برای تقسیم آنها به گروه ها بر اساس معیارهای مختلف انجام شد. امروزه یک طبقه بندی وجود دارد که تشکیلات ثانویه را از انواع مختلف متمایز می کند:

  1. بر اساس نوع تشکیل تومور. دو نوع وجود دارد: نفوذی و کانونی. آنهایی که نفوذی هستند با آسیب به یک منطقه محدود در عرض مشخص می شوند. تومور در تمام سطوح گسترش نمی یابد، اما عمیق تر به بافت پلور می رود. در مقابل، موارد کانونی می توانند در تمام سطوح ریه ها پخش شوند.
  2. با تعداد متاستازها. با توجه به این معیار، سه شکل متمایز می شود: مجرد، شامل بیش از 3 تشکیل، مجرد (انفرادی) و چندگانه (3 یا بیشتر).
  3. با قطر سازندهااشکال کوچک (تا 1 سانتی متر) و بزرگ وجود دارد.
  4. با بومی سازی.مطابق با این علائم، انواع یک طرفه و دو طرفه متمایز می شوند که هر دو ریه را تحت تأثیر قرار می دهند.

تشخیص

برای تشخیص تشکیل تومور ثانویه، بررسی و معاینه بصری کافی نیست. برای این کار باید از روش های زیر استفاده کرد:

  1. رادیوگرافی.عمدتاً به این دلیل استفاده می شود که به شما امکان می دهد بلافاصله متاستازها را شناسایی کرده و تعداد آنها را تعیین کنید. همچنین با استفاده از این روش می توان وجود پلور و افیوژن در حفره را تعیین کرد.
  2. سی تی.برای تعیین ماهیت تشکیلات و شناسایی متاستازها در مرحله اولیه، زمانی که اندازه آنها تا 0.5 میلی متر کوچک است، استفاده می شود. سی تی می تواند توموری را که در زیر پلور قرار دارد تشخیص دهد.
  3. ام آر آی.در صورت تشخیص ضایعات ثانویه در کودکان و با مطالعات متعدد تجویز می شود. این دستگاه امکان تشخیص تومور تا اندازه 0.3 میلی متر را فراهم می کند.
  4. بررسی سیتولوژیکپلورال افیوژن و خلط.
  5. بیوپسی، برای بررسی بافت شناسی در نظر گرفته شده است.
  6. سونوگرافی. برای بررسی بافت ها و اندام های مجاور نشان داده شده است.

رفتار

روش های مختلفی برای درمان متاستازهای ریه استفاده می شود.

درمان جراحی

این روشی است که برای رشد کوچک تومورهای اولیه ترجیح داده می شود. رویه انجام می شود تحت بیهوشی عمومیدر چند مرحله:

  1. به منطقه عمل شده داروهای بیهوشی اضافی تجویز می شود.
  2. سپس تولید کنید باز شدن قفسه سینه و ریه ها
  3. اگر تومور موضعی باشد، انجام می شود برداشتناگر به اندام ها و بافت های مجاور رشد کرده باشد، برداشتن مفصل آنها انجام می شود.
  4. بعد از آن ناحیه عمل شده بخیه شده است.

حذف جراحی متاستازها اغلب پیش آگهی بدی دارد.

شیمی درمانی

این روش در مورد تکثیر ثانویه سلول های سرطانی بیشتر ارجحیت دارد. این شامل ورود داروهای سمی به جریان خون است که تأثیر تهاجمی بر سلول های بیماری زا دارند. شیمی درمانی می تواند به عنوان انجام شود قبل و بعد از جراحیاو

برای درمان، ترکیبی از داروهای زیر استفاده می شود:

  • سیکلوفسفامید؛
  • متوترکسات؛
  • فلوراوراسیل؛
  • وین کریستین؛
  • آدریامایسین.

پرتو درمانی

این یک اثر هدفمند اشعه ایکس در ناحیه متاستاز است. این روش به دو صورت قابل انجام است:

  1. مستقیم.این شامل تابش تومور از طریق تماس مستقیم با آن است. برای انجام این کار، یک کاتتر یا یک لوله مخصوص به بافت آسیب دیده وارد می شود که از طریق آن دوز مشخصی از اشعه ارسال می شود. این روش موثرترین، اما آسیب زا در نظر گرفته می شود.
  2. خارجی.تابش با استفاده از دستگاهی با نوک مخصوص انجام می شود. نوک به ناحیه آسیب دیده آورده می شود و پرتوها به سمت آن هدایت می شوند.

در طول پرتودرمانی، منطقه درمان تقسیم می شود به چند بخشهر بخش دوز و تعداد قرار گرفتن در معرض خاص خود را دارد. دوز هر ناحیه با هم نباید از کل دوز محاسبه شده برای درمان تجاوز کند.

روش های جایگزین

چندی پیش، روش های جدیدی در درمان سرطان متاستاتیک مورد استفاده قرار گرفت که قبلاً اثربخشی آنها را ثابت کرده است:

  1. رادیوسرجری.این یک نوع درمان جراحی است که در آن برش های بافتی با استفاده از چاقوی سایبری ایجاد می شود. در مقایسه با یک اسکالپل معمولی، آسیب کمتری دارد و دقیق تر است.
  2. لیزر درمانی.در این حالت به جای چاقوی جراحی از پرتو لیزر استفاده می شود که ضد عفونی کننده کاملی را ارائه می دهد و خطر خونریزی را به حداقل می رساند.

پیش بینی

در عدم درمان، متاستاز بافت ریه، دارد پیش آگهی نامطلوب 100%موارد در این مورد، طول عمر از شروع متاستاز تا سرکوب کامل ریه ها توسط نئوپلاسم ها ممکن است تنها متفاوت باشد.

درمان به موقعممکن است این تصویر را بهبود بخشد. با رشد ثانویه در ریه ها با تومور رحم، میزان بقا 90٪ است.

در شرایط دیگر، همه چیز آنقدر خوب نیست. با سایر انواع سرطان، پیش آگهی مثبت در 40 یا 50 درصد موارد مشاهده می شود.

جلوگیری

جلوگیری از گسترش سلول های سرطانی به بافت ریه غیرممکن است. به هر حال به آنجا خواهند رسید.

برای کاهش احتمال رشد و نمو آنها، پزشکان انجام معاینات معمول، درمان و تقویت سیستم ایمنی را به موقع توصیه می کنند.

متاستازهای ریه تومورهای بدخیم هستند که از طریق انتشار بیماری از سایر اندام ها در ریه ها ظاهر می شوند. اندام آسیب دیده که به دلیل آن فرآیند متاستاز آغاز شده است، می تواند بر ماهیت آسیب به بافت ریه تأثیر بگذارد. ریه ها یکی از مهم ترین اهداف متاستاز هستند. این به دلیل سیستم گردش خون گسترده ای است که در بافت های ریه قرار دارد و محیط مساعدی برای بقای سلول های سرطانی است.

پیش آگهی متاستاز معمولاً دلگرم کننده نیست، عمدتاً به دلایل زیر:

  1. آسیب شدید به بسیاری از اندام ها، که در آن درمان ریشه ای غیرممکن است.
  2. تشخیص دیرهنگام منبع بیماری.

ظهور متاستاز در ریه ها با ضایعات سرطانی اندام های زیر امکان پذیر است:

  • غده پستانی؛
  • روده بزرگ؛
  • تخمدان ها؛
  • کلیه;
  • رحم؛
  • پانکراس؛
  • پروستات.

همچنین ایجاد سرطان ریه باعث بروز متاستاز در کبد و ریه می شود.

سرطان ریه با متاستاز بیماری است که در درجه اول افراد سیگاری را تحت تاثیر قرار می دهد.

انواع متاستاز

متاستازها در بافت ریه را می توان به انواع مختلفی تقسیم کرد، به عنوان مثال، با توجه به شکل آنها می توانند عبارتند از:

  • کانونی - از نظر اندازه متفاوت است، شکل گرد دارد. اساساً این نوع متاستاز شواهدی از تظاهرات خفیف تر تومور بدخیم است. با آن، سیر بیماری کمتر شدید است.
  • نفوذی - به CT به عنوان مش یا سایه هایی با اشکال مختلف نگاه کنید. با این نوع متاستاز، بیماری شدید است.
  • مخلوط - با این نوع بیماری، هر دو نوع تومور فوق مشاهده می شود، سیر بیماری شدید است.

متاستازها همچنین می توانند از نظر تعداد متفاوت باشند:

  • انفرادی (1 ضایعه)؛
  • مجرد (بیش از 10)؛
  • چندگانه (بیش از 10)

بر اساس مکان:

  • یک طرفه؛
  • دو طرفه

علاوه بر این، چندین گزینه برای متاستاز تومورهای بدخیم وجود دارد:

  • هماتوژن - سلول های سرطانی از طریق خون وارد اندام های دیگر می شوند.
  • لنفوژن - سلول های سرطانی با جریان لنفاوی (مایع که پروتئین ها، آب، املاح مختلف و متابولیت ها از بافت ها به خون باز می گردند) رگ لنفاوی را ترک می کنند و وارد نزدیک ترین یا دورتر غدد لنفاوی می شوند.

به عنوان یک قاعده، تعیین دقیق نحوه ورود متاستازها به اندام بسیار دشوار است و اگر به آن نگاه کنید، این اطلاعات برای پزشک مفید نخواهد بود.

علائم متاستاز در ریه ها

به طور کلی، تظاهر هر گونه علائم بیماری متاستاتیک ریه در مراحل اولیه بسیار نادر است. فقط تعداد کمی از بیماران ممکن است تظاهرات دردناکی را تجربه کنند، این موارد عبارتند از:

  • سرفه های مداوم در مراحل اولیه هیستریک و خشک است که در شب مشاهده می شود. در آینده، هنگام سرفه، ترشحات خون ممکن است ظاهر شود.
  • ظاهر تنگی نفس مشاهده در حالت استراحت، حتی بدون هیچ گونه فعالیت بدنی؛
  • دشواری در تنفس؛
  • درد شدید در ناحیه قفسه سینه؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • کمبود اشتها در مقابل این پس زمینه، کاهش وزن متعاقبا مشاهده می شود.
  • خستگی مزمن (کاهش قابل توجه عملکرد، احساس ضعف)؛
  • تورم ریه ها در ناحیه گردن، عروق خونی متورم ممکن است مشاهده شود که با استفراغ و تب بالا همراه است.

ممکن است مواردی از تشخیص زودتر متاستازها نسبت به کانون اصلی بیماری وجود داشته باشد.

تشخیص

پس از بررسی های آزمایشگاهی و ابزاری، تشخیص داده می شود. برای شناسایی این بیماری از روش های زیر استفاده می شود:

  • اشعه ایکس قفسه سینه با استفاده از آن می توانید وضعیت بافت ریه و همچنین نوع و اندازه تشکیلات بدخیم را تعیین کنید.
  • MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) - این روش به شما امکان می دهد تا قرار گرفتن در معرض تابش را کاهش دهید. MRI می تواند سلول های سرطانی کوچکتر از 0.3 میلی متر را تشخیص دهد.
  • سی تی (توموگرافی کامپیوتری). با این نوع تشخیص، تشخیص متاستازهای کمتر از 0.5 میلی متر امکان پذیر است. توموگرافی کامپیوتری می تواند جایگزین خوبی برای بیمارانی باشد که منع مصرف MRI دارند (اگر ضربان ساز، ایمپلنت در بدن خود دارند یا از فضاهای بسته می ترسند).
  • برونکوسکوپی این روش مبتنی بر مطالعه وضعیت غشای مخاطی برونش ها و نای است که با استفاده از یک دستگاه خاص - برونکوفیبراسکوپ انجام می شود.

در حال حاضر، روش های تشخیص متاستاز دقیق تر شده اند. شناسایی متاستازها در مراحل اولیه، قبل از تشکیل یک شبکه بزرگ، ممکن شد.

نحوه درمان متاستاز در ریه ها

نوع و جهت تاکتیک های درمانی با توجه به نوع تومور اولیه (بر اساس اندازه آن)، تعداد متاستازها در ریه ها و وضعیت سایر اندام ها تعیین می شود. به طور معمول، آنها با استفاده از روش های زیر درمان می شوند:

  • شیمی درمانی روش اصلی است که می تواند به تنهایی یا به صورت ترکیبی با استفاده از روش های دیگر انجام شود. شیمی درمانی به کنترل گسترش سلول های سرطانی کمک می کند.
  • برداشتن ریه - برداشتن بخشی از ریه همراه با متاستاز. چنین عملیاتی به ندرت انجام می شود، زیرا نشانه مداخله جراحی یک ضایعه ثانویه منفرد با محل مشخص تومور است.
  • پرتودرمانی روشی برای درمان بیماری های تومور با استفاده از پرتوهای یونیزه است. هدف اصلی پرتودرمانی این است که حداکثر تأثیر را روی تومور داشته باشد و در عین حال بر سایر بافت ها تأثیر کمتری بگذارد. برای انجام این کار، پزشک باید محل دقیق فرآیند تومور را تعیین کند، این برای تعیین عمق و جهت پرتو ضروری است.
  • هورمون درمانی - این روش در موارد تومورهای حساس به هورمون، درمان با کمک داروهای هورمونی انجام می شود.
  • رادیوسرجری - بیمار تحت این نوع درمان در معرض دوز بالایی از اشعه یونیزان قرار می گیرد. این روش جایگزین مناسبی برای جراحی باز است و به ویژه برای بیمارانی که قادر به انجام عمل جراحی نیستند مناسب است. روش رادیوسرجری برای تومورهایی که در نزدیکی قسمت‌های حیاتی مغز یا در مکان‌های صعب العبور قرار دارند امکان‌پذیر است.
  • برداشتن لیزر - این روش در صورت ایجاد مشکل در تنفس به دلیل فشرده شدن برونش و گلو توصیه می شود.
  • درمان جراحی؛
  • براکی تراپی اندوبرونشیال - این نوع درمان برای تومورهای واقع در اطراف برونش با تزریق یک داروی رادیواکتیو به داخل برونش استفاده می شود.

ویژگی های دوره درمان باید توسط انکولوژیست پیشرو تعیین شود، زیرا وضعیت عمومی بیمار و جهت اصلی درمان تومور باید در نظر گرفته شود.

پس از درمان، ممکن است چسبندگی ظاهر شود. کمیسور محل ادغام بافت ریه در نواحی التهابی است. چسبندگی های منفرد (محل های همجوشی کمی) و چندگانه (محل های همجوشی زیاد) وجود دارد. چسبندگی ها بر عملکرد اندام های داخلی تأثیر منفی می گذارد: آنها عملکرد سیستم تنفسی را مختل می کنند و از تحرک اندام های تنفسی جلوگیری می کنند. آسیب شناسی می تواند منجر به رشد کامل حفره ها، ایجاد درد، نارسایی تنفسی و نیاز به بستری اورژانسی شود.

آیا می توان متاستاز در ریه ها را درمان کرد؟

سرعت انتشار سلول های سرطانی در بدن به طور مستقیم به تمایز تومور بستگی دارد. در برخی موارد، تومور ممکن است شبیه بافت طبیعی باشد، اما در برخی دیگر ممکن است اینگونه نباشد. در این راستا، پزشکان دو نوع نئوپلاسم را تشخیص می دهند:

  • بسیار متمایز تومور ویژگی های سلول های طبیعی را حفظ می کند، جوانه زنی و متاستاز به آرامی اتفاق می افتد.
  • iscodefferentiated. تومور حاوی سلول های تهاجمی تری است و بسیار سریعتر در سراسر بدن پخش می شود.

از آنجایی که تومورهای با تمایز ضعیف بسیار سریعتر گسترش می یابند، در اکثر بیماران ضایعه 1-2 سال پس از بیماری شناسایی می شود. این روند درمان را بسیار پیچیده می کند. شانس بیشتری برای درمان متاستازها در افرادی که در مراحل اولیه در آنها شناسایی شده اند و در نزدیکی تومور قرار دارند، وجود دارد. توقف فرآیندی که شروع به متاستاز می کند بسیار دشوارتر، اما ممکن است.برای این منظور از پرتودرمانی و شیمی درمانی پس از برداشتن کانون تومور استفاده می شود.

چه مدت با متاستاز زندگی کنیم؟

ابتدایی ترین سوال در مواجهه با چنین تشخیص شدید این است: "تا کی باید زندگی کرد؟"

تا همین اواخر، کشف تشکیلات ثانویه حکم اعدام برای یک بیمار سرطانی بود. شانس زنده ماندن در دوره شیمی درمانی ناچیز بود. این با تعداد زیادی از عوارض جانبی ناشی از مصرف داروهای سیتواستاتیک توضیح داده شد (داروهای سیتواستاتیک داروهایی هستند که برای کند کردن روند تقسیم سلولی ایجاد می شوند). عارضه اصلی دارو اثر منفی آن بر مغز استخوان و در نتیجه بر کل سیستم گردش خون است. با درمان طولانی مدت با این دارو، ممکن است سرطان خون (سرطان خون) ایجاد شود.

درمان جراحی همیشه نتیجه مورد انتظار را به همراه نداشت. این به این دلیل است که هنگام برداشتن تومور، جراحان مجبور شدند بخشی از بافت سالم را بردارند. در نتیجه اکثر بیماران حتی یک سال هم عمر نکردند.

امروزه، به لطف پیشرفت تکنولوژی در زمینه درمان سرطان، پاسخ به این سوال: چه مدت زندگی کردن، اطمینان بخش تر شده است. استفاده از روش‌های درمانی مدرن، هدف قرار دادن دقیق محل‌های متاستاز را ممکن می‌سازد، در حالی که بر بافت‌های سالم تأثیر کمتری می‌گذارد. این به طور قابل توجهی خطر عوارض در طول دوره توانبخشی را کاهش می دهد.

آمار همچنین بهبود زیادی را در پیش آگهی درمان محل های متاستاتیک نشان می دهد. امروزه امید به زندگی بیماران به 3-6 سال افزایش یافته است که در برخی موارد به 10 سال نیز می رسد. پیش بینی دوره دقیق بسیار دشوار است، زیرا اثربخشی درمان در هر مورد با موارد زیر تعیین می شود:

  • شکل سرطان؛
  • سلامت عمومی؛
  • سن بیمار

توقف کامل گسترش متاستازها در بافت های ریه غیرممکن است.

برای کاهش احتمال ایجاد تومور، پزشکان معاینات به موقع را توصیه می کنند.

  • ظهور متاستازها یک سال پس از درمان اصلی تومور اولیه؛
  • اندازه گره بیش از 4 سانتی متر؛
  • رشد ضایعات ثانویه؛
  • بزرگ شدن غدد لنفاوی داخل قفسه سینه

با جراحی مرتبط با حذف متاستازهای منفرد که پس از درمان رادیکال تومور اولیه ایجاد شده‌اند، فرد می‌تواند طولانی‌تر زندگی کند.

محلی سازی ضایعه ثانویه تاثیر قابل توجهی بر امید به زندگی ندارد. بهترین نتایج برای بیماری های انکولوژیک زیر مشاهده می شود:

  • سرطان کلیه؛
  • سرطان جانبی؛
  • کارسینوم مری؛
  • ملانوما

در غیاب درمان مناسب، متاستاز پیش آگهی بسیار نامطلوبی برای زندگی دارد.

علائم قبل از مرگ

در آخرین مراحل بیماری، علائم زیر ظاهر می شود:

  • مشکل در صحبت کردن به دلیل آسیب به غدد لنفاوی دهانه رحم. پس از متاستاز، فلج تارهای صوتی مشاهده می شود که باعث خشن شدن صدا می شود.
  • کمبود اشتها؛
  • بیمار دائماً می خوابد.
  • از دست دادن کامل علاقه به زندگی، بی تفاوتی؛
  • از دست دادن حافظه، گفتار نامنسجم، توهم؛
  • تورم پاها، صورت و گردن به دلیل نارسایی کلیه؛
  • درد شدید. با تعداد زیادی متاستاز در همه اندام ها ظاهر می شود. اغلب می توانید تنها با کمک داروهای مخدر از شر درد خلاص شوید.

با متاستاز به بسیاری از اندام ها، توسعه بیماری های غیر مرتبط با انکولوژی را نمی توان رد کرد. از جمله آنها می توان به زردی، آریتمی، پیلونفریت، آنژین صدری و ... اشاره کرد که مشاوره به موقع با پزشک از بروز بیماری جلوگیری می کند.

تمام محتوای iLive توسط کارشناسان پزشکی بررسی می شود تا اطمینان حاصل شود که تا حد امکان دقیق و واقعی است.

ما دستورالعمل های دقیق منبع یابی داریم و فقط به سایت های معتبر، مؤسسات تحقیقاتی دانشگاهی و در صورت امکان، مطالعات پزشکی اثبات شده پیوند می دهیم. لطفاً توجه داشته باشید که اعداد داخل پرانتز (و غیره) پیوندهای قابل کلیک برای چنین مطالعاتی هستند.

اگر فکر می کنید که هر یک از محتوای ما نادرست، قدیمی یا مشکوک است، لطفاً آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید.

بافت های ریه جریان اکسیژن را به خون و حذف دی اکسید کربن انجام می دهند. خون رسانی فعال شرایط عالی را برای تکثیر میکروارگانیسم ها و سلول های تومور ایجاد می کند. ریه ها از نظر تعداد ضایعات متاستاز (تومورهای ثانویه) در رتبه دوم قرار دارند (برخی منابع به منبع اول متمایل هستند). محل بدخیمی اولیه بر فراوانی و ماهیت متاستاز تأثیر می گذارد. یک فرآیند متاستاتیک ایزوله در بافت های ریوی 6 تا 30 درصد موارد را تشکیل می دهد. محل تعدادی از سلول های سرطانی (در سارکوم بافت نرم، سرطان کلیه، کوریون پیتلیوم رحم) منجر به تشکیل سلول های دوردست در بافت ریه می شود و 60 تا 70 درصد از اقدامات بالینی را تشکیل می دهند.

, , , , , , ,

کد ICD-10

C78.0 نئوپلاسم بدخیم ثانویه ریه

علل متاستاز به ریه ها

بافت های ریه به یک شبکه مویرگی گسترده و منشعب مجهز شده اند. سیستم لنفاوی که بخشی از سیستم عروقی است و به طور فعال در فرآیند میکروسیرکولاسیون شرکت می کند، انتقال لنف (از طریق عروق، گره ها و جمع کننده ها به سیستم وریدی) را تضمین می کند و به عنوان یک سیستم زهکشی عمل می کند که علل متاستازها را توضیح می دهد. ریه ها لنف کانال اصلی برای حرکت سلول های تومور و شروع آسیب شناسی است. خروج لنف از اندام ها/بافت های داخلی به دلیل عبور مویرگ ها به عروق لنفاوی رخ می دهد که به نوبه خود جمع کننده های لنفاوی را تشکیل می دهند.

غدد لنفاوی به عنوان اجزای سیستم ایمنی، نقش اصلی را در انجام عملکردهای محافظتی و خون ساز ایفا می کنند. لنف که به طور مداوم از طریق غدد لنفاوی گردش می کند، با لنفوسیت ها غنی می شود. گره ها خود مانعی برای هر جسم خارجی هستند - ذرات سلول های مرده، هر گونه گرد و غبار (خانگی یا تنباکو)، سلول های تومور.

, , , , ,

علائم متاستاز به ریه ها

متاستازها در ریه ها در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند یا تحت برداشتن کانون تومور اولیه قرار گرفته اند، تشخیص داده می شود. اغلب، تشکیل مت ها اولین علامت بیماری است. به عنوان یک قاعده، توسعه متاستازهای ریوی بدون علائم شدید رخ می دهد. تنها درصد کمی از بیماران (20%) علائم شدید و دردناک را گزارش می کنند:

  • سرفه مداوم؛
  • تنگی نفس؛
  • سرفه تولید کننده خلط یا خون؛
  • احساس درد و سفتی در قفسه سینه؛
  • افزایش دمای بدن تا 38 درجه سانتیگراد؛
  • کاهش وزن.

وجود تنگی نفس به دلیل درگیر شدن بخش بزرگی از بافت ریه در فرآیند پاتولوژیک در نتیجه انسداد یا فشرده شدن لومن برونش است که منجر به فروپاشی یک بخش / لوب بافت ریه می شود.

اگر تومور پلور، ستون فقرات یا دنده ها را بپوشاند، درد ایجاد می شود.

چنین رویدادهایی حاکی از یک روند بسیار پیشرفته است. در اغلب موارد، تنها از طریق معاینات منظم اشعه ایکس (پس از درمان محل سرطان اولیه) است که متابولیک در مراحل اولیه، زمانی که حداکثر اثر درمانی ممکن است، شناسایی می‌شود. در این راستا، بیمارانی که تحت درمان برای هرگونه نئوپلاسم بدخیم قرار گرفته اند، باید حداقل دو بار در سال تحت فلوروگرافی یا معاینه اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه قرار گیرند.

سرفه همراه با متاستاز در ریه ها

مشابه موارد فرآیند تومور اولیه، سرفه همراه با متاستاز در ریه ها اولین علامت آسیب شناسی است و در عمل بالینی در 80-90٪ موارد رخ می دهد.

سرطان ریه و متاستاز

تقریباً در تمام بیماران مبتلا به نئوپلاسم بدخیم در اواخر مرحله متاستاز ایجاد می شود. این اتفاق می افتد که روند متاستاز اغلب در ابتدای رشد تومور ظاهر می شود. پراکندگی سلول های سرطانی از تومور اولیه به اندام های دور یکی از عوارض خطرناک سرطان شناسی است.

متاستازهای متعدد در ریه ها

متاستازها در ریه ها یک یا چند گره به شکل گرد هستند که اندازه آنها به پنج سانتی متر یا بیشتر می رسد.

مشاهدات توسعه بیماری منجر به این نتیجه شد که متاستازهای متعدد در ریه ها به طور مساوی در هر دو لوب توزیع می شوند. سرعت توسعه فرآیند پاتولوژیک بدخیمی نئوپلاسم های متاستاتیک را اثبات می کند. در طول یک سال پس از تایید تشخیص تومور اولیه، متابولیسم در بیماران به نسبت‌های زیر یافت شد:

  • حدود 30 درصد از نوع اولیتاری هستند.
  • بیش از 35٪ - ضایعه منفرد.
  • 50 درصد موارد متعدد هستند.

یک پدیده مشخص در ضایعات با اندازه کوچک، بدون جوانه زدن در بافت برونش و پلور، این است که متاستازهای متعدد در ریه ها هیچ گونه ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی کند. ضعف عمومی، ناراحتی به شکل تنگی نفس، خستگی سریع و تب با پیشرفت بیماری رخ می دهد.

در موارد نادر متاستازهای متعدد، رسوب یک متات روی دیواره برونش مشاهده می شود. با این دوره از فرآیند پاتولوژیک، سرفه خشک ظاهر می شود که به علائم انکولوژی اولیه برونشوژنیک با خلط مخاطی تبدیل می شود.

سرطان معده و متاستازهای ریه

متاستاز از طریق جریان خون در مراحل بعدی سرطان معده، به استثنای سیاهرگ باب، مشاهده می شود. به این ترتیب متاستازهای متعدد در ریه ها، ساختارهای استخوانی، کلیه ها، مغز، طحال و پوست ظاهر می شوند.

سرطان معده از نظر فراوانی تشخیص در مردان در رتبه دوم و در بین زنان در رتبه سوم قرار دارد. در آلوئولیت ایدیوپاتیک، سرطان معده و متاستاز به ریه ناشی از مسیر لنفوژن در 70 درصد موارد ظاهر می شود. در طول معاینه ماکروسکوپی، مشخص شد که سلول‌های تومور کنگلومراهایی را در بستر لنفاوی (رگ‌های پری برونشیال و ساب پلورال) تشکیل می‌دهند که نشان‌دهنده گره‌های خاکستری مایل به سفید و طناب‌های سفید نازک هستند.

اغلب مته های گرد و چندگانه اندازه کوچکی دارند و به کندی رشد می کنند. در بیشتر موارد، آنها دو طرفه هستند که به صورت جداگانه یا در برابر پس زمینه ضایعات متاستاتیک غدد لنفاوی برونش ریوی و دو شاخه رشد می کنند. اغلب پلورال افیوژن جدا شده (یک طرفه/دوطرفه) یا لنفانژیت در حال گسترش به گره های برونش ریوی و مدیاستن تشخیص داده می شود.

متاستاز در ریه ها و ستون فقرات

متاستاز به ستون فقرات عود پس از درمان انکولوژی اولیه است که در آن متاستازها به طور کامل از بین نرفتند. آنها به طور فعال پیشرفت می کنند و بر بافت های مجاور تأثیر می گذارند. متاستازها به ستون فقرات می توانند از اندام های مجاور نفوذ کنند.

ایجاد متاستاز در ریه ها و ستون فقرات به دلیل خون رسانی فعال در بافت های ریه و استخوان ها ایجاد می شود. سلول های تومور از طریق جریان خون به مغز استخوان و بافت استخوان نفوذ می کنند و کار سلول های استئوکلاست را فعال می کنند که ساختار استخوان را حل می کند. خون به طور مداوم از طریق بافت ریه پمپ می شود و آن را به دومین محل در دسترس (پس از کبد) برای رشد مت ها تبدیل می کند.

با توجه به تصویر بالینی آنها، متاستازها در ریه ها و ستون فقرات در ابتدا خود را نشان نمی دهند. متاستاز ریوی در طول رشد (اغلب در اشکال پیشرفته) را می توان با سرفه، ادخال خونی در خلط، تب با درجه پایین، خستگی و مشکل در تنفس تشخیص داد.

پیشرفت متاستاز استخوان با درد، شکستگی های غیر التیام یافته، اختلالات متابولیک و هیپرکلسمی بیان می شود. ناخوشایندترین و جدی ترین علامت، هیپرکلسمی، شامل ترکیبی از علائم است: تشنگی، خشکی دهان، تولید ادرار فعال (پلی یوری)، تهوع، استفراغ، بی حالی و از دست دادن هوشیاری. آسیب به ستون فقرات مملو از افزایش فشار بر روی طناب نخاعی و همچنین مشکلات عصبی است - تغییر در تحرک اندام ها، عملکرد استخوان های لگن.

برای نتیجه مطلوب متاستاز به ریه ها و ستون فقرات، تشخیص تظاهرات پاتولوژیک در ابتدای رشد و تجویز درمان موثر مهم است.

سرطان روده بزرگ و متاستازهای ریه

سرطان روده به یک بیماری بدخیم غشای مخاطی اشاره دارد. انکولوژی در هر ناحیه ای از روده، اما اغلب در بخش ضخیم رخ می دهد. یک بیماری سرطان نسبتاً شایع، هم جمعیت مردان و هم زنان بالای 45 سال را تحت تأثیر قرار می دهد.

مانند بسیاری از بیماری های انکولوژیک، سرطان روده بدون علامت است و اولین علائم بیماری اغلب با کولیت اشتباه گرفته می شود. علامت اصلی سرطان روده وجود خون در مدفوع است.

تظاهرات بالینی بسته به اینکه کدام ناحیه در فرآیند پاتولوژیک و مرحله توسعه انکولوژی دخیل است متفاوت است. فرآیندهای تومور در سمت راست با اسهال، درد در ناحیه شکم، ادغام خون در مدفوع و کم خونی فقر آهن (به دلیل از دست دادن مداوم خون) مشخص می شود. انکولوژی در سمت چپ - یبوست، نفخ. سرطان روده باید با علائم سوء هاضمه طولانی مدت (دو هفته یا بیشتر) مشکوک شود: آروغ زدن، حالت تهوع، احساس سنگینی در معده، کاهش اشتها، حرکات نامنظم روده.

یکی از علائم به همان اندازه مهم سرطان روده عدم علاقه به گوشت است. سرطان روده بزرگ و متاستاز به ریه ها نشان دهنده پیشرفت بیماری، انتقال به شکلی دشوار است. علائم عمومی شامل ضعف، رنگ پریدگی پوست، کاهش وزن و عصبی بودن بیش از حد است.

, , , , , , , , , ,

سرطان پروستات و متاستازهای ریه

داروهایی که بر اندام های حیاتی تأثیر می گذارند در سرطان پروستات مضر تلقی می شوند. و علت مرگ و میر تشخیص دیرهنگام بیماری (در مرحله سوم یا حتی چهارم) است.

فرآیند متاستاز در مراحل اولیه بیماری آغاز می شود که شامل غدد لنفاوی، ساختارهای استخوانی، بافت ریه، غدد فوق کلیوی و کبد می شود. علائم زمانی ظاهر می شوند که سرطان شناسی پیشرفته باشد، زمانی که درمان دشوار یا حتی غیرممکن باشد.

در بیماری بدخیم پروستات موارد زیر ذکر می شود: تکرر ادرار، درد در ناحیه پرینه، خون در ادرار و مایع منی. سرطان پروستات و متاستاز به ریه ها، علاوه بر اضافه شدن علائم ریوی (سرفه، خلط همراه با خون، درد قفسه سینه و غیره) در مراحل بعدی توسعه فرآیند تومور، دارای علائم رایج مسمومیت است: کاهش وزن ناگهانی. بیمار، ضعف، خستگی، رنگ پریدگی پوست با رنگ خاکی. متاستاز در سرطان پروستات با تورم پاها (پا، مچ پا) تشخیص داده می شود.

داشتن مشکل در دفع ادرار دلیلی برای مراجعه به متخصص اورولوژیست. مردان مسن بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پروستات هستند.

متاستاز سارکوم در ریه ها

سارکوم بافت نرم گروه وسیعی از تومورهای بدخیم است که از نوع ابتدایی مزودرم جنینی به وجود می آید. مزودرم شامل مزانشیم، ماده اولیه برای تشکیل بافت همبند است که تاندون ها، رباط ها، ماهیچه ها و غیره را می سازد.

سارکوم با رشد آهسته و فقدان درد مشخص می شود. اغلب، متاستازهای سارکوم در بافت های ریه، کمتر در غدد لنفاوی منطقه ای تشخیص داده می شوند. محل های رایج سارکوم اندام تحتانی، ناحیه لگنی و فضای خلفی صفاقی است. اندازه تومور خود احتمال متاستاز را تعیین می کند (هرچه ضایعه بزرگتر باشد، احتمال متاستاز بیشتر می شود).

سارکوم خارجی شکلی است که به سرعت در حال رشد، غیرفعال، بدون درد و نرم به لمس است. سطح تومور می تواند صاف یا ناهموار باشد. مراحل پایانی با رنگ مشخص مایل به آبی متمایل به ارغوانی توصیف می شود و سیاهرگ ها زخمی و گشاد می شوند. زمانی که فرآیند با فشار دادن اندام های اطراف توسط کانون ها شروع می شود، داخلی تشخیص داده می شود.

مسیر نفوذ متاستازها به ریه ها و سایر اندام های داخلی خونی است. متاستاز لنفوژن تنها 15 درصد از کل موارد را تشکیل می دهد.

متاستاز در ریه مرحله 4

مرحله 4 سرطان یک فرآیند پاتولوژیک برگشت ناپذیر است که با نفوذ انکولوژی به اندام های مجاور و همچنین ظهور متاستازهای دور مشخص می شود.

معیارهای تشخیص:

  • پیشرفت سرطان با آسیب به ساختارهای استخوانی، کبد، پانکراس، مغز؛
  • تومور به سرعت در حال رشد؛
  • هر نوع سرطان استخوان؛
  • سرطان کشنده (ملانوم، سرطان پانکراس و غیره).

میزان بقای پنج ساله از لحظه تشخیص سرطان مرحله 4 از 10٪ تجاوز نمی کند. به عنوان مثال، سرطان معده مرحله 4 و متاستازهای ریه دارای پیش آگهی مطلوب با نرخ بقای 15-20٪ است. حداکثر طول عمر در بیماران مبتلا به تومورهای قسمت کاردینال، به ویژه نوع سلول سنگفرشی مشاهده می شود. در حالی که پیش آگهی مثبت برای فرآیندهای تومور روده از 5٪ تجاوز نمی کند. مشکل اصلی بیماران مبتلا به سرطان پروستات، اختلال در عملکرد کبد و کلیه است که منجر به مرگ در پنج سال اول پس از تایید تشخیص می شود.

متاستازهای ریه چگونه به نظر می رسند؟

تشخیص اشعه ایکس به شما امکان می دهد تا مشخص کنید که متاستازها در ریه ها چه شکلی هستند. با توجه به تصویر بالینی، تغییرات زیر در شکل متمایز می شود:

  • گره دار؛
  • لنفاوی منتشر؛
  • مختلط

شکل ندولار شامل انواع منفرد (گرهی بزرگ) یا چندگانه (کانونی) است. ضایعات منفرد گره های گرد با خطوط واضح هستند که عمدتاً در ناحیه قاعده ای قرار دارند. چنین متات اغلب در طول دوره بدون علامت فرآیند سرطان شناسایی می شود. با توجه به ویژگی های رشد و سرعت رشد، مت های انفرادی مشابه تومور اصلی هستند.

پزشکان با فرم کانونی متاستاز بیشتر از شکل ندولار بزرگ مواجه می شوند. در اکثر بیماران، متاستازهای کانونی کوچک در ریه ها به طور همزمان با لنفانژیت بافت های ریوی اطراف مشاهده می شود، بنابراین علائم بالینی (تنگی نفس، ضعف عمومی، سرفه بدون ترشح) زود ظاهر می شود.

دوره لنفاوی منتشر (شبه پنوماتیک) با تغییراتی در الگوی بند ناف مشخص می شود که در اشعه ایکس به صورت تراکم های خطی نازک ظاهر می شود. پیشرفت فرآیند پاتولوژیک منجر به رشد سایه های کانونی می شود. چنین بیمارانی شدیدترین در نظر گرفته می شوند.

Mets از فرم پلور در ابتدا می تواند با جنب اگزوداتیو اشتباه گرفته شود. اشعه ایکس نوع غده ای بستر و وجود افیوژن عظیم را نشان می دهد. فرآیندهای پاتولوژیک پلور با نارسایی ریوی، بدتر شدن سلامتی و تب با درجه پایین مشخص می شود.

در شکل مختلط، علاوه بر آسیب به گره، لنفانژیت و پلورال افیوژن رخ می دهد. گره های مدیاستن اغلب در این فرآیند درگیر هستند. این ضایعات در ریه ها ریوی-پلورال یا ریوی-مدیاستنال نامیده می شوند.

متاستاز در ریه ها در اشعه ایکس

معاینه قفسه سینه با استفاده از رادیوگرافی به شما امکان می دهد ساختار بافت ریه را مطالعه کنید، نقاط تیره مشکوک را شناسایی کنید، تغییرات در موقعیت اندام های جناغ سینه و اندازه گره های لنفاوی را تعیین کنید.

به منظور تعیین مکان و بزرگی مت ها، دو نسخه از تصاویر گرفته شده است - پیش بینی های جلویی و جانبی. متاستازها در ریه ها در اشعه ایکس به شکل گرد (مانند یک سکه) تیره شده با اندازه های مختلف (تک یا چندتایی) هستند که به انواع زیر تقسیم می شوند:

  • ندولار، از جمله اشکال بزرگ ندولار (انفرادی) و کانونی (چندگانه).
  • منتشر - لنفاوی (شبه پنوماتیک)؛
  • پلور
  • مختلط

نوع انفرادی با خطوط مشخص گره های آسیب دیده مشخص می شود که عمدتاً در قسمت های پایه ریه قرار دارند. در عین حال، ساختار بافت ریه تغییر نمی کند. فرم کانونی گسترده تر است، همراه با لنفانژیت بافت های اطراف.

نوع منتشر - لنفاوی از نظر رادیولوژیکی توسط یک الگوی رشته‌ای از تراکم‌های خطی نازک در ناحیه پری برونشیال آشکار می‌شود. رشد کانون پاتولوژیک رشته ها را به مبهم و سپس سایه هایی با مرزهای واضح تبدیل می کند که به صورت پراکنده در سراسر زمینه های ریه قرار دارند.

شکل پلورال متس به ریه ها در مراحل اولیه اغلب با تصویری از جنب اگزوداتیو اشتباه گرفته می شود. در موارد نادر، درگیری پلور به کانون بیماری زا مشاهده می شود. رادیوگرافی یک طبقه بندی توده ای را نشان می دهد که بافت ریه را می پوشاند، یا یک افیوژن (اغلب دو طرفه)، که ماهیت آن از ترانسودات/اگزودا تا خونریزی شدید متفاوت است.

نوع مختلط با وجود گره هایی در بافت ریه همراه با لنفانژیت و افیوژن ناحیه پلور مشخص می شود.

تشکیل می دهد

تومورهای ثانویه - متاستاز در ریه ها (متاستاز، متاستاز) - به شرح زیر طبقه بندی می شوند:

  • با ماهیت ضایعه - کانونی یا نفوذی؛
  • بر اساس مقدار - انفرادی (1 قطعه)، تک (2-3 قطعه) یا چندگانه (بیش از 3)؛
  • با توجه به درجه بزرگنمایی - کوچک یا بزرگ؛
  • بر اساس مکان - تک / دو طرفه.

ظهور و توسعه متاستازها در نتیجه انتشار سلول های سرطانی از سایر اندام ها رخ می دهد. کانون تومور حاوی میلیون‌ها سلول آسیب‌دیده است که از طریق جریان خون یا لنف به بافت ریه نفوذ می‌کنند. هر انکولوژی می تواند به ریه ها متاستاز دهد.

  • غده پستانی؛
  • مثانه؛
  • معده و مری؛
  • کلیه;
  • ملانوم پوستی؛
  • موارد سرطان کولورکتال

با توجه به درجه حساسیت به یک روش خاص برای درمان تومورهای اولیه، متاستازها در ریه ها به گروه های زیر تقسیم می شوند:

  1. شیمی درمانی و قرار گرفتن در معرض اشعه موثر هستند (سرطان بیضه/تخمدان، ضایعات تروفوبلاستیک، سارکوم استخوانی).
  2. مقاوم به شیمی درمانی (ملانوم، کارسینوم سلول سنگفرشی دهانه رحم و غیره)؛
  3. سازگار با روش های محافظه کارانه (تومورهای بافت ریه، پستان).

, , ,

درمان متاستازهای ریه

تا همین اواخر، کشف کانون ثانویه تومورهای بدخیم حکم اعدام برای بیمار بود. برای چنین بیمارانی، تلاش هایی برای بهبود کیفیت زندگی از طریق تسکین درد، اغلب با استفاده از مواد مخدر انجام شد. در عمل مدرن پزشکی، روش هایی برای از بین بردن متاستاز در ریه ها شناخته شده است که در صورت تشخیص زودهنگام، منجر به بهبودی کامل می شود.

انتخاب درمان تحت تأثیر تعدادی از عوامل است: مکان و تصویر بافت‌شناسی کانون اولیه تومور، ماهیت و اثربخشی مداخله درمانی اولیه و وضعیت جسمانی بیمار.

تاکتیک های درمانی بر اساس سال ها تجربه انکولوژیکی است، از جمله:

  • شیمی درمانی رایج ترین روش در مبارزه با سلول های سرطانی است که تکثیر مت ها را کنترل می کند. دوره درمان بستگی به قانون محدودیت درمان قبلی تکمیل شده و داروهای مورد استفاده دارد.
  • هورمون درمانی - عامل تعیین کننده حساسیت تومور اولیه به این روش خواهد بود. حداکثر اثر مثبت در سرطان سینه / پروستات مشاهده می شود.
  • اگر ضایعات به راحتی موضعی و قابل برداشتن باشند، به ندرت درمان جراحی تجویز می شود. یک شرط مهم عدم وجود متس در سایر اندام ها خواهد بود.
  • پرتودرمانی - اغلب برای تسکین / تسکین علائم؛
  • رادیوسرجری - درمان موثر با استفاده از چاقوی سایبری؛
  • برداشتن لیزر در شرایطی که تومور مانع اصلی تنفسی است (فشرده شدن نای و برونش) توصیه می شود.

اگر تومور روی ناحیه نزدیک برونش اصلی فشار آورد، از براکی تراپی اندوبرونشیال استفاده می شود - تحویل کپسول های رادیواکتیو با استفاده از برونکوسکوپ.

درمان سرطان ریه با متاستاز

سرطان ریه یک بیماری شایع بدون توجه به جنسیت است که در بین مردان دو برابر بیشتر از زنان رخ می دهد.

بیماران مبتلا به سرطان ریه اغلب متاستاز به مغز دارند. به منظور افزایش اثربخشی درمان، در این حالت کل ناحیه مغز در معرض تابش قرار می گیرد و در صورت وجود ضایعات چند کانونی، از جراحی رادیوتاکتیک استریوتاکتیک استفاده می شود. مرحله بعدی در رژیم درمانی استاندارد شیمی درمانی خواهد بود. امتناع از درمان کامل و عدم انجام درمان به موقع شانس بقا را کاهش می دهد (امید به زندگی در این مورد از یک تا چند ماه متغیر است).

درمان سرطان ریه با متاستاز به کبد (در عمل بالینی در 50٪ رخ می دهد) به صورت جراحی و به طور جامع از جمله شیمی درمانی انجام می شود.

درمان جراحی سرطان ریه با متاستاز به دو دسته تقسیم می شود:

  • رادیکال - کل ساختار بدخیم (ضایعه اولیه، غدد لنفاوی منطقه ای) باید برداشته شود.
  • رادیکال مشروط - پرتو درمانی و دارو درمانی اضافه می شود.
  • تسکینی - بر اساس حفظ کیفیت زندگی بیمار. در مواردی که هیچ یک از روش های ذکر شده نتیجه ای نداشته باشد مناسب است.

اگر برداشتن تومور از نظر فنی غیرممکن باشد (ارگان ها و بافت های همسایه درگیر هستند)، ناهنجاری در عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی شناسایی شود و بیماری های اندام جبران نشده رخ دهد، از درمان رادیکال استفاده نمی شود.

درمان پرتودرمانی سرطان ریه با متاستازها به دلیل نوع غیرقابل عمل آن تجویز می شود، در صورت امتناع بیمار از مداخله جراحی، در صورت وجود موارد منع شدید روش جراحی. بهترین نتایج پرتودرمانی در موارد سرطان سلول سنگفرشی و انواع تمایز نیافته مشاهده می شود. این شکل از مواجهه برای درمان رادیکال (خود تومور و متاستازهای ناحیه ای تحت تابش قرار می گیرند) و درمان تسکین دهنده مناسب است.

سرطان متاستاتیک سلول غیر کوچک غیرقابل عمل با موارد منع پرتودرمانی با شیمی درمانی درمان می شود. پزشک یک رژیم فردی برای مصرف داروها (سیس پلاتین، بلئومایسین، پاکلی تاکسل، و غیره) در دوره های حداکثر شش جلسه ترسیم می کند. شیمی درمانی برای متاستاز به ساختارهای استخوانی، کبد و مغز ناتوان است.

هدف از درمان تسکینی حفظ کیفیت زندگی بیمار از جمله: اثر ضد درد موضعی، حمایت روانی، روش‌های سم‌زدایی و برخی از انواع مداخلات جراحی (نفروستومی، گاستروستومی و غیره) است.

آیا متاستازهای ریه قابل درمان هستند؟

روش‌های شیمی‌درمانی فعال و قرار گرفتن در معرض پرتو، ابزارهای ضروری برای جلوگیری از ظهور/گسترش کانون‌های سرطانی در مراحل اولیه هستند. البته درمان سرطان متاستاتیک با مشکلاتی همراه است. اکثر مت ها به شیمی درمانی مقاوم هستند.

انتخاب روش درمانی تحت تأثیر اندازه و محل متدها، ویژگی‌های تومور اولیه، سن بیمار و وضعیت فیزیکی به طور کلی، و همچنین مواجهه‌های پزشکی قبلی است.

چندی پیش بیماران سرطانی با متاستازهای ریه ناامید تلقی می شدند. و استفاده از شیمی درمانی و جراحی دارای معایبی است. بنابراین، در حین جراحی، بافت سالم آسیب می بیند و زمانی که دارو همراه با سلول های سرطانی استفاده می شود، سلول های سالم نیز می میرند. با این حال، آخرین تکنیک ها می تواند عوارض جانبی درمان را به حداقل برساند و بقای بیمار را افزایش دهد.

تومورهای کوچک بافت ریه را می توان با فرسایش رادیوفرکانسی درمان کرد. کاربرد موفقیت‌آمیز این تکنیک با توانایی تمرکز پرتوهای RF در یک گره به دلیل فضای هوایی اطراف ضایعات مرتبط است. یکی دیگر از فناوری‌های نسبتا جدید، چاقوی سایبری است که متاستازها را در ریه‌ها با دقت کامل، بدون گرفتن بیش از یک میلی‌متر از بافت سالم تابش می‌کند. چنین دقتی خطر واکنش های نامطلوب و متعاقب آن فیبروز بافت ریه را کاهش می دهد.

فن آوری های فوق برای فلزات تا قطر 5 سانتی متر نشان داده شده است. بیماران مبتلا به تومورهای بزرگ تحت درمان هدفمند قرار می گیرند تا اندازه ضایعات کاهش یابد.

موفقیت درمان به تشخیص به موقع متابولیسم بستگی دارد. سرطان های مرحله IV سخت ترین درمان هستند. چنین بیمارانی غیر قابل عمل در نظر گرفته می شوند و اثر درمانی با هدف کاهش و از بین بردن علائم اصلی - سرفه، هموپتیزی، تنگی نفس، درد است. اغلب لازم است که به طور همزمان پنومونی و ذات الریه ایجاد شده مانند تشدید پس از پرتودرمانی و شیمی درمانی از بین بروند.

شیمی درمانی برای متاستازهای ریه

شیمی درمانی در عمل انکولوژیک قبل و بعد از جراحی انجام می شود. این روش در مورد تومور غیرقابل عمل، زمانی که غدد لنفاوی مدیاستن قبلاً تحت تأثیر متاستاز قرار گرفته اند، جایگاه مهمی دارد.

شیمی درمانی عبارت است از:

  • غیر کمکی - بلافاصله قبل از جراحی، برای کاهش اندازه تومور. میزان حساسیت سلول های سرطانی به داروها را نشان می دهد.
  • کمکی - پس از جراحی برای جلوگیری از عود به شکل متاستاز؛
  • درمانی - برای کاهش متابولیسم.

شیمی درمانی برای متاستازهای ریه کیفیت را بهبود می بخشد و عمر بیمار را طولانی می کند. مطلوب بودن درمان دارویی به ساختار بافتی تومور بستگی دارد. سرطان سلول کوچک قابل درمان دارویی است و تومورهای سلول غیر کوچک بافت ریه کاملاً به داروها حساس نیستند.

بیشترین تأثیر در هنگام استفاده از محصولات مبتنی بر پلاتین مشاهده می شود. رژیم دوز بر اساس: درجه بیماری، اثربخشی عمل، حساسیت سلول های بدخیم به داروها و وضعیت عمومی بیمار است.

رایج ترین و موثرترین رژیم های درمانی برای ضایعات متاستاتیک بافت ریه:

  • CMFVP ترکیبی از پنج دارو است: سیکلوفسفامید - 2 میلی گرم / کیلوگرم (عضلانی / خوراکی به مدت 28 روز)، متوترکسات - 0.75 میلی گرم / کیلوگرم (داخل وریدی یک بار در هفته)، 5- فلوراوراسیل - 12 میلی گرم / کیلوگرم (داخل وریدی یک بار در هفته). وین کریستین - 0.025 میلی گرم / کیلوگرم (یک بار در هفته به صورت داخل وریدی)، پردنیزولون - 0.25-0.75 میلی گرم / کیلوگرم (سه هفته خوراکی، سپس یک هفته دیگر در 10 میلی گرم).
  • CMF - سیکلوفسفامید (100 میلی گرم در متر مربع، روزانه به مدت دو هفته)، متوترکسات (40 میلی گرم بر متر مربع به صورت داخل وریدی در روزهای اول و هشتم)، 5- فلوئورواوراسیل (600 میلی گرم بر متر مربع به صورت وریدی در روزهای اول و هشتم).
  • AS - آدریامایسین (40 mg/m2 داخل وریدی در روز اول)، سیکلوفسفامید (200 mg/m2 خوراکی/عضلانی در روزهای سوم تا ششم).
  • FAC – 5-فلوراوراسیل (500 میلی گرم بر متر مربع به صورت وریدی در روزهای اول و هشتم)، آدریامایسین (50 میلی گرم بر متر مربع به صورت وریدی در روز اول)، سیکلوفسفامید (500 میلی گرم بر متر مربع به صورت وریدی در روز اول).

لازم به ذکر است که سیکل ها بعد از سه تا چهار هفته تکرار می شوند.

, , , ,

داروهای مردمی برای متاستاز در ریه ها

اساس درمان طب سنتی و عامیانه سمومی هستند که سلول های سرطانی را از بین می برند. ترکیبات شیمیایی و طبیعی به طور همزمان می توانند اثرات نامطلوبی بر سلول ها و بافت های سالم داشته باشند. برای جلوگیری از عواقب منفی، استفاده از چند تنتور به صورت موازی یا استفاده از محصولات بسیار غلیظ توصیه نمی شود. هر دارو به طور جداگانه مصرف می شود و واکنش بدن به آن به دقت کنترل می شود.

داروهای مردمی برای متاستاز در ریه ها:

  • چنار (بزرگ، نیزه ای) - یک پیشگیری کننده در برابر سرطان بافت ریه است و برای متاستاز ضروری است. یک بازسازی کننده قدرتمند دفاعی بدن که در روند مبارزه با سرطان و بعد از شیمی درمانی مهم است. برگ های خشک یا تازه (1 قاشق غذاخوری) را یک لیوان آب جوش بریزید، پس از دو ساعت صاف کنید. یک قاشق غذاخوری تا چهار بار در روز (20-30 دقیقه قبل از غذا) بنوشید. ریشه های تازه چنار را آسیاب کنید، 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. در هر لیوان آب، پنج دقیقه بجوشانید، پس از یک ساعت تنتور آماده است. یک یا دو قاشق غذاخوری بنوشید. قاشق سه بار در روز برای هموپتیزی؛
  • celandine - به جای آب تخمیر شده از دم کرده و جوشانده استفاده می شود. به طور موثر سرفه را سرکوب می کند و به عنوان یک تعدیل کننده ایمنی استفاده می شود. گیاه سمی است، رعایت دوز مهم است! برای مبتلایان به صرع منع مصرف دارد. چمن خشک خرد شده (1 قاشق غذاخوری) به مدت یک ساعت در نیم لیتر آب جوش دم می شود. مخلوط صاف شده تا چهار بار در روز، هر بار یک قاشق غذاخوری مصرف می شود. شاید قسمت های مساوی گزنه و گل همیشه بهار را اضافه کنید.
  • ریشه شیرین بیان – فعالیت ضد توموری با حضور کومارین ها مرتبط است. در ظروف لعابی 10 گرم. 200 میلی لیتر ریشه بریزید. آب جوش، آبگوشت را در یک حمام بخار (زیر یک درب محکم) حدود 20 دقیقه بجوشانید. بعد از 40 دقیقه، باقیمانده را صاف کرده و فشار دهید و با آب جوش به حجم اولیه رقیق کنید. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. حداقل ده روز، 4-5 بار در روز جوشانده شود.

پیش آگهی متاستاز در ریه ها به عوامل مختلفی بستگی دارد:

  • محلی سازی و ناحیه تمرکز اولیه؛
  • شماره؛
  • مقادیر؛
  • به موقع بودن تشخیص و اثربخشی درمان.

اگر بیمار درمان لازم را دریافت نکند، تقریباً 90 درصد موارد شامل مرگ طی دو سال پس از تشخیص است. استفاده از روش های جراحی باعث بقای 30 درصدی می شود. شناسایی سایت اولیه و ملاقات های اولیه در مراحل اولیه، شانس موفقیت را افزایش می دهد. پرتودرمانی ترکیبی و جراحی و همچنین استفاده از داروها، میزان بقای پنج ساله را تا 40 درصد افزایش می‌دهد.

افراد با متاستاز در ریه چه مدت زندگی می کنند؟

بر اساس آمار پزشکی، متاستازها در ریه ها داده های ناامیدکننده ای را نشان می دهند - میانگین امید به زندگی بیماران جراحی شده با سرطان متاستاتیک پنج سال است.

هنگامی که یک کانون تومور از دستگاه گوارش برداشته می شود، در 50٪ موارد بقا تا ده سال مشاهده می شود. حداکثر طول عمر (تا 20 سال) در بیماران مبتلا به سرطان تناسلی رخ می دهد.

با تجزیه و تحلیل جدول، می‌توانیم بهترین نتایج بقای پنج ساله را در بیماران مبتلا به تومورهای بدخیم بدن رحم، کلیه‌ها، بافت‌های نرم، سینه و ساختارهای استخوانی مشاهده کنیم.

داده های حاصل از برداشتن متاستازهای ریه با جراحی امکان استفاده از این روش را به عنوان بخشی از یک درمان پیچیده برای بیماران سرطانی تایید می کند.

, , , , , , ,

بعد از اینکه فرد علائم متاستاز در ریه ها را پیدا کرد، مثلاً سرفه ای که از بین نمی رود، برای معاینه معرفی می شود. اغلب، نفوذ سلول های تومور به ریه از سایر اندام ها رخ می دهد. بنابراین، در اغلب موارد هیچ علامتی از ضایعه وجود ندارد و سرطان متاستاتیک توسط فلوروگرافی تشخیص داده می شود. اما اگر یک نئوپلاسم بدخیم در اندام های تنفسی ایجاد شود و سپس شروع به متاستاز کند، سرطان اولیه ریه را می توان با علائمی مانند:

  • بیمار دچار تنگی نفس شدید می شود.
  • فرد از درد قفسه سینه شکایت دارد.
  • وجود لکه های خونی در خلط هنگام سرفه؛
  • از دست دادن اشتها و ضعف عمومی.

در بسیاری از موارد، پزشکان قبل از اینکه محل اصلی تومور را پیدا کنند، متاستازها را در کیسه های ریه تشخیص می دهند. این به این دلیل اتفاق می افتد که در اکثر بیماران این بیماری مورد توجه قرار نمی گیرد.

اگر فردی دچار سرفه ای شد که برای چندین ماه از بین نرفت، دمای بدن کمی افزایش یافت یا بی تفاوتی داشت، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

تشخیص بیماری با استفاده از روش های مختلف

قبل از درمان بیماری، لازم است محل تومور اصلی و فرآیندهای گسترش یافته از آن را دریابید. برای این منظور از ابزارهایی مانند اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی استفاده می شود.

متاستازها در ریه می توانند در حضور یک تومور سرطانی در سایر اندام ها، به عنوان مثال، در غده پستانی، مثانه، کلیه ها ظاهر شوند. سلول های تومور اغلب از مری و مجرای معده به داخل ریه نفوذ می کنند. ظهور سلول های تومور در ریه می تواند باعث ملانوم پوست شود. این به دلیل حجم زیاد اشغال شده توسط اندام های تنفسی و وجود گردش خون ثابت از طریق کیسه های ریه رخ می دهد.

اشعه ایکس به یافتن دقیق محل کانون اصلی تومور بدخیم و شناسایی محل متاستازها کمک می کند. برای تعیین دقیق‌تر اندازه و محل انتشار بدخیم در ریه، از توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی مغناطیسی استفاده می‌شود. این با یک رنگ مخصوص انجام می شود که به شناسایی تمام سلول های آسیب دیده از جمله متاستازها کمک می کند.

روش های درمان بیماری

بسیاری از بیماران با اطلاع از تشخیص، از پزشکان می پرسند که آیا چنین ضایعاتی قابل درمان هستند یا خیر. همه اینها به مرحله سرطان و میزان متاستاز بستگی دارد. روش های مختلفی برای از بین بردن این بیماری وجود دارد:

  1. برداشتن تومور از طریق جراحی.
  2. پرتو درمانی.
  3. استفاده از داروها و روش های شیمی درمانی.
  4. درمان با داروهای هورمونی

در هر مورد، نیاز به استفاده از یک یا روش دیگر برای مبارزه با بیماری توسط پزشکان بر اساس داده های معاینه تعیین می شود.

اگر تشخیص بیماری در مراحل اولیه امکان پذیر باشد، متاستازها با تعداد نسبتاً کمی که دارند، می توانند از طریق جراحی حذف شوند. برای انجام این کار، تومور باید به خوبی موضعی باشد و خود تشکیلات باید از نظر اندازه کوچک باشند. این عمل معمولاً در صورتی انجام می شود که یک عضو تحت تأثیر تومور قرار گرفته باشد و سایرین تحت تأثیر قرار نگیرند.

برای تسکین وضعیت بیمار، پزشکان از پرتو درمانی استفاده می کنند. در برخی موارد، هنگام استفاده از این روش درمانی، می توان بیمار را از گسترش متاستازها نجات داد و همچنین رشد تومور را به شدت کاهش داد.

شیمی درمانی برای مبارزه با گسترش متاستازها و محدود کردن رشد آنها در بدن بیمار استفاده می شود. معمولاً با استفاده از داروهای خاص انجام می شود. اگر قبلاً از چنین مداخله ای برای درمان تومور بدخیم اولیه بیمار استفاده شده است، فرد باید در این مورد به پزشک اطلاع دهد.

پرتودرمانی و شیمی درمانی موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارند، مثلاً موهای فرد می ریزد و دائماً احساس تهوع می کند. اما برای از بین بردن رشد تومور، این روش ها اساسی در نظر گرفته می شوند.

اگر سلول های تومور از غده پستانی یا پروستات به کیسه ریه نفوذ کرده باشند، در برخی موارد می توان از داروهای هورمونی برای مبارزه با متاستازها استفاده کرد. این کار زمانی انجام می شود که تومور زمینه ای به چنین داروهایی حساس باشد.

در موارد دشوار، ترکیب تمام روش های فوق برای مبارزه با متاستازها امکان پذیر است.

سایر درمان ها

توسعه پزشکی منجر به ظهور روش‌های دیگری برای خلاصی بیماران از متاستاز در کیسه‌های ریه شده است:

  • برداشتن لیزر؛
  • استفاده از ایزوتوپ های رادیویی؛
  • روش رادیو جراحی برای از بین بردن متاستازها؛
  • استفاده از پرتوهای نوترون یا گاما

اگر متاستازها به ریه ها نفوذ کرده، ساختارهای اصلی برونش را مسدود کرده و نای را مسدود کرده باشند، جراحان از برداشتن لیزر برای مبارزه با سلول های تومور بیش از حد رشد کرده استفاده می کنند.

در بسیاری از موارد، هنگامی که متاستازها ساختارهای اصلی برونش را مسدود می کنند، از روشی به نام «براکی تراپی اندوبرونشیال» استفاده می شود. ماهیت آن در این واقعیت نهفته است که با استفاده از یک دستگاه ویژه - برونکوسکوپ، آمپول های میکروسکوپی ویژه حاوی ایزوتوپ رادیواکتیو به ناحیه تومور و متاستازها تحویل داده می شود. اشعه سلول های سرطانی را از بین می برد.

بسیاری از کلینیک ها از سیستمی به نام "Cyber ​​Knife" برای از بین بردن متاستازها استفاده می کنند. این روش رادیوسرجری باعث خونریزی نمی شود و خطر عفونت بعد از جراحی بسیار کم است. این روش در درمان بیماران مبتلا به متاستازهای زیاد خود را ثابت کرده است. پس از عمل، بیمار چند روز در بیمارستان می ماند و دوره نقاهت 1 تا 2 ماه طول می کشد.

برای از بین بردن متاستازها، پزشکان اخیراً شروع به استفاده از پرتوهای متمرکز دقیق تابش نوترونی هدایت شده کرده اند. از ذرات گاما نیز می توان به جای نوترون استفاده کرد. این تکنیک به شما اجازه می دهد تا سلول های تومور را هدف قرار دهید. این بر بافت سالم تأثیر نمی گذارد.

تمام روش های مبارزه با سرطان که در بالا توضیح داده شد در مرحله 4 بیماری موثر نیستند. اکثر بیماران در آخرین مراحل بیماری به پزشک مراجعه می کنند. تشخیص تومور در مراحل اولیه رشد، زمانی که اندازه آن نسبتاً کوچک است و دارای 1 یا 2 متاستاز است، به ندرت امکان پذیر است. بنابراین تشخیص زودهنگام این بیماری مهم است. طبق آمار، امید به زندگی یک فرد پس از جراحی برای از بین بردن متاستاز در ریه ها از 4 تا 6 سال است. همه چیز به تعداد سلول های توموری که به کیسه ریوی نفوذ کرده اند، سن بیمار و توانایی بدن او برای مقاومت در برابر بیماری بستگی دارد.

آیا می توان سرطان متاستاتیک را درمان کرد؟

اغلب اوقات، تومور بدخیم در مرحله متاستاز تشخیص داده می شود. این به دلیل مراجعه دیرهنگام فرد به پزشک است، زیرا شکل گیری می تواند خود را به عنوان علائم بالینی در درجه 2-3 نشان دهد.

آیا سرطان متاستاتیک قابل درمان است؟ - نه تنها بیماران، بلکه انکولوژیست ها نیز از این سوال متحیر هستند، زیرا نمی توان 100٪ مطمئن بود که حتی پس از درمان نیز هیچ کانونی از ترک تحصیل وجود ندارد.

علیرغم روشهای ابزاری و آزمایشگاهی مدرن برای تشخیص تومور، همیشه نمی توان آسیب شناسی را در مرحله اولیه تشخیص داد و متاستازها را در برخی نقاط تشخیص داد.

متاستازها - چیست؟

وجود متاستاز در سرطان به طور قابل توجهی درمان را پیچیده می کند و پیش آگهی زندگی یک بیمار سرطانی را بدتر می کند. آنها یک کانون بدخیم ثانویه هستند که با گسترش سلول های سرطانی در سراسر بدن با استفاده از عروق خونی یا لنفاوی ایجاد می شود. به اختصار "mts".

محل آنها می تواند هم در ساختارهای اطراف و هم در اندام های دور باشد. میزان متاستاز به نوع تومور، محل آن، میزان پیشرفت در شروع فرآیند درمان و درجه تمایز سلولی بستگی دارد.

بیشتر اوقات، آسیب ثانویه بر غدد لنفاوی، کبد، ریه ها، اندام های دستگاه تناسلی، استخوان ها و مغز تأثیر می گذارد.

متاستاز خطرناک است، زیرا با تأثیر بر اندام های اطراف، خطر ابتلا به نارسایی اندام های متعدد افزایش می یابد، دفاع ایمنی کاهش می یابد و درد شدید سرطان ظاهر می شود (گاهی اوقات بدون محلی سازی واضح).

علاوه بر این، باید توجه داشت که در بیشتر موارد، مرگ و میر در سرطان دقیقاً به دلیل انتشار کانون های ثانویه است و نه تومور اولیه.

از نظر بالینی، متاستازها با علائم مشخصه یک مکان خاص ظاهر می شوند. به عنوان مثال، با آسیب ثانویه به استخوان ها، افزایش شکنندگی و درد شدید امکان پذیر است. اگر مغز درگیر باشد، احتمال بروز تشنج، سردرد، از دست دادن هوشیاری و اختلال در عملکرد شناختی وجود دارد.

برای شناسایی کانون های انکولوژیک، از معاینه ابزاری (سونوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، رادیوگرافی، برونش، گاسترو-، کولونوسکوپی) استفاده می شود.

همچنین، این مطالعات به ارزیابی پویایی درمان با تجسم اندازه تومور و گسترش به ساختارهای مجاور کمک می کند.

امروزه سرطان متاستاتیک چگونه درمان می شود؟

شیمی درمانی تا به امروز خود را ثابت کرده است. هم در تاکتیک های درمان نئوپلاسم های بدخیم اولیه، جلوگیری از گسترش سلول های سرطانی در سراسر بدن و هم با هدف مهار رشد ضایعات ثانویه گنجانده شده است.

بسته به نوع و درجه سرطان، رژیم های درمانی خاصی ایجاد شده است که در مدت زمان تجویز، استفاده از داروهای خاص و ترکیب آنها متفاوت است. آنها را می توان به صورت داخل وریدی، اندولنفالی یا داخل شریانی (بسته به محل آسیب شناسی) تجویز کرد.

عیب استفاده از داروهای شیمی درمانی سمیت آنهاست که بر سلول های آسیب دیده و سالم تأثیر می گذارد. دوره شیمی درمانی باید به طور انحصاری تحت نظارت کارکنان پزشکی در یک محیط بیمارستان انجام شود. پس از هر دوره، بازیابی بدن، افزایش ایمنی و عادی سازی عملکرد اندام های مختل شده ضروری است.

برای مقابله کامل با متاستاز، تجویز یک دوره غیرمنطقی است، بنابراین بیمار باید درک کند که درمان بسیار طولانی و پیچیده است. حتی در صورت عدم مشاهده ضایعات ثانویه در حین تشخیص ابزاری، جلسات شیمی درمانی اضافی برای جلوگیری از عود آنها همچنان لازم است.

یکی دیگر از گزینه های درمانی جراحی است. این شامل حذف کامل متاستازها است، البته به شرطی که ضایعه قابل عمل باشد، یعنی در دسترس باشد و به اندام ها یا ساختارهای حیاتی متصل نباشد.

اگر تنها یک ضایعه وجود داشته باشد، عمل مناسب است، زیرا اگر به استخوان ها و غدد لنفاوی گسترش یابد، حذف کامل آنها غیرممکن است.

در مورد پرتودرمانی، زمانی که تومور غیرقابل عمل باشد از آن استفاده می شود. تحمل آن توسط بیمار بسیار راحت تر از شیمی درمانی است، اما از نظر اثربخشی پایین تر نیست.

به طور جداگانه در مورد طب سنتی باید گفت. بحث در مورد اثربخشی آن سال ها است که ادامه دارد. دستور العمل های سنتی را می توان برای کاهش علائم تومور یا مبارزه با عوارض جانبی شیمی درمانی استفاده کرد. با این حال، بدون استفاده از روش های پزشکی اثبات شده (جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی) نباید از روش های غیر متعارف برای درمان سرطان استفاده کنید.

خوددرمانی بدون فکر متاستازها می تواند منجر به این واقعیت شود که بیمار در مراحل پایانی با پزشک مشورت کند، زیرا او برای مدت طولانی با گیاهان دارویی یا سایر وسایل موجود درمان شده است. در نتیجه شروع نابهنگام درمان مناسب، امید به زندگی و پیش آگهی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

چگونه می توان متاستاز را درمان کرد؟

پیش آگهی برای درمان کامل تومورهای ثانویه به نوع انکولوژی اولیه بستگی دارد. به عنوان مثال، انحطاط سرطانی سلول های تیروئید، به لطف تکنیک های مدرن، به خوبی درمان می شود، اما درمان آسیب به ساختارهای استخوانی تنها می تواند درد را کاهش دهد و گسترش سلول های آسیب دیده را کند کند.

در این مورد، درمان جراحی غیرممکن است، با این حال، با تشکیل سرطان به وضوح موضعی، به عنوان مثال، در دهانه رحم، جراحی اولین گزینه درمانی است.

هنگام معاینه بیماران، تشخیص حساسیت تومور بدخیم به هورمون ها ضروری است. در صورت تشخیص چنین وابستگی، توصیه می شود اندامی که این نوع هورمون را تولید می کند برداشته شود یا داروهایی برای مهار عملکرد آن تجویز شود. این نوع درمان اغلب برای متاستاز به پروستات، غدد پستانی، تخمدان ها، استخوان و سایر ساختارها استفاده می شود.

شایان ذکر است که هورمون درمانی نیز دارای معایب و عوارض جانبی است. بنابراین می توان وزن بدن را افزایش داد، میل جنسی را کاهش داد، عملکرد برخی از اندام ها را تغییر داد و کم خونی را بدتر کرد.

یکی دیگر از گزینه های درمانی رادیوتراپی است. این بر اساس تزریق داخل وریدی مواد رادیواکتیو به جریان خون است که با رسیدن به تومور بدخیم از طریق جریان خون، شروع به مبارزه با سلول های آن می کند. این تکنیک به خلاص شدن از شر درد به مدت 3-4 ماه کمک می کند، اما عوارض جانبی به شکل خونریزی و ایجاد فرآیندهای عفونی را فراموش نکنید.

با در نظر گرفتن انواع احتمالی تاکتیک های درمانی، به این سوال پاسخ دهید که آیا می توان سرطان را با متاستاز درمان کرد؟ نمی توان بدون ابهام پاسخ داد پیش آگهی بستگی به تعداد، محل mts، درمان مورد استفاده و درجه فرآیند پاتولوژیکی که در آن بیماری تشخیص داده شده است. علاوه بر این، ویژگی های نئوپلاسم به شکل اندازه، ساختار بافتی و گسترش آن به اندام های مجاور در نظر گرفته می شود. در این راستا، توصیه می شود با ظاهر شدن اولین علائم با پزشک مشورت کنید و روحیه شادی را حفظ کنید، زیرا بسیاری از موارد نیز به وضعیت روانی-عاطفی شما بستگی دارد!

مهم است بدانید:

افزودن نظر لغو پاسخ

دسته بندی ها:

اطلاعات موجود در سایت فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است! استفاده از روش ها و دستور العمل های توصیف شده برای درمان سرطان به تنهایی و بدون مشورت با پزشک توصیه نمی شود!

بیماری متاستاتیک ریه - علائم، علائم، درمان و پیش آگهی

نئوپلاسم های بدخیم در بافت های اندام های تنفسی که توسط خون یا لنف از محل سرطان اولیه منتقل می شوند، متاستاز در ریه ها هستند. از نظر فراوانی آسیب بعد از کبد در جایگاه دوم قرار دارند. دلیل آن این است که مقدار زیادی خون از طریق ریه ها پمپ می شود. ایجاد متاستاز در آنها اغلب نتیجه سرطان سایر اندام ها است. پیش آگهی در این مورد با توجه به ماهیت کانون اصلی تعیین می شود. در ادامه، در مورد اینکه متاستازهای ریه چگونه به نظر می رسند، دلایل ظاهر آنها و روش های درمان بیشتر خواهید آموخت.

متاستازهای ریه چیست؟

تومورهای ثانویه در ریه ها که به دلیل مهاجرت سلول های بدخیم از اندام دیگری که تحت تأثیر سرطان قرار گرفته اند، ایجاد می شوند. اینگونه است که پزشکی متاستازهایی را که کانون های آن در بافت ریه قرار دارد، تعیین می کند. از میان تومورهای ثانویه، آنها شایع ترین هستند و بیشتر در مردان بالای 60 سال یافت می شوند. با متاستازهای متعدد، درمان ریشه ای برای حذف ضایعات غیرممکن می شود، بنابراین پیش آگهی نامطلوب است. یک گزینه جایگزین شیمی درمانی است که ظاهر تومورهای جدید را نیز تضمین نمی کند.

علائم

در مراحل اولیه، متاستازهای ریه با علائم مسمومیت عمومی و سرماخوردگی های مکرر ظاهر می شوند. سپس این علائم تکمیل می شود:

  • تنگی نفس؛
  • درد و سفتی در قفسه سینه؛
  • سرفه همراه با خلط و خون؛
  • تورم قسمت بالایی بدن به دلیل فشرده شدن رگ های اصلی و اختلال در جریان خون.

این علائم ابتدا ممکن است فقط در حین فعالیت بدنی بروز کنند و سپس در حالت استراحت ظاهر شوند. همین علائم برای سرطان ریه اولیه هستند. متاستازها بلافاصله در اینجا ظاهر می شوند و از سایر اندام ها منتقل نمی شوند. علائم ناشی از خود تومورها نیست، بلکه ناشی از عفونت ها و التهاب هایی است که با آنها همراه است. در پس زمینه سرفه و درد، تب و کاهش وزن اغلب مشاهده می شود.

توجه داشته باشید!

قارچ دیگر شما را اذیت نمی کند! النا مالیشوا با جزئیات می گوید.

النا مالیشوا - چگونه بدون انجام کاری وزن کم کنیم!

سرفه

علائم متاستاز در ریه ها در مراحل اول خیلی مشخص نیست. آنها ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشوند و پس از درگیر شدن پلورا در فرآیند انکولوژیک شروع شوند: این در حال حاضر مرحله 2 یا 3 سرطان است. به همین دلیل، این پدیده اغلب در حالت بسیار پیشرفته کشف می شود. یکی از اولین مواردی که ایجاد می شود سرفه است که به طور قابل توجهی با سرفه مشاهده شده در سرماخوردگی متفاوت است. با ویژگی های زیر مشخص می شود:

  1. در مراحل اولیه، بیمار دچار سرفه هک و خشک می شود که اغلب در شب مشاهده می شود.
  2. سپس مرطوب می شود و با ترشحات خونی و خلط مخاطی چرکی همراه می شود.
  3. به تدریج لومن برونش ها باریک می شود. این باعث می شود خلط تولید شده در هنگام سرفه چرکی شود. گاهی اوقات شامل رگه های خونی می شود.
  4. هنگامی که سرطان در حفره پلور رشد می کند، سرفه غیرقابل تحمل می شود و به دلیل فشار شدید روی برونش ها با درد همراه است.

علل

متاستازها به دو دسته اولیه در خود سرطان ریه و ثانویه تقسیم می شوند که در صورت آسیب دیدن سایر اندام ها قابل تشخیص هستند، مانند:

علل ممکن است شامل سرطان ریه محیطی، ملانوم پوست و سارکوم های مختلف باشد. پزشکان معتقدند که منبع این نوع تومورهای بدخیم تقریباً همه بیماری های انکولوژیک است، فقط در برخی از انواع آنها بسیار بیشتر تشخیص داده می شود. سلول های سرطانی از طریق انتقال در مایع لنفاوی یا خون پخش می شوند. از آنجایی که بافت ریه دارای یک شبکه مویرگی گسترده و یک ساختار شل است، متاستازهای آن یکی از اولین مواردی هستند که به آن حمله می کنند.

طبقه بندی

چندین معیار طبقه بندی وجود دارد که بر اساس آن متاستازها به گروه های مختلف تقسیم می شوند. بر اساس نوع آنها می توانند کانونی یا نفوذی باشند و از نظر قطر می توانند بزرگ یا کوچک باشند. سایر طبقه بندی ها:

  • بومی سازی - یک یا دو طرفه؛
  • از نظر کمیت - مجرد (انفرادی)، مجرد (اگر بیشتر از سه نباشد) و چندگانه (اگر بیش از 3 باشد).
  • با توجه به ویژگی های توزیع - منتشر و مدیاستن.

تشخیص

برای تایید وجود متاستازهای ریوی، تاریخچه بیمار با در نظر گرفتن علائم موجود مطالعه می شود و از تست های ابزاری و آزمایشگاهی استفاده می شود. رادیوگرافی قفسه سینه به ارزیابی وضعیت بافت ریه کمک می کند. تصویر می تواند ماهیت و تعداد تومورها، وجود افیوژن در پلور را تعیین کند. اگر سرطان ریه با متاستاز مشکوک باشد یا صرفاً وجود نئوپلاسم در این اندام ها وجود داشته باشد، موارد زیر تجویز می شود:

  • سی تی اسکن، یعنی توموگرافی کامپیوتری برای تعیین کوچکترین آثار
  • معاینه اولتراسوند یا سونوگرافی؛
  • ام آر آی، یعنی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای شناسایی ضایعات ثانویه تا اندازه 0.3 میلی متر.
  • بررسی سیتولوژیک خلط و پلورال افیوژن؛
  • برونکوسکوپی برای بررسی بافت شناسی بیوپسی؛
  • بیوپسی باز

متاستازهای ریه در اشعه ایکس چگونه به نظر می رسند؟

از اشعه ایکس برای عکس برداری از ریه ها استفاده می شود که تشکیلات را نشان می دهد. آنها ممکن است به صورت ضایعات کوچک منفرد یا ندول های بزرگتر ظاهر شوند که کمتر رایج است. انواع مختلف متاستازها به روشی خاص در عکس اشعه ایکس منعکس می شوند:

  1. گره. اشکال منفرد یا چندگانه به شکل گره هایی با خطوط واضح ظاهر می شوند. آنها عمدتاً در قسمت های پایینی ریه ها موضعی دارند. در خارج از ضایعات، بافت اندام های تنفسی دست نخورده باقی می ماند.
  2. جنب. اشعه ایکس شبیه تصویر جنب است. تصویر افیوژن و رسوبات توده ای متعدد را نشان می دهد.
  3. شبه پنوماتیک. طناب‌هایی که نزدیک‌تر به کانون قرار دارند، خطوط مبهم دارند و با دور شدن از مرکز، خطوط نئوپلاسم‌ها دقیق‌تر می‌شوند.
  4. مختلط. با این نوع متاستاز، چندین کانون از موارد ذکر شده در بالا به طور همزمان مشاهده می شود.

آیا می توان متاستازهای ریه را درمان کرد؟

پاسخ به این سوال به جستجوی سریع کمک پزشکی بستگی دارد. در اولین علائم، باید به متخصص انکولوژی مراجعه کنید. پس از تایید تشخیص، برداشتن تومور اصلی و از بین بردن ضایعات ثانویه از طریق پرتودرمانی، شیمی درمانی یا جراحی، می توان در مورد نتیجه صحبت کرد. امید به زندگی پس از جراحی نیز به دوره توانبخشی بستگی دارد، اما در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پیش آگهی متاستاز در بافت ریه ناامید کننده است.

رفتار

روش درمانی خاص با توجه به نوع و تعداد متاستازها تعیین می شود. اگرچه پیش‌بینی‌ها عموماً چندان خوش‌بینانه نیستند، امروز یاد گرفته‌ایم که چگونه چنین تومورهای ریه را حذف کنیم. پیش از این، بیماران فقط می توانستند وضعیت خود را کاهش دهند، اغلب با استفاده از داروهای مخدر. روشهای مدرن درمان متاستازها عبارتند از:

  1. شیمی درمانی رایج ترین گزینه درمانی رشد تومورها را کنترل می کند.
  2. هورمون درمانی. فقط در صورتی استفاده می شود که سازندها به آن حساس باشند. در درمان سرطان پروستات یا سینه موفق است.
  3. عمل. این شامل برداشتن تومورها با جراحی است، اما تنها در صورت عدم وجود ضایعات در سایر اندام ها و تعداد کمی تومور موفقیت آمیز است.
  4. پرتودرمانی، برداشتن لیزر. فقط برای تسکین علائم استفاده می شود.
  5. رادیوتراپی این عمل تومورهای صعب العبور با استفاده از پرتوهای یونیزه کننده است، یعنی. "چاقوی سایبری"

شیمی درمانی

درمان متاستازهای ریه با شیمی درمانی استفاده از داروهای سیتواستاتیک است که برای کنترل تکثیر سلول های سرطانی طراحی شده اند. بسته به درمان بیماری زمینه ای و وضعیت بدن به طور کلی، دوره به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. شیمی درمانی برای متاستازهای ریه اغلب با پرتو درمانی ترکیب می شود تا اثربخشی آنها افزایش یابد. به طور کلی به چند نوع تقسیم می شود:

  1. کمکی. برای بیماران پس از جراحی برای جلوگیری از عود توصیه می شود.
  2. غیر کمکی. قبل از جراحی برای کاهش قطر تومورها انجام می شود. برای شناسایی حساسیت سلول های سرطانی به داروها ضروری است.
  3. درمانی. این فقط برای کاهش تومور انجام می شود.

حذف متاستازها

از بین بردن تومورها از طریق جراحی موثرترین درمان است. پس از آن، درصد بقا و امید به زندگی بالاترین میزان را دارد. فقط این روش را نمی توان برای چند تشکل استفاده کرد. باید فقط یک تمرکز وجود داشته باشد، و به وضوح محلی باشد، سپس عملیات موفقیت آمیز خواهد بود. با توجه به این واقعیت که سازندهای منفرد کمتر رایج هستند، اغلب برداشته نمی شوند.

داروهای مردمی

شایان ذکر است فوراً نمی توان با دستور العمل های عامیانه درمان کرد. آنها فقط می توانند شرایط را کاهش دهند، درد و سایر علائم را کاهش دهند. از جمله دستور العمل های موثرتر عبارتند از:

  1. مجموعه ای از گل همیشه بهار، سلندین و گزنه. شما باید به نسبت مساوی از این گیاهان را بگیرید، مخلوط کنید و سپس 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب داغ بریزید. توصیه می شود از دم کرده دو بار در روز استفاده کنید: صبح و عصر قبل از غذا.
  2. تنتور عسل. شما باید چند برگ بیدمشک آماده کنید. آنها را به صورت پودر در می آورند، سپس به مقدار مساوی عسل و الکل اضافه می کنند. توده به مدت یک هفته باقی می ماند، سپس روزانه حداکثر 3 قاشق چایخوری مصرف می شود.
  3. باید آب چغندر تازه رنده شده را با پارچه پنیر بگیرید. سپس با گذاشتن 3 ساعت در یخچال باید خنک شود. دوز 10 میلی لیتر 6 بار در روز است. بهتر است این کار را یک ربع قبل از غذا انجام دهید.

تغذیه برای متاستاز در ریه ها

تمرکز رژیم غذایی شامل غنی‌سازی بدن ضعیف با ویتامین‌ها و عناصر میکروبی است، اما غذا باید به راحتی قابل هضم باشد تا کبد را مجبور به کار سخت نکند. برای سلامت عمومی، نوشیدن مایعات کافی در روز مهم است - حداکثر 2-2.5 لیتر آب تمیز. ابتدای غذا باید سبزیجات و میوه های تازه باشد که باعث افزایش تولید شیره معده می شود. در مرحله بعد، باید به سمت وعده غذایی اصلی بروید. ظروف باید با خورش، جوشاندن، پختن یا بخارپز آماده شوند. لیست محصولات پیشنهادی شامل:

  • آب میوه های تازه؛
  • کلم ترش؛
  • خاویار؛
  • انواع بدون چربی گوشت و ماهی؛
  • حبوبات؛
  • غلات؛
  • آجیل و خشکبار؛
  • روغن سبزیجات؛
  • شیر و محصولات تخمیر شده؛
  • تخم مرغ (بیش از 3 عدد در هفته)؛
  • نان سبوس دار

پیش بینی

به طور کلی، متاستاز پیش آگهی بسیار بدی دارد. همه اینها به عوامل زیادی بستگی دارد، مانند درجه و محل ضایعه اولیه، به عنوان مثال. کدام اندام دچار سرطان می شود؟ اندازه تشکل ها، تعداد آنها و تشخیص به موقع آنها نیز تأثیر می گذارد. اگر درمان به موقع شروع شود، امید به زندگی پس از درمان افزایش می یابد. پیش آگهی برای ظهور متاستاز در عرض یک سال پس از درمان رادیکال علیه تومور اولیه ناامید کننده است، به خصوص اگر تومورها قطری بیش از 5 سانتی متر داشته باشند، به سرعت رشد کنند و غدد لنفاوی داخل قفسه سینه بزرگ شوند.

افراد با متاستاز در ریه چه مدت زندگی می کنند؟

پیش آگهی پس از حذف متاستازهای منفرد که یک سال یا بیشتر پس از درمان ریشه ای تومورهای اولیه رخ داده اند، مثبت تر خواهد بود. در این حالت، امید به زندگی بسیار بیشتر است. نیمی از بیماران سرطانی در صورت انجام عمل جراحی برای برداشتن تومور در دستگاه گوارش، 5 تا 10 سال دیگر عمر می کنند. در صورت محلی سازی ضایعه اولیه در دستگاه تناسلی، امید به زندگی پس از درمان از 3 تا 20 سال متغیر است. متاستازهای متعدد در سرطان ریه یا سایر اندام ها پیش آگهی ناامیدکننده ای دارند. بقا به صورت زیر تعریف می شود:

  • در صورت عدم درمان لازم، 90٪ موارد مرگ را طی 2 سال پس از تشخیص تجربه می کنند.
  • نرخ بقای 30٪ با استفاده از روش های جراحی به دست می آید.
  • با پرتودرمانی ترکیبی و جراحی، بقا در 40٪ موارد به پنج سال افزایش می یابد.

عکس متاستاز در ریه

ویدئو

اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

متاستاز در ریه ها: علائم، مراحل و بقا

متاستازهای ریه مجموعه‌ای از سلول‌های سرطانی هستند که به دلیل سرطان در خود ریه یا سایر اندام‌ها در ریه‌ها تشکیل شده‌اند. این سلول های سرطانی از طریق سیستم گردش خون از طریق رگ های خونی (مسیر هماتوژن) یا از طریق مایع لنفاوی از طریق غدد لنفاوی (مسیر لنفاوی) حمل می شوند.

متاستازها معمولاً با انواع پیشرفته‌تر سرطان، سوم یا چهارم، به ریه‌ها نفوذ می‌کنند. این مرحله سرطان، محلی سازی آن و میزان متاستاز است که پیش آگهی زندگی بعدی را تعیین می کند.

علل آسیب متاستاتیک ریه

دلیل متاستاز ریه این واقعیت است که ریه ها اندامی متشکل از رگ های خونی زیادی است که خون و لنف از طریق آن در گردش است. از طریق این مایعات، سلول های سرطانی بیماری زا از سایر اندام ها وارد ریه ها می شوند.

آمارها نشان می دهد که اغلب سرطان کلیه و کبد (سارکوم) می تواند به ریه ها متاستاز دهد، اما انواع دیگر این بیماری خطرناک نیز می تواند باعث متاستاز شود. به عنوان مثال، این می تواند سرطان سینه، سرطان تخمدان، سرطان دهانه رحم، سرطان مثانه، سرطان پوست، سرطان معده یا خود سرطان ریه باشد.

این اتفاق می افتد که آنها در محلی ظاهر می شوند که قبلا تومور وجود داشت و پس از برداشتن آن عود وجود داشت. وجود یا عدم وجود متاستاز ممکن است به تصویر کلی بالینی بیماری و اجزای ایمنی تاریخچه پزشکی بیمار نیز بستگی داشته باشد.

در برخی موارد، فرد می تواند متاستازهای ریوی را در مراحل اولیه بیماری (مثلاً با سرطان سینه) تشخیص دهد و پیشرفت آنها را متوقف کند و گاهی اوقات ممکن است برای مدت طولانی ناشناخته بماند.

هر چه کانون سلول های سرطانی زودتر تشخیص داده شود و درمان شروع شود، پیش آگهی مطلوب تر است. اما همیشه نمی توان آنها را در مراحل اولیه تشخیص داد. اینجاست که موذی بودن بیماری خود را نشان می دهد.

در بیماری های انکولوژیک، سلول های سرطانی کانون اصلی اندامی را تشکیل می دهند که سرطان آن تشخیص داده می شود. سلول های سرطانی می توانند از طریق خون یا لنف به ریه ها منتقل شوند و ضایعه ثانویه را تشکیل دهند. چندین نوع متاستاز وجود دارد:

  1. بسته به نوع متاستاز، متاستازهای کانونی یا نفوذی تشخیص داده می شوند.
  2. با محلی سازی - یک و دو طرفه.
  3. بسته به سایز بزرگ و کوچک.
  4. بر اساس تعداد، آنها را بین تک (چند قطعه)، تک کانونی (انفرادی) و چندگانه تشخیص می دهند.
  5. با توجه به ماهیت توزیع، مدیاستن و منتشر را می توان تشخیص داد.
  6. متاستازها در ریه نیز از نظر شکل متمایز می شوند: شبه پنوماتیک، پلورال، ندولار و مخلوط.
  7. با توجه به حساسیت به شیمی درمانی: قابل شیمی درمانی است و قابل شیمی درمانی نیست.

طبقه بندی فوق استراتژی درمان بعدی را تعیین می کند.

مراحل متاستاز

ظهور متاستازها یک فرآیند متوالی است که در چندین مرحله (مرحله) ظاهر می شود:

  1. تومور اولیه به اندازه مشخصی می رسد. در مراحل اولیه سرطان، اندازه تومور کوچک است، بنابراین احتمال شکست بیماری تا شروع متاستاز زیاد است.
  2. اگر بیماری شدید شده و تومور به طور گسترده گسترش یافته باشد، برخی از سلول‌های سرطانی «شکسته می‌شوند» و از طریق خون و لنف به ریه‌ها نفوذ می‌کنند.
  3. در حال حاضر در ریه ها، روند گسترش ثانویه سلول های سرطانی آغاز می شود، تولید مثل آنها با تشکیل یک کانون انکولوژیک.

در عمل پزشکی، طبقه بندی رایجی از مراحل سرطان به نام TNM وجود دارد:

  1. یعنی سرطان وجود ندارد.
  2. Tis یا T1 - سرطان وجود دارد، متاستاز وجود ندارد، تومور در حال پیشرفت نیست.
  3. T2 - سرطان شناسایی شده است، متاستازها وجود دارد، اما در یک اندام وجود دارد و در سراسر بدن پخش نمی شود.
  4. T3 - سرطان وجود دارد، متاستاز در یک اندام وجود دارد، احتمال کانون های دور وجود دارد.
  5. T4 - سرطان، متاستازهای گسترده وجود دارد. بیشتر اوقات نتیجه کشنده است.

مطابق با این طبقه بندی، مراحل متاستاز تعیین می شود - Mx، M0 و M1. با Mx، متاستازها تشخیص داده نمی شوند، با M1 آنها در اندام تحت تاثیر سرطان اولیه وجود دارند، با M2 متاستازهای دور یافت می شوند.

سرعت ظاهر شدن ضایعات در ریه ها، گسترش و سیر آنها به تصویر بالینی کلی بیماری، محل تومور اولیه، نوع آن، سن بیمار، اقدامات درمانی انجام شده و میزان پاسخ بستگی دارد. از سلول های سرطانی به این درمان.

درمان سرطان پیچیده است، اما بسته به نوع سرطان، مرحله آن، درجه گسترش و اندازه متاستازها، تفاوت های ظریف خاص خود را دارد.

پس از برداشتن تومور اولیه با جراحی، پرتودرمانی (رادیوتراپی) به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد که هدف آن هدف قرار دادن مناطق سرطانی با اشعه است. هدف از آن متوقف کردن رشد سلول های بیماری زا است. شیمی درمانی نیز برای مبارزه با این بیماری استفاده می شود، از گسترش آن جلوگیری می کند.

براکی تراپی اندوبرونشیال تأثیر مستقیمی بر برونش ها دارد - محتوای رادیواکتیو با استفاده از تجهیزات ویژه به برونش ها منتقل می شود. اگر تومور ماهیت هورمونی داشته باشد، درمان جایگزینی هورمونی تأثیر مثبتی بر روند بیماری دارد.

در مرحله چهارم، درمان متاستازهای ثانویه و تومور اولیه دشوارتر است، با این حال، تکنیک‌های پیشرونده مانند پرتوهای نوترون و گاما ظاهر می‌شوند. هدف آنها از بین بردن تومور با استفاده از یک چاقوی به اصطلاح رادیواکتیو و دور زدن بافت سالم است.

نحوه تعیین وجود متاستاز، علائم

متاستازها در ریه ها در ابتدا تظاهرات واضحی ندارند. ممکن است بیمار در جهل کامل زندگی کند. فرد ممکن است متوجه تنگی نفس شود که اغلب نادیده گرفته می شود. با این حال، با پیشرفت بیماری و وجود گره های متاستاتیک متعدد، علائمی مانند سرفه وجود دارد که می تواند خشک، طولانی یا مرطوب، همراه با خلط و لخته شدن خون باشد.

درد قفسه سینه اغلب نه تنها در هنگام حملات سرفه، بلکه هنگام تنفس نیز احساس می شود. تنگی نفس و دشواری در تنفس، نه تنها در هنگام فعالیت بدنی، بلکه حتی در حالت استراحت، ثابت می شود.

پیامد متاستازها می تواند تظاهرات مکرر بیماری های عفونی مؤثر بر ریه ها باشد: برونشیت، نای، پنومونی. دمای بدن نیز ممکن است افزایش یابد، ضعف عمومی بدن، کاهش وزن و اشتها ممکن است احساس شود. وجود این علائم نشان دهنده مرحله سوم یا چهارم بیماری است.

متاستازها در ریه ها ممکن است علائم مشابهی با سایر بیماری هایی داشته باشند که ماهیت خوش خیم دارند و تهدیدی برای زندگی نیستند: تشکیلات خوش خیم ریه، ذات الریه، برونشیت، سل ریوی.

در صورت کوچکترین ظن به وجود متاستازهای ریوی، فرد باید تحت معاینه کامل قرار گیرد که شامل معاینه ریه ها با اشعه ایکس و فلوروگرافی است. توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای تشخیص ضایعات بسیار کوچک استفاده می شود.

این روش های تشخیصی مدرن می توانند ضایعات ثانویه کوچکتر از 0.3 میلی متر را تشخیص دهند. علاوه بر تکنیک‌های سخت‌افزاری، آزمایش سیتولوژیک خلط ترشح شده و همچنین سوراخ‌سازی ریه انجام می‌شود.

پیش‌بینی بقا در هنگام تشخیص متاستازهای اولیه و ثانویه

امید به زندگی یک بیمار مبتلا به متاستاز ریه بستگی به این دارد که چقدر به موقع تشخیص داده شود. درمان در مراحل اولیه پیش آگهی مطلوب تری دارد. بنابراین، به طور متوسط، یک فرد می تواند 5-10 سال پس از درمان زندگی کند.

میزان بقا نیز تحت تأثیر عاملی است که سرطان اندامی در ابتدا تشخیص داده شده است. برای سرطان ریه، پیش آگهی ناامیدکننده است، بیش از سه سال نیست. با تومورهای دستگاه تناسلی ادراری، بسیاری از آنها تا 20 سال زندگی می کنند.

اگر متاستازها در طی سال اول پس از برداشتن تومور اولیه در ریه ها ظاهر شوند، انکولوژیست ها پیش آگهی نامطلوبی می دهند، اگر خیلی سریع پخش شوند، تعداد آنها بسیار زیاد است، اندازه آنها بزرگ است و کانون های متعددی دارند. چنین مواردی شامل سارکوم است. متأسفانه مرگ در چنین مواردی در عرض دو سال محتمل است.

مدت زمانی که افراد با متاستازهای ریوی زندگی می کنند و این که بیماری چقدر به درمان پاسخ می دهد نیز تحت تأثیر وضعیت سیستم ایمنی بدن است. با مقاومت بالا، پیش آگهی مطلوب است و می توانید تا 15 سال زنده بمانید.

مشترک شدن در به روز رسانی

ارتباط با مدیریت

بسیاری از انواع تومورهای پوستی یا کاملاً برای سلامتی بی خطر هستند یا می توانند به بافت های اطراف آسیب برسانند و حتی زندگی انسان را تهدید کنند.

قیمت قدیمی از ₽ از ₽ تبلیغات

این روش که درمان با امواج شوک نامیده می شود، برای درمان بیماری های اسکلتی عضلانی و هر بیماری سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می شود.

تبلیغات قیمت قدیمی₽₽

فرآیند حذف سلول ها یا بافت از بدن برای بررسی میکروسکوپی بیشتر برای بررسی سرطان

تبلیغات قیمت قدیمی₽₽

آیا امکان درمان متاستاز وجود دارد؟

با هر سرطانی، متاستاز تقریباً همیشه در سایر اندام ها مشاهده می شود. این آسیب شناسی نیاز به درمان فوری دارد، زیرا سلول های سرطانی به سرعت در سراسر بدن پخش می شوند که می توانند منجر به مرگ شوند. هر بیمار سرطانی از پزشک خود می پرسد که آیا متاستازها قابل درمان هستند یا خیر. پاسخ دقیقی برای این سوال وجود ندارد، زیرا شدت مشکل برای هر بیمار فردی است.

میزان متاستاز

نمی توان دانست که متاستازها با چه سرعتی ظاهر می شوند. این فرآیند تحت تأثیر عوامل و ویژگی های مختلف تومور سرطانی است. گاهی اوقات اتفاق می افتد که پس از تشکیل تومور اصلی، متاستازها بلافاصله ظاهر می شوند. از یک طرف، این بسیار خوب است، زیرا اولین علائم سرطان ظاهر می شود و فرد به دنبال کمک است. آیا در این صورت می توان متاستاز را درمان کرد؟ احتمال بهبودی کامل بیمار در مدت کوتاهی زیاد است.

متاستازها ممکن است ماهیت لنفوژن داشته باشند. در این مورد، حضور آنها با این واقعیت توضیح داده می شود که سلول های سرطانی از طریق لنف به سایر اندام ها گسترش یافته اند.

خطر متاستاز

این فرض وجود دارد که متاستازها زمانی ایجاد می شوند که بدن انسان نتواند با سرطان مبارزه کند.

درمان متاستازها

هر بیمار سرطانی از پزشک می پرسد که آیا متاستازها قابل درمان هستند؟ در این مورد، هر پزشک می گوید که لازم است یک دوره درمانی پزشکی را پشت سر گذاشته و معاینه کامل انجام دهد.

فرآیند حذف سلول ها یا بافت از بدن برای بررسی میکروسکوپی بیشتر

تبلیغات قیمت قدیمی₽₽

درمان بیماری های اسکلتی عضلانی و هر بیماری سیستم اسکلتی عضلانی

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2024 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان