Gonorrhea نام لاتین. سوزاک

تعریف.سوزاک یک بیماری عفونی ناشی از گنوکوک است که معمولاً از طریق جنسی منتقل می شود و معمولاً غشاهای مخاطی اندام های ادراری تناسلی و گاهی اوقات غشای مخاطی حفره دهان، حلق (با تماس دهانی تناسلی) و رکتوم (با تماس همجنس گرا) را درگیر می کند.

اتیولوژی و پاتوژنز.عامل ایجاد سوزاک نایسریا گو-نورئه- دیپلوکوک گرم منفی که هوازی یا بی هوازی اختیاری است. او شبیه دو نفر است

«دانه‌های قهوه» که طرف‌های مقعرشان روبه‌روی هم تا شده‌اند. گونوکوک دارای ابعاد 1.25 میکرومتر طول و 0.7 میکرومتر عرض، یک دیواره بیرونی سه لایه، یک غشای سیتوپلاسمی، یک سیتوپلاسم حاوی یک واکوئل هسته ای و ریبوزوم است. در برخی از سویه ها (30-40%)، میکروارگانیسم ها از خارج توسط یک کپسول پلی ساکارید احاطه شده اند که آنها را از فاگوسیتوز توسط لکوسیت ها محافظت می کند. این ناقص بودن فاگوسیتوز و پدیده اندوسیتوبیوز، مشخصه سوزاک را توضیح می دهد. علاوه بر این، گنوکوک ها قادر به تشکیل فرم های L هستند که دارای مقاومت چندگانه در برابر آنتی بیوتیک ها هستند.

راه انتقال عفونت معمولاً جنسی است و با یک بار تماس با شریک جنسی، میزان عفونت حدود 30 درصد است. عفونت خارج از جنس می تواند در دخترانی که اندام تناسلی خود را با اسفنج های آلوده به ترشحات مادر مبتلا به سوزاک می شویند، زمانی که در یک گلدان محفظه ای، تخت و غیره مشترک هستند، رخ دهد. ملتحمه، که به عنوان مثال، در جنینی که از کانال تولد یک مادر بیمار عبور می کند، یا در یک بیمار مبتلا به سوزاک در نتیجه عفونت چشم ها با دست های آلوده مشاهده می شود. ضایعاتی که ایجاد می کنند ماهیت چرکی حاد دارند که منجر به واکنش التهابی مزمن بافت ها و در نتیجه فیبروز می شود.

دوره کمون معمولا 3-5 روز است، اما می تواند از یک روز تا 3 هفته یا بیشتر باشد. ایمنی در طی سوزاک ایجاد نمی شود، بنابراین عفونت مجدد، از جمله موارد متعدد، امکان پذیر است.

تصویر بالینیسوزاک به صورت تازه و مزمن ظاهر می شود. این بیماری بیش از 2 ماه سن ندارد - این سوزاک تازه است که می تواند حاد، تحت حاد و وزخ کننده (تنبل، بدون علامت) باشد. با دوره طولانی تر بیماری، تشخیص سوزاک مزمن داده می شود.

باید به مشکلات بزرگ در تشخیص گنوکوکی در بیماران مبتلا به سوزاک مزمن توجه شود. این تنها پس از تحقیقات مکرر و با کمک تحریکات و گاهی اوقات فقط در محصولات کشاورزی امکان پذیر است.

سوزاک در مردان سوزاک تازه، اول از همه، با التهاب مجرای ادرار مشخص می شود - اورتریت سوزاک تازه.اورتریت حاد با درد برش در هنگام ادرار، تورم و پرخونی اسفنج های دهانه خارجی مجرای ادرار و ترشحات چرکی فراوان مشخص می شود. فرآیند التهابی یا محدود به قسمت قدامی مجرای ادرار

(اورتریت قدامی)، یا به قسمت خلفی آن گسترش می یابد (اورتریت کل). اورتریت قدامی با درد در ابتدای ادرار مشخص می شود در حالی که اورتریت کل با درد در انتهای آن مشخص می شود. بیماران مبتلا به اورتریت کامل نیز از میل مکرر غیرقابل کنترل به ادرار کردن رنج می برند. در مورد اورتریت تحت حاد، همه این علائم کمتر مشخص می شوند و تظاهرات اورتریت تورپید محدود به ترشحات مخاطی چرکی یا مخاطی ناچیز (گاهی اوقات فقط در صبح یا هنگام فشار دادن به بیرون)، چسبیدن اسفنج ها در صبح، احساس خارش یا غلغلک دادن در هنگام ادرار است. ادرار کردن گاهی اوقات با سوزاک تورپید هیچ علامت بالینی وجود ندارد.

به منظور تعیین محلی سازی فرآیند التهابی در مجرای ادرار، از نمونه ادرار دو شیشه ای استفاده می شود. بیمار ادرار را به طور متناوب در دو لیوان آزاد می کند. در اورتریت قدامی حاد، چرک با ادرار در لیوان اول شسته می شود، بنابراین ادرار در لیوان دوم شفاف خواهد بود. با اورتریت حاد کامل، ادرار در هر دو لیوان کدر خواهد شد. در بیماران مبتلا به اورتریت تورپید، ادرار فقط کمی کدر (مادرمانند) یا شفاف است، اما با نخ‌های چرکی و پوسته‌های ته‌نشین می‌شود: در شیشه اول - با اورتریت قدامی، در هر دو - با اورتریت کامل.

اورتریت سوزاک مزمنتصویر بالینی آن شبیه اژدر تازه است. با این حال، با ویژگی های زیر مشخص می شود:

1) ایجاد ارتشاح، گرانولاسیون، تنگی، التهاب غدد، متاپلازی اپیتلیال و سایر ضایعات در مجرای ادراری که توسط اورتروسکوپی، بوژیناژ، اورتروگرافی تشخیص داده شده است.

2) تشدید دوره ای روند التهابی با ظهور علائم اورتریت حاد یا تحت حاد.

3) بروز عوارضی مانند التهاب غده پروستات (پروستاتیت)، اپیدیدیم (اپیدیدیمیت)، وزیکول منی (وزیکولیت)، مثانه (سیستیت)، لگن کلیه و کلیه (پیلیت و پیلونفریت) و غیره.

سوزاک در زنان در بیشتر زنان، برخلاف مردان، سوزاک بدون علائم ذهنی رخ می دهد، اما تقریباً تمام قسمت های دستگاه تناسلی ادراری و همچنین راست روده را درگیر می کند. متمایز کردن سوزاک دستگاه تناسلی تحتانیو سوزاک صعودی- اندومتریت، سالپنژیت، اوفوریت، لگنوپریتونیت.

اورتریت حاد با ترشحات چرکی از مجرای ادرار مشخص می شود. برخی از بیماران از درد (درد) در هنگام ادرار شکایت دارند. در اورتریت مزمن، تنها پس از ماساژ مجرای ادرار، ترشحات کمیاب سروزی-چرکی تشخیص داده می شود که به صورت طناب متراکم قابل احساس است. همانند اورتریت، التهاب دهانه رحم (سرویکسیت و اندوسرویسیت) در بیماران مبتلا به سوزاک رخ می دهد.

تشخیصسوزاک بر اساس داده های تاریخچه، یک تصویر بالینی مشخص است که توسط آزمایشات آزمایشگاهی اجباری تأیید شده است، که برای آن از ترشحات مجرای ادرار، مجاری پیشابراه، کانال دهانه رحم، دیواره های واژن، غده بزرگ دهلیز واژن و ترشح استفاده می شود. از وزیکول های منی، غده پروستات، لکون ها و غدد مجرای ادرار. این آزمایشات آزمایشگاهی عبارتند از:

1) تشخیص میکروسکوپی گنوکوک با خصوصیات مورفولوژیکی و تینکتوریال معمولی (دیپلوکوک های گرم منفی، واقع در جفت و داخل سلولی).

2) جداسازی یک فرهنگ خالص گونوکوک (روش کشت).

3) روش های ایمونوفلورسانس و ایمونوهیستوشیمی برای تشخیص آنتی ژن گنوکوکی یا اسید نوکلئیک آن.

تشخیص افتراقیبا سایر بیماری های التهابی دستگاه تناسلی، همراه با آسیب به غشاهای مخاطی آن انجام می شود.

درمانسوزاک طبق دستور انجام می شود؟ 415 از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "در مورد تایید پروتکل برای مدیریت بیماران مبتلا به "عفونت گنوکوکی" (M., 2003) و شامل استفاده از آنتی بیوتیک ها، عوامل ایمنی تحریک کننده و علائم، روش های فیزیوتراپی و جراحی درمان است. به معنای اجباری است درمان عمومیآنتی بیوتیک هستند در حال حاضر موثرترین داروها سفالوسپورین ها، فلوروکینولون ها و آمینو سیکلون (اسپکتینومایسین) هستند. این به دلیل این واقعیت است که گونه های خاصی از گونوکوک ها پنی سیلیناز یا β-لاکتاماز تولید می کنند که مقاومت دومی را در برابر پنی سیلین و مشتقات آن تضمین می کند.

هنگام درمان عفونت حاد گنوکوکی موضعی، یکی از داروهای پیشنهادی استفاده می شود:

سفتریاکسون- 250 میلی گرم یک بار عضلانی؛ سیپروفلوکساسین- 500 میلی گرم یک بار خوراکی؛

افلوکساسین- 400 میلی گرم یک بار خوراکی؛

اسپکتینومایسین- 2.0 گرم یک بار عضلانی؛

نمک های سدیم و پتاسیم بنزیل پنی سیلین- دوز اولیه 600000 واحد عضلانی، دوزهای بعدی 400000 واحد هر 3 ساعت، برای یک دوره درمان 3،400،000 واحد.

هنگام درمان عفونت های گنوکوکی با تظاهرات سیستمیک، از رژیم های آنتی بیوتیک زیر استفاده می شود:

سفتریاکسون- 1.0 عضلانی یا داخل وریدی هر 24 ساعت.

سفوتاکسیم- 1.0 داخل وریدی هر 8 ساعت؛ اسپکتینومایسین- 2.0 گرم عضلانی هر 12 ساعت؛ سیپروفلوکساسین- 500 میلی گرم وریدی هر 12 ساعت.

درمان وریدی یا عضلانی با یکی از این داروها باید حداقل به مدت 7 روز ادامه یابد.

می توان از الگوریتم درمانی دیگری استفاده کرد: شروع درمان با یکی از داروهای فوق به مدت 24-48 ساعت ادامه می یابد و هنگامی که علائم بالینی برطرف شد، به درمان خوراکی با یکی از آنتی بیوتیک های زیر روی می آورند:

سیپروفلوکساسین- 500 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت؛ افلوکساسین- 400 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.

درمان به مدت 14 روز انجام می شود.

انتخاب داروها با در نظر گرفتن داده های آنامنستیک (واکنش های آلرژیک، عدم تحمل فردی به داروها و بررسی حساسیت گنوکوکوس به آنتی بیوتیک ها، سن بیمار و غیره) انجام می شود.

اگر پس از 10-12 روز پس از پایان درمان با آنتی بیوتیک و حذف گنوکوکی ها، پدیده های التهابی (ترشحات از مجرای ادرار، نخ هایی در ادرار و غیره) باقی بماند، باید این پدیده ها را پس از سوزاک در نظر گرفت. بیمار باید معاینه شود و درمان مطابق با تشخیص علت و موضعی آغاز شود.

در صورت شکست پس از درمان آنتی بیوتیکی، بهبود بالینی کوتاه مدت است و به عنوان یک قاعده، عودهای اولیه بیماری رخ می دهد. 35 روز (و گاهی بعد از یک ماه) پس از تجویز آنتی بیوتیک، ترشحات از مجرای ادرار تشدید می شود و می توان گنوکوک را دوباره تشخیص داد. برای عودهای دیررس

VV ها که کمتر شایع هستند، با یک سیر بالینی کند و بدون علامت مشخص می شوند. اغلب، عودها در نتیجه تریکومونیازیس ناشناخته رخ می دهد، زیرا، گونوکوکی ها که توسط تریکوموناس دستگیر شده اند، به دلیل اندوسیتوبیوز می توانند فعالیت حیاتی را در داخل آنها حفظ کنند و به آنتی بیوتیک ها ضعیف پاسخ دهند. در موارد همراه با تریکومونیازیس یا مشکوک به آن، داروهای 5-نیترو ایمیدازول (مترونیدازول، تینیدازول، اورنیدازول ("تیبرال")) باید به موازات آنتی بیوتیک ها تجویز شوند. "تیبرال" 0.5 گرم 2 بار در روز به مدت 5 روز استفاده می شود.

در صورت عود حاد بدون عارضه سوزاک، باید از یک آنتی بیوتیک از یک گروه متفاوت که قبلاً استفاده نشده بود (تتراسایکلین ها، ماکرولیدها، آمینوگلیکوزیدها، ریفامایسین ها، سفالوسپورین ها و غیره) استفاده شود. در بیمارانی که دوره عود کند و بدون علامت دارند، درمان آنتی بیوتیکی باید تنها پس از درمان موضعی انجام شود.

واکسن گنوکوکی به عنوان یک ایمونوتراپی اختصاصی استفاده می شود و ایمونوتراپی غیر اختصاصی شامل استفاده از داروهای پیروژنال، پرودیجیوزان، لوامیزول، متیلوراسیل، اوروتات پتاسیم و تیموس است. علاوه بر این، از محرک های بیوژنیک (عصاره آلوئه، FIBS، زجاجیه) استفاده می شود.

از فیزیوتراپیروش ها از تزریق مجدد خون خود که با نور لیزر تابش شده است و همچنین از وسایلی که برای درمان علامتی عوارض (اورکی اپیدیدیمیت، پروستاتیت، آدنکسیت و غیره) استفاده می شود - دیاترمی، اینداکتوترمی، فونوفورز، پارافین و اوزوکریت درمانی، گل درمانی استفاده می شود.

محلیدرمان های سوزاک عبارتند از: شستشوی روزانه مجرای ادرار با محلول های پرمنگنات پتاسیم (1: 10000)، فوراسیلین (1: 5000) یا اتاکریدین لاکتات (1: 1000). دوش واژینال با محلول پرمنگنات پتاسیم (1: 8000) یا تزریق بابونه (1 قاشق غذاخوری در هر 2 لیوان آب). القای مجرای ادرار با محلول 0.25٪ نیترات نقره یا محلول 1-2٪ پروتارگول. بوژیناژ مجرای ادرار با بوژی های فلزی و کشسان.

برای انواع بی‌حال (تورپید) و مزمن سوزاک، درمان باید جامع باشد. هنگام درمان چنین بیمارانی، تجویز آنتی بیوتیک باید با ایمونوتراپی و درمان موضعی انجام شود. منابع مشکوک عفونت و کسانی که با بیماران مبتلا به گونیا تماس جنسی داشتند.

rhea، افرادی که گونوکوکی در آنها تشخیص داده نمی شود باید طبق رژیم های سوزاک مزمن درمان شوند.

معیارهای ظرافت. ایجاد معیارهای بالینی-میکروبیولوژیکی برای درمان سوزاک با استفاده از مطالعات بالینی، باکتریوسکوپی و باکتریولوژیکی تعیین می شود و 2-14 روز پس از پایان درمان انجام می شود (مطالعات بعدی بر اساس اندیکاسیون ها انجام می شود). اگر منبع عفونت شناسایی شده باشد و نتایج آزمایش برای سوزاک منفی باشد، بیماران تحت نظارت بیشتر نیستند. اگر منبع عفونت ناشناخته باشد، معاینه سرولوژیکی مجدد برای سیفلیس پس از 3 ماه، برای HIV، هپاتیت B و C - بعد از 3 و 6 ماه توصیه می شود. روش تحقیق باکتریولوژیک نه تنها برای تشخیص اولیه سوزاک، بلکه برای نظارت بر درمان نیز باید استفاده شود. بررسی باکتریولوژیک در موارد زیر ضروری است:

1) هنگامی که دیپلوکوک های گرم منفی در اسمیرهای مشکوک به گونوکوک تشخیص داده می شود.

2) در صورت وجود سابقه مشکوک و تصویر بالینی بیماری در پس زمینه نتایج منفی معاینه باکتریوسکوپی برای سوزاک.

3) تشخیص و ایجاد درمان آن در بیمارانی که علیرغم عدم وجود گنوکوکی همچنان دارای پدیده های التهابی هستند.

اورتروسکوپی قدامی به ما اجازه می دهد تا ماهیت تغییرات التهابی را پس از ناپدید شدن گنوکوکی ها در تظاهرات بالینی حاد سوزاک تعیین کنیم، که برای تجویز درمان موضعی مناسب مهم است. با این حال، تعیین علت سوزاک این تغییرات با استفاده از یورتروسکوپی ممکن نیست.

معیارهای درمان سوزاک حاد پیچیده و مزمن عبارتند از:

1) عدم وجود دائمی گونوکوکی (در طول معاینه و کشت باکتریوسکوپی) در ترشحات مجرای ادرار، خراشیدن و نخ های ادرار.

2) عدم تغییر در حین لمس پروستات و وزیکول های سمینال، محتوای طبیعی (5-10 در هر میدان دید) لکوسیت ها در ترشح آنها با محتوای قابل توجهی از دانه های لیپوئید.

3) فقدان کامل یا وجود تغییرات التهابی خفیف در مجرای ادرار در طول معاینه یورتروسکوپی.

بیمار باید در مورد نیاز به استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی تا زمان بهبودی کامل مطلع شود. تمام شرکای جنسی بیماران دارای علائم در صورتی که در 14 روز گذشته با بیماران تماس جنسی داشته باشند، مشمول معاینه و درمان اجباری هستند و یا در صورت تماس زودتر آخرین شریک جنسی معاینه و درمان می شود. اگر بیمار مبتلا به سوزاک هیچ علامتی نداشته باشد، تمام شرکای جنسی در 60 روز گذشته تحت معاینه و درمان قرار می گیرند. در قرار اولیه، لازم است بیمار را متقاعد کنید که آزمایشاتی را برای سایر عفونت های مقاربتی (سفلیس، کلامیدیا، تریکومونیازیس، و همچنین HIV، هپاتیت ویروسی B و C) انجام دهد. به منظور پیشگیری از عفونت همزمان کلامیدیا در صورت غیرممکن بودن تشخیص کلامیدیا، توصیه می شود تمام رژیم های درمانی عفونت گنوکوکی با تجویز داروهای ضد کلامیدیا همراه باشد.

سوزاک) یک بیماری مقاربتی است. توسط باکتری از گونه Neisseria gonorrhoeae ایجاد می شود که بر غشاهای مخاطی اندام تناسلی مردان و زنان تأثیر می گذارد. علائم بیماری حدود یک هفته پس از عفونت ظاهر می شود. فرد از درد در هنگام ادرار و ترشحات چرکی (اورتریت مزمن سوزاک (گلیت)) از مجرای ادرار (در مردان) یا واژن (در زنان) ناراحت می شود. با این حال، برخی از زنان ممکن است بدون علامت باشند. اگر زنی در دوران بارداری دچار سوزاک شود، عفونت می تواند به چشم نوزاد وارد شود، زیرا نوزاد از کانال زایمان عبور می کند (به سوزاک نوزادی مراجعه کنید). در موارد پیشرفته و درمان نشده، سوزاک می تواند به کل دستگاه تناسلی انسان سرایت کند و در آینده باعث ناباروری شود. التهاب شدید مجرای ادرار در مردان می تواند ادرار کردن را دشوار کند (وضعیتی به نام تنگی). در مراحل بعدی، بیماری می تواند با آرتریت، التهاب اندوکارد، گسترش به دریچه های قلب (اندوکاردیت) پیچیده شود و همچنین منجر به آسیب عفونی چشم و ایجاد ورم ملتحمه شود. سولفونامیدها، پنی سیلین یا تتراسایکلین برای درمان استفاده می شود. این داروها به ویژه در مراحل اولیه بیماری موثر هستند.

سوزاک

یک بیماری مقاربتی که توسط باکتری گنوکوک ایجاد می شود. علائم اصلی در مردان: ترشح از آلت تناسلی، درد و احساس سوزش در هنگام ادرار. زنان مبتلا ممکن است در ابتدا علائمی را نشان ندهند، اما اغلب ترشحات مجرای ادرار یا واژن، درد در هنگام ادرار و گاهی اوقات درد زیر شکم دارند. موارد شدید می تواند منجر به بیماری التهابی لگن شود که بسیار دردناک است. اگر این بیماری درمان نشود، می تواند مزمن شود و تعدادی از عوارض از جمله التهاب پروستات، آرتریت و التهاب شدید غشای قلب را به همراه داشته باشد.

سوزاک

بیماری مقاربتی ناشی از میکروب گنوکوک. به عنوان یک قاعده، این نتیجه یک رابطه جنسی اتفاقی است. انتقال عوامل عفونی از طریق وسایل خانه از طریق خارج جنسی نیز امکان پذیر است. اولین علائم G. معمولاً 3-5 روز پس از عفونت ظاهر می شود. مردان گرما، خارش و سوزش در قسمت قدامی مجرای ادرار را تجربه می کنند که با ادرار تشدید می شود. ترشحات خاکستری کمی از مجرای ادرار وجود دارد که به زودی چرکی و فراوان می شود. این روند می تواند به تدریج به غده پروستات، وزیکول های منی، اپیدیدیم گسترش یابد. عوارض شدید ممکن است. در زنان، G. حاد بدون توجه رخ می دهد. ترشحات چرکی واژن، خارش و سوزش در اندام تناسلی خارجی و پرینه، درد بریدگی هنگام ادرار به سرعت ناپدید می شوند. بدون احساس بیماری، یک زن به فعالیت جنسی خود ادامه می دهد و به منبع عفونت برای افراد دیگر تبدیل می شود. در صورت غفلت از این بیماری، به تمام اندام های تناسلی انسان سرایت می کند و ممکن است باعث ناباروری شود.

سوزاک

بیماری مقاربتی ناشی از گونوکوک. غشاهای مخاطی اندام های تناسلی ادراری عمدتاً تحت تأثیر قرار می گیرند. آسیب به ملتحمه، غشاهای مخاطی حلق و رکتوم نیز ممکن است.

گونوکوک یک کوک جفت گرم منفی (دیپلوکوک) است. در خارج از بدن انسان، گنوکوک ها کمی پایدار هستند و می میرند زیرا بستری که در آن قرار دارند، تقریباً فوراً در آب صابون می میرند. در بدن انسان، گنوکوک ها نسبتاً سریع به آنتی بیوتیک ها و داروهای سولفونامید مقاومت می کنند.

سوزاک معمولاً از طریق جنسی از یک فرد مبتلا به سوزاک یا از یک ناقل باکتری منتقل می شود. در حین رابطه جنسی، گنوکوک وارد غشای مخاطی اندام های تناسلی و مجرای ادرار شده و باعث التهاب موضعی در آنها می شود. در حین رابطه مقعدی ممکن است ضایعات گنوکوکی رکتوم و در حین مقاربت دهانی نازوفارنکس ایجاد شود. عفونت چشم در بزرگسالان به ندرت مشاهده می شود زمانی که گونوکوک ها از طریق دست های آلوده به ترشحات ادراری تناسلی با ملتحمه تماس پیدا می کنند و در یک نوزاد - هنگامی که مادر مبتلا به سوزاک از کانال زایمان عبور می کند. همچنین این امکان وجود دارد که دختران در خانه به دلیل نقض قوانین بهداشتی (عفونت "لگنی"، استفاده از وسایل بهداشت شخصی مشترک و غیره) مبتلا شوند.

با توجه به راه های رایج انتقال عامل بیماری زا، عفونت مختلط امکان پذیر است که در آن علاوه بر گنوکوک، کلامیدیا، تریکومونا، ویروس هرپس و غیره در چنین مواردی، پس از مرگ گنوکوک ها، عامل التهابی نیز وجود دارد فرآیند می تواند توسط این میکروارگانیسم ها پشتیبانی شود. سوزاک اغلب در بیماران مبتلا به سیفلیس مشاهده می شود.

تصویر بالینی دوره کمون از 1 روز تا 1 ماه و اغلب 2 تا 4 روز است. در طول مسیر، سوزاک حاد (تازه) و مزمن مشخص می شود. سوزاک در مردان بیشتر به صورت اورتریت ظاهر می شود که با درد سوزشی در مجرای ادرار در ابتدای ادرار، وجود ترشحات مخاطی چرکی از مجرای ادرار، پرخونی و چسبندگی (مخصوصاً صبحگاهی) قسمت خارجی آن مشخص می شود. باز کردن با این حال، در بسیاری از بیماران، اختلالات ذهنی (درد، سوزش) خفیف است و میزان ترشحات از مجرای ادرار کم است.

ترشحات مجرای ادرار در ابتدا کمیاب و خاکستری رنگ است. پس از 1-2 روز، ترشحات چرکی، فراوان، غلیظ و سبز مایل به زرد ظاهر می شود که لباس های شسته شده را لکه دار می کند. نعوظ دردناک در شب رخ می دهد. هنگامی که این فرآیند به گردن مثانه گسترش می یابد، اصرارهای مکرر ضروری، درد در انتهای ادرار و گاهی اوقات وجود خون در ادرار مشاهده می شود. وضعیت عمومی به طور قابل توجهی تغییر نمی کند، گاهی اوقات دمای بدن کمی افزایش می یابد، ضعف عمومی و کمبود اشتها مشاهده می شود.

بدون درمان یا با درمان نادرست، اورتریت سوزاک مزمن می شود (عفونت بیش از 2 ماه است). در این مورد، علائم خفیف مشاهده می شود - قرمزی خفیف اسفنج های مجرای ادرار، ترشح کم و عدم وجود اختلالات ذهنی. اورتریت سوزاک می تواند با پاراورتریت، فیموز، پارافیموز، اپیدیدیمیت، پروستاتیت، سیستیت و التهاب وزیکول های منی پیچیده شود. دوره مزمن سوزاک با تشدید دوره ای مشخص می شود که تحت تأثیر تحریک جنسی، مصرف الکل، غذاهای تند و غیره رخ می دهد.

سوزاک در زنان، حتی در موارد حاد، کند و غیر قابل تشخیص است. تقریباً همه بیماران دچار اورتریت سوزاک می شوند که همراه با اصرار مکرر و درد بریدگی هنگام ادرار کردن است. ترشحات چرکی از واژن، خارش و سوزش در ناحیه اندام تناسلی خارجی ظاهر می شود. با این حال، این پدیده ها به سرعت از بین می روند. بدون احساس بیماری، زن به پزشک مراجعه نمی کند و زندگی عادی خود را ادامه می دهد و منبع عامل عفونی است. در همان زمان، روند التهابی همچنان گسترش می یابد و اغلب تقریباً تمام قسمت های دستگاه تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگامی که عوامل عفونی از حفره رحم به لوله های فالوپ عبور می کنند، یک فرآیند التهابی در آنها ایجاد می شود که با تورم، نفوذ و ضخیم شدن غشای مخاطی با تشکیل چسبندگی و انسداد متعاقب لومن مشخص می شود. لوله فالوپ برای اسپرم و تخمک غیر قابل عبور می شود که منجر به ناباروری می شود. سالپنژیت سوزاک همراه با درد مداوم در ناحیه تحتانی شکم و کمر و ترشحات خونی از واژن است. قاعدگی مختل می شود (طولانی می شود، با درد همراه است و زیاد می شود). سوزاک مزمن در زنان با تشدید دوره ای رخ می دهد که تحت تأثیر هیپوترمی، در طول قاعدگی و غیره رخ می دهد.

دختران اغلب در سنین 2 تا 8 سالگی به سوزاک مبتلا می شوند. به عنوان یک قاعده، عفونت از طریق وسایل خانگی از طریق توالت و وسایل خانگی آلوده به ترشحات بیمار رخ می دهد. معمولاً منبع عفونت مادر است و کمتر بستگان و پرسنلی که از کودک مراقبت می کنند. به دلیل ویژگی های آناتومیک و فیزیولوژیکی مرتبط با سن در دختران جوان، گنوکوک ها باعث التهاب فرج، واژن و مجرای ادرار می شوند. اندام های تناسلی داخلی به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند. پرخونی قرمز روشن و تورم لابیا بزرگ، دهلیز واژن و پرینه، ترشحات چرکی یا مخاطی فراوان از واژن (ولوواژینیت سوزاکی) وجود دارد. بیماران از سوزش و خارش در ناحیه اندام تناسلی خارجی و درد هنگام ادرار ناراحت می شوند.

تشخیص سوزاک تنها بر اساس تشخیص گنوکوکی در اسمیر یا کشت انجام می شود. مواد برای معاینه میکروسکوپی و کشت در مردان از مجرای ادرار، در هنگام ماساژ غده پروستات، وزیکول های منی، در زنان - از مجرای ادرار، کانال دهانه رحم، راست روده گرفته می شود.

درمان در یک کلینیک درماتوونرولوژی (سرپایی یا بستری) انجام می شود. نشانه های بستری شدن در بیمارستان عوارض سوزاک (سالپنگو اوفوریت، پروستاتیت، آرتریت و غیره)، عود و عفونت مجدد سوزاک و همچنین فرار از درمان سرپایی، عدم اقامت دائم، اعتیاد مزمن به الکل و سایر انگیزه های اجتماعی است.

نتایج درمان تا حد زیادی به رفتار خود بیمار بستگی دارد. در طول درمان، فعالیت جنسی ممنوع است. رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی پس از دفع ادرار و توالت کردن دستگاه تناسلی، حتماً دستان خود را با صابون بشویید. به دلیل خطر انتشار عفونت، چرک را از مجرای ادرار خارج نکنید. باید از خوردن غذاهای گرم و تند و الکل خودداری کنید. دوچرخه سواری، شنا در استخر و فعالیت بدنی سنگین ممنوع است. نوشیدن مایعات زیاد توصیه می شود.

درمان اصلی سوزاک استفاده از آنتی بیوتیک ها (پنی سیلین، سفالوسپورین، تتراسایکلین، ماکرولیدها و غیره) است.

باید در نظر داشت که قطع ترشح از اندام های تناسلی و ناپدید شدن احساسات ذهنی 1 تا 2 روز پس از شروع مصرف داروها به معنای درمان کامل نیست، زیرا گنوکوک ها می توانند برای مدت طولانی در ضایعات انسدادی فردی باقی بمانند. به منظور نظارت بر نتایج درمان، 7 تا 10 روز پس از اتمام آن، با استفاده از روش های مختلف (ماساژ مجرای ادرار با بوژی، تزریق عضلانی واکسن گونوکوک، مصرف غذاهای شور، تند، آبجو و غیره) به اصطلاح تحریک می شود. ) و سپس اسمیر برای بررسی باکتریوسکوپی گرفته می شود. تحریک و معاینه بالینی بعد از 1 ماه تکرار می شود. افرادی که سوزاک داشته اند به مدت 2 ماه تحت نظر پزشک هستند. در مواردی که گنوکوک ها در کشت ها و اسمیرها تشخیص داده نمی شوند، تغییرات التهابی در مجرای ادرار، غده پروستات، وزیکول های منی و غدد کوپر در مردان، درد، بی نظمی های قاعدگی و تغییرات لمس آشکار در اندام های تناسلی داخلی در زنان - افرادی که سوزاک داشته اند، سالم شناخته شده و از ثبت حذف شده اند. با سوزاک، هیچ مصونیتی وجود ندارد که از عفونت مجدد محافظت کند.

پیش آگهی در موارد درمان به موقع و صحیح سوزاک حاد معمولاً مطلوب است. نقض زمان درمان، اثربخشی ناکافی آن می تواند منجر به انتقال بیماری به شکل مزمن و عوارض مختلف شود. عواقب سوزاک مزمن در مردان می تواند تنگی مجرای ادرار، پروستاتیت مزمن، اختلال عملکرد جنسی، و در زنان - آدنکسیت مزمن، ناباروری باشد.

پیشگیری. اساس مبارزه با سوزاک اقدامات پیشگیرانه عمومی است که شامل شناسایی و پاکسازی افراد منشاء عامل عفونی، نظارت بر کامل و کیفیت درمان، انجام کارهای آموزشی بهداشتی در بین جمعیت و معاینه اجباری کلیه اعضای خانواده است. فرد مبتلا به سوزاک

بهترین اقدام پیشگیرانه کاندوم است که به طور مساوی از زنان و مردان در برابر ابتلا به سوزاک محافظت می کند. برای اهداف پیشگیری شخصی، به مردان توصیه می شود که بلافاصله پس از مقاربت تصادفی ادرار کرده و آلت تناسلی خود را با صابون بشویند. موثرترین روش برای پیشگیری از سوزاک، شستشوی فراوان مجرای ادرار قدامی با محلول پرمنگنات پتاسیم (1:6000) است که به طور مکانیکی گنوکوک ها را از سطح غشای مخاطی جدا می کند و شرایط نامساعدی را برای تولید مثل آنها ایجاد می کند. چنین شستشوهایی را می توان تکرار کرد. شستشو بین 1 تا 2 ساعت پس از رابطه جنسی موثر است.

پیشگیری شخصی برای زنان کمتر از مردان قابل اعتماد است. قبل از مقاربت، می توانید یک سواب گاز آغشته به محلول سابلیمیت (1:3000) یا پروتارگول (1:100) را داخل واژن قرار دهید، دهلیز واژن و مجرای ادرار را با وازلین چرب کنید. بلافاصله پس از مقاربت، به زن توصیه می شود تامپون را خارج کند، ادرار کند، اندام تناسلی خود را با صابون و سرنگ با محلول پرمنگنات پتاسیم (1:5000) بشویید.

برای جلوگیری از سوزاک، کودکان باید جدا از والدین خود بخوابند و وسایل مراقبتی جداگانه (حوله، گلدان مجلسی و ...) داشته باشند. کودکانی که وارد گروه کودکان می شوند باید توسط متخصص اطفال و در صورت مشکوک شدن به سوزاک توسط متخصص ونیرولوژیست معاینه شوند. قبل از ورود به کار در مؤسسه کودکان، پرسنل خدمات نیز پس از آن هر 3 ماه یک بار تحت معاینه یک متخصص عارضه قرار می گیرند.

سوزاک یک بیماری آمیزشی کلاسیک است که اپیتلیوم ستونی دستگاه ادراری تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد. عامل بیماری گونوکوک (Neisseria gonorrhoeae) است. این میکروارگانیسم به سرعت در محیط خارجی می میرد، اما زمانی که در داخل بدن قرار می گیرد بسیار پایدار است.

نام مدرن این بیماری توسط جالینوس معرفی شد، که به اشتباه ترشحات مجرای ادرار مردان را به عنوان ترشحات منی (به یونانی، hone-seed-+-rhoia- ترشح) تفسیر کرد. افرادی که اصطلاحات پزشکی را نمی دانند، سوزاک را سوزاک می نامند، بنابراین این بیماری تعریف دومی دارد. این بیماری در درجه اول غشاهای مخاطی اندام های تناسلی ادراری را تحت تاثیر قرار می دهد. آسیب به ملتحمه، غشاهای مخاطی حلق و رکتوم نیز ممکن است.

متأسفانه، با سوزاک، علائم ممکن است در اکثر موارد حاد نباشد، به طور خفیف رخ می دهد، و بنابراین اغلب پیچیده می شود. اگر در مورد نحوه درمان سوزاک در خانه گیج نیستید، می تواند باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در اندام های لگنی شود که منجر به ناباروری در زنان و مردان می شود.

این بیماری عمدتاً در بین افراد 30-20 ساله شایع است، اما ممکن است در هر سنی رخ دهد. علائم اصلی این بیماری ترشح چرکی از مجرای ادرار، اصرار مکرر و درد در هنگام ادرار است.

سوزاک چگونه منتقل می شود؟

عفونت نایسریا گونوره در نتیجه تماس جنسی با فرد آلوده بدون کاندوم رخ می دهد. به هر حال، انتقال پاتوژن نه تنها در مورد مقاربت واژینال، بلکه در رابطه دهانی و مقعدی نیز می تواند رخ دهد.

زنان تقریباً در تمام موارد تماس با بیمار مبتلا به سوزاک مریض می شوند، اما مردان همیشه مریض نمی شوند که با باریکی دهانه مجرای ادرار همراه است. اولین علائم بیماری 2-5 روز پس از عفونت ظاهر می شود.

گونوکوک ها عمدتاً بخش هایی از دستگاه تناسلی ادراری پوشیده از اپیتلیوم ستونی را تحت تأثیر قرار می دهند - غشای مخاطی کانال گردن رحم، لوله های فالوپ، مجرای ادرار، پیشابراه و غدد دهلیزی بزرگ. افراد نسبت به پاتوژن سوزاک مصونیت ذاتی ندارند و حتی پس از ابتلا به این بیماری نیز نمی توانند آن را به دست آورند.

همچنین احتمال عفونت جنین در دوران بارداری وجود دارد. در این صورت، یک زن می تواند هم قبل از لقاح و هم در دوران بارداری مبتلا شود. برای جلوگیری از عواقب جدی، باید سوزاک را به موقع درمان کنید. برای این منظور از داروهای خاصی استفاده می شود که عامل بیماری را از بین می برد. در ادامه در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

اولین علائم سوزاک

در مورد سوزاک، شما می توانید اولین علائم را 2-5 روز پس از آمیزش جنسی مشاهده کنید، این مدت زمان طول می کشد.

1. علائم در مردان- خارش، سوزش در ناحیه سر آلت تناسلی که در هنگام ادرار دردناک تر می شود.
2. علائم در زنان- فقدان کامل شکایت، یا تکرر ادرار، سوزن سوزن شدن، سوزش در ناحیه تناسلی.

هنگامی که نوزاد در هنگام زایمان مبتلا می شود، غشای مخاطی چشم و اندام تناسلی دختران تحت تأثیر قرار می گیرد.

علائم سوزاک

سوزاک می تواند حاد و تحت حاد باشد - تا 2 ماه از لحظه عفونت تا شروع علائم گذشته است و مزمن - پس از بیش از 2 ماه. همانطور که می دانید، دوره کمون سوزاک به ندرت از 7 روز بیشتر می شود. پس از این مدت، اولین علائم بیماری ظاهر می شود که در بالا ذکر شده است.

سپس خود سوزاک ظاهر می شود که علائم آن بسیار مشخص است - یک میل مکرر به ادرار کردن و ترشحات چرکی و غلیظ قهوه ای مایل به زرد از مجرای ادرار. این ترشحات بوی نامطبوعی دارد و پس از مدتی غلیظ تر می شود.

علائم شایع در زنان:

• ترشحات چرکی و سروز-چرکی واژن؛
• ادرار مکرر و دردناک، سوزش، خارش؛
• قرمزی، تورم و زخم غشاهای مخاطی؛
• خونریزی بین قاعدگی؛

متأسفانه، در زنان، علائم به اندازه مردان آشکار نیست.

سوزاک در مردان با سوزش و خارش آلت تناسلی به ویژه در هنگام ادرار شروع می شود. هنگام فشار دادن روی سر، مقدار کمی چرک آزاد می شود. اگر مشکل درمان نشود، روند به کل مجرای ادرار، پروستات، وزیکول‌های منی و بیضه‌ها گسترش می‌یابد.

علائم اصلی در مردان:

• خارش، سوزش، تورم مجرای ادرار؛
• ترشحات چرکی فراوان، سروز-چرکی؛
• ادرار مکرر، دردناک، گاهی اوقات مشکل.

شایان ذکر است که در حال حاضر تعداد قابل توجهی از موارد کم علامت و بدون علامت بیماری وجود دارد. علاوه بر این، علائم همیشه معمولی نیستند، زیرا اغلب یک عفونت ترکیبی (با تریکوموناس، کلامیدیا) شناسایی می شود که همه اینها تشخیص و درمان به موقع سوزاک را پیچیده می کند.

تشخیص

تشخیص سوزاک بر اساس داده های معاینه باکتریولوژیکی و باکتریوسکوپی و شناسایی عامل بیماری زا است. روش های مدرن مانند تشخیص DNA، روش های الایزا و RIF استفاده می شود.

بررسی ترشحات از اندام تناسلی برای نمایندگان هر دو جنس الزامی است. از مواد گرفته شده از هر اندام آسیب دیده و دستگاه ادراری تناسلی، اسمیر روی دو لیوان تهیه می شود. مدت زمان درمان سوزاک به تشخیص به موقع بستگی دارد، بنابراین در انجام آزمایشات لازم در هنگام بروز اولین علائم دریغ نکنید.

درمان سوزاک

شما نباید سوزاک را به تنهایی درمان کنید، زیرا این امر می تواند منجر به مزمن شدن بیماری و آسیب های جبران ناپذیری به بدن شود.

با توجه به اینکه در 30 درصد موارد بیماری با عفونت کلامیدیا همراه است، درمان سوزاک باید شامل موارد زیر باشد:

1. یک داروی فعال علیه گونوکوک - سفیکسیم، سیپروفلوکساسین، افلوکساسین.
2. یک داروی فعال علیه کلامیدیا آزیترومایسین، داکسی سایکلین است.
3. در مرحله تازه، یک بار مصرف آنتی بیوتیک کافی است.

علاوه بر این، مجموعه ای از روش ها تجویز می شود که به بهبودی بیمار کمک می کند. این شامل درمان موضعی، ابزاری برای تقویت سیستم ایمنی، ترمیم میکرو فلورا از طریق و روش های فیزیوتراپی است.

لازم است از نوشیدن الکل، غذاهای تند و تند خودداری شود. از تماس جنسی خودداری کنید. فعالیت بدنی شدید، دوچرخه سواری و شنا در استخر ممنوع است - رعایت تمام این اقدامات به درمان سریع سوزاک کمک می کند. درمان تمام شرکای جنسی اجباری است. اکیداً توصیه می شود که پس از درمان سوزاک تحت نظارت قرار بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید.

قرص های سوزاک در مرحله اولیه توسعه بیماری و در صورت عدم وجود عوارض آن به شکل و غیره تجویز می شود.

عواقب سوزاک

از جمله عواقب یک نوع پیشرفته بیماری در مردان، اختلال در اسپرم زایی، التهاب آلت تناسلی و لایه داخلی پوست ختنه گاه، و همچنین آسیب به بیضه و اپیدیدیم آن، ارکیت، اپیدیدیمیت یا، که می تواند منجر به ناباروری شود، است.

در زنان، التهاب از واژن به حفره رحم و لوله‌های فالوپ منتقل می‌شود، فرآیند التهابی که در آن تهدید به ایجاد انسداد می‌شود و باعث ناباروری می‌شود.

برای جلوگیری از عوارض، ارزش پیشگیری به موقع را دارد - این به معنای اجتناب از مقاربت جنسی گاه به گاه و استفاده از کاندوم در شرایطی است که از قبل از وضعیت سلامتی شریک زندگی خود مطمئن نیستید. اگر از این قوانین ساده پیروی کنید، دیگر لازم نیست به نحوه و میزان درمان سوزاک فکر کنید.

فرهنگ اصطلاحات پزشکی

سوزاک (سوزاک؛ سوزاک یونانی ترشح مایع منی؛ از ترشح gono- + rhoia؛ syn. gonorrhea)

بیماری مقاربتی ناشی از گنوکوک (Neisseria gonorrhoeae) که با آسیب غالب به غشاهای مخاطی اندام های ادراری تناسلی مشخص می شود.

فرهنگ لغت توضیحی زبان بزرگ روسی زنده، دال ولادیمیر

سوزاک

و یونانی جریان دردناک از ناحیه تناسلی

فرهنگ لغت توضیحی زبان روسی. D.N. اوشاکوف

سوزاک

سوزاک، pl. نه، w (یونانی gonorroia، روشن. انقضای منی) (پزشکی). بیماری مقاربتی - التهاب چرکی دستگاه ادراری؛ مثل سوزاک

فرهنگ لغت توضیحی زبان روسی. S.I.Ozhegov، N.Yu.Shvedova.

سوزاک

و خب بیماری مقاربتی یک التهاب چرکی در اندام های تناسلی ادراری است.

تصرف سوزاک، اوه، اوه

فرهنگ لغت توضیحی جدید زبان روسی، T. F. Efremova.

سوزاک

و بیماری مقاربتی ناشی از گونوکوک؛ سوزاک

فرهنگ لغت دایره المعارف، 1998

سوزاک

سوزاک (از یونانی gonos - دانه و rheo - جریان) (gonorrhoea) یک بیماری مقاربتی است که توسط گنوکوک ایجاد می شود. 3-5 روز پس از عفونت، درد و چروک از مجرای ادرار ظاهر می شود. عوارض التهابی ممکن است: خارجی (بالانوپوستیت) و داخلی (پروستاتیت، اپیدیدیمیت، اوفوریت، اندومتریت) اندام تناسلی، مثانه (سیستیت)، مفاصل (آرتریت) و غیره. هنگامی که گونوکوک وارد چشم می شود، بلنوره ایجاد می شود. سوزاک یکی از علل شایع ناباروری است. درمان به موقع و صحیح بهبودی کامل را تضمین می کند.

سوزاک

(به یونانی gonórrhoia، از gónos ≈ seed و rhéo ≈ flow؛ به گفته یونانیان باستان، در زمان G. خروج مایع منی وجود داشت)، سوزاک، شکستگی، یک بیماری عفونی متعلق به گروه بیماری های مقاربتی. عامل ایجاد کننده G. گونوکوک است. منبع عفونت فردی است که از G رنج می برد. عفونت عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شود. کودکان معمولاً در طول زایمان به طور غیرجنسی از مادران به G. آلوده می شوند (گنوکوک وارد چشم ها می شود و باعث بلنوره می شود یا در دختران به دهانه تناسلی می رسد). عفونت همچنین می تواند از طریق یک تخت مشترک، حوله، گلدان، و غیره آلوده به ترشحات رخ دهد. . جی ارثی نیست. طول دوره نهفتگی (نهفته) از یک روز تا 2≈3 هفته (معمولا 3≈5 روز) متغیر است.

گونوکوک، یک بار بر روی غشای مخاطی اندام های ادراری تناسلی، به سرعت تکثیر می شود و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شود که با تشکیل یک نفوذ التهابی و ترشحات چرکی همراه است. با پیشرفت بیشتر بیماری، انفیلترات زخمی می شود که ممکن است منجر به باریک شدن مجرای ادرار شود. با تغییرات اسکار در اپیدیدیم مردان و لوله های فالوپ زنان، این اندام های لوله ای برای اسپرم و تخمک غیر قابل عبور می شوند که منجر به ناباروری می شود. گونوکوک ها با ورود به خون می میرند و گونوتوکسین را آزاد می کنند که می تواند باعث سردرد، از دست دادن اشتها و همچنین آسیب به مفاصل، غلاف تاندون، سیستم عصبی و غیره شود. این روند معمولاً یک دوره مزمن و طولانی را طی می کند. تحت تأثیر الکل، غذاهای تند، تحریک جنسی، آمیزش جنسی و غیره، این روند تشدید می شود.

جی مردان.گونوکوک ها در ابتدا غشای مخاطی مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهند و التهاب به تدریج افزایش می یابد. ترشحات ابری از مجرای ادرار ظاهر می شود. 3≈5 روز پس از عفونت، التهاب حاد (اورتریت) ایجاد می شود. لب های دهانه خارجی کانال قرمز می شوند و متورم می شوند. درد هنگام ادرار وجود دارد؛ ترشحات چرکی فراوان ظاهر می شود (اورتریت قدامی). هنگامی که التهاب به پشت مجرای ادرار منتقل می شود، بیمار در انتهای ادرار دچار اضطرار مکرر و درد شدید، نعوظ مکرر و دردناک، ترشحات، گاهی اوقات مخلوط با خون در اسپرم می شود. شایع ترین عارضه التهاب غده پروستات (پروستاتیت)، وزیکول های منی و اپیدیدیم (اپیدیدیمیت یک طرفه یا دوطرفه) است که می تواند باعث ناباروری مردان نیز شود.

جی زنان.گونوکوک در درجه اول بر غشای مخاطی دهانه رحم تأثیر می گذارد. زن بدون اطلاع از بیماری خود به دنبال کمک پزشکی نمی رود و با ادامه فعالیت جنسی، منبع عفونت می شود. با توجه به روند روند التهابی، آنها بین G. بخش تحتانی دستگاه ادراری تناسلی و G. بخش فوقانی آن (به اصطلاح G. صعودی) تشخیص می دهند. G. از بخش تحتانی شامل بیماری های مجرای ادرار، مجاری paraurethral، غدد Bartholin، دهانه رحم و راست روده است. اندام تناسلی خارجی و واژن به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند. هنگامی که مجرای ادرار ملتهب می شود، ادرار مکرر و دردناک رخ می دهد. هنگامی که دهانه رحم تحت تأثیر قرار می گیرد، ترشحات چرکی فراوان ظاهر می شود که باعث تحریک، سوزش و خارش در ناحیه تناسلی خارجی می شود. فرسایش (نقص اپیتلیال) در دهانه رحم ایجاد می شود. هنگامی که چرک از واژن نشت می کند، التهاب رکتوم (پروکتیت) می تواند ایجاد شود. با هپاتیت صعودی، این فرآیند به رحم، لوله‌ها، تخمدان‌ها و صفاق لگن کوچک گسترش می‌یابد که با فعالیت جنسی، قاعدگی، سقط جنین و کار فیزیکی سنگین تسهیل می‌شود. روند صعودی دستگاه گوارش با درد حاد در قسمت تحتانی شکم، تب و خونریزی آغاز می شود. این شکل از G. حتی با روش های نوین درمانی می تواند منجر به ناباروری زنان شود.

ج. کودکان. این بیماری عمدتاً در دختران (معمولاً از 3 تا 8 سالگی) و به ندرت در پسران رخ می دهد. در دختران، فرآیند التهابی معمولاً واژن، مجرای ادرار و کمتر رکتوم را درگیر می کند. رحم و زائده ها تحت تأثیر قرار نمی گیرند. بیماری به صورت حاد شروع می شود. غشای مخاطی لابیا کوچک، ورودی واژن و کلیتوریس متورم، قرمز شده است. ترشحات چرکی فراوان از واژن. پوست لابیا بزرگ با پوسته های چرکی خشک پوشیده می شود. یک میل دردناک و مکرر برای ادرار کردن ظاهر می شود و دهانه خارجی مجرای ادرار قرمز می شود. هنگامی که رکتوم تحت تأثیر قرار می گیرد، پوست اطراف مقعد متورم، قرمز روشن است و گاهی اوقات ترک هایی بین چین های پوست ایجاد می شود.

درمان: آنتی بیوتیک، ایمونوتراپی، فیزیوتراپی و درمان موضعی. با درمان مناسب، بهبودی بدون توجه به مدت و شدت بیماری اتفاق می‌افتد، اما هر چه زودتر شروع شود، سریع‌تر و کامل‌تر می‌شود.

پیشگیری. پیشگیری عمومی مبتنی بر روش توزیعی خدمات رسانی به مردم است. درمانگاه‌های پوست و بیماری‌های مقاربتی و کلینیک‌های بیماری‌های مقاربتی مراقبت‌های پزشکی را به بیمار ارائه می‌دهند، درمان او را تحت نظر دارند، افرادی را که منبع عفونت بودند شناسایی و در معاینه مشارکت می‌دهند، اعضای خانواده فرد بیمار را معاینه می‌کنند و معاینات پیشگیرانه گروه‌های خاصی را انجام می‌دهند. از جمعیت پیشگیری شخصی ≈ حذف رابطه جنسی گاه به گاه، استفاده از کاندوم و همچنین در اولین ساعات پس از آمیزش جنسی مشکوک، درمان ویژه مجرای ادرار در مردان و واژن در زنان در مراکز اورژانسی ضد مقاربتی در داروخانه های انتقام جوی که در اطراف ساعت

متن: Porudominsky I.M., Gonorrhea, در کتاب: بیماریهای مقاربتی, M., 1956.

O. I. Nyunikova.

ویکی پدیا

سوزاک

بخش های بسیار نازک گنوکوک: الف) غشای خارجی دیواره سلولی در طول شکافت دوتایی گنوکوک قابل مشاهده است. ب) ترشح از مجرای ادرار بیمار، گنوکوک روی یک سلول اپیتلیال.

با سوزاک، غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند، اما غشای مخاطی راست روده، ملتحمه (در این مورد بیماری بلنوره نامیده می شود) و اوروفارنکس می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

نمونه هایی از کاربرد واژه سوزاک در ادبیات.

به طور معمول، این آزمایش به تشخیص سیفلیس، زگیل های مقاربتی، تبخال تناسلی کمک می کند. سوزاکرکتوم و حلق، با این حال، تشخیص عفونت بدون علامت بسیار دشوار است.

پنومونی، برونشیت، لوزه، سینوزیت، التهاب گوش میانی، بروسلوز، تولارمی، کوله سیستیت، پانکراتیت، پریتونیت، فورونکولوز، استئومیلیت، بیماری های التهابی زنان و اورولوژی، سوزاک.

تب حصبه، تب پاراتیفوئید، اسهال خونی، بروسلوز، تولارمی، سیاه سرفه، پنومونی، سوزاکتراخم، مننژیت، در عمل چشم برای درمان بیماری های عفونی چشم - ملتحمه، بلفاریت.

من استعداد داشتم، اتفاقاً من دکتر افتخاری کوزا هستم - نباید با آن اشتباه گرفت سوزاک، تفاله!

اکنون مشخص شده است که برای سوزاکترشحات معمولی زرد یا سبز مایل به زرد، در مراحل اولیه غلیظ است، که سپس روشن تر و سبک تر، تقریبا سفید می شود، در حالی که غلیظ یا نازک تر باقی می ماند، ترکیب آن به تغییر ادامه می دهد و در نهایت کاملا سفید می شود و می گیرد. روی یک شخصیت دائمی

نوزادان به سرعت وزن کم می کنند و لاغر می شوند، یا کودک مبتلا به آسم یا التهاب دائمی کاتارال بینی و چشم می شود، یا کرم حلقوی روی صورت و سر ظاهر می شود، یا رشد کودک متوقف می شود - شما سعی می کنید چنین کودکانی را بدون موفقیت درمان کنید، و بعد از مدتی زمانی که متوجه می شوید که پدر کودک برای مدت طولانی تحت درمان بوده است سوزاکو ممکن است از کندیلوم تناسلی رنج می برد.

هنگامی که یک بیمار ضعیف که از بیماری های استخوانی و بافت های غضروفی رنج می برد سوزاک، تورم شدید پوست ختنه گاه رخ می دهد که هیچ درمانی نمی تواند از آن کمک کند.

حملات آسم پس از سرکوب سوزاک، زمانی که شکایات عمدتاً پس از اعمال بیش از حد فیزیکی یا گرمازدگی ظاهر می شود، مانند اکثر بیماران سیکوتیک.

برونشیت، پنومونی، آبسه ریه، سیستیت، پیلیت، پیلونفریت، مننژیت چرکی، آنتریت، عفونت های چرکی پوست، زخم های عفونی، سوزاک، عفونت های جراحی

التهاب کاتارال نیز در مثانه، کلیه ها و مجرای ادرار و مزمن رخ می دهد سوزاکبه شکل کاتارال یا ترشحات معمولی اورتریت سوزاک ادامه می یابد.

التهاب شدید مشابه با سوزش و تنسموس در مثانه و رکتوم در بیماران سوزاکبه ندرت رخ می دهد، در چنین مواردی است که این دارو باید تجویز شود.

سرکوب یا درمان نادرست سوزاکدر بیمار یا والدین او مبنای بروز رادیکولیت لومبوساکرال، آرتریت، روماتیسم، فرسایش غضروف و سایر بیماری های استخوان و اندام است: بی قراری پاها، افتادگی اندام ها، گرفتگی در مچ پا و پا، تورم و سفتی دردناک. از مچ پا

اما سه سال پیش، رفی از ایالات متحده بازگشت، جایی که زبان را کاملاً تسلط داشت، دیپلم کشاورزی گرفت، نیاز سیری ناپذیر به آبجوی بطری و سوزاک.

فقط در چند ثانیه از آشنایی شما، او عروس احتمالی را برای سیفلیس آزمایش می کند. سوزاک، تریکومونیازیس، ایدز، که به شما امکان می دهد هر چند بار که دوست دارید در هر مکان دوستدار محیط زیست ازدواج کنید.

یک مورد درمان زمانی توصیف می شود که یک سوال سرطان بیضه بعد از اپیدیدیمیت رخ داده است که به نوبه خود نتیجه آن بوده است. سوزاک.