پنجره بیضی باز عملکرد علل، علائم و درمان باز شدن پنجره بیضی شکل در نوزاد

مقاله ما به این آسیب شناسی رایج اختصاص دارد. این ماده ماهیت مشکل عملکرد یک پنجره بیضی شکل را برای شما آشکار می کند.

در سال 1930، دانشمندان حدود 1000 قلب کودک را مورد مطالعه قرار دادند و در نتیجه، حدود 35٪ از افراد دارای سوراخ بیضی ثبت شده (PFO) بودند. امروزه فراوانی این پدیده در جمعیت اطفال به 40 درصد می رسد.

چرا جنین به پنجره بیضی شکل نیاز دارد؟

در رحم مادر، کودک به معنای واقعی کلمه نفس نمی‌کشد، چون ریه‌ها نمی‌توانند کار کنند، شبیه یک بادکنک بادشده هستند. سوراخ نازک بیضی در نوزادان یک سوراخ کوچک بین دهلیزها است. از طریق پنجره بیضی شکل، خون از سیاهرگ ها به گردش خون بزرگ جنین می ریزد.

پس از تولد، نوزاد اولین نفس خود را می کشد، ریه ها کار خود را آغاز می کنند. تحت تأثیر اختلاف فشار، پنجره بیضی باز توسط یک دریچه بسته می شود. اما چنین دریچه ای ممکن است برای سفت کردن کامل سوراخ بسیار کوچک باشد.

عملکرد فورامن اوال یک ناهنجاری قلب است و به هیچ وجه یک نقص نیست.

هیچ دلیل دقیقی برای این آسیب شناسی وجود ندارد.

برجسته برخی از رایج ترین عوامل.

1. تقریباً در تمام نوزادان نارس و نابالغ، پنجره باز می ماند.
2. سیگار کشیدن، سوء مصرف مواد مادر.
3. زایمان طولانی مدت، خفگی نوزاد در هنگام زایمان.
4. عوامل محیطی نامطلوب
5. استرس مادر
6. استعداد ژنتیکی
7. نقایص مادرزادی قلب.
8. مواجهه شغلی مادر با مواد سمی.

باز کردن پنجره بیضی شکل در کودکان و علائم آن

در بیشتر موارد، چنین کودکانی شکایت نمی کنند.

بنابراین توجه مادران و نظارت بر کوچکترین انحرافات در رفتار نوزاد بسیار مهم است.

چه چیزی می توانید متوجه شوید؟

1. ظاهر آبی در اطراف دهان نوزاد تازه متولد شده. این سیانوز بعد از گریه، جیغ زدن، مکیدن یا حمام کردن ظاهر می شود.
2. در کودکان بزرگتر، تحمل (مقاومت) در برابر فعالیت بدنی کاهش می یابد. کودک پس از بازی های معمولی در فضای باز استراحت می کند و می نشیند.
3. ظاهر تنگی نفس. به طور کلی، کودک به طور معمول باید بتواند به راحتی و بدون هیچ نشانه ای از تنگی نفس به طبقه چهارم صعود کند.
4. سرماخوردگی های مکرر در نوزادان، یعنی: برونشیت، ذات الریه.
5. پزشکان به سوفل قلب گوش می دهند.

تجربه شخصی. کودک 10 روزه است؛ مادر در حین استحمام متوجه آبی بودن مثلث بینی می شود. این کودک با وزن 3500 ترم متولد شد. مادر اعتراف کرد که در دوران بارداری سیگار می کشید. در معاینه، سوفل در راس قلب مشاهده شد. نوزاد برای سونوگرافی فرستاده شد. در نتیجه یک پنجره بیضی باز 3.6 میلی متری نمایان شد. کودک ثبت نام شده است.

سونوگرافی قلب از اهمیت بالینی اولیه برخوردار است. پزشک به وضوح یک سوراخ کوچک در برآمدگی دهلیز چپ و همچنین جهت جریان خون را مشاهده می کند.

هنگام گوش دادن به سوفل قلب، متخصص اطفال قطعاً کودک شما را برای این نوع معاینه ارجاع می دهد.

طبق استانداردهای جدید، در یک ماهگی همه نوزادان باید تحت غربالگری اولتراسوند از جمله قلب قرار گیرند.

به عنوان یک قاعده، هیچ تغییر پاتولوژیک در ECG با LLC وجود ندارد.

در 50٪ از کودکان، پنجره بیضی شکل تا یک سال کار می کند و سپس به خودی خود بسته می شود؛ در 25٪، همجوشی در سال پنجم زندگی رخ می دهد. در 8 درصد از جمعیت بزرگسال، پنجره باز می ماند.

اگر بعد از 5 سال پنجره بسته نشد چه باید کرد؟ اصولا هیچی. فورامن اوال باز در یک نوزاد تازه متولد شده بسیار کوچک است تا از بارگذاری بیش از حد دهلیزها با ایجاد نارسایی قلبی اطمینان حاصل کند. بنابراین، لازم است نوزاد را به صورت پویا تحت نظر داشته باشید، سالانه سونوگرافی قلب انجام دهید و توسط متخصص قلب کودکان معاینه شوید.

تجربه شخصی. در پذیرایی یک پسر 13 ساله حضور داشت. کودک به مدت 4 سال در ورزش های فعال قایقرانی مشغول بوده است. به طور تصادفی، در طول معاینه پزشکی، سونوگرافی قلب انجام شد که در آن ابتدا یک پنجره بیضی شکل به اندازه 4 میلی متر کشف شد. در عین حال، کودک در طول 13 سالگی هیچ شکایتی از خود نشان نداد و به خوبی با فعالیت بدنی کنار آمد. او حتی در مسابقات مقام اول را کسب کرد.

اگر کودک شکایت داشته باشد، درمان دارویی به شکل داروهای قلبی و نوتروپیک - Magnelis، Kudesan، Piracetam تجویز می شود.

این داروها تغذیه میوکارد و تحمل ورزش را بهبود می بخشد.

اخیراً مشخص شده است که داروی لووکارنیتین (الکار) اگر به مدت 2 ماه در یک دوره 3 بار در سال مصرف شود، باعث بسته شدن سریع پنجره بیضی شکل می شود. درست است، کاملاً مشخص نیست که این به چه چیزی مرتبط است. از تجربه شخصی می توانم بگویم که ارتباط واضحی بین انتصاب الکار و بسته شدن LLC ندیدم.

اما هنوز هم اتفاق می افتد که پنجره بیضی شکل می تواند منجر به گردش خون ضعیف و نارسایی قلبی شود. در عمل اطفال، این نادر است، در بیشتر موارد در سن 30-40 سالگی رخ می دهد. سپس موضوع مداخله جراحی برای بستن این سوراخ تصمیم گیری می شود. یک پچ کوچک به صورت داخل عروقی (یعنی با استفاده از کاتتر) از طریق ورید فمورال اعمال می شود.

در مورد ورزش و عملکرد یک پنجره بیضی شکل، اگر شکایت و نشانگرهای سونوگرافی خوب قلب وجود نداشته باشد، می توانید به هر نوع ورزشی بپردازید.

عوارض

آنها کاملا نادر هستند. همراه با آمبولی و اختلال در جریان خون. اینها حملات قلبی، سکته مغزی و انفارکتوس کلیه هستند.

این عوارض می تواند در بزرگسالان رخ دهد. و چنین بیمار باید همیشه به پزشک هشدار دهد که فورامن اوال فعال دارد.

ناهنجاری های جزئی قلب در بیشتر موارد به سلامت کودکان آسیب نمی رساند. برخی از ورزشکاران مشهور این آسیب شناسی را دارند و قهرمان المپیک می شوند. بسیاری از پزشکان LLC را طبیعی می دانند. اما باید به خاطر داشت که نظارت سالانه توسط متخصص ضروری است.

یک سوراخ کوچک بین دهلیز چپ و راست، که در طول رشد جنین ایجاد می شود، به عنوان یک سوراخ باز شناخته می شود.

شکل گیری آن چه ویژگی خاصی دارد و آیا خطری برای زندگی انسان دارد؟

ماهیت LLC

این مشکل برای جنین طبیعی است، اما در بزرگسالان یک ویژگی آناتومیکی ساختار قلب است.

قلب انسان از 4 حفره تشکیل شده است: دو دهلیز و دو بطن که از طریق کانال های خاصی به هم متصل هستند. بین دهلیز راست و چپ سپتوم بین دهلیزی قرار دارد.

نقش آن تنظیم جریان خون از دهلیز چپ به راست است. اغلب مواردی وجود دارد که این سپتوم به اشتباه شکل می گیرد و سوراخی را تشکیل می دهد - یک پنجره بیضی باز.

روند گردش خون در کودکان و بزرگسالان تفاوت هایی دارد: در طول رشد جنین در رحم، ریه های آن در فرآیند تنفس شرکت نمی کنند. در این راستا تنها 12 درصد از کل جریان خون از آنها عبور می کند.

این برای غنی سازی اندام های داخلی جنین (مغز، کبد و غیره) با اکسیژن، که در خون عبوری از آنها وجود دارد، ضروری است.

جهت خون در بدن جنین با پیام های خاصی که در سیستم قلبی عروقی آن قرار دارد تنظیم می شود، مثلاً خون شریانی و وریدی جریان دارد. ثبت اختراع فورامن اوال نیز یکی از این گزارشات است. خون اکسیژن دار را از دهلیز راست به سمت چپ پمپ می کند و در نتیجه جریان خون را به ریه های جنین کاهش می دهد.

از داخل حفره بطن چپ، دهانه با یک دریچه کوچک پوشیده شده است. قبل از شروع زایمان، این دریچه به طور کامل تشکیل شده است.

پس از اولین گریه نوزاد تازه متولد شده، ریه هایش باز می شوند و اکسیژن و خون به داخل آن جریان می یابد. این باعث بسته شدن دریچه و افزایش سطح فشار در دهلیز چپ می شود.

پس از مدتی، دیواره های لت های دریچه به تدریج به سمت دیواره های سپتوم بین دهلیزی رشد می کنند. این فرآیند در نهایت در طول سال اول (در موارد نادر - تا 5 سال) تکمیل می شود.

ممکن است لت های دریچه خیلی کوچک باشند که نمی تواند بسته شدن کامل دهانه بین دهلیزها را تضمین کند. در این مورد است که ما در مورد توسعه ویندوزهای OO صحبت می کنیم.

طبق آمار، فورامن اوال باز در بزرگسالان (در 30٪ موارد) مستلزم ایجاد بیماری های مختلف سیستم قلبی عروقی یا آسیب شناسی ریوی است.

دلیل اصلی این وضعیت افزایش فشار خون داخل قلب است. از آنجایی که ایجاد این مشکل در دوره قبل از تولد رشد جنین آغاز می شود، PFO در بزرگسالان یک نقص قلبی در نظر گرفته می شود.

علل

در نتیجه باز یا کمی باز بودن سوراخ بیضی باز، در هنگام سرفه شدید، گریه یا در نتیجه تنش شکمی، خون از دهلیز راست به سمت چپ خارج می شود. این یک جلوه واضح از عملکرد یک پنجره OO است.

تا به امروز، متخصصان نتوانسته‌اند دلایل دقیقی را که منجر به بروز این آسیب‌شناسی می‌شود، درک کنند. در میان عوامل شناخته شده عبارتند از:

• عامل ارثی؛
• نارس بودن؛
• نقص مادرزادی دریچه های قلب میترال یا تریکوسپید؛
• دیسپلازی بافت همبند؛
• اثرات منفی زیست محیطی؛
• سیگار کشیدن؛
• نوشیدن مشروبات الکلی در دوران بارداری

متخصصان همچنین افرادی را که بدنشان در معرض استرس شدید فیزیکی است، از جمله ورزشکاران را در گروه خطر قرار می دهند. همچنین نباید کسانی را که حرفه شان غواصی در اعماق زیاد است از این گروه حذف کنید.

بیماران مبتلا به ترومبوفلبیت پاها یا MT، همراه با لحظات آمبولی ریوی، معمولاً از افزایش فشار در سمت راست قلب رنج می‌برند و همچنین در معرض خطر ایجاد PFO فعال هستند.

اگر فردی در معرض خطر است یا زن باردار در معرض عوامل فوق قرار گرفته است، باید بلافاصله با متخصص تماس بگیرید تا معاینه جامع انجام شود. این می تواند وجود آسیب شناسی را آشکار کند و از بیماری قلبی جلوگیری کند.

علائم، خطرات و درمان

به عنوان یک قاعده، یک پنجره بیضی باز از نظر اندازه کوچک است و هیچ گونه ناراحتی در بیماران ایجاد نمی کند.

اگر PFO در دوران کودکی تشخیص داده نشود و حذف نشود، این ناهنجاری می تواند تحریک شود بروز چنین علائمی:

• خستگی سریع؛
• ضعف؛
• قرار گرفتن در معرض عفونت های تنفسی مکرر: سرفه، گلودرد، برونشیت و غیره؛
• تنگی نفس، که نه تنها در طی فعالیت بدنی سنگین، بلکه در هنگام ورزش متوسط ​​نیز خود را نشان می دهد.
• سرگیجه؛
• سردرد شدید؛
• میگرن؛
• شرایط غش مکرر

متأسفانه، همیشه امکان شناسایی پنجره OO در طول معاینه پزشکی معمول وجود ندارد. به طور معمول، آسیب شناسی تنها پس از اینکه بیمار شروع به نشان دادن عوارض این ناهنجاری کند، کشف می شود.

با برخی از شایع ترین عوارض عبارتند از:

• نوع گذرا اختلال گردش خون مغزی - که با اختلالات کوتاه مدت در عملکرد مغز انسان مشخص می شود. دلیل اصلی این امر، شکست فرآیند خون رسانی در GM است. در این حالت فرد دچار از دست دادن تکلم، حافظه، بی حسی اندام های فوقانی یا تحتانی و اختلال در فعالیت قسمت های خاصی از بدن می شود. حداکثر مدت تظاهرات این علائم از یک روز تجاوز نمی کند.
• سکته مغزی یک عارضه نسبتاً شدید و خطرناک LLC است که شامل مرگ برخی از مناطق بافت عضلانی است. در این مورد، بیمار علائمی مشابه علائمی را نشان می دهد که در یک اختلال گذرا در خون رسانی به مغز مشاهده می شود. ویژگی بارز این وضعیت این است که طول مدت تظاهر این علائم بسیار بیشتر از 24 ساعت است.
• انفارکتوس کلیه - خود را به صورت مرگ بخشی از کلیه نشان می دهد که با درد شدید در ناحیه کمر، ترشح خونی در ادرار، مقدار کمی ادرار دفع شده و افزایش دمای بدن همراه است.

همچنین شایان ذکر است که فورامن اوال ثبت شده برای افرادی که غواصی می کنند بسیار خطرناک است. این به دلیل این واقعیت است که آنها در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری رفع فشار هستند. برای دریافت مجوز برای غواصی زیر 10 متر، چنین افرادی باید LLC را ببندند.

یک پنجره بیضی باز به دلیل توسعه احتمالی فرآیندهای پیچیده خطرناک است. برای کاهش خطر، باید بلافاصله با یک متخصص برای معاینه جامع تماس بگیرید.

انتخاب روش درمانی برای این آسیب شناسی به اندازه سوراخ بیضی شکل، وجود عوارض و همچنین بیماری های همراه بستگی دارد.

استفاده از دارو درمانی منجر به بسته شدن کامل پنجره نخواهد شد. برای این منظور از روش کاتتریزاسیون جراحی یا جراحی استفاده می شود. در بیشتر موارد، آسیب شناسی نیازی به درمان ندارد. بیماران مبتلا به این ناهنجاری زندگی طولانی و رضایت بخشی دارند، کار می کنند و بچه هایی به دنیا می آورند.

به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض، کودکانی که دارای فورامن اوال هستند باید تحت نظر متخصص باشند. در مورد بیماران بالغ نیز باید تحت معاینات پزشکی دوره ای قرار گیرند.

علم ثابت نمی‌ماند و روش‌های تشخیصی جدید شناسایی آسیب‌شناسی‌هایی را که حتی قبلاً در مورد آنها شناخته نشده بود، ممکن می‌سازد. امروزه به بسیاری از والدین گفته می شود که پنجره بیضی شکل در قلب کودکان باز است.

بسیاری شروع به نگرانی می کنند و به این فکر می کنند که چه چیزی می تواند باعث این بیماری شود. مردم باید این افکار را داشته باشند، زیرا کوچولوها زندگی ما هستند و سلامت آنها مهمترین چیز است.

خانم‌ها باید بدانند که فورامن بیضی در قلب نوزاد طبیعی است، اگر در شکم خود باشند، پس از تولد نوزاد بسته می‌شود. جنین برای دریافت گردش خون لازم و اکسیژن رسانی به ارگانیسم هنوز در حال رشد به آن نیاز دارد. این چه نوع پنجره ای است، دلایل توسعه آن، عوارض احتمالی و روش های درمان، در این مقاله خواهید آموخت.

پنجره بیضی شکل در قلب در کودکان - توضیحات

فورامن بیضی در قلب در کودکان

این نامی است که به ویژگی ساختاری سپتوم در داخل قلب داده شده است که در همه کودکان در طول رشد داخل رحمی وجود دارد و اغلب در نوزاد تازه متولد شده تشخیص داده می شود. مسئله این است که قلب جنین تا حدودی متفاوت از قلب یک نوزاد یا یک بزرگسال عمل می کند.

به طور خاص، در سپتوم جداکننده دهلیزها، روزنه ای به نام پنجره بیضی وجود دارد. وجود آن به این دلیل است که ریه های جنین کار نمی کنند و بنابراین خون کمی وارد عروق آنها می شود.

حجم خونی که در یک فرد بالغ از دهلیز راست به داخل وریدهای ریه خارج می شود، در جنین از سوراخ به دهلیز چپ می گذرد و به اندام های فعال تر کودک - مغز، کلیه ها، منتقل می شود. کبد و دیگران این پنجره توسط یک دریچه کوچک از بطن چپ جدا می شود که با شروع زایمان به طور کامل بالغ می شود.

هنگامی که نوزاد اولین نفس خود را می کشد و ریه هایش باز می شود، خون به داخل آنها جریان می یابد که با افزایش فشار در داخل دهلیز چپ همراه است. در این لحظه پنجره بیضی شکل توسط دریچه بسته می شود و سپس به تدریج با سپتوم جوش می خورد.

اگر پنجره قبل از موعد بسته شود، در حالی که هنوز در رحم است، نارسایی قلبی و حتی مرگ کودک را تهدید می کند، بنابراین وجود منافذ برای جنین مهم است. بستن پنجره برای کودکان مختلف به طور متفاوتی اتفاق می افتد. در برخی، دریچه بلافاصله پس از تولد به آن رشد می کند، در برخی دیگر - در سال اول و در برخی دیگر - تا سن 5 سالگی.

در برخی موارد، اندازه دریچه برای بستن کل پنجره بیضی شکل کافی نیست، به همین دلیل است که سوراخ برای تمام عمر کمی باز می ماند و حجم کمی از خون به صورت دوره ای از دایره ریوی به گردش خون سیستمیک تخلیه می شود.

این وضعیت در 30-20 درصد کودکان مشاهده می شود. فورامن اوال که پس از تولد به طور کامل بسته نمی شود، نقص در سپتوم که دهلیزها را تقسیم می کند در نظر گرفته نمی شود، زیرا این نقص مشکل بسیار جدی تری است. این یک نقص مادرزادی در نظر گرفته می شود و LLC به عنوان یک ناهنجاری جزئی طبقه بندی می شود که تنها یک ویژگی فردی را نشان می دهد.

با نقص سپتوم، دریچه به طور کامل وجود ندارد و خون می تواند از چپ به راست تخلیه شود، که برای سلامتی خطرناک است. فورامن اوال باز و سایر نقایص سپتوم وجود دارد. تفاوت این است که چنین پنجره ای همیشه دارای دریچه ای است که جریان خون را تنظیم می کند.

در صورت وجود نقص، دریچه وجود ندارد، اما سوراخی در سپتوم وجود دارد که در معاینه اولتراسوند قابل مشاهده است. پنجره بیضی شکل یک نقص قلبی در نظر گرفته نمی شود، بلکه به عنوان یک ناهنجاری جزئی در توسعه سیستم قلبی عروقی طبقه بندی می شود. در نوزادان این موضوع هنوز دلیلی برای نگرانی نیست، اما در کودکان بزرگتر این ناهنجاری نباید منجر به عوارض شود.

یک عارضه جدی، به اصطلاح "آمبولی متناقض" در صورت بسته نشدن طولانی مدت پنجره است. آمبولی ها لخته های خون کوچک، باکتری ها، حتی حباب هایی هستند که از طریق یک پنجره از خون وریدی به خون شریانی نشت می کنند.

اگر وارد رگ های متصل به مغز شوند، می توانند باعث عارضه باکتریایی یا حتی سکته مغزی شوند. اگر کودک در خطر لخته شدن خون نباشد، ناهنجاری فنسترا ممکن است نسبتاً بی خطر باشد. ابعاد پنجره:

1. اگر اندازه پنجره حدود 2 تا 3 میلی متر باشد، این طبیعی است، این به معنای هیچ انحرافی نیست، بنابراین هیچ مشکلی وجود نخواهد داشت.
2. اندازه پنجره کوچک - تا 5 - 7 میلی متر. پنجره های 4.5 - 5 میلی متری رایج تر هستند. سوراخ 7 میلی متری یا بیشتر بزرگ یا "شکاف" در نظر گرفته می شود و با جراحی درمان می شود.
3. حداکثر اندازه می تواند به 19 میلی متر برسد. طبق تحقیقات، پنجره های بزرگ در بین بزرگسالان بسیار کمتر دیده می شود.

برای درک معنای این پنجره، اجازه دهید به طور خلاصه بررسی کنیم که قلب کودک از چه بخش هایی تشکیل شده است. لطفا توجه داشته باشید که قلب انسان از چهار حفره تشکیل شده است که به آنها "حفره قلب" می گویند. این دو دهلیز هستند: راست و چپ. و دو بطن: راست و چپ.

یکی از وظایف اصلی قلب اطمینان از جریان ثابت خون در بدن است (به این عملکرد پمپاژ می گویند). این به دلیل انقباض مداوم عضلات قلب رخ می دهد. هنگامی که عضله قلب منقبض می شود، خون از حفره های قلب به رگ هایی که از بطن های قلب منتهی می شوند (شریان ها) رانده می شود و هنگامی که شل می شود، دهلیزها پر از خون می شود که از رگ هایی که به داخل رگ ها می ریزند پر می شود. قلب (رگها).

در بزرگسالان، بخش راست (دهلیز و بطن) و چپ (دهلیز و بطن) با یکدیگر ارتباط ندارند. دهلیزها توسط سپتوم بین دهلیزی و بطن ها توسط سپتوم بین بطنی تقسیم می شوند.

گردش خون در جنین متفاوت از یک بزرگسال است. در طول دوره قبل از تولد، کودک دارای ساختارهای به اصطلاح "جنین" (جنین) در سیستم قلبی عروقی است. اینها شامل پنجره بیضی شکل، مجاری آئورت و وریدی است.

همه این ساختارها به یک دلیل ساده ضروری هستند: جنین در دوران بارداری هوا تنفس نمی کند، به این معنی که ریه های او در فرآیند اشباع خون با اکسیژن شرکت نمی کنند. اما اول از همه:

• بنابراین خون اکسیژن دار از طریق سیاهرگ های نافی وارد بدن جنین می شود که یکی از آنها به کبد و دیگری از طریق به اصطلاح مجرای وریدی وارد ورید اجوف تحتانی می شود.

به عبارت ساده، خون شریانی خالص فقط به کبد جنین می رسد، زیرا در دوره قبل از تولد یک عملکرد خون ساز مهم را انجام می دهد (به همین دلیل است که کبد بیشتر حفره شکمی نوزاد را اشغال می کند).

• دو جریان خون مخلوط از بالاتنه و پایین تنه سپس به دهلیز راست می ریزد، جایی که به لطف سوراخ بیضی عملکرد، بخش عمده ای از خون به دهلیز چپ جریان می یابد.

خون باقی مانده وارد شریان ریوی می شود. اما این سوال پیش می آید: چرا؟ از این گذشته، ما قبلاً می دانیم که گردش خون ریوی جنین عملکرد اکسیژن رسانی (اشباع اکسیژن) خون را انجام نمی دهد. به همین دلیل است که سومین ارتباط جنینی بین تنه ریوی و قوس آئورت - مجرای آئورت - وجود دارد. از طریق آن، خون باقی مانده از دایره کوچک به دایره بزرگ تخلیه می شود.

بلافاصله پس از تولد، هنگامی که نوزاد اولین نفس خود را می کشد، فشار در عروق ریوی افزایش می یابد. در نتیجه، نقش اصلی پنجره بیضی شکل برای ریختن خون به نیمه چپ قلب تسطیح می شود. در طول سال اول زندگی، به عنوان یک قاعده، شیر به طور کامل به طور مستقل با دیواره های سوراخ فیوز می شود.

با این حال، این به هیچ وجه به این معنی نیست که فورامن اوال بسته نشده پس از 1 سال از زندگی کودک یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. مشخص شده است که ارتباط بین دهلیزها می تواند بعدا بسته شود. اغلب مواردی وجود دارد که این فرآیند تنها تا سن 5 سالگی کامل می شود.

هدف از یک پنجره بیضی باز

قلب نوزاد در رحم به گونه ای رشد می کند که ارتباط بین دهلیز راست و چپ برای اطمینان از زندگی جنین ضروری است. بنابراین یک پنجره بیضی شکل باز در قلب جنین وجود دارد. هنگامی که نوزاد متولد می شود و شروع به نفس کشیدن می کند و خون را با اکسیژن (O2) در ریه ها اشباع می کند، ارتباط دو دهلیز حیاتی نیست و پنجره بیضی شکل در قلب شروع به بسته شدن تدریجی می کند.

زمان بسته شدن کامل آن متفاوت است، اما در اکثر کودکان پنجره بیضی شکل در حدود یک سالگی بسته می شود؛ در برخی از کودکان (نه همیشه)، پنجره بیضی شکل در قلب اجازه بسته شدن دارد.
بنابراین، فورامن اوال ثبت شده یکی از مراحل طبیعی است که در آن قلب کودک رشد می کند.

قلب انسان به طور معمول از دو قسمت تشکیل شده است. هر یک از آنها دارای پارتیشن های ساخته شده از بافت همبند است. تشخیص "فرامن بیضی ثبت شده" به این معنی است که سوراخ در سپتوم بین دهلیزها به طور کامل بسته نشده است. اگر جنین فورامن بیضی باز نشده باشد یا به اندازه کافی باز نباشد، می تواند منجر به مرگ داخل رحمی شود.

حتی اگر امکان زنده ماندن در رحم مادر وجود داشت، کودک پس از تولد می میرد، کمتر دچار نارسایی قلبی بطن راست می شود. هر نوزاد تازه متولد شده با سوراخ اختراعی بیضی متولد می شود که به طور معمول باید ظرف یک سال بسته شود.

بسیار نادر است که فرآیند بسته شدن دو سال یا بیشتر طول بکشد. این نقص با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است. مکانیسم ایجاد ناهنجاری هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است و علل آن به طور کامل مشخص نشده است. پزشکان معتقدند که عوامل موثر در بروز این نقص عبارتند از:

• تولد کودک قبل از تاریخ از پیش تعیین شده که نوزاد نارس است.
• وضعیت اکولوژیکی ضعیف محیط زیست؛
• استعداد ارثی به بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی در بدن یک زن باردار؛
• استرس مکرر و وضعیت روانی-عاطفی ناپایدار مادر کودک در دوران بارداری.

اعتقاد بر این است که بیشترین شانس ابتلا به ناهنجاری در کودکانی است که مادرانشان در دوران بارداری و شیردهی از الکل یا مواد مخدر سوء استفاده کرده اند. در یک کودک سالم، پنجره با یک دریچه بسته می شود. این روند به کندی اتفاق می افتد.

اگر در نتیجه استعداد ژنتیکی، اندازه دریچه کوچکتر از اندازه پنجره باشد، دریچه باز می ماند، اما عملکرد قلب مختل نمی شود. اگر کودک با این وجود این ناهنجاری را ایجاد کند، به احتمال زیاد نمی توان از شر آن خلاص شد، اما نیازی به این نیست، زیرا یک پنجره بیضی باز در قلب در کودکان تقریباً هیچ تأثیری بر زندگی آنها ندارد.

اشاره شده است که این ناهنجاری بیشتر در نوزادان نارس مشاهده می شود. این عقیده وجود دارد که دلایل ممکن است سیگار کشیدن و سوء مصرف الکل یا مواد مخدر توسط یک زن در دوران بارداری باشد. سایر عوامل:

• اکولوژی بد؛
• وراثت؛
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی؛
• فشار.

به دلیل ویژگی های ژنتیکی، دریچه ای که پنجره را می بندد نسبت به سوراخ کمی کوچکتر است و به همین دلیل قادر به بستن کامل آن نیست. همانطور که می بینید برخی از این دلایل به خود زن و رفتار او بستگی دارد.

اگر بخواهد فرزندش به دنیا بیاید و سالم باشد، از خود در برابر عوامل نامطلوب محافظت می کند. اگر امکان اجتناب از این ناهنجاری وجود نداشت، باید به خاطر داشت که به احتمال زیاد در طول زندگی او را همراهی می کند، اما در موارد نادری بر کار و فعالیت های روزمره تأثیر می گذارد.

با رشد طبیعی یک نوزاد، بسته شدن دریچه از قبل در 3 تا 5 ساعت اول زندگی رخ می دهد. رشد بیش از حد پنجره در کودکان فرآیند طولانی تری است که بین دو ماه تا دو سال زمان نیاز دارد. با این حال، مواردی وجود داشته است که پنجره برای پنج سال و حتی در طول زندگی بیش از حد رشد نکرده است.

بنابراین پنجره کودک هنوز دلیلی برای نگرانی و درمان فوری نیست. ثابت شده است که پنجره بیضی شکل در 35 درصد افراد وجود دارد و در 6 درصد از آنها سونوگرافی قطر بیش از 7 میلی متر را نشان می دهد. از این 6 درصد، نیمی از کودکان زیر شش ماه هستند.

اگر پنجره بسته نشده باشد و در سن 5-10 سالگی پزشک اعلام کند: "پنجره بیضی باز است" چه باید کرد؟ در یک کودک، سوراخ ممکن است به دلیل ویژگی های ساختاری دریچه محکم بسته نشود: از نظر ژنتیکی، ممکن است کوچکتر از حد معمول باشد.

این در نوزادان نارس و در کسانی که آسیب شناسی رشد داخل رحمی تشخیص داده شده است اتفاق می افتد. نقصی مانند فورامن اوال ثبت شده در نوزادان به نقایص قلبی اشاره نمی کند، بلکه به ناهنجاری های جزئی رشد قلبی (به اختصار MARS) اشاره دارد.

این بدان معناست که آسیب های موجود، خطر عمده ای ایجاد نمی کند. مردم سال ها زندگی می کنند بدون اینکه حتی گمان کنند که مشکلی در قلبشان وجود دارد.

یکی دیگر از موقعیت های مشکل ساز، فورامن اوال کاملا باز است، زمانی که دریچه بین دهلیزها به هیچ وجه وظایف خود را انجام نمی دهد. این آسیب شناسی نقص دیواره دهلیزی نامیده می شود. اگر تشخیص داده شده باشد، از سن 3 سالگی به کودک گروه بهداشتی II اختصاص داده می شود و به مردان جوان در سن سربازی رده تناسب اندام "B" داده می شود که به معنای مناسب بودن محدود برای خدمت سربازی است.

بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟

با اندازه کوچک پنجره بیضی، تظاهرات خارجی ممکن است وجود نداشته باشد. بنابراین، پزشک معالج می تواند در مورد شدت عدم جوش قضاوت کند. برای نوزادان با یک پنجره بیضی باز، معمول است:

1. لب های آبی، نوک بینی، انگشتان هنگام گریه، زور زدن، سرفه (سیانوز)؛
2. رنگ پریدگی پوست؛
3. افزایش ضربان قلب در نوزادان.

بزرگسالان مبتلا به آسیب شناسی نیز ممکن است لب های آبی را با موارد زیر تجربه کنند:

1. فعالیت بدنی که مملو از افزایش فشار در عروق ریوی است (حبس طولانی مدت نفس، شنا، غواصی).
2. کار فیزیکی سنگین (وزنه برداری، ژیمناستیک آکروباتیک)؛
3. برای بیماری های ریوی (آسم برونش، فیبروز کیستیک، آمفیزم، آتلکتازی ریوی، ذات الریه، با سرفه هکری)؛
4. در صورت وجود سایر نقایص قلبی.

با یک سوراخ بیضی شکل برجسته (بیش از 7-10 میلی متر)، تظاهرات خارجی بیماری به شرح زیر است:

• غش مکرر؛
• ظاهر شدن پوست مایل به آبی حتی با فعالیت بدنی متوسط.
• ضعف؛
• سرگیجه؛
• تاخیر در رشد جسمانی کودک

به طور معمول، اندازه پنجره بیضی شکل در یک نوزاد تازه متولد شده از اندازه یک سر سوزن تجاوز نمی کند و به طور ایمن با دریچه ای پوشیده شده است که از تخلیه خون از گردش خون ریوی به دریچه بزرگ جلوگیری می کند.

با فورامن اوال باز به اندازه 4.5-19 میلی متر یا بسته شدن ناقص توسط دریچه، کودک ممکن است دچار حوادث عروق مغزی گذرا، علائم هیپوکسمی و ایجاد عوارض شدید مانند سکته مغزی ایسکمیک، انفارکتوس کلیوی، آمبولی پارادوکسیکال و انفارکتوس میوکارد شود. .

بیشتر اوقات، سوراخ بیضی باز در نوزادان بدون علامت یا همراه با علائم خفیف است. علائم غیرمستقیم این ناهنجاری در ساختار قلب که والدین ممکن است به وجود آن مشکوک شوند، ممکن است عبارتند از:

• رنگ پریدگی شدید یا سیانوز در هنگام گریه شدید، جیغ زدن، زور زدن یا حمام کردن کودک.
• بی قراری یا بی حالی در طول تغذیه؛
• افزایش وزن ضعیف و اشتهای ضعیف؛
• خستگی همراه با علائم نارسایی قلبی (تنگی نفس، افزایش ضربان قلب)؛
• تمایل کودک به بیماری های التهابی مکرر سیستم برونش ریوی؛
• غش کردن (در موارد شدید).

در طول معاینه، در حین گوش دادن به صداهای قلب، پزشک ممکن است وجود "سوفل" را ثبت کند.

تکنیک های اصلی تشخیصی عبارتند از:

با کمک آنها می توانید تشخیص را تأیید یا رد کنید، اندازه پنجره باز را تعیین کنید. این روش ها هیچ خطری برای نوزادان و کودکان بزرگتر ندارد. آنها به شما امکان می دهند تصویر دقیقی از ناهنجاری دریافت کنید، پس از آن پزشک تصمیم می گیرد که آیا به سادگی وضعیت قلب را کنترل کند یا درمان را تجویز کند.

هنگام تعیین الگوریتم درمانی، پزشک باید شاخص های زیر را در نظر بگیرد:

• سن کودک؛
• وضعیت سلامتی بیمار کوچک؛
• بیماری های همراه؛
• آیا آلرژی به داروها وجود دارد؛
• آیا موارد منع مصرف وجود دارد؟

فقط یک پزشک با تجربه که قبلاً با موارد مشابه در عمل خود مواجه شده است می تواند به طور دقیق تشخیص دهد. از آنجایی که این بیماری به طور خاص خود را نشان نمی دهد، می توان آن را با مطالعه سایر اختلالات پاتولوژیک تشخیص داد.

علائم زیر باید شما را ترغیب کند که پزشک را به متخصص قلب و عروق ارجاع دهید:

1. با تلاش، سیانوز پوست در ناحیه لب ظاهر می شود.
2. تا سن 10 سالگی، کودک ممکن است از نظر جسمی و ذهنی عقب بماند.
3. کودکان 13 تا 15 ساله نسبت به همسالان خود تاب آوری کمتری دارند.
4. به دلیل جریان خون ضعیف و تامین ناکافی دستگاه تنفسی، کودک دچار بیماری هایی مانند ذات الریه و برونشیت می شود.

اگر نقص در یک نوزاد تازه متولد شده یافت شود، هیچ درمانی انجام نمی شود و نیازی به مداخله نیست.
اکوکاردیوگرافی استاندارد طلایی و آموزنده ترین روش برای تشخیص این آسیب شناسی است. علائم زیر معمولاً تشخیص داده می شود:

1. بر خلاف ASD، هنگامی که فورامن اوال باز است، فقدان بخشی از سپتوم آشکار نمی شود، بلکه فقط نازک شدن گوه ای شکل آن قابل مشاهده است.
2. به لطف سونوگرافی داپلر رنگی، می توانید "چرخش" جریان خون را در ناحیه پنجره بیضی شکل و همچنین ترشح خفیف خون از دهلیز راست به سمت چپ را مشاهده کنید.
3. با اندازه کوچک فورامن بیضی، هیچ نشانه ای از بزرگ شدن دیواره دهلیز وجود ندارد، همانطور که برای ASD معمول است.

آموزنده ترین معاینه سونوگرافی قلب است که نه از طریق قفسه سینه، بلکه به اصطلاح اکوکاردیوگرافی ترانس مری انجام می شود. در این مطالعه یک پروب اولتراسوند وارد مری می شود که در نتیجه تمام ساختارهای قلب بسیار بهتر دیده می شود.

این با نزدیکی آناتومیک مری و عضله قلب توضیح داده می شود. استفاده از این روش به ویژه برای بیماران چاق، زمانی که تجسم ساختارهای آناتومیکی دشوار است، مهم است.

علاوه بر سونوگرافی قلب، می توان از سایر روش های تشخیصی استفاده کرد:

• الکتروکاردیوگرام ممکن است علائم بلوک شاخه ای و همچنین اختلالات هدایت در دهلیزها را نشان دهد.
• با فورامن بیضی بزرگ، تغییرات در اشعه ایکس قفسه سینه امکان پذیر است (بزرگ شدن جزئی دهلیزها).

در اغلب موارد، سندرم MARS هیچ شکایت یا عارضه ای ایجاد نمی کند. در این موارد نیازی به درمان نیست. برخی از بارهای خاص خطر عوارض را به همراه دارند. در کودکانی که چندین سال سن دارند، ممکن است در هنگام غواصی، سرفه های حمله ای یا ورزش که با حبس نفس یا زور زدن همراه است، خون ریخته شود.

چنین کودکانی نباید سال به سال در معرض غواصی، وزنه برداری یا غواصی در اعماق دریا قرار گیرند. بنابراین والدین نباید نگران باشند اگر فرزندشان PFO دارد، اما هیچ اختلال قلبی، بیماری مزمن یا تداخل دیگری در گردش خون وجود ندارد، هر چقدر هم که سن او باشد، همه چیز خوب پیش می رود و پیش آگهی آن مساعد است.

یک سوراخ بیضی ثبت شده در نوزادان دلیلی برای نگرانی نیست! اما برای اینکه واقعاً اینطور باشد، پزشکان توصیه می کنند از فعالیت بدنی جدی اجتناب کنید و سلامت خود و پزشکان را زیر نظر داشته باشید. اگر خطر لخته شدن خون زیاد باشد، پزشکان داروهای ضد انعقاد تجویز می کنند.

اگر اندازه سوراخ بزرگ باشد و خون از یک دهلیز به دهلیز دیگر تخلیه شود، ممکن است جراحی تجویز شود. این بر اساس قرار دادن کاتتر در شریان است. در انتهای آن دستگاه مخصوصی وجود دارد که پنجره بیضی شکل را به طور کامل می پوشاند.

بسته به سن کودک، پزشک تصمیم می گیرد که چنین عملی را انجام دهد یا خیر. برای جلوگیری از ایجاد اندوکاردیت باکتریایی باید به مدت شش ماه پس از جراحی آنتی بیوتیک مصرف شود. بنابراین، اگر کودک فقط یک سال دارد و او او را دارد، باید صبر کنید، این وضعیت ممکن است ناپدید شود.

در صورت تداوم، جای نگرانی نیز وجود ندارد؛ امروزه روش های مدرنی برای درمان این ناهنجاری وجود دارد. هر شانسی وجود دارد که سلامت کودک آسیب نبیند! درمان PFO همیشه مورد نیاز نیست: در کودکان زیر 4 تا 5 سال، پنجره می تواند خود به خود بسته شود.

در سنین بالاتر نیز نباید وحشت کنید؛ نظارت پزشکی، نوار قلب و اکو سی جی ضروری است. متخصصان قلب توصیه می کنند هر شش ماه یکبار معاینه شوید.

• در صورت تشخیص خطر لخته شدن خون، درمان تحت نظر او و استفاده از داروهای رقیق کننده خون خاص توصیه می شود. همچنین در چنین مواردی، پزشکان توصیه می کنند از استرس بیش از حد خودداری کنید.
• اگر سوراخ بزرگتر از حد معمول باشد، ممکن است نیاز به درمان جراحی باشد. این شامل قرار دادن یک لوله با یک "نزدیک" ویژه در انتهای آن است که لومن بین دهلیزها را کاملاً از بین می برد.

به گفته متخصصان، شما باید برنامه روزانه، تغذیه کودک را تحت نظر داشته باشید و او را بیش از حد (از جمله از نظر روانی-عاطفی) تحت نظر قرار ندهید. شما باید در رژیم غذایی خود به غذاهای پروتئینی پایبند باشید، سبزیجات و میوه ها بخورید. همچنین نباید هیچ گونه عفونتی، حتی به ظاهر ناچیزترین آن ها را اجرا کنید. هر گونه نقص در بدن می تواند به طور بالقوه بر عملکرد قلب تأثیر بگذارد.

در صورت تشخیص بیماری های همزمان زیر، یک پنجره بیضی شکل باز برای زندگی و سلامت کودک به خطر می اندازد:

• فشار خون ریوی؛
• آسیب شناسی سیستم تنفسی؛
• ترومبوآمبولی

ترومبوآمبولی خطر خاصی برای سلامتی و زندگی کودک دارد، بنابراین لازم است تمام اقدامات برای جلوگیری از وقوع آن انجام شود.

هنگامی که لخته های خون وارد شریان ریوی می شوند، به تمام اندام های داخلی گسترش می یابند:

1. ورود لخته های خون به رگ های مغزی می تواند باعث سکته شود.
2. اگر لخته ها در عروق کرونر جمع شوند، انفارکتوس میوکارد رخ می دهد.
3. هنگامی که شریان های اندام مسدود می شوند، ایسکمی رخ می دهد و می توانند بمیرند.

لخته شدن خون افزایش می یابد و در عین حال اگر بیمار تحت مداخلات جراحی گسترده قرار گرفته باشد و برای مدت طولانی در حالت غیرفعال بوده و اختلالات زیر تشخیص داده شده باشد، خطر لخته شدن خون افزایش می یابد:

• فیبریلاسیون دهلیزی؛
• آنوریسم عروق خونی و قلب.

در صورت وجود این عوامل، برای بیمار داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقادها) تجویز می شود. دوز و رژیم در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.

درمان دارویی فقط برای کودکانی که علائم نارسایی قلبی، حمله ایسکمیک گذرا (تیک های عصبی، عدم تقارن عضلات صورت، لرزش، تشنج، غش) دارند و در صورت لزوم، پیشگیری از آمبولی متناقض می تواند نشان داده شود.

ممکن است برای آنها مجتمع های ویتامین و مواد معدنی و داروهایی برای تغذیه اضافی میوکارد تجویز شود:

• پانانگین،
• Magne B6
• الکار،
• یوبی کینون،
• عوامل ضد پلاکت (وارفارین).

نیاز به حذف پنجره ثبت اختراع در نوزادان با حجم خون تخلیه شده به دهلیز چپ و تأثیر آن بر همودینامیک تعیین می شود. در صورت اختلالات جزئی گردش خون و عدم وجود نقص مادرزادی قلبی همزمان، نیازی به درمان جراحی نیست.

مواردی وجود دارد که راه حل جراحی برای این نقص نشان داده می شود، اما باید دلایل خوبی برای این وجود داشته باشد. جراحی در موارد زیر تجویز می شود:

• قطر پنجره باز بیش از 9 میلی متر است.
• خون بیشتر از حد طبیعی آزاد می شود.
• عوارض ناشی از سیستم تنفسی یا قلبی عروقی ظاهر می شود.
• فعالیت بیمار محدود است.
• منع مصرف داروها وجود دارد.

در صورتی که پنجره بیضی شکل قطر زیادی داشته باشد و خون در دهلیز چپ جریان داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
در حال حاضر، جراحی اندوواسکولار گسترده شده است. ماهیت مداخله این است که یک کاتتر نازک از طریق ورید فمورال نصب می شود که از طریق شبکه عروقی به دهلیز راست منتقل می شود.

حرکت کاتتر با استفاده از دستگاه اشعه ایکس و همچنین سنسور اولتراسوند نصب شده از طریق مری کنترل می شود. هنگامی که به ناحیه پنجره بیضی شکل رسید، به اصطلاح مسدود کننده ها (یا گرافت ها) از طریق کاتتر وارد می شوند که "پچ" هستند که سوراخ شکاف را می پوشانند.

تنها اشکال روش این است که مسدود کننده ها می توانند یک واکنش التهابی موضعی در بافت قلب ایجاد کنند. در این راستا اخیرا از پچ قابل جذب BioStar استفاده شده است. از یک کاتتر عبور می کند و مانند یک "چتر" در حفره دهلیز باز می شود. ویژگی خاص پچ توانایی آن در ایجاد بازسازی بافت است.

پس از چسباندن این وصله به ناحیه سوراخ سپتوم، ظرف 30 روز حل می شود و پنجره بیضی شکل با بافت های خود بدن جایگزین می شود. این تکنیک بسیار موثر است و در حال حاضر گسترده شده است.

تمام دستکاری ها با استفاده از روش اندوواسکولار (که به آن بسته شدن ترانس کاتتر نیز گفته می شود) انجام می شود. یک کاتتر بر روی ران راست نصب می شود که از طریق آن یک انسداد - یک وسیله چتر مانند در دو طرف - با استفاده از ابزارهای مخصوص از طریق عروق به قلب منتقل می شود. هنگامی که مسدود کننده باز می شود، سوراخ به طور ایمن بسته می شود و مشکل از بین می رود.

مزیت چنین مداخلاتی آشکار است: نیازی به بریدن قفسه سینه، توقف قلب، متوسل شدن به گردش خون مصنوعی یا استفاده از بیهوشی عمیق نیست. برای کودکی که در 6 ماه اول تحت عمل جراحی قرار گرفته است، درمان آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از اندوکاردیت باکتریایی تجویز می شود.

بنابراین، باز بودن پنجره بیضی شکل در نوزادان به هیچ وجه دلیلی برای هشدار نیست. اگر بعد از 2-5 سال پنجره بسته نشد، مشاهده و مشورت با متخصص قلب ضروری است. بحث در مورد اینکه چه چیزی "طبیعی" و چه چیزی "آسیب شناسی" است هنوز ادامه دارد.

بنابراین، هر مورد فردی خواهد بود. با این حال، بیشتر موقعیت ها تهدید کننده زندگی نیستند و نیازی به درمان ندارند.

بسیاری از والدین نگران هستند که "سوراخ قلب"، به قول خودشان، زندگی کودک را به خطر بیندازد. در واقع این مشکل برای نوزاد خطرناک نیست و اکثر کودکان با پنجره باز احساس سلامتی کامل می کنند.

فقط مهم است که برخی از محدودیت ها را به خاطر بسپارید، به عنوان مثال، در رابطه با ورزش های شدید یا حرفه هایی که در آنها بار روی بدن افزایش می یابد. همچنین ضروری است که کودک شما هر 6 ماه یک بار توسط یک متخصص قلب و عروق با معاینه سونوگرافی معاینه شود.

اگر فورامن اوال بعد از پنج سالگی کودک باز بماند، به احتمال زیاد خوب نمی شود و تا آخر عمر با کودک خواهد بود. علاوه بر این، چنین ناهنجاری تقریباً هیچ تأثیری بر فعالیت کاری ندارد. فقط برای به دست آوردن حرفه غواص، خلبان یا فضانورد و همچنین بارهای ورزشی قوی مانند وزنه برداری یا کشتی مانعی خواهد شد.

در مدرسه، کودک در گروه بهداشت دوم طبقه بندی می شود و در هنگام سربازی، یک پسر با LLC در رده B محاسبه می شود (محدودیت هایی در طول خدمت سربازی وجود دارد). خاطرنشان می شود که در سنین بالای 40-50 سال، وجود PFO به توسعه عروق کرونر و فشار خون کمک می کند.

علاوه بر این، در هنگام حمله قلبی، یک پنجره بسته در سپتوم بین دهلیزها تأثیر منفی بر دوره بهبودی دارد. همچنین بزرگسالانی که پنجره باز دارند بیشتر میگرن را تجربه می کنند و اغلب پس از بلند شدن از رختخواب دچار تنگی نفس می شوند که به محض بازگشت فرد به رختخواب بلافاصله ناپدید می شود.

در میان عوارض نادر PFO در دوران کودکی، آمبولی ممکن است رخ دهد. این نام برای ورود حباب های گاز، ذرات بافت چربی یا لخته های خون به جریان خون است، به عنوان مثال، در هنگام جراحات، شکستگی ها یا ترومبوفلبیت.

هنگامی که آمبولی ها وارد دهلیز چپ می شوند، به عروق مغز می روند و باعث آسیب مغزی می شوند که گاهی کشنده است. این اتفاق می افتد که وجود یک فورامن اوال ثبت شده به بهبود سلامت کمک می کند.

این در فشار خون ریوی اولیه مشاهده می شود که در آن تنگی نفس، ضعف، سرفه مزمن، سرگیجه و غش به دلیل فشار زیاد در رگ های ریه رخ می دهد. از طریق پنجره بیضی، خون از دایره کوچک تا حدی به دایره بزرگ می رود و رگ های ریه تخلیه می شوند.

والدینی که فرزندانشان با فورامن اوال ثبت شده تشخیص داده شده اند باید این توصیه ها را دنبال کنند:

• حتی در صورت عدم وجود علائم واضح، لازم است کودک را نزد متخصص قلب ثبت کنید. پزشک باید به طور منظم کودک را تحت نظر داشته باشد.
• فورامن اوال باز در قلب و ورزش های همراه با بارهای سنگین ناسازگار است. تمرینات بدنی نباید شامل تمرینات قدرتی یا کشش بیش از حد عضلات شکم باشد.
• کودک باید از دویدن، چمباتمه زدن، پریدن و هر چیزی که می تواند باعث شنت شود محافظت شود. برنامه روزانه باید به درستی سازماندهی شود تا دوره های فعالیت و استراحت کودک متعادل شود. باید چرت زدن را در برنامه خود بگنجانید.
• هر 2 ساعت یکبار باید کمی ورزش کنید و عضلات پای خود را کشش دهید تا از احتمال ابتلا به بیماری های ورید در آینده جلوگیری کنید. به موقعیت هایی که کودک در آن می نشیند توجه کنید. به او بیاموزید که با وضعیت صحیح پاها بنشیند: آنها را نباید به صورت ضربدری جمع کرد یا تا کرد.
• بهترین راه برای جلوگیری از سکته در آینده، داشتن یک سبک زندگی فعال برای جلوگیری از رکود خون در اندام تحتانی و پیشگیری از بیماری وریدی است.
• کارشناسان روش های سخت شدن و ترمیم را توصیه می کنند.
• کودکان مبتلا به این تشخیص نیاز به تعطیلات سالانه در استراحتگاه و پیاده روی منظم در هوای تازه دارند.
• اطمینان حاصل کنید که کودک شما هر روز مایعات کافی برای نوشیدن دارد.

اجازه ندهید کودک متوجه نگرانی های شما در مورد سلامتی خود شود - این می تواند منجر به وحشت و افزایش عصبی شود. این کمکی به بهبود وضعیت او نمی کند. همیشه آرام، خوش اخلاق و مراقب فرزندتان باشید.

مراقب آرامش روحی او باشید. و با گذشت زمان، دگرگونی هایی در پنجره بیضی شکل قلب او منجر به رشد بیش از حد آن می شود. نکته اصلی پیروی از توصیه های متخصصان است.

هیچ روش خاصی برای جلوگیری از باز شدن پنجره بیضی شکل وجود ندارد. برای جلوگیری از ایجاد یک پنجره بیضی شکل در یک فرد، مادر باردار او باید یک سبک زندگی سالم داشته باشد:

• ترک سیگار و الکل؛
• منطقی و متعادل غذا بخورید (مصرف غذاهای سرخ شده، تند، دودی را محدود کنید، غذاهای پر فیبر (سبزیجات، میوه ها، گیاهان دارویی) را بیشتر مصرف کنید.

پیشگیری از نقایص قلبی در جنین (اختلال در ساختار قلب) شامل چندین اصل است. یک زن نیاز دارد:

• اجتناب از تماس با پرتوهای یونیزان (از دستگاه های اشعه ایکس، واکنش های حرارتی)؛
• با مواد شیمیایی مختلف (بخار لاک ها، رنگ ها، برخی داروها)؛
• اجتناب از بروز بیماری های عفونی (بیماری مانند سرخجه به ویژه خطرناک است که در بیشتر موارد منجر به بیماری مادرزادی قلبی، ناشنوایی و آب مروارید (آسیب به عدسی چشم) می شود.

در طول رشد داخل رحمی، ممکن است "شکست" های خاصی از برنامه رخ دهد که به دلیل آن اختلالات خاصی در بدن انسان رخ می دهد. یکی از آنها وجود روزنه ای در قلب به نام فورامن اوال است.

اغلب، یک نقص به طور تصادفی، طی یک معاینه جامع یا تخصصی، یا هنگام مراجعه به کلینیک با شکایت از سایر مشکلات سلامتی کشف می شود. این به این دلیل است که در بیشتر موارد این بیماری اصلاً خود را نشان نمی دهد یا علائم آنقدر جزئی هستند که به بیماری دیگری نسبت داده می شوند.

قلب ما از چهار حفره یا حفره تشکیل شده است: دو بطن و دو دهلیز. در طول فرآیند تشکیل در رحم مادر، ممکن است روزنه ای بین این اتاقک ها باقی بماند که بسته نشده باشد. اگر بین دهلیزها تشکیل شود به آن پنجره بیضی باز در قلب یک فرد بالغ می گویند.

در اغلب موارد، اندازه آن کوچک است و علائم ظاهری واضحی از بیماری را نشان نمی دهد، بنابراین بیشتر افراد تا زمانی که تشخیص داده نشود، به وجود آسیب شناسی مشکوک نیستند. آمار پزشکی بیان می کند که تقریباً 30 درصد از کل بزرگسالان دارای چنین اختلال ساختاری هستند.

در بیشتر موارد، نقص در آناتومی قلب در دوران کودکی کشف می شود، اما گاهی اوقات تا بزرگسالی کشف نمی شود.

چنین تخلفاتی برای صاحب آنها خطرناک است.از آنجایی که سوراخ بین دهلیزها به دلیل اختلاف فشار خون که به دلیل ارتباط دهلیزها رخ می دهد، خطر اختلال در عملکرد قلب، رگ های خونی و ریه ها را تهدید می کند.

یک پنجره باز را نمی توان یک سوراخ ساده در دیواره قلب در نظر گرفت، زیرا بر اساس اصل یک دریچه کار می کند و اجازه می دهد خون منحصراً در یک جهت حرکت کند - از کوچک به گردش خون سیستمیک. اندازه سوراخ میکروسکوپی است و اغلب بزرگتر از سر یک پین نیست. اندازه متوسط ​​نقص تا 4.5 میلی متر است. بدن قادر به جبران چنین ابعادی است. اما قطر پنجره می تواند تا 19 میلی متر باشد، این در حال حاضر بر سلامت و رفاه بیمار تأثیر می گذارد.

علل و علائم بیماری

حفره ای در سپتوم بین حفره های قلب هنگام تشکیل بافت ها و اندام های جنین در بدن مادر ایجاد می شود. در لحظه تولد کودک، ریه های او صاف می شود، پر از هوا می شود، جریان خون تسریع می شود، فشار در دهلیز چپ افزایش می یابد، که به بستن سوراخ موجود کمک می کند.

در مواردی که فورامن اوال باز در قلب یک فرد بالغ به طور طبیعی بسته نمی شود، اعتقاد بر این است که دلایل اصلی این امر مصرف مشروبات الکلی، برخی داروها و مواد مخدر و سیگار کشیدن توسط خانم باردار است.

همچنین علل آسیب شناسی شامل شرایط محیطی نامناسب، وراثت سنگین و اختلال در رشد جنین در مراحل مختلف است. یکی دیگر از دلایل باز ماندن ارتباط بین حفره های قلب، تولد نوزاد نارس است که هنوز همه اندام ها به طور کامل در او شکل نگرفته اند.

باز شدن پنجره بیضی شکل بر افرادی تأثیر می گذارد که به دلیل حرفه یا سرگرمی های خود، بار زیادی را به طور مداوم تجربه می کنند. اینها عمدتاً ورزشکاران و همچنین افرادی هستند که از تغییرات مکرر فشار خون رنج می برند. در میان ورزشکاران در معرض خطر وزنه برداران، بدنسازان و کشتی گیران هستند.گروه دیگر شامل غواصان به ویژه غواصان در اعماق دریا، غواصان غواصی، زیردریایی‌ها، کوهنوردان، خلبانان، فضانوردان و آزمایش‌کنندگان است. آنها دائماً از تغییرات فشار بسیار قوی رنج می برند که می تواند باعث ایجاد نقص شود.

در بزرگسالی، فرد به ندرت وجود چنین آسیب شناسی را احساس می کند. اساساً وجود یک فورامن اوال ثبت شده به طور تصادفی یا در طول معاینه معمول به دلیل دیگری کشف می شود.

اطلاعات بیشتر در مورد نقایص مادرزادی قلب را می توانید در ویدیو مشاهده کنید:

ممکن است علائم زیر در اختلال مشاهده شود:

• سیانوز لب ها و/یا مثلث بینی در حین فعالیت بدنی، سرفه شدید.
• بیماری های بسیار مکرر سیستم تنفسی، وجود برونشیت مزمن، آسم برونش.
• سردردهای شدید، میگرن.
• تنگی نفس.
• افزایش ضربان قلب.
• اختلالات گردش خون مغزی.
• غش بی دلیل
• بی حسی اندام ها.
• اختلالات حرکتی
• افزایش حجم خون در ریه ها.
• تغییرات در دهلیز راست، قابل توجه در .

ممکن است یک فرد همه علائم را یکجا نداشته باشد، اما فقط برخی از آنها را داشته باشد. گاهی اوقات آنها به شکلی تار وجود دارند که نمی توان به وجود یک آسیب شناسی جدی مشکوک شد.

روش های تشخیصی

برای تشخیص نقص، نوار قلب، رادیوگرافی و غیره برای بیمار تجویز می شود. علاوه بر این، پزشک می تواند با استفاده از فونندوسکوپ به ریتم های قلب گوش دهد.

همه این بیماری ها می تواند منجر به عواقب و مشکلات شدید از جمله ناتوانی و مرگ شود.

درمان آسیب شناسی محافظت در برابر عوارض را تضمین نمی کند. با این حال، در اغلب موارد، افراد مبتلا به چنین اختلالاتی زندگی عادی و کاملی دارند و از وجود یک پنجره بیضی باز رنج نمی برند.

راه های اصلی برای جلوگیری از تشکیل چنین نقصی، بهداشت بارداری است. یک زن باید مسئولیت حمل جنین، ترک کامل سیگار، نوشیدن الکل و استفاده از داروهایی غیر از داروهای تجویز شده توسط پزشک را به دلایل سلامتی بپذیرد.برای بزرگسالان، اجتناب از اضافه بار فیزیکی بسیار شدید که می تواند منجر به باز شدن پنجره بیضی شکل و بروز عوارض، عوارض جانبی و زوال سلامتی شود، مهم است.

فورامن اوال باز یک آسیب شناسی قلب است، یعنی وجود شکاف در سپتوم بین دهلیز چپ و راست، که برای زندگی داخل رحمی نوزاد ضروری است. پس از تولد، این پنجره باید با یک دریچه کاملا بسته شود و بیش از حد رشد کند.

پاسخ را پیدا کنید

آیا مشکلی داری؟ "Symptom" یا "Name of disease" را در فرم وارد کنید، Enter را فشار دهید و تمام درمان این مشکل یا بیماری را خواهید یافت.

این آسیب شناسی 1/2 جمعیتی را که زندگی عادی دارند و از وجود آن آگاه نیستند را تحت تاثیر قرار می دهد.

طبقه بندی آسیب شناسی قلب

آسیب شناسی بر اساس اندازه طبقه بندی می شود که در میلی متر اندازه گیری می شود:

1. با اندازه‌های 5 تا 7 میلی‌متر، تشخیص ممکن است از نظر همودینامیک بی‌اهمیت به نظر برسد. یک پنجره باز می تواند خود را در این مورد فقط در هنگام اعمال فیزیکی قوی نشان دهد.
2. اگر اندازه بین 7 تا 10 میلی متر باشد، تشخیص ممکن است مانند یک "پنجره بیضی شکل خالی" به نظر برسد و از نظر علامتی تفاوت زیادی با بیماری مادرزادی قلب (نقص سپتوم دهلیزی) نداشته باشد.

دلایل بسته نشدن پنجره

دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد این آسیب شناسی شود:

• عامل ارثی که اغلب در خط اول خویشاوندی مشاهده می شود.
• عادات بد مادر در دوران بارداری (الکل و سیگار)؛
• وجود یک عامل محیطی بد در دوران بارداری؛
• عدم تغذیه سالم برای مادر در دوران بارداری؛
• زنی که منتظر بچه است در استرس و افسردگی مداوم است.
• وجود مسمومیت سمی در دوران بارداری (و داروها)؛
• همچنین وجود زایمان زودرس؛ در بیشتر موارد این نوزادان نارس هستند که از این آسیب شناسی رنج می برند.

چگونه باید بسته شود؟

طبق تمام نشانه های پزشکی، بسته شدن پنجره بیضی شکل با یک دریچه مخصوص در طول رشد طبیعی کودک در اولین ثانیه های زندگی مستقل او، در اولین نفس رخ می دهد.

با افزایش فشار در رگ های خونی ریه ها، عملکرد این سوراخ بی ادعا می شود.

دریچه باید تا پایان سال اول زندگی نوزاد کاملاً به سپتوم بچسبد. اما موارد شناخته شده ای نیز وجود دارد که این فرآیند تا سال پنجم زندگی کودک تکمیل می شود.

ویدئو

مشکلات در بزرگسالان

برای بزرگسالانی که سن آنها از 40 سال تجاوز نمی کند، در غیاب بیماری های سیستم قلبی عروقی، وجود یک سوراخ بیضی شکل باز در ناحیه قلب با داشتن یک سبک زندگی کامل تداخلی ایجاد نمی کند.

اگر پزشک به این آسیب شناسی قلبی مشکوک باشد، بیمار باید با استفاده از نوار قلب، رادیوگرافی و اکو سی جی برای تشخیص ارجاع شود.

وجود اختلال در ورزشکاران

زندگی یک ورزشکار ارتباط تنگاتنگی با فعالیت بدنی شدید دارد.

هنگام انجام وظایف، این آسیب شناسی ممکن است به صورت علائم زیر ظاهر شود:

• ظاهر تنگی نفس؛
• بیان شده در فعالیت کم ورزشکار، که با خستگی سریع او تسهیل می شود.
• ظهور شرایط غش؛
• وجود سردرد شدید، میگرن؛
• تظاهر علائم خفگی (کمبود هوا).

در صورت مشاهده این علائم، مراجعه فوری به پزشک برای معاینه کامل و تجویز دارو ضروری است.

یکی از روش ها مداخله جراحی است. توانایی ماندن در ورزش حرفه ای تنها باید توسط پزشک و بر اساس نتایج تشخیصی تعیین شود.

از آنجایی که وجود این آسیب شناسی می تواند منجر به تشکیل لخته های خون در ناحیه قلب شود، این مملو از بیماری های زیر است که اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه نشود، می تواند منجر به مرگ شود:

• انفارکتوس میوکارد؛
• سکته؛
• انفارکتوس کلیه

علائم و تظاهرات آسیب شناسی

هر بیماری با وجود علائم خاص خود همراه است.

نشانه های باز بودن پنجره در دوران کودکی به شرح زیر است:

1. افزایش وزن نوزاد بسیار کند اتفاق می افتد.
2. در مواردی که کودک گریه می کند، فشار می آورد، جیغ می کشد، سرفه می کند، آبی شدید یا رنگ پریدگی شدید پوست اطراف لب ایجاد می شود.
3. کودک اغلب از برونش ریوی و سرماخوردگی رنج می برد.

در سنین بالاتر، کودکان ممکن است هنگام انجام فعالیت بدنی دچار تنگی نفس و افزایش ضربان قلب شوند.

در نوجوانی، این آسیب شناسی در علائم زیر منعکس می شود:

• خستگی سریع بدن؛
• سردردهای مکرر؛
• وجود سرگیجه که منجر به غش می شود؛
• وجود وقفه در عملکرد سیستم قلبی.

1. وجود سرماخوردگی مکرر و بیماری های تنفسی.
2. عدم منظم بودن نبض
3. وجود ضعف و خستگی زیاد بدن.
4. ظاهر تنگی نفس.
5. وجود از دست دادن هوشیاری.

مشکل عملکرد قلب

حفظ عملکرد پنجره بیضی شکل در موارد ریتم زندگی اندازه گیری شده مرتبط با عدم فعالیت بدنی مکرر، هیچ خطری ندارد

اما مواردی وجود دارد که در آن حفظ عملکرد یک پنجره به ایجاد تعدادی از عواقب ناخوشایند کمک می کند:

1. رشد وابسته به سن اندام ها و بافت ها، زمانی که عضله قلب رشد می کند، اما دریچه به همان اندازه باقی می ماند. خون، به دلیل افزایش اتصال پنجره، می تواند آزادانه از یک دهلیز به دهلیز دیگر نفوذ کند، که منجر به افزایش بار روی آنها می شود.
2. بیماری هایی که باعث افزایش فشار در دهلیز راست می شوند. این عامل به باز شدن دریچه به سمت دهلیز چپ کمک می کند.
3. در موارد پرفشاری خون ریوی درجه یک، عملکرد حفظ شده دهانه بین دهلیزی می تواند تأثیر مثبتی بر بدن داشته باشد. بخشی از خون از گردش خون ریوی به دهلیز چپ تخلیه می شود که منجر به کاهش فشار می شود.

وجود نظارت مداوم توسط پزشک برای این شرایط معمول است، به طوری که لحظه انتقال به حالت جبران ناپذیر بیمار از دست نمی رود.

البته با این آسیب شناسی می توانید زندگی کاملی داشته باشید. اما همه باید برای حضور آن تشخیص داده شوند.

گزینه های درمان

باید گفت که این یک آسیب شناسی است که در آن بین دهلیز راست و چپ شکاف وجود دارد. این می تواند با علائم قابل توجهی مانند پوست رنگ پریده، لب های آبی، دست ها و پاها، سرگیجه مکرر، از دست دادن هوشیاری و مستعد ابتلا به سرماخوردگی مکرر رخ دهد.

این آسیب شناسی اغلب در نوزادان رخ می دهد. اما دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، زیرا می تواند در عرض دو سال از بین برود و اگر از بین نرود، در حال حاضر عملیات ویژه با استفاده از آخرین روش ها انجام می شود.

با این حال، می تواند بدون هیچ علامتی نیز رخ دهد که در این صورت نیازی به درمان نیست.

اگر مقدار کمی از خون ترشح شود، بیماری قبلی وجود نداشته باشد و عواقبی بعد از آن وجود نداشته باشد، عمل انجام نمی شود.

سپس در صورت بروز حمله ایسکمیک گذرا یا سابقه سکته مغزی، برای پیشگیری از عوارض ترومبوآمبولی، درمان عمومی با داروهای زیر تجویز می شود:

1. داروهای ضد انعقاد محبوب ترین ضد انعقاد وارفارین (کومادین) است. با این حال، هنگام استفاده از چنین داروهایی، برای محافظت از بیمار از لخته شدن خون، لازم است مکرر آزمایش خون برای نظارت بر وضعیت سیستم هموستاتیک انجام شود.
2. عوامل ضد پلاکت یا داروهای ضد پلاکت. رایج ترین نماینده این گروه از داروها آسپرین است که روزانه 3-5 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده می شود. وقتی آسپرین وارد بدن می‌شود، روی سلول پلاکتی اثر می‌گذارد، که سپس برای مدتی غیرفعال می‌ماند تا انباشته شود، یا به عبارت ساده‌تر، در فرآیند چسبندگی در طول تشکیل لخته‌های خون. اگر آسپرین هر روز در دوزهای کم استفاده شود، پیشگیری قابل اعتمادی از نارسایی وریدی و همچنین تشکیل ترومبوز وریدی و سکته ایسکمیک را فراهم می کند.

اما در صورت ترشح شدید پاتولوژیک خون، انسداد اندوواسکولار با اشعه ایکس با ضربه کم از یک پنجره بسته از دهلیز از سمت راست به چپ انجام می شود. کل این روش توسط دستگاه های مخصوص اشعه ایکس و اکوکاردیولوژی با استفاده از یک مسدود کننده کنترل می شود که در حین باز کردن، تمام سوراخ ها را می بندد.

عمل و استفاده از داروهای توصیف شده برای درمان بزرگسالان و کودکان استفاده می شود.

کمک از داروهای مردمی

متأسفانه، هنوز هیچ درمان عامیانه ای برای این آسیب شناسی شناسایی نشده است.

اگر فردی اختلالات آشکاری در عملکرد سیستم قلبی عروقی نداشته باشد، پزشکان به او توصیه می کنند که چگونه سبک زندگی داشته باشد و همچنین ممکن است برخی ویتامین ها و تغذیه مناسب را تجویز کنند که به عملکرد قلب کمک می کند. همچنین توصیه می شود فعالیت بدنی را محدود کنید. اما در صورت عدم وجود علائم، داروها برای بیمار تجویز نمی شوند، آنها فقط می توانند اقداماتی را برای تقویت بدن تجویز کنند، به عنوان مثال، سخت شدن، ورزش درمانی و درمان آسایشگاهی.

اما اگر بیمار شکایات جزئی از قلب داشته باشد، گاهی پزشک داروهای تقویت شده خاصی را برای تقویت سیستم قلبی عروقی تجویز می کند، مانند Panangin، Magne B6، Elkar، Ubiquinone و غیره. و در صورت بروز اختلالات شدید در عملکرد سیستم قلبی عروقی، از درمان عمومی با داروهای توصیف شده استفاده می شود یا جراحی انجام می شود.

قوانین تغذیه

علاوه بر درمان دارویی، باید تغذیه مناسب را نیز حفظ کنید. همه افراد مبتلا به چنین بیماری سختی باید از رژیم غذایی سخت پیروی کنند.

یعنی غذاهای سرخ شده، دودی یا شور مصرف نکنید. سبزیجات و میوه های تازه بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید، همچنین حبوبات، غلات، ماکارونی، سبزیجات، محصولات اسید لاکتیک کم چرب، ماهی، گوشت بدون چربی و همچنین غذاهای غنی از پتاسیم مانند انگور، کیوی، مرکبات مصرف کنید. ، سیب زمینی پخته. چای و قهوه غلیظ را از رژیم غذایی خود حذف کنید؛ بهتر است آن ها را با آب میوه های تازه فشرده و کمپوت میوه های خشک جایگزین کنید. غذا باید در مقادیر کم و اغلب مصرف شود.

در زیر یک منوی نمونه برای 5 وعده غذایی در روز آمده است:

1. صبحانه - فرنی کدو تنبل، نان سبوس دار، یک لیوان کفیر، 1 سیب، 1 پرتقال.
2. صبحانه دوم - 1 موز، 1 سیب.
3. ناهار - سوپ نخود، یک تکه ماهی بدون چربی آب پز، یک تکه نان تهیه شده از آرد درجه دو، کمپوت میوه خشک.
4. میان وعده بعد از ظهر - پنیر کم چرب، کفیر.
5. شام - سیب زمینی آب پز با سینه مرغ آب پز، نان درجه دو، کمپوت میوه خشک، 1 پرتقال.

به هیچ عنوان نباید الکل مصرف کنید یا سیگار بکشید. زمان خواب باید بین 8 تا 12 ساعت باشد. ورزش سبک انجام دهید. همچنین خوردن بیشتر آجیل برای این مشکل بسیار مفید است، زیرا به عملکرد طبیعی قلب کمک می کند.

عوارض احتمالی و پیش آگهی

در بسیاری از موارد، تقریباً هیچ عارضه ای با این آسیب شناسی وجود ندارد.

این ساختار غیر معمول قلب گاهی اوقات باعث مشکلات زیر می شود:

• انفارکتوس میوکارد؛
• سکته؛
• انفارکتوس کلیه؛
• تغییر گذرا در گردش خون مغزی

همه این عوارض به دلیل آمبولی متناقض رخ می دهد. اگرچه این بسیار به ندرت اتفاق می افتد، اما بیمار باید همیشه به پزشک خود بگوید که فورامن اوال ثبت شده دارد.

تقریباً همیشه، پیش آگهی افراد مبتلا به این تشخیص خیلی بد نیست و به هیچ وجه بدون عارضه به پایان می رسد.

افراد مبتلا به این آسیب شناسی همیشه باید توصیه های زیر را دنبال کنند:

• هر سال توسط متخصص قلب معاینه شود.
• تحت آزمایش Echo-CG قرار بگیرید.
• در ورزش های شدید شرکت نکنید؛
• کارهای مرتبط با استرس شدید تنفسی و قلبی را حذف کنید، به عنوان مثال، غواصان، آتش نشانان، فضانوردان، خلبانان و غیره.

جراحی تنها در شرایط اضطراری، در هنگام تغییرات شدید در عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی در نظر گرفته می شود.

و در پایان می توان اضافه کرد که پنجره بیضی باز یک آسیب شناسی است که آسیب زیادی به سلامتی وارد نمی کند، مگر اینکه خطر بیماری قلبی یا برخی بیماری های قلبی دیگر وجود داشته باشد. این به عوامل متعددی بستگی دارد.