اگر خرده ای وارد ریه کودک شود. مشاهده نسخه کامل
موضوع این مقاله فصلی نیست. اما برای همه کسانی که بچه های کوچک دارند بسیار مرتبط است. با این حال، مشکلات مشابه برای بزرگسالان نیز اتفاق می افتد. منظورم ورود جسم خارجی به مجاری تنفسی است.
ابتدا به طور خلاصه در مورد بزرگسالان صحبت می کنیم. چگونه یک جسم خارجی وارد مجرای تنفسی بزرگسالان می شود؟ از این گذشته، او همه چیز را مانند بچه ها در دهان خود نمی گذارد. البته نمی کشد. اما برخی از بزرگسالان عادت دارند در حین کار، برخی از اشیاء کوچک را در دندان های خود نگه دارند. به یاد داشته باشید، آیا تا به حال پین یا میخ یا پیچ کوچک در دهان خود نداشته اید؟ اتفاقا من خودم اغلب این کار را انجام می دهم. اجسام خارجی مانند دندان مصنوعی می توانند در هنگام خواب یا در شرایطی که فرد بیهوش است وارد دستگاه تنفسی بزرگسالان شود. و البته، فراموش نکنید که می توانید به سادگی با غذا خفه شوید.
طبق آمار، در 95-98٪ موارد، اجسام خارجی در دستگاه تنفسی در کودکان 1.5 تا 3 ساله رخ می دهد.
کودکان کاشفان کوچکی هستند. حوزه تحقیق آنها کاملاً همه چیز را شامل می شود. و آنها نه تنها می خواهند اطراف خود را ببینند، بشنوند و لمس کنند، بلکه می خواهند هر چیزی را که می توانند به آن دست یابند بچشند. و این دست ها همیشه فقط به اسباب بازی ها نمی رسند. اغلب این موارد کاملاً نامناسب هستند، به عنوان مثال، مهره، دکمه، لوبیا یا نخود، آجیل و غیره. کودکان سعی می کنند اشیای کوچک را به همه چیز بمالند و اغلب آنها را به نامناسب ترین مکان ها هل می دهند. و چنین مکان های نامناسبی شامل گوش، بینی و دهان است. مقداری از جسم کوچکی که کودک در دهان خود قرار داده است در حین نفس عمیق به داخل حنجره می لغزد. دلیل چنین استنشاقی ممکن است ترس، گریه، فریاد باشد.
علاوه بر این، کودک در این سن تازه یاد می گیرد که غذای جامد را به درستی بجود و ببلعد. و البته او فوراً موفق نمی شود. بنابراین، در این سن است که خطر ورود تکه های غذای جامد به مجاری تنفسی بیشتر است.
بدی دیگر این است که کودک همیشه نمی تواند بگوید دقیقا چه اتفاقی برای او افتاده است. و گاهی اجسام خارجی در مجاری تنفسی خیلی دیر تشخیص داده می شوند.
و حالا کمی آناتومی.
ساختار دستگاه تنفسی در انسان به شرح زیر است: هنگام استنشاق، هوا وارد مجرای بینی می شود، سپس وارد نازوفارنکس و اوروفارنکس می شود (در اینجا سیستم تنفسی با دستگاه گوارش تلاقی می کند). سپس - حنجره. در حنجره هوا از تارهای صوتی عبور می کند و سپس وارد نای می شود. در اینجا اولین ویژگی است: در فضای ساب گلوت در یک کودک زیر 3-5 سال، بافت لنفاوی به شدت بیان می شود که تمایل به تورم سریع دارد. این همان چیزی است که منجر به ایجاد کروپ کاذب در طول عفونت های ویروسی می شود. و هنگامی که اجسام خارجی وارد این ناحیه می شوند، تورم فضای ساب گلوت نیز به سرعت ایجاد می شود و راه های هوایی را باریک می کند. در سطح 4-5 مهره سینه ای، نای به دو برونش اصلی - راست و چپ تقسیم می شود که از طریق آنها هوا به ترتیب به سمت ریه های راست و چپ جریان می یابد. در اینجا ویژگی دوم وجود دارد: برونش اصلی سمت راست، همانطور که بود، ادامه نای است که به سمت پهلو با زاویه 25-30 درجه گسترش می یابد، در حالی که سمت چپ با زاویه 45-60 درجه گسترش می یابد. به همین دلیل است که اغلب اجسام خارجی در دستگاه تنفسی وارد نسل برونش اصلی راست می شوند. برونش اصلی سمت راست به سه نایژه تقسیم می شود: برونش لوب فوقانی، میانی و تحتانی. برونش اصلی سمت چپ به دو نایژه تقسیم می شود: لوب فوقانی و تحتانی. اغلب اجسام خارجی به نایژه لوب تحتانی سمت راست ختم می شوند.
با توجه به مکانیسم انسداد (مقاومت در برابر عملکرد طبیعی) دستگاه تنفسی، اجسام خارجی به دو دسته تقسیم می شوند:
* لومن غیر انسدادی هوا در هنگام دم و بازدم آزادانه از کنار جسم خارجی عبور می کند. * انسداد کامل لومن. هوا اصلا نمیگذره * مانند یک "دریچه" لومن را مسدود می کند. هنگام استنشاق، هوا از کنار جسم خارجی به ریه می گذرد و در هنگام بازدم، جسم خارجی مجرا را مسدود می کند و در نتیجه از خروج هوا از ریه جلوگیری می کند.
اجسام خارجی نیز در روش تثبیت با هم تفاوت دارند.
یک جسم خارجی ثابت محکم در مجرای برونش قرار می گیرد و عملاً در حین تنفس حرکت نمی کند.
یک جسم خارجی شناور در لومن ثابت نمی شود و در حین تنفس می تواند از یک قسمت دستگاه تنفسی به قسمت دیگر حرکت کند. حرکت آن را می توان با فونندوسکوپ به شکل "پاپ" در هنگام تنفس شنید. گاهی حتی از دور هم شنیده می شود. علاوه بر این، جسم خارجی شناور نیز خطرناک است، زیرا وقتی از پایین به تارهای صوتی برخورد می کند، اسپاسم حنجره ای مداوم رخ می دهد که خود منجر به بسته شدن تقریباً کامل لومن حنجره می شود.
اجسام خارجی می توانند وارد هر قسمت از دستگاه تنفسی شوند. اما از نظر محلی سازی خطرناک ترین مکان حنجره و نای است. اجسام خارجی در این ناحیه می توانند به طور کامل جریان هوا را مسدود کنند. اگر کمک فوری ارائه نشود، مرگ در عرض 1-2 دقیقه رخ می دهد.
برای کودکان خردسال، خطرناک ترین وضعیت زمانی است که جسم خارجی بین چین های گلوت گیر کند. کودک نمی تواند یک صدای واحد تولید کند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که اسپاسم گلوت رخ می دهد که می تواند منجر به ایست تنفسی و خفگی شود. کودک دچار سیانوز (تغییر رنگ آبی) غشاهای مخاطی و پوست صورت می شود.
این واقعیت که یک بزرگسال یا کودک در حال خفگی است از سرفه ناگهانی مشخص می شود. در همان زمان صورت فرد قرمز می شود و اشک در چشمانش ظاهر می شود. و اطرافیان شما به راحتی با مشت به پشت شما ضربه می زنند. البته اغلب اوقات، خرده ای که وارد "گلوی اشتباه" شده است با سرفه برداشته می شود. اما اگر یک خرده نان نباشد، بلکه مثلاً یک تکه سوسیس، یک سیب یا یک دانه میوه باشد، چه؟ سپس با هر ضربه مشت به پشت، این قطعه بیشتر به داخل مجرای تنفسی حرکت می کند. در این حالت، تنفس طبیعی به تنفس رگبار، یعنی تنفس با خس خس مشخصه در حین دم و با مشارکت عضلات صورت، گردن و قفسه سینه تبدیل می شود. اما این قطعه نه تنها جریان هوا را مسدود می کند. همچنین غشای مخاطی حنجره یا نای را تحریک می کند و این به نوبه خود منجر به تورم آنها و ترشح فراوان و تجمع مخاط می شود. اگر جسم خارجی دارای لبه های تیز نیز باشد، مانند چاله آلو، در این صورت به غشای مخاطی آسیب می رساند و خون به مخاط اضافه می شود. وضعیت قربانی درست جلوی چشمان ما بدتر می شود. صورت که ابتدا قرمز می شود، آبی می شود، رگ های گردن متورم می شوند، هنگام دم صدای خس خس شنیده می شود و فرورفتگی حفره های فوق و ساب ترقوه قابل مشاهده است. حرکات سرفه کمتر و کمتر می شود و حرکات کندتر می شوند. و خیلی سریع فرد از هوش می رود. به این حالت خفگی آبی می گویند.
اگر به قربانی کمک سریع ارائه نشود، خفگی آبی در عرض چند دقیقه به مرحله خفگی رنگ پریده تبدیل می شود. پوست با رنگ مایل به خاکستری رنگ پریده می شود، واکنش مردمک ها به نور و نبض در شریان کاروتید ناپدید می شود. به عبارت دیگر مرگ بالینی رخ خواهد داد.
چگونه در چنین شرایطی کمک های اولیه ارائه کنیم؟
اولاً، نباید وقت خود را برای معاینه حفره دهان تلف کنید. ثانیاً سعی نکنید با انگشت یا موچین به جسم خارجی برسید. اگر مثلاً یک تکه غذا، سوسیس یا سیب باشد، تحت تأثیر بزاق آنقدر نرم می‌شود که وقتی می‌خواهید آن را بیرون بیاورید، به سادگی به قطعات کوچکتر تبدیل می‌شود. و یک یا چند قطعه از این قطعات کوچک با استنشاق دوباره وارد مجرای تنفسی می شود.
اما مهم نیست که قربانی چه چیزی را خفه می کند، اولین کاری که باید انجام دهید این است که او را روی شکم بچرخانید و اگر بزرگسال است او را روی پشتی صندلی یا اگر کودک است روی ران خودش بیندازید. سپس باید چندین بار با کف دست باز در پشت بین تیغه های شانه به او ضربه بزنید. شما نمی توانید با مشت یا لبه کف دست خود ضربه بزنید.
اگر کودک کوچکی توپ یا نخود را خفه کرد، باید سریع او را وارونه کنید و با کف دست باز چندین بار به پشت در سطح تیغه های شانه ضربه بزنید. در این مورد، "اثر پینوکیو" کار خواهد کرد. شبیه داستان پریان درباره پینوکیو است، زمانی که پول از او تکان داده شد. اگر پس از چندین ضربه با کف دست، جسم خارجی روی زمین نیفتد، باید از روش دیگری استفاده کنید.
اما اگر کودکی روی یک شی سکه ای شکل، به عنوان مثال، یک دکمه خفه شود، باید از روش دیگری استفاده شود، زیرا روشی که در بالا توضیح داده شد در این مورد خود را توجیه نمی کند، زیرا "اثر بانک قلک" ایجاد می شود. اگر در کودکی قلک داشتید، به یاد بیاورید که چگونه سکه ها را از آن بیرون بیاورید. سر و صدا و زنگ به اندازه کافی وجود دارد، اما سکه ها نمی خواهند از قلک بیفتند، زیرا نمی توانند روی لبه خودشان بایستند و صاف روی خودشان بغلتند. این گونه است که یک جسم خارجی مسطح و سکه ای شکل راه های هوایی را مسدود می کند. ما باید او را مجبور کنیم که موضع خود را تغییر دهد. برای این کار باید از روش تکان دادن سینه استفاده کنید. در نتیجه شوک، جسم خارجی یا حول محور خود می چرخد و راه عبور هوا را باز می کند یا از نای به سمت پایین حرکت می کند و در نهایت به یکی از برونش ها می رسد. این به قربانی این فرصت را می دهد که حداقل با یک ریه نفس بکشد.
روش های مختلفی برای تکان دادن قفسه سینه وجود دارد. رایج ترین و موثرترین آنها ضربات کوتاه و مکرر با کف دست باز در پشت در ناحیه بین کتفی است.
روش دیگری وجود دارد که در روسیه به آن "روش پلیس آمریکایی" می گویند. فوراً می گویم که نمی دانم چرا به آن می گویند. در آمریکا این تکنیک را روش هایملیچ می نامند. این روش دو گزینه دارد.
گزینه اول
شما باید پشت فرد خفه کننده بایستید، شانه های او را بگیرید و به اندازه ی دست او را از خود دور کنید. سپس به شدت و با قدرت پشتش را به سینه خودش بزند. این ضربه را می توان چندین بار تکرار کرد. این گزینه یک اشکال دارد. سینه ای که قربانی باید به آن ضربه بزند باید صاف و مردانه باشد.
گزینه دوم
هنگام استفاده از این گزینه، باید پشت قربانی نیز بایستید. اما در این مورد، باید آن را با دستان خود بگیرید تا دست های تا شده شما زیر فرآیند xiphoid قربانی قرار گیرد. سپس با یک حرکت تند باید دیافراگم را به شدت فشار دهید و در عین حال مصدوم را به قفسه سینه خود بزنید.
اگر قربانی هوشیار باشد، می توان از هر دوی این روش ها استفاده کرد. اما در عین حال، باید برای این واقعیت آماده بود که قربانی حالت مرگ بالینی ایجاد می کند. بنابراین، بلافاصله پس از ضربه، نباید دستان خود را باز کنید تا در صورت ایست قلبی از افتادن قربانی جلوگیری شود.
همین روش، هنگامی که برای کودکان کوچک اعمال می شود، باید به شرح زیر انجام شود:
1. کودک را روی یک سطح سخت در پشت قرار دهید، سر او را به عقب خم کنید، چانه او را بلند کنید. 2. دو انگشت یک دست را روی شکم بالای شکم کودک، بین پروسه زیفوئید و ناف قرار دهید و به سرعت به عمق و بالا فشار دهید. حرکت باید به اندازه کافی قوی باشد تا جسم خارجی را خارج کند. 3. اگر بار اول کافی نیست، سپس این روش را تا چهار بار تکرار کنید.
کمک به کودکان بزرگتر:
اگر ضربات به پشت کمکی نکرد، کودک را روی پاهای خود بنشینید و یکی از دستان خود را روی شکم او قرار دهید. این دست را به صورت مشت بچسبانید و به سمت داخلی که انگشت شست در وسط شکم او قرار دارد تکیه دهید و با دست دیگر کودک را پشت سرش بگیرید. به سرعت مشت خود را کمی به سمت بالا و تا حد امکان عمیق به شکم خود فشار دهید. حرکت باید قوی باشد تا جسم گیر کرده از جای خود خارج شود. فشار دادن را تا چهار بار تکرار کنید.
اگر فرد خفه کننده به کما افتاد، باید فوراً او را به سمت راست برگردانید و چندین بار با کف دست به پشت او ضربه بزنید. اما، متأسفانه، به عنوان یک قاعده، این اقدامات موفقیتی به همراه ندارد.
تا دفعه بعد!
هر کسی ممکن است با غذا یا آب خفه شود. به همین دلیل است که باید اصول اصلی کمک به قربانی را بدانید. اغلب می توانید این جمله را بشنوید: "آب از گلوی اشتباهی پایین رفت." این به چه معناست و اگر این اتفاق افتاده است، چگونه با آن برخورد کنیم؟
علل و علائم
چرا این امکان وجود دارد؟ واقعیت این است که افراد با بی دقتی و گاهی غیرمسئولانه از توصیه های متخصصان استفاده می کنند: آهسته بنوشید و غذا بخورید، در این زمان صحبت نکنید، غذا را کاملا بجوید. چنین بی‌توجهی به قوانین ساده می‌تواند به قیمت سلامتی شما تمام شود و در برخی موارد منجر به یک نتیجه غم‌انگیز شود: غذا در "محل اشتباه" ختم می‌شود و در مسیر دیگری که برای هوا در نظر گرفته شده است حرکت می‌کند.
- سالمندانی که به دلیل قابلیت های آناتومیکی (نداشتن دندان یا انتخاب نادرست دندان مصنوعی) نمی توانند غذا را به خوبی بجوند.
- کودکان زیر 6 سال.
- بیماران مبتلا به آسیب یا آسیب شناسی آناتومیک که ممکن است بر روند بلع تأثیر بگذارد (به عنوان مثال، شکاف لب).
فردی که با بزاق یا جرعه ای آب خفه می شود، قطعا شروع به سرفه می کند. این یک راه عالی برای پاکسازی مجاری هوایی از مایعی است که وارد آنجا شده است. اغلب، چنین افرادی نیازی به کمک خارجی ندارند. اما اگر یک جسم خارجی جامد (دانه، هسته سیب یا توت، خرده نان) وارد گلوی اشتباهی شود، تنفس به طور جزئی یا کامل مسدود می شود و فرد شروع به خفگی می کند. رنگ صورت به رنگ پریده یا برعکس شرابی تغییر می کند.
مهم است که فرد خفه کننده وحشت نکند، زیرا در این حالت تلاش برای استنشاق هوا بیشتر می شود، که می تواند منجر به هل دادن یک جسم غیر ضروری به عمق نای یا ریه ها شود. همچنین، نباید با ضربه زدن تصادفی به پشت به بیمار "کمک" کنید، به خصوص اگر فرد در وضعیت عمودی قرار داشته باشد، زیرا در این حالت، چیزی که در گلو گیر کرده است ممکن است به سمت پایین حرکت کند.
چه باید کرد؟
زمانی که کسی در نزدیکی قربانی نیست کنار آمدن با مشکل بسیار دشوار است. او برای نجات جان خود باید به خود کمک کند تا از شر جسم خارجی موجود در حنجره خلاص شود. غذایی که وارد نای می شود به خودی خود از بین نمی رود. او باید آن را سرفه کند. سرفه را می توان با خم شدن به جلو و پایین تحریک کرد، در حالی که دم به آرامی و به شدت هوا را از ریه ها خارج می کند. فرآیند خلط تنها زمانی امکان پذیر است که حنجره به طور کامل مسدود نشده باشد.
اگر فردی که دچار خفگی شده است نتواند به تنهایی با آن مقابله کند و فرد دچار خفگی شود، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. در این بین، ارائه کمک‌های اولیه ضروری است: مصدوم را به جلو متمایل کنید و چند بار به آرامی بین تیغه‌های شانه ضربه بزنید (معمولاً 5 بار کافی است). آب یا بقایای غذا باید از گلوی شما خارج شود. اگر روش نتیجه ای نداشت، باید از روش Heimlich استفاده کنید:
- پشت بیمار بایستید.
- دست های خود را دور او بپیچید تا دست هایتان در ناحیه بین قفسه سینه و ناف به هم برسند.
- دور آن را با دست دیگر مشت کنید.
- مشت خود را در نقطه نشان داده شده فشار دهید، در حالی که آرنج خود را فشار داده و مشت خود را تا قفسه سینه بالا ببرید. دستکاری را تا زمانی انجام دهید که بیمار بتواند به تنهایی نفس بکشد.
پزشکان توصیه می کنند ضربه زدن به پشت در ناحیه بین کتفی و روش Heimlich را ترکیب کرده و آنها را به نوبه خود انجام دهید. لطفا توجه داشته باشید که در مورد زنان باردار، این روش نیز قابل قبول است، اما شما باید نه بر روی شکم، بلکه در قسمت قفسه سینه فشار دهید (برای جلوگیری از آسیب به جنین). هنگام نجات یک فرد دارای اضافه وزن، ارزش دارد که به همین ترتیب عمل کنید.
یک محصول غذایی که در مری گیر کرده است نه تنها می تواند باعث ایجاد احساس ناراحتی شود. ممکن است به دیواره های این بخش از دستگاه گوارش آسیب برساند. چنین عواقبی به تنهایی قابل درمان نیستند، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.
از دست دادن هوشیاری در هنگام خفگی به دلیل عدم عبور هوا به ریه ها به دلیل مسدود شدن حنجره توسط ذرات غذا غیر معمول نیست. توصیه می شود بیمار را به پشت قرار دهید (سر مصدوم نباید بچرخد). با خیال راحت در بالا بنشینید، سپس مشت خود را بین ناف و ناحیه زیر پستانی قرار دهید و چندین بار فشار وارد کنید و همان حرکاتی را انجام دهید که انگار پشت فرد ایستاده اید و از روش هایملیچ استفاده می کنید.
چگونه به کودک کمک کنیم؟
اگر چیزی به گلوی یک کودک کوچک فرو رفت، به هیچ وجه سعی نکنید آن را با انگشتان خود خارج کنید: خرده های حنجره می توانند وارد دستگاه تنفسی شوند. علاوه بر این، حلق و بافت های مخاطی در کودکان بسیار ظریف هستند، به راحتی می توانند آسیب ببینند - این منجر به عوارض جدی و توانبخشی طولانی مدت می شود. اولین کاری که باید انجام دهید این است که با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید.
وقتی منتظر پزشک هستید، نمی توانید بیکار بنشینید. اطمینان حاصل کنید که بینی کودکتان خالی از مخاط است. اگر کودک خفه شد، او را روی شکمش برگردانید، او را با پاها بلند کنید تا سرش پایین تر از بدنش باشد و به آرامی به پشت او ضربه بزنید. اما تنها در صورتی از این روش استفاده کنید که مهارت نجات فردی در موقعیت مشابه را داشته باشید. اگر به توانایی های خود اطمینان ندارید، بهتر است ریسک نکنید: یک ضربه بی دقت با کمی قدرت بیشتر از حد لازم نه تنها می تواند تنفس را حتی بیشتر مسدود کند، بلکه منجر به پارگی ریه ها نیز می شود.
کودکان بالای 10 سال می توانند با استفاده از روش Heimlich تنفس خود را آزاد کنند.
در اینترنت در انجمن ها همچنین می توانید اطلاعاتی پیدا کنید که اگر کودک در آب یا شیر خفه شد، دستان خود را بالا ببرید.
برای جلوگیری از ورود غذا یا نوشیدنی به نای یا ریه‌ها، باید همیشه این جمله را به خاطر بسپارید که «وقتی غذا می‌خورم، کر و لال هستم!» همانطور که تمرین نشان می دهد، در لحظه ای که یک فرد بزرگسال می خواهد نظر خود را بیان کند، غذا یا آب از گلوی اشتباه او پایین می رود.
محتویات مقاله
تعریف
آسیب شناسی شدیدی که هنگام ورود اجسام خارجی، در حین ماندن در مجاری تنفسی و در حین خارج کردن آنها به دلیل احتمال ایجاد فوری خفگی و سایر عوارض شدید، جان بیمار را تهدید می کند.طبقه بندی اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
بسته به سطح محلی سازی، اجسام خارجی حنجره، نای و برونش ها جدا می شوند.اتیولوژی اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
اجسام خارجی معمولاً به طور طبیعی از طریق حفره دهان وارد دستگاه تنفسی می شوند. در هنگام برگشت محتویات معده، خزیدن کرم ها و همچنین نفوذ زالو در هنگام نوشیدن آب از مخازن، امکان ورود اجسام خارجی از دستگاه گوارش وجود دارد. هنگام سرفه، اجسام خارجی از برونش ها که قبلاً وارد آن شده بودند می توانند به حنجره نفوذ کنند که با حمله شدید خفگی همراه است.پاتوژنز اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
علت فوری ورود جسم خارجی یک نفس عمیق غیرمنتظره است که جسم خارجی را وارد مجرای تنفسی می کند. ایجاد عوارض برونش ریوی بستگی به ماهیت جسم خارجی، مدت زمان ماندن آن و سطح محلی سازی در دستگاه تنفسی، بیماری های همزمان درخت تراکئوبرونشیال، به موقع بودن حذف جسم خارجی با ملایم ترین روش دارد. ، و در سطح صلاحیت پزشک اورژانس.کلینیک اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
سه دوره دوره بالینی وجود دارد: اختلالات حاد تنفسی، دوره نهفته و دوره توسعه عوارض. اختلالات حاد تنفسی مربوط به لحظه آسپیراسیون و عبور جسم خارجی از حنجره و نای است. تصویر بالینی روشن و مشخص است. ناگهان در میان سلامتی کامل در طول روز هنگام غذا خوردن یا بازی با اجسام کوچک، حمله خفگی رخ می دهد که با سرفه تشنجی شدید، سیانوز پوست، نارسایی صدا و ظاهر شدن بثورات پتشیال روی پوست همراه است. پوست صورت تنفس با پسرفتگی دیواره قفسه سینه و حملات مکرر سرفه، تنگی می شود. ورود یک جسم خارجی بزرگ می تواند باعث مرگ فوری به دلیل خفگی شود. در تمام موارد ورود جسم خارجی به گلوت، خطر خفگی وجود دارد. در طول دم اجباری بعدی، اجسام خارجی کوچکتر به بخش های زیرین دستگاه تنفسی منتقل می شوند. دوره نهفته پس از حرکت جسم خارجی به داخل برونش آغاز می شود و هر چه جسم خارجی از نایژه اصلی دورتر باشد، علائم بالینی کمتر مشخص می شود. سپس دوره توسعه عوارض فرا می رسد.اجسام خارجی حنجره باعث وخیم ترین وضعیت بیماران می شود. علائم اصلی تنفس تنگی شدید، سیاه سرفه حمله ای شدید، دیسفونی تا حد آفونیا است. در صورت وجود اجسام خارجی نوک تیز، ممکن است دردی در پشت جناغ وجود داشته باشد که با سرفه و حرکات ناگهانی تشدید می شود و مخلوطی از خون در خلط ظاهر می شود. خفگی بلافاصله با ورود اجسام خارجی بزرگ ایجاد می شود یا اگر اجسام خارجی نوک تیز به دلیل پیشرفت ادم واکنشی در حنجره گیر کنند، به تدریج افزایش می یابد.
اجسام خارجی در نای باعث سرفه تشنجی رفلکس می شود که در شب و با رفتار بی قرار کودک تشدید می شود. صدا بازیابی می شود. تنگی از ثابت زمانی که در حنجره موضعی شود به دلیل بیرون زدگی یک جسم خارجی حمله ای می شود. رای دادن یک جسم خارجی از نظر بالینی با علامت "پاپ" ظاهر می شود که از فاصله دور شنیده می شود و در نتیجه برخورد یک جسم خارجی متحرک بر روی دیواره های نای و بر روی تارهای صوتی بسته رخ می دهد و از برداشتن آن جلوگیری می کند. جسم خارجی در هنگام تنفس اجباری و سرفه. اجسام خارجی بالستیک به دلیل احتمال خفه شدن در گلوت و ایجاد خفگی شدید، خطر بزرگی را به همراه دارند. اختلال تنفسی به اندازه اجسام خارجی در حنجره مشخص نیست و به طور دوره ای در پس زمینه اسپاسم حنجره ناشی از تماس جسم خارجی با تارهای صوتی تکرار می شود. از خود خارج کردن یک جسم خارجی توسط مکانیسم به اصطلاح دریچه ای درخت نای برونشیال (پدیده "قلک") جلوگیری می شود که شامل گسترش مجرای راه های هوایی هنگام دم و باریک شدن آن هنگام بازدم است. فشار منفی در ریه ها جسم خارجی را به دستگاه تنفسی تحتانی می برد. خاصیت ارتجاعی بافت ریه، قدرت عضلات دیافراگم و عضلات کمکی تنفسی در کودکان آنقدر توسعه نیافته است که جسم خارجی را خارج کند. تماس جسم خارجی با تارهای صوتی در حین سرفه باعث اسپاسم گلوت می شود و استنشاق اجباری بعدی دوباره جسم خارجی را به دستگاه تنفسی تحتانی می برد. در صورت وجود اجسام خارجی در نای، یک ته رنگ جعبه ای از صدای کوبه ای مشخص می شود، تضعیف تنفس در کل میدان ریوی و در طول رادیوگرافی، افزایش شفافیت ریه ها مشاهده می شود.
هنگامی که یک جسم خارجی به داخل برونش حرکت می کند، تمام علائم ذهنی متوقف می شود. صدا ترمیم می شود، تنفس تثبیت می شود، آزاد می شود، توسط ریه دوم که برونش آزاد است جبران می شود، حملات سرفه نادر می شود. جسم خارجی ثابت شده در برونش در ابتدا علائم ناچیز و به دنبال آن تغییرات عمیق در سیستم برونش ریوی ایجاد می کند. اجسام خارجی بزرگ در برونش های اصلی باقی می مانند ، اجسام کوچک به داخل برونش های لوبار و سگمنتال نفوذ می کنند.
علائم بالینی همراه با وجود جسم خارجی برونش به سطح محلی سازی این جسم خارجی و میزان انسداد مجرای برونش بستگی دارد. برونکوستنوز سه نوع است: با آتلکتازی کامل، با جزئی، همراه با جابجایی اندام های مدیاستن به سمت نایژه انسدادی، شدت نابرابر سایه هر دو ریه، اریب دنده ها، عقب افتادگی یا بی حرکتی گنبد دیافراگم. هنگام تنفس در سمت برونش انسدادی مشاهده می شود. با تهویه، آمفیزم قسمت مربوطه ریه ها تشکیل می شود.
سمع، تضعیف تنفس و لرزش صدا را با توجه به محل جسم خارجی و خس خس تعیین می کند.
ایجاد عوارض بنکوپولمونری با اختلال در تهویه با حذف مناطق قابل توجهی از پارانشیم ریوی از تنفس تسهیل می شود. آسیب به دیواره برونش ها و عفونت امکان پذیر است. در مراحل اولیه پس از آسپیراسیون جسم خارجی، خفگی، ادم حنجره و آتلکتازی عمدتاً در ناحیه برونش انسدادی رخ می دهد. آتلکتازی در کودکان خردسال باعث بدتر شدن شدید تنفس می شود.
تراکبرونشیت، پنومونی حاد و مزمن و آبسه ریه ممکن است ایجاد شود.
تشخیص اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
معاینه فیزیکی
پرکاشن، سمع، تعیین لرزش صوتی، ارزیابی وضعیت عمومی کودک، رنگ پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده.تحقیقات آزمایشگاهی
آزمایشات بالینی رایج که به ارزیابی شدت فرآیندهای التهابی برونش ریوی کمک می کند. مطالعات ابزاریاشعه ایکس قفسه سینه با اجسام خارجی کنتراست و اشعه ایکس قفسه سینه با آسپیراسیون اجسام خارجی بدون کنتراست به منظور تشخیص علامت Holtzknecht-Jacobson - جابجایی اندام های مدیاستن به سمت برونش انسدادی در اوج دم. برونکوگرافی، که محل قرارگیری جسم خارجی در درخت تراکئوبرونشیال را در صورت مشکوک بودن به حرکت به خارج از دیواره برونش مشخص می کند. معاینه اشعه ایکس به شما امکان می دهد ماهیت و علل عوارض ناشی از آن را روشن کنید.
تشخیص افتراقی اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
بیماری های ویروسی تنفسی، حنجره تراشهئوبرونشیت تنگی آنفولانزا، ذات الریه، برونشیت آسمی، آسم برونش، دیفتری، لارنژیت ساب گلوت، سیاه سرفه، ادم آلرژیک حنجره، اسپاسموفیلی، انواع تومورهای سل و سایر بیماری های سل را انجام دهید. اختلالات تنفسی و برونش تنگی.درمان اجسام خارجی در مجاری تنفسی
نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان
تمام بیمارانی که آسپیراسیون جسم خارجی در آنها تایید یا مشکوک است، در معرض بستری فوری در بخش تخصصی قرار می گیرند.درمان غیر دارویی
فیزیوتراپی بیماری های التهابی توسعه یافته سیستم برونش ریوی، درمان استنشاقی؛ اکسیژن درمانی برای تنگی شدیددرمان دارویی
ضد باکتری، کاهش حساسیت، درمان علامتی (اکسپکتورانت، ضد سرفه، ضد تب). استنشاق درمانیدرمان جراحی
تجسم نهایی و برداشتن اجسام خارجی در طی مداخلات آندوسکوپی انجام می شود. اجسام خارجی از قسمت حنجره حلق، حنجره و قسمت های فوقانی نای تحت بیهوشی ماسک با استفاده از لارنگوسکوپی مستقیم خارج می شوند. اجسام خارجی از برونش ها توسط تراکئوبرونکوسکوپی با استفاده از برونکوسکوپ سیستم فریدل تحت بیهوشی خارج می شوند. آهنربا برای حذف اجسام خارجی فلزی استفاده می شود.در بیماران بالغ، فیبروبرونکوسکوپی به طور گسترده ای برای حذف اجسام خارجی آسپیره شده استفاده می شود. در دوران کودکی، آندوسکوپی سفت و سخت از اهمیت اولیه برخوردار است.
ماسک حنجره ای عبور فیبرسکوپ به داخل دستگاه تنفسی تحتانی را بسیار تسهیل می کند.
اندیکاسیون های تراکئوتومی برای اجسام خارجی آسپیره شده:
خفگی ناشی از اجسام خارجی بزرگ ثابت در حنجره یا نای؛
لارنژیت ساب گلوتیک تلفظ شده، مشاهده شده زمانی که اجسام خارجی در حفره ساب گلوت قرار می گیرند یا پس از مداخله جراحی هنگام برداشتن جسم خارجی ایجاد می شوند.
عدم توانایی در برداشتن جسم خارجی بزرگ از طریق گلوت در حین برونکوسکوپی فوقانی.
انکیلوز یا آسیب به مهره های گردن، که اجازه نمی دهد جسم خارجی را با لارنگوسکوپی مستقیم یا برونکوسکوپی فوقانی خارج کنید.
تراکئوتومی در تمام مواردی که بیمار در خطر خفگی است و امکان اعزام او به یک موسسه پزشکی تخصصی وجود ندارد، اندیکاسیون دارد.
در برخی موارد مداخله قفسه سینه برای اجسام خارجی آسپیره شده انجام می شود. اندیکاسیون های توراکوتومی:
حرکت یک جسم خارجی به بافت ریه؛
جسم خارجی پس از تلاش های ناموفق برای برداشتن آن در حین آندوسکوپی سفت و سخت و فیبروبرونکوسکوپی به داخل برونش فرو رفته است.
خونریزی از دستگاه تنفسی هنگام تلاش برای برداشتن آندوسکوپی یک جسم خارجی؛
پنوموتوراکس تنشی در هنگام آسپیراسیون اجسام خارجی نوک تیز و شکست در برداشتن آندوسکوپی آنها.
تغییرات غیرقابل برگشت عمیق مخرب در بخشی از ریه ها در ناحیه ای که جسم خارجی در آن قرار دارد (حذف ناحیه آسیب دیده ریه همراه با جسم خارجی در چنین مواردی از ایجاد تغییرات چرکی گسترده در بافت ریه جلوگیری می کند). .
عوارض احتمالی هنگام خارج کردن اجسام خارجی آسپیره شده عبارتند از خفگی، توقف فعالیت قلبی و تنفس (رفلکس واگ)، اسپاسم برونش، ادم حنجره، آتلکتازی رفلکس ریه یا بخش آن، انسداد راه های هوایی همراه با خستگی رفلکس سرفه و پارزی دی افراگ. .
هنگام برداشتن اجسام خارجی نوک تیز، سوراخ شدن دیواره برونش، آمفیزم زیر جلدی، آمفیزم مدیاستن، پنوموتوراکس، خونریزی، آسیب به غشای مخاطی حنجره، نای و برونش ممکن است.
پیش آگهی اجسام خارجی در دستگاه تنفسی
همیشه جدی، به ماهیت، اندازه جسم خارجی آسپیره شده، محل آن، به موقع بودن و کامل بودن معاینه بیمار و ارائه مراقبت های پزشکی واجد شرایط و به سن بیمار بستگی دارد. علت یک وضعیت جدی و حتی مرگ بیماران در هنگام آسپیراسیون اجسام خارجی می تواند خفگی هنگام ورود اجسام خارجی بزرگ به حنجره، تغییرات التهابی شدید در ریه ها، خونریزی از عروق بزرگ مدیاستن، پنوموتوراکس دو طرفه کششی، آمفیزم گسترده مدیاستن باشد. ، آبسه ریه، سپسیس و سایر شرایط.جسم خارجی هر جسم خارجی است که وارد بدن انسان شود. گیرکردن اجسام خارجی در راه هوایی خطر بزرگی را به همراه دارد. چنین اجسام خارجی در تنفس طبیعی اختلال ایجاد می کنند. وضعیت قربانی مستقیماً به کیفیت جسم و سطح پارازیت آن بستگی دارد. در برخی شرایط، ارائه به موقع کمک های اولیه می تواند جان یک فرد را نجات دهد.
دلایل ورود جسم خارجی
شایع ترین اجسام خارجی در دستگاه تنفسی تکه های غذا هستند.خوردن یک میان وعده سریع و صحبت کردن در حین غذا خوردن از عوامل خطر برای ایجاد این بیماری است.
خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی بدن انسان دو عمل را از هم جدا می کند: بلع و تنفس. هنگامی که یک بولوس یا مایع بلعیده می شود، مجرای حنجره توسط یک ساختار غضروفی (اپی گلوت) بسته می شود. در بقیه زمان ها یک ارتباط قابل عبور بین نازوفارنکس و دستگاه تنفسی زیرین وجود دارد.
عدم هماهنگی در عملکرد اپی گلوت هنگام خوردن غذا یا بلع غیر ارادی غذا در حین استنشاق منجر به ورود بولوس غذا به حنجره یا نای می شود.
کودکان (عمدتاً زیر 5 سال) به دلیل کنجکاوی خود، هر گونه چیز خارجی را می چشند. در بزرگسالان، سوزن ها و ناخن ها را می توان در مجرای مجرای تنفسی نیز یافت. عادت خیاطان و مردان به نگه داشتن ابزار لازم با دندان می تواند منجر به گیرکردن آن در حنجره شود.
ورود یک جسم خارجی به سطح مشخصی از راه های هوایی منجر به تغییرات زیر می شود:
| بومی سازی آیتم | ویژگی ها و پیامدها |
| بینی | تنفس بینی مختل می شود. بیشتر در طب اطفال یافت می شود. بچه های کوچک اشیای کوچک را داخل سوراخ های بینی خود می گذارند و سپس در حالی که سعی می کنند آنها را بیرون بیاورند، آنها را بیشتر فشار می دهند. از آنجایی که تنفس از طریق دهان امکان پذیر است، وضعیت عمومی آسیب نمی بیند |
| حلق | استخوان ماهی اغلب در این سطح گیر می کند. التهاب به دلیل ورود یک جسم خارجی به غشای مخاطی ایجاد می شود |
| حنجره و نای فوقانی | هنگامی که جسم بزرگ است، مجرای لوله تنفسی به طور کامل مسدود می شود. قربانی نمی تواند نفس بکشد. خطر مرگ بسیار زیاد است. اجسام خارجی کوچکی که در یک موقعیت ثابت نیستند حرکت می کنند و از وخامت سریع و شدید وضعیت جلوگیری می کنند. |
| قسمت تحتانی نای در سطح دو شاخه شدن (تقسیم به برونش) | اجسام کوچک مانع از ورود هوا به هر دو ریه نمی شوند. تغییر موقعیت باعث بسته شدن متناوب لومن برونش چپ یا راست می شود |
| برونش | انسداد راه های هوایی زیر سطح جسم خارجی وجود دارد. با گذشت زمان، قسمت مربوط به ریه فرو می ریزد |
تجلیات
علائم ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی بلافاصله و در پس زمینه سلامت کامل ظاهر می شود.تقریباً همیشه می توان ارتباط بین وخامت وضعیت و خفگی در غذا یا بلعیدن یک جسم خارجی را شناسایی کرد. قربانی علائم زیر را نشان می دهد:
- سرفه خشک و ناتوان کننده.یک رفلکس محافظ برای برداشتن یک جسم از دستگاه تنفسی ایجاد می شود.
- تنگی نفس دمی.فرد نمی تواند نفس موثری بکشد. تصویر کلی با خس خس سینه و خس خس تکمیل می شود.
- صدای خشن.تغییر گفتار به دلیل انسداد در جریان هوا. این امر به ویژه در مورد اجسام خارجی در حنجره قابل توجه است، زیرا تارهای صوتی بسته نمی شوند.
- رنگ مایل به آبی برای پوست.پف خفیفی در ناحیه صورت و گردن ظاهر می شود.
- از دست دادن هوشیاری.این در موارد شدید اتفاق می افتد، تنفس نیز متوقف می شود و نبض به تدریج ناپدید می شود.
ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی تحتانی با علائم شدید همراه نیست.سلامتی یک فرد ممکن است برای روزها یا حتی هفته ها آسیب نبیند. وجود یک جسم خارجی در بخش های انتهایی برونش ها اغلب با التهاب همراه یا ایجاد تدریجی نارسایی تنفسی آشکار می شود.
گیر کردن اجسام کوچک در بینی اغلب یک طرفه است. والدین متوجه می شوند که کودک در حال برداشتن از یک سوراخ بینی است، جایی که اغلب خون ظاهر می شود یا محتویات مخاطی چرکی آزاد می شود.
اقدامات فوری
سرفه ای که هنگام ورود یک جسم خارجی به مجرای تنفسی رخ می دهد، هدف آن برداشتن شی است. این مکانیسم حفاظتی قادر است خود قربانی را نجات دهد. در اولین لحظات پس از خفگی نیازی به سیلی زدن به پشت فرد خفه کننده نیست.در غیر این صورت، احتمال انتقال یک جسم خارجی به بخش های زیرین و تشدید وضعیت وجود دارد.
اگر قربانی نمی تواند جسم را سرفه کند، با آمبولانس تماس بگیرید و اقدامات اضطراری را شروع کنید. روش برداشتن جسم خارجی از مجاری هوایی شامل دو تکنیک است:
- خود را در وضعیتی قرار دهید که سرتان پایین باشد و با پایه دست بین تیغه های شانه ضربه بزنید. پنج بار در جهت از فضای بین کتفی به سمت سر ضربه بزنید.
- مانور Heimlich (یا Heimlich). شخصی که کمک می کند پشت قربانی می ایستد و بازوهای او را زیر سینه می بندد. دست ها در ناحیه اپی گاستر قفل ایجاد می کنند: یک دست مشت می کند، دست دیگر آن را از بالا نگه می دارد. پنج فشار قوی مانند فشار را به سمت خود و به سمت بالا انجام دهید. به لطف این عمل، فشار در حفره قفسه سینه به شدت افزایش می یابد و نیرویی برای بیرون راندن جسم گیر کرده ایجاد می کند.
مواردی که "چیزی که زنده نیست" وارد مجرای تنفسی می شود چندان غیر معمول نیست. این به ویژه برای نوزادانی که با اشیاء کوچک بازی می کنند یا به طور تصادفی غذا را هنگام غذا خوردن استنشاق می کنند، اتفاق می افتد. وجود یک جسم خارجی در دستگاه تنفسی تهدیدی مستقیم برای زندگی کودک است، بنابراین اولین کاری که باید انجام دهید این است که به دنبال کمک پزشکی باشید.
گفتن آن بسیار ساده است، اما والدین در هنگام رسیدن آمبولانس چه کاری می توانند انجام دهند و چگونه به موقع دلیل واقعی رفتار نامناسب کودک را تشخیص دهند؟ بنابراین، برای اینکه شما در این مورد بیشتر بدانید، من و سردبیران سایت تصمیم گرفتیم امروز در مورد جسم خارجی در دستگاه تنفسی در کودکان، کمک های اولیه و علائم آن صحبت کنیم.
متخصصان گوش و حلق و بینی اغلب مجبورند انواع آجیل، سکه، غلات، نشان ها، سوزن ها، توپ ها، استخوان ها، گیره های کاغذ، دکمه ها، قطعات اسباب بازی و دکمه ها را از بینی، حنجره، برونش، نای و ریه کودک خارج کنند. بنابراین، والدین باید به ویژه مراقب باشند، زیرا اغلب فرزندان آنها نمی توانند آنچه را که برای آنها اتفاق افتاده است توضیح دهند و ممکن است کمک دیر شود.
نوزاد در مورد جهان می آموزد و با مطالعه اشیاء اطراف، اغلب آنها را می چشد. اغلب آسپیراسیون (استنشاق) اجسام خارجی در سنین یک و نیم تا سه سالگی اتفاق می افتد. از آنجایی که کودک به تازگی یاد می گیرد که با غذای جامد کنار بیاید، عملکرد بلع او هنوز کامل نیست و می تواند به راحتی هنگام غذا خوردن خفه شود.
یک جسم خارجی، یک بار در مجرای تنفسی، مجرای نای یا برونش را مسدود می کند. این همپوشانی می تواند کامل یا جزئی باشد. با تنفس جزئی، نوزاد همچنان می تواند نفس بکشد، البته با مشکل. همپوشانی کامل با عمل یک جسم خارجی، مانند یک دریچه مشخص می شود. در این حالت، هوای ورودی به دستگاه تنفسی نمی تواند بازدم شود، زیرا مجرای آنها مسدود شده است.
اگر راه هوایی کودک به طور کامل مسدود شود، والدین تنها چند دقیقه فرصت دارند تا جان او را نجات دهند.
یک جسم خارجی می تواند به طور محکم در یک مکان ثابت شود و همچنین می تواند در امتداد دستگاه تنفسی حرکت کند. نای و حنجره خطرناک ترین در نظر گرفته می شوند، زیرا در صورت عدم ارائه کمک اضطراری، مرگ در عرض چند دقیقه رخ می دهد.
علائم ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی:
کودک ناگهان شروع به سرفه می کند. نفس هایش بلند و خس خس می شود و پوستش سیانوتیک می شود. تنگی نفس شدید ممکن است رخ دهد. اگر کودک گریه کند، صدایش خفه و خفه می شود.
هنگام سرفه، ممکن است خلط با مقداری ترکیبات خونی ترشح شود و هنگام نفس کشیدن نوزاد، صداهای خراش به گوش می رسد.
اگر جسمی وارد یکی از شاخه های برونش شود، اگر کودک تحت نظارت نباشد، ممکن است والدین حتی از علت واقعی این علائم آگاه نباشند. آنها ممکن است همه چیز را به گردن سرماخوردگی بیاندازند و حتی به پزشک مراجعه نکنند و خود درمانی کنند. این بدون توجه به اندازه اشیاء می تواند برای زندگی نوزاد بسیار خطرناک باشد.
اگر برونش ها به طور مداوم مسدود شوند، این می تواند منجر به ایجاد ذات الریه، آمفیزم، ذات الریه چرکی، پنوموتوراکس، آسم برونش و پلورسی شود. اگر کودکی مقداری شی آلی، به عنوان مثال، یک دانه را استنشاق کند، شروع به تجزیه می کند که منجر به التهاب شدید عفونی می شود. این نیز زندگی نوزاد را تهدید می کند.
اگر حتی کوچکترین شک به آسپیراسیون دارید، کمک های اولیه را به نوزاد خود بدهید (اگر راه هوایی کاملا مسدود شده است) و سریع او را نزد پزشک ببرید.
کمک های اولیه:
اگر جسم خارجی وارد بینی نوزاد شد، نباید آن را از بیرون بیرون بیاورید، به خصوص اگر به شکل گرد باشد. از کودک خود بخواهید در حالی که سوراخ آزاد بینی خود را می فشارد، بینی خود را باد کند. اگر این کمک نکرد، فوراً به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. در تمام این مدت مراقب کودک باشید که باید بایستد یا بنشیند، گریه نکند و تحت هیچ شرایطی جسم خارجی را به عمق نرساند.
اگر کودک شما چیزی استنشاق کرد و متوجه خفگی شدید، فورا کمک های اولیه را ارائه دهید. نیم تنه او را به جلو خم کنید و به شدت به کف کف دست خود در پشت در ناحیه بین تیغه های شانه ضربه بزنید. چندین بار تکرار کنید.
کودک را از پشت بگیرید، دستان خود را به هم ببندید و در وسط شکم، مستقیماً زیر دنده ها قرار دهید. برای اعمال فشار محکم به سمت بالا به ناحیه اپی گاستر از خمیده بیرون زده انگشت شست خود استفاده کنید. چندین بار خیلی تند تکرار کنید.
اگر کودک هوشیاری خود را از دست داده است، او را روی زانوی خمیده خود قرار دهید و او را در حالتی قرار دهید که شکمش پایین باشد تا سرش پایین تر باشد. با کف دست خود به پشت در ناحیه بین تیغه های شانه به شدت ضربه بزنید. در صورت نیاز تکرار کنید.
در اسرع وقت با فوریت های پزشکی تماس بگیرید. عزیزان شما می توانند این کار را در زمانی که شما به کودک خود کمک می کنید انجام دهند.
درمان کودکانی که چیزی استنشاق کرده اند در بخش های گوش و حلق و بینی با استفاده از تراکئوبرونکوسکوپی یا فورسپس آندوسکوپی انجام می شود. کودک در این زمان تحت بیهوشی عمومی است.
پس از برداشتن جسم خارجی، توصیه می شود درمان خاصی انجام شود که از فرآیندهای التهابی احتمالی در ریه ها و برونش ها جلوگیری می کند. پزشک دوره ای از آنتی بیوتیک ها، روش های فیزیوتراپی، ماساژ، تمرینات درمانی و غیره را تجویز می کند.
اگر جسم برای مدت زمان کافی در مجرای تنفسی قرار داشته باشد، این می تواند منجر به عوارضی با شدت متفاوت شود - نکروز، پنوموسکلروز، زخم های فشار بافت و برونشکتازی.
اگر بافت ریه به طور غیر قابل برگشت تغییر کند، جراحی برای برداشتن ناحیه آسیب دیده انجام می شود.
پس از کشیدن چیزی، نوزاد باید برای مدتی توسط متخصص گوش و حلق و بینی تحت نظر باشد. پس از دو ماه، معاینه کامل دستگاه تنفسی با هدف شناسایی فرآیندهای پاتولوژیک پنهان توصیه می شود.
