اسهال در طول روز. علل و درمان اسهال مزمن در بزرگسالان

در یک ارگانیسم بالغ ممکن است اختلالات و نارسایی های مختلفی در روند عملکرد روده ظاهر شود که یکی از آنها اسهال است. به آن اسهال نیز می گویند و دفع مکرر مدفوع مایع است. هم با یک مسمومیت کوچک و هم با ظاهر یک بیماری جدی و احتمالاً مزمن رخ می دهد. در حالت اول، اسهال تقریباً بدون درمان در عرض 2-3 روز خود به خود برطرف می شود، اما در موارد دیگر، اسهال چهار روز یا بیشتر طول می کشد و ممکن است با علائم خطرناک دیگری مانند تب، درد در معده همراه باشد. و روده ها و ضعف عمومی. اگر بیماری را سبک بگیرید و درمان را شروع نکنید، اسهال منجر به کم آبی بدن، ظهور بیماری های حاد و مزمن صعب العلاج می شود.

در بیشتر موارد، اسهال را می توان با مجموعه ای از دستکاری های استاندارد و شناخته شده درمان کرد. با این حال، گاهی اوقات روش های خانگی کافی نیست، گاهی اوقات وضعیت با بسیاری از درمان های رایج بدتر می شود. پاسخ به این سوال که اگر اسهال تا 4 روز برطرف نشد چه باید کرد؟ حتماً فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چرا اسهال رخ می دهد؟

اسهال در بزرگسالان می تواند به دلایل زیر ظاهر شود:

• مسمومیت با غذای کهنه
• درمان با داروهایی که باعث اسهال می شوند.
• عدم تحمل فردی به برخی غذاها.
• واکنش ارگانیسم به روان رنجوری.
• سازگاری بدن

اگر اسهال برای روز چهارم ادامه یابد، به احتمال زیاد، بیمار می تواند با یکی از بیماری های زیر تشخیص داده شود:

1. اسهال خونی.

2. عفونت روده (آنفولانزای روده، روتاویروس، وبا).

3. سالمونلوز.

4. سل روده.

5. کمبود آنزیمی.

6. تشدید یک بیماری مزمن (کولیت، دیس باکتریوز).

7. التهاب یکی از اندام های دستگاه گوارش.

کمک های اولیه

اگر یک بیماری ناخوشایند طولانی شده است، بهتر است برای تشخیص بیماری و یافتن علل بروز آن با پزشک مشورت کنید، اما با اسهال طولانی مدت در بزرگسالان، شروع درمان خود کاملاً امکان پذیر است:

1. شما باید هر گونه مواد جاذب را بنوشید که به دستگاه گوارش بیمار کمک می کند (Smecta، Filtrum-Stee، زغال چوب فعال).

2. از آنجایی که اسهال به دلیل کم آبی بسیار خطرناک است، نوشیدن مقدار زیادی آب جوشیده یا چای ضعیف و شیرین نشده ضروری است.

3. مصرف دمنوش های گیاهی به تامین مواد مغذی، ویتامین ها و مواد معدنی از دست رفته در طول فرآیند بیماری کمک می کند. اگر اسهال همراه با تب باشد، چای نمدار یا مویز که اثر تب بر و معرق دارد، اثر مثبت خواهد داشت.

4. بیان تنقیه پاک کننده. آبی که در هنگام اسهال خارج می شود، نه تنها عناصر کمیاب مفید، بلکه باکتری ها و سموم مختلف بیماری زا را نیز از بین می برد. از طریق اسهال، بدن تلاش می کند تا از شر سموم خلاص شود. استفاده از پاک کننده تنقیه به دفع باکتری هایی که در مدفوع بیرون نیامده اند کمک می کند. این امر از احتمال جذب معکوس آنها در دیواره روده و عود مشکل جلوگیری می کند. شستشو نیز باید انجام شود زیرا یک اثر مفید اضافی دارد - کاهش دمای بالا بدن به دلیل جذب آب.

درمان تنقیه شامل استفاده از نه تنها آب خالص، بلکه جوشانده گیاهان دارویی مختلف (بابونه، مریم گلی، بلوط) است. برای آنها یک محلول در دمای اتاق درست کنید. برای بزرگسالان از تنقیه با حجم 750 میلی لیتر تا 2 لیتر استفاده می شود.

رژیم غذایی برای اسهال

عامل مهم در درمان مدفوع شل، رعایت رژیم غذایی خاص است. رژیم غذایی شامل استفاده از مقدار زیادی مایع خنثی است.

در طول اسهال طولانی مدت، باید قوانین تغذیه را رعایت کنید:

1. اساس رژیم غذای مایع، سوپ و آبگوشت کم چرب، پوره سبک است.

2. غذاهای غنی از فیبر (سیب پخته، موز، میوه های خشک) در رژیم غذایی مورد نیاز است. از نان، اولویت به سفید یا سبوس داده می شود.

3. فرنی از غلات باید مخاطی یا نیمه موسیلاژین باشد. دانه های درشت اکیداً ممنوع هستند، زیرا می توانند به دیواره های روده که قبلاً تحریک شده اند آسیب برسانند.

4. گوشت و ماهی کم چرب مجاز است.

در درمان اسهال ممنوع است:

• سبزیجات و میوه های تازه.
• ادویه ها، مقادیر زیادی شکر و نمک، چای سبز، قهوه.
• انواع محصولات کنسرو، دودی و خشک.
• هرگونه نوشیدنی گازدار، انواع لبنیات.
• غذاهای چرب و ناسالم که در عادی سازی روده ها اختلال ایجاد می کند.

درمان دارویی برای اسهال

قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان اسهال، ابتدا باید علت بیماری را دریابید.

با اسهال از هر نوع، آنها قطعاً اختصاص داده می شوند:

• جاذب ها (کربن فعال، Smecta).
• آماده سازی هایی که تعادل یونی را پس از کم آبی بازیابی می کنند (Regidron).
• داروهای ضد اسهال (لوپرامید، ایمودیوم).
• پرو- و پری بیوتیک هایی که تعادل میکرو فلور روده را بازیابی می کنند (Bifiform، Linex).

اگر اسهال ناشی از بیماری با ماهیت عفونی باشد، پزشک متخصص برای پذیرش تجویز می کند:

• آنتی بیوتیک ها (تتراسایکلین ها، ماکرولیدها، آموکسی سیلین ها).
• ضد عفونی کننده های روده (فورازولیدون، فتالازول، سولگین).

این داروها نباید برای خوددرمانی استفاده شوند. انجام این کار کاملاً منع مصرف دارد زیرا آنها بر اساس نتایج مطالعات و تجزیه و تحلیل انتخاب می شوند. بزرگسالان و کودکان به صورت جداگانه انتخاب می شوند. بیمار باید آنها را در یک دوره بنوشد.

مشاوره و معاینه با پزشک در موارد زیر ضروری است:

1. سه روز پس از شروع درمان، هنوز کمکی نمی کند.

2. درجه حرارت در سطوح بالاتر از 38 درجه در طول روز پایدار است، با ضد تب به بیراهه نمی رود.

3. مصرف داروهای ضد اسهال باعث طرد، آلرژی، بثورات پوستی و سایر واکنش ها از جمله واکنش های روان تنی می شود.

4. ظاهر شدن خون در مدفوع یا رنگ آمیزی مدفوع مایع به رنگ قهوه ای تیره یا سیاه.

5. عدم عبور درد و گرفتگی در ناحیه شکم.

6. علائم کم آبی بیش از حد: چشم های فرورفته، زبان خشک، بوی بد دهان.

7. بیماری بر هوشیاری تأثیر می گذارد.

در صورت مشاهده هر یک از علائم فوق، باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید. در این مورد، آزمایش های تشخیصی و آزمایشگاهی در مقیاس بزرگ انجام می شود که بر اساس آن درمان تجویز می شود.

اسهال ناراحتی های زیادی را به همراه دارد. با علائم همراه، می توانید یک وضعیت بالقوه خطرناک را از مسمومیت معمولی تشخیص دهید و درک کنید که اگر اسهال از بین نرود چه باید کرد.

وقتی اسهال در عرض یک هفته متوقف نشود، کم آبی ناشی از آن برای فرد خطرناک می شود. کاهش وزن شدید وجود دارد، در این دوره کنترل میزان ادرار بسیار مهم است. اضطراب عبارت است از:

• تغییر رنگ و غلظت ادرار؛
• استراحت بین ادرار در 8 ساعت.

در پس زمینه وضعیت عمومی، بیمار توسعه می یابد:

• سرگردانی؛
• افسردگی؛
• عصبی بودن؛
• غشاهای مخاطی خشک؛
• سرگیجه

اسهال مزمن می تواند منجر به کما و حتی مرگ شود.بنابراین، در صورت عدم وجود پویایی مثبت، باید بلافاصله به دنبال کمک حرفه ای باشید.

علل

اسهال طولانی مدت می تواند توسط بیماری های زیر ایجاد شود:

• سالمونلوز؛
• عفونت روده؛
• تشدید بیماری های مزمن CT (کولیت، دیس باکتریوز و غیره)؛
• کمبود آنزیم؛
• اسهال خونی؛
• سل روده

چه باید کرد

تصمیم در مورد درمان پس از تجزیه و تحلیل تصویر بالینی گرفته می شود. اسهال طولانی مدت با علائم خاصی همراه است که علل خاص خود را دارد. بر اساس این اطلاعات، تصمیم در مورد درمان بعدی گرفته می شود.

اسهال همراه با حالت تهوع

در پس زمینه شرایط زیر ایجاد می شود:

• مسمومیت؛
• غذای خشک؛
• پرخوری؛
• اختلالات گوارشی؛
• دیسکینزی کیسه صفرا

اولین اقدام، شستشوی معده خواهد بود. برای این کار، بیمار در نزدیکی لگن می‌نشیند و اجازه می‌دهد 2 لیتر آب گرم را در یک لقمه بنوشد. اگر مایع را جرعه جرعه بنوشید جذب بدن می شود و اثر مطلوبی نخواهد داشت. علاوه بر این می توانید ریشه زبان را با انگشت خود تحریک کنید. لازم است اطمینان حاصل شود که در استفراغ، علاوه بر آب، بقایای غذا نیز وجود دارد. این روش تا زمانی که تمام غذا بیرون بیاید تکرار می شود.

برای تسریع روند، می توانید یک قاشق غذاخوری نمک یا نوشابه را به آب اضافه کنید. بهتر است از پرمنگنات پتاسیم استفاده نکنید: ردیابی غلظت آن دشوار است و در صورت مصرف بیش از حد، ممکن است بیمار دچار سوختگی مخاطی شود. پس از شستشو، بیمار باید جاذب را مصرف کند. اگر وضعیت بهبود نیافت، باید با آمبولانس تماس بگیرید.

درجه حرارت همراه با اسهال

این خود را در بیماری های عفونی یا حتی یک سرماخوردگی ساده نشان می دهد. تشخیص با مجموع علائم مشخص می شود. برای بهبود وضعیت بیمار توصیه می شود:

1. به مقدار زیاد مایعات بنوشید. نوشیدنی ها باید بدون شیرینی، گرم و بدون گاز باشد. سموم گیاهان دارویی به خوبی کمک می کند - بابونه، مخمر سنت جان، گل رز وحشی، نعناع. استفراغ نیازی به کنترل ندارد - باعث تسکین می شود.
2. در زمان درمان باید رژیم غذایی رعایت شود. بدون غذاهای چرب و سرخ شده ترشی، تند، دودی و شیرینی ممنوع است. روزه گرفتن توصیه می شود.
3. صندلی را دنبال کنید. اگر آثاری از خون ظاهر شد فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اسهال همراه با خون

ردیابی خون در مدفوع می تواند پاتولوژی های خاصی را در بدن نشان دهد:

• شقاق مقعدی، هموروئید. رگه ها یا لخته های خون تازه در مدفوع وجود دارد.
• رنگ تیره مدفوع نشان دهنده وجود زخم معده یا خونریزی پنهان دستگاه گوارش است.
• خون می تواند با عفونت حاد باکتریایی ظاهر شود - وبا، سالمونلوز، اسهال خونی.

شما نمی توانید خوددرمانی کنید. خون فقط در مدفوع ظاهر نمی شود. تشخیص و تعیین علت علامت ضروری است. برای عفونت ها، داروهای گروه فلوروکینولون تجویز می شود.

اسهال همراه با استفراغ

این ترکیب برای مسمومیت غذایی معمول است. همراه با سرگیجه، گرفتگی شکم، ضعف در سراسر بدن. 2 ساعت پس از ورود غذای بی کیفیت، عفونت باکتریایی، سموم سمی به بدن ایجاد می شود.

مراحل درمان:

• بعد از استفراغ معده را بشویید.
• یک جاذب (کربن فعال، پلی سورب، سوربکس و غیره) مصرف کنید.
• از غذا امتناع کنید، مایعات فراوان بنوشید.
• اگر عفونت باکتریایی تشخیص داده شود، یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می شود.

بعد از 1.5 روز می توانید برق را بازیابی کنید. ابتدا کراکر با چای به بیمار پیشنهاد می شود، سپس فرنی روی آب، سوپ های کم چرب، پنیر دلمه، تخم مرغ آب پز به رژیم غذایی وارد می شود.

اسهال شدید

با بیماری های عفونی - سالمونلوز، اسهال خونی رخ می دهد. نیاز به درمان در بیمارستان عفونی دارد. مجموعه داروها:

• آنتی بیوتیک ها ("تتراسایکلین"، "آمپی سیلین")؛
• داروهای نیتروفوران ("فورازولین" و غیره)؛
• داروهای سولفا

بیمار تحت رژیم غذایی سبک قرار می گیرد. غذاهای آب پز یا بخارپز، ادویه جات ترشی جات، نان تازه، فیبر، محصولات لبنی مستثنی هستند. غلات، تخم مرغ، سبزیجات و سوپ غلات مجاز است.

درد شکم

در مورد انتروکولیت، قولنج، پرخوری یا گاستریت صحبت می کند. روزه گرفتن در طول روز توصیه می شود سپس برای بیمار جدول شماره 4 تجویز می شود. در موارد عفونی، آنتی بیوتیک تجویز می شود. با اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، داروهای ضد اسپاسم مصرف می شود - No-shpu، Drotaverin، و غیره. بیماران مبتلا به زخم فقط تحت نظارت پزشک می توانند گرسنگی بکشند.

ویدئو "چگونه اسهال مداوم را درمان کنیم"

از این ویدیو یاد خواهید گرفت که چه چیزی باعث اسهال طولانی مدت می شود و چگونه با آن مقابله کنید.

اسهال(اسهال) - مدفوع شل سریع و مکرر. اسهال معمولاً با درد، غرش در شکم، نفخ شکم، تنسموس همراه است. اسهال نشانه بسیاری از بیماری های عفونی و فرآیندهای التهابی روده، دیس باکتریوز و اختلالات عصبی است. بنابراین تشخیص و درمان بیماری زمینه ای نقش مهمی در پیشگیری از عوارض دارد. از دست دادن مقدار زیادی مایع در هنگام اسهال شدید منجر به نقض تعادل آب و نمک می شود و می تواند باعث نارسایی قلبی و کلیه شود.

اسهال (اسهال)

اسهال به حرکت مدفوع منفرد یا مکرر با مدفوع مایع گفته می شود. اسهال علامتی است که نشان دهنده سوء جذب آب و الکترولیت ها در روده است. به طور معمول، مقدار مدفوع دفع شده در روز توسط یک بزرگسال بسته به ویژگی های رژیم غذایی (میزان فیبر گیاهی مصرفی، مواد با هضم ضعیف، مایعات) بین 100 تا 300 گرم متغیر است. در صورت افزایش تحرک روده، مدفوع ممکن است بیشتر و نازک شود، اما مقدار آن در محدوده طبیعی باقی می ماند. هنگامی که مقدار مایع در مدفوع به 60-90٪ افزایش می یابد، آنها در مورد اسهال صحبت می کنند.

اسهال حاد (بیش از 2-3 هفته طول نمی کشد) و مزمن وجود دارد. علاوه بر این، مفهوم اسهال مزمن شامل تمایل به دفع مدفوع فراوان (بیش از 300 گرم در روز) است. بیمارانی که از سوء جذب مواد مغذی مختلف رنج می برند، تمایل به پلی مدفوع دارند: دفع مقادیر زیادی مدفوع حاوی بقایای مواد غذایی هضم نشده.

علل اسهال

با مسمومیت شدید در روده، ترشح بیش از حد آب با یون های سدیم در مجرای آن رخ می دهد که به نازک شدن مدفوع کمک می کند. اسهال ترشحی با عفونت های روده ای (وبا، انتروویروس ها)، مصرف برخی داروها و مکمل های غذایی ایجاد می شود. اسهال اسمولی با سندرم سوء جذب، نارسایی هضم قند، مصرف بیش از حد مواد فعال اسمزی (نمک های ملین، سوربیتول، آنتی اسیدها و غیره) رخ می دهد. مکانیسم ایجاد اسهال در چنین مواردی با افزایش فشار اسمزی در لومن روده و انتشار مایع در طول شیب اسمزی همراه است.

عامل مهمی که در ایجاد اسهال نقش دارد، نقض حرکات روده (اسهال هیپوکینتیک و هیپرکینتیک) و در نتیجه تغییر در سرعت انتقال محتویات روده است. تقویت تحرک توسط ملین ها، نمک های منیزیم تسهیل می شود. اختلالات عملکرد حرکتی (تضعیف و تقویت پریستالسیس) با ایجاد سندرم روده تحریک پذیر رخ می دهد. در این مورد، آنها در مورد اسهال عملکردی صحبت می کنند.

التهاب دیواره روده باعث ترشح پروتئین، الکترولیت ها و آب از طریق مخاط آسیب دیده به مجرای روده می شود. اسهال اگزوداتیو با انتریت، انتروکولیت با علل مختلف، سل روده، عفونت های حاد روده (سالمونلوز، اسهال خونی) همراه است. اغلب با این نوع اسهال در مدفوع خون، چرک وجود دارد.

اسهال می تواند در نتیجه مصرف داروها ایجاد شود: ملین ها، آنتی اسیدهای حاوی نمک های منیزیم، گروه های خاصی از آنتی بیوتیک ها (آمپی سیلین، لینکومایسین، سفالوسپورین ها، کلیندامایسین)، داروهای ضد آریتمی (کویندیلین، پروپرانول)، داروهای دیژیتال، نمک های پتاسیم (نمک های پتاسیم، سوربیتول، قندهای مصنوعی). مانیتول)، کلستیرامین، چنودوکسی کولیک اسید، سولفونامیدها، ضد انعقادها.

طبقه بندی

انواع زیر اسهال وجود دارد: عفونی (همراه با اسهال خونی، سالمونلوز، آمیبیاز، مسمومیت غذایی و انتروویروس)، خوراکی (مرتبط با اختلال در رژیم غذایی یا واکنش آلرژیک به غذا)، سوء هاضمه (همراه با اختلالات گوارشی همراه با نارسایی ترشحی عملکردهای دستگاه گوارش: کبد، لوزالمعده، معده؛ و همچنین با ترشح ناکافی آنزیم ها در روده کوچک)، سمی (با مسمومیت با آرسنیک یا جیوه، اورمی)، دارو (ناشی از داروها، دیس باکتریوز دارویی)، نوروژنیک (با مسمومیت با آرسنیک یا جیوه، اورمی) تغییرات در حرکت به دلیل اختلال در تنظیم عصبی مرتبط با تجربیات روانی-عاطفی).

ویژگی های بالینی اسهال

در عمل بالینی، اسهال حاد و مزمن تشخیص داده می شود.

اسهال حاد

اسهال مزمن

اسهالی که بیش از 3 هفته طول بکشد مزمن در نظر گرفته می شود. این می تواند نتیجه آسیب شناسی های مختلفی باشد که شناسایی آنها وظیفه اصلی تعیین تاکتیک های درمانی است. داده های تاریخچه، علائم و سندرم های بالینی همزمان و معاینه فیزیکی می تواند اطلاعاتی در مورد علل اسهال مزمن ارائه دهد.

توجه ویژه ای به ماهیت مدفوع می شود: دفعات دفع مدفوع، پویایی روزانه، حجم، قوام، رنگ، وجود ناخالصی در مدفوع (خون، مخاط، چربی). هنگام سؤال، وجود یا عدم وجود علائم همزمان آشکار می شود: تنسموس (تمایل کاذب به دفع مدفوع)، درد شکم، نفخ، تهوع، استفراغ.

آسیب شناسی روده کوچک با مدفوع آبکی یا چرب فراوان ظاهر می شود. برای بیماری های روده بزرگ، مدفوع کمتر فراوان مشخص است، رگه هایی از چرک یا خون، مخاط ممکن است در مدفوع مشاهده شود. بیشتر اوقات، اسهال همراه با ضایعات روده بزرگ با درد در شکم همراه است. بیماری های راست روده با مدفوع کم مکرر در نتیجه افزایش حساسیت به کشش دیواره های روده، تنسموس ظاهر می شود.

تشخیص اسهال

اسهال حاد، به عنوان یک قاعده، با از دست دادن بسیار واضح مایع و الکترولیت ها با مدفوع مشخص می شود. در هنگام معاینه و معاینه فیزیکی بیمار، علائم کم آبی بدن مشاهده می شود: خشکی و کاهش تورگ پوست، افزایش ضربان قلب و کاهش فشار خون. با کمبود شدید کلسیم، علامت "غلتک عضلانی" مثبت می شود، ممکن است تشنج وجود داشته باشد.

با اسهال، مدفوع بیمار همیشه با دقت بررسی می شود، علاوه بر این، مطلوب است که یک معاینه پروکتولوژیک انجام شود. شناسایی شقاق مقعدی، فیستول، پاراپروکتیت ممکن است نشان دهنده وجود بیماری کرون باشد. با هر اسهالی، یک مطالعه جامع از دستگاه گوارش انجام می شود. تکنیک های آندوسکوپی ابزاری (گاستروسکوپی، کولونوسکوپی، ایریگوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی) به شما امکان می دهد دیواره های داخلی دستگاه گوارش فوقانی و روده بزرگ را بررسی کنید، آسیب مخاطی، التهاب، نئوپلاسم ها، زخم های خونریزی دهنده و غیره را تشخیص دهید.

میکروسکوپ مدفوع محتوای بالای لکوسیت ها و سلول های اپیتلیال را در آن نشان می دهد که نشان دهنده وجود التهاب غشای مخاطی دستگاه گوارش است. بیش از حد اسیدهای چرب شناسایی شده نتیجه سوء جذب چربی ها است. استئاتوره همراه با بقایای فیبرهای عضلانی و محتوای بالای نشاسته در مدفوع، نشانه ای از سندرم سوء جذب است. فرآیندهای تخمیر به دلیل ایجاد دیس باکتریوز باعث تغییر در تعادل طبیعی اسید و باز در روده می شود. برای شناسایی چنین اختلالاتی، pH روده اندازه گیری می شود (به طور معمول 6.0).

اسهال مداوم همراه با ترشح بیش از حد معده با سندرم زولینگر-الیسون (آدنوم اولسروژنیک پانکراس) مشخص می شود. علاوه بر این، اسهال ترشحی طولانی مدت ممکن است نتیجه ایجاد تومورهای تولید کننده هورمون (به عنوان مثال، ویپوما) باشد. آزمایش‌های خون آزمایشگاهی با هدف شناسایی علائم یک فرآیند التهابی، نشانگرهای بیوشیمیایی اختلال عملکرد کبد و پانکراس، اختلالات هورمونی که می‌توانند از علل اسهال مزمن باشند، انجام می‌شود.

درمان اسهال

اسهال نشانه بسیاری از بیماری ها است، بنابراین، در انتخاب تاکتیک های پزشکی، نقش اصلی را شناسایی و درمان آسیب شناسی زمینه ای ایفا می کند. بسته به نوع اسهال، بیمار برای درمان به متخصص گوارش، عفونی یا پروکتولوژیست ارجاع داده می شود. اگر اسهال بیش از 4 روز طول بکشد، یا اگر متوجه رگه هایی از خون یا مخاط در مدفوع شدید، ضروری است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. علاوه بر این، علائمی که نباید نادیده گرفته شوند عبارتند از: مدفوع قیری، درد شکم، تب. در صورت مشاهده علائم اسهال و احتمال مسمومیت غذایی نیز لازم است در اسرع وقت با پزشک مشورت شود.

درمان اسهال به نوع اسهال بستگی دارد. و شامل اجزای زیر است: تغذیه رژیمی، درمان ضد باکتریایی، درمان بیماری زا (اصلاح سوء جذب در صورت کمبود آنزیم، کاهش ترشح معده، داروهایی که حرکات روده را عادی می کنند و غیره)، درمان پیامدهای اسهال طولانی مدت (هیدراتاسیون، بازیابی تعادل الکترولیت).

با اسهال، غذاهایی به رژیم غذایی وارد می شوند که به کاهش پریستالسیس، کاهش ترشح آب در مجرای روده کمک می کند. علاوه بر این، آسیب شناسی زمینه ای که باعث اسهال شده است در نظر گرفته می شود. اجزای رژیم غذایی باید با وضعیت عملکردی هضم مطابقت داشته باشد. محصولاتی که باعث ترشح اسید هیدروکلریک و افزایش سرعت تخلیه غذا از روده می شوند، در طول مدت اسهال حاد از رژیم غذایی حذف می شوند.

درمان آنتی بیوتیکی برای اسهال برای سرکوب فلور پاتولوژیک و بازگرداندن یوبیوز طبیعی در روده تجویز می شود. با اسهال عفونی، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف، کینولون ها، سولفونامیدها، نیتروفوران ها تجویز می شود. داروهای انتخابی برای عفونت‌های روده، داروهایی هستند که بر میکروبیوسنوز روده تأثیر منفی نمی‌گذارند (داروهای ترکیبی، نیفوروکسازید). گاهی اوقات، با اسهال با منشاء مختلف، ممکن است یوبیوتیک تجویز شود. با این حال، اغلب چنین درمانی پس از فروکش کردن علائم اسهال برای عادی سازی فلور روده (از بین بردن دیس باکتریوز) تجویز می شود.

به عنوان عوامل علامتی، از جاذب ها استفاده می شود، عوامل پوشش دهنده و قابض که اسیدهای آلی را خنثی می کنند. برای تنظیم حرکت روده، لوپرامید استفاده می شود، علاوه بر این، به طور مستقیم بر گیرنده های مواد افیونی روده کوچک اثر می کند، عملکرد ترشحی انتروسیت ها را کاهش می دهد و جذب را بهبود می بخشد. یک اثر ضد اسهالی مشخص توسط سوماتوستاتین اعمال می شود که بر عملکرد ترشحی تأثیر می گذارد.

در اسهال عفونی از داروهایی که تحرک روده را کاهش می دهند استفاده نمی شود. از دست دادن مایعات و الکترولیت ها با اسهال طولانی مدت و شدید نیاز به اقدامات آبرسانی مجدد دارد. برای اکثر بیماران آبرسانی خوراکی تجویز می شود، اما در 15-5 درصد موارد نیاز به تزریق داخل وریدی محلول های الکترولیت وجود دارد.

پیشگیری از اسهال

پیشگیری از اسهال شامل رعایت بهداشت بدن و تغذیه است. شستن دست ها قبل از خوردن غذا، شستن کامل سبزیجات و میوه های خام و پختن صحیح غذاها از مسمومیت غذایی و عفونت های روده ای جلوگیری می کند. علاوه بر این، لازم به یادآوری است که باید از نوشیدن آب خام، مواد غذایی ناآشنا و مشکوک، محصولات غذایی که می توانند باعث واکنش آلرژیک شوند، اجتناب کنید.

اسهال مزمن می تواند به دلیل بیماری های طولانی مدت مختلف دستگاه گوارش شروع شود. اغلب چنین اسهالی برای چندین هفته از بین نمی رود و باعث ناراحتی زیادی برای بیمار می شود، اگرچه با علائم مسمومیت و تب همراه نیست.

خطر اسهال طولانی مدت چیست؟

با اسهال، مدفوع مایع تر می شود. باعث کم آبی بدن می شود. کمبود مایعات، ویتامین ها و مواد معدنی بر کار همه اندام ها تأثیر می گذارد.

فرد به تدریج قدرت خود را از دست می دهد، با اسهال طولانی مدت، کلسیم و فسفر از دست می رود که برای بافت استخوان ضروری است.

اگر اسهال برای یک هفته یا بیشتر از بین نرود، این نشان دهنده عفونت احتمالی با عفونت های ویروسی، به عنوان مثال، اسهال روتاویروس است. بیمار اشتهای خود را از دست می دهد، حملات استفراغ و حالت تهوع شروع می شود. اسهال مزمن نشانه وجود بیماری های جدی برخی از اندام های داخلی است.

افراد مبتلا به آسیب شناسی پانکراس از سوء هاضمه رنج می برند. بیماران مبتلا به پانکراتیت و فیبروز کیستیک مراجعه می کنند. بیماران از درد، ضعف و عدم تحمل غذاهای چرب و گوشتی شکایت دارند. سوء هاضمه ممکن است چند ماه طول بکشد.

برای کاهش تولید مخاط، به بیمار توصیه می شود داروهای ضد التهابی (دیکلوفناک، ایندومتاسین) مصرف کند، اما در یک دوره بسیار کوتاه - نه بیش از 3 روز.

اسهال مزمن می تواند ناشی از بیماری کرون باشد. در برخی موارد، لازم است یک دوره درمان با داروهای هورمونی (متیپرد، پردنیزولون) انجام شود.

اسهال مزمن اغلب می تواند به دلیل توسعه بیماری های دستگاه گوارش شروع شود. آسیب شناسی کبد و پانکراس منجر به کمبود آنزیم هایی می شود که در روند هضم غذا نقش دارند. در این حالت، در مدفوع بیمار، می توانید تکه هایی از الیاف گوشتی که کاملاً هضم نشده اند (پدیده ی creatorrhea) را مشاهده کنید.

شما می توانید کمبود آنزیم ها را با داروهایی مانند کرئون جبران کنید.

برای کاهش دفعات اجابت مزاج از داروهای ضد اسهال استفاده می شود. از جمله آنها، . با این حال، این داروها نباید برای عفونت های روده مصرف شوند.

درمان اسهال طولانی مدت

این امر درمان اسهال را پیچیده می کند، زیرا برخی از عوامل بیماری زا مدت بیشتری در بدن باقی می مانند. سوماتواستاتین و اکتروتید برای کاهش فعالیت روده استفاده می شود. اما اینها داروهای جدی هستند و فقط توسط پزشک تجویز می شوند و گران هستند: به عنوان مثال، هزینه یک بسته 5 آمپول اکتروتید برای تجویز زیر جلدی 2000 روبل است. آنها به اسپاسم در روده کمک می کنند (پاپاورین،).

پس از گذراندن آزمایشات در برخی از بیماران، پاتوژن های بیماری های روده ای شناسایی می شوند. برای از بین بردن باکتری ها، به بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود. با این حال، آنها هیچ آسیبی به عفونت های ویروسی وارد نمی کنند.