درمان افتادگی رحم در زنان سالمند. علل افتادگی رحم در سنین بالا

دستگاه تناسلی زنان یک مکانیسم پیچیده است که در آن تمام جزئیات به طور نزدیک به هم مرتبط هستند. با افزایش سن، عدم تعادل هورمونی شروع می شود، که علت آسیب شناسی زنان است. افتادگی رحم - در دوران پیری چه باید کرد؟ چه روش های درمانی مدرن برای از بین بردن آسیب شناسی استفاده می شود؟

علل

پس از زایمان، با شروع یائسگی، تون عضلات کف لگن ممکن است ضعیف شود - رحم شروع به حرکت به سمت پایین به سمت ورودی واژن می کند. این آسیب شناسی پرولاپس رحم نامیده می شود و می تواند چندین نوع باشد:

• جزئی - جابجایی رحم حداقل است، علائم بالینی بیماری ظریف هستند.
• پرولاپس - افتادگی کامل رحم؛

افتادگی واقعی رحم را باید از آسیب شناسی های زیر که اساساً فتق لگنی هستند متمایز کرد:

• رکتوسل - گیجی نه تنها در رحم، بلکه در مثانه نیز رخ می دهد.
• سیستوسل - افتادگی رحم همراه با بخشی از راست روده.

دلیل اصلی ضعیف شدن تون عضلات و عدم تعادل هورمونی است. از دست دادن می تواند به دلیل چاقی، سرفه مزمن و یبوست رخ دهد. مشکلاتی برای خانم هایی پیش می آید که به دلیل رشته کاری خود اغلب مجبورند وسایل سنگین را بلند کنند.

یک استعداد ژنتیکی برای افتادگی رحم وجود دارد؛ این آسیب شناسی اغلب در زنان اروپایی تشخیص داده می شود. علت این بیماری می تواند نئوپلاسم در اندام های تناسلی باشد؛ زنان مبتلا به رحم در حال تخریب در معرض خطر هستند. به ندرت، آسیب های مادرزادی اندام وجود دارد که باعث افتادگی می شود.

مهم! پرولاپس بیشتر در زنان با سابقه زایمان طولانی مدت یا چند قلویی تشخیص داده می شود.

در مرحله اولیه توسعه بیماری، احساسات ناخوشایند زن را در حالت استراحت آزار نمی دهد، اما تحت استرس شدید ظاهر می شود.

ویژگی های اصلی:

• درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، ناحیه کمر؛
• اجابت مزاج، تخلیه مثانه، آمیزش جنسی باعث ناراحتی می شود.
• احساس وجود یک جسم خارجی در واژن وجود دارد.
• بی نظمی قاعدگی، ظهور انواع مختلف ترشحات سنگین.

مهم! افتادگی رحم اغلب با بی اختیاری ادرار، مدفوع و گازها همراه است.

اگر علائم ناخوشایند ظاهر شد، باید به متخصص زنان مراجعه کنید. تشخیص اولیه پس از معاینه در صندلی زنان انجام می شود - پزشک میزان مخلوط شدن رحم و اندام های داخلی مجاور را تعیین می کند. معاینه اولیه به شما امکان می دهد وجود کیست و سایر ناهنجاری های زنانه را رد کنید.

برای تعیین درجه توسعه آسیب شناسی، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و کولپوسکوپی تجویز می شود. علاوه بر این، شما باید یک اسمیر واژینال را برای بررسی باکتریولوژیک ارسال کنید.

برای پرولاپس چه باید کرد - درمان

درمان افتادگی رحم در زنان مسن با استفاده از روش های محافظه کارانه و جراحی انجام می شود. در مرحله اولیه ایجاد پرولاپس، مشکل را می توان بدون جراحی برطرف کرد. برای این منظور از داروها، ماساژ، بانداژ، تامپون استفاده می شود - همه این اقدامات به بهبود تون عضلانی کمک می کند.

درمان درمانی در موارد زیر انجام می شود:

1. در مرحله اولیه بیماری، احتمال بازگشت رحم به جای خود بدون جراحی وجود دارد، اگرچه در بیماران مسن تر از افراد جوانتر کمتر است. برای این منظور از داروهای هورمونی، فیزیوتراپی و ماساژ زنان استفاده می شود.
2. به عنوان یک روش حمایتی در مواقعی که لازم است از حرکت رو به پایین رحم بیشتر جلوگیری شود. یک حلقه رحم مخصوص به واژن وارد می شود - از اندام پشتیبانی می کند. علاوه بر این، لازم است که ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران را با بانداژ محکم کنید.

در طول درمان درمانی، لازم است رژیم غذایی خاصی رعایت شود - از خوردن غذاهایی که می توانند باعث یبوست شوند، خودداری کنید. لازم است فعالیت بدنی محدود شود و اجسام سنگین بلند نشود.

عمل

جراحی موثرترین روش برای از بین بردن پرولاپس است. در موارد شدید آسیب شناسی، در صورت افتادگی رحم به طور کامل برداشته می شود. اگر بیماری در مرحله بحرانی نباشد، با استفاده از روش های خاص، رباط هایی که رحم را در موقعیت طبیعی خود نگه می دارند، ترمیم می شوند.

جراحی افتادگی رحم در سنین بالا به صورت ترانس واژینال (ترانس واژینال) و لاپاراسکوپی انجام می شود. بسته به درجه توسعه آسیب شناسی و وجود سایر بیماری های زنانه، ممکن است برداشتن کامل رحم انجام شود. یا در حین عمل جراح دیواره های واژن را تقویت کرده و عضلات را کوتاه می کند. گاهی اوقات ایمپلنت های خاصی به شکل مش قرار می گیرند که به عنوان یک قاب حمایت کننده برای رحم عمل می کنند.

داروهای مردمی

داروهای گیاهی کمکی هستند، اما نوع اصلی درمان پرولاپس نیستند. از جوشانده های گیاهی برای حمام کردن، دوش کردن، آغشته کردن تامپون ها و مصرف خوراکی استفاده می شود. درمان های طبیعی به تقویت عضلات، از بین بردن درد و سایر علائم بیماری کمک می کند.

یک درمان موثر برای ریزش مو، مخلوط کردن پوسته های له شده پنج تخم مرغ با 9 لیمو ترش است. مخلوط را به مدت 4 روز در یک مکان تاریک قرار داده و فیلتر کنید. 50 میلی لیتر 2 بار در روز مصرف کنید، درمان را تا پایان دارو ادامه دهید.

گیاهان

چای گیاهی در صورت حذف از مقادیر مساوی شکوفه آهک، بادرنجبویه و بالنگ تهیه می شود. 220 میلی لیتر آب جوش را روی 10 گرم از مخلوط بریزید، در ظرف دربسته خنک کنید. دم کرده را به 3 وعده تقسیم کنید و در طول روز بنوشید.

به

به یکی از بهترین داروها برای بهبود تون عضلانی راست روده و رحم است. روی 10 میوه خشک 100 میلی لیتر آب بریزید و به مدت یک ربع در حمام آب بجوشانید. 4-5 بار در روز به جای چای گرم بنوشید.

کالینا

پرولاپس اغلب با فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی همراه است. از 6 گرم گل آذین ویبرونوم و 240 میلی لیتر آب جوش می توان یک جوشانده ضد التهاب تهیه کرد. مخلوط را به مدت 10 دقیقه روی حرارت بگذارید، صاف کنید و 45 میلی لیتر از دارو را سه بار در روز میل کنید.

پوست بلوط

جوشانده بلوط به بهبود تون عضلات کمک می کند و فرآیندهای التهابی را از بین می برد. 70 گرم پوست بلوط را آسیاب کنید، در 2 لیتر آب بریزید، به مدت 2 ساعت روی حرارت کم بجوشانید - این مقدار برای چندین بار دوش کافی است؛ ابتدا آبگوشت باید کمی گرم شود. این روش باید روزانه به مدت 3-4 هفته انجام شود.

دیمیانکا

گیاه سیگاری ماهیچه ها را به خوبی تقویت می کند و به ویژه در مرحله اولیه بیماری موثر است. 6 گرم از مواد خام خرد شده را در 500 میلی لیتر آب سرد بریزید و بگذارید 8 ساعت بماند. 120 میلی لیتر از دارو را سه بار در روز نیم ساعت قبل از غذا بنوشید.

حمام آجیل کاج به پرولاپس کمک می کند - 2 لیتر آب جوش را روی 180 گرم آجیل بریزید، یک ساعت روی حرارت ملایم در ظرف دربسته بپزید، نیم ساعت بگذارید. داخل حمام بریزید، مدت روش یک ربع ساعت است، دمای آب در تمام این مدت باید بین 37-39 درجه باشد.

ژیمناستیک

برای درمان و پیشگیری از افتادگی رحم، انجام تمرینات کگل که با هدف تقویت عضلات واژن انجام می شود، ضروری است. تمرینات ساده به بازیابی عضلات پس از زایمان و جلوگیری از ایجاد بیماری های زنان کمک می کند.

این تمرین بر اساس تنش متناوب و آرام سازی عضلات صمیمی است. هنگامی که تنش دارید، باید آنها را به داخل بکشید، وضعیت را برای 15 تا 20 ثانیه ثابت کنید و به آرامی استراحت کنید. کشش را بعد از 5 ثانیه تکرار کنید؛ باید ژیمناستیک را سه بار در روز به مدت 10 تا 15 دقیقه انجام دهید و به تدریج مدت زمان تنش را افزایش دهید.

علاوه بر تمرینات کگل، باید بیشتر راه بروید و بیشتر از پله ها بالا بروید. ورزش با دوچرخه، ورزش با دوچرخه ورزشی و شنا برای تقویت عضلات مفید است.

عواقب

پرولاپس به خودی خود از بین نمی رود، درمان دارویی یا جراحی طولانی مدت لازم است. بدون درمان مناسب، یک شکل پیشرفته از آسیب شناسی می تواند عوارض شدیدی ایجاد کند.

خطر افتادگی رحم در یک زن مسن چیست:

• توسعه اندوسرویسیت، سیستیت؛
• رگهای واریسی؛
• ظهور زخم در واژن و دهانه رحم؛
• ممکن است افتادگی رحم رخ دهد و مناطقی با بافت مرده ظاهر شوند.

با افتادگی رحم، خطر عفونت چندین برابر افزایش می یابد، خونریزی تماسی، زخم بستر دیواره های واژن و خفه شدن حلقه های روده ظاهر می شود.

برای جلوگیری از ضرر، باید به سرعت آسیب ها و پارگی های پس از زایمان را از بین ببرید، از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید و به طور منظم غذاهایی را در رژیم غذایی خود بگنجانید که از یبوست جلوگیری می کند.

پرولاپس یک آسیب شناسی پیچیده است که اغلب در زنان مسن تشخیص داده می شود. در مرحله اولیه، درمان درمانی امکان پذیر است؛ در اشکال پیشرفته، مداخله جراحی تا برداشتن کامل رحم مورد نیاز است.

افتادگی رحم یک جابجایی پاتولوژیک اندام تولید مثل در خارج از محیط واژن است. این بیماری در زنان بعد از 50-55 سالگی که 2 فرزند یا بیشتر به تنهایی (بدون مداخله جراحی) به دنیا آورده اند و در دوره پس از یائسگی به دنیا آمده اند بروز می کند. درمان افتادگی رحم در زنان سالمند با استفاده از روش های طب رسمی و سنتی انجام می شود.

اندام تناسلی در زنان توسط بافت ماهیچه ای در جای خود نگه داشته می شود. هنگامی که ضعیف می شود، رحم که حمایت خود را از دست داده است، به سمت اطراف واژن می لغزد. در این مورد، انواع مختلفی از فتق لگن رخ می دهد:

• اندام تا حدی پایین آمده است.
• افتادگی - رحم از واژن خارج شده است;
• رکتوسل - مثانه همراه با اندام تناسلی زن پایین آمده است.
• سیستوسل - یک رحم افتادگی بخش هایی از روده مستقیم را پایین می کشد.

کاهش جزئی

رحم به تدریج پایین می آید. هنگام حرکت به سمت پایین، از کانال واژن فراتر نمی رود. فرآیند حذف از چندین مرحله می گذرد:

1. ابتدایی. دهانه رحم به داخل کانال واژن باز می شود.
2. میانگین. هنگامی که بافت عضلانی منقبض می شود، اندام در پرینه قابل مشاهده است.
3. حذف ناقص. دهانه رحم زمانی که ماهیچه ها شل هستند از واژن قابل مشاهده است، اما رحم از مجرای واژن خارج نمی شود.

پرولاپس

افتادگی کامل اندام تناسلی با معاینه بصری تشخیص داده می شود. تمام رحم از واژن می افتد. این پدیده به طور ناگهانی در نتیجه آسیب، زایمان پیچیده یا فعالیت بدنی ناکافی رخ می دهد. پرولاپس فقط با روش های جراحی درمان می شود.

علل

زنان جوان دلایل زیادی برای ایجاد فتق لگن ندارند، اما سن به تدریج تاثیر خود را می گذارد؛ تغییرات مخرب زیادی در بدن رخ می دهد که منجر به افتادگی اندام تناسلی می شود.

افتادگی رحم در زنان مسن تحت تأثیر عوامل زیر ایجاد می شود:

علائم

برای شروع به موقع درمان، باید بدانید که چگونه علائم افتادگی رحم را از سایر آسیب شناسی ها تشخیص دهید. علائم اصلی افتادگی جزئی یا کامل رحم در بیماران مسن:

1. احساس ناراحتی در لگن، تابش به ستون فقرات کمری. زنان از درد شدید رنج می برند که با نشستن طولانی مدت افزایش می یابد و با تغییر وضعیت بدن کاهش می یابد.
2. بیماران جسم خارجی را در واژن احساس می کنند.
3. مشکل در ادرار کردن، دفع مدفوع، راه رفتن.
4. اندام های دستگاه تناسلی ملتهب هستند.
5. جریان خون مختل می شود و رگ های واریسی در پس زمینه رکود ایجاد می شوند.

هنگامی که افتادگی دهانه رحم رخ می دهد، زنان اغلب خود درمانی می کنند. با داروها علائم بیماری را کمرنگ می کنند. درمان طولانی مدت کنترل نشده باعث یک پیامد خطرناک - افتادگی اندام می شود. فقط جراحی می تواند از شر آن خلاص شود.

تشخیص

با انجام لمس، متخصص زنان جابجایی اندام را تشخیص می دهد. درجه افتادگی پس از کشش عضلات بیمار مشخص می شود. فشار دادن به تشخیص تغییر در مثانه و راست روده کمک می کند. علاوه بر متخصص زنان، بیمار توسط متخصص اورولوژی و پروکتولوژیست معاینه می شود.

برای تعیین اینکه دقیقا چه نوع پرولاپس ایجاد شده است، انجام دهید:

با تشخیص به موقع و درمان کافی، بیماران می توانند از جراحی اجتناب کنند و اندام تناسلی را حفظ کنند.

روش های پزشکی رسمی

انتخاب روش های درمانی تحت تأثیر شدت بیماری است. این بیماری با استفاده از روش های محافظه کارانه و جراحی از بین می رود.

درمان درمانی در مرحله اولیه توسعه پاتولوژی موثر است. برای زنان داروهایی تجویز می شود که می توانند علائم پاتولوژیک را از بین ببرند. بیماری را تسکین می دهد:

• تامپون مخصوص؛
• دستگاه های بانداژ که از رحم حمایت می کنند.
• حلقه های رحم؛
• ماساژ دادن.

این عمل یک روش موثر برای درمان افتادگی رحم در سنین بالا است که به لطف آن ماهیچه ها و رباط های اندام تناسلی ترمیم می شوند. این در مراحل اولیه توسعه بیماری و در سیر متوسط ​​آن امکان پذیر است. در شرایط پیشرفته، اندام به طور کامل برداشته می شود.

در موارد زیر به روش های رادیکال متوسل می شود:

• درمان درمانی نتایج مطلوب را به همراه نداشت.
• بیمار خیلی دیر به دنبال کمک پزشکی بود.

در حین عمل، جراح دستکاری های زیر را انجام می دهد:

• کل اندام را جدا می کند.
• دیواره های واژن را تقویت می کند؛
• عضلات واژن و بافت عضلانی پرینه را کوتاه می کند.
• موقعیت رحم را اصلاح می کند؛
• ایمپلنت های حمایتی را معرفی می کند.

فیزیوتراپی

اگر به طور منظم تمرینات خاصی را انجام دهید، رحم از افتادن خود متوقف می شود. مجموعه کگل بهترین گزینه برای درمان آسیب شناسی است. تمرینات موجود در آن باعث بهبود خاصیت ارتجاعی عضلات و تقویت دیواره های واژن می شود.

برای رهایی از این مشکل، باید تمرینات زیر را انجام دهید:

• توقف ادرار. هنگام تخلیه مثانه، باید جریان را به شدت نگه دارید و رها کنید. دیواره های واژن که کشش و آرامش دارند، قوی تر می شوند.
• تمرین دادن عضلات لگن. ماهیچه های واقع در قسمت تحتانی شکم باید با یک ریتم تسریع شده و کاملا مشخص سفت و پایین بیایند.
• بالا رفتن. عضلات واژن به آرامی سفت و شل می شوند.
• بیرون راندن آنها تلاش هایی را که در هنگام زایمان اتفاق می افتد، با شدت کمتر تقلید می کنند.

شرط لازم برای دستیابی به نتیجه مثبت، اجرای منظم و طولانی مدت مجموعه است. علاوه بر آن، به زنان توصیه می شود ژیمناستیک انجام دهند:

1. پیاده روی سریع. با کمی تلاش، اندام های داخلی تقویت می شوند.
2. بالا رفتن از پله ها بالا رفتن از پله باعث تحریک گردش خون در لگن می شود.
3. دوچرخه. به پشت دراز بکشید و دوچرخه سواری را تقلید کنید.
4. بلند کردن باسن. به پشت دراز بکشید، اندام تحتانی خود را روی زانو خم کنید، روی زمین استراحت کنید. لگن خود را بالا بیاورید و آن را به حالت اولیه پایین بیاورید.
5. شنا كردن. ورزش به تقویت عضلات کمک می کند.

فعالیت بدنی کافی باعث از بین رفتن کامل افتادگی رحم نمی شود. آنها پیشرفت بیماری را کند می کنند و از پیشرفت آن جلوگیری می کنند.

روش های طب سنتی

زنی که فتق لگن را کشف می کند سعی می کند آن را با داروهای مردمی درمان کند. آنها واقعا کمک می کنند، اما باید پس از مشورت با پزشک استفاده شوند. برای رفع مشکل در خانه، عصاره های گیاهی تهیه کنید، حمام گیاهی بگیرید و دوش بگیرید. چنین روش هایی باعث تقویت عضلات واژن می شود.

محصولات برای استفاده داخلی

برای مبارزه از وسایل زیر استفاده می شود:

محصولات برای استفاده خارجی

1. حمام قاصدک. 5 لیتر آب را بجوشانید، 20 گرم برگ قاصدک را داخل مایع بریزید. بعد از 15 دقیقه فیلتر کرده و داخل حمام بریزید. مدت زمان عمل 20 دقیقه است.
2. حمام با آجیل کاج. 2 فنجان آجیل را در 2 لیتر آب جوش بریزید و به مدت 1 ساعت بجوشانید. به مدت 30 دقیقه بگذارید تا دم بکشد. عصاره فیلتر شده در حمام ریخته می شود. مدت زمان عمل 15 دقیقه است. دمای آب حمام 38 درجه است.
3. عصاره پوست بلوط. 4 قاشق غذاخوری پوست را به 2 لیتر آب خنک اضافه کنید. محصول را روی آتش بگذارید و به جوش بیاورید و به مدت 2 ساعت بجوشانید. دارو به 3 قسمت مساوی تقسیم می شود. روزانه به مدت 30 روز دوش بگیرید.

داروهای مردمی نمی توانند به طور کامل از شر این بیماری خلاص شوند. در صورت بروز عوارض جانبی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

اقدامات پیشگیرانه

رعایت قوانین اساسی به جلوگیری از یک بیماری خطرناک کمک می کند:

• معاینات پیشگیرانه با متخصص زنان - هر 6 ماه یک بار;
• دوز معقول فعالیت بدنی؛
• بلند کردن صحیح اجسام سنگین؛
• تغذیه منطقی، رژیم غذایی که از یبوست جلوگیری می کند.
• ژیمناستیک که عضلات واژن را تقویت می کند.
• سواری با دوچرخه

درمان به موقع با داروهای درمانی و مردمی، تمرینات درمانی و پیشگیری اولیه از عوارض و جراحی محافظت می کند.

تغییر غیر طبیعی در موقعیت آناتومیکی اندام با خروج جزئی آن از شقاق تناسلی. این آسیب شناسی علائم متعددی دارد (اختلالات دیسوریک و گوارشی، ناراحتی و درد، احساس جسم خارجی، فرآیندهای التهابی) و نیاز به درمان حرفه ای در کلینیک دارد. روش درمان بر اساس وضعیت بالینی، سن بیمار و سایر عوامل توسط پزشک انتخاب می شود. هر دو اثر محافظه کارانه و رادیکال اعمال می شوند.

مرحله اولیه بیماری مورد نظر، افتادگی رحم - افتادگی اندام به سمت پایین است. اگر درمان مناسب در این مرحله انجام نشود، افتادگی به پرولاپس تبدیل می شود. نام دیگر این بیماری فتق لگنی دیافراگمی است.

این بیماری کیفیت زندگی زنان را کاهش می دهد و می تواند عوارض جدی در دستگاه تناسلی و دستگاه گوارش ایجاد کند.

مداخله جراحی به شما این امکان را می دهد که مشکل را به روش ریشه ای حل کنید، اما سلامتی شما همیشه به شما اجازه انجام عمل را نمی دهد.

علل

گروه اصلی بیماران را زنان مسن تشکیل می دهند که بیش از 2 بار زایمان کرده اند. یائسگی خود یک عامل مستعد کننده برای وقوع پرولاپس و تغییرات دیستروفیک بعدی است، زیرا کمبود هورمون های جنسی بر وضعیت فیزیولوژیکی و آناتومیکی اندام های تناسلی داخلی تأثیر منفی می گذارد.

علت مستقیم این بیماری، ضعیف شدن پیشرونده عضلات و رباط های پرینه، کف لگن، دیافراگم و بافت عضلانی دیواره شکم است. با افزایش سن، رحم به تدریج موقعیت خود را تغییر می دهد که زمینه را برای بروز روزنه های فتق ایجاد می کند. ماهیچه های آرام دیگر نمی توانند فشار طبیعی اندام های داخلی را تحمل کنند و اندام های داخلی به تدریج به سمت پایین جابه جا می شوند.

عوامل مستعد کننده چنین تغییری عبارتند از:

• چند قلو، حاملگی چند قلو یا بزرگ؛
• زایمان دشوار همراه با پارگی پرینه و سایر صدمات.
• عمل جراحی زنان؛
• کاهش تولید استروژن پس از یائسگی؛
• کار فیزیکی سنگین، بلند کردن اجسام سنگین، به ویژه در دوره پس از زایمان.
• تغییرات دژنراتیو (غیر تکاملی) مرتبط با سن در بافت ها و اندام ها؛
• فشار اضافی بر عضلات به دلیل چاقی؛
• تضعیف تون عضلانی به دلیل خستگی؛
• سابقه سقط جنین؛
• یبوست دائمی؛
• برونشیت مزمن، آسم و سایر بیماری ها همراه با سرفه مداوم و افزایش فشار داخل صفاقی.
• ناهنجاری های مادرزادی اندام های تناسلی که با افزایش سن ظاهر می شوند.

این بیماری در قفقازی ها بیشتر از زنان آسیایی و آفریقایی آمریکایی رخ می دهد. اولین علائم افتادگی رحم می تواند در سنین جوانی یا میانسالی ظاهر شود، آخرین مرحله - افتادگی - می تواند 10-20 سال پس از علائم اولیه رخ دهد.

علائم

افتادگی رحم با اختلالات متعدد در اندام های تناسلی، سیستم دفعی و دستگاه گوارش همراه است. این بیماری تقریباً همیشه با افتادگی مثانه (سیستوسل) یا رکتوم (رکتوسل) همراه است. تغییر در موقعیت تشریحی رحم شرایط مطلوبی را برای عفونت اندام های تولید مثل ایجاد می کند: شکاف تناسلی به ویژه خطرناک است. پرولاپس اغلب با فرآیندهای عفونی و التهابی در واژن، مثانه و مجرای ادرار همراه است.

تظاهرات معمولی ناهنجاری:

• احساس یک جسم خارجی در ناحیه تناسلی؛
• درد، ناراحتی در قسمت تحتانی شکم، پایین کمر؛
• مشکل در راه رفتن؛
• اختلالات دیسوریک - ادرار غیر ارادی هنگام خنده، سرفه، در شب (با افتادگی قابل توجه رحم، ادرار کردن دشوار است و تنها پس از تغییر موقعیت رحم امکان پذیر است).
• یبوست، تخلیه ناقص رکتوم؛
• درد هنگام مقاربت جنسی یا ناتوانی کامل در انجام آن.

افتادگی مداوم رحم به آسیب دیدن این اندام کمک می کند و منجر به تشکیل زخم های تروفیک، زخم بستر و ایجاد اندوسرویسیت - التهاب کانال دهانه رحم می شود.

موقعیت غیر طبیعی اندام تناسلی بر گردش خون، خروج لنف تأثیر منفی می گذارد، باعث اختلال در تروفیسم بافتی (تغذیه) و تشکیل لخته های خون می شود.

تشخیص

این ناهنجاری معمولاً هیچ مشکلی در تشخیص ایجاد نمی کند و به راحتی در طول معاینه استاندارد زنان تشخیص داده می شود. برای روشن شدن تشخیص و تشخیص اختلالات همراه، آزمایش خون و ادرار و آزمایش سونوگرافی تجویز می شود. مراحل اولیه پرولاپس و افتادگی می تواند توسط بیمار به تنهایی - هنگام شستشو یا دوش - تشخیص داده شود.

رفتار

اگر ضایعه جزئی یا جزئی باشد، نصب حلقه ارتوپدی - پساری - کمک کننده خواهد بود. سایر روش های محافظه کارانه در این مرحله بی فایده هستند یا یک اثر درمانی موقت ایجاد می کنند.

اغلب آنها به درمان رادیکال - اصلاح جراحی متوسل می شوند. این عمل ها تا حد امکان با حداقل تهاجم انجام می شود - از طریق واژن یا از طریق دسترسی لاپاراسکوپی. فن آوری های پزشکی مدرن وجود دارد که می تواند خطر عود را به حداقل برساند. یکی از این مراحل نصب مش مصنوعی مخصوص است. گاهی اوقات هیسترکتومی تجویز می شود - برداشتن رحم؛ به عنوان یک قاعده، این اتفاق با افتادگی کامل رخ می دهد که با خروج تمام قسمت های رحم فراتر از ورودی واژن مشخص می شود (در این مقاله می توانید اطلاعات بیشتری در مورد این موضوع بخوانید) .

در این بخش از برنامه "پزشکان" پروفسور پوچکوف K.V. در مورد علل و روش های مدرن درمان پرولاپس تناسلی صحبت خواهد کرد:

پیش آگهی و عوارض احتمالی

با درمان به موقع و حرفه ای جراحی، پیش آگهی نسبتا مطلوب است. پیروی از توصیه های پزشکی در مورد محدود کردن فعالیت بدنی، اصلاح رژیم غذایی و سبک زندگی نقش مثبتی دارد.

خطرناک ترین عوارض فرآیندهای التهابی و عفونی، آسیب شناسی کلیه، سیستیت مزمن و اورتریت، فرسایش، خفه شدن و ادم رحم است. آسیب مکانیکی منجر به خونریزی و زخم های دردناک در اندام های دستگاه تناسلی می شود.

جلوگیری

روش اصلی پیشگیری از بیماری تشخیص افتادگی رحم در مرحله 1 و از بین بردن نقص عضلانی با استفاده از درمان محافظه کارانه - ژیمناستیک، پوشیدن حلقه است. محدود کردن استرس، تثبیت وزن، رفع یبوست، زایمان صحیح، درمان حرفه ای و به موقع هر گونه بیماری دستگاه تناسلی نقش مثبتی دارد.

photographee.eu/depositphotos.com، imagepointfr/depositphotos.com، benschonewille/depositphotos.com

(prolapsus uteri) - جابجایی رحم به خارج از شکاف تناسلی. بین افتادگی جزئی رحم که در آن قسمتی از بدن رحم در خارج از شکاف تناسلی قرار دارد و کامل که در آن تمام بدن رحم خارج از شکاف تناسلی است، تفاوت قائل می‌شود.

افتادگی رحم در نیمی از زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند رخ می دهد. 50 درصد از زنان روی زمین بعد از 50 تا 60 سالگی از این بیماری رنج می برند. پس از 80 سال، هر 10 نماینده جنس زیباتر پرولاپس را تجربه می کند. بیشتر اوقات این امر در مورد زنانی صدق می کند که چندین فرزند به دنیا آورده اند یا از استعداد مادرزادی ضعف عضلانی رنج می برند.

این مشکل در مورد زنانی که زایمان طبیعی را تجربه کرده اند نیز صدق می کند. افتادگی رحم یک اختلال جدی در بدن است، بنابراین در اولین علائم با پزشک مشورت کنید.

افتادگی رحم چیست؟

علائم افتادگی رحم

شدت افتادگی رحم بر علائم تأثیر می گذارد. در موارد خفیف ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد.

در موارد شدید بیماری، علائم بیماری زیر ظاهر می شود:

• سنگینی در ناحیه لگن؛
• ترشحات سنگین و غیر طبیعی؛
• احساس یک جسم خارجی در واژن؛
• بیماری های عفونی مثانه؛
• درد هنگام مقاربت؛
• درد پایین کمر؛
• ناراحتی هنگام ادرار کردن

به عنوان یک قاعده، این علائم در طول روز ظاهر می شود و در عصر غیرقابل تحمل می شود. هیچ علامتی در صبح وجود ندارد.

در صورت مشاهده برخی از این علائم، باید برای معاینه با ما تماس بگیرید.

درمان افتادگی رحم

افتادگی رحم یک آسیب شناسی پیشرونده است. بنابراین، درمان به موقع عاملی است که پیش آگهی افتادگی رحم را در هر مورد بالینی مشخص می کند.

هنگام درمان افتادگی رحم، از هر دو روش درمان جراحی و محافظه کارانه استفاده می شود. انتخاب یک تکنیک خاص به میزان پیشرفت بیماری و وضعیت زن بیمار بستگی دارد. بیایید روش های رایج درمان افتادگی رحم را بررسی کنیم.

سبک زندگی سالم

در صورت افتادگی رحم، به بیمار توصیه می شود شیوه زندگی خود را اصلاح کند. اگر چاق هستید، فعالیت های ورزشی یا تناسب اندام توصیه می شود. پزشک معالج در مورد از دست دادن وزن اضافی توصیه می کند و تمریناتی را آموزش می دهد که عضلات لگن را تقویت می کند، به عنوان مثال، تمرینات ویژه کگل.

پساری واژن

برای اصلاح افتادگی اندام، اغلب از محصولات پلاستیکی مخصوصی استفاده می شود که اغلب به شکل حلقه هستند و به آنها پساری واژن می گویند. پساری ها برای مدت طولانی یا حتی به طور دائم در داخل واژن قرار می گیرند. دستگاه ها به گونه ای طراحی شده اند که از رحم در موقعیت مورد نیاز حمایت کنند. پیکربندی مورد نیاز پساری توسط پزشک معالج انتخاب می شود و انتخاب بر اساس هر مورد خاص تعیین می شود.

هورمون درمانی

معمولاً برای بیماران هورمون درمانی برای جایگزینی هورمون استروژن تجویز می شود. نتیجه عضلات و بافت های قوی تر برای حمایت از رحم است. هورمون درمانی فقط طبق دستور و تحت نظر پزشک معالج استفاده می شود.

ونتروفیکساسیون

روشی که شامل بخیه زدن رحم به دیواره صفاق با استفاده از مش جراحی است.

از بین بردن

این روش که شامل برداشتن رحم است، در موارد شدید زمانی که سایر روش های درمانی تمام شده و منجر به بهبودی نمی شود، استفاده می شود. در حین عمل اغلب اصلاح افتادگی مجرای ادرار، مثانه، مجرای ادرار، دیواره های واژن و راست روده نیز انجام می شود.

داروهای مردمی برای درمان افتادگی رحم

پنجاه گرم گیاه بادرنجبویه و گل نمدار، هفتاد گرم دمنوش سفید و ده گرم ریشه توسکا. دو قاشق از مخلوط را با دویست میلی لیتر آب جوش ریخته و دم می کنند. باید روزی دمنوش را بنوشید و آن را سه بار تقسیم کنید. دوره درمان چهارده روز است. سپس دو هفته استراحت می کنند و مصرف آن را ادامه می دهند. درمان به مدت سه ماه ادامه دارد.

برگ های بادرنجبویه، آجیل کاج و گون را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید. یک قاشق چایخوری از مخلوط را با سیصد میلی لیتر آب داغ بریزید و به مدت پنج دقیقه بجوشانید. آبگوشت را صاف کرده و روزی چهار بار تقسیم کنید. درمان را به مدت یک ماه ادامه دهید.

قسمت های مساوی از مخمر سنت جان، گل بابونه، گل همیشه بهار و ریشه درخت گل را با هم مخلوط کنید. 500 میلی لیتر آب جوش را روی یک قاشق از مخلوط بریزید و نیم ساعت بجوشانید. صاف کرده و روزانه یک لیوان جوشانده به مدت دو ماه مصرف کنید.

در اسفند ماه پوست درخت توس و توسکا را جمع آوری و خشک کنید. دو قاشق غذاخوری از مجموعه را در یک لیتر آب جوش ریخته و دم می کنند. دو ماه به جای چای بنوشید.

سه مخروط صنوبر متوسط ​​را آسیاب کنید، یک قاشق غذاخوری علف کیرکازونا و رشته به آن اضافه کنید. یک قاشق چای خوری از مواد خام را در یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت چهل دقیقه اجازه می دهیم دم بکشد. صاف کرده و صبح و عصر بیست میلی لیتر میل کنید.

یک قاشق غذاخوری دانه شوید را با همان مقدار خار مریم، کاسنی و بابونه مخلوط کنید. قبل از رفتن به رختخواب، یک قاشق چایخوری از مخلوط را در قمقمه بریزید و یک لیوان آب جوش بریزید. صبح، دم کرده را صاف کرده و در طول روز بنوشید. درمان را به مدت سه هفته ادامه دهید، سپس دو هفته استراحت کنید و از سر بگیرید. شما به مدت سه ماه نیاز به درمان دارید.

برای تهیه این مجموعه شما به گلهای گره، برنت، مراتع، خار مریم، کاه تخت و گل همیشه بهار نیاز دارید. گیاهان را به نسبت مساوی مخلوط کنید. 500 میلی لیتر آب جوش را روی دو قاشق غذاخوری از مخلوط بریزید و خنک کنید و صاف کنید. هفتاد میلی لیتر سه بار در روز به مدت یک ماه مصرف کنید.

تمرینات کگل برای افتادگی رحم

تمرینات کگل برای تمرین عضلات داخلی واژن استفاده می شود که از افتادگی احتمالی دیواره رحم و واژن جلوگیری می کند. می توانید تمرین را جلوی تلویزیون، دفتر کار، مترو و حتی در صف ایستاده انجام دهید.

تمرینات کگل شامل سفت کردن و شل کردن تدریجی عضلات لگنی است که مقعد، واژن و مجرای ادرار را احاطه کرده اند. برای نتایج ملموس، حداقل 25 تکرار هر روز انجام دهید. مجموعه ای از روش های کگل:

علل افتادگی رحم

• زایمان طبیعی متعدد؛
• سرفه شدید که برای مدت طولانی ادامه دارد؛
• تلاش شدید برای رفتن به توالت با یبوست مزمن؛
• چاقی که باعث فشار فیزیکی بر روی عضلات شکم می شود.

عواملی که بدون ایجاد علل فیزیولوژیکی باعث افتادگی رحم می شوند (عوامل مکانیکی):

• تغییر شکل کف لگن در هنگام زایمان؛
• پارگی پرینه در هنگام زایمان؛
• دستکاری در هنگام زایمان به دلیل اندازه یا موقعیت غیر طبیعی جنین.

افتادگی رحم در زنان مسن

برای زنان، دوره یائسگی حاد می‌شود و در طی آن بافت‌ها حالت ارتجاعی کمتری پیدا می‌کنند و استخوان‌ها شکننده می‌شوند. در نتیجه توقف تولید پروژسترون توسط بدن در دوران یائسگی، خطر افتادگی رحم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

علل افتادگی رحم در سنین بالا:

• عواقب و عوارض چند قلو زایی؛
• یبوست مکرر؛
• بیماری های مزمن؛
• اضافه وزن؛
• پیامدهای سبک زندگی ناسالم

علائم افتادگی رحم در زنان مسن تر با علائم همان آسیب شناسی در دختران جوان تفاوتی ندارد. تشخیص پرولاپس در سنین بالا ضروری است زیرا پرولاپس بسیار سریعتر از بدن یک زن جوان ایجاد می شود.

طبقه بندی افتادگی رحم

افتادگی رحم بر اساس میزان بیرون زدگی (افتادگی) رحم توصیف می شود.

تشخیص افتادگی رحم

تشخیص افتادگی رحم و واژن دشوار نیست و بر اساس مقایسه تاریخچه و معاینه زنان است.

پس از اینکه بیمار در رختخواب می ماند یا در صورت عدم فعالیت بدنی، رحم و واژن موقعیت طبیعی را اشغال می کنند، بنابراین، برای شناسایی آسیب شناسی در طول معاینه زنان، توصیه می شود از بیمار بخواهید که فشار دهد.

باید وضعیت کف لگن، موقعیت و تون عضلات بالابرنده را لمس کنید. برای تایید سیستوسل، کاتتریزاسیون مثانه انجام می شود و وجود رکتوسل با استفاده از معاینه دیجیتالی رکتوم مشخص می شود.

پیشگیری از افتادگی رحم

پیشگیری از افتادگی رحم با رعایت یک رژیم منطقی از دوران کودکی دختر شروع می شود. ورزش هایی با هدف تقویت عضلات شکم، روش های آب و استخر شنا مفید هستند. علاوه بر این، مدیریت صحیح بارداری و زایمان نیز مهم است.

یک زن باردار باید درست غذا بخورد. اولاً تغذیه مناسب جلوگیری از رشد جنین بزرگ است که تولد آن باعث پارگی پرینه می شود که منجر به افتادگی رحم می شود.

ثانیاً با تغذیه مناسب یبوست وجود ندارد که باعث افزایش فشار داخل شکمی و در نتیجه افتادگی رحم می شود. اگر نمی توان از یبوست جلوگیری کرد، سعی کنید هنگام اجابت مزاج فشار نیاورید، از ملین ها و تنقیه های پاک کننده استفاده کنید. از زایمان طولانی و سخت باید اجتناب شود.

در دوره پس از زایمان از عوارض چرکی و التهابی جلوگیری می شود. تعداد و ماهیت تولدها بر احتمال افتادگی دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد. تولد دوم احتمال افتادگی دستگاه تناسلی را 2 برابر و چهارمی را 10 برابر افزایش می دهد. بنابراین، هنگام انتخاب یک مرکز زایمان باید بسیار مراقب باشید و از قبل در مورد تاکتیک های زایمان با پزشکان صحبت کنید.

پس از زایمان، فعالیت بدنی سنگین ممنوع است. مدتی پس از تولد کودک از ژیمناستیک مخصوص برای تقویت عضلات کف لگن استفاده می شود. وزنه های بیش از 10 کیلوگرم را بلند نکنید.

پرسش و پاسخ با موضوع " افتادگی رحم "

سوال:سلام! آیا ممکن است در صورت ابتلا به گواتر سمی منتشر، تحت عمل جراحی افتادگی دهانه رحم از واژن قرار بگیرم؟ من 48 ساله هستم، 5 سال است که گواتر دارم، مرکازولیل مصرف می کنم.

پاسخ:سلام! اگر ما در مورد درمان محافظه کارانه DTZ به مدت 5 سال صحبت می کنیم، باید در اقدامات خود تجدید نظر کنید و درمان را تغییر دهید. استفاده همزمان از مرکازولیل و درمان جراحی کاملاً امکان پذیر است.

سوال:سلام! من این سوال را از شما دارم: مادرم 85 ساله شد، روزی که حمله کرد، آمبولانس تماس گرفت. احتباس ادرار داشت و درد داشت. آمبولانس آمد و معلوم شد که او افتادگی رحم دارد و به همین دلیل احتباس ادرار وجود دارد. او از بستری شدن در بیمارستان امتناع کرد. اما امروز دوباره همان اتفاق برای او افتاد. لطفا به من بگویید در خانه و بدون عواقب چه کاری می توان انجام داد؟

پاسخ:سلام! خوددرمانی غیر قابل قبول است. من توصیه می کنم استفاده از پساری را در نظر بگیرید.

افتادگی رحم تغییر در موقعیت اندام و خروج نسبی آن به خارج است که تحت تأثیر فشار شکمی رخ می دهد.این آسیب شناسی می تواند در زنان جوانی که زایمان سخت را تجربه کرده اند نیز رخ دهد، اما اغلب در افراد مسن تشخیص داده می شود: 50 تا 60 سال.

اگر به مشکل توجه نکنید و درمان به موقع را شروع نکنید، ممکن است عواقب جدی ایجاد شود. در این مقاله در مورد علل این پدیده، پیامدهای آن، روش های تشخیص و درمان صحبت خواهیم کرد.

انواع، مراحل و علل آسیب شناسی در سنین بالا

رحم در داخل بدن زن توسط عضلات لگن حمایت می شود؛ زمانی که رباط ها ضعیف می شوند، شروع به سقوط می کند. متخصصان زنان انواع زیر را از این آسیب شناسی تشخیص می دهند:

اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است رحم به طور کامل از واژن خارج شود. متخصص زنان چندین مرحله از این آسیب شناسی را تعریف می کند:

• مرحله اولیه با جابجایی اندام درست زیر سطح خط بین نخاعی مشخص می شود، در حالی که رحم به داخل واژن خارج نمی شود.
• مرحله دوم با پرولاپس جزئی مشخص می شود، که در آن قسمت اصلی اندام در خط شکاف تناسلی قرار دارد، اما محل آن ناحیه لگن در نظر گرفته می شود.
• مرحله نهایینمایانگر افتادگی کامل اندام از شقاق تناسلی است.

علت اصلی این آسیب شناسی در زنان بالای 50 سال، پس از شروع یائسگی، مقدار ناکافی استروژن است که وظیفه خون رسانی، تغذیه و خاصیت ارتجاعی رباط های نگهدارنده اندام را بر عهده دارد. علاوه بر این، این بیماری توسط عوامل زیر تحریک می شود:

علائم و روش های تشخیص بیماری

علائم این آسیب شناسی بسته به درجه بیماری متفاوت است. در مرحله اولیه، علائم زیر ظاهر می شود:

• درد زیر شکم؛
• درد کمر؛
• هنگام حرکت احساس سنگینی وجود دارد.

در صورت عدم مراجعه به متخصص زنان و شروع درمان، علائم بدتر شده و موارد زیر مشاهده می شود:

اگر درمان به موقع شروع نشود، زنان بالای 50 سال ممکن است به بیماری مزمن کلیه، فرسایش، آسیب مزمن مثانه، ادم رحم، اورتریت، خونریزی و وریدهای واریسی مبتلا شوند.

افتادگی رحم با معاینه توسط متخصص زنان مشخص می شود. در طول معاینه، پزشک درجه آسیب شناسی را در حالت استراحت و در هنگام تنش تعیین می کند، برای این کار از زن می خواهد که فشار دهد. پس از آن، اندام باید در جای خود قرار گیرد تا وضعیت تون رباط ها و زائده ها ارزیابی شود. متخصص زنان همچنین تجویز می کند:

افتادگی رحم در سنین بالا را چگونه درمان کنیم؟

درمان آسیب شناسی در مرحله بدون عارضه شامل استفاده از حلقه های ویژه است. آنها از مواد بیولوژیکی ساخته شده اند و از وخامت بیشتر وضعیت جلوگیری می کنند. این حلقه ها یا پساری ها باید به طور مداوم پوشیده شوند، زیرا در این سن ماهیچه ها کاملاً شل هستند و قابل ترمیم نیستند. هنگام استفاده از آنها، باید بهداشت فردی را رعایت کنید و آنها را در شب حذف کنید. برای جلوگیری از ایجاد عفونت های مقاربتی، این دستگاه ها باید به طور منظم پردازش شوند.

همچنین مرحله اولیه شامل پوشیدن لباس زیر مخصوصی است که دارای ساختار حمایتی است. گاهی اوقات توصیه می شود از بانداژی که روی لباس زیر دراز کشیده اید استفاده کنید.

توصیه: بسیاری از متخصصان زنان توصیه می کنند این لباس زیر را با پساری، تمرینات درمانی و هورمون درمانی ترکیب کنید.

علاوه بر دستگاه پشتیبانی، داروهای زیر به درمان آسیب شناسی کمک می کند:

• داروهای هورمونی می توانند سطح هورمون های زنانه را افزایش دهند.
• پمادهای هورمونی وارد واژن. آنها سطح استروژن را افزایش می دهند و تأثیر مفیدی بر وضعیت رباط ها دارند.

روش های محافظه کارانه

برای پرولاپس جزئی، درمان محافظه کارانه زیر نشان داده می شود:

راه حل جراحی برای مشکل

اغلب، متخصصان زنان مداخله جراحی را برای بیماران بالای 50 سال که از آستانه سن باروری عبور کرده اند و درمان محافظه کارانه به آنها کمک نمی کند، توصیه می کنند. در حین جراحی، پزشک می تواند از روش لاپاراسکوپی، از طریق سوراخ های روی شکم و دسترسی واژینال، زمانی که برشی در داخل واژن ایجاد می شود، استفاده کند. امروزه پزشکی به روش های مختلف عمل می کند:

درمان با طب سنتی

طب سنتی به درمان جامع این آسیب شناسی کمک می کند. با این حال، باید به خاطر داشت که این تنها مکمل درمان اصلی است و وظیفه تقویت عضلات واژن را در خانه دارد. پرکاربردترین روش ها در زیر ذکر شده است:

افتادگی رحم در زنان بالای 50 سال یک مشکل نسبتاً شایع است؛ برای جلوگیری از عوارض و رفع مشکل بدون جراحی، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید و تمرینات درمانی مؤثری را انجام دهید.