مفهوم پریودنتیت حاد: علل، علائم، اصول اساسی درمان. پریودنتیت چرکی: درمان ESR تسریع شده زمانی رخ می دهد که

پوسیدگی معمولی می تواند منجر به عوارض جدی شود که یکی از آنها پریودنتیت چرکی است.

اگزودا در قسمت بالایی سیستم ریشه جمع می شود. آسیب شناسی باعث درد شدید دندان می شود و بر وضعیت عمومی فرد تأثیر منفی می گذارد.

ارائه کلی و مکانیسم وقوع

پریودنتیت چرکی یکی از خطرناک ترین اشکال التهاب بافت های همبند اطراف ریشه دندان است.

در طی فرآیندهای پاتولوژیک، مایع از رگ های خونی آزاد می شود - اگزودا. لکوسیت ها میکروب ها را جذب می کنند، که منجر به مرگ آنها و تبدیل بعدی به یک توده چرکی می شود.

حتی در مراحل اولیه فرآیند التهابی، عصب دندان تحت تاثیر قرار می گیرد، که منجر به درد دردناک می شود. در هنگام جویدن یا فشار دادن روی ناحیه مشکل تشدید می شود. یک گرانولوم یا کیست کوچک در ناحیه ریشه شروع به تشکیل می کند.

اگر بیمار به دندانپزشک مراجعه نکند، اما سعی کند به تنهایی از شر علائم خلاص شود. در عرض 1-2 روز، پریودنتیت سروزی به شکل چرکی حاد تبدیل می شود.

درد تپنده و ثابت می شود، حتی اگر فک در حالت استراحت باشد. دندان آسیب دیده متحرک می شود و وضعیت عمومی بدتر می شود. افزایش جزئی دما ممکن است.

چرک در نزدیکی کانون التهابی تجمع می یابد و باعث ایجاد شار روی لثه می شود.در دندانپزشکی، یک آبسه برای پاکسازی حفره از مایع باز می شود.

اگر یک بیمار بالقوه دندانپزشکی هرگز به پزشک مراجعه نکند، با شکستن پریوستوم (چرک وارد حفره دندانی) یا از طریق کانال های استخوانی خارج می شود.

اگر اگزودا وارد گردش خون سیستمیک شود، عوارض جدی ممکن است. این موارد عبارتند از:

• سینوزیت؛
• بلغم ناحیه فک و صورت؛
• مشکلات قلبی؛
• آسیب شناسی دستگاه تنفسی فوقانی؛
• استئومیلیت

در صورت وجود چرک در بافت ها، مسمومیت سمی جزئی رخ می دهد.

طبقه بندی و مراحل

شکل فرآیند التهابی با دلایلی که منجر به آن شده است تعیین می شود. پریودنتیت اتفاق می افتد:

• عفونی؛
• آسیب زا؛
• دارویی

پریودنتیت عفونی تهاجمی ترین و به سرعت در حال توسعه است.این بیماری توسط میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود که به سیستم ریشه رسیده اند. اغلب آنها به دلیل التهاب لثه یا پوسیدگی عمیق ظاهر می شوند، که بیمار شروع به درمان به موقع نکرده است.

تروما اغلب منجر به پارگی کامل یا جزئی بافت های پریودنتال و جابجایی دندان می شود.این التهاب آسپتیک را تحریک می کند - یک فرآیند سروزی. پاکت پریودنتال آسیب دیده یا غشای مخاطی آسیب دیده در برابر عفونت توسط میکروارگانیسم های بیماری زا بی دفاع است.

متخصصان چهار مرحله از پیشرفت بیماری را تشخیص می دهند:

• پریودنتال؛
• درونی
• زیر پریوستئال;
• زیر مخاطی

ابتدا یک میکروآبسه ظاهر می شود که در ناحیه شقاق پریودنتال موضعی است. این احساس وجود دارد که گویی دندان در حال بزرگ شدن است و فضای کافی در لثه وجود ندارد. در مرحله اندوسه، مایع چرکی وارد بافت استخوانی می شود، باعث نفوذ می شود.

در طی انتقال به مرحله زیر پریوست، مایع در ناحیه پریوستئوم تجمع می یابد، شار شکل می گیرد و بیرون می آید.

در آخرین مرحله، پریوستئوم از بین می رود و باعث می شود چرک به بافت نرم منتقل شود. درد شدیدتر می شود و صورت به وضوح در سمت آسیب دیده متورم می شود.

دلایل توسعه

دلیل اصلی ایجاد پریودنتیت چرکی عفونت حفره دندان است. در بیشتر موارد، عامل ایجاد کننده استافیلوکوک است.

التهاب می تواند منجر به موارد زیر شود:

• ایمنی کم؛
• آسیب دندان؛
• فرآیندهای التهابی سیستمیک؛
• تشکیل کیست؛
• پوسیدگی پیشرفته؛
• بهداشت ناکافی؛
• پالپیت؛
• کیفیت پایین درمان دندان؛
• اثرات سمی

فرم چرکی عارضه پریودنتیت سروزی، گرانوله یا گرانولوماتوز است. اگزودا در غیاب مداخله درمانی به موقع شروع به تشکیل می کند.

علائم

اولین علامت یک فرآیند التهابی در پالپ درد است. در مراحل اولیه، تنها در هنگام فشار بر روی دندان یا بافت های اطراف ظاهر می شود.

اما، با ایجاد پریودنتیت، درد تشدید می شود، به طور تصادفی ایجاد می شود و ناپدید می شود و ممکن است با فرآیند جویدن و فشار مکانیکی مرتبط نباشد.

علائم زیر به تدریج ظاهر می شود:

• تحرک دندان؛
• احساس تورم لثه؛
• قرمزی بافت نرم؛
• تورم؛
• بوی نامطبوع از لثه؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• شار

با تجمع قابل توجه چرک، علائم مسمومیت سمی ظاهر می شود - حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها، ضعف عمومی، سردرد و خستگی.

دما ممکن است به 37-37.5 درجه افزایش یابد. تمام علائم با گرما یا لمس دندان بیمار تشدید می شود.

تشخیص

علائم ذاتی پریودنتیت ممکن است نشان دهنده تعدادی از بیماری های دیگر حفره دهان باشد. معاینه بصری به تنهایی برای تایید تشخیص کافی نیست. مطالعات زیر نیز مورد نیاز است:

• آزمایش خون عمومی؛
• اشعه ایکس؛
• الکتروودنتومتری

اگر بیمار از نوع چرکی التهاب پریودنتال رنج می برد، آزمایش خون افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز و درجه بالایی از لکوسیتوز را نشان می دهد.

در طول معاینه الکتروودنتومتریحساسیت دندان به اثرات الکتریسیته بررسی می شود.

با رادیوگرافیمتخصصان قادر خواهند بود وضعیت ریشه دندان را ارزیابی کنند. اگر پریودنتیت شروع شده باشد، شکاف قابل توجهی پر از مایع بین استخوان فک و نوک ریشه دندان وجود خواهد داشت.

در طول معاینه و تشخیص لازم است که حذف شوداستئومیلیت، سینوزیت، پالپیت و التهاب چرکی پریوستوم. علائم مشخصه آنها می تواند این آسیب شناسی ها را نشان دهد.

پروتکل درمانی

هدف اصلی درمان اطمینان از تخلیه با کیفیت بالا از چرک، بازیابی عملکرد جویدن و رهایی بیمار از علائم مرتبط است.

هنگامی که شار شکل می گیرد، درمان در خانه می تواند خطرناک باشد، فقط یک دندانپزشک باید این کار را انجام دهد.

شما باید چندین مرحله را طی کنید، از جمله مراحل زیر:

1. تخلیه مایع چرکی را فراهم می کند: پاکسازی مکانیکی کانال های ریشه و دندان ها انجام می شود. در صورت لزوم، شار باز می شود و زهکشی نصب می شود.
2. مواد ضد عفونی کننده استفاده می شودبرای درمان ضد عفونی کانال ها و بافت ها.
3. روند التهابی با کمک آنتی بیوتیک ها یا فیزیوتراپی از بین می رود، فرآیندهای بازسازی تحریک می شوند.
4. کانال های ریشه پر شده است.

در بیشتر موارد، یک بار مراجعه کافی نیست. پس از درمان کانال های ریشه، توروندای درمان شده با دارو در آنها قرار می گیرد. پس از آن، یک پر کردن موقت نصب می شود.

چند روز بعد بیمار به پزشک مراجعه می کند. تعداد ویزیت بستگی به وضعیت دندان و مرحله بیماری دارد.

بیمار باید دوره ای از آنتی بیوتیک ها را مصرف کند. این به کاهش احتمال عوارض کمک می کند.

برای از بین بردن درد، استفاده از مسکن مجاز است. اگر فیستول دارید، بهتر است به طور مرتب دهان خود را با محلول نمکی یا ضد عفونی کننده بشویید.

اگر به موقع با کلینیک تماس بگیرید، پیش آگهی درمان مطلوب است و می توان دندان را نجات داد. اما اگر بیش از حد آسیب دیده و شل شده باشد و کانال ها را نتوان تمیز کرد، حذف توصیه می شود.

در این ویدئو یک برنامه درمانی برای پریودنتیت ارائه شده است.

عوارض احتمالی

اگر به موقع به دنبال کمک حرفه ای نباشید، کیسه چرکی ممکن است خود به خود ترکیده شود. اگر نتیجه مطلوب باشد، اگزودا از حفره خارج می شود.

اما همچنین می تواند به عمق بافت برود که منجر به عفونت دندان های سالم همسایه یا نفوذ چرک به جریان خون سیستمیک می شود.

بیمار عواقب زیر را تجربه خواهد کرد:

• محدودیت در حرکات فک؛
• از دست دادن توانایی جویدن؛
• تشکیل فیستول های عمیق؛
• نکروز بافت نرم؛
• آسیب مفاصل؛
• آبسه؛
• آسیب به بافت استخوانی؛
• مسمومیت حاد سمی

در موارد خاص، بستری شدن در بیمارستان مورد نیاز خواهد بود.

پیشگیری

برای جلوگیری از التهاب چرکی، لازم است اقدامات پیشگیرانه ساده را دنبال کنید:

• درمان سریع بیماری های دهان؛
• نظارت بر وضعیت سیستم ایمنی بدن؛
• با دندانپزشکان قابل اعتماد تماس بگیرید.
• محافظت از فک در برابر آسیب مکانیکی؛
• حداقل هر شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید.

باید به بهداشت دهان و دندان توجه ویژه ای شود. فقط دو بار مسواک زدن در روز ممکن است کافی نباشد. توصیه می شود برای تمیز کردن فضاهای بین دندانی از آبکش یا نخ دندان استفاده کنید.

پس از صرف غذا، توصیه می شود حداقل دهان خود را با آب معمولی شستشو دهید، اما بهتر است از دهان شویه های مخصوص برای این کار استفاده کنید. توصیه می شود سالی یک بار دندان های خود را به طور حرفه ای در کلینیک تمیز کنید.

قیمت

هزینه نهایی درمان بستگی به منطقه محل سکونت و کلینیک انتخابی دارد. هنگام برنامه ریزی برای درمان، می توانید روی قیمت های متوسط ​​تمرکز کنید.

افسوس، این یک منظره غیر معمول نیست: یک دندانپزشک صبح سر کار می آید، و اولین بیمار از قبل در نزدیکی مطب منتظر او است - کم خوابی، چشمان قرمز، دهان کمی باز، فک خود را با دست گرفته است - همه اینها. علائم درد شدید مشهود است. اینها تظاهرات پریودنتیت حاد هستند.

پریودنتیت حاد، همانطور که از نامش پیداست، التهاب حاد بافت های اطراف راس ریشه دندان، پریودنتیم است.

پریودنتیم یک ساختار بافت همبند است که برای نگه داشتن دندان در حفره استخوانی و همچنین انتقال بار جویدن به استخوان فک طراحی شده است.

پریودنتوم نرمال و سالم تمام دندان های هر دو فک دارای حاشیه قدرت بسیار زیادی است و قادر است فشاری ده ها برابر بیشتر از توانایی تمام عضلات جونده را تحمل کند.

ویدئو: پریودنتیت

گونه ها

سروس

پریودنتیت سروزی اولین مرحله از واکنش حاد پریودنتیم به تحریک است، خواه عفونت، آسیب یا هر ضربه دیگری باشد.

در این حالت ابتدا نواحی کوچک و سپس بزرگی از تغییرات در پریودنتیوم ظاهر می شود. مجرای مویرگ های خون افزایش می یابد و نفوذپذیری دیواره آنها افزایش می یابد. مایع سروزی با افزایش محتوای لکوسیت ها ظاهر می شود.

مواد زائد میکروارگانیسم‌ها و همچنین محصولات پوسیدگی سلول‌های مختلف، پایانه‌های عصبی حساس را تحریک می‌کنند. این منجر به درد مداوم، در ابتدا خفیف، اما به طور مداوم تشدید می شود.

با ضربه زدن به دندان درد به طور قابل توجهی تشدید می شود، اگرچه در برخی موارد فشار طولانی مدت روی دندان ممکن است تا حدودی درد را تسکین دهد. بافت های اطراف دندان هنوز درگیر فرآیند التهابی نیستند، بنابراین هیچ تغییر خارجی از طرف آنها مشاهده نمی شود.

پریودنتیت حاد چرکی

در صورت عدم درمان به موقع، التهاب سروزی به حالت چرکی تبدیل می شود.

کانون های چرکی کوچک، میکروآبسه ها، در یک کانون التهابی متحد می شوند. ترشحات چرکی، متشکل از تجزیه سلول های بافت های مختلف پریودنتال و سلول های خونی (عمدتا لکوسیت ها) باعث ایجاد فشار اضافی می شود.

علائم پریودنتیت حاد بسیار واضح است. ثابت شدن دندان در حفره بدتر می شود و امکان حرکت موقت و برگشت پذیر دندان وجود دارد. درد تیز می شود، پارگی می کند، به دندان های مجاور یا حتی به فک مقابل تابش می کند.

هر گونه تماس با دندان بسیار دردناک است با بسته شدن طبیعی دهان، تصور انسداد زودرس فقط روی دندان بیمار ایجاد می شود، اگرچه هیچ حرکت واقعی دندان از حفره وجود ندارد. مشاهده شد.

دلایل

عارضه پالپیت

شایع ترین علت این بیماری نوعی پالپیت به خصوص حاد است. در این حالت، التهاب از سوراخ آپیکال عبور می کند و به بافت پریودنتال گسترش می یابد.

ویدئو: پالپیت چیست؟

کانال های ضعیف مهر و موم شده

در صورت وجود کانال‌های غیرقابل عبور و همچنین در صورت تحلیل پر شدن ریشه، کانون‌هایی از التهاب داخل کانال ایجاد می‌شود که می‌تواند بافت‌های پس از آپیکال را در فرآیند پاتولوژیک درگیر کند.

بنابراین، برای هر مداخله ریشه ای، رسیدن به انسداد کامل و دائمی کانال های ریشه در تمام طول آنها بسیار مهم است.

حاشیه ای

به ندرت، نقاط ورود عفونت در بافت پریودنتال پاکت های پریودنتال هستند. با عمق قابل توجه آنها و همچنین در صورت وجود رسوبات فراوان (یا در صورت ضربه حاد به پریودنتیت حاشیه ای)، شروع حاشیه ای پریودنتیت حاد امکان پذیر است.

در این حالت، لثه‌های اطراف دندان دچار تغییرات التهابی می‌شوند که اغلب همراه با چروک زیاد است.

درد ناشی از تخلیه فعال محل التهاب به اندازه محلی سازی آپیکال فرآیند پاتولوژیک واضح نخواهد بود.

آسیب زا

با تأثیر کوتاه مدت قوی بر روی دندان (به عنوان مثال، در هنگام ضربه)، تغییرات ضربه ای در پریودنتیوم رخ می دهد، از رگ به رگ شدن خفیف تا پارگی طولانی مدت رباط ها.

بسته به میزان آسیب، درد با شدت متفاوت مشاهده می شود که به طور قابل توجهی از لمس دندان و همچنین تحرک آن افزایش می یابد.

با قرار گرفتن طولانی مدت و مداوم با دندان، بازسازی بافت پریودنتال ممکن است رخ دهد که به صورت افزایش شکاف پریودنتال و همچنین تخریب هر دو رباط پریودنتال و لیز دیواره‌های حفره استخوان، منجر به لق شدن دندان می‌شود. .

دارو

پریودنتیت ناشی از دارو زمانی اتفاق می‌افتد که بافت پریودنتال در معرض داروهای مختلف قرار می‌گیرد، یا به اشتباه وارد کانال‌های ریشه می‌شود یا برخلاف فناوری‌های درمانی استفاده می‌شود.

رایج‌ترین نوع پریودنتیت ناشی از دارو، پریودنتیت آرسنیک است که یا در صورت مصرف بیش از حد داروهای بی‌حسی یا زمانی که بیشتر از زمان توصیه شده در داخل دندان باقی می‌مانند، رخ می‌دهد.

شروع حاشیه ای پریودنتیت آرسنیک نیز در صورت لوکالیزاسیون دهانه رحم حفره دندان و پر کردن موقت نشتی امکان پذیر است.

درمان شامل حذف داروی سمی و درمان بافت ملتهب با یک پادزهر، به عنوان مثال، محلول یونیتیول است.

مکانیسم توسعه

در حین ایجاد کانون التهاب در پریودنتیوم، یک تغییر متوالی از چندین مرحله رخ می دهد.

• در اولین آنها، پریودنتال، کانون (یک یا چند) از سایر نواحی پریودنتیوم جدا می شود.
• با افزایش تمرکز اصلی التهاب (و هنگامی که چندین مورد با هم ادغام می شوند)، بخش بزرگی از پریودنتیم به تدریج درگیر التهاب می شود. علائم در حال افزایش است.
• تحت تأثیر افزایش فشار در فضای بسته پریودنتیوم، اگزودا به دنبال راهی برای خروج می گردد و معمولاً آن را پیدا می کند و از طریق ناحیه حاشیه ای پریودنتیوم به داخل حفره دهان یا از طریق صفحه استخوان فشرده داخلی نفوذ می کند. حفره دندان به فضاهای استخوانی فک.
• در این حالت، فشار اگزودا به شدت کاهش می یابد، درد به طور قابل توجهی ضعیف می شود و بیمار تسکین قابل توجهی را تجربه می کند. متأسفانه، در صورت عدم درمان مناسب، گسترش التهاب در آنجا متوقف نمی شود.
• مرحله زیر پریوستئال توسعه پریودنتیت حاد با ظهور پریوستیت، یعنی لثه ظاهر می شود. پریوستوم به داخل حفره دهان برآمده می شود و ترشحات چرکی را در زیر آن پنهان می کند.
• از آنجایی که پریوستوم یک تشکیل بافت همبند متراکم است، می تواند فشار اگزودا را برای مدتی مهار کند. در این زمان، بیماران از ظهور تورم قابل توجه و دردناک در ناحیه برآمدگی راس ریشه دندان شکایت دارند.
• پس از شکستن پریوستوم، اگزودا وارد غشای مخاطی حفره دهان می شود که قادر به ایجاد مقاومت طولانی مدت نیست.

متعاقباً یک فیستول تشکیل می شود، خروج چرک ایجاد می شود و شکایات بیمار به شدت ضعیف می شود تا زمانی که تقریباً به طور کامل ناپدید شوند.

اما اینها فقط تغییرات خارجی هستند، در واقع، روند التهابی با ظاهر شدن مجرای خروجی به کار خود ادامه می دهد و تا ظهور استئومیلیت قادر به افزایش بیشتر و عوارض است.

با این حال، در برخی موارد، تشکیل فیستول باعث می شود تا مرحله اول التهاب پریودنتال و انتقال آن به پریودنتیت مزمن به طور قابل توجهی کاهش یابد.

تشخیص

تشخیص کار سختی نیست.

وجود درد ضربان دار در گذشته، تشدید شدن در شب (سابقه پالپیت) یا نقص قابل توجه در تاج دندان، بدون درد در پروب، به نفع پریودنتیت حاد است.

درد شدیدی که با لمس دندان تشدید می شود به شما امکان می دهد صحت این تشخیص را تأیید کنید.

تشخیص افتراقی باید با موارد زیر انجام شود:

• پالپیت حاد.با پالپیت، درد ضربان دارد، دارای ویژگی حمله ای است و با ضربه زدن تغییر نمی کند. پریودنتیت، قوی، پارگی و مداوم، با لمس دندان تشدید می شود.
• تشدید پریودنتیت مزمن.بهترین راه این است که در پریودنتیت حاد هیچ تغییری در ناحیه پریودنتال ایجاد نشود.
• استئومیلیت.ضایعه گسترده است و ریشه چندین دندان را می پوشاند. بنابراین درد شدید زمانی ایجاد می شود که ضربه زدن به چند دندان مجاور رخ دهد.

درمان

ریشه دندان

درمان پریودنتیت حاد پس از معاینه، تشخیص و کسب رضایت آگاهانه بیمار آغاز می شود.

اول از همه، شما باید از تسکین درد با کیفیت بالا مراقبت کنید، زیرا بافت پریودنتال ملتهب به کوچکترین لمس دندان و همچنین به لرزش، که در هنگام آماده سازی اجتناب ناپذیر است، بسیار دردناک واکنش نشان می دهد.

عکس: درمان پریودنتیت حاد نیاز به استفاده از بیهوشی دارد

در صورت وجود نقص در قسمت تاج دندان، باید در داخل بافت های سالم آماده شود.

پر کردن های قدیمی، در صورت وجود، باید حذف شوند. سپس در زیر پوشش یک محلول ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین دی گلوکونات یا هیپوکلریت سدیم)، روزنه های کانال ریشه را پیدا کرده و باز کنید. اگر قبلاً پر شده باشند، پرکننده های ریشه برداشته می شوند.

اگر کانال‌ها برای اولین بار تحت درمان قرار می‌گیرند، باید محتویات آلوده آن‌ها را برداشته و دیواره‌ها را درمان مکانیکی انجام داد، بافت‌های غیرقابل زنده برداشتن و همچنین افزایش لومن کانال‌ها برای درمان و پر کردن بیشتر ضروری است.

هنگام درمان پریودنتیت حاد آپیکال پس از خروج کافی اگزودا از طریق کانال های ریشه، اقدامات پزشک باید در جهت دستیابی به سه هدف باشد (اصل عمل سه گانه طبق لوکومسکی):

• مبارزه با میکرو فلور بیماریزا در کانال های ریشه اصلی.
• با عفونت در شاخه های کانال ریشه و لوله های عاج ریشه مبارزه می کند.
• سرکوب التهاب در پریودنتیوم.

برای دستیابی به موفقیت در این زمینه ها روش های زیادی پیشنهاد شده است که از جمله موثرترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• الکتروفورزبا محلول های ضد عفونی کننده؛
• افزایش انتشار اولتراسونیک(نفوذ) داروهای دارویی به کانال های ریشه؛
• درمان ریشه با لیزر.در این مورد، اثر باکتری کشی هم از طریق خود تابش و هم از آزاد شدن اکسیژن اتمی یا کلر هنگامی که لیزر بر روی محلول های خاص عمل می کند، حاصل می شود.

پس از اتمام درمان مکانیکی و ضد عفونی کننده کانال ها، دندان باید به مدت 2 تا 3 روز باز بماند و برای بیمار داروی ضد باکتری و شستشوهای هیپرتونیک تجویز شود.

در صورت وجود علائم پریوستیت، لازم است برشی در امتداد چین انتقالی در ناحیه برآمدگی راس ریشه (با تشریح اجباری پریوستوم) ایجاد شود. زخم حاصل باید با یک محلول ضد عفونی کننده شسته شود و زهکشی الاستیک باقی بماند.

در ویزیت دوم، اگر برشی ایجاد شده باشد و عملاً شکایتی وجود نداشته باشد، امکان پر کردن دائمی کانال ریشه وجود دارد.

در غیر این صورت، کانال ها باید به طور موقت به مدت تقریباً 5-7 روز (با هیدروکسید کلسیم یا خمیر درمان پس از آپیکال) پر شوند. سپس نصب ریشه دائمی و ترمیم قسمت تاج دندان به ویزیت سوم موکول می شود.

در صورت انسداد کانال های ریشه یا عدم موفقیت درمان ریشه، دندان باید خارج شود. پس از کشیدن دندان، توصیه می شود یک داروی ضد باکتری را در سوکت قرار دهید و خونریزی را متوقف کنید.

به بیمار توصیه هایی داده می شود: دهان خود را نشویید یا غذا نخورید تا چند ساعت، اجازه ندهید سوکت گرم شود و مراقب فعالیت های فیزیکی سنگین باشید. روز بعد، توصیه می شود یک بازرسی کنترلی از قسمت بیرونی سوراخ انجام دهید.

در صورت عدم وجود شکایات و علائم آلوئولیت، بهبود بیشتر حفره معمولاً نیازی به مداخله پزشکی ندارد. در غیر این صورت، سوراخ باید از خون منعقد شده باقیمانده آزاد شود و به آرامی با نوار باندی که با یدوفرم پاشیده شده است، تامپون شود. پس از 1-2 روز روش را تکرار کنید.

پیش بینی

هنگام انجام درمان با کیفیت بالا پریودنتیت حاد آپیکال، پیش آگهی مطلوب است.

در بیشتر موارد، پریودنتیم به حالت بدون علامت پریودنتیت فیبری مزمن تبدیل می شود و نیازی به درمان بیشتر ندارد. در صورت افزایش علائم، به عنوان یک قاعده، تشخیص "تشدید پریودنتیت مزمن" انجام می شود و درمان مناسب انجام می شود.

اگر فردی به دنبال کمک واجد شرایط از یک متخصص نباشد یا درمان بدون دستیابی به نتیجه مورد نیاز انجام شود، رویدادهای بعدی می توانند در یکی از دو جهت ایجاد شوند:

بدتر شدن وضعیت با ایجاد عوارض حاد چرکی، مانند پریوستیت، آبسه و/یا بلغم. استئومیلیت نیز ممکن است ایجاد شود.

کاهش شدت التهاب (شکایات و تظاهرات بالینی)، انتقال التهاب پریودنتال به یک دوره مزمن، اغلب با تشکیل گرانولوم و کیست، با تشدید نادر یا مکرر.

پیشگیری

بهترین پیشگیری، جلوگیری از بروز یا درمان به موقع پوسیدگی و عوارض آن – پالپیت است. اجتناب از بارگذاری بیش از حد پریودنتیم به خصوص در هنگام پروتز و اصلاح مال اکلوژن ضروری است.

همچنین باید به شدت به فناوری های موجود برای درمان بیماری های حفره دهان پایبند باشید تا از بروز پریودنتیت ناشی از دارو جلوگیری کنید.

پریودنتیت حاد جایگاه ویژه ای در طبقه بندی بیماری های بافت های پری آپیکال دارد. اغلب افراد جوان را مبتلا می کند، به سرعت پیشرفت می کند و منجر به از دست دادن زودرس دندان می شود. این شکل برای اولین بار حدود یک قرن پیش توصیف شد و به تدریج علل و پیشگیری از آسیب شناسی به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفت. این واقعیت که هنوز هم اغلب افراد را تحت تأثیر قرار می دهد، تأثیر عوامل متعددی را منعکس می کند. این امر مستلزم مطالعه بیشتر در مورد احتمالات مبارزه با این بیماری است.

مفهوم و علل پریودنتیت حاد

بافت های پریودنتال بین استخوان و ریشه دندان ها قرار دارند و واحدها را در حفره ها نگه می دارند و بار جویدن را به طور مساوی توزیع می کنند. با التهاب پریودنتال (پریودنتیت حاد)، رباط ها پاره می شوند و بافت استخوانی دوباره جذب می شود. در راس ریشه دندان یا در امتداد لبه لثه موضعی است و به ندرت پریودنتیوم را به طور کامل می پوشاند. در این حالت، بیمار تحرک دندان را احساس می کند و سندرم "بزرگ شدن" آن را تجربه می کند.

پریودنتیت حاد در 95 درصد موارد به دلیل نفوذ میکروب های بیماری زا و عفونت بی هوازی به لثه اتفاق می افتد. از آنجا، میکروارگانیسم ها به کانال دندان نفوذ می کنند، در پالپ ملتهب تکثیر می شوند و در امتداد ریشه حرکت می کنند. علل پریودنتیت حاد عبارتند از:

• شکل پیشرفته پوسیدگی که منجر به التهاب پالپ می شود.
• تشدید پالپیت؛
• عدم درمان به موقع بیماری دندان؛
• مرحله اولیه التهاب بافت های پریودنتال؛
• صدمات؛
• کانال های ضعیف مهر و موم شده؛
• فرآیند التهابی عمومی سیستمیک ناشی از ARVI، آنفولانزا یا سایر ضایعات عفونی؛
• توسعه کیست؛
• درمان غیر منطقی دندان

انواع و علائم بیماری

پریودنتیت حاد یک التهاب ناگهانی در رباط نگهدارنده دندان است. مقصر اصلی آسیب شناسی استافیلوکوک ها، پنوموکوک ها و میکروارگانیسم های بی هوازی هستند.

باکتری ها از طریق آپکس یا پاکت لثه ای که به صورت پاتولوژیک تشکیل شده است وارد بافت دندان می شوند. آسیب به دلیل التهاب یا نکروز پالپ، زمانی که میکرو فلور پوسیدگی دندان راه خود را پیدا می کند، ممکن است. بسته به علت بروز، پریودنتیت به دو دسته سروزی و چرکی (شکل پیشرفته پریودنتیت سروزی) تقسیم می شود. علائم و علل آنها کمی متفاوت است.

سروس

پریودنتیت سروزی در ابتدای فرآیند التهابی مشاهده می شود. معمولاً در خارج از فصل، زمانی که سیستم ایمنی ضعیف شده است، تشخیص داده می شود. اشکال زیر پریودنتیت سروز حاد بر اساس منشاء طبقه بندی می شوند:

• دارو. در طول درمان با داروهای بسیار غلیظ که باعث واکنش ایمونولوژیک آلرژیک یا موضعی می شوند، رخ می دهد.
• پریودنتیت عفونی سروزی. میکروارگانیسم ها از طریق کانال یا پاکت پریودنتال وارد دندان می شوند.
• آسیب زا. دندان ممکن است در اثر ضربه، ضربه به فک یا ورزش آسیب ببیند. پریودنتیت حاد سروزی با ترومای مزمن نیز امکان پذیر است که با تخمین بیش از حد ارتفاع نیش پس از پروتز ایجاد می شود.

با توجه به محل، فرم حاشیه ای و آپیکال پریودنتیت حاد تشخیص داده می شود. بیماران درد شدیدی را احساس می کنند که هنگام جویدن و مسواک زدن در ناحیه دندان مشکل دار تشدید می شود. تورم و درد در ناحیه مشکل وجود دارد. در این صورت حال عمومی بیمار مختل نمی شود. افزایش دما وجود ندارد، تب، غدد لنفاوی طبیعی باقی می مانند.

چرکی

پریودنتیت چرکی با تجمع چرک در پریودنتیت مشخص می شود. از آنجا سموم باکتریایی به راحتی وارد خون شده و منجر به مسمومیت عمومی بدن می شود. کانون التهابی با عملکرد طبیعی جویدن تداخل می کند و باعث ایجاد درد حاد در حالت استراحت می شود. بیمار نمی تواند به چیزی غیر از درد فکر کند و اگر درمان به موقع از دست برود، عفونت می تواند به اندام های داخلی سرایت کند.

پریودنتیت حاد چرکی همیشه یک فرم سروزی دارد. عوامل خطر اضافی برای بروز آسیب شناسی بیماری های دستگاه گوارش، سیستم غدد درون ریز، بی توجهی به بهداشت دهان و کمبود ویتامین است. پریودنتیت چرکی دارای علائم بالینی زیر است:

روش های تشخیصی

فرم سروز می تواند در عرض 4-2 روز به پریودنتیت چرکی تبدیل شود، بنابراین نباید مراجعه به دندانپزشک را به تاخیر بیندازید. هنگام تشخیص، پزشک به نتایج معاینه، ضربه زدن، پروب کانال دندان و مطالعات اضافی تکیه می کند. آزمایشات باکتریولوژیکی و بیوشیمیایی و اشعه ایکس تجویز می شود. آسیب شناسی از پالپیت حاد متمایز می شود، تفاوت بین آنها در جدول نشان داده شده است:

امضا کنید	پریودنتیت	پالپیت
محلی سازی درد	بیمار دقیقا می داند که کدام دندان باعث درد می شود.	درد می تواند عصب سه قلو را تحت تاثیر قرار دهد و دندان های مجاور را تحت تاثیر قرار دهد.
ماهیت درد	دندان هنگام ضربه زدن، جویدن یا فشار دادن درد می کند.	دندان به تغییرات دما واکنش نشان می دهد.
داده های اشعه ایکس	ضخیم شدن مشخص سیمان ریشه، تغییر در الگوی بافت استخوانی و تیره شدن پریودنتیم وجود دارد.	روند پاتولوژیک در داخل دندان قابل توجه است. ریشه، استخوان و بافت های پریودنتال در معرض تغییر نیستند.
سایه تاج	رنگ مایل به خاکستری به خود می گیرد.	بدون تغییر.

پریودنتیت حاد چرکی، برخلاف تصور رایج، همیشه با کشیدن دندان ختم نمی شود. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، می توان اشکال حاد آن را با موفقیت درمان کرد. برای اینکه لحظه را از دست ندهید، نباید خوددرمانی کنید و احساسات ناخوشایند را با داروهای مسکن خفه کنید. مراجعه به موقع به پزشک به نجات دندان و جلوگیری از عوارض شدید پریودنتیت حاد کمک می کند.

درمان آسیب شناسی

درمان پریودنتیت چرکی با هدف از بین بردن چرک و برداشتن بافت آسیب دیده است. ابتدا دندانپزشک از خروج محتویات اطمینان حاصل می کند، کانال ها و حفره دندان را با استفاده از دستگاه پالپ گیر تمیز می کند. در موارد دشوار، بر اساس اشعه ایکس، پزشک برای تشریح لثه ها و تخلیه حفره به کمک جراح دندان متوسل می شود.

برای کانال های ریشه مهر و موم شده، بازکردن و تمیز کردن به منظور حذف کانون های چرکی نشان داده شده است. عفونت بی هوازی می تواند در آنها ایجاد شود که نشانه آن محتویات تیره کانال ها با بوی بد است. ضد عفونی کننده های معمولی در درمان آن بی تاثیر هستند. از سوسپانسیون آماده سازی باکترم، دی اکسیدین و نیتروفوران استفاده می شود. مناطق آسیب دیده با ضد عفونی کننده ها درمان می شوند و آنتی بیوتیک ها، تنظیم کننده های ایمنی، ویتامین ها و سایر داروها نیز تجویز می شوند.

آخرین مرحله مداخله دندانی برای پریودنتیت حاد، نصب پوشش طبی روی راس ریشه، پرکردن کانال ها و رفع پرکردگی موقت و سپس دائمی است. پس از کاهش التهاب، باید اقداماتی برای جلوگیری از عود انجام شود. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

• استفاده از پمادهای مخصوص ترمیم زخم. بهتر است برای پریودنتیت حاد از پزشک نسخه بگیرید و دستورالعمل ها را به شدت رعایت کنید.
• ناحیه آسیب دیده را با محلول نمک و سودا بشویید. این روش را دو بار در روز به مدت 2 هفته و سپس یک بار در روز به مدت دو ماه انجام دهید.
• فیزیوتراپی در دوره نقاهت پس از درمان پریودنتیت حاد به منظور بازسازی سریع بافت استفاده می شود.

برداشتن دندانی که تحت تأثیر پریودنتیت حاد قرار گرفته است به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. به عنوان مثال، زمانی که ریشه یا لثه به شدت آسیب دیده باشد و از بین رفتن تاج، امکان نصب سازه های ارتودنسی را از بین ببرد. در دندانپزشکی مدرن، اکسترپاسیون بسیار نادر مورد استفاده قرار می گیرد.

عوارض احتمالی

درمان نابهنگام پریودنتیت حاد منجر به نفوذ کانال و انتشار محتویات چرکی در طول لثه می شود. سایر عوارض آسیب شناسی عبارتند از:

اقدامات پیشگیرانه

با توجه به شدت آسیب بافتی توسط پریودنتیت حاد، خوددرمانی غیرممکن است. برای جلوگیری از درمان پیچیده و جراحی، رعایت اقدامات پیشگیرانه مهم است.

از جمله:

• پیشگیری از آسیب؛
• پیشگیری از بیماری های مزمن؛
• بهداشت مناسب دهان؛
• سبک زندگی سالم؛
• تغذیه مناسب؛
• درمان به موقع ارتوپدی؛
• بهداشت منظم حفره دهان.

هنگام خرید محصولات مراقبت از دندان برای پریودنتیت حاد، باید نظر دندانپزشک را در نظر بگیرید. انتخاب بستگی به مرحله بیماری و ویژگی های خمیر دارویی دارد که برای مدت کوتاهی استفاده می شود. اغلب استفاده می شود:

• Lakalut Active;
• Splat Active;
• رئیس جمهور فعال؛
• لاکالوت فیتوفرمول;
• پارودنتول اکتیو.

پریودنتیت چرکی را می توان به عنوان توسعه بیشتر فرآیند التهابی در بافت های پریودنتیوم آپیکال در نظر گرفت و این شکل با وجود فوکوس چرکی مشخص می شود.

در بیشتر موارد، روند چرکی در بافت های پریودنتال با نقض وضعیت عمومی مشخص می شود، علائم مسمومیت ظاهر می شود - سردرد، تب، ضعف، ضعف، کمبود خواب و از دست دادن اشتها. آزمایش خون تسریع ESR و لکوسیتوز را تعیین می کند.

بیماران درد شدیدی را تجربه می کنند که به مرور زمان غیر قابل تحمل می شود. گاز گرفتن دندان و در برخی موارد هرگونه لمس آن باعث درد غیرقابل تحملی می شود. در این حالت، احساسات دردناک در امتداد شاخه های عصب سه قلو تابش می کند، بنابراین بیمار نمی تواند به طور دقیق دندان عامل را نشان دهد. احساس "رشد بیش از حد" دندان وجود دارد.

در طول معاینه خارجی، گاهی اوقات ممکن است عدم تقارن صورت به دلیل تورم بافت نرم گونه یا لب (بسته به تعداد دندان ایجاد کننده) مشاهده شود. با این حال، اغلب پیکربندی صورت تغییر نمی کند. دهان بیمار ممکن است نیمه باز باشد، زیرا بسته شدن دندان ها منجر به درد شدید در دندان ایجاد کننده می شود.

هنگام لمس غدد لنفاوی زیر فکی، آنها درد دارند، بزرگ و فشرده می شوند.

یک دندان مسبب در حفره دهان یافت می شود که می تواند:

• با یک حفره پوسیدگی عمیق، تغییر رنگ.
• از بین رفته تا سطح لثه (ریشه).
• زیر یک پر کردن یا تاج.

فشار دادن بر روی دندان، بدون ذکر ضرب، باعث درد شدید می شود. غشای مخاطی در برآمدگی دندان ایجاد کننده متورم، هیپرمی و درد در هنگام لمس مشاهده می شود.

علیرغم تصویر بالینی مشخص، در بیشتر موارد پزشک بیمار را به عکسبرداری با اشعه ایکس از دندان بیمار ارجاع می دهد. در پریودنتیت حاد، هیچ تغییر پری اپیکال در رادیوگرافی تشخیص داده نمی شود، شقاق پریودنتال کمی باز شده است.

تشخیص افتراقی

شکل چرکی پریودنتیت آپیکال باید از موارد زیر متمایز شود:

• پالپیت حاد، که در آن حملات درد متناوب با دوره های کوتاه مدت بدون درد است. همچنین، در پالپیت، ضربه زدن بدون درد است و هیچ واکنش التهابی غشای مخاطی در ناحیه دندان وجود ندارد.
• پریودنتیت سروزی که با اختلال در وضعیت عمومی (تب، ضعف، سردرد) مشخص نمی شود. همچنین هیچ تابش درد به سایر قسمت های ناحیه فک و صورت وجود ندارد.
• تشدید پریودنتیت مزمن، که در آن اشعه ایکس تغییرات استخوانی را در ناحیه اپکس ریشه نشان می دهد.
• پریوستیت فک که با عدم تقارن قابل توجه صورت، صافی چین انتقالی و وجود نفوذ مشخص می شود. افتراق پریوستیت اولیه از یک فرآیند چرکی در پریودنتیوم بسیار دشوار است، زیرا اغلب می توان یک فرآیند انتقالی را مشاهده کرد.
• سینوزیت ادنتوژنیک، که در آن، علاوه بر علائم دندانی، علائم التهاب در سینوس ماگزیلاری وجود خواهد داشت - درد و احساس پری در ناحیه سینوس، که با کج شدن سر افزایش می یابد، ترشح از نیمه مربوطه بینی.

درمان

انتخاب روش درمان بستگی به وضعیت عملکردی دندان دارد. حذف زمانی نشان داده می شود که:

• پوسیدگی شدید دندان (زیر سطح لثه).
• تحرک او درجه II-III است.
• شکست درمان درمانی.
• نامناسب نگهداری دندان

در موارد دیگر درمان ریشه انجام می شود. در اولین ویزیت حفره دندان باز می شود و درمان مکانیکی و ضد عفونی کننده کانال ها انجام می شود و دندان برای چند روز باز می ماند. بیمار باید دندان را با محلول نمکی شستشو دهد.

در ویزیت دوم (زمانی که روند التهابی فروکش کرد)، کانال ها دوباره تمیز می شوند و با مواد ضد عفونی کننده شسته می شوند و پس از آن آب بندی می شوند.

پریودنتیت یکی از شایع ترین بیماری هایی است که باعث التهاب در حفره دهان می شود. در پزشکی به کلاس ها و انواع زیادی تقسیم می شود که هر کدام تصویر بالینی و روش های درمانی خاص خود را دارند.

همه چیز در مورد پریودنتیت

پریودنتیت حاد ظهور ناگهانی یک فرآیند التهابی در لثه یا به طور دقیق تر در رباط دندان است. در بیشتر موارد از ریشه که قسمت اصلی سیستم نگهدارنده دندان است منشا می گیرد.

در اولین شک به این بیماری، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا می تواند منجر به عواقب بدی از جمله از دست دادن دندان و ایجاد سایر بیماری های جدی تر شود.

• پزشک در حال حاضر می تواند در مرحله اولیه معاینه بصری نتیجه گیری کند، و این را با داده های دیگر، از جمله:
• شکایت بیمار در مورد درد دردناک؛
• ودنتومتری الکتریکی؛

آمار نشان می دهد که پریودنتیت حاد در 70 درصد موارد در بیماران نسبتاً جوان بین 18 تا 40 سال رخ می دهد. در افراد بالای 50 سال، این بیماری قبلاً مزمن شده است، یعنی دائماً وجود دارد.

علل شکل حاد

شکل حاد بیماری عمدتاً به دلیل ایجاد عفونت ها و ظهور باکتری های بیماری زا در لثه ها رخ می دهد. بنابراین، از جمله دلایل رسیدن به آنجا عبارتند از:

1. ایجاد پوسیدگی و سایر بیماری ها.
2. درمان ضعیف پوسیدگی
3. عفونت در زخم باز.
4. وجود جوش در ناحیه فک.
5. پیدایش و توسعه کیست ها.
6. درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک.

با این حال، باید درک کرد که بسته به علت بروز آن، به انواع مختلفی تقسیم می شود که عمده ترین آنها پریودنتیت سروزی و چرکی در نظر گرفته می شود. دلیل ظهور دومی ایجاد اولین است، بنابراین علائم آنها تقریباً یکسان است، اما هنوز تفاوت های خود را دارند.

علائم پریودنتیت سروزی در فرم حاد

تصویر بالینی شامل:

1. ظاهر درد شدیدی که خود به خود ایجاد می شود و ناپدید می شود.
2. افزایش درد با فشار مکانیکی روی دندان.
3. قرمزی و تورم لثه در قسمت آسیب دیده.
4. افزایش دما و افزایش درد در حالت افقی سر.
5. در موارد نادر، ممکن است تورم و تورم روی صورت ظاهر شود.

یک مشکل خاص در این مورد این است که در حین کاوش، تعیین پریودنتیت حاد این کلاس غیرممکن است، زیرا پالپ قبلاً مرده است. علاوه بر این، اشعه ایکس نمی تواند آسیب کانال را در اثر عفونت نشان دهد.

علائم فرم چرکی

به طور متوسط، در حال حاضر 2-4 روز پس از پیدا شدن پریودنتیت سروز حاد، به تدریج به شکل چرکی تبدیل می شود. در چنین شرایطی علائم زیر ظاهر می شود:

• درد به صورت امواجی ظاهر می شود که هر کدام موج قبلی را تشدید می کند.
• دندان به دلیل وجود ترشحات چرکی در ریشه شروع به حرکت می کند.
• تورم و تورم روی صورت؛
• التهاب غدد لنفاوی؛
• بدتر شدن وضعیت عمومی بدن مانند تب، لرز و سردرد.

در این شرایط، بهتر است فوراً با پزشک مشورت کنید تا بتواند فوراً اقداماتی را برای از بین بردن عواقب انجام دهد.

عوارض احتمالی

اگر پریودنتیت چرکی به موقع درمان نشود، ممکن است کانالی در محل غلظت ترشحات مضر ترکیده شود. این منجر به انتشار تصادفی چرک در طول لثه، از جمله عفونت دندان های مجاور می شود. سایر عوامل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ترشح مضر راه خود را از طریق لثه ها خارج می کند، که منجر به ظهور فیستول هایی می شود که نیاز به مداخله متخصص اضافی دارد.
• آسیب بیشتر می شود و باعث نکروز بافتی می شود که شروع به پوسته شدن می کند و دیگر امکان ترمیم آنها وجود نخواهد داشت.
• وقتی پریودنتیت چرکی راه خود را باز کند به بافت استخوانی می رسد و باعث آسیب آن می شود که بسیار خطرناک است.
• ایجاد زخم می تواند روی گونه ها نیز تأثیر بگذارد که متعاقباً باعث محدودیت حرکت آن و در کل فک می شود.

مراحل تصویر بالینی

به منظور انجام صحیح و به موقع اقدامات برای جلوگیری از درمان و درک درجه شدت، چندین نوع تصویر بالینی طبقه بندی شد:

1. پریودنتیت حاد. در این زمان است که التهاب شروع به شکل گیری می کند و تنها پس از آن ترشح چرکی شروع به ترشح می کند. در این دوره، ترک های اضافی برای گسترش عفونت ایجاد می شود و زخم ایجاد می شود. بیمار احساس رشد بیش از حد دندان دارد.
2. مرحله درونی. زمانی تشخیص داده می شود که چرک به بافت استخوانی رسیده و آن را تحت تأثیر قرار دهد.
3. مرحله ساب پریوستئال ترشح بیماری زا شروع به تجمع روی استخوان می کند و قبلاً مفاصل را با پریوست احاطه می کند. در خارج، تورم شدید، تورم و قرمزی مشاهده می شود و سپس شار ظاهر می شود.
4. مرحله زیر مخاطی تخریب کامل یا جزئی پریوستئوم که باعث می شود ترشح به داخل بافت نرم جریان یابد. با کاهش تورم، درد موقتاً از بین می‌رود، اما بعداً با نیروی بیشتری برمی‌گردد. برای از بین بردن آن، درمان موثرتری مورد نیاز خواهد بود.

تشخیص بیماری

تشخیص پریودنتیت حاد بسیار آسان است، زیرا علائم برجسته خود نشان دهنده ظهور چنین بیماری است. با این حال، استفاده از تشخیص افتراقی موثرتر است، که به شما امکان می دهد شرایط فعلی را طبقه بندی کنید. این به آزمایش‌های اضافی از جمله بیوپسی از بافت لثه نیاز دارد که وجود عفونت را نشان می‌دهد. این است که ابتدا باید درمان شود. بهتر است از تشخیص خون خودداری کنید، زیرا هیچ تغییری در آن مشاهده نمی شود. تنها علامت وقوع، افزایش غلظت لکوسیت ها است. الکتروودنتومتری همچنین نتایج خوبی از حساسیت دندان نمی دهد، زیرا به احتمال زیاد ریشه قبلاً مرده است.

تشخیص افتراقی به عنوان کتاب مرجع علائم استفاده می شود که درجه توسعه بیماری را تعیین می کند. بنابراین، اغلب، تظاهرات یک بیماری خاص مشابه است و باید یک خط ظریف بین آنها تشخیص داده شود که نشان دهنده نوع بیماری است.

در تشخیص افتراقی پریودنتیت حاد فرم سروزی می توان گفت که باید به دنبال علائمی مانند موارد زیر بود:

• افزایش مداوم درد دردناک؛
• غذای تند و تلخ مانند کاوش کردن باعث ناراحتی نمی شود.
• تغییرات در غشای مخاطی چین مشاهده می شود.
• واکنش در طول الکتروودنتومتری تنها در 100 μA ظاهر می شود.

پس از آن، همه اینها با تشخیص شکل چرکی مقایسه می شود که شامل موارد زیر است:

• درد به خودی خود ظاهر می شود؛
• ناراحتی در بافت های اطراف یک دندان متمرکز است.
• پس از کاوش، درد ظاهر می شود.
• تغییرات را می توان در چین انتقالی غشای مخاطی مشاهده کرد.
• آستانه فعلی که باعث واکنش دندان می شود 100 μA است.
• شما می توانید تیرگی را در اشعه ایکس ببینید.
• وخامت قابل توجه در وضعیت عمومی بیمار.

درمان بیماری

درمان پریودنتیت حاد شامل دو مرحله اصلی است که شامل حذف چرک از بدن و متعاقب آن ترمیم عملکرد دندان می شود. اگر این کار به زودی انجام نشود، فیستول ظاهر می شود که نیاز به جراحی اضافی دارد. گاهی اوقات چنین تشخیصی با مسمومیت که نیاز به درمان بیمارستانی دارد تهدید می کند.

برای انجام اولین مرحله، پزشک دندانی را که در آن پریودنتیت چرکی موضعی است باز می کند. تمام مواد پر شده از بین می‌روند، زیرا آلوده باقی می‌مانند، و سپس محلول ضدعفونی‌کننده در محل قبلی آن‌ها ریخته می‌شود.

یک مرحله مهم شستن کانال ها است که به شما امکان می دهد منافذ میکروسکوپی را که در آن چرک باقی می ماند تمیز کنید. این امر امکان جلوگیری از عود بیماری را فراهم می کند و از محصولات ویژه برای شستشو استفاده می شود.

یک عامل ضد التهابی معرفی شده است و لوسیون های ضد میکروبی و بازسازی کننده نیز برای بهبود سریعتر استفاده می شود. در این صورت پریودنتیت حاد چرکی بسیار سریعتر از بین می رود و عواقب آن کمتر قابل توجه خواهد بود. با این حال، هنگامی که زخم ظاهر می شود، رشد با بافت سفت شده باقی می ماند که قابل برداشتن نیست.

یکی از مراحل پایانی پوشش طبی روی سوراخ آپیکال است که پس از آن کانال ها آب بندی می شوند اما به طور موقت. برای چند ماه، برای جلوگیری از این بیماری باید دهان خود را بشویید. حتی پریودنتیت سروز حاد به این اقدام پیشگیرانه نیاز دارد. برای این کار می توانید از راه حل های زیر استفاده کنید:

1. اکنون پمادهای آماده ای وجود دارند که می توانند درد را کاهش دهند، زخم ها را سریع تر بهبود بخشند و اثر ضد عفونی کنند. هنگام انتخاب آن بهتر است با پزشک مشورت کنید تا در صورت داشتن حساسیت، پزشک مناسب را به شما پیشنهاد دهد. قبل از استفاده از پماد، باید دستورالعمل ها را بخوانید.
2. آب نمک یا با افزودن نوشابه. برای این کار باید دو قاشق غذاخوری از یکی از مواد را در هر لیوان اضافه کنید. شستشو 2 بار در روز به مدت دو هفته انجام می شود، پس از آن می توانید تعداد روش ها را به یک کاهش دهید.

اگر به موقع با دندانپزشک مشورت کنید، درمان پریودنتیت حاد بیش از 2-3 ویزیت طول نمی کشد، اما در صورت بروز عوارض، دوره درمان ممکن است بسیار طولانی شود.