پنومونی در کودکان خردسال اتیولوژی

ذات الریه یک بیماری است که در بین کودکان بسیار شایع است. طبق آمار، حدود 80٪ از تمام آسیب شناسی های دستگاه تنفسی را تشکیل می دهد. علائم ذات الریه که در یک کودک در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، شروع به موقع درمان و تسریع بهبودی را ممکن می سازد.

علل بیماری

عوامل بیماری زا ویروس ها، باکتری ها و قارچ های مختلف هستند. بسته به ماهیت بیماری، یک رژیم درمانی انتخاب می شود.

عوامل تحریک کننده برای ایجاد پنومونی عبارتند از:

• تضعیف سیستم ایمنی بدن.
• کمبود ویتامین.
• بیماری تنفسی گذشته
• نفوذ یک جسم خارجی به مجرای تنفسی.
• استرس

پنومونی استافیلوکوک و استرپتوکوک می تواند با بیماری های دیگر همراه باشد و بعد از آنفولانزا، سرخک و سیاه سرفه رخ دهد. به دلیل رشد ناکافی عضلات تنفسی، بیمار کوچک قادر به پاکسازی خلط تجمع یافته در برونش ها نیست. در نتیجه، تهویه ریه ها مختل می شود، میکروارگانیسم های بیماری زا در آنها مستقر می شوند که باعث ایجاد یک روند التهابی می شود.

باکتری های بیماری زا باعث بیماری های دیگری نیز می شوند. استرپتوکوک پنومونیه در گلو اغلب باعث التهاب لوزه حاد می شود.

اولین نشانه ها

علائم ذات الریه در کودکان به روش های خاصی خود را نشان می دهد. به عوامل مختلفی بستگی دارد. به عنوان مثال، پنومونی آسپیراسیون در کودکان به تدریج در مرحله اولیه ایجاد می شود، ممکن است علائم آن مشاهده نشود. پس از مدتی، سرفه، درد قفسه سینه و علائم دیگر بسته به محل آسپیراسیون ظاهر می شود. این شکل از بیماری با عدم وجود لرز و تب مشخص می شود. با ذات الریه غیر معمول در کودکان، علائم بارزتر است - یک توده در گلو، آبریزش چشم، سردرد و سرفه خشک وجود دارد.

در پایان هفته اول بیماری، سرفه تشدید می شود و درجه حرارت در هنگام ذات الریه در کودکان می تواند تا 40 درجه سانتیگراد افزایش یابد. اضافه شدن احتمالی رینیت، نای. بسیاری از والدین علاقه مند هستند که چه دمایی برای پنومونی طبیعی در نظر گرفته می شود. بستگی به وضعیت سیستم ایمنی کودک دارد.برخی از انواع ذات الریه اصلاً بدون تب رخ می دهند.

در مرحله اولیه ذات الریه، علائم در کودکان می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد.

علائم ذات الریه در کودک زیر یک سال:

• سیانوز پوست، به ویژه در ناحیه مثلث نازولبیال.
• افزایش شدید دما.
• مشکل در تنفس به دلیل تجمع مخاط در ریه ها.
• سرفه.
• بی حالی.

نحوه بروز پنومونی در نوزادان به تعیین تعداد حرکات تنفسی در 1 دقیقه کمک می کند. برای یک کودک 2 ماهه برابر با 50 نفس است. با رشد شما این رقم کاهش می یابد. بنابراین، برای یک کودک 3 ماهه در حال حاضر 40 است و تا سال به 30 نفس کاهش می یابد. اگر از این شاخص فراتر رفت، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.

سیانوز پوست

برای پنومونی در کودکان، علائم و درمان در سنین مختلف متفاوت است. کودکان گروه سنی بزرگتر با ظهور خلط زمانی که فرآیند پاتولوژیک به برونش ها می رسد مشخص می شود. در صورت مشاهده خس خس سینه و کبودی لب ها مشکوک به پنومونی می شود. علامت اصلی - تنگی نفس - به تشخیص التهاب کمک می کند. اگر پس از یک دوره درمان ناپدید نشد، معاینه اضافی مورد نیاز است.

همانطور که دکتر Evgeniy Komarovsky اطمینان می دهد، اولین علائم به اندازه علائم بعدی آسیب زیادی ایجاد نمی کند. بنابراین، مهم است که بتوانیم علائم بیماری را در مرحله اولیه تشخیص دهیم.

علائم مشخصه پنومونی

هر نوع بیماری بسته به محل کانون التهابی خود را متفاوت نشان می دهد.

پنومونی سمت چپ

با این شکل از بیماری، روند پاتولوژیک در سمت چپ ایجاد می شود. پنومونی سمت چپ به دلیل برگشت ناپذیری عواقبی که ممکن است رخ دهد در مقایسه با انواع دیگر بسیار خطرناک تر است.

ریه به دلیل بیماری های تنفسی قبلی ملتهب می شود، زمانی که یک سیستم ایمنی ضعیف نمی تواند در برابر اثرات عوامل بیماری زا مقاومت کند. پنومونی سمت چپ علائم خفیفی دارد که تشخیص را دشوار می کند.

• از جمله بارزترین آنها:
• درد در سمت چپ قفسه سینه.
• حالت تهوع
• سرفه همراه با تولید خلط که ممکن است حاوی لکه های چرکی باشد.
• افزایش شدید دما، همراه با لرز.

احساس درد شدید هنگام دم.

این اتفاق می افتد که پنومونی سمت چپ بدون تب یا سایر علائم واضح رخ می دهد. تاخیر در درمان در این مورد می تواند عوارض جدی ایجاد کند و خطر مرگ را افزایش دهد.

پنومونی سمت راست

نوعی از بیماری که با وجود ضایعه در یکی از لوب های ریه - فوقانی، میانی یا تحتانی مشخص می شود. این بسیار بیشتر از پنومونی سمت چپ است. هر یک از این پنج مورد کودکان زیر 3 سال هستند. این بیماری در نوزادان و کودکان زیر 2 سال شدیدتر است.

• متمایز می شود:
• سرفه ای که در آن خلط زیاد تولید می شود.
• تاکی کاردی.
• سیانوز پوست، به ویژه در ناحیه مثلث نازولبیال.

اغلب فرم سمت راست با علائم خفیف رخ می دهد.

پنومونی دو طرفه

بیماری که در آن هر دو ریه ملتهب می شوند. به خصوص در کودکان زیر یک سال بسیار سخت است. بنابراین، پنومونی دو طرفه در یک کودک تنها در یک محیط بیمارستان درمان می شود.

در نوزادان و کودکان سال اول زندگی، علامت مشخصه پوست رنگ پریده، تنگی نفس، سرفه، سندرم آستنیک، نفخ، افت فشار خون است. خس خس سینه در ریه ها شنیده می شود. توسعه بیماری به سرعت رخ می دهد، مرد کوچک نیاز به بستری فوری دارد.

در کودکان 2 ساله، علائم التهاب اغلب در نتیجه یک واکنش آلرژیک ظاهر می شود. در کودکان 3 تا 5 ساله، این بیماری اغلب پس از عفونت حاد تنفسی ایجاد می شود. هنگام درمان، باید به دمای بالا توجه کنید که بیش از سه روز طول می کشد.

در سن بالای 6 سال، ذات الریه با دوره تناوب متناوب و تشدید رخ می دهد.

بدون در نظر گرفتن سن، علائم زیر به تشخیص ذات الریه دو طرفه در کودک کمک می کند: تب تا 40 درجه سانتیگراد، تنفس سریع، کاهش اشتها، تنگی نفس، سیانوز، سرفه، خواب آلودگی، ضعف. صدای کوبه هنگام گوش دادن در سمت آسیب دیده کوتاه می شود، خس خس سینه در قسمت های تحتانی ریه ها شنیده می شود.

پنومونی دو طرفه در کودک عوارضی مانند اوتیت میانی، سپسیس و مننژیت را تهدید می کند.

برای هر پنومونی ویروسی در کودکان، علائم و درمان آن تفاوت چندانی با تظاهرات بیماری و درمان برای بزرگسالان ندارد.

برونکوپنومونی

این بیماری اغلب در کودکان زیر 3 سال رخ می دهد. این یک فرآیند التهابی است که بر دیواره برونشیول ها تأثیر می گذارد. این بیماری نام دیگری دارد - ذات الریه کند به دلیل مبهم بودن علائم.

آنها مانند تنگی نفس خفیف، سرفه، آریتمی، گاهی اوقات بدون تب ظاهر می شوند. بعداً تشدید می شوند، افزایش دما تا 39 درجه سانتیگراد و سردرد وجود دارد.

پنومونی باکتریایی

پاتوژن هایی که باعث پنومونی باکتریایی می شوند عبارتند از: پنوموکوک، استافیلوکوک، استرپتوکوک و باکتری های گرم منفی. اولین علائم ذات الریه در کودکان زودتر از بزرگسالان مشاهده می شود. آنها خود را به صورت تنفس سریع، استفراغ و درد در ناحیه شکم نشان می دهند. کودکانی که درجه حرارت در قسمت پایین ریه دارند، گاهی اوقات تب دارند.

مایکوپلاسما و پنومونی کلامیدیا

عفونت مایکوپلاسما علاوه بر علائم اصلی، باعث ایجاد بثورات در گلو و درد می شود. کلامیدیا پنومونی در نوزادان می تواند باعث ایجاد یک شکل خطرناک ملتحمه شود. با پنومونی ناشی از این باکتری داخل سلولی، رینیت و تراکئوبرونشیت اغلب تشخیص داده می شود. کلامیدیا پنومونی در کودکان نیز به صورت علائم خارج ریوی - آرترالژی، میالژی - ظاهر می شود. اعتقاد بر این است که این بیماری تا 15 درصد از کل بیماری های اکتسابی از جامعه را تشکیل می دهد.در طول شیوع همه گیری، این رقم به 25 درصد افزایش می یابد.

این بیماری می تواند به صورت حاد یا تدریجی ایجاد شود و طولانی شود. علائم اصلی احتقان بینی، مشکل در تنفس، صدای خشن و ترشحات مخاطی خفیف از بینی است. پس از ظاهر شدن این علائم، روند التهابی از 1 تا 4 هفته طول می کشد. سرفه و کسالت عمومی گاهی تا چند ماه ادامه می یابد. این بیماری می تواند بدون تب رخ دهد.

ویدئو

ویدئو - ذات الریه

پنومونی پنهان

سیر بیماری بدون علائم مشخص بیشترین خطر را برای کودکان زیر 2 سال دارد. در این سن، آنها هنوز نمی توانند ارتباط برقرار کنند که دقیقاً چه چیزی آنها را آزار می دهد.ذات الریه نهفته در کودکان می تواند خود را به عنوان یک بیماری به سختی قابل توجه نشان دهد. با توجه به آنها، والدین اغلب آن را به سرماخوردگی یا دندان درآوردن نسبت می دهند. تنها زمانی که وضعیت کودک به شدت بدتر شود، درمان شروع می شود.

بنابراین، مهم است که بدانیم چگونه ذات الریه را در کودک تشخیص دهیم و علائم ذات الریه در کودکان را از دست ندهیم:

• رنگ پریدگی پوست.
• روی گونه ها به صورت لکه ای رژگونه بزنید.
• تنگی نفس که با کمی تلاش ظاهر می شود.
• افزایش تعریق.
• نفس کشیدن همراه با غرغر.
• افزایش دما به 38 درجه سانتیگراد
• امتناع از خوردن.

با ذات الریه نهفته در کودکان، علائم ذکر شده در بالا می تواند به تنهایی یا به صورت ترکیبی، گاهی اوقات بدون تب ظاهر شود. پس از کشف آنها، باید بلافاصله کودک را به پزشک نشان دهید.

تشخیص

سوال در مورد چگونگی تعیین پنومونی در یک کودک امروزه به راحتی با کمک روش های تشخیصی مدرن حل می شود. هنگام جمع آوری خاطرات، زمان تشخیص اولین علائم بیماری مشخص می شود، چه بیماری هایی قبل از شروع التهاب بوده اند و آیا آلرژی وجود دارد یا خیر. معاینه بصری می تواند نارسایی تنفسی موجود، خس خس سینه و سایر علائم مشخصه ذات الریه را نشان دهد.

روش های آزمایشگاهی به تشخیص بیماری کمک می کند.

آزمایش خون برای پنومونی در یک کودک برای تعیین عامل ایجاد کننده بیماری انجام می شود:

• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی شاخص هایی مانند تعداد لکوسیت ها، ESR و سطح هموگلوبین را تعیین می کند.
• به لطف دو کشت خون، امکان حذف باکتریمی و سپسیس وجود دارد.
• تجزیه و تحلیل سرولوژیکی وجود ایمونوگلوبولین ها را نشان می دهد.

کشت خلط و تراشیدن دیواره خلفی حلق نیز انجام می شود.

با تعیین میزان آسیب ریه (و همچنین تشخیص برونشیت در کودک و هر بیماری برونش ریوی دیگر) با استفاده از رادیوگرافی می توان تشخیص دقیق تری داشت.

اصول کلی درمان

درمان معمولاً در بیمارستان انجام می شود. مدت زمانی که با ذات الریه در بیمارستان بمانید به شدت بیماری و وضعیت سیستم ایمنی شما بستگی دارد. جزء اصلی دوره درمان فرآیند التهابی آنتی بیوتیک است.

فقط با رعایت دقیق تمام دستورات پزشک می توانید با این بیماری مقابله کنید. خوددرمانی برای چنین بیماری جدی غیرقابل قبول است. دارو طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک مصرف می شود. معمولاً در درمان از پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و ماکرولیدها استفاده می شود. اثربخشی استفاده از یک داروی خاص تنها پس از 72 ساعت ارزیابی می شود. برای اطمینان از اینکه میکرو فلور روده از اثر آنتی بیوتیک ها رنج نمی برد، پروبیوتیک ها نیز تجویز می شوند. به منظور پاکسازی بدن از سموم باقیمانده پس از درمان ضد باکتریایی، از جاذب ها استفاده می شود.

تغذیه مناسب نقش مهمی در روند درمان دارد. رژیم غذایی بیمار باید حاوی مواد غذایی آسان هضم باشد. اینها می توانند سوپ سبزیجات، فرنی مایع، سیب زمینی آب پز، سبزیجات و میوه های تازه باشند. به عنوان نوشیدنی، بهتر است به کودکان دم کرده گل رز، آب میوه و چای تمشک بدهید.

پیشگیری

با رعایت قوانین ساده می توانید از این بیماری جلوگیری کنید:

• اجازه ندهید کودک دچار هیپوترمی شود.
• تغذیه با کیفیتی را که شامل تمام ویتامین های لازم است، ارائه دهید.
• مراحل سخت شدن را انجام دهید.
• با فرزندانتان در هوای تازه بیشتر قدم بزنید.
• از تماس با فرد بیمار که می تواند عفونت را منتقل کند خودداری کنید.
• در طول دوره های همه گیر، از مهدکودک ها یا مکان های شلوغ بازدید نکنید.
• به کودک خود بیاموزید دست های خود را به طور کامل بشوید و حداقل 20 ثانیه کف کند.
• بیماری های عفونی را به موقع درمان کنید.

مراقبت از سلامت کودک از روزهای اول زندگی او بهترین محافظت در برابر بیماری است.

واکسیناسیون به کاهش خطر عفونت کمک می کند. واکسیناسیون در برابر عامل ایجاد کننده ذات الریه ایمنی ایجاد می کند. با این حال، مدت زمان چنین حفاظتی بیش از 5 سال نیست.

تعریف.پنومونی یک فرآیند التهابی حاد بافت ریه است که در اثر عفونت باکتریایی و/یا ویروسی ایجاد می شود.

میزان بروز پنومونی حاد از 15 تا 20 در هر 1000 کودک خردسال متغیر است.

اتیولوژی.پاتوژن ها - فلور گرم مثبت و گرم منفی، ویروس ها، قارچ ها، مایکوپلاسما، کلامیدیا، لژیونلا، تک یاخته ها

پاتوژنز.مسیرهای نفوذ (هوازا، لنفوژن، هماتوژن) نفوذ و تولید مثل میکروب ها در نقطه انتقال برونش های انتهایی به آلوئول رخ می دهد که شامل بافت اطراف برونش، بینابینی و آلوئولار می شود. فرآیند التهابی در دیواره آلوئول تبادل گاز بین خون و هوای آلوئول را پیچیده می کند. هیپوکسی و هیپرکاپنی ایجاد می شود. تغییراتی در عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سیستم قلبی عروقی رخ می دهد و اختلالات متابولیک مشاهده می شود.

عوامل مستعد کننده:ویژگی های تشریحی و فیزیولوژیکی سیستم برونش ریوی، کانون های مزمن عفونت، عفونت های ویروسی حاد تنفسی مکرر، استعداد ارثی، نابالغی سیستم ایمنی، سیگار کشیدن غیرفعال و غیره.

طبقه بندی.با توجه به شکل آنها، پنومونی کانونی، کانونی-همراه، سگمنتال، لوبار و بینابینی را تشخیص می دهند. با شدت - بدون عارضه و پیچیده، البته - حاد و طولانی.

اصلی معیارهای تشخیصی (مرجع).ذات الریه حاد عبارتند از: سرفه (در ابتدا خشک، سپس مرطوب)، تنگی نفس (بیش از 60 در دقیقه)، مشارکت عضلات کمکی، کرپیتوس موضعی، رال های مرطوب با اندازه های مختلف، مناطق کوتاه شدن صدای ریوی، صداهای نفوذی در رادیوگرافی. ، افزایش دمای بدن، پدیده مسمومیت. ممکن است رنگ پریدگی پوست، سیانوز مثلث نازولبیال، اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی، دستگاه گوارش وجود داشته باشد.

در آزمایش خون: لکوسیتوز، نوتروفیلی، با تغییر نوار به چپ، بزرگ شده ESR،کم خونی

گزینه های دوره بالینیشدیدترین موارد پنومونی استافیلوکوکی در کودکان خردسال و ذات الریه در زمینه موارد زیر رخ می دهد: سوء تغذیه، ECD، راشیتیسم.

معاینه شامل:آزمایش خون، ادرار، مدفوع برای تخم کرم، اشعه ایکس قفسه سینه، نوار قلب، سی بی اس(در صورت دوره شدید)، ایمونوگرام (در صورت طولانی شدن دوره)، الکترولیت در عرق (در صورت طولانی شدن دوره)، بررسی ویروس شناسی.

تشخیص افتراقیبا برونشیت، برونشیت، آلرژی تنفسی.

درمان.رژیم حفاظتی، تغذیه مناسب، تهویه، بهداشت (از مجاری بینی). درمان آنتی بیوتیکی با در نظر گرفتن فاکتور اتیولوژیک (آمپی سیلین، آمپیوکس، جنتامایسین، سفالوسپورین های t-P)، ماکرولیدها (در صورت مشکوک شدن به "پاتوژن غیر معمول").

درمان خلط آور برای سرفه مرطوب (جوشانده سنجد، رازیانه، کلتفوت، پونه کوهی)، برم هگزین، موکلتین، لازولوان.

فیزیوتراپی: استنشاق های قلیایی، نمک-قلیایی + ماساژ (در دمای طبیعی بدن)، کاربردهای حرارتی، پارافین، اوزوکریت

ویتامین ها گرم C، B، A، E (طبق نشانه ها).

درمان علامتی (بر اساس اندیکاسیون ها)

پیش بینی -مطلوب

پنومونی پیچیده در کودکان خردسال. کلینیک. درمان.

ممکن است پنومونی باشد پیچیده و بدون عارضه اصلیعوارض آن عبارتند از: ریوی (سیپنومونی و جنب متاپنومونیک، تخریب ریوی، آبسه ریه، پنوموتوراکس، پیوپنوموتوراکس) و خارج ریوی (شوک عفونی-سمی، سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر، سندرم دیسترس قلبی عروقی - نارسایی فشار خون ناشی از افزایش سن)

از میان بسیاری از عوارض در عمل، شایع ترین آن در کودکان خردسال است سندرم سمی

کلینیک. در شروع بیماری (درجه 1 سمیت)، تظاهرات سمی عمومی ظاهر می شود: بی حالی، بی اشتهایی، بی قراری، تب. سپس (مسمومیت مرحله دوم) تغییرات قلبی عروقی رخ می دهد: تاکی کاردی، ناشنوایی صداها، تغییرات همودینامیک. این دو ناحیه سمیت در هر ذات الریه متوسطی مشاهده می شوند و در پس زمینه درمان با آنتی بیوتیک وابران ناپدید می شوند. در مرحله سوم سموم، تغییراتی در سیستم عصبی مشاهده می شود - اختلالات هوشیاری، تشنج، بیشتر اوقات خواب آلودگی، بی حالی. در موارد نادر، سمیت پنومونی ممکن است با سندرم DIC پیچیده شود.

سایر عوارض شایع پنومونی حاد عبارتند از: tmespum Zjadelzhut:

synpneumsticgt و ph"tapneuplunicپلوریت.

جنب سینومونیک در روزهای اول بیماری رخ می دهد. افیوژن کوچک است، از نظر بالینی - درد هنگام تنفس. علت - پنوموکوکی. اشعه ایکس - ممکن است فقط با سونوگرافی تشخیص داده نشود.

جنب متاپنومونیک در 7- ظاهر می شود! حدود روز از شروع پنومونی حاد. علت - پنوموکوکی. اگزودا همیشه فیبری است و پس از از دست دادن فیبرین سروز و با سیتوز کم است. جنب متاپنومونیک یک فرآیند ایمونوپاتولوژیک معمولی است. تشخیص با اشعه ایکس و معاینه عینی انجام می شود

در حال حاضر پنومونی مخرب تا حدودی کمتر رخ می دهد. فرآیندهای مخرب در ناحیه ارتشاح پنومونی در اثر نکروز بافت ریه تحت تأثیر یک عامل میکروبی ایجاد می شود. حفره حاصل در ابتدا حاوی چرک و ریزه است و تخلیه آن از طریق برونش می تواند منجر به تشکیل حفره تاول شود. در دوره قبل از تشکیل حفره، یک واکنش دما، لکوسیتوز قابل توجه با تغییر نوتروفیل و عدم تأثیر کامل درمان با آنتی بیوتیک وجود دارد. آبسه ها کمتر از حباب ها هستند.

اصولدرمان های مسمومیت شامل عادی سازی گردش خون محیطی، درمان سم زدایی، درمان نارسایی قلبی، پیشگیری و درمان سندرم DIC و درمان علامتی است.

اصول درمان SPP -سوراخ پلور و سپس تجویز آنتی بیوتیک. با آنتی بیوتیک درمانی کافی، حجم افیوژن کاهش می یابد. اگر حجم افزایش یابد و با سوراخ کردن مکرر سیتوز افزایش یابد، آنتی بیوتیک باید تعویض شود. با MGGD -داروهای ضد التهابی (ایندومتاسین، هورمون های استروئیدی) باید به درمان اصلی پنومونی حاد اضافه شوند، زیرا این فرآیند از نظر طبیعت ایمونوپاتولوژیک است، + ورزش درمانی.

اصول درمان پنومونی مخرب:رژیم، تغذیه (گاهی اوقات از طریق لوله)، درمان نارسایی تنفسی (از هوادهی با فشار بالا تا اکسیژن درمانی) درمان آنتی باکتریال (2 آنتی بیوتیک مورد نیاز است؛ یکی از آنها به صورت داخل وریدی در دوزهای بالا)، استفاده از آنتی بیوتیک ها در آئروسل ها و در حفره آبسه، حفره پلور Des مسمومیت درمانی. درمان تحریکی (پلاسمای تازه منجمد، γ-گلوبولین و پلاسما آنتی استافیلوکوک)، ویتامین درمانی (A، C، E، B)، محصولات بیولوژیکی (لاکتو و بیفیدومباکترین، بیفیکود، باکتیسوبتیل).

بیمار مبتلا به تخریب استافیلوکوک توسط متخصص اطفال و جراح مشاهده می شود.

شما فردی نسبتا فعال هستید که به سیستم تنفسی و سلامتی خود اهمیت می دهید و به طور کلی به سلامتی خود فکر می کنید، به ورزش ادامه می دهید، سبک زندگی سالمی را دنبال می کنید و بدن شما در طول زندگی شما را خوشحال می کند و هیچ برونشیتی شما را آزار نمی دهد. اما فراموش نکنید که معاینات را به موقع انجام دهید، ایمنی خود را حفظ کنید، این بسیار مهم است، بیش از حد سرد نکنید، از بار شدید جسمی و احساسی شدید اجتناب کنید.

شما در معرض خطر هستید، باید به سبک زندگی خود فکر کنید و شروع به مراقبت از خود کنید. تربیت بدنی لازم است، یا حتی بهتر، ورزش را شروع کنید، ورزشی را که بیشتر دوست دارید انتخاب کنید و آن را به یک سرگرمی تبدیل کنید (رقص، دوچرخه سواری، باشگاه، یا فقط سعی کنید بیشتر پیاده روی کنید). درمان سریع سرماخوردگی و آنفولانزا را فراموش نکنید، آنها می توانند منجر به عوارض در ریه شوند. حتما روی ایمنی خود کار کنید، خود را تقویت کنید و تا حد امکان در طبیعت و هوای تازه باشید. فراموش نکنید که تحت معاینات برنامه ریزی شده سالانه قرار بگیرید، درمان بیماری های ریوی در مراحل اولیه بسیار آسان تر از مراحل پیشرفته است. در صورت امکان از استرس عاطفی و جسمی خودداری کنید، سیگار کشیدن یا تماس با افراد سیگاری را حذف یا به حداقل برسانید.

زمان به صدا درآوردن زنگ خطر است! در مورد شما، احتمال ابتلا به ذات الریه بسیار زیاد است!

شما در مورد سلامتی خود کاملاً بی مسئولیت هستید و در نتیجه عملکرد ریه ها و برونش های خود را از بین می برید ، به آنها رحم کنید! اگر می خواهید مدت طولانی زندگی کنید، باید کل نگرش خود را نسبت به بدن خود تغییر دهید. اول از همه، توسط متخصصانی مانند یک درمانگر و یک متخصص ریه معاینه شوید، در غیر این صورت ممکن است همه چیز برای شما بد تمام شود. تمام توصیه های پزشکان را دنبال کنید، زندگی خود را به طور اساسی تغییر دهید، شاید باید شغل یا حتی محل زندگی خود را تغییر دهید، سیگار و الکل را به طور کامل از زندگی خود حذف کنید، و تماس با افرادی که چنین عادات بدی دارند را به حداقل برسانید، سفت کنید. ، سیستم ایمنی بدن خود را تا حد امکان تقویت کنید زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید. از بار عاطفی و جسمی پرهیز کنید. تمام محصولات تهاجمی را از استفاده روزمره به طور کامل حذف کنید و آنها را با داروهای طبیعی و طبیعی جایگزین کنید. انجام نظافت مرطوب و تهویه اتاق را در خانه فراموش نکنید.

علائم عوارض ذات الریه در کودکان می تواند هم در طول این بیماری و هم مدتی پس از شروع یک دوره بهبود نسبی ظاهر شود. عوارض حاد فوری ذات الریه در کودکان و پیامدهای طولانی مدت وجود دارد. این دومی می تواند خود را با کلسیفیکاسیون ها، رشته ها و رسوبات آهکی مختلف در طول زندگی بعدی یک فرد یادآوری کند. بنابراین، درمان پنومونی در کودکان باید مسئولانه باشد. همچنین لازم است در اولین علائم عوارض ذات الریه اقدامات پزشکی کافی انجام شود. نارسایی حاد تنفسی و قلبی که به عنوان یک عارضه رخ می دهد، می تواند منجر به مرگ کودک شود.

نارسایی تنفسی- این شایع ترین نوع عوارض هر نوع ذات الریه در کودکان خردسال و میانسال است. علائم عوارض ذات الریه به شکل نارسایی تنفسی مشخصه این وضعیت است. اینها تنگی نفس، تنفس کم عمق، سیانوز لب و مثلث نازولبیال، افزایش تنفس است.

طبقه بندی خاصی از نارسایی تنفسی وجود دارد:

• من مدرک دارم- تنگی نفس در طول فعالیت بدنی معمولی رخ می دهد.
• درجه II- تنگی نفس با فعالیت بدنی کم؛
• درجه III- تنگی نفس قابل توجه در حالت استراحت.

طبقه بندی نارسایی تنفسی در کودکان خردسال:

من مدرک دارم- تنگی نفس، تاکی کاردی در حین فعالیت بدنی (برای نوزادان، فعالیت بدنی شیردهی، جیغ زدن، هیجان در نظر گرفته می شود). فشار اکسیژن تعیین شده در خون شریانی 80-65 میلی متر جیوه است. هنر.

درجه II- تنگی نفس، تاکی کاردی در حالت استراحت، افزایش قابل توجه آن در طول فعالیت بدنی. سیانوز خفیف لب ها، تغییر رنگ آبی اندام ها. باد کردن بال های بینی، جمع شدن فضاهای بین دنده ای هنگام تنفس. کودک بی حال و تحریک پذیر است. فشار اکسیژن تعیین شده در خون شریانی 65-50 میلی متر جیوه است. هنر.

درجه III- تنگی نفس تا 80-100 حرکت تنفسی در دقیقه در حالت استراحت. سیانوز عمومی (رنگ مایل به آبی) پوست و غشاهای مخاطی. عضلات جانبی در عمل تنفس شرکت می کنند. انسفالوپاتی (اختلال هوشیاری) ممکن است در پس زمینه گرسنگی اکسیژن مغز ایجاد شود. فشار اکسیژن شناسایی شده زیر 50 میلی متر جیوه است. هنر

درمان عوارض پس از ذات الریه در کودکان

درمان عوارض پس از ذات الریه در کودکان با از بین بردن علائم گرسنگی اکسیژن و نارسایی تنفسی آغاز می شود. اصول کلی برای درمان نارسایی تنفسی وجود دارد. آنها عبارتند از: هوادرمانی، اکسیژن درمانی، حفظ باز بودن مجاری هوایی، بهبود عوامل حرکت خون در امتداد بستر عروق بزرگ و کوچک، انتقال اکسیژن از ریه ها به بافت ها، بهبود عملکرد تنفس بافتی، از بین بردن اختلالات در اکسیژن. تعادل پایه

هوا درمانی- اکسیژن درمانی از طریق کاتتر بینی که در قسمت تحتانی بینی نصب می شود. در این حالت کودک 25-35 درصد اکسیژن مورد نیاز را دریافت می کند. اکسیژن باید به مدت 2-10 ساعت به طور مداوم داده شود.

حفظ باز بودن راه هوایی - بهبود عملکرد زهکشی برونش ها. برای این منظور از موکولیتیک ها (داروهایی که خلط رقیق می کنند) استفاده می شود. برای بهبود گردش خون داخل عروقی، آمینوفیلین 2.4٪ در محلول برای تزریق داخل وریدی با دوز 0.1 میلی لیتر / کیلوگرم برای کودکان زیر 1 سال، 1 میلی لیتر برای هر سال بعد از 1 سال استفاده می شود. گزانتینول نیکوتینات، استنشاق گرم و مرطوب.

برای بهبود همودینامیک، استفاده از گلیکوزیدهای قلبی (استروفانتین یا کورگلیکون) مجاز است. استروفانتین - 0.05٪ برای کودکان در گروه سنی تا 1 سال در یک دوز 0.1-0.15 میلی لیتر، یک یا دو تزریق در روز به صورت داخل وریدی در محلول گلوکز 10٪ به آرامی، از 1 سال - در دوز 0.2 - 0.4. میلی لیتر برای هر سال از زندگی نوزاد، بسته به شدت بیماری، در محلول گلوکز 10 درصد به آرامی.

در موارد شدید ذات الریه در کودکان، همیشه عملکرد استفاده از اکسیژن در بافت ها کاهش می یابد. یکی از دلایل اصلی آن هیپوویتامینوز است، بنابراین، در صورت پنومونی شدید با نارسایی تنفسی درجه II-III، آنها به تجویز تزریقی ویتامین ها متوسل می شوند. برای پنومونی سمی، ویتامین ها به عنوان بخشی از مجموعه گلوکز-ویتامین به صورت داخل وریدی تجویز می شوند: 20-30 میلی لیتر گلوکز 10-20٪، 100-200 میلی گرم اسید اسکوربیک، 50-100 میلی گرم کوکربوکسیلاز، 5-10 میلی لیتر 0.0٪. محلول ریبوفلاوین کوکربوکسیلاز نباید در همان سرنگ با اسید اسکوربیک تجویز شود.

بهبود عملکرد تنفس بافتی با تجویز مجموعه ای از ویتامین های C، گروه B، E، PP حاصل می شود.

نارسایی تنفسی IIIو حتی درجه IIاگر کودک مقدار زیادی خلط داشته باشد که نمی تواند خودش سرفه کند، این نشانه پاکسازی فعال نای و برونش است. این روش در پس زمینه آرامش عضلانی با شل کننده های کوتاه اثر، به عنوان مثال، seduxen (در کودکان خردسال) انجام می شود. نای لوله گذاری می شود و سپس آن را با محلول ایزوتونیک کلرید سدیم (به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک بیش از 1 میلی لیتر محلول مصرف نکنید) با آنتی بیوتیک شستشو دهید. در سال های اخیر، لوله گذاری طولانی مدت کاتتر در این موارد به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است. بهداشت مکرر را ساده می کند و کانون های التهابی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. در نتیجه، محتوای بالای دی اکسید کربن در ریه ها در هنگام نارسایی تهویه ضعیف می شود. برای بهبود سازگاری بیمار با لوله تراشه، در 24 ساعت اول داروهای آرامبخش تجویز می شود.

درمان عوارض ذات الریه در قلب

نارسایی قلبی عروقی- این شایع ترین حالت در پنومونی شدید در کودکان است. اگر درمان نشود، می تواند منجر به ایجاد فرآیندهای مزمن نارسایی گردش خون و اندوکاردیت شود.

عدم گردش خون- وضعیتی از بدن که در آن سیستم گردش خون به طور مستقل خون کافی را برای اندام ها و بافت ها فراهم نمی کند.

طبقه بندی مدرن درجات نارسایی گردش خون:

• من مدرک دارم- تنگی نفس و تاکی کاردی فقط در هنگام فعالیت بدنی ظاهر می شود.
• درجه II-A- تنگی نفس و تاکی کاردی در حالت استراحت، که به طور قابل توجهی با ورزش افزایش می یابد، بزرگ شدن جزئی کبد، تظاهرات اولیه احتقان در ریه ها، پاستوزیته.
• درجه II-B- تنگی نفس قابل توجه، تاکی کاردی، بزرگ شدن کبد، ادم، کاهش دیورز.
• درجه III- تغییرات غیر قابل برگشت در اندام ها و بافت ها.

تظاهرات نارسایی قلبی عروقی در طی ذات الریه در کودکان می تواند چندین ساعت پس از شروع بیماری رخ دهد. این به دلیل ایجاد مسمومیت و کم آبی بدن است. کلینیک نارسایی حاد قلبی بر اساس درجه محلی سازی فرآیند تقسیم می شود:

• الف - نارسایی حاد بطن راست- ایجاد احتقان، عمدتاً در گردش خون سیستمیک. علائم: رنگ پوست رنگ پریده با رنگ مایل به آبی، سیانوز مثلث نازولبیال، پوست صورت خمیری و تورم پاها، تنگی نفس، سرفه، تاکی کاردی، بزرگ شدن اندازه قلب، درد در کبد و بزرگ شدن آن.
• ب - نارسایی حاد بطن چپ.

افزایش فشار ریوی، اختلالات گردش خون در عروق ریوی، افزایش نفوذپذیری غشاهای آلوئولی-مویرگی وجود دارد که منجر به ایجاد ادم ریوی می شود (افزایش تنگی نفس، سیانوز، پر سر و صدا، تنفس حباب دار، سرفه همراه با خلط کف آلود، نبض ضعیف، فشار خون پایین). در سمع، صدای قلب خفه می شود و مقدار زیادی رال مرطوب در ریه ها وجود دارد.

نارسایی حاد عروقی با کاهش فشار می تواند با نارسایی آدرنال، سمیت، کم آبی، کما رخ دهد.

برای تسکین علائم یک عارضه پنومونی مانند نارسایی قلبی عروقی، درمان اورژانسی لازم است. تمام اقدامات پزشکی باید به سرعت و فقط تحت نظر یک پزشک مجرب انجام شود. درمان نارسایی حاد عروقی شامل موارد زیر است:

• تزریق جت پردنیزولون هیدروکلراید (2 میلی گرم بر کیلوگرم) یا هیدروکورتیزون (10-15 میلی گرم بر کیلوگرم).
• تزریق پلاسما، آلبومین 5% (10-20 میلی لیتر بر کیلوگرم به مدت 30-40 دقیقه).
• در صورت بی اثر بودن - قطره داخل وریدی دوپامین (دوپامین) در دوز اولیه 8 یا 10 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن و سپس (با افزایش فشار) - 3-5 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن.
• با فشار خون زیر 60 میلی متر جیوه. هنر تهویه مصنوعی ریه ها پیشنهاد شده است.

اگر کمبود منابع انرژی برای قلب وجود داشته باشد، پانانگین، کلرید پتاسیم، کوکربوکسیلاز، ریبوکسین و یک "مخلوط پلاریزه" یک بار در روز به درمان اضافه می شود.
(محلول گلوکز 10 درصد به میزان 10 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن کودک گرفته می شود و به ازای هر 100 میلی لیتر محلول 2 واحد انسولین و 4 میلی لیتر کلرید پتاسیم 7.5 درصد در محلول تزریقی اضافه می شود. تزریق داخل وریدی).

در صورت نارسایی قلبی درجه اول، اقدامات کافی عبارتند از رژیم محافظتی، اکسیژن درمانی، کورگلیکون در ترکیب با پانانگین و کوکربوکسیلاز، افزایش دوز اسید اسکوربیک و پیریدوکسین هیدروکلراید.

در صورت نارسایی عروق کرونر، بلوک های عصبی رویشی با استفاده اجباری از پاپاورین و دروپریدول انجام می شود و گلیکوزیدهای قلبی تجویز می شود. آمینوفیلین منع مصرف دارد زیرا نیاز به اکسیژن در عضله قلب را افزایش می دهد. در صورت نیاز به تجویز، وضعیت عمومی کودک بیمار و خطرات احتمالی باید به دقت ارزیابی شود.

اقدامات جامع برای درمان ادم ریوی:

• اکسیژن درمانی؛
• کف زدایی (استنشاق به مدت 30-40 دقیقه با مخلوط گاز حاوی بخارات 30٪ اتیل الکل، آنتی فومسیلان)؛
• حفظ باز بودن راه هوایی (مکش منظم محتویات از درخت برونش)؛
• تجویز داروهای اعصاب؛
• استفاده از دیورتیک ها (فروزماید به صورت داخل وریدی با دوز حداقل 2 میلی گرم بر کیلوگرم).

فقط در محیط بیمارستان

در بافت ریه رخ می دهد. پاتولوژی یک بیماری خطرناک در کودکان و نوجوانان است. نوزادان زیر 1 سال به سختی این بیماری را تحمل می کنند. عوارض ذات الریه در کودکان غیر معمول نیست. در این مقاله پیامدهای رایج این بیماری ارائه شده است.

اطلاعات عمومی در مورد عوارض

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت، هر ساله حدود 15 درصد از موارد شناسایی شده این بیماری منجر به مرگ می شود. افزایش میزان مرگ و میر با عوامل منفی همراه است: این می تواند عدم درمان به موقع یا انتخاب نادرست درمان باشد. علل عوارض ذات الریه در کودکان نیز شامل بیماری بد درمان شده و همچنین خوددرمانی در خانه است.

در میان پیامدهای احتمالی، کارشناسان علائم فوری و تاخیری را برجسته می کنند. گروه اول شامل ایجاد عوارض چرکی در سیستم ریوی و برونش ها، نوروتوکسیکوز یا مسمومیت بدخیم بدن است. این عواقب در ریه های کودکان در روز 2-3 از شروع یک بیماری حاد ایجاد می شود. تمام عوارض احتمالی ذات الریه در کودکان در زیر توضیح داده شده است.

انواع عواقب

ظهور عوارض شدید پنومونی در کودکان پس از اتمام مرحله حاد بیماری رخ می دهد. آنها منجر به بدتر شدن وضعیت کودک می شوند. پیامدها به 2 نوع تقسیم می شوند:

1. عوارض ریوی ذات الریه در کودکان که قابل انتقال به سایر اندام ها نیست. این گروه شامل آمپیم پلور یا پلوریت اگزوداتیو است.
2. عوارض خارج ریوی ذات الریه در کودکان که به سایر اندام ها سرایت می کند. اینها شامل نارسایی قلبی، مشکل در تنفس، سپسیس و آبسه است.

همان عوارض (ریوی، خارج ریوی) با پنومونی لوبار در کودکان رخ می دهد.

در کودکان، ضایعات معمولاً در سمت چپ ریه ظاهر می شوند. یک کودک مبتلا به ذات الریه سمت چپ تشخیص داده می شود و یک بزرگسال با آسیب به سمت راست ریه تشخیص داده می شود. ذات الریه به ویژه در نوزادان خطرناک است. به طور معمول، عفونت در هنگام زایمان یا در روزهای اول زندگی رخ می دهد.

عوارض فوری

علت اصلی چنین عوارضی از ذات الریه در کودکان انتخاب نادرست یا درمان ناقص است. آسیب شناسی های فوری عبارتند از:

1. مسمومیت یا سندرم واترهاوس-فریدریکسن. زمانی که اندوتوکسین ها وارد خون می شوند ایجاد می شود. چنین میکروارگانیسم های سمی منجر به مسمومیت شدید می شود. دمای کودک به 39 درجه می رسد، پایین آوردن آن دشوار است. علائم دیگر عبارتند از بی حالی، امتناع از خوردن، خستگی و تب. این علائم می تواند بر تنفس تأثیر بگذارد و منجر به عوارض شود. عواقب خطرناک این وضعیت شامل مرگ است.
2. نوروتوکسیکوز ویژگی ها شامل بیش فعالی کودک است که با بی تفاوتی شدید جایگزین می شود. ممکن است افسردگی و بی حالی وجود داشته باشد. پس از از دست دادن قدرت، دما به 40 درجه افزایش می یابد. سپس تشنج ظاهر می شود و ممکن است تنفس کوتاه مدت قطع شود.

بدتر شدن با تاخیر

اینها عوارض ذات الریه حاد در کودکان است. در بافت های ریه التهاب ناشی از میکرو فلور بیماری زا وجود دارد. کودکان خردسال با این عارضه مشکل دارند. خطر عواقب جدی بسیاری وجود دارد.

عوارض دیررس پنومونی حاد در کودکان عبارتند از:

1. جنب اگزوداتیو یا تجمع مایع در پلورا. اگر درمان نشود، وضعیتی به نام «افتادگی قفسه سینه» ظاهر می شود. علائم در کودکان شامل درد شدید در ناحیه قفسه سینه است. این مشکل با انجام یک سوراخ یا جراحی قابل حل است.
2. جنب چرکی. پس از ایجاد عفونت ثانویه در یک عضو ظاهر می شود. ارگانیسم های بیماری زا به دستگاه تنفسی نفوذ می کنند و التهاب چرکی ظاهر می شود. علائم شامل دمای پایین بدن، استفراغ و سرفه خلط آور همراه با چرک است.
3. قانقاریا منجر به پوسیدگی و فروپاشی ریه می شود. این عارضه زمانی ظاهر می شود که فرم پیشرفته باشد. ضایعه ای پر از چرک در ریه ایجاد می شود و ذوب شدن بافت مشاهده می شود. این پیامد به صورت خلط خاکستری سبز، بوی نامطبوع و تورم انگشتان دست و پا ظاهر می شود.
4. آبسه ریه. یک کانون التهاب در اندام ظاهر می شود. در مرحله 1، علائم مسمومیت، نبض سریع و تنگی نفس مشخص می شود. به ندرت در کودکان مشاهده می شود. اغلب در بزرگسالانی که از الکل سوء استفاده می کنند ظاهر می شود.
5. تخریب چندگانه با این فرآیند چرکی- التهابی، حفره هایی در بافت ریه ظاهر می شوند. در مقایسه با آبسه، چندین کانون رخ می دهد و خلط قوی تولید می کند (تا 1 لیتر در روز). دومی "یک لقمه" آزاد می شود.
6. ادم ریوی. علت آن تجمع مایع در بافت های ریه است. با این عارضه اکسیژن کاهش می یابد و دی اکسید کربن در خون تجمع می یابد، تنگی نفس و سیانوز ظاهر می شود. خس خس ماهی مرطوب است و از فاصله دور قابل مشاهده است. هنگامی که سرفه می کنید، کف صورتی از دهان شما خارج می شود - این سایه با نفوذ گلبول های قرمز خون از خون به آلوئول ها مرتبط است.

نارسایی تنفسی

این یک عارضه ذات الریه در کودکان خردسال است که اغلب در کودکان پیش دبستانی مشاهده می شود. خود را به صورت تنگی نفس، تنفس کم عمق یا تعداد مکرر دم/بازدم نشان می دهد. در کودکان سایه لب ها تغییر می کند و سیانوز ایجاد می شود. آسیب شناسی می تواند در 3 مرحله رخ دهد. در اول، تنگی نفس پس از فعالیت بدنی سبک رخ می دهد، در دوم - پس از کمی بیشتر، در سوم، تنگی نفس و استفراغ در حالت آرام ظاهر می شود.

اختلالات قلبی

پس از ذات الریه حاد در کودکان، شایع ترین عارضه است. اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی در اشکال مختلف بیماری ظاهر می شود. در صورت عدم درمان، این اختلالات منجر به نارسایی مزمن جریان خون یا اندوکاردیت می شود.

بروز علائم تحت تأثیر میزان مسمومیت و کم آبی بدن است. در صورت اختلال عملکرد قلب، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• فشار خون بالا؛
• اختلال در گردش خون؛
• نفوذپذیری دیواره ها و غشاهای مویرگی؛
• تورم و تنگی نفس.

عواقب دیگر

یک پیامد خطرناک سپسیس یا مسمومیت خون است. کودک مبتلا به باکتریمی می شود - میکروب ها وارد جریان خون می شوند. عامل بیماری باعث آزاد شدن کتکین ها توسط سلول های سیستم ایمنی می شود. پزشکان عبارتند از: افزایش دمای بدن، فشار خون پایین، اختلال در جهت گیری کودک، نبض و تنفس غیر طبیعی و از دست دادن کوتاه هوشیاری به عنوان علائم مشخصه سپسیس. هنگامی که خون عفونی می شود، پریتونیت، آرتریت سپتیک و مننژیت ایجاد می شود.

عارضه دیگر پیوپنوموتوراکس است. پس از شکستن آبسه به پلور ظاهر می شود. افزایش مقدار هوا در حفره رخ می دهد و جابجایی فضای آناتومیک جناغ مشاهده می شود. علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند: درد، مشکل در تنفس، نارسایی تنفسی. در طول درمان، رفع فشار فوری (کاهش سطح مایعات) مورد نیاز است.

سرفه و تب بعد از بیماری

سرفه پس از بیماری به دلایل عینی ایجاد می شود. پس از درمان التهاب، ضایعات کوچکی در ریه ها باقی می ماند که در تصاویر اشعه ایکس پس از درمان قابل توجه نیست. این قسمت ها ممکن است برای چند هفته باعث سرفه شوند. سرفه خود را به صورت حمله قلبی نشان می دهد و معمولاً در صبح مشاهده می شود.

هنگامی که سرفه مداوم و شدید است، برای تجویز درمان باید به پزشک مراجعه کنید:

• مصرف داروها؛
• انجام تمرینات تنفسی؛
• انجام استنشاق؛
• ماساژ قفسه سینه؛
• فیزیوتراپی و گرم کردن

هنگامی که سرفه بیش از 2 هفته طول بکشد، برای کودک خلط آور، گشادکننده برونش و موکولیتیک تجویز می شود. اینها عبارتند از "ACC"، "Bronchoton". اگر بعد از یک بیماری تب باقی بماند، ممکن است این علامت التهابی باشد که هنوز ناپدید نشده است. در صورت سرفه و تب طولانی مدت، برای از بین بردن خطر عواقب منفی، آنتی بیوگرام انجام می شود و به متخصص ریه مراجعه می شود.

ناتوانی ناشی از ذات الریه

عوارض ذات الریه دلیلی برای ثبت ناتوانی است. اگر کودک در درجه 2 و 3 نارسایی تنفسی باقی بماند، ناتوان می شود. علل و شرایط در طی معاینه توسط ایمونولوژیست مشخص می شود.

ناتوانی با نقض شدید وضعیت ایمنی ایجاد می شود که با ذات الریه مکرر و همچنین به دلیل آسیب شناسی های مادرزادی سیستم برونکوپولمونری ظاهر می شود. برای رسمی شدن این وضعیت، ایمونوگرام و عصاره های اصلی سال به رئیس کمیسیون پزشکی داده می شود. تصمیم در معاینه پزشکی و اجتماعی گرفته می شود.

درمان

برای حذف عوارض پنومونی در کودکان، توصیه های بالینی باید رعایت شود. اما اگر قبلاً شناسایی شده باشند، درمان لازم است. هدف درمان بازسازی بدن کودکان است. لازم است اثرات باقیمانده به طور کامل از بین برود، اسکارها در ناحیه پلور باید برطرف شوند و تون ایمنی باید بهینه شود. بازیابی با استفاده از اقدامات زیر انجام می شود:

1. از داروهای قابل جذب و فعال کننده های بیولوژیکی استفاده می شود که برای کودکان نیز قابل استفاده است.
2. اقدامات فیزیوتراپی انجام می شود.
3. از جوشانده و دم کرده گیاهانی که عملکرد ترمیمی دارند استفاده می شود. آنها را می توان پس از مشورت با پزشک استفاده کرد، به خصوص اگر فرم طولانی باشد.
4. بهبود وضعیت فلور روده پس از یک دوره آنتی بیوتیک ضروری است.
5. نیاز به ویتامین درمانی

استفاده از روش هوادرمانی که با اکسیژن درمانی از طریق کاتتر بینی ارائه می شود قابل قبول است. در قسمت تحتانی بینی نصب می شود. در این صورت کودک 25-35 درصد نسبت جرم اکسیژن مورد نیاز را دریافت می کند. قطعه باید بدون وقفه در مدت زمان طولانی تامین شود. معمولاً 10-2 ساعت، بستگی به شدت بیماری دارد.

در طول درمان، بازیابی راه هوایی ضروری است. برای این منظور از موکولیتیک ها (داروهایی که ترشحات مخاطی رقیق هستند) استفاده می شود. برای بهبود گردش خون داخل عروقی از آمینوفیلین 2.4% استفاده می شود که به صورت داخل وریدی به مقدار 0.1 ml/kg برای کودکان زیر 1 سال تجویز می شود. سپس برای هر سال زندگی 1 میلی لیتر اضافه کنید. "زانتینول نیکوتینات" و استنشاق گرم و مرطوب نیز کمک می کند.

واکسیناسیون و پیشگیری

داروهایی برای پیشگیری یا واکسن‌هایی در برابر عفونت‌ها وجود دارد که بر عواقب احتمالی تأثیر می‌گذارند. اگر خطر عفونت‌های فرصت‌طلب وجود داشته باشد، واکسن به یک پس‌زمینه ایمنی ضعیف کمک می‌کند.

پس از ابتلا به یک بیماری، نظارت بر عدم تجمع خلط در ریه های کودک بسیار مهم است. رطوبت کافی در اتاق باید حفظ شود و اتاق باید به طور منظم تهویه شود. نوشیدن شدید منجر به رقیق شدن مخاط می شود. بعد از ذات الریه فیزیوتراپی و درمان در آسایشگاه ها موثر است.

در صورت ابتلا به ذات الریه، باید به مدت 1 سال تحت نظر متخصص اطفال باشید. در دوران نقاهت، باید ویتامین ها مصرف کنید و زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید. بازیابی میکرو فلور روده ضروری است. برای مدتی پس از بیماری، لازم است از تماس کودک با فرد مبتلا به عفونت حاد تنفسی جلوگیری شود.

برای جلوگیری از عوارض ناشی از ذات الریه، در صورت داشتن علائم سرماخوردگی، عفونت ویروسی حاد تنفسی یا سرفه مداوم، باید با پزشک مشورت کنید. یک بیماری که به موقع تشخیص داده شود، راحت تر از یک بیماری پیشرفته درمان می شود. در طول بهبودی، شما باید به یک سبک زندگی سالم پایبند باشید. ورزش، استراحت و رژیم غذایی متعادل ضروری است. کنترل عفونت یک اقدام پیشگیرانه عالی در نظر گرفته می شود. تمام روش های فوق به شما این امکان را می دهد که در مدت زمان کوتاهی عوارض را از بین ببرید.

نتیجه گیری

عوارض ناشی از درمان نادرست یا نابهنگام است. در صورت بروز اولین علائم، مراجعه به پزشک را به تاخیر نیندازید. لازم است توصیه های متخصص را دنبال کنید و خوددرمانی نکنید. فقط با نگرش مسئولانه نسبت به سلامتی می توانید از عواقب خطرناک جلوگیری کنید.