شکستگی قاعده استخوان 5 متاتارس پا. علائم، درمان و بهبود شکستگی متاتارس پنجم

شکستگی متاتارس پا یک آسیب شدید همراه با درد غیرقابل تحمل است که در آن استخوان های متاتارس شکسته یا جابجا می شوند. صدمات متاتارس 5 تا 6 درصد از کل شکستگی ها را تشکیل می دهد که هر پنجم شکستگی ها همراه است.

علل

شکستگی استخوان‌های متاتارس به این دلیل اتفاق می‌افتد که نیرویی بیشتر از نیروی ارتجاعی استخوان بر آنها وارد می‌شود. علل احتمالی نقض یکپارچگی استخوان های متاتارسوس به دو دسته تقسیم می شوند:

1. تروماتیک: تصادف جاده ای; افتادن یک جسم سنگین یا تیز روی پا، فرود آمدن روی پا هنگام پریدن یا افتادن از ارتفاع، ضربه زدن پا به چیزی سخت.
2. پاتولوژیک: استئومیلیت، پوکی استخوان، ناهنجاری های ژنتیکی بافت استخوان، تومورهای مغز استخوان یا بافت استخوان، کمبود مواد معدنی و مواد مغذی در بدن، مصرف انواع خاصی از داروها.
3. استرس زا یا خسته. چنین شکستگی هایی در پس زمینه آسیب های جزئی مکرر پا، بارهای خیلی شدید روی پا، یا چرخش پا هنگام راه رفتن رخ می دهد.

شکستگی متاتارس اغلب توسط بیماران با کبودی یا رگ به رگ شدن شدید اشتباه گرفته می شود. وضعیت در مورد شکستگی استخوان تارسال نیز مشابه است. این به این دلیل اتفاق می افتد که در صورت شکستگی استخوان های پا، وجود علائم و شدت آنها با میزان آسیب و وجود جابجایی قطعات تعیین می شود.

در صورت بروز علائم زیر باید به آسیب متاتارس مشکوک باشید و با پزشک مشورت کنید:

• درد غیر قابل تحمل در ناحیه آسیب دیده، که از لمس قوی تر می شود.
• تورم و سیانوز بافت در محل مشکوک شکستگی؛
• مشکل در حرکت و لنگش

علائم زیر شکستگی نیز ممکن است، اما ممکن است اصلا ظاهر نشوند:

• کرپیتوس (خرد کردن) در زمان آسیب یا پس از معاینه؛
• تحرک بیش از حد در پا؛
• بدشکلی های پا (کوتاه شدن انگشت پا یا موقعیت نادرست آناتومیکی آن نسبت به پا).

تنها بر اساس تصویر بالینی، نمی توان نوع شکستگی و اینکه کدام استخوان شکسته است، تعیین کرد. تشخیص دقیق تنها پس از معاینه در یک محیط بیمارستانی، که شامل عکسبرداری با اشعه ایکس در دو پروجکشن است، انجام می شود.

انواع

شکستگی های متاتارس بر اساس معیارهای مختلفی به انواع مختلفی تقسیم می شوند. بنابراین، اگر یک استخوان شکسته شود، پزشکان یک آسیب را تشخیص می دهند. اگر دو یا چند استخوان آسیب ببینند، در این صورت صحبت از صدمات متعدد است.

بسته به اینکه استخوان شکسته در جای خود باقی بماند، می توان گفت که شکستگی جابجا شده است یا بدون جابجایی.

قسمت های مختلف استخوان ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد: قاعده، گردن یا دیافیز. علاوه بر این، شکستگی ها بر اساس نوع خط شکستگی طبقه بندی می شوند. خط شکست این است:

• مورب
• مارپیچ؛
• عرضی؛
• T شکل؛
• گوه شکل.

از آنجایی که در هر پای انسان 5 استخوان متاتارس وجود دارد، شکستگی های متاتارس را می توان بر اساس اینکه کدام یک تحت تاثیر قرار گرفته است طبقه بندی کرد. استخوان های متاتارس 4 و 5 آسیب پذیرترین هستند. شکستگی آنها شایع ترین است. علاوه بر این، شکستگی استخوان پنجم بیرونی اغلب با جابجایی و گسترش فراتر از صفحه پا پیچیده می شود. پس از شکستگی استخوان متاتارس 5، سخت ترین و طولانی ترین ترمیم عملکرد پا مورد نیاز است.

شکستگی استخوان اول خارجی کمتر شایع است. شکستگی های 3 یا 2 استخوان نادرترین موارد هستند. این به دلیل موقعیت محافظت شده آنها بین سایر استخوان ها است.

ضربه مستقیم به پا (سقوط یک جسم سنگین یا تصادف) منجر به آسیب به استخوان های متاتارس 2، 3 یا 4 می شود. با یک ضربه غیرمستقیم، استخوان های 1 و 5 خارجی تحت تأثیر قرار می گیرند. فشارهای طولانی مدت بر روی پاها منجر به شکستگی استخوان متاتارس چهارم پا می شود.

اگر مشکوک به آسیب متاتارس هستید، باید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. قبل از رسیدن، به قربانی باید کمک های اولیه داده شود:

1. بار و حرکت را محدود کنید. مانند بسیاری از آسیب‌های دیگر، تخته‌ای که با بانداژ به پا متصل می‌شود، می‌تواند به عنوان فیکساتور برای شکستگی هر استخوان متاتارس عمل کند. پا باید با دقت زیادی ثابت شود تا آسیب را تشدید نکند یا استخوان را جابجا نکند. لازم است حرکت در پا و دو مفصل مجاور آن محدود شود.
2. سرد اعمال کنید. این باعث کاهش تورم یا کاهش سرعت وقوع آن می شود. علاوه بر این، به دلیل احساس بی حسی بافت، علامت درد کاهش می یابد. اگر در این نزدیکی یخ وجود ندارد، می توانید آن را با غذای منجمد پیچیده شده در حوله جایگزین کنید. برای جلوگیری از سرمازدگی، یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید و آن را بیش از 20 دقیقه نگه ندارید.
3. پای خود را با یک باند الاستیک بپیچید. این حرکت و تورم مفاصل را محدود می کند. با این حال، شما باید به درستی بانداژ کنید: به طور یکنواخت و محکم، اما نه محکم. اگر انگشتان پا سرد و کبود یا بی‌حس می‌شوند، به این معنی است که بانداژ خیلی سفت است و پا باید دوباره بانداژ شود.
4. اندام آسیب دیده را بالا ببرید. همچنین با دور کردن خون از محل آسیب، تورم را کاهش می دهد. در حالی که دراز کشیده اید، یک بالش زیر پای آسیب دیده قرار دهید. در حالت نشسته، پای خود را روی صندلی قرار دهید.

در صورت حضور یا جابجایی، به هیچ عنوان نباید آنها را کاهش داد. این فقط توسط پزشک پس از تشخیص کامل و دقیق انجام می شود.

رفتار

اینکه پزشک شما چه درمانی را تجویز خواهد کرد به محل آسیب و پیچیدگی شکستگی بستگی دارد. گزینه های اصلی درمان عبارتند از:

1. بی حرکتی با ارتز این گزینه درمانی تنها در صورتی استفاده می شود که جابجایی استخوانی وجود نداشته باشد. ارتز یک بوت پلیمری است که باعث تثبیت، تثبیت و کاهش بار روی پا می شود.
2. بی حرکتی با چکمه گچی. یک گچ بر روی پای آسیب دیده و دو مفصل مجاور تا وسط ساق پا اعمال می شود. برای یک شکستگی ساده، پزشک ممکن است خود را به گچ محدود کند. گچ گچ برای 1-1.5 ماه استفاده می شود، برای شکستگی های جابجا شده پیچیده - تا 3 ماه.
3. کاهش بسته. این روش درمانی شامل دادن موقعیت آناتومیک به قطعات استخوانی به صورت دستی بدون نقض یکپارچگی پوست است. پس از مقایسه قطعات، پا به طور ایمن با یک گچ ثابت می شود. با این حال، این روش دارای یک اشکال قابل توجه است: استفاده از آن امکان جابجایی مکرر استخوان ها را رد نمی کند.
4. استئوسنتز. این عمل برای بازگرداندن موقعیت آناتومیک صحیح قطعات استخوانی است که برای شکستگی های خرد شده یا متعدد استخوان های متاتارس نشان داده می شود. برای تعمیر قطعات، پزشکان از سوزن‌های بافندگی، پیچ‌ها و صفحات استفاده می‌کنند. در موارد به خصوص دشوار استفاده می شود. پس از اتمام جراحی، یک بخیه روی برش جراحی گذاشته می شود. در این مورد از گچ استفاده نمی شود.

علاوه بر این، به همه بیماران توصیه می شود برای تخلیه پای آسیب دیده از عصا استفاده کنند و از مکمل های کلسیم و ویتامین D استفاده کنند. درمان منحصراً تحت نظارت منظم یک تروماتولوژیست انجام می شود و شامل چندین معاینه اشعه ایکس از اندام آسیب دیده است.

توانبخشی و بهبودی

بهبودی کامل پس از شکستگی هر استخوان متاتارس پا یک فرآیند طولانی است. توانبخشی بسته به پیچیدگی آسیب بین 2 تا 5 هفته طول می کشد. در این زمان، همچنین لازم است که توصیه های پزشک خود را به شدت دنبال کنید. مجموعه اقدامات توانبخشی شامل:

1. روش های فیزیوتراپی آنها به بازیابی تحرک طبیعی پا پس از بی حرکتی طولانی مدت کمک می کنند.
2. ماساژ دادن. می توان آن را با مالش با روغن های ضروری یا ضد احتقان ها ترکیب کرد. این به تسکین تورم و بازگرداندن گردش خون در ناحیه آسیب دیده کمک می کند.
3. فیزیوتراپی بهتر است تحت نظارت مربی انجام شود که صحت و اثربخشی تمرینات بیمار را ارزیابی می کند.
4. پیاده روی با افزایش تدریجی بار. باید از 10 مرحله شروع کنید و به تدریج تعداد آنها را افزایش دهید.
5. شنا كردن. اگر حداقل دو بار در هفته امکان شنا وجود ندارد، می توان شنا را با حمام های آب گرم با نمک دریا جایگزین کرد.
6. کفی های ارتوپدی. آنها را نباید به صورت آماده خریداری کرد، بلکه به صورت جداگانه سفارش داد. علاوه بر این، صفحات جداکننده مخصوص باید بین انگشت شست و سبابه قرار داده شود. این به توزیع مناسب بار روی پا و کاهش درد هنگام راه رفتن کمک می کند.
7. تغذیه مناسب و مغذی. رژیم غذایی بیمار باید حاوی پروتئین، کلسیم، سیلیکون و ویتامین D باشد که منابع این مواد لبنیات و غذاهای دریایی تازه، آجیل و دانه ها، حبوبات و سبزیجات، انواع توت ها، سبزیجات و میوه ها هستند.

عوارض

اگر بیمار از درمان غفلت کند، آن را به اشتباه انجام دهد یا خود درمانی کند، ممکن است عوارضی ایجاد شود. این شامل:

• درد مداوم در پا؛
• آرتروز؛
• تغییر شکل اندام؛
• افتادگی قوس های طولی و عرضی پا (پا صاف)؛
• تشکیل رشد استخوان تا؛
• کاهش تحرک پا

در برخی موارد، عوارض آنقدر شدید است که نیاز به مداخله جراحی دارد.

پای انسان با ساختار تشریحی پیچیده ای نشان داده می شود که شامل گروه های مختلفی از استخوان ها، ماهیچه ها و رباط ها می شود. استخوان های متاتارس جزء مهمی از ساختار پیچیده اندام ها به حساب می آیند، بنابراین شکستگی آنها مشکلات زیادی را ایجاد می کند. آسیب به تکیه گاه اندام در عواقب آن خطرناک است، بنابراین تعیین میزان آسیب استخوان مهم است. شکستگی های بدون جابجایی متاتارس 5 نیز از این قاعده مستثنی نیستند که روند توانبخشی آن نیازمند توجه ویژه است.

مفهوم، علل، انواع شکستگی

در بین آسیب های پا، موقعیت پیشرو توسط شکستگی استخوان متاتارس و به ویژه آسیب به استخوان پنجم اشغال شده است.

شکستگی استخوان های متاتارس آسیب به یکپارچگی آناتومیک آنها تحت تأثیر عوامل تروماتیک است. استخوان متاتارس پنجم ممکن است در قاعده، قسمت میانی و سر آسیب ببیند.

تکیه گاه انسان از ساق شامل بیست و شش استخوان است که توسط رباط ها و مفاصل کوچک به یکدیگر متصل هستند. به دلیل این ساختار، تخریب یکی از قطعات استخوانی بر عملکرد کل اندام تأثیر می گذارد.

آسیب به تکیه گاه اندام تحت تأثیر بارهای شدید طولانی مدت، تضعیف ساختار استخوان در نتیجه ایجاد پوکی استخوان رخ می دهد. ورزشکاران و همچنین زنانی که به طور حرفه ای می رقصند، اغلب قربانی چنین آسیب هایی می شوند.

طبقه بندی

طبقه بندی علمی آسیب های متاتارس پنجم را به دو نوع تقسیم می کند:

• پس از سانحه؛
• خستگی.

شکستگی نوع اول تحت تاثیر صدمات، افتادن یا فشرده سازی رخ می دهد.

تظاهرات نوع دوم با محل آسیب و ماهیت جابجایی همراه است. این شکستگی استخوان پنجم متاتارس پا است که به عنوان آسیب خستگی طبقه بندی می شود. این نوع آسیب با جابجایی یا بدون جابجایی رخ می دهد.

اگر قربانی شکستگی استخوان متاتارس پنجم بدون جابجایی داشته باشد، قطعات ناحیه آسیب دیده ساختار استخوان موقعیت آناتومیک خود را حفظ می کنند. صدمات جابجا شده می تواند منجر به زخم باز و دوره نقاهت دشوار شود.
صدمات با جدا شدن قطعات استخوانی و موقعیت نامشخص مشخص می شوند. خطر آسیب جابجایی در همجوشی نامناسب قطعات است.

گاهی اوقات یک شکستگی در ساختار استخوان متاتارس 5 اندام رخ می دهد. این نوع آسیب به ساق پا را خستگی می گویند. شکستگی مارس به دلیل بار طولانی روی پا در دوره ای رخ می دهد که پا خسته می شود یا در وضعیت ناراحت کننده ای قرار می گیرد. گسل راهپیمایی مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد، خطر آن در عوارضی است که پس از آسیب ایجاد می شود.

در تروماتولوژی یکی از تظاهرات آسیب استخوان متاتارس پنجم شکستگی جونز است. این نوع آسیب در قاعده استخوان متاتارس پنجم رخ می دهد و دارای دوره طولانی جوش خوردن قطعات استخوانی است. این آسیب شناسی به این دلیل است که گردش خون ضعیف در پایه سطح استخوان وجود دارد.

شکستگی خراش قاعده استخوان متاتارس به عنوان آسیبی بیان می شود که به دلیل جدا شدن یک قطعه استخوان تحت تأثیر کشش تاندون های متصل به آن رخ می دهد. این نوع شکستگی در مواردی اتفاق می‌افتد که پا به سمت بالا برود. این آسیب به قاعده متاتارس پنجم اغلب نادیده گرفته می شود زیرا با تظاهرات پیچ خوردگی مچ پا پنهان می شود.

علائم

علائم آسیب شناسی با شدت و محل آسیب مشخص می شود.

آسیب شناسی استرس یا خستگی حمایت از اندام تحتانی دارای علائم زیر است:

درد نقطه ای در محل شکستگی در حین لمس.

بروز تورم که با کبودی همراه نیست.

خطر این نوع صدمات این است که قربانیان همیشه علائم ظاهر شده را جدی نمی گیرند. عدم مراجعه به موقع به درمان باعث ایجاد فرآیندهای غیرقابل برگشت می شود.

عوارض

اگر علائم آسیب به موقع شناسایی نشود، بدون درمان، عواقب منفی بلافاصله ظاهر می شود.

آسیب به متاتارس پنجم می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:

• درد مزمن در کل پا؛
• توسعه آرتروز؛
• تغییر شکل ساختار استخوان؛
• اختلال در عملکرد طبیعی پا.

آرتروز در مواردی خود را نشان می دهد که آسیب بافت های مفصلی را تحت تاثیر قرار داده و تخریب باعث درد می شود.

پیامدهای تغییرات دژنراتیو حرکت پا را محدود می کند و مشکلاتی در انتخاب کفش ایجاد می شود.

علاوه بر این، علم پزشکی پیامدهای آسیب استخوان را به چند گروه تقسیم می کند: مستقیم، زودرس و دیررس.

موارد مستقیم در هنگام شکستگی ایجاد می شوند. عواقب اولیه در روزهای اول پس از آسیب به استخوان متاتارس پا ظاهر می شود. پس از آسیب - عواقب دیرهنگام آسیب.

عواقب صدمات منجر به عدم اتصال قطعات استخوانی می شود که ممکن است منجر به مداخله جراحی شود.

ما آسیب شناسی را تشخیص می دهیم

اشعه ایکس و معاینه بیمار به عنوان روش های اولیه برای تشخیص آسیب های متاتارس پنجم جابجا نشده شناخته شده است. برای شناسایی یک آسیب، لازم است از دو برجستگی تکیه گاه تحتانی اندام عکس برداری با اشعه ایکس انجام شود، اما در موارد خستگی، مشکلاتی در ایجاد تشخیص حتی برای با تجربه ترین متخصصان ایجاد می شود. در این حالت، دو هفته بعد، پس از تحلیل استخوان در ناحیه آسیب دیده، تصاویر تکراری گرفته می شود.

تشخیص شکستگی بدون جابجایی تا زمانی که شروع به از بین رفتن کند و پینه ایجاد شود دشوار است.برای روشن شدن تشخیص، توموگرافی کامپیوتری انجام می شود.

درمان شکستگی به محل شکستگی، ماهیت آن و وجود جابجایی استخوان بستگی دارد.

جراحات جابجا شده نیاز به جراحی دارند که طی آن قطعات استخوان به هم متصل شده و سپس با ایمپلنت ثابت می شوند. برای شکستگی های جابجا شده از سیم استفاده می شود و پس از بهبودی خارج می شود. درمان نهایی و توانبخشی در یک بیمارستان انجام می شود، زیرا پس از عمل جراحی، نواحی گسل جابجا شده نیاز به دوره بهبودی خاصی دارند.

برای صدمات غیر جابجا شده از فیکساسیون اندام با گچ استفاده می شود. بیمار باید تا زمانی که توانبخشی طول می کشد با عصا حرکت کند و حتی پس از برطرف شدن علائم آسیب از وارد کردن وزن به پای آسیب دیده خودداری کند. اینکه چقدر طول می کشد توانبخشی به روند همجوشی قطعات استخوانی بستگی دارد. درمان آسیب به استخوان متاتارس پنجم یک ماه و نیم طول می کشد.

بهبودی کامل به دوره طولانی تری نیاز دارد. برای درمان یک آسیب ساده بدون جابجایی پا، باید به توصیه های پزشک خود عمل کنید.

ترمیم پا

پس از برداشتن گچ، متخصصان انجام ماساژ پا را توصیه می کنند که به شما امکان می دهد عضلات و تاندون ها را توسعه دهید. برای درمان اثرات باقی مانده آسیب، روش های فیزیوتراپی انجام می شود. اثر درمانی این اقدامات باعث بازسازی بافت غضروفی می شود.

درمان پس از آسیب، تمرینات فیزیوتراپی را که به بازیابی انعطاف پذیری و تحرک پا، کشش تاندون ها و رباط ها کمک می کند، مستثنی نمی کند.

علاوه بر این، از حمام آب نمک برای درمان پاهای آسیب دیده استفاده می شود. روش های آب اثر آرام بخشی روی مفاصل و رباط ها دارند. علاوه بر این، حمام با نمک دریا پایه استخوان را تقویت می کند.

به عنوان یک روش درمانی پس از آسیب های اندام، پزشکان کفی های ارتوپدی و کفش های مخصوص را توصیه می کنند. پا با استفاده از متاتارس اول و پنجم تعادل را حفظ می کند. اگر از کفی استفاده نکنید، ممکن است استخوان از هم جدا شود که به ایجاد کفی صاف کمک می کند. کفی ها از شش ماه تا یک سال پوشیده می شوند. درمان با دستگاه های ارتوپدی به جلوگیری از تغییر شکل پا کمک می کند.

شما باید بلافاصله پس از برداشتن گچ شروع به راه رفتن کنید. بهبودی با درد همراه است، اما به تدریج ناراحتی از بین می رود. بار متوسط ​​روی پا احتمال آسیب های جدید پا را کاهش می دهد، از جمله احتمال شکستگی مجدد مارش.

تشخیص زودهنگام و درمان مناسب عملکرد طبیعی اندام را بازیابی می کند و از عواقب ناخوشایند برای سلامت انسان جلوگیری می کند.

یک اختلال شایع در اندام تحتانی شکستگی پا است. پا توسط استخوان های به اصطلاح متاتارس تشکیل می شود. آنها در مقایسه با سایر استخوان های اسکلت انسان بسیار شکننده هستند، بنابراین به راحتی آسیب می بینند یا حتی می شکنند. طبق آمار، هر ششم مورد شکستگی در استخوان های متاتارس رخ می دهد.

شکستگی استخوان متاتارس پا خطرناک است زیرا در نتیجه درمان ناکافی یا نادیده گرفتن آسیب، ممکن است فرد توانایی حرکت مستقل را از دست بدهد. ساختار آناتومیکی پا به گونه ای است که استخوان های چهارم و پنجم متاتارس اغلب آسیب می بینند، اما شکستگی استخوان سوم بسیار نادر است.

علت شیوع این آسیب خطرناک این است که پا از نظر تشریحی از 26 استخوان تشکیل شده است. آنها با هم یک مکانیسم کاملاً تنظیم شده را تشکیل می دهند که به فرد امکان می دهد حرکات انجام دهد و بارهای بیشتری را تحمل کند. صدمه به حداقل یکی از این استخوان ها منجر به اختلال در کل پا می شود، بنابراین احتمال از دست دادن توانایی راه رفتن وجود دارد.

شدت آسیب به طور مستقیم به استخوان آسیب دیده بستگی دارد. بنابراین، شناخت دقیق ساختار آناتومیکی پا برای تعیین محل آسیب و عواقب احتمالی آن ضروری است.

از نظر تشریحی، پا دارای 26 استخوان است که از این میان:

همانطور که قبلا ذکر شد، استخوان های پا با هم یک مکانیسم ایده آل، اما پیچیده را تشکیل می دهند؛ آنها قادرند کل وزن بدن انسان و بار مربوطه را در طول حرکت تحمل کنند. علاوه بر این، این استخوان ها به شما این امکان را می دهند که ضربه های وارد شده در هنگام راه رفتن را جبران کنید. شکستگی استخوان های متاتارس پا باعث کاهش عملکرد پا می شود.

انواع شکستگی

از آنجایی که شکستگی استخوان های متاتارس به دلیل اثرات ضربه ای به یکپارچگی آسیب وارد می کند، طبقه بندی زیر وجود دارد:

• بر اساس مکان یا محلی سازی: در پایه، نقض بدن، زیر سر؛
• در امتداد جهت آسیب: مورب، عرضی، شکاف دار، مارپیچ.

علاوه بر این، شکستگی می تواند جابجا شده یا بدون جابجایی، باز یا بسته باشد. همه انواع اختلالات استخوان پا به یک اندازه خطرناک هستند، زیرا پای آسیب دیده می تواند برای مدت طولانی آسیب ببیند.

علت آسیب می تواند نه تنها یک اثر ضربه ای بر روی پا، بلکه به اصطلاح نوع آسیب ناشی از خستگی باشد. با ترک های نامرئی در پایه پا مشخص می شود.

طبقه بندی جداگانه ای به اصطلاح "شکستگی جونز" داده شده است. این نوع آسیب در پایه استخوان متاتارس پنجم رخ می دهد. با ادغام نسبتاً آهسته قطعات استخوان مشخص می شود. اغلب اتفاق می افتد که یک استخوان خاص به سادگی بهبود نمی یابد، که می تواند منجر به مشکلاتی در آینده شود.

مهم! درک مکانیسم آسیب شناسی تنها با مطالعه دقیق ساختار آناتومیکی کل پا امکان پذیر است.

عوامل خطر

این نوع آسیب در جمعیت خاصی بسیار شایع است. اساساً اینها جوانان رده سنی 20 تا 40 سال هستند که به طور فعال در ورزش شرکت می کنند. علاوه بر این، بازیکنان حرفه ای فوتبال و افراد درگیر باله نیز آسیب های مشابهی دریافت می کنند.

دلایل زیادی برای ایجاد این آسیب وجود دارد:

• فعالیت بدنی طولانی مدت؛
• ضربه تروماتیک هنگام سقوط یک جسم سنگین؛
• تصادف؛
• پرش از ارتفاع زیاد؛
• بیماری های مزمن استخوان ها و مفاصل، مانند پوکی استخوان؛
• کفش های نادرست انتخاب شده (خیلی باریک)؛
• بدشکلی مادرزادی پا

درمان به موقع این نوع شکستگی ها بسیار مهم است، در غیر این صورت با گذشت زمان و افزایش سن می توانند عوارض جدی ایجاد کنند.

علائم بالینی

شکستگی متاتارس می تواند استرس (خستگی) و آسیب زا باشد. علائم آسیب ظاهر شده نیز در ماهیت توسعه آسیب متفاوت است.

به شکستگی استرسی، شکستگی مارپیچ یا استرسی نیز گفته می شود؛ این شکستگی می تواند در نتیجه استرس طولانی مدت روی پا رخ دهد. این آسیب ها با یک سری ترک های کوچک در پایه پا مشخص می شوند.

آسیب ناشی از خستگی پا علائم زیر را نشان می دهد:

• درد آزاردهنده ای که به دلیل افزایش استرس ظاهر می شود (به عنوان مثال، راه رفتن، بالا رفتن طولانی از پله ها، دویدن طولانی و غیره). درد به شدت خود را نشان نمی دهد، احساسات بیشتر شبیه درد ناشی از تنش در عضلات و رباط ها است.
• درد در حالت استراحت از بین می رود، اما اگر دوباره شروع به حرکت کنید، به طور فعال ایجاد می شود.
• پا به سختی متورم می شود ، اما سایر تظاهرات (هماتوم و کبودی) را نشان نمی دهد - کفش های آشنا می توانند بدون دلیل واضح باریک شوند.
• درد هنگام لمس محل آسیب رخ می دهد.

تشخیص شکستگی استرسی با این واقعیت پیچیده است که به دلیل علائم خفیف آن، اشتباه گرفتن آن با رگ به رگ شدن بافت همبند بسیار آسان است. این خطا می تواند منجر به عواقب نامطلوب در آینده شود.

قربانی اغلب بر این باور است که به سادگی پای خود را صدمه دیده است؛ این نظریه با درد عبوری تأیید می شود. با این حال، آسیب های نوع خستگی درمان نشده می تواند به سرعت به یک شکستگی کامل تبدیل شود. و تصحیح پیامدهایی از این دست بسیار دشوارتر خواهد بود.

شکستگی تروماتیک علائم کمی متفاوت از خود نشان می دهد:

• یک خراش مشخصه در لحظه ای که آسیب رخ می دهد - این یک شکستگی استخوان را مشخص می کند.
• تورم قوی و واضح به طور فعال در حال توسعه است.
• پس از چند ساعت، کبودی گسترده ظاهر می شود.
• ظاهر غیر طبیعی - انگشت شکسته کوتاهتر می شود یا شکل آن تغییر می کند.
• درد شدیدی که در حین استراحت فروکش می کند، اما هنگام تلاش برای ورزش دوباره ایجاد می شود و شدت می یابد.

قربانی ممکن است آناتومی حفظ شده انگشتان را مشاهده کند؛ این مشخصه یک شکستگی ساده بدون جابجایی است. آسیب نوع باز با قطعات استخوانی و پارگی مشخص می شود. چنین زخم هایی برای ایجاد عفونت های خطرناک (گانگرن، سپسیس و غیره) خطرناک هستند.

عواقب احتمالی

عواقب آسیب دیدگی پا می تواند بسیار زیاد باشد، زیرا شکستگی همیشه به صورت جداگانه ظاهر می شود. درمان نابهنگام و نادرست می تواند منجر به عوارضی مانند:

1. تغییر شکل. در نتیجه شکستگی، ساختار استخوان تغییر می کند و جوش خوردن نامناسب استخوان های متاتارس نیز می تواند منجر به این شود. ساختار تغییر یافته می تواند منجر به محدودیت حرکت، ناراحتی هنگام انتخاب و پوشیدن کفش شود.
2. اگر شکستگی بر بافت مفصل تاثیر بگذارد، ممکن است آرتروز ایجاد شود. به عبارت دیگر، مفصل شروع به فروپاشی خواهد کرد. روند تخریب با درد شدید همراه خواهد بود.
3. احساسات دردناک می توانند برای مدت طولانی باقی بمانند و با گذشت زمان افزایش یا ناپدید شوند. صدمات شدید می تواند منجر به بی حرکتی کامل شود.
4. عملکرد پا مختل خواهد شد.

درد مزمن و بیماری های جدید، ناتوانی در ایستادن به سادگی - همه اینها تنها بخشی از عوارض شایع تر پس از یک آسیب از این نوع است.

تشخیص انجام شد

مراجعه به بیمارستان الزامی است. یک تروماتولوژیست اول از همه علل آسیب را تعیین می کند: نیروی ضربه، محلی سازی، جهت ضربه. این به شما امکان می دهد استخوان شکسته را شناسایی کنید. در شکستگی های استرسی، آسیب با افزایش استرس، مانند رقصیدن یا دویدن همراه است.

معاینه اولیه شامل لمس پای آسیب دیده است. مفصل مچ پا نیز برای رد شکستگی و رگ به رگ شدن احتمالی معاینه می شود. علاوه بر این، تغییر شکل خارجی، کبودی و تورم را می توان با چشم غیر مسلح مشاهده کرد.

پس از آن، معاینه اشعه ایکس تجویز می شود. برای ایجاد شکستگی، عکسبرداری در دو برجستگی کافی است. با این حال، آسیب های ناشی از استرس بدون جابجایی آشکار، حتی با اشعه ایکس، دشوار است. بنابراین، معاینات تکمیلی با توموگرافی کامپیوتری و MRI تجویز می شود. علاوه بر این، معاینات اشعه ایکس پس از دو هفته انجام می شود - این دقیقاً زمانی است که شروع به تشکیل کالوس استخوان می کند.

مراقبت فوری

بسیاری از مردم اصول اولیه کمک های اولیه را می دانند؛ اصول ارائه آن برای انواع مختلف تخلفات کمی متفاوت است.

اولین کاری که باید انجام شود محدود کردن حرکت قربانی و در صورت امکان کاهش بار است. این کار از گسترش آسیب جلوگیری می کند و از عوارض احتمالی جلوگیری می کند.

اگر هنوز حرکت لازم است، مثلاً برای سفر به بیمارستان، باید پا را بانداژ کرد. بانداژ الاستیک به حفظ بی حرکتی، کاهش تورم بافت و جلوگیری از شل شدن مفصل کمک می کند.

مهم! در صورت احساس بی حسی در بقیه پاها ارزش آن را دارد که بانداژ را شل کنید.

رایج ترین روش کمک، اعمال یخ در ناحیه آسیب دیده است. کمپرس سرد باید در دو روز اول پس از آسیب اعمال شود. سرما در کاهش درد و تورم موثر است. علاوه بر این، اثر یخ باعث توقف ایجاد کبودی در هنگام پاره شدن رگ‌های خونی می‌شود.

هنگام استفاده از یخ برای آسیب دیدگی، قوانینی وجود دارد که باید رعایت شوند:

• کیسه را در پارچه نرم بپیچید که خطر سرمازدگی را کاهش می دهد.
• بیش از 20 دقیقه اعمال شود؛
• استراحت باید یک ساعت و نیم باشد.
• یخ باید در سریع ترین زمان ممکن پس از آسیب اعمال شود.

این روش بسیار راحت است. اگر یخ در دست ندارید، می توانید غذای منجمد، بطری آب سرد یا موارد مشابه را روی محل آسیب قرار دهید.

اندام آسیب دیده را باید بالاتر برد، مثلاً با قرار دادن یک بالش یا یک ژاکت تا شده زیر آن. این کار باعث کاهش درد و کاهش تورم می شود. علاوه بر این، باید داروهای مسکن و ضد التهاب مصرف کنید.

تحت هیچ شرایطی نباید ناحیه آسیب دیده را مالش دهید یا آن را گرم کنید. کمپرس گرم، بر خلاف کمپرس سرد، فقط علائم شکستگی را تشدید می کند - کبودی و تورم افزایش می یابد و درد شدید می شود.

مهمترین چیز این است که هر بار را تا معاینه کامل توسط پزشک محدود کنید.

ضروری است که به دنبال کمک پزشکی باشید و در اسرع وقت - این نوع آسیب نیست که بتوانید درمان مستقل را انجام دهید. به طور معمول، تشخیص توسط یک تروماتولوژیست انجام می شود، اما با یک نوع شکستگی باز، کمک جراح بسیار مهم است - او قادر خواهد بود استخوان را از قطعات بسازد و زخم باز را بدوزد.

درمان شامل چندین مرحله مهم است:

1. بی حرکتی یا به عبارتی بی حرکت کردن کامل پا. این کار با استفاده از گچ بر روی کل مفصل پا و مچ پا حاصل می شود. گچ یا آتل استراحت مطلق را برای اندام آسیب دیده فراهم می کند و بهبودی سریع و همجوشی استخوان را تسهیل می کند. با این حال، بی حرکتی پا فقط برای شکستگی های بدون جابجایی استفاده می شود.
2. برای هر گونه شکستگی جابجا شده، جراحی لازم است. تحت بی حسی موضعی انجام می شود (فقط محل آسیب را بی حس می کند)، اما بیشتر اوقات از بیهوشی عمومی استفاده می شود. قطعات استخوان بر اساس ساختار آناتومیکی دوباره کنار هم قرار می گیرند و پس از آن با سوزن های بافندگی مخصوص محکم می شوند. این عمل برای جراحات باز و بسته استفاده می شود.
3. به قربانی توصیه می شود برای مدتی از عصا یا عصا استفاده کند تا بار روی پاهایش کاهش یابد.
4. دارودرمانی شامل تجویز مسکن های ضد التهابی با هدف تسکین درد است.
5. آزمایشات هر چند روز یکبار برنامه ریزی می شود تا پزشک بتواند روند پیشرفت درمان را کنترل کند.
6. فیزیوتراپی و یک دوره تربیت بدنی درمانی به عنوان توانبخشی تجویز می شود.

درمان صحیح و به موقع از عواقب احتمالی جلوگیری می کند و رعایت کامل توصیه های پزشک معالج دوره توانبخشی را به میزان قابل توجهی کوتاه می کند.

سؤالات اصلی بیماران هنگام مراجعه به تروماتولوژیست با شکستگی استخوان متاتارس عبارتند از: «چه مدت باید گچ بپوشم؟ آیا بعد از شکستگی باید با عصا راه رفت؟ چگونه بعد از مصدومیت دوباره روی پاهای خود بایستیم؟ این مقاله به این سوالات و بسیاری از سوالات دیگر پاسخ خواهد داد.

پای انسان از نظر تشریحی ساختار پیچیده ای است و از استخوان ها، ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها از جمله بافت نرم تشکیل شده است. در مجموع، پای انسان از 26 استخوان تشکیل شده است که تنها پنج استخوان متاتارس نامیده می شوند. آنها طولانی ترین در پا هستند. خطرات شکستگی استخوان متاتارس 5 چیست؟ بیشتر در این مورد بعدا.

مرتبط بودن مشکل

طبق آمار امروز، اگر از شکستگی استخوان های متاتارس صحبت کنیم، این پنج تا شش درصد از کل شکستگی های استخوان های اسکلت انسان است. این صدمات هم در مردان و هم در زنان غیر معمول نیست. شایع ترین شکستگی استخوان متاتارس 5 و همچنین استخوان 4 است (این مورد تحت تأثیر موقعیت آناتومیکی آنها است؛ استخوان سوم متاتارس بسیار به ندرت شکسته می شود).

استخوان هایی که پای انسان را تشکیل می دهند مکانیسم نسبتاً پیچیده ای را ایجاد می کنند که عملکردهای زیادی را انجام می دهد ، یعنی: آنها حرکت انسان را انجام می دهند و بارهای سنگین انواع مختلف را تحمل می کنند. آنها در هنگام راه رفتن انسان شوک را کاهش می دهند.

تمام استخوان های پا در انسان و تعداد آنها 26 عدد است، ارتباط بسیار نزدیکی با یکدیگر دارند. اگر یکی از آنها مجروح، آسیب دیده یا جابجا شود، این می تواند بر تغییر شکل ها و اختلالات بیشتر دیگران تأثیر بگذارد.

گروه های در معرض خطر شکستگی:

• افراد بین بیست تا چهل سال.
• مردان فعالانه در ورزش شرکت می کنند.
• بالرین ها
• بازیکنان فوتبال.

شکستگی باز یا بسته متاتارس 5 یک اتفاق رایج در این دسته است.

ساختار تشریحی پای انسان

• متاتارس ها 5 استخوان لوله ای شکل هستند که بین فالانژ انگشتان و استخوان های تارسال قرار دارند. عملکرد اصلی آنها ارائه حرکت فعال پا و ایفای نقش یک اهرم (دویدن، راه رفتن و پریدن) است.
• استخوان های لوله ای کوتاه (فالانکس) انگشتان پا. انگشت اول از 2 فالانژ و بقیه 3 فالانژ تشکیل شده است. تعداد کل آنها در هر پا 14 عدد است. شکستگی استخوان متاتارس 5 ممکن است کاملا تصادفی رخ دهد.
• سه استخوان گوه ای شکل. آنها این نام را به دلیل شکل گوه مانند خود دارند.
• در کنار پا قرار دارد.
• در جلوی پا قرار دارد.
• تالوس.

اگر فردی دچار شکستگی استخوان متاتارس 5 شده است، باید به متخصص ارتوپد مراجعه کند.

انواع شکستگی

شکستگی استخوان های متاتارس به معنای نقض یکپارچگی آنها به دلیل آسیب است.

آنها به عنوان طبقه بندی می شوند:

• ناشی از جراحات
• به دلیل خستگی یا استرس ظاهر شد.

خطوط مختلف شکستگی:

1. عرضی.
2. مایل.
3. T شکل.
4. به شکل گوه.

شکستگی های ناشی از ضربه

بیایید به شکستگی هایی که در نتیجه تروما ظاهر می شوند نگاه کنیم. آنها می توانند به دلیل ضربه به پا با یک جسم سنگین و همچنین پیچ خوردن پا در حین راه رفتن یا دویدن ایجاد شوند.

انواع شکستگی های زیر طبقه بندی می شوند:

• شکستگی جابجا شده متاتارس 5 - در نتیجه شکستگی، قطعات استخوان جابجا می شوند.
• تکه های استخوان حرکت نمی کنند.
• شکستگی های باز
• شکستگی بسته استخوان متاتارس 5 پا.

اگر فردی چنین آسیبی را بدون جابجایی دریافت کند، عناصر استخوان آسیب دیده در همان موقعیت باقی می مانند. شکستگی باز با نقض یکپارچگی پوست همراه است که در این صورت قسمت هایی از استخوان ها در زخم دیده می شود.

شکستگی باز برای فرد خطرناک است، زیرا درصد عفونت و بروز عوارضی مانند بلغم، استئومیلیت، سپسیس، قانقاریا و کزاز در آینده بسیار زیاد است. چه مدت طول می کشد تا شکستگی متاتارس پنجم بهبود یابد؟ بیشتر در این مورد در زیر.

علائم بالینی اصلی

1. درد در محل شکستگی این استخوان ها یا بلافاصله پس از آسیب یا پس از مدتی ظاهر می شود.
2. آسیب به استخوان ها بلافاصله در زمان آسیب با صدای خراش همراه است که بیمار می تواند بشنود.
3. استخوان متاتارس ممکن است به پهلو منحرف شود.
4. بیمار از نظر بینایی انگشت پا کوتاه شده است.
5. تورم ممکن است روز بعد از شکستگی یا در همان روز رخ دهد.

شکستگی جونز

یکی از انواع این آسیب ها شکستگی جونز است. این یک شکستگی جابجا شده استخوان متاتارس 5 است که در آن قطعات به آرامی بهبود می یابند. پس از آن، در برخی از بیماران، استخوان هرگز بهبود نمی یابد.

بیماران اغلب ممکن است اشتباه تشخیص داده شوند. در نتیجه درمان رگ به رگ شدن پا تجویز می شود.

شکستگی در اثر خستگی

اینها آسیب هایی هستند که با ترک هایی مشخص می شوند که به سختی در اشعه ایکس قابل مشاهده هستند.

دلایل این پدیده:

• فعالیت بدنی سنگین در ناحیه پا.
• به ویژه، آنها در میان ورزشکارانی مشاهده می شوند که در حین دویدن، مسافت پیموده شده خود را به سرعت در ماراتن افزایش می دهند.
• ساختار و شکل استخوان های متاتارس با انحراف.
• تغییر شکل پا.
• تاثیر کفش های باریک هنگام پوشیدن
• اغلب در افرادی که رقص باله را در سطح حرفه ای تمرین می کنند، تشخیص داده می شود.
• پوکی استخوان.

برای انواع شکستگی های فوق، درمان اجباری و به موقع لازم است. درمان سهل انگاری چنین آسیبی می تواند تأثیر جدی بر وضعیت پا در آینده داشته باشد.

برای تشخیص چنین شکستگی باید از چه علائمی استفاده کرد؟

• بیمار بعد از ورزش (پیاده روی طولانی یا دویدن) در ناحیه پا دچار درد می شود.
• درد پس از یک استراحت کوتاه از بین می رود و اگر فرد شروع به راه رفتن در اتاق کند یا برای مدت طولانی در یک مکان بایستد دوباره تشدید می شود.

• هنگام لمس پا، بیمار درد شدیدی را در محل شکستگی نشان می دهد.
• علامت خارجی شکستگی، تورم پا است، اما بدون کبودی.

علائم فوق نشان می دهد که باید با یک متخصص تروماتولوژی تماس بگیرید. علائم مشابهی با شکستگی های متاتارس و رگ به رگ شدن رباط ها مشاهده می شود. این باور اشتباه در نظر گرفته می شود: اگر بیمار راه می رود، پس نیازی به مراقبت پزشکی ندارد. تشخیص شکستگی پایه استخوان 5 متاتارس پا، درمان نابهنگام و غیرقابل صلاحیت هر گونه شکستگی، از جمله شکستگی، منجر به عواقب جدی می شود.

چه عوارضی دارد؟

• ساختار استخوانی پای انسان تغییر می کند که منجر به محدودیت حرکتی می شود و پوشیدن کفش را دشوار می کند.
• ممکن است آرتروز در محل آسیب ایجاد شود.
• تراز کردن عناصر استخوانی جابجا شده مهم است، در غیر این صورت ممکن است تغییر شکل زاویه ای رخ دهد.
• بیمار از درد مزمن پا رنج می برد.
• بیمار به سرعت در پاهای خود احساس خستگی می کند، به خصوص زمانی که راه می رود یا بی حرکت می ایستد.
• در صورت نیاز به عمل جراحی.

تشخیص

پس از شکستگی پایه استخوان متاتارس 5، با وجود آسیب، شکایت بیمار، معاینه بصری پا و همچنین با استفاده از تجهیزات اشعه ایکس می توان تشخیص داد.

رفتار

انواع مدرن درمان در تروماتولوژی:

• استفاده از گچ گیری. در مواردی که شکستگی استخوان متاتارس 5 پا بدون جابجایی قطعات وجود دارد استفاده می شود.
• گچ گچ برای محافظت از محل آسیب در برابر انواع ضربه به شکستگی استفاده می شود، موقعیت صحیح قطعات استخوانی در پلان آناتومیکی و بی حرکتی پا را تضمین می کند که برای بهبود سریع لازم است.
• عمل جراحی. جابجایی قطعات استخوانی در نتیجه شکستگی استخوان های متاتارس نیاز به مداخله جراحی و همچنین استفاده از مینی ایمپلنت ها برای تثبیت و مقایسه آنها دارد.
• بیمار باید بدون توجه به نوع درمان (جراحی یا محافظه کارانه) در طول دوره راه رفتن از عصا استفاده کند. عصا به از بین بردن استرس روی پا کمک می کند.
• هنگامی که بیمار اجازه برداشتن بانداژ را پیدا کرد، یک دوره توانبخشی را برای بازگشت به زندگی فعال و بازیابی عملکرد پا طی می کند.

طب مدرن یک روش درمانی جدید به نام استئوسنتز ارائه می دهد که با آن پزشک می تواند قطعات استخوان را با هم مقایسه کند و موقعیت صحیح را به آنها بدهد. با استفاده از یک میله مخصوص، تثبیت در داخل استخوان انجام می شود. این تکنیک امکان استفاده از بار روی پا را در مراحل اولیه و انجام حرکات بیشتر با انگشتان پا ممکن می سازد.

نیاز به بی حرکتی

به منظور به حداقل رساندن عواقب حاد آسیب به استخوان های متاتارس، استراحت و دامنه محدودی از حرکات مورد نیاز است که به نوبه خود به حذف جابجایی ثانویه و ایجاد کلیه شرایط مطلوب برای توانبخشی کمک می کند.

اگر قربانی قطعات جابجا شده نداشته باشد، گچ گچ برای شکستگی استخوان متاتارس 5 با یک ارتز مخصوص جایگزین می شود.

به شما این امکان را می دهد تا بدون ایجاد درد و تورم در بافت های نرم پا، فعالیت بدنی روی پا انجام دهید.

همراه با بی‌حرکتی شکستگی، می‌توان مسکن‌ها، روش‌های فیزیوتراپی، داروهای عروقی و پمادهای ضداحتقان را تجویز کرد. کاهش این پدیده حاکی از آن است که 5 تا 7 روز پس از شکستگی استخوان متاتارس 5، امکان انجام عکسبرداری کنترلی با اشعه ایکس وجود دارد.

بنابراین، افزایش شدید فعالیت بدنی روی پا منجر به شکستگی استخوان متاتارس پنجم می شود. بیماران هنگام ورزش منظم از درد شکایت دارند. ابتدا فقط در حین ورزش خود را احساس می کند، سپس علائم بیشتر و بیشتر ظاهر می شود و در نتیجه تصویر بالینی "شکستگی تازه" ایجاد می شود.

پزشک باید معاینه انجام دهد. او باید هر دو مچ پا، ناویکولار و پایه متاتارس 5 را معاینه کند. این مطالعه با استفاده از تجهیزات اشعه ایکس انجام می شود. برای هر شکستگی، به خصوص استخوان متاتارس 5، عکسبرداری با اشعه ایکس از پا در 3 برجستگی جانبی، قدامی خلفی و مایل انجام می شود. در موارد شدید، می توان از سایر روش های تشخیص تشعشع استفاده کرد: MRI یا تصویربرداری عملکردی.

کمک های اولیه به قربانی

کمک های اولیه پیش بیمارستانی شامل:

• ایجاد استراحت لازم برای پا.
• استفاده از سرما در ناحیه استخوان متاتارس پنجم ضروری است. کیسه یخ داخل آن بسیار کمک می کند. برای کاهش تورم بافت نرم و کاهش درد پا استفاده می شود. در خانه، یک حوله معمولی با یخ پیچیده شده در آن کار خواهد کرد. یک دوره زمانی مشخص وجود دارد که می توان سرما را برای آن اعمال کرد. این روش باید هر ساعت به مدت بیست دقیقه انجام شود.
• یک باند الاستیک برای ثابت کردن پا مناسب است تا بعداً جوراب فشاری روی پا قرار دهید. استفاده از آن نیاز به بانداژ یکنواخت دارد تا از مشکلات گردش خون در اندام تحتانی جلوگیری شود.
• پای آسیب دیده باید در یک ارتفاع قرار گیرد. بیمار پا را درست بالای لگن قرار می دهد.
• امکان گذاشتن آتل روی پا وجود دارد.
• نزدیکترین اورژانس را برای دریافت مراقبت های پزشکی پیدا کنید.

شکستگی استخوان متاتارس 5: توانبخشی

گچ برای شکستگی به مدت یک ماه و نیم استفاده می شود.

پزشک معالج (تروماتولوژیست) تنها در صورتی می تواند به بیمار اجازه دهد که روی پای شکسته پا بگذارد که عکسبرداری با اشعه ایکس شکستگی استخوان های متاتارس بهبود یافته را نشان دهد. فقط با اجازه پزشک باید برداشته شود. انجام این کار نابهنگام و ممنوع است. دوز فعالیت بدنی در دوره نقاهت بسیار مهم است. اولین کاری که بیمار باید انجام دهد این است که به طور انحصاری روی پاشنه پا بگذارد و به مرور زمان به کل پا فشار بیاورد. پزشک فیزیوتراپی را تجویز می کند که باعث ترمیم سریع عملکرد می شود و به بازگشت بیمار با شکستگی به زندگی عادی کمک می کند. اگر در حین ورزش درد ایجاد شد، باید دوره تجویز شده را متوقف کنید.

شنا، ماساژ و فیزیوتراپی تاثیر مثبتی دارد. تمرینات آبی با بارهای سبک به طور موثر عملکرد طبیعی پا را بازیابی می کند. اگر ورم ساق پا افزایش یافته است، می توانید از پمادهای Lyoton 1000 یا Troxevasin استفاده کنید.

کفش ها و کفی های مخصوص ارتوپدی که توسط پزشک تجویز می شود، روند توانبخشی را راحت تر می کند. همچنین توصیه می شود "تمرینات خانگی" را انجام دهید.

تمرینات

"تمرینات خانگی" برای پا به شرح زیر است:

• خم شدن و اکستنشن انگشتان پا.
• وقتی روی صندلی می نشینید، باید روی انگشتان پا و پاشنه پا «ایستادگی» کنید.
• پای خود را به سمت خود بکشید (ده تا پانزده بار).
• پای خود را از خود دور کنید (ده تا پانزده بار).
• پای خود را به سمت چپ بچرخانید (ده بار).
• پای خود را به سمت راست بچرخانید (ده بار).

عملکرد پا معمولاً ظرف 1 ماه پس از برداشتن گچ به حالت عادی باز می گردد. برای تقویت استخوان ها، بیمار باید هر روز از غذاهای سرشار از کلسیم و ویتامین استفاده کند.

شکستگی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد، به خصوص اگر فردی سبک زندگی فعال داشته باشد. شما باید مراقب باشید، سعی کنید از لحظات آسیب زا اجتناب کنید، کفش های راحت بپوشید و سعی کنید غذاهایی با محتوای کلسیم کافی بخورید.

پای انسان از 26 استخوان تشکیل شده است. از این میان، 5 استخوان بلند لوله ای متاتارس نامیده می شوند. آسیب های پا اغلب اتفاق می افتد، این به دلیل این واقعیت است که بارهای استاتیک و دینامیکی بالایی را تجربه می کند.

شکستگی استخوان های متاتارس پا (ICD 10 – S 92.3) تقریباً 4 درصد از آسیب های اسکلتی را تشکیل می دهد. در یک فرد سالم، شکستگی حتی با صدمات جدی به ندرت رخ می دهد. همیشه پیش نیازهایی در قالب بیماری های مزمن وجود دارد که می تواند منجر به اختلال در سلامت و یکپارچگی رباط ها، ماهیچه ها و استخوان ها شود.

در چه مواردی احتمال آسیب به استخوان های متاتارس زیاد است؟

اگر جسم سنگینی را روی پای خود بیاندازید
- هنگام پریدن از ارتفاع
- در تصادفات رانندگی
- بازی فوتبال (شایع ترین علت این آسیب)
- در طول رقص باله
- غلتیدن پا در مفصل مچ پا هنگام راه رفتن یا دویدن

خطر شکستگی در افراد مبتلا به پوکی استخوان (تضعیف بافت استخوانی) یا در افراد مسن افزایش می یابد. علاوه بر این، ورزشکاران حرفه ای به دلیل استرس شدید روی پاها مستعد خستگی یا شکستگی های استرسی استخوان هستند.

چگونه می توان شکستگی را از کبودی یا رگ به رگ شدن پا تشخیص داد؟

لازم است بلافاصله بعد از آسیب، قبل از ایجاد تورم، پای درد و پای سالم مقایسه شود. وجود قسمت های بیرون زده در سمت آسیب دیده، عدم تقارن، کوتاه شدن انگشتان دست یا سایر تغییرات در شکل به احتمال زیاد نشان دهنده شکستگی است.
- افزایش شدید درد هنگام تلاش برای حرکت دادن پا یا انگشتان پا. و برعکس، در صورت ثابت بودن، درد فروکش می کند. با کبودی یا رگ به رگ شدن، درد آنچنان قابل توجه نیست.
- تحرک غیر طبیعی استخوان.
- با شکستگی های باز، استخوان ممکن است بیرون بزند. اینجا اشتباه کردن سخت است.
- اشعه ایکس کاملاً نشان می دهد که آیا شکستگی وجود دارد یا خیر.
- کبودی و تورم ممکن است با هر نوع آسیبی رخ دهد.

شکستگی متاتارس چگونه درمان می شود؟

در اولین ساعات پس از شکستگی، استراحت دادن به پا ضروری است. برای تسکین تورم، می توانید از کمپرس سرد کوتاه مدت (بیش از 20 دقیقه) استفاده کنید. اگر درد غیر قابل تحمل باشد، می توان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) استفاده کرد.

اگر شکستگی پیچیده نباشد، در بیمارستان عکس رادیوگرافی می‌گیرند و بعد از آن در صورت لزوم استخوان‌ها را می‌بندند و گچ می‌گیرند. سه تا شش هفته در آن راه می روید تا زمانی که استخوان ها خوب شوند. برخی از پزشکان ترجیح می دهند به جای گچ، پا را با بانداژ الاستیک بپیچند. ممکن است لازم باشد هنگام راه رفتن از عصا استفاده کنید.

شکستگی انواع زیادی دارد. باز و بسته. با یا بدون افست. در موارد دشوار، ممکن است نیاز به جراحی باشد که طی آن قطعات استخوان متاتارس با عناصر فلزی بسته می‌شوند. این روش استئوسنتز فلزی نامیده می شود. در زیر می توانید ویدئویی در این باره تماشا کنید.

اغلب (55٪ موارد) شکستگی استخوان متاتارس 5 پا رخ می دهد. در تصویر زیر سه نوع شکستگی را مشاهده می کنید:

شکستگی دیافیز، که اغلب به دلیل بارهای استرس رخ می دهد
- شکستگی جونز
- شکستگی بیرون زدگی

دو مورد آخر ناخوشایندترین هستند. این به دلیل ویژگی های گردش خون در ناحیه پایه استخوان متاتارس 5 است که منجر به همجوشی دشوار قطعات می شود. در این شرایط، بهبودی ممکن است تا 6 ماه طول بکشد.

چه عوارضی ممکن است در اثر شکستگی ایجاد شود؟

تغییر در شکل و موقعیت استخوان ها. این می تواند منجر به محدودیت تحرک و ناراحتی در پوشیدن کفش شود. مواردی از بی حرکتی کامل پا به دلیل جوش خوردن نامناسب استخوان ها وجود دارد.
- آرتروز مفاصل پا

هر گونه آسیب، به ویژه شکستگی، نیاز به کافی دارد توانبخشی. هنگامی که استخوان ها جوش خوردند و همه زخم ها بهبود یافتند، لازم است مفاصلی که در کنار آسیب قرار دارند ایجاد شوند. ما همچنین توصیه می کنیم که روزانه حداقل 10 دقیقه به مدت 1-3 هفته (بسته به پیچیدگی) پای درد را به صورت روزانه خود ماساژ دهید. تمرین نشان می دهد که افراد برای انجام خوددرمانی تنبل هستند و بنابراین با گذشت سالها پاهای آنها بیشتر تحرک خود را از دست می دهند. سپس این می تواند باعث مشکلاتی مانند کمردرد، سیاتیک، اختلال در عملکرد برخی از اندام ها و سیستم های عملکردی شود.