یک دست کوتاهتر از دست دیگر است؛ بیماری. کوتاه شدن اندام ها

10 دقیقه برای خواندن بازدید 20.8k.

- این کاهش طول هر دو اندام یا کاهش یک پا نسبت به دیگری است که تناسب بدن انسان را مختل می کند. کوتاهی جزئی 1-2 سانتی متری شایع است و اهمیت بالینی ندارد.این پدیده در 90% افراد مشاهده می شود که برای خود بیمار نامحسوس است و فقط در طی تحقیقات تشخیص داده می شود.

کوتاه شدن اندام بیش از 3-5 سانتی متر باعث ناراحتی جدی فرد در هنگام راه رفتن می شود، زیرا باعث انحراف قابل توجه لگن می شود. این نقص به خصوص یک طرفه منجر به بیماری های مختلف ستون فقرات و مفاصل می شود.

انواع و دلایل

کارشناسان بر این باورند که علل کوتاهی اندک اندام (1-2 سانتی متر) که در اکثر افراد رخ می دهد عبارتند از:

• کلیشه های عضلانی نادرست که بر شکل گیری بدن انسان در طول دوره رشد آن تأثیر می گذارد.
• اختلالات وضعیت بدن؛
• تسلط بر یکی از نیمکره های مغزی.

کوتاهی یک یا دو اندام بیش از 2 سانتی متر پاتولوژیک تلقی می شود.. انواع زیر متمایز می شوند:

1. کوتاه کردن دو طرفه اندام:
   • متقارن. این خود را به عنوان یک اختلاف بین تناسب اندام و تنه نشان می دهد. با آکندروپلازی (توسعه نیافتگی استخوان های بلند که منجر به کوتولگی می شود) و سایر بیماری های ارثی رخ می دهد.
   • نامتقارن. این کوتاهی ناشی از ناهنجاری های رشدی اندام فوقانی و تحتانی است.
2. کوتاه شدن یک طرفه در اثر بیماری های مختلف ایجاد می شود. انواع زیر متمایز می شوند:
   • درست (آناتومیک)،
   • نسبی (دررفتگی)،
   • ظاهری (برفکن)،
   • کل (عملکردی یا بالینی).

کوتاه کردن آناتومیک (واقعی).

با چنین نقصی، طول کل استخوان درشت نی و ران یک اندام کمتر از دیگری است. با ضایعات استخوانی ارگانیک به دلیل تغییر شکل مادرزادی یا بیماری های خاص رخ می دهد. دلایل زیر مشخص می شود:

• استئومیلیت، فلج اطفال؛
• شکستگی استخوان درشت نی یا استخوان ران؛
• صافی کف پای یک طرفه، اغلب با پروناسیون (چرخش پا به داخل یا خارج)؛
• انقباض پس از عمل، نوروژنیک یا پس از ضربه (سوء جوش شکستگی ها) در خم شدن زانو.
• دیسپلازی مادرزادی (توسعه نیافتگی) مفصل ران؛
• بدشکلی مادرزادی استخوان درشت نی و استخوان ران، همراه با اختلال در رشد استخوان.

کوتاه شدن نسبی (دررفتگی).

با چنین نقصی، روابط بین بخش های اندام مختل می شود. این به دلیل جابجایی انتهای مفصلی استخوان به دلیل دررفتگی های مادرزادی یا شکستگی های داخل مفصلی رخ می دهد.

کوتاه شدن نسبی با این واقعیت مشخص می شود که یک اندام کوتاه تر از دیگری به نظر می رسد، اما وقتی اندازه گیری می شود، معلوم می شود که طول ران ها و ساق پاهای دو پا یکسان است. نمونه ای از کوتاه شدن نسبی دررفتگی مفصل ران است که در آن تفاوتی بین طول آناتومیکی دو اندام وجود ندارد اما نقص در سمت دررفتگی مشخص می شود.

کوتاه شدن ظاهری (پیش بینی شده).

این به دلیل خم شدن اجباری به دلیل نصب پاتولوژیک ثابت در ستون فقرات یا مفاصل رخ می دهد. دلایل این خم شدن:

• تماس پس از ضربه (سفتی)، که اغلب به دلیل ایجاد آنکیلوز ظاهر می شود. این بیماری با بی حرکتی مفاصل مشخص می شود که به دلیل ایجاد جوش غضروفی، استخوانی یا فیبری انتهای مفصلی استخوان های مفصلی در نتیجه تخریب مفصل در اثر ضربه و زخم اتفاق می افتد.
• بیماری های مفصلی (آرتروز، آرتریت، تومور انتهای مفصلی استخوان و غیره).

با کوتاه کردن پروجکشن، مانند کوتاه شدن نسبی، طول پاها متفاوت به نظر می رسد، اما اندازه گیری ها نشان می دهد که آنها یکسان هستند. نمونه ای از چنین نقصی ستون فقرات کمری با انحراف لگن است.

کوتاه شدن کامل (عملکردی یا بالینی).

مشخصه آن این است که بیمار چندین نوع کوتاهی اندام را تجربه می کند. به عنوان مثال، سفتی خم شدن مفصل زانو (کوتاه شدن ظاهری) ممکن است با کاهش طول استخوان ران به دنبال جوش نادرست شکستگی استخوان ران (کوتاه شدن واقعی) همراه باشد.

کوتاه شدن عملکردی را می توان حذف کرد. اغلب به دلیل عدم تعادل در سطح عضلات کمر و لگن رخ می دهد.اتیولوژی این نقص:

• علل ایلیوساجرا: خم شدن (فلکسیون) ساکروم یک طرفه در طرف مقابل (مقابل) کوتاه شدن و همچنین پیچ خوردگی خلفی (پیچش) ساکروم در سمت کوتاه شدن و پیچ خوردگی قدامی در سمت مقابل.
• علل کمری: اسپاسم عضله کوادراتوس در سمت کوتاه شده یا تحدب کمر در طرف مقابل.
• ساکروایلیاک علل: جابجایی خلفی فوقانی استخوان شرمگاهی در طرف مقابل، چرخش خلفی (چرخش) ایلیوم در سمت کوتاه شدن و چرخش قدامی در طرف مقابل.
• علل عضلانی: انقباض (کوتاه شدن) عضلات چهارسر ران یا ایسکیوتیبیال.

علائم

می تواند متوسط ​​یا تلفظ شود. علائم زیر کوتاه شدن اندام مشخص می شود:

1. بی ثباتی هنگام راه رفتن، همراه با زمین خوردن های مکرر. این علامت در بیمارانی با کوتاهی جزئی اندام ها بروز می کند.
2. لنگش. هنگامی که اندام بیش از 5 سانتی متر کوتاه شود ظاهر می شود و به وضوح قابل مشاهده است. با تفاوت کمتری ممکن است این علامت وجود نداشته باشد، زیرا بدن به دلیل انحنای ستون فقرات و کج شدن لگن آن را جبران می کند.
3. تفاوت در سطح محل تروکانترهای بزرگ، حفره های پوپلیتئال، استخوان های ایلیاک فوقانی قدامی و خلفی و قطب های فوقانی کشکک است.
4. درد موضعی بسته به ناحیه آسیب دیده:
   • در مفاصل کشاله ران، ران، ساکروایلیاک؛
   • در قسمت پایین کمر با تشعشع به پا؛
   • در ناحیه گردن و شانه؛
   • در زانو یا مچ پا

تشخیص

1. بازرسی

هنگام معاینه بیمار، تقریباً همیشه تفاوت در طول اندام آشکار می شود که به دلیل انحنای جبرانی ستون فقرات همیشه قابل توجه نیست. بنابراین، طول نسبی پاها (از ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی تا مالئول داخلی) و مطلق (از تروکانتر بزرگ تا مالئول داخلی) اندازه گیری می شود.

از نظر بصری، کوتاهی اندام را می توان با علائم زیر تعیین کرد: سطوح مختلف موقعیت کشکک ها و حفره های پوپلیتئال، تروکانتر استخوان های فمور، خارهای ایلیاک فوقانی قدامی و خلفی، تاج های ایلیاک. تغییرات شناسایی شده با در نظر گرفتن موقعیت سطوح تیغه های شانه، شانه ها و دنده ها و شناسایی اسکولیوز ارزیابی می شود.

تشخیص "کوتاه شدن آناتومیک" بر اساس کلینیک، ارتفاع تاج های ایلیاک، رادیوگرافی و داده های به دست آمده از اندازه گیری پاها انجام می شود. کوتاه شدن عملکردی با استفاده از تست های مختلف تعیین می شود:

• تست چهار خط موازی؛
• تست طول ساق به پشت (کوتاه شدن به علت علل ایلیوساکرال)؛
• تست فلکشن نشستن و ایستادن (مثبت - برای آسیب شناسی در ساکروم، تست مثبت ایستاده و منفی - برای علل ایلیاک)؛
• تست طول پا دراز کشیدن روی معده (علل ساکروایلیاک).

2. اندازه گیری طول پا

اندازه کوتاه شدن اندام با قرار دادن تخته هایی با ضخامت های مختلف در زیر پا تعیین می شود تا زمانی که لگن در موقعیت طبیعی خود قرار گیرد: خط وسط بدن باید عمود بر خط افقی باشد که خارهای فوقانی قدامی لگن را به هم متصل می کند. پس از این، با اندازه گیری ارتفاع تخته های قرار داده شده در زیر پا با یک نوار سانتی متر، کل کوتاه شدن مشخص می شود.

3. انجام آزمایشات

• تست چهار خط موازی 4 خط از طریق نقاط کشیده می شود:
  • تاج های ایلیاک؛
  • استخوان های ایلیاک خلفی؛
  • تروکانترهای بزرگ فمور؛
  • توبروزیت های ایسکیال

اگر خطوط مورب و موازی با یکدیگر باشند، کوتاه شدن آناتومیک تشخیص داده می شود. رسم حداقل یک خط که با خطوط دیگر موازی نباشد نشان دهنده کوتاه شدن عملکرد است.

• به پشت و شکم دراز کشیده تست کنید

پزشک دست‌های خود را دور مچ پاهای بیمار می‌پیچد و با شست‌های خود مچ‌های داخلی را لمس می‌کند و چرخش و موقعیت نسبی آنها را ارزیابی می‌کند. پس از این، بیمار می نشیند. اگر تحرک در مفصل ساکروایلیاک یکی از پاها محدود باشد، اندام آسیب دیده در حالت خوابیده کوتاهتر از سالم یا طول آن و در حالت نشسته بلندتر خواهد بود.

برای بیمار در حالت نشسته، پزشک فاصله بین سطوح مچ پا را اندازه می گیرد. اختلاف تا 2 سانتی متر یک آسیب شناسی نیست. همین اندازه گیری ها با بیمار دراز کشیده روی شکم و پاهای صاف انجام می شود. اگر یکی از مچ پاها به بدن نزدیکتر باشد، در این سمت پاتولوژی ساکروایلیاک وجود داردو با همان سطح مچ پا کوتاهی ندارد.

• تست فلکشن ایستاده

بیمار با پاهای صاف می ایستد. پزشک پشت سر او می ایستد و انگشتان شست خود را در دو طرف زیر ستون فقرات ایلیاک خلفی قرار می دهد.

اگر وقتی بیمار به جلو خم می شود، یکی از طرفین بالا و جلو می رود، مفصل ساکروایلیاک و ساکروم مسدود می شوند.

و آسیب شناسی وجود دارد.

• تست خم شدن نشسته

وضعیت بیمار: نشسته، پاها روی زمین، پاها در زانو با زاویه 90 درجه خم شده و به طوری که شانه های بیمار هنگام خم شدن به جلو بین آنها قرار گیرد. پزشک پشت سر شما می ایستد و دستان خود را مانند آزمایش قبلی قرار می دهد.

اگر بیمار بتواند به جلو خم شود و ستون فقرات خلفی رابطه خود را تغییر ندهد، اختلال در اندام تحتانی است. اگر خم شدن غیرممکن است، باید محل درد را تعیین کنید.

درد ممکن است در اندام تحتانی، لگن یا ستون فقرات موضعی باشد. ترکیبی از نواحی دردناک نیز ممکن است، که در آن پزشک به حرکت خارهای ایلیاک فوقانی خلفی هنگام خم شدن به جلو نگاه می کند. اگر نسبت آنها تغییر کند، آسیب در سمت بالا و جلو تشخیص داده می شود، و اگر نسبت تغییر نمی کند (تست منفی) یا کمتر از تست ایستاده مشخص می شود، آسیب در سطح سمفیز شرمگاهی قرار دارد. استخوان های ایلیاک یا اندام تحتانی به استخوان های تالوس. اگر تست نشستن مثبت باشد، آسیب در سطح ساکروم قرار دارد.

4. تحقیقات تکمیلی

فهرست به علت مشکوک کوتاهی اندام و محل آن بستگی دارد. روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:

• رادیوگرافی. برای فرآیندهای تومور، شکستگی های قدیمی، عفونت ها انجام می شود. بسته به محل، تصویری از ران یا ساق پا گرفته می شود. برای آرتروز، آنها را برای عکسبرداری با اشعه ایکس از مفصل ران یا زانو ارجاع می دهند.
• آرتروسکوپی. این روش برای آرتروز مفصل زانو مرتبط است.
• ام آر آی. اگر مشکوک به آسیب بافت نرم باشد این کار انجام می شود.
• مشاوره با متخصصین (متخصص عفونی، انکولوژیست، ورونیکولوژیست، فیزیولوژیست، روماتولوژیست) بر اساس اندیکاسیون.

رفتار

در صورت کوتاه شدن اندک اندام می توان با کمک کفی های ارتوپدی یا کفش های انفرادی آن را جبران کرد. در کنار پای کوتاهتر از یک کفی با پد پاشنه با ارتفاع معین استفاده می شود. استفاده از چنین دستگاه های ارتوپدی برای کوتاه کردن عملکردی پا توصیه نمی شود، زیرا ساپورت پاشنه موقعیت نادرست استخوان های لگن را برطرف می کند و باعث آسیب می شود.

برای کوتاه کردن آناتومیک، کفی هایی با پد پاشنه پس از اصلاح استئوپاتیک حلقه لگن ساخته می شود. آنها لگن را در موقعیت فیزیولوژیکی صحیح نگه می دارند و از چرخش پاتولوژیک جلوگیری می کنند. پد پاشنه باید با دقت میلی متری ساخته شود.

اگر تفاوت زیادی بین طول اندام ها تشخیص داده شود، با استفاده از دستگاه ایلیزاروف که ران را 5-6 سانتی متر و ساق پا را 8-10 سانتی متر کشیده می کند، بلند شدن ساق پا نشان داده می شود. اگر عمل به موقع انجام شود. ، پیش آگهی مطلوب است، اما در صورت عدم درمان، ناتوانی امکان پذیر است: فرد قادر به حرکت نیست، زیرا درد شدیدی را تجربه می کند.

نصب و پوشیدن دستگاه ایلیزاروف

اساس استئوسنتز فشرده سازی و حواس پرتی قانون است: تنشی که هنگام کشیده شدن استخوان ها و بافت های نرم ایجاد می شود، فرآیندهای رشد و بازسازی بافت استخوان را تحریک می کند. کشش اندام یک فرآیند طولانی است که 6 تا 12 ماه طول می کشد. در طول این مدت، استخوان طولانی شده و ناحیه بازسازی استخوانی می شود.

در حین عمل، قسمتی از استخوان ساخته می شود که باید بزرگ شود. لبه های استخوانی با یک شکاف 1 میلی متری به هم متصل شده و با استفاده از میله ها یا سوزن های بافندگی که در حلقه های نیمه یا حلقه های دستگاه ایلیزاروف ثابت شده اند، ثابت می شوند. سپس با تنظیم دستگاه، استخوان ها به اندازه 1 میلی متر در روز درازتر می شوند. ناحیه کششی به تدریج با بافت استخوانی بیش از حد رشد می کند.

روند افزایش طول استخوان می تواند دردناک باشد و نیاز به مسکن داشته باشد. با گذشت زمان، سازگاری رخ می دهد و ناراحتی کاهش می یابد.

پوشیدن دستگاه بسیار آسان است، زیرا تحرک کافی را حفظ می کند، اما در طول درمان، بیمار فقط می تواند یک فاصله محدود را با کمک عصا حرکت کند. نصب دستگاه ایلیزاروف روی ران به طور قابل توجهی مراقبت از خود و حرکت را محدود می کند و بنابراین تحمل آن دشوارتر است. علاوه بر این، خود فرآیند عمل روی استخوان ران به دلیل ایجاد عوارض مختلف (عفونت، خونریزی) خطرناک است که با آرایش پیچیده تر اعصاب و مفاصل و حجم زیادی از بافت نرم در ران در مقایسه با ساق پا

در طول درمان، بیماران باید تمریناتی را برای حفظ تحرک مفاصل و جلوگیری از آتروفی عضلانی (راه رفتن متری) انجام دهند. پس از برداشتن دستگاه، درمان ترمیمی نشان داده می شود: ماساژ، فیزیوتراپی، ورزش درمانی و غیره.

عواقب

ناراحتی هنگام راه رفتن و ایستادن ناشی از کوتاه شدن اندام، روابط طبیعی آناتومیکی بین اعضای بدن را مختل می کند و منجر به بیماری های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی می شود. تنه و پاها می پیچند و جابه جا می شوند، هم ترازی مفاصل مختل می شود. برای اطمینان از موقعیت عمودی بدن، تغییر شکل های جبرانی شکل می گیرد. بار روی اندام بلندتر افزایش می یابد، لگن منحرف می شود.

اول از همه، ستون فقرات آسیب می بیند و نقص پاها را جبران می کند. هنگامی که لگن کج می شود، زاویه ای نسبت به خط افقی پیدا می کند، اما با ستون فقرات مستقیم، بدن شروع به "سقوط" به پهلو می کند. برای جلوگیری از این اتفاق، بدن آن را خم می کند و سعی می کند مرکز بدن را تا حد امکان به خط محوری آن نزدیک کند.

با کوتاه شدن یک طرفه تا 1.3 سانتی متر، ستون فقرات یک خم C شکل و بیش از 1.3 سانتی متر - یک خم S شکل ایجاد می کند. با گذشت زمان، وضعیت نامناسب ثابت می شود و اسکولیوز جبرانی ثانویه ایجاد می شود که در آن ماهیچه ها در حالت افزایش مداوم تنش هستند. این منجر به درد در مفاصل، کمر، عضلات، سنگینی در پاها و پاها پس از راه رفتن می شود. گردش خون و لنف بدتر می شود.

با آسیب شناسی طولانی مدت، آرتریت تغییر شکل مفصل ران (کوکسارتروز) یا مفصل زانو (گونارتروز)، استئوکندروز (اختلالات دیستروفیک در غضروف مفصلی) ایجاد می شود و کف پای صاف بدتر می شود. پس از بروز این بیماری ها به دلیل درد شدید حرکت برای بیمار سخت شده و از کار افتاده می شود.

بسیاری از والدین متوجه می شوند که فرزندشان یک شانه بالاتر از دیگری دارد. این حالت گاهی در بزرگسالان نیز رخ می دهد. همیشه نشان دهنده انحنای جانبی ستون فقرات است. بعضی ها فکر می کنند که این عیبی ندارد، چه فرقی می کند که شانه ها در چه سطحی باشند.

اما در واقع، چنین انحنای یک آسیب شناسی جدی است و بدون درمان می تواند منجر به عواقب خطرناک سلامتی شود.

مکانیسم وقوع آسیب شناسی

هنگامی که یک شانه پایین تر و دیگری بالاتر است، این همیشه با انحنای ستون فقرات همراه است. این آسیب شناسی در پزشکی "اسکولیوز" نامیده می شود. طبق آمار، اغلب در کودکان 7 تا 15 ساله رخ می دهد. از این گذشته ، در این زمان است که بار عظیمی روی ستون فقرات هنوز شکل نگرفته قرار می گیرد. کودک مجبور است برای مدت طولانی پشت میز بنشیند. عضلات او نمی توانند ستون فقرات را تحمل کنند و خسته می شوند. به همین دلیل، کودک به طور غیرارادی پشت خود را خم می کند و 1 شانه را پایین می آورد. انعطاف پذیری استخوان ها و شلی رباط ها انحنا را حفظ می کند، بنابراین حتی در هنگام حرکت نیز باقی می ماند.

این آسیب شناسی به ندرت در بزرگسالان رخ می دهد و حتی کمتر با آن به کلینیک می روند. از این گذشته ، کنترل مستقل تقارن کمربند شانه دشوار است و این وضعیت معمولاً باعث ناراحتی نمی شود. تغییر شکل در یک فرد بالغ با کمردرد، بی حسی در پاها یا بازوها، لنگش، سرگیجه و سایر عواقب تشخیص داده می شود. در این مورد، اصلاح وضعیت تقریباً غیرممکن است، شما فقط می توانید پیشرفت تغییر شکل را متوقف کنید.

علل

اغلب، والدین به پزشک مراجعه می کنند و می پرسند که چرا یک شانه بالاتر از دیگری است. فقط در موارد نادر، با ناهنجاری های اسکلتی مادرزادی، می توان عدم تقارن کمربند شانه را بلافاصله پس از تولد تشخیص داد. معمولاً نوزاد آسیب شناسی های دیگری مانند تورتیکولی یا بدشکلی اندام ها را نیز تجربه می کند. این بیماری با فلج مغزی یا راشیتیسم نیز ایجاد می شود. اما اغلب، انحنای ستون فقرات اکتسابی است و به دلیل سبک زندگی نادرست رخ می دهد.

اگر چنین انحنای در بزرگسالان نتیجه اسکولیوز درمان نشده در دوران کودکی یا ضعف عضلات پشت نباشد، ممکن است دلایل جدی‌تر باشد:

• پوکی استخوان؛
• فتق دیسک؛
• تنگی کانال نخاعی؛
• پوکی استخوان یا استئومالاسی؛
• استئومیلیت؛
• عواقب جراحی ستون فقرات

هنگامی که کودک برای مدت طولانی پشت میز می نشیند، به طور غیرارادی یک شانه را بالا می برد تا بار افزایش یافته روی ستون فقرات را جبران کند.

چگونه خود را نشان می دهد

تشخیص اسکولیوز در مراحل اولیه بسیار دشوار است. معمولا در ابتدا هیچ گونه درد یا ناراحتی ایجاد نمی کند. اما پیشرفت تغییر شکل به تدریج منجر به عواقب جدی می شود. بنابراین، توجه به موقع به نشانه ای مانند عدم تقارن شانه ها برای والدین بسیار مهم است. علاوه بر این، می توانید متوجه شوید که کودک یک دستش کوتاهتر از دست دیگر است، لگن کج شده است، به همین دلیل مفاصل ران در یک خط قرار ندارند. قرارگیری نامتقارن تیغه های شانه و همچنین بیرون زدگی دنده ها نیز می تواند از علائم اسکولیوز باشد. اگر از کودک بخواهید با بازوهای پایین به جلو خم شود، این علائم بهتر دیده می شود. در این حالت، به وضوح قابل مشاهده خواهد بود که ستون فقرات منحنی است و یک بازو بلندتر از دیگری است.

کودکان معمولاً علائم دیگری به جز افزایش خستگی ندارند. اما با چنین تغییر شکلی، بزرگسالان ممکن است کمردرد، ضعف در عضلات ساق پا، بی حسی یا گزگز انگشتان را تجربه کنند. ممکن است تغییراتی در راه رفتن و مشکل در حرکت ایجاد شود.

اغلب، عدم تقارن شانه تظاهر انحنای جانبی ستون فقرات است

چه عواقبی را در پی دارد؟

گاهی اوقات فقط با این علامت می توان انحنای ستون فقرات را در مرحله اولیه تشخیص داد. بسیار مهم است که ارتفاع های مختلف شانه را نادیده نگیرید، زیرا آسیب شناسی به تدریج پیشرفت می کند. اسکولیوز فقط در درجه 1 و 2 بی ضرر است، اما پس از آن می توان آن را درمان کرد، به خصوص در یک کودک. اما هنگامی که اسکلت استخوانی شد، اصلاح تغییر شکل تقریبا غیرممکن خواهد بود. و سلامت ستون فقرات تعیین کننده عملکرد همه اندام ها، خون رسانی به مغز و عملکرد صحیح سیستم اسکلتی عضلانی است.

بی ضررترین پیامد چنین تغییر شکلی سردرد و سرگیجه است. آنها نشان دهنده فشرده شدن رگ های خونی به دلیل انحنای کانال نخاعی هستند. علاوه بر این، اعصابی که عملکرد اندام ها را کنترل می کنند نیز ممکن است تحت فشار قرار گیرند.

گاهی اوقات مشکلاتی در مفصل ران و زانو وجود دارد. اگر انحنای ستون فقرات در ناحیه قفسه سینه وجود داشته باشد و این همان چیزی است که باعث می‌شود یک شانه از دیگری بلندتر شود، ممکن است عملکرد قلب، دستگاه گوارش یا اندام‌های تنفسی مختل شود.

رفتار

اغلب، درمان محافظه کارانه برای اصلاح ناهنجاری ستون فقرات در کودکان استفاده می شود. روش های درمانی بسته به درجه انحنا و سن بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شوند. به طور معمول این شامل فیزیوتراپی، ماساژ، فیزیوتراپی و پوشیدن کرست است. فقط در موارد جدی، زمانی که ستون فقرات بیش از 40 درجه کج شده است، اصلاح جراحی نشان داده می شود. اما طبق آمار، چنین درمانی تنها در 1 مورد از 1000 مورد نیاز است. برای بقیه، کنترل مداوم بر وضعیت بدن و تقویت عضلات کافی است. در مراحل اولیه انحنا، پوشیدن تکیه گاه یا سایر وسایل ارتوپدی برای کنترل وضعیت شانه ها موثر است.

تشخیص به موقع وجود ناهنجاری و شروع درمان بسیار مهم است

همین روش ها برای تغییر شکل کمربند شانه در بزرگسالان تجویز می شود. فقط اثربخشی آنها بسیار کمتر خواهد بود. درست است، کنترل موقعیت شانه ها و وضعیت صحیح برای یک بزرگسال بسیار ساده تر است. اما با توجه به این واقعیت که در این سن، انحنای اغلب در پس زمینه سایر آسیب شناسی ها ایجاد می شود، درمان خاص نیز لزوما تجویز می شود، به عنوان مثال، داروهای ضد پوکی استخوان. درمان ناهنجاری های ستون فقرات در بزرگسالان ممکن است مانند دوران کودکی یک یا دو سال طول نکشد، بلکه بسیار بیشتر طول بکشد.

و در مورد اسکولیوز در کودکان، تمام مسئولیت نتیجه درمان بر عهده والدین است. بنابراین، بسیار مهم است که علاوه بر اقداماتی که پزشک شما تجویز می کند، در خانه چه کاری انجام دهید.

• اول از همه مهم است که کودک روی چه چیزی بخوابد. تا 15 سالگی و به خصوص در صورت وجود انحنای ستون فقرات، خرید تشک ارتوپدی سخت یا نیمه سفت توصیه می شود. این به کند کردن پیشرفت تغییر شکل کمک می کند.
• برای کتاب های درسی مدرسه باید کوله پشتی بخرید. از این گذشته، حمل یک کیف روی یک شانه اغلب باعث پایین‌تر شدن آن از دیگری می‌شود.
• برای انجام تکالیف باید یک میز متناسب با قد کودک و یک صندلی با ویژگی های ارتوپدی خریداری کنید.
• مهم است که به طور مداوم وضعیت بدن خود را کنترل کنید، به خصوص در حین انجام تکالیف. در این زمان است که کودک اغلب یک شانه را پایین می آورد یا بالا می آورد تا کار عضلات خسته را جبران کند.
• شما باید به طور منظم تمرینات خاصی را که توسط پزشک تجویز می شود انجام دهید.
• تغذیه باید کامل، متعادل باشد و به طور کامل نیازهای غذایی بدن در حال رشد را برآورده کند.
• شما نباید به دنبال چگونگی اصلاح ناهنجاری به تنهایی باشید، از روش های سنتی استفاده کنید یا به کایروپراکتیک مراجعه کنید. فقط یک متخصص، پس از بررسی و تعیین علت آسیب شناسی، می تواند درمان را تجویز کند.

ماساژ برای تقویت عضلات پشتی که از ستون فقرات در موقعیت صحیح حمایت می کنند موثر است

فیزیوتراپی

از آنجایی که شایع ترین علت انحنا، ضعف دستگاه عضلانی-رباطی است، آسیب شناسی با تمرینات ویژه درمان می شود. علاوه بر آنها، شنا، اسکی و بازی در فضای باز مفید است. و باید هر روز ژیمناستیک انجام دهید. تمرینات درمانی را می توان در تمرینات صبحگاهی گنجاند یا در طول روز انجام داد. هنگام ورزش، باید از کشش شدید عضلات پشت و افزایش فشار روی ستون فقرات خودداری کنید. هر تمرین 5-7 بار انجام می شود. زمانی که فقط روی یک طرف بدن کار می کنید، حتما آن را در سمت دیگر هم تکرار کنید.

بنابراین، دنباله اجرا به شرح زیر است:

• صاف بایستید، پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید، بازوها را پایین بیاورید. به پهلو خم شوید، با یک دست که به سمت پایین پا بلغزید، دست دیگر را در زیر بغل بالا ببرید.
• در همان حالت شروع، یک بازو را بالا بیاورید. بازوهای خود را به عقب بپرید. موقعیت دست های خود را تغییر دهید.
• چهار دست و پا شوید. دست راست و پای چپ خود را همزمان بالا بیاورید و بدن خود را بکشید.
• در همان حالت شروع، بازوهای خود را با یک حرکت کشویی به سمت جلو حرکت دهید، کمر خود را قوس دهید، سپس دستان خود را به زانو نزدیک کنید.
• روی شکم دراز بکشید، بازوهای خود را به طرفین باز کنید. در همان زمان، بالاتنه خود را بالا بیاورید و به عقب خم شوید.
• همین کار را با برداشتن یک چوب ژیمناستیک و کشش دست ها به جلو انجام دهید.
• به پشت دراز بکشید، دست های خود را بالای سر خود ببرید. تمرینات دوچرخه و قیچی را انجام دهید.

هنگامی که یک شانه بالاتر از دیگری است، ممکن است به سادگی وضعیت نامناسبی باشد که با کنترل و تقویت عضلات قابل اصلاح است. اما گاهی اوقات این وضعیت از علائم اسکولیوز است. آسیب شناسی باید در اسرع وقت درمان شود، سپس می توان از عوارض جلوگیری کرد و سلامت سیستم اسکلتی عضلانی را حفظ کرد.

چرا یک شانه می تواند بالاتر از دیگری باشد و چگونه آن را رفع کنیم؟

اسکولیوز انحنای ستون فقرات نسبت به محور عمودی بدن است که یک شانه بالاتر از دیگری است. در بیشتر موارد، این بیماری در دوران کودکی خود را نشان می دهد. اگر آسیب شناسی به کندی پیشرفت کند، علائم در بزرگسالی (با افزایش فعالیت بدنی) ظاهر می شود. برای ایجاد یک رژیم درمانی بهینه برای اسکولیوز، باید عوامل تحریک کننده، درجه و سرعت توسعه تغییرات پاتولوژیک در ساختار ستون فقرات را در نظر گرفت.

این آسیب شناسی به روش های مختلف خود را نشان می دهد. بدشکلی ستون فقرات به دلیل رشد:

1. 1. اکتسابی - در سن 6-15 سالگی در دوره رشد شدید استخوان و تشکیل اسکلتی خود را نشان می دهد. در دختران، این بیماری بیشتر شایع است، اما دلایل ایجاد آن مطالعه نشده است.
2. 2. مادرزادی - زمانی ایجاد می شود که جنین در رحم نادرست رشد کند. اسکولیوز اغلب به دلیل اختلال در شکل گیری باسن و ستون فقرات و جوش خوردن دنده ها رخ می دهد. گاهی اوقات، در طول رشد داخل رحمی، کودک یک مهره اضافی ایجاد می کند.

اختلالات در ساختار ستون فقرات با توجه به نوع انحنا:

• اسکولیوز به شکل ج - ستون فقرات به شکل حرف c به سمت چپ یا راست خمیده است.
• انحنای z شکل ستون فقرات - انحنای یک یا 2 قسمت ستون فقرات در جهت مخالف.
• تغییر شکل S شکل ستون فقرات - انحنا در 3 مکان، مهره های گردنی، سینه ای و کمری را تحت تاثیر قرار می دهد.

تقسیم بندی اسکولیوز بر اساس درجه توسعه بیماری:

1. 1. اسکولیوز درجه 1 - انحنای به سختی قابل توجه با خمیدگی جزئی، با شانه راست کمی بالاتر از چپ یا برعکس. این نوع بیماری در هنگام معاینه بیمار قابل تشخیص است.
2. 2. اسکولیوز 2 درجه - با کمردرد و نامتقارن بودن تیغه های شانه مشخص می شود. این شایع ترین شکل آسیب شناسی است.
3. 3. اسکولیوز درجه 3 - کمر درد غیر قابل تحمل رخ می دهد. ممکن است تغییری در شکل بدن وجود داشته باشد که به شکل بیرون زدگی دنده ها ظاهر می شود.
4. 4. اسکولیوز 4 درجه - قوز دنده در برابر پس زمینه تغییر شکل شدید پشت ایجاد می شود. مشخصه این شکل پسرفت یا بیرون زدگی قسمت هایی از اسکلت دنده است.

انواع بیماری ها بر اساس گروه های سنی:

• بدشکلی مهره های نوزادی - در کودکان زیر 3 سال ظاهر می شود.
• ناهنجاری مهره های نوجوانان - در سنین 3 تا 10 سال تشخیص داده می شود.
• بدشکلی نوجوانان ستون فقرات - در نوجوانان زیر 15 سال مشاهده می شود.
• تغییر شکل ستون فقرات در بزرگسالان - در بیماران بالغ پس از تشکیل کامل اسکلت ثبت شده است.

با توجه به وضعیت خمیده کودک، والدین نگران به خوددرمانی متوسل می شوند. اسکولیوز یک بیماری جدی ستون فقرات است. بنابراین، مداخله درمانی غیر ماهرانه می تواند منجر به اختلال در عملکرد اسکلتی عضلانی شود. وضعیت نامناسب می تواند نشانه ای از آسیب شناسی های مختلف ستون فقرات باشد. تشخیص دقیق را می توان با انجام معاینه اشعه ایکس انجام داد.

علل این بیماری با ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی و سیستم اسکلتی عضلانی مرتبط است. ناهنجاری ستون فقرات می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

1. 1. فتق های بین مهره ای.
2. 2. استئوکندروز.
3. 3. راشیتیسم.
4. 4. نقض تن و اسپاسم عضلانی در پشت و گردن.
5. 5. انحنای مادرزادی گردن.

هنگام معاینه پشت بیمار، می توان انحنای ستون فقرات را مشاهده کرد، در حالی که در یک فرد سالم ستون فقرات یک محور مستقیم را تشکیل می دهد. علامت اصلی آسیب شناسی درد هنگام راه رفتن یا ایستادن است. هر چه فرد بیشتر بایستد، دردش بدتر می شود.

علائم اسکولیوز زمانی ظاهر می شود که کودک شروع به راه رفتن می کند. یک خمیدگی وجود دارد که شانه چپ پایین تر از سمت راست است. علائم بیماری:

1. 1. اگر از پشت به کودک نگاه کنید، انحراف سر به چپ یا راست در امتداد محور ستون فقرات وجود دارد.
2. 2. عدم تقارن شانه ها، با فاصله نابرابر بین شانه و گوش (هر دو سمت راست و چپ). به دلیل خط ناهموار شانه ها، یک بازو بلندتر به نظر می رسد.
3. 3. تیغه های شانه در سطوح مختلف هستند و یکی از آنها بیرون زده است. با یک شیب جزئی، آنها می توانند در جهات مختلف بیرون بیایند.
4. 4. ستون فقرات در امتداد یک خط عمودی از اکسیپیتال تا ناحیه خاجی خمیده است. با استفاده از نخ و وزنه می توان انحنا را تعیین کرد. لازم است نخ را به نقطه مرکزی حفره (روی گردن) وصل کنید و وزن را رها کنید. نخ باید به شدت از مرکز پست عبور کند.
5. 5. در حالت مستقیم، در یک کودک سالم، فاصله بین بازو و خط لگن از دو طرف یکسان است.
6. 6. اگر کودک انحنای ستون فقرات داشته باشد، خط باسن به صورت افقی ناهموار است، یعنی یک لگن بالاتر از دیگری است. جابجایی نامتقارن احتمالی استخوان لگن.

هنگامی که یک یا چند علامت شناسایی شد، باید به دنبال کمک پزشکی حرفه ای باشید.

برای تایید یا رد تشخیص اسکولیوز از دستگاه اشعه ایکس استفاده می شود که تشخیص سایر بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی را ممکن می سازد. هنگام انجام تشخیص، تعیین درجه انحنا بسیار مهم است:

1. 1. فرم اولیه (درجه 1) - تا 10 درجه.
2. 2. فرم متوسط ​​(درجه 2) - تا 25 درجه.
3. 3. فرم متوسط ​​(درجه 3) - تا 50 درجه.
4. 4. فرم شدید (درجه 2) - تا 25 درجه.

روش های درمان انحنای ستون فقرات عبارتند از:

مداخله جراحی در موارد پیچیده اسکولیوز استفاده می شود. این بیماری به اندام های داخلی فشار وارد می کند که منجر به تغییر شکل آنها می شود. برای از بین بردن انحنای درجه 1 ستون فقرات، توجه به رشد و تقویت عضلات ضروری است. ورزش درمانی، شنا و ماساژ به عادی سازی تون عضلانی کمک می کند.

درمان اسکولیوز درجه 2 نه تنها شامل ورزش بدنی، بلکه پوشیدن کرست تخصصی نیز می شود. مطابق با پارامترهای فردی ساختار اسکلتی بیمار ایجاد می شود. کرست را ابتدا باید چند ساعت و سپس در طول روز پوشید.

برای درمان مرحله 3 بیماری، پوشیدن طولانی مدت کرست نشان داده شده است. هنگامی که زاویه انحنا بیش از 44 درجه باشد، از مداخله جراحی استفاده می شود. متخصصان یک سیستم اصلاحی را روی ستون فقرات نصب می کنند. به شما امکان تعلیق و اصلاح انحناها را می دهد.

برای اسکولیوز درجه 4 از روش های درمان رادیکال استفاده می شود که اهداف اصلی آن عبارتند از:

• از بین بردن علل اسکولیوز؛
• حداکثر اصلاح انحنای ستون فقرات؛
• سرکوب درد در پشت و اندام؛
• بازگشت تحرک مهره ها

بسته به تصویر بیماری، درمان توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز می شود. در موارد به خصوص شدید (در پس زمینه توسعه سریع آسیب شناسی)، پزشکان به استفاده از کرست عضلانی و جراحی متوسل می شوند. اگر از کودک حمایت روانی کنید، احتمال بهبودی افزایش می یابد.

حمام گل و آفتاب، هیدروماساژ و حمام با نمک دریا تأثیر مثبتی دارد. لازم است دائماً وضعیت کودک را زیر نظر داشته باشید و به او یادآوری کنید که وضعیت صحیح وضعیت او را بهتر می کند. علاوه بر این، تمریناتی برای اصلاح کف پای صاف و سفت شدن انجام می شود. در عین حال پیاده روی در هوای تازه و تفریحات فعال توصیه می شود.

اسکولیوز مادرزادی قابل پیشگیری نیست، اما باید اقداماتی را برای پیشگیری از اسکولیوز اکتسابی انجام داد:

یک دست از نظر حجم کوچکتر از دست دیگر است - چه باید کرد؟!

بعد از مدتی تمرین متوجه شدید که حجم یک بازو نسبت به دست دیگر به خصوص عضلات دوسر بازو کوچکتر است. چه باید کرد؟

باید سعی کنید بازوهای راست و چپ خود را جداگانه بارگیری کنید. بنابراین، به دلیل بار اضافی روی بازوی عقب مانده، می توانید قدرت و حجم عضلات دوسر را برابر کنید. به همسایه‌های خود در اتاق نگاه دقیق‌تری بیندازید که در حال اجرای حلقه‌های هالتر ایستاده هستند.

اگر وزن پرتابه به اندازه کافی بزرگ باشد، هنگام بلند کردن هالتر شروع به تا حدودی تاب برداشتن می کند. این اتفاق می افتد زیرا یک دست قوی تر از دست دیگر است. به خاطر داشته باشید که مجموع وزنه‌هایی که می‌توانید با کار کردن تک تک بازوها بلند کنید، اگر همزمان با هر دو دست کار می‌کردید، بیشتر از وزن هالتر است.

و این به معنای بار بیشتر روی عضله، جریان خون قابل توجه تر به آن و در نتیجه پیشرفت بیشتر است. ما یک نسخه تقریبی از چنین آموزشی را به توجه شما ارائه می کنیم (جدول 1 را ببینید):

همین تعداد تکرار را روی دست چپ و راست خود انجام دهید و همچنین از تکنیک صحیح انجام تمرینات پیروی کنید.

اگر هالتر را کج فشار دهید، یا دمبل ها را به صورت کج بلند کنید، بار در یک طرف بیشتر از طرف دیگر خواهد بود. بنابراین، در تمام تمرینات از یک تکنیک واضح پیروی کنید، اجرای تمرینات را با نگاه کردن به آینه کنترل کنید یا از یک دوست بخواهید که تمرین شما را تماشا کند.

این تکنیک شما را مختل می کند، شما را به اشتباه آموزش می دهد و می تواند منجر به آسیب شود. علاوه بر این، اگر یک طرف ضعیف تر است، پس چه فایده ای دارد که برای آن وزن بیشتری بگیریم؟ معلوم می شود که طرف قوی به اندازه کافی کار نمی کند و طرف ضعیف به سادگی وزن زیادی را نمی کشد. شما باید به درستی تمرین کنید، تکنیک را دنبال کنید و عضلات را به طور مساوی بارگیری کنید، سپس عضلات به تدریج از نظر اندازه برابر می شوند و به رشد یکنواخت ادامه می دهند.

به طور منظم ورزش کنید، سپس می توانید عضلات خود را صاف کنید

رشد عضلات زمان بر است، بنابراین صبور باشید، به طور منظم تمرین کنید و متوجه خواهید شد که عضلات شما به طور هماهنگ و متناسب شروع به رشد خواهند کرد.

چرا یک پا کوتاهتر از پای دیگر، علل و درمان

طول های مختلف پا: علل و درمان

طول های مختلف پا یک پدیده نسبتاً رایج است: سندرم پای کوتاه در افراد با هر سن، جنسیت و موقعیت اجتماعی رخ می دهد و در کودکان بیشتر از بزرگسالان است. وقتی یک اندام فقط چند سانتی‌متر از دیگری کوتاه‌تر است، این خیلی قابل‌توجه نیست، اما تفاوت بیش از پنج سانتی‌متر را نمی‌توان نادیده گرفت، حتی اگر بخواهیم: شخصی با لنگی راه می‌رود، از این طرف به آن طرف می‌چرخد یا با تکیه بر عصا، شانه های او در سطوح مختلف قرار دارند (بسیاری از افراد به دلیل اختلاف ارتفاع دچار اسکولیوز می شوند).

در سطوح لغزنده و در حمل و نقل عمومی، چنین افرادی در حفظ تعادل مشکل دارند، زیرا سیستم اسکلتی عضلانی آنها نامتعادل است. بدیهی است که زندگی با چنین انحرافی آسان نیست. هر فردی که با مشکل مشابهی مواجه شده است نمی داند که اگر یک پا کوتاهتر از پای دیگر باشد چه کاری انجام دهد. خوشبختانه، راه‌هایی وجود دارد که می‌توان تفاوت طول پا را از بین برد - در زیر با جزئیات بیشتری در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

علل سندرم پای کوتاه

شما نمی توانید به فردی که اندامش طولانی تر از دیگری است حسادت کنید: لنگش، انحنای ستون فقرات، درد مداوم در مفاصل و کمر، احتمال زیاد ابتلا به آرتروز و بورسیت. نه زندگی، بلکه غلبه مداوم بر مشکلات. بنابراین، اگر یک پا بسیار کوتاهتر از پای دیگر باشد، چگونه می توانید از خود و عزیزان خود در برابر سرنوشت مشابه محافظت کنید؟ برای پاسخ به این سوال، ابتدا باید با ویژگی های بیماری، یعنی علل آسیب شناسی و انواع آن آشنا شوید.

اگر یکی از پاها 3، 5 یا بیشتر سانتی متر از پای دیگر کوتاهتر باشد، ممکن است دلایل زیادی برای این توسعه آسیب شناسی اندام تحتانی وجود داشته باشد، اما همه آنها به یکی از سه عامل مربوط می شوند. کارشناسان سه عامل موثر بر طول اندام تحتانی را شناسایی می کنند:

1 عامل تشریحی (کاهش طول استخوان).

2 عامل نسبی (دررفتگی، بی حرکتی مفصل).

3 اثرات ترکیبی (تأخیر رشد یا تسریع رشد که به دلیل آن طول هر دو اندام به یکباره تغییر می کند).

کوتاه شدن یکی از اندام ها معمولاً ناشی از موارد زیر است:

1 اختلال در روند رشد داخل رحمی جنین که در نتیجه نوزاد متولد نشده دچار پاچنبری یا همارتروز هموفیلی می شود یا دررفتگی لگن رخ می دهد.

2 التهاب ناشی از سل، ترومبوز وریدهای اندام تحتانی، آرتریت، فیل.

3 فرآیند تومور می تواند باعث ایجاد تفاوت در طول پا در بزرگسالان و کودکان شود.

4 عوامل نوروپاتیک می توانند این آسیب شناسی را ایجاد کنند.

5 آسیب به صفحات رشد واقع در سر استخوان درشت نی و استخوان ران. کودکانی که خود را گروگان چنین موقعیتی می‌بینند نسبت به بزرگسالان کار سخت‌تری دارند: تفاوت در طول پاها تا زمانی که مرحله رشد کامل شود افزایش می‌یابد. بزرگسالان قبلاً این مرحله از زندگی خود را تجربه کرده اند ، بنابراین تفاوت در طول اندام آنها در نتیجه به طور قابل توجهی کمتر است.

هنگامی که یک اندام کوتاهتر از دیگری باشد، بار روی ستون فقرات به طور نابرابر توزیع می شود. در نتیجه فرد دچار اسکولیوز و پوکی استخوان می شود، پیچ خوردگی لگن و همچنین انحراف مهره پنجم کمری رخ می دهد. چنین انحرافاتی هم زمانی رخ می دهد که قسمت خاصی از ساق (ران یا پایین ساق پا) کوتاه می شود و هم زمانی که کل اندام کوتاه می شود.

تفاوت در طول پا در کودکان، دلایل این اتفاق؟

هرچه زودتر والدین متوجه شوند که یکی از پاهای کودک کوتاهتر از دیگری شده است، زمان و تلاش کمتری برای از بین بردن آن لازم است. اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی در جنین را می توان در مراحل اولیه بارداری به لطف سونوگرافی تشخیص داد که همه مادران باردار باید تحت آن قرار گیرند.

دو نوع ناهنجاری وجود دارد که می تواند باعث کوتاه شدن پاها در نوزاد متولد نشده شود:

1 تأخیر رشد متقارن (قطر سر و شکم، طول تنه و ران در محدوده طبیعی است، اما اندازه جنین به نسبت کاهش می یابد).

2 تأخیر رشد نامتقارن (ناهماهنگی قسمت های خاصی از بدن نوزاد با استانداردهای پذیرفته شده عمومی).

پس از تولد کودک، بررسی پارامترها بر عهده متخصص اطفال محلی است. شما می توانید طول اندام های کودک خود را بدون مراجعه به پزشک اندازه گیری کنید. برای انجام این کار، باید کودک را به پشت بخوابانید، پاهای او را در زانو خم کنید تا زاویه بین تنه و ران، ران و ساق پا نود درجه باشد. اگر یکی از زانوها بالاتر از دیگری باشد به این معنی است که طول باسن کودک متفاوت است. برای تعیین اندازه ساق پا، باید پاهای کودک را که هنوز در زانو خم شده اند، پایین بیاورید و پاهای او را به سطح تخت فشار دهید. اگر یکی از زانوها بالاتر از دیگری قرار گیرد، به این معنی است که اندازه ساق پاها همخوانی ندارد و باید با یک متخصص مشورت کنید.

در کودکان، ارتفاع قوس های طولی پاها اغلب با هم مطابقت ندارد و به همین دلیل است که کودکان دچار اسکولیوز می شوند. انحنای ستون فقرات به سمت راست یا چپ ساختار ماهیچه ها، غضروف ها و رباط ها را مختل می کند که مملو از ایجاد بیماری های جدی است. اگر مشکوک به انحراف هستید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید: هر چه زودتر آسیب شناسی از بین برود، برای کودک بهتر است.

درمان سندرم پای کوتاه، اگر یک پا کوتاهتر از پای دیگر باشد چه باید کرد؟

فن آوری های پزشکی مدرن نه تنها بلند کردن اندام های کوتاه، بلکه اصلاح انحنای پاها را که در پس زمینه آسیب شناسی ایجاد می شود، امکان پذیر می کند.

اگر یک پا بلندتر از پای دیگر باشد، روش های مختلفی برای رسیدن به نتیجه مطلوب وجود دارد. تاکتیک‌های درمانی محافظه‌کارانه برای سندرم پای کوتاه، که در صورتی استفاده می‌شود که یک پا بیش از دو سانتی‌متر کوتاه‌تر از پای دیگر نباشد، شامل موارد زیر است:

1 قرار دادن کفی های ارتوپدی در کفش برای جبران اختلاف طول اندام.

2 برای تسکین سفتی و درد عضلانی به متخصص کایروپراکتیک مراجعه کنید.

3 انجام تمرینات با هدف تقویت عضلات، مفاصل، رباط ها و تاندون ها، جلوگیری از انحنای ستون فقرات.

4 شنا در استخر و شرکت در کلاس های ایروبیک در آب برای رشد و تقویت سیستم اسکلتی عضلانی.

اگر یک پا به طور قابل توجهی کوتاهتر از پای دیگر باشد، جراحی انجام می شود. موثرترین راه برای افزایش طول اندام، کشش در دستگاه ایلیزاروف در نظر گرفته می شود که شامل بریدن استخوان با تثبیت بعدی پا در دستگاه است. تقریباً بلافاصله پس از عمل، قطعات استخوانی شروع به رشد به سمت یکدیگر می کنند (با سرعت یک میلی متر در روز). هنگامی که استخوان به طور کامل بهبود یافت (و این اتفاق زودتر از شش ماه پس از عمل رخ نمی دهد)، دستگاه برداشته می شود و بیمار برای توانبخشی فرستاده می شود.

کشش با استفاده از دستگاه ایلیزاروف در کلینیک های جراحی زیبایی نیز مورد استفاده قرار می گیرد که از خدمات آن افراد کاملاً سالمی استفاده می شود که رویای بلند کردن اندام های خود را دارند. چنین روشی ارزان نیست و نتیجه آن همیشه انتظارات را برآورده نمی کند، که در اصل قابل درک است. هر مداخله ای در بدن بدون برجای گذاشتن اثری از بین نمی رود. خوب است اگر با یک جراح باتجربه روبرو شوید که به قول آنها هنگام کشش اندام "سگ" را خورده است. اگر تازه وارد شوید چه؟ و پس از آن، حتی یک حرفه ای با چندین سال تجربه نیز از اشتباه مصون نیست. پس آیا ارزش دارد پاهای کوتاه را در صورتی که مشکلی ایجاد نکنند بلندتر کنیم؟ افراد مبتلا به سندرم پای کوتاه چاره دیگری ندارند، اما نمایندگان سالم هومو ساپینس این کار را می کنند و با این حال آنها چنین گامی ناامیدانه برمی دارند. حیف که کمتر کسی به عواقب احتمالی آن فکر می کند.

علاوه بر کشش با استفاده از دستگاه ایلیزاروف، مسدود کردن مناطق رشد یک اندام سالم نیز استفاده می شود. این روش برای کودکان مناسب است: به لطف مداخله جراح، تفاوت در طول اندام تحتانی به مرور زمان یکسان می شود و هنگامی که مرحله رشد متوقف می شود، نیاز به هرگونه دستکاری برای صاف کردن پاها به خودی خود از بین می رود.

آسیب شناسی مانند عدم تقارن اندام تحتانی را می توان حتی در طی سونوگرافی در دوران بارداری توسط متخصصان ذیصلاح تشخیص داد. در این صورت تشخیص و تجویز یک دوره درمانی بلافاصله پس از تولد نوزاد انجام می شود.

اگر در ماه های اول زندگی نوزاد در طی معاینه معمولی توسط متخصص ارتوپد هر گونه آسیب شناسی رشدی شناسایی شود، پزشک باید چنین کودکی را ثبت کند و درمان لازم را برای او تجویز کند. اگر علائمی وجود داشته باشد که نشان دهنده دیسپلازی مفصل ران باشد، هنگامی که کودک به سه ماهگی می رسد، باید تحت معاینه اشعه ایکس و سونوگرافی قرار گیرد. بر اساس نتایج این معاینات، تشخیص داده می شود و بسته به شدت آسیب شناسی، درمان تجویز می شود.

شما می توانید وجود عدم تقارن در پاهای کودک را خودتان در خانه تعیین کنید. برای انجام این کار، باید تقارن و عمق چین های پوستی را به صورت بصری ارزیابی کنید. زمانی که کودک روی شکم خود دراز کشیده است، انجام این کار راحت تر است. سپس باید کودک را به پشت بچرخانید، پاهایش را صاف کنید، آنها را به هم نزدیک کنید و دوباره تقارن چین های سطح داخلی ران را ارزیابی کنید. مرحله بعدی این است که پاهای خم شده کودک را به طرفین باز کنید - در یک نوزاد سالم، هر پا باید سطح میز تعویض را لمس کند. اگر نمی توانید پاهای خود را از هم باز کنید، این ممکن است شواهدی از افزایش تون عضلانی و دیسپلازی مفصل ران باشد. همچنین باید به کلیک ها در این روش توجه ویژه ای داشته باشید، زیرا آنها همیشه نشان دهنده مشکل در مفاصل هستند.

راه دیگری برای بررسی دیسپلازی وجود دارد - برای انجام این کار، کودک را روی یک سطح سخت روی پشت خود قرار دهید و زانوهایش را خم کنید. اگر زانوهای نوزاد در سطوح مختلف است، فوراً با یک متخصص ارتوپد تماس بگیرید تا تشخیص را روشن کند و درمان مؤثری را برای مشکل تجویز کند.

بررسی هیپرتونیک عضلات در خانه نیز بسیار ساده است. کودک را باید روی پشت خود قرار دهید و انگشتانش را به او بدهید تا بتواند آنها را محکم بگیرد. در همان زمان، یک نوزاد سالم شروع به حرکت بسیار فعال پاهای خود می کند و سعی می کند حالت نشسته را بگیرد. اگر کودک دائماً پاهای خود را روی هم بگذارد، احتمال هیپرتونیک عضلانی بسیار زیاد است.

افزایش تون عضلانی ممکن است با علائم دیگری همراه باشد، از جمله:

1 خواب بی قرار؛

3 نارسایی بیش از حد مکرر؛

4 نگه داشتن سر مستقل از بدو تولد؛

5 تاکید بر روی انگشتان پا در موقعیت عمودی؛

6 مقاومت فعال هنگام تلاش برای باز کردن پاهای خود به طرفین.

7 واکنش تحریک‌آمیز به صداهای خارجی و نورهای روشن.

اگر کودک حداقل یکی از این علائم را داشته باشد، حتما باید به متخصص نشان داده شود. در صورت شکستگی اندام تحتانی، به ویژه اگر در دوران کودکی رخ داده باشد، لازم است با انجام معاینه اشعه ایکس، به طور مداوم جوش خوردن استخوان ها را کنترل کرد.

یکی دیگر از علل خطرناک عدم تقارن اندام تحتانی وجود نئوپلاسم در انواع مختلف است. با این حال، تفاوت در طول پاها ممکن است در مراحل پایانی بیماری ظاهر شود؛ خیلی زودتر، کودک ممکن است در هنگام تأکید بر اندام آسیب دیده از خستگی و درد بیش از حد شکایت کند. از نظر بصری، ممکن است متوجه شوید که یک پا کمی ضخیم تر از دیگری به نظر می رسد. هر یک از این علائم یا ترکیب آنها باید دلیلی برای تماس با یک مرکز پزشکی باشد.

واکسیناسیون اجباری سل باعث کاهش تعداد موارد در رده سنی کمتر شده است، اما کاهش قدرت دفاعی بدن کودک و تماس نزدیک با فرد بیمار می تواند منجر به بیماری شود. سل استخوانی به تدریج شروع می شود، اولین علائم آن کاملا مبهم است و برخی از کودکان حتی به آنها توجه نمی کنند. اگر کودک شروع به شکایت از از دست دادن قدرت، تحریک پذیری، خواب آلودگی، دردهای عضلانی و غیبت کند، مراجعه به پزشک الزامی است. از نظر بصری، می توانید متوجه ظاهر خمیدگی، لنگش ناگهانی یا تغییر در حجم یکی از اندام ها شوید.

برای تأیید تشخیص، باید آزمایش توبرکولین و همچنین MRI و رادیوگرافی از بخش آسیب دیده انجام شود.

چه زمانی تفاوت در طول ساق پا آسیب شناسی نیست؟

تفاوت جزئی در طول اندام تحتانی یک نوع هنجار است؛ اغلب کوتاه شدن پای راست در کودکانی که ترجیح می دهند از دست چپ خود استفاده کنند تشخیص داده می شود. علاوه بر این، یک کودک سالم معمولا از نظر بدنی فعال است. او زمان زیادی را در حرکت، دویدن، پریدن و سوار شدن به انواع وسایل نقلیه می گذراند. با گذشت زمان، یکی از پاهای او به پاهای پیشرو تبدیل می شود، که ترجیح می دهد هنگام فشار دادن از زمین از آن استفاده کند. این بار ناهموار منجر به کوتاه شدن جزئی پای فشاری می شود. با گذشت زمان، طول اندام ها یکسان می شود.

عوارض مرتبط با طول های مختلف اندام تحتانی

عدم تقارن شدید پاها، به ویژه در دوران کودکی، می تواند باعث انحنای ستون فقرات و در نتیجه اسکولیوز شود - تغییر شکل مداوم ستون فقرات نسبت به محور آن. در صورت عدم توجه مناسب، این بیماری می تواند منجر به عوارض جبران ناپذیری شود، به عنوان مثال، تغییر شکل قفسه سینه، عدم تقارن لگن، اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی، سیستم تنفسی و نخاع. توزیع نابرابر بار نیز منجر به ایجاد صافی کف پا در کودک می شود.

بسته به مکانیسم توسعه بیماری، چندین نوع اسکولیوز متمایز می شود:

1 دیسپلاستیک - در دوران کودکی در برابر پس زمینه اختلالات متابولیک در بافت مهره ها و دیسک های بین مهره ای رخ می دهد.

2 استاتیک - در نتیجه اختلالات استخوانی و مفصلی در پاها ظاهر می شود.

در بزرگسالی، عدم تقارن اندام تحتانی می تواند باعث آسیب شناسی های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی شود که می تواند منجر به فتق، افتادگی مهره ها و سایر عوارض شود. چنین بیمارانی اغلب از درد در ناحیه شکم و پشت شکایت دارند.

عدم تقارن عضلانی چه باید کرد؟

احترام من، خانم ها و آقایان!

ما این مقاله را مدیون من، پاول، اولگ، والنتین و سایر خوانندگان مرد پروژه ABC of Bodybuilding هستیم. آنها سوال خود را پرسیدند: عدم تقارن عضلانی، چه باید کرد؟ - از طریق فرم بازخورد و خواستند پاسخ دقیقی دریافت کنند. خوب، اگر شما آن را می خواهید، پس آن را دریافت کنید!

پس دوستان عزیزم بشینید شروع به پخش کنیم.

عدم تقارن عضلانی چیست؟ یک نظریه وحشی

فکر می‌کنم همه کسانی که این سطور را می‌خوانند، زمانی که شما در حال انجام یک ورزش هستید، این وضعیت را در ورزشگاه داشته‌اند، به عنوان مثال، دمبل را یکی یکی برای عضله دوسر بلند می‌کنید، و ناگهان متوجه می‌شوید که دست چپ شما دیگر بلند نمی‌شود - این به معنای کشیدن نیست. وزن، اما دست راست شما هنوز هم می تواند با آرامش 2 تمرین انجام دهد. 3 تکرار. آشنا به نظر می رسد، اینطور نیست؟ همچنین، من مطمئن هستم که برخی از شما با عدم تعادل یا عدم تقارن عضلانی مواجه شده اید - این زمانی است که به خود در آینه نگاه می کنید و متوجه می شوید که سینه چپ شما بزرگتر از راست است یا عضله دوسر چپ شما بزرگتر از راست است. در تمرین، این خود را از طریق ظهور ماهیچه های پیشرو (بارگیری) و رانده (درنگ) نشان می دهد. در نتیجه همه اینها، ورزشکار نمی تواند عضلات را به طور کامل بارگیری کند و یک یا آن گروه عضلانی (آنالوگ آینه ای آن) همیشه کم تمرین می ماند. در واقع، با بررسی بصری بدن شما، مشخص می شود که یک عضله در رشد از همنوع خود جلوتر است.

چه باید کرد، یعنی چگونه از این وضعیت خارج شویم - برای بازگرداندن تعادل و به طور کلی - عدم تقارن عضلانی چیست، ما بیشتر در نظر خواهیم گرفت.

برای جذب بهتر مطالب، تمامی روایت های بعدی به فصل های فرعی تقسیم می شود.

عدم تعادل عضلانی چیزی است که اکثر افراد در طول تمرین خود (و نه لزوماً تمرین آهن) با آن مواجه می شوند. این بدان معناست که قدرت (و/یا اندازه) عضلات یک طرف بدن یکسان/متقارن در طرف دیگر نیست.

عدم تقارن می تواند خود را نشان دهد:

• در یک ورزش خاص (به عنوان مثال، تنیس، گلف)، که در آن یک طرف بدن بیش از طرف دیگر درگیر است.
• هنگامی که یک ورزشکار همان نوع اقدامات را بارها و بارها انجام می دهد - این به اصطلاح دلیل بیومکانیکی برای حرکات مکرر در یک جهت یا حالت های طولانی است.
• به دلیل عدم تعادل عصبی عضلانی به دلیل تمایل گروه های عضلانی فردی به قوی یا ضعیف بودن؛
• در افرادی که اندام هایی با طول های مختلف دارند.

اینها برخی از دلایل احتمالی عدم تقارن عضلانی هستند؛ انحنای ستون فقرات نیز سهم قابل توجهی دارد - انحراف پارامترها از هنجار. به سیگنال های فیزیولوژیکی مربوط به فعالیت ماهیچه ای (EMG) و نقشه های حرارتی بدن انسان در یک حالت ایده آل و استاندارد نگاه کنید.

چنین تصاویری به پزشکان کمک می کند تا بیماران مبتلا به آسیب های بافت نرم، عدم تعادل در رشد عضلات و میزان انحنای ستون فقرات را شناسایی کنند.

شایان ذکر است که افراد ایده آل "حتی" وجود ندارند و این به دلیل رشد داخل رحمی جنین است. همه ما در ابتدا در رحم در وضعیت خمیده قرار داریم، و در حال حاضر درجه "انحنای" ستون فقرات ما شروع به ایجاد می کند. بنابراین، اگر فکر می کنید که اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات از وضعیت صاف طبیعی) صرفاً چیز شماست، اینطور نیست، تقریباً همه آن را دارند، فقط درجه آن متفاوت است.

بنابراین، ما این موضوع را مرتب کردیم، اکنون اجازه دهید با جزئیات بیشتر و علمی در مورد ...

عدم تقارن عضلانی: چیست، چرا و چرا

حرکت و عملکرد انسان به فرد نیاز دارد که طول و قدرت عضلانی بین عضلات مخالف اطراف مفصل را متعادل کند. بیشتر مفاصل بدن ما دارای دو یا چند مجموعه ماهیچه مجزا و متضاد هستند که بر روی آن ها عمل می کنند. تعادل عضلانی مقادیر مساوی از نیروهای متضاد بین عضلات است که برای حفظ موقعیت متمرکز (مرکز) استخوان در مفصل در حین حرکت ضروری است. از سوی دیگر، عدم تعادل عضلانی زمانی رخ می دهد که عضلات مخالف جهت های مختلف تنش را به دلیل سفتی یا ضعف ایجاد کنند.

برای اینکه متوجه شوید در مورد چه چیزی صحبت می کنیم، به تصاویر زیر نگاه کنید.

در مورد عدم تقارن کلی، می تواند متفاوت باشد، به ویژه موارد زیر:

• جلو و عقب - به عنوان مثال، پشت پشت قفسه سینه عقب است.
• چپ و راست - یک دست / پا بزرگتر از دیگری است.
• بالا و پایین تنه - رویه عظیم روی پاهای مرغ.

در مورد گروه های عضلانی، عدم تقارن اغلب بین موارد زیر مشاهده می شود:

• ساق پا و بازوها؛
• عضله دوسر و سه سر؛
• ذوزنقه و شانه ها؛
• سر دلتاها (قدامی، میانی، خلفی)؛
• سرهای سه سر (جانبی، داخلی، بلند)؛
• ساعد و بازوها.

عدم تقارن عضلانی معمولاً در مراحل اولیه تمرین رخ می دهد. به محض اینکه شروع به انجام یک تمرین می کنید، مغز ارزیابی می کند که کدام سمت بدن برای تکمیل کار آسان تر است. سپس بدن یک الگوی حرکتی مطلوب ایجاد می کند (آن را در حافظه ذخیره می کند)، در نتیجه افزایش قدرت و حجم به طور ناهموار رخ می دهد - مناطقی که اغلب استفاده می شوند سریعتر افزایش می یابند. با گذشت زمان، خط ظریف افزایش می یابد، در نتیجه گروه ماهیچه ای که دائماً بار را "بیرون می کشد" غالب می شود (قوی تر، انعطاف پذیرتر، حجیم تر). اینگونه است که عدم تقارن بوجود می آید.

چگونه از عدم تعادل عضلانی جلوگیری کنیم؟ توصیه عملی.

بدنسازی فقط توده عضلانی نیست - اول از همه، تناسب و تقارن ایده آل است. البته، انسان‌های فانی صرف لزوماً به مجسمه‌هایی با شکل‌های دایره‌ای ایده‌آل تبدیل نمی‌شوند، اما دستیابی به اندکی زیبایی شناسی چیز بدی نخواهد بود.

در واقع، بیایید این کار را انجام دهیم.

بنابراین، دو نوع حرکت قابل انجام است - دو طرفه و یک طرفه. دو طرفه - زمانی که یک ورزشکار از دو اندام (بازوها، پاها) به طور همزمان استفاده می کند، به عنوان مثال، بلند کردن هالتر برای عضلات دوسر بازو. یک طرفه - هنگامی که از یک اندام استفاده می شود، به عنوان مثال، بلند کردن دمبل با گرفتن چکش. گاهی اوقات ماهیچه ها در یک طرف بیشتر از طرف دیگر رشد می کنند و این به دلیل قسمت غالب بدن است. مجری همیشه سعی می کند همه کارها را نادیده بگیرد و انجام دهد. اگر در مورد بازوها / پاها صحبت کنیم، برای راست دست ها، سمت راست، برای چپ دست ها، بر این اساس، سمت چپ است.

برای ایجاد تعادل، یعنی. برای کشیدن یکسان در طرف های مختلف (و یکسان کردن حجم ها)، باید نکات زیر را رعایت کنید:

شماره 1. استفاده از تمرینات یک طرفه

تمرینات یک طرفه بیشتری را به PT فعلی خود اضافه کنید - این یک طرف بدن را از طرف دیگر جدا می کند. از دمبل ها، کابل های تکی و هر وسیله ای که به شما کمک می کند روی ضعیف ترین قسمت بدن خود تمرکز کنید، استفاده کنید. همچنین در صورت امکان از ماشین آلات دوری کنید و بیشتر از وزنه های آزاد استفاده کنید.

تعداد تکرارهای تمرین را با توجه به ضعف خود تنظیم کنید. لازم است تمرین را با قسمت عقب مانده شروع کرد و آن را انجام داد تا زمانی که (مثلاً دست چپ ضعیف) از کار بیفتد، در حالی که سمت راست هنوز می تواند آن را انجام دهد، اما رویکرد باید کامل شود. در نتیجه، سمت غالب کمی کم تمرین می شود، که به طرف عقب مانده اجازه می دهد تا پیشرفت کند و عقب بیفتد.

شماره 3. تکنیک صحیح و انعطاف پذیری

شکل صحیح انجام تمرینات با در نظر گرفتن ویژگی های تشریحی، عدم تقارن را اصلاح می کند. گرم کردن ماهیچه‌ها از قبل و سرد کردن/کشش در پایان تمرین، تمرکز بر روی عضلات ضعیف‌تر نیز به مبارزه با عدم تعادل عضلانی کمک می‌کند.

شماره 4. تقویت عضلات و رباط های داخلی

رباط ها و ماهیچه های داخلی را فراموش نکنید (دراز کشیدن عمیق). عضلات سطحی قوی با رباط‌های ضعیف/عضلات هسته ضعیف مانند یک ساختمان بزرگ بدون پایه قوی هستند. از تمریناتی مانند چرخش دمبل برای تقویت روتاتور کاف، خم شدن به پهلو با هالتر روی شانه، بلند کردن پاها و بدن از حالت دراز کشیدن و پلانک استفاده کنید.

هر چه توده عضلانی ورزشکار بیشتر باشد، از نظر بصری، عدم تناسب و عدم تقارن، یعنی. تفاوت ها برطرف می شود. بنابراین سعی کنید توده عضلانی بدون چربی بیشتری به دست آورید.

شماره 6. افزایش قدرت طرف ضعیف

هنگام انجام تمرینات، سعی کنید آگاهانه بار بیشتری را روی عضلات عقب افتاده قرار دهید، گویی آنها را به سمت عضلات غالب بکشید. بنابراین، به عنوان مثال، با عدم تقارن قفسه سینه، می توانید یک پرس نیمکت با وزنه های مختلف در طرفین، بیشتر، 3-5٪، روی عقب افتاده انجام دهید. به عنوان مثال، سینه چپ شما بزرگتر از سمت راست شما است، در این حالت 50 کیلوگرم را در سمت چپ و 52 کیلوگرم را در سمت راست پرتاب می کنیم و در این حالت فشار می دهیم. شما می توانید همین کار را با دمبل انجام دهید. در مورد عدم تقارن عضله دوسر، می توانید این کار را انجام دهید. در طول چرخش عضله دوسر، دست را با عضله دوسر کوچکتر به مرکز میله نزدیک کنید و دیگری را در جای خود بگذارید.

برنامه تمرینی برای رهایی از عدم تقارن عضلانی

قانون اساسی که برای از بین بردن عدم تعادل عضلانی باید به خاطر بسپارید این است که در حین تمرین گروه های عضلانی زیر، باید آنتاگونیست های آنها را نیز تمرین دهید (و نه لزوماً در یک تمرین). در اینجا لیستی از این گروه های عضلانی آورده شده است:

• سینه و پشت؛
• عضلات شکم و اکستانسورهای ستون فقرات؛
• عضله دوسر و سه سر؛
• عضلات چهارسر ران و همسترینگ؛
• ساق پا و عضلات تیبیا.

مطمئن شوید که PT فعلی شما به عضلات آنتاگونیست سهم مساوی از بار تمرینی می دهد. به این ترتیب تعادل را باز می‌گردانید و بدنی هماهنگ می‌سازید.

علاوه بر این، درک مسائل مربوط به آناتومی عضلات و حرکت شناسی آنها (عملکردها و حرکات) به شما کمک می کند تا تمرینات را عاقلانه انتخاب کنید و آنها را در روزهای تمرین خود ادغام کنید. به عنوان مثال، بیایید پرس سینه ای را در نظر بگیریم که علاوه بر عضلات سینه ای، روی دلتوئید جلویی نیز تأثیر می گذارد و عضله سه سر را نیز کار می کند. و بنابراین در بسیاری از تمرینات دیگر، عضلات غیر هسته ای به طور غیر مستقیم بارگذاری می شوند. در این حالت (در حین پرس نیمکت) دلتوئیدهای عقب می افتند. بنابراین، در روزهای تمرین جداگانه شانه، لازم است دسته های خلفی (مانند آنهایی که در تمرینات اصلی در طول هفته بار کمتری دریافت می کنند) را تمرین کنید و سر جلو و وسط را "چکش بزنید".

حال بیایید به روتین های خاص با هدف اصلاح عدم تعادل عضلانی نگاه کنیم.

PT شماره 1. عدم تقارن قفسه سینه را حذف می کنیم.

PT شماره 2. عدم تقارن دلتاها را حذف می کنیم.

بین ست ها، 1 دقیقه استراحت و به زودی می توانید تصویری از رشد مناطق عقب افتاده را مشاهده کنید.

به طور کلی، برای جلوگیری از عدم تقارن (اقدامات پیشگیرانه)، لازم است از نوع خاصی از تمرین - یک برنامه تمرینی متعادل استفاده شود. این یک PT است که به طور همزمان روی چندین گروه عضلانی تمرکز می کند.

ممکن است به این شکل باشد:

این برنامه باید به صورت دوره ای (دو بار در هفته، هر 2 تا 3 ماه) تکرار شود، در این صورت قطعا هیچ گونه عدم تقارن عضلانی نخواهید داشت.

خوب، احتمالاً این تنها چیزی است که من می خواهم در مورد آن گزارش کنم، تنها چیزی که باقی می ماند خلاصه کردن و خداحافظی است :).

پس گفتار

امروز به مسائل عدم تقارن عضلانی پرداختیم. اکنون تا حد امکان یکنواخت و متناسب خواهید بود، به این معنی که چشمگیرتر به نظر خواهید رسید.

یه جورایی خوشحال شدم برات نوشتم دوباره ببینمت!

PS. آیا همه چیز برای شما یکسان است یا کمی چشمک می زنید؟

با احترام و سپاس، دیمیتری پروتاسوف.

آرتروز یک آسیب شناسی مزمن مفاصل است که به شیوه ای دژنراتیو-دیستروفیک رخ می دهد که توسط تعدادی از عوامل تحریک کننده ایجاد می شود. آرتروز مفصل آرنج کمتر از ضایعات سایر مفاصل مفصلی بزرگ تشخیص داده می‌شود، زیرا به دلیل بارهای کمتر روی این مفصل است. این تشخیص درصد قابل توجهی از تشخیص های آسیب شناسی مفصلی در بیماران مسن را تشکیل می دهد.

علل بیماری

آرتروز با کاهش تولید مایع سینوویال مشخص می شود که باعث افزایش اصطکاک سطوح مفصلی، کاهش فضای مفصلی و رشد خارهای استخوانی می شود. این فرآیندها منجر به مشکلاتی در تحرک مفصل آرنج می شود که باعث درد و خرچنگ خشک در حین فعالیت بدنی می شود. آرتروز تمام عناصر مفصلی، ماهیچه ها و تاندون های مجاور و اپی فیز استخوان ها را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید، مفصل ممکن است کاملاً تحرک خود را از دست بدهد، شدت درد افزایش می یابد، که کیفیت زندگی بیمار را به شدت بدتر می کند و منجر به ناتوانی می شود.

علل و عوامل تحریک کننده بروز آرتروز:

• صدمات آرنج: شکستگی، کبودی، دررفتگی، آسیب مینیسک، پارگی رباط. آسیب دیدگی می تواند در سنین جوانی رخ دهد و سال ها بعد، زمانی که آرتروز پس از ضربه ایجاد می شود، خود را احساس می کند.
• آسیب شناسی متابولیک که باعث تغذیه ناکافی بافت های مفصلی می شود.
• آرتریت روماتوئید - با این آسیب شناسی، مفصل آرنج در میان دیگران تحت تأثیر قرار می گیرد.
• دریافت کم مایعات به بدن، کمبود مواد مغذی (کمبود مواد ضروری).

• فرآیندهای مزمن - لوزه، پوسیدگی دندان، گاستریت، کوله سیستیت.
• التهاب عفونی عناصر مفصلی، بورسیت.
• تغییرات در بافت عضلانی و استخوانی مرتبط با سن.
• شرایط کار، شیوه زندگی، بارهای نامناسب - در این مورد، آرنج راست بیشتر آسیب می بیند، زیرا بیشترین بار را دارد، سمت چپ کمتر است.
• وراثت
• مسمومیت ناشی از مسمومیت
• بیماری های مرتبط با اختلالات لخته شدن خون.
• عفونت های حاد تنفسی مکرر.

آرتروز آرنج نیز به دلیل عدم تعادل هورمونی در زنان یائسه ایجاد می شود.

متخصص مغز و اعصاب م.م. Shperling از نووسیبیرسک در کانال ویدیویی خود در مورد یک مشکل بسیار جدی - آرتروز مفاصل صحبت می کند:

تصویر بالینی

علائم همراه آرتروز مفصل آرنج به چهار گروه اصلی تقسیم می شود:

1. درد. در هنگام حرکت، در لحظه خم شدن و باز شدن بازو، هنگام چرخش اندام و راه رفتن مشخص می شود. در اولین مراحل توسعه آسیب شناسی، علائم درد به طور خاص مشخص نیست و تنها با استرس اضافی ظاهر می شود. پیشرفت درجه آرتروز با درد تقریباً ثابت حتی در حالت استراحت بیان می شود. درد ممکن است به گردن تابیده شود و هنگام فشار دادن روی ناحیه آرنج احساس شود.
2. کروچیدن. صدای کرانچ خشک ناشی از اصطکاک سطوح استخوانی مفصل است. با بدتر شدن روند آرتروز، صدای خس خس بیشتر شنیده می شود و با درد همراه است. گاهی اوقات هنگام انجام هر حرکتی با آرنج صدای خرچنگ با کلیک کردن در مفصل اشتباه گرفته می شود، اما کلیک طبیعی است و نشانه بیماری نیست.
3. حرکت محدود آرنج حرکت دادن بازو یا چرخاندن آن برای بیمار دشوار می شود. به دلیل اختلال در دامنه حرکتی به دلیل رشد استئوفیت ها، کاهش اندازه فضای مفصلی و اسپاسم عضلانی ایجاد می شود. با آرتروز آرنج، علامت تامپسون مشخص می شود: بیمار نمی تواند دست را در حالت پشتی در مشت نگه دارد و به سرعت انگشتان خود را صاف می کند. یکی دیگر از علائم معمول آرتروز آرنج، علامت Vetla است که با ناتوانی در خم شدن آزادانه و صاف کردن اندام در سطح فک پایین مشخص می شود.
4. تغییر شکل مفصل آرنج. به دلیل تکثیر تصادفی استئوفیت ها، التهاب، که حجم مایع مفصلی را افزایش می دهد، مفصل متورم می شود، در خارج این خود را به صورت توبرکل روی سطح آرنج، قرمزی پوست نشان می دهد.

شدت کلینیک بستگی به شدت بیماری دارد. آرتروز مفصل آرنج در مراحل شرح داده شده در زیر ایجاد می شود:

درجه 1

درد بیان نشده در مفصل در طول تلاش فیزیکی؛ آرتروز در خارج ظاهر نمی شود. پزشک ممکن است به کاهش جزئی در تون عضلانی و برخی مشکلات در حرکت بازو به عقب، خم شدن و اکستنشن در ناحیه آرنج توجه کند. با چنین علائمی، مطالعات ابزاری اضافی در حال حاضر مورد نیاز است. اشعه ایکس باریک شدن جزئی فضای بین سطوح مفصلی را نشان می دهد. آرتروز در این مرحله باید از سندرم تونل و استئوکندروز گردنی افتراق داده شود.

درجه 2

درد قابل توجهی وجود دارد، بنابراین بیماران در حال حاضر برای کمک به پزشکان مراجعه کرده و درمان را آغاز می کنند. درد و ناراحتی در هنگام استراحت نیز احساس می شود و هنگام حرکت مفصل با صدای خش خش همراه است. بیمار عملا نمی تواند بازوی خود را از آرنج خم کند یا به عقب براند. آتروفی خفیف عضلانی وجود دارد و انجام کارهای ساده خانگی برای بیمار دشوار می شود که به شدت بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد.

تصویر چندین استئوفیت را نشان می دهد، بافت های مفصلی تغییر شکل داده اند. تغییرات خارجی هنوز مشاهده نشده است یا تورم پوست در ناحیه آرنج معمولاً در دوره های تشدید مشاهده می شود.

درجه 3

درد تقریباً به طور مداوم بیمار را همراهی می کند، از جمله در شب، دردناک و شدید می شود. دامنه حرکت به شدت محدود است. در غیاب درمان مناسب، برخی از بیماران اندام را برای تسکین علائم درد بی حرکت می کنند.

جزئیات بیشتر

اشعه ایکس غضروف های تخریب شده، کمبود فضای مفصلی و بسیاری از استئوفیت های بیش از حد رشد کرده را نشان می دهد. تغییرات در شکل مفصل در خارج قابل توجه است - به جز مفصل آرنج متورم، یک بازو کوتاهتر از دیگری می شود، عضلات آتروفی می شوند. بیمار دیگر نمی تواند فعالیت های معمول روزمره را انجام دهد. در این مرحله، بهبودی کامل تقریبا غیرممکن است.

در این ویدیو ژیمناستیک غیرفعال برای مفاصل آرنج را خواهید دید که می تواند برای آرتروز نیز استفاده شود:

آرتروز تغییر شکل مفصل آرنج

حدود 50 درصد از آرتروزهای شناسایی شده آرتروز تغییر شکل می دهند. بیماران از درد در مفصل شکایت دارند که با ایجاد آسیب شناسی شدت آن افزایش می یابد. اشعه ایکس علائم تغییر شکل مفصل را با توجه به مراحل زیر نشان می دهد:

• استئوفیت ها در ناحیه اپی فیز دیستال استخوان بازو موضعی هستند، اگرچه در طول بیماری افزایش قابل توجهی در این بخش مشاهده نمی شود، برخلاف ناحیه مفصلی که رشد خارهای استخوانی می تواند حرکات بازو را پیچیده کند. در حال حاضر در شروع بیماری. فرورفتگی استئوفیت ها در حفره اولنار و محلی سازی آنها در ناحیه پروسه کرونوئید استخوان بازو به بیماران اجازه نمی دهد تا بازو را صاف کنند.
• رشد استخوان به طور مساوی در اطراف مفصل آرنج توزیع می شود و حرکت در آرنج همچنان مشاهده می شود. اختلال عملکرد به تدریج رخ می دهد. استئوفیت ها ممکن است سر رادیوس را درگیر کنند.
• استئوفیت های بیش از حد رشد کرده با اسکلروز لوب های استخوانی مجاور همراه هستند.

این عمدتاً حاشیه استخوان بازو است که تغییر شکل می‌دهد؛ استئوفیت‌ها بیشتر در نزدیکی حفره گلنوئید رشد می‌کنند. علائم دردناک و محدودیت شدید دامنه حرکتی در آرتروز تغییر شکل دهنده نشانه هایی برای جراحی است.

تشخیص و درمان آرتروز آرنج

تشخیص بر اساس تاریخچه، اشعه ایکس و آزمایش های آزمایشگاهی انجام می شود. در صورت لزوم، آرتروسکوپی و MRI ممکن است به علاوه تجویز شود.

درمان آرتروز مفصل آرنج در مراحل غیر پیشرفته با استفاده از روش های محافظه کارانه انجام می شود. هدف از درمان از بین بردن علائم درد و محدودیت حرکت است. درمان آرتروز پیچیده و طولانی مدت است که شامل چندین روش می شود. در طول درمان، بازو با باند مخصوص بی حرکت می شود.

اصول درمان آرتروز:

• انجام تمرینات بدنی برای بازگرداندن تحرک مفصل دردناک؛
• از بین بردن بارهای وارده به مفصل؛
• درمان دارویی برای از بین بردن التهاب و درد.

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، جراحی تجویز می شود. بیماران همچنین می توانند آرتروز را با طب سنتی در خانه درمان کنند تا این بیماری را کاهش دهند.

دارودرمانی

داروهای درمان آرتروز آرنج شامل موارد زیر است:

1. NSAID ها
2. پمادهای حاوی مواد دارویی.
3. کندروپروتکتورها

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درمان مفاصل، تسکین التهاب و درد. آنها را می توان به صورت تزریق عضلانی و داخل کپسول مفصلی، قرص و پمادهای موضعی تجویز کرد. رایج ترین تزریق ها عبارتند از دیکلوفناک، ایندومتاسین و آنالوگ های آنها - ولتارن، اورتوفن، ایبوپروفن. در دوره حاد بیماری، توصیه می شود که NSAID ها را با تزریق، پس از چند روز تغییر به اشکال قرص، به دلیل کاهش پدیده های التهابی، تجویز کنید. شایان ذکر است که یک دوره طولانی درمان با NSAID ها می تواند بر مخاط معده تأثیر منفی بگذارد.

• حاوی سالیسیلات و تسکین دهنده التهاب برای کبودی ها خوب عمل می کند. این پماد سالیسیلیک، solcokerasal، hemosol است.
• حاوی کپسایسین و در نتیجه گرم کردن ناحیه دردناک، که خون رسانی را تحریک می کند، تروفیسم بافت را بهبود می بخشد و درد را تسکین می دهد. این پمادها عبارتند از نیکوفلکس، نایسر، نیز، کوتنزا، اسپول.
• حاوی مواد فعال بیولوژیکی بر اساس زهر زنبور یا مار، با اثر ترکیبی - آنها تورم و درد را تسکین می دهند، گرم می کنند و احتمال نکروز بافت را کاهش می دهند. نمایندگان معروف گروه: apisatron، viprosal، ungapiven.

کندروپروتکتورها

کندروپروتکتورهای مفاصل موادی هستند که باعث ترمیم بافت غضروف مفصلی می شوند. آنها به عنوان تزریق در کپسول مفصلی و به عنوان پماد تجویز می شوند. رایج ترین داروهایی که برای درمان بیماری های مفصلی توصیه می شود عبارتند از: گلوکزامین سولفات، کندروکساید، استنیل و ساختار. کندروپروتکتورها برای مدت طولانی استفاده می شوند، دوره درمان معمولا حداقل شش ماه است.

درمان آرتروز ادامه مطلب >>

روش های فیزیوتراپی درمان در دوره فرونشست پدیده های حاد و در دوره توانبخشی پس از درمان استفاده می شود. از جمله روش های مورد استفاده، موارد زیر موثر هستند:

• پارافین تراپی، که بافت های نرم ناحیه مفصل را گرم می کند و در نتیجه جریان خون را تحریک می کند.
• الکتروفورز با داروهایی برای نفوذ آنها به کپسول مفصل.
• لیزر - رشد استئوفیت ها را کاهش می دهد و موارد موجود را از بین می برد، به همین دلیل مفصل تحرک خود را به دست می آورد.
• کمپرس گل تجویز شده برای از بین بردن تغییرات آتروفیک در بافت ها.
• طب سوزنی - ضربه سوزن ها بر روی نقاط خاصی که روی بدن بیرون زده می شود، که درد را کاهش می دهد، التهاب آرنج را کاهش می دهد و تون عضلانی را بازیابی می کند.

• ماساژ - در مرحله توانبخشی، تکنیک های دستی تأثیر مفیدی بر وضعیت مفصل و ماهیچه های اطراف، بازیابی تحرک اندام و تسکین درد دارند.
• ژیمناستیک درمانی مجموعه ای ویژه از تمرینات فیزیوتراپی است که توسط متخصص تهیه می شود؛ تمرینات نیز زیر نظر مربی انجام می شود و هم در خانه و هم در کلینیک قابل انجام است.

درمان های اضافی برای آرتروز

برای کاهش درد و تورم، می توانید از یک دستور درمانی سنتی استفاده کنید، اینها پماد، کمپرس، حمام و تنتور هستند:

• پماد بره موم: 50 گرم روغن نباتی و بره موم را مخلوط کنید، در حمام آب حل کنید. محصول به دست آمده را پس از پوشاندن آن با یک تکه پلی اتیلن و پیچیدن آن در یک حوله، یک شب به آرنج بمالید.
• کمپرس از برگ توس: آب جوش را روی برگ های خشک یا تازه بریزید و بگذارید 2 تا 3 ساعت دم بکشد سپس آب آن را تخلیه کنید. برگ ها را روی مفصل دردناک بمالید، با گاز و پارچه گرم بپیچید.
• حمام سوزن کاج: صنوبر و سوزن کاج را به مدت 10 دقیقه در آب بجوشانید، کمی خنک کنید، دست دردناک را داخل حمام قرار دهید تا آرنج با آب پوشانده شود.
• دم کرده گیاهی: برای درمان آرتروز می توانید دم کرده سنجد و سنجد تهیه کنید.

داروهای مردمی برای درمان آرتروز باید مکمل دوره اصلی باشد. علاوه بر مجموعه درمانی، درمان سالانه آسایشگاه برای بیماران مبتلا به آرتروز مفصل آرنج توصیه می شود.

ژیمناستیک برای درمان درد در مفاصل آرنج و آرنج از دکتر Evdokimenko:

فیزیولوژی نوزادان به طور قابل توجهی با بدن بزرگسالان متفاوت است. سیستم رباط-عضلانی نوزادان در سال اول رشد می کند. افزایش انعطاف پذیری استخوان ها و کلیک کردن رباط های مفصلی از پدیده های رایج برای نوزادان است. اغلب، والدین بی تجربه کمی در این مورد می دانند، بنابراین پس از اولین حادثه، بلافاصله با سؤالات به متخصصان مراجعه می کنند.

رشد مفاصل در نوزادان

پس از تولد، کودکان کوچک با زندگی خارج از رحم سازگاری چندانی ندارند. سیستم اندام داخلی و سیستم اسکلتی عضلانی نوزاد ضعیف عمل می کند.

پویایی رشد کل ارگانیسم همیشه متناسب نیست. سینه ها افزایش وزن پیدا می کنند که در تقویت بافت استخوانی اختلال ایجاد می کند. پس از شش ماهگی، نوزادان شروع به حرکت فعال می کنند و به تدریج وزن خود را کاهش می دهند. اکثر کودکان در این زمان نشستن را یاد می گیرند، برخی از آنها در حال حاضر شروع به خزیدن کرده اند. چربی از بین می رود، ماهیچه ها و تاندون ها ظاهر می شوند، استخوان ها قوی و قوی می شوند. تا پایان سال اول زندگی، کودک می تواند با اطمینان روی پاهای خود بایستد. توسعه دستگاه مفصلی و رباطی یک فرآیند طولانی است که چندین سال طول می کشد.

دلایل خرچنگ مفاصل

در حین ورزش می توانید صدای کلیک کردن بازوها یا پاهای کودک را بشنوید. مادران شروع به تعجب می کنند که چرا مفاصل فرزندشان ترک می خورد.

دلیل اصلی آن ویژگی های فیزیولوژیکی نوزادان است. اسکلت یک نوزاد تازه متولد شده و یک بزرگسال تفاوت قابل توجهی دارد. مفاصل و استخوان های نابالغ به عنوان یک مکانیسم دفاعی عمل می کنند. در صورت افتادن یا کبودی تصادفی، بافت های انعطاف پذیر کمتر در معرض آسیب قرار می گیرند.

روانکاری ناکافی مفاصل نیز می تواند باعث ایجاد کرانچ شود. رشد سریع کودکان همیشه خوب نیست. کودک به طور فعال در حال رشد است، استخوان ها کشیده می شوند، مفاصل بزرگ می شوند. اسکلت بزرگتر می شود، اما بدن زمان مناسبی برای انطباق با آن ندارد و به ترشح روان کننده مفصل در همان حجم ها ادامه می دهد، اما مقدار کافی از آن وجود ندارد.

کبودی‌ها و آسیب‌های شدید می‌توانند باعث تغییر شکل مفاصل شوند که باعث کرانچ می‌شود. در صورت بروز چنین شرایطی، باید عکس رادیوگرافی بگیرید و با پزشک مشورت کنید.

تشخیص مشکل

صدای کلیک غضروف نابالغ طبیعی تر است و جای نگرانی نیست. در موارد نادر، علت بیماری مانند دیسپلازی است. این یک بیماری مادرزادی است که در آن سر مفصل فمور به طور کامل به سوکت متصل نمی شود. استخوان‌های بیمار به کندی رشد می‌کنند؛ بدون درمان مناسب، اسکلت به‌درستی شکل می‌گیرد که می‌تواند منجر به ناتوانی کودک شود.

علائم دیسپلازی:

• عدم تقارن آشکار چین های روی پاهای کودک وجود دارد.
• وقتی پاها به طرفین حرکت می کنند کلیک کنید.
• یک اندام کوتاهتر از دیگری است.

این بیماری ارثی است و اغلب از مادر به دختر منتقل می شود. دختران چهار برابر بیشتر بیمار می شوند.

آرتریت، آرتروز، روماتیسم نیز می تواند باعث ایجاد کرانچ در کودکان شود. آنها می توانند توسط اختلالات متابولیک ایجاد شوند، گاهی اوقات آنها عوارض بیماری های عفونی قبلی هستند.

طرح نظرسنجی

متخصصان با تجربه قادر به تشخیص دیسپلازی در چند روز پس از تولد هستند. وجود علائم خارجی در کودکان برای تشخیص نهایی کافی نیست. کودک باید توسط یک پزشک متخصص معاینه شود: جراح یا ارتوپد. معاینه اولتراسوند به روشن شدن گزارش پزشکی کمک می کند. اشعه ایکس فقط برای کودکان بالای 8 ماه قابل استفاده است.

دیسپلازی یک بیماری جدی است که نیاز به درمان جامع خوب و مراقبت ویژه دارد. در صورت تشخیص تخلف، باید تمام دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید، تمرینات بدنی، ماساژ، حمام های گرم و روش های فیزیوتراپی انجام دهید.

جلوگیری

بدن نوزاد با سرعتی سریع رشد می کند. رشد کامل استخوان ها، تقویت ماهیچه ها و رباط ها بدون تغذیه غنی از تمام ویتامین ها و ریز عناصر ضروری غیرممکن است. رژیم روزانه باید شامل هنجار روزانه همه مواد مفید باشد، برای این کار باید بخورید:

• محصولات لبنی؛
• میوه های خشک شده؛
• تخم مرغ؛
• غلات؛
• ماهی دریایی؛
• جگر گاو؛
• میوه ها

واضح است که تغذیه کودک با محصولات سالم ذکر شده غیرممکن است، بنابراین مادر باید مطمئن شود که کودک می تواند هر آنچه را که نیاز دارد با شیر تامین کند.

تمرینات بدنی برای نوزادان به تقویت استخوان ها و سیستم عضلانی کمک می کند. می توانید تمرینات را از 3 تا 4 ماهگی انجام دهید. بیشتر مجموعه تمرینات بدنی با هدف کشش رباط ها، تقویت عضلات و توسعه دستگاه دهلیزی انجام می شود.

اگر کودک شما دچار ترک خوردگی مفاصل شده است، این جای نگرانی نیست. تا یک سال این کاملاً رایج است. کودکان تقریباً تا 18 سالگی رشد می کنند و سیستم اسکلتی عضلانی آنها رشد می کند. اندام در نوزادان معمولاً به دلیل ویژگی های اسکلتی طبیعی یا کمبود ویتامین ها است.

- این کاهش طول یک اندام نسبت به دیگری یا کاهش طول هر دو اندام است که تناسب بدن انسان را مختل می کند. کوتاه شدن جزئی (1-2 سانتی متر) شایع است و اهمیت بالینی ندارد. کوتاه شدن قابل توجه اندام تحتانی، به ویژه یک طرفه، با اختلال در حمایت و راه رفتن ظاهر می شود و می تواند تعدادی از بیماری های مفاصل و ستون فقرات را تحریک کند. تشخیص پس از اندازه گیری های خاص انجام می شود. اصلاح با کفی ها و کفش های ارتوپدی امکان پذیر است؛ در صورت کوتاه شدن شدید، اندام با استفاده از دستگاه ایلیزاروف بلند می شود.

ICD-10

M21.7 Q71 Q72 Q73

اطلاعات کلی

کوتاه شدن اندام یک پدیده گسترده است. تفاوت جزئی در طول اندام تحتانی در 90 درصد افراد تشخیص داده می شود. از جمله دلایل تسلط بر یکی از نیمکره های مغز، وضعیت نامناسب و الگوهای عضلانی نادرست است که بر شکل گیری بدن در طول رشد کودک تأثیر می گذارد. تفاوت در طول پا تا 1-2 سانتی متر حتی برای خود بیمار نیز نامحسوس است و تنها در طی مطالعات خاص کشف می شود. کوتاه شدن یک اندام بیش از 3-5 سانتی متر باعث انحراف محسوس لگن شده و باعث ناراحتی فرد در هنگام راه رفتن می شود.

علل

کوتاه شدن اندام ها می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. کوتاه شدن متقارن دو طرفه در آکندروپلازی و برخی بیماری های ژنتیکی تعیین شده دیگر تشخیص داده می شود و با ناهماهنگی در تناسب تنه و اندام ها آشکار می شود. کوتاه شدن نامتقارن دو طرفه با ناهنجاری های رشدی اندام فوقانی و تحتانی مشاهده می شود. علت کوتاه شدن یک طرفه ممکن است آسیب تروماتیک، تومور، فرآیند عفونی یا نقص رشد باشد.

طبقه بندی

تشخیص

برای روشن شدن شدت و ماهیت کوتاهی، طول مطلق و نسبی اندام و طول هر بخش را با استفاده از برجستگی های استخوانی قابل مشاهده (مچ پا، قطب فوقانی کشکک، فضای مفصلی مفصل زانو، تروکانتر بزرگتر و فوقانی اندازه گیری کنید. ستون فقرات ایلیاک قدامی) به عنوان نشانه. اندازه‌گیری‌ها با پاها کاملاً کشیده، با خم شدن متناوب مفصل ران و زانو و با خم شدن همزمان مفاصل بزرگ اندام انجام می‌شود. برای شناسایی کوتاه شدن نسبی و ظاهری، از تست های ویژه استفاده می شود.

فهرست مطالعات اضافی به محل و علت احتمالی کوتاه شدن بستگی دارد. برای شکستگی های قدیمی، فرآیندهای تومور و عفونت، تجویز می شود

دستگاه ایلیزاروف به شما امکان می دهد ساق پا را 8-10 سانتی متر و ران را 5-6 سانتی متر بلند کنید. باید در نظر داشت که افزایش طول بخش به تدریج انجام می شود و می تواند تا شش ماه طول بکشد. یا بیشتر. تحمل نصب دستگاه روی ساق پا برای بیماران نسبتاً آسان است، زیرا به آنها امکان تحرک کافی را می دهد و در حرکات مفاصل اندام و غیره اختلال ایجاد نمی کند. نصب دستگاه روی ران دشوارتر است. تحمل کنید، زیرا به طور قابل توجهی حرکت و مراقبت از خود را محدود می کند. در طول کل دوره درمان، بیماران تمرینات خاصی را با هدف جلوگیری از آتروفی عضلانی و حفظ تحرک مفصل انجام می دهند. نتایج عملکردی خوب است.

اغلب، والدین اولین کسانی هستند که متوجه عدم تقارن می شوند: در هنگام تعویض لباس، حمام کردن یا بازی با کودک، قابل توجه است که چین های کودک به طور نابرابر توزیع شده است. بلافاصله سوء ظن ایجاد می شود که یک پا کوتاهتر است.

چنین موقعیت هایی غیر معمول نیست. آنها می توانند هم کوتاه شدن درست و هم نادرست را نشان دهند.

علل آسیب شناسی اگر یک پا کوتاهتر از دیگری باشد

تشخیص تنها در صورتی امکان‌پذیر است که اختلاف حداقل ½ سانتی‌متر باشد. وقتی استخوان‌های یک پا کوتاه‌تر از پای دیگر باشد، کوتاه شدن واقعی رخ می‌دهد. دلایل این امر در عدم توسعه بافت استخوانی، یعنی در ناهنجاری های رشدی پنهان است. در نتیجه بیماری های چرکی و التهابی مفصل ران.

آسیب شناسی در کودکان زیر 8 ماه از طریق آتل، ماساژ و گچ گیری مرحله ای از بین می رود. درمان بیشتر به تشخیص بستگی دارد، اما اغلب لازم است عمل جراحی انجام شود.

دیسپلازی

در این حالت کوتاه شدن کاذب زمانی رخ می دهد که طول استخوان ها یکسان باشد اما یک اندام به سمت بالا کشیده شود.

در کودکان سال اول زندگی این اغلب به دلیل موارد زیر رخ می دهد:

1. دیسپلازی هیپ؛
2. سابلوکساسیون جزئی/کامل، دررفتگی مفصل ران.

پزشک آسیب شناسی را همانطور که می گویند "با چشم" تعیین می کند. مشکلات در تشخیص در 2 ماه اول زندگی بروز می کند. تشخیص دررفتگی یک طرفه در سن 3-4 ماهگی آسانتر است.

• درمان تا 9 ماهگی شامل ماساژ دستی برای اصلاح استخوان های لگن است.
• درمان کودکان بزرگتر زمان بیشتری می برد و ممکن است نیاز به استفاده از آتل مخصوص داشته باشند.
• دیسپلازی پس از فیزیوتراپی، ماساژ و ورزش درمانی از بین می رود.

اگر درمان نشود، آسیب شناسی پیشرفت می کند.

1. والدین نباید نوزاد خود را محکم قنداق کنند.
2. به زور اندام ها را صاف کنید؛
3. زودتر از موعد مقرر روی پای خود بازگردید.
4. از بارهای عمودی خودداری کنید، زیرا خطر بدتر شدن تغییر شکل مفصل وجود دارد.

دررفتگی مفصل ران

• آسیب شناسی مادرزادی با کاهش تدریجی و گچ گیری یا اسپلینت از بین می رود.
• مدت درمان فردی است و از چند ماه تا یک سال متغیر است. مجموعه درمانی شامل درمان دستی است: انتخابی، طب فشاری، تمرینات ویژه.
• تقویم بارداری به شما این امکان را می دهد که بفهمید کودک چگونه باید رشد کند؛ بر این اساس، مادر باردار می تواند از طریق سونوگرافی از این اختلال مادرزادی مطلع شود و بلافاصله پس از تولد نوزاد، درمان او را آغاز کند.

درمان دستی مدتی پس از کاهش متوسل می شود. کایروپراکتیک باید سیستم عضلانی ضعیف شده را تقویت کند و از تغییرات دژنراتیو در بافت مفصلی جلوگیری کند. پس از برداشتن باند، ماهیچه هایی را که در حین استفاده ضعیف شده اند تقویت می کنند و همچنین مفاصل را برای بارهای آتی آماده می کنند.

درمان دررفتگی مادرزادی موثرترین است در 3 ماه اول زندگی. وقتی کودک خیلی بزرگتر است، باید جراحی انجام شود.

هیپرتونیسیته عضلانی

دلایل کوتاه شدن کاذب ممکن است در افزایش تن یک اندام پنهان باشد. این امر پس از شش ماهگی قابل توجه است.

به نوبه خود، فشار خون بالا باعث تحریک:

1. افزایش فشار داخل جمجمه؛
2. هیپوکسی جنین؛
3. کم خونی مغز

این وضعیت اغلب در نوزادانی که در هنگام تولد ضربه ای و خفگی متولد می شوند مشاهده می شود.

هنگامی که نوزاد در ماه های اول زندگی در وضعیت جنینی دراز می کشد، بازوها در همه مفاصل خم می شوند، به بدن فشار می آورند، پاها خم می شوند، کمی به طرفین حرکت می کنند، سر به عقب پرتاب می شود، می توان به آسیب شناسی مشکوک شد.

والدین می توانند اندام ها را چندین بار جدا کنند؛ اگر مقاومتی وجود نداشته باشد، تن طبیعی است.

هنگامی که کودک روی نوک پا با حمایت می ایستد و انگشتان خود را حلقه می کند، نیاز به مشاوره با متخصص مغز و اعصاب است. کودک به ورزش و احتمالا دارو نیاز دارد.

وقتی پاها متفاوت هستند: گزینه های معمولی

انحرافات جزئی معمولاً نشان دهنده آسیب شناسی نیستند. چیزی به نام کوتاه شدن فیزیولوژیک اندام تحتانی وجود دارد. به عنوان مثال، کوتاه شدن پای راست اغلب در کودکان مبتلا به چپ دستی شدید و بالعکس مشاهده می شود.

برای اینکه کودک به خوبی رشد کند و رشد کند باید از نظر بدنی فعال باشد. پریدن، دویدن، حرکات منجر به این واقعیت می شود که یک اندام پیشرو می شود و یکی را هل می دهد، یعنی بار بیشتری را نسبت به دیگری تحمل می کند. به همین دلیل است که پای فشار کمی کوتاهتر است. اندام قوی‌تر سریع‌تر رشد می‌کند. بعداً این تفاوت از بین می رود.

یک پا کوتاهتر است: دلیل آن وراثت است

این ویژگی را می توان از نسلی به نسل دیگر منتقل کرد. اگر والدین یا بستگان نزدیک آن را داشته باشند، ممکن است در کودک نیز رخ دهد. شما می توانید خودتان اندازه گیری کنید، اما نمی توانید نوار اندازه گیری بگیرید، فقط روی یک سطح سخت دراز بکشید. سر باید در خط وسط بدن باشد، پاها باید کنار هم باشند. باید توجه داشته باشید که آیا مچ پا و پاشنه پا در یک سطح هستند یا خیر.

چگونه به طور مستقل تعیین کنیم که کدام پا کوتاهتر از دیگری است

شما می توانید نقض را در خانه، بدون تجربه زیاد، تشخیص دهید.

ممکن است والدین برخی از آزمایشات را خودشان انجام دهند.

• لازم است قبل از معاینه، نوزاد را به درستی قرار دهید. بهینه - روی سطح میز. دومی باید با پوشک یا پتو پوشانده شود، اما به طوری که کودک در پتوهای نرم "غرق" نشود.
• باید زمان مناسب را انتخاب کنید. اغلب دشوار است که کودکان را بدون دخالت در رختخواب بخوابانید، زیرا آنها اصلاً نمی دانند چه چیزی از آنها می خواهند.
• کودک باید شکمش را پایین بیاورد. می توانید پشت او را نوازش کنید تا عضلاتش شل شوند. سپس به پشت برگردانده می شود. باید توجه کنید که آیا او در این موقعیت راحت است یا خیر. باید به او اجازه دهید انگشتان شما را بگیرد. اگر نوزاد فعالانه چنگ بزند، سعی کند خود را به سمت بالا بکشد، به صورت ریتمیک حرکت کند و بطور خودکار اندام های خود را به طور متقارن و کامل حرکت دهد، کودک سالم است. با افزایش تون عضلانی، پاهای آن متقاطع می شوند.
• در مرحله بعد، باید به محدودیت ها در گسترش اندام توجه کنید: باید پاهای خود را در زانو و باسن خم کنید و سپس آنها را با دقت از هم جدا کنید. اگر دیسپلازی دارید، این امکان پذیر نخواهد بود.
• دیسپلازی را می توان با قرار دادن نوزاد روی شکم تشخیص داد. شما باید پاهای او را خم کنید، مانند هنگام خزیدن. در این موقعیت، آسیب شناسی برجسته قابل توجه خواهد بود. والدین باید توجه کنند که چین های پوست روی ران ها متقارن است و آیا در طول اندام ها تفاوتی وجود دارد یا خیر. ارزش انجام چنین مطالعه ای چند بار در روز را دارد.
• اگر کودک بزرگتر از شش ماه است، باید بدن او را از نظر عدم تقارن بررسی کنید و همچنین تقارن مفاصل را بررسی کنید.
• در کودکان بزرگتر از یک سال، تقارن عضلات اندام تحتانی بررسی می شود. اگر یکی از آنها از نظر حجم نازکتر باشد (در ناحیه ران و ساق پا) به این معنی است که تحت فشار کمتری قرار می گیرد.

اگر شک دارید، باید حتماً به پزشک خود بگویید، مثلاً جراح اطفال یا ارتوپد یا متخصص مغز و اعصاب. بر اساس علت آسیب شناسی، درمان انتخاب خواهد شد.

اگر یک پا کوتاهتر از پای دیگر باشد عواقب آن برای نوزاد

بسیاری از مردم به اشتباه فکر می کنند که طول های مختلف اندام لزوماً منجر به لنگش می شود. همیشه اینطور نیست.

1. در بدن کودک، اگر آسیب شناسی درمان نشود، دگردیسی رخ می دهد: نقص موجود با کج کردن لگن به سمت کوتاه شدن جبران می شود.
2. در آینده، چنین وضعیتی منجر به انحنای ستون فقرات می شود، عواقب آن کمتر از تغییرات دیستروفیک در مفاصل نیست.
3. در نتیجه، ستون فقرات به شکل حروف لاتین "S" یا "C" خم می شود، یک شانه نیز به سمت اندام آسیب دیده خم می شود.

اگر کودک شما یک پا کوتاهتر از پای دیگر دارد چه باید کرد؟

هنگامی که یک اختلال به موقع تشخیص داده می شود، یعنی در یک دوره رشد فعال بدن، شانس از بین بردن آسیب شناسی بسیار زیاد است.