فرم پزشکی 025 u. کارت سرپایی بیمار: توضیحات، فرم، نمونه و عصاره

کارت بیمار سرپایی فرم 025 y سند اصلی یک بیمار در یک مرکز سرپایی است که برای استفاده داخلی در نظر گرفته شده است. این کارت حاوی تمام اطلاعات مهم در مورد بیمار است که برای انجام کامل فرآیند درمان لازم است. سند در میز پذیرش در ویزیت اولیه بیمار تنظیم می شود. در اینجا صفحه عنوان ترسیم می شود.

فرم کارت سرپایی ضمیمه شماره 1 دستور شماره 834n وزارت بهداشت صادر شده در سال 1393 می باشد و در حال حاضر در این فرم مورد استفاده قرار می گیرد. این سند شامل 14 صفحه و شامل 35 نقطه برای وارد کردن داده است. فرم کارت سرپایی پزشکی نیز مطابق دستور فوق تکمیل می شود. روند پر کردن پیوست شماره 2 را تنظیم می کند.

کارت سرپایی پزشکی فرم 025 باید شامل تمام اطلاعات پاسپورت بیمار، از جمله وضعیت تأهل باشد. این بخشی از اطلاعات اساسی است که در دراز مدت (یعنی بدون تغییر برای مدت طولانی یا در طول زندگی) مرتبط است. اینها همچنین عبارتند از: گروه خونی، فاکتور Rh، اطلاعات مربوط به بیمه نامه اجباری پزشکی، در دسترس بودن مزایا و بیماری های مزمن موجود بیمار، واکنش های آلرژیک و ناتوانی.

کامل بودن و صحت ورود اطلاعات نقش مهمی در تشخیص و تجویز درمان دارد. فقدان اطلاعات مهم، به عنوان مثال، در مورد وجود واکنش های آلرژیک، می تواند منجر به عواقب منفی جدی شود و به سلامت و زندگی بیمار آسیب برساند.

فرم کارت پزشکی 025u فرم ثبت نام سازمانی است که مراقبت های سرپایی را به جمعیت بزرگسال ارائه می دهد. این فرم توسط تعدادی از سازمان های پزشکی تخصصی که فرم های ثبت نام خود را دارند پر نمی شود (به لیست پیوست 2 دستور شماره 834n مراجعه کنید). داده های موجود در فرم توسط کارکنان پیراپزشکی و پزشکانی که درمان را انجام می دهند وارد می شود.

پرونده پزشکی سرپایی (فرم 025 y) - مخزن داده های عملیاتی

داده های عملیاتی شامل تمام اطلاعاتی است که در فرآیند درمان بیمار، از زمان ملاقات اولیه با متخصص، دریافت می شود. کارت منعکس کننده نتایج معاینات، تشخیص های تعیین شده، روش های تجویز شده و داروهای لازم است. کلیه مراجعات مکرر و مشاهدات پزشکی در طول زمان منوط به ثبت هستند.

کارت سرپایی بیمار نیز ممکن است حاوی اطلاعاتی در مورد مشاوره بیمار با رئیس بخش باشد. ستون هایی برای ثبت نتیجه گیری کمیسیون پزشکی ارائه شده است. پرونده سرپایی پزشکی باید حاوی تمام نتایج آزمایش بیمار باشد. فرم‌های حاوی نتایج در برگه‌ای بایگانی می‌شوند. نتایج روش های تحقیق آزمایشگاهی و عملکردی پیوست می باشد.

فرم ثبت نام 025 شامل اپیکریزیس است - ارزیابی وضعیت بیمار، تشخیص انجام شده، شرح دلایل ایجاد بیماری، منطق درمان تجویز شده و نتایج به دست آمده. به طور کلی الگوهای پذیرفته شده ای در نوشتن یک epicrisis وجود دارد. این نتیجه گیری توسط پزشک معالج نوشته شده است.

شما می توانید فرم کارت سرپایی 025 را از فروشگاه اینترنتی ما خریداری کنید. می توانید از 1 نسخه خرید کنید. قیمت برای یک واحد کالا درج شده است. با اضافه کردن تعداد کپی کارت، هزینه نهایی به صورت خودکار محاسبه می شود. چاپ در چاپخانه سیتی بلنک انجام می شود. سند کاملاً با فرم تعیین شده مطابقت دارد.

تحویل محصولات با پیک انجام می شود. تحویل پیک در منطقه مسکو امکان پذیر است. هنگام سفارش می توانید نحوه پرداخت و دریافت کالا را انتخاب کنید.

پشتیبانی کشوری:
سیستم عامل: ویندوز
خانواده: سیستم حسابداری جهانی
هدف: اتوماسیون کسب و کار

فرم کارت سرپایی 025 y

ویژگی های اصلی برنامه:

    این برنامه را می توان به هر زبانی که برای شما مناسب است ترجمه کرد. علاوه بر این، می توانید همزمان با چندین زبان کار کنید

    این برنامه به شما امکان می دهد تاریخچه پزشکی الکترونیکی خود را نگه دارید

    این برنامه شامل دانش آکادمیک با لیست طبقه بندی شده ای از تشخیص های ICD است

    برای تشخیص های مختلف ICD، طرحی برای معاینه و درمان مورد نیاز تهیه شده است

    تمامی نتایج آزمون نیز می تواند در برنامه ذخیره شود

    تنظیم پر کردن الگوهای تحقیق به بهینه سازی کار همه متخصصان شما و حذف اسناد کاغذی کمک می کند

    شما می توانید تصاویر و هر فایلی را به شرح حال بیمار پیوست کنید

    هر فرم شرکت در قالب MS Word را می توان به عنوان یک الگو برای پر کردن تنظیم کرد

    برای جلوگیری از انتظار در صف ویزیت بیماران می توانید از پیش ثبت نام استفاده کنید

    این برنامه حتی می تواند از طرف سازمان شما تماس بگیرد و هر گونه اطلاعات مهم را به صورت صوتی به بیمار منتقل کند.

    امکان استفاده از کارت های تخفیف وجود دارد

    حذف خودکار و دستی داروها و مواد برای تحقیق پشتیبانی می شود. فروش در حالت داروخانه

    برای همه خدمات، می توانید هزینه را تنظیم کنید، و سپس مواد مصرفی به طور خودکار حذف می شوند

    یک سیستم مدرن برای کار با بیماران به کارکنان کمک می کند تا تمام وظایف مهم را به موقع انجام دهند

    شما قادر خواهید بود با استفاده از قابلیت های مدرن برنامه مشاهده کنید که پایگاه مشتریان خود با چه سرعتی رشد می کند و بیماران جدید را جذب می کند

    شما متوجه خواهید شد که در کدام روزهای هفته یا روزهای ماه بیشترین بیماران را دارید، این امر مدیریت حجم کاری هر بخش را آسان می کند.

    این سیستم نشان می دهد که کدام بیماران بیشترین سود را برای شما به ارمغان آورده اند و شما به راحتی می توانید به چنین مشتریانی با لیست قیمت شخصی یا پاداش پاداش دهید.

    این گزارش نشان می دهد که کدام بیماران هزینه خرید خود را به طور کامل پرداخت نکرده اند یا شما هنوز به کدام تامین کنندگان پرداخت نکرده اید

    هر تصمیم بازاریابی که می گیرید بر اساس تعداد بیماران جدید و پرداخت ها در نظر گرفته می شود و تجزیه و تحلیل می شود

    مدیران می توانند به راحتی متوجه شوند که چه مشتریانی را برای مدت طولانی نداشته اید و بلافاصله با آنها تماس بگیرند

    آمار در مورد دلایل ترک به شما کمک می کند تا از فرار بیمار جلوگیری کنید

    متخصصان شما را می توان به راحتی بر اساس معیارهای مختلف مقایسه کرد: تعداد بیماران، خدمات ارائه شده، سود و بهره وری

    خواهید فهمید که کدام پزشکان بیشتر بیماران را می بینند و چه کسانی ممکن است مشتریان شما را از دست بدهند

    دستمزد تکه ای متخصصان به راحتی با در نظر گرفتن نرخ های شخصی به صورت خودکار محاسبه می شود

    برای هر پزشک یا بخش، می توانید از پویایی رشد در بازدیدها و خدمات برای هر دوره مطلع شوید

    یک گزارش ویژه سودآورترین یا محبوب ترین خدمات را نشان می دهد

    شما می توانید تمام آمار بیماران، خدمات و متخصصان را برای هر دوره زمانی مناسب پیدا کنید و پویایی را با استفاده از گزارش های تصویری ارزیابی کنید.

    شما آمار کاملی از کالاهای فروخته شده یا هزینه شده برای خدمات دریافت خواهید کرد

    برای هر دارو یا محصول، برنامه به شما می گوید که ذخایر آن چقدر طول می کشد، که به شما امکان می دهد خرید و ذخیره سازی را بهینه کنید.

    گزارش قدرت خرید بسته به هر شعبه، توانایی های مالی مشتریان شما را نشان می دهد

    تمام حرکات مالی تحت کنترل کامل شما خواهد بود. شما به راحتی می توانید پیگیری کنید که برای هر دوره ای بیشترین پول را برای چه چیزی خرج می کنید

    تجزیه و تحلیل پرداخت ها با توجه به مقادیر مورد نیاز به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید که آیا قیمت خدمات و کالاها را افزایش یا کاهش دهید.

    ادغام با آخرین فن آوری ها به شما این امکان را می دهد که مشتریان خود را شوکه کنید و به شایستگی شهرت مدرن ترین شرکت را به دست آورید.

    مشتریان می توانند در وب سایت شما با هر کارمندی در شعبه انتخاب شده قرار ملاقات بگذارند. برنامه و قیمت فعلی خدمات

    بیماران شما می توانند در وب سایت از آماده بودن آزمایشات مطلع شوند و نتایج را در حساب شخصی خود دانلود کنند

    عملکرد فوق مدرن ارتباط با یک PBX به شما این امکان را می دهد که داده های تماس گیرنده را ببینید، با تماس فوری با نام مشتری به او شوک بزنید و یک ثانیه را برای جستجوی اطلاعات تلف نکنید.

    کنترل قابل اعتماد با ادغام با دوربین ها تضمین می شود: این برنامه داده های مربوط به فروش، پرداخت دریافتی و سایر اطلاعات مهم را در شرح جریان ویدیو نشان می دهد.

    ارتباط با پایانه های پرداخت تا مشتریان بتوانند هزینه خدمات خود را نه تنها در شعبه، بلکه در نزدیکترین پایانه پرداخت کنند. چنین پرداخت هایی به طور خودکار در برنامه نمایش داده می شود

    پرداخت
    پایانه ها

    با نصب صفحه نمایش با جدول زمانی بصری برای کارمندان و دفاتر، بدون شک اعتبار شرکت خود را در نظر مشتریان بالا می برید و کنترل خود را افزایش می دهید.

    شما می توانید ارزیابی مشتری از کیفیت کار را پیاده سازی کنید. مشتری پیامکی دریافت می کند که در آن از او خواسته می شود کار کارمندان را ارزیابی کند. مدیر می تواند تجزیه و تحلیل رای گیری پیامکی را در برنامه مشاهده کند

    یک برنامه ویژه یک نسخه برنامه ریزی شده از تمام داده های شما را بدون نیاز به توقف کار در سیستم ذخیره می کند، به طور خودکار بایگانی می کند و زمانی که آماده شد به شما اطلاع می دهد.

    ذخیره
    کپی برداری

    سیستم زمان‌بندی به شما امکان می‌دهد تا یک برنامه پشتیبان تنظیم کنید، گزارش‌های مهم را دقیقاً در یک زمان خاص دریافت کنید، و سایر اقدامات برنامه را تنظیم کنید.

    می توانید به سرعت داده های اولیه لازم برای کار برنامه را وارد کنید. این کار با استفاده از ورود یا وارد کردن دستی داده ها انجام می شود.

    رابط برنامه به قدری آسان است که حتی یک کودک می تواند به سرعت آن را بفهمد.


ما اتوماسیون کسب و کار را برای بسیاری از سازمان ها تکمیل کرده ایم:

زبان نسخه اصلی برنامه: روسی

شما همچنین می توانید یک نسخه بین المللی از برنامه را سفارش دهید، که در آن می توانید اطلاعات را به هر زبانی از جهان وارد کنید. شما حتی می توانید به راحتی رابط را خودتان ترجمه کنید، زیرا همه نام ها در یک فایل متنی جداگانه قرار می گیرند.


فرم کارت سرپایی 025 y یک کارت پزشکی از یک مراجعه کننده است که تحت درمان سرپایی قرار می گیرد. کارت سرپایی بیمار، فرم 025، سند اصلی ثبت اقدامات مختلف است که توسط مرکز درمانی به عنوان بخشی از معاینه و درمان مراجعه کننده ارائه می شود.

یک پرونده پزشکی سرپایی، فرم 025، توسط مرکز درمان پزشکی پس از تماس مستقیم با مشتری تنظیم می شود و شامل شرحی از وضعیت، دوره درمان، مجموعه اقدامات، زمان شناسی گام به گام و نتایج است.

کارت سرپایی فرم 025 y 04 همان کارت پزشکی مددجو است که فرمت آن در سال 1383 مورد تایید وزارت بهداشت قرار گرفت و تا به امروز مورد استفاده قرار می گیرد که برای اختصار از عدد 04 حذف شده است. فرم کارت سرپایی 025 04 در کلیه مراکز درمانی ارائه دهنده خدمات سرپایی استفاده می شود و بر اساس وابستگی منطقه علامت گذاری می شود.

فرم کارت سرپایی 025 y (025/u-04) را می توانید از وب سایت شرکت «سیستم حسابداری جهانی» (USU)، توسعه دهنده نرم افزار تخصصی موسسات پزشکی دانلود کنید. فرم کارت سرپایی 025 y 04 که USU آن را برای دانلود در نسخه آزمایشی خود ارائه می دهد، مطابق دستورالعمل تهیه شده توسط وزارت بهداشت پر شده است که نحوه پر کردن آن را مرحله به مرحله نشان می دهد.

قوانین پر کردن کارت سرپایی، فرم 025 y (025/y-04)، شرح می دهد که کدام خط شماره باید حاوی چه اطلاعاتی باشد، و همچنین توصیه هایی در مورد اقداماتی که باید هنگام نگهداری آن در صورت هرگونه تغییر در کارت انجام شود، ارائه می دهد. سوابق یا شرایط مشتری

یک پرونده پزشکی سرپایی، فرم 025 y 04، باید در میز پذیرش مرکز درمانی نگهداری شود.

فرم کارت سرپایی 025 که فرم آن در سایت قابل دانلود است، در هنگام بستری بیمار در بخش بستری بستری شده و در داخل کارت بستری خود نگهداری می شود. هنگامی که یک مشتری مرخص شد، فرم کارت سرپایی 025/у (025/u-04) به مرکز درمانی در محل سکونت او بازگردانده می شود.

کارت سرپایی، فرم 025، که برای دانلود در وب سایت ارائه شده است، نیاز به توجه زیادی به پر کردن برگه تشخیص های نهایی دارد، جایی که متخصصان پروفایل های مختلف تشخیص هایی را که در سال جاری انجام داده اند نشان می دهند.

پرونده پزشکی یک بیمار سرپایی، فرم 025، روشی را برای اقدامات پزشک تعیین می کند، زمانی که او نمی تواند بیماری را به درستی تعیین کند - سپس در صفحه فعلی پرونده سرپایی فرم 025/u (025/u-04) موارد خود را یادداشت می کند. تشخیص فرضی، و در برگه تشخیص های نهایی فقط تاریخ اولین قرار ملاقات را ثبت می کند که تشخیص بعدی نشان داده شده است. فرم پرونده پزشکی سرپایی 025 y (025/y-04) به شما این امکان را می دهد که تشخیص نادرست را با خط زدن آن و ثبت تشخیص به روز شده در برابر همان تاریخ ثبت ویزیت تصحیح کنید.

وزارت بهداشت به ندرت تغییرات قابل توجهی در اسناد پزشکی ایجاد می کند، بنابراین آخرین نسخه، به نام فرم کارت سرپایی 025، در نوامبر 2010 توسط قزاقستان تأیید شد.

برای اینکه فرم 025 تکمیل و/یا توسط رجیستری صادر شود، باید کارت سرپایی ارائه شود.

فرم کوپن سرپایی 025 1 حاوی اطلاعاتی در مورد بیماری است که مایل به دریافت مراقبت های پزشکی به صورت سرپایی است. این اطلاعات همچنین شامل اطلاعات مربوط به ساعات کاری پزشک معالج، بیماری بیمار، ثبت نام در داروخانه، حقایق ناتوانی موقت و غیره است.

فرم کوپن سرپایی 025 12 y - این نوع قبلی کوپن است که قبلا اعتبار خود را از دست داده است؛ در سال 2014 با فرمت 025-1/u جایگزین شد.

فرم کارت سرپایی 025-1/у با استفاده از داده های فرم کارت سرپایی 025/у (025/у-04) با وارد کردن یا خط کشی گزینه مورد نظر از پاسخ های پیشنهادی در خود کوپن، پر می شود.

این برنامه می تواند توسط:

مرکز پزشکی
و کلینیک خصوصی

درمانگاه
و کلینیک سرپایی

حالت
بیمارستان، بیمارستان
و بیمارستان

آزمایشگاه و
تشخیصی و درمانی
مرکز

آسایشگاه و
توانبخشی
مرکز

داروخانه
و پیشگیرانه
مرکز

پزشکان خصوصی
پزشکان

مرکز چشم
و اپتیک

  • تولید مثل،
    پری ناتال
    مرکز و زایشگاه

    پلاستیک و
    زیبایی شناختی
    عمل جراحی

    پژوهشکده - علمی-
    پژوهش
    موسسه

    روانشناسان
    و آموزش ها

    زنانه
    مشاوره

    سلامتی
    مجتمع
    و مرکز

    جراحی
    مرکز

    موسسه آموزشی پیش دبستانی، مرکز آرم
    و آسیب شناس گفتار

    هر دیگری
    سازمان

    با تماشای ویدیوی زیر می توانید به سرعت با قابلیت های برنامه USU - سیستم حسابداری جهانی آشنا شوید. اگر ویدیوی آپلود شده در یوتیوب را نمی بینید، حتما برای ما بنویسید، ما راه دیگری برای نمایش ویدیوی دمو پیدا خواهیم کرد!

    علاوه بر نظرات کاربران عادی در مورد برنامه USU، نظرات کارشناسان هم اکنون در اختیار شما قرار می گیرد. آناتولی واسرمن در 9 دسامبر 1952 به دنیا آمد. فارغ التحصیل از مؤسسه فناوری صنعت تبرید اودسا، در رشته مهندسی. پس از فارغ التحصیلی به عنوان برنامه نویس مشغول به کار شد. سپس - یک برنامه نویس سیستم. او برای اولین بار در سال 1989 در باشگاه «چی؟ جایی که؟ کی؟، سپس - در حلقه مغز. او در تلویزیون "بازی خود" پانزده پیروزی متوالی در سال های 2001-2002 به دست آورد و در سال 2004 بهترین بازیکن دهه شد. قهرمان پنج بار اوکراین در نسخه ورزشی "بازی خود". قهرمان چهار بار مسکو در نسخه ورزشی "بازی من"، دارنده مدال برنز همان مسابقات، نقره 2017. دارنده مدال نقره "بازی های خبره" - بازی های جهانی خبره - 2010 در "بازی شما".

    اضافه شدن به برنامه برای مدیران حرفه ای: برای توسعه کسب و کار و افزایش درآمد. محصولی منحصر به فرد که در تقاطع دو علم اقتصاد و فناوری اطلاعات توسعه یافته است. هیچ آنالوگ وجود ندارد

    با پیشرفت تکنولوژی، زندگی سرعت بیشتری می گیرد. شما باید در همه جا به موقع باشید - زیرا هر چه سریعتر کارها را انجام دهید، درآمد بیشتری کسب خواهید کرد. به همین دلیل، بسیار مهم است که یک اپلیکیشن موبایلی با ویژگی های غنی در دسترس داشته باشید.

    علاوه بر نظرات کاربران عادی در مورد برنامه USU، نظرات کارشناسان هم اکنون در اختیار شما قرار می گیرد. الکساندر دروز اولین استاد بازی فکری "ChGK" است. او شش بار به عنوان بهترین بازیکن باشگاه جایزه جغد کریستال را دریافت کرد. برنده "جغد الماس" - جایزه بهترین بازیکن. قهرمان نسخه تلویزیونی حلقه مغز. او در برنامه تلویزیونی "بازی خود" برنده "بازی های خط"، "سوپر جام"، "جام چالش سوم" با این تیم شد و یک رکورد مطلق برای عملکرد در یک بازی ثبت کرد. نویسنده و مجری بازی های فکری و برنامه های آموزشی در شبکه های مختلف سیما.

    علاوه بر نظرات کاربران عادی در مورد برنامه USU، نظرات کارشناسان هم اکنون در اختیار شما قرار می گیرد. ماکسیم پوتاشف - استاد بازی "چی؟ جایی که؟ کی؟"، برنده چهار بار جایزه "جغد کریستال"، دو بار قهرمان جهان، سه بار قهرمان روسیه، شش بار قهرمان مسکو، برنده سه بار مسابقات قهرمانی آزاد مسکو در بازی "ChGK". بر اساس نتایج رای گیری عمومی در سال 2000، او به عنوان بهترین بازیکن در کل 25 سال عمر باشگاه نخبه شناخته شد. 50 هزار بیننده برنامه به نامزدی ماکسیم پوتاشف رای دادند. او "جغد کریستال بزرگ" و جایزه اصلی بازی های سالگرد - "ستاره الماس" استاد بازی را دریافت کرد. عضو هیئت مدیره و از سال 2001 - نایب رئیس انجمن بین المللی باشگاه ها. با حرفه - ریاضیدان، بازاریاب، مربی کسب و کار. فارغ التحصیل از دانشکده مدیریت و ریاضیات کاربردی، تدریس در گروه اقتصاد عمومی و کاربردی در MIPT. در آگوست 2010، او به عنوان رئیس سازمان عمومی همه روسی "فدراسیون پل ورزشی روسیه" انتخاب شد. او سرپرست یک شرکت مشاوره است که به سازمان های مختلف کمک می کند تا مشکلات مربوط به فروش، بازاریابی، خدمات مشتری و بهینه سازی فرآیندهای تجاری را حل کنند.

    علاوه بر نظرات کاربران عادی در مورد برنامه USU، نظرات کارشناسان هم اکنون در اختیار شما قرار می گیرد. سرگئی کاریاکین. او در سن 12 سالگی جوانترین استاد بزرگ تاریخ بشریت شد. در کتاب رکوردهای گینس ثبت شده است. برنده مسابقات نامزدها شد. برنده جام جهانی فیده. قهرمان جهان در شطرنج سریع، قهرمان جهان در رشته برق آسا. استاد ارجمند ورزش اوکراین. استاد ارجمند ورزش روسیه، استاد بزرگ روسیه. نشان شایستگی درجه سه دریافت کرد. عضو اتاق عمومی فدراسیون روسیه از ترکیب VI. قهرمان مکرر مسابقات قهرمانی جهان و اروپا کودکان و نوجوانان. برنده و مدال آور تعدادی تورنمنت بزرگ. قهرمان XXXVI المپیاد جهانی شطرنج به عنوان عضوی از تیم اوکراین، دارنده مدال نقره المپیک به عنوان عضوی از تیم روسیه. او بهترین نتیجه را در تخته خود نشان داد و اولین جایزه انفرادی (روی تخته 4) را دریافت کرد. قهرمان روسیه با بهترین نتیجه روی تخته 1. قهرمان جهان در تیم ملی روسیه. نیمه نهایی جام جهانی. برنده چندین تورنمنت بین المللی.

    فرم 025/у 04 در سال 2004 در گردش قرار گرفت. این فرم توسط وزارت بهداشت تهیه شده است. سند تأیید - سفارش شماره 255. پرونده پزشکی سرپایی، فرم 025/u 04، توسط مؤسسات ارائه دهنده مراقبت های سرپایی (بدون ارائه تخت) استفاده می شود.

    فرم 025/у 04 در هنگام بازدید اولیه بیمار از یک موسسه یا هنگام مراجعه به خانه برای ارائه خدمات پزشکی پر می شود. یک کپی از کارت برای یک بیمار در یک موسسه ایجاد می شود. اگر یک بیمار توسط چندین متخصص ویزیت شود، از همان مدرک برای نگهداری سوابق استفاده می کنند. تکرار اسناد اولیه به طور اجتناب ناپذیری باعث سردرگمی در تاریخچه پزشکی می شود و درمان را پیچیده می کند.

    فرم کارت سرپایی 025/у 04 می تواند توسط هر سازمان سرپایی پزشکی صرف نظر از محل یا تخصص مورد استفاده قرار گیرد. این فرم توسط FAP ها و مراکز بهداشتی استفاده می شود. محل فرم پذیرش درمانگاه می باشد. در اینجا می توانید اطلاعات صفحه عنوان را پر کنید.

    فرم پرونده پزشکی 025/у 04 یک کارت از نوع منظره است که شامل صفحه عنوان و صفحات داخلی برای وارد کردن اطلاعات است. هنگام چاپ، فرم کاملا مطابق با فرم ساخته می شود. تغییر در سند موجود مجاز نیست.

    فرم کارت 025/у 04 حاوی اطلاعات شخصی مهم در مورد بیمار است. این سند نه تنها شامل اطلاعات اولیه گذرنامه، بلکه شماره تلفن هایی است که به شما امکان می دهد با بیمار تماس بگیرید و اطلاعات مربوط به محل کار را نیز شامل می شود. شماره بیمه نامه و SNILS باید وارد شود. برای افرادی که هر گونه مزیتی دارند باید کد مزایا را نیز وارد کنید. در صورت وجود معلولیت، ستون مربوطه پر می شود. فرم 025/у 04 همچنین شامل اطلاعاتی در مورد تغییر آدرس و محل کار است.

    برای یک موسسه پزشکی، کارت پزشکی (فرم 025/у 04) سند اصلی شهروندی است که خدمات سرپایی دریافت می کند. این فرم حاوی اطلاعات به روز در مورد بیماری های اصلی تشخیص داده شده بیمار است. اطلاعات مربوط به وجود بیماری های موجود که مشمول مشاهده داروخانه هستند در ستون های مربوطه وارد می شود. این یک منبع مهم برای پزشک معالج است.

    اطلاعات در مورد پارامترهای بیمار مانند گروه خون، فاکتور Rh و عدم تحمل دارو نیز مهم است. این داده ها نقش عمده ای در ارائه انواع خاصی از مراقبت های اورژانسی و مداخلات جراحی ایفا می کنند.

    این نقشه حاوی برگ های شل است که پویایی بیماری را توصیف می کند. کلیه بازدیدها یا خدمات ارائه شده در منزل ثبت می شود. در این فرم موارد صدور گواهی ازکارافتادگی نیز ثبت می شود. در طول درمان، بیمار ممکن است نیاز به بستری شدن در یک کلینیک بستری داشته باشد. در این صورت فرم 025/у 04 برای مدت درمان به بیمارستان منتقل می شود و به پرونده اصلی پزشکی بیمار در بیمارستان اضافه می شود.

    خرید کارت پزشکی سرپایی فرم 025/у 04

    می توانید کارت پزشکی بیمار را به شماره 025 از 04 در مسکو در چاپخانه City Blank خریداری کنید. ما می توانیم کارت سرپایی 025/у 04 را در یک نسخه تولید کنیم یا یک دسته با اندازه مورد نیاز چاپ کنیم. ممکن است تعداد مشخصی از فرم ها در انبار موجود باشد. در دسترس بودن را با مدیران بررسی کنید.

    هنگام مراجعه به مطب ما می توانید کارت پزشکی خود را شخصا تحویل بگیرید. شما می توانید تحویل پیک درب منزل خود را سفارش دهید. ما همچنین با بزرگترین شرکت های حمل و نقل همکاری می کنیم و می توانیم خرید را به هر منطقه ای از روسیه ارسال کنیم. ارسال پستی در محل مورد نظر امکان پذیر است.

    نام سازمان پزشکی کد فرم طبق OKUD __________

    کد سازمان مطابق با OKPO ___________

    اسناد پزشکی

    فرم ثبت نام N 025/у

    آدرس ________________________________ تایید شده به دستور وزارت بهداشت روسیه

    کارت پزشکی

    یک بیمار در حال دریافت مراقبت های پزشکی

    در شرایط سرپایی N _____

    1. تاریخ پر کردن پرونده پزشکی: تاریخ ___ ماه _____ سال _____

    2. نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی _________________________________________________

    3. جنسیت: مرد - 1، زن - 2 4. تاریخ تولد: تاریخ ___ ماه ___ سال ___

    5. محل ثبت نام: موضوع فدراسیون روسیه ________________________

    ناحیه _____________ شهرستان ________________ محله _______________

    خیابان _______________ خانه _________ آپارتمان ________ تلفن. ________________

    6. مکان: شهری - 1، روستایی - 2.

    7. بیمه نامه پزشکی اجباری: سری __________ N ______________ 8. SNILS __________________

    9. نام سازمان بیمه درمانی ________________________

    12. بیماری هایی که برای آنها مشاهده داروخانه انجام می شود:

    تاریخ شروع مشاهده بالینی

    تاریخ خاتمه مشاهده داروخانه

    کد ICD-10

    صفحه 2 f. N 025/у

    13. وضعیت تأهل: ازدواج ثبت شده - 1، غیر متاهل

    متاهل - 2، ناشناس - 3.

    14. تحصیلات: حرفه ای: بالاتر - 1، متوسطه - 2; به طور کلی: متوسط

    3، پایه - 4، اولیه - 5؛ ناشناخته - 6.

    15. استخدام: شاغل - 1، انجام خدمت سربازی و معادل

    سرویس - 2; مستمری بگیر - 3، دانش آموز - 4، کار نمی کند - 5، دیگران -

    16. ناتوانی (اولیه، مکرر، گروهی، تاریخ) ____________________

    17. محل کار، سمت ________________________________________________

    18. تغییر محل کار ________________________________________________

    19. تغییر محل ثبت نام _________________________________________________

    20. برگه ثبت تشخیص های نهایی (تصفیه شده):

    تاریخ (روز، ماه، سال)

    تشخیص های نهایی (تصفیه شده).

    نصب شده برای اولین بار یا دوباره (+/-)

    21. گروه خونی ____ 22. فاکتور Rh ____ 23. واکنش های آلرژیک ________

    صفحه 3 f. N 025/у

    24. سوابق متخصصین پزشکی:

    تاریخ معاینه _________ در پذیرش، در منزل، در ایستگاه پیراپزشکی و مامایی،

    دکتر (تخصص) ___________

    شکایات بیمار _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    سابقه بیماری، زندگی ________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    داده های هدف ________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    گروه بهداشت _________ مشاهده داروخانه _____________________

    دستور العمل های تخفیف

    رضایت آگاهانه داوطلبانه برای مداخله پزشکی، امتناع از مداخله پزشکی

    صفحه 4 f. N 025/у

    25. مشاهده پزشکی در طول زمان:

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    صفحه 5 f. N 025/у

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    صفحه 6 f. N 025/у

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    داده های مشاهده در طول زمان

    قرار ملاقات (تحقیق، مشاوره)

    داروها، فیزیوتراپی

    گواهی ناتوانی در کار، گواهی

    دستور العمل های تخفیف

    صفحه 7 f. N 025/у

    26. epicrisis مرحله

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    تشخیص بیماری زمینه ای: کد _________________________ طبق ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    عوارض: _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    بیماریهای همراه ________________________________ کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    علت خارجی صدمات (مسمومیت) _________________________________

    کد ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    دکتر _________________

    صفحه 8 f. N 025/у

    27. مشورت با رئیس اداره

    تاریخ _________ ناتوانی موقت از _______ (____ روز).

    شکایات و پویایی وضعیت ________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    معاینه و درمان انجام شده _____________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    تشخیص بیماری زمینه ای: کد _________________________ طبق ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    عوارض: _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    بیماریهای همراه ________________________________ کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    علت خارجی صدمات (مسمومیت) _________________________________

    کد ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    گواهی عدم توانایی کار _________________________________________________

    سر بخش _________________ پزشک معالج ________________________________

    صفحه 9 f. N 025/у

    28. نتیجه گیری کمیسیون پزشکی

    تاریخ ____________

    شکایات و پویایی وضعیت ________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    معاینه و درمان انجام شده _____________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    تشخیص بیماری زمینه ای: کد _________________________ طبق ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    عوارض: _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    بیماریهای همراه ________________________________ کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    علت خارجی صدمات (مسمومیت) _________________________________

    کد ICD-10 ______

    نتیجه گیری کمیسیون پزشکی: _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    رئیس _____________ اعضای کمیسیون _________________________________

    صفحه 10 f. N 025/у

    29. مشاهده بالینی

    تاریخ ____________

    شکایات و پویایی وضعیت ________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    اقدامات درمانی و پیشگیرانه انجام شده _________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    تشخیص بیماری زمینه ای: کد _________________________ طبق ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    عوارض: _________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    بیماریهای همراه ________________________________ کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    کد ICD-10 ______

    علت خارجی صدمات (مسمومیت) _________________________________

    کد ICD-10 ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    دکتر _________________

    صفحه 11 f. N 025/у

    30. اطلاعات در مورد بستری شدن در بیمارستان

    31. اطلاعات در مورد مداخلات جراحی انجام شده در سرپایی

    شرایط

    32. برگه ثبت دوز تابش در معاینات اشعه ایکس

    صفحه 12 f. N 025/у

    33. نتایج روش تحقیق کارکردی:

    صفحه 13 f. N 025/у

    34. نتایج روشهای تحقیق آزمایشگاهی.

    هر فردی احتمالاً به یک موسسه پزشکی رفته است، جایی که یکی از مهم ترین مدارک آن، پرونده پزشکی یک بیمار سرپایی است. نه پزشک و نه بیمار نمی توانند بدون آن کار کنند.

    چرا داشتن کارت سرپایی ضروری است؟

    نحوه صحیح پر کردن این سند ممکن است سرنوشت بیمار را در چارچوب یک پرونده جنایی یا مدنی احتمالی در رابطه با او تعیین کند.

    عصاره کارت سرپایی مورد نیاز است:
    ⦁ هنگام انجام معاینات پزشکی قانونی؛
    ⦁ پرداخت برای ارائه خدمات پزشکی تحت قراردادهای بیمه پزشکی اجباری.
    ⦁ انجام معاینات پزشکی و اقتصادی جهت نظارت بر کیفیت خدمات پزشکی ارائه شده.

    کارت سرپایی بیمار چیست؟

    در قانون فدرال شماره 323، مصوب نوامبر 2011، تنظیم کننده حفاظت از سلامت هموطنانمان، چیزی به نام اسناد پزشکی وجود ندارد.

    دایره المعارف پزشکی شامل سیستمی از اسناد است که دارای فرم تجویز شده است که هدف آن ثبت اطلاعات در مورد اقدامات پیشگیری، درمان، تشخیص و بهداشت بهداشتی است.

    اسناد پزشکی می تواند حسابداری، گزارشگری و حسابداری باشد. پرونده پزشکی سرپایی در دسته اول قرار می گیرد. این تشخیص ها، وضعیت فعلی بیمار و توصیه هایی برای درمان را شرح می دهد.

    معرفی فرم به روز شده

    دستور وزارت بهداشت روسیه به شماره 834 در دسامبر 2014 فرمهای به روز شده اسناد مورد استفاده در موسسات پزشکی سرپایی را تأیید کرد. همچنین نحوه پر کردن آنها را بیان می کند.

    این گام مهمی در جهت ایجاد پرونده الکترونیکی پزشکی است، زیرا معرفی استانداردهای یکسان در اجرای سوابق، تداوم متقابل بین موسسات پزشکی را تضمین می کند.

    به طور خاص، فرم شماره 025/u - "سوابق پزشکی یک بیمار سرپایی" تهیه شده است و نحوه پر کردن آن به تفصیل شرح داده شده است. علاوه بر این، یک نمونه کوپن بیمار با روش پر کردن مناسب تایید شده است.

    دستور فوق این کارت را به عنوان سند اصلی ثبت نام پزشکی مؤسسه ارائه دهنده مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال با استفاده از شرایط سرپایی اعطا کرد.

    چه تفاوتی با فرم قدیمی دارد؟

    در فرم جدید حسابداری، محتوای اطلاعاتی به میزان قابل توجهی افزایش یافته و موقعیت هایی که باید تکمیل شوند با جزئیات بیشتری مشخص شده است. در نسخه قبلی، پزشک می توانست به صلاحدید خود یادداشت برداری کند؛ اکنون آنها یکپارچه شده اند.

    برای وارد کردن اطلاعات زیر لازم بود:
    ⦁ در مورد مشاوره با متخصصان محدود پزشکی و رئیس بخش.
    ⦁ درباره نتیجه جلسه کمیته همه کنفرانس ها؛
    ⦁ در مورد گرفتن اشعه ایکس؛
    ⦁ در مورد تشخیص بر اساس دهمین صلاحیت بین المللی بیماری ها.

    برای هر موسسه پزشکی تخصصی یا حوزه ساختاری تخصصی آنها در دندانپزشکی، انکولوژی، پوست، روانشناسی، ارتودنسی، روانپزشکی و انارکولوژی، کارت سرپایی مخصوص به خود تهیه شده است. به عنوان مثال، فرم شماره 043-1/u برای بیماران ارتودنسی پر می شود، شماره 030/u برای یک کارت کنترل برای مشاهده داروخانه در نظر گرفته شده است.

    فرم شماره 030-1/u-02 برای افراد مبتلا به بیماری های روانپزشکی و اعتیاد به مواد مخدر صادر می شود. این به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در سال 2002 شماره 420 تأیید شد.

    چگونه پر می شود؟

    در طول اولین بازدید یک فرد از کلینیک، مسئول پذیرش داده ها را در صفحه عنوان پر می کند. اما کارت سرپایی بیمار را فقط پزشکان می توانند پر کنند.

    اگر بیمار به دسته ذینفعان فدرال تعلق دارد، یک "L" در کنار شماره کارت نشان داده می شود. پزشک باید ثبت مناسبی از مراجعه هر بیمار به کلینیک تهیه کند.

    کارت سرپایی نشان می دهد:
    ⦁ چگونگی پیشرفت بیماری؛
    ⦁ چه اقدامات تشخیصی و درمانی به طور مداوم توسط پزشک معالج انجام می شود.

    ورودی با دقت، به زبان روسی، در بخش مربوطه بدون هیچ گونه اختصاری انجام شده است. اگر لازم باشد چیزی اصلاح شود، بلافاصله پس از اشتباه انجام می شود و باید با امضای پزشک تأیید شود.
    استفاده از لاتین برای نوشتن نام داروها قابل قبول است.

    کارمند بهداشت اولین برگه را در رجیستری با توجه به داده های مدارک شناسایی بیمار پر می کند. نمودارهای محل کار و موقعیت با توجه به صحبت های بیمار ثبت می شود. فرم حاوی توصیه هایی برای تکمیل هر بخش است.

    اصول پر کردن

    هنگام پر کردن کارت سرپایی، باید چند اصل اساسی را به خاطر بسپارید.

    باید به ترتیب زمانی شرح دهد:
    ⦁ در چه وضعیتی بیمار به ملاقات پزشک آمده است.
    ⦁ چه اقدامات تشخیصی و درمانی انجام شد.
    ⦁ نتایج درمان؛
    ⦁ شرایط فیزیکی، اجتماعی و غیره که بر بیمار در هنگام تغییرات پاتولوژیک در رفاه او تأثیر می گذارد.
    ⦁ ماهیت توصیه هایی که در پایان معاینه و فرآیند درمان به بیمار داده می شود.

    پزشک هنگام پر کردن فرم باید تمامی موارد قانونی را رعایت کند.

    کارت سرپایی شامل فرم هایی است که اطلاعات بلند مدت و عملیاتی در آن ثبت می شود.

    اطلاعات بلند مدت موجود در ورق های چسب جلو شامل موارد زیر است:
    ⦁ اطلاعات کپی شده از یک مدرک هویتی؛
    ⦁ گروه خونی با فاکتور Rh؛
    ⦁ اطلاعات در مورد بیماری های عفونی قبلی و واکنش های آلرژیک؛
    ⦁ تشخیص های نهایی؛
    ⦁ نتایج معاینات پیشگیرانه؛
    ⦁ لیست داروهای مخدر تجویز شده.

    اطلاعات عملیاتی بر روی درج هایی ثبت می شود که نتایج ویزیت اولیه و ویزیت های ثانویه با درمانگر محلی، پزشکان متخصص و مشاوره با رئیس بخش ثبت می شود.

    استخراج از کارت سرپایی

    عصاره گواهی سلامت به فرم 027/y است که در دسته دوم اسناد مدارک پزشکی قرار دارد. این شامل اطلاعاتی در مورد بیماری هایی است که در طول درمان سرپایی متحمل شده اند.

    هدف آن، مانند تمام اسناد این گروه، تبادل سریع داده ها در مورد سلامت بیماران است که به اتصال مراحل فردی اقدامات بهداشتی-پیشگیرانه و درمانی کمک می کند.

    عصاره می تواند توسط بیمار در اختیار کارفرما قرار گیرد تا از اتمام درمان سرپایی مطلع شود. مشمول پرداخت نمی شود اما در صورت صدور گواهی مرخصی استعلاجی بیش از یک ماه به همراه گواهی ارائه می شود.

    این سند به شما امکان می دهد از کلاس های مؤسسات آموزشی معاف شوید.

    عصاره حاوی اطلاعاتی در مورد بیمار است که شماره خط مشی پزشکی، فهرست شکایات او، علائم بیماری، نتایج معاینات و معاینات پزشکی و همچنین تشخیص اولیه را نشان می دهد.

    تمام اطلاعات باید کاملاً با اطلاعات مندرج در کارت سرپایی مطابقت داشته باشد.

    از عصاره می توان برای تجویز اقدامات پزشکی بیشتر استفاده کرد.

  • دسته بندی ها

    مقالات محبوب

    2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان