عصب ملتهب به چه صورت است؟ التهاب عصب سه قلو در صورت

شرایطی که عصب سه قلو سرد است معمولاً به طور مداوم با احساسات دردناک شدید در ناحیه صورت همراه است؛ به عنوان یک قاعده، سمت راست صورت تحت تأثیر قرار می گیرد.

آسیب شناسی اغلب در زنان در سن بازنشستگی ظاهر می شود، اما افراد در هر سنی در معرض خطر هستند؛ جنسیت در اینجا اهمیت زیادی ندارد.

روند درمان آسیب به عصب سه قلو ملتهب طولانی است، نتیجه مثبت تنها زمانی امکان پذیر است که تمام علل ریشه ای از بین بروند.

فقط سه شاخه (چشمی، فک پایین و فک بالا) عصب سه قلو (nervus trigeminus) را تشکیل می دهند. و شاخه ها به عروق ریز زیادی تقسیم می شوند، به این معنی که این عصب تقریباً تمام ناحیه صورت را می پوشاند. همچنین عملکرد حرکتی فیبرهای خاصی را تضمین می کند؛ به لطف آن، پوست، چشم ها، مخاط بینی و دهان دارای حساسیت هستند.

علامت اصلی در شرایطی که عصب سه قلو درد می کند، حمله های دردناک ناحیه صورت است. با تفاوت های آن مشخص می شود:

  • علائم ضایعه با شروع درد در ناحیه نقطه ای که بیرونی ترین ناحیه دهان، لثه، دندان و گیجگاهی است، آشکار می شود. هر یک از این مناطق با درد خاص خود مشخص می شود که به طور یک طرفه ناحیه اصلی صورت را می پوشاند.
  • با نورالژی سه قلو، بیمار احساس می کند که چیزی می سوزد، سوراخ می کند، صورتش را سوراخ می کند.
  • حتی اگر عصب سه قلو آسیب دیده باشد، علائم همراه با حمله دردناک به شدت ظاهر می شود، اما بیش از چند دقیقه طول نمی کشد.
  • توالی دوره حمله ای برای چندین ساعت مشاهده می شود، زمان بدون درد تنها چند دقیقه طول می کشد.
  • در طول یک حمله دردناک، بیمار می تواند با یک حالت چهره خاص بی حس شود.
  • اغلب صورت پرخون است، افزایش عملکرد بزاق همراه با اشک ریزش.
  • در اوج حمله، در لحظه ای که عصب سه قلو آسیب دیده درد می کند، تحریک گیرنده رفلکس باعث تحریک عضلات صورت می شود.

لازم به ذکر است که در صورت مشاهده آسیب به عصب سه قلو، تقارن صورت مانند نوریت مختل نمی شود. درد طاقت‌فرسا منجر به قرمزی صورت، افزایش تعریق و اشک‌ریزش می‌شود. به دلیل اختلال در خواب، چشم های بیمار قرمز شده و زیر آن حلقه های تیره ظاهر می شود.

پارزی عصب سه قلو که در آن شاخه های عصب دوم و سوم تحت تأثیر قرار می گیرند، در ناحیه دندان ها قرار دارد. فردی فکر می کند که مشکل دندان دارد. هنگامی که بیمار ناحیۀ نازولبیال را لمس می کند، می خندد، می جود یا صورت خود را با آب خنک می شویند، حمله های دردناک تحریک می شود.

در غیاب اقدامات درمانی با هدف ترمیم عصب سرد سه گانه (ثالثیه)، شرایط حمله دردناک بیشتر رخ می دهد، مدت آنها افزایش می یابد و این روند مزمن می شود. حملات زمانی مشاهده می شود که یک فرد حالت های چهره فعال داشته باشد، در صورت خمیازه کشیدن یا جویدن.

حساسیت ناحیه آسیب دیده صورت مختل می شود که با درد حاد در هنگام لمس ظاهر می شود یا فرد چیزی را روی صورت احساس نمی کند، گویی بی حس شده است، یا تظاهرات پارستزی به شکل مورچه های کوچکی که روی صورت خزیده اند ظاهر می شود. صورت. علاوه بر این، وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود، او تحریک پذیر می شود، او کمبود خواب دارد، به همین دلیل است که ضعف عمومی افزایش می یابد و این منجر به افسردگی می شود.

درباره علل ریشه ای

چگونه عصب سه قلو را درمان کنیم؟ چه باید کرد؟ برای انجام این کار، لازم است که علل اصلی این بیماری مشخص شود. آسیب شناسی به این دلیل رخ می دهد که ناحیه آسیب به عصب سه قلو توسط چیزی فشرده می شود یا فرآیندهای میکروسیرکولاسیون عروق مختل می شود. و این اتفاق می افتد به دلیل:

  • نئوپلاسم های خوش خیم، بدخیم، چسبندگی های شاخه های رشته های عصبی؛
  • وضعیت آنوریسمی عروق شریانی؛
  • مشکلات دندانی مرتبط با پر کردن با کیفیت پایین، پریودنتیت، تظاهرات پالپیت، ضربه به بافت عصبی در حین کشیدن دندان بیمار؛
  • نازوفارنکس، التهاب فک؛
  • عفونت های باکتریایی دهان؛
  • تظاهرات عروقی آترواسکلروتیک این ناحیه؛
  • آسیب صورت، فک؛
  • هیپوترمی، که محرکی برای ایجاد آسیب شناسی در هنگام قرار گرفتن در معرض سایر علل است.

عصب سه قلو صورت ملتهب می شود به این دلیل که بیمار تبخال دارد یا مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است، او دارای اختلال شدید فرآیندهای متابولیک، اختلالات غدد درون ریز، آسیب شناسی عروقی، بیماری های روانی است.

زنان به دلیل تغییرات هورمونی پس از یائسگی از این بیماری رنج می برند. اگر بدن انسان مقدار مورد نیاز ویتامین ها و مواد معدنی را دریافت نکند، خطر بروز آسیب شناسی بسیار زیاد است.

چگونه تشخیص داده می شود؟

عصب سه قلو، علائم آن و درمان لازم طی یک سری اقدامات تشخیصی انجام می شود. پزشک معالج شدت سندرم های درد را ارزیابی کرده و معاینه انجام می دهد. تشخیص بر اساس شکایات بیمار، نوع و محرک‌های درد، ناحیه التهاب و نواحی آسیب‌دیده مختلف که باعث ایجاد شرایط حمله‌ای می‌شود، انجام می‌شود.

ناحیه آسیب دیده شاخه های این عصب با لمس مشخص می شود. علاوه بر این، بیمار می تواند و باید از نظر وجود التهاب در سینوس های ماگزیلاری، سینوس های پارانازال و فرونتال معاینه شود.

معاینه آنژیوگرافی اتساع عروق یا آنوریسم عروق مغزی را نشان می دهد که به دلیل آن عصب تحت فشار است.

MRI اطلاعات جامعی را برای تشکیلات اسکلروتیک و تومور ارائه می دهد.

نحوه درمان

در صورتی که عصب سه قلو آسیب دیده باشد، زمانی که درمان آن بی اثر باشد و حمله های درد بیش از یک روز طول بکشد، بیمار برای درمان بستری نشان داده می شود. اقدامات درمانی جامعی برای او تجویز می شود که می تواند از مزمن شدن این روند جلوگیری کند و علائم تشدید شده را تسکین دهد.

به منظور درمان عصب سه قلو و تسکین سندرم های درد، پزشک مجموعه ای از مداخلات فیزیوتراپی را به شکل زیر تجویز می کند:

  • الکتروفورز، روش های فونوفورز؛
  • قرار گرفتن در معرض اولتراسونیک؛
  • جریان های دی دینامیکی؛
  • طب سوزنی؛
  • درمان با جریان های پالسی فرکانس پایین؛
  • پردازش لیزری؛
  • مغناطیس درمانی؛
  • مادون قرمز با قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش

پس از تایید تشخیص، اقدامات درمانی با هدف از بین بردن علائم اصلی انجام می شود. سپس علت اصلی آسیب شناسی باید تعیین و از بین برود:

  • درمان سینوزیت، سینوزیت، سینوزیت، در صورت وجود؛
  • التهاب لثه از بین می رود؛
  • در صورت تظاهرات پالپیت، لازم است عصب دندان بیمار را برداشته و کانال های ریشه را به طور کیفی پر کنید.
  • پر کردن با کیفیت پایین نیاز به نصب مجدد مهر و موم دارد.

از چه داروهایی استفاده کنیم

خوددرمانی کاملاً غیرقابل قبول است، در غیر این صورت ممکن است عوارض جدی ایجاد شود. پس چگونه بیماری را درمان کنیم؟ وقتی عصب سه قلو آسیب دیده درد می کند چه باید کرد؟ پزشک درمان زیر را تجویز می کند:

  • داروهایی برای جلوگیری از تشنج او با قرص کاربامازپین (فین‌لپسین) که اثر ضد درد نیز دارد، درمان می‌شود. اثر مهاری روی نورون های فعال دارد که باعث کاهش درد می شود. این دارو دارای اثر سمی بالایی است، به این معنی که زنان باردار نباید از آن استفاده کنند. همچنین بر روان اثر می گذارد و آن را مختل می کند و باعث آسیب کبد و کلیه می شود و بر وضعیت خون تأثیر منفی می گذارد. بیمار دائماً احساس خواب آلودگی و حالت تهوع خواهد داشت. هنگام استفاده از این قرص ها، نوشیدن آب گریپ فروت توصیه نمی شود تا عوارض آن بدتر نشود. علاوه بر این، داروهای ضد تشنج به شکل دیفنین، دپاکین، کونولکس، لاموتریژین تجویز می شود.
  • از داروهای ضد درد غیر استروئیدی می توان و باید در درمان استفاده کرد. برای انجام این کار، با آنالژین، مووالیس یا بارالگین، نیس درمان کنید. دوز و دوره درمان توسط پزشک مشخص می شود. این نوع درمان فقط در مراحل اولیه حملات کمک می کند. این آسیب شناسی نیز با روموکسیب، ایندومتاسین، دیکلوبرل و سلبریکس درمان می شود. مصرف طولانی مدت داروهای این گروه می تواند مشکلاتی در دستگاه گوارش ایجاد کند.
  • مسکن هایی که حاوی مواد مخدر نیستند در ناحیه سه قلو اثر ضد درد خواهند داشت. در صورت بروز حمله دردناک شدید، درمان با دگزالژین، کتالگین، کتانوف ممکن و ضروری است. در موارد بسیار شدید، درد با داروهای پرومدول، مورفین، ترامادول، نالبوفین درمان می شود.
  • در صورت وجود اتیولوژی ویروسی یا باکتریایی بیماری، داروهای مناسب تجویز می شود. بر این اساس، تبخال با هرپویر یا آسیکلوویر، Lavomax درمان می شود.
  • در میان محصولاتی که دارای اثر محافظت کننده عصبی و ویتامین ها هستند، استفاده از نورو روبین، میلگاما، پروزرین اضافی نخواهد بود. Nervohel و Neurobion شرایط عصبی را تسکین می دهند.
  • مصرف گلوکوکورتیکوئیدها تورم همراه با التهاب بافت عصبی را کاهش می دهد. آنها در کوتاه مدت تأثیر قوی خواهند داشت. برای این منظور، آنها با دگزامتازون، هیدروکورتیزون، متیل پردنیزولون درمان می شوند.

Dimexide یک ترکیب شیمیایی بی رنگ است؛ در عمل پزشکی، dimexide به عنوان یک عامل خارجی استفاده می شود.

دایمکساید در درجه اول یک بی حس کننده موضعی است و التهاب را تسکین می دهد. Dimexide همچنین میکرو فلور مقاوم به آنتی بیوتیک را تغییر می دهد و در نتیجه اثر عوامل ضد باکتری را افزایش می دهد.

Dimexide به عنوان یک دارو در محلول آبی با درصدهای مختلف (از 10٪ تا 50٪) استفاده می شود. همچنین نوعی پماد از این دارو وجود دارد که انتقال ترکیب شیمیایی فعال را از طریق پوست بهبود می بخشد، زیرا نفوذ آن از طریق پوست تنها در چند ثانیه اتفاق می افتد. این محصول همچنین فرآیندهای گردش خون در ناحیه آسیب دیده را بهبود می بخشد.

این تأثیر مثبتی بر خون دارد به صورت کاهش در حالت تجمع گلبول های قرمز، تشکیل فیبرین عادی می شود، که باعث بهبود تغذیه بافت می شود. شبکه مویرگی نیز گسترش می یابد و تعداد کل عروق عملکردی افزایش می یابد.

اگر موفق به سرماخوردگی روی صورت خود شوید، چگونه عصب سه تایی را درمان کنید و از فلج جلوگیری کنید؟ یک متخصص در درمان پیچیده موظف است این دارو را تجویز کند که دارای اثر ضد ادم است و فرآیندهای همودینامیک مرکزی و سیستمیک را عادی می کند.

لازم به یادآوری است که درمان با این دارو طولانی مدت است، از یک ماه تا شش ماه.

چه کار دیگری می توان کرد، اگر عصب سه قلو سرما خورده باشد از چه روش اضافی می توان استفاده کرد؟ یک محصول ASD وجود دارد که دارای اثر ضد عفونی کننده، تحریک کننده زیستی است و عملکردهای محافظتی بدن انسان را افزایش می دهد. در هر صورت، با مصرف هر گونه داروی دارویی یا هومیوپاتی بدون توصیه پزشکی، فرد در معرض خطر ایجاد آسیب شناسی قرار می گیرد.

نحوه دریافت درمان اضافی در خانه

درمان عصب سه قلو با داروهای مردمی مکمل درمان پیچیده بستری است. در صورت استفاده از موارد زیر می توانید علائم را تسکین داده و در خانه درمان کنید:

  • بابونه، که باید با آب جوش ریخته شود، فقط یک قاشق چایخوری از این اجزای گل. وقتی سرد شد، این چای را به داخل حفره دهان می برند و تا زمانی که فرد می تواند آن را تحمل کند یا تا زمانی که درد فروکش کند، نگهداری می شود.
  • گندم سیاه معمولی که نباید بیش از یک لیوان در ماهیتابه سرخ شود. سپس آن را در یک کیسه کوچک ساخته شده از یک نوع پارچه طبیعی قرار می دهند. تا زمانی که کیسه حاوی محتویات خنک شود، روی ناحیه آسیب دیده بمالید. 2 یا 3 بار در روز انجام دهید؛
  • خاک رس با پایه سرکه ای مخلوط می شود و چندین صفحه نازک با استفاده از آن حجاری می شود. آنها در عصر به مدت 3 روز روی ناحیه ملتهب اعمال می شوند.
  • کمی روغن صنوبر ضروری به ناحیه آسیب دیده مالیده شود. پوست قرمز می شود، علائم درد فروکش می کند. نیاز به استفاده برای حداقل 3 روز.

برای جلوگیری از

پیشگیری از این بیماری در صورتی امکان پذیر است که به سلامت خود توجه کافی داشته باشید. شناسایی و درمان سریع بیماری های دندانی، آسیب شناسی گوش و حلق و بینی و انجام اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از تشدید شرایط اختلال عملکرد مزمن فرآیندهای متابولیک ضروری است؛ هومیوپاتی اضافی نخواهد بود. همچنین، نباید بیش از حد سرد شود، بلکه باید یک رژیم غذایی متعادل، با مقدار مورد نیاز ویتامین ها و عناصر درشت مصرف کنید.

نورالژی یا التهاب عصب سه قلو یک بیماری است که با درد حاد در ناحیه صورت مشخص می شود. درمان بیماری عصب سه قلو می تواند دارو، فیزیوتراپی یا جراحی باشد.

انواع التهاب عصب سه قلو

عصب سه قلو شکلی منشعب است که یک قسمت آن به سمت پیشانی هدایت می شود، قسمت دوم در جهت فک پایین قرار دارد و قسمت سوم فک بالا، بینی و گونه ها را تحت تأثیر قرار می دهد. هر قسمت به شاخه های کوچک تری منشعب می شود که به تمام قسمت های صورت منتهی می شود. بنابراین، عصب سه قلو تمام صورت را به طور کلی می پوشاند.

نورالژی سه قلو می تواند واقعی یا ثانویه باشد. نورالژی نوع اول یک بیماری مستقل است که به دلیل فشردگی عصب یا اختلال در خون رسانی آن رخ می دهد. نوع دوم نورالژی یکی از علائم یک بیماری زمینه ای است.

شایع ترین آن نورالژی یکی از سه شاخه عصب صورت در یک طرف صورت است، اما مواردی از التهاب همزمان دو یا سه فرآیند عصبی نیز وجود دارد. گاهی اوقات فرآیندهای التهابی در هر دو طرف صورت رخ می دهد.

علل التهاب عصب سه قلو

علت اصلی نورالژی فشرده شدن عصب سه قلو است. فشرده سازی می تواند داخلی یا خارجی باشد. علل داخلی فشردگی عصب شامل صدمات است که پس از آن چسبندگی و تومور ایجاد می شود. علت شایع تر، جابجایی محل سیاهرگ ها و شریان ها در مجاورت عصب سه قلو است.

عوامل خارجی التهاب با علل مختلف در حفره دهان، سینوس ها و حفره بینی هستند. از جمله علل دندانی التهاب عصب سه قلو بیماری ها و نقایص زیر است:

  • فرآیندهای التهابی در لثه با التهاب لثه.
  • آبسه لثه.
  • پریودنتیت در مرحله پیشرفته
  • پالپیت یا التهاب عصب دندان.
  • پریودنتیت و انواع دیگر عوارض پوسیدگی.
  • پرکردن نادرست: مواد پرکننده در خارج از بالای دندان قرار دارد.
  • صدمات وارده در حین کشیدن دندان.

نورالژی می تواند یک علامت ثانویه در برخی از بیماری های رایج باشد:

  • بیماری های عروقی.
  • اختلالات سیستم غدد درون ریز.
  • اختلالات متابولیک.
  • عفونت تبخال.
  • برخی از اشکال آلرژی.
  • اختلالات روانی
  • اسکلروز چندگانه.
  • کاهش عمومی ایمنی.

علائم التهاب عصب سه قلو

علامت اصلی درد، تیز و غیرمنتظره، شبیه شوک الکتریکی است. درد معمولا دوره ای است، بین حملات همیشه یک دوره آرامش وجود دارد. مدت یک حمله دردناک به طور متوسط ​​بیش از دو دقیقه نیست. شدت بالاست.

درد اغلب بدون تأثیر عوامل خارجی و علل قابل مشاهده ظاهر می شود. ممکن است شبیه دندان درد باشد و در فک بالا و پایین موضعی باشد یا ممکن است به گردن، گوش، چشم یا چانه منعکس شود. در موارد معمول نورالژی سه قلو، درد به وضوح موضعی و محدود به محل شاخه های عصب سه قلو است.

گاهی اوقات اعمالی که بر یک یا آن قسمت از صورت تأثیر می گذارد می تواند باعث حمله دردناک شود. به عنوان مثال، اصلاح، مسواک زدن، آرایش کردن یا شستن صورت. مناطق ماشه ای (مکان هایی که با لمس آنها حمله دردناکی را تحریک می کنند) اغلب در ناحیه مثلث نازولبیال قرار دارند. گاهی اوقات درد هنگام صحبت کردن، خندیدن یا بعد از لبخند ظاهر می شود.

در موارد غیر معمول، درد محل نامشخصی است، به تمام صورت سرایت می‌کند و بیمار نمی‌تواند منبع آن را تعیین کند. درد ممکن است ثابت باشد یا وقفه های بسیار کوتاهی داشته باشد. در چنین مواردی از نورالژی سه قلو، درمان می تواند به خصوص دشوار باشد.

این اتفاق می افتد که یک حمله دردناک با اسپاسم عضلانی همراه است و سپس یک تیک دردناک در سمت آسیب دیده صورت رخ می دهد.

طبق آمار، این بیماری در زنان بالای 50 سال بیشتر دیده می شود. شایع ترین محل نورالژی سه قلو سمت راست صورت است. به طور متوسط ​​از هر پانزده هزار نفر یک نفر از نورالژی سه قلو رنج می برد.

روش های درمان بیماری

نورالژی سه قلو بیماری است که درمان آن دشوار است. درمان معمولا طولانی مدت و متنوع است.

در موارد شدید، زمانی که حملات درد برای یک روز یا بیشتر ادامه یابد، بیماران برای درمان در بخش عصبی در بیمارستان بستری می شوند. بیمار تحت درمان فعال قرار می گیرد که هدف آن قطع زنجیره پاتولوژیک و جلوگیری از مزمن شدن بیماری است. برای این منظور از داروهای ضد عصبی و هورمونی استفاده می شود.

علاوه بر درمان دارویی، روش های فیزیوتراپی معمولاً تجویز می شود:

  • فونوفورز.
  • الکتروفورز
  • درمان اولتراسوند.
  • روش های طب سوزنی
  • درمان با جریان های پالسی با فرکانس پایین.
  • پردازش لیزری
  • تاثیر الکترومغناطیسی
  • کاربرد پرتوهای فرابنفش و مادون قرمز.
  • رویه های دیادینامیک

تعیین و از بین بردن علت بیماری

پس از تشخیص التهاب عصب سه قلو، درمان با از بین بردن علائم درد و کاهش وضعیت بیمار آغاز می شود.

اما برای اینکه اقدامات درمانی مؤثر واقع شوند، تعیین علل شروع بیماری مهم است. برای انجام این کار، یک معاینه کامل انجام می شود و در صورت لزوم آزمایشات تجویز می شود.

  • اگر پس از معاینه اشعه ایکس، مشخص شود که علت نورالژی پرکردگی نادرست نصب شده است، دندان عقب کشیده می شود.
  • اگر عصب سه قلو تحت تأثیر فرآیندهای التهابی در لثه قرار گیرد، توجه زیادی به توقف آنها می شود.
  • در صورت تشخیص پالپیت، عصب از دندان خارج می شود و کانال های ریشه با مواد پرکننده پر می شوند.
  • فرآیندهای التهابی در سینوس ها، که می تواند بر عصب سه قلو نیز تأثیر بگذارد، از بین می رود.

بیمار برای مشاوره به متخصصین متخصص غدد، عفونی، ایمونولوژیست، آلرژی و ... ارجاع داده می شود. در صورت تشخیص آلرژی یا عفونت، داروهای مناسب تجویز می شود. شایع ترین عفونتی که باعث نورالژی صورت می شود تبخال است. برای سرکوب آن از داروهای ضد تبخال استفاده می شود.

گاهی اوقات برای رهایی از این بیماری کافی است عملکرد عروق مغزی را بهبود بخشید، التهاب سینوس ها را از بین ببرید، بیمار را از بی خوابی و شرایط عصبی خلاص کنید یا یک دوره درمان ضد ویروسی انجام دهید. در شرایط دیگر، درمان طولانی تر و کامل تر لازم است.

درمان نورالژی سه قلو با دارو

درمان عصب سه قلو با قرص ها معمولاً با مصرف کاربامازپین (نام های دیگر - فینلپسین، تگرتول) شروع می شود. ابتدا، دارو در دوز حداقل مصرف می شود، به تدریج افزایش می یابد و به موثرترین دوز تنظیم می شود. مصرف روزانه کاربامازپین نباید بیش از 1200 میلی گرم باشد. پس از شروع اثر درمانی، دارو به مدت 6-8 هفته دیگر مصرف می شود. سپس دوز به حالت نگهدارنده کاهش می یابد و در نهایت دارو قطع می شود.

اگر کاربامازپین برای مدت طولانی استفاده شود، اثربخشی آن شروع به کاهش می کند؛ علاوه بر این، این دارو سمی است و می تواند باعث اختلال در عملکرد کبد و کلیه، برونکواسپاسم، اختلالات سوء هاضمه و روانی شود. هنگام مصرف طولانی مدت کاربامازپین و آنالوگ های آن، لازم است به طور منظم، حداقل هر دو ماه یک بار، آزمایش خون عمومی انجام شود و پارامترهای بیوشیمیایی کبد کنترل شود.

سایر داروهای مورد استفاده در درمان عصب سه قلو:

  • ضد تشنج دیفنین (یا فنی توئین).
  • Depakine، Konvulex و سایر داروهای مبتنی بر والپروئیک اسید.
  • داروهایی که کمبود اسید آمینه را جبران می کنند: پانتوگام، باکلوفن، فنیبوت.
  • برای تسکین علائم درد حاد در هنگام بحران، سدیم هیدروکسی بوتیرات تجویز می شود که به صورت داخل وریدی در محلول گلوکز تجویز می شود. اثر دارو چند ساعت پس از مصرف باقی می ماند.
  • گلیسین یک اسید آمینه است که یک واسطه مهار کننده سیستم عصبی مرکزی است و به عنوان یک عامل اضافی استفاده می شود.
  • آمی تریپتیلین و سایر داروهای ضد افسردگی نیز به عنوان درمان کمکی در نظر گرفته می شوند. آنها درک درد را کسل کننده می کنند، بیمار را از حالت افسردگی خلاص می کنند و وضعیت عملکردی مغز را تنظیم می کنند.
  • داروهای ضد روان پریشی، به ویژه پیموزاید نیز برای درمان عصب سه قلو استفاده می شود.
  • آرام بخش ها (به عنوان مثال، دیازپام) این وضعیت را کاهش می دهند.
  • داروهای وازواکتیو (کاوینتون، ترنتال و غیره) به رژیم درمانی بیماران مبتلا به بیماری های عروقی اضافه می شود.
  • برای تسکین درد در مرحله حاد التهاب، از بی حس کننده های موضعی استفاده می شود: لیدوکائین، کلروتیل، تریماکائین.
  • اگر واکنش های آلرژیک یا فرآیندهای خود ایمنی وجود داشته باشد، گلوکوکورتیکوئیدها تجویز می شوند.

از بین بردن التهاب عصب سه قلو با جراحی

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد و درد ادامه یابد، از بین بردن علت نورالژی با جراحی استفاده می شود. دو روش اصلی جراحی برای این بیماری وجود دارد:

  • روش رفع فشار میکروواسکولار.
  • روش تخریب فرکانس رادیویی

روش اول انجام ترپاناسیون حفره خلفی جمجمه است. ریشه عصب سه قلو که رگ ها را فشرده می کند جدا می شود. برای جلوگیری از عود، یک واشر مخصوص بین ریشه و عروق قرار داده می شود که از فشرده شدن جلوگیری می کند.

تخریب فرکانس رادیویی روشی کمتر آسیب زا در نظر گرفته می شود. این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود. ترشحات فعلی به ناحیه آسیب دیده ارسال می شود که ریشه های عصب سه قلو را که مستعد فرآیندهای پاتولوژیک هستند از بین می برد. گاهی اوقات یک روش کافی است، در موارد دیگر اثر باید چندین بار تکرار شود.

دریابید که چیست: تشخیص و درمان بیماری.

اکستنشن دندان چه نوع روشی است و چرا اینقدر محبوب است؟ را بخوانید.

درمان در منزل

آیا می توان از گیاهان و داروهای مردمی برای درمان چنین بیماری پیچیده ای مانند التهاب عصب سه قلو استفاده کرد؟ درمان در خانه امکان پذیر است، اما فقط تحت نظر پزشک، پس از معاینه و درمان اولیه در یک مرکز پزشکی.

موادی با اثر ضد عصبی در بسیاری از گیاهان دارویی که به طور سنتی در طب گیاهی استفاده می‌شوند، یافت می‌شود. برای جلوگیری از حملات مکرر نورالژی پس از درمان می توان دوره های گیاهان دارویی ضد نوروتیک تجویز کرد. گیاهان زیر ممکن است در این شرایط مفید باشند:

  • مخمر سنت جان.
  • Motherwort.
  • والرین.
  • هاپ
  • Firewed.
  • لومباگو (علف خواب).

همه این گیاهان دارای اثر آرام بخش هستند و اثر آرام بخشی بر سیستم عصبی دارند و در نتیجه به کاهش علائم عصبی کمک می کنند.

شایع ترین علت درد صورت و سردرد، التهاب عصب سر است. نوریت اعصاب اکسیپیتال و سه قلو بیشترین ناراحتی را برای بیماران به ارمغان می آورد. درد تیراندازی در پشت سر، احساس حمله جریان الکتریکی در صورت، دندان ها - همه اینها علائم نورالژی و دلیلی ضروری برای مشورت با پزشک هستند. بنابراین، شایان ذکر است که نورالژی سه قلو با جزئیات بیشتری در نظر گرفته شود.

تا به امروز، نظر روشنی در مورد علل نوریت سه قلو وجود ندارد. گاهی اوقات می توانید رابطه ای بین التهاب و بیماری ایجاد کننده آن پیدا کنید. در موارد دیگر دلیل آن را نمی توان یافت. از جمله عوامل اصلی می توان به موارد زیر اشاره کرد.

  1. عفونت های ویروسی. علاوه بر این، تقریباً هر ویروسی می تواند باعث این بیماری شود. ویروس های تبخال یک عامل شایع در نظر گرفته می شوند. رهبر در بین بیماری ها، هرپس زوستر است.
  2. هیپوترمی موضعی و عمومی. قرار گرفتن در معرض هوا یا دیگر قرار گرفتن در معرض دمای پایین روی صورت.
  3. کاهش ایمنی کلی بدن باعث می شود که ویروس ها و سایر میکروب های مضر فعال تر شوند.
  4. استرس های شدید یا ورزش بیش از حد.
  5. عفونت های عمومی، اگر شدید باشند.
  6. تغذیه نامناسب که باعث کاهش ایمنی نیز می شود.
  7. فشرده شدن عصب سه قلو توسط تومور سر.
  8. عفونت ناشی از پوسیدگی دندان.
  9. بیماری های مزمن (سل).
  10. سینوزیت.
  11. اختلالات متابولیک در دیابت قندی
  12. بیماری های عصبی (مولتیپل اسکلروزیس).

اگرچه این دلایل اصلی هستند، اما همیشه نمی توان یک مورد قابل اعتماد پیدا کرد.

علائم نورالژی سه قلو

علائم التهاب عصب سه قلو معمولاً با فشرده شدن عصب سه قلو همراه است. در ابتدای بیماری، درد آشکار نیست و طولانی نیست. سپس به طور یکنواخت رشد می کند، بیشتر و بیشتر مشخص و قابل لمس می شود و با پیشرفت بیماری، حملات دردناکی در صورت ظاهر می شود.

علائم شایع نوریت سه قلو:

  • درد دردناک است، تیراندازی در طبیعت، یادآور شوک الکتریکی است.
  • حملات درد به مدت چند ثانیه یا چند دقیقه؛
  • درد در ناحیه فک پایین، لثه ها، گونه ها موضعی است، به پیشانی و چشم ها می رسد.
  • به عنوان یک قاعده، نیمی از صورت درد می کند.
  • حمله درد از چند روز تا نیم ماه و گاهی ماه ها طول می کشد.
  • فراوانی حملات متفاوت است: از نادر و اپیزودیک، تا چند ده در روز.
  • بین حملات یک دوره بهبود وجود دارد.
  • وقتی سرد می شود، بیماری بدتر می شود.
  • با بدتر شدن حملات، بیشتر و شدیدتر رخ می دهند.

علاوه بر این، متخصصان مغز و اعصاب به اصطلاح عوامل محرک را شناسایی خواهند کرد. این دلایل باعث حمله درد می شود:


معاینه توسط پزشک

متخصص مغز و اعصاب باید برای نورالژی سه قلو در سر تشخیص داده و درمان را انتخاب کند. هنگامی که علائم این بیماری وجود داشته باشد، پزشک شرح حال و شرح درد را جمع آوری می کند: شدت، جایی که روی صورت ظاهر می شود، مدت زمان و علت آن. پزشک همچنین صورت را لمس کرده و شاخه آسیب دیده را شناسایی می کند.

ممکن است نیاز به انجام MRI از سر داشته باشید. این معاینه به تشخیص کمک می کند. با کمک آن، پزشک توموری را در سر یا صورت که عصب را فشرده می کند، شناسایی می کند (رد می کند).

درمان محافظه کارانه

برای کاهش درد، داروی انتخابی کاربامازپین است. این دارو ویژگی های خاص خود را دارد، بنابراین فقط پزشک دوز را انتخاب می کند. درمان طولانی مدت است، اما پس از چند روز بهبودی مشاهده می شود. دوزی را انتخاب می کنند که جویدن و صحبت کردن بیش از یک ماه برای بیمار ضرری نداشته باشد و سپس به تدریج آن را کاهش می دهند. درمان تا زمانی که حملات در عرض 6 ماه متوقف شود ادامه می یابد.

اگر علت تبخال باشد، داروهای ضد ویروسی تجویز می شود. استاندارد طلایی داروی آسیکلوویر یا آنالوگ های آن (Lavomax، Gerpevir) است.

داروهای ضد التهابی (دیکلوفناک، آنالگین، کتالگین، کتانوف) برای تسکین درد استفاده می شود. در صورت درد شدید، مسکن های مخدر ترامادول، پرومدول و غیره به طور موقت تجویز می شوند.

برای کاهش التهاب، تسکین تورم و اسپاسم عضلانی، از داروهایی استفاده می شود که اثر سریع دارند: پردنیزولون، هیدروکورتیزون، دگزامتازون، میدوکالم.

به منظور تقویت ایمنی عمومی و تسریع بهبودی، ویتامین ها تجویز می شود: گروه B، Milgamma، Neurorubin، Neurovitan، اسید نیکوتینیک.

فیزیوتراپی

درمان فیزیوتراپی در درمان پیچیده نوریت استفاده می شود. فیزیوتراپی علائم بیماری را کاهش می دهد. روش های زیر استفاده می شود:

  • الکتروفورز با داروهای ضد درد، گشادکننده عروق و داروهای ضد التهابی؛
  • در دوره حاد، گرما استفاده می شود - تابش UV، لامپ سولوکس؛
  • کاربردهای پارافین؛
  • لیزر درمانی؛
  • درمان اولتراسوند؛
  • درمان SMT (آمپلی پالس)؛
  • الکتروآنالژزی پالس کوتاه

این روش ها درد را کاهش می دهند، خون رسانی به اعصاب را بهبود می بخشند، بهبود را تسریع می کنند و عملکرد فیبرهای عصبی عضلانی را عادی می کنند.

عمل جراحی

اگر از درمان محافظه کارانه نتیجه ای حاصل نشد یا علائم باقی ماند، از روش های جراحی برای حل مشکل استفاده می شود.

رفع فشار میکروواسکولار جراحی برای برداشتن یا منحرف کردن عروقی است که عصب را فشرده می کنند. یک برش کوچک در پشت گوش ایجاد می شود و رگ ها از عصب دور می شوند. این روش کاملا موثر است، اما خطر کاهش شنوایی، بی حسی و ضعف عضلات صورت را دارد. یک عارضه جدی می تواند سکته مغزی باشد.

ریزوتومی و فشرده سازی بالون. اولین عمل شامل برش عصب سه قلو از طریق یک برش پوستی کوچک در پشت گوش است. در روش دوم یک ظرف بادی خاص با استفاده از کاتتر انعطاف پذیر معرفی می شود که باعث تخریب عصب می شود. این روش ها علائم را برای مدت معینی از بین می برد. عوارض جانبی شامل بی حسی و ضعف موقتی عضلات صورت است.

تزریق گلیسیرین با هدایت MRI: گلیسیرین استریل از طریق فورامن اوال با سوزن تزریق می شود. پس از چند ساعت، عصب سه قلو تا حدی از بین می رود، تکانه ها مسدود شده و تسکین رخ می دهد. مدت زمان تسکین درد از 2 تا 5 سال است.

بلوک های الکلی در ناحیه ملتهب عصب سه قلو ایجاد می شود. این روش دارای اثر انجماد است. این باعث تسکین موقت می شود. این اثر ضد درد مشخص اما کوتاه مدت دارد که عیب اصلی آن است.

روش های مدرن درمان

روش های پیشرونده درمان نورالژی سه قلو، عملیات با استفاده از گاما و سایبر نایف است. با این روش درمانی، بیمار نیازی به جراحی مستقیم ندارد. نیازی به بیهوشی نیست، نتیجه بهترین است. این روش بی خطر است و بهبودی راحت و سریع است. هیچ وخامت جدی وجود ندارد و درمان به صورت سرپایی انجام می شود.

گاما نایف کلاه مخصوصی است که حاوی رادیو ایزوتوپ کبالت است که تشعشعات گاما تولید می کند. با استفاده از یک قاب مخصوص، تابش دقیقاً به قسمت آسیب دیده عصب سه قلو هدایت می شود، بدون اینکه به مناطق سالم تابش شود. دوز کم اشعه عصب سه قلو آسیب دیده را از بین می برد و اثر شفابخش دارد.

Cyberknife نیز تابش متمرکز ناحیه التهاب است، اما از کلاه ایمنی استفاده نمی شود. یک سر مخصوص دوز کمی از تابش ساطع می کند و موقعیت خود را نسبت به سر تغییر می دهد. اما در عین حال، فقط مکان مناسب تحت تابش قرار می گیرد.

نتیجه

التهاب عصب سه قلو یک بیماری جدی است که علائم آن باعث ناراحتی شدید بیمار می شود. شما نمی توانید درمان آن را به تعویق بیندازید، باید به پزشک مراجعه کنید تا معاینه مناسب را تجویز کند. ظهور حملات صورت درد ناشی از لمس، اقدامات بهداشتی یا صرفاً در حین گفتگو ممکن است نشان دهنده وجود این بیماری باشد.

امروزه التهاب عصب سه قلو به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است؛ آسیب شناسی اغلب در زنان بالای 55 سال مشاهده می شود. چرا بیماری ایجاد می شود؟ اغلب به دلیل کاهش قدرت دفاعی بدن در سنین بالا است.

اما علل احتمالی التهاب نیز می تواند باشد:

  • اقامت طولانی مدت در خارج از خانه در یخبندان شدید که توسط باد پیچیده شده است.
  • شستشو با آب خیلی سرد در گرما؛
  • صدمات قبلی به صورت (ضربه، کبودی)؛
  • وجود آنوریسم عروق صورت، تومورها و سایر آسیب شناسی های سر که می تواند به عصب فشار وارد کند و باعث التهاب آن شود.
  • بیماری های عفونی به شکل پالپیت، التهاب لثه، پریودنتیت، التهاب سینوس؛
  • عفونت قبلی مننگوکوک، تبخال، پوسیدگی مزمن؛
  • بی حسی موضعی ناموفق هنگام مراجعه به دندانپزشک؛
  • ناهنجاری های مادرزادی عروق خونی یا دندانی که منجر به گیرکردن اعصاب می شود.
  • وجود هرپس زوستر در تاریخچه پزشکی بیمار، مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده؛
  • آسیب های مغزی ضربه ای، ضربه مغزی؛
  • "گرسنگی" عصب در نتیجه تجمع کلسترول مضر در عروق.
  • آلرژی های مزمن، برخی از انواع اختلالات روانی، روان رنجوری، بی خوابی، استرس، بیماری های غدد درون ریز، کاهش ایمنی.

ساختار عصب سه قلو


عصب سه قلو از سه شاخه تشکیل شده است: بالای قوس ابرو، نزدیک بینی و روی فک پایین در هر طرف صورت. اولین شاخه ها وظیفه عصب دهی و حساسیت ابروها، چشم ها، پلک های بالایی و پیشانی را بر عهده دارند. دوم - برای بینی، گونه ها، پلک های پایین، فک بالا. شاخه های سوم در پشت فک پایین و بخشی از ماهیچه های جونده قرار دارند.

دقیقاً به دلیل اینکه عصب سه قلو تمام قسمت صورت سر را اشغال می کند، تشخیص اینکه کجا التهاب رخ داده است برای بیمار دشوار است. درد حاد و ناگهانی تمرکز را دشوار می کند، بنابراین مشاوره فوری با متخصص مغز و اعصاب ضروری است.

علائم التهاب عصب سه قلو

اولین و اصلی ترین علامت ایجاد التهاب عصب سه قلو، درد حاد و تیز است که در سمتی که تحت تأثیر قرار گرفته ظاهر می شود. آنقدر نافذ است که حالات صورت مخدوش می شود، ماهیچه های اطراف عصب که ملتهب است شروع به انقباض می کنند، اسپاسم، تحریک پذیری ظاهر می شود (از آنجایی که عصب به قدری درد می کند که باعث بی خوابی می شود) و تندی چشایی از بین می رود.

علائم اضافی التهاب عصب سه قلو: سردرد، تب، بثورات کوچک، درد عضلانی در سراسر بدن، لرز و ضعف، عدم تحمل صداهای بلند، اوتیت میانی. بدون درمان، چربی یا خشکی بیش از حد پوست صورت و چشم ها، تورم، اشک ریختن در هنگام غذا خوردن، بسته شدن ناقص پلک ها، عدم تقارن صورت، تغییر رنگدانه های پوست و حتی ریزش مژه ممکن است ظاهر شود.

درد ناشی از التهاب عصب سه قلو می تواند معمولی یا غیر معمول باشد. در حالت اول، حملات موج مانند با فرکانس های مختلف صعود و سقوط هستند. با ظاهر غیر معمول، درد دردناک است، این شکل کمتر رایج است، اما کمتر قابل درمان است.

تشخیص التهاب عصب سه قلو

اگر صورتعصب ملتهب است، برای تشخیص دقیق، متخصص درمان رزونانس مغناطیسی، آنژیوگرافی و لمس ناحیه ای را که در آن قرار دارد، تجویز می کند. واقع شدههر فرآیند عصبی

چگونه التهاب عصب سه قلو را درمان کنیم


پزشکان خاطرنشان می کنند که بدون درمان کامل و به موقع، بیماری شروع به پیشرفت کرده و مزمن می شود. علائم بیماری در هیچ کجا ناپدید نمی شوند و هر از چند گاهی به شما یادآوری می کنند.

از آنجایی که التهاب عصب سه قلو باید از آسیب شناسی هایی مانند سندرم ارنست یا آسیب به عصب پس سری افتراق داده شود، عصب سه قلو نیاز به معاینه جامع، مشاوره با پزشکان مرتبط و تشخیص صحیح دارد؛ فقط یک متخصص می تواند همه این موارد را تعیین کند.

اگر درمان در زمان نامناسب یا نادرست انجام شود، عوارضی مانند:

  • اختلال شنوایی یا چشایی؛
  • آتروفی یا پارزی عضلات صورت؛
  • تکرار حملات درد؛
  • اختلالات سیستم عصبی مرکزی؛
  • بیخوابی.

عصب سه قلو ملتهب و درمان آن در مرحله حاد نیازمند شرایط بیمارستانی است. در بیشتر موارد بستری شدن در بیمارستان تا زمانی که میدان های قوی و عدم تقارن مشخص صورت از بین برود ادامه می یابد. سپس بیمار به بیمارستان روزانه منتقل و در منزل درمان می شود.

درمان دارویی مدرن برای التهاب عصب سه قلو شامل محاصره الکل با نووکائین یا یک مسکن قوی تر (محلول 2٪ لیدوکائین هیدروکلراید، اولتراکائین) است. برای از بین بردن تورم، از کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون) یا داروهای ضد التهابی غیر هورمونی و ضد اسپاسم استفاده می شود. در صورت التهاب عصب سه قلو، تزریق گلیسیرین موثر است که در محل عبور عصب سه گانه "بیمار" تزریق می شود.

همچنین، در درمان التهاب عصب سه قلو، قرص هایی تجویز می شود که باعث تحریک بازسازی (ترمیم) بافت عصبی - Melaxen، Somnit و بهبود تغذیه رشته های عصبی می شود. داروهای ضد تشنج - کاربامازپین، ویتامین های گروه B - و داروهایی که هدف آنها شل کردن بافت عضلانی است به درمان التهاب عصب سه قلو کمک می کند.

مهم است که به یاد داشته باشید که درمان دارویی فقط باید توسط یک متخصص انتخاب شود. اکثر داروهای فوق دارای تعدادی منع مصرف و عوارض جانبی هستند.

در دوره نقاهت، زمانی که علائم آسیب عصبی شروع به فروکش می کند، از روش های فیزیوتراپی درمانی و طب جایگزین استفاده می شود. برای بیماری های عصب صورت، وقتی دیگر به شدت درد نمی کند، موارد زیر موثر است:

  • UHF (درمان با فرکانس فوق العاده بالا)؛
  • الکتروفورز و داروهایی برای درمان؛
  • درمان اولتراسوند؛
  • فونوفورز
  • طب سوزنی؛
  • نبض درمانی (DDT)؛
  • استفاده از لیزر؛
  • الکترومغناطیسی درمانی؛
  • فارماکوپونکچر؛
  • طب فشاری؛
  • فیزیوتراپی برای عضلات صورت

تمام اقدامات درمانی انجام شده با هم به تقویت گردش خون، از بین بردن تورم، بی حسی عضلات و عدم تقارن صورت، تسکین درد و بهبود عملکرد سیستم ایمنی و عصبی کمک می کند.

هرچه دوره درمان زودتر شروع شود، احتمال شکست کامل نورالژی و احتمال عود از بین خواهد رفت. اما اثربخشی فقط در مشاهده می شود 70% موارد باقی مانده 30% در معرض مداخله جراحی

محل عصب سه گانه امکان استفاده از دو روش را می دهد:

  • با استفاده از رادیوسرجری- ایمن ترین عمل بدون خون که نیازی به بیهوشی ندارد و اسکار بر جای نمی گذارد.
  • رفع فشار- جابجایی یا برداشتن عروق فشرده کننده عصب. این روش برای ناهنجاری های مادرزادی موثر است، اما به دلیل عوارضی مانند انتقال به دوره مزمن، اختلال شنوایی، سکته مغزی و از دست دادن حساسیت در قسمت های خاصی از صورت خطرناک است.

  • یک پد گرم کننده یا کمپرس گرم روی صورت خود بمالید.
  • مناطق آسیب دیده را خنک کنید؛
  • به طور مستقل درمان دارویی را انتخاب کنید و بدون مشورت با پزشک دستکاری هایی را روی خود انجام دهید.

روش های سنتی درمان التهاب عصب سه قلو


  • تاثير گذار درمان براینورالژی – صنوبر و روغن زیتون به نسبت 1:5. این مخلوط باید به مدت 3 روز روی پوست مالیده شود.
  • دم کرده بابونه - 1 قاشق غذاخوری در هر لیتر آب جوش بخورید. گیاهان، یک ساعت دم کنید. دهان خود را با محلول آماده شده به مدت 5 دقیقه شستشو دهید. 3-4 بار در روز.
  • صورت خود را دو بار در روز با آب ترب سیاه پاک کنید.
  • کمپرس شبانه عسل و برگ کلم تازه روی صورت به تسکین تورم و کاهش درد کمک می کند.
  • مالیدن پوست با ودکای مخلوط به مقدار مساوی با روغن بادام موثر است. ودکا گردش خون را فعال می کند، روغن روند التهابی را کاهش می دهد.
  • خاک رس آرایشی سفید مخلوط با سرکه طبیعی نیز برای کمپرس مناسب است. این صفحات به مدت سه روز روی پوست صورت اعمال می شود.
  • اگر در هفته خمیری از چندین خرما و شیر بخورید، عضلات فلج شده شروع به بهبودی خواهند کرد.
  • شاید 30 دقیقه تمرینات ساده صورت را هر روز انجام دهید: چشمان خود را ببندید و باز کنید، با دهان بسته و باز لبخند بزنید، هوا را به داخل دهان خود ببرید و به طور متناوب آن را از گونه به گونه "غلتان" کنید، همان تمرین را با آب در دهان تکرار کنید، کشش دهید و فشار دهید. لب هایت سوت بزن چنین ژیمناستیک به عنوان پیشگیری برای دستگاه فک نیز مفید است.
  • یک تخم مرغ آب پز به نصف بر روی نقاط درد اعمال می شود.
  • دم کرده ریشه گل ختمی (2 قاشق غذاخوری در هر لیتر آب جوشیده) پس از 12 ساعت دم کرده به عنوان کمپرس استفاده می شود. برای 1.5 ساعت تنظیم شده است.
  • گندم سیاه بو داده را در یک کیسه پارچه ای یا پنبه ای ریخته و روی محل درد قرار می دهند تا گندم سیاه کاملاً خنک شود.
  • برای جلوگیری از عود، از تنتور نه روزه برگ تمشک در ودکا استفاده کنید (1:3). 3 ماه قبل از غذا مصرف شود.

برای جلوگیری از حملات مکرر، مراقبت از کل سر بسیار مهم است: در هوای سرد قرار نگیرید، در هوای سرد کلاه نپوشید، موهای خود را نشویید یا صورت خود را با آب سرد نشویید، از صدمات، بیماری های عفونی نازوفارنکس خودداری کنید. گوش، مغز، فعالیت بیش از حد و موقعیت های استرس زا.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان