چگونه می توان برفک دهان را درمان کرد؟ شکل مزمن برفک

برفک در زنان یک عفونت قارچی دستگاه تناسلی خارجی است.

به دلیل ترشحاتی که شبیه شیر ترش است، این نام ظاهر شد. آنها در هر سنی از برفک دهان رنج می برند: از نوزادان تا زنان یائسه.

در صورت وجود ترشح، برفک در 45٪ موارد، یعنی در هر زن دوم تشخیص داده می شود.

برفک در زنان - علل

برفک دهان توسط قارچ هایی از جنس کاندیدا ایجاد می شود. به طور معمول، آنها در بدن هر زن سالم یافت می شوند و متعلق به میکرو فلور بیماری زا هستند. واژن توسط غشای مخاطی و محیط اسیدی با pH 3.8 - 4.5 از عفونت محافظت می شود.

بسته به فاز چرخه، یک لایه سلولی جدید از غشای مخاطی تشکیل می شود و سپس رد می شود. این یکی از مکانیسم های محافظتی در برابر انتشار میکروارگانیسم ها است.

دومی شامل ثبات محیط با pH 3.8 - 4.5 است. محیط اسیدی به لطف لاکتوباسیل ها که به طور معمول در مخاط واژن وجود دارند حفظ می شود. آنها 95 تا 98 درصد از کل میکرو فلور واژن را تشکیل می دهند و در تشکیل اسید لاکتیک شرکت می کنند که از تکثیر میکروب های بیماری زا جلوگیری می کند.

علاوه بر این، لاکتوباسیل ها میکروکلونی هایی را روی غشای مخاطی تشکیل می دهند و در نتیجه از نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به ضخامت واژن جلوگیری می کنند.

قارچ های جنس کاندیدا، و همچنین لاکتوباسیل ها، استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، مایکوپلاسماها و غیره به طور مشروط فلور بیماری زا هستند. آنها تحت شرایط خاصی خواص بیماری زایی خود را نشان می دهند که یکی از آنها نقض تعادل اسید و باز در حفره واژن است.

اگر تعادل کمی لاکتوباسیل ها مختل شود، اسید لاکتیک سنتز شده توسط آنها کاهش می یابد، pH محیط تغییر می کند، که منجر به تولید مثل فعال میکروارگانیسم های بیماری زا می شود.

آنها میکرو فلور طبیعی روده را جابجا می کنند و خود را در محیط مطلوب تری می یابند. در نتیجه، یک فرآیند عفونی-التهابی ایجاد می شود. افزایش تکثیر قارچ های جنس کاندیدا تنها عامل ایجاد برفک (کاندیدیازیس) در زنان است.

عوامل تحریک کننده عبارتند از:

1. بهداشت نامناسب اندام تناسلی خارجی. قارچ ها نه تنها در مخاط واژن، بلکه در پوست ناحیه آنوژنیتال نیز یافت می شوند. در طی مراحل آب، قارچ ها شسته می شوند. اگر بهداشت رعایت نشود، در نهایت به مخاط واژن می رسند که در دوران کودکی اتفاق می افتد.

2. با دوش شدید و شستشوی مکرر، میکرو فلور طبیعی شسته می شود که منجر به ایجاد دیس بیوز واژن می شود.

3. آسیب های واژن.

4. سن. در سنین بالا به دلیل کاهش تولید استروژن و آتروفی مخاطی، کاهش شدید لاکتوباسیل ها اتفاق می افتد.

5. التهاب در ناحیه واژن منجر به نازک شدن و شل شدن غشای مخاطی می شود که باعث تکثیر قارچ و ایجاد برفک در زنان می شود.

6. داروها:

- مصرف آنتی بیوتیک ها اغلب منجر به ایجاد برفک در زنان می شود.

- سیتواستاتیک ها و هورمون ها ایمنی را کاهش می دهند و باعث افزایش تکثیر فلور بیماری زا می شوند.

7. شرایط آلرژیک و نقص ایمنی.

8. دیابت شیرین: افزایش گلوکز در بافت ها منجر به افزایش تکثیر لاکتوباسیل ها در واژن می شود.

برفک در زنان - علائم

برفک دهان در زنان تعدادی علائم خاص دارد.

1. خارش در ناحیه واژن. بعد از ظهر و عصر بدتر می شود و اغلب حتی در شب شما را آزار می دهد. می تواند آنقدر قوی باشد که منجر به روان رنجوری شود. ممکن است هنگام راه رفتن، در آستانه قاعدگی، پس از تماس با آب (بعد از اقدامات بهداشتی) تشدید شود.

2. ترشحات مشخصه - لوکوره شبیه شیر ترش با مواد دلمه شده است. اگر پاتوژن دیگری اضافه شود، و عفونت دیگر صرفاً مخمر نباشد، ظاهر و قوام لکوره تغییر می کند. در این مورد، به خصوص با خارش جزئی، برفک زنان می تواند با آسیب شناسی دیگر اشتباه گرفته شود. این یک استدلال مهم به نفع نیاز به تماس با متخصص است. زیرا اگر همزمان با خوددرمانی شروع به مصرف آنتی بیوتیک کنید و کاندیدیازیس را با التهاب دیگری اشتباه بگیرید، می توانید وضعیت عمومی را به میزان قابل توجهی بدتر کنید.

3. یک علامت ناخوشایند دیگر وجود دارد که باعث ناراحتی شدید می شود، اما مشخص نیست. هنگامی که التهاب در مرحله حاد به ناحیه دستگاه تناسلی خارجی و مجرای ادرار گسترش می یابد، سوزش ادرار رخ می دهد: اختلالات ادراری مختلف و درد در فرج (تناسلی خارجی) با شدت های مختلف.

معاینه خارجی بثورات خارش دار را به شکل تاول نشان می دهد. هنگام خاراندن، التهاب موضعی رخ می دهد.

معاینه زنان تمام علائم التهاب را نشان می دهد: پرخونی و تورم غشای مخاطی، رسوبات پنیری ضخیم روی دیواره های واژن. این پلاک ها از مستعمرات قارچ چنان محکم در غشای مخاطی "رشد" می کنند که با برداشتن آنها، خونریزی از غشای مخاطی، درست تا زخم ظاهر می شود.

اگر زمان از دست برود یا درمان در دوره حاد کافی نبود، پس از دو ماه علائم برفک در زنان تا حدودی محو می شود و به یک عفونت مزمن عود کننده تبدیل می شود.

علائم برفک در زنان با دوره مزمن متفاوت است:

1. خارش همچنان مرا آزار می دهد.

2. ترشح ممکن است وجود نداشته باشد یا مخاطی و چسبناک شود - ظاهر مشخصه خود را از دست بدهد.

3. در معاینه زنان، غشای مخاطی رنگ پریده و آتروفیک است، هیچ نشانه ای از التهاب وجود ندارد.

بنابراین تشخیص برفک مزمن بدون آزمایشات آزمایشگاهی غیرممکن است. بر این اساس، با خوددرمانی ممکن است به جای درمان مطلوب، عوارضی ایجاد شود.

روش اصلی تشخیصی معاینه میکروسکوپی است.در زیر میکروسکوپ، هاگ ها و رشته های کاندیدا به وضوح قابل مشاهده است. برای درمان موفقیت آمیز، نسبت کمی قارچ ها، لاکتوباسیل ها و سایر میکروارگانیسم ها نیز تعیین می شود.

برفک در زنان - درمان

موفقیت در درمان برفک در زنان به مراجعه به موقع بستگی دارد. هنگامی که درمان فرم حاد برفک دهان به موقع شروع می شود، زنان با سیستم ایمنی خوب بدون عود عفونت طی چند روز درمان کامل را تجربه می کنند.

درمان شکل مزمن برفک دهان دشوار است. یکی از دلایل بیماری های مزمن همراه و کاهش ایمنی است. بنابراین، درمان کامل در بهترین حالت به ندرت امکان پذیر است، تنها بهبودی طولانی مدت حاصل می شود.

در درمان برفک در زنان از موارد زیر استفاده می کنند:

1. داروهای ضد قارچ:

- محلی - به شکل پماد، شیاف، کرم (کلوتریمازول، کتونازول و غیره)؛

- داروهای ضد قارچی سیستمیک به شکل قرص (پیمافوسین، فلوکونازول، ترژینان، پلی ژیناکس، دیفلوکان و غیره).

2. درمان علامتی:

- به معنای از بین بردن خارش، درد است.

- آنتی هیستامین ها؛

- داروهای آرام بخش

نیاز به دانستن داروهای ضد قارچی که بدون تجویز پزشک استفاده می‌شوند، همیشه منجر به درمان کامل نمی‌شوند و کاهش یا حتی ناپدید شدن علائم برفک در طی خوددرمانی اغلب نشان‌دهنده مزمن شدن عفونت است.

نکات مهم در درمان:

- حفظ استراحت جنسی؛

- ترک الکل؛

- بهداشت شخصی مناسب؛

- عدم مصرف خودسرانه داروهای خارجی به ویژه آنتی بیوتیک ها.

برفک در زنان - پیشگیری

برای پیشگیری موفق، باید چند قانون ساده اما مهم را دنبال کنید:

1. بهداشت شخصی روزانه کافی، تعویض لباس زیر. لباس زیر باید پنبه ای باشد نه مصنوعی که باعث رشد قارچ می شود. توصیه می شود کمتر از شلوارهای ساق و جوراب شلواری استفاده کنید. این قارچ رطوبت را دوست دارد، بنابراین لازم است پس از اقدامات بهداشتی و استفاده از توالت، اندام تناسلی خشک شود.

2. فقط از محصولاتی استفاده کنید که برای بهداشت صمیمی در نظر گرفته شده اند.

3. از پدهای معطر، اسپری های صمیمی یا دستمال توالت رنگی استفاده نکنید.

4. از سرنگ استفاده نکنید تا به غشای مخاطی آسیب نرسانید و میکرو فلور طبیعی را "شستشوید".

5. درمان بیماری های آلرژیک و مزمن موجود.

6. فعالیت بدنی کافی، تغذیه مناسب برای حفظ ایمنی.

7. ادبیات مطالعاتی را توصیف می کند که بر اساس آن، با محدود کردن شیرینی ها، بهبودی از کاندیدیازیس تسریع می شود.

8. خوددرمانی نکنید، به خصوص آنتی بیوتیک ها را بدون کنترل مصرف نکنید.

9. از هرزگی بپرهیزید و از داروهای ضد بارداری خارجی استفاده کنید.

10. حتما سالی یکبار به متخصص زنان مراجعه کنید، حتی اگر دلیل خاصی نداشته باشد.

کاندیدیازیس واژن یا برفک، بیماری ناشی از قارچ مخمر میکروسکوپی است. کاندیدا آلبیکنس. محیط داخلی واژن یک سیستم بیولوژیکی پیچیده است که توسط میکروارگانیسم های همزیست، عمدتاً لاکتوباسیل ها، پر شده است. برای بسیاری از زنان سی آلبیکنسدر مقادیر کم و بدون ایجاد بیماری در واژن وجود دارد.

با این حال، تحت شرایط خاص (تغییر در تعادل اسید و باز مخاط واژن و ترکیب میکرو فلور، اختلالات هورمونی و غیره)، قارچ ها شروع به تکثیر تهاجمی می کنند و باعث التهاب می شوند. این حالت با خارش، سوزش و تورم غشای مخاطی که در حین رابطه جنسی تشدید می شود، قرمزی فرج و بروز ترک های پوستی دردناک در ورودی واژن ظاهر می شود. علاوه بر این، ترشحات بی بو وجود دارد که می تواند رقیق و آبکی یا برعکس غلیظ باشد و یادآور پنیر کوتیج باشد.

کاندیدیازیس یک عفونت مقاربتی محسوب نمی شود. این به این دلیل است که در رشد آن بیشترین نقش را یک قارچ فرصت طلب ایفا می کند که می تواند در میکرو فلور خود واژن وجود داشته باشد و زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند می توانند بیمار شوند.

در بیشتر موارد، نمی توان علت واضح برفک دهان را تعیین کرد. شرایط مختلف مستعد ابتلا به آن است که باعث تغییر در میکرو فلور، کیفیت مخاط و تعادل اسیدی و باز واژن می شود:

• مصرف آنتی بیوتیک؛
• بارداری؛
• مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن یا درمان جایگزینی هورمونی؛
• دیابت قندی؛
• ضعف ایمنی در نتیجه عفونت HIV یا مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.

اقدامات پیشگیرانه

هدف اصلی پیشگیری از برفک دهان، پیشگیری از اختلالات میکروبیوسنوز واژن است.

• لباس زیر تنگ نپوشید.
• از دئودورانت های صمیمی استفاده نکنید.
• با لباس های خیس (مثلاً مایو) ننشینید.
• لباس ها را در آب داغ بشویید.
• از یک رژیم غذایی متعادل و مغذی استفاده کنید.
• ماست را با فرهنگ لبنیات زنده بخورید.
• از لباس های زیر ساخته شده از پارچه های طبیعی استفاده کنید.
• با حمام آب گرم فریفته نشوید.
• محصولات بهداشتی زنانه را مرتباً عوض کنید.
• از دوش زدن خودداری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر هر یک از موارد زیر را دارید، باید با پزشک مشورت کنید:

• بیماری با شروع جدید؛
• عدم اطمینان در مورد علائم؛
• تظاهرات برجسته (خارش، درد، تورم و غیره)؛
• علائم اضافی (درد لگن، ترشحات بدبو، بدتر شدن سلامت عمومی و غیره)؛
• دوره های مکرر بیماری (چهار یا بیشتر در سال)؛
• تداوم علائم پس از خوددرمانی

درمان کاندیدیازیس بدون عارضه

در قفسه های داروخانه ها می توانید طیف وسیعی از داروهای برفک دهان را پیدا کنید، هم برای استفاده موضعی (کرم ها، پمادها، شیاف ها) و هم برای استفاده سیستمیک (قرص). داروهای محلی برای خوددرمانی ترجیح داده می شوند زیرا وارد جریان خون نمی شوند، با سایر داروها تداخل ندارند و عوارض جانبی سیستمیک ایجاد نمی کنند. نمونه ای از چنین دارویی با ترکیبی بهینه از اثربخشی و ایمنی Pimafucin® است.

ماده فعال آن ناتامایسین به استرول ها، اجزای اصلی غشای سلولی قارچ متصل می شود. در نتیجه یکپارچگی و عملکرد غشاء مختل می شود و در نتیجه عامل بیماری می میرد. این اثر قارچ کش نامیده می شود (برخلاف قارچ کش که شامل سرکوب رشد و تولید مثل قارچ است).

Pimafucin ® در برابر بیشتر قارچ های مخمر در مورد C. albicans فعال است، اثربخشی آن نزدیک به 100٪ است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، برای درمان کاندیدیازیس بدون عارضه، استفاده از یک شیاف در روز به مدت سه روز کافی است. موارد مقاومت قارچ های مخمری به دارو در عمل جهانی بسیار نادر مشاهده شده است.

علاوه بر اثربخشی بالا، Pimafucin ® دارای این مزیت است که عوارض جانبی در طول مصرف آن نادر است و فقط شامل تحریک موقت مختصر مخاط واژن است.

در عین حال، Pimafucin برای استفاده در هر مرحله از بارداری و در دوران شیردهی تأیید شده است. بدون نسخه از داروخانه ها در دسترس است.

برای حل مشکلات خاص، Pimafucin ® نه تنها در شیاف، بلکه در اشکال دوز دیگر نیز موجود است. اگر C. albicans در روده ها تشخیص داده شود، از قرص Pimafucin ® استفاده می شود که فقط در مجرای دستگاه گوارش عمل می کند، بدون اینکه جذب خون شود. اگر تظاهرات کاندیدیازیس در یک شریک ظاهر شود (خارش، سوزش و قرمزی پوست زیر پوست ختنه گاه)، از Pimafucin® به شکل کرم استفاده کنید. همین کرم را می توان همراه با شیاف برای درمان پوست آسیب دیده اطراف دهانه واژن استفاده کرد.

• تقریباً 75٪ از زنان امروزی لذت چنین بیماری زنانه ای مانند برفک را تجربه کرده اند. برفک یا کاندیدیاز واژن توسط باکتری های جنس کاندیدا ایجاد می شود. به طور معمول، ایمنی انسان از تکثیر قارچ جلوگیری می کند، اما به دلایلی این مکانیسم مختل می شود و باعث بیماری، هم در مردان و هم در زنان می شود.

  علائم و علل بیماری

  علائم اصلی برفک دهان برای بسیاری آشناست - عمدتاً تحریک در ناحیه تناسلی، خارش و ترشحات غلیظ و پنیری. درد نیز اغلب در هنگام مقاربت جنسی و هنگام ادرار مشاهده می شود. علاوه بر این، علائم برفک دهان در مردان و زنان مشابه است با تنها تفاوت این که در مردان برفک دهان اغلب کاملاً بدون علامت است.

  عوامل ایجاد برفک می تواند متفاوت باشد:
  - مصرف آنتی بیوتیک ها، ضعف ایمنی؛
  - لباس زیر تنگ، به ویژه مصنوعی؛
  - عدم رعایت قوانین بهداشت فردی؛
  - استفاده از پد و تامپون؛
  - مصرف داروهای هورمونی و حتی بارداری، زیرا در این دوره پس زمینه هورمونی به شدت تغییر می کند.
  دلایل دیگری وجود دارد که می تواند باعث ایجاد قارچ شود. با این حال، در اصل، برفک یک بیماری مقاربتی نیست، اگرچه در برخی موارد می تواند از طریق جنسی منتقل شود.

  درمان برفک در مردان و زنان

  امروزه گزینه های زیادی برای درمان برفک در مردان و زنان وجود دارد که اغلب درمان محلی است - استفاده از شیاف یا قرص برای از بین بردن علائم ناخوشایند کافی است.

  ماهیت بیماری تا حد زیادی روش های درمان آن را تعیین می کند. اگر بیمار تظاهرات شدید بیماری نداشته باشد و تشدید نداشته باشد، می توان از داروهای زیر استفاده کرد:
  - کلوتریمازول و آنالوگ های آن: Yenamazole 100، Kanesten، Kanizon.
  - ناتامایسین؛
  - ایزوکونازول؛
  - میکونازول؛

  همچنین دانستن نحوه درمان برفک در زنان بالغ نیز مهم است. هنگام تجویز دارو برای زنان بالای 50 سال مبتلا به بیماری های کبدی یا غده فوق کلیوی و همچنین افرادی که آلرژی دارند، پزشکان تحت هیچ شرایطی نیزورال و اورونازول را تجویز نمی کنند.

  همراه با قرص ها، شیاف های مختلف برای کاندیدیازیس نیز اغلب استفاده می شود، مانند:
  Polygynax (نئومایسین سولفات، پلی میکسین B سولفات، نیستاتین)؛
  لیوارول (کتوکونازول)؛
  پیمافوسین (آنتی بیوتیک ناتامایسین - ماکرولید)؛
  مکمیرور (نیفوراتل)؛
  نیستاتین؛
  جینزول (میکونازول)؛
  Gyno-Dactanol (میکونازول)؛
  بتادین؛
  Klion-D (مترونیدازول)؛
  ترژینان (نئومایسین سولفات)

  روش های سنتی درمان برفک

  همراه با درمان برفک دهان با داروها، می توانید به روش های عامیانه اثبات شده متوسل شوید. اما قبل از انجام این کار حتما باید با متخصصان مشورت کنید تا آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی خود وارد نکنید.

  و اگر از پزشکان برای درمان برفک در خانه با داروهای عامیانه مجوز دریافت کرده اید، می توانید درمان محل های محلی سازی قارچ را با تنتورهای گیاهی از جوانه های توس، علف سلندین، بابونه و ارس شروع کنید. یک دم کرده تازه باید با دم کردن 1 قاشق چایخوری گیاه خشک با آب جوش تهیه شود.

  جوشانده زیر برای دوش بسیار مناسب است:
  پوست بلوط و بابونه (1 قاشق چایخوری) + علف گره (5 قاشق چایخوری) + برگ گزنه (3 قاشق چایخوری) در هر لیتر آب. به مدت 5 دقیقه در زمان جوش دم کنید.

  در صورت تمایل، حتی اگر برفک دهان را در خانه درمان کنید، می توانید در عرض چند روز از شر علائم بیماری خلاص شوید. با درمان شدید، خارش و سوزش را می توان در عرض 2-3 روز از بین برد، سایر علائم ناخوشایند ناپدید می شوند. تنها مشکل این است که این بیماری پس از ظهور، مستعد عود است، بنابراین در آینده باید بهداشت فردی را به دقت کنترل کنید، از استرس دوری کنید و به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید تا از عود بیماری جلوگیری کنید.

  به دوستان خود بگویید

برفک یک بیماری غشاهای مخاطی و پوست است که توسط قارچ های مخمر مانند جنس کاندیدا ایجاد می شود (نام دیگر آسیب شناسی کاندیدیازیس است). در کودکان، برفک گاهی اوقات به روش قدیمی - کپک نامیده می شود، به دلیل شباهت لایه سفید روی غشای مخاطی دهان با کپک.

قارچ های جنس کاندیدا متعلق به میکرو فلور فرصت طلب هستند که به طور معمول در بدن انسان وجود دارد. هنگامی که تعادل بین میکرو فلور مفید و مشروط بیماریزا به سمت افزایش تعداد دومی از جمله قارچ ها تغییر می کند، برفک ایجاد می شود.

این شکل از dysbiosis بدون در نظر گرفتن سن و جنسیت به طور مساوی در همه افراد ایجاد می شود. اول از همه، محلی سازی قارچ های مخمر تحت تاثیر قرار می گیرد - غشاهای مخاطی دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی تحتانی. در بیماران ضعیف، برفک می تواند عمومیت یابد.

انواع برفک

این بیماری یک عفونت مزمن اولیه است و بر اساس محل عفونت و میزان انتشار قارچ های مخمر طبقه بندی می شود.

بر اساس درجه آسیب:

• برفک سطحی؛
• عفونت سیستمیک، کاندیدیاز احشایی.

اشکال سطحی برفک بر اساس مکان:

• پوست - نواحی با رطوبت بالا، چین های پوستی و مناطق اصطکاک با لباس یا پوشک تحت تأثیر قرار می گیرند.
• چین ها و صفحات ناخن - پارونیشیا و اونیکیا؛
• مخاط دهان - گلوسیت، التهاب لثه، استوماتیت؛
• روده - انتریت و کولیت؛
• سیستم تولید مثل - ولوواژینیت، کولپیت، بالانیت، بالانوپوستیت.

برفک سیستمیک:

• شکل گرانولوماتوز آسیب به پوست و غشاهای مخاطی؛
• احشایی یا منتشر - آسیب به تمام سیستم های اندام به دلیل انتشار قارچ های مخمر مانند از طریق خون.

علل برفک دهان

برفک توسط قارچ های مخمر مانند از جنس Candida ایجاد می شود. رایج ترین گونه C. albicans است - میکروارگانیسم های تک سلولی به شکل گرد یا بیضی. C.tropicalis کمتر شایع است.

قارچ های کاندیدا در شرایط عادی میکرو فلور طبیعی روده را تشکیل می دهند. اولین علائم برفک نشان دهنده نقض سیستم ایمنی است و به این معنی است که مقدار فلور بیماری زا مشروط در حال افزایش است.

اگر مستعد برفک دهان هستید، باید رژیمی را دنبال کنید که مصرف شکر، محصولات آرد سفید و محصولات صنعتی را محدود کند.

قارچ های مخمر مانند در بدن در حالت خفته به شکل رشته های میسلیوم هستند. با تکثیر آنها در داخل اپیتلیوم رشد می کنند و باعث ایجاد زخم های اپیتلیال و زخم های سطحی پوست می شوند. عوامل ایجاد کننده برفک از قبل در دوره داخل رحمی زندگی وارد بدن انسان می شوند، سپس تلقیح غشاهای مخاطی کودک در طول عبور کانال تولد اتفاق می افتد.

شکل عمومی - منتشر برفک می تواند در نتیجه مداخلات تهاجمی ایجاد شود: کاتتریزاسیون عروقی، کاشت مفاصل و دریچه های قلب، استنت گذاری عروق کرونر در شرایط نقص ایمنی قابل توجه. عفونت از طریق بریدگی در غشای مخاطی و پوست وارد خون می شود.

عوامل زیر در ایجاد برفک دخیل هستند:

• دیابت قندی؛
• نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی؛
• بارداری؛
• مصرف داروهای ضد باکتری

مراحل برفک

1. اولیه - ظهور اولین علائم، قارچ بر غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد.
2. انتقال به یک دوره مزمن.
3. تشدید - مسمومیت و بدتر شدن وضعیت، اضافه شدن علائم عصبی: انقباض عضلانی، افسردگی و نوسانات خلقی.
4. برفک سیستمیک ضایعه چندین سیستم بدن است که اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار می دهد.
5. تعمیم عفونت عبارت است از انتقال پاتوژن از طریق خون که منجر به آلودگی اندام ها به قارچ می شود. در صورت عدم درمان کافی، می تواند کشنده باشد.

علائم برفک

تظاهرات علائم برفک به محل قارچ ها بستگی دارد.

برفک را می توان با علائم بالینی تشخیص داد: ترشحات با قوام پنیری یا یک پوشش سفید رنگ بر روی غشاهای مخاطی.

• پوست - عمیق شدن چین های پوست با ظاهر یک پوشش سفید، همراه با خارش و قرمزی نواحی آسیب دیده. آسیب غیر مستقیم پوست در اثر عفونت غشاهای مخاطی یا اندام های داخلی باعث افزایش دمای بدن می شود و با افزایش واکنش های التهابی در کانون های اصلی عفونت کاندیدیازیس همراه است.
• برآمدگی های دور زبان - پارونیشیا. آنها با تورم پوست در ناحیه ای که ناخن ها چسبیده اند و ناپدید شدن اپونیکیوم - نوار فوق ناخن پوست مشخص می شوند.
• ناخن - انیشیا. تخریب بافت ناخن از برجستگی ها و بخش های کناری صفحه، بدون آسیب رساندن به لبه آزاد ناخن.

عفونت کاندیدا در دستگاه گوارش با سوء هاضمه، اسهال و نفخ ظاهر می شود. پوسته های سفید در مدفوع ظاهر می شود. اختلال در تشکیل ویتامین K در روده بزرگ وجود دارد که در نتیجه لخته شدن خون مختل می شود.

زنان دچار برفک واژن و لابیای خارجی می شوند. ترشحات سفید فراوان ظاهر می شود که شخصیت یک غلات دلمه را به خود می گیرد. قارچ‌های جنس کاندیدا گلوکز و آنزیم‌های پروتئولیتیک ترشح می‌کنند و به همین دلیل سلول‌های اپیتلیال واژن، دهانه رحم، لابیا، پوست چین‌های فمور و سطوح داخلی ران را از بین می‌برند. این ترشحات همراه با خارش دردناک، قرمزی غشاهای مخاطی و خیساندن پوست است که تیره و قهوه ای می شود (به مرور زمان تیره می شود و ممکن است قهوه ای شود). چین های کوچک پوست عمیق شده و تورم ظاهر می شود. برفک پوست پرینه و پاها با درد و خارش شدید همراه است.

در مردان، رسوبات کلونی های قارچی در کیسه پریپوتال، روی گلن آلت تناسلی و در چین های پرینه ایجاد می شود. برفک تناسلی در مردان با خارش هنگام ادرار همراه است.

هم در زنان و هم در مردان، کاندیدیاز تناسلی با درد در هنگام مقاربت همراه است.

شکل سیستمیک برفک پوست و غشاهای مخاطی با آسیب به پوست، از جمله پوست سر، و همچنین غشاهای مخاطی، ناخن ها و برجستگی های اطراف زبان ظاهر می شود. در همان زمان، غشاهای مخاطی دهان و اندام های تناسلی تحت تأثیر قرار می گیرند. آسیب شناسی با تمام علائم مشخصه اشکال موضعی برفک همراه است، اما با ضایعات عمیق پوست و غشاهای مخاطی، که با خونریزی و درد شدید همراه است، تشدید می شود.

شکل عمومی برفک با آسیب به تمام اندام ها و سیستم ها به دلیل گردش قارچ ها در خون مشخص می شود. ریه ها، کلیه ها، چشم ها، مغز و قلب تحت تاثیر قرار می گیرند. وضعیت بیمار به شدت وخیم می شود و احتمال مرگ وجود دارد.

تشخیص

برفک را می توان با علائم بالینی تشخیص داد: ترشح با قوام پنیری یا یک پوشش سفید رنگ بر روی غشاهای مخاطی. به منظور روشن شدن تشخیص، معاینه میکروسکوپی اسمیر و خراش دادن از نواحی آسیب دیده، آزمایش ادرار و خون انجام می شود. اگر نتیجه مثبت باشد، هاگ ها و رشته های میسلیوم قارچ کاندیدا شناسایی می شود.

کشت باکتریولوژیک ترشحات یا ادرار نیز برای شناسایی پاتوژن و حساسیت آن به قارچ کش ها نشان داده می شود.

برفک از بیماری های زیر متمایز می شود:

• استرپتودرمی مزمن و حاد؛
• سبوره؛
• تریکومونیازیس و عفونت گنوکوکی؛
• درماتیت پوشک؛
• آسپرژیلوزیس؛
• سپسیس باکتریایی - با شکل سیستمیک برفک.

درمان برفک

هنگام درمان برفک دهان، پیروی از رژیم غذایی که قند، الکل و محصولات پخته شده را حذف کند، مهم است. همچنین باید مصرف غذاهای محرک (غذاهای تند، ترش و شور) را محدود کنید زیرا ممکن است علائم را تشدید کنند.

در بیشتر موارد، درمان موضعی (پماد، شیاف) با داروهای ضد قارچ انجام می شود. در موارد عدم اثربخشی کافی، آنتی بیوتیک هایی با اثر قارچ کش به صورت خوراکی تجویز می شوند: نیستاتین و مشتقات آن، لوورین، کلوتریمازول، پیمافوسین. برای ضایعات سیستمیک، آمفوتریسین B به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

هنگام درمان برفک تناسلی، هر دو یا همه شریک جنسی نیاز به مصرف دارو دارند. در طول درمان، تماس جنسی ممنوع است.

عوارض

یکی از عوارض شایع برفک دهان، انتقال بیماری به شکل مزمن است. دلیل ممکن است انتخاب نادرست درمان، عدم انطباق با توصیه های پزشک یا ظهور شرایط برای توسعه مجدد بیماری (به عنوان مثال، کاهش ایمنی) باشد.

یکی دیگر از عوارض شایع اضافه شدن عفونت باکتریایی است که با کاهش ایمنی موضعی و اختلال در فلور میکروبی همراه است. این یک محیط مساعد برای رشد باکتری هایی است که به طور معمول وجود ندارند. علائم عفونت های باکتریایی شامل ترشحات چرکی واژن (رنگ آنها بستگی به عامل بیماری زا دارد)، ادرار دردناک و درد در هنگام مقاربت جنسی.

همچنین ممکن است عفونت به اندام های ادراری (مثانه، مجرای ادرار) سرایت کند. به طور معمول، این عارضه برفک در پس زمینه کاهش شدید ایمنی، اغلب با دیابت رخ می دهد.

قارچ های کاندیدا در شرایط عادی میکرو فلور طبیعی روده را تشکیل می دهند. اولین علائم برفک نشان دهنده نقض سیستم ایمنی است و به این معنی است که مقدار فلور بیماری زا مشروط در حال افزایش است.

ویژگی های برفک در کودکان

علائم برفک در نوزادان زودتر از روز پنجم زندگی ظاهر می شود - این زمان مورد نیاز برای تکثیر قارچ های جنس کاندیدا است.

برفک دهان اغلب در نوزادان ایجاد می شود. زبان از ریشه تا نوک با پوششی سفید رنگ پوشیده شده است و سطوح داخلی گونه ها و حلق به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند. با تکثیر قارچ ها، لایه سفید شل می شود و در قطعاتی شبیه به پنیر دلمه جدا می شود. به دلیل درد هنگام بلع و حرکت زبان، کودک از شیر دادن خودداری می کند و اغلب پس از غذا آروغ می زند.

در نوزادان نارس، عفونت اغلب سیستمیک است. کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند کمتر به برفک دهان مبتلا می شوند زیرا سلول های ایمنی را از شیر مادر دریافت می کنند.

ویژگی های برفک در زنان باردار

در دوران بارداری، ایمنی عمومی کاهش می یابد، بنابراین برفک دهان شایع است.

ویژگی های برفک در افراد مسن

در سنین بالا، برفک به طور عمده در پوست ران، زیر بغل و چین های مغبنی ظاهر می شود.

پیش بینی

پیش آگهی مطلوب برای اشکال خارجی کاندیدیازیس. با درمان به موقع، بهبودی پایدار رخ می دهد که می تواند تا پایان عمر ادامه یابد.

پیش آگهی ضعیف در بیمارانی که از نقص ایمنی شدید رنج می برند.

اقدامات پیشگیرانه

اگر مستعد برفک دهان هستید، باید رژیمی را دنبال کنید که مصرف شکر، محصولات آرد سفید و محصولات صنعتی را محدود کند.

توصیه می شود از لباس زیر نخی استفاده کنید، زیرا پارچه های مصنوعی جریان هوای کافی را به پوست نمی دهند. به دلیل افزایش دما و تبخیر سخت عرق، شرایط برای تکثیر قارچ های جنس کاندیدا پدید می آید.

در نوزادان، پوشک و پوشک باید به سرعت تعویض شود. برای اطمینان از ایمنی ایمنی، توصیه می شود در صورت امکان به کودک خود تا یک سال شیر بدهید.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

در پس زمینه عدم تعادل هورمونی، فرآیندهای مختلفی در بدن یک زن رخ می دهد که دفاع او را ضعیف می کند. در نتیجه، ایمنی در واژن کاهش می یابد، که منجر به برفک می شود. اگر برفک دهان در دوران یائسگی تشخیص داده شود، نباید علائم و درمان بیماری را نادیده گرفت - درمان بیماری بسیار ساده تر از آن چیزی است که به نظر می رسد.

برفک می تواند دوره یائسگی را برای اولین بار در زندگی یک زن پیچیده کند یا زمانی که به عنوان عود بیماری ظاهر شود. علل بسیاری برای آسیب شناسی وجود دارد، بنابراین برای از بین بردن احساسات ناخوشایند لازم است به تمام موقعیت هایی که می توانند برفک دهان را تحریک کنند توجه کنید:

1. اختلال در دستگاه گوارش یکی از اولین دلایلی است که باعث می شود یک زن از برفک دهان آزاردهنده باشد. میکرو فلورا در معده و واژن بسیار وابسته به عوامل خارجی است، بنابراین هر تغییری پایداری این شاخص را در بدن مختل می کند. اغلب، اولین علائم عدم تعادل در دستگاه گوارش ظاهر می شود و تنها پس از آن مشکلات در واژن شروع می شود.
2. درمان طولانی مدت با داروهای ضد باکتری یکی دیگر از علل شایع برفک است. تحت تأثیر مضر آنتی بیوتیک ها، نه تنها میکرو فلور بیماری زا می میرد، بلکه بسیاری از میکروارگانیسم های مفید درگیر در فرآیندهای حیاتی بدن نیز می میرند. اگر آنتی بیوتیک به اشتباه انتخاب شود یا دوز دارو از حد مجاز فراتر رود، نتیجه ممکن است برفک دهان باشد.

همچنین، علاوه بر علل فوری برفک دهان، در دوران یائسگی باید عوامل خطر برفک را نیز در نظر گرفت. ما به عوامل زیر توجه می کنیم که قابل توجه است:

• آسیب های گوارشی مزمن یا مادرزادی (کولیت اولسراتیو، سوء هاضمه عملکردی و غیره)؛
• بیماری هایی که نیاز به درمان با داروهای ضد باکتری دارند.

علل برفک دهان به قدری متنوع است که این بیماری نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد - درمان عمومی و موضعی.

میکرو فلور بیماری زا چگونه در واژن فعال می شود؟

در زنان در دوران یائسگی، پاتوژنز ایجاد برفک کمی متفاوت است. مانند قبل، دلایل اصلی برای شروع فرآیند پاتولوژیک، مشکلات گوارشی و استفاده از آنتی بیوتیک ها هستند. با این حال، در برابر پس زمینه کمبود هورمونی، تمام فرآیندها تشدید می شود و واژن به ویژه حساس می شود و روز به روز ایمنی محلی قوی را از دست می دهد.

به همین دلیل است که اگر قبلاً برفک می تواند بدون اثری از بین برود ، با از بین رفتن عملکرد جنسی ، کاندیدیازیس می تواند بارها و بارها رخ دهد. همه این فرآیندها در پس زمینه کاهش شدید میزان استروژن رخ می دهد که به فعال شدن میکرو فلور فرصت طلب کمک می کند. در این حالت بیوسنوز واژن به شدت تغییر می کند و علائمی ظاهر می شود که زن را نگران می کند.

ایجاد علائم برفک بدون تغییرات موضعی در واژن غیرممکن است. نقش اصلی برای تروفیسم پوست و مخاط واژن توسط هورمون های پروژسترون و استروژن ایفا می شود. اگر سطح این هورمون ها کاهش یابد، تغییراتی در واژن رخ می دهد که باعث ناخوشایندترین علائم برفک - خارش و سوزش در ناحیه لابیا می شود. و هنگامی که برفک مجرای ادرار را درگیر می کند، میل مکرر به ادرار کردن نیز اضافه می شود. همه اینها نه تنها منجر به ناراحتی مداوم، بلکه به مقاربت جنسی دردناک نیز می شود، زیرا اندام تناسلی به دلیل فقدان روان کننده آزاد شده در طول صمیمیت بسیار خشک تر می شود.

در نتیجه همه این فرآیندها، عفونت های دستگاه ادراری تناسلی در بدن شکوفا می شود و عملکرد مانع مخاط واژن تغییر می کند. در صورت وجود چنین ناهنجاری هایی در زنان بعد از 50 سالگی، برفک حتی شدیدتر از قبل است.

علائم بیماری

ظاهر برفک در دوران یائسگی را نمی توان نادیده گرفت. این مشکل، حتی زمانی که اولین علائم ظاهر می شود، نیاز به تماس با پزشک و حل مشکل دارد. اگر علائم برفک در دوران یائسگی ظاهر شود، باید علائم و درمان بیماری را در نظر گرفت و به طور کامل اجرا کرد، در غیر این صورت ممکن است بیماری دوباره عود کند.

علائم آسیب شناسی با علائم زیر بیان می شود:

1. احساس ناخوشایند در واژن که دائماً یک زن را نگران می کند.
2. ترشحات غیر معمول با طبیعت و رنگ های مختلف.
3. ظاهر "خرده های کشک" با بوی نامطبوع ترش.
4. سوزش در ناحیه تناسلی، خارش ثابت یا متغیر.
5. اختلال عملکرد جنسی، از دست دادن علاقه به روابط جنسی.
6. ظاهر عصبی، افسردگی احتمالی.

علائم برفک ممکن است با وجود علائم یائسگی همزمان پیچیده شود. بیشتر اوقات، آنها روند بیماری را تشدید می کنند و تغییرات عاطفی و روانی را تحریک می کنند. زن تحریک پذیر می شود، او نگران بی خوابی، نوسانات خلقی قابل توجه و افزایش خستگی است.

این علائم همچنین با اختلالات رویشی همراه است - حملات تب یا لرز، تعریق بیش از حد، سردرد، افزایش ضربان قلب. از آنجایی که برفک دهان همراه با یائسگی می تواند به طور قابل توجهی بر سلامت زنان تأثیر بگذارد، بررسی کامل و شناسایی آسیب شناسی های احتمالی از سایر سیستم ها و اندام ها ضروری است.

عوارض بیماری و عواقب احتمالی

همانطور که قبلا ذکر شد، برفک دهان در دوران یائسگی بسیار پیچیده تر است، به این معنی که این بیماری می تواند عوارض جدی ایجاد کند. یک عارضه برفک نه تنها می تواند بدتر شدن بیماری زمینه ای، بلکه ایجاد یک نوع عفونت صعودی باشد. اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید و شروع به درمان بیماری نکنید، آسیب شناسی های زیر ممکن است ایجاد شود:

• سیستیت؛
• آدنکسیت؛
• التهاب لگن کلیه؛
• واژینیت؛
• کولپیت باکتریایی

برای جلوگیری از عوارض و عواقب دردناک، یک زن باید به طور مداوم احساسات خود را کنترل کند. اغلب، یک عفونت طولانی مدت منجر به بدتر شدن وضعیت سلامتی می شود، زمانی که علائم به آرامی فروکش می کنند تا زمانی که به طور کامل از بین بروند. اما این بدان معنا نیست که تهدید از بین رفته است - به این معنی است که آسیب شناسی وارد یک دوره نهفته مزمن شده است، زمانی که به طور نامرئی بر بدن زن تأثیر می گذارد.

درمان چنین کاندیدیازی نسبت به بیماری در دوره حاد رشد دشوارتر است، اما این شکل از بیماری فقط در مدت زمان طولانی‌تری قابل درمان است. پیش آگهی در هر دو مورد مطلوب است، زیرا پزشکی مدرن دارای رژیم های درمانی قدرتمندی برای کاندیدیازیس است که در دوران یائسگی موثر است. مهمترین چیز مراجعه به موقع به کلینیک است.

تشخیص بیماری

• شما می توانید با وجود ترشح و خارش در واژن مشکوک به برفک دهان باشید - اینها نشانگرهای اصلی بیماری هستند که به پزشک در تشخیص اولیه کمک می کنند. پزشک ماهیت ترشحات، رنگ آن، وجود یا عدم وجود بوی نامطبوع را توضیح می دهد.
• با در نظر گرفتن سن بیمار، پزشک میزان کاهش عملکرد جنسی را روشن می کند: آیا قاعدگی هنوز وجود دارد، چقدر نامنظم است، از چه زمانی اختلالات در دوره های قاعدگی شروع شده است و غیره. همچنین بر وجود پاتولوژی های همزمان و اختلالات اتونوم تأکید می شود.
• در طول معاینه بصری، پزشک ممکن است وجود خشکی در واژن و تغییرات پاتولوژیک را مشاهده کند که یک بار دیگر تشخیص اولیه را تأیید می کند.
• برای نهایی کردن تشخیص، یک زن باید تحت آزمایشات استاندارد قرار گیرد - اسمیر واژینال، آزمایش خون (عمومی و بالینی)، تجزیه و تحلیل ادرار، و تعیین سطح هورمون های جنسی.
• در صورت لزوم، کولپوسکوپی برای کمک به تعیین وجود پولیپ، اندومتریوز و کیست هایی که روند کاندیدیازیس را پیچیده می کنند، تجویز می شود.

نتایج آزمایش نه تنها به اثبات وجود برفک، بلکه به ایجاد یک رژیم درمانی مناسب برای این بیماری کمک می کند.

درمان بیماری

در درمان برفک باید سن بیمار و تغییراتی که در بدن او رخ می دهد در نظر بگیرد. این بدان معناست که در دوران یائسگی، اصلاح سطوح هورمونی اجباری است. برای درمان خود کاندیدیاز، نوع پاتوژن و حساسیت به داروهای ضد باکتری مشخص می شود.

داروهایی که برای کاندیدیازیس در دوران یائسگی تجویز می شوند، اول از همه، روند التهابی روی غشای مخاطی را تضعیف می کنند، که امکان از بین بردن کانون عفونی و گسترش بیشتر بیماری را فراهم می کند. این دسته از داروها شامل داروهای ضد قارچ، ضد التهاب و آنتی بیوتیک ها می شود. درمان موضعی در ترکیب با درمان عمومی تأثیر مثبتی دارد. برای یک زن شیاف تجویز می شود نیستاتین, فلوکونازول, کتوکونازول, قارچ کش, ایتراکونازول. داروهایی وجود دارند که عملکردهای ضد قارچی و ضد باکتریایی را ترکیب می کنند.

درمان موضعی باید با داروهای هورمونی که به بازیابی تروفیسم واژن کمک می کنند، پشتیبانی شود. داروهای گیاهی برای تسکین خارش مفید هستند. در این مورد، اشکال مختلف داروها - کرم ها، ژل ها و شیاف ها موثر خواهند بود.

استفاده منظم از داروها در دوز صحیح به از بین بردن سریع علائم برفک و عادی سازی بیوسنوز واژن کمک می کند.

هنگام از بین بردن کاندیدیازیس در دوران یائسگی، باید اقدامات کلی تقویت کننده بدن را در نظر بگیرید. اینها شامل فعالیت بدنی کافی، ورزش های صبحگاهی، پیاده روی روزانه در هوای تازه، به ویژه قبل از خواب است. در طول درمان، به زنان توصیه می شود که توجه ویژه ای به تغذیه داشته باشند، چربی و کربوهیدرات کمتری مصرف کنند و روی غذاهای پروتئینی تمرکز کنند. یک پیش نیاز برای درمان کاندیدیازیس یک خواب سالم هشت ساعته است که به بازیابی قدرت بدن کمک می کند.

برفک دهان در دوران یائسگی در بسیاری از نمایندگان جنس منصف، حتی در کسانی که قبلاً آن را نداشته اند، رخ می دهد. بنابراین، هنگامی که علائم کاندیدیاز ظاهر می شود، نباید ناراحت شوید - این مشکل به اندازه کافی توسط پزشکان مطالعه شده است و چندین رویکرد مدرن برای درمان آن وجود دارد. مهمترین چیز هنگام بروز اولین علائم، مشاوره به موقع در کلینیک و تشخیص دقیق است. با تشخیص برفک، می توان با اطمینان گفت که این بیماری پس از اولین دوره کامل درمان پیچیده از بین می رود.

فیلم آموزشی در این زمینه: