¿Con qué ayuda el medicamento? Tabletas Nise: instrucciones de uso, precio, revisiones, análogos, qué ayuda

Una amplia variedad de fármacos farmacológicos puede confundir a una persona. Sin conocer la composición completa, así como su ingrediente activo, cualquier persona puede elegir el medicamento equivocado y dañar su cuerpo. Por supuesto, cada medicamento lo prescribe un médico, pero luego es necesario conocer las indicaciones exactas, contraindicaciones y posibles efectos secundarios.

Y aquellos casos en los que el paciente elige su propio tratamiento y se lo aplica a sí mismo pueden incluso terminar en un desastre. Resulta que, en cualquier caso, es mejor leer las instrucciones y tener confianza en la correcta prescripción del medicamento.

Nise se considera uno de los medicamentos eficaces. La gente también lo llama Niza. Es popular porque puede aliviar rápidamente la fiebre, aliviar el dolor y las tabletas de Nise se consideran un remedio eficaz para los dolores de cabeza. A continuación, cada lector podrá estudiar en detalle la descripción de la anotación de las tabletas Nice.

Las indicaciones de uso del medicamento incluyen la capacidad de aliviar los dolores de cabeza. Por lo tanto, las personas suelen utilizar este medicamento cuando sufren de migrañas.

Los dentistas pueden recetar pastillas Nice a sus pacientes, por ejemplo, cuando tienen un dolor de muelas intenso.

En ginecología se prescriben para aliviar el dolor durante la menstruación. Normalmente, Nise es una aliada de las mujeres con algomenorrea.

Las tabletas Nise tienen las siguientes indicaciones:

  • La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica del tejido conectivo que afecta principalmente a las articulaciones pequeñas.
  • Síndrome articular durante la exacerbación de la gota, reumatismo.
  • La artritis psoriásica es una forma de inflamación de las articulaciones en personas con psoriasis.
  • Las enfermedades de Bötcher son enfermedades crónicas sistemáticas de las articulaciones, que se localizan con mayor frecuencia en las articulaciones sacroilíacas, la columna y los tejidos blandos.
  • Indicado para su uso en radiculitis.
  • Y también radiculitis en la región lumbosacra.
  • Se puede recetar para la lumbalgia (dolor agudo en la zona lumbar).
  • Enfermedades asociadas a la osteartrosis.
  • La artritis es causada por una variedad de etiologías.
  • Recetado para el dolor en las articulaciones de naturaleza volátil, en el que no hay síntomas pronunciados de daño articular.
  • Mialgia, que es causada por origen reumático y no reumático.
  • Los comprimidos están indicados cuando se inflaman ligamentos, tendones y bursitis (bursa mucosa en la zona de la articulación).
  • Proceso inflamatorio tras una lesión asociada a los tejidos blandos y al sistema musculoesquelético (rotura, hematoma de ligamentos).
  • Dolores intensos de diversos orígenes (durante los períodos posteriores a la cirugía, durante diversas lesiones, etc.).
  • La fiebre es causada por diversos procesos inflamatorios en el cuerpo.

Es importante recordar que al usar las tabletas Nice, los pacientes no eliminan el factor de desarrollo de la enfermedad. El medicamento puede aliviar los síntomas: aliviar el dolor general y los dolores de cabeza, reducir la temperatura corporal y eliminar el proceso inflamatorio en el cuerpo, pero solo temporalmente.

La patología en sí se trata en combinación con otros medicamentos. Antes de su uso conviene leer nuevamente las instrucciones de uso. El medicamento en forma de Nise no es una panacea para todas las enfermedades.

Composición del fármaco y forma de liberación.

La composición química de las tabletas Nise incluye el componente activo principal: la nimesulida. Es capaz de aliviar el dolor y diversos procesos inflamatorios. Tiene una alta absorción y si toma una tableta de Nise para los dolores de cabeza intensos, la concentración máxima en la sangre se alcanzará después de 1 a 2 horas.

El fármaco se excreta del organismo a través de los riñones y la bilis en 2 a 5 horas.

Además, el medicamento consta de elementos adicionales. Hay muchos de ellos:

  • Fosfato de calcio;
  • Celulosa microcristalina;
  • Maicena;
  • Estearato de magnesio;
  • glicolato de sodio;
  • Dióxido de silicio coloidal;
  • Talco;
  • aspartamo;
  • Condimento.

La composición farmacológica de las tabletas difiere de otros tipos de Nice Release (gel y suspensión), pero el elemento activo permanece sin cambios: es la nimesulida.

Este producto está disponible en comprimidos con diferentes cantidades de principio activo:

  • tabletas Nise, que contienen 100 mg del elemento principal nimesulida y están disponibles en 10 unidades en un blister;
  • El segundo tipo son las tabletas dispersables. Contienen 50 mg del elemento activo nimesulida. 10 piezas en blister.

Acción farmacológica de las tabletas.

Las tabletas de Nise son un fármaco antiinflamatorio no esteroideo.

Los comprimidos tienen efectos antipiréticos, analgésicos y anticoagulantes.

El fármaco también ralentiza las reacciones de oxidación de grasas y previene la formación de sustancias similares a las hormonas durante las reacciones inflamatorias.

La composición de Nice tiene un efecto excelente en el cuerpo de la siguiente manera:

  • Analgésico;
  • Alivia el calor corporal, detiene la fiebre;
  • Alivia el dolor;
  • Y propiedad antiplaquetaria;
  • Capaz de suprimir las prostaglandinas en el mismo centro del proceso inflamatorio;
  • Ayuda a frenar la oxidación de lípidos;
  • No afecta la fagocitosis y la hemostasia;
  • Bien absorbido por el cuerpo;
  • En un máximo de 2 horas después de tomar el medicamento, la nimesulida y otros componentes funcionarán al máximo;
  • En tres horas, la mitad se elimina del organismo;
  • La composición de la tableta no se acumula en el cuerpo;

Contraindicaciones de uso del producto.

Las personas con patologías cardíacas, diabetes mellitus en etapa 2 y presión arterial alta deben dejar de tomar Nise comprimidos inmediatamente si no se los ha recetado un médico. También existen contraindicaciones en caso de hipersensibilidad a los componentes que forman parte de las tabletas Nise.

Ya hemos descubierto el uso de tabletas.

Pero, al igual que otros medicamentos, Nice tiene varias contraindicaciones:

  • Las tabletas Nice están contraindicadas para niños menores de 12 años, en otras formas de liberación, para niños menores de 2 años;
  • Mujeres embarazadas;
  • Contraindicado para mujeres durante la lactancia. En los casos en que el médico insista en utilizar comprimidos, no se debe alimentar al bebé hasta que se deje de tomar este medicamento.
  • No tomar durante periodos de exacerbación de erosiones o úlceras gastrointestinales.
  • La composición del medicamento está contraindicada durante el sangrado del sistema digestivo.
  • No deben tomarlo personas con insuficiencia renal grave;
  • En el síndrome de la tríada de la aspirina, se trata de intolerancia a la aspirina con pólipos y asma bronquial;
  • Alergia a cualquier componente del producto.

Además, las personas que tienen los siguientes problemas no deben abusar de este método de tratamiento con nimesulida:

  • Insuficiencia cardiaca;
  • Usar con precaución en pacientes con diabetes mellitus en etapa 2 (insulinodependiente);
  • Presión arterial alta persistente;
  • Para problemas de visión;
  • Y disfunción renal.

Instrucciones de uso y dosificación.

Lo primero a lo que debes prestar atención es que cualquier medicamento debe ser recetado por un médico. El segundo incluye su correcto uso y consumo de Niza en las dosis indicadas. Todo esto reducirá el riesgo de efectos secundarios u otras consecuencias indeseables.

Las instrucciones indican que la nimesulida debe tomarse después de una comida, ya que antes los componentes del medicamento pueden causar irritación en el estómago. El comprimido debe tomarse entero, sin masticar ni triturar. Después de lo cual se recomienda beberlo con un vaso de agua.

Los niños mayores de 12 años pueden beberlo en la misma dosis que los adultos. Pero, si su masa es inferior a 40 kg, entonces vale la pena utilizar el método de cálculo:

3,5 mg de nimesulida y otros componentes por 1 kg de peso corporal del niño. Beber 2-3 veces al día.

Para personas mayores de 65 años se mantiene la dosis habitual.

Cuando un paciente tiene insuficiencia renal, se determina mediante la prueba de Rehberg, al menos 30 ml/min, luego no se reduce la dosis. Cuando el indicador es inferior al indicado, está estrictamente prohibido tomar tabletas.

Los niños de 3 a 12 años pueden tomar comprimidos dispersables. Disuelva una tableta en una cucharadita y tómela por vía oral. A los niños de 2 a 3 años se les prescriben suspensiones de Nise.

Para aliviar el dolor y aliviar los dolores de cabeza debido a la fiebre, el medicamento se prescribe en forma de tableta 2 veces al día. Se recomienda mantener el mismo periodo de tiempo entre dosis (cada 12 horas). Algunas enfermedades requieren un aumento de la dosis, pero no se debe beber más.
e 400 mg cada 24 horas. Para no provocar una sobredosis y provocar efectos secundarios.

Se prescribe que las tabletas se tomen durante no más de 10 días.

Efectos secundarios de las tabletas Nise.

Como todos los medicamentos, Nise puede provocar algunos efectos secundarios. Entre ellos están:

  • Del tracto gastrointestinal: acidez de estómago, vómitos, dolor de estómago, enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, diarrea, hepatitis tóxica.
  • Sistema nervioso central: fuertes dolores de cabeza, mareos.
  • Sistema circulatorio: pueden aparecer enfermedades de trombocitopenia, leucopenia, anemia, agrunocitosis.
  • Los efectos secundarios pueden ocurrir en forma de reacciones alérgicas: broncoespasmos, erupciones cutáneas, shock anafiláctico.
  • Puede haber retención de líquidos en el cuerpo.
  • El tiempo de sangrado es un poco más largo.
  • La paciente puede encontrar sangre en la orina.
  • Somnolencia.
  • Dolor en la zona pélvica.
  • Pueden aparecer petequias, o también llamadas equimosis, que son pequeños hematomas o hemorragias puntuales en la piel humana.
  • Melena son heces negras, blandas y de olor desagradable.
  • Púrpura. La púrpura se refiere a hemorragias capilares con pequeñas manchas en la piel, debajo de la piel o en las membranas mucosas.
  • La oliguria es una disminución de la producción de orina en comparación con lo normal.
  • Alta actividad de las transaminasas “hepáticas”.

Todo el mundo sabe lo que debe hacer un paciente cuando nota uno de los efectos secundarios:

  • Deje de tomar la droga;
  • Busca ayuda médica;
  • Según los resultados de la consulta, el médico le recetará un régimen de dosificación diferente o le recetará un medicamento diferente.

Sobredosis

En caso de sobredosis del medicamento Naiza, el paciente puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Disfuncion renal;
  • La nimesulida, así como otros componentes de Nice, pueden provocar insuficiencia renal.
  • El tracto gastrointestinal también reacciona de forma aguda a una sobredosis del fármaco: irritación de la membrana mucosa del tracto intestinal.
  • Tomar demasiadas pastillas puede incluso provocar convulsiones.
  • La presión arterial puede aumentar.
  • En algunos casos aparece una respiración rápida e intermitente.

Básicamente, se trata de un aumento de las reacciones adversas.

En tales casos, debe dejar de usar este medicamento inmediatamente.

Luego, participe en un tratamiento oportuno para la sobredosis:

  • Lo primero que debe hacer es enjuagar el estómago de los restos de componentes de Niza en el cuerpo.
  • Para reducir las toxinas en el cuerpo, es necesario tomar carbón.
  • A continuación, realice una terapia sintomática.

En esta situación no existe un antídoto específico. Definitivamente debe informarle a su médico, él le brindará información más precisa sobre qué hacer en este caso.

Interacción con otras drogas.

Algunos medicamentos pueden competir con el ingrediente activo nimesulida y otros componentes del medicamento. En consecuencia, provocan interacciones medicamentosas.

Estas formas de dosificación incluyen proteínas:

  • dioxígono;
  • Fenitoína;
  • Productos de litio;
  • Diuréticos;
  • Medicamentos antihipertensivos;
  • Otros AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides);
  • Anticoagulante;
  • ciclosporina;
  • metotrexato;
  • Fármacos hipoglucemiantes orales.

Forma de liberación: Formas farmacéuticas sólidas. Pastillas.



Características generales. Compuesto:

Sustancia activa: nimesulida 100 mg.
Excipientes: hidrogenofosfato de calcio 75 mg, celulosa microcristalina (tipo 114) 40 mg, almidón de maíz 54 mg, carboximetil almidón de sodio 35 mg, estearato de magnesio 3 mg, dióxido de silicio coloidal 2 mg, talco 1 mg.

Descripción
Comprimidos redondos, biconvexos, de superficie lisa, de color blanco con un tinte amarillento.


Propiedades farmacológicas:

Farmacodinamia. Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de la clase de las sulfonanilidas. Es un inhibidor competitivo selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2), inhibe la síntesis de prostaglandinas en el sitio de la inflamación. El efecto inhibidor sobre la COX-1 es menos pronunciado (es menos probable que cause efectos secundarios asociados con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en tejidos sanos). Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos pronunciados.

Farmacocinética. La absorción cuando se toma por vía oral es alta (la ingesta de alimentos reduce la tasa de absorción sin afectar su grado). Tiempo para alcanzar la concentración máxima (TCmax) - 1,5-2,5 horas Comunicación con proteínas plasmáticas - 95%, con eritrocitos - 2%, con lipoproteínas - 1%, con alfa1-glicoproteínas ácidas - 1%. Cambiar la dosis no afecta el grado de unión. El valor de concentración máxima (Cmax) es de 3,5-6,5 mg/l. Volumen de distribución: 0,19-0,35 l/kg. Penetra en los tejidos de los órganos genitales femeninos, donde después de una dosis única su concentración es aproximadamente el 40% de la concentración plasmática. Penetra bien en el ambiente ácido del sitio de la inflamación (40%) y el líquido sinovial (43%). Penetra fácilmente las barreras histohemáticas.
Metabolizado en el hígado por monooxigenasas tisulares. El metabolito principal, 4-hidroxinimesulida (25%), tiene una actividad farmacológica similar, pero debido a una disminución en el tamaño molecular, puede difundir rápidamente a través del canal hidrofóbico COX-2 hasta el sitio de unión activa del grupo metilo. La 4-hidroxinimesulida es un compuesto soluble en agua, cuya eliminación no requiere glutatión ni reacciones de conjugación del metabolismo de fase II (sulfatación, glucuronidación, etc.). La vida media (T1/2) de la nimesulida es de 1,56 a 4,95 horas, la de la 4-hidroxinimesulida es de 2,89 a 4,78 horas. La 4-hidroxinimesulida se excreta por los riñones (65%) y la bilis (35%), está sujeta a reciclaje enterohepático. .
En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina 1,8-4,8 l/h o 30-80 ml/min), así como en niños y ancianos, el perfil farmacocinético de nimesulida no cambia significativamente.

Indicaciones para el uso:

Modo de empleo y dosificación:

La dosis mínima eficaz debe utilizarse durante el ciclo más breve posible. Los comprimidos se toman con suficiente agua, preferiblemente después de las comidas. Adultos y niños mayores de 12 años: 1 comprimido por vía oral 2 veces al día. Si padece enfermedades del tracto gastrointestinal, es recomendable tomar el medicamento al final de una comida o después de una comida. La dosis máxima diaria para adultos es de 200 mg.
Los pacientes con insuficiencia renal crónica requieren una reducción de la dosis diaria a 100 mg.

Características de la aplicación:

Dado que Nise® se excreta parcialmente por los riñones, su dosis debe reducirse en pacientes con insuficiencia renal, dependiendo del aclaramiento de creatinina.
Dados los informes de alteraciones visuales en pacientes que toman otros AINE, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente si se produce alguna alteración visual y el paciente debe ser examinado por un oftalmólogo.
El medicamento puede causar retención de líquidos en los tejidos, por lo que los pacientes con presión arterial alta y problemas cardíacos deben usar Nise® con extrema precaución.
Los pacientes deben someterse a un control médico periódico si, junto con nimesulida, toman medicamentos que se caracterizan por tener un efecto sobre el tracto gastrointestinal. Si aparecen signos de daño hepático (picazón, coloración amarillenta de la piel, dolor abdominal, orina oscura, niveles elevados de transaminasas hepáticas), debe dejar de tomar el medicamento y consultar a su médico. El medicamento no debe usarse simultáneamente con otros AINE.
El fármaco puede cambiar las propiedades de las plaquetas, pero no reemplaza el efecto preventivo del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares.
El uso del medicamento puede afectar negativamente a la fertilidad femenina y no se recomienda para mujeres que planean un embarazo.
Después de 2 semanas de uso del medicamento, es necesario controlar los indicadores bioquímicos de la función hepática.
Esta forma farmacéutica está contraindicada para niños menores de 12 años, pero si es necesario utilizar nimesulida en niños mayores de 7 años, se pueden utilizar comprimidos dispersables de 50 mg y suspensión estrictamente de acuerdo con las instrucciones de uso médico adjuntas. .
Dado que el medicamento puede causar somnolencia y visión borrosa, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Efectos secundarios:

La frecuencia de los efectos secundarios se clasifica según la frecuencia de aparición: a menudo (1-10%), a veces (0,1-1%), raramente (0,01-0,1%), muy raramente (menos de 0,01%), incluidos los mensajes individuales. .
Reacciones alérgicas: raramente - reacciones de hipersensibilidad; muy raramente - reacciones anafilactoides.
Por parte del sistema nervioso central: con poca frecuencia - mareos; raramente - sensación de miedo, nerviosismo, pesadillas; muy raramente: dolor de cabeza, somnolencia (síndrome de Reye).
De la piel: con poca frecuencia - picazón, erupción cutánea, aumento de la sudoración; raramente: eritema; muy raramente: angioedema, hinchazón de la cara, eritema multiforme, incluido el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).
Del sistema urinario: con poca frecuencia - ; raramente - retención urinaria; muy raramente - oliguria.
Del tracto gastrointestinal: a menudo - náuseas, vómitos; con poca frecuencia - , ; muy raramente: dolor abdominal, heces alquitranadas, úlceras y/o perforación del estómago o del duodeno.
Del hígado y del sistema biliar: a menudo - aumento de las transaminasas "hepáticas"; muy raramente: hepatitis fulminante, ictericia.
De los órganos hematopoyéticos: raramente - , ; muy raramente: pancitopenia, púrpura, prolongación del tiempo.
Del sistema respiratorio: con poca frecuencia -; muy raramente - exacerbación.
De los sentidos: raramente - visión borrosa.
Del sistema cardiovascular: con poca frecuencia - ; raramente: hemorragias, sofocos.
Otros: raramente - debilidad general; muy raramente - hipotermia.

Interacción con otras drogas:

El efecto de los medicamentos que reducen la coagulación sanguínea aumenta cuando se usan simultáneamente con nimesulida.
La nimesulida puede reducir el efecto de la furosemida. La nimesulida puede aumentar la posibilidad de sufrir efectos secundarios mientras toma metotrexato.
Los niveles plasmáticos de litio aumentan cuando se toman litio y nimesulida simultáneamente.
La nimesulida puede potenciar el efecto de la ciclosporina en los riñones.
El uso con glucocorticosteroides e inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad al principio activo o componentes auxiliares; combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz o de los senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (incluidos los antecedentes); cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago y el duodeno (duodeno), hemorragia gastrointestinal activa, hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia; enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn) en la fase aguda; y otros trastornos hemorrágicos; descompensado; o cualquier enfermedad hepática activa; datos anamnésicos sobre el desarrollo de reacciones hepatotóxicas cuando se utilizan preparaciones de nimesulida; uso concomitante de sustancias potencialmente hepatotóxicas; alcoholismo, drogadicción; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min), enfermedad renal progresiva, hiperpotasemia confirmada; período posterior al evento; embarazo, período de lactancia; niños menores de 12 años (para esta forma farmacéutica, consulte la sección "Instrucciones especiales").

Con cuidado
Enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca congestiva, dislipidemia/hiperlipidemia, enfermedad arterial periférica, tabaquismo, aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min. Datos anamnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, la presencia de infección por Helicobacter pylori, vejez, uso prolongado de AINE, consumo frecuente de alcohol, enfermedades somáticas graves, terapia concomitante con anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), antiplaquetarios. agentes (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, clopidogrel), glucocorticosteroides orales (por ejemplo, prednisolona), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Sobredosis:

Síntomas: apatía, somnolencia, náuseas, vómitos. Puede producirse hemorragia gastrointestinal, aumento de la presión arterial y depresión respiratoria.
Tratamiento: El paciente requiere tratamiento sintomático y cuidados de apoyo. No hay un antídoto especifico. Si se ha producido una sobredosis en las últimas 4 horas, es necesario provocar el vómito, tomar carbón activado (60-100 g por adulto) y laxantes osmóticos. , son ineficaces debido a la alta unión del fármaco a las proteínas.

Condiciones de almacenaje:

Lista B. En lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C. ¡Mantener fuera del alcance de los niños! Vida útil: 3 años. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el embalaje.

Condiciones de vacaciones:

Con receta

Paquete:

Comprimidos de 100 mg.
En una caja de cartón se presentan 1, 2 ó 10 blísteres de PVC/aluminio de 10 comprimidos, junto con las instrucciones de uso.

Nise (tabletas, gel, suspensión): instrucciones de uso, análogos, revisiones, precio

Gracias

nisé es un no narcótico anestésico Y fármaco antipirético del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Nise se utiliza como fármaco sintomático como parte de una terapia compleja para diversas afecciones y enfermedades acompañadas de aumento de la temperatura corporal, dolor e inflamación. Las principales áreas de aplicación de Nise son el tratamiento de la artrosis y la artrosis, así como el alivio del dolor de diversas etiologías y localizaciones (por ejemplo, lesiones, dolor de muelas, dolor menstrual, enfermedades del oído, nariz y garganta, etc.) y la reducción de la temperatura corporal durante las infecciones.

Nombres, variedades y formas de liberación.

Actualmente, Nise está disponible en las siguientes formas farmacéuticas:
  • Tabletas para administración oral;
  • Tabletas dispersables (solubles en una pequeña cantidad de agua) para administración oral;
  • Suspensión para administración oral;
  • Gel para uso externo.
Estas formas de dosificación se consideran convencionalmente variedades del fármaco Nise. Por supuesto, es correcto clasificar las variantes de medicamentos enumeradas como diferentes formas de dosificación, pero para el uso diario el término "variedades" es bastante adecuado, siempre que todos los participantes en la discusión quieran decir lo mismo con él.

Las tabletas para administración oral se denominan simplemente tabletas o "Nise 100", y para referirse a la suspensión a menudo se utilizan varios términos, como jarabe, solución y otros, que están unidos por el hecho de que implican una forma farmacéutica líquida destinada a la administración oral. administración. La suspensión también se llama "Nise para niños", ya que esta forma particular del medicamento está aprobada para su uso en niños a partir de los 2 años. Las tabletas dispersables a veces se denominan tabletas solubles porque están diseñadas para tomarse por vía oral después de disolverse primero en una pequeña cantidad de agua. Estos comprimidos se diferencian de los habituales por una dosis más baja del principio activo, así como por un riesgo mínimo de irritación de la mucosa gástrica.

El gel para uso externo a menudo se denomina erróneamente ungüento. Sin embargo, dado que Nise no está disponible en esta forma farmacéutica, cuando la gente dice "ungüento Nise", se refiere al gel.

Nise - composición

Como principio activo, todas las formas farmacéuticas de Nise incluyen nimesulida en las siguientes dosis diferentes:
  • Tabletas para administración oral: 100 mg de nimesulida por tableta;
  • Comprimidos dispersables: 50 mg de nimesulida por comprimido;
  • Suspensión – 50 mg de nimesulida por 5 ml de solución;
  • Gel – 1% (10 mg de nimesulida por 1 g).
En la tabla se muestran los excipientes de todas las formas farmacéuticas de Nise.
Componentes auxiliares de las tabletas Nise. Componentes auxiliares de las tabletas dispersables de Nise. Componentes auxiliares de la suspensión Nise. Componentes auxiliares del gel Nise.
Celulosa microcristalinasacarosasalicilato de metilo
MaicenaSorbitolftalato de dietilo
Estearato de magnesioMetilparabenoPropilenglicol
TalcopropilparabenoBenzonato de sodio
Anhidrato de silicio coloidalSabor a piñaSabor a piñaÉter monoetílico de dietilenglicol
Glicolato de glucógeno de sodioCarboximetilalmidón de sodioColorante amarillo de quinoleínaPolioxil 40 de aceite de ricino
Hidrógenofosfato de calcioFosfato de calcioGoma xantanacarbómero 940
SílicePolisorbato 80edetato disódico
aspartamoácido de limónAgua
GlicerolHidroxitolueno butilado
Aguacapsaicina
Mentol
trometamol

Efecto terapéutico

Nise es un fármaco del grupo de los no esteroides. medicamentos antiinflamatorios(AINE) y tiene tres efectos terapéuticos principales:
  • Efecto analgésico (analgésico);
  • Efecto antipirético (reduce la temperatura corporal);
  • Efecto antiinflamatorio.
Los tres efectos terapéuticos se deben a la capacidad del principio activo Nise de bloquear el trabajo. ciclooxigenasa – una enzima que sintetiza prostaglandinas y leucotrienos. Las prostaglandinas y los leucotrienos son sustancias que activan y mantienen el proceso inflamatorio, provocando daño tisular, hinchazón, dolor y enrojecimiento. A su vez, la inflamación provoca la muerte celular y la formación de grandes cantidades de sustancias tóxicas que ingresan al torrente sanguíneo sistémico y provocan un aumento de la temperatura corporal.

Nise, al bloquear el trabajo de la ciclooxigenasa, previene la formación de leucotrienos y prostaglandinas, lo que, a su vez, detiene el curso activo del proceso inflamatorio. Dado que se minimiza el proceso inflamatorio, se alivian el dolor, el calor, la hinchazón y el enrojecimiento asociados. También se facilita el funcionamiento del órgano afectado.

Dado que Nise tiene un efecto inespecífico, es capaz de proporcionar un efecto terapéutico en el proceso inflamatorio, independientemente de la ubicación y naturaleza de la causa que lo provocó. Por eso Nise es capaz de aliviar dolores durante la menstruación, enfermedades de las articulaciones, lesiones, neuralgias, dolores de cabeza, dolores de muelas, etc. El medicamento también reduce perfectamente la temperatura corporal durante una infección viral o bacteriana, y también reduce la gravedad de cualquier proceso inflamatorio, independientemente de su causa (por ejemplo, infección, enfermedad autoinmune, lesión, etc.).

En cuanto a la gravedad del efecto antiinflamatorio, Nise es superior a la indometacina, diclofenaco, ibuprofeno y piroxicam. El efecto analgésico de Nise es el mismo que el del ibuprofeno, pero menos pronunciado que el de la indometacina. El efecto antipirético de Nise es más potente que el de la indometacina, el ibuprofeno, la aspirina y el paracetamol.

Dado que Nise puede ejercer sus efectos de forma local y sistémica, se utiliza en diversas formas de dosificación dependiendo de la ubicación del proceso inflamatorio y del dolor. Por ejemplo, cuando el dolor y la inflamación se localizan en los órganos internos y las membranas mucosas, es necesario tomar Nise por vía oral para que el fármaco pueda llegar a todas las células y tejidos afectados a través del torrente sanguíneo. Y si el dolor se localiza en los músculos o la piel, no se puede tomar Nise por vía oral, sino aplicarlo externamente, directamente en la zona afectada, para que las sustancias activas penetren hasta el origen de la inflamación a través de las estructuras de la piel. A menudo, para mejorar el efecto terapéutico, el medicamento se toma simultáneamente por vía oral y se aplica externamente, especialmente en enfermedades articulares crónicas.

Además de los efectos antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos, Nise tiene otros efectos menos significativos y menos pronunciados. Por tanto, el fármaco reduce la capacidad de las plaquetas para unirse (agregarse) y formar coágulos de sangre al suprimir el factor de actividad plaquetaria.

Nise - indicaciones de uso

Consideremos las indicaciones para el uso de formularios para uso oral y externo en niños y adultos.

Comprimidos, comprimidos dispersables y suspensión de Nise.

Todas las formas farmacéuticas de Nise para administración oral están indicadas para su uso en adultos con las siguientes enfermedades o afecciones:
  • Artritis reumatoide;
  • Daño articular debido al reumatismo;
  • Períodos de exacerbación de la gota;
  • Artritis psoriásica;
  • Espondiloartritis anquilosante;
  • Osteocondrosis;
  • radiculitis;
  • Ciática;
  • Lumbago;
  • Osteoartritis;
  • Artritis de cualquier causa;
  • Dolor en las articulaciones (artralgia);
  • Dolor muscular (mialgia);
  • Inflamación de ligamentos y tendones (tendinitis, tendovaginitis, etc.);
  • Bursitis;
  • Inflamación traumática de los tejidos blandos del sistema musculoesquelético (por ejemplo, después de hematomas, roturas y esguinces, etc.);
  • Dolores de diversos orígenes y localización (menstruales, dentales, articulares, dolores de cabeza, dolores postoperatorios, en enfermedades ginecológicas y otorrinolaringológicas, etc.);
  • Aumento de la temperatura corporal de cualquier origen.
La suspensión Nise está indicada para su uso en niños con las siguientes enfermedades o afecciones:
  • Aumento de la temperatura corporal debido a cualquier enfermedad, incluso después de la vacunación;
  • Proceso inflamatorio de los órganos otorrinolaringológicos y del tracto respiratorio durante infecciones virales o bacterianas;
  • Alivio del dolor tras operaciones, lesiones, lesiones de tejidos blandos, etc.
Cabe recordar que en niños y adultos Nise es un remedio sintomático que no cura la enfermedad, sino que solo puede aliviar el dolor, aliviar la fiebre y reducir la inflamación, aliviando y mejorando así el estado general de una persona. Por lo tanto, siempre debe usarse en combinación con otros medicamentos, cuyos efectos estén dirigidos a curar la patología o lograr la remisión.

Nise gel (ungüento)

El gel se utiliza de forma externa en adultos y niños mayores de 7 años con las siguientes enfermedades o afecciones:
  • Enfermedades inflamatorias o degenerativas de huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones, tales como gota, reumatismo, artritis, artrosis, osteocondrosis, radiculitis, lumbago, bursitis, tendinitis, ciática, etc.;
  • Dolor muscular de cualquier origen;
  • Inflamación traumática del sistema musculoesquelético (por ejemplo, hematomas, desgarros o esguinces de músculos, ligamentos, etc.).
El gel, al igual que las formas orales, está destinado exclusivamente a la terapia sintomática, es decir, aliviar el dolor, la fiebre y reducir la inflamación. El gel no curará un ligamento desgarrado, solo aliviará los síntomas de esta afección. Por lo tanto, en combinación con el gel Nise, es necesario utilizar medicamentos o manipulaciones cuya acción esté dirigida a curar la enfermedad.

Instrucciones de uso

Consideremos las reglas para usar diferentes formas de dosificación de Nise por separado para evitar confusiones.

Tabletas Nise - instrucciones de uso

Los comprimidos deben tomarse inmediatamente después de las comidas. El comprimido se traga entero, sin morder, masticar ni triturar de ninguna otra forma, pero con una pequeña cantidad de agua (100 - 200 ml). No se recomienda tomar comprimidos de Nise antes de las comidas, ya que esto puede provocar irritación o malestar estomacal.

Los comprimidos de Nise se pueden administrar a niños a partir de 12 años.

Nise se administra a niños mayores de 12 años en las mismas dosis que a los adultos. Las personas mayores de 65 años también deben tomar Nise en dosis estándar no reducidas. En caso de insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina determinado mediante la prueba de Rehberg de al menos 30 ml/min, tampoco es necesario reducir la dosis del fármaco. Si el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min, Nise no se puede utilizar en ninguna dosis.

Para aliviar el dolor, aliviar la fiebre o reducir la gravedad de la inflamación, se recomienda tomar Nise 1 comprimido (100 mg) dos veces al día. Se recomienda tomar los comprimidos a intervalos regulares, por ejemplo cada 12 horas. Si es necesario, puede aumentar el número de comprimidos a 4 comprimidos al día, que pueden tomarse a intervalos de al menos 6 horas. La dosis diaria máxima permitida de Nise es de 400 mg, cuyo exceso puede provocar una sobredosis.

La duración de la toma de Nise está determinada por la velocidad de curación y la reducción de la gravedad de los síntomas dolorosos. Es decir, en cada caso específico, la duración del curso de la terapia se determina individualmente y puede variar desde varios días hasta varias semanas.

Instrucciones de uso de tabletas dispersables Nise.

Los comprimidos dispersables deben tomarse con las comidas o inmediatamente después. No se recomienda tomar el medicamento en esta forma antes de las comidas, ya que existe un alto riesgo de desarrollar efectos secundarios en el tracto digestivo.

Antes de tomar, se disuelve una tableta en una cucharadita de agua. Si necesita tomar dos comprimidos a la vez, lo óptimo es disolverlos ambos en una cucharada de agua. En general, para calcular la cantidad de agua necesaria, se puede utilizar la siguiente proporción: una tableta por 5 ml de agua (1 cucharadita).

Los comprimidos disueltos se toman sin agua adicional ni ninguna otra bebida. Si una persona desea eliminar la sensación y el sabor de las tabletas de la mucosa oral, puede tomar un gran sorbo de agua limpia.

Se pueden administrar comprimidos dispersables a niños a partir de los tres años.

Para aliviar el dolor, la fiebre y la inflamación en diversas enfermedades, los adultos y adolescentes mayores de 12 años deben tomar Nise 100 mg (2 comprimidos dispersables) dos veces al día. Si es necesario, se puede aumentar la frecuencia de toma de comprimidos hasta 4 veces al día, manteniendo intervalos de al menos 6 horas entre ellas. La dosis diaria máxima permitida de Nise para adultos y niños mayores de 12 años es de 400 mg.

En personas de edad avanzada mayores de 65 años y con insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina de al menos 30 ml/min, Nise se utiliza en dosis normales, que no es necesario reducir. En caso de insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min, en principio no se puede utilizar Nise.

Para niños de 3 a 12 años, la dosis diaria de Nise se calcula individualmente según el peso corporal, basándose en una proporción de 3 a 5 mg por 1 kg de peso. Por ejemplo, un niño que pesa 20 kg debe tomar Nise en dosis de 3 * 20 = 60 mg y 5 * 20 = 120 mg, es decir, 60 – 120 mg por día. La dosis diaria calculada de esta manera se divide en 2 - 3 partes iguales para la administración 2 - 3 veces al día a intervalos aproximadamente iguales. La dosis diaria máxima permitida de Nise es de 5 mg por 1 kg de peso corporal del niño. Si el niño pesa más de 40 kg, pero tiene menos de 12 años, se le administra Nise en una dosis para adultos de 100 mg dos veces al día.

La duración del uso de Nise se determina individualmente dependiendo de la velocidad de desaparición de los síntomas.

Instrucciones de uso de la suspensión Nise.

Se recomienda tomar la suspensión antes de las comidas, sin embargo, si se produce alguna sensación desagradable en el estómago, es necesario pasar a tomar el medicamento inmediatamente después de terminar la comida.

Antes de usar, agite el frasco con la suspensión para que su contenido se vuelva homogéneo, luego vierta la cantidad requerida en un vaso medidor o jeringa y beba. Si es necesario, puedes lavar la suspensión con un poco de agua.
Nise en forma de suspensión se puede utilizar en niños a partir de los dos meses en las siguientes dosis:

  • Niños de 2 meses a 2 años: la dosis de la suspensión se calcula individualmente según el peso corporal, en base a una proporción de 1,5 mg por 1 kg de peso. Es decir, un niño que pesa 10 kg necesita 1,5 * 10 = 15 mg de Nise al día. La cantidad diaria calculada del medicamento se divide en 2 a 3 partes iguales y se le administra al niño 2 a 3 veces al día. En nuestro ejemplo, 15 mg/3 = 5 mg, es decir, al niño se le debe administrar una suspensión de Nise de 5 mg (que corresponde a 0,5 ml o 13 gotas) tres veces al día;
  • Niños de 2 a 5 años: tomar 2,5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día;
  • Niños de 5 a 12 años: tomar 5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día;
  • Niños mayores de 12 años: tome el medicamento en una dosis para adultos en cualquier forma farmacéutica, es decir, 100 mg 2 veces al día, lo que corresponde a 10 ml de suspensión, 1 tableta regular o 2 tabletas dispersables.
La suspensión se puede utilizar no solo en niños, sino también en adultos que, por algún motivo, no pueden o no quieren tomar comprimidos. En todos los casos, para una persona de cualquier edad no existen restricciones en el uso de la suspensión Nise, solo es necesario dosificar el medicamento correctamente. La única categoría de personas que no son deseables para tomar Nise en forma de suspensión debido a la presencia de sacarosa son los pacientes con diabetes mellitus.

La duración de la toma de Nise suspensión es diferente y depende de la velocidad de normalización del estado de la persona y de la desaparición de los síntomas. En condiciones agudas, se recomienda utilizar Nise durante no más de 5 a 10 días.

Gel (ungüento) Nise - instrucciones de uso

El gel se aplica sobre las zonas de la piel previamente lavadas y secas en la zona de proyección directa del dolor y la inflamación. Si la herida no está abierta, lave la piel con agua tibia y jabón y séquela bien con una toalla suave. Si hay una herida abierta en la piel, síntomas de dermatitis o cualquier daño, entonces no se debe aplicar el gel Nise.

Para una sola aplicación, exprima aproximadamente 3 cm de gel del tubo y, sin frotar, distribúyalo uniformemente sobre la superficie afectada. Luego déjelo durante 1 a 2 minutos para que la composición se absorba en la piel. Después de esto, puede aplicar una venda de gasa normal en el área dañada o dejarla descubierta. No se deben aplicar apósitos herméticos sobre el gel.

El gel se aplica sobre la piel de 3 a 4 veces al día. No se recomienda aplicar el gel más de 4 veces al día, ya que esto puede provocar el desarrollo de efectos secundarios. La cantidad máxima permitida de gel que se puede utilizar durante el día es de 30 g, lo que corresponde a 1,5 tubos de 20 g.

La duración del uso del gel se determina individualmente dependiendo de la velocidad de desaparición de los síntomas desagradables. No se recomienda utilizar el gel Nise durante más de 10 días seguidos sin consultar a un médico.

Al frotar el gel sobre la superficie de la piel, puede producirse una quemadura, que desaparecerá por sí sola en unos pocos días. Si aparece irritación en la zona donde se aplica el gel, se debe dejar de usar Nise.

La capsaicina, que forma parte del gel, puede provocar sensación de ardor y enrojecimiento de la piel en la zona de aplicación. En casos raros, la sensación de ardor no desaparece, sino que se convierte en una mayor sensibilidad de esta zona de la piel. Estos efectos son una reacción cutánea normal al gel y no requieren la interrupción del medicamento.

Al utilizar el gel, es necesario evitar el contacto con los ojos, así como con las membranas mucosas de la nariz, la boca y otros órganos. Después de usar el medicamento, cierre bien el tubo y lávese las manos con jabón.

instrucciones especiales

Nise en forma de comprimidos, comprimidos dispersables y suspensiones debe utilizarse con precaución en personas que padecen enfermedades oculares, renales y hepáticas. Si el aclaramiento de creatinina debido a insuficiencia renal es inferior a 30 ml/min, no se puede utilizar Nise. En otros casos, con insuficiencia renal, se permite el uso del medicamento, pero con precaución y bajo la estrecha supervisión de un médico. Durante todo el período de tratamiento, si dura más de una semana, se debe controlar el funcionamiento del hígado y los riñones. Si hay un deterioro en la condición o función de los riñones o el hígado, se debe suspender el tratamiento con Nise y no se deben usar en el futuro ningún medicamento que contenga nimesulida.

Nise también debe ser utilizado con precaución por personas que padecen enfermedades cardiovasculares, deshidratación, astenia, trastornos metabólicos y enfermedades del tracto digestivo.

Dado que Nise puede reducir la coagulación sanguínea, debe ser utilizado con precaución por personas propensas a sangrar, que toman anticoagulantes y padecen diátesis hemorrágica. Si estas condiciones están presentes, se deben controlar los parámetros de coagulación sanguínea (recuento de plaquetas, fibrinógeno, APTT, PTI, INR, TV, etc.) durante todo el tratamiento con Nise.

Para reducir el riesgo de efectos secundarios, es necesario utilizar Nise en la dosis mínima eficaz. Si la condición de una persona no mejora dentro de 2 a 3 días mientras usa Nise, debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

Si, mientras toma Nise tabletas o suspensión, una persona experimenta náuseas, anorexia, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, coloración amarillenta de la piel, aumento de la actividad de AST y ALT, así como fatiga, debe dejar de usar el medicamento inmediatamente y Consulte a un médico, ya que estos síntomas indican el desarrollo de daño hepático. En el futuro, una persona que experimente síntomas similares no debe tomar Nise ni ningún otro medicamento que contenga nimesulida.

Impacto en la capacidad para operar maquinaria.

Gel Nise no afecta la capacidad para operar maquinaria. Las tabletas y la suspensión de Nise pueden causar mareos y somnolencia, por lo tanto, mientras toma estas formas farmacéuticas del medicamento, debe abstenerse de realizar cualquier actividad que requiera una alta velocidad de reacción y concentración.

Sobredosis

El gel, por regla general, no provoca una sobredosis. Sin embargo, cuando se aplican más de 50 g de gel a la vez, esto es posible. Al usar tabletas y suspensiones, también es posible una sobredosis, que se manifiesta por los siguientes síntomas:
  • Apatía;
  • Somnolencia;
  • Náuseas;
  • Mayor presión;
  • Función renal alterada (hinchazón, retención urinaria, aumento de la concentración de urea, creatinina en sangre, etc.);
  • Irritación del tracto digestivo;
  • Hemorragia gastrointestinal;
  • Depresion respiratoria;
El tratamiento de la sobredosis consiste en lavado gástrico, toma de sorbentes (carbón activado, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, etc.) y laxantes, seguido del mantenimiento del funcionamiento normal de órganos y sistemas.

Interacción con otras drogas.

Nise reduce el efecto de la furosemida y potencia los efectos de los anticoagulantes, la ciclosporina y los compuestos de litio. El riesgo de efectos secundarios aumenta cuando Nise se usa simultáneamente con metotrexato, glucocorticosteroides e inhibidores de la recaptación de serotonina.

Nise para niños

Nise está aprobado para su uso en niños sólo según lo prescrito por un médico porque, aunque en casos raros, puede causar efectos secundarios graves. Dependiendo de la edad del niño, se recomienda utilizar diferentes formas del medicamento:
  • Niños menores de 3 años: solo se puede administrar la suspensión Nise;
  • A los niños de 3 a 12 años se les pueden dar comprimidos dispersables o suspensión de Nise;
  • Niños mayores de 12 años: Nise se puede administrar de cualquier forma.
Las dosis del medicamento para niños también están determinadas por la edad:
  • Niños de 2 meses a 2 años: la dosis de la suspensión se calcula individualmente según el peso corporal, en base a una proporción de 1,5 mg por 1 kg de peso. La cantidad diaria calculada del medicamento se divide en 2 a 3 partes iguales y se le administra al niño 2 a 3 veces al día;
  • Niños de 2 a 5 años: tomar 2,5 ml de suspensión 2 a 3 veces al día. La dosis de comprimidos dispersables se calcula individualmente según la proporción de 3 a 5 mg por 1 kg de peso;
  • Niños de 5 a 12 años: tomar 5 ml de suspensión o 1 comprimido dispersable 2 a 3 veces al día;
  • Niños mayores de 12 años: tome el medicamento en una dosis para adultos en cualquier forma farmacéutica, es decir, 100 mg (10 ml de suspensión, 1 tableta normal o 2 tabletas dispersables) 2 veces al día.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Nise puede tener un efecto negativo sobre la fertilidad, el embarazo y el desarrollo fetal, por lo que no se recomienda el uso del medicamento durante todo el período de gestación, ni tampoco durante la planificación del embarazo. El uso de Nise también está contraindicado durante la lactancia, ya que se desconoce si el fármaco se excreta con la leche.

Nise para el dolor, incluido el dental.

Para el dolor de diversas localizaciones, Nise debe tomarse en forma de comprimidos o suspensión como máximo cada 6 horas, es decir, 4 veces al día. Se recomienda que adultos y niños mayores de 12 años tomen 100 mg a la vez, niños de 5 a 12 años: 50 mg y niños de 2 a 5 años: 25 mg. Nise alivia bien el dolor, pero si el efecto del medicamento no es suficiente, entonces no debe tomarlo con frecuencia y en cantidad (por ejemplo, 2 a 3 tabletas cada 1 a 2 horas), sino reemplazarlo por otro que tenga un efecto más fuerte. efecto analgésico, por ejemplo, Ketorol o Ketonal.

Nise por temperatura

Nise reduce perfectamente la temperatura, manteniéndola dentro de los límites normales durante un período de tiempo bastante largo. Sin embargo, dado que el medicamento puede causar efectos secundarios graves, Nise no debe usarse, especialmente en niños, como medicamento de primera línea para reducir la temperatura corporal. Se recomienda utilizar Nise como remedio de última línea cuando el paracetamol y el ibuprofeno son ineficaces y la temperatura corporal no vuelve a la normalidad después de tomarlos.

Compatibilidad con alcohol

Dado que tanto el alcohol como el Nise tienen un efecto tóxico sobre el hígado, no es aconsejable su uso combinado. Al beber bebidas alcohólicas mientras se toma Nise, aumenta significativamente el riesgo de daño hepático y el desarrollo de hepatitis tóxica.

Efectos secundarios de Nise

Las tabletas regulares y dispersables, así como la suspensión de Nise, pueden provocar los siguientes efectos secundarios en varios órganos y sistemas:
1. Reacciones alérgicas:
  • Erupción cutanea ;
  • Broncoespasmo;
2. Sistema nervioso central:
  • Mareo;
  • Sensación de miedo;
  • Pesadillas;
  • Somnolencia;
  • Síndrome de Reye.
3. Cuero:
  • Erupción;
  • Dermatitis;
  • Urticaria;
  • Hinchazón;
  • Eritema multiforme exudativo;
  • síndrome de Lyell;
  • Síndrome de Stevens-Johnson.
4. Sistema urinario:
  • Edema;
  • Retención urinaria;
  • Aumento de la concentración de potasio en la sangre;
  • Insuficiencia renal;
  • Disminución de la cantidad de orina;
  • Nefritis intersticial.
5. Tubo digestivo:
  • Náuseas;
  • Vomitar;
  • Dolor abdominal;
  • Heces alquitranadas;
  • Sangrado del tracto gastrointestinal;
  • Úlcera estomacal o intestinal.
6. Hígado y vías biliares:
  • Mayor actividad de AST y ALT;
  • Hepatitis;

*registrado por el Ministerio de Salud de la Federación Rusa (según grls.rosminzdrav.ru)

Número de registro:

P N° 12824/03 - 040411

Nombre comercial del medicamento: Nise ®

Denominación común internacional del medicamento: nimesulida.

Forma de dosificación:

pastillas

Compuesto

Cada tableta contiene:
Substancia activa: nimesulida 100 mg.
Excipientes: Hidrógenofosfato de calcio 75 mg, celulosa.
microcristalino (tipo 114) 40 mg, almidón de maíz 54 mg, carboximetil almidón de sodio 35 mg, estearato de magnesio 3 mg, dióxido de silicio coloidal 2 mg, talco 1 mg.

Descripción

Comprimidos redondos, biconvexos, de superficie lisa, de color blanco con un tinte amarillento.

Grupo farmacoterapéutico:

medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE).

CódigoATX:M01AX17.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia

Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de la clase de las sulfonanilidas. Es un inhibidor competitivo selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2), inhibe la síntesis de prostaglandinas en el sitio de la inflamación. El efecto inhibidor sobre la COX-1 es menos pronunciado (es menos probable que cause efectos secundarios asociados con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en tejidos sanos). Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos pronunciados.

Farmacocinética

La absorción cuando se toma por vía oral es alta (la ingesta de alimentos reduce la tasa de absorción sin afectar su grado). Tiempo para alcanzar la concentración máxima (T max) - 1,5-2,5 horas Comunicación con proteínas plasmáticas - 95%, con eritrocitos - 2%, con lipoproteínas - 1%, con alfa glicoproteínas ácidas - 1%. Cambiar la dosis no afecta el grado de unión. El valor de concentración máxima (Cmax) es de 3,5-6,5 mg/l. Volumen de distribución: 0,19-0,35 l/kg. Penetra en los tejidos de los órganos genitales femeninos, donde después de una dosis única su concentración es aproximadamente el 40% de la concentración plasmática. Penetra bien en el ambiente ácido del sitio de la inflamación (40%) y el líquido sinovial (43%). Penetra fácilmente las barreras histohemáticas.

Metabolizado en el hígado por monooxigenasas tisulares. El metabolito principal, 4-hidroxinimesulida (25%), tiene una actividad farmacológica similar, pero debido a una disminución en el tamaño molecular, puede difundir rápidamente a través del canal hidrofóbico COX-2 hasta el sitio de unión activa del grupo metilo. La 4-hidroxinimesulida es un compuesto soluble en agua, cuya eliminación no requiere glutatión ni reacciones metabólicas de conjugación de fase II (sulfatación, glucuronidación, etc.).

La vida media (T1/2) de la nimesulida es de 1,56 a 4,95 horas, la de la 4-hidroxinimesulida es de 2,89 a 4,78 horas. La 4-hidroxinimesulida se excreta por los riñones (65%) y la bilis (35%), está sujeta a reciclaje enterohepático. .

En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina 1,8-4,8 l/h o 30-80 ml/min), así como en niños y ancianos, el perfil farmacocinético de nimesulida no cambia significativamente.

Indicaciones para el uso

Artritis reumatoide;
- síndrome articular durante la exacerbación de la gota;
- artritis psoriásica;
- espondiloartritis anquilosante;
- osteocondrosis con síndrome radicular;
- osteoartritis;
- mialgia de origen reumático y no reumático;
- inflamación de ligamentos, tendones, bursitis, incluida la inflamación postraumática
tejidos blandos;
- síndrome de dolor de diversos orígenes (incluso en el período postoperatorio, con
traumatismos, algodismenorrea, dolor de muelas, cefalea, artralgias, iscalgia lumbar).

El medicamento está destinado a la terapia sintomática, reduce el dolor y la inflamación en el momento de su uso y no afecta la progresión de la enfermedad.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o componentes auxiliares; combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz o de los senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (incluidos los antecedentes); cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago y el duodeno (duodeno), hemorragia gastrointestinal activa, hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia; enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) en la fase aguda; hemofilia y otros trastornos hemorrágicos; insuficiencia cardíaca descompensada; insuficiencia hepática o cualquier enfermedad hepática activa; datos anamnésicos sobre el desarrollo de reacciones hepatotóxicas cuando se utilizan preparaciones de nimesulida; uso concomitante de sustancias potencialmente hepatotóxicas; alcoholismo, drogadicción; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min), enfermedad renal progresiva, hiperpotasemia confirmada; período posterior a la cirugía de bypass de arteria coronaria; embarazo, período de lactancia; niños menores de 12 años (para esta forma farmacéutica, consulte la sección "Instrucciones especiales").

Con cuidado

Enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedad arterial periférica, tabaquismo, aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min. Datos anamnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, la presencia de infección. Helicobacter pylori, vejez, uso prolongado de AINE, consumo frecuente de alcohol, enfermedades somáticas graves, terapia concomitante con anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), agentes antiplaquetarios (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, clopidogrel), glucocorticosteroides orales (por ejemplo, prednisolona), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Modo de empleo y dosis.

La dosis mínima eficaz debe utilizarse durante el ciclo más breve posible. Los comprimidos se toman con suficiente agua, preferiblemente después de las comidas. Adultos y niños mayores de 12 años, tomar 1 comprimido por vía oral 2 veces al día. Si padece enfermedades del tracto gastrointestinal, es recomendable tomar el medicamento al final de una comida o después de una comida. La dosis máxima diaria para adultos es de 200 mg. Los pacientes con insuficiencia renal crónica requieren una reducción de la dosis diaria a 100 mg.

Efecto secundario

La frecuencia de los efectos secundarios se clasifica según la frecuencia de aparición del caso: a menudo - (1-10%), a veces (0,1-1%), raramente (0,01-0,1%), muy raramente (menos del 0,01%). , incluidos mensajes individuales.

Reacciones alérgicas: raramente - reacciones de hipersensibilidad; muy raramente - reacciones anafilactoides.

Del sistema nervioso central: con poca frecuencia - mareos; raramente - sensación de miedo, nerviosismo, pesadillas; muy raramente: dolor de cabeza, somnolencia, encefalopatía (síndrome de Reis).

De la piel: poco frecuentes: picazón, sarpullido, aumento de la sudoración; raramente: eritema, dermatitis; muy raros: urticaria, angioedema, hinchazón facial, eritema multiforme, incluido el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).

Del sistema urinario: con poca frecuencia - hinchazón; raramente: disuria, hematuria, retención urinaria, hiperpotasemia; muy raramente: insuficiencia renal, oliguria, nefritis intersticial.

Del tracto gastrointestinal: a menudo - diarrea, náuseas, vómitos; con poca frecuencia - estreñimiento, flatulencia, gastritis; muy raramente: dolor abdominal, estomatitis, heces alquitranadas, hemorragia gastrointestinal, úlcera y/o perforación del estómago o del duodeno. Del hígado y del sistema biliar: a menudo - aumento de las transaminasas hepáticas; muy raramente: hepatitis, hepatitis fulminante, ictericia, colestasis. De los órganos hematopoyéticos: raramente - anemia, eosinofilia; muy raramente: trombocitopenia, pancitopenia, púrpura, tiempo de sangrado prolongado Del sistema respiratorio: con poca frecuencia - dificultad para respirar; muy raramente: exacerbación del asma bronquial, broncoespasmo. De los sentidos: raramente - visión borrosa.

Del sistema cardiovascular: con poca frecuencia - hipertensión arterial; raramente: taquicardia, hemorragias, sofocos. Otros: raramente - debilidad general; muy raramente - hipotermia.

Sobredosis

Síntomas: apatía, somnolencia, náuseas, vómitos. Puede producirse hemorragia gastrointestinal, aumento de la presión arterial, insuficiencia renal aguda y depresión respiratoria.

Tratamiento: Se requiere tratamiento sintomático del paciente y cuidados de apoyo. No hay un antídoto especifico. Si se produce una sobredosis en las últimas 4 horas, es necesario provocar el vómito, tomar carbón activado (60-100 g por adulto) y laxantes osmóticos. La diuresis forzada y la hemodiálisis son ineficaces debido a la alta unión del fármaco a las proteínas.

Interacción con otras drogas.

El efecto de los medicamentos que reducen la coagulación sanguínea aumenta cuando se usan simultáneamente con nimesulida.

La nimesulida puede reducir el efecto de la furosemida. La nimesulida puede aumentar la posibilidad de sufrir efectos secundarios mientras toma metotrexato.

Los niveles plasmáticos de litio aumentan cuando se toman litio y nimesulida simultáneamente.

La nimesulida puede potenciar el efecto de la ciclosporina en los riñones.

El uso con glucocorticosteroides e inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

instrucciones especiales

Dado que Nise® se excreta parcialmente por los riñones, se debe reducir su dosis en pacientes con insuficiencia renal, dependiendo del aclaramiento de creatinina. Dados los informes de alteraciones visuales en pacientes que toman otros AINE, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente si se produce alguna alteración visual y el paciente debe ser examinado por un oftalmólogo.

El medicamento puede causar retención de líquidos en los tejidos, por lo que los pacientes con presión arterial alta y problemas cardíacos deben usar Nise ® con extrema precaución.

Los pacientes deben someterse a un control médico periódico si, junto con nimesulida, toman medicamentos que se caracterizan por tener un efecto sobre el tracto gastrointestinal.

Si aparecen signos de daño hepático (picazón, coloración amarillenta de la piel, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, niveles elevados de transaminasas hepáticas), debe dejar de tomar el medicamento y consultar a su médico. El medicamento no debe usarse simultáneamente con otros AINE.

El fármaco puede cambiar las propiedades de las plaquetas, pero no reemplaza el efecto preventivo del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares. El uso del medicamento puede afectar negativamente a la fertilidad femenina y no se recomienda para mujeres que planean un embarazo.

Después de 2 semanas de uso del medicamento, es necesario controlar los indicadores bioquímicos de la función hepática.

Esta forma farmacéutica está contraindicada para niños menores de 12 años, pero si es necesario utilizar nimesulida en niños mayores de 7 años, se pueden utilizar comprimidos dispersables de 50 mg y suspensión estrictamente de acuerdo con las instrucciones de uso médico adjuntas. .

Dado que el medicamento puede causar somnolencia, mareos y visión borrosa, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Forma de liberación

Comprimidos de 100 mg. En una caja de cartón se presentan 1, 2 ó 10 blísteres de PVC/aluminio de 10 comprimidos, junto con las instrucciones de uso.

Condiciones de almacenaje

Lista B.
En un lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25°C.
¡Mantener fuera del alcance de los niños!

Consumir preferentemente antes del

3 años.
No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el embalaje.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Con receta médica.

Fabricante

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., 7-1-27, Ameerpet, Hyderabad - 500016, Andhra Pradesh, India

Dirección del lugar de producción.

Laboratorios Dr. Reddy Ltd.

1. Parcelas nº 42, 45 y 46, aldea de Bachupally, Qutbullapur Mandal, distrito de Ranga Reddy, Andhra Pradesh, India

2. Village Khol, Nalagarh Road, Baddi Las reclamaciones de los consumidores deben enviarse a la siguiente dirección: Oficina de representación de la empresa "Dr. Reddy" con Laboratories Ltd.: 115035, Moscú, Ovchinnikovskaya embankment, 20, edificio 1, distrito de Solan, Himachal Pradesh, India

El medicamento Nise pertenece a los antiinflamatorios no esteroides (AINE) y tiene una amplia gama de propiedades medicinales. Este maravilloso analgésico tiene efectos antiinflamatorios y antipiréticos. Se sabe que sus efectos antioxidantes ralentizan la formación de toxinas en el cuerpo humano.

¿En qué ayuda Nise?

La droga Nise tiene una amplia gama de aplicaciones. Gracias a la nimesulida, el medicamento ayuda en muchas enfermedades inflamatorias de las articulaciones. Es eficaz para dolencias que provocan hinchazón, dolor y fiebre.

Estos incluyen las siguientes enfermedades:

  • Radiculitis crónica de diferentes partes;
  • Osteocondrosis de diversos grados;
  • Artritis de cualquier origen;
  • Lumbago, artralgias de todo tipo.

Nise ayuda con las enfermedades del sistema musculoesquelético:

  • Isquiasis primaria y secundaria;
  • Para la artritis reumatoide;
  • Para enfermedades del tejido muscular - mialgia;
  • En el tratamiento de bursitis aguda y crónica; inflamación y rotura de tendones y ligamentos;
  • Osteoartrosis;
  • Gota y reumatismo;
  • Para el tratamiento de la espondilitis anquilosante.

El medicamento se usa para el dolor:

  • Dental y cabeza;
  • Postoperatorio;
  • Postraumático;
  • Menstrual.

Nise ayuda a eliminar los estados febriles que aparecen como consecuencia de inflamación, infecciones, lesiones y otros factores.

Contraindicaciones de uso

A pesar de su amplia gama de usos, el medicamento Nise tiene graves contraindicaciones.

El medicamento está prohibido para las siguientes dolencias:

  • Asma bronquial;
  • Úlceras y hemorragias del estómago y los intestinos;
  • Hemofilia;
  • Insuficiencia renal;
  • Para enfermedades del hígado e insuficiencia cardíaca;
  • Después de la cirugía de bypass (dentro de 2 - 3 meses);
  • Niños menores de dos años;
  • Hipersensibilidad a los componentes principales del producto;
  • Mujeres embarazadas y lactantes;
  • Para el alcoholismo y la drogadicción.

Cómo y cuánto tomar Nise

El componente principal de este producto es la nimesulida.

El medicamento se lanza en la forma:

  1. Comprimidos de 0,05 y 0,1 g;
  2. Gel que contiene 0,01 g de nimesulida en cada gramo;
  3. Suspensión utilizada para administración interna.

Nise es un fármaco potente y debe tomarse siguiendo estrictamente las instrucciones de su médico.

A los adultos se les suele recetar 0,1 g, dos veces al día, antes de las comidas. La dosis máxima es de 0,4 g por día. El medicamento se toma durante 10 días.

A los niños de 2 a 12 años se les prescribe una suspensión y a los mayores se les recetan tabletas. Para un niño que pesa hasta 40 kg, se prescribe una dosis única a razón de 0,005 mg por kilogramo de peso. Si pesa más, es posible una dosis para adultos.

Se debe tener precaución al tomarlo con otros medicamentos.

Al utilizar el gel, debe recordarse que no se frota sobre la piel, sino que se aplica en una capa fina en las zonas problemáticas. Se pueden realizar varios procedimientos por día, pero la dosis diaria es de sólo 30 g y el curso de tratamiento es de 10 días.

Efectos secundarios

Al utilizar el gel se producen efectos secundarios que obligan a suspender su uso. Estos incluyen erupciones cutáneas y otras dolencias.

Tomar pastillas puede provocar dolor de estómago, vómitos, náuseas y diarrea. Posible dolor de cabeza y mareos, shock anafiláctico y broncoespasmo, cambios en el recuento sanguíneo.

Agradable y alcohol

Es necesario abandonar por completo el alcohol. El uso simultáneo de estos componentes incompatibles puede provocar gastritis y úlceras, provocar trastornos del sistema nervioso y provocar problemas más graves, incluida la muerte.

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