¿Cuál es el efecto de Viagra para los hombres? ¿Qué pasa si un hombre sano toma Viagra? Drogas que prolongan el sexo

Viagra es un potente fármaco para fortalecer la potencia, conocido por casi todo el mundo. Ayuda a restaurar rápidamente el funcionamiento del sistema reproductivo, fortalecer las erecciones y prolongar las relaciones sexuales, pero tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios que debes conocer antes de comenzar a tomar las pastillas.

El principio de acción del fármaco se basa en acelerar la producción de una sustancia que tiene un efecto directo sobre el movimiento de la sangre en el cuerpo y el llenado de los cuerpos cavernosos del pene. También regula el mecanismo de salida del líquido sanguíneo de los órganos pélvicos, por lo que la erección permanecerá durante todo el tiempo de intimidad.

Además, Viagra suaviza los músculos del pene. La ausencia de espasmos conduce a un mayor flujo sanguíneo. Los vasos se dilatan, el falo se endurece, se eleva y aumenta significativamente de tamaño. Al mismo tiempo, las pastillas no afectan la libido, es decir, no estimulan el deseo sexual de la pareja. La excitación debería surgir de forma natural. Esta es la condición principal para que el medicamento comience a actuar. Si tienes la libido baja, tendrás que comprar afrodisíacos. Aumentarán el deseo sexual y sólo entonces Viagra comenzará a funcionar.

Según los estudios, el medicamento afecta en cierta medida las sensaciones que una persona experimenta durante las relaciones sexuales. El sexo se vuelve intenso, el orgasmo dura más y da más placer. La eyaculación no ocurre durante mucho tiempo, pero incluso después de la eyaculación, se produce una erección repetida con bastante rapidez.

El efecto de Viagra se observa durante un cierto período de tiempo, hasta 24 horas. El medicamento ayuda a lograr rápidamente una erección estable, pero los problemas de potencia siguen sin resolverse. Para deshacerse de la disfunción eréctil, un hombre debe someterse a un examen completo y tomar otros medicamentos junto con Viagra, cuyo objetivo principal es restaurar el funcionamiento del sistema reproductivo.

Cómo tomar Viagra correctamente

La velocidad de acción del estimulante depende de las condiciones de uso de la tableta. Si lo bebes en ayunas, el efecto se sentirá a los 30 minutos. Después de un abundante almuerzo o cena, el resultado aparecerá en aproximadamente una hora.

En cuanto a la duración de la acción, los factores decisivos aquí son el estado del cuerpo y su sensibilidad al componente activo. Si el paciente no tiene problemas con los vasos sanguíneos y el corazón, la erección bajo la influencia de Viagra durará hasta 8 horas. Hay algunos hombres que afirman que su pene permanece listo para el combate durante todo el día.

La duración de la acción de Viagra también se ve afectada por su dosis. Por lo general, para un efecto normal, una cápsula (tableta) es suficiente, pero algunos machos prefieren duplicar la dosis. Naturalmente, en tales casos la erección durará mucho tiempo. Sin embargo, exceder la dosis conlleva graves problemas de salud.

Dosis óptima

El efecto de Viagra sólo se nota con la dosis correcta, pero es diferente para cada persona. El volumen del medicamento tomado lo determina el médico. Por lo general, a los hombres con problemas en la cama se les recetan 100 mg. Con el tiempo, esta cifra se reduce a 25 mg o, por el contrario, se aumenta a 150-200.

La dosis máxima del fármaco en presencia de patologías del sistema cardiovascular es de 50 mg. Es inaceptable corregirlo usted mismo.

Etapas de acción de la droga.

Viagra funciona por etapas. Primero, el hombre nota un torrente de sangre en los genitales. Pero al mismo tiempo, el pene aún no ha entrado en estado de erección.

En la segunda etapa, el pene se vuelve más grueso, pero aún no está listo para realizar el acto del falo.

En la tercera etapa, el falo finalmente se endurece. Esta es la etapa final: la erección absoluta. El hombre está listo para entrar en la intimidad.

Para que el cuerpo humano pase por todas las etapas, es necesario tomar la dosis estándar del medicamento: 100 mg. De lo contrario, el pene se llenará de sangre, pero no será apto para una intimidad sexual plena.

Formas de prolongar el efecto de Viagra

Viagra durará más si conoce algunos trucos. El primer secreto reside en una respiración adecuada. Después de tomar una pastilla y sentirse excitado, bajo ninguna circunstancia debes retener aire en los pulmones. Los suspiros frecuentes también pueden provocar una eyaculación acelerada. Un flujo rápido de aire hace que el corazón lata más rápido y el cuerpo intenta instintivamente expulsar los espermatozoides más rápido.

Es necesario respirar según el siguiente patrón: inhalar lo más profundamente posible, detenerse un rato y exhalar de la misma forma. Si centras tu atención en la respiración, como hacen los yoguis durante la meditación, las relaciones sexuales se prolongan.

Para no minimizar el efecto de Viagra, no se puede combinar con alcohol. El alcohol relaja los músculos y en este estado la eyaculación se produce muy rápidamente. Además, se produce una doble carga sobre el sistema cardiovascular.

Tampoco debes fumar después de tomar la pastilla. La nicotina tiene un efecto negativo sobre los vasos sanguíneos y amortigua el efecto del componente activo del fármaco.

¿Puede Viagra afectar negativamente a los hombres?

Viagra provoca una serie de problemas de salud en presencia de las siguientes patologías:

• taquicardia, arritmia, infarto previo;
• trastornos de los riñones y del hígado: gastritis, colitis;
• anemia;
• hemoglobina baja.

En estos casos es necesaria la consulta con un médico, en busca del placer no debes olvidarte de tu propia salud y beber de todo.

Los efectos secundarios se expresan como:

• debilidades;

• hinchazón;
• erupción alérgica;
• dolores de cabeza;
• náuseas.

Casos en los que Viagra no puede ayudar

Si una persona sufre de alcoholismo, entonces el efecto de la droga en su cuerpo es mínimo. En los borrachos, ni siquiera una dosis doble de Viagra puede provocar una erección.

Se observan dificultades similares en hombres con desequilibrio hormonal. La falta de testosterona reduce la libido y la falta de deseo sexual es la razón principal por la que después de tomar el medicamento el pene aún no se pone erecto.

Vídeo sobre el tema

El medicamento "Viagra" se usa para corregir la disfunción eréctil en los hombres.

¡Importante! Una erección ocurre sólo cuando un hombre está sexualmente excitado y no inmediatamente después de tomar la píldora. El medicamento mejora la erección al mejorar la circulación sanguínea en el área del pene.

El diagnóstico de disfunción eréctil implica un historial médico completo y un examen para determinar las posibles causas y determinar un tratamiento eficaz. Solo después de esto se puede prescribir Viagra para la corrección, si no es consecuencia de una patología grave.

Forma de liberación y composición de Viagra.

El componente activo de la droga es sildenafil. Este compuesto químico previene la absorción y utilización de óxido nítrico al inhibir la actividad de la enzima fosfodiesterasa-5.

Además del componente principal, cada comprimido contiene:

El medicamento se produce en forma de tabletas azuladas con una forma ligeramente alargada y bordes redondeados. El blister contiene de 1 a 4 comprimidos. Cada uno contiene 25, 50 o 100 mg de sustancia activa. Disponible sin receta.

efecto farmacológico

Sildenafil participa en el metabolismo del óxido nítrico, que tiene un efecto vasodilatador.

Al actuar sobre el tejido muscular liso del cuerpo cavernoso, el fármaco ayuda a relajarlo. Como resultado de esto, fluye más sangre a través de los vasos que suministran sangre a los órganos genitales masculinos, lo que contribuye a la aparición de una erección.

La duración de una erección varía desde media hora hasta varias horas, según la dosis.

Breves instrucciones para usar Viagra

El medicamento se utiliza para los siguientes trastornos:

• Incapacidad para completar las relaciones sexuales debido a disfunción eréctil.
• Otros tipos de disfunción eréctil.

Tome la pastilla una hora antes de la relación sexual. Empiece a tomar 50 mg. Si el efecto es insuficiente o ausente, la dosis se aumenta a 100 mg por dosis.

La dosis debe reducirse a 25 mg si el fármaco no se tolera bien. Al mismo tiempo, controle el funcionamiento del sistema cardiovascular.

La dosis máxima no debe exceder los 100 mg por día.

¡Importante!Viagra no es un medicamento y no cura una enfermedad como la disfunción eréctil. El fármaco elimina temporalmente sus síntomas, provocando una excitación exclusivamente fisiológica.

El efecto se consigue sólo durante la estimulación sexual, es decir, la erección no se produce de forma espontánea.

Análogos de Viagra

Hoy en día, además de Viagra, existen en el mercado muchos análogos que tienen propiedades idénticas y una composición similar. Éstas incluyen:

• Levitra.
• Cialis.

Además, en las farmacias se pueden comprar genéricos de Viagra, es decir, medicamentos que contienen sildenafil. Puede haber alguna discrepancia en los componentes auxiliares de la composición, pero el ingrediente activo permanece sin cambios.

P.ej:

• Kamagra.
• Vigrande.
• Revatio.

El fabricante de análogos, que utiliza una fórmula completamente idéntica del principio activo original, no puede realizar pruebas clínicas ni de laboratorio de los medicamentos resultantes.

Contraindicaciones y efectos secundarios de Viagra.

Desafortunadamente, Viagra en el cuerpo no siempre afecta sólo al sistema reproductivo. Los efectos secundarios del fármaco provocan contraindicaciones para su uso.
El uso de Viagra está contraindicado:

• Hombres menores de 18 años.
• Con ingesta paralela de nitratos. Si un hombre toma algún medicamento de este grupo según las indicaciones, entonces no se le puede recetar el medicamento.
• Uso combinado de medicamentos originales y genéricos. Esto puede provocar una sobredosis.

Hay una serie de enfermedades para las que es posible tomar Viagra, pero sólo debe hacerse bajo la estricta supervisión de un especialista. El medicamento se prescribe con precaución en presencia de tales patologías:

La prescripción o no del medicamento debe ser determinada por el médico, basándose en un análisis del estado de salud general del hombre, teniendo en cuenta el tratamiento farmacológico concomitante, así como las enfermedades existentes.

Todos los efectos secundarios se pueden dividir en varios grupos. Se dividen según la frecuencia de aparición detectada durante los ensayos clínicos:

Muy común:

• hiperemia (enrojecimiento) de la cara causada por un torrente de sangre;

Ocurriendo con frecuencia:

• (aumento de la frecuencia cardíaca);
• erupciones en la piel;
• discapacidad visual. El fármaco puede provocar: acromatopsia, hipersensibilidad a la luz y visión borrosa;
• congestión nasal;
• alteración del sueño;
• fenómenos.

Casos aislados de manifestación:

• enrojecimiento (inyección) de la esclerótica;
• por parte del sistema cardiovascular se observaron: taquiarritmia, colapso (caída significativa de la presión arterial) y;
• disfunción de la próstata;

Farmacología

Sildenafil es un potente inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa tipo 5 específica de cGMP (PDE5).

El mecanismo fisiológico de la erección está asociado con la liberación de óxido nítrico (NO) en el cuerpo cavernoso durante la estimulación sexual. Esto, a su vez, conduce a un aumento de los niveles de cGMP, la posterior relajación del tejido muscular liso del cuerpo cavernoso y un aumento del flujo sanguíneo.

El sildenafil no tiene un efecto relajante directo sobre el cuerpo cavernoso aislado en humanos, pero potencia el efecto del NO al inhibir la PDE5, que es responsable de la degradación del cGMP.

Sildenafil es selectivo para PDE5 in vitro, su actividad contra PDE5 excede la de otras isoenzimas fosfodiesterasas conocidas: PDE6 - 10 veces; PDE1 - más de 80 veces; PDE2, PDE4, PDE7-PDE11: más de 700 veces. Sildenafil es 4000 veces más selectivo para la PDE5 en comparación con la PDE3, lo cual es de suma importancia ya que la PDE3 es una de las enzimas clave en la regulación de la contractilidad del miocardio.

Un requisito previo para la eficacia del sildenafil es la estimulación sexual.

Datos clinicos

investigación cardiaca

El uso de sildenafilo en dosis de hasta 100 mg no produjo cambios clínicamente significativos en el ECG en voluntarios sanos. La disminución máxima de la presión arterial sistólica en decúbito supino después de tomar sildenafil en una dosis de 100 mg fue de 8,3 mm Hg y la presión arterial diastólica fue de 5,3 mm Hg. En pacientes que tomaban nitratos se observó un efecto más pronunciado, aunque también transitorio, sobre la presión arterial.

En un estudio sobre el efecto hemodinámico del sildenafil en una dosis única de 100 mg en 14 pacientes con enfermedad arterial coronaria grave (más del 70% de los pacientes tenían estenosis de al menos una arteria coronaria), la presión arterial sistólica y diastólica en reposo disminuyó en 7 % y 6%, respectivamente, y la presión sistólica pulmonar disminuyó un 9%. Sildenafil no afectó el gasto cardíaco ni afectó el flujo sanguíneo en las arterias coronarias estenóticas, y también resultó en un aumento (aproximadamente 13%) en el flujo sanguíneo coronario inducido por adenosina en las arterias coronarias estenóticas e intactas.

En un estudio doble ciego controlado con placebo, 144 pacientes con disfunción eréctil y angina estable que tomaban medicamentos antianginosos (excepto nitratos) hicieron ejercicio hasta que mejoraron sus síntomas de angina. La duración del ejercicio fue significativamente mayor (19,9 segundos; 0,9-38,9 segundos) en los pacientes que tomaron sildenafil en una dosis única de 100 mg en comparación con los pacientes que recibieron placebo.

Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo examinó el efecto de variar la dosis de sildenafil (hasta 100 mg) en hombres (n=568) con disfunción eréctil e hipertensión que tomaban más de dos medicamentos antihipertensivos. Sildenafil mejoró las erecciones en el 71% de los hombres en comparación con el 18% en el grupo de placebo. La incidencia de efectos adversos fue comparable a la de otros grupos de pacientes, así como a la de individuos que tomaban más de tres fármacos antihipertensivos.

Estudios de discapacidad visual.

En algunos pacientes, 1 hora después de tomar sildenafil a una dosis de 100 mg, la prueba Farnsworth-Munsell 100 reveló una alteración leve y transitoria en la capacidad de distinguir tonos de color (azul/verde). 2 horas después de tomar el medicamento, estos cambios estaban ausentes. Se cree que la alteración de la visión de los colores es causada por la inhibición de la PDE6, que participa en la transmisión de luz en la retina. Sildenafil no tuvo ningún efecto sobre la agudeza visual, la percepción del contraste, el electrorretinograma, la presión intraocular o el diámetro de la pupila.

En un estudio cruzado controlado con placebo en pacientes con degeneración macular de aparición temprana comprobada (n=9), el sildenafil en una dosis única de 100 mg fue bien tolerado. No hubo cambios clínicamente significativos en la visión evaluados mediante pruebas visuales específicas (agudeza visual, rejilla de Amsler, percepción del color, simulación de transmisión del color, perímetro de Humphrey y fotoestrés).

Eficiencia

La eficacia y seguridad del sildenafil se evaluaron en 21 estudios aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo que duraron hasta 6 meses en 3.000 pacientes de 19 a 87 años con disfunción eréctil de diversas etiologías (orgánica, psicógena o mixta). La eficacia del fármaco se evaluó globalmente mediante un diario de erección, el Índice Internacional de Función Eréctil (un cuestionario validado sobre el estado de la función sexual) y una entrevista con la pareja. La eficacia del sildenafil, definida como la capacidad de lograr y mantener una erección suficiente para una relación sexual satisfactoria, ha sido demostrada en todos los estudios realizados y confirmada en estudios a largo plazo que duraron 1 año. En estudios de dosis fijas, la proporción de pacientes que informaron que la terapia mejoró sus erecciones fue: 62 % (dosis de 25 mg de sildenafil), 74 % (dosis de 50 mg de sildenafil) y 82 % (dosis de 100 mg de sildenafil), en comparación con el 25 %. en el grupo placebo. El análisis del Índice Internacional de Función Eréctil mostró que, además de mejorar la erección, el tratamiento con sildenafil también aumentó la calidad del orgasmo, logró la satisfacción de las relaciones sexuales y la satisfacción general.

Según los datos agrupados, entre los pacientes que reportaron mejoras en sus erecciones con el tratamiento con sildenafil, el 59% de los pacientes con diabetes, el 43% de los pacientes que se habían sometido a prostatectomía radical y el 83% de los pacientes con lesión de la médula espinal (en comparación con el 16%, 15% y 12% en el grupo placebo) respectivamente).

Farmacocinética

Succión

Después de la administración oral, el sildenafil se absorbe rápidamente. La biodisponibilidad absoluta promedia el 40% (25-63%). In vitro, sildenafil a una concentración de aproximadamente 1,7 ng/ml (3,5 nM) inhibe la PDE5 humana en un 50%. Después de una dosis única de 100 mg del fármaco por vía oral, la Cmax promedio del sildenafil libre es de 18 ng/ml (38 nM) y se alcanza cuando se toma con el estómago vacío en un promedio de 60 minutos (30-120 minutos).

Cuando se toma en combinación con alimentos grasos, se reduce la tasa de absorción; Tmax aumenta en 60 minutos y Cmax disminuye en un promedio del 29%. Sin embargo, el grado de absorción no cambia significativamente (el AUC disminuye un 11%).

Distribución

El Vd de sildenafil en estado estacionario tiene un promedio de 105 litros.

La unión de sildenafil y su principal metabolito N-desmetilo circulante a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 96% y es independiente de la concentración total de sildenafil. Se encontró menos del 0,0002% de la dosis (un promedio de 188 ng) en el semen 90 minutos después de tomar el fármaco.

Metabolismo

Sildenafil se metaboliza principalmente en el hígado bajo la influencia de las isoenzimas CYP3A4 (vía principal) y CYP2C9 (vía menor).

El principal metabolito activo circulante, que se forma como resultado de la N-desmetilación del sildenafil, sufre un metabolismo adicional.

En términos de selectividad de acción sobre la PDE, el metabolito es comparable al sildenafil y su actividad contra la PDE5 in vitro es aproximadamente el 50% de la actividad del sildenafil.

La concentración del metabolito en el plasma sanguíneo es aproximadamente el 40% de la del sildenafil.

El metabolito N-desmetilo sufre un metabolismo adicional; su T1/2 es de aproximadamente 4 horas.

Eliminación

El aclaramiento total del sildenafil del organismo es de 41 l/h, y la vida media final es de 3 a 5 horas. Después de la administración oral, el sildenafil se excreta en forma de metabolitos, principalmente en las heces (aproximadamente el 80% de la dosis). y en menor medida en la orina (aproximadamente el 13% de la dosis).

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales.

En personas mayores sanas (mayores de 65 años), el aclaramiento de sildenafil se reduce y la concentración del principio activo libre en plasma es aproximadamente un 40% mayor que su concentración en pacientes jóvenes (de 18 a 45 años). La edad no tiene un efecto clínicamente significativo sobre la incidencia de efectos secundarios.

En caso de insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina de 50 a 80 ml/min) y moderada (aclaramiento de creatinina de 30 a 49 ml/min), los parámetros farmacocinéticos de sildenafil no cambian después de una dosis oral única de 50 mg.

En la insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina ≤30 ml/min), el aclaramiento de sildenafil se reduce, lo que conduce a un aumento de aproximadamente el doble del AUC (100 %) y la C máx (88 %) en comparación con aquellos pacientes con función renal normal. del mismo grupo de edad.

En pacientes con cirrosis hepática (clase A y B de Child-Pugh), el aclaramiento de sildenafil se reduce, lo que conduce a un aumento del AUC (84%) y la Cmax (47%) en comparación con aquellos con función hepática normal en pacientes de la mismos grupos de edad. No se ha estudiado la farmacocinética de sildenafil en pacientes con insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh).

Forma de liberación

Comprimidos recubiertos con película de color azul, con forma de diamante, ligeramente biconvexos, con bordes cortados y redondeados, grabados con "Pfizer" en una cara y "VGR 25" en la otra.

Excipientes: celulosa microcristalina - 78,291 mg, hidrogenofosfato de calcio - 26,097 mg, croscarmelosa de sodio - 7,5 mg, estearato de magnesio - 3 mg.

Composición de la cubierta de la película*: azul opadry OY-LS-20921 (hipromelosa, lactosa, triacetina, dióxido de titanio (E171), barniz de aluminio a base de índigo carmín (E132)) - 3,75 mg y opadry transparente YS-2-19114-A (hipromelosa , triacetina) - 1,125 mg.

1 PC. - blisters (1) - envases de cartón con primer control de apertura.

* se pueden añadir hasta 30 µg/g de vainillina y/o biotina al recubrimiento de película; en este caso, el contenido de uno o ambos componentes en el recubrimiento pelicular será de hasta 0,75 μg para una dosis de 25 mg.

Dosis

El medicamento se toma por vía oral.

En pacientes de edad avanzada no es necesario ajustar la dosis.

Para insuficiencia renal leve a moderada (CR 30-80 ml/min), no se requiere ajuste de dosis; para insuficiencia renal grave (CR<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Uso combinado con otras drogas.

Cuando se usa junto con ritonavir, la dosis única máxima de Viagra® no debe exceder los 25 mg, la frecuencia de uso es 1 vez cada 48 horas.

Cuando se usa junto con inhibidores de la isoenzima CYP3A4 (eritromicina, saquinavir, ketoconazol, itraconazol), la dosis inicial de Viagra ® debe ser de 25 mg.

Para minimizar el riesgo de hipotensión postural en pacientes que toman alfabloqueantes, Viagra debe iniciarse sólo después de que se haya logrado la estabilización hemodinámica en estos pacientes. Se debe considerar la conveniencia de reducir la dosis inicial de sildenafil.

Sobredosis

Con una dosis única del medicamento de hasta 800 mg, los eventos adversos fueron comparables a los de sildenafil en dosis más bajas, pero fueron más comunes.

Tratamiento: terapia sintomática. La hemodiálisis no acelera la eliminación del sildenafil, porque este último se une activamente a las proteínas plasmáticas y no se excreta con la orina.

Interacción

El efecto de otras drogas sobre el metabolismo del sildenafil.

El metabolismo del sildenafil se produce principalmente en el hígado bajo la influencia de las isoenzimas CYP3A4 (la vía principal) y CYP2C9, por lo que los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento del sildenafil y los inductores, en consecuencia, aumentan el aclaramiento del sildenafil.

Con el uso simultáneo de inhibidores de CYP3A4 (como ketoconazol, eritromicina, cimetidina), se observó una disminución en el aclaramiento de sildenafil.

La cimetidina (a una dosis de 800 mg), que es un inhibidor inespecífico de CYP3A4, cuando se toma simultáneamente con sildenafil (a una dosis de 50 mg), provoca un aumento de las concentraciones plasmáticas de sildenafil en un 56%.

Una dosis única de sildenafil en una dosis de 100 mg simultáneamente con eritromicina, un inhibidor específico de CYP3A4 (cuando se toma eritromicina 500 mg 2 veces al día durante 5 días), mientras se logra una concentración constante de eritromicina en la sangre, conduce a un aumento en el AUC del sildenafil en un 182%.

Con el uso simultáneo de sildenafil (dosis única de 100 mg) y saquinavir (1200 mg 3 veces al día), que es a la vez un inhibidor de la proteasa del VIH y un inhibidor del CYP3A4, mientras se logra una concentración constante de saquinavir en la sangre, la Cmax de sildenafil en la sangre aumentó en un 140% y el AUC aumentó en un 210%. Sildenafil no tuvo ningún efecto sobre los parámetros farmacocinéticos de saquinavir.

Los inhibidores más potentes de la isoenzima CYP3A4, como ketoconazol o itraconazol, pueden provocar cambios más pronunciados en la farmacocinética del sildenafil.

El uso simultáneo de sildenafil (dosis única de 100 mg) y ritonavir (500 mg 2 veces al día), que es un inhibidor de la proteasa del VIH y un potente inhibidor de las isoenzimas del citocromo P450, mientras se logra una concentración constante de ritonavir en la sangre, conduce a un aumento en la C máx de sildenafil en un 300% (4 veces) y en el AUC en un 1000% (11 veces). Después de 24 horas, la concentración de sildenafil en el plasma sanguíneo fue de aproximadamente 200 ng/ml (con una dosis única de sildenafil solo: 5 ng/ml).

Una dosis única de un antiácido (hidróxido de magnesio/hidróxido de aluminio) no afecta la biodisponibilidad del sildenafil.

En estudios con voluntarios sanos, con el uso simultáneo de un antagonista del receptor de endotelina, bosentan (un inductor de la isoenzima CYP3A4 (moderado), CYP2C9 y posiblemente CYP2C19) en una concentración en estado estacionario (125 mg 2 veces al día) y sildenafil en una concentración de equilibrio (80 mg 3 veces/día) hubo una disminución en el AUC y la Cmax de sildenafilo en un 62,6% y 52,4%, respectivamente. Sildenafil aumentó el AUC y la Cmax de bosentan en un 49,8% y un 42%, respectivamente. Se supone que el uso simultáneo de sildenafil con potentes inductores de la isoenzima CYP3A4, como la rifampicina, puede provocar una mayor disminución de la concentración de sildenafil en el plasma sanguíneo.

Los inhibidores de la isoenzima CYP2C9 (como tolbutamida, warfarina), la isoenzima CYP2D6 (como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los antidepresivos tricíclicos), las tiazidas y los diuréticos similares a las tiazidas, los inhibidores de la ECA y los antagonistas del calcio no afectan la farmacocinética del sildenafil.

La administración concomitante de azitromicina (500 mg/día durante 3 días) no tiene efecto sobre el AUC, Cmax, Tmax, la constante de velocidad de eliminación y el T1/2 de sildenafil o su principal metabolito circulante.

Efecto del sildenafil sobre otras drogas.

Sildenafil es un inhibidor débil de las isoenzimas del sistema del citocromo P450: 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4 (IK 50 >150 µmol). Cuando se usa sildenafil en las dosis recomendadas, su Cmax es de aproximadamente 1 µmol, por lo que es poco probable que sildenafil pueda afectar la eliminación de los sustratos de estas isoenzimas.

Sildenafil mejora el efecto hipotensor de los nitratos tanto con el uso prolongado como cuando se utiliza en indicaciones agudas. En este sentido, está contraindicado el uso de sildenafil en combinación con nitratos u donantes de óxido nítrico.

Cuando se coadministra el alfabloqueante doxazosina (4 mg y 8 mg) y sildenafilo (25 mg, 50 mg y 100 mg) en pacientes con hiperplasia prostática benigna con hemodinámica estable, la reducción adicional promedio de la presión arterial sistólica/diastólica en el la posición supina era 7/7 mm Hg, 9/5 mm Hg y 8/4 mmHg. respectivamente, y en posición de pie: 6/6 mm Hg, 11/4 mm Hg. y 4/5 mmHg. respectivamente. En estos pacientes se han notificado casos raros de hipotensión postural sintomática, que se manifiesta en forma de mareos (sin desmayos). En pacientes sensibles seleccionados que reciben alfabloqueantes, el uso concomitante de sildenafilo puede provocar hipotensión sintomática.

No hubo signos de interacciones significativas entre sildenafil y tolbutamida (250 mg) o warfarina (40 mg), que se metabolizan por CYP2C9.

Sildenafil a una dosis de 100 mg no afecta los parámetros farmacocinéticos de los inhibidores de la proteasa del VIH en concentraciones constantes en la sangre, como saquinavir y ritonavir, que también son sustratos de CYP3A4.

La coadministración de sildenafilo en estado estacionario (80 mg 3 veces/día) produce un aumento del AUC y la Cmax de bosentan (125 mg 2 veces/día) en un 49,8% y un 42%, respectivamente.

Sildenafil a una dosis de 50 mg no provoca un aumento adicional en el tiempo de sangrado cuando se toma ácido acetilsalicílico a una dosis de 150 mg.

Sildenafil a una dosis de 50 mg no mejora el efecto hipotensor del etanol en voluntarios sanos con un nivel máximo de etanol en sangre de 0,08% (80 mg/dL) en promedio.

En pacientes con hipertensión arterial, no hubo signos de interacción entre sildenafil (en dosis de 100 mg) y amlodipino. La reducción adicional promedio de la presión arterial en decúbito supino es de 8 mm Hg. (sistólica) y 7 mm Hg. (diastólica).

El uso de sildenafil en combinación con fármacos antihipertensivos no produce efectos secundarios adicionales.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes fueron dolor de cabeza y enrojecimiento.

Los efectos secundarios suelen ser leves o moderados y transitorios.

Los estudios de dosis fijas han encontrado que la incidencia de algunos eventos adversos aumenta al aumentar la dosis.

La frecuencia de reacciones adversas se determina de la siguiente manera:

Por parte del sistema inmunológico: raramente - reacciones de hipersensibilidad (incluida erupción cutánea), reacciones alérgicas.

Desde el órgano de la visión: a menudo - visión borrosa, visión borrosa, cianopsia; poco frecuentes: dolor ocular, fotofobia, fotopsia, cromatopsia, enrojecimiento de los ojos/inyecciones esclerales, cambios en el brillo de la percepción de la luz, midriasis, conjuntivitis, hemorragia en el tejido ocular, cataratas, alteración del aparato lagrimal; raramente: hinchazón de los párpados y tejidos adyacentes, sensación de sequedad en los ojos, presencia de círculos de arco iris en el campo de visión alrededor de la fuente de luz, aumento de la fatiga ocular, ver objetos en amarillo (xantopsia), ver objetos en rojo ( eritropsia), hiperemia conjuntival, irritación de la membrana mucosa del ojo, malestar en los ojos; frecuencia desconocida: neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAIOP), oclusión de la vena retiniana, defecto del campo visual, diplopía*, pérdida temporal de la visión o disminución de la agudeza visual, aumento de la presión intraocular, edema retiniano, enfermedad vascular retiniana, desprendimiento vítreo/tracción vítrea .

Por parte del órgano auditivo: poco frecuentes: disminución o pérdida repentina de la audición, tinnitus, dolor de oído.

Del sistema cardiovascular: a menudo - "sofocos"; poco frecuentes: taquicardia, palpitaciones, disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, angina inestable, bloqueo AV, isquemia miocárdica, trombosis vascular cerebral, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca, lecturas anormales de ECG, miocardiopatía; raramente - fibrilación auricular.

Del sistema hematopoyético: con poca frecuencia - anemia, leucopenia.

Desde el lado del metabolismo y la nutrición: con poca frecuencia: sensación de sed, edema, gota, diabetes mellitus descompensada, hiperglucemia, edema periférico, hiperuricemia, hipoglucemia, hipernatremia.

Del sistema respiratorio: a menudo - congestión nasal; poco frecuentes: hemorragia nasal, rinitis, asma, disnea, laringitis, faringitis, sinusitis, bronquitis, aumento del volumen de esputo, aumento de la tos; raramente: sensación de opresión en la garganta, sequedad de la mucosa nasal, hinchazón de la mucosa nasal.

Por parte del sistema digestivo: a menudo - náuseas, dispepsia; poco frecuentes: enfermedad por reflujo gastroesofágico, vómitos, dolor abdominal, sequedad de boca, glositis, gingivitis, colitis, disfagia, gastritis, gastroenteritis, esofagitis, estomatitis, pruebas anormales de la función hepática, sangrado rectal; raramente - hipoestesia de la mucosa oral.

Del sistema musculoesquelético: a menudo - dolor de espalda; poco frecuentes: mialgia, dolor en las extremidades, artritis, artrosis, rotura de tendones, tenosinovitis, dolor de huesos, miastenia gravis, sinovitis.

Del sistema genitourinario: con poca frecuencia: cistitis, nicturia, agrandamiento de los senos, incontinencia urinaria, hematuria, trastornos de la eyaculación, hinchazón genital, anorgasmia, hematospermia, daño al tejido del pene; raramente - erección prolongada y/o priapismo.

Por parte del sistema nervioso central y periférico: muy a menudo - dolor de cabeza; a menudo - mareos; poco frecuentes: somnolencia, migraña, ataxia, hipertonicidad, neuralgia, neuropatía, parestesia, temblor, vértigo, síntomas de depresión, insomnio, sueños inusuales, aumento de reflejos, hipoestesia; raramente - convulsiones*, convulsiones repetidas*, desmayos.

De la piel y tejidos subcutáneos: poco frecuentes: erupción cutánea, urticaria, herpes simple, picazón, aumento de la sudoración, ulceración de la piel, dermatitis de contacto, dermatitis exfoliativa; frecuencia desconocida: síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica.

Otros: con poca frecuencia: sensación de calor, hinchazón de la cara, reacciones de fotosensibilidad, shock, astenia, aumento de la fatiga, dolor en diversas localizaciones, escalofríos, caídas accidentales, dolor en el pecho, lesiones accidentales; raramente - irritabilidad.

*Efectos secundarios identificados durante los estudios post-comercialización.

Durante el uso poscomercialización de sildenafil para el tratamiento de la disfunción eréctil, se han notificado eventos adversos como complicaciones cardiovasculares graves (incluidos infarto de miocardio, angina inestable, muerte cardíaca súbita, arritmia ventricular, accidente cerebrovascular hemorrágico, ataque isquémico transitorio, hipertensión e hipotensión). ), que tuvo una asociación temporal con el uso de sildenafil. La mayoría de estos pacientes, pero no todos, tenían factores de riesgo de complicaciones cardiovasculares. Muchos de estos eventos adversos ocurrieron poco después de la actividad sexual y algunos de ellos ocurrieron después de tomar sildenafil sin actividad sexual posterior. No es posible establecer una conexión directa entre los eventos adversos observados y estos u otros factores.

Discapacidad visual

En casos raros, durante el uso posterior al registro de todos los inhibidores de la PDE5, incl. Se ha informado sobre sildenafil, neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAIOPN), una enfermedad rara y causa de disminución o pérdida de la visión. La mayoría de estos pacientes tenían factores de riesgo, incluida una disminución de la relación papiledema/disco (“disco congestivo”), edad mayor de 50 años, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad de las arterias coronarias, hiperlipidemia y tabaquismo. Un estudio observacional evaluó si el uso reciente de la clase de fármacos inhibidores de la PDE5 se asociaba con la aparición aguda de NPINSID. Los resultados indican un aumento de aproximadamente 2 veces en el riesgo de NPINSID dentro de las 5 vidas medias del uso del inhibidor de la PDE5. Según la literatura publicada, la incidencia anual de NPINSID es de 2,5 a 11,8 casos por 100.000 hombres mayores de 50 años en la población general. En caso de pérdida repentina de la visión, se debe advertir a los pacientes que suspendan el tratamiento con sildenafil y consulten a un médico inmediatamente. Las personas que ya han tenido un caso de NPIND tienen un mayor riesgo de sufrir NPIND recurrente. Por lo tanto, el médico debe discutir este riesgo con dichos pacientes, así como también discutir con ellos los posibles efectos adversos de los inhibidores de la PDE5. Inhibidores de la PDE5, incl. El sildenafil debe utilizarse con precaución en estos pacientes y sólo en situaciones en las que el beneficio esperado supere el riesgo.

Cuando se usa el medicamento Viagra ® en dosis que exceden las recomendadas, los eventos adversos fueron similares a los mencionados anteriormente, pero generalmente ocurrieron con más frecuencia.

Indicaciones

• Tratamiento de la disfunción eréctil, caracterizado por la incapacidad de lograr o mantener una erección del pene suficiente para una relación sexual satisfactoria.

Sildenafil es eficaz sólo durante la estimulación sexual.

Contraindicaciones

• uso en pacientes que reciben donantes continuos o intermitentes de óxido nítrico, nitratos orgánicos o nitritos en cualquier forma, ya que sildenafil potencia el efecto hipotensor de los nitratos;
• uso simultáneo del medicamento con otros medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil (no se ha estudiado la seguridad y eficacia de la terapia combinada);
• niños y adolescentes hasta 18 años;
• mujer;
• hipersensibilidad al sildenafil o a cualquier componente del fármaco.

El medicamento debe usarse con precaución en caso de deformación anatómica del pene (incluyendo angulación, fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie); para enfermedades que predisponen al desarrollo de priapismo (como anemia de células falciformes, mieloma múltiple, leucemia, trombocitopenia); para enfermedades acompañadas de sangrado; con exacerbación de úlcera péptica del estómago y duodeno; retinosis pigmentaria hereditaria; insuficiencia cardíaca, angina inestable, infarto de miocardio en los últimos 6 meses, accidente cerebrovascular, arritmias graves potencialmente mortales, hipertensión arterial (PA superior a 170/100 mmHg) o hipotensión (PA inferior a 90/50 mmHg).

Características de la aplicación

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Según su indicación registrada, el medicamento no está destinado a ser utilizado en mujeres.

Uso para la disfunción hepática.

Dado que la eliminación de sildenafil se ve afectada en pacientes con daño hepático (por ejemplo, cirrosis), la dosis del fármaco debe reducirse a 25 mg.

Uso para insuficiencia renal

Para insuficiencia renal leve a moderada (CR 30-80 ml/min), no se requiere ajuste de dosis; para insuficiencia renal grave (CR<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Uso en niños

El medicamento no está destinado a niños y adolescentes menores de 18 años.

instrucciones especiales

Para diagnosticar la disfunción eréctil, determinar sus posibles causas y seleccionar el tratamiento adecuado, es necesario obtener una historia clínica completa y realizar un examen físico exhaustivo. Los tratamientos para la disfunción eréctil deben utilizarse con precaución en pacientes con deformaciones anatómicas del pene (angulación, fibrosis cavernosa, enfermedad de Peyronie), o en pacientes con factores de riesgo para el desarrollo de priapismo (anemia falciforme, mieloma múltiple, leucemia).

Durante los estudios poscomercialización se han notificado casos de erección prolongada y priapismo. Si la erección persiste durante más de 4 horas, el paciente debe buscar ayuda médica de inmediato. Si el tratamiento del priapismo no se realiza de inmediato, puede provocar daños en el tejido del pene y una pérdida irreversible de potencia.

Los medicamentos destinados a tratar la disfunción eréctil no deben recetarse a hombres para quienes la actividad sexual no es deseable.

La actividad sexual presenta un cierto riesgo en presencia de enfermedades cardíacas, por lo que antes de iniciar cualquier terapia para la disfunción eréctil, el médico debe derivar al paciente a un examen del estado del sistema cardiovascular. No se recomienda la actividad sexual en pacientes con insuficiencia cardíaca, angina inestable, infarto de miocardio o ictus en los últimos 6 meses, arritmias potencialmente mortales, hipertensión arterial (PA >170/100 mm Hg) o hipotensión (PA<90/50 мм рт.ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1.1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0.3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра ® , по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Complicaciones cardiovasculares

Durante el uso posterior a la comercialización de sildenafil para el tratamiento de la disfunción eréctil, se observaron eventos adversos como complicaciones cardiovasculares graves (incluidos infarto de miocardio, angina inestable, muerte cardíaca súbita, arritmia ventricular, accidente cerebrovascular hemorrágico, ataque isquémico transitorio, hipertensión arterial e hipotensión), que tuvo una asociación temporal con el uso de sildenafil. La mayoría de estos pacientes, pero no todos, tenían factores de riesgo de complicaciones cardiovasculares. Muchos de estos eventos adversos ocurrieron poco después de la actividad sexual y algunos de ellos ocurrieron después de tomar sildenafil sin actividad sexual posterior. No es posible establecer una conexión directa entre los eventos adversos observados y estos u otros factores.

hipotensión

Sildenafil tiene un efecto vasodilatador sistémico, lo que provoca una disminución transitoria de la presión arterial, lo que no es un efecto clínicamente significativo y no tiene consecuencias en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, antes de prescribir Viagra®, el médico debe evaluar cuidadosamente el riesgo de posibles manifestaciones indeseables del efecto vasodilatador en pacientes con enfermedades relevantes, especialmente en el contexto de la actividad sexual. Se observa una mayor susceptibilidad a los vasodilatadores en pacientes con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (estenosis aórtica, miocardiopatía hipertrófica obstructiva), así como con el raro síndrome de atrofia multisistémica, que se manifiesta por una desregulación grave de la presión arterial del sistema nervioso autónomo.

Dado que el uso concomitante de sildenafil y alfabloqueantes puede provocar hipotensión sintomática en pacientes sensibles seleccionados, Viagra ® debe administrarse con precaución a pacientes que toman alfabloqueantes. Para minimizar el riesgo de desarrollar hipotensión postural en pacientes que toman alfabloqueantes, Viagra debe iniciarse sólo después de que los parámetros hemodinámicos se hayan estabilizado en estos pacientes. También se debe considerar la conveniencia de reducir la dosis inicial de Viagra ®. Se debe informar a los pacientes qué acciones tomar si se presentan síntomas de hipotensión postural.

Discapacidad visual

En casos raros, durante el uso posterior al registro de todos los inhibidores de la PDE5, incl. Se ha informado sobre sildenafil, neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAIOPN), una enfermedad rara y causa de disminución o pérdida de la visión. La mayoría de estos pacientes tenían factores de riesgo, incluida una disminución de la relación papiledema/disco (“disco congestivo”), edad mayor de 50 años, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad de las arterias coronarias, hiperlipidemia y tabaquismo. Un estudio observacional evaluó si el uso reciente de la clase de fármacos inhibidores de la PDE5 se asociaba con la aparición aguda de NPINSID. Los resultados indican un aumento de aproximadamente 2 veces en el riesgo de NPINSID dentro de las 5 vidas medias del uso del inhibidor de la PDE5. Según la literatura publicada, la incidencia anual de NPINSID es de 2,5 a 11,8 casos por 100.000 hombres mayores de 50 años en la población general. En caso de pérdida repentina de la visión, se debe advertir a los pacientes que suspendan el tratamiento con sildenafil y consulten a un médico inmediatamente. Las personas que ya han tenido un caso de NPIND tienen un mayor riesgo de sufrir NPIND recurrente. Por lo tanto, el médico debe discutir este riesgo con dichos pacientes, así como también discutir con ellos los posibles efectos adversos de los inhibidores de la PDE5. Inhibidores de la PDE5, incl. El sildenafil debe utilizarse con precaución en estos pacientes y sólo en situaciones en las que el beneficio esperado supere el riesgo.

Un pequeño número de pacientes con retinitis pigmentosa hereditaria tienen una disfunción de las fosfodiesterasas retinianas determinada genéticamente. No existe información sobre la seguridad de Viagra ® en pacientes con retinitis pigmentosa, por lo que sildenafil debe usarse con precaución.

La discapacidad auditiva

Algunos estudios clínicos y poscomercialización han informado casos de deterioro repentino o pérdida de audición asociados con el uso de todos los inhibidores de la PDE5, incluido el sildenafil. La mayoría de estos pacientes tenían factores de riesgo de deterioro repentino o pérdida de audición. No se ha establecido una relación de causa y efecto entre el uso de inhibidores de la PDE5 y la pérdida o el deterioro repentino de la audición. En caso de deterioro repentino de la audición o pérdida de audición mientras toma sildenafil, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico.

Sangrado

Sildenafil mejora el efecto antiplaquetario del nitroprusiato de sodio, un donante de óxido nítrico, sobre las plaquetas humanas in vitro. No existen datos sobre la seguridad del sildenafil en pacientes con tendencia al sangrado o exacerbación de úlceras gástricas y duodenales, por lo que Viagra® debe usarse con precaución en estos pacientes. La incidencia de epistaxis en pacientes con hipertensión pulmonar asociada con enfermedades difusas del tejido conectivo fue mayor (sildenafil 12,9%, placebo 0%) que en pacientes con hipertensión pulmonar primaria (sildenafil 3%, placebo 2,4%). En pacientes que recibieron sildenafilo en combinación con un antagonista de la vitamina K, la incidencia de epistaxis fue mayor (8,8%) que en pacientes que no tomaron un antagonista de la vitamina K (1,7%).

Uso junto con otros medios para tratar la disfunción eréctil.

La seguridad y eficacia de Viagra® en combinación con otros inhibidores de la PDE5 u otros medicamentos para el tratamiento de la hipertensión pulmonar que contienen sildenafil (por ejemplo, Revatio®) u otros medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil, por lo que no se recomienda el uso de tales combinaciones. .

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Mientras tomaba Viagra ®, no se observaron efectos negativos sobre la capacidad para conducir un automóvil o utilizar otros equipos técnicos. Sin embargo, dado que al tomar el medicamento es posible una disminución de la presión arterial, el desarrollo de cromatopsia y visión borrosa, se debe tener cuidado con el efecto individual del medicamento en estas situaciones, especialmente al comienzo del tratamiento y al cambiar el régimen de dosificación.

¿Cuánto dura Viagra, qué efecto tiene la píldora en el cuerpo de un hombre, cuál es el principio de acción? El fármaco farmacológico ayuda en la lucha contra la potencia, restaura la fuerza masculina y prolonga las relaciones sexuales. El uso regular del producto normaliza el mecanismo natural de la erección, aumenta el deseo sexual y garantiza nuevas sensaciones.

¿Qué es Viagra?

Viagra es un medicamento clínicamente probado, su objetivo principal es eliminar la disfunción eréctil. El producto es adecuado tanto para cuerpos masculinos como femeninos. Un genérico de origen indio con una larga trayectoria y muchas críticas positivas, elimina rápidamente los trastornos sexuales, incluida la impotencia. ¿Cuánto y cómo funciona Viagra? La acción y eficacia del fármaco están dirigidas a lograr y fortalecer la erección en los hombres, manteniéndola durante la excitación sexual y las relaciones sexuales.

El medicamento se basa en la sustancia sildenafil. El componente activo es responsable del proceso natural de erección. Sildenafil afecta la calidad de la eyaculación, haciéndola más larga y brillante. Atención: el efecto del medicamento comienza sólo en caso de excitación sexual. Viagra afecta los procesos naturales del cuerpo, mejorando la erección sin estimulación adicional.

¿Cómo funciona Viagra para los hombres?

El mecanismo de acción de la píldora es aumentar la circulación sanguínea en la base del pene. El proceso permite activar mecanismos naturales para la aparición y mejora de la erección en un hombre. Viagra está destinado a mejorar la aparición natural de la excitación y la estimulación sexual. Las propiedades presentadas hacen que el medicamento sea demandado y popular. Viagra Soft no es un estimulante general que afecte exclusivamente a la libido masculina. La tableta aumenta el flujo sanguíneo en el cuerpo cavernoso del pene, por lo que se desarrolla una erección natural.

¿Cuánto tiempo tarda en funcionar?

¿Qué tan rápido actúa Viagra y qué le afecta? Después de tomar la tableta, el componente activo comienza a distribuirse a través del torrente sanguíneo sistémico. El pico máximo de su actividad se registra después de 30-40 minutos. Si una persona ha consumido alcohol o ha consumido una cantidad considerable de alimentos grasos el día anterior, el período de tiempo especificado aumenta. El efecto máximo del fármaco se registra no antes de 1,5 horas. Se recomienda tomar el comprimido con el estómago vacío; esto mejorará su efecto. La rapidez con la que se obtendrá el resultado y su duración dependerá del cuerpo del hombre.

¿Cuánto dura?

Según el desarrollador, la duración óptima de acción de Viagra es de 4 a 5 horas. El tiempo de acción del medicamento está influenciado por una serie de factores internos, incluido el estado del sistema reproductivo masculino.¿Cuánto dura Viagra y cómo influir en este proceso? Ningún médico puede dar una respuesta definitiva a la pregunta de cuánto dura el efecto. Cada caso se considera individualmente.

Estudios repetidos han demostrado que el efecto depende directamente de la sensibilidad del cuerpo a los componentes del fármaco. La duración de la acción de Viagra está determinada por el físico del hombre, su categoría de peso y el funcionamiento del tracto gastrointestinal. Según los pacientes, la duración de la exposición es de aproximadamente 4 horas o más. Algunos hombres experimentaron un efecto más prolongado que duró mucho tiempo. La duración del Viagra y el tiempo que “funcionará” la píldora depende únicamente del cuerpo masculino específico.

¿Cuánto Viagra tomar para un efecto duradero?

El medicamento está disponible en dos dosis: 50 y 100 mg. Un especialista experimentado ayudará a determinar la dosis adecuada de la sustancia. Si la cantidad prescrita de medicamento no le permite lograr el resultado deseado, debe discutir este tema con su médico. Para un cuerpo sano, es apropiado usar la tableta no más de una vez al día en una dosis de 50 mg. En caso de disfunción eréctil grave, especialmente después de los 65 años, se recomienda tomar 25 mg del medicamento, no se le puede dar más a la persona. El efecto de Viagra dura 4 horas, siempre que se tome la dosis correcta.

Efectos secundarios

Se recomienda comprar el producto en farmacias especializadas. Esto garantiza la seguridad y reduce la probabilidad de reacciones adversas. Al querer restaurar rápidamente la potencia masculina, los representantes de la mitad más fuerte de la humanidad violan los principios básicos de la medicación. Esto afecta negativamente a su bienestar, provocando:

• trastornos del tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos);
• dolor de cabeza prolongado;
• rinitis aguda;
• daño al pene;
• reacción alérgica de diversa intensidad;
• deterioro de la salud general.

Cumplir con los principios básicos de administración, seguir la dosis indicada y tener en cuenta la fecha de vencimiento ayudará a evitar reacciones adversas. Si se desarrollan molestias, malestar general o síntomas adicionales, se debe suspender el medicamento. Si la condición no mejora, los expertos recomiendan buscar ayuda en un centro médico.

Contraindicaciones

Cada medicamento tiene contraindicaciones de uso. Esto se debe a los componentes que lo componen, así como al efecto del propio fármaco. El uso de Viagra masculino y femenino está prohibido si presenta las siguientes desviaciones:

• enfermedades del corazón y vasos sanguíneos;
• anemia (anemia);
• diabetes mellitus;
• deformaciones de los órganos genitales (característica anatómica);
• leucemia;
• hipersensibilidad a los componentes activos del fármaco.

Un sustituto digno del Viagra son las tabletas de Levitra; difieren en precio y tienen un efecto menos pronunciado. Sin embargo, no se recomienda su uso por las contraindicaciones descritas anteriormente. Para obtener un resultado positivo, incluida la prevención de reacciones adversas, el medicamento se toma de acuerdo con las recomendaciones del médico.

Video

Es difícil encontrar una persona que no sepa nada sobre el medicamento Viagra. A veces, la droga actúa como una panacea para las relaciones, aunque con un riesgo para el corazón y la posibilidad de adicción. Las pequeñas pastillas azules hacen cosas imposibles para un hombre en el ámbito sexual, aumentando su autoestima y valor ante los ojos de su amada.

Pero mucha gente lleva mucho tiempo preguntándose: ¿qué pasará si una niña toma Viagra? ¿Aparecerá un efecto idéntico al que tiene la droga en el cuerpo masculino o simplemente no pasará nada? Encontrará respuestas a estas preguntas en el artículo, pero primero hablemos de Viagra.

¿Cuál es la droga?

Viagra es un fármaco muy eficaz que se prescribe principalmente para el tratamiento de la disfunción eréctil. La acción de Viagra se logra activando un flujo sanguíneo adicional al pene del hombre, lo que fortalece y prolonga el estado de erección, contribuyendo al aumento de las sensaciones orgásmicas. Cada comprimido contiene de 25 a 100 mg de sildenafil.

Un blister puede contener de uno a doce comprimidos. El medicamento se posiciona como una salvación para la impotencia sexual y es raro que un hombre necesite receta médica. La necesidad del medicamento surge inesperadamente y con mayor frecuencia por la noche, lo que incluso los trabajadores de la farmacia notan. Sildenafil actúa bloqueando una sustancia química que estimula el flujo sanguíneo desde el pene. De este modo, aumenta la circulación sanguínea y el hombre consigue una erección segura. En un estado de excitación, el cerebro envía impulsos nerviosos al pene. La finalización de las relaciones sexuales hace que los músculos se contraigan y bloqueen la cantidad de sangre que fluye al órgano.

De la historia

Al principio, el medicamento fue creado para un propósito completamente común: tratar enfermedades cardíacas. Pero durante los ensayos clínicos se descubrió un "efecto secundario", que luego se convirtió en el principal.

La mayoría de los hombres que toman el medicamento con regularidad creen que el Viagra por sí solo provoca una erección, pero en realidad esto no es del todo cierto. De todos modos, todos los instintos básicos están bajo el control del cerebro y sin excitación sexual es muy difícil conseguir una erección. Y el principio de acción de Viagra se basa en el bloqueo de una enzima que interfiere con la producción de sustancias químicas que estimulan las glándulas sexuales masculinas. Después de tomar la píldora, se libera óxido nítrico en los tejidos del pene. Al mismo tiempo, los músculos lisos se relajan y aumenta el flujo sanguíneo. Así, la erección será fuerte y duradera, y las emociones sexuales se volverán más brillantes. En hombres sanos, la vida media es de aproximadamente cuatro horas, pero si el paciente tiene insuficiencia hepática o renal, este período aumenta.

El efecto de la droga en el cuerpo masculino.

La empresa farmacéutica Pfizer probó un nuevo fármaco en voluntarios en 1992.

A mucha gente le gustó el resultado, aunque tuvo poco efecto sobre el estado del músculo cardíaco. Viagra comenzó a utilizarse como fármaco independiente sólo seis años después. Como se mencionó anteriormente, el medicamento se prescribe oficialmente para el tratamiento de la disfunción eréctil, pero ¿cómo clasificar exactamente esta afección? A menudo se define como una patología cuyo síntoma principal es la disminución de la calidad de la erección. Más a menudo, estos síntomas son típicos de hombres de cuarenta años o más. Por cierto, este diagnóstico se está extendiendo tanto en Rusia como en el extranjero. En Massachusetts, más de la mitad de los hombres tienen problemas de erección. En Rusia, la presencia de tales patologías se explica por el tabaquismo de tabaco de baja calidad, el alcoholismo y la acumulación de fatiga en el trabajo. La palabra "impotencia" se utiliza con precaución, ya que se equipara a la ausencia total de erección. Si tiene disfunción eréctil y toma Viagra, no se recomienda beber alcohol, ya que potencian los efectos de cada uno. El efecto de Viagra se ve frenado por los alimentos grasos. Y si un hombre tiene más de 65 años, el fármaco se elimina más lentamente y circula en la sangre durante mucho tiempo. Para esta categoría de representantes del sexo más fuerte, es posible tomar solo una pequeña dosis del medicamento.

Contraindicaciones

El medicamento debe usarse sólo después de prescripción médica. Es fácil de tomar y muy efectivo. Pero también existen contraindicaciones. En primer lugar, el médico debe prescribir no sólo el fármaco en sí, sino también su dosis. El medicamento está prohibido si simultáneamente toma medicamentos para tratar la angina de pecho. El caso es que contienen nitratos, donantes de óxido nítrico, por lo que la presión arterial desciende a un nivel crítico. El medicamento no debe tomarse si hay una mayor reacción a los componentes de la composición, alergias, hinchazón o dificultad para respirar. Viagra se puede utilizar con precaución en caso de deformación del pene, úlcera péptica, arritmia o accidente cerebrovascular.

El efecto de Viagra puede ir acompañado de una erección dolorosa, que puede durar 4 horas y requerirá intervención médica. Incluso puede producirse la muerte: según las estadísticas, muchos hombres mueren por un paro cardíaco y algunos de ellos por un infarto de miocardio. Nadie pudo culpar a la empresa fabricante por la muerte, ya que las instrucciones establecen una serie de contraindicaciones y el medicamento está oficialmente disponible con receta médica.

Entonces, analizamos las características de este conocido medicamento. Ahora vayamos a la respuesta a la pregunta principal que nos interesa: ¿qué pasará si una niña toma Viagra?

Para mujeres, niños y adolescentes

El medicamento está contraindicado para estos grupos de personas. Al menos eso es lo que se pensaba antes. Si pensamos con lógica, al menos hasta los 18 años, los adolescentes no deberían tener problemas de erección. Si un hombre sano toma Viagra y observa una mejora en su erección, lo más probable es que tenga problemas ocultos. Los científicos estadounidenses realizaron una investigación para descubrir qué pasaría si una niña tomara Viagra. Los resultados fueron muy interesantes: resultó que el medicamento ayuda a las mujeres que tienen problemas con el orgasmo, aumentando su libido. El proceso de acción de este medicamento en una mujer se mostró claramente en la serie de televisión "Sex and the City", donde una de las heroínas, Samantha Jones, se realizó voluntariamente una prueba. Según los autores, se convirtió en "la primera mujer en el espacio". El fármaco estimula el flujo sanguíneo a los genitales, aumenta la sensibilidad del clítoris y, en consecuencia, la intensidad del orgasmo. Entonces, en los EE. UU., los médicos recetan Viagra al buen sexo, citando el hecho de que esto mejora la calidad del sexo. Pero cabe señalar que no se han realizado ensayos a largo plazo en mujeres y no es posible identificar efectos secundarios. No había precedentes de que los médicos descubrieran qué significaría Viagra para las niñas, en particular sobre su futura capacidad de maternidad. Muy a menudo, tomar un medicamento es una acción espontánea, irreflexiva y arriesgada. La niña sueña con sexo encantador, aunque la droga en sí no puede ayudarla con esto.

conclusiones

Entonces, el medicamento aumenta el nivel de hormonas sexuales en la sangre y con ello la libido. La sensibilidad a la estimulación también aumenta rápidamente. La mujer está lista para un orgasmo más brillante, lo cual es especialmente valioso durante la histerectomía y la menopausia. Muy a menudo, los hombres se toman en serio su pasión por estos medicamentos y preguntan ansiosamente a los médicos qué pasará si una niña toma Viagra. Sólo un hombre que no confía en su fuerza y ​​quiere ir a lo seguro reaccionará ante tal tendencia con los ojos cerrados. Después de tomar el medicamento, es mucho más fácil para una niña ser considerada un gigante sexual, porque comenzará a secretar activamente lubricante, los genitales pueden aumentar ligeramente de tamaño e hincharse. Pero todos estos procesos también comienzan de forma natural si una mujer está excitada y desea un contacto íntimo con su pareja. Por lo tanto, para una mujer sana y sexualmente madura, el medicamento es simplemente inútil. Si lo desea, una mujer puede permitirse el lujo de tomar Viagra. El precio de venta es de unos 500 rublos por un paquete pequeño. A medida que aumenta la dosis, aumentan los costos financieros, por lo que no debe tomar este medicamento como profilaxis. De hecho, si se compra Viagra en una farmacia, su precio será muy elevado en comparación con otros medicamentos con indicaciones similares. No compre este medicamento al azar, consulte a su médico.