Coccidinia postraumática. El problema es más grave de lo que parece: la coccidinia La coccidinia causa

coccidinia es un síndrome de dolor que se manifiesta por dolor paroxístico o constante en la zona del cóccix. Debido a las características anatómicas de la estructura de los órganos ubicados cerca de esta área, la occidinia es más común en las mujeres. Esto se debe a la movilidad del cóccix en relación con la función fértil. La edad de los pacientes puede ser muy diferente, pero la mayoría de las veces, de 40 a 60 años.

Causas de la coccidinia

Las causas de la coccidinia pueden ser diferentes, pero la mayoría de las veces su aparición se asocia con enfermedades o lesiones de los plexos nerviosos sacro o coccígeo. La coccidinia que se produce después de una lesión (una caída sobre el cóccix, un golpe o un objeto duro) en algunos casos es causada por el desplazamiento o dislocación del cóccix, en otros por la formación de cicatrices en los tejidos blandos circundantes, miositis de los músculos adyacentes, que a menudo van acompañados de desplazamiento o dislocación del cóccix. Un rasgo característico de la coccidinia postraumática es que la lesión podría haber ocurrido mucho antes de la aparición del dolor, por lo que el paciente muchas veces lo olvida y no asocia la aparición del dolor con la lesión.

Otras causas de coccidinia incluyen enfermedades de los nervios y músculos de la zona perineal, prolapso del perineo (a menudo ocurre después del parto), cambios en las cicatrices en el ano como resultado de operaciones anteriores, estreñimiento y diarrea, que provocan estar sentado durante mucho tiempo en el inodoro y prolapso habitual de la entrepierna, la costumbre de sentarse constantemente sobre algo blando, etc. También puede existir una clara conexión entre la coccidinia y enfermedades de los órganos cercanos (huesos pélvicos, recto, tejido pélvico, músculos del suelo pélvico, etc.).

La patogénesis del síndrome de coccidinia (dolor en el coxis) es causada por un espasmo local de parte del músculo perineal y un acortamiento de los ligamentos pélvicos. La hipertonicidad local del músculo perineal no representa ninguna peculiaridad en su origen, surge según los patrones de formación de los puntos gatillo de los músculos esqueléticos. De forma aislada, la hipertonicidad de este músculo crea la apariencia de una enfermedad independiente que no encaja en el marco de las enfermedades clásicas de los órganos pélvicos.

Síntomas de coccidinia

El síntoma principal de la coccidinia es el dolor constante o paroxístico en el coxis o el ano. A veces duele en ambos lugares a la vez. El dolor puede ser constante o aparecer repentinamente, se intensifica al sentarse, levantarse, defecar y, a menudo, se irradia (da) al perineo, la región de los glúteos, los genitales y la parte interna de los muslos; este es un dolor limitado a los límites de la distribución de la coccígea. plexo (a veces al paciente le resulta difícil determinar la ubicación del dolor). El dolor a menudo ocurre por la noche, puede ser agudo, punzante o doloroso, de naturaleza sorda, la duración del dolor puede variar, puede desaparecer por sí solo o después de tomar analgésicos. Los pacientes también pueden sentir molestias por una sensación de pesadez o malestar constante en la zona del coxis. El dolor en el cóccix es doloroso, ardiente, aburrido y limita drásticamente la actividad física de los pacientes.

A menudo, durante los ataques de dolor, aparecen piel pálida y aumento de la sudoración; esto es una señal de que el sistema nervioso autónomo, que inerva los vasos sanguíneos, está reaccionando, en respuesta al dolor, los vasos sanguíneos se contraen (se comprimen). Dado que el estado de los órganos pélvicos juega un papel importante en la formación del trasfondo emocional del paciente, las reacciones depresivas son un compañero obligatorio de este síndrome.

Durante el examen, se detecta dolor cuando se aplica presión en el coxis. En algunos casos, la coccidinia traumática (dolor en el cóccix después de una lesión) puede desaparecer espontáneamente, lo que se explica por la reabsorción del hematoma y las cicatrices. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la coccidinia (dolor en el coxis) es prolongada y persistente, y las remisiones son reemplazadas por exacerbaciones.

A menudo se detectan curvaturas, incluso dislocaciones del cóccix, venas varicosas del recto, curvatura del útero, efectos residuales de procesos inflamatorios previos, prolapso de los órganos pélvicos, etc.

Diagnóstico de coccidinia

Para hacer un diagnóstico de coccidinia, es necesario examinar completamente al paciente y excluir enfermedades que también pueden causar dolor en esta área (hemorroides, fisura anal, proceso inflamatorio en el tejido adiposo que rodea el recto, enfermedades de la columna, inflamación de la nervio ciático, diversas enfermedades ginecológicas, etc.). Se requieren consultas con ginecólogo, urólogo y neurólogo.

La presencia de dolor en el cóccix requiere un examen digital del recto. El examen digital del recto a menudo permite identificar o sugerir la causa de la enfermedad ya en el consultorio del médico. Objetivamente, al examinar con un dedo a través del recto (por recto), siempre se determina un dolor significativo en la zona del cóccix y una compactación dolorosa en forma de cordón radial a lo largo del sector posterior de palpación. La presión sobre este cordón se acompaña de un aumento significativo del dolor en el cóccix. Según los pacientes, el dolor es profundo, "estresante", "aburrido". En ocasiones es posible palpar el doloroso ligamento sacroespinoso en forma de cordón muy tenso.

Para hacer un diagnóstico, se utilizan exámenes de ultrasonido de la cavidad abdominal, radiografía de la columna sacrococcígea (se identifican lesiones y enfermedades de la columna que podrían causar dolor) y del recto (irrigografía: se identifican tumores y diversos cambios en la pared del recto), y, si es necesario, sigmoidoscopia, exámenes ortopédicos, urológicos y ginecológicos. . La mucosa rectal también se examina con un equipo especial: la sigmoidoscopia, que a menudo revela enfermedades que no se pueden detectar con otros tipos de examen, incluidos los tumores pequeños.

Tratamiento de la coccidinia (dolor en el coxis)

El tratamiento de la coccidinia depende de la causa de su aparición, pero existen principios generales de la terapia conservadora, que incluyen una gran cantidad de procedimientos fisioterapéuticos: electroterapia con la introducción de un electrodo en el recto, ultrasonido con una mezcla anestésica o con hormonas glucocorticoides ( por ejemplo, hidrocortisona), baños de parafina, ozoquerita, lodos terapéuticos, extractos submarinos, etc.

Para el dolor intenso, a los pacientes se les prescriben bloqueos de novocaína (inyección de soluciones de novocaína en el área de los plexos nerviosos), bloqueos con lidocaína, hidrocortisona, diprospan, kenalog, etc., masaje de los músculos rectales. Se ha utilizado con éxito el método de influir en los puntos biológicamente activos situados en la piel (reflexoterapia, acupuntura). La terapia manual es obligatoria (si el paciente no tiene otras contraindicaciones), lo que mejora la circulación sanguínea regional y restablece la amplitud de movimiento perdida del coxis lesionado. Se recomiendan ejercicios terapéuticos. La relajación postisométrica de los músculos del suelo pélvico para la coccidinia (dolor en el coxis) no es sólo una técnica terapéutica, sino también diagnóstica que alivia al paciente del miedo a lo desconocido. En el tratamiento de la coccidinia (dolor en el coxis), la eliminación de la hinchazón, la inflamación, el dolor y la restauración del rango de movimiento se acelera mediante el uso de fisioterapia (UHF, SMT y terapia de irradiación infrarroja).

Para debilitar el trasfondo emocional negativo, se pueden recetar medicamentos neuropsicotrópicos.

El tratamiento quirúrgico se realiza únicamente en caso de fractura o dislocación del cóccix.

El resultado del tratamiento depende en gran medida de qué tan correctamente se identificó la causa de la enfermedad. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que consulten a un médico inmediatamente después de la aparición del dolor; esto aumentará las posibilidades de un diagnóstico y tratamiento correctos y, por lo tanto, de recuperación.

El síndrome de dolor anococcígeo es una enfermedad con síntomas dolorosos. Los pacientes experimentan malestar durante el día y el malestar se intensifica por la noche. La coccidinia se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres.

En el artículo se describen los síntomas y causas del dolor en el área del cóccix, las posibles complicaciones y los métodos de tratamiento. Es importante saber cómo prevenir el desarrollo de patología intratable.

Coccidinia: ¿qué es?

La coccidinia incluye no solo dolor en el área coccígea, sino también otros síntomas. El proceso patológico se desarrolla tanto cuando el cóccix está dañado como durante enfermedades de la pelvis, el recto y enfermedades ginecológicas. A menudo, el dolor afecta no sólo al coxis, sino que también se irradia a las nalgas, las piernas, la ingle, el perineo, el recto, la parte inferior del abdomen y los muslos.

Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar el síndrome anococcígeo. La probabilidad de sufrir estrés, caídas, lesiones y hematomas en el borde de una silla es mayor que en los hombres por varias razones: alta sensibilidad a la sobrecarga nerviosa, debilidad, fatiga diaria al cuidar a un niño pequeño, presencia de kilos de más , usando tacones altos.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

En la mayoría de los casos, el dolor agudo en la zona del cóccix aparece debido a un golpe, lesión traumática, caída sobre la espalda o el coxis. Un signo característico de la forma postraumática de coccidinia en mujeres y hombres es la aparición de dolor algún tiempo después de la lesión. A veces el golpe es tan fuerte que se produce una grieta en las estructuras óseas, surgen sensaciones dolorosas, que se intensifican muchas veces al moverse, intentar sentarse o levantarse.

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Existen otras causas del síndrome anococcígeo:

• uretritis;
• inflamación de las venas hemorroidales, prolapso de ganglios inflamados del recto;
• estancia prolongada en la posición "sentada";
• lesiones de tejido cicatricial después de una cirugía en el perineo y el recto;
• fractura de los huesos pélvicos;
• con la edad, los músculos y ligamentos del perineo pierden elasticidad;
• proceso inflamatorio con dolor en el recto y áreas adyacentes;
• mal hábito de estar sentado durante mucho tiempo en el baño;
• neuritis, miositis en la zona pélvica y perineal;
• estreñimiento persistente. La tensión muscular constante, la presión excesiva en el área ubicada al lado del cóccix, afecta negativamente el estado de las estructuras vertebrales;
• sobreesfuerzo nervioso durante un largo período.

Código de coccidinia según ICD - 10 - M53.3.

Signos y síntomas característicos.

El desarrollo de coccidinia condena a la mujer a sufrir durante un largo período: el síndrome anococcígeo desaparece durante mucho tiempo, de forma gradual, incluso con el inicio oportuno del tratamiento y el estricto cumplimiento de las recomendaciones. El dolor puede ser constante o intermitente, el malestar se intensifica después de defecar, cambiar de posición (sentado/de pie), al moverse o subir escaleras.

Otras manifestaciones de coccidinia:

• constipación. El dolor constante te obliga a reducir la cantidad de deposiciones, lo que afecta negativamente el estado de los intestinos. Además, la mujer se mueve menos, lo que afecta negativamente la motilidad intestinal;
• cambio en la marcha: el paciente intenta elegir la posición correcta, camina, se balancea para reducir el dolor al moverse;
• depresión, cambios de humor durante tres meses o más en el contexto de síntomas negativos;
• Síndrome del recto irritable. En el contexto de la coccidinia, aparecen trastornos intestinales: dolor, hinchazón. Las manifestaciones negativas son menos pronunciadas después de la defecación.

Tipos y formas

Dependiendo de la causa por la cual se desarrolla el dolor en el sacro y el cóccix, existen dos tipos de coccidinia:

• primario. El síndrome de dolor acompaña al daño al cóccix;
• secundario. Los síntomas negativos surgen en el contexto de diversas patologías: proctológica, urológica, ginecológica. El dolor puede ser anorrectal o rectal.

Diagnóstico

El médico palpa la zona lumbar y el coxis. El aumento del dolor requiere diferenciar la coccidinia de las patologías de los órganos pélvicos. Es importante excluir hemorroides, tumores de vejiga, uretritis, proctitis y fisura anal.

Con los resultados es necesario visitar a un neurólogo, ginecólogo, vertebrólogo o proctólogo. Durante el proceso de diagnóstico, el paciente pasa:

• análisis de sangre bioquímico más clínico;
• coprograma (biomaterial - heces);
• Análisis de orina.

Se requieren estudios instrumentales:

• colonoscopia;
• realización de una ecografía ginecológica, ecografía de los órganos abdominales;
• realizar tomografías computarizadas y radiografías del área coccígea para identificar daños a estructuras sólidas;
• una prueba con la inyección de un anestésico local en el cóccix para aclarar el tipo de coccidinia: primaria o secundaria.

¡Nota! El dolor en el coxis es un signo no solo de coccidinia, sino también de otras enfermedades. Por esta razón, se requiere un examen completo, que incluya conocer el historial médico de un paciente en particular, realizar estudios instrumentales y realizar pruebas.

Tratamientos efectivos

Cuando se detecta coccidinia, una mujer debe comprender que le espera una terapia compleja: los analgésicos no son una solución, es solo un alivio temporal, pero no elimina la causa raíz. Si el problema surgió en el contexto de daño en el cóccix, entonces el dolor de mayor o menor intensidad a menudo causa molestias durante meses, en ausencia de una terapia competente, uno puede sufrir durante años molestias en la zona coccígea.

Si aparecen sensaciones desagradables como resultado de trastornos en el recto o los órganos pélvicos, entonces la patología subyacente debe curarse y los síntomas negativos desaparecerán gradualmente. La terapia la lleva a cabo un especialista cuyo perfil permita tratar la enfermedad identificada: ginecólogo, proctólogo, urólogo. Se requieren visitas a un vertebrólogo, un médico que trata enfermedades de la columna vertebral. Si tiene una lesión en el cóccix, necesita la ayuda de un traumatólogo ortopédico.

Las principales direcciones de la terapia compleja de la coccidinia en mujeres:

• medicamentos no hormonales con efectos analgésicos activos antiinflamatorios () - medicamentos locales y sistémicos;
• antidepresivos y tranquilizantes, sedantes a base de hierbas. La elección de nombres y grupos de drogas depende de la gravedad de los trastornos psicoemocionales;
• Analgésicos para reducir el dolor. En casos graves, los médicos realizan inyecciones en la zona del cóccix y bloqueos con novocaína;
• masaje de espalda, sesiones con quiropráctico;
• restricción parcial o total de la movilidad del área afectada durante la terapia, especialmente en el contexto de una lesión;
• fisioterapia: baños de parafina (en ausencia de inflamación), uso de ultrasonido, darsonvalización rectal, corrientes diadinámicas, fangoterapia, terapia con láser;
• negativa a levantar pesas, limitar la actividad física;
• remedios caseros. Todas las recetas deben ser aprobadas por un especialista calificado. Para reducir el dolor y mejorar la nutrición de los tejidos, tome brotes de trigo germinados por vía interna y externa: tintura de lavanda en aceite vegetal, una mezcla de miel y vinagre de sidra de manzana, una infusión de jugo de rábano y miel fina. Es útil beber una decocción de escaramujo, que contiene muchos microelementos y vitaminas.

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Posibles complicaciones

El desarrollo del síndrome anococcígeo con sensaciones dolorosas características agota a la mujer y afecta negativamente su bienestar, estado de ánimo y actividad. El dolor constante o los ataques después del movimiento o la actividad física interfieren con la vida normal.

A menudo se desarrollan consecuencias negativas:

• constipación crónica;
• alteración urinaria;
• depresión, irritación, inestabilidad mental;
• Disminución del tono muscular debido a la actividad física limitada.

Medidas de prevención

El síndrome de dolor anococcígeo en las mujeres es difícil de tratar, se requiere un complejo de medicamentos, fisioterapia, gimnasia especial y masajes. Para prevenir sensaciones dolorosas durante la enfermedad, los médicos recomiendan controlar el estado de los órganos ubicados en la zona pélvica y evitar lesiones, hematomas y caídas.

• tratamiento oportuno de enfermedades ginecológicas, hemorroides, procesos tumorales;
• negativa a levantar pesas cuyo peso exceda los límites permitidos para las mujeres;
• Cuando se trabaja de forma sedentaria, es necesario evitar una sobrecarga excesiva de la zona lumbosacra y del cóccix: utilice sillas blandas y mullidas, almohadas especiales para la zona pélvica y levántese con más frecuencia para calentarse.

El desarrollo de coccidinia afecta negativamente el estilo de vida y la actividad de la mujer. Es importante estudiar medidas preventivas, proteger el coxis de los impactos, no permanecer mucho tiempo sentado sin moverse, pero tampoco sobrecargar la columna. Si aparece dolor en la zona lumbar y coccígea, es necesario visitar a un vertebrólogo, ser examinado por un proctólogo, ginecólogo y urólogo. Sólo una terapia compleja competente detiene el daño a las estructuras óseas y elimina la causa del dolor cuando se identifica la patología subyacente.

Conoce más sobre qué es la coccidinia y cómo tratar la enfermedad luego de ver el siguiente video:

La coccidinia es una patología común, cuyo síntoma principal es un dolor intenso que se desarrolla en el perineo, el cóccix y el ano. El segundo nombre de la enfermedad es síndrome de dolor anococcígeo. Según las estadísticas, la coccidinia se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres de entre 40 y 60 años, pero también puede ocurrir en otras categorías de la población.

Clasificación y razones del desarrollo.

Según el sistema internacional de clasificación de enfermedades CIE-10, la coccidinia no tiene un código separado; la patología se clasifica como "otras dorsopatías", a la que se le asigna el código M53.3. El síndrome de dolor anococcígeo se presenta en dos formas, primaria y secundaria: en el primer caso, el desarrollo de la enfermedad es provocado directamente por la lesión del cóccix. La forma secundaria de la enfermedad se caracteriza por diversas patologías de los órganos pélvicos. Además, según la zona de localización del síndrome de dolor, la coccidinia se divide en:

• verdadero, en el que la lesión se localiza precisamente en el cóccix;
• anorrectal, en este caso, el dolor se produce en la zona de las nalgas, el perineo y el ano;
• proctalgia, en el que el paciente siente un dolor intenso en el recto.

Muy a menudo, la coccidinia se desarrolla bajo la influencia de varios factores a la vez, por lo que se clasifica como una patología politeológica. La enfermedad puede ser causada por varias razones, las más populares son las siguientes:

• Lesiones mecánicas del cóccix (hematomas, fracturas).
• patologías de los huesos pélvicos y la parte inferior de la columna.
• trastornos de las heces (crónicos, diarrea)
• quistes del coxis
• desarrollo anormal de los órganos pélvicos
• adherencias y cicatrices en los órganos pélvicos, incluso después de la cirugía
• Proceso inflamatorio en las terminaciones nerviosas ubicadas en la pelvis.
• patologías de los órganos pélvicos (proctitis, hemorroides, fisura anal)
• enfermedades del sistema reproductivo (prostatitis, vulvovaginitis, parametritis)
• lesiones de nacimiento.

Un factor provocador adicional puede ser el exceso de peso, el sedentarismo, la pasión por montar a caballo y el prolapso del perineo.

Cuadro clinico

El principal signo clínico es el dolor, que puede irradiarse al perineo, ano, sacro, nalgas y genitales. Muy a menudo, el dolor es sordo, doloroso y se presenta en oleadas. En algunos casos, el síndrome de dolor es permanente. Se produce un aumento del dolor al defecar, al estar sentado durante mucho tiempo o por la noche. En el contexto del síndrome de dolor con coccidinia, pueden desarrollarse los siguientes síntomas:

• hiperhidrosis, que empeora durante los ataques de dolor;
• alteración del sueño;
• fatiga cronica;
• piel pálida;
• síndrome del intestino irritable;
• picazón en el área del coxis;
• trastornos autonómicos (dificultad para respirar, taquicardia, presión arterial alta);
• malestar en el área del coxis;
• ansiedad, inquietud;
• neurastenia, neurosis, depresión.

El síndrome de dolor a menudo provoca un cambio en la marcha. Además, algunas personas asocian el dolor prolongado con enfermedades graves que ponen en peligro la vida. Como resultado, se puede desarrollar cancerofobia (miedo al cáncer).

Medidas de diagnóstico

En primer lugar, si se sospecha coccidinia, el médico realiza un examen visual, palpación y recoge una anamnesis. Luego, al paciente se le pueden prescribir los siguientes tipos de estudios:

• colonoscopia, le permite eliminar daños a las paredes y tumores intestinales;
• Ultrasonidoórganos pélvicos;
• resonancia magnética, con su ayuda el médico puede evaluar el estado del aparato musculoligamentoso;
• radiografía, muestra el estado de las vértebras, pero para identificar cambios en el cóccix, este método es ineficaz;
• examen proctológico recto.

Las mujeres con síndrome de dolor anacopcígeo deben ser examinadas por un ginecólogo. La lista de pruebas de laboratorio incluye un análisis general de sangre y orina, coprograma, cultivo de heces y examen de heces para detectar la presencia de sangre oculta.

Métodos de tratamiento

Para el tratamiento de la coccidinia suelen recurrir especialistas como un psicólogo, ginecólogo, urólogo, traumatólogo y andrólogo. Recuerde, el éxito de la terapia depende directamente de un diagnóstico exhaustivo que permita identificar las causas que provocaron el síndrome de dolor anocígeo. El régimen de tratamiento para la coccigodinia consta de una amplia gama de medidas, que incluyen los siguientes puntos:

• terapia de drogas;
• ejercicio físico;
• fisioterapia;
• etnociencia.

Muy a menudo, para hacer frente a la patología, basta con utilizar medicamentos, fisioterapia y ejercicios especiales. Pero en algunos casos difíciles, los médicos tienen que recurrir a la intervención quirúrgica.

Terapia de drogas

La principal tarea de los fármacos utilizados para la coccidinia es aliviar el dolor y eliminar la causa que provocó la enfermedad. La terapia con medicamentos para el síndrome de dolor anococcígeo puede incluir los siguientes grupos de medicamentos:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroides (Voltaren, Diclofenac, Indometacina);
• analgésicos (Analgin, Ketorol, Sedalgin);
• sedantes (tintura de agripalma, valeriana, Novo-Passit);
• bloqueo de novocaína; Lidocaína o Kenalog se utilizan como alternativa a la novocaína;
• en caso de un proceso infeccioso en los órganos pélvicos, se utilizan antibióticos (Monural, Nolitsin, Doxiciclina);
• condroprotectores, por ejemplo, Teraflex, Structum;
• relajantes musculares (Tizanidine, Mydocalm, Baklosan);
• Para el estreñimiento crónico, se pueden recetar medicamentos como Glycelax o Microlax.

Como tratamiento adicional, a los pacientes con coccidinia se les prescriben agentes inmunoestimulantes (Immunal, Taktivin, Immudon) y complejos vitamínicos (Nerviplex, Milgamma, Neurobion).

Fisioterapia

Además del tratamiento farmacológico del síndrome anococcígeo, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos. Algunos de los más efectivos para esta patología son:

1. Tratamiento de barro. Los procedimientos ayudan a normalizar la circulación sanguínea, detener el proceso inflamatorio y reducir el dolor.
2. Terapia manual y masaje.. Este efecto sobre la zona afectada ayuda a eliminar los espasmos musculares y mejora la circulación sanguínea.
3. tratamiento UHF. La exposición a corrientes de alta frecuencia ayuda a afrontar el dolor, la inflamación y favorece la regeneración de los tejidos.
4. Terapia de corriente de pulso(darsonvalización). Estos procedimientos tienen un efecto beneficioso sobre los sistemas nervioso e inmunológico.
5. Tratamiento láser. La exposición al láser activa la circulación sanguínea, elimina la inflamación, fortalece el sistema inmunológico y normaliza el metabolismo.

Los baños terapéuticos especiales ayudan a normalizar la microcirculación sanguínea en el cuerpo. Además, los procedimientos con agua restablecen el funcionamiento de los sistemas inmunológico y nervioso.

Ejercicios terapéuticos

La gimnasia especial también es una parte integral del tratamiento conservador. Los ejercicios pueden fortalecer los músculos pélvicos, mejorar el metabolismo y fortalecer el sistema inmunológico.

Pero recuerda, antes de empezar a realizar ejercicios terapéuticos, es importante asegurarte de que la coccidinia no sea provocada por un esguince o fractura del cóccix, y que no existan otras contraindicaciones.

Los siguientes ejercicios le ayudarán a afrontar el síndrome de dolor anococcígeo:

1. En posición acostada, realice el ejercicio “bicicleta”.
2. Acostado boca abajo, debes levantar los brazos y las piernas por encima del suelo y fijar el cuerpo en esta posición durante 5 a 10 segundos. Poco a poco se puede ir aumentando el tiempo de realización del ejercicio.
3. Acuéstese boca arriba, separe las piernas y sostenga una pequeña pelota entre los pies durante 5 a 10 segundos mientras la aprieta con todas sus fuerzas. Luego relaja tu cuerpo durante 30 segundos y repite el ejercicio, solo que esta vez debes apretar la pelota con las rodillas.
4. En posición acostada, junte las rodillas con las manos y tire de ellas suavemente hacia el pecho.

Es importante escuchar tus sentimientos mientras haces gimnasia. Si se produce la más mínima molestia, debe dejar de hacer ejercicio inmediatamente y consultar a su médico.

etnociencia

La terapia con remedios caseros sólo es posible con el permiso de un médico. La medicina tradicional sólo puede utilizarse como complemento del tratamiento tradicional y no como alternativa. Puedes aliviar los síntomas de la coccidinia utilizando las siguientes recetas:

1. Decocción de rosa mosqueta. Las bayas de esta planta contienen una gran cantidad de vitaminas y microelementos. El uso regular de la decocción reduce el dolor y la inflamación.
2. Adecuado para uso externo tintura de brotes de patata. Para prepararlo se trituran los brotes con un cuchillo, se colocan en un tarro de cristal de 500 ml para que lo llenen 2/3 y se rellena con vodka. Cierre el frasco con tapa y déjelo durante 2-3 semanas en un lugar fresco y oscuro, agitando periódicamente el contenido.
3. Frote de rábano con miel. El rábano se debe rallar con un rallador fino, exprimir el jugo con una gasa y mezclar con la misma cantidad de miel. El producto se utiliza para frotar el coxis. El jugo de rábano con miel ayuda a eliminar el proceso inflamatorio.

Recuerde, cualquiera de los componentes de las recetas de la medicina tradicional puede provocar una reacción alérgica.

Cirugía

En la mayoría de los casos, la coccidinia se puede tratar de forma conservadora, pero en algunos casos puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Las siguientes patologías pueden ser indicaciones de cirugía:

• tumores;
• enfermedades del recto, por ejemplo, hemorroides, proctitis;
• quistes;
• fractura del cóccix;
• fístulas

Por lo general, durante la cirugía, se extirpa el coxis afectado y se disecan los músculos espasmados. Como resultado de manipulaciones tan simples, el espasmo desaparece y el dolor desaparece. Pero cualquier operación para la coccidinia se lleva a cabo solo si el síndrome de dolor es causado por una lesión en el coxis y se excluyen por completo otras posibles causas de dolor.

El tratamiento del síndrome de dolor anococcígeo es un proceso bastante largo. Pero con una consulta oportuna con un médico y un enfoque de tratamiento integrado, el pronóstico es favorable. Especialmente en los casos en que la enfermedad no está asociada con problemas graves de los órganos pélvicos y la columna.

La coccidinia es un síndrome de dolor en el que aparece dolor paroxístico o constante en la zona del cóccix. Los representantes del sexo débil son predominantemente susceptibles a esta enfermedad. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura anatómica del cuerpo femenino. La aparición de coccidinia se asocia con cierta movilidad de los propios huesos del cóccix y con la funcionalidad reproductiva. Las personas en el grupo de edad de 40 a 60 años también están en riesgo, sin embargo, el síndrome puede aparecer a una edad más temprana.

Causas

Hasta ahora no está del todo claro qué parte anatómica causa el dolor. En la mayoría de los casos, la causa del dolor no está establecida; esta enfermedad se llama coccidinia idiopática. Muy a menudo, el dolor aparece debido a una lesión o carga excesiva en la zona del cóccix, provocando pequeños desplazamientos de los huesos, como resultado de lo cual comienza el proceso inflamatorio y aparece el dolor.

Las principales posibles causas de la coccidinia son:

Síntomas

Los síntomas de la coccidinia incluyen dolor constante o paroxístico en el coxis o el ano. En algunos casos, el dolor puede localizarse en ambos lugares a la vez. Los síntomas dolorosos tienden a aparecer repentinamente o volverse crónicos, agravados al sentarse, defecar o estar de pie y, a menudo, se irradian a la ingle, las nalgas, los genitales y la parte interna del muslo. Este dolor se limita a la extensión del asiento del plexo coccígeo. Vale la pena señalar que en algunos casos al paciente le resulta bastante difícil determinar exactamente dónde le duele.

Los síntomas dolorosos aparecen principalmente por la noche y pueden ser agudos, punzantes, dolorosos o sordos con duración variable. Desaparecen tanto de forma independiente como con la ayuda de analgésicos.

Los pacientes también están preocupados por los síntomas de sensación de pesadez y la presencia de malestar constante en la zona del cóccix. El síndrome de dolor en el cóccix tiene una característica de dolor, ardor y aburrimiento con una fuerte limitación de la movilidad y la actividad física del paciente.

Vale la pena señalar que en el caso de la coccidinia traumática, el cóccix puede desprenderse, fracturarse y dañar los tejidos blandos, lo que provoca dolor.

Principalmente en el momento de un ataque de dolor, aparecen los siguientes síntomas: palidez de la piel y aumento de la sudoración: esto es un signo de una reacción del sistema nervioso autónomo que inerva los vasos sanguíneos. Entonces, en respuesta al dolor, los vasos sanguíneos comienzan a sufrir espasmos. Se sabe que en la formación del trasfondo emocional del paciente se concede gran importancia al estado de los órganos pélvicos; la reacción depresiva actúa como acompañante obligatorio de este síndrome.

Durante el examen, se puede determinar el dolor al presionar el área del coxis. En algunos casos de coccidinia traumática, los síntomas desaparecen por sí solos. Esto se explica por el hecho de que los hematomas y las cicatrices se han resuelto. Sin embargo, la enfermedad tiene principalmente un curso largo y persistente, y la remisión da paso a una exacerbación.

A menudo es posible identificar una curvatura e incluso una dislocación del cóccix, venas varicosas del recto, una curvatura uterina, un fenómeno residual de un proceso inflamatorio previo, prolapso de los órganos pélvicos, etc.

Diagnóstico

Primero, se examina al paciente. Durante la palpación del cóccix y la zona lumbar, se detecta un dolor agudo. La coccidinia se identifica por exclusión, es decir, es necesario realizar un diagnóstico diferencial con una serie de enfermedades de los órganos pélvicos que provocan los mismos síntomas:

Tratamiento

El tratamiento de la coccidinia comienza examinando al paciente y determinando la enfermedad subyacente que causó el síndrome de dolor anococcígeo. Una vez que se ha establecido un diagnóstico preciso, se utilizan varios métodos de terapia manual. En caso de prolapso de las paredes de la vagina y del útero, los esfuerzos médicos están dirigidos a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Si el problema está en la columna, se prescribirá tracción, eliminando los síntomas del tejido nervioso pellizcado. El dolor desaparecerá después de algunas sesiones. Sin embargo, esto no conducirá a una cura completa. En el futuro, será necesaria la acupuntura y el tratamiento osteopático para restaurar el tejido cartilaginoso del disco intervertebral. La terapia de masaje y la gimnasia son de gran ayuda en dicha terapia.

El tratamiento más difícil para la coccidinia es el tratamiento de la enfermedad en presencia de trastornos estructurales del tejido óseo en el caso de osteoporosis, desplazamiento del cuerno coccígeo o la presencia de una grieta antigua y proliferación del periostio. En este caso, en la etapa inicial del tratamiento, la osteopatía se utiliza en combinación con acupuntura y masajes. En el futuro, se necesitará una gran cantidad de tiempo para la rehabilitación, cuando el paciente deberá seguir un régimen especializado de descanso y actividad física, cursos de fisioterapia y masajes.

Tratamiento en casa

El tratamiento en el hogar implica tomar sedantes, así como la administración intravenosa de ácido tióctico. Para aliviar el dolor, puede utilizar bloqueos de novocaína. También es útil en casa tomar vitaminas B y C.

Además, se utilizan supositorios con anestesina. También se permite el uso de extracto de belladona. Si la coccidinia se acompaña de insomnio, se recomienda tomar extracto o tintura de valeriana. También puedes tomarlo en forma de tabletas.

El dolor en el cóccix se puede tratar con remedios caseros en casa de diferentes maneras, sin embargo, la terapia se basa principalmente en el uso de hierbas medicinales:

1. Para reducir el dolor en el coxis, frote una solución de lavanda con aceite vegetal común. Antes de usar un remedio popular, infunda la solución durante varias semanas en un lugar oscuro en ausencia de luz solar.
2. Puedes utilizar 15 g de germen de trigo tres veces al día. Este tratamiento con remedios caseros mejora la nutrición de huesos y ligamentos, haciendo que la columna sea más resistente a la presión externa.
3. Un excelente producto para frotar es una mezcla de 100 ml de alcohol, 200 g de miel y 400 ml de jugo de rábano. Este frotamiento reduce la inflamación y elimina el dolor.
4. Se utiliza tópicamente una tintura de brotes tiernos de patata. Su ingestión está estrictamente prohibida, ya que existe un posible riesgo de intoxicación.
5. Puedes tomar tintura de rosa mosqueta internamente. Es mejor beber la infusión en lugar de té. Debido al alto contenido de vitaminas y antioxidantes, este remedio ayuda a aliviar la inflamación y el dolor.

Vale la pena recordar que antes de utilizar tal o cual remedio popular, es necesario consultar con un especialista tratante.

El dolor constante o paroxístico en la zona del cóccix, que ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 60 años, y que se asocia con las características de la anatomía femenina, es la coccidinia. La enfermedad es de naturaleza neurológica y puede durar varios años.

Esta enfermedad es una irritación de los troncos nerviosos ubicados en la zona del cóccix. En este caso, el dolor puede localizarse o irradiarse a los músculos de los glúteos, las piernas, el recto, el perineo y los genitales. Hay formas primarias y secundarias de la enfermedad.

La coccidinia primaria se desarrolla como consecuencia de un traumatismo en el cóccix y el pellizco o la irritación asociados de los troncos nerviosos. La forma secundaria de la enfermedad puede ocurrir con enfermedades de los órganos pélvicos, con mayor frecuencia inflamatorias. En este caso, la coccidinia se presenta en forma de proctalgia (dolor rectal) o dolor perirrectal (parte inferior del abdomen, perineo).

Muchos pacientes que padecen una enfermedad como la coccidinia, cuyos síntomas se parecen vagamente a un proceso oncológico del recto, temen tener cáncer. Al diagnosticar, se debe tener en cuenta este factor y se debe explicar al paciente la esencia de la patología existente en un lenguaje accesible para el paciente.

Síntomas de la enfermedad.

En la versión clásica, la coccidinia se presenta con el desarrollo de los siguientes síntomas clínicos:

• El dolor puede ocurrir periódicamente o ser constante. El síndrome de dolor suele empeorar después de defecar, tener relaciones sexuales o realizar una actividad física importante.
• Marcha como pato: los movimientos adicionales aumentan la gravedad del síndrome de dolor. Por tanto, los pacientes se ven obligados a caminar, balanceándose de un pie a otro.
• Alteraciones en el funcionamiento de los intestinos sin daño orgánico a sus tejidos: síndrome del intestino irritable.
• Estreñimiento: el dolor al defecar obliga al paciente a ir al baño con menos frecuencia, lo que finalmente provoca estreñimiento y formación de cálculos fecales.
• Con un curso prolongado de la enfermedad, es posible que se produzcan depresión, un deterioro general del bienestar y trastornos psicológicos.

Vale la pena señalar que muchas enfermedades de la pelvis y el recto se manifiestan de manera similar. También es imposible excluir la naturaleza secundaria de la coccidinia. Por tanto, el examen de un paciente con los síntomas descritos anteriormente debe ser completo y en profundidad. De lo contrario, existe el riesgo de pasar por alto la patología que provocó la aparición de coccidinia.

Causas del dolor en el coxis.

La principal etiología de la irritación de los nervios coccígeos son las lesiones crónicas. En este caso, la lesión del cóccix puede estar muy alejada en el tiempo de la aparición de los primeros signos de la enfermedad. La coccidinia postraumática es primaria. El tipo primario de la enfermedad también incluye dolor resultante de neuritis, estreñimiento y nervios pinzados.

Las causas de la coccidinia secundaria incluyen:

• enfermedades inflamatorias pélvicas;
• estilo de vida pasivo;
• estrés frecuente;
• bajo nivel de actividad física;
• debilidad del sistema muscular pélvico.

La coccidinia puede desarrollarse después de una cirugía en el área del cóccix. En este caso se forman adherencias que tienen un efecto mecánico sobre las ramas del nervio coccígeo.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad consiste, en primer lugar, en excluir otros procesos patológicos que presenten síntomas similares. Las mujeres deben someterse a un examen por parte de un ginecólogo. A los pacientes de ambos sexos se les prescribe sigmoidoscopia, examen digital del recto y diagnósticos de laboratorio para excluir la presencia de procesos inflamatorios agudos.

Puede notar visualmente cambios en el área del cóccix en las radiografías. En los casos en que el diagnóstico sea difícil, se le puede prescribir al paciente una tomografía computarizada o una resonancia magnética de los órganos pélvicos.

En algunos casos, se puede utilizar una prueba con anestesia local. Para realizarlo, el médico inyecta una solución anestésica en la zona del coxis y pregunta al paciente sobre sus sensaciones. En la forma primaria de la enfermedad, los pacientes notan una disminución o desaparición completa del dolor. El síndrome de dolor en la coccidinia secundaria no se elimina de esta forma.

La historia de vida del paciente también tiene una importancia diagnóstica considerable. A una persona que busca ayuda médica se le pregunta si ha habido lesiones en el pasado reciente, si alguno de sus parientes consanguíneos ha tenido síntomas similares y si padece enfermedades urológicas o proctológicas crónicas.

Tratamiento de la coccidinia

Cuando se diagnostica coccidinia, el tratamiento debe ser integral. El curso general incluye técnicas como medicación, fisioterapia, remedios caseros y fisioterapia. Además, se tratan todos los focos de infección crónica y enfermedades en fase aguda.

Medicamentos

En la mayoría de los casos, se puede lograr un buen efecto terapéutico prescribiendo medicamentos de los siguientes grupos farmacológicos:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroides: reducen la liberación de mediadores inflamatorios;
• relajantes musculares: alivian los espasmos musculares;
• sedantes: utilizados para el dolor prolongado para estabilizar la condición del paciente;
• bloqueo: administración local de un anestésico. Durante un cierto período de tiempo, le permite aliviar completamente el síndrome de dolor en la coccidinia primaria.

La terapia farmacológica para la coccidinia es similar a la de otras enfermedades neurológicas.

El régimen y el régimen de toma de medicamentos deben ser elaborados por un médico. El uso independiente de medicamentos puede afectar negativamente la salud del paciente.

Fisioterapia

El efecto de los procedimientos fisioterapéuticos para la coccidinia (electroféresis, darsonvalización, baños de barro, aplicaciones de ozoquerita) tiene como objetivo aliviar los espasmos musculares, mejorar el flujo sanguíneo en la zona afectada y estimular las capas musculares.

Convencionalmente, los procedimientos fisioterapéuticos incluyen masajes y terapia manual. Ambas manipulaciones, así como los métodos físicos, tienen como objetivo mejorar el suministro de sangre a la zona del coxis y deben ser realizadas por un especialista que conozca bien cómo tratar la coccidinia. La opinión de que el masaje es un procedimiento completamente inofensivo no es cierta. Realizarlo incorrectamente puede aumentar la hinchazón muscular y agravar la situación.

Ejercicios

Se recomienda realizar ejercicios de fisioterapia para la enfermedad en cuestión en la etapa de remisión, cuando no hay un síndrome de dolor pronunciado. Los ejercicios que ayudarán a prevenir recaídas incluyen:

• apretar la pelota entre las piernas;
• acercar y abrir las piernas estando acostado boca arriba;
• levantar brazos y piernas en decúbito prono;
• Se inclina hacia la izquierda y hacia la derecha mientras está de pie.

Este conjunto de sencillos ejercicios físicos no solo puede prevenir la recurrencia del dolor coccígeo, sino también mejorar el estado general del cuerpo. Se recomienda realizarlo por la mañana, como ejercicio físico, y también por la tarde, tras una jornada laboral en la oficina.

Remedios caseros

Los brotes de trigo se utilizan como remedios caseros, cuya decocción se toma por vía oral para fortalecer el aparato ligamentoso. La zona afectada se trata tópicamente con una solución de lavanda, decocción de rábano, vinagre y yodo. Estos medicamentos tienen un efecto irritante y alejan la sangre del área enferma.

La coccidinia, cuyos síntomas y tratamiento con remedios caseros se han estudiado bastante bien, no permite el uso de tales técnicas como único método terapéutico. Las decocciones e infusiones de hierbas se utilizan únicamente como ayuda, previa consulta con su médico.