Qué es el exoftalmos y cómo tratarlo. El exoftalmos no es una patología, sino una señal de problemas en el cuerpo. La protrusión del globo ocular es un signo de algunas enfermedades.

El exoftalmos, a pesar de la opinión errónea de algunos, no es una enfermedad. Este es un síntoma que se manifiesta en forma de ojos saltones. Al mismo tiempo, el tamaño de los globos oculares no cambia. Pueden sobresalir uno o dos ojos a la vez. Este síntoma suele estar asociado al desarrollo de una serie de enfermedades que no tienen nada que ver con los órganos de la visión. En casos raros, el exoftalmos es congénito. Cómo se manifiesta el exoftalmos, qué es y cómo se trata la condición patológica: todo esto se discutirá en este artículo.

Tipos de patología

Dependiendo de los factores que contribuyen al desarrollo del exoftalmos, los médicos clasifican la enfermedad en verdadero e imaginario. En el primer caso, el síntoma se produce en el contexto del desarrollo de tumores, lesiones o enfermedades inflamatorias. La aparición de exoftalmos imaginario se asocia a problemas oftalmológicos, entre ellos aumento de la fisura palpebral, asimetría de las órbitas, etc.

La patología también se clasifica según su curso:

  • forma permanente de la enfermedad se desarrolla en el contexto de neoplasias en el área orbital que son de naturaleza maligna o benigna;
  • exoftalmos intermitente Aparece en el contexto de enfermedades de las venas orbitarias. La peculiaridad de esta forma es la protuberancia de los órganos de la visión exclusivamente después o durante el estrés físico, que se acompaña de un aumento en la intensidad del suministro de sangre a los vasos oculares;
  • Con forma pulsante de exoftalmos En las personas, esto suele ocurrir después de un daño mecánico en los ojos como resultado de un traumatismo o en el contexto de un aneurisma de las arterias oftálmicas. Según el nombre de la forma de la enfermedad, se puede adivinar que se acompaña de pulsaciones en el ojo, que es difícil no notar. Paralelamente, el paciente puede sufrir tinnitus y venas dilatadas en la zona de la sien.

existe exoftalmos bilateral, en el que dos ojos sobresalen más allá de las cuencas oculares a la vez, y unilateral, que se acompaña de la protrusión de uno solo. Dependiendo de la gravedad del curso, el exoftalmos puede ser prácticamente invisible o tener una forma pronunciada. En el segundo caso, la movilidad del globo ocular afectado se ve muy deteriorada, lo que puede provocar discapacidad visual.

¿Por qué ocurre?

Las causas más comunes de exoftalmos, los médicos atribuyen un mal funcionamiento del sistema inmunológico, que, a su vez, provoca inflamación del tejido muscular de la órbita e hinchazón del tejido adiposo. Como regla general, inicialmente solo se ve afectado un ojo, pero a medida que avanza la enfermedad, el síntoma aparece en ambos ojos.

Hay otros factores que contribuyen al desarrollo del exoftalmos. Éstas incluyen:

  • hemorragias en los órganos de la visión (la mayoría de las veces como resultado de una lesión);
  • atrofia o disfunción de las fibras musculares;
  • glaucoma congénito (aumentado);
  • la aparición de formaciones malignas o benignas;
  • venas varicosas de la órbita del ojo;
  • hinchazón o inflamación de los conductos lagrimales;
  • desarrollo de un proceso inflamatorio que afecta a los vasos oculares.

Todos los factores causales mencionados anteriormente son locales. Pero el exoftalmos a menudo se desarrolla en el contexto de enfermedades comunes, que incluyen:

  • enfermedades de la sangre y del sistema circulatorio;
  • defectos congénitos y anomalías del cráneo;
  • enfermedades de la tiroides;
  • linfadenosis (un tipo de leucemia, hiperplasia sistémica de los ganglios linfáticos);
  • hidrocefalia (patología grave acompañada de daño al tejido cerebral);

  • Enfermedades de la nariz y los senos paranasales que son de naturaleza inflamatoria o infecciosa.

¡En una nota! Los procesos patológicos locales, por ejemplo, trombosis, aneurisma o síndrome hipotalámico, también pueden conducir al desarrollo de exoftalmos. Las causas frecuentes también incluyen la enfermedad de Graves (bocio tóxico difuso), que aumenta la producción de hormonas tiroideas.

Síntomas característicos

Cada paciente experimenta el exoftalmos de manera diferente. En algunas personas, este síntoma es casi imperceptible, mientras que en otras, por el contrario, es muy pronunciado. En la mayoría de los casos, un examen visual es suficiente para confirmar el diagnóstico, pero también pueden ser necesarios procedimientos de diagnóstico adicionales.

La forma avanzada de la patología se acompaña de una serie de signos desagradables, entre ellos:

  • aumento de ojos secos;
  • problemas para cerrar los párpados (no se pueden cerrar completamente);
  • desarrollo de estrabismo;
  • disfunción de los músculos oculares, en la que su movilidad es limitada;
  • el globo ocular cambia de posición.

El exoftalmos prolongado a menudo provoca un pellizco del nervio óptico, lo que provoca síntomas adicionales como un aumento de la presión intraocular. Si al mismo tiempo se altera la circulación sanguínea, aumenta el riesgo de pérdida parcial o total de la visión.

Funciones de diagnóstico

Si aparecen síntomas sospechosos, debe buscar la ayuda de un médico lo antes posible. Además de un examen visual de los órganos de la visión del paciente, el médico realiza una exoftalmometría, un procedimiento de diagnóstico que permite determinar y evaluar la ubicación de los globos oculares. También se pueden realizar como complemento una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (IRM).

Para identificar las causas de un síntoma, al paciente se le pueden recetar análisis de sangre de laboratorio para detectar la presencia de hormonas, un examen de rayos X de la órbita, diagnóstico de isótopos, ecografía de la glándula tiroides y otros procedimientos. Según los resultados de las pruebas, el oftalmólogo podrá realizar un diagnóstico preciso. Sólo después de esto se prescribe el curso terapéutico adecuado.

Cómo tratar

El objetivo principal del tratamiento del exoftalmos debe ser eliminar la causa de este síntoma. Numerosas patologías que pueden provocar ojos saltones requieren diferentes métodos de tratamiento.

Dependiendo de las pruebas realizadas, el oftalmólogo prescribe uno u otro curso de terapia:

  • se requiere el uso de glucocorticosteroides en los casos en que los ojos saltones son causados ​​​​por oftalmopatía endocrina;
  • si el síntoma se produce debido a un pellizco del nervio óptico, el tratamiento se realiza quirúrgicamente;
  • Para aliviar los procesos inflamatorios, se prescribe un tratamiento con medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos. En casos raros, los médicos recurren a la cirugía;
  • Si existe la amenaza de una pérdida total de la visión, la terapia con medicamentos es impotente. En este caso, se necesita cirugía;
  • Las enfermedades oncológicas que provocan este síntoma requieren un tratamiento especial. En este caso se realiza radiación o quimioterapia;
  • Para eliminar el edema resultante, se prescriben medicamentos diuréticos. Paralelamente, los médicos recomiendan seguir una dieta especial, que consiste en limitar la cantidad de líquido y sal.

Sólo un oftalmólogo puede recetar medicamentos. Los fármacos antiinflamatorios más comunes para el tratamiento del exoftalmos incluyen Novometasona, Corditex, Fortecortin y Daxin. Anteriormente se señaló que el tratamiento de este síntoma se acompaña del uso de diuréticos, entre los que se prescriben con mayor frecuencia Spirix, Veroshpiron, Spironol o Hipotiazida.

¡En una nota! No solo un oftalmólogo puede brindar tratamiento, sino también un endocrinólogo. Como regla general, le receta al paciente medicamentos que ayudan a reducir la producción de hormonas tiroideas en el cuerpo, lo que conduce a la eliminación del exoftalmos.

Intervención quirúrgica

Como se señaló anteriormente, los médicos se ven obligados a recurrir a la intervención quirúrgica en los casos en que el tratamiento farmacológico es impotente. Durante la operación, los médicos extirpan la pared orbitaria para reducirla. Se pueden quitar una o varias paredes. Como regla general, dicha operación no ayuda a curar la enfermedad primaria, solo elimina el síntoma y restablece el funcionamiento del sistema visual del paciente.

Además, la cirugía suele ser el único método para prevenir el desarrollo de la ceguera. Después de tal procedimiento hay un largo período de recuperación, durante el cual el paciente debe seguir las recomendaciones médicas.

Posibles complicaciones del exoftalmos.

La eficacia del tratamiento para los ojos saltones puede depender de ciertos factores, por ejemplo, las causas del desarrollo de la patología o su forma. El resultado de la terapia está determinado por la corrección del curso de tratamiento prescrito, el estado de salud y las características del paciente, la gravedad de la enfermedad y el momento del diagnóstico.

Si el exoftalmos se trata de forma incorrecta o inoportuna, pueden surgir complicaciones graves en forma de:

  • hemorragia interna, hinchazón de los órganos de la visión;
  • cambios en el tamaño del nervio óptico;
  • estancamiento del disco óptico;
  • desarrollo de neuritis o queratitis.

A menudo, el exoftalmos pronunciado conduce a una movilidad reducida de los órganos visuales u otros trastornos del sistema. Para evitar consecuencias desagradables, los médicos recomiendan no retrasar el tratamiento y utilizar una intervención quirúrgica ante la primera sospecha de complicaciones de los síntomas. En tales casos, el tratamiento farmacológico se lleva a cabo sólo como complemento.

Medidas de prevención

A pesar del desarrollo de la medicina moderna, no existen medidas preventivas específicas que puedan prevenir el desarrollo de exoftalmos. Pero como actúa como síntoma de otras enfermedades, la prevención, ante todo, debe tener como objetivo prevenirlas. Si sigue las instrucciones paso a paso a continuación, podrá evitar el desarrollo de muchas enfermedades oftálmicas, lo que reducirá significativamente el riesgo de desarrollar exoftalmos.

Mesa. Cómo prevenir el desarrollo de exoftalmos.

Pasos, fotoDescripción de acciones

Proteja su vista de la exposición a la luz solar. Con la exposición prolongada al sol, los ojos pueden desarrollar diversas enfermedades oftalmológicas, que van desde cataratas hasta cáncer. Cuando hace calor, use siempre gafas de sol y trate de no estar afuera durante la hora del almuerzo, cuando el sol está especialmente activo.

Deja los malos hábitos. No es ningún secreto que fumar o el consumo excesivo de alcohol afecta negativamente el funcionamiento del sistema visual.

Revisa tu dieta. Debe incluir alimentos que sean saludables para la vista. En primer lugar, esto se aplica a las verduras de hojas verdes, cuyo consumo regular reduce el riesgo de desarrollar cataratas y otras enfermedades oculares que pueden provocar exoftalmos. Estos alimentos incluyen calabaza, achicoria, remolacha y nabos.

Cuida tu peso. Algunas enfermedades oftalmológicas están asociadas a la diabetes, por lo que su prevención pasa por combatir la obesidad, una causa común de diabetes. Para hacer esto, debe dejar de comer comida chatarra, llevar un estilo de vida activo y practicar deportes.

Hágase exámenes de diagnóstico periódicos con un oftalmólogo. Esto evitará el desarrollo de enfermedades oculares graves que pueden provocar ojos saltones. Se recomiendan exámenes preventivos cada 6 meses.

Los pacientes que antes tenían que lidiar con ojos saltones fisiológicos se convierten automáticamente en un grupo con alto riesgo de recaída de la patología. Además de las medidas preventivas básicas, necesitan un seguimiento constante, en el que se puedan diagnosticar todos los posibles problemas en una fase temprana de su desarrollo. El exoftalmos es un síntoma grave que requiere tratamiento inmediato.. Por lo tanto, para prevenir el desarrollo de complicaciones graves, es necesario consultar a un médico cuando aparezcan los primeros síntomas sospechosos.

Video - ¿Qué es el exoftalmos?

Normalmente, la causa del exoftalmos es la oftalmopatía endocrina, que se caracteriza por daño a la gran mayoría del tejido ocular debido a un mal funcionamiento del sistema inmunológico. El comienzo de esta enfermedad es la inflamación del tejido adiposo y de los músculos oculomotores, lo que provoca cambios cicatriciales. El exoftalmos en esta enfermedad suele ser un fenómeno bilateral, aunque al principio es posible que se produzca daño unilateral.

Otras causas de exoftalmos pueden incluir:

Enfermedades inflamatorias de las glándulas lagrimales, procesos inflamatorios en el tejido adiposo de la órbita, inflamación de los vasos sanguíneos o vasculitis de los vasos orbitarios.

Tumores de la órbita.

Lesiones con hemorragia detrás del globo ocular.

Venas varicosas de la órbita.

Síntomas de la enfermedad.

En realidad, el exoftalmos en sí es un síntoma que puede manifestarse en diversos grados de gravedad: desde apenas perceptible, que se determina sólo durante un examen especial, hasta significativo con el desarrollo de numerosas complicaciones específicas.

Entonces, además del desplazamiento de los globos oculares hacia adelante, la movilidad ocular puede verse afectada debido al daño de los músculos extraoculares, acompañado de estrabismo en los ojos.

Además, un pronunciado desplazamiento hacia adelante de los globos oculares imposibilita un contacto estrecho entre los globos oculares. Al mismo tiempo, los ojos quedan desprotegidos y sin la hidratación adecuada, lo que impulsa el desarrollo, con la posterior destrucción de su estructura, a menudo agravada por procesos inflamatorios.

Sin embargo, la complicación más peligrosa, quizás, sigue siendo la compresión, que conduce el impulso visual al cerebro. Esta condición, al igual que el exoftalmos, ocurre debido al aumento de presión en la cavidad orbitaria. En este caso, se produce una interrupción del flujo sanguíneo y de la conducción de señales a lo largo de las fibras nerviosas, lo que puede provocar la muerte del nervio y la muerte total.

Diagnóstico

El exoftalmos se diagnostica durante un examen oftalmológico, durante la exoftalmometría, un procedimiento que evalúa la ubicación de los globos oculares utilizando espejos especiales.

Además, se realiza una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar con precisión los cambios en la órbita que pueden causar exoftalmos.

Al mismo tiempo, para confirmar el diagnóstico, se realizan pruebas de laboratorio especiales para establecer el nivel de hormonas tiroideas, así como el sistema inmunológico en relación con sus propios tejidos y órganos, ya que la principal causa del exoftalmos es la oftalmopatía endocrina.

Tratamiento del exoftalmos.

La terapia para el exoftalmos depende únicamente de su causa y gravedad. Entonces, cuando se detecta oftalmopatía endocrina, es necesario corregir las funciones de la glándula tiroides, por lo que se prescriben sistémicamente medicamentos glucocorticosteroides.

Los procesos inflamatorios requieren una terapia masiva que reduzca los efectos tóxicos de la inflamación. En casos particularmente graves, se requiere intervención quirúrgica.

Si existe una enfermedad oncológica, se realiza en consecuencia cirugía, radiación y quimioterapia, o sus posibles combinaciones.

El exoftalmos severo, caracterizado por la compresión del nervio óptico, se elimina mediante cirugía destinada a reducir la presión en la órbita, que se logra mediante la extirpación parcial del tejido adiposo.

En casos de daño a la córnea, es posible realizar suturas temporales totales o parciales de los párpados para fortalecerlos y ungüentos y geles que restablecen el tejido corneal como complemento a la manipulación quirúrgica.

Como ya se mencionó, la causa del exoftalmos puede ser no solo la oftalmopatía endocrina, sino también otras enfermedades que requieren la participación de un oftalmólogo en el tratamiento. En este caso, es importante elegir una clínica oftalmológica donde realmente le ayuden, y no “descartar” o “tirar” dinero sin solucionar el problema. A continuación se muestra una clasificación de instituciones oftalmológicas especializadas donde puede someterse a exámenes y tratamientos si desarrolla exoftalmos.

El exoftalmos (protrusión o proptosis) es una patología del órgano de la visión, visible desde un lado. El globo ocular sobresale involuntariamente hacia adelante. A veces se mueve hacia un lado. Este fenómeno ocurre con frecuencia, independientemente del sexo y la edad de las personas. La protuberancia puede ser ligeramente perceptible o significativamente pronunciada. El tamaño del globo ocular no aumenta.

En condiciones normales, el globo ocular se encuentra bastante profundamente en el tejido circundante y está rodeado de músculos. Pero con la tiroiditis (enfermedad de la tiroides), se producen defectos en los tejidos que rodean los ojos. Allí penetra un exceso de líquido, provocando hinchazón. El globo ocular comienza a sobresalir.

La patología puede tardar varios años en desarrollarse, pero puede aparecer en 3 semanas.

Con el exoftalmos, la visión a menudo se reduce y el desplazamiento de los ojos provoca diplopía (visión doble).

tipos

Se distinguen los siguientes tipos de exoftalmos:

  1. Imaginario. Se observa un agrandamiento del globo ocular con miopía, con anomalías en la estructura de los huesos del cráneo y la órbita.
  2. Verdadero. Aparece durante un proceso inflamatorio o tumoral en la cavidad orbitaria.
  3. Palpitante. Ocurre cuando la arteria carótida se rompe.
  4. Intermitente. Ocurre incluso cuando la cabeza está inclinada con venas varicosas en la órbita.

Causas

Los oftalmólogos llaman a la causa más común de patología oftalmopatía endocrina (disfunción del sistema inmunológico). Primero aparece hinchazón del tejido adiposo de la órbita y luego de los músculos motores del ojo.

La causa del exoftalmos puede ser:

  • La enfermedad de Graves;
  • inflamación de los senos nasales;
  • linfadenosis;
  • síndrome hipotalámico;
  • aneurismas cerebrales;
  • Desarrollo anormal del cráneo.

Los procesos patológicos cuyos síntomas incluyen exoftalmos incluyen los siguientes:

  • tumores;
  • defectos en las paredes de la órbita;
  • patologías de los senos paranasales;
  • venas varicosas de la órbita;
  • miopía;
  • glaucoma congénito;
  • parálisis de los músculos externos del ojo.

Síntomas

El exoftalmos, además de los globos oculares protuberantes, se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • lagrimeo;
  • irritación de ojo;
  • enrojecimiento de los párpados;
  • fotofobia;
  • movilidad ocular deteriorada;
  • estrabismo;
  • visión doble;
  • conjuntivitis;
  • síndrome del ojo seco.

Con una protuberancia significativa de los globos oculares hacia adelante, es imposible cerrar completamente la fisura palpebral, porque no hay contacto entre los párpados. Esta condición provoca infección y aparición de úlceras en la córnea.

Diagnóstico

El diagnóstico de exoftalmos se basa en el cuadro clínico. La gravedad del proceso y su etiología está determinada por la investigación:

  1. Química de la sangre. Detecta desequilibrios hormonales y síntomas de inflamación.
  2. Exoftalmometría. Se mide el grado de liberación de los globos oculares.
  3. Diagnóstico de isótopos. Necesario si se sospecha bocio tóxico difuso.
  4. Examen radiológico de la órbita. Se lleva a cabo para detectar focos de oscurecimiento.
  5. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son métodos de alta precisión que le permiten determinar las causas del exoftalmos.
  6. Ultrasonido de los globos oculares y órganos internos.
  7. Ecoorbitografía.

Tratamiento

El tratamiento de la patología está dirigido inicialmente a la causa de su aparición. Las enfermedades que provocan ojos saltones requieren un enfoque y una elección de métodos de tratamiento diferentes.

El tratamiento lo prescribe un oftalmólogo según los resultados de las pruebas:

  1. Si la causa es la oftalmopatía endocrina, se prescriben glucocorticosteroides.
  2. Si la causa es la compresión del nervio óptico, el tejido adiposo se extirpa quirúrgicamente.
  3. El proceso inflamatorio se alivia con terapia antibacteriana y antiinflamatoria. En casos severos, se realiza cirugía.
  4. Si el tratamiento farmacológico es ineficaz, la enfermedad progresa y existe una amenaza de pérdida de la visión, se prescribe un tratamiento quirúrgico.
  5. Las enfermedades oncológicas están sujetas a un tratamiento especial (quimioterapia, radioterapia y cirugía).
  6. Se recetan diuréticos para reducir la hinchazón. Se recomienda seguir una dieta que limite la sal y los líquidos.

Los medicamentos los prescribe únicamente un oftalmólogo:

Antiinflamatorio:

  • Daxín;
  • Fortecortina;
  • Corditex,
  • Novometasona.

Diuréticos:

  • hipotiazida;
  • espironol;
  • Veroshpiron;
  • Espíritu.

En la mayoría de los casos, el tratamiento va acompañado de un endocrinólogo. Receta medicamentos que reducen la producción de hormonas tiroideas para eliminar los ojos saltones.

Remedios caseros

No es recomendable tratar la enfermedad con remedios caseros. No puede ser eficaz. Los expertos explican esto por su naturaleza autoinmune, el complejo entrelazamiento de sus factores de aparición, así como el enfoque integrado obligatorio del tratamiento en el marco de la medicina clásica.

La terapia magnética tiene algún efecto.

Complicaciones

Una complicación grave del exoftalmos es un aumento de la presión en la cavidad ocular, lo que provoca la compresión del nervio óptico, que conduce los impulsos al cerebro. La alteración de la conducción de los impulsos visuales, así como del flujo sanguíneo, puede provocar ceguera.

Si hubo daño a la córnea durante el tratamiento, se realizan suturas temporales de los párpados para fortalecerlos.

Prevención

Como medida preventiva se requiere lo siguiente:

  • controlar cuidadosamente la higiene ocular,
  • visitar a un oftalmólogo con regularidad;
  • proteja sus ojos y su cara de lesiones;
  • prevenir complicaciones tromboembólicas;
  • ser examinado por un neurólogo;
  • tratar rápidamente la inflamación de la cavidad nasal;
  • no abuses del alcohol;
  • deja de fumar;
  • evitar situaciones estresantes;
  • fortalecer el cuerpo;
  • cumplir con una nutrición adecuada (comer alimentos ricos en yodo).

Se concede un lugar especial en la prevención del exoftalmos al seguimiento de los pacientes con ojos saltones fisiológicos. Corren un mayor riesgo y requieren un seguimiento constante para identificar el problema en una etapa temprana.

Los ojos saltones son un síntoma grave, que se acompaña no solo de defectos cosméticos, sino que también provoca una alteración de las funciones del globo ocular. Esto puede conducir a una ceguera total.

El exoftalmos es una patología de los órganos de la visión en la que el globo ocular se agranda y sobresale. En algunos casos, el órgano se mueve ligeramente hacia un lado. Muchos pacientes que han escuchado este diagnóstico están preocupados por la pregunta "Exoftalmos: ¿qué es?" Aprenderá sobre las causas, los síntomas y los métodos de tratamiento de la enfermedad leyendo este artículo hasta el final.

Si nota un agrandamiento del globo ocular, no es necesario que busque usted mismo las razones del desarrollo del defecto. Asegúrese de consultar a un oftalmólogo y someterse a un examen profesional. Los expertos identifican varios de los factores más comunes que provocan el desarrollo de la enfermedad. Éstas incluyen:

  • Enfermedades del sistema endocrino;
  • Lesión grave en el cráneo.

Las causas del exoftalmos son muy importantes. El caso es que los médicos comienzan el tratamiento con el tratamiento de la patología subyacente, lo que contribuye a un aumento en el tamaño del globo ocular. Personas de cualquier edad y sexo pueden sufrir exoftalmos. Esta patología es extremadamente peligrosa. Si no se inicia un tratamiento eficaz de la enfermedad de manera oportuna, el paciente se desarrollará rápidamente y la patología se convertirá en una forma maligna.

Formas de la enfermedad.

Una enfermedad como el exoftalmos puede tener varias formas principales, a saber:

  • Patología imaginaria. El globo ocular del paciente aumenta ligeramente. La causa de esta patología pueden ser defectos congénitos en la estructura del cráneo.
  • Verdadero exoftalmos. La patología es consecuencia de una enfermedad endocrina, inflamación o tumor de la órbita.

Sólo un oftalmólogo profesional puede determinar con precisión el tipo de enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado. El paciente debe someterse primero a varias pruebas diagnósticas. Si la forma imaginaria de exoftalmos es fácilmente tratable, entonces la verdadera patología requiere un enfoque de tratamiento más serio.

Los médicos distinguen varios tipos de exoftalmos verdadero, a saber:


El exoftalmos puede afectar sólo a uno o ambos ojos. Los ojos de insecto en una etapa temprana de desarrollo pueden pasar prácticamente imperceptibles.

Métodos de diagnóstico

Para hacer un diagnóstico preciso, los médicos utilizan un método de diagnóstico llamado exoftalmometría. Durante el examen, el médico determina la ubicación de los globos oculares. Para el diagnóstico, el oftalmólogo utiliza una regla normal y un dispositivo exoftalmómetro especial. Si los globos oculares sobresalen más de 200 mm, al paciente se le diagnostica exoftalmos. Dependiendo del tamaño del órgano agrandado, se distinguen formas de patología menores, moderadas y pronunciadas.

Los métodos adicionales para diagnosticar la enfermedad incluyen el estudio de pruebas de laboratorio y el historial médico del paciente. Además, el médico puede solicitar una resonancia magnética. Este diagnóstico ayudará no sólo a identificar la enfermedad, sino también a determinar la causa principal del desarrollo de ojos saltones.

Tratamiento de exoftalmos

El método de tratamiento del exoftalmos se selecciona individualmente para cada paciente. En primer lugar, el médico debe identificar las causas del desarrollo de dicha enfermedad y eliminarlas. Para el tratamiento del exoftalmos, los esfuerzos de un solo médico suelen ser insuficientes. El paciente puede necesitar la ayuda de un endocrinólogo, neurólogo, neurocirujano y otros profesionales especialistas. Si se elimina la causa del exoftalmos, pero el globo ocular no vuelve a su forma original, un especialista puede prescribir cirugía plástica para corregir el defecto físico.

Veamos varios de los métodos más comunes para tratar el exoftalmos.


Si le han diagnosticado una enfermedad tan peligrosa como el exoftalmos, no se automedique bajo ningún concepto. Los métodos de terapia se seleccionan estrictamente individualmente, según las características individuales del cuerpo del paciente, la forma y la gravedad de la patología.

Exoftalmos unilateral- una condición patológica en la que un globo ocular avanza notablemente, la función motora de los órganos visuales se deteriora.

El paciente también desarrolla estrabismo.

Causas del exoftalmos de un ojo.

Se desarrolla exoftalmos de un ojo debido a lesiones recibido por este organismo. Especialmente si tal daño fue acompañado hemorragia en la córnea. En este caso, la enfermedad no se propaga al segundo ojo.

Porque herencia la enfermedad puede afectar sólo un ojo. Si los pacientes tienen una protrusión de un órgano visual, existe una alta probabilidad de desarrollar exoftalmos. sus hijos o nietos.

Desarrollo anormal del cráneo en la parte superior y solo en un lado. Luego el exoftalmos se expresa desde el nacimiento o la infancia y crece con el paso de los años.

En algunos casos, la enfermedad de un ojo se convierte en sólo la etapa inicial de una enfermedad que afecta a ambos órganos de la visión. Entonces las razones son:

¡Referencia! La causa del exoftalmos es asimetría cara o alguna parte del cráneo. Una desviación de este tipo puede ser invisible a simple vista y no manifestarse de ninguna manera durante décadas. La enfermedad sólo empezará a molestarte cuando 40-45 años.

Síntomas de patología unilateral.

El paciente tiene un desplazamiento hacia adelante de un ojo, que se nota durante un examen de rutina. Provoca malestar, reduce la agudeza visual y no permite que el ojo se mueva libremente en la órbita.

¡Atención! Debido a la imposibilidad de cerrar completamente el párpado, la córnea queda parcialmente desprotegida, dañada o reseca. sucede distrofia corneal.

De una persona presión intraocular, que se acompaña de trastornos del sistema vascular y la aparición de un efecto de ojos rojos. Debido a la presión ejercida sobre la órbita, el nervio óptico se comprime y se atrofia. Esto provoca un fuerte deterioro de la visión, hasta la ceguera total.

Foto 1. El síntoma principal del exoftalmos es un notable desplazamiento del globo ocular hacia adelante, mientras que es imposible cerrar completamente el párpado.

El paciente sufre de lagrimeo constante en un ojo, siente un dolor cortante, especialmente con luz brillante. La persona también experimenta debilidad general, insomnio y trastornos psicológicos. Se alteran el metabolismo del cuerpo, el equilibrio agua-sal y la termorregulación normal.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un oftalmólogo utilizando un equipo especial. Además, es necesaria la consulta de un neurólogo, terapeuta, endocrinólogo y, si es necesario, psicoterapeuta. El diagnóstico de exoftalmos incluye varias etapas:

  • examen oftalmológico, servicios para comprobar la agudeza visual;
  • exoftalmometría- un especialista evalúa la posición normal de los globos oculares entre sí mediante espejos;
  • Imagen de resonancia magnética, permitiéndole determinar el estadio y la causa de la enfermedad;
  • investigación de laboratorio- conocer el nivel de diversas hormonas, incluida la glándula tiroides;
  • Diagnóstico por rayos X y ultrasonido.— información sobre las características del desarrollo de la enfermedad incluso en una etapa temprana.

¡Atención! Las pruebas de laboratorio completas ayudarán a determinar no solo la presencia de la enfermedad, sino también si que procesos en el cuerpo causado. Además, será posible conocer el grado de rechazo por parte del sistema inmunológico de los tejidos corporales.

Tratamiento

El éxito del tratamiento del exoftalmos depende de que se identifiquen correctamente. las causas de la patología y el grado de su desarrollo. Los medicamentos pueden ser recetados no solo por un oftalmólogo, sino también por otros médicos tratantes, para proporcionar un efecto complejo y eliminar las condiciones previas de la enfermedad.

Medicamento

Si la causa de la enfermedad es una alteración del sistema endocrino, el médico prescribe microdosis de yodo y Mercazolil. La duración de dicha terapia se determina de acuerdo con pruebas que muestran el nivel de hormonas tiroideas y es al menos 2 semanas. Durante este tratamiento, el paciente se somete constantemente a exámenes, lo que permite determinar la duración exacta de la terapia y su eficacia.

Tomar medicamentos que contengan corticosteroides ayudará a aliviar los principales síntomas de la enfermedad. Asignar prednisolona al día durante 6-7 días a razón de 1 mg por kilogramo de peso.

Luego, el paciente pasa gradualmente a tomar este medicamento en días alternos y de esta forma durante un mes.

Si el exoftalmos ha provocado procesos inflamatorios en la órbita, a la persona se le recetan antibióticos de amplio espectro: sulfato de estreptomicina u otros. La recepción se lleva a cabo. dentro de 2 semanas simultáneamente con gotas antiinflamatorias. Dicho tratamiento, prescrito por un neurólogo, se acompaña del uso de sedantes, vitaminas y una infusión de solución de glucosa para mantener la salud general del cuerpo.

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Quirúrgico

Se requiere cirugía si:

  • El exoftalmos condujo al desarrollo. tumores;
  • el tratamiento conservador duró más de un mes y no produjo ningún resultado;
  • debido a la presión excesiva sobre la órbita hay riesgo de perder completamente la visión;
  • La enfermedad provocó graves trastornos en el sistema vascular;
  • un defecto cosmético pronunciado, impedir que una persona pueda llevar una vida normal.

Para el exoftalmos de un ojo, el médico realiza una operación destinada a Disminución de la presión en la órbita.- Se trata de la eliminación con láser de parte del tejido y así aliviar el exceso de tensión en la órbita del ojo. En algunos casos es necesaria la intervención en los músculos del ojo y en los párpados. Doctor realiza láser escisión de tejido periocular, lo que permite aumentar el volumen de la órbita y aliviar la condición del paciente.

Pronóstico

Si se produce un tumor maligno, no sólo es necesaria la cirugía, sino también un tratamiento concomitante, incluida la irradiación con rayos X.

La duración de tales procedimientos puede ser desde 1-2 meses hasta varios años. No en todos los casos es posible eliminar la enfermedad por completo: 10% En pacientes con exoftalmos, el exoftalmos puede progresar más.

Si la inflamación no se ha vuelto maligna, la enfermedad no se encuentra en una etapa avanzada, entonces en más del 30% de los casos los pacientes logran alcanzar remisión prolongada y deshacerse de la mayoría de los síntomas de la enfermedad tanto con medicamentos como mediante cirugía. El tratamiento conservador también puede durar algunos años con breves descansos.

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