Síntomas y tratamiento de la bursitis de rodilla. Bursitis de la articulación de la rodilla: síntomas y tratamiento Tratamiento de la bursitis infecciosa de la articulación de la rodilla

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Las articulaciones de la rodilla no sólo son las más grandes del cuerpo humano, sino también las más fuertes. Estas articulaciones pueden soportar un peso enorme y realizar movimientos de gran amplitud, lo que es posible gracias a su compleja estructura.

Una de las partes más importantes de la articulación de la rodilla son las bolsas. Están ubicados cerca de la propia articulación y le proporcionan nutrición. Si la bolsa se inflama, se diagnostica una enfermedad: la bursitis de la rodilla, que altera el funcionamiento de la articulación y provoca un dolor intenso.

Bursitis de rodilla y sus síntomas.

Los síntomas de la bursitis de rodilla son similares a los de otras enfermedades articulares; además, la enfermedad suele ir acompañada de inflamación de los tejidos periarticulares o de la propia articulación. Por lo tanto, se recomienda el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en un hospital, bajo la supervisión de un médico.

La inflamación de la bolsa de la rodilla se acompaña de los siguientes síntomas:

• dolor en el área de la rodilla de intensidad variable;
• hinchazón de la articulación de la rodilla, aumento de su tamaño debido a la acumulación de líquido;
• alteración de la actividad motora de la articulación o bloqueo completo.

En caso de inflamación infecciosa o séptica de la bolsa sinovial, los síntomas son muy pronunciados. La rodilla no solo se hincha, sino que también se enrojece y el paciente se queja de un dolor punzante. La patología también puede ir acompañada de fiebre, dolor de cabeza y náuseas. La bursitis purulenta requiere atención médica inmediata; de lo contrario, la infección puede propagarse, lo que empeorará significativamente la condición del paciente.

Una característica importante de los síntomas de la bursitis puede considerarse la acumulación de líquido, por lo que la rodilla se hincha mucho. El hecho es que la membrana sinovial es una parte sensible de la articulación, por lo que con cualquier cambio en la articulación, la cantidad de líquido sinovial puede aumentar significativamente. Su exceso se acumula en la bolsa o en la cavidad articular, lo que provoca una hinchazón visible.

Una variedad de factores pueden desencadenar la bursitis. Se trata de estrés constante en las piernas, lesiones de diversa gravedad, enfermedades inflamatorias e infecciosas, patologías hereditarias y mucho más. Un médico puede identificar con precisión la causa de la inflamación después de realizar pruebas.

Bursitis debajo de la rodilla

La articulación de la rodilla es muy grande y activa, por lo que se nutre de varias bolsas sinoviales. Dependiendo de dónde se encuentre la bolsa, el dolor puede ocurrir en diferentes partes de la rodilla. El quiste de Baker ocurre con mayor frecuencia debajo de la rodilla.

En este caso, aparece un bulto blando en el hueco detrás de la rodilla, que aumenta gradualmente de tamaño. La patología causa inconvenientes y solo se puede curar completamente mediante cirugía. El tratamiento conservador y la punción alivian la afección por un tiempo, pero pronto ocurre una recaída.

La bursitis infrapatelar se diagnostica debajo de la rodilla en la parte delantera. En este caso, la bolsa debajo de la rótula se inflama. La aparición de esta enfermedad es típica de los atletas, ya que la inflamación a menudo se asocia con una lesión en el tendón ubicado cerca de la rodilla.

Bursitis por encima de la rodilla

Si un paciente se queja de dolor por encima de la articulación de la rodilla, el médico puede sospechar una bursitis prepatelar de la articulación de la rodilla. Esta forma de patología se caracteriza por hinchazón en la parte superior de la rodilla, así como dolor al doblar y estirar la pierna.

Muy a menudo, la patología ocurre en personas mayores y se asocia con la destrucción gradual de la articulación debido a cambios relacionados con la edad. Debido a los síntomas vagos, los pacientes se apresuran a acudir al médico, lo que inevitablemente conduce a que la enfermedad se vuelva crónica.

La bursitis crónica se caracteriza por dolor constante y exacerbaciones periódicas. La enfermedad conduce gradualmente a la degeneración del tejido cartilaginoso y a la artrosis. Si la bursitis no se trata a tiempo, el paciente puede quedar discapacitado debido a una función deteriorada de la rodilla.

Líquido en la rodilla debido a bursitis: ¿qué hacer?

Si a una persona le preocupan los síntomas de la bursitis de rodilla, este es un motivo para consultar a un médico lo antes posible. El especialista podrá diagnosticar con precisión e inmediatamente le dirá qué hacer con la bursitis para eliminar la hinchazón y el dolor.

Como regla general, la acumulación de líquido o pus en una articulación requiere una punción terapéutica de la articulación. Este procedimiento permite limpiar la bolsa y la cavidad articular del exceso de líquido, haciendo que el paciente se sienta mejor y acelerando la recuperación.

La punción terapéutica permite no solo limpiar la articulación, sino también eliminar el exudado para su análisis. Gracias a las pruebas de laboratorio, el médico puede descubrir la causa de la enfermedad y prescribir una terapia eficaz.

La punción se realiza exclusivamente en hospitales, debe ser realizada por un profesional médico, ya que acciones incorrectas pueden provocar complicaciones. El médico trata la piel con un antiséptico y luego, con una jeringa grande con una aguja larga, perfora la articulación y bombea el exudado. La cavidad articular se lava con un antiséptico y un antibiótico. El procedimiento se realiza bajo anestesia local y no causa ninguna molestia.

Para aliviar la inflamación y el dolor, el médico prescribe ungüentos antiinflamatorios para la bursitis de rodilla, tabletas o inyecciones intramusculares. Se suelen utilizar fármacos antiinflamatorios no hormonales como ibuprofeno, nimesudil, diclofenaco. En casos graves, pueden estar indicados medicamentos hormonales (glucocorticosteroides).

Sin falta, el médico envía al paciente al consultorio del fisioterapeuta. El tratamiento fisioterapéutico ayuda a aliviar rápidamente la inflamación y el dolor y a mejorar la circulación sanguínea en los tejidos. Para la bursitis de rodilla, se pueden utilizar los siguientes tipos de fisioterapia:

• Tratamiento láser;
• Magnetoterapia;
• Electroforesis con medicina;
• Balneoterapia y otros procedimientos.

El procedimiento exacto que prescribirá el médico depende de la causa de la enfermedad.

Todo el proceso de tratamiento debe ir acompañado de un reposo absoluto. El paciente tiene prohibido hacer ejercicio o ejercer cualquier presión sobre la articulación de la rodilla enferma de cualquier forma. Hasta que el dolor desaparezca, mientras se mueve, debe usar una ortesis o un vendaje de fijación según lo prescrito por su médico.

Ejercicio para la bursitis de rodilla.

Una vez eliminada la inflamación, es necesario restablecer la función normal de la articulación de la rodilla, para ello al paciente se le prescriben ejercicios terapéuticos. Si descuida los ejercicios terapéuticos y carga inmediatamente la rodilla, existe el riesgo de provocar una recaída de la enfermedad o lesión.

Durante el entrenamiento, es necesario aumentar gradualmente la carga sobre las articulaciones para no lesionarlas. Todos los ejercicios se realizan lenta y cuidadosamente, los músculos deben trabajar. Si el paciente siente presión en la articulación, entonces el ejercicio físico se realiza de forma incorrecta.

Ejemplos de ejercicios para el tratamiento de la bursitis de rodilla:

• La pierna estirada se eleva mientras está sentado en una silla;
• Llevando la pierna hacia un lado en posición de pie;
• Rotaciones en la articulación del tobillo;
• Inclínate lentamente hacia adelante.

Empiece a entrenar con 5-7 repeticiones de cada ejercicio, aumentando su número gradualmente. Es necesario hacer ejercicio todos los días, al menos 30 minutos al día. Si tu pierna se cansa durante el entrenamiento, es mejor hacer ejercicio dos veces al día durante 15 minutos. Además, durante el período de recuperación, los médicos recomiendan masajear la articulación de la rodilla para mejorar la circulación sanguínea.

Remedios populares para la bursitis de rodilla.

Como complemento al tratamiento principal de la bursitis de rodilla, se pueden utilizar recetas de la medicina tradicional, pero antes de utilizar el remedio se recomienda consultar a un médico. Los remedios caseros ayudan a aliviar la inflamación y reducir el dolor.

Para la bursitis de rodilla, puede utilizar las siguientes recetas populares:

• Si experimenta dolor intenso e hinchazón, una compresa fría ayudará a aliviar la afección. Para prepararlo es necesario mojar una toalla con agua helada, escurrirla y aplicarla en la rodilla.
• Para aliviar el dolor y la inflamación es necesario lavar la hoja de col y batirla con un mazo de carne, luego engrasarla con una pequeña cantidad de miel natural y aplicarla en la rodilla durante la noche.
• El aceite de laurel ayuda con el dolor en las articulaciones. Para prepararlo se deben triturar las hojas de laurel y verter con una gran cantidad de aceite vegetal. El producto debe dejarse en un lugar oscuro durante una semana. El aceite terminado se frota en la rodilla dolorida dos veces al día.

Para la bursitis purulenta, cualquier compresa caliente está contraindicada.

Fecha de publicación del artículo: 09/04/2016

Fecha de actualización del artículo: 05/12/2018

La bursitis de la articulación de la rodilla es una inflamación de las bolsas sinoviales ubicadas en la zona de la rodilla, que se acompaña de la acumulación de exudado (líquido que se acumula durante la inflamación) en su cavidad. Las bolsas sinoviales son cavidades llenas de líquido sinovial. Están diseñados para suavizar la tensión y reducir la fricción entre las estructuras articulares.

Con la bursitis, se producen microtraumatismos en los tejidos, se produce hemorragia en la bolsa sinovial y comienza el derrame. El contorno de las articulaciones cambia, aparecen hinchazón y dolor; debido a esto, los movimientos son limitados. La temperatura puede subir. En la zona de la rodilla, la inflamación de las bolsas se produce con mayor frecuencia por delante y por debajo de la rótula.

Por lo general, la enfermedad no tiene consecuencias fatales, pero empeora la calidad de vida del paciente y debe tratarse. Además, el pronóstico siempre es favorable y la enfermedad se trata con éxito.

Cuando aparecen los primeros síntomas, debe comunicarse inmediatamente con un traumatólogo o cirujano.

Después de leer el artículo, aprenderá por qué ocurre esta enfermedad, qué síntomas son característicos de la bursitis de rodilla y cómo se trata.

Causas de la enfermedad

La aparición de bursitis de rodilla se ve facilitada por:

• moretones,
• sobretensión prolongada,
• furunculosis,
• Infección por flujo linfático o sanguíneo.

A menudo, la bursitis de la articulación de la rodilla ocurre en personas cuyas actividades implican un apoyo prolongado en la rodilla o una gran variedad de movimientos en la articulación (bailarinas, alicatadores, trabajadores de pisos de parquet).

Síntomas característicos

En la bursitis purulenta aguda, el inicio de la enfermedad es abrupto. Los principales síntomas son escalofríos, fiebre y dolor.

Si la enfermedad se presenta en forma serosa crónica, el líquido se acumula gradualmente y es posible que no haya dolor. Al mismo tiempo, la bolsa sinovial aumenta de volumen. La piel poco a poco se vuelve más fina y se fusiona con la bolsa.

La bursitis oculta de la articulación de la rodilla puede aparecer cuando hay un hematoma o daño en la piel.

A la hora de realizar un diagnóstico, además de tener en cuenta las condiciones laborales y la ocupación, preste atención a los siguientes síntomas:

• localización clara de la hinchazón,
• la formación tiene una consistencia elástica,
• no hay daños en la articulación,
• dolor a la palpación.

Tres métodos de tratamiento principales.

El tratamiento de la bursitis de rodilla puede ser conservador o quirúrgico. La cirugía se prescribe en caso de manifestaciones crónicas de bursitis (cuando el tratamiento farmacológico es ineficaz) y cuando progresa la forma purulenta. Durante la cirugía, la bolsa se abre y se extirpa.

Con un enfoque conservador, se utilizan tres métodos:

compresas;

medicamentos (inyecciones, externas e internas);

fisioterapia.

No se prescriben masajes ni terapia de ejercicios para no provocar complicaciones.

En la etapa inicial, se proporciona descanso a la extremidad lesionada y se limita la carga mediante la aplicación de vendajes de fijación.

1. Compresas

Las compresas frías y con alcohol son buenas para tratar la bursitis de rodilla. Ayudan a detener la hemorragia, promueven la reabsorción del derrame y reducen la inflamación.

Compresa fría con hielo*	Se debe verter hielo en una bolsa de plástico y aplicarlo en la rodilla durante 5 minutos, luego tomar un descanso de 5 minutos y aplicar nuevamente (al mismo tiempo).
Compresa fría con agua*	Tendrás que mojar el paño (o gasa) cada 3-5 minutos para que se enfríe. Se puede mantener una compresa de agua fría durante aproximadamente un cuarto de hora.
compresa de alcohol	Las compresas de alcohol no duran más de media hora. Deben cubrirse con una película o papel comprimido y, además, envolverse con un paño tibio encima. La solución se puede preparar diluyendo alcohol con agua en una proporción de 1:3 o añadiendo agua a vodka (1:1). La solución de alcohol debe tener una temperatura superior a 30 grados.

* No se deben utilizar compresas frías a temperaturas elevadas.

Bolsa de hielo en la rodilla

2. Medicamentos

Los medicamentos eliminan la inflamación y el dolor. Para ello se utilizan antibióticos, analgésicos y antiinflamatorios no esteroides (AINE). Si hay mucho exudado o es purulento, se realiza una punción para extraer el contenido y administrar antibióticos.

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3. Fisioterapia

La elección del método de fisioterapia depende de la etapa de la enfermedad, bursitis de la articulación de la rodilla.

Durante la exacerbación de la forma crónica o en los primeros cinco a siete días de la bursitis aguda, las bolsas contienen una gran cantidad de exudado. Por tanto, el tratamiento tiene como objetivo aliviar el dolor, reducir la inflamación, aumentar la cantidad de enzimas y la cantidad de células que destruyen microorganismos y sustancias inflamatorias.

En el futuro, la enfermedad podrá tratarse con métodos reparadores-regenerativos, vasodilatadores y fibromoduladores (más detalles a continuación). Eliminan por completo el exudado y mejoran el trofismo tisular.

Métodos de fisioterapia en la tabla:

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Acción proporcionada	Método de fisioterapia
Antiinflamatorio	Electroforesis de glucocorticosteroides, terapia UHF, terapia con microondas.
Reparativo-regenerativo (estimula la cicatrización de los tejidos y restablece sus funciones)	Electroforesis de vitaminas y metabolitos, magnetoterapia, terapia peloide.
vasodilatador	Electroforesis de vasodilatadores, terapia con parafina, terapia con ozoquerita.
Analgésico	Electroforesis de fármacos analgésicos.
Mioestimulante (restauración de las funciones del tejido muscular)	Terapia diadinámica
Fibromodelado (restaura la estructura fibrosa del tejido conectivo)	Terapia de ultrasonido, ultrafonoforesis de fármacos fibromoduladores.

El tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla puede llevar mucho tiempo (hasta 2-3 meses), que se puede dedicar a una vida activa y plena. Por tanto, preste atención a los síntomas más leves.

Prevención

La bursitis de rodilla no trastocará tus planes si te ocupas de su prevención. Es necesario observar el régimen de carga y evitar tensiones y presiones excesivas sobre la rodilla. Después de un largo descanso del ejercicio, es necesario cargar la rodilla gradualmente.

Si su actividad principal implica mucha actividad de la rodilla, sométase a un examen médico periódico. Esto es especialmente importante si ya ha tenido bursitis (en este caso, la bolsa es más débil y más susceptible a cualquier impacto).

Propietario y responsable del sitio y contenidos: Afinógenov Alexey.

Síntomas principales:

• Bultos dolorosos
• Dolor en la articulación afectada.
• Malestar
• Aumento de temperatura en la zona afectada.
• Enrojecimiento de la piel sobre la articulación afectada.
• Signos de compactación a la palpación.
• Hinchazón de la articulación afectada.
• Rigidez en la articulación de la rodilla.
• Disminución del rendimiento

La bursitis de la articulación de la rodilla es una enfermedad inflamatoria en la que el proceso patológico se localiza directamente en la bolsa sinovial de la articulación articular, también llamada bolsa (de ahí el nombre de la enfermedad). La cápsula articular es una pequeña formación hueca (bolsillo), en cuyo interior se encuentra una cierta cantidad de exudado destinado a lubricar la articulación. Su función principal en el cuerpo humano es reducir la carga sobre una articulación en particular.

Hay tres bolsas ubicadas cerca de cada articulación de la rodilla y vale la pena señalar que cada una de ellas puede ser susceptible a la progresión de esta enfermedad. Con la bursitis, se observa inflamación de la bolsa, acompañada de exudación de naturaleza serosa, hemorrágica o purulenta (bursitis purulenta). Además, a medida que avanza la enfermedad, se produce proliferación celular y fibrosis tisular. Las sales suelen depositarse en los tejidos afectados. En la mayoría de las situaciones clínicas, el curso se observa en el contexto de otros procesos inflamatorios patológicos en los tejidos blandos.

Factores etiológicos

Dependiendo de las razones que pueden causar dicha enfermedad, la bursitis se divide en infecciosa y no infecciosa. El tipo infeccioso suele ser una complicación de una enfermedad de naturaleza infecciosa previamente sufrida. Por vía hematógena o linfógena, los agentes bacterianos de las zonas afectadas del cuerpo humano penetran en la bolsa, provocando su inflamación. La infección también puede penetrar en la bolsa debido a lesiones de diversos tipos (cortes, rasguños). Muy a menudo, cuando se infecta, progresa la bursitis purulenta. A menudo, en el exudado de la bolsa no solo hay pus, sino también una mezcla de sangre.

Razones de la progresión de un tipo de enfermedad no infecciosa:

• la aparición de procesos autoinmunes en el cuerpo humano;
• caídas y contusiones de diversa gravedad;
• físico no estandarizado cargas en las articulaciones de las rodillas;
• estiramiento de tendones en el área de la articulación articular;
• un trastorno metabólico, como resultado del cual las sales comienzan a acumularse gradualmente en la bolsa;
• enfermedades alérgicas;
• intoxicación severa del cuerpo;
• trastornos hormonales. Muy a menudo, la bursitis progresa debido a una alteración de la secreción de hormonas tiroideas.

Variedades

Dependiendo de cuál de las 3 bolsas sinoviales se vio afectada por la inflamación, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• bursitis suprapatelar de la articulación de la rodilla. También en la literatura médica se puede encontrar el segundo nombre de este proceso patológico: bursitis poplítea. En este caso, el “objetivo” es la bolsa poplítea. Muy a menudo, la bursitis suprapatelar de la articulación de la rodilla progresa en un paciente después de una lesión en los tendones que se localizan debajo de la rodilla. Pero no se pueden excluir otras razones de la progresión de la patología. Esta forma se diagnostica a menudo en deportistas. En ellos, la bursitis suprapatelar de la articulación de la rodilla progresa debido al aumento del estrés físico en la articulación de la rodilla;
• bursitis prepatelar de la articulación de la rodilla. Este tipo de enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes. El proceso inflamatorio afecta a la bolsa rotuliana, y su aparición suele estar provocada por un traumatismo en la rótula;
• Quistes de Baker. Este tipo de enfermedad es más típica de personas con mayor peso corporal. La inflamación progresa en la parte interna inferior de la articulación de la rodilla.

Según la naturaleza del proceso patológico, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• bursitis aguda de la articulación de la rodilla;
• bursitis crónica de la articulación de la rodilla.

Clasificación según el exudado acumulado en la bolsa:

• seroso;
• hemorrágico;
• purulento.

Etapas

El curso de esta enfermedad incluye varias etapas, que se distinguen entre sí por el momento de manifestación y los síntomas:

• picante. En este caso, hay una rápida progresión de la inflamación en la bolsa, que se acompaña de escalofríos, dolor intenso y alteraciones del bienestar general;
• subagudo Poco a poco la condición del paciente se estabiliza. La hinchazón en el área afectada y la hipertermia disminuyen. La intensidad del síndrome de dolor disminuye y el dolor se vuelve sordo;
• crónico. El rango de movimiento de la extremidad es algo limitado, ya que las membranas de la bolsa se engrosan y se observa fibrosis tisular. Si la bursitis de rodilla no se trata a tiempo, la cavidad de la bolsa existente se dividirá en varias cavidades separadas en las que se formarán áreas necróticas;
• recurrente. Se caracteriza por un curso ondulatorio, lo que significa que a los períodos de exacerbación de los síntomas les siguen períodos de disminución.

Síntomas

Los síntomas de la bursitis dependen principalmente de la ubicación de la inflamación, así como del contenido de la cápsula articular.

Forma serosa:

• ligera hinchazón en el sitio de la inflamación;
• la hiperemia y la hipertermia son menores;
• Al palpar la zona afectada se puede notar la presencia de una formación elástica. Al tocarlo, una persona siente un dolor moderado;
• un síntoma característico es cierta rigidez de movimiento en el área de la articulación articular afectada;
• disminución del rendimiento;
• malestar.

Síntomas de bursitis purulenta:

• aumento de la temperatura local;
• hipertermia a niveles críticos;
• dolor intenso en el área de localización del proceso patológico;
• hiperemia de la piel sobre la formación;
• a la palpación se nota la presencia de una formación densa y caliente al tacto;
• Si el proceso patológico progresa, pronto comenzarán a depositarse sales en la bolsa sinovial, que incluso se puede palpar.

Diagnóstico

Si aparecen los primeros síntomas de esta enfermedad, no puedes dudar. Debe acudir a un centro médico lo antes posible para realizar un diagnóstico completo y prescribir el tratamiento correcto. Las complicaciones de tal enfermedad pueden ser muy peligrosas. Sin tratamiento, se pueden desarrollar osteomielitis, sepsis y fístulas.

Un plan de diagnóstico de enfermedades estándar incluye los siguientes métodos y procedimientos:

• examen físico;
• recoger una anamnesis de la vida del paciente, así como de la propia enfermedad (momento de aparición de los síntomas, su intensidad, posibles lesiones, etc.);
• punción de la bolsa para recoger su contenido;
• Radiografía de la articulación afectada;

El diagnóstico diferencial se realiza con las siguientes patologías:

• ruptura de tendón.

Medidas terapéuticas

El tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla comienza después de determinar con precisión su tipo: no infecciosa o infecciosa, ya que la terapia en ambos casos tiene diferencias significativas.

Régimen de tratamiento para el tipo de patología no infecciosa:

• Descanso completo del miembro afectado. Sin falta, los especialistas aplican un vendaje apretado en la articulación de la rodilla;
• tomando medicamentos antiinflamatorios;
• bajo anestesia local, se aspira el líquido acumulado en la cavidad de la bolsa;
• inyección de corticosteroides en la articulación afectada. El objetivo principal de dicha terapia es reducir la intensidad del dolor;
• tomando relajantes musculares.

Terapia para enfermedades infecciosas:

• La terapia con antibióticos es un método de terapia obligatorio. Su principal objetivo es la destrucción completa de los agentes infecciosos localizados en la bolsa;
• fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
• aspiración de contenido purulento de la cavidad de la bolsa con su posterior drenaje;
• La bursectomía se prescribe sólo en casos graves.

La fisioterapia está indicada para todo tipo de patología, e incluye los siguientes procedimientos:

• masaje;
• aplicaciones de parafina;
• Terapia de microcorriente.

etnociencia

El tratamiento con remedios caseros para la bursitis está indicado solo junto con los métodos de la medicina tradicional. No deberían ser el único medio de terapia. Se permite el uso de cualquier remedio popular solo después de consultar con su médico. De lo contrario, su uso incontrolado puede provocar la progresión de complicaciones peligrosas.

Remedios populares para tratar la enfermedad:

• decocción de apio. Este remedio popular es ampliamente conocido por sus propiedades antiinflamatorias;
• baño con la adición de infusión de agujas de pino;
• se aplican hojas de lila, previamente trituradas hasta convertirlas en pulpa, en el área afectada;
• compresa de hojas de col blanca;
• Un remedio popular popular es un ungüento que consiste en miel, cebolla y jabón para lavar ropa.

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Cuando se produce bursitis de la articulación de la rodilla, la tarea principal en el tratamiento de la enfermedad es aliviar la tensión de las articulaciones de la rodilla y garantizar la protección de las articulaciones contra diversas lesiones.

Bursitis de rodilla: características generales y causas de la enfermedad.

La bursitis de rodilla es una enfermedad que provoca la inflamación del saco sinovial, llamado bolsa. La bolsa es una pequeña bolsa que está llena de una cierta cantidad de líquido. Las bolsas sinoviales se encuentran en las articulaciones articulares en la unión de tendones y músculos. Estas formaciones reducen la carga ejercida sobre las articulaciones articulares. Hay tres bolsas cerca de la rodilla y cualquiera de estas estructuras puede verse afectada por la bursitis.

Dependiendo de qué bolsa sufra cambios, los expertos médicos distinguen los siguientes tipos de bursitis de la articulación de la rodilla:

1. Bursitis infrapatelar (poplítea): ocurre con cambios patológicos en la bolsa sinovial poplítea. Este tipo de patología se desarrolla como consecuencia de lesiones en los tendones ubicados en la región poplítea.
2. El quiste de Baker es un tipo de bursitis que se desarrolla en la parte inferior interna de la articulación de la rodilla. Este tipo de trastorno patológico ocurre con mayor frecuencia en personas que padecen exceso de peso.
3. - un tipo de trastorno patológico que puede considerarse el más común. Este tipo de bursitis de rodilla ocurre en la bolsa rotuliana. Aparece un trastorno patológico después de una lesión en la rótula.

Hay una serie de fenómenos que contribuyen a la progresión de la bursitis de rodilla. Las principales razones del desarrollo de la enfermedad son:

• traumatismo en el área de la articulación de la rodilla;
• cargas elevadas en las articulaciones de las rodillas;
• la aparición y progresión de enfermedades que pueden extenderse a la bolsa sinovial.

Además, las razones de la progresión de la enfermedad de la articulación de la rodilla pueden ser una variedad de pequeñas heridas, una rodilla magullada y abrasiones en el área donde se encuentra la bolsa. La categoría de riesgo incluye a los atletas que ejercen demasiada presión sobre sus rodillas durante el ejercicio. La bursitis de rodilla puede desarrollarse como resultado de enfermedades inflamatorias del cuerpo como la gota y la artritis.

El desarrollo de bursitis puede provocar la presencia de enfermedades autoinmunes, reacciones alérgicas y trastornos metabólicos en el organismo.

Síntomas del desarrollo de bursitis de rodilla.

Hay una serie de signos mediante los cuales se puede determinar la presencia de la enfermedad. Un síntoma común que a menudo indica la aparición de bursitis es el enrojecimiento de la piel en el área de la articulación.

Además, los síntomas de la enfermedad pueden incluir dolor en la zona de la rodilla y dificultades para moverse. Un posible síntoma de la bursitis de rodilla es un aumento del tamaño de la articulación sin restricción de movimiento.

Cuando se produce un trastorno patológico de tipo infeccioso, una persona que sufre la progresión de la enfermedad experimenta un aumento de la temperatura corporal. Si la enfermedad se desarrolla en el contexto de otras enfermedades de las articulaciones, se diagnostica una exacerbación de estas últimas y sus síntomas característicos son más pronunciados.

Sólo un especialista puede determinar la presencia de la enfermedad y poner un diagnóstico preciso. La bursitis de rodilla tiene un cuadro clínico pronunciado, pero para hacer un diagnóstico preciso se realizan estudios adicionales, que consisten en una ecografía de las articulaciones y una radiografía.

Dependiendo del grado de desarrollo de la bursitis, pueden aparecer los siguientes signos externos de la enfermedad:

• la aparición de dolor seroso o acompañado de dolor intenso al moverse;
• se desarrolla fibrosis tisular, aparecen cicatrices en el área de la articulación que ha sufrido cambios patológicos;
• La bursitis aguda se caracteriza por un dolor agudo que se intensifica con cualquier movimiento de la rodilla y la articulación se vuelve hipersensible al tacto.

Cuando se detecta una enfermedad en una persona y el especialista que realiza el tratamiento hace un diagnóstico preciso, se prescribe un curso de procedimientos médicos, que se selecciona de acuerdo con las características individuales del cuerpo del paciente.

Tratamiento de la bursitis de rodilla.

El tratamiento de la bursitis de rodilla hoy en día se puede llevar a cabo utilizando varios métodos, que son seleccionados por un especialista de acuerdo con los datos obtenidos durante un examen del cuerpo.

Cualquier persona a la que se le haya diagnosticado esto está interesada en saber cómo tratar la bursitis de la articulación de la rodilla.

La enfermedad se puede curar mediante métodos de tratamiento tanto conservadores como quirúrgicos.

Además, puedes utilizar remedios caseros.

En el caso del desarrollo de una forma aséptica de la enfermedad, el uso de métodos de tratamiento conservadores permite influir más eficazmente en el curso de la enfermedad. En primer lugar, durante el tratamiento es necesario garantizar el reposo y mantener una posición elevada de la articulación de la rodilla. Se debe observar esta posición de la rodilla para asegurar un mayor flujo sanguíneo desde el área de inflamación, lo que ayuda a reducir el grado de hinchazón de la articulación.

Durante el tratamiento se deben utilizar compresas con hielo añadido. Enfriar el área inflamada también puede ayudar a reducir la hinchazón. Las compresas deben aplicarse varias veces al día. El procedimiento de uso de compresas refrescantes no debe durar más de 20 minutos, ya que la hipotermia del área inflamada puede agravar el estado de la articulación.

El estado de la articulación debe ser evaluado por un especialista y, según los resultados de dicha evaluación, se pueden prescribir ciertos ejercicios físicos para promover una dinámica positiva durante los procedimientos. Estos ejercicios aumentan la movilidad articular.

Si el desarrollo de la enfermedad va acompañado de un dolor intenso, el médico le recetará medicamentos que tienen propiedades antiinflamatorias y ayudan a aliviar el dolor que aparece. Muy a menudo, en el tratamiento de la enfermedad se utilizan corticosteroides, que pueden introducirse directamente en la bolsa sinovial. Si existe una sospecha del desarrollo de un proceso infeccioso, se prescriben medicamentos que tienen un efecto antibacteriano.

Para realizar el tratamiento con medicamentos que tienen efecto antibacteriano, se requieren pruebas de laboratorio adicionales del cuerpo.

Prevenir la aparición de bursitis de la articulación de la rodilla.

Para evitar la recurrencia y el desarrollo del proceso inflamatorio, el tratamiento iniciado debe realizarse en su totalidad hasta lograr la completa recuperación del organismo. En el futuro, para prevenir la aparición de la enfermedad, es necesario controlar el estado de las estructuras musculares realizando ejercicios destinados a fortalecer los músculos. No se recomienda exponer el cuerpo a hipotermia, que puede alterar la circulación sanguínea en la articulación de la rodilla. Para prevenir el desarrollo de bursitis en el futuro, es necesario usar periódicamente rodilleras elásticas, así como someterse a cursos de masaje junto con el uso de medicamentos.

Todas las medidas preventivas se llevan a cabo en la última etapa de los procedimientos de tratamiento o después de la finalización completa del curso de tratamiento. El objetivo de tales medidas es eliminar por completo los procesos inflamatorios en la articulación de la rodilla, estabilizar el estado de la articulación de la rodilla y aumentar el volumen de actividad motora en la rodilla.

La implementación oportuna de medidas preventivas ayuda a evitar la aparición de la enfermedad.

La bursitis es un proceso inflamatorio en la rodilla. La inflamación puede localizarse en una de las varias cavidades articulares de la articulación de la rodilla, dependiendo del lugar de mayor presión y fricción. Tanto los adultos como los niños son susceptibles a la enfermedad; por qué sucede esto y qué hacer en este caso, lo consideraremos a continuación.

Características de la enfermedad.

La cápsula articular, o lo que es lo mismo la “bursa”, juega un papel importante en el funcionamiento de la articulación de la rodilla. La bolsa parece una especie de bolsillo para la articulación: la aísla y la protege de daños mecánicos. La bolsa sinovial contiene líquido: exudado, que facilita el movimiento de las articulaciones. Con la bursitis de la articulación de la rodilla, se forma líquido seroso, pus y coágulos de sangre en una o más de estas cavidades.

La bursitis de rodilla suele presentarse en personas que pasan todo el día de pie. Estos incluyen trabajadores de servicios: empleadas domésticas, peluqueros, limpiadores, camareros, jardineros y otros. La enfermedad suele preocupar a los deportistas, especialmente a aquellos que no distribuyen correctamente la carga sobre los músculos de las piernas. En los niños, la bursitis es el resultado de la falta de vitaminas para el crecimiento: Ca, D3 o de lesiones graves.

Para tratar una de las causas de la patología, la deficiencia de vitamina D3, el médico puede recetarle el medicamento Vigantoletten.

Causas de la patología

La causa más común de bursitis de rodilla son las lesiones frecuentes y lesiones en la rodilla:

• moretones;
• esguinces;
• grietas, cortes.

En tales casos, la terapia se realiza en dos etapas: eliminación del daño y tratamiento de la bursitis.

Otras razones son:

• reumatismo;
• lupus;
• artritis, artrosis;
• infecciones de otras partes del cuerpo (la vía de transmisión es a través de la sangre y el líquido linfático);
• actividad física prolongada;
• compresión de rodilla, vibración;
• alergia;
• envenenamiento;
• gota;
• soriasis;
• avitaminosis;
• desequilibrio hormonal (especialmente en mujeres después de los 40 años);
• Trastornos metabólicos, acumulación de sales en la zona de la bolsa.

Además, la bursitis de la articulación de la rodilla puede desarrollarse en personas que llevan una vida activa, privadas de un descanso adecuado.

Tipos de patologías

Dependiendo del lugar de aparición, la bursitis de la articulación de la rodilla se divide en tipos:

1. Anterior (prepatelar)- la inflamación se localiza por encima de la rótula. Este tipo se diagnostica en la mayoría de los casos, la principal causa del proceso inflamatorio son las lesiones de rodilla.
2. Poplíteo (suprapatelar)- se inflama la cápsula de la articulación poplítea. La patología ocurre cuando los tendones se lesionan o los ligamentos se torcen. Normalmente, la bursitis poplítea se diagnostica en deportistas que realizan actividad física prolongada.
3. Ganso (quiste de Baker)- Aparece inflamación en la zona de la fosa de la rodilla, en la cápsula articular posterior. La enfermedad se desarrolla cuando se aplican cargas excesivas a la articulación en personas con sobrepeso, especialmente mujeres.

La bursitis de la articulación de la rodilla puede variar según la composición del líquido en la cavidad articular inflamada: purulenta (como resultado de la adición de una infección bacteriana secundaria), serosa (con otras enfermedades del cuerpo) y hemorrágica (con sangre en el exudado). .

Según la naturaleza del curso de la bursitis, se distinguen los siguientes:

• picante;
• subagudo;
• crónico;
• recurrente.

La bursitis crónica suele ser asintomática; puede ocurrir como una enfermedad concomitante con artritis y artrosis. La bursitis aguda de la articulación de la rodilla se desarrolla como resultado de lesiones mecánicas en la rótula y se acompaña de dolor intenso al flexionar y extender la rodilla.

Bursitis de rodilla y sus principales síntomas según la forma de la enfermedad.

Con la bursitis crónica de la rodilla, prácticamente no hay síntomas, el dolor puede molestar a una persona después de un esfuerzo físico o una caminata larga. El cuadro clínico cambia drásticamente durante la exacerbación: aumenta la cantidad de líquido en la cavidad sinovial, aparecen hinchazón y enrojecimiento.

Con el tiempo, la membrana sinovial de la bolsa se vuelve más densa, se forman quistes en la cavidad y la extremidad se vuelve más difícil de doblar y enderezar. La bursitis de rodilla no requiere intervención quirúrgica.

En la forma aguda de bursitis de rodilla, los síntomas son pronunciados:

• dolor en el área de la inflamación (por encima de la rodilla, debajo de la rodilla, en el costado), especialmente por la noche;
• hinchazón dolorosa;
• temperatura elevada.

El dolor en forma aguda puede irradiarse al área de la pierna, el pie y la articulación de la cadera. En este caso, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible, ya que una terapia inoportuna puede provocar que la enfermedad se vuelva crónica.

En la forma subaguda se produce un desarrollo inverso de los síntomas, este fenómeno ocurre durante el tratamiento de la enfermedad.

Con bursitis purulenta y serosa, se pueden observar fenómenos de intoxicación:

• escalofríos;
• debilidad;
• malestar;
• migraña;
• náuseas;
• falta de apetito;
• fiebre.

En tal situación, se requiere atención médica inmediata.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico lo realiza un especialista: traumatólogo, cirujano, ortopedista y terapeuta. En la primera etapa, se recopila información anamnésica y se realiza un examen visual del paciente.

En la segunda etapa, el médico prescribe un examen que incluye:

• fluoroscopia;
• ecografía;
• análisis de sangre;
• imagen de resonancia magnética.

Para determinar el tipo de bursitis (purulenta, hemorrágica, serosa) de la rodilla, el médico puede prescribir una punción del contenido de la cavidad articular.

Para confirmar el diagnóstico, así como para el diagnóstico diferencial de bursitis de osteomielitis, se prescriben sinovitis, artrosis, artrografía y tomografía computarizada de la articulación. Este examen proporciona una imagen completa de la enfermedad, a diferencia de las radiografías y la ecografía. En algunos casos, para identificar la bursitis de rodilla, un especialista puede derivarlo a otros especialistas especializados: un endocrinólogo, un inmunólogo, etc. Una vez que se hayan completado todas las medidas de diagnóstico, el especialista prescribirá un régimen de tratamiento.

Bursitis de la articulación de la rodilla: cómo tratar según la etapa.

El médico podrá determinar el tratamiento después de recopilar todos los resultados del examen. La elección del método de tratamiento dependerá del tipo de bursitis y de su gravedad.

Tratamiento de la bursitis no complicada.

Si la gravedad de una enfermedad como la bursitis de la articulación de la rodilla es leve, el médico puede indicarle cómo tratarla después de un examen.

1. Aplicar un vendaje suelto (férulas).
2. Paz.
3. Se comprime con una solución de dimexido y novocaína (en la misma proporción).
4. Tomando antiinflamatorios y analgésicos - Nurofen, Niza.
5. Tomando glucocorticoides (si es necesario): diprospan, hidrocortisona.
6. Aplicación local de ungüentos y geles antiinflamatorios: ungüento Vishnevsky, Voltaren, Traumeel, Diclofenac, Dimexide, Levomekol; ungüentos hormonales - Diprospan.
7. Masaje.
8. Ejercicio terapéutico, gimnasia.
9. Fisioterapia.

En caso de inflamación grave del tejido, el médico puede recomendar una punción.

En otros casos, la terapia se puede realizar en casa.

El objetivo de la terapia con medicamentos es eliminar el proceso inflamatorio. Una vez que los síntomas hayan desaparecido, puede comenzar con métodos de tratamiento no farmacológicos: masajes, terapia de ejercicios y fisioterapia.

El masaje lo realiza un especialista en terapia manual. El masaje debe comenzar con movimientos ligeros, aumentando gradualmente el ritmo. En el proceso de masaje de la articulación de la rodilla, aumenta la circulación sanguínea, lo que contribuye a la rápida restauración de las membranas sinoviales de la articulación.

La elección del método de fisioterapia depende de la gravedad de la bursitis. Entonces, para reducir la inflamación de los tejidos, se elige la crioterapia (tratamiento con frío). Para suministrar mejor oxígeno y nutrientes a los tejidos, elija baños de agua mineral, baños de pino y acupuntura. La terapia con láser, la terapia ultravioleta, la magnetoterapia y la electroforesis no aportan menos beneficios. La bursitis crónica no grave se puede tratar con baños de lodo, sulfuro de hidrógeno y gas radón.

La bursitis de la articulación de la rodilla también se puede tratar con ejercicios terapéuticos, que se llevan a cabo después de un tratamiento farmacológico exitoso. Los ejercicios se seleccionan individualmente y la gimnasia la realiza un fisioterapeuta.

Tratamiento de la bursitis complicada.

Se puede determinar cómo tratar la bursitis purulenta o serosa de la articulación de la rodilla después de examinar el exudado en los sacos articulares. Si la infección secundaria es causada por bacterias: estafilococos, estreptococos, bacilo de la tuberculosis y otros, entonces se selecciona un fármaco antibacteriano que suprime la proliferación de una microflora patógena específica. Si no se ha realizado dicho estudio, se prescribe un antibiótico con una amplia gama de aplicaciones: macrólidos, azálidos, cefalosporinas.

Si el tratamiento con antibióticos no proporciona alivio, se realiza una cirugía. Indicaciones de intervención quirúrgica:

• bursitis purulenta;
• recurrente;
• crónico;
• absceso;
• calcáreo (gran cantidad de sales);
• quístico (quistes en la cavidad de la bolsa).

La terapia se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión de un médico en un hospital.

Se utilizan los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico:

• Punción- punción de la cavidad articular y bombeo del contenido de la bolsa: pus, líquido seroso, sangre.
• Abrir la cápsula articular— se hace una incisión en la piel y la membrana sinovial y se insertan tubos. Utilizando tubos, se bombea el líquido y se lava la cavidad articular. Después de esto, se inyecta una solución antibacteriana en la cavidad y se sutura la herida.

Como regla general, después de la cirugía, el médico prescribe antibióticos y medicamentos antiinflamatorios adicionales (como medida preventiva). Después de la operación se requieren cuidados y vendajes, esto debe realizarse en un entorno hospitalario.

Después de la cirugía, el paciente requiere rehabilitación a largo plazo. En este momento, debes intentar forzar menos la rodilla y moverte. Una vez que las heridas hayan sanado, puede desarrollar gradualmente la rodilla, realizar ejercicios terapéuticos y ejercicios.

Tratamiento de la bursitis de la rodilla con homeopatía y remedios caseros.

Se permiten masajes y fisioterapia después de la cirugía después de la curación completa de las heridas. En general, la recuperación de la rodilla puede tardar de 2 a 4 semanas.

Homeopatía y remedios caseros.

El tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla con homeopatía es peligroso y tiene consecuencias negativas, por lo que es mejor consultar a un médico sobre la elección de uno u otro remedio homeopático.

Normalmente, los productos de desecho de las abejas se utilizan como homeopatía:

• propóleos;
• mumiyo;
• cera.

A partir de los productos enumerados, puede hacer compresas tibias, vendajes y mascarillas.

Entre los métodos tradicionales para tratar la bursitis de rodilla se encuentran los siguientes:

1. Tintura- Se disuelve 1 cucharadita de propóleo en 50 ml. vodka y dejar en un lugar fresco durante 3-5 días. Con la ayuda de tintura, se aplican lociones y compresas en el punto dolorido.
2. Terapia vegetal- tomar las remolachas, cortar las patatas en trozos finos, aplicarlas en la zona dolorida y envolverlas con una gasa. Es mejor hacer esta mascarilla vegetal por la noche.
3. Mascarilla- Rallar el jabón y la cebolla en un rallador fino, añadir un poco de miel a la mezcla. La consistencia resultante se distribuye sobre la zona inflamada, se cubre con polietileno, una toalla y se deja toda la noche.
4. compresa de hielo- Se envuelve hielo en una toalla y se aplica en la zona afectada.

Todos los métodos tradicionales de tratamiento se utilizan para la bursitis leve.

Prevención

El tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla no está completo sin medidas preventivas.

Para reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad, los médicos recomiendan seguir varias reglas de prevención:

• llevar a cabo el tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla hasta el final;
• evitar la hipotermia de la rodilla (especialmente en mujeres);
• hacer fisioterapia (puedes hacerlo con un especialista en fisioterapia o puedes hacerlo tú mismo en casa);
• controlar la actividad física;
• seguir las recomendaciones médicas.

Es imposible retrasar el tratamiento de la bursitis, de lo contrario puede tener consecuencias graves: un absceso, osteomielitis o la enfermedad puede volverse crónica, cuando los tejidos afectados se convierten en cicatrices que impiden el funcionamiento de la articulación.