Ubicación anterior de la placenta durante el embarazo. ¿La placenta previa a lo largo de la pared anterior es una patología o una ligera desviación de la norma? Características de esta ubicación
La placenta es un órgano único que aparece en el cuerpo de la mujer sólo durante el embarazo. Su objetivo principal es asegurar la conexión del feto con el cuerpo materno y suministrarle todas las sustancias necesarias para su desarrollo. La placenta comienza a desarrollarse desde la primera semana de embarazo y su formación completa finaliza entre las 15 y 16 semanas. La ubicación del óvulo durante la fertilización determinará dónde se adherirá el "punto del bebé". Como regla general, esta es la pared frontal o posterior del útero. Generalmente se cree que la primera opción es óptima para el desarrollo del bebé. Si se diagnostica "placenta a lo largo de la pared anterior", pueden surgir algunas dificultades durante el embarazo. Aunque en la mayoría de los casos esto no afecta en modo alguno el proceso de tener un hijo o el parto natural.
Riesgos de esta patología
Si la placenta está ubicada en la pared anterior del útero, puede causar las siguientes complicaciones:
¿Quién es susceptible a esta patología?
Como regla general, en las mujeres multíparas la placenta está adherida a la pared anterior. De hecho, con cada embarazo posterior, las fibras musculares del útero se estiran cada vez más. Esto se aplica especialmente a la sección anterior del útero, lo que explica los posibles riesgos de esta patología.
Placenta a lo largo de la pared anterior: diagnóstico.
La ubicación del bebé solo se puede determinar como resultado de un examen de ultrasonido moderno, al que las mujeres embarazadas deben someterse al menos 3 veces durante todo el embarazo. La placenta se visualiza claramente a partir de la semana 14.
Sin el funcionamiento normal de la placenta, es imposible imaginar el pleno crecimiento y desarrollo del bebé. Este artículo le ayudará a comprender qué significa placenta previa en la pared anterior del útero y a qué afecta.
¿Lo que es?
Para garantizar la actividad vital del corion y, posteriormente, del feto, se requiere un flujo sanguíneo adecuado. El bebé puede obtener todos los nutrientes y oxígeno a través del sistema de la arteria uteroplacentaria. Pasan a través de la placenta en grandes cantidades, asegurando el crecimiento y desarrollo del feto.
La función principal, inherente al tejido placentario por naturaleza, es proporcionar al feto componentes nutricionales, así como protegerlo de las influencias externas. El desarrollo intrauterino del feto depende en gran medida de cómo se encuentre la placenta. En una determinada etapa del embarazo, los movimientos fetales ayudan a determinar la intensidad del crecimiento fetal.
La intensidad del desarrollo intrauterino del bebé también depende de cómo esté adherida la placenta. La unión del tejido placentario se determina, de hecho, desde las primeras semanas de embarazo. El lugar de implantación del óvulo fertilizado influye en la ubicación del tejido placentario.
La placenta se encuentra con mayor frecuencia a lo largo de la pared posterior del útero en el área de su fondo. En algunos casos, se puede ubicar en el área de las paredes laterales, ya sea a la derecha o a la izquierda. Si hay mucho tejido placentario, puede adherirse a varias paredes del útero a la vez.
Esta ubicación fisiológica de la placenta se explica de forma muy sencilla. El suministro de sangre en la zona del fondo del útero y su pared posterior está bastante bien expresado. Esto ayuda al feto a crecer rápida e intensamente.
Los obstetras y ginecólogos señalan que, en algunos casos, la placenta también puede adherirse a la pared anterior del útero. Cabe señalar que esto es mucho menos común.
La unión normal de la placenta a lo largo de la pared posterior no está determinada al azar por la naturaleza. Esta disposición es más beneficiosa para el desarrollo intrauterino del feto.
El tejido placentario puede adherirse a diferentes partes del útero. Por lo tanto, la mayoría de las veces se coloca en la parte inferior. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, la colocación del tejido placentario ocurre más abajo, en el área del segmento inferior del útero. Una ubicación demasiado baja del tejido placentario conlleva el desarrollo de su presentación.
Los médicos consideran que la placenta previa es una patología cuando el tejido placentario está muy cerca del orificio interno del útero. Normalmente, existe una cierta distancia entre ellos. Entonces, en el segundo trimestre, el tejido placentario normalmente está 5 cm por encima del orificio interno. Si esta distancia se reduce significativamente, esta condición patológica se llama presentación.
Los médicos distinguen varias variantes clínicas de tejido placentario previo. Así, la placenta previa puede ser central, marginal o lateral. Las diferentes variantes clínicas de esta patología vienen determinadas por la pared a la que se encuentra adherido el tejido placentario.
¿Por qué está pasando esto?
La placenta está adherida a la pared anterior del útero desde las primeras etapas del embarazo. Esto sucede de manera muy simple. Por ciertas razones, un óvulo fertilizado no puede adherirse al fondo del útero y comienza a hundirse más. Así desciende casi hasta la faringe interna, donde se produce su implantación.
Varias enfermedades ginecológicas pueden contribuir al desarrollo de placenta previa anterior. La inflamación crónica que se produce en los órganos reproductivos de la mujer provoca su daño. En este caso, la membrana mucosa que recubre la superficie interna del útero cambia. Estos cambios contribuyen al hecho de que el óvulo fertilizado puede adherirse a las secciones inferiores.
La placenta se puede adherir a la pared anterior del útero incluso si la mujer se ha sometido a varias operaciones ginecológicas. Así, el legrado o las consecuencias de los abortos quirúrgicos pueden contribuir al desarrollo de este tipo de presentación.
Los médicos señalan que el riesgo de desarrollar placenta previa es ligeramente mayor en mujeres multíparas. Si una mujer tiene antecedentes obstétricos y ginecológicos complicados, la probabilidad de presentación anterior del tejido placentario aumenta varias veces.
El desarrollo de esta patología también puede verse facilitado por diversas patologías congénitas de los órganos reproductivos. La placenta previa puede ocurrir en mujeres que padecen hipoplasia uterina. Los defectos anatómicos en la estructura del útero también pueden contribuir al desarrollo de esta patología.
Características de esta ubicación
La unión del tejido placentario a lo largo de la pared anterior es menos fisiológica. Esta disposición del tejido placentario tiene ventajas y desventajas. Hay muchas menos ventajas que desventajas.
También cabe señalar que una situación clínica de este tipo requiere un determinado enfoque médico. Una mujer embarazada que tiene tal ubicación de la placenta requiere un seguimiento bastante estrecho por parte de los médicos.
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Las ventajas de la placenta previa anterior incluyen la posibilidad de migración. Durante los varios meses de espera hasta que nazca el bebé, el tejido placentario puede cambiar de posición. Los médicos señalan que el tejido placentario con placenta previa anterior se mueve mucho más fácilmente que con la posterior.
Desventajas
Se observa que la placenta rara vez está adherida a la pared anterior del útero. Esta característica tiene un importante significado biológico. Esto se explica de forma muy sencilla. El tejido placentario es muy delicado. Puede dañarse fácilmente debido a diversas influencias traumáticas externas.
La ubicación de la placenta en la pared anterior del útero puede resultar peligrosa debido al desarrollo de su desprendimiento. En este caso, las lesiones abdominales pueden contribuir al desarrollo de una hemorragia uterina peligrosa. Si es demasiado intenso, en tal situación puede desarrollarse una falta aguda de oxígeno del feto, lo que significa que habrá una grave amenaza para la vida del bebé.
¿Es posible la migración de la placenta?
La migración es un cambio en la ubicación original de la placenta. Los expertos creen que es posible un cambio en la localización del tejido placentario durante la presentación a lo largo de la pared anterior. A las mujeres embarazadas y a los médicos se les suele advertir de esto cuando les consultan.
Si se detecta placenta previa en la pared anterior en las primeras etapas del embarazo, la futura madre no debe entrar en pánico en primer lugar. Aún queda un largo camino por recorrer antes de que se produzca el nacimiento. Durante este tiempo, el tejido placentario puede desplazarse e incluso cambiar significativamente de posición.
Estos cambios se evalúan mediante ecografía. Como regla general, para rastrear la dinámica, los médicos prescriben varios exámenes de ultrasonido secuenciales. Cuando hay tejido placentario previo, a menudo no se deben realizar exámenes vaginales. Cuanto más baja esté la placenta, mayor será la probabilidad de daño. Es muy importante realizar un seguimiento de la dinámica de la ubicación del tejido placentario durante la presentación. Ayuda a los médicos a identificar oportunamente las complicaciones en desarrollo y a tomar las medidas necesarias para mejorar la situación.
Cabe señalar que en la mayoría de los casos el tejido placentario cambia de posición con bastante lentitud. Es óptimo si este proceso ocurre en el cuerpo femenino dentro de 6 a 10 semanas. En este caso, la probabilidad de que la futura madre experimente algún síntoma de malestar significativo es bastante baja. Normalmente, la migración del tejido placentario se completa por completo a mediados del tercer trimestre del embarazo.
Si el tejido placentario se desplaza demasiado rápido por algún motivo, pueden producirse síntomas adversos. Los más peligrosos son el desarrollo de sangrado y el desprendimiento del tejido placentario de la pared uterina. Como regla general, los síntomas adversos se desarrollan si la placenta migra dentro de 1 a 2 semanas. La velocidad de la migración placentaria depende de muchos factores y razones, incluida la altura a la que se encontraba originalmente el tejido placentario.
Consecuencias
Durante un embarazo que se desarrolla con el desarrollo de placenta previa anterior, puedes esperar varias sorpresas. Por lo general, los síntomas adversos comienzan a desarrollarse a partir del segundo trimestre del embarazo. El curso del tercer trimestre también puede complicarse por el desarrollo de una serie de patologías.
Las futuras madres deben recordar que La presencia de placenta previa no es una sentencia de muerte para el nacimiento de un niño sano. Muchas mujeres ya se han topado con esta patología y han dado a luz a sus bebés sanos y tan esperados.
Es importante recordar que un embarazo tan "especial" solo requiere una actitud más atenta de la futura madre hacia su salud, así como un seguimiento cuidadoso del curso del desarrollo intrauterino del feto por parte de especialistas.
Con una ubicación baja de la placenta y su presentación, la complicación más peligrosa es quizás el desarrollo de sangrado. Si es lo suficientemente fuerte, no pasa desapercibido. En esta situación, la mujer nota la aparición de sangre en el tracto genital. La gravedad del sangrado puede variar, el color de la sangre varía del rojo brillante al marrón oscuro. En esta situación, lo principal es recordar que cuando aparece dicho sangrado, las mujeres con placenta previa deben consultar inmediatamente a un obstetra-ginecólogo.
El desprendimiento de placenta es otra complicación que puede desarrollarse durante dicho embarazo. La gravedad de los trastornos resultantes en este caso depende en gran medida de cuánto se haya separado la placenta de la pared uterina.
Si esta área es pequeña, entonces el desprendimiento solo se puede detectar mediante ecografía. En este caso, es posible que la mujer ni siquiera experimente sangrado en el tracto genital, o será tan insignificante que pasará desapercibido.
Si el tejido placentario se exfolia con bastante fuerza, en tal situación ya es posible sospechar esta afección basándose en los síntomas clínicos. Entonces, la futura madre comienza a sentirse bastante mal. Experimenta debilidad severa, puede desarrollar dolor en el abdomen y también puede aparecer secreción sanguinolenta del tracto genital.
El desprendimiento severo de placenta también es peligroso porque altera el estado general del feto. La interrupción del suministro de oxígeno conduce al hecho de que el feto comienza a experimentar hipoxia: falta de oxígeno. Esta situación, por regla general, contribuye al hecho de que cambian los parámetros clínicos del feto. Por tanto, su frecuencia cardíaca y su actividad motora cambian significativamente.
Si se desarrolla un desprendimiento de placenta grave, una mujer embarazada debe ser hospitalizada de urgencia en un hospital. El algoritmo adicional de acciones médicas dependerá en gran medida de la duración del embarazo.
Si la amenaza para la vida de la madre o del feto es demasiado grande, los médicos se verán obligados a recurrir a atención obstétrica de emergencia. Esto se lleva a cabo según indicaciones vitales.
¿Cómo es el parto?
La elección de las tácticas de atención obstétrica para la placenta previa es, por regla general, bastante responsable. De ello dependen la vida y la salud de la futura madre y de su bebé.
Cabe señalar que hoy en día, cada vez más, los obstetras y ginecólogos dan preferencia al método quirúrgico del parto, eligiendo la cesárea. En esta situación, el riesgo de desarrollar lesiones y daños al nacer es mucho menor. Por supuesto, una cesárea tiene ciertas desventajas, ya que es esencialmente una operación quirúrgica.
Sin embargo, con la placenta previa, es importante preservar la vida del bebé.
Estando todo el día de euforia hoy, no presté atención al hecho de que mi placenta estaba ubicada en la pared frontal del útero... ¡y ahora está atascada! Con mi primer hijo tuve una posición anterior y todo terminó en un parto prematuro de un SC por desprendimiento de placenta (((busqué en Internet, esto fue lo que encontré:
¿Cuáles son los riesgos de colocar la placenta en la pared anterior del útero?
1. Riesgo de desprendimiento de placenta. ¿Por qué? Miremos la anatomía nuevamente. Anteriormente hablamos de por qué la ubicación de la placenta a lo largo de la pared posterior es la más preferible para la madre y el feto. Como ya sabemos, la pared anterior del útero es más extensible y más delgada que la pared posterior. Un niño en crecimiento ejerce presión sobre la pared frontal del útero y también empuja intensamente. Cuanto más largo es el embarazo, más susceptible es el útero a las influencias externas. Cuando el bebé se mueve o cuando una mujer acaricia el abdomen, pueden producirse contracciones de entrenamiento del útero (contracciones de Braxton-Higgs). Estas contracciones no son peligrosas ni para la madre ni para el feto, sin embargo, si la placenta está ubicada en la pared anterior del útero, en algunos casos puede existir riesgo de desprendimiento de placenta. A medida que el útero se contrae, disminuye de tamaño, pero ¿qué pasa con la placenta? Si la placenta está bien adherida, no hay cicatrices ni otros cambios patológicos en el útero, entonces todo debería estar bien.
2. Riesgo de placenta previa. La anatomía también juega un papel aquí. Si la placenta está ubicada a lo largo de la pared posterior, a medida que el útero crece y la placenta misma se desarrolla, la placenta siempre se mueve hacia arriba. Así lo pretendió la naturaleza para reducir el riesgo de placenta previa y, como consecuencia, de sangrado. Sin embargo, si la placenta está ubicada en la parte frontal, aquí pueden surgir ciertos problemas. Si el embrión no estaba inicialmente adherido muy abajo en el útero, entonces la placenta crecerá alto o a una distancia normal del cuello uterino. Pero si por alguna razón el embrión está demasiado adherido a la salida del útero, entonces la placenta que crece en la pared frontal no crecerá hacia arriba, sino que a medida que crece se moverá hacia abajo, acercándose cada vez más al cuello uterino. Esto es peligroso debido a la presentación parcial, o cuando la placenta cubre completamente el orificio interno, imposibilitando el parto natural y aumentando el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta y sangrado peligroso.
3. Riesgo de unión apretada y placenta accreta verdadera. Este tipo de patología del embarazo es poco común, pero no deben olvidarla quienes se han sometido a cesáreas y otras intervenciones quirúrgicas en el útero en el pasado. La unión estrecha y la verdadera placenta accreta pueden ocurrir en aquellas personas que han tenido algún daño interno en el útero, por ejemplo: abortos con legrado, cesáreas, separación manual de la placenta y, como resultado, daño a la superficie interna del útero. así como perforación y rotura uterina, lo cual es extremadamente raro. Las cicatrices que se forman en el útero después de tales acciones interfieren con la unión normal de la placenta. Sin embargo, la placenta accreta en tales casos solo puede ocurrir bajo la influencia de ciertos factores y una combinación de factores:
Cicatriz insolvente o mal curada en el útero;
Baja fijación de la placenta;
Un requisito previo es la ubicación de la placenta a lo largo de la pared anterior.
Cuando se cumplen estos tres factores, el riesgo de placenta acreta o placenta acreta verdadera aumenta significativamente.
Sin embargo, queremos decirles a todas las mujeres embarazadas: no se enojen si descubren que su placenta no está adherida al útero como debería. La ubicación de la placenta de lado o de frente no es una patología, y para que esto se convierta en un peligro se deben cumplir ciertas condiciones. Se puede dar a luz con la placenta en la pared frontal y la mayoría de las madres consiguen llevar el embarazo a término con bastante tranquilidad para luego dar a luz de forma natural y sin complicaciones.
Esté atento a su salud, consulte a su médico y todo irá bien. ¡Buena suerte con tu embarazo y feliz nacimiento!
La placenta es un órgano importante cuyo objetivo principal es conectar la circulación sanguínea de la madre y el niño durante el embarazo. Los primeros signos de placenta aparecen al comienzo del período, pero este órgano adquiere su aspecto final solo a las 16 semanas. Desde la placenta hasta el bebé, se envían 2 arterias y 1 vena a lo largo del cordón umbilical (a veces sucede). Gracias a estos vasos, el niño se alimenta, los productos de desecho se eliminan de su cuerpo, hay un suministro constante de oxígeno a las células del feto y protección contra infecciones graves.
¿Dónde debe ubicarse la placenta?
La placenta se encuentra donde el óvulo fertilizado se adhiere a la pared del útero una vez finalizado su movimiento a través de las trompas de Falopio.
Aspectos positivos de la ubicación del órgano a lo largo de la pared posterior del útero.
¡Esto no significa que las mujeres a las que se les diagnosticó placenta a lo largo de la pared anterior del útero durante el embarazo necesiten tratamiento urgente! Solo una mujer embarazada así debe saber qué posibles complicaciones pueden surgir en este caso.
Hay muchas opciones para fijar la placenta y dependen únicamente de las características individuales del cuerpo de la futura madre. Este puede ser el fondo del útero, todo el lado izquierdo o derecho del útero o la pared posterior. Puede averiguar cómo se encuentra el lugar del bebé en su caso con la ayuda de una segunda ecografía programada entre las 19 y 24 semanas de embarazo.
Si la placenta está ubicada en la pared anterior del útero.
En tales casos, existen algunos inconvenientes:
- al obstetra le resulta difícil escuchar los latidos del corazón fetal,
- es más difícil palpar la posición del bebé en el útero,
- La futura madre sentirá los movimientos del bebé con menos claridad y los primeros temblores pueden comenzar más tarde de lo habitual (18-22 semanas), porque la placenta en este lugar actúa como una "almohada", lo que reduce la sensibilidad.
Pero, a pesar de estos inconvenientes, esta disposición en sí misma no es peligrosa para la salud de la mujer embarazada y del feto.
En casos muy raros, ocurren complicaciones:
- Aumenta la probabilidad de placenta previa. Aquí debes usar tu imaginación. Imagine (para mayor claridad, use las imágenes de arriba) que la placenta está adherida a la pared posterior del útero, muy por debajo del orificio interno (leer). A medida que el abdomen crece, irá subiendo y en el momento del nacimiento, en la mayoría de los casos, ya estará a una distancia segura de la faringe. Pero si el lugar del bebé está ubicado bajo y en la pared frontal, con el tiempo el útero crecerá y la placenta se desplazará, aumentando la probabilidad de que bloquee total o parcialmente el orificio interno. En esta situación, el obstetra-ginecólogo se decidirá a favor de la cesárea para proteger a la parturienta de posibles sangrados. Por lo tanto, con esta ubicación de la placenta, se debe prestar especial atención a la distancia al orificio interno del útero.
- Si una mujer ha tenido una cesárea u otra cirugía uterina en el pasado, aumenta la probabilidad de placenta accreta.
- El riesgo aumenta. El niño en el útero lleva una vida activa: mueve, empuja, aprieta el cordón umbilical. Esto no es peligroso, pero si el asiento para niños está fijado a la pared frontal, aumenta el riesgo de que se suelte. Cuando se acerca la fecha prevista, pueden ocurrir contracciones de entrenamiento y las contracciones excesivas en la ubicación inusual de este órgano también aumentan la probabilidad de desprendimiento.
No te asustes y prueba tú mismo todas las posibles complicaciones. Son muy raros, en el 1-3% de los embarazos, en otros casos, el parto se produce de forma segura y natural.
La formación de placenta a lo largo de la pared anterior del útero es normal, pero en algunos casos puede aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones en el embarazo.
Posibles riesgos
- Aumento del riesgo ubicación baja y . Si la placenta inicialmente se forma bastante baja, a medida que el útero crece, descenderá más cerca del orificio interno, lo que puede llevar a una presentación completa o parcial;
- Aumento del riesgo placenta normalmente ubicada. La pared anterior del útero sufre cambios significativos durante el embarazo: se estira y adelgaza significativamente. A medida que avanza el embarazo, aumenta la sensibilidad del útero. Incluso las influencias menores (acariciar el estómago) pueden provocar y. La placenta no puede contraerse, lo que puede provocar un desprendimiento;
- Mayor riesgo de placenta accreta verdadera. Esta patología es bastante rara. Un mayor riesgo de que ocurra ocurre en mujeres con antecedentes de intervenciones quirúrgicas en el útero o daños debidos a abortos o legrados diagnósticos. En este caso, la placenta puede formarse y adherirse al área de la cicatriz o daño interno;
- Dificultad en la auscultación.. La ubicación de la placenta en la pared anterior puede dificultar la escucha de los latidos del corazón fetal con un estetoscopio: los tonos se escuchan más sordos.
Información Cabe señalar que la ubicación de la placenta a lo largo de la pared anterior del útero no es una condición patológica y el riesgo de complicaciones es extremadamente bajo. En la mayoría de los casos, las mujeres llevan un hijo tranquilamente y dan a luz a través del canal vaginal sin consecuencias negativas.
