Tratamiento y limpieza de bolsas de encías. Bolsillo de las encías - inflamación: causas, tratamiento

Un cuidado bucal inadecuado provoca la aparición de placa y sarro. Como resultado de procesos patológicos, comienza la inflamación. Al principio sus síntomas son bastante inofensivos. Hay una ligera hinchazón y a veces dolor. Aumenta gradualmente y puede aparecer una secreción purulenta. A estas alturas ya se habla de periodontitis avanzada. Para tratar esta enfermedad se utiliza legrado de la bolsa periodontal. ¿Qué es este procedimiento? ¿Qué otros métodos se utilizan para combatir la enfermedad? Encontrará respuestas a estas preguntas en el artículo de hoy.

Breve descripción del problema.

En el contexto del proceso inflamatorio, el tejido óseo se destruye gradualmente y se reemplaza por tejido de granulación. Este último está formado principalmente por osteoclastos y elementos microbianos. Día tras día se extienden a más y más zonas, provocando una atrofia aún mayor del hueso alveolar. Aparece una zona libre donde no hay unión de la encía a la superficie de la raíz del diente.

Como resultado de los cambios descritos, se forma una bolsa periodontal. Este es un espacio de igual tamaño que el área del hueso destruido. Su contenido es tejido de granulación, restos de comida y secreción purulenta. El tamaño del espacio formado se utiliza para juzgar el grado de deformación del tejido. En una persona sana, la profundidad de las bolsas periodontales no supera los 3 mm, por lo que la cavidad se puede limpiar libremente de restos de comida. Si este valor excede el tamaño especificado, surgen ciertas dificultades en el cuidado de la cavidad bucal. La probabilidad aumenta varias veces, lo que conduce a la aparición de cálculos y placa. El resultado de la destrucción activa del tejido puede ser la pérdida de dientes.

El diagnóstico de patología se realiza mediante un examen de rayos X o una sonda periodontal. La falta de un tratamiento de calidad conduce a que la bolsa se profundice con el tiempo. La consecuencia de este proceso es el movimiento de los dientes a una posición de “abanico”.

Causas de la formación de bolsas.

La principal razón de la formación de un canal periodontal es la mala higiene bucal. Una aplicación incorrecta o insuficiente provoca la acumulación de depósitos bacterianos en la zona de la corona. Los microbios forman una fina película invisible sobre toda la superficie del esmalte dental y comienzan a secretar productos de su propia actividad vital. Así se produce la inflamación de la bolsa periodontal.

grupo de riesgo

Entre los factores que provocan el crecimiento y reproducción de la flora patógena se encuentran los siguientes:

• dieta inadecuada, compuesta principalmente de alimentos con carbohidratos;
• mala higiene bucal;
• malos hábitos;
• alteraciones a nivel hormonal;
• inmunodeficiencia;
• enfermedades dentales;
• maloclusión;
• Instalación de llenado de mala calidad.

Síntomas de inflamación

La formación de una bolsa periodontal puede ser asintomática durante mucho tiempo. Con el desarrollo del proceso inflamatorio, aparece un cuadro clínico característico:

• malestar en el área de las encías;
• mal aliento;
• hinchazón, sangrado y enrojecimiento de las encías;
• tras la palpación, se puede liberar una secreción purulenta;
• expansión de espacios interdentales;
• deterioro del estado general.

Si ocurren estos problemas, debe comunicarse con su dentista. Se requiere la ayuda de un médico incluso si el proceso inflamatorio afecta solo a un diente. Cada día la situación empeorará, lo que puede provocar la progresión de la enfermedad.

Métodos de tratamiento

Antes de comenzar la terapia, se realiza un diagnóstico, con la ayuda del cual el médico determina el grado de negligencia de la enfermedad. Si la bolsa periodontal no supera los 0,15 mm y no hay signos de inflamación, se utilizan métodos terapéuticos. Los siguientes procedimientos se utilizan comúnmente:

1. Limpieza higiénica mediante ultrasonidos. Durante la eliminación de cálculos y placa, las encías no se dañan.
2. Tratamiento farmacológico. Prescrito inmediatamente después de la limpieza ultrasónica. Para procesos patológicos leves se utiliza tratamiento aséptico (baños, irrigaciones, enjuagues). Durante los procedimientos, se utiliza "clorhexidina" o "miramistina". En casos particularmente graves, al paciente se le prescribe un tratamiento con antibióticos. Los siguientes fármacos se caracterizan por la mayor eficacia: amoxicilina, lincomicina y azitromicina.

Los procedimientos enumerados son ineficaces si la profundidad de la bolsa es superior a 2 mm. El médico no podrá eliminar por completo el cálculo acumulado. Además, aumenta la probabilidad de que se produzcan traumatismos periodontales adicionales. Como resultado de las manipulaciones, el proceso inflamatorio y la destrucción del tejido comienzan a progresar.

En caso de curso complicado de la enfermedad, se recomienda la intervención quirúrgica. Este método de tratamiento implica un impacto mecánico con instrumentos dentales en las áreas subgingivales. Actualmente, el procedimiento más eficaz de este tipo es el curetaje de la bolsa periodontal. ¿Lo que es? Existen varios tipos de manipulaciones: cirugía cerrada, abierta y con parche. El procedimiento en sí le permite deshacerse de todos los problemas causados ​​por la periodontitis. Consideremos cada una de sus opciones con más detalle.

Legrado abierto

Esta intervención requiere una gran profesionalidad por parte del médico. Por lo tanto, este servicio no se brinda en todas las instituciones médicas. La duración del procedimiento es de aproximadamente 2,5 horas. Consta de las siguientes etapas:

1. Limpiar los dientes del sarro y la placa.
2. Uso de medicamentos antiinflamatorios.
3. Ferulización de dientes móviles.
4. Disección del colgajo gingival con bisturí.
5. Eliminación de granulaciones y cálculos mediante ultrasonido.
6. Tratamiento antiséptico de las raíces de los dientes.
7. Colocar tejido sintético en el bolsillo para mejorar el crecimiento óseo natural.
8. Aplique suturas y cubra el área dañada con una venda de encía.

Después de aproximadamente 1,5 semanas, se retiran las suturas. Después de unos meses más, los tejidos dañados se recuperan por completo. Las papilas gingivales pueden cubrir completamente los espacios entre los dientes. En algunos casos, el curetaje abierto de las bolsas periodontales deja expuestas las raíces. Por ello, se recomienda evitar el consumo de alimentos calientes, ácidos y fríos durante algún tiempo.

Legrado cerrado

La operación es efectiva cuando la profundidad de la bolsa es de 3-5 mm. La intervención no es complicada. Consta de los siguientes pasos:

1. Examen de encías.
2. Administración de anestesia local.
3. Tratamiento de bolsas periodontales sin cortar las encías.
4. Pulido de raíces dentales.

La intervención puede afectar simultáneamente a 2-3 dientes. La curación de la herida se produce en una semana, pero la recuperación final tarda aproximadamente un mes. Este es el tiempo que tarda en formarse el tejido conectivo y unir la encía al diente. La principal desventaja del procedimiento es que el médico en el momento de la manipulación no ve si se han eliminado todas las formaciones patológicas.

Si la profundidad de la bolsa es superior a 5 mm, el curetaje cerrado sólo detendrá la progresión de la periodontitis. La eliminación parcial de depósitos y granulaciones permite un respiro temporal, pero en casi todos los casos la enfermedad reanuda su desarrollo.

Cirugía de colgajo

Este procedimiento quirúrgico consiste en cortar las encías para acceder a la bolsa periodontal. Recomendado si sus dimensiones no superan los 4 mm.

Primero, el médico hace dos pequeñas incisiones con un bisturí y retira el colgajo mucoperióstico. Luego se realiza la limpieza mecánica estándar de la bolsa y el pulido de la superficie del diente. Una vez finalizado el tratamiento de superficies duras, se procede a la preparación de tejidos blandos. Las solapas se colocan en su lugar. Al final del procedimiento, se aplica un medicamento osteogénico en el área afectada y se sutura la encía. Toda la operación no dura más de 40 minutos, pero implica el uso de anestesia local.

A algunos pacientes se les prescribe además para uso externo (por ejemplo, furacilina). También se recomienda utilizar ungüentos para estimular el proceso de epitelización de las encías (Actovegin, Solcoseryl).

Legrado al vacío

En presencia de abscesos purulentos y bolsas profundas (más de 5-7 mm), se utiliza legrado al vacío. La limpieza se realiza mediante anestésicos. Durante este procedimiento, el médico primero raspa los depósitos de cálculo, luego los pule y luego el especialista comienza a eliminar las granulaciones y el epitelio dañado de las paredes internas. La bolsa periodontal se limpia con un dispositivo de vacío que aspira las masas necróticas junto con los fragmentos de cálculo del fondo de la cavidad. En la etapa final, es obligatorio enjuagar con preparaciones antisépticas.

El curetaje al vacío se caracteriza por una alta eficiencia. Con la ayuda del procedimiento, se restablece el flujo linfático en los tejidos, se reduce la profundidad de las bolsas de las encías y se eliminan todos los procesos inflamatorios.

Periodo postoperatorio

Para no abrir las bolsas periodontales, se recomienda abstenerse de comer y beber durante 10 horas después de todas las manipulaciones. Para obtener el resultado deseado, debes cepillarte los dientes con cuidado, utilizando un cepillo de cerdas suaves. Se debe evitar el área problemática. Después de una semana, puedes empezar a enjuagar. Para hacer esto, use una solución salina débil o clorhexidina.

En cuanto a cuestiones nutricionales, primero se debe dar preferencia a los alimentos blandos o en puré. Está estrictamente prohibido beber bebidas frías o excesivamente calientes. Durante una semana después del curetaje de las bolsas periodontales, se recomienda evitar la actividad física, los deportes y visitar la sauna. En el postoperatorio, es importante controlar el estado de la cavidad bucal. Puedes utilizar productos de higiene diseñados para dientes sensibles. Si es necesario, debe comunicarse con su dentista. El especialista seleccionará procedimientos para reducir la sensibilidad del cuello de los dientes.

La bolsa de encía es la depresión entre el diente y la encía. En tal lugar, los elementos de la encía forman una especie de cuello alrededor del diente. Dicha bolsa es un epicentro frecuente de acumulación de partículas de alimentos, epitelio descamado y microorganismos. Esto puede causar inflamación.

Una bolsa de encía en condiciones normales debe tener una profundidad de hasta 3 mm. Este tamaño le permite autolimpiarse y ser accesible para su limpieza con un cepillo de dientes. Aumentar la profundidad de la formación es una condición peligrosa. Una bolsa en la encía demasiado profunda pierde su capacidad de limpiarse por completo. Acumula partículas de alimentos, elementos epiteliales y microbios, que provocan graves daños a los ligamentos periodontales.

Mientras la profundidad de la formación de bolsas afecte sólo a la raíz y no alcance las estructuras conectivas del tejido dental, la enfermedad es reversible. Los procedimientos de tratamiento simples son suficientes para la recuperación.

Cuando los ligamentos periodontales intervienen en el proceso, las bolsas de las encías se denominan periodontales. El proceso de destrucción y erosión del epitelio se acompaña de una inflamación local grave. Incluso las manipulaciones mínimas provocan dolor intenso y sangrado.

La bolsa dental es un ambiente excelente para el crecimiento y reproducción de bacterias. La terapia con antibióticos simples produce sólo un efecto temporal. Con este tratamiento no se elimina la base principal de la enfermedad: el tamaño del defecto. Las bolsas de encías dañadas seguirán acumulando factores nocivos. Las estructuras gingivales modificadas hacen que sea mucho más difícil limpiar los dientes de todo tipo de depósitos.

La única forma radical de combatir la inflamación es la cirugía (resección), que permite extirpar la parte exfoliada de la encía.

Signos de bolsas de encías

Los principales signos de la enfermedad periodontal:

• diente flojo;
• sangrado de las encías;
• la aparición de espacios entre los dientes;
• procesos purulentos en los espacios periodontales;
• dolor de muelas.

El absceso es uno de los factores que provoca la formación de una bolsa en las encías.

Según los expertos, la formación de bolsas alteradas se debe a una mala higiene bucal. Una limpieza inadecuada e irregular provoca el endurecimiento de la placa. Las partículas de comida caen profundamente debajo de las encías, provocando una inflamación que afecta el tejido conectivo. Estos cambios provocan el desprendimiento de la encía del diente. Una mayor progresión de la enfermedad conduce a la propagación de la infección, daño al periodonto, estructuras óseas y raíces.

Anna Losyakova

dentista-ortodoncista

El desprendimiento de encías se presenta de diferentes formas. En casos severos, todo el diente queda expuesto hasta la parte superior de las raíces. Un diente sin soporte de encía no puede permanecer en la boca y se cae. Para prevenir tales fenómenos, es importante comunicarse con su dentista de manera oportuna.

Las lesiones primarias de las encías son más fáciles de curar. Las pastas y enjuagues por sí solos no mejorarán el estado de las encías. Es importante realizar un tratamiento más serio dirigido a los tejidos internos de la cavidad bucal.

Los cambios en la bolsa de las encías requieren ayuda profesional. El tratamiento de la enfermedad comienza cuando se identifica una profundidad de bolsa significativa. A menudo este es el primero y el más brillante. La enfermedad progresa rápidamente. Si no se eliminan las estructuras alteradas, una persona puede perder varios dientes a la vez.

Asistencia médica profesional

El legrado es una de las formas populares y efectivas de tratar las bolsas entre la encía y el diente. La técnica se basa en una limpieza mecánica exhaustiva de la cavidad bucal de diversos tipos de depósitos. El legrado es aplicable en los siguientes casos:

• con desprendimiento de encías;
• en presencia de depósitos fosilizados;
• con inflamación de las células de las encías.

Etapas del legrado

Anna Losyakova

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El curetaje tiene como objetivo eliminar todos los depósitos entre el diente y la encía. Combate eficazmente el sarro y los tejidos alterados (granulaciones, dentina blanda).

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se acostumbra utilizar uno de los siguientes tipos de limpieza:

1. Legrado cerrado: limpieza con un instrumento especializado, láser, ultrasonido. Adecuado para bolsas gingivales con profundidades de hasta 5 mm.
2. Un procedimiento abierto es un procedimiento quirúrgico realizado bajo anestesia general. Durante la intervención, se corta la encía, se limpia a fondo la bolsa en la base de la cavidad, se aplica una solución especial para un crecimiento rápido y se sutura la herida.

El vídeo simula el proceso de legrado cerrado:

Anna Losyakova

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Después de unas semanas, podrá juzgar los resultados de la terapia. Los pacientes notan una mejora significativa en su condición inmediatamente después del procedimiento: desaparecen el enrojecimiento, la hinchazón, etc. La bolsa se vuelve menos profunda y las encías dejan de doler.

Las estructuras gingivales modificadas se eliminan solo en instituciones dentales. Si tiene alguna inquietud sobre sus dientes, debe acudir inmediatamente al médico. La ayuda profesional adecuada ayudará a detener el proceso, previniendo diversos tipos de complicaciones.

En el video, el médico habla sobre los métodos para tratar las bolsas periodontales:

Terapia tradicional

Existen remedios caseros para combatir diversas dolencias dentales. El daño a las encías no es una excepción. Los agentes curativos de heridas se utilizan para la terapia. Los más comunes incluyen:

1. Cáscara de nuez verde. Hay que triturarlo y verterlo con aceite de oliva tibio. La solución se mezcla y se coloca en el frigorífico. Después de una semana, el producto está listo para su uso.
2. Plátano. Las hojas se vierten con agua hirviendo, se infunden y se filtran. Enjuágate la boca con la infusión hasta 5 veces al día. El jugo de esta planta tiene un efecto excelente. Para obtenerlo se tritura y exprime la hierba. Las personas experimentadas recomiendan simplemente masticar las hojas de la planta hasta que la masa pierda su sabor. Los resultados se notan después de unos días de terapia.
3. Aceite de eucalipto. Se mezcla con agua caliente y se usa para enjuagar durante una semana. La terapia es de naturaleza fortalecedora.
4. Agua tibia con peróxido de hidrógeno. Enjuáguese la boca con la solución dos veces al día durante una semana.
5. Remolachas rojas frescas. Se pica la verdura. La pulpa se envuelve en una gasa y se aplica a las estructuras gingivales afectadas.
6. Propóleo y cálamo. Las hierbas se vierten con vodka y se infunden durante 2 semanas en un lugar oscuro. Debes enjuagarte la boca con este remedio todos los días antes de acostarte. Este medicamento se usa ampliamente para cambios inflamatorios, dientes dolorosos y cambios granulomatosos en las encías.

Para la inflamación de la bolsa de las encías, puede utilizar las siguientes recetas populares:

1. La hierba Polygonum se vierte con agua hirviendo. Después de media hora, empapar un algodón en la infusión y aplicarlo en las estructuras afectadas dos veces al día. El curso de la terapia es de una semana. Antes de reutilizar, la infusión debe calentarse a un estado cálido.
2. La raíz de consuelda se vierte con agua caliente y se deja durante la noche. La infusión resultante se utiliza para enjuagar. El producto se utiliza a menudo para lociones. Se empapa un algodón en la infusión y se aplica en el área de la inflamación durante 10 a 15 minutos. La duración de la terapia es de 10 días.
3. Las hojas de bigote dorado se aplican en las zonas inflamadas durante un cuarto de hora todos los días antes de acostarse. El curso del tratamiento dura un mes. Paralelamente se utiliza una infusión de esta planta. Verter agua hirviendo sobre el bigote y dejar actuar media hora. El medicamento se usa para enjuagar tres veces al día.
4. La ralladura de limón se tritura y se vierte con agua hirviendo. La infusión se utiliza para enjuagar.
5. El aserrín de álamo fresco se mezcla con alquitrán de abedul, se envuelve en una gasa y se aplica en las zonas inflamadas.
6. Se tritura bien el diente de ajo, se le añade miel, sal y peróxido de hidrógeno. El producto se utiliza para limpiar los dientes después de las comidas.
7. La corteza de roble se vierte con agua hirviendo y se deja durante 2 horas. El producto se puede utilizar en forma de aplicaciones.
8. La hoja de aloe se coloca en el refrigerador durante la noche y se usa por la mañana. La duración de la terapia es de 3 días.
9. Las bayas frescas de espino amarillo se trituran, se envuelven en una venda y se aplican en el área afectada dos veces al día durante 15 minutos. La duración del tratamiento es de al menos una semana.
10. Las bayas de Viburnum se vierten con miel oscura y alcohol y se dejan durante medio mes. La mezcla se consume por vía oral todos los días antes de las comidas durante un mes. El medicamento mejora la inmunidad y elimina la mayoría de los problemas dentales. Este producto se utiliza a menudo para aplicaciones. Se humedece un algodón con la solución y se aplica en la zona afectada. La duración de los procedimientos es de una semana.

Knotweed Raíz de consuelda Planta del bigote dorado Ralladura de limón Alquitrán de abedul Peróxido con ajo, miel y sal Corteza de roble
Viburnum de aloe espino amarillo

Aplicaciones de las catedrales a base de hierbas.

Los enjuagues a base de hierbas especiales son especialmente populares. Entre ellos:

1. Manzanilla, salvia, ortiga. Las hierbas se vierten con agua hirviendo y se dejan durante una hora. Se recomienda enjuagarse la boca con la solución cada 50-60 minutos. El producto reduce el dolor y alivia la inflamación.
2. Manzanilla, caléndula, salvia. Las plantas se mezclan, se vierten con agua hirviendo y se dejan durante 10 a 12 horas. La infusión se utiliza tres veces al día.
3. Mezcla partes iguales de salvia y corteza de roble. La mezcla se vierte con agua y se hierve a fuego lento durante media hora, y luego se deja durante media hora más.
4. Combina una parte de plátano, manzanilla y raíz de cálamo. La colección se vierte con agua y se hierve al baño maría. Dejar actuar 2-3 horas.

Anna Losyakova

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Al utilizar dichos productos, es importante controlar su bienestar. Si no mejora en 3 días, definitivamente debe consultar a un especialista.

Para prevenir complicaciones tras el legrado, se recomienda:

• cepillarse los dientes con regularidad;
• use hilo dental si es necesario;
• comprar pastas con propiedades abrasivas que, por acción mecánica, eliminan rápidamente los depósitos y pulen los dientes;
• visitar al dentista con regularidad;
• Realizar higiene preventiva con un médico.

La enfermedad periodontal es una enfermedad muy desagradable y compleja, acompañada de diversas complicaciones, como sangrado de encías o aflojamiento de los dientes.

La razón del desarrollo de la enfermedad periodontal es bastante simple: infección. Y la fuente de infección suele ser la placa dental, en la que las bacterias gramnegativas y otros microbios comienzan a multiplicarse. La zona patógena resultante en la superficie del diente penetra en la placa dental y luego en el surco periodontal.

Causas de la enfermedad

Como consecuencia de la formación de estos depósitos dentales, o como también se les llama sarro, se inicia un proceso inflamatorio en los tejidos dentarios y de las encías. En el futuro, gracias a estas bacterias, se daña el tejido conectivo de las encías. Como resultado, la mayoría de las veces se forman bolsas periodontales, o como también se les llama bolsas periodontales.

Si la profundidad de la bolsa periodontal no es muy profunda, aproximadamente 3 mm, durante la higiene diaria se puede limpiar usted mismo. Pero, si la profundidad de la bolsa periodontal excede esta profundidad, es poco probable que sea posible limpiarla con un cepillo de dientes. Como resultado, los depósitos se acumularán hasta que comience el proceso inflamatorio.

Características del desarrollo de la enfermedad.

A continuación, se produce la infección de las células epiteliales que, al sumergirse en el periodonto, comienzan a rodear la raíz del diente con su flora patógena. Al mismo tiempo, el proceso inflamatorio continúa profundizándose, lo que conduce aún más a una disminución del tejido óseo y agranda aún más la bolsa periodontal.

La siguiente etapa es la destrucción del ligamento del tejido conectivo, lo que conduce a la absorción del propio cemento. Dañado El tejido óseo es reemplazado por epitelio. Así, el cuerpo intenta combatir el proceso patológico y curar la zona afectada, pero el resultado es mucho peor. Las células epiteliales no pueden mantener el diente en su lugar. Las paredes de las encías descienden tanto que todo el diente queda expuesto. Y como el diente ya no se sostiene de ninguna manera, el tejido y las encías se dañan y el diente se cae.

La formación de una bolsa periodontal está plagada de su propia patología y, en el caso de la periodontitis generalizada, también está plagada de adentia completa. Esto significa la ausencia de dientes en ambas dentición. En este caso Se recomienda tratamiento ortopédico. cuando los dientes perdidos se reemplazan con dentaduras postizas fijas y removibles.

En pacientes que padecen enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal, a menudo hay malestar al comer, mal aliento y todo esto puede ir acompañado de supuración tisular y, como resultado, se puede formar un absceso.

Métodos de tratamiento para las bolsas periodontales.

Para curar una bolsa periodontal, primero es necesario determinar el alcance de la enfermedad; un dentista le ayudará con esto. Al inicio de la enfermedad, cuando el proceso inflamatorio aún no está muy avanzado, Puedes arreglártelas con la terapia conservadora., es decir, un tratamiento cuyo proceso tiene como objetivo aliviar los síntomas de la enfermedad. La terapia conservadora en este caso incluirá, si se trata de un tratamiento de la enfermedad periodontal:

En caso de un grado más grave de la enfermedad, se prescribe un tratamiento adicional en forma de un tratamiento con antibióticos.

Después del tratamiento, para evitar la recurrencia de la enfermedad, es necesario observar cuidadosamente la higiene bucal. Si, después de un tiempo, vuelven a aparecer síntomas de enfermedad periodontal, como sangrado de las encías, dolor que aparece al cepillarse los dientes, entonces es mejor consultar inmediatamente a un dentista. Razón Puede que no sea necesariamente una enfermedad periodontal., pero una corona mal ajustada, y si se ajusta, todos los síntomas desaparecerán por sí solos.

Legrado

También existe un método quirúrgico para tratar las bolsas periodontales: el legrado, que se utiliza específicamente para el tratamiento de las encías. Puede usarse para tratar no solo la enfermedad periodontal, sino también la gingivitis. La gingivitis también es una enfermedad inflamatoria de las encías, pero en este caso no se produce la integridad de la dentición.

Las principales indicaciones del legrado son los siguientes síntomas:

• la profundidad de la bolsa supera los 3 mm;
• fuertes depósitos de sarro en las encías;
• inflamación de las encías, sangrado.

Mucha gente confunde el legrado con la limpieza dental profesional. Como regla general, se recomienda una limpieza dental profesional 2 o 3 veces al año, lo que ayudará eficazmente a combatir la aparición de caries en el futuro. Con su ayuda podrás deshacerte del sarro, el color que da el té, el café y el tabaco, devolviendo a tus dientes un color y brillo natural y saludable. A diferencia de la limpieza profesional, el legrado no sólo ayuda a eliminar el sarro y pule los dientes, sino que también elimina el tejido patológico de la bolsa periodontal. Dependiendo de la gravedad del caso de la enfermedad, el médico determina cómo y cuántas veces se debe realizar este procedimiento.

Cuando la profundidad de la bolsa periodontal no supera los 5 mm, se realiza el método de curetaje cerrado. El médico aún puede limpiar las bolsas sin cirugía. En este caso, el procedimiento se lleva a cabo en varias etapas y es prácticamente indoloro. Inmediatamente es necesario realizar diagnósticos., para determinar el estadio de la inflamación. Después del diagnóstico, se administra un medicamento anestésico que ayudará a aliviar el dolor durante el procedimiento posterior.

Las bolsas periodontales se limpian directamente con instrumentos dentales especiales, teniendo cuidado de no alterar la estructura básica de las encías. Después de la limpieza principal, por regla general, también se pulen las raíces. El método de legrado cerrado ayuda muy bien a eliminar los depósitos patológicos y a reducir significativamente la profundidad de la bolsa periodontal.

El método de legrado abierto se utiliza cuando la profundidad de las bolsas ya supera significativamente los 5 mm o, por ejemplo, si el procedimiento de legrado cerrado no fue tan efectivo como se esperaba. Se lleva a cabo en varias etapas, que generalmente incluyen una intervención quirúrgica. Antes de iniciar el procedimiento, como en el caso anterior, es necesario diagnosticar las encías. Al realizar legrado abierto se requiere inyección de anestesia para adormecer el área deseada de la encía. Luego se hace una incisión con instrumentos quirúrgicos para llegar a la bolsa anormal y se utilizan instrumentos dentales especiales para limpiar la bolsa.

Para estimular el crecimiento del tejido óseo dañado, se le aplican fármacos que pueden actuar como una matriz pasiva para el hueso nuevo, es decir, fármacos osteogénicos. La operación se completa, como toda intervención quirúrgica, suturando la encía cortada.

Cirugía de colgajo

Existe otro método de tratamiento para eliminar las bolsas patológicas: la cirugía con colgajo, que implica dos incisiones verticales en la encía. Esta operación es necesaria cuando la raíz ya ha quedado expuesta. En consecuencia, la raíz se vuelve muy sensible y comienza a responder a diversos estímulos externos. Para evitar esto, muchos expertos recomendar el trasplante de tejido desde el cielo, hasta el lugar donde se perdió parte del chicle. Me gustaría señalar que el trasplante no solo es útil para esto, sino también porque previene la reaparición de bolsas periodontales profundas en este lugar. Con la ayuda del trasplante, el diente flojo se puede volver a fijar en el alvéolo.

Prevención de enfermedades recurrentes.

Después de todas las medidas tomadas para tratar la bolsa periodontal, definitivamente necesito visitar al dentista, pasado un tiempo determinado, que el propio médico determinará en función del descuido de la enfermedad. Durante este examen, el médico determinará el éxito del procedimiento y, si es necesario, prescribirá un nuevo tratamiento.

Hoy en día, teniendo en cuenta todas las tecnologías modernas, muchos dentistas prefieren realizar el legrado utilizando equipos de ultrasonido, entonces este procedimiento es menos doloroso, más efectivo y mucho más rápido que los descritos anteriormente. Y un pulido adicional de las raíces ayudará a prevenir la formación de sarro en el futuro. Además, como medida preventiva, se puede prescribir un tratamiento con medicamentos antisépticos.

El cuidado adecuado y la higiene bucal diaria de alta calidad ayudarán a evitar la formación de sarro en la raíz del diente y el tratamiento posterior de las bolsas patológicas. También sería una buena idea hacerse una limpieza dental profesional al menos un par de veces al año en una clínica dental.

El tratamiento de las enfermedades periodontales sin eliminar los depósitos de los dientes es un procedimiento inútil, ya que la placa es la causa del crecimiento de microbios patógenos.

La forma más eficaz de eliminar la placa es el curetaje de las bolsas periodontales. Este procedimiento implica el raspado completo del tejido de granulación y el cálculo subgingival utilizando instrumentos especiales.

¿Qué es una bolsa periodontal?

La acumulación de grandes cantidades de sedimentos provoca Desarrollo de inflamación en los tejidos periodontales.. Debido a este proceso, Hay una destrucción gradual del tejido periodontal y óseo.. El proceso simultáneo de caries conduce a la formación de una bolsa periodontal.

Por el ancho y la profundidad de la brecha resultante, se puede juzgar el grado de destrucción del tejido. En las primeras etapas, se puede diagnosticar una bolsa en las encías. usando una radiografía. La inflamación progresiva permite identificar la presencia de bolsas durante la inspección visual.

Foto de una bolsa periodontal.

Síntomas

Formación de bolsas de encías. puede ser asintomático hasta cierto punto. Pero a medida que la enfermedad avanza, también aparecen sus principales síntomas:

• malestar en el área de las encías;
• mal aliento que no desaparece tras una adecuada limpieza y uso de enjuagues;
• enrojecimiento e hinchazón de las encías. En este caso, los tejidos blandos tienen una superficie brillante;
• Sangrado, incluso con ligero impacto en las encías. Por ejemplo, al limpiar coronas;
• tras la palpación de los tejidos periodontales, se observa dolor y una pronunciada flexibilidad de las encías;
• en casos avanzados, aumenta el tamaño de la bolsa periodontal. Cuando se presiona, se puede observar secreción de contenido purulento;
• los dientes se vuelven móviles;
• los espacios interdentales se ensanchan;
• Es posible un deterioro general del estado del paciente.

Inflamación periodontal severa

Si se detectan estos síntomas debe comunicarse con su dentista inmediatamente, incluso si el problema se localiza solo cerca de un diente, de lo contrario la situación empeorará cada día y conducirá a la progresión de la enfermedad.

Razones para la educación

La principal causa de las bolsas periodontales es acumulación de depósitos bacterianos en la zona cervical de la corona. Los microbios forman una película invisible sobre toda la superficie del esmalte y liberan sus productos de desecho, que provocan inflamación.

Los principales factores que provocan el crecimiento de microbios incluyen:

• dieta poco saludable, principalmente alimentos con carbohidratos;
• mala calidad de la higiene bucal;
• malos hábitos;
• enfermedades generales;
• trastornos hormonales;
• inmunodeficiencia;
• enfermedades dentales.

Consecuencias de la enfermedad.

Una bolsa de encía no es sólo una deformidad periodontal. Se trata de una patología grave que requiere un tratamiento adecuado y oportuno, cuya ausencia puede provocar complicaciones graves.

Mayoría A menudo se produce un absceso agudo, que luego se vuelve crónico..

Esta patología se acompaña de dolor y movilidad dental intensa. En ausencia de un tratamiento adecuado, el diente se cae completamente de la cavidad alveolar. El desarrollo de inflamación conduce a linfadenitis e intoxicación general del cuerpo.

Si no se trata, la infección puede extenderse al hueso de la mandíbula.

¿Qué métodos de tratamiento existen?

Antes del procedimiento de tratamiento, se realiza un diagnóstico para determinar el alcance de la enfermedad. Esta etapa es necesaria para seleccionar el método más correcto para eliminar la patología.

En la etapa inicial, se utiliza una terapia conservadora destinada a aliviar los síntomas. En casos difíciles, se recomienda el método más eficaz: el tratamiento quirúrgico de la bolsa periodontal, que garantiza la eliminación completa de la placa.

Métodos terapéuticos para eliminar las bolsas periodontales.

Este método de tratamiento se puede utilizar para pequeñas depresiones de bolsas que no superen los 0,15 mm. En este caso, debe haber una mínima cantidad de depósitos en la parte subgingival del diente y no debe haber signos de inflamación de los tejidos blandos.

El tratamiento terapéutico incluye los siguientes procedimientos:

Limpieza dental higiénica mediante raspador ultrasónico. La eliminación de cálculos y placa se produce destruyéndolos, sin dañar las encías. Este método se ha vuelto recientemente más popular que el curetaje con láser, en el que el área afectada se trata con láser para tratar las bolsas periodontales.

escalador ultrasónico

Terapia de drogas. Como regla general, se prescribe inmediatamente después de completar la limpieza dental. Para los casos leves de la enfermedad se utiliza únicamente tratamiento aséptico: enjuagues, baños, irrigación. Para ello, utilice clorhexidina o miramistina.

En casos graves, es necesario un tratamiento con antibióticos: Lincomicina, Amoxocilina, Azitromicina.

Es posible que estos procedimientos no sean útiles si la profundidad de la bolsa excede los 2 mm. En tal situación, el médico no podrá eliminar completamente el cálculo debajo de la encía. Además, el periodonto también se lesiona. Como resultado de las manipulaciones realizadas, la inflamación y la destrucción del tejido solo se intensifican.

Cirugía

Método quirúrgico de tratamiento. Implica una acción mecánica directa con instrumentos especiales sobre las zonas subgingivales. Dependiendo del grado de daño, existen dos métodos quirúrgicos para eliminar este problema: legrado cerrado y abierto.

Actualmente, la eliminación de las bolsas periodontales mediante métodos quirúrgicos se considera la más eficaz. Después del tratamiento con este método, se garantiza al paciente un resultado positivo con una restauración completa del periodonto. Pero vale la pena considerar que cada método tiene sus propias indicaciones y características específicas.

Operación cerrada

El objetivo del curetaje cerrado es eliminar el tejido de granulación en crecimiento de las bolsas periodontales y eliminar todos los depósitos en el diente debajo de la encía.

La peculiaridad del método es que el procedimiento de limpieza de la cavidad se lleva a cabo sin comprometer la integridad de las encías..

Operación sin violar la integridad de las encías.

El factor principal a la hora de elegir el legrado cerrado es profundidad de la cavidad no más de 3 mm. Por lo tanto, el método se utiliza sólo para periodontitis leve.

Para formas más complejas de patología, este método solo brindará un alivio temporal. La principal desventaja de esta técnica es que la limpieza se realiza sin control visual. De qué los depósitos y granulaciones permanecen parcialmente en su lugar.

Etapas de operación

• Anestesia local.
• Después de lo cual se limpia la cavidad de la bolsa con una cureta. Primero, se procesan las paredes del diente y las encías, luego la parte inferior.
• Después de la eliminación completa del cálculo y la granulación, la bolsa se irriga con una solución de cloruro de sodio.
• Finalmente, se aplica una venda protectora al segmento tratado. Para ello se utilizan zincoplast, stomalgin y repin.

Las bolsas periodontales desaparecen por completo después de 1 a 2 meses. Tiene prohibido comer durante 3 horas después del procedimiento. Es posible que experimente dolor al abrir la boca durante una semana. La reacción a diversos irritantes y la movilidad de las coronas persisten hasta tres semanas.

Legrado al vacío

Si hay una gran acumulación de placa debajo de la encía, se puede utilizar un método alternativo: el legrado al vacío. Su principal diferencia con el método clásico es que El procedimiento utiliza curetas huecas unidas a un aparato de vacío..

Durante el corte, las partículas patológicas se eliminan inmediatamente mediante vacío. Esto evita que se produzcan más complicaciones.

Procedimiento abierto

El objetivo principal de este método no es sólo la eliminación de granulación y depósitos, sino también la restauración del tejido óseo.

Foto de la operación de legrado abierto de bolsas periodontales.

Con el legrado abierto, el tejido se ve afectado exfoliando parte de la mucosa. Por lo tanto, la realización de este trámite requiere de una preparación detallada, consistente en lo siguiente:

• Realización de limpieza dental.
• Si es necesario, se prescribe terapia antiinflamatoria.
• La ferulización se realiza según indicaciones.

Esta operación está indicada para la formación de bolsas de encías de hasta 6 mm de profundidad. Se pueden tratar hasta 8 coronas en una sola visita. El procedimiento se realiza bajo anestesia local.

¿Cómo se realiza la operación?

• Se despega un pequeño colgajo de membrana mucosa del hueso después de cortar el tejido en el área del cuello de los dientes. En caso de deformación severa del borde de la encía, se realiza una incisión a una distancia de 1,5 mm del borde. A continuación se retira la tira restante.
• Después de exponer la superficie de las raíces, el médico realiza una limpieza profunda.
• A continuación, se inyecta una preparación osteogénica en las bolsas de las encías para reemplazar el tejido óseo.
• Al final del procedimiento, se aplican suturas en la zona de las papilas interdentales. Cuando se corta el borde de la encía deformada, la membrana mucosa se tira hacia el cuello y se fija en esta posición. Las suturas generalmente se retiran 10 días después de la cirugía.
• Para consolidar el efecto, se aplica un vendaje de encías.

A menudo, cuando se forman bolsas periodontales profundas, se produce una exposición significativa de las raíces. Para eliminar este defecto durante el legrado abierto, se realiza un trasplante de tejido blando, transfiriendo tejido del paladar blando a la encía.

Contraindicaciones

Esta técnica se considera la más eficaz, pero tiene determinadas contraindicaciones:

• absceso en forma aguda;
• crecimientos de tejido fibroso;
• adelgazamiento excesivo de las encías;
• fuerte movilidad de la corona;
• Profundidad de bolsillo superior a 6 mm.

La restauración completa del tejido después del legrado abierto se observa después de 2 a 3 meses.

Precio para todo tipo de operaciones

El costo promedio de los servicios para el tratamiento de las bolsas periodontales en Rusia tiene una ligera diferencia. Los principales factores que influyen en el precio son el método de alivio del dolor y las capacidades tecnológicas de la clínica. No el último aspecto será el estado de la clínica.

Promedio, El rango de precios del legrado cerrado oscila entre 5.000 y 12.000 rublos.. El procedimiento mediante legrado abierto costará entre 9.000 y 18.000 rublos.

Como muestra la práctica, el método más eficaz para eliminar las bolsas con periodontitis moderada y grave es el legrado abierto. Esta técnica permite no sólo eliminar crecimientos y elementos dañados, sino también, con el tiempo, restaurar completamente el hueso perdido.

La única desventaja de este método es el largo proceso de curación. Por el contrario, el legrado cerrado no sangra y es menos doloroso. Pero, lamentablemente, sólo se puede utilizar en la etapa inicial de la enfermedad.

Comentarios de pacientes

La mayoría de los pacientes que se han sometido a un tratamiento para las bolsas periodontales opinan que El método quirúrgico es el único método que garantiza deshacerse del problema..

Hoy en día, la periodontitis es una patología dental muy común. Esta enfermedad se caracteriza por el hecho de que, además de los síntomas de inflamación, aparece una bolsa en la encía entre los dientes, cómo tratar este proceso es una cuestión importante. Un tratamiento inoportuno puede tener consecuencias graves, incluida la pérdida de todas las unidades dentales.

La causa de la enfermedad es la placa dental y la mala higiene bucal. Como sabes, debes cepillarte los dientes 2 veces al día. Por la mañana, la limpieza debe realizarse después del desayuno y no antes de las comidas. Muchos pacientes lo hacen de forma incorrecta y se cepillan los dientes después de dormir. Sin embargo, en esta situación, después del desayuno, quedan en los dientes restos de comida y placa acumulada durante la noche. Estos depósitos siguen afectando negativamente tejido bucal durante todo el día.

Si una persona por alguna razón no se cepilla los dientes antes de acostarse, la placa blanda comienza a transformarse gradualmente. Primero, se forma encima de la encía y esto conduce al desarrollo de inflamación. El proceso inflamatorio se caracteriza por hinchazón de las encías, sangrado y dolor.

Si el paciente no elimina la placa y el sarro a tiempo en una clínica dental, el sarro supragingival comienza a crecer en dirección a la raíz del diente.

Esta piedra se hunde debajo de la encía, empujándola cada vez más hacia abajo. Como resultado, se observa recesión de las encías, aparece una bolsa en la encía entre los dientes, cómo tratar esta afección es una cuestión que a partir de ahora comienza a interesar y preocupar a cualquier paciente. Después de todo, nadie está contento con la perspectiva de quedarse pronto sin dientes.

Tratamiento

Averigüemos cómo tratar una bolsa entre los dientes y una foto del proceso patológico.

Foto en el momento de la formación del sarro supragingival.

Foto en el momento de la formación de abundante placa dental subgingival.

El tratamiento de este proceso patológico es necesario únicamente por parte de un dentista. Muchos pacientes comienzan a buscar información sobre la pregunta: "Un bolsillo en la encía entre los dientes, ¿cómo tratarlo en casa?" Esto se puede llamar un gran error. El tratamiento en el hogar solo alivia los síntomas de la inflamación, pero no cura. Cuanto más se demore el tratamiento, más graves serán las complicaciones.

El tratamiento en la consulta del dentista consiste en una higiene bucal profesional. En la bolsa periodontal también se acumula una gran cantidad de placa y granulación, por lo que es obligatoria su limpieza. Para limpiar las bolsas periodontales patológicas se utiliza el método de legrado abierto o cerrado. Debido a que esta condición va acompañada de recesión de las encías, es necesario devolverla a su lugar. Para estos fines, se utiliza uno de los muchos métodos de operación de colgajo cuando se mueve la membrana mucosa.

Si el proceso es muy prolongado, se puede observar movilidad de los dientes afectados, entonces es necesario inmovilizarlos con una férula especial. Hoy en día, los dentistas utilizan con mayor frecuencia cintas especiales de fibra de vidrio. Estéticamente no difieren del color de los tejidos dentales naturales, por lo que no se notarán en los dientes. En cuanto a resistencia, el material también cumple todos los requisitos y es capaz de soportar cargas de masticación.