Σημασία της ανάλυσης για rpr 1 2. Πλήρης ερμηνεία των εξετάσεων για σύφιλη

σχετικά με την εφαρμογή της "δοκιμής Lewis RPR"

Ένα σύνολο αντιδραστηρίων για τον γρήγορο προσδιορισμό των αντισωμάτων reagin στην καρδιολιπίνη, τη λεκιθίνη, τη χοληστερόλη στο ανθρώπινο πλάσμα ή στον ορό στη διάγνωση της σύφιλης

1. ΣΚΟΠΟΣ

Το σύνολο αντιδραστηρίων "Lewis RPR test", που στο εξής θα αναφέρεται ως το κιτ, προορίζεται για τη διάγνωση της σύφιλης χρησιμοποιώντας μια μη τρεπονεμική εξέταση. 2. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΣΕΤ2.1. Λειτουργική αρχή

Στη δοκιμή Lewis RPR, το διαγνωστικό παρασκευάστηκε με βάση ένα διάλυμα χοληστερόλης, καρδιολιπίνης και λεκιθίνης, στο οποίο προστέθηκαν σωματίδια άνθρακα για να διευκολυνθεί η οπτική καταγραφή των αποτελεσμάτων. Όταν το αντιγόνο αλληλεπιδρά με ρεαγινικά αντισώματα ορού, σχηματίζονται μαύρα συσσωματώματα που είναι ορατά με γυμνό μάτι. Απουσία αντισωμάτων reagin, τα σωματίδια άνθρακα παραμένουν σε μια λεπτή διασπορά κατάσταση.

^ 2.2. Σύνθεση σετ

Συστατικό	Ποσότητα	Περιγραφή
Diagnosticum	5 ml (δύο φιαλίδια)	Μίγμα καρδιολιπίνης, λεκιθίνης και χοληστερόλης με την προσθήκη λεπτών σωματιδίων άνθρακα. Το εναιώρημα είναι μαύρο, κατά την αποθήκευση χωρίζεται σε 2 κλάσματα: το πάνω είναι ένα διαφανές άχρωμο υγρό, το κάτω είναι ένα μαύρο ίζημα (αιώρημα σωματιδίων άνθρακα). Περιέχει συντηρητικό - αζίδιο του νατρίου σε συγκέντρωση 0,1%.
Δείγμα θετικού ελέγχου (K+)	1 ml (ένα φιαλίδιο)	Ο ορός αίματος ενός ατόμου με κλινικά και ορολογικά επιβεβαιωμένη διάγνωση σύφιλης, που περιέχει αντισώματα reagin για την καρδιολιπίνη, τη λεκιθίνη, τη χοληστερόλη, είναι ένα αδρανοποιημένο διαφανές υγρό, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό. Περιέχει συντηρητικό - αζίδιο του νατρίου σε συγκέντρωση 0,1%.
Αρνητικός έλεγχος (K-)	1 ml (ένα φιαλίδιο)	Ο ορός ανθρώπινου αίματος που δεν περιέχει αντισώματα reagin στην καρδιολιπίνη, τη λεκιθίνη, τη χοληστερόλη και το Treponema pallidum είναι ένα αδρανοποιημένο διαφανές υγρό, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό. Περιέχει συντηρητικό - αζίδιο του νατρίου σε συγκέντρωση 0,1%.
Πλάκες αντίδρασης	50 τμχ (μία συσκευασία)	Κάρτες από πλαστικό πλαστικοποιημένο χαρτόνι με 10 πεδία για το στήσιμο αντίδρασης με χρωματιστούς κύκλους, σε σακούλα πολυαιθυλενίου.
μπαστούνια ανάμειξης	500 τμχ (μία συσκευασία)	Ξύλινο, σε σακούλα πολυαιθυλενίου.
μπουκάλι εμφιάλωσης	3 ml (ένα κομμάτι)	Κατασκευασμένο από διαφανές πλαστικό σε σακούλα πολυαιθυλενίου.
Βελόνα πλήρωσης (μέγεθος 20)	1 PC	Σε σακούλα πολυαιθυλενίου.

^ Το κιτ έχει σχεδιαστεί για να πραγματοποιεί 500 προσδιορισμούς. 3. ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
● Όταν εργάζεστε με δείγματα ορού (ή πλάσματος) αίματος ασθενών, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ως δυνητικά μολυσματικά αντικείμενα, τηρώντας προληπτικά μέτρα (SP 3.3.2.1288-03).

● Δεν επιτρέπεται η τροποποίηση της διαδικασίας ανάλυσης, η μείωση του χρόνου αντίδρασης, η χρήση αντιδραστηρίων από άλλους κατασκευαστές, καθώς και αντιδραστηρίων από άλλες σειρές του κιτ δοκιμής Louis RPR.

● Πρέπει να λαμβάνονται μέτρα για την αποφυγή διασταυρούμενης μόλυνσης των αντιδραστηρίων.

● Τα συστατικά της δοκιμής Lewis RPR περιέχουν 0,1% αζίδιο του νατρίου ως συντηρητικό, το οποίο μπορεί να είναι τοξικό εάν καταποθεί.

^ 4. ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΥΛΙΚΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ

1. Ημιαυτόματοι διανομείς με εναλλάξιμα άκρα, με εύρος δόσης υγρού 10-100 µl, 100-1000 µl.

2. Χρονόμετρο.

3. Ψυγείο?

4. Γάντια λατέξ.

5. SHAKER S3 τροχιακό μίξερ ή παρόμοιο τροχιακό περιστροφικό.

^ 5. ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΑΝΑΛΥΣΜΕΝΑ

Στην αντίδραση μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμανθείς και μη θερμανθείς ορός ή πλάσμα αίματος του ασθενούς. Μη χρησιμοποιείτε δείγματα με ίχνη βακτηριακής ανάπτυξης, αιμολυμένα ή χυλώδη. Τα δείγματα μπορούν να αποθηκευτούν στους μείον 20 °C για 4-6 εβδομάδες.

^ 6. ΔΙΕΞΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ

6.1. Παρασκευή διαλυμάτων και αντιδραστηρίων

Όλα τα αντιδραστήρια και τα δείγματα πρέπει να διατηρούνται για 30 λεπτά σε θερμοκρασία 18 έως 25 °C πριν από την έναρξη της ανάλυσης.

Ανακινήστε καλά το εναιώρημα diagnosticum πριν από τη χρήση (φιάλη 1).

Προετοιμάστε ένα σύστημα για τη διανομή του διαγνωστικού. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε το καπάκι από το πλαστικό μπουκάλι για εμφιάλωση και συνδέστε σφιχτά τη βελόνα στο λαιμό της. Για να γεμίσετε το σύστημα, πιέστε το φιαλίδιο και χαμηλώστε το άκρο της βελόνας στο διαγνωστικό εναιώρημα (φιαλίδιο 1). Απελευθερώστε την πίεση στο πλαστικό φιαλίδιο για να τραβήξετε το εναιώρημα μέσα. Είναι δυνατή η χρήση ενός διανομέα πιπέτας με αντικαταστάσιμο άκρο.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ:

Η αποθήκευση του διαγνωστικού σε πλαστικό φιαλίδιο μειώνει τη διάρκεια ζωής του. Χύστε το υπόλοιπο εναιώρημα μετά τη δοκιμή στο αρχικό γυάλινο φιαλίδιο. Μετά από αυτό, ξεπλύνετε το πλαστικό μπουκάλι με μια βελόνα με απεσταγμένο νερό και στεγνώστε στον αέρα.

Αφού ανοίξετε τη συσκευασία με πλάκες αντίδρασης, αποθηκεύστε τις μόνο σε θερμοκρασία 18 έως 25 °C. Μην αγγίζετε τις κούπες με τα δάχτυλά σας.

^ 6.2. Διεξαγωγή ανάλυσης

ποιοτική μέθοδος.

Χρησιμοποιώντας έναν ημιαυτόματο διανομέα, διανείμετε 50 μl ορού ή πλάσματος σε έναν κύκλο της πλάκας.

Χρησιμοποιώντας μια πλαστική φιάλη εμφιάλωσης με προσαρτημένη βελόνα (ή ημιαυτόματο διανομέα), εφαρμόστε 1 σταγόνα (16 μl) διαγνωστικού στον κύκλο δίπλα στη σταγόνα ορού χωρίς ανάμειξη.

Χρησιμοποιώντας ένα ραβδί ανάμειξης, συνδυάστε και τις δύο σταγόνες, κατανέμοντας ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια της κούπας.

Τοποθετήστε την πλάκα στην πλατφόρμα του τροχιακού στροφέα και περιστρέψτε σε οριζόντιο επίπεδο για 8 λεπτά με ταχύτητα 100 σ.α.λ.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ:

Κάθε δοκιμή πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μια αντίδραση με θετικά (K+, φιαλίδιο 2) και αρνητικά (K-, φιαλίδιο 3) δείγματα ελέγχου που περιλαμβάνονται στο κιτ. Η αντίδραση με δείγματα ελέγχου ρυθμίζεται παρόμοια με το σχήμα που περιγράφηκε παραπάνω για τη διεξαγωγή μιας ποιοτικής ανάλυσης.

^ Ημιποσοτική μέθοδος.

Η αντίδραση πραγματοποιείται με σειριακές αραιώσεις (1:2 - 1:1024) του ελεγμένου δείγματος ορού σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% (αλατόνερο), που διεξάγονται με τη χρήση ημιαυτόματου διανομέα:

Διανείμετε 50 μl φυσιολογικού ορού σε δοκιμαστικά κύπελλα.

Προσθέστε 50 µl ορού ή πλάσματος στον κύκλο #1 και ανακατέψτε αρκετές φορές με φυσιολογικό ορό, τραβώντας μέσα και έξω τον ορό χρησιμοποιώντας μια αυτόματη πιπέτα.

Χρησιμοποιώντας την ίδια αυτόματη πιπέτα, μεταφέρετε 50 µl στον κύκλο Νο. 2 και επαναλάβετε τη διαδικασία ανάμειξης. Μεταφέρετε 50 µl στον κύκλο #3.

Επαναλάβετε την ίδια διαδικασία με τους κύκλους αρ. 3-10, μεταφέροντας 50 μl της κατάλληλης αραίωσης στον επόμενο κύκλο. Ως αποτέλεσμα, οι οροί δοκιμής θα πρέπει να λαμβάνονται σε αραιώσεις 1:2. 1:4; 1:8; 1:16; 1:32; 1:64; 1:128; 1:256; 1:512; 1:1024. Αφαιρέστε 50 µl από τον τελευταίο κύκλο.

Χρησιμοποιώντας ένα πλαστικό μπουκάλι με προσαρτημένη βελόνα, εφαρμόστε 1 σταγόνα (16 μl) διαγνωστικού σε κάθε κύκλο δίπλα σε κάθε σταγόνα αραιωμένου ορού, χωρίς ανάμειξη.

Χρησιμοποιώντας ένα ραβδί ανάμειξης, ανακατέψτε και τις δύο σταγόνες, μοιράζοντάς τις σε όλη την επιφάνεια κάθε κούπας (από τη μεγαλύτερη αραίωση έως τη μικρότερη).

Τοποθετήστε την πλάκα στην πλατφόρμα του τροχιακού στροφέα και περιστρέψτε στο οριζόντιο επίπεδο για 8 λεπτά με ταχύτητα 100 rpm.

Καταγράψτε αμέσως τα αποτελέσματα (μην στεγνώσετε).

^ 7. ΕΓΓΡΑΦΗ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ

7.1. Ερμηνεία των αποτελεσμάτων στην ποιοτική ανάλυση:

Τα αποτελέσματα καταγράφονται οπτικά σε καλό φως:

ΘΕΤΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ - Η παρουσία μεσαίων και μεγάλων

Συσσωματώματα με φώτιση

περιβάλλον αντίδρασης

Ασθενής ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ - Σχηματισμός σπάνιων

μικρά αδρανή

ΑΡΝΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ - Δεν υπάρχουν ορατά συσσωματώματα,

Υπάρχει στολή

Κατανομή σωματιδίων

ομοιόμορφο γκρι χρώμα

Αντίδραση Κ+ παρουσία - Μεσαία και μεγάλα αδρανή

diagnosticum

Αντίδραση K- παρουσία - Χωρίς ορατά συσσωματώματα,

Διαγνωστικό παρατηρήθηκε ομοιόμορφο

Κατανομή σωματιδίων

^ 7.2. Ερμηνεία των αποτελεσμάτων σε ημιποσοτική ανάλυση:

Τα αποτελέσματα καταγράφονται οπτικά με καλό φως όπως περιγράφεται για ποιοτική ανάλυση. Ο τίτλος του δείγματος θα πρέπει να θεωρείται η τελευταία αραίωση στην οποία προσδιορίζεται ένα ασθενώς θετικό αποτέλεσμα. Τίτλος Κ+ παρουσία διαγνωστικού ≥ 1:2. Δεν υπάρχει Κ-τίτλος παρουσία του διαγνωστικού.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ:

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη χρήση της δοκιμής "Lewis RPR", μερικές φορές παρατηρούνται ψευδώς θετικές αντιδράσεις σε ασθενείς με άλλες ασθένειες. Επομένως, κάθε θετικό αποτέλεσμα θα πρέπει να παρακολουθείται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που χρησιμοποιεί ένα συγκεκριμένο αντιγόνο τρεπονεμικής, όπως η δοκιμή Lewis RPHA (κατασκευάζεται από τη NEARMEDIC PLUS LLC) ή άλλα ειδικά κιτ αντιδραστηρίων.

Σύφιλη RPR-test (03.13 ή 03.14) Ένα σύνολο αντιδραστηρίων για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου καρδιολιπίνης στη δοκιμή κροκίδωσης

Οδηγίες χρήσης ενός συνόλου αντιδραστηρίων για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου καρδιολιπίνης στη δοκιμή κροκίδωσης Σύφιλη RPR-test

Πιστοποιητικό εγγραφής αριθ. FSR 2007/00406 με ημερομηνία 16 Ιουλίου 2007

ΣΚΟΠΟΣ Δοκιμή RPR σύφιλης

Για την οροδιάγνωση της σύφιλης και την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας της.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΙΤ

2.1. Λειτουργική αρχή

Η εξέταση βασίζεται στην αλληλεπίδραση του αντιγόνου της καρδιολιπίνης με τα αντίστοιχα αντισώματα (ρεγκίνες) στον ορό ή στο πλάσμα ενός ασθενούς με σύφιλη. Για να ενισχυθούν οι ορατές διαφορές μεταξύ ενός θετικού και ενός αρνητικού αποτελέσματος της αντίδρασης, προστέθηκαν σωματίδια άνθρακα στο αντιγόνο. Παρουσία ρεγκινών στο δείγμα, σχηματίζονται μαύρα συσσωματώματα που είναι ορατά με γυμνό μάτι. Ελλείψει ρεγκινών, δεν λαμβάνει χώρα κροκίδωση και ο πολτός άνθρακα παραμένει ομοιογενής.

2.2. Σύνθεση σετ

Αντιδραστήριο 1-RPR-αντιγόνο - υδατικό αιώρημα 0,02% σωματιδίων άνθρακα ευαισθητοποιημένο με μίγμα χοληστερόλης, καρδιολιπίνης, λεκιθίνης. Ομογενές εναιώρημα από γκρι σε μαύρο, που διαχωρίζεται κατά την αποθήκευση σε μαύρο ίζημα και διαυγές, άχρωμο υπερκείμενο.

Αντιδραστήριο 2 - ορός θετικού μάρτυρα (K +) - απενεργοποιημένος, περιέχει αντισώματα έναντι του αντιγόνου καρδιολιπίνης σε τίτλο τουλάχιστον 1: 4 (ο τίτλος αναφέρεται στο διαβατήριο κάθε σειράς). διαυγές άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο υγρό.

Αντιδραστήριο 3 - ορός αρνητικού μάρτυρα (K -) - απενεργοποιημένος. διαυγές άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο υγρό.

Η συσκευασία περιλαμβάνει και κάρτες αντίδρασης.

Το σετ διατίθεται σε δύο διαμορφώσεις:

σετ Νο. 1 (σχεδιασμένο για 100 ορισμούς).

σετ Νο 2 (σχεδιασμένο για 500 ορισμούς).

ΑΝΑΛΥΤΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΚΙΤ

Το κιτ έχει σχεδιαστεί για να πραγματοποιεί 100 ή 500 προσδιορισμούς, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων ελέγχου.

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ

Το κιτ είναι βιολογικά ασφαλές, αλλά τα δείγματα δοκιμής θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ως δυνητικά μολυσματικά υλικά.

ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΥΛΙΚΑ

– Τροχιακός αναδευτήρας (οποιαδήποτε μάρκας με πλάτος κραδασμών 10-20 mm).

- Αυτόματη μικροπιπέτα, με άκρα 50 µl.

- Φυσιολογικό διάλυμα - Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε καθαρό νερό (απεσταγμένο ή απιονισμένο).

ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΑΝΑΛΥΣΜΕΝΑ

Εγγενής ή θερμαινόμενος ορός ή πλάσμα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αιμολυμένα, χυλώδη ή βλαστημένα δείγματα. Ο ορός που προορίζεται για έρευνα μπορεί να αποθηκευτεί έως και 7 ημέρες σε θερμοκρασία 2-8 ° C ή έως και 3 μήνες. σε θερμοκρασία μείον 20 o C.

ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ Τεστ RPR σύφιλης

7.1. Η προετοιμασία των δειγμάτων

Όλα τα αντιδραστήρια διατηρούνται για 15-20 λεπτά σε θερμοκρασία δωματίου πριν από την ανάλυση.

Το εναιώρημα αντιγόνου RPR ανακινείται μέχρι να ομογενοποιηθεί.

7.2. Διεξαγωγή ανάλυσης

Ποιοτικός Ορισμός

Με μια μικροσιφώνια, εφαρμόστε 50 μl (μία σταγόνα το καθένα) δείγματα K+, K- και δοκιμής στα κύτταρα μιας κάρτας μιας χρήσης (ένα κύτταρο ανά δείγμα). Απλώστε το υγρό σε όλη την επιφάνεια του πηγαδιού με μια άκρη μικροσιφώνου. Χρησιμοποιήστε μια ξεχωριστή άκρη για κάθε δείγμα.

Εφαρμόστε 20 µl αντιγόνου RPR σε όλα τα φρεάτια. Τοποθετήστε τις κάρτες στην πλατφόρμα του τροχιακού αναδευτήρα και περιστρέψτε σε οριζόντιο επίπεδο για 8 λεπτά με ταχύτητα 180 σ.α.λ. Αμέσως μετά, καταγράψτε τα αποτελέσματα.

Η μελέτη των Κ+ και Κ- πρέπει να διεξάγεται με κάθε σειρά δειγμάτων υπό μελέτη.

Ημιποσοτικός προσδιορισμός (προσδιορισμός τίτλου)

Διενεργείται μόνο με δείγματα που έδωσαν θετική αντίδραση.

Προετοιμάστε σε κάρτες μιας χρήσης σειριακές διπλές αραιώσεις των μελετηθέντων δειγμάτων και K + - από 1:2 έως 1:1024. Χρησιμοποιήστε ξεχωριστή κάρτα για κάθε δείγμα.

Όταν εργάζεστε με κάρτες, μην αγγίζετε τα κελιά με τα δάχτυλά σας!

Εφαρμόστε 50 μl (μία σταγόνα) φυσιολογικού ορού σε όλα τα πηγαδάκια δοκιμής. Στη συνέχεια, προσθέστε 50 μl (μία σταγόνα) του πρώτου δείγματος δοκιμής στο κελί Νο. 1 της πρώτης κάρτας και αναμείξτε με φυσιολογικό ορό. Μετά από αυτό, πάρτε 50 µl (μία σταγόνα) ενός αραιωμένου δείγματος 1:2 από το κελί Νο. 1, μεταφέρετε στο κελί Νο. 2 και αναμίξτε. Επαναλάβετε τη διαδικασία έως ότου επιτευχθεί η τελευταία αραίωση (1:1024) στο φρεάτιο Νο. 10. Χρησιμοποιώντας τη μύτη μιας μικροπιπέτας, απλώστε τις σταγόνες σε όλη την επιφάνεια των πηγαδιών, μετακινώντας από μια μεγαλύτερη αραίωση σε μια μικρότερη.

Εφαρμόστε 20 µl αντιγόνου RPR σε όλα τα φρεάτια. Τοποθετήστε τις κάρτες στην πλατφόρμα του τροχιακού στροφέα και περιστρέψτε τις σε οριζόντιο επίπεδο για 8 λεπτά στις 180 σ.α.λ. Αμέσως μετά, καταγράψτε τα αποτελέσματα, ξεκινώντας με K + .

Τα μη χρησιμοποιημένα αντιδραστήρια μετά το πρώτο άνοιγμα των συσκευασιών μπορούν να φυλάσσονται σε καλά κλεισμένα φιαλίδια σε θερμοκρασία 2 έως 8 °C μέχρι την ημερομηνία λήξης του κιτ.

Αποθηκεύστε τις ανοιχτές σακούλες με κάρτες σε θερμοκρασία δωματίου.

ΕΓΓΡΑΦΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Σύφιλη RPR-test

Ποιοτικός Ορισμός

Θετική αντίδραση - μεγάλα, μεσαία ή μικρά συσσωματώματα είναι ορατά στο δείγμα.

Αρνητική αντίδραση - δεν υπάρχουν ορατά συσσωματώματα στο δείγμα.

Σημείωση:Η παρουσία στο δείγμα μετά την αντίδραση λεκέδων ή ανομοιόμορφου χρωματισμού απουσία ορατών συσσωματωμάτων δεν αποτελεί ένδειξη θετικής αντίδρασης

Ημιποσοτικός προσδιορισμός

Τα αποτελέσματα της ογκομέτρησης λαμβάνονται υπόψη με τον ίδιο τρόπο όπως και σε έναν ποιοτικό προσδιορισμό.

Ο τίτλος των αντισωμάτων στο αντιγόνο RPR στο δείγμα είναι η τελευταία αραίωση στην οποία προκύπτει θετική αντίδραση (τα ορατά συσσωματώματα διαφέρουν).

Ο τίτλος αντισωμάτων στο δείγμα δοκιμής λαμβάνεται υπόψη υπό τον όρο ότι ο τίτλος αντισώματος σε K + που λαμβάνεται στην αντίδραση διαφέρει από την τιμή που υποδεικνύεται στο διαβατήριο κατά όχι περισσότερο από μία αραίωση.

Σημείωση : Η παρουσία reagins (αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης) στον ανθρώπινο ορό ή στο πλάσμα μπορεί να εμφανιστεί, εκτός από τη σύφιλη, και σε μια σειρά από άλλες ασθένειες και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, όπως η λοιμώδης μονοπυρήνωση, η εγκυμοσύνη, η ιογενής πνευμονία, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος , ρευματοειδής αρθρίτιδα, ελονοσία, λέπρα κ.λπ. Από αυτή την άποψη, όλα τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη χρήση του κιτ δοκιμής Syphilis RPR-test πρέπει να επιβεβαιώνονται χρησιμοποιώντας κιτ με ειδικές μεθόδους ανάλυσης με χρήση αντιγόνου τρεπονήματος (συνιστάται η χρήση της δοκιμής Syphilis-RPHA ή κατάλληλα συστήματα ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας).

ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΠΡΙΝ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ. ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι το Treponema pallidum (ωχρό τρεπόνεμα), ένα βακτήριο από την οικογένεια των σπειροχαιτίδων.

Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια και μεταδίδεται συχνότερα σεξουαλικά. Επιπλέον, είναι δυνατό να μολυνθείτε μέσω του αίματος (για παράδειγμα, όταν μοιράζεστε σύριγγες, ξυραφάκια κ.λπ.), το έμβρυο από τη μητέρα ή μέσω της επαφής με το σπίτι (πολύ σπάνια).

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, διακρίνονται η συγγενής, η πρώιμη και η όψιμη σύφιλη, καθώς και οι απροσδιόριστες μορφές. Στην ιατρική βιβλιογραφία χρησιμοποιούνται οι έννοιες της πρωτοπαθούς, δευτεροπαθούς και τριτογενούς σύφιλης.

Η περίοδος επώασης ξεκινά από τη στιγμή της μόλυνσης και διαρκεί μέχρι τα πρώτα συμπτώματα (chancre) κατά μέσο όρο 21 ημέρες (από 10 έως 90 ημέρες).

Πρωτοπαθής σύφιλη- το στάδιο από την έναρξη ενός σκληρού chancre έως την εμφάνιση ενός εξανθήματος. Το σκληρό τσάνκρ είναι μια πληγή που μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο όπου το παθογόνο έχει εισέλθει στο σώμα (συνήθως στα γεννητικά όργανα). Δεν πονάει και εξαφανίζεται (χωρίς θεραπεία) μετά από 2-6 εβδομάδες. Επίσης στο ίδιο στάδιο, μερικές φορές αυξάνονται οι λεμφαδένες. Στην αρχή, ένας άρρωστος παραμένει οροαρνητικός (δηλαδή δεν υπάρχουν ακόμη αντισώματα κατά της σύφιλης στο αίμα του).

Δευτεροπαθής σύφιλη.Περίπου 4-8 εβδομάδες μετά την εμφάνιση του chancre, εμφανίζονται νέα συμπτώματα: εξάνθημα και γενική κακουχία, πυρετός, πονοκέφαλος κ.λπ. Είναι επίσης πιθανές πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Τότε τα σημάδια της σύφιλης εξαφανίζονται και η νόσος εισέρχεται σε λανθάνουσα φάση. Ταυτόχρονα, το παθογόνο εξακολουθεί να μην φεύγει από το σώμα, επομένως, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές της νόσου. Τα συμπτώματά τους συμπίπτουν με αυτά της δευτερογενούς σύφιλης.

Συμβαίνει ότι η σύφιλη παραμένει σε λανθάνουσα μορφή. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένα άτομο δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η τριτογενής σύφιλη αναπτύσσεται με τα χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται διάφορα όργανα και ιστοί: το νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα, τα οστά, οι αρθρώσεις κ.λπ.

Συχνά χρησιμοποιούνται ορολογικές εξετάσεις (που βασίζονται στην ανίχνευση αντισωμάτων) για τη διάγνωση της σύφιλης. Όλοι οι τύποι αναλύσεων μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: τρεπονεμικές και μη τρεπονεμικές δοκιμές. Η ανάλυση για σύφιλη RPR αναφέρεται σε μη τρεπονεμική.

Οι δοκιμές Treponemal ανιχνεύουν αντισώματα που στρέφονται ειδικά ενάντια στα ίδια τα βακτήρια T. pallidum, όπως η σύφιλη TPHA (δοκιμή παθητικής αιμοσυγκόλλησης) ή η σύφιλη RIF (δοκιμή ανοσοφθορισμού).

Μέσω μη τρεπονεμικών εξετάσεων, ανιχνεύονται αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης (ένα λιπίδιο που αποτελεί μέρος της μεμβράνης των μιτοχονδρίων και των βακτηρίων). Εμφανίζονται στον ανθρώπινο οργανισμό από το στάδιο της πρωτοπαθούς σύφιλης (περίπου μια εβδομάδα μετά την έναρξη του σκληρού chancre). Με μη τρεπονεμικές μεθόδους ανάλυσης για τη σύφιλη, ο τύπος των αντισωμάτων (IgG, IgM ή άλλα) δεν διακρίνεται, αλλά προσδιορίζεται η συνολική ανταπόκριση. Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν μικροαντιδράσεις κατακρήμνισης: RPR, VDRL, κ.λπ.

Στην πρωτοπαθή και δευτερογενή σύφιλη, η ευαισθησία των μη τρεπονεμικών δοκιμών είναι υψηλή (στην περίπτωση της RPR: 86% για την πρωτοπαθή, 100% για τη δευτεροπαθή) και όσο μεγαλύτερη είναι η ευαισθησία της μεθόδου, τόσο πιο πιθανό είναι η εξέταση να ανιχνεύσει η ασθένεια. Αντίστοιχα, εάν ένα άτομο έχει σύφιλη, τότε το αποτέλεσμα της εξέτασης με 100% ευαισθησία θα είναι σίγουρα θετικό.

Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται μη τρεπονεμικές εξετάσεις, είναι επίσης δυνατό ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (ανίχνευση αντισωμάτων, παρά το γεγονός ότι το άτομο δεν έχει σύφιλη). Το γεγονός είναι ότι τα αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης εμφανίζονται όχι μόνο με τη σύφιλη, αλλά και με ορισμένες άλλες ασθένειες.

Επομένως, κατά τη διάγνωση της σύφιλης, μια μη τρεπονεμική εξέταση πρέπει να επιβεβαιώνεται με μια πιο ειδική δοκιμασία τρεπονεμικής.

Οι μη τρεπονεμικές δοκιμές έχουν ένα άλλο χαρακτηριστικό. Τα αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης εμφανίζονται στην οξεία φάση της νόσου. Επομένως, όταν ένα άτομο αναρρώνει, το επίπεδό του μειώνεται, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η επιτυχία της θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα;

• Για την πρωτογενή διάγνωση της σύφιλης.
• Για την αξιολόγηση της επιτυχίας της θεραπείας.

Πότε προγραμματίζεται η μελέτη;

• Έλεγχος για σύφιλη. Έγκυες γυναίκες, δότες αίματος (και οργάνων), εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων (γιατροί, εργαζόμενοι σε τρόφιμα, άτομα που έρχονται σε επαφή με παιδιά, ασθενείς πριν από τη νοσηλεία ή το χειρουργείο) θα πρέπει να εξετάζονται.
• Εάν υπάρχει υποψία σύφιλης (εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα σύφιλης, έλκη των γεννητικών οργάνων ή άλλες σεξουαλικές λοιμώξεις και εάν ο σεξουαλικός του σύντροφος έχει σύφιλη). Συγκεκριμένα, όταν γεννήθηκε ένα παιδί από μητέρα με σύφιλη.
• Μετά από θεραπεία για σύφιλη.

Τιμή κατόπιν αιτήματος

Μπορείτε να προσθέσετε ένα προϊόν στο καλάθι αγορών σας, προσδιορίζοντας την ποσότητα

Κατασκευαστής: Nearmedic

Χώρα Ρωσία

Μονάδα var.: συσκευασία

Τύπος συσκευασίας: κουτί από χαρτόνι

Άρθρο: 7-02-4

Περιγραφή

Kit αντιδραστηρίων Δοκιμή Lewis RPR για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων reagin στην καρδιολιπίνη, τη λεκιθίνη, τη χοληστερόλη στο ανθρώπινο πλάσμα ή στον ορό στη διάγνωση της σύφιλης Σύστημα δοκιμής Lewis RPR (Rapid Plasma Reagin - αντικαρδιολιπίνη) για πρωτογενή έλεγχο και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της σύφιλης σε μια ταχεία δοκιμή επαναγίνωσης πλάσματος Σχεδιασμένη για 500 μελέτες, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων ελέγχου

Λειτουργικός σκοπός

Ποιοτικός και ποσοτικός προσδιορισμός κατά την εξέταση δοτών, προληπτική και πρωτογενής εξέταση σε περίπτωση υποψίας σύφιλης, διάγνωση λανθάνουσας σύφιλης, παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (μείωση τίτλου κατά 4 ή περισσότερες φορές).
Γρήγορη δοκιμή πλασμαρεαγίνης (ανάλογο μικροαντίδρασης) - δοκιμή κροκίδωσης για την παρουσία αντισωμάτων κατά της καρδιολιπίνης / χοληστερόλης / λεκιθίνης (που απορροφάται σε λεπτά σωματίδια άνθρακα για τη βελτίωση της οπτικοποίησης του ιζήματος).
Λάβετε αποτελέσματα μέσα σε 8 λεπτά.
Για ανάλυση, αρκούν 50 µl μη θερμανθέντος πλάσματος ή ορού αίματος από ένα δάχτυλο.
Το πιο ευαίσθητο από τα μη τρεπονεμικά συστήματα δοκιμών. Μειώνει την πιθανότητα του φαινομένου της προζώνης με ορούς υψηλού τίτλου.
Έτοιμα προς χρήση, εξαιρετικά σταθερά αντιδραστήρια, συμπεριλαμβανομένων των ορών ελέγχου και του σταγονόμετρου. Τοποθέτηση σε πλάκες πηγαδιού μιας χρήσης 18 mm, εύκολο να λειοτριβηθεί και να ποσοτικοποιηθεί.

Προδιαγραφές

*Ανάθεση διαγνωστικού τεστ – Έλεγχος και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της σύφιλης.
Αρχή της έρευνας - Δοκιμή μη τρεπονεμικής κροκίδωσης.
Προσδιορισμένος δείκτης - Αντισώματα Reagin στη διάγνωση διαλογής της σύφιλης.
Ένας παράγοντας αντίθεσης για τη διευκόλυνση της οπτικής λογιστικής - λεπτώς διασκορπισμένος άνθρακας - είναι απαραίτητος.
Αριθμός προσδιορισμών - τουλάχιστον 500 (πλάκες αντίδρασης για προσδιορισμούς τουλάχιστον 50x10)
Διάρκεια ζωής - τουλάχιστον 18 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής.
Η υπολειπόμενη διάρκεια ζωής κατά την παράδοση είναι τουλάχιστον 15 μήνες.
Η διάρκεια ζωής των συστατικών μετά το άνοιγμα των φιαλιδίων είναι τουλάχιστον 2 μήνες.
Χρόνος ανάλυσης - όχι περισσότερο από 8 λεπτά.
Η θερμοκρασία της ανάλυσης είναι θερμοκρασία δωματίου.
Προετοιμασία εξαρτημάτων - Έτοιμα προς χρήση εξαρτήματα, συμπεριλαμβανομένων των ορών ελέγχου.
Οι δοσομετρικές φιάλες για την εκσκαφή του αντιγόνου πρέπει να περιλαμβάνονται στη συσκευασία του συστήματος δοκιμής - απαραίτητο.
Η παρουσία πιστοποιητικού εγγραφής του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Αρ. FSR 2008/03715).
Το σετ συμμορφώνεται πλήρως με τις απαιτήσεις του TU 9398-006-40371634-2008.
Η σύνθεση του κιτ (στη συσκευασία - τουλάχιστον 500 δοκιμές):
1. Ερυθροκύτταρα δοκιμής - 2 fl.x5 ml, κόκκινο-καφέ εναιώρημα κατά την αποθήκευση χωρίζεται σε δύο κλάσματα.
2. Θετικός μάρτυρας (K +) - 1 ml, διαφανές κιτρινωπό υγρό, σε σταγονομετρικά μπουκάλια.
3. Αρνητικός μάρτυρας (K -) - 1 ml, διαφανές κιτρινωπό υγρό, σε σταγονομετρικές φιάλες.
4. Πλάκες αντίδρασης - 50 τεμ.
5. Μπουκάλι για εμφιάλωση - 3 ml.
6. Βελόνα για έκχυση αντιδραστηρίου μεγέθους 20.
7. Μπαστούνια για ανάμειξη - 500 τεμ.
Ο όγκος του μίγματος της αντίδρασης είναι 100 μl.
Σταθερότητα των αποτελεσμάτων εντός 12 ωρών

Δημοσίευση: 27 Αυγ 2013, 20:05

Το τεστ RPR για τη σύφιλη είναι ένα πιο σύγχρονο τεστ από το τεστ Wassermann, αν και και οι δύο μελέτες περιλαμβάνουν την ανίχνευση ή τη διάψευση της παρουσίας αυτής της νόσου. Το RPR είναι μια μη τρεπονεμική εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει reagins (αντισώματα) που υποδεικνύουν προηγούμενη ή προχωρημένη σύφιλη.

Τα αντισώματα που ανιχνεύει αυτό το τεστ υπάρχουν σε περίπου 80 τοις εκατό των ατόμων με πρωτοπαθή σύφιλη και σχεδόν στο 100 τοις εκατό εκείνων με δευτεροπαθή ή πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη. Το τεστ RPR δείχνει θετικά αποτελέσματα για πρώτη φορά, συνήθως εντός μιας εβδομάδας μετά την εμφάνιση του τσάνκρ. Εκείνοι. το τεστ μπορεί να ανιχνεύσει την ασθένεια περίπου 20-35 ημέρες μετά την επαφή με τον φορέα.

Οι δείκτες αυτής της δοκιμής αυξάνονται μόνο στην αρχή της νόσου. Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, η ανάλυση θα δείξει όλο και μικρότερη ποσότητα αντισωμάτων και κάθε τρίτος ασθενής που έχει τριτογενή σύφιλη δεν αντιδρά σύμφωνα με το τεστ RPR. Ο τίτλος RPR αξιολογείται επίσης στη θεραπεία ασθενών: μια μείωση των δεικτών του κατά τέσσερις ή περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια του έτους από την έναρξη της θεραπείας υποδηλώνει την αποτελεσματικότητά του. Σχεδόν το 100% όσων έχουν αναρρώσει από σύφιλη περνούν το τεστ RPR με αρνητικό αποτέλεσμα.

Το τεστ RPR για σύφιλη δεν είναι ειδικό. Γι' αυτό δεν μπορεί να αποκλειστεί το ενδεχόμενο ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Επιπλέον, τα αντισώματα που ανιχνεύει η ανάλυση μπορούν να εμφανιστούν στον ανθρώπινο οργανισμό χωρίς τη συμμετοχή τρεπονεμμάτων, για παράδειγμα, σε ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα. Εάν η μελέτη RPR εξακολουθεί να δείχνει σύφιλη, επιπρόσθετες εξετάσεις είναι υποχρεωτικές για τον ασθενή.

Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Για αυτόν, υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

• Εξέταση για ύποπτη αφροδίσια νόσο (παρουσία σημείων, πληροφορίες σχετικά με την επαφή με τον ασθενή).
• Διάγνωση για τον προσδιορισμό της λανθάνουσας μορφής της νόσου.
• Εξέταση ατόμων που έχουν εκφράσει την επιθυμία να δώσουν αίμα.
• Προβολή.

Η μελέτη του RPR σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να είναι ο λόγος για τη διάγνωση της νόσου, ειδικά εάν το στάδιο της ανάπτυξής της είναι τέτοιο που δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια. Τα θετικά αποτελέσματα είναι αξιόπιστα μόνο εάν επιβεβαιωθούν από μελέτες τρεπόνημας.

26 Αυγούστου 2013, 18:29 Σταδιοποίηση επιχρίσματος σύφιλης, αλλά και ποσοτική, όταν χρησιμοποιούνται διαφορετικές συγκεντρώσεις ορού .... 27 Αυγούστου 2013, 19:45 Πού παίρνουν αίμα για σύφιλη; Η συντριπτική πλειοψηφία των εξετάσεων για τον προσδιορισμό η σύφιλη απαιτεί τη λήψη αίματος από μια φλέβα. Ωστόσο, υπάρχει...

Vasya, αυτό σημαίνει ότι μπορείτε tsepanul sifak. Τα αντιβιοτικά βοηθούν.

rn 1:8 τι σημαίνει;

www.zppp.saharniy-diabet.com

Σύφιλη RPR (Rapid Plasma Reagin - τεστ αντικαρδιολιπίνης)

Σύφιλη RPR (Rapid Plasma Reagin - τεστ αντικαρδιολιπίνης) - μια εξέταση για τη διάγνωση της σύφιλης, η οποία ανιχνεύει αντισώματα στο αίμα σε ορισμένα συστατικά του χλωμού τρεπόνεμα, τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Το χλωμό τρεπόνεμα Το Treponema pallidum έχει πολύ μικρό μέγεθος, επομένως δεν μπορεί να αναπτυχθεί «σε δοκιμαστικό σωλήνα» (σε θρεπτικά υλικά) ή να δει σε μικροσκόπιο φωτός. Η μέθοδος ανίχνευσης αντισωμάτων στα συστατικά του ωχρού τρεπονήματος στο αίμα (ορολογική εξέταση) είναι η κύρια για τη διάγνωση της σύφιλης.

Μετά τη μόλυνση με χλωμό τρεπόνεμα, το σώμα παράγει δύο τύπους αντισωμάτων, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστροφή του: ειδικά και μη ειδικά. Ειδικά αντισώματα (αντι-τρεπόνεμα) δρουν ενάντια στο ίδιο το τρεπόνεμα και μη ειδικά (αντικαρδιολιπίνη) - ενάντια σε συστατικά των κυττάρων που καταστρέφονται όταν προσβάλλονται από το χλωμό τρεπόνεμα, που περιέχει λιπίδια, καθώς και κατά των λιπιδίων του ίδιου του σώματος που εισέρχονται στο κυκλοφορία του αίματος μετά από φυσικό κυτταρικό θάνατο.

Η ανάλυση "Syphilis RPR" αποκαλύπτει μη ειδικά αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM σε λιπιδικά συστατικά. Συνιστάται ως μελέτη διαλογής, που χρησιμοποιείται τόσο για την αρχική ανίχνευση μολυσμένων ατόμων όσο και για την παρακολούθηση της θεραπείας ασθενών με σύφιλη.

Αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης, τα οποία βρίσκονται σε αυτή τη μελέτη, ανιχνεύονται στο 70-80% των ασθενών με πρωτοπαθή σύφιλη. Με τη δευτερογενή σύφιλη, εντοπίζονται στο 100% των περιπτώσεων. Θετική αντίδραση RPR παρατηρείται σε ασθενείς με σύφιλη ήδη μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση σκληρού τσάνκρε (μετά από 4-5 εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης με ωχρό τρεπόνεμα).

Η θεραπεία της σύφιλης αξιολογείται ως αποτελεσματική εάν η περιεκτικότητα σε μη ειδικά αντισώματα στο αίμα μειωθεί κατά τέσσερις φορές μέσα σε ένα χρόνο. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, η αντίδραση RPR γίνεται αρνητική στους περισσότερους ασθενείς (έως και 90%).

Η αντίδραση RPR είναι μη ειδική, μπορεί να είναι θετική σε άλλες παθολογικές διεργασίες στο σώμα: αυτοάνοσες ασθένειες και ασθένειες του συνδετικού ιστού (ένα θετικό τεστ βρίσκεται συχνά στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο). κατα την εγκυμοσύνη; φυματίωση; ελονοσία; λοιμώξεις που προκαλούνται από ρικέτσια. με ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών φαρμάκων. HIV λοίμωξη; σακχαρώδης διαβήτης; άλλες ασθένειες που προκαλούνται από τρεπονέμες - εκτροπή.

Ενδείξεις για ανάλυση

Προληπτική εξέταση εγκύων γυναικών.

Εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου ατόμων με ασυδοσία.

Προεγχειρητική προετοιμασία.

Δωρεά.

Διάγνωση της σύφιλης με την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων, κυρίως με τσάνκα στα γεννητικά όργανα ή στη στοματική κοιλότητα.

Προετοιμασία μελέτης

Από το τελευταίο γεύμα μέχρι την αιμοληψία, το χρονικό διάστημα πρέπει να είναι μεγαλύτερο από οκτώ ώρες.

Την προηγούμενη μέρα, αποκλείστε τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή, μην παίρνετε αλκοολούχα ποτά.

Μην καπνίζετε για 1 ώρα πριν πάρετε αίμα για ανάλυση.

Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, ακόμη και το τσάι ή ο καφές αποκλείεται.

Ας πιούμε σκέτο νερό.

Ερευνητικό υλικό

Αποξυγονωμένο αίμα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η ανάλυση είναι ποιοτική. Εάν δεν ανιχνευθούν αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης, η απόκριση είναι «αρνητική».

Εάν ανιχνευθούν αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης, η απάντηση είναι θετική.

Κανόνας: αρνητική απάντηση.

Απουσία μόλυνσης με ωχρό τρεπόνεμα (Treponema pallidum).

Πρώιμη πρωτοπαθής σύφιλη, όταν δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί αντισώματα.

Ύστερη τριτογενής σύφιλη.

Θετική ανταπόκριση.

Πρωτοπαθής οροθετική σύφιλη (λοίμωξη εμφανίστηκε πριν από περίπου 1-3 μήνες).

Δευτεροπαθής οροθετική σύφιλη.

Κατάσταση μετά τη θεραπεία της σύφιλης (εντός ενός έτους).

Εσφαλμένη θετική αντίδραση:

• Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού.
• Εγκυμοσύνη.
• Φυματίωση.
• Ελονοσία.
• Εθισμός.
• Διαβήτης.
• Ιογενής ηπατίτιδα.
• Αρθρίτιδα.
• Yaws.

medportal.org

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για σύφιλη: ασθενώς θετικό, ψευδώς, ψευδώς θετικό αποτέλεσμα

Η σύφιλη είναι μια σοβαρή, εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Για την ανίχνευση της νόσου χρησιμοποιούνται αιματολογικές εξετάσεις (φλεβικές και τριχοειδείς), ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις εξετάζεται και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για σύφιλη πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να δει και να κατανοήσει ορισμένους από τους χαρακτηρισμούς στην ανάλυση, αλλά το τελικό συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία της νόσου πρέπει να γίνει από εξειδικευμένο γιατρό. Ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό τεστ για σύφιλη είναι δυνατό.

Πότε να δείτε γιατρό

Για πολύ καιρό, η σύφιλη ήταν μια επικίνδυνη ασθένεια που δεν μπορούσε να θεραπευτεί. Η σύγχρονη ιατρική έχει όλα τα μέσα για να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί και εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολη θα είναι η θεραπεία της. Η μόλυνση από σύφιλη δεν συμβαίνει μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά και όταν χρησιμοποιούνται τα ίδια είδη οικιακής χρήσης με τον ασθενή (οδοντόβουρτσα, πετσέτα, μαγειρικά σκεύη κ.λπ.). Επομένως, συνιστάται για κάθε άτομο μια περιοδική ταχεία εξέταση αίματος για σύφιλη.

Όταν μολυνθεί, υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα, εμφάνιση πληγών και δερματικών εξανθημάτων στο στόμα και τα γεννητικά όργανα. Εάν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η εξέταση μπορεί να είναι ανώνυμη με παραπομπή από γυναικολόγο, ουρολόγο, πρωκτολόγο, αφροδισιολόγο ή γενικό ιατρό. Αφού περάσετε τη δοκιμή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για ένα αντίγραφο της ανάλυσης για σύφιλη.

Σκοπός της έρευνας

Συχνά κατά τη διάρκεια των φυσικών εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πολλές εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης για σύφιλη. Μια τέτοια κατεύθυνση δεν πρέπει να εκλαμβάνεται ως υποψία ασθένειας. Σε πολλούς τομείς της δημόσιας ζωής απαιτείται πιστοποιητικό απουσίας της νόσου.

• Οικογενειακός προγραμματισμός
• Εγγραφή στον ξενώνα
• Είσοδος στο χώρο εργασίας εργαζομένων στον τομέα της υγείας, των υπαλλήλων εστίασης κ.λπ.
• Δωρεά οργάνων ή αίματος
• Σεξουαλικά ενεργοί ασθενείς
• Παρουσία κλινικών συμπτωμάτων
• Τέλος θεραπείας της σύφιλης

Ως πρωτογενής μελέτη, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μία από τις μη ειδικές (μη τρεπονεμικές) εξετάσεις. Η αξιοπιστία τέτοιων εξετάσεων είναι σχετικά χαμηλή και ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα προγραμματιστεί μια δεύτερη μελέτη με τη χρήση ειδικής (τρεπονεμικής) δοκιμασίας. Θετικό ή αρνητικό τεστ θα πρέπει να εξετάζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Προετοιμασία δοκιμής

Πριν δώσετε αίμα από δάχτυλο ή φλέβα για εργαστηριακή εξέταση, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες ώστε η ανάλυση να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη. Δεν πρέπει να καταναλώνεται φαγητό, τσάι ή καφές 8-12 ώρες πριν την αιμοληψία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, δεν συνιστάται η κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, τηγανητών, αλμυρών ή καπνιστών τροφίμων. Τα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να παραμορφώσουν το τεστ. Όλες οι ουσίες που λαμβάνονται θα πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να σας συστήσει να αποφύγετε να κάνετε το τεστ για 1 ή περισσότερες εβδομάδες. Μπορεί να ληφθεί δείγμα αίματος σε ιδιωτικό εργαστήριο, σε περιφερειακή κλινική ή να καλέσετε έναν υγειονομικό στο σπίτι σας.

Σε κάθε περίπτωση χρησιμοποιείται αποστειρωμένος εξοπλισμός και γάντια μιας χρήσης.

Η εξπρές ανάλυση για τη σύφιλη μπορεί να γίνει ανεξάρτητα στο σπίτι. Τα φαρμακεία προσφέρουν ειδικές εξετάσεις με λεπτομερείς οδηγίες στα ρωσικά. Το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι γνωστό μέσα σε 10 λεπτά. Μία κόκκινη γραμμή στον δείκτη είναι αρνητική για σύφιλη, δύο γραμμές είναι θετικές. Η αξιοπιστία τέτοιων εξετάσεων δεν είναι αρκετά υψηλή και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα μιας μη ειδικής εξέτασης

Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ανασφάλεια μετά την εξέταση. Το να δωρίσετε αίμα και να μην μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας τις εξετάσεις για σύφιλη, φυσικά, είναι δυσάρεστο. Η αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος απαιτεί ιατρική εκπαίδευση και τα κατάλληλα προσόντα γιατρού, καθώς και τη συνεκτίμηση όλων των παραγόντων που επηρεάζουν το αποτέλεσμα. Μπορεί ο ασθενής να διαβάσει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα του τεστ σύφιλης του; Έχοντας δει την εργαστηριακή έκθεση, μπορεί κανείς να βγάλει απλά συμπεράσματα, αλλά ο γιατρός πρέπει να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση.

Μια δοκιμή με ερυθρό τολουιδίνης συνταγογραφείται όχι για διάγνωση, αλλά για έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της νόσου. η μελέτη δείχνει πόσο έχει αλλάξει η ποσότητα των αντισωμάτων σε σύγκριση με την προηγούμενη ανάλυση. Εάν ο αριθμός έχει μειωθεί, τότε η θεραπεία είναι επιτυχής. Η ανάλυση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας αρκετές φορές σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση των διαδικασιών διενεργείται έλεγχος ελέγχου.

Οι μη τρεπονεμικές εξετάσεις (RSKk, RMP και RPR) συνταγογραφούνται συχνά κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων και ως ταχεία διαγνωστική. Υπάρχουν πολλές επιλογές για χαρακτηρισμούς ως αποτέλεσμα έρευνας. Η αποκρυπτογράφηση τους είναι αρκετά απλή:

• "-" αρνητικό αποτέλεσμα
• "+", "1+") ή "++", "2+" ασθενώς θετική ανάλυση
• «+++», «3+» ή «++++», «4+» θετικό τεστ για σύφιλη

Οποιοδήποτε από τα αποτελέσματα θα μπορούσε να είναι ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό για τη σύφιλη. Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων και περιστασιακών σεξουαλικών επαφών, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να γίνει δεκτό από τον γιατρό ως αληθινό. Μια θετική αντίδραση συνήθως ελέγχεται με τρεπονεμικό τεστ.

Αποτελέσματα συγκεκριμένης μελέτης

Οι δοκιμές Treponemal είναι πολύπλοκες και δαπανηρές σε σύγκριση με τις μη τρεπονεμικές εξετάσεις. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της σύφιλης: RSKt, RIBT, RIF, RPHA, ELISA και ανοσοστύπωμα). Μία από τις ακριβείς συγκεκριμένες μελέτες είναι η ανάλυση RIBT. Το αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί να παρουσιαστεί από το εργαστήριο ως ποσοστό.

• Το 20% αντιστοιχεί σε αρνητικό αποτέλεσμα ("-")
• 21-30% αμφίβολη ανάλυση ("++" ή "2+")
• 31-50% ασθενώς θετικό ("+++", "3+")
• 51% ή περισσότερο αντιστοιχεί σε θετικό αποτέλεσμα

Η ανοσοστύπωση είναι μια από τις σύγχρονες και ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση μιας νόσου. Συνήθως διορίζεται για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τα αποτελέσματα της πρώτης μελέτης. Η ανίχνευση στο αίμα αντισωμάτων όπως τα IgG και IgM σημειώνεται με ρίγες. Τα αποτελέσματα της δοκιμής ερμηνεύονται σε σύγκριση με τη δοκιμή μη τρεπονεμικής.

Εάν και τα δύο αποτελέσματα είναι αρνητικά, ο ασθενής είναι υγιής ή η μόλυνση βρίσκεται στην πρώτη εβδομάδα ανάπτυξης. Και τα δύο θετικά αποτελέσματα υποδεικνύουν την παρουσία σύφιλης ή άλλης πιθανώς αυτοάνοσης νόσου.

Ένα θετικό τεστ ανοσοστύπωσης μετά από αρνητικό τεστ μη τρεπονεμικής υποδεικνύει την παρουσία σύφιλης, αυτοάνοσης νόσου ή καρκίνου.

Μπορεί να υπάρξει θετική αντίδραση σε έγκυες γυναίκες. Ένα αρνητικό τεστ ανοσοστύπωσης μετά από θετικό μη τρεπονεμικό τεστ υποδεικνύει καμία ασθένεια.

Αξιοπιστία αναλύσεων

Υπάρχει πάντα η πιθανότητα το αποτέλεσμα του τεστ να είναι λάθος. Κατά την αποκωδικοποίηση των δοκιμών για σύφιλη, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε εξωτερικούς παράγοντες που δεν εξαρτώνται από τον ασθενή. Ο εργαστηριακός βοηθός που διεξάγει την έρευνα ή ο ασθενής μπορεί επίσης να κάνει λάθος όταν δεν προετοιμάστηκε σωστά για αιμοληψία ή δεν παρείχε στον γιατρό αληθείς πληροφορίες για τον εαυτό του. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• Διαβήτης οποιουδήποτε τύπου
• Η παρουσία φαρμάκων στο αίμα
• Αλκοολική δηλητηρίαση
• Λοιμώδη νοσήματα (ιλαρά, ηπατίτιδα, μονοπυρήνωση κ.λπ.)
• Καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα
• Καρδιακές παθήσεις
• Λήψη αντιβιοτικών ή πρόσφατο εμβόλιο
• Αυτοάνοσα νοσήματα (ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.)
• Εγκυμοσύνη
• Τρώγοντας λιπαρά, πικάντικα ή αλμυρά τρόφιμα κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την αιμοληψία

Συνιστάται: Ποιες εξετάσεις γίνονται για AIDS και HIV

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ορισμένες εξετάσεις μπορεί να μην ανιχνεύσουν τη νόσο. Έτσι, η αντίδραση Wasserman (RSKt και RSKk) πραγματοποιείται μόνο 3-4 εβδομάδες μετά από μια πιθανή μόλυνση με πιθανότητα 100%, παρουσία τριτογενούς σύφιλης, η αξιοπιστία θα είναι μόνο 75%. Για τη διάγνωση των πρώιμων σταδίων της νόσου, συνιστάται η χρήση τεστ ELISA. Η δοκιμασία είναι μια ενζυμική ανοσοδοκιμασία με υψηλή ευαισθησία στα αντισώματα. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος είναι κοντά στο 100%, αποκλείεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα παρουσία άλλων ασθενειών.

Τα αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα σημαίνουν ότι το άτομο είναι υγιές. Η αμφίβολη ανάλυση για τη σύφιλη θα οδηγήσει σε δεύτερη εξέταση. Εάν υπάρχουν παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το τελικό συμπέρασμα, όπως η παρουσία άλλων ασθενειών, ο γιατρός θα αλλάξει τις παραμέτρους της εξέτασης. Ένα θετικό αποτέλεσμα του τεστ για σύφιλη δεν είναι πρόταση ή λόγος πανικού. Με τη βοήθεια φαρμάκων, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ασθένειες σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζονται πολύ καλύτερα.

krov.ειδικός

Δοκιμή RPR

Αυτή η εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων σε περισσότερο από το 75% των ατόμων με πρωτοπαθή σύφιλη και σχεδόν εκατό τοις εκατό σε άτομα με δευτερογενή σύφιλη. Όπως δείχνει η πρακτική, στο 30% περίπου των ασθενών με σύφιλη σε μεταγενέστερο στάδιο, η παρουσία της νόσου δεν επιβεβαιώνεται με αυτή τη δοκιμασία.

Συνήθως ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να ληφθεί ήδη την 7-10η ημέρα μετά την πρώτη πληγή (chancre) στο σώμα του ασθενούς και μετά από 3-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση με σύφιλη.

Ερευνητική διαδικασία Προετοιμασία

Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, είναι απαραίτητο να περάσετε από διάφορα στάδια προετοιμασίας:

• πριν από τη λήψη της εξέτασης, η οποία πραγματοποιείται το πρωί και με άδειο στομάχι, συνιστάται στον ασθενή να απέχει από το φαγητό τουλάχιστον 8 ώρες (ακόμα καλύτερα 12 ώρες) πριν από τη δοκιμή.
• η χρήση χυμών, τσαγιού, καφέ, αλκοολούχων ποτών αντενδείκνυται.
• 30 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης, συνήθως ζητείται από τον ασθενή να απέχει από το κάπνισμα.

Διεξαγωγή δοκιμής RPR

Η διαδικασία διεξαγωγής αυτού του τεστ έχει δύο βασικά στάδια:

• λήψη αίματος από τη φλέβα ενός ασθενούς.
• προσθήκη ενός αντιγόνου καρδιολιπίνης στον ορό του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται μια ανοσολογική αντίδραση για την καθίζηση ενός συμπλέγματος αντιγόνου και αντισώματος, το οποίο, κατά κανόνα, έχει σκούρο χρώμα.