Αξίζει τον κόπο ένα οδοντικό εμφύτευμα; Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των οδοντικών εμφυτευμάτων;

Ενδείξεις

Αυτή τη στιγμή, η εμφύτευση είναι η πιο προοδευτική μέθοδος αποκατάστασης των δοντιών. Σύμφωνα με διεθνείς στατιστικές, η αξιοπιστία και η αποτελεσματικότητα των εγκατεστημένων κατασκευών είναι αρκετές φορές υψηλότερη από τα αποτελέσματα γνωστών ορθοπεδικών επεμβάσεων. Όμως, οι γιατροί σε όλο τον κόσμο προειδοποιούν αυστηρά ότι η οδοντική εμφύτευση, όπως και κάθε άλλη επέμβαση, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς ορισμένες ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Μονό ελάττωμα της οδοντοφυΐας. Με μια τέτοια διάγνωση, οι γιατροί απλά δεν θα επιτρέψουν να «εξαφανιστούν» τα υγιή δόντια που βρίσκονται δίπλα στον ασθενή.
2. Περιορισμένα ελαττώματα στην οδοντοφυΐα. Ελλείψει όχι ενός, αλλά πολλών δοντιών στη σειρά, ο οδοντίατρος θα αναγκαστεί να καταφύγει στην αποκατάστασή τους χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε από τα είδη εμφυτευμάτων.
3. Τέλος ελαττώματα της οδοντοστοιχίας. Η απουσία τερματικών δοντιών αποκλείει πρακτικά τη δυνατότητα χρήσης κλασικών μεθόδων προσθετικής, καθώς οι περισσότερες από αυτές απαιτούν «στήριγμα» με τη μορφή γειτονικού δοντιού για την εγκατάσταση μιας πρόθεσης. Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται εύκολα σε οποιοδήποτε σημείο της οδοντοφυΐας.
4. Πλήρης απουσία δοντιών. Ένα τέτοιο ελάττωμα μπορεί να συμπεριληφθεί στον κατάλογο των ενδείξεων για εμφύτευση μόνο εάν ο ασθενής δεν είναι διανοητικά προετοιμασμένος να αφαιρέσει την πρόσθεση από το στόμα.
5. Δυσανεξία οδοντοστοιχιών. Με την πλήρη απόρριψη των ακρυλικών, που αποτελούν τη βάση των αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών, από τον ανθρώπινο οργανισμό, η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος παραμένει ο μόνος τρόπος αποκατάστασης των δοντιών.

Η απουσία ενός δοντιού είναι σαφής ένδειξη για εμφύτευση

Το κύριο πλεονέκτημα της εμφύτευσης έναντι της προσθετικής είναι ότι δεν χρειάζεται να τρίξουμε τα δόντια και να αφαιρέσουμε νεύρα.

Αντενδείξεις

Οι περισσότεροι άνθρωποι, αποφασίζοντας για οδοντική εμφύτευση, καθοδηγούνται μόνο από την επιθυμία τους, ξεχνώντας ότι πρόκειται για μια πλήρη επέμβαση που έχει και ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι κύριες ενδείξεις αναφέρθηκαν προηγουμένως, τώρα αξίζει να θυμηθούμε τις ομάδες αντενδείξεων για οδοντική εμφύτευση.

Τα οδοντικά εμφυτεύματα έχουν πολλές αντενδείξεις

Απόλυτες αντενδείξεις

• καρδιακή ασθένεια;
• διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης).
• ασθένειες του περιφερικού και κεντρικού νευρικού συστήματος.
• η παρουσία όγκων ·
• κακή πήξη του αίματος?
• νεφρική ανεπάρκεια;
• αλλεργία στα συστατικά των παυσίπονων.
• χρόνια τοξικομανία ή αλκοολισμό.
• παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος?
• πολύ νεαρή ηλικία (εγκαθίστανται εμφυτεύματα για άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 22 ετών).
• ασθένεια των οστών (επιλύεται με αύξηση των οστών ή ανύψωση κόλπων).
• ψυχικές αποκλίσεις (νεύρωση, σχιζοφρένεια, ψύχωση, άνοια, παράνοια).

Σχετικές αντενδείξεις

Υποδεικνύουν την ανάγκη λήψης ορισμένων μέτρων προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος μιας ανεπιτυχούς διαδικασίας. Αυτή η ομάδα αντενδείξεων περιλαμβάνει:

• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος?
• η παρουσία άλλων εμφυτευμάτων στο σώμα.
• έντονο στρες?
• φτωχή διατροφή;
• την παρουσία αφροδίσιων ασθενειών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες αντενδείξεις δεν αποκλείουν τη δυνατότητα εγκατάστασης οδοντικών εμφυτευμάτων, ωστόσο, τονίζουν την ανάγκη για συγκεκριμένη προετοιμασία για τη διαδικασία (θεραπεία χρόνιων ασθενειών, ψυχολογικές διαβουλεύσεις, ενισχυμένη διατροφή).

Επικεφαλής Ιατρός, Ορθοπεδικός-Εμφυτευματολόγος, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, Αρχιίατρος Grigoryan D. G. για αντενδείξεις

Τοπικές αντενδείξεις

Προτείνουν παθολογίες και παθήσεις της στοματικής κοιλότητας και των δοντιών που απαιτούν προηγούμενη εξάλειψη. Επομένως, τα οδοντικά εμφυτεύματα δεν πρέπει να τοποθετούνται εάν ο ασθενής:

• ανεπαρκής ποσότητα οστικού ιστού.
• αυξημένη τριβή των δοντιών.
• κακή απόφραξη?
• ελαττώματα γνάθου?
• χαμηλό επίπεδο στοματικής υγιεινής.

Γενικές αντενδείξεις

Αυτή η ομάδα αποτελείται από απαγορεύσεις που μπορούν να χωριστούν σε δύο μέρη: εκείνες που αποκλείουν εντελώς τη δυνατότητα εγκατάστασης οδοντικών εμφυτευμάτων και εκείνες που μπορούν να εξαλειφθούν σε μια ορισμένη χρονική περίοδο:

• δυσανεξία στην αναισθησία.
• ασθένειες συστημάτων και οργάνων που μπορεί να επηρεαστούν από την εμφύτευση·
• η χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων (για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά).
• διαταραχές του νευρικού συστήματος?
• εξάντληση του σώματος?
• έντονο στρες?
• κακή στοματική υγεία.

Πιθανές Επιπλοκές

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά την εμφύτευση, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη στοματική υγιεινή και να ακολουθείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία της οδοντικής εμφύτευσης δεν συγκαταλέγεται στις επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, όπως:

1. Επώδυνο σύνδρομο. Θα πρέπει να αποδοθεί σε μια απολύτως φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στην παρουσία ξένου σώματος. Συχνά, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά την εξάντληση της αναισθησίας και πρέπει να εξαφανιστεί 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση.
2. Οίδημα. Μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά την εμφύτευση και να διαρκέσει αρκετές μέρες ακόμα. Ο κρύος πάγος μπορεί να συντομεύσει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.
3. Αιμορραγία. Η αδύναμη αιμορραγία γύρω από το εμφύτευμα για 2-3 ημέρες δεν πρέπει να προκαλεί καμία ανησυχία, καθώς είναι μια απολύτως κατανοητή αντίδραση του οργανισμού στη χειρουργική επέμβαση. Εάν το αίμα δεν σταματήσει να τρέχει την 4η ημέρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
4. Θερμότητα. Μπορεί να διαρκέσει 2-3 ημέρες χωρίς να προκαλεί ενόχληση στον ασθενή. Ωστόσο, η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας (πάνω από 37) για περισσότερες από 4 ημέρες είναι μια ανωμαλία και απαιτεί την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
5. Απόκλιση ραφών. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να αποδοθεί σε εξαιρετικά σπάνιο, καθώς οι γιατροί χρησιμοποιούν πολύ δυνατά νήματα κατά την εμφύτευση. Μπορεί να υποδεικνύει τόσο την έναρξη φλεγμονωδών διεργασιών όσο και μηχανική βλάβη.
6. Επανεμφυτευματίτιδα. Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής των ιστών γύρω από το εμφύτευμα, η οποία είναι μια σοβαρή επιπλοκή. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης στο τραύμα γύρω από το τεχνητό δόντι ή μια συνηθισμένη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα εμφυτεύματα δεν ριζώνουν στο ανθρώπινο σώμα, καθόλου λόγω των ανεπαρκών προσόντων του γιατρού, αλλά λόγω της έλλειψης της απαραίτητης φροντίδας για τα δόντια και τη στοματική κοιλότητα.

Πριν πάτε στον οδοντίατρο, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά όλες τις ενδείξεις και αντενδείξεις για οδοντική εμφύτευση, καθώς και να εξοικειωθείτε με τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά τη διαδικασία.

Η εμφύτευση είναι μια πολύ συνηθισμένη διαδικασία για την εμφύτευση μιας τεχνητής ρίζας στο οστό της γνάθου. Αυτό το άρθρο παρουσιάζει τις κύριες ενδείξεις και την ταξινόμηση των αντενδείξεων για αυτήν την επέμβαση, καθώς και τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά την εφαρμογή της.

Ημερομηνία ενημέρωσης: 28/11/2018

Ημερομηνία δημοσίευσης: 01/08/2012

Εκπαίδευση:Ινστιτούτο Δημοσιογραφίας και Τηλεοπτικής Τέχνης του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Κιέβου, ειδικότητα "Δημοσιογράφος"

Όπως κάθε άλλη επέμβαση, η οδοντική εμφύτευση έχει ενδείξεις και αντενδείξεις: όλοι όσοι σκέφτονται αυτήν τη μέθοδο αποκατάστασης της οδοντοφυΐας θα πρέπει να εξοικειωθούν με αυτές. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η τοποθέτηση εμφυτευμάτων είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης, άρα έχει αυστηρούς περιορισμούς και δεν είναι κατάλληλη για όλους. Ας δούμε τις κύριες ενδείξεις και αντενδείξεις για εμφύτευση.

Ενδείξεις για οδοντική εμφύτευση

Η εγκατάσταση εμφυτευμάτων με επακόλουθη φόρτωση προθέσεων βοηθά στην αποκατάσταση ενός ή περισσότερων δοντιών και ακόμη και στη θεραπεία της πλήρους αδοντίας. Έτσι, για την εμφύτευση, οι ενδείξεις μειώνονται στην απουσία οποιουδήποτε αριθμού δοντιών στην άνω ή κάτω γνάθο. Σήμερα, αυτή η τεχνική είναι η πιο βέλτιστη: μια ρίζα τιτανίου αντικαθιστά λειτουργικά πλήρως ένα φυσικό δόντι, παρέχει ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου μάσησης, αποτρέπει την απορρόφηση του οστικού ιστού και, ως εκ τούτου, προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό, μειωμένη διήθηση και παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου. . Οι οδοντοστοιχίες στα εμφυτεύματα διαρκούν περισσότερο και φαίνονται φυσικές.

Με μια λέξη, οι ενδείξεις για οδοντική εμφύτευση είναι ακριβώς οι ίδιες με τις παραδοσιακές προσθετικές, αλλά τα προβλήματα θα λυθούν πολύ καλύτερα.

Οδοντικά εμφυτεύματα - απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις

Συνδέονται τα οδοντικά εμφυτεύματα με βλάβες και αντενδείξεις; Φυσικά, επειδή η εγκατάστασή τους συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση, δηλαδή παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών του σώματος. Ακόμη και για ταυτόχρονη εμφύτευση, δεν υπάρχουν τόσο λίγες αντενδείξεις και αυτή η τεχνική δεν περιλαμβάνει καν τομή των ούλων: ο γιατρός περιορίζεται σε παρακέντηση. Τι να πούμε για την κλασική επέμβαση δύο σταδίων.

Οι αντενδείξεις για την οδοντική εμφύτευση μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες - απόλυτες, δηλαδή σε εκείνες στις οποίες η διαδικασία είναι κατ' αρχήν αδύνατη και σε σχετικές. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες που απαιτούν ειδική παρακολούθηση και προσοχή από τον γιατρό ή προσωρινές καταστάσεις του ασθενούς.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για την εμφύτευση.

EXPERT START SMILE

Χειρουργός εμφυτευμάτων / Μόσχα

Απόλυτες αντενδείξεις για οδοντική εμφύτευση

Πότε δεν είναι δυνατή η τοποθέτηση εμφυτεύματος; Οι ειδικοί εντοπίζουν μια λίστα ασθενειών που θεωρούνται απόλυτες αντενδείξεις για την εμφύτευση και οποιεσδήποτε άλλες επεμβάσεις. Αυτές είναι, πρώτα απ 'όλα, σοβαρές παραβιάσεις του έργου των κύριων συστημάτων του σώματος: καρδιαγγειακό, νευρικό (τόσο κεντρικό όσο και περιφερειακό), ενδοκρινικό, κυκλοφορικό.

Ακολουθούν παραδείγματα από τη λίστα αντενδείξεων για την εγκατάσταση οδοντικών εμφυτευμάτων:

• σακχαρώδη διαβήτη στο μη αντιρροπούμενο στάδιο
• κακοήθη νεοπλάσματα (η εμφύτευση μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη του όγκου και την εξάπλωση των μεταστάσεων)
• αυτοάνοσο νόσημα
• χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
• ασθένειες του συνδετικού ιστού
• οστεοπόρωση
• βρουξισμός και υπερτονικότητα των μασητικών μυών
• διαταραχές της αιμοπηξίας (πήξη του αίματος)
• φυματίωση
• ψυχικές διαταραχές
• ο χρόνιος αλκοολισμός και ο εθισμός στα ναρκωτικά

Επίσης, μια αντένδειξη για την εμφύτευση είναι μια κατάσταση κατά την οποία η αποκατάσταση των ιστών είναι εξασθενημένη. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, μεταμόσχευσης οργάνων, καθώς και με ανοσοανεπάρκεια. Εάν ο ασθενής λαμβάνει αντιπηκτικά ή κυτταροστατικά που επιβραδύνουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των κυττάρων, ο κίνδυνος απόρριψης του εμφυτεύματος είναι πολύ υψηλός.

Τέλος, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε την αλλεργική αντίδραση στην τοπική και γενική αναισθησία, που καθιστά αδύνατη κάθε χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνεται επίσης στη λίστα με τις απόλυτες αντενδείξεις για τα οδοντικά εμφυτεύματα.

Σχετικές (προσωρινές) αντενδείξεις εμφύτευσης

Σε αντίθεση με τις απόλυτες αντενδείξεις, οι σχετικές αντενδείξεις για οδοντική εμφύτευση επιτρέπουν τη διενέργεια της διαδικασίας υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Για παράδειγμα, μετά από αλλαγή στον τρόπο ζωής, εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών, έξοδο από συνθήκες ασυμβίβαστες με χειρουργική επέμβαση και τα παρόμοια.

Ποιες αντενδείξεις για την τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων θεωρούνται σχετικές; Εδώ είναι τα κυριότερα:

• ανεπαρκής όγκος οστού
• κακή απόφραξη
• φλεγμονώδεις διεργασίες και νεοπλάσματα στη στοματική κοιλότητα (κύστεις, κοκκιώματα)
• τερηδόνα
• περιοδοντίτιδα και άλλες ασθένειες των ούλων
• κακή στοματική υγιεινή, πέτρα
• εγκυμοσύνη και θηλασμό
• ιογενείς λοιμώξεις
• εξάντληση του σώματος, υποσιτισμός και έντονο στρες
• καπνίζοντας περισσότερα από ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα
• η ενασχόληση με ακραία αθλήματα που αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού

Πολλές από τις παραπάνω καταστάσεις μπορούν να διορθωθούν: ο οστικός ιστός μπορεί να αυξηθεί χρησιμοποιώντας μια διαδικασία οστικού μοσχεύματος, ένα υπερβολικό δάγκωμα μπορεί να διορθωθεί με σιδεράκια και οι σκληρές εναποθέσεις μπορούν να αφαιρεθούν. Επίσης, πριν από την εμφύτευση, θα χρειαστεί να θεραπεύσετε την τερηδόνα και άλλες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. Υπό ορισμένες προϋποθέσεις, ο γιατρός θα σας ζητήσει να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας περιορίζοντας τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζετε, καθιερώνοντας σωστή διατροφή και μειώνοντας τη φυσική δραστηριότητα. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να περιμένουν μέχρι τον τοκετό και το τέλος της γαλουχίας.

Μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων για την εγκατάσταση οδοντικών εμφυτευμάτων, υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που απαιτούν αυξημένο έλεγχο από τους γιατρούς, για παράδειγμα, ο αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης.

Η ηλικία ως αντένδειξη στα οδοντικά εμφυτεύματα

Μία από τις βασικές αντενδείξεις για την οδοντική εμφύτευση είναι η ηλικία. Μέχρι τη στιγμή που έχει ολοκληρωθεί πλήρως ο σχηματισμός του οδοντικού συστήματος και του οστικού ιστού, η επέμβαση παραμένει απαγορευμένη. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην ηλικία των 17-22 ετών. Αλλά δεν υπάρχει ανώτατο όριο ηλικίας για εμφύτευση: όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Είναι η ηπατίτιδα αντένδειξη για οδοντική εμφύτευση;

Ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει τη δυσλειτουργία του ήπατος και, κατά συνέπεια, την πήξη του αίματος, αλλά δεν υπάρχει ηπατίτιδα στη λίστα των αντενδείξεων για οδοντική εμφύτευση. Μιλάμε βέβαια μόνο για το στάδιο της ύφεσης: στην οξεία φάση δεν επιτρέπεται η επέμβαση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποιείται ενδελεχής και πολλαπλών σταδίων αποστείρωση των οργάνων, επομένως αποκλείεται η μόλυνση άλλων ασθενών με ηπατίτιδα.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις μετά την εμφύτευση;

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς η εμφύτευση τεχνητών ριζών θα επηρεάσει τη μελλοντική τους ζωή και αν θα αντιμετωπίσουν αντενδείξεις μετά την οδοντική εμφύτευση.

Έτσι, για τους πρώτους 2-3 μήνες, μέχρι να σταθεροποιηθούν τα εμφυτεύματα, θα πρέπει να αποφευχθεί η ενεργός σωματική καταπόνηση, η υποθερμία και η υπερθέρμανση (επισκέψεις σε λουτρά και σάουνες, σκλήρυνση). Όμως μετά την εμφύτευση της τεχνητής ρίζας δεν θα υπάρχουν περιορισμοί στον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Υπάρχει ένας ευρέως διαδεδομένος μύθος ότι η τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων αποτελεί αντένδειξη για μαγνητική τομογραφία. Πράγματι, δεν πρέπει να βρίσκεται κανείς σε τομογράφο με μεταλλικά αντικείμενα στο σώμα, αλλά το τιτάνιο, από το οποίο κατασκευάζονται τα περισσότερα εμφυτεύματα, είναι παραμαγνητικό και πρακτικά δεν αντιδρά στη δράση ενός μαγνητικού πεδίου. Το μόνο πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσει ο ασθενής είναι η παραμόρφωση της εικόνας στο σημείο εγκατάστασης των τεχνητών ριζών, επομένως πριν από την εξέταση είναι απαραίτητο να προειδοποιηθεί ο γιατρός για την παρουσία τους. Ο σύγχρονος εξοπλισμός σάς επιτρέπει να αλλάξετε ρυθμίσεις που εξαλείφουν εν μέρει το σφάλμα. Τα εμφυτεύματα δεν επηρεάζουν τα αποτελέσματα της εξέτασης άλλων μερών του σώματος.

Η απώλεια δοντιών σε έναν ενήλικα δεν οδηγεί μόνο σε ψυχολογικά προβλήματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ομιλία συχνά διαταράσσεται, εμφανίζονται ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Στη σύγχρονη οδοντιατρική, υπάρχουν άφθονες ευκαιρίες για βοήθεια τέτοιων ασθενών και μία από τις επιλογές είναι η τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων. Αλλά πολλοί ιατροί υψηλής ειδίκευσης υποστηρίζουν ότι αυτή η οδοντιατρική επέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Απόρριψη, λοιμώξεις και τραύματα

Όπως η θεραπεία σχεδόν κάθε ασθένειας, τα οδοντικά εμφυτεύματα έχουν τις δικές τους παρενέργειες. Ο Ρώσος επιστήμονας, επίκουρος καθηγητής N. N. Znamensky, στην έκθεσή του "Εμφύτευση τεχνητών δοντιών", εξηγώντας τις συνθήκες για την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος στο οστό της γνάθου, προειδοποιεί ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντιδρά σε φυσιολογικές διεργασίες μέσα στον ίδιο τον οστικό ιστό. Η τοποθέτηση ενός πείρου μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την απόρριψή του και υπάρχουν πολλές τέτοιες περιπτώσεις. Εάν ο ασθενής έχει αρκετά ισχυρή ανοσία, τότε το σώμα μπορεί να θεωρήσει την πρόθεση ως ξένο σώμα και σε αυτή την περίπτωση το εμφύτευμα δεν θα ριζώσει, αργά ή γρήγορα θα πέσει. Λοιπόν, εάν η ανοσία ενός ατόμου είναι μειωμένη, τότε μετά την εγκατάσταση ενός τεχνητού δοντιού, μπορούν να ξεκινήσουν πυώδεις λοιμώξεις και φλεγμονές στο σαγόνι του. Τέτοιες επιπλοκές σίγουρα αντιμετωπίζονται, αλλά παρόλα αυτά, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πυώδης σύντηξη του οστικού ιστού, στην οποία συγκρατείται η καρφίτσα και ως αποτέλεσμα, το τεχνητό δόντι πέφτει.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εγκατάστασης τεχνητού δοντιού, μπορεί να καταστραφεί το νεύρο του προσώπου ή του τριδύμου και να διατρηθεί το τοίχωμα του άνω γνάθου. Η αντιμετώπιση τέτοιων συνεπειών μερικές φορές διαρκεί χρόνια. Λοιπόν, ούτε ένας οδοντίατρος στον κόσμο δεν μπορεί να είναι απολύτως σίγουρος ότι αυτό δεν θα συμβεί. Εξάλλου, κάθε άτομο είναι μοναδικό και η θέση των νευρικών του απολήξεων μέσα στο σώμα δεν είναι πολύ, αλλά εξακολουθεί να μπορεί να διαφέρει. Μία από τις σοβαρές συνέπειες της εγκατάστασης του εμφυτεύματος, οι γιατροί θεωρούν το τραύμα της γνάθου. Μπορεί να συμβεί εάν ο πείρος έχει τοποθετηθεί σε λάθος γωνία ή ο οδοντίατρος υπολόγισε λανθασμένα την αναλογία του πάχους του και τη σταθερότητα του οστού της γνάθου, η μεταμόσχευση οστού έγινε εσφαλμένα. Οι ρωγμές στη γνάθο επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά οποιαδήποτε προσθετική σε αυτή την περίπτωση αντενδείκνυται ήδη.

Επίμονοι πονοκέφαλοι

Επιστήμονες-παραδοντολόγοι από το Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ της Γερμανίας πραγματοποίησαν ανάλυση των αιτημάτων ασθενών με οδοντικά εμφυτεύματα για ιατρική φροντίδα βραχυπρόθεσμα μετά τις επεμβάσεις τους. Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι το 80% όλων των πρώην ασθενών τους παραπονέθηκαν για πονοκεφάλους και περίπου το 20% έδειξε επίμονη δυσφορία στον αυχένα. Αποδεικνύεται ότι τα ανθρώπινα φυσικά δόντια έχουν μικρο-κίνηση και δεδομένου ότι οι νευρικές απολήξεις τους βρίσκονται στο περιοδόντιο, ανταποκρίνονται στο φορτίο που βιώνει το δόντι κατά τη μάσηση. Οι μύες της γνάθου λαμβάνουν αυτά τα σήματα και περιοδικά χαλαρώνουν ή είναι σε καλή κατάσταση, ρυθμίζοντας φυσικά την εργασία τους. Όταν ένα άτομο μασάει τροφή με εμφυτεύματα, δεν αισθάνεται το φορτίο μάσησης και οι μύες δεν λαμβάνουν σήματα για τη ρύθμιση της κατάστασής τους. Είναι συνεχώς σε υψηλούς τόνους και αυτό οδηγεί σε ατελείωτους πονοκεφάλους. Οι Γερμανοί γιατροί υποστηρίζουν ότι τέτοιες καταστάσεις ισοπεδώνονται με αναλγητικά φάρμακα, αλλά δεν διευκρινίζουν πόσο καιρό θα πρέπει πλέον οι ασθενείς τους να παίρνουν χάπια καθημερινά.

Πιθανές δηλητηριάσεις

Πριν από μερικά χρόνια, γιατροί στο νοσοκομείο Hankook στην πόλη Naju της Νότιας Κορέας, ξεκίνησαν μια μελέτη σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των οδοντοστοιχιών που έχουν ήδη τοποθετηθεί στους ασθενείς τους. Γεγονός είναι ότι, ανάλογα με τον κατασκευαστή, αυτά τα εμφυτεύματα, εκτός από χημικά καθαρό τιτάνιο, περιέχουν και άλλα υλικά, όπως ψευδάργυρο, σίδηρο και πολύπλοκα οργανικά πολυμερή. Με μακροχρόνια παραμονή στο στόμα για πολλά χρόνια, τα μικροσωματίδια αυτών των ουσιών, μαζί με το σάλιο, εισέρχονται οπωσδήποτε στο στομάχι. Τι επίδραση όμως έχουν αυτές οι ενώσεις στην υγεία; Νοτιοκορεάτες ερευνητές προτείνουν ότι ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος, που έχουν την ικανότητα να συσσωρεύονται στο σώμα, μπορεί τελικά να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση. Αλλά προς το παρόν, επιστημονικά δεδομένα στο νοσοκομείο Hankook συλλέγονται μόνο και οι γιατροί υπόσχονται να δημοσιεύσουν μια ανάλυση της έρευνάς τους στο πολύ εγγύς μέλλον.

Μέχρι σήμερα, όλο και πιο συχνά στην προσθετική χρησιμοποιείται η τοποθέτηση εμφυτεύματος. Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των οδοντικών εμφυτευμάτων - μια τέτοια ερώτηση ανησυχεί πολλούς ασθενείς του οδοντιάτρου. Εάν εγκαταστήσω μια τέτοια δομή, είναι επικίνδυνο για το σώμα; Αυτά τα ζητήματα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Η ανάγκη για ανάκαμψη

Όλοι μπορούν να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της απώλειας δοντιών. Είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί η λειτουργία της μάσησης το συντομότερο δυνατό, γιατί αν αυτό δεν γίνει έγκαιρα, μπορεί να ξεκινήσουν αλλαγές στην εμφάνιση και διάφορες ασθένειες. Πριν από την αποκατάσταση της οδοντοφυΐας, είναι σημαντικό να κάνετε τη σωστή επιλογή - οδοντική εμφύτευση ή παραδοσιακή προσθετική, να εξετάσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτών των επεμβάσεων.

Η αποκατάσταση των δοντιών είναι απαραίτητη για τους εξής λόγους:

1. Η θέση των δοντιών σε σχέση με τα γειτονικά αλλάζει - ο μεσοδόντιος χώρος γίνεται μεγαλύτερος, τα δόντια μπορούν να γυρίσουν. Αυτό συνεπάγεται αλλαγές στη λειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης, το χαμόγελο επιδεινώνεται.
2. Η απόφραξη μπορεί να αλλάξει, εμφανίζεται παθολογική τριβή της αδαμαντίνης και της οδοντίνης.
3. Εάν χαθούν κυνόδοντες ή έκτος γομφίοι, υπάρχει κίνδυνος να πέσει η ουλίτιδα της μαλακής υπερώας και αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ροχαλητού, άπνοιας.
4. Η λειτουργία μάσησης διαταράσσεται, εμφανίζονται διαταραχές στη δραστηριότητα του πεπτικού σωλήνα.
5. Υπάρχουν ελαττώματα στη λεξικό.
6. Η εμφάνιση αλλάζει - οι γωνίες των χειλιών χαμηλώνουν, εμφανίζονται πολλές μιμικές ρυτίδες.
7. Ένα άτομο έχει ψυχολογικά προβλήματα - ντροπαλότητα, συμπλέγματα, νευρικότητα, αίσθημα κατωτερότητας.

Τέτοια προβλήματα απαιτούν αποκατάσταση της ακεραιότητας της οδοντοφυΐας. Και η οδοντική εμφύτευση με περαιτέρω προσθετικά μπορεί να βοηθήσει σε αυτό. Σύμφωνα με τις κριτικές πολλών ειδικών, πολλοί ασθενείς αρνούνται να εγκαταστήσουν οδοντικά εμφυτεύματα, επιλέγοντας παραδοσιακά προσθετικά. Αυτό οφείλεται στο υψηλό κόστος της διαδικασίας στις οδοντιατρικές κλινικές, στον φόβο της χειρουργικής επέμβασης και στην παρουσία αντενδείξεων στη διαδικασία.

Μειονεκτήματα της επέμβασης

Πρέπει να κάνω εμφυτεύματα ή όχι; Αρχικά, αξίζει να ασχοληθούμε με τις αδυναμίες της διαδικασίας. Για να εμφυτεύσετε γέφυρες, πρέπει να τρίξετε υγιή δόντια, μετά από ορισμένο χρόνο θα καταρρεύσουν και η πρόσθεση θα πρέπει να εγκατασταθεί στις ακόλουθες μονάδες στήριξης.

Τα σωματίδια τροφής μπορούν να διεισδύσουν κάτω από σταθερές συσκευές και αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση κακοσμίας του στόματος, την ανάπτυξη τερηδόνας εκείνων των μονάδων που βρίσκονται κάτω από τη γέφυρα. Μόνο μετά την αφαίρεση της πρόθεσης μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία της τερηδόνας.

Η ατροφία του οστικού ιστού ξεκινά στο σημείο όπου βρισκόταν προηγουμένως το χαμένο δόντι. Το αποτέλεσμα είναι μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του προσώπου. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υποξία του ουλικού ιστού, αυτό οφείλεται στη συμπίεση που παρέχει η πρόσθεση. Η παρατεταμένη χρήση της δομής μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ατροφία των οστών. Μπορεί να φτάσει στο κανάλι του τριδύμου, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις κατά το φαγητό και το μάσημα. Τέτοιες αδυναμίες και μειονεκτήματα των συσκευών τρομάζουν τους ασθενείς.

Επιχειρήματα για την εγκατάσταση της συσκευής

Τα εμφυτεύματα βλάπτουν ή ωφελούν; Παρά το γεγονός ότι ο σχεδιασμός έχει μειονεκτήματα και μειονεκτήματα, υπάρχουν επίσης πλεονεκτήματα και θετικές πτυχές. Αυτά περιλαμβάνουν:

Επιχειρήματα κατά των εμφυτευμάτων

Εκτός από έναν μεγάλο αριθμό θετικών πλευρών, τα προϊόντα έχουν ορισμένες αρνητικές πτυχές:

1. Η εμφύτευση της δομής είναι μια επέμβαση που συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις και πιθανές επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να υπάρξουν προβλήματα με την εμφύτευση της συσκευής. Σε σύγκριση με ορισμένους τύπους προσθετικών, η τοποθέτηση εμφυτευμάτων είναι τραυματική.
2. Τα προϊόντα είναι επικίνδυνες επιπλοκές μετά την επέμβαση. Σε αυτό, τα οδοντικά εμφυτεύματα βλάπτουν ένα άτομο.
3. Μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία εγκατάστασης.
4. Εάν υπάρχει έλλειψη οστικού ιστού, απαιτείται η επέκτασή τους για την εμφύτευση.
5. Μακροχρόνια οστεοενσωμάτωση.
6. Η διαδικασία είναι ακριβή, πολύ υψηλότερη από την παραδοσιακή προσθετική.
7. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, μπορεί να χρειαστεί να αντικαταστήσετε τη δομή, και πάλι θα πρέπει να περάσετε από όλα τα στάδια της εμφύτευσης.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα επιχειρήματα υπέρ και κατά, κάθε ασθενής του οδοντιάτρου έχει το δικαίωμα να επιλέξει ανεξάρτητα μια μέθοδο για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της οδοντοφυΐας. Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης η παρουσία ενδείξεων και αντενδείξεων, οι οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς, η κατάσταση των οστικών ιστών και των γειτονικών δοντιών. Οι γέφυρες είναι επιβλαβείς από την απαραίτητη λείανση των παρακείμενων μονάδων για την εγκατάσταση της κατασκευής. Έτσι μπορούν να σπάσουν τα δόντια. Επομένως, πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της εμφύτευσης και να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή για τον εαυτό σας.

Η αισθητική χειρουργική είναι ο μόνος τύπος ιατρικής περίθαλψης που επιδιώκουν οι άνθρωποι με την προσδοκία ενός άριστου αποτελέσματος. Η διαφημιζόμενη οδοντική εμφύτευση δεν αποτελεί εξαίρεση, γιατί υπόσχεται μια υψηλής ποιότητας αποκατάσταση των αισθητικών και μασητικών λειτουργιών και μάλιστα πλήρως.

Για τους ανθρώπους που έχουν εξαντληθεί από την αδυναμία να φάνε κανονικά, αυτή η επέμβαση έχει γίνει πραγματικό όνειρο. Όταν όμως λαμβάνεται μια απόφαση, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η εμφύτευση δεν είναι απλώς μια χειρουργική επέμβαση, αλλά η εγκατάσταση μιας τεχνητής αντικατάστασης δοντιού. Το σώμα δεν είναι πάντα σε θέση να δεχτεί ένα ξένο σώμα, που είναι ο λόγος για τον κίνδυνο των εμφυτευμάτων.

Οι δυσάρεστες συνέπειες μπορεί να σχετίζονται με:

• κινδύνους κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας·
• πιθανές επιπλοκές κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Οδοντικά εμφυτεύματα και προσόντα ειδικού

Η κύρια απειλή κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να έγκειται στην έλλειψη εκπαίδευσης του ειδικού και στη λήψη λανθασμένων αποφάσεων, που συνεπάγονται βλάβη στα οστά της γνάθου και στο νεύρο του προσώπου. Ένα εμφύτευμα που τοποθετείται σε λάθος γωνία μπορεί να τραυματίσει τον άνω γνάθο κόλπο, ο οποίος θα χρησιμεύσει ως έναυσμα για μια φλεγμονώδη αντίδραση σε αυτόν. Για τις χώρες του μετασοβιετικού χώρου, η προσθετική στα εμφυτεύματα είναι μια καινοτομία, επομένως δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί οδοντίατροι με επαρκή προσόντα και εμπειρία.

Επιπλέον, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι αγχωτική για τον οργανισμό. Μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες στιγμές, όπως ανεπαρκής απόκριση στην αναισθησία ή άλματα της αρτηριακής πίεσης.

Μετεγχειρητικός κίνδυνος

Η διαδικασία αποκατάστασης είναι η περίοδος κατά την οποία το σώμα προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες για αυτό. Όμως, παρά τη χρήση απολύτως αδρανών κραμάτων τιτανίου, οι αντιδράσεις του σώματος μπορεί να είναι όχι μόνο προσαρμοστικές, αλλά και προστατευτικές.

• Υπάρχει πιθανότητα απόρριψης εμφυτεύματος με συνοδό φλεγμονή στο σημείο επαφής του με ζωντανούς ιστούς.
• Με την κλασική εμφύτευση, περίπου το 5% των μετεγχειρητικών επιπλοκών σχετίζεται με παραβιάσεις των διαδικασιών οστεογένεσης - ο οστικός ιστός που μεταμοσχεύεται από άλλα μέρη της γνάθου δεν ριζώνει. Το αποτέλεσμα είναι αυξημένο φορτίο στο εμφύτευμα και χαλάρωση του.
• Η παρατεταμένη απουσία δοντιών συχνά προκαλεί δυστροφία και κακή ποιότητα οστικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, τα εμφυτεύματα μπορούν να περάσουν στον άνω γνάθο και να δημιουργήσουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη φλεγμονής σε αυτόν.
• Παρά τη χρήση αντισηπτικών παρασκευασμάτων, δεν πρέπει να αποκλείεται η πιθανότητα διείσδυσης βακτηρίων στο χειρουργικό τραύμα. Η έλλειψη υγιεινής μπορεί επίσης να συμβάλει σε αυτό - η μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και μπορεί να καλύψει το κόμμι σε όλο το μήκος του.

Είναι σχεδόν αδύνατο να αποτραπούν οι διαδικασίες απόρριψης ή διείσδυσης των εμφυτευμάτων στον άνω γνάθο, αλλά για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος, θα πρέπει να γίνουν εξετάσεις και ακτινογραφίες της άνω γνάθου πριν από την επέμβαση. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι πάντα σε θέση να εξάγει συμπεράσματα και να επιλέξει τις καταλληλότερες επιλογές για προσθετική.

Μία από τις λύσεις για τη δυστροφία και το μικρό πάχος της άνω γνάθου είναι η βασική προσθετική, στην οποία το εμφύτευμα στερεώνεται όχι στην οπή, αλλά στη βάση του οστού. Ταυτόχρονα, οι διαδικασίες αναγέννησης των ιστών ενισχύονται και η είσοδος μιας μεταλλικής δομής στα ιγμόρεια αποκλείεται εντελώς.

Είναι τα εμφυτεύματα επικίνδυνα μακροπρόθεσμα;

1. Ένα από τα σημαντικά μειονεκτήματα μιας βίδας τιτανίου που βυθίζεται στη σιαγόνα είναι η αδυναμία μεταφοράς πίεσης στους μύες. Από αυτή την άποψη, οι μασητικές μύες του προσώπου με πολλά παρακείμενα εμφυτεύματα για μεγάλο χρονικό διάστημα φτάνουν σε καλή κατάσταση. Η υπερπροσπάθεια προκαλεί πονοκεφάλους και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
2. Σύμφωνα με τις διαβεβαιώσεις των οδοντιάτρων, τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν να διαρκέσουν για δεκαετίες, γιατί με την πάροδο του χρόνου στερεώνονται σταθερά στο οστό. Εν τω μεταξύ, η πιθανότητα διείσδυσης στο σώμα προσθετικών υλικών έχει μελετηθεί ελάχιστα. Το ίδιο το τιτάνιο, από το οποίο κατασκευάζονται βίδες για προσθετικά, είναι χημικά αδρανές, αλλά όταν σχηματίζεται μια κορώνα, χρησιμοποιούνται επίσης άλλες ενώσεις, σωματίδια των οποίων μπορούν να διεισδύσουν στο σώμα.

Όταν εξετάζουμε τις μακροπρόθεσμες προοπτικές της χρήσης εμφυτευμάτων, συχνά παραβλέπεται ένα γεγονός όπως προβλήματα κατά τη διέλευση των σύγχρονων διαγνωστικών διαδικασιών. Έτσι, η παρουσία μιας βίδας τιτανίου αποτελεί αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία, την πιο κατατοπιστική ερευνητική μέθοδο. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να επιλέξει άλλες, λιγότερο ακριβείς επιλογές ή να υπομείνει τον πόνο στα ούλα καθ' όλη τη διάρκεια της μαγνητικής σάρωσης.

Παρά όλες τις πιθανές επιπλοκές, η οδοντική εμφύτευση είναι η καλύτερη λύση για την οδοντική προσθετική. Η μέγιστη εγγύτητα με τα φυσικά δόντια και η απουσία ανάγκης για ειδική φροντίδα έχουν κάνει τα εμφυτεύματα πραγματικά την καλύτερη λύση για όσους, για πολλούς λόγους, έχουν χάσει τα δικά τους δόντια.