Περιγραφή χειρουργικής χειρουργικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας. Κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας - τι είναι, αιτίες, μέθοδοι θεραπείας

Τι είναι η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας; Η ουροειδής παραμόρφωση (καμπυλότητα του τραχήλου) είναι μια αλλαγή στη φύση του αυχενικού καναλιού και του κατώτερου τμήματος της μήτρας, κατά την οποία προκαλεί ουλές, αποδυναμώνει τους υποστηρικτικούς μύες και χαμηλώνει μέρος του κοίλου οργάνου στον κολπικό σωλήνα.

Αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία, η οποία συνεπάγεται σημαντική αύξηση της πιθανότητας ανάπτυξης ογκοπαθολογίας. Η κατάσταση είναι γεμάτη με μειωμένη γονιμότητα και πλήθος επιπλοκών.

Ευτυχώς, αυτού του είδους η διαδικασία είναι εξαιρετικά σπάνια: στη γυναικολογική πρακτική, η παραμόρφωση του ποδιού δεν αντιπροσωπεύει περισσότερο από 0,1-0,3% όλων των κλήσεων. Ωστόσο, μιλάμε μόνο για καταγεγραμμένα κρούσματα, είναι πολύ πιθανό στην πραγματικότητα το ποσοστό αυτών που υποφέρουν να είναι αρκετές φορές υψηλότερο.

Αιτίες

Αυχενική παραμόρφωση, τι είναι; Η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από πρόπτωση του κάτω μέρους των δομών της μήτρας στον αυλό του κόλπου. Ένα έκτοπο όργανο διαφορετικού είδους είναι δυνατό (η λεγόμενη καμπυλότητα του τοίχου). Και οι δύο καταστάσεις αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα δυσμενών παραγόντων που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα.


Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης είναι πολλαπλοί. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η κερκιδική παραμόρφωση του αυχένα είναι μια μονοαιτιολογική διαδικασία στην οποία ένας βασικός παράγοντας παίζει ρόλο. Ποιοι λόγοι μπορούν να συζητηθούν;

Συγγενείς ανωμαλίες των δομών της μήτρας και του αναπαραγωγικού συστήματος στο σύνολό του. Είναι εξαιρετικά σπάνιο μια αλλαγή στη φύση του σχηματισμού του αναπαραγωγικού συστήματος να είναι μια μεμονωμένη παθολογία. Πολύ πιο συχνά, μιλάμε για ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαταραχών από την πλευρά πολλών οργάνων και των συστημάτων τους στο πλαίσιο ορισμένων γενετικών παθολογιών και συνδρόμων.

Η εκτοπία του αυχένα του οργάνου ανιχνεύεται σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση και απαιτεί άμεση ιατρική διόρθωση για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας του ασθενούς.

Ενδοκρινικές παθολογίες. Κατά κανόνα, μιλάμε για προβλήματα με τις ορμόνες του γυναικείου σώματος, δηλαδή τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη. Οι πιο ενεργές αλλαγές συμβαίνουν κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη (μια ιδιαίτερα επικίνδυνη περίοδο στη ζωή μιας γυναίκας), την έμμηνο ρύση, την προ και μετά την εμμηνόπαυση, όταν τα γεννητικά όργανα χάνουν την προηγούμενη ελαστικότητά τους και οι πυελικοί μύες γίνονται αδύναμοι.

Αδυναμία των πυελικών μυών λόγω τοκετού, βαριά σωματική καταπόνηση και άλλες καταστάσεις παρόμοιου είδους. Η ανεπαρκής δύναμη των μυών του πυελικού εδάφους οδηγεί σε εκτοπία τμήματος της μήτρας, την καμπυλότητά της και αλλαγή του ανατομικού χαρακτήρα.


Διαγνωστική απόξεση. Εάν υπάρχει αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, η διαγνωστική απόξεση θα οδηγήσει σε εκτοπία ολόκληρης της μήτρας. Ειδικά αν ο χειρισμός πραγματοποιείται από ανεπαρκώς καταρτισμένο ειδικό.

Χειρουργικές αμβλώσεις. Εξίσου αρνητικά επηρεάζουν την υγεία της γυναίκας, αφού πραγματοποιούνται με απόξεση. Προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι κατά τη διάρκεια μιας ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης, απαιτείται η προσεκτική εξέταση του εκπροσώπου του ασθενέστερου φύλου.

Χειρουργικές επεμβάσεις για παθήσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Χειρουργικοί χειρισμοί στον λαιμό ενός κοίλου οργάνου σε καρκίνο, καλοήθη νεοπλάσματα μπορεί να οδηγήσουν σε εκτοπία.

Δύσκολος, παρατεταμένος τοκετός, που συνοδεύεται από σοβαρές ρήξεις της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό της περιγραφόμενης παθολογικής διαδικασίας.

Υπερβολικά έντονη σεξουαλική επαφή. Εάν το πέος του άνδρα είναι πολύ μεγάλο.

Ένας ανεπαρκώς καταρτισμένος χειρουργός που εκτελεί μια επέμβαση για τη συρραφή των τοιχωμάτων ενός οργάνου. Εάν τα ράμματα εφαρμοστούν πολύ πρόχειρα, χονδρικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα δημιουργίας ουλών και υπερβολικής επιθηλιοποίησης.

Οι λόγοι είναι πολλοί. Προκαλούν την ανάπτυξη κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας.

Συμπτώματα

Τι είναι η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας; Όπως ήδη αναφέρθηκε, πρόκειται για μια σπάνια παθολογική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα. Κατά κανόνα, μιλάμε για τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Έντονοι πόνοι ή τράβηγμα στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνοδεύετε τον ασθενή συνεχώς ή σχεδόν συνεχώς.
  • Μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • Κατανομή λευκού, μη πηγμένου χαρακτήρα. Μαρτυρούν υπέρ της ανάπτυξης ενός μεγάλου όγκου ενός συγκεκριμένου μυστικού.
  • Αλλαγή στη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Γίνεται είτε πολύ σύντομη, είτε πολύ μεγάλη, είτε τελείως αργά. Η ποσότητα της εμμηνορροϊκής ροής αυξάνεται σημαντικά.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πρόπτωση του κάτω μέρους του οργάνου με εκτοπία ορατή με γυμνό μάτι είναι αρκετά πιθανή. Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν υποχρεωτική και επείγουσα χειρουργική διόρθωση εντός των τοίχων του νοσοκομείου. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο σεξουαλικών λοιμώξεων, μειώνει την τοπική ανοσία.

Διαγνωστικά

Απαιτείται υποχρεωτική εξέταση από γυναικολόγο. Η διάγνωση της κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας δεν παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες. Απαιτείται οφθαλμολογική εξέταση, καθώς και αμφίχειρη γυναικολογική εξέταση.

Η εκτοπία (κυρτότητα, πρόπτωση) και οι ουλές μπορούν να ανιχνευθούν με συγκεκριμένα σημεία, όπως ανεστραμμένο τραχηλικό κανάλι, πάχυνση των τοιχωμάτων των ανατομικών δομών κ.λπ. (εντοπίζεται παραμορφωμένος τράχηλος).

Υποχρεωτικά ραντεβού: κολποσκόπηση, κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων του κόλπου και του τραχηλικού πόρου τους, μελέτη PCR. Είναι δυνατή η χρήση υπερήχων, αν και αυτή η τεχνική δείχνει μόνο τις πιο μεγάλες αλλαγές.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική. Τα φάρμακα είναι ανίσχυρα στη θεραπεία. Πραγματοποιείται εκτομή παθολογικών ιστών, μερική εκτομή του λαιμού, αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας και της φυσιολογικής θέσης του.

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά απαιτεί υποχρεωτική επείγουσα χειρουργική θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης διαταραχών που απειλούν την υγεία και τη ζωή στη λειτουργία του οργανισμού και ειδικότερα του αναπαραγωγικού συστήματος.

uterus2.ru

Πώς αναπτύσσεται η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας;

Ο λεγόμενος αυχενικός σωλήνας διέρχεται από τον τράχηλο της μήτρας. Τα τοιχώματά του καλύπτονται με κυλινδρικό επιθήλιο. Εδώ παράγονται συγκεκριμένες βλεννώδεις εκκρίσεις, σχηματίζεται ένα βύσμα που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.

Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα τραυματισμών και φλεγμονωδών διεργασιών, εμφανίζεται βλάβη στους ιστούς των γεννητικών οργάνων, ακολουθούμενη από ουλές. Η δομή και το μήκος του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, και ο αυχενικός σωλήνας βγαίνει και μετατοπίζεται στην κολπική κοιλότητα. Όπως γνωρίζετε, το περιβάλλον εδώ είναι όξινο και μια αλκαλική αντίδραση είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του ενδοτράχηλου.

Οι αλλαγές στην οξύτητα του περιβάλλοντος προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων του τραχηλικού καναλιού. Η χημική σύνθεση της παραγόμενης βλέννας διαταράσσεται, καθιστώντας τους ιστούς πιο επιρρεπείς στη μόλυνση.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας

Αν γεννηθούν μεγάλα παιδιά, τότε αυτό είναι πολύ καλό. Τουλάχιστον αυτό πιστεύει ο κόσμος. Αλλά οι γιατροί δεν συμφωνούν με αυτό. Η γέννηση ενός παιδιού που ζυγίζει πάνω από 3,5 κιλά θεωρείται ήδη δυνητικά επικίνδυνη, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις η πιθανότητα τραυματισμού είναι μεγάλη. Τα δάκρυα και άλλες βλάβες στους ιστούς των εσωτερικών γεννητικών οργάνων απαιτούν συρραφή.

Πολύ συχνά, ο τράχηλος μετά τον τοκετό δεν αποκαθίσταται πλήρως, σχηματίζονται ουλές πάνω του. Ο ουλώδης ιστός διαφέρει από τις υγιείς δομές - είναι τραχύς και ανελαστικός. Ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών ουλής παραμορφώνει τον λαιμό, ο οποίος είναι γεμάτος με επικίνδυνες συνέπειες.

Οι παράγοντες κινδύνου δεν περιλαμβάνουν μόνο τις δύσκολες γεννήσεις. Η δημιουργία ουλών είναι δυνατή μετά από αποβολές και διαγνωστικές διαδικασίες, εάν οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας υπέστησαν βλάβη κατά τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παραμορφώσεις είναι συγγενείς. Σοβαρές ορμονικές διαταραχές μπορούν επίσης να αποδοθούν στον κατάλογο των λόγων.

Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε;

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία ανακαλύπτεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Ωστόσο, η εμφάνιση ορισμένων παραβιάσεων εξακολουθεί να είναι δυνατή. Τα σημάδια τους περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
  • Αύξηση του όγκου της εμμηνορροϊκής ροής, μερικές φορές μέχρι και αιμορραγία.
  • Η εμφάνιση παχύρρευστων, τεντωμένων λευκών κολπικών εκκρίσεων.
  • Πονώδεις πόνοι στη μέση και την πυελική περιοχή (μερικές φορές γίνονται αρκετά έντονοι).
  • Μερικοί ασθενείς αναφέρουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να ονομαστούν συγκεκριμένα, γιατί η ίδια κλινική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες παθήσεις των πυελικών οργάνων. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παραβιάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πιθανές Επιπλοκές

Η αλλαγή της οξύτητας του περιβάλλοντος αυξάνει την ευαισθησία των ιστών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων σε λοιμώξεις. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ενδομητρίτιδας, τραχηλίτιδας και ενδοτραχηλίτιδας.

Με τη σειρά τους, αυτές οι φλεγμονώδεις ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε κερατινοποίηση και ατροφία των επιθηλιακών ιστών του ενδοτράχηλου. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας, συχνά αναπτύσσεται διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Η παρουσία παραμορφώσεων επηρεάζει αρνητικά τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του σώματος. Η παραβίαση του τροφισμού των ιστών οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη των κυττάρων - υπάρχει πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού και ανάπτυξης καρκίνου.

Αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας σπάνια συνδέεται με δυσκολίες. Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εντοπίζεται κατά την εξέταση με τη βοήθεια γυναικολογικών καθρεφτών. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τη μετατόπιση του αυχενικού καναλιού, την εκτροπή των βλεννογόνων, την παρουσία σχηματισμών ουλής.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό αλλαγής στις πτυχές του αυχενικού σωλήνα. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται βιοψία - λήψη δειγμάτων ιστού για περαιτέρω εργαστηριακή ανάλυση. Η μελέτη καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, λαμβάνονται επιχρίσματα για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Με συγγενείς παραμορφώσεις, οι ασθενείς ελέγχονται για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.

Θεραπεία της ουρικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Το θεραπευτικό σχήμα καταρτίζεται μεμονωμένα, επειδή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η ορμονική του κατάσταση, η ποσότητα του ουλώδους ιστού, η παρουσία συνοδών ασθενειών. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της δομής της μήτρας, η ομαλοποίηση των αναπαραγωγικών και προστατευτικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος.


Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται μόνο εάν η ασθένεια σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει πώς να αφαιρέσει τον ουλώδη ιστό. Εάν οι βλάβες είναι μικρές, τότε χρησιμοποιούνται φειδωλές καταστροφικές μέθοδοι. Οι ουλές αφαιρούνται με κρυοκαταστροφή (κατάψυξη με υγρό άζωτο) και διαθερμοπηξία (τα ρεύματα υψηλής συχνότητας εφαρμόζονται στους προσβεβλημένους ιστούς). Η εξάτμιση με ακτίνα λέιζερ θεωρείται επίσης αποτελεσματική.

Χειρουργική επέμβαση: χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθενής είναι γυναίκα πέρα ​​από την αναπαραγωγική της ηλικία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τραχελεκτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο τράχηλος αποκόπτεται πλήρως και η ίδια η μήτρα συρράπτεται για να αποτραπεί η κάθοδος της στον κόλπο.

Σε νεαρούς ασθενείς συνταγογραφείται μια επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται μόνο ουλώδης ιστός. Η εκτομή με ακτίνα λέιζερ θεωρείται ασφαλέστερη, αφού ο κίνδυνος επιπλοκών (λοίμωξη, εμφάνιση νέων ουλών) σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρότερος.

Κατά την αφαίρεση μεγάλου αριθμού προσβεβλημένων ιστών, οι ασθενείς χρειάζονται μια άλλη επέμβαση - πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία στοχεύει στην αποκατάσταση του φυσιολογικού σχήματος των οργάνων.

Παραμόρφωση ουλής και εγκυμοσύνη

Τι να κάνετε εάν ο τράχηλος της μήτρας παραμορφώθηκε μετά τον τοκετό; Η παρουσία αλλαγών στη δομή των γεννητικών οργάνων δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει. Αλλά στην επόμενη εγκυμοσύνη, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει αρνητικά, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα αυτόματης διακοπής. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, καθώς οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας διεισδύουν εύκολα από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι πιθανή. Η απόφαση για την ανάγκη θεραπείας σε αυτή την περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό. Συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους, να τρώνε σωστά, να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση, να τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να αρνούνται τη σεξουαλική επαφή.

Συχνά, οι γυναίκες με παραμορφώσεις του ποδιού γεννούν ακόμη και φυσικά, αν και μερικές φορές χρειάζονται καισαρική τομή.

fb.ru

Αιτίες εμφάνισης παθολογίας


Οι παθολογικές διεργασίες που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου οδηγούν σε παραβίαση της ανατομικής δομής του τραχήλου της μήτρας. Λόγω της βλάβης του, το σώμα ξεκινά αναγεννητικές διαδικασίες, κατά τις οποίες τα κατεστραμμένα κύτταρα αποκαθίστανται από τον συνδετικό ιστό.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι οι εξής:

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας ως συγγενές ελάττωμα είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, οι ουλές συνοδεύονται από άλλες αποκλίσεις στην ανατομική δομή των οργάνων της γεννητικής περιοχής, για παράδειγμα, την κάμψη της μήτρας.

Γιατί συμβαίνουν κιτρικές αλλαγές και πώς επηρεάζουν την υγεία των γυναικών;

Όταν υπάρχει αντικατάσταση φυσιολογικού συνδετικού ιστού, διαταράσσονται οι διαδικασίες αναγέννησης του ενδοτράχηλου και του εξωτράχηλου. Κανονικά, αυτές οι περιοχές καλύπτονται από επιθηλιακό ιστό, ωστόσο, στη ζώνη βλάβης της ακεραιότητάς του, τα κύτταρα του συνδετικού ιστού αποκαθίστανται - εμφανίζεται πολλαπλασιασμός. Στο αρχικό στάδιο, ο συνδετικός ιστός είναι αρκετά ελαστικός, αλλά καθώς σχηματίζεται η μετατραυματική ουλή, ο ιστός πυκνώνει και γίνεται λιγότερο εκτατός, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται.

Το κύριο μειονέκτημα των ουλών είναι η ατελής σύγκλειση του αυχενικού σωλήνα. Εξαιτίας αυτού, η κύρια λειτουργία του χάνεται - προστατευτική, επειδή το κλειστό κανάλι εμποδίζει τις λοιμώξεις να διεισδύσουν στην κοιλότητα της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εργασιακή δραστηριότητα είναι επίσης περίπλοκη - ο τοκετός απειλεί με ατελές άνοιγμα του καναλιού και την ανάγκη για πιο σκληρή παρέμβαση ή επείγουσα καισαρική τομή. Εάν τα κενά ήταν βαθιά και οι ουλές σχηματίστηκαν λανθασμένα, τότε οι άκρες του καναλιού μπορεί να παραμορφωθούν και να πάρουν εντελώς τη μορφή θραυσμάτων. Με την αποτυχία να εκτελέσει τη λειτουργία του, μπορεί να αναπτυχθεί ένα εκτρόπιο.

Ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να υποδεικνύεται ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών. Αξιολογούνται από το μέγεθος και τον αριθμό των ουλών, την κατάσταση των γύρω ιστών. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας της παθολογίας:

  1. στον πρώτο βαθμό, ο φάρυγγας θα περάσει μόνο την άκρη του δακτύλου του γιατρού ή ολόκληρο το δάχτυλο. Ο αυχενικός σωλήνας έχει κωνικό σχήμα, οι ρήξεις είναι μονές και όχι βαθιές και φτάνουν το πολύ έως και τα δύο εκατοστά. Ο κατώτερος αυχενικός σωλήνας έχει σημάδια εκτρόπιου.
  2. στον δεύτερο βαθμό, το στόμιο της μήτρας δεν ανιχνεύεται, ο ενδοτράχηλος στρέφεται προς τα έξω και ο λαιμός της μήτρας είναι χωρισμένος, υπάρχουν παλιά κενά μέχρι το τόξο, υπερτροφία.
  3. στον τρίτο βαθμό, τα κενά προσδιορίζονται στο επίπεδο των τόξων, υπάρχουν δυσπλαστικές αλλαγές στο επιθήλιο, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.
  4. στο τέταρτο στάδιο της παθολογίας, συνδυάζονται παλιές ρήξεις, διαγιγνώσκεται ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους.

Ανάλογα με τον ορισμό του βαθμού παθολογίας, η θεραπεία επιλέγεται για τους ασθενείς.

Συμπτώματα

Στον πρώτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, μια γυναίκα πρακτικά δεν αισθάνεται τα συμπτώματα της νόσου. Η μόνη απόκλιση μπορεί να είναι η αυξημένη έκκριση τραχηλικής βλέννας. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης της νόσου είναι ήδη πιο επιθετικός - εδώ οι ασθενείς βιώνουν πόνους και πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό οστό.

Όταν προσκολληθεί μια μόλυνση, η έκκριση παίρνει μια χαρακτηριστική κιτρινοπράσινη απόχρωση, γίνεται θολή. Συνήθως ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν διαταράσσεται, αλλά η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να αυξηθεί κατά μερικές ημέρες. Περίπου κάθε δέκατη γυναίκα παραπονιέται για πόνο κατά τη διάρκεια της στενής επαφής. Επίσης, μια σαφής ένδειξη προβλημάτων με τον τράχηλο είναι μια ανεπιτυχής εγκυμοσύνη, η αδυναμία πλήρους γέννησης ενός μωρού.

Μια σημαντική επιπλοκή της παθολογίας είναι η μόλυνση, που οδηγεί στην ανάπτυξη τραχηλίτιδας. Με λειτουργική ανεπάρκεια του τραχηλικού καναλιού, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στις σάλπιγγες, στις ωοθήκες. Εάν το περιβάλλον είναι πολύ όξινο, εμφανίζεται διάβρωση, δυσπλασία.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της παθολογίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί τυπικές μεθόδους εξέτασης ασθενών:

Η διάγνωση γίνεται με την ανίχνευση χονδροειδών αλλαγών στη μορφή ουλής στον τράχηλο.

Θεραπεία παθολογίας

Με ουλές στον τράχηλο, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Οι γιατροί προτιμούν να αντιμετωπίζουν τις ουλές χειρουργικά και η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης.

Οι τεχνικές αφαίρεσης εφαρμόζονται μέσω θεραπείας με λέιζερ, θεραπείας πλάσματος αργού ή θεραπείας με ραδιοκύματα. Ίσως η χρήση κρυοθεραπείας ή διαθερμοπηξίας. Αυτές οι τεχνικές θα είναι αποτελεσματικές στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, όταν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι θετικό.

Με τον δεύτερο ή τρίτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, η επέμβαση της τραχειοπλαστικής θα είναι πιο αποτελεσματική. Κατά την παρέμβαση με αυτή τη μέθοδο, οι ουλές αφαιρούνται, οι ιστοί στρωματοποιούνται και διατηρώντας τη λειτουργία του μυϊκού στρώματος, ο βλεννογόνος του καναλιού αποκαθίσταται, το σχήμα του βελτιώνεται.

Είναι επίσης δυνατή η κωνοποίηση και η τραχελεκτομή, στις οποίες ακρωτηριάζονται οι πληγείσες περιοχές, αλλά τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε όσες γυναίκες έχουν μπει στην εμμηνόπαυση και δεν μπορούν πλέον να γεννήσουν.

sheika-matka.ru

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Κάθε γυναίκα, έχοντας ακούσει ότι έχει παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, θέλει να μάθει τι είναι. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι το όνομα της κατάστασης κατά την οποία σπάει η ακεραιότητα του τραχήλου της μήτρας (το ορατό κολπικό τμήμα του) και έχει σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο της βλάβης. Είναι αυτός που οδηγεί σε ορατές αλλαγές στο σχήμα του τραχήλου της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα. Υπάρχουν όμως και άλλα είδη παραμορφώσεων και για μερικούς συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας οδηγεί στο γεγονός ότι η μικροκυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του διαταράσσεται, τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν σταδιακά. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση τροφικών αλλαγών στους ιστούς του αυχενικού σωλήνα. Μερικές φορές ακόμη και η μήτρα εμπλέκεται στη διαδικασία: το βλεννογόνο τμήμα της μετατρέπεται στον κόλπο, σχηματίζονται αυχενικο-κολπικά συρίγγια.

Τύποι παθολογιών

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής. Αλλά η συγγενής παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι ορμονικές διαταραχές στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογίας.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η συγγενής παραμόρφωση μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων στο σώμα της μητέρας κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν άγχος, μολυσματικές βλάβες, μέθη. Επίσης, η αιτία μιας γενετικής ανωμαλίας μπορεί να είναι γενετικές αποτυχίες. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη άλλων οργάνων (μήτρα, κόλπος).

Αλλά υπάρχουν και άλλες παθολογίες του αυχενικού τμήματος της μήτρας:

  • στένωση του αυχενικού σωλήνα: η διάγνωση γίνεται εάν οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα 5 mm.
  • κυκλικό κανάλι: η ακατάλληλη διάταξη των μυϊκών ινών οδηγεί στην εμφάνιση ενός αυχενικού σωλήνα σε σχήμα χοάνης.
  • επιμήκυνση ή βράχυνση: το μήκος είναι μικρότερο από 35 mm ή μεγαλύτερο από 45 mm.

Αυτές οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας οδηγούν σε διαταραχή της εμμηνορροϊκής και αναπαραγωγικής λειτουργίας. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, φροντίστε να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Λόγοι εμφάνισης

Τις περισσότερες φορές, παραβιάσεις του σχήματος και της ακεραιότητας του λαιμού συμβαίνουν ως αποτέλεσμα:

  • τραυματισμοί κατά τη διάρκεια του τοκετού, για παράδειγμα, λόγω ρήξεων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού.
  • βλάβη που προέκυψε λόγω της λανθασμένης θέσης του εμβρύου.
  • παραβιάσεις της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων ·
  • ακατάλληλη συρραφή.

Αυτοί οι λόγοι οδηγούν στο γεγονός ότι παραβιάζεται η φυσιολογικά φυσιολογική δομή του αυχενικού τμήματος της μήτρας. Στις κατεστραμμένες περιοχές σχηματίζεται ουλώδης ιστός και ο τράχηλος παραμορφώνεται. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει προβλήματα στο μέλλον.

Συμπτώματα παθολογίας

Είναι σχεδόν αδύνατο να υποψιαστείτε πολλές παραβιάσεις μόνοι σας. Μόνο ένας γυναικολόγος, κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, μπορεί να πει ότι μια γυναίκα έχει παραμορφωμένο τράχηλο. Παρά την απουσία συμπτωμάτων, η σοβαρότητα της παθολογίας δεν μπορεί να υποτιμηθεί, επειδή οποιαδήποτε αλλαγή στη δομή και το σχήμα αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Κάποιες γυναίκες που έχουν παραμόρφωση κατά την εξέταση έρχονται στην εξέταση με παράπονα. Μιλούν για:

  • πόνος στην περιοχή της πυέλου.
  • άφθονη υπόλευκη απόρριψη.
  • παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
  • πόνος (έλλειψη ευαισθησίας) κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • πενιχρή εμμηνόρροια, καθώς η έκκριση αίματος είναι δύσκολη.

Μετά από γυναικολογική εξέταση, ο γιατρός κατευθύνει τη γυναίκα για επιπλέον διαγνωστικά: κάνουν βιοψία, κολποσκόπηση και επίχρισμα για κυτταρολογία. Γίνονται επίσης βακτηριολογικές καλλιέργειες και δοκιμές PCR για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών.

Θεραπευτικές τακτικές

Μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει την καταλληλότερη θεραπεία, εστιάζοντας στη γενική κατάσταση της ασθενούς, την ηλικία της και τις ταυτοποιημένες συννοσηρότητες.

Στους υπόλοιπους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία. Για σημαντικές παραμορφώσεις χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση στένωσης ή απόφραξης του καναλιού, συνταγογραφείται bougienage. Η βατότητα αποκαθίσταται με τη βοήθεια ενός ειδικού ιατρικού οργάνου - bougie.

Εάν η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι σοβαρή, τότε γίνεται πλαστική χειρουργική. Το παραμορφωμένο τμήμα αποκόπτεται και οι υπόλοιποι ιστοί συρράπτονται. Οι μέθοδοι θεραπείας με λέιζερ και ραδιοκύματα είναι δημοφιλείς, πολλές κλινικές χρησιμοποιούν κρυοκαταστροφή ή διαθερμοπηξία προβληματικών περιοχών.

Η συντηρητική θεραπεία των παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει:

  • μασάζ σχεδιασμένο για τη βελτίωση της εκροής λέμφου και αίματος.
  • εκτέλεση σωματικών ασκήσεων, με τη βοήθεια των οποίων ενισχύονται οι μύες του περίνεου.
  • φαρμακευτικές μεθόδους.

Η φαρμακευτική θεραπεία της παραμόρφωσης αναφέρεται στις μεθόδους συμπτωματικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για την τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας. Στα μαιευτήρια, το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας διεγείρεται με τη βοήθεια φυκιών. Πρόκειται για φύκια σε σχήμα ραβδιού που εισάγονται στον κόλπο. Αυξάνονται αρκετές φορές και προκαλούν το άνοιγμα και την λείανση του λαιμού.

Για τη συμπτωματική θεραπεία της παραμόρφωσης κατά τον τοκετό, η χρήση προσταγλανδινών - Ε2-μισοπροστόλη είναι δημοφιλής. Διεγείρουν την έναρξη του τοκετού.

Εάν εντοπιστεί παραμόρφωση κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης, δεν πρέπει να περιμένετε την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μία από τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα προβλημάτων κατά την τεκνοποίηση και τον τοκετό.

ginekola.ru

Γιατί εμφανίζεται η παθολογία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σοβαρός τοκετός προκαλεί την εμφάνιση παθολογίας, κατά την οποία εμφανίζονται πλευρικά δάκρυα στον τράχηλο.

Επίσης, η πάθηση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων για μαιευτική - αγράμματη λαβίδα, ανεπαρκώς προσόντα ραφή. Προκαλούν αυχενικές αλλαγές αποβολή και γυναικολογική απόξεση.

Ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο παραμόρφωσης είναι η κληρονομική παθολογία, στην οποία σχηματίζονται ουλές στον αυχενικό σωλήνα στο πλαίσιο των ορμονικών διαταραχών. Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων επηρεάζει την ανάπτυξη παραμόρφωσης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου, που αποτελούν την κάτω περιοχή του αυχενικού σωλήνα, παράγουν συνεχώς ένα βλεννογόνο μυστικό. Παρουσία προκλητικών παραγόντων - τραυματικών κακώσεων και ορμονικής ανισορροπίας - η αλκαλική ισορροπία του περιβάλλοντος διαταράσσεται και ο βλεννογόνος βυθίζεται σε ένα πολύ λιγότερο αλκαλικό, αλλά πιο όξινο περιβάλλον του κόλπου.

Μια αλλαγή στην οξύτητα προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες, η συνέπεια των οποίων είναι η παραβίαση του τροφικού ιστού του τραχηλικού καναλιού. Η μήτρα ανατρέπεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη στην κολπική περιοχή και σχηματίζονται κολπικά-τραχηλικά συρίγγια.

Υπάρχουν και άλλες επώδυνες καταστάσεις:

  • ενδομητρίτιδα?
  • τραχηλίτιδα?
  • ενδοτραχηλίτιδα.

Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση διάβρωσης, ατροφίας του επιθηλίου, κερατινοποίησης των κυττάρων που καλύπτουν τον αυχενικό σωλήνα και μπορεί να γίνει μια ύπουλη ώθηση για την έναρξη μετασχηματισμών καρκινικών κυττάρων.

Επίσης, η ουλή στον αυχένα μειώνει σημαντικά την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής και μειώνει την πιθανότητα σύλληψης και, εάν συμβεί, εμποδίζει τη διεξαγωγή της εγκυμοσύνης για την καθορισμένη περίοδο.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα - κυρίως κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου - και εμφάνιση άφθονης λευκόρροιας.

Μπορεί επίσης να συμβούν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο - ο κύκλος έχει σπάσει, η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται κ.λπ.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Συνήθως, η διάγνωση δεν είναι πρόβλημα - στον γυναικολογικό καθρέφτη, η εκτροπή του αυχενικού σωλήνα και οι οπτικές κυκλικές αλλαγές στα σημεία συρραφής ή στα διαλείμματα είναι αμέσως ορατές. Εάν απαιτείται επιβεβαίωση της διάγνωσης, τότε συνταγογραφείται κολποσκόπηση.

Εργαστηριακές μελέτες για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας:

  • επιχρίσματα για βακτηριακή χλωρίδα και κυτταρολογία.
  • PCR - διαγνωστικά.

Κατά την κολποσκόπηση αξιολογούνται οι αλλαγές στις πτυχές του αυχενικού σωλήνα και λαμβάνεται δείγμα ιστού για βιοψία – ιστολογική εξέταση.

Εάν ο ασθενής έχει συγγενή εξάρθρωση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει μια σειρά εξετάσεων για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών του φύλου.

Επίδραση μιας ουλής του τραχήλου της μήτρας στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Οι ουλές που εντοπίζονται στην περιοχή του αυχενικού καναλιού μπορεί να μην επηρεάσουν τη σύλληψη - εάν η ασθένεια προχώρησε χωρίς έντονα συμπτώματα - αλλά η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου με λοίμωξη με ανοδικούς τρόπους - μέσω του κόλπου.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική με τον εαυτό της, να παρατηρεί τη σεξουαλική ανάπαυση και, αν είναι δυνατόν, να μειώνει τη δραστηριότητα. Η απόφαση για πρόσθετη θεραπευτική παρέμβαση σε αυτό το στάδιο λαμβάνεται από τον γυναικολόγο που παρατηρεί την εγκυμοσύνη.

Με ουλές στον τράχηλο της μήτρας, ο τοκετός μπορεί να συμβεί φυσικά - εάν ο τράχηλος έχει ανοίξει μόνος του - αλλά μπορεί να χρειαστεί καισαρική τομή.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι περισσότερες περιπτώσεις παραμόρφωσης του αυχενικού σωλήνα συμβαίνουν αμέσως μετά τον τοκετό, εάν τα βαθιά δάκρυα δεν έχουν επιδιορθωθεί ή δεν έχουν συρραφεί επαρκώς.

Θεραπεία για την ουροειδή παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας

Η θεραπεία της νόσου, η οποία, σύμφωνα με το ICD-10, αναφέρεται στις παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος μιας γυναίκας, πραγματοποιείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και θα είναι επίσης υποχρεωτική μια προσεκτική εξέταση σε διάφορους τομείς - κλινική εξετάσεις, συλλογή πληροφοριών για το ιατρικό ιστορικό, υπερηχογράφημα οργάνου.

Λαμβάνεται υπόψη η ορμονική κατάσταση της ασθενούς, η ηλικία της, η παρουσία συνοδών ασθενειών, έναντι των οποίων προέκυψε η παθολογία, η γενική κατάσταση του σώματος.

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η αποκατάσταση της θέσης του τραχήλου της μήτρας, η αφαίρεση της πληγείσας περιοχής που παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία του οργάνου.

Μετά τη θεραπεία, οι προστατευτικές λειτουργίες θα πρέπει να ενεργοποιηθούν και οι αναπαραγωγικές λειτουργίες θα πρέπει να αποκατασταθούν. Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε τον κίνδυνο πιθανής εκφύλισης των ιστών και την εμφάνιση ογκολογικών διεργασιών του αυχενικού σωλήνα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με κερκιδική παραμόρφωση, οι επεμβάσεις γίνονται με διάφορες μεθόδους στον τράχηλο - συμβατικές χειρουργικές και απαγωγικές.

Για τις γυναίκες που έχουν περάσει την αναπαραγωγική τους ηλικία, κρίνεται σκόπιμο να αφαιρέσουν τον τράχηλο -για να κάνουν τραχελεκτομή- και να συρράψουν την ίδια τη μήτρα για να μην κατέβει στον κόλπο.

Κατά τη διεξαγωγή μιας παραδοσιακής επέμβασης - με νυστέρι - καθίσταται δυνατή η διεξαγωγή πρόσθετων εξετάσεων. Οι ιστοί αφήνονται να ελεγχθούν στο εργαστήριο. Αυτή η ανάλυση ονομάζεται ιστολογία.

Κατά τη διάρκεια της κωνοποίησης, η πληγείσα περιοχή αποκόπτεται με τη μορφή κώνου. Κατά την εκτομή, η πληγείσα περιοχή εκτίθεται σε ρεύματα υψηλής τάσης, καίγοντας την ουλή και προκαλώντας πήξη του επιθηλιακού ιστού και των αγγείων που την περιβάλλουν.

Παρά το γεγονός ότι αυτές οι επεμβάσεις θεωρούνται χαμηλού τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από αυτές:

  • μετά από μια συμβατική επέμβαση - εμφάνιση τραχιών ουλών, αιμορραγία του τραχήλου της μήτρας.
  • κατά την εκτομή - ουρική στενωτική παθολογία, κνησμός που δεν υποχωρεί για αρκετές εβδομάδες, αιμορραγία.

Όλες οι μετεγχειρητικές παθολογικές καταστάσεις - συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και της εμφάνισης ακατανόητων εκκρίσεων - αποτελούν λόγο για αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Όταν χρειάστηκε να αφαιρεθεί σημαντική ποσότητα ουλώδους ιστού, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επιπλέον πλαστική χειρουργική επανορθωτικού τύπου.

Η πιο σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος είναι μια επέμβαση που γίνεται με τεχνική λέιζερ.

Κατά τη διάρκεια αυτής, οι ουλές εξαλείφονται εντελώς, η παθογόνος χλωρίδα καταστρέφεται, το σχήμα του τραχήλου της μήτρας διορθώνεται.

Εάν οι ουλές είναι μικρές, η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται στην αρχή, τότε η θεραπεία της ουλής του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται με φειδωλές καταστροφικές μεθόδους - χρησιμοποιώντας διαθερμοπηξία, κρυοκαταστροφή ή εξάτμιση με ακτίνα λέιζερ.

Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες.

Δεδομένου ότι η ανατομική ακεραιότητα παραβιάζεται στο όργανο και δημιουργούνται συνθήκες για τις επιδράσεις των μολυσματικών παραγόντων, δεν πρέπει να παραμελούνται τα θεραπευτικά μέτρα. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την ποιότητα ζωής και βοηθά στην αποκατάσταση των αναπαραγωγικών ικανοτήτων.

mjusli.ru

Κίνδυνος

Με την ουροειδή παραμόρφωση του λαιμού, υπάρχει παραβίαση της μικροκυκλοφορίας και της νεύρωσης της κατεστραμμένης περιοχής, η οποία οδηγεί σε τροφικές αλλαγές στους ιστούς του αυχενικού σωλήνα. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει επίσης τη μήτρα, που εκδηλώνεται με εκτροπή του βλεννογόνου της στην κολπική κοιλότητα και σχηματισμό αυχενικοκολπικών συριγγίων.

Ένας παραμορφωμένος λαιμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών (τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα, ενδοτραχηλίτιδα), να προκαλέσει διάβρωση ή κερατινοποίηση της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα, εξασθενημένη ανάπτυξη και ατροφία του επιθηλίου της μήτρας, ακόμη και σχηματισμό κακοήθων όγκων. Επίσης, η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία της σύλληψης, της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Συμπτώματα και διάγνωση

Οι καλοήθεις αλλαγές στον τράχηλο συνήθως περνούν απαρατήρητες από την ίδια τη γυναίκα και διαγιγνώσκονται μόνο κατά τη γυναικολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για:

  • έντονος πόνος στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • λευκή κολπική έκκριση ("λευκά").
  • παραβίαση του κύκλου της εμμήνου ρύσεως.
  • βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία?
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Μετά την εξέταση, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις: κολποσκόπηση, βιοψία, κυτταρολογικό επίχρισμα, βακτηριολογικές εξετάσεις και εξετάσεις PCR.

Θεραπεία στο SMC "Best Clinic"

Οι στόχοι της θεραπείας της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας είναι η εκτομή της τραυματισμένης περιοχής, η επιστροφή του τραχήλου στην ανατομική του θέση, η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του αυχενικού σωλήνα και η επανάληψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας του ασθενούς.

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας είναι η χειρουργική. Στην SMC "Best Clinic" χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό λέιζερ ή ηλεκτροκονίαση βρόχου. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού αφαιρούνται όλοι οι κατεστραμμένοι ιστοί του τραχήλου της μήτρας, αποκαθίσταται το φυσιολογικά φυσιολογικό σχήμα και η θέση του. Το Conization είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική, ανώδυνη και απόλυτα ασφαλής διαδικασία. Μετά από αυτό, δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας - μια γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει με ασφάλεια μια μελλοντική εγκυμοσύνη.

Τώρα μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με τους γυναικολόγους του SMC "Best Clinic" οποιαδήποτε στιγμή σας βολεύει, χρησιμοποιώντας μια ειδική φόρμα ή καλώντας τον αριθμό τηλεφώνου που αναγράφεται στον ιστότοπο. Εγγραφείτε και ελάτε - θα σας βοηθήσουμε να λύσετε τα προβλήματα υγείας σας!

bestclinic.ru

Τι είναι ασθένεια;

Η παραμόρφωση της μήτρας είναι μια αλλαγή στη φυσιολογική θέση του τραχήλου της μήτρας και μέρους του κόλπου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για το σχηματισμό παθολογίας, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια διαγιγνώσκεται σχετικά σπάνια. Οι παραμορφώσεις περιλαμβάνουν:

  • Κυκλικό κανάλι του τραχήλου της μήτρας.
  • Στένωση του αυλού.
  • Παραβίαση της βατότητας του λαιμού.
  • Μείωση μήκους.
  • Κυκλικές αλλαγές.

Η παθολογία μπορεί να μην εμφανίζει πάντα τα συμπτώματά της και είναι προβληματική η διόρθωση αυτής της απόκλισης από τον κανόνα έως ότου μια γυναίκα επισκεφθεί έναν γυναικολόγο.

Αιτίες

Ένας παραμορφωμένος τράχηλος είναι μια συγγενής παθολογία ή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορισμένων συνθηκών. Εάν μιλάμε για μια κληρονομική μορφή, τότε, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται ανωμαλίες στην ανάπτυξη άλλων γεννητικών οργάνων, όπως η μήτρα ή ο κόλπος, στην πορεία.

Αλλά πιο συχνά, η παραμόρφωση του λαιμού συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ο σχηματισμός συμφύσεων στα πυελικά όργανα.
  • Παραμόρφωση μετά από μια σκληρή παρέμβαση, για παράδειγμα, μια άμβλωση.
  • Σχηματισμός ουλής ως αποτέλεσμα γυναικολογικών επεμβάσεων.
  • Ρήξεις του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό.

Ανάλογα με την αιτία της παθολογίας, μπορεί είτε να προσαρμοστεί είτε όχι.

Συμπτώματα παθολογίας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μέχρι ένα ορισμένο σημείο μπορεί να προχωρήσει χωρίς εμφανή σημάδια. Εντοπίζεται μόνο όταν μια γυναίκα έχει προβλήματα σύλληψης ή γέννησης μωρού ή στην επόμενη εξέταση από γιατρό.

Ωστόσο, μπορούν να σημειωθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου:

  • Με τον κυκλικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας δεν παρατηρούνται αλλαγές. Όμως το πρόβλημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν οι μυϊκές ίνες του λαιμού συστέλλονται λανθασμένα, γεγονός που τον εμποδίζει να ανοίξει.
  • Εάν ο τράχηλος είναι στενός, τότε αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της εμμήνου ρύσεως. Γίνεται πιο σπάνιο λόγω του υπάρχοντος φραγμού στην κανονική εκροή αίματος.
  • Με την απόφραξη του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, το αίμα συσσωρεύεται στη μήτρα. Η γυναίκα έχει πόνο στην κοιλιά, ένταση του κοιλιακού τοιχώματος.
  • Ένας επιμήκης λαιμός μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική επαφή, ή μάλλον τις αισθήσεις μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής. Η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται και ο οργασμός αμβλύνεται λόγω ανεπαρκούς αριθμού υποδοχέων.
  • Ένας βραχύς τράχηλος μπορεί να γίνει αισθητός ενώ κρατάτε ένα μωρό. Ο κίνδυνος αποβολής και πρόωρου τοκετού αυξάνεται.
  • Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η παθολογία είναι συχνά ασυμπτωματική, είναι σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία να εξετάζεται τακτικά από γιατρό.

Ποικιλίες της νόσου

Η παθολογία είναι δύο τύπων:


Παρά το γεγονός ότι οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να μην εκδηλωθούν με οποιονδήποτε τρόπο ή να δώσουν μικρά συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να δει έναν γιατρό με την παραμικρή υποψία αποκλίσεων από τον κανόνα.

Εάν ανιχνευθεί παραμόρφωση του ποδιού, τότε η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει τη φυσική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.

Διάγνωση της νόσου

Εάν μια γυναίκα αρχίσει να αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα, τότε δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να κάνετε αυτοθεραπεία. Πρέπει να βιαστείτε να δείτε έναν γυναικολόγο. Η ακριβής διάγνωση γίνεται με βάση:

  • Συνεντεύξεις με τον ασθενή. Ο γιατρός θα ρωτήσει τη γυναίκα για σημεία και ύποπτα συμπτώματα, θα ρωτήσει πόσο καιρό πριν άρχισε να τα εμφανίζει, τι προηγήθηκε.
  • Στη συνέχεια απαιτείται έλεγχος. Στους καθρέφτες διακρίνεται αμέσως ένα έντονο ελάττωμα, ειδικά αν πρόκειται για παραμόρφωση του ποδιού.
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γυναικολόγος θα πάρει ένα επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση.
  • Απαιτούνται βακτηριολογικές εξετάσεις.
  • Συνταγογραφείται μια κολποσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε την επιφάνεια του αυχενικού σωλήνα, για να εντοπίσετε επιπλοκές.
  • Απαιτείται βιοψία.
  • Χρησιμοποιείται τραχηλικομετρία - αυτή είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας, η οποία σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε αμέσως τις κυκλικές αλλαγές, να απεικονίσετε την ετερογενή δομή του τραχήλου της μήτρας.
  • Οι εξετάσεις ούρων και αίματος, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται, καθώς δεν υπάρχουν αλλαγές εκεί με τέτοιες παθολογίες.
  • Εάν μια γυναίκα έχει συγγενή παραμόρφωση, τότε απαιτείται να κάνει εξετάσεις για τα επίπεδα ορμονών.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί με παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας;

Φυσικά, κανείς δεν μπορεί να απαγορεύσει σε μια γυναίκα να γεννήσει, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παθολογία μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία της γέννησης ενός μωρού και του τοκετού. Μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα γεγονότα:

  • Εάν διαγνωστεί στένωση του καναλιού, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της εργασιακής δραστηριότητας, η μήτρα δεν ανοίγει καλά, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.
  • Ένας βραχύς λαιμός δεν εμποδίζει τη γονιμοποίηση, αλλά, κατά κανόνα, είναι μάλλον δύσκολο για μια γυναίκα να γεννήσει μωρό και συχνά παρατηρούνται πρόωρες γεννήσεις.
  • Ένας επιμήκης τράχηλος μπορεί να επηρεάσει τη σωστή προσκόλληση του πλακούντα. Και στη διαδικασία γέννησης ενός μωρού, δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως, γεγονός που δυσκολεύει το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ανεπάρκειας οξυγόνου.

Όλοι αυτοί οι κίνδυνοι μπορούν να εξαλειφθούν εάν, πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και εντοπίσετε υπάρχουσες παθολογίες.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας, εάν διαγνωστεί η καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας, επιλέγεται για κάθε ασθενή καθαρά ξεχωριστά. Η μέθοδος θεραπείας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

  • Η σοβαρότητα της παθολογίας και οι ποικιλίες της.
  • Σκοπεύει η γυναίκα να κάνει παιδιά στο μέλλον.
  • ηλικία.
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η εξάλειψη των αλλαγών του ουροποιητικού και η επιστροφή του τραχήλου της μήτρας στη φυσική του θέση. Μπορούμε να αναφέρουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας:

  1. Ιατρική περίθαλψη.
  2. καταστροφικούς τρόπους.
  3. Χειρουργική επέμβαση.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται μόνο εάν η παραμόρφωση του αυχένα προκαλείται από ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις παθολογίες. Η επιλογή των φαρμάκων θα εξαρτηθεί από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης ή τον βαθμό έλλειψης ορμονών.

Οι καταστροφικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Κρυοκαταστροφή - αφαίρεση προσβεβλημένων ιστών μετά από κατάψυξη με υγρό άζωτο.
  • Διαθερμοπηξία. Οι παραμορφωμένες περιοχές εκτίθενται σε ρεύματα υψηλής συχνότητας.
  • Πλαστικό λέιζερ.

Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της παθολογίας, εάν οι αλλαγές είναι μικρές. Διαφορετικά, χρησιμοποιούνται λειτουργικές μέθοδοι:

  1. μέθοδος εκτομής. Ο ουλώδης ιστός αφαιρείται, αλλά η μέθοδος λειτουργίας επιλέγεται μεμονωμένα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί: λέιζερ, ραδιοκύματα.
  2. Εάν ο αυχενικός σωλήνας είναι στενός ή υπάρχει απόφραξη, τότε η bougienage γίνεται με τη χρήση ειδικού εργαλείου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τις περισσότερες φορές η διαδικασία απαιτείται να πραγματοποιηθεί πολλές φορές.
  3. Με την παρουσία μεγάλων κυρτώσεων ή κερκιδικών βλαβών, γίνεται επέμβαση και ακολουθεί πλαστική αυχένα.

Μετά από χειρουργική αποκατάσταση, η γέννηση ενός μωρού με φυσικό τρόπο είναι αδύνατη.

Η ανάρρωση μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου 10 ημέρες, αλλά λόγω της πολυπλοκότητας, μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη, αν και θα χρειαστεί πολύς χρόνος και προσπάθεια. Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, η παθολογία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • Η ανάπτυξη τραχηλίτιδας, ενδομητρίτιδας, που αυξάνει τον κίνδυνο διάβρωσης.
  • Ο κίνδυνος κερατινοποίησης των ιστών του αυχενικού σωλήνα αυξάνεται.
  • Παραβίαση του σχηματισμού του επιθηλίου.
  • Θάνατος ιστού και ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • Οι ισχυρότερες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Με την ουροειδή μορφή της νόσου, η ικανότητα σύλληψης μειώνεται.
  • Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού και αποβολής αυξάνεται.

Οι συνέπειες δεν είναι ευχάριστες, αλλά η έγκαιρη διάγνωση θα σας επιτρέψει να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία και να απαλλαγείτε από την παθολογία.

Είναι αδύνατο να φροντίσουμε να αποφευχθεί η βλάβη στον τράχηλο και η παραμόρφωσή του. Αλλά μόνο μια προσεκτική στάση για την υγεία κάποιου μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η σωστή θεραπευτική τακτική θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

www.vashamatka.ru

Μηλόξυδο για φλέβες αράχνης
Χρειάστηκε να λιπαίνετε το πονόλαιμο με μηλόξυδο 3 φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες. Μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου, και ίσως νωρίτερα, οι φλέβες θα επιστρέψουν.

Χυμοθεραπεία για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων
Το κύριο καθήκον σας στην καταπολέμηση των φλεβών αράχνης είναι να ενισχύσετε τα αγγεία. Θα τα καταφέρετε εάν παρέχετε στον εαυτό σας 3 βιταμίνες, αυτές είναι οι P, K, C. Η βιταμίνη P λειτουργεί ως αντιοξειδωτικό και προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία μας από όλη τη βρωμιά που εισέρχεται στο σώμα μας, αυξάνοντας έτσι την ελαστικότητά τους. Η βιταμίνη Κ αυξάνει τη δύναμη των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει τη διαπερατότητά τους. Και χρειαζόμαστε βιταμίνη C για να δημιουργήσουμε κολλαγόνο, το οποίο αποκαθιστά τα εξασθενημένα τριχοειδή αγγεία.

Οι χυμοί που περιέχουν αυτές τις βιταμίνες θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος. Ο καλύτερος χυμός είναι ο χυμός λάχανου. Αν δεν σας αρέσει η γεύση του, αραιώστε το με χυμό καρότου. Παρεμπιπτόντως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο χυμό καρότου, αλλά δυστυχώς δεν περιέχει βιταμίνη P. Ο χυμός δαμάσκηνου από σκούρες ποικιλίες είναι χρήσιμος, που περιέχει βιταμίνη P και C.

Αλόη από το τριχοειδές «δίκτυο» στο πρόσωπο.
Λιπάνετε το δέρμα το βράδυ με ένα κομμάτι αλόης, παλαιωμένο για αρκετές ημέρες στο ψυγείο (προηγουμένως καθαρίστε καλά το πρόσωπό σας με έγχυμα τσαγιού). Στη συνέχεια εφαρμόστε τη θρεπτική σας κρέμα. Μπορεί να υπάρχει ένα ελαφρύ αίσθημα καύσου στην αρχή. Μετά από 2-3 διαδικασίες, θα εξαφανιστεί. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε δεύτερη μέρα 10-12 φορές.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και φρεσκοκομμένος χυμός αλόης. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε 8-10 σταγόνες χυμού (όχι παραπάνω) από ένα κομμάτι αλόης και τρίψτε το στο δέρμα.Το δέρμα θα γίνει ελαφρύ και όμορφο.

Μαϊντανός από αγγειακούς «αστερίσκους».
Παίρνουμε μια χούφτα μαϊντανό, τον περιχύνουμε με 0,5 κ.σ. βραστό νερό, αφήστε το για 15-20 λεπτά, στραγγίστε και αραιώστε το μισό με γάλα. Κάντε κομπρέσες με έγχυμα, απλώνοντας στο πρόσωπο για μισή ώρα. Η υπερβολική ερυθρότητα εξαφανίζεται πολύ σύντομα.

Λαχανόφυλλο από αγγειακούς «αστερίσκους», «δίχτυα».
Με "δίχτυα" και φλεβικούς κόμβους στα πόδια, δοκιμάστε την ακόλουθη θεραπεία: Φύλλα λάχανου, προηγουμένως ζεματισμένα με βραστό νερό για να μαλακώσουν, βάλτε τα σε μια πλαστική σακούλα,
βάλτε στο ψυγείο για μια μέρα. Τη δεύτερη μέρα, πριν πάτε για ύπνο, τρίψτε αδιάλυτο μηλόξυδο στην περιοχή του «πλέγματος». Αφού στεγνώσει το δέρμα, βγάλτε ένα φύλλο λάχανου από το ψυγείο και απλώστε το στις πληγείσες περιοχές, δέστε το. Αφαιρέστε το σεντόνι το πρωί. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα. Για να αποφύγετε διακοπές στη θεραπεία, παγώστε τα φύλλα λάχανου εκ των προτέρων. Μετά τις διαδικασίες, οι κόμποι μειώνονται, υπάρχει ελαφρότητα στα πόδια και ο πόνος γίνεται θαμπός.

(RDSHM) - μετατραυματική ή συγγενής παραβίαση του ανατομικού σχήματος του τραχήλου της μήτρας με την αποτυχία του αυχενικού σωλήνα του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κλινικά συμπτώματα είναι ήπια. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με την παρουσία λευκών του τραχήλου της μήτρας, δυσπαρεύνια, πυελικό πόνο, αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάγνωση λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα της αναμνησίας, η εξέταση στους καθρέφτες, η κολποσκόπηση, οι κυτταρομορφολογικές και εργαστηριακές μελέτες. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι: αφαίρεση, τραχειοπλαστική, κώνωση, τραχειεκτομή, κυκλική ραφή.

Σύμφωνα με διάφορες μελέτες στον τομέα της γυναικολογίας, η συχνότητα των μετατραυματικών και συγγενών αλλαγών στον τράχηλο της μήτρας κυμαίνεται από 15,3 έως 54,9%, ενώ στην αναπαραγωγική ηλικία μπορεί να φτάσει και το 70%. Η νόσος εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν γεννήσει για πρώτη φορά παιδί άνω των 30 ετών. Σε ασθενείς με τραχηλίτιδα, αυξάνεται η πιθανότητα μετατραυματικής αντικατάστασης του φυσιολογικού επιθηλίου με ουλώδη ιστό. Η μεγάλη σημασία της πρόληψης, της έγκαιρης διάγνωσης και της θεραπείας του RDSM οφείλεται στη σημαντική επίδραση της νόσου στον αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας, φλεγμονωδών και ογκολογικών διεργασιών.

Αιτίες RDSHM

Ο σχηματισμός ουλών που παραβιάζουν τη φυσιολογική ανατομική δομή του τραχήλου της μήτρας συνήθως προκαλείται από διεργασίες και επεμβάσεις στις οποίες καταστρέφεται το επιθήλιο με τους υποκείμενους μύες και τον συνδετικό ιστό. Οι πιο κοινές αιτίες της παραμόρφωσης του ποδιού είναι:

  • Παθολογικός τοκετός. Οι ρήξεις του τραχήλου της μήτρας συμβαίνουν κατά τη διάρκεια γρήγορου τοκετού με ανεπαρκές άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα, επιβολή μαιευτικής λαβίδας, μεγάλο έμβρυο ή λανθασμένη θέση του. Η πιθανότητα βλάβης είναι διπλάσια σε άτοκα ηλικίας άνω των 30 ετών.
  • Επεμβατικοί χειρισμοί. Κατά τη διάρκεια των αμβλώσεων, των ιατρικών διαγνωστικών διαδικασιών και των ενδοσκοπικών επεμβάσεων στην κοιλότητα της μήτρας και στα εξαρτήματά της, ο γιατρός εισάγει εργαλεία μέσω του αυχενικού πόρου. Σε αυτή την περίπτωση, παραβιάζεται η ακεραιότητα του επιθηλίου.
  • Λάθη στη ραφή. Η διαδικασία αναγέννησης πάσχει από ανεπαρκή ή λανθασμένη συρραφή των κενών που συνέβησαν κατά τον τοκετό ή από τραχείς επεμβατικούς χειρισμούς.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο η παραμόρφωση του αυχένα τύπου ουλής να είναι συγγενής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια συνήθως συνοδεύεται από παθολογία από άλλα όργανα της γυναικείας γεννητικής περιοχής.

Παθογένεση

Κατά τον σχηματισμό της ουρικής παραμόρφωσης, η διαδικασία της φυσιολογικής αποκατάστασης των περιοχών του κατεστραμμένου εξω- και ενδοτραχήλου διαταράσσεται. Αντί για επιθηλιακά κύτταρα στη ζώνη ρήξης, πολλαπλασιάζεται ο συνδετικός ιστός. Στην αρχή, είναι αρκετά ελαστικό, αλλά καθώς σχηματίζεται η ουλή, γίνεται πιο πυκνό, χάνει την ικανότητά του να τεντώνεται και να συστέλλεται. Ως αποτέλεσμα, ο αυχενικός σωλήνας δεν κλείνει εντελώς και χάνει την προστατευτική του λειτουργία. Σε επαναλαμβανόμενους τοκετούς, ο τράχηλος της μήτρας με κυκλικές αλλαγές δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως, γεγονός που περιπλέκει την πορεία τους. Με βαθιά δάκρυα, οι άκρες μπορεί να επουλωθούν με τη μορφή πτερυγίων. Η αστοχία του αυχενικού σωλήνα συνοδεύεται από την ανάπτυξη εκτροπίου.

Ταξινόμηση

Κατά τον προσδιορισμό του βαθμού RDSHM, λαμβάνονται υπόψη κριτήρια όπως η συνοχή του εξωτερικού φάρυγγα, ο αριθμός και το μέγεθος των ουλών, η κατάσταση του ενδο- και του εξωτράχηλου και οι περιβάλλοντες ιστοί. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί αλλαγών στην παραμόρφωση του χιτώνα:

  • Εγώβαθμός.Το εξωτερικό στόμιο περνά την άκρη ή ολόκληρο το δάχτυλο του γιατρού. Ο αυχενικός σωλήνας έχει σχήμα κώνου, η κορυφή του οποίου είναι το έσω στόμιο της μήτρας. Το βάθος των μεμονωμένων ή πολλαπλών παλαιών ρήξεων δεν ξεπερνά τα 2 εκ. Αποκαλύπτονται σημάδια εκτρόπωσης των κατώτερων τμημάτων του αυχενικού σωλήνα.
  • IIβαθμός.Το εξωτερικό στόμιο της μήτρας δεν μπορεί να αναγνωριστεί. Ο τράχηλος της μήτρας «χωρίζεται» σε ξεχωριστό πρόσθιο και οπίσθιο χείλος με παλιές ρήξεις που εκτείνονται μέχρι το βόρειο χείλος. Ο ενδοτράχηλος είναι εντελώς ανάστροφος.
  • IIIβαθμός.Παλιά σπασίματα φτάνουν στα κολπικά θησαυροφυλάκια. Ο εξωτερικός φάρυγγας δεν έχει οριστεί. Ένα από τα χείλη του λαιμού είναι υπερτροφικό. Σημειώνεται επιθηλιακή δυσπλασία και σημεία φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • IVβαθμός.Εκδηλώνεται με συνδυασμό παλαιών δακρύων που εκτείνονται μέχρι τα θησαυροφυλάκια του κόλπου, με ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους.

Συμπτώματα RDSHM

Με RDMS βαθμού Ι, το μόνο σύμπτωμα της νόσου είναι συχνά η αυξημένη ποσότητα βλεννογόνου τραχηλικού εκκρίματος. Με ουροειδή παραμόρφωση ΙΙ-IV βαθμού, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για τράβηγμα ή πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην οσφυοϊερή περιοχή. Η προσχώρηση της λοίμωξης συνοδεύεται από αλλαγή του χρώματος των λευκών, τα οποία γίνονται θολά, υπόλευκα ή κίτρινα. Η κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως συνήθως δεν διαταράσσεται, αλλά η διάρκειά τους μπορεί να αυξηθεί κατά 1-2 ημέρες. Στο 13-15% των περιπτώσεων, οι γυναίκες αναφέρουν πόνο κατά την επαφή. Ένα από τα σημάδια μιας διαδικασίας ουρικής παραμόρφωσης στην περιοχή του λαιμού είναι η αδυναμία σύλληψης ή γέννησης παιδιού.

Επιπλοκές

Η ουροειδής παραμόρφωση συχνά περιπλέκεται με την προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης με την ανάπτυξη χρόνιας τραχηλίτιδας. Η ανεπάρκεια της προστατευτικής λειτουργίας του αυχενικού σωλήνα οδηγεί στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ενδομήτριο, τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Δεδομένου ότι ο ενδοτράχηλος εκτίθεται συνεχώς στο όξινο περιβάλλον του κόλπου, η πιθανότητα ανάπτυξης διάβρωσης, δυσπλασίας, λευκοπλακίας, πολύποδων και κακοήθων όγκων αυξάνεται δραματικά. Ένας τράχηλος που έχει αλλάξει με ουλή κατά τη διάρκεια του τοκετού δείχνει λειτουργική ανεπάρκεια - ο φυσικός τοκετός καθυστερεί ή καθίσταται αδύνατος. Η ασθένεια είναι μια από τις αιτίες της αυχενικής υπογονιμότητας.

Διαγνωστικά

Οι κυκλικές αλλαγές στον αυχενικό σωλήνα και τον τράχηλο μπορούν να υποδηλωθούν από την παρουσία ιστορικού περίπλοκων τοκετών ή επεμβατικών επεμβάσεων. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, το σχέδιο εξέτασης περιλαμβάνει:

  • Γυναικολογική εξέταση σε καρέκλα. Όταν βλέπουμε στους καθρέφτες, αποκαλύπτεται μια διαστολή του εξωτερικού στομίου, παλιά δάκρυα, σημάδια εκτροπίου. Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, το εξωτερικό στόμιο είναι βατό για το δάκτυλο του γυναικολόγου.
  • Κολποσκόπηση. Κάτω από ένα μικροσκόπιο, μελετάται λεπτομερέστερα η φύση των κυκλικών αλλαγών στην επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα.
  • Κυτταρολογική μελέτη. Η κυτταρολογία των επιχρισμάτων και η ιστολογία βιοψίας επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασης των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας, καθώς και την έγκαιρη ανίχνευση του εκφυλισμού των ιστών.
  • Εργαστηριακή διάγνωση. Για τον εντοπισμό ειδικών και μη ειδικών μολυσματικών παραγόντων παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται ορολογικές εξετάσεις, PCR και φύτευση στη χλωρίδα.

Η ανίχνευση χονδροειδών κυκλικών αλλαγών διευκολύνει τη διάγνωση. Σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ογκογυναικολόγο και έναν δερματοφλεβολόγο.

Θεραπεία του RDSM

Δεδομένου ότι η ασθένεια συνοδεύεται από ανατομικές αλλαγές, οι χειρουργικές μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές για τη θεραπεία της. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται από τον βαθμό παραμόρφωσης, τα αναπαραγωγικά σχέδια της γυναίκας και την παρουσία επιπλοκών. Συνιστώνται οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών:

  • Αφαιρετικές μέθοδοι. Για την αφαίρεση ουλώδους ιστού, εκτρόπιο, περιοχές του ενδοτραχήλου με πολύποδες, δυσπλασία ή λευκοπλακία, θεραπεία με ραδιοκύματα και πλάσμα αργού, εξάτμιση με λέιζερ, κρυοκαταστροφή και διαθερμοπηξία χρησιμοποιούνται. Η κατάλυση είναι αποτελεσματική σε παραμόρφωση 1ου βαθμού σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη.
  • Τραχελοπλαστική. Κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων αποκατάστασης, η μέθοδος της μερικής ή πλήρους ανατομής αφαιρεί τον ουλώδη ιστό ενώ διατηρεί τη μυϊκή στιβάδα και τον βλεννογόνο και αποκαθιστά τον αυχενικό σωλήνα. Η μέθοδος ενδείκνυται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με ΙΙ-ΙΙΙ βαθμό παραμόρφωσης του ποδιού.
  • Κωνοποίηση και τραχελεκτομή. Εκτομή των προσβεβλημένων περιοχών ή ακρωτηριασμός γίνεται όταν η παραμόρφωση συνδυάζεται με ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία ή ανικανότητα των μυών του πυελικού εδάφους. Οι ριζικές επεμβάσεις γίνονται συχνότερα σε ασθενείς που βρίσκονται εκτός αναπαραγωγικής ηλικίας.
  • Ράμματα πορτοφολιών. Όταν εμφανίζονται σημεία ισθμοτραχηλικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λειτουργία κλειδώματος του τραχήλου της μήτρας αποκαθίσταται μηχανικά. Εναλλακτική λύση στην επέμβαση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η εγκατάσταση μαιευτικού πεσσού.

Οι βοηθητικές φαρμακευτικές θεραπείες στοχεύουν στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μετά την υγιεινή του κόλπου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η επανορθωτική πλαστική χειρουργική στο 90-93% των περιπτώσεων σας επιτρέπει να επαναφέρετε το φυσιολογικό σχήμα και τη λειτουργία του τραχήλου της μήτρας. Η αποτελεσματικότητα των ραμμάτων με κορδόνια σε έγκυες ασθενείς με παραμόρφωση του ουροειδή που επιπλέκεται από ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια κυμαίνεται από 70 έως 94% (ανάλογα με την επιλεγμένη τεχνική). Για την πρόληψη της νόσου προτείνεται εύλογος ορισμός επεμβατικών διαδικασιών, έγκαιρη εγγραφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σωστή προετοιμασία για τον τοκετό και η αρμόδια αντιμετώπισή τους. Σε περίπτωση τραυματικών ρήξεων σημαντική είναι η έγκαιρη συρραφή τους με μετέπειτα έλεγχο από γυναικολόγο.

Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, μια τέτοια ασθένεια διαγιγνώσκεται σχετικά σπάνια. Η παραμόρφωση καλύπτει τους αυχενικούς και κολπικούς πόρους: η δομή αλλάζει και, ως αποτέλεσμα, τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος μετατοπίζονται. Στο πλαίσιο της παθολογίας, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων ασθενειών αυξάνεται, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε το πρόβλημα.

Πώς αναπτύσσεται η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας;

Ο λεγόμενος αυχενικός σωλήνας διέρχεται από τον τράχηλο της μήτρας. Τα τοιχώματά του καλύπτονται με κυλινδρικό επιθήλιο. Εδώ παράγονται συγκεκριμένες βλεννώδεις εκκρίσεις, σχηματίζεται ένα βύσμα που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.

Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα τραυματισμών και φλεγμονωδών διεργασιών, εμφανίζεται βλάβη στους ιστούς των γεννητικών οργάνων, ακολουθούμενη από ουλές. Η δομή και το μήκος του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, και ο αυχενικός σωλήνας βγαίνει και μετατοπίζεται στην κολπική κοιλότητα. Όπως γνωρίζετε, το περιβάλλον εδώ είναι όξινο και μια αλκαλική αντίδραση είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του ενδοτράχηλου.

Οι αλλαγές στην οξύτητα του περιβάλλοντος προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων του τραχηλικού καναλιού. Η χημική σύνθεση της παραγόμενης βλέννας διαταράσσεται, καθιστώντας τους ιστούς πιο επιρρεπείς στη μόλυνση.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας

Αν γεννηθούν μεγάλα παιδιά, τότε αυτό είναι πολύ καλό. Τουλάχιστον αυτό πιστεύει ο κόσμος. Αλλά οι γιατροί δεν συμφωνούν με αυτό. Η γέννηση ενός παιδιού που ζυγίζει πάνω από 3,5 κιλά θεωρείται ήδη δυνητικά επικίνδυνη, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις η πιθανότητα τραυματισμού είναι μεγάλη. Τα δάκρυα και άλλες βλάβες στους ιστούς των εσωτερικών γεννητικών οργάνων απαιτούν συρραφή.

Πολύ συχνά, ο τράχηλος μετά τον τοκετό δεν αποκαθίσταται πλήρως, σχηματίζονται ουλές πάνω του. Ο ουλώδης ιστός διαφέρει από τις υγιείς δομές - είναι τραχύς και ανελαστικός. Ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών ουλής παραμορφώνει τον λαιμό, ο οποίος είναι γεμάτος με επικίνδυνες συνέπειες.

Οι παράγοντες κινδύνου δεν περιλαμβάνουν μόνο τις δύσκολες γεννήσεις. Η δημιουργία ουλών είναι δυνατή μετά από αποβολές και διαγνωστικές διαδικασίες, εάν οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας υπέστησαν βλάβη κατά τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παραμορφώσεις είναι συγγενείς. Σοβαρές ορμονικές διαταραχές μπορούν επίσης να αποδοθούν στον κατάλογο των λόγων.

Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε;

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία ανακαλύπτεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Ωστόσο, η εμφάνιση ορισμένων παραβιάσεων εξακολουθεί να είναι δυνατή. Τα σημάδια τους περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
  • Αύξηση του όγκου της εμμηνορροϊκής ροής, μερικές φορές μέχρι και αιμορραγία.
  • Η εμφάνιση παχύρρευστων, τεντωμένων λευκών κολπικών εκκρίσεων.
  • Πονώδεις πόνοι στη μέση και την πυελική περιοχή (μερικές φορές γίνονται αρκετά έντονοι).
  • Μερικοί ασθενείς αναφέρουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να ονομαστούν συγκεκριμένα, γιατί η ίδια κλινική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες παθήσεις των πυελικών οργάνων. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παραβιάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πιθανές Επιπλοκές

Η αλλαγή της οξύτητας του περιβάλλοντος αυξάνει την ευαισθησία των ιστών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων σε λοιμώξεις. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ενδομητρίτιδας, τραχηλίτιδας και ενδοτραχηλίτιδας.

Με τη σειρά τους, αυτές οι φλεγμονώδεις ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε κερατινοποίηση και ατροφία των επιθηλιακών ιστών του ενδοτράχηλου. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας, η παρουσία παραμορφώσεων που συχνά αναπτύσσεται επηρεάζει αρνητικά τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του σώματος. Η παραβίαση του τροφισμού των ιστών οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη των κυττάρων - υπάρχει πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού και ανάπτυξης καρκίνου.

Αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας σπάνια συνδέεται με δυσκολίες. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με τη βοήθεια γιατρού Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μετατόπιση του αυχενικού σωλήνα, αναστροφή των βλεννογόνων και παρουσία σχηματισμών ουλής.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό αλλαγής στις πτυχές του αυχενικού σωλήνα. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται βιοψία - λήψη δειγμάτων ιστού για περαιτέρω εργαστηριακή ανάλυση. Η μελέτη καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, λαμβάνονται επιχρίσματα για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Με συγγενείς παραμορφώσεις, οι ασθενείς ελέγχονται για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.

Θεραπεία της ουρικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Το θεραπευτικό σχήμα καταρτίζεται μεμονωμένα, επειδή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η ορμονική του κατάσταση, η ποσότητα του ουλώδους ιστού, η παρουσία συνοδών ασθενειών. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της δομής της μήτρας, η ομαλοποίηση των αναπαραγωγικών και προστατευτικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται μόνο εάν η ασθένεια σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει για τη μέθοδο του ιστού. Εάν οι βλάβες είναι μικρές, τότε χρησιμοποιούνται φειδωλές καταστροφικές μέθοδοι. Οι ουλές αφαιρούνται με κρυοκαταστροφή (κατάψυξη με υγρό άζωτο) και διαθερμοπηξία (τα ρεύματα υψηλής συχνότητας εφαρμόζονται στους προσβεβλημένους ιστούς). Μια δοκός θεωρείται επίσης αποτελεσματική.

Χειρουργική επέμβαση: χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθενής είναι γυναίκα πέρα ​​από την αναπαραγωγική της ηλικία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τραχελεκτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο τράχηλος αποκόπτεται πλήρως και η ίδια η μήτρα συρράπτεται για να αποτραπεί η κάθοδος της στον κόλπο.

Σε νεαρούς ασθενείς συνταγογραφείται μια επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται μόνο ουλώδης ιστός. Η εκτομή με ακτίνα λέιζερ θεωρείται ασφαλέστερη, αφού ο κίνδυνος επιπλοκών (λοίμωξη, εμφάνιση νέων ουλών) σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρότερος.

Κατά την αφαίρεση μεγάλου αριθμού προσβεβλημένων ιστών, οι ασθενείς χρειάζονται μια άλλη επέμβαση - πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία στοχεύει στην αποκατάσταση του φυσιολογικού σχήματος των οργάνων.

Παραμόρφωση ουλής και εγκυμοσύνη

Τι να κάνετε εάν ο τράχηλος της μήτρας παραμορφώθηκε μετά τον τοκετό; Η παρουσία αλλαγών στη δομή των γεννητικών οργάνων δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει. Αλλά στην επόμενη εγκυμοσύνη, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει αρνητικά, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα αυτόματης διακοπής. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, καθώς οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας διεισδύουν εύκολα από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι πιθανή. Η απόφαση για την ανάγκη θεραπείας σε αυτή την περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό. Συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους, να τρώνε σωστά, να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση, να τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να αρνούνται τη σεξουαλική επαφή.

Συχνά, οι γυναίκες με παραμορφώσεις του ποδιού γεννούν ακόμη και φυσικά, αν και μερικές φορές χρειάζονται καισαρική τομή.

Η παραμόρφωση της μήτρας μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητη. Με την εξέλιξη των διεργασιών του όγκου, το μέγεθος και το σχήμα του αναπαραγωγικού οργάνου μπορεί να αλλάξει. Τέτοιες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Οι αιτίες της συγγενούς παραμόρφωσης της μήτρας μπορεί να είναι:

  • Γενετικές διαταραχές.
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο στη μήτρα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μπορεί να είναι σοβαρή δηλητηρίαση, βιωμένο στρες, μολυσματική ή χρόνια ασθένεια.

Φυσιολογικά, η μήτρα βρίσκεται στη λεκάνη, έχει το σχήμα αχλαδιού. Το κάτω μέρος του οργάνου περνά ομαλά στον λαιμό, ο οποίος συνδέεται με τον κόλπο. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του εμβρύου συμβαίνει ακριβώς στη μήτρα, επομένως η παραμόρφωση και η ακατάλληλη ανάπτυξή του μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη.

Ταξινόμηση

Ο γιατρός πραγματοποίησε μια εξέταση και είπε ότι η κοιλότητα της μήτρας έχει παραμορφωθεί - τι σημαίνει αυτό; Στη σύγχρονη ιατρική, διακρίνονται διάφοροι τύποι ανώμαλης ανάπτυξης αυτού του αναπαραγωγικού οργάνου.

  • Η μήτρα έχει τη μορφή τόξου ή σέλας. Το άνω μέρος του οργάνου είναι κοίλο. Μια τέτοια παραβίαση δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς, δεν εμποδίζει τη σύλληψη και την κανονική γέννηση του παιδιού.
  • Η μήτρα είναι δίκερη. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν ένα πρόσθετο τοίχωμα που χωρίζει το όργανο σε δύο μέρη. Με μια τέτοια παραμόρφωση, μια γυναίκα θα μείνει εύκολα έγκυος, αλλά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη μεταφορά του εμβρύου. Σε μια δίκερη μήτρα, το παιδί είναι στριμωγμένο και αυτό είναι γεμάτο με πρόωρο τοκετό.
  • Μονόκερο αναπαραγωγικό όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα συνδέεται μόνο με μία ωοθήκη. Μια τέτοια παραβίαση είναι πολύ σπάνια. Είναι δύσκολο για ασθενείς με τέτοια διάγνωση να μείνουν έγκυες, αλλά υπάρχουν πιθανότητες. Υψηλός κίνδυνος αποβολής ή πρόωρου τοκετού.
  • Πολλές βασίλισσες σε έναν οργανισμό. Μια εξαιρετικά σπάνια παθολογία. Τα όργανα δεν έχουν καμία σχέση μεταξύ τους. Με αυτήν την ανωμαλία, οι γυναίκες αισθάνονται πόνο κατά τη διάρκεια της οικειότητας ή αιμορραγίας της περιόδου. Η ασθενής μπορεί να μείνει έγκυος, αλλά ο κίνδυνος αποβολής και λανθασμένης τοποθέτησης του εμβρύου είναι αρκετά υψηλός.

Ορισμένοι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου δεν έχουν μήτρα από τη γέννηση. Σε αυτή την περίπτωση, διαγιγνώσκεται αγενεσία. Μια ασθενής με αυτό το είδος ανωμαλίας δεν μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει παιδί, καθώς το αναπαραγωγικό σύστημα δεν είναι ανεπτυγμένο. Το κορίτσι δεν έχει έμμηνο ρύση, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές ορμονικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η συγγενής παραμόρφωση της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας τυπικής γυναικολογικής εξέτασης σε μια καρέκλα. Κατά κανόνα, οι γιατροί υποπτεύονται ανωμαλίες στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού οργάνου εάν η ασθενής δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν πάσχει από γυναικολογικές παθήσεις. Για τον εντοπισμό αποκλίσεων χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (διακοιλιακό ή διακολπικό).
  • MRI. Με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού, μπορείτε να δείτε μια καθαρή εικόνα της μήτρας. Αυτή η εξέταση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Εξέταση της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή - υστεροσκόπιο.
  • Ακτινογραφία με σκιαγραφικό. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα και το μέγεθος του γεννητικού οργάνου, τη λειτουργία του.
  • Λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, γίνεται μια παρακέντηση στην κοιλιακή κοιλότητα και μια ειδική συσκευή με κάμερα εισάγεται μέσω αυτής.

1 Περιγραφή

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που είναι μια αλλαγή στα κανάλια του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Κωδικός ICD-10: N88 "Άλλες μη φλεγμονώδεις νόσοι του τραχήλου της μήτρας."

Ο αυχενικός σωλήνας βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας. Τα τοιχώματά του είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα που παράγουν αλκαλικές βλεννώδεις εκκρίσεις. Με την ανάπτυξη της ουρικής παραμόρφωσης, η βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα εισέρχεται στον κολπικό σωλήνα, ο οποίος έχει όξινο περιβάλλον.

Ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας, οι προστατευτικές λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος εξασθενούν, αρχίζει να δυσλειτουργεί. Οι εκκρίσεις βλέννας αλλάζουν τη σύστασή τους. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Συνιστάται
Κολποσκόπηση του τραχήλου της μήτρας - πώς γίνεται η διαδικασία και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν;

2 λόγοι

Ο υψηλότερος βαθμός κινδύνου παραμόρφωσης του ποδιού εμφανίζεται μετά από υποβοηθούμενο τοκετό με χρήση συσκευής εξαγωγής ή ιατρικής λαβίδας. Ο ανεξάρτητος τοκετός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογίας εάν ήταν πολύπλοκος και συνοδευόταν από πολλαπλά εσωτερικά δάκρυα.

Χειρουργικές επεμβάσεις, χειρουργικές αμβλώσεις, παραβιάσεις της τεχνικής της συρραφής οδηγούν στην ανάπτυξη παραμόρφωσης. Ο συγγενής τύπος παθολογίας είναι πολύ σπάνιος. Συνδέεται με φυσιολογικές και ορμονικές αποτυχίες.

3 Συμπτώματα και επιπλοκές

Μετά τη ρήξη του ιστού αρχίζει η επούλωση του. Η διαδικασία είναι η αντικατάσταση του ιστού οργάνου με συνδετικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • υπάρχουν διαταραχές στη μικροκυκλοφορία του αίματος.
  • υπάρχει ανακατανομή των νευρικών κυττάρων.
  • αναπτύσσονται τροφικές αλλαγές στη δομή του καναλιού, οι οποίες συμβάλλουν στην παραμόρφωσή του και την εκτροπή του βλεννογόνου στον κολπικό σωλήνα.
  • μερικές φορές σχηματίζονται αυχενικο-κολπικά συρίγγια.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο εξωτερικά. Καθώς εξελίσσεται, υπάρχουν:

  • πόνος στη λεκάνη, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • παραβιάσεις και αποτυχίες στη διάρκεια και τη συχνότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • άφθονη εμμηνορροϊκή ροή?
  • τεντωμένη λευκή κολπική έκκριση.

Οι επιπλοκές της κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • τραχηλίτιδα?
  • ενδομητρίτιδα?
  • ενδοτραχηλίτιδα;
  • διάβρωση;
  • κερατινοποίηση των ιστών του τραχηλικού καναλιού.
  • παραβίαση της ανάπτυξης του επιθηλίου.
  • ογκολογία.

4 Επιδράσεις στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα ή προβλήματα με τη γέννηση ενός εμβρύου. Αυτό είναι δυνατό για διάφορους λόγους:

  • μια ανισορροπία στην οξύτητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας αποτελεί εμπόδιο για τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στη μήτρα και την κανονική τους λειτουργία.
  • λόγω παραβίασης του προστατευτικού μηχανισμού, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής και η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου μέσω του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα με παραμόρφωση συνιστάται να τηρεί τη σεξουαλική ανάπαυση και να περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα. Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού ο τράχηλος της μήτρας ανοίξει μόνος του, η διαδικασία γέννησης περνά από το φυσικό κανάλι γέννησης. Ελλείψει αποκάλυψης, γίνεται καισαρική τομή.

5 Διαγνωστικά

Εάν αλλάξετε τη φύση της έκκρισης ή τη σύνθεση της βλέννας, την εμφάνιση πόνου ή αιμορραγίας, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει με κατοπτρικό ή κολποσκόπιο. Τα σημάδια της κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας είναι:

  • εκτροπή καναλιού?
  • η παρουσία ουλών κοντά στα ράμματα που προέκυψαν κατά τη συρραφή των κενών γέννησης.

Στη διαδικασία της κολποσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει αλλαγές στην επιφάνεια του αυχενικού σωλήνα, επιπλοκές της παθολογίας και παίρνει ιστό για βιοψία. Εάν το πρόβλημα είναι συγγενές, συνταγογραφούνται εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο σώμα της γυναίκας.

Ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες:

  • βακτηριολογικές εξετάσεις?
  • PCR διαγνωστικά;
  • επίχρισμα για κυτταρολογία.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό λειτουργικών διαταραχών κατά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας γέννησης, όταν εμφανίζονται συνήθως τα πρώτα σημάδια παραμόρφωσης, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της παθολογίας από τη δευτερεύουσα αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από αργό άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (ανεπαρκές για φυσιολογικό τοκετό), αλλά με θετική δυναμική. Με την παραμόρφωση, η αποκάλυψη δεν εμφανίζεται καθόλου, αντίθετα, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια καμπυλότητα του οργάνου.

Γενική έννοια

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν τι είναι ουλή ή ουλή. Αυτός ο σχηματισμός, που αποτελείται από συνδετικό ιστό, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επούλωσης βαθιών πληγών, τραυματισμών ή φλεγμονωδών ασθενειών.

Μια ουλή θεραπεύει όχι μόνο το δέρμα. Οι βλεννογόνοι του στομάχου και των εντέρων έχουν ουλές (μετά από έλκη και επεμβάσεις), η μήτρα και ο αυχενικός σωλήνας, η χοληδόχος κύστη, το μυοκάρδιο είναι ουλωμένο μετά από ισχαιμία. Μια ουλή μπορεί να θεραπεύσει τους ιστούς σχεδόν κάθε οργάνου.

Βασικά, οι ουλώδεις ιστοί αντιπροσωπεύονται από κολλαγόνο, είναι πυκνοί και μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση του οργάνου. Λόγω της εμφάνισής τους στους περιβάλλοντες ιστούς, διαταράσσονται οι διεργασίες της μικροκυκλοφορίας του αίματος και, κατά συνέπεια, υποφέρει ο τροφισμός (διατροφή) τους. Η εννεύρωση του ιστού μπορεί να διαταραχθεί.

Ο συνδετικός ιστός της ουλής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία των ιστών που αντικατέστησαν.

Συνέπειες

Δεδομένου ότι η ουλή δεν λειτουργεί ως βλεννογόνος επένδυση του τραχήλου της μήτρας (αυχενικό κανάλι), ο βλεννογόνος χάνει εν μέρει τη λειτουργία του. Ως αποτέλεσμα, κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας:

  • Οδηγεί σε μείωση των λειτουργιών φραγμού της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα λόγω παραβίασης της παραγωγής αυχενικής βλέννας και των ιδιοτήτων της.
  • Μπορεί να συνοδεύεται από εκτρόπιο (εκτροπή της βλεννογόνου επένδυσης του αυχενικού σωλήνα στον κόλπο).

Το εκτρόπιο εμφανίζεται λόγω ρήξης των κυκλικών μυών του τραχήλου της μήτρας. Οι διαμήκεις μυϊκοί ιστοί που βρίσκονται στα χείλη του αυχενικού σωλήνα παραμένουν άθικτοι. Συνεχίζουν τις ενεργές συσπάσεις χωρίς να συναντούν την αντίσταση των κυκλικών μυών. Το εξωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας υφίσταται παραμόρφωση, βγαίνει και κρεμάει στον κόλπο. Οι χαλαρωμένοι ιστοί εκτίθενται στο όξινο κολπικό περιβάλλον. Διαβρώνονται, οι αδένες της βλεννογόνου επένδυσης ατροφούν και σταματούν να παράγουν τη συνηθισμένη βλέννα.

Το αποτέλεσμα τέτοιων ανατομικών και φυσιολογικών αλλαγών είναι η αυξημένη προδιάθεση των γυναικείων γεννητικών οργάνων σε φλεγμονώδεις διεργασίες:

  1. Ενδοτραχηλίτιδα.
  2. Ενδομητρίτιδα.
  3. Εκτοπία και αληθινή διάβρωση.
  4. ατροφία ιστού.

Το κύριο χαρακτηριστικό ενός υγιούς τραχήλου της μήτρας είναι η παρουσία ενός βλεννογόνου βύσματος σε αυτόν, το οποίο σχηματίζεται και βρίσκεται στο κανάλι λόγω του ειδικού σχήματος ατράκτου του. Και είναι αυτή (φελλός) που εκτελεί τη λειτουργία φραγμού του τραχήλου της μήτρας.

Η εμφάνιση ουλών στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας θεωρείται ένα από τα βασικά σημεία που προδιαθέτουν για κερατινοποίηση της βλεννογόνου επένδυσης, τον εκφυλισμό των επιθηλιακών κυττάρων μέχρι την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο σχηματισμός ουλώδους ιστού μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες αλλαγές, που αλληλοσυμπληρώνονται, αποτελούν απειλή για την αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος, οδηγώντας σε:

  1. Αγονία.
  2. αποβολές.
  3. Αιμορραγία.
  4. Διαρροή αμνιακού υγρού κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες.
  5. Πρόωρος τοκετός.
  6. Παραβίαση της ικανότητας ανεξάρτητου τοκετού και της ανάγκης για εγχειρητικό τοκετό.

Επιπλέον, οι ουλές και η καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία και πόνο σε μια γυναίκα.

Αιτίες

Τέτοιες αλλαγές είναι συνήθως δευτερεύουσες. Υπάρχουν λίγοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Τα κυριότερα θεωρούνται:

  • Τραυματισμοί και ρήξεις (γέννηση, που προκύπτει από αμβλώσεις, διαγνωστική απόξεση και για άλλους λόγους).
  • Χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Φλεγμονή (χρόνια και σοβαρή), που οδηγεί σε κολλητικές αλλαγές και ουλές στους ιστούς.

Τις περισσότερες φορές υπάρχει παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό. Αυτό οδηγεί σε:

  • Η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου (πάνω από 4,5–5 κιλά).
  • Παρουσίαση βράκα.
  • Ανεπαρκής ελαστικότητα των τοιχωμάτων του τραχηλικού σωλήνα λόγω χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων των γεννητικών οργάνων.
  • Γρήγορος τοκετός, συνοδευόμενος από ρωγμές και ρήξεις.
  • Άκαιρες και υπερβολικές προσπάθειες.

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι προκλητικοί παράγοντες που προκάλεσαν παραβίαση της ακεραιότητας του τραχήλου της μήτρας.

Τέτοια κενά μπορεί να είναι διαφορετικού βάθους και μήκους, να αγγίζουν τη μήτρα και να παραβιάζουν την ακεραιότητα των κολπικών ιστών. Εάν τα δάκρυα εντοπιστούν νωρίς και συρράψουν σωστά, συνήθως επουλώνονται χωρίς παραμορφώσεις.

Το ράμμα που χρησιμοποιείται για το κλείσιμο των εσωτερικών δακρύων είναι αυτοαπορροφήσιμο. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα ράμματα, η βλάβη (αν δεν υπάρχει δευτερογενής μόλυνση) επουλώνεται καλά.

Εάν δεν ράβονταν όλες οι ρήξεις ιστού, πιθανότατα θα αναπτυχθούν μαζί ούτως ή άλλως, αλλά με το σχηματισμό ουλών και την παραμόρφωση του σχήματος του τραχήλου της μήτρας.

Μία από τις πιο σπάνιες περιπτώσεις ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας είναι οι πρωτογενείς κυκλικές αλλαγές (συγγενείς). Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία τους θεωρείται μια ορμονική ανισορροπία.

σημάδια

Αρκετά συχνά, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται συμπτωματικά σε ήπιο βαθμό. Και εντοπίζεται μόνο ως αποτέλεσμα γυναικολογικής εξέτασης. Εάν οι αλλαγές είναι έντονες, τότε μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα:

  • Πόνος στην περιοχή της πυέλου που ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς (βαρύτητα και έντονη δυσφορία στο τράβηγμα).
  • Εκκρίσεις (λευκό, γλοιώδες, ελαστικό).
  • Επώδυνη επαφή.
  • Πλούσια έμμηνος ρύση με σύνδρομο έντονου πόνου.
  • Μετατόπιση στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Εάν η παθολογία είναι πρωτογενής, τότε εκτός από τις περιγραφόμενες παραβιάσεις, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές του κύκλου, πρόωρη εμμηναρχή, σοβαρή και επώδυνη αιμορραγία.

Διαγνωστικά

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η γυναικολογική εξέταση από γυναικολόγο. Αυτό είναι απλώς ήπιες κυκλικές αλλαγές στον τράχηλο και η εκτροπή της βλεννογόνου μεμβράνης στον κόλπο παρουσιάζει δυσκολίες στη διάγνωση. Ένας σοβαρά παραμορφωμένος αυχενικός σωλήνας δεν προκαλεί διαγνωστικές δυσκολίες.

Σύμφωνα με λογοτεχνικές πηγές, τουλάχιστον στο 70% των περιπτώσεων, το εκτρόπιο, σε συνδυασμό με τις κιτρικές αλλαγές, διαγιγνώσκεται ως εκτοπία. Δηλαδή ως μια φυσιολογικά μεταβλητή κατάσταση που δεν απαιτεί θεραπεία.

Οι πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιεί ο γυναικολόγος είναι:

  1. Κολποσκόπηση.
  2. Κυτταρολογική ανάλυση ιστών.
  3. Εξέταση του κολπικού εκκρίματος για παρουσία παθογόνου βακτηριακής μικροχλωρίδας.
  4. Εξετάσεις αίματος (η μέθοδος PCR χρησιμοποιείται συχνότερα).

Εάν υπάρχει υποψία πρωτογενούς παραμόρφωσης, ο ασθενής καλείται να κάνει εξετάσεις αίματος για ορμόνες.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές τακτικές αναπτύσσονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Η σοβαρότητα της κατάστασης.
  • Πραγματοποίηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας (αν δηλαδή η γυναίκα έχει παιδιά).
  • ηλικία.
  • Συναφείς παθολογίες.

Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιούνται καταστροφικές μέθοδοι και χειρουργικές πλαστικές. Το κύριο θεραπευτικό καθήκον δεν είναι μόνο η εξάλειψη των κυκλικών αλλαγών στον τράχηλο και η επιστροφή του στη φυσιολογική θέση.

Η θεραπεία επιλύει πολλά ακόμη σημαντικά καθήκοντα:

  • Η επιστροφή της ικανότητας αναπαραγωγής μιας γυναίκας.
  • Αποκατάσταση των λειτουργιών φραγμού του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας.
  • Ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου.
  • Πρόληψη της ατροφίας του βλεννογόνου και του καρκινικού εκφυλισμού του.

Οι καταστροφικές μέθοδοι δίνουν καλό αποτέλεσμα με ήπιο βαθμό ουλής. Χάρη σε αυτά, οι αλλοιωμένοι ιστοί καταστρέφονται και η φυσιολογική επένδυση του τραχήλου της μήτρας αποκαθίσταται.

Υπάρχουν πολλές καταστροφικές μέθοδοι, οι κυριότερες είναι:

  1. διαθερμική πήξη.
  2. κρυογονική καταστροφή.
  3. Εξάτμιση με λέιζερ (εξάτμιση).

Οι σύγχρονες αναίμακτες χειρουργικές τεχνικές περιλαμβάνουν μεθόδους υπερήχων, ραδιοκυμάτων και ηλεκτρικών που επιτρέπουν την καταστροφή των παθολογικά σχηματισμένων ιστών.

Η σοβαρή ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας διορθώνεται με εκτομή. Η μέση μετεγχειρητική περίοδος είναι 10 ημέρες, η μέση περίοδος αποκατάστασης είναι 90 ημέρες. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί συμβουλεύουν τη σεξουαλική αποχή. Επιπλέον, συνιστάται ένα ήπιο καθεστώς εργασίας για μια γυναίκα (θα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική άσκηση) και θα πρέπει επίσης να τηρούνται αυστηρά οι κανόνες οικείας υγιεινής.

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, ευτυχώς για τις γυναίκες, είναι σπάνια.

περίοδο αποκατάστασης

Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και να ακολουθείτε ευσυνείδητα τις συστάσεις του. Αυτό θα επιτρέψει στη διαδικασία επούλωσης να προχωρήσει όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντιβιοτική θεραπεία συνιστάται στους ασθενείς για την εξάλειψη της φλεγμονής. Ή τη χρήση τοπικών αντισηπτικών. Ίσως χρειαστεί να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα του κόλπου.

Μπορείτε να σκεφτείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη 4-5 μήνες μετά την επιτυχή επούλωση των ιστών, εάν η διαδικασία πήγε χωρίς επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Κάθε γυναίκα, έχοντας ακούσει ότι έχει παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, θέλει να μάθει τι είναι. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι το όνομα της κατάστασης κατά την οποία σπάει η ακεραιότητα του τραχήλου της μήτρας (το ορατό κολπικό τμήμα του) και έχει σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο της βλάβης. Είναι αυτός που οδηγεί σε ορατές αλλαγές στο σχήμα του τραχήλου της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα. Υπάρχουν όμως και άλλα είδη παραμορφώσεων και για μερικούς συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας οδηγεί στο γεγονός ότι η μικροκυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του διαταράσσεται, τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν σταδιακά. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση τροφικών αλλαγών στους ιστούς του αυχενικού σωλήνα. Μερικές φορές ακόμη και η μήτρα εμπλέκεται στη διαδικασία: το βλεννογόνο τμήμα της μετατρέπεται στον κόλπο, σχηματίζονται αυχενικο-κολπικά συρίγγια.

Τύποι παθολογιών

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής. Αλλά η συγγενής παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι ορμονικές διαταραχές στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογίας.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η συγγενής παραμόρφωση μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων στο σώμα της μητέρας κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν άγχος, μολυσματικές βλάβες, μέθη. Επίσης, η αιτία μιας γενετικής ανωμαλίας μπορεί να είναι γενετικές αποτυχίες. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη άλλων οργάνων (μήτρα, κόλπος).

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας.

Αλλά υπάρχουν και άλλες παθολογίες του αυχενικού τμήματος της μήτρας:

  • στένωση του αυχενικού σωλήνα: η διάγνωση γίνεται εάν οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα 5 mm.
  • κυκλικό κανάλι: η ακατάλληλη διάταξη των μυϊκών ινών οδηγεί στην εμφάνιση ενός αυχενικού σωλήνα σε σχήμα χοάνης.
  • επιμήκυνση ή βράχυνση: το μήκος είναι μικρότερο από 35 mm ή μεγαλύτερο από 45 mm.

Αυτές οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας οδηγούν σε διαταραχή της εμμηνορροϊκής και αναπαραγωγικής λειτουργίας. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, φροντίστε να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Λόγοι εμφάνισης

Τις περισσότερες φορές, παραβιάσεις του σχήματος και της ακεραιότητας του λαιμού συμβαίνουν ως αποτέλεσμα:

  • τραυματισμοί κατά τη διάρκεια του τοκετού, για παράδειγμα, λόγω ρήξεων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού.
  • βλάβη που προέκυψε λόγω της λανθασμένης θέσης του εμβρύου.
  • παραβιάσεις της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων ·
  • ακατάλληλη συρραφή.

Αυτοί οι λόγοι οδηγούν στο γεγονός ότι παραβιάζεται η φυσιολογικά φυσιολογική δομή του αυχενικού τμήματος της μήτρας. Στις κατεστραμμένες περιοχές σχηματίζεται ουλώδης ιστός και ο τράχηλος παραμορφώνεται. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει προβλήματα στο μέλλον.

Γιατί εμφανίζεται η παθολογία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σοβαρός τοκετός προκαλεί την εμφάνιση παθολογίας, κατά την οποία εμφανίζονται πλευρικά δάκρυα στον τράχηλο.

Επίσης, η πάθηση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων για μαιευτική - αγράμματη λαβίδα, ανεπαρκώς προσόντα ραφή. Προκαλούν αυχενικές αλλαγές αποβολή και γυναικολογική απόξεση.

Ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο παραμόρφωσης είναι η κληρονομική παθολογία, στην οποία σχηματίζονται ουλές στον αυχενικό σωλήνα στο πλαίσιο των ορμονικών διαταραχών. Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων επηρεάζει την ανάπτυξη παραμόρφωσης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου, που αποτελούν την κάτω περιοχή του αυχενικού σωλήνα, παράγουν συνεχώς ένα βλεννογόνο μυστικό. Παρουσία προκλητικών παραγόντων - τραυματικών κακώσεων και ορμονικής ανισορροπίας - η αλκαλική ισορροπία του περιβάλλοντος διαταράσσεται και ο βλεννογόνος βυθίζεται σε ένα πολύ λιγότερο αλκαλικό, αλλά πιο όξινο περιβάλλον του κόλπου.

Μια αλλαγή στην οξύτητα προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες, η συνέπεια των οποίων είναι η παραβίαση του τροφικού ιστού του τραχηλικού καναλιού. Η μήτρα ανατρέπεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη στην κολπική περιοχή και σχηματίζονται κολπικά-τραχηλικά συρίγγια.

Υπάρχουν και άλλες επώδυνες καταστάσεις:

  • ενδομητρίτιδα?
  • τραχηλίτιδα?
  • ενδοτραχηλίτιδα.

Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση διάβρωσης, ατροφίας του επιθηλίου, κερατινοποίησης των κυττάρων που καλύπτουν τον αυχενικό σωλήνα και μπορεί να γίνει μια ύπουλη ώθηση για την έναρξη μετασχηματισμών καρκινικών κυττάρων.

Επίσης, η ουλή στον αυχένα μειώνει σημαντικά την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής και μειώνει την πιθανότητα σύλληψης και, εάν συμβεί, εμποδίζει τη διεξαγωγή της εγκυμοσύνης για την καθορισμένη περίοδο.

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα - κυρίως κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου - και εμφάνιση άφθονης λευκόρροιας.

Μπορεί επίσης να συμβούν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο - ο κύκλος έχει σπάσει, η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται κ.λπ.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Συνήθως, η διάγνωση δεν είναι πρόβλημα - στον γυναικολογικό καθρέφτη, η εκτροπή του αυχενικού σωλήνα και οι οπτικές κυκλικές αλλαγές στα σημεία συρραφής ή στα διαλείμματα είναι αμέσως ορατές. Εάν απαιτείται επιβεβαίωση της διάγνωσης, τότε συνταγογραφείται κολποσκόπηση.

Εργαστηριακές μελέτες για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας:

  • επιχρίσματα για βακτηριακή χλωρίδα και κυτταρολογία.
  • PCR - διαγνωστικά.

Κατά την κολποσκόπηση αξιολογούνται οι αλλαγές στις πτυχές του αυχενικού σωλήνα και λαμβάνεται δείγμα ιστού για βιοψία – ιστολογική εξέταση.

Εάν ο ασθενής έχει συγγενή εξάρθρωση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει μια σειρά εξετάσεων για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών του φύλου.

Επίδραση μιας ουλής του τραχήλου της μήτρας στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Οι ουλές που εντοπίζονται στην περιοχή του αυχενικού καναλιού μπορεί να μην επηρεάσουν τη σύλληψη - εάν η ασθένεια προχώρησε χωρίς έντονα συμπτώματα - αλλά η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου με λοίμωξη με ανοδικούς τρόπους - μέσω του κόλπου.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική με τον εαυτό της, να παρατηρεί τη σεξουαλική ανάπαυση και, αν είναι δυνατόν, να μειώνει τη δραστηριότητα. Η απόφαση για πρόσθετη θεραπευτική παρέμβαση σε αυτό το στάδιο λαμβάνεται από τον γυναικολόγο που παρατηρεί την εγκυμοσύνη.

Με ουλές στον τράχηλο της μήτρας, ο τοκετός μπορεί να συμβεί φυσικά - εάν ο τράχηλος έχει ανοίξει μόνος του - αλλά μπορεί να χρειαστεί καισαρική τομή.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι περισσότερες περιπτώσεις παραμόρφωσης του αυχενικού σωλήνα συμβαίνουν αμέσως μετά τον τοκετό, εάν τα βαθιά δάκρυα δεν έχουν επιδιορθωθεί ή δεν έχουν συρραφεί επαρκώς.

Παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο τράχηλος της μήτρας γίνεται πολύ πιο κοντός και λείος, γεγονός που του επιτρέπει να ανοίγει 8-10 εκατοστά και να αφήνει το κεφάλι του μωρού να περάσει εύκολα. Αρκετά συχνά, κατά τη διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης, συμβαίνουν ρήξεις του τραχήλου της μήτρας. Οι λόγοι για αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι: προηγούμενες ρήξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μεγάλο βάρος του παιδιού, οι γυναικολογικές επεμβάσεις, οι εκτρώσεις, η αδύναμη δραστηριότητα του τοκετού ακολουθούμενη από γρήγορο τοκετό, η ακατάλληλη επιλογή μαιευτικής λαβίδας, οι άκαιρες δυνατές προσπάθειες. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ρήξεις του τραχήλου της μήτρας. Τα δάκρυα και οι ρωγμές μπορεί να είναι διαφορετικού βάθους και να αγγίζουν ακόμη και τον κόλπο και την ίδια τη μήτρα. Επομένως, στο τέλος του τοκετού, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τον τράχηλο και την ίδια τη μήτρα για ρήξεις. Αν βρεθούν, ράβονται με ειδικές κλωστές, οι οποίες θα λυθούν μόνες τους με την πάροδο του χρόνου.

Εάν δεν ανιχνεύτηκαν και δεν ράβονταν όλα τα σπασίματα, ο τράχηλος παραμορφώνεται, το σχήμα και ο φάρυγγας του αλλάζουν. Η ίδια η γυναίκα που γεννά μπορεί να μην αισθάνεται καμία αλλαγή. Τις περισσότερες φορές, ένας λανθασμένος τράχηλος της μήτρας δεν προκαλεί καμία ανησυχία σε μια γυναίκα και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ευημερία του ασθενούς. Αλλά αυτός ο παράγοντας μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στον προγραμματισμό μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης, καθώς ένας λανθασμένος τράχηλος μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές, αιμορραγία, διαρροή αμνιακού υγρού και, κατά συνέπεια, σε πρόωρο τοκετό. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε εξέταση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό για αλλαγές, τότε ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και να αφαιρέσει όλες τις συνέπειες μιας δύσκολης γέννας.

Κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας

Ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων ή δύσκολου τοκετού επουλώνονται ρήξεις και ρωγμές που δεν έχουν ραφτεί καθόλου ή δεν έχουν ραφτεί καθόλου. Μετά από αυτό, η γυναίκα αναπτύσσει κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, ο τράχηλος παραμορφώνεται και ανατρέπεται στο κολπικό τμήμα. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ασθένειες: μολυσματικές, σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες μπορεί να επιδεινωθούν από πυώδη εξανθήματα, σκλήρυνση του ενδομητρίου, διάβρωση του τραχήλου, ακόμη και σχηματισμό καρκινικών κυττάρων. Για τις γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν ή να φέρουν παιδί, οι ουλές του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι μια σημαντική αιτία ανησυχίας.

Πολύ συχνά, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αν και εμφανή σημάδια αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι: διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και άφθονη απόρριψη κατά τη διάρκεια του ίδιου του κύκλου, δυσάρεστο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, επώδυνη σεξουαλική επαφή επαφές, λευκή εκκένωση, η οποία μπορεί να έχει δυσάρεστη οσμή. Εάν εντοπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό σας, πηγαίνετε αμέσως σε έναν γιατρό που μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την εικαζόμενη διάγνωση. Για να γίνει αυτό, θα εξεταστείτε σε μια καρέκλα με τη βοήθεια καθρεφτών, θα συνταγογραφηθεί κολποσκόπηση, κυτταρολογία επιχρισμάτων και θα χρειαστεί επίσης να περάσετε μερικές εξετάσεις. Εάν, ωστόσο, έχετε διαγνωστεί με κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, μην πανικοβληθείτε, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας που θα στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσικής αρχικής κατάστασης του τραχήλου της μήτρας και της ακεραιότητάς του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία είναι αρκετά επιτυχής, αν και θα χρειαστεί λίγος χρόνος.

Αυχενική παραμόρφωση: συνέπειες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πολλές γυναίκες μπορεί να μην παρατηρήσουν καν ότι ο τράχηλος τους είναι παραμορφωμένος και δεν παρατηρούν αρνητικές συνέπειες. Αν και για πολλούς αυτό μπορεί να γίνει σημαντικό εμπόδιο στον προγραμματισμό και την γέννηση ενός παιδιού. Πολύ συχνά, η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι η κύρια αιτία ακούσιων αμβλώσεων και πρόωρων τοκετών. Επιπλέον, με έντονες αλλαγές στον τράχηλο, ή μάλλον, την εκτροπή του στο κολπικό τμήμα, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει: κερατινοποίηση των ιστών του τραχήλου της μήτρας, θάνατο του επιθηλίου, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, διάβρωση, φλεγμονή και ακόμη και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας . Επομένως, δεν πρέπει να καθυστερείτε την έγκαιρη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μπορεί να αποτρέψει πολλά προβλήματα υγείας στο μέλλον.

Πηγές

  • https://uterus2.ru/disease/deformatsiya-matki.html
  • http://noprost.ru/gynecology/erosion/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
  • https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html
  • http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-deformatsii-shejki-matki.html
  • https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki
  • http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8988-deformatsiya-sheyki-matki.html

Υπάρχουν πολλές ασθένειες και προβλήματα της γυναικείας γεννητικής περιοχής και όλα απαιτούν κατάλληλη θεραπεία προκειμένου να διατηρηθεί η ικανότητα της γυναίκας να τεκνοποιήσει και να διασφαλιστεί η φυσιολογική λειτουργία του σώματος. Ορισμένες παθολογίες είναι ευρέως διαδεδομένες και υπάρχουν εκείνες που είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να καταλήξουν σε αποτυχία. Ένα από αυτά είναι η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας.

Κατάρρευση

Τι είναι ασθένεια;

Η παραμόρφωση της μήτρας είναι μια αλλαγή στη φυσιολογική θέση του τραχήλου της μήτρας και μέρους του κόλπου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για το σχηματισμό παθολογίας, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια διαγιγνώσκεται σχετικά σπάνια. Οι παραμορφώσεις περιλαμβάνουν:

  • Κυκλικό κανάλι του τραχήλου της μήτρας.
  • Στένωση του αυλού.
  • Παραβίαση της βατότητας του λαιμού.
  • Μείωση μήκους.
  • Κυκλικές αλλαγές.

Η παθολογία μπορεί να μην εμφανίζει πάντα τα συμπτώματά της και είναι προβληματική η διόρθωση αυτής της απόκλισης από τον κανόνα έως ότου μια γυναίκα επισκεφθεί έναν γυναικολόγο.

Αιτίες

Ένας παραμορφωμένος τράχηλος είναι μια συγγενής παθολογία ή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορισμένων συνθηκών. Εάν μιλάμε για μια κληρονομική μορφή, τότε, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται ανωμαλίες στην ανάπτυξη άλλων γεννητικών οργάνων, όπως η μήτρα ή ο κόλπος, στην πορεία.

Αλλά πιο συχνά, η παραμόρφωση του λαιμού συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ο σχηματισμός συμφύσεων στα πυελικά όργανα.
  • Παραμόρφωση μετά από μια σκληρή παρέμβαση, για παράδειγμα, μια άμβλωση.
  • Σχηματισμός ουλής ως αποτέλεσμα γυναικολογικών επεμβάσεων.
  • Ρήξεις του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό.

Ανάλογα με την αιτία της παθολογίας, μπορεί είτε να προσαρμοστεί είτε όχι.

Συμπτώματα παθολογίας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μέχρι ένα ορισμένο σημείο μπορεί να προχωρήσει χωρίς εμφανή σημάδια. Εντοπίζεται μόνο όταν μια γυναίκα έχει προβλήματα σύλληψης ή γέννησης μωρού ή στην επόμενη εξέταση από γιατρό.

Ωστόσο, μπορούν να σημειωθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου:

  • Με τον κυκλικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας δεν παρατηρούνται αλλαγές. Όμως το πρόβλημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν οι μυϊκές ίνες του λαιμού συστέλλονται λανθασμένα, γεγονός που τον εμποδίζει να ανοίξει.
  • Εάν ο τράχηλος είναι στενός, τότε αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της εμμήνου ρύσεως. Γίνεται πιο σπάνιο λόγω του υπάρχοντος φραγμού στην κανονική εκροή αίματος.
  • Με την απόφραξη του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, το αίμα συσσωρεύεται στη μήτρα. Η γυναίκα έχει πόνο στην κοιλιά, ένταση του κοιλιακού τοιχώματος.
  • Ένας επιμήκης λαιμός μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική επαφή, ή μάλλον τις αισθήσεις μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής. Η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται και ο οργασμός αμβλύνεται λόγω ανεπαρκούς αριθμού υποδοχέων.
  • Ένας βραχύς τράχηλος μπορεί να γίνει αισθητός ενώ κρατάτε ένα μωρό. Ο κίνδυνος αποβολής και πρόωρου τοκετού αυξάνεται.
  • Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η παθολογία είναι συχνά ασυμπτωματική, είναι σημαντικό για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία να εξετάζεται τακτικά από γιατρό.

Ποικιλίες της νόσου

Η παθολογία είναι δύο τύπων:

Παρά το γεγονός ότι οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να μην εκδηλωθούν με οποιονδήποτε τρόπο ή να δώσουν μικρά συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να δει έναν γιατρό με την παραμικρή υποψία αποκλίσεων από τον κανόνα.

Εάν ανιχνευθεί παραμόρφωση του ποδιού, τότε η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει τη φυσική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.

Διάγνωση της νόσου

Εάν μια γυναίκα αρχίσει να αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα, τότε δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να κάνετε αυτοθεραπεία. Πρέπει να βιαστείτε να δείτε έναν γυναικολόγο. Η ακριβής διάγνωση γίνεται με βάση:

  • Συνεντεύξεις με τον ασθενή. Ο γιατρός θα ρωτήσει τη γυναίκα για σημεία και ύποπτα συμπτώματα, θα ρωτήσει πόσο καιρό πριν άρχισε να τα εμφανίζει, τι προηγήθηκε.
  • Στη συνέχεια απαιτείται έλεγχος. Στους καθρέφτες διακρίνεται αμέσως ένα έντονο ελάττωμα, ειδικά αν πρόκειται για παραμόρφωση του ποδιού.
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γυναικολόγος θα πάρει ένα επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση.
  • Απαιτούνται βακτηριολογικές εξετάσεις.
  • Συνταγογραφείται μια κολποσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε την επιφάνεια του αυχενικού σωλήνα, για να εντοπίσετε επιπλοκές.
  • Απαιτείται βιοψία.
  • Χρησιμοποιείται τραχηλικομετρία - αυτή είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας, η οποία σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε αμέσως τις κυκλικές αλλαγές, να απεικονίσετε την ετερογενή δομή του τραχήλου της μήτρας.
  • Οι εξετάσεις ούρων και αίματος, κατά κανόνα, δεν συνταγογραφούνται, καθώς δεν υπάρχουν αλλαγές εκεί με τέτοιες παθολογίες.
  • Εάν μια γυναίκα έχει συγγενή παραμόρφωση, τότε απαιτείται να κάνει εξετάσεις για τα επίπεδα ορμονών.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί με παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας;

Φυσικά, κανείς δεν μπορεί να απαγορεύσει σε μια γυναίκα να γεννήσει, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παθολογία μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία της γέννησης ενός μωρού και του τοκετού. Μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα γεγονότα:

  • Εάν διαγνωστεί στένωση του καναλιού, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της εργασιακής δραστηριότητας, η μήτρα δεν ανοίγει καλά, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.
  • Ένας βραχύς λαιμός δεν εμποδίζει τη γονιμοποίηση, αλλά, κατά κανόνα, είναι μάλλον δύσκολο για μια γυναίκα να γεννήσει μωρό και συχνά παρατηρούνται πρόωρες γεννήσεις.
  • Ένας επιμήκης τράχηλος μπορεί να επηρεάσει τη σωστή προσκόλληση του πλακούντα. Και στη διαδικασία γέννησης ενός μωρού, δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως, γεγονός που δυσκολεύει το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ανεπάρκειας οξυγόνου.

Όλοι αυτοί οι κίνδυνοι μπορούν να εξαλειφθούν εάν, πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και εντοπίσετε υπάρχουσες παθολογίες.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας, εάν διαγνωστεί η καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας, επιλέγεται για κάθε ασθενή καθαρά ξεχωριστά. Η μέθοδος θεραπείας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

  • Η σοβαρότητα της παθολογίας και οι ποικιλίες της.
  • Σκοπεύει η γυναίκα να κάνει παιδιά στο μέλλον.
  • ηλικία.
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η εξάλειψη των αλλαγών του ουροποιητικού και η επιστροφή του τραχήλου της μήτρας στη φυσική του θέση. Μπορούμε να αναφέρουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας:

  1. Ιατρική περίθαλψη.
  2. καταστροφικούς τρόπους.
  3. Χειρουργική επέμβαση.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται μόνο εάν η παραμόρφωση του αυχένα προκαλείται από ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις παθολογίες. Η επιλογή των φαρμάκων θα εξαρτηθεί από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης ή τον βαθμό έλλειψης ορμονών.

Οι καταστροφικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Κρυοκαταστροφή - αφαίρεση προσβεβλημένων ιστών μετά από κατάψυξη με υγρό άζωτο.
  • Διαθερμοπηξία. Οι παραμορφωμένες περιοχές εκτίθενται σε ρεύματα υψηλής συχνότητας.
  • Πλαστικό λέιζερ.

Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της παθολογίας, εάν οι αλλαγές είναι μικρές. Διαφορετικά, χρησιμοποιούνται λειτουργικές μέθοδοι:

  1. μέθοδος εκτομής. Ο ουλώδης ιστός αφαιρείται, αλλά η μέθοδος λειτουργίας επιλέγεται μεμονωμένα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί: λέιζερ, ραδιοκύματα.
  2. Εάν ο αυχενικός σωλήνας είναι στενός ή υπάρχει απόφραξη, τότε η bougienage γίνεται με τη χρήση ειδικού εργαλείου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τις περισσότερες φορές η διαδικασία απαιτείται να πραγματοποιηθεί πολλές φορές.
  3. Με την παρουσία μεγάλων κυρτώσεων ή κερκιδικών βλαβών, γίνεται επέμβαση και ακολουθεί πλαστική αυχένα.

Μετά από χειρουργική αποκατάσταση, η γέννηση ενός μωρού με φυσικό τρόπο είναι αδύνατη.

Η ανάρρωση μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου 10 ημέρες, αλλά λόγω της πολυπλοκότητας, μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη, αν και θα χρειαστεί πολύς χρόνος και προσπάθεια. Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, η παθολογία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • Η ανάπτυξη τραχηλίτιδας, ενδομητρίτιδας, που αυξάνει τον κίνδυνο διάβρωσης.
  • Ο κίνδυνος κερατινοποίησης των ιστών του αυχενικού σωλήνα αυξάνεται.
  • Παραβίαση του σχηματισμού του επιθηλίου.
  • Θάνατος ιστού και ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • Οι ισχυρότερες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Με την ουροειδή μορφή της νόσου, η ικανότητα σύλληψης μειώνεται.
  • Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού και αποβολής αυξάνεται.

Οι συνέπειες δεν είναι ευχάριστες, αλλά η έγκαιρη διάγνωση θα σας επιτρέψει να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία και να απαλλαγείτε από την παθολογία.

Είναι αδύνατο να φροντίσουμε να αποφευχθεί η βλάβη στον τράχηλο και η παραμόρφωσή του. Αλλά μόνο μια προσεκτική στάση για την υγεία κάποιου μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η σωστή θεραπευτική τακτική θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων