Οι άνθρωποι είναι ερμαφρόδιτοι όπως μοιάζουν τα όργανα. Ερμαφρόδιτος: η δομή των αναπαραγωγικών οργάνων

Ο ερμαφροδιτισμός είναι μια δυσπλασία του αναπαραγωγικού συστήματος, κατά την οποία ένα άτομο έχει σημάδια και των δύο φύλων (τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά).

Είναι κοινό στη φύση μεταξύ ασπόνδυλων και εκπροσώπων του φυτικού βασιλείου και μυκήτων (φυσικός ερμαφροδιτισμός).

Ο μη φυσιολογικός ερμαφροδιτισμός είναι εγγενής σε ένα άτομο, ο οποίος είναι μια παθολογία του σεξουαλικού προσδιορισμού σε ορμονικό και γενετικό επίπεδο.

Τις περισσότερες φορές, ο ερμαφροδιτισμός είναι μια παθολογία που προκαλείται γενετικά. Με αυτή την ασθένεια, σημειώνεται η παρουσία δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών τόσο των θηλυκών όσο και των ανδρών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ερμαφροδιτισμού, και συγκεκριμένα δύο:

• Ο αληθινός ερμαφροδιτισμός χαρακτηρίζεται από την παρουσία σε έναν οργανισμό των γονάδων και των δύο φύλων: τόσο των όρχεων όσο και των ωοθηκών. Ή και οι δύο αδένες συγχωνεύονται σε ένα ενιαίο. Συχνά παρατηρείται μια μορφή σταυρού (στη μία πλευρά είναι ο όρχις, στην άλλη η ωοθήκη), τα εσωτερικά γεννητικά όργανα υστερούν στην ανάπτυξη. Ωστόσο, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανθρώπινης ενδομήτριας ανάπτυξης, μια τέτοια παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια σε εκπροσώπους του είδους μας (περίπου 150 περιπτώσεις έχουν καταγραφεί στην ιστορία).
• Όταν οι άνθρωποι μιλούν για ερμαφροδιτισμό, που εμφανίζεται σε ανθρώπους, εννοούν συνήθως τον ίδιο ψευδή ερμαφροδιτισμό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των γονάδων του ενός φύλου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων του άλλου.

Ο ψευδής ερμαφροδιτισμός χωρίζεται σε αρσενικό και θηλυκό.

1. Αρσενικός: οι όρχεις αναπτύσσονται, αλλά με ασυνήθιστα εξασθενημένες λειτουργίες και αλλοιωμένη δομή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων που μοιάζουν με τα γυναικεία: το πέος είναι υπανάπτυκτο ή/και έχει καμπυλότητα, η ουρήθρα πιθανώς μετατοπίζεται από το κεφάλι του πέους σε άλλα μέρη το περίνεο, οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο, παραμένουν στην κοιλιακή κοιλότητα, ο σχηματισμός θηλυκών μαστικών αδένων, το πέος μοιάζει με υπερτροφισμένη κλειτορίδα και το όσχεο των χειλέων. Η σωματική διάπλαση μοιάζει με εκείνη της γυναίκας, η ανάπτυξη του λάρυγγα και η χροιά της φωνής είναι επίσης παρόμοια με αυτή της γυναίκας.
2. Θηλυκός: ένα άτομο αναπτύσσει ωοθήκες, αλλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα έχουν κοινά χαρακτηριστικά με τους άνδρες: αύξηση της κλειτορίδας, ανάπτυξη των χειλέων και ανάπτυξή τους σε όργανο που μοιάζει με όσχεο, απουσία μικρών χειλέων, υπανάπτυξη των γυναικείων μαστικών αδένων. Η σωματική διάπλαση, η ανάπτυξη του λάρυγγα, η χροιά της φωνής, η τριχοφυΐα μοιάζουν με αυτά των ανδρών.

Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει αδυναμία σεξουαλικής δραστηριότητας και υπογονιμότητα.

Και επίσης είναι δυνατό να διατεθεί και ο ερμαφροδιτισμός των παιδιών. Πριν από την εφηβεία, ένα παιδί ερμαφρόδιτο σχεδόν δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους του, το μόνο πράγμα είναι ότι δεν υπάρχουν όρχεις στο όσχεο ή η κλειτορίδα είναι διευρυμένη.

Αιτίες και θεραπεία του ερμαφροδιτισμού στον άνθρωπο

Οι κύριες αιτίες του ερμαφροδιτισμού είναι μια αλλαγή στα χρωμοσώματα και ένα γονίδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα ή/και το έμβρυο, δηλαδή η μετάλλαξή τους και η ορμονική ανισορροπία στο σώμα της μητέρας ή/και του εμβρύου.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΟΥΜΕ!Η αδύναμη ισχύς, το χαλαρό πέος, η απουσία μακροχρόνιας στύσης δεν είναι μια πρόταση για τη σεξουαλική ζωή ενός άνδρα, αλλά ένα σημάδι ότι το σώμα χρειάζεται βοήθεια και η ανδρική δύναμη εξασθενεί. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που βοηθούν έναν άνδρα να αποκτήσει σταθερή στύση για σεξ, αλλά όλα έχουν τα μειονεκτήματα και τις αντενδείξεις τους, ειδικά αν ο άνδρας είναι ήδη 30-40 ετών. βοηθήστε όχι μόνο να αποκτήσετε στύση ΕΔΩ ΚΑΙ ΤΩΡΑ, αλλά λειτουργήστε ως πρόληψη και συσσώρευση ανδρικής δύναμης, επιτρέποντας σε έναν άνδρα να παραμείνει σεξουαλικά ενεργός για πολλά χρόνια!

Στη δεύτερη περίπτωση, η βασική αιτία είναι η επικράτηση ή η έλλειψη ορμονών του φύλου (τα εξωτερικά γεννητικά όργανα θα αντιστοιχούν στον ανδρικό τύπο εάν υπερισχύει η ανδρική ορμόνη - τεστοστερόνη, στον γυναικείο τύπο εάν λείπει η τεστοστερόνη). Ο λόγος για αυτό είναι μια ασθένεια της υπόφυσης και του υποθαλάμου στον εγκέφαλο (τα τμήματα που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση των ορμονών), καθώς και μια ασθένεια των επινεφριδίων ή ένας όγκος των γονάδων.

Αξιολογώντας την αιτία της διαταραχής, ο γιατρός συνταγογραφεί τη σωστή πρόσληψη ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, σεξουαλικές ορμόνες μέσω φαρμάκων, ορμονών επινεφριδίων, καθώς και φάρμακα που επηρεάζουν τις λειτουργίες συγκεκριμένων τμημάτων του εγκεφάλου (η υπόφυση, εάν το πρόβλημα προέρχεται από εκεί).

Ένας άλλος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση: εξάλειψη των ανωμαλιών των γεννητικών οργάνων, κατά προτίμηση σε νεαρή ηλικία, και εάν ένας ερμαφρόδιτος άνδρας έχει μικρό πέος, δηλαδή είναι δυνατόν, πριν από την εφηβεία, να αφαιρεθεί και οι όρχεις, τότε είναι δυνατόν να τον μεγαλώσει ως γυναίκα. Εάν όχι, τότε εκτελείται μια επέμβαση για τη μεγέθυνση και την ευθυγράμμιση του πέους και την αφαίρεση μη ανεπτυγμένων τμημάτων. Συχνά απαιτείται επίσης ψυχολογική βοήθεια: αντιμετώπιση εσφαλμένων αντιλήψεων για το φύλο και τη σεξουαλική συμπεριφορά.

Αλλά ακόμη περισσότερο ή λιγότερο ο θεραπευμένος ερμαφροδιτισμός έχει συνέπειες: Αδυναμία σεξουαλικής ζωής, στειρότητα, διαταραχή της ούρησης, όγκοι όρχεων, καθώς και ψυχολογικά προβλήματα ερμαφρόδιτων: αποπροσαρμογή στην κοινωνία, διεστραμμένη σεξουαλική συμπεριφορά (τρανβεστισμός, αμφιφυλοφιλία, ομοφυλοφιλία, τρανσεξουαλισμός).

Salmacis and Hermaphrodite, 1582 (Bartholomeus Spranger)

Ο γιος των θεών Ερμή και Αφροδίτης, όπως μαρτυρεί το όνομά του, τροφοδοτούνταν από ναϊάδες στις σπηλιές του Ιδαίου. Κατά τη διάρκεια της περιπλάνησης του Ερμαφρόδιτου στην πατρίδα του Καρίγια, σε ηλικία 15 ετών, τον είδε μια νύμφη Σαλμακίδακάηκε από αγάπη γι' αυτόν. Όταν η Ερμαφρόδιτη λουζόταν την πηγή που ζούσε η Σαλμακίδα, κόλλησε πάνω του και ζήτησε από τους θεούς να τους ενώσουν για πάντα. Την ερωτεύτηκε. Οι θεοί εκπλήρωσαν την επιθυμία της και ενώθηκαν σε ένα ον. Σύμφωνα με το μύθο, όλοι όσοι έπιναν από αυτή την πηγή υπέστησαν τη μοίρα του Ερμαφρόδιτου - αν όχι κυριολεκτικά, τουλάχιστον με την έννοια ότι έγινε οδυνηρά θηλυκός.

Σαλμακίδα Salmacia - μια νύμφη που ζούσε στην πηγή, στην οποία κάποτε σταμάτησε ο Ερμαφρόδιτος για να ξεκουραστεί. Ο αγαπημένος Ερμαφρόδιτος, στη λίμνη στην Καρία συγχωνεύτηκε μαζί του σε ένα ον.

Ο μύθος για αυτήν σκιαγραφήθηκε από τον Οβίδιο στις Μεταμορφώσεις. Το κορίτσι είχε μια γοητευτική εμφάνιση, σε συνδυασμό με την άφθαρτη τεμπελιά. Άλλες νύμφες, οπλισμένες με δόρατα και τόξα, διασκεδάζουν με το κυνήγι. Η Σαλμακίδα εκτιμούσε πάνω απ' όλα την «άφθαρτη ειρήνη». Να λούζεται την άνοιξη, να χτενίζει τα πολυτελή μαλλιά της, να τακτοποιεί το κεφάλι της με λουλούδια, να θαυμάζει τον εαυτό της στον καθρέφτη των νερών - δεν ήθελε άλλα πράγματα να κάνει. «Γιατί καταστρέφεις τα νιάτα σου στην αδράνεια σου;» - ανταγωνίζονται μεταξύ τους επέπληξαν τις φίλες της. Όμως δεν είχαν επιτυχία.

Σύμφωνα με μεταγενέστερη παράδοση, η πηγή στην Αλικαρνασσό, όπου συνέβη αυτό, συνέβαλε στη γέννηση όσων πίνουν από αυτήν.

Ερμαφρόδιτος, μωσαϊκό (Βόρεια Αφρική, Ρωμαϊκή περίοδος, ΙΙ-ΙΙΙ αι. π.Χ.)

Στη γέννησή του Απόλλωνήθελε να γίνει αγόρι και να πεθάνει στο νερό.
Σύμφωνα με κάποιες αναφορές, αγαπημένη Διονύσιος

Στη λογοτεχνία

Υπήρχε μια κωμωδία του Ποσειδίππου «Ερμαφρόδιτος».

Ερμαφρόδιτες

Οι ερμαφρόδιτοι είναι άτομα που έχουν σεξουαλικά χαρακτηριστικά, αρσενικά και θηλυκά. Σε σχέση με τέτοιους ανθρώπους, χρησιμοποιούν επίσης έναν τέτοιο ορισμό ως "ανδρόγυνο", που προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις "aner" - ένας άντρας και "gyne" - μια γυναίκα.

Μυθολογία(Βικιπαίδεια)

Ανδρόγυνο(αρχαία ελληνικά ἀνδρόγυνος: από το ἀνήρ «σύζυγος, άνδρας» και γυνή «γυναίκα») - ένα «ιδανικό» άτομο προικισμένο με εξωτερικά σημάδια και των δύο φύλων, που συνδυάζει και τα δύο φύλα ή στερείται οποιωνδήποτε χαρακτηριστικών φύλου.

Στη μυθολογίαΤα ανδρόγυνα είναι μυθικά προγονικά πλάσματα, οι πρώτοι άνθρωποι, που συνδυάζουν αρσενικά και θηλυκά σεξουαλικά χαρακτηριστικά, λιγότερο συχνά ασεξουαλικά. Επειδή τα ανδρόγυνα προσπάθησαν να επιτεθούν στους θεούς (έγιναν περήφανοι για τη δύναμη και την ομορφιά τους), οι θεοί τους χώρισαν στα δύο και τους σκόρπισαν σε όλο τον κόσμο. Και από τότε, οι άνθρωποι είναι καταδικασμένοι να αναζητούν το μισό τους.
Ο Πλάτωνας στο διάλογο «Γιορτή» αφηγείται τον μύθο των ανδρόγυνων, των προγόνων των ανθρώπων που συνδύαζαν τα ζώδια του αρσενικού και του θηλυκού. Όπως οι τιτάνες, έτσι και τα ανδρόγυνα ήταν τρομερά στη δύναμή τους και καταπάτησαν τη δύναμη των θεών. Ο Δίας αποφάσισε να τα κόψει στη μέση, μειώνοντας έτσι τη δύναμη και την αλαζονεία τους στο μισό. Η βάση αυτού του μύθου μπορεί να έχει αρχαία προέλευση, αλλά στην παρουσίαση του Πλάτωνα, ο μύθος μοιάζει μάλλον με μια παρωδία αιτιολογικών μύθων και στην πραγματικότητα χρησιμεύει ως εισαγωγή στο δόγμα του Έρωτα (είναι ο Έρως που συνδέει τα διαχωρισμένα μισά των ανδρόγυνων ). Η περαιτέρω περιγραφή γίνεται πιο κωμική: τα ανδρόγυνα είχαν στρογγυλεμένο σφαιρικό σώμα, η πλάτη τους δεν διέφερε από το στήθος, υπήρχαν τέσσερα χέρια και πόδια, στο κεφάλι δύο εντελώς πανομοιότυπα πρόσωπα που κοιτούσαν σε αντίθετες κατευθύνσεις, δύο ζεύγη αυτιών.

Κάθε ανθρώπινο έμβρυο μεταμορφώνεται σε αρσενικό ή θηλυκό έμβρυο. Κατά την ανάπτυξή του στη μήτρα, το ανθρώπινο έμβρυο, που έχει μια φυσική τάση να παίρνει γυναικεία σάρκα, υπόκειται σε αλλαγές με βάση τα χρωμοσώματα που καθορίζουν το φύλο του μελλοντικού νεογέννητου. Διάφορες αιτίες, συμπεριλαμβανομένων ορμονικών και γενετικών διαταραχών, μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Εξετάστε μόνο δύο κύριους τύπους αμφιφυλόφιλων πλασμάτων: αληθινούς ερμαφρόδιτους και ψευδοερμαφρόδιτους.

Ερμαφρόδιτος και η νύμφη Salmacis

Αληθινός ερμαφροδιτισμός

Στον κόσμο της βλάστησης, ένα άτομο συχνά κατέχει τόσο θηλυκά όσο και αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για ορισμένα από τα κατώτερα σπονδυλωτά, όπως τα δίθυρα, τα γαστερόποδα, οι γαιοσκώληκες και οι βδέλλες. Αλλά ούτε σε ανώτερα ζώα ούτε σε ανθρώπους συμβαίνει αυτό.
Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ένα άτομο να γεννηθεί με πέος και κόλπο, ακόμη και με ωοθήκες και όρχι. Όμως αυτά τα άτομα δεν είναι ικανά για αναπαραγωγή και πάντα το ένα ή και τα δύο γεννητικά όργανα είναι ανενεργά.
Μέχρι στιγμής, μόνο μία εξαιρετική περίπτωση είναι γνωστή όταν ένας άνθρωπος είναι ικανός για κανονικές σεξουαλικές σχέσεις, τόσο με έναν άνδρα όσο και με μια γυναίκα. Αυτό το άτομο είχε πέος μήκους 14 εκ. και κόλπο 8,5 εκ. Το New York Journal of Medicine έγραψε ότι είχε και ωοθήκες και όρχεις, είχε εμμηνόρροια και έκανε εμετό σπέρματος. Ένα τόσο εκπληκτικό φαινόμενο ανακαλύφθηκε όταν η αστυνομία συνέλαβε μια εικοσιοχτάχρονη για πορνεία. Λίγο καιρό αργότερα, το ίδιο άτομο συνελήφθη ξανά, αυτή τη φορά για βιασμό!

Ψευδοερμαφροδιτισμός

Συχνά αποκαλούμενοι ως ερμαφρόδιτοι είναι οι άνθρωποι των οποίων τα γεννητικά όργανα είναι διαμορφωμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να μοιάζουν με τα γεννητικά όργανα του αντίθετου φύλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις έχουμε να κάνουμε με ψευδοερμαφροδιτισμό, ο οποίος αφορά τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Η κατασκευή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων τους είναι φυσιολογική και τα εξωτερικά δίνουν την εντύπωση οργάνων του αντίθετου φύλου. Στις γυναίκες, η κλειτορίδα αναπτύσσεται σε τόσο τεράστιο μέγεθος που μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα με το πέος. Στους άνδρες, οι όρχεις και το όσχεο αλλάζουν και συστέλλονται με τέτοιο τρόπο ώστε να παραμείνουν δύο δερματικές πτυχές η μία δίπλα στην άλλη, που μοιάζουν με τα χείλη.
Μερικά αρσενικά ψευδοερμαφρόδιτα διατηρούν ορισμένα αρσενικά χαρακτηριστικά, όπως τρίχες στο πρόσωπο και επίπεδο στήθος, ενώ άλλα είναι θηλυκά! εικόνα. Μέσω μιας απλής επέμβασης μπορεί κανείς να απαλλαγεί εντελώς από τη θηλυκότητα, αλλά ένα τέτοιο άτομο δεν θα μπορέσει ποτέ να κάνει παιδί.
Τα θηλυκά ψευδοερμαφρόδιτα γεννιούνται πολύ λιγότερο συχνά. Από την άποψη της γενετικής, η εσωτερική τους δομή είναι ίδια με αυτή όλων των γυναικών. Το άτομο διαθέτει, για παράδειγμα, ωοθήκες, ωοαγωγούς, μήτρα, αλλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εξελίσσονται σε πέος.
Κατά τη γέννηση, δεν σχηματίζονται όλα τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν έναν άνδρα από μια γυναίκα. Τα νεογέννητα δεν έχουν ούτε στήθος ούτε τρίχες στο σώμα και ο κορμός και η λεκάνη ενός αρσενικού και ενός θηλυκού παιδιού είναι χτισμένα πανομοιότυπα. Είναι πολύ εύκολο να κάνεις λάθος, αφού το μόνο βασικό χαρακτηριστικό με το οποίο ξεχωρίζουμε ένα αγόρι από ένα κορίτσι είναι η εμφάνιση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Και τότε τα παιδιά ανατρέφονται ως εκπρόσωποι του αντίθετου φύλου, που είναι η αιτία πολλών ανώμαλων φαινομένων, τόσο σεξουαλικών όσο και ψυχολογικών.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα εξωτερικά γυναικεία σημάδια σε έναν άνδρα ήταν μόνο αποτέλεσμα τυχαίας ατροφίας των όρχεων. Ανάμεσα στους αρχαίους Σκύθες υπήρχαν πολλοί άνδρες με γυναικείες μορφές. Ο Ηρόδοτος και ο Ιπποκράτης απέδωσαν αυτή την ανωμαλία σε υπερβολική έντονη ιππασία κατά την εφηβεία.
Στις αρχές του αιώνα μας, ο Αμερικανός καθηγητής Hammond, ο οποίος μελέτησε τους Ινδιάνους Pueblo στο Νέο Μεξικό, περιέγραψε τους άνδρες αυτής της φυλής που διέθεταν όλα τα τριτογενή γυναικεία σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Ο ανθρωπολόγος Henry Mage, ο οποίος μελέτησε επίσης τους Ινδιάνους Pueblo, είπε ότι έχουν καλοσχηματισμένο στήθος, μικρά γεννητικά όργανα, ψηλές φωνές και πολύ μέτριες τρίχες στο σώμα. Κατά τη γνώμη του, τέτοιες ανωμαλίες είναι τεχνητές και προέκυψαν στη διαδικασία της εφηβείας «λόγω υπερβολικού αυνανισμού και ιππασίας».

Ερμαφρόδιτοι στη μυθολογία και την ιστορία

Ερμαφρόδιτος και η νύμφη Salmacis - (Francesco Albani)

Στην ελληνική μυθολογία, ο Ερμαφρόδιτος ήταν γιος του Ερμή και της Αφροδίτης. Ο μύθος λέει ότι σε ηλικία δεκαπέντε ετών ταξίδεψε στην Αλικαρνασσό και στο τέλος του ταξιδιού του σταμάτησε δίπλα σε μια λίμνη, θέλοντας να κάνει μπάνιο. Η νύμφη Σαλμάκη, βλέποντας έναν γυμνό άνδρα, τον ερωτεύτηκε χωρίς μνήμη. Ωστόσο, μη μπορώντας να τον γοητεύσει, προσευχήθηκε στους θεούς να ενώσουν τα σώματά τους για πάντα. Η προσευχή εισακούστηκε, και ένα ανδρόγυνο πλάσμα εμφανίστηκε στον κόσμο. Από τότε, η φήμη έχει συνδεθεί με τη λίμνη: κάθε ζευγάρι που έκανε μπάνιο σε αυτήν γνώρισε μια παρόμοια μεταμόρφωση.

Ερμαφρόδιτος και Σαλμάκις τη στιγμή της μετενσάρκωσης, περίπου 1516 (Mabuze (1478-1532)

Στην ελληνική μυθολογία υπήρχαν πολλά αμφιφυλόφιλα πλάσματα. Ο Αίσωπος εξήγησε την εμφάνιση τέτοιων πλασμάτων με αυτόν τον τρόπο: "Μια νύχτα, αφού επισκέφτηκε τον Βάκχο, ένας μεθυσμένος Προμηθέας άρχισε να μοντελοποιεί ανθρώπινα σώματα από πηλό, αλλά έκανε πολλά λάθη ..." Έτσι, εμφανίστηκαν τα ανδρόγυνα στον κόσμο. Ο Πλάτων υποψιαζόταν ότι στο προβλέψιμο παρελθόν η ανθρώπινη φυλή αποτελούνταν εξ ολοκλήρου από ερμαφρόδιτες, ο καθένας με δύο σώματα, ένα αρσενικό, ένα θηλυκό και δύο πρόσωπα στο ένα κεφάλι. Αυτά τα αυτοδικαίωτα πλάσματα μάλωναν με τους θεούς και ο Δίας για τιμωρία τους χώρισε σε δύο φύλα. Ο Πλάτων εξήγησε ότι η σεξουαλική έλξη των αντίθετων φύλων βασίζεται στην επιθυμία να επανενωθούν τα χωρισμένα μισά.

Ερμαφρόδιτος, περίπου 1800 (τοιχογραφία)

Μερικοί μεσαιωνικοί χριστιανοί θεολόγοι πίστευαν ότι ο Αδάμ ήταν ανδρόγυνο. Ο Άγιος Μαρτίνος του Αμπουάζ έγραψε: «Πριν από την πτώση, όταν ο άνθρωπος βρισκόταν σε κατάσταση αθωότητας, ήταν αυτοικανοποιημένος, όπως ο Δημιουργός του. Μπορούσε να πολλαπλασιαστεί και να παράγει απογόνους, συλλογιζόμενος το θείο σώμα του, αφού ήταν πνευματικός ερμαφρόδιτος». Ωστόσο, το προπατορικό αμάρτημα ήταν ο λόγος που το άτομο χωρίστηκε σε δύο μισά, τα οποία διαφέρουν όχι μόνο στην εμφάνιση, αλλά και στις πνευματικές προτιμήσεις. Επιπλέον, η εξυπνάδα και η αφοσίωση στον Θεό είναι σημάδια, κυρίως αρσενικά, και η αγάπη, ο θαυμασμός, η θέωση είναι γυναικεία. Οι αδυναμίες και οι ατέλειες του καθενός από τα φύλα μπορούν να διορθωθούν μόνο μέσω του γάμου, ο μοναδικός και κύριος σκοπός του οποίου είναι η εκ νέου θεοποίηση της ανθρώπινης φύσης μέσω της επανένωσης σε ένα.

Άγαλμα του Ερμαφρόδιτου. (Μουσείο Περγάμου. Βερολίνο)

Πολλοί από αυτούς που συμμετείχαν στη θεωρία ότι, μαζί με το τέλος του κόσμου, και τα δύο μισά, και οι δύο σάρκες, και τα δύο φύλα θα ενωθούν σε ένα σώμα, κάηκαν στην πυρά τον Μεσαίωνα, αφού τότε κυριαρχούσε μια διαφορετική οπτική. . Ακόμη και σήμερα, ο καθολικός νόμος διατάζει ότι «ένας ερμαφρόδιτος πρέπει να αποφασίσει τι είδους σάρκα κυριαρχεί στο σώμα του για να κρατηθεί κάτω από μια τέτοια δήλωση».

Θραύσμα του αγάλματος του Ερμαφρόδιτου

Η μοίρα είναι σκληρή με τους ερμαφρόδιτους. Παρά την υποτιθέμενη θεϊκή καταγωγή, ζούσαν πολύ χειρότερα από τους υπόλοιπους εκπροσώπους του ανθρώπινου γένους. Ήταν το έθιμο πολλών αρχαίων λαών να σκοτώνουν παιδιά ακαθόριστης σάρκας αμέσως μετά τη γέννηση. Έτσι οι Έλληνες προσπάθησαν να διατηρήσουν την τελειότητα της δικής τους φυλής. Για τους Ρωμαίους, τέτοιοι άτυχοι ήταν ένα κακό σημάδι, ένας κακός οιωνός, και οι Αιγύπτιοι, αν και τιμούσαν θεούς όπως ο Bes ή ο Ptah, αναγνώρισαν τους αμφιφυλόφιλους ως προσβολή για τη Φύση. Στην αρχή της εποχής μας, οι Ρωμαίοι σταμάτησαν να καταδιώκουν τους ερμαφρόδιτους, αν και ακόμη και ο Τίτος Λίβιος είπε ότι σε όλη του τη ζωή είχε δει πολλά τέτοια πλάσματα, αλλά όλα πετάχτηκαν στο ποτάμι. Μερικοί αρχαίοι αναγνώρισαν τους ερμαφρόδιτους ως την πεμπτουσία της τελειότητας και πολλά από τα γυμνά απαθανατίζονται σε κλασικά έργα τέχνης.

Θραύσμα του αγάλματος του Ερμαφρόδιτου

Στο Μεσαίωνα, τα ανθρώπινα χαρακτηριστικά, οι παρεκκλίσεις υποβλήθηκαν σε εξόντωση και οι αμφιφυλόφιλοι διώκονταν με ιδιαίτερη σκληρότητα. Σύμφωνα με τη διδασκαλία της εκκλησίας, ήταν σε συμμαχία με τον διάβολο και πολλοί πέθαναν κατά τη διάρκεια της Ιεράς Εξέτασης. Η μοίρα του Αντίντε Κόλλα, για παράδειγμα, ήταν χαρακτηριστική εκείνης της εποχής. Ανακηρύχθηκε ερμαφρόδιτη το 1559 και στερήθηκε την ελευθερία της με νόμο, εξετάστηκε από αρκετούς γιατρούς, οι οποίοι παραδέχθηκαν ότι η ανώμαλη κατάστασή της ήταν αποτέλεσμα σχέσης με τον Σατανά. Για επικοινωνία με τον διάβολο, η άτυχη γυναίκα κάηκε στην πυρά, στην κεντρική αγορά της πόλης.

Ωστόσο, δεν σκοτώθηκαν όλοι οι ερμαφρόδιτοι. Ήταν δυνατό μια φορά να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό δικαίωμα και να δηλώσετε την επιλογή σας υπέρ της μιας ή της άλλης σάρκας, αλλά χωρίς τη δυνατότητα αλλαγής της απόφασης αργότερα. Το πόσο δύσκολο ήταν να εφαρμοστεί ένα τέτοιο δικαίωμα στην πράξη φαίνεται καλά από το παράδειγμα της Margaret Malor. Όντας ορφανή, μέχρι την ηλικία των είκοσι ενός ετών, η Μάργκαρετ ήταν πεπεισμένη ότι όλες οι γυναίκες ήταν σαν αυτήν και μόνο όταν αρρώστησε το 1686, ο γιατρός από την Τουλούζη έκανε την ακόλουθη διάγνωση: «Ένας εξαιρετικά ασυνήθιστος ερμαφρόδιτος, περισσότερο σαν άντρας παρά μια γυναίκα».

Ελληνιστικό άγαλμα Ερμαφρόδιτου (Gallery Art Lady Lever)

Το γραφείο του Επισκόπου στην Τουλούζη, με πόνο θανάτου, διέταξε τη Μαργαρίτα να φορέσει ανδρικά ρούχα. Το κορίτσι, εντυπωσιασμένο από αυτή την ανακάλυψη, διέφυγε από την Τουλούζη στο Μπορντό, όπου πήγε να εργαστεί ως υπηρέτρια σε μια πλούσια οικογένεια. Όμως το 1691, ένας Τουλούζης που έφτασε στο Μπορντό την αναγνώρισε και έμεινε αιχμάλωτη. Στις 21 Ιουνίου του ίδιου έτους, το δημοτικό δικαστήριο του Μπορντό αποφάσισε ότι έπρεπε να αλλάξει το όνομά της σε αντρικό - Αρνό και της απαγόρευσε να φορά γυναικεία ρούχα υπό τον πόνο του μαστιγώματος.

Έχοντας γυναικεία φιγούρα, πρόσωπο, συνήθειες και κλίσεις, η Μάργκαρετ αναγκάστηκε να αναζητήσει ανδρική δουλειά. Ο "Άρνο" δεν είχε τη φυσική δύναμη που είναι εγγενής στους άνδρες, και ως εκ τούτου έπρεπε να τρέφεται από ελεημοσύνη, επαιτεία. Έχοντας καταφέρει με κάποιο τρόπο να φτάσει στο Παρίσι, ο "Arno" βρήκε έναν διάσημο γιατρό, τον χειρουργό Savyard, ο οποίος, στο τέλος, έκανε τη μόνη σωστή διάγνωση και εξέδωσε πιστοποιητικό που δείχνει ότι ο φορέας αυτού, στη φυσική και ψυχική του κατάσταση, είναι πολύ πιο κοντά σε μια γυναίκα παρά στον άντρα. Αλλά οι γιατροί και οι δικαστές δεν ήθελαν να παραδεχτούν τα λάθη τους και η ποινή τους παρέμεινε σε ισχύ έως ότου ο δικηγόρος, συμπονώντας το μαρτύριο της Μαργαρίτας, έπεισε τον βασιλιά να παρέμβει στη μοίρα της.

Ο βαθμός δίωξης των ψευδοερμαφρόδιτων συχνά εξαρτιόταν από τη γενική κατάσταση της οικογένειας στην οποία ανήκε. Ένα παράδειγμα αυτού ήταν ο Charles de Beaumont, Chevalier d'Eon, πιο γνωστός ως Genevieve de Beaumont, Mademoiselle d'Eon.

Charles Genevieve Louis Auguste Andre Timothy d "Ο Eon de Beaumont ήταν ένας ψευδοερμαφρόδιτος που είχε τεράστιο αντίκτυπο στην πολιτική της Γαλλίας τον 18ο αιώνα. Πρέπει να τονιστεί ότι ήταν περισσότερο άνδρας παρά γυναίκα, έζησε 82 χρόνια και η σάρκα του σε όλη του τη ζωή, το φύλο του παρέμεινε μυστήριο. Έπαιξε τον ρόλο του άντρα και της γυναίκας με την ίδια επιτυχία, οι σύζυγοι του έστελναν τις γυναίκες τους και οι πατέρες τις κόρες τους, αλλά όλες οι προσπάθειές τους ήταν μάταιες, γιατί κανείς δεν κατάφερε να παρατηρήσει ακόμα και το παραμικρό ενδιαφέρον είτε για γυναίκες είτε για άνδρες.

Ως καπετάνιος δραγουμάνων, κατά καιρούς έδειξε εξαιρετικό θάρρος, και παρόλο που οι φίλοι του τον αναγνώριζαν ως άντρα, συχνά τους αποθάρρυνε με την ακραία εντυπωσιότητά του. Μεταξύ εκείνων που θεωρούσαν τον Σαρλ γυναίκα ήταν ένας καπετάνιος των γρεναδιέρων ονόματι Pommereau, που ήθελε να τον παντρευτεί, καθώς και ο ίδιος ο μεγάλος Beaumarchais.

Ολόκληρη η ζωή του καβαλιέρου d "Eon ήταν εξαιρετική. Μέχρι την ηλικία των τριών ετών, μεγάλωσε ως κορίτσι, αλλά όταν ήρθε η ώρα να σπουδάσει, μπήκε σε στρατιωτική σχολή. Ως ενήλικας, είχε μια κοριτσίστικη σιλουέτα, ευχάριστη Χαρακτηριστικά και γυναικεία φωνή, που δεν τον εμπόδισαν να αποκτήσει φήμη ως ο καλύτερος ξιφομάχος και τοξότης στην Ευρώπη Σύντομα ο βασιλιάς κάλεσε τον Κάρολο στην αυλή, επειδή πίστευε ότι ο d «Eon μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως μυστικός πράκτορας.

Ο Κάρολος στάλθηκε στη Ρωσία για να κατασκοπεύσει τη βασίλισσα Ελισάβετ Β'. Εκείνη την εποχή, εισήχθη ως μια από τις κυρίες της αυλής της με το όνομα Lea de Beaumont. Μια από τις πιο επιτυχημένες υποθέσεις του ήταν η οργάνωση της Συνθήκης των Παρισίων. Κατάφερε να καταλήξει σε μια τόσο χρήσιμη για τη Γαλλία συνεννόηση που ο Άγγλος πολιτικός Τζον Γουίλκς παρατήρησε: «Αυτή η συνθήκη πρέπει να ονομαστεί Ειρήνη του Θεού, γιατί δεν εντάσσεται στα όρια της κατανόησης».
Το 1745, ο Eon ενεπλάκη σε ίντριγκες με τους Σκωτσέζους, που ήταν σε πόλεμο με την Αγγλία, και τους έπεισε να ακολουθήσουν μια πολιτική χρήσιμη για τη Γαλλία. Ο ρόλος του ήταν τόσο μεγάλος που ο Beaumarchais αναφώνησε κάποτε:" d "Ο Eon είναι η νέα Jeanne d "Arc!", στο οποίο ο Βολταίρος απάντησε: "Ούτε ένας άντρας ούτε μια γυναίκα - δηλαδή, ο de Beaumont αναγνωρίζεται για ένα τέτοιο πλάσμα - δεν πρέπει να είναι τόσο σκληρός με τη μοίρα." Αργότερα, για άγνωστους λόγους, ο Charles εκδιώχθηκε στο Λονδίνο , όπου ζούσε ως γυναίκα.Του επέτρεψαν τότε να επιστρέψει υπό τον όρο να πάει σε μοναστήρι.

δ "Ο Eon επέστρεψε στο Παρίσι, όπου, μετά από εξέταση, ο βασιλικός γιατρός τον ανακήρυξε γυναίκα. Ο De Beaumont πήρε τον όρκο της μοναχής. Κατά τη Γαλλική Επανάσταση, ο Κάρολος πρόσφερε τις υπηρεσίες του στη νέα γαλλική κυβέρνηση, αλλά δεν χρησιμοποιήθηκαν. Λένε ότι έβαλε τέλος στη ζωή του στην Αγγλία ως γυναίκα, αλλά εκείνη έβγαζε τα προς το ζην διδάσκοντας ξιφομαχία.

Τον 19ο αιώνα, σημειώθηκε μια σημαντική ανακάλυψη στην προσπάθεια, βασιζόμενη σε επιστημονικές βάσεις, να διαλευκανθεί το εκπληκτικό φαινόμενο του ερμαφροδιτισμού. Η διάγνωση του ερμαφροδιτισμού δεν είναι εύκολη. Η δυσκολία σε αυτό μπορεί να καταδειχθεί από το παράδειγμα μιας Αμερικανίδας με το όνομα Marie Dorothy, η οποία ανήκε σε μια πολύ πλούσια οικογένεια, η οποία ήταν ντυμένη και μεγαλωμένη σαν γυναίκα, αλλά ήταν ερμαφρόδιτη. Το 1823, αποδείχθηκε ότι ήταν ο μόνος κληρονόμος μιας τεράστιας περιουσίας. Ωστόσο, στη διαθήκη για την κληρονομιά προσδιοριζόταν ότι κληρονόμος μπορούσε να είναι μόνο ένας άνδρας.
Η Μαρί εξετάστηκε από μερικούς από τους πιο διάσημους γιατρούς της εποχής. Δύο από αυτούς την αναγνώρισαν ως γυναίκα, άλλοι τρεις - άνδρας και ο έκτος - παραδέχτηκαν ενόρκως ότι αυτό το πλάσμα είναι και άνδρας και γυναίκα. Η υπόθεση πήγε στο δικαστήριο και ο δικαστής ανακοίνωσε μια αληθινή απόφαση του Σολομώντα: το αρσενικό μισό της Μαρί Ντόροθι λαμβάνει τη μισή περιουσία.
Ένα άλλο αξιοσημείωτο φαινόμενο ήταν ο Joseph Mazo, που γεννήθηκε το 1830. Οι γονείς ονόμασαν το νεογέννητο Μαρί, το μεγάλωσαν ως κορίτσι μέχρι τα δώδεκα, μετά οι γιατροί δήλωσαν ότι ήταν αγόρι. Στη συνέχεια το όνομα άλλαξε σε Ιωσήφ. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι όρχεις του Τζόζεφ παρέμειναν στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια εξαιρετικά διευρυμένη κλειτορίδα παρερμηνεύτηκε με πέος. Μετά το θάνατο του Mazo το 1864, οι παθολόγοι δήλωσαν ότι, παρά την ανδρική εμφάνιση του κεφαλιού και του σώματος, ήταν, στην ουσία, μια γυναίκα που είχε κόλπο, μήτρα και ωοθήκες. Η Marie/Joseph είχε αμέτρητες σχέσεις με γυναίκες, κάπνιζε, έπινε, ενδιαφερόταν για την πολιτική.

Κατά τον 19ο αιώνα, οι ερμαφρόδιτοι έγιναν εξαιρετικά δημοφιλείς ως έλξη παραμόρφωσης. Οι σκηνοθέτες του τσίρκου υποστήριξαν ότι με ένα καλό «πενήντα πενήντα» - άλλο όνομα για το ανδρόγυνο - η επιτυχία της παράστασης ήταν εξασφαλισμένη. Ωστόσο, η δημόσια εμφάνιση των οικείων μερών του σώματος, ακόμη και ως θέμα επιστημονικού ενδιαφέροντος, απαγορεύτηκε άνευ όρων. Για να ικανοποιήσουν με κάποιο τρόπο τα ενδιαφέροντα του κοινού, σκέφτηκαν διάφορα κόλπα. Σύμφωνα με μια παλιά πεποίθηση, η δεξιά πλευρά του σώματος είναι αρρενωπή και δυνατή, ενώ η αριστερή είναι λεπτή και πιο θηλυκή. Και οι ερμαφρόδιτοι επέτρεψαν να αναπτυχθούν τρίχες στη δεξιά πλευρά του σώματος, ενώ η αριστερή πλευρά ξυρίστηκε προσεκτικά. Κοντά, ίσια μαλλιά στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού σε αντίθεση με τις μακριές ή προσεκτικά χτενισμένες μπούκλες που αναπτύσσονται ελεύθερα στην αριστερή πλευρά. Με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων διευρύνθηκε ο δεξιός δικέφαλος. Η αριστερή πλευρά του προσώπου ήταν διακοσμημένη με μακιγιάζ και το αριστερό χέρι και ο καρπός με μια τεράστια ποσότητα κοσμημάτων. Για να επιτευχθεί το πλήρες αποτέλεσμα, η σιλικόνη εγχύθηκε συχνά στον αριστερό μαστό. Μερικοί από τους ερμαφρόδιτους είχαν τεράστιες επιτυχίες, όπως η Diana/Edgar, ο Bobby Cork και ο Donald/Diana, που μίλησαν δημόσια ήδη από το 1950.

Ερμαφρόδιτοι και αγάπη

Κάποια «πενήντα πενήντα» προκάλεσαν πραγματικό πάθος. Ο Τζόζεφ Νίλτον ήταν τόσο ελκυστικός ερμαφρόδιτος που ένας Αμερικανός στρατιώτης άφησε τη γυναίκα και τα παιδιά του γι' αυτόν. Μια άλλη, η Φρανσουά/Φρανσουάζ Μέρφι, βιάστηκε από ναύτη στο μετρό της Νέας Υόρκης. Η Έβελιν Σ. άλλαξε φύλο σε ηλικία 40 ετών και παντρεύτηκε την γκουβερνάντα των δικών της παιδιών.

Ο George W. Jordansen άλλαξε φύλο το 1952 σε ηλικία 26 ετών. Ο γιατρός που έκανε την επέμβαση χρειάστηκε να την επαναλάβει άλλες έξι φορές και μετά συνταγογραφούσε στον ασθενή δύο χιλιάδες ορμονικές ενέσεις. Μετά από αυτό, ο Γιώργος άλλαξε το όνομά του σε Χριστίνα και έγινε χορευτής καμπαρέ. Ένας πιλότος λοχίας που είχε σχέση μαζί της ισχυρίστηκε ότι η Χριστίνα είχε το πιο όμορφο γυναικείο σώμα που είχε δει ποτέ.

Ερμαφρόδιτοι και αθλητισμός

Το 1966, κατά τη διάρκεια των ευρωπαϊκών αγώνων στίβου, το θέμα του πραγματικού φύλου ορισμένων γυναικών συμμετεχόντων ήταν υπερβολικό, γεγονός που ανάγκασε την Ευρωπαϊκή Αθλητική Ομοσπονδία να υποβάλει τους αθλητές σε δοκιμασίες εκεί. Πολλοί επιθυμούσαν να σταματήσουν να συμμετέχουν στο τουρνουά, για να μην υποβληθούν σε εξευτελιστική διαδικασία. Οι υπόλοιποι συμφώνησαν πρόθυμα, πιστεύοντας ότι ο ερμαφροδιτισμός θα τους έδινε μόνο δημοτικότητα.

Αυτό συνέβη, για παράδειγμα, με τον Bill Ruskam, τον διάσημο οφθαλμίατρο, που αναγνωρίζεται ως ένας από τους πιο πολλά υποσχόμενους Αμερικανούς τενίστες. Το 1975, σε ηλικία σαράντα δύο ετών, ο Bill Ruskam δήλωσε ότι είναι γυναίκα και πήρε το όνομα Renee Richards. Την ίδια χρονιά, πήρε την απόφαση να αγωνιστεί στο πρωτάθλημα γυναικών των Ηνωμένων Πολιτειών. Αρνούμενος να υποβληθεί σε εξετάσεις που καθορίζουν το πραγματικό φύλο των συμμετεχόντων, η Renee έφερε την υπόθεση στο δικαστήριο. Να υπενθυμίσουμε ότι η εξέταση δεν περιορίζεται στη φυσική εξέταση, αλλά βασίζεται αποκλειστικά στην ανάλυση των χρωμοσωμικών κυττάρων του στοματικού βλεννογόνου.

Οι διαστάσεις του Rene ήταν αρκετά εντυπωσιακές: 185 εκατοστά ύψος και 80 κιλά βάρος. Όντας εξαιρετική αντίπαλος τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες, κατέπληξε κυριολεκτικά τους αθλητές με τη δύναμη του backhand της. Η Αμερικανική Ομοσπονδία Αντισφαίρισης θεώρησε αυτή την τεχνική ως το πιο πειστικό επιχείρημα υπέρ του αρσενικού Ρενέ και της απαγόρευσε να αγωνίζεται σε διεθνείς αγώνες. Ωστόσο, η Renee έπαιξε ως γυναίκα στο Australian Open Championships.

Τώρα υπάρχουν μερικά ακόμη άτομα των οποίων το φύλο είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Ωστόσο, οι επιτυχίες της χειρουργικής και της ψυχιατρικής δίνουν τη δυνατότητα σε τέτοιους άνδρες ή γυναίκες να λάβουν μια κατηγορηματική απόφαση να αλλάξουν το φύλο τους. Οι άντρες γίνονται καλές νοικοκυρές και οι γυναίκες παπάδες, στρατιώτες ή αθλητές.
Η μαμά γέννησε το βράδυ είτε αγοριού είτε κόρης!

Αυτός ο άνθρωπος έχει δύο ονόματα, δύο πεπρωμένα, δύο φύλα: η φύση τον δημιούργησε και έναν άνθρωπο,
και μια γυναίκα ταυτόχρονα. Για 30 χρόνια έζησε στην εικόνα μιας όμορφης Khadycha και στη συνέχεια έγινε ένας θαρραλέος Kharis
... Η μητέρα φύση - και κάνει λάθη, προικίζοντας το παιδί της με ανδρικό σώμα και μια γυναικεία ψυχή. Με αυτόν τον τραγικό παραλογισμό, οι άνθρωποι έχουν μάθει να αντιμετωπίζουν ένα νυστέρι - η αλλαγή φύλου έχει γίνει χειρουργική επέμβαση. Αλλά τι να κάνετε στην περίπτωση που κατά τη γέννηση δεν έχει καθοριστεί ακριβώς ποιος αποδείχθηκε αυτή τη φορά: ένας άνδρας ή μια γυναίκα; Η επιλογή παραμένει στο άτομο και συχνά ολόκληρη η ζωή του δεν αρκεί για να καταλάβει τον εαυτό του.
Οι γιατροί δεν ήξεραν τι να πουν στη γυναίκα που γεννούσε.

Ήρθαμε για να επισκεφτούμε τον Kharis Kamalov, ο οποίος ζει στο χωριό Malaevka, στην περιοχή Cherdaklinsky, στην περιοχή Ulyanovsk, αμέσως μετά τις διακοπές της Πρωτοχρονιάς.

Χτύπησαν την πόρτα του δεξιού σπιτιού. «Α-αχ-αχ! Επισκέψου μας!" - ο άντρας μας κοίταξε πάνω από τον ώμο του και συνέχισε να σκουπίζει απαλά το πάτωμα. Ολοκληρώθηκε ο καθαρισμός, ίσιωσε. Γκρίζα μαλλιά, θηλυκά λείο πρόσωπο - χωρίς τρίχες, χωρίς σπυράκια, περιποιημένα χέρια και περίεργα μάτια - μαύρο με γυαλάδα. «Μοιάζει πραγματικά με γυναίκα!» Αυτή η σκέψη με έκανε να νιώσω απαίσια.

Αλλά τότε μια ηλικιωμένη γυναίκα βγήκε από το δωμάτιο, κάλεσε τον εαυτό της: «Γυναίκα του Χάρις, πείτε με Nurgalyam».
Χωρίς να ρωτήσει γιατί ήρθαν, μας κάθισε στο τραπέζι, έστειλε τον άντρα της να βάλει το βραστήρα. «Θα φάμε ταταρικά τηγανίτες!» - εξήγησε ευγενικά.

Ήταν πραγματική ευχαρίστηση να επικοινωνώ με τον Νουργκάλι - χαρούμενος, ανοιχτός. Ο Χάρις είναι πιο δύσκολος. Και ακόμη και τότε να πει: ένιωθε ότι τον κοιτούσα κρυφά. Σε ποιον θα αρέσει; Αλλά μετά, όταν καθίσαμε και το συνηθίσαμε, ο ιδιοκτήτης του σπιτιού είπε την εκπληκτική του ιστορία.

Οι γονείς του Kamalov ζούσαν επίσης στη Malaevka. Η μητέρα του Χάρη ήθελε πολύ να κάνει μια κόρη. Η γέννα πήγε καλά. "Ποιος είναι δικός μου;" - ρώτησε η λοχεία. Οι γιατροί δίστασαν σε αμηχανία: το νεογέννητο είχε γεννητικά όργανα και αρσενικά και γυναικεία. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί διάβαζαν για αυτό μόνο στα σχολικά βιβλία και είπαν στους γονείς: αποφασίστε μόνοι σας ποιο πρέπει να είναι το μωρό. Συμφώνησαν να θεωρήσουν το μωρό κορίτσι και το κατέγραψαν με το όνομα Khadych.
Το γεγονός ότι κάτι δεν πήγαινε καλά μαζί της, η Khadycha κατάλαβε νωρίς. Η μητέρα πήρε την κόρη της να λουστεί στο γυναικείο λουτρό, έτσι οι γυναίκες απέφευγαν από το γυμνό παιδί, όπως από την πανούκλα.

Το κορίτσι μεγάλωσε, μεγάλωσε μακριές, χνουδωτές πλεξούδες, άρχισε να φοράει όμορφα φορέματα, να τραβά τα φρύδια της. Αλλά σε ένα μικρό χωριό δεν μπορείς να κρύψεις ούτε ένα σουβλί σε ένα τσουβάλι.

Ναι, η Khadycha είναι όμορφη, αγαπητή, αλλά δεν είναι σαν όλες τις άλλες. Παιδιά από γειτονικά χωριά ήρθαν να γοητεύσουν την Khadycha. Μόλις όμως έμαθαν για το μυστικό της, στράφηκαν. Και η Khadycha χαίρεται μέχρι θανάτου! Δεν της άρεσαν τα αγόρια, αλλά τα κορίτσια ενδιαφέρθηκαν.

Παραδόξως, η ίδια η Khadycha άρεσε πολύ τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Αυτοί οι στρογγυλοί χοροί οδηγήθηκαν γύρω από ένα όμορφο κορίτσι.

Στο σπίτι - εραστές, στο δρόμο - φίλες

Μια μέρα ήρθε στο χωριό η καλλονή Χαλιμέ. Παιδιά και στριφογύρισαν γύρω της. Μνηστήρες - μια δεκάρα μια ντουζίνα! Και της άρεσε η Khadycha. Σύντομα μια φήμη διαδόθηκε γύρω από τη Malaevka: "Υπάρχει κάτι μεταξύ Halime και Khadycha!"
Και όταν η Halime εγκαταστάθηκε στο σπίτι της Khadycha, οι συγχωριανοί βασάνισαν κυριολεκτικά τον επισκέπτη με ερωτήσεις: "Πώς ζεις με την Khadycha;" Εκείνη απάντησε: «Είμαστε απλώς φίλοι!»

Αλλά η Χαλιμέ ήταν πονηρή: ερωτεύτηκε με τα μούτρα την Khadycha - σαν άντρας. Όμως η Χαλιμέ δεν είχε το θάρρος να αναγνωρίσει αυτόν τον άντρα ως σύζυγό της. Και οι εραστές συνέχισαν να κάνουν διπλή ζωή: στο σπίτι - εραστές, στο δρόμο - φίλες. Σύντομα ένα τέτοιο ψέμα έγινε βάρος και για τους δύο. Η Χαλιμέ έφυγε τρέχοντας.

Η Khadycha συνάντησε τη Nurgalyam στο χωριό Yanganaevo, όπου ήρθε για δουλειές. «Της μίλησα και υπήρχε κάποιο είδος ενθουσιασμού στην ψυχή μου: μου άρεσε, και αυτό είναι! - θυμάται ο Nurgalam. Και αυτά τα υπέροχα μάτια! Τότε ήμουν κάτω των 30, γιατί ήμουν πέντε χρόνια μεγαλύτερος από την Khadycha. Έθαψε τον άντρα της, η κόρη της είναι ενήλικη. Άρχισα να επισκέπτομαι την Malayevka. Είχα συγγενείς εκεί. Υπάρχουν γιορτές εδώ τα βράδια, η Khadycha παίζει σίγουρα φυσαρμόνικα. Ναι, τόσο υπέροχο! Το καλύτερο! Τότε οι ντόπιοι μου είπαν ότι ήταν «διπλό». Στην αρχή φοβήθηκα, δεν ήθελα καν να δω την Khadycha πια. Αλλά σύντομα κατάλαβα ότι αγαπώ.

Ο γάμος έγινε στο σπίτι

Το ειδύλλιο της Nurgalyam με την Khadycha ήταν βραχύβια. Μετά από έναν σεμνό γάμο στο σπίτι, η σύζυγος άφησε να εννοηθεί στο «μισό»: «Τι λόγο έχεις για να παραμείνεις γυναίκα;» Οι συγγενείς συμβούλεψαν επίσης τον Khadycha να αποκαλεί τον εαυτό του ανδρικό όνομα, να φορέσει παντελόνια - λένε, οι γύρω του δεν θα το κάνουν αμέσως, φυσικά, αλλά στο τέλος θα το συνηθίσουν.

Και ο Khadycha-Haris αποφάσισε τελικά: έκοψε τα μαλλιά του κοντά, φόρεσε ένα σιδερωμένο κοστούμι και βγήκε στο δρόμο αγκαλιά με τη γυναίκα του - σαν ηθοποιός στη σκηνή! Όλο το χωριό ξεχύθηκε να κοιτάξει τους νεόνυμφους! Ο Χάρις κοκκίνισε, ντράπηκε, αλλά τα κατάφερε.

Ο Χάρης αποδείχθηκε ένας καταπληκτικός σύζυγος: στοργικός, συγκαταβατικός, κατανοητός. Έκανε όλη τη σκληρή δουλειά μόνος του και βοηθούσε επίσης τη γυναίκα του στην κουζίνα. Η Nurgalam άνθισε μπροστά στα μάτια της, κυριολεκτικά φωτίστηκε από ευτυχία. Από το πουθενά, το παντρεμένο ζευγάρι φάνηκε ζηλιάρη: είτε ήταν ενοχλημένοι από όλο το εξωπραγματικό αυτό που είχε συμβεί, είτε δάγκωναν τους αγκώνες τους ότι τους είχε λείψει ο γαμπρός. Και ο Nurgalam και ο Kharis ερωτεύονταν ο ένας τον άλλον όλο και περισσότερο.

Ο Nurgalam δεν έδωσε σημασία στα κουτσομπολιά. Ανησυχούσε μόνο για την κόρη της, η οποία αρνήθηκε κατηγορηματικά να γνωρίσει ακόμη και τον νέο σύζυγο της μητέρας της. «Τίποτα, όλα θα πάνε καλά», καθησύχασε τον εαυτό της.

Πέρασαν χρόνια πριν η κόρη του Nurgalyam συμφώνησε τελικά να δεχτεί έναν νέο μπαμπά (σύντομα έγινε κι αυτός ευτυχισμένος παππούς) και οι χωρικοί συμβιβάστηκαν με αυτόν τον ασυνήθιστο γάμο. Τώρα μόνο κακοί και άκαρδοι άνθρωποι προσβάλλουν τους Καμάλοφ.

Ίσως ο Χάρης να ήταν πιο τυχερός από άλλους: η ζωή του αποδείχτηκε ψυχολογικά και συναισθηματικά πλουσιότερη και πλουσιότερη από εκείνη των όντων του ίδιου φύλου. Ο Χάρης ζει με αξιοπρέπεια και με τη μορφή γυναίκας και με τη μορφή άντρα. Αν και, κατά τη γνώμη μου, ο Χάρης δεν κατάλαβε πλήρως ποιος ήταν περισσότερο μέσα του.

Υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός ενεργειών που εκτελούνται από ανθρώπους εντελώς αυτόματα, δηλαδή, κατά την υλοποίηση των οποίων ένα άτομο δεν σκέφτεται: γιατί ακριβώς; Για παράδειγμα, η συμπλήρωση πολλών ερωτηματολογίων που απαιτούν πληροφορίες σχετικά με την ηλικία, το φύλο, τη φυλή κ.λπ.

Στο θέμα της ένδειξης του φύλου για τους περισσότερους ανθρώπους, όλα είναι ξεκάθαρα και κατανοητά: υπάρχουν άνδρες και υπάρχουν γυναίκες.

Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο κατηγορηματικά, και υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που δεν εντάσσονται στο γενικό πλαίσιο. Για αυτούς, αυτό το στοιχείο του ερωτηματολογίου είναι μια ερώτηση που δυσκολεύονται να απαντήσουν. Παλαιότερα, στην εποχή των αρχαίων θεών, οι ίδιοι κατατάσσονταν στους ημίθεους που γεννήθηκαν στη γη από ουράνιους γονείς.

Η έννοια του ερμαφροδιτισμού προέρχεται από τον αρχαίο ελληνικό μύθο. Ο Ερμαφρόδιτος ήταν γιος δύο θεών - του Ερμή και της Αφροδίτης.

Ο Μεσαίωνας σημαδεύτηκε από την αρχή μιας σκληρής και σκληρής δίωξης αυτών των ανθρώπων με ένα μοναδικό σώμα, που τους ανακήρυξε ως τους δαίμονες της κόλασης.

Ο ερμαφροδιτισμός θεωρείται από πολλούς υπερβολικά καχύποπτους ανθρώπους ως μηχανορραφίες των κακών πνευμάτων και τα άτομα με αυτή την απόκλιση δεν έχουν το δικαίωμα για περαιτέρω ζωή στην κοινωνία. Από τον Μεσαίωνα, η στάση απέναντι στους ερμαφρόδιτους δεν έχει αλλάξει πολύ, αν και δεν καίγονταν πλέον στην πυρά.

Οι άνθρωποι της επιστήμης είναι εξοργισμένοι με αυτή τη στάση - στην πραγματικότητα, ο ερμαφροδιτισμός είναι συνέπεια της ατελούς ανάπτυξης του ανθρώπινου σώματος. Άλλες αποκλίσεις, εκτός από την ειδική δομή των γεννητικών οργάνων, δεν παρατηρούνται στους ερμαφρόδιτους. Εκτός, ίσως, συμπεριφορά που δεν είναι τυπική για έναν απλό άνθρωπο, που εξηγείται από δύο διαφορετικές προσωπικότητες σε ένα σώμα, αλλά όχι όλες.

Η αιτία του προβλήματος βρίσκεται στα γονίδια - μερικές φορές κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, εμφανίζεται μια γενετική αποτυχία που παραβιάζει την περαιτέρω σειρά ανάπτυξης.

Μια μικρή θεωρία:

Τα έμβρυα είναι αρχικά θηλυκά, αλλά μέχρι τις 9-10 εβδομάδες ανάπτυξης, το φύλο τους δεν έχει οριστικοποιηθεί. Δηλαδή, πριν από αυτή την περίοδο, το έμβρυο περιέχει τόσο αρσενικά όσο και θηλυκά ανατομικά χαρακτηριστικά και η περαιτέρω προδιάθεσή του για το φύλο είναι, στην πραγματικότητα, μια λοταρία.

Ωστόσο, το βασικό φύλο του εμβρύου είναι το θηλυκό, με τα εγγενή εξωτερικά του δεδομένα. Και η ανάπτυξή του σε περίπτωση γενετικού σφάλματος ή αποτυχίας μπορεί να ακολουθήσει τον ακόλουθο τρόπο:

1. Η μετατροπή του φύλου σε αρσενικό απαιτεί την παραγωγή μεγάλης ποσότητας τεστοστερόνης, συγκρίσιμης με την ποσότητα της σε έναν ενήλικα. Μια μετάλλαξη ή ένα λάθος σε ένα γονίδιο οδηγεί σε διακοπή αυτής της διαδικασίας, και ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα γεννιέται με δύο διαφορετικούς δείκτες: ένα σύνολο ανδρικών χρωμοσωμάτων και χαρακτηριστικά γεννητικά όργανα. Δηλαδή απ’ έξω μια γυναίκα και από μέσα ένας άντρας.
2. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να συμβεί με ένα θηλυκό έμβρυο. Ας υποθέσουμε ότι ένα από τα δύο χρωμοσώματα λείπει για κάποιο λόγο ή τα επινεφρίδια δυσλειτουργούν και αντί για τις ορμόνες του φύλου που παράγονται στο γυναικείο σώμα, αρχίζουν να παράγουν εντατικά. Ως αποτέλεσμα, οι μαιευτήρες φωνάζουν χαρούμενα ότι γεννήθηκε ένα αγόρι, κοιτάζοντας τα χαρακτηριστικά σημάδια, αλλά στην πραγματικότητα είναι ένα κορίτσι, με όλα τα εγγενή εσωτερικά όργανα.

Μια τέτοια απόκλιση δεν είναι ασυνήθιστη για τα γενετικά πρότυπα - ένα στα δέκα χιλιάδες νεογέννητα μπορεί να είναι κορίτσι στο σώμα ενός αγοριού.

Ο ερμαφροδιτισμός στον άνθρωπο, στον οποίο ανδρικοί και θηλυκοί αδένες υπάρχουν ταυτόχρονα σε ένα άτομο, είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο.

Υπάρχουν αληθινός και ψευδής ερμαφροδιτισμός:

1. Αληθινό (γοναδικό) - χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη παρουσία ανδρικών και γυναικείων γεννητικών οργάνων, μαζί με αυτό, υπάρχουν και αρσενικοί και γυναικείοι αδένες φύλου. Οι όρχεις και οι ωοθήκες σε αυτή τη μορφή μπορούν είτε να συνδυαστούν σε μία μικτή γονάδα είτε να βρίσκονται χωριστά. Τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά έχουν στοιχεία και των δύο φύλων: χαμηλό τόνο φωνής, μικτό (αμφιφυλόφιλο) τύπο φιγούρας, περισσότερο ή λιγότερο ανεπτυγμένους μαστικούς αδένες. Το σύνολο χρωμοσωμάτων σε τέτοιους ασθενείς αντιστοιχεί συνήθως στο θηλυκό.
2. Ο ψευδής ερμαφροδιτισμός (ψευδοερμαφροδιτισμός) εμφανίζεται όταν υπάρχει αντίφαση μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών σημείων του φύλου, δηλαδή οι γονάδες σχηματίζονται σωστά σύμφωνα με τον ανδρικό ή θηλυκό τύπο, αλλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα έχουν σημάδια αμφιφυλοφιλίας. Ο λόγος για αυτό είναι μια αποτυχία σε γενετικό επίπεδο κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Θανατηφόρο λάθος

Το έργο των χρωμοσωμάτων δεν είναι ακόμη μια αρκετά μελετημένη διαδικασία και εγείρει πολλά ερωτήματα από ειδικούς. Δεν είναι ακόμα σαφές σε ποιο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης μπορεί να εμφανιστεί ο ερμαφροδιτισμός. Οι περισσότεροι ειδικοί τείνουν να πιστεύουν ότι ο κίνδυνος να γίνεις ερμαφρόδιτος μπορεί να προκύψει ακόμη και κατά τη στιγμή της σύλληψης ενός παιδιού. Ωστόσο, οι πραγματικοί λόγοι για αυτό και ο μηχανισμός ανάπτυξης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Ως αποτέλεσμα, έχουν εντοπιστεί αρκετοί εξωτερικοί παράγοντες, λόγω των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ερμαφροδιτισμός:

• έκθεση σε ακτινοβολία?
• χημική δηλητηρίαση?
• κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Το μεταλλαγμένο γονίδιο μπορεί να ανήκει σε οποιονδήποτε γονέα ή μπορεί να υπάρχει και στους δύο ταυτόχρονα. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις μετάδοσης αυτής της παθολογίας με κληρονομικότητα - όταν στο ίδιο γένος με σταθερή περιοδικότητα γεννήθηκαν παιδιά με γεννητικά όργανα που δεν αντιστοιχούσαν στο φύλο του παιδιού.

Η πιο γνωστή περίπτωση στους ιατρικούς κύκλους: όταν μια οικογένεια 6 παιδιών που έμοιαζαν με κορίτσια, αλλά στην πραγματικότητα ήταν αγόρια, ήρθε να δει γιατρό.

Αυτό ονομάζεται θηλυκοποίηση των όρχεων και, όπως η γνωστή αιμορροφιλία, μπορεί να μεταδοθεί μόνο από μητέρα σε γιο.

Ωστόσο, συχνά τέτοιοι άνθρωποι ξεχωρίζουν για την εξαιρετική ομορφιά και το κοφτερό μυαλό τους. Πετυχαίνουν υψηλές επιδόσεις στον αθλητισμό, χάρη στις ανδρικές ορμόνες, οι οποίες επηρεάζουν σημαντικά την αντοχή, την ταχύτητα και τη δύναμη. Μεταξύ των συνηθισμένων γυναικών, διακρίνονται από ισχυρότερα σωματικά δεδομένα, τα οποία τους επιτρέπουν να παίρνουν εύκολα ηγετικές θέσεις σε διάφορα αθλήματα. Ωστόσο, συχνά υποφέρουν από την αίσθηση της κατωτερότητάς τους, κυρίως λόγω της αδυναμίας να δημιουργήσουν μια κανονική οικογένεια και δύο αντιθέτων, κλεισμένα σε ένα σώμα.

Είναι επίσης συχνά επιρρεπείς σε διάφορα είδη ψυχολογικών διαταραχών και φοβιών, κυρίως κυριαρχούνται από τον φόβο της απομόνωσης από την υπόλοιπη κοινωνία.

Αυτό κάνει τη ζωή των ερμαφρόδιτων απλά αφόρητη και ο αριθμός των αυτοκτονιών μεταξύ των ατόμων με τέτοια διάγνωση είναι αρκετά υψηλός. Επιπλέον, αναπαράγονται πολύ απρόθυμα, φοβούμενοι ότι τα παιδιά τους μπορεί να επαναλάβουν τη μοίρα των γονιών τους. Συχνά τα άτομα με αυτό το χαρακτηριστικό είναι υπογόνιμα.

Μεταμόρφωση σώματος

Παρά την αρκετά διαδεδομένη άποψη σχετικά με την ορατότητα τέτοιων αποκλίσεων, συχνά ο ερμαφροδιτισμός δεν μπορεί να αναγνωριστεί γρήγορα. Πράγματι, σε πολλές περιπτώσεις δεν εμφανίζεται εξωτερικά. Ήδη στους εφήβους, αρχίζουν να εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημάδια που είναι εγγενή στο άλλο φύλο: τα κορίτσια μπορούν να παρατηρήσουν με τρόμο την εμφάνιση μουστακιών και καλαμιών, ενώ τα αγόρια αρχίζουν να μεγαλώνουν στήθη και, επιπλέον, εμφανίζονται κρίσιμες μέρες.

Μεταξύ των ειδικών, οι περιπτώσεις ανίχνευσης αποκλίσεων στο στάδιο του μετασχηματισμού είναι οι πιο προβληματικές και δυσάρεστες. Το γεγονός είναι ότι όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί ένα χαρακτηριστικό, τόσο πιο ενεργή θα είναι η θεραπεία, επιτρέποντας στο μέλλον να αποφευχθούν τα περισσότερα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ερμαφρόδιτοι. Η ιδανική ηλικία για τον εντοπισμό και την έναρξη της παρέμβασης είναι ο πρώτος χρόνος της ζωής του παιδιού.

Η διόρθωση ήδη σε συνειδητή ηλικία σημαίνει πρόκληση σημαντικού ψυχολογικού τραύματος, μετά το οποίο δεν μπορούν όλοι να αναρρώσουν. Συχνά, η ανακάλυψη της αλήθειας για το φύλο του ατόμου οδηγεί σε βαθιά κατάθλιψη και συναφείς απόπειρες αυτοκτονίας ή στη χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.

Το πιο δύσκολο πράγμα για τους γιατρούς είναι ο σωστός προσδιορισμός του μελλοντικού φύλου του παιδιού. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επιλέξετε ποιοι τύποι ορμονών φύλου - αρσενικές ή γυναικείες, θα αντιμετωπιστούν. Μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, δεν υπάρχει επιστροφή και ένα λάθος μπορεί να αποβεί μοιραίο.

Δεν αξίζει να παίρνετε βιαστικές αποφάσεις και ακόμη και αν υπάρχει κάποια εμπιστοσύνη στην κυριαρχία μιας από τις αρχές στο σώμα, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν διεξοδικές δοκιμές.

Η γενετική τεχνογνωσία έχει απλοποιήσει πολύ το έργο των ειδικών, μειώνοντας στο ελάχιστο την πιθανότητα λάθους. Επί του παρόντος, οι γιατροί διορθώνουν το φύλο του παιδιού στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, γεγονός που βοηθά στην αποφυγή ψυχολογικού τραύματος στο μέλλον.

Η τελευταία λέξη της τεχνολογίας βοηθά στην αποκάλυψη του φύλου του παιδιού και, αν χρειαστεί, στη διόρθωση ακόμη και στη μήτρα, χάρη στην οποία γεννιούνται εκατοντάδες υγιείς και ολόκληρες προσωπικότητες.

τρίτο όροφο

Τι γίνεται με όσους δεν πέρασαν έγκαιρα τις εξετάσεις και ζουν τώρα με «ξένα» γεννητικά όργανα; Η αλλαγή φύλου στην ενήλικη ζωή συνοδεύεται από σοβαρή ψυχολογική ταλαιπωρία, γιατί στην πραγματικότητα για αυτούς είναι μια δεύτερη γέννηση σε ένα εντελώς αντίθετο σώμα. Η επιστροφή σε μια προηγούμενη ζωή με νέα ιδιότητα μπορεί να είναι ένα πραγματικό μαρτύριο για αυτούς και η βοήθεια ενός ψυχολόγου είναι μερικές φορές υποχρεωτική.

Ωστόσο, δεν μπορούν όλοι να λάβουν έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ψυχολογική βοήθεια, για να μην αναφέρουμε τα κοινωνικά προβλήματα των ατόμων που είχαν ερμαφροδιτισμό κατά τη γέννηση. Αντιμετωπίζουν δυσκολίες με την αντικατάσταση εγγράφων, τη μεταφορά σε άλλο χώρο σπουδών, ιατρική περίθαλψη κ.λπ. Και αυτό, δεδομένης της στάσης των άλλων

Ωστόσο, όλα μπορεί να φαίνονται σαν ένα απλό ασήμαντο πριν από την περαιτέρω ύπαρξη των ερμαφρόδιτων. Άλλωστε, ένα άτομο χρειάζεται να προσαρμοστεί ώστε να θεωρεί τον εαυτό του ως εκπρόσωπο του αντίθετου φύλου, επιδεικνύοντας το κατάλληλο μοντέλο συμπεριφοράς.

Σε αυτά, η γυναικεία και η ανδρική συμπεριφορά είναι τόσο στενά αλληλένδετη που μερικές φορές είναι απλά αδύνατο να τις χωρίσεις.
Οι γιατροί έχουν αναπτύξει τη δική τους θεωρία, η οποία θα διευκολύνει πολύ τη ζωή των ερμαφρόδιτων. Κατά τη γνώμη τους, ο ερμαφροδιτισμός είναι ένα φαινόμενο εγγενές στα άτομα του τρίτου φύλου. Δηλαδή κάτι ενδιάμεσο, που δεν σχετίζεται ούτε με άντρες ούτε με γυναίκες. Στη σύγχρονη κοινωνία, ο ερμαφροδιτισμός είναι αρκετά κοινός: ανδρικές φούστες, γυναικεία παντελόνια κ.λπ.

Τώρα η κοινωνία σταδιακά θολώνει τα όρια μεταξύ ανδρών και γυναικών, ασκώντας την ισότητα, ανεξαρτήτως φύλου.

Ναι, και ο ίδιος ο φυσικός μηχανισμός ανάπτυξης σάς επιτρέπει να σκεφτείτε την εμφάνιση ενός τρίτου φύλου - τα έμβρυα είναι αρχικά αμφιφυλόφιλα και αυτός είναι ο κανόνας.

Μήπως ο παλιός θρύλος για τα αμφιφυλόφιλα πλάσματα που προηγουμένως κατοικούσαν στη γη, καταραμένα από τους θεούς και τοποθετημένα σε διαφορετικά σώματα, με διαφορετικά γεννητικά όργανα, δεν λέει ψέματα; Τότε είναι πολύ πιθανό η πραγματική ανθρώπινη φύση να αρχίσει σταδιακά να ξανακερδίζει τις θέσεις της, παράγοντας ερμαφρόδιτες.

Σε κάθε περίπτωση, με τέτοια προβλήματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και είναι επίσης πολύ σημαντικό, αν συναντήσατε ένα τέτοιο άτομο στη ζωή σας, να παραμείνετε ο ίδιος άνθρωπος. Δεν χρειάζεται να τους αποφεύγεις, καθώς από τους λεπρούς, είναι ενδεικτικό να μετανιώνεις, να χλευάζεις. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να ανυψωθεί αυτό το φαινόμενο στην τάξη ενός νέου κανόνα για την κοινωνία και να το διαδώσει για μια μαζική αλλαγή στο φύλο των ανθρώπων.

Σε πολλούς φαίνεται ότι μπορούν εύκολα να προσδιορίσουν το φύλο ενός ατόμου οπτικά, αλλά αυτό δεν είναι πάντα ξεκάθαρο με την πρώτη ματιά. Βιολογικά, το φύλο διαγιγνώσκεται από την παρουσία ενός χρωμοσώματος Υ, αλλά υπάρχουν άτομα που είναι αρσενικά ως προς το σύνολο των χρωμοσωμάτων τους, αλλά μοιάζουν και αισθάνονται σαν γυναίκες, έχουν γυναικείο ψυχισμό. Αυτή η γενετική διαταραχή ονομάζεται σύνδρομο Morris. Αυτοί οι ασθενείς πιστεύεται ότι έχουν έλλειψη ευαισθησίας στα ανδρογόνα ή θηλυκοποίηση των όρχεων. Είναι άτομα με παρόμοια ασθένεια - γυναίκες, άνδρες, ερμαφρόδιτες ή μπορούν να επιλέξουν το φύλο τους;

Σύνδρομο Morris: εξωτερικά σημεία

Το σύνδρομο Morris είναι μια σπάνια και ασυνήθιστη κληρονομική διαταραχή. Προκαλείται από μια μετάλλαξη σε ένα γονίδιο που καθορίζει την ευαισθησία του οργανισμού στην επίδραση των ανδρικών ορμονών. Άλλες ονομασίες για το σύνδρομο Morris είναι η ευαισθησία στα ανδρογόνα (αντίσταση), η θηλυκοποίηση των όρχεων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο επιπολασμός της παθολογίας είναι περίπου 1 στους 65.000 μεταξύ ατόμων με γυναικείο διαβατήριο.

Το σύνδρομο έχει διάφορες μορφές ανάπτυξης, οι οποίες εξαρτώνται από τη μεγαλύτερη ή μικρότερη ευαισθησία στην τεστοστερόνη, η οποία καθορίζει την εμφάνιση. Η εμφάνιση των ατόμων με αυτό το σύνδρομο μπορεί να είναι διαφορετική:

• άνδρες που φαινοτυπικά σχηματίζονται ως γυναίκες.
• ερμαφρόδιτες, που είναι πιο κοντά στην εμφάνιση στο θηλυκό ή μάλλον στο αρσενικό φύλο.
• εξωτερικά συνηθισμένες γυναίκες με όργανα και των δύο φύλων.
• ψηλές γυναίκες με καλοσχηματισμένο στήθος και κανονικά χαρακτηριστικά.

Ερμαφρόδιτος είναι ένα άτομο που έχει γυναικεία και αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά στο σώμα του.

Το χρωμόσωμα Υ περιέχει το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για το ανδρικό φύλο. Οι ασθενείς με σύνδρομο Morris έχουν ένα τέτοιο χρωμόσωμα, ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, φαίνονται κυρίως θηλυκοί.

Με πλήρη αναισθησία στην τεστοστερόνη, τέτοια αγόρια εξελίσσονται και μεγαλώνουν σε ψηλές όμορφες γυναίκες, κάτι που τους επιτρέπει να επιλέξουν μια καριέρα ως μοντέλο.

Ένας άντρας εξωτερικά μοιάζει με μια απόλυτη γυναίκα με όμορφο πρόσωπο και μεγάλο στήθος - αυτό καθορίζεται από την επίδραση της ορμόνης οιστρογόνου.

Πώς μοιάζουν οι ασθενείς με ατελή μορφή συνδρόμου Morris - photo gallery

Ένας ασθενής που μοιάζει με άντρα, αλλά δεν έχει πέος
Ένας ασθενής που έχει εξωτερικά σημάδια και των δύο φύλων μπορεί να επιλέξει το φύλο του, αν επιλέξει θηλυκό, ένας τέτοιος ερμαφρόδιτος θα χρειαστεί πλαστική στήθους, αν επιλέξει αρσενικό, ορμονοθεραπεία
Η γυναικομαστία είναι ένα από τα συμπτώματα ενός κυρίως ανδρικού φαινοτύπου, η επέμβαση επιτρέπει την πλαστική χειρουργική του μαστού

Αιτίες και παράγοντες για την ανάπτυξη της θηλυκοποίησης των όρχεων

Η ασθένεια είναι γενετική και μεταδίδεται μέσω της γυναικείας γραμμής μέσω του χρωμοσώματος Χ από τη μητέρα στον γιο. Μια υγιής γυναίκα μπορεί να είναι φορέας και να μην το ξέρει.

Η πρόληψη της νόσου είναι αδύνατη, καθώς είναι κληρονομική.

Ποια είναι η ουσία και ο μηχανισμός αυτής της ενδιαφέρουσας παθολογίας; Η αντίσταση στις ανδρικές ορμόνες του φύλου οφείλεται σε μια μετάλλαξη στο γονίδιο που είναι υπεύθυνο για τον υποδοχέα των ανδρογόνων.

Τα ανδρογόνα είναι η κοινή ονομασία για τις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.

Ο σχηματισμός των πρωταρχικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών συμβαίνει στη μήτρα της μητέρας, αυτό επηρεάζεται από ορμόνες που αρχίζουν να απελευθερώνονται ήδη από την 8η εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου και δημιουργούν την εμφάνιση των γεννητικών οργάνων. Έτσι, στο αρσενικό έμβρυο, που έχει απόλυτη αντίσταση στα ανδρογόνα, δεν σχηματίζεται το πέος και το όσχεο, οι όρχεις δεν κατεβαίνουν, παραμένουν στην κοιλιά. Ταυτόχρονα, η επίδραση των γυναικείων ορμονών επηρεάζει την ανάπτυξη του σώματος του κοριτσιού. Με την παρουσία μερικής ευαισθησίας, τα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα μπορεί να σχηματιστούν ελαττωματικά ή το παιδί να γεννηθεί με τα γεννητικά όργανα και των δύο φύλων. Η ευαισθησία αυτού του υποδοχέα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Συμπτώματα έλλειψης ευαισθησίας στα ανδρογόνα

Υπάρχουν πλήρεις και ημιτελείς μορφές του συνδρόμου. Η πλήρης μορφή του συνδρόμου χαρακτηρίζεται από απόλυτη αναισθησία στην τεστοστερόνη.Χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων σε ασθενείς με πλήρη μορφή παθολογίας:

• τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αναπτύσσονται σωστά.
• ο κόλπος είναι τυφλά κλειστός και δεν περνά στη μήτρα.
• απουσία της μήτρας και των σαλπίγγων.
• το στήθος είναι καλά σχηματισμένο.

Η απουσία μήτρας σημαίνει ότι μια τέτοια γυναίκα δεν θα μπορεί να κάνει παιδιά.

Η ατελής μορφή του συνδρόμου εκδηλώνεται λόγω της παρουσίας ανωμαλιών στην εργασία των υποδοχέων, με αποτέλεσμα να παραμένει μερική ευαισθησία στις ανδρικές ορμόνες. Οι ερμαφρόδιτες με σύνδρομο θηλυκοποίησης των όρχεων είναι διαφόρων τύπων.

Συμπτώματα 5 διαφορετικών μορφών ατελούς συνδρόμου: πίνακας

Τύποι	Εμφάνιση	Συμπτώματα
Αρσενικός	Εξωτερικά, τέτοιοι άνδρες δεν διαφέρουν από τους άλλους άντρες.	Ανδρική υπογονιμότητα (σχεδόν πάντα); γυναικομαστία (σε σπάνιες περιπτώσεις). υψηλή φωνή
Κυρίως αρσενικός	Η ανομοιομορφία του υποδόριου λιπώδους ιστού κάνει έναν τέτοιο άνδρα θηλυκό	Η ανάπτυξη μικροπέους. γυναικομαστία? καμπυλότητα του πέους
Αντιμαχόμενος	Η εμφάνιση είναι πιο θηλυκή: φαρδιοί γοφοί, ανεπτυγμένο στήθος, στενοί ώμοι.	Μικρό πέος, περισσότερο σαν κλειτορίδα το όσχεο είναι έντονα διαιρεμένο. οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο. καμπυλότητα του πέους.
Γυναικεία κατά κύριο λόγο	Εξωτερικά, αυτοί οι άνθρωποι δεν μπορούν να διακριθούν από τις συνηθισμένες γυναίκες.	Διεύρυνση της κλειτορίδας; ένας σύντομος κόλπος που καταλήγει σε αδιέξοδο. σύντηξη των χειλέων
Θηλυκός		Κλειτορίδα κοντά στο μικροπέος

Διάγνωση Συνδρόμου Ανθεκτικής Ανδρογόνου

Τα πρώτα στάδια μπορούν να διαγνωστούν από τη δεύτερη έως την πέμπτη ατελή μορφή του συνδρόμου, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανώμαλη δομή των γεννητικών οργάνων είναι αισθητή ήδη από τη γέννηση. Εάν αυτή η παθολογία των οργάνων εκδηλώνεται μόνο κατά την εφηβεία, για παράδειγμα, λόγω του μεγέθους τους, τότε ο λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό είναι η ανίχνευση αναπτυξιακών ανωμαλιών. Ούτε οι γιατροί, ούτε οι γονείς, ούτε το ίδιο το παιδί, μπορεί να υποψιαστούν την πλήρη μορφή του συνδρόμου. Το πρώτο σημάδι μιας γενετικής ασθένειας είναι η αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως), όταν επικοινωνείτε με έναν γυναικολόγο με ένα τέτοιο πρόβλημα, μπορεί να υποψιαστείτε την έλλειψη ευαισθησίας στα ανδρογόνα. Οι ασθενείς με το πρώτο στάδιο ενός ημιτελούς συνδρόμου μπορούν να υποβάλουν αίτηση για διάγνωση μόνο εάν παραπονούνται για υπογονιμότητα.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

• Η γυναικολογική εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του κόλπου και την παρουσία ενός τυφλού αδιεξόδου σε αυτόν.
• Η ουρολογική εξέταση διαγιγνώσκει την ασυνέπεια της δομής του πέους και του οσχέου με τους κανόνες.
• ανάλυση ορμονών. Εάν ένας άνδρας κατά τη διάρκεια της εξέτασης έχει παθολογίες στη δομή των γεννητικών οργάνων, η φιγούρα είναι θηλυκή (για παράδειγμα, διευρυμένο στήθος, στενοί ώμοι), αλλά το επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα ξεφεύγει, τότε αυτό είναι ένα σίγουρο σήμα η παρουσία συνδρόμου θηλυκοποίησης των όρχεων. Τα οιστρογόνα μπορεί επίσης να είναι υψηλότερα από το κανονικό. Σε γυναίκες ασθενείς, το επίπεδο τεστοστερόνης δεν αποτελεί κριτήριο για τη διάγνωση, η κύρια διαγνωστική μέθοδος για αυτές παραμένει η ανίχνευση της μήτρας.
• ο υπέρηχος, η ακτινογραφία των πυελικών οργάνων, η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπουν να εξετάσετε οπτικά τα όργανα της μικρής λεκάνης: τη μήτρα, τις ωοθήκες, τον κόλπο. Εξετάζεται η παρουσία οργάνων, το μέγεθος, το σχήμα τους, καθορίζεται αν οι όρχεις είναι αρσενικοί ή θηλυκοί.
• μια εξέταση αίματος για έναν καρυότυπο σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το αρσενικό ή θηλυκό φύλο με την παρουσία χρωμοσωμάτων.

Ένα σύνολο κριτηρίων για τη διάγνωση του συνδρόμου Morris:

• γυναικείο φαινότυπο παρουσία ανδρικών όρχεων.
• απουσία της μήτρας στην ακτινογραφία.
• δεδομένα ανάλυσης για τα χρωμοσώματα - 46XY, που σημαίνει ότι ανήκει στο αρσενικό φύλο.

Διαφορική Διάγνωση

Το σύνδρομο Morris διαφοροποιείται με το σύνδρομο Rokitansky-Kustner και τον ψευδή γυναικείο ερμαφροδιτισμό. Με την ανάπτυξη του συνδρόμου Rokitansky-Kustner, διαγιγνώσκονται παθολογίες της δομής του κόλπου και της μήτρας, αλλά οι ωοθήκες είναι φυσιολογικές. Με ψευδή γυναικείο ερμαφροδιτισμό, παρά την παρουσία οργάνων και των δύο φύλων, η ασθενής έχει σωστά διαμορφωμένη μήτρα. Ωστόσο, σε ασθενείς με αυτές τις ασθένειες, η χρωμοσωμική ανάλυση δείχνει ότι ανήκουν στο γυναικείο φύλο, επομένως η εξέταση αίματος για καρυότυπο είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τη διαφοροποίηση του συνδρόμου Morris.

Θεραπευτική αγωγή

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι η πλαστική χειρουργική και η ορμονοθεραπεία, που είναι δυνατές σε όλες τις μορφές του συνδρόμου.

Πλαστική χειρουργική

Η ζωή και η υγεία των ασθενών με σύνδρομο Morris δεν κινδυνεύουν, μπορείτε να ζήσετε με μια τέτοια απόκλιση. Ωστόσο, η εμφάνιση τέτοιων ανθρώπων μπορεί να επηρεάσει την κοινωνική προσαρμογή και τη δημιουργία στενών σχέσεων, καθώς και να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα που προκαλούνται από δυσκολίες στον αυτοπροσδιορισμό. Ελλείψει αντενδείξεων για πλαστική χειρουργική, ορισμένοι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν το φύλο τους, αλλά αυτό απαιτεί διαβούλευση με χειρουργό.

Στόχοι λειτουργίας:

• αισθητικός. Σχηματισμός του σώματος που αντιστοιχεί στο επιλεγμένο φύλο.
• προληπτικός. Αποφυγή του κινδύνου καρκίνου των όρχεων.
• εξάλειψη των παθολογιών της δομής των γεννητικών οργάνων για την ευκολία της ούρησης.
• πλαστική των οργάνων της βουβωνικής περιοχής για τη διατήρηση μιας φυσιολογικής σεξουαλικής ζωής.

Τύποι πλαστικών επεμβάσεων:

• ορχιδεκτομή - αφαίρεση των όρχεων. Μια τέτοια επέμβαση έχει νόημα μόνο εάν ο ασθενής θέλει να αποφύγει τον κίνδυνο της ογκολογίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος καρκίνου των όρχεων απειλεί το 9 τοις εκατό των ασθενών. Για ασθενείς με την πλήρη μορφή του συνδρόμου, μια τέτοια επέμβαση δεν συνιστάται να γίνεται στην παιδική ηλικία, επειδή κατά την εφηβεία, οι όρχεις επιτρέπουν τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο, το οποίο συμβάλλει στο σχηματισμό ενός πλήρους γυναικείου σώματος.
• ορχιοπηξία - χειρουργική μετατόπιση των όρχεων στο όσχεο, πραγματοποιείται για ασθενείς που είναι άρρενες, των οποίων οι όρχεις βρίσκονται στην κοιλιά κατά τη γέννηση, επειδή η κάθοδος δεν συνέβη κατά τον σχηματισμό του εμβρύου.
• Η χειρουργική επέμβαση ανόρθωσης πέους ενδείκνυται για αισθητικούς λόγους και θα επιτρέψει την ούρηση από όρθια θέση.
• η επιμήκυνση του κόλπου πραγματοποιείται όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια κανονική σεξουαλική επαφή.
• μείωση της κλειτορίδας - οι γυναίκες με την επιθυμία να κάνουν αισθητική την εμφάνιση του κόλπου μπορούν να πάνε για μια τέτοια επέμβαση, ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η μερική απώλεια της ευαισθησίας της κλειτορίδας.
• πλαστική χειρουργική μαστού - οι επεμβάσεις για την αύξηση του μαστικού αδένα ενδείκνυνται για ασθενείς με κυρίως γυναικεία γεννητικά όργανα, για μείωση - για άνδρες με γυναικομαστία.

Η πλαστική χειρουργική συνιστάται μόνο στην ενήλικη ζωή, καθώς τα γεννητικά όργανα και η σιλουέτα είναι πλήρως σχηματισμένα, οι επεμβάσεις επιτρέπονται στην παιδική ηλικία και ακόμη και στη βρεφική ηλικία, αλλά οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε ορμονοθεραπεία κατά την εφηβεία.

ορμονοθεραπεία

Οι όρχεις είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή των ορμονών του φύλου, επομένως η αφαίρεσή τους δεν συνιστάται εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο. Σε ποιον και σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία:

• Οι ενήλικες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε ορχεκτομή λαμβάνουν θεραπεία με οιστρογόνα για την πρόληψη της ανάπτυξης οστεοπόρωσης, ενός από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
• Τα κορίτσια που έχουν αφαιρέσει τους όρχεις τους στην πρώιμη ή στην εφηβεία λαμβάνουν θεραπεία με ορμόνες κατά την εφηβεία για να χτίσουν το αναπαραγωγικό τους σύστημα. Μια σειρά οιστρογόνων συνταγογραφείται για την πλήρη μορφή του συνδρόμου, οιστρογόνα και ανδρογόνα για ελλιπή.
• μερική μορφή με κυρίως ανδρικό τύπο. Η θεραπεία με ανδρικές ορμόνες συνταγογραφείται για το σχηματισμό φιγούρας και φωνής κατά την εφηβεία.
• όταν επιλέγετε μια γυναίκα μετά από χειρουργική επέμβαση μαστού, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία οιστρογόνων.

Τρόπος ζωής των ασθενών

Η εμφάνιση και η δομή του σώματος των ασθενών με πλήρη μορφή σάς επιτρέπει να οδηγείτε έναν τρόπο ζωής που είναι χαρακτηριστικός μιας κανονικής γυναίκας, ο κόλπος σας επιτρέπει να έχετε σεξουαλική επαφή με άνδρες. Μπορούν να παντρευτούν και ακόμη και να υιοθετήσουν παιδιά. Οι γυναίκες με τον καρυότυπο XY46 έχουν αρσενικά χαρακτηριστικά: δύναμη, αντοχή και μερικές φορές ακόμη και σεξουαλική ασέβεια.

Η συμμετοχή στα γυναικεία αθλήματα απαγορεύεται λόγω της σημαντικής υπεροχής τέτοιων αθλητών έναντι των απλών γυναικών. Είναι πιο δύσκολο για ασθενείς με μεταβατικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά να προσαρμοστούν στην κοινωνία πριν από τη θεραπεία, γεγονός που τους επιτρέπει να εξαλείψουν τα σημάδια ενός φύλου διαφορετικού από το επιλεγμένο. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί ένδειξη αναπηρίας.

Η μοίρα των παιδιών που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της επιλογής φύλου: βίντεο

Μερικές φορές μπορεί να κάνετε λάθος στον προσδιορισμό του φύλου στην εμφάνιση. Είναι ενδιαφέρον να σκεφτούμε τι φέρει από μόνο του το χρωμόσωμα Υ εάν ένα αρσενικό άτομο, αλλά χωρίς να επηρεάζεται από τις ανδρικές ορμόνες, εξωτερικά δεν διαφέρει από μια συνηθισμένη γυναίκα, έχει γυναικεία ψυχή. Ωστόσο, ανεξάρτητα από γενετικές μεταλλάξεις, οι ασθενείς με σημάδια ερμαφροδιτισμού έχουν το δικαίωμα στην κανονική κοινωνική προσαρμογή, να λαμβάνουν αγάπη και προσοχή, να χτίζουν μια ευτυχισμένη προσωπική ζωή, ακόμη και να υιοθετούν παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μακροχρόνια και δαπανηρή θεραπεία για την επίτευξη αυτών των στόχων.

Στην αρχαιότητα, ήταν σεβαστά ως παιδιά των θεών, στο Μεσαίωνα τους έκαιγαν στην πυρά της Ιεράς Εξέτασης. Και ακόμη και σήμερα αναγκάζονται να κρύψουν τη φύση τους. Ερμαφρόδιτες ... Και τι ξέρουμε για αυτούς;

Τα θέματα του ερμαφροδιτισμού δεν ενδιαφέρουν μόνο την ιατρική κοινότητα, αλλά όλους τους ανθρώπους. Όταν γεννιέται ένα παιδί, είναι απαραίτητο να θυμάστε: αυτό δεν είναι απλώς ένα άτομο που γεννιέται, αλλά μια μελλοντική γυναίκα ή ένας μελλοντικός άνδρας. Σήμερα, οι οικογένειες έχουν συχνά ένα παιδί και αν είναι άρρωστο, τότε αυτό είναι μεγάλο πρόβλημα και τραγωδία όταν η ασθένεια δεν επιδέχεται συμβατικές μεθόδους θεραπείας. Σε σπάνιες ασθένειες, μερικές φορές με πολύπλοκο τύπο κληρονομικότητας, προκύπτουν δυσκολίες ήδη στο στάδιο της διάγνωσης: οι ευρέως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι έρευνας (γενική εξέταση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων), που μπορούν να γίνουν σε οποιαδήποτε κλινική, δεν επιτρέπουν τη διάγνωση. Ένας γενικός ιατρός μπορεί μόνο να υποψιαστεί την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά όχι να διαγνώσει. Ακριβώς με τέτοιες περιπτώσεις ασχολείται το Κέντρο Αναπαραγωγικής Υγείας και Ιατρικής Γενετικής, - λέει η Natalya Ivanovna Barbova, γενετιστής της υψηλότερης κατηγορίας, επικεφαλής του εργαστηρίου για την πρόληψη της κληρονομικής παθολογίας, φοιτήτρια πανεπιστημιακού συνεδρίου, - αλλά για τον ερμαφροδιτισμό, μετά να δεις και να καταλάβεις ότι κάτι δεν πάει καλά με το παιδί Άρα, όχι μόνο οι γιατροί, αλλά και οι γονείς μπορούν.

Αληθινός ερμαφροδιτισμός: πού αποτυγχάνει η φύση;

«Οι σύγχρονοι άνθρωποι γνωρίζουν καλά τις πιο περίπλοκες τεχνικές συσκευές, αλλά γνωρίζουν ελάχιστα για την κληρονομικότητά τους και το πώς λειτουργεί το σώμα τους. Όταν μια ομοιότητα είναι εμφανής στην εμφάνιση ή στη συμπεριφορά ενός παιδιού, για παράδειγμα, με έναν πατέρα, οι άνθρωποι λένε: "Η εικόνα του μπαμπά που φτύνει!" Και ακόμη και άνθρωποι που είναι μακριά από τη γενετική θα πουν: «Λοιπόν, δεν μπορείς να ξεφύγεις από τα γονίδια. Αυτά είναι γονίδια!». Και κανείς δεν λέει: "Αυτά είναι χρωμοσώματα!", σημειώνει η Natalya Ivanovna. «Και θα πρέπει να καταλάβετε τι είναι τα γονίδια, τα χρωμοσώματα, το DNA και τα μόρια του DNA».

Σχεδόν κάθε κύτταρο στο σώμα μας έχει πυρήνες (αν και υπάρχουν και μη πυρηνικά κύτταρα, για παράδειγμα, ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα). Ο πυρήνας του κυττάρου περιέχει τα χρωμοσώματα, τα οποία περιέχουν όλες τις γενετικές πληροφορίες. Τα χρωμοσώματα είναι οι μεγαλύτερες δομές που περιέχουν DNA. «Είναι στο DNA που καταγράφονται οι κληρονομικές πληροφορίες και ένα γονίδιο είναι μια μικρότερη δομή σε σύγκριση με το DNA, είναι ένα τμήμα ενός μορίου DNA στο οποίο καταγράφονται πληροφορίες σχετικά με τη δομή μιας πρωτεΐνης», εξηγεί ο γενετιστής τη διαφορά. «Οι κληρονομικές μας πληροφορίες έχουν αρκετούς βαθμούς προστασίας: δεν εντοπίζονται με κάποιο τρόπο ανοιχτά, είναι κρυμμένες στον πυρήνα, κρυμμένες στα χρωμοσώματα».

Η διαφοροποίηση του φύλου προβλέπεται από την ίδια τη φύση, το γενετικό πρόγραμμα κάθε ατόμου είναι προγραμματισμένο για τα επόμενα χρόνια, περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με το φύλο ενός ατόμου. Το φυσιολογικό ανθρώπινο γονιδίωμα περιέχει 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων, δηλ. μόνο 46 χρωμοσώματα. Τα ζευγαρωμένα χρωμοσώματα είναι ομόλογα και φέρουν πληροφορίες υπεύθυνες για τα ίδια χαρακτηριστικά. 22 ζεύγη χρωμοσωμάτων (αυτοσώματα) είναι υπεύθυνα για τα εσωτερικά όργανα, ένα ζεύγος χρωμοσωμάτων (φυλετικά χρωμοσώματα) είναι υπεύθυνο για τα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Κατά συνέπεια, υπάρχουν δύο φυλετικά χρωμοσώματα στο ανθρώπινο γονιδίωμα: τα χρωμοσώματα XX σε μια γυναίκα και τα χρωμοσώματα XY σε έναν άνδρα. Ταυτόχρονα, το χρωμόσωμα Χ, το οποίο υπάρχει τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, περιέχει όχι μόνο πληροφορίες για σεξουαλικά χαρακτηριστικά, αλλά και για ορισμένα άλλα, για παράδειγμα, σχετικά με τα συστήματα πήξης του αίματος.

«Κατά τη γέννηση, κάθε άτομο έχει εξωτερικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Οποιοσδήποτε γνωρίζει πώς μοιάζουν τα γεννητικά όργανα των ανδρών και των γυναικείων οργάνων. Από την εμφάνισή τους καθορίζεται το φύλο του παιδιού και επιλέγεται το όνομα. Υπάρχουν όμως τραγικές καταστάσεις όταν, μετά τη γέννηση, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί οπτικά το φύλο του παιδιού. Ακόμη και το ιατρικό προσωπικό μερικές φορές δυσκολεύεται να προσδιορίσει αν πρόκειται για αγόρι ή κορίτσι, επειδή υπάρχουν εξωτερικά σημάδια εγγενή τόσο στα ανδρικά όσο και στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Στην πραγματικότητα, τέτοια παιδιά γεννιούνται σπάνια, αυτός είναι ο αληθινός ερμαφροδιτισμός, - εξηγεί η Natalya Ivanovna Barbova. - Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς στέλνονται στη γενετική.

Το πρώτο πράγμα που κάνει ένας γενετιστής όταν συμβουλεύεται είναι να τον κατευθύνει σε έναν καρυότυπο, δηλ. εξέταση ενός κυττάρου για τον προσδιορισμό του αριθμού και της δομής των χρωμοσωμάτων.

Ο καρυότυπος είναι απαραίτητος γιατί τα δευτερεύοντα χαρακτηριστικά του φύλου (αρρενοποίηση ή μαστικοί αδένες) δεν αναπτύσσονται στο νεογέννητο, επομένως δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό του φύλου. Για να γίνει ένας καρυότυπος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν πυρηνικά κύτταρα, συνήθως αιμοσφαίρια - λεμφοκύτταρα.

Στη Μολδαβία, η ανάλυση πραγματοποιείται με την κλασική μέθοδο. Οι γιατροί κάνουν πολλές προπαρασκευαστικές εργασίες αναπτύσσοντας αυτά τα κύτταρα σε ειδικά μέσα, π.χ. η έρευνα απαιτεί χρόνο. Μερικές φορές πρέπει να περιμένετε 2-3 εβδομάδες για αποτελέσματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς μερικές φορές δεν δίνουν καν όνομα στο παιδί ή δίνουν ένα όνομα που είναι αρσενικό και θηλυκό (Σάσα, Βάλια κ.λπ.).
Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι το εξής: με αληθινό ερμαφροδιτισμό, υπάρχει ένας κλώνος τόσο αρσενικών όσο και θηλυκών γεννητικών κυττάρων. Η φύση, όπως λες, έκανε ένα λάθος, και εξωτερικά εκδηλώθηκε ακριβώς στην εκδήλωση τόσο των γυναικείων γεννητικών οργάνων όσο και του αρσενικού. Σε αυτήν την περίπτωση, ο τύπος καρυότυπου μοιάζει με αυτό: 46, XX και 46, XY.

Επιτρέψτε μου να εξηγήσω: όταν γράφετε τον τύπο καρυότυπου, ο αριθμός των χρωμοσωμάτων γράφεται στην πρώτη θέση (δηλαδή 46) και στη συνέχεια υποδεικνύεται το φύλο (XX ή XY). Για σύγκριση, ας θυμηθούμε το σύνδρομο Down, στο οποίο υπάρχει ένα επιπλέον χρωμόσωμα στο γονιδίωμα, άρα το 47 αναγράφεται στην πρώτη θέση.

Ο καρυότυπος μιας φυσιολογικής γυναίκας είναι 46,ΧΧ, ενός φυσιολογικού άνδρα είναι 46,ΧΥ. Αλλά πώς να καταλάβετε τι φύλο είναι το παιδί εάν η ανάλυση αποτελείται από την καταχώρηση «46, XX και 46, XY»; Μερικές φορές τα ποσοστά υπολογίζονται με τον προσδιορισμό της αναλογίας θηλυκών και αρσενικών κυττάρων. Η πιο δύσκολη κατάσταση, με αναλογία 50 προς 50, δηλ. το παιδί είναι στην πραγματικότητα προικισμένο με γυναικεία και αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Αυτός είναι αληθινός ερμαφροδιτισμός, αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να υπάρχουν περισσότερα είτε γυναικεία είτε αρσενικά κύτταρα. Στο μέλλον, κατά τη χειρουργική διόρθωση, ποια κύτταρα λαμβάνονται περισσότερο υπόψη για να ευθυγραμμιστούν τα γεννητικά όργανα του παιδιού με το φύλο.

Ψεύτικος ερμαφροδιτισμός δεν σημαίνει - ανύπαρκτος

Σε αντίθεση με τον αληθινό ερμαφροδιτισμό, οι εξωτερικές εκδηλώσεις του οποίου είναι ήδη ορατές κατά τη γέννηση ενός παιδιού, στην πράξη, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ως επί το πλείστον ψευδή ερμαφροδιτισμό.

Η διάγνωση του «ψευδούς ερμαφροδιτισμού» είναι συχνά παραπλανητική για άτομα μακριά από την ιατρική, και νοείται ως μια ανύπαρκτη ασθένεια. Μερικές φορές πρόκειται για τραγικοκωμικό παραλογισμό. Ο γνωστός Ρώσος ψυχίατρος, καθηγητής A. I. Belkin θυμάται μια τέτοια περίπτωση από το ιατρείο του: ένας από τους ασθενείς του έπρεπε να λάβει νέα έγγραφα. Ωστόσο, ο υπάλληλος των ληξιαρχείων αρνήθηκε κατηγορηματικά να εκδώσει νέο διαβατήριο, έχοντας δει τη διάγνωση του «ψευδούς ανδρικού ερμαφροδιτισμού». Το αιτιολόγησε ως εξής: «αφού ο ερμαφροδιτισμός του είναι ψεύτικος, τότε ας μην κοροϊδεύει το κεφάλι του και ας συνεχίσει να ζει στον τομέα που είναι γραμμένος!». Ευτυχώς, η κατάσταση επιλύθηκε με επιτυχία χάρη στους γιατρούς που επενέβησαν και εξήγησαν τι συνέβη.

Με τον ψευδή ερμαφροδιτισμό, ο καρυότυπος του παιδιού είναι φυσιολογικός (είτε 46, XX είτε 46, XY), αλλά καθώς μεγαλώνουν, μέρη των γεννητικών οργάνων γίνονται παρόμοια με αυτά ενός παιδιού του αντίθετου φύλου. Και δεδομένου ότι το μωρό γεννιέται με φαινομενικά φυσιολογικά γεννητικά όργανα, οι μαιευτήρες και οι γιατροί μπορεί να μην δουν ότι κάτι δεν πάει καλά.

«Έχω συναντήσει τέτοιους ασθενείς στο ιατρείο μου», λέει ο γενετιστής. - Αυτό είναι ένα πολύ οδυνηρό θέμα, για το οποίο μπορούν εύκολα και απλά να μιλήσουν μόνο όσοι δεν έχουν αντιμετωπίσει τέτοια προβλήματα. Ο ψευδής ερμαφροδιτισμός μπορεί να σχετίζεται με ορμονικά προβλήματα. Κάθε ανθρώπινο σώμα έχει ανδρικές και γυναικείες ορμόνες. Εάν η περιεκτικότητα του αγοριού σε τεστοστερόνη μειωθεί, π.χ. Οι ανδρικές ορμόνες παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες, τότε τα ανδρικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά δεν θα εκφραστούν. Για παράδειγμα, ένα μικροπέος θα μοιάζει περισσότερο με γυναικεία κλειτορίδα παρόλο που είναι αγόρι και έχει ανδρικό καρυότυπο. Αντίθετα, εάν ένα κορίτσι έχει ξαφνικά αύξηση της τεστοστερόνης, τότε μπορεί να εμφανιστούν σημάδια αρρενωποποίησης. Η ορμονική ανεπάρκεια μπορεί να σχετίζεται με εξωτερικούς παράγοντες. με την κατάσταση της υγείας μιας εγκύου γυναίκας - κάπνισμα, αλκοολισμός, άγχος, επιβλαβής παραγωγή. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα μητρικών ορμονικών ανισορροπιών.

Ο ψευδής ερμαφροδιτισμός μπορεί επίσης να συμβεί όταν προσβάλλονται τα επινεφρίδια. Αυτή είναι μια από τις μορφές του επινεφριδιακού συνδρόμου - υπάρχει αποτυχία στην παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια και τότε το αγόρι μπορεί να μοιάζει με κορίτσι και το αντίστροφο.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η ασυμφωνία μεταξύ του γενετικού φύλου (καρυότυπος) και των εξωτερικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών γίνεται εμφανής πιο κοντά στην περίοδο της εφηβείας. Για παράδειγμα, ένα συνηθισμένο αγόρι μεγαλώνει, έχει ανδρικό όνομα, έχει ανδρικά εξωτερικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά, αλλά καθώς μεγαλώνει, οι γονείς και οι άλλοι παρατηρούν αλλαγές στη συμπεριφορά που δεν αντιστοιχούν στο ανδρικό φύλο. Κατά τη διεξαγωγή ενός καρυότυπου, αποδεικνύεται ότι γενετικά δεν είναι αγόρι, αλλά κορίτσι. Αυτό είναι το σύνδρομο La Chapelle. Υπάρχουν και τέτοιες περιπτώσεις, αλλά σπάνια (1 περίπτωση ανά 20.000 - 24.000 νεογέννητα αγόρια). Επομένως, εάν υπάρχει παραβίαση της σεξουαλικής συμπεριφοράς, συνιστούμε επίσης να κάνετε έναν καρυότυπο».
Ακόμη πιο σπάνιο (1 ανά 100.000 νεογέννητα κορίτσια) είναι το σύνδρομο Swaer. Πρόκειται για μια ασθένεια στην οποία μια γυναίκα έχει έναν ανδρικό καρυότυπο 46,XY.

Ερμαφρόδιτοι και Ολυμπιακοί Αγώνες

1932 Η Πολωνή Στανισλάβα Βαλάσεβιτς γίνεται ολυμπιονίκης στα 100 μέτρα.
1936 Χάρη στην άλτρια εις ύψος Ντόρα Ράτζεν, οι Γερμανοί κέρδισαν την ανεπίσημη ομαδική βαθμολογία στους Ολυμπιακούς Αγώνες.
1960 και 1964 Οι διάσημες σοβιετικές αθλήτριες, οι αδερφές Tamara και Irina Press, πήραν το χρυσό στους Ολυμπιακούς Αγώνες και άρχισαν να προετοιμάζονται για τους αγώνες το 1968. Αλλά ανακοινώθηκε υποχρεωτικός έλεγχος του φύλου των αθλητών, μετά τον οποίο οι αδερφές διέκοψαν απροσδόκητα την αθλητική τους καριέρα. Η συζήτηση για το αν ήταν ερμαφρόδιτοι συνεχίζεται μέχρι σήμερα.
Μετά από σκάνδαλα υψηλού προφίλ, από το 1966 καθιερώθηκε η υποχρεωτική επαλήθευση του φύλου των αθλητών για τη συμμετοχή σε αγώνες.

Για χειρουργική διόρθωση μετά από οπτική εξέταση;

Σε ιστορίες για ερμαφρόδιτα παιδιά που δημοσιεύονται στα μέσα ενημέρωσης, επαναλαμβάνεται συχνά η ακόλουθη πλοκή: «Οι γιατροί, έχοντας εξετάσει το παιδί, αποφασίζουν ποιο φύλο θα είναι. Ωστόσο, μερικές φορές συμβουλεύονται τους γονείς τους. Στην πορεία, οι γιατροί κατηγορούνται για το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις τα παιδιά ερμαφρόδιτα γίνονται κορίτσια, αφού αυτού του είδους η χειρουργική διόρθωση γίνεται πιο εύκολα. Πόσο αληθινές είναι αυτές οι ιστορίες;

Το γενετικό φύλο ενός παιδιού ερμαφρόδιτου καθορίζεται ως αποτέλεσμα ιατρικής έρευνας. Θυμηθείτε ότι στην περίπτωση του αληθινού ερμαφροδιτισμού, το παιδί ήδη στο πρώτο στάδιο της ζωής λαμβάνει παραπομπή για καρυότυπο. Είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του γενετικού φύλου του παιδιού, το οποίο θα ληφθεί υπόψη κατά την επέμβαση. Με τον ίδιο τρόπο, το ζήτημα του φύλου λύνεται με ψευδή ερμαφροδιτισμό. Όπως τονίζει η Natalya Barbova, κανένας χειρουργός δεν θα ξεκινήσει επέμβαση εάν δεν υπάρχει ανάλυση καρυότυπου: «Η χειρουργική θεραπεία για τα παιδιά πραγματοποιείται στο Ινστιτούτο Μητέρας και Παιδιού μας, στο τμήμα ουρολογίας. Η ανάλυση καρυότυπου είναι υποχρεωτική, γιατί μπορεί να κάνετε λάθος και να χαλάσετε όλη τη ζωή του παιδιού. Ας υποθέσουμε ότι αν τα γεννητικά όργανα μοιάζουν περισσότερο με τα αρσενικά, τότε μπορούν να έρθουν στην κατάσταση των ανδρικών γεννητικών οργάνων, αλλά τι γίνεται αν αργότερα αποδειχθεί ότι το παιδί έχει θηλυκό καρυότυπο; Επομένως, η μελέτη του καρυότυπου είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Η ανάλυση γίνεται στο Κέντρο Αναπαραγωγικής Υγείας και Ιατρικής Γενετικής και έμπειροι ειδικοί εργάζονται στο εργαστήριό μας Κυτταρογενετικής».

Τίθεται το ερώτημα: σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί χειρουργική διόρθωση;

«Συνήθως προσπαθούν να το κάνουν στην ηλικία που το παιδί δεν έχει πάει σχολείο, μέχρι να επικοινωνήσει με μεγάλο αριθμό ανθρώπων για να το προστατέψουν από ψυχολογικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν», εξηγεί η Natalia Barbova. - Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι το παιδί μπορεί να έχει κάποιες άλλες διαταραχές, χρειάζεται να εξεταστεί, άρα η επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν συνιστάται στους γονείς να στείλουν το παιδί τους στο νηπιαγωγείο, επίσης για να το προστατεύσουν από την ανθυγιεινή περιέργεια των άλλων και ψυχολογικά τραύματα. Συμβαίνει επίσης ότι η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω αντενδείξεων. Επομένως, η απόφαση για το χρονοδιάγραμμα της χειρουργικής διόρθωσης λαμβάνεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Σε επιστημονικές μελέτες ψυχιάτρων που μελετούν τον ερμαφροδιτισμό, εξετάζεται η σχέση μεταξύ των ηλικιακών χαρακτηριστικών της ψυχικής κατάστασης των ασθενών και του χρόνου της χειρουργικής επέμβασης.
Όπως δείχνει η πρακτική, η πιο εύκολη ψυχολογικά επέμβαση αλλαγής φύλου γίνεται από παιδιά 3-4 ετών. Στην ηλικία των 5-10 ετών, η αλλαγή φύλου είναι δύσκολο να αντέξει, καθώς τα παιδιά γνωρίζουν ήδη το φύλο τους. Κατά την εφηβεία, συνειδητοποιώντας τη φύση τους, οι έφηβοι γίνονται πολύ ευάλωτοι. Κάποιοι οι ίδιοι επιμένουν να καθοριστεί το φύλο τους το συντομότερο δυνατό και μετά την επέμβαση το συνηθίζουν γρήγορα. Αλλά μετά από 20 χρόνια, μια αλλαγή φύλου είναι δύσκολη, κυρίως για κοινωνικούς λόγους: υπάρχουν ήδη συνδέσεις, υπάρχει κοινωνικός κύκλος, κοινωνική θέση κ.λπ.

«Το πρόβλημα έγκειται επίσης στο γεγονός ότι οι γονείς δεν καταλαβαίνουν πάντα πόσο δύσκολη είναι αυτή η κατάσταση», μοιράζεται τις παρατηρήσεις της η Natalya Ivanovna. - Νομίζουν ότι το πρόβλημα θα περάσει, όλα θα εξομαλυνθούν από μόνα τους. Εξαρτάται από τα εκπαιδευτικά προσόντα των γονέων, αλλά υπάρχουν και άλλα σημεία. Τώρα οι ιατρικές υπηρεσίες έχουν αυξηθεί. Οι άνθρωποι έχουν μια σκληρή ζωή, και είναι ένα πράγμα όταν οι εξετάσεις πληρώνονται βάσει του ασφαλιστηρίου ... αλλά υπάρχουν περιπτώσεις (μιλάμε για σπάνιες παθολογίες) όταν στέλνουμε γονείς να εξεταστούν σε ιδιωτικά κέντρα, για παράδειγμα, στο Synevo, από όπου στέλνονται στη Γερμανία. Φυσικά, είναι πολύ ακριβό, αλλά δεν κάνουμε τέτοιες εξετάσεις στη Μολδαβία, γιατί οι ασθένειες είναι πολύ σπάνιες. Και εξηγούμε στους γονείς ότι μια τέτοια διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί σε ένα παιδί, αλλά ψυχολογικά είναι πολύ δύσκολο να τους πείσουμε, ειδικά αν έχουν κακή μόρφωση. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει στην περίπτωση του ερμαφροδιτισμού. Για παράδειγμα, σε μια γυναίκα, προφανώς, το παιδί είναι πραγματικός ερμαφρόδιτος. Μετά από συμβουλευτική, τη στέλνουμε για καρυότυπο, αλλά για κάποιο λόγο οι γονείς της δεν το κάνουν. Μας έρχονται ξανά όταν το παιδί έχει ήδη μεγαλώσει. Δυστυχώς, συμβαίνει και αυτό».

Προγεννητική διάγνωση και ερμαφροδιτισμός

Το Εργαστήριο για την Πρόληψη της Κληρονομικής Παθολογίας παρακολουθεί συγγενείς δυσπλασίες, επεξεργάζοντας δεδομένα από όλη τη Μολδαβία. Το επίκεντρο της έρευνας είναι οι συγγενείς δυσπλασίες που διαγιγνώσκονται τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού. «Δεν μπορούμε να πούμε ότι η δυσπλασία αυξάνεται στη Μολδαβία. Κάνουμε έρευνα από το 1991, δεν έχουμε περισσότερα παιδιά με συγγενείς δυσπλασίες από ό,τι σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες», εξηγεί η Natalya Barbova. - Στη Μολδαβία, τα τελευταία 5-10 χρόνια, γεννιούνται περίπου το 2% των παιδιών με συγγενείς δυσπλασίες το χρόνο και ετησίως έχουμε 37-38 χιλιάδες νεογνά. Τα τελευταία δύο χρόνια, οι καρδιακές ανωμαλίες, οι πολλαπλές δυσπλασίες (δηλαδή, εάν εμπλέκονται δύο ή περισσότερα συστήματα) και οι δυσπλασίες του μυοσκελετικού συστήματος έχουν πάρει τις πρώτες θέσεις στη γενική δομή των συγγενών δυσπλασιών. Η ίδια κατάσταση παρατηρείται όχι μόνο στη Μολδαβία, αλλά σε όλο τον κόσμο. Όσον αφορά τον ερμαφροδιτισμό (και άλλες παθολογίες των γεννητικών οργάνων), δεν καταλαμβάνουν περισσότερο από 3-5% στη γενική δομή των συγγενών δυσπλασιών.

Μπορεί να διαγνωστεί ο ερμαφροδιτισμός πριν γεννηθεί το μωρό; Αν και στη Μολδαβία, όπως και σε άλλες χώρες του κόσμου, δεν υπάρχουν προγράμματα που να στοχεύουν ειδικά στη διάγνωση του ερμαφροδιτισμού, είναι ακόμα δυνατό να μάθουμε για την ασθένεια ενός παιδιού πριν από τη γέννησή του.

«Συνιστούμε να υποβληθείτε σε υποχρεωτικό υπερηχογράφημα το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από 11 έως 14 εβδομάδες). Αυτή είναι η πρώτη υπερηχογραφική εξέταση που παρέχει πληροφορίες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Και αυτή είναι μια πολύ σημαντική μελέτη, αλλά οι γυναίκες πρέπει να καταλάβουν ότι τέτοιες στιγμές δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού, εξηγεί η Natalia Barbova. - Επομένως, είναι απαραίτητος ένας μεταγενέστερος υπέρηχος (18-20 εβδομάδες), στον οποίο είναι ήδη δυνατός ο εντοπισμός διαταραχών του φύλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός της υπερηχογραφικής διάγνωσης στέλνει τη γυναίκα σε γενετιστή και την πηγαίνουμε για εξέταση. Αλλά δεν μπορούμε να πάρουμε μια γυναίκα μετά από 22 εβδομάδες. Δεν έχουμε δικαίωμα, καθώς βάσει νόμου ένα παιδί θεωρείται βιώσιμο αν το βάρος του ξεπερνά τα 500 γραμμάρια. Πιστεύεται ότι οι 22 εβδομάδες είναι ακριβώς το ορόσημο που το έμβρυο αποκτά αυτό το βάρος και σε περίπτωση πρόωρου τοκετού, το παιδί (αν υπάρχουν μέτρα ανάνηψης) θα μπορέσει να ζήσει. Επομένως, μετά τις 22 εβδομάδες, η άμβλωση δεν είναι δυνατή.

Συνιστούμε επίσης αμέσως την προγεννητική κυτταρογενετική διάγνωση για γυναίκες σε κίνδυνο (35 ετών και άνω, γυναίκες που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει παιδιά με χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή διαταραχές φύλου). Η κυτταρογενετική μελέτη του εμβρύου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καρυότυπο του. Αυτή είναι η πιο ακριβής μελέτη, δίνει μια απάντηση στο ερώτημα του αριθμού και της δομής των χρωμοσωμάτων και τι φυλετικά χρωμοσώματα έχει αυτό το μωρό. Αυτό γίνεται κυρίως με αμνιοπαρακέντηση (ανάλυση αμνιακού υγρού) για περίοδο 16 έως 18 εβδομάδων.

Η κυτταρογενετική εξέταση του εμβρύου είναι επεμβατική. Πόσο ασφαλές είναι για ένα παιδί και μια γυναίκα;

«Η κυτταρογενετική μελέτη του εμβρύου πραγματοποιείται σε μια ασφαλή στιγμή για το παιδί και τη μητέρα», λέει η Δρ Μπάρμποβα. «Σε παλαιότερη ημερομηνία, δεν μπορούμε να στερήσουμε από το παιδί οποιαδήποτε ποσότητα αμνιακού υγρού. Επομένως, η μελέτη διεξάγεται για περίοδο 16 έως 18 εβδομάδων. Δεν πρόκειται για επέμβαση, είναι χειραγώγηση, μια διαδικασία που γίνεται μέσα σε λίγα λεπτά υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Το αμνιακό υγρό της μητέρας περιέχει εμβρυϊκά κύτταρα. Η μελέτη δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση το παιδί, δεν ενοχλείται, το αμνιακό υγρό λαμβάνεται ακριβώς στο σημείο που δεν είναι το παιδί. Αυτή η τεχνική είναι καλά ανεπτυγμένη, την χρησιμοποιούμε πολλά χρόνια και τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά. Φυσικά, οποιαδήποτε επέμβαση έχει κάποιο κίνδυνο, αλλά για την αμνιοπαρακέντηση, ο κίνδυνος δεν ξεπερνά το 0,4%. Συνιστούμε μεθόδους επεμβατικής εξέτασης σύμφωνα με ενδείξεις, χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με γενετιστή, αυτή η διαδικασία δεν καταγράφεται.

Η ιατρική γενετική συμβουλευτική στο παρόν στάδιο δεν είναι κατευθυντική. ένας γενετιστής δεν θα πει ποτέ στους γονείς - «αποκοπή της εγκυμοσύνης!», δεν θα τους πείσει ούτε θα τους αναγκάσει. «Το καθήκον ενός γενετιστή είναι να κάνει μια διάγνωση, να ενημερώσει τη μέλλουσα μητέρα για τις ιατρικές πτυχές, να απαντήσει σε ερωτήσεις και στη συνέχεια οι ίδιοι οι γονείς να αποφασίσουν αν θα διακόψουν την εγκυμοσύνη ή όχι. Αυτό είναι ένα πολύ λεπτό θέμα. Οι γονείς λαμβάνουν αποφάσεις σύμφωνα με τις πεποιθήσεις της ζωής τους, τις θρησκευτικές, φιλοσοφικές τους απόψεις, λέει η Natalya Barbova. «Ταυτόχρονα, οι εγκυμοσύνες που τερματίζονται για ιατρικούς λόγους αντιπροσωπεύουν μόνο το 1% όλων των αμβλώσεων που πραγματοποιούν οι γυναίκες μετά από δικό τους αίτημα, με δική τους απόφαση».

Ο ερμαφροδιτισμός δεν είναι μόνο ιατρικό πρόβλημα, αλλά και κοινωνικό.

Η σύγχρονη ιατρική βοηθά τα άτομα με ερμαφροδιτισμό να διορθώσουν τα εξωτερικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά, ευθυγραμμίζοντάς τα με το γενετικό φύλο. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο ένα μέρος του προβλήματος. Τα περισσότερα ερμαφρόδιτα είναι στείρα. Η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να βοηθήσει, αν και υπάρχουν κίνδυνοι. «Θα συνιστούσα σε κάθε ζευγάρι που κάνει εξωσωματική γονιμοποίηση να κάνει προγεννητικές κυτταρογενετικές διαγνώσεις χωρίς αποτυχία», λέει η Natalya Barbova. - Κανείς δεν είναι εναντίον των εξωσωματικών μεθόδων, στην πραγματικότητα έσωσαν πολλά ζευγάρια, αλλά υπάρχει η άποψη ότι όλα ελέγχονται. Μάλιστα όλα ελέγχονται στην περίπτωση που υπάρχει προεμφυτευτική διάγνωση, δηλ. το αρσενικό αναπαραγωγικό κύτταρο και το θηλυκό φύλο εξετάζονται χωριστά, στη συνέχεια συνδυάζονται, σχηματίζεται έμβρυο και γίνεται η αναφύτευση με ήδη ελεγμένα κύτταρα. Από όσο γνωρίζω, γίνονται βήματα προς αυτή την κατεύθυνση στο Κισινάου, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχουμε προεμφυτευτικά διαγνωστικά».

Πολύ πιο περίπλοκη από τις ιατρικές και ψυχολογικές πτυχές είναι η απροθυμία της κοινωνίας να δεχθεί ειδικά παιδιά χωρίς προκαταλήψεις. Πρέπει να πούμε ότι ο ερμαφροδιτισμός είναι μια ασθένεια με την οποία συνδέονται οι πιο αδαείς ιδέες. Για παράδειγμα, ένας επίμονος μύθος ότι οι ερμαφρόδιτοι είναι ιδιαίτερα διεφθαρμένοι άνθρωποι που κάνουν μια άτακτη σεξουαλική ζωή και με τα δύο φύλα. Στην πραγματικότητα, οι ερμαφρόδιτοι έχουν εξασθενημένη αναπαραγωγική λειτουργία, η οποία εκφράζεται και στην αδυναμία να ζήσουν μια πλήρη σεξουαλική ζωή.
Σε αντίθεση με τις ανεπτυγμένες χώρες, όπου η κοινωνία αναπτύσσει και διασφαλίζει τη λειτουργία των απαραίτητων συστημάτων μηχανισμών για τη βοήθεια των ειδικών παιδιών, στη Μολδαβία ολόκληρη η ευθύνη για τη θεραπεία και την κοινωνική αποκατάσταση των ερμαφρόδιτων πέφτει σε μεγάλο βαθμό στους ώμους των γονέων. Επιπλέον, τα ίδια τα παιδιά προκαλούν ως επί το πλείστον ανθυγιεινό ενδιαφέρον στους γύρω τους με μια πρόσμιξη απαίσιας περιέργειας.

Το 2013, η Γερμανία ψήφισε νόμο που δεν θα απαιτούσε πλέον να αναγράφεται το φύλο του βρέφους σε πιστοποιητικό γέννησης. Αυτή η στήλη μπορεί να μείνει κενή. Από νομική άποψη, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που έχει σημάδια και των δύο φύλων θα μπορεί να επιλέξει το φύλο του, ενηλικιώνοντας ή να μην κάνει καθόλου μια τέτοια επιλογή. Για να είμαι ειλικρινής, είναι δύσκολο να εκτιμηθούν σήμερα όλες οι συνέπειες αυτού του νόμου, συμπεριλαμβανομένων των ψυχολογικών για τους ίδιους τους ερμαφρόδιτους. Ο χρόνος θα δείξει.

Στην Αυστραλία, το φύλο των intersex ατόμων ορίζεται ως «άλλο» και τεκμηριώνεται. Επίσης στο Αφγανιστάν, το Νεπάλ και το Πακιστάν αναγνωρίστηκε επίσημα η ύπαρξη ομόφυλων ατόμων.

Μόνο ένα πράγμα μπορεί να ειπωθεί: αν ένας τέτοιος νόμος θεσπιζόταν στη Μολδαβία σήμερα, θα ήταν το ίδιο με το να πετάς τα παιδιά σε μια αγκαλιά. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τι είδους εκφοβισμό και ψυχολογική κακοποίηση μπορεί να αντιμετωπίσει ένα παιδί αν, για παράδειγμα, γινόταν γνωστό στο σχολείο ότι είναι ερμαφρόδιτος.