Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος; Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν Αφροδισιολόγο

Ο αφροδισιολόγος είναι ένας στενός ιατρός που ασχολείται με τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ο κύριος τομέας αρμοδιότητας ενός αφροδισιολόγου είναι η διάγνωση και η θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Πρόκειται κυρίως για λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς:

• Τρεπόνημα ωχρό (σύφιλη);
• γονόκοκκοι (γονόρροια);
• χλαμύδια;
• μυκόπλασμα;
• Trichomonas;
• Gardnerella;
• ιός έρπητα?
• ιός θηλώματος;
• μανιτάρια του γένους Candida?
• κυτταρομεγαλοϊός.

• ψώρα (άκαρι φαγούρας)?
• φθυρίαση (ηβική ψείρες).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αφροδισιολόγος διαγιγνώσκει μόνο τη μόλυνση, αλλά παραπέμπει σε άλλο ειδικό για θεραπεία. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την ιογενή ηπατίτιδα, τον HIV - αντιμετωπίζονται κυρίως από ειδικούς λοιμωξιολόγους.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός αφροδισιολόγος, αφού ανακαλύψει την ασθένεια, συνταγογραφεί μόνος του τη θεραπεία. Συνήθως πρόκειται για αντιμικροβιακά φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων.

Αφροδισιολόγος: τι θεραπεύει στους άνδρες;

Συχνά, ένας αφροδισιολόγος εκτελεί τις λειτουργίες ενός ουρολόγου. Το γεγονός είναι ότι οι ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος προκαλούνται συχνά από παθογόνα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Μεταξύ αυτών των παθολογιών:

• προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη).
• κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
• ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας).
• ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων).
• υπογονιμότητα (σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλείται από αφροδίσια λοίμωξη).

Συχνά ένας αφροδισιολόγος στους άνδρες θεραπεύει όχι μόνο λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αλλά και μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ειδικότητας μπορεί να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε παθολογία.

Εάν εντοπίζεται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και πιθανώς προκαλείται από μικροοργανισμούς.

Δερματολόγος-αφροδισιολόγος: τι θεραπεύει;

Συχνά ένας αφροδισιολόγος είναι και δερματολόγος. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα προκαλούν δερματικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, η σύφιλη χαρακτηρίζεται από εξάνθημα σε όλο το σώμα.

Με τη μόλυνση από τον ιό των θηλωμάτων, εμφανίζονται μικρά καλοήθη νεοπλάσματα στο σώμα. Με τον έρπητα, σχηματίζονται κυστίδια (κυστίδια) στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Ένα άτομο που έχει δει εξανθήματα στον εαυτό του δεν μπορεί να γνωρίζει εάν προκαλούνται από λοιμώξεις ή άλλες παθολογικές παθήσεις του δέρματος.

Ως εκ τούτου, πηγαίνει σε ένα ραντεβού με έναν δερματολόγο-αφροδισιολόγο και ήδη καταλαβαίνει ποια είναι η αιτία του εξανθήματος και άλλων συμπτωμάτων. Έτσι, η αρμοδιότητα ενός δερματοφλεβολόγου δεν είναι μόνο οι σεξουαλικές λοιμώξεις. Αλλά και άλλα, συμπεριλαμβανομένων των μη μεταδοτικών δερματικών παθήσεων:

• αλλεργικές αντιδράσεις;
• ψωρίαση;
• Δημοδήκωση;
• ακμή
• βράζει?
• ιχθύωση;
• έκζεμα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν αφροδισιολόγο;

Ο κύριος λόγος για να επικοινωνήσει ένα άτομο με έναν αφροδισιολόγο είναι η εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων από τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα;
• κονδυλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή στον πρωκτό.
• πόνος και κάψιμο στην ουρήθρα.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• στυτική δυσλειτουργία, εκσπερμάτιση, οργασμός.
• εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα ή όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• αλλαγή στη συχνότητα και την ώρα της ούρησης.

Επίσης, απαιτούνται οι υπηρεσίες αφροδισιολόγου:

• για προληπτική εξέταση μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• για τη διάγνωση πιθανών λανθάνοντων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
• για την ανίχνευση λοιμώξεων ως πιθανών αιτιών υπογονιμότητας.

Εάν χρειάζεται να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές.

Εάν υποψιάζεστε σεξουαλικές λοιμώξεις, επικοινωνήστε με τους αρμόδιους αφροδισιολόγους του ιατρικού μας κέντρου.

Ποιος είναι αφροδισιολόγος

Ο αφροδισιολόγος είναι γιατρός που ασχολείται με τη μελέτη, τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών όπως τα χλαμύδια, η ουρεαπλάσμωση, η γονόρροια, η σύφιλη και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Ένας αφροδισιολόγος συγκρίνει τα συμπτώματα της ουρολογίας, της γυναικολογίας και της ουρογεννητικής σφαίρας, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση αφροδίσιων ασθενειών ευρέος φάσματος εμφάνισης και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Ένας αφροδισιολόγος (δερματοφλεβολόγος) ασχολείται με τη θεραπεία δερματικών παθήσεων.

Αρμοδιότητα αφροδισιολόγου

Ένας αφροδισιολόγος διαγιγνώσκει, θεραπεύει και προλαμβάνει ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα). Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν τη θεραπεία των συνεπειών και των επιπλοκών τέτοιων ασθενειών:

• Υπογονιμότητα, καρκίνος του προστάτη.
• Προστατίτιδα.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, παθολογία εγκυμοσύνης.

Με ποια όργανα ασχολείται ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος θεραπεύει τα εσωτερικά όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν τον κόλπο, το πέος, τους όρχεις, τα μεγάλα και ελάσσονα χείλη, τον τράχηλο και τον προστάτη.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος αντιμετωπίζει:

• Αδνεξίτιδα, ενδομητρίτιδα.
• Κυσταλγία και μικροοργανισμοί στο σπέρμα.
• Γονόρροια ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα (άνδρες).
• Νόσος Reiter, απλή κολπίτιδα.
• Σύφιλη, έρπης.
• Βακτηριακή κολπίτιδα.
• Έρπης των ουρογεννητικών οργάνων.
• Καντιντίαση (τσίχλα).
• Τριχομονίαση, ουρεαπλάσμωση και μυκοπλάσμωση.
• Χλαμύδια.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο για προβλήματα:

• Κνησμός στον κόλπο.
• Ενόχληση, κνησμός, κράμπες, κάψιμο και πόνος στην ουρήθρα.
• Απόρριψη από τα ουροποιητικά όργανα.
• Εξανθήματα στα γεννητικά όργανα.
• Μυρμήγκιασμα, αίσθημα βάρους, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο περίνεο.
• Εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα και τον κορμό.
• Περιστασιακό σεξ χωρίς προφυλακτικό, ανεξάρτητα από το είδος της σεξουαλικής επαφής (στοματική, πρωκτική, παραδοσιακή).
• Σεξουαλική μόλυνση σε μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο.
• Διαταραγμένος κύκλος εμμήνου ρύσεως.
• Δυσκολία και συχνοουρία.
• Παρατεταμένη ή πρόωρη εκσπερμάτιση.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, θα πρέπει να επισκεφτείτε και έναν αφροδισιολόγο, καθώς τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή δεν έχουν έντονα συμπτώματα.

Εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικά που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας αφροδισιολόγος

Για να προσδιορίσετε την ασθένεια, είναι απαραίτητο να περάσετε εξετάσεις:

• Ανοσοενζυματικό.
• Γενική μπατονέτα για χλωρίδα.
• Ανοσοφθορισμός.
• Σπορά στη χλωρίδα και διαγνωστικά DNA.
• Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και παρωτίτιδα.
• Ένα επίχρισμα για τη γονόρροια, την καντιντίαση, την τριχομονάδα, τη σύφιλη, τα χλαμύδια και τη γαρδνερέλλωση. Μια ειδική μπατονέτα, παρόμοια με μια μπατονέτα, χρησιμοποιείται για τη λήψη δειγμάτων βλέννας, εκκρίσεων και κυττάρων. Ο αφροδισιολόγος τα παίρνει από το πέος, τον κόλπο, τον πρωκτό και τον λάρυγγα. Τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα την ημέρα της υποβολής.
• RW classic, αίμα για τον HIV.
• Αίμα για ηπατίτιδα Α, Β και Γ.
• Γενική ανάλυση ούρων.
• Ανάλυση για τοξόπλασμα και έκκριση προστάτη.

Διαγνωστικά:

• Gardnerellosis (εξετάζεται ένα επίχρισμα στο μικροσκόπιο, το οποίο επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την παρουσία του).
• Βλεννόρροια:
  • τα παράπονα διευκρινίζονται.
  • εξέταση και ψηλάφηση του πέους και της ουρήθρας, των όρχεων και του οσχέου.
  • εξετάζονται ο αδένας του προστάτη, τα σπερματικά κυστίδια.
  • εξετάζονται το έκκριμα και τα επιχρίσματα που λαμβάνονται από την ουρήθρα, καθώς και τα ούρα.

Έρπης των γεννητικών οργάνων (διαγιγνώσκονται ερπητικές βλάβες των ουρογεννητικών οργάνων, γίνεται ουρητηροκυστοσκόπηση και εξετάζεται στο μικροσκόπιο η έκκριση από την επιφάνεια της διάβρωσης).

• Καντιντίαση (τσίχλα). Χαρακτηριστική είναι η έκκριση καντιντίασης από την ουρήθρα. Εντοπίστηκε στο μικροσκόπιο.
• Η ουρεαπλάσμωση και η μυκοπλάσμωση διαγιγνώσκονται με βακτηριολογικές μεθόδους εντός μιας εβδομάδας.
• Τριχομονάδα. Για την ανίχνευση, χρησιμοποιείται μικροσκόπηση επιχρίσματος από την ουρήθρα και σπορά σε θρεπτικό μέσο.
• Χλαμύδια. Προσδιορισμός των χλαμυδίων με την αντίδραση RIF στην εκκένωση από την ουρήθρα (ανοσοφθορισμός με χρήση αντισωμάτων σημασμένων με την ουσία FITC).

Στο ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο, θα πρέπει να ξεχάσετε την αμηχανία και να μην σκεφτείτε τη δημοσιότητα. Η λήψη είναι ανώνυμη και όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να θεραπευθεί.

• Αποφύγετε το περιστασιακό σεξ, ειδικά για άτομα με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.
• Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και απαιτήστε αυτό από τον σεξουαλικό σας σύντροφο.
• Τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής είναι αυστηρά ατομικά.
• Βεβαιωθείτε ότι ο σεξουαλικός σύντροφος δεν έχει σημάδια σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών με τη μορφή εξανθήματος και εκκρίσεων. Μόνο τότε έχετε σεξουαλική επαφή.
• Όλα τα ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα) μεταδίδονται από τον πρωκτό και από το στόμα.
• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή, αλλά δεν υπάρχει 100% προστασία από μόλυνση από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Μετά από περιστασιακή επαφή, θα πρέπει:
  • πλύνετε το οικείο μέρος με σαπούνι (οικιακό).
  • ξεπλύνετε με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή οξικού οξέος.
  • ούρηση, η οποία θα μειώσει τον κίνδυνο της νόσου του ουροποιητικού συστήματος.
  • χρησιμοποιήστε αντισηπτικά.
• 2 φορές το χρόνο να εξετάζεται από γυναικολόγο και ουρολόγο.
• Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην ασχολείστε με αυτοθεραπεία και αυτοδιάγνωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Είναι πάντα ατομικό.
• Η θεραπεία πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα με σεξουαλικό σύντροφο για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση.

Εάν ξεκινήσετε και δεν θεραπεύσετε τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, γίνονται χρόνιες. Οδηγεί σε στειρότητα, βλάβη στο νευρικό σύστημα, στα έντερα, στο καρδιαγγειακό σύστημα και στην ανάπτυξη ογκολογίας.

Συμβουλεύεται αφροδισιολόγο για τη διάγνωση και τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Μέχρι σήμερα είναι γνωστές περίπου 25 μορφές τέτοιων ασθενειών. Η μόλυνση μπορεί να «εγκατασταθεί» στο σώμα όχι μόνο μέσω των γεννητικών οργάνων, αλλά μερικές φορές μέσω του σάλιου, κατά τη μετάγγιση αίματος, αλλά και μέσω του φραγμού του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο.

Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος αντιμετωπίζει τις ακόλουθες ασθένειες:

• αφροδίσιο κοκκίωμα?
• Gardnerellosis;
• καντιντίαση;
• ηβική πεντικουλίωση;
• βλεννόρροια;
• έρπης;
• μυκοπλάσμωση;
• τριχομονίαση;
• σύφιλη;
• ουρεαπλάσμωση;
• AIDS;
• χλαμύδια;
• κυτταρομεγαλοϊός;
• chancroid?
• ψώρα κ.λπ.

Ποιος είναι ο κίνδυνος να αγνοήσουμε τη θεραπεία;

Ασθένειες σε αυτόν τον τομέα που δεν αντιμετωπίζονται έγκαιρα οδηγούν σε υπογονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.Επιπλέον, τα παραμελημένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) συχνά προκαλούν επιπλοκές στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, το νευρικό σύστημα, τα οστά, τον εγκέφαλο κ.λπ. Έτσι, η ζωή του ασθενούς εξαρτάται στην πραγματικότητα από την έγκαιρη θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάω σε αφροδισιολόγο;

Συχνά, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικά, ειδικά στις γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από σημάδια στα οποία πρέπει να επισκεφτείτε έναν αφροδισιολόγο το συντομότερο δυνατό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αίσθημα κνησμού και καψίματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• συχνή επώδυνη επιθυμία για ούρηση.
• οποιαδήποτε φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
• κηλίδες, αιμορραγία?
• η παρουσία πληγών, κυστιδίων, κονδυλωμάτων ή άλλων νεοπλασμάτων, ερυθρότητα.
• αλλαγές στα ούρα στο χρώμα, την οσμή ή το ιξώδες.
• εξάνθημα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή σε άλλα μέρη του σώματος για άγνωστους λόγους.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ασαφούς αιτιολογίας, αύξηση των λεμφαδένων.
• πλάκα στα γεννητικά όργανα?
• προηγούμενες δοκιμές ήταν θετικές για μία από τις λοιμώξεις.

Πώς πάει η δεξίωση;

Στο ραντεβού, ο αφροδισιολόγος θα ζητήσει από τον ασθενή να περιγράψει όσο το δυνατόν ακριβέστερα τα συμπτώματα που νιώθει. Σε αυτή τη βάση, καθώς και μετά την αρχική εξέταση, θα συνταγογραφηθούν ορισμένες εξετάσεις. Η περαιτέρω διαβούλευση με έναν γιατρό περιλαμβάνει την ερμηνεία των δεδομένων που ελήφθησαν και τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας. Ο αφροδισιολόγος θα εξηγήσει ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν για την πρόληψη της επανεμφάνισης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Τι εξετάσεις θα χρειαστεί να γίνουν;

• εξέταση αίματος για μόλυνση από τον ιό HIV.
• τεστ σύφιλης (RW);
• PCR διαγνωστικά;
• ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα σε γυναίκες και άνδρες (βοηθά στον εντοπισμό μιας λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος το συντομότερο δυνατό).
• Επίχρισμα για ουρογεννητικές λοιμώξεις.
• ξέσματα.

Τι είναι η διάγνωση PCR;

Αυτή είναι μια διαγνωστική μέθοδος που πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Η ουσία του περιορίζεται στη μελέτη θραυσμάτων DNA προκειμένου να εντοπιστεί ένας μολυσματικός παράγοντας. Και είναι καθολική αυτή η μέθοδος; Σε ένα υλικό που αποστέλλεται για έρευνα, μπορούν να εντοπιστούν πολλά παθογόνα ταυτόχρονα, ελέγχονται από 5 έως 13 μολύνσεις. Η ίδια η διάγνωση δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.

Τι περιλαμβάνει η θεραπεία;

Παρέχεται φαρμακευτική θεραπεία με στόχο την καταστροφή του παθογόνου. Επιπλέον, δίνεται προσοχή στην προσαρμογή του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και στην αποκατάσταση της προσβεβλημένης μικροχλωρίδας του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αφροδισιολόγοςείναι ειδικός στη διάγνωση και τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματαμεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Επίσης, η αρμοδιότητα του αφροδισιολόγου περιλαμβάνει την πρόληψη αυτών των ασθενειών και την πρόληψη των επιπλοκών που προκαλούνται από αυτές.

Η αφροδισιολογία είναι η επιστήμη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και οι ασθένειες ονομάζονται κατά συνέπεια αφροδίσιες. Το όνομα αφροδισιολογία προέρχεται από τη λατινική λέξη "Venus" - Venus και την ελληνική "logos" - επιστήμη. Στη μυθολογία των αρχαίων Ρωμαίων, η Αφροδίτη είναι η θεά του έρωτα και της ομορφιάς. Δηλαδή, η αφροδισιολογία, θα έλεγε κανείς, είναι η επιστήμη των ασθενειών που έχουν εμφανιστεί από την αγάπη.

Τι κάνει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος ειδικεύεται στην πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ανδρών και γυναικών, οι οποίες μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής οποιασδήποτε μορφής ( στοματικό, πρωκτικό σεξ). Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ονομάζονται αφροδίσια νοσήματα. Λοιμώξεις που μεταδίδονται όχι μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά και μέσω της οικιακής επαφής ( ), παρεντερική ( μετάγγιση αίματος, μόλυνση από επαφή με αίμα), κάθετη ( από μητέρα σε έμβρυο) επικοινωνήστε, ενωθείτε με το όνομα "σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις" ( ΣΜΝ) ή "σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα" ( ΣΜΝ) . Αυτός ο όρος έχει ευρύτερη έννοια και περιλαμβάνει όλες τις αφροδίσιες και μη ασθένειες ( molluscum contagiosum, ηβικές ψείρες, ψώρα, ουρεαπλάσμωση). Ως εκ τούτου, εκτός από τη σωστή θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, ένας αφροδισιολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ταξινομούνται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, την περιοχή της βλάβης, τον τύπο μετάδοσης.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις χωρίζονται σε:

• Κλασικά αφροδίσια νοσήματα.Τα κλασικά αφροδίσια νοσήματα περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τη γονόρροια, τη δονοβάνωση, το μαλακό chancre, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα. Η χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης κλασικών αφροδίσιων νοσημάτων παρατηρείται σε πολύ ανεπτυγμένες χώρες ( ΗΠΑ, χώρες της Δυτικής Ευρώπης) σε σύγκριση με χώρες της Αφρικής, της Ασίας, της Ανατολικής Ευρώπης και άλλων.
• «Νέα» αφροδίσια νοσήματα.Στα «νέα» αφροδίσια νοσήματα περιλαμβάνονται τα χλαμύδια, η τριχομονάδα, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, ο κυτταρομεγαλοϊός, τα κονδυλώματα, η λοίμωξη HIV, η μυκοπλάσμωση, η ουρεαπλάσμωση, η καντιντίαση. Τα «νέα» αφροδίσια νοσήματα είναι εξίσου κοινά τόσο στις λιγότερο ανεπτυγμένες όσο και στις πολύ ανεπτυγμένες χώρες.

Η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη των κλασικών αφροδίσιων νοσημάτων πραγματοποιείται αποκλειστικά από αφροδισιολόγο. Η διάγνωση και η θεραπεία άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων μπορούν να αντιμετωπιστούν από άλλους ειδικούς παράλληλα με έναν αφροδισιολόγο - λοιμωξιολόγο, ουρολόγο, γυναικολόγο, δερματολόγο. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τον HIV ), AIDS ( σύνδρομο ανθρώπινης επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) βακτηριακή κολπίτιδα, ουρεαπλάσμωση, τοξοπλάσμωση, γκαρνερέλωση, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, μυκοπλάσμωση, καντιντίαση.

Ένας αφροδισιολόγος ασχολείται με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• σύφιλη;
• chancroid ( chancroid);
• βλεννόρροια;
• δονοβάνωση ( );
• αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα ( βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση);
• ουρογεννητικά χλαμύδια?
• ουρογεννητική τριχομονίαση;
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.

Σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής και επηρεάζει το δέρμα, τους βλεννογόνους, τα οστά, τα εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα. Χαρακτηρίζεται από χρόνια αργή προοδευτική πορεία. Άλλες οδοί μόλυνσης περιλαμβάνουν - διαπλακουντιακή ( μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί), νοικοκυριό ( μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής), μετάγγιση ( μετάγγιση προϊόντων αίματος). Η περίοδος επώασης για τη σύφιλη την περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) είναι μεταξύ 30 και 32 ημερών. Με μία μόνο μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με ασθενή με σύφιλη, η πιθανότητα μόλυνσης είναι περίπου 30%.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η σύφιλη χωρίζεται σε:

• πρωτοπαθής σύφιλη.Η πρωτοπαθής σύφιλη εμφανίζεται μετά το τέλος της περιόδου επώασης. στο σημείο εισόδου του μολυσματικού παράγοντα βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων, του στόματος ή των εντέρων) εμφανίζεται ένα ανώδυνο έλκος με πυκνές άκρες, που ονομάζεται σκληρό τσάνκ. Στη συνέχεια οι λεμφαδένες στην πληγείσα περιοχή φλεγμονώνονται. Μετά από 3 έως 6 εβδομάδες, το σκληρό chancre επουλώνεται από μόνο του.
• Δευτεροπαθής σύφιλη. 4 έως 10 εβδομάδες μετά την έναρξη ενός σκληρού chancre, η σύφιλη εισέρχεται στο δεύτερο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα συμμετρικό χλωμό εξάνθημα εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, κακουχία, πονοκεφάλους, τριχόπτωση και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
• Τριτογενής σύφιλη.Στο τρίτο στάδιο, η σύφιλη περνά μετά από αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση ελλείψει θεραπείας. Εκδηλώνεται με σοβαρές βλάβες στο νευρικό σύστημα, στο μυοσκελετικό σύστημα, στα εσωτερικά όργανα. Η τριτογενής σύφιλη είναι θανατηφόρα.

Shankroid ( chancroid)

Shankroid ( μαλακό chancre, τρίτη αφροδίσια νόσο, αφροδίσιο έλκος) είναι ένα οξύ σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, που εκδηλώνεται με πολλαπλά επώδυνα έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και φλεγμονή των λεμφαδένων. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στην Αφρική, την Ανατολική Ασία, τη Νότια και Κεντρική Αμερική. Σε άλλες χώρες, είναι μια εισαγόμενη μόλυνση. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του στοματικού, του πρωκτού και του κολπικού σεξ. Με μία μόνο μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με ένα άρρωστο chancroid, η μόλυνση εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.

Η περίοδος επώασης είναι από 2 έως 10 ημέρες. στο σημείο εισαγωγής του μολυσματικού παράγοντα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, τον πρωκτό, λιγότερο συχνά στον στοματικό βλεννογόνο) εμφανίζεται μια μικρή κόκκινη κηλίδα, η οποία μετατρέπεται σε κυστίδιο με πυώδες περιεχόμενο. Μετά το άνοιγμα του κυστιδίου, σχηματίζεται ένα επώδυνο έλκος με μαλακές, ανομοιόμορφες άκρες.

Βλεννόρροια

Η γονόρροια είναι ένα κλασικό σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα που επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου, το ορθό και τον φάρυγγα. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω σεξουαλικής επαφής με ασθενή με γονόρροια ( στο 50% των περιπτώσεων με μία μόνο μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή). Η περίοδος επώασης για τους άνδρες είναι από 2 έως 5 ημέρες, για τις γυναίκες - από 5 έως 10 ημέρες.

Τα κύρια συμπτώματα της γονόρροιας είναι πόνος κατά την ούρηση, κιτρινωπό-λευκό έκκριμα από την ουρήθρα στους άνδρες και κολπικές εκκρίσεις στις γυναίκες. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Με γονοκοκκική πρωκτίτιδα ( φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού) ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από κνησμό, πόνο και έκκριση από το ορθό. Με γονοκοκκική φαρυγγίτιδα ( φαρυγγική βλάβη) μπορεί να προκαλέσει πόνο στο λαιμό.

ντονοβανόζη ( βουβωνικό κοκκίωμα, αφροδίσιο κοκκίωμα)

Η δονοβάνωση αναφέρεται στα κλασικά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων με χρόνια πορεία. Βρίσκεται σε χώρες με θερμά κλίματα. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι η σεξουαλική επαφή. Ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία κυμαίνεται από 1% έως 50%. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 1 μήνας.

Τα έλκη μπορούν να εντοπιστούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό, λιγότερο συχνά στη στοματική κοιλότητα. Αρχικά εμφανίζεται ένα μικρό κόκκινο εξόγκωμα, το οποίο εξελκώνεται με το σχηματισμό ενός μικρού, ανώδυνου έλκους με ισχνή, γκρι-πυώδη, εμποτισμένη έκκριση. Η δονοβάνωση μπορεί να εκδηλωθεί ως ένα μόνο έλκος ή πολλαπλά ευρέως διαδεδομένα έλκη με μηχανική μετάδοση της λοίμωξης.

Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα ( βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση)

Το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα είναι μια κλασική αφροδίσια νόσος. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Chlamydia trachomatis, όπως στην περίπτωση των ουρογεννητικών χλαμυδίων, αλλά άλλες ορολογικές παραλλαγές ( άλλη αντιγονική δομή). Είναι πιο συνηθισμένο στις τροπικές χώρες. Η οδός μόλυνσης είναι η σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης είναι από 1 έως 3 εβδομάδες.
Η πρωτοπαθής αλλοίωση εμφανίζεται ως chancre ( πληγές) στην ακροποσθία του πέους, στο φρενούλιο του πέους, στα χείλη, στον τράχηλο, στο τοίχωμα του κόλπου, στο περίνεο.

Μετά από 2-3 εβδομάδες, εμφανίζεται το κύριο σύμπτωμα της νόσου - περιφερειακή βουβωνική λεμφαδενίτιδα ( φλεγμονή των λεμφαδένων) . Με την πάροδο του χρόνου, οι λεμφαδένες συγκολλούνται μεταξύ τους με το σχηματισμό πυκνού κονδυλώματος. Η διαδικασία μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής.

Ουρογεννητικά χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι ένα από τα «νέα» σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Όταν μολυνθεί με χλαμύδια, επηρεάζεται το ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου. Η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια απροστάτευτου κολπικού, πρωκτικού σεξ ( μόλυνση στο 50% των περιπτώσεων με μία μόνο επαφή). Το στοματικό σεξ είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η επαφή με το νοικοκυριό και η κάθετη οδός μόλυνσης είναι επίσης απίθανη ( από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης). Η περίοδος επώασης είναι από 1 έως 3 εβδομάδες.

Στα ουρογεννητικά χλαμύδια, η ουρήθρα επηρεάζεται κυρίως ( ουρήθρα), κόλπος, τράχηλος, ορθό, μάτια, φάρυγγα ( σπανίως). Στους άνδρες, το 10% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματικές. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται ελάχιστες βλεννοπυώδεις εκκρίσεις από την ουρήθρα, κνησμός και κάψιμο στην ουρήθρα, επώδυνη ούρηση. Στις γυναίκες, η μόλυνση εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα στο 75% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα των χλαμυδίων στις γυναίκες είναι βλεννοπυώδης έκκριση από τον κόλπο, πόνος κατά την ούρηση, αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ουρογεννητική τριχομονίαση

Η τριχομονάδα είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι το Trichomonas vaginalis. Η κύρια οδός μετάδοσης είναι το απροστάτευτο κολπικό σεξ. Είναι επίσης δυνατός ο οικιακός τρόπος μετάδοσης ( μέσα από βρεγμένες πετσέτες, πετσέτες), αλλά ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω άλλων τύπων σεξουαλικής επαφής είναι εξαιρετικά απίθανος. περίοδος επώασης ( την περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) είναι από 7 έως 28 ημέρες.
Στις γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται με την παρουσία κίτρινων κολπικών εκκρίσεων με δυσάρεστη οσμή, κνησμό και ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων, πόνο κατά την ούρηση και τη σεξουαλική επαφή.
Στους άνδρες η κλινική είναι λιγότερο έντονη και εκδηλώνεται με έκκριση από την ουρήθρα και επώδυνη ούρηση.

ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που επηρεάζει την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν περισσότεροι από 40 εκατομμύρια ασθενείς με έρπητα των γεννητικών οργάνων στον κόσμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός του έρπη τύπου 2, αλλά στο 20 - 30% των περιπτώσεων, είναι δυνατή η μόλυνση με τον ιό του έρπητα τύπου 1 ( προκαλώντας «κρύωμα» στα χείλη). Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής οποιασδήποτε μορφής. Οι πιο μεταδοτικοί είναι οι σεξουαλικοί σύντροφοι με σοβαρά συμπτώματα, αλλά οι σύντροφοι με ασυμπτωματική ασθένεια δεν είναι λιγότερο επικίνδυνοι. Η περίοδος επώασης είναι από 2 έως 10 ημέρες.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς έρπητες των γεννητικών οργάνων και υποτροπιάζοντες ( κλιμακώνεται περιοδικά). Ο πρωτοπαθής έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται περίπου 5 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα του έρπητα είναι κάψιμο, πόνος, κνησμός, πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή, καθώς και πυρετός, αδιαθεσία. Μετά από λίγες ημέρες, εμφανίζονται ομαδοποιημένα κυστίδια με διαφανές περιεχόμενο στην πληγείσα περιοχή. Ο κνησμός είναι πολύ αυξημένος. Στους άνδρες, τα εξανθήματα μπορεί να εντοπίζονται στο κεφάλι, στο δέρμα και την ακροποσθία του πέους. Στις γυναίκες στην κλειτορίδα, μεγάλα και μικρά χείλη.

Πώς είναι ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο;

Ραντεβού με αφροδισιολόγο γίνεται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Η μελέτη αποτελείται συνήθως από δύο δωμάτια ή μέρη. Το πρώτο δωμάτιο είναι ο χώρος εργασίας ενός ειδικού, σχεδιασμένος για αποθήκευση ιατρικών εγγράφων, συμπλήρωση ιατρικού ιστορικού και συνομιλία με έναν ασθενή. Η δεύτερη αίθουσα είναι μια αίθουσα εξετάσεων, όπου ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική εξέταση του ασθενούς και λαμβάνει βιολογικό υλικό για περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο. Η περιοχή του δωματίου ποικίλλει ανάλογα με την τοποθέτηση του χώρου εργασίας του γιατρού, τα έπιπλα και τον ιατρικό εξοπλισμό. Για το φινίρισμα του δαπέδου και των τοίχων, χρησιμοποιούνται υλικά που μπορούν να αντιμετωπιστούν με απολυμαντικά. Στο γραφείο υπάρχει βακτηριοκτόνος λαμπτήρας για απολύμανση δωματίου, ζεστό νερό, υγρό σαπούνι και πετσέτες μιας χρήσης.

Η αίθουσα εξετάσεων είναι εξοπλισμένη με τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό και έπιπλα. Για την εξέταση ασθενών χρησιμοποιείται γυναικολογική καρέκλα. Επίσης υπάρχει καναπές στο ιατρείο, όπου γίνεται κυρίως η εξωτερική εξέταση των ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την άνεση του ασθενούς, χρησιμοποιείται οθόνη.

Ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο αποτελείται από τρία στάδια:

• ρωτώντας τον ασθενή.
• εξωτερικό ( φυσικός) επιθεώρηση·
• λήψη βιολογικού υλικού για εξέταση.

Συνέντευξη Ασθενούς

Η διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο ξεκινά με τη συλλογή δεδομένων ασθενών, δηλαδή μια αναμνησία. Το ιστορικό είναι το ιστορικό της ζωής του ασθενούς, το ιστορικό της παρούσας νόσου, παλαιότερες και χρόνιες παθολογίες κ.λπ. Εάν ο ασθενής το επιθυμεί, η συνεννόηση με τον αφροδισιολόγο γίνεται με απόλυτη εχεμύθεια. Σύμφωνα με το νόμο, έχει το δικαίωμα να μην δώσει στοιχεία διαβατηρίου, διεύθυνση κατοικίας, τόπο εργασίας. Αντί για πραγματικό όνομα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ψευδώνυμο για να λάβετε τα αποτελέσματα της έρευνας. Ο ασθενής πρέπει να είναι σίγουρος για τη μη γνωστοποίηση των στοιχείων που παρέχει, καθώς και των αποτελεσμάτων της εξέτασης και των εργαστηριακών εξετάσεων. Είναι απαράδεκτη η εγγραφή σε συσκευές βίντεο της διαδικασίας εξέτασης ενός ασθενούς ή φωτογράφησης μερών του σώματος χωρίς τη συγκατάθεσή του.

Η διαβούλευση με αφροδισιολόγο είναι αγχωτική για τον ασθενή, καθώς επηρεάζει την οικεία του ζωή. Επομένως, ο γιατρός συμπεριφέρεται ευγενικά στον ασθενή, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής του, τον σεξουαλικό του προσανατολισμό, την πρακτική της διεστραμμένης σεξουαλικής επαφής, τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων κ.λπ. Για ψυχολογική άνεση, η φύση των ερωτήσεων που τίθενται εξηγείται στον ασθενή και αποτελεί εγγύηση δίνεται για μη αποκάλυψη ιατρικών απορρήτων. Οι ασθενείς αισθάνονται πιο άνετα εάν είναι του ίδιου φύλου με τον γιατρό.

Ο γιατρός ξεκινά τη συνέντευξη με τον λόγο της επίσκεψης του ασθενούς. Ρωτάει λεπτομερώς για όλα τα παράπονα - τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του πόνου ή του κνησμού, την περίοδο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, τη φύση της εκκρίσεως από τα γεννητικά όργανα, την παρουσία εξανθήματος ή έλκους στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Οι κύριες ερωτήσεις που μπορεί να κάνει ένας αφροδισιολόγος είναι:

• Ποιες μεθόδους αντισύλληψης χρησιμοποιεί η ασθενής;
• Πόσους σεξουαλικούς συντρόφους έχει ο ασθενής, τι φύλο;
• Τι είδους σεξουαλική επαφή ασκεί ο ασθενής ( πρωκτικό, στοματικό, κολπικό σεξ)?
• Τι μέθοδο προστασίας χρησιμοποιεί ο ασθενής, χρησιμοποιεί προφυλακτικά;
• Ο ασθενής κάνει περιστασιακό σεξ;
• Έχει εξεταστεί ο ασθενής για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις στο παρελθόν;
• Έχει υποστεί σεξουαλική κακοποίηση ο ασθενής;

Φυσική ( σκοπός) επιθεώρηση

Αφού μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός προχωρά σε εξωτερική εξέταση. Ο αφροδισιολόγος θα εξηγήσει ποιες μελέτες θα κάνει, ότι θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του πώς εξελίσσεται η ίδια η διαδικασία και πόσο δυσάρεστη ή επώδυνη είναι. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του άγχους στον ασθενή και θα συντονιστεί στη συνεργασία με τον γιατρό.

Η εξωτερική εξέταση είναι ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών που εκτελούνται από γιατρό προκειμένου να τεθεί μια διάγνωση χρησιμοποιώντας ειδικό ιατρικό εξοπλισμό.

Για την εξωτερική εξέταση, ο ειδικός χρησιμοποιεί τεχνικές όπως:

• επιθεώρηση -οπτική αξιολόγηση της κατάστασης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, της στοματικής κοιλότητας, του δέρματος.
• ψηλάφηση -μέθοδος αίσθησης του σώματος προκειμένου να αξιολογηθούν οι ιδιότητες οργάνων ή ιστών ( σχήμα, κινητικότητα, πόνος, υφή κ.λπ.);
• κρουστά -η τεχνική του χτυπήματος σε ορισμένα σημεία του σώματος του ασθενούς και η αξιολόγηση των αναδυόμενων ήχων.

Ο αφροδισιολόγος εξετάζει:

• εξωτερικά γεννητικά όργανα?
• εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί γυναικολογικό καθρέφτη.
• δέρμα;
• ορατοί βλεννογόνοι ( ανωγεννητική περιοχή, στοματική κοιλότητα και φάρυγγα, επιπεφυκότας);
• δέρμα της κεφαλής;
• λεμφαδένες.

Για να εξετάσει τον ασθενή, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν γυναικολογικό καθρέφτη, ένα κολποσκόπιο ( συσκευή βίντεο για την εξέταση του τραχήλου της μήτρας και των τοιχωμάτων του κόλπου), ουρητηροσκόπιο ( μια συσκευή καθρέφτη που χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς της ουρήθρας) και άλλοι.

Λήψη βιολογικού υλικού για εξέταση

Η βάση για τη διάγνωση της αφροδισιολογίας είναι η εργαστηριακή μελέτη βιολογικού υλικού. Βιολογικό υλικό είναι κύτταρα, διάφορα βιολογικά υγρά ( γεννητικό έκκριμα, σπέρμα), ξύσεις που λαμβάνονται απευθείας από τον ασθενή χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους με σκοπό την περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.

Για τη λήψη βιολογικού υλικού για έρευνα, χρησιμοποιούνται ειδικές σπάτουλες, κουτάλια, ενδοκλαδιά και άλλα.
Τα όργανα που προορίζονται για εξέταση και δειγματοληψία βιολογικού υλικού πρέπει να είναι μιας χρήσης. Διαφορετικά, πρέπει να υποβάλλονται σε προσεκτική επεξεργασία και να διατηρούνται σε αποστειρωτή υπεριώδους ακτινοβολίας μέχρι να χρησιμοποιηθούν.

Πού πηγαίνει ο αφροδισιολόγος; Πώς να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο;

Ένας αφροδισιολόγος κλείνει ραντεβού σε δερματοφλεβολογικό ιατρείο. Λόγω του υψηλού επιπολασμού των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων στα επαρχιακά και περιφερειακά ιατρεία, δικαιολογείται και η παρουσία αφροδισιολόγου. Οι ιδιωτικές κλινικές παρέχουν επίσης ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών στον τομέα της αφροδισιολογίας.

Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να επιλέξει τον γιατρό και την κλινική όπου θα εξεταστεί. Το ραντεβού είναι αυστηρά εμπιστευτικό και ο ασθενής μπορεί να βασιστεί στη μη αποκάλυψη προσωπικών στοιχείων. Εάν επιθυμείτε, η διαβούλευση διεξάγεται ανώνυμα. Δηλαδή ο ασθενής αναφέρει στον γιατρό μόνο εκείνα τα στοιχεία που αφορούν την ασθένειά του. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων αναφέρονται και μεταφέρονται προσωπικά στον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συμβουλευτεί άλλο γιατρό για λογαριασμό του ασθενούς. Για την αποκάλυψη ιατρικών απορρήτων, ο γιατρός και η κλινική φέρουν πειθαρχική, διοικητική ή ποινική ευθύνη.

Για να κλείσετε ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο σε μια κρατική κλινική, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό. Μετά την αρχική εξέταση και εξοικείωση με τα παράπονα, ο περιφερειακός γιατρός, εάν υποδεικνύεται, θα παραπέμψει για διαβούλευση με έναν ουρολόγο ( για τους άνδρες) και στον γυναικολόγο ( για γυναίκες). Περαιτέρω, ο ουρολόγος ή ο γυναικολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο εάν υπάρχει υποψία για σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Εάν ο ασθενής επιθυμεί να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από αφροδισιολόγο σε ιδιωτική κλινική, τότε μπορεί να κλείσει ραντεβού μόνος του. Στις δημόσιες κλινικές η διαβούλευση και η εξέταση από αφροδισιολόγο είναι δωρεάν.

Ποια συμπτώματα αναφέρονται συχνότερα σε αφροδισιολόγο;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν αφροδισιολόγο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτές οι παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές ( μέχρι θανάτου), και ελλείψει θεραπείας, μεταβείτε σε χρόνια μορφή. Δεν έχουν όλοι τα ίδια συμπτώματα. Σε ορισμένους ασθενείς η νόσος εμφανίζεται με έντονα συμπτώματα, ενώ σε άλλους δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Επομένως, μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ( με έναν περιστασιακό σύντροφο ή με έναν σύντροφο με επιβαρυμένο αφροδίσιο ιστορικό) είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση από αφροδισιολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου.

Τα κύρια παράπονα όταν επικοινωνείτε με έναν αφροδισιολόγο

Σύμπτωμα	Μηχανισμός προέλευσης	Διαγνωστικά	Πιθανή ασθένεια
Κοινά συμπτώματα για άνδρες και γυναίκες
Κάψιμο και/ή πόνος κατά την ούρηση, συχνή επιθυμία για ούρηση	Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε επώδυνη και συχνή ούρηση.	βακτηριολογική εξέταση των ούρων. επίχρισμα / ξύσιμο από την ουρήθρα. ουρητηροσκόπηση; RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού);	τριχομονίαση; τοξοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; μυκοπλάσμωση; βλεννόρροια; χλαμύδια; μη ειδική ουρηθρίτιδα.
Εξάνθημα των γεννητικών οργάνων, έλκος, κυστίδια	Στη θέση της εισαγωγής ενός παθογόνου παθογόνου, σχηματίζεται ένας πυκνός όζος φλεγμονώδους φύσης. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης κυτταρικής διήθησης στο χόριο ( μεσαίο στρώμα δέρματος) ή υποδόριου ιστού. Λίγο αργότερα, κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του ιστού του πρωτογενούς σχηματισμού ( φυματίωση, οζίδιο) σχηματίζεται ένα ελάττωμα του δέρματος, το βάθος του οποίου φτάνει στο επίπεδο του χόριου, της περιτονίας, των μυών. Αυτό παρατηρείται με σύφιλη, τσάνκρα, βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση άλλων. Στον έρπητα των γεννητικών οργάνων, σχηματίζονται κυστίδια ( φυσαλίδες), ως αποτέλεσμα αποκόλλησης της επιδερμίδας ( εξωτερικό στρώμα του δέρματος). Οι φυσαλίδες γεμίζουν με θολό περιεχόμενο και συγχωνεύονται σε μικρές ομάδες.	απόξεση / στυλεό από έλκη, κυστίδια. μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου;	καντιντίαση; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; chancroid ( chancroid); δονοβάνωση; αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα; κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
Έκκριση από τα γεννητικά όργανα	Η απόρριψη από τα γεννητικά όργανα είναι μια προστατευτική απόκριση του σώματος σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας ή του κόλπου από παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι κατανομές είναι εξίδρωμα - ένα υγρό που απελευθερώνεται από κύτταρα, ιστούς, αγγεία λόγω της αύξησης της διαπερατότητάς τους κατά τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι εκκρίσεις περιέχουν λευκοκύτταρα ( λευκά αιμοσφαίρια), παθογόνους μικροοργανισμούς, επιθηλιακά κύτταρα κ.λπ.	επίχρισμα / απόξεση από την ουρήθρα, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα. μικροσκοπική εξέταση των επιχρισμάτων. πολιτιστική μελέτη ( βακτηριακή καλλιέργεια); RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού); ELISA ( συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).	μυκοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; χλαμύδια; βλεννόρροια; τριχομονίαση; καντιντίαση.
Πονόλαιμος	Όταν ένα παθογόνο εισέρχεται στη στοματική κοιλότητα, εμφανίζεται φλεγμονή στον στοματοφάρυγγα ( φαρυγγίτιδα), το οποίο συνοδεύεται από οίδημα και πόνο.	επίχρισμα / απόξεση από το στοματοφάρυγγα. πολιτιστική μελέτη ( βακτηριακή καλλιέργεια); μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου.	σύφιλη; βλεννόρροια.
Πόνος στο ορθό, πρωκτική έκκριση	Ο πόνος στο ορθό με την παρουσία παθολογικών εκκρίσεων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και της εξίδρωσης ( έξοδος) υγρό από ιστούς και αγγεία.	επίχρισμα από το ορθό, ουρήθρα? εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική μελέτη ( βακτηριακή καλλιέργεια); μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου; RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού); ELISA ( συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).	βλεννόρροια; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; χλαμύδια.
Διεύρυνση και ευαισθησία των λεμφαδένων	Οι λεμφαδένες είναι ένας βιολογικός φραγμός. Όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στους λεμφαδένες μέσω των λεμφικών αγγείων, τα τελευταία αρχίζουν να καταπολεμούν ενεργά τη μόλυνση, ενώ αυξάνονται σε μέγεθος. Εάν δεν ήταν δυνατό να ξεπεραστεί η μόλυνση, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους λεμφαδένες. Αυτό συνοδεύεται από τη συμπίεση και τον πόνο τους.	μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου; πολιτιστική μελέτη ( βακτηριακή καλλιέργεια); PCR ( αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).	σύφιλη; βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση; chancroid.
Κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων	Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις προκαλούν μια αντίδραση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία με την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ( βιολογικά δραστικές ουσίες). Ένας από τους μεσολαβητές της φλεγμονής είναι η ισταμίνη, η οποία ερεθίζοντας τις νευρικές απολήξεις προκαλεί φαγούρα και κάψιμο.	επίχρισμα από την ουρήθρα, επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα. εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	καντιντίαση; τριχομονίαση; χλαμύδια; βλεννόρροια.
Συμπτώματα στους άνδρες
αίμα στο σπέρμα (αιμοσπερμία), πόνος στους όρχεις	Σε αφροδίσια νοσήματα, ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να εμφανιστεί έκκριση υγρού, βλάβη στους βλεννογόνους, αίμα στο σπέρμα, πόνος στους όρχεις, στυτική δυσλειτουργία και αναπαραγωγική λειτουργία ενός άνδρα.	ουρητηροσκόπηση; Επιχρίσματα από την ουρήθρα? μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου;	σύφιλη; χλαμύδια; βλεννόρροια; ουρεαπλάσμωση.
Συμπτώματα στις γυναίκες
Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς	Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες έχουν φλεγμονή ( αδνεξίτιδα), βλεννογόνος της μήτρας ( ενδομητρίτιδα), αυχενικό κανάλι ( τραχηλίτιδα), κολπικός βλεννογόνος ( κολπίτιδα).	γυναικολογική εξέταση? εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική μελέτη ( βακτηριακή καλλιέργεια);	ουρεαπλάσμωση; μυκοπλάσμωση; χλαμύδια; βλεννόρροια.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρεύνια)	Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή οφείλεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων που προκαλούνται από την ανοσολογική απόκριση του σώματος στην εισβολή μολυσματικών παραγόντων. Ο μηχανικός ερεθισμός κατά τη σεξουαλική επαφή των φλεγμονωδών ιστών οδηγεί σε οδυνηρές αισθήσεις.	εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα. κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο, την ουρήθρα. εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	σύφιλη; βλεννόρροια; χλαμύδια; τριχομονίαση; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; καντιντίαση.
Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων	Η εμφάνιση κηλίδων κατά την περίοδο μεταξύ της εμμήνου ρύσεως σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας, που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας των βλεννογόνων του κόλπου ή του ενδομητρίου ( εσωτερικό στρώμα της μήτρας).	γυναικολογική εξέταση? κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα. εξέταση με μικροσκόπιο; βακτηριακή καλλιέργεια;	ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; βλεννόρροια.
Ασυνήθιστη κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή	Όταν μολύνονται με ΣΜΝ, οι γυναίκες αναπτύσσουν ασυνήθιστη έκκριση, η οποία μπορεί να είναι κίτρινη, πράσινου χρώματος με μια δυσάρεστη χαρακτηριστική οσμή. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα φλεγμονής, εξίδρωσης υγρού, αλλαγών στη μικροχλωρίδα του κόλπου και περιέχουν λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα, παθογόνους μικροοργανισμούς.	γυναικολογική εξέταση? κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα. εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	βλεννόρροια; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; Gardnerellosis; καντιντίαση.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο;

Ο ασθενής δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσει ανεξάρτητα την ανάγκη για διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα ή παράπονα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό, ο οποίος, εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει σε ειδικό για διαβούλευση.

Τα άτομα από την ομάδα κινδύνου μπορούν να επικοινωνήσουν ανεξάρτητα με έναν αφροδισιολόγο, ειδικά εάν είναι εγγεγραμμένοι. Πρέπει να υποβάλλονται περιοδικά σε ιατρικό έλεγχο - μία φορά κάθε έξι μήνες.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

• παροχή σεξουαλικών υπηρεσιών·
• υποβάλλονται σε σεξουαλική βία·
• μη χρήση μεθόδων προστασίας·
• άσκηση περιστασιακού σεξ, διεστραμμένου σεξ, ομοφυλοφιλικών και αμφιφυλοφιλικών σχέσεων.
• έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους·
• με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Τα συμπτώματα σε άνδρες και γυναίκες εκδηλώνονται διαφορετικά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής. Έτσι στις γυναίκες, η κλινική μπορεί να είναι έντονη, ενώ στους άνδρες η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Οι γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν αφροδισιολόγο εάν:

• διάγνωση ΣΜΝ σε σεξουαλικό σύντροφο ( ακόμα κι αν η γυναίκα δεν έχει συμπτώματα);
• αποχρωματισμός των βλεννογόνων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ( μικρά χείλη, μεγάλα χείλη, κλειτορίδα);
• διεύρυνση και πόνος των βουβωνικών λεμφαδένων.
• ασυνήθιστη κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή.
• σοβαρή φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• επώδυνη ούρηση, σεξουαλική επαφή.
• η παρουσία εξανθήματος, πληγών και άλλων βλαβών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως ( σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω).

Οι άνδρες πρέπει να εξετάζονται από αφροδισιολόγο εάν:

• η παρουσία ΣΜΝ σε σεξουαλικό σύντροφο ( ακόμη και απουσία συμπτωμάτων);
• πρακτική της απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής ιδιαίτερα την ακολασία);
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων.
• εξάνθημα, κυστίδια ( φυσαλίδες), έλκος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση κνησμού στο πέος.
• πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση.
• η εμφάνιση απόρριψης από την ουρήθρα με δυσάρεστη οσμή.
• διεύρυνση και πόνος των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα.
• στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη λίμπιντο ( ειδικά εάν έχετε οποιοδήποτε από τα άλλα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.).

Τι έρευνα κάνει ένας αφροδισιολόγος;

Η διάγνωση δεν μπορεί να τεθεί μόνο με βάση αυτά τα παράπονα και την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, αφού πολλές ασθένειες μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα. Ως εκ τούτου, συνήθως πραγματοποιούνται πρόσθετες ενόργανες και εργαστηριακές μελέτες. Ο γιατρός χρησιμοποιεί διάφορους τύπους έρευνας, γεγονός που αυξάνει την ακρίβεια της διάγνωσης. Ο αφροδισιολόγος πρέπει να έχει πρακτικές δεξιότητες στη γυναικολογική και ουρολογική εξέταση. Η βάση για τη διάγνωση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι η εργαστηριακή ανάλυση. Μόνο μια εργαστηριακή εξέταση μπορεί να εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Για εργαστηριακή έρευνα, ο γιατρός πρέπει να έχει την τεχνική λήψης βιολογικού υλικού, να γνωρίζει επακριβώς τον απαιτούμενο όγκο, τους κανόνες μεταφοράς στο εργαστήριο και τη διάρκεια ζωής. Η μη συμμόρφωση με αυτές τις προϋποθέσεις μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο παθογόνων ( κακεντρεχής) μικροοργανισμοί και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Συχνά στο εργαστήριο χρησιμοποιούνται έτοιμα εμπορικά κιτ για τη συλλογή και τη μεταφορά του υλικού δοκιμής.

Οι μέθοδοι έρευνας για έναν αφροδίσιο ασθενή μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά ιατρικά κέντρα και εξαρτώνται από τον τεχνικό εξοπλισμό του ιατρείου και του εργαστηρίου του αφροδισιολόγου.

Έρευνα που έγινε από αφροδισιολόγο

Μελέτη	Τι κάνουν οι ασθένειες	Η ουσία της μεθόδου
Έρευνα που έγινε στο ραντεβού με αφροδισιολόγο
Ψηλάφηση (συναισθημα)	σύφιλη; chancroid? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; δονοβάνωση.	Ψηλάφηση είναι η ψηλάφηση των λεμφαδένων, των γεννητικών οργάνων ( όσχεο ανατομία), το δέρμα προκειμένου να εντοπιστεί η παρουσία σφραγίδων, ο πόνος σε εξανθήματα ή οι λεμφαδένες, η ελαστικότητα του δέρματος, οι διαδικασίες συγκόλλησης (συμφύσεις) κ.λπ.
Γυναικολογική εξέταση	βλεννόρροια; σύφιλη; τριχομονίαση; χλαμύδια; ερπητική ιογενής λοίμωξη? chancroid ( chancroid); χλαμυδιακό λεμφοκοκκίωμα ( αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα).	Η εξέταση του ασθενούς πραγματοποιείται σε ειδική καρέκλα με χρήση γυναικολογικού καθρέφτη. Αυτό αξιολογεί την εμφάνιση του τραχήλου και των τοιχωμάτων του κόλπου, καθώς και την παρουσία και τη φύση της έκκρισης.
Κολποσκόπηση	ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; σύφιλη; βλεννόρροια.	Επιθεώρηση του τραχήλου της μήτρας, των τοιχωμάτων του κόλπου με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - κολποσκόπιου. Το κολποσκόπιο είναι ένα οπτικό όργανο με φωτισμό που σας επιτρέπει να εξετάσετε τον ιστό υπό μεγέθυνση.
ουρητηροσκόπηση	βλεννόρροια; σύφιλη; τριχομονίαση; χλαμύδια.	Η ουρητηροσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - ένα ουρητηροσκόπιο.
Τεστ Παπανικολάου από την ουρήθρα	τριχομονίαση; βλεννόρροια; χλαμύδια; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής δεν πρέπει να ουρεί για 3 έως 4 ώρες και περισσότερες από 12 ώρες δεν πρέπει να χρησιμοποιεί προϊόντα υγιεινής. Πριν από τη λήψη ενός επιχρίσματος, η περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας αντιμετωπίζεται με ένα αποστειρωμένο μάκτρο γάζας. Στη συνέχεια, ένα μάκτρο γάζας που έχει υγρανθεί με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό για να μειωθεί η ενόχληση, εισάγεται στον αυλό της ουρήθρας σε μια εύκαμπτη ράβδο μιας χρήσης. Στους άνδρες, σε βάθος έως 3 - 4 cm, στις γυναίκες, έως 1 - 1,5 cm. Προσεκτικά, χωρίς περιστροφή, το στυλεό αφαιρείται και τυλίγεται σε γυάλινη πλάκα ή τοποθετείται σε θρεπτικό υλικό και μεταφέρεται στο εργαστήριο .
Τεστ Παπανικολάου (αυχενικό κανάλι, που συνδέει τον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας)	βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα πραγματοποιείται σε μια γυναικολογική καρέκλα μετά την εισαγωγή ενός καθρέφτη στον κόλπο. Μια ειδική βούρτσα ή μπατονέτα με γάζα εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα σε βάθος 2 cm και περιστρέφεται αρκετές φορές. Στη συνέχεια, με αυτό το πινέλο ή μπατονέτα γάζας, περνούν πάνω από μια γυάλινη τσουλήθρα ( για μικροσκοπική ή ανοσοφθορισμό εξέταση) ή τοποθετείται σε θρεπτικό ή μέσο μεταφοράς.
Κολπικό επίχρισμα	βλεννόρροια; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; σύφιλη; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση.	Ένα επίχρισμα από τον κόλπο λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και από τον αυχενικό σωλήνα. Για να πάρετε ένα δείγμα, χρησιμοποιήστε ένα μάκτρο γάζας, έναν βακτηριολογικό βρόχο ή ένα κουτάλι Volkmann. Το εργαλείο πραγματοποιείται αρκετές φορές με περιστροφικές κινήσεις κατά μήκος των τοιχωμάτων του κόλπου. Το υλικό τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα ή σε θρεπτικό/μεταφορικό μέσο, ​​ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας.
Στοματοφαρυγγικό επίχρισμα	μυκοπλάσμωση; ιός έρπητα? ουρογεννητικά χλαμύδια? βλεννόρροια.	Το υλικό δοκιμής λαμβάνεται από το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα ή τις αμυγδαλές. Στα νεογνά, το βιοϋλικό λαμβάνεται από το ρινοφάρυγγα. Ο γιατρός πιέζει τη γλώσσα με μια σπάτουλα για καλύτερη θέαση και περνάει ένα αποστειρωμένο βαμβάκι πάνω από τον βλεννογόνο του λαιμού και τις αμυγδαλές. Το βιοϋλικό που προκύπτει μεταφέρεται σε γυάλινη πλάκα ή θρεπτικό μέσο μεταφοράς.
ορθικό επίχρισμα	βλεννόρροια; χλαμύδια; σύφιλη.	Ένα επίχρισμα από το ορθό λαμβάνεται «τυφλά», απλώς εισάγοντας ένα βαμβάκι στον αυλό του εντέρου ή χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ανοσκόπιο. Το ταμπόν εισάγεται σε βάθος έως και 2 - 4 εκατοστά, πιέζοντας το εντερικό τοίχωμα για να αποφευχθεί η μόλυνση με κόπρανα. Εάν αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Επίχρισμα κυστιδίων (σχηματισμοί στο δέρμα με τη μορφή φυσαλίδας με περιεχόμενο)	ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Για να ληφθεί το υλικό δοκιμής, το κυστίδιο ανοίγεται με μια αποστειρωμένη βελόνα, και στη συνέχεια το περιεχόμενο συλλέγεται με ένα βαμβάκι και μεταφέρεται σε ένα θρεπτικό/μεταφορικό μέσο.
Επίχρισμα από έλκη	αφροδίσια λεμφοκοκκιωμάτωση; chancroid? δονοβάνωση; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Για να ληφθεί ένα βιοϋλικό, τα διαβρωτικά-ελκωτικά στοιχεία υποβάλλονται σε επεξεργασία με φυσιολογικό ορό και ξηραίνονται. Τα έλκη αντιμετωπίζονται με μπατονέτα με γάζα μέχρι να ληφθεί αίμα και διαυγές εξίδρωμα. Αυτό συχνά απαιτεί πίεση στο κάτω μέρος του έλκους, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο στον ασθενή. Το βιοϋλικό συλλέγεται χρησιμοποιώντας τριχοειδή, σύριγγα με λεπτή βελόνα, μπατονέτα γάζας και τοποθετείται σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα ή θρεπτικό μέσο μεταφοράς. Το υλικό δοκιμής δεν πρέπει να περιέχει πύον.
Εργαστηριακή έρευνα
εξέταση με μικροσκόπιο	σύφιλη; βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; HPV ( ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων); καντιντίαση; βακτηριακή κολπίτιδα? λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.	Για μικροσκοπική εξέταση χρησιμοποιείται επίχρισμα από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα. Το βιοϋλικό που μελετήθηκε μελετάται κάτω από μικροσκόπιο σε διάφορες μεγεθύνσεις. Για να βελτιωθεί η οπτικοποίηση, το υλικό μπορεί να χρωματιστεί με ειδικά χρώματα ( Χρώμα Gram, λεκές Romanovsky). Ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης εντός 1 ημέρας.
Μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου	σύφιλη.	Η μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου χρησιμοποιείται όταν το παθογόνο ( παθογόνο) δεν λερώνεται με ειδικές βαφές. Για τον εντοπισμό του παθογόνου, το βιοϋλικό που λαμβάνεται εξετάζεται αμέσως σε μικροσκόπιο σκοτεινού πεδίου. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στον ειδικό φωτισμό του υπό μελέτη δείγματος.
Πολιτιστική μελέτη (βακτηριολογική καλλιέργεια)	βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Το βιοϋλικό που προκύπτει από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, τον στοματοφάρυγγα, το ορθό σπέρνεται σε ειδικό θρεπτικό μέσο. Μετά από λίγες μέρες, παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στο θρεπτικό μέσο, ​​οι οποίοι στη συνέχεια αναγνωρίζονται από τις χαρακτηριστικές τους ιδιότητες ανάπτυξης, το χρώμα κ.λπ.
αντίδραση ανοσοφθορισμού (ΥΦΑΛΟΣ)	σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; μυκοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; κυτταρομεγαλοϊός; καντιντίαση; γαρδνερέλλωση.	Η αντίδραση ανοσοφθορισμού αναφέρεται σε ορολογικές μεθόδους, δηλαδή στη μελέτη αντιγόνων και αντισωμάτων. Για τη λήψη ενός βιοϋλικού χρησιμοποιείται επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα κ.λπ.. Η ουσία της μεθόδου είναι ο εντοπισμός αντιγόνων ( ξένες, δυνητικά επικίνδυνες ουσίες ή μικροοργανισμούς για τον άνθρωπο) μετά από επεξεργασία του βιοϋλικού με αντιγόνα ειδικά αντισώματα ( στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα αντισώματα επεξεργάζονται με φθορόχρωμα. Με την παρουσία αντιγόνων στο βιοϋλικό, τα αντισώματα συνδέονται με αυτά και προκαλούν μια λάμψη, η οποία ανιχνεύεται όταν εξετάζεται σε μικροσκόπιο φθορισμού.
Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA)	έρπης; HIV λοίμωξη; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; Gardnerellosis; ιογενής ηπατίτιδα ( ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C); μυκοπλάσμωση; λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.	Η ELISA αναφέρεται σε ορολογικές μελέτες. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην ανοσολογική αντίδραση του αντιγόνου και των αντισωμάτων που αναπτύσσονται εναντίον του ( στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος). Το αποτέλεσμα αξιολογείται από την εμφάνιση ή την αλλαγή της ενζυμικής δραστηριότητας.
Μοριακή βιολογική έρευνα (PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης)	σύφιλη; βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? HIV ( ιός AIDS); HPV ( ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων); ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; Gardnerellosis; ουρεαπλάσμωση; κυτταρομεγαλοϊός.	Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τμήματα του DNA ενός παθογόνου μικροοργανισμού. Αυτή η μέθοδος έρευνας διακρίνεται από την υψηλή ακρίβεια και την ικανότητα εντοπισμού του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου πολύ πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, ενώ άλλες εργαστηριακές μέθοδοι δεν θα φέρουν αποτελέσματα. Για την PCR λαμβάνονται επιχρίσματα από την ουρήθρα, τον κόλπο, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα κ.λπ.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο;

Προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες πριν από τη διενέργεια των εξετάσεων. Η πρόσληψη αλκοόλ, λιπαρών τροφών, η χρήση καλλυντικών και άλλοι παράγοντες μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα. Στην πρώτη συνεννόηση, αφροδισιολόγος ή άλλος στενός ειδικός ( γυναικολόγος, ουρολόγος) πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για τη δοκιμή.

Οι κύριες γενικές απαιτήσεις για την προετοιμασία του τεστ για ΣΜΝ είναι:

• αποκλεισμός σεξουαλικών επαφών για αρκετές ημέρες ( τουλάχιστον 3 ημέρες) πριν την έρευνα ( συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής με χρήση προφυλακτικού);
• σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα λίγες μέρες πριν την εξέταση ( ορμονικά σκευάσματα, κολπικά υπόθετα, αλοιφές και κρέμες για τη μείωση του κνησμού και της φλεγμονής, και στην περίπτωση αντιβιοτικών, τουλάχιστον μία εβδομάδα);
• αποχή από την ούρηση για 3 έως 4 ώρες πριν από τη λήψη ουρογεννητικών επιχρισμάτων ( Διαφορετικά, η έκκριση μπορεί να ξεπλυθεί με ούρα);
• κατάργηση λιπαρών τροφών και αλκοόλ 24 ώρες πριν από τη μελέτη ( μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, π.χ. για σύφιλη);
• λήψη εξετάσεων για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων σε γυναίκες τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικές.
• λήψη εξετάσεων με άδειο στομάχι ( μετά από 8 - 14 ώρες νηστείας);
• αποκλεισμός του μπάνιου με τη χρήση καλλυντικών προϊόντων υγιεινής ( οικεία σαπούνια, τζελ) 12 ώρες πριν από τη λήψη των επιχρισμάτων, αρκεί να πλύνετε τα γεννητικά όργανα με ζεστό νερό.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι είναι ιδιαίτερα ακριβείς για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Μερικές φορές όμως, εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση ή την υποψία λανθάνουσας μορφής της νόσου, μπορεί να καταφύγει σε προσωρινή μείωση της άμυνας του οργανισμού, δηλαδή σε «πρόκληση». Συχνότερα χρησιμοποιούν διατροφική πρόκληση. Για αυτό, συνιστάται στον ασθενή να τρώει πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ 2 έως 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση της δραστηριότητας των παθογόνων μικροοργανισμών. Υπάρχουν και ειδικά φάρμακα - προβοκάτορες. Χρησιμοποιούνται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Ποιες μεθόδους αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να έχουν τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή κυστιδίων ( φυσαλίδες), τα έλκη και επηρεάζουν επίσης το ουρογεννητικό σύστημα και άλλα όργανα και συστήματα. Με μειωμένη ανοσία, αυτές οι ασθένειες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συχνά υποτροπιάζουν ( κλιμακώνω). Επομένως, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι πολύ πιο αποτελεσματική. Η θεραπεία των αφροδίσιων ασθενειών πραγματοποιείται ταυτόχρονα για τον ασθενή και όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους του.

Στη θεραπεία των ΣΜΝ, ο αφροδισιολόγος χρησιμοποιεί:

• ειδική θεραπεία -η ειδική θεραπεία στοχεύει στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα μέσω εμβολιασμού ( εισαγωγή αδρανοποιημένων αντισωμάτων μικροοργανισμών στον οργανισμό προκειμένου να ενισχυθεί η ανοσολογική επίθεση αυτού του παθογόνου);
• αντιβακτηριακή, αντιπρωτοζωική θεραπεία -Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ευαισθησία και τον τύπο του παθογόνου.
• τοπική θεραπεία -παρουσία τοπικών συμπτωμάτων, λοσιόν με αντιβιοτικά, αλοιφές χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση παθογόνων μικροοργανισμών όχι μόνο σε συστηματικό επίπεδο, αλλά και σε τοπικό επίπεδο, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία επούλωση πληγών, κυστιδίων ( φυσαλίδες), εξάνθημα;
• επανορθωτική θεραπεία -με μειωμένη ανοσία, καμία θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να αυξήσετε την άμυνα του σώματος με τη βοήθεια βιταμινών, ανοσοτροποποιητών, βιολογικών πρόσθετων κ.λπ.
• φυσιοθεραπεία -θεραπευτική χρήση φυσικών παραγόντων ( μαγνητικά πεδία, ρεύματα, θερμότητα, φως) συμβάλλει στη συνολική ενδυνάμωση του σώματος, επιταχύνοντας την ανάρρωση, μειώνοντας τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Βασικές θεραπείες για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Νόσος	Βασικές Θεραπείες	Μηχανισμός θεραπευτικής δράσης	Διάρκεια θεραπείας
Σύφιλη	Αντιβιοτική θεραπεία : πενικιλίνες (μπικιλλίνη, αμπικιλλίνη); τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη); Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (κεφτριαξόνη).	Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν τον σχηματισμό δομικών στοιχείων του κυτταρικού τοιχώματος του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης - χλωμό τρεπόνεμα. Ως αποτέλεσμα, τα κυτταρικά τοιχώματα καταστρέφονται, παραμορφώνονται, η διαίρεση του διαταράσσεται και το παθογόνο πεθαίνει. Οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν τη σύνθεση των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών.	Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Μια κατά προσέγγιση πορεία θεραπείας με πενικιλίνες είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες, τετρακυκλίνες - 15 ημέρες, κεφαλοσπορίνες - 10 ημέρες.
	Τοπική θεραπεία: λοσιόνμε διαλύματα πενικιλίνης, χλωρεξιδίνης, διμεξίδης στην περιοχή των φλυκταινωδών-ελκωτικών συφιλιδίων, των ελκωδών αυλών. αλοιφές -με λεμφική διήθηση, χρησιμοποιείται αλοιφή ηπαρίνης.	Οι λοσιόν με φάρμακα δρουν τοπικά στην περιοχή των συφιλιδίων, των ελκωδών αγγείων. Η τοπική θεραπεία στοχεύει στην επιτάχυνση της επούλωσης και της δημιουργίας ουλών των ελκών, στη μείωση του κνησμού και του οιδήματος. Ως μονοθεραπεία ( η μόνη θεραπεία) δεν έχει αποτέλεσμα.	Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται μεμονωμένα μέχρι τη στιγμή της πλήρους ουλής των συφιλιδίων.
	πυροθεραπεία(τεχνητά επαγόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος): πυρετογόνοςμε τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. prodigiosanμε τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.	Η πυροθεραπεία οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αύξηση της ειδικής και μη ειδικής ανοσίας, της παραγωγής κυττάρων και μεσολαβητών που εμπλέκονται στη διατήρηση της ανοσίας. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης - χλωμό τρεπόνεμα, έχει υψηλή θερμική ευαισθησία, δηλαδή, η διαδικασία αναπαραγωγής του επιβραδύνεται ή το παθογόνο πεθαίνει.	Το Pyrogenal χρησιμοποιείται 1 φορά σε 2-3 ημέρες για συνολικά 10-15 ενέσεις. Το Prodigiosan χορηγείται ενδομυϊκά 2 φορές την εβδομάδα έως 4-6 ενέσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
	Φυσιοθεραπεία: επαγωγική θερμότητα; θεραπεία λέιζερ? ΦΟΥΡΝΟΣ ΜΙΚΡΟΚΥΜΑΤΩΝ ( δέκατο μέτρου) θεραπεία.	Η φυσικοθεραπεία αναφέρεται σε μη ειδικές μεθόδους θεραπείας. Το κύριο αποτέλεσμα είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής ροής στις πληγείσες περιοχές, η αύξηση της ανοσίας, η αύξηση της έκκρισης γλυκοκορτικοειδών ( στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων), τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, τονωτική, διεγερτική δράση στον οργανισμό.	Inductothermy - 10 - 20 λεπτά, μάθημα - 8 - 10 συνεδρίες, που διεξάγονται κάθε δεύτερη μέρα. Μαγνητοθεραπεία - 15 - 30 λεπτά καθημερινά για 16 έως 25 ημέρες. Θεραπεία με λέιζερ - 3 λεπτά κάθε ομάδα λεμφαδένων, 15 συνεδρίες. Θεραπεία μικροκυμάτων - 10 - 15 λεπτά, πορεία - 10 - 12 διαδικασίες.
	Θεραπεία αποκατάστασης: βιταμίνες(aevit, vitrum, βιταμίνη C, βιταμίνες της ομάδας Β); ανοσοτροποποιητές(licopid, imudon, decaris); βιογονικά διεγερτικά(εκχύλισμα αλόης, απιλάκ, πλασμόλη).	Οι βιταμίνες συμβάλλουν στην επιτάχυνση των χημικών διεργασιών στο σώμα, στην ανανέωση των κυττάρων και στην ανοσία. Οι ανοσοτροποποιητές και τα βιογενή διεγερτικά βοηθούν στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.	Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της σύφιλης, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να διαρκέσει από έναν έως αρκετούς μήνες. Μετά από ένα διάλειμμα στη θεραπεία, η πορεία της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να επαναληφθεί.
chancroid (chancroid)	Αντιβιοτική θεραπεία: μακρολίδες(ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη); κεφαλοσπορίνες(κεφτριαξόνη); φθοριοκινολόνες(σιπροφλοξασίνη).	Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα του μικροοργανισμού, παρεμβαίνουν στη σύνθεση πρωτεϊνών και DNA. Αυτό οδηγεί στο θάνατο του παθογόνου του chancroid.	Η μέση διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
	Τοπική θεραπεία: αντιβακτηριδιακές αλοιφές ( αλοιφή ερυθρομυκίνης); λοσιόν.	Η τοπική θεραπεία ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή, έχει βακτηριοκτόνο δράση ( προκαλώντας το θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών), προάγει την επούλωση των ελκών.	Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να επουλωθεί το έλκος, κατά μέσο όρο τουλάχιστον 7 ημέρες.
	Βιταμοθεραπεία: φάρμακα της ομάδας Β - Β1, Β6, Β12. βιταμίνη C; aevit.	Οι βιταμίνες συμβάλλουν στη συνολική ενδυνάμωση του σώματος, αυξάνουν το ανοσοποιητικό, επιταχύνουν την επούλωση και τη δημιουργία ουλών στα έλκη.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
Βλεννόρροια	Αντιβιοτική θεραπεία: Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη); φθοριοκινολόνες(οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη); μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη); τετρακυκλίνες(τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, βιμπραμυκίνη).	Οι κεφαλοσπορίνες παρεμβαίνουν στη σύνθεση των βακτηριακών κυττάρων. Τα αντιβιοτικά της σειράς fluoroquinolone διαταράσσουν τις διαδικασίες σύνθεσης DNA στο κύτταρο του αιτιολογικού παράγοντα της γονόρροιας, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του παθογόνου. Τα μακρολίδια και οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο μικροβιακό κύτταρο, προκαλώντας τον θάνατό του.	Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τις επιπλοκές και την παρουσία συνοδών σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Σε οξεία μη επιπλεγμένη μορφή γονόρροιας - 10 - 12 ημέρες, σε χρόνια πορεία - 4 - 5 εβδομάδες.	Η τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται στο αρχικό οξύ στάδιο της νόσου για 3 έως 6 ημέρες.
	Ειδική ανοσοθεραπεία: εμβολιοθεραπεία.	Η χρήση του εμβολίου για τον γονόκοκκο πραγματοποιείται με σκοπό την αύξηση της ειδικής προστασίας του οργανισμού έναντι του λοιμογόνου παράγοντα.	Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται κάθε 2-3 ημέρες για 20 ημέρες ( 6 - 8 εμβόλια).
	Μη ειδική ανοσοθεραπεία: βιογονικά διεγερτικά(υαλοειδές σώμα, FIBS); ανοσοτροποποιητές(πυρετογόνος); διεγερτικά για την αναγέννηση των ιστών(μεθυλουρακίλη).	Η μη ειδική ανοσοθεραπεία στοχεύει στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, στην επιτάχυνση των επανορθωτικών διεργασιών και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.	Η διάρκεια της μη ειδικής ανοσοθεραπείας ποικίλλει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
	Donovanose (βουβωνικό κοκκίωμα, αφροδίσιο κοκκίωμα)	Αντιβιοτική θεραπεία: τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη); παράγωγα σουλφανιλαμίδης (κο-τριμοξαζόλη).	Ο μηχανισμός δράσης είναι να διαταράξει τη δομή του κυττάρου και τις διαδικασίες ζωής του αιτιολογικού παράγοντα της δονοβάνωσης.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες μέχρι να επουλωθούν πλήρως τα έλκη.
		Τοπική θεραπεία (αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης, λοσιόν στην περιοχή του έλκους).	Η χρήση αντιβιοτικών σε μορφή σκόνης και λοσιόν συμβάλλει στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών σε τοπικό επίπεδο.
Αφροδίσια λεμφοκοκκιωμάτωση (βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση)	Αντιβιοτική θεραπεία: τετρακυκλίνες; μακρολίδες.	Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα και τη σύνθεση ουσιών απαραίτητων για τη φυσιολογική λειτουργία του μικροοργανισμού.	Η θεραπεία πραγματοποιείται για 3 εβδομάδες.
	ανοσοθεραπεία (neovir, cycloferon); βιταμινοθεραπεία; τοπική θεραπεία (αλοιφή τετρακυκλίνης).	Η ανοσοθεραπεία, η βιταμινοθεραπεία και η τοπική θεραπεία σε σύνθετη θεραπεία βοηθούν στην ενίσχυση της ανοσίας, στην επούλωση των διαβρώσεων και των ελκών.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένας μήνας ή περισσότερο.
Χλαμύδια	Αντιβιοτική θεραπεία: μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη); τετρακυκλίνες(δοξυκυκλίνη); πενικιλίνες(αμοξικιλλίνη).	Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συμβάλλουν στη διαταραχή της κυτταρικής δομής του μικροοργανισμού, στη διαταραχή της σύνθεσης του DNA.	Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι 1 - 2 εβδομάδες.
Τριχομονάδα	Αντιπρωτοζωικά φάρμακα(μετρονιδαζόλη, ορνιδαζόλη).	Τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα αναστέλλουν ( καταστέλλω) σύνθεση DNA μικροοργανισμών, προκαλώντας έτσι τον θάνατό τους.	Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων	Αντιιικά φάρμακα(ακυκλοβίρη, βαλασικλοβίρη).	Τα αντιιικά φάρμακα διαταράσσουν την κανονική σύνθεση του DNA του ιού, γεγονός που οδηγεί σε εμπόδιο στην εμφάνιση νέων γενεών.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες.
	Ειδικός εμβολιασμός: υπεράνοση γ-σφαιρίνη (ερπεβίνη, βιραβίνη); εμβόλιο έρπητα.	Η υπεράνοση γ-σφαιρίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που δρα ειδικά κατά του ιού του έρπητα. Κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού, αδρανοποιημένα αντιγόνα του ιού του έρπητα εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα, ενισχύοντας έτσι την αντιική δράση του ανοσοποιητικού συστήματος.	Η υπεράνοση γ-σφαιρίνη χορηγείται σε ποσότητα 3-5 ενέσεων με μεσοδιάστημα 1 ημέρας. Η πορεία εμβολιασμού είναι 1 ένεση την εβδομάδα για 5 εβδομάδες.
	Ανοσοτροποποιητές(ιντερφερόνη).	Οι ιντερφερόνες έχουν έντονη αντιική δράση, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και αποτρέποντας την υποτροπή ( εκ νέου επιδείνωση) ασθένειες.	Η διάρκεια της θεραπείας με ανοσοτροποποιητές επιλέγεται μεμονωμένα - από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
	Τοπική θεραπεία(αλοιφές - ακυκλοβίρη, ερπφερόνη).	Η χρήση αντιιικών φαρμάκων με τη μορφή αλοιφών συμβάλλει στη διακοπή της αναπαραγωγής του ιού σε τοπικό επίπεδο.	Η διάρκεια της τοπικής θεραπείας είναι έως και 10 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ( γενική εξέταση αίματος, επίχρισμα μικροχλωρίδας). Η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, ο ασθενής για έξι μήνες ή περισσότερο ( σε περίπτωση σύφιλης) έχει εγγραφεί σε αφροδισιολόγο και κάνει περιοδικά εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την ανάρρωση και να αποτρέψει την υποτροπή ( εκ νέου έξαρση) νόσος.

Ο αφροδισιολόγος και ο δερματοφλεβολόγος είναι ο ίδιος ειδικός;

Μετά την αποφοίτησή του από ένα ιατρικό πανεπιστήμιο, ο μελλοντικός γιατρός υποβάλλεται σε πρακτική άσκηση ( μεταπτυχιακή επαγγελματική εκπαίδευση) στην ειδικότητα της Δερματοφλεβιολογίας. Αυτή η ειδικότητα περιλαμβάνει δύο τομείς ιατρικής - δερματολογία και αφροδισιολογία. Η δερματολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά τα αίτια και την κλινική των παθήσεων του δέρματος και των εξαρτημάτων του ( μαλλιά, νύχια), μεθόδους θεραπείας και πρόληψής τους. Η Αφροδισιολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά τον μηχανισμό μετάδοσης, την κλινική, τη θεραπεία και την πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Με την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης ο ιατρός λαμβάνει άδεια δερματοφενειρολόγου. Στο μέλλον, ένας ειδικός μπορεί να ασχοληθεί με τη διάγνωση και τη θεραπεία δερματικών και σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή να ειδικευτεί μόνο σε έναν τομέα - τη δερματολογία ή την αφροδισιολογία.

Στον τομέα της δερματολογίας, ένας γιατρός μπορεί να αποκτήσει μια ακόμη στενότερη εξειδίκευση:

• δερματολόγος-τριχολόγος – γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής·
• δερματολόγος-χειρουργός – γιατρός ειδικευμένος στην αφαίρεση δερματικών ελαττωμάτων ( ουλές, ραγάδες, μετά την ακμή, ακμή, κονδυλώματα, κηλίδες ηλικίας);
• δερματολόγος-κοσμητολόγος – ειδικός στη φροντίδα του δέρματος, των νυχιών, των μαλλιών, καθώς και στην εκτέλεση διαφόρων καλλυντικών διαδικασιών για αναζωογόνηση δέρματος, αύξηση χειλιών, μόνιμο τατουάζ.
• δερματολόγος-ογκολόγος – γιατρό με εξειδίκευση στον τομέα του καρκίνου του δέρματος, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψή τους.

• Το κύριο πλεονέκτημα για το οποίο είμαστε περήφανοι είναι οι γιατροί μας! Πιστοποιημένοι ειδικοί με μεγάλη εμπειρία στην επιστημονική και πρακτική εργασία. Αφροδισιολόγοι της Μόσχας της πρώτης και υψηλότερης κατηγορίας.
• Εγγύηση 100% θεραπείας ασθενειών (που προβλέπεται στη σύμβαση για θεραπεία).
• Ευθύνη για την υγεία του ασθενούς.
• Ακριβείς αναλύσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα: ρητές αναλύσεις σε 10 λεπτά. PCR διάγνωση σε 24 ώρες.
• Ανώδυνη δειγματοληψία από αφροδισιολόγο.
• Οι πιο πρόσφατες μέθοδοι για τη διάγνωση χρόνιων λοιμώξεων, όταν τα τυπικά τεστ είναι ανίσχυρα να ανιχνεύσουν τη νόσο (χλαμύδια, σύφιλη, μυκοπλάσμωση, γονόρροια, τριχομονάδες κ.λπ.).
• Ενιαία θεραπευτικά σχήματα.
• Οι πιο προσιτές τιμές για ιατρικές υπηρεσίες στη Μόσχα.

Πριν συμβουλευτείτε έναν αφροδισιολόγο, πρέπει:

Οι άνδρες

• αποχή από ούρηση για 3-4 ώρες.

γυναίκες

• μην κάνετε βαθιά πλύση του κόλπου.
• μην παίρνετε φάρμακα.
• μην εφαρμόζετε φάρμακα σε δερματικά εξανθήματα

Γιατί είναι απαραίτητη η ανώνυμη θεραπεία υπό την επίβλεψη αφροδισιολόγου και όχι η αυτοθεραπεία στο Διαδίκτυο;

Με την πρώτη ματιά, η θεραπεία των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων δεν είναι δύσκολη, αλλά δεν είναι! Ο διορισμός θεραπείας από αφροδισιολόγο γίνεται με βάση το ιστορικό, τις εργαστηριακές εξετάσεις, το βάρος του ασθενούς, τα συνοδά νοσήματα, τις αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια ομάδα αντιβιοτικών πρέπει να χρησιμοποιείται, σε ποια συγκέντρωση και επίσης ποια είναι η διάρκεια λήψης του αντιβιοτικού. Εάν ένα αντιβακτηριακό φάρμακο χρησιμοποιηθεί εσφαλμένα, η μόλυνση δεν θεραπεύεται μέχρι το τέλος και περνά σε χρόνια ή επίμονη μορφή, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Μην τσιγκουνεύεστε την υγεία σας. Εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες. Κλείστε ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο.