Ανάλογο του Klion D 100. Klion D – παρενέργειες

• η ταχεία επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, η έναρξη ενός γρήγορου θεραπευτικού αποτελέσματος.
• η παρουσία πολλών μορφών απελευθέρωσης: διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, δισκία.
• χαμηλή τιμή σε σύγκριση με τα ανάλογα.

Ελαττώματα:

• χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου σε σύγκριση με τα ανάλογα.

• Διάλυμα Klion για έγχυση 5 mg/ml, 1 τεμ.

  126,00 τρίψτε.

• Klion δισκία 250 mg, 20 τεμ.

  65,80 τρίψτε.

* Αναγράφεται η μέγιστη επιτρεπόμενη λιανική τιμή των φαρμάκων, που υπολογίζεται σύμφωνα με το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 865 της 29ης Οκτωβρίου 2010 (Για εκείνα τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο)

Οδηγίες χρήσης:

Τα δισκία χορηγούνται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, χωρίς να μασάτε και να πίνετε άφθονο δροσερό καθαρό νερό.

Για την τριχομονίαση το φάρμακο συνταγογραφείται:

παιδιά από 2 έως 5 ετών, 250 mg την ημέρα, παιδιά από 5 έως 10 ετών, 250-375 mg την ημέρα, άνω των 10 ετών, 500 mg την ημέρα εντός, ενώ η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5 έως 8 ημέρες.

Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφούν μετρονιδαζόλη με τη μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων.

Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται μετά από 3-4 εβδομάδες.

Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Για τη γιαρδιάση το φάρμακο συνταγογραφείται:

παιδιά κάτω του 1 έτους, 125 mg την ημέρα, παιδιά από 2 έως 4 ετών, 250 mg την ημέρα, παιδιά από 5 έως 8 ετών, 375 mg την ημέρα, άνω των 8 ετών, 500 mg την ημέρα, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη ελέγχου μετά από 2-3 μήνες.

Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 500 mg 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Με τη γιαρδιάση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα, η δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Για την αμοιβάδα, το φάρμακο συνταγογραφείται:

παιδιά (ανάλογα με την ηλικία) - 1/4 - 1/2 δόση ενηλίκων.

ενήλικες: 1–1,5 g την ημέρα, χωρισμένη σε 2–3 δόσεις, για 5–10 ημέρες.

Για την εκρίζωση του Helicobacter pylori, το φάρμακο συνταγογραφείται 500 mg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος της θεραπείας συνδυασμού).

Για αναερόβια μόλυνση, το φάρμακο συνταγογραφείται:

παιδιά κάτω των 12 ετών - 7,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα.

ενήλικες: 400-500 mg 3-4 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για χρόνιο αλκοολισμό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 500 mg την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 6 μήνες.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 750–1500 mg ημερησίως σε 3 διαιρεμένες δόσεις 3–4 ημέρες πριν από την επέμβαση ή μια εφάπαξ δόση των 1000 mg την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 750 mg για άλλες 7 ημέρες.

Το ενέσιμο διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, η δόση υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος - 7,5 mg του φαρμάκου ανά 1 kg. Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, το φάρμακο χορηγείται σε αρχική δόση 500–1000 mg, στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες με ρυθμό 5 ml ανά λεπτό.

Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική και επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (έως 12 - 13 εβδομάδες) και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Επιτρέπονται παιδιά από 2 ετών.

πίνακα σύγκρισης

Όνομα φαρμάκου	Βιοδιαθεσιμότητα, %	Βιοδιαθεσιμότητα, mg/l	Χρόνος επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης, h	Χρόνος ημιζωής, h
Κλειών

ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΛΕΙΩΝ-Δ

φαρμακολογική επίδραση

Αντιπρωτοζωικό, αντιβακτηριακό, αντιμυκητιακό.

Ο μηχανισμός δράσης της μετρονιδαζόλης είναι η βιοχημική αναγωγή της 5-νιτρο ομάδας από πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτοζώων. Η ανηγμένη ομάδα 5-νιτρο αλληλεπιδρά με το DNA του μικροβιακού κυττάρου, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων τους, η οποία οδηγεί στο θάνατο των βακτηρίων.

Η μικοναζόλη αναστέλλει τη σύνθεση της εργοστερόλης στους μύκητες και αλλάζει τη σύνθεση άλλων λιπιδικών συστατικών στη μεμβράνη, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των μυκητιακών κυττάρων.

Φαρμακοκινητική

Μετρονιδαζόλη. Όταν χορηγείται ενδοκολπικά, απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία. Η Cmax στο αίμα προσδιορίζεται μετά από 6–12 ώρες και είναι περίπου το 50% της Cmax που επιτυγχάνεται (μετά από 1–3 ώρες) μετά από μια εφάπαξ δόση μετρονιδαζόλης από το στόμα.

Μικοναζόλη. Η συστηματική απορρόφηση της νιτρικής μικοναζόλης μετά από ενδοκολπική χρήση είναι περιορισμένη. 8 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, το 90% της μικοναζόλης εξακολουθεί να υπάρχει στον κόλπο. Η αμετάβλητη μικοναζόλη δεν ανιχνεύεται ούτε στο πλάσμα ούτε στα ούρα.

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας ευρέος φάσματος. Δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis και επίσης έναντι υποχρεωτικών αναερόβιων (σπορίων και μη σπορίων), Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., ευαίσθητα στελέχη Eubacterium. Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί και τα προαιρετικά αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Η μικοναζόλη έχει αντιμυκητιακή δράση έναντι κοινών δερματόφυτων, ζυμομυκήτων και διαφόρων άλλων μυκήτων και αντιβακτηριδιακή δράση έναντι ορισμένων gram-θετικών βακτηρίων.

Ανακουφίζει γρήγορα τον κνησμό που συχνά συνοδεύει λοιμώξεις που προκαλούνται από ζυμομύκητες και δερματόφυτα. Δεν αλλάζει τη σύνθεση της μικροχλωρίδας και το pH του κόλπου.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια (βακτηριοειδή, φουζοβακτήρια, κλωστρίδια, αναερόβιοι κόκκοι), όπως σήψη, περιτονίτιδα, οστεομυελίτιδα, αποστήματα εγκεφάλου και πνευμόνων, αποστήματα στην περιοχή της πυέλου, αέρια γάγγραινα, ενδομητρίτιδα, μηνιγγίτιδα. Πρόληψη μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών που προκαλούνται από αναερόβια χλωρίδα, κυρίως βακτηριοειδείς και αναερόβιους στρεπτόκοκκους, ιδιαίτερα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της πυέλου και της κοιλιάς.

Τοπική θεραπεία της κολπικής λοίμωξης με Trichomonas και/ή μύκητες χρησιμοποιώντας Κλειώνα-Δ.

Τρόπος εφαρμογής

Χάπια:

Με τριχομονάδα το πρωί και το βράδυ, 1 δισκίο (250 mg) από το στόμα για 10 ημέρες. Εφαρμογή μίας μεγάλης δόσης: 8 ταμπλέτες (2 g) ΚλειώναΤο απόγευμα.

Για γιαρδιάση σε ενήλικες: 2 φορές, 2 ταμπλέτες την ημέρα για 5-7 ημέρες.

Για την αμεβίαση σε ενήλικες: 3 φορές την ημέρα, 2 ταμπλέτες για 7-10 ημέρες.

Διάλυμα έγχυσης:

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ΚλειώνΧορηγούνται 100 ml κάθε 8 ώρες με ρυθμό 5 ml/min στάγδην. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 7 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου συνεχίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μεταβείτε σε θεραπεία συντήρησης από το στόμα με μετρονιδαζόλη σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα.

Παιδιά κάτω των 12 ετών Κλειώνχορηγείται με ρυθμό 1,5 ml διαλύματος (7,5 mg δραστικής ουσίας) ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Για προληπτικούς σκοπούς για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών Κλειώνσυνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση σε δόση 100 ml αμέσως πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Κάθε 8 ώρες, το φάρμακο χορηγείται στην ίδια δόση μέχρι τη μετάβαση στη θεραπεία συντήρησης με από του στόματος μορφές μετρονιδαζόλης (200-400 mg από του στόματος).

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, εφάπαξ δόση Κλειώναόταν χορηγείται ενδοφλεβίως για προφύλαξη, είναι 1,5 ml (7,5 mg δραστικής ουσίας) ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Κολπικά δισκία

Για την τριχομάνωση, για 10 ημέρες, 1 δισκίο βρεγμένο με νερό εισάγεται βαθιά στον κόλπο μία φορά την ημέρα (το βράδυ πριν τον ύπνο). Κλειών-Δ. Ταμπλέτες χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα Κλειώνγια από του στόματος χρήση σε δόση 1 ταμπλέτας 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Τοπικό: κνησμός, κάψιμο, πόνος και ερεθισμός στον κόλπο. παχιά, λευκή, βλεννώδης κολπική έκκριση χωρίς οσμή ή με ελαφριά οσμή, συχνοουρία. αίσθημα καύσου ή ερεθισμό του πέους σε σεξουαλικό σύντροφο.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, αλλαγές στη γεύση, "μεταλλική" γεύση και ξηροστομία, απώλεια όρεξης, κράμπες στην κοιλιακή κοιλότητα. έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός του δέρματος, εξάνθημα.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Άλλα: λευκοπενία ή λευκοκυττάρωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ούρα έχουν κόκκινο-καφέ χρώμα (λόγω της παρουσίας μιας υδατοδιαλυτής χρωστικής που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (συμπεριλαμβανομένων άλλων παραγώγων νιτροϊμιδαζόλης), ασθένειες του αίματος, λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού). εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας). ηπατική ανεπάρκεια (εάν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις), εγκυμοσύνη (1ο τρίμηνο), περίοδος θηλασμού.

Με προσοχή - σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές της μικροκυκλοφορίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όπως η δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων ψυχικών διαταραχών και σε καταστολή της συνείδησης.

Ενισχύει τη δράση των έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη κ.λπ.), η οποία οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.

Η συγχορήγηση με βαρβιτουρικά μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα τη μείωση της επίδρασής της.

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό του αίματος και σε αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με σκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί.

Κατάλογος Β. Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία 15–30 °C.

Συνώνυμα

Κλειών-Δ 100, Neo-Penotran.

Χημική ένωση

Τα κολπικά δισκία είναι σχεδόν λευκού χρώματος, ειδικού σχήματος αμυγδάλου με ελαφρώς ανώμαλη επιφάνεια. Το χρώμα της επιφάνειας κατάγματος των δισκίων πρέπει πρακτικά να ταιριάζει με το χρώμα των δισκίων.

Ένα κολπικό δισκίο περιέχει: μετρονιδαζόλη - 100 mg, νιτρική μικοναζόλη - 100 mg, έκδοχα: λαυρυλοθειικό νάτριο. κολλοειδές άνυδρο οξείδιο του πυριτίου. στεατικό μαγνήσιο; ποβιδόνη? διττανθρακικό νάτριο; τρυγικό οξύ; νατριούχο καρβοξυμεθυλ άμυλο Α; κροσποβιδόνη? υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη 2910; μονοϋδρική λακτόζη.

Βασικές ρυθμίσεις

Ονομα:	ΚΛΕΙΩΝ-Δ
Κωδικός ATX:	G01AF20 -

Συνδυασμένα αντιμικροβιακά μέσα.

Σύνθεση Κλειών-Δ

1 κολπικό υπόθετο περιέχει μετρονιδαζόλη 0,5 g και νιτρική μικοναζόλη 0,1 g.

Κατασκευαστές

Gedeon Richter A.O., συσκευασμένο από την Gedeon Richter-Rus (Ουγγαρία)

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβακτηριδιακό, αντιμυκητιακό, αντιπρωτοζωικό.

Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι των Gardnerella vaginalis και Trichomonas vaginalis, αναερόβιων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένου του αναερόβιου στρεπτόκοκκου.

Η μικοναζόλη έχει ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης (ιδιαίτερα δραστική κατά του Candida albicans) και είναι αποτελεσματική έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων.

Παρενέργειες του Klion-D

Είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος,
• κινητικές διαταραχές (αταξία,
• ζάλη,
• ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές,
• περιφερική νευροπάθεια (με υπερδοσολογία και μακροχρόνια χρήση,
• σπασμοί.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα:

• κοιλιακό άλγος,
• μεταλλικό μόσχευμα,
• ξερό στόμα,
• Ζάπο,
• σπάνια - διάρροια,
• απώλεια της όρεξης,
• ναυτία, ναυτία
• κάνω εμετό.

Από το ουρογεννητικό σύστημα:

• κολπικός ερεθισμός (κάψιμο,
• φαγούρα).

Αλλεργικές αντιδράσεις:

• κνίδωση.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος (αιματοποίηση, αιμόσταση):

• λευκοπενία.

Από το δέρμα:

• εξάνθημα.

Ενδείξεις χρήσης

Κολπικές λοιμώξεις που προκαλούνται από μύκητες (συμπεριλαμβανομένου του Candida albicans), ορισμένους βακτηριακούς και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς (συμπεριλαμβανομένου του Trichomonas vaginalis).

Αντενδείξεις Klion-D

Υπερευαισθησία, θηλασμός, εγκυμοσύνη (πρώτο τρίμηνο).

Υπερβολική δόση

Πιθανά συμπτώματα:

• ζάλη, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, κνησμός, μεταλλική γεύση στο στόμα, κινητικές διαταραχές (αταξία), σπασμοί, παραισθησία, λευκοπενία, σκούρα ούρα (που προκαλούνται από υπερβολική δόση μετρονιδαζόλης). ναυτία, έμετος, φλεγμονή του λαιμού και της στοματικής κοιλότητας, απώλεια όρεξης, διάρροια, πονοκέφαλος (που προκαλείται από υπερβολική δόση νιτρικής μικοναζόλης).

Θεραπεία:

• συμπτωματικός,
• σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης, πλύση στομάχου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ενισχύει τη δράση των από του στόματος αντιπηκτικών, μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα των σκευασμάτων λιθίου, το επίπεδο της φαινυτοΐνης, της αστεμιζόλης και της τερφεναδίνης στο αίμα.

Η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη μειώνουν το επίπεδο της μετρονιδαζόλης στο αίμα, η σιμετιδίνη - αυξάνεται.

Ειδικές Οδηγίες

Θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο, περιλαμβανομένων. πορφυρία, παθήσεις του νευρικού συστήματος, αιμοποιητικές διαταραχές.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επαναμόλυνση, είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου.

Ο θηλασμός μπορεί να ξαναρχίσει 24-48 ώρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για τουλάχιστον 24-48 ώρες μετά το τέλος του μαθήματος, θα πρέπει να αποφεύγεται η λήψη αλκοόλ (είναι δυνατή μια αντίδραση παρόμοια με τη δισουλφιράμη).

Εάν ο κολπικός ερεθισμός γίνει σοβαρός, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατό να αλλάξουν τα αποτελέσματα στον προσδιορισμό των ηπατικών ενζύμων, της γλυκόζης (μέθοδος εξοκινάσης), της θεοφυλλίνης και της προκαϊναμίδης.

P N011743/01

Εμπορική ονομασία:

Κλειών-Δ 100

INN ή όνομα ομαδοποίησης:

Μετρονιδαζόλη + μικοναζόλη&

Φόρμα δοσολογίας:

κολπικά δισκία

Χημική ένωση

για 1 δισκίο:
Δραστικές ουσίες:μετρονιδαζόλη - 100 mg και νιτρική μικοναζόλη - 100 mg.
Έκδοχα:λαυρυλοθειικό νάτριο - 0,50 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 7,00 mg, στεατικό μαγνήσιο - 13,00 mg, ποβιδόνη - 26,00 mg, όξινο ανθρακικό νάτριο - 90,00 mg, τρυγικό οξύ - 100,00 mg, νάτριο ανθυλοκαρβοξυλ. - 100,00 mg, υπρομελλόζη - 190,00 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 473,50 mg.

Περιγραφή

Αμφίκυρτα δισκία οβάλ σχήματος με μυτερό άκρο, σχεδόν λευκό, με χαραγμένο το "100" στη μία πλευρά.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

συνδυασμένος αντιμικροβιακός παράγοντας (αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας + αντιμυκητιακός παράγοντας).

Κωδικός ATX:

G01AF20.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Συνδυασμένο παρασκεύασμα για ενδοκολπική χρήση που περιέχει μετρονιδαζόλη και μικοναζόλη. Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό φάρμακο, ένα παράγωγο της 5-νιτροϊμιδαζόλης. Ο μηχανισμός δράσης είναι η βιοχημική αναγωγή της 5-νιτρο ομάδας της μετρονιδαζόλης από πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτοζώων. Η μειωμένη 5-νιτρο ομάδα της μετρονιδαζόλης αλληλεπιδρά με το DNA των κυττάρων μικροοργανισμών, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων και πρωτόζωων. Δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, καθώς και των υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella sp. lostridium spp ., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Το MIC για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg/ml.
Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί και τα προαιρετικά αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη, αλλά παρουσία μικτής χλωρίδας (αερόβια και αναερόβια), η μετρονιδαζόλη δρα συνεργιστικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικά κατά των αερόβιων.
Η μικοναζόλη είναι ένας αποτελεσματικός αντιμυκητιακός παράγοντας, ο οποίος έχει την επίδρασή του κυρίως σε δερματόφυτα και μύκητες ζυμομύκητα. Όταν χρησιμοποιείται ενδοκολπικά, είναι δραστικό κυρίως κατά του Candida albicans.
Η μικοναζόλη αναστέλλει τη βιοσύνθεση της εργοστερόλης στους μύκητες και αλλάζει τη σύνθεση άλλων λιπιδικών συστατικών στη μεμβράνη, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των μυκητιακών κυττάρων. Η μικοναζόλη δεν αλλάζει τη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και του κολπικού pH.

Φαρμακοκινητική
Με την ενδοκολπική χρήση, η μετρονιδαζόλη απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία. Η μέγιστη συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο αίμα προσδιορίζεται μετά από 6-12 ώρες και είναι περίπου το 50% της μέγιστης συγκέντρωσης που επιτυγχάνεται (μετά από 1-3 ώρες) μετά από μία εφάπαξ δόση ισοδύναμης δόσης μετρονιδαζόλης από το στόμα. Η μετρονιδαζόλη περνά στο μητρικό γάλα και στους περισσότερους ιστούς, διέρχεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και τον πλακούντα. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μικρότερη από 20%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονίωση. Η δραστικότητα του κύριου μεταβολίτη (2-οξυμετρονιδαζόλη) είναι το 30% της δραστικότητας της μητρικής ένωσης.
Απεκκρίνεται από τα νεφρά - 60-80% της δόσης του συστηματικού φαρμάκου (20% αυτής της ποσότητας αμετάβλητο). Ο μεταβολίτης της μετρονιδαζόλης, η 2-υδροξυμετρονιδαζόλη, χρωματίζει τα ούρα κόκκινο-καφέ, λόγω της παρουσίας μιας υδατοδιαλυτής χρωστικής ουσίας που προκύπτει από το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης. Τα έντερα αποβάλλουν το 6-15% της δόσης του συστηματικού φαρμάκου.
Η συστηματική απορρόφηση της μικοναζόλης μετά από ενδοκολπική χρήση είναι χαμηλή.
Καταστρέφεται γρήγορα στο ήπαρ. Ξεπερνά ελάχιστα τους ιστοαιμικούς φραγμούς.
8 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, το 90% της μικοναζόλης εξακολουθεί να υπάρχει στον κόλπο. Η αμετάβλητη μικοναζόλη δεν ανιχνεύεται ούτε στο πλάσμα ούτε στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Τοπική θεραπεία κολπίτιδας μικτής αιτιολογίας που προκαλείται ταυτόχρονα από Trichomonas spp. και Candida spp.

Αντενδείξεις

• αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και σε άλλες αζόλες.
• εγκυμοσύνη (Ι τρίμηνο)?
• περίοδος γαλουχίας?
• λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
• οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
• ηπατική ανεπάρκεια;
• παιδική ηλικία (έως 12 ετών).

Προσεκτικά

Σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές της μικροκυκλοφορίας.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Εγκυμοσύνη
Το Klion-D 100 αντενδείκνυται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου στο ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.
Περίοδος γαλουχίας
Το Klion-D 100 περνά στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η χρήση του Klion-D 100 αντενδείκνυται.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Ενδοκολπικά. 1 κολπικό δισκίο (προβρεγμένο με νερό) εισάγεται βαθιά στον κόλπο το βράδυ πριν τον ύπνο για 10 ημέρες σε συνδυασμό με τη λήψη του φαρμάκου μετρονιδαζόλη από το στόμα.

Παρενέργεια

Τοπικές αντιδράσεις:κνησμός, κάψιμο, πόνος, ερεθισμός του κολπικού βλεννογόνου. παχιά, λευκή, βλεννώδης κολπική έκκριση χωρίς οσμή ή με ελαφριά οσμή, συχνοουρία. αίσθημα καύσου ή ερεθισμός του πέους σε σεξουαλικό σύντροφο.
Από το πεπτικό σύστημα:ναυτία, έμετος, αλλαγές στη γεύση, μεταλλική γεύση στο στόμα, απώλεια όρεξης, σπαστικό κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός του δέρματος, εξάνθημα.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα:πονοκέφαλος, ζάλη?
Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία ή λευκοκυττάρωση.
Από το ουρογεννητικό σύστημα:Η χρώση των ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα προκαλεί μεταβολίτη της μετρονιδαζόλης - 2-υδροξυμετρονιδαζόλης, λόγω της παρουσίας μιας υδατοδιαλυτής χρωστικής ουσίας που προκύπτει από το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης.

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με υπερδοσολογία με ενδοκολπική χρήση μετρονιδαζόλης. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με μετρονιδαζόλη από το στόμα, μπορεί να αναπτυχθούν συστηματικές επιδράσεις.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας με μετρονιδαζόλη:ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, γενικευμένος κνησμός, μεταλλική γεύση στο στόμα, κινητικές διαταραχές (αταξία), ζάλη, παραισθησία, σπασμοί, περιφερική νευροπάθεια, λευκοπενία, σκούρα ούρα.
Δεν έχουν εντοπιστεί συμπτώματα υπερδοσολογίας με μικοναζόλη.
Θεραπεία:σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης μεγάλου αριθμού κολπικών δισκίων Klion-D 100, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου, χορήγηση ενεργού άνθρακα και αιμοκάθαρση. Η μετρονιδαζόλη δεν έχει ειδικό αντίδοτο. Η μετρονιδαζόλη και οι μεταβολίτες της αποβάλλονται εύκολα με αιμοκάθαρση.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, συνιστάται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι η συστηματική απορρόφηση της μικοναζόλης είναι χαμηλή, η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα οφείλεται στη μετρονιδαζόλη.
Η μετρονιδαζόλη είναι συμβατή με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά. Όταν καταναλώνεται ταυτόχρονα, το αλκοόλ προκαλεί αντιδράσεις παρόμοιες με τη δισουλφιράμη (κράμπες στην κοιλιά, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, έξαψη του δέρματος).
Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη είναι απαράδεκτη (επιδράσεις προσθέτων, μπορεί να προκαλέσει σύγχυση).
Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών. Ο χρόνος προθρομβίνης μπορεί να αυξηθεί, επομένως είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης των έμμεσων αντιπηκτικών. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός με μη εκπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Οι επαγωγείς ενζύμων μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (για παράδειγμα, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη) μπορούν να επιταχύνουν την αποβολή της μετρονιδαζόλης, η οποία θα οδηγήσει σε μείωση της συγκέντρωσής της στο πλάσμα του αίματος.
Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό του αίματος και σε αύξηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
Η συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, επομένως, πριν από την έναρξη της χρήσης του Klion-D 100, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του λιθίου ή να διακοπεί η λήψη του κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ειδικές Οδηγίες

Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Klion-D 100 απαγορεύεται αυστηρά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Klion-D 100, συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή. Συνιστάται η ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών συντρόφων.
Όταν χρησιμοποιείτε το Klion-D 100, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά λευκοπενία, επομένως συνιστάται η παρακολούθηση της εικόνας αίματος (ο αριθμός των λευκοκυττάρων) στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας.
Η μετρονιδαζόλη μπορεί να ακινητοποιήσει τις τρεπονέμες, με αποτέλεσμα μια ψευδώς θετική δοκιμασία TPI (Treponema Pallidum Immobilization test ή Treponemal test Nelson).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλων μηχανικών μέσων.
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, θα πρέπει να απέχετε από την οδήγηση οχημάτων και την εργασία με δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς.

Φόρμα έκδοσης

Κολπικά δισκία, 100 mg+100 mg.
10 ταμπλέτες σε μια μαλακή λωρίδα αλουμινόχαρτου, επικαλυμμένη στη μία πλευρά και βερνικωμένη στην άλλη πλευρά. 1 λωρίδα με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία 15-30 °C, προστατευμένο από το φως και την υγρασία.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν προβλήματα με λοιμώδεις γυναικολογικές παθήσεις. Εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις και κνησμός, δημιουργώντας την πιθανότητα μόλυνσης συντρόφου ή παιδιού τη στιγμή της γέννησης. Ο κύριος κίνδυνος είναι οι υποτροπές και οι επιπλοκές. Τα υπόθετα με μετρονιδαζόλη θα σας βοηθήσουν να το αντιμετωπίσετε, αλλά είναι σημαντικό να διαβάσετε τις οδηγίες για το προϊόν.

Klion-D - ενδείξεις

Το φάρμακο στη μορφή απελευθέρωσής του (κολπικά δισκία) χρησιμοποιείται για την τοπική θεραπεία γυναικολογικών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια και μύκητες. Η αποτελεσματικότητα καθορίζεται από 2 αποτελεσματικά στοιχεία στη σύνθεση. Εμφάνιση δραστηριότητας:

• Η μετρονιδαζόλη είναι μια αντιβακτηριακή, αντιπρωτοζωική ουσία που καταστρέφει τα βακτήρια.
• Η μικοναζόλη είναι ένα αντιμυκητιακό συστατικό.

Τα Klion-D είναι υπόθετα που παρασκευάζονται ως αμυγδαλωτά δισκία, τα οποία υγραίνονται με νερό πριν από τη χρήση και εισάγονται στον κόλπο. Οι γιατροί συνιστούν να κάνετε τέτοιες διαδικασίες τη νύχτα. Τι αντιμετωπίζει το Klion-D; Πρώτα από όλα, γυναικολογικές λοιμώξεις. Ενδείξεις για τη χρήση του Klion-D είναι η καντιντίαση ή η τσίχλα, η γαρδνερέλλωση. Χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκου για κολπίτιδα:

• εάν η ασθένεια προκαλείται από Trichomonas, εκτός από τα υπόθετα, η μετρονιδαζόλη λαμβάνεται από το στόμα.
• για λοίμωξη από καντιντίαση, ανισορροπία μικροχλωρίδας, τα υπόθετα Klion χορηγούνται δύο φορές την ημέρα.

Κεριά Klion-D - οδηγίες χρήσης

Τα κύρια δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι η μετρονιδαζόλη και η μικοναζόλη. Οι κατασκευαστές προσθέτουν πρόσθετες ουσίες στη σύνθεση των κεριών:

• υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη 2910;
• διττανθρακικό νάτριο;
• λαυρυλοθειικό νάτριο;
• ποβιδόνη?
• στεατικό μαγνήσιο;
• κολλοειδές άνυδρο πυρίτιο.
• μονοϋδρική λακτόζη;
• άμυλο καρβοξυμεθυλικού νατρίου τύπου Α;
• κροσποβιδόνη?
• τρυγικό οξύ.

Για την αποφυγή επιπλοκών και παρενεργειών είναι απαραίτητο να μελετηθούν οι οδηγίες για τα υπόθετα Klion D. Οι οδηγίες ορίζουν:

• αντενδείξεις για χρήση ·
• απαράδεκτο κατανάλωσης μαζί με αλκοόλ·
• αποφυγή χρήσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού λόγω εισόδου του φαρμάκου στο γάλα.
• συμβατότητα του φαρμάκου με αντιβιοτικά.
• ενίσχυση της δράσης των αντιπηκτικών.
• όταν χρησιμοποιείται με αιθανόλη, η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών.
• προσεκτική χρήση κατά την οδήγηση οχημάτων.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται η χρήση κολπικών υπόθετων μία φορά, το βράδυ. Προδιαβρέχονται με νερό για να διευκολυνθεί η βαθιά εισαγωγή τους στον κόλπο. Η συσκευασία περιέχει 10 υπόθετα, τα οποία είναι αρκετά για μια πορεία θεραπείας. Το φάρμακο Klion-D δρα γρήγορα, εξαλείφοντας τα δυσάρεστα συμπτώματα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείτε κεριά χρειάζεστε:

• πραγματοποιήστε ταυτόχρονη θεραπεία ενός συνεργάτη.
• αποφύγετε να εργάζεστε με σύνθετες μονάδες.
• αποκλείστε τις σεξουαλικές επαφές για αυτό το διάστημα.
• παρακολούθηση των επιπέδων λευκοκυττάρων λόγω μειωμένων τιμών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Klion-D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η περίοδος αναμονής για ένα μωρό συχνά συνοδεύεται από πτώση της ανοσίας και εμφάνιση καντιντίασης, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο παιδί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Klion-D δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια, όταν το έμβρυο αναπτύσσει όργανα και συστήματα. Η αυτοχορήγηση φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποκλείεται. Με μεγάλη προσοχή, σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν τα κολπικά δισκία Klion-D τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Πριν από τον τοκετό, χρησιμοποιούνται υπόθετα για τον καθαρισμό του καναλιού γέννησης ώστε να μην μολυνθεί το νεογέννητο.

Klion-D - παρενέργειες

Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι υπάρχει ατομική δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά. Οι οδηγίες καθορίζουν τις αντενδείξεις χρήσης:

• επιληψία;
• η περίοδος του θηλασμού?
• ασθένειες αίματος?
• λευκοπενία;
• εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
• 1 τρίμηνο εγκυμοσύνης?
• ηπατική ανεπάρκεια;
• παιδιά κάτω των 12 ετών·
• οργανικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιηθεί από τον γιατρό για τις παρενέργειες του Klion-D. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης.
• κάψιμο, φαγούρα στα γεννητικά όργανα της γυναίκας.
• πονοκέφαλο;
• λευκή απόρριψη με βλέννα.
• εξάνθημα;
• διάρροια;
• ναυτία;
• ζάλη;
• δυσκοιλιότητα;
• κοιλιακές κράμπες;
• κάνω εμετό;
• ερεθισμός, κάψιμο του πέους του συντρόφου.
• σκουρόχρωμα ούρα.

Κεριά Klion-D - φθηνότερα ανάλογα

Το φάρμακο θεωρείται πολύ αποτελεσματικό φάρμακο με προσιτή τιμή. Στη φαρμακευτική αγορά μπορείτε να βρείτε παρόμοια που διαφέρουν σε κόστος και προς τις δύο κατευθύνσεις, αλλά δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Ανάλογα του Klion-D.