Μεταστάσεις στο μυελό των οστών. Νόσος του μυελού των οστών: αιτίες και συμπτώματα

Ο όγκος του μυελού των οστών είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι το υλικό που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός παύει να τροφοδοτείται πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή την παθολογία; Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή.Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται σε αυτόν από τον θυρεοειδή αδένα ή τους πνεύμονες. Θεωρείται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον αδένα του προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων ογκολογικών ασθενειών. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι ένα δυσμενές περιβάλλον ή η έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες οδηγεί σε αυτό. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών.Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος καταγράφεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

1. Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης.
2. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη δεν είναι ασυνήθιστο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
3. Η πήξη του αίματος μειώνεται, έτσι ο ασθενής συχνά μώλωπες, τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν.
4. Η γενική αδυναμία επιδεινώνεται από την αστοχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, τα κόπρανα γίνονται ασταθή.
5. Υπάρχει ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας, μερικές φορές έμετος. Λόγω της υψηλής ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει.
6. Υπάρχει ρινορραγία. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο.
7. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, οι πλευρές, η λεκάνη σχηματίζονται ακόμη και στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζεται πρήξιμο.
8. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε σημείο πλήρους εξάντλησης.
9. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Συχνά κατάγματα.
10. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη.
11. Η ανοσία εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα 2 πρώτα, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία.Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών επηρεάζει όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου με μεταστάσεις. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

1. Αρχικά, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου.
2. Στη συνέχεια γίνεται η ανάλυση ούρων και κοπράνων.
3. Μια πιο περίπλοκη αλλά απαραίτητη ανάλυση είναι η βιοψία μυελού των οστών.
4. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ.
5. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά το συμπέρασμα για την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου.Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με τη διακοπή του πόνου και άλλων εκδηλώσεων της νόσου. Γενικά, το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει:

1. Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας.
2. Τα ορμονικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
3. Οι ασθενείς λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος για να μειώσουν τα επίπεδα παραπρωτεΐνης.
4. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών.
5. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση εκτεταμένων όγκων.

Η πιο επιτυχημένη θεραπεία μέχρι σήμερα είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπεί η μόλυνση του μεταμοσχευμένου εγκεφάλου. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα, σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες να θεραπευτεί, για παράδειγμα, σε ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι σε άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική.Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και μοναχικός. Δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς, κανείς δεν μπορεί να απαντήσει κατηγορηματικά. Οι στατιστικές που έχουν διατηρηθεί για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, απελευθερώνει τη νόσο στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει τον αγώνα.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε ογκολογική ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Οι ασθένειες επηρεάζουν ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η ασθένεια, γιατί στη διαδικασία της θεραπείας γεννιέται η λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, είναι στη δύναμη ενός ατόμου να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης μιας ασθένειας στον οργανισμό του, εάν ακολουθηθούν προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο μέτρο προληπτικών μέτρων κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

1. Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Είναι σημαντικό να μειωθούν τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα.
2. Πρέπει να ασκείστε τακτικά, να μετριάζετε το σώμα, ειδικά το χειμώνα.
3. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες όπως το ποτό και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές.
4. Θα πρέπει να τρώτε ενώ κάνετε δίαιτα. Η διατροφή πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει θαλασσινό ψάρι, κρέας κοτόπουλου και αυγά, αλεσμένα και καρύδια, λάχανο της θάλασσας. Τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα δεν πρέπει να γίνονται κατάχρηση.
5. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, σε ιατρική εξέταση.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, αν τον χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορέσει να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

Η ογκολογική νόσος του μυελοειδούς (αιματοποιητικού) ιστού ανήκει στην κατηγορία των αιμοβλαστών και στην πραγματικότητα πρόκειται για καρκίνο του μυελού των οστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα καρκινικά κύτταρα από τον μυελό των οστών είναι ικανά να μολύνουν τον ιστό των οστών και στη συνέχεια αναπτύσσονται διάφορες μορφές καρκίνου των οστών. Και μπορούν να προκαλέσουν ογκολογικές βλάβες του αίματος.

Μιλώντας για καρκίνο του μυελού των οστών, οι ειδικοί εννοούν μια ογκολογική ασθένεια του πιο σημαντικού αιμοποιητικού οργάνου ενός ατόμου, το οποίο εντοπίζεται σε σπογγώδες οστικό ιστό (τα ακραία τμήματα των μακρών σωληνοειδών οστών και τις κοιλότητες πολλών σπογγωδών οστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών της λεκάνης , κρανίο, στέρνο). Είναι τα ειδικά κύτταρα του μυελοειδούς ιστού του μυελού των οστών - αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα - που συνθέτουν λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, καθώς και ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και μονοπύρηνα φαγοκύτταρα. Ο μυελός των οστών δεν συνθέτει λεμφοκύτταρα, αλλά περιέχει Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία αναγνωρίζουν γενετικά ξένες ουσίες (αντιγόνα) στο σώμα μας, αρχίζουν να παράγουν προστατευτικά αντισώματα και τα «απελευθερώνουν» στην κυκλοφορία του αίματος, διασφαλίζοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών για τα αίτια του καρκίνου του μυελού των οστών, αποδείχθηκε ότι, ξεχωριστά από άλλα όργανα, ο μυελός των οστών σπάνια επηρεάζεται. Μια πολύ πιο συχνή κατάσταση είναι όταν ο μυελός των οστών γίνεται στόχος μεταστάσεων. Σύμφωνα με τους ογκολόγους, οι μεταστάσεις καρκίνου στο μυελό των οστών παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων, του θυρεοειδούς αδένα, των μαστικών αδένων, του προστάτη, καθώς και σε παιδιά με νευροβλάστωμα (καρκίνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος). Στην τελευταία περίπτωση, οι μεταστάσεις του μυελού των οστών εμφανίζονται σε περισσότερο από το 60% των ασθενών. Ενώ οι μεταστάσεις καρκίνου στον μυελό των οστών σε κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου εμφανίζονται μόνο στο 8% των περιπτώσεων. Η διάδοση (εξάπλωση) των καρκινικών κυττάρων από την κύρια εστία του όγκου συμβαίνει στο αίμα και τη λέμφο, και έτσι τα καρκινικά κύτταρα ανεξέλεγκτα πολλαπλασιάζονται εισέρχονται στον μυελό των οστών.

Ωστόσο, υπάρχει και ο πρωτοπαθής καρκίνος του μυελού των οστών, τα πραγματικά αίτια του οποίου δεν είναι γνωστά με βεβαιότητα σήμερα. Παράγοντες όπως λοιμώξεις, επιβλαβείς χημικές ουσίες ή άλλες δυσμενείς περιβαλλοντικές επιδράσεις μπορεί να παίζουν ρόλο στην πρόκληση καρκίνου του μυελού των οστών, αλλά δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό. Καθώς δεν υπάρχουν βάσιμα επιχειρήματα ότι υπάρχει κληρονομικός παράγοντας εδώ.

Οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να βλέπουν τα αίτια του καρκίνου του μυελού των οστών στη σωματική μετάλλαξη των πλασματοκυττάρων - των κύριων κυττάρων που παράγουν αντισώματα και αποτελούν το τελικό στάδιο στην ανάπτυξη του Β-λεμφοκυττάρου. Σύμφωνα με αυτή την εκδοχή, ο καρκίνος του μυελού των οστών - σάρκωμα μυελού των οστών ή πολλαπλό μυέλωμα - εμφανίζεται λόγω της καταστροφής του μυελοειδούς ιστού, που συμβαίνει λόγω υπερβολικής περιεκτικότητας σε πλασματοκύτταρα. Μερικές φορές τα πλασματοκύτταρα μπορούν να εκτοπίσουν εντελώς τον φυσιολογικό αιμοποιητικό ιστό από το μυελό των οστών.

Συμπτώματα καρκίνου

Ο καρκίνος του μυελού των οστών, όπως δείχνουν οι ιατρικές στατιστικές, προσβάλλει κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νεότερα άτομα. Η νόσος έχει δύο μορφές: με μία εστία (μοναχική) και πολλαπλή (διάχυτη).

Οι εγχώριοι και ξένοι ογκολόγοι υποδεικνύουν τα ακόλουθα κύρια κλινικά συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών:

• αναιμία, στην οποία ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, παραπονιέται για αδυναμία και ζάλη. Μερικές φορές η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου.
• επίμονος και επιδεινούμενος από τον πόνο κίνησης στα οστά (συχνότερα στο κάτω μέρος της πλάτης, στη λεκάνη και στα πλευρά).
• μώλωπες στο σώμα και αιμορραγία των ούλων (προβλήματα πήξης του αίματος που σχετίζονται με χαμηλά αιμοπετάλια).
• συμπίεση των απολήξεων των νωτιαίων νεύρων, η οποία εκφράζεται σε αδυναμία των μυών των ποδιών, μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος ή των ποδιών, πόνο στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο και προβλήματα με την κένωση τους.
• αυξημένη δίψα, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα (υποδεικνύει υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα - υπερασβεστιαιμία).
• ρινορραγίες, θολή όραση, πονοκέφαλοι, υπνηλία (που σχετίζονται με αυξημένο ιξώδες αίματος λόγω πολύ υψηλών επιπέδων μιας μη φυσιολογικής πρωτεΐνης κατηγορίας ανοσοσφαιρίνης - παραπρωτεΐνης).
• σημεία βλάβης του μυελού των οστών και των οστών (λεκάνη, πλευρές, στέρνο, κρανίο, λιγότερο συχνά - μακριά οστά) με τη μορφή οπών διαφόρων μεγεθών, αλλά πάντα στρογγυλεμένες με σαφή όρια.
• πρήξιμο πάνω από το σημείο του όγκου.

Με μια διάχυτη μορφή καρκίνου του μυελού των οστών (μυέλωμα), συμπτώματα όπως:

• προοδευτική αναιμία νορμοχρωμικού τύπου, υποσιτισμός, απώλεια βάρους.
• πόνος στα οστά?
• το μέγεθος των μεμονωμένων κόμβων της βλάβης αυξάνεται και συγχωνεύεται, προκαλώντας πάχυνση του οστικού ιστού.
• συστηματική οστεοπόρωση, δηλαδή μείωση της οστικής πυκνότητας και αντοχής (μπορεί να συνοδεύεται από παθολογικά κατάγματα).
• η βλάβη επεκτείνεται στη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας την καμπυλότητά της (θωρακική κυφοσκολίωση).
• ευαισθησία των ασθενών σε βακτηριακές λοιμώξεις λόγω σημαντικής μείωσης της ανοσίας (λόγω υπογαμμασφαιριναιμίας).

Στάδια καρκίνου

Στο πρώτο, και συχνά στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του μυελού των οστών, η ασθένεια αυτή σπάνια διαγιγνώσκεται, καθώς οι ασθενείς μπερδεύουν τον πόνο τους με ισχιαλγία και οι γιατροί για οστεοχόνδρωση, ρευματισμούς, αρθρίτιδα ή πρωτοπαθή ριζίτιδα. Εάν οι ασθενείς απευθυνθούν στον ουρολόγο για προβλήματα στα νεφρά, τότε υποπτεύονται αμέσως για ουρολιθίαση ή πυελονεφρίτιδα. Και μόνο στο υπερηχογράφημα ανιχνεύονται τοπικές παθολογικές βλάβες του οστικού ιστού.

Το τελευταίο στάδιο οποιασδήποτε ογκολογικής νόσου είναι η κατάσταση όταν ο όγκος έχει δώσει μετάσταση στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών 4ου βαθμού είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα μυελού των οστών με μεταστάσεις ή διάχυτη μορφή μυελώματος.

Διάγνωση καρκίνου

Είναι σαφές ότι τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών δεν μπορούν να είναι η μόνη βάση για τη διάγνωση. Επιπλέον, η διάγνωση πρέπει να διαφοροποιείται. Απαιτείται εργαστηριακή ανάλυση αίματος (βιοχημική και προσδιορισμός αντισωμάτων IgM στο αίμα), ούρων, κοπράνων, καθώς και ιστολογική εξέταση σωματιδίων προσβεβλημένων ιστών (βιοψίες) και βιοχημική ανάλυση μυελοειδούς ιστού (παρακέντηση μυελού των οστών).

Στη διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών χρησιμοποιούνται αναγκαστικά μέθοδοι ακτίνων Χ, σπινθηρογράφημα οστών, αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία με μαγνητική τομογραφία.

Στο 97% των ασθενών με καρκίνο του μυελού των οστών, οι εξετάσεις αίματος και ούρων για πρωτεΐνη είναι μη φυσιολογικές.

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο του μυελού των οστών είναι πολύ συγκεκριμένη. Άρα, ο χρωματικός δείκτης του αίματος (δηλαδή η σχετική περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθροκύτταρο) είναι κοντά στο ένα (σε ποσοστό 0,85-1,05). Οι δείκτες ESR είναι αυξημένοι. Διαπιστώνεται αλλαγή στο σχήμα των ερυθροκυττάρων χαρακτηριστική της αναιμίας (ποικιλοκυττάρωση), σημαντική διαφορά στο μέγεθος των ερυθροκυττάρων στο ίδιο άτομο (ανισοκυττάρωση) με μεγάλο ποσοστό ασυνήθιστα μικρών ερυθροκυττάρων (μικροκυττάρωση).

Ταυτόχρονα, ο αριθμός των πυρηνικών μορφών ερυθροκυττάρων και ερυθροβλαστών (ενδιάμεσα κύτταρα στην ανάπτυξη ερυθρών αιμοσφαιρίων) αυξάνεται στο αίμα ασθενών με καρκίνο του μυελού των οστών. Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων (νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια που σχηματίζονται στο μυελό των οστών και κυκλοφορούν στο αίμα) είναι επίσης υψηλότερος από το φυσιολογικό. Αλλά η περιεκτικότητα σε αιμοπετάλια στην εξέταση αίματος για καρκίνο του μυελού των οστών είναι πολύ χαμηλότερη από το τυπικό επίπεδο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ιστολογική ανάλυση του μυελού των οστών - βιοψία (τρεπανοβιοψία) και το μυελόγραμμα που συντάσσεται με βάση τα αποτελέσματά του επιτρέπει μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Η θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Στη μεμονωμένη μορφή του πολλαπλού μυελώματος, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική, κατά την οποία αφαιρείται η βλάβη.

Συνταγογραφείται επίσης συμπτωματική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου (λήψη παυσίπονων). ενίσχυση των οστών (προστατευτικά των οστών - διφωσφονικά). αύξηση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (στεροειδείς ορμόνες).

Για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος των ασθενών και τη μείωση του επιπέδου της παραπρωτεΐνης σε αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετάγγιση ανταλλαγής ή πλασμαφαίρεση μεμβράνης.

Εάν οι βλάβες είναι μεμονωμένες, πραγματοποιείται πορεία ακτινοθεραπείας. Με το διάχυτο μυέλωμα, χρησιμοποιούνται διάφορα σχήματα χημειοθεραπείας για να σταματήσουν την αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων.

Η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων (μεταμόσχευση) μπορεί να είναι μία από τις θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του μυελού των οστών. Αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλες τις περιπτώσεις, αλλά δίνει περισσότερες πιθανότητες για πλήρη ύφεση. Τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται συνήθως από το αίμα ενός ασθενούς με καρκίνο πριν από την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών πριν από την ύφεση μπορεί να είναι περίπου ένα έτος. Σε πολλές περιπτώσεις που υπάρχει μερική ύφεση, κάποια στιγμή η νόσος επανέρχεται (υποτροπές). Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία των υποτροπών γίνεται πιο περίπλοκη και δύσκολη.

Πρόληψη του καρκίνου

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μείωση της ανοσίας παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του μυελού των οστών. Επομένως, για να παρέχει στο σώμα ουσίες χρήσιμες για τον μυελό των οστών, συνιστάται να τρώτε:

• θαλάσσια ψάρια πλούσια σε λιπαρά (ως πηγή απαραίτητων λιπαρών οξέων).
• κοτόπουλο (πρωτεΐνη, σελήνιο, βιταμίνες του συμπλέγματος Β).
• καρύδια (σίδηρος, κοβάλτιο, χαλκός, ιώδιο, ψευδάργυρος, μαγγάνιο και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα).
• φιστίκια (αραχιδονικό οξύ);
• αυγά κοτόπουλου (λουτεΐνη)?
• φύκια (ιώδιο).

Η επαρκής διόρθωση της υπερασβεστιαιμίας είναι πολύ σημαντική, επομένως στα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μυελού των οστών (μυέλωμα) συνήθως συνιστάται να πίνουν πολλά υγρά - τουλάχιστον τρία λίτρα την ημέρα. Βοηθά στη μείωση των υψηλών επιπέδων ασβεστίου.

Πρόγνωση καρκίνου

Τις περισσότερες φορές, η πρόγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών είναι δυσμενής. Αν και στο πρωτοπαθές μονήρες μυέλωμα χωρίς μεταστάσεις, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι 75-80%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οστεογενείς όγκοι οδηγούν σε θάνατο, όταν δηλαδή καρκινικά κύτταρα από το μυελό των οστών διεισδύουν στα οστά και προκαλούν καρκίνο των οστών (οστεογενές σάρκωμα, χονδροσάρκωμα, χόρδωμα, σάρκωμα Ewing κ.λπ.).

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με καρκίνο του μυελού των οστών;

Γενικά, με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, περίπου οι μισοί άνθρωποι ζουν 3-4 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ανταποκρίνεται πολύ καλά στη θεραπεία και το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλότερο. Συγκεκριμένα, μια επιτυχημένη μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων παρέχει μια καλή ευκαιρία για πλήρη ύφεση του καρκίνου του μυελού των οστών.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας μπορεί να είναι επιτυχής μόνο εάν εντοπιστούν έγκαιρα τα πρώτα σημάδια παθολογικής αναπαραγωγής κυττάρων. Στο πρώτο στάδιο, οι γιατροί είναι πιο πιθανό να σταματήσουν την κακοήθη διαδικασία και να αποτρέψουν τη διείσδυση μεταστάσεων σε άλλους ιστούς και όργανα.

Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη και λεπτομερή διάγνωση με τα πρώτα σημάδια, που θυμίζουν τα συμπτώματα των ογκολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα αιμοποιητικά όργανα.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για αυτή την ασθένεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση.

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!Δώστε μια ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Μόνο ΓΙΑΤΡΟΣ!Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά Εγγραφείτε με έναν ειδικό! Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Οι εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων που εντοπίζονται στον μυελό των οστών εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους τύπους της παθολογίας. Τα σημάδια του καρκίνου του μυελού των οστών χωρίζονται σε μη ειδικά (γενικά) και ειδικά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα συμπτώματα κάθε ομάδας.

Τα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου του εγκεφάλου περιγράφονται εδώ.

Μη συγκεκριμένο

Οι καρκίνοι του μυελού των οστών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζουν κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά ορισμένοι τύποι κακοήθων νεοπλασμάτων μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε νέους, ακόμη και σε παιδιά.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 μορφές - μονήρη (με μία μόνο βλάβη) και διάχυτη (με πολλαπλές εστίες). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, δίνοντας μεταστάσεις σε άλλους ιστούς.

Κοινά σημάδια για το αρχικό στάδιο της βλάβης του μυελού των οστών είναι:

αναιμία (αναιμία), κατά την οποία ο ασθενής κουράζεται γρήγορα, βιώνει συνεχή αδυναμία, ζάλη, σκουρόχρωμα μάτια (συχνά η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου). συνεχής δίψα, περιοδική ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος, δυσκοιλιότητα (αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο και τα άλατά του στην κυκλοφορία του αίματος - υπερασβεστιαιμία). ρινορραγίες, πέπλο μπροστά από τα μάτια, υπνηλία και πονοκέφαλος (αυτές οι εκδηλώσεις υποδηλώνουν αύξηση του ιξώδους του αίματος λόγω αύξησης του αριθμού των μη φυσιολογικών μορίων πρωτεΐνης - παραπρωτεΐνη). Τα αιματώματα και η συχνή αιμορραγία των ούλων είναι σημάδια κακής πήξης του αίματος λόγω μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων. μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των ποδιών, πόνος στην ουροδόχο κύστη, γαστρεντερικές εκδηλώσεις (αυτή η ομάδα συμπτωμάτων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού). ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες (συνήθως βακτηριακής φύσης), που προκαλούνται από μείωση της άμυνας του σώματος. πρησμένοι λεμφαδένες? διαταραχές ύπνου, σύγχυση, απάθεια και απώλεια βάρους (ασθενικό σύνδρομο).

Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν διευρυμένη σπλήνα και συκώτι - τέτοια σημάδια είναι χαρακτηριστικά της λευχαιμίας, η οποία μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται καρκίνος του αίματος. Με αυτή την ασθένεια, τα κύτταρα του αίματος επηρεάζονται πραγματικά, αλλά ο εντοπισμός της πρωτογενούς παθολογικής διαδικασίας είναι ακριβώς ο μυελός των οστών.

Ειδικός

Μια διάχυτη μορφή καρκίνου (πολλαπλό μυέλωμα) μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία η ιατρική θεωρεί συγκεκριμένα:

οστεοπόρωση - μειωμένη αντοχή και πυκνότητα του οστικού ιστού (αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει συχνά παθολογικά κατάγματα που συμβαίνουν με ελάχιστη πίεση στα οστά). σταθερός ή πόνος στα οστά που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και του στρες (κυρίως στα κάτω άκρα, στην περιοχή της πυέλου και στην περιοχή των πλευρών). Η βλάβη των οστών μπορεί να προκαλέσει πάχυνση και ανάπτυξη στην επιφάνεια του οστικού ιστού. εάν η ασθένεια εντοπίζεται στην περιοχή των σπονδύλων, μπορεί να αναπτυχθεί η παραμόρφωσή της (κυφοσκολίωση). στις περιοχές βλάβης του οστικού ιστού -στην περιοχή της πυέλου, στις πλευρές, στο στέρνο και στα κρανιακά οστά, μπορεί να σχηματιστούν τρύπες διαφορετικών μεγεθών- ενώ το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και έχει σαφή όρια.

Η δυσκολία είναι ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών σπάνια διαγιγνώσκεται στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο στάδια: οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο για ισχιαλγία ή άλλες παθολογίες. Μερικές φορές οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία για οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα ή ρευματισμούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να υποψιάζονται ότι έχει επηρεαστεί ο μυελός των οστών τους.

Μόνο μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει παθολογικές αλλαγές στον οστικό ιστό, χαρακτηριστικές της ογκολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις που οι ασθενείς διαγιγνώσκονται μόνο σε 4 στάδια καρκίνου, όταν η νόσος δίνει μετάσταση στο λεμφικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών σταδίου 4 είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα, η θεραπεία του οποίου δεν μπορεί πλέον να δώσει θετικά αποτελέσματα.

Τα πάντα για την επιβίωση στον καρκίνο του εγκεφάλου είναι γραμμένα εδώ.

Το γλοιοβλάστωμα 4ου βαθμού είναι καρκίνος του εγκεφάλου, περισσότερα για αυτήν την ύπουλη ασθένεια εδώ.

Σπάνια είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία μιας κακοήθους βλάβης του μυελού των οστών. Η μόνη μορφή θεραπείας που δίνει την ευκαιρία για πλήρη ύφεση είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μια τέτοια επέμβαση θεωρείται από τις πιο δύσκολες στην ιατρική και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κάθε κλινική περίπτωση.

καρκίνο του μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών είναι μια μαλακή μάζα που γεμίζει το οστό. Τα ανθρώπινα οστά περιέχουν βλαστοκύτταρα. Έχουν την ικανότητα να αναγεννούν τα κύτταρα άλλων οργάνων που έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού.

Αποδεικνύεται ότι ο μυελός των οστών είναι ένα είδος εργοστασίου που ανανεώνει το αίμα. Εδώ σχηματίζονται συνεχώς κύτταρα, επομένως, υπάρχει πιθανότητα μετάλλαξης. Αν ο έλεγχος αποδυναμωθεί, γεννιούνται κακής ποιότητας σχηματισμοί. Τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται, διαιρούνται και παραγκωνίζουν τα υγιή κύτταρα, έτσι ο μυελός των οστών δεν εκτελεί τις λειτουργίες του.

Καρκίνος μυελού των οστών: συμπτώματα και εκδήλωση

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Οι γιατροί έχουν κάνει πολλές έρευνες σε αυτόν τον τομέα, οι οποίες έδειξαν ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών δεν συμβαίνει συχνά χωριστά από το υπόλοιπο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος στόχου για τα βέλη των μεταστάσεων.

Οι ογκολόγοι έχουν διαπιστώσει ότι οι μεταστάσεις του μυελού των οστών κινούνται από κακοήθεις σχηματισμούς στους πνεύμονες, τον θυρεοειδή, τον προστάτη και τους μαστικούς αδένες.

Οι μεταστάσεις μεταδίδονται στον μυελό των οστών στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Σπάνια, στέλνουν τα ερεθίσματα τους στον μυελό των οστών εάν υπάρχουν σχηματισμοί χαμηλής ποιότητας στο παχύ έντερο. Οι επιστήμονες σημείωσαν το 8% αυτών των ασθενών. Από τις πρωτογενείς βλάβες, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω του αίματος ή της λέμφου. Πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα πριν φτάσουν στον μυελό των οστών.

Οι γιατροί σημειώνουν επίσης περιπτώσεις πρωτογενούς βλάβης του μυελού των οστών. Οι περιπτώσεις αυτές είναι πολύ σπάνιες και οι λόγοι εμφάνισής τους δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστοί. Υποτίθεται ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των δυσμενών επιπτώσεων του περιβάλλοντος, διάφορες λοιμώξεις, από την επίδραση χημικών ουσιών στον ανθρώπινο οργανισμό, κληρονομούνται. Ωστόσο, όλα αυτά παραμένουν στο επίπεδο των υποθέσεων και δεν υπάρχουν ακόμη στοιχεία.

Πολλοί επιστήμονες αποδίδουν την εμφάνιση καρκίνου του μυελού των οστών στη μετάλλαξη των κυττάρων μέσα στο σώμα. Τα πλασματοκύτταρα εμπλέκονται στην παραγωγή αντισωμάτων και, ως εκ τούτου, μοιάζουν με το τελευταίο βήμα στην ανάπτυξη του Β-λεμφοκυττάρου.

Εμμένοντας στην υπάρχουσα θεωρία, είναι ξεκάθαρο: ο καρκίνος του μυελού των οστών γεννιέται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της μυελοειδούς μάζας. Προκαλείται από περίσσεια πλασματοκυττάρων. Συμβαίνει ότι τελικά εκτοπίζουν μια υγιή αιμοποιητική μάζα από τον μυελό των οστών.

Συμπτώματα και σημεία

Σύμφωνα με προκαταρκτικά στατιστικά στοιχεία, είναι γνωστό ότι οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο του μυελού των οστών αρκετές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Όριο ηλικίας 50 ετών και άνω. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια βρίσκει την ανάπτυξή της στους νέους. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με δύο μορφές: μονήρη και διάχυτη.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνουν:

πόνοι σε πολλά οστά, αυξάνονται όταν ένα άτομο κινείται. Ο πόνος είναι μόνιμος. Συχνά εμφανίζεται στην περιοχή του ισχίου, καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης. συχνή κόπωση, συνεχείς καταγγελίες αδυναμίας σε όλο το σώμα, τις αρθρώσεις, τους μύες, εμφανίζεται ζάλη. Συχνά είναι αυτό το σύμπτωμα που ανακοινώνει για πρώτη φορά την έναρξη της νόσου. αιμορραγούν τα ούλα, εμφανίζονται μώλωπες στο σώμα. Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων εμποδίζει την ταχεία πήξη του αίματος. οι μύες εξασθενούν, τα πόδια και ορισμένα μέρη του σώματος μουδιάζουν, ο πόνος κατά την ούρηση ενοχλεί, εμφανίζονται προβλήματα κατά την εκκένωση των εντέρων. συνεχώς διψασμένος, συχνά ναυτία, εμφανίζονται κρίσεις εμετού, δυσκολία στην απομάκρυνση των κοπράνων. Αυτές οι δυσκολίες υποδηλώνουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου στο αίμα. υπάρχουν περιπτώσεις ρινορραγίας, η εγρήγορση των ματιών πέφτει, η ομίχλη εμφανίζεται συχνά στα μάτια, οι πονοκέφαλοι είναι συνεχώς ενοχλητικοί, θέλω να κοιμάμαι όλη την ώρα. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υψηλά επίπεδα παραπρωτεΐνης. στα οστά της λεκάνης, του κρανίου, των πλευρών, του στέρνου, οι βλάβες εμφανίζονται με τη μορφή οπών διαφόρων μεγεθών, ωστόσο, το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και τα όρια είναι σαφή. εμφανίζεται οίδημα πάνω από τη βλάβη.

Με το μυέλωμα, προστίθενται επιπλέον συμπτώματα, όπως:

γρήγορη απώλεια βάρους μέχρι σοβαρή εξάντληση. Οι μεμονωμένες βλάβες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται με αυτές που βρίσκονται κοντά και ο οστικός ιστός πυκνώνει. Η ισχύς και η πυκνότητα των οστών μειώνονται, εμφανίζεται οστεοπόρωση και μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα. υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, λόγω της μετάβασης σε αυτήν της βλάβης. η ανοσία μειώνεται και η πιθανότητα προσβολής από διάφορες λοιμώξεις αυξάνεται. Υπάρχει πολύς χώρος για βακτήρια.

Στάδια καρκίνου του μυελού των οστών

Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του μυελού των οστών, οι γιατροί σπάνια διαγιγνώσκουν τη νόσο. Οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για ισχιαλγία, πόνο στα νεφρά, αν θέλετε να ουρήσετε, ρευματικό πόνο. Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα. Όταν ο ασθενής κάνει υπερηχογράφημα, εκεί διαπιστώνεται ότι επηρεάζεται ο οστικός ιστός.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο, όταν έχουν περάσει εκτεταμένες μεταστάσεις από το σώμα. Το τέταρτο είναι το στάδιο του καρκίνου με μεταστάσεις που περνούν μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Διάγνωση της νόσου

Με βάση μόνο τα συμπτώματα, η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Είναι απαραίτητο να κάνετε, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος και να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα, να κάνετε μια εξέταση ούρων, μια εξέταση κοπράνων, να πραγματοποιήσετε επίσης βιοψία και να κάνετε παρακέντηση μυελού των οστών.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνει εξέταση στην αίθουσα ακτίνων Χ, συνιστάται να κάνετε υπολογιστική τομογραφία, να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία. Το ενενήντα επτά τοις εκατό των ασθενών θα βρουν μη φυσιολογική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στην ανάλυση αίματος και ούρων. Αυτός είναι καρκίνος του μυελού των οστών. Η εξέταση αίματος είναι πολύ συγκεκριμένη. Η μορφή των ερυθροκυττάρων αλλάζει, γεγονός που υποδηλώνει αναιμία.

Το αίμα των ατόμων με αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι γεμάτο με μεγάλο αριθμό ερυθροβλαστών και πυρηνικών ερυθροκυττάρων. Ο αριθμός των νεογέννητων ερυθροκυττάρων είναι μεγαλύτερος από τον επιτρεπόμενο κανόνα τους, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι κάτω από τον καθορισμένο κανόνα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται βιοψία και μόνο μετά την ανάλυση εκδίδεται συμπέρασμα για την κατάσταση των κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Εάν έχει προκύψει καρκίνος του μυελού των οστών, η θεραπεία των κακοήθων όγκων σχετίζεται άμεσα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Αυτή είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί από τους γιατρούς να πιστεύουν στις δικές τους δυνάμεις, ότι ο ασθενής θα θεραπευτεί. Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για μία μόνο βλάβη, όταν αυτή υπόκειται μόνο σε αφαίρεση.

Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Για να γίνει το οστό πιο δυνατό, τοποθετείται προστατευτικό οστικής μάζας. Για να αυξηθεί η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα.

Η μετάγγιση αίματος χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος και τη μείωση της παραπρωτεΐνης σε αυτό.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται όταν ανιχνευθεί μία μόνο βλάβη. Στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε μια προσπάθεια να σταματήσει περαιτέρω μετάλλαξη.

Η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων είναι μια επιτυχημένη θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών. Δεν εφαρμόζουν όλες οι περιπτώσεις της νόσου αυτή τη μέθοδο. Τα βλαστοκύτταρα συνήθως λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς πριν χορηγηθεί χημειοθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών διαρκεί ένα χρόνο. Το εβδομήντα τοις εκατό των ασθενών, με ατελή ύφεση, υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Η αντιμετώπισή τους γίνεται πιο δύσκολη με την πάροδο του χρόνου.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, η πρόληψη του καρκίνου του μυελού των οστών θα πρέπει να στοχεύει στην αύξηση της ανοσίας και στην παροχή στο σώμα με όλες τις απαραίτητες ουσίες, να δώσετε προσοχή στη σωστή διατροφή και στα ακόλουθα προϊόντα:

θαλάσσιο ψάρι (περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων, τόσο απαραίτητα για τον ανθρώπινο οργανισμό). κοτόπουλο. Πρόκειται για μια πρωτεϊνική τροφή πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β, σελήνιο (ένα από τα είδη αντιοξειδωτικών). καρύδια (περιέχουν πολύ σίδηρο). φιστίκια. αυγό κοτόπουλου, είναι πλούσιο σε λουτεΐνη. λάχανο της θάλασσας, περιέχει πολύ ιώδιο.

Πρόγνωση ζωής για ασθενείς

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του μυελού των οστών είναι απαισιόδοξη. Όταν όμως το σημείο της βλάβης δεν συνοδεύεται από μεταστάσεις και είναι μονό, η πλήρης ίαση των ασθενών είναι 80%.

Πόσο ζουν οι ασθενείς;

Πολλοί ασθενείς και οι συγγενείς τους ενδιαφέρονται για το ερώτημα, πόσα χρόνια, μήνες, μέρες θα ζήσει ένα άτομο με καρκίνο του μυελού των οστών; Κάθε άνθρωπος έχει τον δικό του ατομικό οργανισμό, τη δική του μοίρα, το δικό του βιολογικό ρολόι. Σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει η ηλικία, η γενική φυσική κατάσταση.

Εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και πραγματοποιήσετε έγκαιρα προληπτικά μέτρα, την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε έχετε άλλα τέσσερα χρόνια ζωής. Εάν το σώμα ανταποκριθεί καλά στην προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα είναι ακόμη μεγαλύτερο. Σήμερα, η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων δίνει μια καλή ευκαιρία για πλήρη ύφεση.

Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι όλα τα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης είναι σχετικά, είναι γενικής φύσεως, δεν λαμβάνουν υπόψη την ατομική αντίδραση του οργανισμού στην ανοχή του συνταγογραφούμενου φαρμάκου ή άλλης θεραπευτικής δράσης, οι πληροφορίες μπορεί να είναι ήδη ξεπερασμένες και δεν αντανακλά και δεν λαμβάνει υπόψη τους τελευταίους δείκτες της σύγχρονης ιατρικής.

Ενημερωτικό βίντεο:

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, απλώς επισημάνετε το και κάντε κλικ Shift+Enterή Κάντε κλικ ΕΔΩ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστούμε για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε το σφάλμα σύντομα

Πόσο επικίνδυνος είναι ένας όγκος μυελού των οστών;

Ο όγκος του μυελού των οστών είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι το υλικό που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός παύει να τροφοδοτείται πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή την παθολογία; Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή.Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται σε αυτόν από τον θυρεοειδή αδένα ή τους πνεύμονες. Θεωρείται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον αδένα του προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων ογκολογικών ασθενειών. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι ένα δυσμενές περιβάλλον ή η έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες οδηγεί σε αυτό. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών.Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος καταγράφεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη δεν είναι ασυνήθιστο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις. Η πήξη του αίματος μειώνεται, έτσι ο ασθενής συχνά μώλωπες, τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν. Η γενική αδυναμία επιδεινώνεται από την αστοχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, τα κόπρανα γίνονται ασταθή. Υπάρχει ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας, μερικές φορές έμετος. Λόγω της υψηλής ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει. Υπάρχει ρινορραγία. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, οι πλευρές, η λεκάνη σχηματίζονται ακόμη και στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζεται πρήξιμο. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε σημείο πλήρους εξάντλησης. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Συχνά κατάγματα. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη. Η ανοσία εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα 2 πρώτα, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία.Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών επηρεάζει όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου με μεταστάσεις. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

Αρχικά, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Στη συνέχεια γίνεται η ανάλυση ούρων και κοπράνων. Μια πιο περίπλοκη αλλά απαραίτητη ανάλυση είναι η βιοψία μυελού των οστών. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά το συμπέρασμα για την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου.Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με τη διακοπή του πόνου και άλλων εκδηλώσεων της νόσου. Γενικά, το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει:

Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας. Τα ορμονικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Οι ασθενείς λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος για να μειώσουν τα επίπεδα παραπρωτεΐνης. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση εκτεταμένων όγκων.

Η πιο επιτυχημένη θεραπεία μέχρι σήμερα είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπεί η μόλυνση του μεταμοσχευμένου εγκεφάλου. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα, σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες να θεραπευτεί, για παράδειγμα, σε ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι σε άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική.Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και μοναχικός. Δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς, κανείς δεν μπορεί να απαντήσει κατηγορηματικά. Οι στατιστικές που έχουν διατηρηθεί για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, απελευθερώνει τη νόσο στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει τον αγώνα.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε ογκολογική ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Οι ασθένειες επηρεάζουν ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η ασθένεια, γιατί στη διαδικασία της θεραπείας γεννιέται η λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, είναι στη δύναμη ενός ατόμου να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης μιας ασθένειας στον οργανισμό του, εάν ακολουθηθούν προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο μέτρο προληπτικών μέτρων κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Είναι σημαντικό να μειωθούν τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα. Πρέπει να ασκείστε τακτικά, να μετριάζετε το σώμα, ειδικά το χειμώνα. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες όπως το ποτό και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές. Θα πρέπει να τρώτε ενώ κάνετε δίαιτα. Η διατροφή πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει θαλασσινό ψάρι, κρέας κοτόπουλου και αυγά, αλεσμένα και καρύδια, λάχανο της θάλασσας. Τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα δεν πρέπει να γίνονται κατάχρηση. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, σε ιατρική εξέταση.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, αν τον χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορέσει να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. html

Http://onkolog-24.ru/rak-kostnogo-mozga. html

http://oncologypro. ru/rak-mozga/rak-kostnogo-mozga. html

Στο πρώτο στάδιο, οι γιατροί είναι πιο πιθανό να σταματήσουν την κακοήθη διαδικασία και να αποτρέψουν τη διείσδυση μεταστάσεων σε άλλους ιστούς και όργανα.

Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη και λεπτομερή διάγνωση με τα πρώτα σημάδια, που θυμίζουν τα συμπτώματα των ογκολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα αιμοποιητικά όργανα.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για αυτή την ασθένεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση.

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
• Μόνο ένας ΓΙΑΤΡΟΣ μπορεί να κάνει ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά κλείστε ραντεβού με έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Οι εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων που εντοπίζονται στον μυελό των οστών εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους τύπους της παθολογίας. Τα σημάδια του καρκίνου του μυελού των οστών χωρίζονται σε μη ειδικά (γενικά) και ειδικά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα συμπτώματα κάθε ομάδας.

Τα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου του εγκεφάλου περιγράφονται εδώ.

Μη συγκεκριμένο

Οι καρκίνοι του μυελού των οστών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζουν κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά ορισμένοι τύποι κακοήθων νεοπλασμάτων μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε νέους, ακόμη και σε παιδιά.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 μορφές - μονήρη (με μία μόνο βλάβη) και διάχυτη (με πολλαπλές εστίες). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, δίνοντας μεταστάσεις σε άλλους ιστούς.

Κοινά σημάδια για το αρχικό στάδιο της βλάβης του μυελού των οστών είναι:

• αναιμία (αναιμία), κατά την οποία ο ασθενής κουράζεται γρήγορα, βιώνει συνεχή αδυναμία, ζάλη, σκουρόχρωμα μάτια (συχνά η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου).
• συνεχής δίψα, περιοδική ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος, δυσκοιλιότητα (αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο και τα άλατά του στην κυκλοφορία του αίματος - υπερασβεστιαιμία).
• ρινορραγίες, πέπλο μπροστά από τα μάτια, υπνηλία και πονοκέφαλος (αυτές οι εκδηλώσεις υποδηλώνουν αύξηση του ιξώδους του αίματος λόγω αύξησης του αριθμού των μη φυσιολογικών μορίων πρωτεΐνης - παραπρωτεΐνη).
• Τα αιματώματα και η συχνή αιμορραγία των ούλων είναι σημάδια κακής πήξης του αίματος λόγω μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων.
• μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των ποδιών, πόνος στην ουροδόχο κύστη, γαστρεντερικές εκδηλώσεις (αυτή η ομάδα συμπτωμάτων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού).
• ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες (συνήθως βακτηριακής φύσης), που προκαλούνται από μείωση της άμυνας του σώματος.
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• διαταραχές ύπνου, σύγχυση, απάθεια και απώλεια βάρους (ασθενικό σύνδρομο).

Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν διευρυμένη σπλήνα και συκώτι - τέτοια σημάδια είναι χαρακτηριστικά της λευχαιμίας, η οποία μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται καρκίνος του αίματος. Με αυτή την ασθένεια, τα κύτταρα του αίματος επηρεάζονται πραγματικά, αλλά ο εντοπισμός της πρωτογενούς παθολογικής διαδικασίας είναι ακριβώς ο μυελός των οστών.

Ειδικός

Μια διάχυτη μορφή καρκίνου (πολλαπλό μυέλωμα) μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία η ιατρική θεωρεί συγκεκριμένα:

• οστεοπόρωση - μειωμένη αντοχή και πυκνότητα του οστικού ιστού (αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει συχνά παθολογικά κατάγματα που συμβαίνουν με ελάχιστη πίεση στα οστά).
• σταθερός ή πόνος στα οστά που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και του στρες (κυρίως στα κάτω άκρα, στην περιοχή της πυέλου και στην περιοχή των πλευρών).
• Η βλάβη των οστών μπορεί να προκαλέσει πάχυνση και ανάπτυξη στην επιφάνεια του οστικού ιστού.
• εάν η ασθένεια εντοπίζεται στην περιοχή των σπονδύλων, μπορεί να αναπτυχθεί η παραμόρφωσή της (κυφοσκολίωση).
• στις περιοχές βλάβης του οστικού ιστού -στην περιοχή της πυέλου, στις πλευρές, στο στέρνο και στα κρανιακά οστά, μπορεί να σχηματιστούν τρύπες διαφορετικών μεγεθών- ενώ το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και έχει σαφή όρια.

Η δυσκολία είναι ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών σπάνια διαγιγνώσκεται στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο στάδια: οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο για ισχιαλγία ή άλλες παθολογίες. Μερικές φορές οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία για οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα ή ρευματισμούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να υποψιάζονται ότι έχει επηρεαστεί ο μυελός των οστών τους.

Μόνο μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει παθολογικές αλλαγές στον οστικό ιστό, χαρακτηριστικές της ογκολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις που οι ασθενείς διαγιγνώσκονται μόνο σε 4 στάδια καρκίνου, όταν η νόσος δίνει μετάσταση στο λεμφικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών σταδίου 4 είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα, η θεραπεία του οποίου δεν μπορεί πλέον να δώσει θετικά αποτελέσματα.

Τα πάντα για την επιβίωση στον καρκίνο του εγκεφάλου είναι γραμμένα εδώ.

Το γλοιοβλάστωμα 4ου βαθμού είναι καρκίνος του εγκεφάλου, περισσότερα για αυτήν την ύπουλη ασθένεια εδώ.

Σπάνια είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία μιας κακοήθους βλάβης του μυελού των οστών. Η μόνη μορφή θεραπείας που δίνει την ευκαιρία για πλήρη ύφεση είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μια τέτοια επέμβαση θεωρείται από τις πιο δύσκολες στην ιατρική και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κάθε κλινική περίπτωση.

• Ο Eugene on Τεστ αίματος για καρκινικά κύτταρα
• Μαρίνα για τη θεραπεία του σαρκώματος στο Ισραήλ
• Ελπίζω να καταγραφεί η οξεία λευχαιμία
• Galina για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες
• Γναθοπροσωπικός και Πλαστικός Χειρουργός στο οστέωμα μετωπιαίου κόλπου

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν ισχυρίζονται ότι είναι αναφοράς και ιατρικής ακρίβειας και δεν αποτελούν οδηγό δράσης.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

καρκίνο του μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών είναι μια μαλακή μάζα που γεμίζει το οστό. Τα ανθρώπινα οστά περιέχουν βλαστοκύτταρα. Έχουν την ικανότητα να αναγεννούν τα κύτταρα άλλων οργάνων που έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού.

Αποδεικνύεται ότι ο μυελός των οστών είναι ένα είδος εργοστασίου που ανανεώνει το αίμα. Εδώ σχηματίζονται συνεχώς κύτταρα, επομένως, υπάρχει πιθανότητα μετάλλαξης. Αν ο έλεγχος αποδυναμωθεί, γεννιούνται κακής ποιότητας σχηματισμοί. Τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται, διαιρούνται και παραγκωνίζουν τα υγιή κύτταρα, έτσι ο μυελός των οστών δεν εκτελεί τη λειτουργία του.

Καρκίνος μυελού των οστών: αιτίες

Βλάβη μυελού των οστών

Οι γιατροί έχουν κάνει πολλές έρευνες σε αυτόν τον τομέα, οι οποίες έδειξαν ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών δεν συμβαίνει συχνά χωριστά από το υπόλοιπο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος στόχου για τα βέλη των μεταστάσεων.

Οι ογκολόγοι έχουν διαπιστώσει ότι οι μεταστάσεις του μυελού των οστών κινούνται από κακοήθεις σχηματισμούς στους πνεύμονες, τον θυρεοειδή, τον προστάτη και τους μαστικούς αδένες.

Οι μεταστάσεις μεταδίδονται στον μυελό των οστών στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Σπάνια, στέλνουν τα ερεθίσματα τους στον μυελό των οστών εάν υπάρχουν σχηματισμοί χαμηλής ποιότητας στο παχύ έντερο. Οι επιστήμονες σημείωσαν το 8% αυτών των ασθενών. Από τις πρωτογενείς βλάβες, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω του αίματος ή της λέμφου. Πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα πριν φτάσουν στον μυελό των οστών.

Οι γιατροί σημειώνουν επίσης περιπτώσεις πρωτογενούς βλάβης του μυελού των οστών. Οι περιπτώσεις αυτές είναι πολύ σπάνιες και οι λόγοι εμφάνισής τους δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστοί. Υποτίθεται ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των δυσμενών επιπτώσεων του περιβάλλοντος, διάφορες λοιμώξεις, από την επίδραση χημικών ουσιών στον ανθρώπινο οργανισμό, κληρονομούνται. Ωστόσο, όλα αυτά παραμένουν στο επίπεδο των υποθέσεων και δεν υπάρχουν ακόμη στοιχεία.

Πολλοί επιστήμονες αποδίδουν την εμφάνιση καρκίνου του μυελού των οστών στη μετάλλαξη των κυττάρων μέσα στο σώμα. Τα πλασματοκύτταρα εμπλέκονται στην παραγωγή αντισωμάτων και, ως εκ τούτου, μοιάζουν με το τελευταίο βήμα στην ανάπτυξη του Β-λεμφοκυττάρου.

Εμμένοντας στην υπάρχουσα θεωρία, είναι ξεκάθαρο: ο καρκίνος του μυελού των οστών γεννιέται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της μυελοειδούς μάζας. Προκαλείται από περίσσεια πλασματοκυττάρων. Συμβαίνει ότι τελικά εκτοπίζουν μια υγιή αιμοποιητική μάζα από τον μυελό των οστών.

Συμπτώματα και σημεία

Σύμφωνα με προκαταρκτικά στατιστικά στοιχεία, είναι γνωστό ότι οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο του μυελού των οστών αρκετές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Όριο ηλικίας 50 ετών και άνω. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια βρίσκει την ανάπτυξή της στους νέους. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με δύο μορφές: μονήρη και διάχυτη.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνουν:

• πόνοι σε πολλά οστά, αυξάνονται όταν ένα άτομο κινείται. Ο πόνος είναι μόνιμος. Συχνά εμφανίζεται στην περιοχή του ισχίου, καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης.
• συχνή κόπωση, συνεχείς καταγγελίες αδυναμίας σε όλο το σώμα, τις αρθρώσεις, τους μύες, εμφανίζεται ζάλη. Συχνά είναι αυτό το σύμπτωμα που ανακοινώνει για πρώτη φορά την έναρξη της νόσου.
• αιμορραγούν τα ούλα, εμφανίζονται μώλωπες στο σώμα. Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων εμποδίζει την ταχεία πήξη του αίματος.
• οι μύες εξασθενούν, τα πόδια και ορισμένα μέρη του σώματος μουδιάζουν, ο πόνος κατά την ούρηση ενοχλεί, εμφανίζονται προβλήματα κατά την εκκένωση των εντέρων.
• συνεχώς διψασμένος, συχνά ναυτία, εμφανίζονται κρίσεις εμετού, δυσκολία στην απομάκρυνση των κοπράνων. Αυτές οι δυσκολίες υποδηλώνουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου στο αίμα.
• υπάρχουν περιπτώσεις ρινορραγίας, η εγρήγορση των ματιών πέφτει, η ομίχλη εμφανίζεται συχνά στα μάτια, οι πονοκέφαλοι είναι συνεχώς ενοχλητικοί, θέλω να κοιμάμαι όλη την ώρα. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υψηλά επίπεδα παραπρωτεΐνης.
• στα οστά της λεκάνης, του κρανίου, των πλευρών, του στέρνου, οι βλάβες εμφανίζονται με τη μορφή οπών διαφόρων μεγεθών, ωστόσο, το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και τα όρια είναι σαφή.
• εμφανίζεται οίδημα πάνω από τη βλάβη.

Με το μυέλωμα, προστίθενται επιπλέον συμπτώματα, όπως:

• γρήγορη απώλεια βάρους μέχρι σοβαρή εξάντληση.
• Οι μεμονωμένες βλάβες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται με αυτές που βρίσκονται κοντά και ο οστικός ιστός πυκνώνει.
• Η ισχύς και η πυκνότητα των οστών μειώνονται, εμφανίζεται οστεοπόρωση και μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα.
• υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, λόγω της μετάβασης σε αυτήν της βλάβης.
• η ανοσία μειώνεται και η πιθανότητα προσβολής από διάφορες λοιμώξεις αυξάνεται. Υπάρχει πολύς χώρος για βακτήρια.

Στάδια καρκίνου του μυελού των οστών

Όταν ο καρκίνος του μυελού των οστών βρίσκεται στα αρχικά του στάδια, οι γιατροί σπάνια κάνουν διάγνωση της νόσου. Οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για ισχιαλγία, πόνο στα νεφρά, αν θέλετε να ουρήσετε, ρευματικό πόνο. Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα. Όταν ο ασθενής κάνει υπερηχογράφημα, εκεί διαπιστώνεται ότι επηρεάζεται ο οστικός ιστός.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο, όταν έχουν περάσει εκτεταμένες μεταστάσεις από το σώμα. Το τέταρτο είναι το στάδιο του καρκίνου με μεταστάσεις που περνούν μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Διάγνωση της νόσου

Με βάση μόνο τα συμπτώματα, η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Είναι απαραίτητο να κάνετε, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος και να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα, να κάνετε μια εξέταση ούρων, μια εξέταση κοπράνων, να πραγματοποιήσετε επίσης βιοψία και να κάνετε παρακέντηση μυελού των οστών.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνει εξέταση στην αίθουσα ακτίνων Χ, συνιστάται να κάνετε υπολογιστική τομογραφία, να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία. Το ενενήντα επτά τοις εκατό των ασθενών θα βρουν μη φυσιολογική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στην ανάλυση αίματος και ούρων. Αυτός είναι καρκίνος του μυελού των οστών. Η εξέταση αίματος είναι πολύ συγκεκριμένη. Η μορφή των ερυθροκυττάρων αλλάζει, γεγονός που υποδηλώνει αναιμία.

Το αίμα των ατόμων με αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι γεμάτο με μεγάλο αριθμό ερυθροβλαστών και πυρηνικών ερυθροκυττάρων. Ο αριθμός των νεογέννητων ερυθροκυττάρων είναι μεγαλύτερος από τον επιτρεπόμενο κανόνα τους, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι κάτω από τον καθορισμένο κανόνα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται βιοψία και μόνο μετά την ανάλυση εκδίδεται συμπέρασμα για την κατάσταση των κυττάρων του μυελού των οστών.

Μέθοδοι Θεραπείας

Εάν έχει προκύψει καρκίνος του μυελού των οστών, η θεραπεία των κακοήθων όγκων σχετίζεται άμεσα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Αυτή είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί από τους γιατρούς να πιστεύουν στις δικές τους δυνάμεις, ότι ο ασθενής θα θεραπευτεί. Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για μία μόνο βλάβη, όταν αυτή υπόκειται μόνο σε αφαίρεση.

Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Για να γίνει το οστό πιο δυνατό, τοποθετείται προστατευτικό οστικής μάζας. Για να αυξηθεί η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα.

Η μετάγγιση αίματος χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος και τη μείωση της παραπρωτεΐνης σε αυτό.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται όταν ανιχνευθεί μία μόνο βλάβη. Στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε μια προσπάθεια να σταματήσει περαιτέρω μετάλλαξη.

Η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων είναι μια επιτυχημένη θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών. Δεν εφαρμόζουν όλες οι περιπτώσεις της νόσου αυτή τη μέθοδο. Τα βλαστοκύτταρα συνήθως λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς πριν χορηγηθεί χημειοθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών διαρκεί ένα χρόνο. Το εβδομήντα τοις εκατό των ασθενών, με ατελή ύφεση, υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Η αντιμετώπισή τους γίνεται πιο δύσκολη με την πάροδο του χρόνου.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, η πρόληψη του καρκίνου του μυελού των οστών θα πρέπει να στοχεύει στην αύξηση της ανοσίας και στην παροχή στο σώμα με όλες τις απαραίτητες ουσίες, να δώσετε προσοχή στη σωστή διατροφή και στα ακόλουθα προϊόντα:

• θαλάσσιο ψάρι (περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων, τόσο απαραίτητα για τον ανθρώπινο οργανισμό).
• κοτόπουλο. Πρόκειται για μια πρωτεϊνική τροφή πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β, σελήνιο (ένα από τα είδη αντιοξειδωτικών).
• καρύδια (περιέχουν πολύ σίδηρο).
• φιστίκια.
• αυγό κοτόπουλου, είναι πλούσιο σε λουτεΐνη.
• λάχανο της θάλασσας, περιέχει πολύ ιώδιο.

Πρόγνωση για ασθενείς

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του μυελού των οστών είναι απαισιόδοξη. Όταν όμως το σημείο της βλάβης δεν συνοδεύεται από μεταστάσεις και είναι μονό, η πλήρης ίαση των ασθενών είναι 80%.

Πόσο ζουν οι ασθενείς

Πολλοί ασθενείς και οι συγγενείς τους ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πόσο καιρό ζουν τέτοιοι ασθενείς; Πόσα χρόνια, μήνες, μέρες θα ζήσει ένα άτομο με καρκίνο του μυελού των οστών; Κάθε άνθρωπος έχει τον δικό του ατομικό οργανισμό, τη δική του μοίρα, το δικό του βιολογικό ρολόι. Σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει η ηλικία, η γενική φυσική κατάσταση.

Εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και πραγματοποιήσετε έγκαιρα προληπτικά μέτρα, την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε έχετε άλλα τέσσερα χρόνια ζωής. Εάν το σώμα ανταποκριθεί καλά στην προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα είναι ακόμη μεγαλύτερο. Σήμερα, η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων δίνει μια καλή ευκαιρία για πλήρη ύφεση.

Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι όλα τα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης είναι σχετικά, είναι γενικής φύσεως, δεν λαμβάνουν υπόψη την ατομική αντίδραση του οργανισμού στην ανοχή του συνταγογραφούμενου φαρμάκου ή άλλης θεραπευτικής δράσης, οι πληροφορίες μπορεί να είναι ήδη ξεπερασμένες και δεν αντανακλά και δεν λαμβάνει υπόψη τους τελευταίους δείκτες της σύγχρονης ιατρικής.

Ενημερωτικό βίντεο:

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Εάν βρείτε ένα σφάλμα, απλώς επισημάνετε το και πατήστε Shift + Enter ή κάντε κλικ εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Δεν υπάρχουν σχόλια ή κριτικές για τον Καρκίνο του μυελού των οστών

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Ποικιλίες καρκίνου

Λαϊκές θεραπείες

Όγκοι

Σας ευχαριστούμε για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε το σφάλμα σύντομα

Πόσο επικίνδυνος είναι ένας όγκος μυελού των οστών;

Ο όγκος του μυελού των οστών είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι το υλικό που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός παύει να τροφοδοτείται πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή την παθολογία; Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή. Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται σε αυτόν από τον θυρεοειδή αδένα ή τους πνεύμονες. Θεωρείται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον αδένα του προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων ογκολογικών ασθενειών. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι ένα δυσμενές περιβάλλον ή η έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες οδηγεί σε αυτό. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών. Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος καταγράφεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

1. Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης.
2. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη δεν είναι ασυνήθιστο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
3. Η πήξη του αίματος μειώνεται, έτσι ο ασθενής συχνά μώλωπες, τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν.
4. Η γενική αδυναμία επιδεινώνεται από την αστοχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, τα κόπρανα γίνονται ασταθή.
5. Υπάρχει ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας, μερικές φορές έμετος. Λόγω της υψηλής ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει.
6. Υπάρχει ρινορραγία. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο.
7. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, οι πλευρές, η λεκάνη σχηματίζονται ακόμη και στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζεται πρήξιμο.
8. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε σημείο πλήρους εξάντλησης.
9. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Συχνά κατάγματα.
10. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη είναι λυγισμένη.
11. Η ανοσία εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα 2 πρώτα, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία. Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών επηρεάζει όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου με μεταστάσεις. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

1. Αρχικά, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου.
2. Στη συνέχεια γίνεται η ανάλυση ούρων και κοπράνων.
3. Μια πιο περίπλοκη αλλά απαραίτητη ανάλυση είναι η βιοψία μυελού των οστών.
4. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ.
5. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά το συμπέρασμα για την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με τη διακοπή του πόνου και άλλων εκδηλώσεων της νόσου. Γενικά, το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει:

1. Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας.
2. Τα ορμονικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
3. Οι ασθενείς λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος για να μειώσουν τα επίπεδα παραπρωτεΐνης.
4. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών.
5. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση εκτεταμένων όγκων.

Η πιο επιτυχημένη θεραπεία μέχρι σήμερα είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπεί η μόλυνση του μεταμοσχευμένου εγκεφάλου. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα, σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες να θεραπευτεί, για παράδειγμα, σε ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι σε άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική. Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και μοναχικός. Δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς, κανείς δεν μπορεί να απαντήσει κατηγορηματικά. Οι στατιστικές που διατηρούνται για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, απελευθερώνει τη νόσο στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει τον αγώνα.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε ογκολογική ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Οι ασθένειες επηρεάζουν ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η ασθένεια, γιατί στη διαδικασία της θεραπείας γεννιέται η λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, είναι στη δύναμη ενός ατόμου να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης μιας ασθένειας στον οργανισμό του, εάν ακολουθηθούν προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο μέτρο προληπτικών μέτρων κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

1. Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Είναι σημαντικό να μειωθούν τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα.
2. Πρέπει να ασκείστε τακτικά, να μετριάζετε το σώμα, ειδικά το χειμώνα.
3. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες όπως το ποτό και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές.
4. Θα πρέπει να τρώτε ενώ κάνετε δίαιτα. Η διατροφή πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει θαλασσινό ψάρι, κρέας κοτόπουλου και αυγά, αλεσμένα και καρύδια, λάχανο της θάλασσας. Τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα δεν πρέπει να γίνονται κατάχρηση.
5. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, σε ιατρική εξέταση.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, αν τον χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορέσει να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

Ο σύζυγος κάηκε από καρκίνο του νωτιαίου μυελού και των οστών μέσα σε ένα μήνα. Χρειάστηκε πολύς χρόνος για να γίνει μια διάγνωση. Ανησυχώ, μήπως θα μπορούσε ακόμα να σωθεί; αν τις πρώτες μέρες της νόσου έγινε διάγνωση;Τίποτα δεν πονούσε εκτός από την πλάτη και τα πλευρά. Η θερμοκρασία ήταν.Έφαγα καλά μέχρι το τελευταίο. Γιατί τόσο γρήγορα; Ίσως δούλεψε σκληρά; Δεν καταλαβαίνω. Ήταν 63 ετών. Απάντησε παρακαλώ. Ευχαριστώ.

Καλό απόγευμα Δυστυχώς, χωρίς να γίνει διάγνωση του ασθενούς, χωρίς να κάνει εξετάσεις, δεν είναι ηθικό να πεις κάτι. Αλλά από την εμπειρία μπορούμε να πούμε ότι εάν ένα άτομο καεί σε ένα μήνα, τότε με πιθανότητα 99,9% είναι αδύνατο να τον βοηθήσουμε. Υπάρχουν επιλογές μόνο για παράταση της ζωής, αλλά στο τελευταίο στάδιο είναι περισσότερο σαν μαρτύριο με κλωστή.

Μεταστάσεις στα οστά

Ο καρκίνος που ξεκινά από ένα σημείο και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται δευτερογενής καρκίνος. Διαφέρει σημαντικά από τον αρχικό καρκίνο και επηρεάζει την έκβαση της νόσου.

Ο σκελετός είναι ο πιο κοινός ιστός για μετάσταση καρκίνου. Όταν εμφανίζονται οστικές μεταστάσεις, η πρόγνωση σχετίζεται με πολλούς παράγοντες:

• πρωτογενής εντοπισμός του όγκου?
• τις ιδιαιτερότητες των οστικών εισβολών και τον αριθμό των προσβεβλημένων δομών·
• επίπεδο διανομής·
• προηγούμενα θεραπευτικά μέτρα·
• ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία.

Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος στα οστά;

Τα καρκινικά κύτταρα αποσπώνται από το αρχικό προσβεβλημένο όργανο. Έτσι με τη βοήθεια λεμφικών αγγείων ή αίματος διεισδύουν σε άλλα μέρη του σώματος (κάνουν μεταστάσεις). Μπορούν να σταματήσουν σε κοντινά ή απομακρυσμένα σημεία και να σχηματίσουν έναν νέο όγκο, ο οποίος, ως προς τα κυτταρικά του χαρακτηριστικά, θα μοιάζει με τον πρωτοπαθή όγκο.

Η ογκολογική διαδικασία διεισδύει συνήθως στη σκελετική δομή από τον μαστό, τους νεφρούς, τους πνεύμονες, τον προστάτη και τον θυρεοειδή αδένα. Τα καρκινικά κύτταρα που έχουν μεταφερθεί στο οστό κατά προτίμηση εγκαθίστανται στα ακόλουθα σημεία:

Οστικές μεταστάσεις - φωτογραφία:

Τύποι μεταστατικών οστικών βλαβών

Η εξέλιξη της διαδικασίας του καρκίνου εισβάλλει στη φυσιολογική κατάσταση των οστών και διαταράσσει τη λειτουργία τους με έναν από τους δύο τρόπους:

1. Η εξέλιξη του όγκου διασπά μια περιοχή του οστού, δημιουργώντας ένα ελάττωμα που ονομάζεται οστεολυτικό τρήμα. Ως αποτέλεσμα, οι δομές των οστών γίνονται εύθραυστες, αδύναμες, επώδυνες, σπάνε εύκολα και ραγίζουν. Συχνά εμφανίζεται με τη διείσδυση σχηματισμών του μαστού.
2. Η ανάπτυξη καρκίνου μπορεί να διεγείρει το οστό να σχηματιστεί ακατάλληλα. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί γίνονται πολύ πυκνοί. Αυτά τα σημεία ονομάζονται οστεοσκληρωτικά και το είδος της εισβολής ονομάζεται οστεοβλαστική. Εμφανίζεται στον καρκίνο του προστάτη.

Η οστεολυτική εξάπλωση εμφανίζεται πιο συχνά από την οστεοβλαστική.

Μεταστάσεις στα οστά: συμπτώματα

1. Μεταβλητός πόνος που επιδεινώνεται τη νύχτα και σταδιακά αυξάνεται.
2. Τα κατάγματα των οστών είναι ένα από τα πρώτα σημάδια οστικών μεταστάσεων. Τα άνω και κάτω άκρα και η σπονδυλική στήλη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα.
3. Μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια και την κοιλιά, προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος έχει εισβάλει στη σπονδυλική στήλη και συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
4. Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα προκαλούν απώλεια όρεξης, κόπωση, ναυτία και σύγχυση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερασβεστιαιμία και μπορεί να προκαλέσει κώμα.
5. Με μεταστάσεις στο μυελό των οστών, εμφανίζεται μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που προκαλεί αναιμία, πυρετό και ρίγη.

Διαγνωστικά

Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γιατρός ανιχνεύει οστικές μεταστάσεις πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Μια σάρωση οστών που χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού που έλκεται από άρρωστα μέρη σε όλο το σώμα. Οι πληγείσες περιοχές στην εικόνα είναι σκοτεινές. Ωστόσο, παρόμοιες καταστάσεις μπορεί να συνοδεύουν άλλες ασθένειες όπως αρθρίτιδα, λοιμώξεις και προηγούμενα κατάγματα.

Οπτικοποιεί μια πτυχή της εξέλιξης του καρκίνου με πολλές φωτογραφίες συνδυασμένες σε μια εικόνα.

Παρέχει εγκάρσια ημιδιαφάνεια του σώματος μέσω ειδικού μαγνήτη. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην αναζήτηση μεταστάσεων της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού και των αρθρώσεων.

Πραγματοποιείται με τη βοήθεια ραδιενεργού σακχάρου, το οποίο εγχέεται στο αίμα και απορροφάται από μη φυσιολογικούς ιστούς. Εκείνη την ώρα, μια τοποθετημένη κάμερα τραβάει φωτογραφίες. Για τη βελτίωση της διάγνωσης, οι νέες τεχνολογίες μερικές φορές συνδυάζουν CT και PET.

Συμβάλλουν στον εντοπισμό των χημικών στοιχείων που απελευθερώνονται στο αίμα από τις μεταστάσεις. Με την εξάπλωση του καρκίνου απελευθερώνεται το ασβέστιο και το ένζυμο αλκαλική φωσφατάση.

Καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της διείσδυσης της κακοήθους διαδικασίας στον οστικό ιστό.

Μεταστάσεις καρκίνου του προστάτη στα οστά της λεκάνης - φωτογραφία:

Πώς αντιμετωπίζονται οι οστικές μεταστάσεις;

Η θεραπεία επηρεάζει ιδιαίτερα τις οστικές μεταστάσεις και την πρόγνωση. Η κύρια εστίαση είναι στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

1. Η χρήση διφωσφονικών ("Pamidronat", "Zoledronate", "Clodronate"). Επιβραδύνουν την ανώμαλη καταστροφή του οστικού ιστού και την εμφάνιση νέων σχηματισμών. Τυπικά χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε 3-4 εβδομάδες. Αντί για διφωσφονικά, μερικές φορές συνιστάται η «δενοσουμάμπη».
2. Η ακτινοθεραπεία και τα ραδιοφάρμακα επηρεάζουν τις μεταστάσεις με διαφορετικούς τύπους ακτινοβολίας. Στην πρώτη περίπτωση, πρόκειται για ένα ιονιστικό αποτέλεσμα υψηλής ενέργειας, το οποίο προβλέπει 10 διαδικασίες σε διάστημα 14 ημερών. Στη δεύτερη, η ραδιενεργή ουσία στρόντιο-89 ή σαμάριο d-153 εγχέεται στις φλέβες. Αποτελεσματικό σε μια κατάσταση όπου επηρεάζονται πολλά όργανα και συστήματα.
3. Η χημειοθεραπεία και η ορμονική θεραπεία οφείλονται στον συγκεκριμένο τύπο πρωτογενούς σχηματισμού ή ορμονοεξαρτώμενων όγκων. Σκοπός των μεθόδων είναι ο έλεγχος της ανάπτυξης του όγκου και η μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων.
4. Η ανοσοθεραπεία βασίζεται στη χρήση πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού συστήματος, με στόχο την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και την ενίσχυση των προστατευτικών ιδιοτήτων του οργανισμού.
5. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο εάν τα κατάγματα των οστών προλαμβάνονται ή αντιμετωπίζονται. Η επέμβαση μπορεί να συνίσταται στην αφαίρεση του όγκου ή στη σταθεροποίηση/ενίσχυση της δομής των οστών.

πρόβλεψη ζωής

Τα προγνωστικά αποτελέσματα σε σκελετικές μεταστάσεις δεν είναι ενθαρρυντικά. Τη χειρότερη εικόνα παρουσιάζει ο καρκίνος του πνεύμονα, στον οποίο τα στοιχεία του προσδόκιμου ζωής δείχνουν μόνο λίγους μήνες.

Για διαφορετικούς τύπους πρωτοπαθούς καρκίνου, η διάμεση επιβίωση είναι:

• όγκος του μαστού - από 1,6 έως 2,2 χρόνια.
• καρκίνος του ήπατος - από 6 μήνες έως ένα χρόνο.
• καρκίνος του προστάτη: για έναν ανδρογονοεξαρτώμενο σχηματισμό, η πρόγνωση είναι καλύτερη και υποδεικνύει επιβίωση για 8 έως 18 μήνες. Για άλλα είδη, οι ασθενείς ζουν για περίπου ένα χρόνο.
• με πολλαπλό μυέλωμα, τα δεδομένα είναι σχετικά υψηλότερα - από 2 έως 3 χρόνια.

Οι οστικές μεταστάσεις/πρόγνωση συνδέονται στενά και εξαρτώνται άμεσα από το όργανο από το οποίο έχει εξαπλωθεί η κακοήθης διαδικασία.

- δευτερογενείς κακοήθεις εστίες στον οστικό ιστό, λόγω εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων από τον πρωτοπαθή όγκο άλλου οργάνου. Εκδηλώνεται με αυξανόμενο πόνο, υπερασβεστιαιμία και παθολογικά κατάγματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να βρεθεί ένας πυκνός σχηματισμός που μοιάζει με όγκο στην πληγείσα περιοχή. Με συμπίεση μεγάλων αγγείων, εμφανίζονται κυκλοφορικές διαταραχές, με συμπίεση των νευρικών κορμών - νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση τίθεται με βάση το ιστορικό, τις καταγγελίες, τα δεδομένα αντικειμενικής εξέτασης, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Θεραπεία - ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση.

Γενικές πληροφορίες

Οι οστικές μεταστάσεις είναι βλάβη στον οστικό ιστό ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων με τη ροή του αίματος ή της λέμφου. Εμφανίζεται στα τελευταία στάδια του καρκίνου. Το 80% των δευτερογενών όγκων των οστών ανιχνεύονται στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη. Επιπλέον, οστικές μεταστάσεις εντοπίζονται συχνά σε κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, καρκίνο του πνεύμονα, κακοήθεις όγκους του νεφρού, σάρκωμα, λέμφωμα και λεμφοκοκκιωμάτωση. Για άλλα νεοπλάσματα, η βλάβη του οστικού ιστού είναι λιγότερο χαρακτηριστική. Στον καρκίνο των ωοθηκών, στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, στους όγκους των μαλακών ιστών και της γαστρεντερικής οδού, οι οστικές μεταστάσεις διαγιγνώσκονται πολύ σπάνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της τραυματολογίας-ορθοπεδικής.

Τύποι οστικών μεταστάσεων

Οι διαδικασίες της απορρόφησης και του σχηματισμού οστού λαμβάνουν χώρα συνεχώς στον οστικό ιστό. Κανονικά, αυτές οι διαδικασίες είναι ισορροπημένες. Τα κακοήθη κύτταρα στην περιοχή της μετάστασης διαταράσσουν αυτή την ισορροπία υπερενεργοποιώντας τους οστεοκλάστες (κύτταρα που καταστρέφουν τον οστικό ιστό) ή τους οστεοβλάστες (νεαρά κύτταρα νέου οστικού ιστού). Λαμβάνοντας υπόψη την κυρίαρχη ενεργοποίηση οστεοκλαστών ή οστεοβλαστών, διακρίνονται δύο τύποι οστικών μεταστάσεων: οι οστεολυτικές, στις οποίες κυριαρχεί η καταστροφή του οστικού ιστού και οι οστεοπλαστικές, στις οποίες υπάρχει πάχυνση της οστικής περιοχής. Στην πράξη, οι καθαροί τύποι οστικών μεταστάσεων είναι σπάνιοι, κυριαρχούν οι μικτές μορφές.

Τις περισσότερες φορές, δευτερογενείς εστίες ανιχνεύονται σε οστά με πλούσια παροχή αίματος: στη σπονδυλική στήλη, στις πλευρές, στα οστά της λεκάνης, στα οστά του κρανίου, στα μηριαία οστά και στα οστά του βραχιονίου. Στα αρχικά στάδια, οι οστικές μεταστάσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Στη συνέχεια, συνοδεύονται από αυξανόμενο πόνο. Η αιτία του πόνου είναι τόσο η μηχανική (λόγω συμπίεσης) όσο και η χημική (ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης μεγάλης ποσότητας προσταγλανδινών) η διέγερση των υποδοχέων του πόνου που βρίσκονται στο περιόστεο. Το σύνδρομο πόνου με οστικές μεταστάσεις αυξάνεται τη νύχτα και μετά από σωματική άσκηση. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος γίνεται βασανιστικός, αφόρητος, η κατάσταση των ασθενών ανακουφίζεται μόνο μετά τη λήψη ναρκωτικών αναλγητικών.

Οι επαρκώς μεγάλες οστικές μεταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ορατή παραμόρφωση, να ανιχνευθούν με την ψηλάφηση ως σχηματισμός που μοιάζει με όγκο ή να εμφανιστούν στις ακτινογραφίες ως σημείο καταστροφής. Μια σοβαρή επιπλοκή των οστικών μεταστάσεων είναι τα παθολογικά κατάγματα, που στο 15-25% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην περιοχή των σωληναριακών οστών, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις στην περιοχή των σπονδύλων. Μερικές φορές, κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, οι οστικές μεταστάσεις συμπιέζουν κοντινά μεγάλα αγγεία ή νεύρα. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζονται κυκλοφορικές διαταραχές, στη δεύτερη - νευρολογικές διαταραχές. Οι σοβαρές επιπλοκές αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης συμπίεση του νωτιαίου μυελού και υπερασβεστιαιμία. Τα τοπικά συμπτώματα των οστικών μεταστάσεων συνδυάζονται με γενικές εκδηλώσεις καρκίνου: αδυναμία, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, απάθεια, κόπωση, αναιμία και πυρετός.

Συμπτώματα οστικών μεταστάσεων

Υπερασβεστιαιμία

Η υπερασβεστιαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που εμφανίζεται στο 30-40% των ασθενών με οστικές μεταστάσεις. Ο λόγος της ανάπτυξης είναι η αυξημένη δραστηριότητα των οστεοκλαστών, με αποτέλεσμα μια ποσότητα ασβεστίου να εισέρχεται στο αίμα από το κατεστραμμένο οστό, υπερβαίνοντας την απεκκριτική ικανότητα των νεφρών. Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις, εμφανίζεται υπερασβεστιαιμία και υπερασβεστιουρία, η διαδικασία της αντίστροφης απορρόφησης νερού και νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια διαταράσσεται. αναπτύσσεται πολυουρία. Σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος: λόγω της πολυουρίας, ο όγκος του υγρού στο σώμα μειώνεται, γεγονός που συνεπάγεται μείωση της σπειραματικής διήθησης. Η μείωση της σπειραματικής διήθησης, με τη σειρά της, προκαλεί αύξηση της επαναρρόφησης ασβεστίου στα νεφρικά σωληνάρια.

Η υπερασβεστιαιμία στις οστικές μεταστάσεις προκαλεί διαταραχές στη δραστηριότητα διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, λήθαργος, συναισθηματικές διαταραχές, εγγύς μυοπάθεια, σύγχυση και απώλεια συνείδησης. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, ανιχνεύεται μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού και αρρυθμία. Πιθανή καρδιακή ανακοπή. Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα σημειώνονται ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα και διαταραχές της όρεξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα ή εντερική απόφραξη.

Από την πλευρά των νεφρών διαπιστώνεται πολυουρία και νεφροασβεστίωση. Τα γενικά κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, αφυδάτωση, απώλεια βάρους και κνησμό. Η υπερασβεστιαιμία με οστικές μεταστάσεις μπορεί να παραμείνει μη αναγνωρισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς οι γιατροί ερμηνεύουν τις εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας ως σημάδια εξέλιξης του υποκείμενου καρκίνου ή ως παρενέργεια χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας.

παθολογικά κατάγματα

Τα παθολογικά κατάγματα συμβαίνουν όταν καταστρέφεται περισσότερο από το 50% της φλοιώδους στιβάδας. Πιο συχνά ανιχνεύεται στους σπονδύλους, το δεύτερο πιο κοινό καταλαμβάνεται από κατάγματα του μηριαίου οστού, συνήθως στον αυχένα ή τη διάφυση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των παθολογικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης με οστικές μεταστάσεις είναι η πολλαπλότητα των βλαβών (ταυτόχρονα, ανιχνεύεται παραβίαση της ακεραιότητας πολλών σπονδύλων). Κατά κανόνα, υποφέρει η θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή. Η βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από συμπίεση των νευρικών ριζών ή του νωτιαίου μυελού.

Η αιτία ενός παθολογικού κατάγματος στις οστικές μεταστάσεις μπορεί να είναι ένα μικρό τραυματικό αποτέλεσμα, όπως ένα αδύναμο χτύπημα ή ακόμα και μια άβολη στροφή στο κρεβάτι. Μερικές φορές τέτοια κατάγματα φαίνονται αυθόρμητα, συμβαίνουν δηλαδή χωρίς εξωτερικές αιτίες. Το κάταγμα μπορεί να συνοδεύεται από μετατόπιση θραυσμάτων. Η δυσλειτουργία των άκρων σε κατάγματα μακριών σωληναριακών οστών και οι νευρολογικές διαταραχές σε σπονδυλικά κατάγματα γίνονται ένας από τους κύριους παράγοντες για την επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Συμπίεση νωτιαίου μυελού

Συμπίεση νωτιαίου μυελού ανιχνεύεται στο 1-5% των ασθενών με μεταστατικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης. Στο 70% των περιπτώσεων, η αιτία των διαταραχών είναι οι μεταστάσεις στους θωρακικούς σπονδύλους, στο 20% - στους οσφυϊκούς και ιερούς σπονδύλους, στο 10% των περιπτώσεων - στους αυχενικούς σπονδύλους. Με τις οστικές μεταστάσεις, μπορούν να ανιχνευθούν τόσο οξείες (με συμπίεση από θραύσμα οστού) όσο και βαθμιαία προοδευτικές (με συμπίεση από αναπτυσσόμενο όγκο) διαταραχές. Όταν συμπιέζονται από ένα αναπτυσσόμενο νεόπλασμα, οι ασθενείς με οστικές μεταστάσεις εμφανίζουν αυξανόμενο πόνο. Αναπτύσσεται μυϊκή αδυναμία, ανιχνεύονται διαταραχές ευαισθησίας. Στο τελικό στάδιο εμφανίζεται πάρεση, παράλυση και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Όταν συμπιέζεται από ένα θραύσμα οστού, η κλινική εικόνα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού αναπτύσσεται ξαφνικά. Στα αρχικά στάδια, και οι δύο τύποι συμπίεσης είναι αναστρέψιμοι (πλήρης ή μερική). Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, η παράλυση γίνεται μη αναστρέψιμη. Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ωστόσο, η αποκατάσταση της ικανότητας ανεξάρτητης κίνησης παρατηρείται μόνο στο 10% των ασθενών με ήδη ανεπτυγμένη παράλυση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό (στοιχεία για την παρουσία πρωτοπαθούς κακοήθους νεοπλάσματος), την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών. Η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με μια ήδη διαγνωσμένη ογκολογική νόσο δεν αποτελεί βάση για τον αποκλεισμό των οστικών μεταστάσεων, καθώς ο πρωτοπαθής όγκος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Επί παρουσίας νευρολογικών διαταραχών πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση. Στο αρχικό στάδιο της εξέτασης γίνεται σπινθηρογράφημα. Στη συνέχεια οι ασθενείς παραπέμπονται για ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία του οστού για να διευκρινιστεί η φύση και η έκταση της βλάβης. Για την ανίχνευση της υπερασβεστιαιμίας, συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων

Οι τακτικές θεραπείας καθορίζονται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου, τον αριθμό και τη θέση των οστικών μεταστάσεων, την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς, την παρουσία ή απουσία επιπλοκών, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του υπομονετικος. Οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν παρηγορητικό χαρακτήρα και ενδείκνυνται παρουσία επιπλοκών (παθολογικά κατάγματα, συμπίεση νωτιαίου μυελού). Ο στόχος των επεμβάσεων για οστικές μεταστάσεις είναι η εξάλειψη ή η ανακούφιση του πόνου, η αποκατάσταση της λειτουργίας του άκρου ή του νωτιαίου μυελού και η δημιουργία καλύτερων συνθηκών για τη φροντίδα του ασθενούς.

Όταν αποφασίζεται αν θα γίνει χειρουργική επέμβαση, λαμβάνεται υπόψη η πρόγνωση. Ευνοϊκοί προγνωστικοί παράγοντες είναι η αργή ανάπτυξη του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος, η μακρά περίοδος απουσίας υποτροπών, η μικρή οστική μετάσταση, η παρουσία ακτινογραφικών σημείων οστικής σκλήρυνσης μετά από συντηρητική θεραπεία και η ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να γίνουν εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις (τοποθέτηση πλακών, ακίδων, συσκευών Ilizarov).

Με επιθετική ανάπτυξη του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος, συχνές υποτροπές, πολλαπλές μεταστάσεις, ειδικά με ταυτόχρονη βλάβη στα εσωτερικά όργανα, μεγάλο μέγεθος οστικής μετάστασης, χωρίς σημάδια σκλήρυνσης στην ακτινογραφία και κακή κατάσταση του ασθενούς, οι χειρουργικές επεμβάσεις στα σωληνοειδή οστά δεν είναι συνιστάται ακόμη και με την παρουσία παθολογικού κατάγματος. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, χρησιμοποιούνται φειδωλές μέθοδοι στερέωσης (για παράδειγμα, μπότα με περιστροφή για κάταγμα του αυχένα του μηριαίου).

Η επείγουσα φροντίδα για οστικές μεταστάσεις που επιπλέκονται από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει αγγειακά φάρμακα, φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού του νευρικού ιστού και υψηλές δόσεις δεξαμεθαζόνης. Σε περίπτωση συμπίεσης του νευρικού ιστού λόγω ανάπτυξης μετάστασης στο οστό, πραγματοποιείται λαμινεκτομή αποσυμπίεσης, σε περίπτωση συμπίεσης του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα παθολογικού κατάγματος του σπονδύλου, πραγματοποιούνται επεμβάσεις αποσυμπίεσης και σταθεροποίησης: καθήλωση με πλάκα ή διαποδική στερέωση, αποκατάσταση των σπονδύλων με οστικό τσιμέντο, αυτο- και αλλομοσχεύματα κ.λπ.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για οστικές μεταστάσεις χρησιμοποιούνται στη διαδικασία της συνδυασμένης συντηρητικής θεραπείας, στην προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και στη μετεγχειρητική περίοδο. Με την υπερασβεστιαιμία, η επανυδάτωση πραγματοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση αλατούχων διαλυμάτων. Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις χορηγούνται διουρητικά βρόχου (φουροσεμίδη), κορτικοστεροειδή και διφωσφονικά. Το αποτέλεσμα της θεραπείας παραμένει για 3-5 εβδομάδες, στη συνέχεια η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για οστικές μεταστάσεις είναι ευνοϊκότερη από ό,τι για μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα. Το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 2 χρόνια. Η ποιότητα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής εξαρτώνται από την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών, γεγονός που καθορίζει τη σημασία των προληπτικών μέτρων όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις στα οστά του σκελετού. Με μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, συνιστάται να αποκλείεται η άρση βαρών και η ανάπαυση σε ύπτια θέση πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ένα ορισμένο στάδιο θεραπείας, ενδείκνυται η χρήση κορσέ ή κεφαλής. Εάν το μηριαίο οστό επηρεαστεί κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστάται να ξεφορτώνετε το άκρο όσο το δυνατόν περισσότερο χρησιμοποιώντας μπαστούνι ή πατερίτσες. Η φυσιοθεραπεία για τυχόν οστικές μεταστάσεις αντενδείκνυται. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών της νόσου.