Ένα φάρμακο για τη μείωση και την πρόληψη των αρνητικών συμπτωμάτων διαφόρων τύπων αλλεργιών - Cetirizine: οδηγίες χρήσης, τιμή και δοσολογία. "Cetirizine": ανάλογο, οδηγίες, κριτικές, τιμές

Ένα παράγωγο πιπεραζίνης, ένας καρβοξυλιωμένος μεταβολίτης της υδροξυζίνης. Ισχυρός και εκλεκτικός ανταγωνιστής των περιφερικών υποδοχέων ισταμίνης h1, αντιισταμινικού δεύτερης γενιάς. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μικρές ποσότητες και δεν έχει ηρεμιστική δράση. Δεν επηρεάζει τους χολινεργικούς υποδοχείς, τους 5HT2, D2, a1, τους μουσκαρινικούς ή τους διαύλους ασβεστίου. Στην πρώιμη φάση μιας αλλεργικής αντίδρασης, η σετιριζίνη μειώνει την ποσότητα των ενδογενών και εξωγενών ισταμινών που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον υποδοχέα h1 και αναστέλλει τη δερματική αντίδραση που προκαλείται από αυτές. Σε μεταγενέστερη φάση, το φάρμακο αναστέλλει τη μετανάστευση των κυττάρων που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, ιδιαίτερα των ηωσινόφιλων στο δέρμα και τον επιπεφυκότα, και επίσης μειώνει τον αριθμό των φλεγμονωδών φορέων που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και την ανάπτυξη του άσθματος. Η σετιριζίνη μειώνει την έκφραση των μορίων προσκόλλησης (ICAM-1, VCAM-1). Ανακουφίζει από τα αλλεργικά συμπτώματα που προκαλούνται από την απελευθέρωση ισταμίνης από άλλους μεσολαβητές όπως ο PAF και η ουσία P, αποτελεσματική στην αναστολή της ανταπόκρισης σε ασθενείς με κνίδωση που προκαλείται από ορισμένα ερεθίσματα (κρύο, πίεση). Καταστέλλει δερματικές αντιδράσεις που προκαλούνται από φυτικά αντιγόνα, παράγοντα 48/80, καθώς και τη δράση των νευροπεπτιδίων VIP και της ουσίας P. Σε ασθενείς με ατοπία, αναστέλλει τον σχηματισμό της προσταγλανδίνης D2, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό αλλεργικών φλεγμονωδών εστιών. Μειώνει την υπερανταπόκριση των αεραγωγών αποτρέποντας τη συστολή που προκαλείται από την ισταμίνη. Μειώνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων στους βλεννογόνους, συμπεριλαμβανομένου του ρινικού βλεννογόνου, και μειώνει τον αριθμό των ηωσινοφιλικών κυττάρων που περιέχονται σε αυτές. Δεν προκαλεί σημαντική παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ. Κατά τη χρήση του φαρμάκου, δεν παρατηρείται ανάπτυξη ανοχής. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται περίπου 1 ώρα μετά τη χορήγηση και διαρκεί για 24 ώρες. Απορροφάται πολύ καλά μετά την από του στόματος χορήγηση, η tmax είναι περίπου 1 ώρα στους ενήλικες Η χορήγηση του φαρμάκου με ή αμέσως μετά τα γεύματα μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης χωρίς να προκαλεί αλλαγές στην AUC. Η χρήση του φαρμάκου πριν τον ύπνο επιβραδύνει την απορρόφηση και την κατανομή του, γεγονός που με τη σειρά του παρατείνει τη δράση του. Η σετιριζίνη δεσμεύεται κατά περίπου 93% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η σταθερή κατάσταση εμφανίζεται μετά από 3 ημέρες χρήσης. Η σετιριζίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα (περίπου το 70% της δόσης, ως επί το πλείστον αμετάβλητη) και σε μικρότερο βαθμό (περίπου 10%) με τα κόπρανα. Το t1/2 είναι 8–10 ώρες στους ενήλικες, 5–7 ώρες στα παιδιά. Η ήπια νεφρική ανεπάρκεια δεν επηρεάζει σημαντικά την κάθαρση της σετιριζίνης. Σε ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία και αιμοκάθαρση, η Τ1/2 αυξάνεται 3 φορές και η κάθαρση μειώνεται κατά 70%. Η χρόνια ηπατική νόσος παρατείνει το t1/2 κατά 50% και μειώνει την κάθαρση κατά 40%. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, το t1/2 μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

Διυδροχλωρική σετιριζίνη: οδηγίες χρήσης

Θεραπεία και πρόληψη χρόνιας και εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, εποχικής αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης. Η σετιριζίνη βελτιώνει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου, υδροξυζίνη ή οποιοδήποτε παράγωγο πιπεραζίνης, νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (κάθαρση κρεατινίνης<10 мл / мин). Следует соблюдать осторожность у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Цетиризин может влиять на результаты кожных проб. За три дня до запланированного выполнения аллергических кожных проб применение препарата следует прекратить. Препараты, содержащие лактозу, не следует использовать людям с наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η θεοφυλλίνη μειώνει ελαφρώς την κάθαρση της σετιριζίνης. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του ΚΝΣ. Δεν βρέθηκαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με ερυθρομυκίνη, ψευδοεφεδρίνη, αζιθρομυκίνη, αντιπυρίνη, κετοκοναζόλη, σιμετιδίνη, διαζεπάμη, γλιπιζίδη. Η ριτοναβίρη ενισχύει την επίδραση της σετιριζίνης. Δεν έχουν βρεθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με το αλκοόλ, ωστόσο, η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη σετιριζίνης λόγω πιθανών ανεπιθύμητων συμπτωμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Διυδροχλωρική σετιριζίνη: παρενέργειες

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και παροδικές. Γαστρεντερικές διαταραχές, ξηροστομία, υπνηλία ή διέγερση, κόπωση, πονοκέφαλος, ζάλη, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα, ρινίτιδα. Δερματικές αντιδράσεις και αγγειοοίδημα ως συμπτώματα υπερευαισθησίας στο φάρμακο. Είναι γνωστές μεμονωμένες περιπτώσεις δυσουρίας. Στα παιδιά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αίσθημα κόπωσης. μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια παράδοξη αντίδραση υπερδιέγερσης. Ένα σύμπτωμα υπερδοσολογίας στους ενήλικες μπορεί να είναι η υπνηλία, της οποίας στα παιδιά μπορεί να προηγείται υπερδιέγερση. Συνιστάται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η σετιριζίνη δεν αφαιρείται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατηγορία Β. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η σετιριζίνη περνά στο μητρικό γάλα. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Διυδροχλωρική σετιριζίνη: δοσολογία

Από το στόμα, κατά προτίμηση το βράδυ, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών 10 mg 1 ×/ημέρα. Παιδιά 6–12 ετών >30 kg σωματικού βάρους – 10 mg 1 ×/ημέρα ή 5 mg 2 ×/ημέρα, παιδιά<30 кг массы тела – 5 мг 1 ×/день. Дети 2–6 лет 2,5 мг 2 ×/день. Детям младше 6 лет рекомендуется применение препарата в форме капель или сиропа. Нет необходимости модификации дозы больным с печёночной недостаточностью. У пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью необходима коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Σημειώσεις

Λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών που οδηγούν σε μείωση της ψυχοκινητικής δραστηριότητας, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχήματος και το σέρβις μηχανικού εξοπλισμού.

Φάρμακα στην αγορά που περιέχουν σετιριζίνη (διυδροχλωρική σετιριζίνη):

Zyrtec 10 mg/ml (10 ml σταγόνες) Zyrtec 10 mg (δισκία) Zodak 10 mg/ml (σταγόνες 20 ml) Zodak 10 mg (δισκία) Zodak Express 5 mg (δισκία) Letizen 10 mg (δισκία) Parlazin 10 mg/ml (20 ml σταγόνες) Parlazine 10 mg (δισκία) Parlazine 10 mg (δισκία) Cetirizine 10 mg (δισκία) Cetirizine hexal 10 mg (δισκία) Cetirizine-teva 10 mg (δισκία) Cetrin 10 mg (δισκία)

Οι αλλεργίες είναι μια κοινή ασθένεια μεταξύ ενηλίκων και παιδιών. Για τη θεραπεία του χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά. Οι αλλεργικές εκδηλώσεις στα παιδιά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή θεραπευτικών τακτικών, αφού δεν μπορούν να ληφθούν όλα τα φάρμακα σε νεαρή ηλικία. Η σετιριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από το πρώτο έτος της ζωής τους. Δρα τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια της αντίδρασης του οργανισμού στο αλλεργιογόνο.

Η σετιριζίνη είναι ένα αντιαλλεργικό φάρμακο.

Μορφές του φαρμάκου, τιμή και κατασκευαστές

Η σετιριζίνη παράγεται σε τρεις φαρμακολογικές μορφές:

• Σταγόνεςγια εσωτερική χρήση πωλούνται σε φιάλες των 10 και 20 ml με ειδικό σταγονόμετρο. Η μέση τιμή για 10 ml είναι 200 ​​ρούβλια.
• Χάπιαπωλούνται σε συσκευασίες με κυψέλες των 7 (μέσο κόστος - 70 ρούβλια) ή 10 τεμαχίων (μέση τιμή - 80 ρούβλια).

Τα δισκία είναι κατάλληλα για παιδιά άνω των 12 ετών.

• Σιρόπιεμφιαλωμένο σε σκούρες γυάλινες φιάλες (60 και 100 ml). Αυτό προστατεύει το φάρμακο από πιθανή έκθεση στο ηλιακό φως. Η μέση τιμή του είναι 230 ρούβλια για ένα δοχείο 60 ml.

Κατασκευαστές:

• Danafa (Βιετνάμ);
• Salutas Pharma (Γερμανία);
• Replekfarm (Μακεδονία);
• JSC Warsaw Pharmaceutical Plant (Πολωνία);
• Pharmtechnology LLC (Λευκορωσία);
• Astrapharm LLC (Ουκρανία).

Σύνθεση του φαρμάκου και η επίδρασή του στον οργανισμό

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η διυδροχλωρική σετιριζίνη (ένα παράγωγο της πιπεραζίνης). Έχει αντιαλλεργική δράση αναστέλλοντας τους υποδοχείς ισταμίνης στο σώμα και επίσης μειώνει τη μετανάστευση των φλεγμονωδών κυττάρων, εμποδίζει την ανάπτυξη οιδήματος των ιστών και μειώνει τον σπασμό των λείων μυών.

Το φάρμακο θα βοηθήσει με τον αλλεργικό πυρετό.

Ο αλλεργικός πυρετός (εποχιακές αλλεργίες) εκδηλώνεται με έντονη δακρύρροια και άφθονες εκκρίσεις από τις ρινικές οδούς. Η διυδροχλωρική σετιριζίνη βοηθά στη μείωσή τους επηρεάζοντας τους υποδοχείς ισταμίνης στα μάτια και τη μύτη, μειώνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις του αλλεργιογόνου. Η ουσία έχει επίσης παρόμοια επίδραση στα αλλεργικά δερματικά εξανθήματα στα παιδιά: το φάρμακο εξασθενεί την αντίδραση των δερματικών κυττάρων.

Ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης, η σύνθεση περιλαμβάνει επίσης βοηθητικές ουσίες που παρέχουν καλύτερη διείσδυση της διυδροχλωρικής σετιριζίνης στους ιστούς και τους βλεννογόνους. Έτσι, οι σταγόνες περιλαμβάνουν:

• απόσταγμα ως πληρωτικό.
• βενζοϊκό οξύ;
• προπυλενογλυκόλη;
• οξικό νάτριο;
• γλυκερίνη

Το σιρόπι περιέχει επίσης πρόσθετα συστατικά:

• σορβιτόλη;
• γλυκερίνη;
• οξικό οξύ.

Ένα δισκίο περιέχει τα ακόλουθα έκδοχα:

• κυτταρίνη;
• μονοϋδρική λακτόζη;
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου;
• Στεατικό μαγνήσιο.

Προσπαθήστε να εξαλείψετε όλα τα αλλεργιογόνα από τη ζωή του μωρού σας.

Η σετιριζίνη είναι ένα φάρμακο που αποδεκτό από μαθήματα,και η επίδρασή του θεωρείται προσωρινή. Ο Komarovsky E. O. τονίζει: «Στη θεραπεία των αλλεργιών, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αντιισταμινικά είναι προσωρινά και μετά τη λήψη ενός μαθήματος, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν ξανά. Το μόνο πράγμα που βοηθά να απαλλαγούμε από τις αλλεργίες για πάντα είναι ο πλήρης αποκλεισμός του ερεθιστικού από τη ζωή του παιδιού».

Κριτική από τη Valentina από το Ομσκ:

«Ο γιος μου (7 ετών) ήταν αλλεργικός από τη γέννησή του. Τα προβλήματα εμφανίστηκαν από την ηλικία των 6 μηνών με τη μορφή δερματοπάθειας. Με θεραπεύτηκαν με διάφορα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αντιαλλεργική δράση των φαρμάκων ήταν καλή, αλλά δεν μου άρεσαν οι παρενέργειες της λήψης τους με τη μορφή συνεχούς υπνηλίας και λήθαργου. Πρόσφατα, ο γιατρός με συμβούλεψε να αλλάξω τη θεραπεία και συνταγογραφήθηκε σετιριζίνη σε σιρόπι για το παιδί. Μπορώ να σημειώσω από προσωπική εμπειρία ότι η επίδραση αυτής της θεραπείας είναι πολύ καλύτερη. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η προσιτή τιμή.»

Πότε συνταγογραφείται;

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου αναφέρουν τα συμπτώματα για τα οποία συνταγογραφείται:

• διαφορετικοί τύποι δερματοπάθειας με έντονο κνησμό.

Για τη δερμάτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Cetirizine.

• Οίδημα Quincke.
• κρίση άσθματος.

Το σιρόπι και οι σταγόνες σετιριζίνης χρησιμοποιούνται επίσης για τη συμπτωματική θεραπεία του κνησμού του δέρματος. Οι νεαρές μητέρες συχνά συναντούν δερματίτιδα μη αλλεργικής φύσης στα μωρά τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο βοηθά στη μείωση της ενόχλησης και του πρηξίματος, της ερυθρότητας των ιστών και στην ανακούφιση της κατάστασης του μωρού.

Ένα φάρμακο μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως προφυλακτικός παράγονταςγια την πρόληψη αλλεργιών. Για παράδειγμα, οι παιδίατροι συχνά το συνταγογραφούν σε παιδιά με αντίδραση στη γύρη την άνοιξη πριν ξεκινήσει η περίοδος ανθοφορίας.

Η Oksana από την Ufa γράφει:

«Η 5χρονη κόρη μου έχει αλλεργική ρινίτιδα μετά από επαφή με γούνα ζώων. Ως εκ τούτου, το κατοικίδιο έπρεπε να δοθεί σε άλλη οικογένεια. Αλλά είναι αδύνατο να απομονώσετε εντελώς την κόρη σας από το αλλεργιογόνο. Ο παιδίατρος συνέστησε να πίνετε Cetirizine (σταγόνες) πριν την επαφή με ένα ερεθιστικό. Αυτό κάνουμε. Εάν είμαστε καλεσμένοι σε ένα σπίτι όπου υπάρχει γάτα ή σκύλος, πρέπει να λάβουμε μια προληπτική θεραπεία εκ των προτέρων. Βοηθά."

Τα αγαπημένα κατοικίδια είναι η πιο κοινή αιτία αλλεργιών.

Πόση ποσότητα του φαρμάκου πρέπει να χορηγείται στα παιδιά και πώς να το κάνετε

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία Cetirizine μπορούν να ληφθούν από παιδιά άνω των 6 ετών. Η δοσολογία επιλέγεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού:

• έως 30 κιλά - μισό.
• άνω των 30 kg - πλήρες δισκίο.

Πρέπει να πάρετε το φάρμακο το βράδυ ή να διαιρέσετε τη δόση σε δύο φορές.

Το σιρόπι συνταγογραφείται σε παιδιά από την ηλικία των 3 ετών και η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού:

• για παιδιά έως 30 kg - ένα μικρό κουτάλι μέτρησης (5 ml) μία φορά την ημέρα.
• για παιδιά με βάρος άνω των 30 kg - 10 ml.

Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών από 1 έτους έως 6 ετών:

• από 1 έτος έως 2 χρόνια, συνταγογραφούνται 5 σταγόνες την ημέρα.
• από 2 έως 6 ετών, στάγδην 10 σταγόνες.

Για παιδιά άνω των 6 ετών, η δόση αυξάνεται σε 20 σταγόνες.

Τα φάρμακα για παιδιά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από παιδίατρο.

Οι παιδίατροι συνιστούν τη διαίρεση της ημερήσιας δόσης σε δύο δόσεις την ημέρα για επίμονα συμπτώματα της νόσου.

Για προφύλαξη, το φάρμακο συνταγογραφείται για 7 ημέρες,κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η πορεία διαρκεί τουλάχιστον 3 εβδομάδες ή μέχρι να απομακρυνθεί πλήρως το αλλεργιογόνο από το περιβάλλον διαβίωσης του παιδιού.

Σπουδαίος! Η απότομη απόσυρση από το Cetirizine μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα αλλεργικά συμπτώματα. Επομένως, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας.

Αντενδείξεις και παρενέργειες κατά τη λήψη Cetirizine σε παιδιά

Η σετιριζίνη επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών, επομένως δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για... Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• πιθανή ατομική ευαισθησία στα συστατικά·
• ηλικία έως 1 έτους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά το ανέχονται καλά. Οι οδηγίες υποδεικνύουν πιθανές παρενέργειες του προϊόντος:

• πονοκέφαλο;

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους.

• ζάλη;
• υπνηλία;
• κούραση.

Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με υπερδοσολογία. Υπήρξαν περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας ή αυξημένων συμπτωμάτων μετά τη λήψη Cetirizine.

Κριτική από την Valentina Andreevna Shuvalova, παιδίατρο από τη Μόσχα:

«Στην παιδιατρική μου πρακτική αντιμετωπίζω προβλήματα αλλεργικών αντιδράσεων στα παιδιά. Το φάρμακο που συνταγογραφώ πιο συχνά είναι η Σετιριζίνη. Κατά τη διάρκεια των τριών ετών χρήσης του προϊόντος, δεν υπήρξαν περισσότερες από 10 περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή υπνηλίας και αυξημένης κόπωσης. Και αυτό είναι ένας αρκετά καλός δείκτης για ένα αντιισταμινικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις το χρησιμοποιούμε και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία τους πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και υπό συνεχή παρακολούθηση των κλινικών δεικτών κρεατινίνης στα ούρα».

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο;

Για διάφορους λόγους, οι γονείς μπορεί να έχουν μια ερώτηση σχετικά με την αντικατάσταση της Cetirizine με άλλο φάρμακο.

Μια σύντομη επισκόπηση των αναλόγων Cetirizine με το ίδιο δραστικό συστατικό:

• , Zentiva (Τσεχία), από 70 τρίψτε. Διατίθεται σε μορφή σταγόνων, σιροπιού και δισκίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για παιδιά από 1 έτους.

Ανάλογο Cetirizine - Zodak.

• Τσέτριν, Δρ. Reddy's (Ινδία), από 100 τρίψιμο. Διατίθεται σε μορφή σιροπιού και δισκίων. Κριτικές από γιατρούς υποδεικνύουν την ισχυρή επιρροή του στις ψυχοκινητικές αντιδράσεις του σώματος. Συνταγογραφείται σε παιδιά από 6 ετών 5 mg δύο φορές την ημέρα.
• , USB (Βέλγιο), από 140 τρίψτε. Μορφές απελευθέρωσης: δισκία και σταγόνες. Ισχύουν τα τελευταία για θεραπεία από την ηλικία των 6 μηνών.

Εάν ένα παιδί έχει ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης με παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά με διαφορετική σύνθεση:

• (δισκία, ενέσιμο διάλυμα), από 120 τρίψτε. Το δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική χλωροπυραμίνη. Συνταγογραφείται σε παιδιά από τον πρώτο χρόνο της ζωής.
• Λοραταδίνη (σιρόπι, δισκία, αναβράζοντα δισκία), από 170 τρίψτε. Δραστικό συστατικό: Λοραταδίνη. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών με βάρος άνω των 30 κιλών.
• (σταγόνες, κάψουλες, gel), από 480 τρίψιμο. Το δραστικό συστατικό είναι η μηλεϊνική διμεθινδένη. Αυτό το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται από την ηλικία του ενός μηνός.

Το Fenistil για παιδιά είναι ένα ανάλογο της Cetirizine.

Η σετιριζίνη είναι ένα αντιαλλεργικό φάρμακο τελευταίας γενιάς που δεν έχει ηρεμιστική δράση. Διατίθεται σε διάφορες μορφές και παρουσιάζει καλά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση των αλλεργιών στα παιδιά.

Πριν ξεκινήσετε μια πορεία αντιισταμινικών, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με αλλεργίες, αλλά αποτελούν δείκτες άλλης ασθένειας. Η αυτοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει βλάβη.

Όλγα Μακόφσκαγια

Οδηγίες χρήσης:

Η σετιριζίνη είναι ένα αντιαλλεργικό φάρμακο. Αναστολέας υποδοχέα Η1 ισταμίνης.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται σε τρεις μορφές δοσολογίας:

• Λευκά, επιμήκη δισκία που περιέχουν 10 mg διυδροχλωρικής σετιριζίνης το καθένα. Βοηθητικά συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, διοξείδιο του τιτανίου, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο. Σε συσκευασίες των 7 ή 10 δισκίων.
• Άχρωμες, διαφανείς σταγόνες για από του στόματος χορήγηση που περιέχουν 10 mg διυδροχλωρικής σετιριζίνης ανά 1 ml. Βοηθητικά συστατικά: τριένυδρο οξικό νάτριο, βενζοϊκό οξύ, προπυλενογλυκόλη, γλυκερίνη 85%, απεσταγμένο νερό. Σε σταγονομετρικά μπουκάλια των 10 ή 20 ml.
• Άχρωμο, διαφανές σιρόπι για χορήγηση από το στόμα, με οσμή μπανάνας, που περιέχει 1 mg διυδροχλωρικής σετιριζίνης ανά 1 ml. Πρόσθετα συστατικά: γλυκερίνη 85%, σακχαρίνη νατρίου, άρωμα μπανάνας, σορβιτόλη 70%, οξικό οξύ 20%, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, οξικό νάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, προπυλενογλυκόλη. Σε σκούρα γυάλινα μπουκάλια των 75 ή 150 ml, συμπληρωμένα με ένα κουτάλι μέτρησης.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα της Cetirizine: Alercetin, Analergin, Zodak, Cetrin, Cetirinax.

Φαρμακολογική δράση της Σετιριζίνης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Cetirizine είναι ένας αναστολέας των υποδοχέων Η1 ισταμίνης και έχει έντονη αντιαλλεργική δράση στον οργανισμό.

Η χρήση της σετιριζίνης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει ουσιαστικά ηρεμιστικό αποτέλεσμα, καθώς και αντισεροτονινικές και αντιχολινεργικές επιδράσεις. Διευκολύνει την πορεία των αλλεργιών και αποτρέπει την ανάπτυξή τους. Σύμφωνα με κριτικές, η Cetirizine έχει αντιεξιδρωματικά και αντικνησμώδη αποτελέσματα.

Επηρεάζει τις αλλεργικές αντιδράσεις στα αρχικά τους στάδια, μειώνει τη μετανάστευση των φλεγμονωδών κυττάρων. Σε ένα τελευταίο στάδιο αλλεργίας, η απελευθέρωση μεσολαβητών αναστέλλεται. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, ανακουφίζει από το πρήξιμο των ιστών και τους σπασμούς των λείων μυών. Εξαλείφει τις δερματικές αντιδράσεις στην εισαγωγή ισταμίνης, συγκεκριμένων αλλεργιογόνων και ψύξης (για παράδειγμα, με κρύα κνίδωση).

Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, η Cetirizine, σύμφωνα με κριτικές, μειώνει σημαντικά την υπεραντιδραστικότητα του βρογχικού δέντρου που εμφανίζεται λόγω της απελευθέρωσης ισταμίνης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cetirizine έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα περίπου μία ώρα μετά τη χορήγηση.

Ενδείξεις χρήσης Cetirizine

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cetirizine ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κνίδωση, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ιδιοπαθούς.
• αλλεργική επιπεφυκίτιδα?
• εποχιακή και όλο το χρόνο αλλεργική ρινίτιδα (ως συμπτωματική θεραπεία).
• δερματώσεις που εμφανίζονται με κνησμό, συμπεριλαμβανομένης της νευροδερματίτιδας, της ατοπικής δερματίτιδας.

Τρόπος χρήσης Cetirizine και δοσολογικό σχήμα

1. Ταμπλέτες

Το φάρμακο ή τα ανάλογα της Cetirizine σε μορφή δισκίου λαμβάνονται από παιδιά άνω των δώδεκα ετών και ενήλικες, ένα δισκίο την ημέρα, κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο.

Παιδιά ηλικίας έξι έως δώδεκα ετών, με σωματικό βάρος μικρότερο από 30 κιλά, λαμβάνουν μισό δισκίο το βράδυ, με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 30 κιλά, ένα δισκίο πριν τον ύπνο. Επιτρέπεται η διαίρεση της πρόσληψης του δισκίου σε δύο φορές (μισό δισκίο το πρωί, μισό δισκίο το βράδυ).

Το σιρόπι σετιριζίνης συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας δύο έως δώδεκα ετών, με βάρος μικρότερο από 30 kg, σε δόση 5 ml την ημέρα και βάρος άνω των 30 kg - 10 ml την ημέρα.

Παιδιά άνω των δώδεκα ετών και ενήλικες λαμβάνουν 10 ml σιροπιού Cetirizine την ημέρα.

Με τη μορφή σταγόνων, η Cetirizine λαμβάνεται από παιδιά ηλικίας ενός έως δύο ετών σε δόση 2,5 mg (5 σταγόνες) την ημέρα. Στην ηλικία των δύο έως έξι ετών, η δόση είναι 5 mg (10 σταγόνες) την ημέρα. Στην ηλικία των έξι έως δώδεκα ετών, τα παιδιά λαμβάνουν το φάρμακο ή ένα ανάλογο Cetirizine 10 mg (20 σταγόνες) την ημέρα.

Τα παιδιά άνω των δώδεκα ετών και οι ενήλικες λαμβάνουν συνήθως 20 σταγόνες (10 mg) την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται το βράδυ.

Σύμφωνα με κριτικές, η λήψη Cetirizine για νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί μείωση της δόσης κατά το ήμισυ.

Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται με προσοχή σε περιπτώσεις ηπατικής δυσλειτουργίας, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με νεφρική ανεπάρκεια.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας για τις εποχιακές αλλεργίες είναι 3-6 εβδομάδες και για τις βραχυπρόθεσμες αλλεργίες αρκεί η λήψη του φαρμάκου για μία εβδομάδα.

Η διάρκεια της θεραπείας με Cetirizine σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών είναι έως ένα μήνα.

Αντενδείξεις

Η χρήση Cetirizine αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εγκυμοσύνη και θηλασμός?
• υπερευαισθησία?
• σοβαρή νεφρική νόσο.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Cetirizine θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ηλικιωμένους, καθώς αυτή η κατηγορία ασθενών μπορεί να έχει μείωση της σπειραματικής διήθησης. Επιπλέον, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για μέτρια και σοβαρή χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων προορίζεται για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους. Σε μορφή σιροπιού, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών. Τα δισκία συνιστάται να συνταγογραφούνται από την ηλικία των επτά ετών.

Παρενέργειες της Σετιριζίνης

Σύμφωνα με κριτικές, το Cetirizine μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, κνησμός.
• ΚΝΣ: υπνηλία, ζάλη, πονοκέφαλος, ημικρανία, διέγερση, κόπωση.
• Πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, ξηροστομία.

Οι θετικές κριτικές για το Cetirizine δείχνουν ότι το φάρμακο είναι γενικά καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Συνήθως οι παρενέργειες είναι παροδικές.

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση Cetirizine προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα: λήθαργο, υπνηλία, ταχυκαρδία, αδυναμία, πονοκέφαλο, κατακράτηση ούρων, ευερεθιστότητα, κόπωση.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία, να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να ληφθεί ενεργός άνθρακας.

Συνθήκες αποθήκευσης για Cetirizine

Η σετιριζίνη φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από τρία χρόνια.

Το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων μετά το άνοιγμα της φιάλης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από έξι μήνες και το σιρόπι πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός τριών μηνών από τη στιγμή του ανοίγματος.

Η σετιριζίνη είναι ένα φθηνό αντιαλλεργικό φάρμακο, αναστολέας των υποδοχέων Η1-ισταμίνης. Το φάρμακο νέας γενιάς εξαλείφει γρήγορα το φτέρνισμα, τη δακρύρροια, τον βήχα, τον κνησμό του δέρματος και το πρήξιμο που συνοδεύουν διάφορους τύπους αλλεργιών.

Το φάρμακο συνιστάται ως μεμονωμένο φάρμακο και ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την κνίδωση, το ατοπικό βρογχικό άσθμα, τον αλλεργικό πυρετό, την αλλεργική επιπεφυκίτιδα και τη ρινίτιδα. Η σετιριζίνη με τη μορφή δισκίων, σιροπιού, σταγόνων χρησιμοποιείται με επιτυχία από τους γιατρούς για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Πριν πάρετε το προϊόν, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Ένα σύγχρονο αντιαλλεργικό φάρμακο περιέχει ένα δραστικό συστατικό νέας γενιάς - υδροχλωρική σετιριζίνη και πρόσθετα συστατικά. Η σύνθεση έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά.

Οι αλυσίδες φαρμακείων λαμβάνουν τρεις τύπους αντιισταμινικών:

• χάπια.Η περιεκτικότητα σε σετιριζίνη είναι 10 mg ανά μονάδα. Τα δισκία είναι επιμήκη, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, λευκά, σε κυψέλες.
• σιρόπι για χορήγηση από το στόμα.Η αδύναμη γεύση της μπανάνας διευκολύνει τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Διαφανές υγρό χύνεται σε μπουκάλια, ο όγκος του φαρμάκου είναι 75 και 150 χιλιοστόγραμμα.
• Σταγόνες σετιριζίνης για από του στόματος χρήση. 1 ml αντιισταμινικού περιέχει 10 ml δραστικής ουσίας. Τα σταγονομετρικά μπουκάλια περιέχουν 10 και 20 ml άχρωμου, διαφανούς υγρού.

Δράση

Μετά τη λήψη οποιασδήποτε μορφής του φαρμάκου, οι ασθενείς αισθάνονται γρήγορα το θετικό αποτέλεσμα:

• ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων μειώνεται.
• ο κνησμός του δέρματος εξασθενεί.
• το πρήξιμο μειώνεται.
• η δακρύρροια και ο ερεθισμός του επιπεφυκότα μειώνονται.
• ο όγκος της υγρής βλέννας στις ρινικές διόδους μειώνεται.
• Το φτέρνισμα και ο αλλεργικός βήχας σταματά.

Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα είναι το αποτέλεσμα της ενεργού επίδρασης της σετιριζίνης. Δραστική ουσία:

• μπλοκάρει γρήγορα τους υποδοχείς ισταμίνης.
• επηρεάζει ενεργά το πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μιας αρνητικής αντίδρασης.
• εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
• ανακουφίζει από οξείς σπασμούς λείων μυών.
• αφαιρεί γρήγορα σημάδια δερματικών αντιδράσεων στην απελευθέρωση ισταμίνης.
• ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς με κρύα κνίδωση, αντιδράσεις σε ισχυρούς ερεθιστικούς παράγοντες.
• Τα αντισεροτονικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα σχεδόν απουσιάζουν.
• μειώνει τη διαπερατότητα του τριχοειδούς τοιχώματος.
• μειώνει και μειώνει σημαντικά το οίδημα των ιστών.

Μετά από μία μόνο χρήση, το αποτέλεσμα είναι αισθητό στους μισούς ασθενείς μέσα στο ένα τρίτο της ώρας· στο 95% των πασχόντων από αλλεργίες, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η σετιριζίνη είναι ένα φάρμακο με παρατεταμένη δράση, η δράση διαρκεί 24 ώρες. Στο τέλος της θεραπείας, το υπολειπόμενο αποτέλεσμα διαρκεί έως και 72 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην ανακούφιση των συμπτωμάτων πολλών αλλεργικών αντιδράσεων. Κατά τη συνταγογράφηση της σύνθεσης, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, επιλέγει τη βέλτιστη μορφή του φαρμάκου και καθορίζει τη συχνότητα χορήγησης.

Ενδείξεις για τη χρήση σιροπιού, δισκίων και σταγόνων Cetirizine:

• σύνθετη θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος.
• και ρινίτιδα (όλο το χρόνο και εποχιακή μορφή).
• Οίδημα Quincke.
• , συμπεριλαμβανομένης της ιδιοπαθούς μορφής χρόνιας φύσης.
• αλλεργικό πυρετό.

Σπουδαίος!Ένα αντιισταμινικό συνταγογραφείται με προσοχή για σοβαρές νεφρικές παθήσεις - χρόνια πυελονεφρίτιδα και ηλικιωμένους ασθενείς.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει λίγους περιορισμούς στη χρήση του:

• εγκυμοσύνη;
• ηλικία έως 1 έτος?
• περίοδος γαλουχίας?
• υπερβολική ευαισθησία του σώματος στη σετιριζίνη (συμπεριλαμβανομένης της υδροξυζίνης).

Αρνητικές εκδηλώσεις

Το φάρμακο με βάση τη σετιριζίνη είναι καλά ανεκτό από πολλούς ασθενείς, ανεξαρτήτως ηλικίας. Εάν η δοσολογία τηρείται αυστηρά σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, σοβαρές αντιδράσεις στα συστατικά του αντιισταμινικού εμφανίζονται σπάνια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται:

• ξερό στόμα;
• αναστολή των αντιδράσεων?
• υπνηλία.

Λιγότερο κοινό:

• κνίδωση, οίδημα, κνησμός?
• δυσφορία στο στομάχι, τα έντερα.
• ημικρανία;
• ζάλη.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Ένα φάρμακο που βασίζεται σε σετιριζίνη συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Η συχνότητα χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της αντίδρασης και την ηλικία. Απαγορεύεται η ανεξάρτητη προσαρμογή των κανόνων εισδοχής.

Για ενήλικες

Η καλύτερη επιλογή είναι τα δισκία με ενεργή αντιεξιδρωματική και αντικνησμώδη δράση. Ένα από τα πλεονεκτήματα είναι η παρατεταμένη δράση του. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων αλλεργίας, αρκεί ένα δισκίο την ημέρα.

Θα χρειαστείτε ½ ποτήρι υγρό, δεν πρέπει να μασάτε τα δισκία. Για να ενισχυθεί η απορρόφηση της δραστικής ουσίας, δεν είναι επιθυμητό να συνδυαστεί το φάρμακο με τροφή.

Για παιδιά

Το αντιισταμινικό φάρμακο Cetirizine είναι εγκεκριμένο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας σε νεαρούς ασθενείς ηλικίας 12 μηνών και άνω. Για τα παιδιά αυτής της κατηγορίας, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο σταγόνες. Με την ηλικία των δύο ετών, το φάρμακο εγκρίνεται με τη μορφή σιροπιού με ευχάριστη γεύση μπανάνας, μετά από 12 χρόνια - δισκία με παρατεταμένη δράση.

Συχνότητα και δοσολογία (απλή και ημερήσια):

• παιδιά από ένα έως δύο ετών - δώστε 5 σταγόνες (2,5 mg του φαρμάκου) στον ασθενή δύο φορές την ημέρα.
• ηλικία από δύο έως έξι ετών – 2,5 mg δύο φορές ή μία φορά 5 mg.
• από έξι ετών και άνω - 5 mg δύο φορές την ημέρα ή 10 mg μία φορά.

Σπουδαίος!Οι σταγόνες αλλεργίας πρέπει να διαλύονται σε μικρή ποσότητα βρασμένου νερού.

Ειδικές Οδηγίες

Η χρήση του φαρμάκου Cetirizine σε ορισμένους ασθενείς προκαλεί επιβράδυνση των ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Τέτοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται συχνότερα λόγω υπέρβασης της ημερήσιας δόσης (πάνω από 10 mg). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση και προσοχή.

Αλληλεπίδραση με διάφορα φάρμακα

Οι γιατροί προειδοποιούν:

• κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χρήση οποιασδήποτε μορφής του φαρμάκου Cetirizine, απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και την αιθανόλη.
• Ο συνδυασμός με Θεοφυλλίνη στους περισσότερους ασθενείς μειώνει τη συνολική κάθαρση της σετιριζίνης (η επίδραση της θεοφυλλίνης παραμένει στο ίδιο επίπεδο).
• η αιματοτοξική δράση της σετιριζίνης αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με μυελοτοξικά φάρμακα.
• Οι μελέτες δεν αποκάλυψαν καμία αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ του φαρμάκου Cetirizine και Azithromycin, Ketoconazole, Diazepam, Cimetidine, Glipizide.

Τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται οι εποχιακές αλλεργίες σε παιδιά και ενήλικες; Έχουμε την απάντηση!

Διαβάστε τη σελίδα σχετικά με τους κανόνες διατροφής και τη διατροφή για τροφικές αλλεργίες σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Τιμή

Οι εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν σετιριζίνη σε χαμηλή τιμή, ενώ το εισαγόμενο φάρμακο είναι πιο ακριβό, μερικές φορές 2 φορές. Το εύρος τιμών σε διάφορες αλυσίδες φαρμακείων είναι αρκετά ευρύ.

Κατά προσέγγιση τιμή Cetirizine:

• δισκία Νο. 10 – από 45 έως 90 ρούβλια.
• δισκία Νο. 20 – από 60 έως 140 ρούβλια.
• σταγόνες 20 ml – 250 ρούβλια.

Ανάλογα

• Cetrin.
• Αλερσετίνη.
• Cetirinax.

Η αγορά ενός αντιισταμινικού παρόμοιου αποτελέσματος και ομάδας επιτρέπεται μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας. Οι γονείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν επιλέγουν φάρμακα για την αλλεργία για παιδιά: πολλά φάρμακα δεν μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά κάτω των δύο ετών.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Η συσκευασία περιέχει 10, 20 και 30 ταμπλέτες.

Σύνθεση και δραστική ουσία

Η σετιριζίνη περιέχει:

1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει:
δραστική ουσία: διυδροχλωρική σετιριζίνη 10 mg
έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, κροσποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Σύνθεση κελύφους: [υπρομελλόζη, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου, μακρογόλη 4000] ή [κελύπη ξηρού λευκού φιλμ που περιέχει υπρομελλόζη, τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου, μακρογόλη 4000].

φαρμακολογική επίδραση

Η σετιριζίνη είναι ένας ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της ισταμίνης, ένας μεταβολίτης της υδροξυζίνης και μπλοκάρει τους υποδοχείς Η1-ισταμίνης. Αποτρέπει την ανάπτυξη και διευκολύνει την πορεία των αλλεργικών αντιδράσεων, έχει αντικνησμώδη και αντιεξιδρωματικά αποτελέσματα. Επηρεάζει το πρώιμο στάδιο των αλλεργικών αντιδράσεων, περιορίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών στο τελευταίο στάδιο της αλλεργικής αντίδρασης, μειώνει τη μετανάστευση ηωσινόφιλων, ουδετερόφιλων και βασεόφιλων. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, αποτρέπει την ανάπτυξη οιδήματος των ιστών, ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών.

ανακουφίζει από τις δερματικές αντιδράσεις στην εισαγωγή ισταμίνης, συγκεκριμένων αλλεργιογόνων, καθώς και στην ψύξη (με κρύα κνίδωση).
Δεν έχει ουσιαστικά αντιχολινεργικές και αντισεροτονινικές επιδράσεις. Σε θεραπευτικές δόσεις πρακτικά δεν προκαλεί ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Η έναρξη της δράσης μετά από μια εφάπαξ δόση 10 mg σετιριζίνης είναι 20 λεπτά (στο 50% των ασθενών) και 60 λεπτά (στο 95% των ασθενών), που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια μιας πορείας θεραπείας, δεν αναπτύσσεται ανοχή στην αντιισταμινική δράση της σετιριζίνης. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 3 ημέρες.

Φαρμακοκινητική
Απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, ο χρόνος επίτευξης της Cmax μετά την από του στόματος χορήγηση είναι 1 ώρα. Η τροφή δεν επηρεάζει την πληρότητα της απορρόφησης (AUC), αλλά παρατείνει το χρόνο για να επιτευχθεί η Cmax κατά 1 ώρα και μειώνει τη Cmax κατά 23%. Όταν λαμβάνεται σε δόση 10 mg 1 φορά/ημέρα για 10 ημέρες, η συγκέντρωση ισορροπίας στο πλάσμα είναι 310 ng/ml και παρατηρείται 0,5-1,5 ώρες μετά τη χορήγηση. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 93% και δεν αλλάζει με τις συγκεντρώσεις σετιριζίνης στην περιοχή από 25-1000 ng/ml. Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της σετιριζίνης αλλάζουν γραμμικά όταν χορηγείται σε δόση 5-60 mg. Vd - 0,5 l/kg. Σε μικρές ποσότητες, μεταβολίζεται στο ήπαρ με Ο-αποαλκυλίωση για να σχηματίσει έναν φαρμακολογικά ανενεργό μεταβολίτη (σε αντίθεση με άλλους αποκλειστές υποδοχέων Η1-ισταμίνης, οι οποίοι μεταβολίζονται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του συστήματος του κυτοχρώματος P450). Δεν συσσωρεύεται. Τα 2/3 του φαρμάκου απεκκρίνονται αμετάβλητα από τα νεφρά και περίπου το 10% μέσω των εντέρων.
Η συστηματική κάθαρση είναι 53 ml/λεπτό. T1/2 σε ενήλικες - 7-10 ώρες, σε παιδιά 6-12 ετών - 6 ώρες, σε παιδιά 2-6 ετών - 5 ώρες, σε παιδιά από 6 μηνών έως 2 ετών - 3 ώρες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η Τ1/2 αυξάνεται κατά 50%, η συστηματική κάθαρση μειώνεται κατά 40% (μειωμένη νεφρική λειτουργία).

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 40 ml/min), η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται και επιμηκύνεται η Τ1/2 (για παράδειγμα, σε ασθενείς σε αιμοκάθαρση, η συνολική κάθαρση μειώνεται κατά 70% και είναι 0,3 ml/min/kg, και Το T1/2 παρατείνεται κατά 3 φορές), κάτι που απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στο δοσολογικό σχήμα.
Σε ασθενείς με χρόνιες ηπατικές παθήσεις (ηπατοκυτταρική, χολοστατική ή χολική κίρρωση), παρατηρείται αύξηση της Τ1/2 κατά 50% και μείωση της συνολικής κάθαρσης κατά 40% (η προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος απαιτείται μόνο με ταυτόχρονη μείωση του σπειραματικού ρυθμός διήθησης). Περνά στο μητρικό γάλα.

Σε τι βοηθά το Cetirizine: ενδείξεις

• εποχιακή και όλο το χρόνο αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα (φαγούρα, φτάρνισμα, ρινόρροια, δακρύρροια, υπεραιμία του επιπεφυκότα)
• κνίδωση (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης)
• αλλεργικός πυρετός (πυρετός εκ χόρτου)
• αγγειοοίδημα (οίδημα Quincke)
• φαγούρα αλλεργικές δερματοπάθειες.

Αντενδείξεις

• μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 30-49 ml/min)
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• παιδιά έως 6 ετών
• εγκυμοσύνη
• περίοδος γαλουχίας
• υπερευαισθησία στη σετιριζίνη, άλλα συστατικά του φαρμάκου, υδροξυζίνη.

Με προσοχή: μεγαλύτερη ηλικία (πιθανώς μειωμένος ρυθμός σπειραματικής διήθησης).

Σετιριζίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Σετιριζίνη: οδηγίες χρήσης

Η σετιριζίνη λαμβάνεται από το στόμα. Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών (με βάρος άνω των 30 kg) - 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Παρενέργειες

Η σετιριζίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σπάνια και είναι παροδικές.

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, δυσπεψία.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, κόπωση, διέγερση, ημικρανία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κνίδωση.

Ειδικές Οδηγίες

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων:
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εάν η δόση υπερβαίνει τα 10 mg/ημέρα, η ικανότητα ταχείας αντίδρασης μπορεί να επιδεινωθεί.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση με θεοφυλλίνη (400 mg/ημέρα) οδηγεί σε μείωση της συνολικής κάθαρσης της σετιριζίνης (η κινητική της θεοφυλλίνης δεν αλλάζει).
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν τις εκδηλώσεις αιματοτοξικότητας του φαρμάκου.
Δεν βρέθηκαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα (ψευδοεφεδρίνη, σιμετιδίνη, κετοκοναζόλη, ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, διαζεπάμη, γλιπιζίδη).

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: η λήψη του φαρμάκου μία φορά σε δόση άνω των 50 mg μπορεί να συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης με τη μορφή υπνηλίας, άγχους και αυξημένης ευερεθιστότητας· σημεία αντιχολινεργικής δράσης μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή κατακράτησης ούρων, ξηροστομίας, δυσκοιλιότητας.
Θεραπεία: προκαλέστε εμετό, ξεπλύνετε το στομάχι, πάρτε ενεργό άνθρακα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Σε χώρο προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία 2-25°C.

Ανάλογα και τιμές

Μεταξύ των ξένων και ρωσικών αναλόγων της Cetirizine υπάρχουν:

Σταγόνες παρλαζίνης. Κατασκευαστής: Egis (Ουγγαρία). Τιμή στα φαρμακεία από 268 ρούβλια.
Cetirizine-teva. Κατασκευαστής: Teva 209 rub.
Cetirizine ds. Κατασκευαστής: Danafa Pharmaceutical Joint