Ποιες είναι οι αιτίες και οι θεραπείες για τις βράσεις στο σώμα; Furuncle. Ένας εύκολος τρόπος να απαλλαγείτε

Furuncle(συν. στην καθημερινή ζωή - «έλκος», «βράζει») - αυτός είναι ένας τύπος σταφυλόδερμα(φλυκταινώδης φλεγμονώδης δερματική νόσος που προκαλείται από σταφυλοκοκκικούς μικροοργανισμούς). Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στον θύλακα της τρίχας και στον περιβάλλοντα ιστό.

Γουρουνουλίτιδα– ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλου αριθμού βρασών σε διάφορα μέρη του δέρματος.

Ρουμπίνι– μια ασθένεια κατά την οποία πολλά κοντινά τριχοθυλάκια φλεγμονώνονται. Μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για πολλές βράσεις συνδυασμένες σε μία. Η νόσος έχει πιο σοβαρή πορεία.

Επιπολασμός βρασμού

Πυόδερμα* - μια ομάδα ασθενειών που περιλαμβάνουν βρασμούς - είναι αρκετά διαδεδομένες. Αποτελούν περίπου το 40% των άλλων παθολογιών του δέρματος. Οι ασθενείς με βρασμούς αποτελούν από 4% έως 17% του συνόλου των ασθενών που νοσηλεύονται σε δερματολογικές κλινικές εσωτερικών ασθενών.

Τα τελευταία χρόνια αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών με βρασμούς στο πρόσωπο και ιδιαίτερα στην περιοχή της μύτης.

*Το πυόδερμα είναι φλυκταινώδης δερματική νόσος. Μια γενική ιδέα που ενώνει έναν μεγάλο αριθμό διαφορετικών ασθενειών. Οι δύο κύριοι τύποι πυόδερμα είναι το σταφυλόδερμα (πυώδεις διεργασίες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους) και το στρεπτόδερμα (που προκαλείται από στρεπτόκοκκους).

Ανατομία του δέρματος και των τριχοθυλακίων

Το ανθρώπινο δέρμα είναι ένα ειδικό όργανο που καλύπτει σχεδόν ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Η έκτασή του σε έναν ενήλικα είναι κατά μέσο όρο 1,5 - 2,5 μέτρα. Αποτελείται από στρώματα που συνδέονται στενά μεταξύ τους.

Στρώματα δέρματος:

• Επιδερμίδα- εξωτερικό στρώμα δέρματος. Αποτελείται από πολλά στρώματα επιθηλιακών κυττάρων. Το βαθύτερο στρώμα είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων. Το εξωτερικό στρώμα, το κεράτινο στρώμα, αντιπροσωπεύεται από κεράτινα λέπια και εκτελεί προστατευτική λειτουργία.
• Δέρμα. Βρίσκεται κάτω από την επιδερμίδα και εφαρμόζει σφιχτά σε αυτήν. Αποτελείται από συνδετικό ιστό. Είναι η βάση για την επιδερμίδα, περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.
• Υποδόριο λίπος. Αντιπροσωπεύεται από λιπώδη ιστό.

Μηχανισμοί άμυνας του δέρματος

• Διατήρηση ορισμένου επιπέδου οξύτητας. Το επίπεδο pH του δέρματος κυμαίνεται από 3 έως 7. Σε τέτοιες συνθήκες, μπορούν να υπάρχουν μόνο μικροοργανισμοί που είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
• Φυσιολογική μικροχλωρίδα. Οι μικροοργανισμοί που υπάρχουν συνήθως στην επιφάνεια του δέρματος εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων.
• Κύτταρο Langerhans. Αυτά είναι συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού που βρίσκονται στην επιδερμίδα. Συμμετέχουν στην παροχή ανοσολογικής προστασίας, παράγοντας ιντερφερόνηΚαι λυσοζύμη– ουσίες που καταστρέφουν παθογόνους μικροοργανισμούς.

Δομή της τρίχας και του θύλακα της τρίχας

Μαλλιά– πρόκειται για κερατινοποιημένα εξαρτήματα δέρματος. Μπορεί να υπάρχουν έως και 2 εκατομμύρια τρίχες στο ανθρώπινο σώμα.

Δομή μαλλιών:

• Άξονας τρίχας- ένα λεπτό τμήμα της τρίχας που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
• Ρίζα μαλλιών- μέρος της τρίχας που βρίσκεται βαθιά στο δέρμα, στον θύλακα της τρίχας.

Ο θύλακας της τρίχας είναι ενσωματωμένος στο χόριο και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Γύρω του υπάρχει μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού.

Στο κάτω μέρος του θύλακα της τρίχας βρίσκεται το διογκωμένο τμήμα του. Περιέχει τον θύλακα της τρίχας - το διογκωμένο κάτω άκρο της τρίχας σε σχήμα ρόμπας. Ο θύλακας της τρίχας περιέχει κύτταρα, η διαίρεση των οποίων εξασφαλίζει την ανάπτυξη της τρίχας. Μια θηλή συνδετικού ιστού αναπτύσσεται στο θύλακα της τρίχας και στο θύλακα της τρίχας. Περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα για θρέψη και νεύρωση των μαλλιών.

Στο πάνω μέρος του θύλακα της τρίχας, σχηματίζεται επίσης μια επέκταση με τη μορφή χοάνης - το στόμα του. Ο αγωγός του σμηγματογόνου (οποιαδήποτε τρίχας) και του ιδρώτα (μόνο τρίχες που βρίσκονται σε ορισμένες περιοχές του σώματος) ρέει σε αυτόν.

Σμηγματογόνοι αδένες που παροχετεύονται στο στόμα του θύλακα της τρίχας

Ο σμηγματογόνος αδένας αποτελείται από ένα διευρυμένο τμήμα, το οποίο είναι άμεσα υπεύθυνο για την έκκριση σμήγματος, και έναν απεκκριτικό πόρο.

Το σμήγμα έχει πολύπλοκη δομή. Έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες - μπορεί να καταστρέψει παθογόνους μικροοργανισμούς που πέφτουν στην επιφάνεια του δέρματος.

Η παραγωγή σμήγματος στον άνθρωπο ρυθμίζεται κυρίως από τα επινεφρίδια και τις σεξουαλικές ορμόνες. Όσο περισσότερη τεστοστερόνη υπάρχει στο σώμα, τόσο πιο ενεργά λειτουργούν οι σμηγματογόνοι αδένες.

Οι ιδρωτοποιοί αδένες που εκκρίνουν εκκρίσεις στο στόμιο του θύλακα της τρίχας

Μόνο συγκεκριμένοι αγωγοί ρέουν στα στόματα των τριχοθυλακίων. αποκρινείς ιδρωτοποιούς αδένες. Το τελικό τμήμα του αδένα που εκκρίνει τον ιδρώτα βρίσκεται βαθιά στο χόριο.

Οι αποκρινείς ιδρωτοποιοί αδένες βρίσκονται στις μασχάλες, γύρω από τις θηλές, τα γεννητικά όργανα και πρωκτός.

Αιτίες βρασμού και φουρκουλίωσης

Ποιος είναι ο σταφυλόκοκκος;

Ο σταφυλόκοκκος είναι ένας μικροοργανισμός που υπάρχει συνεχώς στην επιφάνεια του δέρματος κανονικά και, ταυτόχρονα, είναι ικανός να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία πυωδών λοιμώξεων, που κυμαίνονται από βρασμούς έως σοβαρή δηλητηρίαση αίματος - σήψη.

Πώς μπορεί τα ίδια βακτήρια να είναι και αβλαβή (και μερικές φορές ακόμη και ωφέλιμα) και πολύ επικίνδυνα;

Το γεγονός είναι ότι υπάρχουν διαφορετικά στελέχη σταφυλόκοκκων. Εντασηείναι μια ομάδα μέσα σε ένα είδος, όπως οι ράτσες στους σκύλους.

Ορισμένα στελέχη είναι εντελώς ακίνδυνα για τον άνθρωπο. Αλλα υπό όρους παθογόνο, δηλαδή, είναι ικανά να προκαλέσουν λοιμώξεις μόνο υπό μειωμένη ανοσία και άλλες ειδικές συνθήκες. Άλλοι πάλι προκαλούν πάντα ασθένειες εάν εισέλθουν στο σώμα.

Κανονικά, το 90% των σταφυλόκοκκων που βρίσκονται στο ανθρώπινο δέρμα είναι αβλαβή στελέχη. Το 10% είναι παθογόνα, αλλά είναι τόσο λίγα από αυτά που δεν είναι ικανά να προκαλέσουν πυώδη διαδικασία. Οι βράσεις και η φουρκουλίωση αναπτύσσονται σε περιπτώσεις που αυτή η αναλογία αλλάζει πολύ.

Ποια χαρακτηριστικά του δέρματος προδιαθέτουν για την ανάπτυξη βρασμού;

• αυξημένη εφίδρωση: με συνεχή ιδρώτα, η δομή και οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος διαταράσσονται
• γρατσουνιές και βλάβες που προκαλούνται από άλλες δερματικές ασθένειες και διαταραχές
• συχνοί τραυματισμοί του δέρματος: εκδορές, γρατζουνιές, εκδορές - οποιαδήποτε μόλυνση διεισδύει εύκολα μέσα από αυτά τα ελαττώματα
• συνεχής επαφή του δέρματος με εκκρίσεις από τη μύτη και τα αυτιά σε περίπτωση χρόνιων ασθενειών: ρινίτιδα, ωτίτιδα κ.λπ.
• μόλυνση του δέρματος, έλλειψη προσωπικής υγιεινής: τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται βράσεις στο πίσω μέρος του λαιμού, καθώς εδώ συσσωρεύεται πολλή βρωμιά και ιδρώτας και υπάρχει συνεχής τριβή στο γιακά
• παραβιάσεις της προστασίας του δέρματος ως αποτέλεσμα επαγγελματικών κινδύνων: συνεχής επαφή με λιπαντικά έλαια, σκόνη (άνθρακας, τσιμέντο, ασβέστη κ.λπ.), επιθετικές χημικές ουσίες

Μειωμένη ανοσία

Η φυσιολογική κατάσταση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του οργανισμού εμποδίζει τη διείσδυση οποιουδήποτε παθογόνου μικροοργανισμού στο δέρμα.

Παράγοντες που οδηγούν σε μειωμένη ανοσολογική δύναμη και φουρκουλίωση:

• σοβαρές χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, συχνή πνευμονία, ρινίτιδα και ιγμορίτιδα, ωτίτιδα κ.λπ.
• ασθένειες που συνοδεύονται από μειωμένη ανοσία: HIV;
• ρεσεψιόν ανοσοκατασταλτικά(φάρμακα που προορίζονται ειδικά για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτοάνοσα νοσήματα), κυτταροστατικά(φάρμακα για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων), η χρήση ακτινοθεραπείας.
• υποθερμία ή υπερθέρμανση?
• ανεπαρκής και υποσιτισμός, υποβιταμίνωση.

Ορμονικές διαταραχές

Διαβήτης

Η γουρουνουλίτιδα μπορεί να θεωρηθεί επιπλοκή του μακροχρόνιου σακχαρώδους διαβήτη. Η ασθένεια οδηγεί σε διακοπή της ροής του αίματος στα μικρά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Σε αυτό συμβαίνουν δυστροφικές διεργασίες και μειώνονται οι προστατευτικοί μηχανισμοί. Οι σταφυλόκοκκοι διεισδύουν στους θύλακες των τριχών πιο εύκολα.

Υπερβολική λειτουργία των επινεφριδίων

Ο φλοιός (εξωτερικό στρώμα) των επινεφριδίων εκκρίνει γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Έχουν πολλά αποτελέσματα.

Επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών στις βράσεις:

• ανοσοκαταστολή, μειωμένη προστασία του δέρματος
• αύξηση της παραγωγής σμήγματος, το οποίο, συσσωρευόμενο στο δέρμα και στον αυλό των σμηγματογόνων αδένων, μετατρέπεται σε πρόσφορο έδαφος για παθογόνα

Αύξηση της περιεκτικότητας των ανδρικών ορμονών του φύλου στο σώμα
Η τεστοστερόνη και τα ανάλογα της ενισχύουν τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων του δέρματος.

Στάδια ανάπτυξης βρασμού

Συνήθως ο βρασμός δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες. Μετά από αυτό, συνήθως υποχωρεί εντελώς. Υπάρχουν 3 στάδια κατά τη διάρκεια ενός βρασμού:

Στάδιο	Χαρακτηριστικό γνώρισμα
Διηθητικό στάδιο	Εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος διεισδύω– περιοχή πρηξίματος, ερυθρότητας και σκληρότητας. Είναι επώδυνο, αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος, φτάνοντας κατά μέσο όρο τα 1 - 3 εκ. Το δέρμα γύρω από το διήθημα γίνεται επίσης πρησμένο και επώδυνο. Το μυρμήγκιασμα με ενοχλεί. Χαρακτηριστικό γνώρισμα: ένα διήθημα σχηματίζεται πάντα γύρω από την τρίχα, αφού οι σταφυλόκοκκοι επηρεάζουν κυρίως τον θύλακα της τρίχας και πολλαπλασιάζονται μέσα σε αυτό. Σε αυτό το στάδιο του βρασμού, η φράση «βράζει» χρησιμοποιείται συχνά στην καθημερινή ζωή.
Πυώδες-νεκρωτικό στάδιο	Παρατηρείται 3 με 4 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων του βρασμού. Ένας πυρήνας που αποτελείται από πύον και νεκρό ιστό εμφανίζεται στο κέντρο του διηθήματος. Το άκρο του προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος με τη μορφή αποστήματος. Σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, το λεπτό στρώμα ιστού που καλύπτει τη ράβδο σκάει, και βγαίνει πύον και νεκρός ιστός. Μετά από αυτό υπάρχει σημαντική βελτίωση. Όλα τα συμπτώματα μειώνονται: το πρήξιμο και η ερυθρότητα αρχίζουν να υποχωρούν, ο πόνος δεν σας ενοχλεί πλέον. Στην κοινή γλώσσα, αυτή η κατάσταση αναφέρεται με τη φράση «η βράση έχει σπάσει».
Στάδιο επούλωσης	Μετά την απόρριψη του πύου, η πληγή που παραμένει στο σημείο του βρασμού αρχίζει να επουλώνεται. Εάν η βράση ήταν μικρή, τότε μετά την επούλωση δεν υπάρχουν σημάδια στο δέρμα. Τα μεγάλα έλκη αφήνουν πίσω τους ουλές.

Συμπτώματα φουρουλκίωσης

Οι εκδηλώσεις της φουρκουλίωσης εξαρτώνται από το στάδιο της διαδικασίας, τη θέση του βρασμού και την κατάσταση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.

Περιοχές του σώματος όπου οι βράσεις είναι πιο συχνές:

• πρόσωπο: μύτη, ρινοχειλικό τρίγωνο(η περιοχή του δέρματος μεταξύ της μύτης και του άνω χείλους), περιοχή του αυτιού
• πίσω μέρος του λαιμού: σε αυτήν την περίπτωση, το γεγονός ότι το δέρμα του λαιμού βιώνει συνεχώς τριβή σε επαφή με το κολάρο παίζει κάποιο ρόλο
• αντιβράχια
• γλουτούς και μηρούς

Συμπτώματα βρασμού στο πρόσωπο

Το πρόσωπο είναι ένα από τα αγαπημένα μέρη για να εντοπίσετε μια βράση, καθώς το δέρμα στο πρόσωπο έχει τις περισσότερες φορές αυξημένη περιεκτικότητα σε λιπαρά και υπάρχει μεγάλος αριθμός σμηγματογόνων αδένων. Οι πιο συχνές βράσεις είναι η μύτη, το άνω χείλος και η περιοχή του ακουστικού πόρου.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα και παράπονα ασθενών με ρινικές βράσεις:

• η βράση γίνεται γρήγορα αισθητή, αφού ακόμη και με μικρά μεγέθη οδηγεί σε καλλυντικό ελάττωμα
• υπάρχει έντονος πόνος
• ο πόνος στην περιοχή του βρασμού εντείνεται κατά τις κινήσεις των μυών του προσώπου, το ξύρισμα, το πλύσιμο.
• Οι βράσεις στο πρόσωπο, πιο συχνά από ό,τι σε άλλα μέρη, συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και γενική κακουχία
• σημειώνονται πονοκέφαλοι
• Οι μικρές βράσεις μοιάζουν με μαύρα στίγματα (σπυράκια)· οι προσπάθειες να τα αποσπάσουν συνοδεύονται από έντονο πόνο.

Γιατί είναι επικίνδυνη η βράση του προσώπου;

Οι φλέβες της περιοχής του προσώπου συνδέονται με τις φλέβες του κρανίου. Όταν προσπαθείτε να πιέσετε μια βράση στο πρόσωπο, πιέζοντας απρόσεκτα πάνω της, το έργο των μυών του προσώπου ή μείωση της ανοσίας, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στο φλεβικό κρεβάτι και να οδηγήσει στην ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας - φλεγμονή των τοιχωμάτων του φλέβες με σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το πρόσωπο πρήζεται, αποκτά γαλαζωπό χρώμα και είναι επώδυνο στην αφή. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρά διαταραγμένη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40⁰C.

Περαιτέρω, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε μηνιγγίτιδα(φλεγμονή των μηνίγγων), μηνιγγοεγκεφαλίτιδα(φλεγμονή των μηνίγγων και της εγκεφαλικής ύλης), σήψη(γενικευμένη φλεγμονή).

Υπάρχει ένας κανόνας στην πυώδη χειρουργική: οι βράσεις στο πρόσωπο που βρίσκονται πάνω από το άνω χείλος πρέπει να αντιμετωπίζονται με τη μέγιστη προσοχή.

Συμπτώματα βρασμού κάτω από τη μασχάλη

Οι βράσεις στη μασχάλη είναι σχετικά ασυνήθιστες. Μια άλλη ασθένεια είναι πιο κοινή εδώ - ιδραδενίτιδα– πυώδης φλεγμονή του ιδρωτοποιού αδένα.

Γενικά, μια βράση στη μασχαλιαία περιοχή συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με τις βράσεις σε άλλες θέσεις. Αύξηση του πόνου σημειώνεται κατά τις κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων, τα απρόσεκτα αγγίγματα και την πίεση στη βράση.

Συμπτώματα βρασμού στη βουβωνική χώρα και στο κάτω άκρο

Στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, μπορεί να εμφανιστούν βράσεις και ιδραδενίτιδα. Μια βράση στη βουβωνική χώρα εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα και περνά από τυπικά στάδια.

Καταστάσεις που μπορεί να περιπλέξουν μια βράση στη βουβωνική χώρα και στα κάτω άκρα:

• Τοπική λεμφαδενίτιδα. Φλεγμονή των λεμφαδένων που βρίσκονται στην περιοχή του βρασμού. Εμφανίζεται ως επώδυνο εξόγκωμα κάτω από το δέρμα. Με βρασμό στη βουβωνική χώρα, οι βουβωνικοί λεμφαδένες προσβάλλονται συχνότερα.
• Τοπική λεμφαγγειίτιδα. Φλεγμονή του λεμφικού αγγείου που βρίσκεται δίπλα στο βρασμό. Εμφανίζεται ως επώδυνο κορδόνι κάτω από το δέρμα. Η λεμφαγγίτιδα συχνά συνδυάζεται με λεμφαδενίτιδα.

Συμπτώματα βρασμού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων

Μεταξύ των βρασών που εμφανίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ο αυλός των μεγάλων χειλέων έχει τη μεγαλύτερη ιδιαιτερότητα. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξή του συνδέεται με βαρθολινίτιδα– πυώδης σταφυλοκοκκική φλεγμονή των αδένων Bartholin που βρίσκονται στο πάχος των μεγάλων χειλέων. Κανονικά, η λειτουργία τους συνδέεται με την απελευθέρωση ενός ειδικού λιπαντικού.
Ένα τρίχωμα των μεγάλων χειλέων συνοδεύεται από οίδημα, ερυθρότητα και έντονο πόνο.

Συμπτώματα βρασμού στους γλουτούς και το πίσω μέρος του μηρού

Οι μεγαλύτερες βράσεις εντοπίζονται συνήθως στην περιοχή των γλουτών και των μηρών. Συνοδεύονται από τα πιο έντονα συμπτώματα.

Γουρουνουλίτιδα

Γουρουνουλίτιδα– ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλου αριθμού βρασών σε διάφορα μέρη του σώματος ή σε περιορισμένη περιοχή (συχνότερα στους γλουτούς, τους μηρούς). Η φουρκουλίωση ονομάζεται επίσης σταθερή υποτροπή, όταν μετά την επούλωση των βρασών εμφανίζονται συνεχώς νέα.

Τύποι φουρκουλίωσης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας:

• οξεία φουρκουλίωση: υπάρχουν πολλές βράσεις στο δέρμα ταυτόχρονα
• χρόνια φουρκουλίωση: διαδοχική εμφάνιση βρασμού, όταν μερικά εξαφανίζονται ενώ άλλα εμφανίζονται - αυτή η μορφή της νόσου συνήθως διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα

Τύποι φουρκουλίωσης ανάλογα με τον επιπολασμό των στοιχείων:

• διαδόθηκε(κοινή) φουρκουλίωση: βράζει βρίσκονται σε όλο το σώμα.
• εντοπισμένη(περιορισμένη) furunculosis: όλες οι βράσεις συγκεντρώνονται σε μία μόνο περιορισμένη περιοχή.

Αιτίες φουρουλκίωσης

Τα αίτια των μεμονωμένων βρασών και της φουρκουλίωσης περιγράφονται παραπάνω. Η φουρκουλίτιδα εμφανίζεται σχεδόν πάντα στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας.

Συμπτώματα φουρουλκίωσης

Η φουρκουλίτιδα συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με ένα μόνο βράσιμο. Κάθε στοιχείο περνά διαδοχικά από τρία στάδια ανάπτυξης. Αλλά με τη φουρουλκίωση, τα σημάδια παραβίασης της γενικής κατάστασης είναι πιο έντονα. Σημειώνεται κακουχία και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Επιπλοκές της φουρκουλίωσης

Οι επιπλοκές με τη φουρουλκίωση είναι σχετικά συχνές.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της φουρουλκίασης:

• λεμφαδενίτιδα– φλεγμονή των κοντινών λεμφαδένων.
• λεμφαγγειίτιδα– φλεγμονή των κοντινών λεμφικών αγγείων.
• σήψη, ή, στην κοινή γλώσσα - δηλητηρίαση αίματος - μια σοβαρή γενικευμένη μολυσματική διαδικασία.
• μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα -φλεγμονή των μηνίγγων και της εγκεφαλικής ουσίας όταν η λοίμωξη διεισδύει στην κρανιακή κοιλότητα (εάν επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου και του κεφαλιού).
• αρθρίτιδα -φλεγμονή στις αρθρώσεις (με δερματικές βλάβες στην περιοχή της άρθρωσης).
• σπειραματονεφρίτιδα -φλεγμονώδης νεφρική νόσος.

Θεραπεία της φουρκουλίτιδας

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό για να ανοίξει μια βράση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μη επιπλεγμένες βράσεις δεν απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται συντηρητικές τεχνικές.

Μέθοδοι θεραπείας για μη επιπλεγμένες βράσεις στο στάδιο της διήθησης:

• σκούπισμα του δέρματος στην περιοχή του αποστήματος με αντισηπτικό διάλυμα, πιο συχνά με συνηθισμένο ιατρικό οινόπνευμα
• συχνό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και αντισηπτικά
• καυτηρίαση του ίδιου του βρασμού με διάλυμα ιωδίου (5%)
• εφαρμόζοντας ξηρή θερμότητα στο σημείο βρασμού (σε καμία περίπτωση μην εφαρμόζετε κομπρέσες στην περιοχή του βρασμού: αυτό βοηθά στη χαλάρωση του αποστήματος και στην εξάπλωσή του στους περιβάλλοντες ιστούς)
• Θεραπεία UHF
• θεραπεία με λέιζερ

Παρά το γεγονός ότι μια βράση μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, εξακολουθεί να αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό ή δερματολόγο στην κλινική. Ο γιατρός θα εξετάσει το απόστημα και θα δώσει συστάσεις για θεραπεία. Εάν βρεθούν κατάλληλες ενδείξεις, ο γιατρός θα παραπέμψει για νοσοκομειακή περίθαλψη. Εάν είναι απαραίτητο, θα κάνει αποκλεισμό: θα εγχύσει ένα μείγμα αντιβιοτικών και αναισθητικών διαλυμάτων (Novocaine) στην περιοχή του βρασμού.

Μέθοδοι θεραπείας για μη επιπλεγμένες βράσεις στο στάδιο σχηματισμού της ράβδου

Όταν το απόστημα έχει ήδη σχηματιστεί, πρέπει να βοηθήσετε να διασφαλίσετε ότι το άνοιγμά του θα συμβεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Τι είναι σημαντικό να θυμάστε:

• μόνο ένας γιατρός μετά από εξέταση μπορεί να πει ακριβώς σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο βρασμός και αν είναι έτοιμος να σκάσει
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πιέσετε μόνοι σας το απόστημα: οποιαδήποτε πίεση στο βρασμό μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωσή του στους περιβάλλοντες ιστούς

Μέθοδοι για τη θεραπεία του βρασμού στο στάδιο του σχηματισμού ενός πυώδους-νεκρωτικού πυρήνα:

• Ο γιατρός εφαρμόζει έναν επίδεσμο με αρκετούς κρυστάλλους σαλικυλικού οξέος στο δέρμα στην περιοχή του βρασμού. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, διαβρώνουν το κάλυμμα του βρασμού και συμβάλλουν στην απελευθέρωση του πυώδους-νεκρωτικού πυρήνα.
• Ο γιατρός αφαιρεί την πυώδη-νεκρωτική ράβδο χρησιμοποιώντας ένα λεπτό σφιγκτήρα. Αυτό γίνεται πολύ προσεκτικά, αποφεύγοντας να πιέσετε τη βράση.

Αφού σπάσει το απόστημα, ο γιατρός τοποθετεί μια μικρή λαστιχένια λωρίδα κομμένη από ένα γάντι μέσα σε αυτό. Θα υπάρξει εκροή πύου μέσω αυτού. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Μετά από 3 ημέρες, το κόμμι αφαιρείται, ο επίδεσμος αφαιρείται και η βράση αντιμετωπίζεται με λαμπερό πράσινο.

Πότε ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία για μια βράση;

Μία από τις επιπλοκές ενός βρασμού είναι η υποδόρια απόστημα(απόστημα). Σχηματίζεται όταν το πύον εξαπλώνεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Πρέπει να ανοίξει ένα υποδόριο απόστημα. Τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Είναι δυνατόν να στύψετε μια βράση;

Αυτό απαγορεύεται αυστηρά. Κατά τη διάρκεια της συμπίεσης, το πύον εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς, στα φλεβικά και στα λεμφικά αγγεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να αποσπάσετε τις βράσεις που βρίσκονται στο πρόσωπο.

Πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά για βρασμό;

Για τις μη επιπλεγμένες βράσεις, η αντιβιοτική θεραπεία και άλλες γενικές μέθοδοι θεραπείας δεν συνταγογραφούνται.

Καταστάσεις για τις οποίες ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία:

• επιπλοκές του βρασμού: λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγειίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα κ.λπ.
• βράζει που βρίσκεται στην περιοχή του προσώπου
• βράσεις που εμφανίζονται στο πλαίσιο άλλων σοβαρών ασθενειών: διαβήτης, σοβαρές λοιμώξεις, HIV κ.λπ.

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρασμού

Ονομα	Εφαρμογή
πενικιλίνες: αμπικιλλίνη αμοξικιλλίνη αμοξίκλαβ	Τα αντιβιοτικά από την ομάδα της πενικιλίνης είναι τα παλαιότερα. Πολλά από αυτά παραμένουν αποτελεσματικά κατά των σταφυλόκοκκων και άλλων μικροοργανισμών. Οι πενικιλίνες είναι ευρέως φάσματος αντιβακτηριακά φάρμακα.
Κεφαλοσπορίνες: κεφτριαξόνη κεφουροξίμη κεφοταξίμη	Συνήθως πιο αποτελεσματικό από τις πενικιλίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πιο συχνά επειδή έχουν σχετικά χαμηλό κόστος και έντονο αποτέλεσμα. Διατίθεται σε μορφή κόνεων για αραίωση και ένεση.
Γενταμυκίνη	Είναι ένα αρκετά ισχυρό αντιβακτηριακό φάρμακο, αλλά έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από παιδιά ή έγκυες γυναίκες. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων και αλοιφών. Οι τοπικές μορφές (αλοιφές) έχουν λιγότερες αντενδείξεις.
Τετρακυκλίνη	Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Αποτελεσματικό ενάντια σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γενική (σε δισκία) και τοπική (με τη μορφή αλοιφής) θεραπεία βρασμού.
Λεβομυκετίνη	Ισχυρό αντιβιοτικό. Χρησιμοποιείται τοπικά για βρασμούς, σε μορφή αλοιφής (βλ. παρακάτω).

Προσοχή!Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά για τις βράσεις είναι συχνά αναποτελεσματική και μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Εκτός από τη χρήση αντιβιοτικών, χρησιμοποιούνται γενικές μέθοδοι θεραπείας όπως η θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τι να κάνετε αν εμφανίζονται συχνά βράση; Θεραπεία της φουρκουλίτιδας.

Εάν ένας μεγάλος αριθμός βρασμού εμφανιστεί στο σώμα ταυτόχρονα ή συμβαίνουν πολύ συχνά, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται φουρκουλίωση.

Η αυτοθεραπεία της φουρκουλίτιδας τις περισσότερες φορές δεν έχει κανένα αποτέλεσμα. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας και σοβαρές επιπλοκές. Για να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μέθοδοι θεραπείας για τη φουρουλκίωση :

Μέθοδος	Περιγραφή
UV θεραπεία	Η υπεριώδης ακτινοβολία έχει αντιβακτηριδιακή δράση και προάγει την αναγέννηση των ιστών.
Θεραπεία με λέιζερ	Επιδράσεις της ακτινοβολίας λέιζερ: καταστροφή παθογόνων παραγόντων βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την ανάπλαση του δέρματος μείωση του πόνου
Τ-ακτιβίνη	Ανοσοδιεγερτικό, προάγει το σχηματισμό και την ενεργοποίηση λευκοκυττάρων - ανοσοκυττάρων. Η θεραπεία με Τ-ακτιβίνη πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού.
Αντισταφυλοκοκκική ανοσοσφαιρίνη	Οι ανοσοσφαιρίνες είναι αντισώματα που προστατεύουν τον οργανισμό από ξένα αντιγόνα. Για τη φουρουλκίωση, χρησιμοποιούνται αντισώματα που παράγονται κατά των σταφυλόκοκκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρή επίβλεψη γιατρού.
Ιντερφερόνη
Αντιβιοτικά	Δείτε παραπάνω «Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρασμού»
Ρινολευκίνη	Ένα φάρμακο που διεγείρει τη γενική άμυνα του οργανισμού.

Τι να κάνετε εάν η βράση ανοίξει μόνη της, αλλά ρέει πολύ πύον από αυτήν;

Αφού ανοίξει ο βρασμός, πρέπει να πλυθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου και να εφαρμοστεί ένας καθαρός επίδεσμος. Μετά από αυτό, πλύνετε καλά τα χέρια σας. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας στην κλινική το συντομότερο δυνατό.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βρασμού

Προσοχή: Η ακατάλληλη αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Ως εκ τούτου, πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε παραδοσιακές μεθόδους για τη θεραπεία του βρασμού, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κωνοφόρα λουτρά για βράζει

Ουσίες που περιέχουν οι βελόνες πεύκου και ελάτης:

• φυτοκτόνα– καταστρέφουν παθογόνους μικροοργανισμούς
• βιταμίνη C– είναι αντιοξειδωτικό, προστατεύει τα κύτταρα από βλάβες, αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες
• τανίνες– τόνωση του δέρματος και κλείσιμο των πόρων του δέρματος.

Για να κάνετε λουτρά με πεύκο, αρκεί να αγοράσετε αιθέριο έλαιο. Πρέπει να αραιώσετε μερικές σταγόνες από αυτό σε ένα ζεστό μπάνιο και να το πάρετε για 15-20 λεπτά καθημερινά.

Αντιμετώπιση βρασμού με φύλλα αλόης

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ωρίμανση των βρασμών ( στο στάδιο της διήθησης και στο πυώδες-νεκρωτικό στάδιο) προκειμένου να επιταχυνθεί η διάσπασή του και η απόρριψη της πυώδους-νεκρωτικής ράβδου.

Η αλόη είναι ένα φυτό εσωτερικού χώρου που συχνά καλλιεργείται σε γλάστρες. Έχει χυμώδη φύλλα. Για να επιταχυνθεί η ανακάλυψη του βρασμού, χρησιμοποιείται ο χυμός τους. Το φύλλο αλόης κόβεται και εφαρμόζεται με τομή στο απόστημα, στερεώνοντάς το με αυτοκόλλητο σοβά. Πρέπει λοιπόν να περπατάτε συνεχώς, αντικαθιστώντας το φύλλο αλόης 1 - 2 φορές την ημέρα.

Προετοιμασία αλοιφής για βράζει

Συστατικά:

• κερί μέλισσας - 100 γραμμάρια
• μη επεξεργασμένο φυτικό έλαιο - 500 ml
• θείο έλατου - μικρή ποσότητα
• κάτω μέρος του κρεμμυδιού - 10 τεμάχια

Είναι απαραίτητο να ρίξετε φυτικό λάδι σε ένα τηγάνι εμαγιέ και να το βάλετε στη φωτιά. Όταν πάρει βράση, προσθέτουμε το κερί μέλισσας και το θείο ελάτης. Μετά από 30 λεπτά, προσθέστε τον πάτο των κρεμμυδιών. Μαγειρέψτε το μείγμα που προκύπτει για 1 ώρα, ανακατεύοντας κατά διαστήματα και αφαιρώντας τον αφρό που σχηματίζεται. Στη συνέχεια αποσύρουμε από τη φωτιά, σουρώνουμε και αδειάζουμε σε καθαρά δοχεία. Η αλοιφή πρέπει να κρυώσει, να πήξει, να πάρει κίτρινο χρώμα και ευχάριστη μυρωδιά.

Τρόπος εφαρμογής: Λιπάνετε περιοδικά τις περιοχές όπου εμφανίζονται βράσεις.

Αντιμετώπιση βρασμού με σκόρδο

Ουσίες που περιέχονται στο σκόρδο:

• φυτοκτόνα –καταστρέφουν παθογόνους μικροοργανισμούς.
• προσαρμογόνα -τονώνουν τα ζωντανά όργανα και τους ιστούς, συμβάλλουν στην αύξηση της άμυνας.

Μέθοδος 1. Κόβουμε τη σκελίδα σκόρδου σε λεπτές φέτες. Πάρτε ένα από αυτά, εφαρμόστε το κόψιμο στο σημείο βρασμού και στερεώστε το με έναν επίδεσμο. Περπατήστε έτσι για μια μέρα μέχρι να ωριμάσει και να σπάσει το απόστημα.

Μέθοδος 2. Τρίψτε μια σκελίδα σκόρδο. Εφαρμόστε μέχρι να βράσει και στερεώστε με κολλητική ταινία. Περπατήστε έτσι για μια μέρα μέχρι να ωριμάσει και να σπάσει το απόστημα.

Αλοιφές για φουρουλκίωση

Για τη φουρουλκίωση, χρησιμοποιούνται κυρίως αλοιφές που περιέχουν αντιβακτηριακά φάρμακα.

Γενταμυκίνη	Περιγραφή: Αλοιφή σε σωληνάρια, από 15 έως 80 γρ. Η γενταμικίνη είναι ένα αντιβιοτικό που είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών τύπων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλοκοκκικών. Τρόπος εφαρμογής: Εφαρμόστε στο σημείο βρασμού 2 – 3 φορές την ημέρα. Συνήθως η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-14 ημέρες.
Τετρακυκλίνη	Περιγραφή: Η τετρακυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Αποτελεσματικό κατά πολλών τύπων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων. Διατίθεται σε σωληνάρια των 100 γρ. Τρόπος εφαρμογής 1. Απλώστε μια μικρή ποσότητα αλοιφής στις περιοχές θέση βρασμού 2 – 3 φορές την ημέρα. Τρόπος εφαρμογής 2. Εφαρμόστε επίδεσμους με αλοιφή τετρακυκλίνης. Αλλαγή κάθε 12 – 24 ώρες.
Λεβομυκετίνη	Περιγραφή. Η λεβομυκετίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που έχει έντονη επίδραση σε πυώδεις διεργασίες. Διατίθεται για τοπική δερματική χρήση για τη φουρουλκίωση με τη μορφή λιπαντικού (παχύρρευστη μάζα σαν αλοιφή). Πωλούνται σε σωληνάρια των 25 και 30 g, σε κουτιά των 25 και 60 g. Τρόπος εφαρμογής: Φτιάξτε επιδέσμους με επικάλυψη χλωραμφενικόλης, αλλάξτε μια φορά την ημέρα.
Levomekol	Δραστικές ουσίες: χλωραμφενικόλη– αντιβακτηριακός παράγοντας, δραστικός κατά των πυωδών λοιμώξεων μεθυλουρακίλη– ένα φάρμακο που διεγείρει την αναγέννηση των ιστών Περιγραφή. Το Levomekol όχι μόνο έχει έντονες αντιβακτηριακές ιδιότητες, αλλά διεγείρει και την αναγέννηση των ιστών. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται για μεγάλες ανοιγμένες βράσεις για γρήγορο καθαρισμό και επούλωση. Τρόπος εφαρμογής: Μουσκέψτε μια αποστειρωμένη γάζα με αλοιφή και εφαρμόστε την στην πληγή. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Εκτελέστε επιδέσμους καθημερινά.
Σιντομυκίνη	Περιγραφή. Η συντομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό, το οποίο στη χημική του δομή μοιάζει πολύ με τη χλωραμφενικόλη. Διατίθεται και σε μορφή λινιμέντου, σε βάζα των 25 γρ. Τρόπος εφαρμογής. Εφαρμόστε λιπαντικό στην περιοχή που βρίσκεται η βράση. Τοποθετήστε έναν επίδεσμο πάνω του. Εκτελέστε επιδέσμους καθημερινά.
Dimexide	Περιγραφή. Ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Εξαλείφει τη φλεγμονή και τον πόνο. Τρόπος εφαρμογής: Βρέξτε ένα αποστειρωμένο επίθεμα γάζας με dimexide. Εφαρμόστε στη θέση του βρασμού και εφαρμόστε έναν επίδεσμο. Κάντε ντρέσινγκ καθημερινά.

Η αποτελεσματικότητα της αλοιφής ιχθυόλης στη θεραπεία της φουρκουλίτιδας

Η αλοιφή Ichthyol είναι μια αλοιφή που παρασκευάζεται με βάση το δραστικό συστατικό ichthyol. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και αναλγητική δράση. Η αλοιφή Ichthyol χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των βρασών.

Οι αντιβακτηριδιακές ιδιότητες της αλοιφής ιχθυόλης ισχύουν για όλα τα στελέχη στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων.

Η έντονη αναλγητική και αντιφλεγμονώδης δράση της αλοιφής ιχθυόλης εμφανίζεται αρκετές ώρες μετά την εφαρμογή της στην επιφάνεια του βρασμού.

Μέθοδος χρήσης αλοιφής ιχθυόλης για φουρουλκίωση

Η απαιτούμενη ποσότητα αλοιφής ιχθυόλης εφαρμόζεται στην επιφάνεια του βρασμού έτσι ώστε να καλύπτει το απόστημα σε μορφή κέικ. Τοποθετήστε από πάνω μια μπατονέτα και κολλήστε την με αυτοκόλλητο σοβά. Το ταμπόν πρέπει να αλλάζεται κάθε 8 ώρες. Μετά από μια μέρα περίπου υπάρχει βελτίωση.

Η αποτελεσματικότητα της αλοιφής Vishnevsky στη θεραπεία της φουρκουλίτιδας

Αλοιφή Vishnevsky(πλήρες όνομα - βαλσαμικό λιπαντικό σύμφωνα με τον Vishnevsky) είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με σύνθετη σύνθεση και πολλά ενεργά συστατικά.

Βασικά βήματα: απολυμαντικό, ερεθιστικό. Η αλοιφή Vishnevsky καταστρέφει πολλούς τύπους παθογόνων. Ερεθίζοντας το δέρμα, διεγείρει την αναγέννηση των ιστών. Με μια βράση, η αλοιφή του Vishnevsky βοηθά να μαλακώσουν τα τοιχώματα του αποστήματος και να το αφήσουν να διεισδύσει βαθιά στον ιστό. Αυτό δημιουργεί απειλή ανάπτυξης υποδόριου αποστήματος - αποστήματος. Ως εκ τούτου, η χρήση της αλοιφής Vishnevsky για βράζει δεν εφαρμόζεται.

Γιατί εμφανίζεται μια βράση σε μια έγκυο γυναίκα και πώς εκδηλώνεται;

Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση κατά την οποία η μέλλουσα μητέρα συχνά παραμένει ανυπεράσπιστη έναντι πολλών παθήσεων και μικροβίων.

Λόγοι ανάπτυξης

Βασικά το ίδιο όπως και σε άλλους ασθενείς: μια λοίμωξη εισέρχεται στο δέρμα παρουσία ορισμένων προδιαθεσικών παραγόντων - για παράδειγμα, τριβή των ρούχων, εστίες χρόνιας λοίμωξης, ενδοκρινικές παθήσεις και άλλα.

Ωστόσο η μέλλουσα μητέρα κινδυνεύειαπό δύο επιπλέον παράγοντες:

• Υπό την επίδραση των ορμονών που παράγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φυσιολογική μείωση της ανοσολογικής δραστηριότηταςμέλλουσα μητέρα. Χάρη σε τέτοιες ορμονικές αλλαγές, το ανοσοποιητικό σύστημα της εγκύου "δεν βλέπει" το έμβρυο - ένα "ξένος" για το σώμα της. Αυτή η κατάσταση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας να μην απορρίπτει το έμβρυο.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα παρέχει το έμβρυοθρεπτικά συστατικά, μέταλλα και βιταμίνες. Ως εκ τούτου, χρειάζεται πρόσθετη παροχή από το εξωτερικό. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί, τότε η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος της εγκύου μειώνεται ακόμη περισσότερο.

Συμπτώματα

Στην ανάπτυξή του, μια βράση περνά συνήθως από όλα τα τυπικά στάδια. Να γιατί τοπικές πινακίδεςοι ασθένειες είναι ίδιες όπως και σε άλλους ασθενείς: εμφανίζεται ένας πυκνός κόκκινος φυμάτιος, σχηματίζεται μια ράβδος, ανοίγει μια βράση (είτε ανεξάρτητα είτε χειρουργικά), η πληγή επουλώνεται.

Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας γενικά συμπτώματαΟι ασθένειες μερικές φορές είναι κάπως πιο έντονες: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συχνά, εμφανίζεται γενική κακουχία και πονοκέφαλος.

Γιατί η βράση είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα μικρόβια μπορούν να βλάψουν τόσο τη μέλλουσα μητέρα όσο και το μωρό.

Για τη μητέρα

Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μερικές φορές Τα βακτήρια εξαπλώνονται πιο εύκολα μέσω της κυκλοφορίας του αίματοςσε άλλες περιοχές του δέρματος και των οργάνων, προκαλώντας την ανάπτυξη φουουρουλίτιδας ή επιπλοκών (μηνιγγίτιδα, λεμφαδενίτιδα, σήψη και άλλα).

Για το έμβρυο

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης των μεμβρανών και του εμβρύου. Επιπλέον, οι συνέπειες εξαρτώνται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο πρώτο τρίμηνο

Ο σχηματισμός των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών: καρδιά, νεφρά και άλλα. Επιπλέον, συχνά είναι ασύμβατα με τη ζωή, οπότε συμβαίνει μια αποβολή.

Στο δεύτερο τρίμηνο

• Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου εκδηλώνεται κυρίως μετά τη γέννηση. Όταν οι πνεύμονες είναι κατεστραμμένοι, αναπτύσσεται πνευμονία ή πλευρίτιδα, η καρδιά - καρδίτιδα, οι μήνιγγες - μηνιγγίτιδα και άλλα.
• Όταν οι μεμβράνες μολύνονται, αναπτύσσεται εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια (σύνδρομο στο οποίο διαταράσσονται όλες οι λειτουργίες του πλακούντα). Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο βιώνει πείνα με οξυγόνο, η ανάπτυξη και η ανάπτυξή του καθυστερούν και ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού αυξάνεται.
• Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης μαστίτιδας στη μητέρα μετά τη γέννηση του παιδιού.

Ποια είναι τα αίτια της χρόνιας φουρκουλίτιδας;

Κοινοί παράγοντες συμβάλλουν στο σχηματισμό της νόσου:

• Σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία όλων των τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος -για παράδειγμα, με λοίμωξη HIV, συγγενή ανοσοανεπάρκεια.
• Στο λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία όγκων- κυτταροστατικά που διαταράσσουν τη διαίρεση και την ανάπτυξη όλων των κυττάρων του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων.
• Για αυτοάνοσα νοσήματα(ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος) χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (Arava, Methotrexate, Metypred).
• Παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα:χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα, διαβρωτική βολβίτιδα και άλλα.
• Διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδαςμε επικράτηση μορφών κόκκου, που περιλαμβάνουν Staphylococcus aureus.
• Η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης.Τις περισσότερες φορές - όργανα ΩΡΛ: αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα), ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα και άλλα.
• Ενδοκρινικές παθήσεις, προκαλώντας διαταραχές στο μεταβολισμό των υδατανθράκων (σακχαρώδης διαβήτης), την παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα (θυρεοειδίτιδα) και τους σεξουαλικούς αδένες (υπογοναδισμός, αμηνόρροια).
• Η παρουσία αλλεργικών ασθενειών ή τάση για αλλεργικές αντιδράσεις:βρογχικό άσθμα, αλλεργία στην οικιακή σκόνη και άλλα. Γιατί σε αυτές τις περιπτώσεις διαταράσσεται και η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας φουρκουλίτιδας;

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε υποτροπιάζουσα μορφή - όταν, μετά από μια περίοδο φανταστικής ευεξίας (ύφεση), τα σημάδια της νόσου επανεμφανίζονται.

Η πορεία και οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από τους βαθμούς βαρύτητας

Ποιες είναι οι αιτίες του βρασμού στα παιδιά;

Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος, η ασθένεια εμφανίζεται κάπως πιο συχνά στα παιδιά παρά στους ενήλικες.

Ο κύριος «ένοχος» του βρασμού είναι ο Staphylococcus aureus. Ωστόσο, η αναπαραγωγή του συνήθως ελέγχεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ενώ με τη συνδυασμένη επίδραση ορισμένων τοπικών και γενικών παραγόντων, η ασθένεια αναπτύσσεται.

Τοπικοί παράγοντες

• Συνεχές τρίψιμο των ρούχων ή μικροτραυματισμοί του δέρματος(γδαρσίματα, εκδορές, γρατζουνιές), κάτι που δεν είναι σπάνιο στα παιδιά.
• Αλλεργικές ασθένειες- για παράδειγμα ατοπική δερματίτιδα. Υπάρχει ξηροδερμία, εμφανίζονται διαβρώσεις και ξεφλούδισμα στο δέρμα, το παιδί ξύνει το δέρμα λόγω κνησμού και διαταράσσεται η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Στενή επαφή με μολυσμένα αντικείμενα- για παράδειγμα, ενώ παίζετε έξω ή στο sandbox.
• Χαρακτηριστικά της δομής του δέρματος:Τα παιδιά έχουν ένα λεπτό ανώτερο (κεράτινο) στρώμα δέρματος, έχει ένα καλά ανεπτυγμένο δίκτυο τριχοειδών αγγείων και παροχή αίματος. Επομένως, τυχόν μικρόβια εισέρχονται στο δέρμα εύκολα και στη συνέχεια εξαπλώνονται γρήγορα μέσω της ροής του αίματος ή της λέμφου σε άλλες περιοχές.
• Κακή προσωπική υγιεινήοδηγεί στο να εισάγουν τα παιδιά βακτήρια σε μια πληγή ή τριβή με άπλυτες παλάμες.

Γενικοί παράγοντες

• Παρουσία στο σώμα εστίες χρόνιας λοίμωξης, στις οποίες ζουν αποικίες σταφυλόκοκκων (απομονωμένη συστάδα). Από αυτά, τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω της ροής του αίματος και/ή της λέμφου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος. Οι κορυφαίες ασθένειες είναι από τα όργανα του ΩΡΛ: χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα).


• Ατελές ανοσοποιητικό σύστημα, που ωριμάζει στη διαδικασία της ενηλικίωσης. Επομένως, τα μικρόβια διεισδύουν εύκολα στο σώμα χωρίς να συναντούν εμπόδια στο δρόμο τους.


• Ενδοκρινικές διαταραχές.Στα παιδιά και τους εφήβους, κατά κανόνα, η ορμονική αστάθεια του σώματος παίζει μεγάλο ρόλο στην εμφάνιση βρασμού.
  Υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου, η λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων διαταράσσεται. Ξεκινά η αυξημένη παραγωγή σμήγματος, η οποία οδηγεί σε απόφραξη της εξόδου (στόματος) των σμηγματογόνων αδένων του τριχοθυλακίου (σάκος). Σε τέτοιες συνθήκες, η μόλυνση εμφανίζεται πιο εύκολα. Επιπλέον, το σμήγμα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για τους σταφυλόκοκκους.
  Ωστόσο, συχνά άλλες ενδοκρινικές ασθένειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη φουρκουλίωσης σε εφήβους και παιδιά - για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης ή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.


• Γαστρεντερικές παθήσεις:γαστρίτιδα, κολίτιδα, έλκη και άλλα. Η πέψη των τροφών διαταράσσεται, όπως και η παροχή μικροστοιχείων και βιταμινών στον οργανισμό. Επιπλέον, στα έντερα μπορεί να υπάρχει Staphylococcus aureus.


• Αναιμία, έλλειψη βιταμινών και θρεπτικών συστατικών, σωματικό ή συναισθηματικό στρες, ανορεξία στους εφήβους(μειωμένη όρεξη, σκόπιμη άρνηση φαγητού) οδηγούν σε διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.


• Η εντατική εργασία των ιδρωτοποιών και σμηγματογόνων αδένων οφείλεται ανωριμότητα των διαδικασιών θερμορύθμισης σε παιδιά κάτω των επτά ετών.Ως αποτέλεσμα, ο ιδρώτας και το σμήγμα συσσωρεύονται γρήγορα στην επιφάνεια του δέρματος. Σύμφωνα με έρευνες, υπό τέτοιες συνθήκες, η τοπική ανοσία μειώνεται και η προστατευτική λειτουργία του δέρματος μειώνεται κατά 17 φορές.


• Ελμινθίασημειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία είναι αρκετά συχνή στα παιδιά.

Ποια είναι τα συμπτώματα του βρασμού στα παιδιά;

Μια βράση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος όπου υπάρχουν τρίχες, καθώς η ασθένεια επηρεάζει τους θύλακες των τριχών και τον παρακείμενο σμηγματογόνο αδένα.

Ενώ ποτέ δεν σχηματίζεται βράση στο δέρμα των παλάμων και των πελμάτων, αφού δεν υπάρχουν τρίχες σε αυτές τις περιοχές.

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:

• Εμφανίζεται ένα μεγάλο μεμονωμένο απόστημασε περιορισμένη περιοχή του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η ανάρρωση εμφανίζεται συνήθως εντός 8-10 ημερών.
• Η φουρκουλίτιδα αναπτύσσεται:Πολλές βράσεις εμφανίζονται στο δέρμα. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια στην πορεία της.

Ενιαία βράση στα παιδιά

Εμφανίζεται ένα μεγάλο απόστημα, το οποίο στην ανάπτυξή του περνά από τα ίδια στάδια με τους ενήλικες.

Ωστόσο Στα παιδιά υπάρχουν ορισμένες διαφορές στην πορεία της νόσου:

• Κατά κανόνα, αρκετές τα συμπτώματα είναι πιο έντονα μέθη:Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα (38-39°C), εμφανίζεται γενική κακουχία, το παιδί αρνείται να φάει και παραπονιέται για πονοκέφαλο.
• Παρά την ταχεία πορεία της νόσου, συνήθως η θεραπεία στα παιδιά γίνεται σε συντομότερο χρονικό διάστημαπαρά στους ενήλικες. Επιπλέον, μια χρόνια διαδικασία αναπτύσσεται λιγότερο συχνά.
• Furuncle σε παιδιά τραυματισμένης ηλικίας(έως τρία χρόνια) εντοπίζεται συχνότερα σε μέρη που είναι δύσκολο να προσεγγιστούν για θεραπεία - για παράδειγμα, στη βάση των ρινικών διόδων.
  Ενώ παιδιά προσχολικής ηλικίας και κατώτερου σχολείουΟι βράσεις εντοπίζονται κυρίως στη μύτη (πλαγιές, πλάτη και βάση των ρινικών διόδων), στο μέτωπο, στα μάγουλα και στο πηγούνι.
  Σε άλλες περιοχές του δέρματος, οι βράσεις αναπτύσσονται κάπως λιγότερο συχνά.
• Λόγω της θέσης των βρασών, καθώς και της άφθονης και καλής παροχής αίματος στο δέρμα, υπάρχει υψηλό κίνδυνο εξάπλωσης μόλυνσηςαπό την πρωταρχική εστίαση με την ανάπτυξη οξείας φουρκουλίωσης ή επιπλοκών (σήψη, θρόμβωση των σηραγγωδών φλεβών και άλλα).

Γουρουνουλίτιδα στα παιδιά

Τα έλκη μπορεί να εμφανιστούν είτε με τη μορφή χωριστών συστάδων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος είτε να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές.

Οξεία φουρκουλίωση στα παιδιά

Υπάρχουν αρκετές βράσεις στο δέρμα που εμφανίζονται σχεδόν ταυτόχρονα. Επομένως, βρίσκονται στο ίδιο στάδιο ανάπτυξης.

Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, η γενική κατάσταση του παιδιού διαταράσσεται έντονα: γίνεται λήθαργο και αρνείται να φάει, η θερμοκρασία του σώματός του αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα και είναι δύσκολο να μειωθεί.

Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της νόσου μοιάζει συνήθως με μια σοβαρή μολυσματική διαδικασία. Επιπλέον, η γενική τάση είναι η εξής: όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Χρόνια φουρκουλίωση στα παιδιά

Τυπικά, οι βράσεις βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης: την ίδια στιγμή, κόκκινα εξογκώματα, έλκη και πληγές μπορούν να παρατηρηθούν στο δέρμα μετά την απόρριψη του πύου.

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ασθένεια εμφανίζεται σε υποτροπιάζουσα μορφή: περίοδοι έξαρσης εναλλάσσονται με περιόδους φαινομενικής ευεξίας (ύφεση).

Η γενική κατάσταση του παιδιού συνήθως διαταράσσεται όταν εμφανίζονται νέες βράσεις, που μοιάζουν με την οξεία πορεία της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια φουρουλκίωση;

Αυτό το έργο είναι αρκετά δύσκολο, καθώς πολλοί παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξή του. Ως εκ τούτου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Βασικές αρχές

1. Η τοπική και γενική θεραπεία πραγματοποιείται ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης του βρασμού και τις επιπλοκές που έχουν αναπτυχθεί.

Στο στάδιο της συμπύκνωσης - τοπική θεραπεία με αντισηπτικά, υπεριώδη ακτινοβολία, εφαρμογές με αντιβακτηριακές αλοιφές. Στο στάδιο του σχηματισμού ράβδου, εάν είναι απαραίτητο, οι βράσεις ανοίγονται, στραγγίζονται, επεξεργάζονται με αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμόζονται επίδεσμοι με αντιβακτηριακές αλοιφές. Όταν ενδείκνυται, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροβίου σε αυτά.
2. Επίδραση στην υποκείμενη νόσο

Πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης της φουρουλκίασης: θεραπεία εστιών χρόνιας λοίμωξης, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοκρινικές παθήσεις (για παράδειγμα, διαβήτης) και άλλα. Η θεραπεία πραγματοποιείται από εξειδικευμένους ειδικούς: ΩΡΛ ιατρό, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο και άλλους.
3. Βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος

Ένας ανοσολόγος συνταγογραφεί φάρμακα ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος και το στάδιο της νόσου. Με την έγκαιρη θεραπεία, η χρόνια φουρκουλίωση θεραπεύεται στο 80% των περιπτώσεων εντός 1-2 μηνών από τη θεραπεία.

Πώς να αυξήσετε την ανοσία κατά τη διάρκεια της φουρουλκίωσης;

Τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα συνταγογραφούνται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης

Ένα φάρμακο	Μηχανισμός δράσης	Οδηγίες χρήσης και διάρκεια
Πολυοξειδόνιο	Αυξημένη δραστηριότητα φαγοκύτταρα (μακροφάγα, ουδετερόφιλα) - κύτταρα που προστατεύουν το σώμα με την πέψη ξένων σωματιδίων και παθογόνων μικροοργανισμών. Ενισχύουν την παραγωγή αντισωμάτων - πρωτεϊνών ορού αίματος που συνδέονται με ένα μικρόβιο ή ιό και στη συνέχεια τα απομακρύνουν από το σώμα.	Ενδομυϊκά 6-12 mg μία φορά την ημέρα. Σε δισκία για απορρόφηση κάτω από τη γλώσσα 2-3 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η δόση για τους εφήβους είναι 12 mg, για τους ενήλικες 12-24 mg. Η πορεία είναι 6-12 ημέρες, και μερικές φορές περισσότερο.
Galavit	Αποκαθιστά τη δραστηριότητα των μακροφάγων, τα οποία καταστρέφουν τα μικρόβια και τους ιούς μέσω της πέψης. Ρυθμίζει την παραγωγή κυτοκινών – πρωτεϊνών που εξασφαλίζουν τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ μορίων και κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Ομαλοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων.	Καθημερινά για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 100 mg, για παιδιά κάτω των 12 ετών - 50 mg. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί σε ενέσεις, υπόθετα ή δισκία. Μάθημα - 15 ημέρες.
Μυελοπειδές	Αυξάνει το επίπεδο των Β-λεμφοκυττάρων – κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγουν αντισώματα. Ομαλοποιεί το επίπεδο των κυττάρων CD4 (λεμφοκύτταρα), τα οποία στέλνουν ένα σήμα στα κύτταρα δολοφόνοι του ανοσοποιητικού συστήματος (T-killers), τα οποία καταστρέφουν μικρόβια και ιούς.	3-6 mg ενδομυϊκά ημερησίως ή κάθε δεύτερη μέρα. Πορεία - 3-5 ενέσεις.
Παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας G: Octagam, Gabriglobin, Intraglobin (χρησιμοποιείται όταν το Galavit είναι αναποτελεσματικό)	Αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια των ανοσοσφαιρινών G (IgG), οι οποίες παρέχουν μακροχρόνια ανοσία έναντι παθογόνων πολλών λοιμώξεων. Επιπλέον, για κάθε μικρόβιο ή ιό στο σώμα, παράγεται το δικό του IgG.	Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από το συγκεκριμένο φάρμακο που χρησιμοποιείται και την πορεία της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης- κατά την περίοδο που δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου

Ένα φάρμακο	Ενδείξεις	Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Πολυοξειδόνιο	Συζητήθηκε παραπάνω	Συζητήθηκε παραπάνω
Galavit	Συζητήθηκε παραπάνω	Συζητήθηκε παραπάνω
Lycopid	Αυξάνει τη δραστηριότητα των φαγοκυττάρων. Ενισχύει τον σχηματισμό Β-λεμφοκυττάρων και Τ-λεμφοκυττάρων. Αυξάνει την παραγωγή αντισωμάτων	Διαλύστε κάτω από τη γλώσσα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, περισσότερο.

Ναρκωτικά του μέλλοντος: Neogen και Seramil

Τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται ακόμη ευρέως. Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η χρήση τους έχει αποδείξει αξιόπιστα θετικές αλλαγές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Όταν χρησιμοποιείτε Neogenσε ύφεση:

1. Ο αριθμός και η αναλογία των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων κανονικοποιούνται.
2. Αυξάνεται η δραστηριότητα των φαγοκυττάρων κατά του Staphylococcus aureus.
3. Το επίπεδο των κυττάρων CD4 κανονικοποιείται .

Θεραπευτικό σχήμα:ημερήσια χορήγηση 1 ml διαλύματος 0,01% ενδομυϊκά. Πορεία - 10 ενέσεις.

Όταν χρησιμοποιείτε το Seramilστο στάδιο της ύφεσης και/ή της έξαρσης:

1. Το επίπεδο των Β-λεμφοκυττάρων ομαλοποιείται.
2. Η περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα CD8, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία κανονικά ολοκληρώνουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού όταν ο «ξένος» έχει ήδη καταστραφεί, μειώνεται. Ωστόσο, με περίσσεια λεμφοκυττάρων CD8, το ανοσοποιητικό σύστημα ολοκληρώνει το έργο του πολύ νωρίτερα, προτού μπορέσει να αντιμετωπίσει το μικρόβιο ή τον ιό. Ως εκ τούτου, δεν εκπληρώνει την κύρια λειτουργία του - προστατευτική.

Θεραπευτικό σχήμα:ενδομυϊκή χορήγηση 5 mg του φαρμάκου. Πορεία - 5 ενέσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια βράση για έγκυες γυναίκες;

Η δυσκολία είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα περισσότερα φάρμακα απαγορεύονται για χρήση επειδή έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Τοπική θεραπεία

Οι τακτικές εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης του βρασμού, το οποίο δεν διαφέρει από τη θεραπεία άλλων ασθενών.

Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα εγκεκριμένο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Αντισηπτικά- φάρμακα που εμποδίζουν ή καταστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων - Betadine (μόνο έως 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης), Chlorhexidine.
• Αλοιφές- Levomekol, Ichthyol, Syntomycin.

Γενική θεραπεία

Συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που εγκρίνονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο: πενικιλίνες (Amoxiclav, Ampicillin), κεφαλοσπορίνες (Cefazolin, Ceftriaxone, Suprax, Cefepime), μακρολίδες (Erythromycin, Rovamycin, Vilprafen).

Ωστόσο, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση ανάγκης:

• Όταν αναπτύσσονται επιπλοκές - για παράδειγμα, λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων), λεμφαγγειίτιδα (φλεγμονή των λεμφικών αγγείων) και άλλα.
• Εάν η βράση βρίσκεται σε επικίνδυνο μέρος: πρόσωπο, λαιμό, τριχωτό της κεφαλής.
• Για οξεία ή χρόνια φουρκουλίωση.
• Με την παρουσία κοινών ασθενειών - για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, μόλυνση από HIV, πυελονεφρίτιδα και άλλα.

Χρήση ναρκωτικών βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία εστιών χρόνιας λοίμωξης

Ο πιο συνηθισμένος «τόπος διαμονής» του Staphylococcus aureus είναι ο φάρυγγας και ο ρινοφάρυγγας. Το μικρόβιο ανιχνεύεται με καλλιέργεια από το ρινοφάρυγγα.

Τοπική επεξεργασία

1. Χρησιμοποιούνται αντισηπτικά διαλύματα, τα οποία έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επίσης αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του Staphylococcus aureus.

• Αλκοολούχο διάλυμαχρησιμοποιείται για γαργάρες. Πριν από τη χρήση, αραιώνεται ως εξής: ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml ζεστού νερού.
• Διάλυμα λαδιούο φάρυγγας, το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται και η ρινική κοιλότητα ενσταλάσσεται.
• ΣπρέιΤο στόμα, ο λαιμός και η μύτη ποτίζονται.

Όλες οι διαδικασίες εκτελούνται 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

2. Μεταχειρισμένο σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγοςπου είναι ασφαλές για το έμβρυο:

• Ο ρινοφάρυγγας αρδεύεται: δύο ή τρεις πιπέτες του διαλύματος εισάγονται σε κάθε ρινική δίοδο. Οτιδήποτε μπει στο λαιμό σας πρέπει να το καταπιείτε.
• Στη συνέχεια, θα πρέπει να αφήσετε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με τον βακτηριοφάγο στην κοιλότητα κάθε ρουθούνι για 5-7 λεπτά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των γευμάτων - από μία έως τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα είναι επίσης καλά επειδή είναι μεταφορά σταφυλόκοκκου στα έντεραμπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά.

Πώς να προστατέψετε το έμβρυο από μόλυνση;

Μερικές φορές πραγματοποιούνται ανοσοποίηση με σταφυλοκοκκικό τοξοειδέςστις 32, 34 και 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, 0,5 ml του φαρμάκου εγχέεται υποδόρια στη γωνία της ωμοπλάτης.

Ποιες βιταμίνες πρέπει να πάρω για τη φουρουλκίαση;

Βιταμίνες Α και Εβελτιώνουν τη διατροφή του δέρματος και την επούλωση των πληγών, προάγουν την ανανέωση των κυττάρων και συμμετέχουν στη σύνθεση πρωτεϊνών.

Βιταμίνη Cαυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις, βελτιώνοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

βιταμίνες Βομαλοποιούν τη λειτουργία του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος, των ενδοκρινών αδένων (για παράδειγμα, του θυρεοειδούς), του νευρικού συστήματος, συμμετέχουν στη σύνθεση πρωτεϊνών και άλλες διεργασίες.

Δεν είναι δύσκολο να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια ενός τέτοιου αριθμού βιταμινών ταυτόχρονα. Δεδομένου ότι η σύγχρονη φαρμακοβιομηχανία προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία συνδυαστικά σκευάσματα βιταμινών, που περιέχει επίσης μέταλλα όπως σίδηρο, ασβέστιο και άλλα. Για παράδειγμα Vitrum, Multi-Tabs, Centrum.

Ωστόσο, η πρακτική αποδεικνύει ότι είναι ακόμα καλύτερο πάρτε τις βιταμίνες χωριστά, σε μικρά μαθήματα.

Για παράδειγμα, φάρμακα με βιταμίνες Β- μαγιά μπύρας, Milgamma, Neurobex, Tricortin και άλλα. Μπορείτε επίσης να αντισταθμίσετε την ανεπάρκεια βιταμινών Β λαμβάνοντας βιολογικά ενεργά συμπληρώματα - για παράδειγμα, Mega B Complex, βιταμίνες Β - συμπλήρωμα διατροφής "Tiens".

Βιταμίνη C ή ασκορβικό οξύΔιατίθεται σε ταμπλέτες ή κουφέτα με παρόμοια ονόματα.

Πώς αντιμετωπίζεται η βράση για τον διαβήτη;

Σε συμμόρφωση με βασικές αρχές: τοπική θεραπεία, συνταγογράφηση ανοσοδιεγερτικών, βιταμινών και άλλων φαρμάκων.

Ωστόσο, στον σακχαρώδη διαβήτη η κύρια έμφαση δίνεται στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού και των υδατανθράκων: διαιτοθεραπεία (που συζητείται στην παρακάτω ενότητα) και συνταγογράφηση φαρμάκων.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου II (μη ινσουλινοεξαρτώμενος)

Παράγεται ινσουλίνη. Ωστόσο, οι κυτταρικοί υποδοχείς (πρωτεΐνες με τις οποίες η ουσία συνδέεται για να διεισδύσει στο εσωτερικό) σε όργανα και ιστούς είτε δεν ανταποκρίνονται σε αυτό είτε μειώνεται η ευαισθησία τους. Ως εκ τούτου, η ροή της γλυκόζης στα κύτταρα διαταράσσεται.

Συνταγογραφούνται δύο ομάδες φαρμάκων:

• Φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία των κυτταρικών υποδοχέων στην ινσουλίνη και μειώνουν την απορρόφηση της γλυκόζης από το έντερο: Glucophage, Metformin.
• Φάρμακα που διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα να συνθέσουν ινσουλίνη - για παράδειγμα Gliclazide, Diabepharm, Maninil και άλλα.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι (ινσουλινοεξαρτώμενος)

Το πάγκρεας είτε δεν συνθέτει ινσουλίνη είτε την παράγει σε ανεπαρκείς ποσότητες. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης με την επιλογή μιας μεμονωμένης δόσης.

Υπάρχουν ινσουλίνες που έχουν διαφορετική διάρκεια δράσης:κοντό, μεσαίο και μακρύ.

Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει μακροχρόνιες ή/και ενδιάμεσες ινσουλίνες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται μια δοσομετρική παροχή ινσουλίνης στον οργανισμό, η οποία μιμείται τη φυσιολογική λειτουργία του παγκρέατος.

Ενώ οι ινσουλίνες βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο όταν είναι απαραίτητο: για παράδειγμα, πριν φάτε ένα μεγάλο γεύμα ή μια μικρή δόση αλκοόλ.

Ωστόσο, δυστυχώς, μια τέτοια θεραπεία είναι αρκετά δαπανηρή. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά «κάθονται» σε ινσουλίνη βραχείας δράσης για πολλά χρόνια, γεγονός που επιδεινώνει την πορεία του σακχαρώδη διαβήτη και οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η διατροφική θεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας στοχεύει στη βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού, στην καταπολέμηση των λοιμώξεων και στην επιτάχυνση της ανάκτησης του δέρματος. Επιπλέον, μια τέτοια δίαιτα μοιάζει με τη διατροφή για τον διαβήτη, αλλά εξακολουθεί να απαιτείται διόρθωση. 1. Απλοί υδατάνθρακες: ζάχαρη και γλυκά, ζυμαρικά, κέικ, αρτοσκευάσματα, αλκοόλ, καρπούζι, μπανάνα, σταφύλια και άλλα. Περιέχουν υδατάνθρακες (γλυκόζη), οι οποίοι απορροφώνται αμέσως στο αίμα από τα έντερα.

Χρειαζόμαστε υδατάνθρακες με μέτρο ως παγκόσμια πηγή ενέργειας για όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Όταν όμως υπάρχει περίσσευσή τους στον οργανισμό, ενεργοποιούνται εντελώς διαφορετικοί μηχανισμοί, οι οποίοι οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες βλάπτουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, η γλυκόζη που εισέρχεται στους ιστούς από το αίμα είναι ένα εξαιρετικό θρεπτικό μέσο για τον Staphylococcus aureus.

2. Ανεπιθύμητο τηγανητά, αλμυρά, ξινά και πικάντικα πιάτα.Γιατί η κατανάλωσή τους διαταράσσει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η απορρόφηση βιταμινών, μικροστοιχείων και θρεπτικών συστατικών, που είναι απαραίτητα για την πλήρη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και του οργανισμού συνολικά. Επιπλέον, με μια τέτοια δίαιτα, ο αριθμός των ωφέλιμων βακτηρίων στα έντερα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη ανάπτυξη παθογόνων.

3. Εκχυλίσματα, τα οποία διαλύονται κατά το μαγείρεμα κρέατος, ψαριού, λαχανικών και μανιταριών (ζωμός). Επειδή αυξάνουν την παραγωγή γαστρικών και εντερικών υγρών, διεγείροντας την πέψη, αυξάνοντας το φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Επιπλέον, απορροφώνται γρήγορα στο αίμα και αυξάνουν το φορτίο στο συκώτι και έχουν ερεθιστική επίδραση στο δέρμα.

4. Θα πρέπει να αποφεύγετε τροφές που είναι γνωστό ότι προκαλούν αλλεργική αντίδραση:σοκολάτα, εσπεριδοειδή, προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά ή/και βαφές, αυγά και άλλα .

1. Με υψηλή περιεκτικότητα σε εύπεπτες πρωτεΐνες: βραστό κρέας και ασπράδι αυγού (αν δεν είστε αλλεργικοί σε αυτά), προϊόντα γαλακτικού οξέος (τυρί κότατζ). Οι πρωτεΐνες είναι το δομικό υλικό για τους ιστούς μας, το οποίο είναι σημαντικό για την πλήρη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και του οργανισμού συνολικά.

2. Λαχανικό λίπη(ηλιέλαιο, ελαιόλαδο). Έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α και Ε, που βελτιώνουν την επούλωση των πληγών, αποδυναμώνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις και αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.

3. Ζωικά λίπη(βούτυρο) είναι καλύτερο να περιορίζεται, αλλά να μην αποκλείεται εντελώς από τη διατροφή.

4. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα- πηγές βιταμινών και μικροστοιχείων που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και την επούλωση των πληγών. Επιπλέον, βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

5. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πιάτα με όσπρια(φασόλια, αρακάς). Περιέχουν πολλές φυτικές πρωτεΐνες, βιταμίνες (Α, Β, C και ομάδα Β), μέταλλα (μαγνήσιο, ασβέστιο, νάτριο).

6. Αποξηραμένα φρούτα(σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, σύκα) αντικαθιστούν τα γλυκά και αποτελούν πηγές βιταμινών και μικροστοιχείων (κάλιο, βιταμίνη Α, ομάδες Β και C). Περιέχουν επίσης φυτικές ίνες, οι οποίες βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

7. Ο χυλός είναι χρήσιμος(πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, μαργαριτάρι, κεχρί), που περιέχουν πολλές βιταμίνες, μέταλλα και αμινοξέα (δομικά στοιχεία για την πρωτεΐνη).

8. Μπαχαρικά.Προηγουμένως, πιστευόταν ότι η χρήση τους θα έπρεπε να περιοριστεί ή να εξαλειφθεί σε περίπτωση φουρουλκίωσης. Ωστόσο, πραγματοποιήθηκαν μελέτες στην Κρατική Ιατρική Ακαδημία Chita που απέδειξαν ότι ορισμένα μπαχαρικά μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του Staphylococcus aureus στα έντερα. Αυτά περιλαμβάνουν κουρκουμά, κόκκινη πιπεριά, μουστάρδα και γαρίφαλο.

9. Μπορείτε να αντικαταστήσετε τη ζάχαρησορβιτόλη ή ξυλιτόλη. Επιπλέον, η ξυλιτόλη είναι προτιμότερη γιατί ρυθμίζει επίσης τον μεταβολισμό των λιπών και των υδατανθράκων.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φυσικό γλυκαντικό- στέβια και εκχύλισμα από τα φύλλα της. Εκτός από την προσθήκη γλυκύτητας στα πιάτα, έχει επίσης πολλές χρήσιμες ιδιότητες: ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των λιπών και των υδατανθράκων, περιέχει βιταμίνες (Β1, Β2, C, πρόδρομες ουσίες της βιταμίνης Α) και μειώνει τη χοληστερόλη στο αίμα.

Η προκύπτουσα οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το θύλακα της τρίχας, τον σμηγματογόνο αδένα και τον συνδετικό ιστό ονομάζεται βρασμός. Η κύρια πηγή της νόσου θεωρείται ο Staphylococcus aureus.

Οι αιτίες της φλεγμονής μπορεί να είναι τόσο διαταραχές του αυτοάνοσου συστήματος όσο και ορισμένες ασθένειες που προηγούνται της ανάπτυξης της διαδικασίας:

Πόσες μέρες χρειάζονται για να ωριμάσει μια βράση; Ο εκτιμώμενος χρόνος είναι περίπου μία εβδομάδα, από τη στιγμή της μόλυνσης έως την έναρξη του διαχωρισμού του πυώδους περιεχομένου. Η πλήρης διαδικασία επούλωσης λαμβάνει χώρα σε διάστημα περίπου 2 εβδομάδων. Εάν ο βρασμός δεν υποχωρεί για περισσότερο από 10 ημέρες, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Τι μπορώ να κάνω για να σπάσει πιο γρήγορα το απόστημα; Προκειμένου ο βρασμός να ωριμάσει γρηγορότερα, χωρίς να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα, διαφορετικοί τύποι θεραπειών θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας. Εάν έχει περάσει ο καθορισμένος χρόνος και ο βρασμός δεν ανοίγει, χρειάζεστε τη βοήθεια ενός χειρουργού.

Μπορεί μια βράση να κρατήσει πολύ; Γιατί παίρνει τόσο πολύ; Η διαδικασία ωρίμανσης ενός αποστήματος περνά από διάφορα στάδια:

1. Διήθηση - υπολογίζεται από τη στιγμή που η μόλυνση διεισδύει στα στρώματα του χορίου. Αρχικά εκδηλώνεται ως υπεραιμία με οίδημα και πόνο, χωρίς καθορισμένα όρια. Στο σημείο του τραυματισμού γίνεται αισθητός κνησμός, πόνος όταν πιέζεται και τοπικοί παλμοί. Το πρήξιμο εξαρτάται από τον αριθμό των αιμοφόρων αγγείων που διέρχονται από τις πληγείσες περιοχές. Ο χρόνος ανάπτυξης του σταδίου είναι περίπου 4 ημέρες, με σταδιακή μετάβαση στο δευτερεύον στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ανιχνεύονται διευρυμένοι λεμφαδένες.
2. Η ωρίμανση υποδεικνύεται από την εμφάνιση ενός πυώδους πυρήνα. Τα όρια της βλάβης είναι ευδιάκριτα, η κεφαλή της ράβδου φαίνεται καθαρά. Ο χρόνος δευτερογενούς ωρίμανσης είναι 4 ημέρες, στη συνέχεια παρατηρείται σταδιακή μείωση του επιπέδου της φλεγμονής. Το αποτέλεσμα του σταδίου είναι ένα ώριμο βράσιμο. Το πύον αρχίζει να βγαίνει.
3. Αυτοψία - μετά από μια εβδομάδα, ο σχηματισμός ανοίγει ανεξάρτητα (διάσπαση του βρασμού), με την αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου και τον σταδιακό καθαρισμό της επιφάνειας του τραύματος. Με την πάροδο του χρόνου (αφού σκάσει), μετά τον τελικό καθαρισμό του τραύματος, επέρχεται αυτοίαση του ιστού, με σχηματισμό ουλής. Τα ίχνη νεκρωτικών αλλαγών πρακτικά δεν εξαφανίζονται - το δέρμα γίνεται σκληρό, με μια ελαφρά μπλε απόχρωση.

Πόσο καιρό μπορεί να πάρει για να επουλωθεί μια βράση; Με την κανονική ανάπτυξη της νόσου, η όλη διαδικασία (με σημαντική ανακάλυψη) θα διαρκέσει από 10 έως 14 ημέρες· εάν χρησιμοποιήσετε βοηθητική θεραπεία, η θεραπεία θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του σώματος και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επιπλοκές όταν εμφανίζεται βρασμός μπορεί να προκύψουν από προσπάθειες να αποσπάσουν ανεξάρτητα το απόστημα - η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω μέσω των ιστών και πυώδη βακτήρια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος.

Αν δεν ωριμάσει

Εάν η ωρίμανση της κεφαλής του βρασμού στο πρώτο στάδιο διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ημέρες, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από ειδικό. Η αναβολή της επίσκεψης στον γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε:

• κρίσιμα επίπεδα θερμοκρασίας?
• εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• αποστήματα?
• αγγειακή θρόμβωση?
• μηνιγγίτιδα;
• σηψαιμία κ.λπ.

Όταν επικοινωνείτε με ένα ιατρικό ίδρυμα, θα γίνει διάγνωση για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα (η βασική αιτία), με βάση τα αποτελέσματα της οποίας θα συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία. Εάν ο βρασμός δεν ξεσπάσει, ενημερώστε οπωσδήποτε τον γιατρό σας.

Πώς να επιταχύνετε την ωρίμανση

Τι να κάνετε αν η βράση δεν ωριμάσει; Πρώτα πρέπει να κάνετε μια προσαρμογή:

• διατροφή - αφαιρέστε τα γλυκά, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά τρόφιμα από την καθημερινή διατροφή.
• πάρτε βιταμίνες, μέταλλα και συμπληρώματα διατροφής (μαγιά).
• ομαλοποιήστε την ποσότητα του νερού που καταναλώνεται - έως 2 λίτρα την ημέρα.
• ασκήστε την υγιεινή του σώματος τουλάχιστον μία φορά κάθε 24 ώρες.

Φαρμακοθεραπεία

Τι γίνεται αν η βράση δεν ωριμάσει; Η διαδικασία ωρίμανσης του βρασμού μπορεί να επιταχυνθεί με:

• υπεριώδης ακτινοβολία - συνταγογραφείται για την αύξηση της ανοσίας και την καταστροφή επιβλαβών μικροοργανισμών, την αναγέννηση κατεστραμμένων κυττάρων, τη βελτίωση της παροχής οξυγόνου.
• θερμική επίδραση - για επιτάχυνση της αφαίρεσης πυώδους περιεχομένου από το τραύμα.
• σκούπισμα του δέρματος γύρω από το απόστημα με αντισηπτικά φάρμακα - υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορική αλκοόλη, ιώδιο, σαλικυλικό οξύ.
• εφαρμογή εφαρμογών που περιέχουν αλοιφές - "Ichthyol", "Vishnevsky", "Tetracycline", "Erythromycin" - για την επιτάχυνση της διαδικασίας ωρίμανσης του βρασμού.
• εφαρμογή επιδέσμων με αντιβιοτικά - χρησιμοποιείται μετά το άνοιγμα του αποστήματος (αφού έχει βγει η ράβδος), για να σταματήσει η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και να απολυμανθεί ο νεκρός ιστός.

Εάν εντός 7 ημερών ο ασθενής καταλάβει ότι η βράση δεν θέλει να ανοίξει (σπάσει), η διάρκεια της διαδικασίας είναι μεγαλύτερη, τότε πρέπει να συμβουλευτεί έναν χειρουργό.

Χειρουργικές επεμβάσεις

Εάν η βράση δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τη συντηρητική θεραπεία, τότε καταφεύγουν στη βοήθεια χειρουργού. Ο γιατρός χορηγεί τοπική αναισθησία και ανοίγει την ανάπτυξη με νυστέρι. Μετά το άνοιγμα, η επιφάνεια του τραύματος καθαρίζεται από πύον, αφαιρείται ο νεκρωτικός πυρήνας και ο νεκρός ιστός.

Μια παροχέτευση εισάγεται στην πληγή για πέντε ημέρες, μετά την οποία αφαιρείται (την 5η ημέρα). Το χειρουργικό πεδίο καλύπτεται με επίδεσμο με αντισηπτικό διάλυμα, επιπρόσθετα βρεγμένο με αντιβιοτική αλοιφή. Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, βιταμινών και ανοσοτροποποιητών.

Η δευτερεύουσα μέθοδος είναι η αφαίρεση του βρασμού με λέιζερ - για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, το απόστημα καίγεται με λέιζερ, μαζί με το νεκρωτικό περιεχόμενο. Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας λαμβάνει χώρα σε μία διαδικασία και δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Αυτός ο χειρισμός θεωρείται ο πιο σύγχρονος και ασφαλής, χωρίς να αφήνει άσχημες ουλές μετά την επούλωση.

Τι να κάνετε στο σπίτι

Για να κάνετε το βρασμό να ανοίξει πιο γρήγορα, η πληγείσα περιοχή μπορεί να λιπαίνεται με λαϊκές θεραπείες:

• εφαρμόζοντας φύλλα αλόης, λάχανο, τριμμένα παντζάρια στην πληγείσα επιφάνεια.
• αλείψτε την πληγείσα περιοχή με χυμό αλόης.
• θεραπεία με ψημένο κρεμμύδι - μετά το ψήσιμο, θα πρέπει να κοπεί στη μέση και να εφαρμοστεί στο σημείο που πονάει κ.λπ.

Μετά από πόσες ημέρες μπορεί να γίνει θεραπεία με λαϊκές θεραπείες; Από την αρχή, από τη στιγμή που εμφανίζεται ερυθρότητα στο δέρμα. Κατά το άνοιγμα ενός σχηματισμού, αυτές οι μέθοδοι δεν συνιστώνται. Η ασθένεια πρέπει να υποχωρήσει εντός 7 ημερών.

Εάν εμφανιστεί βρασμός στο πρόσωπο, τότε η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι κατάλληλη - για να αποφύγετε μια αντιαισθητική ουλή, είναι καλύτερο να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Οι βράσεις διαπερνούν το δέρμα, βγαίνουν πυώδεις μάζες και μετά την επούλωση οι ιστοί γίνονται ουλές. Το πρόσωπο δεν μπορεί να καλυφθεί με ρούχα και τέτοιες ουλές δεν διακοσμούν κανέναν.

Προληπτικές ενέργειες

• Διατηρήστε τα πρότυπα υγιεινής ανά πάσα στιγμή.
• Αποφύγετε να καταστρέψετε την επιφάνεια του δέρματος με συνθετικά ή τραχιά ρούχα.
• Χρησιμοποιήστε προϊόντα που μειώνουν την εφίδρωση.
• Ελέγχετε περιοδικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
• διεξαγωγή εποχιακής βιταμινοθεραπείας.
• ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας.
• Αποφύγετε συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις.
• θεραπεύστε τα κρυολογήματα έγκαιρα χωρίς να τα μετατρέψετε σε χρόνιες μορφές.
• για οποιαδήποτε βλάβη στο χόριο (γρατσουνιές, θραύσματα, μικρές τομές), θεραπεύστε με ειδικά αντισηπτικά παρασκευάσματα.
• μειώστε τη χρήση αντιβακτηριακού σαπουνιού.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών με την υπάρχουσα φουρκουλίωση, υπάρχουν ξεχωριστοί κανόνες συμπεριφοράς:

• Απαγορεύεται η θέρμανση του σημείου της φλεγμονής χρησιμοποιώντας θερμαντικά επιθέματα ή θερμά αντικείμενα.
• κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης είναι απαραίτητο να αποφύγετε να κάνετε μπάνιο και να επισκέπτεστε σάουνες.
• Κάντε ντους τακτικά – τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.
• μην αγγίζετε την πληγείσα περιοχή, μην χτενίζετε.
• Εάν εμφανιστούν πρόσθετες εστίες σχηματισμού, αναζητήστε εξειδικευμένη βοήθεια.

Συνοψίζοντας

Αφού ασχοληθήκαμε με τα κύρια στάδια της ωρίμανσης των βρασών, μένει να καταλάβουμε ποιος είναι ο κίνδυνος να ανοίξετε μόνοι σας ένα ανώριμο απόστημα. Μερικοί ασθενείς προσπαθούν να αποσπάσουν το ενοχλητικό σπυράκι για να επιταχύνουν τη διαδικασία ωρίμανσης.

Δεν συνιστάται αυστηρά να το κάνετε αυτό - αφού σπάσει, το πύον θα πέσει στους περιβάλλοντες ιστούς και στην κυκλοφορία του αίματος. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση απειλεί τη νέκρωση των γύρω ιστών και τη σήψη αίματος. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η σήψη θα οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Πόσο επικίνδυνη είναι η θεραπεία στο σπίτι; Μια βράση που ωριμάζει μπορεί να σκάσει τόσο προς τα έξω όσο και προς τα μέσα. Το ανοιγμένο απόστημα θα αρχίσει να λιώνει αργά τον νεκρωτικό πυρήνα, λιώνοντας ταυτόχρονα τους παρακείμενους ιστούς. Τι πρέπει να γίνει σε αυτή την περίπτωση; Ζητήστε επειγόντως βοήθεια από την τοπική κλινική σας.

Το furuncle είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βολβού της τρίχας (θυλάκιο), που συνοδεύεται από το σχηματισμό μεγάλης ποσότητας πύου και νέκρωση (θάνατος) του ιστού του ίδιου του βολβού, του παρακείμενου σμηγματογόνου αδένα και της γύρω βάσης συνδετικού ιστού του δέρματος . Η δημοφιλής ονομασία αυτής της ασθένειας είναι βρασμός ή απόστημα. Προκαλείται από πυογόνους μικροοργανισμούς, πιο συχνά από βακτήρια του St. aureus (Staphylococcus aureus).

Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους κοινούς μικροοργανισμούς, για παράδειγμα, επιδερμικούς και σαπροφυτικούς σταφυλόκοκκους, καθώς και από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α.

Αιτίες

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας σε πολλούς ανθρώπους, χωρίς να προκαλεί ασθένεια. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, διεισδύει στο δέρμα και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται σε αυτό, προκαλώντας φλεγμονή.

Αιτίες βρασμού:

• μόλυνση του δέρματος, ειδικά με προϊόντα πετρελαίου, λάδι μηχανής.
• γρατσουνιές, γδαρσίματα, γρατσουνιές, άλλες βλάβες, συμπεριλαμβανομένων μικροσκοπικών (για παράδειγμα, από μεταλλικά ρινίσματα ή ξύρισμα).
• αυξημένη εφίδρωση που σχετίζεται με ασθένεια ή προκαλείται από έκθεση σε ζεστό, υγρό περιβάλλον.
• παρουσία αιωρούμενου τσιμέντου, άνθρακα, ορυκτής σκόνης στον αέρα.
• υπερβολική έκκριση σμήγματος, η οποία παρατηρείται επίσης σε εφήβους κατά την εφηβεία.
• σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος αναστέλλει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος του δέρματος.
• έλλειψη βιταμινών ή πρωτεϊνών.
• ανοσοανεπάρκεια ποικίλης προέλευσης - τόσο συγγενής όσο και επίκτητης υπό την επήρεια φαρμάκων (ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά) ή ιογενής λοίμωξη (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας).

Η υποθερμία, το άγχος, η έλλειψη ύπνου και άλλοι μη ειδικοί παράγοντες που εξαντλούν την άμυνα του οργανισμού συμβάλλουν στην εμφάνιση βρασμού.

Εξωτερικές εκδηλώσεις βρασμού

Μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος όπου υπάρχουν τρίχες ή τριχοθυλάκια. Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη εντόπισή του είναι στο πρόσωπο, το λαιμό, την ινιακή περιοχή, την πλάτη, τη μέση, τους γλουτούς και τους μηρούς, καθώς και στο πίσω μέρος του χεριού.

Πώς μοιάζει ένα βράσιμο: στην πορεία του περνά από ορισμένα στάδια που σχετίζονται με την ανάπτυξη της διαδικασίας της πυώδους φλεγμονής.

Στάδια της νόσου:

• διήθηση;
• σχηματισμός πυώδους-νεκρωτικού πυρήνα.
• άνοιγμα;
• κάθαρση, θεραπεία.

Στην αρχή, μια φλύκταινα - μια μικρή φυσαλίδα - εμφανίζεται στο στόμιο του τριχοθυλακίου. Στη συνέχεια εμφανίζεται ένα αόριστα περιορισμένο πρήξιμο και πάχυνση του δέρματος (διήθηση), που έχει έντονο κόκκινο χρώμα και υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος με τη μορφή μικρού κώνου. Στο πάχος του διηθήματος σχηματίζεται ένας επώδυνος όζος. Κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, η συμπύκνωση μεγαλώνει, η ερυθρότητα εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς και στην ίδια την εστία το δέρμα γίνεται μωβ.

Για μία μόνο διαδικασία, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν είναι χαρακτηριστικά, η ευημερία του ασθενούς δεν υποφέρει και η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται.

Μετά από 3-4 ημέρες, οι ιστοί στο κέντρο του κώνου πεθαίνουν, δηλαδή, εμφανίζεται νέκρωση. Οι νεκροί ιστοί, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και τα βακτήρια σχηματίζουν πύον, το οποίο σχηματίζει μια ράβδο που έχει πρασινωπό χρώμα. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται ένα μαλάκωμα (αύξηση) στην κορυφή του βρασμού και μετά ανοίγει. Έτσι γίνεται ορατός ο σχηματιζόμενος νεκρωτικός πυρήνας.

Ο ανοιγμένος βρασμός απελευθερώνει μεγάλη ποσότητα πύου, που συχνά αναμιγνύεται με αίμα. Μέσα σε 2-3 ημέρες από αυτή τη διαδικασία, η νεκρωτική ράβδος βγαίνει από το τραύμα (απορρίπτεται). Ταυτόχρονα, το πρήξιμο και ο πόνος των γύρω ιστών μειώνεται αρκετά γρήγορα. Στη θέση του παραμένει ένα βαθύ τραύμα ή έλκος που αιμορραγεί μέτρια για κάποιο χρονικό διάστημα. Γεμίζει γρήγορα με κοκκώδη ιστό και επουλώνεται με το σχηματισμό ουλής μέσα σε 2-3 ημέρες.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ωριμάσει μια βράση;

Ολόκληρος ο περιγραφόμενος κύκλος διαρκεί 8-10 ημέρες, οι μισές από τις οποίες καταλαμβάνονται από τη διαδικασία διήθησης και σχηματισμού πυώδους-νεκρωτικού πυρήνα και το δεύτερο μισό από τη διάνοιξη, τον καθαρισμό και την επούλωση του αποστήματος.

Ειδικές μορφές βρασμού και οι συνέπειές τους

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι βρασμού που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς. Αυτά περιλαμβάνουν έλκη που βρίσκονται στη μύτη, κάτω από τα μάτια στα μάγουλα, στην περιοχή των ρινοχειλικών πτυχών και του άνω χείλους. Αυτός ο εντοπισμός χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κατά την ομιλία, το μάσημα και τις κινήσεις του προσώπου. Οι ασθενείς συχνά ενοχλούνται από πονοκεφάλους, αίσθημα αδυναμίας και πυρετό. Μόνο μετά το άνοιγμα του βρασμού βελτιώνεται η ευεξία του ασθενούς.

Φουρούνι στο πρόσωπο

Επικίνδυνο να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές. Στην ανατομική αυτή περιοχή αναπτύσσεται ένα δίκτυο λεμφικών και φλεβικών αγγείων, στο οποίο εισέρχονται παθογόνοι μικροοργανισμοί από την πηγή της φλεγμονής. Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά επίσης εκεί - θρομβοφλεβίτιδα. Με τη ροή του φλεβικού αίματος, η μόλυνση εισέρχεται στους φλεβικούς κόλπους (επεκτάσεις) της σκληρής μήνιγγας. Εμφανίζεται θρόμβωση των ιγμορείων και εμφανίζεται πυώδης μηνιγγίτιδα - φλεγμονή των μηνίγγων.

Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από ταχέως αυξανόμενο πρήξιμο του προσώπου, στο οποίο μπορεί να γίνουν αισθητές συμπιεσμένες επώδυνες φλέβες, πυρετός και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Στη συνέχεια, η όραση και η συνείδηση ​​εξασθενούν και εμφανίζεται ακαμψία των μυών του λαιμού. Εάν δεν παρέχεται ιατρική βοήθεια αυτή τη στιγμή, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Βρασμός αποστήματος

Κατάσταση κατά την οποία η πυώδης φλεγμονή εξαπλώνεται στο περιβάλλον δέρμα με τη νέκρωση του και το σχηματισμό εκτεταμένων ελκών – αποστημάτων. Η διαδικασία συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πυρετό, λέπτυνση του δέρματος και εμφάνιση εστιών διακύμανσης κάτω από το δέρμα. Μια τέτοια φλεγμονή είναι επίσης γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών.

Γιατί είναι επικίνδυνη η βράση; Σε σοβαρές περιπτώσεις της διαδικασίας, που συνήθως εντοπίζονται σε ασθενείς με διαβήτη, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• (πολλαπλά έλκη)?
• λεμφαγγίτιδα και λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφικών αγγείων και των κόμβων).
• θρομβοφλεβίτιδα (απόφραξη και φλεγμονή των φλεβών).
• φλέγμονα και απόστημα μαλακών ιστών (εκτεταμένη πυώδης τήξη).
• σηψαιμία και μεταστατικά αποστήματα (μικρόβια εισέρχονται στο αίμα και σχηματίζουν πυώδεις εστίες σε άλλα όργανα).

Χωρίς ιατρική παρέμβαση, τέτοιες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε σήψη (δηλητηρίαση αίματος) και σε δυσμενή έκβαση.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση μιας βρασμού είναι συνήθως εύκολη. Ο γιατρός πρέπει να το διακρίνει από ιδραδενίτιδα (φλεγμονή των ιδρωτοποιών αδένων), ωοθυλακίτιδα (επιφανειακές φλύκταινες στο δέρμα), οζώδες ερύθημα (επώδυνοι κόμβοι κάτω από το δέρμα), βλάβες λόγω φυματίωσης, ακτινομυκητίαση, εν τω βάθει τριχοφύτωση, άνθρακας.

Για επαναλαμβανόμενες βράσεις, είναι απαραίτητο να ενοφθαλμίσετε το περιεχόμενο σε ένα θρεπτικό μέσο και να μάθετε ποιο μικρόβιο προκαλεί την ασθένεια και σε ποιο αντιβιοτικό είναι ευαίσθητο. Προσπαθούν να εντοπίσουν την πηγή της χρόνιας μόλυνσης στον ασθενή - την πηγή των βακτηρίων. Αυτό μπορεί να είναι χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οδοντική τερηδόνα. Φροντίστε να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Εάν αναπτυχθούν επιπλοκές, διενεργούνται πρόσθετα διαγνωστικά - καλλιέργεια αίματος και ούρων για στειρότητα, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία του ήπατος, των νεφρών, του εγκεφάλου και άλλων οργάνων για τον προσδιορισμό της θέσης των μεταστατικών πυωδών εστιών.

Πώς να απαλλαγείτε από μια βράση

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ; Εάν ο βρασμός βρίσκεται στο στάδιο της διήθησης, δηλαδή το απόστημα δεν έχει ανοίξει ακόμη, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο που θα συνταγογραφήσει τοπική και συστηματική θεραπεία. Εάν το βράσιμο είναι ήδη ώριμο, το στέλεχος του είναι ορατό ή έχει ήδη βγει πύον, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό για τη θεραπεία της πληγής. Εάν δεν είστε σίγουροι για την επιλογή γιατρού, το σωστό θα ήταν να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό στην κλινική στον τόπο διαμονής σας. Θα συμβουλεύσει πώς να αντιμετωπίσετε μια βράση σε οποιοδήποτε στάδιο.

Εάν το απόστημα βρίσκεται σε ένα άκρο, θα πρέπει να διατηρείται σε ηρεμία. Για το σκοπό αυτό, μερικές φορές εφαρμόζεται γύψος ή πλαστικός νάρθηκας.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία της βράσης περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, ενδελεχή αντιμικροβιακή θεραπεία του περιβάλλοντος δέρματος. Σκουπίζεται με 70% αιθυλική αλκοόλη ή 2% σαλικυλική αλκοόλη. Εάν η διαδικασία έχει μόλις ξεκινήσει, μπορείτε να προσπαθήσετε να τη σταματήσετε λιπάνοντας το σημείο της διήθησης με βάμμα ιωδίου ή με διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο. Η ξηρή θερμότητα μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί σε αυτό το στάδιο. Το τρίψιμο της επιφάνειας του δέρματος με διάλυμα Dimexide δίνει καλό αποτέλεσμα. Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε κομπρέσες μαζί του, όπως κάθε άλλο υγρό επίδεσμο, το οποίο μόνο βλάπτει την παροχή αίματος και προκαλεί πρόσθετη βλάβη (διαβροχή) στο δέρμα.

Ταυτόχρονα, μπορούν να συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για να προκληθεί παλινδρόμηση του βρασμού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο χρόνος κατά τον οποίο μπορεί να θερμανθεί το αναπτυσσόμενο διήθημα είναι πολύ σύντομος (2-3 ημέρες), επομένως τέτοιες διαδικασίες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό και υπό την καθημερινή του επίβλεψη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι προτιμότερο να αποφύγετε τις θερμικές διαδικασίες έως ότου η πληγή καθαριστεί από πύον.

Η καθαρή αλοιφή ichthyol ή Ichthyol εφαρμόζεται απευθείας στην περιοχή που έχει διεισδύσει. Αυτό το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει από τον πόνο και έχει τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα. Η αλοιφή σχεδίασης Ichthyol είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για τις βράσεις, σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθά να απαλλαγούμε από αυτές πριν σχηματιστεί ένα απόστημα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί καθαρή ιχθυόλη, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να βρεθεί στην πώληση. Ωστόσο, πολλά ιατρικά ιδρύματα έχουν αυτό το φάρμακο και οι χειρουργοί κάνουν επιδέσμους με αυτό.

Υπάρχουν μέθοδοι σύμφωνα με τις οποίες ο αναπτυσσόμενος βρασμός εγχέεται με διάλυμα νοβοκαΐνης αναμεμειγμένο με αντιβιοτικά ή πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό σας. Παρακάτω θα αναφέρουμε ποια αντιβιοτικά να παίρνετε για τις βράσεις.

Εάν ένας πυώδης-νεκρωτικός πυρήνας έχει ήδη αρχίσει να σχηματίζεται, αλλά ο βρασμός δεν ωριμάζει, για να επιταχυνθεί ο σχηματισμός του, εφαρμόστηκε σαλικυλικό νάτριο ή σαλικυλικό οξύ στο κέντρο του διηθήματος στο παρελθόν και στερεώθηκε με ξηρό αποστειρωμένο επίδεσμο. Σήμερα αυτά τα μέσα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται. Αντίθετα, χρησιμοποιείται αλοιφή με ιχθυόλη. Οι επικαλύψεις με ichthyol ή Ichthyol αλοιφή πρέπει να γίνονται 2 φορές την ημέρα μέχρι να ανοίξει το απόστημα.

Ανοίγοντας μια βράση

Το άνοιγμα του αποστήματος συμβαίνει ανεξάρτητα. Αφού ο σχηματισμένος πυώδης πυρήνας διαχωριστεί από το περιβάλλον φλεγμονώδες διήθημα, μπορεί να αφαιρεθεί προσεκτικά με τσιμπιδάκια. Είναι καλύτερα να εμπιστευτείτε αυτόν τον χειρισμό σε έναν χειρουργό που θα τον πραγματοποιήσει υπό στείρες συνθήκες και θα δείξει πώς να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο.

Μετά την αφαίρεση της ράβδου, το τραύμα πλένεται με διαλύματα απολυμαντικών, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή Furacilin. Για να παρασκευάσετε ένα διάλυμα Furacilin, πρέπει να διαλύσετε δύο δισκία του φαρμάκου σε ένα ποτήρι νερό. Για γρήγορη και πλήρη διάλυση, το νερό με πρόσθετα δισκία μπορεί να βράσει και στη συνέχεια να κρυώσει.

Εφαρμόζεται στην πληγή επίδεσμος βρεγμένος με υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο διάλυμα στο σπίτι, πρέπει να διαλύσετε μια κουταλιά της σούπας αλάτι σε 100 ml νερό, να βράσετε και να κρυώσετε. Πρέπει να υγράνετε επιθέματα γάζας σε αυτό το διάλυμα και να τα εφαρμόσετε στην πληγή 3-4 φορές την ημέρα για 30-40 λεπτά και στη συνέχεια να καλύψετε τη ζημιά με έναν στεγνό επίδεσμο, στερεώνοντάς το με αυτοκόλλητο γύψο εάν είναι απαραίτητο.

Όταν το τραύμα καθαριστεί πλήρως από το πύον, δεν υπάρχει λευκή ή γκρίζα επικάλυψη, αίμα ή άλλη έκκριση σε αυτό, μπορείτε να εφαρμόσετε επιδέσμους αλοιφής, αλλάζοντας τους καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Τις περισσότερες φορές, το Levomekol χρησιμοποιείται για αυτό το σκοπό. Πρόκειται για μια αλοιφή που παράγεται σε σωληνάρια των 40 γραμμαρίων και βάζα των 100 γραμμαρίων. Περιέχει το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη) και έναν παράγοντα που βελτιώνει την επούλωση των πληγών - τη μεθυλουρακίλη. Το Levomekol χρησιμοποιείται για να μουλιάσει τις χαρτοπετσέτες γάζας και να καλύψει με αυτές το ιαματικό βρασμό, καλύπτοντας την κορυφή με έναν στεγνό επίδεσμο και στερεώνοντάς το με αυτοκόλλητο γύψο εάν είναι απαραίτητο. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε άλλα προϊόντα που περιέχουν αντιβιοτικά: Baneocin, Bactroban. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός ουλής, μια επουλωτική πληγή μπορεί να αντιμετωπιστεί με πανθενόλη.

Φαρμακευτικός

Κατά τη διάρκεια της επούλωσης, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία: Sollux, υπεριώδης ακτινοβολία, θεραπεία UHF. Είναι δυνατόν να ζεσταθεί μια βράση κατά τη θεραπεία της στο σπίτι; Ναι, είναι δυνατό εάν η κοιλότητα καθαριστεί από πύον, η πληγή επουλώνεται, η ερυθρότητα μειώνεται και δεν υπάρχει πόνος γύρω από τον τραυματισμό. Χρησιμοποιήστε ξηρή θερμότητα, για παράδειγμα, θέρμανση με σακούλες αλατιού. Οι θερμικές διαδικασίες, ο τύπος και η διάρκειά τους πρέπει να συμφωνηθούν με τον θεράποντα ιατρό για να αποφευχθεί η έξαρση της λοίμωξης.

Εάν παραμένει ένα εξόγκωμα μετά το βρασμό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - ίσως μια έγκλειστη πηγή μόλυνσης παραμένει κάτω από το δέρμα - το λεγόμενο εσωτερικό βρασμό. Από ιατρικής άποψης, αυτός ο ίδιος ο όρος δεν είναι απόλυτα σωστός, αφού αργά ή γρήγορα κάθε απόστημα πρέπει να σκάσει και το απόστημα δεν έχει άλλη διέξοδο από την επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η βράση αφαιρείται χρησιμοποιώντας μια μικρή τομή στο δέρμα με νυστέρι.

Είναι δυνατόν να στύψετε μια βράση; Όχι, δεν μπορείς να το κάνεις αυτό. Εάν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία καταστραφούν, κάτι που είναι αναπόφευκτο με μηχανική πρόσκρουση στο απόστημα, επικίνδυνα μικρόβια σίγουρα θα εισέλθουν στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: δηλητηρίαση αίματος, σχηματισμό ελκών στα νεφρά, τον εγκέφαλο, άλλα όργανα, ακόμη και θάνατο.

Κατ' οίκον θεραπεία και αντιβιοτική θεραπεία

Η κατ' οίκον θεραπεία πραγματοποιείται στις περισσότερες μη επιπλεγμένες περιπτώσεις. Συνήθως ο ασθενής πηγαίνει στην κλινική για να δει τον χειρουργό μόνο για επιδέσμους και για παρακολούθηση μετά την ανάρρωση. Μόνο ασθενείς με βρασμούς στο πρόσωπο νοσηλεύονται. Τους συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και απαγορεύεται να μιλούν ή να μασούν στερεά τροφή.

Για τις βράσεις του προσώπου, συνταγογραφείται συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία. Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες είναι οι προστατευμένες αμινοπενικιλλίνες (Amoxiclav) ή οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin και άλλες). Εάν παρουσιάζουν δυσανεξία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες (Κλαριθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη), τετρακυκλίνες (Δοξυκυκλίνη), φθοροκινολόνες (Οφλοξασίνη) και άλλα ισχυρότερα αντιβιοτικά.

Ωστόσο, όσο υψηλότερη είναι η δραστικότητα του αντιβιοτικού, τόσο πιο πιθανές είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες του και, επίσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο ασθενής να αναπτύξει ανθεκτικότητα των μικροοργανισμών στο φάρμακο στο μέλλον. Επομένως, η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται από γιατρό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο δισκία όσο και παρασκευάσματα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Αυτό εξαρτάται από τα φαρμακευτικά χαρακτηριστικά κάθε αντιβιοτικού - ορισμένα δρουν πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά μετά την απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία έχουν επίσης αναλγητική δράση. Μπορούν επίσης να ληφθούν κατά τη θεραπεία μιας βράσης στο σπίτι για την ανακούφιση του πόνου (Nurofen, Paracetamol).

Εμβολιασμός, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά

Για τη θεραπεία σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών και σε ενήλικες, συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό σταφυλοκοκκικό εμβόλιο (σταφυλοκοκκική αντιφαγίνη). Εκτός από τη θεραπεία του βρασμού, αυτό το φάρμακο προκαλεί το σχηματισμό ανοσίας έναντι της μόλυνσης που προκαλείται από τον σταφυλόκοκκο. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για υποτροπιάζουσες βράσεις και εκτεταμένη φουρουλκίωση. Το εμβόλιο για τον σταφυλόκοκκο έχει αρκετές αντενδείξεις, κυρίως παθήσεις του ήπατος, των νεφρών, των ενδοκρινών αδένων και αλλεργικών παθήσεων, καθώς και της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Συνταγογραφούνται πολυβιταμίνες, ιδιαίτερα C, E, A, που έχουν ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και στις προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος. Χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικά, ιδιαίτερα το Lykopid. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Το Lykopid αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της σοβαρής αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και άλλων αλλεργικών παθήσεων.

Τοπικά εφαρμόζεται σύνθετος υγρός πυοβακτηριοφάγος, ένα φάρμακο που καταστρέφει τα βακτήρια. Χρησιμοποιείται σε μορφή λοσιόν και ποτίσματα μετά το άνοιγμα του βρασμού. Αυτό το φάρμακο όχι μόνο επιταχύνει την επούλωση και καταπολεμά τη μόλυνση, αλλά επίσης αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Χειρουργική αφαίρεση βρασμού

Πραγματοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης μόλυνσης και σχηματισμός πυώδους επιπλοκών - απόστημα ή φλέγμα του δέρματος. Υπό τοπική αναισθησία, το δέρμα πάνω από τη βλάβη γίνεται τομή, ο προσβεβλημένος ιστός αφαιρείται και η κοιλότητα καθαρίζεται επιμελώς. Εάν η πληγή είναι μικρή, μπορεί να επουλωθεί από μόνη της· για πιο εκτεταμένες βλάβες, εφαρμόζονται ράμματα. Στην μετεγχειρητική περίοδο συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, πυοβακτηριοφάγοι, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για τις βράσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: πρωτογενή (πρόληψη εμφάνισης ελκών) και δευτερογενή (πρόληψη επιπλοκών).

Για να αποτρέψει ένα άτομο από την ανάπτυξη βρασμού, πρέπει να ακολουθεί απλούς κανόνες:

• τηρήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής - πλύνετε τα χέρια, το σώμα, τα μαλλιά σας εγκαίρως.
• Μην χρησιμοποιείτε σαπούνι με αντιβακτηριακά συστατικά (τρικλοσάνη), τα οποία σκοτώνουν την ευεργετική μικροχλωρίδα που αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων.
• όταν εργάζεστε σε δωμάτια με σκόνη, χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό, αποφεύγετε να τρίβετε το δέρμα με γιακά, ζώνη και άλλα μέρη των ρούχων.
• περιορίστε την επαφή του δέρματος με προϊόντα πετρελαίου και λάδια μηχανών.
• Χρησιμοποιήστε αντιιδρωτικά και πλένεστε πιο συχνά εάν ιδρώνετε υπερβολικά.
• για ασθενείς με διαβήτη, κρατήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο.
• αποφύγετε τη νηστεία, την υποβιταμίνωση, το συνεχές άγχος και την υπερβολική εργασία, ομαλοποιήστε τον ύπνο.
• εξαλείψτε τις εστίες χρόνιας μόλυνσης στο σώμα, απαλλαγείτε από τη μεταφορά βακτηρίων στο ρινοφάρυγγα.
• Σε περίπτωση πληγών ή βλάβης στο δέρμα, αντιμετωπίστε τα με αντισηπτικούς παράγοντες όσο το δυνατόν γρηγορότερα, σκουπίστε το δέρμα γύρω από την πληγή με βάμμα ιωδίου ή λαμπερό πράσινο, εφαρμόστε αλοιφή Baneocin και στεγνό επίδεσμο.

Εάν έχει ήδη εμφανιστεί βρασμός, πρέπει:

• αγγίξτε το με τα χέρια σας όσο το δυνατόν λιγότερο.
• Κρατήστε το γύρω δέρμα καθαρό.
• εξασφάλιση ξεκούρασης των άκρων.
• συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το Furuncle και το Carbuncle είναι εκδηλώσεις βαθιού σταφυλοδέρματος. Οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από πυώδη-νεκρωτική φλεγμονή που εντοπίζεται στον θύλακα της τρίχας και στους περιβάλλοντες ιστούς. Η φλεγμονή είναι πάντα περιορισμένη λόγω της ανάπτυξης κοκκιώδους ιστού. Η εμφάνιση πολλών βρασμού ταυτόχρονα ή η διαδοχική εμφάνιση του ενός βρασμού μετά τον άλλο ονομάζεται φουρκουλίωση.

Όταν πολλά τριχοθυλάκια εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία και η φλεγμονή εξαπλώνεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό, αναπτύσσεται ένα καρμπούνιελ. Το πιο επικίνδυνο είναι ο εντοπισμός φλεγμονωδών στοιχείων στο κεφάλι, το πρόσωπο, τη μύτη και το άνω χείλος. Η θεραπεία των βρασών και των καρβουνκυλίων πρέπει να είναι αυστηρά ατομική. Για ήπιες μορφές βρασμού, αρκεί η συμπτωματική θεραπεία. Για μέτριες μορφές βρασμού και καρβούνιου, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Ρύζι. 1. Το Furuncle και το Carbuncle είναι εκδήλωση βαθιού σταφυλοδέρματος.

Furuncle

Ένα φουσκωτό (παλαιότερα αποκαλούμενο "βράσιμο") είναι μια επιπλοκή της σταφυλοκοκκικής θυλακίτιδας (πυώδης φλεγμονή του θύλακα της τρίχας). Στη φλεγμονώδη διαδικασία εμπλέκονται όχι μόνο ο πυλοειδής σάκος, αλλά και οι περιβάλλοντες ιστοί. Η οξεία πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή τελειώνει με την απόρριψη λιωμένων (πυωδών) μαζών με σχηματισμό ουλώδους ιστού.

Ρύζι. 2. Με μια βράση (εικόνα στα αριστερά), στη φλεγμονώδη διαδικασία δεν εμπλέκεται μόνο ο πυλοειδής σάκος, αλλά και ο περιβάλλοντας ιστός. Με ένα καρμπούνελ, η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει πολλά τριχοθυλάκια (εικόνα στα δεξιά).

Λόγοι για την ανάπτυξη βρασμού

Η αιτία της ανάπτυξης βρασμού είναι ο σταφυλόκοκκος λευκού και χρυσίζοντος.

Ρύζι. 3. Στη φωτογραφία οι σταφυλόκοκκοι είναι λευκοί (αριστερά) και χρυσαφί (δεξιά).

Συμβολή στην ανάπτυξη της νόσου:

• βλάβη στο δέρμα (γρατσουνιές και εκδορές).
• αυξημένη έκκριση ιδρώτα και σμηγματογόνων αδένων.
• τη χρήση ζεστών κομπρέσων και καταπλασμάτων κατά την αρχική περίοδο μόλυνσης.
• ξαφνική υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος.
• η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υδατανθράκων και ο σακχαρώδης διαβήτης δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη λοίμωξης (οι υδατάνθρακες αποτελούν καλό έδαφος για πυογόνα μικρόβια).
• ο υποσιτισμός (ανεπαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών και μικροστοιχείων), ανοσοκατασταλτικές ασθένειες (AIDS, καρκίνος κ.λπ.), σοβαρή σωματική παθολογία και μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών και ανοσοκατασταλτικών οδηγούν σε μειωμένη ανοσία.

Ρύζι. 4. Στη φωτογραφία αριστερά φαίνεται φλεγμονή του άνω μέρους του ωοθυλακίου (οστιοθυλακίτιδα), δεξιά φλεγμονή ολόκληρου του ωοθυλακίου (θυλακίτιδα). Οι ασθένειες συχνά προηγούνται της ανάπτυξης βρασμού.

Κλινική εικόνα βρασμού

Οι βράσεις αναπτύσσονται σε εκείνες τις περιοχές του δέρματος όπου αναπτύσσονται τρίχες - στο πρόσωπο, το λαιμό (επιφάνεια της πλάτης), τους πήχεις, τους μηρούς, τη μέση και τους γλουτούς.

Μια βράση στο πρόσωπο, τη μύτη, το κεφάλι και το άνω χείλος είναι η πιο επικίνδυνη θέση. Η θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του προσώπου, η ανάπτυξη πυώδους μηνιγγίτιδας και η σηψαιμία είναι σοβαρές επιπλοκές της νόσου.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική με μεμονωμένες βράσεις. Η φουρκουλίτιδα και οι πολλαπλές βράσεις συνοδεύονται συχνά από πυρετό, κακουχία και πονοκέφαλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται λεμφαγγίτιδα και λεμφαδενίτιδα (μεγέθυνση των περιφερειακών λεμφαδένων).

Ρύζι. 5. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση στα βλέφαρα.

Ρύζι. 6. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση στο λαιμό και το πόδι.

Συμπτώματα και σημάδια βρασμού

• αρχίζει να αναπτύσσεται με οστεοθυλακίτιδα. Μικρές φλύκταινες μεγέθους κεφαλής καρφίτσας σχηματίζονται στα στόμια των τριχοθυλακίων.
• Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα 2/3 του ωοθυλακίου (αναπτύσσεται θυλακίτιδα).
• Με τη βαθιά θυλακίτιδα, η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρο το ωοθυλάκιο.
• Με τις βράσεις, η φλεγμονή εξαπλώνεται πέρα ​​από το ωοθυλάκιο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ερυθρότητα γύρω από το φλεγμονώδες ωοθυλάκιο, το οποίο με την πάροδο του χρόνου αποκτά μωβ-μπλε χρώμα, πρήξιμο και πόνο, συχνά παλλόμενου χαρακτήρα. Το διήθημα μπορεί να φτάσει το μέγεθος ενός καρυδιού ή περισσότερο. Το βράσιμο μπορεί να είναι μονό. Μερικές φορές αναπτύσσονται πολλές βράσεις ταυτόχρονα.
• Με την πάροδο του χρόνου, ένας νεκρωτικός πυρήνας με μια φλύκταινα στην κορυφή εμφανίζεται στο κέντρο. Υπάρχει πυώδης τήξη του ιστού γύρω από τον νεκρωτικό πυρήνα.
  Όταν ανοίγει η φλύκταινα, απελευθερώνεται παχύ γκριζοπράσινο πύον και είναι ορατός ένας νεκρωτικός πυρήνας.
• Μετά τον καθαρισμό, η πληγή μοιάζει με έλκος με άκρες σε σχήμα κρατήρα. Η σχηματισμένη κοιλότητα γεμίζει γρήγορα με κοκκοποίηση.
• Το ελάττωμα επουλώνεται με μια ουλή.

Η διάρκεια της νόσου είναι 1 - 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Ρύζι. 7. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση στον γλουτό και στο δάχτυλο.

Ρύζι. 8. Στη φωτογραφία υπάρχει μια βράση στο αυτί (στα αριστερά) και μια βράση στη μύτη (στα δεξιά).

Επιπλοκές βρασμού

• Ιδιαίτερα επικίνδυνος είναι ο εντοπισμός της βράσης στο πρόσωπο, τα χείλη και τη μύτη λόγω του κινδύνου εμφάνισης πυώδους θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών του προσώπου, φλεγμονής των μηνίγγων (πυώδης μηνιγγίτιδα), σηψαιμία και σηψαιμία.
• Φλεγμονή των λεμφικών αγγείων (λεμφαγγίτιδα) και των λεμφαδένων.

Ο τραυματισμός και η εξάλειψη της βράσης είναι εναύσματα για την ανάπτυξη κακοήθους βρασμού

Ρύζι. 9. Στη φωτογραφία, μια βράση στο πρόσωπο είναι η πιο επικίνδυνη τοποθεσία.

Ρύζι. 10. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση στη μύτη.

Ρύζι. 11. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση στο χείλος.

Γουρουνουλίτιδα

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση των δερματικών παθήσεων ιογενούς και βακτηριακής φύσης. Η χρόνια υποτροπιάζουσα φουρκουλίωση είναι ένα από αυτά.

Τι είναι η φουρκουλίωση

Η γουρουνουλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλών βρασμού ταυτόχρονα ή την εμφάνιση της μίας βρασμού μετά την άλλη. Η φουρκουλίτιδα μπορεί να είναι περιορισμένη ή ευρέως διαδεδομένη.

• Με την οξεία φουρκουλίωση, πολλές βράσεις εμφανίζονται και αναπτύσσονται ταυτόχρονα.
• Με τη χρόνια φουρκούλωση, οι βράσεις εμφανίζονται το ένα μετά το άλλο. Κατά την εξέταση, μπορείτε να δείτε φλεγμονώδεις διηθήσεις σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης. Η ασθένεια διαρκεί για εβδομάδες, μήνες και χρόνια. Σημειώνεται ανοχή στη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα Η φουρκουλίωση περιπλέκει την πορεία πολλών δερματικών παθήσεων.

Ρύζι. 12. Η φωτογραφία δείχνει αρκετές βράσεις στο λαιμό και την πλάτη.

Αιτίες φουρουλκίωσης

Η κύρια αιτία της φουρκουλίωσης είναι ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Προκαλεί νόσο στο 60 - 97% των ασθενών. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία της νόσου είναι οι επιδερμικοί σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α και Β και άλλα είδη βακτηρίων.

Πρόσφατα, όλο και περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί σε έναν αριθμό αντιβιοτικών έχουν σπαρθεί από βλάβες, περίπου το 90% των οποίων είναι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στην πενικιλλίνη και την αμπικιλλίνη, περίπου το 19% στην ερυθρομυκίνη.

Η παρουσία του Staphylococcus aureus στο δέρμα και η εξασθενημένη ανοσία είναι οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της φουρουλκίωσης.

• Η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης σε ασθενείς με φουρκουλίτιδα καταγράφεται στο 75 - 90% των περιπτώσεων. Οι πιο συχνές παθολογίες είναι τα όργανα του ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και φαρυγγίτιδα) και η γαστρεντερική οδός (χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα και χολοκυστίτιδα). Η δυσβακτηρίωση συμβάλλει στην ανάπτυξη της φουρκουλίωσης.
• Στο 40% των περιπτώσεων, οι ασθενείς με φουρκουλίτιδα έχουν παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, των γονάδων και σακχαρώδη διαβήτη.
• Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υδατανθράκων και ο σακχαρώδης διαβήτης συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φουρκουλίτιδας. Η αυξημένη ποσότητα σακχάρου στο αίμα αποτελεί καλό έδαφος αναπαραγωγής για τους σταφυλόκοκκους.
• Στο 39% των περιπτώσεων, το σώμα του ασθενούς είναι ευαισθητοποιημένο σε διαφορετικούς τύπους αλλεργιογόνων.
• Η ανάπτυξη της φουρκούλωσης προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών και την ανάπτυξη υπο- και αβιταμίνωση. Η γουρουνθίαση εμφανίζεται συχνά σε εξασθενημένους, εξαντλημένους ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή σωματική παθολογία. Η αναιμία, οι χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, οι παθήσεις ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV και ογκολογία) είναι τα κυριότερα.
• Το συνεχές σωματικό και ψυχικό στρες συμβάλλει στην ανάπτυξη της φουρκουλίτιδας.

Ρύζι. 13. Στη φωτογραφία υπάρχει furunculosis. Πολυάριθμες βράσεις σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.

Διαταραχές του ανοσοποιητικού καθεστώτος στη φουρουλκίωση

Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα όταν έρχεται σε επαφή με μολυσματικούς παράγοντες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φουρκουλίωσης προκαλούν έναν ολόκληρο «καταρράκτη» προστατευτικών αντιδράσεων, οι περισσότερες από τις οποίες διαταράσσονται κατά τη διάρκεια της νόσου.

• Έως και το 70% των ασθενών με χρόνια φουρκουλίωση έχουν εξασθενημένη φαγοκυττάρωση (σύλληψη, απορρόφηση και καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών).
• Ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου στον ορό του αίματος προκαλεί μείωση των διαδικασιών θανάτωσης (καταστροφής) παθογόνων μικροοργανισμών.
• Στο αίμα του 43% των ασθενών με χρόνια φουρκουλίωση καταγράφεται μείωση του επιπέδου των Τ και Β λεμφοκυττάρων.
• Στο αίμα του 60% των ασθενών με χρόνια φουρκουλίωση, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών (IgG και IgM).

Σοβαρότητα της φουρκουλίωσης

Ήπια σοβαρότηταΗ φουρκουλίωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεμονωμένων βρασών. Η φλεγμονώδης αντίδραση είναι μέτρια. Οι υποτροπές συμβαίνουν 1-2 φορές το χρόνο. Δεν υπάρχουν σημάδια μέθης. Οι περιφερικοί λεμφαδένες μεγεθύνονται κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων. Οι δείκτες ανοσοποιητικής κατάστασης σε αυτή την κατηγορία ασθενών στο 70% των περιπτώσεων παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων.

Μέτριας σοβαρότηταςΗ φουρκουλίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεμονωμένων μεγάλων ή πολλαπλών βρασών. Η φλεγμονώδης αντίδραση εξελίσσεται γρήγορα. Οι υποτροπές συμβαίνουν έως και 3 φορές το χρόνο. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, σημειώνεται φλεγμονή των λεμφικών αγγείων και των λεμφαδένων. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται με συμπτώματα δηλητηρίασης. Σημειώνονται παραβιάσεις της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.

Σοβαρή σοβαρότηταΗ νόσος χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών βρασών με συνεχή υποτροπιάζουσα πορεία. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Οι ασθενείς εμφανίζουν αδυναμία, κακουχία, πονοκέφαλο, πυρετό και εφίδρωση. Οι παραβιάσεις της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας είναι σημαντικές.

Ρύζι. 14. Στη φωτογραφία υπάρχει furunculosis.

Επιπλοκές της φουρκουλίωσης

Η διείσδυση βακτηρίων στο αίμα προκαλεί βακτηριαιμία, η οποία είναι μια σοβαρή επιπλοκή της φουρκουλίωσης. Τα βακτήρια εγκαθίστανται στα εσωτερικά όργανα, προκαλώντας ενδοκαρδίτιδα, οστεομυελίτιδα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή των νεφρών κ.λπ. Το σηπτικό σοκ συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς. Με τη φουρκουλίωση, τα λεμφικά αγγεία και οι λεμφαδένες επηρεάζονται συχνά.

Διαφορική διάγνωση της φουρκουλίτιδας

Για να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία για τη φουρουλκίαση, η μέθοδος της διαφορικής διάγνωσης θα πρέπει να χρησιμοποιείται με ασθένειες όπως η ψευδοτραυματίωση, η ιδραδενίτιδα,

Ρύζι. 15. Στη φωτογραφία φαίνονται πολλαπλά αποστήματα σε παιδιά (ψευδοτραυματίωση του δακτύλου). Η νόσος εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Η ασθένεια προκαλεί φλύκταινες και πολλαπλά αποστήματα που σχετίζονται με τους εκκρινείς ιδρωτοποιούς αδένες του παιδιού. Όταν ανοίγει ένα απόστημα, απελευθερώνεται υγρό πύον. Δεν υπάρχει νεκρωτικός πυρήνας.

Ρύζι. 16. Στη φωτογραφία η ιδραδενίτιδα είναι φλεγμονή των αποκρινών ιδρωτοποιών αδένων. Οι μασχάλες, το ηβικό και το περίνεο είναι κοινές θέσεις της νόσου. Όταν ανοίγουν τα αποστήματα, απελευθερώνεται παχύ, κρεμώδες πύον. Δεν υπάρχει νεκρωτικός πυρήνας.

Ρουμπίνι

Όταν πολλά τριχοθυλάκια εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία και η φλεγμονή εξαπλώνεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό, αναπτύσσεται ένα καρμπούνιελ. Το όνομα carbuncle προέρχεται από το λατινικό carbo - κάρβουνο. Στη Ρωσία, η ασθένεια ονομαζόταν ognevik ή uglevik.

Ο εντοπισμός της διαδικασίας και τα στάδια ανάπτυξης του καρβουνιού είναι παρόμοια με εκείνα ενός βρασμού. Οι χρυσοί και λευκοί σταφυλόκοκκοι είναι οι κύριοι ένοχοι της νόσου. Οι αποτυχίες στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρβουνιών, η οποία εμφανίζεται σε ασθενείς με σοβαρή σωματική παθολογία, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, υποβιταμίνωση και υποθερμία.

Ρύζι. 17. Με μια βράση (φωτογραφία στα αριστερά), σχηματίζεται μια φλύκταινα στην επιφάνεια του διηθήματος, με ένα καρβούνι - αρκετές (φωτογραφία στα δεξιά).

Ρύζι. 18. Η φωτογραφία δείχνει καρμπούνια στο πηγούνι και στο λαιμό στην περιοχή του γιακά.

Σημάδια και συμπτώματα καρβούνιου

Η ασθένεια εμφανίζεται με σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης: ρίγη, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, αδυναμία, απώλεια όρεξης και πονοκεφάλους, έμετος και απώλεια συνείδησης είναι λιγότερο συχνές.

Τοπικά συμπτώματα:

• Αρχικά, το δέρμα πάνω από την πληγείσα επιφάνεια γίνεται μωβ-κόκκινο. Υπάρχει έντονος πόνος.
• Μετά από λίγες μέρες, εμφανίζονται αρκετές φλύκταινες στην επιφάνεια του δέρματος.
• Το αραιωμένο δέρμα ξεσπά σε πολλά σημεία και μοιάζει με «κόσκινο». Από τις τρύπες αναβλύζει παχύ πύ.
• Όταν ανοίγει το καρβουνάκι, εκτίθεται μια ελκώδης επιφάνεια με πυώδη έκκριση και αρκετές νεκρωτικές ράβδους.
• Μετά την απόρριψη των ράβδων, εκτίθεται μια βαθιά πληγή (έλκος) με βρώμικο γκρίζο πυθμένα. Οι άκρες του τραύματος υπονομεύονται. Η επούλωση του έλκους είναι αργή. Στη θέση του, σχηματίζεται μια βαθιά ανασυρμένη ουλή σε σχήμα αστεριού.

Η μικροσκοπία επιχρίσματος επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Η καλλιέργεια πύου σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το παθογόνο και να προσδιορίσετε την αντοχή του στα αντιβιοτικά. Η ασθένεια διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες ή περισσότερο.

Ρύζι. 19. Η φωτογραφία δείχνει καρμπούντζελ. Είναι ορατές επιφανειακές φλύκταινες και αποστήματα πολλαπλών θαλάμων, στην επιφάνεια των οποίων υπάρχουν πολυάριθμες οπές που μοιάζουν με «κόσκινο» μέσω της οποίας απελευθερώνεται πύον.

Διαφορική διάγνωση καρβουνιών

Στην αρχή της νόσου, η εικόνα του καρβουνιού είναι παρόμοια με αυτή του φλεγμονιού. Μερικές φορές η νεκρωτική κρούστα του καρβουνιού το κάνει να μοιάζει με καρμπούνι του άνθρακα.

Ρύζι. 20. Στη φωτογραφία στα αριστερά υπάρχει φλεγμονή. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μόλυνσης από τις πληγείσες περιοχές στα βαθιά στρώματα του δέρματος, των ινών και του συνδετικού ιστού. Με ένα καρμπούνκλ (φωτογραφία στα δεξιά), η φλεγμονώδης διαδικασία είναι περιορισμένη. Θα εμφανιστούν φλύκταινες στην επιφάνεια του δέρματος και όταν ανοίξει το απόστημα, θα εκτεθούν νεκρωτικές ράβδοι.

Ρύζι. 21. Ένα έλκος άνθρακα έχει ανυψωμένες άκρες και σκούρο κάτω μέρος (φωτογραφία στα αριστερά). Μετά το άνοιγμα του καρβουνιού, εκτίθεται μια ελκώδης επιφάνεια με πυώδη έκκριση και αρκετές νεκρωτικές ράβδους. Οι άκρες του έλκους είναι υπονομευμένες και έχουν σχήμα κρατήρα (φωτογραφία δεξιά).

Εργαστηριακή διάγνωση βρασμών και καρβουνιών

Ρύζι. 22. Η μικροσκόπηση (χρώση Gram) αποκαλύπτει θετικούς κατά Gram κόκκους (συχνά σταφυλόκοκκους). Είναι διατεταγμένα σε συστάδες που μοιάζουν με «τσαμπιά σταφύλια» (φωτογραφία στα αριστερά). Αποικίες παθογόνων είναι ορατές στη φωτογραφία στα δεξιά. Οι καλλιέργειες πύου μπορούν να αναγνωρίσουν όχι μόνο τους σταφυλόκοκκους, αλλά και να καθορίσουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

Θεραπεία βρασμού, φουρκουλίωσης και καρβούνικου

Η θεραπεία των βρασών και των καρβουνκυλίων πρέπει να είναι αυστηρά ατομική. Για ήπιες μορφές βρασμού, αρκεί η συμπτωματική θεραπεία. Για μέτριες μορφές βρασμού και καρβούνιου, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά και οι παράγοντες παθογενετικής θεραπείας επιταχύνουν την ανάρρωση. Η θεραπεία της φουρκουλίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών και μη ειδικών παραγόντων που αυξάνουν την άμυνα του οργανισμού, θεραπεία συνοδών ασθενειών, εξυγίανση των εστιών χρόνιας λοίμωξης και διαιτητική διατροφή.

Ρύζι. 23. Στη φωτογραφία υπάρχει μια βράση (αριστερά) και ένα καρμπούνκλ (στα δεξιά).

Τοπική θεραπεία βρασμού

Αντιμετώπιση βρασμού κατά την ωρίμανση

• Στην αρχή της θεραπείας, τα μαλλιά στην περιοχή της φλεγμονής κόβονται με ψαλίδι.
• Την περίοδο πριν από το αυθόρμητο άνοιγμα του βρασμού, το δέρμα γύρω τους αντιμετωπίζεται δύο φορές την ημέρα με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης 70%.
• Οι παράγοντες κερατοπλαστικής χρησιμοποιούνται για την ωρίμανση του βρασμού. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν την ιδιότητα να στεγνώνουν τους ιστούς. Αφαιρώντας το νερό, βοηθούν στην επιβράδυνση των διεργασιών ζύμωσης και αποσύνθεσης σε βαθιά φλεγμονώδη διηθήματα. Ενδείκνυται η χρήση αλοιφής 20% Ichthyol ή καθαρής Ichthyol. Ένα «κέικ ιχθυόλης» εφαρμόζεται στην πάσχουσα επιφάνεια δύο φορές την ημέρα (η αλοιφή που εφαρμόζεται καλύπτεται με ένα λεπτό στρώμα βαμβακιού). Η διαδικασία εκτελείται μέχρι να ανοίξει ο βρασμός.
• Κατά την περίοδο ωρίμανσης του βρασμού ενδείκνυται φυσιοθεραπεία (θεραπεία UHF, ξηρή θερμότητα).
• Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περίπτωση βρασμού που εντοπίζεται στο πρόσωπο (μύτη, χείλη, ρινοχειλικό τρίγωνο), φλεγμονή των λεμφικών αγγείων, λεμφαδένων και επιδείνωσης της γενικής υγείας.
• Για έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης.

Ρύζι. 24. Μια βράση μπορεί να ανοίξει ανά πάσα στιγμή.

Αντιμετώπιση βρασών και καρβουνιών με χειρουργικές τεχνικές

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης για βρασμούς και καρβουνάκια είναι να ανοίξει το απόστημα και να εξασφαλίσει καλή εκροή πυώδους-φλεγμονώδους εξιδρώματος. Μετά το άνοιγμα, τα αποστήματα πλένονται με αντισηπτικά διαλύματα και στραγγίζονται. Η αποστράγγιση εξασφαλίζει ανεμπόδιστη αποστράγγιση του πύου. Για σημαντικά ελαττώματα εφαρμόζονται ράμματα.
Τα ένζυμα χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των βρασών και των καρβουνιών. Διασπούν τους πεπτιδικούς δεσμούς στα πρωτεϊνικά μόρια και τα προϊόντα διάσπασής τους, επιταχύνοντας έτσι τον καθαρισμό των πυωδών πληγών.

Κατά τη θεραπεία των βρασών και των καρβουνιών, χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική θεραπεία.

Ρύζι. 25. Η φωτογραφία δείχνει ένα καρμπούντζελ. Το άνοιγμα του αποστήματος γίνεται με τη μορφή τομής σε σχήμα σταυρού.

Ρύζι. 26. Χειρουργική διάνοιξη καρβουνιού στο πηγούνι.

• Εάν είναι απαραίτητο, η φλύκταινα μπορεί να ανοίξει με μια αποστειρωμένη βελόνα.
• Χρησιμοποιείται για την απολύμανση των γύρω ιστών 2% σαλικυλική αλκοόλη, φουρακιλλίνη, 3% αλκοόλ διάλυμα ιωδίουή Διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%.Το δέρμα γύρω από το βρασμό τρίβεται προς την κατεύθυνση από την περιφέρεια προς το κέντρο του σχηματισμένου έλκους.
• Για τη θεραπεία μιας ανοιχτής φλύκταινας, συνιστάται η χρήση διαλυμάτων αλκοόλης 2% βαφών ανιλίνης: φουκορκίνη, λαμπερό πράσινο, ιώδες γεντιανής, μπλε του μεθυλενίου,),Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου 2 - 5%., αντισηπτικό διάλυμα "Sangviritrin"ή αντιμικροβιακό παράγοντα "Ευκαλιμίν".
• Προωθεί τον διαχωρισμό του πυώδους περιεχομένου από το τραύμα. ΙχθυόλαΚαι Υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Το Ichthyol εφαρμόζεται στην περιοχή γύρω από το έλκος που σχηματίστηκε μετά το άνοιγμα. Και το ίδιο το έλκος καλύπτεται με μια χαρτοπετσέτα γάζας εμποτισμένη υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
• Εάν είναι δύσκολο να απορριφθεί μια πυώδης-νεκρωτική ράβδος, ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση: Διάλυμα θρυψίνης 1%., χυμοψίνηή χυμοθρυψίνημε νοβοκαΐνη ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
• Μετά την απόρριψη της πυώδους-νεκρωτικής ράβδου, ενδείκνυται η χρήση αλοιφών με αντιβιοτικά: Fucidin. Fucicort, Bacroban, Ηλιομυκίνη, Γαλάκτωμα Lincomycin, Tetracycline, Iruksol, Synthomycin.Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση αλοιφών όπως π.χ Λινκομυκίνηή Λεβομυκετίνημαζί με 30% ή 70% διάλυμα διμεξειδίου.
• Αποτελεσματική χρήση turundas με αντιμικροβιακές αλοιφές Levomikol,Λεβοσίνηή Ντομοκτονία.
• Μετά το άνοιγμα του αποστήματος, ενδείκνυται η χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας.
• Επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών Αλοιφή Iruksol, διάλυμα Curiosin, αλοιφή IchthyolΚαι Levomikol.

Ρύζι. 27. Κατά τη θεραπεία των βρασών και των καρβουνιών, η αποστράγγιση εξασφαλίζει ανεμπόδιστη αποστράγγιση του πύου.

Ρύζι. 28. Για έντονο πόνο, χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης στη θεραπεία των βρασών.

Αντιμετώπιση βρασών και καρβουνιών με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά για τις βράσεις και τα καρβουνάκια επιταχύνουν την ανάρρωση. Η βάση της θεραπείας της νόσου είναι η χειρουργική θεραπεία.

Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περίπτωση βρασμού που εντοπίζεται στο πρόσωπο (μύτη, χείλη, ρινοχειλικό τρίγωνο), φλεγμονή των λεμφικών αγγείων, λεμφαδένων και επιδείνωσης της γενικής υγείας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης βακτηριαιμίας είναι απόλυτη ένδειξη για αντιβιοτικά. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με μειωμένη ανοσία.

• Αντιβιοτικά της ομάδας της πενικιλίνης ( Κλοξακιλλίνη).
• Αντιβιοτικά Β-λακτάμης ( Δικλοξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη-κλαβουλανική).
• Μακρολίδες ( Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Josamycin, Vilprafen, Klacid).
• Τετρακυκλίνες ( Unidox-solutab, υδροχλωρική δοξυκυκλίνη, Vibramycin).
• Κεφαλοσπορίνες ( Zinnat, Κεφαλοσπορίνη).
• Άλλα αντιβιοτικά (Λινκομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλινδαμυκίνη, Ριφαμπιίνη).

Κατά τη θεραπεία στελεχών Staphylococcus aureus που είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη, συνιστάται η χρήση Μινομυκίνη, Τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, Σιπροφλοξασίνηή Βανκομυκίνη.

Ρύζι. 29. Η φωτογραφία δείχνει τα στάδια καθαρισμού του έλκους ενός ανοιγμένου καρβουνιού.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του βρασμού

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των βρασών και των καρβουνιών που βρίσκονται στο πρόσωπο

Εάν εντοπίζονται βράσεις στο πρόσωπο (περιοχή της μύτης, χείλη ή ρινοχειλικό τρίγωνο), με φλεγμονή των λεμφικών αγγείων και των λεμφαδένων ή επιδείνωση της γενικής υγείας, οι ασθενείς νοσηλεύονται. Τους συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, συνιστάται περιορισμός της κινητικότητας του προσώπου και συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Με αυτή τη διάταξη των αποστημάτων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή μηνιγγίτιδας και σήψης. Η χορήγηση ηπαρίνης θα αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες του προσώπου.

Ρύζι. 30. Η φωτογραφία δείχνει μια βράση. Αριστερά είναι η σήμανση του χειρουργικού πεδίου. Στα δεξιά διακρίνεται μια τομή σε σχήμα σταυρού.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας πολλαπλών βρασμού

Οι ασθενείς με πολλαπλές βράσεις χρειάζονται αντιβιοτικά και ανοσοθεραπεία, θεραπεία συνοδών νοσημάτων και εξυγίανση των εστιών χρόνιας λοίμωξης.

• Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι πλήρης και τακτική. Συνιστάται περιορισμός υδατανθράκων και αλατιού. Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.
• Για ειδική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντισταφυλοκοκκικά φάρμακα, τα οποία αντιπροσωπεύονται από αντισταφυλοκοκκική ανοσοσφαιρίνη, αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα, σταφυλοκοκκικό τοξοειδές και σταφυλοκοκκικό βακτηριοφάγο.
• Εκτός από τις ειδικές μεθόδους θεραπείας των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, ενδείκνυται η αυτοαιμοθεραπεία, η χορήγηση πρωτεϊνικών υποκατάστατων αίματος, η πυρογενής, η προδιγιοζάνη, η μεθυλουρακίλη και η σπληνίνη. Συνταγογραφούνται βιταμίνες και ανοσορυθμιστές. Για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος σε παιδιά και ενήλικες, η χρήση φυτικών παρασκευασμάτων - εχινάκεια ( Ανοσία), τζίνσενγκ ( Βάμμα τζίνσενγκ,φάρμακα με τη μορφή δισκίων και καψουλών) και Schisandra chinensis.
• Στη θεραπεία πολλαπλών βρασών, ενδείκνυνται υποερυθηματικές δόσεις υπεριωδών ακτίνων, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, χρήση λέιζερ ηλίου-νέον και ρεύματα UHF.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της φουρκουλίτιδας

• Η θεραπεία της φουρκουλίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών και μη ειδικών μεθόδων αύξησης της ανοσίας, θεραπεία συνοδών ασθενειών, εξυγίανση των εστιών χρόνιας μόλυνσης και διαιτητική διατροφή.
• Τα αντιβιοτικά για τη φουρουλκίωση χρησιμοποιούνται μέχρι να επουλωθούν πλήρως όλες οι εστίες φλεγμονής. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία συντήρησης για αρκετούς μήνες.
• Συνιστάται να κάνετε ντους και να χρησιμοποιήσετε σαπούνι και αντισηπτικό τζελ: αφριστικό διάλυμα Ποβιδόνη-ιώδιοή Υπεροξείδιο του βενζολίου.
• Ένα καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων επιτυγχάνεται με την εφαρμογή αλοιφών με το αντιβιοτικό μουπιροκίνη στις πληγείσες περιοχές του δέρματος: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
• Οι τεχνικές φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν υποερυθηματικές δόσεις υπεριωδών ακτίνων, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα και χρήση λέιζερ ηλίου-νέον. Για την επιτάχυνση της ωρίμανσης των αποστημάτων και το αυθόρμητο άνοιγμα τους, ενδείκνυται η χρήση ρευμάτων UHF.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας καρμπούνκλ

• Η θεραπεία του καρβούνιου πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Εάν το καρμπούνι είναι εντοπισμένο στο πρόσωπο, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και περιορισμός της κινητικότητας του προσώπου (τρώγοντας στερεά τροφή, ομιλία κ.λπ.) και συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
• Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης: χορήγηση πολυγλυκίνης ή αιμοδέζ, μετάγγιση αίματος.
• Εάν η χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας είναι αναποτελεσματική (αυξάνονται τα συμπτώματα δηλητηρίασης και νέκρωσης ιστών), το καρμπούνι ανοίγει χειρουργικά εντός 2 - 3 ημερών, ακολουθούμενο από παροχέτευση της πυώδους κοιλότητας. Οι επίδεσμοι πραγματοποιούνται δύο φορές την ημέρα.

Ρύζι. 31. Η φωτογραφία δείχνει καρμπούνιελ. Η διαδικασία καθαρισμού μιας πληγής.

Πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης

• Απαγορεύεται αυστηρά το πλύσιμο του κατεστραμμένου δέρματος.
• Τα νύχια των χεριών θα πρέπει να κόβονται κοντά και πριν από τις διαδικασίες θεραπείας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με διάλυμα αλκοόλης 2% ιωδίου.
• Πριν από τη θεραπεία, τα μαλλιά που βρίσκονται στη βλάβη πρέπει να κοπούν, αλλά όχι να ξυριστούν.
• Το υγιές δέρμα γύρω από τις βλάβες αντιμετωπίζεται με διάλυμα αλκοόλης 1 - 2% σαλικυλικού οξέος ή υδατικό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• Απαγορεύεται η συμπίεση των φλυκταινών.
• Απαγορεύεται η χρήση κομπρέσων.

Πρόληψη επανεμφάνισης βρασμού και καρβουνιών

1. Εξάλειψη της μεταφοράς του Staphylococcus aureus. Αναγνώριση και θεραπεία εστιών χρόνιας λοίμωξης.
2. Η χρήση σαπουνιού και τζελ με αντισηπτικά κατά το πλύσιμο των χεριών και το ντους.
3. Η χρήση αλοιφής με μουπιροκίνη (βάζοντάς την στη μύτη) θα βοηθήσει στην εξάλειψη των σταφυλόκοκκων από τη βλεννογόνο μεμβράνη των ρινικών διόδων.
4. Η επαρκής αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη ως προδιαθεσικού παράγοντα στην ανάπτυξη της νόσου.

Άρθρα στην ενότητα "Pyoderma"Δημοφιλέστερος