Ποιο είναι το αποτέλεσμα ενός μεγάλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος. Κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος

Η τροφοδοσία των ιστών με οξυγόνο, σημαντικά στοιχεία, καθώς και η απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα και των μεταβολικών προϊόντων από τα κύτταρα του σώματος είναι οι λειτουργίες του αίματος. Η διαδικασία είναι μια κλειστή αγγειακή διαδρομή - κύκλοι ανθρώπινης κυκλοφορίας μέσω των οποίων διέρχεται μια συνεχής ροή ζωτικού υγρού, η ακολουθία κίνησης του παρέχεται από ειδικές βαλβίδες.

Υπάρχουν πολλές κυκλοφορίες στο ανθρώπινο σώμα.

Πόσους κύκλους κυκλοφορίας αίματος έχει ένα άτομο;

Η ανθρώπινη κυκλοφορία ή αιμοδυναμική είναι μια συνεχής ροή υγρού πλάσματος μέσω των αγγείων του σώματος. Πρόκειται για μια κλειστή διαδρομή κλειστού τύπου, δηλαδή δεν έρχεται σε επαφή με εξωτερικούς παράγοντες.

Η αιμοδυναμική έχει:

• κύριοι κύκλοι - μεγάλοι και μικροί.
• πρόσθετοι βρόχοι - πλακούντα, στεφανιαία και Willisian.

Ο κύκλος της κυκλοφορίας είναι πάντα πλήρης, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάμειξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος.

Η καρδιά, το κύριο όργανο της αιμοδυναμικής, είναι υπεύθυνη για την κυκλοφορία του πλάσματος. Χωρίζεται σε 2 μισά (δεξιά και αριστερά), όπου βρίσκονται τα εσωτερικά τμήματα - οι κοιλίες και οι κόλποι.

Η καρδιά είναι το κύριο όργανο στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα.

Η κατεύθυνση της ροής του υγρού κινητού συνδετικού ιστού καθορίζεται από καρδιακές γέφυρες ή βαλβίδες. Ελέγχουν τη ροή του πλάσματος από τους κόλπους (βαλβίδα) και εμποδίζουν το αρτηριακό αίμα να επιστρέψει πίσω στην κοιλία (σεληνοειδές).

Το αίμα κινείται σε κύκλους με μια συγκεκριμένη σειρά - πρώτα, το πλάσμα κυκλοφορεί σε ένα μικρό βρόχο (5-10 δευτερόλεπτα) και στη συνέχεια σε ένα μεγάλο δακτύλιο. Συγκεκριμένοι ρυθμιστές ελέγχουν το έργο του κυκλοφορικού συστήματος - χυμικό και νευρικό.

μεγάλος κύκλος

Στον μεγάλο κύκλο της αιμοδυναμικής εκχωρούνται 2 λειτουργίες:

• κορεστεί ολόκληρο το σώμα με οξυγόνο, μεταφέρει τα απαραίτητα στοιχεία στους ιστούς.
• αφαιρέστε αέρια και τοξικές ουσίες.

Εδώ βρίσκονται η άνω κοίλη φλέβα και η κάτω κοίλη φλέβα, τα φλεβίδια, οι αρτηρίες και οι αρθρώσεις, καθώς και η μεγαλύτερη αρτηρία - η αορτή, βγαίνει από την αριστερή καρδιά της κοιλίας.

Ένας μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος κορεστεί τα όργανα με οξυγόνο και απομακρύνει τις τοξικές ουσίες.

Στον εκτεταμένο δακτύλιο, η ροή του υγρού αίματος αρχίζει στην αριστερή κοιλία. Το καθαρισμένο πλάσμα εξέρχεται μέσω της αορτής και μεταφέρεται σε όλα τα όργανα κινούμενος μέσα από τις αρτηρίες, τα αρτηρίδια, φτάνοντας στα μικρότερα αγγεία - το τριχοειδές δίκτυο, όπου δίνει οξυγόνο και χρήσιμα συστατικά στους ιστούς. Αντίθετα, αφαιρούνται τα επικίνδυνα απόβλητα και το διοξείδιο του άνθρακα. Η διαδρομή επιστροφής του πλάσματος στην καρδιά βρίσκεται μέσω φλεβιδίων, τα οποία ρέουν ομαλά στην κοίλη φλέβα - αυτό είναι το φλεβικό αίμα. Η κυκλοφορία κατά μήκος του μεγάλου βρόχου καταλήγει στον δεξιό κόλπο. Η διάρκεια ενός πλήρους κύκλου είναι 20-25 δευτερόλεπτα.

Μικρός κύκλος (πνευμονικός)

Ο πρωταρχικός ρόλος του πνευμονικού δακτυλίου είναι να πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες των πνευμόνων και να παράγει μεταφορά θερμότητας. Κατά τη διάρκεια του κύκλου, το φλεβικό αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο, καθαριζόμενο από διοξείδιο του άνθρακα. Υπάρχει ένας μικρός κύκλος και πρόσθετες λειτουργίες. Εμποδίζει την περαιτέρω εξέλιξη της εμβολής και των θρόμβων που έχουν διεισδύσει από τον μεγάλο κύκλο. Και αν ο όγκος του αίματος αλλάξει, τότε συσσωρεύεται σε ξεχωριστές αγγειακές δεξαμενές, οι οποίες υπό κανονικές συνθήκες δεν συμμετέχουν στην κυκλοφορία.

Ο πνευμονικός κύκλος έχει την ακόλουθη δομή:

• πνευμονική φλέβα?
• τριχοειδή αγγεία?
• πνευμονική αρτηρία;
• αρτηρίδια.

Το φλεβικό αίμα, λόγω της εξώθησης από τον κόλπο της δεξιάς πλευράς της καρδιάς, περνά στον μεγάλο πνευμονικό κορμό και εισέρχεται στο κεντρικό όργανο του μικρού δακτυλίου - τους πνεύμονες. Στο τριχοειδές δίκτυο, το πλάσμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και απελευθερώνεται διοξείδιο του άνθρακα. Ήδη το αρτηριακό αίμα ρέει στις πνευμονικές φλέβες, ο τελικός στόχος του οποίου είναι να φτάσει στο αριστερό καρδιακό τμήμα (κόλπο). Σε αυτό, ο κύκλος κατά μήκος του μικρού δακτυλίου κλείνει.

Η ιδιαιτερότητα του μικρού δακτυλίου είναι ότι η κίνηση του πλάσματος κατά μήκος του έχει μια αντίστροφη ακολουθία. Εδώ, αίμα πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα και κυτταρικά απόβλητα ρέει μέσω των αρτηριών και οξυγονωμένο υγρό κινείται μέσα από τις φλέβες.

Πρόσθετοι κύκλοι

Με βάση τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης φυσιολογίας, εκτός από τους 2 κύριους, υπάρχουν 3 ακόμη βοηθητικοί αιμοδυναμικοί δακτύλιοι - πλακούντα, καρδιακά ή στεφανιαία και γουλιά.

Πλακουντας

Η περίοδος ανάπτυξης στη μήτρα του εμβρύου συνεπάγεται την παρουσία ενός κύκλου κυκλοφορίας αίματος στο έμβρυο. Το κύριο καθήκον του είναι να κορεστεί με οξυγόνο και χρήσιμα στοιχεία όλους τους ιστούς του σώματος του αγέννητου παιδιού. Ο υγρός συνδετικός ιστός εισέρχεται στο σύστημα οργάνων του εμβρύου μέσω του πλακούντα της μητέρας κατά μήκος του τριχοειδούς δικτύου της ομφαλικής φλέβας.

Η σειρά των κινήσεων είναι η εξής:

• το αρτηριακό αίμα της μητέρας, που εισέρχεται στο σώμα του εμβρύου, αναμιγνύεται με το φλεβικό του αίμα από το κάτω μέρος του σώματος.
• Το υγρό κινείται προς τον δεξιό κόλπο μέσω της κάτω κοίλης φλέβας.
• ένας μεγαλύτερος όγκος πλάσματος εισέρχεται στο αριστερό μισό της καρδιάς μέσω του μεσοκολπικού διαφράγματος (ένας μικρός κύκλος παρακάμπτεται, καθώς δεν λειτουργεί ακόμη στο έμβρυο) και περνά στην αορτή.
• Η υπόλοιπη ποσότητα ακατανεμημένου αίματος ρέει στη δεξιά κοιλία, όπου μέσω της άνω κοίλης φλέβας, έχοντας συλλέξει όλο το φλεβικό αίμα από το κεφάλι, εισέρχεται στη δεξιά πλευρά της καρδιάς και από εκεί στον πνευμονικό κορμό και την αορτή.
• από την αορτή, το αίμα εξαπλώνεται σε όλους τους ιστούς του εμβρύου.

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η ανάγκη για κύκλο πλακούντα εξαφανίζεται και οι συνδετικές φλέβες αδειάζουν και δεν λειτουργούν.

Ο πλακουντικός κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος κορεστεί τα όργανα του παιδιού με οξυγόνο και τα απαραίτητα στοιχεία.

κύκλος καρδιάς

Δεδομένου ότι η καρδιά αντλεί αίμα συνεχώς, χρειάζεται αυξημένη παροχή αίματος. Επομένως, αναπόσπαστο μέρος του μεγάλου κύκλου είναι ο κύκλος της κορώνας. Ξεκινά με τις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες περιβάλλουν το κύριο όργανο σαν στέμμα (εξ ου και το όνομα του πρόσθετου δακτυλίου).

Ο κύκλος της καρδιάς θρέφει το μυϊκό όργανο με αίμα

Ο ρόλος του καρδιακού κύκλου είναι να αυξήσει την παροχή αίματος στο κοίλο μυϊκό όργανο. Χαρακτηριστικό του στεφανιαίου δακτυλίου είναι ότι η συστολή των στεφανιαίων αγγείων επηρεάζεται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, ενώ η συσταλτικότητα άλλων αρτηριών και φλεβών επηρεάζεται από το συμπαθητικό νεύρο.

Ο κύκλος του Willis είναι υπεύθυνος για τη σωστή παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ο σκοπός ενός τέτοιου βρόχου είναι να αντισταθμίσει την έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος σε περίπτωση απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα χρησιμοποιηθεί αίμα από άλλες αρτηριακές δεξαμενές.

Η δομή του αρτηριακού δακτυλίου του εγκεφάλου περιλαμβάνει αρτηρίες όπως:

• πρόσθιο και οπίσθιο εγκεφαλικό?
• σύνδεση μπροστά και πίσω.

Ο κύκλος του Willis τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με αίμα

Στην κανονική κατάσταση, ο δακτύλιος γουιλσιίου είναι πάντα κλειστός.

Το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα έχει 5 κύκλους, εκ των οποίων οι 2 είναι κύριοι και οι 3 είναι πρόσθετοι, χάρη σε αυτούς ο οργανισμός τροφοδοτείται με αίμα. Ο μικρός δακτύλιος πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων και ο μεγάλος είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών σε όλους τους ιστούς και τα κύτταρα. Οι πρόσθετοι κύκλοι παίζουν σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μειώνουν το φορτίο στην καρδιά και αντισταθμίζουν την έλλειψη παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Το ανθρώπινο σώμα διαποτίζεται από αγγεία μέσω των οποίων το αίμα κυκλοφορεί συνεχώς. Αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση για τη ζωή των ιστών και των οργάνων. Η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων εξαρτάται από τη νευρική ρύθμιση και παρέχεται από την καρδιά, η οποία λειτουργεί ως αντλία.

Η δομή του κυκλοφορικού συστήματος

Το κυκλοφορικό σύστημα περιλαμβάνει:

• φλέβες;
• αρτηρίες?
• τριχοειδή.

Το υγρό κυκλοφορεί συνεχώς σε δύο κλειστούς κύκλους. Μικρές προμήθειες των αγγειακών σωλήνων του εγκεφάλου, του λαιμού, του άνω σώματος. Μεγάλα - αγγεία του κάτω σώματος, πόδια. Επιπλέον, υπάρχει πλακούντα (διατίθεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου) και στεφανιαία κυκλοφορία.

Η δομή της καρδιάς

Η καρδιά είναι ένας κοίλος κώνος που αποτελείται από μυϊκό ιστό. Σε όλους τους ανθρώπους, το σώμα είναι ελαφρώς διαφορετικό σε σχήμα, μερικές φορές στη δομή.. Διαθέτει 4 τμήματα - τη δεξιά κοιλία (RV), την αριστερή κοιλία (LV), τον δεξιό κόλπο (RA) και τον αριστερό κόλπο (LA), τα οποία επικοινωνούν μεταξύ τους με ανοίγματα.

Οι τρύπες καλύπτονται με βαλβίδες. Μεταξύ των αριστερών τμημάτων - της μιτροειδούς βαλβίδας, μεταξύ του δεξιού - τριγλώχινα.

Το πάγκρεας ωθεί το υγρό στην πνευμονική κυκλοφορία - μέσω της πνευμονικής βαλβίδας στον πνευμονικό κορμό. Το LV έχει πιο πυκνά τοιχώματα, καθώς ωθεί το αίμα στη συστηματική κυκλοφορία, μέσω της αορτικής βαλβίδας, δηλαδή πρέπει να δημιουργήσει επαρκή πίεση.

Αφού εκτοξευθεί ένα μέρος του υγρού από το τμήμα, η βαλβίδα κλείνει, γεγονός που εξασφαλίζει την κίνηση του υγρού προς μία κατεύθυνση.

Λειτουργίες των αρτηριών

Οι αρτηρίες παρέχουν οξυγονωμένο αίμα. Μέσω αυτών μεταφέρεται σε όλους τους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα. Τα τοιχώματα των αγγείων είναι παχιά και ιδιαίτερα ελαστικά. Το υγρό εκτοξεύεται στην αρτηρία υπό υψηλή πίεση - 110 mm Hg. Η τέχνη και η ελαστικότητα είναι μια ζωτική ιδιότητα που διατηρεί ανέπαφους τους αγγειακούς σωλήνες.

Η αρτηρία έχει τρία περιβλήματα που εξασφαλίζουν την ικανότητά της να εκτελεί τις λειτουργίες της. Το μεσαίο κέλυφος αποτελείται από λείο μυϊκό ιστό, ο οποίος επιτρέπει στα τοιχώματα να αλλάζουν τον αυλό ανάλογα με τη θερμοκρασία του σώματος, τις ανάγκες μεμονωμένων ιστών ή υπό υψηλή πίεση. Διεισδύοντας στους ιστούς, οι αρτηρίες στενεύουν, περνώντας στα τριχοειδή αγγεία.

Λειτουργίες τριχοειδών αγγείων

Τα τριχοειδή αγγεία διεισδύουν σε όλους τους ιστούς του σώματος, εκτός από τον κερατοειδή και την επιδερμίδα, μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε αυτά. Η ανταλλαγή είναι δυνατή λόγω του πολύ λεπτού τοιχώματος των αγγείων. Η διάμετρός τους δεν ξεπερνά το πάχος της τρίχας. Σταδιακά τα αρτηριακά τριχοειδή περνούν στα φλεβικά.

Λειτουργίες των φλεβών

Οι φλέβες μεταφέρουν αίμα στην καρδιά. Είναι μεγαλύτερες από τις αρτηρίες και περιέχουν περίπου το 70% του συνολικού όγκου αίματος. Κατά μήκος της πορείας του φλεβικού συστήματος υπάρχουν βαλβίδες που λειτουργούν με βάση την αρχή της καρδιάς. Επιτρέπουν στο αίμα να περάσει και να κλείνει πίσω του για να αποτρέψει την εκροή του. Οι φλέβες χωρίζονται σε επιφανειακές, που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα και σε βαθιά - περνώντας στους μύες.

Το κύριο καθήκον των φλεβών είναι να μεταφέρουν αίμα στην καρδιά, στην οποία δεν υπάρχει πλέον οξυγόνο και υπάρχουν προϊόντα αποσύνθεσης. Μόνο οι πνευμονικές φλέβες μεταφέρουν οξυγονωμένο αίμα στην καρδιά. Υπάρχει μια ανοδική κίνηση. Σε περίπτωση παραβίασης της κανονικής λειτουργίας των βαλβίδων, το αίμα λιμνάζει στα αγγεία, τεντώνοντάς τα και παραμορφώνοντας τα τοιχώματα.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την κίνηση του αίματος στα αγγεία:

• συστολή του μυοκαρδίου?
• συστολή του στρώματος λείου μυός των αιμοφόρων αγγείων.
• διαφορά στην αρτηριακή πίεση μεταξύ αρτηριών και φλεβών.

Η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων

Το αίμα κινείται συνεχώς μέσα από τα αγγεία. Κάπου πιο γρήγορα, κάπου πιο αργά, εξαρτάται από τη διάμετρο του αγγείου και την πίεση υπό την οποία το αίμα εκτοξεύεται από την καρδιά. Η ταχύτητα κίνησης μέσω των τριχοειδών αγγείων είναι πολύ χαμηλή, λόγω της οποίας είναι δυνατές μεταβολικές διεργασίες.

Το αίμα κινείται σε δίνη, φέρνοντας οξυγόνο σε όλη τη διάμετρο του τοιχώματος του αγγείου. Λόγω τέτοιων κινήσεων, οι φυσαλίδες οξυγόνου φαίνεται να ωθούνται έξω από τα όρια του αγγειακού σωλήνα.

Το αίμα ενός υγιούς ατόμου ρέει προς μία κατεύθυνση, ο όγκος εκροής είναι πάντα ίσος με τον όγκο εισροής. Ο λόγος της συνεχούς κίνησης οφείλεται στην ελαστικότητα των αγγειακών σωλήνων και στην αντίσταση που πρέπει να υπερνικήσει το υγρό. Όταν εισέρχεται αίμα, η αορτή με την αρτηρία τεντώνεται, στη συνέχεια στενεύει, περνώντας σταδιακά περαιτέρω υγρό. Έτσι, δεν κινείται με τραντάγματα, καθώς η καρδιά συσπάται.

Μικρός κύκλος κυκλοφορίας αίματος

Το διάγραμμα μικρού κύκλου φαίνεται παρακάτω. Όπου, RV — δεξιά κοιλία, LS — πνευμονικός κορμός, RLA — δεξιά πνευμονική αρτηρία, LLA — αριστερή πνευμονική αρτηρία, LV — πνευμονικές φλέβες, LA — αριστερός κόλπος.

Μέσω της πνευμονικής κυκλοφορίας, το υγρό περνά στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία, όπου δέχεται φυσαλίδες οξυγόνου. Το οξυγονωμένο υγρό ονομάζεται αρτηριακό. Από το LP, περνά στο LV, όπου ξεκινά η σωματική κυκλοφορία.

Συστημική κυκλοφορία

Σχήμα σωματικού κύκλου κυκλοφορίας αίματος, όπου: 1. Αριστερή - αριστερή κοιλία.

2. Αο - αορτή.

3. Τέχνη - αρτηρίες του κορμού και των άκρων.

4. Β - φλέβες.

5. PV - κοίλη φλέβα (δεξιά και αριστερά).

6. PP - δεξιός κόλπος.

Ο σωματικός κύκλος στοχεύει στο να απλώσει ένα υγρό γεμάτο φυσαλίδες οξυγόνου σε όλο το σώμα. Μεταφέρει O 2 , θρεπτικά συστατικά στους ιστούς, συλλέγοντας προϊόντα αποσύνθεσης και CO 2 στην πορεία. Μετά από αυτό, υπάρχει μια κίνηση κατά μήκος της διαδρομής: PZH - LP. Και μετά ξεκινά πάλι μέσω της πνευμονικής κυκλοφορίας.

Προσωπική κυκλοφορία της καρδιάς

Η καρδιά είναι μια «αυτόνομη δημοκρατία» του σώματος. Έχει το δικό του σύστημα νεύρωσης, το οποίο θέτει σε κίνηση τους μύες του οργάνου. Και τον δικό του κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, που αποτελείται από στεφανιαίες αρτηρίες με φλέβες. Οι στεφανιαίες αρτηρίες ρυθμίζουν ανεξάρτητα την παροχή αίματος στους ιστούς της καρδιάς, κάτι που είναι σημαντικό για τη συνεχή λειτουργία του οργάνου.

Η δομή των αγγειακών σωλήνων δεν είναι πανομοιότυπη. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν δύο στεφανιαίες αρτηρίες, αλλά υπάρχει και μια τρίτη. Η καρδιά μπορεί να τροφοδοτηθεί από τη δεξιά ή την αριστερή στεφανιαία αρτηρία. Εξαιτίας αυτού, είναι δύσκολο να καθοριστούν οι κανόνες της καρδιακής κυκλοφορίας. εξαρτάται από το φορτίο, τη φυσική κατάσταση, την ηλικία του ατόμου.

Πλακουντική κυκλοφορία

Η κυκλοφορία του πλακούντα είναι εγγενής σε κάθε άτομο στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το έμβρυο λαμβάνει αίμα από τη μητέρα μέσω του πλακούντα, ο οποίος σχηματίζεται μετά τη σύλληψη. Από τον πλακούντα, μετακινείται στην ομφαλική φλέβα του παιδιού, από όπου πηγαίνει στο συκώτι. Αυτό εξηγεί το μεγάλο μέγεθος του τελευταίου.

Το αρτηριακό υγρό εισέρχεται στην κοίλη φλέβα, όπου αναμιγνύεται με το φλεβικό υγρό και στη συνέχεια πηγαίνει στον αριστερό κόλπο. Από αυτό, το αίμα ρέει στην αριστερή κοιλία μέσω μιας ειδικής οπής, μετά την οποία πηγαίνει απευθείας στην αορτή.

Η κίνηση του αίματος στο ανθρώπινο σώμα σε έναν μικρό κύκλο ξεκινά μόνο μετά τη γέννηση. Με την πρώτη αναπνοή, τα αγγεία των πνευμόνων επεκτείνονται και αναπτύσσονται για μερικές ημέρες. Η οβάλ τρύπα στην καρδιά μπορεί να επιμείνει για ένα χρόνο.

Παθολογίες του κυκλοφορικού

Η κυκλοφορία του αίματος πραγματοποιείται σε κλειστό σύστημα. Οι αλλαγές και οι παθολογίες στα τριχοειδή αγγεία μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς. Σταδιακά, το πρόβλημα θα επιδεινωθεί και θα εξελιχθεί σε σοβαρή ασθένεια. Παράγοντες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος:

1. Οι παθολογίες της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων οδηγούν στο γεγονός ότι το αίμα ρέει στην περιφέρεια σε ανεπαρκή όγκο. Οι τοξίνες λιμνάζουν στους ιστούς, δεν λαμβάνουν την κατάλληλη παροχή οξυγόνου και σταδιακά αρχίζουν να διασπώνται.
2. Παθολογίες αίματος όπως θρόμβωση, στάση, εμβολή οδηγούν σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Η κίνηση μέσω των αρτηριών και των φλεβών γίνεται δύσκολη, γεγονός που παραμορφώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επιβραδύνει τη ροή του αίματος.
3. αγγειακή παραμόρφωση. Τα τοιχώματα μπορεί να γίνουν πιο λεπτά, να τεντωθούν, να αλλάξουν τη διαπερατότητά τους και να χάσουν την ελαστικότητά τους.
4. Ορμονικές παθολογίες. Οι ορμόνες είναι σε θέση να αυξήσουν τη ροή του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε ισχυρό γέμισμα των αιμοφόρων αγγείων.
5. Συμπίεση αιμοφόρων αγγείων. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, η παροχή αίματος στους ιστούς σταματά, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.
6. Οι παραβιάσεις της εννεύρωσης των οργάνων και οι τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν στην καταστροφή των τοιχωμάτων των αρτηριδίων και να προκαλέσουν αιμορραγία. Επίσης, μια παραβίαση της φυσιολογικής εννεύρωσης οδηγεί σε διαταραχή ολόκληρου του κυκλοφορικού συστήματος.
7. Λοιμώδη νοσήματα της καρδιάς. Για παράδειγμα, ενδοκαρδίτιδα, στην οποία επηρεάζονται οι βαλβίδες της καρδιάς. Οι βαλβίδες δεν κλείνουν ερμητικά, γεγονός που συμβάλλει στην ανάστροφη ροή του αίματος.
8. Βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου.
9. Ασθένειες των φλεβών στις οποίες προσβάλλονται οι βαλβίδες.

Επίσης, ο τρόπος ζωής ενός ανθρώπου επηρεάζει την κίνηση του αίματος. Οι αθλητές έχουν ένα πιο σταθερό κυκλοφορικό σύστημα, επομένως είναι πιο ανθεκτικοί και ακόμη και το γρήγορο τρέξιμο δεν θα επιταχύνει αμέσως τον καρδιακό ρυθμό.

Ο μέσος άνθρωπος μπορεί να υποστεί αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος ακόμη και από το κάπνισμα ενός τσιγάρου. Με τραυματισμούς και ρήξεις αιμοφόρων αγγείων, το κυκλοφορικό σύστημα είναι σε θέση να δημιουργήσει νέες αναστομώσεις προκειμένου να παρέχει αίμα στις «χαμένες» περιοχές.

Ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος

Οποιαδήποτε διαδικασία στο σώμα ελέγχεται. Υπάρχει επίσης ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος. Η δραστηριότητα της καρδιάς ενεργοποιείται από δύο ζεύγη νεύρων - το συμπαθητικό και το πνευμονογαστρικό. Το πρώτο διεγείρει την καρδιά, το δεύτερο επιβραδύνει, σαν να ελέγχει ο ένας τον άλλον. Η σοβαρή διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να σταματήσει την καρδιά.

Μια αλλαγή στη διάμετρο των αγγείων συμβαίνει επίσης λόγω νευρικών ερεθισμάτων από τον προμήκη μυελό. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται ή μειώνεται ανάλογα με τα σήματα που λαμβάνονται από εξωτερικούς ερεθισμούς, όπως πόνο, αλλαγές θερμοκρασίας κ.λπ.

Επιπλέον, η ρύθμιση του καρδιακού έργου συμβαίνει λόγω ουσιών που περιέχονται στο αίμα. Για παράδειγμα, η αδρεναλίνη αυξάνει τη συχνότητα των συσπάσεων του μυοκαρδίου και ταυτόχρονα συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Η ακετυλοχολίνη έχει το αντίθετο αποτέλεσμα.

Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί χρειάζονται για να διατηρηθεί η συνεχής αδιάλειπτη εργασία στο σώμα, ανεξάρτητα από τις αλλαγές στο εξωτερικό περιβάλλον.

Το καρδιαγγειακό σύστημα

Τα παραπάνω είναι μόνο μια σύντομη περιγραφή του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος. Το σώμα περιέχει τεράστιο αριθμό αιμοφόρων αγγείων. Η κίνηση του αίματος σε έναν μεγάλο κύκλο περνά σε όλο το σώμα, παρέχοντας αίμα σε κάθε όργανο.

Το καρδιαγγειακό σύστημα περιλαμβάνει επίσης τα όργανα του λεμφικού συστήματος. Αυτός ο μηχανισμός λειτουργεί συντονισμένα, υπό τον έλεγχο της νευρο-αντανακλαστικής ρύθμισης. Ο τύπος της κίνησης στα αγγεία μπορεί να είναι άμεσος, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα μεταβολικών διεργασιών ή στροβιλισμού.

Η κίνηση του αίματος εξαρτάται από το έργο κάθε συστήματος στο ανθρώπινο σώμα και δεν μπορεί να περιγραφεί με σταθερή τιμή. Διαφέρει ανάλογα με πολλούς εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Για διαφορετικούς οργανισμούς που υπάρχουν σε διαφορετικές συνθήκες, υπάρχουν τα δικά τους πρότυπα κυκλοφορίας του αίματος, σύμφωνα με τα οποία η κανονική ζωή δεν θα κινδυνεύσει.

Ερώτηση 1. Τι είδους αίμα ρέει μέσω των αρτηριών του μεγάλου κύκλου, και τι - μέσω των αρτηριών του μικρού;
Το αρτηριακό αίμα ρέει μέσα από τις αρτηρίες του μεγάλου κύκλου και το φλεβικό αίμα ρέει μέσα από τις αρτηρίες του μικρού κύκλου.

Ερώτηση 2. Πού αρχίζει και που τελειώνει η συστηματική κυκλοφορία και πού η μικρή;
Όλα τα αγγεία σχηματίζουν δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος: μεγάλο και μικρό. Ένας μεγάλος κύκλος ξεκινά από την αριστερή κοιλία. Η αορτή φεύγει από αυτήν, η οποία σχηματίζει ένα τόξο. Οι αρτηρίες διακλαδίζονται από το αορτικό τόξο. Τα στεφανιαία αγγεία αναχωρούν από το αρχικό τμήμα της αορτής, τα οποία παρέχουν αίμα στο μυοκάρδιο. Το τμήμα της αορτής που βρίσκεται στο στήθος ονομάζεται θωρακική αορτή και το τμήμα που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα ονομάζεται κοιλιακή αορτή. Η αορτή διακλαδίζεται σε αρτηρίες, οι αρτηρίες σε αρτηρίδια και τα αρτηρίδια σε τριχοειδή. Από τα τριχοειδή αγγεία του μεγάλου κύκλου, οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά έρχονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, και το διοξείδιο του άνθρακα και τα μεταβολικά προϊόντα προέρχονται από τα κύτταρα στα τριχοειδή αγγεία. Το αίμα αλλάζει από αρτηριακό σε φλεβικό.
Ο καθαρισμός του αίματος από τα τοξικά προϊόντα αποσύνθεσης συμβαίνει στα αγγεία του ήπατος και των νεφρών. Το αίμα από την πεπτική οδό, το πάγκρεας και τον σπλήνα εισέρχεται στην πυλαία φλέβα του ήπατος. Στο ήπαρ, η πυλαία φλέβα διακλαδίζεται σε τριχοειδή αγγεία, τα οποία στη συνέχεια ανασυνδυάζονται σε έναν κοινό κορμό της ηπατικής φλέβας. Αυτή η φλέβα ρέει στην κάτω κοίλη φλέβα. Έτσι, όλο το αίμα από τα όργανα της κοιλιάς, πριν εισέλθει στον μεγάλο κύκλο, διέρχεται από δύο τριχοειδή δίκτυα: μέσω των τριχοειδών αγγείων αυτών των οργάνων και μέσω των τριχοειδών αγγείων του ήπατος. Το πυλαίο σύστημα του ήπατος εξασφαλίζει την εξουδετέρωση των τοξικών ουσιών που σχηματίζονται στο παχύ έντερο. Οι νεφροί έχουν επίσης δύο τριχοειδή δίκτυα: ένα δίκτυο νεφρικών σπειραμάτων, μέσω του οποίου το πλάσμα του αίματος που περιέχει επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα (ουρία, ουρικό οξύ), περνά στην κοιλότητα της κάψουλας του νεφρώνα και ένα τριχοειδές δίκτυο που πλέκει τους σωληνίσκους.
Τα τριχοειδή αγγεία συγχωνεύονται σε φλεβίδια και μετά σε φλέβες. Στη συνέχεια, όλο το αίμα εισέρχεται στην άνω και στην κάτω κοίλη φλέβα, οι οποίες ρέουν στον δεξιό κόλπο.
Η πνευμονική κυκλοφορία ξεκινά από τη δεξιά κοιλία και καταλήγει στον αριστερό κόλπο. Το φλεβικό αίμα από τη δεξιά κοιλία εισέρχεται στην πνευμονική αρτηρία και μετά στους πνεύμονες. Στους πνεύμονες, συμβαίνει ανταλλαγή αερίων, το φλεβικό αίμα μετατρέπεται σε αρτηριακό. Μέσω τεσσάρων πνευμονικών φλεβών, το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στον αριστερό κόλπο.

Ερώτηση 3. Το λεμφικό σύστημα είναι κλειστό ή ανοιχτό;
Το λεμφικό σύστημα πρέπει να ταξινομηθεί ως ανοιχτό. Ξεκινά τυφλά στους ιστούς με λεμφικά τριχοειδή αγγεία, τα οποία στη συνέχεια συνδυάζονται για να σχηματίσουν λεμφικά αγγεία, τα οποία, με τη σειρά τους, σχηματίζουν λεμφικούς πόρους που ρέουν στο φλεβικό σύστημα.

Η κυκλοφορία είναι η συνεχής κίνηση του αίματος μέσα από ένα κλειστό καρδιαγγειακό σύστημα, παρέχοντας τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Το καρδιαγγειακό σύστημα περιλαμβάνει όργανα όπως η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Καρδιά

Η καρδιά είναι το κεντρικό όργανο της κυκλοφορίας του αίματος, το οποίο εξασφαλίζει την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων.

Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο τεσσάρων θαλάμων, με σχήμα κώνου, που βρίσκεται στην θωρακική κοιλότητα, στο μεσοθωράκιο. Χωρίζεται σε δεξί και αριστερό μισό με ένα συμπαγές χώρισμα. Κάθε ένα από τα μισά αποτελείται από δύο τμήματα: τον κόλπο και την κοιλία, που συνδέονται μεταξύ τους με ένα άνοιγμα, το οποίο κλείνει με μια βαλβίδα πτερυγίου. Στο αριστερό μισό, η βαλβίδα αποτελείται από δύο πτερύγια, στα δεξιά - από τρία. Οι βαλβίδες ανοίγουν προς τις κοιλίες. Αυτό διευκολύνεται από νημάτια τένοντα, τα οποία στο ένα άκρο συνδέονται με τα πτερύγια της βαλβίδας και στο άλλο - στους θηλώδεις μύες που βρίσκονται στα τοιχώματα των κοιλιών. Κατά τη συστολή των κοιλιών, τα νήματα των τενόντων δεν επιτρέπουν στις βαλβίδες να στραφούν προς τον κόλπο. Το αίμα εισέρχεται στον δεξιό κόλπο από την άνω και κάτω κοίλη φλέβα και τις στεφανιαίες φλέβες της ίδιας της καρδιάς και τέσσερις πνευμονικές φλέβες ρέουν στον αριστερό κόλπο.

Οι κοιλίες δημιουργούν αγγεία: η δεξιά - στον πνευμονικό κορμό, ο οποίος χωρίζεται σε δύο κλάδους και μεταφέρει φλεβικό αίμα στους δεξιούς και αριστερούς πνεύμονες, δηλαδή στην πνευμονική κυκλοφορία. η αριστερή κοιλία δημιουργεί το αριστερό αορτικό τόξο, αλλά το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Στο όριο της αριστερής κοιλίας και της αορτής, της δεξιάς κοιλίας και του πνευμονικού κορμού, υπάρχουν ημισεληνιακές βαλβίδες (τρία φυλλάδια το καθένα). Κλείνουν τους αυλούς της αορτής και του πνευμονικού κορμού και αφήνουν το αίμα να ρέει από τις κοιλίες στα αγγεία, αλλά εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος από τα αγγεία στις κοιλίες.

Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από τρία στρώματα: εσωτερικό - ενδοκάρδιο, που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα, μεσαίο - μυοκάρδιο, μυϊκό και εξωτερικό - επικάρδιο, που αποτελείται από συνδετικό ιστό.

Η καρδιά βρίσκεται ελεύθερα στον περικαρδιακό σάκο του συνδετικού ιστού, όπου υπάρχει συνεχώς υγρό, που ενυδατώνει την επιφάνεια της καρδιάς και εξασφαλίζει την ελεύθερη συστολή της. Το κύριο μέρος του τοιχώματος της καρδιάς είναι μυώδες. Όσο μεγαλύτερη είναι η δύναμη της μυϊκής συστολής, τόσο πιο ισχυρά αναπτύσσεται το μυϊκό στρώμα της καρδιάς, για παράδειγμα, το μεγαλύτερο πάχος τοιχώματος στην αριστερή κοιλία (10-15 mm), τα τοιχώματα της δεξιάς κοιλίας είναι λεπτότερα (5-8 mm ), και τα κολπικά τοιχώματα είναι ακόμη πιο λεπτά (23 mm).

Στη δομή, ο καρδιακός μυς είναι παρόμοιος με τους γραμμωτούς μύες, αλλά διαφέρει από αυτούς στην ικανότητα αυτόματης συστολής ρυθμικά λόγω των παρορμήσεων που εμφανίζονται στην ίδια την καρδιά, ανεξάρτητα από τις εξωτερικές συνθήκες - τον αυτοματισμό της καρδιάς. Αυτό οφείλεται σε ειδικά νευρικά κύτταρα που βρίσκονται στον καρδιακό μυ, στα οποία οι διεγέρσεις συμβαίνουν ρυθμικά. Η αυτόματη συστολή της καρδιάς συνεχίζεται ακόμα και όταν είναι απομονωμένη από το σώμα.

Ο φυσιολογικός μεταβολισμός στο σώμα εξασφαλίζεται από τη συνεχή κίνηση του αίματος. Το αίμα στο καρδιαγγειακό σύστημα ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση: από την αριστερή κοιλία μέσω της συστηματικής κυκλοφορίας, εισέρχεται στον δεξιό κόλπο, στη συνέχεια στη δεξιά κοιλία και στη συνέχεια μέσω της πνευμονικής κυκλοφορίας επιστρέφει στον αριστερό κόλπο και από αυτήν στην αριστερή κοιλία . Αυτή η κίνηση του αίματος καθορίζεται από το έργο της καρδιάς λόγω της διαδοχικής εναλλαγής συσπάσεων και χαλαρώσεων του καρδιακού μυός.

Τρεις φάσεις διακρίνονται στο έργο της καρδιάς: η πρώτη είναι η συστολή των κόλπων, η δεύτερη είναι η συστολή των κοιλιών (συστολή), η τρίτη είναι η ταυτόχρονη χαλάρωση των κόλπων και των κοιλιών, η διαστολή ή η παύση. Η καρδιά χτυπά ρυθμικά περίπου 70-75 φορές το λεπτό σε ηρεμία ή 1 φορά ανά 0,8 δευτερόλεπτα. Από αυτό το διάστημα, η συστολή των κόλπων αντιστοιχεί σε 0,1 δευτερόλεπτα, η συστολή των κοιλιών - 0,3 δευτερόλεπτα και η συνολική παύση της καρδιάς διαρκεί 0,4 δευτερόλεπτα.

Η περίοδος από τη μια κολπική σύσπαση στην επόμενη ονομάζεται καρδιακός κύκλος. Η συνεχής δραστηριότητα της καρδιάς αποτελείται από κύκλους, καθένας από τους οποίους αποτελείται από συστολή (συστολή) και χαλάρωση (διαστολή). Ένας καρδιακός μυς μεγέθους μιας γροθιάς και βάρους περίπου 300 g, που δουλεύει συνεχώς για δεκαετίες, συστέλλεται περίπου 100 χιλιάδες φορές την ημέρα και αντλεί περισσότερα από 10 χιλιάδες λίτρα αίματος. Μια τέτοια υψηλή ικανότητα εργασίας της καρδιάς οφείλεται στην αυξημένη παροχή αίματος και στο υψηλό επίπεδο μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτήν.

Η νευρική και χυμική ρύθμιση της δραστηριότητας της καρδιάς συντονίζει το έργο της με τις ανάγκες του σώματος σε κάθε δεδομένη στιγμή, ανεξάρτητα από τη θέλησή μας.

Η καρδιά ως όργανο εργασίας ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα σύμφωνα με τις επιρροές του εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος. Η νεύρωση γίνεται με τη συμμετοχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ωστόσο, ένα ζευγάρι νεύρων (συμπαθητικές ίνες) όταν είναι ερεθισμένο αυξάνει και επιταχύνει τις συσπάσεις της καρδιάς. Όταν ένα άλλο ζεύγος νεύρων (παρασυμπαθητικό ή πνευμονογαστρικό) ερεθίζεται, οι παρορμήσεις που έρχονται στην καρδιά εξασθενούν τη δραστηριότητά της.

Η δραστηριότητα της καρδιάς είναι επίσης υπό την επίδραση της χυμικής ρύθμισης. Έτσι, η αδρεναλίνη, που παράγεται από τα επινεφρίδια, έχει την ίδια επίδραση στην καρδιά με τα συμπαθητικά νεύρα και η αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα επιβραδύνει την καρδιά, όπως και τα παρασυμπαθητικά νεύρα.

Κυκλοφορία

Η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων ονομάζεται κυκλοφορία. Μόνο όντας συνεχώς σε κίνηση, το αίμα εκτελεί τις κύριες λειτουργίες του: την παροχή θρεπτικών ουσιών και αερίων και την απομάκρυνση των τελικών προϊόντων της σήψης από ιστούς και όργανα.

Το αίμα κινείται μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία - κοίλους σωλήνες διαφόρων διαμέτρων, οι οποίοι, χωρίς διακοπή, περνούν σε άλλα, σχηματίζοντας ένα κλειστό κυκλοφορικό σύστημα.

Τρεις τύποι αιμοφόρων αγγείων

Υπάρχουν τρεις τύποι αγγείων: αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. αρτηρίεςΤα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα ονομάζονται. Το μεγαλύτερο από αυτά είναι η αορτή. Στα όργανα, οι αρτηρίες διακλαδίζονται σε αγγεία μικρότερης διαμέτρου - αρτηρίδια, τα οποία με τη σειρά τους διασπώνται σε τριχοειδή. Προχωρώντας μέσα από τα τριχοειδή αγγεία, το αρτηριακό αίμα σταδιακά μετατρέπεται σε φλεβικό αίμα, το οποίο ρέει φλέβες.

Δύο κύκλοι κυκλοφορίας αίματος

Όλες οι αρτηρίες, οι φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία του ανθρώπινου σώματος συνδυάζονται σε δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος: μεγάλο και μικρό. Συστημική κυκλοφορίαξεκινά από την αριστερή κοιλία και καταλήγει στον δεξιό κόλπο. Μικρός κύκλος κυκλοφορίας αίματοςαρχίζει από τη δεξιά κοιλία και τελειώνει στον αριστερό κόλπο.

Το αίμα κινείται μέσα από τα αγγεία λόγω της ρυθμικής εργασίας της καρδιάς, καθώς και της διαφοράς πίεσης στα αγγεία όταν το αίμα φεύγει από την καρδιά και στις φλέβες όταν επιστρέφει στην καρδιά. Οι ρυθμικές διακυμάνσεις της διαμέτρου των αρτηριακών αγγείων που προκαλούνται από το έργο της καρδιάς ονομάζονται σφυγμός.

Είναι εύκολο να προσδιορίσετε τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό από τον παλμό. Η ταχύτητα διάδοσης του παλμικού κύματος είναι περίπου 10 m/s.

Η ταχύτητα ροής του αίματος στα αγγεία είναι περίπου 0,5 m/s στην αορτή και μόνο 0,5 mm/s στα τριχοειδή αγγεία. Λόγω του τόσο χαμηλού ρυθμού ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία, το αίμα έχει χρόνο να δώσει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στους ιστούς και να δεχθεί τα απόβλητά τους. Η επιβράδυνση της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία εξηγείται από το γεγονός ότι ο αριθμός τους είναι τεράστιος (περίπου 40 δισεκατομμύρια) και, παρά το μικροσκοπικό τους μέγεθος, ο συνολικός αυλός τους είναι 800 φορές μεγαλύτερος από τον αυλό της αορτής. Στις φλέβες, με τη μεγέθυνσή τους καθώς πλησιάζουν την καρδιά, ο συνολικός αυλός της κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται και ο ρυθμός ροής του αίματος αυξάνεται.

Πίεση αίματος

Όταν το επόμενο τμήμα αίματος εκτοξεύεται από την καρδιά στην αορτή και στην πνευμονική αρτηρία, δημιουργείται υψηλή αρτηριακή πίεση σε αυτά. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται όταν η καρδιά, που συστέλλεται πιο γρήγορα και πιο δυνατά, εκτοξεύει περισσότερο αίμα στην αορτή, καθώς και όταν στενεύουν τα αρτηρίδια.

Εάν οι αρτηρίες διαστέλλονται, η αρτηριακή πίεση πέφτει. Η αρτηριακή πίεση επηρεάζεται επίσης από την ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος και το ιξώδες του. Καθώς απομακρύνεστε από την καρδιά, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και γίνεται η μικρότερη στις φλέβες. Η διαφορά μεταξύ της υψηλής αρτηριακής πίεσης στην αορτή και της πνευμονικής αρτηρίας και της χαμηλής, ακόμη και αρνητικής πίεσης στις κοίλες και τις πνευμονικές φλέβες εξασφαλίζει συνεχή ροή αίματος σε ολόκληρη την κυκλοφορία.

Σε υγιή άτομα: σε άτομα σε ηρεμία, η μέγιστη αρτηριακή πίεση στη βραχιόνιο αρτηρία είναι φυσιολογικά περίπου 120 mm Hg. Art., Και το ελάχιστο - 70-80 mm Hg. Τέχνη.

Μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε κατάσταση ηρεμίας ονομάζεται υπέρταση και η μείωση της αρτηριακής πίεσης ονομάζεται υπόταση. Και στις δύο περιπτώσεις, η παροχή αίματος στα όργανα διαταράσσεται και οι συνθήκες για την εργασία τους επιδεινώνονται.

Πρώτες βοήθειες για απώλεια αίματος

Οι πρώτες βοήθειες για απώλεια αίματος καθορίζονται από τη φύση της αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι αρτηριακή, φλεβική ή τριχοειδής.

Η πιο επικίνδυνη αρτηριακή αιμορραγία που εμφανίζεται όταν τραυματίζονται οι αρτηρίες, ενώ το αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και χτυπά με δυνατό ρεύμα (κλειδί).Αν καταστραφεί ένα χέρι ή πόδι, είναι απαραίτητο να σηκώσετε το άκρο, να το κρατήσετε μέσα μια λυγισμένη θέση και πιέστε την κατεστραμμένη αρτηρία με το δάχτυλό σας πάνω από την πληγή (πιο κοντά στην καρδιά). τότε είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν σφιχτό επίδεσμο από έναν επίδεσμο, μια πετσέτα, ένα κομμάτι ύφασμα πάνω από την πληγή (επίσης πιο κοντά στην καρδιά). Ένας σφιχτός επίδεσμος δεν πρέπει να παραμείνει για περισσότερο από μιάμιση ώρα, επομένως το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό.

Με τη φλεβική αιμορραγία, το αίμα που εκρέει έχει πιο σκούρο χρώμα. για να το σταματήσει, η κατεστραμμένη φλέβα πιέζεται με ένα δάχτυλο στο σημείο του τραυματισμού, το χέρι ή το πόδι είναι δεμένο κάτω από αυτήν (πιο μακριά από την καρδιά).

Με ένα μικρό τραύμα, εμφανίζεται τριχοειδική αιμορραγία, για να σταματήσει η οποία αρκεί να εφαρμόσετε έναν σφιχτό αποστειρωμένο επίδεσμο. Η αιμορραγία θα σταματήσει λόγω του σχηματισμού θρόμβου αίματος.

Κυκλοφορία λέμφου

Λεμφική κυκλοφορία ονομάζεται, μετακινείτε τη λέμφο μέσα από τα αγγεία. Το λεμφικό σύστημα συμβάλλει σε μια πρόσθετη εκροή υγρού από τα όργανα. Η κίνηση της λέμφου είναι πολύ αργή (03 mm/min). Κινείται προς μία κατεύθυνση - από τα όργανα στην καρδιά. Τα λεμφικά τριχοειδή περνούν σε μεγαλύτερα αγγεία, τα οποία συλλέγονται στον δεξιό και τον αριστερό θωρακικό πόρο, ρέοντας σε μεγάλες φλέβες. Οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων: στη βουβωνική χώρα, στις ιγνυακές και μασχαλιαίες κοιλότητες, κάτω από την κάτω γνάθο.

Οι λεμφαδένες περιέχουν κύτταρα (λεμφοκύτταρα) που έχουν φαγοκυτταρική λειτουργία. Εξουδετερώνουν τα μικρόβια και χρησιμοποιούν ξένες ουσίες που έχουν εισέλθει στη λέμφο, με αποτέλεσμα οι λεμφαδένες να διογκώνονται, να γίνονται επώδυνοι. Αμυγδαλές - λεμφοειδείς συσσωρεύσεις στον φάρυγγα. Μερικές φορές παραμένουν σε αυτά παθογόνα, τα μεταβολικά προϊόντα των οποίων επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Συχνά καταφεύγουν στην αφαίρεση των αμυγδαλών χειρουργικά.

Κυκλοφορία- αυτή είναι η κίνηση του αίματος μέσω του αγγειακού συστήματος, η οποία παρέχει ανταλλαγή αερίων μεταξύ του σώματος και του εξωτερικού περιβάλλοντος, το μεταβολισμό μεταξύ οργάνων και ιστών και τη χυμική ρύθμιση διαφόρων λειτουργιών του σώματος.

κυκλοφορικό σύστημαπεριλαμβάνει την καρδιά και - την αορτή, τις αρτηρίες, τα αρτηρίδια, τα τριχοειδή αγγεία, τα φλεβίδια και τις φλέβες. Το αίμα κινείται μέσω των αγγείων λόγω της συστολής του καρδιακού μυός.

Η κυκλοφορία του αίματος πραγματοποιείται σε ένα κλειστό σύστημα που αποτελείται από μικρούς και μεγάλους κύκλους:

• Ένας μεγάλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος παρέχει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς αίμα με θρεπτικά συστατικά που περιέχονται σε αυτό.
• Ο μικρός, ή πνευμονικός, κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος έχει σχεδιαστεί για να εμπλουτίζει το αίμα με οξυγόνο.

Οι κύκλοι της κυκλοφορίας περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τον Άγγλο επιστήμονα William Harvey το 1628 στο έργο του Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels.

Μικρός κύκλος κυκλοφορίας αίματοςΞεκινά από τη δεξιά κοιλία, κατά τη σύσπαση της οποίας το φλεβικό αίμα εισέρχεται στον πνευμονικό κορμό και, ρέοντας μέσα από τους πνεύμονες, εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα και είναι κορεσμένο με οξυγόνο. Το αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο από τους πνεύμονες μέσω των πνευμονικών φλεβών εισέρχεται στον αριστερό κόλπο, όπου τελειώνει ο μικρός κύκλος.

Συστημική κυκλοφορίαξεκινά από την αριστερή κοιλία, κατά τη σύσπαση της οποίας αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο αντλείται στην αορτή, τις αρτηρίες, τα αρτηρίδια και τα τριχοειδή αγγεία όλων των οργάνων και ιστών και από εκεί ρέει μέσω των φλεβιδίων και των φλεβών στον δεξιό κόλπο, όπου ο μεγάλος κύκλος τελειώνει.

Το μεγαλύτερο αγγείο στη συστηματική κυκλοφορία είναι η αορτή, η οποία αναδύεται από την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Η αορτή σχηματίζει ένα τόξο από το οποίο διακλαδίζονται οι αρτηρίες, μεταφέροντας αίμα στο κεφάλι (καρωτιδικές αρτηρίες) και στα άνω άκρα (σπονδυλικές αρτηρίες). Η αορτή τρέχει προς τα κάτω κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, όπου τα κλαδιά απομακρύνονται από αυτήν, μεταφέροντας αίμα στα κοιλιακά όργανα, στους μύες του κορμού και των κάτω άκρων.

Το αρτηριακό αίμα, πλούσιο σε οξυγόνο, περνά σε όλο το σώμα, παρέχοντας θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στα κύτταρα των οργάνων και των ιστών που είναι απαραίτητα για τη δραστηριότητά τους και στο τριχοειδές σύστημα μετατρέπεται σε φλεβικό αίμα. Το φλεβικό αίμα, κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα και κυτταρικά μεταβολικά προϊόντα, επιστρέφει στην καρδιά και από αυτό εισέρχεται στους πνεύμονες για ανταλλαγή αερίων. Οι μεγαλύτερες φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας είναι η άνω και η κάτω κοίλη φλέβα, οι οποίες εκκενώνονται στον δεξιό κόλπο.

Ρύζι. Σχέδιο μικρών και μεγάλων κύκλων κυκλοφορίας αίματος

Πρέπει να σημειωθεί πώς τα κυκλοφορικά συστήματα του ήπατος και των νεφρών περιλαμβάνονται στη συστηματική κυκλοφορία. Όλο το αίμα από τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες του στομάχου, των εντέρων, του παγκρέατος και του σπλήνα εισέρχεται στην πυλαία φλέβα και περνά μέσα από το ήπαρ. Στο ήπαρ, η πυλαία φλέβα διακλαδίζεται σε μικρές φλέβες και τριχοειδή αγγεία, τα οποία στη συνέχεια επανασυνδέονται σε έναν κοινό κορμό της ηπατικής φλέβας, ο οποίος ρέει στην κάτω κοίλη φλέβα. Όλο το αίμα των κοιλιακών οργάνων πριν εισέλθει στη συστηματική κυκλοφορία ρέει μέσω δύο τριχοειδών δικτύων: των τριχοειδών αυτών των οργάνων και των τριχοειδών αγγείων του ήπατος. Το πυλαίο σύστημα του ήπατος παίζει σημαντικό ρόλο. Εξασφαλίζει την εξουδετέρωση των τοξικών ουσιών που σχηματίζονται στο παχύ έντερο κατά τη διάσπαση των αμινοξέων που δεν απορροφώνται στο λεπτό έντερο και απορροφώνται από τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου στο αίμα. Το ήπαρ, όπως όλα τα άλλα όργανα, λαμβάνει επίσης αρτηριακό αίμα μέσω της ηπατικής αρτηρίας, η οποία διακλαδίζεται από την κοιλιακή αρτηρία.

Υπάρχουν επίσης δύο τριχοειδή δίκτυα στους νεφρούς: υπάρχει ένα τριχοειδές δίκτυο σε κάθε σπείραμα Malpighian, και στη συνέχεια αυτά τα τριχοειδή συνδέονται σε ένα αρτηριακό αγγείο, το οποίο και πάλι διασπάται σε τριχοειδή αγγεία που πλέκουν τα τυλιγμένα σωληνάρια.

Ρύζι. Σχέδιο κυκλοφορίας αίματος

Ένα χαρακτηριστικό της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ και τα νεφρά είναι η επιβράδυνση της ροής του αίματος, η οποία καθορίζεται από τη λειτουργία αυτών των οργάνων.

Πίνακας 1. Η διαφορά μεταξύ της ροής του αίματος στη συστηματική και στην πνευμονική κυκλοφορία

Ροή αίματος στο σώμα	Συστημική κυκλοφορία	Μικρός κύκλος κυκλοφορίας αίματος
Σε ποιο σημείο της καρδιάς αρχίζει ο κύκλος;	Στην αριστερή κοιλία	Στη δεξιά κοιλία
Σε ποιο σημείο της καρδιάς τελειώνει ο κύκλος;	Στο δεξιό κόλπο	Στον αριστερό κόλπο
Πού γίνεται η ανταλλαγή αερίων;	Στα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται στα όργανα του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας, στον εγκέφαλο, στα άνω και κάτω άκρα	στα τριχοειδή αγγεία στις κυψελίδες των πνευμόνων
Τι είδους αίμα κινείται μέσα από τις αρτηρίες;	Αρτηριακός	Φλεβικός
Τι είδους αίμα κινείται μέσα από τις φλέβες;	Φλεβικός	Αρτηριακός
Χρόνος κυκλοφορίας αίματος σε κύκλο
λειτουργία κύκλου	Παροχή οργάνων και ιστών με οξυγόνο και μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα	Κορεσμός του αίματος με οξυγόνο και απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα

Χρόνος κυκλοφορίας του αίματοςο χρόνος μιας μόνο διέλευσης ενός σωματιδίου αίματος από τους μεγάλους και μικρούς κύκλους του αγγειακού συστήματος. Περισσότερες λεπτομέρειες στην επόμενη ενότητα του άρθρου.

Μοτίβα κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων

Βασικές αρχές αιμοδυναμικής

Αιμοδυναμικήείναι ένας κλάδος της φυσιολογίας που μελετά τα πρότυπα και τους μηχανισμούς κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων του ανθρώπινου σώματος. Κατά τη μελέτη του χρησιμοποιείται ορολογία και λαμβάνονται υπόψη οι νόμοι της υδροδυναμικής, η επιστήμη της κίνησης των ρευστών.

Η ταχύτητα με την οποία το αίμα κινείται μέσα από τα αγγεία εξαρτάται από δύο παράγοντες:

• από τη διαφορά της αρτηριακής πίεσης στην αρχή και στο τέλος του αγγείου.
• από την αντίσταση που συναντά το ρευστό στην πορεία του.

Η διαφορά πίεσης συμβάλλει στην κίνηση του ρευστού: όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο πιο έντονη είναι αυτή η κίνηση. Η αντίσταση στο αγγειακό σύστημα, η οποία μειώνει την ταχύτητα της ροής του αίματος, εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• το μήκος του σκάφους και η ακτίνα του (όσο μεγαλύτερο είναι το μήκος και όσο μικρότερη είναι η ακτίνα, τόσο μεγαλύτερη είναι η αντίσταση).
• ιξώδες αίματος (είναι 5 φορές το ιξώδες του νερού).
• τριβή σωματιδίων αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μεταξύ τους.

Αιμοδυναμικές παράμετροι

Η ταχύτητα της ροής του αίματος στα αγγεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τους νόμους της αιμοδυναμικής, κοινούς με τους νόμους της υδροδυναμικής. Η ταχύτητα ροής του αίματος χαρακτηρίζεται από τρεις δείκτες: ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος, γραμμική ταχύτητα ροής αίματος και χρόνο κυκλοφορίας του αίματος.

Ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος -η ποσότητα του αίματος που ρέει μέσω της διατομής όλων των αγγείων ενός δεδομένου διαμετρήματος ανά μονάδα χρόνου.

Γραμμική ταχύτητα ροής αίματος -την ταχύτητα κίνησης ενός μεμονωμένου σωματιδίου αίματος κατά μήκος ενός αγγείου ανά μονάδα χρόνου. Στο κέντρο του δοχείου, η γραμμική ταχύτητα είναι μέγιστη και κοντά στο τοίχωμα του αγγείου είναι ελάχιστη λόγω αυξημένης τριβής.

Χρόνος κυκλοφορίας του αίματοςο χρόνος κατά τον οποίο το αίμα διέρχεται από τους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος Φυσιολογικά είναι 17-25 s. Το πέρασμα από έναν μικρό κύκλο διαρκεί περίπου το 1/5 και το πέρασμα από έναν μεγάλο κύκλο - τα 4/5 αυτού του χρόνου

Η κινητήρια δύναμη της ροής του αίματος στο αγγειακό σύστημα καθενός από τους κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος είναι η διαφορά στην αρτηριακή πίεση ( ΔΡ) στο αρχικό τμήμα της αρτηριακής κλίνης (αορτή για τον μεγάλο κύκλο) και στο τελικό τμήμα της φλεβικής κλίνης (κοίλης φλέβας και δεξιός κόλπος). διαφορά αρτηριακής πίεσης ( ΔΡ) στην αρχή του σκάφους ( P1) και στο τέλος του ( R2) είναι η κινητήρια δύναμη της ροής του αίματος μέσω οποιουδήποτε αγγείου του κυκλοφορικού συστήματος. Η δύναμη της διαβάθμισης της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιείται για να ξεπεραστεί η αντίσταση στη ροή του αίματος ( R) στο αγγειακό σύστημα και σε κάθε μεμονωμένο αγγείο. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαβάθμιση της αρτηριακής πίεσης στην κυκλοφορία ή σε ένα ξεχωριστό αγγείο, τόσο μεγαλύτερη είναι η ογκομετρική ροή αίματος σε αυτά.

Ο πιο σημαντικός δείκτης της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων είναι ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος, ή ογκομετρική ροή αίματος(Q), που νοείται ως ο όγκος του αίματος που ρέει μέσω της συνολικής διατομής του αγγειακού στρώματος ή του τμήματος ενός μεμονωμένου αγγείου ανά μονάδα χρόνου. Ο ογκομετρικός ρυθμός ροής εκφράζεται σε λίτρα ανά λεπτό (L/min) ή χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό (mL/min). Για την αξιολόγηση της ογκομετρικής ροής αίματος μέσω της αορτής ή της συνολικής διατομής οποιουδήποτε άλλου επιπέδου των αγγείων της συστηματικής κυκλοφορίας, χρησιμοποιείται η έννοια ογκομετρική συστηματική κυκλοφορία.Δεδομένου ότι ολόκληρος ο όγκος του αίματος που εκτοξεύεται από την αριστερή κοιλία κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου ρέει μέσω της αορτής και άλλων αγγείων της συστηματικής κυκλοφορίας ανά μονάδα χρόνου (λεπτό), η έννοια του (MOV) είναι συνώνυμη με την έννοια της συστηματικής ογκομετρικής ροής αίματος. Η ΔΟΕ ενός ενήλικα σε ηρεμία είναι 4-5 l/min.

Διακρίνετε επίσης την ογκομετρική ροή του αίματος στο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, σημαίνουν τη συνολική ροή αίματος που ρέει ανά μονάδα χρόνου μέσω όλων των προσαγωγών αρτηριακών ή απαγωγών φλεβικών αγγείων του οργάνου.

Έτσι, η ροή όγκου Q = (P1 - P2) / R.

Αυτός ο τύπος εκφράζει την ουσία του βασικού νόμου της αιμοδυναμικής, ο οποίος δηλώνει ότι η ποσότητα αίματος που ρέει μέσω της συνολικής διατομής του αγγειακού συστήματος ή ενός μεμονωμένου αγγείου ανά μονάδα χρόνου είναι ευθέως ανάλογη με τη διαφορά της αρτηριακής πίεσης στην αρχή και στο τέλος του αγγειακού συστήματος (ή του αγγείου) και αντιστρόφως ανάλογη με την τρέχουσα αντίσταση του αίματος.

Η συνολική (συστηματική) λεπτή ροή αίματος σε μεγάλο κύκλο υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της μέσης υδροδυναμικής αρτηριακής πίεσης στην αρχή της αορτής P1, και στο στόμιο της κοίλης φλέβας P2.Δεδομένου ότι σε αυτό το τμήμα των φλεβών η αρτηριακή πίεση είναι κοντά στο 0 , μετά στην έκφραση για τον υπολογισμό Qή η τιμή IOC αντικαθίσταται Rίση με τη μέση υδροδυναμική αρτηριακή πίεση στην αρχή της αορτής: Q(ΔΟΕ) = Π/ R.

Μία από τις συνέπειες του βασικού νόμου της αιμοδυναμικής - η κινητήρια δύναμη της ροής του αίματος στο αγγειακό σύστημα - οφείλεται στην αρτηριακή πίεση που δημιουργείται από το έργο της καρδιάς. Επιβεβαίωση της καθοριστικής σημασίας της αρτηριακής πίεσης για τη ροή του αίματος είναι η παλλόμενη φύση της ροής του αίματος σε όλο τον καρδιακό κύκλο. Κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής, όταν η αρτηριακή πίεση φτάνει στο μέγιστο επίπεδο, η ροή του αίματος αυξάνεται και κατά τη διάρκεια της διαστολής, όταν η αρτηριακή πίεση είναι στο χαμηλότερο επίπεδο, η ροή του αίματος μειώνεται.

Καθώς το αίμα κινείται μέσω των αγγείων από την αορτή προς τις φλέβες, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και ο ρυθμός μείωσής της είναι ανάλογος με την αντίσταση στη ροή του αίματος στα αγγεία. Η πίεση στα αρτηρίδια και τα τριχοειδή μειώνεται ιδιαίτερα γρήγορα, αφού έχουν μεγάλη αντίσταση στη ροή του αίματος, έχουν μικρή ακτίνα, μεγάλο συνολικό μήκος και πολυάριθμους κλάδους, δημιουργώντας ένα επιπλέον εμπόδιο στη ροή του αίματος.

Η αντίσταση στη ροή του αίματος που δημιουργείται σε ολόκληρο το αγγειακό στρώμα της συστηματικής κυκλοφορίας ονομάζεται ολική περιφερειακή αντίσταση(OPS). Επομένως, στον τύπο για τον υπολογισμό της ογκομετρικής ροής αίματος, το σύμβολο Rμπορείτε να το αντικαταστήσετε με ένα ανάλογο - OPS:

Q = P/OPS.

Από αυτή την έκφραση, προκύπτουν μια σειρά από σημαντικές συνέπειες που είναι απαραίτητες για την κατανόηση των διαδικασιών της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης και των αποκλίσεων της. Οι παράγοντες που επηρεάζουν την αντίσταση του δοχείου, για τη ροή του ρευστού, περιγράφονται από το νόμο του Poiseuille, σύμφωνα με τον οποίο

όπου R- αντίσταση μεγάλοείναι το μήκος του σκάφους· η - ιξώδες αίματος. Π - αριθμός 3.14; rείναι η ακτίνα του σκάφους.

Από την παραπάνω έκφραση προκύπτει ότι αφού οι αριθμοί 8 και Π είναι μόνιμοι, μεγάλοσε έναν ενήλικα αλλάζει ελάχιστα, τότε η τιμή της περιφερειακής αντίστασης στη ροή του αίματος καθορίζεται από την αλλαγή των τιμών της ακτίνας των αγγείων rκαι το ιξώδες του αίματος η ).

Έχει ήδη αναφερθεί ότι η ακτίνα των αγγείων μυϊκού τύπου μπορεί να αλλάξει γρήγορα και να επηρεάσει σημαντικά την αντίσταση στη ροή του αίματος (εξ ου και το όνομά τους - αγγεία αντίστασης) και την ποσότητα της ροής του αίματος μέσω των οργάνων και των ιστών. Δεδομένου ότι η αντίσταση εξαρτάται από την τιμή της ακτίνας στην 4η δύναμη, ακόμη και μικρές διακυμάνσεις στην ακτίνα των αγγείων επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τις τιμές αντίστασης στη ροή του αίματος και τη ροή του αίματος. Έτσι, για παράδειγμα, εάν η ακτίνα του αγγείου μειωθεί από 2 σε 1 mm, τότε η αντίστασή του θα αυξηθεί κατά 16 φορές και με σταθερή κλίση πίεσης, η ροή του αίματος σε αυτό το δοχείο θα μειωθεί επίσης κατά 16 φορές. Αντίστροφες αλλαγές στην αντίσταση θα παρατηρηθούν όταν η ακτίνα του σκάφους διπλασιαστεί. Με μια σταθερή μέση αιμοδυναμική πίεση, η ροή του αίματος σε ένα όργανο μπορεί να αυξηθεί, σε ένα άλλο - να μειωθεί, ανάλογα με τη συστολή ή τη χαλάρωση των λείων μυών των προσαγωγών αρτηριακών αγγείων και των φλεβών αυτού του οργάνου.

Το ιξώδες του αίματος εξαρτάται από την περιεκτικότητα του αίματος σε αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματοκρίτης), πρωτεΐνης, λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος, καθώς και από τη αθροιστική κατάσταση του αίματος. Υπό κανονικές συνθήκες, το ιξώδες του αίματος δεν αλλάζει τόσο γρήγορα όσο ο αυλός των αγγείων. Μετά την απώλεια αίματος, με ερυθροπενία, υποπρωτεϊναιμία, το ιξώδες του αίματος μειώνεται. Με σημαντική ερυθροκυττάρωση, λευχαιμία, αυξημένη συσσώρευση ερυθροκυττάρων και υπερπηκτικότητα, το ιξώδες του αίματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αντίστασης στη ροή του αίματος, αύξηση του φορτίου στο μυοκάρδιο και μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχή της ροής του αίματος στα αγγεία του το μικροαγγειακό σύστημα.

Στο καθιερωμένο καθεστώς κυκλοφορίας, ο όγκος του αίματος που αποβάλλεται από την αριστερή κοιλία και ρέει μέσω της διατομής της αορτής είναι ίσος με τον όγκο του αίματος που ρέει μέσω της συνολικής διατομής των αγγείων οποιουδήποτε άλλου τμήματος της συστηματικής κυκλοφορίας. Αυτός ο όγκος αίματος επιστρέφει στον δεξιό κόλπο και εισέρχεται στη δεξιά κοιλία. Το αίμα αποβάλλεται από αυτό στην πνευμονική κυκλοφορία και στη συνέχεια επιστρέφει μέσω των πνευμονικών φλεβών στην αριστερή καρδιά. Δεδομένου ότι τα IOC της αριστερής και δεξιάς κοιλίας είναι τα ίδια και η συστηματική και η πνευμονική κυκλοφορία συνδέονται σε σειρά, η ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος στο αγγειακό σύστημα παραμένει η ίδια.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αλλαγών στις συνθήκες ροής του αίματος, όπως κατά τη μετακίνηση από οριζόντια σε κάθετη θέση, όταν η βαρύτητα προκαλεί προσωρινή συσσώρευση αίματος στις φλέβες του κάτω κορμού και των ποδιών, για μικρό χρονικό διάστημα, η καρδιακή αριστερή και δεξιά κοιλία η έξοδος μπορεί να γίνει διαφορετική. Σύντομα, οι ενδοκαρδιακές και εξωκαρδιακές μηχανισμοί ρύθμισης του έργου της καρδιάς εξισώνουν τον όγκο της ροής του αίματος μέσω των μικρών και μεγάλων κύκλων της κυκλοφορίας του αίματος.

Με μια απότομη μείωση της φλεβικής επιστροφής αίματος στην καρδιά, προκαλώντας μείωση του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου, η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί. Με έντονη μείωση σε αυτό, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να μειωθεί. Αυτό εξηγεί το αίσθημα ζάλης που μπορεί να εμφανιστεί με μια απότομη μετάβαση ενός ατόμου από μια οριζόντια σε μια κάθετη θέση.

Όγκος και γραμμική ταχύτητα ροής αίματος στα αγγεία

Ο συνολικός όγκος αίματος στο αγγειακό σύστημα είναι ένας σημαντικός ομοιοστατικός δείκτης. Η μέση τιμή του είναι 6-7% για τις γυναίκες, 7-8% του σωματικού βάρους για τους άνδρες και κυμαίνεται από 4-6 λίτρα. Το 80-85% του αίματος από αυτόν τον όγκο βρίσκεται στα αγγεία της συστηματικής κυκλοφορίας, περίπου το 10% - στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας και περίπου το 7% - στις κοιλότητες της καρδιάς.

Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος περιέχεται στις φλέβες (περίπου 75%) - αυτό δείχνει τον ρόλο τους στην εναπόθεση αίματος τόσο στη συστηματική όσο και στην πνευμονική κυκλοφορία.

Η κίνηση του αίματος στα αγγεία χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τον όγκο, αλλά και από γραμμική ταχύτητα ροής αίματος.Εννοείται ως η απόσταση στην οποία κινείται ένα σωματίδιο αίματος ανά μονάδα χρόνου.

Υπάρχει μια σχέση μεταξύ της ογκομετρικής και της γραμμικής ταχύτητας ροής αίματος, η οποία περιγράφεται από την ακόλουθη έκφραση:

V \u003d Q / Pr 2

όπου V- γραμμική ταχύτητα ροής αίματος, mm/s, cm/s. Q- ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος. Π- αριθμός ίσος με 3,14. rείναι η ακτίνα του σκάφους. αξία Πρ 2αντανακλά την περιοχή διατομής του σκάφους.

Ρύζι. 1. Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, τη γραμμική ταχύτητα ροής του αίματος και την περιοχή διατομής σε διάφορα μέρη του αγγειακού συστήματος

Ρύζι. 2. Υδροδυναμικά χαρακτηριστικά της αγγειακής κλίνης

Από την έκφραση της εξάρτησης της γραμμικής ταχύτητας από την ογκομετρική ταχύτητα στα αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος, μπορεί να φανεί ότι η γραμμική ταχύτητα ροής του αίματος (Εικ. 1.) είναι ανάλογη με την ογκομετρική ροή του αίματος μέσω του αγγείου ( ιθ) και αντιστρόφως ανάλογη με την περιοχή διατομής αυτού του σκάφους. Για παράδειγμα, στην αορτή, που έχει τη μικρότερη επιφάνεια διατομής στη συστηματική κυκλοφορία (3-4 cm 2), η γραμμική ταχύτητα του αίματοςμεγαλύτερο και βρίσκεται σε ηρεμία περίπου 20-30 cm/s. Με σωματική δραστηριότητα, μπορεί να αυξηθεί κατά 4-5 φορές.

Στην κατεύθυνση των τριχοειδών αγγείων αυξάνεται ο συνολικός εγκάρσιος αυλός των αγγείων και κατά συνέπεια μειώνεται η γραμμική ταχύτητα ροής του αίματος στις αρτηρίες και τα αρτηρίδια. Στα τριχοειδή αγγεία, το συνολικό εμβαδόν διατομής του οποίου είναι μεγαλύτερο από οποιοδήποτε άλλο τμήμα των αγγείων του μεγάλου κύκλου (500-600 φορές τη διατομή της αορτής), η γραμμική ταχύτητα ροής του αίματος γίνεται ελάχιστη (λιγότερο από 1 mm/s). Η αργή ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία δημιουργεί τις καλύτερες συνθήκες για τη ροή των μεταβολικών διεργασιών μεταξύ του αίματος και των ιστών. Στις φλέβες, η γραμμική ταχύτητα ροής του αίματος αυξάνεται λόγω της μείωσης της συνολικής διατομής τους καθώς πλησιάζουν την καρδιά. Στο στόμιο της κοίλης φλέβας είναι 10-20 cm / s και υπό φορτία αυξάνεται στα 50 cm / s.

Η γραμμική ταχύτητα της κίνησης του πλάσματος εξαρτάται όχι μόνο από τον τύπο του αγγείου, αλλά και από τη θέση τους στην κυκλοφορία του αίματος. Υπάρχει ένας στρωτός τύπος ροής αίματος, στον οποίο η ροή του αίματος μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε στρώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η γραμμική ταχύτητα της κίνησης των στρωμάτων αίματος (κυρίως του πλάσματος), κοντά ή δίπλα στο τοίχωμα του αγγείου, είναι η μικρότερη και τα στρώματα στο κέντρο της ροής είναι τα μεγαλύτερα. Δυνάμεις τριβής δημιουργούνται μεταξύ του αγγειακού ενδοθηλίου και των βρεγματικών στοιβάδων του αίματος, δημιουργώντας τάσεις διάτμησης στο αγγειακό ενδοθήλιο. Αυτές οι πιέσεις παίζουν ρόλο στην παραγωγή αγγειοδραστικών παραγόντων από το ενδοθήλιο, οι οποίοι ρυθμίζουν τον αυλό των αγγείων και τον ρυθμό ροής του αίματος.

Τα ερυθροκύτταρα στα αγγεία (με εξαίρεση τα τριχοειδή) βρίσκονται κυρίως στο κεντρικό τμήμα της κυκλοφορίας του αίματος και κινούνται σε αυτό με σχετικά υψηλή ταχύτητα. Τα λευκοκύτταρα, αντίθετα, βρίσκονται κυρίως στα βρεγματικά στρώματα της ροής του αίματος και εκτελούν κινήσεις κύλισης με χαμηλή ταχύτητα. Αυτό τους επιτρέπει να συνδέονται με υποδοχείς προσκόλλησης σε σημεία μηχανικής ή φλεγμονώδους βλάβης στο ενδοθήλιο, να προσκολλώνται στο τοίχωμα των αγγείων και να μεταναστεύουν στους ιστούς για να επιτελούν προστατευτικές λειτουργίες.

Με σημαντική αύξηση της γραμμικής ταχύτητας της κίνησης του αίματος στο στενό τμήμα των αγγείων, στα σημεία όπου τα κλαδιά του απομακρύνονται από το αγγείο, η στρωτή φύση της κίνησης του αίματος μπορεί να αλλάξει σε τυρβώδη. Σε αυτή την περίπτωση, η διαστρωμάτωση της κίνησης των σωματιδίων του στη ροή του αίματος μπορεί να διαταραχθεί και μεταξύ του τοιχώματος του αγγείου και του αίματος, μπορεί να προκύψουν μεγαλύτερες δυνάμεις τριβής και διατμητικές τάσεις από ό,τι με τη στρωτή κίνηση. Αναπτύσσονται ροές αίματος στροβιλισμού, αυξάνεται η πιθανότητα βλάβης στο ενδοθήλιο και η εναπόθεση χοληστερόλης και άλλων ουσιών στον εσωτερικό χιτώνα του αγγειακού τοιχώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μηχανική διαταραχή της δομής του αγγειακού τοιχώματος και έναρξη της ανάπτυξης βρεγματικών θρόμβων.

Ο χρόνος μιας πλήρους κυκλοφορίας του αίματος, δηλ. η επιστροφή ενός σωματιδίου αίματος στην αριστερή κοιλία μετά την εξώθησή του και τη διέλευση του από τους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, είναι 20-25 δευτερόλεπτα στο κούρεμα ή μετά από περίπου 27 συστολές των κοιλιών της καρδιάς. Περίπου το ένα τέταρτο αυτού του χρόνου δαπανάται για τη μετακίνηση του αίματος μέσω των αγγείων του μικρού κύκλου και τα τρία τέταρτα - μέσω των αγγείων της συστηματικής κυκλοφορίας.