Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Παυσίπονα μετά από χειρουργική επέμβαση αρθρώσεων

Η χρήση αναλγητικών διαφόρων ομάδων κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης οφείλεται στην εξάλειψη του πόνου, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, στη μείωση των επιπλοκών και στη διάρκεια παραμονής σε ιατρικό ίδρυμα.

Η ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση βοηθά το σώμα να ανακάμψει πιο γρήγορα

Ποια αναλγητικά είναι διαθέσιμα μετά την επέμβαση; Τύποι και χαρακτηριστικά φαρμάκων

Στα νοσοκομεία και τις κλινικές υπάρχει ένα σύστημα φόρμουλας για τη χρήση φαρμάκων διαφόρων ομάδων. Η εφαρμογή τους εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά και τις ανάγκες σε κάθε περίπτωση. Η ανάγκη χρήσης πρέπει να επιβεβαιώνεται από ιατρική έρευνα.

Παυσίπονα μετά την επέμβαση. Παυσίπονα

Τα φάρμακα που προορίζονται για μετεγχειρητική αναλγησία παρουσιάζονται στον πίνακα.

Με τη σειρά τους, τα ναρκωτικά χωρίζονται σε:

συνθετικός;
ημισυνθετικό;
με βάση φυσικά συστατικά.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτή η ιδιότητα είναι η πιο σημαντική στη μετεγχειρητική κατάσταση.

Οι ενέσεις πόνου μετά την επέμβαση, δηλαδή η χρήση οπιούχων, δικαιολογούνται κατά τις πρώτες 3 ημέρες μετά από πολύπλοκες επεμβάσεις. Περαιτέρω χρήση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανθρώπινη ψυχή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ναρκωτικά προκαλούν ψυχοτρόπο αποτέλεσμα για λίγο, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί ο εθισμός στα ναρκωτικά.

Οι παρενέργειες αυτών των ενέσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

κάνω εμετό;
ναυτία;
αυξημένος εντερικός τόνος.
διαταραχές στο έργο της καρδιάς.

Η εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων συνεπειών μπορεί να αποφευχθεί με σωστή δοσολογία και βραχυπρόθεσμη χρήση.

Προσοχή! Η χρήση ενέσεων αναλγητικών οπιοειδών μετά από χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται μόνο σύμφωνα με ορισμένα πρότυπα και σε περιπτώσεις που ορίζονται από τη σχετική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Φάρμακα που δεν περιέχουν φάρμακα, η ανακούφιση από τον πόνο είναι πιο αδύναμη. Το πλεονέκτημά τους είναι η ανακούφιση από τη θερμότητα και τη φλεγμονή στο σώμα. Είναι αυτή η ικανότητα που τα καθιστά απαραίτητα όταν χρησιμοποιούνται μετά την επέμβαση.

Η ακατάλληλη χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Ο πόνος τις περισσότερες φορές εμφανίζεται και εντείνεται ακριβώς λόγω φλεγμονής διαφόρων αιτιολογιών.

Η διαδικασία διακοπής της εστίασης συμβαίνει λόγω του αποκλεισμού ορισμένων ενζύμων. Συμβάλλουν στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Όσον αφορά την αντιπυρετική ικανότητα, υπάρχει η υπόθεση ότι η σύνθεση των προσταγλανδινών, η οποία προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας, διαταράσσεται λόγω της επίδρασης της δραστικής ουσίας του Ketonal - κετοπροφαίνη.

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η χρήση των οποίων έχει τις θετικές και τις αρνητικές της πλευρές.

Μειώστε το πρήξιμο των ιστών.
Επίδραση στο κέντρο της φλεγμονής και ανακούφισή της.
Μειώθηκε η πήξη του αίματος μειώνοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.
Δυνατότητα γρήγορης μείωσης της έντασης του πόνου έως και 8 ώρες. Αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τη χρήση αναλγητικών ενέσεων Diclofenac μετά από χειρουργική επέμβαση.

δικλοφενάκη

Η χρήση ενέσεων δικαιολογείται όχι μόνο στη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά στην περίπτωση:

2017-05-11

ideales.ru

Τα πιο ισχυρά παυσίπονα ενέσεις και φάρμακα

Εάν ο πόνος ενός ατόμου ενταθεί, τότε συνταγογραφούνται ισχυρά παυσίπονα. Τέτοια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό.

Πολλά έχουν σημαντικές αντενδείξεις.

Στη σύγχρονη ιατρική, όλα τα παυσίπονα χωρίζονται σε 2 ομάδες:

μη ναρκωτικό?
ναρκωτικό.

Τα πιο κοινά μεταξύ των ναρκωτικών παυσίπονων είναι τα φάρμακα: μορφίνη, κωδεΐνη, ταξινομούνται ως οπιοειδή φάρμακα.

Επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι:

morphilong;
omnopon?
αιθυλομορφίνη;
ναμπουλφίνη;
promedol;
τραμαδόλη.

Η αναισθησία πραγματοποιείται για τη μερική ή πλήρη εξαφάνιση του πόνου. Ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου και τα συμπτώματά της, τη σοβαρότητα της νόσου, πραγματοποιείται κατάλληλη αναισθησία, επιπλέον, εάν τα παυσίπονα με τη μορφή δισκίων δεν βοηθήσουν, χορηγούνται σε ένα άτομο ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.

Εφαρμογή μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση, οι ενέσεις με ισχυρή αναλγητική δράση χορηγούνται συχνότερα σε συνδυασμό με άλλα αναλγητικά - παρακεταμόλη και ναρκωτικό αναλγητικό.

Αξίζει την προσοχή στην ιατρική πρακτική όπως φάρμακα όπως:

Μια αναισθητική ένεση Ketorol ανακουφίζει από την έξαρση στην μετεγχειρητική περίοδο. Το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η κετορολάκη, η οποία βοηθά στη μείωση του έντονου πόνου. Αντενδείκνυται σε άτομα με δυσανεξία στο φάρμακο, εάν υπάρχει αλλεργία στην ασπιρίνη, έλκη, βρογχικό άσθμα, διάφορες μετεγχειρητικές αιμορραγίες, παθήσεις του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Το Rofecoxib, ή Denebol, είναι ένα από τα πιο σύγχρονα μέσα, είναι αξιόπιστο και εύκολο στη χρήση. Οι ιδιότητές του είναι να καταστέλλει τη σύνθεση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το φάρμακο έχει μεγάλη διάρκεια δράσης, είναι ασφαλές: μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με πεπτικό έλκος.

Εφαρμογή στην ογκολογία

Τα ισχυρότερα παυσίπονα μετεγχειρητικές ενέσεις για ογκολογία χωρίζονται σε 3 ομάδες:

μη ναρκωτικό?
ναρκωτικό;
βοηθητική.

Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τον βαθμό του πόνου.

Εάν το σύνδρομο πόνου είναι πολύ έντονο, χρησιμοποιούνται οπιούχα, με σύνδρομο μέσου πόνου - μη ναρκωτικής περιεκτικότητας, με ήπιο πόνο - βοηθητικά παυσίπονα.

Ισχυρά φάρμακα:

Η διαμορφίνη χρησιμοποιείται για την αναισθησία μόνο ανίατων ασθενών όταν είναι απαραίτητο να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.
Το tramal είναι ένα ναρκωτικό αναλγητικό που απορροφάται γρήγορα στο αίμα, συμβάλλοντας επομένως στην ταχεία ανακούφιση από τον πόνο.

Φυσικά, οι πιο ισχυρές ενέσεις παυσίπονων είναι φάρμακα της ομάδας ναρκωτικών, χορηγούνται στις πιο σοβαρές μορφές ογκολογίας και άλλων ασθενειών. Έχουν ιδιαίτερη αξία, καθώς παράγουν ισχυρή αναλγητική δράση στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η υδρομορφόνη, η οξειδόνη, η μορφίνη και άλλα φάρμακα είναι ένα είδος μιας ομάδας ουσιών που έχουν γενικές ενδείξεις χρήσης, που διαφέρουν ως προς τις δόσεις και τον χρόνο χρήσης. Θεωρούνται τα πιο ισχυρά φάρμακα.

Αυτά τα κεφάλαια προτείνουν πλήρη ανακούφιση από τον πόνο κατά την περίοδο της δραστικής ουσίας. Η ανακούφιση από τον πόνο εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.

Όλα τα φάρμακα της ομάδας των οπιούχων προκαλούν παρενέργειες, που εκφράζονται ανάλογα με το φάρμακο (σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό):

αυπνία;
ναυτία;
κάνω εμετό;
κατάθλιψη;
μυϊκός πόνος;
σπασμοί?
σκέψεις αυτοκτονίας.

Οι συνταγές οπιούχων αντενδείκνυνται εάν:

ατομική υπερευαισθησία στο φάρμακο.
στην περίπτωση καταστάσεων που σχετίζονται με αναπνευστική καταστολή ή σοβαρή καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
με σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
σύνδρομο στέρησης ναρκωτικών.

Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο, από τον πιο απλό πονοκέφαλο ή κοιλιακό πόνο μέχρι τις πιο περίπλοκες επεμβάσεις, στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις με βάση τη δικλοφενάκη, την κετορολάκη ή την κετοπροφαίνη. Μερικές φορές συνταγογραφούνται χάπια.

Αποτελεσματικές και αποδεδειγμένες ενέσεις ανακούφισης από τον πόνο στις αρθρώσεις

Κατάλογος παυσίπονων με τη μορφή ενέσεων για πόνο στις αρθρώσεις:

Η υδροκορτιζόνη είναι ο καλύτερος αντιφλεγμονώδης, αντιαλλεργικός παράγοντας. φάρμακο ευρέος φάσματος. Όταν χορηγείται, υπάρχει μια προειδοποίηση: μια ένεση εγχέεται σε όχι περισσότερες από 3 αρθρώσεις σε μια ημέρα, και στη συνέχεια πρέπει να γίνει ένα διάλειμμα τριών εβδομάδων. Η ίδια άρθρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο 3 φορές το χρόνο.
Η πρεδνιζολόνη είναι το καλύτερο ανάλογο της υδροκορτιζόνης, μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω μείωσης της αντίστασης του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Χρήση για πόνους στην πλάτη

Οι περιπτώσεις εισαγωγής παυσίπονων ενέσεων για πόνο στην πλάτη είναι οι εξής:

Φλεγμονή μυϊκού ιστού, κήλη, οσφυαλγία, αρθρίτιδα.
Για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, χρησιμοποιούνται νευρώσεις διαφόρων αιτιολογιών, μη στεροειδείς ομάδες φαρμάκων.
Με οσφυαλγία, για αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του σώματος.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Η δικλοφενάκη είναι ένα αρκετά κοινό αναλγητικό που μπορεί γρήγορα, μερικές φορές με μία μόνο ένεση, να εντοπίσει το σύνδρομο πόνου, αλλά έχει ισχυρές παρενέργειες: αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πολύ προσεκτικά από άτομα που πάσχουν από ασθένειες του στομάχου, του ήπατος και των νεφρών. Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι ισχυρό, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρες. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε άτομα με έλκη, χρόνια χολοκυστίτιδα ή γαστρίτιδα, έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
Με τις κήλες χορηγείται βηταμεθοσόνη, η οποία συμβάλλει στην σχεδόν ακαριαία εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής. Η βηταμεθαζόνη δεν είναι μόνο αντιφλεγμονώδης, αλλά και αντιαλλεργικός παράγοντας. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για δερματική φυματίωση, δερματικές λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών.
Το Ketonal - το καλύτερο αντιφλεγμονώδες φάρμακο, δεν είναι μόνο αναισθητικό, αλλά και αντιπυρετικό. Η ουσία βασίζεται στην κεταπροφαίνη, η οποία δεν επηρεάζει αρνητικά τον αρθρικό χόνδρο, με αποτέλεσμα να συνταγογραφείται για τραυματισμούς των μυών της πλάτης, ρευματοειδή και αντιδραστική αρθρίτιδα, μυαλγία, οστεοαρθρίτιδα και ισχιαλγία. Συνιστάται να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους.

Μην χρησιμοποιείτε το Ketonal για:

έλκος;
παθολογίες της πήξης του αίματος.
σοβαρή νεφρική, ηπατική και καρδιακή ανεπάρκεια.
διάφοροι τύποι αιμορραγίας ή υποψίας αιμορραγίας.
δεν συνιστάται για παιδιά και έγκυες γυναίκες και γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χρήσιμο βίντεο για το θέμα

Τι άλλο πρέπει να διαβάσετε:

Χρήση για επώδυνες περιόδους

Με έμμηνο ρύση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο, μερικές φορές ναυτία, συνταγογραφούνται αναλγητικές ενέσεις No-shpa. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική δροταβερίνη. Υπάρχει μια ειδικά σχεδιασμένη φόρμουλα για ενέσεις κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού πόνου.

Αντενδείξεις:

μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
με σοβαρή νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
για ιατρικούς λόγους.

gidpain.ru

Φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου μετά την επέμβαση

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ιστοί, μύες, οστά καταστρέφονται, οπότε το άτομο αισθάνεται πόνο. Τα παυσίπονα μετά την επέμβαση βοηθούν στην ανακούφιση ενός ατόμου από τον πόνο, με αποτέλεσμα το σώμα να ανακάμπτει πιο αποτελεσματικά. Ο πόνος είναι ένα μήνυμα ότι δεν είναι όλα καλά στο ανθρώπινο σώμα. Δεν σας επιτρέπει να αγνοήσετε το πρόβλημα που έχει προκύψει. Κάθε άτομο σχετίζεται με τον πόνο με τον δικό του τρόπο, έχει το δικό του κατώφλι πόνου. Είναι απολύτως φυσικό ότι κάθε άτομο που έχει υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ενδιαφέρεται για το ερώτημα τι ανακουφίζει από τον πόνο μετά την επέμβαση.

Οποιαδήποτε επέμβαση είναι τεράστιο άγχος για ένα άτομο, και ειδικά για εκείνη που ο ουδός πόνου είναι χαμηλός. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραίτητα από σημαντικό πόνο, πρέπει να το καταλάβετε, αλλά δεν χρειάζεται να τους υπομείνετε. Επομένως, μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν ισχυρά αναλγητικά που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της ευημερίας ενός ατόμου και θα κάνουν την περίοδο ανάρρωσης συντομότερη και πιο αποτελεσματική. Τα παυσίπονα, τα οποία είναι διαθέσιμα σε κάθε σπίτι, είναι απίθανο να βοηθήσουν εδώ. Οι ενέσεις πόνου χρησιμοποιούνται συνήθως αμέσως μετά την επέμβαση και στο μέλλον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χάπια.

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η χρήση πολλών τύπων αναλγητικών:

Η πιο εύκολη και βολική είναι η στοματική οδός. Όταν χρησιμοποιείται επισκληρίδιος καθετήρας, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία και μερικές φορές αναπτύσσεται φλεγμονή των κοντινών ιστών, αλλά υπάρχουν φορές που αυτή η μέθοδος είναι απλά απαραίτητη.

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι ένα αναλγητικό εγχέεται με μια βελόνα παρακέντησης στην περιοχή του νωτιαίου μυελού και στη συνέχεια προσαρτάται ένας καθετήρας. Συχνά η χρήση αυτής της μεθόδου συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις:

ναυτία και έμετος;
πονοκέφαλο;
πτώση της αρτηριακής πίεσης?
αδυναμία στα πόδια.

Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται όταν χρησιμοποιείται αναισθητικό τζελ ή αλοιφή.

Τα δισκία βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου σε περίπου μισή ώρα, ενώ τα παυσίπονα μετά την επέμβαση έχουν την επίδρασή τους μέσα σε 2-3 λεπτά. Ως εκ τούτου, για την ανακούφιση του πόνου μετά την επέμβαση, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις. Οι αλοιφές και τα τζελ χρησιμοποιούνται συχνότερα ως πρόσθετο φάρμακο.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η αυτοαναλγησία, αλλά για να τη χρησιμοποιήσει ένα ιατρικό ίδρυμα πρέπει να έχει την κατάλληλη υλικοτεχνική βάση. Με αυτή τη μέθοδο, μια αντλία έγχυσης χρησιμοποιείται για τη χορήγηση αναλγητικών στο αίμα. Διαθέτει κουμπί με το οποίο ο ασθενής μπορεί να ρυθμίσει ανεξάρτητα την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνει.

Τι είναι τα αναλγητικά

Τα σύγχρονα αναλγητικά χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες - μπορεί να είναι ναρκωτικά και μη. Τα ναρκωτικά είναι:

με βάση φυσικές ουσίες·
ημισυνθετικό;
συνθετικός.

Αυτά τα κεφάλαια έχουν μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά:

Έχουν ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη μετά την επέμβαση.
Είναι σε θέση να έχουν κάποιο ψυχοτρόπο αποτέλεσμα, να βελτιώσουν τη διάθεση, να φέρουν ένα άτομο σε κατάσταση ευφορίας, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί εθισμός στα ναρκωτικά. Επομένως, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα.
Μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές παρενέργειες. Μερικές φορές, κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, εμφανίζεται ναυτία και έμετος, η καρδιακή δραστηριότητα διαταράσσεται και ο εντερικός τόνος αυξάνεται.

Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά ως ισχυρά παυσίπονα. Εάν επιλέξετε τη σωστή δόση και τα χρησιμοποιήσετε για μικρό χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος παρενεργειών είναι ελάχιστος. Τα ναρκωτικά διανέμονται στα φαρμακεία μόνο με ειδική συνταγή γιατρού.

Στα μη ναρκωτικά φάρμακα, η αναλγητική δράση είναι πολύ λιγότερο έντονη, αλλά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση, η οποία είναι σημαντική αμέσως μετά την επέμβαση. Αλλά, εκτός από τα αναμφισβήτητα οφέλη, αυτά τα κεφάλαια μπορούν να προκαλέσουν βλάβη εάν χρησιμοποιηθούν ακατάλληλα. Οι παρενέργειές τους είναι αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων, των νεφρών.

Χαρακτηριστικά των ναρκωτικών παυσίπονων

Η μορφίνη είναι ένα από τα πιο ισχυρά ναρκωτικά αναλγητικά. Μια ένεση αυτού του φαρμάκου ανακουφίζει σχεδόν πλήρως ένα άτομο από κάθε πόνο. Η μορφίνη ανακουφίζει από τον πόνο μέσα σε λίγα λεπτά και λειτουργεί για 5 ώρες.

Η μορφίνη είναι ένα ισχυρό αναλγητικό που άλλα φάρμακα δεν μπορούν να ανταγωνιστούν. Ως εκ τούτου, τα ελαφρύτερα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται αμέσως μετά την επέμβαση και η Μορφίνη χρησιμοποιείται μόνο εάν δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά. Υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις για τη χρήση του:

σοβαρές αναπνευστικές και ηπατικές παθολογίες.
επιληψία;
σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Η μορφίνη διατίθεται με τη μορφή ενέσεων και δισκίων, η αποτελεσματικότητα των οποίων είναι σχεδόν η ίδια.

Η μορφίνη, μεταξύ άλλων συστατικών, είναι μέρος ενός φαρμάκου όπως το Omnopon. Αυτό το φάρμακο έχει την ίδια ισχυρή αναλγητική δράση με τη Μορφίνη. Η διαφορά του έγκειται σε λιγότερες παρενέργειες. Διατίθεται μόνο με τη μορφή ενέσεων.

Το Promedol είναι ένα συνθετικό ανάλογο της Μορφίνης. Το αναλγητικό αποτέλεσμα είναι κάπως λιγότερο έντονο, η διάρκεια της έκθεσης είναι μικρότερη από αυτή της Μορφίνης. Έχει σχεδόν τις ίδιες παρενέργειες, με μια εξαίρεση - λιγότερη καταστολή του αναπνευστικού κέντρου. Ως εκ τούτου, το Promedol χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η χρήση της Μορφίνης δεν είναι δυνατή, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής έχει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Το Promedol διατίθεται σε δισκία και αμπούλες για ένεση.

Ένα άλλο συνθετικό οπιούχο είναι το Tramadol. Έχει ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, διαφέρει στη διάρκεια δράσης - περίπου 8 ώρες. Διατίθενται σε δισκία και σε ενέσιμο διάλυμα, έχουν σχεδόν το ίδιο αποτέλεσμα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του Tramadol: η χρήση του σχεδόν δεν αναπτύσσει παρενέργειες. Αντενδείκνυται μόνο με σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ και η χρήση του απαγορεύεται σε έγκυες γυναίκες.

Χαρακτηριστικά των μη ναρκωτικών αναλγητικών

Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο πολύ πιο αδύναμα από τα αντίστοιχα ναρκωτικά. Επομένως, δεν χρησιμοποιούνται για πρώτη φορά μετά την επέμβαση. Πρώτα, συνταγογραφούνται ενέσεις οπιοειδών και στη συνέχεια, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιούνται φάρμακα σε δισκία.

Τα παυσίπονα μετά από χειρουργική επέμβαση Η δικλοφενάκη δρα σε περίπου 30 λεπτά. Το φάρμακο έχει καλή ικανότητα απορρόφησης, λόγω της οποίας η αναλγητική του δράση μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιοδήποτε όργανο. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων. Ο κανόνας του χρυσού - έτσι αποκαλείται δικαιολογημένα αυτό το φάρμακο μεταξύ των αναλόγων.

Συνήθως, αρχικά συνταγογραφούνται ενέσεις του φαρμάκου και γίνεται σταδιακά η μετάβαση στη μορφή δισκίου του φαρμάκου.

Η δικλοφενάκη έχει ένα σοβαρό μειονέκτημα - ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών. Εάν χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του πεπτικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.

Η νιμεσουλίδη έχει λιγότερες παρενέργειες. Αυτό είναι ένα πιο σύγχρονο εργαλείο, το οποίο είναι πιο ασφαλές. Οι αναλγητικές ιδιότητες είναι σχεδόν ίδιες με τη δικλοφενάκη, αλλά η νιμεσουλίδη έχει μεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Αλλά το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο με τη μορφή ενέσεων, αλλά μόνο σε δισκία. Επομένως, αμέσως μετά την επέμβαση, η χρήση του είναι αδικαιολόγητη. Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται.

Το πιο σύγχρονο, αξιόπιστο, ασφαλές και βολικό από τα παυσίπονα είναι το Rofecoxib. Παράγεται, εκτός από ταμπλέτες, και σε αμπούλες. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται συχνά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Ένα τεράστιο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι είναι πρακτικά ασφαλές. Δεν επηρεάζει το πεπτικό σύστημα, επομένως ακόμη και οι ασθενείς με πεπτικό έλκος μπορούν να το πάρουν άφοβα. Διαφέρει στη διάρκεια της έκθεσης, μειώνει καλά τον πόνο.

Φάρμακα διαθέσιμα σε κάθε σπίτι

Τα μέσα από αυτήν την ομάδα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή σε φαρμακείο και σίγουρα όλοι τα έχουν στο σπίτι. Βέβαια, η αποτελεσματικότητά τους αμέσως μετά την επέμβαση είναι μάλλον αμφιλεγόμενη, αφού έχουν αδύναμες αναλγητικές ιδιότητες. Εάν όμως περάσει αρκετός χρόνος μετά την επέμβαση, το άτομο πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν αυτά τα αναλγητικά για την ανακούφιση του υπολειπόμενου ήπιου μετεγχειρητικού πόνου.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Ketanov. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στο διορισμό του. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά κάτω των 16 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα που πάσχουν από άσθμα, έλκος στομάχου και κάποιες άλλες ασθένειες. Διαφορετικά, το φάρμακο είναι αρκετά αποτελεσματικό.

Το Analgin στη σύγχρονη ιατρική έχει αμφιλεγόμενη φήμη. Αντιμετωπίζει καλά το κύριο καθήκον του, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζεται το αιμοποιητικό σύστημα, τα νεφρά και το συκώτι. Οι σύγχρονοι γιατροί πιστεύουν ότι το analgin πρέπει να χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις.

Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη είναι αδύναμα αναλγητικά. Έχουν χρησιμοποιηθεί στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν μια σειρά από αντενδείξεις. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη έχει αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη των πεπτικών οργάνων και στα παιδιά - στο ήπαρ.

Ωστόσο, οποιοδήποτε παυσίπονο πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, ειδικά σε τέτοιες σοβαρές καταστάσεις όπως η κατάσταση μετά την επέμβαση. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά σύγχρονα μέσα που μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ευημερία ενός ατόμου μετά την επέμβαση και να βοηθήσουν το σώμα του να ανακάμψει πλήρως.

Medoperacii.ru

Πώς χορηγείται η αναισθησία μετά την επέμβαση;

Ο πόνος είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Σηματοδοτεί ένα άτομο για το πρόβλημα και δεν επιτρέπει να το αγνοήσει. Μετά την επέμβαση, λόγω βλάβης σε ιστούς, μύες, οστά, εμφανίζεται μια παρόρμηση πόνου που περνά κατά μήκος των νεύρων στον εγκέφαλο. Η λήψη αναλγητικών καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό του, την αποτελεσματική ανάκτηση του σώματος μετά την επέμβαση, για να σώσει τον ασθενή από την ταλαιπωρία.

Ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση: στόχοι και αποτελεσματικότητα

Η μετεγχειρητική ανακούφιση από τον πόνο στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου και στη δημιουργία καλών συνθηκών για την ανάκαμψη του σώματος. Κάθε άτομο έχει το δικό του κατώφλι πόνου και τη στάση του απέναντι στον πόνο. Η κακής ποιότητας αναλγησία προκαλεί σοβαρή ενόχληση, δυσάρεστα συναισθήματα και παρεμποδίζει τον ύπνο. Για να αποφευχθεί αυτό, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ακόμη και πριν από το σχηματισμό μιας παρόρμησης πόνου, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό βλάβης των ιστών, την ευημερία του ασθενούς. Η αναισθησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σύμφωνα με ειδικά σχήματα, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό οφέλους / κινδύνου για τη μητέρα και το έμβρυο.

Συμβουλή: για τη σωστή μέτρηση του πόνου χρησιμοποιείται ο λεγόμενος χάρακας πόνου (κλίμακα δέκα βαθμών έντασης πόνου). Εάν δεν αισθάνεστε σημαντική επίδραση από το αναλγητικό, ζητήστε να μετρηθεί η βαθμολογία σας και να κάνετε προσαρμογές στο σχήμα διαχείρισης του πόνου.

Μέθοδοι αναλγησίας

Χρήση επισκληρίδιου καθετήρα

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα παυσίπονα συνταγογραφούνται από το στόμα (να λαμβάνονται από το στόμα: δισκία, σιρόπια), τοπικά με τη μορφή αλοιφών ή ενίονται στο αίμα, μύες με ένεση, φλεβική κάνουλα, επισκληρίδιος καθετήρας. Η πρώτη μέθοδος είναι η απλούστερη, ασφαλέστερη και πιο βολική. Αλλά η τελευταία μέθοδος συχνά προκαλεί πόνο, δυσφορία, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονής στο σημείο της ένεσης, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη. Όταν χρησιμοποιείτε επισκληρίδιο καθετήρα (πριν από την επέμβαση, ο αναισθησιολόγος εγχέει ένα αναισθητικό με βελόνα παρακέντησης στον επισκληρίδιο χώρο μεταξύ του σκληρού κελύφους του νωτιαίου μυελού και του περιόστεου των σπονδύλων και στη συνέχεια συνδέει τον καθετήρα) κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσάρεστα συμπτώματα:

ναυτία, έμετος?
αδυναμία στα πόδια?
παραβίαση της ούρησης?
μείωση της αρτηριακής πίεσης?
πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη.

Όταν χρησιμοποιείτε αλοιφές, γέλες με αναλγητικό αποτέλεσμα, η πιθανότητα παρενεργειών είναι ελάχιστη.

Διαφορετικοί τύποι αναισθησίας αγωγιμότητας (πλέγμα - επηρεάζει τα νευρικά πλέγματα, στέλεχος, επισκληρίδιο, σπονδυλική στήλη, όταν υπάρχει αποκλεισμός των νευρικών κορμών και των πλεγμάτων πάνω από το σημείο της επέμβασης) επιτρέπουν αναισθησία υψηλής ποιότητας κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας , λεκάνη, άκρα.

Οι πιο δημοφιλείς τύποι αναλγητικών

Μέθοδος αναισθησίας	Φάρμακο	Δράση, χαρακτηριστικά υποδοχής
Από το στόμα	Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δισκία και εναιωρήματα): ιβουπροφαίνη, κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, κετορόλη.	Στο 2-4% των ασθενών παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη: καούρα, έλκος στομάχου, νεφρική βλάβη, αιμορραγία. Έχουν αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα.
	Παρασκευάσματα άλλων ομάδων φαρμάκων: παρακεταμόλη (ομάδα ανιλιδίων), baralgin (πυραζολόνες).	Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά ανακουφίζουν από τον πυρετό, τον πόνο.
	Αδύναμα οπιοειδή: τραμαδόλη, κωδεΐνη, πεθιδίνη, τριμεπεριδίνη. Η αναισθησία για ογκολογία πραγματοποιείται με ισχυρά οπιοειδή, για παράδειγμα, βουτορφανόλη, σουφεντανίλη.	Τα ναρκωτικά αναλγητικά ανακουφίζουν γρήγορα τον έντονο πόνο σε 15-30 λεπτά για έως και 6 ώρες.
Ενδοφλέβια, επισκληρίδιος (καθετήρας), ένεση (εμβολιασμοί)	Μορφίνη, φεντανύλη, αλφεντανίλ σε μορφή διαλύματος.	Έχει αναλγητικό (οπιοειδές) αποτέλεσμα μέσα σε λίγα λεπτά μετά τη χορήγηση.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της αναλγητικής θεραπείας είναι φάρμακα που υποστηρίζουν τη μικροχλωρίδα του στομάχου και του εντέρου.

Τα παυσίπονα αρχίζουν να δρουν περίπου μισή ώρα μετά την κατάποση, τα πρωκτικά υπόθετα (που εισάγονται στο ορθό) δρουν πιο γρήγορα. Όμως οι ενέσεις δίνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα σε λίγα λεπτά. Πρέπει να παίρνετε φάρμακα τακτικά σε μια συγκεκριμένη ώρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστώνται επιπλέον τοπικές αναισθητικές αλοιφές (για παράδειγμα, Katejel, Eplan).

Συμβουλή: εάν το επιτρέπει η υλικοτεχνική βάση της ιατρικής μονάδας, μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή αυτοαναλγησία (PCA) σε συνδυασμό με επισκληρίδιο, ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή, όταν τα παυσίπονα χορηγούνται με αντλία έγχυσης με κουμπί. Με τη βοήθειά του, ο ασθενής μπορεί να ελέγξει μόνος του τη δόση (η συσκευή είναι προγραμματισμένη έτσι ώστε να μην έρχεται μεγαλύτερη από την επιτρεπόμενη ποσότητα).

Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι πολλά αναλγητικά φάρμακα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να λαμβάνονται με μοτίβο σκακιέρας. Στη συνέχεια, το αποτέλεσμα ενός φαρμάκου θα συνεχίσει το αποτέλεσμα ενός άλλου χωρίς περιττή βλάβη στο σώμα.

Συμβουλή: Το Ketanov (διατίθεται με τη μορφή δισκίων, ενέσιμο διάλυμα) μπορεί να προκαλέσει σοβαρή στομαχική διαταραχή, επομένως πρέπει να το λαμβάνετε αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού και να μην υπερβαίνετε τη βέλτιστη δόση και διάρκεια χορήγησης (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) .

Η υψηλής ποιότητας αναλγησία, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής με τη μορφή αλοιφής, γέλης, θα διευκολύνει την μετεγχειρητική περίοδο για τον ασθενή και θα επιτρέψει την αποτελεσματική αποκατάσταση του σώματος και την ταχύτερη επιστροφή στην κανονική ζωή.

Προσοχή! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται από ειδικούς, αλλά είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοθεραπεία. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Babayants A.V., Kotaev A.Yu., MMA με το όνομα I.M. Sechenov, City Clinical Hospital No. 7, Μόσχα

Η διαχείριση του πόνου είναι μια από τις πιο σημαντικές εργασίες στη μετεγχειρητική περίοδο. Η αποτελεσματική αναισθησία προάγει την πρώιμη αποκατάσταση του ασθενούς, μειώνει τη συχνότητα των μετεγχειρητικών επιπλοκών και των συνδρόμων χρόνιου πόνου.

Επί του παρόντος, υπάρχει μια ευρεία επιλογή φαρμάκων και μεθόδων μη φαρμακευτικής ανακούφισης του πόνου, ωστόσο, πολυάριθμες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε διάφορες χώρες έχουν αποκαλύψει ανεπαρκή αναλγησία στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο σε σχεδόν 50% των ασθενών. . Επομένως, η γνώση των σύγχρονων αρχών της αναισθησίας μετά την επέμβαση έχει μεγάλη πρακτική σημασία.

Τα στάδια της επαρκούς ανακούφισης από τον πόνο είναι:

Προεγχειρητική εκτίμηση της έντασης και της διάρκειας του συνδρόμου πόνου (Πίνακας 1, Πίνακας 2).

Τραπέζι 1. Παράγοντες που επηρεάζουν την ένταση του πόνου και την επιλογή αναλγητικών μετά την επέμβαση

Παράγοντας	Επίδραση στην ανακούφιση από τον πόνο
Η φύση της χειρουργικής επέμβασης	Οι επεμβάσεις στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα συνοδεύονται από πιο έντονο σύνδρομο πόνου από τις επεμβάσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Η ψυχολογική στάση του ασθενούς στην επέμβαση	Επεμβάσεις που συνοδεύονται από αποκατάσταση μειωμένης λειτουργίας (επισκευή κήλης, στερέωση κατάγματος) συνοδεύονται από λιγότερο πόνο από επεμβάσεις με άγνωστες συνέπειες (ογκολογικά νοσήματα, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης). Οι ασθενείς που φοβούνται την αναισθησία ή τη χειρουργική επέμβαση έχουν χειρότερη ανοχή στον πόνο και μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ελεγχθούν.
Ηλικία	Οι νεότεροι ασθενείς τείνουν να έχουν πιο έντονο σύνδρομο πόνου.
Το βάρος	Οι παχύσαρκοι ασθενείς χρειάζονται υψηλές δόσεις αναλγητικών
Λήψη ναρκωτικών	Επηρεάστε την επιλογή των αναλγητικών
Αλλεργιολογικό ιστορικό	Επηρεάζει την επιλογή των αναλγητικών
Σοβαρότητα της κατάστασης	Οι ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση χρειάζονται χαμηλότερες δόσεις αναλγητικών
Παρουσία πόνου πριν από την επέμβαση	Όσο πιο έντονος είναι ο πόνος πριν την επέμβαση, τόσο πιο δύσκολο είναι να σταματήσει ο πόνος μετά την επέμβαση.

πίνακας 2. Η επίδραση της χειρουργικής επέμβασης στη διάρκεια της ανακούφισης από τον πόνο μετά την επέμβαση

Δημιουργία σχεδίου διαχείρισης πόνου(αναλγητικό(α), οδός χορήγησης, συχνότητα κ.λπ.) (Πίνακας 3).

Πίνακας 3. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του οξέος πόνου

Οπιοειδή αναλγητικά
Αδύναμα οπιοειδή	Παρασκευάσματα μορφίνης (υδροχλωρική μορφίνη κ.λπ.) υδροχλωρική τριμεπεριδίνη βουπρενορφίνη Βουτορφανόλη Φεντανύλη Ναλοξόνη Πενταζοκίνη
Ισχυρά οπιοειδή	Παρασκευάσματα κωδεΐνης (φωσφορική κωδεΐνη, DHC-continus) Tramadol Prosidol
Μη οπιοειδή αναλγητικά
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Παρακεταμόλη Ιβουπροφαίνη Ινδομεθακίνη πιροξικάμη δικλοφενάκη Κετοπροφαίνη Κετορολάκη Λορνοξικάμη Celecoxib Ροφεκοξίμπη
Τοπικά αναισθητικά	Nezakain Λιδοκαΐνη Χλωροπροκαΐνη πριλοκαΐνη μεπιβακαΐνη Ετιδοκαΐνη Μπουπιβακαΐνη Ροπιβακαΐνη
Φάρμακα άλλων ομάδων	κλονιδίνη Κεταμίνη Θειικό μαγνήσιο

* Η νατριούχος μεταμιζόλη χρησιμοποιείται στη Ρωσία, αλλά απαγορεύεται σε πολλές χώρες λόγω τοξικότητας.

Θεραπεία πόνου.
Μετεγχειρητική εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της ανακούφισης από τον πόνο(για προσαρμογή του σχεδίου διαχείρισης του πόνου για ανεπαρκή ανακούφιση από τον πόνο).

Για τον προσδιορισμό της ποιότητας της αναισθησίας μετά από χειρουργική επέμβαση, η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη οπτική αναλογική κλίμακα (Εικ. 1). Ο ασθενής βάζει ένα κατακόρυφο σημάδι στη γραμμή που αντιστοιχεί στο επίπεδο του πόνου. Η αναισθησία θεωρείται επαρκής εάν ο ασθενής δεν παρατηρεί πόνο κατά την ηρεμία και όταν κινείται, βήχει, εμφανίζεται μέτριος πόνος που δεν τον περιορίζει.

Ρύζι. ένας. Οπτική αναλογική κλίμακα

Οπιοειδή αναλγητικάσυνειδητοποιούν τη δράση τους μέσω υποδοχέων οπιούχων που βρίσκονται στο νωτιαίο και υπερνωτιαίο επίπεδο, και αποτελούν την κύρια ομάδα φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο.

Παράλληλα, μετά από εκτεταμένες ενδοκοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις, προκειμένου να επιτευχθεί επαρκής ανακούφιση από τον πόνο σε κάθε τρίτο ασθενή, απαιτείται η χορήγηση οπιοειδών σε δόσεις που υπερβαίνουν τις τυπικές συνιστώμενες. . Η αύξηση της δόσης των οπιοειδών αναλγητικών συνοδεύεται από σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες (υπνηλία, αναπνευστική καταστολή, ναυτία, έμετος, πάρεση του γαστρεντερικού σωλήνα, διαταραχές ούρησης), επομένως, αναγνωρίζεται πλέον ότι η μονοθεραπεία με οπιοειδή αναλγητικά δεν είναι πάντα αρκετά αποτελεσματική , και μερικές φορές ακόμη και επικίνδυνο.

Επιπλέον, με την παραδοσιακή υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση, είναι δύσκολο να διατηρηθεί η βέλτιστη συγκέντρωση οπιοειδών στο πλάσμα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται είτε από αναπνευστική καταστολή είτε από ανεπαρκή αναλγησία. Η χορήγηση βλωμού οπιοειδών αναλγητικών ενδορραχιαία ή επισκληρίδιο παρέχει καλή ανακούφιση από τον πόνο για έως και 24 ώρες, ωστόσο, ακόμη και μικρές δόσεις χορηγούμενων φαρμάκων (δεκάδες φορές λιγότερες από ό,τι με την ενδομυϊκή χορήγηση) μπορεί να συνοδεύονται από παρενέργειες και τοξικές επιδράσεις.

Tramadol (Tramal)είναι ένας αγωνιστής οπιοειδών που ξεχωρίζει από όλους τους εκπροσώπους αυτής της κατηγορίας οπιοειδών, κυρίως επειδή, σε αντίθεση με αυτούς, δεν ανήκει σε ναρκωτικά. Αυτό επιβεβαιώνεται από την εκτεταμένη κλινική εμπειρία χρήσης του σε όλο τον κόσμο και ειδικές επιστημονικές μελέτες για το ναρκωτικό του δυναμικό.

Σε αντίθεση με άλλους αγωνιστές οπιοειδών, η τραμαδόλη έχει διπλό μηχανισμό δράσης. Έχει διαπιστωθεί ότι η αναλγησία που προκαλείται από την τραμαδόλη δεν εξαλείφεται πλήρως από τον ανταγωνιστή των οπιοειδών ναλοξόνη και, μαζί με τον μηχανισμό των οπιοειδών, πραγματοποιείται με πρόσθετη αναστολή των παρορμήσεων του πόνου με τη συμμετοχή των συστημάτων σεροτονίνης και αδρενεργικών συστημάτων. Εκείνοι. ο μηχανισμός της αναλγητικής δράσης της τραμαδόλης δεν είναι εντελώς πανομοιότυπος με άλλους αγωνιστές οπιοειδών.

Το αναλγητικό δυναμικό της τραμαδόλης, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, κυμαίνεται από 0,1 έως 0,2 του δυναμικού της μορφίνης, είναι ίσο ή ελαφρώς μεγαλύτερο από το δυναμικό της κωδεΐνης. από άποψη αποτελεσματικότητας, 50 mg τραμαδόλης ισοδυναμούν με 1000 mg μεταμιζόλης, δηλ. Η τραμαδόλη είναι ένα αναλγητικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία έντονου έως μέτριου πόνου.

Πολυάριθμες μελέτες δεν έχουν βρει σημαντική αναπνευστική καταστολή σε μετεγχειρητικούς ασθενείς υπό την επήρεια Tramal στην περιοχή των θεραπευτικών δόσεων από 0,5 έως 2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, ακόμη και με ενδοφλέβια χορήγηση βλωμού, ενώ η μορφίνη σε θεραπευτική δόση 0,14 mg/ kg είναι στατιστικά σημαντικό και μειώνει σημαντικά τον αναπνευστικό ρυθμό και αυξάνει την τάση CO 2 στον εκπνεόμενο αέρα.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)έχουν αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της κυκλοοξυγενάσης, η οποία καταλύει τη διάσπαση του αραχιδονικού οξέος σε διάφορες προσταγλανδίνες, οι οποίες είναι οι κύριοι μεσολαβητές της φλεγμονής. Επιπλέον, τα ΜΣΑΦ επηρεάζουν τη διεξαγωγή των παρορμήσεων του πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα ΜΣΑΦ θεωρούνται αποτελεσματικά αναλγητικά για ήπιο έως μέτριο πόνο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με την κύρια δράση των ΜΣΑΦ - την καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και αναπτύσσονται, κατά κανόνα, με παρατεταμένη χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν τη γαστροδωδεκαδακτυλική νόσο των ΜΣΑΦ (δυσπεπτικές διαταραχές, διάβρωση και έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου). νεφροτοξικότητα; παραβίαση της δραστηριότητας πήξης του αίματος (αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων και ο σχηματισμός προθρομβίνης στο ήπαρ). αιματοτοξικότητα (μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων στο αίμα). Η σοβαρότητα των παρενεργειών μειώνεται με τη χρήση εκλεκτικών αναστολέων κυκλοοξυγενάσης-2. .

Οι μέθοδοι περιφερειακής αναισθησίας χρησιμοποιούνται ευρέως σε χειρουργικές επεμβάσεις για τη μείωση των παρενεργειών της συστηματικής αναισθησίας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην μετεγχειρητική περίοδο.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αίτησης τοπικά αναισθητικά:

διήθηση αναισθησία τραυμάτων.
αποκλεισμός των περιφερικών νεύρων και των πλέξεων.
επισκληρίδιο ή ενδορραχιαία (νωτιαία, σπονδυλική) αναισθησία.

Η έγχυση τοπικών αναισθητικών παρέχει αποτελεσματική αναλγησία, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από αρτηριακή υπόταση, κινητικό αποκλεισμό, ναυτία και διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Με σύνδρομο έντονου πόνου, ο καθετηριασμός του επισκληρίδιου χώρου χρησιμοποιείται για επαναλαμβανόμενη χορήγηση αναλγητικής - μακροχρόνιας επισκληρίδιου αναισθησίας (η μακροχρόνια ραχιαία αναισθησία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά).

κλονιδίνηείναι αγωνιστής των α-νοραδρενεργικών υποδοχέων και αναστέλλει τη μετάδοση των παρορμήσεων πόνου δρώντας στους μετασυναπτικούς υποδοχείς.

Κεταμίνηκαι θειικό μαγνήσιομειώνουν την αγωγή των παρορμήσεων πόνου και αποτρέπουν τη διεγερσιμότητα των νευρώνων σε διάφορα επίπεδα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).

Παρά τον μεγάλο αριθμό παυσίπονων, η χρήση καθενός από αυτά συνδέεται με τον κίνδυνο παρενεργειών, επομένως, επί του παρόντος, μία από τις κύριες αρχές της μετεγχειρητικής ανακούφισης από τον πόνο είναι η αρχή της ισορροπημένης αναλγησίας, όταν ένας συνδυασμός οπιοειδών αναλγητικών, Χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικά αναισθητικά και φάρμακα άλλων ομάδων (κεταμίνη, θειικό μαγνήσιο).

Ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες(τραμαδόλη και ακεταμινοφαίνη (Zaldiar)) σας επιτρέπει να εμποδίσετε τη διεξαγωγή των ερεθισμάτων του πόνου σε όλα τα επίπεδα, μειώνει τη δόση καθενός από τα αναλγητικά, βελτιώνει την ποιότητα της ανακούφισης από τον πόνο και μειώνει σημαντικά τον αριθμό των παρενεργειών. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις χαμηλού τραυματισμού (κήλη, τομεακή εκτομή του μαστικού αδένα, εκτομή του θυρεοειδούς αδένα κ.λπ.), ενώ πολλοί συγγραφείς εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η μονοθεραπεία με ΜΣΑΦ είναι επαρκής για αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο. .

Για πιο τραυματικές επεμβάσεις (τις περισσότερες επεμβάσεις κοιλίας), η βέλτιστη είναι συνδυασμό ΜΣΑΦ με οπιοειδή αναλγητικά(Ζαλντιάρ). Η συνέργεια της αναλγητικής δράσης των οπιοειδών και των ΜΣΑΦ επιτρέπει 20-60%. μείωση της ανάγκης για οπιοειδή αναλγητικά και μείωση των παρενεργειών τους (βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας, ταχεία αποκατάσταση της κινητικότητας του γαστρεντερικού) .

Η τραμαδόλη και η ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) είναι δύο αναλγητικά που έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών και χρησίμευσαν ως βάση για τη δημιουργία ενός συνδυαστικού φαρμάκου. Ζαλντιάρ(τραμαδόλη 37,5 mg/ακεταμινοφαίνη 325 mg). Η χρήση ενός τέτοιου συνδυασμού φαρμάκων δικαιολογείται, πρώτα απ 'όλα, από την άποψη των φαρμακοκινητικών και φαρμακοδυναμικών χαρακτηριστικών των φαρμάκων.

Ο μηχανισμός δράσης της ακεταμινοφαίνης (παρακεταμόλης) δεν είναι καλά κατανοητός. Θεωρείται ότι έχει κεντρική δράση, ενώ η αναλγησία επιτυγχάνεται με την αύξηση του ουδού του πόνου και η αντιπυρετική δράση επιτυγχάνεται μέσω της αναστολής της συνθετάσης της προσταγλανδίνης στον υποθάλαμο. Η ακεταμινοφαίνη συνταγογραφείται για ήπιο έως μέτριο πόνο, πιο συχνά για αρθρώσεις μεγάλων αρθρώσεων με ελαφρά σοβαρότητα φλεγμονής.

Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στον ορό του αίματος (T max) για την ακεταμινοφαίνη και την τραμαδόλη είναι διαφορετικός. Με βάση τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, δικαιολογείται η χρήση συνδυασμού φαρμάκων: η ακεταμινοφαίνη αναπτύσσει πρώιμη αναλγητική δράση, ενώ η τραμαδόλη συνειδητοποιεί τη δράση της αργότερα και, έχοντας μακρύ χρόνο ημιζωής, παρέχει παράταση της αναλγησίας. Η χρήση αυτού του συνδυασμού φαρμάκων έδειξε μεγαλύτερη κλινική αποτελεσματικότητα από την τραμαδόλη 75 mg ως μονοθεραπεία.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης, διπλής-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης σε 1783 ασθενείς (σύνδρομο οδοντογενούς πόνου, μετεγχειρητικούς ορθοπεδικούς, γυναικολογικούς ασθενείς), ο συνδυασμός τραμαδόλης/ακεταμινοφένης ήταν πιο αποτελεσματικός από τη χρήση και των δύο φαρμάκων ξεχωριστά . Σύμφωνα με άλλους συγγραφείς, η χρήση 2 δισκίων Zaldiar (τραμαδόλη 75 mg + ακεταμινοφαίνη 750 mg) σε ασθενείς με οδοντογόνες χειρουργικές επεμβάσεις είχε ταχύτερη και μεγαλύτερη διάρκεια από τη μονοθεραπεία με τραμαδόλη.

Τις περισσότερες φορές, η αρχή της ισορροπημένης αναλγησίας εφαρμόζεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που συνοδεύονται από μεγάλο τραύμα (εκτεταμένες ογκολογικές επεμβάσεις με λεμφαδενεκτομή, επεμβάσεις με θωρακοκοιλιακή προσπέλαση, εκτομή οισοφάγου με γαστρικό σωλήνα ή πλαστική παχέος εντέρου, εκτεταμένες εκτομές ήπατος κ.λπ.) .

Τα τελευταία χρόνια, για τη βελτίωση της ποιότητας της μετεγχειρητικής αναλγησίας, τεχνική αναλγησίας ελεγχόμενης από τον ασθενή (CPA).. Η συσκευή CPA είναι μια αυτόματη σύριγγα με έλεγχο μικροεπεξεργαστή, η οποία ενεργοποιείται από ένα κουμπί στα χέρια του ασθενούς.

Η χρήση του CPA επιτρέπει τη μείωση της δόσης των αναλγητικών (και τις παρενέργειες και τις τοξικές επιδράσεις τους) και την εξομάλυνση των επιμέρους χαρακτηριστικών της δράσης των φαρμάκων σε διαφορετικούς ασθενείς.

Η CPA που βασίζεται στην ενδοφλέβια χορήγηση μορφίνης ενδείκνυται για ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιοπνευμονικών επιπλοκών και η χορήγηση οπιοειδών αναλγητικών απαιτείται για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την επέμβαση. 10 έως 30% των ασθενών χρειάζονται αυτή την τεχνική .

Προϋπόθεση για τη διενέργεια CPA είναι η αποκατάσταση της συνείδησης και η επάρκεια του ασθενούς, καθώς και η υποχρεωτική παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών, γεγονός που, μαζί με το υψηλό κόστος των συσκευών για CPA, περιορίζει την εφαρμογή της μεθόδου.

Η παραδοσιακή ιδέα της διαχείρισης του μετεγχειρητικού πόνου ήταν η χρήση αναλγητικών μόνο μετά την εμφάνιση έντονου πόνου. Ωστόσο, είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι η ανακούφιση από τον πόνο είναι πολύ πιο δύσκολο να επιτευχθεί εάν η αίσθηση του πόνου έχει ήδη διαμορφωθεί.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εμφανίζεται τραυματισμός ιστού, ο οποίος συνοδεύεται από το σχηματισμό μεγάλου αριθμού ερεθισμάτων που προκαλούν πόνο (πόνος). Στη συνέχεια, από τους κατεστραμμένους ιστούς απελευθερώνονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες, αλληλεπιδρώντας με τη μεμβράνη των νευρικών απολήξεων των υποδοχέων αλγόπτωσης, αυξάνουν την ευαισθησία τους σε μηχανικούς και θερμικούς παράγοντες. Αναπτύσσεται ευαισθητοποίηση (αυξημένη ευαισθησία) των αλγοϋποδοχέων στην περιοχή της βλάβης, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του ουδού ενεργοποίησής τους (περιφερική ευαισθητοποίηση) .

Η ροή των ερεθιστικών ερεθισμάτων, αυξημένη λόγω της περιφερικής ευαισθητοποίησης, οδηγεί σε αύξηση της διεγερσιμότητας των νευρώνων της σπονδυλικής στήλης που εμπλέκονται στην αγωγή των ερεθισμάτων πόνου (κεντρική ευαισθητοποίηση).

Όταν εμφανίζεται μια κατάσταση ευαισθητοποίησης, τα ερεθίσματα που κανονικά δεν προκαλούν πόνο αρχίζουν να γίνονται αντιληπτά ως επώδυνα και τα επώδυνα ερεθίσματα αρχίζουν να γίνονται αντιληπτά ως υπερβολικά (υπεραλγησία). Η ευαισθητοποίηση των νευρώνων του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλούν πόνο που προκαλείται από βλάβη των ιστών μπορεί να επιμείνει για αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τη διακοπή της λήψης ερεθισμάτων από την περιφέρεια.

Η αρχή της προληπτικής αναλγησίας (πρόληψη του πόνου)συνίσταται στη χρήση αναλγητικών (συνήθως ΜΣΑΦ) πριν από την επέμβαση, τα οποία βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης περιφερικής και κεντρικής ευαισθητοποίησης (Εικ. 2) .

Ρύζι. 2. Στρατηγική διαχείρισης πόνου (παρατίθεται από Kissin I., 2000, με αλλαγές)

Το πάχος των βελών αντιστοιχεί στην αποτελεσματικότητα της κρούσης

Η βέλτιστη μέθοδος ανακούφισης μετεγχειρητικού πόνου δεν υπάρχει επί του παρόντος. Η επιλογή των φαρμάκων και των μεθόδων ανακούφισης του πόνου καθορίζεται από την εμπειρία του αναισθησιολόγου, τους οικονομικούς πόρους και άλλους παράγοντες.

Παρουσιάζουμε παράδειγμα ενός πιθανού σχήματος αναισθησίαςκατά τη γαστρεκτομή με εκτεταμένη λεμφαδενεκτομή στον όγκο Δ2.

Προφαρμακευτική αγωγή - την παραμονή της επέμβασης στις 22:00 και 20-60 λεπτά πριν την επέμβαση, χορηγούνται ενδομυϊκά μιδαζολάμη (0,07-0,1 mg/kg) και 100 mg κετοπροφαίνης. Ο καθετηριασμός του επισκληρίδιου χώρου πραγματοποιείται στο επίπεδο ThVII-ThIX. Η αρχική δόση του τοπικού αναισθητικού είναι 6-10 ml ροπιβακαΐνης (ή βουπιβακαΐνης 0,25%) με την προσθήκη 50-100 mg φαιντανύλης και στη συνέχεια συνεχής έγχυση ροπιβακαΐνης (8-12 ml/ώρα) και φεντανύλης (2-2,5). mcg / kg / ώρα). Η διατήρηση της αναισθησίας πραγματοποιείται με οποιαδήποτε διαθέσιμη μέθοδο (νευρολεπτοαναισθησία, ολική ενδοφλέβια αναισθησία). Στην μετεγχειρητική περίοδο χρησιμοποιούνται χαμηλότερες συγκεντρώσεις τοπικών αναισθητικών (0,2% ροπιβακαΐνη ή 0,2% βουπιβακαΐνη) για την επισκληρίδιο αναισθησία. Η ελάχιστη αποτελεσματική δόση επιλέγεται με τιτλοποίηση (ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να κυμαίνεται από 4 έως 12 ml ανά ώρα). Σε περίπτωση ανεπαρκούς αναλγησίας, ο ρυθμός έγχυσης ή η συγκέντρωση του αναισθητικού δεν πρέπει να αυξάνεται, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, άλλα μη ναρκωτικά αναλγητικά ή οπιοειδή.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το σύνδρομο ανίατου πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο απαιτεί τον αποκλεισμό των μετεγχειρητικών επιπλοκών (αποτυχία ραμμάτων, νέκρωση παγκρέατος κ.λπ.).

Μετά από διάφορα είδη χειρουργικών επεμβάσεων, οι ασθενείς βιώνουν πόνο (μόνιμο ή περιοδικό), που απαιτεί ασφαλή αναισθησία. Οι λόγοι για την εμφάνιση του πόνου μπορεί να είναι τόσο η αυξημένη ευαισθησία της κατεστραμμένης περιοχής των μαλακών ιστών όσο και το πρήξιμο τους.

Ανακουφίστε τον έντονο πόνο μετά την επέμβαση με χάπια που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες. Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αρνητικές αντιδράσεις ή εθισμό στον οργανισμό, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη γιατρού.

Η αυτοχορήγηση ισχυρών αναλγητικών οδηγεί σε ανεπιθύμητες ενέργειες (αυξημένη καταστολή, ναυτία). Μόνο ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί το απαραίτητο φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τη φύση των χειρουργικών διαδικασιών.

Αποτελεσματικά αναλγητικά

Τα χάπια μετά την επέμβαση βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, στην ανακούφιση του πόνου, στην πρόληψη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην αποκατάσταση του ζωτικού δυναμικού του, από τα οποία τα πιο κοινά παυσίπονα με αντιφλεγμονώδη δράση είναι:

Η παρακεταμόλη είναι ένα αναλγητικό με επιταχυνόμενη δράση και χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών επιδράσεων όταν χρησιμοποιείται. Ανάλογα με τον βαθμό του πόνου, συνταγογραφούνται συνδυασμοί φαρμάκων - Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Από τα ασφαλή φάρμακα που δεν περιέχουν ναρκωτικές ουσίες χρησιμοποιούνται (για μέτριο πόνο): Ibuprofen, Citramon και Analgin.

Η τραμαδόλη είναι ένα αναλγητικό (οπιοειδές) συνθετικό, μέτριας ισχύος, που μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί σωματική και ψυχική εξάρτηση και επίσης δεν επηρεάζει δυσμενώς την εντερική κινητικότητα και την αναπνευστική λειτουργία, δεν καταστέλλει την κυκλοφορία του αίματος και την ψυχή του ασθενούς.

Το Zaldiar είναι ένα φάρμακο που δημιουργείται με συνδυασμό τραμαδόλης με παρακεταμόλη, η οποία έχει ενισχυμένη και παρατεταμένη αναλγητική δράση. Εάν δεν συμβεί η απαραίτητη ανακούφιση από τον πόνο, τότε συνταγογραφείται πρόσθετη λήψη άλλων αναλγητικών (για παράδειγμα, Diclofenac, Promedol).

Τα ισχυρά αναλγητικά περιλαμβάνουν χάπια μετά από χειρουργική επέμβαση - Ketorol, Nise, Nurofen. Η κετορόλη αναγνωρίζεται ως η πιο αποτελεσματική, καθώς και τα παράγωγά της (Toradol, Dolac, Ketorolac, Ketanov). Η κετορόλη, με αντιπυρετική δράση, δεν προορίζεται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών, αλλά μόνο για την ανακούφιση από τον πόνο.

Στην γναθοπροσωπική χειρουργική εκτός από τα αναφερόμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται και τα Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Deksalgin 25, Next. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μετά την επέμβαση συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Mefenamic acid, Nimesil) και, για παράδειγμα, μετά από πολύπλοκη εξαγωγή δοντιών, ισχυρά αντιβιοτικά - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone, μαζί με δισκία απευαισθητοποίησης (Suprastin, Coaritin, Tavegil, Loratadin, Erius).

Πριν από την επέμβαση εξαγωγής δοντιών, θα πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή (αντιπηκτικά, ινσουλίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά) προκειμένου να τον διευκολύνετε στην επιλογή του απαραίτητου αναισθητικού, καθώς και στην επιλογή των σωστών φαρμάκων για μετεγχειρητική φροντίδα.

Μετά την επέμβαση, για παράδειγμα, για την αφαίρεση ενός όγκου παραθυρεοειδούς, συνιστάται η λήψη δισκίων βιταμίνης D και ασβεστίου, που ενισχύουν τον οστικό ιστό.

Οι γιατροί δεν συνιστούν την κατάχρηση της χρήσης ισχυρών φαρμάκων, αλλά τη χρήση τους μόνο εάν είναι απαραίτητο, καθώς είναι δυνατό να προκληθεί το αντίθετο αποτέλεσμα (αυξημένος πόνος) με τη συνεχή λήψη τους. Θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις αντενδείξεις χρήσης, σταθμίζοντας όλα τα υπέρ και τα κατά.

Ποια παυσίπονα συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση

Ποια παυσίπονα μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά την επέμβαση; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί πολλούς ανθρώπους, γιατί κανείς δεν έχει ανοσία από τη χειρουργική επέμβαση. Το ανθρώπινο σώμα έχει υποστεί από καιρό την αρνητική επίδραση μικροοργανισμών: βακτηρίων και ιών που καταστρέφουν την ανθρώπινη υγεία. Τα παράσιτα του σώματος ζουν λόγω του γεγονότος ότι προσβάλλουν ανθρώπινους ιστούς και όργανα και, ως εκ τούτου, προκαλούν σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Στην εποχή μας, η ιατρική αναπτύσσεται τόσο γρήγορα και γρήγορα που οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί δεν έχουν χρόνο να προσαρμοστούν σε διάφορα αντιβιοτικά, φάρμακα και φάρμακα. Έτσι, ένας από τους πιο θαυματουργούς τρόπους είναι μια επέμβαση, κατά την οποία εξαλείφεται ο ένας ή ο άλλος τύπος ασθένειας. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι βιώνουν έντονο πόνο καθώς σταδιακά αναρρώνουν από την αναισθησία. Πώς, λοιπόν, έστω για λίγο, να σβήσει ο έντονος πόνος, αν φέρνει έναν άνθρωπο μέχρι και δακρύων;

Ποικιλία φαρμάκων σήμερα

Οποιεσδήποτε ιατρικές ουσίες (για παράδειγμα, παυσίπονα, χάπια ή αντιβιοτικά) μπορούν να βοηθήσουν το ανθρώπινο σώμα να επιτύχει πλήρη υγεία. Το ερώτημα, πιθανότατα, δεν είναι στους τύπους των υπαρχόντων φαρμάκων, αλλά στην ορθότητα της χρήσης τους. Έτσι, με τη λανθασμένη χρήση οποιουδήποτε ιατρικού φαρμάκου, υπάρχουν πολύ διαφορετικές αρνητικές συνέπειες.

Σύμφωνα με πολυάριθμες κοινωνικές παρατηρήσεις, ο πιο συνηθισμένος τρόπος αυτοκτονίας είναι η υπερβολική δόση ναρκωτικών.

Η ιατρική αναπτύσσεται ραγδαία, κάνοντας νέες ανακαλύψεις σχεδόν καθημερινά. Μέχρι σήμερα, τα χάπια για τον πόνο μετά την επέμβαση δεν είναι κάτι νέο και ανέφικτο. Έτσι, εάν ο ασθενής βιώσει οξεία ενόχληση μετά την επέμβαση, μια ποικιλία φαρμάκων έρχεται στη διάσωση.

Εάν η επέμβαση ανακουφίζει τον ανθρώπινο οργανισμό από τη νόσο, τότε γιατί το άτομο βιώνει οξεία αδιαθεσία;

Μια επέμβαση είναι μια ιατρική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, σκοπός της οποίας είναι η εξάλειψη μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα. Φυσικά η επέμβαση γίνεται αποκλειστικά με τη συμμετοχή γιατρών που έχουν λάβει άδεια σε συγκεκριμένο κλάδο. Ωστόσο, τίθεται το ερώτημα: εάν η επέμβαση ανακουφίζει τον οργανισμό από τη νόσο, γιατί το άτομο αισθάνεται αδιαθεσία μετά; Η απάντηση σε αυτό είναι τα δομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Το γεγονός είναι ότι οι ανθρώπινοι ιστοί είναι μια συλλογή παρόμοιων κυττάρων που εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες. Σχεδόν κάθε ιστός του ανθρώπινου σώματος επηρεάζεται από αντικείμενα τρίτων, γεγονός που οδηγεί σε τροποποιήσεις του. Για παράδειγμα, όταν κόβεται με μαχαίρι, ο ιστός καταστρέφεται και μετά αρχίζει η αιμορραγία. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης: οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος επιδέχονται χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία βιώνουν τη διαδικασία της "αποκατάστασης".

Μιλώντας όσο πιο απλά γινόταν, ο γιατρός κατέστρεψε τον ιστό (έκανε μια τομή) και τον αποκατέστησε (έραψε την πληγή). Το ανθρώπινο σώμα αισθάνεται πόνο μετά τη δράση που γίνεται, καθώς ο ιστός, αποκαθιστώντας τη δομή του, διεγείρει το νευρικό σύστημα. Είναι γνωστό ότι το νευρικό σύστημα είναι το «θεμέλιο» του ανθρώπινου σώματος. Όταν διεγείρονται οι νευρικές απολήξεις, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει σήματα με τη μορφή αισθήσεων πόνου.

Φάρμακα, αντιβιοτικά και χάπια που μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο με πόνο

Ο πόνος που βιώνεται μετά την επέμβαση είναι πολύ συχνά τόσο έντονος που ένα άτομο δεν μπορεί καν να κινηθεί, καθώς αυτό του φέρνει καταστροφική ενόχληση. Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να προσφέρει μια ποικιλία παυσίπονων, φαρμάκων και αντιβιοτικών μετά από χειρουργική επέμβαση που μπορούν να σβήσουν οποιονδήποτε, ακόμη και τον πιο σοβαρό πόνο που έχει εμφανιστεί στο ανθρώπινο σώμα.

Η παραδοσιακή προσέγγιση στη θεραπεία ενός ασθενούς μετά την επέμβαση είναι ο «συνδυασμός» μιας ποικιλίας φαρμάκων. Φυσικά, για να αποφύγετε διάφορους τραυματισμούς, δεν πρέπει να τα πάρετε μόνοι σας. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να σας δώσει συστάσεις, μετά τις οποίες μπορείτε να προχωρήσετε απευθείας στην ίδια τη θεραπεία. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές οι γιατροί προτιμούν να θεραπεύουν τους ασθενείς τους μόνοι τους.

Η μέθοδος «συνδυασμού» συνίσταται στη χρήση μιας ποικιλίας φαρμάκων, σκοπός των οποίων είναι η γενική αποκατάσταση του πόνου μετά την επέμβαση. Ωστόσο, κάθε φάρμακο είναι μοναδικό με τον δικό του τρόπο και δρα στον ανθρώπινο οργανισμό ανάλογα με την καθορισμένη σύνθεση. Χτίζοντας ένα «σχέδιο» λήψης φαρμάκων, ο γιατρός ξεκινά τη διαδικασία ανακούφισης από τον πόνο στο σώμα σας.

Μέχρι σήμερα, τα παυσίπονα είναι ένας από τους καλύτερους φίλους του ανθρώπινου σώματος. Μοναδικά στη δομή και τη δράση τους, αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να σώσουν το ανθρώπινο σώμα από έντονο πόνο.

Τύποι παυσίπονων μετά από χειρουργική επέμβαση

Ένα από τα πιο δημοφιλή μέσα ανακούφισης από τον πόνο για τρομερούς πόνους μετά την επέμβαση είναι η περίφημη παρακεταμόλη.

Διεισδύοντας στη φωτιά, τα δισκία παρακεταμόλης ενεργοποιούν τις ζωτικές διαδικασίες του ανθρώπινου σώματος, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη της πληγείσας περιοχής του σώματος.

Τα παυσίπονα πωλούνται σχεδόν σε κάθε σύγχρονο φαρμακείο και έχουν σχετικά χαμηλή τιμή.

Η αναισθησία του σώματος μετά την επέμβαση λαμβάνει χώρα συχνά με τη συμμετοχή δισκίων κετόνης. Αυτός ο τύπος φαρμάκου δεν χρησιμοποιείται για χρόνιες ασθένειες και έχει ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται: παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών, έγκυες γυναίκες, θηλάζοντες, άσθμα, διάθεσες, έλκη κ.λπ. Έτσι, υπό την επίδραση αυτού του φαρμάκου, η αναισθησία συμβαίνει όχι μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά και, για παράδειγμα, με οστεοχόνδρωση, έμμηνο ρύση, κατάγματα, διαταραχές της δομής των ιστών, ογκολογία, κοιλιακό άλγος και ακόμη και μετά την αφαίρεση ενός άρρωστου δοντιού.

Είναι σημαντικό να έχετε ένα φάρμακο όπως η ασπιρίνη. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος, καθώς και σε υψηλές θερμοκρασίες. Ωστόσο, όπως όλα τα φάρμακα, η ασπιρίνη έχει ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε φλεγμονές της γαστρεντερικής οδού, πόνο κατά την εμμηνόρροια και παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της εφηβείας. Έτσι, η χρήση ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ηπατικής νόσου στους εφήβους και να επηρεάσει ακόμη και τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Παρεμπιπτόντως, η ασπιρίνη είναι αρκετά φθηνή.

Ένα από τα αμφιλεγόμενα παυσίπονα της σύγχρονης ιατρικής είναι το analgin, το οποίο επηρεάζει τον ανθρώπινο οργανισμό. Για παράδειγμα, είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την παρακεταμόλη. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο επηρεάζει αρνητικά το κυκλοφορικό σύστημα, το ήπαρ, τα νεφρά και το λεμφικό σύστημα. Οι σύγχρονοι γιατροί είναι της γνώμης ότι αυτή η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση κρίσιμης ανάγκης. Για παράδειγμα, όταν άλλα παυσίπονα δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Τα φάρμακα που έχουν θετική επίδραση μετά την επέμβαση είναι οι ενέσεις. Συνήθως, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ανεξάρτητα την απαραίτητη δόση του φαρμάκου, η οποία στη συνέχεια χρησιμοποιείται από τη νοσοκόμα.

Είναι δυνατό να εξαχθούν συμπεράσματα

Η ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση είναι ένα από τα πιο δημοφιλή θέματα της σύγχρονης ιατρικής. Σχεδόν καθημερινά, οι σύγχρονοι γιατροί προσπαθούν να ανακαλύψουν νέα εργαλεία που μπορούν να έχουν καλύτερη επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό. Εάν αισθανθείτε πόνο μετά την επέμβαση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε παυσίπονα για μακροχρόνιο πόνο, καθώς μπορεί να μην παρατηρήσετε την ανάπτυξη κάποιας πάθησης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να εξεταστείτε από τον γιατρό σας. Να θυμάστε ότι δεν πρέπει να ασχολείστε με «αυτοθεραπεία», καθώς αυτό δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό.

Ενέσεις πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση

Παυσίπονα για ενέσεις μετά την επέμβαση. Ονόματα και εφαρμογές

Η ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση βοηθά το σώμα να ανακάμψει πιο γρήγορα

Ποια αναλγητικά είναι διαθέσιμα μετά την επέμβαση; Τύποι και χαρακτηριστικά φαρμάκων

Παυσίπονα μετά την επέμβαση. Παυσίπονα

Τα φάρμακα που προορίζονται για μετεγχειρητική αναλγησία παρουσιάζονται στον πίνακα.

Ισχυρά ναρκωτικά αναλγητικά

Με τη σειρά τους, τα ναρκωτικά χωρίζονται σε:

συνθετικός;
ημισυνθετικό;
με βάση φυσικά συστατικά.

Οι παρενέργειες αυτών των ενέσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

κάνω εμετό;
ναυτία;
αυξημένος εντερικός τόνος.
διαταραχές στο έργο της καρδιάς.

Η εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων συνεπειών μπορεί να αποφευχθεί με σωστή δοσολογία και βραχυπρόθεσμη χρήση.

Η ακατάλληλη χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Ενέσιμα παυσίπονα που χρησιμοποιούνται μετά την επέμβαση

Ketonal

Το Ketonal χρησιμοποιείται συχνά για την εξάλειψη του συνδρόμου μετεγχειρητικού πόνου. Αφαιρεί ταυτόχρονα τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία και λειτουργεί ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Ο πόνος τις περισσότερες φορές εμφανίζεται και εντείνεται ακριβώς λόγω φλεγμονής διαφόρων αιτιολογιών.

μετεγχειρητική φλεγμονή?
διάφοροι τύποι αρθρίτιδας και αρθρίτιδας.
αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
νευραλγία με σύνδρομο έντονου πόνου.
ογκολογικές ασθένειες με οδυνηρές εκδηλώσεις.
φλεγμονή των τενόντων (τενοντίτιδα).

Η κύρια αντένδειξη στη χρήση των ενέσεων Ketonal, καθώς και άλλων παυσίπονων, είναι η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας.

Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
ανεπάρκεια της καρδιακής δραστηριότητας.
έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Το Ketonal πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε τέτοιες περιπτώσεις:

παθολογία του ήπατος και των νεφρών.
αιμοφιλία;
γαλουχία και τεκνοποίηση· Προσεκτικά! Οι ενέσεις Ketonal πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό με σαφή υπολογισμό της δόσης και του χρόνου χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Η παραβίαση αυτών των κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στο έργο του γαστρεντερικού σωλήνα. επιστροφή στα περιεχόμενα

Dexalgin

Το ενέσιμο φάρμακο Dexalgin είναι ένα ισχυρό αναλγητικό και είναι αποτελεσματικό για τη φλεγμονή. Η δραστική ουσία Dexalgin, όταν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, αρχίζει τη δράση της μετά από 5-10 λεπτά. Το επίμονο αποτέλεσμα της αναισθησίας φτάνει τις 8 ώρες.

Συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου στις ακόλουθες καταστάσεις:

η περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης ·
ριζίτιδα;
οστεοχονδρωσις?
νευραλγία;
διάφορους τραυματισμούς?
σοβαρή ημικρανία.

Οι ενέσεις πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση και σε άλλες περιπτώσεις συνταγογραφούνται με προσοχή σε άτομα με προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

εγκυμοσύνη και γαλουχία·
παιδική ηλικία έως 14 ετών ·
διάφορες εσωτερικές αιμορραγίες.
βρογχικο Ασθμα;
κυνάγχη;
Στομαχικο Ελκος. Σπουδαίος! Η δεξαλγίνη ενισχύει την επίδραση των οπιούχων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση των ναρκωτικών όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο. Απαγορεύεται επίσης ο συνδυασμός Dexalgin με φάρμακα της ίδιας ομάδας (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), σαλικυλικά (Ασπιρίνη) και αντιπηκτικά (Deltaparin). επιστροφή στα περιεχόμενα

Flamax

Το φάρμακο είναι μη ορμονικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Το κύριο δραστικό συστατικό (κετοπροφαίνη) απορροφάται γρήγορα στο πλάσμα του αίματος, δρώντας στους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για τον πόνο. Ως αποτέλεσμα, δεν εξαφανίζεται μόνο ο πόνος, αλλά και ο πυρετός, τα ρίγη. Λόγω της ικανότητας αναστολής της διαδικασίας συσσώρευσης αιμοπεταλίων, το Flamax μειώνει την πήξη του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης:

πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα.
αρθρικό σύνδρομο?
μυϊκός πόνος;
παθολογία της σπονδυλικής στήλης με φλεγμονώδη διαδικασία.
φλεγμονή των πυελικών οργάνων.

Ως πρόσθετη θεραπεία, χρησιμοποιείται στη θεραπεία λεμφαδένων και φλεβών.

Συνταγογραφείται με προσοχή στη θεραπεία εγκύων και ηλικιωμένων, υπερτασικών ασθενών και ασθματικών.

Εντελώς αντενδείκνυται σε:

έλκη, διάβρωση, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
ηπατική ή νεφρική παθολογία.
χαμηλή πήξη του αίματος?
παιδική ηλικία έως 15 ετών.

Οι ενέσεις πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση (συγκεκριμένα Flamax) μπορούν να συνδυαστούν με άλλες μορφές φαρμάκου και αναλγητικά κεντρικής δράσης (Akupan, Nalbufin).

δικλοφενάκη

Το φάρμακο ανήκει επίσης στην ομάδα των μη στεροειδών αναλγητικών. Οι κύριες ιδιότητές του είναι:

Μειώστε το πρήξιμο των ιστών.
Επίδραση στο κέντρο της φλεγμονής και ανακούφισή της.
Μειώθηκε η πήξη του αίματος μειώνοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.
Δυνατότητα γρήγορης μείωσης της έντασης του πόνου έως και 8 ώρες. Αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τη χρήση αναλγητικών ενέσεων Diclofenac μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η χρήση ενέσεων δικαιολογείται όχι μόνο στη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά στην περίπτωση:

μεταδοτικές ασθένειες;
φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα.
Νεκρολογικές διαταραχές?
ογκολογία?
παθολογίες των οστών?
τραυματισμός σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για βρογχικό άσθμα και πνευμονικές παθήσεις.

Απόλυτες αντενδείξεις είναι:

θηλασμός και εγκυμοσύνη?
φλεγμονή του εντέρου?
έλκος;
παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος ·
ηλικία παιδιών έως 18 ετών ·
δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
παθήσεις των νεφρών και του ήπατος. Προσεκτικά! Οι ενέσεις δικλοφενάκης δεν πρέπει να γίνονται πριν από την οδήγηση, διότι μπορεί να προκαλέσουν απώλεια συντονισμού. Απαγορεύεται ο συνδυασμός της χρήσης αλκοόλ με τη χρήση του φαρμάκου. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου. επιστροφή στα περιεχόμενα

Νιμεσουλίδη

Έχει τριπλή επίδραση στο σώμα - ανακουφίζει από τον πυρετό, τον πόνο και μειώνει τη φλεγμονή. Η δραστική ουσία μειώνει την πιθανότητα θρόμβων αίματος και προάγει την αραίωση του αίματος. Επηρεάζοντας τη διαδικασία απελευθέρωσης ισταμίνης, η νιμεσουλίδη λιγότερο συχνά από άλλα φάρμακα προκαλεί βρογχόσπασμο.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αντιοξειδωτική δράση αναστέλλοντας τη διαδικασία οξείδωσης και μειώνοντας την ποσότητα των επιβλαβών ελεύθερων ριζών.

Η εφαρμογή εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση?
μυαλγία?
μετατραυματικός πόνος?
όλοι οι τύποι αρθρίτιδας?
θυλακίτιδα?
φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος?
οστεοχονδρωσις.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση των ενέσεων είναι:

χρόνια φλεγμονή του εντέρου στην οξεία φάση.
βρογχικό άσθμα;
αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα.
έλκος δωδεκαδακτύλου ή έλκος στομάχου?
εγκυμοσύνη και γαλουχία·
παιδική ηλικία έως 12 ετών.
αλλεργία ή δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά.

Σε νοσοκομεία και κλινικές, οι αναισθητικές ενέσεις μετά από χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται συχνότερα. Η αναλγησία μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει γρήγορα και μόνιμα την ευεξία του ασθενούς, αλλά και να τον βοηθήσει να αναρρώσει χωρίς επιπλοκές. Μην ξεχνάτε ότι η χρήση παυσίπονων πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ένα ιδανικό αναλγητικό που δεν έχει αρνητική επίδραση στον οργανισμό δεν έχει εφευρεθεί ακόμη. Όμως η χρήση παυσίπονων είναι ο πιο απλός και οικονομικός τρόπος για να απαλλαγείτε από μια δυσάρεστη κατάσταση. Είναι πολύ πιο δύσκολο και πιο μακροχρόνιο να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο του πόνου που ήδη ξεχειλίζει.

Αυτό το βίντεο μιλάει για το πώς να κάνετε ενέσεις ανακούφισης από τον πόνο μετά την επέμβαση και όχι μόνο μόνοι σας:

Αυτό το βίντεο μιλάει για τα παυσίπονα και τον τρόπο λήψης τους:

Αυτό το βίντεο συζητά την ασφάλεια των φαρμάκων για τον πόνο:

Τα πιο ισχυρά παυσίπονα ενέσεις και φάρμακα

Πολλά έχουν σημαντικές αντενδείξεις.

Στη σύγχρονη ιατρική, όλα τα παυσίπονα χωρίζονται σε 2 ομάδες:

Επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι:

Εφαρμογή μετά την επέμβαση

Αξίζει την προσοχή στην ιατρική πρακτική όπως φάρμακα όπως:

Μια αναισθητική ένεση Ketorol ανακουφίζει από την έξαρση στην μετεγχειρητική περίοδο. Το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η κετορολάκη, η οποία βοηθά στη μείωση του έντονου πόνου. Αντενδείκνυται σε άτομα με δυσανεξία στο φάρμακο, εάν υπάρχει αλλεργία στην ασπιρίνη, έλκη, βρογχικό άσθμα, διάφορες μετεγχειρητικές αιμορραγίες, παθήσεις του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Το Rofecoxib, ή Denebol, είναι ένα από τα πιο σύγχρονα μέσα, είναι αξιόπιστο και εύκολο στη χρήση. Οι ιδιότητές του είναι να καταστέλλει τη σύνθεση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το φάρμακο έχει μεγάλη διάρκεια δράσης, είναι ασφαλές: μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με πεπτικό έλκος.

Εφαρμογή στην ογκολογία

Τα ισχυρότερα παυσίπονα μετεγχειρητικές ενέσεις για ογκολογία χωρίζονται σε 3 ομάδες:

Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τον βαθμό του πόνου.

Η διαμορφίνη χρησιμοποιείται για την αναισθησία μόνο ανίατων ασθενών όταν είναι απαραίτητο να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.
Το tramal είναι ένα ναρκωτικό αναλγητικό που απορροφάται γρήγορα στο αίμα, συμβάλλοντας επομένως στην ταχεία ανακούφιση από τον πόνο.

Αυτά τα κεφάλαια προτείνουν πλήρη ανακούφιση από τον πόνο κατά την περίοδο της δραστικής ουσίας. Η ανακούφιση από τον πόνο εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.

Οι συνταγές οπιούχων αντενδείκνυνται εάν:

ατομική υπερευαισθησία στο φάρμακο.
στην περίπτωση καταστάσεων που σχετίζονται με αναπνευστική καταστολή ή σοβαρή καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
με σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
σύνδρομο στέρησης ναρκωτικών.

Αποτελεσματικές και αποδεδειγμένες ενέσεις ανακούφισης από τον πόνο στις αρθρώσεις

Κατάλογος παυσίπονων με τη μορφή ενέσεων για πόνο στις αρθρώσεις:

Η υδροκορτιζόνη είναι ο καλύτερος αντιφλεγμονώδης, αντιαλλεργικός παράγοντας. φάρμακο ευρέος φάσματος. Όταν χορηγείται, υπάρχει μια προειδοποίηση: μια ένεση εγχέεται σε όχι περισσότερες από 3 αρθρώσεις σε μια ημέρα, και στη συνέχεια πρέπει να γίνει ένα διάλειμμα τριών εβδομάδων. Η ίδια άρθρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο 3 φορές το χρόνο.
Η πρεδνιζολόνη είναι το καλύτερο ανάλογο της υδροκορτιζόνης, μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω μείωσης της αντίστασης του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Χρήση για πόνους στην πλάτη

Οι περιπτώσεις εισαγωγής παυσίπονων ενέσεων για πόνο στην πλάτη είναι οι εξής:

Φλεγμονή μυϊκού ιστού, κήλη, οσφυαλγία, αρθρίτιδα.
Για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, χρησιμοποιούνται νευρώσεις διαφόρων αιτιολογιών, μη στεροειδείς ομάδες φαρμάκων.
Με οσφυαλγία, για αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του σώματος.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Η δικλοφενάκη είναι ένα αρκετά κοινό αναλγητικό που μπορεί γρήγορα, μερικές φορές με μία μόνο ένεση, να εντοπίσει το σύνδρομο πόνου, αλλά έχει ισχυρές παρενέργειες: αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πολύ προσεκτικά από άτομα που πάσχουν από ασθένειες του στομάχου, του ήπατος και των νεφρών. Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι ισχυρό, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρες. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε άτομα με έλκη, χρόνια χολοκυστίτιδα ή γαστρίτιδα, έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
Με τις κήλες χορηγείται βηταμεθοσόνη, η οποία συμβάλλει στην σχεδόν ακαριαία εξάλειψη της εστίας της φλεγμονής. Η βηταμεθαζόνη δεν είναι μόνο αντιφλεγμονώδης, αλλά και αντιαλλεργικός παράγοντας. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για δερματική φυματίωση, δερματικές λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών.
Το Ketonal - το καλύτερο αντιφλεγμονώδες φάρμακο, δεν είναι μόνο αναισθητικό, αλλά και αντιπυρετικό. Η ουσία βασίζεται στην κεταπροφαίνη, η οποία δεν επηρεάζει αρνητικά τον αρθρικό χόνδρο, με αποτέλεσμα να συνταγογραφείται για τραυματισμούς των μυών της πλάτης, ρευματοειδή και αντιδραστική αρθρίτιδα, μυαλγία, οστεοαρθρίτιδα και ισχιαλγία. Συνιστάται να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους.

Μην χρησιμοποιείτε το Ketonal για:

έλκος;
παθολογίες της πήξης του αίματος.
σοβαρή νεφρική, ηπατική και καρδιακή ανεπάρκεια.
διάφοροι τύποι αιμορραγίας ή υποψίας αιμορραγίας.
δεν συνιστάται για παιδιά και έγκυες γυναίκες και γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χρήσιμο βίντεο για το θέμα

Τι άλλο πρέπει να διαβάσετε:

Χρήση για επώδυνες περιόδους

μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
με σοβαρή νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
για ιατρικούς λόγους.

Φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου μετά την επέμβαση

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η χρήση πολλών τύπων αναλγητικών:

δισκία ή σιρόπια - μέσα που χρησιμοποιούνται από το στόμα.
αλοιφές?
ενέσεις?
φλεβικές κάνουλες?
επισκληρίδιος καθετήρας.

ναυτία και έμετος;
πονοκέφαλο;
πτώση της αρτηριακής πίεσης?
αδυναμία στα πόδια.

Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται όταν χρησιμοποιείται αναισθητικό τζελ ή αλοιφή.

Τι είναι τα αναλγητικά

Τα σύγχρονα αναλγητικά χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες - μπορεί να είναι ναρκωτικά και μη. Τα ναρκωτικά είναι:

με βάση φυσικές ουσίες·
ημισυνθετικό;
συνθετικός.

Αυτά τα κεφάλαια έχουν μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά:

Έχουν ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα πολύτιμη μετά την επέμβαση.
Είναι σε θέση να έχουν κάποιο ψυχοτρόπο αποτέλεσμα, να βελτιώσουν τη διάθεση, να φέρουν ένα άτομο σε κατάσταση ευφορίας, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί εθισμός στα ναρκωτικά. Επομένως, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα.
Μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές παρενέργειες. Μερικές φορές, κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, εμφανίζεται ναυτία και έμετος, η καρδιακή δραστηριότητα διαταράσσεται και ο εντερικός τόνος αυξάνεται.

Χαρακτηριστικά των ναρκωτικών παυσίπονων

σοβαρές αναπνευστικές και ηπατικές παθολογίες.
επιληψία;
σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Η μορφίνη διατίθεται με τη μορφή ενέσεων και δισκίων, η αποτελεσματικότητα των οποίων είναι σχεδόν η ίδια.

Χαρακτηριστικά των μη ναρκωτικών αναλγητικών

Φάρμακα διαθέσιμα σε κάθε σπίτι

Πώς χορηγείται η αναισθησία μετά την επέμβαση;

Ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση: στόχοι και αποτελεσματικότητα

Μέθοδοι αναλγησίας

Χρήση επισκληρίδιου καθετήρα

ναυτία, έμετος?
αδυναμία στα πόδια?
παραβίαση της ούρησης?
μείωση της αρτηριακής πίεσης?
πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη.

Όταν χρησιμοποιείτε αλοιφές, γέλες με αναλγητικό αποτέλεσμα, η πιθανότητα παρενεργειών είναι ελάχιστη.

Μετά την επέμβαση των αιμορροΐδων, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να αναισθητοποιηθούν οι κατεστραμμένες περιοχές των ιστών. Δεδομένου ότι οι τοπικές θεραπείες είναι οι πιο αποτελεσματικές, συνήθως συνταγογραφούνται τοπικά παυσίπονα - αλοιφές, υπόθετα.

Το πόσο επιτυχημένη θα είναι η χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, επηρεάζεται από πολλές καταστάσεις. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει χειρουργική θεραπεία για μια ασθένεια, αυτό υποδηλώνει ότι η ασθένεια βρίσκεται σε πολύ προχωρημένο στάδιο ανάπτυξής της, στο οποίο οι συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές, επομένως απαιτούνται ριζικές επιλογές θεραπείας.

Οι αποτελεσματικές επεμβατικές επεμβάσεις δεν εγγυώνται την πλήρη εξάλειψη των προβλημάτων με το φλεβικό σύστημα. Αφού ο ασθενής λάβει ιατρικές συστάσεις που περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων:

Πρωκτολόγος Lobanov:

Περισσότερα από 30 χρόνια πρακτικής μου έχουν δείξει ότι δεν υπάρχουν θαύματα στη θεραπεία των αιμορροΐδων και ταυτόχρονα, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν πολλούς ανθρώπους με αυτό το λεπτό πρόβλημα.

αλοιφές?
υπόθετα?
κεφάλαια tablet.

Η σωστή χρήση αναισθητικών και άλλων συνταγών θα επηρεάσει άμεσα τον χρόνο ανάρρωσης και τον χρόνο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων.

Οι βασικοί τομείς αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αιμορροΐδων είναι:

Αύξηση του ρυθμού αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών της περιοχής του πρωκτού που επηρεάζεται από την επέμβαση.
Ανακούφιση από φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Πρόληψη της εξόγκωσης και του οιδήματος.
Πρόληψη της αιμορραγίας του τραύματος αμέσως μετά την επέμβαση αιμορροΐδων.
Πρόληψη συσσώρευσης κοπράνων στην κοιλότητα του παχέος και λεπτού εντέρου, αντίστοιχα, η εμφάνιση δυσκοιλιότητας.
Ανακούφιση από τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων.

Η σύνθεση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αιμορροΐδων μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει φυσικά συστατικά που θα βοηθήσουν στη διακοπή του αίματος, στην εξάλειψη των μικροβίων, στην ανακούφιση από φλεγμονές και ερεθισμούς. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος, ο γιατρός χρησιμοποιεί αναλγητικά (Ketanov, Nise, Nimid, Dicloberl κ.λπ.).

Πρωκτολόγος Κολέσοβα:

Οι αιμορροΐδες είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί πολύ άγχος, ευτυχώς, υπάρχουν θεραπείες που βοηθούν τόσο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όσο και στην επούλωση. Ενας από αυτούς...

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων που δεν έχουν συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση εξαρτάται άμεσα από το ποια ριζική μέθοδος επιλέγεται για την απαλλαγή από τις αιμορροΐδες.

Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί κατά μέσο όρο έως και ενάμιση μήνα. Σε περίπτωση που η χειρουργική επέμβαση είναι ανοιχτή, θα χρειαστούν τουλάχιστον δύο μήνες για πλήρη αποκατάσταση. Εάν η παρέμβαση έγινε μη επεμβατικά, η περίοδος ανάρρωσης μειώνεται σε τρεις εβδομάδες.

Ποιες αλοιφές χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργική θεραπεία

Μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων, χρησιμοποιούνται αλοιφές για να μουδιάσουν την περιοχή της νόσου. Τέτοια φάρμακα βοηθούν στο ότι έχουν αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και αναισθητικά αποτελέσματα.

Αυτά περιλαμβάνουν την αλοιφή Levomekol. Με τη βοήθεια του απαλού, αλλά αποτελεσματικού αποτελέσματός του, υπάρχει γρήγορη ανάρρωση και επούλωση μετά την επέμβαση.

Το Levomekol, λόγω της ήπιας δράσης του, συνταγογραφείται ακόμη και σε γυναίκες κατά την περίοδο της τεκνοποίησης, καθώς δεν απορροφάται στο υγρό του αίματος και δρα τοπικά. Το Levomekol εξαλείφει τέλεια τον πόνο, μειώνει την ένταση των φλεγμονωδών διεργασιών και εξαλείφει μια πυώδη μολυσματική διαδικασία.

Τα φάρμακα με τη μορφή αλοιφής απελευθέρωσης είναι αποτελεσματικά για τοπική εφαρμογή. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι η αλοιφή Relief. Βοηθά στην ανάρρωση και την εξάλειψη του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων. Η ποικιλία των αλοιφών και ο αριθμός των εφαρμογών καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Μια άλλη αντιφλεγμονώδης αλοιφή είναι η Troxevasin. Μπορεί να ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο. Επίσης, με τη βοήθειά του, το πρήξιμο, μια φλεγμονώδης διαδικασία εξαλείφεται μετά την αφαίρεση των κιρσών στην περιοχή του ορθού.

Άλλα φάρμακα για τον πόνο

Ποια παυσίπονα χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες - αυτή η ερώτηση είναι σχετική για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε αφαίρεση σχηματισμών ή ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας.

Για να σταματήσει ο έντονος πόνος, αμέσως μετά τη χειρουργική θεραπεία και στη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η χρήση παυσίπονων. Τα πιο κοινά και ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι τα υπόθετα πόνου στο ορθό. Λειτουργούν τοπικά:

Υπόθετα Anestezol - η δράση τους στοχεύει στη διακοπή του πόνου, την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η χρήση αυτών των υπόθετων βοηθά στην επούλωση ρωγμών στον πρωκτό. Χάρη σε αυτά τα υπόθετα, η ανάρρωση είναι πολύ πιο γρήγορη.
Το Procto-Glivenol συνταγογραφείται για την ανακούφιση του έντονου πόνου, είναι ένα καλό αναισθητικό. Το βασικό καθήκον αυτού του φαρμάκου είναι η αύξηση του τόνου των τοιχωμάτων του φλεβικού και αγγειακού συστήματος, καθώς και η εξάλειψη των φλεγμονωδών αντιδράσεων.
Η Candles Relief είναι καθολική για τη θεραπεία των αιμορροΐδων και για την επιτάχυνση της ανάρρωσης στην μετεγχειρητική περίοδο. Ένα τέτοιο εργαλείο έχει σχεδιαστεί για να αναισθητοποιεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της ανάρρωσης.

Εκτός από τα υπόθετα, μια άλλη αναισθητική φαρμακευτική επιλογή είναι τα φάρμακα σε ταμπλέτες, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψη του πόνου, τη φλεγμονή και την αύξηση του τόνου των φλεβικών και αγγειακών τοιχωμάτων. Μεταξύ αυτών είναι τεχνητά (Flebodia, Detralex, Venarus) και φυτικά (Asklezan, Pilex).

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για να βελτιώσουν την κυκλοφορία του υγρού του αίματος, να αποτρέψουν τη συμφόρηση, να τονώσουν τα τοιχώματα των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων, να απαλλαγούν από τον πόνο και το πρήξιμο.

Την επόμενη μέρα, η ενόχληση είναι μικρότερη. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό και διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος.

Σε περίπτωση που ο πόνος είναι πολύ έντονος, εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται παυσίπονα, η ένεση εγχέεται απευθείας στην περιοχή του ορθού. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, ο πόνος εξαφανίζεται σχεδόν μετά από λίγα λεπτά, μετά την απορρόφηση του φαρμάκου στους ιστούς.

Καθρακτικά

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης στην μετεγχειρητική περίοδο, συχνά παρατηρείται στασιμότητα - συσσώρευση κοπράνων στο παχύ έντερο.

Προκειμένου οι φρέσκες ουλές μετά τη χειρουργική θεραπεία να μην τραυματιστούν από σκληρά κόπρανα, οι γιατροί συνιστούν τη συνταγογράφηση καθαρτικών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Τα πιο αποτελεσματικά είναι τέτοια φάρμακα:

Duphalac - με τη βοήθεια της περιεκτικότητας σε λακτουλόζη στη σύνθεση του προϊόντος, η εντερική οδός αδειάζεται απαλά, τα κόπρανα μαλακώνουν και απεκκρίνονται απαλά, χωρίς τραυματισμούς του βλεννογόνου.
Mal Par - αυτό το φάρμακο περιέχει υγρή παραφίνη και υδροξείδιο του μαγνησίου. Έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τέλεια τη δυσκοιλιότητα, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων.
Μία από τις φυσικές θεραπείες για τη δυσκοιλιότητα είναι το βότανο σέννα. Από αυτό παρασκευάζεται αφέψημα ή έγχυμα.

Τέτοια κεφάλαια θα πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα γιατρό, παράλληλα, προσαρμόζεται η διατροφή, η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία των αιμορροΐδων και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η πιθανότητα εμφάνισης πυωδών επιπλοκών είναι υψηλή. Αυτό οφείλεται και επίσης στην πιθανότητα ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση. Αυτές οι χημικές ουσίες χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν παθογόνα παθογόνα. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας επίδρασης είναι η εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η λέξη "αντιβιοτικά" στη μετάφραση από τα αρχαία ελληνικά σημαίνει "κατά της ζωής". Και αυτό το όνομα δικαιολογεί τη δράση τέτοιων μέσων. Μετά από όλα, χρησιμοποιούνται για την καταστολή της ανάπτυξης των ζωντανών κυττάρων.

Τα αντιβιοτικά μετά την επέμβαση συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Μόνο με τις γνώσεις του και στη σωστή δοσολογία θα πρέπει να γίνεται μια τέτοια θεραπεία.

Η ανάγκη για εισαγωγή

Αντιβιοτικά μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί στους ασθενείς με τη μορφή αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, ο ειδικός μελετά πρώτα την κλινική των επιπλοκών, καθώς και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χρειάζονται αντιβιοτικά μετά την επέμβαση; Ο γιατρός δίνει την απάντηση σε αυτό το ερώτημα με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του κάθε ασθενούς. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν μια συγκεκριμένη απόφαση ενός ειδικού. Πράγματι, κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί σωστά η κατάσταση της άμυνας του ασθενούς, η ατομική δυσανεξία σε ορισμένες ομάδες χημικών ουσιών κ.λπ.

Η λήψη αντιβιοτικών μετά την επέμβαση θα πρέπει να βοηθήσει στη θεραπεία του ασθενούς. Σημαντικό ρόλο παίζουν οι διάφορες επιπλοκές που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση.

Γιατί αντιβιοτικά;

Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, αυτά τα φάρμακα δεν δρουν καθόλου στους κυτταρικούς υποδοχείς. Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν αρνητικά τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Καταστρέφουν εκείνα τα βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτά. Και δεν έχει σημασία αν προκάλεσαν την ασθένεια ή όχι.

Δράση στο σώμα

Τι συμβαίνει όταν ένας ασθενής παίρνει αντιβιοτικά μετά την επέμβαση; Μπαίνοντας στο ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους, καταλήγουν στο αίμα.

Επιπλέον, τα αντιβιοτικά συσσωρεύονται στα όργανα σε ορισμένες ποσότητες. Εδώ παράγουν τα αποτελέσματά τους, είτε χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια, τοπικά ή από του στόματος. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο ασθενής παίρνει το φάρμακο εγκαίρως και με τη σωστή δοσολογία. Τα αντιβιοτικά αποβάλλονται από το σώμα με τη χολή και τα ούρα.

Προϋποθέσεις επιλογής

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση; Κατά την επιλογή τους, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

Η ικανότητα γρήγορης διείσδυσης στο αίμα.
- η πιθανότητα συσσώρευσης στην περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- η παρουσία ενός ελάχιστου αριθμού παρενεργειών.
- ευκολία δοσολογικής μορφής.
- χρόνος παραμονής στο αίμα (τουλάχιστον οκτώ ώρες).
- χαμηλή τοξικότητα.
- η θέση της πυώδους διαδικασίας.
- η ταχύτητα εξάπλωσης της μόλυνσης.
- χαρακτηριστικά που έχει ένα παθογόνο παθογόνο.
- η αντοχή του παράγοντα σε ορισμένους τύπους φαρμάκων.

Τι συνταγογραφούν οι γιατροί;

Τι αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνω μετά την επέμβαση; Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συχνότερα από ειδικούς σε τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνει:

1. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά είναι αντιβιοτικά όπως "Cefriaxone", "Cefotaxin", "Cefazolin" και άλλα. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να διεισδύσουν σε αερόβιους και αναερόβιους παράγοντες, ενώ αλλάζουν τα πρωτεϊνικά τους ένζυμα. Το αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης είναι η αναστολή της κυτταρικής διαίρεσης των μικροοργανισμών.

2. Φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Ένα τέτοιο φάρμακο, συγκεκριμένα, είναι το Amikacin. Οι δραστικές του ουσίες δεν είναι σε θέση να εισβάλουν στα κύτταρα των παθογόνων βακτηρίων, αλλά σταματούν τη μίτωση, ενώ καταστρέφουν την πρωτεϊνοσύνθεση. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πεθαίνουν.

3. Παρασκευάσματα της ομάδας πενικιλίνης. Αυτό, συγκεκριμένα, είναι ένα εργαλείο όπως το Amoxiclav. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Το πρώτο από αυτά τα συστατικά μειώνει σημαντικά τον σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και το δεύτερο (όξινο) εμποδίζει την προστασία των βακτηρίων από αντιβακτηριακά στοιχεία.

4. Φάρμακα της ομάδας carbalenem. Από αυτά, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα ένα φάρμακο όπως το Meropenem. Καταστρέφει τη σύνθεση πρωτεϊνών, η οποία αναστέλλει την εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα σταματά και η παραγωγή τοξινών από gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Αυτό οδηγεί σε ένα πρόσθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Όλα αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα της βήτα-λακτάμης. Εάν συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά μετά την επέμβαση, ποια χρησιμοποιούνται πρώτα; Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που ανήκουν στη σειρά κεφαλοσπορινών. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη δραστηριότητα αυτών των κεφαλαίων στο κύριο μέρος των gram-αρνητικών και gram-θετικών μικροοργανισμών. Επιπλέον, το συνταγογραφούμενο φάρμακο αυτής της ομάδας είναι, χωρίς καμία αμφιβολία, το καλύτερο αντιβιοτικό μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς η δράση του είναι σε θέση να σταματήσει τις λοιμώξεις με τον ελάχιστο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Έντυπα και πορεία εισαγωγής

Μόνο με συστηματική χρήση θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά μετά την επέμβαση. Ποιες μορφές παρασκευασμάτων προτιμώνται; Είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, μπορεί να συνταγογραφηθούν ενέσεις αντιβιοτικών μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τόσο έτοιμα διαλύματα αμπούλας όσο και παρασκευάσματα σε μορφή σκόνης.

Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των καρβαλενεμίων και των κεφαλοσπορινών. Επιπλέον, στην μετεγχειρητική περίοδο, μπορούν να συνταγογραφηθούν και σε αναστολές. Χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που η κατάσταση του ασθενούς είναι σχετικά σταθερή, και το επίπεδο της φλεγμονής είναι χαμηλό.

Εάν συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, πόσες ημέρες θα πρέπει να γίνει το μάθημα; Η περίοδος λήψης τέτοιων φαρμάκων ρυθμίζεται αυστηρά. Η διάρκειά του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις επτά ημέρες. Οι μόνες εξαιρέσεις αποτελούν περιπτώσεις εκτεταμένων βλαβών, σήψης και βακτηριαιμίας. Με μια τέτοια ανάπτυξη παθολογίας, είναι δυνατή η ταυτόχρονη χρήση πολλών παραγόντων, η αλληλεπίδραση των οποίων παρέχει την πιο αποτελεσματική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Επισκόπηση φαρμάκων

Πιστεύεται ότι ο πιο ορθολογικός τρόπος χρήσης αντιβιοτικών μετά την επέμβαση είναι οι ενέσεις. Εξετάστε τις κύριες μεθόδους χορήγησης των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.

1. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά χορηγούνται τόσο με ένεση όσο και με έγχυση. Ο γιατρός υπολογίζει τη δόση με βάση την υπάρχουσα κλινική εικόνα. Με ένα διάστημα οκτώ ωρών, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό σε ποσότητα 0,25 έως 0,5 γραμμάρια και σε διαστήματα 12 ωρών - 1 γραμμάριο το καθένα. Με την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, η ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου μειώνεται.

2. Ένα αντιβιοτικό όπως το Amikacin χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Επιπλέον, η ημερήσια ποσότητα του καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το βάρος του ασθενούς. Για ένα κιλό, υποτίθεται ότι συνταγογραφούνται 10-15 mg του φαρμάκου. Η συνολική δόση του αντιβιοτικού χωρίζεται σε πολλές δόσεις.

3. Ένα φάρμακο όπως το Amoxiclav χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως ή με ένεση. Χορηγείται τρεις φορές για παιδιά κάτω των 12 ετών, καθώς και για ενήλικες ασθενείς. Μια εφάπαξ δόση είναι 1-2 γραμμάρια. Όταν ο ασθενής είναι στην ηλικιακή ομάδα από τρεις μήνες έως δώδεκα ετών, η ποσότητα της χορηγούμενης ουσίας υπολογίζεται κατά βάρος. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να χορηγούνται 30 mg του φαρμάκου ανά κιλό.

4. Έγχυση, ενδοφλέβια ή bolus χρήση ενός φαρμάκου όπως το Meropenem. Σε αυτή την περίπτωση, η απαραίτητη δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τη μετεγχειρητική κατάσταση του ασθενούς. Σε περιπτώσεις που εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο στρώμα του δέρματος ή στους ιστούς, στο ουρογεννητικό σύστημα ή στους πνεύμονες, το φάρμακο χορηγείται τρεις φορές την ημέρα, 0,5 g έκαστη.Σε περίπτωση σήψης (βακτηριακή λοίμωξη), η δόση αυξάνεται και κυμαίνεται από 1 έως 2 γραμμάρια. Για τα παιδιά, αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται με βάση το βάρος τους, υπολογίζοντας σε ένα κιλό 30-60 mg.

Κατά την περίοδο λήψης σχεδόν οποιουδήποτε αντιβιοτικού, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διάφορες παρενέργειες με τη μορφή εμέτου και ναυτίας, διαταραχές κοπράνων και κοιλιακό άλγος, καθώς και δυσβίωση. Η χρήση φαρμάκων όπως η Κεφοταξίνη και η Κεφαζολίνη συχνά προκαλεί αλλεργική αντίδραση, πονοκέφαλο και φλεγμονή στα σημεία της ένεσης. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται.

Οι παρενέργειες από το αντιβιοτικό "Ceftriaxone", εκτός από όλα τα παραπάνω, περιλαμβάνουν στον κατάλογό τους την ανάπτυξη καντιντίασης, καθώς και την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στη νεφρική πύελο.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο "Amoxiclav", η αιματουρία προστίθεται στον κατάλογο των αρνητικών φαινομένων. Και το φάρμακο "Meropegem" μπορεί να προκαλέσει σπασμούς. Το αντιβιοτικό "Amikacin" σε ορισμένους ασθενείς μειώνει τη λειτουργικότητα των οργάνων ακοής και των νεφρών.

Μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από τους οδοντίατρους μόνο όταν, μετά τη χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην τρύπα, που συνοδεύεται από ερυθρότητα, έντονο οίδημα και πύον. Σε περιπτώσεις όπου μια πληγή επουλώνεται πολύ καιρό σε ασθενή με εξασθενημένη ανοσία, συνταγογραφούνται φάρμακα που καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών σε συνδυασμό με ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται επίσης όταν ο ασθενής δεν τηρεί τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής και ξεχνά να ξεπλύνει το στόμα του. Μετά την επέμβαση, αυτό απειλεί να εισέλθει στην πληγή της μόλυνσης. Όλα αυτά οδηγούν σε μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Τι αντιβιοτικό να πιείτε μετά την επέμβαση εξαγωγής δοντιών; Σε αυτές τις περιπτώσεις, φάρμακα όπως το Cefixime, το Ceftriaxone και το Cefazolin έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά. Όταν εισέρχονται στο σώμα, τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων καταστρέφονται.

Η αναστολή των μικροβιακών ενζύμων διευκολύνεται από φάρμακα όπως τα Sparflo, Norfloxacin και Levofloxacin, καθώς και άλλα αντιβιοτικά που ανήκουν στην ομάδα των φθοριοκινολόνων. Για την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης των βακτηρίων, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης ("Doxycycline", "Oletetrin" κ.λπ.). Ωστόσο, τα πιο κοινά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μετεγχειρητικών φλεγμονωδών διεργασιών στις οδοντικές κόγχες είναι η αμοξικιλλίνη, η αμοξικλάβη και η λινκομυκίνη.

Μετά από σκωληκοειδεκτομή

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται από τον γιατρό τις πρώτες δύο ημέρες μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση; Για να αποφευχθεί η πιθανότητα μόλυνσης, τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται αφού εξετάσετε τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα από αυτά:

1. «Ζινασέφ». Αυτό είναι το αντιβιοτικό νεότερης γενιάς. Η δράση του σας επιτρέπει να εξαλείψετε παθογόνους μικροοργανισμούς μιας μεγάλης ποικιλίας ειδών. Το φάρμακο χορηγείται στον οργανισμό με ένεση είτε ενδοφλέβια είτε ενδομυϊκά.
2. «Dalacin». Αυτό το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα εκείνων των βακτηρίων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες των πυωδών-φλεγμονωδών διεργασιών. Το αντιβιοτικό λαμβάνεται από το στόμα ή χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
3. «Metrogil». Η λήψη αυτού του αντιβιοτικού σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα πιο απλά μικρόβια και μικροοργανισμούς που μπορούν να ζήσουν όπου δεν υπάρχει οξυγόνο. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας.
4. «Τιενάμ». Αυτό το φάρμακο διακρίνεται από το συνδυασμό ενός αντιβιοτικού με ένα ένζυμο που εμποδίζει την καταστροφή του αντιβιοτικού. Αυτή η δράση συμβάλλει στο γεγονός ότι το φάρμακο, περνώντας από τα νεφρά, δεν υφίσταται διάσπαση. Δεν καταστρέφεται από τη δράση των βακτηριακών ενζύμων. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό όταν εκτίθεται σε παθογόνα μικρόβια που ανήκουν σε διάφορα είδη, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής και οξείας σκωληκοειδίτιδας.
5. «Imilinem». Αυτό το αντιβιοτικό είναι σε θέση να εξαλείψει αποτελεσματικά τους περισσότερους τύπους παθογόνων βακτηρίων. Είναι ανθεκτικό σε βακτηριακά ένζυμα που καταστρέφουν άλλα παρόμοια φάρμακα. Αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που η σκωληκοειδίτιδα γίνεται σοβαρή.
6. «Μερονέμ». Η δράση αυτού του φαρμάκου είναι παρόμοια με την προηγούμενη. Ωστόσο, θεωρείται πιο αποτελεσματικό λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διέλευση από τα νεφρά καταστρέφεται λιγότερο.

Μετά την αφαίρεση της μεσοσπονδυλικής κήλης

Τα τελευταία χρόνια τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε μικρότερο αριθμό ασθενών. Αυτό οφείλεται στη σημαντική πρόοδο της ιατρικής στη συντηρητική θεραπεία της παθολογίας. Επίσης, η χρήση σύγχρονων τεχνολογιών μπορεί να μειώσει σημαντικά τη μετεγχειρητική περίοδο. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί την ίδια μέρα. Ωστόσο, όλες οι επιτυχίες της ιατρικής δεν γεννούν μια παράλογη στάση απέναντι στην αποκατάσταση. Εξάλλου, το κύριο καθήκον αυτής της περιόδου είναι να εδραιώσει τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Στη συνέχεια συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό για την πρόληψη των πυωδών διεργασιών. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα όπως το "Cefotetan" ή "Cefoxitin". Η διάρκεια της λήψης τους είναι από 12 έως 18 ώρες μετά την επέμβαση.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Προβολή

Υπερηχογράφημα άκρων

Τύποι υπερήχων

υπερηχογράφημα κοιλίας

υπερηχογράφημα θώρακα

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

	Δέκα σημάδια της αγάπης ενός άνδρα για μια γυναίκα - Συμπεριφορά ενός εραστή
	Τέσσερα στάδια ζωής και θανάτου στην Αγιουρβέδα
	Τα πιο ρομαντικά και αγαπησιάρικα ζώδια του ζωδιακού κύκλου
	Πώς να καταλάβετε ότι μια γυναίκα δεν σας αγαπά (δείχνει ότι ήρθε η ώρα να αναζητήσετε ένα νέο);
	«White Noise» και διαπραγματεύσεις με τον κόσμο των νεκρών

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων