Πώς ονομάζονται τα χάπια κατά της φυματίωσης; Ποια φάρμακα πρέπει να επιλέξετε για τη φυματίωση; Χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων για τη φυματίωση

Φυματίωση μολυσματική βλάβη, το οποίο έχει αρνητικό αντίκτυπο στα ζωτικά συστήματα του σώματος. Στο 90% των περιπτώσεων, η μόλυνση εμφανίζεται στους πνεύμονες. Για τον εντοπισμό της νόσου, πραγματοποιούνται διάφορα στάδια θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται δισκία φυματίωσης, όπως ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη κ.λπ. Η θεραπεία γίνεται χωρίς διακοπή και αυστηρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Η θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνει τη χρήση τριών σειρών φαρμάκων. Τα πρώτα δισκία για τη φυματίωση θεωρούνται πιο αποτελεσματικά, όπως η ισονιαζίδη και η ριφαμπικίνη.

επιτρέπεται για χρήση τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Περιλαμβάνει απαραίτητα μικροστοιχεία, δρώντας απευθείας στον ιό (βάκιλος Koch). Εάν τα βακτήρια του ιού βρίσκονται σε ηρεμία, το φάρμακο ισονιαζίδη για τη φυματίωση είναι πρακτικά αναποτελεσματικό. Το φάρμακο, από τη φύση του, εντοπίζει όλες τις μορφές μόλυνσης. Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου που λαμβάνεται μαζί.

Εάν το πάρετε μαζί με ριφαμπικίνη, τότε λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα το πρωί πριν από τα γεύματα για 6-8 εβδομάδες. Επιτρέπεται επίσης ο συνδυασμός του με θειακεταζόνη. Υπάρχει σύνθετη μέθοδος, το οποίο περιλαμβάνει τα ακόλουθα αντιφυματικά φάρμακα:

1. ισονιψίδη
2. ριφαμπικίνη
3. πυραζιναμίδη

Το σύμπλεγμα συνταγογραφείται για 2 μήνες και για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, χορηγούνται επιπλέον στρεπτομυκίνη και αιθαμβουτόλη. Πολλοί γιατροί συνιστούν τη χρήση ισονιαζίδης με αιθαμβουτόλη, η οποία σας επιτρέπει να διατηρήσετε την πορεία της θεραπείας.

Ριφαμπικίνη

χρησιμοποιείται ως στοχευμένο φάρμακο για τη φυματίωση. Οι ουσίες του απαλλάσσονται άμεσα από τη μόλυνση στην πληγείσα περιοχή. Λόγω της ειδικής ιδιαιτερότητας της νόσου του βακτηρίου Koch (βάκιλλος) στο βραχυπρόθεσμαπροσαρμοστεί στο φάρμακο, επομένως συνταγογραφείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτό το φάρμακο κατά της φυματίωσης αποκλείεται για γυναίκες που θηλάζουν. Επειδή οι ουσίες της ριφαμπικίνης μπορούν να περάσουν στο γάλα. Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, έχει μια σειρά από παρενέργειες (πονοκεφάλους, προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών, πιθανή εμφάνισηαλλεργίες και έμετος, προβλήματα με τα κόπρανα, θολή όραση).

Η δεύτερη σειρά περιλαμβάνει φάρμακα κατά της φυματίωσης με μέσο ποσοστό αποτελεσματικότητας, αυτά περιλαμβάνουν στρεπτομυκίνη και καναμυκίνη.

Στρεπτομυκίνη

είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, το οποίο σε μικρή δόση έχει βακτηριοστατική δράση και σε μεγαλύτερη δόση υψηλή δόσηκαταστρέφει ή καταστρέφει κυτταροπλασματικές μεμβράνες. Το αποτέλεσμα της καταστροφής είναι ο θάνατος του μικροβιακού κυττάρου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μορφή σκόνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Δεν συνιστάται η λήψη του εάν έχετε υπερευαισθησία, προβλήματα στα νεφρά, εγκυμοσύνη και μια σειρά από άλλες ασθένειες.

Το φάρμακο καναμυκίνη είναι η βέλτιστη ουσία για την πνευμονική φυματίωση. Διατίθεται σε μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζεται διάλυμα ή δισκία. Στοιχεία του φαρμάκου εισέρχονται στο κύτταρο παρασίτων και απενεργοποιούν τον σχηματισμό του συμπλόκου μεταφοράς και αγγελιαφόρου RNA, το οποίο στη συνέχεια διαταράσσει την πρωτεϊνική σύνθεση και καταστρέφει άμεσα το κύτταρο παρασίτων.

Μέχρι το τελευταίο και λιγότερο αποτελεσματική σειράπεριλαμβάνουν αντιφυματικά φάρμακα όπως η θειοακεταζόνη και το PAS.

Θειοακεταζόνη

Διατίθεται σε μορφή δισκίου και χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η δράση του φαρμάκου είναι να σχηματίσει ένα σύμπλεγμα αλάτων που καταστρέφουν τις μυκοβακτηριακές λοιμώξεις.

Το PAS έχει βακτηριοστατική δράση και βασίζεται στο αμινοσαλικυλικό οξύ. Παρασκευή αυτή την κατεύθυνσησυνταγογραφείται αποκλειστικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της λοίμωξης. Οι ουσίες PAS από τη φύση τους είναι ερεθιστικές για τη βλεννογόνο μεμβράνη γαστρεντερική οδό. Επίσης, τα δισκία που χρησιμοποιούνται δεν έχουν καμία επίδραση στον ιό σε ηρεμία και έχουν εξαιρετικά αδύναμη επίδραση στο παθογόνο μέσα στο κύτταρο.

Σε ιατρική πρακτικήχρησιμοποιούνται φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης των πνευμόνων και άλλων οργάνων συνδυασμένη μορφή. Εκείνοι. συνδυάζονται φάρμακα από διάφορες σειρές. Οι υπόλοιποι περνούν στο βάθος και θεωρούνται ρεζέρβα. Συχνά χρησιμοποιούνται όταν η θεραπεία με φάρμακα πρώτης γραμμής έχει αποτύχει.

Χαρακτηριστικά παρενεργειών

Η λήψη κάθε είδους φαρμάκων για τη φυματίωση των πνευμόνων και άλλων οργάνων επιτρέπει το σχηματισμό διάφορα είδηπαρενέργειες. Η εμφάνισή τους προκαλείται από δυσλειτουργία μεταβολικές διεργασίες(λόγω έλλειψης μιας ή μιας ομάδας βιταμινών). Αφού η φυματίωση είναι μολυσματική ασθένεια, επηρεάζοντας τα κύρια συστήματα υποστήριξης της ζωής, τότε η θεραπεία επηρεάζει ανάλογα όλα τα όργανα του ασθενούς, με αποτέλεσμα να προκύψουν ορισμένα προβλήματα:

• βαρηκοΐα
• γενική δυσλειτουργία των κύριων οργάνων.
• η εμφάνιση αλλεργιών?
• διαταραχές της μικροχλωρίδας του σώματος.
• μόλυνση δέρμα, βλεννώδεις και εσωτερικά όργανα.
• πεπτικές διαταραχές.

Μια ειδική αντίδραση σε μια πορεία θεραπείας είναι ένας συνδυασμός παραγόντων, που εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένη θερμοκρασία, ρίγη, χαμηλά αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, ναυτία, πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος ή εξέλιξη της υποκείμενης νόσου (η λεγόμενη αντίδραση Jarisch-Herxheimer). Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.

Λαϊκή θεραπεία

Η μακρά περίοδος θεραπείας αναγκάζει πολλούς να αναζητήσουν πρόσθετα κεφάλαιανα επιταχύνει την ανάρρωση. Επομένως, υπάρχει μια σειρά από γενικά αποδεκτά λαϊκά ελιξήρια που ενισχύουν την επίδραση των φαρμάκων.

Ένα από τα πιο διάσημα είναι αλκοολούχο βάμμα, που περιλαμβάνει μπουμπούκια σημύδας και ένα ποτήρι αλκοόλ (βότκα). Το βάμμα λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το επόμενο εξίσου γνωστό βάμμα είναι αφέψημα από φύλλα καλαμιού. Η σύνθεση περιλαμβάνει ξερά, θρυμματισμένα φύλλα καλαμιού και νερό. Πρέπει να καταναλώνεται μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα.

Μια άλλη σημαντική λύση είναι ένα μείγμα ρητίνης πεύκου, χοιρινό λίπος(λιωμένο), μέλι τίλιο, οινόπνευμα. Το βάμμα λαμβάνεται για 6 μήνες 3 φορές την ημέρα.

Εκτός διάφορα βάμματακαι αφεψήματα, υπάρχει μασώμενη μάζα που αποτελείται από λίπος ασβού(λιωμένο), μέλι, καρύδια(ψιλοκομμένο). Η βέλτιστη αποτελεσματικότητα αυτής της μάζας καθορίζεται από τον σωστό συνδυασμό. Ανακατεύουμε τα υλικά σε ίσες μερίδες. Η τελική μάζα διατηρείται στο στόμα μέχρι να λιώσει τελείως.

Πάρτε ως βάση παραδοσιακές μεθόδουςκατά της πνευμονικής και άλλων τύπων φυματίωσης είναι απαραίτητο με εξαιρετική προσοχή και υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Προληπτικές ενέργειες και φάρμακα

Η πρόληψη της φυματίωσης μειώνει το όριο νοσηρότητας αρκετές φορές. Οι ειδικοί στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστούν τη χρήση χημειοπροφύλαξης με βάση αντιβακτηριακά φάρμακα. Χωρίζεται σε δύο ομάδες για τους μη μολυσμένους ασθενείς και αυτούς που έχουν προδιάθεση για τον σχηματισμό του (ασθενείς με HIV, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και χρόνια νεφρική νόσο κ.λπ.). Η πρόληψη αυτού του είδους πραγματοποιείται για περίπου 8 μήνες και η ελάχιστη πορεία δεν είναι μεγαλύτερη από 3 μήνες.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από φάρμακα που μπορούν να χρησιμεύσουν τόσο ως πρόληψη όσο και ως άμεση θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα που περιέχουν θειική φλομιρικίνη, τα οποία χρησιμοποιούνται εάν τα αρχικά συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν είχαν αποτέλεσμα. Ένας άλλος τύπος είναι τα παρασκευάσματα που περιέχουν θειική στρεπτομυκίνη με αντιμικροβιακά χαρακτηριστικά. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για ασθενείς που έχουν μολυνθεί για πρώτη φορά. Πολλοί θεράποντες ιατροί συνιστούν επίσης φάρμακα με βάση την κυκλοσερίνη. Η κύρια λειτουργία τους είναι να εμποδίζουν την ανάπτυξη μυκοβακτηρίων (τα ράφια του Koch). Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα για χρόνια παθολογίακαι στην περίπτωση που οι θεραπείες 1ης γραμμής δεν έδωσαν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η βάση των προληπτικών δραστηριοτήτων, ανεξάρτητα από τις μεθόδους θεραπείας, είναι τα μέτρα εξέτασης, αποτέλεσμα των οποίων είναι η πρόωρη ανίχνευση της νόσου. Εκτός από φάρμακα της μιας ή της άλλης κατεύθυνσης που μπορεί να προσφέρει επιβλαβείς επιπτώσειςεπί υγιή όργαναανθρώπινη (ήπαρ, νεφρά και άλλα) χρησιμεύει ως πρόληψη σωστή διατροφή(συνιστάται να εγκαταλείψετε όλες τις τροφές που περιπλέκουν την απόδοση του οργανισμού). Μια καλή μέθοδος για την ενίσχυση της ανοσίας είναι σωματική δραστηριότηταμε μέτρο και την ένταξη λαχανικών και φρούτων στη διατροφή σε μεγάλες ποσότητες.

Η φυματίωση (από το λατινικό tuberculum - "tubercle") είναι μια πολύ κοινή χρόνια ασθένεια στον κόσμο. μολυσματική φύση, που προκαλείται από το Mycobacterium tuberculosis. Βρίσκεται σε ανθρώπους και ζώα.

Η νόσος εμφανίζεται κατά κύματα, επηρεάζοντας τους πνεύμονες στο 80% των περιπτώσεων και, σπανιότερα, πολλά άλλα όργανα και συστήματα (οστά και αρθρώσεις, νεφρά, μάτια, έντερα κ.λπ.). Φυματίωση ή κατανάλωση, scrofula, tabes - μια από τις αρχαιότερες ασθένειες της ανθρωπότητας. το 1907, κατά τη διάρκεια ανασκαφών, βρέθηκε σκελετός ενός άνδρα ηλικίας 5000 π.Χ., στον οποίο ανακαλύφθηκε η σπονδυλική φυματίωση. Στις 2 χιλιάδες π.Χ. ο σύζυγος είχε δικαίωμα διαζυγίου εάν η γυναίκα του είχε φυματίωση κ.λπ.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου αναγνωρίστηκε μόλις το 1882. Ο Γερμανός μικροβιολόγος Robert Koch, ο οποίος αναγνώρισε το Mycobacterium tuberculosis, τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης, που έκτοτε συχνά ονομάζεται βάκιλος του Koch ή βάκιλος του Koch (KK). Σήμερα οι φθισίατροι χρησιμοποιούν τον όρο MTB (Mycobacterium tuberculosis).

Κατά τη διάρκεια της ιστορίας, η συχνότητα και ο επιπολασμός της νόσου άλλαζαν περιοδικά. Στον Μεσαίωνα, για παράδειγμα, κάθε πέμπτος άνθρωπος στην Αγγλία πέθαινε από κατανάλωση, μια εκτεταμένη ήττα συνεχίστηκε μέχρι τις αρχές του 20ου αιώνα.

Στο πρώτο εξάμηνο, το ποσοστό επίπτωσης μειώθηκε αισθητά, οι κοινωνικοοικονομικές συνθήκες βελτιώθηκαν σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες, αν και εκείνη την εποχή δεν υπήρχαν τέτοια αποτελεσματικά φάρμακακατά της φυματίωσης. Η στρεπτομυκίνη, για παράδειγμα, εφευρέθηκε το 1943 και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τη φυματίωση.

Στα τέλη της δεκαετίας του 1980, η συχνότητα της φυματίωσης αυξήθηκε ξανά, και αυτό οφειλόταν κυρίως στην εμφάνιση του HIV. Συνοδεύει πάντα τη φυματίωση. Επιπλέον, υπήρξε μια εισροή μεγάλου αριθμού μεταναστών από υπανάπτυκτες, μειονεκτούσες χώρες του τρίτου κόσμου προς ανεπτυγμένες χώρες. Η φτώχεια, ο εθισμός στα ναρκωτικά και η αλητεία αυξήθηκαν.

Στη Ρωσία, με την κατάρρευση της ΕΣΣΔ, η αύξηση της νοσηρότητας άρχισε να αυξάνεται το 1991, όταν το Υπουργείο Υγείας αποδυνάμωσε τη θέση και τον έλεγχό του μαζί με άλλα. Από το 2000, τα ποσοστά επίπτωσης παρέμειναν στα ίδια επίπεδα - 83 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού έχουν εντοπιστεί 22 χώρες με υψηλό επίπεδο φυματίωσης, μεταξύ των οποίων και η Ρωσία.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Τα MBT έχουν ένα ειδικό πυκνό κέλυφος, το οποίο τους βοηθά να επιβιώνουν σε κάθε δυσμενές περιβάλλον και, για τον ίδιο λόγο, να αντιστέκονται στα ναρκωτικά. Η διάγνωση περιπλέκεται επίσης από το γεγονός ότι τα μυκοβακτήρια αναπτύσσονται πολύ αργά.

Κίνδυνος μόλυνσης

Η μετάδοση της λοίμωξης γίνεται αερογενώς όταν ο ασθενής βήχει, φτερνίζεται ή μιλάει. Οι ράβδοι περιέχονται σε μικροσκοπικά σταγονίδια πτυέλων όταν στεγνώσουν, τα σταγονίδια γίνονται ακόμη μικρότερα. Και τότε κάθε τέτοιο μικρότερο σωματίδιο περιέχει 1-2 μυκοβακτήρια.

Αυτά τα σωματίδια είναι πολύ αβαρή για να καθιζάνουν και βρίσκονται συνεχώς στον αέρα. Σε περίπτωση ασθενούς, η MBT μπορεί να παραμείνει βιώσιμη για έως και 5 χρόνια. Η πιθανότητα να μολυνθεί αυξάνεται με τη διάρκεια της επαφής και τον υψηλό βαθμό μολυσματικότητας του ασθενούς (ανοικτή μορφή της νόσου). Με την ενεργό φυματίωση, η πιθανότητα να μολυνθείτε αυξάνεται πολλές φορές. Τα μέλη της οικογένειας όπου υπάρχει ασθενής με φυματίωση κινδυνεύουν περισσότερο.

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολλές φορές εάν βρίσκεστε σε χώρο που δεν αερίζεται καλά. πολύ καιρόκατάμεστο από πλήθος κόσμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από φυματίωση μεταξύ των κρατουμένων.

Κίνδυνος να αρρωστήσετε

Ακόμα κι αν ο βάκιλος εισέλθει στους πνεύμονές σας, η διαδικασία δεν θα αναπτυχθεί απαραίτητα. Αυτό καθορίζεται από την ανοσία και την ατομική ευαισθησία στον βάκιλο του Koch.

Συνήθως, μετά την είσοδο στον οργανισμό, η νόσος είναι ασυμπτωματική και κρυφή (λοίμωξη σωλήνα). Και μόνο κάθε δέκατο άτομο μπορεί να αναπτύξει την ασθένεια σε ενεργή μορφή.

Οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά μετά τα 40. V σε νεαρή ηλικίαΤις περισσότερες φορές οι γυναίκες (από 25 έως 34 ετών) αρρωσταίνουν. Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται εάν έχετε χρόνιες παθήσειςπου αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα: ΧΑΠ, αιματολογικές παθολογίες, νεοπλάσματα, HIV, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καχεξία και διαβήτης.

Μείωση της ανοσίας παρατηρείται επίσης σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών. με συνεχή υποσιτισμό, πείνα. ζώντας στο κακό συνθήκες υγιεινής; υγρά υπόγεια, συχνά κρυώνουν.

Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το αναπνευστικό σύστημα, αλλά και τα νεφρά, τα μάτια, τις αρθρώσεις, την ουροδόχο κύστη, τα έντερα και το σκελετικό σύστημα.

Γενική ταξινόμηση φαρμάκων

Τα αντιφυματικά φάρμακα (ATD) χωρίζονται ανάλογα με τον βαθμό αποτελεσματικότητάς τους στη θεραπεία και την ανεκτικότητα τους. Τις περισσότερες φορές, τα δισκία φυματίωσης χωρίζονται σε 2 ομάδες ή σειρές:

• I (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, πυραζιναμίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη) - αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται από το 1952. Η θεραπεία της φυματίωσης ξεκινά με αυτά τα φάρμακα.
• Σειρά II (καναμυκίνη, καπρεομυκίνη, βιομυκίνη, κυκλοσερίνη, αιθιοναμίδη, προθειοναμίδη, τεριβαλιδίνη, αιθοξείδιο, ριφαμπουτίνη, φθοροκινολόνες, παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ (PAS). Αυτή η ομάδα θεωρείται εφεδρική, συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατη η χρήση της πρώτης γραμμής .

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των φαρμάκων κατά της φυματίωσης από τη Διεθνή Ένωση κατά της φυματίωσης και των πνευμονικών παθήσεων. Εδώ, τα φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης χωρίζονται σε 3 μεγάλες ομάδες ανάλογα με τον βαθμό της αποτελεσματικότητάς τους:

• Ομάδα Ι (φάρμακα κατά της φυματίωσης με τον υψηλότερο βαθμό δράσης): Ισωνιαζίδη, Ριφαμπικίνη.
• Ομάδα II (PTP μέτριου βαθμούαποτελεσματικότητα): αμινογλυκοσίδες, κυκλοσερίνη, αιθαμβουτόλη, αιθιοναμίδη, προθειοναμίδη, πυραζιναμίδη.
• Ομάδα III (αντιφυματικά φάρμακα με χαμηλό βαθμό δράσης): PAS, θειοακεταζόνη. Συνταγογραφούνται για να ενισχύσουν την επίδραση των πρώτων 2 ομάδων φαρμάκων.

Η ισονιαζίδη δρα επιλεκτικά και βακτηριοστατικά στον βάκιλο της φυματίωσης.

Η ριφαμπικίνη - έχει περισσότερο ευρύ φάσμα, αλλά είναι περιορισμένη στη χρήση λόγω του γρήγορου εθισμού σε αυτό. Χρησιμοποιείται όταν σοβαρές μορφέςλοιμώξεις.

Κανόνες για τη θεραπεία της φυματίωσης

Η αντιφυματική θεραπεία δεν συνίσταται σε μονοθεραπεία, αλλά σε συνδυασμό διαφορετικά φάρμακα. Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η ανάπτυξη αντοχής σε αυτό το φάρμακο. Τουλάχιστον 2 φάρμακα συνταγογραφούνται αμέσως ταυτόχρονα. μερικές φορές 3 ή 4. Αυτό καθορίζεται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα και φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό και πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Παρενέργειες του PTP

Όλα τα αντιφυματικά δισκία είναι ηπατοτοξικά, επηρεάζουν επίσης τα νεφρά, την ακοή και την όραση. Συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις και νευροτοξικές επιδράσεις.

Πνεύμονες παρενέργειεςεκδηλώνεται με την εμφάνιση χρώσης ούρων και σάλιου στο κίτρινος, στη φωτοευαισθησία. Στην περίπτωση αυτή, η λήψη συνεχίζεται, αλλά παράλληλα συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Μια προσθήκη στη θεραπεία είναι απαραίτητα πλήρης τροφή με πολλές θερμίδες(πίνακας Νο 11).

Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής χρησιμοποιούνται όταν η φυματίωση επανενεργοποιείται, εάν η θεραπεία με φάρμακα πρώτης γραμμής έχει αποδειχθεί αναποτελεσματική ή υπάρχει δυσανεξία σε αυτά.

Αντιυπερτασικά φάρμακα πρώτης γραμμής

Αυτά είναι, πρώτα απ 'όλα, φάρμακα GINK - αυτά περιλαμβάνουν Ftivazid, Tubazid, Metazid, Opiniazid. Το Isoniazid (Tubazid) είναι ένα φάρμακο για τη φυματίωση, που θεωρείται το πιο αποτελεσματικό. βακτηριοκτόνος. Η αποτελεσματικότητά του εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το φάρμακο δρα τόσο μέσα όσο και έξω από το κύτταρο. εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των μυκοβακτηρίων, αποτρέποντάς τα ακόμη και σε λανθάνουσα κατάσταση.

Το φάρμακο αναστέλλει την παραγωγή μυκολικού οξέος, το οποίο είναι απαραίτητο για την κατασκευή του τοιχώματος των βακίλλων. Χρησιμοποιείται πάντα μόνο σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Ως μεμονωμένο φάρμακο, εφαρμόζεται μόνο για την πρόληψη. Δεν είναι συμβατό με τη ριφαμπικίνη.

Οι παρενέργειές του: ηπατο-, αιμο- και νευροτοξικότητα, γυναικομαστία στους άνδρες. Κατά τη λήψη του, για τη μείωση της τοξικότητας, η βιταμίνη Β6 συνταγογραφείται πάντα στα 100 mg/ημέρα. Η αρνητικότητά του στο συκώτι εκδηλώνεται όταν, μαζί με τη θεραπεία, πίνει αλκοόλ. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και μοιραίο αποτέλεσμα. Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού. Δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια σπασμών.

Το Phtivazid έχει τον ίδιο μηχανισμό δράσης. Σε σύγκριση με την τουμπαζίδη, η περιεκτικότητά της στο αίμα αυξάνεται πιο αργά, αλλά διαρκεί περισσότερο. Χρησιμοποιείται για παιδιά και ενήλικες με ενεργή φυματίωση.

Επί χρόνιες μορφέςέχει μικρή επίδραση. Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, καρδιαλγία, ξηροστομία, αιμορραγία, πόνο στο στομάχι. Στις γυναίκες διαταράσσει το κυκλοφορικό σύστημα, στους άνδρες δίνει διεύρυνση του μαστού. Δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Μεταζίδη - διαταράσσει τη σύνθεση των μυκοβακτηριακών μεμβρανών. Συνταγογραφείται για όλες τις μορφές φυματίωσης. Δεν συνταγογραφείται για καρδιαγγειακή νόσο, ηπατίτιδα, οφθαλμικές παθήσεις και επιληψία.

Οι ριφαμυκίνες περιλαμβάνουν ριφαμπικίνη και ριφαμπουτίνη. το φάσμα δράσης τους είναι αρκετά ευρύ. Εκπρόσωπος της 1ης σειράς - Rifampicin. Η ριφαμπουτίνη είναι ένα νέο φάρμακο. Αναφέρεται στη σειρά 2.

Rifampin - η αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Βακτηριοκτόνο. Κατάλληλο για οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης, απορροφάται γρήγορα. Να μη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. κλήσεις αισθητή μείωσηαπώλεια όρεξης, μπορεί να προκαλέσει εμετό, πονοκέφαλο. Μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.

Η πυραζιναμίδη είναι ένα συνθετικό PTP. Είναι ένα άμεσο βακτηριοστατικό και ένα δευτερογενές ασθενές βακτηριοκτόνο. Η απορρόφηση είναι υψηλή. πρέπει να συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Κακό για το συκώτι, το αίμα και τα νεφρά. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα αντιβακτηριδιακός παράγοντας– φθοριοκινολόνες.

Η αιθαμβουτόλη είναι ένα συνθετικό PTP. βακτηριοστατικό? βοηθά σε κάθε τύπο φυματίωσης. Πάρτε ανεξάρτητα από το φαγητό. Καταστρέφει τα ένζυμα που εμπλέκονται στην κατασκευή του τοιχώματος MBT. Μπορεί να προκαλέσει νευρίτιδα οπτικό νεύρο. Επομένως, όταν το παίρνετε, πρέπει να ελέγξετε την όρασή σας από οφθαλμίατρο. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η νευρίτιδα συχνά υποχωρεί. σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης.

Η Bedaquiline είναι ένα νέο φάρμακο, ο μηχανισμός δράσης της διαφέρει επίσης παραδοσιακά ναρκωτικά. Αναστέλλει τη συνθάση ATP, ένα ένζυμο που παρέχει ενέργεια στον βάκιλο. Στερούμενο από παροχή ενέργειας, το μυκοβακτηρίδιο πεθαίνει γρήγορα.

Η βιομυκίνη είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό, αντιπροσωπεύει τη 2η σειρά. Δεν ενδείκνυται για παθολογίες των νεφρών. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ακοή.

Συνδυασμένα φάρμακα

Περιλαμβάνουν τα περισσότερα διαφορετικούς συνδυασμούςΜε διαφορετικές δόσειςναρκωτικά. Τα συνδυασμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των χαπιών που λαμβάνονται και να αυξήσουν την αλληλεπίδρασή τους. Οι συνδυασμοί δημιουργούνται με τέτοιο τρόπο ώστε το καθημερινό απαιτούμενη δόσηκαθένας τους σώζεται.

Εκείνοι. συνδυασμένο φάρμακοείναι το άθροισμα όλων των ημερήσιων δόσεων φαρμάκων. Μπορεί να περιέχουν 2, 3 ή και 4 φάρμακα. Για παράδειγμα, το Mairin - P αποτελείται από Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide και Rifampicin. Αλλά το Rifanag περιέχει μόνο 2 φάρμακα - Isoniazid και Rifampicin. Συνδυάζονται επίσης: Ftisopyram, Zukoks, Rifacomb, Rifater, Fthyzoetam.

Ολοι αρνητικές επιπτώσειςτα υποπροϊόντα των συστατικών τους διατηρούνται σε συνδυασμούς. Αυτό είναι ιδιαίτερα αρνητικό επειδή τα μαθήματα θεραπείας για τη φυματίωση είναι πάντα πολύ μεγάλα, επομένως οι παρενέργειες έχουν χρόνο να προκαλέσουν αρκετή βλάβη. Επομένως, όταν λαμβάνετε PTP, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη σύνθεση του αίματος, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. μάτια και αυτιά. Δεν υπάρχει άλλη εναλλακτική.

φάρμακα 2ης γραμμής

Σε αυτά περιλαμβάνονται η Κυκλοσερίνη, η Προθειοναμίδη, η Αιθιοναμίδη κ.λπ. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικά, αλλά πιο τοξικά.

Κυκλοσερίνη - χρησιμοποιείται για περισσότερα από 50 χρόνια. Σήμερα λαμβάνεται συνθετικά. έχει τόσο βακτηριοστατική όσο και βακτηριοκτόνο δράση. Αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται σπάνια, συνήθως μετά από 6 μήνες χρήσης. Υψηλή απορρόφηση σε όλους τους ιστούς: πτύελα, λεμφαδένες, πνευμονικό παρέγχυμα, αίμα. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Έχει κακή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. αυτό εκφράζεται σε υπνηλία, κεφαλγία, ευερεθιστότητα. Μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρεξης και δυσκοιλιότητα.

Ethionamide και Prothionamide. Η προθειοναμίδη είναι πιο ανεκτή. Βακτηριοστατικά. Μειώνει τον πολλαπλασιασμό των μυκοβακτηρίων. Μπορεί να καλέσει κακόγουστοστο στόμα, ναυτία? υπνηλία και ακόμη και παραισθήσεις. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά και έγκυες γυναίκες.

φάρμακα 3ης γραμμής

PAS (παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ) – χρησιμοποιείται για περισσότερα από 70 χρόνια. Σταματά τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων της φυματίωσης. Το λανθάνον στάδιο των παθογόνων δεν επηρεάζεται. Μέσα στο κελί, το BC έχει επίσης αδύναμο αποτέλεσμα. Μπορεί να ερεθίσει τον γαστρικό βλεννογόνο όταν λαμβάνεται. Συχνά μπορεί να υπάρχει έμετος, ναυτία και διάρροια. Δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες.

Η θειοακεταζόνη χρησιμοποιείται σε περιορισμένο τρόπο λόγω της υψηλής τοξικότητάς της. Βακτηριοστατικό. Είναι αρκετά ενεργό στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, έμετος, διάρροια. Είναι πιθανή η αλλεργική δερματίτιδα και η κνίδωση. Αντενδείκνυται για ηπατίτιδα, νεφρικές παθολογίες, κύηση, διαβήτης.

Όπως φαίνεται από την περιγραφή, τα περισσότερα DTP είναι βακτηριοστατικά. Για ενθυλακωμένο MBT σε κασώδεις εστίεςκαι σπήλαια - αυτά τα tablet δεν λειτουργούν καθόλου. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχει παροχή αίματος σε αυτές τις πληγείσες περιοχές και τα φάρμακα δεν μπορούν να διεισδύσουν εδώ.

Η σύγχρονη φαρμακολογία παρέχει πολλά φάρμακα για την καταπολέμηση των πνευμονοπαθειών, ιδίως για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της φυματίωσης. Σε αυτόν τον αρκετά εκτενή κατάλογο, μια από τις κορυφαίες θέσεις καταλαμβάνεται από τα δισκία φυματίωσης Isoniazid, ένα σύγχρονο ισχυρό φάρμακο με βακτηριοστατική δράση.

Το Isoniazid (tubazid) είναι ένα φάρμακο που αναπτύχθηκε κατά των παθογόνων της φυματίωσης. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου Isoniazid - υδραζίδιο ισονικοτινικού οξέος - είναι μια πικρή, λευκή, άοσμη κρυσταλλική σκόνη. Το προϊόν διαλύεται καλά στο νερό, τα δισκία είναι ευαίσθητα στο φως και στον αέρα. 1 δισκίο περιέχει 0,3 g ισονιαζίδης και έκδοχα (άμυλο πατάταςστεατικό ασβέστιο, στεατικό οξύ). Το Isoniazid διατίθεται σε μορφή δισκίου λευκόέχοντας επίπεδη επιφάνεια και αυλάκωση. Μια κυψέλη περιέχει 10 δισκία, 1 συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 10 κυψέλες.

Ισωνιαζίδη:: δοσολογική μορφή

Φαρμακολογική ομάδα

Η ισονιαζίδη θεωρείται φάρμακο πρώτης γραμμής κατά της φυματίωσης. Η φυματίωση αντιμετωπίζεται με καταστροφικό αποτέλεσμαφάρμακο για τους βάκιλλους Koch - μικροοργανισμούς που προκαλούν την ασθένεια. Είναι εξίσου αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων που βρίσκονται έξω και μέσα στο κύτταρο. Επιτυγχάνει τον υψηλότερο βαθμό αποτελεσματικότητας σε οξείες διεργασίες. Έχει επιπλέον αντιβακτηριδιακό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Δεν είναι αποτελεσματικό έναντι άλλων παθογόνων μολυσματικών ασθενειών.

Το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό (η λήψη ισονιαζίδης με τροφή μειώνει την απορρόφηση). Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα ανιχνεύεται 1-4 ώρες μετά χορήγηση από το στόμα. Το αποτέλεσμα, καταστροφικό για τα βακτήρια της φυματίωσης, διαρκεί από 6 έως 24 ώρες. Το φάρμακο ξεπερνά εύκολα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό μεταξύ του εγκεφαλικού ιστού και του αίματος και εισέρχονται επίσης σωματικά υγρά. Απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις χρήσης

Η ισονιαζίδη ενδείκνυται για χρήση σε όλες τις μορφές ενεργού φυματίωσης και φυματιώδους μηνιγγίτιδας. Είναι επίσης αποτελεσματικό στην πρόληψη αυτής της ασθένειας:

• Άτομα που έχουν άμεση επαφή με ασθενείς με βακτηριακή φυματίωση.
• Έφηβοι και παιδιά που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με φυματίωση σε εκπαιδευτικά ιδρύματαή συγκατοίκηση.
• Παιδιά και έφηβοι σε περίπτωση πρωτοπαθούς μόλυνσης από φυματίωση.
• Ενήλικες που έχουν υπολειπόμενες εκδηλώσεις φυματίωσης.
• Άτομα μολυσμένα με HIV σε περίπτωση παρατηρούμενης μείωσης της ανοσίας.
• Κτηνοτρόφοι που έχουν ζώα που έχουν προσβληθεί από φυματίωση.

Το φάρμακο για τη φυματίωση Isoniazid έχει ορισμένες αντενδείξεις για χρήση:

• δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ιστορικό πολιομυελίτιδας.
• επιληψία, συχνές κρίσεις.
• ψωρίαση;
• ψυχικές διαταραχές?
• περιφερική παθολογία νευρικό σύστημα;
• νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια?
• βρογχικό άσθμα?
• κίρρωση;
• παθολογίες οπτικού νεύρου.
• υπέρταση 2-3 βαθμούς
• ισχαιμία, αθηροσκλήρωση;
• έκζεμα;
• Πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια 3ου βαθμού.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου, δοσολογία

Το φάρμακο Isoniazid χορηγείται από το στόμα. Τα δισκία λαμβάνονται μετά τα γεύματα το φάρμακο που λαμβάνεται με το φαγητό καθίσταται αναποτελεσματικό. Ο τρόπος λήψης του Isoniazid για τη φυματίωση για έναν συγκεκριμένο ασθενή καθορίζεται από ειδικό.

Συμβουλή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της φυματίωσης με Isoniazid, ο ασθενής πρέπει να τηρεί μια συγκεκριμένη δίαιτα. Συγκεκριμένα, το τυρί και ορισμένες ποικιλίες ψαριών (τόνος, σαρδέλα) θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Αυτά τα προϊόντα αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών λόγω της καταστολής των ενζύμων.

Μέσος ημερήσια δόσητο φάρμακο είναι 300-900 mg. Η δοσολογία του Isoniazid εξαρτάται άμεσα από τους ακόλουθους παράγοντες:

• μορφές και σοβαρότητα της παθολογίας.
• ο ρυθμός μεταβολισμού της ισονιαζίδης στο σώμα ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
• ατομική ανοχήσυστατικά φαρμάκων?
• παρουσία ή απουσία πρόσθετων ασθενειών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αντίσταση του παθογόνου της φυματίωσης στο Ioniazid, το τελευταίο μπορεί να συνταγογραφηθεί για χρήση παράλληλα με παρόμοια αντιφυματικά φάρμακα.

Παρεμπιπτόντως, το Ioniazid είναι αποδεκτό για χρήση από παιδιά, ωστόσο, ορισμένοι γονείς, έχοντας διαβάσει τις οδηγίες, αρνούνται να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο στο παιδί τους για να αποτρέψουν τη φυματίωση. Τις περισσότερες φορές, η άρνηση εξηγείται από την απουσία των κύριων εκδηλώσεων της νόσου στα παιδιά. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς ότι τους πρώτους μήνες η φυματίωση μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο (δηλ. κρυφή μορφή). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το Isoniazid θα βοηθήσει ανοσοποιητικό σύστημαπαιδί στον αγώνα κατά των παθογόνων.

Πώς να πάρετε το Isoniazid για τη φυματίωση

Ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών: 300 mg 1 φορά την ημέρα ή σύμφωνα με το σχήμα: 15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα (πάρτε 2-3 φορές την εβδομάδα). Ανώτατο όριο ημερήσια δοσολογίαΙσωνιαζίδη για φυματίωση - 900 mg, εφάπαξ δόση - 600 mg.

Παιδιά κάτω των 14 ετών: 10-20 mg ανά κιλό βάρους την ημέρα (έως 300 mg) ή 20-40 mg ανά κιλό βάρους 2-3 φορές την εβδομάδα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg.

Για λόγους πρόληψης: 5-10 mg ανά κιλό βάρους την ημέρα. Χωρίστε σε 2 δόσεις, η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Χρήση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού, όταν έχουν συγκριθεί οι κίνδυνοι για το έμβρυο και τα οφέλη για τη μητέρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg ανά κιλό βάρους. Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για χρήση από θηλάζουσες μητέρες (αλλά επιτρέπεται η αναδίπλωση θηλασμόςκατά τη διάρκεια της θεραπείας με Isoniazid για τη φυματίωση).

Δισκία φυματίωσης Isoniazid - πιθανές παρενέργειες

Η δράση του φαρμάκου Isoniazid μπορεί να προκαλέσει παρενέργειεςκαι επιπλοκές στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος:

Καρδιαγγειακό σύστημα:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• στηθάγχη.

Νευρικό σύστημα:

• μούδιασμα των άκρων?
• πονοκεφάλους, ζάλη?
• αδυναμία, κόπωση?
• ευερέθιστο;
• διαταραχές ύπνου?
• κατάθλιψη;
• σπασμοί?
• εξασθένηση της μνήμης.

• ναυτία, έμετος?
• ικτερός;
• τοξική ηπατίτιδα (σπάνια).

Αιμοποιητικά όργανα:

• ακοκκιοκέτωση;
• αναιμία.

Επίσης, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα με τη μορφή κνησμού, πυρετού και αγγειίτιδας. Πολύ λιγότερο συχνά, κατά τη λήψη του Isoniazid, υπάρχει τάση για αιμορραγία και αιμορραγία.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε 30 λεπτά έως 3 ώρες:

• ναυτία, έμετος?
• μπερδεμένη ομιλία?
• ζάλη;
• οπτικές διαταραχές, οπτικές παραισθήσεις.
• κατάθλιψη του ΚΝΣ;
• σπασμούς.

Με τη χρήση του Isoniazid, η θεραπεία της φυματίωσης πραγματοποιείται γρήγορα και αποτελεσματικά. Ωστόσο, δεδομένης της πιθανότητας παρενεργειών, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Αυτοθεραπεία σε θέματα θεραπείας πνευμονικές παθήσειςαπαράδεκτο, καθώς μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία.

Τα δισκία φυματίωσης όπως το Isoniazid είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Το φάρμακο είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο. Δημιουργεί αποτελεσματικό αντίκτυποσε ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά μικρόβια. Ο ακριβής μηχανισμός δράσης του είναι άγνωστος. Στη συνέχεια θα μιλήσουμε αναλυτικά για τα αντιφυματικά φάρμακα όλων των τύπων.

Τα αντιφυματικά φάρμακα όπως το Isoniazid συνιστώνται σε ασθενείς με όλες τις ενεργές μορφές βακίλλων της φυματίωσης (φυματίωση των εντέρων, των πνευμόνων, των γεννητικών οργάνων και άλλων). Συμπεριλαμβανομένου του πότε φυματιώδης μηνιγγίτιδα. Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικό προφυλακτικόγια άτομα που έρχονται σε επαφή με μολυσμένο άτομο. Συνταγογραφείται εάν το τεστ Mantoux δώσει θετική απάντηση (βλατίδα μεγαλύτερη από 5 mm) και εάν άλλες μελέτες υποδεικνύουν την παρουσία λανθάνουσας ή μη εξελισσόμενης νόσου. Συνιστάται επίσης για παιδιά κάτω των 4 ετών με θετική τεστ φυματίνης, τα οποία είναι επιρρεπή στη διάδοση.

Δοσολογία

Η δοσολογία του αντιφυματικού φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Βασίζει τη συνταγή της δόσης του στη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητά της. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υπερβαίνετε τη δόση που σας έχει συνταγογραφήσει ο φθησιολόγος.

1. Από του στόματος - για παιδιά και ενήλικες, 5-15 mg την ημέρα ανά 1 kg σωματικού βάρους (από 1 έως 3 δόσεις, μετά τα γεύματα). Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι μακροχρόνια και καθημερινός κανόναςεκχωρείται μόνο μεμονωμένα.
2. Ενδομυϊκά - κατά τη διάρκεια ενεργών μορφών φυματίωσης (ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει το φάρμακο από το στόμα). Ενήλικες και έφηβοι - 5-12 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα ενός διαλύματος 10%. Το μάθημα είναι από δύο έως πέντε μήνες.
3. Ενδοφλέβια - στο συχνές μορφέςπνευμονική φυματίωση, ενήλικες και εφήβους. Χρησιμοποιώ διάλυμα 10% 10-15 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα. Μια πορεία 30 έως 150 εγχύσεων, η οποία εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ατομική ανοχή. Μετά την ένεση, ο ασθενής πρέπει να συμμορφωθεί ανάπαυση στο κρεβάτιγια τουλάχιστον μια ώρα.
4. Ενδοσηραγγώδης - 10-15 mg ανά kg διαλύματος 10% την ημέρα για ενήλικες (για σπηλαιώδη και ινώδη-σπηλαιώδη φυματίωση). Μάθημα - από 1 έως 6 μήνες.
5. Για πρόληψη - από το στόμα από 5 έως 10 mg ανά kg την ημέρα, σε 1-2 δόσεις. Μάθημα - 2 μήνες.

Η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από τη φθίση, με βάση την προχωρημένη κατάσταση της νόσου και την ανταπόκριση του οργανισμού στα αντιφυματικά φάρμακα.

Παρενέργειες

• Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει ως εξής: ημικρανία, ζάλη; σε ορισμένες περιπτώσεις - ψυχική διαταραχή, κατάσταση ευφορίας, έλλειψη ύπνου.
• Πεπτικά όργανα: ναυτία, αντανακλαστικό φίμωσης, ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.
• Καρδιαγγειακό σύστημα: πόνος στην καρδιά.
• Το ενδοκρινικό σύστημα υποφέρει εξαιρετικά σπάνια: γυναικομαστία στους άνδρες, μηνορραγία στις γυναίκες.
• Αλλεργικές εκδηλώσεις: κνησμός, δερματικά εξανθήματα.

Αντενδείξεις

Τα δισκία ισονιαζίδης για φυματίωση αντενδείκνυνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Επιληπτικές κρίσεις.
2. Κράμπες.
3. Ιστορικό πολιομυελίτιδας.
4. Ηπατική δυσλειτουργία.
5. Δυσλειτουργία στη νεφρική λειτουργία.
6. Αθηροσκλήρωση.

Η τιμή του φαρμάκου είναι από 69 ρούβλια 300 mg, 100 τεμ.

Προθειοναμίδη

Τα αντιφυματικά φάρμακα έχουν ταξινομήσεις. Η προθειοναμίδη είναι φάρμακο δεύτερης γραμμής. Αποτρέπει τον συνδυασμό μυκολικών οξέων, τα οποία είναι ένα από τα ουσιαστικά στοιχείααιτιολογικά βακτήρια. ΣΕ μεγάλες ποσότητεςδιαταράσσει τη σύνθεση των μικροβιακών πρωτεϊνών. Παράγει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Εύκολα και γρήγορα διεισδύει στις εστίες της νόσου.

Ενδείξεις

Δοσολογία

Η προθειοναμίδη λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

• Συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν 0,25 γραμμάρια 3 φορές την ημέρα, με θετική αντίδραση - 0,5 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα.
• U μολυσμένα άτομαηλικίας άνω των 60 ετών και σε ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από πενήντα κιλά, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,75 γραμμάρια την ημέρα. Κατά κανόνα, οι ειδικοί της φυματίωσης συνταγογραφούν 0,25 γραμμάρια την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 1 γραμμάριο.

• Τα παιδιά συνταγογραφούνται 10-20 χιλιοστόγραμμα (0,01-0,02 γραμμάρια) ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες

Αντίδραση ΚΝΣ: ημικρανία, ζάλη, απώλεια προσοχής, παραισθησία, παραισθήσεις, αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, υπνηλία ή, αντίθετα, απώλεια ύπνου, γενική αδυναμία, καταθλιπτική κατάσταση.

Παρενέργειες αυτών των αντιφυματικών φαρμάκων στο πεπτικό σύστημα: μεταλλική γεύση στοματική κοιλότητα, ρέψιμο με δυσάρεστη μυρωδιά, ναυτία, έμετος, ανορεξία, ξηροστομία, διάρροια, φούσκωμα, σύνδρομο πόνουστην περιοχή της κοιλιάς, ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.

Άλλες παρενέργειες: ταχυκαρδία, στο γυναικείο μισό του πληθυσμού - διαταραχές εμμήνου ρύσεως, διάφορες αλλεργικές εκδηλώσεις, υπογλυκαιμία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Αντενδείξεις

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

1. Υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο.
2. Οξεία μορφή γαστρίτιδας και δωδεκαδακτύλου.
3. Έλκος στομάχου.
4. Ελκώδης κολίτιδα.
5. Διάφορες ηπατικές παθήσεις κατά την έξαρση.
6. Κατάχρηση αλκοόλ.
7. Νεφρική ανεπάρκεια.
8. Δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 14 ετών.
9. Εγκυμοσύνη, αξίζει επίσης να σταματήσετε προσωρινά τη γαλουχία, αν και δεν υπάρχουν δεδομένα για τη διείσδυση του φαρμάκου στο γάλα.

Επίσης, κατά τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε ενήλικες, το φάρμακο έχει μερικούς περιορισμούς: σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική ανεπάρκεια.

Η τιμή του φαρμάκου Prothionamide είναι από 332 ρούβλια.

Αυτό το νέο φάρμακο έχει βακτηριοστατική δράση. Επηρεάζει μόνο μικροβιακά παθογόνα που βρίσκονται σε ενεργή κατάσταση. Τα βακτήρια σε ηρεμία δεν επηρεάζονται. Έχει ελάχιστη επίδραση στην ενδοκυτταρική μόλυνση.

Το PAS συνταγογραφείται για τους περισσότερους τύπους και θέσεις φλεγμονής. Συμπεριλαμβανομένης της εντερικής φυματίωσης. Χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Δοσολογία

Το PAS χορηγείται από το στόμα μισή έως μία ώρα μετά το φαγητό. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με νερό, γαλακτοκομικά προϊόντα, μεταλλικό νερόκαι 0,5-2% διττανθρακικό νάτριο.

Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 9-12 γραμμάρια 3-4 φορές την ημέρα, για όσους ζυγίζουν λιγότερο από πενήντα κιλά - 6 γραμμάρια την ημέρα.

Για παιδιά - με ρυθμό 0,2 g ανά kg την ημέρα σε 3-4 δόσεις. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από 10 γραμμάρια την ημέρα.

Για ασθένειες πεπτικό σύστημακαι στο αρχικό στάδιοανάπτυξη αμυλοείδωσης, μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 6 γραμμάρια την ημέρα.

Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από ειδικό για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Παρενέργειες

• Όργανα του πεπτικού συστήματος: μειωμένη ή απώλεια όρεξης, ισχυρή απόρριψησάλιο, ναυτία, έμετος, φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πόνος στην κοιλιά, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος, ίκτερος, σε ορισμένες περιπτώσεις, ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (ακόμη και θάνατος).
• Ουρογεννητικά όργανα: πρωτεϊνουρία, αιματουρία, κρυσταλλουρία.
• Άλλοι αρνητικές εκδηλώσεις: Το PAS σε μεγάλες ποσότητες δίνει αντιθυρεοειδική δράση. με μακρά πορεία - υποθυρεοειδισμός που προκαλείται από φάρμακα, φλεγμονή του οπτικού νεύρου, σύνδρομο Loeffler, αγγειίτιδα, μειωμένη προθρομβίνη.

Αντενδείξεις

1. Δυσανεξία στα συστατικά του PAS.
2. Προχωρημένες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
3. Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου.
4. Φυματίωση του εντέρου και άλλα φλεγμονώδεις ασθένειεςσε διαδικασία έξαρσης.
5. Επιληπτικές κρίσεις.
6. Θηλασμός.

Κόστος από δύο χιλιάδες ρούβλια.

Ταξινόμηση φαρμάκων

• Η ομάδα 1 περιλαμβάνει: Ισωνιαζίδη, Ριφαμπικίνη.
• 2η: Στρεπτομυκίνη, Καναμυκίνη, Αμικακίνη, Αιθαμβουτόλη, Πυραζιναμίδη, Οφλοξασίνη, Σιπροφλοξασίνη, Αιθιοναμίδη, Προθειοναμίδη, Καπρεομυκίνη, Κυκλοσερίνη.
• 3ο: αμινοσαλικυλικό οξύ, θειοακεταζόνη.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής ορίζονται ως τα πιο αποτελεσματικά. Η δεύτερη σειρά είναι μέτρια αποτελεσματική. Η τρίτη σειρά είναι χαμηλής απόδοσης. Τα φάρμακα της δεύτερης και τρίτης ομάδας χρησιμοποιούνται όταν η χρήση της πρώτης αντενδείκνυται.

Τα αντιβιοτικά, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας για την πνευμονική φυματίωση και, εάν διαγνωστεί εντερική φυματίωση, είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιφυματικής θεραπείας. Αυτό αναγνωρίζεται σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένου του Υπουργείου Υγείας της Ελβετίας. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά σημαίνει να θεραπεύεις ένα πράγμα και να σακατεύεις ένα άλλο. Αλλά εάν έχετε φυματίωση των εντέρων ή άλλων οργάνων, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς συντηρητική παρέμβαση. Οι ειδικοί συνιστούν επίσης τη λήψη χαπιών για πρόληψη. διάφορες μορφέςφυματίωση.

Πολλά φάρμακα χρησιμοποιούνται κατά της φυματίωσης, τα οποία διαφέρουν ως προς την προέλευση, χημική σύνθεση, ο μηχανισμός δράσης στις λοιμώξεις. Κατά κανόνα, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ως δισκία για τη φυματίωση.

Η σύγχρονη ταξινόμηση βασίζεται σε κλινική αποτελεσματικότητα, καθώς και ανοχή στα φάρμακα.

1. Μέσα υψηλή απόδοση(«Ριφαμπικίνη», «Ισονιαζίδη»).
2. Φάρμακα μέσης αποτελεσματικότητας ("Καναμυκίνη", "Στρεπτομυκίνη").
3. Δισκία χαμηλής απόδοσης («Θειοακεταζόνη»).

Πλέον υψηλή δραστηριότηταΤα φάρμακα Rafampicin και Isoniazid είναι διαφορετικά για τη φυματίωση.

Ετσι, σύγχρονη ιατρικήχρησιμοποιεί κυρίως αυτά τα φάρμακα. Συνδυάζονται με άλλα φάρμακα, με αποτέλεσμα την εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία. Το φάρμακο για τη φυματίωση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου, της κλινική πορείακαι επίσης ανάλογα με την προηγούμενη θεραπεία.

Τα φάρμακα για τη φυματίωση, τα οποία περιλαμβάνονται στη δεύτερη κατηγορία, επιφυλάσσονται. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολυανθεκτικής νόσου (ανθεκτικά σε φάρμακα).

Προϊόντα 1ης σειράς

Αυτά τα φάρμακα για την πνευμονική φυματίωση χρησιμοποιούνται από το 1952. Παράγονται από τις "Ftivazid", "Isoniazid" και άλλες. Μπορείτε να εξετάσετε την αρχή της δράσης και τα χαρακτηριστικά αυτών των δύο φαρμάκων, τα οποία είναι τα κύρια αυτής της ομάδας.

Ισωνιαζίδη

Το έργο του φαρμάκου είναι να αναστέλλει τη σύνθεση του μυκολικού οξέος στο κυτταρικό τοίχωμα. Το αντιφυματικό φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμακατά των λοιμώξεων, εμποδίζει την αναπαραγωγή τους. Χρησιμοποιείται για θεραπεία ενεργή μορφήασθένειες. Εάν χρησιμοποιείται μόνο αυτό το φάρμακογια θεραπεία, αναπτύσσεται αντίσταση σε αυτό.

Το "Ioniazid" είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει τη νόσο σε ενήλικες και παιδιά. Το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό και εισέρχεται στα κύτταρα και τα φυσιολογικά υγρά του σώματος.

Κατά τη χρήση του, είναι πιθανές αντιδράσεις από το ήπαρ, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης ηπατίτιδας.Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν ο ασθενής πίνει αλκοόλ κατά τη φάση της θεραπείας. Είναι πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις, νευρικές διαταραχές. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχει δυσανεξία στο φάρμακο από τον οργανισμό, μπορεί να εμφανιστεί έμετος. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι του ασθενούς. Δεν συνιστάται η λήψη του προϊόντος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Μερικές φορές αν πιθανό κίνδυνογια τη ζωή της μητέρας παραπάνω, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Ραφιμπικίνη

Το φάρμακο είναι ενεργό στην καταπολέμηση των μυκοβακτηρίων στη βλάβη, αλλά λόγω της ταχείας αντοχής του, η χρήση του είναι περιορισμένη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, εστιάζοντας στην πηγή μόλυνσης. Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα μετά από χορήγηση από το στόμα. Υψηλότερες συγκεντρώσειςπαρατηρείται στα πτύελα, στους πνεύμονες, στο σάλιο, στα νεφρά και στο ήπαρ. Λόγω της δυνατότητας εισόδου μητρικό γάλα, τα δισκία δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα και τη χολή.

Εάν λάβουμε υπόψη τις ανεπιθύμητες ενέργειες, αξίζει να σημειωθεί μείωση της όρεξης. Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος επηρεάζεται και μπορεί να εμφανιστούν έμετοι. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την πρόσληψη αλκοόλ και την ηπατική νόσο. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πονοκεφάλους και αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.

Πυραζιναμίδη

Το φάρμακο κατά της πνευμονικής φυματίωσης έχει ασθενές βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, αλλά έχει «αποστειρωτική» δράση. Εμφανίζεται με θετική πλευράστο σημείο της μόλυνσης. Έχει επίδραση στα μυκοβακτήρια που πολλαπλασιάζονται αργά. Απορροφάται καλά στο ανθρώπινο σώμα και απεκκρίνεται στα ούρα.

Συχνές εκδηλώσεις ανεπιθύμητες επιπτώσειςείναι ναυτία και έμετος. Στο μακροχρόνια θεραπείατο συκώτι υποφέρει, παρατηρείται πυρετός φαρμάκου. Συνιστάται να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς το φάρμακο μπορεί να διεισδύσει στο γάλα σε μικρές ποσότητες. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου από άτομα που πάσχουν από ηπατικές και νεφρικές παθήσεις.

Ethambutol

Το φάρμακο έχει βακτηριοστατική δράση και παρουσιάζει δραστηριότητα στη βλάβη ανάπτυξη μόλυνσης. Δραστικά συστατικάΤα δισκία απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα και απεκκρίνονται από τα νεφρά.

Από το νευρικό σύστημα παρατηρούνται διαταραχές που εκδηλώνονται με τη μορφή κατάθλιψης, νευρίτιδας και άλλα. Πιθανή ναυτία και έμετος. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις κατά τις οποίες ο βήχας των ασθενών αυξήθηκε σε ένταση και η ποσότητα των πτυέλων αυξήθηκε. Συνιστάται, εάν είναι δυνατόν, να μη χρησιμοποιείτε τα δισκία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Ασθενείς σε γεράματαη δόση θα πρέπει να μειωθεί καθώς παρατηρούνται αλλαγές στη νεφρική λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να παρακολουθείτε την όρασή σας, καθώς μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα των επιδράσεων του φαρμάκου.

φάρμακα 2ης γραμμής

Τα φάρμακα 2ης γραμμής για την πνευμονική φυματίωση περιλαμβάνουν Cycloserine, Ethionamide και τα παρόμοια.

Κυκλοσερίνη

Χρησιμοποιείται για περισσότερο από μισό αιώνα. Σήμερα, το προϊόν λαμβάνεται συνθετικά. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Η αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται αρκετά σπάνια, και στη συνέχεια μόνο μετά τη λήψη του για έξι μήνες.

Το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αρκετά υψηλές συγκεντρώσεις παρατηρούνται στο αίμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να διεισδύσει στα σωματικά υγρά και στους ιστούς. Υψηλές συγκεντρώσειςεπίσης ορατό στα πτύελα, στον πνευμονικό ιστό, λεμφαδένες. Δεδομένης της ικανότητάς του να περνά στο μητρικό γάλα, οι γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο όταν θηλάζουν. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι ασθενείς παραπονούνται για πονοκεφάλους, αυξημένη ευερεθιστότητα, υπνηλία, κατάθλιψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό επιληπτικές κρίσεις. Μέτρα για την παροχή βοήθειας σε περίπτωση ανεπιθύμητες εκδηλώσεις: συνταγογράφηση αντισπασμωδικών και ηρεμιστικά. Μερικές φορές εμφανίζεται ναυτία, απώλεια όρεξης και δυσκοιλιότητα.

Η "κυκλοσερίνη" χρησιμοποιείται για πνεύμονες όλων των μορφών και σε όλα τα στάδια ανάπτυξης. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διεξαγωγή θεραπείας σε παιδιά.

Ethionamide και Prothionamide

Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης έχουν παρόμοια δομή. Η προθειοναμίδη είναι πιο εύκολα ανεκτή από τον οργανισμό. Τα φάρμακα έχουν βακτηριοστατική δράση στην πληγείσα περιοχή. Σταματούν ή μειώνουν τον πολλαπλασιασμό των μυκοβακτηρίων, τα οποία έχουν καλή αντοχή σε αυτά τα φάρμακα. Αποβάλλονται από το σώμα μέσω των νεφρών.

Εάν λάβουμε υπόψη τις παρενέργειες, αξίζει να σημειωθεί η ναυτία, κακόγουστοστο στόμα, υπνηλία, κατάθλιψη, παραισθήσεις. Μερικές φορές αναπτύσσεται ηπατίτιδα. Αυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από την ηλικία των 14 ετών.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν δεδομένα για τη διείσδυση φαρμάκων στο μητρικό γάλα. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνιστάται να αποκλείσετε τη χρήση τους κατά τη διάρκεια της γαλουχίας για να μην λάβετε ανεπιθύμητες συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα φάρμακα αντενδείκνυνται επειδή τείνουν να διεισδύσουν στον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών απαγορεύεται.

φάρμακα 3ης γραμμής

Τα φάρμακα που αντιστέκονται στην πνευμονική φυματίωση περιλαμβάνουν το παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ, τη θειοακεταζόνη και άλλα. Έχουν χαμηλή αποτελεσματικότητα στην πληγείσα περιοχή.

PAS (παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ)

Χρησιμοποιείται με τη μορφή οξέος ασβεστίου και νατρίου. Η χρήση του προϊόντος είναι γνωστή από τη δεκαετία του '40. Το PAS έχει επίδραση στους μικροοργανισμούς της βλάβης που βρίσκονται σε στάδιο ανάπτυξης. Όσον αφορά τα μυκοβακτήρια κατά την περίοδο αδράνειας, αυτά δραστικές ουσίεςτο φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα. Υπάρχει μια ασθενής επίδραση στο παθογόνο που βρίσκεται μέσα στο κύτταρο.

Όταν λαμβάνεται, το φάρμακο απορροφάται αρκετά καλά στο ανθρώπινο σώμα. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν ερεθιστικές αντιδράσεις από τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποβάλλεται από το σώμα με τα ούρα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, διάρροιας, οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή της κοιλιάς.Μερικές φορές εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.

Συνήθως το PAS συνταγογραφείται σε περίπτωση δυσανεξίας από τον ανθρώπινο οργανισμό σε άλλα φάρμακα. Δεν συνιστάται η χρήση του προϊόντος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ίδια προειδοποίηση ισχύει και για τις γυναίκες που θηλάζουν.

Θειοακεταζόνη

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο ανήκει σε ιδιαίτερα τοξικά φάρμακα, επομένως η χρήση του είναι προς το παρόν περιορισμένη. Το φάρμακο έχει βακτηριοστατική δράση. Βρίσκεται στην ικανότητα σχηματισμού ενώσεων αλάτων με χαλκό. Δρα ενεργά στα μυκοβακτήρια στην πληγείσα περιοχή.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις εκδηλώνονται με τη μορφή κοιλιακού πόνου, δυσπεψίας, ναυτίας και εμέτου. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ηπατίτιδα. Κάποιοι ασθενείς βιώνουν αλλεργικά εξανθήματαως αντιδράσεις στο φάρμακο. Είναι επίσης δυνατή η δερματίτιδα.

Οι αντενδείξεις ισχύουν για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δεν συνιστάται η χρήση του προϊόντος για σοβαρές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου από άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.

Συχνές παρενέργειες

Όλα τα δισκία, χωρίς εξαίρεση, που συνταγογραφούνται κατά της πνευμονικής φυματίωσης θεωρούνται ισχυρά. Ακόμη και φάρμακα που περιλαμβάνονται στην τρίτη κατηγορία. Αν και ταξινομούνται ως φάρμακα χαμηλής αποτελεσματικότητας, αυτό είναι μόνο σε σχέση με την επίδραση στα μυκοβακτήρια στην πληγείσα περιοχή. Το ίδιο το ανθρώπινο σώμα, τα όργανα και τα συστήματά του είναι υπό μεγάλη πίεση.

Τα περισσότερα φάρμακα κατά της πνευμονικής φυματίωσης έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ και το βλάπτουν κανονική λειτουργία. Αρνητική επιρροήπαρατηρείται στα νεφρά. Συχνά εκδήλωση αλλεργικές αντιδράσειςσε ασθενείς. Ενέργειες σε περίπτωση εμφάνισης παρόμοιες παραβιάσεις– διακοπή λήψης χαπιών.

Εάν παρατηρηθούν ήπιες μορφές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, κατά κανόνα, φάρμακαδεν ακυρώνονται. Μερικές φορές είναι δυνατό να μειωθεί η δοσολογία τους. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς. Και παρόλο που κύριος στόχοςείναι η καταστροφή του παθογόνου στη βλάβη, γενική υγείαπρέπει επίσης να σωθεί.

Προληπτικά μέτρα

Σε χώρες όπου υπάρχει υψηλό επίπεδονοσηρότητας, λαμβάνονται αντιεπιδημικά μέτρα για την καταπολέμηση μια ύπουλη ασθένεια. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια ανοιχτή μορφή, πρέπει απαραίτητα να είναι απομονωμένοι από την κοινωνία.

Το κράτος πρέπει να φροντίσει όχι μόνο να του τα παρέχει όλα απαραίτητα χάπια, αλλά και να διατεθεί ξεχωριστός χώρος διαβίωσης.

Τα αντιεπιδημικά μέτρα συνδέονται επίσης με την έγκαιρη εφαρμογή διαγνωστικές μελέτες. Είναι απαραίτητο να υποχρεωθούν οι άνθρωποι να υποβάλλονται σε ετήσια προληπτική ιατρικές εξετάσειςΕπιπλέον, είναι προς το συμφέρον τους. Τα αντιεπιδημικά μέτρα περιλαμβάνουν τη δημιουργία ελέγχου για την καταγραφή όλων των περιπτώσεων νοσηρότητας. Είναι απαραίτητο να ειδοποιηθεί ο πληθυσμός για τον κίνδυνο διακοπής της πορείας της θεραπείας, η οποία οδηγεί στην αναποτελεσματικότητα της.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συνταγές του γιατρού και εντοπίσετε την ασθένεια στο πρώιμο στάδιοανάπτυξη, θεραπεύεται επιτυχώς. Σημαντικά μέτρα για την καταπολέμηση και την πρόληψη της φυματίωσης είναι η σωστή διατροφή και υγιής εικόναζωή.