Φάρμακα αποτοξίνωσης. Τι είναι η θεραπεία αποτοξίνωσης

Η θεραπεία αποτοξίνωσης είναι η απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα. Δηλητηριώδεις ουσίες μπορεί να είναι όχι μόνο εκείνες που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, αλλά και εκείνες που σχηματίζονται μέσα σε αυτό. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εισάγονται στο νοσοκομείο με δηλητηρίαση από αλκοόλ, υπερβολική δόση φαρμάκων ή δηλητηρίαση από τοξικούς ατμούς. Η μέθοδος εξάλειψης των τοξινών σε τέτοιους ασθενείς είναι περίπου η ίδια. Ωστόσο, εάν ένας τοξικός παράγοντας απελευθερωθεί μέσα σε οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα, τότε ο μηχανισμός για τη διεξαγωγή των θεραπευτικών μέτρων θα αλλάξει κάπως.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες: την εξωσωματική αποτοξίνωση και την ενδοσωματική αποτοξίνωση. Χωρίζονται κυρίως ανάλογα με την κατεύθυνση δράσης. Η ενδοσωματική εξουδετέρωση του σώματος στοχεύει στην αποβολή της τοξίνης με φυσικό τρόπο (μέσω του απεκκριτικού συστήματος). Πραγματοποιείται με την εισαγωγή αντιδότων τοξικών ουσιών, καθώς και κολλοειδών και κρυσταλλικών διαλυμάτων για την αναπλήρωση του όγκου του αίματος και την ομαλοποίηση της νεφρικής λειτουργίας.

Η εξωσωματική αποτοξίνωση πραγματοποιείται όχι μέσα στο σώμα, αλλά «έξω», με την τεχνητή απομάκρυνση των τοξινών με τη χρήση μηχανοποιημένης τεχνολογίας.

Η θεραπεία ενδοσωματικής αποτοξίνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Τα αλατούχα διαλύματα χρησιμοποιούνται όταν το σώμα χάνει μεγάλη ποσότητα υγρών. Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της μέθης, ο μηχανισμός του εμετού ενεργοποιείται συχνότερα για την απομάκρυνση των τοξινών, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να χάνουν πολλά υγρά.

Τα φάρμακα αποτοξίνωσης που αναπληρώνουν τον χαμένο όγκο υγρών είναι διαθέσιμα σε φιάλες των 200 και 400 ml. Αυτό το τμήμα δημιουργήθηκε για ευκολία χορήγησης με βάση τον όγκο του υγρού που λείπει στον οργανισμό.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

"Disol" - χλωριούχο νάτριο - 600 mg, κιτρικό νάτριο - 200 mg.

Διάλυμα Ringer - περιέχει ιόντα νατρίου, καλίου, ασβεστίου και χλωρίου.

2. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με μεγάλη απώλεια υγρών, ενδείκνυται θεραπεία αποτοξίνωσης, τα σκευάσματα της οποίας περιέχουν διάλυμα γλυκόζης. Η γλυκόζη είναι η κύρια πηγή ενέργειας στο σώμα, επομένως είναι απλά απαραίτητη για την πλήρη λειτουργία όλων των συστημάτων.

3. Τα κολλοειδή διαλύματα μπορούν να χωριστούν σε συνθετικά και φυσικά (φυσικά). Στην πράξη, σχεδόν πάντα χρησιμοποιούνται συνθετικά διαλύματα, όπως:

Dextrans

- ανάλογα υδροξυαιθυλικού αμύλου

- "Ζελατινόλη"

4. Τα οσμοδιουρητικά χρησιμοποιούνται επίσης ενεργά για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα. Εκπρόσωπος: Monnitol. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και επιταχύνουν τη διαδικασία εξάλειψης τοξικών ουσιών.

5. Για να διατηρηθεί η οξεοβασική ισορροπία, είναι απαραίτητη η χρήση διαλύματος 9% διττανθρακικού νατρίου ή χλωριούχου καλίου.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης μέσω τεχνητού καθαρισμού αίματος και άλλων βιολογικών υποστρωμάτων μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Αιμορρόφηση είναι η διέλευση του αίματος από ένα ειδικό φίλτρο ροφήματος, με αποτέλεσμα να αφαιρούνται όλες οι τοξικές ουσίες μεγάλου και μεσαίου μεγέθους.
2. Η πλασμαφαίρεση είναι ο διαχωρισμός του αίματος σε ερυθρά αιμοσφαίρια και πλάσμα. Στη συνέχεια τα σχηματισμένα στοιχεία επιστρέφουν πίσω στην κυκλοφορία του αίματος και το τοξικό πλάσμα αντικαθίσταται με πανομοιότυπο πλάσμα δότη.
3. Η πλασμαρορόφηση είναι μια μέθοδος παρόμοια με την πλασμαφαίρεση, μόνο που δεν αντικαθίσταται με πλάσμα δότη, αλλά καθαρίζεται το δικό της.
4. Λεμφορρόφηση - διέλευση λέμφου από ένα φίλτρο ροφήσεως.
5. Αιμοκάθαρση - «τεχνητός νεφρός».
6. Ακτινοβολία αίματος με λέιζερ και υπερήχους.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης με εξωσωματικές μεθόδους πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις απειλής για τη ζωή του ασθενούς, όταν άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν.

fb.ru

Η θεραπεία αποτοξίνωσης είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Ενδείξεις για τη χρήση μιας τέτοιας θεραπείας είναι κλινικά σημεία δηλητηρίασης: επαναλαμβανόμενοι έμετοι, διάρροια, κράμπες στην κοιλιά, ωχρότητα, δίψα, ταχυκαρδία, πιθανώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος κ.λπ.

Τρόποι απομάκρυνσης των τοξινών

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να απαλλαγείτε από τις τοξίνες, αλλά οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι είναι:

1 . Πίνετε πολλά υγρά. Η θεραπεία αποτοξίνωσης είναι ένας εύκολος και βολικός τρόπος για την απομάκρυνση των τοξινών. Ο ασθενής πίνει αλκαλικά μεταλλικά νερά, κομπόστες, τσάι. Το φάρμακο "Regidron" συνταγογραφείται, το οποίο πρέπει να αραιωθεί σε ένα λίτρο νερού και να καταναλωθεί όλη την ημέρα.

2. Θεραπεία με έγχυση. Χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η απώλεια νερού, πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών του σώματος όταν είναι αδύνατη η λήψη τους μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Για σκοπούς αποτοξίνωσης χρησιμοποιούνται κρυσταλλοειδή φάρμακα (αλατούχο ορό, γλυκόζη), τα οποία πραγματοποιούν έκλυση και αυξάνουν τη διούρηση. Η χρήση υποκατάστατων αίματος με προσροφητική δράση (το φάρμακο "Hemodez") αυξάνει την αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης των τοξινών από το σώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται πλάσμα αίματος ή λευκωματίνη.

3 .
διευρυμένη διούρηση. Είναι ελεγχόμενη αιμοαραίωση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας χορηγούνται έως και 5 λίτρα κρυσταλλοειδών διαλυμάτων με υποχρεωτική παρακολούθηση αιματοκρίτη. Η θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιεί επίσης φάρμακα που έχουν διουρητική δράση. Η δοσολογία επιλέγεται μεμονωμένα και με προσοχή, καθώς η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα.

4 . Εξωσωματικές μέθοδοι αποτοξίνωσης. Μέθοδοι που καθαρίζουν το αίμα έξω από το σώμα. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν αιμοκάθαρση, πλασμαφαίρεση, αιμορρόφηση, υπεριώδη ακτινοβολία αίματος.

Θεραπεία αποτοξίνωσης με αιμοκάθαρση

Η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται με χρήση τεχνητού νεφρού. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση προϊόντων μεταβολισμού αζώτου, τοξικών ουσιών, περίσσειας υγρών και ηλεκτρολυτών από το αίμα. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα για δηλητηρίαση με ουσίες που μπορούν να διαλυθούν, μύκητες ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Αιμορρόφηση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για σοβαρές δηλητηριάσεις με ψυχοφάρμακα, βαρβιτουρικά, ηρεμιστικά και ηπατοτοξικές ουσίες. Τα ροφητικά είναι συνθετικά παρασκευάσματα αποτοξίνωσης και ενεργός άνθρακας φυτικής προέλευσης. Η αιμορρόφηση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής και υπό συνθήκες γενικής ηπαρινοποίησης του αίματος.

Θεραπεία αποτοξίνωσης με χρήση πλασμαφαίρεσης

Αυτή η μέθοδος είναι η πλέον κατάλληλη για ασθενείς με αιματολογικές, αυτοάνοσες, ηπατικές και νεφρικές παθήσεις. Σε περίπτωση ηπατικής νόσου, η πλασμαφαίρεση αφαιρεί μερικώς τη χολερυθρίνη, τα χολικά οξέα, τα λιπίδια από το αίμα και συμβάλλει στη μείωση της χολοιμικής δηλητηρίασης (κιτρίνισμα του δέρματος, κνησμός).

UV αίμα

Με τη βοήθεια της ακτινοβόλησης του αίματος, είναι δυνατό να επιτευχθεί ύφεση πολλών ασθενειών: δηλητηρίαση από αλκοόλ ή ναρκωτικά, πυώδεις δερματικές παθήσεις, ασθένειες του νευρικού και βρογχοπνευμονικού συστήματος, φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις κ.λπ.

www.syl.ru

Η ουσία της τεχνικής

Σε κάθε είδους δηλητηρίαση, κατά την παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης και τη σταθεροποίηση της κατάστασης ενός ατόμου, σημειώνεται αυξημένο επίπεδο συσσώρευσης τοξικών ουσιών στους ιστούς και τα εσωτερικά συστήματα του σώματος, στα οστά, στις αρθρώσεις και στον αγγειακό ιστό. Είναι αυτά που πρέπει να αφαιρεθούν για να επανέλθει ο ασθενής σε καλή κατάσταση.

Οι παράγοντες αποτοξίνωσης που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών λειτουργούν για να καθαρίσουν σταδιακά τα εσωτερικά συστήματα, τα όργανα και να αναζωογονήσουν τα κατεστραμμένα κύτταρα.

Η αποτοξίνωση από το αλκοόλ περιλαμβάνει ένα μεγάλο, προσεκτικά αναπτυγμένο σύνολο εξειδικευμένων μέτρων που στοχεύουν στη γρήγορη και ασφαλή ανακούφιση από ένα σοβαρό hangover. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συνήθως μετά από υπερβολική και παρατεταμένη κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Επίσης, αυτή η τεχνική γίνεται η βάση κατά την έναρξη θεραπείας ενός ασθενούς για αλκοολισμό. Επιπλέον, μια έγκαιρη διαδικασία καθαρισμού σάς επιτρέπει να αποφύγετε τις σοβαρές συνέπειες των συμπτωμάτων στέρησης και του hangover.

Αποτοξίνωση για τον εθισμό στο αλκοόλ

Ο αλκοολισμός είναι ένα από τα πιο έντονα και διαδεδομένα προβλήματα στη χώρα μας. Μετά από παρατεταμένες επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα των τοξικών μεταβολιτών της αιθυλικής αλκοόλης, ένα άτομο αναπτύσσει ένα σύνδρομο στέρησης. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από μια σειρά από δυσάρεστες και επώδυνες εκδηλώσεις. Οπως:

• αυπνία;
• νευρικότητα;
• πονοκεφάλους?
• υπερτάσεις πίεσης?
• υπερεφίδρωση?
• τρόμος όλου του σώματος.

Και μια σειρά από άλλα σημάδια που υποδεικνύουν τοξίκωση του σώματος. Τα φάρμακα αποτοξίνωσης που χρησιμοποιούνται κατά τον καθαρισμό ανακουφίζουν σημαντικά την κατάσταση βοηθώντας στην εξουδετέρωση των εναπομεινάντων τοξινών και την απομάκρυνση τους από το σώμα. Η παρουσία μιας παθολογίας όπως ο εθισμός στο αλκοόλ προκαλεί τον ασθενή να αναπτύξει μια σειρά από επικίνδυνες και μερικές φορές θανατηφόρες ασθένειες.

Ο ναρκολόγος πρέπει να το λάβει υπόψη του όταν αναπτύσσει μια μέθοδο αποτοξίνωσης. Αυτή η θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την αρχική κατάσταση της υγείας, την εμπειρία κατανάλωσης αλκοόλ, το φύλο, την ηλικία του ασθενούς. Πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Οι γιατροί χωρίζουν τις διαταραχές αλκοόλ σε διάφορους κύριους τύπους:

1. Αλκοολικές ψυχώσεις.
2. Χρόνιος αλκοολισμός.
3. Οξεία δηλητηρίαση με αλκοολούχα προϊόντα.

Σε περιπτώσεις οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ, οι ασθενείς χρειάζονται ιδιαίτερα ανακούφιση από τα συμπτώματα στέρησης και αποτοξίνωση. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος σημαντικής καταστροφής των οργανικών λειτουργιών είναι πολύ μεγάλος. Αλλά εάν η δηλητηρίαση από το αλκοόλ είναι επιφανειακή και ασήμαντη, το σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει τις αρνητικές συνέπειες από μόνο του. Σε μια τέτοια κατάσταση δεν χρειάζεται νοσηλεία και μέτρα αποτοξίνωσης.

Μεθοδολογία που χρησιμοποιήθηκε

Κατά κανόνα, οι μέθοδοι αποτοξίνωσης για δηλητηρίαση από αλκοόλ βασίζονται στην ενδοφλέβια χορήγηση ορισμένων απαραίτητων φαρμάκων. Οπως:

• σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ χωρίς έντονα συμπτώματα ψυχικών διαταραχών, τα σύμπλοκα βιταμινών Piracetam ή Unitol περιλαμβάνονται στη θεραπεία έγχυσης.
• εάν η δηλητηρίαση από το αλκοόλ εμφανίζεται σε φόντο διαφόρων επιπλοκών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, ψυχικές διαταραχές, οι ναρκολόγοι χρησιμοποιούν αντιψυχωσικά φάρμακα (για παράδειγμα, Relanium ή Tazepam).

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα για τη σταθεροποίηση διαταραχών της νύχτας, διουρητικά. Όλες οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αποτοξίνωση στον αλκοολισμό αποτελούνται από έναν συνδυασμό πολλών κύριων μεθόδων, ιδίως:

1. Πλύσιμο και καθαρισμός του στομάχου.
2. Θεραπεία έγχυσης (σταγονομετρικά).
3. Θεραπευτικά μέτρα (συμπτωματικά).

Πλύση στομάχου (διερευνητική εξέταση)

Αυτό το μέτρο είναι ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσει η περαιτέρω απορρόφηση δηλητηριωδών και τοξικών υπολειμμάτων των μεταβολικών προϊόντων της αιθυλικής αλκοόλης στα εσωτερικά συστήματα. Αυτή η διαδικασία λειτουργεί επίσης για να μειώσει το φορτίο στο ήπαρ, να το σταθεροποιήσει και, κατά συνέπεια, να βελτιώσει σημαντικά τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος.

Η απλούστερη και πιο προσιτή μέθοδος γαστρικού καθαρισμού είναι η ταυτόχρονη λήψη 2-3 κουταλιών της σούπας (μεγάλες) θρυμματισμένου ενεργού άνθρακα. Στη συνέχεια δίνεται στον ασθενή πολύ ποτό και προκαλείται έμετος. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε τη ρίζα της γλώσσας.

Κατά την εκτέλεση γαστρικής διασωλήνωσης, οι ναρκολόγοι συχνά χρησιμοποιούν υποδόρια χορήγηση Απομορφίνης (0,2–0,5 ml διαλύματος 1%).

Μετά τον εμετό, ο ασθενής πρέπει να ξεπλύνει καλά το λαιμό και το στόμα. Στη συνέχεια, στο τέλος της διαδικασίας πλύσης, διττανθρακικό νάτριο (50 ml διαλύματος 4%) εγχέεται στη γαστρική κοιλότητα χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή. Ταυτόχρονα, δίνεται στον ασθενή ένα υδατικό διάλυμα αμμωνίας για να πιει (10-15 σταγόνες αμμωνίας διαλύονται σε 150 ml νερού).

Διεξαγωγή θεραπείας έγχυσης

Τα σταγονόμετρα εξυπηρετούν πολλούς σκοπούς κατά τον καθαρισμό του σώματος από υπολείμματα αιθανόλης. Η θεραπεία με έγχυση στοχεύει:

1. Καθαρισμός αίματος.
2. Σταθεροποίηση του υδατικού ισοζυγίου.
3. Ρύθμιση του ισοζυγίου ηλεκτρολυτών.
4. Αποκατάσταση οξεοβασικού επιπέδου.

Αυτό το συμβάν είναι ιδιαίτερα σημαντικό και απαραίτητο εάν ένα άτομο έχει οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ (αυτή η κατάσταση έχει μεγάλες πιθανότητες να εξελιχθεί σε αλκοολικό κώμα). Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται επιλέγονται από τους ναρκολόγους σύμφωνα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την τρέχουσα κατάστασή του.

Η ενδοφλέβια έγχυση ενός θεραπευτικού διαλύματος με βάση την ινσουλίνη, τη γλυκόζη, το νικοτινικό και το ασκορβικό οξύ βοηθά στη σημαντική ανακούφιση της κατάστασης του θύματος και στη μείωση της δηλητηρίασης από το αλκοόλ. Τις περισσότερες φορές, τα σταγονόμετρα περιλαμβάνουν:

• γλυκόζη;
• αλατούχος;
• ασκορβικό και νικοτινικό οξύ.
• Μεταδοξίλη (σε συνδυασμό με ισοτονικό διάλυμα).

Το έργο του Metadoxil στοχεύει στην επιτάχυνση της παραγωγής από το ήπαρ ενός συγκεκριμένου ενζύμου (αλκοολική αφυδρογονάση). Αυτή η ηπατική ένωση λειτουργεί για να εξουδετερώνει και να απομακρύνει τα υπολείμματα αλκοόλ από το σώμα. Τελικά, αυτό οδηγεί σε αυξημένη οξείδωση και εξουδετέρωση των μεταβολιτών της αιθανόλης.

Όλα αυτά τα μέτρα που λαμβάνονται μαζί συμβάλλουν στη σημαντική μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου και στη σημαντική μείωση της διάρκειάς του. Για την αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού στο φυσιολογικό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια έγχυση χλωριούχου νατρίου και διαλύματος γλυκόζης (ισοτονικό). Τα υγιή επίπεδα ηλεκτρολυτών σταθεροποιούνται με διάλυμα χλωριούχου καλίου.

Στην περίπτωση οξείας δηλητηρίασης από το αλκοόλ, η θεραπεία με έγχυση απαιτεί συχνά διάφορα πρόσθετα μέτρα (για παράδειγμα, αερισμός, παροχή οξυγόνου). Επομένως, μια τέτοια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Συμπτωματική θεραπεία

Αυτά τα μέτρα είναι απαραίτητα όταν ο ναρκολόγος βρίσκεται αντιμέτωπος με το καθήκον να παρέχει στον ασθενή ταυτόχρονα μέτρα αποτοξίνωσης τη φυσιολογική λειτουργία των οργανικών συστημάτων που είναι σημαντικά για τη ζωή. Οπως:

• αναπνευστική λειτουργία?
• έργο του νευρικού συστήματος?
• πλήρης παροχή αίματος.

Σε περίπτωση παρατηρούμενης διαταραχής των αναπνευστικών διεργασιών, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με αναληπτικά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, χορηγούνται φάρμακα όπως η σουλφοκαμφοκαΐνη ή η καφεΐνη (υποδόρια). Εάν αυτά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων..

Εάν παρατηρηθούν προβλήματα στη λειτουργία της καρδιάς, στη θεραπεία προστίθενται καρδιοτρόπα φάρμακα (ομάδα καρδιακών γλυκοσιδών). Συχνά χρησιμοποιούνται Mildronate, Mtrofantine ή Corglicon. Η καφεΐνη χρησιμοποιείται επίσης σε περίπτωση απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης. Και για την υψηλή αρτηριακή πίεση χορηγούνται Trental, Papaverine, No-shpu, magnesia ή Eufillin.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διουρητικά όπως Lasix ή Mannitol. Πολλοί ναρκολόγοι συνιστούν τη συμπερίληψη συνδυασμένων φαρμάκων στη θεραπεία έγχυσης (στη θεραπεία σωματικών διαταραχών) που βελτιώνουν τις αιμοδοτικές διεργασίες.

Ένα αρκετά σημαντικό και απαραίτητο συστατικό για τη θεραπεία αποτοξίνωσης είναι η λήψη φαρμάκων που λειτουργούν για την αποκατάσταση και την προστασία του ήπατος. Τα πιο αποτελεσματικά μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι το Heptral και το Essentiale. Αυτοί οι ασθενείς ενδείκνυνται επίσης για θεραπεία με χρήση νοοτροπικών (για παράδειγμα, Piracetam) και ATP (τριφωσφορική αδενοσίνη νατρίου).

Είναι πολύ σημαντικό για τις διαδικασίες αποτοξίνωσης να συμπεριλαμβάνονται στη θεραπεία φάρμακα με βάση τις βιταμίνες C και την ομάδα Β. Αυτές οι ενώσεις λειτουργούν για την αποκατάσταση των οξειδοαναγωγικών αντιδράσεων και του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του αναπνευστικού και του νευρικού συστήματος και βελτιώνουν σημαντικά την παροχή οξυγόνου στους ιστούς.

Διαλύματα και παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται

Κατά τη διεξαγωγή μέτρων αποτοξίνωσης, οι ναρκολόγοι χρησιμοποιούν φάρμακα διαφόρων σκοπών. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

1. Αντισπασμωδικά, όπως No-shpa, Papaverine.
2. Διαλύματα ζάχαρης. Τύπος Διττανθρακικό νάτριο ή Γλυκόζη.
3. Ψυχοτρόπα φάρμακα (Tiapridal, Flormidal ή Relanium).
4. Διαλύματα Panagin, Ringer, χλωριούχου ασβεστίου ή ισοτονικού εναιωρήματος.
5. Ηπατοπροστατευτικά φάρμακα (Mildronat, Heptral, Metadoxil, Piracetam ή Essentiale).
6. Ενισχυμένα φάρμακα (Παγγαμικό ασβέστιο, Πυροδιξίνη, ασκορβικό και νικοτινικό οξύ, Θειαμίνη).
7. Φάρμακα με αναληπτικά και ψυχοδιεγερτικά αποτελέσματα. Όπως το βενζοϊκό νάτριο-καφεΐνη ή η κορδιαμίνη.
8. Προϊόντα καθαρισμού αίματος (Rondex, Reomacrodex, Reopoliglyukin ή Reogluman). Χρησιμοποιούνται επίσης διαλύματα Neohemodez και hemodez.

Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν στον ασθενή χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο. Επιπλέον, πολλά φάρμακα διαφορετικών κατευθύνσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αποτοξίνωση ταυτόχρονα.

Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται η διαδικασία καθαρισμού σε κλινικό περιβάλλον, όπου ένας ναρκολόγος, αφού εξετάσει τον ασθενή, θα αναπτύξει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Αλλά υπό τις συνθήκες ενός σταθερού κέντρου νηφάλιου, πέτυχαν ταχεία νηφαλιότητα ενός αλκοολικού με ένα ενέσιμο διάλυμα που αποτελείται από:

• κοραζόλη;
• φαιναμίνη;
• αλατούχο διάλυμα;
• νικοτινικό οξύ;
• βιταμίνη Β6 (διάλυμα 5%).

Σε αυτή την περίπτωση, μετά από 10-15 λεπτά, οι γιατροί πέτυχαν βελτίωση στη λειτουργία των λειτουργιών του νευρικού συστήματος του σώματος. Και μετά από μιάμιση ώρα ο μεθυσμένος ήταν εντελώς νηφάλιος.

Ας συνοψίσουμε

Η θεραπεία έγχυσης (με χρήση σταγονόμετρου) μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά με την υποχρεωτική κλήση ενός ναρκολόγου. Πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε ότι οποιαδήποτε ενδοφλέβια έγχυση οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται υπό τη στενή επίβλεψη και καθοδήγηση ειδικού.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι όλα αυτά τα μέτρα που στοχεύουν στον καθαρισμό του σώματος από τους μεταβολίτες της αιθανόλης λειτουργούν μόνο για την ανακούφιση και την ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης. Αλλά αυτή η τεχνική δεν είναι σε θέση να σώσει ένα άτομο από το πρόβλημα της μέθης. Για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας, απαιτείται μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση χρησιμοποιώντας τις πολύπλοκες προσπάθειες ενός ψυχοθεραπευτή και ενός ναρκολόγου.

vsezavisimosti.ru

Επιλογή μεθόδου θεραπείας

Για να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας για την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το σώμα, πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της διαταραχής του αλκοόλ. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους κύριους τύπους αυτής της πάθησης:

• χρόνιος αλκοολισμός?
• αλκοολική ψύχωση?
• οξεία μορφή δηλητηρίασης από το αλκοόλ.

Με την ανάπτυξη ήπιας ή μέτριας τοξίκωσης, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Εάν διαγνωστεί ένα οξύ στάδιο, σίγουρα συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος διακοπής της λειτουργίας σημαντικών οργάνων.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας θεραπείας, είναι δυνατό να εξαλειφθούν τα κύρια σημάδια του hangover και να βγει ο ασθενής από την κατάσταση υπερφαγίας. Για να γίνει αυτό, χορηγούνται στον ασθενή ενδοφλέβια φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται σταγονόμετρο με σύμπλοκα βιταμινών.

Εάν ένα άτομο έχει ψυχικές διαταραχές, ένας τοξικολόγος θα συνταγογραφήσει ηρεμιστικά. Για προβλήματα ύπνου ενδείκνυνται ηρεμιστικά. Με τον αλκοολισμό, πολλά απόβλητα και τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα. Ως εκ τούτου, ένας τοξικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει διουρητικά φάρμακα.

Τύποι θεραπείας αποτοξίνωσης

Πώς να αποτοξινώσετε τον οργανισμό; Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

• διασωλήνωση ή πλύση στομάχου.
• θεραπεία έγχυσης?
• συμπτωματική θεραπεία.

Ανίχνευση του στομάχου

Αυτή η διαδικασία εμποδίζει το αλκοόλ να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος από τα πεπτικά όργανα. Για το σκοπό αυτό, ο τοξικολόγος συνταγογραφεί ένα ροφητικό - για παράδειγμα, ενεργό άνθρακα. Στη συνέχεια, ο ειδικός εκτελεί πλύση στομάχου χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα.

Η αποτοξίνωση στο σπίτι μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας καθαρό νερό. Πρέπει να το πιείτε με μια γουλιά και στη συνέχεια να προκαλέσετε εμετό. Πρέπει επίσης να καθαριστεί η στοματική κοιλότητα.
Στη συνέχεια, ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4% εγχέεται στο στομάχι. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα αμμωνίας.
Ένας άλλος γρήγορος και αποτελεσματικός τρόπος αποτοξίνωσης είναι η ενδομυϊκή ένεση διαλύματος 5% βιταμίνης Β6 και ειδικού φαρμακευτικού μείγματος. Περιέχει φαιναμίνη, νικοτινικό οξύ, κοραζόλη. Χρησιμοποιούνται επίσης σταγονόμετρα με αυτές τις ουσίες, που βοηθούν στον γρήγορο καθαρισμό του σώματός σας από τα απόβλητα και τις τοξίνες.
Κυριολεκτικά 50-100 g της σύνθεσης σε ένα τέταρτο της ώρας μπορούν να αποκαταστήσουν τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Εξαιτίας αυτού, η συναισθηματική αναστολή εξαφανίζεται. Μέσα σε μια ώρα το άτομο αναρρώνει, γίνεται εντελώς νηφάλιο.

Θεραπεία με έγχυση

Αυτή η τεχνική αποτοξίνωσης στοχεύει στην αποκατάσταση της οξεοβασικής ισορροπίας. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να βελτιωθεί η σύνθεση νερού-ηλεκτρολύτη και τα χαρακτηριστικά του αίματος. Για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, ο τοξικολόγος επιλέγει φάρμακα μεμονωμένα. Βοηθά να βγει ένα άτομο από μια οξεία κατάσταση μέθης.
Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, πρέπει να μειώσετε το επίπεδο του αλκοόλ στο αίμα. Για τον καθαρισμό του σώματος, χορηγούνται σε ένα άτομο ενδοφλέβια με τα ακόλουθα φάρμακα:

• 1% διάλυμα νικοτινικού οξέος.
• Διάλυμα γλυκόζης 40%.
• Διάλυμα βιταμίνης C 5%.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χρήση μεταδοξίλης. Στη δεύτερη περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση σταγονόμετρου. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι πραγματοποιείται με χρήση ισοτονικού διαλύματος.
Για να βγει ο ασθενής από την κατάσταση οξείας δηλητηρίασης λόγω αλκοολισμού, πραγματοποιείται επείγουσα θεραπεία. Αποτελείται από την πραγματοποίηση ενέσεων αναληπτικών μειγμάτων, τα οποία συνοδεύονται από εισπνοή μιας σύνθεσης με βάση το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα.
Για να προστατεύσετε το σώμα σας από την αφυδάτωση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε διάλυμα γλυκόζης με συγκέντρωση 5%. Για την ομαλοποίηση των χαρακτηριστικών του αίματος, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Rondex, το Reogluman κ.λπ.

Συμπτωματική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας στοχεύει στη διατήρηση της λειτουργίας σημαντικών οργάνων. Εάν επηρεαστεί το αναπνευστικό κέντρο, ενδείκνυται η χρήση αναληπτικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοξικολόγος συνταγογραφεί φάρμακα όπως ένα διάλυμα σουλφοκαμφοκαΐνης 10% και ένα διάλυμα καφεΐνης 25%.

Εάν μια τέτοια θεραπεία αποτοξίνωσης δεν παράγει τα επιθυμητά αποτελέσματα, ο τοξικολόγος συνταγογραφεί διασωλήνωση τραχείας και τεχνητό αερισμό. Με την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, ο τοξικολόγος συνταγογραφεί καρδιοτρόπα φάρμακα - για παράδειγμα, καρδιακές γλυκοσίδες.
Η χρόνια δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυοκαρδιοπάθειας. Αυτό προκαλεί διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή θεραπείας. Η δυσλειτουργία του ουροποιητικού εξαλείφεται με καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.
Επιπλέον, η πλήρης θεραπεία αποτοξίνωσης είναι αδύνατη χωρίς τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή. Το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την ποιοτική θεραπεία.

Συνέπειες

Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι τα μεμονωμένα σταγονομετρικά βοηθούν στη γρήγορη απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης του αλκοόλ και στον καθαρισμό του σώματός σας από τοξίνες και τοξικές ουσίες. Για να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη η αποτοξίνωση από το αλκοόλ, πρέπει να πάρει αρκετό χρόνο.
Η αφαίρεση των προϊόντων αποσύνθεσης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα IV πρέπει να τοποθετούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο χρησιμοποιούν φάρμακα που αφαιρούν το αλκοόλ, αλλά παρακολουθούν επίσης την κατάσταση του αίματος, υπολογίζουν τη διούρηση και παρακολουθούν τις εργαστηριακές παραμέτρους.
Τα σταγονόμετρα και τα φάρμακα για την αφαίρεση επιβλαβών ουσιών παρέχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Επανυδάτωση – βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής μικροκυκλοφορίας και μαρκοκυκλοφορίας. Αυτό βοηθά στην αναπλήρωση των αποθεμάτων υγρών στο σώμα.
Είναι γνωστό ότι ο αλκοολισμός προκαλεί χρόνια αφυδάτωση του οργανισμού. Καθώς το αίμα γίνεται πιο παχύρρευστο, ο κίνδυνος καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων αυξάνεται και η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος είναι μειωμένη.
Τα σταγονόμετρα και τα ειδικά φάρμακα βοηθούν στην αναπλήρωση των αποθεμάτων υγρών. Λόγω αυτού, πραγματοποιείται πλήρης αποτοξίνωση του ήπατος και άλλων οργάνων.

1. Αποκατάσταση της ισορροπίας οξέος-βάσης και νερού-ηλεκτρολύτη. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης κατανάλωσης αλκοόλ, τα άλατα νατρίου και καλίου ξεπλένονται από το σώμα, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον τοξικολόγο βοηθούν στην αποκατάσταση της εξωκυτταρικής και ενδοκυτταρικής σύνθεσης των υγρών και εξαλείφουν γρήγορα τα συμπτώματα των υποκείμενων διαταραχών.
2. Εντατική αποτοξίνωση – διασφαλίζει την ταχεία απομάκρυνση των τοξινών και των αποβλήτων από το σώμα. Είναι η δηλητηρίαση από το αλκοόλ που οδηγεί στο στερητικό σύνδρομο. Αν περιμένετε να αποβάλλετε τις τοξίνες μόνοι σας, τα συμπτώματα του hangover θα σας ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, ένας τοξικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια ενδοφλέβια έγχυση ενός διαλύματος sterofundin, hemodez N ή reamberin. Αυτό βοηθά να καθαρίσει το σώμα πολύ πιο γρήγορα και να βγάλει τον ασθενή από την υπερφαγία.

Η σωστή αποτοξίνωση του οργανισμού διασφαλίζει την ταχεία απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης της αιθανόλης και εξαλείφει τα κύρια συμπτώματα του hangover. Το κύριο πράγμα είναι ότι τα δισκία και άλλα φάρμακα επιλέγονται από εξειδικευμένο τοξικολόγο.

alkogolu.net

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΠΕΝΤΟΞΙΝΗΣΗΣ (γαλλική γλώσσα πρόθεμα des-destruction, αφαίρεση + μέθη. Ελληνικά, θεραπεία θεραπείας) - θεραπευτικά μέτρα που στοχεύουν στη διακοπή ή τη μείωση της έντασης της επίδρασης τοξικών ουσιών στον οργανισμό. Με την ευρεία έννοια του όρου ο Δ. τ. περιλαμβάνει θεραπεία. βοηθούν τόσο σε εξωγενείς δηλητηριάσεις όλων των τύπων, που αποτελούν μία από τις πτυχές της σφήνας, την τοξικολογία (βλ.), όσο και για τη θεραπεία. μέτρα για την επιτάχυνση της αποβολής τοξικών ουσιών ενδογενούς προέλευσης από το σώμα. Οι κύριοι μηχανισμοί αποτοξίνωσης σε περίπτωση εξωγενούς δηλητηρίασης είναι η εξουδετέρωση, η καθήλωση και η απελευθέρωση δηλητηρίων (βλ. Αποτοξίνωση).

Ήδη στην αρχαιότητα, για να μειωθεί η συγκέντρωση τοξικών ουσιών στο αίμα, χρησιμοποιούνταν ευρέως η αιμορραγία, διάφορα εμετικά και καθαρτικά και η πλύση στομάχου. Οι δυνατότητες του D. t έχουν επεκταθεί σημαντικά με την εισαγωγή στη σφήνα, την εξάσκηση ειδικών αντιδότων (αντίδοτων), μεθόδων ανταλλαγής αίματος, εξαναγκασμένης διούρησης, περιτοναϊκής κάθαρσης, αιμοκάθαρσης με χρήση τεχνητού νεφρού.

Το εύρος και οι μέθοδοι του D. t για την εξωγενή δηλητηρίαση καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από την ειδική δράση της τοξικής ουσίας στον οργανισμό (βλ. Δηλητηρίαση).

Η αιτιολογική θεραπεία για την ενδογενή δηλητηρίαση είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου και των επιπλοκών της που οδηγούν στο σχηματισμό και συσσώρευση τοξικών ουσιών. Οι μηχανισμοί που είναι διαθέσιμοι στο σώμα για να ξεπεραστεί η δηλητηρίαση (βλ.) - αντιτοξική λειτουργία του ήπατος και δικτυοϊστοκυτταρικό σύστημα, αποβολή τοξικών ουσιών από τα νεφρά, τα γαστρεντερικά όργανα. οδός, κ.λπ. - συχνά, αν διατηρούνται, αποδεικνύονται επαρκείς, λόγω των οποίων δεν προκύπτει ούτε η σφήνα, οι εκδηλώσεις μέθης, ούτε η ανάγκη για χρήση φαρμάκων μια προσθήκη στη θεραπεία της κύριας παθολογίας, διαδικασία και δεν μπορεί να αντικαταστήσει αυτό το είδος θεραπείας. Το D. t συνταγογραφείται εάν υπάρχει σφήνα, σημεία δηλητηρίασης, εάν η φύση ή ο επιπολασμός της πατόλ, η διαδικασία μας επιτρέπει να προβλέψουμε την επικείμενη εμφάνιση σημείων μέθης, εάν η λειτουργική κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, ειδικά του ήπατος. και των νεφρών, απαιτεί προληπτικά μέτρα για τη μείωση της συγκέντρωσης τοξικών ουσιών στο αίμα και την επιτάχυνση της αποβολής τους, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η αιτιολογική θεραπεία είναι αβάσιμη ή αδύνατη (σύνδρομα ηπαταργίας, νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου).

Σε περίπτωση ενδογενών δηλητηριάσεων, το D. t πραγματοποιείται στις ακόλουθες παθογενετικές κατευθύνσεις: 1) αιμοαραίωση (βλέπε) προκειμένου να μειωθεί η συγκέντρωση τοξικών ουσιών που κυκλοφορούν στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, πίνετε πολλά υγρά, χορηγήστε παρεντερικά ισοτονικά άλατα και γλυκόζη. ο συνολικός όγκος και ο ρυθμός χορήγησης υγρού καθορίζονται ανάλογα με τη σφήνα και την κατάσταση του ασθενούς. 2) βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς και τα όργανα για την επιτάχυνση της έκπλυσης τοξικών ουσιών. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από την ενδοφλέβια ενστάλαξη χορήγηση ρεολογικά δραστικών φαρμάκων χαμηλού μοριακού βάρους δεξτράνες (βλ.), πολυβινυλοπυρρολιδόνης (βλ.), τα οποία έχουν επίσης την ικανότητα να δεσμεύουν τις τοξίνες και να προάγουν την απέκκρισή τους στα ούρα, καθώς αυτά τα φάρμακα, για παράδειγμα, το hemodez , βελτιώνουν τη νεφρική ροή του αίματος. Η ημερήσια δόση τους περιορίζεται σε hl. αρ. λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης αρτηριακής υπέρτασης και επομένως η χορήγηση αυτών των φαρμάκων από μόνη της συνήθως δεν αρκεί για να εξασφαλίσει τον απαιτούμενο βαθμό αιμοαραίωσης και εξαναγκασμένης διούρησης. 3) επιτάχυνση της απέκκρισης τοξικών ουσιών στα ούρα, που πραγματοποιείται, κατά κανόνα, μετά την αιμοαραίωση και την εισαγωγή ρεολογικά δραστικών φαρμάκων και πραγματοποιείται με το σχηματισμό διούρησης χρησιμοποιώντας σημαντικές δόσεις διουρητικών ταχείας δράσης, για παράδειγμα, φουροσεμίδη ( βλέπε), υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται η νεφρική λειτουργία και απουσία αρτηριακής υπότασης.

Οι μέθοδοι εξωνεφρικού καθαρισμού του αίματος κατέχουν ιδιαίτερη θέση στο Δ. τ. Όντας πολύ αποτελεσματικά, χρησιμοποιούνται για ειδικές ενδείξεις, κεφ. αρ. για σοβαρές δηλητηριάσεις, καθώς απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και εξειδικευμένο προσωπικό. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν μετάγγιση αίματος ανταλλαγής (βλ.), πλασμαφαίρεση (βλ.), επιλεκτική απομάκρυνση μεμονωμένων πρωτεϊνικών κλασμάτων από το πλάσμα του αίματος με χρήση εξωσωματικού διαχωριστή, περιτοναϊκή κάθαρση (βλ.), χρόνιο, αιμοκάθαρση (βλ.). Μια μέθοδος «τεχνητού ήπατος» αναπτύσσεται για το D. t σε ορισμένες μορφές ηπατικής ανεπάρκειας.

Εκτός από τις γενικές αρχές που περιγράφονται παραπάνω, ο Δ. σε ορισμένες περιπτώσεις περιλαμβάνει και ορισμένα ιδιωτικά μέτρα που προβλέπονται για ειδικές ενδείξεις. Έτσι, για την υπεραμμωναιμία, χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα γλουταμικού οξέος 1% (σε σοβαρές περιπτώσεις, έως 1000 ml την ημέρα). Σε περίπτωση τοξικών επιδράσεων στο μυοκάρδιο των παρασκευασμάτων δακτυλίτιδας, χρησιμοποιείται unithiol. Και στις δύο περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η αρχή της δράσης των σύνθετων (βλ.).

Η διεξαγωγή του D. t απαιτεί συστηματικό κλινικό και εργαστηριακό έλεγχο προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες για την κατάσταση του ασθενούς, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από παραβίαση της σύνθεσης των ηλεκτρολυτών στο σώμα και του μεταβολισμού του νερού. Επικίνδυνες επιπλοκές της ακατάλληλης εκτέλεσης του D. t μπορεί να είναι τόσο η υπερογκαιμία όσο και η υπερυδάτωση, που οδηγούν σε κυκλοφορική αποζημίωση (με την ανάπτυξη ανασαρκά, πνευμονικό οίδημα, εγκεφαλικό οίδημα) και υποογκαιμία και αφυδάτωση με αρτηριακή υπόταση, πτώση της διούρησης μέχρι ανουρίας. και εμφάνιση φλεβοθρόμβωσης (λόγω αιμοσυγκέντρωσης), απειλητικής εμβολής στις αρτηρίες της πνευμονικής κυκλοφορίας. Πιο σπάνιες παρενέργειες του D. t είναι η μείωση της ανοχής του μυοκαρδίου στις καρδιακές γλυκοσίδες, η μείωση της αποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών και άλλων θεραπειών. φάρμακα, εναπόθεση πολυβινυλοπυρρολιδόνης στα κύτταρα της σπειραματικής συσκευής του νεφρού, μετανάστευση λίθων στη χολή ή στο ουροποιητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις στα χορηγούμενα φάρμακα.

Δείτε επίσης Αντίδοτα χημικών παραγόντων, Αυτοτοξίνωση, Αποτοξίνωση, Αντίδοτα.

Βιβλιογραφία: Weisbein S. G. Επείγουσες καταστάσεις στην κλινική εσωτερικών παθήσεων, Μ., 1966, βιβλιογρ.; Glozman O. S. and Kasatkina A. P. Detoxification therapy for acute poisoning and autointoxication, Tashkent, 1970, bibliogr.; Θεραπεία οξείας δηλητηρίασης, εκδ. M. L. Tarakhovsky, Kyiv, 1973, βιβλιογρ.; Guide to Clinical Reanimatology, εκδ. T. M. Darbinyan, σελ. 141, Μ., 1974; Οδηγός για την τοξικολογία των χημικών παραγόντων, εκδ. G. N. Golikova, M., 1972, βιβλιογρ.; Επείγουσα βοήθεια για οξεία δηλητηρίαση, Εγχειρίδιο, συγγρ. E. A. Luzhnikov and A. P. Golikov, M., 1976.

V. B. Yakovlev.

bme.org

Ανακούφιση από τον πόνο και αντισπασμωδική θεραπεία του παγκρέατος

Για την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται η παρεντερική χορήγηση μη ναρκωτικών αναλγητικών:
. κετοπροφαίνη 0,1-0,2 g σε 100-500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ενδοφλεβίως ή 100 mg 1-2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά.
. βουτορφανόλη 2 mg κάθε 3-4 ώρες ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
. τραμαδόλη 0,05-0,1 g κάθε 6 ώρες ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
. metamizole sodium 5 ml ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά 2-3 φορές την ημέρα.

Η αποτελεσματικότητα των μη ναρκωτικών αναλγητικών αυξάνεται με τη χρήση αναστολέων των υποδοχέων Η1 ισταμίνης (διφαινυδραμίνη, χλωροπυραμίνη, ιρομεταζίνη), τα οποία, εκτός από τη συνεργιστική δράση με τα αναλγητικά, έχουν επίσης τη δική τους παθογενετική δράση, που εκδηλώνεται με τον αποκλεισμό των επιδράσεων της ισταμίνης και ουσίες που μοιάζουν με ισταμίνη Επιπλέον, τα αντιισταμινικά έχουν αντιεμετική και ηρεμιστική δράση.

Η ανακούφιση από τον πόνο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν συνδυάζονται μη ναρκωτικά αναλγητικά με ενέσεις αντισπασμωδικών:
. 1,0 ml διαλύματος ατροπίνης 0,1% και 1,0 ml διαλύματος ινδομεθακίνης 0,1% υποδορίως ή ενδοφλεβίως κάθε 6 ώρες.
. δροταβερίνη 2,0 ml ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες.
. πλατυφυλλίνη 1-2 ml διαλύματος 0,2% 2 φορές την ημέρα

Το πιο έντονο αποτέλεσμα ασκείται από το chlorosil, το οποίο είναι περίπου 10 φορές ανώτερο σε αντισπασμωδικά αποτελέσματα από όλα τα Μ-χολιπολυτικά, συμπεριλαμβανομένης της ατροπίνης. Στη σύνθετη θεραπεία του συνδρόμου κοιλιακού πόνου, χρησιμοποιούνται επίσης αναστολείς γαγγλίων σε τυπικές δόσεις (ganglefen, βρωμιούχο αζαμεθόνιο). Έχουν αναλγητική, αντισπαστική και αντιεκκριτική δράση. Όταν χρησιμοποιείτε αναστολείς γαγγλίων, είναι απαραίτητο να θυμάστε την έντονη υποτασική τους δράση.

Τα Μ-αντιχολινεργικά έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών, λόγω των οποίων αντενδείκνυνται για ταχυαρρυθμίες, γλαύκωμα, αδένωμα του προστάτη και άλλες ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος που πρόσφατα προτιμήθηκε η εκλεκτική αντιχολινεργική πιρενζεπίνη Μ1. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει κυρίως τη λειτουργική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, έχοντας ένα σύμπλεγμα απαραίτητων φαρμακευτικών ιδιοτήτων. Εκτός από την ανασταλτική δράση στη γαστρική και παγκρεατική έκκριση, η πυρεξπίνη ρυθμίζει τη γαστρεντερική κινητικότητα, μειώνει τον τόνο του σφιγκτήρα του Oddi και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στο πάγκρεας. Οι περιορισμοί στη χρήση της πιρενζεπίνης είναι δωδεκαδακτυλίτιδα.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η περιφερειακή τεχνητή υποθερμία της περιοχής του παγκρέατος μειώνει τη δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό, αναστέλλει την ενεργοποίηση των παγκρεατικών ενζύμων και του συστήματος κινίνης, μειώνει το πρήξιμο του οργάνου και, ως εκ τούτου, έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Η ψύξη της ζώνης του παγκρέατος στους 30-35 °C πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευές Hypotherm ή παγοκύστη.

Τα φάρμακα άμεσης δράσης, ειδικά για την ισχαιμική παγκρεατίτιδα, περιλαμβάνουν τη νιτρογλυκερίνη και το νιτρώδες αμύλιο, τα οποία μπορούν να μειώσουν ή να σταματήσουν τον σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi και να βελτιώσουν τη μικροκυκλοφορία στο πάγκρεας. Η νιτρογλυκερίνη συνταγογραφείται ενδοφλεβίως ως αργή έγχυση (5-10 mg νιτρογλυκερίνης ανά 400 ml οποιουδήποτε αλατούχου διαλύματος) υπό τον έλεγχο της συστηματικής αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Συνιστάται η χορήγηση προκαΐνης (100-250 ml διαλύματος 0,25% ενδοφλεβίως με συχνότητα 20-40 σταγόνες ανά λεπτό) υπό τον έλεγχο των αιμοδυναμικών παραμέτρων. Εκτός από το αναισθητικό αποτέλεσμα, η προκαΐνη αναστέλλει τη δραστηριότητα της φωσφολιπάσης Α2, μειώνει την ενδοπορική πίεση και τον τόνο του σφιγκτήρα του Oddi. Σε περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης ή ταχυκαρδίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα από του στόματος μείγμα μείγματος γλυκόζης-προκαΐνης, το οποίο έχει καλή επίδραση στην ανακούφιση του πόνου (διάλυμα γλυκόζης 5% + διάλυμα προκαΐνης 0,5%, δύο κουταλιές γλυκού κάθε 2-3 ώρες).

Μια έντονη κρίση πόνου που δεν ανακουφίζεται από τα παραπάνω φάρμακα απαιτεί τη χρήση ναρκωτικών. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η μορφίνη αντενδείκνυται στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, καθώς προκαλεί σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi. Για έντονο πόνο, συχνά χρησιμοποιείται τριμεπεριδίνη (1-2 ml διαλύματος 2% υποδόρια). Εάν είναι απαραίτητο, η τριμεπεριδίνη μπορεί να χορηγείται κάθε 4 ώρες σε συνδυασμό με αντισπασμωδικά ενδοφλεβίως.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη χρήση μη ναρκωτικών φαρμάκων και τριμεπεριδίνης, μπορεί να συνταγογραφηθεί νευρολεπταναλγησία (2,5-5,0 mg δροπεριδόλης με 0,05-0,1 mg φαιντανύλης) για 3-4 ώρες. Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου κοιλιακού πόνου, συνιστάται η άμεση συνταγογράφηση ναρκωτικών αναλγητικών σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία επιτρέπουν την κάπως μείωση των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων ναρκωτικών.

Θεραπεία έγχυσης και αποτοξίνωσης

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας με έγχυση είναι η αποτοξίνωση, η διόρθωση της ογκοτομίας και της αιμορροΐας, η ισορροπία ηλεκτρολυτών και η οξεοβασική κατάσταση. Η αιμοαραίωση βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στο πάγκρεας και αποτρέπει την ανάπτυξη παγκρεατικής νέκρωσης. Στο πρώτο στάδιο, το μεγαλύτερο μέρος των μέσων έγχυσης θα πρέπει να είναι κολλοειδή υποκατάστατα αίματος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο βέλτιστος συνδυασμός δεξτράνης και ζελατινόλης σε αναλογία 1:1. Τα παρασκευάσματα αμύλου (gelofusin, infucol, volecam) έχουν καλή ογκοσφαιρική δράση, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς και τη λειτουργία των νεφρών και δεν επηρεάζουν την αιμόσταση.

Με βάση αυτό, θα πρέπει να προτιμώνται έναντι των δεξτρών, οι οποίες μπορούν να διαταράξουν τις λειτουργίες των αιμοπεταλίων και των νεφρών. Μετά την επίτευξη αιμοαραίωσης και την αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου αιματοκρίτη (0,43-0,45), είναι δυνατή η χρήση πολυιονικών διαλυμάτων επικαλυμμένων με γλυκόζη και ισορροπημένων διαλυμάτων αλάτων σε αναλογία 2:1. Αρχικά, χορηγούνται 7 ml/kg υποκατάστατων αίματος ενδοφλεβίως για 20-30 λεπτά και στη συνέχεια γίνεται ενστάλαξη σε δόση 10-15 ml/kg. Η συνολική απαίτηση σε υγρά είναι 3,0 λίτρα την ημέρα ή περισσότερο.

Η έγχυση υποκατάστατων αίματος πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού και της κεντρικής φλεβικής πίεσης (60-120 mm Hg), της διούρησης (40-60 ml/h), της αρτηριακής πίεσης (η συστολική πίεση πρέπει να είναι τουλάχιστον 90 mm Hg), μελέτες των επιπέδων γαλακτικού οξέος, της περιεκτικότητας σε διττανθρακικά και του pH του αίματος. Η μετάγγιση μέσων που περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος ενδείκνυται μόνο όταν ο αιματοκρίτης μειωθεί κάτω από 20%.

Μετά την αντιστάθμιση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, η απαιτούμενη ποσότητα του εγχυόμενου υγρού προσδιορίζεται με βάση την ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται, την παθολογική απώλεια και την εφίδρωση (800-1000 ml), μείον 500 ml λόγω του σχηματισμού ενδογενούς υγρού. Για την αντιστάθμιση των αλκαλικών αποθεμάτων, χορηγείται διάλυμα διττανθρακικού νατρίου (ή γαλακτικού), ωστόσο, κατά την κατάρτιση ενός προγράμματος έγχυσης, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ανάγκη για ταυτόχρονη διόρθωση της υποχλωραιμίας και της αλκάλωσης.

Η θεραπεία με έγχυση αποτοξίνωσης μπορεί να περιλαμβάνει ισοτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης, αλλά η χρήση πολυιονικών διαλυμάτων που προσομοιώνουν τη σύνθεση του εξωκυτταρικού υγρού (Ringer-lactate Viaflo, Chlosol, Acesol, κ.λπ.) είναι πιο αποτελεσματική. Τα κολλοειδή υποκατάστατα αίματος (hemodez, neohemodez, gelatinol) αυξάνουν τον όγκο του πλάσματος και βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, δεσμεύουν ορισμένους τύπους ενδογενών τοξικών ουσιών, προάγουν την κίνηση του υγρού μεταξύ τομέων του χώρου του εξωκυττάριου υγρού και αυξάνουν τη ροή της λευκωματίνης από το διάμεσο στην κυκλοφορία του αίματος. και διεγείρουν τη διούρηση.

Ένα διάλυμα λευκωματίνης 10% (100-200 ml/ημέρα) έχει καλό αποτέλεσμα αποτοξίνωσης. Η πολυβιζολίνη, η οποία περιλαμβάνει συνδυασμό πολυβινυλικής αλκοόλης με γλυκόζη και γλουταμίνη, προορίζεται για την ακινητοποίηση και τον βιομετασχηματισμό ενδογενών τοξικών ουσιών σταθεροποιώντας τη λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος.

Η δόση αποτοξίνωσης τέτοιων διαλυμάτων είναι 5-10 ml/kg για το hemodez και το neohemodez, 10-20 ml/kg για την πολυβιζολίνη και τουλάχιστον 20-25 ml/ημέρα για τη ζελατινόλη.

Κατά τη διεξαγωγή θεραπείας έγχυσης, τα διουρητικά δεν ενδείκνυνται για τους περισσότερους ασθενείς, καθώς η ολιγουρία υποχωρεί από μόνη της με την εξαφάνιση της υπερογκαιμίας και την ομαλοποίηση της νεφρικής λειτουργίας, ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένα διουρητικά (triampur compositum και ακετοζολαμίδη) μειώνουν το παγκρεατικό οίδημα και την κοιλιακή χώρα. σύνδρομο πόνου.

Η εξαναγκασμένη διούρηση πραγματοποιείται απουσία έντονων δυστροφικών και νεκροβιοτικών αλλαγών στο τμήμα διήθησης του νεφρώνα και της σωληναριακής συσκευής των νεφρών, καθώς και ενώ διατηρείται επαρκής απόκριση του κυκλοφορικού συστήματος στο φορτίο έγχυσης, την υπερογκαιμία και την αιμοαραίωση. Η κατακράτηση νερού στο σώμα κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας εξαναγκαστικής διούρησης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 2% του σωματικού βάρους του ασθενούς.

Maev I.V., Kucheryavyi Yu.A.

medbe.ru

Ο στόχος της αποτοξίνωσης είναι η απομάκρυνση των τοξινών και η πρόληψη ή η μείωση της εισόδου τοξικών προϊόντων στο αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται με πρώιμη χειρουργική επέμβαση - εκτομή ή διάνοιξη της πηγής της φλεγμονής με αφαίρεση πύου και νεκρωτικού ιστού. Η νεκτομή επιτυγχάνεται μηχανικά (χειρουργικά), καθώς και με φυσικά (λέιζερ, υπερηχογράφημα) ή χημικά (πρωτεολυτικά ένζυμα) μέσα, ακολουθούμενη από παροχέτευση. Σε ορισμένες ασθένειες (πυώδης πλευρίτιδα, πυώδης αρθρίτιδα), το εξίδρωμα και οι τοξίνες που περιέχουν πύον αφαιρούνται με παρακέντηση, μέσω της χρήσης συστημάτων παροχέτευσης με ενεργή αναρρόφηση πυώδους εκκρίματος και προϊόντων νεκρόλυσης (που σχηματίζονται όταν λιώνει ο νεκρωτικός ιστός). Η ταυτόχρονη υγιεινή μιας πυώδους εστίας δεν δίνει πάντα θετικό αποτέλεσμα, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία και η νέκρωση των ιστών μπορούν να συνεχιστούν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επαναλαμβανόμενη απολύμανση της βλάβης πραγματοποιείται με τη χρήση μηχανικής αφαίρεσης πύου, ινώδους, εξιδρώματος, εκτομή νεκρωτικού ιστού και αφαίρεσή τους με χρήση σπηλαίωσης υπερήχων ή λέιζερ.

Για την απομάκρυνση των στάσιμων περιεχομένων του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιείται εντερική παροχέτευση (εισαγωγή καθετήρα μέσω του στόματος στο στομάχι ή λεπτό έντερο), καθαρισμός, κλύσματα σίφωνος, εντερορόφηση - εισαγωγή ροφητή (ενεργού άνθρακα) στο έντερο στο προκειμένου να εναποθέσει στην επιφάνειά του τοξίνες που βρίσκονται στο έντερο.

Για την καταπολέμηση της ανεπτυγμένης τοξιναιμίας, χρησιμοποιούνται δύο τρόποι - μέθοδοι που έχουν αποτέλεσμα αποτοξίνωσης στο ανθρώπινο σώμα (ενδοσωματική αποτοξίνωση) ή αίμα, πλάσμα, λέμφος αφαιρούνται από το σώμα και περνούν μέσω ειδικών ροφητών ή φίλτρων για την απομάκρυνση των τοξινών - εξωσωματική αποτοξίνωση.

Ενδοσωματική αποτοξίνωσηεκτελείται με διατηρημένη λειτουργία διήθησης των νεφρών και στοχεύει στην τόνωση των απεκκριτικών λειτουργιών του σώματος: εξαναγκασμένη διούρηση, αποκατάσταση της γαστρεντερικής κινητικότητας, καθώς και μείωση της συγκέντρωσης τοξινών με αραίωση του αίματος (αιμοαραίωση), δέσμευση τοξικών ουσιών λόγω την εισαγωγή υγρών που υποκαθιστούν το αίμα με αποτοξινωτική δράση. Η απλούστερη μέθοδος ενδοσωματικής αποτοξίνωσης είναι θεραπεία έγχυσης,με στόχο την αραίωση του αίματος και τη δέσμευση των τοξινών με την επακόλουθη απομάκρυνσή τους από τα νεφρά. Διαλύματα ηλεκτρολυτών (πολυιονικά διαλύματα), δεξτρόζης και δεξτράνης χρησιμοποιούνται ως παράγοντες έγχυσης [βλ. λένε βάρος 30.000-40.000], υγρά υποκατάστασης αίματος με αποτελέσματα αποτοξίνωσης (βλ. Κεφάλαιο 7).

Μια σημαντική μέθοδος αποτοξίνωσης για σοβαρές πυώδεις ασθένειες είναι αναγκαστική διούρηση.Είναι απλό και βασίζεται στη χρήση της φυσικής διαδικασίας απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από τον οργανισμό από τα νεφρά, λαμβάνοντας υπόψη τη συγκέντρωση και την απεκκριτική τους λειτουργία.

Η εξαναγκασμένη διούρηση περιλαμβάνει προκαταρκτική αιμοαραίωση (αραίωση αίματος) και αυξημένη απεκκριτική ικανότητα των νεφρών. Της διέγερσης της συγκέντρωσης-απεκκριτικής λειτουργίας των νεφρών προηγείται η εισαγωγή μέσων μετάγγισης που παρέχουν μέτρια αιμοαραίωση. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται διαλύματα κρυσταλλοειδών και χαμηλομοριακών δεξτρών και σε περίπτωση υποογκαιμίας προχορηγούνται πρωτεϊνικά υγρά υποκατάστασης αίματος. Η προκαταρκτική φόρτωση νερού περιλαμβάνει την εισαγωγή 1000 ml διαλύματος Ringer-Locke, 500 ml διαλύματος διττανθρακικού νατρίου 3% και 400 ml δεξτράνης [βλ. λένε βάρος 30.000-40.000]. Μετά από αυτό, χορηγούνται διουρητικά - μαννιτόλη σε δόση 1-1,5 g/kg ή φουροσεμίδη (40-80 mg) - και έγχυση διαλύματος δεξτρόζης 5% (συνολικά - 1000-1500 ml) και πρωτεϊνικά σκευάσματα (πλάσμα αίματος , διάλυμα λευκωματίνης, υδρολύματα πρωτεϊνών) - 1000-1500 ml. Συνολικά ο ασθενής λαμβάνει 4000-5000 ml υγρού και αποβάλλει 3000-4000 ml ούρων. Πραγματοποιείται ωριαία καταγραφή της ποσότητας του υγρού που χορηγείται και των ούρων που απεκκρίνονται μέσω μόνιμου καθετήρα (300-400 ml/h).

Η ορθότητα της εξαναγκασμένης διούρησης ελέγχεται με παρακολούθηση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών και πρωτεϊνών του σώματος, της οξεοβασικής κατάστασης (ABS), του επιπέδου υπολειπόμενου αζώτου και της κεντρικής φλεβικής πίεσης. Τα μέσα μετάγγισης περιλαμβάνουν διαλύματα χλωριούχου καλίου (40-60 ml διαλύματος 10%), χλωριούχου νατρίου (50 ml διαλύματος 10%), χλωριούχου ασβεστίου (30 ml διαλύματος 10%) ανά 1000-1500 ml διαλύματος δεξτρόζης 5%.

Εάν είναι απαραίτητο, η αναγκαστική διούρηση μπορεί να επαναλαμβάνεται καθημερινά για αρκετές ημέρες.

Πλασμαφαίρεσηβασίζεται στον διαχωρισμό του πλάσματος με φυγοκέντρηση του αίματος και απομάκρυνσή του μαζί με τις τοξίνες σε αυτό. Τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Ταυτόχρονα, αφαιρούνται έως και 1000 ml πλάσματος, αντικαθιστώντας το με μετάγγιση λευκωματίνης δότη και πλάσματος. Η πλασμαφαίρεση σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε τοξικές ουσίες όπως νεκρωτικά σώματα, πολυπεπτίδια, πρωτεολυτικά ένζυμα και ανοσοσυμπλέγματα.

Αιμορρόφησημε βάση τη χρήση ροφητών άνθρακα και κυλινδρικής αντλίας. Σε μια συνεδρία, έως και 10 λίτρα αίματος υποβάλλονται σε προσρόφηση - το κυκλοφορούν αίμα του ασθενούς περνάει από τις στήλες ροφητών δύο φορές, γεγονός που σας επιτρέπει να μειώσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τη συγκέντρωση τοξικών ουσιών σε αυτό, όπως κρεατινίνη, χολερυθρίνη, ουρία. Η συγκέντρωση των μορίων του μέσου μειώνεται λιγότερο αποτελεσματικά. Οι αρνητικές πτυχές της μεθόδου είναι η απορρόφηση πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών από τον ροφητή, η μερική καταστροφή των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων.

Μπορεί να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα αποτοξίνωσης λεμφορρόφηση.Η λέμφος για προσρόφηση λαμβάνεται από τον παροχετευμένο θωρακικό λεμφικό πόρο. Ως αποτέλεσμα της λεμφορρόφησης, η συγκέντρωση της ουρίας, της κρεατινίνης, της χολερυθρίνης, του CEC, των νεκρωτικών σωμάτων και των πρωτεολυτικών ενζύμων μειώνεται σημαντικά.

Ταυτόχρονα, κατά τη λεμφορρόφηση, συμβαίνει μια φυσική απώλεια λεμφοκυττάρων και πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα να αναστέλλονται οι ανοσολογικές αντιδράσεις του οργανισμού.

Αιμοδιήθηση και αιμοκάθαρσηβασίζονται στην αρχή της απομάκρυνσης των τοξινών από το αίμα του ασθενούς μέσω ημιπερατών μεμβρανών που επιτρέπουν τη διέλευση των τοξινών, διατηρώντας ταυτόχρονα ανέπαφο το αίμα του ασθενούς – πλάσμα, σχηματισμένα στοιχεία. Αυτές οι μέθοδοι δεν απαιτούν αναπλήρωση πλάσματος αίματος. Η αιμοδιήθηση αφαιρεί ένα ευρύτερο φάσμα τοξινών από την αιμοκάθαρση. Η αιμοκάθαρση («τεχνητός νεφρός») χρησιμοποιείται για νεφρική ανεπάρκεια για την απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα. Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η μέθοδος χρησιμοποιείται για επαναλαμβανόμενη επαναλαμβανόμενη (σε αρκετά χρόνια) αφαίρεση μεταβολικών προϊόντων.

Στη διαδικασία θεραπείας ασθενών, οι μέθοδοι ενδο- και εξωσωματικής αποτοξίνωσης μπορούν να συνδυαστούν και να χρησιμοποιηθούν διαφοροποιημένα, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση των τοξικών ουσιών που συσσωρεύονται στο αίμα.

Το οποίο αποσκοπεί στον καθαρισμό του σώματος και στην απαλλαγή του από την επίδραση διαφόρων τοξικών ουσιών που προέρχονται από το εξωτερικό ή σχηματίζονται σε αυτόν λόγω ορισμένων διεργασιών.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για ενδογενή δηλητηρίαση, όταν τα μεταβολικά προϊόντα δεν αφαιρούνται πλήρως από αυτήν, καθώς και για διάφορες δηλητηριάσεις.

Υπάρχουν δύο τύποι δηλητηρίασης για τους οποίους συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης:

• Η μέθη είναι όταν το σώμα αντιδρά οδυνηρά σε διάφορα δηλητήρια. Αυτή η αντίδραση είναι προστατευτική και στοχεύει στην καταπολέμηση των επιδράσεων της τοξίνης στον οργανισμό.
• – μια διεστραμμένη, μη ειδική ανοσολογική απόκριση στις επιδράσεις των ιών και των μικροβιακών τοξινών. Η τοξίκωση εμφανίζεται λόγω της πολύ γρήγορης μετάβασης των προσαρμοστικών αντιδράσεων σε παθολογικές.

Πώς γίνεται η θεραπεία αποτοξίνωσης;

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας για τη δηλητηρίαση:

• Η ειδική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιδότων, ανοσοθεραπεία και άλλες επιλογές για αντιτοξικές επιδράσεις.
• Οι μη ειδικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την τόνωση της δραστηριότητας των ενζυμικών συστημάτων που παρέχουν μεταβολισμό και δέσμευση δηλητηρίων στο σώμα, καθώς και την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων που εμπλέκονται στην αποτοξίνωση - νεφρά, πνεύμονες, ήπαρ, γαστρεντερική οδός.

Ανάλογα με τη φύση της επίδρασης στον οργανισμό, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας αποτοξίνωσης:

• Ενδοσωματική – η απομάκρυνση των τοξινών διεγείρεται με θεραπευτικές μεθόδους που περιλαμβάνουν τα φυσικά απεκκριτικά συστήματα του σώματος: τον γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό σύστημα.
• Εξωσωματική - μια σειρά από μεθόδους που απαλλάσσουν το σώμα από τα δηλητήρια τεχνητά, χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα.

Συνήθως συνταγογραφείται ενδοσωματική έκθεση. Η δεύτερη μέθοδος αποτοξίνωσης χρησιμοποιείται μόνο εάν ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνος του τα αυξανόμενα σημάδια της δηλητηρίασης. Η εξωσωματική αποτοξίνωση περιλαμβάνει αφαίρεση, διήθηση, αιμοκάθαρση, ρόφηση και ηλεκτροχημική δράση στο αίμα.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος,
• διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος - απώλεια, θόλωση της συνείδησης, επιδείνωση ή εντατικοποίηση της ψυχοκινητικής δραστηριότητας,
• δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης,
• διαταραχές στη γαστρεντερική οδό - ναυτία, διάρροια, έμετος, εντερική πάρεση.

Επειδή ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται στη δηλητηρίαση, χρησιμοποιούνται δύο είδη θεραπείας στα νοσοκομεία.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Είναι απαραίτητο για ασθενείς με σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις. Τους συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα, τα οποία συχνά περιλαμβάνουν ανοσοσφαιρίνες και άλλα φάρμακα.

Για ασθενείς με βακτηριακές λοιμώξεις, αντίστοιχα, μαζί με τις οποίες τους χορηγούνται υπεράνοσα συστατικά. Μεταξύ αυτών είναι αντιτοξικοί οροί, διαφορετικοί τύποι πλάσματος και ανοσοσφαιρίνες. Το είδος της θεραπείας απολύμανσης θα είναι για κάθε ασθενή ξεχωριστά εξαρτάται από τους κλινικούς δείκτες της πορείας της ασθένειάς του.

Παθογενετική θεραπεία

Περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• αιμοαραίωση (αραίωση αίματος),
• εξάλειψη της υποξίας,
• αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος,
• υποστήριξη του έργου και αποκατάσταση των οργάνων αποτοξίνωσης.

Η αιμοαραίωση μειώνει τη συγκέντρωση του δηλητηρίου στο αίμα, καθώς και στον μεσοκυττάριο χώρο. Η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται με την εισαγωγή υποκατάστατων πλάσματος και ηλεκτρολυτών. Όλοι οι τύποι υποξίας εξαλείφονται με οξυγόνωση, ή οξυγονοθεραπεία, η οποία πραγματοποιείται σε ειδικά δωμάτια. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν τα όργανα αποτοξίνωσης όπως τα νεφρά και το συκώτι. Για να γίνει αυτό, το σώμα του ασθενούς παρέχεται με άφθονο νερό. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας καθορίζεται από τον ωριαίο ή ημερήσιο όγκο διούρησης (ούρηση).

Θεραπεία αποτοξίνωσης με έγχυση

Για να το θέσω απλά, πρόκειται για σταγονόμετρα με διάλυμα γλυκόζης-αλατόνερου. Η πιο κοινή αναλογία γλυκόζης προς αλάτι είναι 1:1 ή 2:1. Ο τρόπος χορήγησης του υγρού εξαρτάται από τον βαθμό δηλητηρίασης:

• στον πρώτο βαθμό, ο μισός όγκος χορηγείται σε 2-3 ώρες,
• στον δεύτερο βαθμό, ο απαιτούμενος όγκος χορηγείται σε 4-6 ώρες, προσθέτοντας σε αυτό υγρό αναπλήρωσης πλάσματος,
• στον τρίτο βαθμό, έως και το 90% του όγκου χορηγείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, με βάση την κατάσταση του ασθενούς, αυτή η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί.

Μια τέτοια αποτοξίνωση του σώματος μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την επίβλεψη γιατρού. Συχνά αυτή η διαδικασία απαιτείται για τοξικομανείς και τοξικομανείς που δεν θέλουν να πάνε στο νοσοκομείο. Παρόλο που η κατάστασή τους θα βελτιωθεί αφού υποβληθούν σε μια σειρά ενδοφλεβίων σταγόνων, μια τέτοια θεραπεία αποτοξίνωσης δεν είναι από μόνη της θεραπεία. Τα δηλητήρια θα μπορούσαν να πυροδοτήσουν παθολογικές διεργασίες στο σώμα, επομένως ο ασθενής πρέπει όχι μόνο να απαλλαγεί από τον εθισμό, αλλά και να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση.

Εάν η μέθη είναι πολύ σοβαρή, χρησιμοποιείται η μέθοδος της εξαναγκαστικής διούρησης. Αυτά είναι τα ίδια σταγονομετρικά με διάλυμα γλυκόζης-αλατόνερου, συν ισχυρά διουρητικά. Η εξαναγκασμένη διούρηση χρησιμοποιείται συχνά για μεγαλύτερα παιδιά που παρουσιάζουν συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης. Εάν είναι δυνατόν, μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει από του στόματος φορτίο νερού, δίνοντας στο παιδί ειδικά διαλύματα - μείγματα ηλεκτρολυτών. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί η αιμοαραίωση με χρήση υποκατάστατων αίματος.

Η εξαναγκασμένη διούρηση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται όταν η δηλητηρίαση επιπλέκεται από χρόνια ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια ή μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Παρασκευάσματα για αποτοξίνωση του οργανισμού

Για να ενισχυθεί η επίδραση οποιασδήποτε δράσης που αποσκοπεί στην απαλλαγή του σώματος από τις τοξίνες, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• με στοχευμένο καθαριστικό αποτέλεσμα,
• διάφορα εντεροπροσροφητικά,
• ηπατοπροστατευτικά,
• αντισπασμωδικά,
• χολη-, εντεροκινητική και άλλα.

Και τέλος, θα ήθελα να συζητήσω μερικές μεθόδους αποτοξίνωσης στο σπίτι όταν οι άνθρωποι αποφασίζουν να καθαρίσουν το σώμα μόνοι τους. Αυτό δεν μπορεί να ονομαστεί θεραπεία αποτοξίνωσης, αλλά τέτοιες ενέργειες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Ορισμένα συμπλέγματα φαρμάκων και δίαιτες αποτοξίνωσης μπορούν να υπονομεύσουν σοβαρά την υγεία σας.

Για παράδειγμα, υπάρχει ένας θρύλος στο Διαδίκτυο ότι η λήψη ενεργού άνθρακα σε μεγάλες δόσεις προάγει την αποτοξίνωση και την απώλεια βάρους. Μια παρενέργεια μιας τέτοιας αυτοθεραπείας μπορεί να είναι η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και οι ελκώδεις σχηματισμοί στα τοιχώματα του στομάχου.

Εάν εμφανιστεί τροφική δηλητηρίαση, θα πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι σας και να πάρετε αμέσως ροφητικά. Στη συνέχεια, ο γιατρός, με βάση την κατάσταση του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία αποτοξίνωσης. Όταν η δηλητηρίαση ή η τοξίκωση εκφράζεται με έντονες κλινικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητη η νοσηλεία, η λεπτομερής εξέταση και, ενδεχομένως, η συνταγογράφηση θεραπείας εξωσωματικής αποτοξίνωσης.

Αποτοξίνωση του οργανισμού είναι η απομάκρυνση κάθε επικίνδυνης ουσίας που έχει εισχωρήσει από έξω ή έχει σχηματιστεί μέσα ως αποτέλεσμα μιας παθολογικής κατάστασης. Υπάρχουν δύο τύποι διαδικασίας αποτοξίνωσης: φυσική και τεχνητή. Στη δεύτερη περίπτωση χρησιμοποιούνται μέθοδοι οικιακής και ιατρικής αποτοξίνωσης.

Αλγόριθμος αποτοξίνωσης

Ανάλογα με τον τύπο του παράγοντα, η σειρά παροχής πρώτων βοηθειών στο θύμα κατά τη διάρκεια της μέθης είναι διαφορετική. Σε περίπτωση δηλητηρίασης που προκαλείται από αέριες ουσίες, είναι απαραίτητο να αερίζεται το δωμάτιο και να βγαίνει ο ασθενής έξω.

Εάν τοξικές ουσίες έρθουν σε επαφή με το δέρμα, ξεπλύνετε την πληγείσα περιοχή με νερό. Σε περίπτωση ήπιας δηλητηρίασης από μη επιθετικές ουσίες, η επείγουσα βοήθεια συνίσταται σε πλύση στομάχου, η οποία επιτρέπει την αποβολή των τοξινών μέσω των ούρων.

Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι ο εξής:

1. Προκαλέστε εμετό με το χέρι πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας.
2. Ξεπλύνετε την κοιλότητα του στομάχου με άφθονο νερό.
3. Δώστε στο θύμα προσροφητικά.
4. Αυξήστε την ούρηση. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται διουρητικά (Furosemide, Hypothiazide σύμφωνα με ενδείξεις) και μεγάλες ποσότητες υγρών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να καλείται γιατρός και παρέχεται περαιτέρω ιατρική φροντίδα σε ιατρικό ίδρυμα. Στο σπίτι, είναι αδύνατο να παρασχεθεί στο θύμα πλήρης θεραπεία, επομένως πραγματοποιείται αποτοξίνωση του σώματος χωρίς νοσηλεία εάν δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.

Για να παρέχετε πρώτες βοήθειες, πρέπει να γνωρίζετε την αιτία της δηλητηρίασης και να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά. Όταν γίνεται μέθη με επιθετικές ουσίες, λανθασμένες τακτικές καθαρισμού μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες χημικές αντιδράσεις και να επιδεινώσουν την κατάσταση του θύματος. Περαιτέρω αποτοξίνωση όταν εισέρχονται ουσίες στο γαστρεντερικό σωλήνα (ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης ή αλκοολισμού) πραγματοποιείται με τη χρήση αντίδοτων και ροφητών.

Θα πρέπει να μάθετε:

1. Αιτία και μέθοδος δηλητηρίασης.
2. Εκτιμώμενη δόση της ουσίας.
3. Χρόνος διείσδυσης του δηλητηρίου στο σώμα.

Οι μέθοδοι αποτοξίνωσης μπορεί να είναι φυσικές (αυτοκάθαρση) και τεχνητές (χρήση φαρμάκων, ιατρικός εξοπλισμός).

Τι είναι η φυσική αποτοξίνωση;

Εάν οι διαδικασίες αυτοκαθαρισμού του σώματος λειτουργούν, τότε η αποτοξίνωση πραγματοποιείται φυσιολογικά. Οι ουσίες περνούν διαδοχικά από στάδια οξείδωσης και διάσπασης, μετά τα οποία απεκκρίνονται με τη χολή και τα ούρα.

Ο ρόλος των οργάνων:

• Το συκώτι αδρανοποιεί τις τοξίνες και τις απομακρύνει με τη χολή. Η αποτοξίνωση του ήπατος είναι ένα από τα κύρια στάδια της θεραπείας.
• Τα νεφρά αποβάλλουν τοξικές ουσίες μέσω των ούρων.
• Το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί φαγοκύτταρα που συλλαμβάνουν και εξουδετερώνουν τις τοξικές ενώσεις.
• Ο γαστρεντερικός σωλήνας απομακρύνει επικίνδυνες ουσίες και παθογόνους μικροοργανισμούς.
• Οι πνεύμονες καθαρίζουν τον αέρα από επικίνδυνες ακαθαρσίες.
• Το δέρμα εκκρίνει τοξικές ουσίες και υπερβολικά άλατα μέσω του ιδρώτα.

Οι μέθοδοι τεχνητής αποτοξίνωσης χρησιμοποιούνται εάν ο οργανισμός δεν μπορεί να αντεπεξέλθει μόνος του στην εργασία. Περιλαμβάνουν ενδοφλέβιες εγχύσεις, χημειοθεραπεία, ενέσεις ορών και εμβολίων και καθαρισμό υλικού.

Πώς γίνεται η τεχνητή αποτοξίνωση;

Η παραβίαση του φυσικού μηχανισμού αυτοκαθαρισμού συμβαίνει λόγω της αλλοίωσης των εσωτερικών οργάνων που είναι υπεύθυνα για τη δέσμευση και την απομάκρυνση των τοξινών. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευσή τους στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, μέθοδοι τεχνητής αποτοξίνωσης έρχονται στη διάσωση.

Ταξινόμηση μεθόδων:

• Μηχανικός καθαρισμός. Απομάκρυνση τοξικών παραγόντων με φυσικά μέσα χρησιμοποιώντας διαλύματα αποτοξίνωσης, ιατρικό εξοπλισμό, διαδικασίες καθαρισμού (για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία του αλκοολισμού στο σπίτι).
• Βιολογικές μέθοδοι. Ενδοφλέβιες εγχύσεις και ενέσεις εμβολίων και ορών για την αδρανοποίηση των τοξινών.
• Χημειοθεραπεία. Συνταγογράφηση φαρμάκων που δεσμεύουν και εξουδετερώνουν επικίνδυνες ουσίες.

Η επείγουσα αποτοξίνωση πραγματοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης από αέρια ή τροφικές τοξίνες. Είναι δυνατόν να εξαλειφθούν οι συνέπειες της ήπιας τροφικής δηλητηρίασης στο σπίτι.

Συνιστώμενα μέτρα: αερίστε το δωμάτιο, προκαλέστε εμετό και ξεπλύνετε το στομάχι, χορηγήστε ένα διουρητικό και πάρτε το προσροφητικό με άφθονο νερό. Μην χρησιμοποιείτε αντιεμετικά ή στυπτικά που παρεμβαίνουν στη φυσική αποβολή των τοξινών.

Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις αποκαθιστούν την ισορροπία νερού-αλατιού που είναι απαραίτητη για τις φυσιολογικές διαδικασίες της ζωής. Είναι αποδεκτό να χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών με μετάβαση της κέτωσης σε κετοξέωση, λοιμώξεις και τροφική δηλητηρίαση.

Τα φάρμακα ενδοφλέβιας αποτοξίνωσης αυξάνουν τον όγκο του πλάσματος και βελτιώνουν την κυκλοφορία και το μεταβολισμό. Για εξαναγκασμένη διούρηση χρησιμοποιούνται αλατούχα διαλύματα μαζί με διουρητικά.

Αλατούχα διαλύματα:

• Αλατούχο διάλυμα;
• Trisol;
• Λύση Ringer;
• Η λύση του Χάρτμαν.

Η φουροσεμίδη (Lasix) χρησιμοποιείται ως διουρητικό. Η διαδικασία εξαναγκαστικής διούρησης σάς επιτρέπει να επιταχύνετε την απομάκρυνση των τοξινών λόγω της αυξημένης ούρησης. Για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, χορηγείται μεγάλη δόση του φαρμάκου για αποτοξίνωση.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με αλκάλια, οξέα και φάρμακα. Δεν είναι αποτελεσματικό για δηλητηρίαση μολυσματικής προέλευσης. Για χρήση μόνο σε άτομα με υγιή νεφρά. Ο όγκος του διαλύματος για ενήλικες είναι 6-8 λίτρα.

Επιπλέον, χρησιμοποιήστε:

1. Αντίδοτα. Μπλε του μεθυλενίου, νιτρώδες αμύλιο, νιτρώδες νάτριο.
2. Βιοχημικά φάρμακα. Αιθανόλη (για δηλητηρίαση με αιθυλενογλυκόλη και). Ακετυλοκυστεΐνη (σε περίπτωση υπερδοσολογίας παρακεταμόλης).
3. Φαρμακολογικά αντίδοτα. Μετοκλοπραμίδη, Φλουμαζενίλ, Ατροπίνη, Εσμολόλη, Ναλοξόνη, Γλυκαγόνη κ.λπ.
4. Τοξικοτροπικοί παράγοντες. Το δηλητήριο αδρανοποιείται με μια χημική αντίδραση (οξειδωτικά μέσα, αναγωγικοί παράγοντες, χηλικοί παράγοντες κ.λπ.).
5. Ανοσολογικά αντίδοτα. Αντιτοξικοί οροί (για τσιμπήματα εντόμων, φιδιών και άλλων δηλητηριωδών ζώων).
6. . Επηρεάζουν σωματικά τα δηλητήρια, είναι κάρβουνο, ρητίνες κ.λπ. (, Atoxil, Polyphepan,).

Η σύνθετη αποτοξίνωση περιλαμβάνει τη χρήση εμετικών, κινητικών διεγερτικών, καθαρτικών, σαλουρητικών και διουρητικών, προϊόντων αίματος, καθώς και άλλων ομάδων φαρμάκων.

Πραγματοποίηση αποτοξίνωσης σε νοσοκομείο

Η αποτοξίνωση είναι δυνατή στο σπίτι υπό την καθοδήγηση ιατρικού προσωπικού. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται για δηλητηρίαση από αλκοόλ. Αλλά οι σοβαρές δηλητηριάσεις συχνά απαιτούν το διορισμό ενδοφλέβιας έγχυσης και μεθόδων υλικού καθαρισμού του αίματος. Ενδείκνυται η χορήγηση διαλυμάτων (Reopoliglyukin, Hemodez, Reamberin, Neocompensan). Η θεραπεία επιταχύνει το μεταβολισμό του οξυγόνου και ομαλοποιεί τις φυσιολογικές παραμέτρους του αίματος.

Μεταξύ των μεθόδων υλικού που χρησιμοποιούνται είναι:

• Αιμοκάθαρση. Η συσκευή χρησιμοποιείται για αποτοξίνωση σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας. Απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα με διήθηση και διάχυση. Διατηρεί την κανονική πίεση, το επίπεδο του οξέος και την κατάσταση των υγρών μέσων.
• Αιμορρόφηση. Η διαδικασία αποτοξίνωσης σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται με τη χρήση ροφητών. Το αίμα του ασθενούς διοχετεύεται μέσω ενός αγγείου γεμάτο με ροφητές χρησιμοποιώντας μια αντλία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με φάρμακα και χημικά.
• Πλασμορρόφηση. Σύνδεση τοξινών στο πλάσμα από ροφητές. Η μέθοδος είναι πανομοιότυπη με την προηγούμενη, αλλά καθαρίζεται μόνο το πλάσμα.
• Πλασμαφαίρεση. Λαμβάνεται αίμα από τον ασθενή και διαχωρίζεται πλάσμα από αυτό, το οποίο καθαρίζεται με διήθηση και επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος.
• Λεμφορρόφηση. Κατά την παροχέτευση του θωρακικού λεμφαδένα, συλλέγεται υλικό. Η λέμφος καθαρίζεται από τις τοξίνες σε ειδική συσκευή και εγχέεται ξανά ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από οξικό οξύ, καθώς η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές.

Οι μέθοδοι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, αλλά έχουν τις αντενδείξεις τους. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας υλικού, διενεργείται ενδελεχής εξέταση.

Βίντεο: καθαρισμός του σώματος σε 3 ημέρες

Στον σύγχρονο κόσμο, είναι αδύνατο να προστατεύσετε πλήρως το σώμα σας από τη μέθη. Σε σχέση με την ανάπτυξη της παραγωγής και της μηχανολογίας, η εμφάνιση νέων εργοστασίων και εργοστασίων, η σημαντική αύξηση του αριθμού των οχημάτων στους δρόμους, ο αριθμός των επιβλαβών και επικίνδυνων για την υγεία χημικών ουσιών που εκπέμπονται στην ατμόσφαιρα αυξάνεται επίσης. Βρίσκονται σχεδόν παντού: διαλυμένα στον αέρα, εγκαθίστανται στο έδαφος, φυτά και δέρμα, προϊόντα, εισέρχονται σε χώρους διαβίωσης και πόσιμο νερό.

Με την πάροδο του χρόνου, συσσωρεύοντας στο σώμα, τοξικές ουσίες δηλητηριάζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα, οδηγώντας στην ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης.

Μέθοδοι αποτοξίνωσης και φάρμακα που χρησιμοποιούνται

Ανάλογα με τον τύπο της τοξίνης (βαρέα μέταλλα, αιθυλενογλυκόλη, άνθρακα και μονοξείδιο του θείου, φάρμακα, δηλητηριώδη μανιτάρια, ουσίες παραγωγής χημικών κ.λπ.), τη σοβαρότητα της βλάβης και την παρουσία ενός συγκεκριμένου συμπτώματος και το χρόνο από τη δηλητηρίαση , ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αποτοξίνωση του οργανισμού. Σε περίπτωση οξείας σοβαρής δηλητηρίασης σε νοσοκομείο, χρησιμοποιείται συχνά συνδυασμένη αποτοξίνωση.

Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων

Η παρεντερική χορήγηση ειδικών διαλυμάτων χρησιμοποιείται για σοβαρές δηλητηριάσεις και μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Hemodez N;
• Reamberin;
• Rheosorbilact;
• Neocompensan;
• Reopoligliukin;
• Ζελατινόλη.

Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που χορηγούνται με ένεση σε φλέβα.

Δράση φαρμάκων:

• αποτοξίνωση (εξουδετέρωση και απομάκρυνση τοξινών, καθαρισμός οργάνων).
• αντιοξειδωτική δράση (αναστέλλει την οξείδωση οργανικών ενώσεων - λιπίδια, πρωτεΐνες).
• βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος (μείωση του ιξώδους, ρευστοποίηση) και της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς.
• αντιυποξικό αποτέλεσμα (κορεσμός του αίματος με οξυγόνο και βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών).

Συχνά, τα φάρμακα αποτοξίνωσης συμπληρώνονται με την εισαγωγή λευκωματίνης ή βιταμίνης C.

Οι παραπάνω λύσεις για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού στη δοσολογία που απαιτείται για κάθε ασθενή ξεχωριστά! Η χρήση τους ανεξάρτητα στο σπίτι είναι απαράδεκτη!

Αιμοδιάλυση και αιμοκάθαρση

Οι επεμβάσεις αναφέρονται σε εξωσωματικές («εκτός σώματος») μεθόδους καθαρισμού του αίματος από τις τοξίνες και πραγματοποιούνται σε ένα μικρό χειρουργείο.

Κατά τη διάρκεια της αιμορρόφησης, όλα τα δηλητήρια απομακρύνονται από το αίμα με προσρόφηση (τοξίνη στην επιφάνεια του ροφητή) και απορρόφηση (μέσα στο ροφητή) σε ρητίνη ανταλλαγής ιόντων ή ενεργό άνθρακα.

Η αιμορρόφηση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με φάρμακα και χημικά δηλητήρια, καθώς και σε οξεία ηπατική ανεπάρκεια.

Η αιμοκάθαρση βασίζεται στο φιλτράρισμα του αίματος μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.

Και οι δύο μέθοδοι έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και χαρακτηριστικά εφαρμογής.

Αναγκαστική διούρηση

Η μέθοδος βασίζεται στην τεχνητή αύξηση της ούρησης. Για το σκοπό αυτό, τα ενδοφλέβια διουρητικά χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα:

• υπερτονικό διάλυμα γλυκόζης (40%).
• διάλυμα χλωριούχου νατρίου;
• Μαννιτόλη;
• Φουροσεμίδη;
• Τορασεμίδη.

Υπό την επιρροή τους, αυξάνεται η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα και, κατά συνέπεια, όλες οι τοξίνες.

Συνοψίζοντας, πρέπει να πούμε ότι φάρμακα για όλες τις παραπάνω μεθόδους αποτοξίνωσης: αιμορρόφηση, αιμοκάθαρση, εξαναγκασμένη διούρηση χρησιμοποιούνται μόνο σε νοσοκομεία και υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εντεροροφητικά

Πρόκειται για φάρμακα που δεσμεύουν και απομακρύνουν τις τοξίνες για χορήγηση από το στόμα. Το πιο διάσημο και αποτελεσματικό:

• Enterosgel;
• Polyphepan;
• Polysorb;
• Smecta;
• Λευκός πηλός.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα, κατά προτίμηση στα αρχικά στάδια της δηλητηρίασης. Τα ροφητικά παράγονται με τη μορφή σκόνης, κόκκων, πηκτωμάτων και εναιωρημάτων. Υπάρχουν επίσης δισκία για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, για παράδειγμα, ενεργού άνθρακα.

Ο μηχανισμός δράσης όλων των ροφητών είναι να εντοπίζουν και να απορροφούν τις τοξίνες στην επιφάνεια και να απομακρύνουν αυτά τα σύμπλοκα από το σώμα. Τα φάρμακα δεν απορροφώνται στο αίμα, αλλά δρουν απευθείας στο στομάχι και τα έντερα. Όσο πιο γρήγορα λαμβάνεται το φάρμακο, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η αποτελεσματικότητά του.

Αντίδοτα

Ένα αντίδοτο είναι ένα ειδικό αντίδοτο σε έναν συγκεκριμένο τύπο τοξίνης. Τα φάρμακα αναστέλλουν την επίδραση του δηλητηρίου, αλλά δεν εξαλείφουν τις ανεπτυγμένες διαταραχές και βλάβες σε όργανα και ιστούς, επομένως χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (διάλυμα γλυκόζης, χλωριούχο νάτριο και κάλιο, λευκωματίνη και άλλα).

Ο κατάλογος των αντιδότων σήμερα είναι αρκετά μεγάλος, αλλά τα πιο χρησιμοποιημένα από αυτά είναι:

• Unithiol;
• Cuprenil.

Το Unithiol είναι ένα γενικό αντίδοτο και χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με μέταλλα, άνθρακες και φάρμακα. Το Cuprenil είναι ένας παράγοντας συμπλοκοποίησης. Όταν καταποθεί, συνδέεται με την τοξίνη και την απομακρύνει μέσω των νεφρών και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φυτικά αφεψήματα και ομοιοπαθητικά φάρμακα

Τα αφεψήματα και τα βάμματα βοτάνων έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για την απομάκρυνση των τοξινών αυξάνοντας την εντερική κινητικότητα και την ούρηση. Μια μεγάλη ποσότητα τοξινών, δηλητηρίων και μεταβολικών προϊόντων ξεπλένεται από το σώμα με τα ούρα και το εντερικό περιεχόμενο.

Τα βότανα με διουρητική και καθαρτική δράση περιλαμβάνουν: πικραλίδα και κολλιτσίδα, γαϊδουράγκαθο, εχινάκεια, βατόμουρο, αλογοουρά και πολλά άλλα. Κατά κανόνα, τα φαρμακεία πωλούν έτοιμα σκευάσματα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης με τη μορφή φακελλίσκων τσαγιού ή δισκίων. Για παράδειγμα, το Detoxical είναι ένα φάρμακο για την αποτοξίνωση του οργανισμού με βάση φυτικά συστατικά και βιταμίνες.

Γνωστά είναι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα της γερμανικής εταιρείας Heel: Lymphomyosot, Berberis-Homaccord, Nux-vomica. Το σύμπλεγμα αυτών των φαρμάκων όχι μόνο απομακρύνει τις τοξίνες, αλλά έχει επίσης ευεργετική επίδραση σε πολλά συστήματα και όργανα σε κυτταρικό επίπεδο.

Πώς να αποφύγετε να βλάψετε τον εαυτό σας κατά την αποτοξίνωση στο σπίτι

Είναι σημαντικό να θυμάστε έναν απλό κανόνα! Οποιοδήποτε φάρμακο χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα δεν είναι τόσο ακίνδυνο.Γεγονός είναι ότι μαζί με τις τοξίνες, αποβάλλεται και ένα ορισμένο ποσοστό ουσιών που είναι χρήσιμες και σημαντικές για τον οργανισμό (βιταμίνες, μέταλλα, λιπίδια και πρωτεΐνες). Πολλά ιχνοστοιχεία χάνονται στα ούρα και τα κόπρανα, επομένως χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή με τα διουρητικά και τα καθαρτικά.

Κατά την αποτοξίνωση στο σπίτι, υπάρχει κίνδυνος υποβιταμίνωσης, απώλειας ηλεκτρολυτών και μεταβολικών διαταραχών, επιδείνωσης της λειτουργίας του ενδοκρινικού και ανοσοποιητικού συστήματος, που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών και επιπλοκών.

Πριν από οποιαδήποτε διαδικασία που σχετίζεται με την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε στην ελάχιστη απαραίτητη εξέταση (εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, ΗΚΓ).

Το πρόγραμμα αποτοξίνωσης, η διάρκειά του και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνταγογραφούνται επίσης από τον θεράποντα ιατρό! Μια σωστά διεξαχθείσα διαδικασία υπό την επίβλεψη ειδικού θα είναι ευεργετική και δεν θα προκαλέσει επιπλοκές.

Για τριάντα χρόνια, η επιστημονική έρευνα ανέφερε σταθερά προοδευτική περιβαλλοντική τοξικότητα που απειλεί τη ζωή στον πλανήτη. Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι στρέφονται στη θεραπεία αποτοξίνωσης για να καθαρίσουν το σώμα τους.

Ποια φάρμακα θα βοηθήσουν στον καθαρισμό του σώματος, σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται αυτό το πρόγραμμα και υπάρχουν αντενδείξεις;

Η διαδικασία γίνεται μια αναγκαιότητα που υπαγορεύεται από τον σύγχρονο κόσμο και τη «σκοτεινή» πλευρά της προόδου:

• Δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες.
• Η βιομηχανία τροφίμων υπερφορτωμένη με συντηρητικά.
• Χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται υπερβολικά: προϊόντα υγιεινής, σαμπουάν, βαφές μαλλιών, καλλυντικά.
• Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των συνθετικών βιταμινών.
• Εξευγενισμένα προϊόντα.
• Εμβόλια που περιέχουν βαρέα μέταλλα.

Αυτή η λίστα συμπληρώνεται υπέροχα από κακές συνήθειες και υπερκατανάλωση τροφής.

Η απειλή των τοξινών

Τα επίπεδα τοξικότητας υπερβαίνουν συστηματικά τα αναλυτικά όρια των σημερινών τεχνολογιών που έχουμε στη διάθεσή μας:

• Ένας αστρονομικός αριθμός ρύπων που παράγονται από τον άνθρωπο και εκλύονται στο περιβάλλον: περισσότερες από 71 εκατομμύρια νέες οργανικές και ανόργανες ουσίες που παράγονται από τη βιομηχανία αγροδιατροφής από το 1957. Αυτή τη στιγμή προστίθενται 12.000 νέες ουσίες κάθε μέρα!
• Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η ικανότητα αποτοξίνωσης του ανθρώπινου σώματος έναντι συγκεκριμένων τοξινών.
• Είναι δύσκολο να προβλέψουμε πώς το βιολογικό άθροισμα διαφόρων τοξικών ουσιών θα δράσει στο περιβάλλον με την πάροδο του χρόνου.

Έτσι, είμαστε όλοι θήραμα επιθετικών τοξινών, ανεξέλεγκτων, που δεν γλυτώνουν κανέναν.

Πολλοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητη η αποτοξίνωση του οργανισμού μόνο όταν υπάρχουν σοβαρές διαταραχές για τις οποίες η επίσημη ιατρική δεν προσφέρει λύση. Ωστόσο, η διατήρηση ενός υγιούς σώματος είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών πριν εμφανιστεί ασθένεια. Στην πραγματικότητα, κάθε άτομο άνω των 16 ετών χρειάζεται περιοδικό καθαρισμό του σώματος.

Σημάδια ήπιας και μέτριας μέθης

• Αλλεργία
• Σύνδρομο κόπωσης
• Τυχόν εθισμοί (, εθισμός στα ναρκωτικά)
• Άγχος, κατάθλιψη
• Εμμονικές καταστάσεις
• Ναυτία (μετά το φαγητό)
• Σημάδια δυσπεψίας.
• Γενική αδιαθεσία
• Διάρροια, δυσκοιλιότητα
• Ακμή, δερματικά εξανθήματα
• Λευκή επίστρωση στη γλώσσα
• Χλωμό δέρμα, ακόμα και μετά την άσκηση

Οποιοδήποτε ή περισσότερα από αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν τοξική δηλητηρίαση του σώματος.

Μέτρα για την αποτοξίνωση του οργανισμού

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι, μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

• Ιατρική θεραπεία, σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών
• Λαϊκές θεραπείες αποτοξίνωσης
• Εναλλακτική ιατρική και κοσμετολογία

1. Η κλινική θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει διαφορετικές προσεγγίσεις ανάλογα με τις ενδείξεις:

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έρχονται στην κλινική με σοβαρή δηλητηρίαση, δηλητηρίαση από αλκοόλ, εθισμό στα ναρκωτικά, όταν η δηλητηρίαση με τοξίνες συνδέεται με κινδύνους για τη ζωή.

2. Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία αποτοξίνωσης:

• Θεραπεία με βότανα. Χρησιμοποιούνται κυρίως αφεψήματα και αφεψήματα και μείγματα καθαρισμού.
• Πείνα. Εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος. Λαμβάνοντας προφυλάξεις, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη σκωρία στο σώμα σας.
• Καθαρισμός με διάλυμα αλατιού κατά την ινδική μέθοδο. Το αλατόνερο γίνεται δεκτό από 2 έως 4 λίτρα. Μετά από κάθε ποτήρι νερό, πρέπει να κάνετε ασκήσεις που σας αναγκάζουν να "ξεπλύνετε" τα έντερα το νερό βγαίνει με τα κόπρανα σχεδόν αμέσως (η διαδικασία μοιάζει με κλύσμα).
• Λούτρο

3. Εναλλακτικές μέθοδοι:

Όλα αυτά τα μέσα είναι καλά για την επίτευξη του κύριου στόχου - να καθαρίσετε το σώμα σας από τις τοξίνες. Σκεφτείτε την αποτοξίνωση του σώματός σας ως ευκαιρία να εξερευνήσετε τον εαυτό σας και να μάθετε να αγαπάτε το σώμα σας. Πρέπει όλοι να γνωρίζουμε ότι η διαδικασία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει τόσο το σώμα όσο και το μυαλό.

Φάρμακα αποτοξίνωσης

Ας αναφέρουμε αρκετούς παράγοντες αποτοξίνωσης: «Polysorb», «Eneterosgel», «Polyphepan», ενεργός άνθρακας και άλλα. Όλα τα μέσα είναι καλά σε αυτόν τον δύσκολο αγώνα, αλλά με μία προϋπόθεση: όλα τα απορροφητικά που λαμβάνονται πρέπει να αφαιρούνται αμέσως από το σώμα με γνωστό τρόπο.

Θεραπεία αποτοξίνωσης για αλκοολισμό

Για τη θεραπεία του αλκοολισμού, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου. Η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις ομάδες:

• Οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.
• Χρόνια ασθένεια (αλκοολισμός).
• Ψύχωση.

Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι για την απαλλαγή από τον εθισμό, όλες περιλαμβάνουν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και ψυχιατρική. Αλλά το πρώτο βήμα στην πορεία προς την ανάκαμψη είναι η αποτοξίνωση του σώματος, η οποία απομακρύνει το κύριο πρόβλημα - τη δηλητηρίαση.

Μέθοδοι θεραπείας της δηλητηρίασης από το αλκοόλ:

Αποτελέσματα μετά την πορεία αποτοξίνωσης

Τα προφανή οφέλη του καθαρισμού του σώματος δεν θα αργήσουν να εμφανιστούν. Μέσα σε μια εβδομάδα θα παρατηρήσετε:

• η δύσπνοια σταδιακά υποχωρεί
• υπερβολική απώλεια βάρους
• βελτίωση της εμφάνισης
• «νηφαλιότητα» και σύνεση, ηρεμία
• γίνεται πιο εύκολη η μετακίνηση
• το σώμα κοιμάται αρκετά γρηγορότερα
• μείωση του άγχους
• κύμα ενέργειας και δύναμης
• καλή συγκέντρωση
• βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας
• βελτίωση της μνήμης

Όσο μεγαλύτερος είναι ένας άνθρωπος, τόσο πιο εμφανείς είναι οι θετικές αλλαγές για αυτόν μετά από μια πορεία αποτοξίνωσης. Αυτό υποδηλώνει ότι με τα χρόνια, όλο και περισσότερες τοξικές ουσίες εγκαθίστανται στο σώμα. Γίνεται ολοένα και πιο δύσκολο για το σώμα να απορροφήσει μόνο του τις επιβλαβείς ουσίες. Χρησιμοποιήστε αποτοξινωτικούς παράγοντες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
• Μεταμόσχευση οργάνου
• Συνθήκες ανοσοανεπάρκειας (υπό ιατρική παρακολούθηση)
• Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια (δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση)

Παρενέργειες

Πολύ συχνά, η τοξικότητα του σώματος είναι ένα στάσιμο, μακροπρόθεσμο φαινόμενο. Το σώμα ξοδεύει τεράστια ποσότητα ενέργειας για να συσκευάσει τις τοξίνες σε γωνίες και καθιστά ακόμη πιο δύσκολο να απαλλαγεί από αυτές. Επομένως, η αποτοξίνωση συνοδεύεται από τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα όπως:

Μην φοβάστε ή πανικοβληθείτε. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση. Επιπλέον, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που καταστέλλουν τα δυσάρεστα συμπτώματα. Προετοιμαστείτε διανοητικά για προσωρινές ενοχλήσεις, ιδανικά, κάντε διακοπές κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Ανάλογα με την προηγούμενη κατάσταση της υγείας σας, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή έντονα, βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα, προσωρινά ή επαναλαμβανόμενα. Ωστόσο, εάν ακολουθείτε μια δίαιτα που αποτελείται από ωμά λαχανικά, η υγεία σας βελτιώνεται και όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται σταδιακά.

Δεν ανταμείβουμε αμέσως με υγεία και ευεξία όταν αλλάξουμε τις «κακές μας συνήθειες». Η μεγάλη αύξηση των χημικών ουσιών στο περιβάλλον μας, στις τροφές και τα φάρμακα έχει αλλάξει σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα του σώματος να αποβάλλει μόνος του τις τοξίνες. Συχνά, η αποκατάσταση της υγείας και η βελτίωση της διατροφής προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα. Οι άνθρωποι που αναζητούν πραγματικά την υγεία, που επιλέγουν να «θυσιάσουν» παλιές άνετες διατροφικές συνήθειες, θα ανταμειφθούν με καλή υγεία.

Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!