Γενικός γιατρός οικογενειακός γιατρός τι θεραπεύει. Οι ντόπιοι θεραπευτές της πρωτεύουσας θα αντικατασταθούν από γενικούς ιατρούς

Όταν επισκέπτεστε μια κλινική ή οποιοδήποτε άλλο ίδρυμα, θα παραπεμφθείτε πρώτα σε γενικό οικογενειακό ειδικό.

Αυτό το είδος εξειδίκευσης είναι κάπως διαφορετικό από τη θεραπευτική. Εξέταση γενικού ιατρού ανάπτυξη ασθενειών με περισσότερες λεπτομέρειες,και είναι σε θέση να διαγνώσει και να θεραπεύσει ανεξάρτητα τον ασθενή.

Αρκετά συχνά, οι πελάτες κάνουν τη διάγνωση μόνοι τους και όταν επισκέπτονται την εγκατάσταση, γνωρίζουν ήδη το κουπόνι για να δουν ποιον ειδικό πρέπει να λάβουν. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις ο πελάτης δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την παθολογία.

Το θέμα εδώ δεν είναι μόνο η έλλειψη ιατρικής εκπαίδευσης, αλλά και η έλλειψη πραγματικής πρακτικής. Ασθένεια - σοβαρό φαινόμενο, δεν έχει νόημα να το καθυστερήσουμε. Επομένως, για να προσδιορίσετε σωστά την αρχική διάγνωση και να επιλέξετε τον κατάλληλο ειδικό, θα πρέπει και πάλι να επισκεφτείτε έναν οικογενειακό γιατρό.

Στα φοιτητικά του χρόνια ο μελλοντικός γιατρός ερευνά γενική ανάπτυξη όλων των ειδών τις ασθένειες . Ένας ειδικός μπορεί να πραγματοποιήσει μια διαβούλευση ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ατόμου που κάνει αίτηση, γι' αυτό ονομάζεται οικογενειακή διαβούλευση.

Μιλώντας για τις λειτουργίες της εργασίας, περιέχουν διαφορετική προσέγγιση. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει και να πραγματοποιήσει μια πορεία θεραπείας ανεξάρτητα ή μπορεί να σας παραπέμψει σε περισσότερα στενούς ειδικούς. Παρά το γεγονός ότι τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν μια ολοκληρωμένη εξέταση, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο για συγκεκριμένο αριθμό διαταραχών.

Παραπέμπεται σε οικογενειακό ειδικό κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.Σε αυτή την περίπτωση, η εξέταση περιλαμβάνει μόνο ζύγιση, εξέταση και ερωτήσεις σχετικά με την παρουσία ορισμένων παθήσεων.

Σε ποιες περιπτώσεις επισκέπτεστε έναν ειδικό;

Παρά το γεγονός ότι ένας γιατρός είναι εκπαιδευμένος σε όλους τους τύπους παθολογιών, δεν είναι πάντα απαραίτητο να επικοινωνήσετε μαζί του. Για παράδειγμα, εάν σε περίπτωση μώλωπες, καταγμάτων και άλλων τύπων τραυματισμών, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν τραυματολόγο χωρίς να χάσετε χρόνο.

Αν και ένας ειδικός θεωρείται γενικός, το εύρος της πρακτικής του δεν είναι τόσο ευρύ. Ας εξετάσουμε πρώτα κύριες υποχρεώσειςμηδική:

• τακτικό έλεγχο του ασθενούς για την παρουσία καρκίνου.
• ορισμός κανονικό βάροςγια τον ασθενή και τη διόρθωσή του.
• πρόληψη όλων των τύπων αθηροσκλήρωσης ( ιδιαίτερη προσοχήπροορίζεται για επισκέπτες ώριμης ηλικίας).
• συστηματική εξέταση των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και η διαβούλευση τους.
• συνταγογράφηση θεραπευτικής πορείας για παθολογία των φλεβών και των αγγείων των άκρων.

Αν μιλάμε για το πότε αξίζει να επισκεφτείτε έναν ειδικό, δεν υπάρχουν σχεδόν εξαιρέσεις. Πολλοί γιατροί σας συμβουλεύουν να είστε πιο προσεκτικοί στις διαδικασίες του σώματός σας. Είναι η απροσεξία και η ανευθυνότητα που επιδεινώνει την κατάσταση.

Όταν ένας ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό επειδή δεν αντέχει άλλο πονοκεφάλους ή πόνο εσωτερικά όργανα, το πρόβλημα πρέπει να λυθεί ήδη επειγόντως.Δυστυχώς, η συντριπτική πλειοψηφία των πελατών είναι σίγουροι ότι με αυτόν τον τρόπο εξοικονομούν, ωστόσο, τον οικογενειακό προϋπολογισμό προχωρημένη ασθένειαείναι πολύ πιο ακριβό και δύσκολο να εξαλειφθεί.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό όταν την εμφάνιση πόνου σε οποιαδήποτε περιοχές του σώματος, χωρίς να αποκλείονται οι πονοκέφαλοι, που ήδη θεωρούνται φυσιολογικοί. Θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν αισθάνεστε συχνή, χωρίς αιτία κόπωση ή εσωτερικό βάρος.

Επιπλέον, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα προβλήματα μνήμης, στην εμφάνιση απουσίας μυαλού ή στην ταχεία εμφάνιση κόπωσης.

Υπάρχουν επίσης άλλους λόγους για να επισκεφθείτεασθενής:

• γρήγορη απώλεια βάρους, εάν δεν είναι συνδεδεμένο διαιτητικό φαγητόΚαι σωματική δραστηριότητα. Αυτό είναι συχνά μια αιτία χαράς για τις νεαρές γυναίκες, αλλά η επιταχυνόμενη απώλεια βάρους είναι γνωστό σύμπτωμακαρκίνο του στομάχου ή των ωοθηκών. Η τελευταία παθολογία ισχύει μόνο για το ωραίο φύλο.
• Το σκούρο χρώμα των κοπράνων είναι ένας κοινός λόγος για τον έλεγχο την παρουσία ελκών ή καρκίνου του στομάχου.Αυτό το είδος παθολογίας δεν είναι κάτι για αστείο. Ένας άλλος λόγος για την αλλαγή χρώματος είναι εσωτερική αιμορραγία, το οποίο επίσης δεν ενέχει μικρό κίνδυνο.
• σε ώριμα και ηλικιωμένα χρόνια δίνεται προσοχή στα κοινά συμπτώματα εγκεφαλικού.Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ηλικιωμένο ασθενή εδώ. Τα προειδοποιητικά σημάδια είναι: βούισμα στα αυτιά, επιδείνωση της ευαισθησίας του δέρματος, δυσκολία στην ομιλία, αφύσικη καμπυλότητα όταν προσπαθείτε να χαμογελάσετε, ξαφνικά περιστατικάαδυναμίες?
• μην καθυστερείτε να επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό σε περίπτωση ξαφνικής έναρξης έντονους πονοκεφάλους.Αυτό είναι ένα κλασικό σημάδι ανευρύσματος ή διαταραχής της ροής του αίματος.
• Ένας άλλος συνηθισμένος λόγος για κλήσεις είναι βακτηριακή μηνιγγίτιδα.Το γνωστό σημάδι του είναι σύνδρομο πόνουστην περιοχή του λαιμού, που συνοδεύεται από πονοκέφαλο και πυρετό. Επί αρχικό στάδιοη ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί με τη χρήση αντιβιοτικών, αλλά με παρατεταμένη ασθένειαΗ πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος δεν είναι πλέον τόσο εύκολη.

ΣΕ πρόσφαταστα πιστοποιητικά αναρρωτικής άδειας στη στήλη «θέση του θεράποντος ιατρού» μπορείτε να δείτε τη συντομογραφία GP.

Τίθεται το ερώτημα, τι σημαίνει αυτή η συντομογραφία;

Σύμφωνα με Ονοματολογία θέσεων ιατροί , υπάρχει μια ειδικότητα γιατρού που λέγεται γενικός ιατρός ή οικογενειακός γιατρός.

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είδους ειδικότητα είναι αυτή.

Η διαφορά μεταξύ γενικού ιατρού και θεραπευτή

Γενικός ιατρός, αποκαλούμενος παραδοσιακά οικογένειαγιατρός, παρέχει ιατρική φροντίδαεξωτερικός ασθενής νοσοκομείου. Δηλαδή στην κλινική, τη λεγόμενη πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπου πηγαίνει ο άρρωστος. Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός γενικού ιατρού και ενός θεραπευτή είναι όγκος των εκτελεσθέντων πρακτική εργασία , γιατί έχει το δικαίωμα να πραγματοποιήσει όλο το συγκρότημαχειρισμός.

Ο θεραπευτής χρησιμοποιεί μόνο εργαλεία όπως τονόμετρο και φωνενδοσκόπιο, αλλά ο οικογενειακός γιατρός έχει το δικαίωμα να κάνει ωτοσκόπηση, λαρυγγοσκόπηση και ρινοσκόπηση. Με απλά λόγια, έχει δεξιότητες που του επιτρέπουν να εξετάζει τα αυτιά, τον ρινοφάρυγγα, ακόμη και το βυθό του ματιού.

Ο γιατρός έχει την ικανότητα να διεξάγει διαγνωστικό ελάχιστοσύμφωνα με κάποια στενά ιατρικές ειδικότητες. Επίσης, ο γενικός ιατρός έχει το δικαίωμα να αποκρυπτογραφήσει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και στις μικρές πόλεις είναι επιφορτισμένος με τη θεραπεία τραυμάτων και την εφαρμογή γύψινα εκμαγεία, ελλείψει κατάλληλων ειδικών.

Τι εκπαίδευση λαμβάνει ένας γενικός ιατρός;

Βασική εκπαίδευση για γενικό ιατρό είναι εκπαίδευση σε ιατρική σχολή, στο οποίο ο πτυχιούχος είναι πιστοποιημένος γενικός ιατρός ή παιδίατρος. Στη συνέχεια, πρέπει να ολοκληρώσετε μια ειδίκευση στον τομέα της «θεραπείας», της «παιδιατρικής» ή της «εσωτερικής ιατρικής» και ίσως ακόμη και να κάνετε πρακτική άσκηση.

Εάν ένας γενικός ιατρός έλαβε την εκπαίδευσή του εδώ και πολύ καιρό, έχει το δικαίωμα να αποκτήσει την ειδικότητα «Γενική Ιατρική ( Οικογενειακή ιατρική) πραγματοποιεί προηγμένη εκπαίδευση, έχοντας υποβληθεί σε επανεκπαίδευση.

Σε αυτό το στάδιο στη Ρωσία υπάρχουν περίπου ο ίδιος αριθμός γενικών ιατρών με τους θεραπευτές. Χάρη σε προγράμματα επανεκπαίδευσης, θεραπευτές επανεκπαίδευση και να πάρει θέσειςοικογενειακοί γιατροί ή γενικοί ιατροί, εξαρτάται από τον τόπο που σκοπεύουν να εργαστούν. Ο αριθμός τέτοιων γιατρών αυξάνεται συνεχώς.

Ποια είναι η δουλειά του οικογενειακού γιατρού;

Σε έναν γενικό ιατρό ανατίθεται μικρότερη περιοχή από έναν θεραπευτή, γιατί έχει περισσότερες ευθύνες σε σχέση με κάθε ασθενή. Συνήθως περίπου 1800 ασθενείς,αλλά όλα εξαρτώνται επίλυσηόπου ασκείται ο γιατρός.

Για παράδειγμα, στη Μόσχαένας οικογενειακός γιατρός ασχολείται μόνο με ενήλικες ασθενείς και τα παιδιά επιβλέπονται από παιδίατρο, ενώ το σύστημα παρατήρησης και το σύστημα κλήσης είναι παρόμοια με αυτά που χρησιμοποιεί ένας τοπικός θεραπευτής. Όταν ένας οικογενειακός γιατρός πάει διακοπές, μπαίνει άλλος γιατρός για να τον αντικαταστήσει και του ανατίθεται η ευθύνη για όλη την περιοχή. Η διάρκεια των διακοπών για γενικούς ιατρούς και θεραπευτές είναι η ίδια.

Ωστόσο, ο οικογενειακός γιατρός και παθολόγος μην επισκέπτεστε άρρωστουςΟ εφημερεύων γιατρός ανταποκρίνεται στις κλήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει ανάγκη επίσκεψης, ο οικογενειακός γιατρός επισκέπτεται τον ασθενή εκτός ωραρίου.

Τι να κάνετε εάν ο γενικός ιατρός δεν μπόρεσε να κάνει διάγνωση;

Όσο υψηλότερος είναι ο επαγγελματισμός ενός γενικού ιατρού, τόσο μεγαλύτερες είναι οι δυνατότητες που έχει και τόσο λιγότερο χρειάζεται συμβουλές από άλλους ειδικούς. Όταν όμως προκύψουν άκρως επαγγελματικές ερωτήσεις,ο οικογενειακός γιατρός παραπέμπει τον ασθενή στον κατάλληλο ειδικό ή σε ξεχωριστό ιατρικό ίδρυμαπαροχή εξειδικευμένης βοήθειας.

Για παράδειγμα, εξετάστε την επιλογή όταν ο ασθενής υποφέρει αρτηριακή υπέρταση (υπέρταση). Αυτή η νόσος εμπίπτει στην αρμοδιότητα παθολόγους, οικογενειακούς γιατρούς και καρδιολόγους. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ανακατεύθυνσης του ασθενούς σε καρδιολόγο, καθώς ένας εξειδικευμένος γενικός ιατρός μπορεί να εξετάσει έναν τέτοιο ασθενή και του συνταγογραφήσει θεραπεία.

Αν όμως ο ασθενής διαγνωστεί με ισχαιμική νόσοκαρδιά», τότε μπορεί να χρειαστεί την παρέμβαση ενός χειρουργού φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, ο οικογενειακός γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Επίσης, όταν ένας οικογενειακός γιατρός πιστεύει ότι δεν μπορεί να ανταπεξέλθει στην κατάσταση και η θεραπεία που συνταγογραφεί δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, έχει το δικαίωμα να ζητήσει βοήθεια από άλλο ειδικό, δηλαδή λάβετε συμβουλές.Οι γενικοί γιατροί χρησιμοποιούν συχνά αυτήν την ευκαιρία.

Φυσικά, σε κανονιστικά έγγραφασυνταγογραφείται το επίπεδο ικανότητας οικογενειακού γιατρού. Ταυτόχρονα, τα έγγραφα αυτά αναθεωρούνται συνεχώς, λαμβάνοντας υπόψη προηγούμεναπου προκύπτουν στην πράξη. Τα πρότυπα που αναπτύχθηκαν με αυτόν τον τρόπο καθορίζουν ποιους τύπους εξετάσεων και χειρισμών θα έχει το δικαίωμα να πραγματοποιήσει ο γιατρός.

Πολύ σύντομα, οι ντόπιοι θεραπευτές, μετά από κατάλληλη εκπαίδευση, θα μετατραπούν σε γενικούς ιατρούς (GPs), ή, όπως τους αποκαλούν και σε οικογενειακούς γιατρούς.

Τι μπορούν να περιμένουν οι Μοσχοβίτες από τη νέα μεταρρύθμιση και πώς θα αλλάξει τώρα το έργο του ιατρικού προσωπικού.

Σε τι διαφέρει ένας γενικός ιατρός από έναν τακτικό θεραπευτή;

Η διαφορά στις ενέργειες των αστυνομικών της περιοχής και των γενικών ιατρών μπορεί να φανεί χρησιμοποιώντας παραδείγματα από την υπάρχουσα εργασιακή εμπειρία. Μια γυναίκα ήρθε στο ραντεβού παραπονούμενη για ένα εξόγκωμα στο στήθος της. Με την ψηλάφηση προσδιορίζεται ένας στρογγυλός, ανώδυνος σχηματισμός. Σε αυτή την περίπτωση, ο αστυνομικός της περιοχής θα σας στείλει σε χειρουργό ή γυναικολόγο, ενώ ο γενικός ιατρός θα στείλει αμέσως τον ασθενή για μαστογραφία και εάν εντοπιστεί όγκος, σε ογκολόγο. Μια άλλη κατάσταση είναι ένας άνδρας που παραπονιέται για πονοκεφάλους, βουητό στα αυτιά, αστάθεια στο βάδισμα, επιδείνωση της ακοής και της μνήμης. Ο θεραπευτής το μεταβιβάζει στον νευρολόγο. Ο ίδιος ο οικογενειακός γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σάρωση διπλής όψηςαρτηρίες και για εξετάσεις. Η μελέτη καθορίζει μια κρίσιμη στένωση του εσωτερικού καρωτιδική αρτηρία, υπεύθυνη για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ένας άντρας περπατάειγια διαβούλευση αγγειοχειρουργόςγια να λυθεί το θέμα της χειρουργικής επέμβασης. Μετά από συνεννόηση και περάσει όλες τις εξετάσεις, ο γενικός ιατρός τον στέλνει για νοσηλεία.

Παρεμπιπτόντως, η ευκαιρία να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι σας στη Μόσχα δεν παρέχεται ακόμη. Ωστόσο, ο τοπικός θεραπευτής παρέχει πλέον μόνο επισκέψεις σε εξωτερικούς ασθενείς. Η κατ' οίκον φροντίδα παρέχεται από άλλους γιατρούς και τίποτα δεν θα αλλάξει γι' αυτούς με την έλευση των οικογενειακών γιατρών (όπως και για τους παιδιάτρους, που είναι ουσιαστικά παιδιατρικοί γενικοί γιατροί).

Τι πρέπει να γνωρίζει και να μπορεί να κάνει ένας οικογενειακός γιατρός;

Η διάταξη του Υπουργείου Υγείας ορίζει τον γενικό ιατρό ως ειδικό με γενικό προσανατολισμό κυρίως ιατρικές ειδικότητεςκαι είναι σε θέση να παρέχει βοήθεια για τις πιο κοινές ασθένειες και έκτακτες ανάγκες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της Μόσχας από τον Φεβρουάριο του 2017, τα γραφεία των γενικών ιατρών πρέπει να είναι εξοπλισμένα με μανδύα για να σταματήσει η αιμορραγία, χειροκίνητη συσκευήΓια τεχνητός αερισμόςπνεύμονες, χειρουργικό ψαλίδι, οφθαλμοσκόπια (για έλεγχο της όρασης), ρινοσκόπια (για εξέταση της ρινικής κοιλότητας), τραπέζι για λήψη αίματος και ενδοφλέβιες εγχύσεις, κύκλοι Esmarch.

Κρίνοντας από τον εξοπλισμό, οι γιατροί του νέου προφίλ πρέπει να είναι καθολικοί ειδικοί, να μπορούν να δίνουν κλύσμα και να βγάλουν αίμα και απλοί χειρουργικήδιεξαγωγή, ακόμη και ανάνηψη.

Πόσοι ειδικοί έχουν επανεκπαιδευτεί;

Στη Ρωσία, ένα πείραμα εκπαίδευσης γενικών ιατρών ξεκίνησε το 1987, αλλά η εμφάνιση αυτών των ειδικών παρεμποδίστηκε από προβλήματα με τον καθορισμό του νομικού τους καθεστώτος.

Μόλις το 1992 εμφανίστηκε αντίστοιχη θέση στον κατάλογο των ειδικοτήτων. Μέχρι το 2000, περίπου χίλιοι γενικοί ιατροί εκπαιδεύτηκαν στη χώρα, έως το 2005 - σχεδόν τέσσερις χιλιάδες.

Σε τι βασίζεται το πρόγραμμα επανεκπαίδευσης;

Το πρόγραμμα επανεκπαίδευσης αποτελείται από εκπαιδευτικές ενότητες με θέμα εσωτερικής ιατρικής, νευρολογία, ΩΡΛ παθήσεις, χειρουργική, δέρμα και μολυσματικές ασθένειες. Η κατάρτιση, η οποία περιλαμβάνει εκπαίδευση πλήρους και εξ αποστάσεως, χωρίζεται σε θεωρία και πράξη. Το κανονικό πρόγραμμα έχει σχεδιαστεί για 864 ώρες (η περίοδος σπουδών είναι έξι μήνες), αλλά υπάρχει επίσης μια συντομευμένη - 504 ώρες (περίπου τέσσερις μήνες).

Στη Μόσχα, ένα πιλοτικό πρόγραμμα επανεκπαίδευσης ξεκίνησε το 2014. Όπως είπε στους δημοσιογράφους το τμήμα υγείας της πρωτεύουσας, ο κύριος στόχος του έργου ήταν η εκπαίδευση γενικού ιατρού στο συντομότερο δυνατό χρόνο.

Το 2014 εκπαιδεύτηκαν 113 ειδικοί. Το 2015, ο αριθμός τους ξεπέρασε τις χίλιες, αλλά οι κλινικές της πρωτεύουσας χρειάζονται περισσότερους από 4,5 χιλιάδες γενικούς ιατρούς.

Πόσο καιρό θα πάρει για να δεις γιατρό τώρα;

Ως αποτέλεσμα της καινοτομίας, αναμένεται να μειωθούν οι ουρές για ραντεβού με ειδικούς και να αυξηθεί η διάρκεια των ραντεβού με γενικό ιατρό. Ο χρόνος του ραντεβού θα αυξηθεί στα 15-20 λεπτά. Επιπλέον, παρέχεται νοσοκόμα για να βοηθήσει έναν τέτοιο γιατρό.

Ένα γραφείο γενικού ιατρού θα πρέπει να διαθέτει αίθουσα χειρισμών (για μίνι επεμβάσεις) και αίθουσα διαδικασιών. Ίσως, λόγω οργανωτικών δυσκολιών, οι γενικοί ιατροί και οι αστυνομικοί της περιοχής να εργαστούν παράλληλα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Θα μπορέσουν οι επανεκπαιδευμένοι θεραπευτές να αντικαταστήσουν εξειδικευμένους ειδικούς;

Τίθεται το ερώτημα: δεν θα επιδεινωθεί η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης με την έλευση γιατρών με καθολικές ειδικότητες; Υπάρχει φόβος ότι οι πρώην θεραπευτές δεν θα μπορέσουν να αντικαταστήσουν εξειδικευμένους ειδικούς στο βαθμό που υπολογίζονται. Το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας δεν συμμερίζεται τέτοιες ανησυχίες.

Εάν στην πρωτεύουσα οι γενικοί γιατροί δεν έχουν αποδείξει ακόμη την αξία τους, τότε μέσα αγροτικές περιοχέςαυτή η πρακτική πρέπει να εφαρμοστεί αποτελεσματικά. Σε περιοχές όπου παρέχεται ιατρική βοήθεια στενή εξειδίκευσηδεν είναι πάντα διαθέσιμο, οι οικογενειακοί γιατροί θα είναι σε πρώτη ζήτηση.

Εγγραφείτε στα κανάλια "site" στο Τ amTam ή συμμετάσχετε

Στις ανεπτυγμένες χώρες η πλειοψηφία ιατρικά προβλήματααποφασίζεται σε ένα αρχικό ραντεβού εξωτερικών ασθενών με γενικό ιατρό. Ένας οικογενειακός γιατρός βοηθά στην εξοικονόμηση όχι μόνο χρόνου των ασθενών, αλλά και χρημάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι σε θέση να αντικαταστήσει εξειδικευμένους γιατρούς, ακόμη και ομάδες έκτακτης ανάγκης.

Γενικός ιατρός - ποιος είναι;

Όταν επισκέπτεται ένα νοσοκομείο με οποιαδήποτε συμπτώματα, ένα άτομο προσπαθεί πρώτα να κλείσει ένα ραντεβού με έναν θεραπευτή. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς σπάνια θέτουν το ερώτημα: ποιος είναι ο γενικός ιατρός στην κλινική; Βλέπει και ένας οικογενειακός ειδικός ιατρικά ιδρύματα, αλλά το εύρος των δραστηριοτήτων του είναι πιο εκτεταμένο. Χάρη σε μια διαβούλευση με έναν τέτοιο γιατρό, μπορείτε να κάνετε γρήγορα μια διάγνωση χωρίς περιττές εργαλειακές και εργαστηριακή έρευνα.

Θεραπευτής και γενικός ιατρός - η διαφορά

Ένας διπλωματούχος οικογενειακός γιατρός είναι ένας διεπιστημονικός ειδικός με γνώσεις σε όλους τους τομείς της ιατρικής. Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός θεραπευτή και ενός γενικού ιατρού είναι το εύρος της εργασίας του. Οι ευθύνες ενός ειδικού στην οικογένεια περιλαμβάνουν περισσότερα αντικείμενα. Σε αντίθεση με έναν θεραπευτή, ο γιατρός που περιγράφεται μπορεί να πραγματοποιήσει τους πιο απλούς διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς και ο κατάλληλος εξοπλισμός εγκαθίσταται στο ιατρείο του.

Γενικός Ιατρός – προσόντα

Ο εν λόγω ειδικός λαμβάνει πρώτα βασική τριτοβάθμια εκπαίδευση ιατρική εκπαίδευση. Δεν καταλαβαίνουν όλοι οι ασθενείς τι σημαίνει «γενικός ιατρός», μπερδεύοντάς τον με έναν θεραπευτή. Ένας τέτοιος γιατρός έχει προχωρημένα προσόντα. Για την απόκτησή του, μετά από βασικό δίπλωμα και πρακτική άσκηση, θα πρέπει να ολοκληρώσετε ειδίκευση στην ειδικότητα «Οικογενειακή Ιατρική (Γενική Ιατρική)». Υπάλληλοι του νοσοκομείου που έλαβαν τριτοβάθμιας εκπαίδευσηςπριν από την εισαγωγή του καθορισμένου τίτλου σπουδών, μπορούν να υποβληθούν σε ταχεία πρωτοβάθμια επανεκπαίδευση.

Πού μπορεί να εργαστεί ένας γενικός ιατρός;

Ο οικογενειακός γιατρός είναι μια καθολική ειδικότητα που σας επιτρέπει να βρείτε δουλειά τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές. Ενώ η εργασία ενός γενικού ιατρού δεν εκτιμάται από άποψη υλικής αμοιβής, πολλοί έμπειροι επαγγελματίες ανοίγουν τις δικές τους αίθουσες συμβούλων. Μερικοί γιατροί παρέχουν μόνο ατομικές διαβουλεύσεις με μία ή περισσότερες οικογένειες.

Ο περιγραφόμενος ειδικός μπορεί να εκτελέσει διάφορες διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Ένας οικογενειακός γιατρός δεν έχει μόνο φωνενδοσκόπιο, θερμόμετρο και τονόμετρο, αλλά και άλλες συσκευές. Σύμφωνα με το πρότυπο, το ιατρείο πρέπει να διαθέτει όλα τα απαραίτητα έπιπλα για την εργασία ενός ειδικού, νοσοκόμακαι τον ακόλουθο εξοπλισμό:

• φορητός ηλεκτροκαρδιογράφος?
• απινιδωτής?
• Express αναλυτές ούρων, γλυκόζης, χοληστερόλης, καρδιακών δεικτών στο αίμα.
• Καπνιστή?
• Παλμικό οξύμετρο?
• εξοπλισμός μέτρησης φυσικούς δείκτες(ζυγαριά, στατόμετρο, χρονόμετρο, βηματόμετρο, ιατρικό πιρούνι συντονισμού και άλλα).
• Νεγατοσκόπιο;
• σπιρόμετρο?
• συσκευή τεχνητού αερισμού πνευμόνων.
• μετρητής ροής αιχμής;
• τονόμετρο για τη μέτρηση της πίεσης του βυθού.
• αποστειρωτές?
• κιτ κωνοτομής?
• Δυναμομετρα?
• αλκοτέστ?
• γυναικολογικό σετ, καρέκλα?
• ωτορινολαρυγγολογικές συσκευές (στήριγμα γλώσσας, διαστολέας στόματος, λαρυγγικές λαβίδες και άλλα).
• κιτ τραχειοτομής?
• οφθαλμοσκόπιο;
• εξοπλισμός για την παροχή πρωτοπαθών τραυματολογικών και χειρουργική φροντίδα(φορείο, ξύλινη ασπίδα, πατερίτσες, κύστη πάγου και άλλα).
• ωτορινοσκόπιο?
• στυλ?
• συσκευή εισπνοής οξυγόνου;
• συσκευή αναρρόφησης?
• βακτηριοκτόνο ακτινοβολητή?
• νευρολογικός εξοπλισμός (σφυρί, οδηγός φωτός).
• αναπνευστικοί σωλήνες και συσκευές.
• αποστειρωμένα νυστέρια και άλλες συσκευές.

Τι κάνει ένας γενικός ιατρός;

Ένας εξειδικευμένος οικογενειακός γιατρός παρέχει κάθε είδους ιατρική περίθαλψη σε εξωτερική βάση. Εάν ένας ασθενής παρουσιάσει παθολογία που δεν περιλαμβάνεται στη λίστα με το τι θεραπεύει ο γενικός ιατρός, παραπέμπεται σε εξειδικευμένο ειδικό. Ο γιατρός ελέγχει όλα τα στάδια διάγνωσης και θεραπείας του «θάλαμου» του και κάνει προσαρμογές εάν χρειάζεται.

Γενικός Ιατρός - θέσεις εργασίας

Η οικογενειακή ιατρική περιλαμβάνει μακροχρόνια συστηματική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών, οργάνωση διαβουλεύσεων με ιατρούς υψηλής εξειδίκευσης και εργαστηριακές εξετάσεις, ενδονοσοκομειακή περίθαλψηκαι πρόληψη ασθενειών. Οι κύριες αρμοδιότητες του γενικού ιατρού:

• συλλογή λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού όλων των μελών της οικογένειας·
• ενδελεχής εξέταση ασθενών με χρήση αντικειμενικών ιατρικών μεθόδων.
• ορισμός ειδική έρευνακαι αναλύσεις?
• κάνοντας μια διάγνωση?
• εισαγωγή όλων των πληροφοριών σε μια προσωπική κάρτα·
• ραντεβού αποτελεσματική θεραπεία, παραπομπή για νοσηλεία εάν είναι απαραίτητο.
• εντοπισμός παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη ή την επιδείνωση χρόνιων παθολογιών.
• εγγραφή ιατρική τεκμηρίωση(εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου, κάρτα θερέτρου υγείας, πιστοποιητικά, αναρρωτική άδεια και άλλα).
• διαχείριση εγκυμοσύνης (σπάνια, πιο συχνά γίνεται από γυναικολόγο μαζί με οικογενειακός γιατρός);
• επείγουσα βοήθεια και διαβουλεύσεις.

Απαραίτητες εξετάσεις

• και ούρα?
• ανοσολογικό και?
• βακτηριοσκόπηση?
• βιοχημεία των ούρων.

Αν βασικό σετοι εξετάσεις δεν επαρκούν, ο οικογενειακός ειδικός παραπέμπει για πρόσθετες εξετάσεις:

• ορμονικό πάνελ?
• εξέταση αίματος για τη ζάχαρη?
• αναγνώριση;
• ιολογία?
• ανάλυση για ελμινθικές προσβολές.
• κυτταρολογία και άλλα.

Τύποι διαγνωστικών

Υπάρχουν πολλές επεμβάσεις που εκτελεί ένας οικογενειακός γιατρός - οι αρμοδιότητες περιλαμβάνουν:

• ακούγοντας καρδιακούς και αναπνευστικούς ήχους.
• εξέταση των λεμφαδένων?
• κρουστά της πλάτης και του στήθους?
• εξέταση των αυτιών, του λάρυγγα, της μύτης.
• ψηλάφηση του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.
• γυναικολογικές εξετάσεις?
• διάγνωση της κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος.
• εξέταση των οργάνων της όρασης.
• νευρολογική εξέταση και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό;

Ο λόγος για διαβούλευση με έναν οικογενειακό ειδικό μπορεί να είναι οποιαδήποτε αλλαγή στην υγεία ή φυσική κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης. Ένας γενικός ιατρός όχι μόνο θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και θα δώσει πολύτιμες συστάσεις, αλλά θα αναπτύξει επίσης μια αποτελεσματική ατομικό σύστημαθεραπεία. Εάν η διαπιστωθείσα νόσος είναι εκτός του πεδίου της αρμοδιότητάς του, ο ασθενής παραπέμπεται σε ειδικούς του κατάλληλου στενού προφίλ και παρέχεται κατάλογος των απαραίτητων εργαστηριακών εξετάσεων.

Ένας έμπειρος οικογενειακός γιατρός θα βοηθήσει με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος?
• δερματικό εξάνθημα?
• πεπτικές διαταραχές?
• σύνδρομο πόνου οποιασδήποτε έντασης και εντοπισμού.
• χρόνια κόπωση?
• αϋπνία;
• επιδείνωση της οπτικής οξύτητας ή της ακοής.
• την εμφάνιση νέων σπίλων ή αλλαγών εμφάνισηυπάρχοντες σπίλοι?
• δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή.
• ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση.
• βήχας, βραχνάδα της φωνής.
• ρινική συμφόρηση?
• ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση.
• επιδείνωση της απόδοσης?
• αδικαιολόγητη απώλεια ή αδικαιολόγητη αύξηση βάρους.
• αίσθημα δίψας, ξηροστομία.
• μυρμήγκιασμα στα άκρα, μούδιασμα.
• περιορισμένη κινητικότητα της πλάτης και των άκρων.
• νευρώσεις?
• καταθλιπτικά επεισόδια και άλλα συμπτώματα.

Εκτός από τη θεραπεία υπαρχουσών ασθενειών, ένας οικογενειακός ειδικός φροντίζει για την πρόληψη της εμφάνισης παθολογιών. Η τυπική συμβουλή του γιατρού περιλαμβάνει βασικές συστάσεις για τον πιο υγιεινό και ικανοποιητικό τρόπο ζωής:

1. Κοιμηθείτε αρκετά.Καλό είναι να πάτε για ξεκούραση το αργότερο 22-23 ώρες. Συνολικός χρόνοςο ύπνος είναι 8-10 ώρες.
2. Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.Η διατροφή πρέπει να περιέχει βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, αμινοξέα και υδατάνθρακες. Είναι σημαντικό να ικανοποιεί καθημερινή απαίτησησώμα σε ενέργεια.
3. Αφιερώστε χρόνο για σωματική δραστηριότητα.Το ελάχιστο που προτείνει ο οικογενειακός σας γιατρός είναι πέντε με δέκα λεπτά άσκησης το πρωί.
4. Αποφύγετε τη συναισθηματική υπερφόρτωση.Το άγχος επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο ψυχολογική κατάσταση, αλλά και βλάπτει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
5. Αντιμετωπίστε τις χρόνιες παθήσεις έγκαιρα.Με την παρουσία άτονων παθολογιών, είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι υποτροπές τους ακολουθώντας αυστηρά τα προληπτικά μαθήματα θεραπείας που συνταγογραφούνται από τον οικογενειακό γιατρό.
6. Παρακολουθήστε τακτικές εξετάσεις.Συνιστάται να υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση μία φορά το χρόνο ιατρική εξέταση, συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο ή γυναικολόγο κάθε 6 μήνες.

Το Υπουργείο Υγείας ενημερώνει: στη Λευκορωσία το 2020 δεν θα υπάρχουν ντόπιοι θεραπευτές στις κλινικές, θα αντικατασταθούν πλήρως από γενικούς ιατρούς. Και οι ιατρικοί υπάλληλοι πιθανότατα θα κρατήσουν τον λόγο τους.

Το 2017, περίπου το 40% των ντόπιων γιατρών επανεκπαιδεύτηκαν ως γενικοί ιατροί (GPs). Αναμένεται ότι στην πρωτεύουσα το 2018, το 60% των ντόπιων θεραπευτών θα γίνουν γενικοί ιατροί, το 2019 - 75%, το 2020 - 100%. Γεννιέται το ερώτημα: γιατί είναι απαραίτητο; Ανταποκριτής του πρακτορείου Minsk-Novosti αναζητούσε απάντηση. - Γενική ιατρική πρακτική είναισύγχρονη οργάνωση αστυνομικός της περιοχής, ιατρική υπηρεσία - είπε ο επικεφαλής θεραπευτής του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας Alexander Verbovikov. - Σε αυτό το πλαίσιο, στα ιατρεία της πόλης τα υπάρχονταθεραπευτικά τμήματα θα μετονομαστεί σε γενικά τμήματαιατρική πρακτική . Αυτό δεν θα είναι απλώς μια αλλαγή πινακίδας. Αυτό σημαίνει μετασκευή ιατρείων και τσαντών με σύγχρονα ηλεκτρονικά τονόμετρα και θερμόμετρα, φορητούς ηλεκτροκαρδιογράφους και άλλαιατρικός εξοπλισμός. Κάθε γιατρός θα έχει έναν υπολογιστή εγκατεστημένο στο χώρο εργασίας του, συνδεδεμένο με τη βάση δεδομένων της κλινικής. (στην πρωτεύουσα, σχεδόν όλοι οι χώροι εργασίας των ντόπιων θεραπευτών είναι εξοπλισμένοι με υπολογιστές, στις περιφέρειες - όχι ακόμη. -). Σημείωμα αυτο στον υπολογιστή -πλήρεις πληροφορίες

σχετικά με τον ασθενή με τις νοσηλείες του, τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, τα φάρμακα που λαμβάνονται. Υπάρχουν επίσης τα αποτελέσματα εργαστηριακών, οργάνων, υπερηχογραφικών και ακτινογραφικών μελετών.

Ο GP έχει βασικές δεξιότητες στις ΩΡΛ παθήσεις Πριν από τρία χρόνια, μόνο έξι γενικοί γιατροί εργάζονταν στο Μινσκ - στην εξωτερική κλινική Νο. 1 στο Σουχάρεβο, στα χωριά Σοκόλ και Σόσνι. Τώρα στην 39η κλινική της πόλης υπάρχει τμήμα γενικής ιατρικής πρακτικής του Λευκορωσικού Κράτουςιατρικό πανεπιστήμιο

. Αυτό είναι όπου οι ντόπιοι θεραπευτές της πρωτεύουσας υποβάλλονται σε επανεκπαίδευση.

Ο GP είναι γενικός γιατρός με βασικές γνώσεις στη νευρολογία, την ενδοκρινολογία, την καρδιολογία, τη χειρουργική και την ωτορινολαρυγγολογία. Αυτή η τσάντα γιατρού περιέχει έναν φορητό ηλεκτροκαρδιογράφο, ένα νευρολογικό σφυρί, ένα γλυκόμετρο, ένα φορητό ωτοσκόπιο και ένα ηλεκτρονικό τονόμετρο.- πρόσθεσε η Lyudmila Lugovets, επικεφαλής του τμήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας της Επιτροπής Υγείας της Εκτελεστικής Επιτροπής της πόλης του Μινσκ. - Και ως νευρολόγος θα μπορούσε να κοιτάξει τον ασθενή και ως καρδιολόγος. Τι τώρα; Ο ασθενής παραπονιέται στον γιατρό ότι πονάει η πλάτη του και τον παραπέμπει σε νευρολόγο, για να το λύσει.

Άρχισαν να επεκτείνουν τις δυνάμεις των ντόπιων θεραπευτών στην πρωτεύουσα πριν από δύο χρόνια: οργάνωσαν μια σειρά σεμιναρίων, πρακτικά μαθήματα, εξετάσεις νευρολογίας, ενδοκρινολογίας. Εξαιτίας των οποίων οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, για παράδειγμα, μεταφέρθηκαν πλήρως σε ντόπιους θεραπευτές. Με βασικές γνώσεις νευρολογίας, αυτοί οι γιατροί είναι επίσης αρκετά ικανοί να παρέχουν συμβουλές και ιατρική βοήθεια στους ασθενείς. Μόνο διαγνωστικά πολύπλοκοι ασθενείς παραπέμπονται σε νευρολόγους και ενδοκρινολόγους.

- Αναλύσαμε το έργο των γενικών γιατρών στην πρωτεύουσα - οι ασθενείς είναι πολύ ικανοποιημένοι,- σημείωσε ο Λ. Λούγκοβετς. - Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης, ένα άτομο λαμβάνει συμβουλές από πολλούς ειδικούς σε ένα άτομο. Εάν η υπόθεση είναι περίπλοκη, χρειάζεστε συμπληρωματική εξέτασηή εξέταση ειδικού συναδέλφου, ο γιατρός θα γράψει παραπεμπτικό. Και στους γιατρούς αρέσει να εργάζονται με έναν νέο τρόπο, η αυτοεκτίμησή τους έχει αυξηθεί.

Μαρίνα Ντρέιλινγκ: ό,τι χρειάζεστε για δουλειά είναι στο χέρι

...Μαρίνα Ντρέιλινγκ, γενική ιατρός, 39η πόλη κλινική κλινική, εξήγησε ότι προσωπικά ενδιαφέρεται να εργαστεί.

«Δεν θυμάμαι κανέναν ασθενή να παραπονιέται». Για εμάς, τους τοπικούς γιατρούς της υπηρεσίας, αυτό το γεγονός είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Δεν υπάρχουν ουρές για μένα,- είπε εκείνη.

Όσον αφορά τον φόρτο εργασίας, σύμφωνα με τα πρότυπα στην πόλη, ένας γιατρός έχει ανατεθεί σε 1.700 ασθενείς και σε αγροτικές περιοχές - 1.300 Κατά μέσο όρο, σε ένα άτομο δίνονται 15 λεπτά για να δει ο ένας τον άλλον.

Για πληροφορίες

Από τις 24 Ιανουαρίου 2018, το εξωτερικό ιατρείο Νο. 1 στο Σουχάρεβο αναδιοργανώθηκε στο τμήμα γενικής ιατρικής πρακτικής της 10ης κλινικής πόλης.

Φωτογραφία του Sergei Sheleg