Turkina, Natalia Viktorovna - Γενική νοσηλευτική: ένα εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικής. Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης Αναζήτηση λέξης κατά προσέγγιση
Για να περιορίσετε τα αποτελέσματα αναζήτησης, μπορείτε να κάνετε πιο συγκεκριμένο το ερώτημα καθορίζοντας τα πεδία στα οποία θα αναζητήσετε. Η λίστα των πεδίων παρουσιάζεται παραπάνω. Για παράδειγμα:
Μπορείτε να κάνετε αναζήτηση σε πολλά πεδία ταυτόχρονα:
λογικούς τελεστές
Ο προεπιλεγμένος τελεστής είναι ΚΑΙ.
Χειριστής ΚΑΙσημαίνει ότι το έγγραφο πρέπει να ταιριάζει με όλα τα στοιχεία της ομάδας:
Έρευνα & Ανάπτυξη
Χειριστής Ήσημαίνει ότι το έγγραφο πρέπει να ταιριάζει με μία από τις τιμές της ομάδας:
μελέτη Ήανάπτυξη
Χειριστής ΔΕΝεξαιρούνται τα έγγραφα που περιέχουν αυτό το στοιχείο:
μελέτη ΔΕΝανάπτυξη
Τύπος αναζήτησης
Όταν γράφετε ένα ερώτημα, μπορείτε να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο θα γίνει η αναζήτηση της φράσης. Υποστηρίζονται τέσσερις μέθοδοι: αναζήτηση βάσει μορφολογίας, χωρίς μορφολογία, αναζήτηση προθέματος, αναζήτηση φράσης.
Από προεπιλογή, η αναζήτηση βασίζεται στη μορφολογία.
Για να ψάξετε χωρίς μορφολογία, αρκεί να βάλετε το σύμβολο "δολαρίου" πριν από τις λέξεις της φράσης:
$ μελέτη $ ανάπτυξη
Για να αναζητήσετε ένα πρόθεμα, πρέπει να βάλετε έναν αστερίσκο μετά το ερώτημα:
μελέτη *
Για να αναζητήσετε μια φράση, πρέπει να περικλείσετε το ερώτημα σε διπλά εισαγωγικά:
" έρευνα και ανάπτυξη "
Αναζήτηση με συνώνυμα
Για να συμπεριλάβετε συνώνυμα μιας λέξης στα αποτελέσματα αναζήτησης, βάλτε ένα σημάδι κατακερματισμού " #
"πριν από μια λέξη ή πριν από μια έκφραση σε παρένθεση.
Όταν εφαρμόζεται σε μία λέξη, θα βρεθούν έως και τρία συνώνυμα για αυτήν.
Όταν εφαρμόζεται σε μια έκφραση σε παρένθεση, θα προστεθεί ένα συνώνυμο σε κάθε λέξη, εάν βρεθεί.
Δεν είναι συμβατό με αναζητήσεις χωρίς μορφολογία, πρόθεμα ή φράσεις.
# μελέτη
ομαδοποίηση
Οι παρενθέσεις χρησιμοποιούνται για την ομαδοποίηση φράσεων αναζήτησης. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε τη λογική boolean του αιτήματος.
Για παράδειγμα, πρέπει να υποβάλετε ένα αίτημα: βρείτε έγγραφα των οποίων ο συγγραφέας είναι ο Ivanov ή ο Petrov και ο τίτλος περιέχει τις λέξεις έρευνα ή ανάπτυξη:
Κατά προσέγγιση αναζήτηση λέξεων
Για μια κατά προσέγγιση αναζήτηση, πρέπει να βάλετε ένα tilde " ~ " στο τέλος μιας λέξης σε μια φράση. Για παράδειγμα:
βρώμιο ~
Η αναζήτηση θα βρει λέξεις όπως «βρώμιο», «ρούμι», «προμ» κ.λπ.
Μπορείτε προαιρετικά να καθορίσετε τον μέγιστο αριθμό πιθανών τροποποιήσεων: 0, 1 ή 2. Για παράδειγμα:
βρώμιο ~1
Η προεπιλογή είναι 2 επεξεργασίες.
Κριτήριο εγγύτητας
Για να κάνετε αναζήτηση με βάση την εγγύτητα, πρέπει να βάλετε ένα tilde " ~ " στο τέλος μιας φράσης. Για παράδειγμα, για να βρείτε έγγραφα με τις λέξεις έρευνα και ανάπτυξη μέσα σε 2 λέξεις, χρησιμοποιήστε το ακόλουθο ερώτημα:
" Έρευνα & Ανάπτυξη "~2
Συνάφεια έκφρασης
Για να αλλάξετε τη συνάφεια μεμονωμένων εκφράσεων στην αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το σύμβολο " ^
" στο τέλος μιας έκφρασης και, στη συνέχεια, υποδείξτε το επίπεδο συνάφειας αυτής της έκφρασης σε σχέση με τις άλλες.
Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο, τόσο πιο σχετική είναι η δεδομένη έκφραση.
Για παράδειγμα, σε αυτήν την έκφραση, η λέξη "έρευνα" είναι τέσσερις φορές πιο σχετική από τη λέξη "ανάπτυξη":
μελέτη ^4 ανάπτυξη
Από προεπιλογή, το επίπεδο είναι 1. Οι έγκυρες τιμές είναι ένας θετικός πραγματικός αριθμός.
Αναζήτηση εντός ενός διαστήματος
Για να καθορίσετε το διάστημα στο οποίο θα πρέπει να βρίσκεται η τιμή κάποιου πεδίου, θα πρέπει να καθορίσετε τις οριακές τιμές σε αγκύλες, διαχωρισμένες από τον τελεστή ΠΡΟΣ ΤΗΝ.
Θα πραγματοποιηθεί λεξικογραφική ταξινόμηση.
Ένα τέτοιο ερώτημα θα επιστρέψει αποτελέσματα με τον συγγραφέα να ξεκινά από τον Ivanov και να τελειώνει με τον Petrov, αλλά ο Ivanov και ο Petrov δεν θα περιλαμβάνονται στο αποτέλεσμα.
Για να συμπεριλάβετε μια τιμή σε ένα διάστημα, χρησιμοποιήστε αγκύλες. Χρησιμοποιήστε σγουρά τιράντες για να αποφύγετε μια τιμή.
Γενική φροντίδα ασθενών. Turkina N.V., Filenko A.B.
Γενική φροντίδα ασθενών. Σχολικό βιβλίο. Turkina N.V., Filenko A.B. Σύμφωνα με το πρόγραμμα που εγκρίθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το εγχειρίδιο συζητά τα κύρια ζητήματα της γενικής περίθαλψης των ασθενών, θέτει τα απαραίτητα ζητήματα ασηψίας και αντισηψίας, αποσμούρωσης, καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας και μεθόδους διακοπής της. Περιγράφονται οι βασικές αρχές της φροντίδας των ασθενών σε χειρουργικές και θεραπευτικές κλινικές. Περιγράφονται αναλυτικά τα θέματα εκτέλεσης διάφορων χειρισμών: παντός τύπου ενέσεις, καθετηριασμός, μέτρηση αρτηριακής πίεσης με όλες τις σύγχρονες συσκευές και τα λεπτομερή χαρακτηριστικά τους, θερμομέτρηση με όλα τα σύγχρονα θερμόμετρα, αλγόριθμος τοποθέτησης βάζων, σοβάδες μουστάρδας και πολλά άλλα. Δίνονται αλγόριθμοι ενεργειών κατά την εκτέλεση διαφόρων χειρισμών, καθώς και το απαραίτητο σύνολο εργαλείων και υλικού για την υλοποίησή τους.
Το σχολικό βιβλίο είναι εικονογραφημένο με φωτογραφίες, διαγράμματα, πίνακες. Κατά την παρουσίαση του υλικού, οι συγγραφείς εστίασαν στα αποτελέσματα των σύγχρονων επιστημονικών εξελίξεων και των νέων τεχνολογιών.
Το εγχειρίδιο δημιουργήθηκε στο πλαίσιο του έργου ROXY. Σχεδιασμένο για φοιτητές ιατρικών ιδρυμάτων και ιατρικών σχολών πανεπιστημίων.
ένα κοινό μέρος
1. Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων
2. Δομή του νοσοκομείου
2.1. Τμήμα Υποδοχής
2.1.1. Ευθύνες Νοσηλευτή Εισαγωγών
2.1.2. Τεχνολογία θεραπείας Pediculosis και κατά της Pediculosis
2.2. Η δομή του ιατρικού τμήματος
2.2.1. Εξοπλισμός νοσηλευτικού σταθμού
2.2.2. Θεραπευτικός και προστατευτικός τρόπος του τμήματος
2.2.3. Θάλαμος (φύλακας) νοσοκόμα
2.3. Δομή λειτουργικού μπλοκ
2.3.1. Γενικές απαιτήσεις για το σχεδιασμό μιας σύγχρονης μονάδας λειτουργίας
3. Απαιτήσεις για την απολύμανση οργάνων και εξοπλισμού σε ιατρικά ιδρύματα
3.1. Βασικές Μέθοδοι Αποστείρωσης
3.1.1. Παραδείγματα Απολυμαντικών Υψηλού Επιπέδου και Στερλαντ
3.2. Απαιτήσεις για απολύμανση επιφανειών
3.3. Απαιτήσεις για την απολύμανση των χεριών του ιατρικού προσωπικού
3.3.1. Χειρουργικό απολυμαντικό χεριών
3.3.2. Χειρουργική τεχνική αντισηψίας χεριών
3.3.3. Η επίδραση των αντισηπτικών στο δέρμα
4. Ιατρικά απόβλητα
4.1. Ταξινόμηση απορριμμάτων
4.2. Γενική διαδικασία για την απολύμανση απορριμμάτων και επαναχρησιμοποιήσιμου εξοπλισμού
4.3. Μέθοδοι διάθεσης απορριμμάτων
5. Μέθοδος γενικής εξέτασης του ασθενούς
5.1. Εξέταση του ασθενούς
5.1.1. Εκτίμηση της κινητικής δραστηριότητας (θέση) του ασθενούς
5.1.2. Βαθμολογία σωματικής διάπλασης
5.1.3. Μεθοδολογία για την υλοποίηση της ιατρικής υπηρεσίας «μέτρηση ύψους»
5.1.4. Δέρμα
5.1.5. Αξιολόγηση συνείδησης
5.1.6. Εξέταση και αξιολόγηση ζωτικών λειτουργιών
5.1.7. Αρτηριακή πίεση
5.1.8. Αναπνοή
5.1.9. Προσδιορισμός της σοβαρότητας του ασθενούς
6. Πυρετός
6.1. θερμορύθμιση
6.2. Κανόνες μέτρησης θερμοκρασίας
6.2.1. Μέτρηση θερμοκρασίας με ηλεκτροθερμόμετρο
6.2.2. Μέθοδοι μέτρησης της θερμοκρασίας του σώματος με θερμόμετρο υγρών κρυστάλλων
6.3. Τύποι πυρετών
6.3.1. Η φύση της καμπύλης θερμοκρασίας
6.3.2. Η επίδραση του πυρετού στο ανθρώπινο σώμα
6.4. Στάδια πυρετού
6.5. Ορισμένες παραλλαγές πυρετών που συναντώνται στην πράξη
6.6. Θεραπεία εμπύρετων καταστάσεων. Αντιπυρετικά φάρμακα
7. Δημιουργία κατάστασης άνεσης για τον ασθενή κατά την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι
7.1. Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων
7.1.1. Αλλαγή λευκών ειδών σε κλινήρη ασθενή που επιτρέπεται να στρίψει στο κρεβάτι
7.1.2. Αλλαγή λευκών ειδών σε κλινήρη ασθενή που απαγορεύεται να στρίψει στο κρεβάτι
7.2. Αλλαγή εσωρούχων
7.3. Βοήθεια με αφόδευση για σοβαρά άρρωστο ασθενή
8. Βασικές διαδικασίες υγιεινής
8.1. Φροντίδα του δέρματος
8.1.1. Πραγματοποίηση ντους υγιεινής
8.1.2. Πραγματοποίηση μπάνιου υγιεινής
8.1.3. Σοβαρά άρρωστη φροντίδα δέρματος
8.1.4. Πλύσιμο ποδιών στο κρεβάτι
8.1.5. Το πλύσιμο των αρρώστων
8.2. στοματική φροντίδα
8.2.1. Στοματική θεραπεία
8.2.2. Στοματική άρδευση
8.3. Φροντίδα αυτιών
8.3.1. Αφαίρεση ρύπων και βύσματος θείου
8.3.2. Βάζοντας αλοιφή στο αυτί
8.3.3. Σταγόνες στα αυτιά
8.4. Φροντίδα μύτης
8.4.1. Επεξεργασία της μύτης
8.4.2. Ενστάλαξη σταγόνων στη μύτη
8.4.3. Βοήθεια με ρινορραγίες
8.5. Φροντίδα του ματιού
8.5.1. Τρίψιμο των ματιών
8.5.2. Πλύσιμο ματιών
8.5.3. Άλλες διαδικασίες φροντίδας των ματιών
8.5.4. Χημικά εγκαύματα στα μάτια
8.5.5. Θερμικά εγκαύματα στα μάτια
9. Μεταφορά και μετακίνηση του ασθενούς
9.1. Μεταφορά με αναπηρικό καροτσάκι
9.2. Μεταφορά του ασθενούς στο τμήμα με αναπηρικό καροτσάκι
9.3. Μεταφορά φορείων
9.4. Μετατόπιση του ασθενούς
10. Οργάνωση σίτισης ασθενών
10.1. Θεραπευτικές δίαιτες
10.2. Δίαιτες αποφόρτισης
10.3. Οργάνωση γευμάτων για ασθενείς στο τμήμα
10.4. τεχνητή διατροφή
10.4.1. Τεχνητή διατροφή μέσω γαστρικού σωλήνα
10.4.2. Τεχνητή διατροφή μέσω γαστροστομίας
10.4.3. παρεντερική διατροφή
11. Οι απλούστερες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στην οργάνωση της φροντίδας των ασθενών
11.1. Τμηματική αντανακλαστική θεραπεία
11.2. σοβάδες μουστάρδας
11.2.1. Ο μηχανισμός δράσης της μουστάρδας
11.2.2. Η χρήση μουσταρδοσοβά
11.2.3. Μουστάρδα λουτρά και περιτυλίγματα
11.3. Ιατρικές τράπεζες
11.4. Ιατρικά μαξιλάρια θέρμανσης
11.4.1. Ποικιλίες ιατρικών θερμαντικών μαξιλαριών
11.4.2. Χρήση ιατρικών θερμαντικών μαξιλαριών
11.5. Εφαρμογή παγοκύστης
11.6. Κομπρέσες
11.7. Χιρουδοθεραπεία
11.7.1. Η ανατομική δομή των φαρμακευτικών βδέλλες
11.7.2. Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης της βδέλλας
Βασικός χειρισμός
12. Ενέσεις
12.1. Σύριγγα
12.1.1. Γενικές πληροφορίες για τις ιατρικές σύριγγες
12.1.2. Σχέδιο της δομής μιας σύριγγας μιας χρήσης
12.2. Ιατρικές βελόνες
12.2.1. βελόνες ένεσης
12.2.2. Δύναμη διάτρησης
12.2.3. Συσκευασία με βελόνα
12.3. Ασφαλείς χειρισμοί (ενέσεις)
12.4. Ενέσεις
12.4.1. Προετοιμασία για ένεση
12.4.2. Ενδοδερματικές ενέσεις
12.4.3. Υποδόριες ενέσεις
12.4.4. Ενδομυϊκές ενέσεις
12.4.5. Ενδοφλέβιες ενέσεις
12.4.6. Φροντίδα καθετήρα
13. Κύσμα
13.1. Καθαριστικό κλύσμα
13.2. Κλύσματα σιφώνιου
13.3. Υποκλυσμοί υπερτονικοί
13.4. Κλύσματα λαδιού
13.5. Κλύσματα γαλακτώματος
13.6. Φαρμακευτικοί υποκλυσμοί
13.7. κλύσματα αμύλου
13.8. Ένυδρο χλωρικό κλύσμα
13.9. Σταγόνες κλύσματα
13.10. Θρεπτικά κλύσματα
14. Πλύση στομάχου
14.1. Πλύση στομάχου με μέθοδο ανιχνευτή
14.1.1. Μέτρηση μήκους ανιχνευτή
14.2. Εισαγωγή ρινογαστρικού σωλήνα
15. Καθετηριασμός ουρήθρας
15.1. Τεχνική καθετηριασμού σε άνδρες
15.1.1. Χαρακτηριστικά καθετηριασμού με εύκαμπτο καθετήρα Foley
15.1.2. Χαρακτηριστικά καθετηριασμού με μεταλλικό καθετήρα
15.1.3. Μερικές τεχνικές για δύσκολο καθετηριασμό στους άνδρες
15.2. Τεχνική καθετηριασμού στις γυναίκες
15.3. Πιθανές επιπλοκές και εξάλειψή τους
16. Εισαγωγή του σωλήνα αερίου
17. Εισαγωγή υπόθετων
18. Κατακλίσεις
18.1. Σχηματισμός κατακλίσεων
Ειδικό μέρος
19. Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος
19.1. ΧΤΥΠΟΣ καρδιας
19.2. Πόνος στην περιοχή της καρδιάς
19.3. Δύσπνοια
19.4. Οίδημα
19.5. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
19.6. Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
19.7. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
19.8. Μείωση της αρτηριακής πίεσης
20. Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος
20.1. Δύσπνοια
20.2. Αναπνευστική ανεπάρκεια
20.3. οξυγονοθεραπεία
20.4. Βήχας
20.5. Αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία
20.6. Βασικές αρχές φροντίδας ασθενούς με πόνο στο στήθος
20.7. Βασικές αρχές φροντίδας ασθενών για ρίγη και πυρετό
21. Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του πεπτικού συστήματος
21.1. Στομαχόπονος
21.2. Δυσπεπτικές διαταραχές
21.3. Εργαστηριακή μελέτη κοπράνων
21.3.1. Οι κύριοι φυσιολογικοί δείκτες μιας εργαστηριακής μελέτης των κοπράνων
21.3.2. Κανόνες συλλογής κοπράνων
21.4. Προετοιμασία ασθενών για ακτινολογικές, ενδοσκοπικές και υπερηχογραφικές εξετάσεις των πεπτικών οργάνων
22. Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του νευρικού συστήματος
22.1. Σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα
22.2. Εγκεφαλικό
22.3. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
23. Φροντίδα ασθενών με παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
23.1. Συμπτώματα ουρολογικών παθήσεων
23.1.1. πόνος
23.1.2. διαταραχές του ουροποιητικού
23.1.3. Αλλαγές στην ποσότητα και την ποιότητα των ούρων
23.2. Συλλογή ούρων για έρευνα
23.2.1. Προσδιορισμός της ημερήσιας παραγωγής ούρων
23.2.2. Προσδιορισμός της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών
23.3. Χαρακτηριστικά παρατήρησης, θεραπείας και φροντίδας ασθενών με ορισμένες νεφρικές παθήσεις
23.3.1. νεφρική ανεπάρκεια
23.3.2. Οξεία κατακράτηση ούρων
23.3.3. Κολικός νεφρού
23.3.4. Παρατήρηση και μέθοδοι θεραπείας ασθενών με ακράτεια ούρων
23.3.5. Φροντίδα ασθενών με ακράτεια ούρων
23.4. Προετοιμασία ασθενών για ενόργανες μελέτες του ουροποιητικού συστήματος
24. Φροντίδα χειρουργημένων ασθενών
24.1. Ταξινόμηση μετεγχειρητικών επιπλοκών
24.2. Φροντίδα και παρακολούθηση μετεγχειρητικών τραυμάτων
24.3. Φροντίδα αποχέτευσης
24.3.1. Παροχέτευση και περιποίηση τραυμάτων
24.3.2. Φροντίδα υπεζωκοτικής παροχέτευσης
24.3.3. Φροντίδα αποχετεύσεων στο ουρολογικό τμήμα
24.4. Φροντίδα ασθενών με συρίγγια διαφόρων οργάνων
24.4.1. αυχενική οισοφαγοστομία
24.4.2. γαστροστομία
24.4.3. Εντεροστομία
24.4.4. Χολοκυστοστομία
24.4.5. Κολοστομία
24.4.6. τεχνητός πρωκτός
24.4.7. Τραχειοστομία
24.4.8. Φροντίδα ασθενών με επικυστοστομία
24.4.9. Παρατήρηση των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος
24.4.10. Παρακολούθηση των λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος
24.4.11. Ταξινόμηση TELA
24.4.12. Παρατήρηση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος
24.4.13. Παρατήρηση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος
24.4.14. Παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων
25. Αιμόσταση
25.1. Τύποι αιμορραγίας
25.2. Τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία
25.2.1. Προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας
25.2.2. Σταματήστε την αιμορραγία με την εφαρμογή του τουρνικέ Esmarch
25.2.3. Διακοπή αιμορραγίας με πιεστικό επίδεσμο
25.2.4. Σταματήστε την αιμορραγία με μέγιστη κάμψη του άκρου
25.2.5. Διακοπή αιμορραγίας με ταμποναριστά
25.2.6. Σταματήστε την αιμορραγία πιέζοντας το αγγείο για
25.2.7. Διακοπή αιμορραγίας εφαρμόζοντας σφιγκτήρα σε αιμορραγικό αγγείο
26. Ακινητοποίηση μεταφοράς
26.1. Επίδεσμος γύψου
26.2. Αρχές ακινητοποίησης μεταφορών
26.3. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση τραυματισμού στον αυχένα
26.4. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης
26.5. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση βλάβης της ωμικής ζώνης
26.6. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση βλάβης των άνω άκρων
26.6.1. Ακινητοποίηση με σκάλα και ράγα από κόντρα πλακέ
26.6.2. Όταν ακινητοποιείται με αυτοσχέδια μέσα
26.6.3. Τραυματισμοί στο αντιβράχιο
26.6.4. Τραυματισμοί στον καρπό και τα δάχτυλα
26.7. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση τραυματισμού της πυέλου
26.8. Ακινητοποίηση μεταφοράς για τραυματισμούς κάτω άκρων
26.8.1. Ακινητοποίηση με λεωφορείο Dieterichs
26.8.2. Ακινητοποίηση με νάρθηκα σκάλας
26.9. Μεταφορική ακινητοποίηση του κάτω ποδιού
27. Δεσμουργία
27.1. Υλικά ντυσίματος
27.2. Ταξινόμηση επιδέσμων ανά τύπο υλικού επιδέσμου
27.3. Ταξινόμηση των επιδέσμων ανάλογα με το σκοπό τους
27.4. Ταξινόμηση των επιδέσμων σύμφωνα με τη μέθοδο στερέωσης του υλικού επιδέσμου
27.4.1. επίδεσμοι χωρίς επίδεσμους
27.4.2. επίδεσμοι επίδεσμοι
27.5. Κεφαλόδεσμοι
27.5.1. Επίδεσμος "καπάκι"
27.5.2. Beanie, "Ιπποκράτειο καπέλο"
27.5.3. Επίδεσμος για το ένα και για τα δύο μάτια
27.5.4. Σταυροειδής, ή οκτώ σε σχήμα, επίδεσμος
27.6. Επίδεσμοι στην περιοχή του στήθους
27.6.1. Σταυρός επίδεσμος στο στήθος
27.6.2. Επίδεσμος Deso
27.6.3. Επίδεσμος Velpo
27.6.4. Επίδεσμος στον μαστικό αδένα
27.7. Επίδεσμοι για τα άκρα
27.7.1. Επίδεσμος με ακίδα στην περιοχή του ώμου
27.7.2. Συγκλίνοντας επίδεσμος «χελώνας» στις αρθρώσεις του αγκώνα και του γονάτου
27.7.3. Επίδεσμος αστραγάλου
27.7.4. Σπειροειδής επίδεσμος στο ένα δάχτυλο
27.7.5. Επίδεσμος «γάντι * στο πινέλο
27.7.6. Επίδεσμος με ακίδα στο πρώτο δάχτυλο του χεριού
27.8. Επιδέσμους με κασκόλ και δέσιμο
27.8.1. Επίδεσμοι άνω άκρων
27.8.2. Επίδεσμοι στο κάτω άκρο
27.8.3. Κεφαλόδεσμοι
27.8.4. Επίδεσμοι στο σώμα
28. Τερματικές Πολιτείες
28.1. εγκαύματα
28.1.1. Θερμικά εγκαύματα
28.1.2. Χημικά εγκαύματα
28.2. ηλεκτρικός τραυματισμός
28.3. δαγκώματα
28.3.1. Δαγκώματα ζώων
28.3.2. δαγκώματα φιδιού
28.4. Σύνδρομο Long Crush
28.5. Κρυοπαγήματα και υποθερμία
28.6. Γενική ψύξη (κατάψυξη)
28.7. Πνιγμός
28.7.1. Είδη πνιγμού
28.7.2. Επείγουσα φροντίδα
28.8. Οξεία δηλητηρίαση
28.8.1. Διάγνωση δηλητηρίασης
28.8.2. Γενικές αρχές για τη θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης
29. Μέτρα ανάνηψης
29.1. Τα τελευταία στάδια της ζωής
29.1.1. Προγωνική κατάσταση
29.1.2. Αγωνία
29.1.3. κλινικός θάνατος
29.1.4. Κυκλοφορική ανακοπή
29.2. αναζωογόνηση
29.2.1. Πρωτοβάθμια αναζωογόνηση
29.2.2. Βασική ανάνηψη
29.2.3. Εκτεταμένη ανάνηψη
29.2.4. Τέλος ανάνηψης
29.2.5. Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση στην Παιδιατρική
29.2.6. Νομική Βάση Τερματισμού και Άρνησης ΚΑΡΠΑ
29.3. Σχετικά με τη δήλωση βιολογικού θανάτου
Ονομα:Γενική νοσηλευτική
Turkina N.V., Filenko A.B.
Έτος έκδοσης: 2007
Μέγεθος: 33,2 MB
Μορφή: djvu
Γλώσσα:Ρωσική
Το εκπαιδευτικό εγχειρίδιο "General Nursing" που εκδόθηκε από τους Turkina N.V., et al., εξετάζει τη μέθοδο της γενικής εξέτασης του ασθενούς, τις αρχές της απολύμανσης σε διάφορα ιατρικά τμήματα: χειρουργικά και θεραπευτικά προφίλ. Παρουσιάζονται οι αρχές μιας άνετης παραμονής του ασθενούς στις συνθήκες ενδονοσοκομειακής θεραπείας με ανάπαυση στο κρεβάτι. Περιγράφονται οι αρχές της νοσηλευτικής φροντίδας για ασθενείς σε διάφορα νοσοκομεία με διάφορες παθολογίες. Παρουσιάζονται οι κύριοι χειρισμοί υγιεινής που πραγματοποιούνται στην κλινική του νοσοκομείου για ασθενείς. Περιγράφονται οι κύριες τεχνικές για τη διενέργεια ιατρικών χειρισμών από τις αδελφές: ενέσεις, πλύση στομάχου, καθετηριασμός ουρήθρας, ακινητοποίηση μεταφοράς.
Ονομα:Νοσηλευτική στην κοσμετολογία
Κοστιούκοβα Ε.Ο.
Έτος έκδοσης: 2017
Μέγεθος: 10,46 MB
Μορφή: pdf
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το εγχειρίδιο "Νοσηλευτική στην κοσμετολογία", που εκδόθηκε από τον Kostyukova E.O., εξετάζει τη μολυσματική ασφάλεια στη βιομηχανία ομορφιάς, καθώς και τους κανόνες και τις προφυλάξεις ασφαλείας στην κοσμετολογία. Illuminating ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Ιατρικοί χειρισμοί και δεξιότητες στην παιδιατρική
Παραμόνοβα Ν.Σ.
Έτος έκδοσης: 2015
Μέγεθος: 54,38 MB
Μορφή: pdf
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Ο πρακτικός οδηγός «Ιατρικοί χειρισμοί και δεξιότητες στην παιδιατρική», που εκδόθηκε από την Paramonova N.S., εξετάζει τους αλγόριθμους για την εκτέλεση βασικών πρακτικών δεξιοτήτων στην παιδιατρική πρακτική. Illuminated ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Βασικές αρχές πρώτων βοηθειών.
Morozov M.A.
Έτος έκδοσης: 2013
Μέγεθος: 11,38 MB
Μορφή: fb2
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το παρουσιαζόμενο εκπαιδευτικό εγχειρίδιο «Βασικές αρχές πρώτων βοηθειών» πραγματεύεται τα βασικά ζητήματα που σχετίζονται με την παροχή φροντίδας στους ασθενείς. Στο βιβλίο, κατά την παρουσίαση κλινικών διαγνωστικών κριτηρίων, επίσης ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Εγχειρίδιο χειρουργείου και ντυσίματος νοσηλευτών. 4η έκδοση.
Vasilenko V.A.
Έτος έκδοσης: 2014
Μέγεθος: 27,09 MB
Μορφή: pdf
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το βιβλίο που παρουσιάζεται «Εγχειρίδιο χειρουργείου και νοσηλευτή ντυσίματος» στο παρόν επίπεδο εξετάζει τα βασικά ζητήματα της νοσηλευτικής στη χειρουργική πρακτική, το οποίο αντανακλά θέματα όπως... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Βασικές αρχές ανάνηψης και αναισθησιολογίας
Zaryanskaya V.G.
Έτος έκδοσης: 2015
Μέγεθος: 4,07 MB
Μορφή: djvu
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το εγχειρίδιο "Βασικές αρχές της αναζωογόνησης και της αναισθησιολογίας", που εκδόθηκε από τον Zaryanskaya V.G., εξετάζει την οργάνωση της υπηρεσίας αναισθησιολογίας και αναζωογόνησης, τις αρχές της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης. Τα βασικά περιγράφονται ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Φροντίδα ασθενών σε ιατρική κλινική
Shishkin A.N., Slepykh L.A., Sheveleva M.A.
Έτος έκδοσης: 2003
Μέγεθος: 2,42 MB
Μορφή: djvu
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το εγχειρίδιο «Φροντίδα Ασθενούς σε Θεραπευτική Κλινική», που επιμελήθηκε ο Shishkin A.N., et al., εξετάζει τις αρχές της γενικής εξέτασης του ασθενούς, τη διατροφή του, τη φροντίδα του. Οι παρεντερικές μέθοδοι περιγράφονται ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Βασικές αρχές της Νοσηλευτικής
Abbyasov I.Kh.
Έτος έκδοσης: 2007
Μέγεθος: 3,87 MB
Μορφή: pdf
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Το εγχειρίδιο "Βασικές αρχές της Νοσηλευτικής" υπό την επιμέλεια της Abbyasova I.Kh., εξετάζει τα ζητήματα της παθολογίας των εσωτερικών οργάνων. Ο αλγόριθμος για τη μελέτη από τη νοσοκόμα του ασθενούς, η λίστα των ενεργειών και ... Κατεβάστε το βιβλίο δωρεάν
Ονομα:Νοσηλευτική στην Παιδιατρική
Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M.
Έτος έκδοσης: 2015
Μέγεθος: 6,5 MB
Μορφή: pdf
Γλώσσα:Ρωσική
Περιγραφή:Ο πρακτικός οδηγός "Nursing in Pediatrics" ed., Tulchinskaya V.D., et al., εξετάζει σύγχρονες μεθόδους νοσηλευτικής εξέτασης, ασθένειες εσωτερικών οργάνων (ασθένειες στα παιδιά ...
Ρωσική Ομοσπονδία
N.V. Turkina A.B. Φιλένκο
Γενική φροντίδα
ΥΠΟ ΓΕΝΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ
Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Ι.Ν. Ντενίσοβα
Αντεπιστέλλον Μέλος της Ακαδημίας Επιστημών της Ανώτατης Σχολής N.V. Τουρκίνα
Εισαγωγή
ένα κοινό μέρος
Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων
Δομή του νοσοκομείου
Τμήμα Υποδοχής
Τεχνολογία θεραπείας Pediculosis και κατά της Pediculosis
Η δομή του ιατρικού τμήματος
Θεραπευτικός και προστατευτικός τρόπος του τμήματος
Δομή λειτουργικού μπλοκ
Μέθοδος γενικής εξέτασης του ασθενούς
Πυρετός
Κανόνες μέτρησης θερμοκρασίας
Τύποι πυρετών
Η φύση της καμπύλης θερμοκρασίας
Στάδια πυρετού
Θεραπεία εμπύρετων καταστάσεων. Αντιπυρετικά φάρμακα
Δημιουργία κατάστασης άνεσης για τον ασθενή κατά την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι
Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων
Αλλαγή εσωρούχων
Παράδοση του αγγείου σε κλινήρη ασθενή
Βασικές διαδικασίες υγιεινής
Φροντίδα του δέρματος
Διεξαγωγή ντους υγιεινής
Πραγματοποίηση μπάνιου υγιεινής
Σοβαρά άρρωστη φροντίδα δέρματος
Πλύσιμο ποδιών στο κρεβάτι
Το πλύσιμο των αρρώστων
στοματική φροντίδα
Φροντίδα αυτιών
Φροντίδα μύτης
Φροντίδα του ματιού
Μεταφορά και μετακίνηση του ασθενούς
Οργάνωση σίτισης ασθενών
διαιτοθεραπεία
Οργάνωση γευμάτων για ασθενείς στο τμήμα.
τεχνητή διατροφή
Οι απλούστερες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στην οργάνωση της φροντίδας των ασθενών
Τμηματική αντανακλαστική θεραπεία
σοβάδες μουστάρδας
Ιατρικές τράπεζες
Η χρήση ιατρικού θερμαντικού μαξιλαριού
Εφαρμογή παγοκύστης
Κομπρέσες
Χιρουδοθεραπεία
Βασικός χειρισμός
Ενέσεις
Χαρακτηριστικά των συριγγών
Χαρακτηριστικά της βελόνας
Αλγόριθμος για την εκτέλεση χειρισμού
Ένα σετ φαρμακευτικού διαλύματος από μια αμπούλα
Ενδοδερματικές ενέσεις
Υποδόριες ενέσεις
Ενδομυϊκές ενέσεις
Ενδοφλέβιες ενέσεις
Ρύθμιση κλύσματος
πλυση στομαχου
Καθετηριασμός ουρήθρας
Εισαγωγή του σωλήνα αερίου
Εισαγωγή υπόθετων
πληγές κατάκλισης
Ειδικό μέρος
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του νευρικού συστήματος.
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
Φροντίδα χειρουργημένων ασθενών
Αιμόσταση
Τύποι αιμορραγίας
Τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία
Ακινητοποίηση μεταφοράς
Τερματικά κράτη
ηλεκτρικός τραυματισμός
Δαγκώματα ζώων
δαγκώματα φιδιού
Σύνδρομο Long Crush
Κρυοπαγήματα και υποθερμία
Γενική ψύξη (κατάψυξη)
Πνιγμός
Οξεία δηλητηρίαση.
Μέτρα ανάνηψης
Εφαρμογές
ΚΟΙΝΟ ΜΕΡΟΣ
Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων
Στη Ρωσία, για την παροχή ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό, έχει δημιουργηθεί ένα ευρύ δίκτυο ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων (MPU). Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ιατρικών ιδρυμάτων:
ακίνητος
εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου
σανατόριο-θέρετρο
νοσοκομείαπαρέχουν κυρίως ιατρική περίθαλψη σε νυν και πρώην υπαλλήλους των τμημάτων «εξουσίας», βετεράνους πολέμου, καθώς και σε άτομα που τραυματίστηκαν ως αποτέλεσμα εχθροπραξιών.
Κλινική(κλινικό νοσοκομείο) - ένα σταθερό ίδρυμα στο οποίο, εκτός από την ιατρική εργασία, διεξάγεται επιστημονική έρευνα χωρίς αποτυχία και εκπαιδεύονται φοιτητές και ειδικοί.
Εκτός από τις εγκαταστάσεις εσωτερικών ασθενών, υπάρχουν επίσης εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών, εγκαταστάσεις σανατόριο-θέρετρο και σταθμοί ασθενοφόρων.
Οι λειτουργίες των εξωτερικών ιατρείων είναι διαφορετικές.
Ιατρεία διενεργεί ιατρική και προληπτική φροντίδα για ορισμένες ομάδες ασθενών (ρευματολογικά, δερματοφλεβολογικά, ψυχονευρολογικά, αντιφυματικά, ογκολογικά και άλλα ιατρεία). Το πεδίο εφαρμογής αυτής της βοήθειας περιλαμβάνει: ενεργό εντοπισμό προφίλ ασθενών μεταξύ του πληθυσμού. συστηματική ενεργή παρακολούθηση των εντοπισμένων ασθενών (πατρονία)· παροχή εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας· μέτρα πρόληψης. Επιπλέον, το ιατρείο διενεργεί μελέτη νοσηρότητας και υγειονομικού και εκπαιδευτικού έργου μεταξύ του πληθυσμού και των ασθενών.
Πολυκλινικές – πολυεπιστημονικές εγκαταστάσεις ιατρικής και προληπτικής θεραπείας (HCI) – σχεδιασμένες να παρέχουν ιατρική (συμπεριλαμβανομένης της εξειδικευμένης) περίθαλψης και εξέτασης ασθενών σύμφωνα με την αρχή της εδαφικής περιφέρειας.
εξωτερικά ιατρεία - πρόκειται για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, σε αντίθεση με τις πολυκλινικές, που παρέχουν εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε μικρότερο όγκο. Οι γιατροί πραγματοποιούν ραντεβού μόνο στις κύριες ειδικότητες. Η αρχή λειτουργίας των εξωτερικών ιατρείων είναι επίσης εδαφική-περιφερειακή, αλλά βρίσκονται κυρίως σε αγροτικές περιοχές, όχι μακριά από μαιευτικούς σταθμούς feldsher.
Feldsher-μαιευτικός σταθμός ( FAP)- ένα εξωτερικό ιατρείο σε αγροτικές περιοχές. Οργανώνεται σε αγροτικές περιοχές, εφόσον ο οικισμός απέχει περισσότερο από 4-6 χιλιόμετρα από άλλα ιατρικά ιδρύματα. Λειτουργεί σε περιφερειακή βάση. Αποτελεί τμήμα αγροτικού ή κεντρικού περιφερειακού νοσοκομείου. Κατά κανόνα το προσωπικό του ΦΑΠ: παραϊατρός – μαία – νοσηλευτής. Το προσωπικό του FAP παρέχει πρώτες βοήθειες σε ένα ραντεβού εξωτερικών ασθενών και στο σπίτι. Του ανατίθεται η εκπλήρωση των ιατρικών συνταγών, η εμπλοκή κατοίκων του χώρου για προγραμματισμένες εξετάσεις, η συμμετοχή στη διενέργεια ιατρικών εξετάσεων του πληθυσμού και η εφαρμογή προληπτικών μέτρων. Ένα σημαντικό τμήμα του έργου του FAP είναι η παροχή ιατρικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η μαιευτική περίθαλψη, η παρακολούθηση των puerperas στο σπίτι, μετά την έξοδό τους από το νοσοκομείο, η παρακολούθηση παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών, η ιατρική περίθαλψη για προσχολικά ιδρύματα και σχολεία στην περιοχή. Οι υπάλληλοι της FAP παρέχουν έγκαιρη ανίχνευση μολυσματικών ασθενών, πραγματοποιούν αντιεπιδημικά μέτρα, υγειονομική επίβλεψη της επικράτειας κατοικημένων περιοχών, βιομηχανικές εγκαταστάσεις, ύδρευση, δημόσια εστίαση, εμπόριο, εγκαταστάσεις κοινής ωφέλειας. Το προσωπικό του FAP παρέχει πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης και έκτακτης ανάγκης. Η δομή του FAP παρέχει κρεβάτια για νοσηλεία τοκετών γυναικών, καθώς και για προσωρινή απομόνωση μολυσματικών ασθενών. Να υπάρχει φαρμακείο για την πώληση έτοιμων φαρμάκων και ειδών υγιεινής και υγιεινής.
κέντρα υγείας συνήθως δεν αποτελούν ανεξάρτητες υγειονομικές εγκαταστάσεις και αποτελούν είτε τμήμα πολυκλινικών είτε ιατρικών μονάδων. Συνήθως βρίσκονται κοντά στο χώρο εργασίας του εξυπηρετούμενου τμήματος (μεγάλο συνεργείο, εργοτάξιο κ.λπ.) και είναι δύο ειδών: ιατρικές και παραϊατρικές. Παρέχουν προιατρικές και πρώτες ιατρικές βοήθειες σε τραυματισμούς, δηλητηριάσεις, ξαφνικές ασθένειες. Το προσωπικό των κέντρων υγείας ασχολείται ενεργά με τις ιατρικές εξετάσεις και το υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο.
Περιλαμβάνουν επίσης τα εξωτερικά ιατρεία διαβουλεύσεις γυναικών . Οι λειτουργίες τους περιλαμβάνουν έγκαιρη ανίχνευση, θεραπεία και κλινική εξέταση ασθενών με γυναικολογικές παθήσεις. παρατήρηση σε ιατρείο και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία εγκύων γυναικών. Σημαντική θέση στο έργο τους δίνεται στην αγωγή υγείας και εκπαίδευση των εγκύων γυναικών στις απαραίτητες δεξιότητες για τη φροντίδα των νεογνών.
Ιατρική μονάδα (MSCH)- Πρόκειται για ένα συγκρότημα εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης που έχουν σχεδιαστεί για ιατρική περίθαλψη εργαζομένων και υπαλλήλων βιομηχανικών επιχειρήσεων και οργανισμών. Λειτουργεί με βάση την αρχή της διαίρεσης καταστημάτων και είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στον τόπο εργασίας των εργαζομένων και των εργαζομένων. Το MSU μπορεί να περιλαμβάνει: πολυκλινική, νοσοκομείο, κέντρα υγείας, ιατρείο κ.λπ. Λειτουργίες της ιατρικής μονάδας: παροχή ιατρικής περίθαλψης εξωτερικών και εσωτερικών ασθενών, διεξαγωγή επαγγελματικών εξετάσεων, ανάπτυξη συνόλου προληπτικών μέτρων με στόχο τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας, εντοπισμός και παρακολούθηση επαγγελματικών κινδύνων.
Περιφερειακός Ιατρικός Σύλλογος (TMO), καθώς και η ιατρική μονάδα, είναι ένα συγκρότημα εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, ωστόσο, η TMO παρέχει ιατρική περίθαλψη όχι σε παραγωγική βάση, αλλά σε εδαφική βάση.
Σταθμοί ασθενοφόρων - ιατρικά ιδρύματα που παρέχουν 24ωρη επείγουσα ιατρική περίθαλψη στον πληθυσμό (σε περίπτωση τραυματισμών, δηλητηριάσεων, τραυμάτων, απειλητικών για τη ζωή ξαφνικών ασθενειών) στο προνοσοκομειακό στάδιο, καθώς και κατά τον τοκετό και νοσηλεία ασθενών που χρήζουν ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ή γυναικών σε μαιευτήρια. Στις μεγάλες πόλεις υπάρχουν γραμμικοί υποσταθμοί ασθενοφόρων και εξειδικευμένοι, όπως για παράδειγμα καρδιολογικοί, αναζωογονητές, ψυχιατρικοί κ.λπ.
Σε ιδρύματα σανατόριο
Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει σανατόρια, ιατρεία και άλλα ιδρύματα των οποίων οι δραστηριότητες βασίζονται στη χρήση κυρίως φυσικών θεραπευτικών παραγόντων (κλίμα, θεραπευτική λάσπη, ιαματικές πηγές κ.λπ.) για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών, καθώς και διαιτοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και άσκηση.
Το νοσοκομείο περιλαμβάνει τμήμα υποδοχής, ιατρικά και διαγνωστικά τμήματα, διοικητικά και βοηθητικά τμήματα.
Νοσηλεία - η τοποθέτηση σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος ατόμων που χρειάζονται εξέταση, θεραπεία ή μαιευτική φροντίδα. Η νοσηλεία μπορεί να είναι δύο τύπων - επείγουσα και προγραμματισμένη.
Η επείγουσα νοσηλεία (κατά κανόνα με την παράδοση του ασθενούς στο νοσοκομείο από γραμμικά και εξειδικευμένα ασθενοφόρα και ομάδες έκτακτης ανάγκης) πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί επείγουσα εξειδικευμένη ή εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον (ασθενείς με τραυματισμούς, εγκαύματα, οξεία ή παροξύνσεις χρόνιας νόσου).
Κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης νοσηλείας, ο ασθενής εισάγεται προς την κατεύθυνση ιατρού εξωτερικού ιατρείου, σε περιπτώσεις που τα συνεχιζόμενα διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα δεν είναι αποτελεσματικά ή δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, την ηλικία του, τους οικιακούς παράγοντες, μπορεί να μεταφερθεί στα επείγοντα με οχήματα υγιεινής ή να έρθει μόνος του: με μεταφορά από άλλο νοσοκομείο μετά από προκαταρκτικές διαβουλεύσεις ειδικών, συμφωνία και συναίνεση του ασθενούς και της διοίκησης αυτών των ιατρικών ιδρυμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί από άλλο νοσοκομείο.
Ο ασθενής μπορεί επίσης να ζητήσει βοήθεια χωρίς παραπομπή, σε περιπτώσεις όπου, για παράδειγμα, συνέβη ένα ατύχημα κοντά στο νοσοκομείο ή ένα άτομο αισθάνθηκε αδιαθεσία και απευθύνθηκε ανεξάρτητα στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Δομή του νοσοκομείου
Όλα τα τμήματα του νοσοκομείου μπορούν να χωριστούν σε 2 μεγάλες ομάδες:
Θεραπευτικό και διαγνωστικό;
διοικητική και οικονομική.
τμήμα υποδοχής?
εξειδικευμένα ιατρικά τμήματα (θεραπευτικά, χειρουργικά, γυναικολογικά κ.λπ.)
operblock?
διαγνωστικά εργαστήρια (κλινικά, βιοχημικά, κυτταρολογικά, ανοσολογικά κ.λπ.).
διαγνωστικά τμήματα και γραφεία.
γραφεία του προϊσταμένου και των αναπληρωτών του,
γραφείο;
λογιστική;
τμήμα catering?
πλυντήριο;
φαρμακείο;
τμήμα στείρωσης?
τμήμα μετάγγισης αίματος?
λεβητοστάσιο.
Τμήμα Υποδοχής
Ο χώρος υποδοχής αποτελείται από τα ακόλουθα δωμάτια:
Λόμπι (αίθουσα αναμονής για συγγενείς και συνοδούς).
Ταχυδρομείο αποστολής (εγγραφή).
Αίθουσες εξετάσεων, συμ. εξειδικευμένο (γυναικολογικό, χειρουργικό, τραυματολογικό κ.λπ.)
Κάρτα υγιεινής;
Απομονωτές για μολυσματικούς και κοινωνικά επικίνδυνους ασθενείς.
διαδικαστικά και αποδυτήρια·
Αίθουσα ανάνηψης (θάλαμος «σοκ»).
Εργαστήριο και αίθουσα ακτίνων Χ.
Τουαλέτες;
Βοηθητικές εγκαταστάσεις (δωμάτια προσωπικού, αποθήκες, αποθήκη νοσηλευόμενων ασθενών κ.λπ.).
Λειτουργίες ρεσεψιονίστ
Παροχή επείγουσας περίθαλψης και θεραπείας κατά του σοκ.
Εγγραφή ασθενών;
Πρωτογενής διάγνωση;
Ταξινόμηση και διαλογή μολυσματικών και μη βασικών ασθενών.
Λήψη εξετάσεων.
Απολύμανση (πλήρης ή μερική).
Οργάνωση μεταφοράς του ασθενούς στα τμήματα.
Η σειρά εργασιών του τμήματος υποδοχής:
Εγγραφή ασθενούς.
Μια ενδελεχής εξέταση για τον εντοπισμό εξωτερικών σημείων οξείας μολυσματικής νόσου και πεντικολίωσης.
Εξέταση του ασθενούς από τον εφημερεύοντα γιατρό και προκαταρκτική διάγνωση (σε περίπτωση νοσηλείας όχι σύμφωνα με το προφίλ - άρνηση νοσηλείας ή μεταφορά σε εξειδικευμένο νοσοκομείο).
Ο γιατρός καθορίζει το είδος της απολύμανσης και της μεταφοράς (με τα πόδια, σε αναπηρικό καροτσάκι, σε αναπηρικό καροτσάκι).
Πραγματοποιείται απολύμανση.
Ο ασθενής μεταφέρεται συνοδευόμενος από νοσηλευτή στο εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου.
Ευθύνες Νοσηλευτή Εισαγωγών
Καταχωρεί τους ασθενείς στο «Ημερολόγιο εισαγωγής ασθενών και αρνήσεων νοσηλείας» (έντυπο αρ. 001 / y), επαληθεύοντας τα στοιχεία διαβατηρίου και τα στοιχεία παραπομπής για νοσηλεία:
επώνυμο, όνομα και πατρώνυμο του ασθενούς·
έτος γέννησής του·
διεύθυνση σπιτιού;
πού και από ποιον παραδόθηκε ο ασθενής (είδος νοσηλείας).
διάγνωση του ιδρύματος αναφοράς.
Συμπληρώνει το τμήμα διαβατηρίου του «Ιατρικού Φακέλου Εσωτερικού Νοσοκομείου» (έντυπο 003 / y), επαναλαμβάνοντας τις εγγραφές που έγιναν στο «Journal of Patient Admissions and Hospitalization Denials». Εισάγει επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τόπο εργασίας και το επάγγελμα, αριθμό τηλεφώνου: σπίτι ή συγγενείς (φίλοι), εάν ο ασθενής είναι μοναχικό άτομο. Απαιτούνται πληροφορίες για την υπάρχουσα αναπηρία. Υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία (επείγουσα ανάγκη, προγραμματισμένη, μεταφορά από άλλο νοσοκομείο, «με βαρύτητα»). Σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, σημειώνεται ο χρόνος μετά τον οποίο ο ασθενής παραδόθηκε με ασθενοφόρο.
Στη συνέχεια η νοσηλεύτρια συμπληρώνει το μέρος του διαβατηρίου και την αριστερή πλευρά της «Στατιστικής κάρτας αναχωρούντος από το νοσοκομείο» (έντυπο αρ. 066 / υ).
Συντάσσει πράξη για τα χρήματα, τα τιμαλφή, τα ρούχα και τα προσωπικά αντικείμενα ασθενών που γίνονται δεκτά για αποθήκευση, συμπληρώνοντας απόδειξη - φύλλο της καθιερωμένης παραγγελίας. Τα αποδεκτά έγγραφα και τα τιμαλφή του ασθενούς μεταφέρονται στη διοίκηση του νοσοκομείου και φυλάσσονται εκεί σε χρηματοκιβώτιο.
Στην αίθουσα εξέτασης, η νοσοκόμα μετράει τη θερμοκρασία του ασθενούς, μετρά την αρτηριακή πίεση, πραγματοποιεί ανθρωπομετρικές μετρήσεις, σημειώνει τα αποτελέσματα στο ιατρικό ιστορικό.
Εξετάζει προσεκτικά τα τριχωτά μέρη του σώματος και του κεφαλιού του ασθενούς για να ανιχνεύσει την πεντικολίωση και το δέρμα και τους βλεννογόνους - στοιχεία του εξανθήματος.
Παρέχει πρώτες βοήθειες σε ασθενείς, εκπληρώνει το ραντεβού ενός εφημερεύοντος γιατρού. αν χρειαστεί, καλεί γιατρούς - ειδικούς και εργαστηριακούς βοηθούς, προωθεί το έργο τους.
Μετά την εξέταση του εφημερεύοντος ιατρού και των αρχείων του, ο νοσηλευτής ολοκληρώνει την εγγραφή στο «Journal of Registration and Admission of Patients and Refusals in Hospitalization» (έντυπο αρ. 003 / y) βλ. Εικ.). Καταγράφει:
διάγνωση του γιατρού του τμήματος εισαγωγής κατά την εισαγωγή ·
το τμήμα όπου παραπέμφθηκε ο ασθενής.
Κατά την είσοδο
ασθενείς κάτω των 16 ετών χωρίς ενήλικους συγγενείς
ασθενείς σε αναίσθητη κατάσταση ή σε κατάσταση που απειλεί άμεσα τη ζωή του, καθώς και σε περίπτωση θανάτου του στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, ο νοσηλευτής υποχρεούται να δώσει τηλεφωνικό μήνυμα στους συγγενείς του (εάν είναι γνωστός ο αριθμός τηλεφώνου), κάνοντας εγγραφή στο «Μητρώο Τηλεφώνου». Εκτός από αυτές τις περιπτώσεις, το τηλεφωνικό μήνυμα μεταδίδεται σε συγγενείς εάν ο ασθενής μεταφερθεί από το τμήμα επειγόντων περιστατικών σε άλλο νοσοκομείο.
Οργανώνει και εποπτεύει την υγειονομική περίθαλψη των ασθενών.
Οργανώνει και ελέγχει τη μεταφορά ασθενών στα τμήματα.
Υποστηρίζει το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς του τμήματος επειγόντων περιστατικών.
Σε περιπτώσεις που η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη, μπορεί να μεταβεί απευθείας στην εντατική, παρακάμπτοντας το τμήμα επειγόντων περιστατικών. Στη συνέχεια πραγματοποιείται η καταγραφή όλων των ιατρικών εγγράφων από τη νοσηλεύτρια της μονάδας εντατικής θεραπείας.
Σε περιπτώσεις που μετά από εξέταση, παρακολούθηση από τον εφημερεύοντα ιατρό ασθενή που εισήχθη στα επείγοντα με παραπομπή για νοσηλεία, διαπιστωθεί ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις νοσηλείας, ο ασθενής μπορεί να αποσταλεί σπίτι του. Η νοσοκόμα κάνει μια καταχώριση σχετικά με αυτό στο "Ημερολόγιο εισαγωγών ασθενών και αρνήσεων νοσηλείας" (έντυπο "001 / y). Εάν ο ασθενής εισήλθε με «βαρύτητα», και μετά από εξέταση από γιατρό διαπιστωθεί ότι δεν χρειάζεται νοσηλεία, τότε επικουρείται ως εξωτερικός ασθενής. Αφήνεται στο σπίτι, για το οποίο η νοσοκόμα πρέπει να κάνει εγγραφή στο «Μητρώο εξωτερικών ασθενών» (έντυπο 074 / y).
Λάθη στη σχεδίαση ιατρικού ιστορικού, στατιστικής κάρτας, «Μητρώο καταγραφής», «Ημερολόγιο Τηλεφωνογράμματος», ημερολόγιο για την υπηρεσία αναφοράς του νοσοκομείου, παραβιάσεις στο σχεδιασμό τους μπορεί να αποτελέσουν πηγή ψυχικών, ηθικών και νομικών προβλημάτων για τον ασθενή και το ιατρικό προσωπικό. Η νοσοκόμα του τμήματος εισαγωγής θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική κατά τη συμπλήρωση και τη διατήρηση ιατρικών αρχείων, απογραφής παραλαβής εγγράφων και τιμαλφών από τον ασθενή, τα οποία είναι νόμιμα έγγραφα και μπορεί να απαιτηθούν από ασφαλιστικούς οργανισμούς, αρχές επιβολής του νόμου και δικαιοσύνη.
Ρωσική Ομοσπονδία
N.V. Turkina A.B. Φιλένκο
Γενική φροντίδα
ΥΠΟ ΓΕΝΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ
Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Ι.Ν. Ντενίσοβα
Αντεπιστέλλον Μέλος της Ακαδημίας Επιστημών της Ανώτατης Σχολής N.V. Τουρκίνα
Αγία Πετρούπολη
Εισαγωγή
ένα κοινό μέρος
Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων
Δομή του νοσοκομείου
Τμήμα Υποδοχής
Τεχνολογία θεραπείας Pediculosis και κατά της Pediculosis
Η δομή του ιατρικού τμήματος
Θεραπευτικός και προστατευτικός τρόπος του τμήματος
Δομή λειτουργικού μπλοκ
Μέθοδος γενικής εξέτασης του ασθενούς
Πυρετός
Κανόνες μέτρησης θερμοκρασίας
Τύποι πυρετών
Η φύση της καμπύλης θερμοκρασίας
Στάδια πυρετού
Θεραπεία εμπύρετων καταστάσεων. Αντιπυρετικά φάρμακα
Δημιουργία κατάστασης άνεσης για τον ασθενή κατά την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι
Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων
Αλλαγή εσωρούχων
Παράδοση του αγγείου σε κλινήρη ασθενή
Βασικές διαδικασίες υγιεινής
Φροντίδα του δέρματος
Διεξαγωγή ντους υγιεινής
Πραγματοποίηση μπάνιου υγιεινής
Σοβαρά άρρωστη φροντίδα δέρματος
Πλύσιμο ποδιών στο κρεβάτι
Το πλύσιμο των αρρώστων
στοματική φροντίδα
Φροντίδα αυτιών
Φροντίδα μύτης
Φροντίδα του ματιού
Μεταφορά και μετακίνηση του ασθενούς
Οργάνωση σίτισης ασθενών
διαιτοθεραπεία
Οργάνωση γευμάτων για ασθενείς στο τμήμα.
τεχνητή διατροφή
Οι απλούστερες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στην οργάνωση της φροντίδας των ασθενών
Τμηματική αντανακλαστική θεραπεία
σοβάδες μουστάρδας
Ιατρικές τράπεζες
Η χρήση ιατρικού θερμαντικού μαξιλαριού
Εφαρμογή παγοκύστης
Κομπρέσες
Χιρουδοθεραπεία
Βασικός χειρισμός
Ενέσεις
Χαρακτηριστικά των συριγγών
Χαρακτηριστικά της βελόνας
Αλγόριθμος για την εκτέλεση χειρισμού
Ένα σετ φαρμακευτικού διαλύματος από μια αμπούλα
Ενδοδερματικές ενέσεις
Υποδόριες ενέσεις
Ενδομυϊκές ενέσεις
Ενδοφλέβιες ενέσεις
Ρύθμιση κλύσματος
πλυση στομαχου
Καθετηριασμός ουρήθρας
Εισαγωγή του σωλήνα αερίου
Εισαγωγή υπόθετων
πληγές κατάκλισης
Ειδικό μέρος
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις του νευρικού συστήματος.
Φροντίδα ασθενών με παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
Φροντίδα χειρουργημένων ασθενών
Αιμόσταση
Τύποι αιμορραγίας
Τρόποι για να σταματήσετε την αιμορραγία
Ακινητοποίηση μεταφοράς
Τερματικά κράτη
ηλεκτρικός τραυματισμός
Δαγκώματα ζώων
δαγκώματα φιδιού
Σύνδρομο Long Crush
Κρυοπαγήματα και υποθερμία
Γενική ψύξη (κατάψυξη)
Πνιγμός
Οξεία δηλητηρίαση.
Μέτρα ανάνηψης
Εφαρμογές
ένα κοινό μέρος
Τύποι ιατρικών ιδρυμάτων
Στη Ρωσία, για την παροχή ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό, έχει δημιουργηθεί ένα ευρύ δίκτυο ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων (MPU). Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ιατρικών ιδρυμάτων:
ακίνητος
εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου
σανατόριο-θέρετρο
ΠΡΟΣ ΤΗΝ ακίνητος(HCF) είναι νοσοκομείαΚαι νοσοκομεία. Έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς και προγραμματισμένη θεραπεία, να εκτελούν πολύπλοκες και εκτεταμένες διαγνωστικές διαδικασίες και μελέτες σε περιπτώσεις όπου αυτό δεν είναι δυνατό σε εξωτερική βάση για ιατρικούς ή τεχνικούς λόγους. Υπάρχουν μονοπροφίλ, δηλ. εξειδικευμένα νοσοκομεία που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία ασθενών με οποιαδήποτε ασθένεια και διεπιστημονικά. Ένα πολυεπιστημονικό νοσοκομείο περιλαμβάνει πολλά τμήματα, για παράδειγμα, χειρουργικό, θεραπευτικό, γυναικολογικό κ.λπ. Τα νοσοκομειακά ιδρύματα περιλαμβάνουν επίσης μητρότητα, των οποίων οι λειτουργίες περιλαμβάνουν μαιευτική φροντίδα, θεραπεία εγκύων γυναικών, λοχεία.
νοσοκομείαπαρέχουν κυρίως ιατρική περίθαλψη σε νυν και πρώην υπαλλήλους των τμημάτων «εξουσίας», βετεράνους πολέμου, καθώς και σε άτομα που τραυματίστηκαν ως αποτέλεσμα εχθροπραξιών.
Κλινική(κλινικό νοσοκομείο) - ένα σταθερό ίδρυμα στο οποίο, εκτός από την ιατρική εργασία, διεξάγεται επιστημονική έρευνα χωρίς αποτυχία και εκπαιδεύονται φοιτητές και ειδικοί.
Εκτός από τις εγκαταστάσεις εσωτερικών ασθενών, υπάρχουν επίσης εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών, εγκαταστάσεις σανατόριο-θέρετρο και σταθμοί ασθενοφόρων.
Οι λειτουργίες των εξωτερικών ιατρείων είναι διαφορετικές.
Ιατρεία διενεργεί ιατρική και προληπτική φροντίδα για ορισμένες ομάδες ασθενών (ρευματολογικά, δερματοφλεβολογικά, ψυχονευρολογικά, αντιφυματικά, ογκολογικά και άλλα ιατρεία). Το πεδίο εφαρμογής αυτής της βοήθειας περιλαμβάνει: ενεργό εντοπισμό προφίλ ασθενών μεταξύ του πληθυσμού. συστηματική ενεργή παρακολούθηση των εντοπισμένων ασθενών (πατρονία)· παροχή εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας· μέτρα πρόληψης. Επιπλέον, το ιατρείο διενεργεί μελέτη νοσηρότητας και υγειονομικού και εκπαιδευτικού έργου μεταξύ του πληθυσμού και των ασθενών.
Πολυκλινικές – πολυεπιστημονικές εγκαταστάσεις ιατρικής και προληπτικής θεραπείας (HCI) – σχεδιασμένες να παρέχουν ιατρική (συμπεριλαμβανομένης της εξειδικευμένης) περίθαλψης και εξέτασης ασθενών σύμφωνα με την αρχή της εδαφικής περιφέρειας.
εξωτερικά ιατρεία - πρόκειται για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, σε αντίθεση με τις πολυκλινικές, που παρέχουν εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε μικρότερο όγκο. Οι γιατροί πραγματοποιούν ραντεβού μόνο στις κύριες ειδικότητες. Η αρχή λειτουργίας των εξωτερικών ιατρείων είναι επίσης εδαφική-περιφερειακή, αλλά βρίσκονται κυρίως σε αγροτικές περιοχές, όχι μακριά από μαιευτικούς σταθμούς feldsher.
Feldsher-μαιευτικός σταθμός ( FAP)- ένα εξωτερικό ιατρείο σε αγροτικές περιοχές. Οργανώνεται σε αγροτικές περιοχές, εφόσον ο οικισμός απέχει περισσότερο από 4-6 χιλιόμετρα από άλλα ιατρικά ιδρύματα. Λειτουργεί σε περιφερειακή βάση. Αποτελεί τμήμα αγροτικού ή κεντρικού περιφερειακού νοσοκομείου. Κατά κανόνα το προσωπικό του ΦΑΠ: παραϊατρός – μαία – νοσηλευτής. Το προσωπικό του FAP παρέχει πρώτες βοήθειες σε ένα ραντεβού εξωτερικών ασθενών και στο σπίτι. Του ανατίθεται η εκπλήρωση των ιατρικών συνταγών, η εμπλοκή κατοίκων του χώρου για προγραμματισμένες εξετάσεις, η συμμετοχή στη διενέργεια ιατρικών εξετάσεων του πληθυσμού και η εφαρμογή προληπτικών μέτρων. Ένα σημαντικό τμήμα του έργου του FAP είναι η παροχή ιατρικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η μαιευτική περίθαλψη, η παρακολούθηση των puerperas στο σπίτι, μετά την έξοδό τους από το νοσοκομείο, η παρακολούθηση παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών, η ιατρική περίθαλψη για προσχολικά ιδρύματα και σχολεία στην περιοχή. Οι υπάλληλοι της FAP παρέχουν έγκαιρη ανίχνευση μολυσματικών ασθενών, πραγματοποιούν αντιεπιδημικά μέτρα, υγειονομική επίβλεψη της επικράτειας κατοικημένων περιοχών, βιομηχανικές εγκαταστάσεις, ύδρευση, δημόσια εστίαση, εμπόριο, εγκαταστάσεις κοινής ωφέλειας. Το προσωπικό του FAP παρέχει πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης και έκτακτης ανάγκης. Η δομή του FAP παρέχει κρεβάτια για νοσηλεία τοκετών γυναικών, καθώς και για προσωρινή απομόνωση μολυσματικών ασθενών. Να υπάρχει φαρμακείο για την πώληση έτοιμων φαρμάκων και ειδών υγιεινής και υγιεινής.
κέντρα υγείας συνήθως δεν αποτελούν ανεξάρτητες υγειονομικές εγκαταστάσεις και αποτελούν είτε τμήμα πολυκλινικών είτε ιατρικών μονάδων. Συνήθως βρίσκονται κοντά στο χώρο εργασίας του εξυπηρετούμενου τμήματος (μεγάλο συνεργείο, εργοτάξιο κ.λπ.) και είναι δύο ειδών: ιατρικές και παραϊατρικές. Παρέχουν προιατρικές και πρώτες ιατρικές βοήθειες σε τραυματισμούς, δηλητηριάσεις, ξαφνικές ασθένειες. Το προσωπικό των κέντρων υγείας ασχολείται ενεργά με τις ιατρικές εξετάσεις και το υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο.
Περιλαμβάνουν επίσης τα εξωτερικά ιατρεία διαβουλεύσεις γυναικών . Οι λειτουργίες τους περιλαμβάνουν έγκαιρη ανίχνευση, θεραπεία και κλινική εξέταση ασθενών με γυναικολογικές παθήσεις. παρατήρηση σε ιατρείο και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία εγκύων γυναικών. Σημαντική θέση στο έργο τους δίνεται στην αγωγή υγείας και εκπαίδευση των εγκύων γυναικών στις απαραίτητες δεξιότητες για τη φροντίδα των νεογνών.
Ιατρική μονάδα (MSCH)- Πρόκειται για ένα συγκρότημα εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης που έχουν σχεδιαστεί για ιατρική περίθαλψη εργαζομένων και υπαλλήλων βιομηχανικών επιχειρήσεων και οργανισμών. Λειτουργεί με βάση την αρχή της διαίρεσης καταστημάτων και είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στον τόπο εργασίας των εργαζομένων και των εργαζομένων. Το MSU μπορεί να περιλαμβάνει: πολυκλινική, νοσοκομείο, κέντρα υγείας, ιατρείο κ.λπ. Λειτουργίες της ιατρικής μονάδας: παροχή ιατρικής περίθαλψης εξωτερικών και εσωτερικών ασθενών, διεξαγωγή επαγγελματικών εξετάσεων, ανάπτυξη συνόλου προληπτικών μέτρων με στόχο τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας, εντοπισμός και παρακολούθηση επαγγελματικών κινδύνων.
Περιφερειακός Ιατρικός Σύλλογος (TMO), καθώς και η ιατρική μονάδα, είναι ένα συγκρότημα εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, ωστόσο, η TMO παρέχει ιατρική περίθαλψη όχι σε παραγωγική βάση, αλλά σε εδαφική βάση.
Σταθμοί ασθενοφόρων - ιατρικά ιδρύματα που παρέχουν 24ωρη επείγουσα ιατρική περίθαλψη στον πληθυσμό (σε περίπτωση τραυματισμών, δηλητηριάσεων, τραυμάτων, απειλητικών για τη ζωή ξαφνικών ασθενειών) στο προνοσοκομειακό στάδιο, καθώς και κατά τον τοκετό και νοσηλεία ασθενών που χρήζουν ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ή γυναικών σε μαιευτήρια. Στις μεγάλες πόλεις υπάρχουν γραμμικοί υποσταθμοί ασθενοφόρων και εξειδικευμένοι, όπως για παράδειγμα καρδιολογικοί, αναζωογονητές, ψυχιατρικοί κ.λπ.
Σε ιδρύματα σανατόριο Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει σανατόρια, ιατρεία και άλλα ιδρύματα των οποίων οι δραστηριότητες βασίζονται στη χρήση κυρίως φυσικών θεραπευτικών παραγόντων (κλίμα, θεραπευτική λάσπη, ιαματικές πηγές κ.λπ.) για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών, καθώς και διαιτοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και άσκηση.
Το νοσοκομείο περιλαμβάνει τμήμα υποδοχής, ιατρικά και διαγνωστικά τμήματα, διοικητικά και βοηθητικά τμήματα.
Νοσηλεία - η τοποθέτηση σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος ατόμων που χρειάζονται εξέταση, θεραπεία ή μαιευτική φροντίδα. Η νοσηλεία μπορεί να είναι δύο τύπων - επείγουσα και προγραμματισμένη.
Η επείγουσα νοσηλεία (κατά κανόνα με την παράδοση του ασθενούς στο νοσοκομείο από γραμμικά και εξειδικευμένα ασθενοφόρα και ομάδες έκτακτης ανάγκης) πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί επείγουσα εξειδικευμένη ή εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον (ασθενείς με τραυματισμούς, εγκαύματα, οξεία ή παροξύνσεις χρόνιας νόσου).
Κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης νοσηλείας, ο ασθενής εισάγεται προς την κατεύθυνση ιατρού εξωτερικού ιατρείου, σε περιπτώσεις που τα συνεχιζόμενα διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα δεν είναι αποτελεσματικά ή δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, την ηλικία του, τους οικιακούς παράγοντες, μπορεί να μεταφερθεί στα επείγοντα με οχήματα υγιεινής ή να έρθει μόνος του: με μεταφορά από άλλο νοσοκομείο μετά από προκαταρκτικές διαβουλεύσεις ειδικών, συμφωνία και συναίνεση του ασθενούς και της διοίκησης αυτών των ιατρικών ιδρυμάτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί από άλλο νοσοκομείο.
Ο ασθενής μπορεί επίσης να ζητήσει βοήθεια χωρίς παραπομπή, σε περιπτώσεις όπου, για παράδειγμα, συνέβη ένα ατύχημα κοντά στο νοσοκομείο ή ένα άτομο αισθάνθηκε αδιαθεσία και απευθύνθηκε ανεξάρτητα στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Δομή του νοσοκομείου
Όλα τα τμήματα του νοσοκομείου μπορούν να χωριστούν σε 2 μεγάλες ομάδες:
Θεραπευτικό και διαγνωστικό;
διοικητική και οικονομική.
Το ιατρικό και διαγνωστικό μέρος περιλαμβάνει:
τμήμα υποδοχής?
εξειδικευμένα ιατρικά τμήματα (θεραπευτικά, χειρουργικά, γυναικολογικά κ.λπ.)
operblock?
διαγνωστικά εργαστήρια (κλινικά, βιοχημικά, κυτταρολογικά, ανοσολογικά κ.λπ.).
διαγνωστικά τμήματα και γραφεία.
Το διοικητικό και οικονομικό μέρος περιλαμβάνει:
τμήμα στείρωσης?
τμήμα μετάγγισης αίματος?
λεβητοστάσιο.
γραφεία του προϊσταμένου και των αναπληρωτών του,
γραφείο;
λογιστική;
τμήμα catering?
πλυντήριο;
Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής περνά τμήμα εισαγωγής . Η σωστά οργανωμένη και καλά εκτελούμενη εργασία του τμήματος εισαγωγής καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το έργο του νοσοκομείου στο σύνολό του. Η ποιότητα της περίθαλψης, η ορθότητα και η ταχύτητα διαλογής των ασθενών αποτελούν την πρώτη (και συχνά την κύρια) εντύπωση για το νοσοκομείο και το προσωπικό του.
Τμήμα Υποδοχής
Ο χώρος υποδοχής αποτελείται από τα ακόλουθα δωμάτια:
Βοηθητικές εγκαταστάσεις (δωμάτια προσωπικού, αποθήκες, αποθήκη νοσηλευόμενων ασθενών κ.λπ.).
Λόμπι (αίθουσα αναμονής για συγγενείς και συνοδούς).
Ταχυδρομείο αποστολής (εγγραφή).
Αίθουσες εξετάσεων, συμ. εξειδικευμένο (γυναικολογικό, χειρουργικό, τραυματολογικό κ.λπ.)
Κάρτα υγιεινής;
Απομονωτές για μολυσματικούς και κοινωνικά επικίνδυνους ασθενείς.
διαδικαστικά και αποδυτήρια·
Αίθουσα ανάνηψης (θάλαμος «σοκ»).
Εργαστήριο και αίθουσα ακτίνων Χ.
Λειτουργίες ρεσεψιονίστ
Παροχή επείγουσας περίθαλψης και θεραπείας κατά του σοκ.
Εγγραφή ασθενών;
Πρωτογενής διάγνωση;
Ταξινόμηση και διαλογή μολυσματικών και μη βασικών ασθενών.
Λήψη εξετάσεων.
Απολύμανση (πλήρης ή μερική).
Οργάνωση μεταφοράς του ασθενούς στα τμήματα.
Η σειρά εργασιών του τμήματος υποδοχής:
Εγγραφή ασθενούς.
Μια ενδελεχής εξέταση για τον εντοπισμό εξωτερικών σημείων οξείας μολυσματικής νόσου και πεντικολίωσης.
Εξέταση του ασθενούς από τον εφημερεύοντα γιατρό και προκαταρκτική διάγνωση (σε περίπτωση νοσηλείας όχι σύμφωνα με το προφίλ - άρνηση νοσηλείας ή μεταφορά σε εξειδικευμένο νοσοκομείο).
Ο γιατρός καθορίζει το είδος της απολύμανσης και της μεταφοράς (με τα πόδια, σε αναπηρικό καροτσάκι, σε αναπηρικό καροτσάκι).
Πραγματοποιείται απολύμανση.
Ο ασθενής μεταφέρεται συνοδευόμενος από νοσηλευτή στο εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου.
Σε περιπτώσεις που απαιτούν επείγουσα βοήθεια, δεν τηρείται αυτή η σειρά, η παραμονή του ασθενούς στο τμήμα επειγόντων περιορίζεται στο ελάχιστο, η απολύμανση είναι είτε ελάχιστη (μερική) είτε δεν γίνεται.
Ευθύνες Νοσηλευτή Εισαγωγών
Καταχωρεί τους ασθενείς στο «Ημερολόγιο εισαγωγής ασθενών και αρνήσεων νοσηλείας» (έντυπο αρ. 001 / y), επαληθεύοντας τα στοιχεία διαβατηρίου και τα στοιχεία παραπομπής για νοσηλεία:
επώνυμο, όνομα και πατρώνυμο του ασθενούς·
έτος γέννησής του·
διεύθυνση σπιτιού;
πού και από ποιον παραδόθηκε ο ασθενής (είδος νοσηλείας).
διάγνωση του ιδρύματος αναφοράς.
Σε περίπτωση άρνησης νοσηλείας, αναφέρετε τον λόγο της άρνησης και τα μέτρα που ελήφθησαν (παρεχόμενη περίθαλψη εξωτερικών ασθενών, αποστολή σε άλλο νοσοκομείο).
Συμπληρώνει το τμήμα διαβατηρίου του «Ιατρικού Φακέλου Εσωτερικού Νοσοκομείου» (έντυπο 003 / y), επαναλαμβάνοντας τις εγγραφές που έγιναν στο «Journal of Patient Admissions and Hospitalization Denials». Εισάγει επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τόπο εργασίας και το επάγγελμα, αριθμό τηλεφώνου: σπίτι ή συγγενείς (φίλοι), εάν ο ασθενής είναι μοναχικό άτομο. Απαιτούνται πληροφορίες για την υπάρχουσα αναπηρία. Υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία (επείγουσα ανάγκη, προγραμματισμένη, μεταφορά από άλλο νοσοκομείο, «με βαρύτητα»). Σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, σημειώνεται ο χρόνος μετά τον οποίο ο ασθενής παραδόθηκε με ασθενοφόρο.
Στη συνέχεια η νοσηλεύτρια συμπληρώνει το μέρος του διαβατηρίου και την αριστερή πλευρά της «Στατιστικής κάρτας αναχωρούντος από το νοσοκομείο» (έντυπο αρ. 066 / υ).
Συντάσσει πράξη για τα χρήματα, τα τιμαλφή, τα ρούχα και τα προσωπικά αντικείμενα ασθενών που γίνονται δεκτά για αποθήκευση, συμπληρώνοντας απόδειξη - φύλλο της καθιερωμένης παραγγελίας. Τα αποδεκτά έγγραφα και τα τιμαλφή του ασθενούς μεταφέρονται στη διοίκηση του νοσοκομείου και φυλάσσονται εκεί σε χρηματοκιβώτιο.
Στην αίθουσα εξέτασης, η νοσοκόμα μετράει τη θερμοκρασία του ασθενούς, μετρά την αρτηριακή πίεση, πραγματοποιεί ανθρωπομετρικές μετρήσεις, σημειώνει τα αποτελέσματα στο ιατρικό ιστορικό.
Εξετάζει προσεκτικά τα τριχωτά μέρη του σώματος και του κεφαλιού του ασθενούς για να ανιχνεύσει την πεντικολίωση και το δέρμα και τους βλεννογόνους - στοιχεία του εξανθήματος.
Παρέχει πρώτες βοήθειες σε ασθενείς, εκπληρώνει το ραντεβού ενός εφημερεύοντος γιατρού. αν χρειαστεί, καλεί γιατρούς - ειδικούς και εργαστηριακούς βοηθούς, προωθεί το έργο τους.
Μετά την εξέταση του εφημερεύοντος ιατρού και των αρχείων του, ο νοσηλευτής ολοκληρώνει την εγγραφή στο «Journal of Registration and Admission of Patients and Refusals in Hospitalization» (έντυπο αρ. 003 / y) βλ. Εικ.). Καταγράφει:
διάγνωση του γιατρού του τμήματος εισαγωγής κατά την εισαγωγή ·
το τμήμα όπου παραπέμφθηκε ο ασθενής.
Κατά την είσοδο
ασθενείς κάτω των 16 ετών χωρίς ενήλικους συγγενείς
ασθενείς σε αναίσθητη κατάσταση ή σε κατάσταση που απειλεί άμεσα τη ζωή του, καθώς και σε περίπτωση θανάτου του στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, ο νοσηλευτής υποχρεούται να δώσει τηλεφωνικό μήνυμα στους συγγενείς του (εάν είναι γνωστός ο αριθμός τηλεφώνου), κάνοντας εγγραφή στο «Μητρώο Τηλεφώνου». Εκτός από αυτές τις περιπτώσεις, το τηλεφωνικό μήνυμα μεταδίδεται σε συγγενείς εάν ο ασθενής μεταφερθεί από το τμήμα επειγόντων περιστατικών σε άλλο νοσοκομείο.
Σε περίπτωση εγκληματικής φύσης τραυματισμού, τραυματισμού που προκλήθηκε ως αποτέλεσμα ατυχήματος και κατά την αποδοχή για ατυχήματα εφήβων κάτω των 16 ετών, δίνεται τηλεφωνικό μήνυμα στους φορείς εσωτερικών υποθέσεων (στον αξιωματικό υπηρεσίας ATC). Η νοσοκόμα δίνει επίσης ένα τηλεφωνικό μήνυμα όταν εισάγονται άγνωστοι ασθενείς, υποδεικνύοντας τα σημάδια του αγνώστου: φύλο, κατά προσέγγιση ηλικία, χρώμα μαλλιών, ύψος, σωματική διάπλαση, ειδικά σημάδια - σημάδια, ουλές και ουλές. φώναξε τα ρούχα που φοράει. Η νοσοκόμα οφείλει να καταγράψει στο «Ημερολόγιο Τηλεφωνογράμματος» το περιεχόμενο του τηλεφωνικού μηνύματός της, την ημερομηνία και ώρα μετάδοσής του και από ποιον ελήφθη στο αστυνομικό τμήμα.
Οργανώνει και εποπτεύει την υγειονομική περίθαλψη των ασθενών.
Οργανώνει και ελέγχει τη μεταφορά ασθενών στα τμήματα.
Υποστηρίζει το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς του τμήματος επειγόντων περιστατικών.
Σε περιπτώσεις που η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη, μπορεί να μεταβεί απευθείας στην εντατική, παρακάμπτοντας το τμήμα επειγόντων περιστατικών. Στη συνέχεια πραγματοποιείται η καταγραφή όλων των ιατρικών εγγράφων από τη νοσηλεύτρια της μονάδας εντατικής θεραπείας.
Σε περιπτώσεις που μετά από εξέταση, παρακολούθηση από τον εφημερεύοντα ιατρό ασθενή που εισήχθη στα επείγοντα με παραπομπή για νοσηλεία, διαπιστωθεί ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις νοσηλείας, ο ασθενής μπορεί να αποσταλεί σπίτι του. Η νοσοκόμα κάνει μια καταχώριση σχετικά με αυτό στο "Ημερολόγιο εισαγωγών ασθενών και αρνήσεων νοσηλείας" (έντυπο "001 / y). Εάν ο ασθενής εισήλθε με «βαρύτητα», και μετά από εξέταση από γιατρό διαπιστωθεί ότι δεν χρειάζεται νοσηλεία, τότε επικουρείται ως εξωτερικός ασθενής. Αφήνεται στο σπίτι, για το οποίο η νοσοκόμα πρέπει να κάνει εγγραφή στο «Μητρώο εξωτερικών ασθενών» (έντυπο 074 / y).
Λάθη στο σχεδιασμό ενός ιατρικού ιστορικού, μιας στατιστικής κάρτας, ενός «Journal of Records», «Journal of Telephone Messages», ενός περιοδικού για την υπηρεσία αναφοράς του νοσοκομείου, παραβιάσεις στο σχεδιασμό τους μπορεί να αποτελέσουν πηγή ψυχικών, ηθικών και νομικών προβλημάτων για τον ασθενή και το ιατρικό προσωπικό. Η νοσοκόμα του τμήματος εισαγωγής θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική κατά τη συμπλήρωση και τη διατήρηση ιατρικών αρχείων, απογραφής παραλαβής εγγράφων και τιμαλφών από τον ασθενή, τα οποία είναι νόμιμα έγγραφα και μπορεί να απαιτηθούν από ασφαλιστικούς οργανισμούς, αρχές επιβολής του νόμου και δικαιοσύνη.
Τεχνολογία θεραπείας Pediculosis και κατά της Pediculosis
