Ιλαρά στα παιδιά. Ιλαρά στα παιδιά, τα πρώτα σημάδια, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και συμβουλές από παιδιάτρους

Η ιλαρά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια με μια ολόκληρη δέσμη συμπτωμάτων. Ο ιός περνά από έναν άρρωστο οργανισμό σε έναν υγιή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Η ιλαρά στα παιδιά συνοδεύεται από κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα στο δέρμα, πυρετό, φλεγμονή των βλεννογόνων των ματιών, του λαιμού και της μύτης. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Η αποτυχία εμβολιασμού οδηγεί συχνά σε σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες και τρόποι μόλυνσης

Ο ιός της ιλαράς είναι ιδιαίτερα ενεργός μετά την είσοδο στον οργανισμό. Παράγει γιγάντια κύτταρα με πολλαπλούς πυρήνες. Το καθήκον τους είναι να παράγουν νέους ιούς.

Η μεταδοτικότητα αγγίζει το 96%. Τα μη εμβολιασμένα άτομα που έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο σχεδόν πάντα μολύνονται.

Πότε ένας ασθενής με ιλαρά είναι επικίνδυνος για τους άλλους; Η περίοδος επώασης είναι από 7 έως 14 ημέρες. Μπορείτε να μολυνθείτε από την 7η μέρα περίπου. Ο κίνδυνος επιμένει μέχρι την τέταρτη ημέρα του εξανθήματος.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς προκαλεί σημαντική βλάβη:

• επηρεάζει αρνητικά το κυκλοφορικό, το αναπνευστικό σύστημα.
• επηρεάζει τους βλεννογόνους.
• μειώνει τη δραστηριότητα των μακροφάγων - κυττάρων που τρώνε βακτήρια.
• προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.
• οδηγεί σε δηλητηρίαση διαφόρων οργάνων.

Διαδρομές μετάδοσης:

• όταν βήχετε, φτερνίζεστε.
• σε επαφή με μολυσμένο σάλιο, πτύελα.

Ένα χαρακτηριστικό του ιού της ιλαράς είναι η ασθενής αντίσταση στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Επιζήμια επίδραση:

• ηλιακό φως;
• υψηλή (χαμηλή) θερμοκρασία.
• απολυμαντικά διαλύματα?
• οξέα.

Τα πρώτα συμπτώματα και τα στάδια της νόσου

Η πορεία μιας από τις πιο μεταδοτικές ασθένειες συνοδεύεται από δυσάρεστες εκδηλώσεις. Το παιδί γίνεται ιδιότροπο, ανήσυχο, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.

Πώς εκδηλώνεται η ιλαρά στα παιδιά; Στάδια ανάπτυξης της νόσου και συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά:

• Τα συμπτώματα του κρυολογήματος εμφανίζονται πρώτα, το εξάνθημα καλύπτει το σώμα αργότερα.
• Το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πυρετός. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αντιδρά το σώμα όταν ανιχνεύει έναν ιό στο αίμα.
• ο ύπνος διαταράσσεται, το παιδί γίνεται ευερέθιστο. Ο λόγος είναι η βλάβη από τον ιό στα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού.
• καταρροή, πονόλαιμος?
• διαφανής, λιγότερο συχνά κιτρινωπή πυώδης βλέννα απελευθερώνεται από τη μύτη.
• το παιδί βασανίζεται από έναν δυνατό βήχα "γαβγίσματος".
• μερικές φορές αναπτύσσεται σπασμός του λάρυγγα. Καλέστε αμέσως ασθενοφόροαν το παιδί άρχισε να πνίγεται?
• η εσωτερική επένδυση των βλεφάρων φλεγμονώνεται, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα, παρατηρείται πυώδης απόρριψη από τα μάτια.
• Το έντονο φως προκαλεί δακρύρροια.
  οι αυχενικοί λεμφαδένες φλεγμονώνονται, το πρόσωπο πρήζεται.
• μετά από 2-4 ημέρες, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες με διάμετρο περίπου 0,5 cm, αργότερα συγχωνεύονται.
• κοντά στα δόντια μάσησης στην βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων για 3-5 ημέρες, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό σημάδι - κηλίδες Velsky-Filatov-Koplik. Μικροί λευκοί σχηματισμοί από νεκρά κύτταρα περιβάλλονται από ένα κόκκινο περίγραμμα. Στα βρέφη, αυτό το σημάδι συχνά απουσιάζει.
• υπάρχουν πόνοι στην κοιλιά, εμετοί, συχνές κενώσεις είναι πιθανές.

Στάδιο κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος:

• μετά από 3-4 ημέρες από την έναρξη της νόσου, εμφανίζονται ακανόνιστα οζίδια στο πρόσωπο, πίσω από τα αυτιά.
• Οι σχηματισμοί που υψώνονται πάνω από το δέρμα είναι βαμμένοι ροζ. Οι βλατίδες περιβάλλονται από κόκκινες κηλίδες.
• Την τρίτη ημέρα, ένα κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα (το λεγόμενο εξάνθημα ιλαράς) είναι αισθητό σε όλο το σώμα. οι φλεγμονώδεις περιοχές συγχωνεύονται, νέα εξανθήματα συνεχίζονται.

Τελικό στάδιο:

• η τέταρτη μέρα μετά την εμφάνιση των εξανθημάτων είναι ένα σημείο καμπής. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, ο κίνδυνος μόλυνσης για άλλους εξαφανίζεται.
• μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της εμφάνισης κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος, η μελανίνη συσσωρεύεται στο προσβεβλημένο δέρμα, σχηματίζονται καφέ κηλίδες.
• το δέρμα είναι ξεφλουδισμένο, η επιδερμίδα καθαρίζεται από νεκρά λέπια.
• η θερμοκρασία επιστρέφει στο φυσιολογικό, η καταρροή, ο βήχας εξαφανίζονται.
• αντισώματα κατά της ιλαράς εμφανίζονται στο αίμα.

Σημείωση!Μετά από μια ασθένεια, η ανοσία μειώνεται, συχνά ένα μικρό σώμα δέχεται επίθεση από λοιμώξεις. Αποφύγετε πολυσύχναστους χώρους, δώστε στο μωρό σας περισσότερα συμπλέγματα βιταμινών, πρωτεϊνούχες τροφές, λαχανικά, φρούτα, περάστε αρκετό χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Μέθοδοι Θεραπείας

Δεν υπάρχει ακόμη φάρμακο που να σκοτώνει τον ιό της ιλαράς. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, να μειώνει τις δυσάρεστες εκδηλώσεις.

Στο πρώτο σημάδι της ασθένειας, καλέστε έναν γιατρό.Η διάγνωση γίνεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις. Ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, την ηλικία του ασθενούς.

• κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η ανάπαυση, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη.
• παρέχουν συνεχή πρόσβαση στο δωμάτιο για καθαρό αέρα.
• φροντίστε να έχετε αρκετό υγρό.
• συνιστάται μια φειδωλή διατροφή με γάλα-χορτοφαγία.

Φάρμακα

Κατά τη θεραπεία της ιλαράς στα παιδιά, ο γιατρός στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφεί:

• αντιιικούς παράγοντες, ανοσοτροποποιητές για την αύξηση της αντίστασης του οργανισμού. Αποτελεσματικά φάρμακα - Grippferon, Arbidol, Anaferon, Interferon.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστώνται ανοσοσφαιρίνες.
• πολυβιταμίνες κατάλληλες για την ηλικία.

Ανάλογα με τα εκφραζόμενα συμπτώματα απαιτούνται:

• αποχρεμπτικά σιρόπια, δισκία για τον βήχα - Dr. Mom, Ambroxol, Bromhexine, Mukaltin, ACC, Alteyka, Pertussin, Stoptussin, συλλογή στήθους.
• οφθαλμικές σταγόνες για επιπεφυκίτιδα - Albucid, Tobrex.
• αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό - Ιβουπροφαίνη, Παρακεταμόλη.
• γαργάρες με αντισηπτικά - διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, Furacilin.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Τα φαρμακευτικά βότανα, τα μούρα, οι οικιακές θεραπείες είναι μια καλή προσθήκη στην ιατρική θεραπεία. Μάθετε από τον γιατρό αν είναι δυνατόν ένας μικρός ασθενής στην ηλικία του να παίρνει αφεψήματα, αφεψήματα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παιδίατροι συνιστούν ανεπιφύλακτα φυτικές θεραπείες που εξομαλύνουν τα κύρια συμπτώματα.

Αποδεδειγμένες συνταγές:

• αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας.Για 100 ml νερό θα χρειαστείτε 1 κουτ. νεφρά. Εγχύστε για μια ώρα, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. μεγάλο;
• τσάι βατόμουρου.Βράζετε 2 κ.σ. μεγάλο. ξηρά ή φρέσκα μούρα με ένα ποτήρι βραστό νερό. Μέσω του τσαγιού, ο θεραπευτικός παράγοντας είναι έτοιμος. Εάν το παιδί δεν έχει αλλεργίες, δώστε φρέσκο ​​τσάι 2 φορές την ημέρα.
• αφέψημα από ρίζα marshmallow.Ψιλοκόβουμε τις πλυμένες ρίζες, ρίχνουμε βραστό νερό (1 φλιτζάνι). Μετά από ένα τέταρτο της ώρας, το έγχυμα είναι έτοιμο. Αραιώστε 1:1 με νερό, πίνετε τον ασθενή δύο φορές την ημέρα.
• συλλογή βήχα.Συστατικά: μάραθος, σπόροι τριγωνέλλας, άνθη σαμπούκου - 1 κ.σ. λ., τρίχρωμες βιολέτες, χρώμα λάιμ - 2 κ.σ. μεγάλο. Αλέστε τα πάντα, ανακατέψτε. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή, ρίξτε μισό λίτρο κρύο καθαρό νερό. Βάλτε σε ένα λουτρό νερού, κρατήστε το για 10 λεπτά, ψύξτε. Δοσολογία - 2 κουταλιές της σούπας. l., συχνότητα - 4 φορές την ημέρα.
• έγχυμα viburnum.Βάζουμε 1 κ.γ. μεγάλο. μούρα σε ένα θερμός, ρίξτε 250 ml βραστό νερό. Μετά από 5 ώρες, το έγχυμα είναι έτοιμο. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Άνθος φλαμουριάς.Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας λουλούδια σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, σουρώνουμε. Δώστε στον ασθενή νερό πριν κοιμηθεί.
• λουτρό με πίτουρο.Η χρήση κανονικού πίτουρου θα βοηθήσει να καταπραΰνει το ερεθισμένο δέρμα. Ετοιμάστε ένα αφέψημα, ρίξτε το σε ένα μπάνιο με ζεστό νερό (όχι κάτω από 35 C).

Εμβόλιο ιλαράς για παιδιά

Ο εμβολιασμός είναι μια αξιόπιστη μέθοδος που αποτρέπει τη μόλυνση από μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Τι είναι ο εμβολιασμός; Αυτή είναι η σκόπιμη μόλυνση του σώματος με ελάχιστες δόσεις ενός εξασθενημένου ιού. Έχοντας βρει έναν «άγνωστο», το σώμα παλεύει μαζί του, παράγει αντισώματα.

Πότε εμβολιάζονται τα παιδιά κατά της ιλαράς; Πρόγραμμα εμβολιασμού:

• πρώτος εμβολιασμός - σε 12 μήνες.
• το δεύτερο - σε ηλικία 6 ετών.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται:

• μονοεμβόλιο?
• τριεμβόλιο (για ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά).

Συνέπειες του εμβολιασμού κατά της ιλαράς στα παιδιά: μετά τον εμβολιασμό, η θερμοκρασία μερικές φορές αυξάνεται, εμφανίζονται ελαφρά εξανθήματα στο σώμα. Μετά από 2-3 ημέρες, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η ανοσία διαρκεί 15 χρόνια.

Ο εμβολιασμός γίνεται σε υγιή παιδιά. Κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες - λόγος για την αναβολή της περιόδου εμβολιασμού. Από τη στιγμή της ανάρρωσης, θα πρέπει να περάσει κάποια ακόμη περίοδος. Το παιδί θα γίνει πιο δυνατό - εμβολιαστείτε αμέσως.

Σπουδαίος!Παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού. Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία μετά τον εμβολιασμό, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Πιθανές Επιπλοκές

Σοβαρές συνέπειες αναπτύσσονται σε εξασθενημένα μωρά κάτω των πέντε ετών. Δυστυχώς, οι επιπλοκές από την ιλαρά δεν είναι σπάνιες.

Συχνά διαγιγνώσκεται:

• ωτίτιδα;
• λαρυγγίτιδα;
• φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό.
• βρογχοπνευμονία;
• τύφλωση;
• εγκεφαλίτιδα.

Για να αποφύγετε επιπλοκές:

• έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό.
• συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• εφαρμογή των συστάσεων ενός ειδικού.

Συμβουλή!Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Λάβετε υπόψη την ηλικία του ασθενούς όταν επιλέγετε ορισμένα φάρμακα.

Η ιλαρά είναι μια άκρως μεταδοτική ασθένεια!Οι παιδικές ομάδες είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα μέρη όσον αφορά τη μετάδοση της μόλυνσης. Ένα παιδί με ιλαρά πρέπει να απομονώνεται.

Προληπτικά μέτρα κατά τον εντοπισμό της πηγής μόλυνσης:

• Σε μη εμβολιασμένα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών παρουσιάζεται παθητικός εμβολιασμός - εισάγεται ανοσοσφαιρίνη κατά της ιλαράς.
• Παιδιά τριών ετών και μεγαλύτερα που δεν είχαν προηγουμένως ιλαρά χρειάζονται επείγοντα εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός όταν γίνεται πριν από την επαφή ή από τη στιγμή της επικοινωνίας με τον ασθενή δεν έχουν περάσει περισσότερες από δύο ημέρες.
• Τα μη εμβολιασμένα μωρά βρίσκονται σε καραντίνα.
• υποχρεωτική προληπτική εξέταση, μέτρηση θερμοκρασίας όλων των ατόμων που έρχονται σε επαφή με τον φορέα του ιού.
• Η εγγραφή νέων ασθενών απαιτεί την επείγουσα απομόνωσή τους.
• είναι υποχρεωτική η επεξεργασία επιφανειών με απολυμαντικά, συνεχής υγειονομικός και επιδημιολογικός έλεγχος της εστίας της μόλυνσης.

Μην εκθέτετε το παιδί σας στον κίνδυνο της ιλαράς! Ο έγκαιρος εμβολιασμός θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών. Μην εγκαταλείπετε τους εμβολιασμούς. Θυμηθείτε - η ασθένεια συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.

Ακολουθεί το βίντεο «Σχολείο του Δρ Komarovsky», από το οποίο μπορείτε να μάθετε ακόμα περισσότερες λεπτομέρειες για την ιλαρά στα παιδιά:

Η ιλαρά είναι μια μολυσματική ασθένεια που συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, το κύριο από τα οποία είναι ένα εξάνθημα στο σώμα. Η ασθένεια επηρεάζει παιδιά και ενήλικες, αλλά είναι πιο σοβαρή σε ένα παιδί κάτω των 2 ετών. Η ιλαρά είναι μια από τις πρώτες θέσεις ως προς τη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των οξέων μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τον οργανισμό του παιδιού.

Πώς εκδηλώνεται η ιλαρά στα παιδιά: φωτογραφία

Σε μια σημείωση! Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός φιλτραρίσματος που ανήκει σε μικροϊούς. Στο εξωτερικό περιβάλλον χάνει γρήγορα τη βιωσιμότητά του. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση από ιλαρά μεταφέρεται σε μεγάλες αποστάσεις και επηρεάζει ακόμη και άτομα που ζουν σε γειτονικό διαμέρισμα. Δεδομένης της αστάθειας του ιού στο εξωτερικό περιβάλλον, δεν μεταδίδεται από την επαφή με το νοικοκυριό.

Η μόλυνση επηρεάζει την πεπτική οδό, την αναπνευστική οδό, το δέρμα, τον επιπεφυκότα και μερικές φορές τον εγκέφαλο. Ένα από τα τυπικά σημάδια της ιλαράς, ορατό με γυμνό μάτι, είναι ένα εξάνθημα που εξαπλώνεται στο σώμα.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα, τα οποία είναι μικρές σφραγίδες και κυστίδια με υγρό περιεχόμενο.

Όταν το εξάνθημα εξαφανίζεται σταδιακά, εμφανίζεται ξεφλούδισμα στις κατεστραμμένες περιοχές. Τα κύτταρα της επιδερμίδας αρχίζουν να πεθαίνουν, εμφανίζεται αναγέννηση του δέρματος. Η ένταση των εξανθημάτων στα παιδιά εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της ιλαράς.

Στο σημείο του εξανθήματος εμφανίζονται καφέ κηλίδες μετά από περίπου 1,5 εβδομάδα. Καλύπτονται με μικρά λέπια που ξεφλουδίζουν.

Σε μια σημείωση! Ένα σύμπτωμα της ιλαράς στα παιδιά είναι οι κηλίδες Velsky-Filatov, που εντοπίζονται στο εσωτερικό των μάγουλων, των χειλιών και των ούλων. Είναι μικρές βλατίδες που περιβάλλονται από φλεγμονώδη βλεννογόνο. Παρόμοια φαινόμενα είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της ιλαράς.

Συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά

Υπάρχουν 3 περίοδοι της νόσου:

• καταρροϊκός (πρόδρομος);
• περίοδος εξανθήματος?
• στάδιο της μελάγχρωσης.

Η διάρκεια του πρώτου σταδίου είναι 3-4 ημέρες. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα ιλαράς:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 40˚С).
• βήχας;
• ρινική καταρροή?
• λήθαργος;
• ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
• Ελλειψη ορεξης;
• πονοκέφαλο;
• Διαταραχή ύπνου.

Δύο μέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα, η κατάσταση βελτιώνεται, αλλά η ρινική καταρροή εντείνεται. Ο βήχας γίνεται ξηρός και σπασμωδικός, η φωνή αλλάζει (διακρίνεται ο συριγμός), ο λάρυγγας πρήζεται.

Στο επόμενο στάδιο, τα συμπτώματα της ιλαράς εκδηλώνονται στα εξής:

Σε μια σημείωση! Με την ιλαρά, στοιχεία του εξανθήματος που είναι κοντά το ένα στο άλλο μπορούν να συγχωνευθούν. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται μεγάλες κηλίδες ακανόνιστου σχήματος. Με πενιχρά εξανθήματα, τα στοιχεία τους δεν συγχωνεύονται.

Τρεις ημέρες μετά το στάδιο του εξανθήματος, αρχίζει μια περίοδος μελάγχρωσης. Τα συμπτώματα της ιλαράς σταδιακά εξαφανίζονται και στη συνέχεια εξαφανίζονται εντελώς. Το εξάνθημα μετατρέπεται σε καφέ κηλίδες που ξεφλουδίζουν. Τα τελευταία συμπτώματα (αδυναμία, ευερεθιστότητα) συνοδεύονται άλλες 2 εβδομάδες.

Σε μια σημείωση! Οι ασθενείς με ιλαρά αναπτύσσουν δια βίου ανοσία, η οποία βοηθά στην αποφυγή επανεμφάνισης της νόσου στο μέλλον. Εάν αρρωστήσετε μία φορά στη ζωή σας, είναι αδύνατο να μολυνθείτε ξανά (με εξαίρεση μεμονωμένες περιπτώσεις, που αποτελούν το 3%). Ευπαθή στην ιλαρά είναι παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως 6 ετών (μέχρι 6 μηνών το παιδί προστατεύεται από ανοσία, η οποία μεταδόθηκε από τη μητέρα). Αλλά ακόμη και οι ενήλικες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης εάν δεν εμβολιαστούν.

Η περίοδος επώασης για την ιλαρά είναι έως και 10 ημέρες.

Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις για την ιλαρά

1. Η ασθένεια εγκυμονεί κινδύνους για το έμβρυο εάν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο κίνδυνος για το παιδί υπάρχει. Μπορεί να γεννηθεί με διάφορες παθολογίες, οι οποίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Μερικές φορές η ιλαρά προκαλεί αποβολή.
2. Πώς να αντιμετωπίσετε την ιλαρά σε ένα νεογέννητο; Στα βρέφη, η ασθένεια υποχωρεί με τα ίδια συμπτώματα όπως και στα μεγαλύτερα μωρά. Όμως, δεδομένου του αδύναμου σώματος του νεογέννητου, η ασθένεια συχνά δίνει επιπλοκές. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί, να επικοινωνούν έγκαιρα με τον παιδίατρο και να ακολουθούν πιστά τις συστάσεις του.
3. Είναι απαραίτητο να αλείψουμε κάτι σε εξάνθημα σε παιδιά με ιλαρά; Οι παιδίατροι δεν συνιστούν την επάλειψη των εξανθημάτων από ιλαρά, καθώς αυτό δεν θα έχει αποτέλεσμα. Όταν ο οργανισμός του παιδιού αντιμετωπίσει τον ιό, τα εξωτερικά συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από μια εβδομάδα ή 10 ημέρες.
4. Είναι δυνατόν να κάνετε μπάνιο ένα παιδί με ιλαρά; Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, αυτό δεν απαγορεύεται.
5. Πόσες μέρες είναι η καραντίνα για την ιλαρά; Οι γιατροί συνιστούν την αποχή από την επίσκεψη στο εκπαιδευτικό ίδρυμα του παιδιού για τουλάχιστον 4 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος. Η μέγιστη περίοδος καραντίνας είναι 21 ημέρες.

Η ιλαρά στα παιδιά σπάνια προκαλεί επιπλοκές, αλλά ταυτόχρονα, είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Οι συνέπειες της νόσου φεύγει σε περίπτωση σοβαρής πορείας, εξασθενημένης ανοσίας του παιδιού, προσθήκης άλλων λοιμώξεων. Κάθε χρόνο, ο ιός της ιλαράς προσβάλλει 20 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, 100.000 από τους οποίους έχουν κακή έκβαση της νόσου. Βασικά πρόκειται για μη εμβολιασμένα άτομα, κάτι που αποτελεί άλλη μια επιβεβαίωση ότι ο εμβολιασμός παίζει μεγάλο ρόλο στην πρόληψη της νόσου.

Τι είναι?

Η ιλαρά είναι ένας από τους εκπροσώπους των οξειών εξαιρετικά μεταδοτικών ιογενών λοιμώξεων, που χαρακτηρίζονται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας, του επιπεφυκότα και των αναπνευστικών οργάνων, που συνοδεύονται από πολύ υψηλές θερμοκρασίες, συμπτώματα δηλητηρίασης, κηλίδες και βλατιδωτό εξάνθημα (βλ. φωτογραφία).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μια φιλτραρισμένη, αμελητέα παραλλαγή που ανήκει στην οικογένεια των μυξοϊών. Δεν έχει υψηλή αντίσταση σε ανοιχτό περιβάλλον και πεθαίνει γρήγορα έξω από το σώμα.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από ιλαρά μέσω της επαφής με έναν φορέα της λοίμωξης στο αποκορύφωμα της μεταδοτικότητάς της, λίγες (3-4) ημέρες πριν από την εμφάνιση των εξανθημάτων.

Η μόλυνση μεταδίδεται με αεροζόλ, μέσω σταγόνων βλέννας ή σάλιου - όταν μιλάμε, βήχουμε, φτερνιζόμαστε. Σε ένα δωμάτιο ή ακόμα και σε όλη την πολυκατοικία, το παθογόνο μπορεί να κινείται με αέρα, μέσα από ρεύματα ή να κινείται μέσα από σωλήνες εξάτμισης.

• Μέσω αντικειμένων και τρίτων δεν μεταδίδεται η μόλυνση.
• Τα μωρά κάτω των 6 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ιλαρά, αλλά εάν ένα άτομο δεν έχει εμβολιαστεί εγκαίρως, διατρέχει τον κίνδυνο να «κολλήσει» τη μόλυνση οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή του.
• Τα μωρά κάτω των έξι μηνών αρρωσταίνουν πολύ σπάνια, καθώς προστατεύονται από την ανοσία της μητέρας.

Αφού ο ιός εισέλθει στις βλεννώδεις δομές του σώματος, διεισδύει στα επιθηλιακά κύτταρα, όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται εντατικά, προκαλώντας την καταστροφή και το θάνατό τους. Μόλις εισέλθουν στο αίμα, εκατομμύρια ιοσωμάτια εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα, εγκαθίστανται στις πιο άνετες ζώνες για τον εαυτό τους - στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα.

Οι βλεννογόνοι του αναπνευστικού συστήματος, του στόματος, του επιπεφυκότα, του γαστρεντερικού συστήματος επηρεάζονται, μερικές φορές ο ιός εγκαθίσταται στη βλεννογόνο δομή των εγκεφαλικών ιστών, προκαλώντας την ανάπτυξη ειδικής εγκεφαλίτιδας ιλαράς.

Σημεία και συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά, φωτογραφία

Η πορεία της νόσου στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από έναν κυκλικό ρυθμό εκδήλωσης, ανάλογα με τα στάδια της νόσου, αντικαθιστώντας διαδοχικά ένα στάδιο της πορείας με ένα άλλο.

λανθάνουσα περίοδος

Της φωτεινής εκδήλωσης των συμπτωμάτων ιλαράς σε ένα παιδί προηγείται μια μάλλον μακρά λανθάνουσα ασυμπτωματική περίοδος, από μιάμιση έως δύο, μερικές φορές έως τρεις εβδομάδες.

Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης από ιλαρά σε ένα παιδί είναι:

• πυρετικός πυρετός με υπερβολικά υψηλούς δείκτες θερμοκρασίας.
• βήχας, ξηρός και εμμονικός.
• μεγάλη ποσότητα απόρριψης από τη ρινική κοιλότητα (βλεννώδης στην αρχική περίοδο και μετατρέπεται σε βλεννοπυώδη έκκριση).
• με αδύναμη και βραχνή φωνή.
• διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια.

Τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων, μόλυνση του σκληρού χιτώνα με πυώδη έκκριση. Το παιδί είναι ληθαργικό, κλαψουρίζει και ανήσυχο, κοιμάται και τρώει άσχημα. Τα συμπτώματα μέθης εκδηλώνονται με αντανακλαστικά φίμωσης, διάρροια, συμπτώματα πόνου στην κοιλιά.

Η καταρροϊκή περίοδος είναι πολύ μικρή, έως τέσσερις ημέρες. Στα γενικά σημεία, προστίθεται η συμπτωματολογία που χαρακτηρίζει το αρχικό στάδιο της ιλαράς, που εκφράζεται σε παιδιά με εκδηλώσεις:

• κρίσεις ημικρανίας?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό.
• άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
• στην αρχή ενός σπάνιου, αλλά στο τέλος της τρίτης ημέρας, ενός εντεινόμενου βήχα.
• συνεχής απόρριψη πενιχρών πτυέλων, συνοδευόμενη από επώδυνα συμπτώματα γρατσουνίσματος στο λαιμό.
• οξύς πόνος στα μάτια σε έντονο φως.
• πιθανή προσθήκη τονικών σπασμών και αντανακλαστικού φίμωσης, με σοβαρή εκδήλωση της νόσου, ή ελαφρύ πυρετό και ελαφρύ βήχα, με σβησμένη μορφή.

Στο τέλος του καταρροϊκού σταδίου, εμφανίζεται συχνά ένα χαρακτηριστικό σημάδι ιλαράς - υπόλευκα εξανθήματα που περιβάλλονται από ελαφρά ερυθρότητα στις βλεννώδεις επιφάνειες στο εσωτερικό των χειλιών, στα εσωτερικά τοιχώματα των παρειών και των ούλων.

Σημάδια ιλαράς στο στάδιο των εξανθημάτων

Η συμπτωματολογία της ιλαράς σε ένα παιδί σε αυτό το στάδιο εκδηλώνεται με το πρώτο εξάνθημα την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα μόλυνσης και διαρκεί έως και τέσσερις ημέρες.

Το χαρακτηριστικό του εξανθήματος οφείλεται στην εκδήλωση του συνδρόμου των εξανθημάτων με φόντο τα κυρίαρχα σημάδια - τη μέγιστη εκδήλωση συμπτωμάτων δηλητηρίασης, υψηλού πυρετού και καταρροϊκών συμπτωμάτων.

Στο καταρροϊκό στάδιο, τις δύο πρώτες ημέρες, η ιλαρά στα παιδιά δεν φαίνεται ιδιαίτερα έντονη. Το σώμα των παιδιών είναι ελαφρώς υπεραιμικό. Εμφανίζονται εξανθεμικές κηλίδες στα μάγουλα (το χαρακτηριστικό σύνδρομο Koplik), στα εσωτερικά τοιχώματα των μάγουλων, σημειώνεται ευθρυπτότητα του βλεννογόνου στρώματος.

Αλλά τα συμπτώματα δηλητηρίασης, τις πρώτες δύο ημέρες από την εκδήλωση των εξανθημάτων, εκφράζονται όσο το δυνατόν πιο έντονα. Τα συνήθη σημάδια δηλητηρίασης συνοδεύονται από παθολογικές αλλαγές στα αγγειακά και καρδιακά συστήματα, που χαρακτηρίζονται από:

• γρήγορος καρδιακός παλμός?
• υποτονικά σημεία?
• αμυγδαλοκαρδιακό σύνδρομο;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• δυστροφικές βλάβες στον καρδιακό μυ.
• ανάπτυξη ολιγουρίας.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό γνώρισμασύνδρομο σχηματισμού εξανθήματος - σταδιακή εξάπλωση των εξανθημάτων. Οι πρώτες τους εκδηλώσεις σημειώνονται στις ζώνες πίσω από το αυτί, στο δέρμα της γέφυρας της μύτης. Την 1η ημέρα, το εξάνθημα καλύπτει ολόκληρο το δέρμα στο πρόσωπο και το λαιμό, εξαπλώνεται στους ώμους και περνά στο δέρμα του θώρακα.

Τη 2η ημέρα, το εξάνθημα καλύπτει ολόκληρο τον κορμό και τους βραχίονες. Την τέταρτη ημέρα, παρατηρείται ήδη σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος των άκρων. Είναι μικρό κηλιδωτό ή βλατιδωτό. Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, τα στοιχεία του εξανθήματος αυξάνονται, συγχωνεύονται σε κηλίδες αυθαίρετου σχήματος διαφόρων μεγεθών. Ταυτόχρονα, το φόντο του δέρματος δεν αλλάζει.

Το πρόσωπο ενός άρρωστου παιδιού αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση - πρήξιμο, πρήξιμο της μύτης και των βλεφάρων, ξηρότητα και σκάσιμο των χειλιών και σχηματισμός ερυθρότητας στον σκληρό χιτώνα των ματιών.

Σε μία, δύο εβδομάδεςτα εξανθήματα σε ένα άρρωστο μωρό περνούν στο στάδιο της χρωστικής, λόγω του σκουρόχρωμου δερματικού εξανθήματος. Στην πραγματικότητα, η έναρξη αυτού του σταδίου ξεκινά ήδη από την τρίτη ημέρα του εξανθήματος και συνεχίζεται σταδιακά, σύμφωνα με το σχηματισμό εξανθήματος.

Οι μελαγχρωματικές κηλίδες δεν αλλάζουν το μπλε χρώμα τους όταν πιέζεται ή τεντώνεται το δέρμα. Μερικές φορές, αυτή η διαδικασία τελειώνει με μια ελαφριά φολιδωτή απολέπιση.

Τα σημάδια των σταδιακών εξανθημάτων και η ίδια σταδιακή μετάβαση στη φάση της μελάγχρωσης είναι η «επισκεπτήριο» μιας λοίμωξης από ιλαρά, όταν στο δέρμα του άνω μέρους του σώματος, το εξάνθημα βρίσκεται ήδη σε κατάσταση μελάγχρωσης και το κάτω μέρος του είναι ακόμα σε το στάδιο των έντονων εξανθημάτων.

Αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου είναι πολύ σημαντικό στη διάγνωση και θεραπεία της ιλαράς στα παιδιά, καθώς διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τον εντοπισμό της νόσου, επιτρέποντάς της να διακρίνεται από παρόμοιες ασθένειες που συνοδεύονται από εξάνθημα.

Στο στάδιο της μελάγχρωσης, εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιείται γρήγορα - οι δείκτες θερμοκρασίας ομαλοποιούνται, ο ύπνος και η όρεξη αποκαθίστανται, η εκδήλωση των καταρροϊκών συμπτωμάτων σταδιακά μειώνεται και μετά από μια εβδομάδα, μιάμιση - εξαφανίζονται εντελώς.

Χαρακτηριστικά της ιλαράς στα παιδιά

• Στα μωρά, το καταρροϊκό στάδιο της ιλαράς μειώνεται σε δύο ημέρες, αλλά είναι επίσης δυνατή η πλήρης απουσία ή η ασθενής βαρύτητα της.
• Η διάρκεια του εξανθήματος συντομεύεται επίσης σε δύο ημέρες. Το σύνδρομο της μέθης μερικές φορές εκδηλώνεται με τη μορφή εμέτου.

Το κηλιδωτό και βλατιδώδες εξάνθημα εμφανίζεται σταδιακά. Σε μέγεθος, είναι μικρό ή μεσαίο σε μέγεθος. Όχι φωτεινό και όχι υπερβολικό. Η περίοδος μελάγχρωσης μειώνεται επίσης, μπορεί να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας, το σώμα αποδυναμώνεται και για μεγάλο χρονικό διάστημα τα μωρά διατηρούν την ανεργία για την ιλαρά (αυξημένη ευαισθησία σε μόλυνση).

Στα μικρά παιδιά, οι επιπλοκές της βακτηριακής γένεσης συχνά σημειώνονται με τη μορφή πνευμονίας ή πυώδους φλεγμονώδους διεργασιών στο αυτί. Σε αυτή την ηλικιακή κατηγορία παιδιών, η μόλυνση από ιλαρά μπορεί να συνδυαστεί με άλλη ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Δεν είναι ασυνήθιστα σημάδια εντερικής δυσλειτουργίας με τη μορφή συχνής διάρροιας, πιθανώς με βλεννογόνους εγκλεισμούς.

Στα παιδιά μετά τους 6 μήνες, η νόσος εκδηλώνεται με τις συνήθεις οξυμένες μορφές της κλασικής ιλαράς.

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά, δίνεται μεγάλη προσοχή στη θεραπεία και πρόληψη της νόσου προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν - φαρμακευτική, αιτιολογική, αιτιολογική, συμπτωματική και συμπληρωματική θεραπεία, μέτρα υγιεινής και εναλλακτικές μεθόδους.

Στη φαρμακολογική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιλαράς και η αιτιολογική θεραπεία οφείλεται σε:

• Διαδικασίες άρδευσης του στόματος, στάγδην μάτι και ρινική πλύση με σκευάσματα RNase. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή - ενδομυϊκή ένεση.
• Παρασκευάσματα ανασυνδυασμένων ιντερφερονών - Viferon, Reaferon, Realdiron ή Interlok.
• Με πυώδεις διεργασίες του επιπεφυκότα, συνταγογραφείται ενστάλαξη "Albucid".
• Η ανακούφιση από διάφορες εκκρίσεις από τη μύτη πραγματοποιείται με σταγόνες όπως "Halozalin" ή "Farial", οι εκκρίσεις με πυώδη εγκλείσματα αντιμετωπίζονται με την τοποθέτηση μιας αλοιφής, η οποία περιλαμβάνει αντιβιοτικά.
• Κατά τον βήχα, χρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιβηχικό αποτέλεσμα - Glycodin, Alex-Plus, Bronchocin, Glycodin, Pectussin και ρίζα marshmallow.

Αντιβιοτικά

Με μια απλή μορφή της νόσου, τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται στα μωρά. Συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση ανάπτυξης χρόνιων παθολογιών ή με έντονα σημάδια βακτηριακών επιπλοκών. Τα μεγαλύτερα παιδιά χρειάζονται αντιβιοτικά για εμφανείς περίπλοκες διαδικασίες. Συνταγογραφούνται σκευάσματα πενικιλίνης όπως Rulid, Cyfatoxima, Oxacillin.

Στην περίοδο της οξείας πορείας και της μελάγχρωσης είναι απαραίτητα μικροστοιχεία και πολυβιταμίνες.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται θεραπεία απευαισθητοποίησης - Claritin ή Tavegil.

Μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του μωρού με απλά μέτρα υγιεινής:

• επαναλαμβανόμενο πλύσιμο των ματιών και αφαίρεση κρούστας πύου με βρασμένο ζεστό νερό.
• συχνή λίπανση των σκασμένων χειλιών με συνηθισμένο φρέσκο ​​βούτυρο ή ιπποφαές.
• καθαρίστε το στόμιο και αφαιρέστε τις κρούστες από αυτό με μείγματα λαδιών (ροδακινέλαιο) και διαλύματα
• ξεπλύνετε το στόμα σας με ζεστό βρασμένο νερό και αερίστε το δωμάτιο.

Τι άλλο να αντιμετωπίσουμε την ιλαρά;

Η εναλλακτική θεραπεία βασίζεται στη βασική θεραπεία με τη χρήση σταγόνων Engystol, Lymphomyosot, υπόθετων Viburkol, οφθαλμικών σταγόνων Okuloheel, σε δοσολογία ανάλογα με την ηλικία και με ατομική πορεία χορήγησης.

Η χρήση πρόσθετης θεραπείας οφείλεται στην παρατεταμένη πορεία της νόσου. Προβλέπει το διορισμό μιας μορφής δισκίου του φαρμάκου "Traumeel", ενέσιμα διαλύματα "Echinacea", ρινικό σπρέι "Eufirbium", με καταρροϊκά συμπτώματα, "Στηθάγχη-Τκούνα", με συμπτώματα στηθάγχης ή φαρυγγίτιδας.

Με αιτιολογική και συμπτωματική θεραπεία, συνταγογραφείται θεραπεία που αντιστοιχεί σε σοβαρά συμπτώματα. Πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Συνταγογραφούνται αντιπυρετικά, αντισπασμωδικά, αποτοξινωτικά και βιταμινούχα σκευάσματα.

Περί πρόληψης

Η καλύτερη πρόληψη της ιλαράς σε ένα παιδί είναι ο εμβολιασμός των παιδιών και σημαντικό κριτήριο είναι η σωστή χρονική στιγμή, πρόκειται για ένα παιδί ενός έτους και ένα εξάχρονο.

Ο εμβολιασμός βασίζεται στη διαδικασία δημιουργίας τεχνητού ανοσοποιητικού απόκρισης στις λοιμώξεις με την εισαγωγή στον οργανισμό των πρωτεϊνικών συστατικών των βακτηρίων και των ιών που προκαλούν την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.

Η ανοσολογική μνήμη «καταγράφει» έναν ανεπιθύμητο μικροοργανισμό και όταν εισέλθει ξανά στον οργανισμό, αναγνωρίζεται και καταστρέφεται.

Η πρόγνωση της νόσου σε παιδιά με εμβολιασμό κατά της ιλαράς είναι ευνοϊκή και ο κίνδυνος ανάπτυξης περίπλοκων διεργασιών από το εμβόλιο είναι αμελητέος και δεν μπορεί να συγκριθεί με τις πιθανές συνέπειες σε εκείνα τα μωρά που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Οι άνθρωποι που ζουν σε διάφορα μέρη του πλανήτη είναι εξοικειωμένοι με την ιλαρά. Ήταν η πιο συχνή ασθένεια, επιδημίες της οποίας καταγράφονταν κάθε 2 χρόνια.

Ιλαρά στα παιδιά

Η ιλαρά ταξινομείται ως οξεία λοιμώδης νόσος. Η ανάπτυξή του συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης, πυρετό, εξάνθημα (κηλιδοβλατιδώδες), καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ιλαράς:

• τυπικός. Είναι εύκολο να αναγνωριστεί από την παρουσία όλων των συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικά της νόσου.
• άτυπος. Είναι δύσκολο να το αναγνωρίσουμε λόγω της εξάλειψης των σημείων. Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση των περιόδων ανάπτυξης της νόσου (το στάδιο του εξανθήματος είναι μικρότερο, το καταρροϊκό στάδιο μπορεί να απουσιάζει, υπάρχει παραβίαση της σταδιοποίησης του εξανθήματος).

Έχοντας εισέλθει στο σώμα του παιδιού, ο ιός πολλαπλασιάζεται στον υποβλεννογόνο, λεμφικά συστήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στη συνέχεια, η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του αίματος.

Διεισδύοντας βαθιά στους ιστούς, ο ιός μολύνει τον βρογχικό βλεννογόνο, τον περιβρογχικό, μυϊκό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται ενδομυοπεριβρογχίτιδα. Μερικές φορές η ιλαρά συνοδεύεται από τέτοιες ασθένειες:

• ελκώδης στοματίτιδα?
• καταρροϊκή στοματίτιδα;
• αφθώδης στοματίτιδα?
• κολίτιδα ιλαράς?
• ινώδη-νεκρωτική κολίτιδα;
• εντερική βλάβη?
• εσχερχίωση.

Πώς να αναγνωρίσετε την ιλαρά στα παιδιά, λέει ο Δρ Komarovsky:

Τρόποι μόλυνσης

Ένας άρρωστος θεωρείται η πηγή εξάπλωσης της νόσου. Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν ασθενή αυξάνεται κατά την καταρροϊκή περίοδο, καθώς και την πρώτη ημέρα του εξανθήματος. Η καταρροϊκή περίοδος χαρακτηρίζεται από αλλαγές στη στοματική κοιλότητα ενός άρρωστου παιδιού.

Την τρίτη ημέρα της ανάπτυξης της νόσου, ο φορέας της λοίμωξης δεν είναι πλέον τόσο μεταδοτικός και από την τέταρτη ημέρα μπορείτε να έρθετε με ασφάλεια σε επαφή με ένα άτομο με ιλαρά.

Η μόλυνση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός εισέρχεται στο περιβάλλον από την ανώτερη αναπνευστική οδό ενός μολυσμένου παιδιού (με σταγόνες βλέννας όταν βήχει, φτερνίζεται). Στη συνέχεια, με ρεύματα αέρα, ο ιός μεταναστεύει μέσα από τα δωμάτια, μπορεί να διεισδύσει σε γειτονικά δωμάτια, διαμερίσματα. Οι περιπτώσεις μόλυνσης μέσω τρίτων θεωρούνται πολύ σπάνιες, γιατί έξω από το ανθρώπινο σώμα ο ιός πεθαίνει γρήγορα.

Η ευαισθησία των παιδιών στην ιλαρά είναι πολύ υψηλή. Η επαφή με τον ασθενή στο 95 - 96% τελειώνει με μόλυνση. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εισήλθε στην περιοχή όπου δεν έγινε ο εμβολιασμός, τότε το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού θα νοσήσει σε αυτόν τον οικισμό. Τις περισσότερες φορές, μολύνονται παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών. Σπάνια προσβάλλονται παιδιά κάτω των 6 μηνών.

Τα βρέφη των οποίων οι μητέρες δεν είχαν ιλαρά στην παιδική ηλικία είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση. Τα νεογνά από μητέρες που είχαν λοίμωξη κατά την περίοδο της κύησης μπορεί να αρρωστήσουν. Χάρη στους μαζικούς εμβολιασμούς που πραγματοποιήθηκαν τα τελευταία χρόνια, η νόσος προσβάλλει συχνότερα ενήλικες που δεν έχουν εμβολιαστεί ή έχουν χάσει την ανοσία τους.

Στάδια της νόσου

Οι λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μόλυνσης θεωρείται ιός της οικογένειας Paramyxoviridae. Ένας ιός του γένους Morbillivirus έχει μέγεθος 120 - 140 nm. Αυτός ο μικροοργανισμός δεν περιέχει νευραμινιδάση. Αυτό θεωρείται σημαντική διαφορά από άλλους παραμυξοϊούς. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι προικισμένος με τις ακόλουθες ικανότητες:

• αιμολυτικό?
• σχηματισμός συμπλαστών?
• αιμοσυγκολλητικό.

Έξω από το ανθρώπινο σώμα, ο ιός πεθαίνει μέσα σε 2 ώρες. Οι παθογόνες ικανότητές του εξαφανίζονται μετά από 2 έως 4 λεπτά. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου:

• υπεριώδης;
• ηλιακό φως.

Όντας σε σταγόνες βλέννας, αίματος, ο ιός μπορεί να παραμείνει βιώσιμος για αρκετές ημέρες (σε θερμοκρασία 12-15 βαθμών).

Στάδια εξανθήματος ιλαράς με εξηγήσεις

Συμπτώματα και σημεία στα παιδιά

Η περίοδος επώασης διαρκεί 8 - 10 ημέρες, σπάνια 17 ημέρες. Όταν ένα παιδί λαμβάνει ανοσοσφαιρίνη (ως προφύλαξη), η περίοδος επώασης καθυστερεί έως και 21 ημέρες. Οι ειδικοί χωρίζουν την κλινική εικόνα σε 3 περιόδους:

1. καταρροϊκός.
2. Εκρήξεις.
3. Χρωματισμός.

Η ασθένεια ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας (38,5 - 39 βαθμούς). Το παιδί έχει:

• , παρεμβατικό?
• πρήξιμο των βλεφάρων?
• φωτοφοβία?
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• λήθαργος;
• ανησυχία;
• Διαταραχή ύπνου;
• απώλεια της όρεξης?
• στομαχόπονος;

Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί σοβαρά, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια μέθης, θόλωση της συνείδησης. Αργότερα, εμφανίζεται ένα εξάνθημα, γκριζόλευκες κουκκίδες μέσα στη στοματική κοιλότητα. Το πρώτο εξάνθημα σημειώνεται πίσω από τα αυτιά, στο πίσω μέρος της μύτης, στη συνέχεια στο πρόσωπο, το λαιμό, την πλάτη, το στήθος, τα μπράτσα, τα πόδια.

Φωτογραφία ενός εξανθήματος σε ένα παιδί

Με ποιες ασθένειες μπορεί να συγχέεται η ιλαρά;

Η ιλαρά είναι εύκολο να διαγνωστεί. Οι κύριες διαφορές από άλλες ασθένειες είναι:

• οξεία έναρξη?
• σταδιακή αύξηση των καταρροϊκών φαινομένων.
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• Κηλίδες Filatov-Koplik;
• σταδιοποίηση των εξανθημάτων (το υπόβαθρο του χορίου είναι αμετάβλητο).

Εάν υπάρχουν δυσκολίες κατά τη διάγνωση, οι ειδικοί διενεργούν ορολογική εξέταση του ασθενούς μέσω ELISA. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την παρουσία IgM (ειδικά αντισώματα).

Αντιμετωπίστε την ασθένεια στο σπίτι. Η νοσηλεία χρειάζεται μόνο σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, παρουσίας επιπλοκών. νοσηλεύουν απαραίτητα και παιδιά κάτω του ενός έτους, μωρά από κλειστά παιδικά ιδρύματα.

Για γρήγορη ανάρρωση, το παιδί χρειάζεται:

• κατάλληλη φροντίδα;
• καλές συνθήκες υγιεινής και υγιεινής·
• ισορροπημένη διατροφή;
• Καθαρός αέρας.

Αρκετές φορές την ημέρα, πρέπει να ξεπλύνετε τα μάτια σας με ζεστό βρασμένο νερό, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου (2%). Όταν τα χείλη σας στεγνώσουν, λιπάνετε τα με βαζελίνη. Καθαρίζετε συχνά τη μύτη με βαμβακερές μπατονέτες βουτηγμένες σε λάδι βαζελίνης. Η στοματική υγιεινή θα αποτρέψει την ανάπτυξη στοματίτιδας.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των διαφόρων συμπτωμάτων. Για να μειώσετε τη θερμοκρασία, αντιστοιχίστε "". Επίσης, το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά, αναλγητικά αποτελέσματα.

Εάν η ιλαρά είναι απλή, δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. έως και δύο χρόνια συνταγογραφείται για σοβαρή ασθένεια, σοβαρή δηλητηρίαση, παρουσία αλλαγών στους πνεύμονες.

Μετά την ανάρρωση, ο ύπνος των παιδιών διαταράσσεται, η κούραση αυξάνεται, επομένως χρειάζονται πολύ ύπνο, βόλτες στον καθαρό αέρα, λήψη βιταμινών και ισορροπημένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πνευματική, σωματική δραστηριότητα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιλαρά, δείτε το βίντεό μας:

Πρόληψη

Σε περίπτωση ιλαράς, το παιδί απομονώνεται για 4 ημέρες από τη στιγμή του εξανθήματος. Σε περίπτωση επιπλοκών, η απομόνωση παρατείνεται έως και 10 ημέρες. Όταν ένα μωρό αρρωσταίνει, αυτό αναφέρεται σε παιδικά ιδρύματα.

Όταν ένα παιδί έρχεται σε επαφή με έναν ασθενή, του χορηγείται φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη (το μέγιστο προληπτικό αποτέλεσμα θα εμφανιστεί την πέμπτη ημέρα).

Το ιατρικό προσωπικό πραγματοποιεί ενεργό ανοσοποίηση με ζωντανό εμβόλιο ιλαράς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ξένα φάρμακα "Priorix", "MMR". Τα αντισώματα εμφανίζονται 7 έως 15 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Η διάρκεια της ανοσίας μετά από μια ένεση φτάνει τα 20 χρόνια.

Εμβολιασμός

Οι εμβολιασμοί θεωρούνται υποχρεωτικοί για μωρά 12 μηνών. Στη συνέχεια ο εμβολιασμός πραγματοποιείται ξανά στα 6 χρόνια. Η ανοσία που αποκτάται μετά από ένα εμβόλιο αποτρέπει τις επιδημίες ιλαράς. Ο εμβολιασμός συνέβαλε στη μείωση της μόλυνσης σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας.

Η ιλαρά είναι μια οξεία ιογενής νόσος που είναι μια από τις πιο μεταδοτικές και κοινές λοιμώξεις. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι ένας ιός RNA του γένους Morbillivirus, ο οποίος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτός ο ιός έχει πολύ χαμηλή αντίσταση σε διάφορες επιδράσεις (βρασμός, απολύμανση) και γρήγορα πεθαίνει έξω από το ανθρώπινο σώμα.

Αν και έχουμε συνηθίσει να θεωρούμε την ιλαρά ως μια κοινή παιδική ασθένεια, είναι πολύ επικίνδυνη. Κάθε ώρα, 15 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό στον κόσμο, αυτό είναι 165.000 άνθρωποι το χρόνο. Και πριν από το 1980, ο αριθμός των θανάτων ήταν 20 φορές περισσότεροι! Ιδιαίτερα υψηλή θνησιμότητα στις αναπτυσσόμενες χώρες της Αφρικής και της Ασίας. Εκεί, το 20% των παιδικών θανάτων σχετίζεται με την ιλαρά. Καταφέραμε να απαλλαγούμε από μεγάλες επιδημίες ιλαράς χάρη στον καθολικό εμβολιασμό. Τα παιδιά ηλικίας 1 και 6 ετών εμβολιάζονται κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας. Τα εμβολιασμένα άτομα, ακόμα κι αν αρρωστήσουν, υπομένουν τη νόσο σε ήπια μορφή.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε την ιλαρά σε ενήλικες, λεπτομερείς φωτογραφίες της νόσου θα μας βοηθήσουν σε αυτό, καθώς και τα πρώτα συμπτώματα και οι τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας της ιλαράς, επιπλέον, δεν θα ξεχάσουμε να αναφέρουμε προληπτικά μέτρα, θα βοηθούν στην αποφυγή της νόσου και των τρομερών επιπλοκών της.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Η ιλαρά μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο δείκτης μεταδοτικότητας είναι 95%, δηλαδή είναι ασθένεια υψηλού βαθμού μεταδοτικότητας. Για τη μετάδοση της λοίμωξης είναι απαραίτητη η άμεση επαφή με τον ασθενή· μέσω κοινών πραγμάτων και τρίτων, η μετάδοση του ιού πρακτικά δεν συμβαίνει.

Τα κρούσματα της νόσου καταγράφονται όλο το χρόνο, αλλά πιο συχνά στην ψυχρή περίοδο. Τα παιδιά ηλικίας 4 και 5 ετών προσβάλλονται συχνότερα. Τα μωρά κάτω του ενός έτους που έχουν λάβει αντισώματα κατά του ιού από τη μητέρα τους έχουν ανοσία τους πρώτους 4 μήνες της ζωής τους. Στο μέλλον, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και το παιδί μπορεί να μολυνθεί κατά την επαφή με τον ασθενή. Ο ασθενής παραμένει μεταδοτικός μέχρι την πέμπτη ημέρα από την εμφάνιση του εξανθήματος, με επιπλοκές μέχρι τη δέκατη ημέρα.

Το μόνο φωτεινό σημείο σε όλο αυτό είναι μια πολύ ισχυρή δια βίου ανοσία μετά από μια ασθένεια.

Περίοδος επώασης

Αφού εισέλθει ένα παθογόνο στο ανθρώπινο σώμα (ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς), αρχίζει η περίοδος επώασης της νόσου, η οποία διαρκεί 7-21 ημέρες. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου και ο ασθενής σε αυτή τη φάση της νόσου δεν παραπονιέται για επιδείνωση της ευεξίας του.

Στο τέλος της περιόδου επώασης και στις πρώτες 5 ημέρες του εξανθήματος, ο ασθενής μπορεί να μολύνει άλλο άτομο με τη νόσο. Μετά την ολοκλήρωση του αρχικού σταδίου αρχίζει ο καταρροϊκός.

Συμπτώματα ιλαράς σε ενήλικες

Όταν η ιλαρά εμφανίζεται σε ενήλικες, τα κύρια συμπτώματα παραμένουν ίδια με τα παιδιά, αλλά η σοβαρότητα της πορείας της νόσου σε έναν ενήλικα θα είναι πιο έντονη. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό κατά τη διάρκεια των εξανθημάτων, κατά τη διάρκεια της βακτηριαιμίας, όταν ο ιός πολλαπλασιάζεται εντατικά στο αίμα.

Τα κύρια συμπτώματα της ιλαράς στους ενήλικες είναι:

• αύξηση της θερμοκρασίας (πυρετός) έως 38 - 40 ° C.
• πονοκεφάλους, αδυναμία?
• απώλεια της όρεξης?
• , φωτοφοβία;
• βραχνάδα της φωνής?
• ενάνθεμα ιλαράς - μεγάλες κόκκινες κηλίδες στον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο.
• εξάνθημα στο δέρμα (στο πρόσωπο, τον κορμό, τα χέρια, τα πόδια).
• πιθανό παραλήρημα, μειωμένη συνείδηση.
• δυσλειτουργία του εντέρου κ.λπ.

Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση από ιλαρά διαρκεί 1-3 εβδομάδες στους ενήλικες. Σε μια τυπική πορεία της νόσου, διακρίνονται τρία διαδοχικά στάδια: καταρροϊκός, εξάνθημα και ανάρρωση.

1. Καταρροϊκή περίοδος (αρχική). Η ιλαρά συνδέεται συνήθως με χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα. Αλλά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου που εμφανίζονται μετά τη λήξη της περιόδου επώασης είναι απλές εκδηλώσεις κρυολογήματος: σημαντικός πυρετός, βήχας, καταρροή, ασθενικό σύνδρομο. Σε αυτό το σημείο, μπορείτε να υποψιάζεστε μια οξεία αναπνευστική νόσο ή, αλλά τα χαρακτηριστικά σημεία με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων θα σας επιτρέψουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση.
2. Στάδιο σχηματισμού εξανθημάτων. Την πέμπτη ημέρα εμφανίζονται εξανθήματα στο ανθρώπινο δέρμα. Εξαπλώνονται από πάνω προς τα κάτω - πρώτα το εξάνθημα εμφανίζεται στο πρόσωπο, πίσω από τα αυτιά, στο τριχωτό της κεφαλής, στη συνέχεια πηγαίνει στον κορμό και τα χέρια, μετά από τα οποία εξαπλώνεται στα πόδια. Η ιλαρά εκδηλώνεται με το τυπικό έντονο έντονο κόκκινο εξάνθημά της με τη μορφή κηλίδων που τείνουν να συγχωνεύονται. Το εξάνθημα παραμένει στο δέρμα για 1-1,5 εβδομάδες και είναι κηλιδοβλατιδώδους χαρακτήρα. Η μελάγχρωση που εμφανίζεται στο σημείο του εξανθήματος έχει και φθίνοντα χαρακτήρα, εμφανίζεται δηλαδή προς την κατεύθυνση από το κεφάλι προς τα πόδια.
3. Στάδιο ανάρρωσης. Ξεκινώντας από την πέμπτη ημέρα μετά την εμφάνιση ενός κόκκινου εξανθήματος, η ασθένεια υποχωρεί και το άτομο αρχίζει να αναρρώνει. Η θερμοκρασία μειώνεται σταδιακά σε κανονικό επίπεδο, το εξάνθημα ξεφλουδίζει. Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι δερματικές εκδηλώσεις μπορεί να εξαφανιστούν αργά σε διάστημα δύο εβδομάδων, ενώ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της νόσου το άτομο δεν είναι πλέον μεταδοτικό.

Στους ενήλικες, η ιλαρά είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Συχνά η πνευμονία και οι βακτηριακές επιπλοκές ενώνονται με την υποκείμενη νόσο. Μερικές φορές η συνέπεια της νόσου μπορεί να είναι τύφλωση και σημαντική απώλεια ακοής.

Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της ιλαράς είναι η ιογενής μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), που οδηγεί σε θάνατο στο 40% των περιπτώσεων. Ο ιός της ιλαράς καταστέλλει έντονα το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ενήλικα, με αποτέλεσμα να επιδεινώνονται οι χρόνιες ασθένειες και να αποκτώνται νέες.

Άτυπη πορεία ιλαράς

Υπάρχει μια τυπική και άτυπη πορεία της ιλαράς. Η τυπική κλινική εικόνα έχει περιγραφεί παραπάνω. Ένα άτυπο μάθημα έχει ως εξής:

1. Διαγραμμένη (μετριασμένη) μορφή ιλαράς. Περνά σε πολύ ήπια μορφή και συμβαίνει με την εισαγωγή γάμμα σφαιρίνης ή αμέσως μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς.
2. Αιμορραγική μορφή- συνοδεύεται από πολλαπλές αιμορραγίες, αιματηρά κόπρανα και ούρα. Ο ασθενής συχνά πεθαίνει από αιμορραγία. Με έγκαιρη νοσηλεία και εντατική θεραπεία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ευνοϊκό υπό όρους.
3. Υπερτοξικό. Παρατηρείται με αυξημένη μέθη. Ο ασθενής μπορεί να έχει πολύ υψηλή επίμονη θερμοκρασία, σημεία μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα συμπτώματα. Αυτό το έντυπο απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα σε ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες και ηλικιωμένους.

Ιλαρά σε ενήλικες: φωτογραφία

Πώς φαίνεται αυτή η πάθηση στη φωτογραφία, προσφέρουμε λεπτομερείς φωτογραφίες για προβολή.

Θεραπεία της ιλαράς σε ενήλικες

Ας κάνουμε μια κράτηση αμέσως - μια συγκεκριμένη θεραπεία που θα καταπολεμούσε ειδικά τον ιό της ιλαράς απλά δεν υπάρχει στη φύση. Επομένως, η θεραπεία της ιλαράς στους ενήλικες είναι συμπτωματική - περιλαμβάνει την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών, την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς - δηλαδή ο γιατρός εστιάζει στα συμπτώματα και τα καταπολεμά.

Η ιλαρά αντιμετωπίζεται συνήθως στο σπίτι. Ο γιατρός θα σας επισκέπτεται περιοδικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και θα παρακολουθεί την πορεία της νόσου. Θα σας συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, θα σας συστήσει να τρώτε καλά και να πίνετε πολλά υγρά και να παίρνετε βιταμίνες Α και C.

Απαιτείται θεραπεία στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών του νοσοκομείου σε τέτοιες περιπτώσεις:

• όταν εμφανίστηκαν σοβαρές επιπλοκές.
• σοβαρή πορεία της νόσου, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος (μέθη).
• είναι αδύνατο να απομονωθεί ο ασθενής από άλλα μέλη της ομάδας (σε οικοτροφείο ή στο στρατό).

Στο σπίτι, εάν ο ασθενής έχει θερμοκρασία σώματος μεγαλύτερη από 38,5 μοίρες, συνταγογραφούνται.