Ηπατοπροστατευτικά - φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος, τα καλύτερα φάρμακα, χάπια. Τα καλύτερα ηπατοπροστατευτικά με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα Τι είναι καλύτερο legalon ή Essentiale

Πρόσφατα, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από ηπατικές παθήσεις έχει αυξηθεί σημαντικά. Ευτυχώς, η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει πολλούς τρόπους για να, αν όχι πλήρως θεραπεύσει, τότε τουλάχιστον να ανακουφίσει αυτές τις ασθένειες. Μία από τις ομάδες φαρμάκων που επιτελούν παρόμοια λειτουργία είναι τα ηπατοπροστατευτικά.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του ήπατος

Το συκώτι είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ένας τεράστιος αδένας που συμμετέχει σε πολλές διαδικασίες του σώματος - τον μεταβολισμό διαφόρων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προέρχονται από το εξωτερικό, στην παραγωγή χολής που εμπλέκεται στη διαδικασία πέψης

Οι κύριες λειτουργίες του ήπατος:

• αποτοξίνωση,
• Επεξεργασία βιταμινών και ιχνοστοιχείων,
• Πέψη.

Αποτοξίνωση

Πρώτα απ 'όλα, το συκώτι είναι σχεδιασμένο να διασπά και να απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα. Οι τοξίνες μπορεί είτε να προέρχονται απευθείας από το περιβάλλον, όπου μπορεί να προέρχονται από χημικές ουσίες ή φάρμακα, είτε μπορούν να σχηματιστούν κατά την πέψη. Τέτοιες ενώσεις περιλαμβάνουν φαινόλη, ακετόνη, ενώσεις κετόνης.

Επεξεργασία βιταμινών και ιχνοστοιχείων

Το συκώτι λαμβάνει διάφορες βιταμίνες, τόσο λιποδιαλυτές όσο και υδατοδιαλυτές (D, E, K, B, PP, A), καθώς και ιχνοστοιχεία - χαλκό, σίδηρο, φολικό οξύ. Μεταβολίζονται στο ήπαρ και διατίθενται στον οργανισμό.

Πέψη

Το συκώτι παράγει ένα ειδικό υγρό που ονομάζεται χολή. Εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και στη συνέχεια στο δωδεκαδάκτυλο μέσω των χοληφόρων αγωγών και συμμετέχει στη διαδικασία της πέψης, διασπώντας πολύπλοκα λίπη και πρωτεΐνες.

Αλλα χαρακτηριστικά

Το συκώτι είναι επίσης υπεύθυνο για λειτουργίες όπως:

• ρύθμιση της ποσότητας των ορμονών
• συσσώρευση γλυκόζης
• παραγωγή χοληστερόλης και λιπιδίων,
• ρύθμιση της πήξης του αίματος και του όγκου του,
• ρύθμιση του μεταβολισμού,
• σύνθεση αντισωμάτων και ανοσοσφαιρινών,
• αιμοποίηση (κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και την πρώιμη παιδική ηλικία).

Αιτίες ηπατικών παθήσεων

Το φορτίο στο συκώτι είναι πολύ υψηλό. Και για το λόγο αυτό, το συκώτι χρειάζεται προστασία. Ειδικά το συκώτι υποφέρει εάν το σώμα δηλητηριαστεί από κάποιες χημικές ουσίες ή αλκοόλ. Σε αυτή την περίπτωση, τα ηπατικά κύτταρα μπορεί να μην είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους και να εμφανιστούν ασθένειες του ήπατος, όπως η κίρρωση. Μολυσματική ηπατίτιδα που επηρεάζει το ήπαρ μπορεί επίσης να προστεθεί σε αυτά τα προβλήματα.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του ήπατος:

• χρήση ναρκωτικών,
• Διαβήτης,
• υποσιτισμός,
• κακό περιβάλλον,
• ιατρική περίθαλψη,
• ευσαρκία,
• γενετικούς παράγοντες
• ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.

Μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται hepatoprotectors έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το ήπαρ από τέτοιες επιπλοκές. Φυσικά, δεν θα αντικαταστήσουν φάρμακα που καταπολεμούν τις αιτίες της ηπατικής νόσου, όπως τα αντιιικά, αλλά μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων.

Πρόληψη ηπατικών παθήσεων

Η πρόληψη των ασθενειών του ήπατος είναι η πιο σίγουρη εγγύηση ότι δεν θα χρειαστεί να ξοδέψετε τεράστια ποσά σε ηπατοπροστατευτικά.

Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ ·
• σωστή διατροφή, αποφυγή πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.
• υγιεινή για την πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας.
• εμβολιασμός ηπατίτιδας;
• άρνηση ανεξέλεγκτης χρήσης ναρκωτικών ·
• υψηλή σωματική δραστηριότητα?
• έλεγχος του υπερβολικού βάρους, του σακχάρου, του αίματος.
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ήπατος - μολυσματικές.

Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία ηπατικών παθήσεων

Τα ηπατοπροστατευτικά χρησιμοποιούνται στην περίπτωση των ακόλουθων ασθενειών:

• αλκοολική ηπατική νόσο,
• ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα,
• ιογενής ηπατίτιδα,
• κίρρωση και ηπατίωση διαφόρων αιτιολογιών,
• λιπώδη ηπατική νόσο σε σακχαρώδη διαβήτη και παχυσαρκία,
• αλκοολική ηπατική βλάβη.

Αλκοολική ηπατίτιδα

Εάν η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ έχει οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, μετατρέπεται σε κίρρωση, τότε σε αυτή την περίπτωση, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν ηπατοπροστατευτικά σε ασθενείς. Ωστόσο, αυτό το είδος παρασκευής δεν είναι ένα θαυματουργό ελιξίριο και δεν μπορεί από μόνο του να θεραπεύσει ένα άρρωστο ήπαρ. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από τον εθισμό. Διαφορετικά, η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων δεν έχει νόημα.

Λιπαρό ηπατικό νόσημα

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε πολλά άτομα με διαβήτη και παχυσαρκία. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού, της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας πικάντικων και λιπαρών τροφών. Η ασθένεια εκφράζεται στο γεγονός ότι ένα λιπώδες στρώμα αρχίζει να σχηματίζεται στο ήπαρ, με αποτέλεσμα να μειώνεται η αποτελεσματικότητα του ήπατος. Όπως και στην περίπτωση της αλκοολικής κίρρωσης, τα φάρμακα από μόνα τους δεν θα είναι αρκετά σε αυτή την περίπτωση. Ο ασθενής πρέπει ταυτόχρονα να κάνει δίαιτα και να αρχίσει να χάνει βάρος, να αυξάνει τη σωματική δραστηριότητα, να παίρνει φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης ή του σακχάρου στο αίμα.

Ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα ή τοξική

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων ή η κατάποση τοξικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του ιστού και της λειτουργικότητας του ήπατος.

Ιογενής ηπατίτιδα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατίτιδας, που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τα παθογόνα τους. Αυτές οι ασθένειες διαφέρουν μεταξύ τους με τα γράμματα A, B, C, D, E. Η ασθένεια μπορεί είτε να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων ατόμων είτε να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα εξασθενημένης ανοσίας και μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Οι περισσότερες ηπατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας είναι πολύπλοκη και δαπανηρή. Φυσικά, τα ηπατοπροστατευτικά δεν θα αντικαταστήσουν τα τυπικά αντιιικά φάρμακα και δίαιτες. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις θα είναι σε θέση να μειώσουν την επίδραση που προκαλείται από τη βλάβη του ιικού ιστού.

Τι εργαλείο να επιλέξω;

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενειών του ήπατος είναι πολύ μεγάλος και συχνά ο ασθενής δεν γνωρίζει ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για την περίπτωσή του.

Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση στο ερώτημα ποιο φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό. Για να επιλέξετε το απαραίτητο φάρμακο για τη θεραπεία ασθενειών του ήπατος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να πάρει ένα καλό φάρμακο και να σας πει τι να πιείτε. Επίσης, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ανάμεσα σε δύο φάρμακα που είναι παρόμοια στις ιδιότητές τους και θα προτείνει, για παράδειγμα, ποιο είναι καλύτερο - Hepatrin ή Ovesol, Liv 52 ή Karsil, Hofitol ή Kkarsil. Το γεγονός είναι ότι πολλά φάρμακα για το ήπαρ έχουν αντενδείξεις. Επιπλέον, για να προσδιοριστεί η ηπατική νόσος, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες - υπερηχογράφημα, εξετάσεις. Τα ηπατοπροστατευτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται ακριβώς έτσι, για λόγους πρόληψης - ένα υγιές ήπαρ δεν απαιτεί προστασία. Κάθε φάρμακο για το ήπαρ στοχεύει στην επίλυση ενός συγκεκριμένου προβλήματος.

Τα χάπια ανάκτησης ήπατος θα πρέπει να αγοράζονται με βάση τις ενδείξεις, την αποτελεσματικότητα και τη διαθεσιμότητα. Πολλοί ασθενείς διστάζουν, μη γνωρίζοντας τι να αγοράσουν και αναρωτιούνται, για παράδειγμα, Gepamerz ή Essentiale - ποιο είναι καλύτερο για την τιμή; Αν και μια τέτοια ερώτηση δύσκολα μπορεί να θεωρηθεί κατάλληλη, αφού τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται, εστιάζοντας όχι τόσο στην τιμή όσο στις ιδιότητές τους. Επιπλέον, αξίζει να θυμόμαστε ότι φθηνά και αποτελεσματικά φάρμακα δεν υπάρχουν, τα φθηνά φάρμακα είναι τις περισσότερες φορές αναποτελεσματικά και μάλιστα είναι απλά ομοιώματα.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία ηπατικών παθήσεων μπορούν να παρασκευαστούν τόσο από φυτικά όσο και από συνθετικά συστατικά. Υπάρχουν σκευάσματα για το συκώτι, τα οποία είναι διαθέσιμα μόνο σε μορφή δισκίων, υπάρχουν ενέσιμα σκευάσματα και υπάρχουν σκευάσματα που έχουν και τις δύο μορφές δοσολογίας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία ηπατικών παθήσεων:

• φάρμακα για το ήπαρ, με βάση ζωικά συστατικά.
• φυτικά φάρμακα για το ήπαρ.
• αμινοξέα;
• Παρασκευάσματα με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ.
• αμινοξέα;
• συμπληρώματα διατροφής;
• βιταμίνες?
• βασικά φωσφολιπίδια.
• αναστολείς υπεροξείδωσης λιπιδίων.

Μέσα για το ήπαρ με βάση ζωικά συστατικά

Σε παρασκευάσματα που βασίζονται σε ζωικά συστατικά, χρησιμοποιούνται συστατικά που λαμβάνονται από το συκώτι ζώων εκτροφής - χοίρους, βοοειδή.

Σύμφωνα με τους κατασκευαστές αυτού του τύπου φαρμάκων, έχουν αποτοξινωτική και αντιοξειδωτική δράση, διεγείρουν την αναγέννηση του παρεγχύματος.

Αυτά τα φάρμακα για το συκώτι έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και επίσης μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση με μολυσματικές ασθένειες που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Επομένως, πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου, συνιστάται να ελέγχετε την ατομική ανεκτικότητα του φαρμάκου από τον ασθενή. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι τα Hepatosan, Progepar, Sirepar.

Τα φάρμακα για το ήπαρ από αυτήν την ομάδα χορηγούνται με ιατρική συνταγή. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία:

• λιπώδες ήπαρ,
• φαρμακευτική και τοξική ηπατίτιδα,
• κίρρωση.

Το μειονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη χρόνια ηπατίτιδα και όχι για τη δραστική τους μορφή.

Φυτικά παρασκευάσματα

Στη λαϊκή ιατρική, διάφορα φυτά είναι γνωστό από παλιά ότι βοηθούν άτομα με άρρωστο ήπαρ. Ορισμένα εκχυλίσματα από αυτά τα φυτά χρησιμοποιούνται τώρα σε παρασκευάσματα που έχουν σχεδιαστεί για την υποστήριξη του ήπατος. Σε σύγκριση με άλλους τύπους φαρμάκων, τα φυτικά σκευάσματα έχουν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων. Τα φυτικά παρασκευάσματα έχουν χολερετική δράση, βελτιώνουν την πέψη και ομαλοποιούν τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Μεταξύ των φυτικών συστατικών, πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα εκχυλίσματα

• φρούτο γαϊδουράγκαθου,
• σπόροι κολοκύθας,
• αγκινάρα.

Τα παρασκευάσματα για τη διατήρηση του ήπατος που βασίζονται σε αυτά έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό στην παραδοσιακή ιατρική και έχουν αποδειχθεί καλά.

Επίσης σε φυτικά, ομοιοπαθητικά σκευάσματα και συμπληρώματα διατροφής, μπορείτε να βρείτε συστατικά των παρακάτω φυτών:

• φαρμακευτικές αναθυμιάσεις,
• μυριόφυλλο,
• κάσσια,
• φαρμακευτική πικραλίδα,
• βρύα κλαμπ,
• cinchona,
• φικαρία.

γαϊδουράγκαθο

Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα παρασκευάσματα με βάση τους καρπούς του γαϊδουράγκαθου. Αυτά τα φυτά περιέχουν ένα μοναδικό σύμπλεγμα βιταμινών και μικροστοιχείων. Υπάρχουν περισσότερες από 200 διαφορετικές βιολογικά δραστικές ουσίες στο φυτό Μεταξύ αυτών αξίζει να σημειωθεί:

• χαλκός,
• ψευδάργυρος,
• σελήνιο,
• βιταμίνες,
• πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

Αλλά το πιο αποτελεσματικό συστατικό που βρίσκεται σε παρασκευάσματα με γαϊδουράγκαθο είναι η σιλυμαρίνη, η οποία είναι ένα σύμπλεγμα φλαβονοειδών ουσιών - σιλυβίνη, σιλυχριστίνη και σιλυδιανίνη. Είναι αυτοί που, όπως πιστεύουν οι επιστήμονες, είναι υπεύθυνοι για τις ευεργετικές ιδιότητες του γαϊδουράγκαθου. Η σιλυμαρίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αντίδοτο για τη δηλητηρίαση από φρύνους. Έχει τις εξής ιδιότητες:

• αντιοξειδωτικό,
• αντιφλεγμονώδη,
• αναγεννητικός
• αντιτοξικός.

Διεγείρει επίσης το σχηματισμό νέων ηπατικών κυττάρων, ενισχύει τη σύνθεση φωσφολιπιδίων και πρωτεϊνών, αποτρέπει την εμφάνιση συνδετικού ιστού στο ήπαρ, το σχηματισμό ελεύθερων ριζών στα κύτταρα και σταματά την καταστροφή των κυτταρικών μεμβρανών. Ωστόσο, στις περισσότερες οξείες ή τοξικές ηπατίτιδα, τα φάρμακα με βάση τη σιλυμαρίνη είναι αναποτελεσματικά και απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας με σκευάσματα σιλυμαρίνης είναι συνήθως αρκετοί μήνες.

Αγκινάρα

Η αγκινάρα έχει επίσης κερδίσει τη φήμη ενός θεραπευτή του ήπατος στη λαϊκή ιατρική. Περιέχει πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, οργανικά οξέα, βιταμίνη C, P, B1, B2, B3. Έχει χολερετική δράση, βελτιώνει το μεταβολισμό και μειώνει το επίπεδο της κακής χοληστερόλης. Οι δραστικές ουσίες της αγκινάρας που είναι υπεύθυνες για ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες είναι η κυναρίνη και η κυναριδίνη. Σας επιτρέπουν να αυξήσετε την παραγωγή χολής και χολικών οξέων, συμβάλλουν στην αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Φάρμακα με βάση το εκχύλισμα αγκινάρας χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας, της δηλητηρίασης από το αλκοόλ, της χολοκυστίτιδας, της κίρρωσης.

σπόροι κολοκύθας

Επίσης ευρέως χρησιμοποιούνται ως ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες παρασκευάσματα με βάση το έλαιο κολοκύθας. Και αυτό δεν είναι χωρίς λόγο, επειδή οι σπόροι κολοκύθας περιέχουν μια σειρά από λιπαρά οξέα σημαντικά για την υγεία - ελαϊκό και λινολεϊκό, καθώς και μια σειρά από βιταμίνες - Β, C, βήτα-καροτίνη και νιασίνη, αιθέρια έλαια, τοκοφερόλη. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το έλαιο κολοκύθας έχει αντιοξειδωτική δράση και είναι σε θέση να σταματήσει την καταστροφή των ηπατοκυττάρων.

Τα καλύτερα φάρμακα για το ήπαρ με βάση φυτικά συστατικά είναι τα Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Καρσίλ Παρασκεύασμα γαϊδουράγκαθου με αντιτοξική δράση. Βελτιώνει τον κυτταρικό μεταβολισμό. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η σιλυμαρίνη. Μορφή απελευθέρωσης: Δισκία που περιέχουν 22,5 mg σιλυμαρίνης. Ενδείξεις χρήσης: Ηπατική βλάβη τοξικής και αλκοολικής φύσης, φλεγμονώδεις παθήσεις του ήπατος, κίρρωση. Αντενδείξεις: οξεία δηλητηρίαση, ηλικία έως 5 ετών. Εφαρμογή: Τα δισκία λαμβάνονται ολόκληρα, πρέπει να ξεπλένονται με νερό. Η λήψη των δισκίων δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Η τυπική δόση για ενήλικες (άνω των 12 ετών) είναι 1-2 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα. Η δοσολογία για παιδιά κάτω των 12 ετών υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος (3 mg ανά 1 kg). Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Η τυπική πορεία θεραπείας είναι 3 μήνες.

Απαραίτητα φωσφολιπίδια

Αυτή είναι μια άλλη κοινή κατηγορία ηπατικών φαρμάκων. Κατά κανόνα, περιλαμβάνουν εκχύλισμα σόγιας. Περιέχουν φωσφατιδυλοχολίνη και ακόρεστα λιπαρά οξέα. Η αρχή της δράσης τους βασίζεται στο γεγονός ότι περιέχουν ουσίες που βοηθούν τα ηπατικά κύτταρα να αποκαταστήσουν τα δικά τους τοιχώματα, περισσότερα από τα μισά, που αποτελούνται από φωσφολιπίδια. Επιπλέον, τα φωσφολιπίδια έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό, να ενισχύουν την ικανότητα αποτοξίνωσης των κυττάρων, να εξουδετερώνουν τα δηλητήρια από τα έντερα, να μειώνουν το κόστος ενέργειας του ήπατος, να αποτρέπουν την εμφάνιση συνδετικού ιστού στο ήπαρ, να βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα των ιντερφερονών και να έχουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Η πιο διάσημη ουσία που ανήκει στην κατηγορία των φωσφολιπιδίων είναι η λεκιθίνη.

Τα φωσφολιπίδια συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ηπατικές ασθένειες:

• εκφυλισμός λιπώδους ιστού?
• κίρρωση;
• αλκοολική, ιογενής ή τοξική ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας.

Το πιο κοινό φάρμακο αυτής της κατηγορίας είναι το Essentiale Forte. Μπορεί να παραχθεί τόσο σε δισκία όσο και σε μορφή δοσολογίας για ενέσεις και εγχύσεις. Άλλα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το Phosphogliv, το Antraliv.

Τα βασικά φωσφολιπίδια έδειξαν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ιντερφερόνες κατά τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C.

Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων για την αποκατάσταση του ήπατος είναι ότι για να αισθανθεί το αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον έξι μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φωσφολιπίδια μπορεί να προκαλέσουν στάση της χολής. Επίσης μεταβολίζονται γρήγορα όταν λαμβάνονται από το στόμα και μόνο ένα μικρό ποσοστό των φαρμάκων εισέρχεται στο ήπαρ.

Essentiale Forte Ένα φάρμακο για την αποκατάσταση ενός άρρωστου ήπατος. Το παρασκεύασμα βασίζεται σε εκχύλισμα σόγιας που περιέχει έως και 76% φωσφολιπίδια. Τα φωσφολιπίδια έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα παρέχοντας στο σώμα ουσίες που συνθέτουν τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων. Μορφή απελευθέρωσης: Κάψουλες ζελατίνης που περιέχουν 300 mg δραστικών συστατικών. Ενδείξεις: συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για λιπώδες ήπαρ, ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής, κίρρωσης, ψωρίασης (ως πρόσθετο φάρμακο), τοξίκωσης της εγκυμοσύνης, καθώς και για την πρόληψη του σχηματισμού χολόλιθων. Αντενδείξεις: ηλικία έως 12 ετών, ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Παρενέργειες: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, κνησμός, κνίδωση. Χρήση: Δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα με τα γεύματα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Αμινοξέα

Τα αμινοξέα εκτελούν πολλές λειτουργίες στο ήπαρ. Πρώτα απ 'όλα, συμμετέχουν στη σύνθεση φωσφολιπιδίων, διασπούν τα λίπη και έχουν αναγεννητική και αποτοξινωτική δράση.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αμινοξύ στα ηπατοπροστατευτικά είναι η αδεμετιονίνη. Άλλα αμινοξέα, όπως η ορνιθίνη, χρησιμοποιούνται επίσης.

Ωστόσο, πολλές θεραπείες για το ήπαρ με αμινοξέα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές μόνο όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως. Όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα αμινοξέα μεταβολίζονται αρκετά έντονα και μόνο ένα σχετικά μικρό μέρος τους φτάνει στο ήπαρ.

Μεταξύ αυτού του είδους φαρμάκων, μπορεί να σημειωθεί το Heptral. Είναι ένα δημοφιλές ηπατοπροστατευτικό, που χρησιμοποιείται επίσης ως αντικαταθλιπτικό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στο ήπαρ. Το Heptral βασίζεται στην αδεμετιονίνη.

Το φάρμακο Hepa-Merz βασίζεται στην ασπαρτική ορνιθίνη. Βοηθά στη μείωση των επιπέδων αμμωνίας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προστασία του νευρικού συστήματος από τις αρνητικές επιπτώσεις των προϊόντων που σχηματίζονται στο ήπαρ.

Πεδίο εφαρμογής αμινοξέων:

• λιπώδες ήπαρ,
• χρόνια ηπατίτιδα,
• τοξική ηπατίτιδα.

Ένα άλλο φάρμακο που βασίζεται σε αμινοξέα, το Heptor, χρησιμοποιείται επίσης συχνά.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας μπορούν να ληφθούν σε δισκία, καθώς και να χορηγηθούν με τη μέθοδο έγχυσης (με σταγονόμετρο).

Heptral Αντικαταθλιπτικό με ηπατοπροστατευτικές, αντιοξειδωτικές, αποτοξινωτικές, νευροπροστατευτικές, χολερετικές και χολοκινητικές ιδιότητες. Με βάση την αδεμετιονίνη. Μορφή απελευθέρωσης: Δισκία με 400 mg δραστικής ουσίας ή αμπούλες των 5 ml με 400 mg δραστικής ουσίας. Ενδείξεις: λιπώδης ηπατίτιδα, αγγειοχολίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, διάφορες ηπατικές δηλητηριάσεις, εγκεφαλοπάθειες κ.λπ. που προκαλείται από ηπατική ανεπάρκεια, κατάθλιψη. Αντενδείξεις: Παιδική ηλικία. Να είστε προσεκτικοί διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Παρενέργειες: αγγειοοίδημα, αϋπνία, πονοκέφαλος, διάρροια. Χρήση: Τα δισκία λαμβάνονται καλύτερα μεταξύ των δύο πρώτων γευμάτων. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 2-4 ταμπλέτες. Η διάρκεια του μαθήματος ορίζεται από τον γιατρό.

βιταμίνες

Για να λειτουργεί κανονικά το συκώτι, είναι απαραίτητη η κατανάλωση βιταμινών διαφορετικών ομάδων. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι βιταμίνες Β (θειαμίνη, πυριδοξίνη, κυανοκοβαλαμίνη, ριβοφλαβίνη), καθώς και βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη). Οι βιταμίνες διευκολύνουν τις μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ και επίσης επιταχύνουν την αποκατάσταση των κυττάρων του.

Φυσικά, οι βιταμίνες δεν μπορούν να είναι το μόνο μέσο που έχει σχεδιαστεί για την προστασία του ήπατος. Κατά κανόνα, λαμβάνονται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας ηπατικών ασθενειών.

Αναστολείς υπεροξείδωσης λιπιδίων

Πρόκειται για μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, η οποία, ωστόσο, περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό - το θειοκτικό οξύ. Παραδείγματα φαρμάκων αυτής της ομάδας:

• Οκτολίπονο,
• Θειογάμα,
• Berlition.

Ποια είναι η αρχή της δράσης αυτών των φαρμάκων; Βασίζεται στην επιτάχυνση της απέκκρισης του γαλακτικού οξέος από τα ηπατοκύτταρα. Αυτό το οξύ σχηματίζεται στα ηπατικά κύτταρα όταν το άζωτο ενώνεται με το οξυγόνο. Το γαλακτικό οξύ έχει μια ορισμένη τοξική επίδραση στα κύτταρα και η επιταχυνόμενη απομάκρυνση του οξέος το αποδυναμώνει.

Παρασκευάσματα με βάση το θειοκτικό οξύ χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• ηπατίτιδα διαφόρων τύπων,
• λιπώδες ήπαρ,
• κίρρωση.

Επίσης, φάρμακα με βάση το θειοκτικό οξύ χρησιμοποιούνται για παθήσεις του νευρικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων.

Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων σε αυτόν τον τομέα:

• διαβητική νευροπάθεια,
• συνέπειες ενός εγκεφαλικού
• νευρίτιδα,
• αθηροσκλήρωση μικρών αρτηριών.

Ωστόσο, η τεκμηριωμένη βάση για τις ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες των φαρμάκων που βασίζονται στο θειοκτικό οξύ δεν είναι επαρκής, αν και αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί καλά στη θεραπεία των συνεπειών του διαβήτη.

Τα παρασκευάσματα θειοκτικού οξέος μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή ενέσεων. Ένα άλλο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι το σχετικά υψηλό κόστος τους.

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ

Χρησιμοποιείται για τη διάλυση των χολόλιθων και τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στη χολή. Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ έχει τη μεγαλύτερη βάση στοιχείων μεταξύ όλων των ηπατοπροστατευτών. Το εύρος της, ωστόσο, είναι μάλλον στενό, δηλαδή η θεραπεία της χολικής κίρρωσης, δηλαδή της κίρρωσης που προκαλείται από στάση της χολής στο ήπαρ. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για υποκινητική δυσκινησία των χοληφόρων, παρουσία μικρών αμμωδών λίθων στη χοληδόχο κύστη ή φλεγμονή της χοληφόρου οδού.

Το οξύ διεγείρει την απέκκριση της χολής από το συκώτι και έτσι έχει προστατευτική δράση. Ωστόσο, αυτή η δράση δεν ισχύει για άλλους τύπους ηπατικών παθήσεων που δεν σχετίζονται με στάση χολής, για παράδειγμα, αλκοολική, τοξική και ιογενή ηπατίτιδα. Επίσης, το οξύ έχει υπογλυκαιμική δράση, μειώνει το επίπεδο της χοληστερόλης στη χολή, βελτιώνει την έκκριση του γαστρικού υγρού και των παγκρεατικών ενζύμων. Διεγείρει το σχηματισμό Τ-λεμφοκυττάρων. Το μειονέκτημα της ουσίας είναι ότι αντενδείκνυται σε ορισμένους τύπους χολόλιθων, οξεία φλεγμονή των εντέρων, χοληδόχου κύστης, δυσλειτουργία του παγκρέατος και των νεφρών. Επομένως, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων με βάση αυτό χωρίς τη σύσταση γιατρού.

Η κύρια χρήση των φαρμάκων είναι η χολική κίρρωση, η διάλυση χοληστερολικών λίθων, διάφορες αλκοολικές, ιογενείς και τοξικές ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των οξέων, ηπατοπάθεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα. Παρασκευάσματα με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ηπατικών παθήσεων στα παιδιά. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται εναιωρήματα φαρμάκων.

Παραδείγματα φαρμάκων που περιέχουν ουρσοδεοξυχολικό οξύ:

• Ursofalk,
• Urdoksa,
• Ursosan,
• Livodex.

Ursofalk Φάρμακο για τη θεραπεία του ήπατος με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Ο κύριος σκοπός είναι η διάλυση των χολόλιθων. Μορφή απελευθέρωσης: Κάψουλες και εναιώρημα. Περιέχει 250 mg ουρσοδεοξυχολικού οξέος. Το εναιώρημα διατίθεται σε φιαλίδια των 5 ml. Οι υπόλοιπες ουσίες του εναιωρήματος είναι ξυλιτόλη, γλυκερόλη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νερό. Ενδείξεις: γαστρίτιδα από παλινδρόμηση των χοληφόρων, διάλυση χοληστερολικών λίθων, κίρρωση των χοληφόρων, χρόνια ηπατίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων, αλκοολική ηπατική βλάβη. Αντενδείξεις: πέτρες με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και γαλουχία. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Σπάνιες, κυρίως γαστρεντερικές διαταραχές. Εφαρμογή: Για παιδιά και ενήλικες με βάρος έως 50 κιλά, προτιμάται η χρήση ανάρτησης. Με χολική κίρρωση, η δόση υπολογίζεται με ρυθμό 14 mg / kg σωματικού βάρους, με χολόλιθους, η δόση είναι 10 mg / kg σωματικού βάρους. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Με αλκοολικές βλάβες, η ημερήσια δόση είναι 10-15 mg / kg, η συχνότητα χορήγησης ανά ημέρα είναι 2-3. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 6-12 μήνες.

Συνδυασμένα φάρμακα

Αυτά τα παρασκευάσματα μπορεί να περιέχουν συστατικά που ανήκουν σε πολλές ομάδες ταυτόχρονα, για παράδειγμα, φωσφολιπίδια και φυτικά παρασκευάσματα, φωσφολιπίδια και βιταμίνες, ζωικά παρασκευάσματα και βιταμίνες. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι τα Phosfonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sirepar, Hepatrin.

Phosfonciale Συνδυασμένο ηπατοπροστατευτικό. Περιέχει απαραίτητα φωσφολιπίδια μαζί με εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου που περιέχει σιλυμαρίνη, ένα σύμπλεγμα φλαβονοειδών ενώσεων. Μορφή απελευθέρωσης: Κάψουλες που περιέχουν 188 mg φωσφατιδυλοχολίνης και 70 mg σιλυμαρίνης. Ενδείξεις: ηπατίτιδα ποικίλης προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής και τοξικής, λιπώδης εκφύλιση του ήπατος, κίρρωση, ασθένεια ακτινοβολίας, μέθη. Αντενδείξεις: Ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Εφαρμογή: Το φάρμακο λαμβάνεται καλύτερα με τα γεύματα. Η τυπική δόση είναι δύο ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη νόσο. Με ιογενή ηπατίτιδα, είναι 12 μήνες, με άλλους τύπους ηπατικών ασθενειών - τρεις μήνες. Για πρόληψη - μία κάψουλα 2-3 φορές την ημέρα για τρεις μήνες.

Για ποιες ασθένειες, ποια ηπατοπροστατευτικά χρησιμοποιούνται καλύτερα

Η επιλογή του φαρμάκου θα πρέπει να εξαρτάται από τη συγκεκριμένη νόσο και τον τύπο της ηπατικής βλάβης. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχουν ακόμα καθολικές θεραπείες, καθώς και θεραπείες χωρίς παρενέργειες, επομένως δεν πρέπει να πάρετε το πρώτο φάρμακο που θα συναντήσετε.

Ιογενής ηπατίτιδα

Στην ιογενή ηπατίτιδα συνιστώνται καλύτερα φάρμακα με φωσφολιπίδια σε συνδυασμό με ιντερφερόνες. Φυσικά, αυτός ο τύπος θεραπείας δεν μπορεί να θεωρηθεί ο μόνος δυνατός. Ο κύριος τύπος φαρμάκων για την ιογενή ηπατίτιδα είναι οι αντιιικοί παράγοντες.

Τοξική ηπατίτιδα

Ο καλύτερος τύπος θεραπείας για αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας είναι η διακοπή της πρόσληψης μιας τοξικής ουσίας στο σώμα (για παράδειγμα, η άρνηση λήψης οποιωνδήποτε φαρμάκων, φαρμάκων, αλκοόλ). Ωστόσο, το Heptral και το Heptor είναι τα καλύτερα για την τοξική ηπατίτιδα. Επιπλέον, το Heptral είναι επίσης ένα αντικαταθλιπτικό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του στερητικού συνδρόμου, το οποίο συχνά συνοδεύει τον αλκοολισμό.

Ηπατική παχυσαρκία

Αυτή η ασθένεια προκαλείται συνήθως από μη αλκοολικούς παράγοντες. Και πάλι, εδώ τα ηπατοπροστατευτικά δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως πανάκεια. Ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσετε τη νόσο είναι η οργάνωση σωστής διατροφής, δίαιτας, αυξημένης φυσικής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, τα φυτικά σκευάσματα ή τα παρασκευάσματα χολικών οξέων ταιριάζουν καλύτερα.

κίρρωση

Η κίρρωση είναι μια σοβαρή βλάβη στον ηπατικό ιστό, η οποία είναι μη αναστρέψιμη. Η αιτία μπορεί να είναι τόσο τοξικές όσο και ιογενείς βλάβες, αυτοάνοσοι παράγοντες, στάση χολής. Με την τοξική κίρρωση, η επιλογή μπορεί να σταματήσει σε φάρμακα με αμινοξέα, με τη χοληφόρο φύση της νόσου - στο ουρσοδεοξυχολικό οξύ.
Τι σημαίνει αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα;

Ποια ηπατοπροστατευτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία των παιδιών;

Ο κατάλογος τέτοιων φαρμάκων είναι μικρός. Ωστόσο, φάρμακα όπως το Galstena και το Hepel μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά από τη βρεφική ηλικία. Το Essentiale μπορεί να συνταγογραφηθεί από την ηλικία των τριών ετών. Ωστόσο, η θεραπεία του ήπατος με φάρμακα στην παιδική ηλικία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από συνταγή γιατρού.

Είναι δυνατόν να συνδυαστεί η χρήση φαρμάκων που προστατεύουν το ήπαρ και αντιβιοτικών;

Πιστεύεται ότι τέτοια φάρμακα μπορούν να εξισορροπήσουν την επίδραση στο ήπαρ ορισμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων με υψηλή τοξικότητα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό το αποτέλεσμα. Επιπλέον, αντίθετα, ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το μεταβολισμό των αντιβιοτικών και έτσι να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους.

Αρχές για τη χρήση φαρμάκων που προστατεύουν το ήπαρ

Όλα τα φάρμακα αυτού του τύπου πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να αποφασίσει τι θα πιει για οξείες ή χρόνιες ηπατικές παθήσεις. Αν και υπάρχουν πολλά συμπληρώματα διατροφής στην αγορά σήμερα που έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν το συκώτι, ωστόσο, τα οφέλη τους είναι αμφισβητήσιμα και διάφορες παρενέργειες μπορούν να το αναιρέσουν. Επιπλέον, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς ορισμένα από αυτά μπορεί να είναι τοξικά για το ήπαρ. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα φυτικά παρασκευάσματα.

Το δεύτερο χαρακτηριστικό είναι ότι τα φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ μπορούν να ληφθούν μόνο ως επικουρικό. Και η χρήση τους θα είναι εντελώς άχρηστη εάν ο ασθενής δεν επιδιώξει να θεραπευτεί και τηρήσει τις συνήθειές του που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, για παράδειγμα, πίνοντας αλκοόλ σε υπερβολικές δόσεις. Σε ιογενείς ηπατικές βλάβες, η θεραπεία με φαρμακευτικούς προστατευτικούς παράγοντες είναι αναποτελεσματική σε σύγκριση με τη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα. Με την κίρρωση που προκαλείται από διαβήτη, η θεραπεία του ήπατος θα είναι άχρηστη χωρίς την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας και τη μείωση του υπερβολικού βάρους, τη μείωση της χοληστερόλης, τα αντιδιαβητικά φάρμακα και τη δίαιτα. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε τη θεραπεία άλλων οργάνων - του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Το επόμενο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα περισσότερα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την προστασία του ήπατος είναι μια αδύναμη βάση αποδεικτικών στοιχείων για την αποτελεσματικότητά τους. Αυτό εκφράζεται στο γεγονός ότι πολύ λίγα φάρμακα έχουν περάσει σοβαρές κλινικές δοκιμές. Ταυτόχρονα, στην πώληση μπορείτε επίσης να βρείτε τέτοια φάρμακα για τα οποία δεν υπάρχουν σοβαρά στοιχεία αποτελεσματικότητας, εκτός από την κλινική πρακτική μεμονωμένων γιατρών, η γνώμη των οποίων μπορεί να είναι υποκειμενική. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μια τέτοια κατάσταση. Φυσικά, δεν πρέπει να υποτιμάται κανείς την ανεντιμότητα των μεμονωμένων κατασκευαστών που δεν τσιγκουνεύονται τη διαφήμιση και τον έπαινο για το προϊόν τους.

Ωστόσο, οι απαρχές της κατάστασης είναι βαθύτερες. Γεγονός είναι ότι η εγχώρια άποψη για τη θεραπεία των ηπατικών παθήσεων είναι κάπως διαφορετική από την άποψη που επικρατεί στη δυτική ιατρική. Στη χώρα μας, μεταξύ πολλών γιατρών και της συντριπτικής πλειοψηφίας των ασθενών, υπάρχει η άποψη ότι το ήπαρ χρειάζεται ενισχυμένη προστασία από διάφορους δυσμενείς παράγοντες - προϊόντα βιομηχανικής ρύπανσης, χημικά, αλκοόλ, φάρμακα. Τέτοιες αντιλήψεις δημιουργούν ζήτηση, η οποία καλύπτεται από τους κατασκευαστές φαρμάκων.

Εν τω μεταξύ, η προστασία του ήπατος δεν μπορεί να αντικαταστήσει την αντιική θεραπεία της ηπατίτιδας ή τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το χοληφόρο σύστημα, καθώς και την πρόληψη ηπατικών παθήσεων. Μερικές φορές είναι πιο εύκολο για πολλούς ανθρώπους να παίρνουν ναρκωτικά παρά να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους και να αποφύγουν τις ανεπιθύμητες επιπτώσεις στο συκώτι - μην παίρνετε αμφίβολα φάρμακα, αλκοόλ, τρώτε σωστά, αποφύγετε την είσοδο δυνητικά επικίνδυνων χημικών ουσιών στο σώμα. Ταυτόχρονα, ο καταναλωτής είναι έτοιμος να πληρώσει αρκετά χρήματα για καλά tablet αυτού του τύπου. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι υπάρχει τεράστιος αριθμός ατόμων με ηπατικές παθήσεις στη χώρα μας. Ταυτόχρονα, στις δυτικές χώρες, οι περισσότεροι από τους παράγοντες προστασίας του ήπατος είναι συμπληρώματα διατροφής και λαμβάνονται μόνο σε περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων.

Σημαίνει αυτό ότι τα φάρμακα για το συκώτι που δεν έχουν σταθερή βάση αποδεικτικών στοιχείων είναι ανδρείκελα; Αυτό δεν αποκλείεται, αν και δύσκολα θα ήταν σωστό να το αναφέρουμε κατηγορηματικά.

Πολλά φάρμακα, για παράδειγμα, φυτικά, παρά την έλλειψη επιστημονικής βάσης τεκμηρίωσης, έχουν χρησιμοποιηθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ως μέσο προστασίας του ήπατος και έχουν θετικές κριτικές. Ως εκ τούτου, απαιτείται περαιτέρω έρευνα σε αυτόν τον τομέα.

Ποιες θεραπείες για το συκώτι έχουν σταθερά εδραιωμένο ευεργετικό αποτέλεσμα

Ο κατάλογος των φαρμάκων με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα δεν είναι τόσο μεγάλος. Πρώτα απ 'όλα, είναι το ουρσοδεοξυχολικό οξύ, καθώς και τα αμινοξέα. Ωστόσο, η επίδραση των αμινοξέων στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται μόνο με ένεση και το ουρσοδεοξυχολικό οξύ χρησιμοποιείται σε ηπατικές παθήσεις για τη θεραπεία μόνο ορισμένων εκδηλώσεων και δεν μπορεί να θεωρηθεί ως παγκόσμιος τύπος φαρμάκου.

Κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων και οι τιμές τους

Ταξινόμηση ηπατικών φαρμάκων ανάλογα με τον τύπο των δραστικών ουσιών

Ενεργά συστατικά	Προετοιμασίες
ζωικά ηπατικά κύτταρα	Hepatosan, Sirepar, Progepar
Εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου (σιλυμαρίνη)	Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Phosfonciale, Gepatrin, Livesil Forte
Εκχύλισμα αγκινάρας	Hofitol, Hepatrin
Εκχύλισμα σπόρων κολοκύθας	Tykveol, Peponen
Άλλα φυτικά συστατικά	Hepel, Liv 52, Ovesol
Φωσφολιπίδια	Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosfonciale, Rezalut Pro, Gepatrin, Livesil Forte
Ουρσοδεοξυχολικό οξύ	Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Livodex
Θειοξικό οξύ	Octolipen, Thiogamma, Berlition
Αδεμετιονίνη	Heptral, Heptor
Ορνιθίνη	Hepa-Merz

Περιεχόμενο

Το συκώτι είναι ένα μοναδικό όργανο που εκτελεί προστατευτική λειτουργία, καθαρίζει το αίμα από τοξίνες, τοξίνες και άλλα χημικά στοιχεία που είναι επιβλαβή για τον ανθρώπινο οργανισμό. Ταυτόχρονα, είναι ικανό να αυτοθεραπεύεται, αλλά μερικές φορές, για διάφορους λόγους, δεν του αρκεί το δικό του προστατευτικό δυναμικό. Τότε η σύγχρονη φαρμακολογία προτείνει τη χρήση ηπατοπροστατευτών. Πάρτε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού.

Τι είναι τα χάπια ανάκτησης ήπατος

Τα ηπατοπροστατευτικά είναι μια εκτεταμένη κατηγορία φαρμάκων που έχουν διεγερτική δράση στα ηπατικά κύτταρα, βοηθούν στην αποκατάσταση της δομής και της λειτουργικότητάς του. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, χαπιών ή κουφέτας. Βοηθούν στη διατήρηση της ακεραιότητας των ηπατοκυττάρων, βελτιώνουν την απέκκριση επιβλαβών ουσιών, βελτιώνουν την εκροή της χολής και αποκαθιστούν την απορρόφηση βιταμινών από τον οργανισμό.

Ομάδες

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά ηπατοπροστατευτικά σήμερα. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα είναι γενικά υπεύθυνο για μία λειτουργία - την αποκατάσταση της απόδοσης του οργάνου και την ελαχιστοποίηση της βλάβης που προκαλείται σε αυτό, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να διαφέρουν κάπως μεταξύ τους. Σύμφωνα με τη δραστική ουσία, όλα τα παρασκευάσματα για την αποκατάσταση του ήπατος μπορούν υπό όρους να χωριστούν σε διάφορες κατηγορίες:

• Τα φωσφολιπίδια είναι ουσίες που λαμβάνονται με ειδική επεξεργασία της σόγιας. Η δράση τους είναι η βελτίωση της κατάστασης των κυτταρικών τοιχωμάτων σε επίπεδο λιπιδίων, η αύξηση της ενζυμικής δραστηριότητας και η αύξηση της πιθανότητας απόκρισης στην α-ιντερφερόνη. Τα χάπια αποκατάστασης ήπατος με βάση τα φωσφολιπίδια περιλαμβάνουν: Essentiale N, Essentiale Forte N, Essliver Forte, Phosfonciale, Gepagard, Phosphogliv, Rezalyut.
• Παράγωγα αμινοξέων. Τα ενεργά συστατικά των παρασκευασμάτων εμπλέκονται στην παραγωγή φωσφολιπιδίων και στις διαδικασίες αφομοίωσης βιολογικά δραστικών ουσιών, μειώνουν το επίπεδο αμμωνίας, ξεκινούν τις διαδικασίες αυτοθεραπείας των κυττάρων του αδένα και καθαρισμού. Φάρμακα με αμινοξέα: Hepa-Merz (ασπαρτική ορνιθίνη), Heptral, Heptor.
• Φάρμακα ζωικής προέλευσης. Η σύνθεση περιλαμβάνει υδρολυμένο χοιρινό συκώτι. Γνωστά φάρμακα: Sirepar, Progepar, Hepatosan.
• Φάρμακα με προσθήκη φαρμακευτικών φυτών. Χρησιμοποιούνται για βλάβες οργάνων από τοξίνες, δηλητήρια ή φάρμακα, για χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, χολολιθίαση και για προληπτικούς σκοπούς. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα με βάση το γαϊδουράγκαθο (Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar), την αγκινάρα (Tsinariks, Hofitol), το έλαιο από σπόρους κολοκύθας (Tykveol, Peponen), τη ρίζα elecampane ή κολλιτσίδα, βότανο volodushka, agrimony, στίγματα καλαμποκιού.
• Ομοιοπαθητικά φάρμακα. Τα φάρμακα βοηθούν στην εξάλειψη πολλών συμπτωμάτων, βελτιώνουν τη λειτουργικότητα του οργάνου και χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του. Καλύτερα χάπια: Hepel, Galstena, May celandine και milk thistle.
• συμπληρώματα διατροφής. Τα βιολογικά ενεργά συμπληρώματα διατροφής βοηθούν στην καλύτερη απορρόφηση βιταμινών, καθαρίζουν το συκώτι και αποκαθιστούν τη δομή του. Δημοφιλή συμπληρώματα: Hepatamine, Hepatotransit, εκχύλισμα αγκινάρας, Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin.
• Χολικά οξέα. Τα φάρμακα έχουν υπογλυκαιμική και χολερετική δράση, μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης, αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού υγρού και επηρεάζουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Δημοφιλή δισκία: Ursosan, Urdox, Livodex, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv.

Ενδείξεις χρήσης

Είναι δυνατή η θεραπεία με ηπατοπροστατευτικά μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• Αλκοολική ηπατίτιδα, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κίρρωσης. Για να επιτευχθεί επιτυχία με τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο ο ασθενής να αρνηθεί εντελώς να πιει αλκοόλ.
• Λιπαρή ηπατίτιδα - με την προϋπόθεση ότι δεν είναι συνέπεια αλκοολισμού - η ανάπτυξη λιποκυττάρων. Συχνά άτομα με διαβήτη τύπου 2 ή παχυσαρκία υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
• Ηπατίτιδα ιογενούς αιτιολογίας - η πρωτογενής θεραπεία πραγματοποιείται με αντιιικά φάρμακα. Τα ηπατοπροστατευτικά συνταγογραφούνται μόνο όταν ο πρώτος κύκλος θεραπείας δεν έχει φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Τοξική ηπατίτιδα ή πρωτοπαθής χολική κίρρωση - τα ηπατοπροστατευτικά συνταγογραφούνται ως βάση για τη σύνθετη θεραπεία της νόσου και υπόκεινται σε δίαιτα.

Ηπατοπροστατευτικά για το ήπαρ

Εκτός από την αποκατάσταση των κυτταρικών τοιχωμάτων του οργάνου, οι καλοί ηπατοπροστατευτές θα πρέπει να ρυθμίζουν τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό, να διεγείρουν την εκροή της χολής, να απομακρύνουν τις τοξίνες και τις τοξίνες, να αποτρέπουν περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης και να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Για να επιτύχετε καλά αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αποδειχθεί καλά: Heptral, Essentiale, Liv 52, Osalmid και μερικά άλλα.

FanDetox

Ένα βιολογικά ενεργό συμπλήρωμα για την αποκατάσταση του ηπατικού αδένα παράγεται από την κορεατική εταιρεία Coral Club σε μορφή σκόνης σε ατομικές σακούλες από φύλλο αλουμινίου βάρους 4,5 γραμμαρίων το καθένα. Το προϊόν περιέχει μόνο φυσικά συστατικά:

• γλυκόζη;
• εκχύλισμα φρούτων λωτού?
• εκχύλισμα κινεζικού λυκόμουρου?
• λάχανα σόγιας?
• Εκχύλισμα φλούδας ιαπωνικού μανταρινιού.
• σπόροι φαγόπυρου?
• ταυρίνη?
• κιτρικό οξύ;
• γλυκοσίδη στέβια?
• ασκορβικό οξύ.

Το FanDetox συνταγογραφείται για την προστασία του οργανισμού από τις παθολογικές επιδράσεις του αλκοόλ, των ναρκωτικών και των τροφίμων κακής ποιότητας σε αυτό. Πριν τη λήψη, το περιεχόμενο του φακελίσκου πρέπει να διαλυθεί με μισό ποτήρι ζεστό νερό. Το ποτό πίνεται 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για ένα μήνα. Δεν καταγράφηκαν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά το FanDetox αντενδείκνυται κατηγορηματικά:

• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας?
• ασθενείς με διαταραχές του εντέρου?
• κατα την εγκυμοσύνη;
• με ατομική δυσανεξία στα συστατικά.
• με διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Τα δισκία για την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας διατίθενται σε χαρτόκουτα των 20 τεμαχίων. Το φάρμακο έχει ηπατοπροστατευτικές, αποτοξινωτικές, νευροπροστατευτικές ιδιότητες, έντονη αντικαταθλιπτική δράση, ενεργοποιεί τις αναγεννητικές λειτουργίες του ηπατικού αδένα. Το Heptral περιέχει:

• αδεμετιονίνη (το κύριο δραστικό συστατικό).
• τάλκης;
• στεατικό μαγνήσιο;
• πολυσορβικό;
• πυρίτιο;
• γλυκολικό νάτριο;
• σιμεθικόνη?
• εξαγνισμένο νερό.

Το Heptral συνταγογραφείται από τους γιατρούς μετά τη διάγνωση και τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• ενδοηπατική χολόσταση στο πλαίσιο της αποικοδόμησης του λίπους, της αλκοολικής ηπατίτιδας, της ιογενούς ή προκαλούμενης από φάρμακα ηπατίτιδας, της τοξικής ή της ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα.
• χρόνια ηπατίτιδα διαφόρων προελεύσεων.
• ίνωση;
• κίρρωση;
• σοβαρή δηλητηρίαση με φάρμακα, αλκοόλ, τρόφιμα.
• κατάθλιψη.

Το Heptral πρέπει να λαμβάνεται το πρωί. Η ημερήσια δόση είναι 800-1600 mg, η πορεία της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά. Το φάρμακο πρέπει να εγκαταλειφθεί για γενετικές μεταβολικές διαταραχές, ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών, άτομα με διπολική διαταραχή. Κατά τη λήψη του Heptral, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

• εντός του νευρικού συστήματος - ζάλη, ημικρανία, παραισθησία, αϋπνία. σύγχυση;
• καρδιαγγειακό σύστημα - φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, εξάψεις.
• πέψη - φούσκωμα, ξηροστομία, διάρροια, δυσπεψία, μετεωρισμός, κολικοί, γαστρεντερική αιμορραγία, ναυτία με έμετο.
• μυοσκελετικό σύστημα - μυϊκοί σπασμοί, αρθραλγία.
• άλλα - πρήξιμο του λάρυγγα, αλλεργίες, πυρετός, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, εφίδρωση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Essentiale forte

Αυτές είναι καφέ κάψουλες. Το ενεργό συστατικό του Essentiale forte - απαραίτητα φωσφολιπίδια - ξεκινά τις διαδικασίες αναγέννησης, ομαλοποιεί το μεταβολισμό και σταματά την αντικατάσταση υγιών ηπατοκυττάρων με συνδετικό ιστό. Τα βοηθητικά εξαρτήματα είναι:

• ζελατίνη?
• εξαγνισμένο νερό;
• αιθανόλη 96%;
• α-τοκοφερόλη;
• καστορέλαιο;
• σογιέλαιο;
• διοξείδιο τιτανίου;
• λαυρυλοθειικό νάτριο.

Τα δισκία συνταγογραφούνται για ανάρρωση από τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες, χρόνια ηπατίτιδα, αποικοδόμηση λιπώδους ήπατος, κίρρωση, ως επικουρική θεραπεία για την ψωρίαση και το σύνδρομο ακτινοβολίας. Το Essentiale forte πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα 2 κάψουλες 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 μήνες, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επαναληφθεί. Το Essentiale είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό, μόνο περιστασιακά προκαλεί διαταραχές των κοπράνων. Το Essentiale δεν έχει σοβαρές αντενδείξεις.

Λιβ 52

Αυτό είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ηπατικού αδένα. Η σύνθεση του Liv 52 αποτελείται εξ ολοκλήρου από φυτικές πρώτες ύλες:

• σκόνη κάπαρης και κοινό κιχώριο.
• οξείδιο του σιδήρου?
• μαύρο νυχτολούλουδο?
• terminalia arjuna;
• cassia western?
• Κοινό yarrow?
• Γαλλικό αλμυρίκι;
• eclipta λευκό?
• φαρμακευτικές αναθυμιάσεις?
• Χοίρος Κεϋλάνης;
• ιατρικό εμβλημα?
• σπόροι ραπανάκι.

Το Liv 52 έχει αντιτοξική, χολερετική, αντιφλεγμονώδη, ηπατοπροστατευτική δράση. Τα συστατικά της σύνθεσης αποκαθιστούν τις ενδοκυτταρικές διεργασίες και τη σύνθεση πρωτεϊνών. Λόγω τέτοιων θετικών ιδιοτήτων, ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο συνταγογραφείται για:

• διαφορετικοί τύποι ηπατίτιδας (φάρμακο, τοξική, ιογενής).
• χολοκυστίτιδα?
• λιπώδης ηπάτωση?
• παραβιάσεις της εκροής της χολής.
• ίνωση;
• δυσκινησία των χοληφόρων;
• χολαγγειίτιδα;
• για την πρόληψη της κατάχρησης αλκοόλ.

Το Liv 52 διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν 2-3 δισκία έως τρεις φορές την ημέρα, τα παιδιά - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, μόνο μερικές φορές προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις ή δυσπεψία. Το Liv 52 συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με οξεία φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδό).

Το φάρμακο για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ήπατος παράγεται σε κάψουλες των 30 τεμαχίων ή κουφέτα των 80-180 τεμαχίων. Το δραστικό συστατικό των καψουλών είναι ένα ξηρό εκχύλισμα από φρούτα γαϊδουράγκαθου, κουφέτα - σιλυμαρίνη. Η φαρμακοδυναμική και η φαρμακοκινητική του φαρμάκου δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, αλλά είναι γνωστό ότι το φάρμακο έχει σταθεροποιητικό αποτέλεσμα μεμβράνης και αντιοξειδωτική δράση και είναι σε θέση να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Το Karsil χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ηπατικής βλάβης με παρατεταμένη χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών. Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, οι κάψουλες συνταγογραφούνται για:

• χρόνια ηπατίτιδα μη ιογενούς φύσης.
• κίρρωση;
• στεάτωση αλκοολικής ή μη αλκοολικής αιτιολογίας.
• ανάκτηση του σώματος μετά από οξεία ηπατίτιδα.
• τοξική κυτταρική βλάβη.

Το Karsil σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε συστατικά από τη σύνθεση, ανεπάρκεια λακτάσης, κοιλιοκάκη. Η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

• κάψουλες - για σοβαρές βλάβες, πάρτε 1 τεμάχιο 3 φορές την ημέρα, για παθολογίες μέτριας σοβαρότητας - 2 φορές την ημέρα.
• κουφέτα - 1 ή 2 τεμάχια 3 φορές την ημέρα.
• η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι 90 ημέρες.

Ovesol

Το φάρμακο είναι ένα από τα φυσικά συμπληρώματα διατροφής. Το Ovesol περιέχει φυσικά συστατικά που έχουν αντιφλεγμονώδη, αποτοξινωτικά, επανορθωτικά αποτελέσματα - αυτό είναι ένα εκχύλισμα σποράς βρώμης, κουρκουμά, λουλουδιών αθανάτων, μέντας. Το βιοπρόσθετο «πλένει» προσεκτικά το συκώτι, μειώνει τη στασιμότητα της χολής, μειώνει την πιθανότητα χολολιθίασης.

Τα δισκία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, αντενδείκνυνται σε άτομα με υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά. Με προσοχή, το Ovesol συνταγογραφείται σε ασθενείς με κάμψη της χοληδόχου κύστης ή χολολιθίαση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι απαραίτητη η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής για 20 ημέρες δύο φορές την ημέρα, 1 ταμπλέτα. Το μάθημα πρέπει να επαναλαμβάνεται 3-4 φορές το χρόνο.

Phosphogliv

Αυτό το συνδυασμένο φάρμακο είναι σε θέση να σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων, να προστατεύει το όργανο από αρνητικές επιπτώσεις και να ανακουφίζει τη φλεγμονή. Το Phosphogliv διατίθεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης των 50 τεμαχίων με πολλά δραστικά συστατικά - φωσφολιπίδια και γλυκυρριζινικό νάτριο. Οι βοηθητικές ουσίες είναι:

• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
• ανθρακικό νάτριο;
• στεατικό ασβέστιο;
• τάλκης;
• πυρίτιο;
• αεροσιλ?
• διοξείδιο τιτανίου.

Οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, χωρίς μάσημα. Συνιστώμενη δόση - 2 τεμ. τρεις φορές τη μέρα. Η διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να είναι έως και 6 μήνες. Το Phosphogliv συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, σπάνια προκαλεί υπέρταση, πρήξιμο των μαλακών ιστών. Από τη χρήση δισκίων για την αποκατάσταση του ήπατος πρέπει να εγκαταλειφθεί:

• άτομα με υπερευαισθησία στη σύνθεση.
• εγκυος γυναικα;
• θηλάζουσες μητέρες?
• ασθενείς με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
• παιδιά κάτω των 12 ετών.

Gepabene

Οι συνδυασμένοι παράγοντες αποκαθιστούν την έκκριση της χολής, ανακουφίζουν από τον σπασμό της χοληδόχου κύστης και έχουν ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες. Μία κάψουλα περιέχει πολλά ενεργά συστατικά - ξηρό εκχύλισμα καπνού, πρωτοπίνη, φρούτο γαϊδουράγκαθου, σιλυμαρίνη. Έκδοχα:

• στεατικό μαγνήσιο;
• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
• πυρίτιο;
• άμυλο καλαμποκιού?
• macrogol;
• ζελατίνη?
• ποβιδόνη.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ηπατικού αδένα, οι γιατροί συνταγογραφούν 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια επιλέγεται μεμονωμένα. Το Gepabene σπάνια μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση ή να προκαλέσει καθαρτικό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται:

• έφηβοι που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία της ενηλικίωσης·
• ασθενείς με ενεργές μορφές ασθενειών της χοληφόρου οδού.
• με αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς στη σύνθεση του φαρμάκου.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή καψουλών με το δραστικό συστατικό - ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Το Ursofalk μειώνει την τάση σχηματισμού λίθων στους χοληφόρους πόρους, βοηθά στη διάλυση των πλακών χοληστερόλης. Τα βοηθητικά εξαρτήματα είναι:

• στεατικό μαγνήσιο;
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου;
• άμυλο καλαμποκιού?
• ζελατίνη?
• διοξείδιο τιτανίου;
• ολοκληρώθηκε το.

Το Ursofalk πρέπει να λαμβάνεται πριν από τον ύπνο ανάλογα με το βάρος: 2 κάψουλες για ασθενείς βάρους έως 60 kg, 3 για ασθενείς βάρους έως 80 kg, 4 τεμάχια για ασθενείς βάρους έως 100 kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6-12 μήνες. Το Ursofalk δεν συνιστάται από τον κατασκευαστή για ασθενείς με οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληδόχου κύστης, απόφραξη των αγωγών. Το Ursofalk είναι σε θέση να προκαλέσει την εμφάνιση:

• ναυτία;
• πόνος στην κοιλιά ή στο δεξί υποχόνδριο.
• διάρροια;
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Γαλστένα

Ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο με ήπια ηπατοπροστατευτική, αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και χολερετική δράση διατίθεται με τη μορφή δισκίων. Τα κύρια ενεργά συστατικά είναι εκχυλίσματα γαϊδουράγκαθου, φαρμακευτικής πικραλίδας, μεγάλης σελαντίνης, φωσφόρου, θειικού νατρίου. Το Galstena συνταγογραφείται για την αποκατάσταση του οργάνου, με ασθένειες της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος.

Το Galstena σπάνια μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυξημένης σιελόρροιας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για εξάρτηση από το αλκοόλ, υπερευαισθησία στα συστατικά. Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ή μία ώρα πριν από τα γεύματα σε δόσεις ανάλογα με τη διάγνωση και την ηλικία του ασθενούς:

• Με ηπατίτιδα, ηπατίτιδα ή παγκρεατίτιδα: παιδιά κάτω των 12 ετών συνταγογραφούνται ½, ενήλικες - 1 δισκίο. Η διάρκεια της θεραπείας πριν από την ανάρρωση είναι 3 μήνες, η συχνότητα χρήσης είναι 3 φορές / ημέρα.
• Σε χρόνια χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση: παιδιά - ½ ταμπλέτα, ενήλικες - 1 δισκίο. Η συχνότητα εισαγωγής είναι 3 φορές / ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Hofitol

Ο χολερετικός παράγοντας έχει την ικανότητα να αυξάνει τη διούρηση, έχει έντονο ηπατοπροστατευτικό αποτέλεσμα, μειώνει την αζωθαιμία του αίματος και απομακρύνει εντατικά την ουρία. Το Hofitol αναφέρεται σε ομοιοπαθητικά φάρμακα. Περιέχει μόνο ένα δραστικό συστατικό - ένα εκχύλισμα από φρέσκα φύλλα αγκινάρας. Το Hofitol διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 60 τεμαχίων ανά συσκευασία.

Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 2-3 δισκία. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, παιδιά από 6 ετών - 1-2 καρτέλες. Η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας είναι 3 μήνες. Το Hofitol είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά σπάνια μπορεί να προκαλέσει μικρές αλλεργικές αντιδράσεις ή διάρροια. Από τη λήψη χαπιών για την αποκατάσταση του ήπατος θα πρέπει να εγκαταλειφθεί όταν:

• οξείες ασθένειες των χοληφόρων ή του ουροποιητικού συστήματος.
• η παρουσία λίθων στα νεφρά?
• απόφραξη των χοληφόρων οδών.

τσικβάλον

Είναι ένα συνθετικό φάρμακο που αναπτύχθηκε με βάση ένα μόνο δραστικό συστατικό - το tsikvalon. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων για την αποκατάσταση του ήπατος με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Τσικβάλον:

1. διεγείρει την έκκριση της χολής.
2. μειώνει τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών.
3. ανακουφίζει από τον πόνο σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
4. αποτρέπει το φούσκωμα?
5. εξαλείφει τη ζύμωση στα έντερα, ομαλοποιεί τα κόπρανα.

Το Tsikvalon συνταγογραφείται για χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολολιθίαση σε δόσεις ανά γραμμάριο 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες (εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επαναληφθεί σε ένα μήνα). Το Tsikvalon αντενδείκνυται σε περίπτωση απόφραξης των χοληφόρων πόρων. Τα δισκία είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς και μόνο περιστασιακά μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα βάρους ή πικρή γεύση στο στόμα.

Το φωσφολιπιδικό παρασκεύασμα έχει ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες, ενεργοποιεί τις διαδικασίες αναγέννησης των ιστών, αναστέλλει τη σύνθεση κολλαγόνου και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης. Η σύνθεση των δισκίων για την αποκατάσταση του ήπατος Rezalut Pro:

• φωσφολιπίδια από λεκιθίνη σόγιας.
• μονο- ή διαλκονική γλυκερόλη.
• σογιέλαιο;
• α-τοκοφερόλη;
• ζελατίνη.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 2 τεμάχια 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι όροι θεραπείας αποκατάστασης επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Το Rezalut pro δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο. Με παρατεταμένη χρήση, το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες από τα συστήματα:

• πέψη - διάρροια, ναυτία, δυσφορία στο στομάχι.
• αιμοποίηση - παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες, πετχειώδες εξάνθημα.
• αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση.

Osalmid

Ο χολερετικός παράγοντας διεγείρει το σχηματισμό και την εκροή της χολής, έχει αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και ομαλοποιεί το επίπεδο της χολερυθρίνης. Το Osalmid διατίθεται σε λευκή ή σχεδόν λευκή σκόνη, διαλυτή στο νερό. Πάρτε το φάρμακο μέσα σε 250-500 mg 3 φορές την ημέρα για έως και 20 ημέρες. Το Osalmid μπορεί πολύ σπάνια να προκαλέσει διάρροια ή αλλεργίες. Η λήψη της σκόνης αντενδείκνυται σε:

• υπερευαισθησία?
• οξεία φλεγμονή του ηπατικού αδένα.
• δυστροφικές διεργασίες των μαλακών ιστών.

Πώς να επιλέξετε χάπια ανάκτησης ήπατος

Ο κατάλογος των ηπατοπροστατευτικών που προσφέρουν οι φαρμακευτικές εταιρείες είναι πολύ ευρύς, επομένως είναι συχνά δύσκολο για έναν ασθενή να επιλέξει το καλύτερο φάρμακο. Οι θεμελιώδεις παράγοντες είναι συχνά οι κριτικές άλλων ασθενών, η τιμή του φαρμάκου, η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, αλλά για τις ηπατικές παθήσεις είναι σημαντικό να ακολουθείτε μόνο έναν κανόνα - η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Διαφορετικά, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί.

Μετά το αλκοόλ

Η φαρμακευτική αγωγή μετά από σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ είναι δυνατή μόνο αφού ο ασθενής αρνηθεί εντελώς την περαιτέρω χρήση αλκοολούχων ποτών. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα, οι φυτικές θεραπείες με βάση το γαϊδουράγκαθο, τη ρίζα της κολλιτσίδας και την ελεκαμπάνη θεωρούνται τα ασφαλέστερα φαρμακευτικά προϊόντα. Έχουν ελάχιστες παρενέργειες και χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα διατροφής. Το Gepabene, το Heptral, το επανορθωτικό Dipana, το HepatoTransit, το Tykveol έχουν καθαριστικές ιδιότητες.

Ηπατοπροστατευτικά για παιδιά

Ο κατάλογος των φαρμάκων που επιτρέπονται για ένα παιδί δεν είναι πολύ μεγάλος. Η θεραπεία των ηπατικών παθήσεων στην παιδική ηλικία πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη έμπειρου παιδιάτρου ή θεράποντος ιατρού. Εφόδια:

1. Από την ηλικία του ενός έτους επιτρέπεται η χρήση Galstena, Hepel.
2. Σε παιδιά που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των τριών ετών μπορεί να συνταγογραφηθεί Essentiale Forte, Antral.
3. Μετά από πέντε χρόνια επιτρέπονται οι Karsil, Gepabene, Ursosan.

Με κίρρωση του ήπατος

Τα ηπατοτρόπα φάρμακα δεν θα επιτρέψουν στο ήπαρ να καταρρεύσει, θα αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητά του όσο το δυνατόν περισσότερο και θα αποτρέψουν την αντικατάσταση υγιών κυττάρων με ινώδη ιστό στην κίρρωση. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα και λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών. Εάν η ασθένεια έχει εισέλθει στην ενεργό φάση, η θεραπεία συμπληρώνεται με απαραίτητα φωσφολιπίδια, φυτικά φάρμακα με γαϊδουράγκαθο ή αγκινάρα - αυτά είναι το Karsil, το Lipolyic acid, το Phosphogliv.

Με ηπατίτιδα

Τα ηπατοπροστατευτικά συχνά συνταγογραφούνται ως επικουρική θεραπεία για την ηπατίτιδα, αλλά η κύρια θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικούς αντιιικούς παράγοντες. Τα σκευάσματα για το συκώτι βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργικότητάς του, προστατεύουν από τις βλαβερές επιδράσεις εξωγενών ή ενδογενών παραγόντων και επιταχύνουν την αναγέννηση των κυττάρων του. Η ηπατίτιδα συχνά συνταγογραφείται:

• Ursoliv;
• Hofitol;
• Gepabene;
• Essentiale.

Από λιπώδες συκώτι

Η θεραπεία της λιπώδους ηπατώσεως περιλαμβάνει απαραιτήτως δίαιτα, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και φαρμάκων με αντιϊνωτική δράση:

• φάρμακα με φλαβονοειδή - δισκία γαϊδουράγκαθου, Karsil, Silibor, Gepabene, Liv 52;
• ηπατοπροστατευτικά με ενεργά συστατικά ζωικής προέλευσης - Sirepar, Hepatostan.
• φάρμακα με φωσφολιπίδια - Essentiale, Essliver.
• παρασκευάσματα με βάση το ουροδεοξυχολικό οξύ - Ursohol.

Ηπατοπροστατευτικά κατά τη λήψη αντιβιοτικών

Για την πρόληψη της δηλητηρίασης από φάρμακα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργικότητας με ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες. Αυτά είναι φθηνά ηπατοπροστατευτικά με ισχυρή λειτουργία καθαρισμού - Liv 52, Ovesol, Gepabene, Essentiale. Για να ενισχύσει την επίδραση αυτών των φαρμάκων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Allochol, Essliver, HeptraLight.

Τιμή

Τα περισσότερα ηπατοπροστατευτικά είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή γιατρού. Μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή να παραγγελθούν μέσω ηλεκτρονικού καταστήματος. Το κόστος του φαρμάκου θα εξαρτηθεί από τον όγκο του, τον κατασκευαστή, την τιμή του φαρμακείου και την περιοχή διαμονής σας. Η μέση τιμή των δισκίων για την αποκατάσταση του ήπατος στη Μόσχα.

Μεταξύ των ασθενειών του πεπτικού συστήματος, οι παθολογίες του ήπατος καταλαμβάνουν ηγετική θέση. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την παραβίαση των μεταβολικών λειτουργιών αυτού του οργάνου. Η ηπατική νόσος σχετίζεται με τον εθισμό στο αλκοόλ, την αύξηση των ιογενών λοιμώξεων, την έκθεση σε φάρμακα και τοξίνες και ασθένειες του ανοσοποιητικού.
Η θεραπεία ηπατικών παθήσεων περιλαμβάνει εργασία σε δύο τομείς:

1. Ετιοτρόπος (αν είναι δυνατόν) - συνήθως με ιογενή ηπατίτιδα, με στόχο να προκαλέσει το θάνατο του παθογόνου ή τουλάχιστον να μειώσει τη δραστηριότητά του.
2. Η παθογενετική θεραπεία είναι ένα σύμπλεγμα μεθόδων και μέσων επιρροής για την ομαλοποίηση των μειωμένων λειτουργιών.

Τα ηπατοπροστατευτικά ανήκουν στη δεύτερη γραμμή θεραπείας για ηπατικές παθήσεις. Η παθογενετική επίδραση περιλαμβάνει αποδεδειγμένη μείωση της φλεγμονής, καταστροφή της κυτταρικής δομής, πρόληψη της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού (ίνωση).
Τα ηπατοπροστατευτικά (από τα ελληνικά hepatos, ηπατική και λατινική προστασία, προστασία, πατρονάρισμα) είναι φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος, τα οποία βελτιώνουν επιλεκτικά τη λειτουργία των κυττάρων του. Έχουν διαφορετική επίδραση στα δομικά στοιχεία του ήπατος:

• ενίσχυση των αντιτοξικών λειτουργιών των ηπατοκυττάρων - των κύριων κυττάρων του ήπατος.
• αναστέλλουν τις οξειδωτικές διεργασίες στο σώμα.
• έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
• παρεμποδίζουν την παραγωγή συστατικών του συνδετικού ιστού, αποτρέποντας την ανάπτυξη ίνωσης.
• διεγείρουν την ανάκτηση των ηπατοκυττάρων.

Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα των ηπατοπροστατευτών διαφέρουν.

Αμφιλεγόμενες απόψεις για τα ηπατοπροστατευτικά

Ο όρος «ηπατοπροστατευτής» υποδηλώνει ότι το φάρμακο πρέπει να έχει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα: μείωση της συγκέντρωσης λιπαρών οξέων, πρόληψη του εκφυλισμού του ηπατικού ιστού, ενίσχυση της ικανότητας εξουδετέρωσης των τοξινών και αποκατάστασης κυττάρων, μείωση της συσσώρευσης λίπους.
Η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας στην ευρεία κλινική πρακτική είναι συζητήσιμη - από την πλήρη απόρριψη έως την εξέταση ως βασικά φάρμακα για οποιαδήποτε ηπατική παθολογία. Ήδη το 1970, καθορίστηκε ένας κατάλογος αυστηρών απαιτήσεων για έναν ιδανικό ηπατοπροστάτη:

• το φάρμακο πρέπει να απορροφάται πλήρως (απορροφάται) όταν λαμβάνεται από το στόμα.
• το φάρμακο από την πεπτική οδό πρέπει να εισέλθει αμέσως στο ήπαρ.
• έχουν την ικανότητα να δεσμεύουν τις τοξίνες ή να αποτρέπουν το σχηματισμό τους.
• μειώνουν τη φλεγμονή και καταστέλλουν την ινογένεση.
• διεγείρουν τις αναγεννητικές ικανότητες του ήπατος.
• βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών (μεταβολισμός).
• Μην είστε τοξικοί μόνοι σας.
• έχουν εκτεταμένη (που σχετίζεται με ποσοτική, όχι ποιοτική αλλαγή) κυκλική κυκλοφορία των χολικών οξέων στα πεπτικά όργανα.

Δεν υπάρχει ακόμα ιδανικό φάρμακο με τις ιδιότητες που αναφέρονται στο έργο του Preisig R.. Ωστόσο, το ενδιαφέρον για το θέμα δεν έχει μειωθεί. Η φαρμακευτική αγορά είναι γεμάτη με φάρμακα που ισχυρίζονται ότι είναι ηπατοπροστατευτικά, αλλά:

1. Οι μηχανισμοί δράσης πολλών ηπατοπροστατευτών δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως. Αυτό δημιουργεί κατανοητές δυσκολίες στον προσδιορισμό των ενδείξεων για τη χρήση τους.
2. Με όλη την ποικιλία των φαρμάκων στη φαρμακευτική αγορά, σχεδόν όλα στερούνται αξιόπιστων επιστημονικών δεδομένων με υψηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων - μεγάλης κλίμακας πολυκεντρικές τυχαιοποιημένες (τυχαίες) ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες που θα αποδεικνύουν ότι οι ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες έχουν θετική επίδραση στην ανθρώπινο σώμα.

Η γνώμη του κύριου μέρους των ειδικών της ιατρικής πρακτικής είναι η εξής: πριν φέρετε ένα ηπατοπροστατευτικό φάρμακο στην αγορά, θα πρέπει πρώτα να μελετήσετε προσεκτικά τι βιοχημικά αποτελέσματα δίνει, με ποια αρχή το φάρμακο δρα στο ανθρώπινο σώμα, ποιες χημικές μετατροπές συμβαίνουν με το φάρμακο κατά την κατάποση και πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την υγεία του ασθενούς.
Το φάρμακο πρέπει να έχει θετική επίδραση στους κύριους δείκτες της υγείας των ανθρώπων - εάν ο ασθενής είναι άρρωστος, είναι σημαντικό να τον θεραπεύσετε, εάν κατάφερε να σώσει, τότε είναι σημαντικό να ζήσει όσο το δυνατόν περισσότερο.

Κατά την προώθηση ενός ηπατοπροστατευτή στη φαρμακευτική αγορά, οι κατασκευαστές βασίζονται στη γνώμη των ειδικών που ισχυρίζονται ότι το φάρμακό τους έχει άμεσο θεραπευτικό αποτέλεσμα - υπάρχει μια θετική δυναμική βιοχημικών και φυσιολογικών παραμέτρων, που στοχεύει ειδικά το φάρμακο. Πρόκειται για μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της αιμοσφαιρίνης, αποκατάσταση λειτουργιών. Ωστόσο, οι κλινικές και βιοχημικές παράμετροι είναι ενδιάμεσα κριτήρια. Οι γιατροί δεν μπορούν να τους πλοηγηθούν. Το φάρμακο πρέπει να σώσει από το θάνατο, να παρατείνει τη ζωή.
Τι ισχύει στη θεραπεία των ηπατοπροστατευτών; Για όλα τα φάρμακα το βασικό κριτήριο είναι η επιβίωση. Πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ηπατοπροστατευτών λαμβάνονται:

1. Από συστηματικές κριτικές.
2. Σε προοπτικές τυχαιοποιημένες (αξιόπιστες κλινικές) μελέτες.

Εάν όχι, τότε κατά φθίνουσα σειρά σπουδαιότητας:

• μεγάλες προοπτικές συγκριτικές αλλά όχι τυχαιοποιημένες δοκιμές.
• αναδρομικές συγκριτικές μελέτες σε μια μεγάλη ομάδα.
• σε μεμονωμένους ασθενείς·
• επισημοποιημένη γνώμη εμπειρογνωμόνων, για παράδειγμα, που λαμβάνεται με τη μέθοδο Delphi (διεξάγονται έρευνες, συνεντεύξεις, συνεδρίες καταιγισμού ιδεών για να επιτευχθεί η μέγιστη ομοφωνία στον προσδιορισμό της σωστής λύσης).

Από τη σκοπιά της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία (ένα πραγματικό σύστημα ενεργειών, που ενσωματώνει τη δική του εμπειρία με την εμπειρία που αντικατοπτρίζεται σε αξιόπιστες κλινικές μελέτες και ανασκοπήσεις), οι απόψεις ειδικών και ειδικών, καθώς και μια σειρά περιπτώσεων, έχουν χαμηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων.

Η ιατρική είναι επιστήμη. Δεν υπάρχει αλήθεια στην επιστήμη. Υπάρχουν επιστημονικά γεγονότα αποδεδειγμένα ή μη κατά τη διάρκεια ενός αξιόπιστου επιστημονικού πειράματος. Ένα τέτοιο πείραμα στην ιατρική είναι τυχαιοποιημένες (τυχαίες) διπλές-τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες, όταν ούτε ο γιατρός ούτε ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτού του συμβάντος γνωρίζουν τι λαμβάνει ο ασθενής: εικονικό φάρμακο (εικονικό φάρμακο) ή φάρμακο. Με τέτοιες έρευνες, δεν υπάρχει τρόπος χειραγώγησης των αποτελεσμάτων.
Ένας γιατρός στο έργο του μπορεί να βασιστεί στα δικά του δεδομένα μόνο όταν δεν υπάρχουν πιο πολύτιμα υψηλότερα στοιχεία. Επομένως, από τη σκοπιά της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία, όλοι οι ηπατοπροστατευτές χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες:

1. Με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.
2. Με αμφίβολη (συζητήσιμη) αποτελεσματικότητα.
3. Αποδεδειγμένα αναποτελεσματική.
4. Ηπατοπροστατευτικά που δεν έχουν αξιόπιστες μελέτες.

Οι σύγχρονες μέθοδοι φαρμακευτικής θεραπείας για ηπατικές παθήσεις δεν απορρίπτουν τη χρήση ηπατοπροστατευτών. Ωστόσο, ο όρος δυσφημείται σε κάποιο βαθμό αναφερόμενος σε αυτή την ομάδα φαρμάκων, η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι πολύ αμφίβολη. Η βάση για τη χρήση ορισμένων από αυτά είναι συχνά μόνο οι δηλώσεις του κατασκευαστή σχετικά με τις φαρμακολογικές ιδιότητες τέτοιων «ηπατοπροστατευτικών», με βάση τα ασαφή αποτελέσματα μη ελεγχόμενων μελετών. Η τέταρτη ομάδα περιλαμβάνει ηπατοπροστατευτές που δεν έχουν περάσει ούτε μία μελέτη που να αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά τους και, κυρίως, την ασφάλειά τους.

Ηπατοπροστατευτικά με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα

Το μόνο ηπατοπροστατευτικό με υψηλή αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα (τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες) είναι η φαρμακευτική ουσία με τη διεθνή μη αποκλειστική ονομασία ademetionine. Οι κατασκευαστικές εταιρείες παράγουν αυτά τα φάρμακα με τις δικές τους εμπορικές ονομασίες. Στα ρωσικά φαρμακεία, η αδεμετιονίνη πωλείται ως Heptral (Ιταλία) και Heptor (Ρωσία).

Η αδεμετιονίνη είναι μια ουσία που παράγεται στο συκώτι του καθενός μας από την τροφή που περιέχει μεθειονίνη: κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρι. Η γλουταθειόνη σχηματίζεται από την αδεμετιονίνη μέσω μιας σειράς βιοχημικών αντιδράσεων. Συμμετέχει σε όλους τους μηχανισμούς κυτταρικής αποτοξίνωσης (καταστροφή και εξουδετέρωση τοξινών) σε κάθε είδους δηλητηρίαση.
Η αδεμετιονίνη είναι πρόδρομος της γλουταθειόνης. Δεν υπάρχει φάρμακο που να συνθέτει γλουταθειόνη. Σε όλες τις περιπτώσεις για την αντιμετώπιση της μέθης χρησιμοποιείται αδεμετιονίνη από την οποία παράγεται η γλουτοθειόνη.

Αδεμετιονίνη και αλκοολική ηπατική νόσο

Οι ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό ως αποτέλεσμα της καταστροφικής τοξικής επίδρασης της αιθανόλης, ή μάλλον, του κύριου προϊόντος της αποσύνθεσής της - ακεταλδεΰδης, πάσχουν από αλκοολική ηπατική νόσο, που οδηγεί σε κίρρωση.

Η δηλητηριώδης δράση της ακεταλδεΰδης καταστρέφει τη γλουταθειόνη, ένα αντιοξειδωτικό που προστατεύει το κύτταρο από τοξικούς παράγοντες. Λόγω της έλλειψης ενός αντιοξειδωτικού, αυξάνεται η έκκριση ουσιών που εμπλέκονται σε οξειδωτικές διεργασίες που έχουν επιζήμια επίδραση στο ήπαρ. Οι κυτταρικές μεμβράνες είναι κατεστραμμένες, το κολλαγόνο, η βάση του συνδετικού ιστού, αρχίζει να παράγεται υπερβολικά. Ο συνδετικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται, αντικαθιστώντας τα ηπατικά κύτταρα. αναπτύσσεται ίνωση.
Ο στόχος της θεραπείας ασθενών με αλκοολική ηπατική νόσο είναι η πρόληψη του σχηματισμού ίνωσης και στη συνέχεια κίρρωσης. Το άμεσο καθήκον της θεραπείας είναι η αποκατάσταση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος, η εξάλειψη του πόνου, της δυσπεψίας και της κατάθλιψης.

Με βάση τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου, για την επιτυχή θεραπεία των ασθενών, έχει μεγάλη σημασία η αποκατάσταση της έλλειψης βιολογικά ενεργών ενώσεων που παίζουν σημαντικό ρόλο σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος. Ως εκ τούτου, τα ηπατοπροστατευτικά με βάση την αδεμετιονίνη περιλαμβάνονται επίσης στη σύνθετη θεραπεία της παθολογίας. Αυτή η ουσία βρίσκεται σε όλους τους ιστούς και τα περιβάλλοντα του σώματος, συμμετέχει ενεργά σε πολλές βιολογικές διεργασίες και παράγεται κυρίως στο ήπαρ.

Υπό την επήρεια αλκοόλ, ναρκωτικών, ναρκωτικών, η αδεμετιονίνη καταναλώνεται πολύ εντατικά, οι πόροι της εξαντλούνται και υπάρχει έλλειψη αυτής της δραστικής χημικής ουσίας. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή άλλων ενζύμων που είναι απαραίτητα για την υποστήριξη της ζωής διακόπτεται και η δραστηριότητά τους μειώνεται. Το συκώτι δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την εξουδετέρωση των τοξινών, δεν μπορεί να εκτελέσει προστατευτικές λειτουργίες. Η αποκατάσταση των κύριων κυττάρων του - των ηπατοκυττάρων - επίσης διαταράσσεται.

Η λήψη σκευασμάτων αδεμετιονίνης αντισταθμίζει την έλλειψη μιας ουσίας και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό, κυρίως στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η χρήση της αδεμετιονίνης στη θεραπεία της αλκοολικής ηπατικής νόσου αυξάνει τη συγκέντρωση της γλουταθειόνης στον ιστό του οργάνου και επίσης επηρεάζει θετικά την επιβίωση των ασθενών, ειδικά σε σοβαρές μορφές της νόσου.

Η αποτελεσματικότητα της αδεμετιονίνης έχει αποδειχθεί από τον Ισπανό καθηγητή J.M. Μάτο. Η μελέτη δημοσιεύθηκε το 1999 στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό της ηπατολογίας. Ο καθηγητής πήρε μια σοβαρή ομάδα ασθενών με αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Η μία ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο (εικονικό φάρμακο), η άλλη έλαβε αδεμετιονίνη 3 δισκία (1200 mg) την ημέρα για δύο χρόνια ημερησίως.

Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η συνολική επιβίωση ήταν σημαντικά υψηλότερη στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αδεμετιονίνη - 29% έναντι 12%. Αυτό αφορούσε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, η οποία μπορούσε ακόμη να θεραπευτεί (κατηγορία Α και Β). Με την ανάπτυξη της παθολογίας στο επίπεδο της κατηγορίας Γ, μόνο η μεταμόσχευση ήπατος σώζει.
Δοσολογικές μορφές του φαρμάκου - δισκία με εντερική επικάλυψη 400 mg 20 τεμάχια, λυοφιλοποιημένο προϊόν (αποξηραμένη ουσία) 400 mg σε φιαλίδιο 5 αμπούλων για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Το φάρμακο λειτουργεί πολύ πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων.

Αδεμετιονίνη και χημειοθεραπεία

Στο ήπαρ, σχεδόν όλα τα φάρμακα κατά των κακοήθων όγκων ενεργοποιούνται και αποσυντίθενται. Την χτύπησαν τοξικά προϊόντα αποσύνθεσης. Όταν το ήπαρ καταστραφεί από φάρμακα, δημιουργείται ένα φαινόμενο «ανάδρασης», όταν, λόγω της καταστροφής των ηπατοκυττάρων στο πλάσμα του αίματος, η συγκέντρωση του φαρμάκου χημειοθεραπείας αυξάνεται και αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει την τοξική επίδραση στο ήπαρ. . Τα πιο δηλητηριώδη φάρμακα περιλαμβάνουν φθοριοουρακίλη, μεθοτρεξάτη, κυκλοφωσφαμίδη, επιρουβικίνη, δοξορουβικίνη.

Μπορείτε να καταλάβετε πώς λειτουργεί η αδεμετιονίνη χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της χημειοθεραπείας. Η μελέτη διεξήχθη από έναν Ιταλό γαστρεντερολόγο που ασκεί το επάγγελμα στο ογκολογικό κέντρο, τον Bruno Vincenti. Ο γιατρός διεξήγαγε μια μελέτη σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου που έλαβαν θεραπεία με φάρμακα χημειοθεραπείας. Η μία ομάδα έλαβε ένα εικονικό φάρμακο, η άλλη - δισκία αδεμετιονίνης. Η μείωση της επαγόμενης από τη χημειοθεραπεία ηπατοτοξικότητας στην ομάδα που δεν έλαβε αδεμετιονίνη ήταν 44%, και στην ομάδα με αδεμετιονίνη, το ποσοστό μειώθηκε στο 12%.

Αδεμετιονίνη και κατάθλιψη

Η αδεμετιονίνη παράγεται στο ήπαρ και καταναλώνεται από τον εγκέφαλο. Όλες οι ψυχικές ασθένειες συμβαίνουν με ανεπάρκεια αδεμετιονίνης. Το καταθλιπτικό σύνδρομο σχετίζεται στενά με ασθένειες του ήπατος: όντας σε τέτοια κατάσταση, όσοι δεν έπιναν αρχίζουν να πίνουν και όσοι έπιναν πίνουν ακόμη περισσότερο. Πολλοί αρχίζουν να τρώνε πολύ, υπερφαγικά. Αυτό επηρεάζει το συκώτι.
Η αδεμετιονίνη αντιμετωπίζει τα καταθλιπτικά σύνδρομα. Ως αποτέλεσμα μιας τυχαιοποιημένης, διπλής-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία αυτής της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών κατά την εμμηνόπαυση, έχει αποδειχθεί. Οι καταθλιπτικές γυναίκες στην εμμηνόπαυση που έπαιρναν 4 δισκία την ημέρα άρχισαν να αισθάνονται καλύτερα ήδη από τη 10η ημέρα της μελέτης.

Το 2010, η αντικαταθλιπτική δράση της αδεμετιονίνης επιβεβαιώθηκε από τον καθηγητή G.I. Παπακώστας στη Βοστώνη και δημοσιεύτηκε στο American Journal of Psychiatry. Οι ασθενείς έπασχαν από κατάθλιψη, η οποία δεν μπορούσε να θεραπευτεί με τους πιο σύγχρονους αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Η επιπλέον συνταγογραφούμενη αδεμετιονίνη έδωσε ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα.
Οι ενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων με βάση την αδεμετιονίνη περιλαμβάνουν:

• • ηπατοκυτταρική ή καναλιώδης χολόσταση λόγω οξειών και χρόνιων ηπατικών παθήσεων, που περνά με το σύνδρομο της ενδοηπατικής χολόστασης και της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.
  • ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.
  • λιπώδης εκφύλιση του ήπατος?
  • ηπατίτιδα αλκοολικής προέλευσης?
  • αλκοολική ηπατική νόσο?
  • ηπατική ίνωση?
  • κίρρωση του ήπατος;
  • ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
  • οξεία ηπατική ανεπάρκεια?
  • κατάθλιψη.

Τα φάρμακα Heptral και Heptor είναι καθολικές θεραπείες με ευρύ φάσμα κλινικής πρακτικής.

Ηπατοπροστατευτικά που απαιτούν πρόσθετες αποδείξεις αποτελεσματικότητας

Ηπατοπροστατευτικά που απαιτούν πρόσθετες ενδείξεις αποτελεσματικότητας είναι το ουρσοδεοξυχολικό οξύ (UDCA) και η L-ορνιθίνη-L-ασπαρτική (LOLA).

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ (UDCA)

Τα φάρμακα που περιέχουν ουρσοδεοξυχολικό οξύ παράγονται με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες: Ursosan, Ursofalk, Urdox, Ursodez, Livodex, Ursor, Ursoliv, Choludexan, Exhol, Grinterol.
Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ ανήκει στην ομάδα των χολικών οξέων. Οι μηχανισμοί της λειτουργίας του δεν είναι πλήρως κατανοητοί, καθώς είναι αρκετά περίπλοκοι. Θεωρείται ότι το UDCA προστατεύει αποτελεσματικά τα κύτταρα των ιστών αναστέλλοντας την απορρόφηση των τοξικών χολικών (χολικών) οξέων στο κατώτερο λεπτό έντερο.
Ουρσοδεοξυχολικό οξύ:

• • • μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στη χολή, αναστέλλοντας την απορρόφησή της στο έντερο, καταστέλλοντας την παραγωγή στο ήπαρ και μειώνοντας την έκκριση στη χολή.
    • αυξάνει τη διαλυτότητα της χοληστερόλης.
    • μειώνει την τάση της χολής να σχηματίζει πέτρες, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε χολικά οξέα σε αυτήν.

Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ ενδείκνυται σε τρεις περιπτώσεις:

• • 1. πρωτοπαθής χολική κίρρωση του ήπατος για τη μείωση των κλινικών συμπτωμάτων.
    2. διάλυση χολόλιθων μικρής και μέσης χοληστερόλης.
    3. γαστρίτιδα χολικής παλινδρόμησης.

Το ουρσοδεοξυχολικό οξύ έχει επίσης ρυθμιστική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ και νόσος των χολόλιθων

Το 1993 πραγματοποιήθηκαν 23 επιστημονικές μελέτες. Αφορούσε 2000 ασθενείς. Έχει αποδειχθεί ότι η λήψη UDCA για περισσότερο από 6 μήνες οδηγεί στη διάλυση των λίθων στο 38% των ασθενών με χολολιθίαση.
Επιπλέον, εάν το ουρσοδεοξυχολικό οξύ συνδυαστεί με χενοδοξυχολικό οξύ, δημιουργώντας ένα φάρμακο, τότε οι πέτρες θα διαλυθούν στο 70% των περιπτώσεων. Αλλά το χενοδοξυχολικό οξύ αποδείχθηκε ότι ήταν τοξίνη και το προϊόν διακόπηκε.
Ο διορισμός ενός φαρμάκου με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ δικαιολογείται παθογενετικά σε ασθένειες που συνοδεύονται από ενδοηπατική χολόσταση (μείωση της ροής της χολής):

• • • πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα.
    • χρόνια ηπατίτιδα με χολοστατικό συστατικό (ειδικά αλκοολική και φαρμακευτική).
    • κυστική ίνωση (κυστική ίνωση);
    • ατρησία των ενδοηπατικών χοληφόρων πόρων.
    • σύνδρομο χολόστασης μετά από μεταμόσχευση ήπατος.
    • χολόσταση με παρεντερική (ενδοφλέβια) διατροφή.

Ωστόσο, η νόσος των χολόλιθων δεν είναι ηπατική νόσο.

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ και αλκοολική ηπατική νόσο

Στη Γαλλία, το 2003, διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη (τυχαία) ελεγχόμενη δοκιμή ατόμων με αλκοολική κίρρωση του ήπατος με ίκτερο. Ο στόχος είναι να διαπιστωθεί πώς το ουρσοδεοξυχολικό οξύ επηρεάζει την επιβίωση των ανθρώπων.

Η μελέτη διεξήχθη με τη συμμετοχή 24 ιατρικών κέντρων. Εξετάστηκαν 139 άνδρες και 87 γυναίκες (226 ασθενείς), στους οποίους αποδείχθηκε κλινικά η παρουσία κίρρωσης του ήπατος λόγω κατάχρησης αλκοόλ. Οι ασθενείς υπέφεραν επίσης από υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Η μέση βιολογική ηλικία των συμμετεχόντων ήταν τα 49 έτη. Τα υποκείμενα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Στην κύρια ομάδα, οι ασθενείς έλαβαν UDCA σύμφωνα με το σχήμα των 13-15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα για έξι μήνες, στην ομάδα ελέγχου - εικονικό φάρμακο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 55 συμμετέχοντες πέθαναν. Μεταξύ αυτών που έλαβαν UDCA - 35 άτομα, στην ομάδα που έλαβαν εικονικό φάρμακο - 20 ασθενείς.

Με περαιτέρω πρόθεση θεραπείας, το μηνιαίο ποσοστό επιβίωσης μεταξύ εκείνων που έλαβαν ουρσοδεοξυχολικό οξύ ήταν χαμηλότερο από ό,τι μεταξύ αυτών που έλαβαν εικονικό φάρμακο (69% έναντι 82%, αντίστοιχα). Σύμφωνα με τις κύριες κλινικές και βιολογικές παραμέτρους, η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη ήταν υψηλότερη σε όσους έλαβαν ουρσοδεοξυχολικό οξύ.
Αργότερα, ήταν δυνατό να αποδειχθεί ότι το ουρσοδεοξυχολικό οξύ στην αλκοολική παθολογία του ήπατος είναι το μέγιστο εικονικό φάρμακο. Δεν υπάρχουν πειστικές επιστημονικές αποδείξεις ότι αυτό το φάρμακο έχει θετική επίδραση στην επιβίωση σε αυτήν την ασθένεια.

Ουρσοδεοξυχολικό οξύ και πρωτοπαθής χολική κίρρωση

Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση είναι μια σπάνια παθολογία που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί. Έρευνα βασισμένη σε στοιχεία πραγματοποιήθηκε το 2001. Κατά την εφαρμογή του, οι συγγραφείς απέδειξαν ότι η λήψη ουρσοδεοξυχολικού οξέος μειώνει σημαντικά τον ίκτερο, μειώνει την περιεκτικότητα σε ένζυμα ορού, χολερυθρίνη. Αλλά σχετικά με τον κνησμό, τη θνησιμότητα, τη μεταμόσχευση ήπατος, την κόπωση, την ποιότητα ζωής, τις συνοδευτικές αυτοάνοσες καταστάσεις, τη δομή του ήπατος, την πίεση στην πυλαία φλέβα, η επίδραση του φαρμάκου δεν έχει επιβεβαιωθεί.

Αργότερα, το 2009, οι κατευθυντήριες γραμμές της Ευρωπαϊκής Κοινότητας για τη Μελέτη του Ήπατος συνέστησαν με την κατάλληλη δοσολογία και έγκαιρη θεραπεία της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, ειδικά εκείνων των μορφών της νόσου που μειώνουν σημαντικά το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, το διορισμό ηπατοπροστατευτικών παραγόντων. Το UDCA εξακολουθεί να έχει θετική επίδραση στην επιβίωση. Αλλά εάν το ήπαρ έχει ήδη μειωθεί, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί ουρσοδεοξυχολικό οξύ.
Μειονεκτήματα της συνταγογράφησης του φαρμάκου:

• • 1. Δεν υπάρχει μορφή για ένεση (παρεντερική) χορήγηση του φαρμάκου.
    2. Μια παρενέργεια της χρήσης του φαρμάκου είναι η παραβίαση των κοπράνων (χαλαριά).

Σε παγκόσμια κλίμακα, το ουρσοδεοξυχολικό οξύ είναι το μόνο φάρμακο στην παγκόσμια ιατρική πρακτική που, σε έρευνες υψηλού επιπέδου, έχει δείξει πραγματικό αποτέλεσμα στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής στην πρωτοπαθή χολική κίρρωση. Αλλά το φάρμακο βοηθά μόνο με αυτήν την παθολογία. Οι ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ διευρύνονται χωρίς στοιχεία.

L-ορνιθίνη-L-ασπαρτικό (LOLA)

Εμπορικές ονομασίες του φαρμάκου L-ornithine-L-aspartate: Ornitox (Μεγάλη Βρετανία), Ornithine (Ρωσία), Hepa-Merz (Γερμανία), Hepatox (Ουκρανία), Lornamin (Ουκρανία).
Η L-ορνιθίνη-L-ασπαρτική, διαχωρισμένη σε ασπαρτική και ορνιθίνη, απορροφάται ενεργά μέσω του εντερικού επιθηλιακού ιστού στο λεπτό έντερο. Και τα δύο αμινοξέα εμπλέκονται στο συντονισμό των μεταβολικών (μεταβολικών) διεργασιών στα κύρια κύτταρα του ήπατος. Επιπλέον, το ασπαρτικό χρησιμεύει ως το κύριο μέσο για την παραγωγή του αμινοξέος γλουταμίνη, εξουδετερώνει την αμμωνία δεσμεύοντάς την στους ιστούς. Όταν το συκώτι δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την εξουδετέρωση των τοξινών, η L-ορνιθίνη-L-ασπαρτική μειώνει την ποσότητα της αμμωνίας στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ηπατική εγκεφαλοπάθεια, κίρρωση του ήπατος, μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα και διάφορες μορφές ηπατίτιδας.
Οκτώ μελέτες με υψηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων (τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές) επιβεβαίωσαν ότι η L-ορνιθίνη-L-ασπαρτική (Ornitox, Hepa-Merz, Ornithine) είναι πιο αποτελεσματική από εκείνες που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην ηπατική εγκεφαλοπάθεια, μειώνει τη συγκέντρωση αμμωνίας στο αίμα. Ταυτόχρονα, όταν συνταγογραφείται L-ορνιθίνη-L-ασπαρτικό, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών δεν αυξάνεται και οι δείκτες ανοχής στη θεραπεία δεν μειώνονται.

Ωστόσο, μια κοινή ανάλυση δύο τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών επιβεβαιώνει επίσης ότι η λακτουλόζη έχει παρόμοια αποτελεσματικότητα στη βελτίωση της θεραπείας της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Αλλά η λακτουλόζη είναι πολύ φθηνότερη. Επίσης, τα αποτελέσματα μιας υψηλής ποιότητας μελέτης - ανάλυση και αξιολόγηση ενός αριθμού δημοσιευμένων ομοιογενών πρωτότυπων μελετών (συστηματική ανασκόπηση) - υποδηλώνουν ότι η L-ορνιθίνη-L-ασπαρτική δεν βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης.

Ηπατοπροστατευτικά με αποδεδειγμένη αναποτελεσματικότητα

Τα ηπατοπροστατευτικά, η αναποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί, περιλαμβάνουν βασικά φωσφολιπίδια και παρασκευάσματα με βάση το εκχύλισμα φλαβονοειδών γαϊδουράγκαθου.

Απαραίτητα φωσφολιπίδια

Η πλασματική (κυτταρική) μεμβράνη των ηπατικών κυττάρων αποτελείται κατά 75% από φωσφολιπίδια. Τα σύνθετα λιπίδια εκτελούν όχι μόνο μια δομική λειτουργία, αλλά και άλλες - εμπλέκονται στη διαίρεση των κυττάρων, μεταφέρουν ουσίες από το ένα κύτταρο στο άλλο και διεγείρουν τη δραστηριότητα διαφόρων ενζυμικών συστημάτων.
Οι τοξικές ουσίες βλάπτουν τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων. Αυτό διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες, το κύτταρο πεθαίνει. Τα απαραίτητα φωσφολιπίδια ενισχύουν την πλασματική μεμβράνη. Αυτή η ιδιότητα είναι η βάση του ηπατοπροστατευτικού μηχανισμού των φαρμάκων - να σώσει το ήπαρ από τον ινώδη εκφυλισμό των ιστών.

Η επίδραση των ηπατοπροστατευτικών παραγόντων που βασίζονται σε βασικά φωσφολιπίδια διερευνήθηκε από τον Charles Lieber. Ένας Αμερικανός επιστήμονας διεξήγαγε μια μελέτη αποδεικτικών στοιχείων υψηλής ποιότητας - τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. Ο Τσαρλς Λίμπερ ήταν υπάλληλος στο Κέντρο Θεραπείας Βετεράνων του Στρατού των ΗΠΑ. Το 1994, διεξήγαγε έρευνα σε πιθήκους και υπήρξαν καλά επιτεύγματα προς αυτή την κατεύθυνση εργασίας. Τα βασικά φωσφολιπίδια απέτρεψαν την ίνωση καθώς και την κίρρωση στους μπαμπουίνους.
Για να αξιολογήσει πώς τα βασικά φωσφολιπίδια επηρεάζουν την ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης στην αλκοολική παθολογία, το 2003 ο επιστήμονας διεξήγαγε μια μελέτη σε ανθρώπους. Μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν 789 ασθενείς διεξήχθη σε 20 ιατρικά κέντρα υποθέσεων βετεράνων των ΗΠΑ. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 48,8 έτη. Πριν από την έναρξη του πειράματος, οι συμμετέχοντες έπιναν περίπου 16 μερίδες αλκοόλ την ημέρα (μία μερίδα περιέχει 10 γραμμάρια καθαρού αλκοόλ).

Στην αρχή της μελέτης, πραγματοποιήθηκε βιοψία ήπατος. Επιπλέον, οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Οι ασθενείς της πρώτης ομάδας λάμβαναν καθημερινά δισκία πολυακόρεστης φωσφατιδυλοχολίνης σε συνολική ημερήσια δόση 4,5 γραμμαρίων για δύο χρόνια. Η δεύτερη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο. Μετά από 24 μήνες, επανεξετάστηκαν για βιοψία.
Η μελέτη έδειξε ότι δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των ομάδων: επιδείνωση στην πορεία της ίνωσης σε όσους έλαβαν βασικά φωσφολιπίδια - 22,8%, στην ομάδα εικονικού φαρμάκου - 20,0%.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η καθημερινή χορήγηση βασικών φωτολιπιδίων για 24 μήνες δεν έχει καμία επίδραση στην πορεία της ηπατικής ίνωσης. Επιπλέον, οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα απαραίτητα φωσφολιπίδια αντενδείκνυνται στην οξεία και χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, επειδή μπορούν να μειώσουν την έκκριση της χολής και να συμβάλουν στην καταστροφή της κυτταρικής δομής.

Από το 2003, τα απαραίτητα φωσφολιπίδια δεν έχουν χρησιμοποιηθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής ή στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Στην παγκόσμια αγορά πωλούνται αποκλειστικά ως βιολογικά ενεργά πρόσθετα (BAA). Ως φάρμακα, καταχωρούνται μόνο στον μετασοβιετικό χώρο. Λίγες μελέτες καταδεικνύουν ότι τα απαραίτητα φωσφολιπίδια βελτιώνουν την ευημερία των ασθενών, ορισμένες βιοχημικές παραμέτρους.
Μειονεκτήματα του φαρμάκου:

• • 1. Η καταστροφή της πλασματικής μεμβράνης των ηπατοκυττάρων παρατηρείται με οποιαδήποτε φλεγμονή των ηπατικών ιστών, ωστόσο, η πορεία αυτής της διαδικασίας υπόκειται σε πολύπλοκους, πιο λεπτούς φυσικούς νόμους. Μόνο η ενίσχυση της κυτταρικής μεμβράνης με τη λήψη απαραίτητων φωσφολιπιδίων από το εξωτερικό περιβάλλον δεν επηρεάζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Η βασική αιτία της παθογενετικής βλάβης στο όργανο πρέπει να εξαλειφθεί.
    2. Κανείς δεν έχει αποδείξει αξιόπιστα ότι τα απαραίτητα φυτικά φωσφολιπίδια που εισέρχονται στο σώμα από έξω έχουν την ικανότητα να ενσωματώνονται στο κέλυφος ενός ζωικού κυττάρου.
    3. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων επιβεβαιώνεται μόνο από τις απόψεις των ειδικών. Και αυτό το επίπεδο αποδείξεων είναι το χαμηλότερο όσον αφορά τη σημασία και την αξιοπιστία. Δεν υπάρχουν δημοσιευμένες επιστημονικές εργασίες.
    4. Με την είσοδό τους στον οργανισμό, τα φωσφολιπίδια εισέρχονται στη λέμφο, μεταφέρονται στον λιπώδη ιστό, όπου λαμβάνουν χώρα μεταβολικές διεργασίες. Λίγες ουσίες φτάνουν στο συκώτι. Το φάρμακο έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα.

Η βάση οποιουδήποτε ηπατοπροστατευτή, η φαρμακολογική δράση του οποίου είναι τα απαραίτητα φωσφολιπίδια, είναι η σόγια:

• • • Essentiale forte N - φωσφολιπίδια από σπόρους σόγιας.
    • Εσλιδίνη - σόγια + μεθειονίνη.
    • Essliver forte - σόγια + βιταμίνες της ομάδας B, PP, E;
    • Phosfonciale - σόγια + γαϊδουράγκαθο.
    • Rezalut - λεκιθίνη σόγιας.
    • Livolin Forte - λεκιθίνη σόγιας + B 1, B 2, B 6, B 12, PP, E;
    • Phosphogliv - σόγια + γλυκερισικό οξύ.

Η σόγια χρησιμοποιείται στη λαϊκή ιατρική εδώ και αιώνες. Πάρτε φάρμακο από το φαγητό. Είναι φθηνό και χρήσιμο. Μια καθημερινή δόση κανονικής τροφής παρέχει στον οργανισμό πέντε γραμμάρια βασικών φωσφολιπιδίων. Πάνω απ 'όλα και στην πιο ποικίλη ποσότητα βασικών φωσφολιπιδίων βρίσκονται στον κρόκο ενός αυγού κοτόπουλου - 3 - 4%. Βρίσκονται επίσης σε επαρκείς ποσότητες στα πουλερικά, τα ψάρια, τα όσπρια και το κρέας. Εισάγετε στη δίαιτα ηλιόσπορους, ακατέργαστο ηλιέλαιο.

Παρασκευάσματα γαϊδουράγκαθου

Τα φλαβονοειδή της σιλυμαρίνης είναι συστατικό του εκχυλίσματος φλαβονοειδών γαϊδουράγκαθου. Με τη σειρά της, η σιλυμαρίνη είναι ένα μείγμα τριών κύριων ενώσεων - σιλιβινίνης, σιλυχριστίνης και σιλιδιανίνης. Ηπατοπροστατευτικά παρόμοιας σύνθεσης: Silibinin, Silibor, Gepabene, Karsil, Leprotek, Silimar, Silymarin, Legalon.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι η σιλυμαρίνη είναι φυσικό αντιοξειδωτικό, ρυθμίζει τη λειτουργία των κυττάρων, έχει αντιτοξικές ιδιότητες, εμποδίζοντας ορισμένα δηλητήρια να διεισδύσουν στα ηπατοκτόνα. Το φάρμακο προάγει την παραγωγή πρωτεϊνών και πολύπλοκων λιπιδίων για την αναγέννηση της πλασματικής μεμβράνης - της κυτταρικής μεμβράνης. Τα φάρμακα βελτιώνουν τη γενική κατάσταση των ασθενών με ηπατική βλάβη από δηλητήρια, συμπεριλαμβανομένων των τοξινών οινοπνεύματος.
Μειονεκτήματα του φαρμάκου:

• • 1. Η σιλιβινίνη, η οποία δεν έχει υποστεί ειδική επεξεργασία, έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα - λίγη δραστική ουσία φτάνει στο ήπαρ.
    2. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς με χολόσταση - τα παρασκευάσματα από γαϊδουράγκαθο μπορεί να αυξήσουν τη στάση της χολής.

Τα παρασκευάσματα γαϊδουράγκαθου είναι ασφαλή στη χρήση, αλλά, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικά. Αυτό αποδείχθηκε από μελέτες που διεξήχθησαν το 1998, οι οποίες είχαν υψηλό επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων - μια τυχαιοποιημένη, πολυκεντρική, διπλή-τυφλή μελέτη. Περαιτέρω μελέτες πραγματοποιήθηκαν το 2001 και το 2008. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν οριστικά ότι τα σκευάσματα σιλυμαρίνης δεν είναι αποτελεσματικά. Κάτι που επιβεβαιώθηκε στη συνέχεια από μια μετα-ανάλυση ιατρικών δοκιμών.

Η μετα-ανάλυση περιλαμβάνει τη μελέτη όλης της έρευνας για το σχετικό πρόβλημα. Το τελικό συμπέρασμα είναι το εξής: στην αλκοολική ηπατοπάθεια, ηπατίτιδα Β και C, η σιλυμαρίνη έχει μικρή επίδραση σε άρρωστα άτομα σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η συχνότητα των επιπλοκών κατά τη λήψη εκχυλίσματος γαϊδουράγκαθου δεν μειώθηκε και ούτε ο θάνατος της νόσου μειώθηκε.
Το γαϊδουράγκαθο είναι μια ουσία εικονικού φαρμάκου χωρίς εμφανείς φαρμακευτικές ιδιότητες. Το μόνο πλεονέκτημα της έρευνας είναι ότι μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι το φάρμακο είναι ασφαλές στη χρήση.

Ηπατοπροστατευτικά χωρίς αξιόπιστες μελέτες

Δεν υπάρχει ούτε μία αξιόπιστη μελέτη που να επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα όλων των άλλων φαρμάκων που ισχυρίζονται ότι ονομάζονται ηπατοπροστατευτικά. Αυτά είναι τα Allohol, Liv.52, Remaxol, Ropren, Progepar, Hofitol, Holosas, Tanacehol και άλλα. Δεν μπορούν να αποδοθούν σε φάρμακα, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί. Αυτά τα φάρμακα εκτός από τη Ρωσία δεν χρησιμοποιούνται πουθενά αλλού. Παρ 'όλα αυτά, τέτοια φάρμακα καταλαμβάνουν παραδοσιακά μια ορισμένη θέση στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του ήπατος και των χοληφόρων οδών.

Τα ηπατοπροστατευτικά περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται σε εκχύλισμα ήπατος βοοειδών. Τα ζωικά παρασκευάσματα είναι υδρολύματα που περιέχουν βιταμίνη Β12, δευτερογενείς μεταβολίτες, αμινοξέα και, πιθανώς, θραύσματα ουσιών που διεγείρουν την αναγέννηση του ήπατος.
Οι οδηγίες λένε ότι το φάρμακο διατηρεί και αποκαθιστά τη δομή των ηπατοκυττάρων, αναστέλλει τον σχηματισμό ίνωσης, προάγει την αναγέννηση αυτού του τμήματος του παρεγχύματος που έχει υποστεί καταστροφή, προάγει την πιο ενεργή κυκλοφορία της τοπικής ροής αίματος στον ηπατικό ιστό, αυξάνει τον όγκο των ούρων, βελτιώνει τη λειτουργική απόδοση του ήπατος.

Τα φάρμακα συνιστώνται για χρήση σε σύνθετη θεραπεία για χρόνια ηπατίτιδα, λιπώδη εκφύλιση του ήπατος διαφόρων προελεύσεων, τοξική ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής ηπατίτιδας και κίρρωση του ήπατος. Αλλά δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες που να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά τους.
Ταυτόχρονα, το γεγονός παραμένει ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι δυνητικά επικίνδυνα. Δεν πρέπει να λαμβάνονται από ασθενείς με μορφές ηπατίτιδας στο ενεργό στάδιο, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την καταστροφή των κυττάρων, το σύνδρομο φλεγμονής του ανοσοποιητικού και να μειώσουν την άμυνα του οργανισμού. Τα φάρμακα που βασίζονται σε εκχύλισμα ήπατος ζώων έχουν ισχυρές αλλεργιογόνες ιδιότητες.

Υπάρχουν γεγονότα ότι η λήψη ηπατοπροστατευτών ζωικής προέλευσης σχετίζεται με τον κίνδυνο μόλυνσης του ασθενούς λόγω ανεπαρκούς μικροβιολογικής καθαρότητας του φαρμάκου. Συγκεκριμένα, το εκχύλισμα ήπατος βοοειδών μπορεί να μολύνει τον άνθρωπο με λοίμωξη από πριόν (πρωτεΐνη). Προκαλεί μια σοβαρή ασθένεια του νευρικού συστήματος - σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια (νόσος των τρελών αγελάδων), η οποία προσβάλλει τα βοοειδή.

Η αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων δεν έχει αποδειχθεί. Και υπάρχει πιθανός κίνδυνος για το σώμα εάν χρησιμοποιηθεί. Τα ζωικά φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ιατρική πρακτική.
Εδώ, για παράδειγμα, θα ήθελα να δώσω το εξής. Στη Ρωσία, πωλείται το ηπατοπροστατευτικό Sibektan. Το φάρμακο αποτελείται από τέσσερα φυτικά συστατικά, ένα από τα οποία είναι το υπερικό. Το υπερικό είναι ένα εξαιρετικά ηπατοτοξικό βότανο. Η συγκέντρωση μιας τοξικής ουσίας σε αυτό είναι συγκρίσιμη με μια πορεία χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Και το φάρμακο ταξινομείται ως ηπατοπροστατευτικό.

Μέχρι τώρα, δεν έχει διαμορφωθεί η τελική άποψη για την αποτελεσματικότητα των ηπατοπροστατευτικών παραγόντων, την ασφάλεια και τα όρια χρήσης τους. Όταν επιλέγετε ένα προσβεβλημένο ήπαρ για θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ξεκάθαρα τον σκοπό για τον οποίο συνταγογραφούνται, ποιοι «στόχοι» πρέπει να επηρεαστούν για να αλλάξει η πορεία της νόσου. Τα ηπατοπροστατευτικά περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες, επομένως, για κάθε παθολογία του ήπατος, η επιλογή των φαρμάκων αυτής της ομάδας θα πρέπει να προσεγγίζεται επιλεκτικά. Και ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει έναν ηπατοπροστατευτικό παράγοντα.

Στον παρακάτω πίνακα των ηπατοπροστατευτών, τα φάρμακα χαμηλού κόστους επισημαίνονται με έντονους χαρακτήρες.

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα	Εμπορική ονομασία του φαρμάκου	Τιμή	Φόρμα έκδοσης	Κατασκευαστής
Αδεμετιονίνη	Heptral	1507 τρίψτε.	Δισκία 400 mg, 20 τεμάχια	Ιταλία
		2017 τρίψτε.	Δισκία 500 mg, 20 τεμάχια
		1703 τρίψτε.	Lyophizate για διάλυμα 400 mg, 5 φύσιγγες
	Heptor	991 τρίψτε.	Δισκία 400 mg, 20 τεμάχια	Ρωσία
Ουρσοδεοξυχολικό οξύ	Ursosan	820 τρίψτε.	Κάψουλες 250 mg, 50 τεμάχια	Τσεχική Δημοκρατία
	Ursofalk	949 τρίψτε.	Κάψουλες 250 mg, 50 τεμάχια	Γερμανία
	Urdox	752 τρίψτε.	Κάψουλες 250 mg, 50 τεμάχια	Ρωσία
	Exhol	1446 τρίψτε.	Κάψουλες 250 mg, 100 τεμάχια	Ρωσία
L-ορνιθίνη-L-ασπαρτικό	Hepa-Merz	2583 τρίψτε.	Πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση, 10 ml, 10 φύσιγγες	Γερμανία
	Ορνιθίνη	685 τρίψτε.	Κόκκοι για διάλυμα, 3 g, 10 τεμάχια	Ρωσία
Απαραίτητα φωσφολιπίδια	Essentiale Forte N	636 τρίψτε.	Κάψουλες 300 mg, 30 τεμάχια	Γερμανία
	Phosphogliv	480 τρίψτε.	Κάψουλες, 50 τεμάχια	Ρωσία
	Phosfonciale	433 τρίψτε.	Κάψουλες, 30 τεμάχια	Ρωσία
	Rezalut pro	471 τρίψτε.	Κάψουλες 300 mg, 30 τεμάχια	Γερμανία
Εκχύλισμα φλαβονοειδών γαϊδουράγκαθου	Καρσίλ	366 τρίψτε.	Dragee 35 mg, 80 τεμάχια	Βουλγαρία
	Legalon	243 τρίψτε.	Κάψουλες 70 mg, 30 τεμάχια	Γερμανία
	Σιλιμάρ	103 τρίψτε.	Δισκία 100 mg, 30 τεμάχια	Ρωσία

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας του ανθρώπινου σώματος, ένα εσωτερικό όργανο που βρίσκεται στο ανθρώπινο περιτόναιο. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή χολής. Αλλά αυτή δεν είναι η μόνη λειτουργία. Το συκώτι εξουδετερώνει τα δηλητήρια που συνοδεύουν το αίμα, τις τοξίνες, τα αλλεργιογόνα και απορροφά τα επιβλαβή βακτήρια. Επιπλέον, αυτό το όργανο εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες, αιμοποίηση και εκτελεί πολλές άλλες χρήσιμες λειτουργίες. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να επιλέγουμε φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος με ιδιαίτερη προσοχή.

Καλό να ξέρω

Το συκώτι έχει μια εκπληκτική ιδιότητα. Λίγα ανθρώπινα όργανα είναι σε θέση να αναγεννηθούν ενεργά. Οι ασθενείς που έχουν αφαιρέσει τα τρία τέταρτα του αδένα έχουν κάθε πιθανότητα να τον επαναφέρουν στο αρχικό του μέγεθος.

Μιλώντας για την αποτελεσματική θεραπεία του ήπατος, πρέπει να σημειωθεί ότι η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης παθήσεων του οργάνου είναι η έγκαιρη έκκληση στους ειδικούς γιατρούς.

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η στιγμή που εμφανίζονται προβλήματα με τον αδένα. Η πρώτη συμπτωματολογία εκφράζεται ελάχιστα. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή στην εμφάνιση ρέψιμου. Η ναυτία μετά το φαγητό ή η ελαφριά ενόχληση στο δεξιό υποχόνδριο δεν θεωρούνται επαρκείς λόγοι για επίσκεψη στον γιατρό.

Το συκώτι δεν έχει νευρικές απολήξεις. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην ενοχλεί καθόλου τον ιδιοκτήτη του. Ο ασθενής έρχεται στο γιατρό με αίσθημα έντονου βάρους στη δεξιά πλευρά. Αλλά, δυστυχώς, αυτή η συμπτωματολογία υποδεικνύει ήδη σοβαρά προβλήματα με τον αδένα.

Αλλά δεν είναι όλα τόσο άσχημα. Η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτύξει ένα υπέροχο συκώτι. Είναι σε θέση να το προστατεύσουν τέλεια από περαιτέρω καταστροφή και να βοηθήσουν στην αποκατάσταση.

Αιτίες ασθενειών

Πριν εξετάσετε ποια φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος είναι πιο αποτελεσματικά, είναι απαραίτητο να καταλάβετε ποια επίδραση είναι επιζήμια για αυτό το όργανο. Οι ιστοί του αδένα διακρίνονται από μια μεγαλειώδη ικανότητα ανάκαμψης. Επιπλέον, το συκώτι είναι αρκετά ανθεκτικό σε επιβλαβείς περιβαλλοντικές εκδηλώσεις. Κι όμως, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να της προκαλέσουν σοβαρή βλάβη:

Όπως μπορείτε να δείτε, οι ασθένειες προκύπτουν συχνά από έναν λανθασμένο τρόπο ζωής. Οι ασθενείς που έχουν καθιερώσει μια υγιεινή διατροφή, εγκατέλειψαν τις κακές συνήθειες, ξόδεψαν το συκώτι, μπόρεσαν να θεραπεύσουν πλήρως το όργανο.

Ταξινόμηση φαρμάκων

Τα φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος χωρίζονται σε τρεις υποομάδες:

1. Ηπατοπροστατευτικά φάρμακα. Αποσκοπούν στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, στην αύξηση της αντίστασης σε διάφορες παθογόνες επιδράσεις και στην επιτάχυνση της ανάκτησης των λειτουργιών του μετά από βλάβη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πολλά αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος. Κατάλογος με τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Essentiale Forte, Karsil, Ovesol, Progepar, Hepatamine, Hepel.
2. Χολερωτικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα αυξάνουν την έκκριση της χολής, διευκολύνοντας έτσι την απελευθέρωσή της στη δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά τα φάρμακα "Allohol", "Holenzim".
3. Χολολιθολυτικό που στοχεύει στη διάλυση των χολόλιθων. Αυτά περιλαμβάνουν το ουρσοδεοξυχολικό οξύ και το χηνοδεοξυχολικό οξύ.

Εξετάστε τα πιο αποτελεσματικά και δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος.

Το φάρμακο "Essentiale Forte"

Ένας πολύπλοκος παράγοντας που περιέχει φωσφολιπίδια. Βελτιώνει την κατάσταση των κυτταρικών μεμβρανών. Περιέχει μόνο φυσικά συστατικά. Αρκετά αποτελεσματικά, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ήπατος, ειδικά σε αυτοάνοση ηπατίτιδα, τοξική βλάβη.

Το εργαλείο βελτιώνει τέλεια την ανταλλαγή. Επιπλέον, βοηθά στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Μια άλλη θετική πτυχή αυτού του φαρμάκου είναι η ευεργετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από παιδιά και ενήλικες. Αυτό το φάρμακο δεν αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Συχνά χρησιμοποιείται ως επικουρική θεραπεία για ασθένεια ακτινοβολίας και ψωρίαση. Αποτελεί εξαιρετικό προφυλακτικό για την υποτροπή του σχηματισμού λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Ωστόσο, το εργαλείο έχει και τα μειονεκτήματά του. Σε περίπτωση ευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται. Μερικές φορές είναι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται με διάρροια, αλλεργίες ή πόνο στην κοιλιά.

Το φάρμακο "Legalon"

Το προϊόν βασίζεται στο εκχύλισμα από στικτό γαϊδουράγκαθο. Ανάλογα είναι τα φάρμακα Silibor, Karsil, Silibinin. Λόγω της σύνθεσής τους, αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά σε ζήτηση για τη θεραπεία του ήπατος.

Το φάρμακο έχει ισχυρή ηπατοπροστατευτική δράση. Βελτιώνει σημαντικά την πέψη και τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό. Το φάρμακο είναι σε θέση να σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων. Το εργαλείο περιλαμβάνεται στη θεραπεία για οποιεσδήποτε ηπατικές παθήσεις. Επιπλέον, έχει ταχεία επουλωτική δράση.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου βελτιώνει τη διάσπαση του γαλακτικού οξέος από το ήπαρ. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην αύξηση της συνολικής αντοχής του σώματος. Επιπλέον, ο παράγοντας «Legalon» δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες, με αποτέλεσμα να μειώνεται η φλεγμονή στο όργανο.

Ιατρικό "Karsil"

Λαμβάνοντας υπόψη τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος, είναι αδύνατο να αγνοήσετε αυτό το υπέροχο εργαλείο. Χρησιμοποιείται ευρέως για την αποκατάσταση των λειτουργιών του αδένα. Συχνά συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς, για την πρόληψη της παθολογικής ανάπτυξης αλλαγών στα ηπατικά κύτταρα.

Ένα τέτοιο παρασκεύασμα δημιουργήθηκε με βάση ένα εκχύλισμα από τους καρπούς του στίγματος γαϊδουράγκαθου. Ενδείξεις χρήσης είναι παθήσεις του ήπατος, όπως στεάτωση, ηπατίτιδα, κίρρωση τελείως διαφορετικής αιτιολογίας (φαρμακευτική, ιογενής, τοξική). Το φάρμακο είναι ένα εξαιρετικό προφυλακτικό για μακροχρόνια χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Επιτρέπεται η λήψη παιδιών ηλικίας 12 ετών. Σχεδόν πάντα καλά ανεκτό. Πολύ σπάνια μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ωστόσο, το φάρμακο έχει επίσης μειονεκτήματα. Απαγορεύεται η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες όπως ναυτία, διάρροια, κνησμός, φαλάκρα, διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος.

Οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο Karsil με εξαιρετική προσοχή σε περίπτωση παθήσεων του αναπαραγωγικού συστήματος που εμφανίζονται με ορμονικές διαταραχές (ενδομητρίωση, ινομύωμα, καρκίνωμα του μαστού, των ωοθηκών ή της μήτρας). Προσοχή πρέπει επίσης να τηρούν οι άνδρες που έχουν όγκο του προστάτη.

Το φάρμακο "Heptral"

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συστήσει το καλύτερο συκώτι. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο.

Το φάρμακο παρουσιάζει ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η αδεμετιονίνη. Αυτό το φάρμακο έχει αποτοξινωτικές, νευροπροστατευτικές, αντιοξειδωτικές, αναγεννητικές και αντιινωτικές επιδράσεις.

Πολλές θετικές ιδιότητες σάς επιτρέπουν να το εκχωρήσετε όταν:

1. Λιπαροί εκφυλισμοί του ήπατος.
2. Μια ποικιλία τοξικών βλαβών οργάνων (ηπατίτιδα, αλκοολική ηπάτωση), με φαρμακευτική παθολογία που προέκυψε με παρατεταμένη χρήση αντικαρκινικών, αντιφυματικών, αντιιικών φαρμάκων.
3. Κίρρωση, ίνωση του αδένα.
4. Μέθη με αλκοόλ, ναρκωτικά, ναρκωτικά, τρόφιμα.

Επιλέγοντας αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος για τον ασθενή, ο γιατρός συχνά συμβουλεύει το φάρμακο "Heptral". Δεν αποτελεί έκπληξη, επειδή το εργαλείο έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα. Για ασθενείς στους οποίους η παθολογία του ήπατος συνδυάζεται με άλλες σοβαρές παθήσεις (εγκεφαλοπάθεια, κατάθλιψη, ασθένειες των αρθρώσεων, των οστών), αυτό το φάρμακο είναι το πλέον κατάλληλο.

Ωστόσο, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με τη θεραπεία, καθώς έχει μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Αυτά μπορεί να είναι πονοκέφαλοι, μειωμένη συνείδηση ​​και ύπνος, αλλεργικές αντιδράσεις, καρδιακή ανεπάρκεια, ναυτία, διάρροια, αιμορραγία του εντέρου και του στομάχου, ενόχληση των αρθρώσεων και των μυών.

Το φάρμακο "Gepabene"

Πολλά αποτελεσματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία ασθενειών του ήπατος. Το φάρμακο "Gepabene" είναι ένα από αυτά. Το συνδυασμένο φυτικό φάρμακο βασίζεται στους καρπούς του γαϊδουράγκαθου και του βοτάνου fumes officinalis. Το φάρμακο έχει ενεργό αποκαταστατικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, ομαλοποιεί τέλεια την εκροή της χολής.

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

1. Η ικανότητα σταθεροποίησης της κατάστασης του ασθενούς μετά από χολοκυστεκτομή.
2. Εγκρίθηκε για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
3. Έχει σταθεροποιητική και αντιοξειδωτική δράση στη μεμβράνη στη φαρμακευτική ηπατίτιδα, μακροχρόνια χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου είναι:

• Δεν χρησιμοποιείται για οξείες παθήσεις του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
• Απαγορεύεται η χρήση από ασθενείς κάτω των 18 ετών.

Το φάρμακο "Galstena"

Τα φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος διατίθενται με τη μορφή σταγόνων και δισκίων. Το φάρμακο "Galsten" πωλείται σε δύο μορφές, είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο. Διακρίνεται από αποτελεσματική και ήπια ηπατοπροστατευτική δράση. Ομαλοποιεί τέλεια Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά και χολερετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, μια αποτελεσματική θεραπεία αποτρέπει τον σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Οι σταγόνες και τα δισκία για τη θεραπεία του ήπατος "Galsten" έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

1. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει μόνο φυτικά, φυσικά συστατικά (γάλα γαϊδουράγκαθο, φελαντίνη, πικραλίδα).
2. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε οποιαδήποτε ηλικία. Χρησιμοποιείται ακόμη και για νεογέννητα.
3. Αποτελεσματικό για χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων, ηπατίτιδα, ηπατίτιδα.
4. Χρησιμοποιείται μετά για τη βελτίωση της διαδικασίας αποκατάστασης.
5. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στον ασθενή.

Όπως κάθε φάρμακο, το εργαλείο έχει μειονεκτήματα:

• μερικές φορές υπάρχουν παρενέργειες (διάρροια ή αυξημένη σιελόρροια).
• το φάρμακο δεν προορίζεται για άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ.

Ιατρικό "Hofitol"

Τα συνδυασμένα σκευάσματα για τη θεραπεία του ήπατος είναι αποτελεσματικά. Αυτό ακριβώς είναι το φάρμακο "Hofitol". Ο παράγοντας έχει ενεργό ηπατοπροστατευτικό, χολερετικό και μέτριο διουρητικό αποτέλεσμα. Βοηθά στη μείωση της αζωθαιμίας του αίματος ως αποτέλεσμα της αυξημένης απέκκρισης ουρίας. Η φαρμακευτική δράση οφείλεται στην αγκινάρα.

Οι θετικές πτυχές του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

1. Δυνατότητα εφαρμογής για την αντιμετώπιση της χρόνιας χολοκυστίτιδας (πυρετίτιδας), της ηπατίτιδας, της κίρρωσης του ήπατος, της χρόνιας δηλητηρίασης, της δυσκινησίας των χοληφόρων. Επιπλέον, είναι αποτελεσματικό στην παθολογία των νεφρών.
2. Χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία για την παχυσαρκία και την αθηροσκλήρωση.
3. Ουσιαστικά δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Οι εξαιρέσεις είναι οξείες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, η απόφραξη των λίθων του χοληδόχου πόρου.
4. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Επιτρέπεται (υπό ιατρική παρακολούθηση) κατά την πρώιμη τοξίκωση.
6. Δεν επηρεάζει τον ρυθμό αντίδρασης, επομένως δεν αντενδείκνυται στους οδηγούς.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• τα δισκία ήπατος δεν προορίζονται για παιδιά κάτω των 6 ετών.
• μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες: δερματικό κνησμό, διάρροια, πονοκέφαλο.

Το φάρμακο "Rezalut Pro"

Εξαιρετικό σύνθετο ηπατοπροστατευτικό. Ικανό να σταθεροποιεί τις μεμβράνες και να αναγεννά τα ηπατικά κύτταρα. Επιπλέον, ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των λιπιδίων και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για:

• ηπατίτιδα;
• ηπατώσεις;
• κίρρωση;
• τοξική βλάβη στο σώμα.
• λιπώδης εκφύλιση του αδένα.
• αθηροσκλήρωση?
• υπερλιπιδαιμία?
• παθήσεις των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.
• ψωρίαση, έκζεμα, νευροδερματίτιδα.

Με το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται. Δεν προορίζεται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

συμπέρασμα

Το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε όλα τα όργανα να μπορούν να ταξινομηθούν σε βοηθητικά και ζωτικά. Αναμφίβολα το συκώτι ανήκει στη δεύτερη ομάδα. Η σημασία του για τη βιωσιμότητα του οργανισμού είναι μεγάλη. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τυχόν αστοχίες στη λειτουργία του αντικατοπτρίζονται σε πολλά ανθρώπινα συστήματα.

Ένα τόσο ισχυρό όργανο συνδύαζε τις λειτουργίες του πεπτικού αδένα και ένα είδος βιοχημικού εργαστηρίου. Εξάλλου, στο συκώτι συμβαίνουν όλες οι αντιδράσεις που είναι υπεύθυνες για την υποστήριξη ζωτικών διεργασιών. Αλλά, δυστυχώς, αυτό το σώμα είναι ευάλωτο. Ακόμη και παρά τις εξαιρετικές αναγεννητικές ικανότητες, ο αριθμός των ασθενών με παθήσεις των αδένων αυξάνεται σταθερά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την καταπολέμηση των παθολογιών εγκαίρως και να επιλέξετε πολύ προσεκτικά αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του ήπατος.

Αγαπητοί φίλοι, γεια σας!

Το θέμα της σημερινής συζήτησης είναι τα ηπατοπροστατευτικά φάρμακα. Ο συνάδελφός σας και ο συν-συγγραφέας μου Anton Zatrutin με βοήθησαν να τα αντιμετωπίσω.

Θα συζητήσουμε:

• Πώς χωρίζονται τα ηπατοπροστατευτικά;
• Πότε χρησιμοποιούνται;
• Πώς διαφέρουν μεταξύ τους τα φάρμακα που ανήκουν στην ίδια ομάδα ηπατοπροστατευτών;
• Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για προσφορά;

Πώς χωρίζονται τα ηπατοπροστατευτικά φάρμακα;

Όλα τα ηπατοπροστατευτικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε 4 ομάδες:

1. Απαραίτητα φωσφολιπίδια.
2. Αμινοξέα.
3. Απομονωτές (δηλαδή «μονωτές») λιπαρών οξέων.
4. Ηπατοπροστατευτικά φυτικής προέλευσης.

Ας δούμε κάθε ομάδα.

Απαραίτητα φωσφολιπίδια

Τα φωσφολιπίδια είναι το κύριο συστατικό της μεμβράνης οποιουδήποτε κυττάρου.

Για τη δημιουργία φαρμάκων, λαμβάνονται από σόγια.

Διάφοροι επιβλαβείς παράγοντες (οινόπνευμα, ηπατοτοξίνες κ.λπ.) καταστρέφουν τα φωσφολιπίδια των μεμβρανών των ηπατοκυττάρων, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται ο ενδοκυτταρικός μεταβολισμός και τα κύτταρα να πεθαίνουν.

Τα φωσφολιπίδια δεν είναι μόνο δομικό υλικό για την κυτταρική μεμβράνη. Συμμετέχουν στη διαίρεση των κυττάρων, στη μεταφορά μορίων μέσα σε αυτό, διεγείρουν τη δραστηριότητα διαφόρων ηπατοκυτταρικών ενζύμων.

Κατά την κατάποση, όπως και άλλα λιπαρά μόρια, διασπώνται υπό τη δράση της παγκρεατικής λιπάσης και απορροφώνται μέσω του εντερικού τοιχώματος «σε αποσυναρμολογημένη» μορφή - με τη μορφή φωσφατιδυλοχολίνης (θυμηθείτε αυτό το όνομα) και υπολειμμάτων ακόρεστων λιπαρών οξέων. Επιπλέον, μόνο ένα μέρος των εισερχόμενων φωσφολιπιδίων απορροφάται και ένα μέρος απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Είναι στην "αποσυναρμολογημένη" μορφή που το φάρμακο εισέρχεται στο ήπαρ και, όπως είναι απαραίτητο, επανασυναρμολογείται σε ένα μόριο φωσφολιπιδίου.

Σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου είναι απαραίτητη, καθώς το προσβεβλημένο ήπαρ δεν θα είναι σε θέση να συγκεντρώσει τα μόρια που «αποσυναρμολογούνται» στο έντερο σε φάρμακο.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με το πάγκρεας και παράγει ανεπαρκή ποσότητα λιπάσης, τότε τα φωσφολιπίδια στο έντερο δεν θα απορροφηθούν. Επομένως, η λήψη φαρμάκων αυτής της ομάδας σε αυτή την περίπτωση δεν έχει νόημα.

Επιπλέον, γνωρίζετε ότι υπάρχουν φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα της λιπάσης. Αυτό είναι το Orlistat (Xenical, Orsoten). Επομένως, όταν ένας αγοραστής αγοράζει, για παράδειγμα, Xenical και ζητά Essentiale forte, εξηγήστε ότι δεν θα «συνεργαστούν». Προτείνετε ένα ηπατοπροστατευτικό από άλλη ομάδα.

Τι κάνουν τα φωσφολιπίδια;

• Ενσωματωμένο στη μεμβράνη του ηπατοκυττάρου αντί για νεκρά αντίστοιχα.
• Δεσμεύουν τις ελεύθερες ρίζες, οι οποίες σχηματίζονται υπό τη δράση των τοξινών.

Αλλά εδώ υπάρχουν δύο κόλπα

Πρώτα. Δεδομένου ότι ορισμένα από τα φωσφολιπίδια που εισέρχονται στον οργανισμό καταστρέφονται, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι χαμηλή και πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για το λόγο αυτό, προϊόντα που βασίζονται σε βασικά φωσφολιπίδια έχουν καταχωρηθεί ως συμπληρώματα διατροφής σε πολλές χώρες.

Δεύτερον . Η δραστική ουσία των φωσφολιπιδίων είναι ακριβώς η ίδια φωσφατιδυλοχολίνη, η οποία αναφέρθηκε παραπάνω. Στις οδηγίες, η περιεκτικότητά του αναγράφεται ως ποσοστό δίπλα στην περιεκτικότητα σε φωσφολιπίδια.

Για παράδειγμα, εάν τα φωσφολιπίδια είναι 300 mg και η φωσφατιδυλοχολίνη είναι 29% σε αυτά, τότε αποδεικνύεται ότι η δραστική ουσία είναι μόνο 87 mg (29% από 300 mg = 87 mg).

Έτσι, κάνοντας απλούς υπολογισμούς, μπορείτε να προσδιορίσετε ποιο φάρμακο έχει περισσότερη δραστική ουσία.

Για παράδειγμα:

Στο Essential Forte N και στο Rezalut Pro φωσφατιδυλοχολίνη 228 mg, στο Essliver forte - 87 mg, στο σκεύασμα Phosphogliv - 48 mg.

Πότε χρησιμοποιούνται τα απαραίτητα φωσφολιπίδια;

• Με ασθένειες του ήπατος.
• Με τοξική ηπατική βλάβη: φάρμακα, αλκοόλ κ.λπ.
• Για την προστασία του ήπατος κατά τη λήψη ναρκωτικών, αλκοόλ.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα δημοφιλή φάρμακα.

Περιέχει 300 mg φωσφολιπιδίων, εκ των οποίων το 76% είναι φωσφατιδυλοχολίνη (228 mg).

Αξιοσημείωτο είναι ότι στη μαρτυρία, μεταξύ άλλων, κατονομάζονται τοξικές ουσίες. Είναι ενδιαφέρον, λόγω του τι λειτουργεί το φάρμακο σε αυτή την περίπτωση;

Λαμβάνονται 2 κάψουλες 2-3 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 3 μήνες, πράγμα που σημαίνει ότι σε περίπτωση ηπατικής νόσου χρειάζονται τουλάχιστον 360 κάψουλες ανά μάθημα.

Παιδιά - από 12 ετών.

Έγκυος, θηλάζουσαΜπορώ.

Rezalut Pro

Το Rezalut Pro είναι παρόμοιο με το Essentiale forte. Περιέχει 300 mg φωσφολιπιδίων (επίσης 76% φωσφατιδυλοχολίνη - 228 mg).

Έτσι η σύνθεση των φαρμάκων είναι εναλλάξιμα. Μόνο εσύ θα δώσεις το πρώτο σε κάποιον που προτιμά γνωστά φάρμακα και το δεύτερο σε κάποιον που ζητάει κάτι φθηνότερο.

Παιδιά από 12 ετών έγκυος, θηλάζουσα- προσεκτικά.

Και αυτό είναι περίεργο, δεδομένης της παρόμοιας σύνθεσης του Rezalut Pro με το Essentiale forte, όπου δεν υπάρχουν τέτοιοι περιορισμοί.

Αλλά το πρώτο είναι το πρωτότυπο, το δεύτερο είναι αντίγραφο και αυτό τα λέει όλα. Μιλήσαμε για αυτό λεπτομερώς.

Essliver forte

Περιέχει φωσφολιπίδια 300 mg, εκ των οποίων η δραστική ουσία είναι 87 mg, καθώς και βιταμίνες Β1, Β2, Β6, Β12, ΡΡ, Ε.

Με αγάπη σε εσάς, Marina Kuznetsova και Anton Zatrutin