Συμπτώματα Gardnerella στις γυναίκες: κοιλιακό άλγος. Θεραπεία της γαρδνερέλλωσης στους άνδρες

Η υγεία των γυναικών είναι ίσως το πιο πιεστικό θέμα συζήτησης μεταξύ του ωραίου φύλου. Το κάψιμο, ο κνησμός στο γεννητικό σύστημα και η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής προκαλούν μεγάλη ενόχληση και απαιτούν επείγοντα ιατρικά μέτρα.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλούνται από δυσβιοτικές διεργασίες στον κόλπο και τον πολλαπλασιασμό ευκαιριακών μικροοργανισμών σε αυτόν - gardnerella. Χάρη στις ενημερωμένες ιατρικές πληροφορίες και τα βίντεο σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες.

Η γαρδνερέλωση, ή βακτηριακή κολπίτιδα, είναι μια από τις πιο συχνές γυναικολογικές παθολογίες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη γυναίκα το εμφανίζει τουλάχιστον μία φορά.

Αυτό είναι ενδιαφέρον. Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Αμερικανό επιστήμονα Herman Gardner, ο οποίος ανακάλυψε τον αιτιολογικό παράγοντα της - ένα βακτήριο του είδους Gardnerella vaginalis - το 1950.

Η παθογένεια της μόλυνσης βασίζεται στην κολπική δυσβίωση. Ταυτόχρονα, η αναλογία της φυσιολογικής μικροχλωρίδας που αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβάκιλλους (βάκιλοι του Dederlein) μειώνεται γρήγορα και εμφανίζεται ενεργή αναπαραγωγή του UPM (βακτήρια που συνήθως ονομάζονται παθογόνα υπό όρους), συμπεριλαμβανομένου του Gardnerella.

Αυτοί οι μικροοργανισμοί προσκολλώνται ενεργά στις επιθηλιακές δομές, αυξάνοντας την κοκκότητά τους και προάγοντας την καταστροφή τους. Στη μικροβιολογία, τέτοια αλλοιωμένα κύτταρα ονομάζονται βασικά κύτταρα.

Στη φωτογραφία στο κέντρο υπάρχει ένα "κελί-κλειδί" - το κύριο μικροσκοπικό σημάδι της νόσου

Αιτίες

Ποια είναι τα αίτια της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες; Δεδομένου ότι η λοίμωξη είναι βακτηριακής φύσης, μπορεί να μεταδοθεί μέσω μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής από έναν σύντροφο. Ωστόσο, δεν πρέπει να ταξινομηθεί ως σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.

Μία από τις πιθανές οδούς μετάδοσης της μόλυνσης είναι η σεξουαλική

Αλλά πιο συχνά η γκαρνερέλωση αναπτύσσεται ανεξάρτητα από τη σεξουαλική επαφή. Σύμφωνα με έρευνες, ένας μικρός αριθμός βακτηρίων Gadnerella βρίσκεται στον κόλπο υγιών γυναικών.

Εφόσον η ποσότητα τους δεν υπερβαίνει ένα κρίσιμο κανόνα, δεν μπορούν να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές στον οργανισμό και θεωρούνται απολύτως ασφαλή. Εάν η αναλογία των ωφέλιμων γαλακτοβακίλλων μειωθεί και αυτά τα ευκαιριακά μικρόβια καταλαμβάνουν κυρίαρχες θέσεις στην κολπική μικροχλωρίδα, η ασθένεια αναπτύσσεται.

Ως εκ τούτου, οι αιτίες της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες μπορεί να είναι οι εξής:

• μειωμένη ανοσία (λόγω δυσμενών συνθηκών διαβίωσης, χρόνιων ασθενειών, στρες).
• μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων αντιβιοτικών.
• φυσικές ορμονικές αλλαγές στο σώμα - εγκυμοσύνη και γαλουχία, εμμηνόπαυση.
• συνυπάρχουσες λοιμώξεις ουρολοιμώξεων και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα·
• ενδοκρινικές παθολογίες: σακχαρώδης διαβήτης, χαμηλός θυρεοειδής αδένας.
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής·
• πλύση (ειδικά με αντισηπτικά διαλύματα - Chlorhexidine, Miramistin).
• λήψη ορισμένων φαρμάκων (GCS, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα με βάση την 9-nonoxynol).

Τις περισσότερες φορές, η γαρδνερέλωση αναπτύσσεται σε γυναίκες που αλλάζουν συχνά σεξουαλικούς συντρόφους και κάνουν σεξ χωρίς προφυλακτικό. Επιπλέον, λόγω των κοινών οδών μετάδοσης της λοίμωξης σε αυτή την κατηγορία ασθενών, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος μόλυνσης από γονόρροια, χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η περίοδος επώασης της βακτηριακής κολπίτιδας είναι σύντομη: δεν υπερβαίνει τις 5-10 ημέρες. Η πορεία της νόσου προοδεύει αργά.

Αν και η μόλυνση δεν θεωρείται επικίνδυνη (δεν οδηγεί σε υπογονιμότητα ή άλλες σοβαρές επιπλοκές), θα πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η Gardnerellosis δεν προκαλεί μόνο μεγάλη δυσφορία στη γυναίκα, αλλά μπορεί επίσης να μεταδοθεί στους σεξουαλικούς της συντρόφους κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα συμπτώματα της γκαρνερέλωσης στις γυναίκες προσελκύουν αμέσως την προσοχή.

Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Δυσάρεστη «σάπια» μυρωδιά από το γεννητικό σύστημα, που θυμίζει τη δυσωδία του σάπιου ψαριού. Ταυτόχρονα, εντείνεται μετά το σεξ, ακόμη και μετά το πλύσιμο (καθώς το σαπούνι δημιουργεί αλκαλικό περιβάλλον στον κόλπο) και οι περίοδοι φρεσκάδας γίνονται όλο και πιο σύντομες.
2. Απαλλάσσω– με γαρδνερέλλωση στις γυναίκες είναι αραιά, γκριζόλευκα ή κρεμ.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί

Η εξέλιξη της κηπουρελίας οδηγεί σε τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως:

• κάψιμο, κνησμός ή άλλες δυσάρεστες αισθήσεις στο περίνεο.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (ένα από τα σημάδια της κολπίτιδας).
• δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ.
• κρεμώδη απόρριψη?
• μερικές φορές – πόνος κατά την ούρηση, απέκκριση ούρων σε μικρές μερίδες.

Σπουδαίος! Η κολπίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος - καντιντίαση, τριχομονάση, γονόρροια. Σε αυτή την περίπτωση, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας διαγράφονται, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση.

Διαγνωστικές αρχές

Πριν συνταγογραφήσει θεραπεία για τη γαρδνερέλωση στις γυναίκες, ο γιατρός πρέπει να διενεργήσει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.

Για τη διάγνωση της νόσου, αρκεί:

• συλλογή καταγγελιών και αναμνήσεων.
• πραγματοποιήστε οπτική εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του τραχήλου της μήτρας στους καθρέφτες.
• κάνε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα.
• Προσδιορίστε το pH του κόλπου.
• δοκιμή για ισονιτρίλιο.

Ένα απλό επίχρισμα της χλωρίδας παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Η μικροσκοπική εξέταση του ληφθέντος βιοϋλικού επιτρέπει σε κάποιον να αναγνωρίσει το gardnerella και να υπολογίσει την ποσότητά του.

Οι δοκιμές για τον προσδιορισμό του κολπικού pH θεωρούνται επίσης πολύτιμες (λόγω αλκαλοποίησης, παρατηρείται απότομη αύξηση) και ένα από τα άχρηστα προϊόντα των βακτηρίων - το ισονιτρίλιο (που προσδιορίζεται στις εκκρίσεις).

Σημείωση! Δεν ενδείκνυται η διεξαγωγή ανοσολογικών εξετάσεων και διαγνωστικών PCR για γαρδνερέλωση. Αυτό που είναι σημαντικό δεν είναι η παρουσία του παθογόνου στο σώμα, αλλά η αύξηση της ποσότητάς του.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις

Πώς να αντιμετωπίσετε τη γαρδνερέλλωση στις γυναίκες; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.

Οι τυπικές οδηγίες για τους ασθενείς περιλαμβάνουν:

1. Άρνηση αλόγιστης και ανεξέλεγκτης χρήσης αντιμικροβιακών φαρμάκων.
2. Σεξ με κανονικό σεξουαλικό σύντροφο, εξαιρουμένων των περιστασιακών σχέσεων.
3. Χρήση προφυλακτικών.
4. Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και άλλων ορμονικών φαρμάκων μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.
5. Αποφύγετε το λούσιμο.
6. Υγιεινή και ποικίλη διατροφή: αποφυγή λιπαρών, τηγανητών, υπερβολικά αλμυρών και πικάντικων φαγητών. Τρώγοντας αρκετά φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα (βοηθήστε στην αποκατάσταση του πληθυσμού των γαλακτοβακίλλων).

Σημείωση! Για τη βακτηριακή κολπίτιδα, αντενδείκνυται η χρήση σπερματοκτόνων, καθώς και προφυλακτικών και κολπικών δακτυλίων που έχουν υποστεί επεξεργασία με 9-nonoxynol, καθώς αυτή η ουσία αλκαλοποιεί το περιβάλλον και προκαλεί τον πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων.

Το πρώτο στάδιο της φαρμακευτικής θεραπείας

Μετά την εξάλειψη των εξωτερικών αιτιών, ο ειδικός αρχίζει να καταστρέφει τον μολυσματικό παράγοντα. Γίνεται αντιβιοτική θεραπεία. Δεδομένου ότι η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται μεμονωμένα, με βάση πολλούς παράγοντες, είναι σημαντικό να συνταγογραφείται από γιατρό. Πώς αντιμετωπίζεται συνήθως η γαρδνερέλλωση στις γυναίκες;

Τα τυπικά θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν τη χρήση ενός από τους ισχυρούς αντιμικροβιακούς παράγοντες:

• Μετρονιδαζόλη– 0,5 g × 2 φορές την ημέρα (7 ημέρες) ή 2 g μία φορά.
• Ornisadola– 0,5 g × 2 φορές την ημέρα (5 ημέρες).
• Κλινδαμυκίνη–0,3 g × 2 φορές την ημέρα (3 ημέρες).
• Wilprafen– 0,5 × 3 φορές την ημέρα (7 ημέρες).

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση ισχυρών ποτών.

Εκτός από τη λήψη μορφών δισκίων αντιβιοτικών, είναι δυνατή η τοπική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, κολπικές κρέμες, πηκτώματα και υπόθετα συνταγογραφούνται για γαρδνερέλλωση στις γυναίκες.

Μεταξύ των φαρμάκων επιλογής:

• Κλινδαμυκίνη (κρέμα, 2%);
• Μετρονιδαζόλη (γέλη, 0,75%);
• Dalacin (κρέμα, 2%);
• Flagyl (κολπικά υπόθετα).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ειδικοί αποφασίζουν αποκλειστικά για τοπική θεραπεία, αλλά η αποτελεσματικότητά της είναι σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τη συστηματική αντιβιοτική θεραπεία.

Για αρκετές δεκαετίες, η μετρονιδαζόλη για τη γαρδνερέλλωση στις γυναίκες παραμένει ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Αυτό το αντιβιοτικό έχει ευρύ προφίλ δράσης και είναι ενεργό έναντι των περισσότερων βακτηρίων, των τριχομονάδων και των πρωτόζωων. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, λευκοπενίας, παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος, ηπατικής βλάβης, εγκυμοσύνης.

Η ορνιδαζόλη συνταγογραφείται επίσης συχνά σε ασθενείς: για τη γκαρνερέλωση στις γυναίκες, καταστρέφει γρήγορα παθογόνους μικροοργανισμούς και ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες. Δεν συνιστάται η λήψη του κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, με μη αντιρροπούμενες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών ή με ατομική δυσανεξία.

Εάν η βακτηριακή κολπίτιδα συνδυάζεται με καντιντίαση (τσίχλα), ενδείκνυται η χρήση συνδυασμένων αντιμικροβιακών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων:

• Terzhinan;
• Klion-D;
• Neo-Penotran.

Σπουδαίος! Μετά την ολοκλήρωση μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί ξανά ένα κολπικό επίχρισμα για την παρακολούθηση της θεραπείας.

Δεύτερο στάδιο της φαρμακευτικής θεραπείας

Το θεραπευτικό σχήμα για τη βακτηριακή κολπίτιδα περιλαμβάνει απαραίτητα τη χορήγηση προβιοτικών. Αυτά τα προϊόντα βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και καταπολεμούν τα ευκαιριακά βακτήρια. Δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της γκαρνερέλωσης στις γυναίκες παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Πίνακας: Προβιοτικά στη θεραπεία της γαρδερέλωσης:

Όνομα, κατασκευαστής	Τρόπος εφαρμογής	Μια πορεία θεραπείας	μέση τιμή
	1 κάψουλα × 1 p/d	10 μέρες	Κάψουλες 180 mg, 15 τεμ. – 660 τρίψτε.
	2-3 δόσεις × 2 φορές την ημέρα. Αραιώστε τη σκόνη σε 5 ml βρασμένου νερού, χρησιμοποιήστε ενδοκολπικά	7-10 ημέρες	Λυοφιλοποίηση 2 δις CFU/δόση, 10 τεμ. – 170 τρίψτε.
	1 sup. × 1 ημέρα (διανυκτέρευση)	5-10 μέρες	Κολπικά υπόθετα, 10 τεμ. - 120 τρίψτε.

Σημείωση! Το φάρμακο Vaginorm-S (κολπικά δισκία) δεν περιέχει στελέχη ευεργετικών βακτηρίων, αλλά βοηθά στη βελτίωση της κολπικής μικροχλωρίδας. Λόγω της περιεκτικότητας σε ασκορβικό οξύ, μειώνει το pH σε κανονικές τιμές και δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την αναπαραγωγή των ραβδιών Dederlein.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Ως βοηθητική θεραπεία για τη νόσο, χρησιμοποιούνται ευρέως προϊόντα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά και φυσικά προσαρμογόνα. Ωστόσο, να θυμάστε ότι η θεραπεία της γαρδνερέλλωσης σε γυναίκες με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο εάν δεν υπάρχουν ταυτόχρονες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και σημάδια φλεγμονής της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών.

Σπουδαίος! Η εναλλακτική ιατρική, όπως κάθε φάρμακο, έχει τις αντενδείξεις της. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Λουτρά Sitz από αφέψημα φλοιού δρυός

Συστατικά:

• φλοιός βελανιδιάς - 250 g;
• νερό – 0,75 l.

Ρίχνουμε τις προετοιμασμένες πρώτες ύλες με δροσερό νερό και αφήνουμε για 3-4 ώρες. Στη συνέχεια βράστε το υγρό για 15 λεπτά, ψύξτε σε μια άνετη θερμοκρασία και στραγγίστε. Ρίξτε σε ένα ρηχό μπολ και χρησιμοποιήστε το για καθιστικά μπάνια πριν τον ύπνο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.

Φαρμακευτικό μείγμα για την παρασκευή λουτρών sitz

Συστατικά:

• μούρα αρκεύθου?
• Φλοιός βελανιδιάς;
• λουλούδια χαμομηλιού?
• φύλλα καρυδιάς?
• καλαμάκια βρώμης.

Ρίχνουμε 200 g από το θρυμματισμένο μείγμα, που αποτελείται από υλικά που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, με ένα λίτρο βραστό νερό. Αφήνουμε για 45 λεπτά σκεπασμένο. Σουρώνετε και αδειάζετε σε μια μπανιέρα sitz.

Ταμπόν με χυμό αλόης

Πάρτε 5-10 ml χυμού αλόης (κατά προτίμηση το φυτό είναι άνω των τριών ετών) και μουλιάστε με αυτό ένα μικρό βαμβάκι. Τοποθετήστε το ταμπόν στον κόλπο και αφήστε το για 7-8 ώρες (κατά προτίμηση όλη τη νύχτα). Μάθημα - 7 ημέρες.

Η γαρδνερέλωση είναι μια από τις κοινές «γυναικείες» ασθένειες. Η ενόχληση στον κόλπο και το περίνεο, καθώς και οι δύσοσμες εκκρίσεις, είναι οι πρώτες που υποδηλώνουν δυσβακτηρίωση της κολπικής μικροχλωρίδας και απαιτούν έγκαιρη θεραπεία.

Έχοντας ολοκληρώσει επιτυχώς τη θεραπεία δύο σταδίων, μια γυναίκα θα απαλλαγεί από τα δυσάρεστα συμπτώματα, νιώθοντας άνετα και σίγουρη.

Ερωτήσεις για τον γιατρό

Gardnerellosis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Irina, 23 ετών: Είμαι έγκυος, 27 εβδομάδων. Στην τελευταία εξέταση, παραπονέθηκα στον γιατρό ότι είχε εμφανιστεί ασυνήθιστη λευκή απόρριψη, πήρα ένα επίχρισμα και βρήκαν μια τέτοια "έκπληξη" - gardnerella. Πείτε μου, είναι αυτή η ασθένεια επικίνδυνη για το μωρό και πώς αντιμετωπίζεται;

Γειά σου! Η γαρδνερέλωση αναπτύσσεται συχνά σε μέλλουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται τόσο σε ισχυρές ορμονικές αλλαγές στο σώμα όσο και σε πιθανή μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο θεωρητικός κίνδυνος της νόσου είναι η καταστολή της ανάπτυξης της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας - οι ράβδοι Dederlein και η αλκαλοποίηση του όξινου περιβάλλοντος, που αποτελεί φυσικό προστατευτικό φραγμό στο γεννητικό σύστημα. Με άλλα λόγια, με τη γκαρνερέλωση δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό άλλων παθογόνων βακτηρίων (για παράδειγμα, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα).

Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική η θεραπεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει συνήθως τη συνταγογράφηση ενός τοπικού αντιβιοτικού (για παράδειγμα, Terzhinan ή Dalacin) και προβιοτικών φαρμάκων. Να είναι υγιής!

Θεραπεία συνδυασμένων λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος

Νίνα, 27 ετών: Πρόσφατα πήγα στον γυναικολόγο για να κάνω εξετάσεις. Διαγνώστηκα με gardnerella και ureaplasma. Είναι επικίνδυνο? Πώς αντιμετωπίζονται αυτές οι ασθένειες;

Γειά σου! Η γαρδνερέλλωση και η ουρεαπλάσμωση είναι από τις πιο κοινές λοιμώξεις μεταξύ σεξουαλικά ενεργών γυναικών. Η ανίχνευση αυτών των παθογόνων από μόνη της δεν θεωρείται πρόβλημα (εντοπίζονται στο 50-60% όλων των εκπροσώπων του ωραίου φύλου). Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόνο εάν:

• μια γυναίκα παραπονιέται για δυσφορία, πόνο, απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
• ο γιατρός διέγνωσε αντικειμενικά σημάδια κολπίτιδας, ουρηθρίτιδας, ενδοτραχηλίτιδας.
• υπάρχουν σημάδια φλεγμονής με βάση τα αποτελέσματα ενός κολπικού επιχρίσματος.
• Οι τίτλοι των μικροοργανισμών υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη γαρδνερέλλωση και την ουρεαπλάσμωση στις γυναίκες συνήθως περιλαμβάνει τη χορήγηση Δοξυκυκλίνης, μακρολιδίων (Αζιθρομυκίνη, Ιοσαμυκίνη) ή φθοριοκινολονών (Ofloxacin, Levofloxacin). Είναι επίσης σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου με τη βοήθεια προβιοτικών.

Γαρδνερέλλωση στους άνδρες

Βαλεντίνα, 24 ετών: Διαγνώστηκα με βακτηριακή κολπίτιδα, τώρα παίρνω αντιβίωση. Χρειάζεται ο σύζυγός μου εξέταση και θεραπεία; Ο γυναικολόγος δεν είπε τίποτα για αυτό.

Γειά σου! Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η γαρδνερέλλωση θεωρούνταν αποκλειστικά γυναικεία ασθένεια και ονομαζόταν ακόμη και «κολπική δυσβίωση». Και σήμερα στην επιστημονική βιβλιογραφία σημειώνεται ότι το βακτήριο Gardnerella vaginalis πρακτικά δεν ριζώνει στο ανδρικό σώμα, διατηρώντας τη βιωσιμότητά του από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Ωστόσο, σε περίπου 10% των περιπτώσεων (συνήθως στο πλαίσιο συνοδών λοιμώξεων του ουροποιογεννητικού συστήματος), η γκαρδερέλωση μπορεί να αναπτυχθεί σε εκπροσώπους του ισχυρότερου μισού της ανθρωπότητας. Συνήθως η νόσος εκδηλώνεται με τη μορφή ουρηθρίτιδας και συνοδεύεται από πόνο κοπής κατά την ούρηση και ελαφριά έκκριση από την ουρήθρα.

Επομένως, ο σεξουαλικός σας σύντροφος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο εάν έχει παράπονα. Για να εξαλείψετε πλήρως τον κίνδυνο επαναμόλυνσης με Gardnerella, αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για ολόκληρη την περίοδο λήψης αντιβιοτικών.

Στον κόλπο, υπάρχουν φυσιολογικά μια ποικιλία μικροοργανισμών: γαλακτοβακτήρια και bifidobacteria, που αποτελούν έως και το 95% της συνολικής μικροχλωρίδας της γεννητικής οδού, καθώς και κόκκοι, εντεροβακτήρια, E. coli, μύκητες του γένους Candida, Klebsiella , μυκόπλασμα και άλλα, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella.

Τι είναι η gardnerella;

Πρόκειται για βακτήρια του γένους Gardnerella, το οποίο περιλαμβάνει μόνο ένα είδος - Gardnerella vaginalis. Σε μικρές ποσότητες, αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι παρόντες ως μέρος της συνήθους μικροβιακής ένωσης που ζει στον κόλπο μιας υγιούς γυναίκας. Είναι προαιρετικά αναερόβια, που σημαίνει ότι μπορούν να υπάρχουν σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο.

Σε ευνοϊκές συνθήκες, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται γρήγορα στην ουρήθρα και τον κόλπο, καταστέλλοντας και καταστρέφοντας βακτήρια γαλακτικού οξέος. Αναπτύσσεται μια ασθένεια που προηγουμένως ονομαζόταν γκαρνερέλωση. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν τώρα ότι και άλλα ευκαιριακά μικρόβια εμπλέκονται ενεργά σε αυτή τη διαδικασία - το μυκόπλασμα και τα υποχρεωτικά αναερόβια που μπορούν να υπάρχουν μόνο σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο (φουσοβακτήρια, βακτηριοειδή, πεπτοστρεπτόκοκκοι και άλλα). Έτσι, η γαρδνερέλλωση στις γυναίκες, σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, είναι μια μικτή λοίμωξη. Επί του παρόντος, προτιμούν να αποκαλούν αυτή την ασθένεια "".

Αυτή η διάγνωση δεν περιλαμβάνεται στη 10η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων, καθώς ο ίδιος ο όρος «βακτηριακή κολπίτιδα» τέθηκε σε εφαρμογή μετά τη δημιουργία αυτής της ταξινόμησης.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η γαρδνερέλωση δεν είναι φλεγμονώδης νόσος, αλλά ανισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου, δηλαδή κολπική δυσβίωση. Το ένα τρίτο των γυναικών εμφανίζουν αυτή την πάθηση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Είναι επικίνδυνος; Η βακτηριακή κολπίτιδα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος - κολπίτιδα και άλλα. Προωθεί το σχηματισμό μιας προκαρκινικής κατάστασης του τραχήλου της μήτρας -. Η γαρδνερέλλωση αυξάνει τον κίνδυνο δυσμενούς έκβασης των γυναικολογικών παρεμβάσεων, των αμβλώσεων και του τοκετού. Αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV.

Αιτίες γαρδνερέλωσης στις γυναίκες:

• η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, κυρίως αντιβιοτικών, καθώς και τοπικών αντισηπτικών, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της πλύσης.
• ανεξέλεγκτη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και σπερματοκτόνων.
• χωρίς την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση.
• ορμονικές διαταραχές που συνοδεύονται από μείωση του όγκου του αίματος που απελευθερώνεται κατά την έμμηνο ρύση, καθώς και παράταση του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των κατώτερων γεννητικών οργάνων, της μήτρας, των εξαρτημάτων.
• ακολασία;
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας λόγω σακχαρώδους διαβήτη, λήψη ανοσοκατασταλτικών και κυτταροστατικών, μόλυνση από HIV.
• δυσπλασίες, πολύποδες, κύστεις, ξένα σώματα του κόλπου και της μήτρας.

Με την υπερβολική ανάπτυξη ευκαιριακών μικροβίων στον κόλπο, η οξύτητα του εσωτερικού του περιβάλλοντος αλλάζει, το pH αυξάνεται στο 7 ή περισσότερο. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, η φυσική προστασία των γεννητικών οργάνων εξασθενεί και προκύπτουν μολυσματικές επιπλοκές. Έτσι, τα αίτια της γκαρδερέλωσης οδηγούν όχι μόνο στην ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά συμβάλλουν επίσης στον αποικισμό του κόλπου από παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η γαρδνερέλλωση στους άνδρες είναι πολύ λιγότερο συχνή. Συνήθως, αυτά τα μικρόβια απομακρύνονται από την ουρήθρα μέσω της ροής των ούρων. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις φλεγμονωδών βλαβών των ανδρικών γεννητικών οργάνων από την Gardnerella. Ωστόσο, κάθε δέκατος μολυσμένος άνδρας γίνεται φορέας της λοίμωξης, μεταδίδοντάς τη μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Ωστόσο, δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου.

Κλινική εικόνα και διάγνωση

Ο χρόνος από την έναρξη της νόσου έως τον σχηματισμό των πρώτων σημείων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 10 ημέρες.

Συμπτώματα γαρδνερέλωσης

Εμφανίζονται αρκετά άφθονες κολπικές εκκρίσεις, κνησμός και κάψιμο. Η έκκριση είναι συνήθως λευκού ή γκρι χρώματος, είναι κολλώδης, ομοιογενής, αφρώδης, με χαρακτηριστική δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού. Παρατηρούνται στους μισούς ασθενείς και ερεθίζουν τα τοιχώματα των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας μερικές φορές κάψιμο και φαγούρα. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή ή αιμορραγία της περιόδου.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και για πολλά χρόνια. Με τόσο μακρά διαδικασία, η έκκριση γίνεται τυρώδης φύση και κιτρινοπράσινο χρώμα.

Κάθε πέμπτος ασθενής εμφανίζει προβλήματα στο ουροποιητικό: μπορεί να είναι συχνό, επώδυνο, σε μικρές μερίδες και να συνοδεύεται από κνησμό. Ταυτόχρονα, η gardnerella απομονώνεται από τα ούρα σχεδόν σε όλες τις γυναίκες με βακτηριακή κολπίτιδα.

Ένα χαρακτηριστικό της κολπίτιδας είναι η απουσία οιδήματος και ερυθρότητας των κολπικών τοιχωμάτων, δηλαδή φλεγμονής. Ωστόσο, σχεδόν οι μισοί ασθενείς έχουν συνυπάρχουσες ασθένειες του τραχήλου της μήτρας: φλεγμονή, παραμόρφωση ποδιού, εκτρόπιο, ψευδοδιάβρωση.

Καθιέρωση διάγνωσης

Με τέτοια σημάδια, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• προσδιορισμός της αντίδρασης του κολπικού περιεχομένου (pH-μετρία), που καθορίζει την αλκαλική αντίδραση, σε αντίθεση με την κανονική - όξινη, που δημιουργείται από βακτήρια γαλακτικού οξέος.
• θετική αντίδραση αμίνης: όταν οι εκκρίσεις αναμειγνύονται με διάλυμα υδροξειδίου του καλίου, εμφανίζεται μια έντονη δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εξέταση των λεκιασμένων επιχρισμάτων στο μικροσκόπιο. Προσδιορίζονται τα ακόλουθα συγκεκριμένα σημεία γαρδνερέλλωσης:

• ένας μεγάλος αριθμός αποφλοιωμένων κυττάρων που επενδύουν τον βλεννογόνο.
• "κύτταρα-κλειδιά" - επιθηλιακά κύτταρα με γκαρδερέλα και άλλα μικρόβια στερεωμένα πάνω τους.
• απουσία ραβδιών γαλακτικού οξέος.
• η παρουσία gardnerella, βακτηριοειδούς, fusobacteria και άλλων παθογόνων κολπίτιδας.
• ένας μικρός αριθμός λευκοκυττάρων, που υποδηλώνει ήπια φλεγμονή.

Υπάρχουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι: αντίδραση ανοσοφθορισμού, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, υβριδισμός DNA και καλλιέργεια μικροοργανισμών. Αποσκοπούν στον εντοπισμό της gardnerella στο κολπικό περιεχόμενο. Αυτές οι μέθοδοι είναι δαπανηρές, συχνά απαιτούν ένταση εργασίας και οικονομικά αναποτελεσματικές, επομένως χρησιμοποιούνται σπάνια.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έγκυες γυναίκες

Το Gardnerella εμφανίζεται λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρά εκτός αυτής της κατάστασης, γεγονός που οφείλεται σε φυσιολογική αύξηση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στη μέλλουσα μητέρα. Έχουν σχεδιαστεί για να δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο. Έτσι, οι γαλακτοβάκιλλοι προστατεύουν το έμβρυο από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων μέσω του τραχήλου της μήτρας.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη διάγνωση και τη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης σε εγκύους, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές εγκυμοσύνης (χοριοαμνιονίτιδα, πρόωρη αποβολή, διπλασιασμός της πιθανότητας πρόωρου τοκετού, επιλόχειος ενδομητρίτιδα και σήψη). Συνήθως δεν υπάρχει άμεση επίδραση στο έμβρυο, αλλά η αυξημένη συχνότητα πρόωρου τοκετού οδηγεί στη γέννηση πρόωρων μωρών.

Έτσι, η μη θεραπευμένη γαρδνερέλλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μια αβλαβής κατάσταση· είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα και το αγέννητο παιδί της. Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο).

Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τη γαρδνερέλλωση, συνιστάται σε μια γυναίκα να εγκαταλείψει λιπαρά και γλυκά τρόφιμα, να παίρνει περισσότερα υγρά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και να εξομαλύνει τα κόπρανα με φυτικές ίνες (λαχανικά). Ο ασθενής μπορεί να κάνει ντους ή να επισκεφθεί το λουτρό, αλλά όχι ατμόλουτρο. Θα πρέπει να αποφεύγετε να κάνετε μπάνιο.

Η θεραπεία ενός σεξουαλικού συντρόφου πραγματοποιείται μόνο εάν έχει φλεγμονή της ουρήθρας - ουρηθρίτιδα. Σε άλλες περιπτώσεις, τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε έναν άνδρα. Η χρήση προφυλακτικών ενδείκνυται για τη μείωση του κινδύνου προσβολής άλλων μολυσματικών ασθενειών από έναν σύντροφο, αν και ορισμένες συστάσεις δεν το απαιτούν. Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν μεταδίδεται σεξουαλικά.

Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται σε όλες τις περιπτώσεις, ειδικά πριν από την άμβλωση.

Η θεραπεία της γαρδνερέλωσης βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• αντιβακτηριακή θεραπεία?
• ομαλοποίηση της μικροβιακής χλωρίδας του κόλπου.
• ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και πρόληψη υποτροπών.

Για τη γαρδνερέλλωση, δεν χρησιμοποιούνται τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες. Η βάση της θεραπείας είναι η μετρονιδαζόλη, η αμπικιλλίνη και η κλινδαμυκίνη χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε σε μορφή δισκίου είτε τοπικά. Η μετρονιδαζόλη ή η κλινδαμυκίνη συνταγογραφείται από το στόμα για μια εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και των επόμενων 24 ωρών, η γυναίκα απαγορεύεται να πίνει αλκοολούχα ποτά.

Τα υπόθετα Terzhinan έχουν αποδειχθεί καλά· πρέπει να χρησιμοποιηθούν εντός δέκα ημερών. Χρησιμοποιείται γέλη μετρονιδαζόλης και κολπική κρέμα Kleocin. Μαζί με αυτά τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα για την πρόληψη, ιδιαίτερα η φλουκοναζόλη για από του στόματος ή τοπική χρήση.

Η θεραπεία της γκαρνερέλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τοπικά φάρμακα, καθώς τα συστηματικά φάρμακα μπορούν να βλάψουν το παιδί. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η κολπική κρέμα Dalatsin που περιέχει κλινδαμυκίνη έχει αποδειχθεί καλά. Επιπλέον, για την πρόληψη της καντιντίασης, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται υπόθετα Natalsid, Pimafucin και Gino-pevaril.

Παράλληλα με τη χρήση αντιβιοτικών, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά για τοπική χρήση, για παράδειγμα, Betadine (Povidone-iodine), Chlorhexidine. Αυτό θα επιταχύνει την ανάρρωσή σας.

3 ημέρες μετά το τέλος της πορείας της αντιμικροβιακής θεραπείας, συνταγογραφούνται παράγοντες που αποκαθιστούν τη φυσιολογική ζυμωμένη χλωρίδα γάλακτος του κόλπου - Acylact (δισκία, υπόθετα, σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος), Lactobacterin. Το Bifidumbacterin χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των bifidobacteria. Μπορείτε επίσης να συνταγογραφήσετε συνδυασμένα φάρμακα, για παράδειγμα, Linex, Bifiliz και άλλα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο εσωτερικά όσο και τοπικά, δεδομένου του γεγονότος ότι η βακτηριακή κολπίτιδα συνδυάζεται πολύ συχνά με διαταραχή στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Το εμβόλιο Solcotrichovac χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας γαρδνερέλλωσης. Ενισχύει τις τοπικές ανοσοποιητικές αντιδράσεις, προάγει την ανάπτυξη γαλακτοβακίλλων και καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό της ευκαιριακής χλωρίδας. Υπάρχουν ιδιαιτερότητες για τη χορήγηση του εμβολίου, επομένως μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφεί και να παρακολουθεί τη θεραπεία του.

Η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, αφού υποχωρήσει η έξαρση, μπορείτε να κάνετε πλύσεις με χαμομήλι, φλοιό δρυός, χυμό αλόης, καλέντουλα και άλλα βότανα με αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες. Ωστόσο, θα πρέπει να καταλάβετε: το πλύσιμο ξεπλένει τους ωφέλιμους μικροοργανισμούς, οι οποίοι μπορεί να καθυστερήσουν περαιτέρω την ανάρρωση. Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από τη γαρδνερέλλωση χρησιμοποιώντας μόνο λαϊκές θεραπείες.

Η θεραπεία συνήθως διαρκεί περίπου 2 μήνες: 10 ημέρες αντιβακτηριδιακής θεραπείας που ακολουθείται από αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του γεννητικού συστήματος. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Η πρόληψη περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

• επίτευξη φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων.
• θεραπεία με αντιβιοτικά μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
• συμμόρφωση με τους συνήθεις κανόνες προσωπικής υγιεινής, χωρίς συχνό πλύσιμο.
• άρνηση σεξουαλικών επαφών με διαφορετικούς συντρόφους.
• θεραπεία της εντερικής δυσβίωσης και των λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Γαρδνερέλλωση στις γυναίκες– μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από μια ανισορροπία της μικροχλωρίδας στον κόλπο. Δεν ισχύει για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Χωρίς θεραπεία, προκαλεί χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες αποβολές.

Η γαρδνερέλλωση εμφανίζεται λόγω παραβίασης της μικροχλωρίδας στον κόλπο

Τι είναι η γαρδνερέλλωση;

Η κολπική μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβακτήρια και μπιφιδοβακτήρια. Κανονικά, αυτό είναι το 95% της συνολικής μάζας των μικροοργανισμών που κατοικούν στα αναπαραγωγικά όργανα. Διατηρούν το κολπικό pH, παράγουν υπεροξείδιο του υδρογόνου και επιτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Το υπόλοιπο 5% των μικροοργανισμών είναι διάφοροι κόκκοι, τριχομονάδες και μύκητες του γένους Candida.

Gardnerella υπό μεγέθυνση

Η Gardnerella είναι ένα ευκαιριακό βακτήριο, αλλά είναι φυσιολογικός κάτοικος της βλεννογόνου μεμβράνης των αναπαραγωγικών οργάνων. Εφόσον τηρείται αυτή η αναλογία, η γυναίκα θεωρείται υγιής.

Όταν κυριαρχεί η gardnerella vaginalis, αναπτύσσεται η gardnerellosis. Σύμφωνα με το ICD 10, η ασθένεια αποδίδεται με τον κωδικό N89.8 «βακτηριακή κολπίτιδα».

Αιτίες γαρδνερέλωσης

Το παθογόνο μεταδίδεται αποκλειστικά με την επαφή. Η ασθένεια σπάνια προσβάλλει τους άνδρες, αλλά είναι φορείς της Gardnerella vaginalis.

Με μια κανονική αναλογία γαλακτοβακίλλων και ευκαιριακής χλωρίδας, η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Το παθογόνο θα υπάρχει στον κόλπο, αλλά οι ποσότητες θα είναι μικρές. Σε αυτή την περίπτωση, η gardnerella δεν ανιχνεύεται σε επιχρίσματα και δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία.

Όταν εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες, οι γαλακτοβάκιλλοι πεθαίνουν και η ευκαιριακή χλωρίδα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται στον κόλπο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

• συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• οικολογική κατάσταση·
• η εμφάνιση ενός νέου συνεργάτη.
• μη ισορροπημένη διατροφή, έλλειψη γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση.
• ιστορικό ή ενεργό ΣΜΝ.
• αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών.
• επιθετική θεραπεία άλλων ασθενειών.
• χρήση αντισυλληπτικών?
• πλύση χωρίς συνταγή γιατρού.
• υπερβολική χρήση προϊόντων υγιεινής με αντιβακτηριδιακές ιδιότητες.
• πάθος για εσώρουχα και εσώρουχα από συνθετική κλωστή.
• ενδοκρινικές παθήσεις?
• εγκυμοσύνη - η ανοσολογική άμυνα μειώνεται, γεγονός που αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου.
• ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών.
• στρες;
• υπερκόπωση;
• δυσβίωση του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν γαρδνερέλλωση

Χωρίς θεραπεία, αναπτύσσεται χρόνια γαρδνερέλλωση. Ταυτόχρονα, το pH του κόλπου μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στα αναπαραγωγικά όργανα.

Συμπτώματα γαρδνερέλωσης στις γυναίκες

Οι εκδηλώσεις της γαρδνερέλωσης είναι παρόμοιες με εκείνες άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Συμπτώματα της νόσου:

• φαγούρα στην περιοχή του κόλπου.
• δυσφορία;
• εκκένωση - πυκνό, λευκό-γκρι, ομοιογενές.
• πόνος και τσούξιμο κατά την ούρηση και τη σεξουαλική επαφή.
• τα συμπτώματα αυξάνονται μετά την οικειότητα.
• οσμή – η έκκριση έχει άρωμα ωμού ψαριού.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε τη σεξουαλική επαφή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Με τη γκαρνερέλωση, εμφανίζεται κολπική έκκριση

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Θεραπεία αυτής της ασθένειας. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε,.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό. Ο γυναικολόγος θα εξετάσει τον κόλπο χρησιμοποιώντας ένα speculum και θα κάνει ένα επίχρισμα από το έκκριμα για χλωρίδα. Η παρουσία βακτηρίων δεν αποτελεί κριτήριο για τη διάγνωση· η αναλογία ευεργετικής και ευκαιριακής χλωρίδας είναι σημαντική.

Τυπική διάγνωση για τη γκαρνερέλωση:

• ανάλυση παραπόνων ασθενών·
• επίχρισμα χλωρίδας?
• ταυτοποίηση της απόρριψης με χαρακτηριστική οσμή.
• αλλαγή του κολπικού pH προς την αλκαλική πλευρά.
• η παρουσία κυττάρων "κλειδιών" - αυτά είναι επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτονται με gardnerella.
• δοκιμή αμίνης - υλικό από τον κολπικό βλεννογόνο υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλκάλιο καλίου.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου

Το Gardnerella μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ανάλυση PCR των εκκρίσεων από την ουρογεννητική οδό. Αλλά οι απόψεις των ειδικών σε αυτή την περίπτωση διίστανται. Ορισμένοι δεν θεωρούν σκόπιμο τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης ελλείψει σημείων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Άλλοι επιμένουν να κάνουν αυτό το τεστ.

Αποτελεσματική θεραπεία της γαρδνερέλωσης

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται ολοκληρωμένα. Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται και για τους δύο συντρόφους, ομαλοποίηση της διατροφής και εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην υποτροπή της νόσου.

Φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σε 2 στάδια. Το πρώτο δείχνει την καταστολή της παθογόνου χλωρίδας, το δεύτερο δείχνει την ομαλοποίηση της κολπικής μικροχλωρίδας. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, δεν απαιτείται νοσηλεία.

Για χορήγηση από το στόμα

Από του στόματος αντιβακτηριακούς παράγοντες - Metronidazole, Trichopolum, Ornidazole, Dazolic. Πρόκειται για παρασκευάσματα δισκίων με βάση τη μετρονιδαζόλη και την ορνιδαζόλη. Ενδείκνυται για περιπτώσεις πρωτόζωων και βακτηριακής χλωρίδας, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella. Η δοσολογία επιλέγεται από το γιατρό.

• δισκία Metronidazole, Trichopolum - 500 mg 2 φορές την ημέρα.
• Ornidazole, Dazolic – 2,5 g την ημέρα, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις.

Μετρονιδαζόλη - αντιβακτηριακά δισκία

Κατά τη λήψη φαρμάκων μετρονιδαζόλης, η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύεται, καθώς αναπτύσσεται μια αντίδραση δυσανεξίας με ναυτία, έμετο και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση πρέπει να εισάγονται στη διατροφή.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας απαγορεύονται για χρήση σε παιδιά κάτω των 6 ετών, στις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και σε περιπτώσεις σοβαρών ηπατικών παθολογιών.

Οι ασθενείς παραπονέθηκαν για τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διαταραχές αφόδευσης?
• ναυτία, έμετος?
• ξερό στόμα;
• καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου.
• πόνος στις αρθρώσεις.

Κολπικά σκευάσματα

Αντιβακτηριακά υπόθετα - Hexicon, Terzhinan, αλοιφές με κλινδαμυκίνη. Εισάγεται στον κόλπο για 7-10 ημέρες. Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται πλύση με Miramistin.

Hexicon - το κύριο συστατικό είναι η χλωρεξεδίνη. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ξηροί βλεννογόνοι, κνησμός και μικρή αιμορραγία.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται:

• με ατομική δυσανεξία?
• παιδιά κάτω των 12 ετών.

Το Terzhinan είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο. Περιέχει τενιδαζόλη και νυστατίνη. Το δισκίο εισάγεται στον κόλπο τη νύχτα. Το συνιστώμενο μάθημα είναι 10 ημέρες.

Το Terzhinan είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, αλλά πιθανές:

• ερεθισμός στο σημείο της ένεσης.

Αντένδειξη - μόνο ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το Clevazol είναι μια κολπική κρέμα. Το προϊόν περιέχει το αντιβιοτικό κλινδαμυκίνη και την αντιμυκητιακή μικοναζόλη. Το φάρμακο χορηγείται στον κόλπο μία φορά την ημέρα. Η αποτελεσματική δόση είναι 5 ml.

Αντενδείξεις:

• υπερευαισθησία στα συστατικά της κρέμας.
• δυσανεξία στη λινκομυκίνη.
• εντερικές παθήσεις.

Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του Clevazole σπάνια αναπτύσσονται. Οι ασθενείς παραπονέθηκαν για ενόχληση μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Το Miramistin είναι το κύριο συστατικό του διαλύματος Miramistin 0,1%. Δραστικό κατά των περισσότερων τύπων παθογόνου χλωρίδας. Το διάλυμα χρησιμοποιείται για πλύση. Η θεραπεία πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο εγκρίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Miramistin - διάλυμα για πλύση

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καύση;

Η ενόχληση υποχωρεί από μόνη της μέσα σε 15 λεπτά. Αντένδειξη είναι μόνο η ατομική δυσανεξία στο Miramistin.

Ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας

Παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου - Vagilak, Acylact. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν στελέχη γαλακτοβακίλλων acidophilus.

Vagilak - ένα φάρμακο για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής χλωρίδας

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μετά την καταστολή της παθογόνου χλωρίδας. Τα υπόθετα εισάγονται στον κόλπο τη νύχτα. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι από 5 έως 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επαναλαμβάνεται μετά από 20 ημέρες. Τα γαλακτικά υπόθετα έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν υπάρχουν αναφορές για ανεπιθύμητες ενέργειες στην ιατρική βιβλιογραφία. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων αυτής της ομάδας σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια καντιντίαση - υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της νόσου.

Διατροφή

Δεν υπάρχει εξειδικευμένη δίαιτα για τη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης.

Αρκεί να ακολουθήσετε τις αρχές της υγιεινής διατροφής:

• Αποφύγετε τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα.
• μειώστε την ποσότητα ζάχαρης και γλυκών στη διατροφή σας.
• αύξηση - λαχανικά, φρούτα, μη αμυλούχα λαχανικά ρίζας.

Εάν έχετε γαρδνερέλλωση, τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα

Γιατί η gardnerella είναι επικίνδυνη για το γυναικείο σώμα;

Η διαταραχή της μικροχλωρίδας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Πιθανές επιπλοκές της γαρνεέλωσης:

• φλεγμονώδεις διεργασίες του αναπαραγωγικού συστήματος.
• ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό ή διακοπή της εγκυμοσύνης, χειρουργική θεραπεία.
• αγονία;
• συνήθης αποβολή?
• νεοπλασία του ιστού του τραχήλου της μήτρας.
• βαρθολινίτιδα;
• την εμφάνιση κύστεων και αποστημάτων.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί η γαρδνερέλλωση, μπορεί να αναπτυχθεί βαρθολινίτιδα.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με γαρδνερέλλωση;

Η παρουσία ενός παθογόνου οργανισμού στον κόλπο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του ωαρίου. Και μια μετατόπιση του pH στα αναπαραγωγικά όργανα προς ένα ουδέτερο ή αλκαλικό περιβάλλον προάγει μόνο τη δραστηριότητα του σπέρματος.

Αλλά η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να επηρεάσει μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη και να προκαλέσει αποβολή. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της κολπικής δυσβίωσης, θα πρέπει να απέχετε από την οικεία ζωή ή να χρησιμοποιείτε μεθόδους φραγμού προστασίας.

Gardnerellosis κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανοσοκαταστολή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου. Επομένως, είναι δυνατή η ανάπτυξη ευκαιριακής χλωρίδας, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella vaginalis.

Δεν υπάρχει λόγος πανικού με μια τέτοια διάγνωση. Το βακτήριο δεν έχει άμεση επίδραση στο έμβρυο. Αλλά είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αποβολή, αποτυχημένη άμβλωση και ανάπτυξη ενδομητρίτιδας στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Στο πρώτο τρίμηνο, εάν δεν υπάρχουν σημάδια εμφανούς φλεγμονής και δυσφορίας στον ασθενή, δεν πραγματοποιείται θεραπεία. Όλα τα θεραπευτικά αποτελέσματα ξεκινούν από τη 13η εβδομάδα της κύησης.

Αυτή τη στιγμή, δεν συνιστάται η χρήση θεραπείας σε όλο το σύστημα, αλλά η μετρονιδαζόλη και τα ανάλογά της έχουν εγκριθεί για χρήση.

Τις πρώτες 12 εβδομάδες κύησης, τα υπόθετα πρέπει να τοποθετούνται Hexicon, Betadine. Τα υπόθετα Terzhinan συνιστώνται για χρήση από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το πλύσιμο απαγορεύεται καθ' όλη την περίοδο της κύησης.

Πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και σεξουαλικής ευαισθησίας. Αλλά δεν απαιτείται επίσης υπερβολική στειρότητα, πλύσιμο ή πλύσιμο με αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Διατηρήστε την προσωπική υγιεινή

Φορέστε εσώρουχα από φυσικά υφάσματα. Αποφύγετε τα στρινγκ και τα εσώρουχα. Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά μόνο όταν ενδείκνυται.

Η Gardnerella είναι μία από τις αιτίες της βακτηριακής κολπίτιδας στις γυναίκες. Ωστόσο, δεν είναι το πιο γνωστό βακτήριο που μεταδίδεται σεξουαλικά. Οι παθογόνες ιδιότητές του αναγνωρίστηκαν πολύ πρόσφατα - το 1980. Την ίδια χρονιά, το βακτήριο έλαβε το όνομά του προς τιμήν ενός από τους ανακαλύψεις, του G. Gardner. Επί του παρόντος, η μελέτη της gardnerella και των αιτιών της gardnerellosis στις γυναίκες συνεχίζεται.

Μεταδίδονται σεξουαλικά η gardnerella και η βακτηριακή κολπίτιδα ή υπάρχουν άλλες μέθοδοι μόλυνσης; Το άρθρο θα απαντήσει στις πιο σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με τη θηλυκή gardnerella: από πού προέρχεται η gardnerella στις γυναίκες και πώς μεταδίδεται, ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της μόλυνσης, καθώς και τι είναι η βακτηριακή κολπίτιδα και πώς διαφέρει από άλλες ασθένειες.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε από τη γκαρντερέλα;

Η σεξουαλική μετάδοση της γαρδνερέλλωσης είναι η πιο κοινή

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από μόλυνση, φυσικά, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς μεταδίδεται η γαρδενέλλωση (ή η «γαρδενέλλωση» - όπως μερικές φορές γράφεται λανθασμένα στο Διαδίκτυο).

Υπάρχει 3 κύριοι τρόποι μόλυνσης με gardnerella:

• στενή επαφή?
• μονοπάτι νοικοκυριού?
• και από τη μητέρα του τοκετού στο παιδί μέσω του καναλιού γέννησης.

Η πιθανότητα μετάδοσης για κάθε οδό μόλυνσης με γαρδνερέλλωση είναι διαφορετική.

Η πιο κοινή οδός μόλυνσης με gardnerella είναι είσοδος βακτηρίων στην γεννητική οδό από μια μολυσμένη περιοχή των γεννητικών οργάνων σε μια υγιή. Τα άτομα που αλλάζουν συχνά σεξουαλικούς συντρόφους και παραμελούν τα προφυλακτικά βρίσκονται σε κίνδυνο.

Η κολπική μικροχλωρίδα είναι τυπικός βιότοπος για την Gardnerella. Αυτός ο τύπος βακτηρίων δεν επιβιώνει στο στόμα, αλλά η στοματική κοιλότητα κατά το στοματικό σεξ είναι μια ενδιάμεση πηγή μόλυνσης. Για παράδειγμα, μια παρόμοια κατάσταση προκύπτει εάν και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι είναι γυναίκες.

Σε βακτηριολογικές δοκιμές καλλιέργειας gardnerella(Gardnerella vaginalis) ανιχνεύεται στο 21-33% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυξημένη ποσότητα Gardnerella vaginalisγίνεται συχνή αιτία προβλημάτων με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.

Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, είναι πολύ δύσκολο να θεραπεύσει μια γυναίκα από γαρδνερέλλωση, επειδή οι μέλλουσες μητέρες έχουν αντενδείξεις στη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων. Επιπλέον, η ανοσία μιας εγκύου γυναίκας μειώνεται, γεγονός που περιπλέκει την πορεία της νόσου.

Να γιατί μόλυνση ενός παιδιού κατά τον τοκετό- συχνό φαινόμενο. Ωστόσο, στο μωρό, η gardnerella υπάρχει σε μικρές ποσότητες και δεν προκαλεί συμπτώματα. Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να συμβεί μόνο υπό ορισμένους παράγοντες. Επομένως, η οδός μετάδοσης της λοίμωξης από τη μητέρα στο παιδί είναι η αιτία της γαρδνερέλλωσης στις παρθένες.

Οικιακή οδός μόλυνσης- το πιο αμφιλεγόμενο. Η Gardnerella είναι ένας αναερόβιος μικροοργανισμός. Αυτό σημαίνει ότι οι περιοχές όπου υπάρχει λίγος αέρας είναι βέλτιστες για βακτήρια. Μελέτες έχουν δείξει ότι η γαρδνερέλλωση μεταδίδεται μέσω της κοινής χρήσης πετσετών, πετσετών και κλινοσκεπασμάτων, αλλά αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Η αυξημένη ποσότητα Gardnerella vaginalis στην κολπική μικροχλωρίδα γίνεται συχνή αιτία προβλημάτων με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.

Gardnerellosis στις γυναίκες: αιτίες της νόσου

Κανονικά, η gardnerella αναπαράγεται ελάχιστα στο γυναικείο σώμα, επειδή η δραστηριότητά της περιορίζεται από άλλους κατοίκους της γεννητικής οδού - ωφέλιμους γαλακτοβάκιλλους και άλλους μικροοργανισμούς. Αν όμως συμβεί κάτι σε αυτούς τους κατοίκους -για παράδειγμα, πεθάνουν λόγω αντιβιοτικών ή για άλλους λόγους- τότε η gardnerella αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα.

Λόγοι που ενεργοποιούν τη gardnerella στις γυναίκες, χωρίζονται σε 2 ομάδες: εξωτερικές και εσωτερικές.

Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• συχνές σεξουαλικές σχέσεις με διαφορετικά άτομα.
• έλλειψη προστασίας φραγμού - προφυλακτικά.
• στρες;
• λήψη αντιβιοτικών?
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και άλλων ορμονικών φαρμάκων.
• θεραπεία με κυτταροστατικά.
• ακτινοθεραπεία.

Κανονικά, η gardnerella αναπαράγεται ελάχιστα στο γυναικείο σώμα, επειδή η δραστηριότητά της αναστέλλεται από ωφέλιμους γαλακτοβάκιλλους και άλλους μικροοργανισμούς

Για εσωτερικούς λόγουςπου προκαλούν γαρδνερέλλωση στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?

ορμονικές ανισορροπίες στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εμμηνόπαυση.

μειωμένη ανοσία την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, μετά από κρυολογήματα.

συνοδές ή προηγούμενες ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων.

Η εντερική δυσβίωση σχεδόν 100% συνοδεύει την κλινική εικόνα της γαρδερέλωσης.

ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος ( HIV, καρκίνος, λευχαιμία).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της γαρδνερέλλωσης

Φυσιολογικά, στις γυναίκες, η κολπική μικροχλωρίδα αποτελείται από σχεδόν 90% γαλακτοβάκιλλους. Αυτοί οι εκπρόσωποι της ευεργετικής χλωρίδας προστατεύουν το σώμα από την ενεργοποίηση παθογόνων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella. Το «έργο» των γαλακτοβακίλλων έχει ως εξής:

Η μόλυνση με gardnerella (στη φωτογραφία) είναι η αιτία της gardnerellosis

οξείδωση του περιβάλλοντος - σε όξινο περιβάλλον, οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί δεν αναπαράγονται καλά.

αύξηση της τοπικής ανοσίας.

σύνθεση υπεροξειδίου του υδρογόνου - ένα φυσικό αντισηπτικό.

Η Gardnerella μπορεί να ονομαστεί "κρυμμένο αρπακτικό". Αυτό το βακτήριο υπάρχει στον κόλπο, αλλά υπάρχει σε κατάσταση παθογόνου υπό όρους- δηλ. συνυπάρχει με γαλακτοβάκιλλους και δεν προκαλεί φλεγμονώδη φαινόμενα. Οι παθογόνες του ιδιότητες είναι οι εξής:

με αύξηση της ποσότητας της παθογόνου μικροχλωρίδας και μείωση των γαλακτοβακίλλων, η gardnerella αρχίζει να καταστρέφουν τα ωφέλιμα βακτήρια;

Η gardnerella αλκαλοποιεί το περιβάλλον, από το επίπεδο pH 4,5 έως 7,5. Ένα αλκαλικό περιβάλλον είναι ιδανικό για τη διάδοση της μόλυνσης και ταυτόχρονα, αναστέλλει την αποκατάσταση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων;

• Γαρδνερέλλωση και βακτηριακή κολπίτιδα - ποια είναι η διαφορά;

  
  Η πορεία της λοίμωξης από gardnerella μαζί με άλλα μικρόβια ορίζεται ως βακτηριακή κολπίτιδα

  Αξίζει να πούμε ότι η γαρδνερέλλωση ξεκινά ξεχωριστά στις γυναίκες πολύ σπάνια. Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν γενικά αυτόν τον όρο ξεπερασμένο, γιατί στην πράξη αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται σχεδόν ποτέ. Γιατί αυτό? Γεγονός είναι ότι Η gardnerella δεν είναι σχεδόν ποτέ το μόνο παθογόνο. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα βακτήρια βρίσκονται σε συνδυασμό με μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, χλαμύδια και ορισμένα αναερόβια βακτήρια. Η πορεία της λοίμωξης από gardnerella μαζί με άλλα μικρόβια ορίζεται ως ξεχωριστή ασθένεια - βακτηριακή κολπίτιδα. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι πολύ διαδεδομένη στις γυναίκες.

  Η κολπική βακτηρίωση είναι επίσης σεξουαλικά μεταδιδόμενη· μπορείτε επίσης να μολύνετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η βακτηριακή κολπίτιδα περιπλέκει την εγκυμοσύνη και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επομένως η καλύτερη άμυνα σε αυτή την περίπτωση είναι η πρόληψη.

  Η διαφορά μεταξύ της βακτηριακής κολπίτιδας και της γαρδνερέλλωσης είναι ότι μετά τον τοκετό η πιθανότητα επιπλοκών με βακτηριακή κολπίτιδα είναι πολύ μεγαλύτερη. Είναι δυνατό να αναπτυχθούν καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή - για παράδειγμα, δηλητηρίαση αίματος, επιλόχειος πυρετός και άλλα.

  Η γαρδνερέλωση μεταδίδεται εύκολα μέσω της σεξουαλικής επαφής. Εάν αισθανθείτε μια δυσάρεστη οσμή από το γεννητικό σύστημα, φαγούρα και κάψιμο ή αλλαγές στην έκκριση, δεν πρέπει να αναζητήσετε διάγνωση στο Διαδίκτυο. Ακόμα κι αν δεν κάνετε λάθος και η αιτία των συμπτωμάτων είναι η γαρδνερέλλωση, Η λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από ειδικό. Στις γυναίκες το πρόβλημα αυτό αντιμετωπίζεται από γυναικολόγο και δερματοφλεβολόγο. Με μια ικανή προσέγγιση στη θεραπεία, η απαλλαγή από το πρόβλημα δεν θα είναι δύσκολη. Η αυτοθεραπεία της γκαρνερέλωσης και της βακτηριακής κολπίτιδας είναι απαράδεκτη.

Η Gardnerella είναι ένας ευκαιριακός μικροοργανισμός που προκαλεί τη νόσο gardnerellosis ή βακτηριακή κολπίτιδα. Αυτή η παθολογία συνεπάγεται κολπική δυσβίωση, καθώς συνοδεύεται από υψηλή συγκέντρωση αναερόβιων βακτηρίων και μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων. Τα τελευταία παράγουν γαλακτικό οξύ, το οποίο, μαζί με το υπεροξείδιο του υδρογόνου, εμποδίζει την αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών μικροοργανισμών.

Τι είναι η gardnerella που βρίσκεται στις γυναίκες

Σε μια υγιή γυναίκα, ένας μεγάλος αριθμός αναερόβιων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella, υπάρχουν στον κόλπο, αλλά υπάρχουν σε μικρό αριθμό. Η αύξηση του αριθμού τους προκαλείται από διάφορους αρνητικούς παράγοντες.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να πυροδοτηθεί από τη σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 4 έως 10 ημέρες, τότε εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια κολπικής δυσβίωσης. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες, αλλά οι άνδρες είναι φορείς.

Από πού προέρχεται η gardnerella στο σώμα των γυναικών;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτό το βακτήριο υπάρχει πάντα στον κόλπο. Σε μικρές ποσότητες δεν προκαλεί προβλήματα. Ωστόσο, η αύξηση του αριθμού των βακτηρίων gardnerella συνεπάγεται βακτηριακή κολπίτιδα.

Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο σεξ χωρίς προστασία. Η φυσιολογική κατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου μπορεί να διαταραχθεί με το πλύσιμο ή τη λήψη αντισυλληπτικών. Τέτοια μέτρα οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης των γαλακτοβακίλλων και, κατά συνέπεια, σε αύξηση του πληθυσμού της gardnerella. Το πλύσιμο ξεπλένει τη φυσιολογική μικροχλωρίδα.

Τέτοιοι παράγοντες συμβάλλουν στην παραβίαση:

• Ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας.
• Ορμονικές διαταραχές, μειωμένη ευαισθησία σε μολυσματικούς παράγοντες.
• Μια σειρά γενικών αντιβιοτικών.
• Λήψη ορμονικών φαρμάκων και αντικαταθλιπτικών.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Συμπτώματα της νόσου

Συμβαίνει ότι η παθολογία είναι εντελώς ασυμπτωματική, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Κατά κανόνα, η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Άφθονη κολπική έκκριση γκριζωπού ή κίτρινου χρώματος, με κρεμώδη σύσταση, που κολλάει στα εσωτερικά τοιχώματα του κόλπου.
• Το έκκριμα έχει μια σάπια, μυρωδιά ψαριού.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.
• Κνησμός ή ερεθισμός, κάψιμο, επώδυνες και δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η Gardnerella κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί μόλυνση του εμβρύου, αιμορραγία της μήτρας με περαιτέρω επιπλοκές, χρόνια φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος, πρώιμη ρήξη των υμένων, επιλόχεια ενδομητρίτιδα, πνευμονία νεογνών, χαμηλό βάρος γέννησης σε νεογέννητα μωρά, επιπλοκές μετά από καισαρική τομή και χειρουργική πυέλου. Ο κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να μειωθεί με την έγκαιρη θεραπεία μιας εγκύου.

Διάγνωση της gardnerella στις γυναίκες

Η παθολογία μπορεί να προσδιοριστεί με κλινικά σημεία και με τη βοήθεια ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός διεξάγει μια γυναικολογική εξέταση, κατά την οποία λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον κόλπο για μικροσκοπική εξέταση - η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος. Στο εργαστήριο, κάτω από ένα μικροσκόπιο, ένας ειδικός υπολογίζει τον αριθμό των gardnerella στη μικροχλωρίδα. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν είναι ενημερωτικές και επομένως δεν είναι χρήσιμες.

Επιπλέον, προσδιορίζεται το pH του κόλπου, αφού η αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών μικροοργανισμών τον μετατοπίζει στην αλκαλική πλευρά. Η τελευταία διαγνωστική μέθοδος είναι η δοκιμή ισονιτριλίου. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε έναν μεγάλο αριθμό διαφορετικών βακτηρίων.

Η διάγνωση της γκαρντερέλωσης γίνεται όταν εντοπίζονται παθολογικά κύτταρα - αναερόβιοι μικροοργανισμοί προσκολλώνται στο πλακώδες επιθήλιο. με αλκαλικό κολπικό pH. ομοιογενής άφθονη απόρριψη παθολογικού χρώματος με σάπια οσμή. Εάν υπάρχουν και τα τρία κριτήρια, ο γιατρός μπορεί να βγάλει ένα συμπέρασμα. Η παρουσία μόνο ενός από τα αναφερόμενα συμπτώματα δεν αποτελεί παράγοντα για τη διάγνωση της γαρδερέλωσης.

Θεραπεία της gardnerella στις γυναίκες

Είναι βέλτιστο όταν η θεραπεία ξεκινά πριν η νόσος γίνει χρόνια με παθολογικές επιπλοκές στο μέλλον. Η βάση της θεραπείας είναι η αντιβιοτική και η αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Το Gardnerella είναι ανθεκτικό σε μια σειρά από φαρμακολογικές ομάδες φαρμάκων, για παράδειγμα, σουλφοναμίδες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες και αμινογλυκοσίδες. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν κλινδαμυκίνη και αμπικιλλίνη με τη μορφή δισκίων και κολπικών υπόθετων.

Τοπικά σκευάσματα για τη θεραπεία της gardnerella στις γυναίκες: κρέμα κλινδαμυκίνης 2% (μάθημα - την εβδομάδα, 1 φορά την ημέρα τη νύχτα) και γέλη μετρονιδαζόλης 0,75% (μάθημα - 5 ημέρες, 2 φορές την ημέρα στον κόλπο).

Για εσωτερική χρήση, συνταγογραφείται κλινδαμυκίνη (300 mg χωρίζεται σε δύο δόσεις την ημέρα, η πορεία είναι μια εβδομάδα) και η μετρονιδαζόλη (500 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 2 δόσεις). Για να επιταχυνθεί η διαδικασία θεραπείας και να εξαλειφθεί η ανάπτυξη επιπλοκών, χρησιμοποιείται ανοσοθεραπεία, καθώς και διάφορα επανορθωτικά.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρού. Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται για αυτή την κατηγορία ασθενών. Για παράδειγμα, η κλινδαμυκίνη απαγορεύεται για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης και η μετρονιδαζόλη απαγορεύεται μόνο στο πρώτο τρίμηνο.

Πρόληψη ασθενείας

1. Συμβουλευτείτε γιατρό εάν αλλάξουν τα χαρακτηριστικά της κολπικής έκκρισης.
2. Εάν οι κολπικές εκκρίσεις αλλάξουν χρώμα ή οσμή, πετάξτε τα εσώρουχα. Αυτά συχνά συγκαλύπτουν τα συμπτώματα μιας διαταραχής, επιτρέποντας έτσι την πρόοδο της νόσου και επίσης εμποδίζουν την πρόσβαση οξυγόνου στα γεννητικά όργανα.
3. Επισκεφθείτε έναν γιατρό και κάντε ένα επίχρισμα χλωρίδας με χρώση Gram.
4. Συνιστάται η συμπλήρωση της θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας με την εισαγωγή μεγάλου αριθμού γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στο μενού. Στο μέλλον, θα πρέπει επίσης να καταναλώνονται καθημερινά.
5. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, κάντε ξανά μια εξέταση επιχρίσματος.

Ουρεόπλασμα σε γαρδνερέλωση

Και οι δύο αυτοί μικροοργανισμοί ταξινομούνται ως ευκαιριακές. Πολύ συχνά εμφανίζονται ταυτόχρονα με κολπική δυσβίωση. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στον κόλπο προκαλείται από gardnerella, εμφανίζεται η ομώνυμη ασθένεια. Ωστόσο, το ουρεόπλασμα μπορεί επίσης να είναι ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες της μόλυνσης.