Ποιες είναι οι συνέπειες της έλλειψης θυρεοειδικής ορμόνης; Ο κίνδυνος έλλειψης θυρεοειδικών ορμονών.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό ανθρώπινο όργανο. Μερικές φορές συμβαίνουν σοβαρές διαταραχές στη δουλειά της.

Ένα από αυτά είναι η έλλειψη θυρεοειδικής ορμόνης. Οδηγεί σε μια σειρά από διαταραχές που συλλογικά ονομάζονται υποθυρεοειδισμός.

Τι ορμόνες παράγει ο θυρεοειδής αδένας;

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει αρκετές ορμόνες. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η θυροξίνη. Για να παραχθεί στην απαιτούμενη ποσότητα, το σώμα χρειάζεται να λαμβάνει περίπου 1 mg ιωδίου με τη μορφή ιωδιδίων την εβδομάδα. Εισέρχονται στον πεπτικό σωλήνα, απορροφώνται στο αίμα και από εκεί απορροφώνται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Μετά από αυτό, τα κύτταρα συνθέτουν την ορμόνη θυροξίνη ή Τ4. Στη συνέχεια, μέρος αυτής της ορμόνης μετατρέπεται σε τριιωδοθυρονίνη - Τ3.

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου αυτών των στοιχείων, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική εξέταση αίματος, η οποία δείχνει την ποσότητα της ελεύθερης ορμόνης Τ3 ή Τ4.

Είναι η ελεύθερη ορμόνη, και όχι το δεσμευμένο κλάσμα της, που έχει τη βιολογική επίδραση.

Κανονικά, η ποσότητα της θυροξίνης πρέπει να είναι 9-22 kmol/l ελεύθερης ορμόνης και η τριιωδοθυρονίνη - 2,6-5,7 kmol/l ελεύθερης ορμόνης. Κατά την ανάλυση προσδιορίζεται και η ποσότητα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης, αν και δεν είναι ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα, αλλά της υπόφυσης. Γιατί χρειάζεται αυτός ο δείκτης; Όταν το επίπεδο των Τ3 και Τ4 μειώνεται για κάποιο λόγο, ένα σήμα πηγαίνει στην υπόφυση, αρχίζει να συνθέτει θυρεοειδοτρόπο ορμόνη σε μεγάλες ποσότητες για να τονώσει τον θυρεοειδή αδένα και να τον αναγκάσει να παράγει όση ορμόνη χρειάζεται. Έτσι, η θυρεοειδική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μείωση των ορμονών του θυρεοειδούς και αύξηση των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας εξέτασης αίματος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μια μείωση (ή αύξηση) των ορμονών και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Γιατί εμφανίζεται έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών;

Οι ανεπαρκείς θυρεοειδικές ορμόνες προκαλούνται από διάφορους λόγους. Το έργο του αδένα ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο και την υπόφυση, επομένως ο λόγος για τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να είναι όχι μόνο η ασθένειά του, αλλά και ασθένειες των οργάνων που ρυθμίζουν την εργασία του.

Με βάση αυτό, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι:

  • πρωτοπαθής (που προκαλείται από ασθένεια του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα).
  • δευτερογενής (που προκαλείται από ασθένεια της υπόφυσης και μειωμένη έκκριση θυρεοειδοτρόπου ορμόνης).
  • τριτογενής (που προκαλείται από ασθένεια του υποθαλάμου).

Ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται συχνότερα στην κλινική πράξη. Μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Με τον συγγενή υποθυρεοειδισμό, εμφανίζεται έλλειψη θυρεοειδικής ορμόνης λόγω της ακατάλληλης ανάπτυξής της και μερικές φορές λόγω της πλήρους απουσίας της. Ένας άλλος λόγος για την έλλειψη ορμονών είναι ένα κληρονομικό ελάττωμα στα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Ο επίκτητος πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (για παράδειγμα, λόγω καρκίνου). Αυτή η μορφή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί για άλλους λόγους, για παράδειγμα, μετά τη χρήση φαρμάκων, έκθεση σε ακτινοβολία, όγκους του θυρεοειδούς και επίσης λόγω έλλειψης ιωδίου στα τρόφιμα.

Ο δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός είναι ασυνήθιστος.

Αναπτύσσεται όταν η υπόφυση δεν παράγει αρκετή ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Είναι αυτό που διεγείρει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η έλλειψη TSH οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία των αδένων. Τέτοιες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, όγκων ή αιμορραγιών στην υπόφυση. Μια μείωση στην παραγωγή TSH προκαλείται επίσης από τη λήψη φαρμάκων όπως η απομορφίνη, η ρεσερτίνη και η κυκλοδόλη.

Ο τριτογενής υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία του υποθαλάμου λόγω των ασθενειών του. Αυτός ο τύπος υποθυρεοειδισμού είναι πολύ σπάνιος.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει πρωτίστως τις μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα, επομένως οποιοσδήποτε ιστός μπορεί να υποφέρει. Με την έλλειψή τους, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων επιβραδύνεται, μια ανεπαρκής ποσότητα γλυκόζης εισέρχεται στα κύτταρα και επομένως η ενέργεια που απαιτείται για άλλους τύπους μεταβολισμού δεν θα είναι αρκετή. Η κατανάλωση στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών θα υπερισχύσει της σύνθεσης. Ο μεταβολισμός του λίπους θα είναι επίσης λανθασμένος, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται πολλά προϊόντα που οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Στην αρχή, η ασθένεια συνήθως περνά απαρατήρητη. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται μοιάζουν με αυτά άλλων ασθενειών που σε καμία περίπτωση δεν σχετίζονται μεταξύ τους. Επομένως, η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν είναι τόσο εύκολη. Στην αρχή εμφανίζεται αδυναμία, αδιαφορία για το τι συμβαίνει και κατάθλιψη.

Ο ασθενής κρυώνει όλη την ώρα και θέλει συνεχώς να κοιμηθεί.

Το δέρμα είναι πολύ ξηρό και συνεχώς ξεφλουδίζει, οι βλεφαρίδες και τα φρύδια πέφτουν και μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο κάτω από το δέρμα. Επιπλέον, η ανεπάρκεια ορμονών προκαλεί αύξηση βάρους. Κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα μεμονωμένα δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο, επομένως ο ασθενής σπάνια συμβουλεύεται γιατρό, προτιμώντας να θεραπεύσει τον εαυτό του. Εάν αυτό δεν γίνει έγκαιρα, τότε στο επόμενο στάδιο μπορεί να εμφανιστούν μυϊκές κράμπες, αυξημένη κατάθλιψη και εξασθένηση της μνήμης, ναυτία, δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός. Τέτοιοι ασθενείς έχουν συνήθως μια χαρακτηριστική εμφάνιση: πρησμένο πρόσωπο, ωχρό δέρμα και χωρίς φρύδια ή βλεφαρίδες. Η ανεπάρκεια ορμονών προκαλεί επίσης εξέλιξη παθήσεων της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών, της όρασης και της ακοής.

Εάν αυτή η ασθένεια του θυρεοειδούς εμφανιστεί σε ένα παιδί, μπορεί να οδηγήσει σε κρετινισμό, αλλά αυτός είναι ένας ακραίος βαθμός της νόσου και εμφανίζεται σπάνια.

Οι γυναικείες ορμόνες εκτελούν πολλές ζωτικές λειτουργίες στο σώμα. Είναι υπεύθυνοι όχι μόνο για την ικανότητα να φέρουν και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί, αλλά και για τη γενική συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας, τη διάθεση και την εμφάνισή της. Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα υγείας, η βασική αιτία μπορεί να είναι η έλλειψη γυναικείων ορμονών. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, θα μιλήσουμε για αυτά στο άρθρο μας.

Αιτίες έλλειψης γυναικείων ορμονών

Ο κύριος λόγος είναι η διαταραχή των ωοθηκών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την παραγωγή των γυναικείων ορμονών. Μπορεί όμως να υπάρχουν και άλλοι λόγοι.

Αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία

Οι γυναίκες των οποίων η ηλικία έχει ξεπεράσει τα 40 χρόνια αντιμετωπίζουν συχνότερα έλλειψη ορμονών. Σε αυτή την ηλικία, η αναπαραγωγική λειτουργία εξασθενεί και αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Έτσι είναι από τη φύση του· είναι αδύνατο να βελτιωθεί η κατάσταση με οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα. Επιπλέον, η έλλειψη ορμονών μπορεί να σχετίζεται με δυσλειτουργία της υπόφυσης. Είναι αυτό το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζει άμεσα τα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας.

Υπερβολική άσκηση

Πολλοί γιατροί και ειδικοί στην αναπαραγωγή συμφωνούν ότι οι υπερβολικές αθλητικές δραστηριότητες, που είναι πλέον πολύ δημοφιλείς, βλάπτουν μόνο την υγεία των γυναικών. Κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, απελευθερώνεται τεστοστερόνη, η οποία μπορεί να καταστέλλει την παραγωγή γυναικείων ορμονών, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα υγείας. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συμβουλεύουν τα κορίτσια και τις γυναίκες να μην παρασύρονται με την άντληση μυών στο γυμναστήριο - αυτό μόνο θα σας βλάψει.

Χρόνια δίαιτα και υποσιτισμός

Οι υπερβολικές δίαιτες και η γενική μόδα για αδυνάτισμα οδηγούν σε προβλήματα με το ορμονικό σύστημα. Η νηστεία οδηγεί σε έλλειψη οιστρογόνων. Μια υγιής γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα μικρό στρώμα λίπους - αυτό δείχνει την καλή της υγεία. Όμως, δυστυχώς, τα ιδανικά της γυναικείας ομορφιάς που μας επιβλήθηκαν και η επιθυμία να φαινόμαστε τέλεια κάνουν κακή δουλειά. Επιδιώκοντας ένα όμορφο σώμα, τα κορίτσια ξεχνούν ότι μπορεί να προκαλέσει κακό. Το ίδιο δεν μπορεί να ειπωθεί για τους άνδρες - για αυτούς η παρουσία λιπώδους ιστού είναι ανεπιθύμητη, διαφορετικά η παραγωγή τεστοστερόνης θα αποκλειστεί λόγω των γυναικείων ορμονών.

Η άρνηση πρωτεϊνούχων τροφών, κρέατος και η επακόλουθη μετάβαση στη χορτοφαγία μπορεί επίσης να είναι η αιτία της έλλειψης γυναικείων ορμονών. Για να βελτιώσουν την υγεία τους, είναι καλύτερο για τις γυναίκες να ξεχάσουν τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ, τον εθισμό στα ναρκωτικά. Αυτός ο τρόπος ζωής οδηγεί σε πρόωρη γήρανση.

Χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών

Η ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντισυλληπτικών, μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη γυναικείων ορμονών. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διαφορετικά μπορεί να βλάψετε την ευημερία σας.

Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Πρώτα από όλα, τα νεαρά κορίτσια και οι γυναίκες πρέπει να ελέγχουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς τους. Κατά κανόνα, σε περίπτωση αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας, οι ειδικοί συνταγογραφούν υπερηχογράφημα αυτού του οργάνου. Η έλλειψη γυναικείων ορμονών και τα συνοδά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα στη λειτουργία αυτού του αδένα.

Συμπτώματα έλλειψης γυναικείων ορμονών

Παρακάτω θα μιλήσουμε για τις γυναικείες ορμόνες όπως η οιστραδιόλη, η προλακτίνη και η προγεστερόνη, για τι ευθύνονται και σε τι οδηγεί η ανεπαρκής παραγωγή τους από τον γυναικείο οργανισμό.

Έλλειψη της σεξουαλικής ορμόνης οιστραδιόλης

Λειτουργίες οιστραδιόλης:

  1. Σχηματίζει δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά.
  2. Διατηρεί τα επίπεδα ασβεστίου στον οστικό ιστό.
  3. Εξασφαλίζει την ανάπτυξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  4. Αυξάνει την πήξη του αίματος ενόψει του τοκετού.
  5. Υπεύθυνος για το σχηματισμό νέων ωοθυλακίων.

Η οιστραδιόλη παράγεται από τις ωοθήκες, αλλά πολύ λιγότερο από τα οιστρογόνα. Με την έλλειψη αυτής της ορμόνης, οι γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται κόπωση, κατάθλιψη, μειώνεται η σεξουαλική επιθυμία, η έμμηνος ρύση διαταράσσεται, εμφανίζονται προβλήματα στην αναπαραγωγική λειτουργία - μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί υπογονιμότητα και εμφανίζεται μια τάση για υπέρβαρο ή παχύσαρκο. Η έλλειψη οιστραδιόλης μπορεί να προκαλέσει όγκους του μαστού και αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μήτρα. Τέτοιες συνέπειες προκύπτουν από την εξασθενημένη λειτουργία των ωοθηκών και την ακατάλληλη χρήση αντισυλληπτικών.

Έλλειψη της σεξουαλικής ορμόνης προλακτίνης

Η υπόφυση είναι υπεύθυνη για την παραγωγή προλακτίνης στο γυναικείο σώμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - το ενδομήτριο. Η προλακτίνη επηρεάζει άμεσα την προγεστερόνη, καθώς και τους μαστικούς αδένες και τον θηλασμό.

Τα χαμηλά επίπεδα προλακτίνης είναι σπάνια. Εάν συμβεί αυτό, σχετίζεται με διαταραχές στη λειτουργία του συστήματος της υπόφυσης. Η έλλειψη προλακτίνης μπορεί να προκαλέσει έλλειψη ωορρηξίας, δερματικά προβλήματα και αυξημένη τριχοφυΐα σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα παράγει προλακτίνη πολύ πιο ενεργά, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό. Έτσι φροντίζει η φύση για την υγεία του αγέννητου μωρού.

Η ανεπαρκής ανάπτυξη των μαστικών αδένων σχετίζεται επίσης με έλλειψη προλακτίνης. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορεί να μην υπάρχει αρκετό γάλα. Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για τη γενική κατάσταση του δέρματος - η ακμή, οι ραγάδες υποδηλώνουν την ανεπαρκή παρουσία της στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, οι νευρικοί κλονισμοί, ο κακός ύπνος είναι επίσης συμπτώματα ανεπάρκειας της σεξουαλικής ορμόνης προλακτίνης.

Έλλειψη της σεξουαλικής ορμόνης προγεστερόνης

Η προγεστερόνη επιτελεί τη σημαντική της λειτουργία κυρίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βοηθά το ωάριο να κινηθεί μέσα από τις σάλπιγγες και εξασφαλίζει μια ευνοϊκή εγκυμοσύνη.

Επιπλέον, η προγεστερόνη εμπλέκεται στην αύξηση της πήξης του αίματος και στην πρόληψη του οιδήματος.

Εάν το γυναικείο σώμα παράγει προγεστερόνη σε ανεπαρκείς ποσότητες, τότε μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με τον ύπνο, απότομες εναλλαγές της διάθεσης και ένα ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο. Με έλλειψη προγεστερόνης, μια γυναίκα αισθάνεται συχνά υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να αισθάνεται ζάλη και λιποθυμία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν εξογκώματα στους μαστικούς αδένες.

Όπως βλέπουμε, οι γυναικείες ορμόνες του φύλου εκτελούν πολλές λειτουργίες. Η ευημερία και η υγεία μιας γυναίκας εξαρτώνται άμεσα από την ισορροπία στο ορμονικό σύστημα.

Η ανεπάρκεια οιστραδιόλης, προλακτίνης και προγεστερόνης εκδηλώνεται ως σοβαρές διαταραχές και μπορεί να αντιμετωπιστεί με παραδοσιακά φάρμακα και έναν υγιεινό τρόπο ζωής χωρίς άγχος

Τι να κάνετε εάν υπάρχει έλλειψη γυναικείων ορμονών;

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα ορμονικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Υπάρχουν πολλές επιλογές.

Βοήθεια γιατρού σε ανεπάρκεια γυναικείων ορμονών

Η πρώτη και πιο σημαντική συμβουλή είναι να παρακολουθείτε την υγεία σας και να προσέχετε όλες τις αλλαγές στο σώμα. Εάν έχετε πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε γιατρό. Με βάση αυτά τα σημάδια και μόνο, είναι δύσκολο να καταλάβεις τι ακριβώς λείπει από το σώμα σου. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να το αναγνωρίσει.

Οι ορμόνες μπορούν να αναπληρωθούν με σωστά επιλεγμένα ορμονικά φάρμακα. Αλλά η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά σας χαρακτηριστικά.

Η υγιεινή διατροφή προστατεύει από την ορμονική ανισορροπία

Μια καλή πρόληψη της έλλειψης γυναικείων ορμονών μπορεί να είναι μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή. Μην αρνείστε στον εαυτό σας την ευχαρίστηση να τρώτε απεριόριστες ποσότητες λαχανικών και φρούτων, ψαριών και κρέατος. Είναι επιτακτική ανάγκη να διατηρηθεί ένα καθεστώς κατανάλωσης, καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες υγρών.

Ξεπερνώντας το άγχος για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων

Ανεξάρτητα από το πόσο δύσκολο μπορεί να είναι, πρέπει να μάθετε να ελέγχετε τον εαυτό σας σε οποιαδήποτε αγχωτική κατάσταση - αυτό θα σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τα ορμονικά σας επίπεδα προς τη σωστή κατεύθυνση. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά.

Χόμπι για την ορμονική ισορροπία

Βρείτε κάτι που σας αρέσει - γυμναστήριο, χορός, αθλητισμός. Μπορεί να είναι οτιδήποτε, το κύριο πράγμα είναι ότι το χόμπι φέρνει χαρά και ευχαρίστηση. Τα θετικά συναισθήματα έχουν ευεργετική επίδραση στην ισορροπία του ορμονικού συστήματος.

Διακοπή κακών συνηθειών για προστασία του ορμονικού συστήματος

Αν είστε λάτρης του καφέ, τότε σας προειδοποιούμε ότι η υπερβολική κατανάλωσή του μπορεί να προκαλέσει έλλειψη γυναικείων ορμονών. Είναι επίσης καλύτερο να κόψετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ.

Το γυναικείο σώμα είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε η έλλειψη ενός εξαρτήματος ή η εσφαλμένη λειτουργία του, μπορεί να οδηγήσει σε αστοχία ολόκληρου του συστήματος. Το ίδιο ισχύει και για την παραγωγή ορμονών. Για να αποφύγετε προβλήματα υγείας, ειδικά όσον αφορά τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο μία φορά το χρόνο και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις τους.

Η πλήρης λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος και η λειτουργία του σώματος στο σύνολό του καθορίζονται από τα οιστρογόνα. Αυτή η ομάδα συνδυάζει τρεις ορμόνες:

  • οιστραδιόλη– υπεύθυνος για την ωρίμανση των ωαρίων, την ωορρηξία, προετοιμάζει τη μήτρα για την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.
  • οιστρόνη– προάγει την εκδήλωση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, έχει καθοριστική σημασία για τον σωστό σχηματισμό της μήτρας.
  • οιστριόλη– παράγεται, υποστηρίζει τη λειτουργικότητα του πλακούντα και τη ζωτική δραστηριότητα του εμβρύου.

Αιτίες ανεπάρκειας

Οιστρογόνα στις γυναίκες παράγονται από τις ωοθήκες.Στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι ορμόνες συντίθενται από τα ωοθυλάκια και στο δεύτερο μισό αυτή η λειτουργία εκτελείται από το ωχρό σωμάτιο. Μικρές ποσότητες γυναικείων ορμονών παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οιστρογόνα συντίθενται από τον πλακούντα. Μετά τον τοκετό, η μόνη πηγή γυναικείων ορμονών είναι ο φλοιός των επινεφριδίων.

Οι ωοθήκες είναι ζευγαρωμένοι αδένες του σώματος που παράγουν γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες

Η σύνθεση αυτών των ορμονών στο σώμα ξεκινά από την εφηβεία και συνεχίζεται για περίπου 30 χρόνια. Στο διάστημα αυτό ο αριθμός τους παραμένει στα ίδια επίπεδα, με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα είναι υγιής. Η ανεπάρκεια οιστρογόνων στην αναπαραγωγική ηλικία μπορεί να σχετίζεται με δυσλειτουργία των ωοθηκών ή άλλες παθολογικές διαταραχές που μπορεί να χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων στις γυναίκες:

  • ασθένειες της υπόφυσης?
  • ξαφνική απώλεια σωματικού βάρους?
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα (ειδικά κατά την εφηβεία).
  • κατανάλωση τροφών με χαμηλά λιπαρά.
  • κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, ναρκωτικών?
  • κάπνισμα;
  • με νεοπλάσματα που προκαλούν ορμονικές ανισορροπίες.
  • κληρονομικότητα;
  • μακροχρόνια χρήση αντικαταθλιπτικών?
  • ακατάλληλη χρήση ορισμένων φαρμάκων που στοχεύουν στην ανακούφιση της προεμμηνορροϊκής κατάστασης.

Η εμμηνόπαυση είναι μια αιτία ανεπάρκειας οιστρογόνων που σχετίζεται με την ηλικία. Η έναρξή της είναι γενετικά καθορισμένη και σχετίζεται με τη διακοπή της δραστηριότητας των ωοθηκών. Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 45 έως 55 ετών.

Συμπτώματα

Οι συνέπειες του μειωμένου επιπέδου βασικών γυναικείων ορμονών είναι χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις. Η έλλειψη οιστρογόνων εκφράζεται διαφορετικά σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών.

Ορμονική ανισορροπία στα κορίτσια, οι οποίες έφτασε στην εφηβεία, προκαλεί καθυστερημένη εφηβεία. Αυτό εκδηλώνεται απουσία εμμήνου ρύσεως, η εκδήλωση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών καθυστερεί ή απουσιάζει. Εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα: εμφάνιση μεγάλης ποσότητας τριχών στο σώμα (ανδρικό σχέδιο), υπογονιμότητα.

Σε κορίτσια που έχουν φτάσει στην εφηβεία, συμπτώματα χαμηλών επιπέδων γυναικείων ορμονών είναι: αμηνόρροια, μικρό στήθος και μήτρα, ραγάδες στο δέρμα, αδυναμία εγκυμοσύνης.

Κατά την αναπαραγωγική ηλικία στις γυναίκεςσυμπτώματα χαμηλών επιπέδων οιστρογόνων είναι: προβλήματα με το δέρμα και τα παράγωγά του (ξηρό δέρμα, θαμπά μαλλιά, εύθραυστα νύχια), οι μαστικοί αδένες χάνουν το σχήμα τους, ξηρός βλεννογόνος του κόλπου, μειωμένη θερμορύθμιση, αϋπνία, δυσβακτηρίωση, εναλλαγές της διάθεσης, λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, εγκυμοσύνη δεν συμβαίνουν.

Με έλλειψη οιστρογόνων στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυσηπαρατηρούνται πτώσεις της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζονται ρυτίδες, παρατηρείται αύξηση βάρους, παρατηρείται κόπωση, εξάψεις, κάψιμο και δυσφορία στους ιστούς των μαστικών αδένων.

Η έλλειψη οιστρογόνων είναι πολύ επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Αυτή η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης και μπορεί να οδηγήσει σε αυτοαποβολή.

Συμπτώματα ανεπάρκειας οιστρογόνωνείναι ποικίλη και έχει έκφραση σε διαφορετικά επίπεδα της ζωής του γυναικείου σώματος:

  • εξωτερικές εκδηλώσεις?
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος?
  • προβλήματα με την οικειότητα?
  • ψυχολογικές διαταραχές?
  • επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών.
  • εντερική δυσλειτουργία?
  • νευροενδοκρινικές και φυτο-αγγειακές διαταραχές.

Σε οποιαδήποτε ηλικία, τα σημάδια ανεπάρκειας οιστρογόνων είναι εμφανή· μια γυναίκα μπορεί να τα προσδιορίσει μόνη της. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ορμονικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία μείωση των αρνητικών συνεπειών.

Μέθοδοι θεραπείας

Η συνταγογράφηση της θεραπείας, εάν διαγνωστούν χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων μετά από εργαστηριακές εξετάσεις, καθορίζεται από τα αίτια της ανεπάρκειας και την ηλικία της γυναίκας. Το κύριο θεραπευτικό μέτρο είναι η λήψη φαρμάκων που περιέχουν τις κύριες γυναικείες ορμόνες (θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης). Οι συστάσεις πρέπει να γίνονται από γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο.

Φάρμακα για ορμονοθεραπείαπεριέχουν τεχνητά ανάλογα ορμονών. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική, αλλά οι απόψεις διίστανται σχετικά με την ασφάλειά της. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η έλλειψη οιστρογόνων και προγεστερόνης συχνά συνοδεύεται μεταξύ τους (αυτό πρέπει να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακή ανάλυση). Σε αυτή την περίπτωση, η πρόσληψη οιστρογόνων πρέπει να είναι ισορροπημένη με προγεστερόνη σε κατάλληλη ποσότητα, επομένως συνταγογραφούνται συνδυαστικά φάρμακα.

Για ένα ορισμένο διάστημα, μια γυναίκα πρέπει να παίρνει φάρμακα που θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Η επιλογή των φαρμακολογικών μορφών για την αντιστάθμιση της έλλειψης οιστρογόνων είναι ευρεία. Η τακτική παροχή γυναικείων ορμονών μπορεί να εξασφαλιστεί με τη βοήθεια:

  • τζελ (μην προκαλούν ενόχληση, δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις).
  • γύψοι (βολικοί για γυναίκες που εργάζονται πολύ και συχνά ταξιδεύουν σε επαγγελματικά ταξίδια).
  • από του στόματος φάρμακα (εύκολα στη χρήση, αυξάνουν γρήγορα την ποσότητα των γυναικείων ορμονών).
  • κολπικά υπόθετα (σχεδόν δεν έχουν παρενέργειες).
  • υποδόρια εμφυτεύματα (ισχύει για περίπου έξι μήνες, δοσολογική απελευθέρωση ορμονών απευθείας στο αίμα).
  • ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις (ταχεία αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων).

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης οποιασδήποτε από τις επιλογές καθορίζονται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της γυναίκας και τις προτιμήσεις της. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό. Τα θεραπευτικά σχήματα είναι διαφορετικά για γυναίκες διαφορετικών ηλικιών.

Με τη σωστή επιλογή και χρήση ορμονικών φαρμάκων συμπτώματα ανεπάρκειας οιστρογόνωνσταδιακά εξαφανίζονται. Εκτός από το κύριο αποτέλεσμα, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακών προσβολών, κατάθλιψης, αθηροσκλήρωσης.
  • είναι μια καλή πρόληψη της οστεοπόρωσης και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή του μυοσκελετικού συστήματος.
  • βοηθά στην ομαλοποίηση των λειτουργιών του ενδοκρινικού συστήματος.
  • βελτιώνει την εγκεφαλική δραστηριότητα.
  • ενεργοποιεί τη σύνθεση κολλαγόνου.
  • βελτιώνει τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι αρνητικές συνέπειες της λήψης φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και ζάλη. Εάν η ορμονική θεραπεία συνταγογραφηθεί εσφαλμένα ή εάν παραβιαστεί το δοσολογικό σχήμα, αυξάνεται ο κίνδυνος ηπατικής δυσλειτουργίας, θρόμβων αίματος και ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων στον μαστικό αδένα.

Όταν αποφασίζει πώς να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια οιστρογόνων, μια γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει φυσικές πηγές γυναικείων ορμονών. Αυτά περιλαμβάνουν ειδικά φυτικά παρασκευάσματα και ορισμένα προϊόντα διατροφής. Για σοβαρές ορμονικές ανισορροπίες, αυτές οι μέθοδοι αποτελεσματικό μόνο σε συνδυασμό με ορμονική θεραπεία.

Ανεπάρκεια οιστρογόνωνμπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία και για διάφορους λόγους. Η κύρια αποτελεσματική θεραπεία για σοβαρές διαταραχές είναι η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Πώς να προσδιορίσετε ποια ορμόνη λείπει στο σώμα; Η πιο ακριβής απάντηση μπορεί να ληφθεί κάνοντας μια εξέταση αίματος για ορμόνες. Υπάρχουν όμως και έμμεσοι παράγοντες που μπορούν να σας πουν ποια ορμονική ανεπάρκεια αντιμετωπίζει το σώμα σας αυτήν τη στιγμή.Πολύ συχνά δεν είναι εύκολο να απαλλαγούμε από μισητά κιλά, παρά τις προσπάθειες που καταβάλλονται. Γεγονός όμως είναι ότι δεν αρκεί να επανεξετάσεις τη διατροφή σου, πρέπει να την ξαναφτιάξεις ώστε να ταιριάζει στον ορμονικό σου τύπο. Τότε όχι μόνο θα προχωρήσει το βάρος, αλλά και η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων θα έχει θετική επίδραση στο σώμα συνολικά, κάτι που θα οδηγήσει σε ισορροπία και ψυχική ηρεμία.

Υπάρχουν 4 σημαντικές ορμόνες: αδρεναλίνη, χολίνη, σεροτονίνη, θυροξίνη.Στη συνηθισμένη μετρούμενη ζωή, η ανισορροπία τους είναι πρακτικά απαρατήρητη. Όμως ως αποτέλεσμα του άγχους στο οποίο βρίσκεται ο σύγχρονος άνθρωπος, γίνεται φανερό, η διατροφική συμπεριφορά αλλάζει. Μερικοί από εμάς αρχίζουν να απορροφούν νευρικά ό,τι έρχεται στο χέρι, ενώ άλλοι δεν μπορούν να πάρουν ένα κομμάτι κάτω από το λαιμό τους.

Σε τέτοιες στιγμές της ζωής, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή σας, εστιάζοντας σε τροφές που είναι κατάλληλες ειδικά για τον ορμονικό σας τύπο. Στη συνέχεια, μπορείτε να αποκαταστήσετε τη χαμένη ισορροπία και ταυτόχρονα να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια της ορμόνης που λείπει, αποφεύγοντας έτσι τις διακυμάνσεις του βάρους.

Πώς να προσδιορίσετε τον ορμονικό σας τύπο; Πώς να καταλάβετε ποια ορμόνη λείπει στο σώμα; Οι συμβουλές θα βοηθήσουν σε αυτό Το πρώτο σας highlight .

Πρώτος τύπος. Αδρεναλίνη

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

  • Κατά κανόνα, αυτό το είδος είναι χαρακτηριστικό για τις κουκουβάγιες, που δεν μπορούν να ξυπνήσουν το πρωί χωρίς ένα φλιτζάνι αναζωογονητικό, αρωματικό καφέ.
  • Σε περιόδους ενθουσιασμού και στρες, χρειάζεται συνεχώς να μασάτε κάτι και συχνά προτιμάτε το αλμυρό από το γλυκό.
  • Βιώνετε αυξημένη ιδρώνοντας
  • Είναι δύσκολο να συγκεντρωθείς σε κάτι τέτοιες στιγμές.

Εάν αναγνωρίζετε τον εαυτό σας στον περιγραφόμενο τύπο, τότε σας λείπει η αδρεναλίνη.

Τι να κάνω


Δεύτερος τύπος. KholinΣε μια σημείωση: καλές πηγές τυροσίνης είναι: οι ξηροί καρποί (φιστίκια) και τα φασόλια.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

  • Έχετε πάντα μαζί σας μια λίστα υποχρεώσεων, διαφορετικά θα ξεχάσετε και θα χάσετε κάτι.
  • Είστε εύκολα ανισορροπημένοι· ακόμα και μικρές εμπειρίες σας κάνουν νευρικούς και ανήσυχους.
  • Μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα και εμβοές.

Αν ανήκετε σε αυτόν τον τύπο, τότε πρέπει να αναπληρώσετε το σώμα σας με χολίνη, μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη διάθεση και τη μνήμη.

Τι να κάνω


Τρίτου τύπου. Σεροτονίνη

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

  • Όταν είστε αγχωμένοι, μπορείτε να παραλείψετε το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα και να θυμάστε μόνο το βράδυ ότι δεν έχετε φάει τίποτα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εργάσιμης ημέρας.
  • Το βράδυ, λόγω γεμάτο στομάχι, ο ύπνος δεν σας έρχεται για πολύ.
  • Σας βασανίζει συχνά η αϋπνία και το αίσθημα του άγχους δεν σας εγκαταλείπει.

Αν αναγνωρίζετε τον εαυτό σας και θέλετε να καταλάβετε ποια ορμόνη λείπει από το σώμα σας, η απάντησή μας είναι η σεροτονίνη.

Τι να κάνω


Τέταρτος τύπος. Θυροξίνη

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

  • Έχετε αρχίσει να παρατηρείτε ότι τα μαλλιά σας πέφτουν και σχίζονται οι άκρες και το δέρμα σας είναι επιρρεπές στην ξηρότητα.
  • Επιπλέον, έχετε συχνά πεπτικά προβλήματα και έχετε ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου.
  • Συμβαίνει τα πόδια σας να πρήζονται λόγω κατακράτησης υγρών στο σώμα.
  • Κουράζεσαι γρήγορα και κρυώνεις όλη την ώρα.

Αυτά είναι σημάδια έλλειψης θυροξίνης, μιας σημαντικής ορμόνης, στο σώμα. θυρεοειδείς αδένες s, το οποίο είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό στο σώμα.

Τι να κάνω


Σε μια σημείωση. Η σεροτονίνη βρίσκεται στους ξηρούς καρπούς (τα καρύδια και τα αμύγδαλα είναι ιδιαίτερα πλούσια σε αυτήν), και το ιώδιο βρίσκεται στα θαλασσινά (πέρκα, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος). Ο ψευδάργυρος βρίσκεται στο βοδινό, το αρνί, το μοσχαρίσιο κρέας, τα στρείδια, τα καβούρια, τη σοκολάτα και τα φιστίκια.

Εκτός από μια ισορροπημένη διατροφή, η φυσική αγωγή και ο αθλητισμός θα σας βοηθήσουν να ηρεμήσετε τις ορμόνες σας. Εξάλλου, η κίνηση βοηθά στην ανακούφιση από το άγχος και την ένταση και βελτιώνει τη διάθεση. Επιλέξτε το αγαπημένο σας άθλημα για να εξασκηθείτε, μόνο σε αυτή την περίπτωση θα εξασκηθείτε με ευχαρίστηση και θα έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.

Η κατάσταση και η υγεία του γυναικείου σώματος εξαρτάται πολύ συχνά από τα ορμονικά του επίπεδα, τα οποία εξαρτώνται από τον συνδυασμό τεσσάρων ορμονών: προλακτίνης, προγεστερόνης, οιστρογόνων και τεστοστερόνης. Εάν διαταραχθεί η παραγωγή τουλάχιστον ενός συστατικού, τότε αμέσως εμφανίζεται ανισορροπία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα αρνητικές αλλαγές στο ενδοκρινικό και αναπαραγωγικό σύστημα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η μακροχρόνια διαταραχή της παραγωγής ορμονών συχνά οδηγεί το γυναικείο σώμα σε σοβαρές ασθένειες (στειρότητα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ινομυώματα της μήτρας κ.λπ.). Γι' αυτό, με τα πρώτα σημάδια ορμονικής ανισορροπίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την κατάλληλη θεραπεία.


Ωστόσο, δεν γνωρίζει κάθε εκπρόσωπος του ωραίου φύλου ποια συμπτώματα υπάρχουν λόγω έλλειψης γυναικείων ορμονών. Για να κατανοήσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες, ας εξετάσουμε τα κύρια σημάδια αυτής της απόκλισης.

  1. Συμπτώματα που δείχνουν ότι υπάρχει έλλειψη οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα. Όπως γνωρίζετε, αυτή η ορμόνη είναι εξ ολοκλήρου υπεύθυνη για τη λειτουργία της κοιλότητας της μήτρας, καθώς και για την προετοιμασία της για περαιτέρω σύλληψη και γέννηση μωρού. Επιπλέον, τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για την περιεκτικότητα του ανθρώπινου σώματος σε φώσφορο, μαγνήσιο και ασβέστιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με έλλειψη αυτής της ορμόνης, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει οστεοπόρωση, διάφορες διαταραχές στο αυτόνομο σύστημα, καθώς και παχυσαρκία, κατάθλιψη, όγκους των μαστικών αδένων και της μήτρας.
  2. Συμπτώματα έλλειψης γυναικείων ορμονών - προγεστερόνης. Η παραγωγή αυτής της ορμόνης είναι εξαιρετικά απαραίτητη για μια γυναίκα που σχεδιάζει να συλλάβει σύντομα παιδί. Ωστόσο, εάν η προγεστερόνη δεν παράγεται στις απαιτούμενες ποσότητες, τότε μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες εσωτερικές φλεγμονές των γεννητικών οργάνων στο σώμα του κοριτσιού και η ωορρηξία μπορεί επίσης να διαταραχθεί. Μια ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης μπορεί να υποψιαστείτε εάν εμφανιστούν ξαφνικά βράσεις, σπυράκια ή ακμή στο δέρμα μιας γυναίκας.
  3. Συμπτώματα που δείχνουν ότι η τεστοστερόνη δεν παράγεται σωστά στο γυναικείο σώμα. Εάν υπάρχει έλλειψη αυτής της ορμόνης, ένα κορίτσι μπορεί συχνά να εμφανίσει αισθητές διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, νεφρική ανεπάρκεια και υπερβολική εφίδρωση. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι με περίσσεια τεστοστερόνης στο γυναικείο σώμα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης όγκων. Επιπλέον, στην εμφάνιση ενός τέτοιου κοριτσιού μπορεί κανείς να παρατηρήσει συχνά αρσενικά χαρακτηριστικά: πάρα πολλά μαλλιά στο σώμα, χαμηλή φωνή, φαρδιά κόκκαλα κ.λπ.
  4. Συμπτώματα που δείχνουν ότι μια γυναίκα έχει ανεπάρκεια προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την ισορροπία αλατιού και νερού στο σώμα, καθώς και για την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με ανεπάρκεια προλακτίνης, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπανάπτυκτες μαστικούς αδένες ή πλήρη απουσία ή μικρή ποσότητα μητρικού γάλακτος.

Ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες



Τα σημάδια της ορμονικής ανισορροπίας περιλαμβάνουν:

  • συχνή κατάθλιψη?
  • σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση?
  • παλίρροιες?
  • τρόμος των δακτύλων?
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία μπορεί να διαρκέσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • χαμηλό βάρος ακόμη και με καλή όρεξη και άφθονη διατροφή.
  • μεταβλητή διάθεση?



  • διαταραχή του κανονικού ύπνου.
  • νευρικές και συναισθηματικές καταρρεύσεις?
  • γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός.
  • πολύ ξαφνική αύξηση του σωματικού βάρους.
  • αυξημένη εφίδρωση?
  • μη φυσιολογική τριχοφυΐα σε όλο το σώμα.
  • η εμφάνιση ραγάδων στο στομάχι, τους μηρούς και τα μπράτσα (ακόμα και αν η γυναίκα δεν έχει γεννήσει).

Έτσι, γνωρίζοντας τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας, κάθε γυναίκα μπορεί να εντοπίσει ανεξάρτητα τις αιτίες της πάθησής της και να συμβουλευτεί έναν γιατρό για έγκαιρη βοήθεια.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων