Δοκιμαστική εργασία στην κλινική φαρμακολογία. Τεστ προεξέτασης στη φαρμακολογία
1. Πώς ονομάζεται το τμήμα της φαρμακολογίας που μελετά την απορρόφηση, κατανομή, βιομετατροπή και απέκκριση φαρμάκων;
Φαρμακοκινητική.
Φαρμακοδυναμική.
2. Πώς ονομάζεται το τμήμα της φαρμακολογίας που μελετά τους τύπους δράσης των φαρμάκων, τις φαρμακολογικές επιδράσεις, τον μηχανισμό δράσης;
Φαρμακοδυναμική.
Φαρμακοκινητική.
3. Ο κύριος μηχανισμός απορρόφησης του φαρμάκου στο γαστρεντερικό σωλήνα:
ενεργή μεταφορά.
Διευκολυνόμενη διάχυση.
Παθητική διάχυση στις κυτταρικές μεμβράνες.
Πινοκυττάρωση.
4. Ο κύριος τόπος απορρόφησης του φαρμάκου είναι οι ασθενείς βάσεις:
Το λεπτό έντερο.
5. Ο κύριος τόπος απορρόφησης του φαρμάκου είναι τα αδύναμα οξέα:
Το λεπτό έντερο.
6. Ποια οδός χορήγησης φαρμάκου παρέχει 100% βιοδιαθεσιμότητα;
Ενδομυϊκή.
Πρωκτικός.
Ενδοφλεβίως.
Μέσα από το στόμα.
7. Πώς θα αλλάξει η απορρόφηση των φαρμάκων - ασθενών οξέων με τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού;
θα αυξηθεί.
θα μειωθεί.
8. Πώς θα αλλάξει η απορρόφηση των φαρμάκων - αδύναμων βάσεων με μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού;
θα αυξηθεί.
θα μειωθεί.
9. Με παθητική διάχυση, οι ουσίες μεταφέρονται εύκολα μέσω βιολογικών μεμβρανών:
Λιπόφιλος.
Πολικός.
Υδρόφιλος.
10. Εντερική οδός χορήγησης φαρμάκου:
Ενδομυϊκή.
Εισπνοή.
Υπογλώσσιο.
Ενδοφλεβίως.
11. Παρεντερική οδός χορήγησης φαρμάκου:
Μέσα από το στόμα.
Στο ορθό.
Υποδόριος.
Υπογλώσσιο.
12. Πού γίνεται η απορρόφηση των περισσότερων φαρμάκων;
Στο στόμα.
Στο στομάχι
Στο λεπτό έντερο.
Στο παχύ έντερο.
13. Μπορείτε να εισάγετε ενδοφλέβια:
Διαλύματα λαδιού.
αδιάλυτες ενώσεις.
Οσμωτικά δραστικές ενώσεις.
Μικροκρυσταλλικά εναιωρήματα.
αδιάλυτες ενώσεις.
14. Ποιες λειτουργικές αλλαγές στο σώμα προκαλούν καρδιακές γλυκοσίδες σε καρδιακή ανεπάρκεια;
Διέγερση.
Καταπίεση.
Τονωτική.
Ηρεμία.
15. Ποια λειτουργική αλλαγή στο σώμα προκαλεί ένα φάρμακο που μειώνει την αρτηριακή πίεση στην αρτηριακή υπέρταση;
Διέγερση.
Καταπίεση.
Τονωτική.
Ηρεμία.
16. Πώς ονομάζεται η συσσώρευση ενός φαρμάκου στον οργανισμό κατά τις επαναλαμβανόμενες ενέσεις του;
λειτουργική συσσώρευση.
Καθιστό ευπαθή.
συσσώρευση υλικού.
Ταχυφυλαξία.
17. Η ανοχή είναι:
Μια αλλεργική αντίδραση του σώματος στην επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου.
Μείωση της φαρμακολογικής επίδρασης στην επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκου.
Ακαταμάχητη επιθυμία να ξαναπάρουμε το φάρμακο.
18. Η μείωση της επίδρασης της χορήγησης φαρμάκων σε μικρά χρονικά διαστήματα είναι:
Ταχυφυλαξία.
Ιδυοσυγκρασία.
Καθιστό ευπαθή.
Εθισμός.
19. Παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί μόνομε επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκων:
Ιδυοσυγκρασία.
Τερατογόνο δράση.
μεταλλαξιογόνο δράση.
Εθιστικό.
20. Παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί μόνοόταν χρησιμοποιείτε ψυχοφάρμακα:
Ιδυοσυγκρασία.
Εθισμός.
Εθιστικό.
Καθιστό ευπαθή.
21. Προσδιορίστε τον τύπο της αλληλεπίδρασης του φαρμάκου: ένας ασθενής με δηλητηρίαση από μουσκαρίνη υποβλήθηκε σε πλύση στομάχου με εναιώρημα ενεργού άνθρακα:
Συνδυασμένη συνέργεια.
χημικός ανταγωνισμός.
ανταγωνιστικός ανταγωνισμός.
σωματικός ανταγωνισμός.
22. Η μεταλλαξιογόνος δράση είναι:
23. Η τερατογόνος δράση είναι:
Βλάβη στη γενετική συσκευή του γεννητικού κυττάρου.
Παραβίαση της διαφοροποίησης των εμβρυϊκών ιστών, που προκαλεί διάφορες ανωμαλίες.
Μια παρενέργεια που εμφανίζεται τις πρώτες 12 εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση και προκαλεί τον θάνατο του εμβρύου.
24. Εμβρυοτοξική δράση είναι:
Βλάβη στη γενετική συσκευή του γεννητικού κυττάρου.
Παραβίαση της διαφοροποίησης των εμβρυϊκών ιστών, που προκαλεί διάφορες ανωμαλίες.
Μια παρενέργεια που εμφανίζεται τις πρώτες 12 εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση και προκαλεί τον θάνατο του εμβρύου.
ΕΝΟΤΗΤΑ 3 ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ. ΑΣΘΕΝΗΣ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟ
ΕΝΟΤΗΤΑ 3 ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ. ΑΣΘΕΝΗΣ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟ
Αφού κατακτήσει το θέμα, ο μαθητής πρέπει να γνωρίζει
1. Ορισμός της φαρμακοδυναμικής.
2. Ορισμοί ανταγωνιστών, αγωνιστών, μερικών αγωνιστών.
3. Τύποι μορίων στόχου φαρμάκου (υποδοχείς, ένζυμα, δίαυλοι ιόντων).
4. Τύποι φαρμακολογικής απόκρισης: αναμενόμενη φαρμακολογική ανταπόκριση, υπεραντιδραστικότητα, ταχυφυλαξία, ιδιοσυγκρασία.
5. Αρχές για την ανάπτυξη προγραμμάτων παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.
6. Οξεία φαρμακολογική εξέταση (σύλληψη, ραντεβού, ενδείξεις, κανόνες συμπεριφοράς).
7. Μέθοδοι αξιολόγησης της επίδρασης των ναρκωτικών στην ποιότητα ζωής.
8. Μεθοδολογία συλλογής φαρμακολογικού ιστορικού (έννοια, κλινική σημασία, κανόνες συλλογής, ερμηνεία).
9. Συμμόρφωση ασθενούς στη θεραπεία - συμμόρφωση (έννοια, παράγοντες που επηρεάζουν την τήρηση της θεραπείας, μέθοδοι αύξησης της συμμόρφωσης του ασθενούς στη θεραπεία).
10. Υπεύθυνη αυτοθεραπεία.
Αφού κατακτήσει το θέμα, ο μαθητής θα πρέπει να είναι σε θέση
1. Ερμηνεύστε πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακοδυναμική των φαρμάκων (από τις οδηγίες και το TKFS) για εξατομικευμένη επιλογή φαρμάκων.
2. Ανάπτυξη προγράμματος παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τις φαρμακολογικές τους επιδράσεις.
3. Αξιολογήστε την επίδραση των ναρκωτικών στην ποιότητα ζωής.
4. Πραγματοποιήστε μια οξεία φαρμακολογική εξέταση, ερμηνεύστε τα αποτελέσματά της για την επιλογή φαρμάκων.
5. Συλλέξτε και ερμηνεύστε το φαρμακολογικό ιστορικό.
6. Πραγματοποιήστε δραστηριότητες που αυξάνουν τη συμμόρφωση του ασθενούς στη φαρμακευτική αγωγή.
Βιβλιογραφία απαραίτητη για την κατάκτηση του θέματος
Κύριος
Kukes V.G.Κλινική Φαρμακολογία. - Μ.: GEOTAR-Media, 2008. - S. 80-94, 95-117.
Πρόσθετος
Novik A.A., Ionova T.I.Οδηγίες για τη μελέτη της ποιότητας ζωής στην ιατρική. - M.: Olma media group, 2007. - 320 p.
Sergeev P.V., Shimanovsky N.L., Petrov V.I.Υποδοχείς. - Volgograd, 1999. - 640 p.
Διάλεξη που πρέπει να ακούσετε για να κατακτήσετε το θέμα
Kukes V.G.«Εισαγωγή στην κλινική φαρμακολογία. Φαρμακοδυναμική».
http://lech.mma.ru/clinpharm/ucheb/pharm/lekt/1
Ολοκληρώστε τις δοκιμαστικές εργασίες για αυτοέλεγχο
Επιλέξτε μία ή περισσότερες σωστές απαντήσεις.
I. Η φαρμακοδυναμική περιλαμβάνει:
Α. Διαδικασίες απορρόφησης, κατανομής, μεταβολισμού και απέκκρισης φαρμάκων.
Β. Μηχανισμός δράσης, εντοπισμός δράσης και είδη δράσης φαρμάκων.
Β. Η κίνηση των φαρμάκων στο σώμα του ασθενούς. Ζ. Φυσικές και χημικές ιδιότητες των φαρμάκων.
II. Αντιστοιχίστε τους όρους και τους ορισμούς τους:
Α. Αγωνιστές.
Β. Ανταγωνιστές.
Β. Μερικοί αγωνιστές.
1. Φάρμακα που συνδέονται με τους ίδιους υποδοχείς με τους ενδογενείς μεσολαβητές, προκαλώντας «μηδενικό αποτέλεσμα».
2. Φάρμακα που συνδέονται με τους ίδιους υποδοχείς με τους ενδογενείς μεσολαβητές, προκαλώντας αποτέλεσμα ίσο ή μεγαλύτερο από το αποτέλεσμα αυτού του μεσολαβητή.
3. Φάρμακα που συνδέονται με τους ίδιους υποδοχείς με τους ενδογενείς μεσολαβητές, προκαλώντας αποτέλεσμα μεγαλύτερο από μηδέν, αλλά μικρότερο από το αποτέλεσμα αυτού του μεσολαβητή. III. Αντιστοιχίστε τους όρους και τους ορισμούς τους:
Α. Ιδιοσυγκρασία. Β. Ταχυφυλαξία.
Β. Ανοχή.
1. Μειωμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα που παρατηρείται με επαναλαμβανόμενη χρήση φαρμάκων.
2. Μια γενετικά καθορισμένη διεστραμμένη αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, που εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία σε αυτό ή/και μακροπρόθεσμη επίδραση και σχετίζεται με γενετικά καθορισμένο ελάττωμα στα ενζυμικά συστήματα.
3. Μειωμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα που παρατηρείται με παρατεταμένη (επαναλαμβανόμενη) χρήση φαρμάκων.
Εργασία 3.1. Δώστε παραδείγματα φαρμάκων - αγωνιστών και ανταγωνιστών διαφόρων τύπων (ή μάλλον τάξεων) υποδοχέων συμπληρώνοντας το διάγραμμα στο σχ. 3.1. Στο κέντρο στα ορθογώνια υποδεικνύουν τους υποδοχείς, πάνω και κάτω στα βέλη - παραδείγματα φαρμάκων που είναι αγωνιστές ή ανταγωνιστές τους.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση των φαρμάκων με τα μόρια-στόχους, δείτε τη διάλεξη του R. Leurs "Drug-receptor interaction" (στα αγγλικά): www.ux1.eiu.edu/~cfthb/classes/4790/pdfs/Drug-Receptor_Interactions .pdf
Γιατί ένας γιατρός χρειάζεται πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακοδυναμική των φαρμάκων και πώς να τις ερμηνεύσει
Η Φαρμακοδυναμική είναι ένα τμήμα της κλινικής φαρμακολογίας που μελετά τον μηχανισμό δράσης, τον εντοπισμό της δράσης και τους τύπους δράσης των φαρμάκων σε έναν ασθενή. Σε απλοποιημένη μορφή, η φαρμακοδυναμική σάς επιτρέπει να κατανοήσετε τι κάνουν τα φάρμακα στο σώμα του ασθενούς. Ταυτόχρονα, διακρίνεται το κύριο ή θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων - φαρμακολογικό
Ρύζι. 3.1.Φάρμακα - αγωνιστές και ανταγωνιστές διαφόρων υποδοχέων
αποτέλεσμα που στοχεύει στην επίτευξη των στόχων της θεραπείας. Όλες οι φαρμακολογικές επιδράσεις που δεν σχετίζονται με την κύρια θεωρούνται ως παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να είναι όχι μόνο «αρνητικές» για την υγεία του ασθενούς (ανεπιθύμητες παρενέργειες), αλλά και «θετικές». Πληροφορίες για τη φαρμακοδυναμική των φαρμάκων περιέχονται στην ενότητα "Φαρμακολογική δράση" των οδηγιών και του TKFS και προορίζονται για τον γιατρό. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός σχηματίζει μια ιδέα για τη σημασία των φαρμακοδυναμικών επιδράσεων στην ανάπτυξη θεραπευτικών και ανεπιθύμητων αντιδράσεων του φαρμάκου (Πίνακας 3.1), η οποία καθορίζει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων και ως εκ τούτου την επιλογή αυτού φάρμακο. Έτσι, ο γιατρός θα πρέπει να κατανοήσει την κλινική σημασία των πληροφοριών που παρουσιάζονται για την εξατομικευμένη επιλογή τόσο μιας ομάδας φαρμάκων όσο και μεμονωμένων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της λήψης υπόψη των αποτελεσμάτων μιας οξείας φαρμακολογικής εξέτασης), της ανάπτυξης ενός προγράμματος παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης της δυναμικής της ποιότητας ζωής του ασθενούς στο πλαίσιο της χρήσης LS).
Πίνακας 3.1. Η αξία των πληροφοριών σχετικά με τη φαρμακοδυναμική της βισοπρολόλης για την κατανόηση της θεραπευτικής της δράσης
και δυσμενείς παρενέργειες
Φάρμακο | Μόριο στόχος και φύση αλληλεπίδρασης με αυτό (αγωνιστής ή ανταγωνιστής) | Εντοπισμός δράσης | Τύποι ενεργειών |
||
Φαρμακοδυναμική επίδραση | Θεραπευτικό αποτέλεσμα και αντίστοιχη ένδειξη χρήσης | Ανεπιθύμητη αντίδραση |
|||
βισοπρολόλη | β1-αδρενεργικοί υποδοχείς | Καρδιομυοκύτταρα | Αρνητικό ξένο-, δρομο-, χρονο-, λουτρότροπο. Μειωμένη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. υποτασικός | Αντιστηθαγχική - ισχαιμική καρδιοπάθεια. Μειωμένος καρδιακός ρυθμός, αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα - ταχυαρρυθμίες; CHF. υποτασικό - αρτηριακός υπέρταση | Βραδυκαρδία. Αναστολή της AV αγωγιμότητας |
Σε μεγάλο β2 -αδρενοϋποδοχέας- | Πάγκρεας, σκελετικοί μύες, λείοι μύες περιφερικών αρτηριών, βρόγχων και μήτρας | Μειωμένος τόνος των βρόγχων. υπεργλυκαιμικό αποτέλεσμα? μειωμένη περιφερειακή κυκλοφορία | Δεν χρησιμοποιείται | Βρογχόσπασμος Παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, περιφερική ροή αίματος |
|
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.2. Περιγράψτε τη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου ή του φαρμάκου που προτείνει ο δάσκαλος στη μελλοντική σας ειδικότητα συμπληρώνοντας τον πίνακα κατ' αναλογία με τον Πίνακα. 3.1. Χρησιμοποιήστε την ενότητα "Φαρμακολογική δράση" του TCFS.
Πώς η γνώση των χαρακτηριστικών της φαρμακοδυναμικής βοηθά έναν γιατρό να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο από μια ομάδα;
Η γνώση των χαρακτηριστικών της φαρμακοδυναμικής των φαρμάκων αποτελεί τη βάση της επιλογής ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εντός της επιλεγμένης ομάδας σύμφωνα με την αρχή της σύμπτωσης του προφίλ φαρμάκου (ιδιαιτερότητες της φαρμακοδυναμικής του φαρμάκου από την ενότητα "Φαρμακολογική δράση" των οδηγιών και TCFS) και το προφίλ του ασθενούς (ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς). Ως παράδειγμα, παρουσιάζεται η επιλογή φαρμάκων από την ομάδα των β-αναστολέων για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με βάση τα χαρακτηριστικά της φαρμακοδυναμικής (Πίνακας 3.2).
Πίνακας 3.2.Η επιλογή ενός φαρμάκου από την ομάδα των β-αδρενεργικών αποκλειστών για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με βάση τα χαρακτηριστικά της φαρμακοδυναμικής
Χαρακτηριστικό της φαρμακοδυναμικής | Αρχές επιλογής |
|
Προπρανολόλη Καρβεδιλόλη | Αποκλεισμός β Γ και β2-αδρενεργικούς υποδοχείς | Επιλέξτε με ταυτόχρονη πυλαία υπέρταση. Δεν επιλέγουμε με ταυτόχρονη ΧΑΠ, σακχαρώδη διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, σε νέους και μεσήλικες ασθενείς (σεξουαλικά ενεργοί) |
Atenolol Metoprolol Bisoprolol Nebivolol | Επιλεκτικός αποκλεισμός β1-αδρενεργικών υποδοχέων | Επιλέγουμε με ταυτόχρονη ΧΑΠ (ιδιαίτερα βισοπρολόλη και νεμπιβολόλη), σε νεαρούς και μεσήλικες (σεξουαλικά ενεργούς) ασθενείς (ιδιαίτερα βισοπρολόλη και νεμπιβολόλη), σακχαρώδη διαβήτη στο στάδιο της αντιστάθμισης (με καλά επιλεγμένη υπογλυκαιμική θεραπεία) |
Το τέλος του τραπεζιού. 3.2
Χαρακτηριστικό της φαρμακοδυναμικής | Αρχές επιλογής |
|
Carvedilol Nebivolol | Η παρουσία πρόσθετων αγγειοδιασταλτικών ιδιοτήτων: στη νεμπιβολόλη λόγω της ικανότητας να διεγείρει την απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου στο αγγειακό ενδοθήλιο και στην καρβεδιλόλη λόγω της α-αδρενεργικής ανασταλτικής δράσης | Επιλέγουμε με συνοδό αποσβεστική αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων (με εξαίρεση τις περιπτώσεις κρίσιμης ισχαιμίας) |
Καρβεδιλόλη μετοπρολόλη (με τη μορφή σκύλων- βισοπρολόλη Nebivolol | Αποδείχθηκε σε τυχαιοποιημένες δοκιμές, θετική επίδραση στην πρόγνωση σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λόγω μείωσης της δραστηριότητας του συμπαθητικού-επινεφριδιακού συστήματος | Επιλέγουμε με συνοδό χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιστάθμισης (ελλείψει σημείων κατακράτησης υγρών). Ταυτόχρονα, επιλέγουμε τη νεμπιβολόλη μόνο για ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ηλικίας άνω των 75 ετών (υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου μόνο για αυτήν την κατηγορία ασθενών). Θα πρέπει να προτιμάται η καρβεδιλόλη με συνδυασμό χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας και αρτηριακής υπέρτασης βαθμού III (η καρβεδιλόλη έχει πιο έντονη αντιυπερτασική δράση λόγω της α-αδρενεργικής ανασταλτικής δράσης) |
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.3. Χρησιμοποιώντας την ενότητα "Φαρμακολογική δράση" του TCFS, αναπτύξτε τις αρχές για την επιλογή φαρμάκων εντός της ομάδας φαρμάκων σχετικά με το θέμα του πρακτικού μαθήματος (η ομάδα φαρμάκων προτείνεται από τον δάσκαλο)
ή από τη μελλοντική σας ειδικότητα. Για να το κάνετε αυτό, συμπληρώστε τον πίνακα κατ' αναλογία με τον πίνακα. 3.2.
Η επιλογή των φαρμάκων από την ομάδα θα πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με βάση τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά, αλλά και με βάση τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, η εξέταση των οποίων συμβάλλει επίσης στην επιλογή ενός εξατομικευμένου δοσολογικού σχήματος (βλ. ενότητα 2).
Πώς να αναπτύξετε ένα ατομικό πρόγραμμα παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων;
Κατά τη διαδικασία χρήσης του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα, δηλ. για το βαθμό επίτευξης των στόχων της θεραπείας (πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας). Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί ένα πρόγραμμα παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας, το οποίο θα είναι μέθοδοι (κλινικές, εργαστηριακές και οργανικές) που θα αξιολογούν την ανάπτυξη των θεραπευτικών αποτελεσμάτων των φαρμάκων, καθώς και το χρονοδιάγραμμα εφαρμογής τους και το επίπεδο αλλαγής. στα αποτελέσματα αυτών των μεθόδων κατά τη διάρκεια της θεραπείας (Πίνακας 3.3). Οι επιλεγμένες μέθοδοι στο πρόγραμμα παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου θα πρέπει να παρέχουν πληροφορίες στον γιατρό σχετικά με τον βαθμό επίτευξης των πρωταρχικών και δευτερευόντων στόχων θεραπείας στον ασθενή, ανάλογα με τις ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός λαμβάνει τις κατάλληλες αποφάσεις: προσαρμόζει τη δόση του φαρμάκου, συνεχίζει τη χρήση του φαρμάκου, ακυρώνει το φάρμακο, προσθέτει άλλα φάρμακα. Αυτές οι αποφάσεις λαμβάνονται επίσης από τον ιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα του προγράμματος παρακολούθησης της ασφάλειας (βλ. Ενότητα 4). Τα προγράμματα ελέγχου αποτελεσματικότητας και ασφάλειας εφαρμόζονται παράλληλα και αλληλοσυμπληρώνονται. Για την ανάπτυξη ενός προγράμματος παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας των φαρμακευτικών προϊόντων, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πληροφορίες από τις ενότητες "Φαρμακολογική δράση" και "Ενδείξεις" των οδηγιών και TCFS.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.4. Αναπτύξτε ένα πρόγραμμα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της χρήσης φαρμάκων που προτείνει ο δάσκαλος ή επιλέγοντας ανεξάρτητα φάρμακα για τη μελλοντική σας ειδικότητα. Συμπληρώστε τον πίνακα κατ' αναλογία με τον πίνακα. 3.3. Χρησιμοποιήστε την ενότητα "Φαρμακολογική δράση" του TCFS.
Πίνακας 3.3.Μέθοδοι παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ενός ασθενούς με έξαρση δωδεκαδακτυλικού έλκους
Ένδειξη αυτού του ασθενούς | Φάρμακο | Μέθοδοι για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας |
|
Επούλωση του έλκους | Φάρμακο 1 - ραβεπραζόλη | Κίνηση 1 . Απενεργοποιεί τις σουλφυδρυλικές ομάδες της H+/K+-ATPase. Μπλοκάρει το τελικό στάδιο της έκκρισης HCl, μειώνοντας το περιεχόμενο της βασικής και διεγερμένης έκκρισης. Μηχανισμός 2. Διεισδύει στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου και συγκεντρώνεται σε αυτά, παρέχοντας κυτταροπροστατευτική δράση και αυξάνοντας την έκκριση διττανθρακικών | Κλινικές μέθοδοι: μείωση του συνδρόμου πόνου ή ανακούφισή του, εξάλειψη της καούρας, ρέψιμο. Εργαστηριακές μέθοδοι: εργαστηριακοί δείκτες εκρίζωσης H. pylory(όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιβιοτικά) - δείτε παρακάτω. Ενόργανες μέθοδοι: EGDS - ουλή του έλκους, μείωση του μεγέθους του. pH-μετρία - αύξηση του ενδογαστρικού pH |
εκρίζωση ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού | Φάρμακο 1 - ραβεπραζόλη | Μηχανισμός 1. Αυξάνει τη συγκέντρωση των αντιβακτηριακών παραγόντων στον γαστρικό βλεννογόνο. Μηχανισμός 2. Αυξάνει το pH, αυξάνοντας τη δραστηριότητα των αντιβιοτικών (αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη). Μηχανισμός 3. Αντιελικοβακτηριδιακή δράση (καταστέλλει την ανάπτυξη Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού in vivo,που δρα στο σύστημα ATPase των βακτηρίων) | Κλινικές μέθοδοι: καμία. Εργαστηριακές μέθοδοι: αναπνευστική δοκιμασία ουρεάσης 3-4 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. Ενόργανες Μέθοδοι: ιστολογική εξέταση της βιοψίας. τεστ βιοψίας ουρεάσης |
Τέλος πίνακα 3.3
Ένδειξη αυτού του ασθενούς | Φάρμακο | Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου που αντιστοιχεί στην ένδειξη | Μέθοδοι για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας |
Κλαριθρομυκίνη | Μηχανισμός 1. Καταστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση με αναστρέψιμη σύνδεση στην υπομονάδα 50S των ριβοσωμάτων ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού,έχουν βακτηριοστατική δράση | ||
Αμοξικιλλίνη | Μηχανισμός 1. Διαταράσσουν το σχηματισμό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος λόγω μη αναστρέψιμης σύνδεσης με πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη, παρέχοντας βακτηριοκτόνο δράση. |
Πώς να χρησιμοποιήσετε την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ως κλινική μέθοδο για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας ενός φαρμάκου;
Μια σημαντική κλινική μέθοδος για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων είναι η αξιολόγηση της ποιότητας ζωής στη δυναμική. Η ποιότητα ζωής είναι ένας αναπόσπαστος δείκτης που περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:
Λειτουργική κατάσταση (εργατική ικανότητα, ανοχή στην άσκηση, εργασία στο σπίτι).
Συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο ή τη θεραπεία της (πόνος, δύσπνοια, παρενέργειες φαρμάκων).
Ψυχική κατάσταση (κατάθλιψη ή διέγερση, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια της ίδιας της νόσου και της χρήσης φαρμάκων).
Κοινωνική δραστηριότητα;
Σεξουαλική λειτουργία?
Ικανοποίηση από την ιατρική περίθαλψη.
Οι παράγοντες που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:
Παράγοντες που σχετίζονται με τη νόσο (συμπτώματα της νόσου που παρεμβαίνουν στη ζωή).
Παράγοντες που σχετίζονται με τη φαρμακευτική θεραπεία (ενόχληση στη χρήση φαρμάκων, ανάπτυξη ανεπιθύμητων φαρμακευτικών αντιδράσεων).
Η σοβαρότητα των παραγόντων που σχετίζονται με τις ασθένειες αξιολογείται με τη χρήση ερωτηματολογίων. Ταυτόχρονα, υπάρχουν καθολικά ερωτηματολόγια για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με οποιεσδήποτε ασθένειες, αλλά συνήθως είναι πολύ δυσκίνητα, η συμπλήρωση και η ερμηνεία τους απαιτεί πολύ χρόνο για ασθενείς και γιατρούς, γι' αυτό έχουν αναπτυχθεί ειδικά ερωτηματολόγια για ασθενείς με τις πιο συχνές ασθένειες. Ο ασθενής πρέπει να απαντήσει ανεξάρτητα στις ερωτήσεις του ερωτηματολογίου και ο γιατρός υπολογίζει τον συνολικό αριθμό πόντων σύμφωνα με τις απαντήσεις του ασθενούς. Η δυναμική του αθροίσματος των πόντων στο πλαίσιο της θεραπείας με LP θα είναι μια μέθοδος παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της LP.
EQ-5D Καθολικό Ερωτηματολόγιο Ποιότητας Ζωής (στα Ρωσικά): http://forum.disser.ru
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής, ανατρέξτε στο άρθρο: Myasoedova N.A., Tkhostova E.B., Belousov Yu.B.Σχετικά με την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής σε διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις: http://www.trimm.ru/php/content.php?group=2&id=3726
Η ανάλυση των παραγόντων που σχετίζονται με τη φαρμακευτική θεραπεία επιτρέπει τη διόρθωση της χρήσης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Για παράδειγμα, ας αναλύσουμε την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς 53 ετών με διάγνωση στεφανιαίας νόσου. μετεμφραγματική καρδιοσκλήρωση. Αρτηριακή υπέρταση 2ου βαθμού, στάδιο ΙΙΙ, πολύ υψηλού κινδύνου. CHF ΙΙ FC από το NYHA. Ο ασθενής λαμβάνει εναλαπρίλη 5 mg 2 φορές την ημέρα, βισοπρολόλη 2,5 mg 1 φορά την ημέρα, φουροσεμίδη 40 mg 2 φορές την εβδομάδα, σπειρονολακτόνη 25 mg 1 φορά την ημέρα. Ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια όταν περπατά 300-500 m, σκαρφαλώνει στον 4ο όροφο (ζει στον 5ο όροφο σε σπίτι χωρίς ανελκυστήρα), περίπου 1 φορά την εβδομάδα υπάρχει νυχτερινή δύσπνοια. αδυναμία σωματικής εργασίας και αθλητισμού
(προηγουμένως εργάστηκε ως μηχανικός αυτοκινήτων, ήταν λάτρης του σκι). την ημέρα λήψης της φουροσεμίδης, αναγκάζεται να μείνει στο σπίτι λόγω της διουρητικής δράσης, επομένως αναγκάζεται να μεταβεί σε μια λιγότερο αμειβόμενη εργασία με πρόγραμμα βάρδιας. σημειώνει επίσης έναν ελαφρύ ξηρό βήχα (ο διορισμός μιας ομάδας αναστολέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης απορρίφθηκε λόγω του υψηλότερου κόστους τους). Οι παράγοντες που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς παρουσιάζονται στον Πίνακα. 3.4.
Πίνακας 3.4.Παράγοντες που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με χρόνια
συγκοπή
Η αξιολόγηση των παραγόντων που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής που σχετίζονται με ασθένειες σε έναν δεδομένο ασθενή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ερωτηματολόγιο για ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, το λεγόμενο ερωτηματολόγιο Minnesota (Πίνακας 3.5). Η μείωση της συνολικής βαθμολογίας σε αυτό το ερωτηματολόγιο στο πλαίσιο της θεραπείας με τα αναφερόμενα φάρμακα θα υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο αντίκτυπος στην ποιότητα ζωής των αναγνωρισμένων παραγόντων που σχετίζονται με τη φαρμακευτική αγωγή, σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να μειωθεί με την προσαρμογή της θεραπείας:
Αντικαταστήστε τη φουροσεμίδη 2 φορές την εβδομάδα με ημερήσια υδροχλωροθειαζίδη σε δόση 25 mg την ημέρα.
Αλλάξτε τον αναστολέα ΜΕΑ εναλαπρίλη με τον ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης λοσαρτάνη, η οποία είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει ξηρό βήχα, αλλά έχει παρόμοια αποτελεσματικότητα.
Συνταγογραφήστε ένα συνδυασμένο φάρμακο που περιέχει λοσαρτάνη και υδροχλωροθειαζίδη σε κατάλληλες δόσεις σε ένα δισκίο.
Πίνακας 3.5.Ερωτηματολόγιο της Μινεσότα για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
Η καρδιακή ανεπάρκεια σας εμπόδισε να ζήσετε τη ζωή σας όπως θα θέλατε τον τελευταίο μήνα λόγω: |
|
1. Οίδημα ποδιών, ποδιών | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
2. Η ανάγκη για ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
3. Δυσκολία στο ανέβασμα σκάλας | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
4. Δυσκολία στις δουλειές του σπιτιού | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
5. Δυσκολία στο ταξίδι εκτός σπιτιού | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
6. Διαταραχές ύπνου | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
7. Δυσκολίες στην επικοινωνία με φίλους | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
8. Μείωση κερδών | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
9. Αδυναμία αθλητισμού, χόμπι | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
10. Σεξουαλικές διαταραχές | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
11. Διατροφικοί περιορισμοί | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
12. Αίσθημα δύσπνοιας | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
13. Πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
14. Αισθήματα αδυναμίας, λήθαργος | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
15. Ανάγκη πληρωμής | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
16. Παρενέργειες φαρμάκων | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
17. Αισθήματα επιβάρυνσης για συγγενείς | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
18. Αισθήματα απώλειας ελέγχου | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
19. Αισθήματα άγχους | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
20. Επιδείνωση της προσοχής, της μνήμης | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
21. Αισθήματα κατάθλιψης | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
Επιλογές απάντησης: 0 - όχι; 1 - πολύ λίγο ... 5 - πολύ (η υψηλότερη ποιότητα ζωής - 0 βαθμοί, η χαμηλότερη - 105 βαθμοί). |
|
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.5. Καταγράψτε τους παράγοντες που καθορίζουν την ποιότητα ζωής σε έναν εποπτευόμενο ασθενή συμπληρώνοντας έναν πίνακα παρόμοιο με τον πίνακα. 3.5.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.6. Βρείτε ή αναπτύξτε ανεξάρτητα ένα ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με ασθένεια στη μελλοντική σας ειδικότητα. Χρησιμοποιήστε ως παράδειγμα το ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ερωτηματολόγιο Minessota, βλ. πίνακα. 3.5).
Τι είναι μια οξεία φαρμακολογική εξέταση και πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματά της για εξατομικευμένη επιλογή φαρμάκων;
Μια οξεία φαρμακολογική δοκιμή είναι μια ανάλυση μιας εφάπαξ χρήσης ενός φαρμάκου σε έναν εποπτευόμενο ασθενή, η οποία καθιστά δυνατή την πρόβλεψη του θεραπευτικού αποτελέσματος και της ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση ενός φαρμάκου.
Στην κλινική πρακτική, διαγνωστικές φαρμακολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως: μια δοκιμή με δοβουταμίνη για την ανίχνευση ισχαιμίας του μυοκαρδίου, μια εξέταση με ACTH και δεξαμεθαζόνη στη διάγνωση της επινεφριδιακής ανεπάρκειας, μια εξέταση με νεοστιγμίνη στη διάγνωση της βαριάς μυασθένειας, μια δοκιμή διαζεπάμης στη διάγνωση συναισθηματικών ψυχώσεων, εξέταση με βρογχοδιασταλτικό κατά τη διάρκεια σπιρομέτρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια φαρμακολογική εξέταση βοηθά όχι μόνο στην επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και στον προσδιορισμό της πιθανής αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για παράδειγμα, είναι προφανές ότι με μια θετική δοκιμασία με σαλβουταμόλη, τα βρογχοδιασταλτικά από την ομάδα των β2~αδρενεργικών αγωνιστών θα είναι αποτελεσματικός.
Η έννοια της οξείας φαρμακολογικής εξέτασης συνεπάγεται αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας των φαρμάκων με γνωστή διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται επιλεγμένες μέθοδοι για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας. Για τη διεξαγωγή μιας οξείας φαρμακολογικής εξέτασης, ο γιατρός χρειάζεται πληροφορίες για τη φαρμακοδυναμική των φαρμάκων από την ενότητα "Φαρμακολογική δράση" και για τη φαρμακοκινητική των φαρμάκων από την αντίστοιχη ενότητα των οδηγιών για ιατρική χρήση
LS ή TKFS.
Θα αναλύσουμε τους κανόνες για τη διεξαγωγή μιας οξείας φαρμακολογικής δοκιμής χρησιμοποιώντας ένα παράδειγμα. Ο θεραπευτής κλήθηκε για διαβούλευση στο νευρολογικό τμήμα σε 70χρονο ασθενή με διάγνωση εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Αθηροσκληρωτική στένωση των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών. Δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια σταδίου II λόγω αύξησης της αρτηριακής πίεσης έως 175/100 mm Hg, συνοδευόμενη από
περιμένοντας έναν μέτριο πονοκέφαλο. Από το ιστορικό είναι γνωστό ότι ο ασθενής είχε αύξηση της αρτηριακής πίεσης έως και 160/100 mm Hg δύο φορές τα τελευταία 7 χρόνια, η συνήθης αρτηριακή πίεση είναι 140/80 και δεν έχει προηγουμένως πραγματοποιηθεί αντιυπερτασική θεραπεία. Αρχικός καρδιακός ρυθμός - 86 ανά λεπτό. Πώς πρέπει να επιλέγεται η αντιυπερτασική θεραπεία με χρήση οξείας φαρμακολογικής εξέτασης; Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα με υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης, επομένως, ο γιατρός απαιτεί ενισχυμένο έλεγχο ασφάλειας της θεραπείας, είναι σκόπιμο να διεξαχθεί μια οξεία φαρμακολογική εξέταση.
Στον ασθενή συνταγογραφήθηκε βισοπρολόλη σε δόση 2,5 mg.
Η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός παρακολουθήθηκαν:
Μετά από 1 ώρα - 170/95 mm Hg. st; 70 ανά λεπτό;
Μετά από 2 ώρες - 160/90 mm Hg; 68 ανά λεπτό;
Μετά από 3 ώρες - 140/90 mm Hg; 66 ανά λεπτό;
Μετά από 4 ώρες - 110/70 mm Hg; 55 ανά λεπτό;
Μετά από 6 ώρες - 115/70 mm Hg; 57 ανά λεπτό;
Μετά από 12 ώρες - 160/70 mm Hg; 58 λεπτά.
Σύμφωνα με το TKFS, η μέγιστη συγκέντρωση της βισοπρολόλης επιτυγχάνεται 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση. Σε αυτή την περίπτωση, μετά από 4 και 6 ώρες, ο ασθενής είχε υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης και μετά από 12 ώρες, η θεραπεία ήταν ανεπαρκής. Επομένως, η αρχική δόση της βισοπρολόλης θα πρέπει να μειωθεί και μετά από 8-10 ώρες, θα πρέπει να ληφθεί μια επιπλέον δόση του φαρμάκου.
Τι είναι το φαρμακολογικό ιστορικό και πώς συλλέγεται;
Η συλλογή φαρμακολογικού ιστορικού είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για έναν γιατρό. Φαρμακολογικό ιστορικό - ένα σύνολο πληροφοριών σχετικά με φάρμακα που έλαβε προηγουμένως ο ασθενής, μεθόδους χρήσης τους, δόσεις, αποτελεσματικότητα, ανεπιθύμητες παρενέργειες, σημεία δυσανεξίας, εξάρτηση από τα φάρμακα. Το φαρμακολογικό ιστορικό σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε προηγουμένως αποτελεσματικά φάρμακα ή/και φάρμακα που προκάλεσαν την ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο φάρμακο. Αυτό μπορεί να καθορίσει την επιλογή και των δύο ομάδων και συγκεκριμένων φαρμάκων και τις δόσεις τους. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χρειάζεται:
Προσδιορίστε ποια φάρμακα δεν ανέχεται ο ασθενής.
Προσδιορίστε πώς εκδηλώθηκε η δυσανεξία στα ναρκωτικά.
Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς συχνά ερμηνεύουν τις ερωτήσεις του γιατρού με τον δικό τους τρόπο, για παράδειγμα, σε περίπτωση αλλεργίας στη νιτρογλυκερίνη, πολλοί ασθενείς κατανοούν τον πονοκέφαλο.
Προσδιορίστε την αιτία της δυσανεξίας:
Αληθινή αλλεργική αντίδραση και η σοβαρότητά της. Για παράδειγμα, με ήπια αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες (κνίδωση), είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά β-λακτάμης από την ομάδα των κεφαλοσπορινών και με οίδημα Quincke ή αναφυλακτικό σοκ, όλα τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας αντενδείκνυνται.
Η ανάπτυξη σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, ενώ είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η ορθότητα του δοσολογικού σχήματος και η λήψη του φαρμάκου, να ληφθούν υπόψη πιθανές αλληλεπιδράσεις. Ένα παράδειγμα είναι η δηλητηρίαση από γλυκοσίδη όταν λαμβάνεται διγοξίνη σε ημερήσια δόση 0,25 mg μαζί με φουροσεμίδη.
Η ανάπτυξη μη σοβαρής, αλλά διαταράσσουσας της ποιότητας ζωής του ασθενούς, NDR, για παράδειγμα, βήχας κατά τη λήψη αναστολέων ΜΕΑ.
Λανθασμένη δοσολογία ή/και χορήγηση φαρμάκων. Για παράδειγμα, μια πολύ υψηλή δόση ενός αντιυπερτασικού φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ορθοστατική κατάρρευση. Η μάσηση καθυστερημένων μορφών νιφεδιπίνης μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή ταχυκαρδία, αδυναμία, εξάψεις.
Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα προηγούμενης θεραπείας και εντοπίστε πιθανές αιτίες αναποτελεσματικότητας:
Ακανόνιστη χρήση του φαρμάκου (θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένοι ασθενείς, όταν λένε ότι παίρνουν συνεχώς το φάρμακο, εννοούν όταν αισθάνονται αδιαθεσία).
Ανεπαρκής δόση / συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Για παράδειγμα, η λήψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος σε δόση 625/125 mg 2 φορές την ημέρα δεν παρέχει το απαραίτητο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
Λανθασμένη τεχνική έγχυσης. Για παράδειγμα, τα εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά εάν η εισπνοή του φαρμάκου δεν εκτελεστεί σωστά, επομένως αντί να αυξηθεί η δόση, είναι απαραίτητο να εκπαιδευτεί ο ασθενής.
Ανάπτυξη ανεκτικότητας. Με την ανάπτυξη ανοχής στα νιτρικά άλατα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα "κενό χωρίς νιτρικά" και να μην αυξηθεί η δόση του φαρμάκου.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, τρόφιμα, συμπληρώματα διατροφής κ.λπ. Για παράδειγμα, η χρήση της κλοπιδογρέλης σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων μειώνει την αντισυσσωματωτική δράση των πρώτων.
Σοβαρή πορεία της νόσου. Η αναποτελεσματικότητα των νιτρικών αλάτων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ασταθούς στηθάγχης.
Λάθος διάγνωση. Για παράδειγμα, η νιτρογλυκερίνη είναι σχεδόν αναποτελεσματική στη μη στεφανιαία καρδαλγία.
στερητικό σύνδρομο. Μια υπερτασική κρίση που προκύπτει από τη διακοπή της κλονιδίνης, κατά κανόνα, δεν διακόπτεται με συνήθη μέσα και απαιτεί το διορισμό κλονιδίνης.
Μερικές φορές η συλλογή φαρμακολογικού ιστορικού βοηθά στη διευκρίνιση της διάγνωσης. Για παράδειγμα, η διάμεση πνευμονική ίνωση μπορεί να προκληθεί από τη λήψη αμιωδαρόνης. Ιδιαίτερη σημασία έχει το φαρμακολογικό ιστορικό κατά τη διάρκεια παροξύνσεων χρόνιων νοσημάτων, για παράδειγμα, το υπογλυκαιμικό κώμα μπορεί να προκληθεί από σχετική ή απόλυτη υπερδοσολογία υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.7. Διατυπώστε ερωτήσεις για τη συλλογή φαρμακολογικού ιστορικού που αντιστοιχεί στις απαραίτητες πληροφορίες σε έναν ασθενή με ασθένεια στη μελλοντική σας ειδικότητα, σε άλλη κλινική κατάσταση που προτείνεται από τον δάσκαλο ή σε έναν εποπτευόμενο ασθενή. Γέμισε το τραπέζι. 3.6.
Πίνακας 3.6.Φαρμακολογικό ιστορικό
Το τέλος του τραπεζιού. 3.6
Πληροφορίες που απαιτούνται για το φαρμακολογικό ιστορικό | Διατυπωμένη ερώτηση | πληροφορίες που λαμβάνονται από τον ασθενή |
Αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σήμερα | ||
Ανεκτικότητα (ασφάλεια) των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σήμερα | ||
Φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως σε παρόμοιες καταστάσεις | ||
Λόγοι διακοπής προηγούμενων φαρμάκων | ||
Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ταυτόχρονες ασθένειες ή για άλλους σκοπούς (από του στόματος αντισυλληπτικά) | ||
Ταυτόχρονη θεραπεία με «εναλλακτικά» σημαίνει: φυτικά φάρμακα, ομοιοπαθητικά φάρμακα | ||
Ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως | ||
Στάση προς το αλκοόλ, το κάπνισμα, τα ναρκωτικά |
Τι είναι η συμμόρφωση (συμμόρφωση) και γιατί χρειάζεται να τη βελτιώσει ο γιατρός;
Συμμόρφωση είναι η συμμόρφωση του ασθενούς στη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στον ασθενή μπορεί να εξαρτηθεί από τη συμμόρφωση. Καμία σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας δεν θα είναι αρκετά αποτελεσματική εάν ο ασθενής δεν το κάνει
Καταλαβαίνει γιατί το χρειάζεται και δεν ακολουθεί τις οδηγίες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ιδέα του ασθενούς για την ασθένειά του και την απαραίτητη θεραπεία διαμορφώνεται όχι μόνο από τα λόγια του γιατρού, αλλά και από τους γνωστούς, τα μέσα ενημέρωσης και τη διαφήμιση. Συχνά είναι δύσκολο να πειστεί ένας ασθενής να συμμορφωθεί με τις ιατρικές συστάσεις. Επιπλέον, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές είναι πιο δύσκολο για έναν νέο γιατρό να επηρεάσει τη γνώμη των ασθενών μεγαλύτερης ηλικίας και κοινωνικής θέσης. Ακολουθούν ορισμένοι πιθανοί λόγοι για τη μη συμμόρφωση του ασθενούς με τις ιατρικές συστάσεις: απροθυμία να πάρει φάρμακα (φόβος να «χρησιμοποιήσει τη χημεία», συμμόρφωση με την παραδοσιακή ιατρική, τα μέντιουμ κ.λπ.):
Ο ασθενής μπορεί να φοβάται ανεπιθύμητες ανεπιθύμητες ενέργειες (ακόμη και προηγουμένως άγνωστες).
Υψηλό κόστος θεραπείας.
Ενόχληση που σχετίζεται με τη θεραπεία (για παράδειγμα, ανάγκη διακοπής οδήγησης αυτοκινήτου όταν παίρνετε ηρεμιστικά, έντονο διουρητικό αποτέλεσμα κατά τη λήψη διουρητικών, ανάγκη συχνής παρακολούθησης του πηκτώματος κατά τη λήψη αντιπηκτικών).
Ταυτόχρονη λήψη μεγάλου αριθμού δισκίων.
Διάρκεια της θεραπείας, ειδικά όταν ο ασθενής δεν αισθάνεται την έναρξη του αποτελέσματος (για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση συχνά κάνουν την ακόλουθη ερώτηση: «Γιατί πρέπει να παίρνω τόσα πολλά φάρμακα σε όλη μου τη ζωή αν δεν αισθάνομαι πίεση;») Ή όταν η ανεπιθύμητη παρενέργεια είναι πιο «σημαντική» για τον ασθενή από το θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.8. Αναλύστε μια περίπτωση από την κλινική πρακτική. Όταν απαντάτε σε ερωτήσεις, χρησιμοποιήστε τις πληροφορίες από το TCFS "Bisoprolol" (ενότητες "Φαρμακοκινητική", "Δοσολογικό σχήμα") του Κρατικού Μητρώου Φαρμάκων (www.regmed.ru).
Ο ασθενής P., 82 ετών, συνταγογραφήθηκε βισοπρολόλη σε δόση 5 mg 1 φορά την ημέρα λόγω αρτηριακής υπέρτασης. Στην επόμενη επίσκεψη στο γιατρό, λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, συνιστάται η αύξηση της δόσης της βισοπρολόλης στα 10 mg την ημέρα. Ωστόσο, το φαρμακείο, όπου πήγε η ασθενής, δεν είχε δισκία βισοπρολόλης 5 mg και ως εκ τούτου αγόρασε δισκία 2,5 mg. Ο ασθενής άρχισε να παίρνει βισοπρολόλη 2,5 mg 4 φορές την ημέρα,
εξηγώντας αυτό αργότερα από την ταλαιπωρία της λήψης 4 δισκίων ταυτόχρονα. Μετά από 5 ημέρες λήψης βισοπρολόλης με αυτόν τον τρόπο, η ασθενής εμφάνισε μια εικόνα υπερτασικής κρίσης και ως εκ τούτου νοσηλεύτηκε σε νοσοκομείο.
1. Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία ανάπτυξης υπερτασικής κρίσης σε ασθενή, με βάση τη φαρμακοκινητική της βισοπρολόλης;
2. Ποιοι είναι οι λόγοι της χαμηλής συμμόρφωσης του ασθενούς;
Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη συμμόρφωση, πριν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο σε έναν ασθενή, ο γιατρός θα πρέπει:
Αποφασίστε εάν ο ασθενής μπορεί, για αντικειμενικούς λόγους, να τηρήσει το σχέδιο θεραπείας και εάν είναι δυνατό να διασφαλιστεί η τακτική παρακολούθηση της θεραπείας (για παράδειγμα, οι επισκέψεις στην πολυκλινική για τον έλεγχο του INR όταν συνταγογραφείται βαρφαρίνη μπορεί να είναι δύσκολες για ηλικιωμένους ασθενείς, επίσης και για ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να ξεχάσει να πάρει φάρμακα, κ.λπ.) ?
Εάν είναι δυνατόν, συνταγογραφήστε LP 1-2 φορές την ημέρα.
Εάν είναι δυνατόν, συνταγογραφήστε συνδυασμένα φάρμακα.
Εκχωρήστε βολικά μέσα "παράδοσης" φαρμάκων (για παράδειγμα, συσκευές εισπνοής).
Μην αλλάζετε άσκοπα ένα φάρμακο με άλλο και μην συγχέετε τον ασθενή με μια ποικιλία ονομάτων φαρμάκων, χρησιμοποιήστε το INN.
Παρέχετε σαφείς και κατανοητές πληροφορίες εφαρμογής
LP (Πίνακας 3.7).
Πίνακας 3.7.Πληροφορίες που πρέπει να παρέχονται από τον ιατρό στον ασθενή
λήψη του από του στόματος αντιπηκτικού βαρφαρίνης
Η συνέχεια του πίνακα. 3.7
Πώς και πότε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο | Η βαρφαρίνη λαμβάνεται με ολόκληρη την ημερήσια δόση ταυτόχρονα, κατά προτίμηση στις 17-19 ώρες.Πλένουμε τα δισκία με νερό. Δεν συνιστάται η λήψη με τροφή, μπορεί να ληφθεί με άδειο στομάχι. Για την αποφυγή επιπλοκών, η απαιτούμενη δόση βαρφαρίνης παρακολουθείται χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος που ονομάζεται INR. Μερικές φορές μπορεί να αναφέρεται ως INR στις εργαστηριακές αποκρίσεις. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου λήψης βαρφαρίνης, το INR θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,0-3,0. Εάν το INR είναι μικρότερο από 2,0, τότε η πήξη του αίματος δεν μειώνεται και είναι πιθανές θρομβωτικές επιπλοκές. Εάν το INR είναι μεγαλύτερο από 4,0, οι αιμορραγικές επιπλοκές είναι πολύ πραγματικές. Μια αύξηση του INR από 2,5 σε 4,0 υποδηλώνει την ανάγκη μείωσης της δόσης του φαρμάκου, αλλά συνήθως δεν αποτελεί άμεση απειλή. Σε ορισμένες ασθένειες, το απαιτούμενο ανώτερο όριο του INR θεωρείται ότι είναι 4,0-4,4. Εάν δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός του INR, ο έλεγχος με χρόνο προθρομβίνης (PT) είναι αποδεκτός, αλλά αυτή η μέθοδος είναι πολύ λιγότερο αξιόπιστη. Δεν χρειάζονται άλλες εξετάσεις αίματος για τον υπολογισμό της δόσης της βαρφαρίνης. Για τον εντοπισμό των παρενεργειών του φαρμάκου, συνταγογραφείται περιοδικά μια γενική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων και ορισμένες βιοχημικές μελέτες. Δοσολογία βαρφαρίνης. Το πιο δύσκολο και υπεύθυνο στάδιο. Η περίοδος επιλογής διαρκεί κατά μέσο όρο από 1 έως 2 εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται σε 2 μήνες. Σε αυτό το διάστημα, θα χρειαστείτε συχνές μετρήσεις INR, έως και 2-3 φορές την εβδομάδα ή καθημερινά. Κάθε φορά που λαμβάνετε ένα νέο αποτέλεσμα εξέτασης, ο γιατρός σας θα καθορίσει την αλλαγή στη δόση του φαρμάκου και την ημερομηνία της επόμενης εξέτασης. Εάν σε αρκετές αναλύσεις στη σειρά το INR παραμένει στο εύρος 2,0-2,5, αυτό σημαίνει ότι έχει επιλεγεί η δόση της βαρφαρίνης. Ο περαιτέρω έλεγχος της θεραπείας θα είναι πολύ πιο εύκολος. |
Η συνέχεια του πίνακα. 3.7
Ερωτήσεις που πρέπει να απαντήσει ο ασθενής | Συγκεκριμένες πληροφορίες για τον ασθενή σχετικά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο |
Έλεγχος δόσης βαρφαρίνης. Εάν επιλεγεί η δόση του φαρμάκου, αρκεί ένας πιο σπάνιος έλεγχος - πρώτα 1 φορά σε 2 εβδομάδες και μετά 1 φορά το μήνα. Η συχνότητα των πρόσθετων μελετών καθορίζεται χωριστά. Η ανάγκη για έκτακτο προσδιορισμό του INR μπορεί να προκύψει σε ορισμένες περιπτώσεις, τις οποίες θα συζητήσουμε παρακάτω. Εάν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας |
|
Πόσο καιρό πρέπει να χρησιμοποιείται το φάρμακο | Η θεραπεία με βαρφαρίνη είναι μακροχρόνια, μερικές φορές ισόβια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται γενετικές μελέτες για τον προσδιορισμό της διάρκειας της θεραπείας. |
Πότε και ποια θετικά αποτελέσματα του φαρμάκου μπορούν να αναμένονται | Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τη ζωή σας αποτρέποντας την ανάπτυξη καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, θρομβοεμβολής |
Πιθανά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν με τη χρήση του φαρμάκου και τι να κάνετε εάν παρουσιαστούν αυτά τα προβλήματα | Η χρήση βαρφαρίνης μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν βρείτε: Μαύρο (πίσσα) χρώμα σκαμνιού. Ροζ ή κόκκινα ούρα? Αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα (συμπεριλαμβανομένου του βουρτσίσματος των δοντιών). Ασυνήθιστα βαριά ή παρατεταμένη έκκριση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μώλωπες ή πρήξιμο στο σώμα που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο. Οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στην ευημερία και την υγεία. Η εμφάνιση κηλίδων δέρματος στους μηρούς, στο κοιλιακό τοίχωμα, στους μαστικούς αδένες |
Η συνέχεια του πίνακα. 3.7
Ερωτήσεις που πρέπει να απαντήσει ο ασθενής | Συγκεκριμένες πληροφορίες για τον ασθενή σχετικά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο |
Ποιες τροφές, ποτά (συμπεριλαμβανομένου αλκοόλ) και άλλα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των φυτικών θεραπειών) πρέπει να αποφεύγονται | Τι να αποφύγετε: Η χρήση άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα αίματος (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το μεταβολισμό και την απέκκριση της βαρφαρίνης (αντιβιοτικά, αντιδιαβητικά φάρμακα κ.λπ.). Εάν χρειάζεται να πάρετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο, ενημερώστε οπωσδήποτε το γιατρό σας ότι παίρνετε βαρφαρίνη. Επάγγελμα σε τραυματικά αθλήματα, όπου είναι πιθανά χτυπήματα, μώλωπες, πτώσεις. Ενδομυϊκές ενέσεις. Σε εξωτερική θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να παραλάβετε φάρμακα για χορήγηση από το στόμα. Επαναλαμβανόμενη φαρμακευτική αγωγή εντός μιας ημέρας. Εάν δεν θυμάστε αν πήρατε βαρφαρίνη σήμερα, παραλείψτε το ραντεβού σας. Διατροφικές αλλαγές. Η βαρφαρίνη δρα στην πήξη του αίματος μέσω της βιταμίνης Κ, η οποία βρίσκεται σε διάφορες ποσότητες στα τρόφιμα. Δεν χρειάζεται να αποφεύγετε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Κ! Το φαγητό πρέπει να είναι πλήρες. Είναι απαραίτητο μόνο να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στο μερίδιό τους στη διατροφή, για παράδειγμα, ανάλογα με την εποχή. Εάν αυξήσετε σημαντικά την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Κ, ενώ διατηρείτε μια σταθερή δόση βαρφαρίνης, αυτό μπορεί να αποδυναμώσει σημαντικά την επίδρασή της και να οδηγήσει σε θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Η μέγιστη ποσότητα βιταμίνης Κ (3000-6000 mcg/kg) βρίσκεται σε σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά και βότανα (σπανάκι, μαϊντανός, πράσινο λάχανο) και στο πράσινο τσάι έως 7000 mcg/kg. μια ενδιάμεση ποσότητα (1000-2000 mcg/kg) - σε φυτά με ανοιχτόχρωμα φύλλα (λευκό λάχανο, μαρούλι, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών). Σημαντική ποσότητα της βιταμίνης βρίσκεται στα όσπρια, στη μαγιονέζα (λόγω φυτικών ελαίων), στο πράσινο τσάι. |
Το τέλος του τραπεζιού. 3.7
Ερωτήσεις που πρέπει να απαντήσει ο ασθενής | Συγκεκριμένες πληροφορίες για τον ασθενή σχετικά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο |
Τα λίπη και τα έλαια περιέχουν διαφορετικές ποσότητες βιταμίνης Κ (300-1000 mcg/kg), περισσότερο σε σόγια, κραμβέλαιο, ελαιόλαδο. Η περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ σε γαλακτοκομικά, κρέας, προϊόντα αρτοποιίας, μανιτάρια, λαχανικά και φρούτα, μαύρο τσάι, καφέ είναι χαμηλή (όχι περισσότερο από 100 mcg/kg). Η τακτική κατανάλωση μούρων και χυμού cranberry μπορεί να αυξήσει την επίδραση της βαρφαρίνης. Μικρές δόσεις αλκοόλ με φυσιολογική ηπατική λειτουργία δεν επηρεάζουν την αντιπηκτική θεραπεία, αλλά το αλκοόλ θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Η λήψη πολυβιταμινών που περιέχει βιταμίνη Κ μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση της βαρφαρίνης |
|
Τι να κάνετε εάν παραλείψετε μια δόση φαρμάκου | Πάρτε το φάρμακο την επόμενη μέρα |
Πού μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο | Οδηγίες, TKFS του Κρατικού Μητρώου Φαρμάκων |
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.9. Σύμφωνα με τον πίνακα. 3.7 σχέδιο για τη διατύπωση συστάσεων για τον ασθενή σχετικά με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου. Χρησιμοποιήστε τις οδηγίες για ιατρική χρήση φαρμάκων και TCFS.
Στις ΗΠΑ, οι κατευθυντήριες γραμμές για τα φάρμακα για ασθενείς αναπτύσσονται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και είναι ελεύθερα διαθέσιμες στο Διαδίκτυο: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginformation.ritml
Υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι για τη βελτίωση της συμμόρφωσης;
Αποτελεσματικές μέθοδοι για τη βελτίωση της συμμόρφωσης εξετάζονται επίσης:
Τήρηση ημερολογίων αυτοπαρατήρησης.
Ανάπτυξη ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας για τον ασθενή.
Επίσκεψη σε σχολεία ασθενών με διάφορες παθήσεις. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να μην είναι μόνο προσεκτικός
λαμβάνοντας φάρμακα, αλλά θα μπορούσε να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του μόνος του, να λάβει τα απαραίτητα μέτρα και να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό. Για αυτό, είναι χρήσιμο να τηρείται ένα ημερολόγιο αυτοπαρατήρησης (Πίνακας 3.8), όπου ο ασθενής θα καταγράφει τα παράπονά του, τους βασικούς εργαστηριακούς και ενόργανους δείκτες (επίπεδο ΑΠ στην αρτηριακή υπέρταση, όγκος διούρησης σε καρδιακή ανεπάρκεια, θερμοκρασία σώματος σε περίπτωση μολυσματική ασθένεια, επίπεδο γλυκόζης στον σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ.), καθώς και πρόσθετη λήψη φαρμάκων. Ένα τέτοιο ημερολόγιο θα επιτρέψει στον γιατρό να αξιολογήσει επαρκέστερα τη δυναμική της κατάστασης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και να αυξήσει τη συμμόρφωση του ασθενούς στη θεραπεία.
Πίνακας 3.8.Ημερολόγιο αυτοπαρατήρησης ασθενούς με βρογχικό άσθμα
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.10. Χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα πίνακα. 3.8, αναπτύξτε ένα ημερολόγιο αυτοπαρατήρησης για τον ασθενή σύμφωνα με το προφίλ της μελλοντικής σας ειδικότητας.
Ένα άλλο σημαντικό στοιχείο για τη βελτίωση της συμμόρφωσης είναι η ανάπτυξη ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας, όπου ο ασθενής θα λάβει συστάσεις για το πότε είναι απαραίτητο να αλλάξει ανεξάρτητα τη λήψη φαρμάκων, πότε να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό και τι να κάνει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (Πίνακας 3.9).
Πίνακας 3.9.Ατομικό σχέδιο θεραπείας για ασθενή με βρογχικό άσθμα
ΕΓΩ. Η κύρια θεραπεία σας:
Λαμβάνετε καθημερινά:
1. 25 μικρογραμμάρια σαλμετερόλης και 125 μικρογραμμάρια φλουτικαζόνης, 2 αναπνοές το πρωί και το βράδυ.
2. Zafirlukast 10 mg πρωί και βράδυ μέσα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.
3. Πριν την άσκηση, πάρτε: σαλβουταμόλη 0,2 mg 1-2 ρουφηξιές 15-30 min. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα "κατ' απαίτηση" πάρτε: σαλβουταμόλη 0,2 mg 1-2 ρουφηξιές.
II. Πότε πρέπει να αυξηθεί η θεραπεία;
Απαντήστε στις ερωτήσεις αναλύοντας την κατάστασή σας την περασμένη εβδομάδα:
Συμπτώματα (δύσπνοια, βήχας, συριγμός, σφίξιμο στο στήθος και
κ.λπ.) περισσότερες από 2 φορές την ημέρα;
Ξυπνάτε το βράδυ λόγω άσθματος;
Έχετε χρησιμοποιήσει τη συσκευή εισπνοής κατ' απαίτηση περισσότερες από 2 φορές; Έχει μειωθεί η σωματική σας δραστηριότητα λόγω άσθματος;
Το επίπεδο PSV έπεσε κάτω από_l/λεπτό;
Εάν απαντήσατε «ΝΑΙ» 3 φορές ή περισσότερες, πρέπει να αυξήσετε την επούλωση.
Λαμβάνετε καθημερινά:
1. 25 μικρογραμμάρια σαλμετερόλης και 250 μικρογραμμάρια φλουτικαζόνης, 2 αναπνοές το πρωί και το βράδυ.
2. Zafirlukast 20 mg το πρωί και το βράδυ από το στόμα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.
3. Αξιολογήστε την κατάστασή σας καθημερινά, μείνετε σε αυτό το θεραπευτικό σχήμα για μια εβδομάδα.
III. Πότε να πάτε να δείτε γιατρό;
Εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός μιας εβδομάδας, κλείστε ένα ραντεβού:
_(καθορίστε τηλέφωνο)_(εγγραφή)
Γιατρός: Πλήρες όνομα
IV. Κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Έχετε σοβαρή δύσπνοια και μπορείτε να πείτε μόνο μικρές προτάσεις.
Έχετε μια σοβαρή κρίση άσθματος και είστε φοβισμένοι.
Χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής κατ' απαίτηση κάθε 4 ώρες και δεν υπάρχει βελτίωση.
Πάρτε 2-4 αναπνοές σαλβουταμόλης. Πάρτε 20 mg μεθυλπρεδνιζολόνης από το στόμα. Ζητήστε βοήθεια "03".
Συνεχίστε να εισπνέετε σαλβουταμόλη 2-4 αναπνοές κάθε 20-30 λεπτά μέχρι να έρθει ο γιατρός.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.11. Χρησιμοποιώντας το ακόλουθο παράδειγμα ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας για έναν ασθενή με βρογχικό άσθμα (βλ. Πίνακα 3.9 του Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα, GINA, 2006), αναπτύξτε ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας ασθενών για τη μελλοντική σας ειδικότητα.
Ένας άλλος τρόπος για να αυξηθεί η συμμόρφωση και το κίνητρο των ασθενών για θεραπεία είναι η δημιουργία ειδικών σχολών υγείας για ασθενείς με ορισμένες ασθένειες (σχολή υγείας για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση, βρογχικό άσθμα, χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, πεπτικό έλκος, οστεοπόρωση, μυωπία κ. .). Τα κύρια καθήκοντα των σχολείων:
1. Δώστε στον ασθενή μια ιδέα για την ασθένειά του, μιλήστε για σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές.
2. Να μπορεί ο ασθενής να εκτιμήσει τη σοβαρότητα της κατάστασής του και την επάρκεια της θεραπείας.
3. Μάθετε στον ασθενή να αναγνωρίζει ανεξάρτητα την επιδείνωση που πλησιάζει και να την προλαμβάνει.
4. Διδάξτε στον ασθενή αυτοβοήθεια σε περίπτωση έξαρσης.
5. Εξηγήστε τον σκοπό των προσωπικών συσκευών (για παράδειγμα, αποστάτη, μετρητή ροής κορυφής, γλυκόμετρο, τονόμετρο κ.λπ.).
6. Διδάξτε πώς να κρατάτε ένα ημερολόγιο υγείας.
8. Να διαμορφώσει στον ασθενή τις δεξιότητες «υπεύθυνης αυτοθεραπείας». Η αυτοθεραπεία (όπως ορίζεται από τους ειδικούς του ΠΟΥ) νοείται ως «η λογική χρήση από τον ασθενή φαρμάκων που είναι ελεύθερα διαθέσιμα για την πρόληψη ή θεραπεία μικροδιαταραχών υγείας πριν από την παροχή επαγγελματικής ιατρικής φροντίδας». Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται ότι «η αυτοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για περιορισμένο αριθμό παθήσεων» και θα πρέπει να είναι περιορισμένη χρονικά. Μεταξύ των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην αυτοθεραπεία, θα πρέπει να υπάρχουν μόνο φάρμακα OTC που χρησιμοποιούνται από ασθενείς αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δηλ. ένθετο συσκευασίας: ενδείξεις, αντενδείξεις, δόσεις, οδοί χορήγησης, συχνότητα χρήσης, διάρκεια χρήσης κ.λπ.
Ένα παράδειγμα ενός σχεδίου μαθήματος σε ένα σχολείο για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, που πραγματοποιήθηκε με βάση την ενδοκρινολογική κλινική της Ιατρικής Ακαδημίας της Μόσχας. ΤΟΥΣ. Sechenov (Πίνακας 3.10).
Πίνακας 3.10.Πρόγραμμα Σχολείου Διαβήτη Τύπου 2 Μάθημα 1. Θέμα "Τι είναι το SD"
Βασικές έννοιες της διαβητολογίας (φυσιολογικά, υψηλά και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, κατώφλι νεφρικού κώματος). Στόχοι θεραπείας.
Τα συμπτώματα του διαβήτη και η αιτία εμφάνισής τους.
«Τέσσερις πυλώνες» σύνθετης θεραπείας για τον διαβήτη τύπου 2. Μάθημα 2. Θέμα "Αυτοέλεγχος"
Ποια είναι η έννοια του αυτοελέγχου και γιατί είναι απαραίτητος.
Τρόποι αυτοελέγχου του σακχάρου στο αίμα, στα ούρα, στην ακετόνη στα ούρα.
Διδασκαλία πρακτικών δεξιοτήτων αυτοελέγχου.
Τήρηση ημερολογίου ασθενούς με διαβήτη τύπου 2. Μαθήματα 3, 4. Θέμα "Βασικές αρχές διαιτοθεραπείας για διαβήτη τύπου 2"
Η έννοια του ενεργειακού ισοζυγίου ενός υγιούς ατόμου και ενός ασθενούς με
ΣΔ δεύτερου τύπου.
Τα κύρια συστατικά της τροφής και η έννοια του θερμιδικού περιεχομένου. Τρόποι μείωσης της περιεκτικότητας σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής. Οι υδατάνθρακες ως κύρια πηγή ενέργειας, ταξινόμηση των υδατανθράκων. Το σύστημα των «μονάδων ψωμιού», η εναλλαξιμότητα των προϊόντων που περιέχουν υδατάνθρακες. Φανάρι τροφίμων.
Η χρήση υποκατάστατων ζάχαρης και γλυκαντικών. Τι γίνεται με το αλκοόλ; Μάθημα 5. Θέμα «Σωματική δραστηριότητα. υπογλυκαιμία"
Μέρος Ι. Φυσική δραστηριότητα:
Η ανάγκη επέκτασης της φυσικής δραστηριότητας στον διαβήτη τύπου 2.
Βασικοί κανόνες για τη δοσολογία της φυσικής δραστηριότητας.
Συμπεριφορά πριν και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Μέρος II. Υπογλυκαιμία:
Τι είναι η υπογλυκαιμία;
Λόγοι για την ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.
Συμπτώματα ήπιας και σοβαρής υπογλυκαιμίας.
Τι να κάνετε εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπογλυκαιμίας.
Το τέλος του τραπεζιού. 310
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.12. Χρησιμοποιώντας το παραπάνω παράδειγμα, αναπτύξτε ένα σχέδιο μαθήματος για μια σχολή ασθενών στη μελλοντική σας ειδικότητα.
Μάθημα 6. Θέμα "Όψιμες επιπλοκές του διαβήτη: αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια"
Συζήτηση για τις συχνότερες επιπλοκές του διαβήτη και τις αιτίες τους, εισαγωγή των όρων «αμφιβληστροειδοπάθεια», «νεφροπάθεια», «νευροπάθεια».
Αμφιβληστροειδοπάθεια: στάδια, συμπτώματα, πρόληψη, θεραπεία. Νεφροπάθεια: στάδια, συμπτώματα, πρόληψη, θεραπεία. Νευροπάθεια: μορφές, συμπτώματα, πρόληψη, θεραπεία. Μάθημα 7. Θέμα "Κανόνες φροντίδας ποδιών"Αιτίες τραυματισμού του ποδιού σε ΣΔ.
Πρόληψη βλάβης στα πόδια (κανόνες «μπορώ-δεν»).
Εκπαίδευση στις δεξιότητες και τη συμπεριφορά επιθεώρησης υποδημάτων σε περίπτωση α
τραυματισμοί στα πόδια. Μάθημα 8. Θέμα «Υπέρταση, αθηροσκλήρωση και διαβήτης τύπου 2»
Μέρος Ι. Αρτηριακή υπέρταση:
Τι είναι η αρτηριακή πίεση;
Φυσιολογικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης, αιτίες και μηχανισμοί αυξημένης αρτηριακής πίεσης.
Συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης;
Οι κίνδυνοι της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Αρχές σύγχρονης αντιυπερτασικής θεραπείας. Μέρος II. Αθηροσκλήρωση:
Τι είναι η αθηροσκλήρωση και οι μηχανισμοί ανάπτυξής της;
Φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
Εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης;
Αρχές σύγχρονης υπολιπιδαιμικής θεραπείας. Μάθημα 9. Θέμα "Ινσουλινοθεραπεία για διαβήτη τύπου 2"
Λόγοι συνταγογράφησης ινσουλίνης σε διαβήτη τύπου 2. Μηχανισμός δράσης της ινσουλίνης.
Τύποι σκευασμάτων ινσουλίνης και συστήματα για τη χορήγηση ινσουλίνης. Σχήματα ινσουλίνης. Εκπαίδευση τεχνικής ένεσης.
Ολοκληρώστε την εργασία για ανεξάρτητη εργασία
Εργασία 3.13. Αναλύστε μια περίπτωση από την κλινική πρακτική. Ο ασθενής Κ., 58 ετών, επισκέπτεται καρδιολόγο στον τόπο διαμονής με διάγνωση στεφανιαίας νόσου, στηθάγχη II κατηγορίας FC. Μόνιμη μορφή κολπικής μαρμαρυγής. Αρτηριακή υπέρταση 3ου βαθμού, πολύ υψηλού κινδύνου. Διάχυτη-οζώδης βρογχοκήλη, ευθυρεοειδισμός. Πεπτικό έλκος στομάχου, ύφεση. Λόγω της παρουσίας μόνιμης μορφής κολπικής μαρμαρυγής στον ασθενή, για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών, ο καρδιολόγος συνταγογράφησε βαρφαρίνη, υπό τον έλεγχο του INR, επιλέχθηκε δόση βαρφαρίνης 7,5 mg την ημέρα, με φόντο που το INR ήταν 2,37-2,5. Πόνος στην κοιλιά, αιμορραγίες δεν σημειώθηκαν. 3 μήνες μετά την έναρξη της λήψης βαρφαρίνης, ο ασθενής μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο από δημόσιο χώρο στο νοσοκομείο λόγω εμφάνισης πόνου στην προκαρδιακή περιοχή (η συνολική διάρκεια της επίθεσης ήταν 10 λεπτά), σταμάτησε μετά από 4 φορές τη χρήση σπρέι νιτρογλυκερίνης (σύμφωνα με τον ασθενή). Τη στιγμή της λήψης των δεδομένων για το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, δεν υπήρχε κλινική εικόνα αιμορραγικού συνδρόμου. Ο ασθενής εξετάστηκε από ιατρούς του τμήματος εισαγωγής και τον εφημερεύοντα γενικό ιατρό. Συνταγογραφήθηκε εξέταση (κλινική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, αντίδραση Wasserman, ΗΚΓ, βιοχημική εξέταση αίματος, INR), θεραπεία (δινιτρική ισοσορβίδη, βαρφαρίνη - 7,5 mg την ημέρα, μετοπρολόλη, εναλαπρίλη, ινδαπαμίδη). Ωστόσο, ο ασθενής την ίδια μέρα έφυγε μόνος του από το τμήμα μετά από εξέταση από τον εφημερεύοντα θεραπευτή και ως εκ τούτου δεν ξεκίνησε η προγραμματισμένη εξέταση και θεραπεία. Ένα μήνα αργότερα, ο ασθενής μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο σε νοσοκομείο με συμπτώματα αιμορραγικού συνδρόμου: υποδόρια αιμορραγία, αιμορραγία υποεπιπεφυκότα, αιματουρία, το INR ήταν 9,8. Σύμφωνα με τον ασθενή, τον τελευταίο μήνα πήρε βαρφαρίνη στην ίδια δόση (7,5 mg την ημέρα), αλλά δεν έλεγξε το INR (έχασε την προγραμματισμένη μέτρηση του INR), καθώς ήταν εκτός πόλης, δεν πήγε στους γιατρούς. Ο ασθενής ισχυρίζεται επίσης ότι έκανε κατάχρηση αλκοόλ τον τελευταίο μήνα.
Στο νοσοκομείο, η βαρφαρίνη ακυρώθηκε με φόντο τη μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος, τη χρήση βιταμίνης Κ. Το αιμορραγικό σύνδρομο διακόπηκε, το INR μειώθηκε και στο εξιτήριο ήταν 1,12. Ο ασθενής πήρε εξιτήριο σε ικανοποιητική κατάσταση με συστάσεις να μην λάβει βαρφαρίνη λόγω αδυναμίας ελέγχου του INR.
1. Ποιες ενέργειες του ασθενούς οδήγησαν στην ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου;
2. Ποιοι είναι οι λόγοι της χαμηλής συμμόρφωσης σε έναν ασθενή;
3. Πώς μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου σε έναν ασθενή;
Κλινική Φαρμακολογία. Γενικά θέματα κλινικής φαρμακολογίας. Εργαστήριο: οδηγός μελέτης. Sychev D.A., Dolzhenkova L.S., Prozorova V.K. και άλλοι / Εκδ. V.G. Κούκες. 2013. - 224 σελ.: ill.
Θέμα: Εισαγωγή
τεστ 1. Η επιστήμη που μελετά τα φάρμακα, την επίδρασή τους σε έναν ζωντανό οργανισμό με σκοπό τη χρήση τους για τη θεραπεία ασθενειών και την πρόληψη ασθενειών ονομάζεται:
1) φαρμακολογία 3) φαρμακοδυναμική
2) φαρμακοκινητική 4) φαρμακολογία
2. Φαρμακοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου ή την αποδυνάμωση της επίδρασής της
1) παθογενετικό 3) ειοτρόπο
3. Φαρμακολογία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη ή τη μείωση των πιο επικίνδυνων συμπτωμάτων ονομάζεται:
1) παθογενετικό 3) ειοτρόπο
2) συμπτωματική 4) προληπτικά
4. Η φαρμακολογία που στοχεύει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και των φυσιολογικών λειτουργιών ονομάζεται:
1) παθογενετική 3) ετιοτροπικό
2) συμπτωματική 4) προληπτική
5. Τα δραστικά συστατικά των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
1) γλυκοσίδες 3) μικροοργανισμοί
2) φυτά 4) αλκαλοειδή
6. Η επιστήμη που μελετά τις πρώτες ύλες από τις οποίες παρασκευάζονται τα φάρμακα ονομάζεται:
1) θεραπεία 3) φαρμακογνωσία
2) φαρμακοθεραπεία 4) φαρμακολογία
7. Ποιος συσχέτισε την υγεία με την ισορροπία στο σώμα τεσσάρων υγρών: αίμα, βλέννα, μαύρη χολή και κίτρινη χολή:
1) Γαληνός 3) Ιπποκράτης
2) Παράκελσος 4) Αβικέννας
8. Ποιος εισήγαγε πρώτος την έννοια των δόσεων:
1) Γαληνός 3) Ιπποκράτης
2) Παράκελσος 4) Αβικέννας
9. Μέσα φυσικής και συνθετικής προέλευσης ή μείγμα αυτών, που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών των ζώων:
1) χάπια 3) φάρμακα
2) διαλύματα 4) φυτά
10. Τα φάρμακα που ανήκουν στον κατάλογο Α στα λατινικά ονομάζονται:
2) Βενένα
11. Ο κατάλογος του Heroica περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:
2) ισχυρός
3) ναρκωτικά
12. Ποιες αλλαγές στο σώμα των ζώων προκαλούν φάρμακα:
1) ανατομική
2) κλινική
3) γενετική
13. Ο κατάλογος του Venena περιλαμβάνει τέτοιες φαρμακευτικές ουσίες:
1) δηλητήρια 3) αναισθητικά
2) αναλγητικά 4) όλα τα φάρμακα
14. Απορρόφηση φαρμάκων στο αίμα σε διάφορες οδούς χορήγησης:
1) συσσώρευση
2) απορρόφηση
3) γενιά
Τεστ νούμερο 15. Η απομάκρυνση των φαρμάκων από το σώμα ονομάζεται:
1) απέκκριση
2) απορρόφηση
3) γενιά
16. Τι μελετά η επιστήμη τη συγγραφή συνταγών:
1) συνταγολογία
2) συνταγή
3) Φαρμακολογία
17. Ένας επιστήμονας που θεώρησε την ασθένεια ως μια ανισορροπία στο σώμα μεταξύ των ατόμων και των πόρων κατά μήκος των οποίων κινούνται τα άτομα:
1) Γαληνός 3) Σέπκιν
2) Ιβάν ο Τρομερός 4) Ασκληπιδός
18. Επιστήμη που μελετά τις αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων στον οργανισμό:
1) παθολογία 3) τοξικολογία
2) ανατομία 4) επιζωοτολογία
19. Η κατεύθυνση της φαρμακοθεραπείας στην οποία χρησιμοποιούνται βιοδιεγερτικά, ένζυμα, ορμόνες:
1) φαρμακοδιέγερση
2) θεραπεία
3) φυσικοθεραπεία
20. Απενεργοποίηση, ο βιοχημικός μηχανισμός για τη μετατροπή των φαρμάκων στον οργανισμό ονομάζεται:
1) απέκκριση
2) απορρόφηση
3) βιομετατροπή
Θέμα: Φαρμακείο
Οι σωστές απαντήσεις στο τεστ είναι υπογραμμισμένες.
1. Πού αποθηκεύονται τα εκρηκτικά;
1) στο υπόγειο
2) στο ασηπτικό μπλοκ
3) σε ξεχωριστό ντουλάπι
2. Σε ποιο δοχείο αποθηκεύονται τα οξέα;
1) γυαλί 3) χυτοσίδηρος
2) πλαστικό 4) χαλκός (χάλκινος)
3. Για να λάβετε ένα διάλυμα οξέος:
1) Προσθέστε οξύ στο νερό
2) Προσθέστε νερό σε οξύ
3) δεν έχει σημασία η σειρά ανάμειξης
4. Σε ποιο δοχείο αποθηκεύεται ο νιτρικός άργυρος;
1) ποτήρι με μαύρο χαρτί
2) δοχεία αλουμινίου
3) γαλβανισμένα σκεύη
5. Είναι υποχρεωτική η στειρότητα του αέρα στο χημικό-αναλυτικό δωμάτιο;
1) αν είναι δυνατόν ναι
2) προαιρετικό
3) αναγκαστικά
6. Ποια είναι η επιφάνεια του δωματίου αποστείρωσης;
1) 20 m 3) τουλάχιστον 8 m
2) όχι λιγότερο από 4 m 4) 30-40 m
7. Το φαρμακείο του κτηνιατρικού σταθμού διαθέτει ένα δωμάτιο με εμβαδόν τουλάχιστον:
1) 70 m 3) 20 m
2) 50 m 4) 10 m
8 δοκιμή. Σε ποιο δωμάτιο ελέγχονται όλες οι δοσολογικές μορφές;
1) χημική αναλυτική
2) άσηπτη
3) κυβικά
9. Σε ποιο δωμάτιο κατασκευάζονται οι δοσολογικές μορφές;
1) άσηπτο 3) κβ
2) υλικό 4) βοηθός
10. Στο φαρμακείο η θερμοκρασία του αέρα διατηρείται από:
1) 10 C 3) 23-25 C
2) 18 C 4) έως 7 C
11. Δηλητηριώδεις ουσίες στα Λατινικά:
2) Βενένα
12. Ισχυρές ουσίες στα Λατινικά:
1) Ηρωική
13. Επιτρέπεται η αποθήκευση ισχυρών ουσιών και ελαφρώς δραστικών ουσιών στον ίδιο χώρο:
1) όχι 2) ναι 3) μερικές φορές
14. Επιτρέπεται η αποθήκευση τοξικών ουσιών σε φαρμακείο ελλείψει ειδικού δωματίου;
1) μερικές φορές 2) όχι 3) ναι
15. Πρέπει όλα τα φάρμακα να χορηγούνται με ιατρική συνταγή;
1) ναι 3) μόνο η λίστα Β
2) μόνο λίστα Α 4) αρ
Θέμα: Συνταγή. Κανόνες συνταγογράφησης
Οι σωστές απαντήσεις στο τεστ είναι υπογραμμισμένες.
1. Γραπτό αίτημα από γιατρό σε φαρμακοποιό:
1) σημείωση 3) συνταγή
2) δήλωση 4) επεξηγηματική
2. Το μέγεθος του εντύπου στο οποίο αναγράφεται η συνταγή:
1) 100 x 200 3) 150 x 100
2) 105 x 150 4) 150 x 150
3. Ο μεγαλύτερος αριθμός συνταγών που μπορούν να γραφτούν σε ένα έντυπο:
1) 2 - 3 3) όχι περισσότερο από 5
4. Εάν τα φάρμακα της ομάδας Venena, τότε σε ένα έντυπο μπορείτε να γράψετε:
1) 2 - 3 3) όχι περισσότερο από 5
2) 1 4) έως 10
5. Εάν η συνταγή δεν χωράει στη μία πλευρά του εντύπου, τότε γράψτε παρακάτω:
1) cito 3) διεστραμμένος
2) vertae 4) obrate
6. "Επείγοντα" στα Λατινικά:
1) statim 3) perverttete
2) cito 4) obrate
7. "Πολύ επείγον" στα Λατινικά:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
8 - δοκιμή. "Αμέσως" στα Λατινικά:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
9. Πώς γράφεται σωστά το "αντίδοτο" στα λατινικά:
1) αντίδοτο 3) αντίδοτο
2) αντίδοτο 4) αντίδοτο
10. "Επανάληψη" στα λατινικά:
1) repeticio 3) ripiticia
2) επανάληψη 4) επανάληψη
11. Η περίοδος για την οποία συνταγογραφούνται τα δηλητήρια και τα ναρκωτικά:
1) 1 ημέρα 3) 3 ημέρες
2) 5 ημέρες 4) 2 μήνες
12. Ο τίτλος της συνταγής είναι:
1) inskripcio 3) desegnatio
2) prepositio 4) supscriptio
13. Αν το φάρμακο της συνταγής συνταγογραφείται στην ίδια ποσότητα, τότε γράφουν:
2) q.s. 4) et
14. Ένωση «Και» στα Λατινικά:
3) q. μικρό. 4) et
15. «Πάρτε όσο χρειάζεστε» στα λατινικά:
1) ut. φά. 3) ετε
2) q. μικρό. 4) et
16. "Mix" στα λατινικά:
1) Μ.φ. 3) Ν.φ.
2) Ut. φά. 4) Επ. φά.
17. Τα έκδοχα στη συνταγή αναγράφονται σε:
1) 1η θέση 3) 3η θέση
2) 2η θέση 4) τελευταία
18. Τι γράφει η συνταγή μετά το «quantum satis»:
1) Ut. φά. 3) Ν.φ.
2) Μ.φ. 4) Επ. φά.
19. «Ας δώσουν τέτοιο αριθμό δόσεων» στα λατινικά:
1) Δ.σ. 3) Δ. τ. ρε. Οχι.
2) Δ. τ. 4) D. Numero
συνταγή 20. «Νερό» στα λατινικά:
1) aqua 3) aqui
2) aquae 4) aquaus
21. «Διαιρέστε τόσες δόσεις» στα λατινικά:
1) Διαμ. Εν μέρει. aeq Αρ.
22. Δύο τύποι συνταγογράφησης:
1) διαίρεση 3) deratation
2) διανομή 4) συνταγή
23. Τα μέσα που συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της γεύσης ή της όσφρησης ονομάζονται:
1) βάση 3) corrigens
2) adiuvas 4) constituens
24. Οι οδηγίες χρήσης φαρμάκων ονομάζονται:
1) συνδρομή 3) επιγραφή
2) υπογραφή 4) συνταγή
25. "Take" στα λατινικά:
1) επανάληψη 3) συνταγή
2) συνταγή 4) επαναλαμβανόμενη
26. Ποια γλώσσα γράφεται στο Subscriptio:
1) στη μητρική
2) στα λατινικά
3) οποιαδήποτε
27. Ποια γλώσσα αναγράφεται στην υπογραφή:
1) στη μητρική
2) στα λατινικά
3) οποιαδήποτε
28. Ποια γλώσσα γράφεται στο Designatio materiarum:
1) στη μητρική
2) στα λατινικά
3) οποιαδήποτε
29. Ποιες ασυμβατότητες υπάρχουν στη συνταγή:
1) βιολογικό 3) γενετικό
2) χημικό 4) δομικό
30 - συνταγή. Εάν τα φάρμακα που υποδεικνύονται στη συνταγή ενεργούν σε διαφορετικές κατευθύνσεις μετά τη χρήση ή μια ουσία εξασθενεί την επίδραση μιας άλλης, τότε μιλούν για ασυμβατότητα:
1) φαρμακολογικός
2) χημικό
3) σωματική
4) βιολογικό
Θέμα: Μέθοδοι και τύποι δράσης των φαρμακολογικών παραγόντων.
Οι σωστές απαντήσεις στο τεστ είναι υπογραμμισμένες.
1. Η γενική επίδραση των φαρμάκων μετά την απορρόφησή τους με διαφορετικές οδούς χορήγησης ονομάζεται:
1) τοπική δράση 3) επιλεκτική δράση
2) απορρόφηση 4) συσσώρευση
2. Ανεπιθύμητη δράση φαρμάκων που διεγείρουν τη διαδικασία του όγκου:
1) τερατογόνος 3) καρκινογόνος
2) μεταλλαξιογόνο 4) εμβρυοτοξικό
3. Ανεπιθύμητη ενέργεια, που εκδηλώνεται με ελαττώματα στην ανάπτυξη των εμβρύων:
1) τερατογόνος 3) καρκινογόνος
2) μεταλλαξιογόνο 4) εμβρυοτοξικό
4. Οξύς εθισμός σε φαρμακευτικές ουσίες:
1) αναφυλαξία 3) ταχυφυλαξία
2) παραφυλαξία 4) μεταφυλαξία
5. Η διαδικασία συσσώρευσης φαρμακευτικών ουσιών στον οργανισμό:
1) συνήθεια 3) παραφυλαξία
2) εθισμός 4) συσσώρευση
6. Ταυτόχρονη δράση δύο ή περισσότερων φαρμάκων σε διαφορετικές κατευθύνσεις:
1) ανταγωνισμός 3) παραγισμός
2) συνέργεια 4) μεταργισμός
7. Ταυτόχρονη δράση προς μία κατεύθυνση
1) ανταγωνισμός 3) παραγισμός
2) συνέργεια 4) μεταργισμός
8. Η ανασταλτική δράση των φαρμάκων στο κεντρικό νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από:
1) παράλυση 3) ερεθισμός
2) ύπνος 4) τόνωση
9. Προσωπική δυσανεξία στις φαρμακευτικές ουσίες:
1) συσσώρευση 3) ιδιοσυγκρασία
2) απόσυρση 4) συνέργεια
10. Ποια είναι τα είδη ανταγωνισμού:
1) σωματική 3) φυσιολογική
2) χημικό 4) όλα τα παραπάνω
φαρμακολογία 11. Εξασθένηση της επίδρασης με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου:
1) συνήθεια 3) συσσώρευση
2) εθισμός 4) ιδιοσυγκρασία
12. Δράση κατά την οποία η φαρμακευτική ουσία δρα απευθείας στο κύτταρο, στο όργανο:
1) άμεσος 3) τοπικός
2) έμμεσο 4) απορροφητικό
13. Η επίδραση των φαρμακευτικών ουσιών σε μεμονωμένα όργανα, συστήματα οργάνων:
1) άμεσος 3) επιλεκτικός
14. Μια ομάδα φαρμάκων με κυρίως τοπική δράση:
1) μαλακτικό 3) προσροφητικό
2) περιτυλίγοντας 4) όλα τα παραπάνω
15. Είναι απαραίτητη η απορρόφηση των φαρμακευτικών ουσιών:
1) ναι
3) ανεπιθύμητο
16. Τι παρατηρείται με υπερδοσολογία διεγερτικών
1) διέγερση
2) καταπίεση
3) διέγερση μετά καταπίεση
17. Ποια αντίδραση του οργανισμού βασίζεται στην αλλεργία σε φαρμακευτικές ουσίες:
1) ευαισθητοποίηση
2) απευαισθητοποίηση
3) ιδιοσυγκρασία
18. Ποιες φαρμακευτικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν άμεσα αλλεργίες
1) πρωτεΐνη
2) μη πρωτεϊνική
3) συνθετικό
19. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία φαρμακευτικών αλλεργιών:
1) σουπραστίνη 3) πρεδνιζολόνη
2) διφαινυδραμίνη 4) όλα τα παραπάνω
20. Ο εθισμός σε ουσίες όπως το όπιο, η κοκαΐνη, το αλκοόλ κ.λπ. προκαλούν λαχτάρα για αυτές. Πώς ονομάζεται η κατάσταση του σώματος (χρησιμοποιώντας αυτές τις ουσίες) με απότομη διακοπή της χρήσης τους.
1) σπασμοί 3) αποχή
2) κώμα 4) βουδισμός
Θέμα: Δόση, δοσολογία φαρμάκων
Οι σωστές απαντήσεις στο τεστ είναι υπογραμμισμένες.
Νο 1. Για χορήγηση από το στόμα συγκεκριμένου φαρμάκου, λαμβάνεται δόση 1. Πόση ποσότητα του ίδιου φαρμάκου χορηγείται από το ορθό, σε σχέση με την ενδοφλέβια δόση.
1) 1/2 3) 1,5-2
2. Δόση σε / m σε σχέση με την εσωτερική δόση
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
3. Δόση s/c σε σχέση με την εσωτερική δόση
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
4. IV δόση σε σχέση με την από του στόματος δόση
2) 1/7 4) 1/4
5. Δόση που θα προκαλέσει θεραπευτικό αποτέλεσμα
1) προληπτικά 3) θεραπευτικό
2) θανατηφόρο 4) μέγιστο
6. Η δόση που θα προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στον οργανισμό
1) θανατηφόρο 3) τοξικό
2) θεραπευτικό 4) θανατηφόρο
7. Φόρμουλα Θεραπευτικού Δείκτη
1) LD 50 / TD 50
2) LD 100 / LD 50
3) LD 50 / LD 100
8. Μια δόση μεγαλύτερη από τη θεραπευτική εφαρμόζεται στην αρχή της θεραπείας για να σχηματιστεί η επιθυμητή συγκέντρωση στο αίμα
1) σοκ 3) πρωτογενές
2) απειλητικός 4) αρχικός
9. Εφάπαξ δόση στα Λατινικά:
1) δ. ειδινίδης 3) δ. octes
2) δ. πρόοδος 4) δ. ιπποδρομίες
10. Ημερήσια δόση στα Λατινικά:
1) δ. prodie 3) δ. γιους
2) δ. ειδινίδης 4) δ. κοστούμια
11. Δόση για σκύλο (βάρος 10 kg) σε σχέση με τη δόση για άλογο (βάρος 600 kg), λαμβανόμενη ως 1.
1) 0.2 – 0.25 3) 0.7 – 0.8
2) 0.5 4) 0.08 – 0.1
12. Δόση χοίρου (70 kg) σε σχέση με τη δόση αλόγου (600 kg)
1) 0.7 3) 0,16 – 0.2
2) 0.33 – 0.43 4) 0.02 – 0.03
13. Δόση προβάτων (60 kg) σε σχέση με τη δόση ίππου (600 kg)
1) 0.2 – 0.25 3) 0.9 – 0.97
2) 0,17 – 0,18 4) αγώνες
14. Δόση για γάτα (2 kg) σε σχέση με δόση για άλογο (600 kg)
1) 0,02 – 1 3) 0.4 – 0.9
2) 0.02 – 0.05 4) 0.4 – 0.73
δόση 15. Δόση κοτόπουλου (2kg) σε σχέση με δόση αλόγου (600kg)
1) 0.02 – 0.05 3) 0.4 – 0.73
2) 0.2 – 1 4) 0.4 – 0.9
Θέμα: Φαρμακευτική δηλητηρίαση.
Οι σωστές απαντήσεις στο τεστ είναι υπογραμμισμένες.
1. Τύποι δηλητηρίασης ανάλογα με την πορεία δράσης:
1) οξεία 3) υποξεία
2) μη οξεία 4) χρόνια
2. Αν το περιεχόμενο των εντέρων μυρίζει σαν σκόρδο, τότε αυτό είναι δηλητηρίαση:
1) οινόπνευμα 3) χαλκός
2) φωσφίδιο ψευδάργυρου 4) νερό
3. Εάν το στομάχι και τα έντερα έχουν γκριζόμαυρο χρώμα, τότε αυτό είναι δηλητηρίαση:
1) μόλυβδος 3) νιτρικά
2) χαλκός 4) αλκοόλη
4. Εάν το χρώμα του στομάχου είναι γαλαζοπράσινο, αυτό είναι δηλητηρίαση:
1) μόλυβδος 3) χαλκός
2) νιτρικά 4) αλκοόλη
5. Το αντίδοτο αλλιώς ονομάζεται:
1) αντιβιοτικό 3) αντιδόση
2) αντίδοτο 4) φάρμακα
6. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από φορμαλδεΰδη, χρησιμοποιήστε:
1) ανθρακικό αμμώνιο
2) φορμαλίνη
3) χλωριούχο ασβέστιο
7. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χολινομιμητικά, χρησιμοποιήστε:
1) θειική ατροπίνη
2) prozerin
3) υδροχλωρική αρεκολίνη
8. Εάν είστε αλλεργικοί στα φάρμακα, χρησιμοποιήστε:
1) βιταμίνες 3) διφαινυδραμίνη
2) ένζυμα 4) πιπεραζίνη
9. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ναρκωτικές ουσίες, χρησιμοποιήστε:
1) καφεΐνη 3) παρακεταμόλη
2) αναλγίνη 4) διφαινυδραμίνη
10. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ζάχαρη (ζαχαρότευτλα), εφαρμόστε:
2) ινσουλίνη
3) θειική ατροπίνη
τεστ - 11. Ποιο από τα φάρμακα είναι καλό αντίδοτο για πολλές δηλητηριάσεις:
1) παρακεταμόλη 3) αναλγίνη
2) unithiol 4) novocaine
12. Για να αποκατασταθεί η αναπνοή, χορηγείται υποδόρια ένεση:
1) αναλγίνη
2) κορδιαμίνη
3) αμμωνία
13. Για την αποκατάσταση του έργου του καρδιαγγειακού συστήματος, η ενδομυϊκή ένεση:
1) αναλγίνη
2) αδρεναλίνη
3) ατροπίνη
14. Για να αποφευχθεί η απορρόφηση του οξέος στο δέρμα, το τελευταίο πλένεται με νερό και στη συνέχεια με διάλυμα:
1) 0,1% αναλγίνη
2) 0,1% φορμαλίνη
3) 0,1% διττανθρακικό νάτριο
15. Τα φάρμακα που προσροφούν τοξικές ουσίες περιλαμβάνουν:
1) αλάτι 3) αλεύρι
2) ταλκ 4) λευκός πηλός
Προεπισκόπηση:
Θέμα: "PMRS που επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα"
Εργασίες δοκιμής
1. Η αδρεναλίνη προκαλεί:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μειωμένη κατανάλωση οξυγόνου
Β.) Υπεργλυκαιμία
Γ.) Αναστολή της γλυκογονόλυσης
Δ.) Αναστολή λιπόλυσης
2. Η αδρεναλίνη αντενδείκνυται σε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Θυρεοτοξίκωση
Β.) Αναφυλακτικό σοκ
Γ.) Καρδιακός αποκλεισμός
Δ.) Υπογλυκαιμικό κώμα
3. Γαγγλιοαποστρακιστής:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ατροπίνη·
Β.) πιπεκουρόνιο;
Γ.) πενταμίνη;
Δ.) ηλεκτρυλοχολίνη (διτιλίνη).
4. Οι γαγγλιοαναστολείς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) δυσκοιλιότητα.
Β.) υπερτασική κρίση.
Γ.) γλαύκωμα;
Δ.) κατακράτηση ούρων.
5. Η δράση του αγωνιστή M-XR μπλοκάρεται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Κυτισίνη
Β.) Τομποκουραρίνη
Γ.) Prozerin
Δ.) Ατροπίνη
Ε.) Πιλοκαρπίνη
6. Για να σταματήσετε τη δράση των ανταγωνιστικών μυοχαλαρωτικών, εφαρμόστε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ατροπίνη·
Β.) διπυροξίμη.
Γ.) νεοστιγμίνη (προζερίνη);
7. Εκλεκτικό Μ-χολινομιμητικό (αγωνιστής μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Prozerin
Β.) Πιλοκαρπίνη
Γ.) Κυτισίνη
Δ.) Φυσοστιγμίνη
Ε.) Carbacholin
8. Τα προσροφητικά περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Άμυλο λάσπη.
Β.) Αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς.
Γ.) Τανίνη;
Δ.) Ενεργός άνθρακας.
9. Όλα τα ακόλουθα είναι ερεθιστικά εκτός από:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βασικό νιτρικό βισμούθιο.
Β.) Μενθόλη.
Γ.) Καθαρισμένο τερεβινθέλαιο (τερεβινθίνη).
Δ.) Χαρτί μουστάρδας.
10.Μ-αντιχολινεργικό:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πενταμίνη·
Β.) πιπεκουρόνιο;
Γ.) ηλεκτρυλοχολίνη (διτιλίνη).
Δ.) ατροπίνη;
Τα 11.M-αντιχολινεργικά προκαλούν την ανάπτυξη μυδρίασης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αύξηση του τόνου του ακτινικού μυός της ίριδας.
Β.) μείωση του τόνου του κυκλικού μυός της ίριδας.
Γ.) αύξηση του τόνου του ακτινωτού μυός.
Τα 12.M-αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αρτηριακή υπέρταση.
Β.) γλαύκωμα;
Γ.) γαστρικό έλκος.
Δ.) μυασθένεια gravis;
Τα 13.Μ-αντιχολινεργικά αντενδείκνυνται σε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βρογχικό άσθμα.
Β.) γλαύκωμα;
Γ.) κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
Δ.) γαστρικό έλκος.
Τα 14.M-χολινομιμητικά, σε αντίθεση με τους αναστολείς ChE, δεν επηρεάζουν τη χολινεργική συναπτική μετάδοση:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) στη νευρομυϊκή σύναψη
Β.) από μεταγαγγλιακούς άξονες των αυτόνομων νεύρων στον τελεστή (λείοι μύες, εξωκρινείς αδένες)
Γ.) στο ΚΝΣ
15. Τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αδρεναλίνη, γιατί:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) η απορρόφηση του αναισθητικού επιταχύνεται και ενισχύεται το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.
Β.) Η απορρόφηση του αναισθητικού επιβραδύνεται και το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα αυξάνεται.
Γ.) η απορρόφηση του αναισθητικού επιβραδύνεται και το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα εξασθενεί.
16. Η μετοπρολόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Β.) Βρογχικό άσθμα
Γ.) Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη
Δ.) Αρτηριακή υπέρταση
17. Ο μηχανισμός δράσης των στυπτικών οφείλεται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αποκλεισμός καναλιών νατρίου.
Β.) προσρόφηση χημικών ενώσεων.
Γ.) επικάλυψη των βλεννογόνων με φιλμ που αποτρέπει τον ερεθισμό των αισθητήριων νεύρων. δ.) πήξη πρωτεϊνών και σχηματισμός φιλμ που προστατεύει τις απολήξεις των αισθητήριων νεύρων από ερεθισμούς.
18. Ο μηχανισμός δράσης των τοπικών αναισθητικών οφείλεται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Απόφραξη διαύλων ασβεστίου και επιμήκυνση της απόλυτης ανθεκτικής περιόδου.
Β.) Αποκλεισμός καναλιών καλίου και αδυναμία επαναπόλωσης της μεμβράνης.
Γ.) Ενεργοποίηση διαύλων χλωρίου και υπερπόλωση.
Δ.) Μπλοκ διαύλων νατρίου και αδυναμία εκπόλωσης της μεμβράνης.
19. Μυοχαλαρωτικό:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) σκοπολαμίνη.
Β.) πιπεκουρόνιο;
Γ.) ατροπίνη;
Δ.) πενταμίνη;
20. Ανεπιθύμητες παρενέργειες των γαγγλιακών αποκλειστών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) υπερτασική κρίση.
Β.) αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Γ.) ορθοστατική κατάρρευση.
Δ.) βρογχόσπασμος;
21. Μη εκλεκτικός β-αναστολέας:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μετοπρολόλη
Β.) Ατενολόλη
Γ.) Πραζοσίνη
Δ.) Προπρανολόλη
22. Η νεοστιγμίνη (προζερίνη) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μυασθένειας gravis επειδή βελτιώνει τη χολινεργική συναπτική μετάδοση:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Στο αυτόνομο γάγγλιο
Β.) Στη μυονευρική συμβολή
Γ.) Από μεταγαγγλιακές χολινεργικές ίνες έως κύτταρα τελεστών οργάνων
23. Η νορεπινεφρίνη αυξάνει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Περιφερική αγγειακή αντίσταση
Β.) Κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα
Γ.) Βρογχικός τόνος
Δ.) Καρδιακός ρυθμός
24. Γιατί η ατροπίνη (μια τριτοταγής αμίνη) είναι ανώτερη από τη μετακίνη (μια ένωση τεταρτοταγούς αμμωνίου) στη δράση του ΚΝΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καλύτερα κατανεμημένη σε όλο το σώμα (> τιμές Vd).
Β.) απορροφάται καλύτερα στη συστηματική κυκλοφορία από το σημείο της ένεσης (> συντελεστής βιοδιαθεσιμότητας).
Γ.) αποβάλλεται πιο αργά (αποβάλλεται) από τον οργανισμό (> τιμές T1 / 2).
25. Γιατί η γαλανθαμίνη (μια τριτοταγής αμίνη) είναι ανώτερη από την προσερίνη (μια ένωση τεταρτοταγούς αμμωνίου) στη δράση του ΚΝΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Απεκκρίνεται πιο αργά (αποβάλλεται) από το σώμα (> τιμές T1 / 2)
Β.) Καλύτερη απορρόφηση στη συστηματική κυκλοφορία από το σημείο της ένεσης (> παράγοντας βιοδιαθεσιμότητας)
Γ.) Καλύτερη κατανομή σε όλο το σώμα (> τιμές Vd)
26. Η πραζοσίνη προκαλεί:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μειωμένος τόνος λείων μυών των βρόγχων
Β.) Μειωμένη ενδοφθάλμια πίεση
Γ.) Μείωση και εξασθένηση των καρδιακών συσπάσεων
Δ.) Μειωμένη περιφερική αγγειακή αντίσταση
27. Η προπρανολόλη προκαλεί:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μειωμένη γαστρεντερική κινητικότητα
Β.) Σύσπαση του μυός της ίριδας (μυδρίαση)
Γ.) Μειωμένος βρογχικός τόνος
Δ.) Μειωμένος καρδιακός ρυθμός
28. Η αντανακλαστική βραδυκαρδία προκαλεί:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Σαλβουταμόλη
Β.) Πραζοσίνη
Γ.) Μετοπρολόλη
Δ.) Καρβεδιλόλη
Ε.) Νορεπινεφρίνη
29. Η συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου μειώνεται κατά:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Σαλβουταμόλη
Β.) Καρβεδιλόλη
Γ.) Προπρανολόλη
Δ.) Νορεπινεφρίνη
Ε.) Μετοπρολόλη
30. Μέσα για τη θεραπεία της οξείας αγγειακής ανεπάρκειας:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μετοπρολόλη
Β.) Σαλβουταμόλη
Γ.) Δοβουταμίνη
Δ.) Νορεπινεφρίνη
Ε.) Προπρανολόλη
31. Μόνο για επιφανειακή αναισθησία χρησιμοποιείται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βενζοκαΐνη (αναισθησία).
Β.) Μπουπιβακαΐνη;
Γ.) Προκαΐνη (νοβοκαΐνη);
Δ.) Λιδοκαΐνη;
32. Τα χολινομιμητικά αντενδείκνυνται σε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μυασθένεια gravis
Β.) Νόσος Αλτσχάιμερ
Γ.) Βρογχικό άσθμα
Δ.) Ξεροστομία
Ε.) Γλαύκωμα
Προεπισκόπηση:
Θέμα: "Χημειοθεραπευτικοί παράγοντες"
Εργασίες δοκιμής
1. Ο μηχανισμός δράσης του AG στη σύνθεση πρωτεϊνών σε μικροβιακά κύτταρα βασίζεται στην ικανότητά τους να αναστέλλουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) DNA πολυμεράση
Β.) RNA πολυμεράση
Γ.) διαδικασία διαπεπτιδοποίησης
Δ.) Διαδικασία ανάγνωσης κώδικα mRNA
2. Επιλέξτε ένα αντιβιοτικό - έναν αναστολέα της πρωτεϊνοσύνθεσης σε ένα βακτηριακό κύτταρο:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βενζυλοπενικιλλίνη
Β.) καρβενικιλλίνη
Γ.) αμπικιλλίνη
Δ.) γενταμυκίνη
3. Επιλέξτε έναν ορισμό της "χημειοθεραπείας"
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) χημειοθεραπεία είναι η καταστολή παθογόνων παραγόντων στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος (δέρμα, βλεννογόνοι)
Β) Η χημειοθεραπεία είναι η καταστολή των παθογόνων στο περιβάλλον (ειδικά φροντίδας, εργαλεία, εξιτήρια ασθενών)
Γ.) η χημειοθεραπεία είναι μια επίδραση στα κύτταρα ενός μακροοργανισμού
Δ.) η χημειοθεραπεία είναι η καταστολή των παθογόνων στο εσωτερικό περιβάλλον του μακροοργανισμού
4. Οι αρχές της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) όλες οι απαντήσεις είναι σωστές
Β.) Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη της νόσου
Γ.) το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου στο χημειοθεραπευτικό παράγοντα.
Δ.) η δόση του χημειοθεραπευτικού παράγοντα θα πρέπει να συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου στον ασθενή
5. Τα παράγωγα νιτροφουρανίου περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Φθαλυλσουλφαθειαζόλη (φθαλαζόλη)
Β.) ναλιδιξικό οξύ
Γ.) φουραζολιδόνη
Δ.) νιτροεξολίνη
6. Ποιο από τα παρακάτω αντιβιοτικά διαταράσσει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) χλωραμφενικόλη
Β.) τετρακυκλίνες
Γ.) αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης
Δ.) πολυμυξίνες
7. Ποια φάρμακα για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης δίνουν το χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) τερβιναφίνη και ιτρακοναζόλη.
Β.) αμφοτερικίνη Β και νυστατίνη.
Γ.) γκριζοφουλβίνη και λεβορίνη.
Δ.) ενδεκυλενικός ψευδάργυρος και ιώδιο
8. Ποια φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των αναπνευστικών συγκυτιακών ιών και των ιών της γρίπης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ριμπαβιρίνη, ιντερφερόνη.
Β.) oseltamivir, rimantadine
Γ.) αζιδοθυμιδίνη, σακουιναβίρη;
Δ.) ακυκλοβίρη, φαμσικλοβίρη;
9. Ποια από τις προτάσεις αντικατοπτρίζει σωστά μια από τις γενικές αρχές της χημειοθεραπείας για μια λοιμώδη νόσο.
Επιλέξτε μία απάντηση.
Β.) Η κλινική βελτίωση αποτελεί λόγο διακοπής της θεραπείας
Γ.) η αποτελεσματικότητα της θεραπείας συχνά δεν εξαρτάται από τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας. ρε. 3) μετά την κλινική βελτίωση, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται και να συνεχίζεται εάν είναι απαραίτητο για άλλες 48-72 ώρες.
10. Ποιο αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στην ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) δικλοξακυκλίνη
Β.) φουραζολιδόνη
Γ.) βανκομυκίνη
Δ.) αμπικιλλίνη
11. Ποιο από τα παρακάτω αντιβιοτικά ανήκει στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) στρεπτομυκίνη
Β.) μεροπενέμη
Γ.) τετρακυκλίνη
Δ.) πολυμυξίνη
12. Ποιο από τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα ανήκει στις σουλφοναμίδες:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μενκομυκίνη
Β.) ερυθρομυκίνη
Γ.) στρεπτομυκίνη
Δ.) σουλφαδιμιδίνη
13. Ποιο μακρολίδιο έχει τη χαμηλότερη κάθαρση;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ερυθρομυκίνη
Β.) αζιθρομυκίνη
Γ.) κλαριθρομυκίνη
Δ.) ροξιθρομυκίνη
14. Ποιο φάρμακο από το στόμα είναι αποτελεσματικό για τη μυκητιασική μηνιγγίτιδα (π.χ. κρυπτοκοκκική);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αμφοτερικίνη Β;
Β.) φλουκοναζόλη
Γ.) τερβιναφίνη;
Δ.) κετοκοναζόλη;
15. Ποιο παρασκεύασμα βενζυλοπενικιλλίνης ανήκει στο βιοσυνθετικό:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αμπικιλλίνη
Β.) βενζυλοπενικιλλίνη-βενζαθίνη
Γ.) αζλοκιλλίνη
Δ.) καρβενικιλλίνη
16. Τι φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γαστρεντερικής καντιντίασης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κλοτριμαζόλη
Β.) γκριζοφουλβίνη;
Γ.) νιτροφουνγκίνη;
Δ.) νυστατίνη;
17. Ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συστηματικών μυκητιάσεων;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) νυστατίνη;
Β.) κλοτριμαζόλη
Γ.) αμφοτερικίνη Β;
Δ.) γκριζοφουλβίνη;
18. Ποιο φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των ιών της γρίπης Α και Β;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ριμανταδίνη
Β.) ακυκλοβίρη;
Γ.) αζιδοθυμιδίνη;
Δ.) oseltamivir;
19. Ο μηχανισμός δράσης των σουλφοναμιδίων σχετίζεται με:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α) αναστολή της COX
Β.) αναστολή της διυδροφολικής αναγωγάσης.
Γ.) ανταγωνιστικός ανταγωνισμός με PABA και αναστολή διυδροπτεροϊκής συνθετάσης
Δ.) ανταγωνιστικός ανταγωνισμός με το GABA
20. Η πιο συχνή επιπλοκή των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης είναι
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αρρυθμίες
Β.) καταστολή της αιμοποίησης
Γ. 1) αλλεργικές αντιδράσεις
Δ.) απώλεια ακοής
21. Οι πολυμυξίνες θεωρούνται φάρμακα 3ης γραμμής («βαθιά εφεδρεία») επειδή:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) έχουν χαμηλή απόδοση
Β.) ευρεία αντίσταση σε αυτά
Γ.) λόγω χαμηλής αντιμικροβιακής δράσης
Δ.) λόγω υψηλής οργανοτοξικότητας
22. Όταν χρησιμοποιείτε απορροφητικά σουλφοναμίδια, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ακοκκιοκυτταραιμία
Β.) όλα τα παραπάνω
Γ.) κρυσταλλουρία
Δ.) αιμολυτική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία
23. Οι αντιιικοί παράγοντες (PVA) είναι πιο αποτελεσματικοί όταν αντιμετωπίζονται έγκαιρα, επειδή:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Τα PVA επιδεικνύουν ζωτική επίδραση.
Β.) Τα PVA επιδεικνύουν ιοκτόνο αποτέλεσμα.
Γ.) Τα PVA δεν παρουσιάζουν οργανοτοξικότητα
Δ.) Τα PVA είναι οργανοτοξικά.
24. Προσδιορίστε τα αντιρετροϊκά φάρμακα (για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) arbidol, oseltamivir;
Β.) αζιδοθυμιδίνη, σακουιναβίρη;
Γ.) ακυκλοβίρη, φαμσικλοβίρη;
Δ.) ιντερφερόνη, γκανσικλοβίρη
25. Προσδιορίστε τον μηχανισμό δράσης των φθοριοκινολονών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αύξηση της διαπερατότητας του CPM
Β.) Αναστολή σύνθεσης βακτηριακού τοιχώματος
Γ.) αναστολή της PDEase
Δ.) αναστολή της DNA γυράσης
26. Προσδιορίστε το φάρμακο που σχετίζεται με τις οξαζολιδινόνες:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λινεζολίδη
Β.) μοξιφλοξασίνη
Γ.) κο-τριμοξαζόλη
Δ.) λινκομυκίνη
27. Προσδιορίστε έναν αντιερπητικό παράγοντα:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αζιδοθυμιδίνη;
Β.) ακυκλοβίρη;
Γ.) arbidol;
Δ.) σακουιναβίρη
28. Τι είναι χαρακτηριστικό για τη δοξυκυκλίνη;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ελάχιστα απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα
Β.) μειωμένη βιοδιαθεσιμότητα όταν λαμβάνεται με τροφή
Γ.) Τ1/2 16-24 ώρες
Δ.) η κύρια οδός απέκκρισης μέσω του MVP
Προεπισκόπηση:
Θέμα : "Γενική Φαρμακολογία"
Εργασίες δοκιμής
1 . Οι ουσίες με συγγένεια και εσωτερική δράση ονομάζονται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ανταγωνιστές
Β.) αγωνιστές
2 . Η δράση των ουσιών που αναπτύχθηκε μετά την είσοδό του στη συστηματική κυκλοφορία ονομάζεται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) απορροφητικός
Β.) τοπική
Γ.) πλευρά
Δ.) αντανακλαστικό
3 . Πώς ονομάζεται η δράση μιας ουσίας εάν αλληλεπιδρά μόνο με λειτουργικά σαφείς υποδοχείς σε συγκεκριμένο εντοπισμό και δεν επηρεάζει άλλους υποδοχείς;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αντανακλαστικό
Β.) αναστρέψιμη
Γ.) μη αναστρέψιμη
Δ.) επιλεκτική
4 . Πώς ονομάζεται η συσσώρευση φαρμάκων στον οργανισμό, με την επαναλαμβανόμενη χορήγησή τους;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ταχυφυλαξία
Β.) συσσώρευση υλικού
Γ.) ιδιοσυγκρασία
Δ.) ευαισθητοποίηση
5 . Πώς ονομάζεται η μείωση της αποτελεσματικότητας της δράσης της ουσίας με την επαναλαμβανόμενη χορήγησή της;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ανοχή (εθιστικό)
Β.) συσσώρευση
Γ.) ιδιοσυγκρασία
Δ.) εθισμός
6. Πώς ονομάζεται το φαινόμενο όταν η στέρηση ναρκωτικών προκαλεί ψυχικές και σωματικές διαταραχές που σχετίζονται με δυσλειτουργίες πολλών συστημάτων του σώματος μέχρι θανάτου;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) στερητικό σύνδρομο
Β.) αποχή
Γ.) ευαισθητοποίηση
Δ.) ιδιοσυγκρασία
7. Ποια από τις διεργασίες λαμβάνει χώρα στη φάση του βιομετασχηματισμού, που ονομάζεται σύζευξη;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) υδρόλυση
Β.) ανάκτηση
Γ.) οξίνιση
Δ.) ακετυλίωση
8. Ποια απάντηση είναι πιο συνεπής με τον όρο «υποδοχέας»;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ενεργές ομάδες μακρομορίων υποστρωμάτων με τα οποία αλληλεπιδρά η φαρμακευτική ουσία
Β.) συστήματα μεταφοράς που ενεργοποιούνται από φάρμακα
Γ.) Οξειδοαναγωγικά ένζυμα που ενεργοποιούνται από φάρμακα
Δ.) κανάλια ιόντων βιολογικών μεμβρανών, η διαπερατότητα των οποίων μεταβάλλεται από τη φαρμακευτική ουσία
9. Ποια παράμετρος φαρμακοκινητικής ορίζεται ως "T1 / 2":
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) σταθερά ρυθμού αποβολής
Β.) χρόνος ημιζωής (ημιζωή, ημιζωή) ουσιών
Γ.) απορρόφηση από το σημείο της ένεσης του 50% της ουσίας
Δ.) συνολική απόσταση από το έδαφος
10. Ο μεταβολικός βιομετασχηματισμός είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αλληλεπίδραση με γλυκουρονικό οξύ
Β.) ο μετασχηματισμός μιας ουσίας λόγω οξείδωσης, αναγωγής, υδρόλυσης
Γ.) δέσμευση με λευκωματίνη πλάσματος
Δ.) μεθυλίωση και ακετυλίωση ουσιών
11. Ο όγκος διανομής φαρμάκων αντανακλά:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) την αναλογία εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων της φαρμακευτικής ουσίας
Β.) Υποθετικός όγκος υγρού στον οποίο κατανέμεται το φάρμακο
Γ.) Εκτιμώμενη ποσότητα φαρμάκου που φτάνει στη συστηματική κυκλοφορία
Δ.) αναλογία δόσης-βάρους
12.Ο όγκος διανομής είναι χαμηλός εάν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) η ουσία βρίσκεται στο πλάσμα, στο διάμεσο και ενδοκυτταρικό υγρό και συσσωρεύεται στους ιστούς
Β.) η ουσία βρίσκεται στο πλάσμα και στο διάμεσο υγρό
Γ.) η ουσία βρίσκεται στο πλάσμα, στο διάμεσο και ενδοκυτταρικό υγρό
Δ.) η ουσία συσσωρεύεται στο πλάσμα του αίματος
13. Σημειώστε τον κύριο μηχανισμό απορρόφησης των φαρμακευτικών ουσιών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πινοκυττάρωση
Β.) παθητική διάχυση
Γ.) ενεργητική μεταφορά
Δ.) φιλτράρισμα
14. Η φαρμακοκινητική περιλαμβάνει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βιομετατροπή φαρμάκων στον οργανισμό
Β.) Η επίδραση των φαρμάκων στον γενετικό μηχανισμό
Γ.) επιπλοκές της φαρμακευτικής θεραπείας
Δ.) Επίδραση των φαρμάκων στον μεταβολισμό στο σώμα
15. Τι περιλαμβάνει η έννοια της φαρμακοδυναμικής;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μεταβολισμός φαρμάκων στο σώμα
Β.) συνθήκες αποθήκευσης φαρμάκων
Γ.) Βιολογικές επιδράσεις φαρμάκων
Δ.) τρόπος χορήγησης φαρμάκου
16. Τι περιλαμβάνεται στην έννοια του «Βιομετασχηματισμού»:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) δέσμευση ουσιών με πρωτεΐνες πλάσματος
Β.) συσσώρευση ουσιών στον λιπώδη ιστό
Γ.) ένα σύμπλεγμα φυσικοχημικών και βιοχημικών μετασχηματισμών μιας φαρμακευτικής ουσίας που αποσκοπεί στην απομάκρυνσή της από το σώμα
Δ.) συσσώρευση φαρμάκου στον μυϊκό ιστό
17. Τι ονομάζεται εσωτερική δραστηριότητα μιας ουσίας;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) την ικανότητα μιας ουσίας να την αναγνωρίζει όταν αλληλεπιδρά με έναν υποδοχέα
Β.) την ικανότητα μιας ουσίας να αλληλεπιδρά με συστήματα μεταφοράς
Γ.) την ικανότητα μιας ουσίας, όταν αλληλεπιδρά με έναν υποδοχέα, να τον διεγείρει και να προκαλεί βιολογικό αποτέλεσμα
Δ.) την ικανότητα μιας ουσίας να αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος
18. Τι σημαίνει ο όρος «συγγένεια»;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) η συγγένεια μιας ουσίας με τα συστήματα μεταφοράς του σώματος
Β.) η συγγένεια της ουσίας για τις αλβουμίνες του πλάσματος του αίματος
Γ.) συγγένεια φαρμάκων για μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα
Δ.) η συγγένεια μιας ουσίας με έναν υποδοχέα, που οδηγεί στο σχηματισμό ενός συμπλόκου «ουσίας-υποδοχέα» με αυτόν
19.Τι σημαίνει ο όρος «βιοδιαθεσιμότητα»:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βαθμός δέσμευσης ουσιών με πρωτεΐνες πλάσματος
Β.) την ποσότητα της ουσίας στα ούρα σε σχέση με την αρχική δόση του φαρμάκου
Γ.) την ικανότητα να διέρχεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό
Δ.) η ποσότητα της αμετάβλητης ουσίας που έχει φτάσει στο πλάσμα του αίματος, σε σχέση με την αρχική δόση του φαρμάκου
20. Τι αντιστοιχεί στην έννοια της «ενεργητικής μεταφοράς»:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διήθηση της κυτταρικής μεμβράνης με το σχηματισμό κενοτοπίου
Β.) μεταφορά σε κλίση συγκέντρωσης με ενεργειακή δαπάνη
Γ.) μεταφορά κατά μήκος κλίσης συγκέντρωσης χωρίς κατανάλωση ενέργειας
Δ. 1) διευκολυνόμενη διάχυση
Προεπισκόπηση:
Θέμα : "Ανοσοτροπικοί παράγοντες"
Εργασίες δοκιμής
1. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης χρησιμοποιούνται για όλες τις ακόλουθες ενδείξεις ΕΚΤΟΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κνίδωση?
Β.) βρογχικό άσθμα
Γ.) φαρμακευτική αλλεργία.
Δ.) εποχική ρινίτιδα.
2. Ποιοι τύποι φαρμακοδυναμικών επιδράσεων των γλυκοκορτικοειδών χρησιμοποιούνται στην ιατρική;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) όλα είναι αληθή εκτός από 1
Β.) υπεργλυκαιμική, καταστολή των ζωνών ανάπτυξης των επιφύσεων.
Γ.) αντι-σοκ, αποτοξινωτικό (επαγωγή ηπατικών ενζύμων).
Δ.) όλα τα παραπάνω.
Ε.) ανοσοκατασταλτικό, αντιαλλεργικό, αντιφλεγμονώδες.
3. Ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά ως αντιφλεγμονώδη;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αντιβιοτικά ευρέος φάσματος
Β.) ΜΣΑΦ.
Γ.) SPVS;
Δ.) Σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων.
4. Ποια είναι τα αποδεκτά κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της ινσουλινοθεραπείας;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ευγλυκαιμία, ευγλυκοζουρία.
Β.) ευγλυκαιμία, γλυκοζουρία.
Γ.) αγλυκαιμία, γλυκοζουρία
Δ.) Νορμογλυκαιμία, ευγλυκοζουρία;
5. Ποιες είναι οι τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες της συστηματικής χρήσης αλοιφών και κρεμών που περιέχουν GCS;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) οίδημα, υπεραιμία, πόνος.
Β.) οστεοπόρωση, υπερτρίχωση, δυσμηνόρροια
Γ.) υπερτροφία, υπερμελάγχρωση, καντιντίαση.
Δ.) αυξημένος κίνδυνος τοπικών λοιμώξεων, ατροφίας, αποχρωματισμού.
6. Ποιες είναι οι πιο επικίνδυνες παρενέργειες των συστηματικών κορτικοστεροειδών με μακροχρόνια χρήση;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) στερητικό σύνδρομο (επινεφριδιακή ανεπάρκεια).
Β.) όλα τα παραπάνω.
Γ.) Σύνδρομο Itsenko-Cushing ("Cushingoid").
Δ.) Τα 1 και 2 είναι σωστά.
Ε.) κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
7. Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χρήση γεσταγόνων;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά από ωοθηρουστερεκτομή.
Β.) καρκίνος του μαστού, καρκίνος του προστάτη.
Γ.) δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, επαναλαμβανόμενες αποβολές, ενδομητρίωση, αντισύλληψη.
Δ.) αντισύλληψη σε γυναίκες με υψηλή υπερδυσλιπιδαιμία, σακχαρώδη διαβήτη, ιστορικό χολόστασης
8. Ποια είναι η πιο συχνή επιπλοκή στη θεραπεία με σκευάσματα ινσουλίνης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λιποδυστροφία.
Β.) υποκαλιαιμία;
Γ.) αντίσταση στην ινσουλίνη
Δ.) υπογλυκαιμία;
9. Ποιο φάρμακο GCS έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα όταν εφαρμόζεται τοπικά (στο δέρμα);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βουδεσονίδη;
Β.) ακετονίδιο φλουοκινολόνης (σιναφλάνη).
Γ.) ημιηλεκτρική πρεδνιζολόνη
Δ.) προπιονική μπεκλαμεθαζόνη.
10. Ποιο εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές φάρμακο έχει τον μικρότερο κίνδυνο συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ημιηλεκτρική πρεδνιζολόνη
Β.) προπιονική μπεκλαμεθαζόνη.
Γ.) βουδεσονίδη;
Δ.) ακετονίδιο φλουοκινολόνης (σιναφλάνη).
11. Ποιο φάρμακο ανήκει στους ευαισθητοποιητές στην ινσουλίνη;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μετφορμίνη;
Β.) χουμουλίνη
Γ.) πιογλιταζόνη;
Δ.) ακαρβόζη;
Ε.) γλιβενκλαμίδη;
12. Ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται για εποχικές αλλεργικές αντιδράσεις (πυρετός εκ χόρτου) μόνο ως μέσο πρόληψης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Κλεμαστίνη·
Β.) υδροκορτιζόνη;
Γ.) χρωμογλυκικό νάτριο.
Δ.) όλα τα παραπάνω
13.Οι αναστολείς Η1-ισταμίνης δεύτερης γενιάς διαφέρουν από τα φάρμακα της πρώτης γενιάς
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
Β.) αντιεμετική δράση
Γ.) σημαντική Μ-αντιχολινεργική δράση.
Δ.) μεγαλύτερη επιλεκτικότητα δράσης.
14. Η ωκυτοκίνη χαρακτηρίζεται από όλες τις ιδιότητες ΕΚΤΟΣ
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) η ευαισθησία της μήτρας είναι σταθερά υψηλή
Β.) αποτελεσματικό σε μικρές δόσεις ως διεγερτικό.
Γ.) αποτελεσματικό σε υψηλές δόσεις ως μητροτονωτικό.
Δ.) η ευαισθησία της μήτρας σε αυτήν αυξάνεται για τον τοκετό.
15. Οι ενδείξεις για τη χρήση κυτταροστατικών ανοσοκατασταλτικών περιλαμβάνουν όλα τα ακόλουθα ΕΚΤΟΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αυτοάνοσα νοσήματα.
Β.) Πρόληψη ΑΠ
Γ.) σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις.
16. Όταν ο υποθυρεοειδισμός χρησιμοποιείται ως μέσο θεραπείας υποκατάστασης
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) προτιρελίνη;
Β.) ιωδιούχο κάλιο.
Γ.) θυρεοτροπίνη
Δ.) λεβοθυροξίνη;
17. Η χρήση κυτταροστατικών ανοσοκατασταλτικών (μεθοτρεξάτη, φθοριοουρακίλη, κυκλοφωσφαμίδη) είναι συχνά περίπλοκη
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λευκοπενία και λοιμώδες σύνδρομο.
Β.) αλλεργίες και φωτοδερματίτιδα.
Γ.) αιμορραγία και αναιμία.
Δ.) υπνηλία και λήθαργος
18. Η θειαμαζόλη (μερκαζολίλ) ως μέσο βασικής (μακροχρόνιας) θεραπείας ενδείκνυται για ...
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καρκίνος του θυρεοειδούς.
Β.) μυξοίδημα
Γ.) οζώδης τοξική βρογχοκήλη.
Δ.) διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
19. Υποδείξτε τη σωστή σειρά εφαρμογής των φαρμάκων για το αναφυλακτικό σοκ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πρεδνιζολόνη - κλεμαστίνη - αμινοφυλλίνη - επινεφρίνη.
Β.) κλεμαστίνη (tavegil) - επινεφρίνη (αδρεναλίνη) - πρεδνιζολόνη - αμινοφυλλίνη (ευφιλίνη)
γ.) επινεφρίνη - πρεδνιζολόνη - κλεμαστίνη - αμινοφυλλίνη
20. Πώς να σταματήσετε ένα διαβητικό κώμα;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) IV 40-80 ml διαλύματος γλυκόζης 40%.
Β.) IV 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%.
Γ.) IV 20 IU εναιώρημα ινσουλίνης-ψευδαργύρου.
Δ.) ενδοφλεβίως σε ινσουλίνη βραχείας δράσης 0,1 U/ώρα.
21. Τι ΔΕΝ αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για τη χρήση οιστρογόνων σκευασμάτων;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αιμορραγία της μήτρας άγνωστης φύσης.
Β.) ηπατική νόσο, ιστορικό ίκτερου.
Ε.) θρομβοφιλία;
Προεπισκόπηση:
Θέμα : «Ναρκωτικά που επηρεάζουν
στη λειτουργία των εκτελεστικών οργάνων»
Εργασίες δοκιμής
1. Θεραπεία για επείγουσα θεραπεία μιας υπερτασικής κρίσης (με την εκδήλωση ή την αύξηση σημείων βλάβης στα «όργανα-στόχους»):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μεθυλντόπα;
Β.) καπτοπρίλη;
Γ.) νιτροπρωσσικό νάτριο
Δ.) μετοπρολόλη;
2.AAS για τη θεραπεία υπερκοιλιακών και κοιλιακών ταχυαρρυθμιών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βεραπαμίλη
Β.) Λιδοκαΐνη
Γ.) Προκαϊναμίδη (Νοβοκαϊναμίδη)
Δ.) Φαινυτοΐνη (Difenin)
3.AAS με ελάχιστη δυνατότητα για προαρρυθμική δράση:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Προπρανολόλη (Inderal)
Β.) Αμιοδαρόνη
Γ.) Προπαφαινόνη
Δ.) Λιδοκαΐνη
4. AAS που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Λιδοκαΐνη
Β.) Βεραπαμίλη
Γ.) Κινιδίνη
Δ.) Προπαφαινόνη
5.AAS, που χαρακτηρίζεται από τον μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Κινιδίνη
Β.) Αδενοσίνη
Γ.) Λιδοκαΐνη
Δ.) Αμιοδαρόνη
6. Αντιυπερτασικός νευροτροπικός παράγοντας περιφερικής δράσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καπτοπρίλη;
Β.) μετοπρολόλη;
Γ.) νιφεδιπίνη
Δ.) κλονιδίνη;
7. Αντιυπερτασικός παράγοντας από την ομάδα αποκλειστών διαύλων ασβεστίου:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) νιφεδιπίνη
Β.) μετοπρολόλη;
Γ.) καπτοπρίλη;
Δ.) λοσαρτάνη;
8. Αντιυπερτασικός παράγοντας από την ομάδα των μυοτρόπων αγγειοδιασταλτικών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καπτοπρίλη;
Β.) διλτιαζέμη;
Γ.) διχλωροθειαζίδη;
Δ.) μετοπρολόλη
9. Αντιυπερτασικός παράγοντας κεντρικής δράσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κλονιδίνη;
Β.) πενταμίνη
Γ.) νιτροπρωσσικό νάτριο.
Δ.) καπτοπρίλη;
10. Αντιυπερτασικός παράγοντας που μπλοκάρει τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς:.
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καρβεδιλόλη;
Β.) μετοπρολόλη
Γ.) ατενολόλη;
Δ.) προπρανολόλη;
11. Ένα αντιυπερτασικό φάρμακο με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της επίδρασης της πρώτης δόσης (σοβαρή υπόταση στην ορθοστατική θέση):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μετοπρολόλη;
Β.) υδροχλωροθειαζίδη;
Γ.) καπτοπρίλη;
Δ.) πραζοσίνη
12. Αντιυπερτασικό φάρμακο αντενδείκνυται σε αμφοτερόπλευρη στένωση νεφρικής αρτηρίας:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μετοπρολόλη;
Β.) βεραπαμίλη;
Γ.) καπτοπρίλη;
Δ.) νιφεδιπίνη
13. Αντιυπερτασικός παράγοντας που μειώνει το σχηματισμό αγγειοτενσίνης II:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βεραπαμίλη;
Β.) λοσαρτάνη;
Γ.) καπτοπρίλη;
Δ.) πραζοσίνη
14. Αντιυπερτασικός παράγοντας που μειώνει το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πραζοσίνη;
Β.) βεραπαμίλη;
Γ.) προπρανολόλη
Δ.) πενταμίνη;
15. Η αντιινωδολυτική δράση έχει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φυτομεναδόνη
Β.) χλωριούχο ασβέστιο
Γ.) ηπαρίνη
Δ.) αμινοκαπροϊκό οξύ
16. Οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται για IHD με βάση:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μείωση της ζήτησης οξυγόνου με μείωση του καρδιακού ρυθμού και της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου. β.) μείωση της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου με μείωση της προφόρτισης.
Γ.) αύξηση της εξαγωγής Ο2 από το αίμα
Δ.) βελτίωση της στεφανιαίας ροής αίματος.
17. Μια ουσία που ενεργοποιεί την ινωδόλυση είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βαρφαρίνη
Β.) κλοπιδογρέλη
Γ.) ιρουδίνη
Δ.) στρεπτοκινάση
18. Όλα τα καρδιοτονωτικά φάρμακα αυξάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κολποκοιλιακή αγωγιμότητα.
Β.) συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
Γ.) αυτοματισμός του φλεβοκόμβου
Δ.) ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου.
19. Το κύριο στοιχείο της αντιυπερτασικής δράσης των άλφα-αναστολέων:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Φλεβική αγγειοδιαστολή.
Β.) Αρνητικές χρονο- και ινότροπες επιδράσεις
Γ.) Αρτηριακή αγγειοδιαστολή.
20. Το κύριο στοιχείο της αντιυπερτασικής δράσης των β-αναστολέων:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αρνητικές χρονο- και ινότροπες επιδράσεις
Β.) Αρτηριακή αγγειοδιαστολή.
Γ.) Φλεβική αγγειοδιαστολή.
Δ.) Αποκλεισμός υποδοχέων αγγειοτενσίνης II.
21. Για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης ΔΕΝ χρησιμοποιείται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φουροσεμίδη
Β.) σπιρονολακτόνη;
Γ.) υδροχλωροθειαζίδη;
Δ.) μαννιτόλη;
22. Για τη συστηματική αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης ΔΕΝ χρησιμοποιούνται τα εξής:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μετοπρολόλη;
Β.) λοσαρτάνη;
Γ.) φαιντολαμίνη
Δ.) νιφεδιπίνη;
23. Τα βρογχοδιασταλτικά από την ομάδα των συμπαθομιμητικών περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) isadrin
Β.) εφεδρίνη
Γ.) σαλβουταμόλη
24. Τα μη γλυκοσιδικά καρδιοτονωτικά φάρμακα περιλαμβάνουν όλα τα φάρμακα, ΕΚΤΟΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μιλρινόνη
Β.) στροφανθίνη (ouabaina);
Γ.) ντοπαμίνη;
Δ.) ντοβουταμίνη;
25. Τα αντιπηκτικά έμμεσης δράσης περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ιρουδίνη
Β.) Υδροκιτρικό νάτριο
Γ.) φραξιπαρίνη
Δ.) βαρφαρίνη
26. Οι καρδιακές γλυκοσίδες (CG) περιλαμβάνουν όλα τα ακόλουθα φάρμακα, ΕΚΤΟΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διγοξίνη;
Β.) ντοβουταμίνη;
Γ.) διγιτοξίνη;
Δ.) στροφανθίνη
27. Ποιος συνδυασμός διουρητικών είναι λογικός;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Φουροσεμίδη + μαννιτόλη
Β.) Μαννιτόλη + ουρία
Γ.) Διχλωροθειαζίδη + τριαμτερένιο
Δ.) Φουροσεμίδη + αιθακρυνικό οξύ
28. Ποια σκευάσματα νιτρογλυκερίνης χρησιμοποιούνται από ασθενείς με στηθάγχη για την ανακούφιση των κρίσεων;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) νιτρογλυκερίνη σε αλοιφή
Β.) Νιτρογλυκερίνη σε υπογλώσσια δισκία.
Γ.) νιτρογλυκερίνη σε microdrage (sustak);
Δ.) Νιτρογλυκερίνη σε διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση.
29. Ποια σημάδια υπερδοσολογίας SG είναι απειλητικά για τη ζωή;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κόπωση, μυϊκή αδυναμία
Β.) δυσπεπτικές διαταραχές.
Γ.) οπτικές διαταραχές.
Δ.) κοιλιακές ταχυαρρυθμίες.
30. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) όλα τα παραπάνω
Β.) αντι-αθηροσκληρωτικοί παράγοντες.
Γ.) αντιθρομβωτικοί παράγοντες.
Δ.) καρδιοπροστατευτικοί παράγοντες.
31. Ποια θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει τους εντερικούς σπασμούς (κολικούς);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μεταμιζόλη (αναλγίνη).
Β.) μετοκλοπραμίδη;
Γ.) δροταβερίνη (no-shpa).
Δ.) μορφίνη;
Ε.) θειικό μαγνήσιο;
32. Ποιο από τα αντιόξινα μπορεί να προκαλέσει αλκάλωση εάν χρησιμοποιείται συστηματικά;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) τριπυριτικό μαγνήσιο.
Β.) υδροξείδιο του αργιλίου.
Γ.) γλυκονικό ασβέστιο.
Δ.) διττανθρακικό νάτριο
Ε.) οξείδιο μαγνησίου.
33. Τι αντιεμετικό χρησιμοποιείται για την παλινδρόμηση, την πάρεση του στομάχου;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ονδανσετρόνη (zofran)·
Β.) χλωροπρομαζίνη (χλωροπρομαζίνη);
Γ.) μετοκλοπραμίδη;
Δ.) διφαινυδραμίνη (διφαινυδραμίνη);
Ε.) υδροχλωρική περφαιναζίνη (εταπεραζίνη)
34. Ποιο διουρητικό μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) σπιρονολακτόνη
Β.) Διχλωροθειαζίδη
Γ.) μαννιτόλη
Δ.) φουροσεμίδη
35. Ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της συσταλτικής δραστηριότητας του μυομητρίου κατά τον τοκετό;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μηλεϊνική εργομετρία
Β.) Θειική ατροπίνη
Γ.) ωκυτοκίνη
Δ.) παπαβερίνη
36. Ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας της μήτρας;:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μηλεϊνική εργομετρία
Β.) Θειική ατροπίνη
Γ.) φαινοτερόλη
Δ.) προσταγλανδίνη F-2a
37. Ποιο φάρμακο ανήκει στα αντιπηκτικά άμεσης δράσης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ινωδολυσίνη
Β.) φυτομεναδόνη
Γ.) Ηπαρίνη
Δ.) Βαρφαρίνη
38. Ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για την πρόληψη του εμέτου που προκαλείται από ναυτία της κίνησης (θαλάσσια ναυτία);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μετοκλοπραμίδη (cerucal);
Β.) υδροχλωρική περφαιναζίνη (εταπεραζίνη)
Γ.) διπραζίνη (πιπολφαίνη);
Δ.) "Aeron";
Ε.) ονδανσετρόνη (zofran);
39. Ποιο φάρμακο μειώνει τη συσταλτικότητα του μυομητρίου;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φενοτερόλη
Β.) πιτουϊτρίνη
Γ.) προσταγλανδίνη F-2a
Δ.) Παπαβερίνη
40. Ο μηχανισμός της βρογχοδιασταλτικής δράσης της ατροπίνης σχετίζεται με:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) άμεση μυοτροπική δράση στους λείους μύες των βρόγχων
Β.) αποκλεισμός των μ-χολινεργικών υποδοχέων των λείων μυών των βρόγχων
Γ.) διέγερση Β2-αδρενεργικών υποδοχέων
41. Μηχανισμός δράσης διουρητικών βρόχου (φουροσεμίδη κ.λπ.):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αυξήστε την οσμωτική πίεση του υγρού στον αυλό των σωληναρίων
Β.) Μειώστε την επαναρρόφηση νατρίου, χλωρίου και καλίου στο παχύ τμήμα του ανιόντος άκρου του βρόχου του Henley
γ.) Αυξήστε τη σπειραματική διήθηση
Δ.) μπλοκ καρβανυδράσης
42. Μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αυξήστε την ωσμωτική πίεση του υγρού στα σωληνάρια του νεφρώνα
Β.) Αυξήστε τη σπειραματική διήθηση
Γ.) μπλοκάρουν τους υποδοχείς αλδοστερόνης
δ.) Μειώστε την επαναρρόφηση νατρίου, χλωρίου στα άπω σωληνάρια
43. Ο μηχανισμός της αποχρεμπτικής δράσης των σκευασμάτων thermopsis πραγματοποιείται λόγω:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ερεθισμός των υποδοχέων του στομάχου και αντανακλαστική αύξηση της έκκρισης των βρογχικών αδένων
β.) άμεση διέγερση της έκκρισης των βρογχικών αδένων
γ.) υγροποίηση των πτυέλων κατά τον αποπολυμερισμό πρωτεϊνών
44. Η καταλληλότερη ένδειξη για τη συνταγογράφηση SG είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ασταθής στηθάγχη.
β.) CHF με σοβαρή βραδυκαρδία.
γ.) CHF με πολλαπλές κοιλιακές εξωσυστολές
δ.) CHF με κολπική μαρμαρυγή.
45. Κοινή ιδιότητα όλων των AAS (εκτός των καρδιακών γλυκοσιδών) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ταχυαρρυθμιών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Επιβραδύνετε την ταχεία εκπόλωση
β.) Αργή επαναπόλωση
γ.) Επιτάχυνση επαναπόλωσης
δ.) Μειωμένος αυτοματισμός
46. Η κύρια ιδιότητα της ηπαρίνης είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Σωρευτικά
β.) αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται από το στόμα
γ.) Η δράση αναπτύσσεται μετά από 18-24 ώρες
δ.) Καθυστερεί την πήξη του αίματος "in vivo" και "in vitro"
47. Χαρακτηριστικά της δράσης της λιδοκαΐνης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Επιβραδύνει την ταχεία εκπόλωση
β.) Επιταχύνει την επαναπόλωση
γ.) Επιβραδύνει την αγωγιμότητα
δ.) Ανεβάζει την αρτηριακή πίεση
48. Σημειώστε τον αντιαιμοπεταλιακό παράγοντα - αναστολέας COX:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βαρφαρίνη
β.) φυτομεναδόνη
γ.) ακετυλοσαλικυλικό οξύ
δ.) Υδροκιτρικό νάτριο
49. Σημειώστε το πηκτικό άμεσης δράσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φυτομεναδόνη
β.) θρομβίνη
γ.) απροτινίνη
δ.) Ηπαρίνη
50. Σημειώστε την παρενέργεια του Eufilin:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αναπνευστική καταστολή
β.) αυξημένη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου
γ.) αύξηση της αρτηριακής πίεσης
51. Σημειώστε το φάρμακο που σχετίζεται με τα υδροουρητικά:
Επιλέξτε μία απάντηση.
ένα. 2) ινδαπαμίδη
σι. 3) μαννιτόλη
ντο. 1) Διχλωροθειαζίδη
ρε. 4) φουροσεμίδη
52. Σημειώστε το φάρμακο που σχετίζεται με τα σαλουρητικά:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Ουρία
β.) Μαννιτόλη
γ.) Δεμεκλοκυκλίνη
δ.) Φουροσεμίδη
53. Σημειώστε το φάρμακο που ενισχύει την εκροή της χολής (χοληκινητικό):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) "Holenzim"?
β.) αφυδροχολικό οξύ.
γ.) δροταβερίνη (no-shpa);
δ.) θειικό μαγνήσιο.
ε.) ατροπίνη;
στ.) αμινοφυλλίνη (ευφιλίνη)
54. Σημειώστε το φάρμακο-χοληεκκριτικό φυτικής προέλευσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Θειικό μαγνήσιο.
β.) οσαλμίδιο (οξαφεναμίδιο);
γ.) "Allohol"?
δ.) Χολενζίμ
ε.) δροταβερίνη (no-shpa);
55. Σημειώστε ένα καθαρτικό για τον έκτακτο καθαρισμό του εντέρου (προετοιμασία για ιατρικές ή διαγνωστικές διαδικασίες):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λακτουλόζη.
β.) θειικό μαγνήσιο.
γ.) Ισαφενίνη;
δ.) υπόθετα γλυκερίνης.
ε.) φαινολοφθαλεΐνη
56. Σημειώστε τα μέσα θεραπείας υποκατάστασης για τη χρόνια παγκρεατίτιδα:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κοντρικό·
β.) πενταγαστρίνη
γ.) μισοπροστόλη;
δ.) ατροπίνη;
ε.) παγκρεατίνη;
57. Σημειώστε τον παράγοντα που μειώνει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ομεπραζόλη;
β.) διττανθρακικό νάτριο.
γ.) υδροξείδιο του αργιλίου
δ.) ισταμίνη;
ε.) πενταγαστρίνη
58. Γιατί τα στεφανιαία λυτικά (για παράδειγμα, η διπυριδαμόλη) μπορούν να προκαλέσουν μυοκαρδιακή κλοπή;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) τονώστε τα στεφανιαία αγγεία.
β.) αύξηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου
γ.) ανακατανομή της ροής του αίματος σε υγιή αγγεία εις βάρος της ισχαιμικής ζώνης του μυοκαρδίου.
δ.) επεκτείνει τα αγγεία της συστηματικής κυκλοφορίας.
59. Ένα φάρμακο που μειώνει τη βρογχική αντιδραστικότητα από την ομάδα των ΗΑ στο βρογχικό άσθμα χρησιμοποιείται:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διπροπιονική μπεκλαμεθαζόνη
β.) νατριούχος κρομολίνη
γ.) βρωμιούχο ιπρατρόπιο
60. Το φάρμακο εκλογής για τη διακοπή του βρογχόσπασμου είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) isadrin
β.) σαλβουταμόλη
γ.) ατροπίνη
61. Ποιες ασθένειες χρησιμοποιούνται για προγραμματισμένη θεραπεία:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) οξεία δηλητηρίαση
β.) Εγκεφαλικό οίδημα
γ.) υπέρταση
δ.) Πνευμονικό οίδημα
62. Σε περίπτωση πνευμονικού οιδήματος, για τη μείωση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αποκλειστές γαγγλίων
β.) εισπνοή οξυγόνου
γ.) διεγερτικά του αναπνευστικού
63. Σε περίπτωση πνευμονικού οιδήματος, η εισπνοή διαλύματος αιθυλικής αλκοόλης χρησιμοποιείται για:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αντιαφριστική δράση
β.) ναρκωτική δράση
γ.) αφυδάτωση
64. Η αντιαρρυθμική δράση των καρδιακών γλυκοσιδών οφείλεται σε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μειωμένη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων
β.) Καθυστέρηση αγωγιμότητας
γ.) Μειωμένος αυτοματισμός
δ.) Μειωμένη διεγερσιμότητα
65. Ένα αντιβηχικό που καταστέλλει το αντανακλαστικό του βήχα και εμποδίζει τη διεγερσιμότητα των ευαίσθητων απολήξεων στην αναπνευστική οδό είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) tusuprex
β.) κωδεΐνη
γ.) λιβεξίνη
66. Μικτή διεγερτική δράση στο αναπνευστικό κέντρο έχει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καφεΐνη
β.) νικεθαμίδη (κορδιαμίνη)
γ.) κυτταρίνη
67. Ειδικές ανεπιθύμητες παρενέργειες των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ξηρός βήχας
β.) ακοκκιοκυτταραιμία;
γ.) ρινόρροια;
δ.) ανορεξία;
68. Μέσα για τη θεραπεία των βραδυαρρυθμιών
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βεραπαμίλη
γ.) Λιδοκαΐνη
δ.) Ατροπίνη
69. Μέσα για τη θεραπεία μόνο κοιλιακών ταχυαρρυθμιών
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Προπαφαινόνη
β.) Προκαϊναμίδη (Novocainamide)
γ.) Λιδοκαΐνη
δ.) Βεραπαμίλη
70. Μέσα για τη θεραπεία μόνο υπερκοιλιακών ταχυαρρυθμιών
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Λιδοκαΐνη
β.) Προκαϊναμίδη (Novocainamide)
γ.) Βεραπαμίλη
δ.) Προπαφαινόνη
71. Προσδιορίστε την πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια των νιτρικών αλάτων:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) σχηματισμός μεθαιμοσφαιρίνης.
β.) πονοκέφαλος?
γ.) μείωση του τόνου του χοληδόχου πόρου
δ.) αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων.
72. Ποια είναι η ένδειξη για το διορισμό της μετοκλοπραμίδης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διάρροια?
β.) χαμηλή οξύτητα.
γ.) υπεροξύτητα.
δ.) κινέτωση (νόσος στη θάλασσα, στον αέρα).
ε.) ναυτία, έμετος.
Προεπισκόπηση:
Θέμα:«Τα ναρκωτικά επηρεάζουν
στο κεντρικό νευρικό σύστημα»
Εργασίες δοκιμής
1. Τι ισχύει για το ACK;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) δεν χρησιμοποιείται για αρθρίτιδα.
β.) λιγότερο ελκογόνο.
γ.) να μην χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 14 ετών με πυρετό.
δ.) χρησιμοποιείται ως αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας σε δόσεις υψηλότερες από αναλγητικές
2. Τι ΔΕΝ αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση οπιοειδών αναλγητικών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αναπνευστική καταστολή.
β.) έμφραγμα του μυοκαρδίου.
γ.) τραυματική εγκεφαλική βλάβη
δ.) οξύ κοιλιακό άλγος άγνωστης προέλευσης.
3. Τι χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της αναπνοής σε περίπτωση υπερβολικής δόσης ηρωίνης (μορφίνης);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ναλοξόνη.
β.) οξυγόνο.
γ.) τραμαδόλη;
δ.) ναλτρεξόνη
4. Τι είναι χαρακτηριστικό της αντιπυρετικής δράσης των μη ναρκωτικών αναλγητικών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Το ΗΑ προκαλεί υποθερμία καταστέλλοντας την παραγωγή θερμότητας.
β.) το ραντεβού είναι υποχρεωτικό σε υποπυρετική θερμοκρασία.
γ.) Η ΥΑ μειώνει τον πυρετό αυξάνοντας τη διάχυση θερμότητας
δ.) είναι εγγενές σε όλα τα ΝΑ σε δόσεις σημαντικά υψηλότερες από το αναλγητικό.
5. Τι είναι χαρακτηριστικό για τα παράγωγα πυραζολόνης (μεταμιζόλη (αναλγίνη), φαινυλβουταζόνη (βουταδιόνη));
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) χρησιμοποιείται ως αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας στη στεφανιαία νόσο
β.) χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία της αρθρίτιδας.
γ.) είναι αιματοτοξικά.
δ.) χωρίς αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
6. Τι είναι χαρακτηριστικό της αντιφλεγμονώδους δράσης των ΜΣΑΦ;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με την προσωρινή μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας.
β.) Θεραπεία της αρθρίτιδας με πλήρη πορεία θεραπείας.
γ.) αναστέλλουν όλες τις φάσεις της φλεγμονής.
δ.) αντιφλεγμονώδη δράση λόγω αναστολής της σύνθεσης λευκοτριενίων7. Ποια είναι η αιτία θανάτου σε υπερβολική δόση οπιοειδών αναλγητικών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βρογχόσπασμος.
β.) πνευμονικό οίδημα.
γ.) αναπνευστική ανακοπή.
δ.) καρδιακή ανακοπή
8. Διαταραχές εξωπυραμιδικής κίνησης - μια τυπική ανεπιθύμητη παρενέργεια:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Κλοζαπίνη
β.) Αλοπεριδόλη
γ.) Ολανζαπίνη
δ.) Ρισπεριδόνη
9. Τι φάρμακο χρησιμοποιείται για το status epilepticus;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διφαινυδραμίνη (διφαινυδραμίνη).
β.) διαζεπάμη;
γ.) αιθοσουξιμίδιο
10. Ποια επίδραση των οπιοειδών αναλγητικών μπορεί να είναι επικίνδυνη ακόμη και με μία μόνο χρήση σε φόντο έντονου πόνου
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) σπασμοί στο γαστρεντερικό σωλήνα.
β.) ευφορία?
γ.) δυσκοιλιότητα
δ.) αναπνευστική καταστολή.
11. Ποια επίδραση των οπιοειδών αναλγητικών περιορίζει την ευρεία χρήση τους;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αναλγητικό?
β.) ηρεμιστικό.
ντο. 3) ευφορία?
ρε. 4) σπασμωδικό
12. Καφεΐνη:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Τονώνει τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα
β.) Συσφίγγει τα στεφανιαία αγγεία
γ.) Διαστέλλει τα εγκεφαλικά αγγεία
13. Η μοκλοβεμίδη, σε σύγκριση με την ιμιπραμίνη, έχει ισχυρότερο:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Ψυχοδιεγερτική δράση
β.) Ψυχοκατασταλτική δράση
γ.) Αλφα-αδρενεργική ανασταλτική δράση
δ.) Μ-αντιχολινεργική δράση
14. Η νιμεσουλίδη και η celecoxib - εκλεκτικοί αναστολείς COX-2 - διαφέρουν από τους μη εκλεκτικούς (ASA, diclofenac κ.λπ.):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πιο αποτελεσματικό.
β.) μικρότερη συχνότητα γαστροπάθειας.
γ.) λιγότερο αλλεργιογόνο?
δ.) σημαντικά μικρότερη σοβαρότητα όλων των «εξαρτώμενων από PG» παρενεργειών
15. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση οπιοειδών (ναρκωτικών) αναλγητικών
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Τραυματικός και σπλαχνικός πόνος υψηλής έντασης
β.) τραυματικός και σπλαχνικός πόνος μέτριας έντασης.
γ.) νευραλγία;
δ.) οστεοαλγία;
16. Σημειώστε τις ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι κοινές στα NA / ΜΣΑΦ («εξαρτώμενα από COX και PG»):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) εθισμός, εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
β.) βαρύτητα, αναπνευστική καταστολή.
γ.) αλλεργικές αντιδράσεις, λευκοπενία
δ.) γαστροπάθεια, αιμορραγία.
17. Σημειώστε τη σωστή δήλωση για το Ketorolac:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) είναι αποτελεσματικό μόνο για μέτριο πόνο.
β.) χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία της αρθρίτιδας.
γ.) δεν χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5-7 ημέρες λόγω νεφροτοξικότητας
δ.) ηπατοτοξική;
18. Στον παρκινσονισμό ισχύουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φαινυτοΐνη (διφενίνη).
β.) καρβαμαζεπίνη;
γ.) λεβοντόπα
19. Αντιεμετικό αποτέλεσμα έχει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Χλωροπρομαζίνη
β.) Μπουσπιρόνη
γ.) Ζοπικλόνη
δ.) Διαζεπάμη
20. Η αντισπασμωδική δράση έχει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αλοπεριδόλη
β.) Διαζεπάμη
γ.) Μπουσπιρόνη
δ.) Χλωροπρομαζίνη
21. Ψυχοδιεγερτικό από την ομάδα των μεθυλξανθινών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αμφεταμίνη
β.) Καφεΐνη
γ.) Μοκλομπεμίδη
δ.) Πιρακετάμη
ε.) Ιμιπραμίνη
22. Ειδικό φάρμακο για τη θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης με παράγωγα ηρεμιστικών βενζοδιαζεπινών:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Ζοπικλόνη
β.) Φλουμαζενίλ
γ.) Καφεΐνη
δ.) Πιρακετάμη
ε.) Φαιναζεπάμη
23. Ηρεμιστικό με τον μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής (T1 / 2 > 48 ώρες):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Διαζεπάμη
β.) Οξαζεπάμη
γ.) Λοραζεπάμη
δ.) Μεδαζεπάμη
ε.) Μιδαζολάμη
24. Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Καφεΐνη
β.) Αμιτριπτυλίνη
γ.) Φλουοξετίνη
δ.) Πιρακετάμη
25. Υποδείξτε τα χαρακτηριστικά της αναλγητικής δράσης του ΝΑ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) είναι αποτελεσματικά σε μέτρια αρθραλγία, μυαλγία, κεφαλγία.
β.) Εξάλειψη του πόνου οποιασδήποτε έντασης.
γ.) πιο αποτελεσματικό από τα ναρκωτικά αναλγητικά για σοβαρό τραυματικό και σπλαχνικό πόνο.
δ.) η μακροχρόνια χρήση αναπτύσσει ανοχή
26. Φλουοξετίνη έναντι αμιτριπτυλίνης::
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Λιγότερο τοξικό
β.) Έχει ισχυρότερη Μ-αντιχολινεργική δράση
γ.) Πιο κλινικά αποτελεσματικό
δ.) Έχει ισχυρότερη ηρεμιστική δράση
27. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των παραγώγων του υπνωτικού βαρβιτουρικού οξέος και των παραγώγων βενζοδιαζεπίνης;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Έντονη κεντρική μυοχαλαρωτική δράση
β.) μεγαλύτερη διαταραχή της δομής του ύπνου.
γ.) ασθενής επαγωγή μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων.
28. Σε τι διαφέρουν οι μερικοί αγωνιστές και οι αγωνιστές-ανταγωνιστές των υποδοχέων οπιοειδών (πενταζοκίνη, βουπρενορφίνη) από τους πλήρεις αγωνιστές (μορφίνη);
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ισχυρότερο σπασμωδικό αποτέλεσμα.
β.) λιγότερο εθιστικό.
γ.) είναι δυνατή η ορθική χορήγηση
δ.) ισχυρότερη αναπνευστική καταστολή.
29. Αλλοστερικός ενεργοποιητής των υποδοχέων GABA-A:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Βακλοφαίνη
β.) Διαζεπάμη
γ.) Μπουσπιρόνη
δ.) Αμιζίλ
30. Αντικαταθλιπτικός εκλεκτικός αναστολέας ΜΑΟ-Α:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Μοκλομπεμίδη
β.) Πιρακετάμη
γ.) Φλουοξετίνη
δ.) Ιμιπραμίνη
ε.) Αμιτριπτυλίνη
στ.) Καφεΐνη
31. Αντικαταθλιπτικός εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Πιρακετάμη
β.) Φλουοξετίνη
γ.) Καφεΐνη
δ.) Ιμιπραμίνη
ε.) Αμιτριπτυλίνη
32. Η αντιμανιακή δράση δεν έχει:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αλοπεριδόλη
β.) Ανθρακικό λίθιο
γ.) Διαζεπάμη
δ.) Τριφταζίν
33. Αντιψυχωσικός παράγοντας από την ομάδα παραγώγων φαινοθειαζίνης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Ρισπεριδόνη
β.) Ολανζαπίνη
γ.) Χλωρπρομαζίνη
δ.) Κλοζαπίνη
ε.) Αλοπεριδόλη
34. Άτυπο αντιψυχωσικό:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Φλουορφαιναζίνη
β.) Αλοπεριδόλη
γ.) Κλοζαπίνη
δ.) Χλωροπρομαζίνη
ε.) Τριφταζίν
35. Η κύρια ψυχοτρόπος επίδραση της πιρακετάμης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Αγχολυτικό
β.) Καταστολή
γ.) Μνημοτροπικό
δ.) Ψυχοδιεγερτικό
36. Για τα ΜΣΑΦ, όλες οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων είναι χαρακτηριστικές, ΕΚΤΟΣ:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) η κωδεΐνη μειώνει την αναλγητική δράση του ΝΑ ή των ΜΣΑΦ.
β.) Τα ΜΣΑΦ εξασθενούν την επίδραση των διουρητικών και ορισμένων αντιυπερτασικών παραγόντων.
γ.) Τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα των ΜΣΑΦ
δ.) τα ηρεμιστικά ενισχύουν την αναλγητική δράση των ΜΣΑΦ.
37. Ηρεμιστικό ημέρας:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Φαιναζεπάμη
β.) Ζοπικλόνη
γ.) Μεδαζεπάμη
δ.) Διαζεπάμη
ε.) Αμιναζίνη
38. Κοιλιακές ταχυαρρυθμίες πιθανή ανεπιθύμητη παρενέργεια:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Τυπικά αντιψυχωσικά
β.) Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
γ.) Εκλεκτικά αντικαταθλιπτικά αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
δ.) Ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης
ε.) Άτυπα αντιψυχωσικά
39. Τα συμπτώματα της οξείας δηλητηρίασης με υπνωτικά χάπια περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διέγερση, αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
β.) κώμα, αναπνευστική καταστολή, υποξία.
γ.) αύξηση της θερμοκρασίας, αυξημένη αντανακλαστική διεγερσιμότητα
40. Ποια οπιοειδή αναλγητικά αντενδείκνυνται στο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) πενταζοκίνη, βουτορφανόλη.
β.) μορφίνη, προμεδόλη.
γ.) φεντανύλη, ναλβουφίνη
41. Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη σπαστικότητα των σκελετικών μυών;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) στρυχνίνη, νικεθαμίδη (κορδιαμίνη), βεμεγρίδη
β.) βακλοφένη, διαζεπάμη, μυδοκάλμη.
γ.) προζερίνη, γαλανταμίνη, φυσοστιγμίνη.
42. Ποια δήλωση σχετικά με την ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη) ΔΕΝ ισχύει;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ΜΣΑΦ εκλογής για την αρθρίτιδα
β.) γαστροτοξική;
γ.) δεν υπάρχει αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα.
δ.) αντιπυρετικό φάρμακο εκλογής για ιογενείς λοιμώξεις στα παιδιά.
43. Ποιο εξαιρετικά δραστικό οπιοειδές αναλγητικό προτιμάται για την ανακούφιση από τον πόνο σε βραχυχρόνιους επώδυνους χειρισμούς/χειρουργικές επεμβάσεις;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μορφίνη·
β.) πενταζοκίνη
γ.) φαιντανύλη;
δ.) προμεδόλη;
44. Ποιο φάρμακο ανήκει στα αντιεπιληπτικά;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) βαλπροϊκό νάτριο.
β.) λεβοντόπα;
γ.) κυκλοδόλη
45. Ποιο φάρμακο ανήκει στα υπνωτικά χάπια;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κυκλοδόλη.
β.) ζοπικλόνη.
γ.) φαινυτοΐνη (διφενίνη);
δ.) λεβοντόπα
46. Ποιο φάρμακο είναι προτιμότερο για την αναισθησία του πρώτου σταδίου τοκετού;
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) κωδεΐνη
β.) μεταμιζόλη (αναλγίνη).
γ.) μορφίνη;
δ.) τριμεπεριδίνη (προμεδόλη).
α.) παρασκευάσματα χαλκού
β.) Φώσφορος
γ.) ενώσεις υδραργύρου
δ.) ενώσεις σιδήρου
2. Για ποια φαρμακευτική ουσία η κύρια φαρμακολογική αντίδραση οφείλεται στην επίδραση στις διαδικασίες μεταγραφής του DNA:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ινσουλίνη·
β.) βενζυλοπενικιλλίνη
γ.) ηπαρίνη;
δ.) πρεδνιζολόνη;
3. Για ποιο φάρμακο η πρωταρχική φαρμακολογική αντίδραση οφείλεται σε μείωση της διαπερατότητας των διαύλων ιόντων με πύλη τάσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διγιτοξίνη.
β.) λιδοκαΐνη;
γ.) σχοινί?
δ.) φουροσεμίδη
4. Για ποιο φάρμακο η κύρια φαρμακολογική αντίδραση οφείλεται σε μείωση της διαπερατότητας των διαύλων ιόντων που εξαρτώνται από τον μεσολαβητή (χημειοευαίσθητα):
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λιδοκαΐνη.
β.) πιπεκουρόνιο
γ.) παρακεταμόλη;
δ.) βεραπαμίλη;
5. Για ποιο φάρμακο η κύρια φαρμακολογική αντίδραση οφείλεται στην αναστολή της ενζυμικής δραστηριότητας:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) λιδοκαΐνη.
β.) αδρεναλίνη;
γ.) προζερίνη
δ.) ατροπίνη;
6. Για ποια φαρμακευτική ουσία η κύρια φαρμακολογική αντίδραση οφείλεται στην αναστολή της διαδικασίας διευκόλυνσης της διάχυσης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) αδρεναλίνη?
β.) διχλωροθειαζίδη.
γ.) διγοξίνη;
δ.) διαζεπάμη;
7. Για να μειώσετε τη συγκέντρωση του δηλητηρίου στο αίμα και τους ιστούς, χρησιμοποιήστε:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) καθαρτικά
β.) χημικά αντίδοτα
γ.) προσροφητικά
δ.) λειτουργικά αντίδοτα
8. Για να αφαιρέσετε το μη απορροφημένο δηλητήριο από το στομάχι, το τελευταίο πλένεται με νερό με την προσθήκη:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) διάλυμα ατροπίνης
β.) θειικό νάτριο
γ.) χλωριούχο μεθυλθειονίνιο (μπλε του μεθυλενίου)
δ.) ενεργός άνθρακας
9. Τα σύμπλοκα περιλαμβάνουν:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Πεντασίνη
β.) ναλοξόνη
γ.) θειοθειικό νάτριο
δ.) Πενταμίνη
10. Ποια μέσα χρησιμοποιούνται για την τόνωση του αναπνευστικού κέντρου:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) νικεθαμίδη (κορδιαμίνη)· bemegrid? σουλφοκαμφοκαΐνη;
β.) μορφίνη; φαιντανύλη; τριμεπεριδίνη (προμεδόλη)
γ.) επινεφρίνη (αδρεναλίνη); φαινυλεφρίνη (μεσατόνη); νορεπινεφρίνη (νορεπινεφρίνη)
δ.) δροτοβερίνη (no-shpa); μετακίνη; παπαβερίνη;
11. Το θειοθειικό νάτριο σχηματίζει ενώσεις ροδανιδίου χαμηλής τοξικότητας σε περίπτωση δηλητηρίασης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) ηρωίνη
β.) κυανιούχα
γ.) ατροπίνη
δ.) καρδιακές γλυκοσίδες
12. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της οξείας δηλητηρίασης είναι όλοι εκτός από:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μείωση της συγκέντρωσης του δηλητηρίου στο αίμα και τους ιστούς
β.) μείωση περαιτέρω απορρόφησης δηλητηρίου
γ.) ομαλοποίηση των λειτουργιών ζωτικών οργάνων και συστημάτων
δ.) επιβράδυνση του μεταβολισμού του δηλητηρίου
13. Το λειτουργικό αντίδοτο της μορφίνης είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) Διφαινυδραμίνη (Διφαινυδραμίνη)
β.) ατροπίνη
γ.) ναλοξόνη
δ.) bemegrid
14. Ένα χημικό αντίδοτο για υπερδοσολογία Ηπαρίνης είναι:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) φυτομεναδόνη
β.) χλωριούχο ασβέστιο
γ.) θειική πρωταμίνη
δ.) διμερκαπρόλη (μονιθειόλη)
15. Η αιθυλική αλκοόλη αλλάζει τον μεταβολισμό του δηλητηρίου σε περίπτωση δηλητηρίασης:
Επιλέξτε μία απάντηση.
α.) μεθυλική αλκοόλη
β.) ατροπίνη
γ.) μορφίνη
δ.) παρασκευάσματα αρσενικού
@ Γενική Φαρμακολογία
1. Η Φαρμακοδυναμική ασχολείται με τη μελέτη
α) Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων *
β) Εντοπισμός εφέ *
γ) Η επίδραση του φαρμάκου στις λειτουργίες των οργάνων και των ιστών *
δ) Σύνδεση φαρμάκων με πρωτεΐνες αίματος
2. Οι φαρμακογενετικές ασθένειες περιλαμβάνουν
α) Κακοήθη υπερθερμία *
β) Κακοήθης υπόταση
γ) Κακοήθης υπέρταση
3. Η μοίρα των ναρκωτικών στο σώμα:
α) Βιομετασχηματισμός *
β) Χρήση ως ενεργειακό υλικό *
γ) Χρήση ως πλαστικό υλικό *
4. Ο εθισμός στα ναρκωτικά εκδηλώνεται
α) Σύνδρομο στέρησης *
β) Η παρουσία της αποχής *
γ) ανοχή
5. Ιδιαιτερότητες της φαρμακευτικής θεραπείας στα παιδιά περιλαμβάνουν
α) Καλή απορρόφηση φαρμάκων από το δέρμα *
β) Κακή απορρόφηση από το δέρμα
γ) Ανεπαρκής μεταβολισμός πολλών φαρμάκων στο ήπαρ *
6. Η εμβρυοτοξική δράση των φαρμάκων πραγματοποιείται στις επόμενες περιόδους της εγκυμοσύνης
α) Τις πρώτες τρεις εβδομάδες*
β) Μετά από 8 εβδομάδες
γ) Από 4 έως 8 εβδομάδες
7. Χαρακτηριστικά της εντερικής χορήγησης φαρμάκων περιλαμβάνουν
α) Η πέψη επηρεάζει τη διαδικασία απορρόφησης*
β) Πιθανότητα προσυστημικής αποβολής λόγω της πρώτης διέλευσης από το ήπαρ *
γ) Η βιοδιαθεσιμότητα είναι αυξημένη σε σύγκριση με την παρεντερική χορήγηση του ίδιου φαρμάκου
8. Η επιλεκτικότητα δράσης είναι πολύτιμη ιδιότητα του φαρμάκου λόγω
α) Επιδράσεις στα περισσότερα όργανα και ιστούς
β) Ελάχιστη εκδήλωση παρενεργειών *
γ) Δράσεις μόνο σε συγκεκριμένο όργανο, ιστό ή λειτουργία *
9. Φαρμακοκινητική είναι η μελέτη των:
α) Η επίδραση του φαρμάκου στις λειτουργίες οργάνων και ιστών
β) Διανομή ναρκωτικών *
γ) Σύνδεση φαρμάκων με πρωτεΐνες αίματος *
δ) Αποβολές *
ε) Μετασχηματισμοί *
10. Η βιοδιαθεσιμότητα ενός φαρμάκου είναι:
α) την ποσότητα του φαρμάκου που εισέρχεται στη βιοφάση σε σχέση με τη χορηγούμενη δόση
β) την ποσότητα της αμετάβλητης ουσίας στο πλάσμα του αίματος σε σχέση με τη χορηγούμενη δόση σε ποσοστό *
γ) Η δόση του φαρμάκου που σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του αίματος
11. Ο βιομετασχηματισμός μπορεί να οδηγήσει σε τέτοια αποτελέσματα όπως:
α) Μειωμένη απέκκριση από το σώμα
β) Αύξηση της βιολογικής δραστηριότητας *
γ) Μετατροπή σε υδατοδιαλυτή ουσία *
δ) Μειωμένη βιολογική δραστηριότητα *
12. Η επαναλαμβανόμενη χρήση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε:
α) Ενίσχυση της φαρμακολογικής δράσης *
β) Εθισμός στα ναρκωτικά *
γ) Εξασθένηση της φαρμακολογικής δράσης *
13. Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
α) Απουσία προσρόφησης *
β) Βιοδιαθεσιμότητα 100%*
γ) Διαχειρισιμότητα της δόσης του φαρμάκου με προσαρμογή του ρυθμού χορήγησης *
δ) Ενίσχυση της προσυστημικής εξάλειψης
14. Η προσυστημική εξάλειψη είναι:
α) Απώλεια μέρους του φαρμάκου κατά την απορρόφηση και την πρώτη διέλευση από το ήπαρ *
β) Βιομετατροπή φαρμάκων στον οργανισμό
γ) Απέκκριση φαρμάκων στα ούρα
15. Η βιοδιαθεσιμότητα ενός φαρμακευτικού προϊόντος είναι:
α) Το μέρος της δόσης που εισάγεται στο σώμα που έχει υποστεί βιομετατροπή
β) Μέρος της δόσης που εισήχθη στο σώμα και εισήλθε στο άρρωστο όργανο
γ) Κλάσμα της δόσης που χορηγήθηκε στον οργανισμό που έφτασε στη συστηματική κυκλοφορία αμετάβλητο ή με τη μορφή ενεργών μεταβολιτών *
δ) Μέρος της δόσης που χορηγείται στο σώμα και εισέρχεται στον εγκέφαλο
16. Για ποια φάρμακα ο βιομετασχηματισμός στο ήπαρ είναι ο πιο σημαντικός
α) υδρόφιλο
β) Λιπόφιλο *
γ) αέρια
17. Πώς θα αλλάξει η απέκκριση ασθενών οξέων με τα ούρα όταν το pH των πρωτογενών ούρων μετατοπιστεί στην αλκαλική πλευρά;
α) Αύξηση *
β) μείωση
γ) δεν θα αλλάξει
18. Υποδοχείς που ανήκουν στην κατηγορία των υποδοχέων που σχετίζονται με την πρωτεΐνη G («σερπεντίνης»):
α) Ν-χολινεργικοί υποδοχείς
β) Υποδοχείς GABA
γ) Αδρενοϋποδοχείς *
δ) Υποδοχείς ινσουλίνης
19. Το πιο σημαντικό αποτέλεσμα της βιομετατροπής των φαρμακευτικών ουσιών στον οργανισμό είναι:
α) Μείωση της υδροφιλικότητας των φαρμάκων
β) Αυξημένη λιποφιλικότητα των φαρμάκων
γ) Αυξημένη απέκκριση φαρμάκων από το ήπαρ
δ) Αυξημένη απέκκριση φαρμάκων από τα νεφρά *
20. Ποιο από τα ακόλουθα φάρμακα είναι κλινικά σημαντικός επαγωγέας μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων:
α) Φαινοβαρβιτάλη *
β) Σιμετιδίνη
γ) Ερυθρομυκίνη
δ) Ηλεκτροχολίνη
@ Τοπικά αναισθητικά
1. Τα τοπικά αναισθητικά τύπου αιθέρα περιλαμβάνουν:
α) Dikain *
β) Τριμεκαΐνη
γ) Νοβοκαϊνη *
δ) Λιδοκαΐνη
2. Ο μηχανισμός δράσης των τοπικών αναισθητικών σχετίζεται με:
α) Κλείσιμο διαύλων καλίου
β) Κλείσιμο διαύλων ασβεστίου
γ) Κλείσιμο διαύλων νατρίου *
3. Τα σημάδια της τοξικότητας από το τοπικό αναισθητικό περιλαμβάνουν:
α) Αυξημένη αρτηριακή πίεση
β) Άγχος *
γ) Σπασμοί *
δ) Τρόμος *
α) Το Validol έχει άμεση διεγερτική δράση στη λειτουργία του μυοκαρδίου
β) Ο ενεργός άνθρακας ενισχύει τη φαρμακολογική επίδραση του νιτρικού βισμούθιου στο γαστρικό έλκος
γ) Τα έμπλαστρα μουστάρδας είναι ερεθιστικά για το δέρμα και μπορούν να αλλάξουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων *
5. Καθορίστε τη σωστή δήλωση:
α) Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά είναι σπάνιες*
β) Δεν παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά
γ) Τα αμιδικά σκευάσματα είναι πιο αλλεργιογόνα από τα παρασκευάσματα εστέρα
6. Η μέγιστη αντιαρρυθμική δράση εκφράζεται σε:
α) Δίκαινα
β) Λιδοκαΐνη *
γ) νοβοκαΐνη
7. Οι παράγοντες περιτύλιξης έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Σχηματίστε ένα προστατευτικό στρώμα κολλοειδών *
β) Πήξη πρωτεϊνών
γ) προσροφούν τοξικές ουσίες
δ) Προστατέψτε τις ευαίσθητες απολήξεις από ερεθισμούς *
8. Εάν υπάρχουν ενδείξεις τοξικότητας της δράσης ενός τοπικού αναισθητικού, είναι απαραίτητο:
α) Σταματήστε τη χορήγηση του φαρμάκου *
β) Χορηγήστε ένα αντισπασμωδικό *
γ) Συνεχίστε τη χορήγηση του φαρμάκου
δ) πλύση στομάχου
9. Ο λόγος για τον τερματισμό του τοπικού αναισθητικού αποτελέσματος είναι:
α) Απέκκριση από το σώμα
β) Απορρόφηση του φαρμάκου από το σημείο της ένεσης *
γ) Καταστροφή του φαρμάκου
10. Καθορίστε το αναισθητικό με τη μεγαλύτερη διάρκεια δράσης:
α) Λιδοκαΐνη
β) Τριμεκαΐνη
γ) Νοβοκαϊνη
δ) βουπιβακαΐνη *
11. Τα τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου περιλαμβάνουν:
α) Νοβοκαϊνη
β) Τριμεκαΐνη *
γ) Λιδοκαΐνη *
δ) Δίκαιν
12. Τα τοπικά αναισθητικά μπορούν να εμποδίσουν την αγωγή ενός ηλεκτρικού παλμού:
α) Μόνο κατά μήκος των αισθητήριων νευρικών ινών
β) Μόνο σε ευαίσθητες και φυτικές ίνες
γ) Μόνο κατά μήκος αισθητηρίων και κινητικών ινών
δ) Για τυχόν νευρικές ίνες *
@ Γενικά αναισθητικά
1. Η σύγχρονη αναισθησία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:
α) Απώλεια συνείδησης*
β) Αναλγησία και καταστολή αυτόνομων αντιδράσεων *
γ) Μυϊκή χαλάρωση *
δ) Ελεγχόμενη υπόταση
2. Επιλέξτε τη σωστή δήλωση σχετικά με το υποξείδιο του αζώτου:
α) Είναι αποτελεσματικό αναισθητικό και χρησιμοποιείται ως μονονάρκωση
β) Δεν υφίσταται βιομετατροπή στο ήπαρ *
γ) Δεν έχει αναλγητικές ιδιότητες
δ) Σπάνια χρησιμοποιείται στη σύγχρονη χειρουργική
3. Εκρηκτικά είναι τα ακόλουθα αναισθητικά εισπνοής:
β) Φθοροτάνη
γ) Οξείδιο του αζώτου
4. Στη σύγχρονη αναισθησία, η απενεργοποίηση της συνείδησης επιτυγχάνεται με:
α) Μη εισπνεόμενα αναισθητικά *
β) Εισπνεόμενα αναισθητικά *
γ) μυοχαλαρωτικά
5. Τα αναισθητικά δια εισπνοής που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι:
α) Φθοροτάνη *
β) Οξείδιο του αζώτου *
γ) Κυκλοπροπάνιο
6. Ο αιθέρας έχει τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:
α) μειώνει την αρτηριακή πίεση
β) Μυϊκή χαλάρωση*
γ) Αναλγητικό *
7. Το fluorotan έχει τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:
α) προκαλεί ταχυκαρδία
β) Μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
γ) Ευαισθητοποιεί το μυοκάρδιο στην αδρεναλίνη *
δ) Μειώνει την αρτηριακή πίεση *
8. Οι παρενέργειες της αλοθάνης περιλαμβάνουν:
α) νεφρική ανεπάρκεια
β) Χημική ηπατίτιδα *
γ) Αρτηριακή υπόταση *
9. Ποια είναι η σωστή δήλωση σχετικά με την αιθυλική αλκοόλη:
α) Το στάδιο της διέγερσης σχετίζεται με διέγερση των κέντρων του εγκεφαλικού φλοιού
β) Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ψυχική και σωματική εξάρτηση *
γ) Η αιθυλική αλκοόλη συνταγογραφείται για την πρόληψη της υποθερμίας
10. Τα πλεονεκτήματα των μη εισπνεόμενων αναισθητικών περιλαμβάνουν:
α) Κακή δυνατότητα ελέγχου της αναισθησίας
β) Μαλακή επαγωγή στην αναισθησία *
γ) Κανένας επαγγελματικός κίνδυνος *
δ) Η δυνατότητα ταχείας εισαγωγής στην αναισθησία *
11. Το υποξείδιο του αζώτου έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Καταστέλλει την αναπνοή
β) Αναλγησία *
γ) Ασθενές αναισθητικό αποτέλεσμα *
δ) μυϊκή χαλάρωση
12. Τα μειονεκτήματα της μονονάρκωσης περιλαμβάνουν:
α) Κυκλοφορική κατάθλιψη *
β) παρατεταμένη αφύπνιση *
γ) Αναπνευστική καταστολή*
13. Παρενέργειες της κεταμίνης:
α) Αρτηριακή υπόταση
β) Βρογχόσπασμος
γ) Μεταναισθητική ψύχωση *
14. Το Thiopental έχει τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:
α) Προκαλεί αναλγησία
β) Μειώνει την αρτηριακή πίεση *
γ) Καταστέλλει την αναπνοή *
δ) Αναστέλλει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
15. Παρενέργεια Sombrevin:
α) Χημική ηπατίτιδα
β) Επίδραση ισταμίνης *
γ) Υπερτασική κρίση
16. Επιλέξτε τις σωστές προτάσεις:
α) Η μιδαζολάμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προφαρμακευτική αγωγή*
β) Η μιδαζολάμη έχει μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα *
γ) Η μιδαζολάμη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως *
17. Η χρήση αλοθάνης ενδείκνυται σε ασθενείς με ταυτόχρονη παθολογία:
α) Υπερτασική νόσο *
β) Ισχαιμική καρδιοπάθεια *
γ) Ηπατική νόσο
δ) Βρογχικό άσθμα *
18. Να αναφέρετε τη σωστή πρόταση:
α) Η αιθυλική αλκοόλη είναι διεγερτικό του ΚΝΣ
β) Η αιθυλική αλκοόλη είναι προϊόν διατροφής
γ) Η αιθανόλη είναι εξωτερικό αντισηπτικό*
19. Ιδιότητα ενός εισπνεόμενου αναισθητικού που καθορίζει τον ρυθμό πρόκλησης αναισθησίας:
α) λιποδιαλυτότητα
β) Διαλυτότητα στο αίμα *
γ) Ειδικό βάρος
@ Μ-χολινεργικά φάρμακα
1. Ο μεσολαβητής στις χολινεργικές συνάψεις είναι:
α) καρβαχόλη
β) Ακετυλοχολίνη *
γ) Σεροτονίνη
2. Τα Μ-χολινολυτικά περιλαμβάνουν:
α) Prozerin
β) Υγρόνιο
γ) Ατροπίνη *
3. Φαρμακολογικές επιδράσεις της ατροπίνης στο μάτι:
β) Σπασμός καταλύματος
γ) Παράλυση διαμονής *
δ) Μυδρίαση *
4. Κύριες φαρμακολογικές επιδράσεις της ακετυλοχολίνης:
α) Αυξημένος βρογχικός τόνος *
β) Βραδυκαρδία *
γ) Αύξηση του τόνου των σφιγκτήρων
5. Τα φάρμακα αντιχολινεστεράσης περιλαμβάνουν:
α) Αρμιν *
β) Ατροπίνη
γ) Νεοστιγμίνη *
δ) Γαλαγγαμίνη *
6. Ενδείξεις για τη χρήση του prozerin είναι:
α) Αποκρυφοποίηση *
β) Μυασθένεια *
γ) Εντερική πάρεση *
δ) Ταχυαρρυθμία
7. Οι φαρμακολογικές επιδράσεις της ατροπίνης περιλαμβάνουν:
α) βραδυκαρδία
β) Ταχυκαρδία *
γ) Καταστολή της σιελόρροιας*
8. Τα σημάδια της δηλητηρίασης με αντιχολινεστεράση περιλαμβάνουν:
α) ταχυκαρδία
β) Βραδυκαρδία *
γ) Βρογχόσπασμος *
δ) σιελόρροια*
9. Προσδιορίστε τις σωστές προτάσεις:
α) Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος.
β) Η ατροπίνη είναι μονόπλευρος ανταγωνιστής της ακετυλοχολίνης *
γ) Η σκοπολαμίνη έχει αντιεμετική δράση*
δ) Με υπερδοσολογία ατροπίνης, χρησιμοποιούνται αντιδραστήρια χολινεστεράσης
10. Ενδείξεις για τη χρήση της ατροπίνης:
α) Κολικός νεφρού *
β) Ως μέρος της προφαρμακευτικής αγωγής *
γ) Γλαύκωμα
11. Οι φαρμακολογικές επιδράσεις της πιλοκαρπίνης στα μάτια περιλαμβάνουν:
β) Παράλυση καταλύματος
γ) Μυδρίαση
δ) Μειωμένη ενδοφθάλμια πίεση *
12. Τα σημάδια υπερδοσολογίας ατροπίνης περιλαμβάνουν:
α) Ξηροί βλεννογόνοι *
β) Ταχυκαρδία *
δ) Μυδρίαση *
13. Αντίδοτα για δηλητηρίαση με φάρμακα αντιχολινεστεράσης είναι:
α) Γαλανταμίνη
β) Καρμπαχολίνη
γ) Ατροπίνη *
δ) Επανενεργοποιητές χολινεστεράσης *
14. Για τη θεραπεία του γλαυκώματος χρησιμοποιήστε:
α) Αρμιν *
β) Ατροπίνη
γ) Πιλοκαρπίνη *
15. Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων αντιχολινεστεράσης:
α) Αποκρυφοποίηση *
β) Θεραπεία του γλαυκώματος *
γ) Θεραπεία πεπτικού έλκους.
16. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι χολινεργικών υποδοχέων:
α) Μουσκαρινικό *
β) Ντοπαμίνη
γ) Σεροτονίνη
δ) Νικοτίνη *
17. Η ατροπίνη εξαλείφει τη βραδυκαρδία και τον κολποκοιλιακό αποκλεισμό, επειδή:
α) Μειώνει την επίδραση του πνευμονογαστρικού νεύρου στην καρδιά *
β) Αυξάνει τη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος
γ) Αποκλείει τα αργά κανάλια ασβεστίου και μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου
δ) Μπλοκάρει τα κανάλια καλίου και επιβραδύνει τον ρυθμό επαναπόλωσης
18. Αντένδειξη για τη χρήση της ατροπίνης είναι:
α) κολικός νεφρού
β) πεπτικό έλκος στομάχου
γ) Οξεία μυοκαρδίτιδα
δ) Γλαύκωμα *
19. Μια ένδειξη για τη χρήση της ατροπίνης ως επείγουσας βοήθειας είναι:
α) Αναφυλακτικό σοκ
β) μπλοκ AV*
γ) Υπογλυκαιμικό κώμα
δ) Υπερτασική κρίση
20. Μια ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη χρήση ατροπίνης είναι:
α) Ξηροστομα*
β) Βρογχόσπασμος
γ) Βραδυκαρδία
δ) Ορθοστατική υπόταση
@ Ν-χολινεργικά φάρμακα
1. Οι βραχυπρόθεσμοι αποκλειστές γαγγλιών περιλαμβάνουν:
α) Πενταμίνη
β) Υγρόνιο *
γ) Παχυκαρπίνη
2. Καθορίστε ένα μυοχαλαρωτικό τύπου εκπόλωσης:
α) ηλεκτρυλοχολίνη *
β) Τομποκουραρίνη
γ) Αρντουάν
δ) Trakrium
3. Οι διαφορές μεταξύ των μη πολωτικών μυοχαλαρωτικών και των εκπολωτικών είναι:
α) Λιγότερη βαθιά μυϊκή χαλάρωση
β) Απουσία δεσμών *
γ) μικρότερη διάρκεια δράσης
4. Ποιος είναι κατάλληλος να εργαστεί με μυοχαλαρωτικά:
α) οποιοδήποτε γιατρό
β) Χειρουργός
γ) Αναισθησιολόγος *
α) Η κυτισίνη και η λομπελίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη*
β) Σε μικρές δόσεις, η νικοτίνη διεγείρει τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς *
γ) Σε υψηλές δόσεις, η νικοτίνη μπλοκάρει τους Η-χολινεργικούς υποδοχείς *
6. Οι επιπλοκές κατά τη χρήση ηλεκτρυλοχολίνης περιλαμβάνουν:
α) Μυϊκός πόνος*
β) Υπερβολική διάρκεια δράσης *
γ) Κακοήθη υπερθερμία *
δ) Αρτηριακή υπέρταση
7. Τα Ν-χολινομιμητικά έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Διέγερση της αναπνοής *
β) Συμπαθητική διέγερση*
γ) Παρασυμπαθητική διέγερση *
8. Ένα αντίδοτο για ένα μυοχαλαρωτικό μη αποπολωτικού τύπου δράσης είναι:
α) Ν-χολινομιμητικό
β) Μ-χολινομιμητικό
γ) παράγοντας αντιχολινεστεράσης *
9. Επίδραση των γαγγλιακών αποκλειστών:
α) Μειώστε την αρτηριακή πίεση *
β) Αύξηση της σιελόρροιας
γ) προκαλούν μύωση
10. Τα Ν-χολινομιμητικά περιλαμβάνουν:
α) Κυτισίνη *
β) Prozerin
δ) Lobeline *
11. Προσδιορίστε τα μυοχαλαρωτικά μη πολωτικού τύπου:
α) Τομποκουραρίνη *
β) Trakrium *
γ) Αρντουάν *
δ) Ηλεκτροχολίνη
12. Κατά τη χρήση γαγγλιο αποκλειστών, παρατηρούνται επιπλοκές:
α) Διαταραχή όρασης *
β) Αρτηριακή υπόταση *
γ) Κατακράτηση ούρων *
δ) Αντιδράσεις στάσης *
13. Η ηλεκτρυλοχολίνη προκαλεί:
α) Εκπόλωση της μετασυναπτικής μεμβράνης *
β) Βραχυπρόθεσμη μυϊκή χαλάρωση *
γ) Εκπόλωση της προσυναπτικής μεμβράνης
α) Εκπολωτικός τύπος
β) Μη πολωτικός τύπος *
15. Ενδείξεις για τη χρήση αναστολέων γαγγλίων:
α) πεπτικό έλκος
β) Καρδιογενές σοκ
γ) Οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια *
δ) υπερτασική κρίση τύπου Ι*
α) Συνδυασμός ατροπίνης με προζερίνη *
β) Ατροπίνη
γ) Prozerin
17. Ενδείξεις για τη χρήση μυοχαλαρωτικών:
α) Για διασωλήνωση τραχείας *
β) Απενεργοποίηση της αυθόρμητης αναπνοής κατά τη διάρκεια μηχανικού αερισμού *
γ) Επίτευξη μυϊκής χαλάρωσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης *
18. Γαγγλιοαναστολείς μακράς δράσης:
α) Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης
β) Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υπερτασικής κρίσης
γ) Δεν χρησιμοποιείται*
@ Αδρενεργικά
1. Η νορεπινεφρίνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) μειώνει την αρτηριακή πίεση
β) Διεγείρει τους βήτα 1-αδρενεργικούς υποδοχείς *
γ) Προκαλεί αγγειόσπασμο *
δ) Διεγείρει τους άλφα υποδοχείς *
2. Αδρενεργικοί διεγέρτες έμμεσης δράσης περιλαμβάνουν:
α) Εφεδρίνη *
β) Νορεπινεφρίνη
γ) Μεζάτων
δ) αδρεναλίνη
3. Αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης:
α) βρογχόσπασμος
β) Αρτηριακή υπέρταση *
4. Ο μεσολαβητής στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι:
α) αδρεναλίνη
β) Εφεδρίνη
γ) Νορεπινεφρίνη *
δ) Ισοπροτερενόλη
5. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Η νορεπινεφρίνη δρα όταν χορηγείται ενδοφλεβίως για 1 λεπτό *
β) Η αδρεναλίνη είναι αποτελεσματική όταν χορηγείται ενδοφλεβίως για 5 λεπτά *
γ) Η αδρεναλίνη δρα όταν χορηγείται ενδοφλεβίως για 1 λεπτό
δ) Η νορεπινεφρίνη δρα όταν χορηγείται ενδοφλεβίως για 5 λεπτά
6. Η αδρεναλίνη είναι:
α) Καθαρό άλφα - αδρενεργικό
β) Καθαρό βήτα-αδρενεργικό διεγερτικό
γ) Μικτό άλφα και βήτα διεγερτικό των επινεφριδίων *
7. Οι αναστολείς άλφα χρησιμοποιούνται για:
α) Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
β) Μειωμένος αγγειακός σπασμός *
γ) Μείωση της αρτηριακής πίεσης *
8. Επιλεκτικά βήτα 2 - τα αδρενεργικά διεγερτικά περιλαμβάνουν:
α) Ισοπροτερόλη
β) Σαλβουταμόλη *
γ) Ναφθυζίνη
9. Η διέγερση των βήτα 1 - αδρενεργικών υποδοχέων προκαλεί:
α) Μειωμένη απελευθέρωση ρενίνης
β) Αυξημένος αυτοματισμός της καρδιάς *
γ) Αυξημένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
δ) Αυξημένη διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου *
10. Ενδείξεις για τη χρήση αδρεναλίνης:
α) Ως προσθήκη σε τοπικό αναισθητικό *
β) Θεραπεία κρίσεων άσθματος *
γ) Θεραπεία αναφυλακτικού σοκ *
11. Η διέγερση των βήτα 2 - αδρενεργικών υποδοχέων προκαλεί:
α) Διάταση των βρόγχων *
β) Αγγειοδιαστολή *
γ) αγγειοσυστολή
δ) Στένωση των βρόγχων
12. Mezaton είναι:
α) Καθαρό άλφα-αδρενεργικό διεγερτικό *
β) Μικτό άλφα και βήτα αδρενεργικό
γ) Κυρίως άλφα - αδρενεργικό
13. Βήτα 1 - οι αποκλειστές έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Μειώστε τον καρδιακό ρυθμό*
β) Διεγείρουν την απελευθέρωση ρενίνης από τα νεφρά
γ) Μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου *
14. Οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:
α) Αρρυθμία *
β) Αρτηριακή υπέρταση *
δ) Βρογχικό άσθμα
15. Η προσομοίωση των α-αδρενεργικών υποδοχέων προκαλεί:
α) Αγγειοσυστολή*
β) Αγγειοδιαστολή
γ) Στένωση των βρόγχων
δ) Διάταση των βρόγχων
16. Οι άλφα αποκλειστές περιλαμβάνουν:
α) Prazosin *
β) Tropafen *
γ) προπρανολόλη
δ) Φαιντολαμίνη *
17. Για τη θεραπεία κρίσεων άσθματος χρησιμοποιήστε:
α) Φενοτερόλη *
β) Σαλβουταμόλη *
γ) προπρανολόλη
18. Τα φάρμακα που μπλοκάρουν κυρίως τους β 1 υποδοχείς περιλαμβάνουν:
α) Λαβηταλόλη
β) Ατενολόλη *
γ) Πινδολόλη
19. Μια ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη χρήση αδρεναλίνης είναι:
α) βραδυαρρυθμία
β) Αρτηριακή υπέρταση *
γ) Υπογλυκαιμία
δ) Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
20. Ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης ως επείγουσας βοήθειας είναι:
α) Αναφυλακτικό σοκ *
β) Πνευμονικό οίδημα
γ) Υπερτασική κρίση
δ) Παροξυσμική κοιλιακή ταχυκαρδία
@ Αναλγητικά
1. Ένας ανταγωνιστής υποδοχέα οπιοειδών είναι:
α) Τραμάλ
β) Ναλοξόνη *
γ) Μορφίνη
δ) Promedol
2. Παρενέργειες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος:
α) Ψυχικός εθισμός
β) αιμορραγία *
γ) Ελκογόνο δράση *
δ) Σύνδρομο Reye *
α) Η διάρκεια δράσης της φαιντανύλης είναι 2 ώρες
β) Η διάρκεια δράσης της φαιντανύλης είναι 20-30 λεπτά *
γ) Τα οπιοειδή προκαλούν αναπνευστική καταστολή *
4. Η αναλγητική δράση των ναρκωτικών αναλγητικών σχετίζεται με:
α) Αύξηση του ορίου ευαισθησίας στον πόνο *
β) Αναστολή παρορμήσεων πόνου *
γ) Μειωμένη συναισθηματική απόκριση στον πόνο *
5. Ο εθισμός στα ναρκωτικά αναλγητικά χαρακτηρίζεται από:
α) δυσανεξία στα φάρμακα
β) Η ανάγκη μείωσης της δόσης του φαρμάκου για την επίτευξη του αποτελέσματος
γ) Η ανάγκη αύξησης της δόσης του φαρμάκου για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα *
6. Η μορφίνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
β) Προκαλεί βρογχοσυστολή *
γ) προκαλεί εμετό *
δ) Καταστέλλει τον βήχα *
7. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η ναλοξόνη εξαλείφει την ψυχική και σωματική εξάρτηση από τα οπιοειδή
β) Η ναλοξόνη μειώνει την αναπνευστική καταστολή σε δηλητηρίαση από οπιοειδή*
γ) Η ναλοξόνη προκαλεί συμπτώματα στέρησης σε τοξικομανείς *
8. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η διάρκεια της θεραπείας με Ketorolac περιορίζεται σε 5 ημέρες *
β) Η μεταμιζόλη (αναλγίνη) μπορεί να προκαλέσει ακοκκιοκυτταραιμία *
γ) Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια και εγκεφαλοπάθεια *
9. Κύριες φαρμακολογικές επιδράσεις των αναλγητικών-αντιπυρετικών:
α) αντιισταμινικό
β) Αντιφλεγμονώδη*
γ) Αντισυγκεντρωτική*
δ) Αναλγητικό*
ε) Αντιπυρετικό *
10. Ο μηχανισμός δράσης των αναλγητικών-αντιπυρετικών:
α) Αναστολή COX*
β) Ενεργοποίηση του αντιληπτικού συστήματος
γ) Μείωση του σχηματισμού ενδογενών πυρετογόνων *
11. Το φάρμακο εκλογής στη θεραπεία της δηλητηρίασης από οπιοειδή είναι
α) καφεΐνη
β) Promedol
γ) Ναλοξόνη *
δ) Φεντανύλη
12. Ένδειξη για το διορισμό της μορφίνης είναι:
α) Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα)
β) αδάμαστος εμετός
γ) Ταχυκαρδία
δ) Πνευμονικό οίδημα *
13. Ένα φάρμακο που είναι ένας συγκεκριμένος ανταγωνιστής της μορφίνης:
α) Ναλοξόνη*
β) Διαζεπάμη
γ) Φλουμαζενίλ
δ) Τραμαδόλη
@ Υπνωτικά χάπια, αντισπασμωδικά
1. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών οδηγεί σε:
α) εθιστικό *
β) Εξαρτήσεις *
γ) Επαγωγή μικροσωμικών ενζύμων των ηπατοκυττάρων *
δ) Καταστολή της δραστηριότητας των μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων
2. Τα βαρβιτουρικά σε υπνωτικές δόσεις προκαλούν:
α) ελαφριά καταστολή
β) Βαθύς ύπνος *
γ) Αντισπασμωδική δράση *
3. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Μιδοζαλάμ-βενζοδιαζεπίνη βραχείας δράσης *
β) Η διαζεπάμη χρησιμοποιείται για επιληπτική κατάσταση *
γ) Reladorm - ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει βαρβιτουρικό και BDP *
4. Η δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά συνοδεύεται από:
α) Παρατεταμένη απώλεια των αισθήσεων *
β) Σύντομη απώλεια των αισθήσεων
γ) την ανάπτυξη παραισθήσεων
5. Τα ακόλουθα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν προκαλούν υπνηλία:
α) Φαινοβαρβιτάλη
β) Αιθοσουξιμίδιο *
γ) Διφενίνη *
6. Οι φαρμακολογικές επιδράσεις των βαρβιτουρικών περιλαμβάνουν:
α) Μειωμένες ψυχοκινητικές αντιδράσεις *
β) Αντισπασμωδική δράση *
γ) Αντιπαρκινσονική δράση
7. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αντισπασμωδική δράση:
α) Αναληπτικά
β) Βενζοδιαζεπίνες *
γ) Βαρβιτουρικά *
α) Τα βαρβιτουρικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αϋπνίας*
β) Τα βαρβιτουρικά είναι τα φάρμακα εκλογής για την αντιμετώπιση της αϋπνίας
γ) Τα βαρβιτουρικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της επιληψίας *
9. Η δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά αντιμετωπίζεται:
α) Αναγκαστική διούρηση *
β) Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων *
γ) καρδιακά διεγερτικά
α) Τα βαρβιτουρικά αλλάζουν το φυσικό πρότυπο ύπνου*
β) Τα βαρβιτουρικά προκαλούν ύπνο κοντά στο φυσιολογικό
γ) Μετά τη χρήση βαρβιτουρικών, παρατηρείται δυσκολία αφύπνισης *
δ) Τα βαρβιτουρικά μπορεί να είναι εθιστικά*
α) Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα εμποδίζουν τη νευρομυϊκή μετάδοση
β) Η διφενίνη αναστέλλει τη μετάδοση παλμών στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού *
γ) Η αιθοσουξιμίδη είναι το φάρμακο εκλογής για μικρές κρίσεις*
12. Για τη θεραπεία του παρκινσονισμού χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
α) ανασταλτικοί υποδοχείς ντοπαμίνης
β) Χολινολυτικά *
γ) Διεγερτικά των υποδοχέων ντοπαμίνης *
13. Για την ανακούφιση του status epilepticus, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
α) Στην / στην εισαγωγή φαινοβαρβιτάλης νατρίου *
β) Θειοπενταντική αναισθησία *
γ) Στην / στην εισαγωγή της διαζεπάμης *
14. Τα αντιπαρκινσονικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
α) Λεβαμισόλη
β) Midantan *
γ) Cyclodol *
δ) Λεβοντόπα *
15. Τα χαρακτηριστικά των βενζοδιαζεπινών ως υπνωτικών περιλαμβάνουν:
α) Κοιμηθείτε κοντά στο φυσιολογικό *
β) Ψυχοκινητική καθυστέρηση *
γ) στερητικό σύνδρομο *
16. Το φάρμακο εκλογής για την πρόληψη μεγάλων σπασμών είναι:
α) Βαλπροϊκό νάτριο *
β) Αιθοσουξιμίδιο
γ) Θειοπεντάλη
@ Ψυχοτρόπα φάρμακα καταθλιπτικού τύπου δράσης
1. Οι κύριες φαρμακολογικές επιδράσεις των νευροληπτικών είναι:
α) Αντιψυχωσικό*
β) Ψυχοδιεγερτικό
γ) Αντιεμετικό *
2. Επιλέξτε τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιψυχωσικών:
α) Οξεία ψύχωση *
β) Αντιμετώπιση παρκινσονισμού
γ) Θεραπεία επίμονων εμετών*
δ) Ως μέρος της νευρολεπταναλγησίας *
3. Αντιψυχωτική δράση παρατηρείται σε:
α) Παρασκευάσματα βρωμίου
β) Αμιναζίνα *
γ) Δροπεριδόλη*
4. Η αντιψυχωτική δράση των νευροληπτικών σχετίζεται με:
α) Με αποκλεισμό των ντοπαμινεργικών υποδοχέων *
β) Με περιορισμένη επίδραση των μετωπιαίων λοβών στο μεταιχμιακό σύστημα *
5. Οι παρενέργειες της χλωροπρομαζίνης περιλαμβάνουν:
α) Αρτηριακή υπέρταση
β) Ηπατοτοξικότητα *
γ) Παρκινσονισμός *
6. Σημειώστε φάρμακα για τη θεραπεία και την πρόληψη της μανιακής κατάστασης στη μανιοκαταθλιπτική ψύχωση:
α) βενζοδιαζεπίνες
β) Αντιψυχωσικά *
γ) Παρασκευάσματα λιθίου *
7. Τα ηρεμιστικά περιλαμβάνουν:
α) Εκχύλισμα ελευθερόκοκκου
β) Corvalol *
γ) εκχύλισμα βαλεριάνας *
δ) βρωμοκάμφορα *
8. Σημειώστε τη σωστή πρόταση:
α) Τα σκευάσματα λιθίου για τη μανία έχουν γρήγορο αποτέλεσμα
β) Τα σκευάσματα λιθίου για τη μανία έχουν καθυστερημένη δράση *
9. Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:
α) Ηρεμιστικό *
β) υπνωτικά χάπια *
γ) Κεντρικό μυοχαλαρωτικό *
δ) Αντισπασμωδικό*
10. Οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν:
α) Ως μέρος της προφαρμακευτικής αγωγής*
β) Ως αντισπασμωδικά*
γ) Για την ανακούφιση από το άγχος πριν από μια παράσταση
11. Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να προκαλέσουν:
α) αναλγησία
β) Άγχος
γ) Αδιαφορία *
δ) Αντιφοβική δράση *
12. Ο μηχανισμός δράσης των βενζοδιαζεπινών σχετίζεται με:
α) Αυξημένη δραστηριότητα των GABAεργικών δομών του εγκεφάλου *
β) Διέγερση των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης *
13. Επιλέξτε ένα ηρεμιστικό «κατά τη διάρκεια της ημέρας»:
α) Nozepam *
β) Διαζεπάμη
γ) Φαιναζεπάμη
δ) Νιτραζεπάμη
14. Ονομάστε το αντίδοτο για υπερβολική δόση βενζοδιαζεπίνης:
α) Ναλοξόνη
β) Φλουμαζενίλ *
γ) Ατροπίνη
δ) Ακετυλοκυστεΐνη
α) Οι οξείες και σοβαρές μανιακές καταστάσεις αντιμετωπίζονται με άλατα λιθίου
β) Η οξεία και σοβαρή μανία αντιμετωπίζεται με χλωροπρομαζίνη *
γ) Τα άλατα λιθίου χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μιας μανιακής κατάστασης στο TIR *
16. Να σημειώσετε τις σωστές προτάσεις:
α) Τα βρωμίδια απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα *
β) Σε περίπτωση υπερδοσολογίας σκευασμάτων βρωμίου, είναι πιθανοί σπασμοί
γ) Ο βρωμισμός χαρακτηρίζεται από δερματικά εξανθήματα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα *
17. Οι παρενέργειες των αγχολυτικών μπορεί να είναι:
α) Εθισμός στα ναρκωτικά *
β) Υπνηλία *
γ) Παραβίαση ψυχοκινητικών αντιδράσεων *
δ) Ψύχωση
18. Φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αναστροφή των επιδράσεων των βενζοδιαζεπινών:
α) Ναλοξόνη
β) Ναλτρεξόνη
γ) Διαζεπάμη
δ) Φλουμαζενίλ *
ε) Λεβοντόπα
19. Φάρμακο που χρησιμοποιείται στο status epilepticus:
α) Βαλπροϊκό νάτριο
β) Διαζεπάμη *
γ) Καρβαμαζεπίνη
δ) Αιθοσουξιμίδιο
20. Αντιεμετικό φάρμακο:
α) Διαζεπάμη
β) αλοπεριδόλη *
γ) η καφεΐνη
δ) Πιρακετάμη
ε) Φαινοβαρβιτάλη
21. Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία νευρολεπταναλγησίας:
α) αμιτριπτυλίνη
β) Καφεΐνη
γ) Λεβοντόπα
δ) Διαζεπάμη
ε) Δροπεριδόλη *
22. Μια ανεπιθύμητη ενέργεια που είναι κοινή στις περισσότερες φαινοθειαζίνες είναι:
α) Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
β) Παρκινσονισμός *
γ) Αναστολή απελευθέρωσης προλακτίνης
@ Ψυχοτρόπα φάρμακα διεγερτικού τύπου δράσης
1. Οι αναστολείς ΜΑΟ προκαλούν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
α) αϋπνία*
β) Ηπατοτοξικότητα *
γ) Ψυχοδιέγερση *
2. Τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν:
α) καφεΐνη
β) ιμιζίνη *
γ) Αμιτριπτυλίνη *
δ) Φλουοξετίνη *
3. Ποιες από τις παρακάτω ιδιότητες έχει η πιρακετάμη:
α) Έχει ευεργετική διεγερτική επίδραση στη νοητική δραστηριότητα *
β) Έχει αντιυποξική δράση*
γ) Το αποτέλεσμα είναι ήδη ορατό μετά την πρώτη δόση
4. Τα ψυχοδιεγερτικά χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες ενδείξεις:
α) Οξεία ψύχωση
β) Ναρκοληψία *
γ) Διέγερση πνευματικής και σωματικής δραστηριότητας κατά την κούραση *
5. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν:
α) Αμιναζίνη
β) Νιαλαμίδη *
γ) Αμιτριπτυλίνη
6. Φαρμακολογικές επιδράσεις της καφεΐνης:
α) Αυξάνει την πνευματική και σωματική απόδοση *
β) Ενισχύει την επίδραση των μη ναρκωτικών αναλγητικών *
γ) Προκαλεί βηματοδότηση*
7. Τα αντικαταθλιπτικά (τρικυκλικές ενώσεις) έχουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:
α) Αντικαταθλιπτικό *
β) Αντιψυχωσικό
γ) Έμμεση διέγερση της σεροτονίνης και των αδρενεργικών υποδοχέων στο κεντρικό νευρικό σύστημα *
8. Οι γενικοί τονωτικοί παράγοντες (προσαρμογόνα) περιλαμβάνουν:
α) Παντοκρινικό *
β) Φαιναμίνη
γ) Παρασκευάσματα τζίνσενγκ *
9. Τα ψυχοδιεγερτικά περιλαμβάνουν:
α) Φαιναμίνη *
β) Καφεΐνη *
γ) Αμίναλον
δ) Παντοκρινικό
10. Τα νοοτροπικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
α) Aminalon *
β) Καφεΐνη
γ) Nootropil *
δ) Cerebrolysin *
11. Το Piracetam προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
α) Αυξημένη ευερεθιστότητα *
β) Ηπατοτοξικότητα
γ) αναπνευστική καταστολή
δ) Διαταραχή ύπνου *
12. Οι φαρμακολογικές επιδράσεις της πιρακετάμης περιλαμβάνουν:
α) Δράση αφύπνισης σε κωματώδεις καταστάσεις *
β) Βελτιώνει τη μνήμη και τη μάθηση όταν είναι μειωμένες *
γ) Αυξάνει τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου *
13. Τα αναληπτικά περιλαμβάνουν:
α) Καφεΐνη*
β) Κλοζαπίνη
γ) Cordiamin *
δ) Καμφορά *
14. Η χρήση νοοτροπικών ενδείκνυται για:
α) Αλκοολικό παραλήρημα *
β) Χρόνια εγκεφαλική ανεπάρκεια *
γ) Ψυχοοργανικές διαταραχές τραυματικής, τοξικής και αγγειακής προέλευσης *
15. Η χρήση καφεΐνης ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
α) Για τη θεραπεία της ενούρησης σε παιδιά *
β) Για την αντιμετώπιση της αϋπνίας
γ) Για την τόνωση της νοητικής δραστηριότητας *
@ Μέσα που επηρεάζουν τις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος
1. Τα μέσα θεραπείας υποκατάστασης περιλαμβάνουν:
α) Παγκρεατίνη *
β) Εορτή *
γ) Οξίνη-πεψίνη *
2. Τα αληθινά ηπατοπροστατευτικά περιλαμβάνουν:
α) Αδεμετιονίνη *
γ) Essentiale *
3. Τα μέσα που μειώνουν την έκκριση του στομάχου περιλαμβάνουν:
α) Ρανιτιδίνη*
β) Maalox
γ) Ομεπραζόλη *
4. Η συνδυασμένη φαρμακοθεραπεία Anti-Helicobacter περιλαμβάνει:
α) Αντιόξινα
β) Αντιβιοτικά *
γ) Αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή αναστολείς Η2-ισταμίνης *
5. Με εμετούς που προκαλούνται από κυτταροστατικά, είναι αποτελεσματικό:
α) Σκοπολαμίνη
β) Τροπισετρόν*
6. Μέσα που ενισχύουν την εντερική κινητικότητα περιλαμβάνουν:
α) Ακεκλιδίνη *
β) Prozerin *
γ) Βισακοδύλιο *
7. Οι υποδοχείς Η2-ισταμίνης του στομάχου αποκλείονται από τα ακόλουθα φάρμακα:
α) Φαμοτιδίνη *
β) Νιζατιδίνη *
γ) Ρανιτιδίνη *
8. Αντιεμετικό αποτέλεσμα έχουν:
α) Αντιψυχωσικά *
β) Αντιισταμινικά *
γ) Χολινολυτικά *
δ) Ανταγωνιστές σεροτονίνης *
ε) Ανταγωνιστές ντοπαμίνης *
9. Σε οξεία δηλητηρίαση ως καθαρτικό, η βέλτιστη χρήση είναι:
α) εκχύλισμα ιπποφαούς
β) Θειικό μαγνήσιο
γ) Θειικό νάτριο *
10. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Οι παράγοντες που σχηματίζουν φιλμ μειώνουν τον όγκο της γαστρικής έκκρισης
β) Ο αναστολέας αντλίας πρωτονίων εμποδίζει τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος *
γ) Το Bisacodyl ενδείκνυται για οξεία δηλητηρίαση
11. Τα γαστροπροστατευτικά περιλαμβάνουν:
α) Essentiale
β) Μισοπροστόλη *
γ) Σουκραλφάτη*
12. Ενδείξεις για τη χρήση αναστολέων υποδοχέων Η2-ισταμίνης:
α) Δωδεκαδακτυλικό έλκος *
β) Υπερόξινη γαστρίτιδα *
γ) Πεπτικό έλκος στομάχου *
13. Τα γαστροπροστατευτικά έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Εξουδετερώστε το υδροχλωρικό οξύ
β) Σχηματίστε μια προστατευτική επίστρωση *
γ) Διεγείρει την αναγέννηση *
14. Τα διεγερτικά της χολής (χολερετικά) περιλαμβάνουν:
β) αλλοχόλη *
γ) θειικό μαγνήσιο
15. Τα συστηματικά αντιόξινα περιλαμβάνουν:
α) Διττανθρακικό νάτριο*
β) Almagel
γ) Maalox
@ Μέσα που επηρεάζουν τις λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος
1. Έχουν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα:
α) Α-αδρενεργικοί αγωνιστές
β) Βήτα 2-αδρενεργικοί αγωνιστές *
γ) Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης *
δ) Σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων
2. Τα ενζυμικά παρασκευάσματα περιλαμβάνουν:
α) Ακετυλοκυστεΐνη
β) Βρωμεξίνη
γ) Χυμοθρυψίνη *
δ) Ριβονουκλεάση *
3. Σημειώστε αντιβηχικά φάρμακα κεντρικής δράσης:
α) Κωδεΐνη*
β) Βρωμεξίνη
γ) Γλαυκίνη *
4. Η κωδεΐνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Αναλγητικό *
β) Αντιβηχικό *
γ) Προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά *
δ) Διεγείρει την αναπνοή
5. Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα για τη διακοπή μιας κρίσης βρογχικού άσθματος
α) Σαλβουταμόλη *
β) Μπεκλομεθαζόνη
γ) αδρεναλίνη *
δ) Βρωμιούχο ιπρατρόπιο
α) Η βρωμεξίνη διεγείρει την παραγωγή επιφανειοδραστικού *
β) Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των κρίσεων άσθματος *
γ) Το Cromolyn sodium χρησιμοποιείται για μακρά μαθήματα *
7. Ποιος παράγοντας Μ-αντιχολινεργικής δράσης είναι προτιμότερος για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;
α) Ατροπίνη
β) Σκοπολαμίνη
γ) βρωμιούχο ιπρατρόπιο *
8. Σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων:
α) Επηρεάζουν τον ανοσολογικό σύνδεσμο στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος *
β) Μπορεί να σταματήσει μια κρίση βρογχικού άσθματος
γ) Χρησιμοποιείται για την πρόληψη εποχιακών παροξύνσεων του άσθματος *
9. Τα ακόλουθα βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται με εισπνοή:
α) Σαλβουταμόλη *
β) Σαλμετερόλη *
γ) βρωμιούχο ιπρατρόπιο *
10. Τα αποθεματικά της αντανακλαστικής δράσης περιλαμβάνουν:
α) Thermopsis *
β) Μουκαλτίν *
γ) Βρωμεξίνη
11. Κατάλογος εκλεκτικών β2-αγωνιστών:
α) Σαλβουταμόλη *
β) Αδρεναλίνη
γ) Φενοτερόλη *
12. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η κωδεΐνη δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 2 ετών *
β) Τα αποχρεμπτικά τύπου αντανακλαστικού σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν εμετό *
γ) Δεν συνταγογραφούνται αντιβηχικά για πνευμονική αιμορραγία *
13. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Οι εισπνεόμενες μορφές γλυκοκορτικοειδών έχουν ελάχιστες συστημικές επιδράσεις *
β) Οι σταθεροποιητές της μεμβράνης των μαστοκυττάρων αποτρέπουν τον βρογχόσπασμο*
γ) Η θεοφυλλίνη έχει μικρό εύρος θεραπευτικής δράσης *
14. Αντενδείξεις για τη χρήση αντιβηχικών:
α) Υπερεκκριτική βρογχίτιδα *
β) Ξηρός μη παραγωγικός βήχας
γ) Πνευμονική αιμορραγία *
15. Τι είναι χαρακτηριστικό της λιμπεξίνης;
α) Καταστέλλει το αντανακλαστικό του βήχα, ενεργώντας περιφερειακά *
β) Ισοδυναμεί με την κωδεΐνη στην αποτελεσματικότητά της στον βήχα
γ) Μειώνει τη διεγερσιμότητα των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων *
δ) Δεν προκαλεί εθισμό και εξάρτηση από τα ναρκωτικά *
16. Τα βλεννολυτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
α) κωδεΐνη
β) βρωμεξίνη*
γ) Κυτίτον
17. Αναμενόμενοι:
α) βρωμεξίνη*
β) Tusuprex
γ) Γλαυκίνη
18. Τα αντιβηχικά πρέπει να συνταγογραφούνται για:
α) Εξιδρωματική πλευρίτιδα*
β) Μη παραγωγικός βήχας*
γ) Ογκολογικά νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος*
@ Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας
1. Ενδείξεις για τη χρήση οσμωτικών διουρητικών είναι:
α) Πνευμονικό οίδημα
β) Αναγκαστική διούρηση *
γ) Εγκεφαλικό οίδημα *
δ) Υπερτασική κρίση
2. Οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης χαρακτηρίζονται από:
α) Ασθενής διουρητική δράση *
β) Ταχεία ανάπτυξη αντίστασης *
γ) Μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού *
3. Σημειώστε τα χαρακτηριστικά της δράσης της φουροσεμίδης όταν χορηγείται ενδοφλεβίως:
α) Αργή ανάπτυξη του αποτελέσματος
β) Σύντομη δράση (2-4 ώρες) *
γ) Υψηλή διουρητική δράση *
4. Επιλέξτε τα χαρακτηριστικά της δράσης της διχλωροθειαζίδης:
α) Διάρκεια δράσης 1-2 ώρες
β) Διάρκεια δράσης 8-12 ώρες *
γ) Μειώνει την αρτηριακή πίεση στην αρτηριακή υπέρταση *
5. Καθορίστε ένα διουρητικό που επηρεάζει το ανιόν άκρο του βρόχου του Henle:
α) Σπιρονολακτόνη
β) Αιθακρυνικό οξύ *
γ) Διχλωροθειαζίδη
δ) Diacarb
6. Για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας χρησιμοποιήστε:
β) Διουρητικά *
γ) β-αναστολείς *
δ) Γαγγλιοαναστολείς
ε) Καρδιακές γλυκοσίδες *
7. Οι εξωνεφρικές επιδράσεις της φουροσεμίδης περιλαμβάνουν:
α) Αγγειοδιαστολή αρτηριδίων *
β) Αγγειοδιαστολή φλεβών *
γ) Μειωμένη προφόρτιση *
δ) Μειωμένη μεταφόρτωση*
8 Οι επιπλοκές των διουρητικών βρόχου περιλαμβάνουν:
α) Υποκαλιαιμία*
β) Υπονατριαιμία *
γ) Υποογκαιμία *
δ) Μεταβολική οξέωση
9. Προσδιορίστε τις παρενέργειες των αναστολέων ΜΕΑ:
α) Ξηρός βήχας*
β) Υπερβολική υπόταση*
γ) Μυδρίαση
10. Η θεραπεία της δηλητηρίασης με καρδιακές γλυκοσίδες περιλαμβάνει:
α) εξαναγκασμένη διούρηση
β) Η χρήση ορών που περιέχουν αντισώματα κατά του SG *
γ) Ακύρωση του φαρμάκου *
11. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά έχουν την εξής δράση:
α) ισχυρό διουρητικό
β) Μειώστε την απώλεια καλίου *
γ) Μείωση της αρτηριακής πίεσης
12. Ενδείξεις για το διορισμό διουρητικών βρόχου είναι:
α) Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια *
β) Πνευμονικό οίδημα *
γ) Τοξίκωση με καρδιακές γλυκοσίδες
13. Χρήση καρδιακών γλυκοσιδών:
α) Για την αντιμετώπιση των κοιλιακών αρρυθμιών
β) Για την αντιμετώπιση των βραδυαρρυθμιών
γ) Για τη θεραπεία της CHF *
14. Ο μηχανισμός δράσης της φουροσεμίδης σχετίζεται με:
α) Η ανταλλαγή νατρίου με ιόντα υδρογόνου
β) Αναστολή του συμμεταφορέα Na + -K + -2Cl -
γ) Αυξημένη οσμωτική πίεση στο σωληνάριο
15. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής για τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι:
α) αναστολείς ΜΕΑ *
β) Διουρητικά
γ) Βήτα-αναστολείς
δ) Καρδιακές γλυκοσίδες
16. Τα σημάδια δηλητηρίασης με καρδιακές γλυκοσίδες περιλαμβάνουν:
α) Εξωσυστολία *
β) Ξανθοψία *
γ) Βραδυκαρδία *
δ) Μπλοκ AV *
17. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά περιλαμβάνουν:
α) Σπιρονολακτόνη*
β) Φουροσεμίδη
γ) Τριαμτερένιο *
δ) Αμιλορίδη *
18. Ο μηχανισμός της διουρητικής δράσης της σπιρονολακτόνης οφείλεται:
α) Αποκλεισμός της ανθρακικής ανυδράσης
β) Αυξημένη σπειραματική διήθηση
γ) αναστολή της σύνθεσης αλδοστερόνης
δ) Εξάλειψη της επίδρασης της αλδοστερόνης στα νεφρικά σωληνάρια *
19. Καθορίστε ένα διουρητικό που δρα κυρίως στην περιοχή του βρόχου του Henle:
α) Σπιρονολακτόνη
β) Μαννιτόλη
γ) Φουροσεμίδη *
δ) Ινδαπαμίδη
20. Οι καρδιακές γλυκοσίδες περιλαμβάνουν:
α) ντοπαμίνη
β) Digitoxin *
γ) αδρεναλίνη
@ Αντιαρρυθμικά φάρμακα
1. Η κινιδίνη έχει:
α) Βαγολυτική δράση *
β) άλφα-αδρενεργική ανασταλτική δράση *
γ) Άμεση μυολυτική δράση *
2. Η κινιδίνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Μειώνει το ποσοστό εκπόλωσης *
β) Σταθεροποίηση μεμβράνης *
γ) Μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
3. Ένδειξη για τη χρήση λιδοκαΐνης:
α) Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
β) Κοιλιακή εξωσυστολία *
γ) Σύνδρομο Morgagni-Adam-Stokes
4. Η βεραπαμίλη χρησιμοποιείται για:
α) Υπερκοιλιακές αρρυθμίες *
β) Κοιλιακές αρρυθμίες
γ) Αδυναμία φλεβόκομβου
δ) Κοιλιακή ταχυκαρδία
5. Η βεραπαμίλη αντενδείκνυται σε:
α) Αρτηριακή υπόταση *
β) Κολπική μαρμαρυγή
γ) κολπικό πτερυγισμό
6. Η εξάρτηση από τα ναρκωτικά μπορεί να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιείτε:
α) κινιδίνη
β) προπρανολόλη *
γ) Διφενίνη
δ) Εφεδρίνη *
7. Οι τοξικές επιδράσεις της αμιωδαρόνης περιλαμβάνουν:
α) Αρτηριακή υπόταση *
β) Βραδυκαρδία *
γ) Πνευμονική βλάβη *
δ) Μελάγχρωση του κερατοειδούς*
8. Όταν χρησιμοποιείται βραδυκαρδία:
α) Ατροπίνη *
β) Εφεδρίνη *
γ) Ισαντρίν *
9. Τα αντιαρρυθμικά κατηγορίας Ι Β περιλαμβάνουν:
α) Βεραπαμίλη
β) Λιδοκαΐνη *
γ) Αμιοδαρόνη
10. Τα αντιαρρυθμικά κατηγορίας I Α περιλαμβάνουν:
α) Κινιδίνη *
β) Νοβοκαϊναμίδη *
γ) Νοβοκαϊνη
δ) Λιδοκαΐνη
11. Η νοβοκαϊναμίδη χρησιμοποιείται στη θεραπεία:
α) Κοιλιακές αρρυθμίες *
β) Υπερκοιλιακές αρρυθμίες*
γ) Βραδυαρρυθμίες
12. Οι τοξικές επιδράσεις της λιδοκαΐνης περιλαμβάνουν:
α) Ζάλη και μυϊκές συσπάσεις *
β) Επιληπτικές κρίσεις *
γ) Γαστρεντερικές διαταραχές
13. Λιδοκαΐνη:
α) Αποτελεσματικό σε κοιλιακές αρρυθμίες *
β) Αποτελεσματικό σε υπερκοιλιακές αρρυθμίες
γ) Μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου
14. Τα αντιαρρυθμικά κατηγορίας 3 περιλαμβάνουν:
α) Ατενολόλη
β) Αμιοδαρόνη *
γ) Βεραπαμίλη
15. Η προπρανολόλη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Επιβραδύνει την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα *
β) Καταστέλλει τις έκτοπες εστίες *
γ) Μειώνει τον αυτοματισμό του φλεβοκόμβου *
16. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας 4 περιλαμβάνουν:
α) προπρανολόλη
β) Βεραπαμίλη *
γ) Αμιοδαρόνη
δ) Etmozin
17. Οι β-αναστολείς αντενδείκνυνται σε:
α) φλεβοκομβική ταχυκαρδία
β) Φλεβοκομβική βραδυκαρδία *
γ) Μπλοκ AV *
δ) Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια *
18. Αμιοδαρόνη:
α) Προκαλεί περιφερική αγγειοδιαστολή *
β) Χρησιμοποιείται για κοιλιακές αρρυθμίες *
γ) Προκαλεί μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου *
δ) Χρησιμοποιείται για υπερκοιλιακές αρρυθμίες *
19. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας 1Α περιλαμβάνουν:
α) Βεραπαμίλη
β) Λιδοκαΐνη
γ) Κινιδίνη *
20. Για την ανακούφιση της κοιλιακής αρρυθμίας σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
α) Λιδοκαΐνη *
β) Ατροπίνη
γ) Βεραπαμίλη
@ Αντιυπερτασικοί παράγοντες
1. Οι παρενέργειες της κλονιδίνης περιλαμβάνουν:
α) ευφορία
β) ταχυκαρδία
γ) στερητικό σύνδρομο *
2. Όταν χρησιμοποιείται ποιο αντιυπερτασικό φάρμακο, μπορεί να αναπτυχθεί ορθοστατική υπόταση:
α) διχλωροθειαζίδη
β) προπρανολόλη
γ) Prazosin *
3. Έχουν συμπαθητικό αποτέλεσμα:
α) Οκταντίν *
β) Ρεζερπίνη *
γ) Βεραπαμίλη
4. Τα άμεσα αγγειοδιασταλτικά περιλαμβάνουν:
α) Κλονιδίνη
β) Νιτροπρωσσικό νάτριο *
γ) Πενταμίνη
5. Ως αντιυπερτασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι αναστολείς διαύλων ασβεστίου:
α) Νιφεδιπίνη *
β) Καπτοπρίλη
γ) Διλτιαζέμ *
δ) Αμλοδιπίνη *
6. Η υποτασική δράση της υποθειαζίδης επιτυγχάνεται μέσω:
α) λεπτά
γ) Εβδομάδες *
7. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Η καπτοπρίλη είναι ένα έμμεσο αγγειοδιασταλτικό*
β) Η καπτοπρίλη συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα
γ) Η συνήθης εφάπαξ δόση καπτοπρίλης είναι 25 mg *
8. Για να ανακουφίσετε μια υπερτασική κρίση, χρησιμοποιήστε:
α) Νιφεδιπίνη *
β) κλονιδίνη *
γ) Καπτοπρίλη *
δ) Ατενολόλη
9. Προσδιορίστε τα φάρμακα που είναι αναστολείς των αργών διαύλων ασβεστίου:
α) Νιφεδιπίνη και προκαϊναμίδη
β) Βεραπαμίλη και νιφεδιπίνη *
γ) Αμιοδαρόνη και λιδοκαΐνη
10. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Το Caposide είναι μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία 2ου σταδίου της HD*
β) Η καπτοπρίλη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε εγκύους και θηλάζουσες μητέρες
γ) Η καπτοπρίλη χρησιμοποιείται στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας*
11. Το νιτροπρωσσικό νάτριο έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Μειωμένη προφόρτιση *
β) Αγγειοδιαστολή αρτηριδίων *
γ) Μειωμένη μεταφόρτωση*
δ) Αγγειοδιαστολή φλεβών *
12. Οι ορθοστατικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές για τα ακόλουθα αντιυπερτασικά φάρμακα:
α) Prazosin *
β) Ρεζερπίνη
γ) Οκταντίν *
13. Τα άλφα-αδρενεργικά διεγερτικά κεντρικής δράσης περιλαμβάνουν:
α) Πραζοσίνη
β) κλονιδίνη *
γ) Dopegyt *
δ) Μοξονιδίνη *
14. Για τη θεραπεία της χρόνιας αρτηριακής υπέρτασης, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μονοθεραπεία:
α) αναστολείς ΜΕΑ *
β) Παρασκευάσματα Rauwolfia
γ) θειαζιδικά διουρητικά *
15. Καπτοπρίλη:
α) Μπλοκάρει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς
β) Αναστέλλει το μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης *
γ) Μπορεί να προκαλέσει υπέρταση
δ) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
16. Βεραπαμίλη:
α) Μπλοκάρει τους α-αδρενεργικούς υποδοχείς
β) Αποκλείει τα κανάλια νατρίου
γ) Έχει αντιαρρυθμική και αντιυπερτασική δράση *
δ) Προκαλεί σύνδρομο «απόσυρσης».
17. Η ανάπτυξη ορθοστατικής υπότασης είναι δυνατή όταν χρησιμοποιούνται:
α) Υδροχλωροθειαζίδη
β) Νιτρογλυκερίνη *
γ) Βεραπαμίλη
18. Προσδιορίστε το φάρμακο που έχει τον ακόλουθο μηχανισμό δράσης: διεγείρει τους άλφα 2 - αδρενεργικούς υποδοχείς, μειώνει τον τόνο των αγγειοκινητικών κέντρων, έχει ηρεμιστική δράση, μειώνει την καρδιακή παροχή και την OPS των αιμοφόρων αγγείων:
α) Υδραλαζίνη
β) Πραζοσίνη
γ) κλονιδίνη *
δ) προπρανολόλη
19. Για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης τύπου ΙΙ χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
α) Αμλοδιπίνη
β) κλονιδίνη*
γ) Υδροχλωροθειαζίδη
@ Αντιστηθαγχικά φάρμακα
1. Οι β-αναστολείς έχουν τις ακόλουθες καρδιολογικές επιδράσεις:
α) Θετική χρονοτροπική
β) Αρνητικό χρονοτροπικό *
γ) Θετική δρομοτροπική
2. Τα παρασκευάσματα νιτρογλυκερίνης μακράς δράσης περιλαμβάνουν:
α) Διάλυμα ελαίου νιτρογλυκερίνης 1% σε κάψουλες
β) Αεροζόλ
γ) Νίτρο αλοιφή *
3. Καθορίστε τη σωστή δήλωση:
α) Η αμλοδιπίνη είναι ένας β-αναστολέας.
β) Η αμλοδιπίνη είναι αναστολέας διαύλων ασβεστίου *
γ) Η αμλοδιπίνη είναι άλφα-αναστολέας
4. Καθορίστε τη σωστή δήλωση:
α) Η τριμεταζιδίνη ταξινομείται ως αναστολέας διαύλων Ca ++
β) Η τριμεταζιδίνη συνταγογραφείται για την ανακούφιση μιας κρίσης στηθάγχης
γ) Η τριμεταζιδίνη χρησιμοποιείται για την πορεία θεραπείας της στεφανιαίας νόσου *
5. Αναστολείς διαύλων Ca ++, παράγωγα διυδροπυριδίνης:
α) Αμλοδιπίνη *
β) Βεραπαμίλη
γ) διλτιαζέμη
δ) Φελοδιπίνη*
6. Η αντιστηθαγχική δράση των νιτροαγγειοδιασταλτικών σχετίζεται με:
α) Στεφανιαία αγγειοδιαστολή*
β) Μειωμένη προφόρτιση *
γ) Μειωμένη μεταφόρτωση*
7. Βεραπαμίλη:
α) Προκαλεί μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου *
β) Προκαλεί αύξηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου
γ) Είναι συνεργιστικό του Ca ++
δ) Είναι αναστολέας διαύλων ασβεστίου *
8. Επιπλοκές στη θεραπεία με νιτρικά:
α) Σύνδρομο στέρησης *
β) πονοκέφαλος *
γ) Ανοχή *
δ) Ορθοστατική κατάρρευση *
9. Η επίδραση της νιτρογλυκερίνης όταν λαμβάνεται από το στόμα απουσιάζει λόγω:
α) έλλειψη απορρόφησης
β) καταστροφή στο στομάχι
γ) Καταστροφή στο ήπαρ *
δ) Ταχεία απέκκριση από τα νεφρά
10. Ο μηχανισμός της αντιστηθαγχικής δράσης της βήτα 1 και των μη εκλεκτικών βήτα-αναστολέων:
α) Αυξημένη παροχή οξυγόνου
γ) Μειωμένη προφόρτιση και μεταφόρτιση
11. Ποια φάρμακα από τα παρακάτω ενδείκνυνται για τη στηθάγχη;
α) Προπρανολόλη *
β) Ακεκλιδίνη
γ) αδρεναλίνη
δ) Μετοπρολόλη *
12. Αναστολείς διαύλων Ca ++, παράγωγα μη διυδροπυριδίνης:
α) Αμλοδιπίνη
β) Βεραπαμίλη *
γ) Διλτιαζέμ *
δ) Φελοδιπίνη
13. Ο συνδυασμός β-αναστολέων και βεραπαμίλης είναι απαράδεκτος λόγω:
α) αυξημένη αγγειοδιαστολή
β) Φαρμακευτική ασυμβατότητα
γ) Η πιθανότητα εμφάνισης κολποκοιλιακού αποκλεισμού και βραδυκαρδίας *
14. Οι ενδείξεις για τη χρήση της νιτρογλυκερίνης περιλαμβάνουν:
α) Οξεία προσβολή στηθάγχης*
β) Έμφραγμα του μυοκαρδίου *
γ) Καρδιογενές πνευμονικό οίδημα *
15. Η ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου αυξάνεται με:
α) Αυξημένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
β) Μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου
γ) Αύξηση του καρδιακού παλμού *
16. Το φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία της στηθαγχικής προσβολής είναι:
α) Νιτροσορβίδιο
β) Βεραπαμίλη
γ) Νιτρογλυκερίνη *
δ) Nitromaz
17. Οι β-αναστολείς προκαλούν:
α) Αγγειοδιαστολή
β) Μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου *
γ) Βρογχοδιαστολή
δ) Μειωμένη αρτηριακή πίεση *
18. Η νιτρογλυκερίνη προκαλεί:
α) Μειωμένη προφόρτιση *
β) Μειωμένη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου *
γ) Μειωμένη μεταφόρτωση*
19. Η διάρκεια δράσης της νιτρογλυκερίνης όταν λαμβάνεται κάτω από τη γλώσσα είναι:
α) 5-15 λεπτά
β) 20-30 λεπτά *
γ) 40-60 λεπτά
20. Στη θεραπεία της χρόνιας στεφανιαίας νόσου χρησιμοποιήστε:
α) Δινιτρική ισοσορβίδη *
β) Προπρανολόλη *
γ) Νιτρογλυκερίνη ενδοφλεβίως
21. Παρενέργεια των νιτρικών αλάτων:
α) νεφρική ανεπάρκεια
β) πονοκέφαλος *
γ) Αυξημένη αρτηριακή πίεση
@ Φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση
1. Θρομβολυτικά:
α) προκαλούν αιμόσταση
β) Μην επηρεάζετε το μέγεθος του θρόμβου
γ) Λύση θρόμβου *
2. Οι αναστολείς ινωδόλυσης περιλαμβάνουν:
α) Contrykal *
β) Αμινοκαπροϊκό οξύ *
γ) στρεπτόλιαση
3. Οι αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
α) Ακετυλοσαλικυλικό οξύ *
β) Νεοδικουμαρίνη
γ) Τικλοπιδίνη *
4. Οι αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για:
α) Πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης *
β) Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης
γ) Πρόληψη πνευμονικής εμβολής
5. Ενδείξεις για ηπαρίνη:
β) Πνευμονική εμβολή*
γ) Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου *
6. Παρενέργειες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος:
α) Οξεία διάβρωση του στομάχου *
β) Άσθμα ασπιρίνης *
γ) Γαστρική αιμορραγία *
δ) Θρόμβωση
7. Οι κλινικές ενδείξεις για τη χρήση της ηπαρίνης περιλαμβάνουν:
α) Πρόληψη της φλεβοθρόμβωσης *
β) Θεραπεία της φλεβοθρόμβωσης *
γ) Θεραπεία πνευμονικής εμβολής*
8. Τα φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο του μυομητρίου περιλαμβάνουν:
α) Εργομετρία *
β) Εργοταμίνη *
γ) Φενοτερόλη
9. Τα θρομβολυτικά αντενδείκνυνται:
α) Τις πρώτες 3 ημέρες μετά την επέμβαση *
β) Κατά τη διάρκεια του τοκετού *
γ) Σε περίπτωση πεπτικού έλκους στομάχου και δωδεκαδακτύλου *
10. Ενδείξεις για θρομβολυτική θεραπεία:
α) Οξεία αρτηριακή θρόμβωση στα αρχικά στάδια *
β) Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου *
γ) Πνευμονική εμβολή *
11. Τα φάρμακα που διεγείρουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας περιλαμβάνουν:
α) Οκυτοκίνη*
β) Πιτουϊτρίνη *
γ) Dinoprost *
12. Οι αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Πρόληψη της φλεβοθρόμβωσης
β) Λύση αρτηριακού θρόμβου
γ) Αποτροπή συσσώρευσης αιμοπεταλίων *
13. Παρασκευάσματα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους:
α) Υψηλότερη υποδόρια διαθεσιμότητα από την κανονική ηπαρίνη*
β) Λύστε ενεργά τον σχηματισμένο θρόμβο
γ) Σπάνια προκαλούν θρομβοπενία *
14. Η μέση θεραπευτική εφάπαξ δόση ηπαρίνης είναι:
α) 2,5-5 χιλιάδες μονάδες
β) 7,5-10 χιλιάδες μονάδες *
γ) 10,0-12,5 χιλιάδες μονάδες
15. Οι μέσες δόσεις ηπαρίνης παρέχουν την παράταση του χρόνου πήξης του αίματος
α) δεν αλλάζει σημαντικά
β) 2-3 φορές *
γ) 1,5-2 φορές
16. Αντενδείξεις για τη χρήση της ηπαρίνης είναι:
α) Ενεργή αιμορραγία*
β) Εγκυμοσύνη
γ) Επικείμενο χειρουργείο *
δ) Υπερπηκτικότητα
17. Η αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σχετίζεται με:
α) Αναστολή συνθετάσης θρομβοξάνης
β) Διέγερση συνθετάσης θρομβοξάνης
γ) Αναστολή COX *
δ) Αναστολή της φωσφοδιεστεράσης
ε) Αναστολή της αδενυλικής κυκλάσης
18. Τα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:
α) Νατριούχος δαλτεπαρίνη και απρωτινίνη
β) Στρεπτοκινάση και βαρφαρίνη
γ) Βαρφαρίνη και ηπαρίνη *
19. Για να σταματήσετε την αιμορραγία εφαρμόστε:
α) Ουροκινάση
β) Στρεπτοκινάση
γ) Βαρφαρίνη
δ) Εταμζιλάτ*
20. Ηπαρίνη:
α) Είναι έμμεσο αντιπηκτικό
β) Απενεργοποιεί τη θρομβίνη *
γ) Αυξάνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων
δ) Αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται από το στόμα
21. Αντίδοτο για υπερδοσολογία ηπαρίνης:
α) Θειική πρωταμίνη*
β) Βικασόλ
γ) Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
@ Φάρμακα που επηρεάζουν την αιμοποίηση
1. Η κυανοκοβαλαμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μεγαλοβλαστικής αναιμίας:
α) εντερικά
β) Υποδόρια *
γ) Ενδομυϊκά *
δ) Ενδοφλεβίως *
2. Για τα περισσότερα αντικαρκινικά φάρμακα, οι ακόλουθες επιδράσεις στο αίμα είναι χαρακτηριστικές:
α) Αναιμία *
β) Λευκοπενία *
γ) Θρομβοπενία *
3. Βασικές απαιτήσεις για συνδυασμό αντικαρκινικών παραγόντων:
α) Διαφορετικός μηχανισμός δράσης για κάθε φάρμακο *
β) Διαφορετικές παρενέργειες για κάθε φάρμακο *
γ) Η επίδραση κάθε φαρμάκου σε έναν δεδομένο τύπο όγκου *
4. Η ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης οδηγεί σε:
α) Υποχρωμική αναιμία
β) Περιφερική παράλυση *
γ) Νεφρικές διαταραχές
5. Τα διεγερτικά λευκοποίησης περιλαμβάνουν:
α) Μεθυλουρακίλη *
β) Πεντοξύλιο *
δ) Leucomax *
6. Τα παρεντερικά σκευάσματα σιδήρου περιλαμβάνουν:
α) Κοαμίδη
β) Ferrum Lek *
γ) Φέρκοβεν *
7. Η δράση των εντερικών σκευασμάτων σιδήρου μπορεί να συνοδεύεται από:
α) Ναυτία*
β) Έμετος *
γ) Ανορεξία *
δ) Δυσκοιλιότητα *
8. Η μεγαλοβλαστική αναιμία προκύπτει από ανεπάρκεια:
α) σίδηρος
β) Βιταμίνη Β 12 *
γ) κοβάλτιο
9. Τα ορμονικά αντικαρκινικά φάρμακα χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες ιδιότητες:
α) έχουν κυτταροτοξική δράση
β) Επιβραδύνετε την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων *
γ) Συμβολή στην αποκατάσταση παραβιάσεων της χυμικής ρύθμισης των κυττάρων *
10. Τα εντερικά σκευάσματα σιδήρου περιλαμβάνουν:
α) Sorbifer*
β) Ferroplex *
γ) Φέρκοβεν
11. Τυπικές παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων:
α) Ανορεξία*
β) Ναυτία και έμετος *
γ) Καταστολή μυελού των οστών *
12. Η υποχρωμική αναιμία προκαλεί:
α) έλλειψη σιδήρου*
β) Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
γ) Έλλειψη βιταμίνης Β12
13. Οι αντιμεταβολίτες περιλαμβάνουν:
α) Μερκαπτοπουρίνη *
β) Φτοραφούρ *
γ) Μεθοτρεξάτη *
δ) Mielosan
14. Τα αντικαρκινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως με τη μορφή:
α) Μονοθεραπεία
β) Διαδοχική φαρμακευτική θεραπεία *
γ) Συνδυασμοί πολλών φαρμάκων *
15. Αντίδοτο για υπερδοσολογία σιδήρου:
α) Desferal*
β) Θειική πρωταμίνη
γ) Βικασόλ
@ Ορμονικά φάρμακα
1. Ενδείξεις για τη χρήση γλυκοκορτικοειδών:
α) κολλαγονώσεις *
β) βρογχικό άσθμα *
γ) Οξείες λοιμώξεις
δ) Οξεία και χρόνια επινεφριδιακή ανεπάρκεια *
2. Οι παρενέργειες των γλυκοκορτικοειδών περιλαμβάνουν:
α) Αναστολή του φλοιού των επινεφριδίων *
β) Επιδείνωση της λοίμωξης *
γ) Υπεργλυκαιμία *
δ) Οστεοπόρωση *
3. Τα ορυκτοκορτικοειδή έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Κατακράτηση νατρίου*
β) Αυξημένη απώλεια καλίου *
γ) Κατακράτηση νερού *
4. Ενδείξεις για το διορισμό ινσουλίνης είναι:
α) Διαβήτης τύπου 1 *
β) Διαβητικό κώμα *
γ) Ως μέρος ενός πολωτικού μείγματος *
5. Μία από τις κύριες επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών:
α) Μειωμένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
β) Αναβολικό αποτέλεσμα
γ) Αντιφλεγμονώδη δράση *
δ) Καθυστέρηση στο σώμα Κ +
6. Αντιθυρεοειδική δράση έχουν:
α) Mercazolil *
β) Παρασκευάσματα ραδιενεργού ιωδίου *
γ) Τριωδοθυρονίνη
7. Στη θεραπεία του διαβήτη χρησιμοποιήστε:
α) Ινσουλίνη βραχείας δράσης ενδοφλεβίως
β) Ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης ενδοφλεβίως
γ) Ινσουλίνη βραχείας δράσης υποδορίως *
8. Επιλέξτε τις σωστές προτάσεις: Αναβολικά στεροειδή
α) Εμφάνιση ανδρογόνου δράσης *
β) Προκαλεί ανδρισμό στις γυναίκες *
γ) Επιτάχυνση της διαδικασίας ασβεστοποίησης των οστών *
9. Τι μεταβολικές αλλαγές προκαλεί η θυροξίνη όταν υπερπαράγεται;
α) Αυξάνει τη διάσπαση των πρωτεϊνών *
β) Μειώνει τον βασικό μεταβολισμό
γ) Προωθεί την απώλεια βάρους*
10. Τα γλυκοκορτικοειδή προκαλούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Αντιφλεγμονώδη*
β) Αυξήστε την απώλεια καλίου και ασβεστίου *
γ) Ανοσοκατασταλτικό *
δ) Προκαλεί στεροειδές διαβήτη*
11. Η ινσουλίνη μειώνει την υπεργλυκαιμία με:
α) Αύξηση του αριθμού των υποδοχέων ινσουλίνης
β) Μετακίνηση της γλυκόζης στα κύτταρα *
γ) Αύξηση της χρήσης γλυκόζης *
12. Τα υπογλυκαιμικά φάρμακα για χορήγηση από το στόμα χρησιμοποιούνται για:
α) Διαβήτης τύπου Ι
β) Διαβητικό κώμα
γ) Σακχαρώδης διαβήτης τύπου II *
13. Αντενδείξεις για το διορισμό γλυκοκορτικοειδών:
α) Διαβήτης *
β) Έλκος στομάχου*
γ) Οστεοπόρωση *
14. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Τα διγουανίδια αυξάνουν τη χρήση της γλυκόζης από τα κύτταρα *
β) Τα διγουανίδια αναστέλλουν την απορρόφηση της γλυκόζης στο έντερο *
15. Να αναφέρετε τη σωστή πρόταση. Η θεραπεία του διαβητικού κώματος πραγματοποιείται:
α) υποδόρια ένεση ινσουλίνης βραχείας δράσης
β) Ενδοφλέβια χορήγηση ινσουλίνης βραχείας δράσης *
γ) Ενδοφλέβια χορήγηση ινσουλίνης μακράς δράσης.
α) Τα διγουανίδια δρουν σε εξωπαγκρεατικούς παράγοντες και έχουν ανορεξιογόνο δράση *
β) Τα συνδυασμένα πολυφασικά αντισυλληπτικά μιμούνται τη φυσιολογική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου *
γ) Τα παράγωγα σουλφουρίας δεν μπορούν να συνδυαστούν με ινσουλίνη
17. Σημειώστε τις παρενέργειες της κορτικοτροπίνης
α) Μειωμένη αρτηριακή πίεση
β) Οίδημα *
γ) Καθυστέρηση των διαδικασιών αναγέννησης *
δ) Αϋπνία*
18. Για τη θεραπεία του διαβητικού κώματος, εφαρμόστε:
α) πρεδνιζόνη
β) Διάλυμα γλυκόζης 40%.
γ) γλυκαγόνη
δ) Ενέσιμη ινσουλίνη *
19. Παρενέργειες των γλυκοκορτικοειδών:
α) Υπογλυκαιμία και ταχυκαρδία
β) Καχεξία και οστεοπόρωση
γ) Οστεοπόρωση και υπεργλυκαιμία *
20. Αναβολικά στεροειδή:
α) Αφαιρούν Ca ++ από το σώμα
β) Διατηρούν Na + και νερό στο σώμα *
γ) αναστέλλουν την πρωτεϊνοσύνθεση
21. Το φάρμακο έχει αναβολικό αποτέλεσμα:
α) Τριωδοθυρονίνη
β) Θυρεοειδίνη
γ) Δεξαμεθαζόνη
δ) Ινσουλίνη *
22. Ενδείξεις για τη χρήση γλυκοκορτικοειδών είναι:
α) Οστεοπόρωση
γ) Αναφυλακτικό σοκ *
δ) Υπεργλυκαιμικό κώμα
@ Παρασκευάσματα βιταμινών
1. Η ανεπάρκεια βιταμινών εκδηλώνεται με τη μορφή:
α) Παροξύνσεις χρόνιων λοιμώξεων *
β) Πολυυποβιταμίνωση *
γ) Μειωμένη ανοσία *
2. Η έλλειψη βιταμινών οδηγεί σε:
α) Μειωμένη απόδοση *
β) Αυξημένη κόπωση *
γ) Ψυχική κατάθλιψη
3. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Οι βιταμίνες Β και C είναι υδατοδιαλυτές*
β) Η βιταμίνη C έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες *
γ) Η βιταμίνη Α είναι απαραίτητη για την πλήρη όραση στο λυκόφως *
4. Ενδείξεις για τη χρήση πολυβιταμινών:
α) Παιδική ηλικία *
β) Αρτηριακή υπόταση
γ) Σκληρή σωματική εργασία *
δ) Εγκυμοσύνη και σίτιση *
5. Τα σκευάσματα βιταμίνης P είναι:
α) Troxevasin *
β) .Ασκορουτίνη *
γ) Ρουτίν *
6. Με υπερδοσολογία βιταμίνης D, σημειώνονται τα ακόλουθα:
α) Ασβεστοποίηση μαλακών ιστών*
β) Νεφρική βλάβη *
γ) Αποασβεστοποίηση του σκελετού *
δ) Ενίσχυση των αθηροσκληρωτικών αλλαγών *
7. Ενδείξεις για θεραπεία με βιταμίνη D:
α) Ραχίτιδα *
β) Οστεομαλακία και οστεοπάθεια *
γ) Παρατεταμένη τεχνητή σίτιση *
δ) Επιβράδυνση της σύντηξης των οστών σε κατάγματα *
8. Προσδιορίστε τις σωστές προτάσεις:
α) Η βιταμίνη C σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει έξαρση της ουρολιθίασης *
β) Η βιταμίνη P προστατεύει το ασκορβικό οξύ από την οξείδωση *
γ) Τα ρετινοειδή είναι τερατογόνα *
9. Τα σκευάσματα βιταμίνης Β 1 χρησιμοποιούνται για:
α) Για τη θεραπεία της νευρίτιδας, ριζίτιδας *
β) Αποτοξίνωση από το αλκοόλ*
γ) Να διατηρήσει την εγκυμοσύνη
10. Η παρασκευή της βιταμίνης Β 2 είναι:
α) Ριβοφλαβίνη*
β) Πυριδοξίνη
γ) Κοκαρβοξυλάση
11. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η χολεστυραμίνη απορροφάται στο έντερο και διαταράσσει τη σύνθεση των λιπιδίων στο ήπαρ
β) Το νικοτινικό οξύ έχει ηπατοπροστατευτικές ιδιότητες *
γ) Η λοβαστατίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης *
12. Βασικοί μηχανισμοί δράσης των αντιαθηροσκληρωτικών φαρμάκων:
α) Αναστολή της απορρόφησης λιπιδίων στο έντερο *
β) Ενεργοποίηση καταστροφής λιπιδίων
γ) Παραβίαση του σχηματισμού χοληστερόλης *
13. Αντιοξειδωτικές ιδιότητες έχουν:
α) Βιταμίνη D
β) Βιταμίνη Α*
γ) Βιταμίνη C *
δ) Βιταμίνη Ε*
14. Η παρασκευή της βιταμίνης Β 6 είναι:
α) κυανοκοβαλαμίνη
β) Πυριδοξίνη *
15. Παραβιάζει την απορρόφηση λιπιδίων και χοληστερόλης στο έντερο:
α) Χολεστυραμίνη*
β) Λοβαστατίνη
γ) Κλοφιβράτη
16. Ελέγξτε τις παρενέργειες που σχετίζονται με υπερβολική δόση βιταμίνης Α:
ένας πονοκέφαλος *
β) Υπνηλία *
γ) Δερματικές βλάβες *
17. Ενδείξεις για θεραπεία με πυριδοξίνη:
α) Θεραπεία της φυματίωσης *
β) Εντατική αντιβιοτική θεραπεία *
γ) Νευρίτιδα, ριζίτιδα *
18. Τα ενζυμικά παρασκευάσματα περιλαμβάνουν:
α) Λιδάζα *
β) Panzinorm *
γ) Κοκαρβοξυλάση
δ) Ινσουλίνη
19. Προσδιορίστε τις αντιοξειδωτικές βιταμίνες:
α) Ασκορβικό οξύ και τοκοφερόλη *
β) Τοκοφερόλη και κυανοκοβαλαμίνη
γ) Κυανοκοβαλαμίνη και ρετινόλη
20. Η ρετινόλη σε δόσεις που υπερβαίνουν τη φυσιολογική ανάγκη και τα παράγωγά της προκαλούν:
α) Τερατογόνο δράση*
β) Αιμεραλωπία
γ) τριχόπτωση
21. Προσδιορίστε μια αντιοξειδωτική βιταμίνη:
α) Ασκορβικό οξύ*
β) Κυανοκοβαλαμίνη
γ) Φολικό οξύ
@ Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
1. Η ανοσοκατασταλτική θεραπεία είναι απαραίτητη:
α) Για την καταστολή της διαδικασίας του όγκου
β) Στην αντιμετώπιση του AIDS
γ) Στη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων *
2. Οι κύριες φαρμακολογικές επιδράσεις των ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:
α) Δράση κατά της συσσώρευσης *
β) Αντιφλεγμονώδη δράση *
γ) Αντιπυρετική δράση *
δ) Αναλγητική δράση *
3. Οι ανοσοτροποποιητές περιλαμβάνουν:
α) Κυκλοσπορίνη
β) Λεβαμισόλη *
γ) Prodigiosan *
δ) Timalin *
4. Ενδείξεις για τη χρήση γλυκοκορτικοειδών:
α) Θεραπεία της κατάστασης άσθματος *
β) Αντιμετώπιση σοβαρών λοιμώξεων
γ) Ρευματοειδής αρθρίτιδα *
5. Τα αντιισταμινικά Η1 χρησιμοποιούνται για:
α) Πρόληψη αναφυλακτικών αντιδράσεων *
β) Θεραπεία κνησμωδών δερματοπαθειών *
γ) Για την αντιμετώπιση του άσθματος
6. Αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς
α) Έχετε παρατεταμένη δράση *
β) Πρακτικά δεν εισέρχονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα *
γ) Αναστέλλουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα μαστοκύτταρα *
7. Η αντιαλλεργική δράση των γλυκοκορτικοειδών πραγματοποιείται από:
α) Καταθλιπτική λειτουργία παραγόντων κυτταρικής ανοσίας *
β) Αναστολή της αλληλεπίδρασης των υποδοχέων στην επιφάνεια των ιστιοκυττάρων με αντισώματα *
γ) Αυξημένη ευαισθησία των αδρενεργικών υποδοχέων στην επίδραση των αγωνιστών *
8. Οι κύριες επιδράσεις της διφαινυδραμίνης:
α) Εξασθενεί τις επιδράσεις της ισταμίνης*
β) Αντιεμετικό *
γ) Ηρεμιστικό και υπνωτικό *
δ) Αντιαλλεργικό *
9. Ενδείξεις για τη χρήση ανοσοκατασταλτικών:
α) Μεταμόσχευση οργάνων και ιστών *
β) Νοσήματα όγκου
γ) Αυτοάνοσα νοσήματα *
δ) Λοιμώδη νοσήματα
10. Τα ανοσοκατασταλτικά περιλαμβάνουν:
α) Πρεδνιζόνη*
β) Ιστασφαιρίνη
γ) Αζαθειοπρίνη *
δ) Κυκλοσπορίνη *
11. Το Urodan χρησιμοποιείται για την ουρική αρθρίτιδα, γιατί:
α) Τα συστατικά του πιπεραζίνη και βενζοϊκό λίθιο αυξάνουν τη διαλυτότητα του ουρικού οξέος*
β) Αναστέλλει την απορρόφηση του ουρικού οξέος στα νεφρικά σωληνάρια
γ) Το Urodan μπορεί να ληφθεί σε μακρά μαθήματα *
12. Μια παρενέργεια των ανοσοκατασταλτικών είναι:
α) Ανοσοανεπάρκεια *
β) Αρτηριακή υπέρταση
γ) Αλλεργικές αντιδράσεις
13. Ο μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους δράσης των ΜΣΑΦ σχετίζεται με:
α) Αναστολή της φωσφολιπάσης Α 2
β) Μειωμένη τριχοειδική διαπερατότητα *
γ) Αναστολή COX*
14. Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς περιλαμβάνουν:
α) Fenistil *
β) Πιπολφέν
γ) Διαζολίνη
15. Ανοσοεπαρκή κύτταρα που είναι ο στόχος για την κυκλοσπορίνη Α:
α) Β-λεμφοκύτταρα και μακροφάγα
β) Επιλεκτικά Τ-λεμφοκύτταρα *
γ) Επιλεκτικά Β-λεμφοκύτταρα
δ) Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα
16. Αντιαλλεργικό φάρμακο που εμποδίζει την είσοδο ιόντων ασβεστίου στα μαστοκύτταρα:
α) Διφαινυδραμίνη
β) Ketotifen *
γ) Λοραταδίνη
δ) Tavegil
17. Ποια παρενέργεια του ακετυλοσαλικυλικού οξέος διακρίνει αυτό το φάρμακο από άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
α) βρογχόσπασμος
β) Αιμορραγικό σύνδρομο
γ) σύνδρομο Reye *
δ) Ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου
ε) Αλλεργική αντίδραση
18. Ένδειξη για τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι:
α) Ισχαιμική καρδιοπάθεια *
β) πεπτικό έλκος στομάχου
γ) Πυρετός σε παιδιά με ιογενή λοίμωξη
19. Ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων COX 2:
α) πρεδνιζόνη
β) Νατριούχος δικλοφενάκη
γ) Celecoxib *
20. Προσδιορίστε τις φαρμακολογικές επιδράσεις των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:
α) Αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες *
β) Αναλγητικό και αντιαλλεργικό
γ) Αντιφλεγμονώδες και αντιεμετικό
@ Αντιβιοτικά 1
1. Προσδιορίστε τις βασικές αρχές της αντιβιοτικής θεραπείας:
α) Επιλογή της βέλτιστης δόσης αντιβιοτικού *
β) Επιλογή της βέλτιστης οδού χορήγησης αντιβιοτικών *
γ) Διορισμός ελάχιστα αποτελεσματικών δόσεων αντιβιοτικού για τη μείωση της τοξικότητας
2. Τα δυνητικά τοξικά αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:
α) πενικιλίνες
β) Λεβομυκετίνη *
γ) Αμινογλυκοσίδες *
δ) Τετρακυκλίνες *
3. Η επιλογή των αντιβιοτικών εξαρτάται από:
α) Κλινική διάγνωση *
β) Το πιο πιθανό παθογόνο *
γ) Το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης του αντιβιοτικού *
4. Οι πενικιλίνες III γενιάς χαρακτηρίζονται από:
α) Δραστηριότητα κατά των σταφυλόκοκκων
β) Δραστηριότητα έναντι βακτηρίων που παράγουν β-λακταμάση
γ) Δραστηριότητα ενάντια στα gram-αρνητικά βακτήρια *
5. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Η δικιλλίνη χρησιμοποιείται για τις ίδιες ενδείξεις με την πενικιλλίνη
β) Η βικιλλίνη χρησιμοποιείται για την εποχική πρόληψη των ρευματισμών *
γ) Η Bicillin-5 χορηγείται μία φορά το μήνα *
6. Οι αντισταφυλοκοκκικές πενικιλίνες περιλαμβάνουν:
α) Οξακιλλίνη *
β) Μεζλοκιλλίνη
γ) Amoxiclav
7. Η φυσική πενικιλίνη δρα στους ακόλουθους κόκκους:
α) Στρεπτόκοκκος *
β) Μηνιγγιτιδόκοκκοι *
γ) Πνευμονιόκοκκος *
δ) Γονοκόκκοι *
8. Οι πενικιλίνες ευρέος φάσματος περιλαμβάνουν:
α) Ουρεϊδοπενικιλλίνες *
β) Φυσικές πενικιλίνες
γ) Αμινοπενικιλλίνες *
δ) Καρβοξυπενικιλλίνες *
ε) Προστατευμένες πενικιλίνες*
9. Οι τοξικές επιδράσεις των αντιβιοτικών σχετίζονται με:
α) Υπέρβαση της δόσης του φαρμάκου *
β) Η ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης
γ) Αλλεργία του ασθενούς
10. Ο συνδυασμός αντιβιοτικών δίνει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
α) Διεύρυνση του φάσματος αντιβακτηριδιακής δράσης *
β) Ενίσχυση της αντιμικροβιακής δράσης *
γ) Μείωση της πιθανότητας ανάπτυξης βακτηριακής αντοχής *
11. Οι ουρεϊδοπενικιλλίνες περιλαμβάνουν:
α) Τικαρκιλλίνη
β) πιπερακιλλίνη *
γ) Αμοξικιλλίνη
12. Οι πενικιλίνες μακράς δράσης περιλαμβάνουν:
α) Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη
β) Βικιλλίνη-1 *
γ) Bicillin-5 *
δ) Αλάτι νοβοκαΐνης της βενζυλοπενικιλλίνης *
13. Οι καρβοξυπενικιλλίνες περιλαμβάνουν:
α) Αμπικιλλίνη
β) Τικαρκιλλίνη *
γ) Αζλοκιλλίνη
δ) Καρβενικιλλίνη *
14. Οι τυπικές ενδείξεις για τη βενζυλοπενικιλλίνη περιλαμβάνουν:
α) Σύφιλη*
β) Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα *
γ) Ερυσίπελας *
15. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Οι φυσικές πενικιλίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος
β) Οι προστατευμένες πενικιλίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος *
γ) Οι πενικιλίνες III γενιάς είναι αντιβιοτικά στενού φάσματος.
16. Τα αντιβιοτικά σε συνδυασμό με αναστολείς βήτα-λακταμάσης περιλαμβάνουν
α) Amoxiclav *
β) Τικαρκιλλίνη
γ) Ουνασίνη *
17. Ενδείξεις για συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία:
α) Λοίμωξη μέτριας βαρύτητας
β) Σοβαρή λοίμωξη*
γ) Πολυλοίμωξη *
18. Προσδιορίστε έναν από τους μηχανισμούς που προκαλούν αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά β-λακτάμης:
α) Αποκλεισμός γυράσης DNA
β) Αποκλεισμός Translocase
γ) Ενζυματική αδρανοποίηση *
@ Αντιβιοτικά 2
1. Οι τοξικές επιδράσεις των αμινογλυκοσιδών περιλαμβάνουν:
α) αιθουσαίες διαταραχές *
β) Απώλεια ακοής *
γ) Νεφρική βλάβη*
2. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της λινκομυκίνης περιλαμβάνουν:
α) Δυσβακτηρίωση *
β) Ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα *
γ) Νεφρικές διαταραχές
3. Οι τοξικές επιδράσεις των τετρακυκλινών περιλαμβάνουν:
α) Νεφροτοξικότητα*
β) Ηπατοτοξικότητα *
γ) Βλάβη στον οστικό ιστό *
4. Τα μακρολίδια περιλαμβάνουν:
α) Ερυθρομυκίνη*
β) Αζιθρομυκίνη *
γ) Ροξιθρομυκίνη *
δ) Κλαριθρομυκίνη *
5. Ποια από τα ακόλουθα αποτελέσματα μπορεί να παρατηρηθεί με την ταυτόχρονη χορήγηση συνδυασμού στρεπτομυκίνης και γενταμυκίνης στον οργανισμό του ασθενούς:
α) Ενίσχυση της αντιμικροβιακής δράσης
β) Αυξημένη ωτοτοξικότητα*
γ) Αυξημένη νεφροτοξικότητα *
6. Καθορίστε τις σωστές δηλώσεις:
α) Η διάρκεια της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες περιορίζεται σε 7-8 ημέρες *
β) Η δόση των αμινογλυκοσιδών ποικίλλει ευρέως ανάλογα με τη βαρύτητα της λοίμωξης.
γ) Οι αμινογλυκοσίδες δεν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με διουρητικά βρόχου *
7. Η τρίτη γενιά αμινογλυκοσιδών περιλαμβάνει:
α) Μπρουλομυκίνη*
β) Αμικακίνη *
γ) Νετιλμικίνη *
8. Ενδείξεις για τη χρήση μακρολιδίων είναι:
α) Λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού *
β) Νόσος του Lyme *
γ) Λοίμωξη οργάνων ΩΡΛ *
δ) Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου *
9. Υποδείξτε τις σωστές δηλώσεις σχετικά με τη δοξυκυκλίνη:
α) Ανήκει στην ομάδα των πενικιλλινών
β) Μπορεί να χορηγηθεί μία φορά την ημέρα *
γ) Έχει ευρύ φάσμα δράσης *
10. Για τη λεβομυκετίνη, όλες οι ακόλουθες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές, εκτός από:
α) αιματολογικές διαταραχές
β) Δερματίτιδα
γ) Οξεία παραγωγική ψύχωση
δ) Μυοκαρδίτιδα
ε) Βλάβη στον οστικό ιστό *
11. Η πρώτη γενιά αμινογλυκοσιδών περιλαμβάνει:
α) Γενταμυκίνη
β) Στρεπτομυκίνη *
γ) καναμυκίνη *
12. Ποιο αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι άτυπων παθογόνων (μυκόπλασμα, χλαμύδια, λεγιονέλλα):
α) Γενταμυκίνη
β) Ερυθρομυκίνη *
γ) Ampiox
δ) Πενικιλίνη
13. Ποια αντιβιοτικά είναι πιο ασφαλή για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
α) αμινογλυκοσίδες
β) Τετρακυκλίνες
γ) Λεβομυκίνη
δ) πενικιλίνες *
14. Για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας εφαρμόζονται:
α) δοξυκυκλίνη
β) Αζιθρομυκίνη
γ) Βανκομυκίνη *
δ) Imodium
ε) Μετρονιδαζόλη *
15. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η λεβομυκετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε νεογνά με σήψη
β) Η λεβομυκετίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος *
γ) Η λεβομυκετίνη είναι ένα αντιβιοτικό χαμηλής τοξικότητας
16. Το αντιβακτηριακό φάσμα των «νέων» μακρολιδίων περιλαμβάνει:
α) Κόκκοι γραμμαρίων "+"*
β) Χλαμύδια *
γ) Λεγεωνέλα *
17. Υποδείξτε τη σωστή δήλωση σχετικά με την αζιθρομυκίνη:
α) Είναι αντιβιοτικό στενού φάσματος.
β) 3 φορές την ημέρα
γ) Αναφέρεται σε μακρολίδες *
18. Η λινκομυκίνη έχει το ακόλουθο φάσμα δράσης:
α) Κόκκοι γραμμαρίων "+" *
β) Gram”-”βακτήρια
γ) Pseudomonas aeruginosa
19. Καθορίστε ένα αντιβιοτικό που αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 8 ετών:
α) πενικιλίνη
β) Κεφοταξίμη
γ) Ερυθρομυκίνη
δ) Τετρακυκλίνη *
20. Καθορίστε τη γενιά μακρολίδης II:
α) ερυθρομυκίνη
β) Δοξυκυκλίνη
γ) Κλαριθρομυκίνη *
21. Με την ταυτόχρονη χορήγηση συνδυασμού στρεπτομυκίνης και γενταμυκίνης στον οργανισμό του ασθενούς, μπορεί να αναπτυχθούν τα ακόλουθα:
α) φωτοευαισθησία
β) ωτοτοξικότητα *
γ) Τοξικές επιδράσεις στον οστικό ιστό
δ) Χολόσταση
22. Επιλέξτε ένα φάρμακο από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών:
α) ριφαμπικίνη
β) γενταμυκίνη*
γ) ερυθρομυκίνη
23. Επιλέξτε ένα βακτηριοστατικό φάρμακο:
α) ερυθρομυκίνη*
β) κεφαλεξίνη
γ) πενικιλίνη
24. Επιλέξτε μια ομάδα αντιβιοτικών με σοβαρή νεφροτοξικότητα:
α) αμινογλυκοσίδες*
β) πενικιλίνες
γ) μακρολίδες
25. Τα αντιβιοτικά δεν ενδείκνυνται για:
α) ιογενείς λοιμώξεις*
β) λοιμώξεις κόκκου
δ) μικρές χειρουργικές επεμβάσεις
@ Αντιιικά φάρμακα
1. Ποια ανθελμινθικά φάρμακα δεν απαιτούν δίαιτα κατά τη χρήση τους:
α) Fenasal
β) Λεβαμισόλη *
γ) Πιπεραζίνη *
2. Τα ανθελονοσιακά φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα:
α) Μετρονιδαζόλη
β) Primaquine*
γ) Hingamin *
δ) Νυστατίνη
3. Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται στη θεραπεία:
α) Γιαρδιάση *
β) Τριχομονίαση *
γ) Αμοιβίαση *
δ) Αναερόβια λοίμωξη *
4. Προσδιορίστε το φάρμακο που αναστέλλει τη σύνθεση ιικών δομικών πρωτεϊνών και ως εκ τούτου διαταράσσει τη συναρμολόγηση των ιοσωμάτων ευλογιάς:
α) Αζιδοθυμιδίνη
β) Acyclovir
γ) Metisazon *
δ) Μιδαντάν
5. Τα αντιαμεβικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
α) Μιδαντάν
β) Εμετίνη *
γ) Μετρονιδαζόλη *
6. Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
α) Τετρακυκλίνη
β) Τερβιναφίνη *
γ) Αμφοτερικίνη *
δ) Νυστατίνη *
7. Αιτίες μυκητιασικών λοιμώξεων μπορεί να είναι:
α) Η χρήση σουλφοναμιδίων σε συνδυασμό με τριμεθοπρίμη *
β) Η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας αμφοτερικίνης
γ) Η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας της πενικιλίνης *
8. Στην αντιμετώπιση των νηματωδών χρησιμοποιούνται τα εξής:
α) Εκχύλισμα αρσενικής φτέρης
β) Αδιπική πιπεραζίνη *
γ) Λεβαμισόλη *
9. Για την πρόληψη της γρίπης χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιιικά φάρμακα:
α) Ιντερφερόνη *
β) Oksolin *
γ) Ρεμανταδίνη *
10. Προσδιορίστε το φάρμακο που αναστέλλει την αντίστροφη μεταγραφάση των ογκοροϊών και χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία του AIDS:
α) Acyclovir
β) Αζιδοθυμιδίνη *
γ) Μιδαντάν
11. Οι παρενέργειες της κινίνης περιλαμβάνουν:
α) Βραδυκαρδία *
β) Ζάλη *
γ) Διέγερση της συστολής της μήτρας *
12. Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
α) Κλοτριμαζόλη *
β) Griseofulvin *
γ) Νυστατίνη *
13. Στη θεραπεία της γιαρδιάσης χρησιμοποιούνται τα εξής:
α) Μετρονιδαζόλη *
β) Τετρακυκλίνη
14. Το Fenasal χρησιμοποιείται στη θεραπεία:
α) Ασκαρίαση
β) Υμενοληψία *
γ) Εντεροβίαση
15. Οι αντιιικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
α) Μετρονιδαζόλη
β) Acyclovir *
γ) Νυστατίνη
16. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η τερβιναφίνη έχει μυκητοκτόνο δράση *
β) Η τερβιναφίνη είναι αποτελεσματική σε μυκητιάσεις των νυχιών *
γ) Μέση από του στόματος δόση τερβιναφίνης 1000 mg
17. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της γρίπης Α*
β) Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της γρίπης Β και Γ
γ) Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική όταν χορηγείται έγκαιρα*
18. Να αναφέρετε τις σωστές προτάσεις:
α) Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων *
β) Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων από πρωτόζωα *
γ) Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική έναντι της Pseudomonas aeruginosa
19. Προσδιορίστε το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της γρίπης:
α) Αζιδοθυμιδίνη
β) Ιδοξουριδίνη
γ) Acyclovir
δ) Ριμανταδίνη *
@ Αντιφυματικά φάρμακα
1. Η πρόληψη της νευρίτιδας που προκαλείται από την ισονιαζίδη περιλαμβάνει:
α) Βιταμίνη D
β) Βιταμίνες Β 1 και Β 6 *
γ) Βιταμίνη C
2. Οι εντερικές κινολόνες έχουν επίδραση σε:
α) Gram "-" βακτήρια *
β) αμοιβάδα *
γ) Βακτήρια Gram+
3. Οι συστηματικές κινολόνες περιλαμβάνουν:
α) Οφλοξασίνη *
β) Πεφλοξακίνη *
γ) Σιπροφλοξασίνη *
δ) Λεβοφλοξασίνη *
4. Οι κινολόνες ούρων περιλαμβάνουν:
α) Nevigramone *
β) Οφλοξασίνη
6. Προσδιορίστε το μέτρο που χρησιμοποιείται ως προφύλαξη για την κρυσταλλουρία που προκαλείται από παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης (SAP):
α) Λήψη SAP πριν από τα γεύματα
β) Ο συνδυασμός λήψης SAP με άφθονα υγρά και ο διορισμός diacarb *
γ) Συνδυασμός λήψης SAP με ασκορβικό οξύ
7. Γενικές αρχές της χημειοθεραπείας της φυματίωσης:
α) Συνδυασμός 2-3 αντιφυματικών φαρμάκων *
β) Μακροχρόνια θεραπεία *
γ) Λογιστική για τον ενδοκυτταρικό εντοπισμό μυκοβακτηρίων *
8. Καθορίστε ένα αντιφυματικό φάρμακο που αναστέλλει τη σύνθεση μυκολικών οξέων και, ως εκ τούτου, διαταράσσει τη δομή του κυτταρικού τοιχώματος του Mycobacterium tuberculosis:
α) Ριφαμπικίνη
β) Στρεπτομυκίνη
γ) Ισωνιαζίδη *
9. Οι παρενέργειες των σουλφοναμιδίων περιλαμβάνουν:
α) Αιματοτοξικότητα*
β) κρυσταλλουρία *
γ) Βλάβη στον οστικό ιστό
10. Ενδείξεις για τη χρήση εντερικών κινολονών είναι:
α) Εντεροκολίτιδα *
β) Δυσεντερία *
γ) σάπια ζύμωση *
11. Σημειώστε τη σωστή πρόταση:
α) Τα σουλφοναμίδια είναι βακτηριοκτόνα
β) Οι σουλφοναμίδες έχουν βακτηριοστατική δράση *
γ) Οι σαλαζοσουλφαναμίδες είναι ενώσεις σουλφανιλαμίδης με τριμεθοπρίμη
12. Οι κακώς απορροφούμενες σουλφοναμίδες όταν λαμβάνονται από το στόμα περιλαμβάνουν:
α) Σουλφαλένιο
β) Φταλαζόλη *
γ) Sulgin *
13. Παρασκευάσματα εντερικών κινολονών είναι:
α) Intestopan *
β) Οφλοξασίνη
γ) Εντεροσεπτόλη *
14. Το αντιβακτηριακό φάσμα των σουλφοναμιδίων περιλαμβάνει:
α) Gram "+" βακτήρια *
β) Gram "-" βακτήρια *
γ) Χλαμύδια *
15. Να αναφέρετε τη σωστή πρόταση:
α) Η τριμεθοπρίμη παρεμβαίνει στην παραγωγή φυλλικού οξέος από τον μικροοργανισμό
β) Ο συνδυασμός τριμεθοπρίμης με σουλφανιλαμίδη δίνει βακτηριοστατική δράση
γ) Η κοτριμοξαζόλη αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τις θηλάζουσες μητέρες *
16. Τα σουλφοναμίδια που απορροφώνται εύκολα περιλαμβάνουν:
α) Στρεπτοκτόνος *
β) Φταλαζόλη
γ) Sulgin
17. Το φάρμακο σε συνδυασμό με την τριμεθοπρίμη είναι:
α) Biseptol *
β) Sulgin
γ) κλοτριμαζόλη
18. Οφλοξασίνη:
α) Έχει βακτηριοκτόνο δράση*
β) Διαταράσσει τη διαδικασία της ελίκωσης του DNA αποκλείοντας τη γυράση του DNA*
γ) Παραβιάζει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος
19. Μηχανισμός αντιμικροβιακής δράσης φθοριοκινολονών:
α) Αναστολή της DNA πολυμεράσης και διαταραχή της σύνθεσης του DNA
β) Αναστολή της γυράσης του DNA και διαταραχή της υπερέλιξης του DNA *
γ) Αναστολή της τρανπεπτιδάσης και διαταραχή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος
